疾控局改革方案精選(九篇)

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第1篇：疾控局改革方案范文

一、指導思想

堅持以科學發展觀為指導，以領導班子分析檢查報告為依據，以解決群眾提出的突出問題為落腳點，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠這個總體要求，牢牢抓住爭當實踐科學發展觀排頭兵這個主題，進一步解放思想、實事求是、改革創新，切實增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。著力轉變不適應、不符合科學發展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛生科學發展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題，著力構建有利于衛生科學發展的體制機制，提高領導衛生科學發展、推動社會和諧的能力，把科學發展觀貫徹落實到衛生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

二、整改目標

通過落實整改，達到對科學發展觀的認識深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學發展的突出問題上有新舉措；在推動本地本單位的科學發展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通過整改進一步加深對科學發展觀的理解，增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想，轉變不適應、不符合科學發展要求的思想觀念，統一思想，明確方向，用科學發展觀統領各項衛生工作。

二是提高解決問題能力。深入研究我省衛生事業帶有長遠性、全局性、戰略性的重大問題，認真查找工作中存在的主要問題和薄弱環節，努力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，為人民群眾辦看得見、摸得著、促進科學發展的實事。

三是提高體制創新能力。以深化醫藥衛生體制改革為契機，加快推進覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度建設，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫療衛生服務，建立基本藥物制度，健全基層醫療衛生服務體系，促進基本公共衛生服務均等化，推進公立醫院改革試點，切實轉變職能，履行責任，建立有利于衛生科學發展的政策法規和體制機制。

四是提高黨的執政能力。按照科學執政、民主執政、依法執政的要求，改進領導班子的思想作風，提高領導干部執政本領，改善領導方式和執政方式，逐步健全領導機制。切實改善服務態度，提高服務質量，轉變工作作風，完善服務制度，優化服務環境，建立辦事高效、運轉協調、行為規范的服務型機關。改進黨員干部作風，切實解決黨性黨風黨紀方面群眾反映的突出問題。

五是提高科學發展能力。把落實整改作為提升衛生行業科學發展水平的重要機遇，作為推動各項衛生工作的強大動力，努力實現在繼續解放思想上邁出新步伐，在提高衛生服務能力上實現新突破，在加強衛生行業職業道德建設、促進和諧醫患關系上見到新成效，保持和發展全省衛生事業科學發展的好勢頭、好局面、好氛圍。

三、整改原則

一是明確整改項目。要對需要解決的突出問題和需要完善的體制機制進行全面分析、歸類和清理，按照科學發展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。

二是明確整改時限。對具備整改條件的問題，馬上整改；對通過努力能夠解決的問題，限期整改；對受客觀條件制約一時解決不了的問題，要向群眾說清楚，明確努力方向，理清工作思路；對涉及多個地區和單位的問題，要采取上下互動、左右聯動的辦法積極解決。

三是明確整改責任。整改工作由廳主要領導負總責，分管領導具體抓，責任處室具體落實，形成一級抓一級、層層抓落實的工作機制。對涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題，由廳主要領導統籌協調、綜合治理。對解決問題效果不好、多數群眾不滿意的，重新整改。

四是明確整改標準。黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠。

四、整改內容

針對廳黨組貫徹落實科學發展觀方面存在的主要問題，通過建立和完善“建設工程”落實整改。

（一）實施加強黨的建設工程

主要解決：廳機關對科學發展的思想把握不夠牢、作風不夠實、創新發展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。

具體措施：

1、切實加強領導班子思想建設。堅持用科學理論武裝學習，加強對領導班子思想建設，不斷增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導實踐，解放思想，勇于創新，爭當衛生事業改革發展的排頭兵。

責任領導：

責任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

2、切實加強領導班子組織建設。健全和完善集體領導和分工負責的工作制度，增強班子的凝聚力、執行力和戰斗力。

責任領導：*

責任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

3、切實轉變領導作風。切實加強領導班子作風建設，牢固樹立求真務實、勤奮高效的工作作風，帶頭落實黨風廉政建設責任制，自覺接受群眾的監督。

責任領導：*

責任處室：黨委辦、監察室

整改期限：2009年上半年

4、加強機關作風建設。開展創建學習型、創新型、服務型機關活動。推進電子政務系統、電子監察系統建設，減少文山會海，提高工作效率。

責任領導：*

責任處室：辦公室

整改期限：2009年上半年

（二）實施醫療保障體系建設工程

主要解決：農村居民醫療保障水平不夠高，不同地區、城鄉居民間保障水平存在差距、新農合監管效能不夠高等問題。

具體措施：

5、提高新型農村合作醫療籌資水平。新農合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補助水平，適當增加農民繳費。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

責任領導：*

責任處室：合作醫療辦

整改期限：分階段完成。2009年4月各級通過2009年度財政補助資金預算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測算意見，6月底前提交省政府。

6、提高新型農村合作醫療保障水平。2009年在鄉鎮衛生院、縣級醫療和縣外住院補償比例分別達到70%、60%和40%，補償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補償制度?？s小與城鎮居民和城鎮職工醫保的差距。

責任領導：*

責任處室：合作醫療辦

整改期限：2009年1月啟動

7、提高新型農村合作醫療補償效率和監管效能。2009年內實行市內定點醫療機構住院即時補償，實現新型農村合作醫療信息化管理。加強對定點醫療機構監管，控制醫療費用不合理增長；加強縣級新型農村合作醫療經辦機構建設，提高監管效能。

責任領導：*

責任處室：合作醫療辦

整改期限：2009年底

8、積極配合其他部門，推進建設城

鄉多層次醫療保障體系。加快建立和完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。完善城鄉醫療救助制度。借助商業健康保險，滿足群眾不同層次的醫療服務需求。

責任領導：*

責任處室：合作醫療辦

整改期限：2011年

（三）實施公共衛生服務體系建設工程

主要解決：公共衛生網底建設

不牢、公共衛生職能未能完全落實，地區、城鄉、不同人群享受公共衛生服務差距大等問題。

具體措施：

9、加強疾病預防控制體系建設，提高疾病預防控制能力。繼續加強艾滋病等重大疾病的防治工作，實施國家擴大免疫規劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區綜合防治工作。

責任領導：*

責任處室：疾控處

整改期限：2009年底

10、推動衛生應急機構建設和應急能力建設。開展衛生應急能力評估試點，健全監測預警和信息報告制度，創新應急培訓和演練方式，切實提高突發公共衛生事件處置能力。

責任領導：*

責任處室：應急辦

整改期限：2009年底

11、深入開展愛國衛生運動。推進衛生創建活動，開展健康城市和健康村創建工作試點。完善農村飲水水質監測網絡建設。組織實施中央和省的農村改廁項目，進一步改善農村環境衛生條件。

責任領導：*

責任處室：愛衛辦

整改期限：2009年底

12、扎實推進婦幼衛生工作。全面實施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛生服務成本測算研究和績效評價，協調促進婦幼保健公共衛生和基本醫療服務功能落實的政策措施的制定和出臺。扶持經濟欠發達地區婦幼保健機構建設，大力發展農村婦幼保健公共衛生服務。開發和推廣婦幼保健適宜技術，推進婦幼保健服務進社區、進農村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉居民及流動人口的3歲以下嬰幼兒提供生長發育檢查，為孕產婦提前檢查和產后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進城鄉婦幼衛生服務均等化。

責任領導：*

責任處室：基婦處

整改期限：2009年底

13、深入推進衛生監督體制改革和體系建設。促進衛生監督工作重心下移，推進衛生綜合執法，加大執法力度，推動全行業依法依規辦事。完善農村和社區基層衛生監督網絡。做好食品安全綜合協調工作。加強職業病防治體系建設。

責任領導：*

責任處室：衛監處

整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進衛生監督體系建設及各項業務工作。

（四）實施醫療服務體系建設工程

主要解決：農村、社區醫療衛生工作薄弱，民營醫療機構發展后勁不足，公立醫療機構改革難度大等問題。

具體措施：

14、完善農村衛生服務體系建設。加強縣級醫療機構規范化建設，重點提升縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院的綜合醫療服務能力，在管理、技術、資金、人才培訓等多方面給予政策支持，力爭3年內全省縣級醫院在管理水平、學科結構、醫療質量等方面均可達到二級甲等醫院水平。加快薄弱衛生院改造的進程，繼續落實好村衛生站和鄉鎮衛生院補貼政策。繼續推進鎮村一體化管理體制改革，完善鄉鎮衛生院和村衛生站相關管理制度。

責任領導：*、*

責任處室：基婦處、規財處、醫政處、科教處、中醫藥局

整改期限：2009年底

15、大力發展民營醫療機構。積極創造條件，營造氛圍，做好服務，完善監管，爭取在準入和審批、經營性質選擇、金融和稅收、設備配置、人才引進等政策方面取得突破，充分挖掘民營醫療機構發展潛力。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：爭取省政府半年內出臺《關于加快民營醫療機構發展的意見》，爭取到2O15年全省民營醫療機構實際床位、門診服務量分別達到總量的2O％和25％以上。

16、落實“CEPA補充協議五”醫療服務部分有關工作。2009年1月1日起，**開始接受符合條件的港澳服務提供者投資門診部的申請。專人負責，優化流程，公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務，吸納港澳優質辦醫資源，使粵港澳三地民眾受惠。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網，并進行媒體宣傳。2009年上半年設置10-30個港澳人士申辦的門診部（含診所）。

17、大力發展社區衛生。完善社區衛生服務網絡，爭取到201O年，實現以街道辦事處為單位社區衛生服務中心全覆蓋。出臺我省社區衛生服務機構管理辦法實施細則，加強社區衛生服務機構及人員管理。制定社區公共衛生服務項目，對社區公共衛生服務進行分解、細化和考核。采取政府“購買服務’’的方式，按服務內容、工作量和績效核定補償額度。省按照均等化的原則對欠發達地區社區公共衛生服務提供部分補助。

責任領導：*

責任處室：基婦處

整改期限：2009年底

18、探索開展公立醫療機構改革。按照國家的總體改革方案，堅持政府主導、強化公益性，改革公立醫療機構管理體制和運行機制。在三年內，逐步探索施行改革措施，積極配合發改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫療保障體制改革，探索醫療保險總額預付、單病種收費、門診統籌等方式方法，建設基本藥物制度，改革醫療服務和藥品價格形成機制，體現醫務人員技術勞務價值。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：根據國家改革方案，制定具體工作方案，配合有關部門制定政策。

19、保障醫療質量和醫療安全。到2010年，繼續開展醫院管理年和創建“平安醫院”活動。結合“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查等活動，開展全省督導檢查。探索新形勢下醫院等級評審工作，實行醫院等級動態管理。制定單病種質量控制標準、重點部門醫療質量管理和醫療質量控制標準，進一步規范醫療行為。加強醫療機構藥事管理，促進合理用藥。設立醫院監管機構，發揮醫療質量控制中心和專業委員會的作用，建立以公益性為核心的公立醫院績效評估管理體系和醫療質量安全評價管理體系，為群眾提供安全的醫療服務。大力構建和諧的醫患關系，及時化解和處理醫療糾紛。嚴厲打擊非法行醫和非法采供血行為。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：2009年第2季度啟動開展醫院管理年和創建“平安醫院”活動，組織檢查組進行醫療安全百日專項檢查。

（五）實施藥品保障體系建設工程

主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購銷秩序等方面存在的問題。

具體措施：

20、盡快建立基本藥物制度，制定和發

布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數量。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：按照國家確立的基本藥物制度，制定我省的實施意見，編制基本藥物目錄。

21、規范醫療機構藥品采購行為。貫徹公開公平公正原則，堅持質量優先與價格合理，簡化操作流程，切實做好2009年全省醫療機構藥品陽光采購工作。加強與技術提供方的溝通和協調，改善藥品競價議價系統、藥品交易系統、藥品交易監管系統、醫用耗材采購平臺，提高工作效率。積極推進全省醫用耗材集中采購工作，制定《醫用耗材陽光采購實施方案》，計劃分三批啟動醫用耗材陽光采購工作，第一批擬對價值高、用量大的類別實行全省統一掛網。

責任領導：*

責任處室：規財處、監察室

整改期限：2009年底

22、建立基本藥物的生產供應體系，基本藥物實行招標定點生產或集中采購，直接配送，減少中間環節，制訂基本藥物使用規范和臨床應用指南。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：按照國家的基本藥物目錄，制定使用規范和臨床應用指南。

23、加強藥品不良反應監測。加強對監測網點醫療機構從業人員的相關法規及業務技能培訓。初步建立藥品安全預警機制和應急處置機制。

責任領導：*

責任處室：醫政處

整改期限：2009年底

（六）實施衛生人才隊伍建設工程

主要解決：經濟欠發達地區、農村和社區基層衛生、公共衛生人才缺乏、素質不高等問題。

具體措施：

24、制訂和實施人才隊伍建設規劃，重點加強農村衛生、公共衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養。通過學歷教育、畢業后教育、繼續教育、崗位培訓等形式，加快人才成長。

責任領導：*

責任處室：科教處、人事處

整改期限：3年至5年

25、制定鼓勵優秀衛生人才到農村基層、城市社區工作的優惠政策，進一步實施“三支一扶”計劃，積極引導醫學相關專業大學生，爭取在3～5年內實現鄉鎮衛生院有2～3名以上本科畢業生。

責任領導：*

責任處室：人事處

整改期限：3～5年

26、研究公開招募執業醫師和3000名醫學相關專業全日制本科及以上畢業生到經濟欠發達地區鄉鎮衛生院工作。

責任領導：*

責任處室：人事處

整改期限：2009年底

（七）實施中醫藥強省建設工程

主要解決：推動中醫藥繼承創新、發揮中醫藥特色優勢，推進中醫事業科學發展等方面存在的突出問題。

具體措施：

27、加快中醫藥進農村、進社區的步伐。

責任領導：*

責任處室：省中醫局

整改期限：2009年底

28、加強名院、名科、名醫的培育，加強縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科、中藥房的標準化、規范化建設。

責任領導：*

責任處室：省中醫局

整改期限：2009年底

29、探索醫、教、研、產協同推進的工作機制，全面提升中醫藥服務能力，提高自主創新與競爭力。

責任領導：*

責任處室：省中醫局

整改期限：2009年底

30、充分發揮中醫藥在基本醫療和重大疾病防治中的特色優勢。

責任領導：*

責任處室：省中醫局

整改期限：2009年底

（八）實施衛生行業作風建設工程

主要解決：全省衛生系統醫德醫風、行風建設、民主監督、行業管理、服務質量和醫患溝通等方面存在的問題。

具體措施：

31、加強反腐倡廉和醫德醫風教育，大力推行衛生廉政文化建設，弘揚抗震救災精神，宣傳先進典型和先進事跡，構筑思想道德防線。

責任領導：*

責任處室：黨委辦、監察室

整改期限：2009年底

32、進一步抓好行業作風工作，抓好長效機制建設和制度落實，鞏固治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作成果。深入推進政務院務公開和民主管理。

責任領導：*

責任處室：監察室

整改期限：2009年底

33、結合醫療衛生體制改革，完善醫療服務行為管理制度，全面推進醫德考評制度，加強對執業行為的監管，進一步規范醫療服務行為。

責任領導：*、*

責任處室：醫政處、監察室

整改期限：2009年底

34、重視接待工作，有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機制，加強醫患溝通，努力在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者的良好風氣，創造良好的執業條件和工作環境，構建和諧醫患關系。

責任領導：*

責任處室：辦公室

整改期限：2009年底

35、進一步完善衛生系統內部審計制度，積極開展衛生專項資金、重點項目資金和干部經濟責任等審計工作。加強對專項資金和投資項目的監督管理，確保項目進度和質量，確保資金安全和項目效益。

責任領導：*

第2篇：疾控局改革方案范文

2012年，一次再平常不過的人事調整開啟了這場改革的大幕：廈門大學附屬第一醫院院長楊叔禹升任原廈門市衛生局局長。這位在醫院工作幾十年的老院長、在糖尿病診療上有著豐富經驗的老大夫脫下白大褂，接過了一個城市衛生系統沉甸甸的領導重任。

楊叔禹說，離開醫院到衛生局，讓他感到遺憾，近30年的臨床一線工作，說丟下就要丟下，很難以割舍。但立足更高更大的平臺，他可以做更多的事，實現更遠大的抱負。

楊叔禹明白，糖尿病防治是一個系統工程，不是光靠醫院就可以做到的，必須動員社區、疾控和政府各部門的力量共同去推動。這位長期研究糖尿病的醫生有一個理想――把糖尿病患者照顧好。在衛生局，他可以比在醫院做得更多，做得更好。

2014年的一天，國家衛生計生委召集各地衛生部門負責人開了一次會議，會上規定每個人只有8分鐘的發言時間。楊叔禹的匯報吸引了國家衛生計生委主任李斌的注意，她不斷提出各種各樣的問題，詳細地詢問了廈門的做法，楊叔禹一一作答。最終，他在臺上講了半個多小時。而他講的正是他上任以來主推的以慢性病為切入點的分級診療。

如今，在廈門，人們都把分級診療、慢性病先行、三師共管、糖友網、高友網……與楊叔禹聯系起來，因為其中滿是他辛勤耕耘的汗水和心血。改革的設計者和推動者總是有太多故事，而故事總能給人以或多或少的啟發。《中國醫院院長》對楊叔禹前后進行了近4個小時的專訪，一些問題的答案終于浮出水面。

現況觸發探索

《中國醫院院長》：2012年，您剛一上任就提出推動慢性病醫院-社區一體化管理，做這件事是出于什么樣的考慮？和您之前的經歷有著怎樣的聯系？

楊叔禹：我在臨床工作中經常會遇到這樣的糖尿病患者，已經發生了很嚴重的并發癥，還不知道自己已經患病。等發現時，已到中期甚至晚期，身體狀況已經不可逆轉。這讓人痛心，也說明我們的健康教育、疾病篩查和預防都沒有做到位。

我在美國波士頓Joslin糖尿病中心考察學習時發現，他們的專科醫生只負責診斷和方案制定，日常的具體管理和監測都由家庭醫生完成。我還看到：醫生和患者的關系非常融洽，他們能像老朋友一樣地交談，有時談了近半小時，患者還拿出小手工藝品送給醫生，醫生欣然接受，還一再地夸獎患者的手藝。這給我很大觸動。

在臺灣，“糖尿病共同照護網”模式也讓我受到很大啟發。我在臺灣的醫院看到，?？漆t生辦公室的外間有一個“衛教師”工作室，這些“衛教師”由護士或者公衛醫生擔任?；颊咴谡覍？漆t生看病之前，先由“衛教師”進行檢查和健康教育?！靶l教師”做完患者所有檢查檢驗工作后，患者拿著報告去找?？漆t生，?？漆t生給他作出診斷，制定一個方案?；颊叱鰜砗螅靶l教師”還要叮囑一番，要注意飲食，要多運動。

這些經歷讓我開始思考，在中國如此高的慢性病發病率和并發癥發生率情況下，如何做好篩查、預防和診治。我認為應該把防治融合在一起。于是，我們提出臨床治療和預防一體化、醫院和社區一體化、?？漆t生和全科醫生一體化、中醫和西醫一體化。醫院-社區一體化實際上就是分級診療的雛形。

《中國醫院院長》：從一個醫生、一個院長到全市衛生系統的管理者，身份的轉變是一個什么樣的過程？

楊叔禹：我從20世紀80年代初從事臨床工作，1992年起，從北方到南方，我在多所公立醫院做過醫院管理工作，從副院長到院長，從中醫院到綜合性醫院，大大小小的醫院管理工作做了不少。離開醫院環境到衛生主管部門做主要領導，是一個很大的轉型。過去做院長時主要考慮醫院的經營、發展、學科建設、職工福利，到衛生局工作后，需要考慮全市群眾的看病問題。

我所面對的最大壓力，是醫療衛生事業的發展受到很多體制機制的限制，無法真正釋放能量。醫療衛生事業的發展受到人員編制、服務價格、醫保政策、財政投入等諸多因素的影響，很多都不是衛生主管部門能決定的，需要和政府各部門深入溝通協調，不斷地向他們宣傳醫改的意義、報告醫改的難處，征得各部門的理解與支持，形成合力，推進醫改。

壓力還在于，廈門整體醫療資源不足、分布不均以及醫療服務水平發展和群眾的期望不相匹配。醫務人員日夜奮戰搶救患者，醫院把所有能用的資源都挖掘出來了，群眾還是不滿意，還是感覺看病難、看病貴。面對這些壓力和問題，我們開始探索慢性病分級診療管理。

堅守終有成

《中國醫院院長》：在推動慢性病一體化管理過程中，遇到哪些困難和阻力？有沒有徘徊和迷惘過？

楊叔禹：最大的阻力就是醫院舍不得放、社區接不住、患者不樂意去、政策跟不上。像我曾經工作的廈門大學附屬第一醫院，日均門診量一萬多，醫生痛并快樂著，雖然很苦很累卻不舍得放走一個患者。而社區衛生服務中心由于人才缺乏、人事薪酬制度僵化和藥品不足等問題，能力始終非常有限。群眾看病還得到大醫院去。在政策層面，人事薪酬、藥品供應、財政投入、醫保支付等方面都相對落后。這是我們遇到的實際問題，需要一個一個去破解。

推慢性病一體化，剛開始還沒有分級診療的概念。到2013年時，我們認為這其實就是“分級診療”。醫院-社區一體化就是?？漆t生和全科醫生一起管理患者，患者平時不用去大醫院。后來，我們就明確提出分級診療：慢性病先行、兩病探路。

實際上在做這件事的過程中，我們一直在躊躇方向到底對不對。因為，從一開始也有人心存疑慮。包括有些領導也說，分級診療不能光從慢性病來呀，要全面都要做呀。也有人說，老楊是搞糖尿病的，所以他就推糖尿病分級診療。

實際上應該這么理解，我是研究糖尿病的，對這個疾病的規律比較熟，對疾病的危害性也很了解，做起工作來就比較順暢。這是我的優勢。其實推糖尿病、高血壓分級診療的一個重要原因是，這兩病不但是疾病還是危險因素。血糖、血壓沒控制好會引發很多心腦血管和腎臟方面的疾病。因此，并不是說我熟悉什么就做什么，而是因為我熟悉，所以會做的更好。

2014年底，廈門分級診療受到國務院和國家衛生計生委的認可。這過程就如同挖隧道，剛開始我們在黑暗的洞里攻堅克難，一路往前挖，心里卻沒底，一直擔心方向是否跑偏了，直到有一天我們終于看到了一絲“透亮”，方向對了！我心里才稍微安定一些，系統上下也倍感歡欣鼓舞。在此之前，心里一直沒有底。

為什么沒有底呢？我們不能肯定這么做是否符合國家的大方向。那我們為什么還一直堅持呢？有三個理由。首先，我們這么做對患者是有利的。其次，我們的做法也符合國際慢性病管理的最新潮流。最后，雖然不能完全解決大醫院人滿為患的問題，但可以逐步解決。

“強基固本”為基層松綁

《中國醫院院長》：雖然目前政策允許基層醫療機構配備使用一定數量的非基本藥物，但還是在嚴格控制和規范藥品增補。廈門很早就在突破基藥的限制，這是一個怎樣的過程？

楊叔禹：國家推行基藥制度的出發點是好的，但效果并不理想。國家層面要求推行基本藥物制度，又沒有明確規定社區可以用基藥目錄以外的藥品。沒有政策的明確要求，下面部門是不敢動的。有關部門完全有充足的理由把我們擋回來。我們不斷強調群眾需求，一次一次去說服他們，首先是擴大基藥目錄。后來中央推行的群眾路線教育提出要讓群眾滿意，我們就跟有關部門談，現在咱們做的事群眾不滿意，不改怎么行。最終，有關部門也是很支持，逐步放開了藥品限制。

現在，所有醫保目錄內的藥品，基層都可以用了，但是又萌生一個問題。社區衛生服務中心場地非常小，藥房也很小，藥品全擺也擺不下。我們要求要保證糖尿病、高血壓兩病的藥品能夠充足供應。我一個社區一個社區走訪，進去第一件事就是進藥房，常見病藥品我都挨個看，看有沒有配齊。這件事必須得做到位，我們不去推動，群眾是不會相信社區的。

《中國醫院院長》：人才仍舊是困擾基層發展的關鍵問題，廈門在這方面有什么經驗和對策？

楊叔禹：大醫院的虹吸效應把優秀人才都吸走了，社區招不到人才，也留不住人才，全國都是如此。目前，廈門主要從以下幾方面解決人才問題。一是通過“三師共管”來實現強基層?，F在每一個慢性病患者都由“三師”來管理，雖然?？漆t生不坐在社區，但他還是在為患者服務，這等于無形當中補充了社區高端人才的缺口。

二是采取專家到社區帶徒弟的辦法。這也是廈門的一個特點。我們不是簡單地讓大醫院的醫生下社區坐門診，這是浪費人才，不是長久之計。大醫院的醫生在大醫院還有很多患者等著他，來基層設備、檢驗都沒有，一個光桿怎么看病。但我們賦予他們的任務是“兩帶”。一個，是把患者帶下去。名醫是“吸鐵石”，患者跟著名醫走，他到社區，患者也跟著到社區。第二個“帶”是帶徒弟。專科醫生下社區主要不是看病，看幾個患者不是最重要的，我們看他有沒有帶徒弟，帶幾個徒弟，徒弟水平有沒有提高，這個很重要。

還有一種方式目前在廈門大學附屬第一醫院推廣，就是讓社區全科醫生和健康管理師到醫院的相關科室輪轉。社區醫生跟著專科醫生查房，見識了醫院的重癥患者，學習了治療方法，回到社區再碰到重病患者就不會畏縮。

需求導向辟轉型

《中國醫院院長》：現在受到國家層面認可了，大方向是對的。廈門分級診療下一步還要落實哪些工作？

楊叔禹：完善的工作永遠在路上，很多措施還要加強?，F在我們每天還在攻堅各部門，說服他們出政策支持這項改革。其實這些部門也有一個學習和接受的過程，我們要不斷去說服他們，讓他們逐漸理解，他們才能支持我們。

其實，我最大的憂慮是，公立醫院做分級診療的利益在哪里，內生動力在哪里，持久的積極性在哪里。這些問題不解決，我們已經做的工作將來還會走回頭路。大醫院憑什么把患者放到社區去？這和它的利益是相反的。我們要真正建立一個機制，讓大醫院做這個事是有利益的。過去一個主任醫生一天看100個患者，收入1000元，實行分級診療以后，這個主任醫生一天看10個患者，收入1500元。這10個都是社區看不了的，“兩師”轉診上來真正需要專家就診的患者。這需要大幅度調整醫療服務價格，但調價后不能增加患者負擔，要醫保買單。醫保為什么要買單，因為這是基層解決不了的，由基層轉診上去的患者。如果不是轉診的，是患者自己想找大專家，那就他自己掏腰包。新加坡就是這么做的。

這是我的一個樸素的理想，這需要通過醫療服務價格的調整來實現。這大概需要好幾年時間。

《中國醫院院長》：實施分級診療后，大醫院的患者減少了，大醫院該如何轉型應對？發展方向在哪里？

楊叔禹：分級診療勢在必行。大醫院本是解決疑難危重癥的醫療中心，卻被常見病、多發病占用了大量的醫療資源?，F在的大醫院如同“大超市”，既賣“醬油”，也賣“LV包”，而且價格還差別不大。我們就是要借助分級診療之勢，推進大醫院轉型、瘦身、拔高，把大醫院辦成“精品店”，不做“大超市”。同時，大醫院的轉型還需要一個過程，這很大程度上有賴于政府對大醫院補償機制的完善，只有政府的補償機制到位了，大醫院才舍得放，才能沉下心來辦好“精品店”。在大醫院就診的患者中，慢病占大頭，推行“分級診療、慢性病先行”是逐步將慢性病患者分流到基層，為大醫院功能轉型騰出空間，為政府完善大醫院補償機制贏得時間。

《中國醫院院長》：現在回過頭來看，我們可以說廈門醫改是政府行政力量主導，您認同這個說法嗎？

楊叔禹：如果一定要有一個定位的話，那我們就是以服務需求為導向、以治病效果為導向。從2012年開始搞慢性病一體化管理到逐步形成分級診療，實際上一直是以疾病的防治效果為導向。過去這兩個病看不好、管不好，現在通過一體化和分級診療，把病管好了。當初疾病的知曉率低、篩查率低、達標率低，現在通過一系列辦法，這些都提高了。

第3篇：疾控局改革方案范文

為實現人人享有基本醫療衛生服務努力奮斗

同志們：

今天，我們在這里召開全市衛生工作會議，主要任務是以黨的十七大精神和科學發展觀為指針，認真貫徹全國、全省衛生工作會議精神，回顧20__年衛生工作主要情況，總結經驗，表彰先進，部署今年的重點任務，團結和動員衛生系統廣大干部職工振奮精神，增強信心，扎實工作，為實現人人享有基本醫療衛生服務的目標不懈努力。市政府對這次會議十分重視，居麗琴副市長將作重要講話,我們一定要深刻學習領會，認真貫徹落實。

一、求實創新，既好又快，圓滿完成20__年目標任務

20__年，在市委、市政府的正確領導和高度重視下，市衛生局以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以加快實現衛生基本現代化、努力辦好人民滿意的衛生事業為目標，以保障人民群眾身體健康和生命安全為宗旨，凝心聚力，克難求進，衛生各項工作呈現齊頭并進、協調發展的良好態勢。

（一）農民健康工程進展順利。全市農村人口參保率為99.3%，人均籌資標準達105元,分別名列全省第三和第四位；全市農村基本公共衛生服務覆蓋人口208萬，人均6元的專項保障資金落實到位；結合行政區域調整，進一步完善農村社區衛生服務機構設置規劃，積極開展農村示范社區衛生服務創建工作，建成農村社區衛生服務中心74個，社區衛生服務站493個，其中市級農村示范社區衛生服務中心24個；積極推進城市衛生支農、“手拉手”結對幫扶工作，下派585名中、高級職稱醫務人員到基層服務；完成62名鄉鎮衛生機構管理干部、108名骨干人員及1641名鄉村衛生技術人員的培訓任務，培訓合格率名列全省第一；新增農村無害化衛生戶廁4萬多戶、茅山老區困難群眾飲用水改造3000戶；農村衛生服務體系健全率達100%，超過全面建設小康社會的指標要求。

（二）城市社區衛生扎實推進。出臺《常州市社區衛生服務機構設施布局規劃》、《常州市城市社區衛生服務補助資金考核暫行辦法》及考核細則，統一全市社區衛生服務機構票據。進一步調整和優化社區衛生資源布局，積極推進原鄉鎮衛生院、村衛生室轉型為街道社區衛生服務中心和服務站，有效整合城市衛生服務資源。全市建成城市社區衛生服務機構75個，其中社區衛生服務中心23個、服務站52個。社區衛生服務中心以街道為單位覆蓋率達100％，城市居民人口覆蓋率達88％以上，覆蓋面居全省第二。社區診療人數占總診療人數40％，較去年增加5％。天寧區、戚墅堰區兩區申報“省級社區衛生服務先進區”，8家單位申報“省級社區衛生服務示范機構”。

（三）“五小行業”管理逐步規范。按照“五小”行業長效管理要求，抓好宣傳發動、調查摸底、監督指導、聯合整治等重點環節。逐路、逐街、逐弄對“五小”單位全面摸底調查，建立管理臺帳。統一制定“五小”行業衛生條件標準，下發1.8萬冊“五小”行業衛生知識手冊，組織全市衛生檢查員、“五小”單位負責人和從業人員免費開展法律法規、衛生知識培訓工作。開發“五小”行業衛生管理信息系統，實行實時、動態、網絡化管理。鐘樓區在市“五小”行業的長效管理工作評比中名列第一。全市“五小”行業衛生許可證持證率從44.5%上升到97.01%，基礎設施、衛生條件普遍改善?！拔逍　毙袠I的整治效果得到了衛生部領導、專家的高度評價。

（四）疾病預防控制力度加大。強化重大傳染病防控工作，全市報告傳染病比去年同期下降1.56%。開展艾滋病等感染狀況基線調查，干預高危人群，實施免費美沙酮維持門診。以抓好“五率”相關技術指標為工作重點，肺結核病防治網絡進一步健全，肺結核新發涂陽病人任務完成數全省第一。大力開展查螺、滅螺工作，制訂重點寄生蟲病防治規劃，切實加強疫情監測。實施“藍天計劃免疫”工程，外來務工子女與本地居民子女享受同等計免服務。出臺《常州市愛國衛生工作管理規定》、《常州市除四害工作管理辦法》，組織開展全國第19個愛衛月和全省第11個健康教育宣傳月活動。全市無償獻血率達100%，成份輸血率連續五年保持全省第一，獲全省無償獻血先進城市稱號。武進區橫林鎮成功創建“國家衛生鎮”，實現了我市國家衛生鎮零的突破。市區及金壇、溧陽兩轄市順利通過國家衛生城市暗訪復審。

（五）衛生監督執法規范有效。扎實開展餐飲消費安全專項整治，全市食堂和縣城以上餐飲單位食品衛生許可證持證率為97%，原料進貨索證制度建立率為100％，基本杜絕使用病死或死因不明的畜禽及其制品、使用有毒有害物質加工食品的行為。繼續推進食品衛生監督量化分級管理工作，命名食品衛生A級信譽度單位50多個。全市各類學校食堂衛生安全檢查覆蓋率達100%。較好完成全市性重大活動、重要會議和重大節日的食品衛生安全保障以及突發公共衛生事件的應急處理任務。將婦幼衛生監督執法納入衛生監督綜合執法體系，大力開展“兩禁止”專項治理工作。行政許可案卷在全市檢查評比中榮獲第一名，行政服務中心衛生窗口評為“優秀窗口”。組織第二周期醫療 機構誠信評價活動，建立醫療市場長效管理機制。按照《20__年常州市打擊非法行醫專項行動實施方案》組織開展專項行動，全年檢查醫療機構809家次，出具衛生監督意見書100多份，行政處罰17家。嚴格執行《醫療廣告管理辦法》，認真清理整頓違規醫療廣告，進一步規范醫療廣告審核和。省打擊非法行醫專項工作領導小組督查組對我市工作給予充分肯定。

（六）醫療服務水平不斷提高。深化醫院管理年和平安醫院創建活動，健全和落實醫療質量和醫療安全核心制度，強化高新技術項目臨床應用管理。實施通用名處方，建立處方點評制度。層層開展護理崗位技能訓練和競賽，著力提高護理人員“三基”理論水平與實際操作能力。對二級以上醫院住院病歷、門診病歷、藥品處方進行專項檢查和評價。加強重點?？平ㄔO，新增省級臨床重點?？?個。34所一級醫院通過規范化檢驗科合格單位評審。市婦幼保健院成功創建成三級甲等婦保院。部分局屬醫院開展電子病歷應用試點工作，市直單位均建成獨立網站，醫保信息系統全面升級。加強醫院技防設施建設，建立遠程巡檢服務中心。急救中心建成“120”急救預先告知系統，實現院前院內急救的無縫對接。二級以上醫院設立醫患糾紛溝通中心，努力化解各類醫患矛盾。舉辦創建平安醫院暨安全生產月知識競賽。市綜治委在我局召開了現場會，推廣平安醫院創建成果，推進平安常州建設。

（七）科教興醫工作成果豐碩。全年科技立項128項，其中：國家級6項，省級1項，首次獲衛生部重大招標課題1項。獲新技術引進獎48項（省廳18項，市級30項），廳新技術引進一等獎獲獎數在全省各地市位居首位。衛生科研成果連續3年獲得市科技進步一等獎。發表SCI雜志收錄論文10余篇，中華醫學系列論文達50余篇。人才培養喜結碩果。2名醫學專業人才列入省醫學重點人才培養計劃；在全市100名江蘇省“333高層次人才培養工程”首批中青年科技帶頭人隊伍中，衛生局占21名，其中1人進入領軍型人才行列，實現了衛生系統在該層次人才培養工程上零的突破；8人獲市“831工程”培養對象科研項目資助經費。舉辦國家級、省市級繼續醫學教育項目107項，完成率95%以上；完　成住院　醫師規范化培訓工作基地申報和確認；啟動應用繼續醫學教育IC卡管理系統；常州衛校升格為衛生高級職業技術學校，被教育部授予“國家職業教育護理實訓中心”。市醫學會組織各類專業學術年會、大型學術報告會30場。市醫科所新辦《衛生領導決策參考》，出具查新報告102篇。國際間衛生科技協作和學術交流得到進一步拓展，與法、德、美、日等多家世界先進的醫療機構建立醫學研究中心和合作中心。

（八）中醫中藥事業傳承發揚。經過三年堅持不懈的努力，成功創建全省首家全國農村中醫工作先進市。開展首批市級老中醫專家學術經驗繼承工作，7名學術繼承人順利出師，評選并命名12位首批市級鄉鎮名中醫。確認一批常州地區的孟河醫派再傳弟子，成功舉辦“孟河醫派名家學術思想及臨床經驗學習班”。2個?？屏腥雵抑嗅t藥管理局“十一五”重點?？平ㄔO項目，3個?？屏腥胧〖壷嗅t示范?？平ㄔO項目。將中醫藥服務納入城市社區衛生服務發展規劃，組織農村中醫人員參加臨床進修及專科學歷教育。天寧區雕莊和北環社區衛生服務中心被確定為省“中醫特色社區衛生服務中心”建設單位。

（九）基礎設施建設步伐加快。完成基建投資總額4.45億元、建筑面積14.　4萬平方米　。金壇市人民醫院門急診大樓主體封頂，武進區公共衛生服務中心主樓、輔房均已封頂，武進中醫醫院急診樓擴建工程開工。市疾病預防控制中心新建項目完成主體框架結頂，市第一人民醫院門急診大樓內裝飾進入尾聲，市二院（陽湖醫院）開工建設，市四院（新北醫院）奠基，市中醫醫院門診病房樓、市第三人民醫院門急診大樓基本完成外裝飾。

（十）衛生行風建設繼續深化。深入開展以踐行新時期醫德醫風規范為重點的職業道德教育，引導廣大醫務人員確立全心全意為人民服務的宗旨意識和正確的人生觀、價值觀，恪守醫德，弘揚新風，廉潔從業，促進職業道德規范的養成。結合衛生行業特點，圍繞群眾關心的重點、熱點問題，開展以“關愛民生，真心惠民”為主題的“滿意杯”優質服務競賽，六大惠民工程取得明顯成效。召開衛生系統行風建設理論研討暨工作推進會，明確工作目標，創新工作思路。制定《關于建立健全防控醫藥購銷領域商業賄賂長效機制工作意見》，組織開展治理商業賄賂工作“回頭看”。嚴格執行醫療機構藥品收入比例、門診醫療費用增長、住院病人醫療費用增幅等控制指標，推行藥品網上采購和集中招標采購，共采購中標藥品5.3億元，讓利患者9179萬余元；積極推行院務公開和“責　任　醫師回訪制”，加強溝通，接受監督。在全市20__年度“評議機關”中，衛生局的綜合滿意度比上年增加近十個百分點。

回顧一年來衛生工作取得的成績，突出體現了三個特點：一是始終堅持加快發展不停步。我們始終把加快衛生基本現代化建設作為第一要務，既努力推進基礎設施建設，優化布局，改善條件；又努力增強綜合實力，充實內涵。醫療機構診療設備不斷更新、就醫環境日益改善、技術水平快速提高。今年衛生資源實行了戰略性調整，位于我市南北兩翼的兩座基本現代化醫院相繼奠基、開工，必將進一步優化醫療資源結構，更好地滿足人民群眾的健康需求。二是始終堅持科學發展不動搖。堅持政府主導，優先發展基本醫療衛生服務，確?！叭巳讼碛行l生保健”。加強農村衛生、公共衛生、社區衛生、中醫藥等重點領域和薄弱環節的工作，促使城鄉之間、區域之間、醫療與預防之間、中醫與西醫之間、醫療機構與社區衛生服務機構之間協調發展，今年新型農村合作醫療各級財政補助水平在去年基礎上增加了20元，農村基本公共衛生服務和城市社區衛生服務人均6元和12元標準的補助資金落實到位，農村和社區衛生機構服務能力進一步加強。三是始終堅持和諧發展不放松。我們始終堅持衛生工作為人民健康服務、為社會主義經濟建設服務的方針，把人民群眾的利益放在首位，將人民群眾最關心、反映最強烈的問題作為工作重點，切 實改進服務態度、提高服務質量、控制醫療費用，廣泛建立醫患溝通機制，充分尊重病人的權利，努力構建和諧醫患關系。

各位領導、同志們，去年衛生工作取得的成績，是市委、市政府關心重視的結果，是全系統廣大干部職工共同奮斗的結晶。在此，我謹代表市衛生局黨委和行政，向各級領導和廣大醫務工作者表示衷心的感謝并致以崇高的敬意！

在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到，衛生工作中還存在一些薄弱環節，與市委、市政府的要求和人民群眾的期望還有一定差距。特別是醫療衛生體制和機制改革面臨更加艱巨的任務，基層醫療衛生服務能力和水平亟待提高；重大傳染病的防治形勢還比較嚴峻，公共衛生體系建設必須進一步加強；醫患矛盾還較突出，防范醫療糾紛的措施必須更加扎實有效；醫院管理還有較多的薄弱環節，衛生行業監管有待進一步強化。我們必須高度重視這些問題，采取切實有效的措施認真研究解決。

二、加壓鼓勁，凝心聚力，精心謀劃20__年重點工作

20__年是實施“十一五”規劃承上啟下的一年，是我市由第一個率先向第二個率先進軍的關鍵一年，也是新一輪醫藥衛生體制改革方案出臺并組織試點之年。衛生工作的總體要求是：以黨的十七大精神和科學發展觀為指針，認真貫徹落實市委十屆四次全會和全省衛生工作會議精神，緊緊圍繞全市經濟和社會發展總體目標，進一步深化醫療衛生體制改革，積極推進覆蓋城鄉居民的公共衛生體系、醫療服務體系、醫療保障體系建設，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，努力實現全市衛生事業又好又快發展。

（一）強化政府責任，努力實現基本醫療衛生覆蓋城鄉居民

1．加強社區衛生服務體系建設，提高社區診療水平

進一步完善配套措施。在落實已有政策的基礎上，進一步加強與有關部門協調溝通，明確社區衛生機構用房驗收、使用、管理的操作程序和具體辦法，確保社區衛生服務用房政策落到實處；明確公共衛生補助經費的籌資標準，加大社區衛生機構建設、設備配備、人員培訓等經費投入；明確社區衛生服務的醫保政策，爭取將符合條件的社區衛生服務機構全部納入醫保定點，降低參保人員門診自付比例；明確社區衛生服務中心的性質和編制，為社區衛生服務可持續發展創造條件。

進一步強化內涵建設。全面開展　全科　醫師、社區護士的培訓工作，實現培訓率100%的目標。加強對口支援工作，實現城市衛生對口支援社區衛生全覆蓋。以社區衛生服務機構網絡為依托，開展計生技術服務和殘疾人康復工作，變治療為主為治療與預防、保健并重，積極提供從生命孕育、出生成長直至終老的連續性健康服務。60歲以上老年人的建檔率達到80%以上，城市居民社區衛生服務就診率達到42%以上。創建一批省示范社區衛生服務中心，新北區、鐘樓區、戚區積極創建省社區衛生先進區，戚區作為省社區衛生綜合改革試點單位，認真做好各項試點工作。

進一步加強監督管理。依法嚴格對社區衛生服務機構、從業人員和技術項目實行準入管理，建立多部門協同的監管評價、專業評價、社區評價和社會監督等評價機制，特別是要充分發揮社區居民的民主監督作用，將社區居民是否受益、是否滿意作為評價工作的主要標準，力爭群眾滿意度達到90%以上。

2．加強農村衛生體系建設，提高農民健康水平

鞏固新型農村合作醫療工作成果。進一步完善以大病統籌為主的新型農村合作醫療實施方案，在穩定現有籌資機制及參保比例的基礎上，積極探索新的基金來源渠道和增長機制，科學確定支付形式，努力擴大受益面，提高補償率。今年全市新型農村合作醫療人口覆蓋率達到98%以上，人均籌資水平不低于135元。各級財政資助在原有基礎上每人每年增加20元，住院補償率35%以上，基金結余率10%以下。

提高農村基層醫療機構的服務能力。結合去年行政區劃調整，積極爭取各級財政對農村社區衛生服務工作的投入，加強鎮村衛生機構特別是村級衛生室的基礎設施建設。加快適宜新項目、新技術在農村的推廣應用，提高鄉鎮衛生院在農村預防保健、醫療救治等方面的服務能力。今年全市所有的社區衛生服務中心（站）要達到省農村社區衛生服務中心（站）建設新標準，新創農村示范社區衛生服務中心10個，農村示范社區衛生服務站100個。

加強農村基本公共衛生服務。強化各級政府維護農民健康的責任，增加對農村公共衛生服務的投入，按人均不低于8元標準籌集專項資金，實行專賬管理、?？顚Ｓ?，全面加強直接面向農民的基本公共衛生服務、重點人群服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目的公共衛生服務，著力提高農村健康教育覆蓋率。改進管理模式，開展督導檢查，將服務到位情況和農村居民滿意程度作為主要依據，建立科學高效的考核評估機制。

加強農村衛生隊伍建設。進一步完善農村衛生人員培訓機制，落實扶持政策，保證經費投入，健全管理制度，通過培訓在崗鄉村醫生、鼓勵專業醫務人員到農村工作、衛生支農、城鄉“手拉手”等多種方式，提高農村醫療衛生人員素質。年內完成培訓鄉鎮衛生機構管理人員50名，農村　全科　醫師400名，社區護士和鄉村醫生600名。

3．加強公共衛生服務體系建設，提高健康保障水平

提高衛生應急能力。認真貫徹落實《突發事件應對法》，完善傳染病疫情報告、計劃免疫信息監測、職業病危害監測報告及各項專病報告系統，加強疫情分析和監控，不斷提高預測預警能力。進一步完善各級應急預案、應急隊伍和專家庫建設，加強應急物資儲備管理，提高衛生應急能力。積極做好12320公共衛生公益電話的建設和日常運行管理工作，及時受理突發事件舉報投訴。

做好疾病控制工作。貫徹《艾滋病防治條例》，落實“四免一關懷”政策，積極開展城鄉社區、公共場所和農民工集中場所的艾滋病防治宣傳和高危行為干預工作。按照《血吸蟲病預防控制工作規范》，動員和組織各方面力量守住通江河道，圍殲內陸釘螺，綜合治理江灘，壓縮有螺面積，確保完成各項血防任務。加強結核病防治“五率”相關技術方案的貫徹落實，強化病人發現、報告、登記、治療、管理等各項措施，有效提高肺結核病人的發現率與治愈率。加強腸道傳染病、呼吸道傳染病的疫情監測和防治工作，進一步加強醫院腸道門診的監督指導。認真實施國家擴大免疫規劃政策，落實經費保障，完善管理規范，重視流動人口預防接種工作，確保兒童計免疫苗接種率達標。

加強衛生監督執法工作。以“五小行業”長效管理為抓手，將工作重點從證照管理向單位內外環境、衛生設施管理轉移，工作范圍由城市街道向農村鄉鎮覆蓋，努力形成常州特色。以餐飲消費安全專項整治為基礎，加大對食堂、餐飲業的監督檢查力度，鞏固食堂和餐飲單位“四個100％，一個95％”整治成果。以學校食品衛生監管為重點，防止食物中毒等惡性事件發生。以“職業危害預評價”為突破口，進一步規范職業健康監護工作，加大職業病危害行業的監管力度。以《傳染病防治法》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等法律法規為依據，組織專項監督活動，嚴厲打擊公立醫療機構出租、承包科室以及社會醫療機構和 民營醫療機構超范圍行醫、聘用非衛技人員等違法行為。貫徹落實《醫療廣告管理辦法》，規范醫療廣告成品審查，加強對醫療廣告的醫療機構的監管。以即將出臺的《醫療機構校驗管理辦法》為依據，實施醫療機構不良執業行為累積記分制度，加強醫療機構的校驗工作。

加強婦幼衛生工作。實施“母子幸福工程”，圍繞母子保健相關工作指標開展系列活動。組織“十一五”婦女兒童發展規劃中期評估，繼續推進等級婦幼保健機構創建工作。加強醫療機構產科質量管理，規范鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心婦幼保健工作，進一步提高全市包括流動人口在內的孕產婦、兒童系統管理率，有效控制死亡率。加強“一法兩規”宣傳，堅決禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。

深入開展愛國衛生工作。以城市長效綜合管理和貫徹實施《常州市愛國衛生工作管理規定》、《常州市除四害工作管理辦法》為重點，組建市、區兩級愛衛義務監督員隊伍，對全市的環境衛生、單位和居民區衛生、除害防病及健康教育等進行監督檢查。以農村環境整治和社會主義新農村建設為重點，推進衛生村鎮創建活動，加大農村改廁工作推進力度，全年新增無害化衛生戶廁6.19萬戶，使全市無害化衛生戶廁率達86.7%以上。以“健康常州社區行”和“億萬農民健康促進行動”為重點，加強健康教育與健康促進工作。

（二）提升服務水平，努力促使改革發展成果普惠人民群眾

1．深化衛生改革，著力創新體制與機制

堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，積極推進醫療衛生體制改革，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。以明確政府與所屬醫療機構之間的責權利關系為核心，以確立公立醫院的事業法人經營主體地位為關鍵，積極開展公立醫院“政事分開、管辦分開”改革探索，著力提高醫療服務質量和醫療機構管理水平。以建立和完善法人治理結構為目標，實行院長負責制，明確院長的責權利，形成決策、執行、監督相互制衡，有責任、有激勵的公立醫院內部運行機制。合理配置醫療衛生資源，鼓勵社會力量依法興辦醫療服務機構，形成多元辦醫格局，適應人民群眾多層次的醫療衛生需求。

醫療衛生單位合理設置崗位，建立相應的崗位管理制度，逐步實行從身份管理到崗位管理。完善《市直單位大中專院校畢業生公開招錄實施辦法》，總結經驗，規范程序，統一招錄。深化分配制度改革，兼顧效率和公平，在完成市直單位崗位設置管理和廣泛征求績效工資實施意見的基礎上，制定績效工資實施方案，完善績效考核體系，逐步實現以崗定薪，崗變薪變，真正體現崗位的專業水平、工作量、風險和責任。

2．加強醫療機構管理，提高醫療救治水平

強化基礎制度管理。嚴格執行醫療衛生法律、法規以及診療護理規范、常規，依法執業，規范從醫。健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任制度，特別是醫療質量和醫療安全核心制度，及時發現、解決醫院運行環節中出現的問題，堵塞管理漏洞，夯實管理基礎，真正做到以制度管人、用機制管事，使各項管理納入制度化軌道。強化培訓考核管理。以醫院復核評價與評審為載體，加強對醫院服務質量、安全績效的監督評價，提升醫院綜合水平，促進醫院科學發展。20__年等級醫院評審覆蓋率達到30%以上，其中甲等醫院占同級醫院的80%以上。組織健康教育、臨床用藥、心理疏導、急救知識以及醫學領域新知識、新進展培訓，不斷提高醫護人員的基本素質和業務技能。強化“三基”理論與實際操作考核，確保住院醫師規范化培訓實踐、理論考核合格率達98%以上。強化醫療質量管理。認真總結醫院管理年活動中取得的成績和存在的問題，強化“以病人為中心”的觀念，根據患者的需求，加強過程與環節的質量控制，改進和調整不合理的醫療服務操作，提高服務質量，避免醫療糾紛，杜絕醫療事故，確保醫療安全。強化財經收費管理。嚴格執行物價政策，全面實施單病種限價收費管理，主動接受社會和患者對醫療費用的監督，及時處理違規投訴。進一步加強醫院經濟核算，細化醫院預算編制，完善部門預算執行，規范醫院內部分配和經濟管理工作流程。強化血液和急救管理。全面完成無償獻血任務，實現無償獻血率100%，其中固定無償獻血人數占40%以上。成分輸血比例保持在99%以上，確保臨床供血及時、安全。提高院前急救體系應急能力和救治水平，進一步完善“120”預先告知系統，有效急救應答率100%。推進重點?？平ㄔO。進一步加強重點專科的動態管理，努力造就一批學科帶頭人，不斷擴大專科知名度，提升?？扑?。年內力爭新創2—3個省級重點專科，市級重點?？票３?0個以上，確保省內重點?？婆琶谒摹Ｍ七M平安醫院創建。積極探索醫療責任保險，建立風險共擔機制。建立并落實醫患溝通制度，在全市全面推行醫患溝通書面告知。探索醫患糾紛調處機制，化解醫患糾紛。常州一院、武進人民醫院作為省實施患者安全目標的試點單位，要著重加強重癥監護室、急診室、手術室等重點部位的醫療安全管理。

3.實施“科教興醫”戰略，提高醫學科研水平

加強科學研究。鞏固與國內外科研院所、醫學院校合作關系，進一步開拓引智發展的思路，在更廣的領域內加強國際、國內科技交流與合作。充分發揮重點科研項目對衛生科技工作的引導作用，積極申報國家級、省部級高層次科研項目，進一步提升衛生科研能力。年內力爭市級以上科研立項30項，科技進步獎15項，醫學新技術引進30項，獲獎15項。啟動衛生青年科技計劃項目5—10項，并給予一定的資助和扶持，儲備一批后備學科帶頭人。加強人才培養。依托衛生人才市場，創新人才引進機制，在增加人才總量的同時，重點引進成熟型學科帶頭人、海外留學回歸人員、技術骨干和緊缺型人才，不斷優化衛生人才結構。進一步加強省“333工程”、市“831工程”、“青藍工程”、“百名人才培養工程”培養對象及培養目標完成情況的督查、評估、考核工作，提升全市衛技人員的學歷層次，為我市衛生事業可持續發展提供強有力的人才支撐。加強重點學科、重點實驗室建設。在完成市醫學重點學科周期建設的基礎上，確認首批市重點學科，建立重點學科每二年一次的復評機制。啟動第二批市重點醫學實驗室建設，制訂醫學重點實驗室管理辦法，引導實驗室開展高新技術應用和基礎研究、衛生成果轉化和科技創新，使其成為全市衛生科技創新和人才培養的平臺。

4．堅持中西并重，弘揚傳統醫學

加強中醫內涵建設。以保持發揚中醫藥特色優勢為重點，開展中醫藥特色先進單位創建活動。進一步加強國家級、省級中醫重點臨床?？坪褪〖壷嗅t示范專科建設，新建5個市級中醫重點臨床?？啤＜印娭小♂t師承工作。發揮老中醫傳幫帶作用，開展第二批市級老中醫（包括孟河名醫）專家學術經驗繼承工作，遴選一批指導老 師和學術繼承人。通過“讀經典、跟名師、上臨床”，組織實施優秀中青年中醫臨床人才研修項目，培養一批優秀中醫臨床骨干人才。加強農村和社區中醫藥工作。舉辦中醫藥適宜技術推廣培訓班，積極推廣省級30項農村中醫藥適宜技術，確保以縣（市、區）為單位的推廣覆蓋率達到100%，鄉鎮覆蓋率達80%，村衛生室、社區衛生服務中心的覆蓋率達60%。適宜技術使用率逐步達到60%以上。鄉鎮衛生院中醫藥技術人員培訓率達80%，村衛生室的醫生培訓率達60%。建設一批農村中醫工作示范鄉鎮建設試點單位，確定一批農村中醫特色?？疲▽２。?，建成2個省級中醫藥特色社區衛生服務中心。

5．推進基本建設，改善服務環境

推進重點項目建設。根據衛生“十一五”規劃的總體要求，進一步加強衛生基礎設施建設，調整和優化醫療衛生資源，方便群眾就醫。金壇市人民醫院綜合門急診大樓投入使用。武進區公共衛生服務中心竣工交付使用，武進中醫醫院急診樓改擴建工程完工。市中西醫結合醫院整體移建工程開工建設。鐘樓區疾控中心新大樓投入使用。戚區醫院新門急診大樓開工建設。市疾控中心綜合大樓、市一院門急診大樓、中醫院門診病房綜合樓、三院門診病房綜合樓竣工交付使用。常州市第二人民醫院（陽湖醫院）建設項目裙樓主體結束，進入裝飾、水電安裝階段；主、輔樓主體框架封頂。常州市第四人民醫院（新北醫院）建設項目一期力爭主體結頂。

推進衛生信息化建設。牢固樹立衛生信息化帶動衛生現代化的觀念，加大對衛生信息化建設的有效投入，加快信息化建設步伐。按照《常州市突發公共衛生事件應急防治體系建設規劃》，著手建設常州市公共衛生突發事件應急指揮信息中心、衛生數據中心以及信息中心機房、數據庫、視頻會議中心。做好電子病歷的選型、試點等工作。在完成1—2家醫院試點工作的基礎上，在局屬醫療機構逐步推廣使用。推進社區衛生信息化，以市為單位，建設區域衛生信息網絡平臺，在城市社區逐步推廣社區衛生信息管理系統，建立居民電子健康檔案。

（三）加強行風建設，努力塑造廉潔高效衛生行業新形象