醫(yī)療檔案如何管理精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

檔案是醫(yī)院重要的信息資源，越來越受到醫(yī)院工作人員的關(guān)注與重視，作為醫(yī)院管理的一個重要部分，深入開發(fā)檔案管理的潛在價值，對于提升醫(yī)院核心競爭力，加強醫(yī)院管理工作的效率有極大作用。

在醫(yī)療改革的大背景下，醫(yī)院的醫(yī)療水平不斷提高，此時就對醫(yī)院管理工作有了更嚴(yán)格的要求：不僅需要醫(yī)生的自我約束，更需要醫(yī)院其他非臨床科室和后勤部門發(fā)揮更突出的作用和價值。作為檔案室的一員，我認(rèn)為在新的醫(yī)療環(huán)境中，檔案管理部門要針對單位的實際情況，有目標(biāo)，有毅力的增強薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)合新醫(yī)改中醫(yī)院的發(fā)展情況和發(fā)展特點，適當(dāng)調(diào)整，嚴(yán)把檔案收集關(guān)，不放任任何錯誤，努力實現(xiàn)醫(yī)療檔案的現(xiàn)代化管理。

然而隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，醫(yī)院檔案管理也暴露了一些問題。

一、薄弱環(huán)節(jié)

（一）檔案收集效率差

過去醫(yī)院的檔案部門管理都是各醫(yī)院該部門初創(chuàng)人員根據(jù)自己的理解和對行業(yè)的不完全認(rèn)知進(jìn)行管理，對自我工作的內(nèi)容也缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識，沒有明確的要求。缺乏統(tǒng)一的檔案制度，科學(xué)性和系統(tǒng)性較弱。應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一制定收檔制度，將此部門也納入醫(yī)院日?？己讼到y(tǒng)中管理，提高檔案手機的效率，更齊全收集所有檔案。

（二）舊檔案嚴(yán)重缺失

長期以來，我國處在經(jīng)濟(jì)水平不高的社會狀態(tài)，所以醫(yī)療水平及醫(yī)院設(shè)施都有局限。由于歷史的原因，檔案管理工作起步較晚，缺乏現(xiàn)代化的管理理念和設(shè)施。檔案管理不集中，檔案管理部門只管理一些文書檔案，病案和各種檢查影響資料則由各自部門管理。這樣就形成了管理不集中，不規(guī)范的工作格局。而且由于經(jīng)濟(jì)條件限制，醫(yī)院的設(shè)備陳舊，管理技術(shù)落后，致使這一項工作發(fā)展不起來，過去的檔案嚴(yán)重缺失，對現(xiàn)在的工作也造成不小的阻礙。

（三）檔案管理人員素質(zhì)普遍不高

普通患者及患者家屬甚至是醫(yī)務(wù)工作者都存在一種思想上的誤區(qū)：醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)高低決定了醫(yī)院的品質(zhì)好壞。實際上這種認(rèn)知是不準(zhǔn)確的。誠然，對醫(yī)院來說醫(yī)護(hù)人員水平很重要，但是同樣重要的是非醫(yī)療科室的工作人員是否合格。在歷來只重視醫(yī)療技術(shù)人員的素質(zhì)再教育的傳統(tǒng)情況下，在醫(yī)改后的現(xiàn)在，檔案管理部門工作人員素質(zhì)的提高和過濾也應(yīng)被組織提上日程。作為檔案管理人員，其專業(yè)出身的比較少，由于學(xué)歷限制，其知識面普遍匱乏，沒有相對高級的檔案管理知識。甚至于有些檔案管理人員是從別的崗位轉(zhuǎn)調(diào)過來或由其他后勤部門人員兼任的。而且在平時的工作當(dāng)中，檔案管理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會不多，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓(xùn)，以致于使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。

現(xiàn)如今新的醫(yī)療改革不斷深化，作為檔案部門工作人員，我們有責(zé)任探索出一條適應(yīng)新醫(yī)療環(huán)境的檔案管理思路，解決以上提到的弊病，檔案部門改革刻不容緩。

二、改善措施

（一）制定嚴(yán)格的檔案管理制度

必須有嚴(yán)格的檔案收集流程規(guī)定和管理制度，才能規(guī)范我們工作人員的日常行為。在醫(yī)院內(nèi)部加強對檔案法的宣傳學(xué)習(xí)，增強領(lǐng)導(dǎo)干部的檔案管理規(guī)范意識，讓整個醫(yī)院都對檔案管理這項工作重視起來，非此部門人員也及時歸檔。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部將檔案管理視為醫(yī)院管理的重頭戲，規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展時將此部門納入規(guī)劃范圍，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的管理法規(guī)，全院一起努力將這項工作重視起來，才能更好的完成檔案的收集歸納。

（二）培養(yǎng)人才提升工作人員素質(zhì)

檔案管理人員素質(zhì)直接影響檔案管理水平。更專業(yè)的人才才能將工作做得更好。不斷提高檔案管理工作隊伍的綜合素質(zhì)，通過再教育，專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)修等手段，全面的提升工作人員業(yè)務(wù)水平，從而提升檔案管理的質(zhì)量，發(fā)揮檔案資料的作用。提高管理人員自我修養(yǎng)的意識形態(tài)，主動培養(yǎng)自身業(yè)務(wù)條件，嚴(yán)格執(zhí)行指定的條例法規(guī)，緊密結(jié)合醫(yī)院的科研、經(jīng)濟(jì)、管理等工作，在臨床醫(yī)療中開放思路，不斷創(chuàng)新，勇于接納新鮮事物，多方面收集整理信息，為使用者提供方便有效的查閱體驗。

（三）將現(xiàn)代化手段引入檔案管理工作

第2篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

論文摘要：醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項重要內(nèi)容，其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會、經(jīng)濟(jì)效益的高低，所以加強醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點，加強制度化、規(guī)范化管理，多形式、多途徑開發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。

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醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè)，在醫(yī)療實踐活動中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備，這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強設(shè)備和設(shè)備檔案的管理，最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。

一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成

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設(shè)備檔案是醫(yī)院在購置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個方面的內(nèi)容：（1）各種文件：如設(shè)備申請材料、可行性論證報告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件；裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙；（4）開箱報告、安裝調(diào)試記錄、驗收記錄、驗收報告；（5）設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設(shè)備報廢申請及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項申請到最終報廢，其時間周期長，中間環(huán)節(jié)多，參與人員雜，因此，設(shè)備檔案的管理是一項既耗時又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

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首先，建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價格不菲，在引進(jìn)時領(lǐng)導(dǎo)和專家將會進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。

其次，建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機器設(shè)備在運轉(zhuǎn)和使用過程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會磨損、腐蝕和松動，將會影響設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。

三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則

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醫(yī)療設(shè)備檔案的特點及其在醫(yī)院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，使之實現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅持“集中統(tǒng)一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因為醫(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時間長，如一臺大型醫(yī)療設(shè)備，從論證、購置到安裝將會形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報廢，有一個很長的周期。二是多種多樣，設(shè)備有國產(chǎn)的、進(jìn)口的，檔案材料勢必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個科室，特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統(tǒng)一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價值。

四、如何加強醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

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1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

設(shè)備檔案的管理必須堅持集中統(tǒng)一的原則，便于開發(fā)利用，確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中，與設(shè)備計劃管理、設(shè)備采購、使用等工作緊密結(jié)合，保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》，強化各級管理人員依法治檔的意識。我院成立由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組，實行醫(yī)院、科室、操作人員三級管理網(wǎng)絡(luò)，定期召開有關(guān)人員會議，明確工作目標(biāo)，修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入院部對科室的目標(biāo)考核，及時與有關(guān)人員的考評、職稱晉級、年終評優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時，做好日常設(shè)備記錄；每次使用后，要將使用情況認(rèn)真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報給設(shè)備科負(fù)責(zé)人，經(jīng)核查后交檔案室存檔，在全院形成一個有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。

2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個部分組成：設(shè)備申購過程中形成的管理性文件和設(shè)備運行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室

[3]。同時將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。

3、建立健全歸檔制度。

首先要明確管理范圍。對于中等以上醫(yī)院，凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備，不論其資金來源、購買渠道如何，均要建立設(shè)備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備，在其選購、安裝、調(diào)試、運行、管理、維修、報廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機技術(shù)資料，均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購過程與運行過程。申購過程中形成的檔案主要包括申購單、論證報告表、政府采購計劃報批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件（原件保存在財務(wù)檔案中）、裝箱單、運輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗收報告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊及其他隨機技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報告等。運行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。

五、小結(jié)

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當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展，要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀，以主動、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整，充分發(fā)揮檔案的作用，以此來促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行，使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮，投資得到良好的效益回報，促進(jìn)醫(yī)療各項建設(shè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報，2000（6），340.

[2]鄭新敏.醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理[J].浙江檔案，1998（7），28.

第3篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備；檔案；管理

Medical Equipment Archives Management

SUN Juan

（The Fifth People’s Hospital of Jinan，Medical Equipment Department，Jinan Shandong 250022，China）

【Abstract】Hospitals with higher science and technology department， in the medical practice； Has a large number of advanced medical equipment， these devices in disease diagnosis， treatment and scientific research work plays an irreplaceable role. Management of medical equipment archives is an important content of hospital management， the stand or fall of its management level directly affects the hospital medical quality， technical level and social and economic benefits， so how to strengthen the management of equipment files， maximize equipment in the role of medical treatment， scientific research is extremely important.

【Key words】Medical equipment；Archives；Management

1 醫(yī)院設(shè)備檔案的主要內(nèi)容

醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容主要由三大部分組成：設(shè)備的隨機文件、設(shè)備申購過程中形成的管理性文件和設(shè)備運行過程中積累的文件。一卷完整的醫(yī)療設(shè)備檔案主要包括：設(shè)備購置申請、論證報告、批文、招標(biāo)公告、投標(biāo)邀請書、開標(biāo)記錄、招標(biāo)報告表、中標(biāo)公示、中標(biāo)通知書、合同、開箱、安裝、調(diào)試、驗收、維修記錄及隨機文件（說明書、合格證、保修單、操作手冊、維修手冊、系統(tǒng)手冊）以及設(shè)備移交、轉(zhuǎn)讓、報廢等資料。享受國家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，除了具備上述材料外，還應(yīng)包括機電設(shè)備進(jìn)口證明、海關(guān)免稅證明、報關(guān)單、外貿(mào)合同、質(zhì)量保證書、商檢報告等。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項申請到最終報廢，其時間周期長，中間環(huán)節(jié)多，參與人員雜，因此，設(shè)備檔案的管理是一項既耗時又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

2 建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

首先，建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價格不菲，在引進(jìn)時領(lǐng)導(dǎo)和專家將會進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考。

其次，建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機器設(shè)備在運轉(zhuǎn)和使用過程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會磨損、腐蝕和松動，將會影響設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。

3 醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則

醫(yī)療設(shè)備檔案的特點及其在醫(yī)院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，使之實現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅持“集中統(tǒng)一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因為醫(yī)療設(shè)備檔案其特殊性：一是，檔案材料多，歸檔時間長，如一臺大型醫(yī)療設(shè)備，從論證、購置到安裝將會形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報廢，有一個很長的周期。二是，多種多樣，設(shè)備有國產(chǎn)的、進(jìn)口的，檔案材料勢必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是，檔案使用牽涉多個科室，特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統(tǒng)一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價值。

4 如何加強醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

4.1 建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

設(shè)備檔案的管理必須堅持集中統(tǒng)一的原則，便于開發(fā)利用，確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中，與設(shè)備計劃管理、設(shè)備采購、使用等工作緊密結(jié)合，保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》，強化各級管理人員依法治檔的意識。我院成立由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組，實行醫(yī)院、科室、操作人員三級管理網(wǎng)絡(luò)，定期召開有關(guān)人員會議，明確工作目標(biāo)，修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入院部對科室的目標(biāo)考核，及時與有關(guān)人員的考評、職稱晉級、年終評優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時，做好日常設(shè)備記錄；每次使用后，要將使用情況認(rèn)真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報給設(shè)備科負(fù)責(zé)人，經(jīng)核查后交檔案室存檔，在全院形成一個有效的管理網(wǎng)絡(luò)。

4.2 確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個部分組成：設(shè)備申購過程中形成的管理性文件和設(shè)備運行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室 。同時將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。

4.3 建立健全歸檔制度

第4篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

關(guān)鍵詞：血站；獻(xiàn)血；檔案管理；問題

【中圖分類號】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-7526(2012)04-0293-01

血站是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)血液的采集和保障臨床用血的公益性單位。近年來，隨著無償獻(xiàn)血事業(yè)的蓬勃發(fā)展，血站檔案管理工作的重要新也日益凸顯。特別是我站在2005年通過ISO2000質(zhì)量體系認(rèn)證后，血站獻(xiàn)血檔案管理的制度化、系統(tǒng)化也進(jìn)入了規(guī)范發(fā)展的軌道。同時，隨著血站計算機網(wǎng)絡(luò)管理的普及，也給獻(xiàn)血檔案管理的安全問題注入了新的特點和內(nèi)容。

1 基本要求

1.1 保障血液質(zhì)量安全：保障血液質(zhì)量安全是血站工作的最根本要求，血站在血液質(zhì)量安全方面不容出現(xiàn)任何閃失。獻(xiàn)血者檔案作為血站整個大質(zhì)量系統(tǒng)中的最起始階段，是關(guān)系血液全面質(zhì)量管理成敗的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。因此，獻(xiàn)血者檔案的完整、準(zhǔn)確，將成為考量整個采供血流程中“質(zhì)量第一”原則的最初保障。

1.2 保存獻(xiàn)血過程的記錄 ：目前階段，醫(yī)患矛盾日漸突出，各類醫(yī)療糾紛層出不窮，作為醫(yī)療衛(wèi)生單位的血站也勢必?zé)o法避免的面臨醫(yī)患沖突的危險。隨著人們法律知識不斷充實和自我保護(hù)意識的增強，以及醫(yī)療糾紛和法律訴訟中舉證倒置的實施，血站在糾紛中如何免責(zé)是一個非?，F(xiàn)實的問題，一份完整、翔實、準(zhǔn)確的獻(xiàn)血者檔案必將成為分辨各方責(zé)任的重要依據(jù)依。獻(xiàn)血者檔案中各項紀(jì)錄的原始真實及可追溯性與見證性具有長期甚至永久性的保存價值。

1.3 篩選安全血源的依據(jù)：從經(jīng)血液傳播性疾病的低危人群中采集血液是保證獻(xiàn)血者、受血者身體健康的基本要求，獻(xiàn)血者檔案的各項記錄將有助于從中篩選出健康合格，適于多次獻(xiàn)血的安全血源，也有助于及時掌握獻(xiàn)血者的身體狀況，以便于為其選擇最佳獻(xiàn)血周期提供依據(jù)。

2 獻(xiàn)血檔案材料歸檔范圍

獻(xiàn)血者檔案的歸檔范圍應(yīng)包含整個無償獻(xiàn)血的過程，即從體檢化驗獻(xiàn)血直到血液用于臨床的過程。這其中包括了血站工作中的主要業(yè)務(wù)科室，應(yīng)歸檔的獻(xiàn)血者檔案材料包括：無償獻(xiàn)血健康征詢表（包括獻(xiàn)血者姓名、證件號碼、從事職業(yè)、聯(lián)系方式等基本情況）、體檢記錄、采血記錄、檢驗記錄、成分制備記錄、入庫出庫記錄，血液運輸記錄、各環(huán)節(jié)質(zhì)控等。

3 如何管理獻(xiàn)血檔案

3.1 檔案管理人員基本要求：不僅要政治可靠、業(yè)務(wù)過硬、具有良好職業(yè)道德，還要不斷加強自我修養(yǎng),自覺地抵制來自各方面和各種形式的腐朽觀念、遵守職業(yè)道德,從黨和國家的利益出發(fā)做好檔案管理工作。作為血站的檔案管理人員，更要有一定的血液專業(yè)知識常識，能及時與相關(guān)科室溝通，為如何更完整的保存獻(xiàn)血檔案出謀劃策。

3.2 獻(xiàn)血檔案的正確采集是保障獻(xiàn)血檔案完整安全的前提，其具有環(huán)環(huán)相扣、分散處理、信息共享的特點。這就要求各相關(guān)科室人員各司其職，及時準(zhǔn)確的記錄整個過程。同時，需各科時間交接的各類原始檔案和數(shù)據(jù)信息要進(jìn)行核對，雙方確認(rèn)無誤后簽字交接。分層把關(guān)，相互約束，確保數(shù)據(jù)來源的準(zhǔn)確。

3.3 建立獻(xiàn)血檔案的歸檔和借閱制度，由檔案形成部門負(fù)責(zé)收集、整理后移交檔案室歸檔，并由檔案管理人員立卷。借閱時根據(jù)根據(jù)不同層次的借閱人員劃定不同的借閱范圍,對一些記錄有個人隱私的文檔或含保密信息的資料要進(jìn)行特別管理，確保不失密、不泄密及檔案的完好無損。

總之，要提高血站獻(xiàn)血檔案管理工作水平，還必須借助血站計算機信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理的優(yōu)勢，以及相關(guān)工作人員共同的努力，以此使得檔案信息能夠被更好的利用，以提高檔案信息化和自動化管理水平，為血站管理提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

第5篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院設(shè)備；文件管理；內(nèi)容；方法；意義

建立和完善醫(yī)療設(shè)備檔案的最終目的是為了更好地為臨床服務(wù)。醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)是醫(yī)院保證臨床，教學(xué)，科研，護(hù)理，藥物等的重要手段，醫(yī)院必須有能夠滿足先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的功能性業(yè)務(wù)的需求，醫(yī)院應(yīng)堅持醫(yī)療設(shè)備的集中統(tǒng)一管理的原則，反映適用于改造處置項目的全過程的全面設(shè)備管理和設(shè)備，保證了設(shè)備檔案準(zhǔn)確，完整的系統(tǒng)和安全性。本文從醫(yī)療設(shè)備檔案管理，醫(yī)療設(shè)備檔案管理的意義和如何做醫(yī)療設(shè)備檔案管理3個方面，略作陳述。

1醫(yī)療設(shè)備檔案的基本內(nèi)容

醫(yī)療設(shè)備檔案是指在立項申購項目，驗收，運行，管理，維護(hù)，所有的活動，如文字，圖畫，照片等各種具有保存價值載體的參考材料。醫(yī)療設(shè)備檔案管理的基本內(nèi)容[1]有以下3個方面。

1.1建立并不斷完善管理組織 成立由主管副院長直接領(lǐng)導(dǎo)的設(shè)備檔案管理小組，實行醫(yī)院、科室、操作人員3級管理網(wǎng)絡(luò)。設(shè)備部門應(yīng)當(dāng)確定負(fù)責(zé)人的設(shè)備檔案工作，兼職檔案員，并配備明確的目標(biāo)和工作的管理責(zé)任，負(fù)責(zé)設(shè)備的文件材料的收集，積累，整理，存檔和備案工作交接。醫(yī)院設(shè)備檔案管理工作應(yīng)作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，加強管理。醫(yī)療設(shè)備檔案的基本內(nèi)容一般包括購買設(shè)備檔案，并形成了設(shè)備運行中形成的兩部分檔案的過程。

1.2設(shè)備置購過程中形成的檔案

1.2.1設(shè)備的相關(guān)文件 申購單，顯示表（記錄），購銷合同，協(xié)議，發(fā)票復(fù)印件（保存原來的財務(wù)文件） ，裝箱單，運輸單據(jù)，安裝，調(diào)試，驗收報告，設(shè)備運行的程序，全套隨機技術(shù)資料等。

1.2.2有關(guān)記錄購買記錄設(shè)備 邀請談判，投標(biāo)書，協(xié)議，合同，價格，產(chǎn)品性能，技術(shù)參數(shù)，售后服務(wù)，聯(lián)系信息，日期和交貨地點，付款公開招標(biāo)條款，違約的責(zé)任，等等。按發(fā)票，機械和電子設(shè)備，提單，商檢證，檢驗檢疫證，隨機所有技術(shù)資料，儀器設(shè)備安裝驗收報告等進(jìn)口證書通過相關(guān)證書復(fù)印件購買。

1.2.3通過外貿(mào)進(jìn)口的設(shè)備，還應(yīng)包括設(shè)備進(jìn)口證明、海關(guān)免稅證明、報關(guān)單、質(zhì)量保證書、發(fā)票、疫檢報告等。

1.3設(shè)備運行過程中形成的檔案 在形成檔案，包括拆包，安裝及調(diào)試記錄，檢驗記錄，檢驗報告，維修記錄，動態(tài)性能良好記錄，醫(yī)療設(shè)備拆解報廢處理的情況下，經(jīng)濟(jì)效益分析和成本會計報告，使用和管的工藝設(shè)備操作測量測試記錄，使用率和完好率統(tǒng)計分析。醫(yī)療設(shè)備計量檢定證書和合格證等應(yīng)注意動態(tài)更新文件內(nèi)容，將設(shè)備運行過程中形成的檔案及時加入，檔案文件目錄中的內(nèi)容及時更新。

2醫(yī)療設(shè)備檔案管理的意義[2]

醫(yī)療設(shè)備檔案管理是設(shè)備管理的基礎(chǔ)，醫(yī)療設(shè)備檔案管理是好還是壞，直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，技術(shù)水平，管理水平的醫(yī)院評審工作的指標(biāo)之一，是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和必要的發(fā)展工作之一。因此，在醫(yī)院醫(yī)療管理建立醫(yī)療設(shè)備檔案和管理具有重要意義。

2.1全面的檔案管理是采購醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)?？梢詾榕R床更好服務(wù)，并為決策者提供相關(guān)依據(jù)。及時正確選購醫(yī)療設(shè)備不僅有利于患者病情的有效治療，同時避免了購買設(shè)備的盲目性，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2.2醫(yī)療設(shè)備檔案管理是了解設(shè)備運行狀況和效益分析的依據(jù)為基礎(chǔ)，了解設(shè)備運行狀態(tài)，有利于醫(yī)院決策者的分析往往能學(xué)會去醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)檔次的產(chǎn)品性能，技術(shù)參數(shù)和運行狀態(tài)，通過成本的設(shè)備在成本會計，和選擇到設(shè)備配置的診斷，治療和輔助類數(shù)目及類別。

2.3正確使用檔案管理流程，使相關(guān)文件發(fā)揮應(yīng)有的作用，使管理者以減少錯誤，更好的心態(tài)，并有很好的醫(yī)療設(shè)備。提高醫(yī)療設(shè)備的有效利用率，節(jié)省資金和減少閑置，降低醫(yī)療設(shè)備的故障概率和低的狀態(tài)，必須建立和完善醫(yī)療設(shè)備檔案，并通過科學(xué)有效的管理支持。這是一項重要的基礎(chǔ)工作，管理工作的好壞，對使用設(shè)備和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益有直接影響。

3如何做醫(yī)療設(shè)備的檔案管理[3]

3.1建立健全的醫(yī)療設(shè)備管理體制 建立和完善醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)是完善的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)設(shè)備檔案管理工作的前提。為了行使設(shè)備檔案管理，醫(yī)院將安排成立了相應(yīng)的機構(gòu)，依照有關(guān)法律，法規(guī)，建立適合本單位檔案管理目標(biāo)，管理程序等。設(shè)備檔案管理，認(rèn)真落實規(guī)則而在做法上有明確的責(zé)任分工，互相銜接。設(shè)備采購流程和設(shè)備運行的文件集合，在及時整理的過程，以確保信息的準(zhǔn)確性，完整性，系統(tǒng)性，又具有完善的設(shè)備檔案保持秘密。管理人動提交過戶登記手續(xù)，以確保做到手續(xù)完備，文件傳輸前和比賽后。貯存時進(jìn)行全面檔案檢查，定期對破損歸檔的資料應(yīng)及時進(jìn)行修理，并確保該文件保存的最佳狀態(tài)，為未來醫(yī)院在醫(yī)療，科研和教學(xué)中打下了良好的基礎(chǔ)。

3.2加強醫(yī)療設(shè)備管理的質(zhì)量和責(zé)任管理人員的素質(zhì)和責(zé)任心，提高醫(yī)療設(shè)備檔案的級別起著至關(guān)重要的作用。檔案管理的宣傳教育，鼓勵他們充分發(fā)揮設(shè)備檔案的重要性，促使他們積極主動的心態(tài)，不斷收集信息，探索新的管理方法，促進(jìn)了醫(yī)療設(shè)備檔案管理的規(guī)范化。不斷提高檔案管理人員的自身素質(zhì)，為檔案管理質(zhì)量的提高和繼續(xù)教育正式納入計劃和要求，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，知識更新，學(xué)習(xí)新方法，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，并具備一定的計算機實際運營能力。要充分發(fā)揮檔案的價值，促進(jìn)，提高檔案管理水平，為醫(yī)院的發(fā)展各項工作提供高效，優(yōu)質(zhì)，快捷的服務(wù)。

3.3加快智能醫(yī)療設(shè)備檔案管理 現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了信息化時代，醫(yī)療設(shè)備檔案的管理也應(yīng)跟上時代的步伐。更多信息和各種醫(yī)療設(shè)備檔案是一項繁重的任務(wù)，工作量大，要求工作人員再次仔細(xì)做精心收藏。在醫(yī)療設(shè)備檔案的收集方面的傳統(tǒng)方法具有效率低的缺點，不容易保存，也可能造成數(shù)據(jù)丟失，也有缺點，如不方便查找。為醫(yī)療設(shè)備檔案管理改革創(chuàng)造了機會。使用電腦設(shè)備檔案管理，采用相應(yīng)的智能管理系統(tǒng)，便于醫(yī)院管理者更完整、更準(zhǔn)確的進(jìn)入和搜查數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，不僅效率高，而且方便修改和保存。圖像數(shù)據(jù)，如核磁共振（MRI）是由復(fù)雜的和具體的圖像信息，其原有的和真正的應(yīng)該是不容置疑的。在MRI圖像數(shù)據(jù)，如數(shù)據(jù)庫管理，可以大大減少存儲倉庫，并方便檢索。計算機統(tǒng)計效率，使管理人員能掌握整個設(shè)備的運行動態(tài)，及時報告，以提供醫(yī)院管理的科學(xué)分析，提供強大的數(shù)據(jù)對設(shè)備的使用，維護(hù)支持，提供醫(yī)療設(shè)備效率分析，它提供了強大的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)對設(shè)備的科學(xué)管理。這是現(xiàn)代檔案管理的趨勢，值得探討。

總之，醫(yī)院設(shè)備文件是在醫(yī)院檔案的目標(biāo)系統(tǒng)的主要類別之一，檔案管理人員應(yīng)努力保證設(shè)備文件內(nèi)在質(zhì)量的穩(wěn)定性防止檔案部門和個人隨機短線操作。要主動，積極，周到的服務(wù)，確保有效證件齊全，充分發(fā)揮檔案在設(shè)備管理工作的重要性，充分發(fā)了各種技能的醫(yī)院設(shè)備，促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。為了更好地為醫(yī)療設(shè)備的功能充分發(fā)揮，提高醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)的使用效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧洪霞.概論醫(yī)院設(shè)備檔案管理[J].民營科技，2012，（8）：213.

第6篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

【關(guān)鍵詞】淺析;解決;文書檔案;存在問題

【中圖分類號】R197.322 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)006-092-02

醫(yī)院檔案是醫(yī)院寶貴的財富,加強對這一信息資源管理對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化和醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)極為重要。把握新時期醫(yī)院發(fā)展的特點,加強醫(yī)院檔案管理,是醫(yī)院檔案實行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)。我院是1997年落成的市屬唯一的兒童?？漆t(yī)院,在這建院十三年中,醫(yī)院的發(fā)展取得了可喜成績。但在醫(yī)院的文書檔案管理上卻與醫(yī)院的發(fā)展不能同步。表現(xiàn)為:全院的精力集中在如何提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全上。忽略了醫(yī)院的文書檔案管理。文書檔案由兼職人員管理形成可有可無的狀態(tài);對檔案管理、檔案設(shè)備投入少;全院醫(yī)務(wù)人員對文書檔案認(rèn)識不充分等等,這些都形成了醫(yī)院檔案管理水平不能與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)處于平穩(wěn)上升期,在抓好醫(yī)療質(zhì)量的同時,也應(yīng)該加強文書檔案管理,做到醫(yī)院檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步發(fā)展。

一、樹立端正態(tài)度,重視檔案管理,提高檔案利用率

醫(yī)院工作的中心是醫(yī)療,管理的重點是如何提高醫(yī)療質(zhì)量,在醫(yī)院管理和建設(shè)中不重視文書檔案管理。由于醫(yī)院對檔案管理認(rèn)識不到位,對檔案管理意識比較淡薄,認(rèn)識不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。對檔案工作重視程度不夠,檔案信息資源開發(fā)不足,造成檔案利用率不高。這就要:(一)檔案管理員積極、主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報文書檔案工作,并提出適當(dāng)建設(shè)性意見。讓領(lǐng)導(dǎo)充分了解文書檔案工作,把檔案工作納入醫(yī)院發(fā)展和管理的內(nèi)容,更加切實擔(dān)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)檔案工作的責(zé)任。(二)大力宣傳醫(yī)院檔案管理的意義,加強檔案法律法規(guī)學(xué)習(xí),使全院干部職工充分認(rèn)識檔案的重要性,認(rèn)識檔案與醫(yī)院日常工作的密切關(guān)系,更好地支持檔案管理工作。(三)檔案管理的最終目的就是提供利用,因此,檔案管理人員要樹立服務(wù)意識,加強文書檔案管理工作,樹立文書檔案管理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,使醫(yī)院的文書檔案為臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作服務(wù) ,以滿足醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需求,從而提高檔案的利用率,為醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展提供強有力的保證 。

二、建立健全檔案管理制度,實現(xiàn)檔案管理從分散模式向集中模式的轉(zhuǎn)變

文書檔案管理機構(gòu)不健全、管理職能不明確, 這是醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀。直至目前,醫(yī)院檔案的管理還沒有一套科學(xué)統(tǒng)一的文書檔案管理制度。醫(yī)院檔案室由醫(yī)院行政辦公室兼職人員兼管,自開院以來醫(yī)院的綜合檔案室只管理文書檔案。人事檔案、科技檔案、設(shè)備檔案、財務(wù)檔案等則分別由人事科、科教科、設(shè)備科、財務(wù)科等保管,這就形成了一個單位多部門保管檔案的格局。這就要完善醫(yī)院檔案管理的體制建設(shè),成立獨立的檔案管理職能部門,配備專職人員,讓檔案管理人員掌握主動權(quán),確立檔案室在醫(yī)院中的地位。實現(xiàn)檔案管理從分散模式向集中模式的轉(zhuǎn)變,從而有利于檔案的保管和檔案信息的綜合開發(fā)。

三、提高檔案管理人員的素質(zhì),加強對檔案管理人員的培養(yǎng)

醫(yī)院檔案管理人員均為兼職人員,缺乏正規(guī)院校的專業(yè)檔案管理人員。加上檔案管理人員素質(zhì)參差不齊,很難適應(yīng)新形勢下的醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。醫(yī)院在人才培養(yǎng)中,存在重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育,忽視檔案管理人員的素質(zhì)提高和繼續(xù)教育。檔案管理人員素質(zhì)直接影響檔案管理水平,醫(yī)院要將檔案人員培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計劃,全面提高檔案管理人員素質(zhì)。通過專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)等提高業(yè)務(wù)和知識水平,不斷總結(jié)探索檔案管理工作及業(yè)務(wù)發(fā)展,推動檔案管理水平的提高。

四、加強文件的收集歸檔,確保文書檔案的完整性

收集工作是文書檔案管理的工作前提和基礎(chǔ),收集的質(zhì)量決定文書檔案管理的質(zhì)量。所以收集工作直接影響到檔案管理。文書檔案收集范圍主要是醫(yī)院在各項行政工作中形成的文件材料,這些文件材料記述和反映了醫(yī)院工作歷史真實面貌,對今后的各項工作具有重要的參考價值。(一)明確范圍 ,避免只重視上級文件,而對本單位形成的各種文件材料,如醫(yī)院內(nèi)部使用的文件、工作制度、黨政會議記錄、與外單位簽訂的合同、協(xié)定、協(xié)議書、人民群眾來信來訪材料、黨團(tuán)組織關(guān)系等收集不全或不收集(二)注重本單位發(fā)文的收集,忽略了外來文件的收集。如兄弟醫(yī)院及其它單位的文件、信函,科室報送的上計劃、總結(jié)、報告等。(三)建立健全歸檔制度,制定檔案的歸檔范圍,確保歸檔文件的齊全完整。(四)加強各職能部門對檔案管理工作的配合,醫(yī)院文書檔案的收集工作是由各職能部門在各項管理工作中形成并辦理完畢的文件材料于年終交至檔案室。有些部門注重醫(yī)療文書的保管而對醫(yī)院重大活動缺乏文字記載和資料,或者對形成的資料也不注意保存或上交。還有些部門為了自己工作的便利,不愿意將一些需要歸檔的文件資料交給檔案室統(tǒng)一保管,容易導(dǎo)致資料不全。這就需加強科室間的配合,避免遺失重要資料,確保檔案的完整。

五、利用計算機,加強信息化檔案管理

計算機管理檔案是現(xiàn)在最重要、最基本的現(xiàn)代化管理手段之一,利用電子計算機管理檔案信息的收集、傳遞、開發(fā)利用、儲存檢索醫(yī)院的各種門類和載體的檔案。讓醫(yī)務(wù)人員能及時查找、閱讀,使查檔案材料由費時費力的原始勞動,變得在幾分鐘甚至數(shù)十秒鐘便可解決的問題。既節(jié)省時間也節(jié)省人力、物力和財力,提高了工作效率。這既是人類勞動能力的解決,更是工作質(zhì)量的飛躍。因此,醫(yī)院應(yīng)充分利用計算機在檔案管理中作用,使檔案信息在現(xiàn)代化機器設(shè)備中迅捷、準(zhǔn)確、方便地再現(xiàn),實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化。

六、擴大檔案用房,加強硬件設(shè)施

硬件建設(shè),是檔案管理工作的基礎(chǔ)。硬件的建設(shè)合理與否,直接關(guān)系到醫(yī)院檔案管理工作的成效,同時在一定程度上反映了醫(yī)院的管理水平。(一)由于醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房緊張,行政辦公室都只能設(shè)在后勤倉庫用房?，F(xiàn)有的一間檔案室,無論從面積還是設(shè)施上都不符合檔案專用庫房的要求,更無法達(dá)到檔案室、閱覽室、辦公室的“三分開”,這就需要擴大檔案室用房的面積。(二)加強檔案室的硬件設(shè)施、配備必要的安全保管設(shè)施如“設(shè)置專門的檔案庫房,具有“八防”如防盜、防火、防潮、防高溫、防塵、防光、防有害氣體、防蟲的能力等一系列的硬件設(shè)施。這些都得等醫(yī)院新大樓落成后才能實現(xiàn),這里就不再細(xì)述。

參考文獻(xiàn)

1.蔡燕平 基層醫(yī)學(xué)論壇,2007年第11卷第11期

第7篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院管理 電子檔案 問題 對策

隨著信息時代的高速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療相關(guān)信息技術(shù)也日新月異，醫(yī)院檔案的管理范圍也從以往的傳統(tǒng)的文書文檔發(fā)展為多層次，多形式的檔案模式，電子文檔管理是醫(yī)院檔案管理中的新內(nèi)容及新要求，如何提高醫(yī)院的電子文檔檔案管理質(zhì)量，是醫(yī)院檔案管理中亟待解決的問題。加強檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)，是醫(yī)院檔案實行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)[1]。通過對電子文件管理存在問題及對策進(jìn)行探討，推進(jìn)電子檔案的管理。

1 醫(yī)院電子檔案管理中存在的問題

1.1 檔案管理職責(zé)不明確，管理線條多

醫(yī)院檔案管理一般由設(shè)在行政辦公室的綜合檔案室負(fù)責(zé)，綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、會計檔案、人事檔案等，由于醫(yī)院歷史的原因及醫(yī)院行業(yè)管理的要求，醫(yī)院的醫(yī)療病歷檔案由專門的病案室管理，而臨床的一些X線檔案、病理切片檔案、檢驗檢查檔案、各種影像檢查圖文檔案及一些日常網(wǎng)絡(luò)辦公產(chǎn)生的電子資料檔案分屬于各個業(yè)務(wù)科室自己管理，電子病歷及一些醫(yī)療電子網(wǎng)絡(luò)信息則由信息科管理，在一個單位內(nèi)形成了多部門管理的現(xiàn)狀，導(dǎo)致檔案管理職責(zé)不明確，管理線條多，管理不到位的現(xiàn)象。

1.2 醫(yī)院電子檔案管理的意識和制度不健全

有些醫(yī)院雖然建立了檔案管理，但實際運行效果不夠理想，不少部門人員檔案意識較淡薄，一些人員經(jīng)常把檔案材料隨意存在自己的辦公室，不能及時歸檔，導(dǎo)致檔案材料丟失或欠缺。平時單位組織的學(xué)習(xí)多與專業(yè)技術(shù)有關(guān)，很少組織檔案管理方面的學(xué)習(xí)，檔案管理的宣傳力度及認(rèn)識均不夠。同時，由于對醫(yī)院電子檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)及范疇還不夠明確，導(dǎo)致醫(yī)院電子檔案管理的制度建設(shè)相對落后，跟不上檔案管理的需求。

1.3 電子檔案管理不規(guī)范，缺失、損壞現(xiàn)象較普遍

由于醫(yī)院的電子檔案多頭管理的原因。目前很多電子檔案材料多由科室自行保管，缺乏統(tǒng)一和規(guī)范的管理，同時由于電子檔案需要依賴計算機貯存，科室在日常計算機管理時對網(wǎng)絡(luò)安全、病毒防范、權(quán)限管理、資料存貯和保管等方面均存在不到位現(xiàn)象，同時如何對電子檔案進(jìn)行規(guī)范地收集、整理、鑒定、歸檔及檔案管理的具體要求等知識均十分匱乏，導(dǎo)致了電子檔案的缺失和損壞現(xiàn)象較普遍。

1.4 檔案管理人員素質(zhì)有待提高

由于醫(yī)療是一門專業(yè)性很強的專業(yè)，目前醫(yī)院的檔案管理人員在文化程度、醫(yī)療技術(shù)知識、醫(yī)療管理流程、電子信息技術(shù)、檔案專業(yè)知識等方面均有待提高，在醫(yī)療人才培養(yǎng)中，多重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)方面的提高，對檔案管理人員的素質(zhì)提高的意識不夠，投入不足，導(dǎo)致許多檔案管理人員的思想觀念、管理水平跟不上時代的發(fā)展，直接影響了檔案管理水平的進(jìn)一步提高。

1.5 檔案管理硬件不能滿足要求

醫(yī)院的電子檔案管理涉及科室面廣，計算機在醫(yī)院已廣泛應(yīng)用，部分科室已經(jīng)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，但全院網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一規(guī)范管理還有待完善，相應(yīng)的檔案管理需要的硬件投入不足，能夠適合電子檔案管理的計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相對較少，導(dǎo)致電子檔案管理往往不能滿足要求。 轉(zhuǎn)貼于

2 提高醫(yī)院電子檔案管理的對策

2.1 建立完善醫(yī)院的檔案管理網(wǎng)絡(luò)

醫(yī)院檔案信息量大、類別多，可采取相應(yīng)的高科技手段，為數(shù)據(jù)庫無紙化創(chuàng)造契機[2]。建立健全醫(yī)院檔案管理的醫(yī)院、檔案室、科室三級管理網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院檔案管理的重要保證，通過三級檔案管理網(wǎng)絡(luò)的建立，明確醫(yī)院電子檔案管理的職責(zé)、線條及要求，這種管理模式有利于統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一機構(gòu)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一操作、統(tǒng)一保管，有利于組織監(jiān)督各相關(guān)部門的檔案管理工作；有利于明確各部門的職責(zé)；有利于電子檔案保管的安全、完整和規(guī)范，同時有利于通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)多元化信息資源的共享及權(quán)限的統(tǒng)一規(guī)劃。

醫(yī)院的電子檔案管理可以實行檔案管理與其他信息管理分開的方式，這種方式主要由信息科和綜合檔案室兩部分組成，信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院病案統(tǒng)計管理、圖書管理和計算機管理，綜合檔案室主要對各種門類、載體的檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，并對本單位的檔案工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查。二個部門職責(zé)明確，互相配合，共同協(xié)作。

2.2 制定相應(yīng)的電子檔案管理制度

要做好醫(yī)療電子檔案的管理工作，制度建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院建立相應(yīng)的電子檔案管理制度的內(nèi)容應(yīng)包括建立電子檔案收集和歸檔制度，電子檔案的利用、保管制度，制訂電子檔案的保管期限、歸檔范圍等規(guī)定，并將這些制度和規(guī)定納入醫(yī)院的崗位責(zé)任制和考核辦法中去，建立健全醫(yī)療電子檔案的動態(tài)管理制度，使醫(yī)院的電子檔案管理按規(guī)范化的流程進(jìn)行管理。

2.3 加強培訓(xùn)，提高認(rèn)識

檔案管理人員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和了解醫(yī)療活動的規(guī)律、工作流程、信息技術(shù)應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)安全、醫(yī)學(xué)管理等知識。特別是對于數(shù)字化醫(yī)療信息手段、數(shù)字化設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)療管理、網(wǎng)絡(luò)管理安全等技術(shù)的應(yīng)用，需要檔案管理人員需要及時更新自己的知識才能有效地參與到醫(yī)院電子檔案管理的工作中去。要提高科研人員對電子檔案的認(rèn)識，要有科研人員在一絨的自覺收集保存才能使電子檔案完整[3]。相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)檔案管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度及本單位的檔案管理規(guī)定，提高對檔案管理知識的認(rèn)識及理解。

2.4 加大檔案管理的投入

電子檔案管理的好壞，關(guān)系到醫(yī)療安全及檔案信息的完整，也是醫(yī)院教學(xué)、科研的需要，最終達(dá)到檔案能夠得到充分利用的目的。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視對檔案管理硬件及軟件方面的投入，配置各方面性能較優(yōu)越的計算機、軟件，刻錄儀器及選擇科學(xué)的存貯方式。還要配置高性能的保障網(wǎng)絡(luò)安全的軟件，如防火墻技術(shù)、數(shù)據(jù)加密技術(shù)等，保障電子檔案的正常、有序運行。

隨著科學(xué)技術(shù)及信息技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)院檔案的管理也出現(xiàn)了許多新的變化，醫(yī)院檔案管理必須不斷地從管理思想、管理方法、管理手段及管理創(chuàng)新等方面不斷改進(jìn)，緊跟時代的步伐，檔案管理人員也要不斷學(xué)習(xí)，不斷提高自己，不斷以創(chuàng)新的精神去改進(jìn)工作，以滿足醫(yī)院對檔案管理不斷提高的需要，為醫(yī)院的檔案管理事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 蔣莉君.談醫(yī)院檔案管理.西部醫(yī)學(xué).2008(20)02：444-445.

第8篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；管理；醫(yī)院管理

中圖分類號：R197 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）015-0000-01

隨著各大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的迅速增長，醫(yī)院原有的設(shè)備管理系統(tǒng)和理念已經(jīng)不能滿足醫(yī)療工作的需求，醫(yī)療設(shè)備人員的工作內(nèi)容已不是維修和維護(hù)那么簡單。醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)應(yīng)該隨著信息技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展，建立一系列的信息化設(shè)備管理系統(tǒng)，實現(xiàn)設(shè)備修護(hù)申請、維修情況進(jìn)行系統(tǒng)的分析、設(shè)備檢測等進(jìn)行統(tǒng)計，為設(shè)備管理提出更科學(xué)的方案，同時也能對設(shè)備管理人員作出正確的評價。

一、醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

（一）設(shè)備使用和維護(hù)監(jiān)管力度不夠

一些醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備因長期擱置不用，而存在嚴(yán)重的銹蝕，污垢長期沉積在表面。一些小型的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療人員使用過程中，不注意輕拿輕放，使用完沒有及時放回原位，而是隨意丟擲，使得醫(yī)療設(shè)備使用一段時間后就存在安全隱患，減少了使用壽命，這些問題主要是設(shè)備管理人員工作中沒起到監(jiān)督管理的作用，缺乏責(zé)任心。

（二）設(shè)備采購機制不完善

醫(yī)院都考慮到了醫(yī)療設(shè)備對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有極大的幫助，就開始大量采購，但缺乏完善的采購制度，醫(yī)院各部門與采購部門人員缺乏溝通，就會造成采購過程中的隨意性增大，盲目引進(jìn)各種設(shè)備，甚至重復(fù)購置，不僅浪費了財力，重復(fù)購置的醫(yī)療器材長期擱置不用，也沒有及時進(jìn)行維護(hù)，導(dǎo)致器材長期擱置，不能投入到正常的醫(yī)療工作中。

（三）設(shè)備管理人員的缺乏和能力有限

在我國的醫(yī)院中，有許多中小型醫(yī)院，并沒有完整的醫(yī)療設(shè)備管理人員，設(shè)備的日常維護(hù)只是由維修工和保安進(jìn)行，沒有專業(yè)的維修隊伍。有的醫(yī)院雖然有專門的設(shè)備管理人員，但管理人員由于知識水平有限，對醫(yī)療器材性能和維護(hù)方法不了解，維護(hù)時會對設(shè)備的性能造成危害，也沒有強烈的責(zé)任感，滿足不了對設(shè)備管理工作的需求。

（四）醫(yī)療設(shè)備更新滯后和忽視報廢設(shè)備的管理

有時醫(yī)院為了儉省成本，較少醫(yī)院開支，對一些需要更新替換的設(shè)備仍是繼續(xù)使用比較落后的設(shè)備，雖然也能使用，但其性能落后、技術(shù)存在偏差，不能為患者提供一個準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，限制醫(yī)院的發(fā)展。而對于那些報廢的醫(yī)療設(shè)備，就棄之不管，沒有專門人員進(jìn)行統(tǒng)計管理，就被丟棄在倉庫，當(dāng)做廢品賣掉，比如那些一次性輸液管和針頭，直接當(dāng)做垃圾扔掉，就會給一些黑心商造成可趁之機，二次消毒繼續(xù)販賣，給人們?nèi)罕姷慕】祹順O大的隱患。

二、醫(yī)院管理中的醫(yī)療設(shè)備管理策略

（一）建立嚴(yán)格完善的設(shè)備管理方案

設(shè)備管理機構(gòu)應(yīng)制定設(shè)備維護(hù)方法和管理制度。設(shè)立一個設(shè)備維修檔案，主要記錄設(shè)備出現(xiàn)的故障問題、維修人員名單、維修時間、維修結(jié)果、維修費用等。再設(shè)立一個設(shè)備購置和使用情況檔案，記錄設(shè)備的購置時間，使用時間，在使用過程中出現(xiàn)的故障情況及更換零件的情況，這些檔案都要歸入檔案，然后定期進(jìn)行一次總結(jié)，總結(jié)結(jié)果要另行記載子啊檔案中裝檔保存。

（二）建立科學(xué)完善的采購制度

醫(yī)院要建立專門的采購機制，有專門人員進(jìn)行采購工作，要求采購人員要及時與各部門的領(lǐng)導(dǎo)溝通協(xié)調(diào)，確定采購項目，然后制定采購計劃，寫一份采購申請書，得到醫(yī)院審批。再有采購人員進(jìn)行市場調(diào)查，進(jìn)行性價比對比，必要時可以采取醫(yī)療設(shè)備競標(biāo)，確定性價比比較高的廠家。這樣不僅可以規(guī)范醫(yī)療采購的進(jìn)程，還可以增強醫(yī)療設(shè)備的實用性、經(jīng)濟(jì)性，做出科學(xué)合理的采購。

（三）及時更新醫(yī)療設(shè)備，加強醫(yī)療設(shè)備的報廢管理

制定嚴(yán)格的設(shè)備報廢程序，首先要對報廢的器材提出書面申請，待設(shè)備管理人員認(rèn)真檢查，做出一份書面報告，這些資料裝入檔案后，才能進(jìn)行報廢處理。其次對于已經(jīng)報廢的器材，要進(jìn)行二次檢查，對于器材設(shè)備上，還可以繼續(xù)使用的零部件進(jìn)行拆卸，重復(fù)使用有價值的零件。

（四）完善醫(yī)療設(shè)備管理的法律法規(guī)制度

國家和各級衛(wèi)生部門，應(yīng)設(shè)置相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，制定出醫(yī)學(xué)設(shè)備管理方法的規(guī)章制度，用法律的權(quán)威來規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)督和管理，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的正確高效地使用。不僅要制定管理規(guī)章制度，國家和各級衛(wèi)生部門，尤其是醫(yī)院有關(guān)部門，應(yīng)把規(guī)章制度落實到具體的行動中，保證制度能夠貫徹執(zhí)行在具體的工作中，要不定期對設(shè)備進(jìn)行檢查和檢測，對管理設(shè)備不合格的，要依照相關(guān)規(guī)章制度，進(jìn)行相應(yīng)的懲戒。

（五）制定一系列的醫(yī)療設(shè)備人員的考核方法，從而規(guī)范他們的行為

首先，對各類醫(yī)療設(shè)備基本操作方式的考核，對于醫(yī)生、護(hù)士和設(shè)備管理人員都要進(jìn)行操作考核，嚴(yán)格操作規(guī)章，采取理論和實操兩種考核方法，評委進(jìn)行打分，對于不合格的，要進(jìn)行培訓(xùn)。其次，對醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的考核，將醫(yī)療設(shè)備基本維修和保養(yǎng)方式作為主要考題，如對設(shè)備檔案的記載、設(shè)備線路檢修、外觀檢測、內(nèi)部保養(yǎng)等這些知識。最后對設(shè)備在使用中的突況進(jìn)行考核，如在使用中突然出現(xiàn)不運作，使用中突然壞掉等等這些突發(fā)狀況，要進(jìn)行嚴(yán)格的考核，這些情況在實際的醫(yī)療工作中都會出現(xiàn)，不能及時處理就會造成嚴(yán)重影響，所以必須進(jìn)行考核?？己撕蟮某煽儗⑦M(jìn)入醫(yī)療工作者每季度或每年的考核最終成績，以此來提高他們對醫(yī)療設(shè)備的重視度。

三、結(jié)語

隨著醫(yī)院各種醫(yī)療設(shè)備的增多，如何維護(hù)和維修醫(yī)療設(shè)備，使其充分發(fā)揮作用，成為設(shè)備管理人員的一大難題，對設(shè)備管理人員的要求也越來越高。只有設(shè)備管理工作高效順利地進(jìn)行，滿足患者對設(shè)備的醫(yī)療服務(wù)需求，滿足醫(yī)療工作上的需求，對我國醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步起著至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張魯閩.醫(yī)療設(shè)備檔案在醫(yī)院管理中的作用[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2009，24（5）：84-86.

第9篇：醫(yī)療檔案如何管理范文

關(guān)鍵詞： 新醫(yī)改 醫(yī)院檔案管理 改進(jìn)方法 醫(yī)院管理 管理思想 檔案管理方法 管理人才 管理手段 檔案工作 檔案管理人員

中圖分類號：G27文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1672-3791(2011)02(c)-0000-00

所謂醫(yī)院檔案，指的是為醫(yī)院服務(wù)的醫(yī)療文件材料、以及醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的歷史資料，它是醫(yī)院在工作活動中所形成的各種文件，比如工作記錄、圖表、錄音、影像資料等各種書面材料及載體材料。這些醫(yī)院檔案記載了各自醫(yī)院發(fā)展史上的優(yōu)秀成果，可以用來研究醫(yī)院的經(jīng)營業(yè)績、同時也對醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展方向提供了第一手資料；科學(xué)系統(tǒng)分析醫(yī)院檔案利于在今后的醫(yī)療事業(yè)中揚長避短，是醫(yī)院的寶貴財富。醫(yī)院檔案管理工作可以對醫(yī)院的行政管理工作、學(xué)術(shù)研究、科技交流以和法律糾紛等方面起一定的指導(dǎo)作用。

當(dāng)前，根據(jù)新時期醫(yī)院發(fā)展的特點，如何加強醫(yī)院檔案管理，最大限度地發(fā)揮檔案的作用，對促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有決定性的作用。所以我們應(yīng)該以新醫(yī)改為導(dǎo)向，研究醫(yī)院發(fā)展的特點，加強醫(yī)院檔案管理，力求醫(yī)院檔案管規(guī)范化、信息化、完整化、現(xiàn)代化。

但隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，醫(yī)院檔案管理也暴露了一些問題。

1制度不健全性與收集效率低下性

檔案管理都是各醫(yī)院根據(jù)自己的理解和實踐在進(jìn)行管理，缺乏科學(xué)性與系統(tǒng)性。而且大部分醫(yī)院對收入檔案管理的內(nèi)容沒有明確的要求，也缺少統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)與模式，更沒有制定統(tǒng)一的收檔制度；同時醫(yī)院在日常管理考核中，也未將檔案管理納入目標(biāo)考核，導(dǎo)致檔案收集效率不高，檔案不齊全。

2檔案管理人員素質(zhì)參差不齊

在醫(yī)院的各項管理中，例來只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高與繼續(xù)教育，尚未對檔案管理人員的素質(zhì)提出計劃和要求。大部分檔案管理人員專業(yè)出身的較少，知識面較窄、學(xué)歷普遍偏低，檔案管理知識貧乏；甚至于有些檔案管理人員是從別的崗位轉(zhuǎn)調(diào)過來的。從而導(dǎo)致他們在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊。而且在平時的工作當(dāng)中，檔案管理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會不多，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓(xùn)，以致于使許多檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平跟不上形勢的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。

3檔案缺失嚴(yán)重，安全性能差

由于長期以來的歷史原因檔案管理設(shè)施不全又缺乏現(xiàn)代化檔案管理，以及醫(yī)院管理的要求，醫(yī)院設(shè)立了管理文書檔案、科技檔案、會計檔案和部分實物、音像檔案的綜合檔案室。而各個科室管理各自醫(yī)療文書檔案、X 線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案，就形成了多部門管理檔案的格局。醫(yī)院檔案管理不夠規(guī)范，設(shè)施不全，設(shè)備陳舊、技術(shù)落后等問題，制約了醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

在新醫(yī)改不斷深入中，必須探索一條適應(yīng)醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的新思路，對醫(yī)院檔案工作提出了新的要求。為了搞好檔案管理，促進(jìn)醫(yī)院檔案事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理應(yīng)如何改進(jìn)？

（1）以學(xué)習(xí)為第一任務(wù)

加強對檔案法的學(xué)習(xí)，增大對檔案法的宣傳，增強醫(yī)院干部、職工的檔案意識，特別是檔案管理人員及領(lǐng)導(dǎo)干部的檔案管理意識，領(lǐng)導(dǎo)重視是做好檔案管理的前提。將檔案管理納入醫(yī)院管理中，與醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展。要大力宣傳檔案工作，使全醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到職工都能充分認(rèn)識檔案的重要性，更好地支持檔案管理工作。

（2）重視人才培養(yǎng)，提高人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)

檔案管理人員素質(zhì)直接影響檔案管理水平。要實現(xiàn)檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展，則應(yīng)不間斷提高檔案管理隊伍的綜合素質(zhì)。通過專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)等提高業(yè)務(wù)和知識水平，并將檔案人員培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計劃。不斷總結(jié)檔案管理工作及業(yè)務(wù)發(fā)展，推動檔案管理水平的提升。檔案管理人員也要主動培養(yǎng)自身業(yè)務(wù)，在工作與學(xué)習(xí)中必須以主人翁的姿態(tài)為醫(yī)院的各項活動統(tǒng)籌安排和服務(wù)，使檔案管理工作與醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、管理工作結(jié)合得更加緊密，為臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作服務(wù)。要有不斷創(chuàng)新的意識，要不斷解放思想，拓寬思路，開拓創(chuàng)新，增強對新生事物的敏感度和接受力。同時，可積極開展多種編研活動，對信息進(jìn)行開發(fā)，編寫各種專題匯編，為使用者提供多方面、有實效的信息。

（3）大膽改革，實現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理

檔案資源的開發(fā)利用是檔案管理的主要目的。通過深層次、多渠道地開發(fā)檔案信息資源，提高檔案的使用價值，為醫(yī)院業(yè)務(wù)、日常管理及患者服務(wù)。同時，合理利用檔案可以為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和一定的經(jīng)濟(jì)效益，從而提高檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用，促進(jìn)檔案建設(shè)。

要實現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理。一是要加強檔案的保管設(shè)施，如設(shè)置專門的檔案庫房，配備必要的安全保管設(shè)施；二是要加強檔案現(xiàn)代化管理，利用電子計算機管理檔案信息的收集、傳遞、開發(fā)利用的主要功能。三是要配備整套檔案掃描系統(tǒng)，改革單純由人工錄入資料的相對落后的做法，提高檔案管理的質(zhì)量和效率。注重對現(xiàn)代化各類信息的收集和整理，多借鑒社會其他領(lǐng)域的各方面信息，豐富自己的檔案管理經(jīng)驗，使醫(yī)院檔案管理更加現(xiàn)代化、規(guī)范化。

（4）積極調(diào)研、獻(xiàn)計獻(xiàn)策、合作共享。

醫(yī)院檔案工作者要深入臨床一線進(jìn)行調(diào)研，了解各科室醫(yī)療工作對檔案信息要求，有目的地從檔案材料中挖掘有價值的信息，開展編研工作，編制多種檢索工具，為臨床、科研、領(lǐng)導(dǎo)決策提供主動服務(wù)。同時，了解和研究檔案利用的各種反饋信息，加強管理，提高檔案利用率。打破院與院之間的界限，加強與各級醫(yī)院的信息聯(lián)系，互通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研需要，逐步實現(xiàn)檔案信息資源共享。

（5）加強病案的規(guī)范化建設(shè)。

檔案管理必須強調(diào)制度化，病案是醫(yī)院檔案的重要內(nèi)容。要加強對醫(yī)務(wù)人員病案書寫的教育，提高對病案嚴(yán)肅性的認(rèn)識，使醫(yī)務(wù)人員從思想上以予以重視，嚴(yán)格要求，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)。落實病案書寫規(guī)章制度，加強病案書寫規(guī)范化的培訓(xùn)，要實行專人負(fù)責(zé)。當(dāng)前在病歷書寫中存在代上級醫(yī)師簽名的現(xiàn)象，反映了各級醫(yī)師對病案書寫的嚴(yán)肅性缺乏應(yīng)有的認(rèn)識，要強化管理抓落實。實行監(jiān)督制度，對病歷實行抽查，有獎有罰，要使職工明確病歷既反映了一個人的敬業(yè)精神和態(tài)度，也反映了醫(yī)療質(zhì)量的好壞。病歷質(zhì)量低下，很可能由此引起醫(yī)患糾紛。

（6）制定相應(yīng)的考核制度。

檔案管理是一項長期工作，建立相應(yīng)的考核制度，必須層層嚴(yán)格把關(guān)，責(zé)任到人。醫(yī)院應(yīng)將此內(nèi)容納入科室管理責(zé)任書之中，將檔案管理與科室工作實績考核獎懲掛鉤，明確科室對檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)管理、使醫(yī)院檔案管理工作步入新的臺階。

隨著時代的不斷進(jìn)步與發(fā)展，與人民群眾生命健康息息相關(guān)的醫(yī)療單位面臨著很大的提升空間，特別是我國正在進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險制度的改革，對醫(yī)院的管理工作提出了更多的要求。醫(yī)院檔案管理必須不斷地從管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面緊跟時代的步伐。這也要求我們醫(yī)院檔案工作者不斷學(xué)習(xí)、不斷進(jìn)取，以滿足社會進(jìn)步和醫(yī)院發(fā)展對檔案管理的不斷提高的要求，為建設(shè)有中國特色的社會主義醫(yī)院檔案事業(yè)作出貢獻(xiàn)，總之，我們要把醫(yī)院檔案管理工作當(dāng)成是一個專門的學(xué)問，調(diào)動全員意識來共同配合，以達(dá)到新醫(yī)改預(yù)期目標(biāo)。

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