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        公務員期刊網 精選范文 醫療廢物的處理方法范文

        醫療廢物的處理方法精選(九篇)

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        醫療廢物的處理方法

        第1篇:醫療廢物的處理方法范文

        關鍵詞:醫療機構;醫療廢物

        同心縣屬國定貧困縣,尚未建有醫療廢物集中處理設施,各醫療衛生機構自行處理。為了解全縣醫療衛生機構醫療廢物處理狀況,加強醫療廢物管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康、公眾健康和環境產生的危害,根據寧夏回族自治區衛生廳2010年全區醫療衛生機構醫療廢物管理專項監督檢查的要求,對全縣37所醫療衛生機構醫療廢物處理情況進行了調查,結果報告如下。

        1對象與方法

        1.1檢查對象醫療衛生機構共37所,其中縣級醫療衛生機構4所,鄉鎮衛生院10所,民營醫院3所,個體診所20所。

        1.2檢查內容與方法采用現場查看、查閱資料與現場詢問相結合的方法,根據2010年全區醫療衛生機構醫療廢物管理專項監督檢查表規定的醫療廢物管理組織、實行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫療廢物記錄、醫療廢物貯存設施(位置、警示標示、防鼠防盜、消毒、上下水、通風)是否符合規定、個人防護等項目逐項登記,統計分析。

        2結果

        2.1組織機構及應急工作預案37所醫療衛生機構建立醫療廢物管理組織領導機構20所,占54.1%,縣級機構最高為100.0%,個體診所最低為20.0%;制定發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急預案13所,占35.1%,縣級機構最高為75.0%,個體診所最低為20.0%;具體詳見表1。

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        2.2分類收集、使用專用包裝物及容器和醫療廢物記錄實行醫療廢物分類收集的醫療衛生機構7所,占總數的18.9%,10所鄉鎮醫院均沒實行;10.8%的醫療衛生機構使用專用包裝及容器收集醫療廢物,為3所縣級機構和1所民營醫院;37所醫療衛生機構均對醫療廢物收集實行了登記記錄;具體詳見表1。

        2.3醫療廢物貯存設施及個人防護有1所縣級醫療機構有符合規定的醫療廢物暫存設施,占總數的2.7%,16所醫療衛生機構為當日收集當日焚燒,20所個體診所當日醫療廢物和生活垃圾一起交給環衛處理,36所醫療機構沒有對感染性廢物進行消毒;4所醫療機構配備有個人防護裝備,占總數的10.8%,對從業人員進行健康檢查和預防接種的醫療機構為0。全縣37所醫療衛生機構醫療廢物處理合格數為0。見表1。

        3討論與建議3.1理順管理體制,強化依法監督,提高醫療衛生機構醫療廢物守法管理的意識全縣37所醫療衛生機構醫療廢物處理合格率為0,組織機構和應急預案建立率也僅為54.1%和35.1%,其它工作落實比率除登記記錄為100.0%外,均較低,鄉鎮衛生院、個體診所,民營醫院部分工作落實率為0。一方面反映出醫療衛生機構醫療廢物管理工作只限于表面,另一方面反映出醫療廢物監督管理工作沒有全面落實。根據衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》第三條規定,“縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督”[1],目前公立醫療衛生機構管辦不分、民營機構許可與衛生監督管理分離、受衛生行政部門委托監督的衛生管理體制,給同屬縣級衛生行政部門管理的衛生監督機構開展對醫療衛生機構依法監督管理帶來了較大的制約,同時行政管理機制不健全,受社會各方面的干擾,執法缺乏公正,各種權力主體為局部利益干擾法律實施時有發生[2],加之環保執法的缺失,由此出現了上述醫療衛生機構管理工作不落實,監督機構執法工作不到位的局面。對此筆者建議,加大衛生管理體制改革的力度,加速實施醫療衛生機構管辦分離;按照“統一、精簡、高效”的基本原則實施衛生監督管理體制改革,建立衛生監督執法與行政機關合二為一,責權統一的衛生監督管理體制,加強衛生監督與環保執法的密切配合,全面強化對醫療衛生機構醫療廢物管理監督管理,對違反《醫療廢物管理條例》的違法行為依法進行行政處罰,決不姑息,提高醫療衛生機構醫療廢物守法管理的意識。

        3.2實施責任管理,加強宣傳教育,推行醫療衛生機構醫療廢物全員責任管理制本次調查反映出醫療廢物處理工作在實行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫療廢物貯存設施、個人防護等方面,各類醫療衛生機構工作均不到位,有的甚至沒有落實,特別是做為全縣醫療衛生主體的公立機構,醫療廢物處理工作嚴重滯后。出現這種狀況一是醫療衛生機構對醫療垃圾的處置從技術上、處理成本上考慮多一些,而對依法處理認識不足[3],管理乏力;再者醫護人員醫療廢物處理知識欠缺,責任感缺失,造成工作落實不到位。對此提出以下建議:①實行醫療衛生機構醫療廢物管理法人分級管理責任制,衛生行政部門應將其與公立醫療衛生機構管理者職稱評定、績效工資、職務認定以及相應的行政、經濟處罰相結合;與民營醫療機構許可、校驗相結合,促進醫療衛生機構提高對醫療廢物處理的認識水平和管理水平;②加強醫療衛生機構專業技術人員醫療廢物處理相應法律、法規、規范的培訓,既利于專業技術人員自身的保護,也有利于提高其遵守相關法律規范的意識,并通過實行全員分級負責制的實施,促進醫療衛生機構提高醫療廢物處理的工作水平。

        3.3實行分類管理,連片集中處置,促進醫療衛生機構醫療廢物處理規范化全縣只有1所縣級機構建有醫療廢物專用焚燒爐,其它均為自制簡易焚燒設施。20所個體診所因經營場所臨街設置,受場所限制,無法焚燒而直接與城市生活垃圾一起傾倒,個別縣級醫療衛生機構為減少成本,也有類似現象。鑒于此,全縣醫療廢物的收集與焚燒應結合同心實際實行分類管理,按照“產生者付費、就近處置、存儲警示、密閉運輸、集中處理處置”的原則,實行連片集中處理的辦法,對縣城25所各級各類醫療衛生機構產生的醫療廢物,由設置專用焚燒設施的醫療機構統一回收焚燒,在提高設備使用效率的同時,有效消除了醫療廢物流失造成的公眾健康安全隱患;鄉鎮衛生院加強土爐改造提高焚燒效果。

        在解決了醫療廢物末端處理設施和最終去向后,對全縣醫療廢物規范化管理將起到有效的促進作用。

        第2篇:醫療廢物的處理方法范文

        【關鍵詞】

        保潔;醫療廢物傷害;防護行為

        醫療廢物,在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”,中國的“國家危險廢物目錄”也將其列為頭號危險廢物[1]。文獻報道[2],醫療機構內處理醫療廢棄物的保潔人員是發生醫療廢物傷害的高危人群。因此加強醫療廢物管理預防保潔人員的職業傷害是一項十分重要緊迫的工作,筆者從臨床工作中目睹保潔人員對醫療廢物傷害認知及防護行為存在的問題,對我縣醫療機構中保潔人員進行“醫療廢物傷害認知及防護行為” 調查,現報道如下。

        1 資料

        1.1 調查對象

        以便利取樣的方法,調查了我縣級別不同的醫院的保潔人員共172人

        1.2 調查內容 分為三部分;第一部分:一般資料,包括:年齡35~60歲,119例;60歲以上,53例;性別男21例,女15 1例;受教育程度,初中,8例;小學,39例;文盲,125例;工作時間:6月以下,128人;6月以上,44人;第二部分:保潔人員對醫療廢物傷害認知,包括:如何減少醫療廢物對機體的損害、徒手能否處理破碎玻璃、醫療廢物處理方法及分類、標本運檢要求、認為醫療廢物有危險性、血漬處理方法、醫療廢物包裝袋要求、銳器要求、意外傷害處理、醫療廢物是否放在專門的容器內送往規定地點進行焚燒處理、傳染患者用過消耗品及廢棄物隔離的重要性、運送醫療廢物工具如何消毒等。第三部分:保潔人員對醫療廢物防護行為,包括:接觸醫療廢物后脫掉手套洗手、接觸醫療廢物使用防護設備、手或身體被血液體液污染時洗手、手有傷口時戴雙層手套、預料到手要接觸患者血液體液污染時洗手、是否能直接用抹布或拖把擦血漬、用有效氯消毒血漬嘔吐物30 min后戴手套用抹布或拖把擦血漬后徹底洗手、手持標本時戴手套、艾滋病毒對人體影響、意外針刺傷局部緊急處理、意外針刺傷后行疫苗注射、意外針刺傷后報告、醫療廢物置標有生物危險標記專用容器內、防護用品使用。

        1.3 調查方法

        全部采用調查問卷的形式。調查問卷由作者自行設計,問卷由作者親自發放,針對不能理解問卷內容者,調查人員向其逐項宣讀、解釋,請保潔人員回答問題,用是或否回答,自己填寫。對文盲者有另外一人,

        2 結果

        從調查結果來看,級別不同醫院的保潔人員對醫療廢物傷害認知及防護行為認識不同。醫療廢物傷害認知與防護行為成正相關。

        3 討論

        3.1 保潔人員對醫療廢物傷害的認知分析 從調查中發現,不同級別醫院職業危害認知因素比較,醫院級別越高,其保潔人員對醫療廢物傷害認知越好。因二級醫院一方面接受的患者及危重患者多于一級醫院,因此,職業防護的硬件設施和軟件的規范化管理教育好于一級醫院;另外與二級醫院擔任醫學、護理教學任務,其任務越多,保潔人員接受信息機會就多,這也是促成其職業危害認知較好的原因。

        3.2 保潔人員對醫療廢物防護行為的狀況分析 本次調查結果顯示:二級醫院保潔人員對職業危害采取的防護行為相對處于較好水平。分析原因可能是一級醫院相關管理者盈利目的,對職業防護的硬件設施不到位,重視不夠,防護設施(如僅限于口罩帽子一次性薄膜手套,絕大多數未設立暫存處)再加保潔人員自身缺乏必要的防護知識,任其暴露在職業危險中,久而久之,相關管理人員對這些不正常情況熟視無睹,雖然少部分保潔人員有自身防護意識,也在無可奈何中逐漸習慣,即使傷害后亦當作一般損傷簡單處理,管理者及被損傷者均未想到要進行疫苗注射治療。

        3.3 建立醫療廢物管理三級網絡機構 成立分管副院長任組長,由醫務科、感管科、護理部、藥劑科、總務科等部門負責人組成的醫院醫療廢物領導小組;設專(兼)職的醫療廢物管理員,監督各科室醫療廢物管理的具體實施。從而使醫療廢物管理規范化,為預防保潔人員的職業損傷提供了重要保證。

        3.4 建立醫療廢物分類體系 根據《條例》要求,將醫療廢物分為一般性廢物(生活垃圾)、感染性廢物、損傷性廢物(銳器)、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物、放射性廢物七大類;各類醫療廢物采用固定的顏色標識:黑色代表一般性廢物;黃色代表感染性廢物、損傷性廢物和病理性廢物;紅色代表放射性廢物和化學性廢物。各類廢物都按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或容器內,并在包裝袋或容器外貼上國際通用的分類標志和警示語[3]。如無耐刺容器,可用裝消毒液空塑料壺代替,效果較好。通過正確的分類、收集管理,改變了以往醫療廢物混合放置、無防滲漏、耐刺包裝物而用普通塑料袋包裝的現象,減少了保潔人員在處理、運送醫療廢物時的意外損傷。采用固定的顏色標識和分類標志,使閱讀能力較差的保潔人員無需打開醫療廢物包裝物或閱讀醫療廢物包裝說明便可一目了然地知道為何種醫療廢物,從而采取相應的防護措施,防止他人在清理醫療廢物時扎傷,減少了職業損傷,有效地預防了醫院感染的發生。

        3.5 制定嚴格崗位培訓制度 保潔人員文化程度低,流動性較大,本次調查小學及以下的文化程度占83.7%,工作6月以下的占74.42%,其自我防護意識和防護技能嚴重缺乏。所以必須加強對保潔人員的崗位培訓,培訓內容包括醫療廢物管理條例及有關法律法規、醫療廢物處置、防護品使用、安全防護、意外損傷后應急處理等專題培訓。同時也建議上級行政部門加強對分關院長相關知識培訓,組織考核,納入等級醫院評審。只有這樣領導重視才能不斷強化保潔人員的職業安全防護意識。

        參 考 文 獻

        [1] 李慧平,王小萬.國際醫療廢物分類及特點.中國醫院管理雜志,2004,24(3):1821.

        第3篇:醫療廢物的處理方法范文

        【關鍵詞】醫療廢物;管理;方法

        【中圖分類號】R197.38【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455(2011)04-0289-01

        1 醫療廢物管理中存在的問題

        醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。我國將醫療廢物劃分為五類 ,即感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。有以下特點:(1)含有感染性物質,可引發感染性疾病。(2)具有遺傳性毒性或者藥物毒性。(3)含有鋒利,易刺傷人體導致感染目前,部分基層醫院醫療廢棄物管理存在監督管理組織不健全、認識不足、設施簡陋、處置存在誤區等問題。以《醫療廢物管理條例》為準則,進行宣傳和監管并舉;加大醫療廢棄物處理設施的建設投入;完善設施、規范處置流程、嚴格廢棄物分類和環節管理等對策與建議。

        1.1 醫務人員人為因素

        1.1.1 醫務人員:客觀方面目前人事用工制度決定臨床護理人員招聘的多、流動性大。存在醫療廢物知識欠缺和認識不足。操作中,將醫療廢物與生活垃圾混丟,甚至隨意用黃色口袋裝生活垃圾或用黑色口袋裝醫療廢物,增加醫療廢物處置的工作量或讓醫療廢物流失于生活垃圾中。主觀方面由于臨床工作工作量大,工作繁忙瑣碎。個別醫護人員對醫療廢物的危害性認識不足及相關法律法規了解不多,認為工作中產生的垃圾進行分類,增加工作量,存在一定抵觸情緒。還有的責任心不強,錯誤認為醫療廢物的管理,不象臨床醫療工作那樣,會出醫療事故,不認真執行。

        1.2 保潔公司與醫院的關系

        1.2.1 保潔公司與保潔員:保潔公司業務性質不僅為醫院保潔服務而且面向社會。首先對醫療廢物的知識了解局限,對醫院保潔員崗前培訓不全面不到位。加上大多保潔員文化層次低,接受能力差,人員流動性大。培訓不到位造成保潔員對醫療廢物知識欠缺,造成醫療廢物管理混亂。

        1.2.2 醫療機構與保潔公司簽定保潔合同,保潔員由保潔公司進行管理,工作地點在醫院,對科室業務指導,不愛聽,覺得麻煩,不愿認真執行,缺乏管理方面的制約。

        1.3 客觀因素:實行醫療廢物統一處置的時間不長,物質上有一些缺乏。做得好的部門盡量做得符合要求,做得不好的,認為雖有明確的規定,但物質不到位也懶得想辦法。還有的開始認真,由于臨床工作的繁忙久而久之也不認真了,得過且過,慢慢的管理松懈。

        2 方法

        2.1 加強臨床醫務人員的培訓工作:對全院醫務人員進行培訓,并進行相關知識考試考核。將醫療廢物相關法律法規及制度、醫療廢物 分類目錄,下發醫院各臨床科室。并與護理部、醫教部、總務科協調,與各科室負責人簽定責任書,再由他們對本科室臨床人員及保潔員進行監督和個別培訓。

        2.2 保潔員的培訓:針對保潔員流動性大,大部份文化層次低,對醫療廢物認識不足的情況,在醫院反復組織他們進行相關法律法規的學習,講明醫療廢物的危害性,提高他們的環保意識和自我保護意識。將醫療廢物的安全防護、分類、包裝、貯運及處理過程中的各項規定和要求等知識進行培訓。再由本科護士長或醫療廢物專職管理人員在他們工作過程中進行現場指導和強化培訓。并與保潔公司簽定目標責任書,對保潔員實行雙向管理。對新上崗的保潔員醫院實行崗前培訓,將培訓內容記載并讓本人簽字,并告之以往醫療廢物處理不規范的獎懲情況。實行層層負責制。

        2.3 針對臨床工作繁忙,對醫療廢物的分類記不住,采取分類標簽和流程圖上墻,標簽注明醫療廢物所涉及的主要內容。如:感染性廢物標簽中用較小一點的字體注明棉簽、棉球、膠布、輸液器、空針等,損傷性廢物標簽中包含針頭、刀片等字樣。為臨床人員在工作中提供方便,也在臨床人員丟棄廢物時,加深醫療廢物分類的印象。流程圖上墻,使每一位醫護人員、保潔員、病員及家屬都清楚醫療廢物的規范管理、包裝、流程、最終流向是由指定公司統一處置。

        2.4 嚴格交接班制度:在病房由科室負責,交給保潔員時,須稱重量密封后貼上標簽,標簽包括:廢物名稱、產生科室、重量、日期,并且詳細記錄雙方簽字。由保潔員交暫時貯存處,重量必須與科室重量相吻合并登記。運送過程中由保潔員負責。醫療廢物在暫時貯存處保管期間,由暫時貯存處醫療廢物專職人員管理。防止醫療廢物的流失。

        2.5 對物質上的缺乏:上墻的標簽和流程圖做好之后,過塑貼于盛裝醫療廢物的黃色口袋容器上方墻上。避免了各種污漬的污染,又便于清潔。由于一次性銳器盒價格每個須6元,成本較高很少醫院購買。分類時,用藥品包裝盒或廢棄的一次性輸液瓶剪開后置黃色口袋內,替代銳器盒盛裝針頭、刀片等損傷性廢物。銳器盒的廢物利用,操作簡單,經濟實用無成本,減少了污染,節省了醫院開支,加強了個人防護。其他醫療廢物分別置不同的黃色口袋內,裝滿3/4時用膠帶密封,貼上標簽,每天由保潔員運交醫療廢物專職人員回收于暫貯存處周轉桶內。

        2.6 加強督查工作:院感科經常到各部門進行督查。發現問題及時整改、糾正,及時現場指導。強化臨床人員對醫療廢物的認識和責任心。要求做到收集不落地,存放不暴露,嚴格分類放置,處理及時徹底。在檢查中發現未落實到位的問題,納入全院目標考核和醫療質量考評內容,與經濟責任掛鉤,并在全院張榜公布。其次教育和發動全院職工,宣傳醫療廢物的危害和管好醫療廢物重要性,讓醫務人員人人參與,避免醫療廢物的流失和不規范處置。

        3 總結

        通過以上對醫療廢物管理政策的宣傳、培訓、管理,轉變了醫務人員對醫療廢物管理的誤區,嚴格了操作規程,加強了對保潔工人的管理。從《醫療廢物管理條例》試行以來,我院醫療廢物管理在醫療工作,工作人員管理意識加強,嚴格了交接班,各種記錄有據可查,避免了醫療廢物的流失、混裝等,為社會營造了一個健康的環境,為醫院贏得正常經營的秩序。

        參考文獻

        第4篇:醫療廢物的處理方法范文

        關鍵詞:手術室;醫療廢物;職業防護;管理

        醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物。為了加強醫療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護環境,保護人體健康,隨著《醫療廢物管理條例》的頒布實施,對醫療廢物進行規范化的管理已成為醫院感染管理中的主要任務。手術室如何對醫療物廢做好科學的、有效的管理,是我們手術室面臨的重要問題。從2006年開始我們采取有效的管理手段,主要進行醫院感染、醫療廢物的管理,消毒隔離、垃圾分類收集方法、職業防護等方面的培訓,嚴格的控制措施對手術室醫療廢物進行科學的管理,最大限度地防范了利器傷的發生,收到了較好的效果,現報告如下。

        1管理

        1.1建立健全手術室的醫療廢物管理制度 根據《醫療感染管理規范》制定詳細的手術室醫用廢物分類、回收管理制度,制定各級護理人員在手術室醫療廢物管理中應遵循的規則和具體工作要求,保潔人員的工作要求等。

        1.2.護理人員的培訓 醫護人員是參與做好醫療廢物管理的關鍵,首先要注意法律法規的學習,自覺依法行事。對醫療廢物管理的法律法規知識這一薄弱環節,采取有目的、有計劃的醫療廢物管理培訓學習,并定期檢查組織考核,使他們從思想上認識到預防醫院感染對他們個人及醫院、社會的重要性。嚴格的執行醫療廢物管理及醫院感染管理的各項規章制度及職責,明確自己的責任、義務和權利。從而加強了職業防護,確保了人體的健康。

        1.3保潔人員的培訓 保潔人員由于文化水平低,又不懂得醫院感染知識,對醫院廢物的感染性不了解,致使醫用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密封運送處理、各類垃圾混放、垃圾袋重復使用、垃圾桶不及時保潔等問題,增加了醫院環境污染和醫院感染的潛在危險性。為保證醫療廢物管理的規范化,我們定期組織認真學習《醫療廢物管理條例》并示范指導,要求他們熟練掌握和熟記醫療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規定和要求,對手術室每月醫療廢物管理進行檢查監督,嚴格做到醫療垃圾分類放置,及時清運。使手術室醫療廢物的管理工作做到有章可循、措施得力、監管到位。

        1.4 專人負責、嚴格管理 護理組長作為科室院感兼職人員,對手術室醫用廢物處理實行全程監控,并定期參加院感科專業培訓,使其全面掌握理論知識及操作規程。兼職人員及時檢查督促各級人員,并積極與院感科聯系做到早發現問題,早解決問題。

        1.5醫療廢物的科學分類及正確處理。

        1.5.1銳利廢物的處理 每一手術室放置一個專用銳器盒,該盒能防刺穿、不會破裂,主要用于收集手術使用的一次性注射器、輸液器針頭、動靜脈留置針針頭、手術刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物。由器械護士、巡回護士、麻醉師共同自覺執行。每日手術結束后,巡回護士封口,粘貼專用警示標簽,注明科室名稱,日期并簽名,送至污物存放間,由保潔人員統一送醫院廢物處理中心簽收。

        1.5.2 非銳利廢物的處理 將此類廢物一般沾染有血跡,包括紗布、紗墊、吸引管、麻醉包等,由巡回護士負責收集于黃色垃圾袋,術后進行包裝、嚴格按要求進行,包內醫療廢物不能超過3/4,有效封口,粘貼專用警示標簽,注明科室名稱,重量、日期并簽名,送至污物存放間,由保潔人員統一送醫院廢物處理中心簽收。

        1.5.3 特殊感染廢物的處理 特殊感染患者的醫療廢物處置要格外小心,要用雙層黃色垃圾袋包裝,嚴格防滲漏,防止感染擴散。

        1.5.4一次性用品的回收處理 一次性使用醫療衛生用品不可混入生活垃圾,也不得隨意丟棄,用后置入黃色垃圾袋,集中送醫院感染中心避免流入社會污染環境和回流市場引起醫源性感染,危害社會。

        2 討論

        2.1建立健全的制度 由于制度健全,措施完善,使手術室各級醫護人員執行各項相關操作時有章可循,有據可依,各級醫護人員都嚴格按規定要求進行醫用廢棄物分類放置、處理,使手術室醫療廢物處理達到國家要求的標準。

        2.2全員教育 提高了各級醫務人員的法律意識,環保意識,手術室將醫療廢物的相關知識及醫院感染知識作為在職護士的培訓內容,使各級護理人員都認識到管理好醫療廢物是預防和控制手術室醫療感染的關鍵。

        2.3.改變了手術室各級人員工作中的不良習慣 由于手術室各項操作規范化,并采取逐級帶教方式,使手術室各級人員都熟練掌握,并經常檢查督促,從而改變了不良習慣,做到了規范化處理手術室醫療廢物。

        2.4.加強工作人員的職業防護 醫療廢物是病原微生物潛在宿主,是引起感染傳播和公共衛生突發事件的重要原因之一[1]。醫療廢物含有大量的病毒和致病微生物,不僅污染環境,而且傳播疾病。各種污染針頭刺傷是醫院內傳播乙肝、丙肝、艾滋病等血源性傳染性疾病的重要因素。故我們加強廢物管理,增加了工作人員的自身防護意識,從而減少了傳染病的傳播。醫療感染是醫療機構中產生的直接或間接性感染,手術室又是醫院感染監測與控制的重要部門,手術室醫用廢物管理是控制醫源性感染的重要環節,對其進行科學的、有效的管理,才能保證各科手術順利進行,降低無菌手術感染率,提高手術室護理管理質量。

        第5篇:醫療廢物的處理方法范文

        關鍵詞:寧波奉化;基層醫院;醫療廢物;處理現狀

        中圖分類號:R197.32 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)09-000-02

        所謂醫療廢物是指在護理、檢驗、診斷、治療過程中,或者是在教學、科研過程中產生的醫源性廢棄物,主要可以分為一次性注射器等塑料和橡膠用品、一次性口罩等紙用品、廢棄的病理標本等病理組織、棉簽繃帶等纖維類、過期廢藥品、液體瓶等玻璃金屬類、放射性廢棄物、水處理污泥等一共有八類。醫院在每天的各項醫療活動中都會產生大量的廢棄物,但是我國醫院對醫療廢物的處理還存在很多問題,這是當前醫院的發展必須要重視的問題,現就寧波奉化市的基層醫院醫療廢物處理問題進行探討,并對研究結果進行分析。

        一、醫療廢物處置不當的危害

        醫療廢物是極其危險的廢物,如若處理不當,它可能會導致疾病傳播,威脅人們的身體健康和生命安全,還可能污染環境,是一種影響范圍廣、危害較大的特殊廢棄物。自從2012年央視3?15晚會曝光在廣東汕頭市澄海區,不少沒有國家強制性3C認證的玩具制造企業將醫療垃圾回收成二料,并溶解填充成玩具事件后,醫療廢物安全處理問題更是受到了人們的廣泛關注。醫療廢物的安全處理不僅是對人們的健康和安全負責任,更是我國環境無害化管理的一項重要內容。

        (一)醫療廢物的危害性

        醫療廢物不同于一般的廢物,它的具體危害性可以分為以下幾種:

        1.物理危害:物理危害主要是指來自尖銳的醫療器械,例如注射器、碎玻璃試管、一次性手術刀等。物理危害的影響并不在于它們本身造成的危害,而是指這些醫療器材對人體造成損傷,入侵了人體的保護屏障后,使各類病菌進入人體造成的傷害。

        2.化學危害:化學危害主要包括反應性、可燃性、腐蝕性和毒性。

        3.生物感染性傷害:醫療廢物的微生物危害主要來自于被病毒污染的物質,最典型的例子就是傳染源的培養基和傳染病人的醫療廢棄物。

        (二)醫療廢物處理不當的影響

        醫療廢物處理不當,會被風揚失或者被雨淋失,進而造成對土壤、水資源、大氣的污染及對人體的危害。

        1.對土壤環境的危害:醫療廢物的填埋不僅占用了大量的土地,導致土地資源利用率減少,據估計,固體醫療廢物沒堆積1萬噸約占地666平方米,而且醫療廢物攜帶的大量有毒物質在土壤中到處流放,嚴重污染土壤環境。

        2.對水資源的危害:醫療廢物可以隨著自然界的各種活動進入水體,可以直接導致水質惡化。尤其是我國的大部分農村地區直接飲用地下水,這嚴重危害了人們的身體健康和生命安全。對于帶有傳染性病菌的醫療廢物,一旦污染水資源,將會引起傳染性疾病的迅速蔓延。

        3.對大氣的危害:醫療廢物的露天堆積,在一定的自然條件作用下,某些成分發生分解,會釋放大量的有害氣體,在風的吹動下,將迅速擴散,影響范圍極廣。

        4.對人體的危害:醫療廢物含有很多種有害物質,一些銳利的醫療器械更是可能通過損傷人體引起感染。例如1989年在日本就發生過患者被使用過的針頭刺傷而感染乙型肝炎的事故。有人提出,廢棄一次性醫療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。所有醫療廢物的接觸者都是高危人群,常年處于潛在的危險之中。

        二、寧波奉化市基層醫院醫療廢物處理現狀

        筆者對寧波奉化市莼湖鎮衛生院、江口街道衛生院、溪口醫院、葛岙衛生院這4所鄉鎮醫院進行了關于醫療廢物的收集、管理、貯存、轉運等方面的問卷調查,其中著重調查了莼湖鎮衛生院和葛岙衛生院,從筆者所獲得的資料中可以看出,在寧波奉化市的基層醫院,對于醫療廢物的處理面臨著以下幾個方面的問題。

        (一)缺乏健全的監督機制

        通過對寧波奉化市基層醫院進行問卷調查的結果可以看出,它們沒有監控部門進行具體的對醫療廢物處理的監督,也就是缺乏健全的監督機制。在寧波奉化市的基層醫院中,醫療廢物處理的監督機制還未得到健全和完善,醫療廢物的產生機構、處置機構、監督管理機構以及其他的相關部門機構之間的分工并不明確,彼此之間的責任不是特別清晰,所有這些就導致了沒有可以統一的監督機構對這些部門進行嚴格的監督和檢查,對醫療廢物的處理更是難以做到有效監督[1]。

        (二)醫療廢物處理的相關法律法規不健全

        在對寧波奉化市基層醫院的問卷調查中可以看出,相關的醫療廢物處理的法律法規還不夠完善。很多相關的管理內容雖然存在,但并沒有一個統一的具體的管理標準,很多都存在著不足和漏洞。在我國,對于醫療廢物的處理也出臺了幾個相關的法律法規,比如說《醫療衛生機構醫療廢物處理方法》、《醫療廢物管理條例》等,都用來規范醫院醫療廢物的處理,但是,這些規定并不能很好地被各個地方的醫院執行,況且,這些法律法規對于醫療廢物的產生、運輸、存儲、處理等各個環節雖進行了規定,但是涉及的范圍非常寬泛,缺乏實施的細則。這就讓各個地方醫院沒有統一的法律法規進行醫療廢物的處理,使得各個地方醫療廢物處理的規范存在很大差異,這就造成了寧波奉化市的基層醫院法律法規的不健全[2]。

        (三)缺乏對醫護人員和保潔人員的知識培訓

        寧波奉化市基層醫院雖然對醫護人員進行了一定的關于醫療廢物處理知識的培訓,但是,培訓的內容并不具體也不專業,有的培訓甚至只是走走過場,醫護人員對于醫療廢物處理的實際操作經驗少之又少,這就不利于醫療廢物處理的正常進展。而對于保潔人員,更是缺少專業培訓,即使有涉及,也單純的停留在關注安全衛生方面。醫護人員和保潔人員知識培訓的缺乏,非常不利于醫療廢物的處理。

        三、解決寧波奉化市基層醫院醫療廢物處理問題的對策

        (一)健全醫療廢物處理的相關法律法規

        醫療的廢物處理立法既屬于環境立法的范疇,又涉及到了產業立法領域,所以,必須通過建立健全專門的法律法規對醫療廢物進行合理的處置和管理。法律法規應當對相關部門的職責和義務以及醫療垃圾的管理體制和技術標準進行明確,對各項管理制度進行具體的規定,使醫療廢物的處理做到有法可依[3]。

        (二)規范醫療廢物的監督機制

        寧波奉化市的基層醫院缺乏對醫療廢物處理的監督機制,這就要建立規范的醫療廢物監督制度,對醫療廢物處理、貯藏、運輸、處理過程中的任意環節進行有效的監督。在醫院內部,進行醫療機構、行政部門以及醫療廢物處置機構之間的互相監督,一旦發現的行為,要及時、嚴格的追究相關責任。

        (三)對醫護人員和保潔人員進行專業培訓

        寧波奉化市基層醫院的醫護人員和保潔人員并沒有經過專業的相關培訓,他們對于如何正確的處理醫療廢物并沒有很好地認知,或許是只有一些關于如何保證安全衛生方面的知識。所以,專業的醫療廢物處理培訓的開展是必要的[4]。

        (四)落實醫療廢物處理意外事故的應急方案

        寧波奉化市基層醫院雖然有處理突發意外事故的應急方案,但是并沒有真正落實好應對突發事故的應急方案,只有在平時以嚴肅認真的態度做到防患于未然,才能在處理醫療廢物過程中發生意外事故時緊急應對,最大程度的減少醫療廢物帶來的危害,避免可能會造成的環境污染和對人們身體健康與生命安全的威脅,防止事態的嚴重化。

        四、結束語

        醫院每天都會產生大量的醫療廢物,當然,醫療廢物之中會存在大量有害的化學物質,甚至是對人體有嚴重損傷的放射性物質,這些都可能引起影響范圍廣、危害較大的公共衛生問題。因此,對醫療廢物的安全處理是至關重要的。通過采取一系列措施,改正在往常醫療廢物處理中存在的問題,使醫院的醫療廢物處理朝著更健康的方向發展。

        參考文獻:

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        [3]來文平.基層醫院醫務人員處理醫療垃圾的現狀與問題[J].全科醫學臨床與教育,2010,18(06):32-33.

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        [5]宋長平,車兆梅.中國農村醫療機構醫療廢物管理現狀研究[J].世界農業,2011(12):89-92.

        第6篇:醫療廢物的處理方法范文

        1建立健全醫療廢物管理制度

        根據《醫療廢物管理條例》及《醫院感染管理規范》,科室實行支部-各室負責人-質控人員三級管理,嚴格按醫院的《病區醫用垃圾管理規定》,對體采室、實驗室醫用廢物的收集、分類、存放、處置、管理等工作做了明確規定,并做為各室質量監督考評內容之一。血站人員嚴格遵守,加強對醫療廢物的安全管理,嚴禁醫用廢物的流失、泄漏、擴散防止經血液傳播的疾病發生,保護環境。

        2加強對血站工作人員的培訓,提高防護意識

        科里針對醫院感染及科里工作人員醫用廢物管理的法律法規知識的薄弱環節,對全體人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識教育,使工作人員明確醫療廢物管理的責任與義務,在日常工作中得到落實,同時把此項規范化管理變成血站人員日常工作的自覺行為。

        3嚴格各工作室醫療廢物的管理

        3.1體采室醫療廢物的收集

        隨時將醫用廢物及時收集,將醫用廢物與生活垃圾(獻血員喝過的牛奶袋、飲料瓶及衛生紙屑)分別裝在專用黃色和黑色塑料袋中,不得混放或隨意丟棄,嚴禁醫用廢物混入其他廢物和生活垃圾中。一次性醫療器具(一次性采血針、玻片及采血結束后經熱合處理的穿刺針頭應用專用剪刀去除銳器,將上述銳器醫用廢物應放置在指定的黃色銳器回收盒內加蓋,集中焚燒處置。成分制備后無用的血袋放置在黃色塑料袋中,全部移交給市醫療廢物專業處理單位處置。

        3.2實驗室醫療廢物的處理

        操作臺面偶有血漬,處理方法戴手套-用吸水性強的毛巾吸干血跡--用高濃度消毒劑擦拭--達到一定時間--廢棄物連同手套統一焚燒。

        試驗使用過的吸頭先浸泡于消毒液中一定時間后放入黃色塑料袋中并加蓋,統一回收集中焚燒。

        污染或可能造成污染的材料在帶出實驗室前就進行消毒,清除存有潛在傳染性病原體的溢出液,試驗后要把所有樣品及實驗材料視為存有傳染性的物品處理。

        進行艾滋病檢測的化驗員應遵循《艾滋病實驗安全規定》和《HIV職業暴露處理預案》工作。

        3.3廢物的存放和轉送

        醫療廢物及銳器回收盒收集裝滿后應及時封口,放在科室指定區域,不得露天或敞開存放,科室內暫時貯存時間不超過2天。包有測試樣品轉送其他實驗室時,應明確接送人員以確信這些材料被轉入安全位置,得到妥善處理。

        4討論

        醫療廢物含有大量的致病微生物,工作的特殊性要求在各項操作中要提高安全防范意識,防止醫療廢物污染、刺傷工作人員。通過在各個環節的處理,有效地控制了本血站醫療廢物的污染。

        第7篇:醫療廢物的處理方法范文

        【關鍵詞】  縣級醫院 醫療廢物 管理處置 存在問題

                醫療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預防等醫療活動過程中產生的固態或液態廢物,是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源,其處理是否得當,是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。本人從事控制醫院感染工作多年,現就縣級醫院醫療廢物管理處置中存在問題現狀的看法提出以下幾點。

                1 醫護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠 

                醫院對醫療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠,醫護人員對相關法律法規、專業技術、安全防護以及應急處理等知識缺乏。環保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫療廢物管理的重要性和醫療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫療廢物視作危險廢物對待,直接將部分醫療廢物與生活垃圾混在一起,使得病原體借助生活垃圾中的有機質繁殖更快,造成病毒的蔓延。

                2 醫療廢物處置設施建設落后

                國家規定醫療廢物必須進行集中、焚燒處理,但絕大多數醫院沒有標準的焚燒設施,有的醫院自設的焚燒爐,由于處理工藝簡陋,焚燒不徹底,缺少除塵凈化的環保設施,不能去有毒有害物質,給環境帶來二次污染。而有的醫院雖然設有標準的醫療廢物焚燒爐,但由于運行成本過高,也只是形同擺設,以應對相關部門的檢查。另外,處理不及時,或只處理臨床醫療廢物,其它部分當生活垃圾處理,對人們的健康造成極大危害。

                3 組織機構與管理制度形同虛設

                所有縣級醫院都成立了醫院感染管理組織,為院長、相關科室負責人負責制,并有專人負責,但非專職,并建立健全一整套完善的管理制度,在思想上都能充分認識醫院感染管理的重要性,但在執行方面存在諸多問題,表現在人員配制、流程設計、資金投入明顯不足,制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處,管理組織未真正發揮其監管者的作用。

                4 回收交接制度不嚴格

                醫療廢物處置的各個環節應有詳盡的交接手續,回收的醫療廢物應當實行登管理,記錄來源、名稱、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向、經辦人,資料保存3年。而目前有的醫院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況,無明確的醫療廢物管理處置各環節中的責任,存在流失隱患。

                5 分類收集管理不完善

                醫療廢物分類收集是實施醫療廢物環境無害化管理的關鍵環節,但現在多數醫院把關不嚴,未嚴格按醫療廢物的分類、包裝、標識將醫療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分類收集,而是混裝收集,造成處置時的困難。

                6 包裝、運送、儲存存在及大隱患

        第8篇:醫療廢物的處理方法范文

        【關鍵詞】醫療廢物;醫院感染;管理;問題;相應對策

        醫療廢物是指由于各個醫療衛生機構在醫療、保健、預防以及其醫療活動中產生的具有直接或者間接毒性、感染性以及有危害性的廢棄物品。隨著社會的發展醫學科學的不斷改變,醫療廢物的產生、管理以及對人類和社會造成的危害,已經是一個值得人們關注的問題。現行醫療機構為加強醫療廢物的管理安全,避免醫院環境的污染,終止病原微生物的傳播性,減少其對人類、社會和醫務人員的各種傷害,根據國家的衛生部相關文件發文有關醫院應對醫療廢物做出相應的管理具體從產生、收集、包裝、處置以及運轉全程進行密切的管理。

        1醫療廢物管理在醫院感染中存在的問題

        1.1沒有嚴格的對醫療廢物的產生及分類進行把關,做到降低醫療廢物的量,節約醫療用品資源,同時減少污染。生活垃圾要與醫療廢物分開放置,具有損傷性廢物應置于利器盒內,醫療廢物袋和利器盒應有規定的標識。

        1.2經濟原因醫療廢物要進行無害化處理,因此醫療廢物的管理要投入人力、物力的資源,一所中等醫院每年大概支付18-20萬元的醫療垃圾的處理費,而且此費用逐年上升,因此就醫療廢物的處置費用已經是醫院的一大負擔。在經濟利益的角度,醫院對醫療廢物的正確處置造成影響。

        1.3科學處理醫療廢物的理念滯后目前醫院中一部分醫療人員對醫療廢物的處置認識不夠正確,對其概念不清,把生活垃圾與醫療廢物混為一體,有的就當作生活垃圾進行處理。使醫療廢物分類不符合要求或者分類不清楚。使其處置不合要求,造成數量加大,從而使醫療廢物管理的難度加大。

        1.4醫療廢物管理不健全在醫療廢物的管理工作中,醫院在建筑設計時缺乏有關醫療廢物正確處置的設施。根據新華社記者報道,在醫院的污水的有關處理,廣東省有關醫院,特別是鄉鎮一級醫院,對醫療污水及化糞池的水直接排入河流或者排入市政下水道,有一部分的醫院沒有設立焚燒爐,醫療廢物未作特殊處理與普通生活垃圾相混淆。這一類的現象在縣級醫院普遍存在。同時醫療廢物的分類包裝容器、運送工具、暫時貯存地以及終末處置設施已經缺乏正確的設施或者設施完全不合要求。

        1.5相應部門職責分工不明確缺乏有效監督醫療垃圾督導部門難于有效行使督導職能和責任,履行其相應權利義務,存在相互之間推諉現象。在醫療廢物處置的全過程中完全缺乏監督工作,使醫療廢物產生不明、分類不清、運輸不好。在管理中從制度建設、人員組織以及檢查監督工作等都有一定的缺乏。在醫療廢物管理中沒有相應的儲存和處置等一系列重要的環節,無健全的專人專項管理和監督體系,因此,一些相關醫療機構對此要需采取對策。

        2醫療廢物管理工作的對策

        2.1做好從根本上完善醫療廢物的分類收集體系從醫療廢物產生的根本基礎上做好分類收集把關,必須將醫療廢物與生活垃圾分開放置,所有醫療廢物都應放入黃色的廢物袋或桶內,對于醫務人員進行醫療廢物分類培訓,保證廢物的正確分類處置,其他垃圾一旦放入醫療廢物垃圾內后不能再取出。

        2.2根據國務院的 《醫療廢物管理條例》 要求健全醫療廢物管理組織,組織相關的人員進行醫療學習培訓,特別是醫院內的醫護人員和保潔人員。制定明確的責任,進行合理分工,對于醫療廢物的嚴格執行分類,按規定對醫療廢物進行分類盛裝、明確標識、 準確登記和運輸。抓好醫療廢物的基礎工作,為醫療廢物管理工作提供有力保障措施。

        2.3盡快出臺醫療廢物處置收費標準,實施按比例、多渠道的分攤收費法,妥善對于醫療廢物的處置費用問題進行解決;建議采用“市機關、醫療機構、患者進行按比例、多渠道的分攤的收費法”確保醫療廢物管理的資金的收費來源。

        2.4各級醫院盡快建立相適應的醫療廢物處置的實施制度完善醫療廢物的儲存、運輸體系醫療廢物的相應定點儲存制度與運輸單管制度,使用醫療廢物進行密封運輸,醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時儲存的設備與設施,禁止將醫療廢物露天存放,且醫療廢物暫時存放的時間不得過長。

        2.5建議采用國際上通用的 “五聯單制”規范醫療廢物的監督管理對醫療廢棄物交接流程的每個環節就其數量內容等進行嚴格的登記,防止醫療垃圾不當流向對社會與遺失造成不必要的危害。另外,按照醫療廢物監督管理的相關原則規定,加強對醫療機構的醫療廢物管理的定期性監督檢查,增加檢測設施,要加強監測技術,建立關于醫療廢物的監管檔案。各級衛生醫療的主管機構應派專門人員認真學習 《醫療廢物管理條例》 以及健全各種配套的設備,管理規定、實施規劃、規范標準。按照醫療廢物管理條例的規定,實施明確分工,規范監督系統以確保法律的執行,對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位進行監督檢查,對違反規章制度者予以強制性懲罰。

        總之,醫院是防止疾病傳播的主要場所,以保障人民健康和社會環境安全為主要目的,建設醫療廢物集中處置工程和危險廢物處理為重點,以建立醫療廢物處理的全過程管理機制為主要保障,切實履行各級政府職責,加強管理,統一規劃,分步實施,保證重點,力爭在最短的時間內徹底改善我國醫療衛生廢物處理的現狀問題,保障環境安全和人民健康。

        參考文獻

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        第9篇:醫療廢物的處理方法范文

        關鍵詞:醫療廢物;監督管理;措施

        醫院在救治患者的同時產生大量的醫療廢棄物,如果處理不當,將會造成環境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強,國家對環境保護的管理力度日益加大,良好的醫療環境已成為百姓判斷醫院等級的重用指標之一。因此,醫療廢物的安全、規范管理已成為提高醫療護理質量的主要內容。

        1建立管理機構制定各項管理制度

        為了使醫療廢物處置工作規范化、制度化,我院嚴格執行國務院第380號令《醫療廢物管理條例》、衛生部第36號令《醫療機構醫療廢物管理辦法》、衛生部和國家環保局下發的《醫療廢物分類目錄》,以及四川省關于醫療廢物管理的法律、法規和有關規定,結合我院的實際情況,成立了醫療廢物管理監控委員會,院長為第一責任人,由院感科、醫務科、護理部、總務科、保衛科以及主要臨床、醫技科室主任組成委員會成員,制定了各項管理制度、工作流程、職責和質量考核標準,即:《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物處理流程》、《醫療廢物意外事故應急處理預案》、《醫療廢物管理處罰規定》、《醫療廢物管理職業安全防護》、《醫療廢物管理考核標準》等,并下發各科室,指導各科室醫療廢物的處置工作。

        2專人監督與管理

        我院醫療廢物管理屬總務科主管、醫院感染管理科監管。四個醫療廢物暫存點,固定四名醫療廢物專職人員,設立了醫療廢物管理辦公室(醫院感染管理科),全面負責醫療廢物收集、轉運、暫時儲存等日常監管工作。為專職人員提供了合格的防護用品,建立了專職人員健康檔案,每年進行1次健康體檢。

        3嚴格醫療廢物的處置流程進行管理

        3.1產生地的管理 各科室嚴格按照《醫療廢物分類目錄》和我院制定的《醫療廢物處理流程》,將各自產生的醫療廢物分類收集,分別置于感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的專門容器內。盛裝醫療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識,包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋,當醫療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外,均系有中文標簽,標注:醫療廢物產生科室、產生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負責,每天按規定時間、規定路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫療廢物暫存點。同時填寫內部交接轉移聯單,內容包括:交接日期、科室、種類、數量、包裝情況等,交接雙方簽字,一式二份,一份留科室,一份留醫院感染科備查。運送人員在運送醫療廢物前,必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫存點。

        3.2規范管理 醫院投資新修建兩個醫療廢物暫存點,暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜,具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應的清潔消毒設施。配備防護、消毒用品,制作了各種警示標識、標簽。

        3.3日產日消做好記錄 我院嚴格按照四川省關于醫療廢物管理規范的規定,與瀘州垃圾場簽訂醫療廢物處理協議。醫院醫療廢物暫存點垃圾不超過48小時,瀘州垃圾場及時來院拉走醫療廢物,嚴格執行危險廢物轉移聯單制度,及時填寫醫療機構危險廢物轉移聯單,交接雙方簽字存檔備查。

        3.4暫存點的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理,院感科每周抽查一次,住院部由總務科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒;室內通風,每次垃圾運送結束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒,做好記錄。

        3.5統一標識、統一模式 為了使全院的醫療廢物處理工作統一、標準化,對各科室的污物處理進行規范管理,制作統一的標識,如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放。有效杜絕醫療廢物與其他廢物混放現象。

        4加強重點部門管理

        對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等,實行重點和細化管理,嚴格按照國家的有關規定制定相應管理制度和處理流程,規范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術規范》的有關規定,將傳染患者產生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內,經有效封扎后按感染性廢物處置;醫療廢水經含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產生的廢棄標本、培養基、菌種、毒種等,嚴格按照《生物安全管理條例》有關規定,就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。

        5加強醫療廢物管理知識的培訓和考核

        為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負責,根據不同的工作崗位、不同的人群,分層次、有重點的進行培訓。培訓對象:醫務人員、后勤人員、醫療廢物專職收集人員、衛生保潔人員、新上崗人員。

        5.1醫務人員的培訓 培訓重點內容:法律法規、醫院制定的管理制度、職業防護措施、醫療廢物管理流程、職責、醫療廢物分類收集等。培訓后,對培訓效果進行考核,通過培訓和考核,提高醫務人員認識,推進了醫療廢物管理的整體工作。

        5.2后勤人員和醫療廢物專職收集人員的培訓 后勤人員和醫療廢物專職收集人員參與醫院醫療廢物的收集、轉運、暫存等工作,因此,我們把培訓的重點放在醫療廢物的管理流程、分類收集、轉運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業安全防護等方面,每年定期培訓和考核,不斷強化他們的規范處理意識,確保醫療廢物處置工作的安全、有序。

        5.3新上崗人員培訓 對于實習、進修、新調入和分配人員,重點進行法律、法規、醫療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓,培訓后進行考核,成績合格者方能上崗。

        5.4衛生保潔人員的培訓 醫院的衛生保潔人員流動性比較大,人員不固定,文化水平相對較低,自工作中的防護意識和消毒概念較差,為此,我們不定期組織培訓,培訓重點放在職業防護和消毒隔離方面。在培訓中,以現場施教為主,教會他們,處理污物時如何防護、洗手、消毒;發生職業暴露時如何處理等等,不斷強化他們的防范意識和防范能力。

        5.5規范患者的行為 為了規范患者的就醫行為,我們采取多種方式進行宣教,如護士進行健康宣教、制作一些有引導的圖案提示,張貼在一些重要部門,提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫療廢物收集桶內,確保醫療廢物的安全性。

        由于管理規范,采取措施科學、有效,各項工作落實到位,所以,在醫療廢物管理和環境質量方面取得了較好的成績,使醫院的環境得到明顯改善,患者的滿意度不斷提高。現我院的醫療廢物管理工作已步入規范化管理軌道,并且得到了社會各有關部門的認可。

        通過實踐證明,加強醫療廢物規范化處置的管理,是體現醫院整體水平的重要標志;是防治疾病傳播、保護環境、保障人體健康的重要手段;是改善醫院環境,提高患者滿意的有效措施;是預防醫院內交叉感染、提高醫療護理質量的重要保障[4]。

        參考文獻:

        [1]李玉榮,李小芹.醫療廢物回收環節的管理[J].中華醫院感染學雜志,2007,18(2):217.

        [2]中華人民共和國國務院第380號令.醫療廢物管理條例[S].北京:中華人民共和國國務院,2003:6-7.

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