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摘 要:流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的制度變遷過程反映了轉(zhuǎn)型時(shí)期中國特定時(shí)空背景下制度變遷的機(jī)理:落實(shí)憲法賦予的公民的同等權(quán)利和創(chuàng)新既往的管理模式是流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策變遷的主要內(nèi)容;市場(chǎng)化改革帶來的對(duì)現(xiàn)存治理體系和制度安排的挑戰(zhàn)是促進(jìn)制度變遷的主要原動(dòng)力;制度創(chuàng)新的主體力量是政府,其過程表現(xiàn)為體制內(nèi)的上下互動(dòng)。由于制度供給主體的功能局限性導(dǎo)致我國的制度文本和制度實(shí)施效果之間存在巨大的落差,只有突破制度變遷與創(chuàng)新過程中的單一動(dòng)力作用,建立公民、社會(huì)、國家之間的持續(xù)互動(dòng)機(jī)制,才能實(shí)現(xiàn)制度的有效供給和均衡。
關(guān)鍵詞:流動(dòng)人口;計(jì)劃生育;政策變遷
中圖分類號(hào):C923 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-1605(2010)04-0082-05
流動(dòng)人口的計(jì)劃生育問題作為轉(zhuǎn)型時(shí)期中國特定時(shí)空背景下出現(xiàn)的問題,它的治理政策的變遷一方面是市場(chǎng)轉(zhuǎn)軌和社會(huì)變遷的結(jié)果,另一方面又受當(dāng)前國家模式和政治構(gòu)架的規(guī)制。由于中國處于轉(zhuǎn)型這個(gè)特定時(shí)空?qǐng)鲇?其復(fù)雜性使得我們很難對(duì)當(dāng)前中國制度變遷的機(jī)理作全面的透視,但筆者還是希望在綜合各種理論的基礎(chǔ)上,通過對(duì)有限資料的研究來厘清流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策變遷的邏輯。
一、權(quán)利回歸和模式轉(zhuǎn)變:流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策變遷的內(nèi)容分析
改革開放之后,流動(dòng)人口規(guī)模的擴(kuò)大化和機(jī)制的常規(guī)化,以戶籍制度為載體的公共福利制度和行政管理體系依然存在并得以延續(xù)。作為行政管理體系一個(gè)環(huán)節(jié)的計(jì)劃生育管理體系也深受影響,形成了城鄉(xiāng)有別的計(jì)劃生育管理制度及其配套體系。在農(nóng)村,國家實(shí)行的是依托村民委員會(huì)體制的計(jì)劃生育管理模式;在城市,自20世紀(jì)70年代實(shí)行計(jì)劃生育政策以來,城市計(jì)劃生育管理采取的是“部門管理”和“戶籍管理”為特征的模式,其具體的管理措施主要是對(duì)單位職工采取部門管理,通過行政考核等手段把單位職工落實(shí)計(jì)劃生育納入各部門的工作責(zé)任之中,讓各部門管理其下屬單位,以達(dá)到保證育齡職工落實(shí)計(jì)劃生育的目的。除此之外,對(duì)單位體系之外的人,計(jì)劃生育行政管理部門實(shí)行自上而下――市、區(qū)、街道,直至居委會(huì),對(duì)轄區(qū)內(nèi)無固定單位的居民進(jìn)行縱向“一竿子插到底”式的行政管理。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和流動(dòng)人口規(guī)模的擴(kuò)大,依托于戶籍制度的計(jì)劃生育管理模式越來越不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。當(dāng)前我國流動(dòng)人口與計(jì)劃生育政策的變遷也主要圍繞流動(dòng)人口計(jì)劃生育的管理模式及其配套的福利措施這兩個(gè)方面展開:
一方面實(shí)行權(quán)利回歸措施,改革戶籍制度、逐步剝離戶籍制度所帶有的各種福利措施、賦予流動(dòng)人口平等公民權(quán)等權(quán)利回歸措施。1999年國家計(jì)生委頒布的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》第九條規(guī)定:“流動(dòng)人口現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)向其中的已婚育齡流動(dòng)人口進(jìn)行人口與計(jì)劃生育宣傳,并組織有關(guān)單位向育齡夫妻提供避孕節(jié)育措施服務(wù)?!?004年頒布、實(shí)施的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理模式與服務(wù)工作若干規(guī)定》更是明確指出“現(xiàn)居住地應(yīng)將流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作納入本地區(qū)經(jīng)常性管理和服務(wù)范圍,實(shí)行與戶籍人口同宣傳、同服務(wù)、同管理”。這些具體措施中間已經(jīng)涉及到改革現(xiàn)行的以戶籍制度為載體的公共福利制度體系等內(nèi)容。逐步剝離以戶籍制度為載體的各種福利,使戶籍管理功能回歸本位,使各種福利制度與普遍的公民身份相聯(lián)系。雖然制度實(shí)踐過程中存在瑕疵,但是改革戶籍制度、給予流動(dòng)人口平等的公民權(quán)利已經(jīng)成為不可逆轉(zhuǎn)的潮流。
另一方面創(chuàng)新流動(dòng)人口的管理模式,改變傳統(tǒng)的“兩地共同管理”模式,實(shí)行以“現(xiàn)居住地管理為主”和部門合作的屬地化管理模式。1991年12月26日經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),由國家計(jì)生委的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦法》對(duì)流動(dòng)人口的管理原則強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)居住地和常住戶籍所在地“共同管理”,沒有規(guī)定哪一方應(yīng)該負(fù)主要責(zé)任,而且也沒有規(guī)定各部門之間的責(zé)任、協(xié)作、分工等,造成了配合不好,甚至互相推諉現(xiàn)象的發(fā)生。新的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》及其后續(xù)的相關(guān)文件明確了各部門、各單位的責(zé)任,確立了“以現(xiàn)居住地管理”為主的管理模式和部門協(xié)作機(jī)制。1999年頒布的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦法》的第六條規(guī)定:“流動(dòng)人口的計(jì)劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主?!辈⑶颐鞔_了流出地政府和人口計(jì)生部門的主要工作職責(zé)有“為流出人口辦理流動(dòng)人口婚育證明”;“對(duì)流動(dòng)人口開展計(jì)劃生育宣傳教育”;“指導(dǎo)流動(dòng)人口已婚育齡婦女知情選擇安全、有效、適宜的避孕節(jié)育措施,適時(shí)提供隨訪服務(wù)”;“與流出人口已婚育齡婦女簽訂計(jì)劃生育合同”;“做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理服務(wù)的信息溝通和反饋工作”等。《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》第五條規(guī)定:“縣級(jí)以上人民政府公安、工商管理部門、勞動(dòng)就業(yè)、衛(wèi)生、房產(chǎn)管理等行政部門應(yīng)當(dāng)配合同級(jí)計(jì)劃生育行政管理部門,在各自的責(zé)任范圍內(nèi)做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作”。2004年開始實(shí)施的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作若干規(guī)定》更是進(jìn)一步明確了各級(jí)流動(dòng)人口和計(jì)劃生育部門要“會(huì)同公安、民政、勞動(dòng)與社會(huì)保障、建設(shè)、衛(wèi)生、等有關(guān)部門”,“對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作實(shí)行綜合決策、綜合治理、共同做好管理和服務(wù)工作”,建立“流動(dòng)人口計(jì)劃生育綜合管理服務(wù)機(jī)制”。
二、流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策變遷的動(dòng)力機(jī)制分析
公共選擇學(xué)派認(rèn)為,政府也是一個(gè)“經(jīng)濟(jì)人”單位。一般認(rèn)為,政府通過制度創(chuàng)新提供制度安排所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)有兩個(gè)方面:一是經(jīng)濟(jì)方面的目標(biāo),即實(shí)現(xiàn)財(cái)政收入最大化。政府力圖提高資源配置效率,加速經(jīng)濟(jì)增長,從而使財(cái)政收入最大化,政府將為每一個(gè)利益集團(tuán)設(shè)計(jì)不同的財(cái)產(chǎn)權(quán)利。由于存在所謂的競(jìng)爭約束和交換過程中的費(fèi)用約束,在使財(cái)政收入最大化與降低交換中的費(fèi)用,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的有效率體制之間存在持久的沖突。二是政治方面的目標(biāo),即實(shí)現(xiàn)政治支持最大化。我國流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的制度變遷,在某種程度上也可以用上述理論來解釋。由于城市流動(dòng)人口規(guī)模的日益擴(kuò)大,在東莞等市區(qū)甚至已經(jīng)超過居住地的人口規(guī)模,流動(dòng)人口管理成本越來越高。同時(shí),由于流動(dòng)人口的管理無法納入國家治理體系的網(wǎng)絡(luò)之中,流動(dòng)人口的權(quán)益無法得到保障,國家試圖通過新的制度安排保障流動(dòng)人口的合法權(quán)益,贏得民眾廣泛的政治支持。具體而言,我國流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策變遷的動(dòng)力機(jī)制可以從三個(gè)維度來厘清:從宏觀層面分析,流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的變遷是我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果,是國家為適應(yīng)市場(chǎng)轉(zhuǎn)軌和社會(huì)轉(zhuǎn)型的需要主動(dòng)作出的制度調(diào)整;從中觀層面分析,流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的變遷反映了當(dāng)前的行政調(diào)控機(jī)制無法實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)的有效治理,是國家治理機(jī)制應(yīng)對(duì)社會(huì)變化的適時(shí)調(diào)整;從微觀層面分析,流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的變遷反映了國家破除了舊有的利益壁壘,維護(hù)民眾公民權(quán)利、實(shí)現(xiàn)利益均衡、重塑合法性基礎(chǔ)的實(shí)踐。
改革開放以來,我國流動(dòng)人口規(guī)模呈不斷上升的趨勢(shì)。根據(jù)國家人口計(jì)生委的統(tǒng)計(jì),我國的流動(dòng)人口數(shù)量從1993年的7000萬增加到2003年的14億,10年內(nèi)翻了一番,流動(dòng)人口超過了全國人口總數(shù)的10%,約占農(nóng)村勞動(dòng)力的30%,其中15歲到35歲人口占全部流動(dòng)人口的70%以上。[1]根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布的2005年全國1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算,流動(dòng)人口為14735萬人,其中,跨省流動(dòng)人口4779萬人。與第五次全國人口普查相比,流動(dòng)人口增加296萬人,跨省流動(dòng)人口增加537萬人。[2]隨著流動(dòng)人口規(guī)模的日益龐大,流動(dòng)人口的計(jì)劃生育管理工作的壓力也不斷加大,為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌和社會(huì)轉(zhuǎn)型的需求,國家需要適時(shí)對(duì)流動(dòng)人口的計(jì)劃生育政策作出調(diào)整,對(duì)流動(dòng)人口的計(jì)生工作作出新的制度安排。
流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的變遷反映了當(dāng)前的行政調(diào)控機(jī)制無法實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)的有效治理,是國家治理機(jī)制應(yīng)對(duì)社會(huì)變化的適時(shí)調(diào)整?,F(xiàn)代國家的構(gòu)建和治理理論告訴我們,現(xiàn)代國家建立的過程就是國家權(quán)力不斷向社會(huì)滲透的過程,對(duì)社會(huì)的組織化、網(wǎng)絡(luò)化管理不僅是現(xiàn)代國家構(gòu)建的基礎(chǔ),也是國家有效治理的前提條件。有調(diào)查表明,流動(dòng)人口的計(jì)劃生育率比戶籍人口要低10%左右。而且,流動(dòng)人口的違法生育所占的比例也是非常高的。根據(jù)國家人口計(jì)生委2005年對(duì)江蘇、廣州等6省市的調(diào)查,農(nóng)民工計(jì)劃外生育約占各地違法生育總量的50%―80%,其中深圳、廣州、東莞三市,農(nóng)民工違法生育分別占各市違法生育的95%、87%、61.6%。[3]由此可見,當(dāng)前的行政調(diào)控機(jī)制已經(jīng)無法實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)的有效治理。1999年國家計(jì)生委頒布的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》和2004年開始實(shí)施的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作若干規(guī)定》都明確了“流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作,實(shí)行現(xiàn)居住地和戶籍所在地人民政府共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主的原則”,并規(guī)定了流出地和流入地地方政府和計(jì)生部門的職責(zé),其中流出地政府和計(jì)生部門有“為流出人口辦理流動(dòng)人口婚育證明”、“做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理服務(wù)的信息溝通和反饋工作”等;流入地政府和計(jì)生部門有“負(fù)責(zé)對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作的日常管理,并將流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作納入當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育管理”等職責(zé)。但是在實(shí)際工作中,流動(dòng)人口的計(jì)劃生育網(wǎng)絡(luò)管理一直沒有建立起來。根據(jù)國家人口計(jì)生委2006年組織開展的第六次全國人口和計(jì)劃生育抽樣調(diào)查資料和國家統(tǒng)計(jì)局2005年全國1%人口變動(dòng)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù),各省上報(bào)的跨省流入18―49歲人口數(shù)量為4849.9萬人,而各省上報(bào)的跨省流出人口總數(shù)為5429.6萬人,跨省流出人口比跨省流入的數(shù)量多580萬人,據(jù)此我們可以推算,至少有580萬人沒有納入流動(dòng)人口“屬地化”管理范疇。而其中各省上報(bào)的流入人口中已婚育齡婦女為1225萬人,但是上報(bào)的流出人口中已婚育齡婦女總數(shù)為1743.2萬人,中間存在518.2萬的漏統(tǒng),所以我們可以說“盲區(qū)”中的人口以已婚育齡婦女為主,其比例高達(dá)89%。[4]
流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的變遷反映了國家破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的利益壁壘,維護(hù)民眾公民權(quán)利、實(shí)現(xiàn)公民資格基礎(chǔ)上的利益均衡。據(jù)廣東省統(tǒng)計(jì),2002年廣東省流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦死亡率占全省孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的83%,是廣東省常住人口孕產(chǎn)婦死亡率的4倍多。流動(dòng)人口中新生兒破傷風(fēng)發(fā)生數(shù)占全省新生兒破傷風(fēng)發(fā)生總數(shù)的97.3%,是全國新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率的23.3倍。[5]國家計(jì)生委農(nóng)民工計(jì)劃生育與和生殖健康調(diào)研組的調(diào)查顯示,至少72%的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)由農(nóng)民工自己負(fù)擔(dān),大約80%的農(nóng)民工從未獲得過免費(fèi)的避孕藥具。流動(dòng)人口的權(quán)利保障措施無法得到落實(shí)。所以國家計(jì)生委了《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》在第九條就規(guī)定:“流動(dòng)人口現(xiàn)居地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)組織有關(guān)單位向育齡夫妻提供避孕節(jié)育措施服務(wù)”,2004年頒布的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作若干規(guī)定》更是要求,“現(xiàn)居住地應(yīng)將流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作納入本地區(qū)經(jīng)常性管理和服務(wù)范圍,實(shí)行與戶籍人口同宣傳、同服務(wù)、同管理”,以期打破舊有的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的利益壁壘,將流動(dòng)人口和戶籍人口都納入國家社會(huì)治理網(wǎng)絡(luò)體系,賦予流動(dòng)人口和戶籍人口同等的公民權(quán)利,實(shí)現(xiàn)對(duì)流動(dòng)人口基本權(quán)利的保護(hù)。
三、體制內(nèi)的上下互動(dòng):流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策變遷的過程分析
一般而言,制度創(chuàng)新主體不外乎三種:個(gè)人、個(gè)人之間自愿組成的合作團(tuán)體和政府機(jī)構(gòu)。新制度學(xué)派的代表人物戴維斯和諾思認(rèn)為,制度創(chuàng)新可以在上述三級(jí)水平上同時(shí)進(jìn)行。個(gè)人、個(gè)人之間自愿組成的社會(huì)團(tuán)體的創(chuàng)新在一個(gè)自下而上的社會(huì)變革原則下是可以大量存在的。但是在中國,由于集權(quán)政治框架的規(guī)制,制度變遷主要表現(xiàn)為體制內(nèi)利益的調(diào)整和均衡,提供制度安排、實(shí)施制度創(chuàng)新最主要主體的主要是政府。而在政府內(nèi)部,制度創(chuàng)新又表現(xiàn)為政府層級(jí)的差異,越是權(quán)力中心的最高層越可能成為制度創(chuàng)新的“第一行動(dòng)集團(tuán)”,而下一級(jí)的政府機(jī)構(gòu)則充當(dāng)“第二行動(dòng)集團(tuán)”唐興霖教授將制度創(chuàng)新的決策者和首創(chuàng)者稱為“第一行動(dòng)集團(tuán)”,在制度創(chuàng)新過程中幫助“第一行動(dòng)集團(tuán)”獲得利益并分享追加利益的稱為“第二行動(dòng)集團(tuán)”,“第一行動(dòng)集團(tuán)”最先認(rèn)識(shí)到現(xiàn)行制度的弊端,預(yù)見到潛在利益,并最終提出制度創(chuàng)新的方案;“第二行動(dòng)集團(tuán)”執(zhí)行、維護(hù)“第一行動(dòng)集團(tuán)”所作出的制度創(chuàng)新方案,他們共同努力,促成制度創(chuàng)新。,高一級(jí)政府作為“第一行動(dòng)集團(tuán)”直接提供制度安排,或者為下級(jí)政府――“第二行動(dòng)集團(tuán)”的制度變遷設(shè)立整體性的邊界和方向?!暗诙袆?dòng)集團(tuán)”一方面執(zhí)行、維護(hù)“第一行動(dòng)集團(tuán)”的制度創(chuàng)新方案,另一方面在“第一行動(dòng)集團(tuán)”所規(guī)制的制度框架與邊界范圍內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行制度創(chuàng)新并將其制度創(chuàng)新的有益成果反饋給“第一行動(dòng)集團(tuán)”以尋求其制度成果的法制化和規(guī)范化。流動(dòng)人口計(jì)劃生育政策的制度變遷遵循政府內(nèi)部上下互動(dòng)的邏輯,它的主要路徑選擇為:中央政府一方面直接提供制度措施,地方政府執(zhí)行該制度措施,另一方面為了考慮各地的不同情況,中央政府又為制度創(chuàng)新設(shè)立整體性的方向與邊界,地方政府在中央政府設(shè)立的方向與邊界范圍內(nèi)展開一系列制度創(chuàng)新,其中卓有成效的制度創(chuàng)新成果將會(huì)被法制化和規(guī)范化,從而作為一種確認(rèn)的制度被推廣。
1991年,鑒于流動(dòng)人口規(guī)模的不斷擴(kuò)大和計(jì)劃生育的嚴(yán)重性和迫切性,國務(wù)院“第一行動(dòng)集團(tuán)”頒布了《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》,對(duì)流動(dòng)人口的計(jì)劃生育工作作出了“兩地管理”的模式的規(guī)定,此項(xiàng)法規(guī)的頒布標(biāo)志著我國的流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理進(jìn)入規(guī)范化階段。各地在該項(xiàng)法規(guī)的規(guī)制下進(jìn)行流動(dòng)人口計(jì)劃生育問題的管理。但是隨著流動(dòng)人口規(guī)模的擴(kuò)大化和機(jī)制的常規(guī)化,該法規(guī)在實(shí)踐過程中權(quán)責(zé)不明和管理不到位等問題,國務(wù)院又適時(shí)調(diào)整了流動(dòng)人口計(jì)劃生育的管理模式。1999年,國務(wù)院頒布了新的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦法》,確立了“流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主”的管理原則。按照這一新制度原則,各地努力開展了流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理模式的執(zhí)行和改革。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全國已有27個(gè)省、自治區(qū)、直轄市制定了地方性流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦法,一些省(自治區(qū)、直轄市)的地級(jí)市還制定了相關(guān)的管理辦法。許多地區(qū)都建立了統(tǒng)一的外來人口領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),將流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理納入社會(huì)治安綜合治理的管理體制之中。同時(shí),根據(jù)2004年7月份國家計(jì)生委政策法規(guī)司的調(diào)查結(jié)果。全國31個(gè)省(區(qū)、市)人口計(jì)生委均設(shè)立了不同類型的流動(dòng)人口計(jì)生管理機(jī)構(gòu)(包括專門的流動(dòng)人口管理處、掛靠在相關(guān)處和事業(yè)單位性質(zhì)的流動(dòng)人口管理站(辦));全國76%地(市)級(jí)人口計(jì)生部門設(shè)置了流動(dòng)人口管理機(jī)構(gòu);約78%的縣(市、區(qū))級(jí)人口計(jì)生部門設(shè)立了流動(dòng)人口管理機(jī)構(gòu);25%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級(jí)設(shè)置流動(dòng)人口計(jì)生管理機(jī)構(gòu)。圍繞著“第一行動(dòng)集團(tuán)”提供的制度成果的推廣和執(zhí)行在各層下級(jí)政府得到了有效的落實(shí)。
除此之外,地方政府還在中央政府設(shè)立的制度邊界和框架內(nèi)進(jìn)行制度創(chuàng)新,并謀求制度措施的法制化和規(guī)范化。2001年國家計(jì)生委、民政部、中國計(jì)劃生育協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于加快城市社區(qū)人口與計(jì)劃生育與工作改革的意見》,并以2001年年底在杭州召開全國城市社區(qū)計(jì)劃生育會(huì)議的形式對(duì)包括社區(qū)計(jì)生管理機(jī)制建設(shè)在內(nèi)的全面推進(jìn)城市社區(qū)人口與計(jì)劃生育工作改革做出了部署,明確提出了“依托社區(qū)、建立‘屬地管理、單位負(fù)責(zé)、居民自治、社區(qū)服務(wù)’的城市流動(dòng)人口與計(jì)劃生育管理機(jī)制”。[6]根據(jù)這一制度精神,各地方開始探索適合本地特色的流動(dòng)人口管理模式。其中有代表性制度創(chuàng)新成果主要有:(1)上海的“目標(biāo)管理責(zé)任制”模式:以全國《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》和《上海市外來流動(dòng)人員計(jì)劃生育管理辦法》為指針,把外來流動(dòng)人員計(jì)劃生育管理納入本轄區(qū)人口和計(jì)劃生育工作目標(biāo)管理責(zé)任制,增加經(jīng)費(fèi)投入、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、增加相關(guān)管理者的責(zé)任。(2)武漢的“三長責(zé)任制”模式:以公安局長、工商局長、計(jì)生委主任為主,勞動(dòng)、人事、城建、房地、交通、衛(wèi)生等相關(guān)部門共同參與的流動(dòng)人口計(jì)生管理模式。它是一個(gè)多部門參與配合、共同負(fù)責(zé)的綜合管理機(jī)制。(3)濟(jì)南的“兩位一體”模式:依托暫住人口管理服務(wù)站,發(fā)揮暫住人口協(xié)管員和基層計(jì)生工作人員兩支隊(duì)伍的合力作用,在基層形成“兩位一體”的管理機(jī)制。(4)寧波的“社區(qū)化管理”模式。把流動(dòng)人口融入社區(qū)管理的模式,為流動(dòng)人口提供社區(qū)化的管理和服務(wù)。[6]這些制度創(chuàng)新成果都先后作為地方政府的制度創(chuàng)新成果得以法制化和規(guī)范化,并且在不同程度上得以推廣。從以上我們可以看出,我國的流動(dòng)人口計(jì)劃生育的管理制度的變遷都是體制內(nèi)政府主動(dòng)供給的產(chǎn)物,其中既發(fā)揮了中央國家機(jī)關(guān)的政策主導(dǎo)作用,又調(diào)動(dòng)了地方的積極性,是一個(gè)在中央政府提供的制度框架內(nèi)上下持續(xù)互動(dòng)的過程。
著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家林毅夫運(yùn)用“需求――供給”的理論架構(gòu)來分析制度變遷,提出了誘致性變遷和強(qiáng)制性變遷的理論,肯定了政府在建立制度安排方面的價(jià)值。但同時(shí)林毅夫也強(qiáng)調(diào),由于意識(shí)形態(tài)方面的原因、集團(tuán)利益沖突以及社會(huì)科學(xué)知識(shí)的限制等等,政府可能不能建立有效的制度安排,由政府提供制度安排具有特定的功能局限性。這點(diǎn)在流動(dòng)人口的計(jì)劃生育管理中也表現(xiàn)突出,例如2004年頒布和實(shí)施的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理模式與服務(wù)工作若干規(guī)定》要求:“現(xiàn)居住地應(yīng)將流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作納入本地區(qū)經(jīng)常性管理和服務(wù)范圍,實(shí)行與戶籍人口同宣傳、同服務(wù)、同管理”(簡稱“三同”)。但是在實(shí)際的運(yùn)作過程中,由于各地方政府不愿承擔(dān)更多的義務(wù)和責(zé)任以及以戶籍制度為代表的一些正式、非正式的制度壁壘的存在,所謂的“三同”管理和服務(wù)遠(yuǎn)沒有“同”起來。綜合流動(dòng)人口計(jì)劃生育政府變遷的分析我們可以發(fā)現(xiàn):在我國,由于受集權(quán)政治框架的規(guī)制,制度創(chuàng)新主要表現(xiàn)為由政府充當(dāng)創(chuàng)新主體的強(qiáng)制性制度變遷,由個(gè)人、社會(huì)組織充當(dāng)制度創(chuàng)新主體的誘致性制度變遷很難啟動(dòng),其創(chuàng)新成果也很難得到法制化和規(guī)范化。作為一種社會(huì)規(guī)范體系的制度,它的變遷與創(chuàng)新應(yīng)該體現(xiàn)為國家、社會(huì)與制度之間交相互動(dòng)的過程,而不應(yīng)是單一動(dòng)力作用的結(jié)果。個(gè)人特別是由個(gè)人自愿組成的社會(huì)團(tuán)體的制度創(chuàng)新對(duì)制度供給的平衡起著非常重要的作用。作為人們?yōu)橐恍┕餐繕?biāo)而結(jié)合到一起的團(tuán)體或?qū)嶓w的社會(huì)組織的發(fā)達(dá)與否,不僅體現(xiàn)著社會(huì)發(fā)育的完善程度,而且還會(huì)切實(shí)影響制度措施的實(shí)施效果。換句話說,發(fā)達(dá)的社會(huì)組織影響制度的運(yùn)行和創(chuàng)新,既可能成為制度執(zhí)行的主要力量,也可以成為制度創(chuàng)新的重要載體。鑒于當(dāng)前轉(zhuǎn)型時(shí)期社會(huì)組織不發(fā)達(dá)這個(gè)特定的時(shí)空背景,政府除了應(yīng)該承擔(dān)制度供給的主體職能之外,更應(yīng)該放松管制空間,為社會(huì)組織和社會(huì)團(tuán)體的自我管理和自我發(fā)展提供制度空間,并積極尋求與社會(huì)組織和團(tuán)體的合作,鼓勵(lì)其進(jìn)行制度創(chuàng)新,并將其創(chuàng)新的有益成果法制化和規(guī)范化,以期實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)的合作管理和善治。
參考文獻(xiàn):
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[關(guān)鍵詞]人口老齡化;老齡化率;撫養(yǎng)比;預(yù)測(cè)
對(duì)湖南省的人口老齡化進(jìn)行研究分析,探索發(fā)現(xiàn)湖南省人口老齡化的規(guī)律及其特征,預(yù)測(cè)研究湖南省人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì),提出可以應(yīng)對(duì)湖南省人口老齡化發(fā)展的政策建議。這項(xiàng)研究不僅可以為制定湖南省人口政策與規(guī)劃、發(fā)展湖南省老年保健提供科學(xué)的依據(jù),而且也可以為發(fā)展老年人市場(chǎng)提供理論依據(jù),對(duì)湖南省的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展具有十分重要的意義。
一、人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)及湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀
(一)人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)
人口學(xué)通常將人口總體分為少年兒童人口(0歲-14歲),勞動(dòng)年齡人口(15歲64歲),老年人口(65歲及以上)。但到目前為止,關(guān)于人口老齡化的定義,也就是說一個(gè)國家是否已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì),世界上還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。追究其原因,是因?yàn)槿丝诘钠骄鶋勖鼤?huì)隨著人類社會(huì)的進(jìn)步不斷提高;其次是由于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平的不同,以及勞動(dòng)就業(yè)制度、風(fēng)俗習(xí)慣、地理位置和氣候等差異,國家之間人口的平均壽命差別很大,就業(yè)者的退休年齡也相差很大。
盡管如此,世界上還是產(chǎn)生了對(duì)于一個(gè)國家人口類型劃分的標(biāo)準(zhǔn)(具體指標(biāo)見表1),其中最重要的一個(gè)指標(biāo)就是人口老齡化率,也就是一個(gè)國家或地區(qū)的65歲以上老齡化人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎兀ɡ夏耆丝谠诳側(cè)丝谥械谋壤?。如果大?%,那么該國家或地區(qū)就已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。另外一個(gè)判斷國家人口類型的標(biāo)準(zhǔn)和界限就是老化系數(shù),即若一個(gè)國家或地區(qū)中60歲及以上人口數(shù)在總?cè)丝谥兴嫉谋壤^10%,則該國家或地區(qū)就已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。
(二)湖南省人口老齡化的現(xiàn)狀
從人口老齡化率來看,我省1995年的人口老齡化率為7.1%。也就是說湖南省自1995年開始進(jìn)入老年型社會(huì)。2000年的第五次人口普查結(jié)果表明,湖南省65歲及以上人口占總?cè)丝诘?.47%,即人口老齡化率為7.47%。而到了2006年,湖南省的人口老齡化率則上升到8.89%,比2000年提高了1.42個(gè)百分點(diǎn)。
從老年人撫養(yǎng)比來看,2000年的第五次人口普查表明我省的老年人撫養(yǎng)比是10.33%,2006年的老年人撫養(yǎng)比卻高達(dá)12.00%,比2000年高出1.67個(gè)百分點(diǎn)。
從老年人人口總數(shù)來看,根據(jù)2006年人口抽樣調(diào)查資料,湖南省的65歲及以上人口總數(shù)為601.68萬人,比第五次人口普查時(shí)的老年人總數(shù)(453.29萬人)增加了148.39萬人,增長了32.74%。
由以上的數(shù)據(jù)分析可見,湖南省已進(jìn)入老齡社會(huì),且人口老齡化發(fā)展速度迅速。
人口老齡化是人口年齡構(gòu)成的某種變化而產(chǎn)生的一種必然現(xiàn)象,但是隨著我省經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展,人口平均期望年齡的延長,生育率和死亡率的下降,湖南省的老齡化會(huì)以更快的速度發(fā)展,且會(huì)成為日趨嚴(yán)重的社會(huì)問題。倘若處理不好人口老齡化問題,必然會(huì)影響湖南省整體勞動(dòng)生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)效益的提高,影響政府和企業(yè)的資金積累規(guī)模和投資能力,成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸,阻礙湖南省經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,也會(huì)加重社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響我省和諧社會(huì)的建設(shè)。
二、湖南省人口老齡化的特征
1、湖南省老年人口規(guī)模越來越大,老齡化速度增長迅速
第五次人口普查表明,湖南省65歲及以上的老年人總數(shù)是453.29萬人,2006年則增至601.68萬人,僅6年時(shí)間就增加了148.39萬人,增長了32.74%,平均每年增加24.73萬人,遞增率接近4.9%。由此可見湖南省老年人口的基數(shù)變大,規(guī)模擴(kuò)大速度很大。
自1995年開始進(jìn)入老齡社會(huì),當(dāng)時(shí)的人口老齡化率為7.1%(按65歲及以上的老人計(jì)算),到2006年則達(dá)到了8.89%。11年間提高了1.79個(gè)百分點(diǎn),老齡化率的增長速度很快。
這種現(xiàn)象反映了湖南省人口壽命的延長,也從側(cè)面說明了湖南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、居民生活水平的提高和衛(wèi)生條件的改善。但是我們必須從另一個(gè)角度看這種現(xiàn)象,湖南省老年人口數(shù)量的迅速增加會(huì)帶來一系列的社會(huì)問題,這就要求政府部門和社會(huì)必須采取相應(yīng)的措施,從容應(yīng)對(duì)。
2、湖南省各市州人口老齡化率的程度不一
如果一個(gè)國家或地區(qū)的老化系數(shù)超過10%,也認(rèn)為該地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。2000年湖南省14個(gè)市州都已經(jīng)進(jìn)入老齡化,但區(qū)域程度不一,湘潭市的老化系數(shù)最高,達(dá)12.62%,而岳陽的僅有10.22%。2000年湖南省的平均老化系數(shù)是11.20%,高于全省平均水平的有:湘潭、益陽、張家界、常德、長沙、株洲、懷化7個(gè)市。
3、湖南各市州的老年人口數(shù)都有較大增長
圖1表示的是1990年“四普”時(shí)湖南省60歲及以上老年人口數(shù)的地區(qū)分布,圖2表示的是2000年“五普”時(shí)湖南省60歲及以上老年人口數(shù)地區(qū)分布??擅黠@看出,老年人口數(shù)在30萬人以下的城市有原來的4個(gè)減少為2個(gè),即湘潭和株洲的老年人口數(shù)突破了30萬。老年人口數(shù)在50萬人以上的增至8個(gè)城市,新增加的城市為岳陽、益陽、懷化、永州。
1990年和2000年湖南省老年人口數(shù)都在30萬人以下的城市只有張家界、湘西自治州兩個(gè),盡管都沒有超過30萬人,但兩個(gè)地區(qū)的老年人口數(shù)也都有所增長,張家界由13.93萬人變?yōu)?7.95萬人,湘西自治州則由18.99萬人增至26.5萬人。早在1990年老年人口數(shù)就突破50萬人的常德、長沙、邵陽、衡陽,老年人口也有很大增長,其中長沙、邵陽、衡陽三個(gè)地區(qū)超過了70萬人,僅這三個(gè)地區(qū)的老年人口就占湖南省老年人口總數(shù)的31.14%??梢?,湖南各市州的老年人口數(shù)都有較大增長。
4、湖南省的老齡化存在“未富先老”的狀況
1995年湖南省邁入老齡化社會(huì)時(shí)的人均GDP為3336元,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低。即使到了2006年,湖南省的老齡化率達(dá)到了8.89%,人均GDP為卻只上升到了11830元,折合成美元也僅為1480元。世界上一些國家在1900年左右進(jìn)入人口老齡化社會(huì)時(shí),人均GDP就已經(jīng)超過2500美元(1990年的美元)。例如,法國、德國、瑞士和美國在1900年時(shí)的人均GDP分別為2849美元、3134美元、2516美元和4096美元。湖南省與這些已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)的國家時(shí)相比,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低,差距非常大??梢哉f是“未富先老”,必然造成老年人的生活水平不高。
5、湖南省的高齡老齡人口增長速度快,所占比重上升
一般來講,將60―69歲的老人稱為低齡老人,70―79的老人作為中齡老人,80歲以上的看作高齡老人。反映老年人口年齡結(jié)構(gòu)的指標(biāo)就是用低齡、中齡、高齡來測(cè)算的。由表2可知,高齡老人的增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于低齡老人。60―69歲的老齡老人在1990至2000年的10年間,僅增長了30.1%;而80歲及以上的低齡老人卻增長了62.15%,比低齡老人的增長速度高出了32.05個(gè)百分點(diǎn)。
再有,低齡老人在老年總?cè)丝谥兴嫉谋戎販p少,高齡老人所占的比重卻上升了。1990年,低齡老人有326.88萬人,到2000年達(dá)到425.28萬人,在老年人口中的比重由62.56%下降至59.99%,減少了2.57個(gè)百分點(diǎn);相應(yīng)地,高齡老人卻由37.54萬人增為60.87萬人,所占比重由7.18%上升為8.59%,增長了1.41個(gè)百分點(diǎn),其中,百歲以上的老人有186人上升為521人,增加了335人,增長了180.11%。還可以看出中、高齡老人所占的比重都有所上升。可見,湖南省的老年人年齡結(jié)構(gòu)有高齡化的趨勢(shì)。在未來幾年,高齡老人的比重和絕對(duì)數(shù)量都會(huì)增大。
6、湖南省高齡老年人對(duì)醫(yī)療狀況滿意度不高
隨著生活水平的提高,低齡老人、中齡老人一般身體狀況稍好,因此,我們?cè)谶@采用了高齡老人對(duì)醫(yī)療狀況的滿意度。
醫(yī)療收費(fèi)是高齡老人最不滿意的地方(從表3可以看出),有49.5%的人非常不滿意,31.5%的不滿意,也就是說81%對(duì)醫(yī)療收費(fèi)不滿意,表示滿意的僅有6.6%。我認(rèn)為出現(xiàn)這種現(xiàn)象有一下原因:第一,高齡老人一般退休在家,沒有了工作收入,僅靠微薄的退休金(甚至有的高齡老人沒有退休金)支撐他們的生活和醫(yī)療支出。其次,高齡老人處于身體日漸衰弱,疾病頻發(fā)的階段,這導(dǎo)致他們的醫(yī)療費(fèi)用支出較常人多許多。據(jù)測(cè)算,老年人消費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是其他人群的3―5倍。1再次,目前的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等都很昂貴,較過去有數(shù)倍增長,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。
表3高齡老人對(duì)湖南長沙市醫(yī)療支持的滿意度單位:%
項(xiàng)目 非常不滿意 不滿意 一般 比較滿意 非常滿意
醫(yī)療設(shè)施情況 18.7 20.3 31.7 23.4 5.9
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 18.3 19.4 37.9 23.3 1.1
就醫(yī)便利程度 3.5 7.3 43.5 36.6 9.1
收費(fèi)合理程度 49.5 31.5 12.4 6.1 0.5
數(shù)據(jù)來源:易想和,王翠絨.城市高齡老年人的醫(yī)療問題調(diào)查――以湖南省長沙市310位高齡老年人為例[J].人口學(xué)刊,2006,(2):46-50
由表3可知,高齡老人對(duì)醫(yī)療設(shè)施也不滿意。有31.7%的高齡老人覺得醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施一般,39%的調(diào)查對(duì)象感到不滿意,僅有29.3%的老人認(rèn)為醫(yī)療設(shè)施滿意或非常滿意。許多城市高齡老年人反映,由于行動(dòng)不便、經(jīng)濟(jì)拮據(jù),他們?cè)谏『?,往往?yōu)先選擇社區(qū)醫(yī)院或小型醫(yī)院,而這些醫(yī)院的設(shè)施很難滿足高齡老年人這一群體的特殊要求。因此,很多病檢查不了,要么換醫(yī)院,要么只好拖著,嚴(yán)重影響了他們對(duì)醫(yī)院的看法和評(píng)價(jià)2。
另外,現(xiàn)在醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也存在很多問題。有37.7%的高齡老人對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量表示非常不滿意或不滿意,37.9%的老人覺得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一般,僅有1.1%的老人對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量感到非常滿意。
三、湖南省人口老齡化趨勢(shì)預(yù)測(cè)
本文選擇湖南省1990―2006年的歷年人口數(shù)據(jù),以此數(shù)據(jù)作為建立模型和計(jì)算的依據(jù)。
對(duì)于湖南省總?cè)丝诘脑鲩L,本文采用Logistic模型來預(yù)測(cè)。其人口學(xué)意義:p為人口數(shù),a是人口數(shù)量的極限值,b是人口增長率,c是達(dá)到極大值數(shù)量之半的年份。根據(jù)1990―2006年湖南省人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),得出湖南省總?cè)丝诘挠?jì)算公式。其中a=7199.476756,b=0.06275516773,c=26.38891225(以1990年為第一年)。
再次就是對(duì)老齡化率的預(yù)測(cè)。為使測(cè)算結(jié)果增加可參考性,本文設(shè)定未來湖南省老齡人口增長速度的低、中、高三個(gè)方案進(jìn)行相關(guān)模擬測(cè)試。這樣可以更有效地把握未來湖南省的人口老齡化率的變動(dòng)走勢(shì)。
(1)低方案:假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為2.612%,這是1992年―2006年間老齡化率的最低增長率。
(2)中方案:假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為3.388%,這是1990年―2006年間老齡化率的平均增長率。
(3)高方案:假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為5.763%,這是1992年―2006年間老齡化率的最高增長率。
預(yù)測(cè)公式為A=A(-1)*(1+N),其中,A是所要求的老齡化率,A(-1)是上一年份的老齡化率,N為老齡化率的增長率。取定初始年份為1992年,此時(shí)的A=6.03%。表4中的老齡化率就是按上述公式計(jì)算出來的結(jié)果。老年人數(shù)則是老齡化率乘以總?cè)丝跀?shù)得出。
表4湖南省人口預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)表
年份 總?cè)丝跀?shù)
(萬人) 低方案 中方案 高方案
老齡化率(%) 老年人數(shù)(萬人) 老齡化率(%) 老年人數(shù)(萬人) 老齡化率(%) 老年人數(shù)(萬人)
2006 6768.10 8.89 601.68 8.89 601.68 8.89 601.68
2007 6781.15 8.88 605.16 9.94 677.56 13.97 952.59
2008 6805.20 9.11 623.12 10.28 702.94 14.78 1010.97
2009 6827.95 9.35 641.48 10.63 729.13 15.63 1072.73
2010 6849.45 9.59 660.27 10.98 756.16 16.53 1138.05
2015 6940.32 10.91 760.94 12.98 904.91 21.88 1525.70
2020 7008.26 12.41 874.11 15.33 1079.39 29.00 2038.74
2025 7058.75 14.12 1001.66 18.11 1248.38 38.31 2717.65
未來的幾十年,湖南省的總?cè)丝趯⒊掷m(xù)增長,將在2020年左右突破7000萬人。
從老齡化率看湖南省老年人口的發(fā)展趨勢(shì)。中方案的結(jié)果比較適中,而高、低方案的結(jié)果則提供了上、下界的判斷。利用上表的老齡化率數(shù)據(jù)繪制曲線圖(見下頁圖4),可以看出湖南省的老齡化率呈現(xiàn)遞增的趨勢(shì),并且速度會(huì)越來越快。在2010年,老齡化率將達(dá)到10.98%左右,上下界在[9.59,16.53];到2015年,湖南省老齡化率將達(dá)到12.98%左右,上下界在[10.91,21.88];到2020年,湖南省的老齡化率將達(dá)到15.33%左右,上下界在[12.41,29.00];到2025年,湖南省的老齡化率將達(dá)到18.11%左右,上下界在[14.12,38.31]。
從老年人口數(shù)量看湖南省人口發(fā)展趨勢(shì),湖南省的老年人不僅在相對(duì)數(shù)量上有所增加,絕對(duì)數(shù)量也增長較快。測(cè)算結(jié)果表明,湖南省的老年人口數(shù)在2020年左右將突破1000萬人,由此可見,老年人口的相對(duì)數(shù)量也增長很快。
四、結(jié)論與政策建議
預(yù)測(cè)結(jié)果表明,湖南省老齡化率在未來的二十年里將有很大的提高,老年人口的數(shù)量有很大的增加,湖南省的老齡化程度有所加重。
老齡化程度的加重,這一社會(huì)現(xiàn)象必須引起足夠的重視。要求政府從多方面做準(zhǔn)備,迎接人口發(fā)展過程中這一必經(jīng)的歷史時(shí)期。我們認(rèn)為應(yīng)該在以下幾個(gè)方面加強(qiáng)管理與引導(dǎo),從而從容應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的到來。
圖3未來二十年湖南省老齡化率的發(fā)展趨勢(shì)
1、完善老年醫(yī)療體系,提高老年人對(duì)醫(yī)療狀況的滿意程度
針對(duì)上述提到的大多數(shù)老年人不滿意醫(yī)療設(shè)施的狀況,有必要加大對(duì)醫(yī)療、保健設(shè)施的投入,尤其是針對(duì)老年人的醫(yī)療、保健設(shè)施。
另外,繼續(xù)完善衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),方便老年人就醫(yī),消除他們對(duì)就醫(yī)便利程度的不滿。一方面在城市里,建立更多的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),要提高城市社區(qū)的老年衛(wèi)生保健服務(wù)水平。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)最適合老年人,因?yàn)樗麄円话悴扇∩祥T服務(wù)這一方式,這可消除老年人行動(dòng)不便引起的就醫(yī)障礙,方便老年人就醫(yī)。尤其是對(duì)于那些處在慢性疾病的康復(fù)期的老人。同時(shí)可以通過社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年人進(jìn)行健康教育、咨詢等。從這一點(diǎn)上看,應(yīng)該增加社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的技能,加強(qiáng)城市老年人的醫(yī)療預(yù)防與保健意識(shí)。對(duì)于農(nóng)村,政府應(yīng)該完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),實(shí)施農(nóng)村地區(qū)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃,完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。應(yīng)完善貧困老年人醫(yī)療救助制度,保證人人平等地享有衛(wèi)生健康服務(wù)。
再次,針對(duì)湖南省的醫(yī)療收費(fèi)是高齡老人最不滿意的地方,政府應(yīng)責(zé)令縮減醫(yī)藥的銷售環(huán)節(jié),降低藥品的價(jià)格;規(guī)范醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),降低就醫(yī)的門檻,讓老年人有病時(shí)可以看得起病。
2、鼓勵(lì)老年人再就業(yè),盡量減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)和勞動(dòng)年齡人口的負(fù)擔(dān)
在未來幾十年里,湖南省的老齡化率提高,意味著老年人口在總?cè)丝谥兴急壤岣?,不僅如此,老年人口的數(shù)量也在增加,這必然導(dǎo)致社會(huì)負(fù)擔(dān)加重,勞動(dòng)年齡人口的負(fù)擔(dān)加重。為此,應(yīng)鼓勵(lì)老年人再就業(yè),一來可以減輕勞動(dòng)年齡人口的負(fù)擔(dān),二來還可以保障低齡老年人養(yǎng)老時(shí)有更多的經(jīng)濟(jì)收入。這項(xiàng)措施有可行之處:目前我國的退休年齡比較低(男60歲,女55歲),這個(gè)年齡段的人處于低齡老人階段,大多身體還能適應(yīng)工作。一般來說,退休下來的低齡老年人的工作經(jīng)驗(yàn)很豐富。
3、繼續(xù)完善養(yǎng)老保障制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)體系
“未富先老”,城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡,這要求在養(yǎng)老保障體系方面,應(yīng)該因地制宜,采取適合我省現(xiàn)狀的措施來應(yīng)對(duì)湖南省的人口老齡化。
對(duì)于養(yǎng)老保障體系,應(yīng)該建立城鄉(xiāng)二元養(yǎng)老保障體制:一方面完善城市基本養(yǎng)老保障制度,發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),確保老年人的最低生活水平。另一方面,要努力探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,繼續(xù)提倡農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式,家庭和個(gè)人相輔助,即個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老資金和子女供給相結(jié)合。針對(duì)城鄉(xiāng)收入差距,對(duì)農(nóng)村采取家庭養(yǎng)老的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助;也要鼓勵(lì)農(nóng)村的老年人養(yǎng)老社會(huì)化,“家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合,家庭養(yǎng)老為主,社會(huì)供養(yǎng)為輔”。
4、重點(diǎn)開發(fā)老齡市場(chǎng),發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)
隨著湖南省老齡化率的提高,老年人所占的比重越來越大,老年人的數(shù)量越來越多,與此同時(shí),老年人的需求也會(huì)越來越大。開拓老年人市場(chǎng),滿足老年人的需求可以帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。重視老年人需求就要促進(jìn)老齡市場(chǎng)開發(fā),其中老齡市場(chǎng)包括老年醫(yī)療保健市場(chǎng)、老齡服務(wù)市場(chǎng)、老年用品市場(chǎng)。事實(shí)上,老年醫(yī)療保健市場(chǎng)屬于老齡服務(wù)市場(chǎng)的范疇。
在老年醫(yī)療保健市場(chǎng)里,應(yīng)該大力發(fā)展護(hù)理行業(yè),尤其是針對(duì)老年人的。應(yīng)該將老年人的護(hù)理與預(yù)防、診治、保健、康復(fù)有機(jī)的結(jié)合。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育,提高他們的護(hù)理水平。另外,在高等院校、中等職業(yè)學(xué)校中,增設(shè)與老年人醫(yī)療保健相關(guān)的專業(yè)和課程,加快老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)等方面專業(yè)人才的培養(yǎng),以適應(yīng)未來老年人的巨大需求。
對(duì)于老齡服務(wù)市場(chǎng),一方面應(yīng)加強(qiáng)老年人公寓、老年活動(dòng)場(chǎng)所等福利設(shè)施的建設(shè)和管理,為老年人提供更好的休閑娛樂、健身場(chǎng)所;開發(fā)老年人旅游專線滿足老年人的精神需求。另一方面,就是發(fā)展老年人家務(wù)管理行業(yè),因?yàn)槔夏耆耍绕涫侵?、高齡老年人行動(dòng)不便,子女忙于工作,日常生活、家務(wù)需要有人照料和管理。
引導(dǎo)和鼓勵(lì)老年用品市場(chǎng)的發(fā)展是開發(fā)老齡市場(chǎng)的一個(gè)重要部分。鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)適應(yīng)老年人物質(zhì)和精神需要的產(chǎn)品,走產(chǎn)業(yè)化道路。以需求為導(dǎo)向,激活老年人消費(fèi)商品市場(chǎng),不僅可以創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,還可以改善老年人的生活質(zhì)量。
5、創(chuàng)建良好和諧的社會(huì)環(huán)境
要?jiǎng)?chuàng)建良好和諧的社會(huì)環(huán)境,營造敬老、愛老、助老的社會(huì)道德環(huán)境,維護(hù)老年人權(quán)益,首先要培養(yǎng)公眾的“愛老意識(shí)”。弘揚(yáng)中華民族敬老愛老的傳統(tǒng)美德,宣傳老年人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn),樹立老年人正面形象。倡導(dǎo)青年人與老年人進(jìn)行交流、交心,減少老年人的孤獨(dú)感,建立和諧的家庭環(huán)境。其次是健全和保障老年權(quán)益的法律法規(guī)和政策,使保障老年人權(quán)益落到實(shí)處。嚴(yán)厲打擊虐待、遺棄老年人的違法行為,維護(hù)老年人的合法權(quán)利。
面對(duì)新一輪“老齡潮”的到來,湖南省老年人口的數(shù)量會(huì)越來越多,老年人所占的比重也會(huì)越來越大,要應(yīng)對(duì)這樣的老齡化社會(huì),最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是壯大湖南經(jīng)濟(jì)實(shí)力,為應(yīng)對(duì)人口老齡化打下雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ),正所謂的“倉廩實(shí)而知禮節(jié),衣食足而知榮辱”。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不僅可以提高人們的生活水平,為老年人的晚年生活提供物質(zhì)基礎(chǔ),也利于形成一個(gè)愛老敬老的社會(huì)氛圍。
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一是高度重視。全市各級(jí)廣播電視部門不斷強(qiáng)化政治意識(shí),提高對(duì)人口與計(jì)劃生育宣傳工作的認(rèn)識(shí),在制定年度宣傳計(jì)劃時(shí)予以統(tǒng)籌安排。把宣傳人口與計(jì)劃生育政策,引導(dǎo)群眾崇尚科學(xué),破除陋習(xí),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的婚育新觀念,樹立良好的道德風(fēng)尚,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)建設(shè)營造良好的輿論氛圍和人口環(huán)境,作為一項(xiàng)政治任務(wù),切實(shí)加強(qiáng)輿論引導(dǎo),不斷創(chuàng)新宣傳形式,努力提高宣傳效果。
二是把握重點(diǎn)。全市廣播電視機(jī)構(gòu)圍繞中心,服務(wù)大局,唱響主旋律,打好主動(dòng)仗,在人口與計(jì)劃生育宣傳工作中,緊緊圍繞市委、市政府有關(guān)重大決策、重大部署、重點(diǎn)工作和重要會(huì)議大張旗鼓地進(jìn)行宣傳。大力宣傳市委、市政府以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)工作,高度重視人口和計(jì)劃生育工作,堅(jiān)持發(fā)展經(jīng)濟(jì)與控制人口“兩手抓”的具體舉措和辦法,在推進(jìn)28項(xiàng)民生工程建設(shè)過程中,增加關(guān)注人口與計(jì)劃生育工作宣傳報(bào)道份量。同時(shí)緊緊圍繞人口和計(jì)劃生育工作,創(chuàng)新宣傳報(bào)道方式,運(yùn)用靈活多樣的形式,注重挖掘新體裁,發(fā)現(xiàn)新亮點(diǎn),深層次地宣傳人口和計(jì)劃生育政策,不斷增強(qiáng)宣傳報(bào)道的可讀性、可視性。
三是精心組織。我市各級(jí)廣播電視部門,在自辦的名牌欄目中如:《××新聞聯(lián)播》、《渦陽新聞》、《蒙城新聞》、《利辛新聞》等新聞?lì)悪谀恳约捌渌瘛端幎紩r(shí)空》和《走進(jìn)農(nóng)家》、《雉河農(nóng)家》、《漆園風(fēng)》、《淝河農(nóng)苑》等欄目中,都有人口與計(jì)劃生育工作方面的宣傳內(nèi)容。
《××新聞聯(lián)播》類欄目立足權(quán)威的欄目定位,綜合運(yùn)用經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展政策,把人口與計(jì)劃生育宣傳與加快推進(jìn)全民社保相結(jié)合,與婦女兒童政策、教育政策、公共衛(wèi)生政策、社會(huì)福利政策互相融合,把做好人口和計(jì)劃生育工作作為加快全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)進(jìn)程的重大舉措,擺到突出位置,大張旗鼓地宣傳《人口與計(jì)劃生育法》、《計(jì)劃生育技術(shù)管理?xiàng)l例》和《安徽省流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理實(shí)施辦法》,并傳達(dá)我市人口與計(jì)劃生育有關(guān)的會(huì)議內(nèi)容,使計(jì)生政策家喻戶曉,深入人心,人人明白,為經(jīng)濟(jì)、社會(huì)可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】紀(jì)律;計(jì)劃生育;保障
中圖分類號(hào):C91文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1006-0278(2015)09-011-02
紀(jì)律是綱紀(jì)法律的總稱,它要求人們遵守也已確立了的秩序、執(zhí)行命令和歷行自己職責(zé)的一種行為準(zhǔn)則。在我國的人口與計(jì)劃生育工作進(jìn)入了一個(gè)新的歷史時(shí)期時(shí),紀(jì)律同樣在執(zhí)行計(jì)劃生育國策中發(fā)揮著保障作用,它穩(wěn)定了計(jì)劃生育政策,提高了人口與計(jì)劃生育工作的水平,保障了公民的合法權(quán)益,同時(shí)也促進(jìn)了人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。
近年來,各項(xiàng)法律法規(guī)的實(shí)施,特別是計(jì)劃生育地方性法規(guī)、規(guī)章以及規(guī)范性文件通過近二十年的司法實(shí)踐證明,為人口與計(jì)劃生育工作法規(guī)體系建設(shè)奠定了法理基礎(chǔ),同時(shí)也促進(jìn)了計(jì)劃生育行政部門嚴(yán)格依法辦事,較好地解決了依靠強(qiáng)迫性命令和簡單粗暴的方式、方法來管理人口與計(jì)劃生育問題,從而也保護(hù)了人民群眾的合法權(quán)益。
一、紀(jì)律在貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育基本國策中存在的主要問題
人口與計(jì)劃生育工作通過三十多年來的執(zhí)行實(shí)施,計(jì)劃生育工作形式發(fā)生了翻天覆地的變化,計(jì)劃生育工作基本實(shí)現(xiàn)了工作思路和工作方法由以往的僅就計(jì)劃生育工作抓計(jì)劃生育工作向與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密結(jié)合、采取綜合措施解決人口問題轉(zhuǎn)變,由以社會(huì)制約為主向逐步建立利益導(dǎo)向與社會(huì)制約相結(jié)合,宣傳教育、綜合服務(wù)、科學(xué)管路相統(tǒng)一的機(jī)制轉(zhuǎn)變,從此拉開了新形勢(shì)人口與計(jì)劃生育改革的序幕。在充分肯定人口與計(jì)劃生育工作取得成績的同時(shí),我們還必須時(shí)刻保持清醒的頭腦,紀(jì)律在貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育基本國策中仍處在著一些不容忽視的問題,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.有些領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)紀(jì)律在貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育基本國策中的重要性認(rèn)識(shí)不夠,沒有把此項(xiàng)工作作為保證人口計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展的重要工作來抓。
2.有些計(jì)劃生育工作人員不善于學(xué)習(xí)計(jì)劃生育法律法規(guī),習(xí)慣與憑以往的所謂“經(jīng)驗(yàn)”“方法”干工作、想問題。
3.一些計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)干部生育觀念和法制觀念淡薄,對(duì)人民群眾缺乏感情,不公正執(zhí)法、文明執(zhí)法。在工作中不按法定職權(quán)和程序辦事,習(xí)慣于強(qiáng)迫命令,損害群眾的合法權(quán)益。
4.個(gè)別計(jì)劃生育干部利用職務(wù)和工作之便貪污受賄,借人口與計(jì)劃生育工作亂收費(fèi)亂罰款,挪用社會(huì)撫育費(fèi)為自己配車、謀福利。
5.有的基層計(jì)劃生育干部在工作中弄虛作假、欺上瞞下。做假手術(shù)、假鑒定,出具假證明、虛報(bào)人口計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),瞞報(bào)計(jì)劃外出生人口,壓報(bào)責(zé)任事故和突發(fā)事件,工作中報(bào)喜不報(bào)憂。
這些問題盡管發(fā)生在局部地方和個(gè)別干部身上,但應(yīng)引起我們的高度重視。
二、進(jìn)一步強(qiáng)化紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用
要?jiǎng)?chuàng)造良好的人口環(huán)境,就必須進(jìn)一步強(qiáng)化紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用。落實(shí)三嚴(yán)三實(shí)和黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹全國人口計(jì)生系統(tǒng)反腐倡廉工作會(huì)議精神,緊密結(jié)合人口與計(jì)劃生育工作的實(shí)際,以建立健全計(jì)劃生育工作的各項(xiàng)機(jī)制為重點(diǎn),認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的計(jì)劃生育政策,始終堅(jiān)持“三不變”原則,積極落實(shí)“三為主“的方針,實(shí)行層層簽訂人口與計(jì)劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書,明確責(zé)任,落實(shí)到人的管理方法,堅(jiān)持“兩種生產(chǎn)一起抓,兩項(xiàng)成果一起要”的雙項(xiàng)考核機(jī)制,不斷加大各種管理的力度,實(shí)現(xiàn)社會(huì)與計(jì)劃生育的協(xié)調(diào)發(fā)展。
1.加強(qiáng)紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用必須做到思想落實(shí)
加強(qiáng)紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用,思想理論素質(zhì)是基礎(chǔ)。要采取多種學(xué)習(xí)教育形式,以樹立社會(huì)主義榮辱觀為重要內(nèi)容,深入開展計(jì)劃生育法律法規(guī)和正確的政績觀教育,引導(dǎo)廣大計(jì)生干部職工要樹立正確的權(quán)力觀和政績觀,慎用權(quán)力,用好權(quán)力,常修為政之德,常思貪欲之害,常懷律己之心,切實(shí)做到權(quán)為民用,決不把人民群眾賦予的權(quán)力當(dāng)作謀取私利的手段。
2.堅(jiān)強(qiáng)紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用必須做到宣傳落實(shí)
貫徹落實(shí)好計(jì)劃生育法律法規(guī),進(jìn)一步加大計(jì)劃生育法律法規(guī)的宣傳力度,增強(qiáng)育齡群眾的法律意識(shí),必將進(jìn)一步調(diào)動(dòng)廣大干部群眾實(shí)行計(jì)劃生育的積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)人口與計(jì)劃生育事業(yè)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。各級(jí)計(jì)劃生育部門要在黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,組織協(xié)調(diào)各種宣傳資源和社會(huì)力量,通過大眾傳媒和多種形式,廣泛深入地宣傳《人口與計(jì)劃生育法》以及本省、自治直轄市的《人口與計(jì)劃生育條例(辦法)》,并把這項(xiàng)工作納入“四五”普法規(guī)劃。通過廣泛深入地宣傳教育,將《人口與計(jì)劃生育法》及相關(guān)法律法規(guī)的主要精神送進(jìn)千家萬戶,幫助干部群眾了解公民實(shí)行計(jì)劃生育工作的權(quán)利和義務(wù),了解有關(guān)的法律規(guī)定,特別是要加大對(duì)生育政策的宣傳力度,使廣大干部群眾能夠準(zhǔn)確全面的理解和執(zhí)行現(xiàn)行的生育政策,自覺實(shí)行計(jì)劃生育。
3.加強(qiáng)紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用必須做到服務(wù)落實(shí)
加強(qiáng)紀(jì)律在計(jì)劃生育工作中的保障作用,必須以人為本,服務(wù)為重,以滿足群眾計(jì)劃生育、生殖保健的服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn),著力構(gòu)建規(guī)范便民的優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)制。中煤礦建集團(tuán)三十工程處把深化生殖保健服務(wù)看作是尊重民意、順應(yīng)民心的重要舉措,規(guī)范化建設(shè)技術(shù)服務(wù)陣地,加強(qiáng)技術(shù)人員培訓(xùn),從而拓寬了服務(wù)領(lǐng)域,提高了技術(shù)水平。中煤礦建三十工程處計(jì)劃生育工作始終堅(jiān)持與育齡群眾的生產(chǎn)、生活、生育服務(wù)相結(jié)合,在開展生殖保健服務(wù)的過程中,將計(jì)劃生育知識(shí)和法律法規(guī)印制成宣傳單發(fā)放到育齡群眾手中,讓她們了解各種避孕節(jié)育知識(shí)和現(xiàn)行的人口與計(jì)劃生育政策,對(duì)三十工程處的育齡婦女全面建檔建卡,實(shí)行動(dòng)態(tài)微機(jī)化管理,做到了服務(wù)對(duì)象不漏管,結(jié)婚、懷孕、出生、節(jié)育不漏報(bào);對(duì)流動(dòng)人口進(jìn)行了一次全面的清查摸底,將基本情況登記造冊(cè)并輸入計(jì)算機(jī),做到了流動(dòng)人口與我處職工家屬同服務(wù)、同管理、同受益、同處理。做到了及時(shí)送藥具上門,免費(fèi)提供計(jì)生服務(wù),讓他們感受到異鄉(xiāng)的溫暖。同時(shí)大力推行“三結(jié)合”,把扶貧幫困、送溫暖、獻(xiàn)愛心等系列優(yōu)質(zhì)活動(dòng),與中煤礦建三十工程處的穩(wěn)定發(fā)展結(jié)合起來。開展一幫一、結(jié)對(duì)子、幫助特困職工等活動(dòng)。建立幫困檔案,實(shí)行定期檢查,做到結(jié)對(duì)到人。并積極落實(shí)兌現(xiàn)計(jì)劃生育優(yōu)惠政策,讓實(shí)行計(jì)劃生育的育齡群眾政策上有地位、經(jīng)濟(jì)上得實(shí)惠、生活上有保障;為鼓勵(lì)少生優(yōu)生,在企業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展的同時(shí),補(bǔ)發(fā)了歷年來拖欠的計(jì)劃生育工作各種費(fèi)用。從2005年至目前為止,累計(jì)為978名職工補(bǔ)發(fā)了獨(dú)生子女保健費(fèi)1229593.5元,為397名獨(dú)生子女父母退休時(shí)發(fā)放一次性補(bǔ)貼794000元。
為認(rèn)真貫徹區(qū)委、區(qū)政府《關(guān)于進(jìn)一步深化行政審批制度改革推進(jìn)行政機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)審批職能整合的意見》文件精神,扎實(shí)推進(jìn)以行政機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)行政審批職能整合為重點(diǎn)的行政審批制度改革,創(chuàng)新行政管理體制,規(guī)范高效的審批運(yùn)行機(jī)制,加快我局行政職能轉(zhuǎn)變,提升行政服務(wù)效能,營造良好的人口發(fā)展環(huán)境?,F(xiàn)結(jié)合我局實(shí)際,提出如下意見:
一、區(qū)人口計(jì)生局行政審批項(xiàng)目
(一)計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)調(diào)查審批
設(shè)定依據(jù):《國務(wù)院對(duì)確定需保留的行政審批項(xiàng)目設(shè)定行政許可的決定》
(二)再生育審批
設(shè)定依據(jù):《浙江省人口與計(jì)劃生育條例》
(三)復(fù)通手術(shù)審批
設(shè)定依據(jù):《浙江省人口與計(jì)劃生育條例》
二、原有內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)名稱、主要職責(zé)、編制情況和中層職數(shù)
(一)設(shè)辦公室和綜合科兩個(gè)職能科室。
(二)辦公室職責(zé):
協(xié)助局領(lǐng)導(dǎo)處理機(jī)關(guān)日常事務(wù);組織協(xié)調(diào)全區(qū)計(jì)劃生育工作重大問題的調(diào)查研究和綜合分析;負(fù)責(zé)起草重要文件、報(bào)告;負(fù)責(zé)重要會(huì)議的組織、電文處理、秘書事務(wù)、檔案資料、政務(wù)信息、保密、安全、督辦等工作;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和事業(yè)單位的機(jī)構(gòu)編制、政工人事、勞動(dòng)工資、離退休人員管理服務(wù)工作;指導(dǎo)計(jì)劃生育系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)和基層基礎(chǔ)工作;協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好計(jì)劃生育系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱考評(píng)工作;負(fù)責(zé)編制區(qū)級(jí)計(jì)劃生育事業(yè)經(jīng)費(fèi)和基建經(jīng)費(fèi)的預(yù)、決算草案及經(jīng)費(fèi)的劃撥和核算;制訂計(jì)劃生育財(cái)務(wù)管理的規(guī)章制度和辦法。
(三)綜合科職責(zé):
1、調(diào)查研究有關(guān)計(jì)劃生育的法律、法規(guī)和政策的執(zhí)行情況;指導(dǎo)基層依法行政,查處計(jì)劃生育違法案件;承擔(dān)全區(qū)計(jì)劃生育及行政復(fù)議工作和特殊情況照顧再生育對(duì)象的審批事宜;協(xié)助有關(guān)部門制定有利于計(jì)劃生育的相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策;負(fù)責(zé)流動(dòng)人口計(jì)劃生育和下崗失業(yè)等特殊人群的計(jì)劃生育管理工作。
2、會(huì)同有關(guān)部門編制中長期人口發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,對(duì)全區(qū)人口計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行檢查評(píng)估;負(fù)責(zé)全區(qū)計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)工作和統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查;組織進(jìn)行計(jì)劃生育抽樣調(diào)查和專項(xiàng)調(diào)查;負(fù)責(zé)人口與計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制的制訂和考核評(píng)估工作。
3、負(fù)責(zé)制訂人口與計(jì)劃生育宣傳教育規(guī)劃,指導(dǎo)開展人口與計(jì)劃生育宣傳教育活動(dòng);協(xié)調(diào)宣傳、文化、教育、新聞等部門開展人口與計(jì)劃生育宣傳;規(guī)范對(duì)人口與計(jì)劃生育宣傳品的管理;負(fù)責(zé)計(jì)劃生育對(duì)外宣傳工作;負(fù)責(zé)全區(qū)計(jì)劃生育系統(tǒng)干部培訓(xùn);組織人口與計(jì)劃生育理論研究。
4、負(fù)責(zé)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)劃和規(guī)范;制訂計(jì)劃生育技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃;配合衛(wèi)生部門做好提高出生人口素質(zhì)工作;組織節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥和病殘兒童的醫(yī)學(xué)鑒定工作。
(四)區(qū)人口計(jì)生局機(jī)關(guān)核定行政編制6名,實(shí)有行政編制8名。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,責(zé)任落實(shí)
我局一貫高度重視人口和計(jì)劃生育工作,認(rèn)真落實(shí)人口與計(jì)劃生育工作目標(biāo)管理責(zé)任制,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)人口與計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)決貫徹計(jì)劃生育“一票否決”制。成立了由局長任組長,兩位副局長任副組長,各股室站負(fù)責(zé)人為成員的人口與計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,配備了一位兼職計(jì)生干部。同時(shí),每年在制定工作目標(biāo)考評(píng)方案時(shí)把人口和計(jì)劃生育工作列入目標(biāo)管理,真正做到將計(jì)劃生育工作與其他業(yè)務(wù)工作同布置、同落實(shí)、同考核、同獎(jiǎng)懲,做到層層落實(shí),層層負(fù)責(zé),齊抓共管。
二、齊抓共管,強(qiáng)化落實(shí)
一是加大人口和計(jì)劃生育政策宣傳力度,營造良好輿論氛圍。在日常工作中,我局進(jìn)一步加大了計(jì)劃生育“一法兩條例”等政策法規(guī)的的宣傳力度,把計(jì)劃生育學(xué)習(xí)宣傳納入全年干部職工學(xué)習(xí)計(jì)劃之中,積極開展經(jīng)常性、針對(duì)性的的宣傳教育。二是從嚴(yán)抓好本單位干部職工的計(jì)劃生育工作。健全管理制度,切實(shí)做到看好自家門、管好自家人,定期或不定期地開展計(jì)劃生育檢查工作。建立了計(jì)劃生育工作臺(tái)帳,全面完成了一年2次的環(huán)孕檢工作任務(wù),本單位女干部職工(包括男干部職工配偶)都能夠在規(guī)定時(shí)間到縣計(jì)劃生育服務(wù)站參加見面環(huán)孕檢,環(huán)孕檢率達(dá)到100﹪。
三、積極參與,大力幫扶
指導(dǎo)思想
進(jìn)一步促進(jìn)村基層組織建設(shè),增強(qiáng)基層組織計(jì)劃生育工作的生命力和凝聚力。同時(shí),激發(fā)廣大群眾參與計(jì)劃生育工作的積極性,增強(qiáng)群眾計(jì)劃生育自我教育、自我管理、自我服務(wù)、自我監(jiān)督、自我約束的參與意識(shí),深化計(jì)劃生育綜合改革,從而達(dá)到村計(jì)劃生育工作民主監(jiān)管、依法自治,真正提高群眾在計(jì)劃生育工作中的主人翁地位,促進(jìn)村民計(jì)劃生育服務(wù)與管理工作的落實(shí)。
工作目標(biāo)
全鄉(xiāng)通過計(jì)劃生育村民自治工作,要達(dá)到村有計(jì)劃生育村民自治章程、自治機(jī)構(gòu)、工作制度、管理服務(wù)協(xié)議、從而達(dá)到自治效果;以此營造好新的生育文化氛圍、與村民簽訂好管理服務(wù)協(xié)議、落實(shí)好優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施,充分調(diào)動(dòng)群眾參與計(jì)劃生育村自治工作的積極性和自覺性,真正使他們達(dá)到知理、知法、知情、知責(zé)、知治。
工作要求
進(jìn)行計(jì)劃生育村民自治的村,要按照深化認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)規(guī)劃,明確責(zé)任,宣傳發(fā)動(dòng),制定章程,簽訂協(xié)議,具體實(shí)施等步驟開展工作。
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
通過人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)和政策的學(xué)習(xí),要充分認(rèn)識(shí)到實(shí)行村民自治是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的需要,是推進(jìn)依法行政,實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育工作思路和工作方法兩個(gè)轉(zhuǎn)變的客觀要求,是創(chuàng)新人口與計(jì)劃生育工作機(jī)制,穩(wěn)定低生育水平,激發(fā)群眾樹立人口與計(jì)劃生育主人翁地位,主動(dòng)參與人口與計(jì)劃生育工作的有效途徑。為確保計(jì)劃生育村民自治工作的順利開展,鄉(xiāng)、村要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,實(shí)行目標(biāo)管理,嚴(yán)格考核。
(二)明確責(zé)任,宣傳發(fā)動(dòng)。
要充分運(yùn)用宣傳工具深入宣傳《人口與計(jì)劃生育法》、《省人口與計(jì)劃生育條例》,宣傳計(jì)劃生育村民自治章程。要使群眾知道計(jì)劃生育村民自治章程的內(nèi)容,積極參與管理本村的計(jì)劃生育事務(wù),同時(shí)鄉(xiāng)級(jí)各單位、部門要積極參與,支持計(jì)劃生育村民自治工作,確保此項(xiàng)工作的順利開展。
(三)成立機(jī)構(gòu),建章立制。
成立村民自治機(jī)構(gòu)和建立村民自治和各項(xiàng)制度是搞好計(jì)劃生育村民自治的關(guān)鍵。因此,各村要有村人口和計(jì)劃生育服務(wù)室,有計(jì)劃生育協(xié)會(huì),有村人口和計(jì)劃生育監(jiān)理會(huì)。建立健全八項(xiàng)制度:村黨支部、村委會(huì)議事制度、計(jì)劃生育服務(wù)承諾制度、計(jì)劃生育村民政務(wù)公開制度、計(jì)劃生育民主評(píng)議制度、計(jì)劃生育民主監(jiān)督制度、計(jì)劃生育民主決策制度、計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)管理使用制度、計(jì)劃生育違約責(zé)任追究制度。在建好各項(xiàng)制度的同時(shí),還要建立好八個(gè)登記簿:議事登記簿、民主決策登記簿、責(zé)任追究登記簿、上門服務(wù)登記簿、民主評(píng)議登記簿、經(jīng)費(fèi)管理使用登記簿、簽訂管理服務(wù)協(xié)議人員登記簿、計(jì)劃生育工作信息收集登記簿。要據(jù)實(shí)填寫登記,以體現(xiàn)工作的落實(shí)。
(四)制定章程,簽訂協(xié)議。
計(jì)劃生育村民自治章程是群眾實(shí)行計(jì)劃生育自我管理、自我教育、自我服務(wù)的依據(jù),是規(guī)范群眾婚育行為的準(zhǔn)則。依據(jù)法律法規(guī),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,廣泛聽取群眾意見,起草制定好計(jì)劃生育村民自治章程。要求章程對(duì)全體村民具有普遍的約束力,村委會(huì)要與村民直接簽訂好計(jì)劃生育管理服務(wù)協(xié)議,明確村民在計(jì)劃生育方面的權(quán)力、義務(wù)和責(zé)任及違約處理辦法和獎(jiǎng)懲辦法,通過約定義務(wù)、履行義務(wù)達(dá)到遵守章程,實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育村民自治的目的。
(五)群眾參與,組織實(shí)施。
各村民委員會(huì)要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揚(yáng)民主,激發(fā)群眾參與村民自治的主動(dòng)性,通過村民自治,使計(jì)劃生育真正達(dá)到民主決策、民主監(jiān)督、民主管理的作用。進(jìn)而調(diào)動(dòng)廣大黨員、干部、協(xié)會(huì)理事、會(huì)員積極分子的模范帶頭作用,聯(lián)系和帶動(dòng)群眾自覺推行計(jì)劃生育自治章程。
當(dāng)前,我國人均國民生產(chǎn)總值已經(jīng)有所突破,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)新的階段。但人口多、底子薄、資源有限仍是我國的基本的國情,這決定了堅(jiān)持計(jì)劃生育是一項(xiàng)長期的政策。在新的歷史條件下,進(jìn)一步開創(chuàng)計(jì)劃生育工作的新局面,是我們面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。
1 低生育態(tài)勢(shì)再次有所反彈
多年來,各級(jí)黨委政府一直將控制生育數(shù)量作為計(jì)劃生育工作的頭等大事來抓,取得了很好的效果。但近幾年來,我國在農(nóng)村施行了多項(xiàng)惠農(nóng)惠民惠村政策,人們的生活條件得到了改善,生活水平也不斷地提高,農(nóng)村團(tuán)場(chǎng)處于生育年齡段的女性家庭負(fù)擔(dān)不重,相對(duì)生育及撫養(yǎng)孩子的成本降低,同時(shí),長效節(jié)育措施知情選擇政策的實(shí)施,造成過去只想生育一胎的家庭,現(xiàn)在要求生育二胎,這是引起低生育水彈、態(tài)勢(shì)再次抬高的主要原因;另外一個(gè)重要因素就是目前又趕上生育高峰期,在20世紀(jì)80~90年代出生者,現(xiàn)在到了生育的年齡段,家庭夫婦都很想再生二胎。
2 計(jì)劃生育在模式上轉(zhuǎn)型太快
計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本政策,主要是抓好基層農(nóng)村的計(jì)生工作。我國的計(jì)生工作經(jīng)歷了幾十年的實(shí)踐和探索,已經(jīng)改變了過去主要靠行政管理的模式,現(xiàn)在正向村民自治、依法辦事、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作方式轉(zhuǎn)變。計(jì)生工作者和針對(duì)對(duì)象沒有改變,還是計(jì)生干部和村民百姓。無論是干部還是群眾,他們對(duì)新事物的接受和推進(jìn)都要有一個(gè)過程,不可能一步到位,這也就是當(dāng)前部分人認(rèn)為計(jì)劃生育政策放寬了,可以不管了的原因。
3 隊(duì)伍建設(shè)不穩(wěn)定
計(jì)劃生育工作面廣,內(nèi)容復(fù)雜,做人的工作沒有一支強(qiáng)有力的工作隊(duì)伍是不行的。當(dāng)前從事計(jì)生工作的人員責(zé)任無限大,權(quán)力無限小。
4 計(jì)劃生育工作手段不再強(qiáng)硬
現(xiàn)在搞計(jì)劃生育工作手段有所弱化,不再像以前一律采取強(qiáng)制手段嚴(yán)格控制生育的數(shù)量,替之為采用依法行政,為計(jì)生對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及社區(qū)不再具有獨(dú)立執(zhí)法的主體資格,在執(zhí)行計(jì)生工作時(shí)要求采用說服教育、政策解釋。而出現(xiàn)逃避計(jì)生管理或?qū)褂?jì)生工作的現(xiàn)象,就沒有相應(yīng)的對(duì)策。例如:有的對(duì)象利用家庭老、弱、病、殘人來威協(xié),利用社會(huì)渣子來干擾,引起不明真象群眾聚會(huì),在各地舉不勝舉。這些人以一帶十,從而造成整個(gè)計(jì)劃生育工作處于被動(dòng)局面。
5 人口流動(dòng)加大了管理的難度
目前,做好計(jì)劃生育工作,流動(dòng)人口的管理是重中之重,也是大老難問題。這突出表現(xiàn)在兩個(gè)方面:①?zèng)]有結(jié)婚的青年難于管理。近年來,打工經(jīng)濟(jì)熱俏城鄉(xiāng),青年男女下學(xué)后外出打工的比例高達(dá)80%,務(wù)工期間,有的青年自由組建了"家庭",返鄉(xiāng)回家時(shí),已經(jīng)有了自己的孩子,外出務(wù)工人員流動(dòng)性大,沒有固定的居所,他們的戶口所在地對(duì)他們不能有效地管理;②流動(dòng)人口計(jì)劃外生育不好處理。流動(dòng)人動(dòng)地域范圍廣且具有流動(dòng)性,調(diào)研取證或社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收難度大。在本地找不到人,取不到證。到外地,又不知道其地址,辦理案件必須2人以上,且成本太大,取證仍然難,往往是花了人力、物力、財(cái)力,可工作效果并不理想。
6 社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收難度大
對(duì)那些生活的確困難的超生對(duì)象無法征收到社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),影響了其他育齡群眾執(zhí)行計(jì)劃生育的自覺性。
7 計(jì)劃生育工作軟件業(yè)務(wù)太多太雜
幾十年來,"天下第一難"的人口與計(jì)劃生育工作經(jīng)各級(jí)政府的重視和全體計(jì)生人員的共同努力,取得了巨大成就。現(xiàn)如今,繁雜的軟件業(yè)務(wù)占去了計(jì)生人員一半甚至更多的精力。出生一個(gè)小孩,帳、表、卡、冊(cè)、單等一大堆,還有其它部門的工作也抓在手中攪成一堆麻團(tuán)。這對(duì)本來素質(zhì)就不是很高的村干部來說要求就更高了,影響了工作積極性,阻礙了計(jì)生工作的順利開展。
8 部門配合協(xié)調(diào)差
計(jì)劃生育作為一項(xiàng)基本國策,不是哪一個(gè)部門,哪一個(gè)人能完成的,它必須由各部門的密切配合,相互協(xié)調(diào)來完成。尤其是有的醫(yī)院在接收產(chǎn)婦時(shí)不憑有效證件接待、記錄,也不向當(dāng)?shù)赜?jì)生部門及時(shí)反饋情況,導(dǎo)致政策外懷孕異地出生。
綜上所述,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,人口因素中存在著急需解決的不利因素。對(duì)當(dāng)前的計(jì)劃生育工作帶來了挑戰(zhàn),也就是說人口和計(jì)劃生育形勢(shì)更加復(fù)雜、任務(wù)更加艱巨、工作難度進(jìn)一步增加。深入開展國策、國情、人口形勢(shì)教育,積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念,促進(jìn)人口和計(jì)劃生育惠民政策深入人心,引導(dǎo)群眾遵紀(jì)守法,自覺實(shí)行計(jì)劃生育,促進(jìn)人的全面發(fā)展。
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一、所有教職工必須加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育工作相關(guān)政策法規(guī)的學(xué)習(xí)和宣傳,端正思想,提高認(rèn)識(shí)。
二、學(xué)校職工必須持證結(jié)婚、持證生育,嚴(yán)禁計(jì)劃外生育和非法拾養(yǎng)孩子。
三、已生育一孩以上職工必須根據(jù)要求進(jìn)行節(jié)育管理辦法。
四、積極參加屬地計(jì)生部門和學(xué)校開展的人口和計(jì)劃生育宣傳教育活動(dòng)。
五、完成各級(jí)部門交辦的計(jì)生工作任務(wù),如因個(gè)人原因沒有履行職責(zé)的,學(xué)校將通報(bào)并嚴(yán)肅處理。
六、學(xué)校把人口與計(jì)劃生育工作作為對(duì)教職工進(jìn)行政治思想考核的重要內(nèi)容,違反計(jì)生政策的教職工,取消當(dāng)年評(píng)先、評(píng)優(yōu)資格,并按有關(guān)規(guī)定給予處理。
______學(xué)校(簽章):_________