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關(guān)鍵詞:偏遠(yuǎn)地區(qū) 醫(yī)療衛(wèi)生 問題 方法
本文作者于2005年響應(yīng)衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工程”活動,首批到甘孜州新龍縣支援偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),并于2004-2007年間隨四川省民建送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)醫(yī)療隊先后三次到四川西昌德格縣、遂寧、達(dá)州進(jìn)行送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)及調(diào)研活動。共涉及包括藏族和彝族在內(nèi)的2個少數(shù)民族地區(qū)和2個偏遠(yuǎn)漢族地區(qū)。內(nèi)容有:看門診、指導(dǎo)查房、學(xué)術(shù)講座,并多次與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談及私下交流?,F(xiàn)就基層醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員存在的問題發(fā)表個人小結(jié),并結(jié)合10多年來的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗,提出一些改善和解決的可行性方法。
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員存在的問題
偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)務(wù)人員短缺。衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)之間配置比例嚴(yán)重失調(diào)?!安痪笔俏覈残l(wèi)生制度長期存在的弊端,在原本已經(jīng)很少的衛(wèi)生投資情況下,重城市、輕農(nóng)村,進(jìn)一步導(dǎo)致基層和貧困地區(qū)的公共衛(wèi)生資源投入嚴(yán)重不足,醫(yī)療條件差,醫(yī)務(wù)人員待遇低。造成醫(yī)務(wù)人員短缺,高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)務(wù)人員尤其匱乏。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計:2005年全國市、縣每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員分別是4.99和2.15;醫(yī)生人員分別是2.14和0.96;護(hù)士人員分別是1.66和0.51,也就是說,市、縣每千人口醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)分別為8.79和3.62,然而,每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)為1.16,每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員人員數(shù)僅為1.05。
醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平較低。大多數(shù)基層醫(yī)院普遍存在人員結(jié)構(gòu)偏老、人員素質(zhì)偏下、業(yè)務(wù)水平滯后的現(xiàn)象。很少有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會,難有機會吸收到新技術(shù)、新知識。少數(shù)縣級醫(yī)院擁有世界衛(wèi)生組織等贈送的援助設(shè)備,但由于沒有進(jìn)行質(zhì)量控制,高級設(shè)備常常給出與病情極不一致的天文數(shù)據(jù),不但沒起作用,反而浪費人力、物力,甚至誤導(dǎo)臨床判斷。另外,衛(wèi)生資料的不均,基層診療設(shè)備的落后,造成醫(yī)生只能看小病小問題,自從有“舉證責(zé)任倒置”之后,很多醫(yī)生連看這些小病都縮手縮腳的了,害怕出什么問題。有的地方,看內(nèi)科外科骨科婦科全是一個人,造成什么都會點,可是哪一科都不精。這些都嚴(yán)重影響了醫(yī)療質(zhì)量的健康發(fā)展,同時病源的流失,使得醫(yī)生在專業(yè)技術(shù)能力上得不到鍛煉,醫(yī)療技術(shù)能力也得不到提高。
對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)考核不合理。例如,在偏遠(yuǎn)藏族地區(qū),不少藏族人民只懂藏語,不懂漢語,而醫(yī)療隊伍以漢人居多,交流存在問題,給醫(yī)療活動帶來嚴(yán)重障礙。而有關(guān)部門在進(jìn)行職稱晉升考試中,對語言的要求采用全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)——英語。沒有根據(jù)具體情況,因地施宜。對偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,真正需要或有能力閱讀英文資料的,究竟有多少?
二、對偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)措施建議
針對以上情況,對基層醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員存在的問題,應(yīng)采取相應(yīng)的措施。有些問題,諸如醫(yī)務(wù)人員短缺、城鄉(xiāng)配置比例失調(diào)、對偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)考核不合理等,需要等待目前正在進(jìn)行的醫(yī)療體制改革來解決。本文就如何提高基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平方面,提出詳盡方案。總體說來,可以從兩方面進(jìn)行,一方面派遣醫(yī)療小組或醫(yī)生到基層巡回醫(yī)療及教學(xué);另一方面派送基層醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
(一)加大對基層偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)生的繼續(xù)教育力度
即派遣醫(yī)療小組或醫(yī)生到基層巡回醫(yī)療及教學(xué),時間上分為長期及短期兩種。長期者指派遣1個或數(shù)個醫(yī)務(wù)人員在某偏遠(yuǎn)醫(yī)院實施醫(yī)療及教學(xué)活動數(shù)月或達(dá)1年。建議此類下鄉(xiāng)活動按照醫(yī)院等級采用逐級或最多越一級的原則進(jìn)行,即縣級醫(yī)院到區(qū)級及區(qū)間以下醫(yī)院,地、市級醫(yī)院到縣級醫(yī)院,部級醫(yī)院到地、市級醫(yī)院,因其具備技術(shù)差異性而又有技術(shù)的可接受性和可實施性,避免了資源的浪費。此類人員應(yīng)采用臨床教學(xué)為主,學(xué)術(shù)講座為輔的教學(xué)形式,該臨床教學(xué)過程體現(xiàn)在一對一帶領(lǐng)基層醫(yī)生坐門診和病房查房,在一對一帶領(lǐng)基層醫(yī)生坐門診的過程中,可以了解該基層醫(yī)生的水平及行醫(yī)習(xí)慣,采取有針對性的講解和指導(dǎo),達(dá)到醫(yī)療和教學(xué)雙管齊下的目的。而病房查房則可以按照教學(xué)醫(yī)院帶組查房的形式進(jìn)行,每天至少1次的查房,在查房中進(jìn)行知識的灌輸,培養(yǎng)和提高基層醫(yī)生的臨床思維能力。學(xué)術(shù)講座則不定期進(jìn)行1次,內(nèi)容以針對該地區(qū)普遍存在的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行。短期巡回醫(yī)療者指一個醫(yī)療小組在某地或某醫(yī)院進(jìn)行為期數(shù)天的醫(yī)療、教學(xué)活動,可以越級進(jìn)行,但形式上建議以學(xué)術(shù)講座為主,輔以指導(dǎo)查房,學(xué)術(shù)講座的內(nèi)容應(yīng)以常見病、多發(fā)病的診治原則和最新指南為主。指導(dǎo)查房有針對性地選擇疑難、危重病人來進(jìn)行。短期巡回醫(yī)療者如是針對某一特殊項目進(jìn)行,如免費白內(nèi)障手術(shù),則在完成該項目的過程中,應(yīng)針對該病的診斷、治療原則和手術(shù)的適應(yīng)癥與選擇等進(jìn)行培訓(xùn),以避免項目結(jié)束后,基層醫(yī)務(wù)人員在認(rèn)識上沒有任何提高。
存在的問題,并結(jié)合現(xiàn)狀提出相應(yīng)的改進(jìn)措施:樹立系統(tǒng)的人才培養(yǎng)觀念,推進(jìn)人才培養(yǎng)計劃銜接;樹立不拘一格的人才培養(yǎng)觀念,拓展人才培養(yǎng)方式;樹立“一年過關(guān)、二年定位、三年起飛”的人才培養(yǎng)觀念,建立健全監(jiān)督管理機制;營造人才成長的良好氛圍,使企業(yè)在激烈的競爭中立于不敗之地。
關(guān)鍵詞 :企業(yè) 應(yīng)屆大學(xué)生 培養(yǎng)管理
一、目前公司應(yīng)屆大學(xué)生培養(yǎng)管理存在的問題
英特公司推出并實施過成功的人才培養(yǎng)管理模式,但對應(yīng)屆大學(xué)生培養(yǎng)管理還存在一些問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1.沒有系統(tǒng)的人才培養(yǎng)觀念
人才成長是一個連續(xù)的過程,各個階段的學(xué)習(xí)培養(yǎng)是互相銜接互相配合的,內(nèi)容也是由淺入深、不斷提高的過程。而英特公司大學(xué)生培養(yǎng)工作自入職培訓(xùn)后,即分配到相應(yīng)部門,疏忽了進(jìn)入部門后培養(yǎng)工作的管理,未能充分意識到后期培養(yǎng)工作跟進(jìn)的重要性。這種人才培養(yǎng)理念使得英特公司大學(xué)生從入職工作到成為主力軍的時間大大延長。
2.人才培養(yǎng)方式的單一性
人才是有規(guī)格和層次之分的,公司需要培養(yǎng)各類復(fù)合型專業(yè)技術(shù)人才,根據(jù)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,即時制定出相應(yīng)的培養(yǎng)措施。而英特公司的人才培養(yǎng)方式比較單一,不僅束縛了大學(xué)生專業(yè)深度與視野,且職業(yè)發(fā)展目標(biāo)不明確,反而導(dǎo)致了人才的外流。
3.沒有健全的監(jiān)督管理機制
人才成長在各個階段學(xué)習(xí)內(nèi)容和要求各不相同,隨著專業(yè)知識的學(xué)習(xí)與掌握,不斷提升專業(yè)領(lǐng)域的創(chuàng)新水平。這就要求企業(yè)有健全的監(jiān)督管理機制來加強監(jiān)督,而英特公司目前缺乏科學(xué)、嚴(yán)格的監(jiān)督管理機制,使得培養(yǎng)效果的不理想。
二、加強應(yīng)屆大學(xué)生培養(yǎng)管理的對策與措施
1.樹立系統(tǒng)的人才培養(yǎng)觀念,推進(jìn)人才培養(yǎng)計劃銜接大學(xué)生入職工作前三年非常關(guān)鍵,既是過渡期,也是定型期。對大學(xué)生前三年的培養(yǎng)管理,需要有針對性的方法,并形成相對固定的流程。通過科學(xué)的“流水線”管理,達(dá)到快出人才、多出人才的效果,即形成了應(yīng)屆大學(xué)生的“三期”培養(yǎng)計劃:
第一,見習(xí)期:實行一年過關(guān)。即新大學(xué)生入廠后,首先了解公司生產(chǎn)工藝流程、企業(yè)文化、規(guī)章制度等相關(guān)內(nèi)容,快速融入企業(yè);入職培訓(xùn)結(jié)束后,大學(xué)生進(jìn)入見習(xí)期,見習(xí)期分為生產(chǎn)見習(xí)與專業(yè)見習(xí),生產(chǎn)見習(xí)主要熟悉生產(chǎn)工藝流程及主要崗位的操作規(guī)程,專業(yè)見習(xí)主要學(xué)習(xí)專業(yè)知識、通過專業(yè)組測試,并確定個人職業(yè)生涯發(fā)展發(fā)向。第二,試航期:強調(diào)二年定位。即大學(xué)生在見習(xí)期結(jié)束后,不斷加強專業(yè)基礎(chǔ)知識的掌握與學(xué)習(xí);培養(yǎng)專業(yè)能力,打造專業(yè)素質(zhì),落實個人職業(yè)生涯發(fā)展措施。第三,導(dǎo)航期:突出三年起飛。在這個階段,大學(xué)生須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識、能力和素質(zhì);并具創(chuàng)新精神、獨當(dāng)一面開展工作;有明確的職業(yè)發(fā)展方向和目標(biāo)。
2.樹立不拘一格的人才培養(yǎng)觀念,拓展人才培養(yǎng)方式
英特公司在總結(jié)技術(shù)部專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上,對傳統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)模式大膽突破,形成了人才培養(yǎng)模式“三期21式”,以突出專業(yè)技術(shù)人才的學(xué)習(xí)能力、研發(fā)能力、國際視野及綜合素質(zhì)。
第一,見習(xí)期10式:入廠教育、一周一工區(qū)、一日一寫實、一周一小結(jié)、一階段一交流、一人一導(dǎo)師、一人一規(guī)劃(初步)、兩周一答辯、一月一小結(jié)、一人一檔案。第二,試航期5式:一月一小結(jié)、一月一策劃、一月一考核、一年一論文、承擔(dān)小課題、一人一規(guī)劃(行動)。第三,導(dǎo)航期6式:一周一解讀、即時小風(fēng)暴、專業(yè)進(jìn)修、兩周一指導(dǎo)、一月一走訪、出國培訓(xùn)交流、一人規(guī)劃(修正)。
3.樹立“一年過關(guān)、二年定位、三年起飛”人才培養(yǎng)觀念,建立健全監(jiān)督考核機制
公司在形成自己特色的大學(xué)生培養(yǎng)模式后,還要注重過程的管理,完善相關(guān)監(jiān)督考核機制,才能提高執(zhí)行率,真正將大學(xué)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的專業(yè)骨干。
第一,公司在制定和規(guī)劃應(yīng)屆大學(xué)生培養(yǎng)計劃的同時,應(yīng)落實相關(guān)部門大學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)并明確各部門管理職責(zé)。第二,將各部門大學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)列入部門經(jīng)濟責(zé)任制考核內(nèi)容,明確各部門長為大學(xué)生培養(yǎng)的唯一責(zé)任人。他既是部門年度各項經(jīng)濟指標(biāo)完成的責(zé)任人,同時也是“伯樂”,既要發(fā)現(xiàn)人才,也要培養(yǎng)企業(yè)所需要的人才。第三,公司人力資源需加強過程的管理,定期不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保大學(xué)生培養(yǎng)管理工作按計劃有序進(jìn)行,達(dá)成“一年過關(guān)、二年定位、三年起飛”的培養(yǎng)目標(biāo)。
時間飛逝,轉(zhuǎn)眼間一學(xué)期的教學(xué)工作已接近尾聲,為了更好地做好今后的工作,總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),本人就以這學(xué)年的個人工作小結(jié)如下:
一、思想工作方面
俗話說:“活到老,學(xué)到老”,本人一直在各方面嚴(yán)格要求自己,努力地提高自己,以便使自己更好地適應(yīng)教育教學(xué)的改革浪潮。通過閱讀部分道德修養(yǎng)書籍,勇于解剖自己,分析自己,正視自己,提高自身素質(zhì)。
二、教育工作方面
這學(xué)年,本人擔(dān)任二年級班主任,班級人數(shù)較多,又一直面臨著新課程改革。雖然我連續(xù)教了三年二年級,但每一年的教材都在變動。因此,我在教育教學(xué)工作中遇到了不少困難。針對這些情況,我虛心向有經(jīng)驗的教師及兄弟學(xué)校的同行討教經(jīng)驗。平時積極參加校級教研活動,認(rèn)真記錄好聽課筆記。在教學(xué)中,做好教學(xué)工作計劃,認(rèn)真鉆研新大綱、把握教學(xué)的重點難點,積極開拓教學(xué)思路,試著把一些先進(jìn)的教學(xué)理論、科學(xué)的教學(xué)方法及先進(jìn)現(xiàn)代教學(xué)手段運用于課堂教學(xué)中,努力培養(yǎng)學(xué)生的合作交流、自主探究、勇于創(chuàng)新的能力。另外,本人在搞好教學(xué)工作的同時,還很注重閱讀有關(guān)教育教學(xué)的書籍,并進(jìn)行部分載錄和寫些心得體會。
三、遵守紀(jì)律方面
本人嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度,不遲到、不早退、有事主動請假。在工作中,尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同事,能正確處理好與領(lǐng)導(dǎo)同事之間的關(guān)系。平時,勤儉節(jié)約、任勞任怨、對人真誠、熱愛學(xué)生、人際關(guān)系和諧融洽,從不鬧無原則的糾紛,處處以一名人民教師的要求來規(guī)范自己的言行,毫不松懈地培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)和能力。
四、業(yè)務(wù)進(jìn)修方面
要想給學(xué)生一杯水,首先老師得有一桶水。因此,老師就得不斷地學(xué)習(xí)、充電。我在教學(xué)之余,除了認(rèn)真參加學(xué)校的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,還擠出時間去函授學(xué)習(xí),力爭達(dá)到現(xiàn)在的教育教學(xué)要求。
以上是我個人工作總結(jié)報告,如有不妥,敬請領(lǐng)導(dǎo)同事批評指正。
一、農(nóng)村中學(xué)教師專業(yè)發(fā)展中教學(xué)反思的引入
1 教學(xué)反思的內(nèi)涵
教學(xué)反思,指的是在一定的教育教學(xué)理論的指導(dǎo)下,教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo),對自己的教學(xué)活動進(jìn)行審視、回顧,從正反兩個方面進(jìn)行分析,強化正確認(rèn)識,發(fā)現(xiàn)問題,及時調(diào)控,總結(jié)規(guī)律,進(jìn)而解決問題,最終實現(xiàn)教師學(xué)會教學(xué)、學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的一種教學(xué)活動。美國心理學(xué)家波斯納提出一個教師成長的公式:“成長=經(jīng)驗+反思”,教學(xué)反思體現(xiàn)在教師對自身教學(xué)活動不足的批判性發(fā)展上,既有教師教的反思,也有學(xué)生學(xué)的反思,最終目標(biāo)是學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)、教師學(xué)會教學(xué)。
2 傳統(tǒng)的培訓(xùn)進(jìn)修方法在農(nóng)村中學(xué)教師專業(yè)發(fā)展中面臨的困難
要實現(xiàn)教師的專業(yè)化發(fā)展有許多方法和渠道:培訓(xùn)進(jìn)修、教學(xué)反思、行動研究、在線學(xué)習(xí)、觀摩教學(xué)和專家引領(lǐng)等。分析農(nóng)村中學(xué)的實際情況,其中和專業(yè)發(fā)展的內(nèi)容密切相關(guān)的培訓(xùn)進(jìn)修方法是傳統(tǒng)方法,組織方便。但這種方法正如華東師大顧小清所說的:“大多數(shù)情況下,這種培訓(xùn)的方法被抬高到一個不應(yīng)有的程度,成為教師專業(yè)發(fā)展的唯一范式。而實際上,許多領(lǐng)域中這種方法是難以發(fā)揮作用的?!痹谵r(nóng)村中學(xué),這一種專業(yè)發(fā)展方法存在較大的困難:
①目前農(nóng)村中學(xué)教學(xué)任務(wù)重,只能采用短期(比如3-7天)集中培訓(xùn),但這種培訓(xùn)因時間短對專業(yè)發(fā)展效果不佳;②大多數(shù)農(nóng)村中學(xué)離市區(qū)較遠(yuǎn),如果進(jìn)行周末或者寒暑假培訓(xùn),集中在市區(qū),一則成本較大,二則影響教師休假教師積極性不高;③脫產(chǎn)培訓(xùn)則因農(nóng)村中學(xué)師資普遍比較緊張,學(xué)校難于騰出教師脫產(chǎn)參加。
3 教學(xué)反思的引入
教學(xué)反思對農(nóng)村中學(xué)信息技術(shù)教師是十分有效的專業(yè)發(fā)展途徑。它體現(xiàn)了“變被動發(fā)展為主動發(fā)展”的思路,它可以增強教師對自己專業(yè)發(fā)展的責(zé)任感和認(rèn)同感,使教師的專業(yè)發(fā)展始終能夠保持“自我更新”取向。因此立足于“自我更新”的教學(xué)反思對教師的專業(yè)成長、教師隊伍的穩(wěn)定具有意義重大。
二、教學(xué)反思對農(nóng)村中學(xué)教師專業(yè)發(fā)展的作用
1 教學(xué)反思有助于教師發(fā)展成為研究型教師。在廣大農(nóng)村中學(xué),不少學(xué)校教師隊伍結(jié)構(gòu)失衡、專業(yè)意識淡薄,因此農(nóng)村中學(xué)教師的專業(yè)化發(fā)展更為緊迫,而在專業(yè)化發(fā)展中,教師內(nèi)在素質(zhì)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與主體的積極參與意識對教師專業(yè)發(fā)展的意義非常重大。教學(xué)反思符合“外在價值引導(dǎo)下的自主完善”的特征。
2 教學(xué)反思是教師專業(yè)發(fā)展中實踐性知識獲得的主渠道,教師的實踐性知識是教師專業(yè)發(fā)展的主要知識基礎(chǔ),在教師的教學(xué)中發(fā)揮著不可替代的作用。教師實踐性知識主要通過教師對自身教學(xué)實踐的反思獲得。
3 教學(xué)反思推動教師不斷去完善具有個性的教學(xué)法體系。人們常說“教學(xué)有法,教無定法”,教學(xué)法知識既有外來的理論學(xué)習(xí)積淀,還來自于自身不斷的教學(xué)反思。
4 教學(xué)反思促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展從外部主導(dǎo)式培訓(xùn)向?qū)I(yè)自主成長范式轉(zhuǎn)換,基于教學(xué)反思的專業(yè)發(fā)展范式更強調(diào)通過有效、適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)反思來使教師創(chuàng)造包含新的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計在內(nèi)的知識并創(chuàng)造性地運用知識,以增加教師專業(yè)發(fā)展的內(nèi)涵。
三、學(xué)校及各級教育部門積極構(gòu)建反思管理及促進(jìn)機制,為教師開展教學(xué)反思搭建平臺
1 探索教學(xué)反思促進(jìn)機制,制定切實可行的實施方案
各級教育部門應(yīng)該積極探索教學(xué)反思促進(jìn)機制,各個農(nóng)村中學(xué)應(yīng)該結(jié)合自身實際制定《實施和促進(jìn)教師教學(xué)反思工作方案》,應(yīng)該努力構(gòu)建教學(xué)反思的研討、交流學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)平臺,讓教師通過積極的、持之以恒的教學(xué)反思來促進(jìn)教師自身教學(xué)素養(yǎng)的提高。還有,在課堂教學(xué)評價中要增加教師教學(xué)反思效果和水平的考核項目,使得教學(xué)反思在學(xué)校以制度的形式出現(xiàn)。
2 制定教學(xué)反思的評價機制,把教學(xué)反思納入教學(xué)督查內(nèi)容
教師的教學(xué)反思是教學(xué)管理過程中的重要一環(huán),目前教育行政部門和各農(nóng)村中學(xué)在教學(xué)檢查和教學(xué)評價中沒有體現(xiàn)對教學(xué)反思的重視,今后應(yīng)該制定教學(xué)反思的評價標(biāo)準(zhǔn),完善促進(jìn)教師進(jìn)行自我反思制度,對教師進(jìn)行教學(xué)反思評價。
3 通過形式多樣的校本培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高教師科學(xué)教學(xué)反思的能力
教學(xué)反思是一門科學(xué),掌握科學(xué)的反思方法是目前農(nóng)村中學(xué)教師急需提高的素質(zhì)之一,教育行政部門和農(nóng)村中學(xué)必須高度重視,把提高教師的教學(xué)反思能力作為今后培訓(xùn)、進(jìn)修的重點,并以校本培訓(xùn)為主,而不要集中在市區(qū)培訓(xùn),貼近教師實際需要,切忌走過場。
4 營造濃厚的反思氛圍和習(xí)慣
濃厚的反思氛圍和習(xí)慣能在教師工作、學(xué)習(xí)中顯示巨大的滲透性、持續(xù)性和穩(wěn)定性,學(xué)校要積極營造良好的反思氛圍,適當(dāng)減輕農(nóng)村中學(xué)教師的工作強度和負(fù)擔(dān),給予教師反思的時間和平臺,教學(xué)反思的形式按反思參與人數(shù)分為個體反思和集體反思兩種方式,其基本方法則包括反思日記、案例研究、課堂觀察、課后小結(jié)和反思論文等。應(yīng)該讓教學(xué)反思成為學(xué)校教研的重點,濃厚反思氛圍,激發(fā)反思熱情。通過各種措施來促進(jìn)良好反思氛圍在農(nóng)村中學(xué)的形成。
家庭是每個人賴以生存的基本單位。家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會性等方面的健康發(fā)展提供一定的環(huán)境條件。自古以來,中國的傳統(tǒng)觀念都是女性應(yīng)該以家庭為重,生兒育女,相夫教子,照顧家人。所以女性在家庭中充當(dāng)著相當(dāng)復(fù)雜的角色,即是母親,也是妻子,甚至還是兒媳婦。家庭在運作過程中如果沒有能實現(xiàn)其各項基本功能,就很容易導(dǎo)致家庭成員出現(xiàn)各種臨床問題。大專護(hù)理女教師在工作任務(wù)繁重的情況下,對家庭的貢獻(xiàn)的時間變少了,所以會或多或少影響夫妻之間的溝通,對子女的教育輔導(dǎo),甚至雙方父母的看法及態(tài)度隨之也會改變,這樣容易導(dǎo)致家庭矛盾的發(fā)生,對女教師的身心健康造成非常嚴(yán)重的傷害。作為當(dāng)今的知識女性,會盡量保護(hù)自己的尊嚴(yán),希望憑借自己的能力克服困難,所以不會輕易告訴別人情況來宣泄自己的難處,久而久之各種心理問題逐漸突顯出來,導(dǎo)致幸福感迅速下降。
二、學(xué)校的支持程度
1、學(xué)校方面的壓力
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試每年舉辦一次,是評價申請護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的護(hù)理專業(yè)知識與工作能力的考試。經(jīng)過2008年考試時間的改革,護(hù)理學(xué)生需要在畢業(yè)前參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,只要通過了這次的考試,才有資格從事臨床護(hù)理工作。因此,護(hù)理學(xué)生的通過率成了教師的教學(xué)水平的一種評價,是學(xué)校給予教師提高考試通過率的重要任務(wù)之一。各院校也逐漸開始研究考試模式。自2008年5月開始,組織全體護(hù)理教師研究歷年國家護(hù)士執(zhí)業(yè)考試模式,制定相應(yīng)的教學(xué)計劃,采用畢業(yè)考試模擬執(zhí)業(yè)考試等方法,使師生提前熟悉執(zhí)業(yè)考試模式,縮短認(rèn)知教育與臨床用人需要的距離在保證實現(xiàn)學(xué)校教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,使學(xué)校教育與行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)接軌。因此,護(hù)理女教師為了不斷適應(yīng)學(xué)校在教育模式上的改革,把大部分精力花在教學(xué)方法與教學(xué)質(zhì)量的提高上。每年教學(xué)內(nèi)容或書籍都有所更新,所以教師感受到工作壓力與危機感。因此不斷通過進(jìn)修學(xué)習(xí),提高自身的專業(yè)水平,從而滿足教學(xué)的需要,如,參加系里的集體備課,或?qū)W校里的講座,以及校外舉辦的各種系列有關(guān)醫(yī)學(xué)內(nèi)容的講座,還有到三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。而且護(hù)理女教師為了提高自己的業(yè)務(wù)水平以及個人的成就感,需要不斷晉升,通過提高學(xué)歷,寫論文,編寫書籍等方法。所以學(xué)校對大專護(hù)理女教師缺乏有力的支持,直接影響到她們的工作積極性,容易使她們產(chǎn)生職業(yè)倦怠感,從而使她們的幸福感降低。
2、學(xué)生方面的壓力
大專層次的護(hù)理人才主要從事一線臨床護(hù)理工作,屬于高等技術(shù)應(yīng)用型人才。因此本層次人才的培養(yǎng)方案和教學(xué)計劃必須體現(xiàn)理論夠多、加強實踐的??铺攸c。由此可見,大專課程以實操課為主,在肇慶醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校大專教學(xué)課程安排中,實踐課已占到57.5%。因此,教師也十分注重護(hù)理學(xué)生的實操水平,同時,學(xué)生自己也意識到操作的重要性。由于護(hù)理操作項目多,學(xué)生也多,很多時候臨近考核,護(hù)理學(xué)生希望在課余時間得到老師的更多的指導(dǎo),這樣給老師帶來不少的工作量。而且現(xiàn)在學(xué)生大部分是獨生之女,思想情緒上的調(diào)節(jié)也需要老師的指導(dǎo)。所以,大專護(hù)理女教師需要花更多的精力以及時間在學(xué)生身心發(fā)展上,甚至有時學(xué)生要求過高以致不能體諒到教師的用心良苦,最后在質(zhì)評上會給予不公正的評價,使到教師們感到無所適從,身心疲憊,從而給她們帶來精神上的壓力。
三、社會認(rèn)可程度
現(xiàn)今社會,男女平等已是我國的基本國策,但是在現(xiàn)實生活中并非如此,這些情況與我國人民根深蒂固的傳統(tǒng)觀念有關(guān)。無論女性在社會上付出更多的汗水,獲得事業(yè)上的成功,都必須做好家庭中賢妻良母的角色,否則是不被認(rèn)同的。既要獲得社會的認(rèn)可,又需要事業(yè)有成,這條道路對女性來說艱難是可想而知。因此,這種付出與收獲不平衡,社會的不公正,對大專女教師身心上造成一定程度的傷害,加上女性的性格特點,容易造成她們有消極的心理反應(yīng),導(dǎo)致其幸福感大大下降。
四、小結(jié)
隨著人們對護(hù)理服務(wù)要求的日益提高,人們的法律意識逐漸增強,醫(yī)療糾紛越來越多,雖然在醫(yī)院的管理中有許多防范措施及規(guī)章制度,但真正將其落實到位,還需要各層次管理者的督促檢查,尤其是護(hù)士長這一級管理者作用的發(fā)揮,促使每位護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行是不可缺少的環(huán)節(jié),下面從幾個方面談?wù)勗趯嵤┎》抗芾碇蓄A(yù)防差錯事故發(fā)生的體會。
1 要嚴(yán)格地執(zhí)行各項護(hù)理規(guī)章制度
護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理管理中一項重要內(nèi)容,科學(xué)有效的管理制度及合理分工,是防止差錯事故發(fā)生的關(guān)鍵,護(hù)士長應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)制度,并結(jié)合本科實際,制訂切實可行的具體措施,使護(hù)士明確職責(zé),按責(zé)上崗,照章辦事,自覺地執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理技術(shù)常規(guī)。
2 加強護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及能力的培養(yǎng)
護(hù)理人員雖受過正規(guī)的學(xué)習(xí),具備護(hù)理基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識,但護(hù)理知識在不斷的更新,護(hù)理技術(shù)在不斷地提高,臨床上護(hù)士的業(yè)務(wù)水平、臨床經(jīng)驗、個人素質(zhì)參差不齊,因此,加強理論學(xué)習(xí),鞏固專業(yè)知識,擴大知識面,從各方面不斷提高護(hù)士的綜合水平,更新觀念,及時組織學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的有關(guān)知識,與醫(yī)療發(fā)展相配套。同時,應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的能力水平,合理搭配、科學(xué)分工,發(fā)揮每個人的積極性,有效地杜絕差錯事故的發(fā)生。
3 護(hù)士長要有良好的領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和強烈的責(zé)任心
3.1 營造一個團結(jié)和諧的工作氛圍 護(hù)理工作是一個群體性工作,具有廣泛的聯(lián)系性,護(hù)士之間應(yīng)精誠團結(jié),互相協(xié)作,相互督促,彌補漏洞。護(hù)士長要在工作中及時發(fā)現(xiàn)問題,妥善處理護(hù)士間的矛盾,理順情緒,化解矛盾,維持每位護(hù)士主導(dǎo)的心理位置,使護(hù)士們能在一個良好的工作氛圍內(nèi)完成好各項工作。
3.2 時刻喚起護(hù)士的注意力 護(hù)理工作瑣碎、繁忙,護(hù)理操作不斷重復(fù)、枯燥,容易造成護(hù)士思想麻痹,注意力分散,例1:一位急性闌尾炎患者術(shù)后一日醫(yī)囑開的是斯坦啶靜脈輸液,當(dāng)班護(hù)士以為手術(shù)日也輸過斯坦啶(實際上手術(shù)日輸?shù)氖窍蠕h5號)在未仔細(xì)查看醫(yī)囑或輸液單,未做青霉素皮試的情況時已將斯坦啶配好,差點造成差錯的發(fā)生。護(hù)士長應(yīng)經(jīng)常注意護(hù)士的操作,指出病區(qū)病人的特點,提出注意點,關(guān)心護(hù)士的心理問題,避免護(hù)士操作時分心。
3.3 隨時將自己的臨床經(jīng)驗和預(yù)測可能發(fā)生的情況傳授給護(hù)士 護(hù)士長對每位護(hù)士各方面的情況了如指掌,全面了解病區(qū)病人的病情,隨時對可能發(fā)生的事情做出科學(xué)的預(yù)見,并及時對護(hù)士給予提示和指導(dǎo),將自己敏銳的觀察力、想像力和精湛的技術(shù)、不斷摸索所獲得的經(jīng)驗傳授給護(hù)士們,例2:一位大手術(shù)后的病人,心率130次/min以上,主訴心慌、胸悶,當(dāng)班護(hù)士由于病人心慌,液體一直滴得很慢,經(jīng)查看術(shù)中情況,患者的引流及術(shù)后已輸入的液體量,及心電圖結(jié)果,判斷為血容量不足引起,立即加快輸液速度,增加液體量,病情好轉(zhuǎn)。例3:一位無病因引起的尿潴留患者,坐立不安,護(hù)士們采取各種方法誘導(dǎo)排尿卻無效果,護(hù)士長巡視病房后,撫摩患者下腹部判斷是膀胱過度膨脹,壓迫尿道引起的尿潴留,經(jīng)及時導(dǎo)尿避免了引起過度膨脹破裂的后果。例4:一位胰腺癌行胰、十二指腸切除術(shù)后5日的患者,術(shù)后生命體征一直平穩(wěn),面色因皮膚黃疸無法觀察,但口唇蒼白、腹部膨脹明顯、尿少、腹痛,護(hù)士長下班前提醒護(hù)士,夜里注意生命體征及引流情況,21時病人出現(xiàn)血壓偏低、心率快,腹部膨脹更加明顯,B超提示腹腔內(nèi)有明顯的液體,立即行剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血等。
4 加強安全意識教育,責(zé)任落實到人
有責(zé)任心,安全意識強是自覺執(zhí)行規(guī)章制度的前提,是護(hù)理工作順利進(jìn)行的保證。護(hù)士長日常工作的重點是督促,引導(dǎo)護(hù)士在工作中逐漸將自己的工作行為建立在對職業(yè)道德正確認(rèn)識上,在工作中給予關(guān)注和督促,及時修正其不良行為,使其自覺樹立責(zé)任心。例如:有的護(hù)士下班前對一天的工作能夠反省,進(jìn)行治療前能夠進(jìn)行查對,而有的護(hù)士卻做不到,尤其在繁忙的護(hù)理中,抽藥后,未仔細(xì)查對就注射;有時抽好幾種藥放在一起不貼標(biāo)簽,只看顏色,抽藥時談天,交接班不認(rèn)真等現(xiàn)象存在,護(hù)士長必須根據(jù)護(hù)士自身的情況進(jìn)行督促,對缺乏責(zé)任心違反操作的人和事給予一定的約束,發(fā)現(xiàn)差錯及隱患,及時組織認(rèn)真討論,不包容、不袒護(hù),對做的好的充分肯定,大力表揚,對存在的問題及時整改,時刻教育護(hù)士警鐘長鳴,落實“三查”“七對”,防止差錯事故發(fā)生。
5 協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系,確保醫(yī)囑規(guī)范、準(zhǔn)確、及時
在病房管理中,護(hù)士長負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的管理,并參加各組醫(yī)生的查房,而醫(yī)生是分組管理病人,現(xiàn)在面臨醫(yī)生人手少,年青醫(yī)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)生所開的醫(yī)囑較多,常常出現(xiàn)錯開、漏開,藥名寫錯、劑量不準(zhǔn)確等不規(guī)范醫(yī)囑,護(hù)士長除安排年資高的護(hù)士處理醫(yī)囑,嚴(yán)格把關(guān),對不清楚地方及時詢問,錯誤之處及時更正外,每周至少查對2~3次醫(yī)囑,對不規(guī)范的醫(yī)囑進(jìn)行協(xié)調(diào)糾正。并教育護(hù)士認(rèn)識醫(yī)囑相關(guān)性錯誤對護(hù)理質(zhì)量的負(fù)面影響,克服個別護(hù)士認(rèn)為“醫(yī)囑錯誤與己無關(guān)”的錯誤想法。建立健全醫(yī)護(hù)相互監(jiān)督的獎懲機制,例5:一位糖尿病病人,進(jìn)修醫(yī)生將輸抗生素的液體開成10%葡萄糖500ml,經(jīng)護(hù)士及時提醒未出現(xiàn)差錯。遇到緊急情況,護(hù)士長要忙而不亂,沉著冷靜,及時指揮處理一些突況。例6:一位在局麻下行單側(cè) 乳腺包塊切除術(shù)的病人,剛回病房約10min,訴心慌、胸悶、呼吸困難不能平臥,立即指揮護(hù)士吸氧,測量血壓正常,檢查繃帶松緊度無異常,數(shù)脈搏不均勻,立即通知心電圖室急查心電圖,并建立靜脈通路,心電圖:心律失常,等醫(yī)生趕到病房,病人已恢復(fù)正常。患者因麻醉及手術(shù)致過度緊張引起陣發(fā)性心律失常。
6 保持護(hù)理工作環(huán)境布局合理、固定、規(guī)范
是護(hù)士長管理的硬件部分,治療室的布局,物品、藥品、搶救物品及無菌物品的擺放,必須分類放置,標(biāo)簽清楚,并隨時保持原位。在進(jìn)修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生、實習(xí)護(hù)士及工作人員較多的情況下,人多手雜,易放錯位置。容易造成錯拿錯打等差錯的發(fā)生。例如:實習(xí)醫(yī)生將換藥時多拿的10%氯化氯10ml,放入存放10%氯化鉀或0.9%氯化鈉10ml的位置,如操作者憑經(jīng)驗不認(rèn)真查對,極有可能發(fā)生差錯,護(hù)士長要經(jīng)常檢查督促和清理,專人看管,避免錯放、標(biāo)簽不清、藥品過期、變質(zhì)、失效等現(xiàn)象的發(fā)生,同時要防止緊急情況下缺這缺那,亂抓亂拿,以免耽誤病人的救治等重大事故的發(fā)生。曾報道:某家醫(yī)院將標(biāo)簽不清的氯化鈉與亞硝酸鈉放在一起,操作者沒有認(rèn)真查對,造成灌腸致死事件的發(fā)生。
重慶市腫瘤醫(yī)院(下稱本院)創(chuàng)建于1943年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的國家三級甲等腫瘤醫(yī)院。醫(yī)院設(shè)了專門的檔案室,占地150平方米。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的建設(shè)。從2013年上半年開始,由人力資源部和檔案室牽頭,各業(yè)務(wù)部門和臨床科室參與協(xié)作,為全院1300余名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員建立專門的個人技術(shù)考評檔案,收集學(xué)歷、執(zhí)業(yè)、職稱、高風(fēng)險技術(shù)授權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、進(jìn)修培訓(xùn)、年度考核等信息。本院實行院、科兩級管理。院級檔案由檔案室負(fù)責(zé),留存《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案》(主要包含學(xué)歷、執(zhí)業(yè)、職稱、高風(fēng)險技術(shù)授權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、進(jìn)修培訓(xùn)、年度考核等信息)和相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件??萍墮n案由所在科室負(fù)責(zé),留存《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)審核評估表》(主要是記錄科室每年6、12月對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考核的情況)和相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件。檔案室負(fù)責(zé)科級檔案的指導(dǎo)和監(jiān)督。
2存在問題
為完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案體系建設(shè),醫(yī)院于2013年下半年開展了細(xì)致的調(diào)研和抽查,發(fā)現(xiàn)實際管理中存在以下問題:
2.1檔案管理方式缺乏規(guī)范
檔案管理是一項長期工作,要責(zé)任到人并且各級嚴(yán)格把關(guān),還須建立相應(yīng)的考核管理制度。沒有制度的指引,檔案管理的規(guī)范性和效率都缺乏保障。在檢查過程中,筆者發(fā)現(xiàn)不少科室對于個人技術(shù)考評檔案的內(nèi)容、作用、體系沒有系統(tǒng)認(rèn)識,對于管理的方式、流程、職責(zé)等沒有完整概念,從而降低了管理的質(zhì)量。例如有的科室未做到一人一檔;有的科室沒有序號、目錄和相應(yīng)標(biāo)注,不便于查找;有的科室沒有指定專人負(fù)責(zé);有的科室采取的是醫(yī)、護(hù)分開的管理方式,但是沒有充分溝通、協(xié)調(diào),導(dǎo)致資料有缺漏。
2.2資質(zhì)材料信息未盡一致
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案涉及的人員眾多,資料繁雜。如果沒有加以細(xì)致的核對和整理,很容易導(dǎo)致搜集的信息不全或者錯誤的情況:例如學(xué)歷是本科的,只提交大專學(xué)歷證書復(fù)印件;職稱是主治醫(yī)師的,只提供醫(yī)師職稱證書復(fù)印件。如果工作人員將錯誤信息較多的資料作為基礎(chǔ)信息,將會導(dǎo)致檔案的應(yīng)用達(dá)不到預(yù)期的效果,甚至背道而馳。
2.3管理人員素質(zhì)水平不高
檔案管理人員是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的直接操作者,他們的能力和素質(zhì)關(guān)系著檔案的質(zhì)量。雖然醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的重要性和意義做了多次強調(diào),然而由于自身綜合素質(zhì)和責(zé)任意識不盡相同,依然存在著個別人員對檔案的重要性認(rèn)識不足的現(xiàn)象。例如某外科工作人員不注重原始材料的收集,在檢查過程中采取敷衍的態(tài)度。
2.4檔案信息應(yīng)用有待加強
檔案管理的最終目的是應(yīng)用。如果只重視檔案的收集和保管,而忽視了材料的開發(fā)利用。那么檔案存放得再整齊、有序,也無法充分挖掘出其真實價值。例如有法定執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入要求的崗位,如醫(yī)療、護(hù)理人員,須持執(zhí)業(yè)證書上崗。對于未注冊在我院者,按要求不能獨立上崗,或不具備處方權(quán)。本文搜集了執(zhí)業(yè)注冊方面的信息,但是沒有據(jù)此實施監(jiān)管,從而導(dǎo)致管理方面存在空白。
3改進(jìn)措施
3.1建章立制,明確檔案管理的實施規(guī)范
人力資源部和檔案室于2013年10月下旬共同制定《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)人員個人技術(shù)考評檔案管理辦法》,明確適用人員、協(xié)助部門、歸檔范圍、管理方式、管理程序、注意事項等,要求科室指派專人管理,并且詳細(xì)規(guī)定將個人技術(shù)考評檔案作為年終考核、續(xù)聘解聘、崗位調(diào)整、獎懲晉升、職稱評聘、職務(wù)聘任等的重要依據(jù)和考查內(nèi)容。同時,要求各相關(guān)職能部門于每年2月和8月將相關(guān)材料提供給人力資源部匯總、記錄、歸檔。
3.2開展培訓(xùn),提升工作人員的專業(yè)素質(zhì)
工作人員的素質(zhì)直接影響檔案工作的質(zhì)量。人力資源部和檔案室于2014年2月組織培訓(xùn),系統(tǒng)地介紹衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的定義、作用、本院的管理現(xiàn)狀、存在問題和改進(jìn)要求,同時強調(diào)了檔案的整理和存放方式,有助于提升檔案管理工作的執(zhí)行力和規(guī)范性。
3.3完善資質(zhì),確保檔案信息的準(zhǔn)確完善
作為檔案材料,真實性是其重要屬性之一,因此必須重視對材料的審核,尤其是對基本信息的審核。仔細(xì)核對存放的資質(zhì)復(fù)印件與醫(yī)院花名冊信息,及時通知相關(guān)人員補交缺漏的資質(zhì)材料。截止2014年5月28日,共更新學(xué)歷238份,更新職稱證書121份。此外,規(guī)定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員取得更高層次的學(xué)歷、職稱證書,以及、完成課題、參加培訓(xùn)、獲得榮譽后,需在1個月內(nèi)將原件和復(fù)印件交至人力資源部和科室備案。
3.4實施監(jiān)管,促進(jìn)檔案應(yīng)用的科學(xué)高效
一是要求工作人員嚴(yán)格審核醫(yī)療和護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格、注冊證書、學(xué)歷和職稱等信息,通過權(quán)威網(wǎng)站、電話、信函等途徑與發(fā)證機關(guān)進(jìn)行核實。若發(fā)現(xiàn)弄虛作假的情況,則取消相應(yīng)錄用和任職資格。二是深入臨床科室現(xiàn)場檢查未在本院注冊的醫(yī)療和護(hù)理人員的工作情況,護(hù)理人員嚴(yán)禁獨立值班,醫(yī)療人員不得開具處方。同時,要求其注冊到本院后,須在兩周內(nèi)將執(zhí)業(yè)注冊證書原件和復(fù)印件交至科室和人力資源部審核、備案,人力資源部憑證書發(fā)放相關(guān)福利待遇。
4小結(jié)
一、在思想上,愛國愛黨,積極上進(jìn)。
我積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),認(rèn)真參加政治學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)了,為了提高自己的思想覺悟,我還深知要教育好學(xué)生,教師必須先身先之率,時時做到教書育人、言傳身教、為人師表,以自己的人格、行為去感染學(xué)生,作為一名教師自身的師表形象要時刻注意,我在注意自身師表形象的同時非常重視對學(xué)生的全面培養(yǎng)。因為我深信良好的品行是每個人身上最美的東西,針對社會這一大氣候和學(xué)生這一小氣候我把學(xué)生的德育、美育工作放到了最重要的地位。在工作中,我積極、主動、勤懇、責(zé)任性較強,樂于接受學(xué)校布置的各項工作;我還注重文化學(xué)習(xí),參加了“小學(xué)教育”的本科進(jìn)修。在不斷的學(xué)習(xí)中,努力使自己的思想覺悟、理論水平、業(yè)務(wù)能力都得到較快的提高。
二、在教育教學(xué)上,敬業(yè)愛崗,嚴(yán)謹(jǐn)治教。
把學(xué)生教好,讓學(xué)生成功,是每位教師最大的心愿、最高的榮譽。在低年級嘗試讓學(xué)生通過觀察、調(diào)查等開展探究性學(xué)習(xí)?,F(xiàn)在對于課程改革環(huán)境下的教師,光有一桶水是不夠的,要根據(jù)學(xué)校與地方的實際,拓展學(xué)生學(xué)習(xí)資源。我注重研究現(xiàn)代教育技術(shù)在課堂教學(xué)中的應(yīng)用,盡量使課堂教學(xué)效果優(yōu)化。所以孩子們還是比較喜歡上我課的。
在工作中,我深知學(xué)習(xí)的重要性,抓住一切機會認(rèn)真學(xué)習(xí),在不斷學(xué)習(xí)、不斷實踐中不斷提高自己的教育教學(xué)水平及教學(xué)管理水平,虛心學(xué)習(xí),不恥下問,及時消化,吸取別人的精華,在自己的教學(xué)中為斷實踐,不斷總結(jié),不斷提高。平時向書本學(xué)習(xí)、向身邊有經(jīng)驗的老師學(xué)習(xí),提高自己的課堂教學(xué)水總之,在這一學(xué)年中,我不僅在業(yè)務(wù)能力上,還是在教育教學(xué)上都有了一定的提高。但我平時工作中出現(xiàn)需改進(jìn)的地方也較多,如理論知識不夠,論文精品意識不強;電腦知識長進(jìn)不快。在今后的工作中,我將揚長補短,不斷努力。
三、在分管工作上,服從安排,積極主動。
(第四周)教學(xué)工作周小結(jié)
2018年3月23日
一、常規(guī)推門課
本周學(xué)校全體領(lǐng)導(dǎo)班子一起進(jìn)入課堂進(jìn)行推門課的聽評課活動,共計聽課22節(jié)。從各位領(lǐng)導(dǎo)反饋的情況來看,這一周的推門課情況特別好。老師們重視程度很高,大家備課非常認(rèn)真,課堂的教學(xué)效果顯而易見。從已經(jīng)被抽到的聽課教師的任課情況來看,結(jié)合各位領(lǐng)導(dǎo)的反饋,推門課上的好的有:姜灃月、張英偉、葛翠翠、王桂英、史艷紅、趙英和周娜老師!總體表現(xiàn)在以下幾個方面:一是備課認(rèn)真,電教化手段應(yīng)用靈活,都能夠達(dá)到熟練操作的程度!二是課堂上重視引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)、總結(jié)規(guī)律,通過形式多樣的練習(xí)達(dá)到精講多練的目的;三是重視低年級學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成,重視自學(xué)能力培養(yǎng),課堂教學(xué)嚴(yán)格有序。四是課前準(zhǔn)備充分,比如組織學(xué)生課前收集名人小故事,制作簡單的教具等等。因為老師們認(rèn)真?zhèn)湔n了,所以課堂教學(xué)效果才會好,今后聽推門課將作為一項常態(tài)化的工作,各位領(lǐng)導(dǎo)會不定期不定時的到教導(dǎo)處進(jìn)行抽簽,然后進(jìn)行推門課的聽評課活動。同時哪位老師覺得自己精心準(zhǔn)備了課,想主動找我們進(jìn)行聽評指導(dǎo)?你也可以主動邀請我們?nèi)ヂ犇愕恼n。
二、練功活動
周四上午進(jìn)行了我們本學(xué)期的第一次書法培訓(xùn)工作。蘇老師那很辛苦,一個上午分別為科任系列和班主任系列進(jìn)行了專項的輔導(dǎo),從昨天的練功情況來看,覺得我們廣大老師態(tài)度端正、積極參與、練習(xí)認(rèn)真。昨天所有的領(lǐng)導(dǎo)班子以及所有的全體的任課教師全都參與了練功活動。就在今天中午巡視的時候,我們還看到有的老師在練習(xí)寫毛筆字,希望大家能夠?qū)⑦@份熱情保持下去,將練功進(jìn)行到底!也希望在不久的將來能看到大家的成績和作品!
三,獎勵通報
2017年,在教育局、進(jìn)修學(xué)校教研室等相關(guān)部門組織的集中備課、課堂教學(xué)研討、綜合素質(zhì)大賽等一系列活動中,我校均積極參與,積極響應(yīng),取得了很好的效果?,F(xiàn)將獲獎情況通報如下:
劉 陽老師獲得樺甸市2017年度“五項全能優(yōu)秀任課教師”
崔歆慧老師被評為第二屆幼兒教師教學(xué)新秀
崔海茵老師在小學(xué)底線教學(xué)檢查活動獲優(yōu)質(zhì)課
高正宏老師在2017—2018學(xué)年度第一學(xué)期期初備課活動中評為優(yōu)秀教師
閆秀珍老師在小學(xué)黨外同心行扶貧送教活動中獲優(yōu)秀教學(xué)案例
劉陽老師中小學(xué)特色家長會專項技能評比中獲優(yōu)質(zhì)課
李曉菲老師在體音美教師期初集中備課與專業(yè)技能培訓(xùn)活動中獲優(yōu)質(zhì)課
丁小涵老師在吉林市中小學(xué)生“美麗綻放”藝術(shù)比賽活動中獲優(yōu)秀指導(dǎo)教師
李曉菲老師在吉林市中小學(xué)生“美麗綻放”藝術(shù)比賽活動中獲優(yōu)秀指導(dǎo)教師
丁小涵老師在中小學(xué)生藝術(shù)節(jié)舞蹈專場匯報演出優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎
劉 陽老師獲得第六屆“希望杯教學(xué)大賽二等獎
李 巖主任被評為2017年度語言文字工作先進(jìn)個人
三、下周工作安排
1、下周除了正常的推門課活動以外,要組織本學(xué)期第一次月考。