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[關鍵詞] 靜脈用藥調(diào)配中心;環(huán)節(jié)質(zhì)量管理;安全管理;影響
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)09(b)-0182-03
Influence of link quality management and control on safety management of intravenous drug allocation center
XIA Ru-bing DAI Dan YUE Ying
Department of Pharmacy,the Second People′s Hospital of Jingdezhen City in Jiangxi Province,Jingdezhen 333000,China
[Abstract] Objective To explore the influence of link quality management and control on safety management of intravenous drug allocation center and provide safe and effective for patients with intravenous infusion,ensure the quality and safety of transfusion. Methods 20 wards in our hospital were selected and divided into link quality management group(n=10)and conventional management group(n=10).The implementation of quality management and control measure were used in link quality management group,routine intravenous drug allocation center management measure was used in conventional management group.Adverse drug reaction,unreasonable prescription and drug configuration error in two groups was observed respectively. Results The incidence rate of adverse drug reaction,unreasonable prescription and drug configuration error in link quality management group was significantly lower than that in conventional management group respectively,with statistical difference(P
[Key words] Intravenous drug allocation center;Link quality management;Safety management;Influence
靜脈用藥集中調(diào)配中心主要混合調(diào)配細胞毒性藥物、抗生素、全靜脈營養(yǎng)等靜脈藥物[1-2],其涉及大量的用藥調(diào)配工作,操作環(huán)境完全根據(jù)藥物國家標準和藥物特性設計,對其實施環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和控制是提高用藥質(zhì)量和規(guī)避配制風險的一大途徑,為此,本文主要觀察實施環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與控制的20個病區(qū)靜脈輸液藥物不良反應、不合理處方及藥物配制錯誤情況。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文選取的20個病區(qū),其中包括呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、普通外科、腫瘤科等,收集病區(qū)住院處方830張,將20個病區(qū)分為環(huán)節(jié)質(zhì)量管理組(10個)和常規(guī)管理組(10個),環(huán)節(jié)質(zhì)量管理組實施環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與控制等措施,常規(guī)管理組實施常規(guī)靜脈用藥調(diào)配中心管理措施。兩組實施環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與常規(guī)管理措施時間為2013年9~12月,實施評價時間為2014年1~4月。評價標準:藥物不良反應發(fā)生率是否降低、不合理處方數(shù)是否減少、配制錯誤數(shù)量是否減少。
1.2 方法
1.2.1 環(huán)節(jié)質(zhì)量管理組
實施環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與控制措施,具體措施如下。
1.2.1.1 環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與控制方法 針對靜脈藥物調(diào)配各環(huán)節(jié)建立標準操作流程和責任體系,進行精細化管理,從而規(guī)劃化、細化、科學化質(zhì)量控制標準。明確各級人員職責,建立靜脈用藥調(diào)配中心安全管理控制小組,以小組長責任制的方式嚴格把控各個環(huán)節(jié)質(zhì)量關,實現(xiàn)人員分層上崗,調(diào)動各級人員的積極性。針對各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量及工作流程建立評估體系,結合醫(yī)院臨床科室的特點,與臨床科室加強溝通交流。藥學服務理念也是充分以患者為中心,積極找出存在問題并給予解決。實施階段式管理模式,重點強調(diào)每一位員工存在的重要性,鼓勵其積極參與環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。實施長效的培訓和年終考核機制,督查各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制實施情況,以全面提升藥學人員的專業(yè)素質(zhì)和責任心。
1.2.1.2 預防性控制 ①人員質(zhì)量控制:保證輸液成品質(zhì)量在于對工作人員進行定期和正規(guī)的培訓,凡是受過嚴格培訓的工作人員在操作方面都能按照規(guī)范進行,通常工作中會出現(xiàn)藥物不良反應、不合理處方數(shù)或配制錯誤等均與藥師、護士有直接聯(lián)系,所以,要求靜脈用藥調(diào)配中心的工作人員必須進行崗前培訓,建立健全考核和培訓制度,調(diào)動工作人員參與培訓的積極性,保證輸液成品質(zhì)量。②環(huán)境質(zhì)量控制:采用色標管理來區(qū)分調(diào)配中心的區(qū)域,可劃分為凈化區(qū)、控制區(qū)和緩沖區(qū),對配制間和操作臺的消毒要按照相關操作流程,建立和完善調(diào)配中心設備檢修保養(yǎng)制度和清潔消毒制度[3-4],定期檢測生物安全柜中的各項參數(shù),關于配制間流動的空氣和生物安全柜要每月收集并送檢,以此保證配制間的環(huán)境質(zhì)量處于正常狀態(tài)。③物品質(zhì)量控制:關于藥品與醫(yī)療耗材可每月檢查有效期,避免在臨床中將破損的藥品運用其中,尤其一次性耗材和消毒劑,院感部門可定期抽檢保證質(zhì)量。
1.2.1.3 環(huán)節(jié)控制 ①藥品配制:首先,建立配制組長監(jiān)督配制人員是否按照正規(guī)流程進行操作,并負責配制間的帶教和管理工作,當出現(xiàn)各類突況或醫(yī)囑存有疑問,配制組長應及時處理,解除配液人員的后顧之憂;其次,同品種配制模式,對同種藥品予以統(tǒng)一配制,節(jié)約空間和注射器的同時提高配制速度,有效減少配制過程中錯誤的出現(xiàn);最后,雙人配制模式要求兩名工作人員協(xié)同合作,一名工作人員負責配制靜脈藥品,另外一名工作人員則負責記錄配制過程中的各項參數(shù)并協(xié)助核對,可以說是靜脈用藥安全中關鍵的步驟,非整支劑量的藥品要在標簽上打鉤并簽名,避免出現(xiàn)藥品混亂現(xiàn)象,結束配制后及時清場。②處方審核:建立用藥分級審核制度,以A、B、C、D、X 5個等級,其中A、B級屬于廣泛應用和有權威資料支持,C、D級的經(jīng)驗用藥是僅有個別文獻支持和沒有任何用藥依據(jù),X級為超禁忌證用藥和不合理用藥,一般由臨床醫(yī)生申請B、C、D級超說明書用藥,并填寫相關使用申請表,之后在靜脈用藥調(diào)配中心備案[5-6];將人工審核與配伍審核軟件相結合形成一種審方機制,高年資本科藥師負責處方審核工作,將人工審核有效結合自行開發(fā)的醫(yī)囑系統(tǒng),加強審核病區(qū)提交的醫(yī)囑,重點在于審核其醫(yī)囑是否合理,如出現(xiàn)不合理現(xiàn)象,應及時與相關提交醫(yī)囑的病區(qū)做協(xié)同溝通,以此促進靜脈用藥的合理性。③成品核對及下送:最后成品質(zhì)量復核工作,檢查靜脈輸液是否存有漏液現(xiàn)象,液體和標簽是否相符,是否對非整支劑量醫(yī)囑配制雙簽打鉤。
1.2.2 常規(guī)管理組
實施常規(guī)靜脈用藥調(diào)配中心管理措施,主要是制訂靜脈用藥目錄,規(guī)范藥品管理工作流程,建立靜脈藥品使用管理原則,明確靜脈藥品備用種類及數(shù)量,藥品分類放置等。
1.3 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P
2 結果
環(huán)節(jié)質(zhì)量管理組的藥物不良反應、不合理處方及藥物配制錯誤發(fā)生率均明顯低于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計學意義(P
表1 兩組相關觀察指標的比較[n(%)]
3 討論
靜脈用藥調(diào)配中心所提供的藥物和輸液劑都由專業(yè)的藥學人員按照相關標準調(diào)配,此中心配制的藥品能有效保證靜脈滴注藥物的無菌性,與單病區(qū)配制用藥相比,從發(fā)出醫(yī)囑到接收成品,靜脈藥物調(diào)配中心需要多批工作人員在各個環(huán)節(jié)對各工序進行核對,其中可能因人員操作原因,不可避免地發(fā)生差錯[7-9],尤其是一些集中配制量大的大型綜合性醫(yī)院,出錯率更大于其他醫(yī)院。為了更有效地管理和防止差錯發(fā)生,靜脈用藥調(diào)配中心必須優(yōu)化工作流程,加強各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控。環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是針對調(diào)配中心的各個環(huán)節(jié)給予全面控制,如預防性控制,其在于人員質(zhì)量控制、環(huán)境質(zhì)量控制和物品質(zhì)量控制,人員方面主要針對運用定期和正規(guī)培訓來調(diào)動工作人員參與培訓的積極性,保證輸液成品質(zhì)量。環(huán)境質(zhì)量控制主要以配制間設備和環(huán)境消毒為主,如環(huán)節(jié)控制中的藥品配制、處方審核及成品核對及下送,如處方審核病區(qū)所提交醫(yī)囑的合理性,登記后與科室溝通不合理醫(yī)囑,促進靜脈用藥的合理性[10-11]。此外,還要重點強調(diào)事后控制與持續(xù)質(zhì)量改進工作,如增加藥師下臨床制度,安排藥師定期走訪病區(qū)和用藥患者進行溝通,可進一步明確患者所需和所下醫(yī)囑是否合理,還可觀察輸液批次安排是否與患者病情相符,保障臨床用藥安全。貴重藥品盤點制度應每日盤點金額>50元的藥品,最大限度地保證賬務相符,及時處理所發(fā)現(xiàn)問題,盡可能地減少用藥差錯。建立交班點評制度,每日進行早交班,在交班過程中點評用藥情況,分析存在問題,建立預防性措施,從而為臨床提供安全有效的靜脈用藥治療服務。本研究采用環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與控制的10個病區(qū)藥物不良反應、不合理處方、藥物配制錯誤率明顯低于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計學意義(P
綜上所述,環(huán)節(jié)質(zhì)量管理能顯著提高靜脈用藥調(diào)配中心安全管理的質(zhì)量,有效促進患者輸液用藥安全,可作為靜脈用藥調(diào)配中心首選的管理方法,值得臨床推廣應用。
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問:為什么要修改《條例》?
答:農(nóng)藥是重要的農(nóng)業(yè)投入品,農(nóng)藥的使用直接關系到農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量安全和生態(tài)環(huán)境,因此,加強農(nóng)藥管理十分必要?,F(xiàn)行《條例》是1997年公布施行的,已不適應新形勢下農(nóng)藥管理工作的需要,亟須修改完善:一是臨時登記門檻低,導致低水平、同質(zhì)化農(nóng)藥供給多,安全、經(jīng)濟、高效農(nóng)藥供給少,需要依法促進農(nóng)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,提高農(nóng)藥質(zhì)量水平。二是農(nóng)藥生產(chǎn)管理存在重復審批、管理分散等問題,需要調(diào)整管理職責,優(yōu)化監(jiān)管方式。三是農(nóng)藥經(jīng)營主體規(guī)模小、布局散、秩序亂,有的制假售假甚至銷售禁用農(nóng)藥,需要依法推動轉(zhuǎn)變經(jīng)營管理方式,完善經(jīng)營管理制度。四是農(nóng)藥使用中存在擅自加大劑量、超范圍使用以及不按照安全間隔期采收農(nóng)產(chǎn)品的現(xiàn)象,需要依法加強農(nóng)藥使用監(jiān)管,促進科學使用農(nóng)藥。五是現(xiàn)行《條例》的法律責任處罰力度不夠,需要綜合運用民事、行政等多種措施,對違法生產(chǎn)經(jīng)營者實行嚴厲處罰,提高違法成本。
為了切實解決上述問題,加強農(nóng)藥管理,保證農(nóng)藥質(zhì)量,保障農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和人畜安全,保護農(nóng)業(yè)、林業(yè)生產(chǎn)和生態(tài)環(huán)境,有必要修訂《條例》。
問:《條例》在農(nóng)藥登記方面做了哪些修改?
答:《條例》對農(nóng)藥登記制度主要做了以下修改:一是取消臨時登記,明確在我國生產(chǎn)和向我國出口的農(nóng)藥需申請登記,經(jīng)登記試驗、登記評審,符合條件的,由農(nóng)業(yè)部核發(fā)農(nóng)藥登記證并公告。二是規(guī)定農(nóng)業(yè)部組織成立農(nóng)藥登記評審委員會,負責農(nóng)藥登記評審,并明確了登記評審委員會的人員組成。三是規(guī)定申請農(nóng)藥登記,首先要進行登記試驗,登記試驗報所在地省級農(nóng)業(yè)部門備案,新農(nóng)藥的登記試驗須經(jīng)農(nóng)業(yè)部批準。四是規(guī)定登記試驗由農(nóng)業(yè)部認定的登記試驗單位按照規(guī)定進行,登記試驗單位對登記試驗報告的真實性負責。五是規(guī)定了登記試驗結束后,申請人應當提交的資料以及農(nóng)藥登記機關的審批時限等。六是規(guī)定了農(nóng)藥登記證應當載明的內(nèi)容和有效期,以及農(nóng)藥登記證的延續(xù)、變更程序。
問:《條例》在農(nóng)藥生產(chǎn)管理制度方面做了哪些修改完善?
答:針對農(nóng)藥生產(chǎn)管理存在的重復審批、管理分散等問題,按照國務院簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務的改革精神,《條例》做了以下修改:一是實行農(nóng)藥生產(chǎn)許可制度,明確農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)應當具備的條件,并規(guī)定由省級農(nóng)業(yè)部門核發(fā)農(nóng)藥生產(chǎn)許可證。二是規(guī)定委托加工、分裝農(nóng)藥的,委托人應當取得相應的農(nóng)藥登記證,受托人應當取得農(nóng)藥生產(chǎn)許可證,并明確委托人應當對委托加工、分裝的農(nóng)藥質(zhì)量負責。三是要求生產(chǎn)企業(yè)建立原材料進貨記錄制度,采購原材料要查驗產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證和有關許可證明文件并如實記錄。四是規(guī)定農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)應當嚴格按照產(chǎn)品質(zhì)量標準進行生產(chǎn),農(nóng)藥出廠銷售應當經(jīng)質(zhì)量檢驗合格、附具產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證,并建立出廠銷售記錄制度。五是規(guī)定農(nóng)藥包裝應當符合國家有關規(guī)定,印制或者貼有標簽,并明確了標簽應當標注的具體內(nèi)容,特別要求用于食用農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)藥的標簽標注安全間隔期。
問:《條例》在農(nóng)藥經(jīng)營方面做了哪些規(guī)定?
答:針對農(nóng)藥經(jīng)營主體規(guī)模小、布局散、秩序亂,有的制假售假甚至銷售禁用農(nóng)藥等問題,《條例》做了以下規(guī)定:一是取消農(nóng)藥經(jīng)營主體僅限于供銷社、農(nóng)技推廣站等主體的規(guī)定,實行農(nóng)藥經(jīng)營許可制度,對高毒等限制使用農(nóng)藥實行定點經(jīng)營制度,明確了農(nóng)藥經(jīng)營者應當具備農(nóng)藥和病蟲害防治專業(yè)知識、能夠指導安全合理使用農(nóng)藥、經(jīng)營場所應當與飲用水水源和生活區(qū)域有效隔離等條件,以及申請農(nóng)藥經(jīng)營許可的程序。二是要求農(nóng)藥經(jīng)營者建立采購臺賬,采購農(nóng)藥時查驗產(chǎn)品包裝、標簽、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證以及有關許可證明文件,并如實記錄,不得向未取得農(nóng)藥生產(chǎn)許可證的農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)或者未取得農(nóng)藥經(jīng)營許可證的其他農(nóng)藥經(jīng)營者采購農(nóng)藥。三是要求農(nóng)藥經(jīng)營者建立銷售臺賬,如實記錄銷售農(nóng)藥的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、購買人、銷售日期等內(nèi)容,并正確說明農(nóng)藥的使用范圍、使用方法和劑量、使用技術要求和注意事項。四是規(guī)定農(nóng)藥經(jīng)營者不得加工、分裝農(nóng)藥,不得在農(nóng)藥中添加物質(zhì),不得采購、銷售包裝和標簽不符合規(guī)定,以及未附具產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、未取得有關許可證明文件的農(nóng)藥。
問:農(nóng)藥的使用直接影響到農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全,《條例》在農(nóng)藥使用管理方面做了哪些規(guī)定?
答:針對農(nóng)藥使用中存在的擅自加大劑量、超范圍使用以及不按照安全間隔期采收農(nóng)產(chǎn)品等問題,《條例》主要做了以下規(guī)定:一是要求各級農(nóng)業(yè)部門加強農(nóng)藥使用指導、服務工作,組織推廣農(nóng)藥科學使用技術,提供免費技術培訓,提高農(nóng)藥安全、合理使用水平。二是通過推廣生物防治、物理防治、先進施藥器械等措施,逐步減少農(nóng)藥使用量,要求縣級政府制定并組織實施農(nóng)藥減量計劃,對實施農(nóng)藥減量計劃、自愿減少農(nóng)藥使用量的給予鼓勵和扶持。三是要求農(nóng)藥使用者遵守農(nóng)藥使用規(guī)定,妥善保管農(nóng)藥,并在配藥、用藥過程中采取防護措施,避免發(fā)生農(nóng)藥使用事故。四是要求農(nóng)藥使用者嚴格按照標簽標注的使用范圍、使用方法和劑量、使用技術要求等注意事項使用農(nóng)藥,不得擴大使用范圍、加大用藥劑量或者改變使用方法,不得使用禁用的農(nóng)藥;標簽標注安全間隔期的農(nóng)藥,在農(nóng)產(chǎn)品收獲前應當按照安全間隔期的要求停止使用;劇毒、高毒農(nóng)藥不得用于蔬菜、瓜果、茶葉、菌類、中草藥材的生產(chǎn)。五是要求農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、食品和食用農(nóng)產(chǎn)品倉儲企業(yè)、專業(yè)化病蟲害防治服務組織和從事農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)的農(nóng)民專業(yè)合作社等建立農(nóng)藥使用記錄,如實記錄使用農(nóng)藥的時間、地點、對象以及農(nóng)藥名稱、用量、生產(chǎn)企業(yè)等。
問:在法律責任部分,《條例》做了哪些補充完善?
關鍵詞: 質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系 建設工程項目管理應用
中圖分類號:TL372文獻標識碼: A
一、“三標一體”管理系統(tǒng)對建設工程項目的重要性
1、能夠認識管理的規(guī)律,建立同一性的管理基礎?!叭龢艘惑w”系統(tǒng)有一些共同點,例如:三個標準都有重要的共有條款,包括文件控制、記錄控制、人力資源管理、不合格控制、內(nèi)部審核、糾正和預防措施等。在項目建立、實施質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)健康安全的“三標一體”系統(tǒng),有利于項目的基礎管理規(guī)范化,有利于管理工作優(yōu)化并鞏固工程的業(yè)務流程。
2、能夠?qū)θ肆Y源進行科學的調(diào)配,對管理結構進行優(yōu)化。質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)健康三個管理體系對人力資源都有著明確的要求,如果分別單獨確立三個管理體系,那么會導致人員的重疊或機構的復雜,而進行一體化管理則會統(tǒng)一設置人員崗位,例如一職多能、一崗多則等,提高了綜合工作效率。建立“三標一體”體系改革了傳統(tǒng)管理理念,加強了增值過程,有利于減少該三者之間的重復工作,利用專業(yè)性的管理方針使建設項目高效、有序運行,更能推動此體系的維護和完善。
3、能夠提高工程建設的工作效率。“三標一體”體系相關文件的頒布和實施是企業(yè)管理水平提升的重要舉措。企業(yè)學習、運用國際先進的理念及方式,就是要實現(xiàn)管理的標準化、規(guī)范化和科學化。該體系是現(xiàn)代企業(yè)長期發(fā)展的需要,它體現(xiàn)的是新的管理方式,是每一個項目、部門和員工都需要遵循的規(guī)則,也能為企業(yè)提供科學的管理思想,使各項管理區(qū)域間實現(xiàn)功能的互補、緊密銜接、高效運轉(zhuǎn),最終提高建設效率。
4、能夠降低管理的成本。推行“三標一體”體系,在實施過程中,能夠不斷發(fā)現(xiàn)新問題,努力降低施工成本,全面提升項目乃至企業(yè)的經(jīng)管水平。由于質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系涉及到各方面,因而如果通過有效的整合運營,就能達到資源共享的目標,從而節(jié)省了大量的人力、物力、財力,最后,實現(xiàn)國家所倡導的的清潔發(fā)展、節(jié)約發(fā)展、安全發(fā)展,達到可持續(xù)發(fā)展目標。
二、質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系在建設工程項目管理中的應用
1、施工機具管理過程,關鍵要把好三關
1)供方選擇評價關。施工機具的采購或租賃,都要對供方或租賃方進行評價,評價內(nèi)容包括:經(jīng)營資格和信譽、 產(chǎn)品和服務的質(zhì)量、供貨能力、風險因素。在評價產(chǎn)品質(zhì)量時要關注設備的能耗指標要和安全性能,特殊環(huán)境施工還要考量其噪聲情況等;在評價風險因素時要關注其質(zhì)量缺陷、供貨遲到和服務不到位等不確定的因素。在建項目因設備不能如約進場影響施工的例子很多。對施工機具供應方的評價、再評價和選擇應是動態(tài)的、持續(xù)的。確定采購或租賃時一定要按規(guī)定簽訂合同。
2)機具驗收關。項目部對進入現(xiàn)場的機具都必須組織驗收,驗收合格后方可使用,租賃機具驗收時還應作凈值評估經(jīng)雙方確認。驗收內(nèi)容應包括質(zhì)量環(huán)保和安全方面的性能指標;特種設備安裝或拆卸都必須編制專項安全施工方案,方案應經(jīng)批準后實施;安裝后的施工機具必須按國家相關規(guī)定請當?shù)貦嗤z測機構檢測,合格后才能使用,并保存驗收記錄。如果是工程分包方自帶或租賃特種設備,也應嚴格按上述要求進行管理,否則會存在很大風險。但這方面風險在實際運行中往往被忽視了。
3)正確使用和維護保養(yǎng)關。現(xiàn)在許多項目在使用設備時不能正確使用油,使設備故障頻出;有的忽視保養(yǎng),拼設備,導致關鍵時刻設備出現(xiàn)故障影響施工正常進行。設備在使用和維修中的廢物處理必須符合環(huán)保要求,特別是含油的危險廢物。
2、分包方管理過程。
1)分包方的選擇和評價,必須確保分包方具備相應施工資質(zhì),還應當有安全生產(chǎn)許可證。一些項目忽視資質(zhì)的有效性,結果給項目自身造成了風險。選定分包方后一定要簽訂合同后才能進場。一些項目分包工程因單價定不了,先進場施工以后再算帳,有的甚至不簽訂合同,造成糾紛和重大損失的案例很多。
2)進場驗證。質(zhì)量管理規(guī)范要求對進場的分包方應當進行驗證,確認是否與選擇一致,特別是關鍵崗位和需要持證的特種作業(yè)人員;
3)對分包方交底和培訓。項目部應當對分包方進行祥細的技術、安全交底,讓其清楚所從事的分部分項工程或工序的質(zhì)量要求、環(huán)保要求、安全要求,對管理人員和操作人員還應進行相應培訓。
4)給分包方創(chuàng)造符合要求的作業(yè)環(huán)境和生活環(huán)境。必須確保作業(yè)環(huán)境的空氣質(zhì)量符合健康要求,比如隧道施工的粉塵、有害氣體的濃度必須符合施工規(guī)范的要求。項目部應當積極采用先進的施工工藝主動淘汰落后施工工藝,從根本上提升施工管理水平。
3、物資管理過程。
1)供方選擇評價。采購工程物資必須先對供應廠商進行評價,評價內(nèi)容包括:經(jīng)營資格和信譽;建筑材料、構配件和設備的質(zhì)量;供貨能力;產(chǎn)品的價格;售后服務。在評價產(chǎn)品質(zhì)量時要確保所購物資的指標符合要求,有環(huán)保和安全要求的必須確保滿足;對物資供應方的評價、再評價和選擇應是動態(tài)的、持續(xù)的。
2)物資驗收。項目部對進入現(xiàn)場的所有工程物資都必須組織驗收,驗收合格后方可使用。驗收通常包括外觀檢查、技證核對、抽樣試驗等內(nèi)容。
3)倉儲保管和發(fā)放管理。特別要關注火工品和油品這些一類危險源的管理,在工地設庫必須符合相關規(guī)定,必須經(jīng)審批后使用;必須有持證人員管理,必須嚴格按規(guī)定領用、運輸和使用,嚴禁違規(guī)操作,確保安全生產(chǎn)。
4、施工過程管理。這是產(chǎn)品實現(xiàn)的全過程,是將原材料變成產(chǎn)品的過程,包括測量、放線、勘察、鉆探,包括橋梁、涵洞、隧道、路基、架梁、鋪軌等每一個分單位工程的每一個分部和分項工程,也包括臨時用電、腳手架等工程。要確保產(chǎn)品質(zhì)量、確保安全生產(chǎn)、確保符合環(huán)保要求,就應當按三個管理體系的要求,堅持“事前預防”、“ 事中控制”、“ 事后檢測”三原則,做好四個方面的管理工作。
1)施工準備,應依據(jù)項目質(zhì)量管理策劃的結果實施施工準備,這是“事前預防”的重要活動,包括:技術經(jīng)濟資料準備,施工現(xiàn)場準備,通信、交通、消防和辦公、生活(含住宿、食堂)基礎設施準備,人員、機具、材料設備等施工生產(chǎn)要素準備,冬雨期施工準備等。認真細致地做好施工準備工作,對充分發(fā)揮各方面的積極因素,合理利用資源,加快施工速度、提高工程質(zhì)量、確保施工安全、降低工程成本及獲得較好經(jīng)濟效益都起著重要作用。
2)技術交底,開工前,由項目主管技術負責人向參與施工和質(zhì)檢的人員(包括分包方的人員)進行的技術交底,其目的是使接受交底的人員詳細了解工程特點、技術質(zhì)量要求、操作工藝、施工方法與措施、安全環(huán)保要求、檢查驗收要求等,以便于科學地組織施工,避免技術質(zhì)量等事故的發(fā)生。
3)施工過程質(zhì)量安全控制,也叫做“事中控制”,包括正確使用施工圖紙、設計文件,驗收標準及適用的施工工藝標準、作業(yè)指導書;調(diào)配符合規(guī)定的操作人員;按規(guī)定配備、使用建筑材料、構配件和設備、施工機具、檢測設備;按規(guī)定施工并及時檢查、監(jiān)測;根據(jù)現(xiàn)場管理有關規(guī)定對施工作業(yè)環(huán)境進行控制;對不穩(wěn)定和能力不足的施工過程、突發(fā)事件實施監(jiān)控等內(nèi)容。對危險性較大的分部分項工程還應按規(guī)定編制和實施專項安全施工方案。過程控制,是指施工主體的自我監(jiān)管和外力監(jiān)控方式。自我監(jiān)管是第一位的、最重要的,也就是作業(yè)者在施工過程中發(fā)揮出自己的質(zhì)量活動約束,以監(jiān)督自己完成預定的目標。它是由施工作業(yè)的成員開展的。而他人監(jiān)控是通過企業(yè)內(nèi)部的各管理部門及外部的相關方面如工程監(jiān)理機構、業(yè)主、設計單位或政府質(zhì)量監(jiān)控部門等,在施工各階段依據(jù)法規(guī)和施工合同對其進行行為和質(zhì)量安全情況進行監(jiān)控。在施工過程中二者各負其責、相互依存,共同保證施工過程目標的實現(xiàn)。
4)產(chǎn)品質(zhì)量的檢查和驗收。也稱作事后質(zhì)量把關,使不合格的工序及產(chǎn)品不流入下道工序。項目應建立并實施施工質(zhì)量檢查、試驗、檢測、驗收管理制度,對施工質(zhì)量檢查和質(zhì)量驗收進行策劃,并由具備相應資格的人員實施。包括對分包工程的質(zhì)量檢查和驗收。應對質(zhì)量不符合的工序進行糾正,對不合格產(chǎn)品進行處理,對各類質(zhì)量問題的處理結果還應進行檢查驗收。
5、管理活動的檢查與改進。項目部應定期對三體系管理活動進行監(jiān)督檢查,內(nèi)容包括:項目管理策劃結果的實施;對公司、發(fā)包方或監(jiān)理方提出的意見和整改要求的落實;合同的履行情況;質(zhì)量環(huán)保安全目標的實現(xiàn)情況。對檢查結果及相關信息應進行分析,識別需要改進的領域和機會,并書面提出和采取改進措施。對改進的結果還應進行跟蹤落實。
三、環(huán)境 安全和職業(yè)健康管理體系應用的對策
1、全面看待三套體系
在現(xiàn)代企業(yè)管理中,人們往往很樂觀的看待這三個體系,只看到了整合的良好基礎,卻忽視了三者存在的差異 是否建立三體系一體化應認真分析和考慮企業(yè)自身的條件和特點,要穩(wěn)重行事,要認真咨詢和請教有成功經(jīng)驗的國家認可的中介組織。
2、具體情況具體分析,杜絕牽強組合
現(xiàn)代社會風云變換,現(xiàn)代企業(yè)千變?nèi)f化 因此,在企業(yè)中實施最佳的管理方案,要根據(jù)企業(yè)的具體情況制定相應的管理體制,科學地解決三體系間的接口問題,本著盡量減輕人力 財力,節(jié)省時間,減少工傷事故的原則,建立合適的新型綜合管理體制 同時堅決杜絕拼組與湊合 。
3、科學務實,穩(wěn)重行事
當前出現(xiàn)的聯(lián)合審核行動僅是一種探索和嘗試,要建立和實施三體系一體化,真正做到科學化 規(guī)范化 標準化 這就要求企業(yè)甚至國家組織人力深入研究三個體系的異同,結合企業(yè)實際,吸收國內(nèi)外先進經(jīng)驗,試點 實踐同時努力提高全體作業(yè)人員對三套體系的正確認識 。
高度發(fā)展的經(jīng)濟時代,企業(yè)對具體操作過程的要求越來越精確,因而實施管理體系時,決不能強調(diào)單一作用,必須考慮到方方面面,才能確保現(xiàn)代企業(yè)的成功運作 ISO9000 ISO14000 OHSAS18000國際環(huán)境 安全和職業(yè)健康管理體系各有各自優(yōu)點和不足,在不同的企業(yè)管理中,一種管理體制難免會出現(xiàn)各種各樣的漏洞,根據(jù)實際情況只有將三者適當結合或兩兩適當結合,才能建立更加完善的管理體制,滿足打造綠色健康與安全企業(yè) 。
結束語:運用“三標一體”的管理體系,能夠有效加強建設工程的運行控制和項目管理,能夠全面提升項目的管理水平,對工程和服務質(zhì)量、環(huán)境保護、能源的合理利用、安全生產(chǎn)以及保護員工健康等方面都有積極的推進作用。
參考文獻:
[1] 曹仲京. 淺談環(huán)境/職業(yè)健康安全管理體系的建立[J]. 林業(yè)勞動安全,2013,03:19-22+45.
【關鍵詞】質(zhì)量 環(huán)境 職業(yè)安全健康 管理體系 整合 一體化
Discussion on the Possibility for Integrating and Uniting the Management Systems of Quality, Environment, and Occupational Safety and Health
Abstract: Implementation, accreditation and continuous perfection of three management systems, namely ISO 9000, ISO 14000 and OSHAS 18000, have become an important landmark for the management level and ability of sustainable development of modern enterprises. Especially after China's accession to WTO, issues of quality, environment, and occupational safety and health become unevadable for the existence, competition and development of the enterprises in their global economic and trade activities. No matter they are enterprises, institutions, consultant,
accreditation or governmental agencies, they all are thinking deeply as how to avoid those unnecessary intersection, overlapping, and repetition among these systems, so that the resources could be fully utilized, and the management could be much more efficient. Authors consider that these systems might be integrated and united. The background and circumstances for integration and unification are discussed, and drawbacks are analyzed. Suggestions for integration and unification are made, and the prospective is looked forward to.
Key words: Quality Environment Occupational safety and health Management system Integration Unification
1 前 言
隨著ISO9001∶2000的推行,2001年12月底由中華人民共和國國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會發(fā)出了公告(2001年第30號)即《職業(yè)安全健康管理體系指導意見和職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》[1],以及ISO14000∶1996系列標準
在全國不斷地推行和實施,標志著我國在推行質(zhì)量管理體系(QMS)、環(huán)境管理體系(EMS)及職業(yè)安全健康管理體系(OSHAS)方面進入一個新階段,為企業(yè)在入世后,參與國際市場的競爭和發(fā)展,創(chuàng)造了良好的條件。但在推行、建立、認證和持續(xù)改進的實踐中,也發(fā)現(xiàn)了一些值得深思的問題。筆者就減少Q(mào)MS、EMS、OSHAS三大體系在建立和實施中的交叉、重疊、重復,人、財、物、時間的浪費,管理績效和效益不高等問題,進行了探討;分析了三大體系整合與一體化的背景和面臨的難點;提出了幾點建議并展望其發(fā)展前景。
2 QMS、EMS、OSHAS的整合與一體化的有利條件和時代背景
隨著2000年版ISO9000的宣貫,ISO14000系列標準的實施,OSHAS18000的試行[2],最近,國際勞工組織ILO/OSH2001的出臺,我國國家經(jīng)貿(mào)委《職業(yè)安全健康管理體系指導意見和職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》,大大地推進了現(xiàn)代企業(yè)管理改革步伐,使三個體系標準更加科學、更加實用、更加完善。但在實踐中,從不同角度都發(fā)現(xiàn)了三者的個性和共性的差異和要素的交叉、重疊問題,使一些實踐者和管理專家、學者開始深思,是否有可能尋求設計一個新的構架?而在1999年筆者也有類似的萌想[3]。
至今,情況發(fā)生了巨大變化,無論是企、事業(yè)單位(組織)、咨詢及認證中介機構、相關方面、政府主管部門都積累了經(jīng)驗,在某些領域取得共識,發(fā)現(xiàn)了問題,提出了各自的要求,加上市場經(jīng)濟主導和經(jīng)貿(mào)活動發(fā)展的需要,促使三個體系的各方,加強彼此間的學習和研究,進行對照、對比,進行結合與交叉,通過咨詢和認證實踐,都不同程度表達了希望整合或一體化的意向,似乎說話的底氣更足,依據(jù)更多,條件更有利,時機也更成熟了。下面簡述QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)三個管理體系有可能整合以及一體化的背景和良好的基礎。
(1) 三體系寓于全面管理體系之中
QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)均屬于全面管理一體化系統(tǒng)(Total Integrated Management System, TIMS)的主要成分,其總目標、特點、共性都有其內(nèi)在有機聯(lián)系和互補性,可以認為三個體系的整合與一體化的管理體系是以Q、E、OSH為核心,全面質(zhì)量管理理論為基礎,以國際管理性標準為框架,融合其他管理要求的協(xié)調(diào)一致的管理體系[4],也可以視為是系統(tǒng)(分系統(tǒng))與總系統(tǒng)的關系。三個子管理體系是全面管理總體系的組成部分,并交融于一體。
(2) 三體系咨詢認證對象的需求
被咨詢、認證的單位(對象)為了建立QMS、EMS、OSHAS三個管理體系,要分別組織三個專業(yè)性管理隊伍,分別經(jīng)歷3次大動蕩、大改革、大投入,事后整改、持續(xù)改進、抽查、復審等,并非一勞永逸。當前,企業(yè)需要用更多的精力、時間和資金,投入市場的競爭和自身發(fā)展,若能幫助企業(yè)同步建立和實施三個管理體系或建立一個包含Q、E、OSH管理的綜合一體化的管理體系,是企、事業(yè)單位(對象或用人單位)舉雙手贊同的事情。
(3) 咨詢認證中介機構生存和發(fā)展的需求
無論是QMS、還是EMS或OSHAS的咨詢機構、認證中心,都在拼命的擴大現(xiàn)有的業(yè)務范圍,都千方百計的要同時拿到ISO9000、ISO14000、OSHAS18000的體系標準咨詢或認證的資格證書,這些中介咨詢或認證機構正在培養(yǎng)和選聘身具這三個體系認證資格的外審員或主任審核員。其目的是適應企業(yè)咨詢或認證市場的需求,這些中介組織開始聯(lián)合咨詢,實施聯(lián)合審核,在國內(nèi)開始取得了一些成功經(jīng)驗。
(4)有效管理提高效益,急需管理體系整合與一體化
由于ISO9000、ISO14000及OSHAS18000的體系標準問世時間的差異,按各自的對象和目標,分別建立了各自的管理體系標準。通過實施和實踐,人們已發(fā)現(xiàn),無論在咨詢以及認證過程中,有許多要素交叉、重疊,給組織(用人單位)帶來工作重復、資源浪費、管理效率及效益低下,違反了市場經(jīng)濟發(fā)展的基本規(guī)律,不能適應企業(yè)發(fā)展和市場競爭的需要。解決的有效辦法就是需要尋求一種綜合的方法,將三體系整合或綜合一體化。
(5) 三套標準的兼容性為其整合與一體化創(chuàng)造了有利條件
三個管理體系的內(nèi)容(要素)多數(shù)是相同或相似的。例如:ISO9000∶2000標準,在其附錄A中給出了ISO9001∶2000與ISO14001∶1996標準的各要素對照表,大大地改善了兼容性;在OSHAS18001∶1999標準的前言里,強調(diào)與ISO9001∶1994、ISO14001∶1996的相容性;ISO14001∶1996與OSHAS18001∶1999的相容性;在2001年11月,國家標準化管理委員會和國家認證認可監(jiān)督管理委員會聯(lián)合的GB/T28001—2001《職業(yè)健康安全管理體系 規(guī)范》的附錄A中,即GB/T28001與GB/T24001-1996、GB/T19001-2000之間章條對應關系,以充分體現(xiàn)了三個標準體系的相容性,為職業(yè)安全健康、環(huán)境和質(zhì)量管理體系相結合提供了內(nèi)在聯(lián)系和應用的理論基礎。甚至在國際勞工組織(ILO) 2001年頒布的《職業(yè)安全健康管理體系導則》(ILO/OSH2001)中,在2001年12月國家經(jīng)貿(mào)委的《職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》的條款中,都充分的體現(xiàn)了三個標準體系的相容性。
(6) 三套標準的管理原理相同,模式相似
QMS、EMS、OSHAS均以戴明原理為基礎,遵照PDCA循環(huán)原則,不斷提升和持續(xù)改進的管理思想;三者都運用了系統(tǒng)論、控制論、信息論的原理和方法、分目標相似、總目標一致;三者都是為了滿足顧客或社會、員工和其他相關方的要求,推動現(xiàn)代化企業(yè)的發(fā)展和取得最佳績效。
(7) ISO14001與OSHAS18001整合已取得成功經(jīng)驗由于EMS與OSHAS的管理體系運作模式及標準條款名稱基本相對應,形成了兼容或整合或一體化天然良機,在國內(nèi)外石油、天然氣行業(yè),甚至海事領域的遠洋運輸管理中,都建立了環(huán)境與職業(yè)安全健康管理體系相融合的HSE管理體系,并取得了成功經(jīng)驗。
(8) 企業(yè)文化建設為三套體系建立或整合奠定了基礎現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展離不開企業(yè)文化建設,無論是企業(yè)質(zhì)量文化、企業(yè)環(huán)保文化、企業(yè)安全文化的建設及其濃厚的企業(yè)文化氛圍,都為三套標準體系的整合或一體化提供了人文及社會環(huán)境和技術支持[4],關愛人的生命,保護人的生存、生產(chǎn)、生活的安全與健康,保護人類賴以生存和發(fā)展的自然環(huán)境,推崇質(zhì)量安全文化、環(huán)保文化、減災文化、安全文化,給三者標準體系的整合與一體化奠定了堅實基礎,也是現(xiàn)代企業(yè)管理水平、企業(yè)精神、企業(yè)形象的重要體現(xiàn)。
(9) 三體系的整合及一體化已成為國際發(fā)展趨勢先進工業(yè)國倡導Q、E、OSH的高品質(zhì)經(jīng)營理念和運作方式,一切以人為本,追求ISO9000、ISO14000、OSHAS18000三個體系標準的整合或一體化,已成為企業(yè)發(fā)展的需求,獲得最佳經(jīng)營績效的成功途徑。據(jù)報導,澳大利亞、新西蘭、韓國及臺灣地區(qū),在進行QMS、EMS、OSHAS三體系的整合及一體化嘗試,無疑,國內(nèi)外成功的經(jīng)驗預示著三體系整合與一體化將已成為國際化發(fā)展趨勢、成為國際管理及認證領域的重要拓展方向。
3 整合與一體化面臨的困難
由于三個標準體系出臺的時代背景不同,對象、目標、適用范圍差異較大,要進行整合或一體化,必須克服一些障礙,認真深思,系統(tǒng)策劃與設計,處理好交叉、融合、綜合各要素間的關系,筆者認為,應注意以下幾點:
轉(zhuǎn)貼于 (1) 堅持嚴肅認真、科學務實的思想
要組織人力深入研究三個體系的異同,聯(lián)合專業(yè)咨詢和認證機構共同策劃與設計,結合企業(yè)實際,吸收國內(nèi)外先進經(jīng)驗,試點、實踐。處理好整合及一體化體系與QMS、EMS、OSHAS之間的關系;處理好與企業(yè)標準化管理的關系;處理好與企業(yè)文化建設的關系;推行整合與一體化的管理體系與理念,必須使全員理解、全員參與、全員支持,方能持續(xù)改進,成為永恒的動力。
(2) 嚴防機械拼組和各自為政的湊合
要從建立現(xiàn)代企業(yè)管理,獲得最佳績效,推動企業(yè)發(fā)展,增強企業(yè)國際市場競爭力,立于不敗之地為目標,從戰(zhàn)略上和戰(zhàn)術上深層考慮。要顧全大局,消除各為中心,著眼于世界,立足于發(fā)展,盡量減輕對企業(yè)帶來人、財、物、時間、資源浪費的負擔,科學地解決三體系間的接口問題,系統(tǒng)地建立新型的綜合管理體系。嚴防拼組與湊合,這樣做是適得其反,必須嚴禁發(fā)生。
(3) 堅持戴明原理和三論方法
戴明原理、PDCA循環(huán)原則、持續(xù)改進和不斷提升的目標是三體系整合與一體化的核心,系統(tǒng)論、控制論、信息論及其方法是實現(xiàn)整合及一體化基礎理論和運作方法,也是策劃、設計和制定綜合體系標準指南和規(guī)范的基本原則。
(4) 持謹慎態(tài)度、要穩(wěn)重行事
已建立ISO9000、ISO14000或OSHAS18000的單位,是否立即建立三體系的整合或一體化體系,應認真分析和考慮自己的條件和特點;未建立QMS、EMS、OSHAS的單位,要穩(wěn)重行事,要認真咨詢和請教已建立三體系的單位及對三體系整合有成功經(jīng)驗的國家認可的中介組織。當前出現(xiàn)的聯(lián)合審核行動僅是一種探索和嘗試,要建立和實施三體系整合或一體化的體系,真正做科學化、規(guī)范化、標準化、國際間互認,還有很多需要創(chuàng)新并負出艱辛勞動的工作,正等待人們?nèi)ラ_拓、探索和開發(fā)。謹慎與穩(wěn)重行事是十分必要的。
4 關于三體系整合與一體化管理體系建立的建議
建立涵蓋質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全健康管理要求的一體化管理體系,開展一體化認證,是諸多企業(yè)(組織)的共同需求,也是中介認證機構適應市場經(jīng)濟發(fā)展面臨的新拓展、新選擇。無疑,它標志了當今國際現(xiàn)代管理及認證領域出現(xiàn)了新潮流、新需求。為促進國內(nèi)企、事業(yè)單位建立和實施三體的整合與一體化管理體系,筆者提出以下建議:
(1) 三方攜手整合
由國家認證認可監(jiān)督管理委員會和國家標準化管理委員會牽頭,有計劃地組織國家質(zhì)量管理體系、國家環(huán)境管理體系及國家職業(yè)安全健康管理體系的指導委員會,并分別吸收三方的政府主管部門、國內(nèi)知名的認證機構、大中型企業(yè)(組織)的資深人員參加,申請在國家立項,分若干專題研究,最后起草一份整合與一體化管理標準。
(2) 認真總結國內(nèi)經(jīng)驗
開設專題課題,吸收國內(nèi)實施聯(lián)合審核、H.S.E(健康.安全.環(huán)境)認證、海事H.S.E. (健康.安全.環(huán)境)認證的整合經(jīng)驗,經(jīng)提升、優(yōu)化,結合企業(yè)(組織)實際,為一體化管理體系建立提供科學依據(jù)和成功可行的經(jīng)驗。
(3) 跟蹤國際的整合與一體化動向
ISO9000、ISO14000或OSHAS18000已成為入世后,各國工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品能否真正進入世界貿(mào)易市場的瓶頸問題,也是企業(yè)能否有資格參與世界經(jīng)濟一體化活動的入場券,先進工業(yè)國早已按這三個標準在運作,例如:英國的BS5750(為ISO9000所引用),BS7750(為ISO14000所引用),BS8800(為OSHAS18000所引用)早已在英國建立、實施,也是國際上公認的較好標準,已為有關組織和國家原則上照搬或適當修改成自己的標準。更為關心的三個管理體系建立、整合及其一體化是發(fā)展中國家(第三世界)和地區(qū)的工農(nóng)企業(yè),都想借推行和建立QMS、EMS、OSHAS來提高自己的現(xiàn)代管理水平和國際經(jīng)貿(mào)活動中的地位。據(jù)有關信息資料報道,澳大利亞、新西蘭、新加坡、韓國及我國的香港地區(qū)、臺灣都在三體系的建立及其整合與一體化管理體系方面正在嘗試或取得了成功的經(jīng)驗。因此,跟蹤國際發(fā)展動向,與國際接軌,以及調(diào)整經(jīng)貿(mào)對策,知己知彼方能百戰(zhàn)百勝,掌握國際動態(tài)和最新信息是極為重要的自我保護和自我完善的手段。
(4) 試點和推廣
三體系的整合及其一體化管理體系的建立,是否達到科學、實用、提高管理績效的目標,要經(jīng)過試點來考核,實踐是檢驗理論正確與否的惟一標準。特別要抓認證機構的試點經(jīng)驗,聯(lián)合審核經(jīng)驗、整合試用的績效、一體化管理體系建立的經(jīng)驗;綜合協(xié)同后,逐漸推廣、改進;最后為一體化管理體系標準提供最科學、最實用的依據(jù)。
(5) 堅持自愿、推薦的原則
三套管理體系標準的推行和實施,均以自愿為前提,這種管理性、推薦性的標準,對幫助企業(yè)建立現(xiàn)代化管理體系達到科學化、規(guī)范化、標準化是十分重要的,但必須堅持企業(yè)自愿的原則。充分相信企業(yè)的自我意識和覺悟,不靠政府命令,而靠產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整、市場經(jīng)濟變化和需求,讓企業(yè)在其生存和發(fā)展中領悟,讓市場經(jīng)濟規(guī)律去推動,讓全球經(jīng)濟一體化和世貿(mào)經(jīng)濟活動促進,靠企業(yè)內(nèi)外人員的支持,使企業(yè)自覺的認識到QMS、EMS、OSHAS的建立以及進一步的整合與一體化是企業(yè)現(xiàn)代化管理的必經(jīng)之路,是企業(yè)全面管理的基礎。當然,人做出這種選擇與企業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展、企業(yè)文化建設、決策人的素養(yǎng)和水平緊密相關。一切不能勉強,順其自然,靠市場經(jīng)濟運作,順昌逆亡。
當然,是否自愿、自覺推行和建立三個管理體系,涉及到企業(yè)文化氛圍和企業(yè)員工科技文化素質(zhì)問題外,還有一個經(jīng)濟基礎問題。聰明人一點自明,早投入早受益。雖面臨困難,但不能失去發(fā)展機遇和提高效益的良機,企業(yè)不積極、不主動改革,就很難掙脫經(jīng)濟逆境給企業(yè)帶來危運。
5 管理體系與企業(yè)文化建設
筆者認為,探索一體化管理體系的策劃、設計及其建立和實施課題是具有戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實意義的大事。企業(yè)的全面管理體系逐漸完善,而Q、E、OSH的管理體系是其中的核心問題。而以人為本的管理,以人為本,保護自然環(huán)境,關愛生命,珍惜人生的企業(yè)文化就包含了企業(yè)質(zhì)量文化、企業(yè)環(huán)境文化、企業(yè)安全與減災文化[5]。企業(yè)的形象和企業(yè)的精神是建立在企業(yè)文化的基礎上,企業(yè)生存和發(fā)展的動力,深層次的資源來源來自企業(yè)員工的科技文化素質(zhì)及其相應的技能。
企業(yè)的生存與發(fā)展依賴于企業(yè)文化建設和人才資源的利用與開發(fā),先進的管理體系一定是建立在企業(yè)文化的基礎上。因此,沒有現(xiàn)代科技文化的企業(yè)是沒有出路的企業(yè),加強企業(yè)文化建設和不斷提升員工的科技文化素質(zhì)是企業(yè)興衰的根本。管理是調(diào)整人與物的關系,使企業(yè)安全、高效的運轉(zhuǎn),創(chuàng)造最佳績效達到預期目標
的方法,管理不是目的。管理體系一體化的建立是推動企業(yè)發(fā)展的一種經(jīng)濟、簡便、有效運作的手段,綜合、科學、高效是其發(fā)展方向。企業(yè)文化建設的繁榮和全體員工科技文化素質(zhì)的提高,是三個體系整合及一體化建立的人文條件和技術基礎。
6 寄語與展望
國際標準化組織(ISO)前主席蒙爾曼先生和ISO14000標準起草人——沙拉米都先生曾多次強調(diào):“如果不是單純?yōu)榱苏J證注冊,組織完全可以將ISO9001、ISO14001標準結合起來實施。這樣既可以減輕組織負擔,又可以統(tǒng)一考慮組織質(zhì)量管理體系和環(huán)境管理體系的同步建立及實施?!保?]實際上,OSHAS18001∶1999與ISO14001∶1996的兼容性,2000年版ISO9001的修改與ISO14001∶1996的兼容性,已為三個體系的同步整合與一體化管理體系的建立奠定了天然合理的兼容基礎。
值得筆者可喜的是有幸親自參加了由《世界標準化與質(zhì)量管理》雜志社、《中國ISO14000體系認證》雜志社及《中國職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系認證》雜志社,于2002年1月18日至21日在北京“市長之家”聯(lián)合舉辦的《建立綜合管理體系,實施聯(lián)合審核》高級研討會,200余名專家、學者,三個體系的咨詢、認證機構人員、相關的大中企業(yè)代表,各抒己見,共同探討。從認真交流、熱烈討論的氣氛中,筆者欣慰地看到了一種力量,一種期望:企業(yè)現(xiàn)代管理水平提高,需要三個體系的整合與一體化;認證及咨詢機構、中介組織受市場需求的吸引和沖擊,也急待尋求三個體系的整合與一體化的管理模式和運作方法;更希望國家認證認可監(jiān)督管理委員會、國家標準化管理委員會及三個國家級管理體系認證指導委員會,能關注、支持和引導這項具有全局性、決策性的管理體系的創(chuàng)新工作,同時要求其組織力量跟蹤、分析、研究國際整合與一體化的動向,為國際間互認創(chuàng)造條件。
筆者相信,在不太長的時間內(nèi),會出現(xiàn)“建立綜合管理體系、實行聯(lián)合審核”的浪潮,隨后就會出現(xiàn)值得推薦的具有中國特色的三體系整合與一體化試點新模式,最后由國家認證認可監(jiān)督管理委員會、國家標準化管理委員會或聯(lián)合Q、E、OSH三個國家級的管理體系指導委員會公布三個體系的綜合管理體系的指南和規(guī)范,并與國際接軌。這是企業(yè)管理現(xiàn)代化和管理體系規(guī)范化、標準化的重要發(fā)展和時代新標志。
參考文獻
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方法 對傳統(tǒng)用藥護理組出現(xiàn)的不良反應進行分析,針對用藥護理的每個環(huán)節(jié)進行總結,分析引起激素不良反應的危險因素,制定并采取有針對性的精細化用藥護理管理對精細護理組進行護理。
結果 兩組患者干預后6個月的用藥醫(yī)囑規(guī)范性、醫(yī)囑處理正確率、激素服藥方法及服藥依從性、不良反應知曉、不良反應發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P
結論 精細化用藥護理管理能有效減少或消除引起激素不良反應的危險因素,降低激素不良反應的發(fā)生率,提高風濕病患者治療依從性和安全性,是適用于長期應用大劑量激素風濕病患者的用藥護理管理方法。
【關鍵詞】 精細化管理;長期;大劑量;糖皮質(zhì)激素;風濕?。话踩?/p>
中圖分類號:R593.2047 文獻標識碼:A DOI:10.3969/j.issn.10031383.2015.05.022
Investigation on meticulous nursing management for safety of rheumatic patients with long-term application of high dose glucocorticoids
[HJ2][HJ]
BU Xiancui,HUANG Zhongying,F(xiàn)U Xueling
(Department of Rheumatism,The Second People’s Hospital of Qinzhou,Qinzhou 535000,Guangxi,China)
[HJ2][HJ]
【Abstract】 Objective To explore the effect of meticulous nursing management for safety of rheumatic patients with application of high dose glucocorticoids for a long time.
Methods Adverse drug reactions (ADR) on traditional medication nursing group were analyzed,every link of medication care was summarized,and risk factors which led to glucocorticoid’s adverse reactions were analyzed.Furthermore,targeted management of meticulous medication care was carried out to meticulous nursing group.
Results After six months of intervention,differences of specification of medication orders,accuracy of physician order processing,hormone treatment method,medication compliance,awareness rate and incidence of adverse reactions were statistically significant(P
Conclusion Meticulous medication nursing methods effectively reduce or eliminate risk factors associated with adverse reaction of hormone,reduce the incidence of adverse reaction of hormone,improve rheumatism patients treatment according to cluster and safety,is suitable for use in long term and high dose in patients with steroid medication management method.
【Key words】 meticulous management;long term;high dose;glucocorticoid;rheumatism;safety
精細化管理是通過各種管理方法和手段將管理工作的每一環(huán)節(jié)精確化、數(shù)據(jù)化,以提高組織的執(zhí)行力和效率[1]。在護理安全管理中實施精細化管理,能提高綜合護理質(zhì)量,提高患者對護理工作的滿意度,減少不良事件的發(fā)生,有效提高護理安全[2]。糖皮質(zhì)激素是眾多風濕病主要的基礎用藥,需長期堅持治療方可有效控制病情,更是許多急性期風濕病患者必需的搶救用藥。但由于激素的作用廣泛,臨床上常因各種不良因素引起不良反應[3],影響風濕病治療效果,甚至危及患者生命。如何保證最大限度地發(fā)揮激素的治療作用和及時防治激素的副作用是治療風濕病成功的關鍵,也是醫(yī)護工作者努力的方向。筆者通過精細化用藥護理管理方法,科學分析常規(guī)用藥護理管理模式中的危險因素,制訂細化的護理措施,有效地減少或消除引起激素不良反應的危險因素,降低激素不良反應的發(fā)生率,提高風濕病患者治療的依從性和安全性,減輕了患者的痛苦,報道如下。
1 對象與方法
1.1 觀察對象
收集本科2012年6月~2013年1月長期使用大劑量激素的風濕病患者50例(傳統(tǒng)護理組),男21例,女29例,年齡18~66歲,平均(4386±1.17)歲,其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡42例,干燥綜合征6例,系統(tǒng)性硬化癥2例。2013年6月~2014年1月長期使用大劑量激素的風濕病患者50例(精細護理組),男22例,女28例,年齡18~60歲,平均(43.16±1.11)歲,其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡36例,干燥綜合征4例,皮肌炎6例,系統(tǒng)性硬化癥4例;采用精細化用藥護理管理方法。兩組患者在年齡、性別、病種、文化程度、溝通能力等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 研究方法
傳統(tǒng)護理組采用傳統(tǒng)用藥護理管理方法,包括常規(guī)醫(yī)囑處理、備藥、發(fā)藥、服藥指導、觀察用藥效果。精細護理組則采用根因分析法,對傳統(tǒng)護理組出現(xiàn)的不良反應進行分析,針對用藥護理的每個工作環(huán)節(jié)進行總結,分析得出引起激素不良反應的危險因素主要有:用藥醫(yī)囑及醫(yī)囑處理流程不規(guī)范、護理人員用藥指導不規(guī)范、患者對服藥方法及不良反應缺乏了解、患者服藥的依從性低。并根據(jù)危險因素制定針對性的精細化用藥護理。
1.3 精細化用藥護理管理方法
1.3.1 加強護理人員激素用藥知識培訓 讓護理人員掌握激素作用、使用方法及不良反應的觀察和防范知識,增強其對激素用藥安全的意識。
1.3.2 規(guī)范用藥醫(yī)囑及醫(yī)囑處理流程 規(guī)定長期醫(yī)囑激素用藥第二天方可執(zhí)行,此時電子醫(yī)囑書寫首日次數(shù)為0,需當天執(zhí)行者開臨時醫(yī)囑。醫(yī)生開口服激素同時開口服護胃藥,開靜脈用激素的同時開靜脈用護胃藥,以便核對。護士核對醫(yī)囑時注意有無護胃藥、鈣鹽及維生素D制劑,及時提醒。核對停用激素醫(yī)囑時,必須追蹤后續(xù)激素用法,做好補漏工作。醫(yī)囑執(zhí)行單書寫激素用量時采用單次劑量×數(shù)量的方法,如甲強龍160 mg=40 mg×4,潑尼松60 mg=5 mg×12。長期激素用藥應在早上8時執(zhí)行,如為首次用藥應先用護胃藥,再用激素,以保護胃黏膜。
1.3.3 針對激素不良反應進行服藥指導 (1)向患者說明人體激素水平的生理曲線特征,凌晨1~2時是激素水平的低谷,早晨8時是激素水平的高峰[4],故在早上8時左右飯后頓服效果最好。告知患者夜間服用激素破壞了人體激素代謝水平的生理曲線[4],不但不能緩解疼痛,反而影響激素的治療效果,因此解決夜間疼痛應遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥。(2)告知患者激素可增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃黏液分泌,減弱了胃黏膜的抵抗力,極易發(fā)生消化性潰瘍。因此,餐前需按時服用護胃藥,并告知患者如出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、噯氣、上腹痛、解黑便等不適及時就診。(3)指導患者不能擅自停藥,遵醫(yī)囑按時按量服用激素。(4)告知患者激素可通過多環(huán)節(jié)抑制機體體液免疫和細胞免疫功能,長期應用使機體防御功能降低,易誘發(fā)感染和使?jié)撛诘母腥驹顢U散[5];指導患者病情穩(wěn)定期注意加強身體鍛煉,以增強機體抵抗力,注意個人衛(wèi)生,每天洗澡,勤換衣物,飯后漱口,早晚刷牙,避免去人群流動的公共場所,定期復查血常規(guī),白細胞低于3×1011/L時應用升白細胞藥物治療[6]。(5)告知患者長期大量持續(xù)服用激素常出現(xiàn)向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、低血鉀、水腫、高血糖、高血壓等,應加強心理疏導,向患者講解可能出現(xiàn)體形改變的原因,告知患者待病情穩(wěn)定后逐漸減少激素用量可自行消失,指導患者添加含鉀量多的水果,定期復查血生化、血糖、血壓。(6)告知患者骨質(zhì)疏松與激素積蓄用量及使用時間有關。接受潑尼松總量超過1000 mg,約80%患者會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。長期使用激素,應常規(guī)補充鈣鹽及維生素D制劑。(7)指導女性患者服藥期間注意避孕,并在醫(yī)生的指導下選擇適宜受孕時間。(8)觀察用藥效果及不良反應,及時發(fā)現(xiàn)和處理激素不良反應。
1.4 觀察指標
針對可能引起激素不良反應的各項危險因素,采用自行設計的統(tǒng)計表,調(diào)查兩組患者干預后6個月各項指標,收集兩組用藥醫(yī)囑規(guī)范性、醫(yī)囑處理正確率、激素服藥方法及服藥依從性、不良反應知曉、不良反應發(fā)生率。
1.5 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 11.0軟件對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料用例數(shù)和百分比表示,采用χ2檢驗,P
2 結 果
2.1 兩組患者用藥醫(yī)囑規(guī)范及醫(yī)囑處理正確情況比較
精細護理組用藥醫(yī)囑規(guī)范性好于傳統(tǒng)護理組,醫(yī)囑處理正確性優(yōu)于傳統(tǒng)護理組,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P
2.2 兩組患者激素服藥方法及服藥依從性比較
兩組患者激素服用方法及服藥依從性比較差異有統(tǒng)計學意義(P
3 討 論
長期醫(yī)囑的有效期為24小時以上,并未明確起始時間,執(zhí)行時有很大隨意性,加上每個護士對醫(yī)囑的用意理解不一,成為不完全正確執(zhí)行醫(yī)囑的原因。因此,必須加強醫(yī)護溝通,規(guī)范激素醫(yī)囑書寫及核對處理程序。精細護理組采用的醫(yī)囑書寫及處理流程規(guī)范有效,準確表達醫(yī)囑的意圖,為護士正確執(zhí)行醫(yī)囑奠定基礎。
有研究[7]認為懼怕激素不良反應是患者自行停藥或減量的重要原因,本研究結果顯示兩組患者服藥方法及服藥依從性、不良反應知曉、不良反應發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義。說明患者激素服藥方法是否正確、服藥依從性高低、不良反應知曉程度與不良反應發(fā)生率呈正相關,可見精細護理組有針對性地進行服藥指導效果顯著,可使患者更深入了解激素不良反應可防可治,增強防范意識,提高服藥依從性和安全性。另外,從表3可知,兩組患者對腎上腺功能亢進、腎上腺功能不全、電解質(zhì)紊亂、感染、骨質(zhì)疏松的知曉率均明顯低于消化道反應知曉率,可見兩組患者對其認識嚴重不足,未能引起足夠重視,導致并發(fā)癥明顯增多,同時也說明護理指導存在偏頗,在以后工作中要注意將激素的七大不良反應及防范措施逐一向患者講解,不要顧此失彼。
臨床藥物治療是醫(yī)療護理的一項重要治療措施。近年來,嚴重藥源性事件經(jīng)常發(fā)生,嚴重地危害到患者的健康和利益。如何保證臨床用藥安全,除了避免差錯事故的發(fā)生外,加強藥物不良反應的監(jiān)測及用藥教育對長期用藥者極其重要。用藥流程包括開具醫(yī)囑處方、配發(fā)藥品、給藥、監(jiān)測藥效及不良反應[8],護士是藥物治療的直接執(zhí)行者和觀察者,在整個用藥過程中始終處于第一線,從執(zhí)行醫(yī)囑到實施治療的任一環(huán)節(jié),如果出現(xiàn)工作缺陷或失誤,均可引起不良事件的發(fā)生,造成嚴重的后果,甚至危及患者生命。筆者在工作中體會到精細化用藥護理方法適用于長期大劑量使用激素的患者,值得推廣。另外,對長期大劑量使用不良反應較嚴重的激素類藥物,應建立激素不良反應風險預案,評估患者使用激素的風險,規(guī)范使用激素的護理措施,并定期隨訪。
參 考 文 獻
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【Abstract】This paper takes Deyang city of Sichuan province as the study area, Landsat satellite image as data source, select the land cover, vegetation coverage and elevation of three evaluation indexes, the principal components using a combination of qualitative and quantitative analysis methods to evaluate the ecological environment quality in Deyang city in 2015, the ecological environmental quality of Deyang city was divided into excellent, good, medium, poor in four grades. The results show that the ecological environment quality of woodland and grassland, arable land, human engineering activities and geological disaster area ecological environment quality is poor, the results are consistent with actual situation, indicating factors and model selection objective and reasonable.
【關鍵詞】3S;生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價;德陽市
【Keywords】3S; ecological environment quality evaluation; Dengyang city
【中圖分類號】X826 【文獻標志碼】A 【文章編號】1673-1069(2017)03-0146-03
1 概述
我國的環(huán)境評價始于20世紀70年代,最初Τ鞘謝肪澄廴鞠腫醋齙韃椴⒔行評價,80年代開始對工程建設項目的影響做評價。80年代末以來,主要對城市環(huán)境質(zhì)量做綜合評價,并開始對縣級區(qū)域的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量做綜合評價。隨著RS和GIS技術的迅速發(fā)展和廣泛應用,對空間數(shù)據(jù)進行獲取、處理、分析技術方法的不斷改進,使得RS和GIS在調(diào)查、監(jiān)測、評價等方面受到了廣泛的關注。使得生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價由單一因子的調(diào)查與監(jiān)測,逐步發(fā)展到多種數(shù)據(jù)綜合評價,且用數(shù)值分析方法描述生態(tài)環(huán)境狀況[1-3]。
目前國內(nèi)外已經(jīng)有許多關于生態(tài)環(huán)境脆弱性方法的研究,例如人工神經(jīng)網(wǎng)絡方法[4]、模糊判定分析方法[5]、綜合評價方法[6]、景觀生態(tài)學方法[7]、ES方法[8]、層次分析方法[9]、P-S-R模型方法[10]、ESA方法[11]、灰色評判法[12]等,但是目前并未形成一種大家一致認可的評價方法,而且上述方法基本均局限于定性的、定量的、靜態(tài)評價方法,并且專家的意見占較大比重,研究結果的客觀性不夠好且實際應用價值不夠高[13]。主成分分析的方法是一種定性與定量相結合的生態(tài)環(huán)境脆弱性動態(tài)評價的方法,在此之前,也有人應用主成分分析的方法進行了生態(tài)環(huán)境脆弱性的評價,并取得了大量的成果[14-16]。
德陽市位于四川省中部是川西高原和四川盆地的過渡地帶。近年來隨著德陽市工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的加快,圍繞資源環(huán)境的競爭更加激烈,使其生態(tài)環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。因此,為推進德陽市生態(tài)文明建設,積極探索綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展之路,對德陽市的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量做出有效的評價,具有重要的意義。
2 生態(tài)環(huán)境評價
2.1 研究區(qū)概況
德陽市位于四川盆地東北部,東經(jīng)103°45′-105°15′,北緯30°31′-31°42′之間。西鄰阿壩,東接遂寧,南靠成都,北臨綿陽。全市面積5818km2,現(xiàn)轄綿竹市、什邡市、廣漢市、旌陽區(qū)、羅江縣和中江縣。德陽市境狹長,南北長約162km,東西寬約65km,整體地勢西北高東南低。1983年8月經(jīng)國務院批準成為省轄地級市,是四川省重點建設的九大城市之一,也是成都周邊旅游圈的重要組成部分。
2.2 生態(tài)環(huán)境評價指標
2.2.1 指標選取原則
建立科學、完善、可行的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價指標體系是進行危險性評價的關鍵,合理有效的指標選擇是生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價的必要過程。
生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價指標體系的構建應遵循以下原則。①科學性,生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價指標體系的構建要遵循科學規(guī)律,所選取的評價指標應能客觀真實地反映生態(tài)環(huán)境的特征、揭示生態(tài)環(huán)境的內(nèi)在特征和外部觸發(fā)原因。同時要考慮指標數(shù)據(jù)獲取的難易程度、數(shù)據(jù)精度如何、是否可定量化。②全面性,生態(tài)環(huán)境質(zhì)量是在環(huán)境因素和人為因素的多重作用下的狀態(tài),評價指標體系的建立應該綜合考慮。同時評價指標體系必須要全面分析生態(tài)環(huán)境要素及其相互關系。③動態(tài)性,不同的地區(qū)地質(zhì)環(huán)境和生態(tài)環(huán)境有一定的差異,對不同地區(qū)的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價,在選取評價指標時,需結合研究區(qū)的情況作調(diào)整。
2.2.2 指標選取
針對德陽市的環(huán)境狀況,在參考了已有研究并多次聽取專家意見基礎上。本文選取土地覆蓋、植被覆蓋度和海拔高程三個評價因子。①土地覆蓋:結合相關資料,確定研究區(qū)的土地覆蓋類型:耕地、有林地、居民地、草地和水域;②植被覆蓋度:根據(jù)歸一化植被指數(shù)(NDVI)提取德陽市植被覆蓋度;③海拔高程(DEM)。德陽市低海拔處高程310m,高海拔處高程4950m,海拔高度差異較大。
2.2.3 數(shù)據(jù)源
遙感影像數(shù)據(jù):本文采用2015年Landsat影像,空間分辨率為30m,影像來自地理空間數(shù)據(jù)云,成像質(zhì)量良好。德陽市區(qū)域跨軌道號129/038和129/039兩幅影像,采用WGS-84坐標系,UTM投影,影像均已完成了輻射校正和幾何糾正。
數(shù)字高程模型數(shù)據(jù):采用空間分辨率為30m的DEM數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)源于地理空間數(shù)據(jù)云。
2.3 生態(tài)環(huán)境評價模型
根據(jù)前人的研究,為保證評價結果的實際應用價值,本文選取了一種定性與定量相結合的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價方法,即空間主成分分析的方法??臻g主成分分析的步驟如下:①原始數(shù)據(jù)標準化;②建立每個變量的協(xié)方差矩陣R;③計算矩陣R的特征值以及每個特征值的特征向量;④通過對特征向量的線性組合進行分類提取主成分;⑤根據(jù)主成分分析結果,利用數(shù)學模型計算式(1)研究區(qū)生態(tài)環(huán)境質(zhì)量;⑥利用自然斷點法,將計算結果分為4個等級,分別為優(yōu)、良、中、差。
式中,F(xiàn)i是第i個主成分,Wi是它的相應的貢獻。結合每個主成分及其對應權值,進行代數(shù)計算得到綜合評價指標,來表示區(qū)域生態(tài)環(huán)境脆弱情況。EVI的值越大,表示其生態(tài)環(huán)境越脆弱。
2.4 評價結果
根據(jù)德陽市生態(tài)環(huán)境質(zhì)量評價結果,得出以下結論:德陽市生態(tài)環(huán)境質(zhì)量為良的區(qū)域占35.32%,質(zhì)量為中等的區(qū)域占31.39%,質(zhì)量為優(yōu)等的區(qū)域占20.02%,質(zhì)量為差等的區(qū)域占13.27%。與德陽市2015年土地利用類型相比,得到林地和草地的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量較好,耕地次之,人類工程用地和汶川地震后造成的地質(zhì)災害區(qū)域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量最差。生態(tài)環(huán)境質(zhì)量優(yōu)和差等主要分布在德陽市的西北部,該區(qū)域植被覆蓋度較高,森林系統(tǒng)的生物多樣性、抵抗力穩(wěn)定性等因素使得該區(qū)域的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量整體上好于其他地區(qū)。草地的生態(tài)環(huán)境質(zhì)量多為中等,草地生態(tài)系統(tǒng)由于物種單一,抵抗力穩(wěn)定性較差,但恢復力穩(wěn)定性很強。耕地受人類影響較大,但作為一個生態(tài)系統(tǒng),有一定的自我修復能力。除地質(zhì)災害區(qū)域外,德陽市生態(tài)環(huán)境質(zhì)量為差等的區(qū)域還廣泛分布于人類工程活動集中的地區(qū),該地區(qū)由于工程活動造成了地下水下沉、破壞了該區(qū)域的生物多樣性、降低了該區(qū)的恢復力,使得該區(qū)域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量惡化。
3 討論
正確認識生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀是維護生態(tài)環(huán)境的重要條件,通過對特定地區(qū)生態(tài)環(huán)境質(zhì)量進行評價,可以了解生態(tài)環(huán)境質(zhì)量的整體情況,追尋生態(tài)環(huán)境質(zhì)量退化的原因,是提高生態(tài)環(huán)境質(zhì)量的方法與途徑。德陽市自1999年10月實施退耕還林工程,截至目前,研究區(qū)完成退耕還林17.75萬畝(1畝≈666.67m2),其中生態(tài)林16.3萬畝,經(jīng)濟林1.45萬畝。退耕還林工程建設成就顯著,取得了生態(tài)、經(jīng)濟和社會建設的綜合效益。
為進一步提升德陽市生態(tài)環(huán)境|量,可采取以下措施:
①對研究區(qū)西部山區(qū)生態(tài)環(huán)境質(zhì)量較差的地區(qū)治理的可行方法主要是在一些地勢比較平緩或不適合農(nóng)作物生長的區(qū)域建立多功能混合生態(tài)林、農(nóng)業(yè)經(jīng)濟林以及規(guī)范化牧場等混合生態(tài)系統(tǒng);②加強環(huán)境質(zhì)量監(jiān)管力度,引進新技術,鼓勵引導企業(yè)轉(zhuǎn)型升級,改善全市環(huán)境質(zhì)量;③提升全民環(huán)保意識,積極保護生態(tài)環(huán)境。
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《方案》以2018年、2020年、2030年、本世紀中葉四個階段提出工作目標。到2020年,土壤污染加重趨勢得到初步遏制,全省土壤環(huán)境綜合監(jiān)管能力顯著提升,土壤環(huán)境質(zhì)量總體保持穩(wěn)定,農(nóng)用地和建設用地土壤環(huán)境安全得到基本保障,土壤環(huán)境風險得到有效控制,土壤污染防治先行區(qū)建設取得明顯成效。
到2030年,全省土壤環(huán)境質(zhì)量穩(wěn)中向好,農(nóng)用地和建設用地土壤環(huán)境安全得到有效保障,土壤環(huán)境風險得到全面管控。到本世紀中葉,土壤環(huán)境質(zhì)量全面改善,生態(tài)系統(tǒng)實現(xiàn)良性循環(huán)。
《方案》共提出10條任務、38款具體措施,每項工作都明確了牽頭和參與部門,便于貫徹落實。
《方案》要求全面落實土壤污染防治屬地責任。縣級以上政府對本行政區(qū)域的土壤環(huán)境質(zhì)量負責,并要于2017年6月底前分別制定并公布土壤污染防治工作方案,確定重點任務和工作目標,工作方案報上一級政府備案。
作為參與《方案》編制的主要專家,廣東省環(huán)境科學研究院總工程師肖榮波博士對該《方案》亮點進行了解讀。
明確目標:2020年污染土地安全利用率90%
記者對比發(fā)現(xiàn),與國家“土十條”明確了3個階段的目標相比,廣東《方案》增加了2018年的工作目標――到2018年底,全省土壤環(huán)境監(jiān)管體系基本建立,土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡投入運行,農(nóng)用地土壤環(huán)境質(zhì)量狀況進一步查清,建設用地分用途風險管控制度全面實施。
對此,肖榮波表示,廣東增加了2018年的短期目標,是因為廣東前期在大力實施重金屬污染綜合防治、積極開展部分地區(qū)土壤污染調(diào)查、污染土壤治理修復試點示范等方面已開展一系列工作,并取得初步成效。為了更好的延續(xù)現(xiàn)有“治土”工作,當前主要著力于補短板和強化土壤污染防治的基礎能力建設,以便于《方案》對各地近期工作進行指導和落實。
《方案》還對2020年、2030年的目聳迪置魅妨司嚀逯副輟52020年,受污染耕地安全利用率達到90%左右,污染地塊安全利用率達到90%以上,韶關市提前一年完成。到2030年,受污染耕地安全利用率達到95%以上,污染地塊安全利用率達到95%以上。
肖榮波解釋,國家也把安全利用率作為土壤污染防治的一個核心指標。土壤污染治理是長期的過程,該指標強調(diào)的是污染土壤采取治理措施后,風險得到防控并能安全利用。例如輕度、中度污染耕地可以通過農(nóng)藝調(diào)控、替代種植得以重新安全利用。根據(jù)環(huán)保部數(shù)據(jù),全國耕地土壤點位超標率為19.4%,廣東這個比例會更高一些。所以根據(jù)實際,把全省2020和2030年的階段目標分別定在90%和95%。接下來國家和省里會就土壤的安全利用出臺一系列技術要求,以具體指導各地的土壤污染治理。
打好基礎:2018年底前查明農(nóng)用地土壤污染狀況
“治土”先要摸清現(xiàn)狀,才能有的放矢。對此《方案》把開展“土壤環(huán)境詳查,查清土壤環(huán)境質(zhì)量狀況”放在第一條,并要求建立土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡。2018年底前,完成全省土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡建設。2020年底前,實現(xiàn)土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測點位所有縣(市、區(qū))全覆蓋。
“此前農(nóng)業(yè)、環(huán)保等部門也對我國土壤污染狀況做過調(diào)查,但存在密度偏低、技術指標不統(tǒng)一等問題?!毙s波說,《方案》對此提出了更詳細的要求,2018年底前,查明農(nóng)用地土壤污染面積、分布及其對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的影響,構建農(nóng)用地土壤環(huán)境質(zhì)量基礎數(shù)據(jù)庫。2019年底前,韶關及珠三角各地級以上市完成重點行業(yè)在產(chǎn)企業(yè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查,掌握土壤污染面積、分布及其環(huán)境風險情況,其他地區(qū)于2020年底前完成。
建立農(nóng)用地土壤環(huán)境質(zhì)量狀況和重點行業(yè)企業(yè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量狀況定期調(diào)查制度,每10年開展一次。
突出重點:有色金屬礦采選等12大行業(yè)作為監(jiān)管重點
“由于不同地區(qū)的土壤、環(huán)境和社會經(jīng)濟條件千差萬別,這就要求地方‘土十條’的編制要因地制宜,體現(xiàn)區(qū)域特色?!毙s波表示。
例如在土壤污染重點監(jiān)管行業(yè)方面,《方案》結合廣東實際,確定了以有色金屬礦采選、有色金屬冶煉、石油加工、化工、焦化、電鍍、制革、醫(yī)藥制造、鉛酸蓄電池制造、廢舊電子拆解、危險廢物處理處置和危險化學品生產(chǎn)、儲存、使用的12大行業(yè)重點監(jiān)管行業(yè)。
與國家“土十條”提出的八個重點監(jiān)管行業(yè)相比,廣東的《方案》少了石油開采,根據(jù)地方產(chǎn)業(yè)及其污染特點,增加了醫(yī)藥制造、鉛酸蓄電池制造、廢舊電子拆解、危險廢物處理處置和危險化學品生產(chǎn)、儲存、使用等?!斗桨浮穼@些重點監(jiān)管行業(yè)從土壤環(huán)境調(diào)查、環(huán)境影響評價、建設用地準入管理、污染防治、加大執(zhí)法力度等方面都做出了嚴格要求。
在區(qū)域目標和任務設定上,也體現(xiàn)了區(qū)域差異化要求,如《方案》針對韶關市涉重金屬行業(yè)集中、土壤污染突出的問題,提出了在韶關仁化、曲江等礦產(chǎn)資源開發(fā)集中區(qū)域?qū)嵭兄攸c污染物特別排放限值、建設土壤修復技術研發(fā)評估與工程示范基地,通過省市共建先行區(qū)創(chuàng)新土壤污染防治機制;針對珠三角地區(qū)工業(yè)發(fā)達、污染地塊密集等特點,提出了珠三角各地級以上市制定土壤污染治理與修復規(guī)劃,部分城市開展污染地塊環(huán)境監(jiān)管試點、率先實施重點行業(yè)企業(yè)和公用設施用地土壤環(huán)境調(diào)查評估制度。
聯(lián)合監(jiān)管:土壤環(huán)境要求納入城市規(guī)劃與供地管理
近年來,城市樓盤用地的土壤環(huán)境狀況亦屢屢引起輿論關注。在建設用地責任監(jiān)管上,《方案》著重將國土資源、城鄉(xiāng)規(guī)劃和環(huán)境保護部門的監(jiān)管責任落實上,進一步明晰細化,著重污染地塊再開發(fā)全過程環(huán)境監(jiān)管。
“《方案》要求,將建設用地土壤環(huán)境管理要求納入城市規(guī)劃和供地管理,土地開發(fā)利用必須符合土壤環(huán)境質(zhì)量要求。”肖榮波指出,國土資源部門要合理規(guī)劃土地用途,結合土壤環(huán)境質(zhì)量加強土地征收、收回、收購、轉(zhuǎn)讓和改變用途等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,嚴格建設用地審批。
城鄉(xiāng)規(guī)劃部門要合理規(guī)劃、科學論證功能布局和用地性質(zhì),加強城鄉(xiāng)規(guī)劃的實施、審批管理和污染地塊再開發(fā)利用建設項目的施工審批管理。
環(huán)境保護部門要加強對建設用地土壤環(huán)境狀況調(diào)查、風險評估和污染地塊治理與修復活動的環(huán)境監(jiān)管。
同時,要建立環(huán)境保護、國土資源、城鄉(xiāng)規(guī)劃等部門間的信息溝通機制,實行聯(lián)動監(jiān)管。
《方案》提出污染土壤的全過程環(huán)境監(jiān)管要求,實行“三備案,一公開”的土壤環(huán)境監(jiān)管制度,即規(guī)定污染地塊進入用地程序前需要開展土壤環(huán)境調(diào)查評估、編制治理與修復實施方案、進行治理與修復效果評估三個環(huán)節(jié),相關報告或結果報環(huán)境保護、國土資源、城鄉(xiāng)規(guī)劃等部T備案,其中治理與修復效果評估結果要向社會公開。
先行試點:多元試點打造“治土”廣東樣板
“廣東將通過多元化試點示范,打造土壤污染防治廣東樣板。”肖榮波指出。按照國家要求,韶關市要建設土壤污染綜合防治先行區(qū)。對此《方案》針對先行區(qū)方案編制、涉重金屬環(huán)境整治以及制度創(chuàng)新和能力建設,重點在土壤污染源頭預防、風險管控、治理與修復、監(jiān)管能力建設等方面進行探索,逐步改善先行區(qū)土壤環(huán)境質(zhì)量。同時,將啟動建設粵北韶關土壤環(huán)境污染示范基地,開展修復技術研發(fā)、評估驗證與工程示范,摸索形成成熟的修復技術體系和科學合理的治理推廣模式,為全省乃至全國的土壤修復提供可借鑒的經(jīng)驗。
1遼寧省開展農(nóng)業(yè)標準化工作的經(jīng)驗
1.1開展農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與評價
農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與評價是農(nóng)業(yè)標準化的基礎性工作。全省以縣為單位實施縣域環(huán)評工作,為大規(guī)模推廣農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)奠定了基礎,也為企業(yè)標準化生產(chǎn)搭建了公益性平臺,更為農(nóng)產(chǎn)品禁止生產(chǎn)區(qū)的劃分奠定了技術基礎。一是開展試點,積極探索。1997年,為解決綠色食品認證所需要的產(chǎn)地環(huán)境檢測問題,由康平縣政府出資,全省首次開展了綠色食品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與評價。次年,撫順市科委通過科技立項,在清原縣、新賓縣和撫順縣的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展綠色食品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與評價。2001—2002年,在省財政廳的支持下,原省農(nóng)業(yè)廳安排農(nóng)業(yè)生產(chǎn)專項資金,在新賓縣等12個縣進行縣域環(huán)評試點工作。二是制定計劃,明確任務。經(jīng)過前期探索和試點,2003年初,縣域環(huán)評被作為省政府對各市工作的考核指標寫進省政府工作報告,并提出用3a時間完成全省縣域評價工作。原省農(nóng)業(yè)廳、省財政廳聯(lián)合下發(fā)了《關于開展全省耕地、果園環(huán)境質(zhì)量檢測與評價工作的意見》(遼農(nóng)[2003]72號),此后,又先后下發(fā)了一系列規(guī)范性文件,明確了全省縣域環(huán)評工作的組織領導、工作任務及完成時限,并提出了規(guī)范性技術要求。三是篩選機構,制定規(guī)范。通過對全省14個檢測機構進行資格審查和現(xiàn)場考察,省農(nóng)業(yè)廳委托中國科學院沈陽應用生態(tài)研究所農(nóng)產(chǎn)品安全與環(huán)境質(zhì)量檢測中心等6家具有CMA資質(zhì)的檢測機構,承擔全省縣域環(huán)評任務。全省制定了《全省農(nóng)田環(huán)境質(zhì)量檢測與評價工作技術規(guī)范》,詳細規(guī)定了采樣布點原則及方法、采樣方法、檢測項目與分析方法等。規(guī)定以無公害食品、綠色食品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量標準為依據(jù),對全縣所有耕地、果園進行采樣、檢測,并劃分適宜生產(chǎn)區(qū)域。此外,在對土壤、水質(zhì)、大氣采樣檢測的基礎上,還增加了17項土壤營養(yǎng)元素的檢測項目,并對城市郊區(qū)及設施農(nóng)業(yè)生產(chǎn)區(qū)等特殊區(qū)域加大了布點密度。四是多方聯(lián)動,落實任務。按照《全省耕地、果園環(huán)境質(zhì)量檢測與評價工作實施方案》要求,由縣級農(nóng)業(yè)行政主管部門代表縣政府提出環(huán)評申請,各地在省委托的單位中自行選擇檢測機構,并代表縣政府與檢測機構簽訂全省規(guī)范文本的四方縣域環(huán)評協(xié)議,省、市農(nóng)業(yè)部門參與協(xié)議簽訂并指導、協(xié)調(diào)、監(jiān)督各方開展縣域環(huán)評工作。檢測機構在縣級農(nóng)業(yè)行政主管部門配合下開展工作。檢測周期自簽訂協(xié)議開始,一般為6個月至1a。五是組織驗收,匯總分析??h域環(huán)評工作結束后,由省農(nóng)委牽頭,組織有關專家組成項目驗收小組進行項目驗收。對全部數(shù)據(jù)進行匯總后,全省建立了遼寧省農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量評價地理信息系統(tǒng)和遼寧省農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量數(shù)據(jù)庫,編寫了《遼寧省農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測報告》、《遼寧省農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量評價報告》、《遼寧省“三品”產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《遼寧省農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀集》等多套圖文資料和數(shù)據(jù)庫。從2007年起,每年安排專項資金按10%的比例開展農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量例檢,從而保證了環(huán)評結果的動態(tài)性和可靠性。
1.2推廣農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)技術
為確保工作的連續(xù)性,推動各地應用縣域環(huán)評研究,以縣為單位開展農(nóng)業(yè)標準化暨“三品”生產(chǎn)整體推進項目建設。通過大規(guī)模推廣農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)技術,開創(chuàng)一條發(fā)動大批企業(yè)參與農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)的新途徑,取得了良好的經(jīng)濟效益、生態(tài)效益與社會效益。一是開展環(huán)境調(diào)查,劃定“三品”適宜生產(chǎn)區(qū)。各地農(nóng)業(yè)部門根據(jù)縣域環(huán)評結果,對本轄區(qū)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境開展排查,特別是對不合格區(qū)域與臨界區(qū)域進行重點排查。依據(jù)產(chǎn)地環(huán)境有關標準,全省確定了無公害農(nóng)產(chǎn)品和綠色食品生產(chǎn)適宜區(qū)。二是制定標準,抓好“三品”管理與農(nóng)民技術培訓。各地制定了大批地方標準或生產(chǎn)操作規(guī)程,出臺了一批操作性較強的禁用、限用農(nóng)業(yè)投入品管理辦法。運用各種農(nóng)藝措施和綜合防治方法減少化學投入品的使用,以推廣“三品”標準為內(nèi)容,舉辦大規(guī)模的技術培訓。同時一些地方還出臺了《無公害農(nóng)產(chǎn)品與綠色農(nóng)產(chǎn)品檔案管理辦法》,下發(fā)了《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全手冊》。三是組織“三品”認證,發(fā)動企業(yè)參與農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)。通過項目實施,市級以上的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)的“三品”認證率達到45.3%。在已認證的“三品”生產(chǎn)基地中,50%以上是由農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作組織帶動的。全省累計認證“三品”2500多個,項目縣“三品”認證數(shù)量平均較項目實施前提高54.3%。以“三品”為主的農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)面積達到213.3萬hm2,占全省耕地果園總面積的47.2%,是項目實施前的2.5倍。一些企業(yè)為農(nóng)民墊資建棚,對投入品實行統(tǒng)購、配送、提價收購,深受農(nóng)民歡迎。四是建設生產(chǎn)示范區(qū),積極探索農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地準出制度。結合“一村一品”工程,項目縣共選擇135處由市級以上龍頭企業(yè)、行業(yè)協(xié)會帶動的“三品”生產(chǎn)基地,開展“三品”生產(chǎn)示范區(qū)建設,面積達20.5萬hm2。此外,全省還通過建立農(nóng)戶編碼、生產(chǎn)記錄,鼓勵上市銷售的認證產(chǎn)品加貼防偽標簽,逐步建立農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地準出制度。各地大白菜貼標上市、北鎮(zhèn)市鮮儲葡萄包裝編碼到戶等做法,深受消費者歡迎。
1.3強化農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)管理
農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量認證工作是對農(nóng)業(yè)標準化工作的收口,據(jù)此將農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)納入監(jiān)管范疇,確保認證產(chǎn)品嚴格按照標準生產(chǎn)。遼寧省在加強認證產(chǎn)品監(jiān)管方面,連續(xù)多年實施以“兩檢一告”(產(chǎn)品抽檢、企業(yè)年檢、產(chǎn)品公告)為中心的認證產(chǎn)品管理模式,每年對認證企業(yè)進行檢查,安排專項資金進行產(chǎn)品質(zhì)量抽檢,連續(xù)10余a在《遼寧日報》刊登“三品”公告,對不合格產(chǎn)品堅決予以淘汰,接受社會監(jiān)督。為提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全反應能力和強化監(jiān)管手段,全省為各市的檢測機構配備了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全快速檢測車,為各市的監(jiān)管機構配備了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管執(zhí)法車。通過對農(nóng)藥、肥料等農(nóng)業(yè)投入品進行專項整治,凈化了農(nóng)業(yè)投入品市場。管理手段的加強與監(jiān)管力度的加大,為實施農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全源頭控制、確保農(nóng)業(yè)標準化健康發(fā)展提供了保障。
2遼寧省農(nóng)業(yè)標準化工作中存在的問題
2.1重視程度不夠,研究成果尚未廣泛應用各地縣域環(huán)評工作完成后,一些市對環(huán)評成果進行了統(tǒng)一匯總,一些縣將環(huán)評成果作為招商引資、指導農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的主要依據(jù)。但還有一部分地區(qū)對縣域環(huán)評工作重視程度不夠,導致在成果應用方面研究不足,沒有將其應用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和縣域經(jīng)濟發(fā)展。
2.2標準體系不健全,標準制定滯后于技術革新隨著農(nóng)業(yè)標準化工作的不斷開展與農(nóng)業(yè)新技術的推廣應用,我國農(nóng)業(yè)標準體系逐步完善,初步實現(xiàn)了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有標可依。但總體來看,農(nóng)業(yè)標準制定還存在盲區(qū)或滯后情況,特別是省級標準制(修)定的速度無法跟上農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術革新的步伐。
2.3土地經(jīng)營分散,農(nóng)業(yè)標準化生產(chǎn)受制約分散經(jīng)營的土地經(jīng)營模式?jīng)Q定我國農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)不可能經(jīng)營大量集中連片的土地。隨著國家土地流轉(zhuǎn)政策的推行,這種情況有了一定程度的改善,但在土地經(jīng)營模式與土地經(jīng)營權不可能改變的情況下,農(nóng)業(yè)標準化工作將一直受到某種程度制約。此外,農(nóng)業(yè)推廣體系服務職能的萎縮也制約了農(nóng)業(yè)標準化工作的開展。
3促進遼寧省農(nóng)業(yè)標準化工作的建議
3.1增強政策支持,加大資金投入積極爭取政策支持,把農(nóng)業(yè)標準化工作作為支持公益性事業(yè)的首選方向,增加資金投入,重點支持農(nóng)業(yè)標準體系建設,加大對“三品”等優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品的扶持力度,繼續(xù)從政策、資金上引導優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品開發(fā)。繼續(xù)安排專項資金,進行持續(xù)動態(tài)監(jiān)控,對重點區(qū)域進行加密布點檢測,對縣域環(huán)評中出現(xiàn)的臨界區(qū)域?qū)嵤﹦討B(tài)監(jiān)控。
1 環(huán)境標準在環(huán)境管理中的作用
環(huán)境管理最基本、最重要的職能就是依據(jù)法律和法規(guī)進行監(jiān)督管理。環(huán)境的科學管理包括環(huán)境立法、環(huán)境政策、環(huán)境規(guī)劃、環(huán)境影響評價和環(huán)境監(jiān)測等方面[1],所有這些都離不開環(huán)境標準。因此說,環(huán)境標準是實施環(huán)境監(jiān)督管理的核心。
1環(huán)境標準是環(huán)境保護法規(guī)的有機組成部分
世界上有80多個國家制定了環(huán)境標準,其中大多數(shù)國家的環(huán)境標準同法制性標準[2]。我國的環(huán)境標準是環(huán)境保護法規(guī)的重要組成部分和執(zhí)法依據(jù)。沒有環(huán)境標準,環(huán)境法規(guī)將是不完整的,也難以具體執(zhí)行。
1.2 環(huán)境標準是環(huán)境保護部門行使管理職能的依據(jù)
環(huán)境標準是環(huán)境監(jiān)督管理的重要措施之一,也是各級環(huán)保行政主管部門行使管理職能的主要依據(jù)[3]。無論是“三同時”把關,還是定量管理實施新的五項制度,都必須通過環(huán)境標準來體現(xiàn)。此外,環(huán)境標準也是處理環(huán)境事故和環(huán)境糾紛的依據(jù)之一。
環(huán)境標準是制定環(huán)境規(guī)劃的重要依據(jù)
環(huán)境標準反映了國家的環(huán)境政策目標,因而也代表了環(huán)境規(guī)劃所要達到的目標。例如美國《清潔空氣法》明確規(guī)定,在“國家大氣環(huán)境質(zhì)量標準”頒布后9個月內(nèi),每個州都必須向聯(lián)邦環(huán)境保護局呈交在本州執(zhí)行和維持該標準的計劃。該計劃應規(guī)定盡速達到國家大氣環(huán)境質(zhì)量標準的日程表[4]。我國的環(huán)境規(guī)劃目標主要是用標準來表示,環(huán)境質(zhì)量標準就是環(huán)境規(guī)劃總目標的分解并定量化了的產(chǎn)物,是環(huán)境規(guī)劃的定量描述[5]。
由此可見,環(huán)境標準在環(huán)境管理體系中占有舉足輕重的地位。在環(huán)境管理工作中貫徹執(zhí)行環(huán)境標準,對于嚴格執(zhí)法,促進環(huán)境管理的科學化、規(guī)范化,提高環(huán)境監(jiān)督管理水平具有重要意義。同時,保證環(huán)境標準的科學性、合理性和可行性也就成為強化環(huán)境管理的必要條件。
2 我國的環(huán)境標準體系
我國的環(huán)境標準體系由主體結構和支持系統(tǒng)兩大部分組成[6]。環(huán)境標準的主體結構含環(huán)境質(zhì)量標準和污染物排放標準。環(huán)境質(zhì)量標準是為保障人體健康、維護生態(tài)良性循環(huán)和保障社會物質(zhì)財富,并考慮技術、經(jīng)濟條件,對環(huán)境中有害物質(zhì)和因素所作的限制性規(guī)定。污染物排放標準是根據(jù)環(huán)境質(zhì)量標準,污染治理的技術、經(jīng)濟條件,對排入環(huán)境的有害物質(zhì)和產(chǎn)生危害的各種因素所作的限制性規(guī)定,是對污染源進行控制的標準。顯然,由環(huán)境質(zhì)量標準和排放標準構成的環(huán)境標準體系的主體部分是進行環(huán)境監(jiān)督管理的重要依據(jù)。而環(huán)境質(zhì)量標準是環(huán)境標準體系的核心。
為了制修訂和執(zhí)行環(huán)境質(zhì)量標準和污染物排放標準,需對有關的采樣方法、分析測試方法、管理和治理的技術規(guī)范,名詞、術語、圖式、標志、量綱及導則等作出統(tǒng)一的規(guī)定,這就是環(huán)境標準的支持系統(tǒng)。支持系統(tǒng)由基礎標準、方法標準和標準樣品標準組成。
3 建立和完善環(huán)境標準體系所需要的科學技術支持。
無論是環(huán)境標準的主體還是支持系統(tǒng)的建立和完善都需要科學技術的支撐。例如,制定環(huán)境標準體系的核心環(huán)境質(zhì)量標準的基本原則[7]可以歸納為兩點:
首先,要有科學依據(jù)棗環(huán)境質(zhì)量基準。環(huán)境質(zhì)量基準反映環(huán)境介質(zhì)中的污染物作用于研究對象,在不同濃度和劑量下引起危害作用種類和程度的最新科研成果?;鶞拾醋饔脤ο蟮牟煌譃樾l(wèi)生基準(對人群健康的影響)、生態(tài)基準(對動植物及生態(tài)系統(tǒng)的影響)和物理基準(對材料、能見度、氣候等的影響)。環(huán)境質(zhì)量標準要起防止污染物對人群健康、生態(tài)平衡和材料、能見度、氣候等的不良影響的作用,必須以環(huán)境質(zhì)量基準為制定的依據(jù)。
其次,要堅持先進性與現(xiàn)實性的統(tǒng)一[8]。
污染物排放標準與環(huán)境質(zhì)量標準有密切的聯(lián)系,即排放標準控制污染源,使其排放出的污染物經(jīng)過自然凈化和稀釋擴散進入環(huán)境后不致使相應區(qū)域的環(huán)境質(zhì)量達不到標準的規(guī)定。顯然,污染物的稀釋擴散規(guī)律、環(huán)境容量等方面的科研成果都是修訂排放標準所需要的科學依據(jù)。此外,我國現(xiàn)行排放標準是以濃度控0為主,有一定的局限性。為了克服這種局限性,需要探索和研究其他控制污染物排放的方法,使排放標準與環(huán)境質(zhì)量標準建立起聯(lián)系。
支持系統(tǒng)各類標準的建立也需要科研提供技術支持。制定基礎標準,需要了解國內(nèi)外有關詞匯、術語、圖式、標志的習慣與規(guī)定;掌握國內(nèi)外制修訂環(huán)境標準的原則和導測,建立規(guī)范化的制修訂環(huán)境標準的程序和方法。同樣,制定方法標準和標準樣品標準,也必須通過科學研究開發(fā)出穩(wěn)定、可靠、準確的分析測定方法和環(huán)境標準樣品。
總之,制修訂環(huán)境標準的過程是一個多學科協(xié)作的科研和決策過程,環(huán)境標準體系中各類標準的建立和完善,都需要不同層次的科研成果支持。只有根據(jù)制修訂環(huán)境標準的計劃和規(guī)劃,合理組織安排相應的近、遠期標準科研項目,才能使環(huán)境標準工作走上科學化軌道.
4 各層次環(huán)境標準科研工作的目標
4.1 環(huán)境標準科研的層次及其內(nèi)涵
隨著技術經(jīng)濟的發(fā)展控制污染物排放的方法得到提高,人們對環(huán)境質(zhì)量的要求也逐步提高,要求標準保護的對象增加,保護的程度增加。
根據(jù)環(huán)境標準工作的上述特點和我國環(huán)境標準體系的實際情況,可以將標準科研工作分為以下三個層次。
4.1.1 環(huán)境標準制修訂技術導則研究
研究制修訂環(huán)境標準的技術導則實質(zhì)上就是研究制修訂環(huán)境標準的標準(或技術規(guī)范),這一層次的科研工作歸屬于軟科學研究,其主要目的是要確保標準的制修訂程序和方法的科學與合理,從而使制修訂出的環(huán)境標準滿足當時的科學性、先進性和現(xiàn)實性要求。
此外,有關環(huán)境標準制修訂的一系列管理辦法或規(guī)定也屬于一層次。
4.1.2 環(huán)境基準研究
環(huán)境基準研究屬自然科學范疇,是制修訂環(huán)境標準的基礎和科學依據(jù)。環(huán)境標準體系的建立和完善,首先需要在大量科學研究基礎上確定污染物的環(huán)境質(zhì)量基準,而后遵循經(jīng)濟合理與技術可行兩大原則以基準為科學依據(jù)制定環(huán)境質(zhì)量標準,并以環(huán)境質(zhì)量標準為目標制定污染物排放標準。環(huán)境基準研究在環(huán)境標準工作中具有極其重要的地位。
美國極重視環(huán)境基準的研究工作,其審查和修訂環(huán)境質(zhì)量標準的費用中90%以上用于支持圍繞標準的環(huán)境質(zhì)量基準研究。1978財政年度到1986財政年度,環(huán)保局用于大氣環(huán)境質(zhì)量基準研究項目的經(jīng)費達3.20億美元[7]。而每確定一項水質(zhì)基準也耗資約10萬美元[8]。在投入大量人力物力的同時,還加強了基準研究的組織工作,針對標淮制修訂過程中提出的問題確定研究需要,制定下階段研究計劃,統(tǒng)一設計,統(tǒng)一方法,開展系統(tǒng)研究。美國的環(huán)境質(zhì)量基準正是由于隨研究進展而不斷修訂,才得以保持其先進性,并對世界各國有著深刻的影響。除美國外,前蘇聯(lián)、世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署的環(huán)境質(zhì)量基準也有相當影響。
4.1.3 環(huán)境標準制修訂的決策論研究
以環(huán)境質(zhì)量基準為科學依據(jù)來制定環(huán)境質(zhì)量標準乃至污染物排放標準要考慮經(jīng)濟、技術等許多因素。同時,衛(wèi)生基準、生態(tài)基準和物理基準所存在的不確定性、污染物環(huán)境濃度及其分布的不確定性,標準保護對象和保護程度的選擇,都會影響最后的標準值。對這些影響因素進行規(guī)范化、定量化處理,可以降低環(huán)境基準轉(zhuǎn)化為環(huán)境標準的決策過程中的隨意性,增強科學性。其中有一系列的技術方法和決策方法要研究。
美國在制修訂大氣環(huán)境質(zhì)量標準和確定致癌物水質(zhì)基準時采用了風險評價的技術。風險評價通過對意義不夠明確的“健康影響閾值”“風險”“安全余地”等概念采用精確的技術性定義,確定了需要保護的對象、相應的閾值以及污染物最大濃度的概率分布特征,然后運用統(tǒng)計處理估算出達到標準時污染物濃度超過健康影響閾值的風險(概率),從而對標準的安全性作出定量評價。標準制定者可據(jù)此選擇適當?shù)臉藴手?以保證標準的科學性。
對技術、經(jīng)濟和社會影響的評價,美國采用管理影響分析方法來完成。管理影響分析內(nèi)容包括對達到標準所需費用的估算,對各類工業(yè)和社區(qū)的經(jīng)濟影響分析,以及達到標準可帶來的效益分析。
我國在從基準轉(zhuǎn)化為標準的過程中,較少使用定量化方法,因此科學性和現(xiàn)實可行性不強。
4.2 我國環(huán)境標準科研的目標
分析上述三個層次的環(huán)境標準科研工作,可以看出其中既有關于環(huán)境過程的基礎性科學研究,也有直接為標準服務的軟科學研究;既有必須在近期內(nèi)解決的方法論研究,也有需要按標準制修訂計劃逐步安排的應用性研究。因此,應當根據(jù)標準工作的特點,考慮近期和遠期目標,科學合理地制訂標準科研計劃,從而使科研能為標準工作提供強有力的技術支持。
首先,必須重視有關標準工作的軟科學研究。除了上文論及的技術導則研究和決策論研究之外,還應當研究標準實施和監(jiān)督管理的機制。其目的就是使環(huán)境標準的制修訂工作科學化、規(guī)范化,使標準實施更為有效。