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關鍵詞: 內審; 醫(yī)院管理; 作用; 策略
根據衛(wèi)生部2006年第51號令,要求年醫(yī)療收入達到3000萬元以上或擁有300張病床以上的醫(yī)療機構,應當設置獨立的內部審計機構,配備專職審計人員。這也是全國各省市二甲醫(yī)院評審的考核內容之一。其最主要的原因是因為內部審計有助于完善醫(yī)院法人治理結構、強化醫(yī)院內部控制、改善醫(yī)院風險管理,保護資產安全完整。
一、內部審計在公立醫(yī)院管理中的作用
(一)促進醫(yī)院管理的規(guī)范化發(fā)展
內部審計相對于國家審計、社會審計而言,在公立醫(yī)院監(jiān)管中有著明顯的優(yōu)勢。內審部門對醫(yī)院的發(fā)展目標、各科室的職責分工和管理流程比較熟悉,又能及時掌握公立醫(yī)院運行的風險點,有效防范舞弊和預防腐敗,促進醫(yī)院管理的規(guī)范化發(fā)展[1]。其次,與外部審計相比,內部審計發(fā)現問題比較容易,審計成本相對較低。內部審計突出的優(yōu)勢是可以事前事中在醫(yī)院日常工作中發(fā)現問題,防微杜漸并能及時糾偏,把權力鎖在制度的籠子。
(二)提高醫(yī)院財務信息報告質量
內部審計對醫(yī)院的財務收支和經濟活動的真實、合法和效益進行獨立監(jiān)督,通過對財務的憑證、賬簿和報表的日常審計,可以查缺補漏,確保醫(yī)院經濟活動合法合規(guī),把財務風險控制在萌芽當中,合理保證財務信息真實完整,為醫(yī)院管理層決策提供可靠的財務數據,做好咨詢服務和參謀角色。開展常規(guī)審計在提高醫(yī)院財務信息報告|量的同時,可以增強領導和職工的法律意識,嚴肅財經紀律,把錢花在刀刃上,能夠很大程度上降低醫(yī)院在發(fā)展過程中遇到財務風險的概率,從而保證醫(yī)院財務資金應用的安全性和可靠性。
(三)強化內控管理,對內控的有效性進行評價
根據2015年財政部頒布的《關于全面推進行政事業(yè)單位內部控制建設的指導意見》,公立醫(yī)院全面推行內控制度建設,結合本單位的業(yè)務特點,建立健全各項內控制度,形成內部權責分明、相互制約的機制,增強了管理層的科學管理意識。同時,公立醫(yī)院確定內審部門為內部控制的牽頭部門,年終對本單位各科室部門的內部控制情況進行評價。內審部門應對內部控制設計有效性與執(zhí)行有效性進行全面評價,評價各部門政策和程序是否得以貫徹執(zhí)行,建立的標準是否遵循,資源是否合理利用,且認真查找管理存在的問題和漏洞,分析原因,提出改進和完善建議,及時將評價報告上報給院部管理層和同級財政部門,從根本上提高內控的有效性。
二、公立醫(yī)院內部審計管理運行中存在問題
(一)重財務輕審計,管理層重視不夠
有些院領導將內部審計放在可有可無的位置上,并沒有把內審部門融入醫(yī)院管理體系中,使其擔負起管理、監(jiān)督的雙重責任。正是由于醫(yī)院管理層對內部審計的重視程度不足,這就使得內部審計工作流于形式,這就大大降低了內部審計的權威性,沒有發(fā)揮出內審應有的價值和作用[2]。再者,院長和內審科負責人溝通不夠,甚至年初沒有制定詳細的審計計劃,確定當年度審計工作重點。
(二)信息化建設基礎薄弱,制約審計工作發(fā)展
充分利用計算機技術開展各項審計工作,改變審計手段落后、效率不高的狀態(tài),解決審計內審人力不足的問題。比如:新醫(yī)改下,公立醫(yī)院員工績效工資考核由簡單核算科室收支結余發(fā)放轉變?yōu)樘峁┽t(yī)療服務數量和質量為主的薪酬制度,績效年薪關系每位員工的切身利益,雖然計算量大又還是要做到公平合理,因此必須借助計算機信息系統,實施系統化、精細化的績效考核審計[3]。所以,公立醫(yī)院要進一步加強信息化建設,促進審計工作發(fā)展,服務服從于醫(yī)院中心工作和長遠建設。
(三)內審質量有待提升
雖然內部審計機構負責人由具備中級以上相關專業(yè)技術職稱或5年以上的審計、會計工作經歷的人員擔任,但除專業(yè)知識外,內部審計人員還必須具備醫(yī)療部門和工程建設相關專業(yè)知識。這就需要積累工作實踐經驗和參加短期審計理論培訓班來提升內審人員的綜合素質能力。內審人員參加培訓的機會少,審計結論大多依賴于內審人員的經驗判斷,內部審計人員素質的高低,直接決定了審計報告的質量。
三、充分發(fā)揮內審在醫(yī)院管理中的作用,提升醫(yī)院內審的管理效率
(一)完善公立醫(yī)院內審制度
公立醫(yī)院可以根據本行業(yè)適用的《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和《衛(wèi)生系統內部審計工作規(guī)定》, 結合本院的實際情況,建立健全的內審制度,做到制度管人,制度先行,提高審計效能。內部審計還應從管理者的角度考慮如何改進管理、完善控制,盡量從制度上防范類似風險的重復發(fā)生,促進和提高相關部門的責任意識和管理水平。
(二)為內審提供良好的環(huán)境
要想發(fā)揮內審在醫(yī)院管理中的作用,必須賦予內部審計相應的權利和地位,單位主要負責人要加強對內部審計工作的領導,定期聽取匯報,研究部署工作,及時批復年度內部審計工作計劃、審計報告,并督促有關部門、單位落實審計意見,保證內部審計人員依法行使職權。
(三)立足于日常的財務審計,防范財務風險
內審部門對醫(yī)院的日常財務收支和經濟活動進行監(jiān)督審核,審查收入是否嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費項目和收費標準,是否利用醫(yī)療信息不對稱重復收費和套取項目收費,是否存在私收費現象;審查各項支出是否合法合規(guī),是否有經濟效益和社會效益;審查債權債務的明細項目是否清晰,特別是新醫(yī)改下,醫(yī)保基金按病種結算,對出現結余和虧損的醫(yī)療費用,是否浪費醫(yī)療資源,財務的賬務處理是否正確。通過日常審計,事前、事中控制不斷得到加強,有效發(fā)揮內部審計的預警和服務作用。
(四)開展專項審計,加強醫(yī)院風險監(jiān)管
以大型醫(yī)療設備采購、藥品采購、行政庫存物質采購、后勤社會化審計和基建、修繕工程審計為重點,積極開展專項審計,審查單位資產配置、使用及處置情況,保證資產安全和使用效果。對在審計過程中發(fā)現的問題,及時提出建議和意見,進一步發(fā)揮審計工作的監(jiān)督與服務功能。
(五)做好醫(yī)院內控評價工作,服務于醫(yī)院發(fā)展
充分利用信息化手段,進一步規(guī)范內部權力運行,將內部控制貫穿于日常工作中,把貫徹實施內控規(guī)范作為一項系統的長期的工作任務。各部門間協同配合,共同促進內控規(guī)范的貫徹實施。制訂內部控制專項檢查辦法和內部控制考核指標體系,采用量化評價的方式,分別設置單位層面和業(yè)務層面評價指標。單位層面評價指標應主要考核內部控內部控制建設啟動情況指標、單位主要負責人承擔內部控制建立與實施責任情況指標、對權力運行的制約情況指標、內部控制制度完備情況指標、不相容崗位與職責分離控制情況指標和財務信息編報情況六大類;業(yè)務層面評價指標應完整反映本單位制度規(guī)定的各項經濟業(yè)務控制流程,至少應包括預算管理、收支管理、政府采購管理、資產管理、建設項目管理、合同管理等方面業(yè)務事項。
四、結論
綜上所述,建立現代醫(yī)院管理制度,內部審計參與是非常必要的,落實內部審計工作是優(yōu)化醫(yī)院管理的關鍵。內部審計熟悉公立醫(yī)院情況,建立日?;伺c專項審計相結合的監(jiān)管體系,涵蓋事前、事中、事后各階段,實現醫(yī)院內部審計“免疫系統”職能。通過積極開展內部審計,不僅有效加強公立醫(yī)院在制度建設、日常收支管理等方面的改進和提高,而且有利于行風廉政建設,進一步促進公立醫(yī)院綜合改革。
參考文獻:
[1]楊有旺.分析新形勢下加強和改進醫(yī)院內部審計的思考[J].財經界(學術版),2013,22:233-235.
一、總體要求
按照國家和省市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求,堅持“?;?、強基層、建機制”的基本原則,堅持統籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑,強化體制機制創(chuàng)新,強化便民惠民導向,扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點工作,力爭在完善全民基本醫(yī)保體系、鞏固基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革等方面取得新的突破,維護醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,調動廣大醫(yī)務人員積極性,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設步伐,讓人民群眾從深化醫(yī)改中更多地得益受惠。
二、工作任務
(一)繼續(xù)完善全民基本醫(yī)保制度
1、鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保率穩(wěn)定在95%以上,新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)參合率穩(wěn)定在100%。推進城鎮(zhèn)非公有制經濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農民工、領取失業(yè)金期間的失業(yè)人員及在寧就業(yè)的外國人等參加職工醫(yī)保。建立大學生參加居民醫(yī)保的長效機制,確保所有在校大學生全部參保。(市人社局、衛(wèi)生局、教育局、財政局負責)
2、提高基本醫(yī)療保障水平。對居民醫(yī)保和新農合補助水平提高到每人每年不低于240元,相應提高個人繳費水平,人均籌資標準不低于300元。(市財政局、人社局、衛(wèi)生局負責)
3、提高住院費用醫(yī)保支付比例。職工醫(yī)保政策范圍內住院支付比例穩(wěn)定在80%以上;居民醫(yī)保政策范圍內住院支付比例穩(wěn)定在70%以上,基金最高支付限額不低于22萬元。新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到75%左右;最高支付限額達到當地農村居民人均純收入的10倍以上,且不低于10萬元。醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜,引導群眾到基層就醫(yī),促進分級診療制度的形成。(市人社局、衛(wèi)生局負責)
4、健全多層次醫(yī)療保障體系。完善大額醫(yī)療費用補助等各類補充醫(yī)療保險政策,建立和完善重特大疾病保障制度,充分發(fā)揮基本醫(yī)保與醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式補充醫(yī)療保險等的協同互補作用,從制度上緩解并逐步消除重特大疾病患者因病致貧、因病返貧問題。(市人社局、衛(wèi)生局、民政局、財政局負責)
5、擴大門診統籌實施范圍。普遍開展居民醫(yī)保、新農合門診統籌,探索建立醫(yī)保門診統籌對優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、促進建立分級醫(yī)療體系的引導支持機制。建立職工醫(yī)保門診統籌。(市人社局、衛(wèi)生局負責)
6、推進基本醫(yī)保市級統籌。以統一職工醫(yī)保待遇為基礎,逐步統一保障范圍、就醫(yī)結算、經辦服務和信息管理。組織實施職工醫(yī)保市級統籌。(市人社局負責)
7、開展醫(yī)保付費方式改革。建立與基本醫(yī)療保險制度發(fā)展相適應的復合式付費體系。在試點基礎上,穩(wěn)步推進按病種(組)付費、按人頭付費、總額控制下的預付制等多種付費方式改革,有效規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費用增長,調動醫(yī)療機構自我管理的積極性。選擇50%的新農合統籌地區(qū)開展住院按病種付費和按床日付費相結合的混合支付方式改革,做到機構、病種全覆蓋。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構全面推行新農合門診總額付費改革。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局、物價局負責)
8、加強醫(yī)?;鸸芾?。建立與醫(yī)療機構、藥品及特殊醫(yī)用材料供應商的談判協商機制與風險分擔機制。職工醫(yī)?;鸾Y余控制在合理水平,居民醫(yī)?;?、新農合基金當年結余率控制在10%以內,累計結余分別不超過4個月平均支出水平和當年籌資總額的20%。加強基金預決算管理,建立基金管理使用績效考核機制。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負責)
9、提高農村重大疾病醫(yī)療保障水平。全面開展兒童白血病、先天性心臟病等農村重大疾病保障工作。對列入重大疾病保障的救治病種實施情況進行跟蹤管理,加強費用監(jiān)測,確保符合救治條件的參合人員100%納入保障范圍。有條件的區(qū)縣實際補償額不受當地新農合以及農村醫(yī)療救助最高補償封頂線的限制。進一步擴大救治病種范圍,全面推開尿毒癥等8類大病保障,將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。(市衛(wèi)生局、民政局、財政局、物價局負責)
10、提高醫(yī)療救助水平。進一步完善醫(yī)療救助政策,對符合政策規(guī)定的各類對象實現醫(yī)療救助全覆蓋。醫(yī)療救助全面實行與基本醫(yī)療保險“一站式”結算。資助救助對象參合參保,對符合救助條件的各類對象經基本醫(yī)療保險或新農合補償后政策范圍內自付費用救助比例在不低于50%的基礎上有所提高,適當提高封頂線。加強對兒童先天性心臟病和白血病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核、終末期腎病等重大疾病患者的救助。(市民政局、衛(wèi)生局、人社局、財政局負責)
11、強化醫(yī)保監(jiān)督管理。全面實施定點醫(yī)療機構和定點零售藥店協議化管理,細化協議內容,明確違約責任。鼓勵大型零售連鎖藥店發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)服務網點,醫(yī)保定點政策向大型零售連鎖企業(yè)傾斜。完善職工和居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構分級管理機制及考核獎懲機制,開展定點醫(yī)療機構信用等級評定工作。推行定點醫(yī)保責任醫(yī)師制度。依法加大對欺詐騙保行為的查處力度。貫徹執(zhí)行《省新型農村合作醫(yī)療條例》,規(guī)范新農合管理與服務。支持有資質的商業(yè)保險公司參與新農合經辦服務。(市人社局、衛(wèi)生局、商務局負責)
12、提高醫(yī)保轉移接續(xù)和異地就醫(yī)結算能力。完善基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)業(yè)務經辦規(guī)程,規(guī)范和簡化辦事手續(xù),確保參保人員流動就業(yè)時醫(yī)保關系順暢轉移接續(xù)。深入開展以異地安置退休人員為重點的異地就醫(yī)結算服務,逐步擴大異地就醫(yī)聯網地區(qū)范圍,為參保人員異地就醫(yī)提供高效便捷的結算服務。擴大新農合省內聯網醫(yī)院范圍,推行轉外就醫(yī)預約服務,推進參合人員省內異地就醫(yī)聯網即時結報。(市人社局、衛(wèi)生局負責)
13、加強醫(yī)保經辦管理服務體系建設。建立與醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相適應的醫(yī)保經辦管理服務經費保障機制。完善醫(yī)療保險信息系統,加強內控制度建設,強化風險管理。健全醫(yī)保社會化經辦服務體系,推進管理服務向社區(qū)前移。推行參保登記類業(yè)務“一站式”服務,開展“綜合柜員制”試點。積極探索試點垂直管理。(市人社局、編辦、衛(wèi)生局、財政局負責)
(二)鞏固擴大基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革成效
1、擴大基本藥物制度實施范圍。納入社區(qū)衛(wèi)生服務體系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,全面實施基本藥物制度,執(zhí)行基本藥物制度各項政策。對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,各區(qū)縣結合實際,采取購買服務等方式將其納入基本藥物制度實施范圍。落實基本藥物配備使用和醫(yī)保報銷政策。鼓勵公立醫(yī)院按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用基本藥物。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負責)
2、保障群眾基本用藥需求。建立緊缺藥品供應保障體系,制定傳染病治療藥品和急救藥類基本藥物供應保障方案。為急救藥品、品、放射性藥品和生物制品等特殊藥品運輸開辟綠色通道,適當放寬進入市區(qū)的限制,確保群眾基本用藥。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、經信委、商務局、人社局、物價局、公安局負責)
3、加強基本藥物采購和質量監(jiān)管。嚴格執(zhí)行基本藥物采購計劃,以省為單位集中采購、統一配送基本藥物。完善基本藥物采購管理和對生產經營企業(yè)的考核監(jiān)督,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采購、配備、使用基本藥物和供貨企業(yè)配送工作的日常監(jiān)管。嚴格執(zhí)行國家基本藥物新的質量標準,加大基本藥物生產、流通和使用環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查力度,加強基本藥物評價性和監(jiān)督性抽驗,實施基本藥物全品種覆蓋抽驗,定期藥品質量公告;實行基本藥物全品種電子監(jiān)管,確保所有集中采購的基本藥物均為已賦碼品種,提升從生產到使用全過程監(jiān)管追溯能力。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、商務局負責)
4、加強基本藥物使用管理。強化基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓。結合實施臨床路徑管理和績效考核辦法,加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員用藥行為的監(jiān)督評價,特別要強化抗菌藥物臨床應用的監(jiān)管措施,形成科學用藥觀念,促進基本藥物安全使用,提高合理用藥水平。(市衛(wèi)生局負責)
5、保障基本藥物生產供應。由生產企業(yè)自主選擇經營企業(yè)進行配送或自行配送,開展藥品流通企業(yè)信用等級評定工作。鼓勵通過發(fā)展現代物流等多種手段,提高配送效率。推動藥品生產流通企業(yè)加快結構調整,規(guī)范基本藥物生產流通秩序,促進藥品生產流通行業(yè)健康發(fā)展。(市食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局、商務局、經信委負責)
6、加強基本藥物制度監(jiān)測評價。在全市13個基本藥物制度監(jiān)測評價點開展監(jiān)測評價工作,利用監(jiān)測數據,對全市基本藥物制度實施情況進行分析和完善。加強基本藥物價格監(jiān)測,定期對基本藥物價格執(zhí)行情況進行跟蹤反饋,及時分析和解決執(zhí)行中的問題。(市衛(wèi)生局、物價局負責)
7、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制。落實對實施基本藥物制度的財政補助。市財政安排專項資金,按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以補助。各區(qū)縣要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項補助以及經常性收支差額補助納入財政預算并及時、足額落實到位。全面實施一般診療費并落實醫(yī)保支付政策,及時研究解決實施中的新情況、新問題,強化醫(yī)?;饘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構提供基本醫(yī)療服務的補償作用。(市財政局、衛(wèi)生局、人社局、物價局負責)
8、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革。全面完成政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置和人員聘用工作,簽訂聘用合同人數達到95%以上,基本實現由身份管理向崗位管理轉變,由固定用人向合同用人轉變?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構所有競聘上崗人員,按規(guī)定參加基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷等各項社會保險。(市人社局、衛(wèi)生局,市編辦負責)
9、完善績效考核辦法。建立以服務質量、數量和群眾滿意度、居民健康狀況等為核心內容,公開透明、公平公正、便于操作的量化績效考核辦法??己私Y果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資發(fā)放、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人獎懲掛鉤?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要以居民健康績效為核心,實行公正、嚴格的內部考核和獎懲。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責)
10、健全分配激勵機制。在全面落實績效工資的基礎上,在績效工資政策框架和核定的績效工資總量內,進一步發(fā)揮獎勵性績效工資的激勵作用,允許和鼓勵部分衛(wèi)生事業(yè)單位實行績效工資總量管理。細化和完善對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法,收支結余部分可按規(guī)定提取醫(yī)療風險基金等。鼓勵各區(qū)縣結合實際,給予優(yōu)秀業(yè)務骨干榮譽獎勵。(市衛(wèi)生局、人社局、財政局負責)
11、扎實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務化解工作。按照國家和省的部署要求,在認真核定債務的基礎上,制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機構化解債務補助辦法,指導協助各區(qū)縣完成債務化解任務。(市財政局、衛(wèi)生局、發(fā)改委負責)
(三)不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力
1、制定衛(wèi)生資源配置標準。根據國家醫(yī)改“十二五”規(guī)劃及我市“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃要求,編制《市衛(wèi)生資源配置標準》,并認真組織實施。(市衛(wèi)生局負責)
2、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鎮(zhèn)街衛(wèi)生院)要為農村居民提供方便、可及的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,發(fā)揮在健康管理和常見病、多發(fā)病防治中的主體作用。力爭建成3個省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理率達到90%以上;符合省定建設標準并提供“六位一體”綜合服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心比例達到90%以上。加快提升縣級醫(yī)院服務能力,認真完成中央投資基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設項目的相關任務。市財政繼續(xù)對縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設和設備配備給予補助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負責)
3、加強中醫(yī)藥服務能力建設。進一步完善基層中醫(yī)藥服務體系,創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式,轉變中醫(yī)藥發(fā)展方式,拓展中醫(yī)藥服務范圍,推進中醫(yī)藥服務進社區(qū),為群眾提供中醫(yī)藥保健服務。(市衛(wèi)生局負責)
4、實施全科醫(yī)生簽約服務制度。積極推進家庭簽約醫(yī)生制度,逐步建立全科醫(yī)生(團隊)與居民的契約服務關系,為居民提供連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵開展上門服務、巡回醫(yī)療,服務費用由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民分擔。(市衛(wèi)生局、人社局負責)
5、加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。將城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新錄用臨床醫(yī)師納入全科醫(yī)生規(guī)范化培訓,并采取多種措施加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,力爭到年年底,全科醫(yī)生在培規(guī)模達到140人以上,實現每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。探索建立全科醫(yī)生特崗制度,研究制定相應政策措施,增加崗位吸引力,穩(wěn)定全科醫(yī)生隊伍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負責)
6、推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。積極開展學員招錄和培訓;擴大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與專業(yè)學位研究生教育雙向接軌試點工作范圍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負責)
7、加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。做好農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作;繼續(xù)組織開展城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員崗位培訓工作,認真實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務實進修”和全科醫(yī)生轉崗培訓計劃;全面落實11項醫(yī)改重大專項衛(wèi)生人員培訓項目。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責)
8、提升村衛(wèi)生室服務能力。支持村衛(wèi)生室建設,確保每個行政村都有1所標準化村衛(wèi)生室。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結構,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和后備力量建設。嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入,新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員應當具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責)
(四)努力促進基本公共衛(wèi)生服務均等化
1、規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目。進一步健全項目實施機制,加大統籌管理力度,強化協調配合,提高組織程度?;竟残l(wèi)生服務經費,按常住人口計,城市人均36元、農村人均32元。確保資金足額到位,加強資金管理,做到專賬管理、專款專用。(市財政局、衛(wèi)生局負責)
2、深化基本公共衛(wèi)生服務內涵。嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,統一服務內容、服務標準和工作流程,提高項目實施質量。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與專業(yè)公共衛(wèi)生機構分工協作機制,開展監(jiān)測評估。建立定期培訓和逐級指導制度,幫助基層提高服務能力和技術水平。落實項目實施逐級績效考核制度,發(fā)揮績效考核的引導和激勵作用。全面完成10類41項基本公共衛(wèi)生項目年度工作任務,城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達到60%以上。建立績效考核信息公開制度,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生局、財政局負責)
3、落實重大公共衛(wèi)生服務項目。明確醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責分工,加強對項目單位的監(jiān)督管理。建立項目督導評估制度,確保按序時進度完成年度目標任務,不斷提高項目運行質量和實施效果。(市衛(wèi)生局負責)
4、加強公共衛(wèi)生服務體系建設。強化疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構能力建設,市對經濟薄弱區(qū)縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構的基本建設和設備購置給予適當補助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負責)
(五)加快公立醫(yī)院改革步伐
1、完善公立醫(yī)院服務體系。實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,明確舉辦公立醫(yī)院的數量、類別、規(guī)模、布局,采取改擴建、遷建、整合、轉型等方式,優(yōu)化公立醫(yī)院結構。推廣應用適宜技術,按相應標準和權限適當放寬二、三類相對成熟技術在縣級醫(yī)院的準入條件;控制公立醫(yī)院開展特需服務的比例。加強對縣級醫(yī)院建設發(fā)展的指導。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、編辦、財政局負責)
2、改革公立醫(yī)院管理體制。按照“政事分開、管辦分開”的要求,改革公立醫(yī)院管理體制。加強對公立醫(yī)院投資、運營等行為的監(jiān)管。完善以理事會、監(jiān)事會、執(zhí)行層為主體的公立醫(yī)院法人治理結構,構建產權明晰、責任明確、政事分開、管理科學的現代醫(yī)院管理制度。根據權責統一的原則,規(guī)范實施院長負責制。積極推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化,研究制定院長職業(yè)化建設的指導意見和任職資格條件,加強院長職業(yè)化培訓培養(yǎng)。(市衛(wèi)生局、編辦、發(fā)改委、財政局、人社局負責)
3、改革公立醫(yī)院運行機制。以實施全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為核心,改革公立醫(yī)院人事分配制度,建立能上能下、能出能進、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的用人機制。完善公立醫(yī)院經濟運行機制。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負責)
4、改革公立醫(yī)院補償機制。以逐步破除以藥補醫(yī)機制為重點,積極推進公立醫(yī)院補償機制改革。落實公立醫(yī)院各項財政投入政策。合理調整醫(yī)療服務價格。按照“總量控制,結構調整”的原則,根據成本、政府投入及社會保障情況,適當提高體現醫(yī)務人員技術勞務價值的診查、護理等價格,降低大型設備檢查治療和檢驗檢測價格,規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢驗、檢查行為,促進醫(yī)療機構合理檢查、合理用藥、合理治療。(市財政局、物價局、衛(wèi)生局負責)
5、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制。以公益性為導向,以質量、安全、效率、服務、費用和患者滿意度為主要內容,建立公立醫(yī)院運行績效考核評價指標體系。選擇社會關注的主要指標,建立公立醫(yī)院運行指標社會公示制度。完善公立醫(yī)院財務制度,加強公立醫(yī)院成本核算和經濟運行監(jiān)管。加大公立醫(yī)院日常監(jiān)管力度,嚴肅查處違法違規(guī)行為。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負責)
6、推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。根據國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見,在江寧醫(yī)院認真開展改革試點,逐步增加政府投入,改革醫(yī)保付費方式,合理調整服務價格,統籌推進管理體制、補償機制、人事分配制度等改革,建立“體現公益性、調動積極性、保障可持續(xù)”的運行機制。加強以人才、技術為核心的縣級醫(yī)院能力建設。深化城市三級甲等醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、編辦、人社局、物價局負責)
7、加強分工協作機制建設。按照建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構上下聯動分工協作機制的要求,與城鄉(xiāng)對口支援、預約診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等有機結合,細化政策措施,強化工作落實,推進分工協作機制建設,確??沙掷m(xù)發(fā)展。(市衛(wèi)生局負責)
8、改善醫(yī)療服務。深入推進“三好一滿意”活動,全面落實改善醫(yī)療服務24條措施。建設預約診療服務平臺,推進區(qū)域性預約診療服務平臺建設。全市二級以上醫(yī)院全面開展預約診療服務,三級公立醫(yī)院原則上所有普通門診號源和專家門診號源全部開放預約,二、三級醫(yī)院出院病人復診預約率達到100%。深入實施“優(yōu)質護理服務示范工程”。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手,落實構建和諧醫(yī)患關系的各項措施。堅持教育、制度、監(jiān)督并重,推進醫(yī)德醫(yī)風建設。(市衛(wèi)生局負責)
9、控制醫(yī)藥費用。深入推進檢查檢驗結果同城互認,試行醫(yī)囑共享,落實“三合理”規(guī)范。醫(yī)療機構應當向患者公開醫(yī)藥處方。嚴格控制藥占比。擴大公立醫(yī)院的集成化供應鏈藥事服務試點,引導有實力的企業(yè)向醫(yī)療機構和生產企業(yè)延伸現代醫(yī)藥物流服務。建立臨床用藥和檢驗檢查監(jiān)控制度,及時發(fā)現并糾正不合理醫(yī)療行為,并與醫(yī)務人員績效考核掛鉤。強化醫(yī)療質量安全管理,嚴格要素準入,二級以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。(市衛(wèi)生局、物價局、商務局負責)
10、構建多元辦醫(yī)格局。認真落實鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的政策措施,制定和完善相關實施細則、配套文件,努力促進非公立醫(yī)療機構發(fā)展。積極幫助非公立醫(yī)療機構提高服務能力和水平,促進醫(yī)療服務領域公平有序競爭,適應人民群眾多層次的醫(yī)療服務需求。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負責)
(六)著力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設
1、加強衛(wèi)生信息化建設統籌規(guī)劃。緊緊圍繞醫(yī)改目標,堅持以醫(yī)保、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品供應保障為重點,制定完善全市衛(wèi)生信息化建設總體規(guī)劃和具體指導意見,構建智能、惠民、便民、高效的醫(yī)藥衛(wèi)生公共服務信息系統。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、經信委、財政局、人社局、食品藥品監(jiān)管局負責)
2、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設。建立涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、基本醫(yī)療服務、慢性病管理、診療規(guī)范、績效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統。(市衛(wèi)生局、財政局負責)
3、加快醫(yī)院信息化步伐。依托臨床路徑和電子病歷,優(yōu)化診療流程,建立醫(yī)院診療行為管理和醫(yī)務人員績效考核信息系統,實行精細化管理和績效管理。加快在縣級醫(yī)院建立信息系統,與公立醫(yī)院綜合改革同步推進。利用網絡信息技術,促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的合作,積極發(fā)展面向農村的遠程醫(yī)療。(市衛(wèi)生局、財政局負責)
4、完善醫(yī)療保障信息系統。建立涵蓋基金管理、費用結算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務等功能的醫(yī)療保障信息系統,實現與醫(yī)療機構信息系統對接。加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務、醫(yī)療保險和醫(yī)療費用數據的統計分析,促進信息技術與醫(yī)療機構管理、診療服務規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合,推進信息標準化和公共服務信息平臺建設,做到互聯互通、信息共享,方便群眾就醫(yī)。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負責)
三、保障措施
(一)強化工作責任
市政府與各區(qū)縣人民政府簽訂醫(yī)改目標任務責任書。各牽頭部門要強化主體責任,制定工作計劃,加強督促指導,統籌推進各項任務的落實。區(qū)縣人民政府主要負責同志是本區(qū)縣醫(yī)改工作第一責任人,對本區(qū)縣醫(yī)改任務完成情況負總責,分管負責同志具體負責、親自抓。要細化分解工作任務,層層明確責任,扎實加以推進,確保落到實處。
(二)制定改革規(guī)劃
根據國家、省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃,結合實際,制定全市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案,明確—2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標、改革重點和主要任務,各區(qū)縣制定本區(qū)縣“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案,年三季度前完成。
(三)落實資金投入
各區(qū)縣人民政府要根據年醫(yī)改任務,將所需資金納入財政預算,確保按時足額撥付到位。要強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位,將醫(yī)改任務完成情況和績效考核結果與財政資金安排掛鉤,建立長效投入機制,完善投入方式,提高資金使用效益。
(四)加強督導考核
市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室會同有關部門加強對各區(qū)縣醫(yī)改進展情況和成效的監(jiān)測評估,每月匯總實施情況,每季度通報工作進度,年終對醫(yī)改目標任務完成情況進行全面考核。建立督導機制,定期對全市醫(yī)改進展情況進行督導檢查。
述職報告對自身所負責的組織或者部門在某一階段的工作進行全面的回顧,從工作實踐中去總結成績和經驗,找出不足與教訓,從而使以后的工作更好的開展。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)院總務主任年度工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
醫(yī)院總務主任述職報告1回首過去的一年,非常感謝醫(yī)院黨政領導給我這個鍛煉的平臺,令我在工作中不斷的學習,不斷的進步,慢慢的提升自身的素質與才能?;厥走^往,使我懂得了很多。領導和同事對我的支持與關愛,令我感受到人間的溫情,在此我向院黨政領導以及全體同事表示最衷心的感謝!正是有你們的協助才能使我在工作中更加的得心應手,在工作上,圍繞總務科的中心工作,對照相關標準,嚴以律己,較好的完成了各項工作任務。
即將過去的一年,在院黨政領導的正確領導與協助下,我們的工作著重于以病人為中心,為臨床服好務的工作目標上,緊緊圍繞重點開展工作,在緊張的工作之余,加強團隊建設,打造一個業(yè)務全面,工作熱情高漲的團隊。作為一個管理者,對下屬充分做到“察人之長、用人之長、聚人之長、展人之長”,充分發(fā)揮員工們的主觀能動性及工作積極性,提高團隊的整體素質,樹立起開拓創(chuàng)新、務實高效的新形象。我充分認識到自己既是一個管理者,更是一個執(zhí)行者。要想帶好一個團隊,除了熟悉技能外,首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動承擔工作責任。在作風上,我能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,兢兢業(yè)業(yè)工作,嚴格要求自己,在任何時候都要起到模范帶頭作用。
一年來我始終堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐,在思想上積極樹立熱愛國家熱愛醫(yī)院,醫(yī)院就是我的衣食父母,擁護領導的管理思想,堅信在醫(yī)院新的領導班子正確指導下,醫(yī)院一定會走出一條有自己特色的寬廣道路,為加快醫(yī)院的發(fā)展認真做好本職工作。
我能重視加強理論和業(yè)務知識的學習,不斷提高自身綜合素質。在工作中,堅持一邊工作一邊學習,不斷提高自身綜合素質水平。增強自己執(zhí)行制度的自覺性和堅定性。一是認真學習醫(yī)院下發(fā)的各種文件和規(guī)章制度,做好每一次院務會記錄,并把這些精神及時傳達到每位員工。二是認真學習工作業(yè)務知識,重點學習各工種維修技術、管理知識。在學習方法上做到在重點中找重點,抓住重點,并結合自己在理論技術、管理知識方面存在哪些不足之處,有針對性地進行學習,不斷提高自己的業(yè)務工作能力。
一年來,我始終堅持努力工作,按時完成工作任務。嚴格要求自己,勤奮努力,時刻牢記醫(yī)院各項規(guī)章制度,全心全意為醫(yī)院創(chuàng)造經濟效益和社會效益宗旨,在自己平凡而普通的工作崗位上,努力做好本職工作:認真收集科里工作要求及信息,全面、準確地了解和掌握各方面工作的開展情況,分析工作存在的主要問題,總結工作經驗,及時向主管領導匯報,讓主管領導盡量能全面、準確地了解和掌握最近工作的實際情況,為解決問題作出科學的、正確的決策。領導交辦的每一項工作,分清輕重緩急,合理安排時間,按時、按質、按量完成任務。在日常工作中,認真聽取員工反映的問題,提出的要求和建議。同時,對員工要求解決但一時又解決不了的問題認真解釋,耐心做好員工的思想工作,讓員工相信我們在為員工所想。
一年來,我能認真領會醫(yī)院有關會議文件精神,深思熟慮,根據總務科具體情況,制定維修工作方案。然后征求各方面的意見,集思廣益,把醫(yī)院精神與實際工作結合起來,把個人的智慧與集體的智慧結合起來。在工作過程中,以身作則,化解矛盾,把握工作的主動權。在管理工作中,堅持每周主持召開一次科早會,傳遞醫(yī)院的會議精神,聽取各組工作情況匯報,研究當周工作安排計劃,加強管理,督促內控制度的落實。在協調工作中,堅持以人為本,充分發(fā)揮人的主觀能動性和團隊精神,共同完成復雜、繁重的工作任務。
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅決糾正一些不正之風。本人以身作則,嚴格要求,堅持以制度用人,以制度管人,并引導、教育員工自覺執(zhí)行院里的各項規(guī)章制度,樹立醫(yī)院就是我們衣食父母,愛院如家、愛崗敬業(yè)的良好風尚。
本人牢固樹立正確的權力觀、利益觀,樹立為員工服務的思想,把科室滿意不滿意、擁護不擁護、贊成不贊成作為工作的出發(fā)點和落腳點,努力為院里辦實事、辦好事。
總的來說,一年來,本人在團隊管理方面考慮的較多,工作范圍廣、任務重、由于本人正確理解上級的工作部署,堅定執(zhí)行醫(yī)院的各項制度,較好地發(fā)揮了生產管理和組織協調能力,充分調動了廣大員工的工作積極性,工作積極主動,不畏臟累,盡職盡責,較好地完成了醫(yī)院安排的各項工作任務。我也認識到自己的不足之處,文化知識水平還比較低,隨著醫(yī)院的發(fā)展,可以預料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識也更高更廣。今后,我一定認真克服缺點,發(fā)揚成績,自覺把自己置于領導和員工的監(jiān)督之下,更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高理論素質和各種工作技能,做一名合格的帶頭人,為全面建設醫(yī)院,發(fā)展醫(yī)院的目標作出自己的貢獻!
醫(yī)院總務主任述職報告2在20____年度里,我總務科工作以堅持“強化素質、完善管理,物盡其用、服務臨床、保障后勤”的原則,緊緊圍繞我院總體發(fā)展構想,全面落實我院年度工作計劃提出的工作目標,結合我科室工作人員少、任務繁重的實際情況,能認真完成院領導下達的各項工作任務,熱情服務于全院各個部門。在新的形勢下,立足本職工作,提高認識、轉變觀念,牢記總務圍著臨床轉的原則,積極主動與相關人員到各科室做好服務工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學工作的順利進行?,F就一年來的工作匯報如下:
一、加強學習,樹立服務育人的理念
總務科根據工作需要和醫(yī)院對科室的學習要求,積極認真地參加醫(yī)院組織的政治學習和業(yè)務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業(yè)務學習,使大家明確了自己所從事工作職責范圍,領導有的放矢地指導開展工作,員工各盡其職,工作努力,認真負責。通過加強政治和業(yè)務知識的學習,全科人員精神風貌煥然一新,進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。大家在日常工作中,力爭在管理有法,服務有情等方面發(fā)揮了積極的作用。
二、明確責任目標,全面做好后勤服務工作
總務科工作存在量大面廣的問題。為了加強對基建維修、物資采購、水電管理、資產管理、院區(qū)綠化、食品衛(wèi)生安全等方面的工作,我們根據總務繁雜細瑣、臨時性強、突況多的特點,全面提高服務質量和服務水平,努力增強服務意識,力求使后勤服務落到實處。
1、發(fā)揮能打“硬戰(zhàn)”精神,出色地完成基建、維修等工程項目
根據市衛(wèi)生局的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和我院的五年發(fā)展規(guī)劃,在程院長及陳付院長的領導下,我科的基建工作又取得了飛速的發(fā)展。
⑴、在經過9個多月時間的不懈努力,完成了醫(yī)院門診附屬樓工程的建設工作。該工程總投資60萬元,2層框架結構,建筑面積390平方米,于9月份完工并投入了使用。
⑵、在克服了重重困難后,計劃投資3300萬元,地下一層,地上6層框架結構,建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程,也于9月份正式進入開工階段,其后工程進展順利,并將于20____年下旬結頂進入徹墻階段。
⑶、在院行政樓完成搬遷工作后,我科按照院領導的指示和要求,投入了30余萬元資金,順利完成了對門診3樓、四樓的裝修工程,并于10月份之前完成了胃、腸鏡室,心電圖室,動態(tài)心電圖室,理療科,體檢中心,b超室,病理科,生化室,門診化驗室,門診放射科等科室的搬遷工作,基本上騰空了已被評為危房的醫(yī)技樓,進一步完善了科室布局,為醫(yī)院下一步建設工程的順利實施打下了良好的基礎。
⑷、熱情服務,做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則,在保證維修質量的前提下,力爭節(jié)省開支。面對平時經常碰到的繁雜的種種維修項目,總務科都能及時保證質量,按時完工。對重點部位,組織人員每月檢查和巡視,發(fā)現問題及時處理,為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。
2、加強水電管理,做好水電使用和維修工作
落實管理崗位責任制,實行每日巡查、記錄,發(fā)現問題及時解決,接報必修,年來共維修水電辦公設備150余件,保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時也有效地制止了長明燈、長流水、跑冒滴漏現象的發(fā)生。并對20____年—20____年水電用量情況進行了認真的分析,形成報告上報院辦,得到院領導好評。
3、順利完成____衛(wèi)生的檢查工作
在院領導的重視和領導下,在各個科室的大力協助下,本年度,總務科多次組織清潔公司對全院的衛(wèi)生進行徹底的清掃,由專業(yè)的公司進行藥水噴灑消毒,統一投放了老鼠藥和蟑螂藥,清除衛(wèi)生死角,消除蚊蠅、蟑螂孳生場所。并在食堂、藥庫等地方增設防鼠防蠅等裝置。還重點加強了垃圾堆放場所、太平間等地方的消毒處理,保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。
4、整治環(huán)境污染,為職工和病人創(chuàng)造一個更為潔凈的生活環(huán)境
原先的醫(yī)療廢物堆放處因眾多的工程造成影響,使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響,很容易造成二次污染,形成極大的院感隱患。因此,在院領導的重視和總務科及醫(yī)院感染科的共同努力下,在合適的地方新建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉庫,從而基本解決了這個院感的地雷。
5、加強職工的安全知識培訓,提高安全防范意識
為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應變能力,總務科、綜治辦還組織職工并專門聘請了消防人員就消防安全基本知識:如火災的種類、滅火器的使用、遇火災等緊急情況應采取的應變措施等方面結合實例進行現場講解,提高了職工的安全防范意識和逃生技能,得到了大家的一致好評。
6、總務科對食堂內部管理進行了調整
使之能更好的服務于臨床工作,即發(fā)揮食堂服務人員各自的能力,提高了經濟效益,又提升食堂的工作質量,調動服務人員的工作積極性,也解除了廣大師生的后顧之憂。目前食堂工作井然有序,講究衛(wèi)生,價格穩(wěn)定,主副食花樣翻新,廣大病人和職工非常滿意。
醫(yī)院總務主任述職報告3一年來,全體后勤管理人員,齊心協力,以大局為重,積極配合醫(yī)院方方面面的工作,內練素質,外樹形象,圓滿完成了各項任務。特別是暑期、節(jié)假日,我們幾乎沒有休息過,并且任勞任怨,不計報酬地堅守崗位,認真履行職責,完成院領導交辦的各項工作任務。
“兵馬未動,糧草先行”,這是古人對后勤工作的作用、地位的一個精辟的表達,形象的概括。醫(yī)院是個大家,運行一天開支實在不少,總務科不僅要做開源,更要做節(jié)流工作。下一階段,在出色完成各項日常工作基礎上,力爭通過我們的努力,為大家營造更好的工作、生活環(huán)境。我們要銳意進取,不斷完善自身工作,在幕后為醫(yī)院臨床一線各項工作的順利進行鋪平道路,力爭做到工作使人信賴,態(tài)度令人滿意。我們的目標、目的都是一致的,既要做好本科的業(yè)務工作,又要相互配合,只有這樣總務科才更有凝聚力、戰(zhàn)斗力。
各位領導、同事們:
大家下午好!
20____年在院黨支部的正確領導下,總務科不斷提高自身思想認識和服務技能,熱情服務于全院各個部門,立足本職工作,提高認識、轉變觀念,牢記總務后勤圍著臨床轉的原則,積極主動與相關科室溝通,認真履行職責,做好我院后勤保障工作,圓滿完成了20____年度總務科各項工作任務?,F對工作述職:
(一)總結20____年工作:
一、牢記后勤使命,提高服務水平
隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,服務任務、服務內容、服務要求也隨之發(fā)生質的變化。各種保障性設備也增多,臨床一線需要保障的項目也復雜了,我們沒有向困難屈服,做到科學安排,抓住重點,注重細節(jié)。鼓勵大家發(fā)揚不怕苦不怕累,連續(xù)作戰(zhàn)作風,一人頂幾人用,經常加班加點,小的施工,維修自己動手做,為醫(yī)院節(jié)省消費,節(jié)省資金,一年來通過院領導的強化和科室成員的配合,總務科應急保障能力有了明顯提高。通過規(guī)范化管理,學習了特種設備操作規(guī)程及維保知識,對特種設備運行故障判斷能力和處理水平進一步提高,目前對停水、停電、中心供氧、污水處理故障的做到及時應急處理,日常經常遇到的各種維修項目,總務科都能實
時保證質量,按時完成。對重點部門,組織人員每月檢查和巡視,發(fā)現問題及時處臵,保障臨床工作的順利運營,我們認真的工作得到住院患者和醫(yī)護人員的一致好評。
二、加強水電管理,做好各項維修保障工作
發(fā)現問題及時解決,接報必修,本年度共維修桌椅200余個,小柜鎖200余個,換門鎖120個,疏通上下水800余次,修補瓷磚理石大白等30余處,維修上下水管路120余處,更換各種閥門水龍頭150個,維修供水主干路3處,維修消防供水主干路2處,改造衛(wèi)生間下水管路10處,處理各類漏水點20余處,維修及安裝燈具504個,更換開關插座47個,更換接觸器、空開等18臺/次,緊固全院用電設備端子2次,改造維修電力線路30余處。通過線路改造,提高用電的功率因素并滿足部分照明用電的需求。同時為保障臨床藥品物品等供應,隨時根據需求調配有關物品設備等。并于每周二、四定期為臨床及時、保質保量送去各科室所需辦公物品、藥品等。
為保障冬季供暖工作,聯系水源熱泵公司技術人員對設備機組進行全面檢修,更換凍堵開裂的高壓換熱管及機組油、濾芯等設備組件;通過維修保養(yǎng),排氣溫度由64度提高到74度,機組熱效率得到了較大提升。后勤人員在此項工作中為節(jié)約維修費用,自己動手制作吊裝架,完成機組的拆卸和安裝,此項工作至少為醫(yī)院節(jié)省2500元。同時,在院黨委的支持下,對門診一二樓地熱管路進行了清洗,使室內溫度較往年有所提高。舊樓因今年沒有供暖,后勤人員為節(jié)約資金,用了一周的時間,把舊樓一、二樓地溝管路、上水管路全面做了保溫處理,保證了冬季管路無凍裂,此項工作節(jié)約資金4500元左右。保潔科三臺機組因為使用年限長,機器管路出現老化故障,后勤人員未聯系廠家人員,發(fā)揮集體智慧,研究管路安裝原理,用時兩天自行更換,此項工作約節(jié)約2000元。根據環(huán)保局的要求,污水處理設備必須常態(tài)運行。為滿足冬季設備管路防凍需求,后勤人員不怕臟累,自己動手挖運土方,對原投藥管進行挖溝深埋至凍層以下,并作防寒處理。此項工作約節(jié)約資金2000余元。
在日常工作中,能夠提早謀劃,積極協調組織電梯、消防、供氧、手術室凈化等維保人員,定期對各項設備設施保養(yǎng)檢修,安排電梯、蒸汽發(fā)生器等后勤特種設備接受監(jiān)督管理部門對特種設備的年度檢測,落實需整改的老舊零部件的檢查更換,做好維修保養(yǎng)記錄,確保電梯等后勤特種設備安全運行。督促清雪、保潔、洗衣房及安裝維修等外雇人員按照醫(yī)院要求做好院內外環(huán)境衛(wèi)生、院內的綠化、美化、衣物清洗、設備安裝維修等各項工作??倓湛迫藛T經常因工作加班,但都能夠做到敬業(yè)奉獻,任勞任怨。
(二)存在的問題
一、總務科人員部分人員年齡偏大,不能完成勝任本職工作。
二、技術工種人員缺乏,亟待培養(yǎng)和招募。
三、精細化管理不到位,如缺少相關設備標牌、標示,廠家聯系方式,設備銘牌和有關技術文件未登記等。
(三)20____年工作計劃
20____年將加強科室管理,將“6S管理模式”應用于醫(yī)院后勤保障,嚴格執(zhí)行“自下而上,自上而下”、“七個絕不放過”的管理主線。具體打算處理以下問題:
一、扣板棚老化問題嚴重,需全面排查、必要時維修更換。
二、墻磚脫落嚴重,應進一步細致排查更換,對預脫落的墻磚重新黏貼,避免砸傷人員而發(fā)生意外。
三、部分科室冬季室內溫度不達標,需在取暖前期更改部分通路,加裝暖氣,采取屋面防寒措施。
四、各樓層熱水器四年未進行清洗,已出現水流減小等現象,應清洗并更換部分小零件。
五、水源熱泵室外給回水井堵塞嚴重,需清淤整修。
六、樹墻缺口問題,需要補種樹苗。
七、污水處理系統機器發(fā)生故障,需要查找原因,系統維修。
八、各樓層很多候診椅、診療凳、護士椅等皮面破損嚴重,需要重新包皮面。
九、各樓層的上下水管、潔具、坐便等因使用年限多、部分潔具生銹腐蝕,出現堵塞問題較多,需要全面排查維修。
十、完善各運行機房標牌、標示,做到醒目清晰,維修人員更換的廢舊物品必須交由倉庫集中回收;
十一、與臨床加強溝通,建立健全各項規(guī)程和制度,引導教育員工樹立正確的心態(tài),培養(yǎng)良好的工作習慣,營造積極向上的氛圍,塑造良好團隊精神。
十二、秉承“勤儉節(jié)約”的原則,能維修不報廢,能拼接不處理;修舊利廢,建立資源節(jié)約型醫(yī)院,在節(jié)能挖潛上下功夫。
20____年總務科將以全新的工作面貌和飽滿的工作熱情,迎接新的挑戰(zhàn)。努力克服缺點,更新觀念,加強各項管理,增強創(chuàng)新意識。改變觀念意識,變醫(yī)院要我服務為我要為醫(yī)院服務,樹立“以病人為中心”的服務意識,以院為家的責任意識,全面提高總務科服務水平和服務技能,促進總務與醫(yī)療同步發(fā)展。為我院的快速健康發(fā)展做出應有的努力。與全體同仁一道,在以院長為核心的為集體是帶領下,以堅定的信心和步伐迎接我院的強大與輝煌!
醫(yī)院總務主任述職報告4在過去的一年中,我總務科能當真完成院率領下達的各項工作使命,熱情處事于全院各個部門。在新的形勢下,安身本職工作,提高熟悉、改變不美觀念,謹記總務圍著臨床轉的原則,積極自動與相關人員到各科室做益處事工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學工作的順遂進行?,F就一年來的工作總結如下:
一、增強進修,樹立處事育人的理念
總務科按照工作需要和病院對科室的進修要求,積極當真地加入病院組織的政治進修和營業(yè)進修。出格是我們把擬定每小我的崗位職責做為一次深切的營業(yè)進修,使巨匠明晰了自己所從事工作職責規(guī)模,率領有的放矢地指導開展工作,員工各盡其職,工作全力,當真負責。
經由過程增強政治和營業(yè)常識的進修,全科人員精神風貌氣象一新,進一步增強了做好本職工作的孤高感、責任感和使命感。巨匠在日常工作中,力爭在打點有法,處事有情等方面闡揚了積極的浸染。
二、明晰責任方針,周全做好后勤處事工作。
總務科工作存在量年夜面廣的問題。為了增強對基建維修、物資采購、水電打點、資產打點、院區(qū)綠化、食物衛(wèi)生平安等方面的工作,我們按照總務繁雜細瑣、姑且性強、突形多的特點,周全提高處事質量和處事水平,全力增強處事意識,力爭使后勤處事落到實處。
1、闡揚能打“硬戰(zhàn)”精神,超卓地完成基建、維修等工程項目。
按照市衛(wèi)生局的衛(wèi)生成長規(guī)劃和我院的五年成長規(guī)劃,在__院長及副院長的率領下,我科的基建工作又取得了飛速的成長。
⑴在經由9個多月時刻的不懈努力,完成了病院門診隸屬樓工程的培植工作。該工程總投資60萬元,2層框架結構,建筑面積390平方米,于9月份落成并投入了使用。
⑵在戰(zhàn)勝了重重堅苦后,打算投資3300萬元,地下一層,地上6層框架結構,建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程,也于9月份正式進入開工階段,厥后工程進展順遂,并將于____年下旬結頂進入徹墻階段。
⑶在院行政樓完成搬遷工作后,我科按照院率領的指示和要求,投入了30余萬元資金,順遂完成了對門診3樓、四樓的裝修工程,并于10月份之前完成了胃、腸鏡室,心電圖室,動態(tài)心電圖室,理療科,體檢中心,b超室,病理科,生化室,門診化驗室,門診放射科等科室的搬遷工作,根基上騰空了已被評為危房的醫(yī)技樓,進一步完美了科室結構,為病院下一步培植工程的順遂實施打下了精采的基本。
⑷熱情處事,做好日常維修工作。
我科本著勤儉辦院的原則,在保證維修質量的前提下,力爭節(jié)約開支。面臨日常平常經常碰著的繁雜的各種維修項目,總務科都能實時保證質量,按時落成。
對重點部位,組織人員每月搜檢和巡視,發(fā)現問題實時措置,為病院的臨床工作解除后顧之憂。
4、整治情形污染,為職工和病人締造一個更為清潔的糊口情形。
原先的醫(yī)療廢料堆放處因眾多的工程造成影響,使病院的醫(yī)療情形受到極年夜的影響,很輕易造成二次污染,形成極年夜的院感隱患。是以,在院率領的正視和總務科及病院傳染科的配合全力下,在合適的處所新建了一處斗勁規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療銷毀物倉庫,從而根基解決了這個院感的地雷。
醫(yī)院總務主任述職報告5今年是我院高速發(fā)展的一年,也是“兩區(qū)(院)合并”的一年。在良好的外部環(huán)境和工作氛圍中,在院領導的大力支持和院廣大醫(yī)務工作者的理解幫助下,總務科全體人員本著“服務于臨床一線,保障后勤服務”的原則,精誠團結、愛崗敬業(yè)、腳踏實地、認真細致地做好每件工作。工作中克服人員短缺的困難大家加班加點,任勞任怨,嚴格執(zhí)行院領導的各項指示,一心一意做工作,一件一件抓落實,可以說是比較圓滿的完成了各項工作?,F將這一年的工作小結如下:
總務科是一個和諧、有凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力的團隊,全科十幾個人人就像十幾顆永不生銹的螺絲釘,在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱。工作中大家互為榜樣,因為榜樣的力量是無窮的,它使我們有凝聚力,它體現著每個后勤人員的價值。當一個環(huán)境優(yōu)美、設施完備、安全放心的工作環(huán)境展現在人們面前的時候,這對每個后勤人員來說都是無聲的褒獎。
1、強化制度建設、嚴抓勞動紀律是具有戰(zhàn)斗力的前提
在日常的規(guī)范管理中,嚴格勞動紀律,按實際情況制定后勤人員的工作制度和服務規(guī)范,落實到日常工作中去。比如借鑒一線的首問負責制,一線有問題自己解決不了或不屬于自己的管轄范圍也不許說我不會、不知道,要積極協調有關人員解決;員工在工作中出現錯誤按規(guī)定也要有相應的處罰,比如某職工在物品發(fā)放中疏忽,就扣發(fā)其一個月的獎金;現總務科各工種都有自己的工作記錄和設備檢查記錄,一天的工作一目了然。目前全院后勤服務設備很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多臺,除部分外包外其余全屬自己管轄。為克服人員短缺的實際情況,每個人幾乎都是一人多職,并且完成的都很好。據粗略統計今年每個工種、每個人平均一天要接到4至6件需要解決和幫助的份內或份外的工作,大家都以積極、熱情、飽滿的態(tài)度完成或協調完成。
2、在設備管理上
負責全院一次性醫(yī)療器械及醫(yī)療耗材的采購、保管,負責醫(yī)療設備的建檔、安裝、日常維護和保養(yǎng)、檢修、調劑、統計、入庫及報廢管理,積極配合廠家工程師來院進行設備維修;負責醫(yī)療設備的成本效益分析工作。確保設備和器械的良性運行,促進醫(yī)院各項工作高效開展。
3、在后勤保障上
總務科今年負責醫(yī)院基本建設前期立項的各種手續(xù)實施、比如勘測設計、規(guī)劃、環(huán)評和資料歸檔;負責水電氣及行政后勤物資的供應,對醫(yī)院水電氣系統、物流、消防、壓力容器、木制品等設備進行維護保養(yǎng);對醫(yī)療廢物和生活污水污物的處理,;為病人和全院職工提供膳食保障;管理被服采購、修補及洗滌管理。保證各項供給和各種設施的正常運轉,為醫(yī)院醫(yī)療服務工作提供有力支持與保障。為控制成本,經常利用開會的時間,對員工進行宣教,以增強他們的節(jié)約意識,發(fā)揚主人翁精神,愛院如家,從我做起,從一點一滴做起。體現在節(jié)水、節(jié)電方面做了相應的獎罰措施,加強夜間的巡視,在自己的管轄范圍內夜間不關電燈、空調、電腦等用電設備都要進行處理。及時處理跑、冒、滴、漏的現象,盡力控制水龍頭的出水量和出水壓力以便能節(jié)約更多的水。對于季節(jié)的變化及時調整醫(yī)院外部照明的開啟關閉時間。虛心接受各科室的監(jiān)督,為了提高后勤工作的服務質量和水平,不定期到一線科室去征求護士、大夫對后勤服務工作的意見和建議,以便及時改進工作中存在的問題,提升整體服務水平。
4、在安全保衛(wèi)上
負責維護醫(yī)院內部醫(yī)療、教學、科研、生活秩序穩(wěn)定,做好院內人員的人身及公私財產安全防范工作,做好消防安全工作,進一步落實重點、要害部位的安全保衛(wèi)措施,組織全員的生產安全、消防安全培訓與日常監(jiān)控巡查,積極預防和控制各類治安災害事故的發(fā)生,保障醫(yī)院各項工作正常開展。
后勤工作無小事,安全工作就是后勤工作的重中之重。大家謹記安全第一,把消防工作放到首位并落實到日常工作中。年初和各科簽訂了安全消防責任書,強調責任到人。嚴格執(zhí)行用電規(guī)范,下班時斷水斷電斷氣,以防事故的發(fā)生。定時、定式,不定時、不定式的各項消防檢查一月至少兩次,記錄清晰可查。各種消防設備和器材都在合格區(qū)內狀態(tài)完好,檢查中發(fā)現的問題及時整改。制定的各項制度和預案在可行、完備、全面。受到局檢查組的好評和肯定;經常組織了消防知識的學習和培訓,為了不影響一線工作,我們深入科室一對一的講解疏散逃生方法和新院消防設施的使用與保養(yǎng),并得到了廣大醫(yī)務人員的大力支持。
我院現在是一個花園式的醫(yī)院,院內保潔、院外花草樹木的保養(yǎng)、噴灌設施的維護是繼續(xù)這種美景的保障。對保潔公司的監(jiān)管也是總務科的工作之一,我們每月對物業(yè)公司有滿意度的評價,對發(fā)現的問題及時提出并作出了相應的處罰,起到了一定的促進作用。我院的醫(yī)療垃圾、生活垃圾、污水處理是每次檢查的重點,不論從那個方面講,我院在全區(qū)醫(yī)療單位中可以說是一顆璀璨的明珠。在做好本職工作的同時,大家團結一心,認真完成領導和上級單位交辦的各項臨時性工作。發(fā)揚不怕苦不怕累的精神,逐一解決臨時出現的各種問題。
例如今年7月24日下暴雨時的搶修工作,那是在晚上室外,全院沒有漏掉一個地方。我們渾身上下全部濕透了,沒有一個進樓躲雨的,打著手電認真查看著醫(yī)院的每個角落,在15層樓頂排水一直工作至深夜。還有八月文化節(jié)的安保工作和專家義診時的維持秩序工作;積極配合文化節(jié)舞臺的搭建和拆裝;兩院合并前后的準備,資產清查工作等等,在做這些臨時性的工作時,大家團結互助,不分份內份外,盡其所能,加班加點,有時吃不上飯,喝不上水,睡不上覺,這都是常事,但大家毫無怨言,我們累并快樂著,我為我們這個團隊感到自豪。工作做了但是后勤存在問題還是明顯的,有我們自身的也有急需醫(yī)院幫助解決的。
1、總務科庫房在今年的盤點工作中出現了賬務不符的情況,雖經各種努力補救,但還有2000元的物品虧損,原因雖是個別工作人員的責任心不強造成但和總務科監(jiān)管不力,制度執(zhí)行力不堅決有很大的關系,作為后勤主管我有不可推卸的責任,接受上級的處罰是必須得。
明年準備對總務庫房進行改造,加強管理,以避免此類事件的發(fā)生。