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2、晚安，心上人，但愿，早日同床枕。
3、你的晚安，像是興奮劑，也像是安神藥。足夠讓我瘋狂，也足夠讓我心安。
4、我見了別人是歡喜，獨(dú)獨(dú)見了你是喜歡。晚安。
5、你的情話我聽著，你的余生我陪著。晚安。
2、生氣容易長皺紋，開心就會變年輕，熬夜肯定會傷身，適當(dāng)睡眠一身輕！提醒調(diào)皮又可愛的你：少在深夜曬月亮！容易出事！祝：睡眠甜甜！好夢圓圓！
3、有錢，用不到下輩子；貌美，不能當(dāng)飯吃；幸福，就是兩個人過日子。最美的日子，無非是我在鬧，你在笑，如此足矣。晚安，親愛的！
4、色漸漸暗下，心緩緩平靜，不知心中的你有沒入睡。送上我溫馨的祝福，洗去你一天的煩惱，一句“晚安”送你進(jìn)夢想，醒來的你會覺得明天更美好。
5、讓身體和床零距離，讓思想暫時存放在記憶里。做個平躺的姿勢，閉上您的眼睛，做一次深呼吸。輕輕地說一聲：甜蜜入夢，晚安！
6、早點(diǎn)休息吧。明天還要上班，你今天坐車也累了。你要乖乖的哦！晚安，親一下睡覺！
7、我擅長隱藏自己，更擅長隱藏有多喜歡你，晚安，把你放在心底。
8、我用手記憶了你的樣子，用耳記憶了你的聲音，用唇記憶了你的味道，用眼睛記住了你的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，用心記憶了你的一切，寶貝！我愛你，晚安！
9、零點(diǎn)的最后一秒，路燈的最后一盞，我的勇敢最后一點(diǎn)點(diǎn)，寫給了今天的最后一句，想你，念你，愛著你，直到我心跳的最后一次，親愛的，晚安。
2、晚安！看著夜空中的月亮圓了一輪有一輪，希望你的夢境也想月亮一樣圓滿！
3、親愛的，早點(diǎn)休息，別熬夜哦！熬夜就不漂亮了！
4、零點(diǎn)的最后一秒，路燈的最后一盞，我的勇敢最后一點(diǎn)點(diǎn)，寫給了今天的最后一句，想你，念你，愛著你直到我心跳的最后一次，親愛的，晚安！
5、有你陪伴，漫漫長夜不在無眠，有你陪伴，緣分天空不再孤單。你是我溫馨回憶里的溫暖，是我人生道路上的風(fēng)帆。夜色漫延，道句晚安。
6、一閃一閃亮晶晶，天上的星星眨眼睛，寂靜的夜空，送你一堆好夢，愿你在人生的旅途中，煩惱都成空，晚安！
7、夜深泛著幽藍(lán)的光，這樣的季節(jié)叫人有所向往，生活足夠叫人迷茫，可是我們還要等待明天希望，道一句晚安，早早休息，明天還要努力堅強(qiáng)，道一句晚安，好好休息，安好一整夜！
8、夜晚因問候而溫馨浪漫，心情因思念而花開燦爛，空氣因祝福而清香撲鼻，當(dāng)收到“末班車”信息時，愿你輕松愉快此時此刻！晚安，好夢！
9、從今以后你是我的公主，我做你的英雄，只為你拔刀，你只管惹禍，我來替你收場。
2、夜空中的月牙真白，那是我純潔的真心祝福你做個好夢，滿天的星星點(diǎn)亮整個天空，那是我明亮的眼睛看著你安然入睡，親愛的，晚安!
3、有錢，用不到下輩子;貌美，不能當(dāng)飯吃;幸福，就是兩個人過日子。最美的日子，無非是我在鬧，你在笑，如此足矣。晚安，親愛的!
4、雖然城市里愛美的人都喜歡減肥，我還是我行我素的增肥，雖然雨后的彩虹七種顏色很美，我還是希望白天換來黑夜后跟你道一句：晚安。
5、大多數(shù)時光里，我們不是在重復(fù)自己的生活，就是在重復(fù)別人的生活。真正的幸福，不是活成別人那樣，而是按自己的意愿去生活。晚安。
教學(xué)目標(biāo)
1．知識方面：通過本節(jié)內(nèi)容的教學(xué)，使學(xué)生了解或掌握在西學(xué)影響下的近代思想的發(fā)展特點(diǎn)；嚴(yán)復(fù)的思想及影響；龔振麟、李善蘭、徐壽、華衡芳、詹天佑、馮如等人的科技成果及貢獻(xiàn)；時期的新式學(xué)堂；維新運(yùn)動時期的新式學(xué)堂與京師大學(xué)堂；清末新學(xué)制的制定和科舉制度的廢除。
2．能力方面：
（1）通過對向西方尋求強(qiáng)國御侮之道的思想界的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生歷史知識的遷移能力以及運(yùn)用辯證唯物主義和歷史唯物主義觀點(diǎn)分析問題的能力。
（2）通過對科學(xué)技術(shù)成果的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生歸納、概括歷史知識的能力。
（3）通過對洋務(wù)派和維新派興辦的新式學(xué)堂的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生比較問題的能力。
3．態(tài)度、價值觀方面：
（1）通過對先進(jìn)的思想家、科學(xué)家和工程技術(shù)人員突出事跡的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義情感和勇于面對挫折，戰(zhàn)勝困難的堅強(qiáng)意志。
（2）通過對“西學(xué)”影響下的思想，科學(xué)和教育的講述，使學(xué)生認(rèn)識到晚清的歷史不僅是被侵略的屈辱史，更是不屈的抗?fàn)幣c探索的進(jìn)步史。
4．學(xué)法指導(dǎo)方面：
（1）引導(dǎo)學(xué)生用列表的方式歸納“科學(xué)技術(shù)的成果”，訓(xùn)練學(xué)生列表歸納歷史知識的方法。（2）指導(dǎo)學(xué)生閱讀表格《洋務(wù)派創(chuàng)辦的著名新式學(xué)堂》，并引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用分項(xiàng)分析的方法歸納出洋務(wù)派的新式學(xué)堂創(chuàng)辦的時間特點(diǎn)、學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容及培養(yǎng)的目標(biāo)。
重點(diǎn)、難點(diǎn)分析
1．重點(diǎn)分析：本課的重點(diǎn)是向西方尋求強(qiáng)國御侮之道的思想界和教育的變革。向西方學(xué)習(xí)是晚清文化的一個重大課題，這在思想界尤為突出。思想界本著向西方尋求強(qiáng)國御侮之道的宗旨，在向西方學(xué)習(xí)這個問題上經(jīng)歷了一個由淺入深、由表及里和選擇取舍的過程。這一部分內(nèi)容，不僅在本節(jié)，而且在第四章均占有重要的地位，是把握章節(jié)內(nèi)容的關(guān)鍵。清末教育改革是在清政府主持下進(jìn)行的，帶有濃厚的封建性。然而，從總體上看，清末辦學(xué)堂、廢科舉，推動了中國教育近代化的進(jìn)程，是歷史的進(jìn)步，在近代教育史上占有重要地位。學(xué)習(xí)這一內(nèi)容，還有利于培養(yǎng)學(xué)生辯證分析問題的能力。
2．難點(diǎn)分析：對“西學(xué)”影響下的思想、科技、教育的共同特點(diǎn)及成因的分析是難點(diǎn)。正確理解此問題需要學(xué)生具有一定的歸納、概括歷史知識的能力、史料研習(xí)能力，以及運(yùn)用辯證唯物主義和歷史唯物主義的基本原理分析問題的能力。因此，在教學(xué)上的難度相對較高。課堂教學(xué)設(shè)計
師：從1840年到1912年，這一段時期我們稱之為清朝晚期。我們已經(jīng)學(xué)習(xí)過了清朝晚期的政治、經(jīng)濟(jì)，今天我們來共同學(xué)習(xí)這一時期的文化。（板書第四章課題）首先，我們學(xué)習(xí)第一節(jié)（板書第一節(jié)課題）?！拔鲗W(xué)”，是指西方先進(jìn)的科技及思想文化。以來，歷史的淪桑劇變使先進(jìn)的中國知識分子越來越痛苦的認(rèn)識到，昔日他們眼中的“蠻夷”有著比中國傳統(tǒng)的封建文化更高層次的文明。于是，他們走出狹窄的書屋，放開視野，去看世界，學(xué)世界，追趕世界。從而使晚清的思想、科技、教育在“西學(xué)”的影響下，開始了近代化的進(jìn)程。
一、向西方尋求強(qiáng)國御侮之道的思想界
1．晚清思想界的發(fā)展及其特點(diǎn)
師：在前面幾章，我們已經(jīng)學(xué)習(xí)了近代思想界的各個派別，請大家回憶一下，各派提出各自主張的出發(fā)點(diǎn)有何共同之處？
生：（回憶并作答）
師：請大家閱讀課文第137頁介紹中國思想界向西方學(xué)習(xí)的小字，歸納出思想界向西方學(xué)習(xí)可分幾個階段，每個階段的學(xué)習(xí)熱點(diǎn)分別是什么？
生：（閱讀后作答）
師：（出示幻燈）19世紀(jì)40～60年代工藝技術(shù)19世紀(jì)70～90年代“格致之學(xué)”19世紀(jì)90年代社會科學(xué)，政治制度從學(xué)習(xí)內(nèi)容看，思想界在學(xué)習(xí)西方上呈現(xiàn)出什么趨勢？
生：（討論并作答）
師：大家回答得很對。請大家注意這三個階段的起始時間，并聯(lián)系所學(xué)知識，分析為什么思想界會呈現(xiàn)出由表及里、由淺入深的特點(diǎn)？如果感到有困難的話，請參考以下幾個問題進(jìn)行思考，同桌也可以討論。（幻燈打出參考問題）①為什么各派會如此急切地向西方學(xué)習(xí)？各派向西方學(xué)習(xí)的具體背景分別是什么？有什么共同點(diǎn)？②70年代中國經(jīng)濟(jì)上發(fā)出了什么重大變化，這變化與學(xué)習(xí)內(nèi)容的變化間有何聯(lián)系？③學(xué)習(xí)熱點(diǎn)出現(xiàn)根本性變化是哪一階段，出現(xiàn)這種變化的原因是什么？
生：（分析、討論并作答）
師：大家說得都不錯，給了我不少啟發(fā)?，F(xiàn)在我也談?wù)勛约旱挠^點(diǎn)，這不是唯一的答案，僅供大家參考：在時代的呼喚下，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和階級結(jié)構(gòu)的變化，思想界在向西方學(xué)習(xí)的過程中呈現(xiàn)出由表及里，由淺入深的特點(diǎn)。在西學(xué)熱潮中，貢獻(xiàn)最大的是嚴(yán)復(fù)。
2．嚴(yán)復(fù)的思想及貢獻(xiàn)
師：請大家閱讀課文第137頁至138頁有關(guān)嚴(yán)復(fù)的內(nèi)容，概括嚴(yán)復(fù)的思想及主要貢獻(xiàn)。
生：（閱讀課文后作答）
師：嚴(yán)復(fù)畢業(yè)于洋務(wù)派創(chuàng)辦的新式學(xué)堂神州船政學(xué)堂，反來又曾留學(xué)英國。所以他對西學(xué)的了解比康有為、梁啟超更為系統(tǒng)、深入，對西方社會科學(xué)、政治理論的介紹也就更為全面。大家能不能聯(lián)系當(dāng)時中國面臨的局勢及思想界的狀況，分析《天演論》所宣傳的社會進(jìn)化理論的進(jìn)步意義？
生：（思考后作答）
師：在民族危亡的緊急關(guān)頭，嚴(yán)復(fù)的社會進(jìn)化理論的確起到了振聾發(fā)聵的作用，使越來越多的知識分子投身到維新變法的運(yùn)動中去。《天演論》出版后，社會上許多人紛紛以“競雄”、“天擇”、“適之”為字，的“適”字也是取“適者生存”之意，可見《天演論》是何等深入人心了。隨著思想界學(xué)習(xí)西方層層深入，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，晚清的科學(xué)技術(shù)也取得了可喜的成果。
二、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展
師：請大家閱讀課文有關(guān)內(nèi)容，并以表格的形式分人物、稱謂、主要貢獻(xiàn)三類歸納主要內(nèi)容。生：（閱讀并列表）
師：（檢查并總結(jié)，如有條件，可選擇學(xué)生做好的表格由學(xué)生自己到前面演示。或者由教師出示寫有表格的幻燈片供學(xué)生參考。表格略）
生：（分析表格并作答）
師：科學(xué)家向西方學(xué)習(xí)呈現(xiàn)出什么特點(diǎn)，與思想界不同時期的學(xué)習(xí)熱點(diǎn)有何聯(lián)系？
生：（分析、討論并作答）
師：同思想界的學(xué)習(xí)熱點(diǎn)相一致，科技向西方學(xué)習(xí)也經(jīng)歷了由學(xué)習(xí)兵器制造到學(xué)習(xí)自然科學(xué)的歷程，而且取得了可喜的成果，有的趕上甚至超過了世界先進(jìn)水平。那么，他們獲得成功的奧秘是什么呢？請大家引用課文史實(shí)加以說明。
生：（討論并作答）
師：大家講得很好。他們不畏艱難、百折不撓、勇于創(chuàng)新、愛國圖強(qiáng)，所以成就突出。他們的拳拳愛國之心尤其令人感動。下面，我們請一位同學(xué)講講詹天佑的故事。（事先布置一個小組準(zhǔn)備詹天佑修筑京張鐵路的故事，注意向?qū)W生強(qiáng)調(diào)愛國主義的角度及限定時間）
生：（作為小組代表講敘故事，故事略）
師：正是由于詹天佑等杰出的科技人員把個人的努力與祖國的命運(yùn)緊密相連，他們才會取得令西方人也不敢小瞧的杰出成績。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，思想的進(jìn)步，政治的變化，晚期教育也開始了革舊立新的過程，最突出的是新式學(xué)堂的興辦和教育和改革。
三、新式學(xué)堂的興辦和教育的改革
1．新式學(xué)堂的興辦
師：以后，清政府中較為開明的官員就提出改革封建教育的主張。課文向大家介紹了期間和維新變法期間的新式學(xué)堂。請大家閱讀課文第141頁《洋務(wù)派創(chuàng)辦的著名新式學(xué)堂》表格，思考以下幾個問題：洋務(wù)派創(chuàng)辦的新式學(xué)堂的教學(xué)內(nèi)容及目的同以前相比有了什么變化？從時間看，其教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)出什么趨勢？
生：（閱讀表格，思考并作答）
師：請大家繼續(xù)閱讀課文維新運(yùn)動期間的新式學(xué)堂的有關(guān)內(nèi)容，比較一下，此時期創(chuàng)辦的學(xué)堂比時期有了哪些變化？
生：（閱讀課文，比較并作答）
師：隨著新式學(xué)堂在教學(xué)目的、內(nèi)容等方面近代化進(jìn)程的加深，科舉制度越來越不適應(yīng)形勢的需要，教育出現(xiàn)了重大的變革。
2．新學(xué)制的頒布和科舉制度的廢除
師：1904年，清頒布了中國近代第一個系統(tǒng)完備并付諸實(shí)施的法定學(xué)制——《奏定學(xué)堂章程》。我們請一位同學(xué)朗讀一下課文第142頁的有關(guān)小字，大家邊聽邊思考一個問題：對比封建學(xué)制，此章程的進(jìn)步之處是什么？（學(xué)生朗讀后幻燈打出有關(guān)封建教育的類型、階段、內(nèi)容的材料）
生：（一學(xué)生朗讀小字，其他學(xué)生邊聽邊思考，朗讀后學(xué)生觀看幻燈并作答）
師：很好。這個學(xué)制的建立和實(shí)施，改變了中國長期封建式官學(xué)、私學(xué)、書院等的學(xué)校形式，在教育的類型、階段、內(nèi)容上均有了重大改變，順應(yīng)了教育近代化的要求，為近代形式的學(xué)校制度的建立奠定了基礎(chǔ)。這無疑是歷史的進(jìn)步。但這一學(xué)制又有它的局限性。請大家結(jié)合課文第142而插圖《新式學(xué)堂學(xué)生用發(fā)辮當(dāng)圓規(guī)畫圖作幾何習(xí)題》，思考一下局限性是什么？生：（閱讀插圖，思考并作答）
師：為什么會帶有濃重的封建烙印呢？
生：（思考并作答）
師：我把大家講的歸納一下。清末的教育改革是在清政府的主持下進(jìn)行的，其指導(dǎo)思想是“中學(xué)為體，西學(xué)為用”，這就使近代教育在邁向近代化的同時帶有濃重的封建烙印。此學(xué)制的頒行，標(biāo)志著中國半殖民地半封建教育制度的形成。此學(xué)制頒布的第二年，1905年，開始于隋唐時期，實(shí)行了1000多年的科舉制退出了歷史舞臺?？婆e制度的廢除標(biāo)志著舊的教育制度在形式上的完全終結(jié)。課后大家有時間可以總結(jié)一下科舉制的發(fā)展史。
師：我們今天學(xué)習(xí)了“西學(xué)”影響下的思想、科技、教育。請大家概括一下他們在發(fā)展過程上的共同特點(diǎn)是什么？
生：（思考、討論并作答）
師：史學(xué)界稱此現(xiàn)象為“西學(xué)東漸”，即西方的科學(xué)技術(shù)、思想文化逐漸向中國滲透。最終的結(jié)果是以資本主義思想文化逐漸取代封建主義思想文化。這個過程我們稱之為近代化，這無疑是歷史的進(jìn)步。在動蕩的近代中國，我們中華民族表現(xiàn)出了巨大的凝聚力，在不同階段，各階級的人們?yōu)榱司韧鰣D存進(jìn)行了不懈的抗?fàn)幣c探索，正因?yàn)槿绱?，我們的國家才會在危難中屹立不倒，在探索中不斷進(jìn)步。（課后作業(yè)：思考題——我們今天在某些方面向西方學(xué)習(xí)，那么我們應(yīng)吸取古人哪些經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)？）
第二節(jié)新舊交替時期的文學(xué)、藝術(shù)和史學(xué)
教學(xué)目標(biāo)
1．知識方面：通過本節(jié)內(nèi)容的教學(xué)，使學(xué)生了解或掌握“史界革命”及其代表人物梁啟超、王國維的主要貢獻(xiàn)；甲骨文的發(fā)現(xiàn)；時期的愛國詩人；“詩界革命”和黃遵憲的詩歌；“譴責(zé)小說”；京劇的形成；上海畫派和嶺南畫派。
2．能力方面：
（1）通過本節(jié)課的教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)新舊交替時期的史學(xué)、文學(xué)和藝術(shù)的主要成就，培養(yǎng)學(xué)生綜合歸納歷史問題的能力。
（2）通過“史界革命”與“詩界革命”的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生分析史料，提煉觀點(diǎn)的能力。
3．態(tài)度、價值觀方面：
（1）通過對新舊交替時期，我國一批史學(xué)家、詩人、小說家、藝術(shù)家滿懷愛國熱情，努力反映社會現(xiàn)實(shí)、勇于探索和革新，從而推動我國近代文化發(fā)展的史實(shí)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義情感和創(chuàng)新意識。
（2）通過對新舊交替時期文學(xué)、藝術(shù)作品的介紹，培養(yǎng)學(xué)生對詩歌、小說、戲劇、繪畫的欣賞水平和審美意識。
（3）通過對新舊交替時期史學(xué)、文學(xué)和藝術(shù)成就的分析，使學(xué)生了解：我國近代文化的發(fā)展呈現(xiàn)出新舊交替的時代特點(diǎn)，從而加強(qiáng)學(xué)生對近代國情和近代文化推動我國社會轉(zhuǎn)變的認(rèn)識。4．學(xué)法指導(dǎo)：
（1）引導(dǎo)學(xué)生采用列表的方式，歸納史學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)的主要成就，以利于掌握同類史實(shí)的共同本質(zhì)和各自的特殊性。
（2）引導(dǎo)學(xué)生分析課文第145頁《馮將軍歌》片斷，使學(xué)生了解應(yīng)從詩歌反映的內(nèi)容、表達(dá)的感情以及表現(xiàn)形式上的分析詩歌特點(diǎn)。
重點(diǎn)、難點(diǎn)分析
1．重點(diǎn)分析：“史界革命”、“詩界革命”和“譴責(zé)小說”是本節(jié)重點(diǎn)。“史界革命”標(biāo)志著我國近代史學(xué)的真正崛起，其代表人物梁啟超是近代資產(chǎn)階級史學(xué)的創(chuàng)始人。他提出的史學(xué)新理論猛烈地批判了封建史學(xué)，在當(dāng)時具有進(jìn)步意義。王國維運(yùn)用史學(xué)新理論在史學(xué)領(lǐng)域的眾多方面取得了輝煌成果。學(xué)習(xí)這一內(nèi)容，既有助于了解晚清史學(xué)的主要特點(diǎn)，又利于培養(yǎng)學(xué)生的史料研習(xí)能力及歸納問題的能力?！霸娊绺锩笔蔷S新變法運(yùn)動在文學(xué)領(lǐng)域的反映，是那個時代的一股進(jìn)步的文流。它在近代詩界的影響和取得的成就是不可磨滅的，對當(dāng)時的社會也產(chǎn)生了積極的影響?！白l責(zé)小說”是中國近代半殖民地半封建社會所獨(dú)有的反映，廣泛觸及了社會生活的各個領(lǐng)域，具有強(qiáng)烈的政治色彩及進(jìn)步意義。“詩界革命”和“譴責(zé)小說”在近代文學(xué)史上占據(jù)重要地位，學(xué)習(xí)這一內(nèi)容，還有助于培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識社會存在決定社會意識的歷史唯物主義觀點(diǎn)。
2．難點(diǎn)分析：對“史界革命”和“詩界革命”特點(diǎn)與實(shí)質(zhì)的理解是本節(jié)的難點(diǎn)。作為社會存在的反映，“史界革命”與“詩界革命”具有鮮明的時代特點(diǎn)，即新舊交替。理解這一特點(diǎn)，需要學(xué)生具有一定的辯證分析的能力。因此，教學(xué)有一定的難度。受以往知識影響，學(xué)生可能會將這里的“革命”的含義與通常意義上的革命混同。而這里的“革命”，實(shí)質(zhì)上是變革維新，是倡導(dǎo)者當(dāng)年的特定用語。理解這一實(shí)質(zhì)需要學(xué)生具有一定的透過現(xiàn)象看本質(zhì)的能力，教學(xué)難度相對較高。
課堂教學(xué)設(shè)計
師：上節(jié)課我們介紹了“西學(xué)”影響下的思想、科技和教育，這節(jié)課我們繼續(xù)介紹這一時期的史學(xué)、文學(xué)和藝術(shù)（教師板書第二節(jié)課題）。
一、新史學(xué)和考古的成就
師：19世紀(jì)末20世紀(jì)初，西方資產(chǎn)階級史學(xué)理論和史學(xué)著作紛紛傳入中國，猛烈地沖擊著中國封建史學(xué)的傳統(tǒng)。在“衛(wèi)種族，長國威”的呼聲中，一些史學(xué)家向中國傳統(tǒng)的封建史學(xué)提出了挑戰(zhàn)，以改造舊史學(xué)、建立新史學(xué)為特點(diǎn)的“史界革命”在中華大地勃然興起，新史學(xué)的代表人物是梁啟超和王國維。梁啟超是我國近代史上提出破除封建史學(xué)，進(jìn)行“史界革命”，建立資產(chǎn)階級新史學(xué)的第一人。20世紀(jì)初，他發(fā)表了《中國史敘論》和《新史學(xué)》兩篇論文，比較集中地反映了他的史學(xué)觀點(diǎn)。在文章中，梁啟超為舊史學(xué)列了四大罪狀。請大家閱讀課文第143頁豎體字“梁啟超為中國舊史學(xué)四弊”，概括主要內(nèi)容，指出梁啟超從哪些方面指出舊史學(xué)的弊端？
生：（閱讀、討論、作答）
師：梁啟超從服務(wù)對象、內(nèi)容、實(shí)質(zhì)及指導(dǎo)思想上對舊史學(xué)進(jìn)行批判后，鮮明地提出了他的史學(xué)新理論。書上列出了他最主要的觀點(diǎn)。請大家閱讀課文第144頁相關(guān)內(nèi)容加以概括。生：（閱讀、概括并作答）
師：這兩點(diǎn)對比舊史學(xué)新在什么地方？
生：（比較后作答）
師；這兩點(diǎn)均有重要的進(jìn)步意義。尤其是他關(guān)于探求歷史發(fā)展規(guī)律的觀點(diǎn)，是其新史觀中最值得稱道的地方。所以課文用一句話概括了梁啟超的主要貢獻(xiàn)——奠定了新史學(xué)的理論基礎(chǔ)。新史學(xué)的另一位代表人物是王國維。請大家閱讀課文第144頁的相關(guān)內(nèi)容，思考王國維的貢獻(xiàn)是什么？與梁啟超相比有何不同？
生：（閱讀課文、思考并作答）師：王國維運(yùn)用新史學(xué)理論拓展了史學(xué)研究的領(lǐng)域。他開創(chuàng)性地研究封建社會無人過問的雜劇就是一個典型的例子。這一時期，史學(xué)上還有許多明顯的進(jìn)步。請一位同學(xué)朗讀課文第144頁第一段介紹歷史編纂體例的小字，其他同學(xué)邊聽邊概括其主要內(nèi)容。
生：（一學(xué)生朗讀，其他學(xué)生邊聽邊思考，然后作答）
師：總的說來，這一時期的史學(xué)從史學(xué)理論到研究領(lǐng)域到史書體例都有了重大的變革，因此，我們稱之為“史界革命”。清末考古也取得了重大成就——發(fā)現(xiàn)了甲骨文。關(guān)于甲骨文我們初中已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)內(nèi)容，請大家結(jié)合已有知識及課文第144頁相關(guān)內(nèi)容明確甲骨文的含義、出土地點(diǎn)、時期及發(fā)現(xiàn)甲骨文的重大意義。
二、“詩界革命”與“譴責(zé)小說”
1．時期的愛國詩人
師：期間，英國侵略者的“船堅炮利”，驚醒了一些愛國知識分子，他們探索新知識，關(guān)心時局，奮筆寫出了不少愛的詩篇。請大家閱讀魏源的《秦淮燈船引》，以及課文第145頁小字第一段，歸納此時期的詩歌反映的主要內(nèi)容。（附）《秦淮燈船引》片斷：“二百余年桃葉渡，七萬里外紅毛刀?？闲艊呛鲎鹳?，一夕千戈變干羽。百萬金繒萬虜歡，傾得蛟宮寶藏完?！?/p>
生：（閱讀后作答）
師：期間的愛國詩人以其強(qiáng)烈的愛國主義情感開辟了近代文學(xué)的新局面。
2．“詩界革命”
師：甲午戰(zhàn)后，政治領(lǐng)域發(fā)生了什么重大事件？
生：（回憶并作答）
師：維新變法運(yùn)動在文學(xué)領(lǐng)域上的反應(yīng)是“詩界革命”的興起?！霸娊绺锩钡拇砣宋锸窍脑?、譚嗣同、梁啟超、黃遵憲等人。他們提出“以舊風(fēng)格含新意境”、“我手寫我口，古豈能拘牽”，請大家據(jù)此歸納“詩界革命”的內(nèi)涵、實(shí)質(zhì)及局限。
生：（歸納并作答）
師：大家講得都很好，我把主要觀點(diǎn)歸納一下。“詩界革命”主張反映新的現(xiàn)實(shí)政治社會生活內(nèi)容，在創(chuàng)作方向、創(chuàng)作內(nèi)容上對舊的詩歌傳統(tǒng)進(jìn)行了重要的改革。但此時的詩歌并未完全突破舊的詩歌形式，未能實(shí)現(xiàn)詩體的真正解放，所以這里所說的“革命”的實(shí)質(zhì)是變革維新?！霸娊绺锩敝谐删妥畲蟮氖屈S遵憲。（引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合課文第145頁第二段介紹黃遵憲的小字加深對黃遵憲的認(rèn)識。）黃遵憲是當(dāng)時公認(rèn)的詩壇名將，詩作頗豐，代表作主要有：（出示幻燈）《馮將軍歌》（）《哀旅順》（中日戰(zhàn)爭）《乙亥雜詩》（）《七月二十一日外國聯(lián)軍入犯京師》（八國聯(lián)軍侵華）
師：課文第145頁還引用了《馮將軍歌》的片斷，我們請一位同學(xué)朗讀一下，大家能不能根據(jù)幻燈內(nèi)容及《馮將軍歌》片斷概括出黃遵憲詩歌的特點(diǎn)？
生：（思考并作答）
師：很好，正因?yàn)樗迷姼栌涗浿袊酥潦澜绲闹卮笫录?，出色揭示了民族矛盾，表達(dá)了反帝國的激情，所以他的詩被稱作“史詩”。
3．譴責(zé)小說
師：請大家閱讀課文第146頁有關(guān)內(nèi)容，概括“譴責(zé)小說”產(chǎn)生的背景、代表人物及作品；“譴責(zé)小說”的主要特色。（教師可適當(dāng)補(bǔ)充代表人物及其作品的有關(guān)材料，最好課前發(fā)給學(xué)生，以便學(xué)生從中分析特色）
生：（閱讀課文后作答）
師：“譴責(zé)小說”空前廣泛地觸及到社會生活的各個領(lǐng)域，較充分地反映了當(dāng)時的時代特征，是近代半殖民地半封建社會生活的寫照。清末，西方名著開始翻譯成中文。課文第146頁介紹了著名的翻譯家林紓。（請一位同學(xué)朗讀）
生：（朗讀課文）
師：晚清的藝術(shù)也有所創(chuàng)新，最突出的是新劇種和新畫派的形成。
三、京劇的形成和著名畫派
1．京劇的形成與發(fā)展
師：（引導(dǎo)學(xué)生閱讀課文第146頁相關(guān)內(nèi)容，歸納京劇形成、發(fā)展的線索。強(qiáng)調(diào)乾隆年間，道光年間，同治和光緒年間三個階段。）
生：（閱讀、歸納）
師：晚清最卓越的京劇表演藝術(shù)家是程長庚和譚鑫培。（結(jié)合課文第146頁小字及有關(guān)材料介紹程、譚的有關(guān)資料。如有條件，可放有關(guān)唱腔的錄音，培養(yǎng)學(xué)生的欣賞能力）甲午戰(zhàn)后，許多京劇更突出體現(xiàn)了救亡圖存的時代主題，如《桃花扇》。（可簡單介紹《桃花扇》劇情）
2．上海畫派和嶺南畫派
師：隨著對外開埠通商和資本主義工商業(yè)的發(fā)展，上海和廣州成為繁華的大城市。許多畫家到這兩地賣藝謀生，逐漸形成了上海畫派和嶺南畫派，給中國美術(shù)界帶來了重大變化。上海畫派的代表人物是任伯年、吳昌碩。（引導(dǎo)學(xué)生閱讀課文第147頁有關(guān)小字及繪畫，領(lǐng)略上海畫派潑辣、豪放、活潑、新鮮的風(fēng)格，感受畫家作品中蘊(yùn)含的對國家、民族的關(guān)切之情）
生：（閱讀、欣賞、討論）
師：嶺南畫派的主要代表是高劍父。在藝術(shù)創(chuàng)作上，他大膽吸收西洋畫、日本畫精華，改變了中國傳統(tǒng)畫主要用線條表現(xiàn)對象的畫法，側(cè)重用水彩或水墨渲染來描繪形象，增強(qiáng)了作品的感染力。師：請大家回顧一下這節(jié)課的主要內(nèi)容，歸納史學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)的共同特點(diǎn)）
生：（思考、討論）
師：我來把大家講的歸納一下，最重要的有以下幾點(diǎn)：愛國、創(chuàng)新同時又新舊交替。當(dāng)然，“新”是發(fā)展的主流。那么，出現(xiàn)這些特點(diǎn)的根本原因又是什么呢？
青年家庭聯(lián)歡晚會策劃方案
一、活動主題：
“溫情擁抱””
——青年家庭大聯(lián)歡
二、活動目的：
回顧總結(jié)年歷程，感謝一年來青年干警家屬對我們工作的支持與幫助；
共同暢想年輝煌，攜手共創(chuàng)年勞教工作新業(yè)績、描繪各項(xiàng)工作新篇章。
三、活動時間：
年月日星期五
下午：“相聚黨旗下”主題座談會
所領(lǐng)導(dǎo)與青年面對面座談，了解青年干警在工作、生活、學(xué)習(xí)等方面的困難，聽取青年對青年工作的意見和建議。
四、參加人員
青年干警及其家屬
五、人員安排
會場布置：
聯(lián)系確定參加人員：
晚會總策劃：
主持人：
迎賓：
游戲的道具負(fù)責(zé)：
游戲獎品購買、發(fā)放：
現(xiàn)場攝像照相：
六、晚會程序：
、播“婚禮進(jìn)行曲”（小魏提供）“家庭”排一列，單身男女并排兩列；依次經(jīng)過氣球拱門領(lǐng)取編號返回座位（需依編號入座）；
、主持人開場白；
、請領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表晚會前講話；
、節(jié)目開始——見節(jié)目單；
、奏樂，噴禮花，開香檳酒，集體同飲，晚會結(jié)束。
附件：
ד溫情擁抱””
×——青年家庭大聯(lián)歡節(jié)目單
、歌曲表演——夫妻對唱（表演者——）
、瞎子背瘸子——患難與共
道具：三把椅子，六個氣球，三束鮮花，蒙眼布三塊。
游戲規(guī)則：當(dāng)場抽取組男女，男生背女生，男生當(dāng)“瞎子”，用布蒙住眼睛，女生扮“瘸子”，為“瞎子”指引路，繞過路障，達(dá)到終點(diǎn)，最早到達(dá)者，為贏。路障設(shè)置依次為一把椅子，須繞行；兩個汽球（吹開后系繩用膠帶占于地上），須踩破；一束鮮花，須拾起，遞給女生；先到達(dá)終點(diǎn)者贏。原創(chuàng)：
、結(jié)對而行，齊頭并進(jìn)
道具：籃球三個。
游戲規(guī)則：抽取男女，每人一隊，分隊，每兩人背靠背頂一個籃球，進(jìn)行接力賽，中途籃球掉地可撿起從掉地處繼續(xù)前行，先完成任務(wù)者贏。
、配樂詩朗誦（表演者——）
插入交誼舞－步
、偷天陷阱
道具：三根長塑料繩，紙杯個；蒙眼布四塊。
游戲規(guī)則：準(zhǔn)備三根繩子，中間穿上若干紙杯，來形容鈴鐺，請工作人員在舞臺上拉著繩子，再準(zhǔn)備背景音樂當(dāng)場抽取個男生，先讓參賽者睜著眼睛練習(xí)一下，要考驗(yàn)他們的靈巧度和記憶力，練習(xí)幾次后，蒙上他們的眼睛，音樂響起，讓他們走，評出靈巧獎。
、執(zhí)子之手
道具：蒙眼布塊，袖套付。
游戲規(guī)則：現(xiàn)場抽取五組家庭，用蒙眼布蒙住眼睛，男士站成一排，請女士依次摸男士的手，分出誰是自己的老公。游戲順序是第一名女士摸好后，牽好男士的手站好，第二名女士繼續(xù)，認(rèn)錯者家庭，需表演節(jié)目。
、杯水傳情
道具：一次性杯子兩個，涼開水一瓶，長桌子兩張，臉盆個（小魏、小李各兩個）。
游戲規(guī)則：當(dāng)場抽取六組家庭，男女交替配合。分二隊同時進(jìn)行比賽。每組家庭一人用嘴銜紙杯從指定盆中盛水，用嘴傳遞給對方，對方再將紙杯內(nèi)的水倒入面盆內(nèi)，每隊中三組家庭依次為之，最后在限定的五分鐘內(nèi)，看哪一組的缸內(nèi)水最多，誰就獲勝。
插入交誼舞－步
、吃蛋糕比賽原創(chuàng)：
道具：奶油蛋糕塊，蒙眼布塊，椅子張，餐巾一包。
年10月25日至29日，根據(jù)省委組織部的布置。有幸參與了工業(yè)和信息化部在國家行政學(xué)院舉辦年信息平安專題研究培訓(xùn)班。這是組織部門對我基層政府工作的關(guān)心和支持，也是渴望已久并熱切期盼的培訓(xùn)中，工信部副部長、中國工程院副院長、國家失密局副局長等十幾位專家學(xué)者，全方位講解了國信息技術(shù)發(fā)展、信息技術(shù)的應(yīng)用、電子政務(wù)與政府管理創(chuàng)新、信息平安等方面的內(nèi)容，使我進(jìn)一步了解了國信息化建設(shè)和信息化平安建設(shè)的現(xiàn)狀和趨勢，認(rèn)識到大力發(fā)展信息化建設(shè)對于轉(zhuǎn)變我國經(jīng)濟(jì)增長方式，提高為民服務(wù)能力，增強(qiáng)政府決策能力、執(zhí)行力和全面推進(jìn)我國各項(xiàng)社會事業(yè)的快速、高效的發(fā)展發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，體會到做好信息平安建設(shè)是確保全面推進(jìn)我國信息化建設(shè)發(fā)展的堅強(qiáng)后盾。這次培訓(xùn)雖然時間短，但培訓(xùn)層次高，使我開闊了視野，增強(qiáng)了信心，看到州在信息化及信息化平安建設(shè)方面存在缺乏，也看到自身在信息化及信息化平安建設(shè)方面知識的缺乏。
全球各國在政治、經(jīng)濟(jì)、軍事、科技等各個領(lǐng)域都在迅速的發(fā)展變化，進(jìn)入二十一世紀(jì)以來。尤其是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展迅速，各方面的社會需求也持續(xù)旺盛，競爭也日益加劇，廣大老百姓和企事業(yè)單位對政府的服務(wù)質(zhì)量和效率提出了更高的要求。全心全意為人民服務(wù)是政府工作的重心，提高人民生活水平，滿足廣大人民群眾的需求是政府工作的最終目標(biāo)。尤其是自治州作為一個相對欠發(fā)達(dá)的少數(shù)民族地區(qū)，維護(hù)社會安寧，保證社會和諧，努力構(gòu)建和諧社會方面有著非常重要的地位，所以，州在盡快解決落后的生產(chǎn)力同人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需求之間矛盾，加快黃南州經(jīng)濟(jì)建設(shè)步伐，提高人民生活水平質(zhì)量等方面有著迫切的需求。
自信息化建設(shè)工作開展以來，然而。盡管我州始終遵照全省開展信息化及信息化平安建設(shè)的思路，大力開展電子政務(wù)及信息安全的建設(shè)，并取得了一定成果，但是由于一些主客觀方面存在問題，阻礙著我發(fā)展腳步。一是個別地區(qū)和部門對電子政務(wù)建設(shè)的重要性認(rèn)識仍不到位，推動電子政務(wù)的力度不夠。二是各單位、各部門對電子公文傳輸系統(tǒng)和OA系統(tǒng)功能的使用太局限，沒有把電子政務(wù)的作用發(fā)揮到最大。三是電子政務(wù)建設(shè)和運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏，政務(wù)內(nèi)網(wǎng)嚴(yán)重缺少硬件防火墻、入侵檢測、網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件等安全設(shè)備，無法有效抵御外來電腦病毒的入侵，對來自局域網(wǎng)內(nèi)部的病毒，也沒有較好的防治能力，存在很大安全隱患。四是各別地區(qū)和部門在電子公文傳輸和OA系統(tǒng)的使用中，只注重實(shí)際操作，缺乏平安防范意識，特別是移動存儲介質(zhì)的不規(guī)范使用等成為信息平安防范的重大隱患。五是從事計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)的專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏，網(wǎng)絡(luò)管理能力低，大多數(shù)部門和縣級政府無從事信息化的專職技術(shù)人員，特別是既懂信息技術(shù)又懂管理的復(fù)合型人才短缺。六是人員編制缺乏，從事信息化建設(shè)專職人員數(shù)量少，人員互補(bǔ)嚴(yán)重缺乏，嚴(yán)重影響到全州信息化建設(shè)工作進(jìn)程，嚴(yán)重影響了電子政務(wù)的發(fā)展。
以信息化建設(shè)帶動我州經(jīng)濟(jì)的跨越式發(fā)展，為進(jìn)一步推動我州信息化和信息化平安建設(shè)工作。提高人民生活水平質(zhì)量，盡早解決落后生產(chǎn)力與人民群眾需求之間的矛盾。認(rèn)為應(yīng)該抓好以下幾個方面的工作：一是加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)。及時組織廣大干部群眾認(rèn)真學(xué)習(xí)、領(lǐng)會國家出臺的有關(guān)信息化建設(shè)方面的文件精神，學(xué)習(xí)有關(guān)信息化建設(shè)方面的知識，積極組織廣大干部職工參與信息化建設(shè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念和科學(xué)的做法，吸取他勝利的經(jīng)驗(yàn)，為我州的信息化建設(shè)打好理論基礎(chǔ)。二是推動信息化建設(shè)，提高政府服務(wù)能力。通過學(xué)習(xí)引進(jìn)一些新的思想和現(xiàn)代化技術(shù)，完全改變以往激進(jìn)落后、低效的工作模式，緊跟全國信息化建設(shè)的步伐，認(rèn)真貫徹落實(shí)我省信息化建設(shè)思路，結(jié)合我州自身實(shí)際，制定我州信息化發(fā)展戰(zhàn)略，以推進(jìn)電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng)和電子政務(wù)外網(wǎng)的建設(shè)和應(yīng)用為切入點(diǎn)，帶動我州其他信息化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，全面推進(jìn)我州政府信息化建設(shè)工作，提高政府工作效率，強(qiáng)化政府服務(wù)職能，簡化辦事流程，形成機(jī)關(guān)上網(wǎng)辦公，群眾上網(wǎng)辦事的工作模式，打造科學(xué)、先進(jìn)、高效的服務(wù)型政府。三是促進(jìn)信息化建設(shè)應(yīng)用，推動我州各項(xiàng)社會事業(yè)的全面發(fā)展。隨同信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速對接和信息化的廣泛應(yīng)用，信息化已經(jīng)成為現(xiàn)代社會發(fā)展的強(qiáng)大動力，信息技術(shù)已成為社會向前發(fā)展的重要手段。要在制定完善的信息化發(fā)展戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上，依照需求導(dǎo)向或者應(yīng)用導(dǎo)向的原則，突出重點(diǎn)，運(yùn)用組織、協(xié)調(diào)、宣傳、動員、試點(diǎn)示范、普及等各種手段，大力促進(jìn)信息化在全州各個領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。例如，積極與電信部門協(xié)商，給全州各鄉(xiāng)鎮(zhèn)裝置電話會議系統(tǒng)，不只可提高辦公效率，還可節(jié)約辦公經(jīng)費(fèi)；給公安系統(tǒng)配備類似“全球眼”設(shè)備，可幫助我維護(hù)社會治安，提供社會平安系數(shù)；通過改進(jìn)和完善政府門戶網(wǎng)站，加強(qiáng)對我州經(jīng)濟(jì)、文化等的宣傳力度，以我州獨(dú)有的文化特色，吸引更多的外商來我州投資建設(shè)等。通過這些技術(shù)手段的應(yīng)用，逐步改變我州落后保守的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，改善人民生活水平，推動我州經(jīng)濟(jì)高效、快速的發(fā)展。四是加強(qiáng)信息化建設(shè)平安。信息化給人們帶來種種快捷和方便的同時，也正受到日益嚴(yán)重的來自網(wǎng)絡(luò)的平安威脅，諸如網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)竊賊、黑客的侵襲、病毒者，甚至系統(tǒng)內(nèi)部的泄密者。盡管我正在廣泛地使用各種復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)平安技術(shù)進(jìn)行防范，但是由于系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件自生存在許多問題，致使網(wǎng)絡(luò)黑客們無孔不入，對社會造成了嚴(yán)重的危害，致使原本就十分脆弱的互聯(lián)網(wǎng)越發(fā)顯得不安全，尤其是黃南州作為欠發(fā)達(dá)的民族地區(qū)，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)平安對維護(hù)社會穩(wěn)定、和諧方面有著舉足輕重的作用。首先需加強(qiáng)有關(guān)信息化建設(shè)方面的平安宣傳教育工作，增強(qiáng)法制觀念和安全意識，不時提高各單位、部門信息技術(shù)管理人員、重點(diǎn)崗位操作人員的平安防范技能，培養(yǎng)他良好的操作習(xí)慣，杜絕因人為操作失誤而造成的平安事故。其次，建立統(tǒng)一的信息化網(wǎng)絡(luò)，增加信息化平安建設(shè)方面的投入，配備給類網(wǎng)絡(luò)平安設(shè)備，提升網(wǎng)絡(luò)平安系數(shù)。再次，依法建立健全信息化平安建設(shè)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對全州各單位、部門信息平安建設(shè)工作進(jìn)行協(xié)助、督促和檢查。
將以這次培訓(xùn)班為契機(jī)，這期培訓(xùn)班結(jié)束了今后的工作中。不時加強(qiáng)與各地區(qū)的學(xué)習(xí)和交流，進(jìn)一步做好我州信息化和信息化平安工作，也希望以后能多組織這樣的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，為落后欠發(fā)達(dá)的民族地區(qū)提供一個學(xué)習(xí)、交流、開闊眼界的機(jī)會和平臺。
我院自2009年11月至2011年8月應(yīng)用羥基喜樹堿（HCPT）、甲酰四氫葉酸鈣（CF）、氟脲脫氧核苷（FUDR）聯(lián)合化療方案治療55例晚期胃腸道腫瘤，取得了較好的療效。
1臨床資料
1.1一般資料
本組經(jīng)臨床影像學(xué)、病理或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為晚期惡性胃腸道腫瘤。其中男30例，女25例；年齡34.16～71.89歲，平均47.23歲。初治18例，術(shù)后復(fù)發(fā)36例，曾化療23例，放療7例。胃癌23例，大腸癌18例，肝癌14例，均有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，無法切除。近1個月未用過其他抗腫瘤藥物，一般狀況評分Karnkfsky≥50分，肝腎功能、血常規(guī)和心電圖均正常。
1.2化療方案
羥基喜樹堿10～20mg加入0.9%生理鹽水100ml中靜注，甲酰甲氫葉酸鈣0.2～0.3加入0.9%生理鹽水200ml中靜注。隨后，氟脲脫氧核苷0.5加入0.5%葡萄糖500ml中靜注6h。以上藥物均連用5d，每21天為1個周期，2周后做胸部X線、胸部B超、X線鈉鋇造影、內(nèi)窺鏡及CT檢查以評價療效及毒副作用。
2結(jié)果
2.1療效判定
按WHO制定的標(biāo)準(zhǔn)，近期療效分為：完全緩解（CR），部分緩解（PR），穩(wěn)定（SD），進(jìn)展（PD），CR+PR為有效率。生活質(zhì)量按Karnkfsdy法（KPS法），體力狀況評分標(biāo)準(zhǔn)為增加≥10分為改善，無變化為穩(wěn)定，減少≥10分為下降。毒性分級按WHO1981年統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)分0度～I(xiàn)V度。
2.2近期療效
HCPT、CF、FUDR聯(lián)合化療對晚期胃腸道腫瘤有效率為75.61%（31/41），肝癌有效率為85.71%。見表1。
表1HCPT、CF、FUDR聯(lián)合治療胃腸道腫瘤近期療效
病種 n 近期療效 有效率
（%）
CR PR SD PD
胃癌
大腸癌
肝癌 23
18
14 2
5
2 6
7
5 9
.2
5 6
4
2 73.91
77.78
85.71
2.3生活質(zhì)量HCPT、CF、FUDR聯(lián)合治療晚期胃腸道腫瘤病人生存質(zhì)量明顯改善，改善率為85.37%（31/41），肝癌僅為64.29%。見表2。
表2HCPT、CF、FUDR聯(lián)合治療胃腸道腫瘤近期生活質(zhì)量
病種 n 生活質(zhì)量 改善率
（%）
改善 穩(wěn)定 下降
胃癌
大腸癌
肝癌 23
18
14 16
14
9 5
3 2
4
2 69.57
77.78
64.29
2.4毒副作用本組病例在治療過程中，均未見明顯不良反應(yīng)；部分患者出現(xiàn)腹瀉，大便3次/d左右，均未停藥繼續(xù)用藥，1周后癥狀消失。參考WHO抗癌藥物急性及亞急性反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)，本組食欲不振、惡心、嘔吐I～I(xiàn)I級占32.73%（18/55），腹瀉II度占18.18%（10/55），白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板為下降為0～I(xiàn)度，均無明顯影響。心電圖輕度ST-T改變7.27%（41/55），脫發(fā)I度占16.36%（9/55），無明顯肝腎功能損害及口腔粘膜糜爛等表現(xiàn)。
3討論
5-FU及FUDR都是抗代謝類抗腫瘤藥物，F(xiàn)UDR是5-FU的后體衍生物，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA的生物合成，致使癌細(xì)胞不能生長，為作用于S期周期特異性藥物。羥基喜樹堿HCPT是植物喜樹果實(shí)中提取的生物堿I，是目前唯一的一類作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抗癌藥，可選擇地抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I，因而干擾DNA的復(fù)制，且與其它常用抗癌藥無交叉耐藥，是胃腸道腫瘤的有效藥物之一[1]。主要副作用是腹瀉和白細(xì)胞減少，但較輕微。
甲酰四氫葉酸鈣可與5-FU的活性代謝產(chǎn)物氟脲啶脫氧核苷酸（FdUMP）及胸苷酸合成酶（TS）結(jié)合成三元復(fù)合物，使DNA合成受阻，從而抑制癌細(xì)胞的發(fā)展，逐步達(dá)到消滅癌細(xì)胞的目的[2]。
許多試驗(yàn)均表明，在胃腸道腫瘤的治療中CF能增強(qiáng)5-FU的治療活性，且FUDR與5-FU相比毒副性低5～6倍，療效高2～3倍，HCPT-5-FU有協(xié)同作用。通過對24例病人的觀察，我們認(rèn)為HCPT、CF、FUFR聯(lián)合用藥治療方案療效好，不良反應(yīng)輕，可作為胃腸道腫瘤首選方案之一。
參考文獻(xiàn)
旋轉(zhuǎn)木馬的悲哀
小弟喬治
小豬佩奇
知我趣
明我意
女神約我散步
男神請我跳舞
大灰狼
小白兔
痞子沒有酒
痞女沒有貓
飲風(fēng)作陪
晚風(fēng)吻別
君鴦
卿鴛
美阿姨
帥大叔．
謊話撩人
套路得心
千里情書
萬里戀歌
別揪我的兔朵
別拽我的狼尾巴
枯卷卡帶
老舊唱片
燈火入眉彎
梨樹已染霜
咕唧
呱唧
大喬有鯉
莊周有鯤
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味美
道士
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佩琪大哥
小弟喬治
夫唱
婦隨
我想給你說晚安
我只要你說晚安
女裝學(xué)長
男裝學(xué)姐
情話贈狗
謊言送友
奶我