年終防汛工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：年終防汛工作總結(jié)范文

自介入公司專職安全員一職。這一年來(lái)，我在安全員這一崗位中，作出了一定的成績(jī)，但也存在一些不足。現(xiàn)就2017年度的工作總結(jié)如下：

一、工作中所作出的業(yè)績(jī)

1、至2017年12月底，安全巡視72個(gè)項(xiàng)目，214頻次，發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題34例，經(jīng)濟(jì)處罰4例。

2、擬編完成《安全管控作業(yè)指引》、修訂完成《應(yīng)急保障預(yù)案》等公司規(guī)章制度。

3、及時(shí)完成每周安全巡視周報(bào)的擬寫、月度安全會(huì)議及周例會(huì)會(huì)議紀(jì)要的整理、每月安全巡視月報(bào)的擬寫并郵發(fā)工區(qū)。周報(bào)、月報(bào)以及會(huì)議紀(jì)要及時(shí)整理歸檔。

4、及時(shí)完成公司班組及相關(guān)人員的考勤匯總、月度物資采購(gòu)回執(zhí)單的統(tǒng)計(jì)以及信息核對(duì)。

5、協(xié)助完成代維相關(guān)工作（江寧及新區(qū)運(yùn)維班所屬40座變電站的基礎(chǔ)設(shè)施信息統(tǒng)計(jì)、站內(nèi)及周邊環(huán)境情況統(tǒng)計(jì)、站內(nèi)駐地單位用電信息統(tǒng)計(jì)、電動(dòng)大門安全隱患統(tǒng)計(jì)、風(fēng)機(jī)及溫控箱統(tǒng)計(jì)、空置房間統(tǒng)計(jì)等，并及時(shí)將相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息郵發(fā)工區(qū)）。

6、每日審核公司開工項(xiàng)目的信息，發(fā)現(xiàn)不符合要求的開工信息，及時(shí)通知工作負(fù)責(zé)人整改。后向變電運(yùn)維工區(qū)上傳公司施工計(jì)劃及收工情況。

7、獨(dú)立完成維修項(xiàng)目（照明等維修；局部?jī)?nèi)墻油漆修補(bǔ)；排水溝蓋板維修；站內(nèi)防火門扇更換；）、配合外線施工項(xiàng)目

8、完成公司辦公室的相關(guān)工作（施工工作票的開具、合同管理、相關(guān)防汛、代維等工作總結(jié)的擬寫、工區(qū)檢查相關(guān)資料的整理等）。

二、工作中存在的不足

1、獨(dú)立帶作業(yè)班組進(jìn)站施工，工作還不夠全面，考慮不夠周全（如換門工作，未能及時(shí)將舊門清理出站）。

第2篇：年終防汛工作總結(jié)范文

工作總結(jié)表面上是寫給別人看的，但實(shí)際上是給自己寫的。每個(gè)對(duì)自己負(fù)責(zé)的人，都不會(huì)因?yàn)閯e人要求而去寫工作總結(jié)，而是自己主動(dòng)寫總結(jié)，主動(dòng)查找不足，使自己得以進(jìn)步和提高。以下是小編給大家?guī)?lái)的幾篇安全員年終工作總結(jié)范文2分鐘，供大家參考借鑒。

安全員年終工作總結(jié)范文2分鐘1

悠悠萬(wàn)事，制度為先，安全為大，質(zhì)量為本，這是我今年一切工作的出發(fā)點(diǎn)。以計(jì)劃作為先導(dǎo)，以管理貫穿過(guò)程，以效益注釋成績(jī)。我在部門負(fù)責(zé)施工管理、安全生產(chǎn)、質(zhì)量控制、計(jì)劃統(tǒng)計(jì)、維修回訪等5個(gè)方面的工作。下面就我個(gè)人全年的工作，總結(jié)如下：

一、建章立制明確責(zé)任

公司運(yùn)作后不久，在領(lǐng)導(dǎo)支持下，部門對(duì)全年的工作做出安排。在專業(yè)會(huì)上，公司領(lǐng)導(dǎo)與所屬11個(gè)主要負(fù)責(zé)人簽訂了安全責(zé)任狀，落實(shí)安全責(zé)任。建立并完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，參照《項(xiàng)目管理手冊(cè)》、安全責(zé)任狀、質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)等資料，部門先后制定出臺(tái)了《安全檢查制度》等12個(gè)管理規(guī)定，規(guī)范機(jī)關(guān)和項(xiàng)目的管理，從根本上理順了公司與項(xiàng)目經(jīng)理部工作的責(zé)任和權(quán)利的關(guān)系，使公司施工生產(chǎn)日常工作有序進(jìn)行。

二、計(jì)劃施工文明生產(chǎn)

20__司的生產(chǎn)任務(wù)，相比而言，結(jié)構(gòu)要合理一些。在建的6個(gè)項(xiàng)目中，______工程在進(jìn)行地下室施工，___，___兩項(xiàng)目在進(jìn)行主體施工，___、___在進(jìn)行裝修收尾，___進(jìn)場(chǎng)作前期準(zhǔn)備。9月底，___、___項(xiàng)目先后交付業(yè)主使用。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，通過(guò)全體員工的共同努力，20__累計(jì)完成施工生產(chǎn)產(chǎn)值3.6億元，其中自行完成2.23億元，目前在建項(xiàng)目4個(gè)，建筑面積251

我受領(lǐng)導(dǎo)委托，主管公司施工生產(chǎn)，從施工計(jì)劃入手，在監(jiān)督、協(xié)調(diào)、控制、組織等方面，在公司班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在機(jī)關(guān)部門的配合和支持下，對(duì)施工各項(xiàng)目做了一些工作。堅(jiān)持每月的安全檢查和生產(chǎn)調(diào)度，協(xié)助項(xiàng)目解決生產(chǎn)中存在的疑難，總是在第一時(shí)間到存在質(zhì)量、安全等的問(wèn)題施工一線，確保生產(chǎn)順利進(jìn)行。

在抓生產(chǎn)的同時(shí)，我十分注重現(xiàn)場(chǎng)的文明施工。因?yàn)樗粌H是一個(gè)企業(yè)的形象，提高企業(yè)的知名度，而且為項(xiàng)目創(chuàng)造和諧的施工環(huán)境。所以在每月的檢查和巡視中，都將文明施工放在很重要的位置，積極協(xié)助項(xiàng)目開展CI創(chuàng)優(yōu)工作。

三、安全預(yù)防立體防護(hù)

堅(jiān)持項(xiàng)目施工檢查，每月18～20日，公司部門安全管理人員依實(shí)際對(duì)各項(xiàng)目的不同階段，有側(cè)重的檢查;每季度的第三個(gè)月，組織了項(xiàng)目施工檢查組，工程、物資、財(cái)務(wù)、綜合等部門參加，對(duì)所屬的在建項(xiàng)目，進(jìn)行了以安全生產(chǎn)為主的項(xiàng)目施工綜合大檢查。對(duì)腳手架、井字架、塔吊等重要設(shè)施，對(duì)高處作業(yè)、“三寶四口”、臨邊防護(hù)，施工用電的等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。

今年前11個(gè)月，共發(fā)整改通知單44份，提出整改措施192條，累計(jì)罰款5188元。對(duì)檢查中出現(xiàn)的違章指揮、違章作業(yè)行為，當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行糾正，查出的安全隱患，發(fā)整改通知單，限期進(jìn)行整改。項(xiàng)目對(duì)檢查組提出的問(wèn)題都進(jìn)行了回復(fù)，按照整改通知的要求整改完畢。

要加強(qiáng)安全工作的統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)安全管理人員的有效管理，就必須實(shí)行垂直管理制度，而召開安全例會(huì)是實(shí)現(xiàn)垂直管理的一種很好的方式。部門重新完善了安全班例會(huì)制度，每月22日全體安全員在一起召開安全例會(huì)。主要內(nèi)容為傳達(dá)上級(jí)文件、精神，匯報(bào)工作情況和困難，以及在項(xiàng)目進(jìn)行檢查交流等等。通過(guò)這種方式，公司能夠更加及時(shí)的了解項(xiàng)目安全生產(chǎn)情況，增進(jìn)安全員之間和安全文秘家園員與公司之間的溝通，及時(shí)解決安全員工作中的困難等等。使公司安全工作開展得更全面、有效。

四、全員教育專業(yè)培訓(xùn)

強(qiáng)化教育、培訓(xùn)工作是我工作重心之一。為提高公司全員安全意識(shí)，增強(qiáng)公司全員工程質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)意識(shí)，部門訂購(gòu)了《建設(shè)工程重大安全事故警示錄》7本，建筑安全宣傳掛圖9套，安全專題知識(shí)展板35O，《建筑安全檢查標(biāo)準(zhǔn)(JGJ59-99)釋義》20本等安全教育宣傳資料，常年訂閱《建筑工人》雜志，分發(fā)到項(xiàng)目和機(jī)關(guān)有關(guān)部門。

為加快公司發(fā)展，改變目前人才緊張的局面，滿足公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的實(shí)際，推動(dòng)公司管理向縱深發(fā)展，適應(yīng)建筑技術(shù)日新月異的形式，面對(duì)建筑市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的實(shí)際，提供員工個(gè)人發(fā)展的空間，將公司辦成“學(xué)習(xí)型”的企業(yè)，由部門和辦公室牽頭，開展全員教育和培訓(xùn)工作，將公司創(chuàng)建成為一個(gè)員工接受學(xué)習(xí)和再學(xué)習(xí)的學(xué)校。依據(jù)公司施工生產(chǎn)的實(shí)際，機(jī)關(guān)和項(xiàng)目經(jīng)理部?jī)蓚€(gè)層面，開展全員學(xué)習(xí)的活動(dòng)，先后學(xué)習(xí)了《建設(shè)工程安全管理?xiàng)l例》、《國(guó)標(biāo)預(yù)拌混凝土》、《竣工工程質(zhì)量技術(shù)資料驗(yàn)收管理規(guī)定》、《安全獎(jiǎng)罰條理》、《施工安全生產(chǎn)保證體系管理資料手冊(cè)》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》等，收到良好效果。在緊張的日常事務(wù)中，抽出時(shí)間學(xué)習(xí)，采取走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法，借鑒別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和好的做法，來(lái)提高公司的管理水平。

五、維修回訪實(shí)現(xiàn)雙贏

到去年底，公司有5個(gè)項(xiàng)目交付業(yè)主使用，我們?cè)诮昏€匙時(shí)，就將公司的維修小組的電話告知，對(duì)在使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)維修，及時(shí)幫助業(yè)主想辦法出主意，解決實(shí)際問(wèn)題，獲得業(yè)主和主管部門的交口稱贊。

同時(shí)，對(duì)所有交工項(xiàng)目公司按計(jì)劃，主動(dòng)、及時(shí)進(jìn)行三輪回訪，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)維修和處理。到目前為止，我們沒(méi)有接到一起業(yè)主投訴和曝光電話。

通過(guò)上述工作，不僅履行了我們的職責(zé)，更讓我們嘗到了甜頭，業(yè)主稱贊我們是一支過(guò)硬的隊(duì)伍，為我們工程結(jié)算和后續(xù)工程承接作了良好的鋪墊。

六、質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)過(guò)程精品

為進(jìn)一步擴(kuò)大分公司在當(dāng)?shù)氐闹龋瑸榻?jīng)營(yíng)工作提供強(qiáng)有力的品牌支持強(qiáng)調(diào)精品意識(shí)，在公司在成立之初，明確工程質(zhì)量的創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)，響亮提出精品戰(zhàn)略口號(hào)，按相關(guān)規(guī)定，建立了質(zhì)量委員會(huì)，健全了內(nèi)部監(jiān)理機(jī)構(gòu)和人員，質(zhì)量管理人員持證上崗率為100。施工時(shí)做到了事先策劃，強(qiáng)調(diào)了過(guò)程控制，工程整體水平有了較大的提高，沒(méi)有發(fā)生一項(xiàng)工程質(zhì)量事故。工程資料基本上與施工進(jìn)度同步，工程實(shí)體都能代表系統(tǒng)的水準(zhǔn)。5個(gè)工程主體驗(yàn)收均一次通過(guò)。

七、總結(jié)不足展望未來(lái)

總的來(lái)說(shuō)今年的工作，我是盡職盡責(zé)，忠于職守。稍有成績(jī)，自評(píng)“良好”!但離分公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望，有很大差距。

1、公司管理整體水平不高，對(duì)施工項(xiàng)目施工指導(dǎo)、管理、監(jiān)督等工作還有待加強(qiáng)和提高，今后的工作中，公司對(duì)項(xiàng)目管理的中心和重心，在執(zhí)行貫標(biāo)要求的同時(shí)，針對(duì)管理人員施工不規(guī)范的實(shí)際，繼續(xù)抓好施工過(guò)程中施工管理記錄的真實(shí)性和完整性，抓好公司特色工法的編制。

2、轉(zhuǎn)變思想，改進(jìn)方法，將工作做得更仔細(xì)，更扎實(shí)。

3、公司聯(lián)營(yíng)隊(duì)伍專職安全管理人員不到位，生產(chǎn)一線安全管理還停留在粗放管理階段。

在安全管理上繼續(xù)推行和深化三大措施，一是安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度。凡勞務(wù)隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng)，除簽訂安全責(zé)任狀之外，還要交納一定數(shù)額的安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金;真正做到安全生產(chǎn)，人人有責(zé)。二是對(duì)勞務(wù)隊(duì)伍安全員實(shí)行直管制度。督促勞務(wù)隊(duì)設(shè)置專(兼)職安全員，把安全員納入公司部門直接管理，將安全工作的中心向一線傾斜。三是建立和健全作業(yè)隊(duì)伍安全評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)作業(yè)一線人員安全意識(shí)，真正從源頭上降低安全風(fēng)險(xiǎn)。

4、積極協(xié)助其他部門，按照《建筑法》的規(guī)定，并根據(jù)地方政府的要求，做好現(xiàn)場(chǎng)施工人員意外傷害保險(xiǎn)工作。

5、加強(qiáng)個(gè)人學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)自己。

今年的學(xué)習(xí)計(jì)劃制定，在時(shí)間的安排上，過(guò)于集中，學(xué)習(xí)的效果不是很好。我們要結(jié)合地區(qū)的情況，結(jié)合個(gè)人實(shí)際，以參加國(guó)家一級(jí)建造師考試為契機(jī)，積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，并將科學(xué)的方法應(yīng)用到生產(chǎn)實(shí)際當(dāng)中。

雄關(guān)漫道征如鐵，而今邁步從頭越!過(guò)去的歲月，是翻過(guò)一頁(yè)的日歷，總結(jié)歷史，找出不足，發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，為了創(chuàng)造更美好的未來(lái)。在公司領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，我將繼續(xù)盡自己個(gè)人的能力，兢兢業(yè)業(yè)，為做大作強(qiáng)公司而努力。

安全員年終工作總結(jié)范文2分鐘2

“做一名合格的安全員”是我現(xiàn)行本職工作的追求目標(biāo)，自肩負(fù)安全員這個(gè)重任以來(lái)，我始終保持清醒的頭腦，勤勤懇懇、踏踏實(shí)實(shí)的態(tài)度來(lái)對(duì)待我的工作，在現(xiàn)行崗位上任職一年來(lái)，嚴(yán)格按照年初制定的工作目標(biāo)，全面貫徹“安全第一、預(yù)防為主的方針 ， 強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理。

__ 年在所長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)電公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持下，從事我非常珍惜這個(gè)安全角色，以積極的態(tài)度投入工作，今年的工作我感到非常充實(shí)的一年。現(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)

1.以“

做一名合格的安全員”作為自己工作的動(dòng)力，思想上圍繞愛(ài)國(guó)愛(ài)黨，行動(dòng)上處處想著局利益積極上進(jìn)，協(xié)助所長(zhǎng)認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，加強(qiáng)有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)、決定、條例，扎實(shí)作好安全培訓(xùn)工作，堅(jiān)定地履行《安全責(zé)任書》承諾，努力實(shí)現(xiàn)公司三級(jí)安全生產(chǎn)目標(biāo)。在管理中敬業(yè)愛(ài)崗，嚴(yán)謹(jǐn)安全意識(shí)和職業(yè)道德，對(duì)安全意識(shí)淡薄、經(jīng)驗(yàn)不足、怕麻煩、惰性思想作祟的苗頭通過(guò)安全日活動(dòng)、生產(chǎn)運(yùn)行分析會(huì)一起學(xué)習(xí)安全方面技能知識(shí)，吸取分析事故教訓(xùn)，總結(jié)事故教訓(xùn)，不斷增進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高，只要利于企業(yè)發(fā)展利于安全生產(chǎn)的自己身先立足。

2.在所長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真對(duì)轄區(qū)的設(shè)備和人員進(jìn)行職能監(jiān)督，在計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、考核生產(chǎn)工作中，杜絕習(xí)慣性違章行為，堅(jiān)決狠殺無(wú)票工作，堅(jiān)決懲治保護(hù)器退出運(yùn)行行為，使自己能掌握分管的設(shè)備運(yùn)行情況以及威脅安全生產(chǎn)的重大隱患與薄弱環(huán)節(jié)。

3.在農(nóng)電設(shè)備組的親自指導(dǎo)和工作布置下，及時(shí)了解安全生產(chǎn)情況。

月月能深入村檢查安全生產(chǎn)、每月分四次對(duì)設(shè)備進(jìn)行夜巡和特巡 ，對(duì)設(shè)備的缺陷進(jìn)行分類，落實(shí)督促設(shè)備組進(jìn)行完善。使設(shè)備能健康穩(wěn)定運(yùn)行。能及時(shí)完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)。

4.積極主動(dòng)牽頭做好“

安全性評(píng)價(jià)工作”、“創(chuàng)一流供電企業(yè)”和做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大檢查活動(dòng)，在這些活動(dòng)中以嚴(yán)、細(xì)、實(shí)的要求認(rèn)真扎實(shí)開展，取得良好的效果，受到上級(jí)的表?yè)P(yáng)。

5.認(rèn)真履行職責(zé)，在落實(shí)“

安評(píng)”工作中嚴(yán)把安全關(guān)，督促電工切實(shí)做好查評(píng)工作，共查出缺陷一萬(wàn)余條，目前已完成整改 1452 條缺陷的整改工作，進(jìn)一步提高了設(shè)備的健康水平，大大改善了全鎮(zhèn)安全用電局面。

__ 年在安全管理工作中雖然取得了一定成績(jī)，但于領(lǐng)導(dǎo)要求還存有一定差距，新的一年里，我將嚴(yán)格按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求和指示精神，進(jìn)一步狠抓安全管理，為實(shí)現(xiàn)全年安全用電無(wú)事故，保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全和正常用電作出更大貢獻(xiàn)。

安全員年終工作總結(jié)范文2分鐘3

我畢業(yè)于__建設(shè)學(xué)校。然后進(jìn)入__建設(shè)集團(tuán)有限公司工作。自參加工作以來(lái)，遵守公司及所在項(xiàng)目部的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極服從領(lǐng)導(dǎo)的工作安排，圓滿完成工作任務(wù)。以下是身為建筑安全員的自己在今年的工作總結(jié)。

一、進(jìn)行精心策劃，建設(shè)文明施工現(xiàn)場(chǎng)

我們?cè)趯W(xué)習(xí)借鑒其他現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)的安全文明施工總體布局進(jìn)行了精心的策劃，使之更加科學(xué)、合理、規(guī)范。例如，設(shè)立了安全文明施工監(jiān)督崗、對(duì)施工區(qū)域進(jìn)行封閉式彩鋼板隔離、劃分了文明施工責(zé)任區(qū)、設(shè)置了施工現(xiàn)場(chǎng)流動(dòng)撒水車和固定吸煙點(diǎn)、健全了規(guī)范的安全警示牌、制做了高處作業(yè)臨時(shí)廁所以及醒目的大型宣傳板。

二、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高安全素質(zhì)

我們采取辦培訓(xùn)班的方式，對(duì)專兼職安監(jiān)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，使他們對(duì)安全理念、管理方式、工作思路、工作重點(diǎn)都有了較清楚的理解;采取辦宣傳板報(bào)、違章曝光專欄、知識(shí)競(jìng)賽等方式加強(qiáng)安全輿論宣傳氛圍，營(yíng)造安全文明施工的氣氛，達(dá)到增強(qiáng)安全意識(shí)和提高安全素質(zhì)的作用。

三、堅(jiān)持檢查評(píng)比，做到獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)

在建立考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法的前提下，每月組織月度考核評(píng)比，每季度綜合考核結(jié)果兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)。在考核過(guò)程中堅(jiān)持公開、公正的原則，而且按照獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)，對(duì)工作成績(jī)突出的安監(jiān)人員也給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，這樣做，比較有力地起到了促進(jìn)各施工單位抓好安全文明施工的積極性。

四、硬化施工路面，搞好環(huán)境建設(shè)

為了創(chuàng)造一個(gè)清新整潔的施工現(xiàn)場(chǎng)，我們對(duì)主要的施工路面全部進(jìn)行了砼硬化，劃分了文明施工責(zé)任區(qū)。專人清掃，天天檢查，使施工現(xiàn)場(chǎng)長(zhǎng)期保持在一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的文明施工狀態(tài)下。

五、不斷改進(jìn)提高，實(shí)行閉環(huán)管理

為了提高安全文明施工管理水平，我們?cè)趯?shí)踐中注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新了一些新的工作方法，收到了較好的成效。每次安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題都做到了件件有落實(shí)，事事有回音。使安全工作按照達(dá)標(biāo)考核的要求達(dá)到了閉環(huán)管理。

未來(lái)惟一持久的優(yōu)勢(shì)是，比你的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手學(xué)習(xí)得更好。學(xué)習(xí)已經(jīng)成為職場(chǎng)人賴以生存的手段。我利用一切機(jī)會(huì)參加各種培訓(xùn)班、技術(shù)交流活動(dòng)。不斷為自己充電，先后參加有關(guān)部門組織的各種專題培訓(xùn)。

以上是我的工作總結(jié)，雖有成績(jī)但是也發(fā)現(xiàn)了自己在工作中的一些問(wèn)題，我會(huì)不斷總結(jié)，積極提升自己。繼續(xù)努力，克服不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，把自己的工作做的更好。

安全員年終工作總結(jié)范文2分鐘4

本人自____年3月份以“專職安全員”身份參加工作以來(lái)，一直以“做一名合格的安全員”做為現(xiàn)行本職工作的追求目標(biāo)。自肩負(fù)這個(gè)重任以來(lái)，我始終保持清醒的頭腦，勤勤懇懇、踏踏實(shí)實(shí)的態(tài)度來(lái)對(duì)待我的工作，在現(xiàn)行崗位上任職__年來(lái)，嚴(yán)格按照每年年初制定的安全工作目標(biāo)，全面貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針,強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理。在項(xiàng)目部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持下，我非常珍惜這個(gè)安全角色，以積極的態(tài)度投入到工作當(dāng)中，六年來(lái)的工作我感到非常充實(shí)。現(xiàn)將個(gè)人近年來(lái)的工作情況進(jìn)行總結(jié)如下：

1、以“

做一名合格的安全員”作為自己工作的動(dòng)力，思想上圍繞愛(ài)國(guó)愛(ài)黨，行動(dòng)上處處想著局利益積極上進(jìn)，協(xié)助分管領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，加強(qiáng)有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)法規(guī)宣傳及傳達(dá)，扎實(shí)作好安全培訓(xùn)工作，堅(jiān)定地履行《安全目標(biāo)責(zé)任書》承諾，確保順利實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目部三級(jí)安全生產(chǎn)目標(biāo)。在管理中敬業(yè)愛(ài)崗，嚴(yán)謹(jǐn)安全意識(shí)和職業(yè)道德，對(duì)安全意識(shí)淡薄、經(jīng)驗(yàn)不足、怕麻煩、惰性思想作祟的苗頭，通過(guò)安全日活動(dòng)、安全例會(huì)進(jìn)行分析并扼殺在萌芽狀態(tài)。同項(xiàng)目部職工一起學(xué)習(xí)安全方面技能知識(shí)，吸取分析事故案例，總結(jié)事故教訓(xùn)，不斷增進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高，只要利于項(xiàng)目部發(fā)展利于安全生產(chǎn)的，自己身先立足。

2、在分管領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真對(duì)施工轄區(qū)的設(shè)備和人員進(jìn)行安全職能監(jiān)督，在計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、考核安全生產(chǎn)工作中，杜絕習(xí)慣性違章行為，堅(jiān)決狠抓無(wú)證作業(yè)，堅(jiān)決懲治其他安全違規(guī)行為，使自己能夠掌握威脅安全生產(chǎn)的重大隱患與薄弱環(huán)節(jié)。

3、通過(guò)每日安全巡視及時(shí)了解安全生產(chǎn)，天天能到施工現(xiàn)場(chǎng)檢查安全生產(chǎn)、每月分四次對(duì)項(xiàng)目部所有轄區(qū)進(jìn)行全面檢查，組織相關(guān)人員對(duì)特種設(shè)備及車輛進(jìn)行檢查，落實(shí)督促相關(guān)部門、作業(yè)隊(duì)進(jìn)行維修和保養(yǎng)，使所有設(shè)備能健康穩(wěn)定運(yùn)行。

4、積極主動(dòng)牽頭做好“

安全性評(píng)價(jià)工作”，做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大檢查活動(dòng)，做好應(yīng)急預(yù)案編制及演練工作，做好每年的安全月活動(dòng)等，在這些活動(dòng)中以嚴(yán)、細(xì)、實(shí)的要求認(rèn)真扎實(shí)開展，取得良好的效果，受到上級(jí)的表?yè)P(yáng)。

5、認(rèn)真履行職責(zé)，在落實(shí)“

安評(píng)”工作中嚴(yán)把安全關(guān)，組織相關(guān)人員切實(shí)做好查評(píng)工作，不徇私情、嚴(yán)格執(zhí)行制度，進(jìn)一步提高了安全管理水平，大大改善了項(xiàng)目部的安全局面。

6、近幾年的安全工作圍繞“

安全標(biāo)準(zhǔn)化”這一管理體系，主要從職業(yè)健康、安全、環(huán)保三大方面開展。剛開始從事安全工作時(shí)，工作經(jīng)驗(yàn)還不是很豐富，在工作中總是存在這樣或那樣的問(wèn)題。為了在短時(shí)間內(nèi)熟悉各項(xiàng)業(yè)務(wù)，我不斷地通過(guò)各種渠道學(xué)習(xí)安全知識(shí)來(lái)充實(shí)自己，并通過(guò)“安全標(biāo)準(zhǔn)化”工作鍛煉自己逐漸稱為一名合格的安全員。

7、多多扎根生產(chǎn)一線，廣泛吸取各方經(jīng)驗(yàn)。

在工作中，我希望自己能有更多機(jī)會(huì)投身到生產(chǎn)一線，因?yàn)槟抢锬芙o與我成長(zhǎng)的充足養(yǎng)分。只有真正扎根于生產(chǎn)一線，才能對(duì)于職業(yè)健康、安全與環(huán)保有更深入地了解，促進(jìn)我更好的工作;與生產(chǎn)一線的職工多多溝通，廣泛吸取各方經(jīng)驗(yàn)，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，拓展我的工作思路，真正實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康、安全與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。

8、正確處理好人際關(guān)系。

在日常的工作中，同上級(jí)、機(jī)關(guān)同事、施工人員的交流比較多，在日常工作過(guò)程中就有可能存在這樣或那樣的問(wèn)題，難免出現(xiàn)摩擦。這就要求我擺正態(tài)度，積極避免此類問(wèn)題的發(fā)生。年輕人很容易在工作中表現(xiàn)得心浮氣躁，在處理問(wèn)題的時(shí)候就很可能考慮不夠周全，頭腦一沖動(dòng)做出不理智的事情，在工作中我努力避免。正確處理好與其他同事的關(guān)系，積極樂(lè)觀的幫助有困難的同事。

9、認(rèn)真開展"安全生產(chǎn)月"各項(xiàng)工作,進(jìn)行了專項(xiàng)整治行動(dòng)和綜合督查。

在全國(guó)“安全生產(chǎn)月”到來(lái)時(shí)，開展各項(xiàng)安全活動(dòng)，例如：“三違”“三不傷害”等活動(dòng)，認(rèn)真做好安全教育培訓(xùn)工作。對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行電力安全知識(shí)、特殊工種安全知識(shí)等的專項(xiàng)培訓(xùn)。不斷對(duì)職工進(jìn)行安全方面的宣傳教育，增強(qiáng)職工的安全意識(shí)，真正使其從“要我安全”向“我要安全”轉(zhuǎn)變。并讓職工徹底的明白安全的重要性及“全國(guó)安全月”的由來(lái)等安全知識(shí)。

10、做好外協(xié)隊(duì)伍資質(zhì)審查和監(jiān)管工作。

外協(xié)隊(duì)伍是我單位施工過(guò)程中不可或缺的協(xié)作單位，其作業(yè)人員普遍存在學(xué)歷偏低、安全意識(shí)淡薄、不服從管理等諸多問(wèn)題，所以做好外協(xié)人員的三級(jí)安全教育是監(jiān)管工作的重點(diǎn)。在工作中，我積極組織新進(jìn)人員進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，切實(shí)將安全知識(shí)帶給每位施工人員，以“以人為本”的態(tài)度認(rèn)真完成培訓(xùn)課程，杜絕存在流于表面的現(xiàn)象發(fā)生;嚴(yán)格審查外協(xié)單位資質(zhì)，對(duì)農(nóng)民工工資發(fā)放及人身保險(xiǎn)購(gòu)買進(jìn)行過(guò)程監(jiān)控，確保每位施工人員的利益。

11、做好特種設(shè)備及車輛管理工作。

每當(dāng)?shù)搅艘粋€(gè)新的項(xiàng)目部工作，我都會(huì)立即著手對(duì)車輛及特種設(shè)備的統(tǒng)計(jì)。近年來(lái)，國(guó)家及相關(guān)部門對(duì)特種設(shè)備的管理越來(lái)越嚴(yán)格，如果消息閉塞，特種設(shè)備管理不到位，項(xiàng)目部很有可能承受不必要的經(jīng)濟(jì)損失和名譽(yù)，所以在特種設(shè)備安裝前，我都會(huì)積極到相關(guān)部門進(jìn)行特種設(shè)備安裝告知工作，與他們進(jìn)行溝通和咨詢，保持良好合作關(guān)系，確保特種設(shè)備審驗(yàn)工作順利展開;每個(gè)項(xiàng)目部車輛都比較多，種類也繁雜，規(guī)范、分類管理是我的制勝法寶，多與各位司機(jī)師傅取經(jīng)交流也是不可或缺的工作。

12、積極開展隱患排查工作，切實(shí)做到安全事務(wù)心中有數(shù)。

我在每個(gè)項(xiàng)目部都積極建立隱患排查治理制度并認(rèn)真開展隱患排查登記工作，切實(shí)對(duì)治理過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控和指導(dǎo)。認(rèn)真聽取、收集班組的合理化安全建議和意見，向上級(jí)切實(shí)反映職工的安全心聲。

13、對(duì)環(huán)境方面，我根據(jù)《公司重要環(huán)境因素及控制措施》的通知及業(yè)主、監(jiān)理部的相關(guān)要求，制定了自己的環(huán)境控制目標(biāo)，并對(duì)重要環(huán)境因素進(jìn)行記錄，主要有固體廢棄物的排放、噪聲、粉塵、廢油、廢氣以及火災(zāi)。

控制措施有：生活區(qū)設(shè)置了生活垃圾池，用于固體廢棄物的定點(diǎn)堆放，并定期掩埋;在辦公生活區(qū)設(shè)置了垃圾箱，收集一般的廢棄物;施工現(xiàn)場(chǎng)固體廢物包括廢鋼材、木材、五金材料等等，由項(xiàng)目部物資部組織及時(shí)回收，并分類存放，盡量做到合理回收再利用，減少資源浪費(fèi);為施工人員配備防塵勞保用品;對(duì)生活區(qū)和施工區(qū)實(shí)行每月不定期檢查，主要是電氣線路的檢查，防止發(fā)生電氣火災(zāi)和觸電事故發(fā)生。

14、依據(jù)業(yè)主、監(jiān)理部和公司的通知精神，我協(xié)助項(xiàng)目部順利完成了每年的防汛檢查和準(zhǔn)備工作，建立了生活區(qū)安全巡查制度，并制定、上報(bào)了詳細(xì)的防汛應(yīng)急預(yù)案和預(yù)案演習(xí)計(jì)劃。

積極組織項(xiàng)目部施工人員參與工區(qū)的防汛演習(xí)，在演習(xí)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出不足，確保真正時(shí)刻來(lái)臨時(shí)，能夠?qū)p失降低到最小。

安全員年終工作總結(jié)范文2分鐘5

一、主要工作內(nèi)容

1、年初按時(shí)完成了20__年度安全生產(chǎn)責(zé)任書的簽署及春節(jié)前向經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放煙花爆竹責(zé)任書的工作。

2、完成了北京市安全生產(chǎn)條件普查工作。

3、按領(lǐng)導(dǎo)要求，根據(jù)轄區(qū)內(nèi)實(shí)際情況，建立健全所管區(qū)域內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的臺(tái)賬。

這些臺(tái)賬的建立不但滿足了檢查要求，同時(shí)方便了安全管理的工作有序的開展。

4、通過(guò)每日對(duì)地區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的安全檢查及時(shí)了解安全生產(chǎn)情況。

使自己能夠掌握威脅安全生產(chǎn)的重大隱患和薄弱環(huán)節(jié)。

5、完成開展“

安全生產(chǎn)月”各項(xiàng)工作。在一年一度的全國(guó)“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)中，

6、積極開展隱患排查工作，切實(shí)做到安全工作心中有數(shù)。

每月組織6次以上定期的安全、文明生產(chǎn)大檢查及各類專項(xiàng)安全檢查，從作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)找出員工的不安全行為，設(shè)備的不安全狀態(tài)，現(xiàn)場(chǎng)教育員工，做到隱患問(wèn)題及時(shí)整改，把各種不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，上半年共發(fā)現(xiàn)各類隱患及問(wèn)題30余起，全部落實(shí)了整改。認(rèn)真聽取、收集班組的合理化安全建議和意見，向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

二、工作中存在的不足半年來(lái)在本職崗位雖然取得了一定的成績(jī)，但是也存在許多的不足，主要體現(xiàn)在以下方面;

1、組織、溝通能力上還有所欠缺，和有經(jīng)驗(yàn)的同事還有一定差距;

應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，解放思想，彌補(bǔ)差距。

2、對(duì)外協(xié)單位監(jiān)督檢查力度不夠，特別是一些特種作業(yè)人員無(wú)證上崗，“

三違”現(xiàn)象比較突出。在這方面應(yīng)加強(qiáng)對(duì)外協(xié)單位的監(jiān)管力度，杜絕無(wú)證上崗現(xiàn)象，對(duì)違章作業(yè)人員加強(qiáng)教育及加大處罰力度。

3、工作中不夠大膽，思想不夠超前。

應(yīng)在不斷學(xué)習(xí)中改變工作方式、方法，不斷創(chuàng)新完善。

三、20__年工作計(jì)劃

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)和工作能力，盡職、盡責(zé)的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。

做到“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”，積極適應(yīng)各種環(huán)境，在復(fù)雜的工作中磨練意志，提高'自身素質(zhì)。

2、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)助手，對(duì)安全工作出現(xiàn)的各種問(wèn)題，及時(shí)提出合理化建議，配合部門領(lǐng)導(dǎo)完成公司下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

3、加強(qiáng)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)督檢查力度，特別是大型吊裝、高空作業(yè)、交叉作業(yè)等高危作業(yè)的安全監(jiān)察力度，確保作業(yè)安全。

對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)違章現(xiàn)象、存在的隱患，要及時(shí)制止和整改。

4、認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制、以及各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，經(jīng)常參加各單位班前、班后會(huì)，認(rèn)真落實(shí)作業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)、安全技術(shù)交底等規(guī)定。

5、加強(qiáng)外協(xié)單位資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證、特種作業(yè)人員操作證的審查工作，加強(qiáng)各種專項(xiàng)施工方案的審查工作，切實(shí)做好危險(xiǎn)性較大的檢修工作的定期安全巡視檢查工作，發(fā)現(xiàn)安全事故隱患，及時(shí)要求施工單位整改并監(jiān)督到位，認(rèn)真履行安全監(jiān)督職責(zé)。

總之，半年來(lái)，我在公司安全管理工作中離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小的差距，我將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更新觀念，提高各方面的工作能力。緊緊圍繞公司的安全管理工作，以對(duì)工作、對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，腳踏實(shí)地、盡職盡責(zé)的做好各項(xiàng)工作。

第3篇：年終防汛工作總結(jié)范文

理賠工作在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中具有舉足輕重的地位，它不僅事關(guān)保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展，也影響到保險(xiǎn)職能作用的發(fā)揮及社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)，對(duì)保障社會(huì)穩(wěn)定和人民的安居樂(lè)業(yè)發(fā)揮著積極的作用。為此我們?cè)诶碣r管理中，本著各自的工作崗位和分工，認(rèn)真履行職責(zé)，努力學(xué)習(xí)有關(guān)理論和規(guī)定。隨著公司‘精’‘細(xì)’‘微’管理的深入，制定了本部一系列規(guī)章制度，崗位到人，職責(zé)到人，獎(jiǎng)罰到人。在理賠數(shù)據(jù)管理中，嚴(yán)抓落實(shí)，保證了數(shù)據(jù)的真實(shí)性、一致性、正確性、及時(shí)性和規(guī)范性，使理賠管理工作，達(dá)到了上級(jí)公司的要求。

二、工作標(biāo)準(zhǔn)化

理賠工作中我們堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則，狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高，工作講究高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求。首先從抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手。只要接到報(bào)案，無(wú)論事故大小，無(wú)論白天黑夜，始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng)，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，限時(shí)賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量;堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，積極參與“三個(gè)中心”建設(shè)，進(jìn)一步提高了服務(wù)水平;加大了考核力度;積極做好防災(zāi)防損工作，及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，增強(qiáng)了防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，收到了良好的社會(huì)效果。我們狠抓理賠管理，加快理賠速度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平，改善服務(wù)形象，切實(shí)擠壓理賠水分，實(shí)現(xiàn)有效降賠，較好的完成了各項(xiàng)理賠指標(biāo)。

三、服務(wù)規(guī)范化

保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不外乎是價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)、品牌競(jìng)爭(zhēng)、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)，而服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)在保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中具有十分重要的作用。作為客戶服務(wù)部來(lái)說(shuō)，服務(wù)的好壞直接關(guān)系到公司的發(fā)展與生存。因此，我們部把理賠服務(wù)工作放在了重要位置。組織大家學(xué)習(xí)，充分認(rèn)識(shí)客戶服務(wù)的重要性，扎扎實(shí)實(shí)抓好客戶服務(wù)工作，建立健全了服務(wù)制度，服務(wù)措施，規(guī)范了服務(wù)行為，于細(xì)微處見精神。比如客戶隨時(shí)隨地上門辦理業(yè)務(wù)，我們都能提供周到的服務(wù);能一次辦好的業(yè)務(wù)，不讓客戶跑第二次，每理算好一件賠案都會(huì)及時(shí)的電話通知保戶前來(lái)領(lǐng)款。半年來(lái)我們不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，提高了服務(wù)質(zhì)量，提高了客戶滿意度，盡職盡責(zé)的完成了工作。

第4篇：年終防汛工作總結(jié)范文

   20__年是一個(gè)輝煌的一年，全國(guó)經(jīng)濟(jì)保持持續(xù)較快的發(fā)展，人民收入穩(wěn)步提升，本人所在的市政分公司工程建設(shè)亦取得了豐碩的成果，完成了幾項(xiàng)重大工程的建設(shè)施工。眼看快到年底了，為了開創(chuàng)一個(gè)更好的20__年，本人愿意將20__年的工作進(jìn)行一次成功與失敗優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

   本人是搞工程項(xiàng)目安全管理的，對(duì)安全管理方面總結(jié)一些自己的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：

   一是工程項(xiàng)目必須立項(xiàng)，成立項(xiàng)目部，編制施工組織設(shè)計(jì)配備有資質(zhì)的人員和檢驗(yàn)合格的設(shè)備。一個(gè)工程項(xiàng)目如果無(wú)施工計(jì)劃無(wú)組織紀(jì)律無(wú)安全合格的設(shè)備或者說(shuō)缺少任何一樣都會(huì)使工程項(xiàng)目難以正常運(yùn)行，使其處處有隱患處處留漏洞，工期、質(zhì)量、安全不能有一樣可以得到保證。

   二是劃分職責(zé)明確責(zé)任落實(shí)責(zé)任。每個(gè)工程項(xiàng)目會(huì)有各個(gè)工種各個(gè)崗位，如：項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工、技術(shù)員、安全員、質(zhì)量員、測(cè)量員、材料員、操作手等等。雖然崗位名稱很清晰，但在職責(zé)劃分過(guò)程中往往存在許多交叉職責(zé)或臨時(shí)安排某工種干其他工作。這種現(xiàn)象的存在就可能會(huì)導(dǎo)致某項(xiàng)工作有漏洞無(wú)人去做，責(zé)任難以落實(shí)，往往靠項(xiàng)目經(jīng)理去協(xié)調(diào)堵漏洞。漏洞堵如果及時(shí)可以解決問(wèn)題，如果不及時(shí)就會(huì)造成不必要的損失。所以需要在職責(zé)劃分上和執(zhí)行上落實(shí)每個(gè)崗的責(zé)任，從源頭上減少施工管理漏洞的產(chǎn)生。

   三是現(xiàn)場(chǎng)安全管理整改通知單的落實(shí)。現(xiàn)場(chǎng)安全員的主要職責(zé)是監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題下達(dá)整改通知單或當(dāng)場(chǎng)責(zé)令整改。可問(wèn)題的關(guān)鍵是安全員下達(dá)了整改通知單，問(wèn)題不能在限期內(nèi)得到整改，往往拖到項(xiàng)目經(jīng)理手里才會(huì)得到整改。事事找項(xiàng)目經(jīng)理不是公司QHSE體制運(yùn)轉(zhuǎn)的正常軌跡。而現(xiàn)場(chǎng)安全員在這里扮演了有職無(wú)權(quán)的角色。所以這就需要賦予安全員一定的權(quán)利：定量的停工權(quán)、定量的處罰權(quán)、定量的不受約束限制權(quán)等。

   四是安全管理標(biāo)準(zhǔn)化的建立。每個(gè)工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)都必須有一套標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范或文件，以此為基礎(chǔ)開展各項(xiàng)管理才會(huì)有依據(jù)有執(zhí)行力有標(biāo)準(zhǔn)參考。一個(gè)項(xiàng)目如果無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范或文件，許多事情上就會(huì)各抒己見或者爭(zhēng)論不休。

   以上幾點(diǎn)是本人工作中的一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)，本人將認(rèn)真吸取上述經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并以此為基礎(chǔ)出謀對(duì)策開展今后的工作，見識(shí)淺薄，但本人愿意長(zhǎng)期努力開展好每一項(xiàng)工作。

   安全員個(gè)人年終工作總結(jié)

   自以“專職安全員”身份參加工作以來(lái)，一向以“做一名合格的安全員”做為現(xiàn)行本職工作的追求目標(biāo)。自肩負(fù)這個(gè)重任以來(lái)，我始終堅(jiān)持清醒的頭腦，勤勤懇懇、踏踏實(shí)實(shí)的態(tài)度來(lái)對(duì)待我的工作，在上半年以來(lái)，嚴(yán)格按照年年初制定的安全工作目標(biāo)，全面貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針，強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理。在西廠有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持下，我十分珍惜這個(gè)安全主角，以進(jìn)取的態(tài)度投入到工作當(dāng)中，半年來(lái)的工作我感到十分充實(shí)。現(xiàn)將個(gè)人半年來(lái)的工作情景進(jìn)行總結(jié)如下：

   一、20xx年主要工作資料

   1、協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)按公司要求，根據(jù)公司目前實(shí)際情景，結(jié)合公司當(dāng)前安全生產(chǎn)現(xiàn)狀，建立健全公司安全生產(chǎn)管理制度。這些制度的制定不但滿足了上級(jí)部門的檢查要求，同時(shí)方便了公司的安全管理工作。

   2、在分管安全工作領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，認(rèn)真對(duì)生產(chǎn)作業(yè)區(qū)域的設(shè)備和人員進(jìn)行安全職能監(jiān)督，在計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、考核安全生產(chǎn)工作中，杜絕作業(yè)人員習(xí)慣性違章，堅(jiān)決懲治其他安全違規(guī)行為，使自我能夠掌握威脅安全生產(chǎn)的重大隱患和薄弱環(huán)節(jié)。

   3、協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)職責(zé)制，經(jīng)常性的參加各車間班前、班后會(huì)加強(qiáng)有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、事故案例的宣傳及傳達(dá)，扎實(shí)做好安全培訓(xùn)工作，堅(jiān)定地履行《安全生產(chǎn)職責(zé)書》承諾，確保順利實(shí)現(xiàn)公司安全生產(chǎn)工作目標(biāo)。

   4、認(rèn)真開展“安全生產(chǎn)月”各項(xiàng)工作。在一年一度的全國(guó)“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)中，組織員工進(jìn)行了百人安全宣誓及安全月啟動(dòng)儀式、張貼安全宣傳標(biāo)語(yǔ)等多種形式宣傳安全生產(chǎn)的重要性，增強(qiáng)員工安全生產(chǎn)意識(shí)，真正使其從“要我安全”到“我要安全”的轉(zhuǎn)變。

   5、進(jìn)取開展隱患排查工作，切實(shí)做到安全工作心中有數(shù)。每月組織6次以上定期的安全、禮貌生產(chǎn)大檢查及各類專項(xiàng)安全檢查，從作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)找出員工的不安全行為，設(shè)備的不安全狀態(tài)，現(xiàn)場(chǎng)教育員工，做到隱患問(wèn)題及時(shí)整改，把各種不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，上半年共發(fā)現(xiàn)各類隱患及問(wèn)題30余起，全部落實(shí)了整改。認(rèn)真聽取、收集班組的合理化安全提議和意見，向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

   6、根據(jù)公司通知精神，認(rèn)真做好夏季四防工作，制定并實(shí)施了詳細(xì)的防汛、消防應(yīng)急預(yù)案和消防應(yīng)急預(yù)案演練資料，進(jìn)取組織西廠員工參與演習(xí)，在演習(xí)過(guò)程中找出不足，確保在發(fā)生意外事件中，將損失降到最低。

   7、對(duì)公司員工進(jìn)行安全教育。異常是新入廠及外來(lái)施工人員安全教育，經(jīng)過(guò)入廠安全教育使其初步的認(rèn)識(shí)西廠的安全概況及所從事工作的危險(xiǎn)源辨識(shí)、預(yù)防，在以后的工作崗位上樹立起安全自我保護(hù)意識(shí)，減少生產(chǎn)安全事故發(fā)生的概率。

   二、工作中存在的不足

   半年來(lái)在本職崗位雖然取得了必須的成績(jī)，可是也存在許多的不足，主要體此刻以下方面；

   1、安全管理不嚴(yán)不細(xì)、員工安全意識(shí)淡漠，存在安全管理的盲區(qū)，發(fā)生了2.23石灰石貨場(chǎng)車輛意外致人死亡事故。

   2、組織、溝通本事上還有所欠缺，和有經(jīng)驗(yàn)的同事還有必須差距；應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，解放思想，彌補(bǔ)差距。

   3、對(duì)外協(xié)單位監(jiān)督檢查力度不夠，異常是一些特種作業(yè)人員無(wú)證上崗，“三違”現(xiàn)象比較突出。在這方面應(yīng)加強(qiáng)對(duì)外協(xié)單位的監(jiān)管力度，杜絕無(wú)證上崗現(xiàn)象，對(duì)違章作業(yè)人員加強(qiáng)教育及加大處罰力度。

   4、工作中不夠大膽，思想不夠超前。應(yīng)在不斷學(xué)習(xí)中改變工作方式、方法，不斷創(chuàng)新完善。

   三、下半年年工作計(jì)劃

   1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)和工作本事，盡職、盡責(zé)的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。做到“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”，進(jìn)取適應(yīng)各種環(huán)境，在復(fù)雜的工作中磨練意志，提高自身素質(zhì)。

   2、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)助手，對(duì)安全工作出現(xiàn)的各種問(wèn)題，及時(shí)提出合理化提議，配合部門領(lǐng)導(dǎo)完成公司下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

   3、加強(qiáng)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)督檢查力度，異常是大型吊裝、高空作業(yè)、交叉作業(yè)等高危作業(yè)的安全監(jiān)察力度，確保作業(yè)安全。對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)違章現(xiàn)象、存在的隱患，要及時(shí)制止和整改。

   4、認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)職責(zé)制、以及各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，經(jīng)常參加各單位班前、班后會(huì)，認(rèn)真落實(shí)作業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)、安全技術(shù)交底等規(guī)定。

第5篇：年終防汛工作總結(jié)范文

精選關(guān)于優(yōu)秀項(xiàng)目經(jīng)理工作總結(jié)范文   20xx年已經(jīng)過(guò)去，20xx年業(yè)已到來(lái)，下面我將20xx年一年來(lái)的工作情況做以下匯報(bào)。

  〈一〉20xx年全年工作內(nèi)容：

  20xx年我負(fù)責(zé)施工的內(nèi)容是濱河灣小區(qū)住宅工程，共包括4棟7+1框架住宅樓，建筑面積26500m2。該工程為公司重點(diǎn)工程項(xiàng)目，20xx年5月20日進(jìn)場(chǎng)施工。目前已經(jīng)完成主體工程以及部分內(nèi)外裝修工程。

  〈二〉全年各項(xiàng)工作完成情況：

  （1）工程質(zhì)量完成情況：

  濱河灣小區(qū)是公司2xxx年重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，我作為項(xiàng)目經(jīng)理被公司批準(zhǔn)后，立即開始了項(xiàng)目部的組建工作。首先根據(jù)濱河灣的工作要求，從公司抽調(diào)了工作人員，建立了質(zhì)量管理體系、 項(xiàng)目管理目標(biāo)和管理人員崗位責(zé)任制。濱河灣小區(qū)的質(zhì)量目標(biāo)為創(chuàng)建“無(wú)質(zhì)量通病小區(qū)”，為此公司下發(fā)了許多預(yù)防措施和實(shí)施辦法。為保證整個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我組織項(xiàng)目部管理人員根據(jù)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合工程的特點(diǎn)，編制了項(xiàng)目部質(zhì)量預(yù)防措施。工程開工以后，我們嚴(yán)格控制施工質(zhì)量，從基礎(chǔ)開始，一步一個(gè)腳印的進(jìn)行。模板工程重點(diǎn)控制結(jié)構(gòu)尺寸和支撐牢固性，確保設(shè)計(jì)尺寸的準(zhǔn)確和觀感的質(zhì)量。鋼筋工程重點(diǎn)控制綁扎質(zhì)量，尤其是鋼筋實(shí)物的間距和位置。在施工過(guò)程中，我要求堅(jiān)決落實(shí)公司預(yù)防措施內(nèi)容，并且堅(jiān)持進(jìn)行樣板引路，同時(shí)組織管理人員對(duì)其他項(xiàng)目部在建工程進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，作到揚(yáng)長(zhǎng)避短，提高了項(xiàng)目部人員的質(zhì)量爭(zhēng)先意識(shí)。砼工程重點(diǎn)控制了砼的澆注和養(yǎng)護(hù)工作。規(guī)范澆注、及時(shí)養(yǎng)護(hù)是保證砼質(zhì)量的根本途徑。在整個(gè)主體施工期間，我們認(rèn)真進(jìn)行了落實(shí)。迄今為止，未發(fā)現(xiàn)砼裂縫現(xiàn)象。整個(gè)主體工程的施工，經(jīng)過(guò)項(xiàng)目的認(rèn)真控制，全部施工內(nèi)容符合設(shè)計(jì)要求，主體質(zhì)量較好，受到了金屋地產(chǎn)的獎(jiǎng)勵(lì)，達(dá)到了預(yù)期的質(zhì)量目標(biāo)。

  （2）工程生產(chǎn)及進(jìn)度控制：

  濱河灣小區(qū)開工以后，我按照公司要求工期，組織制定了施工進(jìn)度網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃以及勞動(dòng)力計(jì)劃。并且根據(jù)施工進(jìn)度要求，與各個(gè)施工班組簽定了質(zhì)量、進(jìn)度、安全控制協(xié)議書。對(duì)其具體進(jìn)度、生產(chǎn)內(nèi)容提出了具體要求。在生產(chǎn)過(guò)程中，我根據(jù)實(shí)際情況，通過(guò)制定月計(jì)劃和周計(jì)劃，對(duì)整個(gè)工程生產(chǎn)進(jìn)行了控制管理。施工初期，因?yàn)轫?xiàng)目開工較晚，勞動(dòng)力出現(xiàn)不足。對(duì)此，項(xiàng)目部多方召集人員，經(jīng)過(guò)努力，基本上保證了施工的要求。在施工過(guò)程中，考慮到砼澆筑數(shù)量較大，我采取了現(xiàn)場(chǎng)澆注和使用商品砼的方法，提高了施工進(jìn)度。

  在分包隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng)施工后，根據(jù)金屋地產(chǎn)的要求，及時(shí)調(diào)整了施工部署，為分包方施工創(chuàng)造了施工條件。到2xxx年終，整個(gè)工程完成了主體工程，外裝修工程完成40%，內(nèi)裝修工程完成30%。從整個(gè)工程進(jìn)度來(lái)看，與原計(jì)劃工期相比有滯后。為此，我在場(chǎng)區(qū)冬季回填土、項(xiàng)目停工的一段時(shí)間內(nèi)，抓緊時(shí)間組織進(jìn)行了下房砌體和回填土等的施工。為20xx年春季施工減輕了工作量，確保了整個(gè)工程的順利交付。

  （3）安全、設(shè)備管理：

  施工進(jìn)場(chǎng)的準(zhǔn)備期間，我組織項(xiàng)目部按照省級(jí)文明工地的目標(biāo)對(duì)全場(chǎng)的施工作業(yè)區(qū)進(jìn)行了規(guī)劃布置。根據(jù)項(xiàng)目工程特點(diǎn)，制定了設(shè)備需用計(jì)劃，并組織了布置和安裝。施工中，我堅(jiān)持將安全管理作為日常管理的重點(diǎn)，將確保職工的生命安全作為自己的第一要?jiǎng)?wù)。框架工程，支撐體系和臨邊防護(hù)是安全管理的重點(diǎn)，為此，我從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)了管理工作：①加強(qiáng)安全技術(shù)交底工作。通過(guò)進(jìn)場(chǎng)時(shí)的三級(jí)安全教育、上崗時(shí)的專項(xiàng)安全交底來(lái)加強(qiáng)職工的安全意識(shí)。②加強(qiáng)安全檢查和巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，杜絕安全隱患。加強(qiáng)建筑物臨邊的安全防護(hù)。同時(shí)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的全部設(shè)備實(shí)行了專人專機(jī)管理。設(shè)備進(jìn)場(chǎng)時(shí)項(xiàng)目部統(tǒng)一進(jìn)行檢查，合格后進(jìn)行接受。施工中，定期進(jìn)行設(shè)備的維修、保養(yǎng)和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)進(jìn)行修理更換。整個(gè)施工期間。未發(fā)生重大安全事故，一般安全事故控制在了1。5‰以內(nèi) ，保證了廣大職工的生命安全，達(dá)到預(yù)期安全生產(chǎn)目標(biāo)的要求。

  （4）材料、降本和人工費(fèi)的管理：

  材料管理中，我根據(jù)施工預(yù)算，組織制定了施工材料需用計(jì)劃。同時(shí)針對(duì)本工程外租賃材料數(shù)量較大的實(shí)際情況。我組織各個(gè)班組制定了材料使用計(jì)劃和返還計(jì)劃。整個(gè)施工期間，項(xiàng)目及時(shí)返還了各種材料和器具，沒(méi)有發(fā)生積壓現(xiàn)象。材料使用中，我要求大家堅(jiān)持限額領(lǐng)料制度，根據(jù)施工預(yù)算，安排項(xiàng)目管理人員及時(shí)統(tǒng)計(jì)各個(gè)班組的施工內(nèi)容和數(shù)量，并且及時(shí)與預(yù)算量進(jìn)行對(duì)比分析，控制各個(gè)分項(xiàng)工程的材料使用以及人工費(fèi)的發(fā)放。各個(gè)班組使用的機(jī)具和材料，均要求由各個(gè)班組集中領(lǐng)用，耗損材料按照預(yù)算量進(jìn)行考核，每層進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)時(shí)及時(shí)糾正整改。周轉(zhuǎn)材料使用完畢后由各個(gè)班組統(tǒng)一返還，數(shù)量不足則由各班組負(fù)責(zé)賠償。

  （5） 全年工作存在的不足：

  ① 工程質(zhì)量：主體施工期間，工程質(zhì)量控制較嚴(yán)，工程質(zhì)量比較好。但是在填充墻施工中，由于思想上有所放松，構(gòu)造柱砼澆注不理想，跑、漏較多。這對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)教訓(xùn)，提醒自己對(duì)后期的質(zhì)量管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

  ②施工進(jìn)度：從總體來(lái)講，進(jìn)度基本上達(dá)到了金屋的要求。但是與其他項(xiàng)目部進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)度較慢。還需要自己進(jìn)一步加強(qiáng)進(jìn)度管理、總結(jié)不足，加強(qiáng)人力組織，彌補(bǔ)前期施工的不足。

  （6）20xx年工作計(jì)劃：

  在新的一年中，我將從以下幾點(diǎn)作出努力、作好工作。

  ① 繼續(xù)抓好濱河灣項(xiàng)目管理工作：濱河灣工程在20xx年的工作為內(nèi)外裝修工程和室外工程等，時(shí)間緊、任務(wù)重。考慮到項(xiàng)目總工期要求，我將繼續(xù)抓好施工生產(chǎn)進(jìn)度控制，積極組織好人力投入，確保工程按照預(yù)期要求全部完成，保證整個(gè)小區(qū)的如期交付使用。

  ②加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，繼續(xù)提高管理水平：隨著時(shí)代的前進(jìn)、新技術(shù)的`運(yùn)用，必須進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)的再教育。所以，在新的一年中，我打算首先加強(qiáng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。盡管基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)很吃力，但是我相信只要努力，就會(huì)有結(jié)果。另一方面，積極學(xué)習(xí)他人的先進(jìn)之處，作到揚(yáng)長(zhǎng)避短，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，開拓視野。

  ③進(jìn)一步作好施工管理工作：

  20xx年的工作中，我負(fù)責(zé)的工程盡管有一定的成績(jī)，但是仍然存在很多不足，需要繼續(xù)總結(jié)和完善。只有很好的總結(jié)過(guò)去，才能更好的服務(wù)未來(lái)。新的一年中，我要進(jìn)一步重點(diǎn)作好3個(gè)方面的管理：一是人的管理。人是管理的組織者和執(zhí)行者，項(xiàng)目管理人員不能松懈，只有全體管理人員密切配合，各負(fù)其責(zé)，才能作到施工各個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，整體工作才能井然有序。二是物的管理。也就是材料的管理。20xx年，我將繼續(xù)在項(xiàng)目管理中作好限額領(lǐng)料制度，并且進(jìn)一步細(xì)化，定期與工程預(yù)算量進(jìn)行對(duì)比分析，找出不足，制定對(duì)策。三是法的管理。也就是施工方法的研究和管理。在公司各項(xiàng)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上，結(jié)合工程實(shí)際特點(diǎn)，進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)，形成一套行之有效的施工方法，以便于指導(dǎo)施工和工人操作。

  總之，在新的一年中，我將進(jìn)一步提高自己，研究和改進(jìn)項(xiàng)目管理辦法，為公司的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

  在以上的年終建筑企業(yè)的項(xiàng)目經(jīng)理工作總結(jié)范文中可以明顯的看到，整篇文章花費(fèi)了大篇幅在描述自己的不足之處以及相應(yīng)的改善辦法、對(duì)未來(lái)的期望和計(jì)劃，這兩項(xiàng)是領(lǐng)導(dǎo)最在乎的兩項(xiàng)內(nèi)容，所以在撰寫項(xiàng)目經(jīng)理工作總結(jié)時(shí)其他項(xiàng)目可以簡(jiǎn)寫。

  精選關(guān)于優(yōu)秀項(xiàng)目經(jīng)理工作總結(jié)范文

  一年來(lái)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與同事的幫助下，我努力加強(qiáng)自身的道德品質(zhì)修養(yǎng)，使我項(xiàng)目部員工的思想政治素質(zhì)不斷提高，管理工作不斷進(jìn)步，較好地完成了各階段施工生產(chǎn)任務(wù)。下面就這一年工作做如下總結(jié)：

  一、積極采取的措施，精心組織、精心管理

  1、進(jìn)一步完善各項(xiàng)安全質(zhì)量規(guī)章制度、完善管理體制

  通過(guò)多年來(lái)的施工生產(chǎn)實(shí)際，進(jìn)一步完善安全、質(zhì)量等管理體系，建立安全質(zhì)量月檢、旬檢、日檢制度及整改制度。項(xiàng)目部除設(shè)立一名專職安全員外，各工區(qū)也層層設(shè)立專職安全員。將安全工作提高到了前所未有的高度。質(zhì)量方面，絕不放松，強(qiáng)化強(qiáng)施工過(guò)程控制，堅(jiān)持施工質(zhì)量檢查制度，嚴(yán)格執(zhí)行“自檢、互檢、交接檢”的三檢制度，使質(zhì)量問(wèn)題在每道工序作業(yè)中都能得以有效控制。

  2、完善激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)員工生產(chǎn)積極性

  通過(guò)完善內(nèi)部承包機(jī)制、制定循環(huán)獎(jiǎng)勵(lì)措施及月目標(biāo)任務(wù)考核獎(jiǎng)等手段，極大的提高了員工的勞動(dòng)積極性，部分的緩解了因資金緊張帶來(lái)的消極影響。

  3、提高生產(chǎn)效率，降低生產(chǎn)成本

  通過(guò)不斷完善施工工藝，合理安排人員，精心組織，精心施工，在全體員工的努力下，施工產(chǎn)量不斷提高，效率不斷提升。

  4、加強(qiáng)成本控制，強(qiáng)化數(shù)據(jù)管理，確保數(shù)據(jù)真實(shí)性

  項(xiàng)目部每月9日定期召開成本分析會(huì)，認(rèn)真分析上月存在的問(wèn)題，找出不足，層層落實(shí)，下月改進(jìn)，要求各項(xiàng)對(duì)比實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)化，數(shù)據(jù)必須真實(shí)可靠，施工現(xiàn)場(chǎng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，層層控制，每道工序都做到有據(jù)可查，為了確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，做到每班質(zhì)檢工程師與領(lǐng)工員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)收方互相復(fù)核簽認(rèn)，確保了數(shù)據(jù)的真實(shí)性。進(jìn)場(chǎng)所有材料無(wú)論多晚，都由材料員簽收，保證足額入庫(kù)。

  5、文明工地建設(shè)

  繼續(xù)加現(xiàn)場(chǎng)文明施工管理，根據(jù)實(shí)際成立了第一文明施工班與第二文明施工班，總?cè)藬?shù)8人。專門進(jìn)行文明工地建設(shè)相關(guān)工作，保持工地衛(wèi)生清潔，使道路干凈暢通，盡量減少對(duì)周圍居民與環(huán)境的影響。各種設(shè)備物資標(biāo)識(shí)齊全，堆放有序。

  6、認(rèn)真搞環(huán)保、水保工作

  積極與業(yè)主與地方水務(wù)、水保主管部門聯(lián)系，主動(dòng)邀請(qǐng)其進(jìn)場(chǎng)檢查，征求意見，逐步完善排污、水保方案、措施。

  7、關(guān)心員工生活，處處都想著員工的疾苦

  進(jìn)入冬季，天氣寒冷，千方百計(jì)籌措資金，盡快發(fā)放工資、獎(jiǎng)金。

  三、及時(shí)總結(jié)，及時(shí)調(diào)整

  項(xiàng)目部定期組織進(jìn)行安全、質(zhì)量、環(huán)水保等有關(guān)方面的檢查與總結(jié)，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)與存在的不足，成功的加以推廣，不足的采取措施防止再犯，使工作在一個(gè)良好的循環(huán)狀態(tài)中前進(jìn)。

  以質(zhì)量保安全、以安全保進(jìn)度，全面細(xì)致，人性化的管理，以人為本，有制度、有落實(shí)，人人重視安全質(zhì)量，人人實(shí)施安全質(zhì)量。

  四、注重自身修養(yǎng)，努力做好表率。

  工程項(xiàng)目經(jīng)理年終總結(jié)

  領(lǐng)導(dǎo)的行動(dòng)就就是無(wú)聲的命令，“其身正，不令而行”。因此，我把加強(qiáng)自身修養(yǎng)，努力做好表率，做為實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的重要方法。

  一就是不斷豐富知識(shí)，提高工作能力。

  二就是認(rèn)真履行崗位職責(zé)，精心做好本職工作。

  三就是嚴(yán)格約束自己，力求做到公平公正。

  自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不搞特殊化，注意勤儉節(jié)約，不搞高消費(fèi)娛樂(lè)活動(dòng)。辦公條件因陋就簡(jiǎn)，控制奢侈浪費(fèi)。工作中實(shí)行“對(duì)事不對(duì)人”、“實(shí)物工作量考核”原則。

  以上就就是我的一點(diǎn)體會(huì)，在新的一年里我還要繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí)新方法不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，做個(gè)跟上時(shí)代與時(shí)俱進(jìn)的項(xiàng)目經(jīng)理。

  精選關(guān)于優(yōu)秀項(xiàng)目經(jīng)理工作總結(jié)范文

  20xx年在公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與支持下，在公司項(xiàng)目推行項(xiàng)目經(jīng)理職責(zé)制的改革浪潮下，xx項(xiàng)目經(jīng)理部始終貫徹為業(yè)主“構(gòu)筑優(yōu)質(zhì)生活”的服務(wù)理念，遵循“品質(zhì)服務(wù)、精細(xì)管理”的原則精神，開展各項(xiàng)服務(wù)與管理工作，取得了必須的成績(jī)也暴露出一些不足，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報(bào)如下：

  一、順利完成隊(duì)伍組建，合理整合人力資源，有效開展培訓(xùn)工作，努力提高凝聚力和戰(zhàn)斗力，團(tuán)隊(duì)建設(shè)從初創(chuàng)期到磨合期到規(guī)范期平穩(wěn)過(guò)渡

  20xx年3月1日，我受公司領(lǐng)導(dǎo)委派來(lái)到xx項(xiàng)目經(jīng)理部工作，起初項(xiàng)目立足當(dāng)?shù)兀嗲篱_展人員招聘工作，在xx月下旬交房前基本完成人員組建工作。經(jīng)過(guò)一年的培訓(xùn)、磨合、歷練，員工隊(duì)伍已從動(dòng)蕩走向穩(wěn)定。項(xiàng)目經(jīng)理部現(xiàn)有員工xx人，骨干人員xx人，骨干人員保有率xx%，組織各類員工培訓(xùn)xx次，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)xx%。

  今年x月x日，由于施工單位的疏漏，傍晚一場(chǎng)大雨造成小區(qū)地下室很多漏水，項(xiàng)目經(jīng)理部立即啟動(dòng)防汛應(yīng)急預(yù)案，在場(chǎng)全體員工精誠(chéng)合作，用沙袋圍堰引水，搶險(xiǎn)工作至深夜，未造成任何經(jīng)濟(jì)和財(cái)產(chǎn)損失；xx月xx日，小區(qū)xx棟x單元下水管道堵塞，臟水已漫至xx室戶內(nèi)，由于施工方人手有限，為不影響售樓部售房，項(xiàng)目經(jīng)理部立即采取措施，從工程班、保潔班、維護(hù)隊(duì)抽調(diào)人員打掃，經(jīng)過(guò)幾小時(shí)的疏通、沖洗，戶內(nèi)恢復(fù)原樣。這些事例充分反映了員工們的工作進(jìn)取性和“主人翁”思想。x月份，隨著小區(qū)、商業(yè)、售樓部人員整合完成，一支團(tuán)結(jié)一心、通力合作，有向心力的團(tuán)隊(duì)逐步構(gòu)成。

  二、減員增效、節(jié)能降耗、增收節(jié)支，不斷提高收費(fèi)率，完成了年度經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

  1、在收費(fèi)方面：我項(xiàng)目人員在日常工作中，包括下班時(shí)間和節(jié)假日，經(jīng)過(guò)電話、信息告知到上門派發(fā)“繳費(fèi)通知單”收取再到下一步郵寄掛號(hào)信催收各項(xiàng)費(fèi)用，進(jìn)取主動(dòng)的想辦法保證收費(fèi)率的提高，xx月收費(fèi)率已達(dá)xx%。

  2、在物資采購(gòu)方面：項(xiàng)目堅(jiān)持就近、價(jià)低、質(zhì)高的原則發(fā)展當(dāng)?shù)氐墓┴浬碳遥刂瞥杀局С觥?/p>

  3、在減員增效方面：經(jīng)過(guò)外包保潔班組和小區(qū)、商業(yè)、售樓部的人員整合及招聘xx、xx人員補(bǔ)充秩序維護(hù)隊(duì)等方法手段，節(jié)儉人力成本開支約xx萬(wàn)元；

  4、在節(jié)能降耗方面：經(jīng)過(guò)控制庭院燈、景觀燈、單元燈和樓道燈開啟時(shí)間，調(diào)整地下室日光燈的開啟數(shù)量，開啟一臺(tái)變壓器減少無(wú)功損耗等方法手段，節(jié)儉能耗開支約xx萬(wàn)元；

  5、在節(jié)儉意識(shí)方面：經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，在全體員工思想上樹立了“節(jié)儉光榮”的意識(shí)。今年x月經(jīng)過(guò)與施工方的多次協(xié)商，順利接手其電梯轎廂保護(hù)措施，節(jié)儉開支近萬(wàn)元；今年7月，工程班在地下車庫(kù)入口處的雨篦子被裝修重車壓壞后，開動(dòng)腦筋、利用廢舊鋼筋自我動(dòng)手制作臨時(shí)雨篦子，既避免了不讓業(yè)主車輛有損傷，又節(jié)儉了成本開支近千元。

  20xx年，項(xiàng)目經(jīng)理部調(diào)動(dòng)全體員工的進(jìn)取性，群策群力，努力開展各項(xiàng)增收節(jié)支工作。截止11月底，經(jīng)過(guò)預(yù)估，預(yù)計(jì)全年能超額完成了收入xx萬(wàn)元，利潤(rùn)率xx%的年度經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

  三、堅(jiān)持“品質(zhì)服務(wù)、精細(xì)管理”的宗旨，明晰職責(zé)分工，梳理規(guī)范工作流程，逐步提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平，從而提高業(yè)主滿意度

  1、交房手續(xù)、裝修辦理、整改配合等工作流程標(biāo)準(zhǔn)化

  從四月下旬開始的集中交房到為業(yè)主辦理裝修手續(xù)再到協(xié)調(diào)處理業(yè)主戶內(nèi)整改問(wèn)題，項(xiàng)目經(jīng)理部的客服人員都在疲倦和委屈中成長(zhǎng)。目前客服班組對(duì)業(yè)主的各項(xiàng)手續(xù)辦理流程逐步規(guī)范，既體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量又規(guī)避了各類風(fēng)險(xiǎn)。截止xx月初完成交房xx余戶，辦理裝修xx戶，處理、傳遞、記錄各類整改單xx余張，供給訴求服務(wù)xx余次，發(fā)放各類溫馨提示xx份，發(fā)放各類工作聯(lián)系單xx份。

  2、業(yè)主戶內(nèi)裝修巡檢和公共區(qū)域、公共設(shè)施設(shè)備的巡查、保養(yǎng)常態(tài)化

  項(xiàng)目經(jīng)理部工程班堅(jiān)持日常裝修巡檢，處理裝修違規(guī)違紀(jì)、損壞公區(qū)設(shè)施xx余次，罰款和賠償收到xx余元。同時(shí)借鑒公司其他項(xiàng)目移交的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)取配合開發(fā)商逐步與各施工單位辦理公共設(shè)施設(shè)備的移交工作，建立了設(shè)施設(shè)備臺(tái)帳，對(duì)待千余臺(tái)各類設(shè)施設(shè)備堅(jiān)持各項(xiàng)巡檢制度和保養(yǎng)計(jì)劃，做到了專人負(fù)責(zé)，有檢查、有記錄，構(gòu)成常態(tài)。全年屬我物業(yè)服務(wù)中心維修的工作及時(shí)率xx%，合格率xx%。

  3、突出抓好安防工作的重點(diǎn)化

  由于小區(qū)所處的地理位置，周邊的社會(huì)環(huán)境較復(fù)雜，加之小區(qū)的自身特點(diǎn)注定安防工作是重中之重。一年來(lái)，秩序維護(hù)隊(duì)人員流動(dòng)較大，但隨著各項(xiàng)培訓(xùn)和人員整合的落實(shí)，目前隊(duì)伍較穩(wěn)定。在這期間小區(qū)經(jīng)歷了各類突發(fā)事件7起，處置及時(shí)妥當(dāng)，較好的規(guī)避了風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)秩序維護(hù)隊(duì)認(rèn)真總結(jié)汲取教訓(xùn)，調(diào)整工作崗位設(shè)置，盡最大努力做好人防工作。年末隨著電子圍欄、西側(cè)大門及行人門禁的逐步到位，消防系統(tǒng)的逐步到位，項(xiàng)目經(jīng)理部的安全防范及消防安全工作有較大的提高。

  4、外包單位、維保單位、便民服服務(wù)及駐場(chǎng)維保人員監(jiān)管制度化

  小區(qū)保潔屬于外包，大半年來(lái)項(xiàng)目經(jīng)理部堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)管力度，堅(jiān)持每周兩次的專人打分考評(píng)，細(xì)化量化了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，分清了工作職責(zé)，保證園區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。另外對(duì)綠化、電梯維保人員和便民服務(wù)人員的管理也分派到各班組長(zhǎng)一級(jí)，對(duì)這些人員的管理日漸規(guī)范，同時(shí)合作、配合較好，解決了項(xiàng)目日常的一些困難。

  5、日常管理、服務(wù)工作規(guī)范化

  項(xiàng)目管理改革以來(lái)，項(xiàng)目經(jīng)理部員工努力學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟新的管理辦法和“上賢下專”的企業(yè)文化，不斷提高自身素質(zhì)。在明晰了各班組的職責(zé)分工后，各班組長(zhǎng)及骨干人員均以身作則，遵守規(guī)章制度，堅(jiān)持工作標(biāo)準(zhǔn)，狠抓工作執(zhí)行力，獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，截止xx月初項(xiàng)目經(jīng)理部合計(jì)罰分xx分，獎(jiǎng)分xx分。另外，項(xiàng)目經(jīng)理部在管理上強(qiáng)調(diào)走動(dòng)式服務(wù)，要求管理人員主動(dòng)與業(yè)主、員工、當(dāng)?shù)厣霞?jí)行政部門聯(lián)系溝通，聽取意見和提議，不斷改善工作方法。隨著管理與服務(wù)的有效結(jié)合，業(yè)主的滿意度有了較大的提高，截止xx月初，項(xiàng)目經(jīng)理部共收到錦旗兩面，感激信兩封。

  四、審視自我，認(rèn)清不足之處和明確改善方向

  1、個(gè)別班組長(zhǎng)和員工仍然存在本位主義思想，思考問(wèn)題有必須的片面性，不利于團(tuán)隊(duì)的和諧和改革的深化。項(xiàng)目經(jīng)理部下一步將加強(qiáng)改革意義和實(shí)質(zhì)的培訓(xùn)，著力培養(yǎng)員工的大局意識(shí)、職責(zé)意識(shí)，提高員工的綜合素質(zhì)。

  2、小區(qū)的安全防范工作還有待細(xì)化和提高。目前小區(qū)的安全防范形勢(shì)依然嚴(yán)峻，項(xiàng)目經(jīng)理部全體員工在思想上還應(yīng)高度警惕、在工作中還應(yīng)查缺補(bǔ)漏，突出人防與技防的有效配合，警鐘長(zhǎng)鳴，常抓不懈。

第6篇：年終防汛工作總結(jié)范文

一、進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)體系建設(shè)

一是抓好領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)建設(shè)。根據(jù)省、市應(yīng)急辦要求，結(jié)合新一輪預(yù)案編修，對(duì)區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及各級(jí)應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行更名、調(diào)整，認(rèn)真落實(shí)應(yīng)急管理工作聯(lián)席會(huì)議制度；結(jié)合新一輪預(yù)案編修、應(yīng)急預(yù)案演練及突發(fā)事件處置工作，強(qiáng)化各級(jí)各類應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)職能，確保關(guān)鍵時(shí)刻指揮得力、各司其職、協(xié)調(diào)有序。二是抓好辦事機(jī)構(gòu)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)政府值班工作，嚴(yán)格落實(shí)應(yīng)急辦、值班室合署辦公和一體化運(yùn)行制度，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、職能和人員的優(yōu)化整合；督導(dǎo)村居、社區(qū)等基層群眾自治組織以及企業(yè)、事業(yè)單位落實(shí)應(yīng)急管理工作責(zé)任人，明確專職或兼職工作人員。

二、進(jìn)一步強(qiáng)化綜合規(guī)劃體系建設(shè)

一是抓好“十二五”規(guī)劃編制及實(shí)施。結(jié)合省、市“十二五”突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃（以下簡(jiǎn)稱“十二五”規(guī)劃）編制情況，編制區(qū)級(jí)“十二五”規(guī)劃，并抓好實(shí)施工作；督導(dǎo)各鎮(zhèn)（辦）做好本級(jí)“十二五”規(guī)劃編制工作并報(bào)區(qū)政府應(yīng)急辦備案；督導(dǎo)區(qū)直有關(guān)單位做好本系統(tǒng)、本行業(yè)的“十二五”規(guī)劃編制工作。二是抓好示范項(xiàng)目建設(shè)。做好市級(jí)示范項(xiàng)目的維護(hù)和管理工作，積極爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)應(yīng)急管理示范點(diǎn)；在全區(qū)范圍內(nèi)建設(shè)一批區(qū)級(jí)示范項(xiàng)目，適時(shí)組織召開示范項(xiàng)目觀摩會(huì)，宣傳、推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。三是抓好應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障。保障應(yīng)急管理日常工作所需經(jīng)費(fèi)，將應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算。

三、進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)

一是抓好應(yīng)急預(yù)案編修。結(jié)合省、市級(jí)總體應(yīng)急預(yù)案修訂情況，及時(shí)修訂區(qū)級(jí)總體應(yīng)急預(yù)案，全面啟動(dòng)區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)第三輪應(yīng)急預(yù)案及操作手冊(cè)編修、審核、備案等各項(xiàng)工作，積極推廣預(yù)案手冊(cè)化先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真組織做好各級(jí)預(yù)案特別是基層單位預(yù)案操作手冊(cè)編制工作，重點(diǎn)突出預(yù)案的實(shí)用性、科學(xué)性和可操作性。二是抓好應(yīng)急預(yù)案演練。全面總結(jié)年度應(yīng)急預(yù)案演練工作，制定《年市區(qū)總體和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃》，重點(diǎn)組織好防汛、森林防火、中小學(xué)校應(yīng)急疏散等跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的綜合性應(yīng)急演練；強(qiáng)化預(yù)案宣傳，調(diào)動(dòng)社會(huì)公眾參與演練和觀摩演練，不斷增強(qiáng)預(yù)案宣傳效果。

四、進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急平臺(tái)體系建設(shè)

一是抓好應(yīng)急平臺(tái)調(diào)度。制定《市區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng)調(diào)度管理辦法（試行）》，采取“一周一調(diào)、一季一調(diào)”等多種方式，對(duì)各聯(lián)網(wǎng)單位設(shè)備運(yùn)行、值守應(yīng)急及突發(fā)事件處置等情況進(jìn)行綜合調(diào)度，進(jìn)一步充實(shí)演練腳本，并適時(shí)組織演示和觀摩，全面實(shí)現(xiàn)市、區(qū)、鎮(zhèn)三級(jí)互聯(lián)互通。二是抓好應(yīng)急平臺(tái)管理維護(hù)。借鑒市政府應(yīng)急指揮系統(tǒng)維護(hù)模式，組建應(yīng)急平臺(tái)技術(shù)保障小組，建立聯(lián)合巡檢保障機(jī)制，做好應(yīng)急指揮平臺(tái)、移動(dòng)指揮平臺(tái)的技術(shù)保障工作，確保系統(tǒng)設(shè)備完好、運(yùn)行正常。

五、進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè)

一是抓好風(fēng)險(xiǎn)隱患排查。加強(qiáng)對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)隱患的動(dòng)態(tài)監(jiān)管，定期對(duì)重大危險(xiǎn)源、重點(diǎn)污染源、重大地質(zhì)隱患點(diǎn)等信息進(jìn)行及時(shí)更新；加強(qiáng)與公安分局、安監(jiān)局等單位溝通聯(lián)系，強(qiáng)化基層信息員隊(duì)伍建設(shè)，不斷增強(qiáng)監(jiān)測(cè)監(jiān)控的時(shí)效性，努力做到實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、快速反應(yīng)。二是抓好預(yù)警信息。加強(qiáng)區(qū)、鎮(zhèn)、村（居）及基層企事業(yè)單位等預(yù)警平臺(tái)建設(shè)，形成總體調(diào)度、上下結(jié)合、區(qū)域聯(lián)動(dòng)的預(yù)警信息體系；充分利用新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)、相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)等，提高預(yù)警信息質(zhì)量和效能，增強(qiáng)綜合預(yù)警能力，并利用公共通信短信系統(tǒng)、防空防災(zāi)警報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)特殊情況下的全方位、大密度、立體式預(yù)警；進(jìn)一步健全內(nèi)部預(yù)警機(jī)制，將區(qū)、鎮(zhèn)（辦）兩級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)及區(qū)直有關(guān)單位主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)納入范圍，確保常規(guī)預(yù)警、決策預(yù)警、上級(jí)批示、領(lǐng)導(dǎo)指示等能夠逐級(jí)傳達(dá)、落實(shí)到位；督導(dǎo)各鎮(zhèn)（辦）及區(qū)直有關(guān)單位進(jìn)一步規(guī)范本地區(qū)、本行業(yè)的預(yù)警工作，確保預(yù)警信息、調(diào)整和解除的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

六、進(jìn)一步強(qiáng)化物資儲(chǔ)備體系建設(shè)

一是抓好規(guī)劃編制。督導(dǎo)各級(jí)各部門做好本地區(qū)、本行業(yè)應(yīng)急物資儲(chǔ)備規(guī)劃的編制工作，形成完整的物資儲(chǔ)備規(guī)劃體系。二是抓好規(guī)劃實(shí)施。按照社會(huì)與專業(yè)儲(chǔ)備、政府與商業(yè)儲(chǔ)備、實(shí)物與生產(chǎn)能力儲(chǔ)備相結(jié)合的原則，對(duì)儲(chǔ)備物資和儲(chǔ)備能力實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，做好現(xiàn)有社會(huì)資源的普查登記和優(yōu)化整合，科學(xué)布局基層應(yīng)急物資儲(chǔ)備，重點(diǎn)抓好生存必需品、生產(chǎn)必需品等物資儲(chǔ)備及專業(yè)儲(chǔ)備庫(kù)建設(shè)，并結(jié)合季度考核工作，對(duì)各鎮(zhèn)（辦）、各行業(yè)應(yīng)急物資儲(chǔ)備情況進(jìn)行實(shí)地檢查。

七、進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急救援體系建設(shè)

一是抓好隊(duì)伍綜合管理。嚴(yán)格落實(shí)《市區(qū)應(yīng)急救援隊(duì)伍協(xié)調(diào)運(yùn)行辦法（試行）》等文件要求，提高應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)、管理的科學(xué)化、規(guī)范化和社會(huì)化水平。組織搞好應(yīng)急救援隊(duì)伍人員和物資裝備情況普查，切實(shí)抓好應(yīng)急隊(duì)伍和裝備建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防范措施。二是抓好隊(duì)伍能力建設(shè)。在綜合隊(duì)伍建設(shè)方面，按照“科學(xué)配備、綜合管理、高效運(yùn)用”的原則，逐步健全和完善區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)綜合性應(yīng)急救援隊(duì)伍體系，加大應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)投入力度，強(qiáng)化裝備層次，提高應(yīng)急救援能力。在骨干隊(duì)伍建設(shè)方面，加強(qiáng)與現(xiàn)役和預(yù)備役部隊(duì)、民兵等隊(duì)伍的常態(tài)聯(lián)絡(luò)，充分發(fā)揮其突擊救援能力。在專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)方面，按照屬地和系統(tǒng)管理的原則，重點(diǎn)加大森林防火、防汛抗旱等專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍人員配備及裝備投入力度，全面提升應(yīng)急救援能力。在基層隊(duì)伍建設(shè)方面，進(jìn)一步發(fā)揮基層組織、企事業(yè)單位和村居、社區(qū)等群眾自治組織的基礎(chǔ)作用，組建或合建學(xué)校、村居、企業(yè)等基層專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍，不斷提高突發(fā)事件前期處置和事態(tài)控制能力。在專家隊(duì)伍建設(shè)方面，結(jié)合政府機(jī)構(gòu)改革和部分專家工作變動(dòng)等情況，及時(shí)充實(shí)和調(diào)整區(qū)政府專家組成員，充分發(fā)揮其在常態(tài)科研、現(xiàn)場(chǎng)救援、決策咨詢等方面的理論和實(shí)踐作用。在志愿者隊(duì)伍建設(shè)方面，會(huì)同共青團(tuán)、紅十字會(huì)、青年志愿者協(xié)會(huì)、慈善總會(huì)等有關(guān)單位，建立志愿者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。

八、進(jìn)一步強(qiáng)化疏散避難體系建設(shè)

一是抓好避難場(chǎng)所建設(shè)。積極配合市應(yīng)急辦、市人防辦做好轄區(qū)內(nèi)各類疏散場(chǎng)所的分類管理，整合各類資源，統(tǒng)籌疏散地域、疏散基地和疏散點(diǎn)建設(shè)。二是抓好應(yīng)急疏散演練。結(jié)合“5.24”防空防災(zāi)警報(bào)試?guó)Q，以中小學(xué)校應(yīng)急疏散演練為重點(diǎn)，在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展疏散演練，增強(qiáng)公眾緊急疏散能力。

九、進(jìn)一步強(qiáng)化宣教培訓(xùn)體系建設(shè)

一是抓好應(yīng)急培訓(xùn)。制定《年全區(qū)應(yīng)急管理培訓(xùn)計(jì)劃》，通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、研討班等方式，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、應(yīng)急管理人員、值班工作人員的培訓(xùn)，提高其綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。二是抓好應(yīng)急宣教。利用防災(zāi)減災(zāi)日、《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》施行紀(jì)念日等，開展應(yīng)急宣傳活動(dòng)，普及應(yīng)急知識(shí)，督導(dǎo)各級(jí)各有關(guān)部門、單位結(jié)合政府信息公開工作，維護(hù)好區(qū)政府網(wǎng)站有關(guān)應(yīng)急管理的相關(guān)內(nèi)容，重點(diǎn)做好應(yīng)急知識(shí)宣傳、預(yù)警信息等內(nèi)容的更新。

十、進(jìn)一步強(qiáng)化值守報(bào)告體系建設(shè)

一是抓好日常值班。以調(diào)度應(yīng)急指揮平臺(tái)和學(xué)習(xí)《值班手冊(cè)》為抓手，嚴(yán)格規(guī)章制度，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，認(rèn)真研究解決各級(jí)值班力量不足、制度落實(shí)不嚴(yán)、值班載體不全等問(wèn)題，確保工作人員到位、設(shè)施裝備到位、制度落實(shí)到位，全力構(gòu)建更加暢通、高效的值班體系；以學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案為抓手，加強(qiáng)對(duì)總體和專項(xiàng)預(yù)案的學(xué)習(xí)、研討，加快推進(jìn)預(yù)案電子化進(jìn)度，確保遇有突發(fā)事件能夠及時(shí)提供可靠的處置建議。二是抓好信息報(bào)告。按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)突發(fā)事件信息報(bào)告工作的通知》要求，嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)事件報(bào)告制度》，建立健全突發(fā)事件信息報(bào)送考核獎(jiǎng)勵(lì)制度和責(zé)任追究制度，進(jìn)一步明確報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化報(bào)告流程，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)間，重點(diǎn)規(guī)范各鎮(zhèn)（辦）和區(qū)直有關(guān)單位的突發(fā)事件信息報(bào)告工作，確保信息報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)、高效。

十一、進(jìn)一步強(qiáng)化恢復(fù)重建體系建設(shè)

一是抓好基礎(chǔ)保障。督導(dǎo)相關(guān)職能部門加強(qiáng)與市直部門溝通聯(lián)系，強(qiáng)化供電、供水、供氣、供熱、交通等生命線工程系統(tǒng)破壞情況快速調(diào)查和搶險(xiǎn)能力，提高基礎(chǔ)保障水平。二是抓好建筑抗災(zāi)。督導(dǎo)科技、住建等部門，加強(qiáng)城市新建工程抗震、防火管理，不斷提高建筑抗災(zāi)能力。三是抓好災(zāi)情評(píng)估和社會(huì)救助。建立健全突發(fā)事件災(zāi)情評(píng)估機(jī)制，重點(diǎn)抓好自然災(zāi)害的災(zāi)情評(píng)估工作；督導(dǎo)慈善總會(huì)、紅十字會(huì)等單位進(jìn)一步建立健全社會(huì)捐助體系，大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵(lì)自然人、法人和其他組織捐贈(zèng)救災(zāi)款物等。

第7篇：年終防汛工作總結(jié)范文

辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回首這段不平凡的時(shí)間，有歡笑，有淚水，有成長(zhǎng)，有不足，將過(guò)去的成績(jī)匯集成一份工作總結(jié)吧。下面是小編為大家整理物業(yè)管理員個(gè)人2021年終工作總結(jié)范文5篇，希望能幫助到大家!

物業(yè)管理員個(gè)人工作總結(jié)120__年在公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與支持下，在公司項(xiàng)目推行項(xiàng)目經(jīng)理責(zé)任制的改革浪潮下，_項(xiàng)目經(jīng)理部始終貫徹為業(yè)主“構(gòu)筑優(yōu)質(zhì)生活”的服務(wù)理念，遵循“品質(zhì)服務(wù)、精細(xì)管理”的原則精神，開展各項(xiàng)服務(wù)與管理工作，取得了一定的成績(jī)也暴露出一些不足，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報(bào)如下：

一、順利完成隊(duì)伍組建

合理整合人力資源，有效開展培訓(xùn)工作，努力提高凝聚力和戰(zhàn)斗力，團(tuán)隊(duì)建設(shè)從初創(chuàng)期到磨合期到規(guī)范期平穩(wěn)過(guò)渡。

20__年_月_日，我受公司領(lǐng)導(dǎo)委派來(lái)到_項(xiàng)目經(jīng)理部工作，起初項(xiàng)目立足當(dāng)?shù)兀嗲篱_展人員招聘工作，在_月下旬交房前基本完成人員組建工作。經(jīng)過(guò)一年的培訓(xùn)、磨合、歷練，員工隊(duì)伍已從動(dòng)蕩走向穩(wěn)定。項(xiàng)目經(jīng)理部現(xiàn)有員工_人，骨干人員_人，骨干人員保有率_%，組織各類員工培訓(xùn)_次，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%。

今年_月_日，由于施工單位的疏漏，傍晚一場(chǎng)大雨造成小區(qū)地下室大量漏水，項(xiàng)目經(jīng)理部立即啟動(dòng)防汛應(yīng)急預(yù)案，在場(chǎng)全體員工精誠(chéng)合作，用沙袋圍堰引水，搶險(xiǎn)工作至深夜，未造成任何經(jīng)濟(jì)和財(cái)產(chǎn)損失;_月_日，小區(qū)_棟_單元下水管道堵塞，臟水已漫至_室戶內(nèi)，由于施工方人手有限，為不影響售樓部售房，項(xiàng)目經(jīng)理部立即采取措施，從工程班、保潔班、維護(hù)隊(duì)抽調(diào)人員打掃，經(jīng)過(guò)幾小時(shí)的疏通、沖洗，戶內(nèi)恢復(fù)原樣。這些事例充分反映了員工們的工作積極性和“主人翁”思想。_月份，隨著小區(qū)、商業(yè)、售樓?a href='///yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽閉賢瓿桑恢漚嵋恍摹⑼獻(xiàn)鰨邢蛐牧Φ耐哦又鴆叫緯傘?/p>二、減員增效、節(jié)能降耗

增收節(jié)支，不斷提高收費(fèi)率，完成了年度經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

1、在收費(fèi)方面：我項(xiàng)目人員在日常工作中，包括下班時(shí)間和節(jié)假日，通過(guò)電話、短信告知到上門派發(fā)“繳費(fèi)通知單”收取再到下一步郵寄掛號(hào)信催收各項(xiàng)費(fèi)用，積極主動(dòng)的想辦法保證收費(fèi)率的提高，_月收費(fèi)率已達(dá)_%。

2、在物資采購(gòu)方面：項(xiàng)目堅(jiān)持就近、價(jià)低、質(zhì)高的原則發(fā)展當(dāng)?shù)氐墓┴浬碳遥刂瞥杀局С觥?/p>

3、在減員增效方面：通過(guò)外包保潔班組和小區(qū)、商業(yè)、售樓部的人員整合及招聘_人員補(bǔ)充秩序維護(hù)隊(duì)等方法手段，節(jié)約人力成本開支約_萬(wàn)元;

4、在節(jié)能降耗方面：通過(guò)控制庭院燈、景觀燈、單元燈和樓道燈開啟時(shí)間，調(diào)整地下室日光燈的開啟數(shù)量，開啟一臺(tái)變壓器減少無(wú)功損耗等方法手段，節(jié)約能耗開支約_萬(wàn)元;

5、在節(jié)約意識(shí)方面：通過(guò)培訓(xùn)，在全體員工思想上樹立了“節(jié)約光榮”的意識(shí)。

今年_月通過(guò)與施工方的多次協(xié)商，順利接手其電梯轎廂保護(hù)措施，節(jié)約開支近_萬(wàn)元;今年_月，工程班在地下車庫(kù)入口處的雨篦子被裝修重車壓壞后，開動(dòng)腦筋、利用廢舊鋼筋自己動(dòng)手制作臨時(shí)雨篦子，既避免了不讓業(yè)主車輛有損傷，又節(jié)約了成本開支近_千元。

20__年，項(xiàng)目經(jīng)理部調(diào)動(dòng)全體員工的積極性，群策群力，努力開展各項(xiàng)增收節(jié)支工作。截止_底，經(jīng)過(guò)預(yù)估，預(yù)計(jì)全年能超額完成了收入_萬(wàn)元，利潤(rùn)率_%的年度經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

三、堅(jiān)持“品質(zhì)服務(wù)、精細(xì)管理”的宗旨

明晰責(zé)任分工，梳理規(guī)范工作流程，逐步提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平，從而提高業(yè)主滿意度。

1、交房手續(xù)、裝修辦理、整改配合等工作流程標(biāo)準(zhǔn)化

從_月下旬開始的集中交房到為業(yè)主辦理裝修手續(xù)再到協(xié)調(diào)處理業(yè)主戶內(nèi)整改問(wèn)題，項(xiàng)目經(jīng)理部的客服人員都在疲倦和委屈中成長(zhǎng)。目前客服班組對(duì)業(yè)主的各項(xiàng)手續(xù)辦理流程逐步規(guī)范，既體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量又規(guī)避了各類風(fēng)險(xiǎn)。截止_月初完成交房_余戶，辦理裝修_戶，處理、傳遞、記錄各類整改單_余張，提供訴求服務(wù)_余次，發(fā)放各類溫馨提示_份，發(fā)放各類工作聯(lián)系單_份。

2、業(yè)主戶內(nèi)裝修巡檢和公共區(qū)域、公共設(shè)施設(shè)備的巡查、保養(yǎng)常態(tài)化

項(xiàng)目經(jīng)理部工程班堅(jiān)持日常裝修巡檢，處理裝修違規(guī)違紀(jì)、損壞公區(qū)設(shè)施_余次，罰款和賠償收到_余元。同時(shí)借鑒公司其他項(xiàng)目移交的經(jīng)驗(yàn)，積極配合開發(fā)商逐步與各施工單位辦理公共設(shè)施設(shè)備的移交工作，建立了設(shè)施設(shè)備臺(tái)帳，對(duì)待千余臺(tái)各類設(shè)施設(shè)備堅(jiān)持各項(xiàng)巡檢制度和保養(yǎng)計(jì)劃，做到了專人負(fù)責(zé)，有檢查、有記錄，形成常態(tài)。全年屬我物業(yè)服務(wù)中心維修的工作及時(shí)率100%，合格率100%。

3、突出抓好安防工作的重點(diǎn)化

由于小區(qū)所處的地理位置，周邊的社會(huì)環(huán)境較復(fù)雜，加之小區(qū)的自身特點(diǎn)注定安防工作是重中之重。一年來(lái)，秩序維護(hù)隊(duì)人員流動(dòng)較大，但隨著各項(xiàng)培訓(xùn)和人員整合的落實(shí)，目前隊(duì)伍較穩(wěn)定。在這期間小區(qū)經(jīng)歷了各類突發(fā)事件_起，處置及時(shí)妥當(dāng)，較好的規(guī)避了風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)秩序維護(hù)隊(duì)認(rèn)真總結(jié)汲取教訓(xùn)，調(diào)整工作崗位設(shè)置，盡努力做好人防工作。年末隨著電子圍欄、西側(cè)大門及行人門禁的逐步到位，消防系統(tǒng)的逐步到位，項(xiàng)目經(jīng)理部的安全防范及消防安全工作有較大的提高。

4、外包單位、維保單位、便民服務(wù)及駐場(chǎng)維保人員監(jiān)管制度化

小區(qū)保潔屬于外包，大半年來(lái)項(xiàng)目經(jīng)理部堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)管力度，堅(jiān)持每周兩次的專人打分考評(píng)，細(xì)化量化了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，分清了工作責(zé)任，保證園區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。另外對(duì)綠化、電梯維保人員和便民服務(wù)人員的管理也分派到各班組長(zhǎng)一級(jí)，對(duì)這些人員的管理日漸規(guī)范，同時(shí)合作、配合較好，解決了項(xiàng)目日常的一些困難。

日常管理、服務(wù)工作規(guī)范化

項(xiàng)目管理改革以來(lái)，項(xiàng)目經(jīng)理部員工努力學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟新的管理辦法和“上賢下專”的企業(yè)文化，不斷提高自身素質(zhì)。在明晰了各班組的責(zé)任分工后，各班組長(zhǎng)及骨干人員均以身作則，遵守規(guī)章制度，堅(jiān)持工作標(biāo)準(zhǔn)，狠抓工作執(zhí)行力，獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，截止_月初項(xiàng)目經(jīng)理部合計(jì)罰分_分，獎(jiǎng)分_分。另外，項(xiàng)目經(jīng)理部在管理上強(qiáng)調(diào)走動(dòng)式服務(wù)，要求管理人員主動(dòng)與業(yè)主、員工、當(dāng)?shù)厣霞?jí)行政部門聯(lián)系溝通，聽取意見和建議，不斷改進(jìn)工作方法。隨著管理與服務(wù)的有效結(jié)合，業(yè)主的滿意度有了較大的提高，截止_月初，項(xiàng)目經(jīng)理部共收到錦旗兩面，感謝信兩封。

四、審視自我

認(rèn)清不足之處和明確改進(jìn)方向。

1、個(gè)別班組長(zhǎng)和員工仍然存在本位主義思想，思考問(wèn)題有一定的片面性，不利于團(tuán)隊(duì)的和諧和改革的深化。

項(xiàng)目經(jīng)理部下一步將加強(qiáng)改革意義和實(shí)質(zhì)的培訓(xùn)，著力培養(yǎng)員工的大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，提高員工的綜合素質(zhì)。

2、小區(qū)的安全防范工作還有待細(xì)化和提高。

目前小區(qū)的安全防范形勢(shì)依然嚴(yán)峻，項(xiàng)目經(jīng)理部全體員工在思想上還應(yīng)高度警惕、在工作中還應(yīng)查缺補(bǔ)漏，突出人防與技防的有效配合，警鐘長(zhǎng)鳴，常抓不懈。

3、園區(qū)、商業(yè)公共區(qū)域增收方面還存在不足。

在今后的工作中，項(xiàng)目經(jīng)理部將繼續(xù)開拓思路，爭(zhēng)取在廣告、網(wǎng)絡(luò)覆蓋、特約服務(wù)等方面為企業(yè)創(chuàng)收。

回顧20__年，_項(xiàng)目經(jīng)理部從年初籌建到年中磨合再到年末逐步成熟，經(jīng)歷了一個(gè)不平凡的年頭。新的一年即將到來(lái)，我們?nèi)w員工將繼續(xù)精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，協(xié)同奮進(jìn)，努力拼搏，為公司和項(xiàng)目的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)!

物業(yè)管理員個(gè)人工作總結(jié)220_年轉(zhuǎn)瞬即逝，回顧這一年來(lái)，我在公司領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)業(yè)務(wù)部門的關(guān)心、支持和正確指導(dǎo)下，以精細(xì)化管理為指導(dǎo)思想，緊緊圍繞“管理要精、服務(wù)要細(xì)”為工作重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行公司及管理處的各項(xiàng)物業(yè)管理制度，不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、鍛煉，認(rèn)真履行本職工作，不斷提高自己的思想認(rèn)識(shí)、工作能力等綜合素質(zhì)。現(xiàn)將全年個(gè)人工作總結(jié)如下：

一、積極溝通，完成經(jīng)營(yíng)收費(fèi)任務(wù)

物業(yè)收費(fèi)項(xiàng)目是物業(yè)服務(wù)工作中的重點(diǎn)，事前我進(jìn)行了周密的計(jì)劃，針對(duì)業(yè)主情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，根據(jù)不同類型業(yè)主采取不同的溝通方式，通過(guò)發(fā)繳費(fèi)通知單、電話、面談方式進(jìn)行開展工作。同時(shí)，積極收集業(yè)主的意見和建議，對(duì)于業(yè)主提出的問(wèn)題及時(shí)改進(jìn);對(duì)合理意見實(shí)施完善措施提高服務(wù);對(duì)維保遺留的共性問(wèn)題集中解決處理;對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題以函電的形式發(fā)給相關(guān)單位督促解決，最大限度達(dá)到業(yè)主對(duì)服務(wù)過(guò)程的滿意，以服務(wù)促收費(fèi)，以收費(fèi)促提高。

截止20_年_月_日共收取各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_萬(wàn)元：其中管理費(fèi)合計(jì)_萬(wàn)元，停車費(fèi)合計(jì)_萬(wàn)元，公共維修基金合計(jì)_萬(wàn)元，水、電費(fèi)代收合計(jì)_萬(wàn)元，保證每月應(yīng)收費(fèi)用基本收繳到位。

二、加強(qiáng)管理，重視維修保護(hù)工作

這一年來(lái)，我管理處十分注意對(duì)小區(qū)配電室設(shè)備的檢查與管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了小區(qū)配電室的高壓側(cè)903、904計(jì)量裝置互感器因使用年限久，與電業(yè)局的計(jì)量裝置互感器不匹配，造成用電計(jì)量不準(zhǔn)確，以及配電室#1號(hào)變壓器與#2號(hào)變壓器閉鎖分閘故障和#3號(hào)變壓器低壓無(wú)功補(bǔ)償器電溶老化更換等問(wèn)題，并迅速聯(lián)系組織技術(shù)人員進(jìn)行了維護(hù)。針對(duì)夏季業(yè)主用電量大和雷雨天氣頻繁等實(shí)際問(wèn)題，及時(shí)為小區(qū)配電室安裝了防雷設(shè)備，確保了夏季用電高發(fā)期業(yè)主用電的安全。同時(shí)，為了進(jìn)一步確保小區(qū)用電的安全穩(wěn)定，我不但及時(shí)更換了配電室的過(guò)期滅火器和小區(qū)廣場(chǎng)老化路燈線路及腐蝕燈座，還積極與電業(yè)局協(xié)調(diào)，順利完成小區(qū)配電室臺(tái)變壓器年檢工作，切實(shí)維護(hù)了業(yè)主利益。

在共用設(shè)備的日常運(yùn)行、維護(hù)方面，我們嚴(yán)格執(zhí)行維修保養(yǎng)計(jì)劃和巡查制度，定期對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，認(rèn)真巡查設(shè)備的運(yùn)行情況，確保共用設(shè)備的正常運(yùn)行。

三、再接再勵(lì)，抓好日常物業(yè)管理

1、安全工作：

根據(jù)公司安全工作的部署和要求，抓好日常安全管理工作的落實(shí)、檢查和監(jiān)督，確保小區(qū)的安全與秩序。配合當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、居委會(huì)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有外來(lái)人員進(jìn)行登記備案;配合當(dāng)?shù)毓膊块T對(duì)外籍居留人士、外籍租住人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、登記，并上報(bào)警務(wù)工作站備案。

2、保潔工作：

為了給小區(qū)業(yè)主創(chuàng)設(shè)一個(gè)潔凈衛(wèi)生、優(yōu)雅舒適的生活環(huán)境，注重日常保潔。按照公司的工作要求，本著“您的滿意，是我們永遠(yuǎn)的追求!”的物業(yè)服務(wù)宗旨，經(jīng)過(guò)部門全體員工的共同努力，所分管區(qū)域的保潔工作取得了良好成效。

3、小區(qū)綠化工作方面：

加強(qiáng)小區(qū)綠化養(yǎng)護(hù)，根據(jù)季節(jié)、氣候的變化適時(shí)對(duì)草坪進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，對(duì)花草樹木進(jìn)行定期培土、施肥、除雜草、修枝、補(bǔ)苗和病蟲害防治，確保了小區(qū)內(nèi)的綠化養(yǎng)護(hù)質(zhì)量。

4、加強(qiáng)與業(yè)主、住戶的溝通和交流：

及時(shí)了解本小區(qū)內(nèi)業(yè)主的真實(shí)需求，對(duì)于日常業(yè)主投訴、報(bào)修、求助等問(wèn)題，都能在最短的時(shí)間內(nèi)給予合理的答復(fù)和解快。

總之，物業(yè)管理是一種全方位、多功能的綜合管理，同時(shí)也是一項(xiàng)平凡而瑣碎的服務(wù)工作。因此，在實(shí)際工作中我時(shí)刻牢記“物業(yè)管理無(wú)小事”，以業(yè)主的需求為己任，始終遵循“陽(yáng)光服務(wù)，精品管理”的服務(wù)宗旨。

物業(yè)管理員個(gè)人工作總結(jié)3時(shí)光荏苒，歲月匆匆，轉(zhuǎn)眼間，20__年即將成為歷史，自20_年5月1日加入萬(wàn)閱城項(xiàng)目以來(lái)，得到了公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作支持、關(guān)心和照顧，讓我從中學(xué)得到了很多管理、技術(shù)等方面的經(jīng)驗(yàn)，為我在萬(wàn)閱城項(xiàng)目工作做了鋪墊。在此我非常感謝公司領(lǐng)導(dǎo)給我的這個(gè)機(jī)會(huì)。現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：

一、回顧調(diào)入__開展工作所得總結(jié)

1、自覺(jué)加強(qiáng)管理、技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力適應(yīng)新的工作環(huán)境

為了盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境，通過(guò)趙經(jīng)理了解項(xiàng)目的基本情況，每周工作例會(huì)讓我對(duì)各部門的工作崗位及崗位職責(zé)有了不斷的了解，為我開展工作掌握了第一手資料，在熟悉工作的同時(shí)，通過(guò)與相關(guān)施工單位之間的聯(lián)系學(xué)習(xí)工程土建維修、消防、排水等知識(shí)，虛心求教各部門經(jīng)理，不斷理清工作思路，總結(jié)工作方法，使之盡快融入到工作當(dāng)中。

2、嚴(yán)格律己，樹立良好的管理人員形象

物業(yè)管理的項(xiàng)目管理就是現(xiàn)場(chǎng)管理，在日常工作當(dāng)中，我時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，以身作則，工作中認(rèn)真聽取員工的意見，尊重、團(tuán)結(jié)每一位員工，不搞一言堂，不搞特權(quán)，不謀私利，始終以堂堂正正做人，踏踏實(shí)實(shí)做事的原則要求自己，在員工中樹立一個(gè)良好的管理人員形象。

3、加強(qiáng)日常管理工作，提升物業(yè)服務(wù)水平

管理出效益、團(tuán)結(jié)出戰(zhàn)斗力。先從緊抓員工思想工作入手，牢固樹立項(xiàng)目“一盤棋”的指導(dǎo)思想，引導(dǎo)員工轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、每日寫日志、每周寫工作總結(jié)及下周工作計(jì)劃，強(qiáng)化管理人員自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)的不斷提高。

在經(jīng)過(guò)加收換熱站運(yùn)行費(fèi)用一事上，業(yè)主對(duì)于我們現(xiàn)在的管理所出現(xiàn)的問(wèn)題產(chǎn)生了疑問(wèn)?事后深知項(xiàng)目目前存在嚴(yán)重的問(wèn)題，為秉承“和心物業(yè)”的服務(wù)理念，加強(qiáng)了對(duì)員工服務(wù)意識(shí)的思想教育，針對(duì)于業(yè)主提出的問(wèn)題陸續(xù)整改，并將整改的情況，反饋給相關(guān)業(yè)主，通過(guò)項(xiàng)目全體員工的努力，現(xiàn)在的管理和服務(wù)比以往有了較大進(jìn)步。

4、對(duì)待業(yè)主投訴，不卑不亢，認(rèn)真對(duì)待，落實(shí)到人，回訪跟上，解決問(wèn)題

物業(yè)客服中心每天都會(huì)接到業(yè)主的投訴，客服中心認(rèn)真接待每一位投訴的業(yè)主，詳細(xì)記錄相關(guān)投訴內(nèi)容并反饋給相關(guān)的部門負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人通過(guò)整改情況告知客服中心，客服中心將有關(guān)整改情況的進(jìn)展程度報(bào)給業(yè)主，最終將投訴問(wèn)題解決好，按照這個(gè)流程我們項(xiàng)目部完成不少工程遺留問(wèn)題。通過(guò)定期回訪、責(zé)任落實(shí)，不但加強(qiáng)了與業(yè)主的溝通，還提高了我們服務(wù)水平。

5、物業(yè)費(fèi)收取工作

我小區(qū)住戶有690戶，從9—12月份物業(yè)費(fèi)收取情況來(lái)看，除個(gè)別業(yè)主因開發(fā)公司工程遺留問(wèn)題不交物業(yè)費(fèi)，(正在協(xié)調(diào)開發(fā)公司處理)大多數(shù)業(yè)主都按時(shí)足額繳納物業(yè)費(fèi)收繳率在92%以上。

二、在工作中當(dāng)中存在的問(wèn)題及整改措施

在日常管理工作中，沒(méi)有把一些工作要求及標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真的貫徹好，導(dǎo)致了在工作中出現(xiàn)了諸多問(wèn)題。

1、部門管理人員工作態(tài)度、服務(wù)意識(shí)較差

部門管理人員業(yè)務(wù)知識(shí)、自身素質(zhì)、會(huì)議傳達(dá)、工作相互扯皮等相關(guān)問(wèn)題，已經(jīng)在工作當(dāng)中暴露出來(lái)，為杜絕這些問(wèn)題的出現(xiàn)，項(xiàng)目部加強(qiáng)對(duì)部門管理人員的培訓(xùn)。20_年項(xiàng)目部將本著努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型服務(wù)團(tuán)隊(duì)的基本目標(biāo)，從部門管理人員到員工定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以確保項(xiàng)目部服務(wù)水平的提升。

2、管理人員突發(fā)事件的處理應(yīng)變能力不強(qiáng)

從20_年度發(fā)生幾起服務(wù)投訴、創(chuàng)建文明城、換熱站運(yùn)行費(fèi)用情況來(lái)看，應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)、突發(fā)事件的有效處置仍存在欠缺，隨著業(yè)主對(duì)小區(qū)管理及物業(yè)服務(wù)的要求逐步提高，在明年工作中作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。

3、作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，管理模式及管理方式方法存在不足

管理方式有待改善，實(shí)踐證明粗放型、保守式管理最終將會(huì)被拋棄，為適應(yīng)新的要求，嚴(yán)于律己，不斷增強(qiáng)管理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，改變管理模式。以公司的眼光看問(wèn)題，想問(wèn)題，對(duì)于管理的流程進(jìn)行在梳理，總結(jié)一些好的方法和經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)實(shí)踐進(jìn)行應(yīng)用，定期組織管理人員進(jìn)行探討、學(xué)習(xí)、交流管理經(jīng)驗(yàn)取長(zhǎng)補(bǔ)短，鼓勵(lì)員工對(duì)公司和項(xiàng)目部提出合理化建議，尋求管理工作的經(jīng)驗(yàn)。以此帶動(dòng)帶動(dòng)整個(gè)項(xiàng)目管理水平。

4、物資浪費(fèi)嚴(yán)重，增加了支出

在物資使用上存在著浪費(fèi)問(wèn)題，為了節(jié)省支出，杜絕浪費(fèi)，在今后的工作當(dāng)中減少物資浪費(fèi)，加強(qiáng)對(duì)物資管理工作，最大化減少成本支出。

5、客服服務(wù)意識(shí)不夠，工程遺留問(wèn)題未及時(shí)處理、工作標(biāo)準(zhǔn)不一、收繳率未達(dá)標(biāo)

為了提高客服服務(wù)意識(shí)，曾強(qiáng)對(duì)客服人員培訓(xùn)，嚴(yán)格統(tǒng)一客服人員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，增加與社區(qū)業(yè)主的溝通，主動(dòng)服務(wù)，了解業(yè)主真正所求，提高服務(wù)質(zhì)量，夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)，以此來(lái)提升客服服務(wù)水平。在工程遺留問(wèn)題上，與開發(fā)公司聯(lián)系盡快解決工程遺留問(wèn)題，對(duì)于因工程問(wèn)題欠費(fèi)業(yè)主，及時(shí)處理，情理并上，在原有物業(yè)收費(fèi)率上提高收繳率。

6、保安工作責(zé)任心不高，要求不嚴(yán)，出現(xiàn)了車輛亂停亂放、丟車、丟鞋事件

對(duì)于保安工作，加強(qiáng)理論培訓(xùn)與實(shí)際操作相結(jié)合，在理論培訓(xùn)上通過(guò)觀看視頻“物業(yè)管理是怎么煉成的?”實(shí)質(zhì)讓每一位保安員了解物業(yè)管理服務(wù)的工作，在實(shí)際操作中掌握突發(fā)事件預(yù)案程序，工作中對(duì)每一位保安員采取崗位落實(shí)職責(zé)，提高整體安保服務(wù)，杜絕各類事故的發(fā)生，讓業(yè)主生活在一個(gè)安全舒適的環(huán)境中。

7、保潔衛(wèi)生打掃不徹底存在死角

保潔對(duì)于小區(qū)衛(wèi)生打掃好與壞，直接關(guān)系到小區(qū)整個(gè)門面，在今后工作中以保潔主管為中心，全面培訓(xùn)所有保潔人員的實(shí)際操作，培訓(xùn)完畢不管是日常打掃衛(wèi)生、家庭保潔還是保潔等開荒都能夠全面提升保潔工作的流程化。

三、項(xiàng)目部20__年工作計(jì)劃

回顧20__年的工作，有經(jīng)驗(yàn)也有不足，我將立足優(yōu)勢(shì)，改正不足，全力本著認(rèn)真整改的態(tài)度，做好_物業(yè)管理工作，工作計(jì)劃總結(jié)如下：

1、做好春節(jié)期間院內(nèi)裝飾工作，懸掛紅燈籠，以及做好春節(jié)期間的安全工作，讓業(yè)主度過(guò)一個(gè)安全祥和的春節(jié)。

2、根據(jù)業(yè)主提出的有關(guān)問(wèn)題，積極與開發(fā)公司領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)處理。

3、加強(qiáng)對(duì)員工培訓(xùn)及管理，提高員工自身素質(zhì)，提升物業(yè)服務(wù)質(zhì)量。

4、對(duì)于院內(nèi)綠化缺少部分，及時(shí)補(bǔ)種，增強(qiáng)院內(nèi)綠化美觀。

5、舉辦一些對(duì)小區(qū)有意義的活動(dòng)，如邀請(qǐng)晚報(bào)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)、少兒繪畫比賽等，增強(qiáng)社區(qū)文化，豐富業(yè)余生活。

6、積極與開發(fā)公司協(xié)調(diào)處理工程遺留問(wèn)題，做好收取20_年度的物業(yè)收費(fèi)工作。

7、提前做好小區(qū)電梯報(bào)檢、年檢工作及20_度暖氣試壓、供暖工作。

8、根據(jù)工作需要其他臨時(shí)性工作。

縱觀20__年的發(fā)展前景，我有足夠的理由深信新的一年將是不斷應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)和壓力的一年。在公司領(lǐng)導(dǎo)的`支持和幫助下，我認(rèn)為20__年的工作會(huì)在我?guī)ьI(lǐng)的團(tuán)隊(duì)下做的更加出色。

物業(yè)管理員個(gè)人工作總結(jié)4從20_年11月到綠安齊宜賓市一中物業(yè)管理處以來(lái)，在管理處領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，我努力適應(yīng)新的工作環(huán)境和工作崗位，及時(shí)轉(zhuǎn)變工作角色，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)管理知識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，較好地完成了學(xué)校和管理處交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)，下面將2021年的工作情況總結(jié)如下：

一、自覺(jué)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力適應(yīng)工作

20_年11月因公司工作安排，將我從宜賓衛(wèi)校管理處調(diào)到一中管理處工作，并擔(dān)任勤雜班班長(zhǎng)。在這之前我對(duì)班長(zhǎng)的職責(zé)任務(wù)不甚了解，為了盡快適應(yīng)新的工作崗位和工作環(huán)境，我自覺(jué)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，虛心求教釋惑，不斷理清工作思路，總結(jié)工作方法，現(xiàn)已基本勝任本職。一方面，干中學(xué)、學(xué)中干，不斷掌握方法積累經(jīng)驗(yàn)。我注重以工作任務(wù)為牽引，依托工作崗位學(xué)習(xí)提高，通過(guò)觀察、摸索、查閱資料和實(shí)踐鍛煉，較快地進(jìn)入了工作情況。另一方面，問(wèn)書本、問(wèn)同事，不斷豐富知識(shí)掌握技巧。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助指導(dǎo)下，從不會(huì)到會(huì)，從不熟悉到熟悉，我逐漸摸清了工作中的基本情況，找到了切入點(diǎn)，把握住了工作重點(diǎn)和難點(diǎn)。

二、心系本職工作，認(rèn)真履行職責(zé)

作為管理處的勤雜班班長(zhǎng)，首先就要求我要帶好頭，領(lǐng)好路。在工作中，不打任何折扣的去完成公司和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。今年以來(lái)，勤雜班克服各種困難順利完成了學(xué)校110周年校慶、第十五屆教育教學(xué)科技成果展、20_年中高考、人大代表選舉等重大活動(dòng)的后勤保障任務(wù)，完成了3500多件日常設(shè)施設(shè)備報(bào)修工作，班組成員不辭辛勞的工作，受到公司和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。在管理上，要求班組成員之間做好互幫互助，工作不分你我，嚴(yán)格執(zhí)行公司和學(xué)校的相關(guān)管理制度。

三、主要經(jīng)驗(yàn)和收獲

在工作半年來(lái)，完成了一些工作，取得了一定成績(jī)，總結(jié)起來(lái)有以下幾個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)和收獲：

(一)只有擺正自己的位置，下功夫熟悉基本業(yè)務(wù)，才能盡快適應(yīng)新的工作崗位

(二)只有主動(dòng)融入集體，處理好各方面的關(guān)系，才能在新的環(huán)境中保持好的工作狀態(tài)

(三)只有堅(jiān)持原則落實(shí)制度，

(四)只有樹立服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，才能把分內(nèi)的工作做好。

四、存在的不足

由于工作實(shí)踐比較少，缺乏相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，20_年的工作存在以下不足：

1、對(duì)班組成員的日常管理規(guī)范問(wèn)題。

2、對(duì)班組成員思想方面的交流過(guò)少，造成有時(shí)情緒問(wèn)題。

3、協(xié)調(diào)處理問(wèn)題方面還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

物業(yè)管理員個(gè)人工作總結(jié)5去年是飛躍發(fā)展的一年，上臺(tái)階，上檔次的一年，豐收的一年。在這一年里，_物業(yè)管理處在公司的領(lǐng)導(dǎo)下，在開發(fā)商各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，始終貫徹業(yè)主至上的原則精神，根據(jù)_的實(shí)際情況，在搞好服務(wù)的同時(shí)理順完善管理工作，初步達(dá)到“工程程序化、操作規(guī)范化、運(yùn)用使用化、管理科學(xué)化”的管理要求。使小區(qū)前期物業(yè)管理工作逐步走上規(guī)范化的軌道，物業(yè)管理工作取得了一定成績(jī)，受到小區(qū)業(yè)主的好評(píng)，現(xiàn)將去年工作總結(jié)如下：

一、日常工作目標(biāo)管理的完成情況

(一)房屋管理

房屋管理是物業(yè)管理的重要內(nèi)容之一。

為了搞好此項(xiàng)工作，我們建立了完善的房屋管理檔案，制定了房屋管理制度，編制了詳細(xì)的管理計(jì)劃，并責(zé)任到人定期檢查。住戶房屋裝修無(wú)破壞，外觀統(tǒng)一，無(wú)危害房屋結(jié)構(gòu)的行為，空房完好率為95%。

(二)公共設(shè)施、設(shè)備的管理

為了保證小區(qū)廣大住戶的正常生活，在公共設(shè)施、設(shè)備的管理方面，我們制定了完備的維護(hù)、保養(yǎng)計(jì)劃和應(yīng)急方案，做到日常檢查有登記、小型維護(hù)有記錄。維修電話24小時(shí)有人接聽，全年完成小型檢修工作_次，應(yīng)急維修工作_次，達(dá)到養(yǎng)護(hù)設(shè)施、設(shè)備到位，維修及時(shí)，正常運(yùn)行的管理要求。

(三)綠化管理

為了給業(yè)主創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的生活環(huán)境，我們嚴(yán)格落實(shí)了綠化管理措施，積極配合監(jiān)督綠化公司，施工及養(yǎng)護(hù)工作，針對(duì)綠化公司在施工養(yǎng)護(hù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)發(fā)出了整改通知與合理化的建議，督促其整改，并在綠化警示牌沒(méi)有到位的情況下，制作簡(jiǎn)易警示牌、圍欄，加強(qiáng)綠化防護(hù)管理工作，使綠地基本無(wú)破壞，踐踏及公用現(xiàn)象，綠化完好率為98%。

(四)環(huán)境衛(wèi)生的管理

環(huán)境衛(wèi)生方面，我們針對(duì)小區(qū)環(huán)境逐步完善的情況，大家齊動(dòng)手定期、不定期組織進(jìn)行大掃除，制定了嚴(yán)格的保潔程序與考核辦法，并對(duì)裝修垃圾實(shí)行袋裝化定點(diǎn)堆放，集中清運(yùn)管理，并加強(qiáng)小區(qū)衛(wèi)生檢查工作，保證了小區(qū)的衛(wèi)生清潔美觀。

(五)小區(qū)安全防范工作

小區(qū)治安防范及消防工作是物業(yè)管理中的重中之重。

為給業(yè)主提供一個(gè)安全舒適的居住環(huán)境，我們狠抓了小區(qū)治安消防工作，對(duì)保安人員定期進(jìn)行崗位培訓(xùn)，智能設(shè)備操作培訓(xùn)、考核，制定了嚴(yán)格的崗位考核標(biāo)準(zhǔn)，并堅(jiān)持每日早操、早會(huì)，提高員工的身體素質(zhì)與日常工作管理，嚴(yán)格執(zhí)行了工作程序、巡崗查崗、巡更制度。要求保安人員認(rèn)真巡查，文明執(zhí)勤，禮貌訓(xùn)導(dǎo)，遇到壞人壞事大膽管理，使去年安全防范工作情況良好。

二、今年完成的重點(diǎn)工作

(一)業(yè)主入住前期物業(yè)管理工作。

(1)熟悉小區(qū)各項(xiàng)設(shè)施、設(shè)備的施工情況;

進(jìn)駐_后，我們?yōu)楸M快熟悉小區(qū)施工情況，設(shè)備安裝情況，我處工作人員不怕苦、不怕累，頂著烈日跑工地，爬高樓，掌握了大量的一手資料，為后期工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，并受到了開發(fā)商的稱贊與好評(píng)。

(2)根據(jù)小區(qū)實(shí)際情況，完成工作預(yù)案，提出合理的建議;

在熟悉小區(qū)各項(xiàng)情況后，我們針對(duì)小區(qū)的實(shí)際情況，完成了小區(qū)各項(xiàng)管理工作預(yù)案，如：車輛管理方案，治安管理方案，裝修管理方案等，共計(jì)_項(xiàng)，并提出合理化建議_項(xiàng)，開發(fā)商采納_項(xiàng)，即報(bào)奶箱設(shè)置在門廳內(nèi)，安設(shè)綠化噴淋系統(tǒng)，部分雨水管接入地下管網(wǎng)等合理的建議。

(3)搞好保安員前期的培訓(xùn)工作;

保安工作是物業(yè)管理中的窗口，為了保證小區(qū)保安前期服務(wù)質(zhì)量，我處安排保安員提前培訓(xùn)一個(gè)月，制定了詳細(xì)的培訓(xùn)方案與計(jì)劃及考核辦法，加強(qiáng)保安員的自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能，保證業(yè)主入住后有一個(gè)良好精神面貌和業(yè)務(wù)素質(zhì)的保安隊(duì)為業(yè)主服務(wù)，保安隊(duì)的工作受到一致好評(píng)。

(4)配合開發(fā)商的售樓工作;

為了配合開發(fā)商的銷售工作，我處在前期人員不足的情況下，安排專人在銷售部配合售樓工作，耐心解答客戶關(guān)于物業(yè)管理方面的疑問(wèn)，制作了二塊_宣傳牌，宣傳本公司物業(yè)管理服務(wù)工作，并達(dá)到一定效果。我們除派專人配合銷售部，全體員工還放棄節(jié)日休息，配合銷售部“十一”售樓黃金周的銷售工作。我們的工作受到銷售部的肯定和稱贊。

(5)搞好業(yè)主入住前期準(zhǔn)備工作，順利完成交房工作;

為迎接業(yè)主入住，順利完成交樓工作，在公司的指導(dǎo)和幫助下，我們做了大量的前期準(zhǔn)備工作，整理準(zhǔn)備了大量的入住資料和必要的文件。如入住通知書、前期物業(yè)管理協(xié)議等共計(jì)_項(xiàng)。根據(jù)方便業(yè)主、服務(wù)至上的原則，我處針對(duì)小區(qū)的實(shí)際情況，合理制定了辦理入住手續(xù)的流程，和崗位，設(shè)置了業(yè)主入住須知，入住手續(xù)辦理流程圖，裝修須知，裝修手續(xù)辦理流程圖，使業(yè)主在辦理各項(xiàng)手續(xù)中能一目了然。使交房工作順利進(jìn)行，目前辦理入住業(yè)主_戶，辦理裝修手續(xù)戶。

(二)加強(qiáng)管理服務(wù)工作，提高服務(wù)質(zhì)量;

(1)樹立小區(qū)家園化，人性化管理服務(wù)理念。

進(jìn)駐_后，我們堅(jiān)持實(shí)施家園化，人性化的管理，“以人為本”的服務(wù)精神;業(yè)主的需要就是我們的工作中心，為開展服務(wù)，讓業(yè)主進(jìn)入小區(qū)感到有一種溫馨的感覺(jué)，我們開展特殊關(guān)照戶的服務(wù)，對(duì)小區(qū)有生活困難的業(yè)主，在生活上給予關(guān)心與照顧，服務(wù)上給予優(yōu)質(zhì)服務(wù)，如_業(yè)主老公是海員，因工作長(zhǎng)期不在家，家中只有業(yè)主和小孩，針對(duì)這種情況，我們對(duì)此戶進(jìn)行特殊關(guān)照戶服務(wù)，給其解決一些生活上的困難，受到業(yè)主稱贊。除此之外，我們還開展免費(fèi)代辦服務(wù)，如代辦電話、寬帶、電費(fèi)儲(chǔ)蓄，使業(yè)主有一種“有困難，找物業(yè)”的感受，服務(wù)工作受到業(yè)主良好的贊譽(yù)。

(2)搞好維修服務(wù)工作

維修服務(wù)工作是物業(yè)管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，為此我們狠抓維修工作的及時(shí)率和完成率。

為了搞好房屋及相關(guān)設(shè)施的維修工作，我們緊密地與開發(fā)商、施工隊(duì)、生產(chǎn)廠家聯(lián)手，確定了維修程序和辦法，圓滿完成年前無(wú)遺留維修工作的目標(biāo)。今年共計(jì)接到維修投訴_起，完成_起，及時(shí)完成_起，完成率為_%，及時(shí)率為_%。在公共設(shè)施、設(shè)備方面，我們及時(shí)定期對(duì)各種設(shè)施進(jìn)行保養(yǎng)、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，及時(shí)處理，如_月_日，小區(qū)蓄水池浮球閥失靈，管理人員巡查發(fā)現(xiàn)后，為讓業(yè)主正常用水，我們首先是積極的進(jìn)行搶修，再通知廠家到場(chǎng)調(diào)查原因，保證業(yè)主正常用水工作不受影響。

(3)加強(qiáng)小區(qū)裝修管理工作

小區(qū)裝修管理工作是前期物業(yè)管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它涉及到物業(yè)的使用壽命與安全及小區(qū)房屋外觀的完好美觀，這方面我們做了大量的工作，并根據(jù)小區(qū)實(shí)際情況，與管理要求，我們制定了詳細(xì)的管理制度，如裝修須知、屋頂花園管理規(guī)定等，并堅(jiān)持每天對(duì)裝修戶的巡查工作，做好記錄，遇到問(wèn)題及時(shí)解決，及時(shí)處理，堅(jiān)持原則。去年共處理違章施工_起，均已整改。保證房屋主體結(jié)構(gòu)完好，在房屋外觀方面，我們堅(jiān)持制度，保證小區(qū)外觀整齊劃一，完好美觀。

(4)認(rèn)真聽以業(yè)主意見，及時(shí)為住戶排憂解難。

業(yè)主良好的工作建議，管理建議是我們的工作指針。因此我們做到住戶反映的問(wèn)題認(rèn)真記錄，及時(shí)處理，增進(jìn)與業(yè)主間的溝通，耐心為業(yè)主作解釋工作，并及時(shí)為住戶排憂解難，如入住業(yè)主車輛停放問(wèn)題，業(yè)主裝修用沙堆放點(diǎn)等問(wèn)題。我們這種“為業(yè)主著想，以業(yè)主為中心”的服務(wù)思想取得了良好的效果，受到業(yè)主好評(píng)。

(三)努力提高管理水平，促進(jìn)物業(yè)管理上檔次;

(1)組織員工進(jìn)行職工道德與管理技能培訓(xùn)，提高工員工業(yè)務(wù)素質(zhì)。

管理處員工的綜合素質(zhì)與物業(yè)管理的服務(wù)的質(zhì)量，水平是密切相關(guān)的。根據(jù)這種情況，并結(jié)合小區(qū)大部分都是新進(jìn)員工，接觸物業(yè)管理時(shí)間短的實(shí)際情況，我制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和考核辦法，定期對(duì)員工進(jìn)行思想和業(yè)主管理水平的培訓(xùn)，并定期進(jìn)行保安業(yè)務(wù)技能考試，使員工在思想上得到充實(shí)，管理技能上得到了提高，去年共組織人員培訓(xùn)_次，技能考核_次。

(2)利用先進(jìn)的管理手段，建立健全科學(xué)的管理方式;

我們緊跟社會(huì)發(fā)展步伐，使用電腦，對(duì)小區(qū)各檔案收費(fèi)帳目、管理計(jì)劃等工作進(jìn)行電腦管理，大大提高了工作效率，使管理處的基礎(chǔ)，工作達(dá)到一個(gè)新起點(diǎn)，為今后的創(chuàng)優(yōu)工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(四)搞好對(duì)外協(xié)調(diào)管理工作;

搞好對(duì)外協(xié)調(diào)工作是物業(yè)管理工作順利開展的關(guān)鍵，為此，我們緊密與開發(fā)商配合，積極主動(dòng)與洪山房地局，城管局，電信局聯(lián)系，并圓滿完成環(huán)衛(wèi)開辦;申請(qǐng)門牌、委托合同、服務(wù)協(xié)議備案，電信局協(xié)議的簽定等工作。

三、存在的問(wèn)題和教訓(xùn)

雖然，我們?cè)谌ツ甑墓ぷ髦腥〉昧艘欢ǔ煽?jī)，但還有很多需要完善與加強(qiáng)的地方。第一、管理人員整體素質(zhì)不高，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)各方面考慮不全面，實(shí)際處理事務(wù)的能力還有待提高;第二，與業(yè)主的溝通不夠，了解不足。第三，設(shè)備、設(shè)施管理力度還需加強(qiáng)，針對(duì)以上幾個(gè)問(wèn)題，在二零零二年工作中，我們將吸取經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，努力提高員工的業(yè)主技能與管理水平，把工作做得更好。

第8篇：年終防汛工作總結(jié)范文

強(qiáng)化安全生產(chǎn)基礎(chǔ)，提高安全管理水平，完成我縣今年確立的深化排查隱患，重在隱患治理”工作目標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)我縣“十一.五”安全生產(chǎn)工作規(guī)劃確定的總體目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，開展隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)排查治理各行業(yè)、領(lǐng)域事故隱患，狠抓隱患整改工作，進(jìn)一步深化重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全專項(xiàng)整治，建立健全隱患排查治理及重大危險(xiǎn)源監(jiān)控的長(zhǎng)效機(jī)制。

二、范圍、內(nèi)容和方式

（一）排查治理范圍：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、開發(fā)區(qū)、各行業(yè)（領(lǐng)域）全部生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位及個(gè)體經(jīng)營(yíng)業(yè)戶、場(chǎng)所。主要包括：

1金屬和非金屬礦山、冶金、石油、化工、煙花爆竹、建筑施工、民爆器材、城市燃?xì)狻⑨t(yī)藥、食品加工、電力等工礦企業(yè)及其生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)等各類設(shè)備設(shè)施；

2道路交通、水運(yùn)、站點(diǎn)、場(chǎng)所及設(shè)施，以及城市基礎(chǔ)設(shè)施等；

3農(nóng)機(jī)、水利等行業(yè)（領(lǐng)域）企業(yè)、單位、場(chǎng)所及設(shè)施；

4商（市）場(chǎng)、公共娛樂(lè)場(chǎng)所（含水上游覽場(chǎng)所）旅游景點(diǎn)、學(xué)校、醫(yī)院、賓館、飯店、網(wǎng)吧、公園、勞動(dòng)密集型企業(yè)、教會(huì)、教堂等人員密集場(chǎng)所；

5鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、大型游樂(lè)設(shè)施、廠（場(chǎng)）內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛等特種設(shè)備；

6易受暴雨、洪水、暴雪、雷電、泥石流、山體滑坡等自然災(zāi)害影響的企業(yè)、單位和場(chǎng)所；

7近三年來(lái)發(fā)生死亡事故的單位。

（二）排查治理內(nèi)容：繼續(xù)落實(shí)年隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)有關(guān)指導(dǎo)意見的基礎(chǔ)上，全面排查治理各生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位及其工藝系統(tǒng)、基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在隱患，以及安全生產(chǎn)體制機(jī)制、制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實(shí)、勞動(dòng)紀(jì)律、現(xiàn)場(chǎng)管理、事故查處等方面存在薄弱環(huán)節(jié)。具體包括：

1安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、規(guī)程的貫徹執(zhí)行情況；

2安全生產(chǎn)責(zé)任制建立及落實(shí)情況；

3高危行業(yè)安全生產(chǎn)費(fèi)用提取使用、安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金交納等經(jīng)濟(jì)政策的執(zhí)行情況；

4企業(yè)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備和關(guān)鍵設(shè)備、裝置的完好狀況及日常管理維護(hù)、保養(yǎng)情況，勞動(dòng)防護(hù)用品的配備和使用情況；

5危險(xiǎn)性較大的特種設(shè)備和危險(xiǎn)物品的存儲(chǔ)容器、運(yùn)輸工具的完好狀況及檢測(cè)檢驗(yàn)情況；

6對(duì)存在較大危險(xiǎn)因素的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所以及重點(diǎn)環(huán)節(jié)、部位重大危險(xiǎn)源普查建檔、風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、監(jiān)控預(yù)警制度的建設(shè)及措施落實(shí)情況；

7事故報(bào)告、處理及對(duì)有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任追究情況；

8安全基礎(chǔ)工作及教育培訓(xùn)情況，特別是企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員和特種作業(yè)人員的持證上崗情況和生產(chǎn)一線職工（包括農(nóng)民工）教育培訓(xùn)情況，以及勞動(dòng)組織、用工等情況；

9應(yīng)急預(yù)案制定、演練和應(yīng)急救援物資、設(shè)備配備及維護(hù)情況；

10新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目的安全“三同時(shí)”安全設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)和使用）執(zhí)行情況；

11道路設(shè)計(jì)、建設(shè)、維護(hù)及交通安全設(shè)施設(shè)置等情況；

12對(duì)企業(yè)周邊或作業(yè)過(guò)程中存在易由自然災(zāi)害引發(fā)事故災(zāi)難的危險(xiǎn)點(diǎn)排查、防范和治理情況等。

同時(shí)，通過(guò)對(duì)安全生產(chǎn)隱患排查治理，進(jìn)一步檢查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門、開發(fā)區(qū)落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，打擊非法建設(shè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)行為及責(zé)任追究落實(shí)，有關(guān)政策措施制定和執(zhí)行，長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)等方面的情況。

（三）排查治理方式。

隱患排查治理工作要做到五個(gè)結(jié)合”堅(jiān)持把隱患排查治理工作與各重點(diǎn)行業(yè)（領(lǐng)域）安全專項(xiàng)整治相結(jié)合；堅(jiān)持與日常安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法相結(jié)合；堅(jiān)持與加強(qiáng)企業(yè)安全管理和技術(shù)進(jìn)步相結(jié)合；堅(jiān)持與加強(qiáng)應(yīng)急管理相結(jié)合；堅(jiān)持企業(yè)自查與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門督導(dǎo)相結(jié)合。

三、重點(diǎn)階段

第一階段圍繞確保全國(guó)“兩會(huì)”期間安全生產(chǎn)，做好排查治理和監(jiān)督檢查工作。

1抓緊整改年隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)中排查出的隱患，務(wù)必于月底前整改到位，對(duì)于暫時(shí)難以完成整改的重大隱患，要列出計(jì)劃，做到責(zé)任、措施、資金、時(shí)間、預(yù)案五落實(shí)，并加強(qiáng)監(jiān)控。

2嚴(yán)把節(jié)日放假停產(chǎn)檢修非煤企業(yè)復(fù)產(chǎn)安全復(fù)核驗(yàn)收關(guān)，嚴(yán)禁停產(chǎn)非煤礦山未經(jīng)安全驗(yàn)收批準(zhǔn)擅自恢復(fù)生產(chǎn)，嚴(yán)防已關(guān)閉非煤礦山企業(yè)死灰復(fù)燃。督促?gòu)?fù)產(chǎn)非煤礦山企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程，嚴(yán)防事故發(fā)生。嚴(yán)厲打擊非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)煙花爆竹行為。

3加強(qiáng)對(duì)人員密集場(chǎng)所的安全檢查，消除火災(zāi)等重大隱患，全面排查治理交通運(yùn)輸方面的隱患，確保春運(yùn)安全。

第二階段圍繞汛期做好隱患排查治理工作。

1針對(duì)這一時(shí)期暴雨、洪水、雷電、森林火災(zāi)等自然災(zāi)害多發(fā)頻發(fā)的特點(diǎn)，把金屬和非金屬礦山、隧道和其他地下設(shè)施，存在山體滑坡、垮塌、泥石流威脅的露天采場(chǎng)和建筑施工工地，存在潰壩、潰堤危險(xiǎn)的病險(xiǎn)水庫(kù)、河流、尾礦庫(kù)等作為排查治理的重點(diǎn)，建立健全自然災(zāi)害預(yù)報(bào)、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援體系，落實(shí)防洪防汛、防坍塌、防泥石流、防火等各項(xiàng)措施，嚴(yán)防引發(fā)事故災(zāi)難。對(duì)排查出的隱患，要加快治理和除險(xiǎn)加固進(jìn)度，確保汛期到來(lái)前整改到位，因工程或其他原因無(wú)法完成的要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，制定預(yù)案。

2以非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、建筑施工、道路和水上交通、特種設(shè)備等夏季事故易發(fā)的行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，抓住容易引發(fā)事故的重大隱患，加大治理力度。金屬和非金屬礦山要防冒頂、防片幫、防爆破、防透水等事故傷害；化工廠、加油站、危險(xiǎn)物品運(yùn)輸要防火防爆、防泄漏、防中毒；建筑施工要防坍塌、防垮塌；道路交通要防超載、防超限、防超速；水上交通要防碰撞、防泄漏。

第三階段針對(duì)第四季度趕任務(wù)、搶工期現(xiàn)象增多、節(jié)假日旅游高峰和冬季雨、霧、冰、雪天氣多發(fā)的特點(diǎn)，深入推進(jìn)隱患治理，防范遏制重特大事故。

1堅(jiān)決查處生產(chǎn)企業(yè)和交通運(yùn)輸企業(yè)的三超”行為，加大對(duì)無(wú)證勘查開采、以探代采、以掘代采、超層越界開采等違法違規(guī)行為的打擊力度。加大打擊非法生產(chǎn)銷售火工品、煙花爆竹等的力度。

2指導(dǎo)督促各生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位做好冬季安全生產(chǎn)工作，認(rèn)真排查整改各類事故隱患，落實(shí)防火、防爆、防塵、防靜電、防寒風(fēng)大潮、防冰雪災(zāi)害、防凍裂泄漏，以及道路和水上交通防滑、防霧、防碰撞等措施。

3做好“十一”黃金周期間企業(yè)設(shè)施設(shè)備、賓館飯店、商（市）場(chǎng)、旅游景點(diǎn)和各類交通運(yùn)輸工具的安全檢查和隱患排查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即采取措施，妥善加以解決和整改。

4認(rèn)真做好隱患排查治理工作總結(jié)，健全企業(yè)、政府兩個(gè)層面的重大隱患排查治理及重大危險(xiǎn)源監(jiān)控制度，使隱患排查治理實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、開發(fā)區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)隱患排查治理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，要根據(jù)本通知精神，迅速制定下發(fā)具體實(shí)施方案，并立即對(duì)這項(xiàng)工作做出具體部署，認(rèn)真組織開展所屬行業(yè)、領(lǐng)域、單位隱患排查治理工作。

（二）突出重點(diǎn)，全面排查治理各類隱患。隱患排查治理要突出四個(gè)重點(diǎn)，即金屬和非金屬礦山、交通運(yùn)輸、建筑施工、危險(xiǎn)化學(xué)品、特種設(shè)備、人員密集場(chǎng)所等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域；事故多發(fā)、易發(fā)的重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；安全管理基礎(chǔ)薄弱的重點(diǎn)企業(yè)；零”隱患的行業(yè)、領(lǐng)域、單位。切實(shí)加大工作力度，堅(jiān)決遏制重特大事故的發(fā)生。

第9篇：年終防汛工作總結(jié)范文

1機(jī)構(gòu)

1.1國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中設(shè)立從事血吸蟲病預(yù)防控制工作的專業(yè)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)）。

1.2血吸蟲病防治地區(qū)省、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中設(shè)立從事血吸蟲病預(yù)防控制工作的專業(yè)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)機(jī)構(gòu)）。

1.3血吸蟲病防治地區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中設(shè)立承擔(dān)血吸蟲病預(yù)防控制任務(wù)的防治科（組），或由縣級(jí)機(jī)構(gòu)派出防治工作組（以下簡(jiǎn)稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)）。

2人員

2.1各級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)其職責(zé)和防治任務(wù)，合理配置相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)和管理人員。

2.2血吸蟲病防治專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備所從事專業(yè)的資格，或經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上（含縣級(jí)，下同）業(yè)務(wù)主管部門組織的相關(guān)防治技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

3職責(zé)

3.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)

3.1.1對(duì)血吸蟲病發(fā)生、分布、流行的規(guī)律進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)與研究，為擬訂血吸蟲病預(yù)防控制相關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和防治計(jì)劃等提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。

3.1.2在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，起草全國(guó)血吸蟲病防治和重點(diǎn)項(xiàng)目計(jì)劃。

3.1.3擬訂血吸蟲病預(yù)防控制方案，并對(duì)方案的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和效果評(píng)估。

3.1.4建立并完善血吸蟲病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并組織實(shí)施。

3.1.5開展血吸蟲病防制策略、控制措施的研究，推廣科技成果及新技術(shù)、新方法。

3.1.6指導(dǎo)和參與血吸蟲病突發(fā)或?yàn)?zāi)害性疫情的應(yīng)急處理。

3.1.7編寫、制作健康教育材料，指導(dǎo)開展血吸蟲病健康教育與健康促進(jìn)。

3.1.8組織編寫培訓(xùn)教材，培訓(xùn)省級(jí)專業(yè)技術(shù)骨干。

3.1.9負(fù)責(zé)全國(guó)血吸蟲病防治工作信息的收集、匯總和分析。

3.1.10承擔(dān)跨省、跨區(qū)域的大型建設(shè)項(xiàng)目的血吸蟲病衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。

3.1.11為血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作提供技術(shù)支持。

3.1.12組織、開展血吸蟲病領(lǐng)域的國(guó)際合作和國(guó)內(nèi)外信息交流。

3.1.13向社會(huì)提供血吸蟲病的病原與中間宿主鑒定、預(yù)防保健、健康咨詢等專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

3.1.14完成國(guó)家衛(wèi)生主管部門交辦的其他工作。

3.2省級(jí)機(jī)構(gòu)

3.2.1根據(jù)國(guó)家防治計(jì)劃，結(jié)合本省實(shí)際，協(xié)助衛(wèi)生主管部門起草省級(jí)血吸蟲病防治規(guī)劃。

3.2.2根據(jù)本省防治目標(biāo)，協(xié)助衛(wèi)生主管部門擬訂省級(jí)年度防治任務(wù)和計(jì)劃，提出經(jīng)費(fèi)、藥品、設(shè)備、器材的采購(gòu)和分配意見。

3.2.3制（修）訂省級(jí)防治策略、各項(xiàng)防治技術(shù)方案和管理辦法（制度），制定專題調(diào)研、督導(dǎo)和專項(xiàng)工作計(jì)劃、方案。

3.2.4開展血吸蟲病防制策略、控制措施的研究，推廣應(yīng)用科技成果及新技術(shù)、新方法，總結(jié)、推廣防治工作經(jīng)驗(yàn)。

3.2.5制定省級(jí)疫情監(jiān)測(cè)方案和監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃，組織、指導(dǎo)疫情監(jiān)測(cè)工作，分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，掌握疫情動(dòng)態(tài)。

3.2.6根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一要求，建立和完善省級(jí)血吸蟲病防治信息數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)審核、匯總、分析、報(bào)送各類報(bào)表和資料。

3.2.7參與、指導(dǎo)對(duì)血吸蟲病突發(fā)疫情的調(diào)查、處理和評(píng)估。

3.2.8為農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)等部門血防工作提供技術(shù)支持。

3.2.9承擔(dān)省內(nèi)相關(guān)工程建設(shè)項(xiàng)目的血吸蟲病衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。

3.2.10制定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫培訓(xùn)教材，開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，組織專業(yè)技術(shù)和技能考核。

3.2.11制定血吸蟲病健康教育計(jì)劃，編寫、制作健康教育材料，指導(dǎo)、開展血吸蟲病健康教育、健康促進(jìn)與效果評(píng)估。

3.2.12負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。

3.2.13參與、指導(dǎo)血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作，并提供技術(shù)支持。

3.2.14向社會(huì)提供血吸蟲病的病原與中間宿主鑒定、預(yù)防保健、健康咨詢等專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

3.2.15協(xié)助省級(jí)衛(wèi)生主管部門，對(duì)新達(dá)到疫情控制、傳播控制和傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的流行縣進(jìn)行技術(shù)考核。

3.2.16承辦上級(jí)機(jī)構(gòu)和省級(jí)衛(wèi)生主管部門交辦的其他工作。

3.3市級(jí)機(jī)構(gòu)

3.3.1協(xié)助市級(jí)衛(wèi)生主管部門制訂防治計(jì)劃并指導(dǎo)縣級(jí)制訂防治計(jì)劃。

3.3.2審核縣級(jí)流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、流行行政村（以下簡(jiǎn)稱流行村）的疫情分類及其變動(dòng)情況。

3.3.3調(diào)查本轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的新疫情、新疫點(diǎn)和疫情回升情況，及時(shí)向省級(jí)報(bào)告，并參與、指導(dǎo)處理。

3.3.4指導(dǎo)縣級(jí)開展疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制工作，并實(shí)施質(zhì)量控制。

3.3.5指導(dǎo)、參與本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)疫情的調(diào)查和處理。

3.3.6協(xié)助市級(jí)衛(wèi)生主管部門，對(duì)新達(dá)到疫情控制、傳播控制和傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行技術(shù)考核。

3.3.7指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，健康教育、健康促進(jìn)和效果評(píng)估。

3.3.8參與、指導(dǎo)血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作。

3.3.9及時(shí)審核、匯總、分析、報(bào)送各類報(bào)表和資料。

3.3.10承辦上級(jí)機(jī)構(gòu)和市級(jí)衛(wèi)生主管部門交辦的其他工作。

3.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)

3.4.1協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生主管部門擬訂防治計(jì)劃。

3.4.2組織、實(shí)施釘螺調(diào)查和藥物滅螺。

3.4.3組織、實(shí)施人群病情調(diào)查和人群化療、晚期血吸蟲病人的調(diào)查和救治。

3.4.4組織、實(shí)施血吸蟲病健康教育、健康促進(jìn)，并進(jìn)行效果評(píng)估。

3.4.5開展疫情監(jiān)測(cè)。

3.4.6開展急性血吸蟲感染的預(yù)防控制工作，及時(shí)調(diào)查、處理突發(fā)疫情。

3.4.7根據(jù)疫情變化，及時(shí)調(diào)整流行村的疫情分類。

3.4.8開展對(duì)專業(yè)人員和參與血防工作的非專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)。

3.4.9收集、整理、匯總、統(tǒng)計(jì)和保管血吸蟲病防治信息資料，及時(shí)上報(bào)各類報(bào)表。

3.4.10協(xié)助衛(wèi)生主管部門，對(duì)新達(dá)到疫情控制、傳播控制和傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的流行村進(jìn)行技術(shù)考核。

3.4.11協(xié)助農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)等部門實(shí)施血吸蟲病綜合治理項(xiàng)目，并進(jìn)行效果評(píng)估。

3.4.12根據(jù)血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作方案，承擔(dān)相關(guān)工作任務(wù)。

3.4.13協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生主管部門，開展各項(xiàng)防治工作的督導(dǎo)和考核。

3.4.14承辦上級(jí)機(jī)構(gòu)和縣級(jí)衛(wèi)生主管部門交辦的其他工作。

3.5鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)

3.5.1按年度防治計(jì)劃，實(shí)施釘螺調(diào)查、藥物滅螺、人群查病及化療、血吸蟲病健康教育等防治措施。

3.5.2檢查、督促村民委員會(huì)維護(hù)警示標(biāo)志；在易感季節(jié)設(shè)立防護(hù)哨卡或勸阻站；協(xié)助調(diào)查接觸疫水人群和急性血吸蟲感染病例；參與突發(fā)疫情的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、處理。

3.5.3組織、指導(dǎo)非專業(yè)人員參與防治工作。

3.5.4收集、整理各項(xiàng)防治信息資料，按要求匯總上報(bào)。

3.5.5承辦上級(jí)交辦的其他工作。

4基本條件

根據(jù)各級(jí)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、任務(wù)，參照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)工作用房，安排人員和工作經(jīng)費(fèi)，配置相應(yīng)的儀器設(shè)備。

第二章釘螺調(diào)查

1目的

掌握釘螺分布范圍和特點(diǎn)，了解釘螺和感染性釘螺的密度，為制定滅螺計(jì)劃、選擇滅螺方法、考核滅螺效果提供依據(jù)。

2制定計(jì)劃

2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)審核省級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的釘螺調(diào)查（以下簡(jiǎn)稱查螺）計(jì)劃。

2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生主管部門制定的查螺技術(shù)方案，結(jié)合本省釘螺分布情況，制定查螺實(shí)施方案，并審核、調(diào)整市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的查螺計(jì)劃。

2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的查螺實(shí)施方案，指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制查螺計(jì)劃，并審核、匯總縣級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的查螺計(jì)劃。

2.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)按照省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的查螺實(shí)施方案，結(jié)合本地釘螺分布情況，以流行村為單位編制查螺計(jì)劃，并匯總上報(bào)市級(jí)機(jī)構(gòu)。

3組織實(shí)施

3.1縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)查螺實(shí)施方案，組織、培訓(xùn)查螺人員，準(zhǔn)備查螺器材和查螺登記表（卡），指導(dǎo)、實(shí)施釘螺調(diào)查。

3.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)在縣級(jí)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，按查螺實(shí)施方案組織、實(shí)施釘螺調(diào)查。

4原則

4.1湖沼地區(qū)的灘地，按自然或人工標(biāo)記，將灘地分成若干塊，逐塊調(diào)查。

4.2垸內(nèi)和水網(wǎng)地區(qū)，沿灌溉水系，按干、支、斗、農(nóng)、毛渠及田塊的順序進(jìn)行調(diào)查。

4.3山丘地區(qū)，從源頭到下游，從濕地到水凼，追查有螺水系的源頭和末尾。

4.5與釘螺分布環(huán)境相毗鄰的地區(qū)擴(kuò)大范圍調(diào)查。

5范圍和頻次

5.1現(xiàn)有釘螺環(huán)境

易感環(huán)境，每年調(diào)查1次;其他有螺環(huán)境，每年調(diào)查1/3面積。

5.2可疑環(huán)境

與有螺水系相連或與現(xiàn)有釘螺環(huán)境毗鄰的環(huán)境，從有釘螺分布地區(qū)引進(jìn)植物、水生物的環(huán)境，以及洪水淹沒(méi)區(qū)等可疑環(huán)境，每年調(diào)查1次。

5.3傳播阻斷地區(qū)

3年內(nèi)查出釘螺的村，每年調(diào)查1次；3～9年未查出釘螺的村，每3年調(diào)查1次；10～15年未查出釘螺的村，每5年調(diào)查1次；15年以上未查出釘螺的村，原則上可不再定期調(diào)查。

5.4非疫區(qū)釘螺監(jiān)測(cè)

在與有螺水系直接相通的地區(qū)，從有釘螺分布地區(qū)引進(jìn)植物、水生物的場(chǎng)所，以及停靠來(lái)自有螺地區(qū)船泊的碼頭、船塢等可能有釘螺擴(kuò)散的環(huán)境，開展螺情監(jiān)測(cè)調(diào)查。

6方法

現(xiàn)有釘螺環(huán)境采用系統(tǒng)抽樣法調(diào)查；歷史有螺環(huán)境和可疑環(huán)境采用環(huán)境抽樣法調(diào)查，查獲釘螺后再采用系統(tǒng)抽樣法調(diào)查。

具體方法見附錄一：釘螺調(diào)查技術(shù)規(guī)范。

7質(zhì)量控制

7.1內(nèi)容

每年春季組織查螺質(zhì)量考核，核實(shí)已查螺環(huán)境圖帳、查螺登記表（卡）、查螺日志等原始資料；對(duì)查螺員進(jìn)行技能測(cè)試，開展釘螺解剖質(zhì)量抽樣檢測(cè)，進(jìn)行重點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)抽查復(fù)核等。

7.2方法

采用抽查和現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核的方法。

7.2.1省級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)市抽查1～2個(gè)縣，每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)抽查2個(gè)已查螺環(huán)境。

7.2.2市級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)縣抽查2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)抽查2個(gè)已查螺環(huán)境。

7.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)抽查2個(gè)已查螺環(huán)境。

7.2.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)已查螺環(huán)境進(jìn)行考核驗(yàn)收。

8統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

8.1活螺平均密度(只/0.1m2)＝捕獲活螺數(shù)/調(diào)查框數(shù)。

8.2活螺框出現(xiàn)率(％)＝（活螺框數(shù)/調(diào)查框數(shù)）×100。

8.3釘螺感染率(％)＝（感染性釘螺數(shù)/解剖螺數(shù)）×100。

8.4感染性釘螺平均密度(只/0.1m2)＝感染性釘螺數(shù)/調(diào)查框數(shù)。

釘螺面積和感染性釘螺面積計(jì)算方法見附錄一：釘螺調(diào)查技術(shù)規(guī)范。

9資料收集

9.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)（含縣級(jí)，下同）收集查螺的統(tǒng)計(jì)資料和查螺數(shù)據(jù)庫(kù)資料，并逐級(jí)審核上報(bào)。

9.2縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)收集每個(gè)環(huán)境查螺的原始記錄、查螺登記表、有螺環(huán)境登記卡、釘螺分布示意圖、查螺的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果。妥善保管原始資料，并逐級(jí)上報(bào)調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù)資料和工作報(bào)告。

第三章釘螺控制

1．藥物滅螺

1.1目的

1.1.1降低感染性釘螺密度或消除感染性釘螺，減輕或消除對(duì)人、畜的危害。

1.1.2實(shí)施反復(fù)藥物滅螺，降低山丘、水網(wǎng)和垸內(nèi)環(huán)境的釘螺密度，壓縮釘螺面積。

1.1.3提高或鞏固環(huán)境改造滅螺的效果。

1.2制定計(jì)劃

1.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)審核省級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的藥物滅螺計(jì)劃。

1.2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生主管部門制定的藥物滅螺技術(shù)方案，結(jié)合本省釘螺分布情況和防治目標(biāo)，制定藥物滅螺實(shí)施方案，審核、調(diào)整市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的藥物滅螺計(jì)劃；提出滅螺藥品的采購(gòu)、分配計(jì)劃建議。

1.2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的藥物滅螺實(shí)施方案，指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制藥物滅螺計(jì)劃，并審核、匯總縣級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的藥物滅螺計(jì)劃。

1.2.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)按照省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的藥物滅螺實(shí)施方案，結(jié)合本地釘螺分布情況和防治目標(biāo)，以流行村為單位按有螺環(huán)境編制藥物滅螺計(jì)劃，并匯總上報(bào)市級(jí)機(jī)構(gòu)。

1.3組織實(shí)施

縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)下達(dá)的藥物滅螺計(jì)劃，實(shí)施藥物滅螺。

1.3.1組織、培訓(xùn)滅螺人員；準(zhǔn)備藥物滅螺藥械和記錄藥物滅螺的資料表（卡）。

1.3.2在藥物滅螺前，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供藥物滅螺的地點(diǎn)、時(shí)間、藥品種類、影響范圍和注意事項(xiàng)。

1.3.3在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公告藥物滅螺7日后，按計(jì)劃組織實(shí)施，專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

1.3.4藥物滅螺后，以環(huán)境為單位填寫藥物滅螺登記表（卡）。

1.4原則

1.4.1全面規(guī)劃。根據(jù)釘螺分布及環(huán)境特點(diǎn)進(jìn)行全面規(guī)劃，因地制宜、講究實(shí)效，做到滅一塊、清一塊、鞏固一塊。

1.4.2先近后遠(yuǎn)。優(yōu)先殺滅村莊附近、人和家畜接觸頻繁的易感環(huán)境的釘螺。

1.4.3先上游后下游。沿水系和灌溉渠道，先上游、后下游，以防止釘螺向下游地區(qū)擴(kuò)散。

1.4.4區(qū)域覆蓋。按照釘螺分布單元，成片覆蓋有螺區(qū)域。

1.4.5重點(diǎn)區(qū)域反復(fù)殺滅。感染性釘螺環(huán)境和計(jì)劃壓縮釘螺面積的環(huán)境，反復(fù)實(shí)施藥物滅螺。

1.4.6安全用藥。制訂和嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，準(zhǔn)確掌握劑量和使用方法，做好個(gè)人防護(hù)，避免污染養(yǎng)殖水域。

1.5頻次

1.5.1湖沼地區(qū)的易感環(huán)境，每年滅螺1～2次。

1.5.2山丘地區(qū)和水網(wǎng)地區(qū)的有螺環(huán)境，每年滅螺2～3次。

1.5.3計(jì)劃環(huán)境改造的有螺環(huán)境，在工程實(shí)施前進(jìn)行藥物滅螺1～2次。

1.6方法

主要包括浸殺法、噴灑法、噴粉法等。

具體方法詳見附錄二：藥物滅螺技術(shù)規(guī)范。

1.7質(zhì)量控制

1.7.1內(nèi)容

1.7.1.1核查滅螺計(jì)劃、滅螺登記表（卡）、滅螺藥品領(lǐng)用登記、滅螺用工記錄及工資清單等資料；

1.7.1.2在藥物滅螺后24周開展滅螺效果現(xiàn)場(chǎng)考核，噴灑法和噴粉法的活螺密度下降率均達(dá)80%以上，浸殺法的活螺密度下降率達(dá)95%以上。

1.7.2方法：采用抽查和現(xiàn)場(chǎng)核查的方法。

1.7.2.1省級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)市抽查1～2個(gè)縣，每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)抽查2個(gè)已滅螺環(huán)境；

1.7.2.2市級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)縣抽查2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)抽查2個(gè)已滅螺環(huán)境；

1.7.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核2個(gè)已滅螺環(huán)境；

1.7.2.4鄉(xiāng)級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)已滅螺環(huán)境進(jìn)行考核驗(yàn)收。

1.8統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

1.8.1活螺密度下降率（%）＝[（藥物滅螺前活螺密度－藥物滅螺后活螺密度）/藥物滅螺前活螺密度]×100。

1.8.2感染性釘螺密度下降率（%）＝[（藥物滅螺前感染性釘螺密度－藥物滅螺后感染性釘螺密度）/藥物滅螺前感染性釘螺密度]×100。

1.8.3釘螺面積下降率（%）＝[（藥物滅螺前釘螺面積－藥物滅螺后釘螺面積）/藥物滅螺前釘螺面積]×100。

1.9資料收集

1.9.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集藥物滅螺的統(tǒng)計(jì)資料和藥物滅螺數(shù)據(jù)庫(kù)資料并逐級(jí)審核上報(bào)。

1.9.2縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)收集藥物滅螺日志、藥物滅螺登記表、有螺環(huán)境登記卡、滅螺效果考核資料。妥善保管滅螺原始資料，并逐級(jí)上報(bào)滅螺數(shù)據(jù)庫(kù)資料和工作報(bào)告。

2.環(huán)境改造滅螺

2.1目的

結(jié)合農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)等部門工程建設(shè)項(xiàng)目，改變釘螺孳生環(huán)境，控制和消滅釘螺。

2.2制定計(jì)劃

2.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)參與全國(guó)環(huán)境改造滅螺計(jì)劃的論證、評(píng)估。

2.2.2省、市和縣級(jí)機(jī)構(gòu)向同級(jí)政府的有關(guān)部門提供血吸蟲病疫情信息，提出環(huán)境改造滅螺的建議，協(xié)助擬訂環(huán)境改造滅螺計(jì)劃。

2.3組織實(shí)施

2.3.1省、市和縣級(jí)機(jī)構(gòu)在工程建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，協(xié)助施工單位對(duì)有螺環(huán)境實(shí)施藥物滅螺措施，對(duì)施工人員的個(gè)人防護(hù)提供技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)施血吸蟲病健康教育。

2.3.2工程建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中和結(jié)束后，省、市和縣級(jí)機(jī)構(gòu)調(diào)查施工人員感染血吸蟲情況，并治療感染者。

2.3.3縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)對(duì)工程建設(shè)項(xiàng)目的滅螺防病效果進(jìn)行評(píng)估。

2.4原則

2.4.1先重流行區(qū)后輕流行區(qū)，先生產(chǎn)生活區(qū)后非生產(chǎn)生活區(qū)，先上游后下游，由近及遠(yuǎn)，先易后難；滅一塊、清一塊、鞏固一塊。

2.4.2結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展，整合資源，優(yōu)先安排在現(xiàn)有釘螺環(huán)境。

2.4.3妥善處理有螺土，適當(dāng)擴(kuò)大環(huán)境改造滅螺覆蓋范圍。

2.5方法

2.5.1農(nóng)業(yè)滅螺工程項(xiàng)目

水改旱、水旱輪作、溝渠硬化、蓄水養(yǎng)殖、有螺洲灘翻耕種植等。

2.5.2水利滅螺工程項(xiàng)目

河流治理、節(jié)水灌溉、渠道硬化、抬灘降灘、小流域治理、涵閘改造、修建阻螺設(shè)施等。

2.5.3林業(yè)滅螺工程項(xiàng)目

退耕還林、興林抑螺、濕地保護(hù)等。

農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)滅螺工程項(xiàng)目分別依據(jù)農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)主管部門制定的技術(shù)方案實(shí)施。

2.6質(zhì)量控制

省、市和縣級(jí)機(jī)構(gòu)在項(xiàng)目單位實(shí)施環(huán)境改造滅螺工程時(shí)，對(duì)釘螺控制設(shè)施建設(shè)、有螺土處理及施工人員個(gè)人防護(hù)等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量監(jiān)控。

2.7統(tǒng)計(jì)、評(píng)估指標(biāo)

2.7.1活螺密度下降率（%）＝（工程建設(shè)前活螺密度－工程建設(shè)后活螺密度）/工程建設(shè)前活螺密度×100。

2.7.2感染性釘螺密度下降率（%）＝（工程建設(shè)前感染性釘螺密度－工程建設(shè)后感染性釘螺密度）/工程建設(shè)前感染性釘螺密度×100。

2.7.3釘螺面積下降率（%）＝（工程建設(shè)前釘螺面積－工程建設(shè)后釘螺面積）/工程建設(shè)前釘螺面積×100。

2.7.4人群感染率下降率（%）＝（工程建設(shè)前人群感染率－工程建設(shè)后人群感染率）/工程建設(shè)前人群感染率×100。

2.7.5家畜感染率下降率（%）＝（工程建設(shè)前家畜感染率－工程建設(shè)后家畜感染率）/工程建設(shè)前家畜感染率×100。

2.8資料收集

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集以下資料并逐級(jí)匯總上報(bào)。

2.8.1環(huán)境改造前后釘螺分布、滅螺、人畜感染率等滅螺防病效果的評(píng)估資料。

2.8.2環(huán)境改造工程實(shí)施情況及與滅螺防病有關(guān)的費(fèi)用等資料。

第四章人群病情調(diào)查

1目的

發(fā)現(xiàn)血吸蟲病人和感染者，掌握病情動(dòng)態(tài)變化，為制訂人群化療計(jì)劃、調(diào)整疫情分類、評(píng)價(jià)防治效果提供依據(jù)。

2制定計(jì)劃

2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)審核省級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的人群病情調(diào)查（以下簡(jiǎn)稱查病）計(jì)劃。

2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生主管部門制定的查病技術(shù)方案，結(jié)合本省實(shí)際，制訂查病實(shí)施方案，并審核、調(diào)整市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的查病計(jì)劃。

2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)機(jī)構(gòu)制訂的查病實(shí)施方案，指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制查病計(jì)劃，并審核、匯總縣級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的查病計(jì)劃。

2.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)按照省級(jí)機(jī)構(gòu)制訂的查病實(shí)施方案，結(jié)合本地實(shí)際，以流行村為單位編制查病計(jì)劃，并匯總上報(bào)市級(jí)機(jī)構(gòu)。

3組織實(shí)施

3.1省級(jí)機(jī)構(gòu)提出診斷試劑、器材的采購(gòu)及分配建議；培訓(xùn)市、縣級(jí)檢驗(yàn)技術(shù)人員。

3.2省、市級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)實(shí)施人群查病。

3.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)查病實(shí)施方案，組織、培訓(xùn)查病技術(shù)人員，組織實(shí)施人群查病。

3.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助縣級(jí)機(jī)構(gòu)開展人群查病。

4原則

4.1按流行村的疫情分類確定查病范圍和對(duì)象，實(shí)施人群整群查病。

4.2一、二、三類流行村在感染季節(jié)后1個(gè)月實(shí)施人群查病。

4.3查病方法：一類流行村采用詢檢法檢查，二、三類流行村采用血清學(xué)方法檢查，四、五類流行村采用血清學(xué)方法過(guò)篩，陽(yáng)性者進(jìn)行病原學(xué)方法檢查。

4.4人群查病采取分組采樣、集中檢驗(yàn)的形式，由具備檢驗(yàn)資格的人員判定檢驗(yàn)結(jié)果。

4.5計(jì)劃調(diào)整疫情類別的一、二、三類流行村，每2年采用血清學(xué)方法過(guò)篩、陽(yáng)性者進(jìn)行病原學(xué)檢查的方法進(jìn)行查病，根據(jù)查病結(jié)果進(jìn)行類別調(diào)整。

5對(duì)象和頻次

5.1一類流行村每年對(duì)6～65歲常住居民查病1～2次。

5.2二類流行村每年對(duì)6～65歲常住居民查病1次。

5.3三類流行村每2年對(duì)6～65歲常住居民查病1次。

5.4四類流行村每3年對(duì)6～65歲常住居民查病1次。對(duì)檢獲感染性釘螺的村的6～65歲常住居民當(dāng)年查病1次。

5.5五類流行村按傳播阻斷地區(qū)監(jiān)測(cè)鞏固方案要求開展查病；對(duì)檢獲釘螺的村的6～65歲常住居民當(dāng)年查病1次。

5.6對(duì)有疫水接觸史的流動(dòng)人群每年查病1次。

6方法

6.1詢檢法

6.2血清學(xué)方法

6.2.1間接血球凝集試驗(yàn)(IHA)。

6.2.2酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）。

6.2.3膠體染料試紙條法（DDIA）。

6.2.4環(huán)卵沉淀試驗(yàn)(COPT)。

6.3病原學(xué)方法

6.3.1尼龍絹袋集卵孵化法。

6.3.2改良加藤厚涂片法。

6.4B型超聲檢查

以上方法詳見附錄三：血吸蟲病查病技術(shù)規(guī)范。

7質(zhì)量控制

7.1內(nèi)容

核實(shí)人群查病原始記錄、人群查病登記表和人群查病及化療登記冊(cè)等資料；對(duì)查病對(duì)象和查病結(jié)果進(jìn)行抽查復(fù)核。

7.2方法

7.2.1省級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)市抽查1～2個(gè)縣，每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)1～2個(gè)村民組的30名村民。

7.2.2市級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查1～2個(gè)流行村，每個(gè)流行村復(fù)核30份受檢樣本，并訪問(wèn)1～2個(gè)村民組的30名村民。

7.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查1～2個(gè)流行村，在現(xiàn)場(chǎng)查病過(guò)程中各復(fù)核30份受檢樣本，訪問(wèn)1～2個(gè)村民組的30名村民。

8統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

8.1受檢率（%）=（檢查人數(shù)／應(yīng)檢人數(shù)）×100。

8.2查病符合率（%）=（群眾隨訪與資料登記結(jié)果一致人數(shù)／隨訪人數(shù)〕×100。

8.3查病結(jié)果符合率（%）=（復(fù)核結(jié)果與查病結(jié)果一致人數(shù)／復(fù)核人數(shù)）×100。

8.4人群血清學(xué)陽(yáng)性率（%）=（血清學(xué)檢查陽(yáng)性人數(shù)÷血清學(xué)檢查人數(shù)）×100。

8.5人群感染率（%）=（血清學(xué)檢查陽(yáng)性人數(shù)/血清學(xué)檢查人數(shù)）×（糞檢陽(yáng)性人數(shù)/糞檢檢查人數(shù)）×100。

9資料收集

9.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集人群查病的統(tǒng)計(jì)資料和人群查病數(shù)據(jù)庫(kù)資料并逐級(jí)審核上報(bào)。

9.2縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)核定常住人口中的應(yīng)檢對(duì)象，以流行村為單位逐戶建立人群查病及化療登記冊(cè)，及時(shí)將查病原始記錄逐項(xiàng)錄入人群查病及化療登記冊(cè)。

9.3縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)收集并保管人群查病原始記錄、人群查病登記表和人群查病及化療登記冊(cè)等資料。

第五章人群化療

1目的

通過(guò)治療病人和對(duì)可疑感染者擴(kuò)大化療，有效控制和消除傳染源，保護(hù)人群健康。

2制訂計(jì)劃

2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)審核省級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的人群化療計(jì)劃。

2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生主管部門制定的人群化療技術(shù)方案，結(jié)合本省實(shí)際，制訂人群化療實(shí)施方案，并審核、調(diào)整市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的人群化療計(jì)劃。

2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的人群化療實(shí)施方案，指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制人群化療計(jì)劃，并審核、匯總縣級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的人群化療計(jì)劃。

2.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)按照省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的人群化療實(shí)施方案，結(jié)合本地實(shí)際，以流行村為單位編制人群化療計(jì)劃，并匯總上報(bào)市級(jí)機(jī)構(gòu)。

3組織實(shí)施

3.1省級(jí)機(jī)構(gòu)提出化療藥物的采購(gòu)及分配建議；培訓(xùn)市、縣級(jí)化療技術(shù)骨干。

3.2省、市級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)實(shí)施人群化療和處理藥物不良反應(yīng)。

3.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)人群化療實(shí)施方案，結(jié)合本地實(shí)際，培訓(xùn)化療技術(shù)人員，組織、實(shí)施人群化療和處理藥物不良反應(yīng)。

3.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助縣級(jí)機(jī)構(gòu)開展人群化療。

4原則

4.1合理確定化療對(duì)象。

4.1.1高危人群（指經(jīng)常接觸疫水者和在流行區(qū)水域作業(yè)的漁民、船民和在有釘螺分布的洲灘放牧的人群等）。

4.1.2急性感染病例的同期、同環(huán)境疫水接觸者。

4.1.3一類流行村中詢檢陽(yáng)性者。

4.1.4其他各類流行村中人群查病陽(yáng)性者。

4.2查后即治。

4.3無(wú)化療禁忌癥。

5范圍和頻次

5.1高危人群每年化療2次。

5.2一類流行村中詢檢陽(yáng)性者每年化療1～2次。

5.3其他各類流行村中人群查病陽(yáng)性者當(dāng)年化療1次。

5.4有疫水接觸史的防汛、作業(yè)人群，在接觸疫水后1個(gè)月服藥化療1次；若持續(xù)接觸疫水，則每月服藥1次，脫離接觸疫水后2個(gè)月再加服1次。

5.5有疫水接觸史的流動(dòng)人群，血清學(xué)檢查陽(yáng)性者給予化療1次。

6方法

6.1慢性血吸蟲病患者及可疑感染者，成人（體重以60kg為限）40mg/kg吡喹酮一次頓服或60mg/kg二日療法、兒童50mg/kg一日療法或70mg/kg二日療法，餐間服用。

6.2急性血吸蟲病患者應(yīng)住院使用吡喹酮治療，成人（體重以60kg為限）120mg/kg、兒童140mg/kg6日療法，每日分3次服，其中總量的1/2在前2日內(nèi)服完，其余1/2在第3～6日分服。

具體方法詳見附錄四：血吸蟲病人群化療技術(shù)規(guī)范。

7質(zhì)量控制

7.1內(nèi)容

核查人群查病資料和化療登記表格，驗(yàn)證是否按化療計(jì)劃實(shí)施化療，以及化療對(duì)象、化療藥物劑量和療程、不良反應(yīng)的處理等。

7.2方法

7.2.1省級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)市抽查1～2個(gè)縣，每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村；每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)1～2個(gè)村民組的30名村民。

7.2.2市級(jí)機(jī)構(gòu)組織對(duì)每個(gè)縣（市、區(qū)）抽查2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2個(gè)流行村；每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)1～2個(gè)村民組的30名村民。

7.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村；每個(gè)流行村現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)1～2個(gè)村民組的30名村民。

8統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

8.1化療率（%）=（實(shí)際化療人數(shù)／應(yīng)化療人數(shù)）×100。

8.2化療隨訪符合率（%）=[（隨訪人數(shù)－與資料記錄不符合人數(shù)）／隨訪人數(shù)]×100。

9資料收集

9.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集人群化療的統(tǒng)計(jì)資料和人群化療數(shù)據(jù)庫(kù)資料并逐級(jí)審核上報(bào)。

9.2縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)以流行村為單位收集、整理并保管化療對(duì)象名冊(cè)、人群查病及化療登記冊(cè)、人群化療的統(tǒng)計(jì)分析等資料。

第六章晚期血吸蟲病病人調(diào)查與救治

1目的

掌握晚期血吸蟲病病人（以下簡(jiǎn)稱晚期病人）的現(xiàn)狀，積極救治晚期病人，改善患者生存質(zhì)量。

2制訂計(jì)劃

2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)審核省級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的晚期病人救治計(jì)劃。

2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生主管部門下發(fā)的晚期病人救治管理辦法和技術(shù)方案，結(jié)合本省晚期病人現(xiàn)狀，協(xié)助省級(jí)衛(wèi)生主管部門制定晚期病人救治實(shí)施方案，審核、調(diào)整市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的晚期病人救治計(jì)劃。

2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的晚期病人救治實(shí)施方案，指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制晚期病人救治計(jì)劃，審核縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制的晚期病人救治計(jì)劃，并匯總上報(bào)。

2.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)機(jī)構(gòu)制定的晚期病人救治實(shí)施方案，結(jié)合本地晚期病人現(xiàn)狀，起草晚期病人救治計(jì)劃，上報(bào)市級(jí)機(jī)構(gòu)。

3組織實(shí)施

3.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助國(guó)家衛(wèi)生主管部門起草晚期病人治療技術(shù)方案。

3.2省級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生主管部門起草本省晚期病人調(diào)查方案和救治管理辦法，組建晚期病人救治專家指導(dǎo)組，培訓(xùn)治療技術(shù)骨干，參與晚期病人救治定點(diǎn)醫(yī)院的評(píng)估、疑似晚期病人的鑒別診斷和疑難病例的處理等。

3.3市級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生主管部門組建晚期病人救治專家指導(dǎo)組，指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)實(shí)施晚期病人調(diào)查，參與晚期病人救治定點(diǎn)醫(yī)院的評(píng)估。

3.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生主管部門組建晚期病人救治專家指導(dǎo)組，組織實(shí)施晚期病人調(diào)查、診斷與救治，建立晚期病人檔案。

3.5鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)提供晚期病人線索，初步篩查并上報(bào)。

4原則

4.1先重后輕、分期安排。

4.2嚴(yán)格篩查救治對(duì)象，定點(diǎn)救治，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

4.3晚期病人知情自愿。

5外科救治

詳見附錄五：晚期血吸蟲病人外科治療救助項(xiàng)目技術(shù)方案（試行）。

6內(nèi)科救治

詳見附錄六：晚期血吸蟲病人內(nèi)科治療救助項(xiàng)目技術(shù)方案（試行）。

7質(zhì)量控制

7.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)晚期病人救治的實(shí)施情況每年組織1次督導(dǎo)，每省抽查1～2所晚期病人救治定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)其救治工作進(jìn)行評(píng)估。

7.2省、市級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)各縣的晚期病人調(diào)查和救治的實(shí)施情況每年組織1～2次督導(dǎo)，對(duì)確診的晚期病人病例和已治療的晚期病人進(jìn)行抽查核實(shí)。協(xié)助晚期病人救治專家指導(dǎo)組對(duì)晚期病人救治定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理進(jìn)行督查。

7.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)及時(shí)了解晚期病人救治定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。

8資料收集

8.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集、審核、匯總晚期病人調(diào)查和救治的資料數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并逐級(jí)上報(bào)資料數(shù)據(jù)，撰寫工作報(bào)告。

8.2縣級(jí)機(jī)構(gòu)收集、整理、審核、匯總、上報(bào)晚期病人調(diào)查和救治的資料數(shù)據(jù)，撰寫工作報(bào)告。建立并保管晚期病人救治檔案。

第七章家畜查治和管理

1目的

交流人群和家畜疫情信息，為開展人、畜同步查治，管理、控制和消除傳染源提供依據(jù)。

2制定計(jì)劃

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)防治目標(biāo)和策略，向同級(jí)農(nóng)業(yè)部門或動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供釘螺分布、人群病情、疫情分類、防治計(jì)劃和工作進(jìn)展等信息，協(xié)助動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)起草家畜查治和管理計(jì)劃。

3組織實(shí)施

3.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)在政府有關(guān)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，與同級(jí)動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)共同分析疫情、統(tǒng)一疫情分類，提出實(shí)施人、畜同步防治措施的建議。

3.2縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)向同級(jí)動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)通報(bào)人群查病及化療計(jì)劃，共商人、畜同步查治的范圍、時(shí)間和家畜管理措施，并交流人、畜查治和家畜管理計(jì)劃。

3.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)人、畜同步查治病和禁牧圈養(yǎng)、以機(jī)代牛項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，與同級(jí)動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)協(xié)商落實(shí)和實(shí)施人、畜同步查治、禁牧圈養(yǎng)、以機(jī)代牛項(xiàng)目的具體事宜。

3.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)按要求組織實(shí)施國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的家畜病情監(jiān)測(cè)。

4原則

4.1人、畜同步查治。

4.2以一、二類、三流行村為重點(diǎn)，以流行村或村民組為單位連片實(shí)施。

4.3促進(jìn)交流，加強(qiáng)協(xié)作。

5方法

詳見附錄七：家畜血吸蟲病查治技術(shù)規(guī)范

6資料收集

6.1人、畜同步查治病結(jié)束后，縣級(jí)機(jī)構(gòu)與同級(jí)動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)交流以流行村為單位的人、畜查治病資料,收集家畜傳染源控制等相關(guān)數(shù)據(jù)資料。

6.2縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)匯總分析家畜查治和傳染源控制的相關(guān)數(shù)據(jù)資料,并逐級(jí)上報(bào)。

第八章健康教育

1目的

1.1普及血吸蟲病防治知識(shí)，增強(qiáng)人群的防病意識(shí)，改變不健康的行為和習(xí)慣，提高個(gè)人防護(hù)技能，降低血吸蟲感染。

1.2宣傳預(yù)防控制血吸蟲病的政策、策略和措施，提高人群參與防治血吸蟲病的意識(shí)和接受檢查、治療的依從性。

2制定計(jì)劃

2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)血吸蟲病防治計(jì)劃和目標(biāo),協(xié)助衛(wèi)生主管部門制訂全國(guó)血吸蟲病健康教育實(shí)施方案。

2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)健康教育實(shí)施方案，結(jié)合本省防治工作實(shí)際，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制訂省級(jí)實(shí)施意見或細(xì)則。

2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)省級(jí)實(shí)施意見或細(xì)則，結(jié)合本市防治工作實(shí)際，制定健康教育工作的指導(dǎo)、督查、培訓(xùn)計(jì)劃。

2.4縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)，結(jié)合本地實(shí)際，有針對(duì)性地制訂健康教育工作計(jì)劃。

3組織實(shí)施

3.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)擬定針對(duì)不同人群的健康教育要點(diǎn)，編寫培訓(xùn)教材，設(shè)計(jì)、制作健康教育材料，培訓(xùn)省級(jí)健康教育骨干，制定考核評(píng)估方案。

3.2省級(jí)機(jī)構(gòu)提出健康教育材料采購(gòu)及分配建議；設(shè)計(jì)、制作健康教育材料,培訓(xùn)市、縣級(jí)骨干；指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)開展健康教育工作。

3.3市級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、督查縣和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)開展健康教育工作，指導(dǎo)、參與健康教育效果的考核評(píng)估。

3.4縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施健康教育工作,同時(shí)協(xié)助有關(guān)部門開展健康教育工作。

4原則

4.1確定目標(biāo)人群。

4.2不同疫情分類、不同人群采用不同的健康教育內(nèi)容、方法和形式。

4.3經(jīng)常性和突擊性相結(jié)合，分散和集中相結(jié)合。

4.4宣傳教育與健康促進(jìn)相結(jié)合,注重改變目標(biāo)人群不健康行為。

5內(nèi)容和方法

5.1內(nèi)容

5.1.1相關(guān)的法律、法規(guī)和政策，防治策略和措施。

5.1.2血吸蟲病的危害和傳播途徑。

5.1.3當(dāng)?shù)氐难x病流行狀況和易感環(huán)境。

5.1.4預(yù)防控制血吸蟲病的基本知識(shí)。

5.1.5血吸蟲病的主要癥狀、體征和治療方法。

5.2方法

5.2.1各級(jí)各類學(xué)校開設(shè)血防知識(shí)健康教育課程或組織相關(guān)活動(dòng)；在感染季節(jié)和暑假前強(qiáng)化預(yù)防急性感染教育。

5.2.2運(yùn)用報(bào)紙、廣播、電視等媒體傳播防治血吸蟲病的知識(shí)、政策、策略和措施；刷寫、張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，播放錄像資料，建展板、專欄等形式開展健康教育。

5.2.3結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)防治工作，采取人際傳播的方法開展健康教育。

5.2.4易感環(huán)境設(shè)立警示標(biāo)志。

5.2.5采取多種形式培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和村干部、醫(yī)療衛(wèi)生人員、中小學(xué)校教師和參與血防工作的非專業(yè)人員。

6質(zhì)量控制

6.1內(nèi)容

查閱開展健康教育的材料、記錄和統(tǒng)計(jì)資料；現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查當(dāng)?shù)亻_展健康教育工作的情況和不同人群血防知識(shí)的知曉程度。

6.2方法

6.2.1市級(jí)及以上機(jī)構(gòu)采用抽樣法，組織對(duì)縣和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)的核查，了解健康教育工作開展情況和群眾血防知識(shí)知曉率。

6.2.1.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)省抽查1～2個(gè)縣，每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村抽查30名村民。

6.2.1.2省級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)市抽查1～2個(gè)縣，每個(gè)縣抽查1～2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村抽查30名村民。

6.2.1.3市級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)每個(gè)縣抽查2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2個(gè)流行村，每個(gè)流行村抽查30名村民。

6.2.2縣級(jí)機(jī)構(gòu)組織、指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)開展健康教育工作，按操作方法要求實(shí)施過(guò)程質(zhì)量控制，對(duì)健康教育工作進(jìn)行效果評(píng)估。

7評(píng)估指標(biāo)

7.1血防知識(shí)知曉率(%)＝(血防知識(shí)合格人數(shù)/調(diào)查人數(shù))×100。

7.2健康教育普及率(%)＝[開展健康教育學(xué)校(流行村)數(shù)/應(yīng)開展健康教育學(xué)校(流行村)數(shù)]×100。

7.3疫水接觸率(%)＝(接觸疫水總?cè)舜?調(diào)查總?cè)舜?×100。

7.4查病(治療)依從率(%)＝[主動(dòng)接受查病(治療)人數(shù)/應(yīng)接受查病(治療)人數(shù)]×100。

8資料收集

8.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集健康教育的統(tǒng)計(jì)資料和工作報(bào)告,并逐級(jí)審核上報(bào)。

8.2縣級(jí)和/或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)收集、統(tǒng)計(jì)和保管健康教育資料，撰寫工作報(bào)告并逐級(jí)上報(bào)。

第九章危險(xiǎn)因素的控制

1糞便管理

1.1目的

無(wú)害化處理人畜糞便，殺滅血吸蟲卵，控制血吸蟲病傳播。

1.2制定計(jì)劃

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)防治目標(biāo)和策略，向同級(jí)愛(ài)衛(wèi)辦和農(nóng)業(yè)部門提供釘螺分布、人畜病情、疫情分類、防治策略和工作進(jìn)展等信息，協(xié)助制定改廁和沼氣池建設(shè)計(jì)劃。

1.3組織實(shí)施

1.3.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)防治目標(biāo)和策略，向同級(jí)愛(ài)衛(wèi)辦和農(nóng)業(yè)部門提出實(shí)施改廁和沼氣池建設(shè)項(xiàng)目的建議。

1.3.2縣級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助同級(jí)愛(ài)衛(wèi)辦和農(nóng)業(yè)部門實(shí)施改廁和沼氣池建設(shè)項(xiàng)目，了解改廁和沼氣池建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施和進(jìn)展情況。

1.3.3縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)抽樣檢測(cè)改廁和沼氣池殺滅蟲卵的效果，并反饋給愛(ài)衛(wèi)辦和農(nóng)業(yè)部門。

1.4原則

1.4.1優(yōu)先安排在一、二、三類流行村。

1.4.2以流行村為單位連片實(shí)施、整村推進(jìn)。

1.5內(nèi)容與要求

詳見附錄八：血吸蟲病流行地區(qū)農(nóng)村改廁技術(shù)規(guī)范（試行）。

1.6資料收集

1.6.1縣級(jí)機(jī)構(gòu)以流行村為單位收集改廁和沼氣池建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施前人群、家畜和釘螺感染等疫情資料。

1.6.2縣級(jí)機(jī)構(gòu)收集以流行村為單位的改廁和建沼氣池的數(shù)量、覆蓋戶數(shù)和受益人口數(shù)，匯總并逐級(jí)上報(bào)。

2安全供水

2.1目的

減少人、畜感染血吸蟲的機(jī)會(huì)，控制血吸蟲病傳播。

2.2制訂計(jì)劃

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)向同級(jí)水利等部門提供釘螺分布、人畜病情、疫情分類、防治策略等信息，協(xié)助制定安全供水建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃。

2.3組織實(shí)施

2.3.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)防治目標(biāo)和策略，向同級(jí)水利等部門提出新建安全供水項(xiàng)目的建議。

2.3.2縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有釘螺環(huán)境施工的新建安全供水項(xiàng)目，參照第三章釘螺控制2.3中的要求,進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)，提出預(yù)防控制措施，開展健康教育，對(duì)施工人員提供個(gè)人防護(hù)和血吸蟲病查治服務(wù)。

2.3.3縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)了解新建安全供水項(xiàng)目的實(shí)施和進(jìn)展情況。

2.4原則

2.4.1優(yōu)先安排在一、二、三類流行村。

2.4.2選用安全水源。

2.5資料收集

縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)以流行村為單位收集安全供水項(xiàng)目覆蓋戶數(shù)、受益人口數(shù)和項(xiàng)目實(shí)施前后人群血吸蟲感染變化情況等資料。

3個(gè)人防護(hù)

3.1目的

防止血吸蟲尾蚴侵入人體，減少血吸蟲感染。

3.2制訂計(jì)劃

3.2.1省級(jí)機(jī)構(gòu)審核市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的個(gè)人防護(hù)藥品、用具需求計(jì)劃，結(jié)合處理突發(fā)疫情的需求，起草采購(gòu)和分配計(jì)劃。

3.2.2市級(jí)機(jī)構(gòu)審核、調(diào)整縣級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的個(gè)人防護(hù)藥品、用具需求計(jì)劃。

3.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔楹涂赡芙佑|疫水的人數(shù),確定實(shí)施防護(hù)措施的范圍、對(duì)象和方法，編制并上報(bào)個(gè)人防護(hù)藥品、用具的需求計(jì)劃。

3.3組織實(shí)施

3.3.1省級(jí)機(jī)構(gòu)制定實(shí)施防護(hù)措施的意見，省、市級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)縣級(jí)機(jī)構(gòu)組織、落實(shí)防護(hù)措施。

3.3.2縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)施防護(hù)措施的范圍、對(duì)象，進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的宣傳，分發(fā)個(gè)人防護(hù)藥品、用具，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)防保人員，指導(dǎo)實(shí)施防護(hù)措施；組織實(shí)施發(fā)生突發(fā)疫情的人群防護(hù)。

3.3.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)因生產(chǎn)、生活和防汛、抗洪接觸疫水的人群進(jìn)行調(diào)查，登記造冊(cè)；發(fā)放、記錄個(gè)人防護(hù)藥品和用具，并指導(dǎo)正確使用。

3.4方法

3.4.1涂搽防護(hù)藥物

在接觸疫水作業(yè)前，將防護(hù)劑涂擦于身體接觸疫水的暴露部位；持續(xù)接觸疫水超過(guò)藥物有效時(shí)間時(shí)應(yīng)再次涂擦藥物。

3.4.2使用防護(hù)用具

接觸疫水時(shí)使用長(zhǎng)統(tǒng)膠靴、尼龍防護(hù)褲、手套等防護(hù)用具。

3.4.3口服預(yù)防藥物

口服青蒿琥酯和蒿甲醚，能夠有效殺滅體內(nèi)血吸蟲童蟲，阻斷血吸蟲卵對(duì)人體的損害，達(dá)到預(yù)防的目的。服藥方法為：接觸疫水后7～15天服首劑青蒿琥酯或蒿甲醚，劑量為6mg/kg體重（體重以60kg為限），以后每7～15天服1次，脫離接觸疫水后7～15后加服1次。短期接觸疫水的人群常采用“7天間隔”服藥方案，經(jīng)常或長(zhǎng)期接觸疫水的人群以“15天間隔”服藥方案為宜。

3.5資料收集

縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)收集、匯總分發(fā)個(gè)人防護(hù)藥品和用具的數(shù)量、使用人數(shù)等數(shù)據(jù)資料，并逐級(jí)上報(bào)。

第十章疫情監(jiān)測(cè)

1監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)

1.1目的

調(diào)查、收集監(jiān)測(cè)點(diǎn)疫情信息，分析疫情動(dòng)態(tài)，預(yù)測(cè)疫情趨勢(shì)，為擬訂血吸蟲病防治計(jì)劃、對(duì)策和評(píng)價(jià)防治效果提供依據(jù)。

1.2制訂計(jì)劃

1.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃。

1.2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)按照全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)計(jì)劃，制定國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)施計(jì)劃；參照全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃。

1.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)按照全國(guó)和省級(jí)疫情監(jiān)測(cè)計(jì)劃,分別制定具體實(shí)施計(jì)劃。

1.3組織實(shí)施

1.3.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案，開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，提供統(tǒng)一的診斷試劑、器材，指導(dǎo)疫情監(jiān)測(cè)，實(shí)施質(zhì)量控制。

1.3.2省級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)確定國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，選定省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，提供統(tǒng)一的診斷試劑、器材，組織、指導(dǎo)疫情監(jiān)測(cè)，實(shí)施質(zhì)量控制。

1.3.3市級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助省級(jí)機(jī)構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)施質(zhì)量控制。

1.3.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)具體實(shí)施國(guó)家級(jí)和省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)。

1.3.5設(shè)有國(guó)家級(jí)和省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)參與監(jiān)測(cè)點(diǎn)的現(xiàn)場(chǎng)工作。

1.4原則

1.4.1以流行村為單位，根據(jù)主要流行類型和感染情況，按照分層整群隨機(jī)抽樣的原則，確定國(guó)家級(jí)和省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

1.4.2監(jiān)測(cè)點(diǎn)按照統(tǒng)一方法、統(tǒng)一器材、統(tǒng)一時(shí)間、技術(shù)人員相對(duì)固定的原則實(shí)施。

1.5內(nèi)容與方法

1.5.1人群病情

1.5.2家畜病情

1.5.3釘螺分布

1.5.4相關(guān)因素

具體方法詳見附錄九：全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案（試行）。

1.6質(zhì)量控制

1.6.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供合格的檢測(cè)診斷試劑、器材；抽查考核國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，抽查比例不低于10%；審核監(jiān)測(cè)資料。

1.6.2省級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)提供合格的診斷試劑、器材；檢查考核國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量；抽查考核省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，抽查比例不低于20%；審核監(jiān)測(cè)資料。

1.6.3市級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助省級(jí)機(jī)構(gòu)檢查考核國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量；抽查考核省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，抽查比例不低于30%。

1.6.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安排經(jīng)培訓(xùn)合格的技術(shù)人員開展監(jiān)測(cè)工作，指定專人復(fù)核監(jiān)測(cè)結(jié)果，管理監(jiān)測(cè)資料，對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)行雙錄入。

1.7資料收集

1.7.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立監(jiān)測(cè)資料數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)收集、匯總、分析國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)資料和數(shù)據(jù)，撰寫監(jiān)測(cè)報(bào)告，上報(bào)衛(wèi)生主管部門，并向省級(jí)反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果。

1.7.2省級(jí)機(jī)構(gòu)及時(shí)收集、核實(shí)、匯總、上報(bào)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)資料和數(shù)據(jù)，撰寫監(jiān)測(cè)報(bào)告；及時(shí)收集、核實(shí)、匯總、分析省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)資料和數(shù)據(jù)，撰寫省級(jí)監(jiān)測(cè)報(bào)告。

1.7.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)收集、保管監(jiān)測(cè)點(diǎn)原始資料，及時(shí)整理、匯總監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)資料和監(jiān)測(cè)工作報(bào)告。

2全國(guó)血吸蟲病流行病學(xué)抽樣調(diào)查

2.1目的

調(diào)查了解全國(guó)階段性血吸蟲病流行現(xiàn)狀，為制定、調(diào)整防治策略和計(jì)劃提供依據(jù)。

2.2制訂計(jì)劃

2.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)起草全國(guó)血吸蟲病流行病學(xué)抽樣調(diào)查（以下簡(jiǎn)稱全國(guó)流調(diào)）方案。

2.2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)流調(diào)方案制定省級(jí)實(shí)施計(jì)劃。

2.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)流調(diào)方案和省級(jí)實(shí)施計(jì)劃，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定具體實(shí)施計(jì)劃。

2.3組織實(shí)施

2.3.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)流調(diào)方案確定流調(diào)點(diǎn)，開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，提供統(tǒng)一的診斷試劑、器材，指導(dǎo)流調(diào)工作，實(shí)施質(zhì)量控制。

2.3.2省級(jí)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，分發(fā)統(tǒng)一的診斷試劑、器材，組織、指導(dǎo)流調(diào)工作，實(shí)施質(zhì)量控制。

2.3.3市級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助省級(jí)機(jī)構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)施質(zhì)量控制。

2.3.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)具體開展流調(diào)工作。

2.3.5設(shè)有流調(diào)點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)參與流調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作。

2.4原則

2.4.1以流行村為單位，根據(jù)主要流行類型和感染情況，按照分層整群隨機(jī)抽樣的原則，確定流調(diào)點(diǎn)。

2.4.2統(tǒng)一方法、統(tǒng)一器材、統(tǒng)一時(shí)間實(shí)施流調(diào)。

2.5內(nèi)容和方法

2.5.1人群病情

2.5.2家畜病情

2.5.3釘螺分布

2.5.4相關(guān)因素

具體方法根據(jù)階段性全國(guó)血吸蟲病流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案確定。

2.6質(zhì)量控制

2.6.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供合格的診斷試劑、器材；按方案要求抽查考核流調(diào)點(diǎn)工作質(zhì)量，審核流調(diào)資料。

2.6.2省級(jí)機(jī)構(gòu)按方案要求抽查考核流調(diào)點(diǎn)工作質(zhì)量，審核流調(diào)資料。

2.6.3市級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助省級(jí)機(jī)構(gòu)檢查考核流調(diào)點(diǎn)工作質(zhì)量。

2.6.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安排經(jīng)培訓(xùn)合格的技術(shù)人員開展流調(diào)工作，指定專人復(fù)核流調(diào)結(jié)果，管理流調(diào)資料，對(duì)流調(diào)數(shù)據(jù)實(shí)行雙錄入。

2.7資料收集

2.7.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立流調(diào)數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)收集、匯總、分析流調(diào)點(diǎn)資料和數(shù)據(jù)，撰寫流調(diào)報(bào)告，上報(bào)衛(wèi)生主管部門，并向省級(jí)反饋流調(diào)結(jié)果。

2.7.2省級(jí)機(jī)構(gòu)及時(shí)收集、核實(shí)、匯總流調(diào)點(diǎn)資料，上報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)和流調(diào)報(bào)告。

2.7.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)收集、保管流調(diào)原始資料，及時(shí)整理、匯總流調(diào)數(shù)據(jù)，上報(bào)流調(diào)數(shù)據(jù)庫(kù)。

第十一章突發(fā)疫情應(yīng)急處理

1突發(fā)疫情的預(yù)測(cè)與預(yù)警

1.1目的

針對(duì)可能發(fā)生的血吸蟲病突發(fā)疫情開展風(fēng)險(xiǎn)分析，及早發(fā)現(xiàn)、預(yù)告發(fā)生突發(fā)疫情的可能性，及時(shí)采取預(yù)防控制措施，避免或減輕突發(fā)疫情的危害。

1.2制定方案

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)血吸蟲病流行歷史和疫情現(xiàn)狀，結(jié)合災(zāi)害性疫情的發(fā)生情況，根據(jù)《血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制定突發(fā)疫情預(yù)測(cè)與預(yù)警工作方案。

1.3組織實(shí)施

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)對(duì)血吸蟲病流行因素和潛在流行因素的分析和預(yù)測(cè)結(jié)果，向同級(jí)衛(wèi)生主管部門提供可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)疫情的預(yù)警信息。預(yù)警信息包括突發(fā)疫情的起始時(shí)間、可能影響范圍、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)警事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施等。

2突發(fā)疫情應(yīng)急處理

2.1目的

及時(shí)、有效控制血吸蟲病突發(fā)疫情，最大限度地減少突發(fā)疫情造成的危害，保障人民身體健康和生命安全。

2.2組織實(shí)施

2.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)

2.2.1.1根據(jù)全國(guó)血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案，結(jié)合對(duì)突發(fā)疫情的調(diào)查、分析、評(píng)判結(jié)果，提出啟動(dòng)Ⅰ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制定應(yīng)急處理工作計(jì)劃。

2.2.1.2培訓(xùn)省級(jí)應(yīng)急處理人員，儲(chǔ)備應(yīng)急處理藥品、器械。

2.2.1.3指導(dǎo)省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)機(jī)構(gòu)開展血吸蟲病病人救治、疫情控制、緊急處置及效果評(píng)價(jià)，提出終止Ⅰ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議并起草終止報(bào)告。

2.2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)

2.2.2.1根據(jù)全國(guó)血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案，結(jié)合本省疫情和防治工作實(shí)際，起草本省突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案。

2.2.2.2根據(jù)對(duì)突發(fā)疫情的調(diào)查、分析、評(píng)判結(jié)果，提出啟動(dòng)Ⅱ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制定應(yīng)急處理工作計(jì)劃。

2.2.2.3組建突發(fā)疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)組；培訓(xùn)市級(jí)、縣級(jí)應(yīng)急處理人員，并組織演練；儲(chǔ)備和保管應(yīng)急處理藥品、器械等物資。

2.2.2.4指導(dǎo)市級(jí)、縣級(jí)機(jī)構(gòu)開展血吸蟲病病人救治、疫情控制、緊急處置、效果評(píng)價(jià)，提出終止Ⅱ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議并起草終止報(bào)告。

2.2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)

2.2.3.1根據(jù)全國(guó)突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案，結(jié)合本市疫情和防治工作實(shí)際，起草本市突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案。

2.2.3.2根據(jù)對(duì)突發(fā)疫情的調(diào)查、分析、評(píng)判結(jié)果，提出啟動(dòng)Ⅲ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制定應(yīng)急處理計(jì)劃。

2.2.3.3組建突發(fā)疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)組，培訓(xùn)縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)應(yīng)急處理人員，并組織演練；儲(chǔ)備和保管應(yīng)急處理藥品、器械等物資。

2.2.3.4指導(dǎo)縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)開展血吸蟲病病人救治、疫情控制、緊急處置及效果評(píng)價(jià)，提出終止Ⅲ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議并起草終止報(bào)告。

2.2.4縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)

2.2.4.1調(diào)查、分析、評(píng)判疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出啟動(dòng)Ⅳ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制定應(yīng)急處理計(jì)劃。

2.2.4.2組建突發(fā)疫情應(yīng)急處理技術(shù)小組，培訓(xùn)應(yīng)急處理人員，并組織演練;儲(chǔ)備和保管應(yīng)急處理藥品、器械等物資。

2.2.4.3組織開展血吸蟲病病人救治、疫情控制、緊急處置效果評(píng)價(jià)，提出終止Ⅳ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的建議并起草終止報(bào)告。

2.3應(yīng)急處理原則

預(yù)防為主，常備不懈，統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，依法管理，快速反應(yīng)，高效有序，群防群控，聯(lián)防聯(lián)控。

2.4突發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)與應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處理

詳見附錄十：血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案

2.5質(zhì)量控制

2.5.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)Ⅰ級(jí)突發(fā)疫情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，全程督導(dǎo)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，考核應(yīng)急處理效果。對(duì)Ⅱ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理效果進(jìn)行復(fù)核。

2.5.2省級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)Ⅱ級(jí)突發(fā)疫情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，全程督導(dǎo)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，考核應(yīng)急處理效果。對(duì)Ⅲ、Ⅳ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理效果進(jìn)行復(fù)核。2.5.3市級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)Ⅲ級(jí)突發(fā)疫情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，全程督導(dǎo)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，考核應(yīng)急處理效果。對(duì)Ⅳ級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理效果進(jìn)行復(fù)核。

2.5.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本縣發(fā)生的突發(fā)疫情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查和應(yīng)急處置，考核應(yīng)急處理效果。

2.5資料收集

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集突發(fā)疫情的發(fā)生情況和疫情報(bào)告，以及突發(fā)疫情應(yīng)急處理和工作評(píng)估等方面的資料信息。

第十二章信息管理

1目的

收集、整理、審核、匯總、分析血吸蟲病疫情和防治工作信息資料，為制定和調(diào)整防治策略和措施，分析成本效益、評(píng)價(jià)防治效果提供依據(jù)。

2組織實(shí)施

2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)防治和管理工作需要，協(xié)助衛(wèi)生主管部門制定或調(diào)整血吸蟲病防治工作調(diào)查表，統(tǒng)一設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)，明確統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和計(jì)算方法，規(guī)定上報(bào)的程序和要求；培訓(xùn)信息管理人員，匯總經(jīng)省級(jí)審核確認(rèn)的數(shù)據(jù)信息，上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生主管部門。

2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)市、縣級(jí)機(jī)構(gòu)完成國(guó)家衛(wèi)生主管部門下發(fā)的血吸蟲病防治工作調(diào)查表和專項(xiàng)工作數(shù)據(jù)的收集、整理、匯總和上報(bào)；同時(shí)結(jié)合本省防治和管理工作的需要，建立健全省級(jí)信息管理系統(tǒng)；開展市、縣級(jí)信息管理人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)、檢查信息管理工作；審核、匯總市級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的數(shù)據(jù)資料，報(bào)上級(jí)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生主管部門。

2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、檢查縣級(jí)機(jī)構(gòu)的信息管理工作，開展縣級(jí)信息管理人員培訓(xùn)，審核、匯總縣級(jí)機(jī)構(gòu)上報(bào)的資料，報(bào)省級(jí)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生主管部門。

2.4縣級(jí)和（或）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各類報(bào)表、資料的收集、錄入、整理、匯總和保管，并按要求報(bào)上級(jí)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生主管部門。

3資料管理

3.1建立健全資料管理制度。

3.2各級(jí)機(jī)構(gòu)確定專人承擔(dān)資料管理工作。

3.3各類資料收集完整、真實(shí)，記錄清晰、準(zhǔn)確，按要求及時(shí)上報(bào)。

3.4各項(xiàng)工作完成后及時(shí)整理，按檔案管理要求立卷歸檔，妥善保管。

3.5建立和完善標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)庫(kù)資料備份保存，確保數(shù)據(jù)安全。

4分類

4.1統(tǒng)計(jì)資料

4.1.1記錄表：包括查滅螺、人群查病及化療和家畜查治病的原始記錄。

4.1.2調(diào)查表：包括晚期病人、急性感染病例個(gè)案、監(jiān)測(cè)點(diǎn)基本情況和流行村基本情況等調(diào)查表。

4.1.3統(tǒng)計(jì)表：包括各類血吸蟲病防治工作統(tǒng)計(jì)表。

4.2非統(tǒng)計(jì)資料

需歸檔保存以備今后查詢的各類資料，主要包括各類業(yè)務(wù)技術(shù)資料、培訓(xùn)教材，計(jì)劃、總結(jié)、會(huì)議、表彰、宣傳等資料，以及查滅螺日志、藥品發(fā)放等記錄。

5質(zhì)量控制

5.1內(nèi)容

對(duì)各類數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性和準(zhǔn)確性進(jìn)行核查。

5.2方法

5.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)依據(jù)資料審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，每年組織一次有目的、有針對(duì)性的抽樣核查。

5.2.2省、市級(jí)機(jī)構(gòu)結(jié)合防治工作質(zhì)量調(diào)查，對(duì)縣級(jí)機(jī)構(gòu)每年至少開展2次資料核查。

5.2.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)完整準(zhǔn)確填報(bào)各項(xiàng)資料，按照規(guī)定的程序和要求及時(shí)上報(bào)。

5.2.4各級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，依據(jù)原始資料及時(shí)補(bǔ)充、修訂。

第十三章督導(dǎo)與考核

1督導(dǎo)

1.1目的

了解年度防治計(jì)劃分解、落實(shí)和進(jìn)展情況，考查防治工作質(zhì)量，指導(dǎo)和規(guī)范防治工作。

1.2制訂計(jì)劃

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)防治工作重點(diǎn)、難點(diǎn)和主要防治措施實(shí)施的時(shí)間，制定本級(jí)督導(dǎo)工作計(jì)劃。

1.3組織實(shí)施

1.3.1縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)根據(jù)本級(jí)年度督導(dǎo)工作計(jì)劃制定督導(dǎo)方案，包括督導(dǎo)的目的、組織形式、范圍、對(duì)象、內(nèi)容、方法、時(shí)間、要求、督導(dǎo)調(diào)查表等。

1.3.2縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)按督導(dǎo)方案，采取聽取匯報(bào)、察看現(xiàn)場(chǎng)、走訪、座談、核查資料、分析評(píng)價(jià)等方法進(jìn)行督導(dǎo)；督導(dǎo)結(jié)束時(shí)反饋督導(dǎo)意見。

1.3.3督導(dǎo)結(jié)束后撰寫督導(dǎo)報(bào)告，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生主管部門。

1.4原則

1.4.1實(shí)事求是，客觀公正。

1.4.2檢查與指導(dǎo)相結(jié)合。

1.4.3明查與暗訪相結(jié)合。

1.4.4現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與資料分析相結(jié)合。

1.5督導(dǎo)分類

1.5.1綜合督導(dǎo)

督查一個(gè)階段的各項(xiàng)或部分防治工作，主要包括防治計(jì)劃的分解落實(shí)情況、防治工作進(jìn)展、各項(xiàng)防治措施的實(shí)施及其質(zhì)量、防治經(jīng)費(fèi)投入和使用情況等。

1.5.2專項(xiàng)督導(dǎo)

督查單項(xiàng)防治工作，如查螺、滅螺、人群查病、治療和擴(kuò)大化療、預(yù)防控制急性感染、突發(fā)疫情應(yīng)急處理、健康教育、晚期病人救治、疫情監(jiān)測(cè)等。

1.6督導(dǎo)頻次

1.6.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)每年有重點(diǎn)地開展1～2次綜合督導(dǎo)，并根據(jù)實(shí)際需要實(shí)施專項(xiàng)督導(dǎo)。

1.6.2省、市級(jí)機(jī)構(gòu)每年對(duì)尚未控制血吸蟲病流行的縣綜合督導(dǎo)1～2次，對(duì)達(dá)到傳播控制和傳播阻斷的縣綜合督導(dǎo)1次，根據(jù)實(shí)際需要實(shí)施專項(xiàng)督導(dǎo)。

1.6.3縣級(jí)機(jī)構(gòu)在各項(xiàng)防治工作實(shí)施期間，對(duì)尚未控制血吸蟲病流行的鄉(xiāng)、村進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)達(dá)到傳播控制和傳播阻斷的鄉(xiāng)每年督導(dǎo)1次，根據(jù)實(shí)際需要實(shí)施專項(xiàng)督導(dǎo)。

1.7資料收集

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集匯報(bào)材料、相關(guān)文件和數(shù)據(jù)、督導(dǎo)報(bào)告和督導(dǎo)調(diào)查表，按檔案管理要求立卷歸檔。

2年度考核

2.1目的

核實(shí)年度防治目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和防治任務(wù)完成情況。

2.2制定方案

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生主管部門，依據(jù)年度防治計(jì)劃和目標(biāo)制定考核方案。

2.3組織實(shí)施

省、市、縣級(jí)機(jī)構(gòu)按考核方案，協(xié)助衛(wèi)生主管部門，對(duì)下級(jí)的年度防治工作任務(wù)完成情況進(jìn)行考核，撰寫考核報(bào)告和考核工作總結(jié)，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生主管部門。

2.4內(nèi)容

2.4.1防治目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況：當(dāng)年達(dá)到疫情控制、傳播控制和傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和流行村數(shù)。

2.4.2防治任務(wù)完成情況：包括開展釘螺調(diào)查、滅螺、人群查病、治療和擴(kuò)大化療、晚期病人救治、健康教育、疫情管理、應(yīng)急處理、信息管理和人員培訓(xùn)等工作。

2.4.3調(diào)查了解其他部門開展改水改廁、家畜查治與管理等綜合防治情況。

2.4.4現(xiàn)場(chǎng)抽查：隨機(jī)抽查1個(gè)流行村和1所學(xué)校，分別調(diào)查30名村民和50名小學(xué)生，了解群眾接受查病、治病情況和血防知識(shí)知曉率。

2.5資料收集

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)，收集年終工作總結(jié)、相關(guān)文件和數(shù)據(jù)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查記錄、考核工作總結(jié)等；按檔案管理要求立卷歸檔。

3達(dá)標(biāo)技術(shù)考核

3.1目的

對(duì)計(jì)劃達(dá)到傳播控制、傳播阻斷的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和流行村進(jìn)行技術(shù)考核。

3.2組織實(shí)施

3.2.1國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生主管部門，制定血吸蟲病防治地區(qū)達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收方案；開展相關(guān)培訓(xùn)；參與省級(jí)達(dá)標(biāo)的技術(shù)評(píng)估工作。

3.2.2省級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生主管部門，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生主管部門制定的達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收方案，制定達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收實(shí)施細(xì)則；開展相關(guān)培訓(xùn)；參與省、市級(jí)達(dá)標(biāo)技術(shù)評(píng)估和縣級(jí)達(dá)標(biāo)考核工作。

3.2.3市級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助省級(jí)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)培訓(xùn)，參與縣級(jí)達(dá)標(biāo)技術(shù)考核工作；協(xié)助衛(wèi)生主管部門組織鄉(xiāng)級(jí)達(dá)標(biāo)技術(shù)考核工作。

3.2.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)協(xié)助省、市級(jí)機(jī)構(gòu)參與縣、鄉(xiāng)級(jí)達(dá)標(biāo)的現(xiàn)場(chǎng)考核，協(xié)助衛(wèi)生主管部門組織村級(jí)達(dá)標(biāo)技術(shù)考核工作。

3.3內(nèi)容與方法

按達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收方案分別對(duì)村級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)、市級(jí)和省級(jí)進(jìn)行達(dá)標(biāo)技術(shù)考核評(píng)估。

具體內(nèi)容和方法參考：血吸蟲病防治地區(qū)達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收方案（另行制定）。

3.4資料收集

縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)收集實(shí)施達(dá)標(biāo)技術(shù)考核期間產(chǎn)生的各類相關(guān)文件、匯總資料、數(shù)據(jù)、現(xiàn)場(chǎng)考核資料、考核報(bào)告等；按檔案管理要求立卷歸檔。

第十四章附錄

一、釘螺調(diào)查技術(shù)規(guī)范

1調(diào)查頻次

1.1現(xiàn)有釘螺環(huán)境

近2年查獲感染性釘螺、發(fā)生急性感染病例和人畜常到的生產(chǎn)生活區(qū)等易感環(huán)境，每年查螺1次;其它有螺環(huán)境，每年調(diào)查1/3面積。

1.2可疑環(huán)境

與有螺水系相連或與現(xiàn)有釘螺環(huán)境毗鄰、引進(jìn)有螺區(qū)植物、水生物的環(huán)境以及洪水淹沒(méi)區(qū)等可疑環(huán)境，每年查螺1次。

1.3傳播阻斷村釘螺監(jiān)測(cè)

1.3.13年內(nèi)查出釘螺的村，每年查螺1次。

1.3.23～9年未查出釘螺的村，每3年查螺1次。

1.3.310～15年未查出釘螺的村，每5年查螺1次。

1.3.415年以上未查出釘螺的村，如環(huán)境已徹底改變，已不適宜釘螺孳生，原則上可不再定期查螺。

1.4非疫區(qū)釘螺監(jiān)測(cè)

與有螺水系直接相通的地區(qū)，養(yǎng)殖來(lái)自有螺地區(qū)的水生動(dòng)、植物及場(chǎng)所，以及來(lái)自有螺地區(qū)的船泊停靠碼頭、船塢等開展螺情監(jiān)測(cè)。

2查螺工具

2.1查螺框

框可用8號(hào)鉛絲制成33.33cm正方形的框（框內(nèi)面積為0.1m2）。2.2鑷子或竹筷

鑷子為15～20cm醫(yī)用直鑷，竹筷為普通筷子。

2.3螺袋

用牛皮紙制成5×8cm螺袋，并印刷以下信息：環(huán)境名稱、查螺日期、天氣情況、線號(hào)、點(diǎn)號(hào)（框號(hào)）、捕螺只數(shù)、查螺員簽名等。

2.4防護(hù)用具

查螺時(shí)用防護(hù)劑、手套、膠靴等作為個(gè)人防護(hù)用具，以防止血吸蟲感染。

3調(diào)查時(shí)間

上半年3、4、5月和下半年9、10、11月。

4調(diào)查方法

4.1現(xiàn)有釘螺環(huán)境

4.1.1易感環(huán)境采用系統(tǒng)抽樣方法查螺（江湖洲灘環(huán)境框線距20～50m，其他環(huán)境框線距5～10m）。檢獲框內(nèi)全部釘螺，并解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

4.1.2其他有螺環(huán)境采用環(huán)境抽樣方法（根據(jù)植被、低洼地等環(huán)境特點(diǎn)及釘螺棲息習(xí)性，設(shè)框調(diào)查）查螺。檢獲框內(nèi)全部釘螺，并解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

4.2可疑環(huán)境

采用環(huán)境抽樣方法查螺，若檢獲活釘螺，再以系統(tǒng)抽樣進(jìn)行調(diào)查，檢獲框內(nèi)全部釘螺，并解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

4.3對(duì)與歷史螺區(qū)毗鄰的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村，特別是與原有釘螺水系相通等適宜釘螺孳生的地區(qū)，采用4.2方法開展螺情調(diào)查。

4.4對(duì)所有查出釘螺的環(huán)境應(yīng)采用GPS進(jìn)行定位、面積測(cè)量,并收集、匯總有關(guān)數(shù)據(jù)。

5釘螺和其他相似螺類的鑒別

在自然環(huán)境中孳生的某些種類螺螄，其外形同釘螺較相似，易與釘螺混淆。在血吸蟲病防治工作中，常需將釘螺與其它相似螺加以鑒別。

常見的易與釘螺混淆的相似螺類主要有：方格短溝蜷（又稱海螄）、真管螺（又稱煙管螺）、細(xì)鉆螺（俗稱菜螺）、擬釘螺（俗稱小黑螺）等。各螺的具體鑒別要點(diǎn)見《血吸蟲病防治手冊(cè)》（第三版P38）。

6釘螺的死活鑒別

將釘螺洗凈后放入盛20℃左右水的平皿或瓷杯中，觀察2～3h，凡開厴活動(dòng)，伸出軟體組織，用針刺后有反應(yīng)的為活螺；凡沒(méi)有活動(dòng)，針刺無(wú)反應(yīng)的，用敲擊法鑒別死活，即用小錘逐個(gè)輕輕敲碎釘螺外殼，軟體組織不收縮者為死螺。

7感染性釘螺檢測(cè)

7.1壓碎法

將釘螺置于載玻片上，另用一張較厚的玻片將釘螺輕輕壓碎，然后在螺體上加一滴脫氯清水，將釘螺置于解剖鏡下，用解剖針拔開外殼，依次撕碎軟體組織，發(fā)現(xiàn)血吸蟲尾蚴、子胞蚴即為感染性釘螺，感染早期的釘螺有時(shí)可檢獲母胞蚴。

7.2逸蚴法

將單只釘螺置于指形試管內(nèi)，加脫氯水至試管口，用尼龍紗蓋好管口。置20～25℃、光照條件下，4～8h后用放大鏡或解剖鏡在燈光下觀察指管水面有無(wú)血吸蟲尾蚴。必要時(shí)可用白金耳取表面水滴于載玻片，在鏡下觀察。

8個(gè)人防護(hù)

查螺人員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，查螺前應(yīng)將暴露部位涂搽防護(hù)劑或帶有防護(hù)作用的手套。檢取釘螺要用鑷子或竹筷，不能用手拾取。不要在疫水中洗手腳。在岸邊陡坡查螺時(shí)，特別要注意防止滑跌落水。如懷疑查螺期間有接觸疫水史者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查治療。

9查螺資料的登記、整理和保管

查螺以村為單位進(jìn)行，查螺前要參照各地已有的基礎(chǔ)資料和釘螺分布示意圖，確定和建立應(yīng)查環(huán)境示意圖，分發(fā)給查螺專業(yè)隊(duì)，由專業(yè)隊(duì)逐條逐塊地檢查，并把檢查結(jié)果登入查螺環(huán)境登記卡和有螺環(huán)境登記卡，繪制年度釘螺分布示意圖。

查螺時(shí)每框均要編號(hào)，框內(nèi)釘螺全部捕捉，并以框?yàn)閱挝谎b入螺袋，螺袋外標(biāo)注調(diào)查釘螺地點(diǎn)、框號(hào)、環(huán)境類型和調(diào)查日期。經(jīng)死活鑒別、感染性檢查后，登記和計(jì)算活螺密度和釘螺感染率等。

10釘螺和感染性釘螺面積計(jì)算方法

10.1山丘、水網(wǎng)地區(qū)

10.1.1確定有螺段

相鄰框中有螺為一個(gè)有螺段。兩個(gè)有螺段之間的無(wú)螺區(qū)在30m以內(nèi)時(shí)，融為一個(gè)有螺段。無(wú)螺區(qū)超過(guò)30m時(shí)，按兩個(gè)有螺段計(jì)算。

10.1.2計(jì)算有螺段的長(zhǎng)度

確定有螺段后，從有螺段的最遠(yuǎn)點(diǎn)各延伸15m為有螺長(zhǎng)度，孤立螺點(diǎn)的長(zhǎng)度按30m計(jì)算。

10.1.3計(jì)算有螺段的寬度

常年有水且水位比較穩(wěn)定的河溝，以河溝岸的實(shí)際坡高為寬度。夏水冬涸的河溝，以河溝兩側(cè)的實(shí)際高度+底寬為寬度。如僅一側(cè)有螺。則以一側(cè)的高度為寬度。田埂以1m計(jì)算。

10.1.4計(jì)算公式：面積（㎡）=長(zhǎng)（m）×寬（m）

特殊地形如冷漿田、山地、墳堆、竹林、木林等，發(fā)現(xiàn)有螺，按孳生地的實(shí)際面積計(jì)算。

山丘和水網(wǎng)地區(qū)感染性釘螺的計(jì)算方法參照上述釘螺面積的計(jì)算方法進(jìn)行，即先確定有感染性螺段，再確定有感染性螺段的長(zhǎng)度、寬度，最后計(jì)算感染性釘螺面積。

10.2江湖洲灘地區(qū)

10.2.1總面積不超過(guò)15hm2的洲灘，發(fā)現(xiàn)有螺全部計(jì)算為有螺面積。

10.2.2總面積大于15hm2的洲灘，先確定有螺片。有螺框之間的距離在300m以內(nèi)時(shí)，融為一個(gè)有螺片，有螺框之間的距離大于300m時(shí)，分為兩個(gè)有螺片單獨(dú)計(jì)算。

10.2.3有螺面積。有螺片確定后，先計(jì)算出有螺片的長(zhǎng)度和寬度，再將長(zhǎng)、寬各向兩端延伸50m計(jì)算有螺面積。

長(zhǎng)度（m）=最遠(yuǎn)點(diǎn)間距+50×2

寬度（m）=（最寬處間距+最窄處間距）÷2+50×2

即有螺片以縱向兩端最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離各延長(zhǎng)50m為長(zhǎng)度，以橫向最寬處+最窄處的距離除以2后各延長(zhǎng)50m為寬度。

10.2.4計(jì)算公式：面積（㎡）＝長(zhǎng)（m）×寬（m）

江湖洲灘地區(qū)感染性釘螺面積的計(jì)算方法按以下原則進(jìn)行：發(fā)現(xiàn)1個(gè)孤立感染性螺點(diǎn)，向四周各延伸50m，即按1hm2計(jì)算面積。若2個(gè)感染螺點(diǎn)相鄰在50m以內(nèi)，以2螺點(diǎn)距離相加，再向四周各延伸50m，計(jì)算感染性釘螺分布面積。若各感染螺點(diǎn)相鄰超過(guò)50m，以孤立螺點(diǎn)計(jì)算感染螺面積。若孤立感染性螺點(diǎn)自然環(huán)境小于1hm2以實(shí)際面積計(jì)算。

11主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

11.1活螺平均密度(只/0.1㎡)＝捕獲活螺數(shù)/調(diào)查框數(shù)

11.2活螺框出現(xiàn)率(％)＝（活螺框數(shù)/調(diào)查框數(shù)）×100%

11.3釘螺感染率(％)＝（感染螺數(shù)/解剖螺數(shù)）×100%

11.4感染螺平均密度(只/0.1㎡)＝感染螺數(shù)/調(diào)查框數(shù)

二、藥物滅螺技術(shù)規(guī)范

1藥物滅螺頻次

1.1湖沼地區(qū)的易感環(huán)境，每年滅螺1～2次。

1.2山丘地區(qū)和水網(wǎng)地區(qū)的各類有螺環(huán)境，每年滅螺2～3次。

1.3計(jì)劃環(huán)境改造的有螺環(huán)境，在工程實(shí)施前進(jìn)行藥物滅螺1～2次。

2滅螺藥物

應(yīng)使用國(guó)家批準(zhǔn)的殺螺藥物，嚴(yán)禁使用國(guó)家明令禁止使用的藥物。

2.1常用藥物

2.1.150%氯硝柳胺乙醇胺鹽可濕性粉劑，溶解性較好。無(wú)特殊味，對(duì)皮膚無(wú)刺激，對(duì)人、畜毒性低，不損害農(nóng)作物，可直接加水稀釋應(yīng)用。殺螺效果好，持續(xù)長(zhǎng)。

2.1.14%氯硝柳胺乙醇胺鹽粉劑，適用于水源缺乏或水位不定環(huán)境進(jìn)行噴粉滅螺。

2.2藥物采購(gòu)

國(guó)家對(duì)血吸蟲病重點(diǎn)防治地區(qū)開展滅螺藥物所需經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助。省、市、縣級(jí)根據(jù)疫情或目標(biāo)任務(wù)情況，負(fù)責(zé)安排開展藥物滅螺所需經(jīng)費(fèi)。滅螺藥品由省、市、縣級(jí)按照國(guó)家政府招標(biāo)采購(gòu)程序進(jìn)行采購(gòu)。

2.3滅螺藥的保存與管理

2.3.1滅螺藥的保存

應(yīng)有專門的倉(cāng)庫(kù)，保存在干燥、安全的環(huán)境。

2.3.2滅螺藥的管理

應(yīng)有專人保管，有藥物入庫(kù)及領(lǐng)用記錄。藥物領(lǐng)用數(shù)量與實(shí)際藥物滅螺面積符合。每年定期對(duì)藥物庫(kù)存情況進(jìn)行清理，防止藥物過(guò)期造成浪費(fèi)。

3施藥方法

3.1浸殺法

適用于有少量積水或水位能控制的溝、渠、塘、田。

浸殺時(shí)先筑壩堵住水流（如水源豐富，則可用引流法排除余水），短期內(nèi)使其不流通，然后計(jì)算水容量，再根據(jù)用藥劑量和水容量計(jì)算滅螺所需藥量。落差較大的溝渠應(yīng)分段浸殺。施藥時(shí)先將稱取的藥物置于桶中，加少量清水充分?jǐn)噭虺赡敢海缓髮⒛敢壕鶆驖姖仓翜缏輩^(qū)水中，用棍棒或機(jī)械攪拌。周邊有螺區(qū)域水線以上的草土均要鏟入水中浸泡，鏟草皮6cm左右，鏟后要清掃1次。露出水面的蘆草、樹枝等均要割除并浸泡于水中，四周堤岸以噴灑劑量潑澆藥液，以防止釘螺上爬。浸殺期間須保持水位恒定，浸殺時(shí)間不少于72h，滲漏嚴(yán)重或蒸發(fā)較大時(shí)需隨時(shí)補(bǔ)水加藥。

使用50%氯硝柳胺乙醇胺鹽可濕性粉劑，投藥劑量2g/m3。

浸殺總藥量=水容量（m3）×劑量（g/m3）。

3.2鏟草皮沿邊藥浸法

適用于積水多的河、溝、渠、塘等環(huán)境，不強(qiáng)調(diào)保持水位。

使用時(shí)將一定量藥物沿水線上30～70cm撒布于河岸，再將河岸孳生釘螺的草皮與藥物一起鏟入河邊水中。使土表、土內(nèi)、水上、水下的釘螺同時(shí)受到藥物的浸殺作用，滅螺效果良好。鏟草皮時(shí)要先鏟近水線處30cm，再鏟水線上較高處，鏟的厚度一般在6～10cm，隨鏟隨掃，將草皮推到水線下，不使其露出水面，以免釘螺上爬。水利防汛的堤岸不可采用本法。

使用50%氯硝柳胺乙醇胺鹽可濕性粉劑，投藥劑量2g/㎡，或4%氯硝柳胺乙醇胺鹽粉劑，投藥劑量50g/㎡。

3.3噴灑法

不能采用浸殺法的環(huán)境一般可采用噴灑法。

噴灑配藥的方法有二種：一種是噴灑時(shí)按有效用藥量，稱（量）取藥品加入定量水桶（缸）中，攪勻后進(jìn)行噴灑，如每桶內(nèi)水量為100kg，用50%氯硝柳氨乙醇胺鹽可濕性粉劑2g/m2，則需加藥*g，滅螺面積為100m2。另一種是先配制母液，即根據(jù)有效劑量、噴液量、母液與出水量的比例配制。例如，用滅螺機(jī)噴灑，噴液量1000ml/m2，母液與出水量的比例為1/8，母液桶的容量為20kg，則每桶母液的噴灑面積為20×8=160m2。用50%氯硝柳胺乙醇胺鹽可濕性粉劑2g/m2，則每桶母液需加氯硝柳胺為160m2×2g/m2=320g。噴灑前必須先清除滅螺區(qū)域內(nèi)的植被，將雜草等植物齊根割下后即集中進(jìn)行填埋或藥物浸泡處理，防止釘螺藉此擴(kuò)散。噴灑時(shí)要經(jīng)常攪拌藥桶，不使藥物沉淀。噴灑的水量，一般為1kg/m2，但通常提高土壤含水量可顯著提高噴灑法滅螺效果。

大面積洲灘滅螺可采用出水量大、功效高的滅螺機(jī)。大面積灘地噴灑滅螺時(shí)需增加人員移動(dòng)輸水管，因此，一個(gè)滅螺機(jī)組通常需6～12人。內(nèi)陸、山區(qū)小面積復(fù)雜環(huán)境可采用出水量較小，但機(jī)動(dòng)靈活，移動(dòng)方便的滅螺機(jī)。使用50%氯硝柳胺乙醇胺鹽可濕性粉劑2g/m2。3.4噴粉法

水源缺乏或水位不定的環(huán)境，如山丘地區(qū)、洲灘地區(qū)，以及干濕相間的灌渠農(nóng)田，以及涵閘、石駁岸、樹林等復(fù)雜有螺環(huán)境，可采用噴粉法進(jìn)行滅螺。

具體方法：用藥量為50g/m2（折合氯硝柳胺乙醇胺鹽為2g/m2），采用農(nóng)用18型背負(fù)式噴粉機(jī)行進(jìn)式噴施（邊噴邊退）。滅螺前按一定面積稱取藥量試噴，取得正確的噴粉參考量。每個(gè)噴粉組由2人組成，輪換操作。噴粉時(shí)操作人員戴防塵口罩、手套，及透氣性好的連帽防護(hù)服，走上風(fēng)向，噴咀近距直向地面（對(duì)準(zhǔn)草根、樹根），按一定順序均勻噴施。現(xiàn)場(chǎng)植被高度在不影響行走操作時(shí)通常可以不割草；有流動(dòng)溪水的環(huán)境應(yīng)先作引流處理。

3.5滅螺時(shí)間

選擇3～11月適宜時(shí)間實(shí)施藥物滅螺。

3.6施藥工具

在孤立小環(huán)境可采用人工方法進(jìn)行藥物滅螺，多數(shù)地方采用機(jī)械藥物滅螺方法。主要工具有:壓縮噴霧器和單管噴霧器、踏板噴霧器、機(jī)動(dòng)藥物滅螺機(jī)、湘江—18和湘江—25型噴藥滅螺機(jī)、5CML手抬式滅螺機(jī)和18型背負(fù)式噴粉機(jī)等。

3.7操作規(guī)程

3.7.1基本原則

3.7.1.1全面規(guī)劃原則

藥物滅螺前要根據(jù)釘螺分布及環(huán)境特點(diǎn)進(jìn)行全面規(guī)劃，因地制宜講究實(shí)效，做到滅一塊、清一塊、鞏固一塊。

3.7.1.2先近后遠(yuǎn)原則

優(yōu)先殺滅靠近村莊、人畜接觸頻繁的易感地帶釘螺。

3.7.1.3先上游后下游原則

滅螺要循水系，按照灌溉渠系，先上游、后下游，以防止釘螺向下游地區(qū)擴(kuò)散。

3.7.1.4區(qū)域滅螺原則

按照釘螺分布單元，成片覆蓋有螺區(qū)，滅螺區(qū)域越大，滅螺效果越能持久。河岸滅螺范圍通常自水線擴(kuò)大至最高水位線。一般溝渠則包括溝底及兩壁（邊）。田塊則為隔埂所圍區(qū)域。山澗溪流則需擴(kuò)大至山洪淹沒(méi)處。單元性較強(qiáng)的有螺環(huán)境需全部覆蓋。江湖洲灘釘螺呈面狀或片狀分布，滅螺范圍較大，施藥時(shí)需按區(qū)域進(jìn)行。

3.7.1.5反復(fù)殺滅原則

根據(jù)防治目標(biāo)的需求，有感染性釘螺環(huán)境和需要壓縮釘螺面積的環(huán)境要反復(fù)進(jìn)行藥物滅螺。

3.7.1.6安全用藥原則

制訂和嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，準(zhǔn)確掌握劑量和使用方法，做好個(gè)人防護(hù)，避免污染養(yǎng)殖水域。

3.7.2根據(jù)螺情分布情況，按照年度防治任務(wù)的要求，事先做好年度滅螺計(jì)劃，落實(shí)滅螺任務(wù)，將滅螺任務(wù)層層進(jìn)行分解，具體落實(shí)到每個(gè)環(huán)境。明確當(dāng)年各地滅螺的范圍、方法、時(shí)間、地點(diǎn)、人員和資金安排等。

3.7.3組織滅螺專業(yè)隊(duì),滅螺前進(jìn)行釘螺分布特點(diǎn)、藥物特性、滅螺方法、操作要點(diǎn)、滅螺質(zhì)量要求等方面的培訓(xùn)，同時(shí)應(yīng)盡量保持滅螺人員的相對(duì)穩(wěn)定。

3.7.4縣級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展藥物滅螺技術(shù)指導(dǎo),根據(jù)不同的環(huán)境特點(diǎn)選擇適宜的滅螺方法。

3.7.4.1噴灑法適合江洲湖灘灘地和沒(méi)有積水的溝、渠、塘、田的埂邊等有螺環(huán)境。

3.7.4.2浸殺法適宜于有少量積水且水位能控制的溝、渠、塘、田等環(huán)境。

3.7.4.3噴粉法適用于缺乏水源或水位不定的環(huán)境。如山丘地區(qū)、洲灘地區(qū)，以及干濕相間的灌渠農(nóng)田，以及涵閘、石駁岸、樹林等復(fù)雜有螺環(huán)境。

3.7.4.4在積水較多，難以堵截流水和保持水位的溝、渠、河等地區(qū)采用鏟草皮沿邊藥浸法滅螺。

選擇適當(dāng)?shù)臏缏莘椒āＨ缭谒w較大的池塘、河道采用浸殺法，結(jié)果既浪費(fèi)藥物，又污染環(huán)境，還有可能毒害水生動(dòng)植物。同時(shí)注意采用氯硝柳胺浸殺法時(shí)，有釘螺上爬現(xiàn)象，若不作相應(yīng)處理，有可能降低滅螺效果，此時(shí)可適當(dāng)增加用藥劑量，以抑制釘螺上爬。

3.7.5在開展藥物滅螺工作前，應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府通過(guò)廣播、告示等形式提前7天通知當(dāng)?shù)厝罕娏私鉁缏輹r(shí)間和范圍，以便做好相應(yīng)的防范措施。

3.7.6鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和村委會(huì)負(fù)責(zé)組織和實(shí)施藥物滅螺前的環(huán)境清理工作,并組織實(shí)施藥物滅螺。

3.7.7藥物滅螺事故處理。實(shí)施藥物滅螺時(shí)，由于種種原因?qū)е轮苓叚h(huán)境、水域污染或水產(chǎn)品中毒等事故的，依照有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行處理。

4評(píng)估指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)

4.1活螺密度下降率（%）=（藥物滅螺前活螺密度-藥物滅螺后活螺密度）/藥物滅螺前活螺密度×100%。

4.2感染性釘螺密度下降率（%）＝（藥物滅螺前感染性釘螺密度-藥物滅螺后感染性釘螺密度）/藥物滅螺前感染性釘螺密度×100%。

4.3釘螺面積下降率（%）＝（藥物滅螺前釘螺面積-藥物滅螺后釘螺面積）/藥物滅螺前釘螺面積×100%。

4.4藥物滅螺完成率（%）＝(實(shí)際滅螺面積/計(jì)劃滅螺面積)×100%。

三、血吸蟲病查病技術(shù)規(guī)范

1查病對(duì)象和頻次

1.1一類流行村每年對(duì)6～65歲常住居民采用詢檢法查病1～2次，受檢率達(dá)90％以上。

1.2二類流行村每年傳播季節(jié)結(jié)束后1個(gè)月，對(duì)有疫水接觸史的6～65歲常住居民采用血清學(xué)方法查病1次，受檢率達(dá)90％以上。

1.3三類流行村每2年在傳播季節(jié)結(jié)束后，對(duì)有疫水接觸史的6～65歲常住居民采用血清學(xué)方法查病1次，受檢率達(dá)90％以上。

1.4四類流行村每3年對(duì)有釘螺分布的村民組和有疫水接觸史的6～65歲常住居民，采用血清學(xué)方法查病1次，受檢率均達(dá)90％以上。對(duì)當(dāng)年檢獲感染性釘螺的村，采用血清學(xué)方法對(duì)相關(guān)村民組6～65歲常住居民查病1次，受檢率達(dá)90％以上。

1.5五類流行村對(duì)當(dāng)年檢獲釘螺的村，采用血清學(xué)方法對(duì)相關(guān)村民組6～65歲常住居民查病1次，受檢率均達(dá)90％以上。

1.6對(duì)有疫水接觸史的流動(dòng)人群，每年采用詢檢法或血清學(xué)方法查病1次。

2查病方法

2.1詢檢法

主要是詢問(wèn)受檢人員在末次治療后，近1～2年有無(wú)疫水接觸史及有無(wú)發(fā)熱、腹瀉等主要血吸蟲病癥狀。

2.1.1材料準(zhǔn)備

聽診器、血壓計(jì)、詢檢法調(diào)查登記表。

2.1.2操作步驟

2.1.2.1應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)受檢者血吸蟲病查治史、末次治療時(shí)間及此后接觸疫水地點(diǎn)、時(shí)間、接觸方式及出現(xiàn)的癥狀。

2.1.2.2必要的體格檢查排除其他非血吸蟲病引起的發(fā)熱、腹瀉、肝腫大等臨床癥狀體征。

2.1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

末次治療后，近1～2年內(nèi)有疫水接觸史或疑似血吸蟲病癥狀，定為本法陽(yáng)性。

2.1.4注意事項(xiàng)

2.1.4.1應(yīng)注意受檢者接觸水體地點(diǎn)周圍的釘螺分布變遷及現(xiàn)狀。

2.1.4.2避免誘導(dǎo)性詢問(wèn)血吸蟲病出現(xiàn)的臨床癥狀和體征。

2.2血清學(xué)方法

根據(jù)抗原和特異性抗體結(jié)合原理，用已知抗原（抗體）和采集的人體血清進(jìn)行體外檢測(cè)抗體（抗原）的方法。目前人群查病常用的血清學(xué)方法有如下幾種，可選任何一種方法進(jìn)行病情調(diào)查，由于血清學(xué)方法存在諸多不確定因素，一般不用于效果評(píng)價(jià)。

2.2.1環(huán)卵沉淀試驗(yàn)(COPT)

2.2.1.1材料準(zhǔn)備

抗原（熱處理超聲干燥蟲卵粉）、石蠟、載（蓋）玻片、顯微鏡、溫箱、離心機(jī)、滴管、塑料管、針頭等。

2.2.1.2操作步驟

采集獲取受檢者血清，用熔化的石蠟在潔凈的載玻片兩端分別劃兩條相距20mm的蠟線，在蠟線之間加受檢者血清2滴(0.05～0.10ml)，然后用針頭挑取干卵約100～150個(gè)，加入血清中，混勻，覆以24mm×24mm蓋玻片，四周用液化石蠟密封后，置于37℃溫箱中，經(jīng)48～72h后用低倍(80～100×)顯微鏡觀察反應(yīng)結(jié)果，疑似者應(yīng)在高倍(400×)顯微鏡下加以鑒別。

2.2.1.3結(jié)果判斷

2.2.1.3.1陽(yáng)性反應(yīng)

蟲卵周圍產(chǎn)生邊緣較整齊、光滑，并有明顯折光的泡狀、指狀或細(xì)長(zhǎng)卷曲的帶狀沉淀物。其中泡狀沉淀物須大于10μm(約相當(dāng)于兩個(gè)紅細(xì)胞大小)，才能定為陽(yáng)性，記錄發(fā)生陽(yáng)性反應(yīng)的蟲卵數(shù)，按下式計(jì)算環(huán)沉率。

環(huán)沉率(%)=(陽(yáng)性蟲卵數(shù)/全片觀察正常蟲卵數(shù))×100

2.2.1.3.2陰性反應(yīng)

蟲卵周圍光滑，無(wú)沉淀物。或有小于10μm的泡狀沉淀物。

2.2.1.4診斷標(biāo)準(zhǔn)

環(huán)沉率≥3%定為本方法檢查陽(yáng)性。

2.2.1.5注意事項(xiàng)

2.2.1.5.1干卵應(yīng)以重感染兔血清(感染1500～*0條尾蚴的兔血清)測(cè)試，環(huán)沉率＞30%者為合格抗原。

2.2.1.5.2劃蠟線應(yīng)將石蠟加熱至開始冒煙時(shí)，用棉簽蘸蠟一次劃成，以保證蠟線厚薄均勻，蠟線不宜過(guò)厚，線間距離不宜小于20mm。

2.2.1.5.3在試驗(yàn)血清中挑入干卵數(shù)不宜過(guò)多，以100～150個(gè)為宜，并使蟲卵均勻分散，切勿成團(tuán)塊。

2.2.1.5.4宜用24×24mm(或22×22mm)的蓋玻片覆蓋，一次蠟封，以避免密封不嚴(yán)，影響反應(yīng)結(jié)果。

2.2.1.5.5檢測(cè)Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類流行村人群時(shí)，蟲卵孵育時(shí)間可酌情延長(zhǎng)到72h，以便提高陽(yáng)性檢出率。

2.2.1.5.6要善于識(shí)別粘附于干卵周圍的紅細(xì)胞、組織碎片及從卵殼破裂處滲出的毛蚴組織等，通常在高倍鏡觀察時(shí)，易于識(shí)別這些物質(zhì)。

2.2.1.5.7已檢查完畢的標(biāo)本片，可用3％甲酚皂(來(lái)蘇爾)溶液浸泡1～2天，待蓋玻片脫開后，分別清洗，拭干備用。

2.2.1.5.8不成熟蟲卵、破卵不計(jì)算在被觀察的蟲卵總數(shù)內(nèi)。

2.2.1.5.9國(guó)內(nèi)有關(guān)COPT的操作方法較多，除上述常用方法外，還有塑料管法、雙面膠紙條法、PVC薄膜抗原片法、PVF抗原片法，血凝板法，以及IEST法等都可選用，陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)與常用玻片法相同。

2.2.2間接血球凝集試驗(yàn)(IHA)

2.2.2.1材料準(zhǔn)備

可溶性血吸蟲卵抗原致敏的凍干“O”型紅細(xì)胞或綿羊紅細(xì)胞、V形微量反應(yīng)板、塑料管、采血針、酒精棉球、微量滴管、生理鹽水、離心機(jī)等。

2.2.2.2操作步驟

2.2.2.2.1采集獲取受檢對(duì)象血清。

2.2.2.2.2配置致敏紅細(xì)胞懸液：取凍干致敏紅細(xì)胞1支，每支加用致敏紅細(xì)胞稀釋液1ml，充分混勻。

2.2.2.2.3血凝板的第1列第1孔加標(biāo)本稀釋液100μl（4滴），第2～4孔加標(biāo)本稀釋液25μl（1滴）。于第1孔加25μl（1滴）待測(cè)血清，充分混勻后吸出25μl于第2孔，第2孔充分混勻后依次倍比稀釋至第4孔，在第4孔混勻后棄去多余的25μl（1滴），然后將第1孔吸取75μl棄去，第1～4孔血清稀釋度分別為1:5、1:10、1:20和1:40。

2.2.2.2.4于稀釋后的每孔血清加致敏紅細(xì)胞懸液25μl（1滴），震搖1～2min，置37℃,30min后觀察結(jié)果。

2.2.2.2.5每次試驗(yàn)均應(yīng)設(shè)陰性、陽(yáng)性對(duì)照。陽(yáng)性、陰性對(duì)照血清為凍干品，使用前每管加100μl蒸餾水稀釋，充分溶解后使用。

2.2.2.3結(jié)果判斷

2.2.2.3.1陰性反應(yīng)

紅細(xì)胞全部沉入孔底，肉眼見一邊緣光滑，致密的小圓點(diǎn)。

2.2.2.3.2陽(yáng)性反應(yīng)：紅細(xì)胞成明顯顆粒凝集散布于孔底，周圍不形成致密的圓點(diǎn)，強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)凝集物邊緣形成不規(guī)則的皺褶。

2.2.2.4診斷標(biāo)準(zhǔn)

以血清1:10稀釋出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)可判為本法陽(yáng)性。

2.2.2.5注意事項(xiàng)

2.2.2.5.1受檢者血清以1:10稀釋，出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)作為陽(yáng)性反應(yīng)的起點(diǎn)較為適宜。

2.2.2.5.2凍干致敏紅細(xì)胞于4℃可較長(zhǎng)時(shí)期保存，其效價(jià)不變。室溫中保存則不宜超過(guò)3個(gè)月。

2.2.2.5.3待測(cè)血清標(biāo)本以新鮮血清為宜。

2.2.2.5.4實(shí)驗(yàn)時(shí)宜選用V形血凝反應(yīng)板，形成終點(diǎn)快判斷結(jié)果準(zhǔn)。

2.2.2.5.5因批號(hào)不同抗原效價(jià)有很大差異，應(yīng)在查病前做效價(jià)測(cè)定，合格后方可使用。

2.2.2.5.6用過(guò)的微量血凝反應(yīng)板不能浸泡于酸、堿溶液中，也不能用毛刷洗擦，必須用高壓自來(lái)水將沉積孔底的紅細(xì)胞沖洗干凈，再以蒸餾水洗2～3次，晾干使用。急用時(shí)可將洗凈的反應(yīng)板置37℃溫箱烘干。

2.2.2.5.7必要時(shí)使用一次性反應(yīng)板。

2.2.3酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)

2.2.3.1材料準(zhǔn)備

可溶性血吸蟲卵抗原、聚苯乙烯塑料微量板、定量吸管、緩沖液和有關(guān)化學(xué)試劑、冰箱、恒溫箱、ELISA檢測(cè)儀等。

2.2.3.2操作步驟

2.2.3.2.1采集獲取受檢對(duì)象血清

2.2.3.2.2于聚苯乙烯塑料微量板的凹孔中加入0.2ml以pH9.6碳酸鹽緩沖液作1∶3000(或1∶1000，隨抗原效價(jià)而定)稀釋的蟲卵抗原，置4℃過(guò)夜。

2.2.3.2.3次日傾去抗原，用含有0.05％吐溫—20的磷酸緩沖鹽水(PBS/TpH7.4，0.01mol/L)洗滌3次，每次5min。

2.2.3.2.4于凹孔中加入以PBS/T作1∶*稀釋的受檢者血清0.2ml，37℃2h。

2.2.3.2.5傾去血清，以PBS/T洗滌3次，每次5min。

2.2.3.2.6加入以PBS/T作1∶1000稀釋的辣根過(guò)氧化物酶(HRP)—標(biāo)記結(jié)合物0.2ml，37℃，2h。

2.2.3.2.7傾去酶標(biāo)記結(jié)合物，以PBS/T洗滌3次，每次5min。

2.2.3.2.8加入0.2ml鄰苯二胺(OPD)底物溶液〔10mgOPD＋pH5.0檸檬酸緩沖液25ml＋30％過(guò)氧化氫10μl〕0.2ml，37℃，30min。

2.2.3.2.9在各凹孔中加入2mol/L硫酸0.05ml以終止反應(yīng)。

在酶標(biāo)專用比色計(jì)上讀取492nm光密度(OD)值。

2.2.3.2.10每次實(shí)驗(yàn)均設(shè)陽(yáng)性參考血清對(duì)照，同法求出其OD值。以此對(duì)樣本血清OD值進(jìn)行校正。

2.2.3.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

2.2.3.3.1Dynatech酶標(biāo)專用比色計(jì)：測(cè)定結(jié)果OD值≥0.5為血吸蟲陽(yáng)性。

2.2.3.3.2目測(cè)

受試血清凹孔中所顯示的顏色淺于陰性對(duì)照血清顏色一個(gè)滴度者為血吸蟲陽(yáng)性。

2.2.3.4注意事項(xiàng)

2.2.3.4.1試驗(yàn)時(shí)，每塊反應(yīng)板均應(yīng)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參考陽(yáng)性血清及陰性血清對(duì)照。

2.2.3.4.2試驗(yàn)時(shí)，加底物前，反應(yīng)板經(jīng)洗滌、甩干后，不宜在空氣中暴露過(guò)久，應(yīng)速加底物，以免影響酶的活力而影響結(jié)果。

2.2.3.4.3酶結(jié)合物濃度很重要，必須準(zhǔn)確配制。

2.2.3.4.4每次洗滌一定要干凈，否則影響結(jié)果。

2.2.3.4.5配制試劑的器皿最好能固定使用，不要經(jīng)常更換。

2.2.3.4.6目前國(guó)內(nèi)有關(guān)改進(jìn)ELISA的方法較多，除上述常用方法外，還有PVC薄膜快速ELISA法等選用。

2.2.4膠體染料試紙條法（DDIA）

2.2.4.1材料準(zhǔn)備

試紙條、染料標(biāo)記抗原1，PVC小杯（有試劑盒供應(yīng)）。

2.2.4.2操作步驟

2.2.4.2.1采集獲取受檢對(duì)象血清。

2.2.4.2.2待檢血清l0μl置檢測(cè)PVC小杯中，另加入50μl標(biāo)記染料的抗原液，輕輕混勻約1min。

2.2.4.2.3取試紙條插入小杯中，約5～l0min。

2.2.4.2.4待小杯內(nèi)反應(yīng)液吸干后（10min左右）觀察結(jié)果。

2.2.4.3結(jié)果判斷

2.2.4.3.1陽(yáng)性反應(yīng)

檢測(cè)帶和對(duì)照帶均顯紫藍(lán)色的沉淀帶。

2.2.4.3.2陰性反應(yīng)

對(duì)照帶顯示紫藍(lán)色沉淀帶而檢測(cè)帶無(wú)紫藍(lán)色。

2.2.4.4診斷標(biāo)準(zhǔn)

出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)者可定為本法血吸蟲陽(yáng)性。

2.2.4.5注意事項(xiàng)

2.2.4.5.1檢測(cè)血清必須新鮮，否則會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

2.2.4.5.2取試紙條時(shí)，用手捏住吸水墊（較長(zhǎng)的一端），嚴(yán)禁觸摸檢測(cè)膜。

2.2.4.5.3試紙條一定要插入杯底。

2.2.4.5.4檢測(cè)帶反應(yīng)過(guò)強(qiáng)時(shí)，對(duì)照帶顯色會(huì)減弱，甚至不顯色，此結(jié)果仍判斷為陽(yáng)性反應(yīng)。

2.2.4.5.5該試紙條法與肺、肝吸蟲病人血清有部分交叉反應(yīng)，檢測(cè)時(shí)應(yīng)加注意。

2.2.4.5.6試劑盒在4℃可保存6個(gè)月。

2.3病原學(xué)方法

目前在人群查病時(shí)運(yùn)用的病原學(xué)方法是糞便檢查法，在實(shí)際工作中可選用以下任何一種糞檢方法。

2.3.1尼龍袋集卵孵化法

2.3.1.1器材準(zhǔn)備

40～60目/英寸銅絲篩、260目/英寸尼龍絹袋、250ml三角燒杯、搪瓷杯、竹筷、尼龍絹袋支架、淋水用橡皮管、水桶、明礬、漂白粉等。

2.3.1.2操作步驟

2.3.1.2.1取受檢者糞便約30g，先置于40～60目/英寸的銅絲篩中，銅絲篩置于下口夾有鐵夾的尼龍絹(260目/英寸)袋口上，淋水調(diào)漿，使糞液直接濾入尼龍絹袋中，然后移去銅絲篩，繼續(xù)淋水沖洗袋內(nèi)糞渣，并用竹筷在袋外輕輕刮動(dòng)助濾，直到濾出液變清。取下夾于袋底下口的鐵夾，將袋內(nèi)沉渣淋洗入三角燒瓶（若需加做沉渣鏡檢，可在燒瓶中吸取沉渣3～4滴放在載玻片上，抹成涂片兩張置于低倍顯微鏡下檢查，每片鏡檢時(shí)間不宜少于2min）。

2.3.1.2.2將盛有糞便沉渣的三角燒瓶加水至離瓶口1cm處，放入孵化室(箱)或在室溫下孵化，最適宜的孵化溫度為22～26℃。

2.3.1.2.3觀察毛蚴宜在孵化后1、3、5h各1次。

2.3.1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)現(xiàn)血吸蟲（蟲卵）毛蚴即為血吸蟲病人。

2.3.1.4注意事項(xiàng)

2.3.1.4.1觀察毛蚴時(shí)，應(yīng)將燒瓶向著光源，并襯以黑紙板。要注意毛蚴與水中原生動(dòng)物的區(qū)別。如有懷疑，可用毛細(xì)吸管吸出，在顯微鏡下鑒別。

2.3.1.4.2糞便必須新鮮，夏季不宜超過(guò)l2h，冬季不宜超過(guò)24h，糞量不足30g的應(yīng)退回再送。

2.3.1.4.3切勿用包過(guò)農(nóng)藥、化肥或其他化學(xué)品的紙張包糞便。

2.3.1.4.4孵化用自來(lái)水時(shí)，一般要將水過(guò)夜脫氯;急用時(shí)可在水中加入少量硫代硫酸鈉(每50kg水中，加入硫代硫酸鈉0.2～0.4g)除氯半小時(shí)后使用。如用河水或井水，可將水加熱至60℃或經(jīng)過(guò)濾，以除去水蟲。也可每50kg水用漂白粉0.35g（漂白粉精0.17g）殺蟲。

2.3.1.4.5為了澄清河水，每50kg水可加入明礬1.5～2.0g(濃度超過(guò)0.02%以上時(shí)，對(duì)蟲卵孵化有抑制作用)。

2.3.1.4.6被工業(yè)廢水、化肥和農(nóng)藥污染的水和含鹽量較高的水都不宜用于孵化。

2.3.1.4.7溫度是促使蟲卵孵化的必要條件，25℃左右最適宜。室溫在20℃以下或更低時(shí)，必須加溫，一般采用簡(jiǎn)化的土孵化室或孵化箱，使孵化環(huán)境能保溫在25℃左右。

2.3.1.4.8一切糞檢用具每次用后都必須洗刷3次，洗凈后用60～80℃熱水浸泡殺卵，避免交叉污染。

2.3.1.4.9殘余的糞便、糞渣、糞水和沉渣等必須倒入指定的沉淀糞池中貯存或用藥物殺卵，以防病原擴(kuò)散。

2.3.1.4.10尼龍絹袋使用過(guò)久，孔目變形或孔目破損者要及時(shí)剔除，以免影響效果。

2.3.2改良加藤厚涂片法

2.3.2.1器材準(zhǔn)備

甘油孔雀綠溶液、親水性玻璃紙、定量板、尼龍絹片、載玻片、塑料刮片等。

2.3.2.2操作步驟

2.3.2.2.1置尼龍絹片于受檢糞樣上，用軟性塑料刮片在尼龍絹片上輕刮，糞便細(xì)渣即由絹片微孔中露至絹片表面。

2.3.2.2.2將定量板(3×4×2.5cm，板中圓孔的孔徑為3.5mm，刮平后，孔中可容糞量41.1mg)放在載玻片中部，以刮片從尼龍絹片上刮取細(xì)糞渣填入定量板的中央孔中，填滿刮平。

2.3.2.2.3小心提起定量板，糞樣即留在載玻片上。

2.3.2.2.4取一張經(jīng)甘油孔雀綠溶液浸漬24h的親水性玻璃紙（30×30mm），蓋在糞便上，用橡皮塞或另一塊載玻片覆于玻璃紙上輕壓，使糞便均勻展開至玻璃紙邊緣。

2.3.2.2.5編號(hào)后置于室溫25℃，相對(duì)濕度75％下過(guò)夜，鏡檢。

2.3.2.2.6每份糞樣至少需做2張涂片，以鏡檢每片平均檢出的蟲卵數(shù)乘以24即為1g糞便中的蟲卵數(shù)(EPG)。

2.3.2.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)現(xiàn)日本血吸蟲卵即為血吸蟲病人。

2.3.3結(jié)果觀察

2.3.3.1將透明后的加藤片置于光學(xué)顯微鏡的載物臺(tái)上，在低倍鏡（10×）下進(jìn)行鏡檢，鏡檢時(shí)仔細(xì)檢查每一視野，并特別注意與未受精蛔蟲卵的鑒別。

2.3.3.2計(jì)數(shù)原則：數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右,記錄全片血吸蟲卵的數(shù)量。

2.3.4注意事項(xiàng)

2.3.4.1親水性透明玻璃紙使用前需全部浸入透明液中，浸泡24h以上，使玻璃紙顯示綠色或藍(lán)色。

2.3.4.2把刮片上的細(xì)糞渣填入定量板時(shí)，必須填滿中央孔全孔并抹平；壓制涂片時(shí)盡量使糞便均勻展開至玻璃紙邊緣，但應(yīng)避免糞渣溢出。

2.3.4.3加藤片透明的速度取決于溫、濕度，一般放置室溫過(guò)夜即可，冬季溫度較低時(shí)則需置25℃溫箱內(nèi)以加快透明，但切忌放置于太陽(yáng)光直射下加快透明，避免加藤片脫水過(guò)度，而影響鏡下蟲卵的觀察。

2.4B超檢查

因血吸蟲卵沉積肝臟引起肉芽腫，繼后發(fā)生肝纖維化等一系列病理改變，特別是干線型纖維化，及門脈分支血管壁的增厚，可在超聲診斷儀中顯示有特征性圖像，有助于血吸蟲病的診斷。

2.4.1器材準(zhǔn)備

B超機(jī)、藕合劑、衛(wèi)生紙、報(bào)告單。

2.4.2操作步驟

2.4.2.1空腹平臥位與平靜呼吸時(shí)，以劍下橫縱切面，右肋下斜切面及右肋間切面等為肝臟常規(guī)切面，全面探查肝臟回聲情況，檢查肝實(shí)質(zhì)纖維化程度，以腎實(shí)質(zhì)回聲為正常標(biāo)準(zhǔn)，判斷肝回聲強(qiáng)弱，可分如下4級(jí)：

0級(jí)—正常;

I級(jí)—病灶性回聲密集區(qū)，分散在肝實(shí)質(zhì)，沒(méi)有明確的界限，具體化為回聲尚均勻，但增強(qiáng)、增粗(光點(diǎn)顆粒稍粗);

Ⅱ級(jí)—較強(qiáng)的光帶形成魚鱗樣圖形，散在性病灶性回聲密集區(qū)直徑20mm，具體化為回聲欠均勻，光點(diǎn)較粗大，全肝均可見散在的細(xì)網(wǎng)狀回聲，肝血管壁回聲稍增強(qiáng)、增厚，肝血管起行大致正常；

Ⅲ級(jí)—回聲密集帶形成相互連接的網(wǎng)狀，多見直徑20mm的病灶回聲密集區(qū)，有中心纖維化的塊物(組織)，具體化為回聲不均勻，光點(diǎn)增粗回聲較高，全肝均可見粗大網(wǎng)絡(luò)狀回聲，門脈血管壁增厚明顯，肝內(nèi)血管腔變細(xì)窄，顯示不清，肝臟體積縮小。

2.4.2.2平臥位肝臟常規(guī)切面，探測(cè)肝臟表面與外形，肝表面可分為光滑、輕度不規(guī)則和嚴(yán)重不規(guī)則。肝左葉外形，背面凹為正常，凸為異常，下緣銳利為正常，鈍為異常。

2.4.2.3以平臥位通過(guò)腹主動(dòng)脈劍下縱切面，探測(cè)肝左葉長(zhǎng)度與厚度。右肋下斜切面，以清楚顯示肝靜脈右支注入下腔靜脈處，控測(cè)右葉最大斜位。

2.4.2.4平臥位探頭置于右側(cè)面中線縱切面，以通過(guò)下腔靜脈為參照點(diǎn)，測(cè)肝右葉第一長(zhǎng)徑。用探頭垂直置于右側(cè)鎖骨中線縱切面，測(cè)肝右葉第二長(zhǎng)徑。

2.4.2.5平臥位探頭置于左側(cè)腋中線縱切面，測(cè)脾臟長(zhǎng)度。右側(cè)45o側(cè)臥位，左肋間斜切面，清楚顯示脾門及脾靜脈，探測(cè)脾靜脈寬度。測(cè)脾門至脾前緣的長(zhǎng)徑（a），經(jīng)脾門（脾靜脈中心）作a線從垂直線段長(zhǎng)徑為b，通常僅測(cè)脾臟厚度相當(dāng)于a。成人脾肝厚度3.00cm±0.52cm,脾靜脈不超過(guò)0.8cm。

2.4.2.6取仰臥位，右肋間斜切面或上腹正中旁線縱切面，以清楚顯示門靜脈主干，在第一肝門處，測(cè)定它最大內(nèi)徑。

2.4.2.7取平臥位，肝臟常規(guī)切面（劍下橫切面及右肋間斜切面為主），清楚顯示左肝葉門靜脈第二級(jí)分支，測(cè)其最寬三支外徑（D）和內(nèi)徑（d），求出d/d比值。

2.4.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

2.4.3.1肝臟實(shí)質(zhì)回聲若有Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)改變者，可擬診為血吸蟲病肝超聲圖像。

2.4.3.2門靜脈系統(tǒng)D/d＞2者為異常。

2.4.4注意事項(xiàng)

2.4.4.1為了測(cè)量結(jié)果的可比性，應(yīng)確定標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)量切面，嚴(yán)格按規(guī)定放置探頭，而且要在限定切面中測(cè)量。而定性檢查時(shí)，例如探查肝實(shí)質(zhì)回聲密度，切面盡可能在不同水平進(jìn)行，避免遺漏局灶性的損傷。

2.4.4.2我國(guó)己有不同年齡、不同身高、不同正常人群的肝右葉長(zhǎng)度D/d，厚度、肝右葉第一、第二長(zhǎng)徑和最大斜徑、脾臟長(zhǎng)度、脾臟指數(shù)、門脈主干內(nèi)徑、門脈2級(jí)分支D/d比值等，9個(gè)項(xiàng)目的測(cè)量數(shù)值（見《血吸蟲病防治手冊(cè)》第三版P100）可供參考。

2.4.4.3應(yīng)與慢性肝炎，肝炎化肝硬化、肝癌等做出鑒別。

2.4.4.4超聲診斷血吸蟲病正確性與超聲診斷操作者的經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)水平有關(guān)，應(yīng)予以注意。

四、血吸蟲病人群化療技術(shù)規(guī)范

1治療對(duì)象和頻次

1.1一類流行村每年對(duì)詢檢陽(yáng)性者給予化療1～2次，對(duì)漁船民、牧民等高危人群給予化療2次。

1.2二類流行村每年對(duì)血清學(xué)檢查陽(yáng)性者給予化療1次，對(duì)漁船民、牧民等高危人群給予化療2次。

1.3三、四、五流行類村對(duì)當(dāng)年血清學(xué)檢查陽(yáng)性者給予化療1次。

1.4流動(dòng)人群對(duì)詢檢或血清學(xué)檢查陽(yáng)性者給予化療1次。

2治療藥品

吡喹酮。

3化療時(shí)間

查后即治。

4適應(yīng)癥

各期血吸蟲病及伴有一般加雜癥的血吸蟲病。

5禁忌癥

5.1晚期血吸蟲病肝代償機(jī)能極差者。

5.2體質(zhì)極度衰弱處于惡液質(zhì)狀態(tài)者。

5.3急、慢性傳染病發(fā)作期。

5.4代償功能明顯失調(diào)的器質(zhì)性疾病及有精神障礙或有嚴(yán)重神經(jīng)官能癥患者可緩用或慎用。

6療程與劑量

6.1慢性血吸蟲病患者及血清學(xué)陽(yáng)性者，除藥物禁忌癥外，均可在查出后化療。采用吡喹酮藥物：成人40mg/kg一次頓服或60mg/kg二日療法（限量60kg），兒童50mg/kg一日療法或70mg/kg二日療法，餐間服用。

6.2急性血吸蟲病患者應(yīng)住院對(duì)癥治療，同時(shí)采用吡喹酮治療，成人采用120mg/kg（兒童140mg/kg）6日療法，每日分3次服，其中1/2總量在前2日內(nèi)服完，其余1/2總量在第3～6日分服。

7副作用的處理

吡喹酮的副作用一般輕而短暫，多數(shù)毋須處理，少數(shù)患者可出現(xiàn)明顯副作用，應(yīng)及時(shí)正確處理。

7.1神經(jīng)系統(tǒng)副作用

以頭昏、頭痛、乏力較多見，個(gè)別可見嗜睡、肌肉顫動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)等，大多于數(shù)小時(shí)內(nèi)減輕或消失，對(duì)較重者可給予安定、去痛、維生素B1、B6、谷維素等。有癲癇史者應(yīng)同時(shí)服用抗癲癇藥。

7.2消化系統(tǒng)副作用

以上腹不適、不定位疼痛較多見，少數(shù)可見惡心、嘔吐等，可給予顛茄類劑或胃復(fù)安等，個(gè)別嘔吐嚴(yán)重，進(jìn)食甚少或伴腹瀉者，可給予補(bǔ)液，并注意補(bǔ)鉀。

7.3心血管系統(tǒng)副作用：少數(shù)患者有心悸、胸悶、個(gè)別可有心律失常如早搏、房顫等，大多很快消失，癥狀較明顯者可給予鎮(zhèn)靜劑、抗心律失常藥等。

7.4少數(shù)患者有低熱、皮疹等，可給予對(duì)癥和抗過(guò)敏治療。

8注意事項(xiàng)

8.1對(duì)本藥過(guò)敏者禁用。

8.2用吡喹酮治療期間不可從事高空和水上作業(yè)等特殊工作，如操縱機(jī)器、駕駛車輛等。

8.3嚴(yán)重心、肝、腎病患者以及有精神病史者慎用。

8.4孕婦對(duì)本藥應(yīng)慎用，哺乳期婦女服用本藥期間直至停藥后72h內(nèi)不宜喂乳。

8.5服藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和進(jìn)行體檢，充分掌握患者的治前情況，對(duì)有神經(jīng)官能癥患者尤其重要，并應(yīng)耐心作好必要的解釋。

8.6服藥期間應(yīng)加強(qiáng)隨訪，注意各種可能出現(xiàn)的副作用，并妥善處理。

五、晚期血吸蟲病病人外科治療救助項(xiàng)目技術(shù)方案（試行）

1晚期血吸蟲病診斷

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.1.1長(zhǎng)期或反復(fù)的疫水接觸史，或有明確的血吸蟲病治療史。

1.1.2糞檢找到蟲卵或毛蚴，或直腸活檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵，或血清免疫學(xué)檢查陽(yáng)性。

1.1.3有肝纖維化門脈高壓癥，脾腫大Ⅲ級(jí)及Ⅲ級(jí)以上，或脾腫大Ⅱ級(jí)合并脾功能亢進(jìn)、食道胃底靜脈曲張和/或上消化道出血，臨床有腹水，或嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育障礙，或結(jié)腸肉芽腫臨床表現(xiàn)。

1.1.4排除其他原因所致門脈高壓癥、脾大、腹水。

1.2臨床分型

1.2.1腹水型：臨床以腹水為主。

1.2.2巨脾型：指脾腫大超過(guò)臍平線，或橫徑超過(guò)腹中線。脾腫大達(dá)Ⅱ級(jí)，伴脾功能亢進(jìn)、有肝纖維化門脈高壓或上消化道出血史者，亦屬本型。

1.2.3結(jié)腸增殖型：有結(jié)腸肉芽腫臨床表現(xiàn)，經(jīng)鋇灌腸或纖維結(jié)腸鏡證實(shí)者。

1.2.4侏儒型：有嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

1.3鑒別診斷

1.3.1肝炎肝硬化：多由乙、丙型病毒性肝炎引起，乙丙型肝炎病毒標(biāo)志物呈陽(yáng)性，病程進(jìn)展較快，預(yù)后較差（見表1）。

1.3.2其他需鑒別的疾病：原發(fā)性肝癌，慢性瘧疾，結(jié)核性腹膜炎，卵巢囊腫，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，及心源性肝硬化、慢性心包炎、心肌病，以及各種原因引起的肝外性門脈高壓癥，如門靜脈血栓形成，布加氏綜合癥等。

1.3.3其他原因?qū)е赂斡不憾疚铩⑺幬铩⒕凭愿尾　⒆陨砻庖咝愿尾　⑦z傳代謝性肝病。

1.3.4結(jié)腸增厚型晚期血吸蟲病應(yīng)與結(jié)腸或直腸息肉、結(jié)腸直腸癌、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn’s病等相鑒別。

表1晚期血吸蟲病肝纖維化與肝炎肝硬化鑒別要點(diǎn)

鑒別項(xiàng)目晚期血吸蟲病肝纖維化肝炎肝硬化

血吸蟲病病史有常無(wú)

病程進(jìn)展較慢進(jìn)展較快

病理干線型肝纖維化肝炎后肝硬化

乏力較輕較重

食欲減退不明顯較明顯

黃疸少見（＜10%）多見（＞30%）

肝臟肝大以左葉為主晚期肝臟常縮小

脾腫大常見，巨脾癥多見巨脾罕見

蜘蛛痣甚少見常見

肝掌少見多見

男性肥大少見多見

出血傾向少見多見

肝生化檢查損害較輕損害顯著

肝炎病理標(biāo)志物（乙、丙）陰性陽(yáng)性

血吸蟲病原或血清學(xué)檢查陽(yáng)性陰性

預(yù)后較好較差

1.4外科治療救助出院標(biāo)準(zhǔn)

達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)中1.4.1和1.4.2兩項(xiàng)，并分別達(dá)到各自標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可視為達(dá)到了外科治療救助出院標(biāo)準(zhǔn)。

1.4.1進(jìn)行了有效的病原治療。

1.4.2肝生化檢查基本正常。

1.4.3巨脾型患者作了脾切除等手術(shù)后，傷口愈合良好，無(wú)手術(shù)并發(fā)癥及腹水。

1.4.4食管、胃底曲張靜脈破裂出血者，經(jīng)有效治療后，出血停止，大便隱血試驗(yàn)陰性一周以上，血色素﹥80g/L。

1.4.5結(jié)腸增殖型患者經(jīng)手術(shù)治療后，癥狀明顯減輕或消失,經(jīng)鋇灌腸或纖維結(jié)腸鏡檢查證實(shí)腸腔病變顯著改善或消失。

1.5患者轉(zhuǎn)歸

對(duì)進(jìn)行救助治療出院后的患者應(yīng)進(jìn)行定期隨訪，及時(shí)作出治療轉(zhuǎn)歸評(píng)定，達(dá)到晚期血吸蟲病臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)地血發(fā)〔90〕22號(hào)）的，應(yīng)從晚期血吸蟲病患者人數(shù)中剔除。若以后重新出現(xiàn)晚期血吸蟲病及其并發(fā)癥的癥狀、體征，在排除肝炎肝硬化等其它疾病后，作為晚期血吸蟲病復(fù)發(fā)處理。

2晚期血吸蟲病的病原治療

病原治療之前需對(duì)肝功能損害、低蛋白血癥、腹水等進(jìn)行對(duì)癥治療。

2.1對(duì)象

對(duì)近期糞便孵化陽(yáng)性，或直腸鏡檢發(fā)現(xiàn)蟲卵者，或血清免疫反應(yīng)（間接血凝，環(huán)卵沉淀，酶聯(lián)免疫吸附）陽(yáng)性，距末次治療2年以上的晚期血吸蟲病人，均需進(jìn)行病原治療。

2.2方法

吡喹酮用量：肝功能代償良好的晚期患者可用總劑量40～60mg/Kg、2日療法；一般情況較差，有明顯夾雜癥的患者可采用總劑量90mg/Kg、6日療法；

2.3禁忌

晚期血吸蟲病腹水未消退、近期（6個(gè)月內(nèi)）有上消化道出血、活動(dòng)性肝損害、嚴(yán)重腎功能損害、嚴(yán)重心力衰竭或心律紊亂、活動(dòng)性精神疾患、嚴(yán)重活動(dòng)性肺結(jié)核等不宜進(jìn)行病原治療。

3巨脾型晚期血吸蟲病外科治療

3.1手術(shù)適應(yīng)證

3.1.1脾腫大Ⅲ級(jí)及Ⅲ級(jí)以上者。

3.1.2脾腫大Ⅱ級(jí)伴明顯脾功能亢進(jìn)者（WBC在3×109/L以下，PLT在70×109/L以下）。

3.1.3門脈高壓癥食道胃底靜脈曲張或上消化道出血者。

3.2手術(shù)條件

3.2.1一般情況尚好。

3.2.2無(wú)黃疸、無(wú)腹水或輕度腹水停利尿劑后穩(wěn)定三個(gè)月以上者。

3.2.3肝臟儲(chǔ)備功能要求A、B級(jí)，詳見表（2）。

3.2.4無(wú)心、肺、腎功能失代償，糖尿病者血糖控制正常并穩(wěn)定。

表2肝臟儲(chǔ)備功能的Child分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

ABC

肝性腦病無(wú)輕重

腹水無(wú)輕，可控制大量

血清膽紅素水平（mg/dl）<2.02.0—3.0>3.0

血清白蛋白（g/dl）>3.53.0—3.5<3.0

凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)（秒）<44—10>10

3.3手術(shù)原則及方式

3.3.1原則：擇期手術(shù)為主，急診病人以搶救患者生命為原則，情況允許時(shí)可考慮做急診手術(shù)。

3.3.2擇期手術(shù)方式。

3.3.2.1鋇餐或胃鏡檢查無(wú)食管、胃底靜脈曲張，可選擇單純脾臟切除術(shù)。

3.3.2.2食管、胃底靜脈曲張輕度以上者，選擇脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)。

3.3.2.3食管、胃底靜脈曲張中度以上，無(wú)論既往有無(wú)出血史，選擇脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)、或脾切除+分流術(shù)。

3.3.2.4食管、胃底靜脈重度曲張，既往有過(guò)曲張靜脈破裂出血史者，選擇脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)或食管橫斷吻合術(shù)，或脾切除+分流術(shù)。

3.3.2.5脾切除+斷流術(shù)和脾切除+分流術(shù)后再次發(fā)生上消化道出血者，經(jīng)非手術(shù)治療后擇期選擇其他斷流術(shù)或分流術(shù)。

3.4圍手術(shù)期處理

3.4.1術(shù)前處理。

3.4.1.1術(shù)前檢查。

3.4.1.1.1常規(guī)及生化檢查：包括血型鑒定、血、尿、便常規(guī)、大便隱血、凝血常規(guī)檢查，肝、腎功能，血糖，電解質(zhì)，甲胎蛋白，乙肝血清標(biāo)志物，丙肝抗體。血氨測(cè)定，血尿淀粉酶測(cè)定（根據(jù)病情選做）。

3.4.1.1.2特殊檢查：心電圖，胸部X光片，胃鏡或食道鋇餐，肝脾超聲顯像。

3.4.1.2術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前應(yīng)盡量改善肝功能和全身狀況，以提高手術(shù)耐受性，以及病人心理準(zhǔn)備，告知手術(shù)必要性、并發(fā)癥及預(yù)后，做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。

3.4.2術(shù)中處理：手術(shù)操作參照《黃家駟外科學(xué)》第六版標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行。術(shù)中應(yīng)測(cè)門脈壓力，取肝組織活檢（須征得病人和家屬同意）。

3.4.3麻醉選擇：連硬外麻或全麻。

3.4.4術(shù)后處理。

3.4.4.1術(shù)后常規(guī)處理加對(duì)癥治療，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

3.4.4.2血小板計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)：脾切除術(shù)后，一般一周左右血小板回升達(dá)最高峰，如高于正常數(shù)值2倍，需進(jìn)行抗凝治療。鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，避免因血小板回升血液粘滯增加，出現(xiàn)腸系膜靜脈血栓形成。

4結(jié)腸增殖型晚期血吸蟲病的外科治療

4.1手術(shù)適應(yīng)癥

4.1.1因腹瀉、膿血粘液便內(nèi)科治療不能控制癥狀者。

4.1.2有出血、穿孔者。

4.1.3有梗阻表現(xiàn)，保守治療無(wú)效者。

4.1.4非典型增生或組織活檢有癌變者。

4.2手術(shù)方式的選擇

根據(jù)病變部位、范圍、合并癥及全身情況決定手術(shù)方式。下列手術(shù)供選擇：局部切除、左半結(jié)腸切除、右半結(jié)腸切除、乙狀結(jié)腸切除、結(jié)腸造口術(shù)，多發(fā)肉視情況采用結(jié)腸鏡摘除。

4.3圍手術(shù)期處理

4.3.1術(shù)前準(zhǔn)備。

4.3.1.1術(shù)前常規(guī)檢查。

4.3.1.2腸道準(zhǔn)備：口服抗生素、緩瀉劑，洗腸。

4.3.1.3如有梗阻、出血、穿孔者，應(yīng)糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，糾正貧血、低蛋白血癥。

4.3.2術(shù)中處理。

4.3.2.1仔細(xì)探查，注意多發(fā)病變或合并病變。

4.3.2.2術(shù)中快速病理檢查排除癌變可能。

4.3.2.3根據(jù)病變決定手術(shù)切除范圍和方式。

4.3.2.4保證吻合技術(shù)，注意吻合口血運(yùn)、有無(wú)張力、通暢度，防止吻合狹窄和瘺發(fā)生。

4.3.2.5局部病變有粘連、組織增厚，疑癌或浸潤(rùn)時(shí)，應(yīng)盡量切除。

4.3.3術(shù)后處理：按腹部外科手術(shù)的常規(guī)處理。

5晚期血吸蟲病并發(fā)癥的外科處理

晚期血吸蟲病上消化道出血的外科治療。

5.1診斷依據(jù)及鑒別診斷。

5.1.1診斷依據(jù)：病史癥狀及體征；急診胃鏡檢查；選擇性血管造影（有條件時(shí)做）。

5.1.2鑒別診斷：需與胃、十二指腸球部潰瘍并出血、胃癌、膽道出血、其他（食管憩食、潰瘍及良、惡性腫瘤、食管裂孔癥）等鑒別。

5.2外科治療

5.2.1急癥手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥：

5.2.1.1適應(yīng)癥：門脈高壓癥并上消化道大出血，經(jīng)內(nèi)鏡等非手術(shù)治療不能止血。病人全身情況經(jīng)支持療法尚穩(wěn)定，無(wú)肝性腦病，嚴(yán)重黃疸，大量腹水者（肝功能A～B級(jí)時(shí)）。

5.2.1.2禁忌癥：年老體弱，有心、腎等臟器嚴(yán)重疾病、肝功能C級(jí)時(shí)，不宜做急診手術(shù)。

5.2.2手術(shù)方式選擇

5.2.2.1急診手術(shù)時(shí)的手術(shù)方式：急診手術(shù)時(shí)應(yīng)選擇手術(shù)簡(jiǎn)單、時(shí)間短、病人能耐受且效果較為理想的胃底曲張靜脈結(jié)扎術(shù)或脾切除+門奇斷流術(shù)。

5.2.2.2擇期手術(shù)時(shí)的手術(shù)方式（見巨脾型晚期血吸蟲病的外科治療）。

5.2.3圍手術(shù)期處理

5.2.3.1急診手術(shù)圍手術(shù)期處理：術(shù)前糾正休克，備足血源，血紅蛋白提高到70g/L以上，糾正水電解質(zhì)酸堿紊亂，其他同擇期手術(shù)。術(shù)后應(yīng)特別注意肝昏迷，其他同擇期手術(shù)。

5.2.3.2擇期手術(shù)圍手術(shù)期處理（見巨脾型晚期血吸蟲病的外科治療）。

六、晚期血吸蟲病病人內(nèi)科治療救助項(xiàng)目技術(shù)方案（試行）

1晚期血吸蟲病診斷

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.1.1有長(zhǎng)期反復(fù)的血吸蟲疫水接觸史，或有明確的血吸蟲病治療史。

1.1.2糞檢找到蟲卵或毛蚴，或直腸活檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵，或血清免疫學(xué)檢查陽(yáng)性。

1.1.3有門脈高壓癥，肝超聲顯像有特征性網(wǎng)絡(luò)狀改變，脾腫大Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上，或脾腫大Ⅱ級(jí)合并脾功能亢進(jìn)、食道胃底靜脈曲張和/或上消化道出血，臨床有腹水，或嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育障礙，或有結(jié)腸肉芽腫臨床表現(xiàn)。

1.1.4排除其他原因所致門脈高壓癥、脾大、腹水。

1.2臨床分型

1.2.1腹水型：臨床癥狀以腹水為主。分為普通腹水型和頑固性腹水型，普通型系應(yīng)用利尿劑治療有效，能使腹水消退；頑固性腹水指病史在一年以上，腹水短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作，經(jīng)正規(guī)利尿治療4周以上腹水無(wú)明顯消退。

1.2.2巨脾型：脾腫大超過(guò)臍平線，或橫徑超過(guò)腹中線者，脾腫大達(dá)II級(jí)，但伴脾功能亢進(jìn)者、肝纖維化門脈高壓或上消化道出血史者，亦屬本型。

1.2.3結(jié)腸增厚型：有結(jié)腸肉芽腫臨床表現(xiàn)，并經(jīng)鋇灌腸或纖維結(jié)腸鏡證實(shí)。

1.2.4侏儒型：有嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

1.3鑒別診斷

1.3.1其他肝硬化需與病毒性肝炎、酒精中毒等原因引起的肝硬化相鑒別。肝炎后肝硬化多由病毒性肝炎引起，肝細(xì)胞損害較明顯，肝炎標(biāo)志物測(cè)定可呈陽(yáng)性，病程進(jìn)程快，預(yù)后較差，鑒別要點(diǎn)見表1。

表1晚期血吸蟲肝纖維化與肝炎肝硬化、酒精性肝硬化臨床鑒別要點(diǎn)

鑒別項(xiàng)目血吸蟲性肝纖維化肝炎后肝硬化酒精性肝硬化

病史血吸蟲病史或疫水接觸史肝炎史有長(zhǎng)期酗酒史

病程進(jìn)展慢進(jìn)展快進(jìn)展慢

乏力較輕較重中等

食欲減退不明顯明顯較明顯

腹脹較輕重較重

黃疸少見多見可見

肝腫大以左葉多見可捫及粗大結(jié)節(jié)或縮小可捫及結(jié)節(jié)，表面不光整

脾腫大常見，巨脾癥多見發(fā)生率低,巨脾罕見多輕度腫大

肝掌、蜘蛛痣少見常見多見

肝功能損害較輕較重較重

病理干線型肝纖維化結(jié)節(jié)性肝硬化小結(jié)節(jié)性肝硬化

免疫學(xué)檢查血吸蟲抗體或抗原陽(yáng)性肝炎標(biāo)志物檢查陽(yáng)性—

B超呈網(wǎng)格狀或樹枝樣改變肝回聲增強(qiáng)，不規(guī)則，反射不勻肝回聲致密，可為亮肝

預(yù)后較好差較差

1.3.2腹水型應(yīng)與細(xì)菌性腹膜炎、腹腔腫瘤、腎性水腫等相鑒別。

1.3.3巨脾型應(yīng)與瘧疾、血液病等引起的脾腫大相鑒別。

1.3.4結(jié)腸增厚型應(yīng)與其他結(jié)腸直腸息肉或腫瘤、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等相鑒別。

1.3.5其他需鑒別的疾病：原發(fā)性肝癌，華支睪吸蟲病，卵巢囊腫，及心源性肝硬化、慢性心包炎、心肌病等。

1.4救助治療出院標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1進(jìn)行了有效的病原治療。

1.4.2肝功能基本正常或好轉(zhuǎn)。

1.4.3普通腹水型患者腹水消退，頑固性腹水患者腹水有所減少。

1.4.4食管、胃底曲張靜脈破裂出血者，經(jīng)有效治療后，出血停止，大便隱血試驗(yàn)陰性1周以上，血紅蛋白＞70g/L。

1.4.5侏儒型患者經(jīng)內(nèi)科治療后，癥狀和體征改善。

1.4.6結(jié)腸增厚型患者經(jīng)內(nèi)科或手術(shù)治療后，癥狀改善或消失。

各型晚期血吸蟲病患者經(jīng)治療達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)中1、2項(xiàng)并分別達(dá)到各自標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可視為達(dá)到了救助治療出院標(biāo)準(zhǔn)。

2晚期血吸蟲病人的病原學(xué)治療

病原學(xué)治療需在肝功能基本改善，低蛋白血癥有所糾正，腹水減輕或消退，全身情況好轉(zhuǎn)時(shí)進(jìn)行。

2.1對(duì)象

2.1.1糞便檢查出蟲卵或孵化出毛蚴者。

2.1.2直腸鏡檢發(fā)現(xiàn)蟲卵（無(wú)吡喹酮治療史）者。

2.1.3血清免疫學(xué)檢查（間接凝血試驗(yàn)、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等）陽(yáng)性，且距末次化療2年以上者。

以上各種晚期血吸蟲病人均應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)治療。

2.2方法

病原治療藥物為吡喹酮，對(duì)肝功能代償能力良好的晚期血吸蟲病患者可用總劑量60mg/kg2日療法；對(duì)一般情況較差，有明顯夾雜癥的患者可采用總劑量90mg/kg6日療法；對(duì)侏儒型晚期血吸蟲病患者可采用總劑量70mg/kg2日療法。

2.3禁忌

晚期血吸蟲病患者腹水未消退、近期（6個(gè)月內(nèi)）有上消化道出血、活動(dòng)性肝損害、嚴(yán)重腎功能損害、嚴(yán)重心力衰竭或心律紊亂、活動(dòng)性精神疾患和其他嚴(yán)重疾病者不進(jìn)行病原學(xué)治療。

2.4吡喹酮副反應(yīng)及處理

2.4.1神經(jīng)精神反應(yīng)：頭昏、乏力、頭重腳輕等不適，可給予谷維素、B族維生素等口服藥處理。

2.4.2過(guò)敏反應(yīng)：過(guò)敏性皮疹或其他過(guò)敏性反應(yīng)的患者應(yīng)停服吡喹酮，并給予葡萄糖酸鈣、維生素C、H1受體阻滯劑，必要時(shí)可選用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。

2.4.3肝功能損害：可在病原學(xué)治療時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝、對(duì)癥治療。

2.4.4消化系統(tǒng)反應(yīng)：腹痛、惡心患者，可給予維生素B6、654－2或阿托品；如有消化性潰瘍者，在服用吡喹酮時(shí)應(yīng)加用保護(hù)胃粘膜藥物、抑酸藥等。

2.4.5心血管系統(tǒng)反應(yīng)：可按心血管病常規(guī)處理。合并高血壓患者在服用吡喹酮時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)加用降壓藥。

3腹水型晚期血吸蟲病人的治療

3.1一般治療

3.1.1臥床休息，記錄病人每天的腹圍、體重及尿量。

3.1.2限制食鹽攝入：輕度腹水：每日食鹽攝入量少于2g；中度腹水：每日食鹽攝入量少于1g；重度腹水：嚴(yán)格忌鹽。對(duì)此類病人，應(yīng)嚴(yán)格限制含鈉的食物（如腌制食品、味精等）的攝入，防止以間接方式攝入鈉鹽。

3.1.3控制水分的攝入：每日入水量控制在出量水平。

3.1.4護(hù)肝、降酶、抗肝纖維化處理：護(hù)肝藥物可選用肝安、肌苷、還原性谷胱甘肽、維生素等；降酶可選用甘利欣、強(qiáng)力寧、茵枝黃、門冬等；抗肝纖維化可選用復(fù)方丹參、大黃蟄蟲丸、西列賓安等，有條件還可用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、鱉甲軟肝片等。

3.1.5營(yíng)養(yǎng)支持：原則上應(yīng)給予高熱量、高質(zhì)量蛋白、維生素豐富的飲食，但有肝性腦病者應(yīng)限制蛋白入量。嚴(yán)重低蛋白血癥，高度頑固性腹水，酌情給予新鮮血、血漿、白蛋白。

3.2利尿療法

選擇適宜藥物聯(lián)合用藥，并采用間歇療法。一般以每天減輕體重不超過(guò)0.5kg為宜，并動(dòng)態(tài)觀察病人的肝腎功能及電解質(zhì)情況。

3.2.1鉀、鈉交換抑制劑：主要有螺內(nèi)酯（安體舒通）和氨苯蝶啶，前者通過(guò)拮抗醛固酮而發(fā)揮作用，后者則直接抑制遠(yuǎn)端腎小管鉀、鈉交換，兩者均為保鉀利尿藥，為治療肝硬化腹水的首選藥。

3.2.2腎袢利尿劑：主要有呋塞米（速尿）和依他尼酸（利尿酸），單獨(dú)使用易致低血鉀癥，因利尿作用太強(qiáng)易誘發(fā)肝性腦病，使用時(shí)應(yīng)密切注意尿量，腎功能損害者慎用。推薦與醛固酮拮抗劑或鉀制劑聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)注意速尿片與安體舒通片的比例為40mg∶100mg，螺內(nèi)酯和速尿聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)尿量（1500～*0ml/d,體重減輕每天0.5～1kg左右為有效）調(diào)整用藥劑量。不同種類利尿藥宜交替使用。

3.2.3噻嗪類利尿劑：?jiǎn)为?dú)作用時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。

3.2.4滲透性利尿劑：甘露醇或低分子右旋糖酐。

3.2.5與利尿劑有協(xié)同作用的藥物：可利新（在血容量不足，腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用常有效，但價(jià)格昂貴）、酚妥拉明（有增加內(nèi)臟血流量，升高門脈壓，誘導(dǎo)出血可能）多巴胺等。

3.3自身腹水超濾濃縮回輸

在嚴(yán)格無(wú)菌條件下，2～4小時(shí)放出腹水4000～6000ml（放腹水后加壓腹帶），經(jīng)超濾或透析濃縮后回輸。

3.4中醫(yī)中藥

可參考《血吸蟲病防治手冊(cè)》第三版P166。

4侏儒型晚期血吸蟲病人的治療

16歲以前進(jìn)行病原治療療效較好，治療后生長(zhǎng)和發(fā)育常可獲得明顯改善，未好轉(zhuǎn)者可酌情使用生長(zhǎng)激素、促性腺釋放激素、雄激素、甲狀腺素、鋅制劑等。

5結(jié)腸增厚型晚期血吸蟲病人的治療

經(jīng)病原治療后，輕度結(jié)腸增厚型的病例一般局部病變會(huì)有所好轉(zhuǎn)。對(duì)經(jīng)治療而無(wú)明顯療效者，及早手術(shù)治療。

6晚期血吸蟲病并發(fā)癥的處理

6.1上消化道出血

6.1.1診斷依據(jù)及鑒別診斷

6.1.1.1診斷依據(jù)：病史及體征；急診胃鏡檢查。

6.1.1.2鑒別診斷：應(yīng)與胃、十二指腸球部潰瘍并出血、胃癌出血、膽道出血等鑒別。

6.1.2內(nèi)科治療

6.1.2.1一般治療

6.1.2.1.1絕對(duì)臥床，活動(dòng)性出血時(shí)禁食，必要時(shí)吸氧，鎮(zhèn)靜，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)血液吸入引起窒息。

6.1.2.1.2嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，定期復(fù)查血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、血尿素氮、血漿電解質(zhì)水平、PH值和HCO3-濃度。

6.1.2.1.3補(bǔ)充血容量，注意適量，維持平均動(dòng)脈壓60～70mmHg水平。

6.1.2.1.4清潔洗腸并采用抗生素預(yù)防發(fā)生肝性腦病。

6.1.2.2止血治療

6.1.2.2.1藥物治療：首選生長(zhǎng)抑素類（施他寧、善寧）治療，如無(wú)效考慮手術(shù)治療，不能手術(shù)者，采用傳統(tǒng)方法治療。一般止血藥物對(duì)胃腸道滲血有效，對(duì)食道胃底靜脈破裂出血不理想，常用的普通止血藥有：垂體后葉素、維生素K1、法莫替丁、奧美拉唑、立止血、蛇毒凝血酶等。

6.1.2.2.2三腔二囊管止血

6.1.2.2.3內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎止血

6.1.2.3降低門靜脈壓

降低門靜脈壓是治療上消化道大出血最有效的方法。生長(zhǎng)抑素類、血管加壓素循血管藥應(yīng)用較多。心得安是公認(rèn)的降低門靜脈壓力的有效藥物，通過(guò)阻滯β1受體減少每分心輸出量和阻滯β2受體收縮外周血管，從而減少內(nèi)臟血流量，降低門靜脈壓力，心得安應(yīng)用后需要停藥時(shí)，應(yīng)逐漸減量停藥。

6.2原發(fā)性腹膜炎

6.2.1一般治療：半臥位，監(jiān)測(cè)生命體征，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡，注意營(yíng)養(yǎng)。

6.2.2抗生素治療:應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,選擇敏感抗生素，可被選擇的藥物為三代頭孢加喹諾酮類，有厭氧菌感染的,需加用滅滴靈等。

6.2.3腹腔穿刺灌洗：行腹腔穿刺術(shù)，放出腹水500ml，快速滴入等量生理鹽水，當(dāng)放出腹水和滴入生理鹽水量達(dá)3000ml時(shí)，腹腔內(nèi)注入抗生素，多選用頭孢類藥。

6.3肝性腦病

6.3.1一般治療：絕對(duì)臥床，加強(qiáng)監(jiān)護(hù),給氧，記錄24h出入水量。

6.3.2消除誘因：及時(shí)治療感染和消化道出血、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡。慎重使用鎮(zhèn)靜藥，患者有狂躁時(shí),可使用異丙嗪、撲爾敏。禁用損傷肝臟藥物。

6.3.3減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收

6.3.3.1控制飲食：嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，昏迷期間，禁止蛋白質(zhì)飲食。靜脈滴注葡萄糖液和能量合劑（含ATP、輔酶A與正規(guī)胰島素），每日供給熱量35～40kcal/(kg﹒d)和足量維生素，以碳水化合物為主要食物，昏迷不能進(jìn)食者可經(jīng)鼻胃管供食，控制脂肪的攝入，大量輸注葡萄糖要警惕低鉀血癥、心力衰竭和腦水腫。

6.3.3.2清潔腸道：采取灌腸或?qū)a的方法清除腸內(nèi)積食、積血，減少含氮物質(zhì)的吸收。用生理鹽水或弱酸性溶液（灌腸液中加入適量白醋）保留灌腸；口服或鼻飼25%硫酸鎂30～60ml導(dǎo)瀉；對(duì)急性門體分流性腦病昏迷病人首先用乳果糖與水（1:1的比例）灌腸。抑制腸道細(xì)菌的生長(zhǎng)可口服腸道不易吸收的抗生素，如新霉素、利福昔明；也可使用乳酸桿菌制劑，如雙叉乳酸桿菌奶。

6.3.3.3促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除，糾正氨基酸代謝紊亂。

3.3.1降氨藥物：可用谷氨酸鈉、精氨酸、L-鳥氨酸、L-天冬氨酸以降低血氨。

6.3.3.3.2糾正氨基酸比例失衡、減少假性神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生：常用支鏈氨基酸、六合氨基酸或肝安注射液等。

6.3.3.4改善微循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生：可使用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、前列腺素E，丹參注射液等。

6.3.3.5積極預(yù)防及治療并發(fā)癥：常見的有感染、出血、肝腎綜合征、腦水腫、甚至多臟器功能衰竭等。

6.3.3.6腹膜或血液透析：氮質(zhì)血癥可采取腹膜透析或血液透析。

6.3.3.7中醫(yī)中藥：以清熱解毒利濕為主,常用茵桅黃注射液、苦黃注射液等。

7晚期血吸蟲病人住院檢查項(xiàng)目

晚期血吸蟲病人收治入院后，視病情和診療需要可選作下列檢查項(xiàng)目：

7.1血吸蟲病病原學(xué)及血清免疫學(xué)檢查；

7.2血、尿、糞三大常規(guī)（含血小板、血型）；

7.3肝炎標(biāo)志物檢查（乙肝檢測(cè)s、e、c抗原及抗體、丙肝）；

7.4電解質(zhì)；

7.5肝功能；

7.6腎功能；

7.7肝、膽、脾B超或彩超（主要用于心功能的判斷）；

7.8心電圖；

7.9胸部X線檢查（含吞鋇透視）；

7.10鋇灌腸或結(jié)腸纖維鏡（結(jié)腸增厚型手術(shù)前后）；

7.11胃鏡檢查治療（上消化道大出血時(shí)）。

超出上述范圍的檢查項(xiàng)目，需向當(dāng)?shù)乜h級(jí)晚期血吸蟲病人救治技術(shù)指導(dǎo)小組申請(qǐng)，并經(jīng)批準(zhǔn)后方可。

七、家畜血吸蟲病查治技術(shù)規(guī)范

1病原學(xué)診斷（糞便毛蚴孵化法）

1.1材料準(zhǔn)備

1.1.1水：pH值6.8～7.2，無(wú)水蟲和化學(xué)物質(zhì)污染（包括氯氣）的澄清水，否則需作如下處理：有氯氣的自來(lái)水應(yīng)在盛器中存放8h以上。河水、池水、井水、雨水等混有水蟲的水加溫至60℃，冷卻后再用。或在5萬(wàn)ml水中加含30%有效氯的漂白粉0.35g，攪勻，放置20h，待氯氣逸盡；也可在放漂白粉后加入硫代硫酸鈉0.2～0.4g脫氯，0.5h后再用。對(duì)混濁的水，于每5萬(wàn)ml水中加明礬3～5g，充分?jǐn)嚢瑁吻搴笥谩?/p>

1.1.2器材、試劑：竹筷、40～80目的銅篩濾杯、260目的尼龍篩兜、500ml量杯、糞桶、放大鏡、顯微鏡、吸管、載玻片、蓋玻片、取暖爐、水溫計(jì)、盆、水缸、水桶、剪刀、鬧鐘、天平、300～500ml長(zhǎng)頸平底燒瓶或*～250ml三角燒瓶、脫脂棉。

1.1.3送糞卡：包括村名、組名、飼養(yǎng)員或畜主姓名、畜別、畜名或畜號(hào)、性別、年齡、有無(wú)孕、采糞日期。

1.1.4孵育室（箱）。室溫低于20℃時(shí)需有保持20～25℃的環(huán)境條件，如有溫箱或有取暖設(shè)備的房間。

1.2操作方法

1.2.1采糞和送檢：采糞季節(jié)宜于春秋兩季，其次是夏季，不宜于冬季。采糞的時(shí)間最好于清晨從家畜直腸中采取，或新排出的糞便。采糞量：牛、馬屬*g，豬100g，羊和犬糞（農(nóng)家）40g，每份糞樣需附上填好的送糞卡，于采糞當(dāng)天送到檢驗(yàn)室。

1.2.2洗糞和孵化：將每頭家畜的糞便分三份，每份糞量牛、馬50g，豬20g，羊、犬10g。然后根據(jù)實(shí)際情況選用下列一種方法進(jìn)一步操作。

1.2.2.1尼龍兜淘洗孵化法：糞便在40目銅篩和量杯中用清水淘洗，細(xì)糞渣存于500ml量杯中，待沉淀后去上清液，沉渣倒入尼龍兜用水沖淘洗，把尼龍兜中的糞渣裝入三角燒瓶或長(zhǎng)頸平底燒瓶中加25℃左右清水，為便于觀察毛蚴，在瓶頸下二分之一處加一塊2～3cm厚的脫脂棉，再加清水至瓶口。

1.2.2.2塑料杯頂管法：置糞于銅篩量杯中加水充分淘洗，棄去糞篩量杯中的上層水，倒去三分之二，加25℃清水，蓋上中間有孔的塑料蓋再加滿25℃清水，再將盛滿水的試管口塞一塊2～3cm厚的脫脂棉，倒插入塑料蓋孔中。

1.2.3孵育:上述兩種方法裝好的三角燒瓶、長(zhǎng)頸燒瓶或塑料杯放于20～25℃的箱（室）中，在一定的光照（日光或燈光）條件下進(jìn)行孵育。從孵育開始到1、3、5h后各觀察一次，尾蚴多數(shù)在水面下2mm范圍內(nèi)呈直線運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)血吸蟲毛蚴即判定為陽(yáng)性。血吸蟲毛蚴肉眼觀察為針尖大小、灰白色、梭形、折光強(qiáng)和水中其他小蟲不同之處是在近水面作水平或斜向直線運(yùn)動(dòng)，當(dāng)用肉眼觀察難與水中的其他小蟲相區(qū)別時(shí)，可用滴管將毛蚴吸出，置顯微鏡下可見毛蚴前部寬，前段中間有個(gè)頂突，兩側(cè)對(duì)稱，后漸窄，周身有纖毛則可判為血吸蟲毛蚴。在一個(gè)樣品中有1～5個(gè)毛蚴為+，6～10個(gè)毛蚴為++，11～20個(gè)毛蚴為+++，21個(gè)毛蚴以上為++++。以判斷、統(tǒng)計(jì)血吸蟲病感染的強(qiáng)度。

2家畜血吸蟲病血清學(xué)診斷（間接血凝試驗(yàn)）

2.1材料準(zhǔn)備

2.1.1器材：V型微孔有機(jī)玻璃血凝板（孔底角90°），25μl定量移液器，滴管，可插針頭的滴管或1～2ml注射器，12號(hào)針頭。

2.1.2生理鹽水、蒸餾水。

2.1.3診斷液和陰、陽(yáng)性血清：按說(shuō)明書處理和保藏。

2.2操作方法

2.2.1用滴管滴4滴生理鹽水于血凝板左邊第1孔內(nèi)，用同一滴管加入被檢血清1滴，使血清成5倍稀釋。

2.2.2用帶12號(hào)針頭滴管或移液管在左邊第2、3孔中各加生理鹽水1滴（25μl）。

2.2.3用移液器將第1孔血清混勻，混勻方法是反復(fù)吸吹三次，然后吸25μl已混勻液加入右邊鄰孔中，此孔血清成1:10稀釋。

2.2.4用移液器和7.2.2.3一樣混勻第2孔血清，吸取25μl加入第3孔中，此時(shí)該孔血清成1:20稀釋。

2.2.5用移液器和7.2.2.4一樣混勻第3孔血清，吸取25μl丟棄。

2.2.6每份被檢血清和陽(yáng)、陰性血清按同樣方法用3個(gè)孔，也可不用陰性血清而設(shè)生理鹽水對(duì)照孔，此時(shí)另取2個(gè)孔各加25μl生理鹽水作空白對(duì)照。

2.2.7用帶12號(hào)針頭的滴管或移液管加入1:10、1:20血清稀釋孔及空白對(duì)照孔各1滴診斷液，使診斷液和血清混勻，置20℃～37℃條件下1～2h，等空白或陰性血清對(duì)照孔中血球全部沉于孔底中央，呈一圓形紅點(diǎn)，且陽(yáng)性血清兩孔中血球沒(méi)有全部沉入孔底中央即無(wú)圓形紅點(diǎn)或僅有很小的圓形紅點(diǎn)即可判定結(jié)果。

2.3判定

2.3.1判定標(biāo)準(zhǔn)

2.3.1.1紅血球全部下沉到孔底中央，形成緊密紅色圓點(diǎn)，周緣整齊為陰性（-）。

2.3.1.2紅血球少量沉于孔底中央，形成一較陰性小的紅色圓點(diǎn)，周圍有少量凝集紅血球?yàn)槿蹶?yáng)性（+）。

2.3.1.3紅血球約半數(shù)沉于孔底中央，形成一更小紅色圓點(diǎn)，周圍有一層淡紅色凝集紅血球?yàn)殛?yáng)性（++）。

2.3.1.4紅血球均勻地分散于孔底，形成一淡紅色薄層為強(qiáng)陽(yáng)性（+++）。

2.3.2結(jié)果判定:以血清10倍和20倍稀釋孔出現(xiàn)2.3.1.2、3、4的凝集現(xiàn)象時(shí)，被檢血清判為陽(yáng)性。

2.3.3如陰性或生理鹽水對(duì)照孔2h后紅細(xì)胞沉淀圖像不標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明生理鹽水質(zhì)量不合標(biāo)準(zhǔn)或血凝板孔未洗凈，需檢查原因，重新操作。

3家畜血吸蟲病的治療

3.1治療對(duì)象的確定

凡用血清學(xué)或病原學(xué)方法查出的陽(yáng)性畜，經(jīng)健康檢查除列為緩治或不治的病畜外，均應(yīng)進(jìn)行治療。

3.2緩治或不治對(duì)象

3.2.1懷孕6個(gè)月以上和哺乳期母牛以及3月齡以內(nèi)的犢牛可緩治。

3.2.2有急性傳染病、心血管疾病或其他嚴(yán)重疾病的牛緩治或不治或建議淘汰。

3.2.3年老體弱喪失勞力或生產(chǎn)能力的病牛建議淘汰。

3.3稱重或估重

在有條件的情況下，盡可能稱重，以便準(zhǔn)確計(jì)算用藥量，無(wú)稱重條件時(shí)則可采用測(cè)量估重，計(jì)算公式如下：

（胸圍cm）2×體斜長(zhǎng)cm

黃牛體重（㎏）=

10800

（胸圍cm）2×體斜長(zhǎng)cm

水牛體重（㎏）=

12700

（胸圍cm）2×體斜長(zhǎng)cm

羊體重（㎏）=

300

（胸圍cm）2×體斜長(zhǎng)cm

豬體重（千克）=

14400

馬屬動(dòng)物體重（㎏）=體高×系數(shù)（瘦弱者為2.1，中等者為2.33，肥胖者為2.56）。

胸圍是指從肩胛骨的后角圍繞胸部一周的長(zhǎng)度，體斜長(zhǎng)是指從肩端到坐骨端的直線長(zhǎng)度，兩側(cè)同時(shí)測(cè)量，取其平均值。體高是指鬐甲到地面的高度。

3.4病畜治療記錄

最好以縣（市）為單位統(tǒng)一印制病畜治療記錄表。對(duì)已確定的治療對(duì)象，要認(rèn)真填寫治療登記表。在治療過(guò)程中要認(rèn)真作好記錄，治療結(jié)束后，要整理成冊(cè)，歸檔備查。

3.5治療的藥物和方法

3.5.1藥物：當(dāng)前用于治療血吸蟲病病畜的首選藥物是吡喹酮，其粉劑、片劑或其他劑型一次口服治療各種家畜均可達(dá)到99.3～100%的殺蟲效果。

3.5.2劑量：因病畜種類不同和藥物劑量不同其用藥量也不盡相同。黃牛（奶牛）30mg/㎏（限重300㎏），水牛25mg/㎏（限重400㎏），羊20mg/㎏，豬60mg/㎏，馬屬動(dòng)物參照水牛或羊的劑量。

3.6藥物反應(yīng)及處理

吡喹酮一次口服療法治療家畜血吸蟲病，一般無(wú)副反應(yīng)或輕微反應(yīng)，副反應(yīng)主要表現(xiàn)為反芻減少，食欲減退，瘤胃臌氣，流涎，拉稀，心跳加快，精神沉郁，嚴(yán)重時(shí)可引起流產(chǎn)，也見有出現(xiàn)牛死亡的報(bào)告。

反應(yīng)處理：一般輕微反應(yīng)不需特殊處理，少數(shù)病例特別是老弱病畜或奶牛可能出現(xiàn)奶產(chǎn)量下降等反應(yīng)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，采用對(duì)癥療法，即可康復(fù)。

八、血吸蟲病流行地區(qū)農(nóng)村改廁技術(shù)規(guī)范（試行）

1范圍

1.1本規(guī)范規(guī)定了血吸蟲病流行地區(qū)新建或改建無(wú)害化衛(wèi)生廁所技術(shù)要求的基本原則，以及材料、設(shè)計(jì)與施工、使用操作等要求。

1.2本規(guī)范適用于血吸蟲病流行地區(qū)農(nóng)村戶廁的新建或改建。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的條款通過(guò)本規(guī)范的引用而成為本規(guī)范的條款，其最新版本適用于本規(guī)范。

GB7959《糞便無(wú)害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

GB19379《農(nóng)村戶廁衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

GB/T4750-*2戶用沼氣池標(biāo)準(zhǔn)圖集

GB/T4751-*2戶用沼氣池質(zhì)量檢查驗(yàn)收規(guī)范

GB/T4752-*2戶用沼氣池施工操作規(guī)程

衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》

3術(shù)語(yǔ)和定義

3.1糞便無(wú)害化:有效降低糞便中生物性致病因子數(shù)量，使病原體失去傳染性的處理措施。

3.2衛(wèi)生廁所:廁所有墻、有頂，貯糞池不滲、不漏、密閉有蓋，廁所清潔、無(wú)蠅蛆、基本無(wú)臭，糞便必須按規(guī)定清出并進(jìn)行無(wú)害化處理。3.3無(wú)害化衛(wèi)生廁所:符合衛(wèi)生廁所的基本要求，具有糞便無(wú)害化處理設(shè)施、按規(guī)范進(jìn)行應(yīng)用管理的廁所。

3.4堆肥:糞渣、沼渣等，按規(guī)程堆放，使產(chǎn)生溫度平均達(dá)到50℃以上并至少保持5天的發(fā)酵處理。

4技術(shù)要求

4.1基本原則

血吸蟲病流行地區(qū)農(nóng)村改廁屬于預(yù)防血吸蟲病傳播的環(huán)境干預(yù)措施，其目的在于糞便無(wú)害化。

4.1.1戶廁可因地、因戶制宜地從三格化糞池、三聯(lián)式沼氣池、糞尿分集式生態(tài)衛(wèi)生廁所等三種無(wú)害化衛(wèi)生廁所模式中選擇。

4.1.2建造的廁所應(yīng)符合《農(nóng)村戶廁衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求并應(yīng)正確使用和維護(hù)。

4.1.3新建、重建農(nóng)戶住房時(shí)，戶廁建造應(yīng)與住房建造同步規(guī)劃、審批、建造、驗(yàn)收；新建、改建農(nóng)村戶廁應(yīng)建造在室內(nèi)或庭院內(nèi)；禁止在水體周邊建造廁所，禁止廁所污水直接排入水體。

4.1.4三格化糞池應(yīng)在第三池清掏糞液；三聯(lián)式沼氣池的沼液應(yīng)經(jīng)沉淀后溢流貯存或應(yīng)用；化糞池清除的糞渣、沼渣，應(yīng)就地或就近進(jìn)行高溫堆肥等方式的無(wú)害化處理。糞便無(wú)害化處理必須符合《糞便無(wú)害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求，禁止使用沒(méi)有經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理的糞便施肥。

4.1.5在自然災(zāi)害與其他特殊需要時(shí)，可在糞液、糞渣中直接加入足量的生石灰、漂白粉或含氯消毒劑進(jìn)行應(yīng)急消毒處理，處理過(guò)程與處理效果必須符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求。

4.1.6當(dāng)?shù)貝?ài)衛(wèi)辦應(yīng)組織或委托有關(guān)部門指派專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)新建或改建廁所的技術(shù)指導(dǎo)、施工檢查、健康教育與促進(jìn)、進(jìn)行正確使用與維護(hù)衛(wèi)生廁所的宣傳指導(dǎo)、糞便無(wú)害化效果檢測(cè)與評(píng)價(jià)。

4.2材料要求

4.2.1建造材料選擇要求：選擇的產(chǎn)品與材料應(yīng)堅(jiān)固耐用，有利于衛(wèi)生清潔與環(huán)境保護(hù)。便器首選白色陶瓷制品，也可選用質(zhì)量好的工程塑料材料制造的便器；使用水泥制件時(shí)，水泥應(yīng)選擇425#以上標(biāo)號(hào)。建造材料必須是正規(guī)生產(chǎn)廠家的合格產(chǎn)品，具有質(zhì)量鑒定報(bào)告，并保留其復(fù)印件。

4.2.2衛(wèi)生廁所預(yù)制產(chǎn)品要求：安排企業(yè)統(tǒng)一生產(chǎn)的預(yù)制式貯糞池和廁所設(shè)備，其安全性和功能必須經(jīng)過(guò)省級(jí)愛(ài)衛(wèi)辦組織鑒定。

4.3設(shè)計(jì)與施工要求

4.3.1三格化糞池廁所

4.3.1.1化糞池容積：化糞池的有效容積應(yīng)保證糞便在第一池貯存20天，第二池貯存10天，第三池貯存30天。總?cè)莘e不得小于1.5m3。第一、二、三池的容積比例為2:1:3，在2池容積不足0.5m3時(shí)，可按0.5m3設(shè)計(jì)施工。

4.3.1.2化糞池深度：有效深度不少于1000mm，化糞池的上部應(yīng)留有空間。

4.3.1.3過(guò)糞管位置：過(guò)糞管應(yīng)安裝在兩堵隔墻上，與隔墻的水平夾角呈60°。其中第一池到第二池過(guò)糞管下端（即糞液進(jìn)口）位置在第一池的下1/3處，上端在第二池距池頂150mm；第二池到第三池過(guò)糞管下端（即糞液進(jìn)口）位置在第二池的下1/3或中部1/2處，上端在第三池距池頂150mm。

4.3.1.4便器位置：以便器下口中心為基礎(chǔ)，距后墻350mm，距邊墻400mm。

4.3.1.5質(zhì)量與結(jié)構(gòu)要求

防滲漏：三格貯糞池內(nèi)側(cè)必須防滲處理，建成后應(yīng)經(jīng)滲漏檢驗(yàn)。即加滿水觀察24小時(shí)，其水位的減少，以不超過(guò)10mm為合格。

防：防止糞便，蹲坑上應(yīng)安裝便器，進(jìn)糞口、出糞口應(yīng)有蓋。

防浮：地下水位較高、整體貯糞池應(yīng)采取相應(yīng)措施抗浮。

防雨：出糞口的上沿要高出地面100mm，防止雨水流入。

防臭：可根據(jù)需要在第一池安裝排氣管，其高度應(yīng)超出廁屋500mm。

4.3.2三聯(lián)通沼氣池廁所

4.3.2.1沼氣池的建造應(yīng)符合戶用沼氣池相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)材料、設(shè)計(jì)參數(shù)、施工驗(yàn)收安全方面的基本要求。

4.3.2.2三聯(lián)通沼氣池廁所應(yīng)是廁所、畜圈、沼氣池的三連通，人畜糞便能夠直流入池，直管進(jìn)料并要避免進(jìn)料口的糞便，出料口必須保證發(fā)酵池糞液、糞渣充分發(fā)酵后方能取掏沼液的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。

4.3.2.3不采用可隨時(shí)取沼液與沼液隨意溢流排放的設(shè)計(jì)模式。

4.3.3糞尿分集式生態(tài)衛(wèi)生廁所

4.3.3.1糞、尿分別收集、處理和利用。

4.3.3.2糞便必須用覆蓋料覆蓋，促進(jìn)糞便無(wú)害化。但不同覆蓋料達(dá)到糞便無(wú)害化的時(shí)間有所不同，草木灰的覆蓋時(shí)間不少于3個(gè)月，爐灰、鋸末、黃土等的覆蓋時(shí)間不少于10個(gè)月。

4.3.3.3建造技術(shù)要求：

貯尿池：其容積應(yīng)能保證存放10天以上。

貯糞池：不小于0.8m3，應(yīng)防止?jié)B水。

排氣管：直徑100mm，長(zhǎng)度高于廁屋500mm。

吸熱板（曬板）：用瀝青等防腐材料正反涂黑的金屬板及水泥板，應(yīng)嚴(yán)密。

4.4使用操作要求

4.4.1三格化糞池廁所

4.4.1.1啟用：正式啟用前在第一格池內(nèi)注入100～*L水，水位應(yīng)高出過(guò)糞管下端口。

4.4.1.2用水：用水量以每人每天3～4L為宜。

4.4.1.3清掏：半年至1年、或在使用中發(fā)現(xiàn)第三池出現(xiàn)糞皮時(shí)要清渣，應(yīng)經(jīng)高溫堆肥或化學(xué)法進(jìn)行無(wú)害化處理。

4.4.1.4安全：化糞池蓋板要蓋嚴(yán)，防止發(fā)生意外。清渣或取糞水時(shí)，不得在池邊點(diǎn)燈、吸煙，防沼氣遇火爆炸。

4.4.1.5分流：生活污水不得接入化糞池，糞水與污水應(yīng)分流。

4.4.1.6改型：三甕式貯糞池廁所是利用三格化糞池的原理，采用雙甕廁所的建造技術(shù)而設(shè)計(jì)的，其貯糞池容積不小于1.5m3。

4.4.2三聯(lián)通沼氣池廁所

4.4.2.1原料：合理配置并充分利用畜糞、墊圈草、鍘碎和粉碎并經(jīng)適當(dāng)堆漚的作物秸稈、蔬菜葉莖、水生植物、青雜草等。

4.4.2.2沼液：可以作為農(nóng)肥，但禁止作為牲畜的飼料添加劑、養(yǎng)魚、養(yǎng)禽等。

4.4.2.3沼渣：應(yīng)經(jīng)高溫堆肥等方法無(wú)害化處理后方可用做農(nóng)肥。

糞尿分集式生態(tài)衛(wèi)生廁所。

4.4.3.1便后加灰土是該型戶廁應(yīng)用管理的關(guān)鍵，充足加灰使糞便保持干燥。廁所在使用之前，事先在廁坑內(nèi)加5～10cm的灰土。每次使用后加灰土覆蓋的用量，約為糞便量的3倍以上。糞在廁坑內(nèi)堆存時(shí)間約0.5～1年。

4.4.3.2尿不要流入貯糞池，尿的儲(chǔ)存容器要求避光并較密閉，經(jīng)加5倍水稀釋后，可直接用于農(nóng)作物施肥。

5監(jiān)督監(jiān)測(cè)

5.1糞便無(wú)害化處理效果的監(jiān)督監(jiān)測(cè)，由各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行，至少每年進(jìn)行一次。

5.2檢測(cè)方法：血吸蟲卵按照“尼龍絹集卵孵化法”進(jìn)行檢測(cè)（《血吸蟲病防治手冊(cè)》第三版）；糞大腸菌和蛔蟲卵按照《糞便無(wú)害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》方法進(jìn)行檢測(cè)，蛔蟲卵要判斷死亡率。

5.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：廁所出口糞液的糞大腸菌值≥10－2，蛔蟲卵死亡率≥95％，不得撿出活血吸蟲卵。

九、全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案（試行）

1監(jiān)測(cè)目的

1.1了解血吸蟲病流行動(dòng)態(tài)及影響因素，預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)。

1.2為制訂防治對(duì)策及評(píng)價(jià)效果提供科學(xué)依據(jù)。

2監(jiān)測(cè)病例定義

2.1診斷原則

根據(jù)疫水接觸史，結(jié)合發(fā)熱、腹瀉、肝腫大、肝纖維化門脈高壓等主要癥狀、體征，以及病原學(xué)檢查、血清免疫學(xué)檢查、血象檢查結(jié)果等，予以診斷。

2.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者感染情況、臨床癥狀和體征，血吸蟲病分為急性、慢性和晚期三種類型。

3監(jiān)測(cè)內(nèi)容

3.1全國(guó)常規(guī)監(jiān)測(cè)

3.1.1疫情報(bào)告

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（血防機(jī)構(gòu)）、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，發(fā)現(xiàn)血吸蟲病病例，應(yīng)區(qū)分急性或慢性,并在診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)向相應(yīng)單位送（寄）出傳染病報(bào)告卡，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（血防機(jī)構(gòu)）和具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到傳染病報(bào)告卡后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3.1.2急性血吸蟲病個(gè)案調(diào)查

縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（血防機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)對(duì)所報(bào)告的急性血吸蟲病病例在1周內(nèi)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，填寫個(gè)案調(diào)查表并及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)血吸蟲病信息專報(bào)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。不具備血吸蟲病信息專報(bào)系統(tǒng)條件的，應(yīng)以最快的通訊方式上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（血防機(jī)構(gòu)），同時(shí)報(bào)告中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所。

3.2突發(fā)疫情監(jiān)測(cè)

建立健全縣、鄉(xiāng)、村和城市社區(qū)疫情監(jiān)測(cè)體系，密切注視疫情態(tài)勢(shì)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、人文和自然環(huán)境變化情況。一旦發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)蒯斅菝娣e大幅度增加,或感染螺密度明顯升高，或發(fā)現(xiàn)首例急感病人，或有突發(fā)社會(huì)、自然因素出現(xiàn)，應(yīng)高度警戒，加強(qiáng)調(diào)查研究，并將調(diào)查結(jié)果上報(bào)，作出疫情預(yù)警報(bào)告。

3.2.1突發(fā)疫情標(biāo)準(zhǔn)

3.2.1.1在血吸蟲病未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例以上（含10例）；或同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例以上（含5例）。

3.2.1.2血吸蟲病傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例以上（含5例）；或同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例以上（含3例）。

3.2.1.3血吸蟲病傳播阻斷地區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜难x病病人或有感染性釘螺分布。

3.2.1.4非血吸蟲病流行縣（市、區(qū)），發(fā)現(xiàn)有釘螺分布或當(dāng)?shù)馗腥镜难x病病人。

3.2.2突發(fā)疫情的報(bào)告

各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)血吸蟲病突發(fā)疫情或發(fā)現(xiàn)有可能發(fā)生血吸蟲病突發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，同時(shí)通過(guò)“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。地方衛(wèi)生行政部門接到血吸蟲病突發(fā)疫情信息報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向本級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)。

3.2.3突發(fā)疫情的調(diào)查

3.2.3.1個(gè)案調(diào)查：對(duì)所有急性血吸蟲病例逐一進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，內(nèi)容主要包括病人一般情況、感染情況、發(fā)病表現(xiàn)、檢查及治療情況等，核實(shí)診斷。并對(duì)在患者感染時(shí)間前后各2周內(nèi)在同一感染地點(diǎn)接觸過(guò)疫水的人員進(jìn)行追蹤調(diào)查。

3.2.3.2疫點(diǎn)調(diào)查：根據(jù)個(gè)案調(diào)查提供的線索確定疫點(diǎn)及其范圍，進(jìn)行釘螺和感染性釘螺調(diào)查，有條件的可進(jìn)行水體感染性測(cè)定。對(duì)疫點(diǎn)所涉及的居民區(qū)進(jìn)行人畜接觸疫水情況調(diào)查，并開展人畜查治病工作。

3.2.3.3自然因素和社會(huì)因素調(diào)查：包括水位、降雨量、氣溫、自然災(zāi)害、人口流動(dòng)、居民生產(chǎn)生活方式的較大改變等。

血吸蟲病突發(fā)疫情的調(diào)查由縣級(jí)血防主管部門組織，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（血防站）具體實(shí)施。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（血防站）接到疫情報(bào)告后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開展調(diào)查。

3.3監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)

3.3.1確定原則

3.3.1.1監(jiān)測(cè)點(diǎn)能夠代表我國(guó)血吸蟲病流行區(qū)主要類型；

3.3.1.2監(jiān)測(cè)點(diǎn)能夠代表我國(guó)人群血吸蟲病感染狀況；

3.3.1.3負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的工作單位具有一定的血吸蟲病監(jiān)測(cè)工作基礎(chǔ)，能夠承擔(dān)并完成監(jiān)測(cè)任務(wù)；

3.3.2監(jiān)測(cè)點(diǎn)分布

監(jiān)測(cè)點(diǎn)以行政村為單位，全國(guó)在10個(gè)省、自治區(qū)、直轄市共設(shè)立80個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

3.3.3監(jiān)測(cè)點(diǎn)的確定

由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、寄生蟲病預(yù)防控制所與所在省血防主管部門（血防辦、血地辦、地病辦）、血防專業(yè)機(jī)構(gòu)，根據(jù)主要流行類型和感染情況，按分層的原則,選擇有代表性流行村作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)。一個(gè)縣設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)不超過(guò)2個(gè)，原則上5年內(nèi)不變動(dòng)。

3.3.4監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法

3.3.4.1人群病情監(jiān)測(cè)

3.3.4.1.1對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)6歲以上的全部常住居民采用血清方法（間接血凝試驗(yàn)IHA）進(jìn)行篩查，陽(yáng)性者以Kato-Katz法（一糞三片）進(jìn)行病原學(xué)檢查，血清免疫學(xué)檢查、病原學(xué)檢查受檢率均應(yīng)達(dá)到90%以上。監(jiān)測(cè)點(diǎn)查病時(shí)須對(duì)該村的全體居民逐一登記。人群查病應(yīng)在10～11月份進(jìn)行。

3.3.4.1.2有外來(lái)人群的監(jiān)測(cè)點(diǎn)，隨機(jī)檢查30人，不足30人者全部調(diào)查，方法同上。

3.3.4.1.3對(duì)當(dāng)年發(fā)生的急性血吸蟲病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。

3.3.4.1.4第1年在監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行晚期血吸蟲病普查，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的和現(xiàn)存的晚期血吸蟲病病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查；從第2年始，對(duì)疑似晚期血吸蟲病等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行檢查，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的晚期血吸蟲病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。

3.3.4.2家畜病情監(jiān)測(cè)

以在有螺地帶敞放的大家畜為監(jiān)測(cè)對(duì)象，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)隨機(jī)抽查牛、羊、豬、馬等家畜各60頭（不足者全部檢查），采用糞便孵化法進(jìn)行檢查，一糞一檢。查病應(yīng)在10～11月份進(jìn)行。

3.3.4.3螺情監(jiān)測(cè)

調(diào)查范圍包括現(xiàn)有釘螺環(huán)境（含易感環(huán)境和其他有螺環(huán)境）、可疑環(huán)境，采用系統(tǒng)抽樣和環(huán)境抽樣方法，每年春季進(jìn)行1次查螺。

易感環(huán)境：采用系統(tǒng)抽樣方法查螺（江湖洲灘環(huán)境框線距20m，其他環(huán)境框線距10m）。撿獲框內(nèi)全部釘螺，并解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

其他有螺環(huán)境：采用環(huán)境抽樣方法（根據(jù)植被、低洼地等環(huán)境特點(diǎn)及釘螺棲息習(xí)性，設(shè)框調(diào)查）查螺，撿獲框內(nèi)全部釘螺，并解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

可疑環(huán)境：采用環(huán)境抽樣方法查螺，若撿獲活釘螺，再以系統(tǒng)抽樣進(jìn)行調(diào)查，撿獲框內(nèi)全部釘螺，并解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

查螺以村為單位進(jìn)行，建立有螺環(huán)境登記卡，查螺時(shí)每框均要編號(hào)，框內(nèi)釘螺全部捕捉，并以框?yàn)閱挝谎b入釘螺袋，釘螺袋外標(biāo)注調(diào)查釘螺地點(diǎn)、框號(hào)、環(huán)境類型和調(diào)查日期。經(jīng)死活鑒別、感染性檢查后，登記和計(jì)算活螺平均密度和釘螺感染率等。用GPS測(cè)量每一自然環(huán)境的經(jīng)緯度，根據(jù)調(diào)查結(jié)果繪制年度釘螺分布示意圖。

3.3.5相關(guān)因素調(diào)查

3.3.5.1自然與社會(huì)因素：包括水位、雨量、氣溫、自然災(zāi)害、人口流動(dòng)、居民生產(chǎn)生活方式等；

3.3.5.2防治措施實(shí)施情況：包括查螺、藥物滅螺和環(huán)境改造、查病、治病（化療）、健康教育、個(gè)人防護(hù)、改水改廁等。

4數(shù)據(jù)收集、分析和反饋

承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)點(diǎn)所有數(shù)據(jù)的收集和管理，并確定專人負(fù)責(zé)。原始數(shù)據(jù)應(yīng)2次分別獨(dú)立輸入計(jì)算機(jī)，并按要求建立數(shù)據(jù)庫(kù)。監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)和分析報(bào)告應(yīng)于次年1月底前上報(bào)省級(jí)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)，省級(jí)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)在次年2月底前將數(shù)據(jù)庫(kù)和監(jiān)測(cè)報(bào)告上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所，由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所匯總?cè)珖?guó)數(shù)據(jù)，并撰寫年度疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告，上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心及時(shí)向各省反饋年度監(jiān)測(cè)結(jié)果。

5質(zhì)量控制

5.1培訓(xùn)

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所負(fù)責(zé)對(duì)省級(jí)參與國(guó)家血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作的師資、承擔(dān)國(guó)家血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)任務(wù)的縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干進(jìn)行培訓(xùn)；各省負(fù)責(zé)對(duì)市、縣參加國(guó)家血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作的人員、本省國(guó)家血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干進(jìn)行培訓(xùn)；承擔(dān)國(guó)家血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)任務(wù)的縣（市、區(qū)）負(fù)責(zé)對(duì)具體從事監(jiān)測(cè)工作的人員進(jìn)行培訓(xùn)。

5.2質(zhì)量控制

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所組織對(duì)各省監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量抽查和考核，各省負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)監(jiān)測(cè)工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行督導(dǎo)并進(jìn)行考核，縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)派員直接參加現(xiàn)場(chǎng)工作。

督導(dǎo)與考核的內(nèi)容包括組織領(lǐng)導(dǎo)、工作計(jì)劃、人員安排、經(jīng)費(fèi)安排、操作規(guī)程、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施、信息資料等情況。

省級(jí)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)螺情監(jiān)測(cè)的督導(dǎo)，有目的、有重點(diǎn)地組織參與現(xiàn)場(chǎng)查螺。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)保留人群查病時(shí)所有的糞檢Kato-Katz片，以備復(fù)查考核。省級(jí)血防專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)糞檢情況進(jìn)行復(fù)查，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)隨機(jī)抽樣調(diào)查10％的糞檢涂片，糞便涂片少于30，則需要全部復(fù)查核實(shí)，抽樣復(fù)查符合率低于90%判為不合格，需重新進(jìn)行糞便檢查。結(jié)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)疫情情況，對(duì)血清免疫學(xué)陽(yáng)性者進(jìn)行抽樣復(fù)查考核。

6組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)

6.1衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)測(cè)方案的制訂。省和市、縣血防主管部門領(lǐng)導(dǎo)本轄區(qū)的血吸蟲病監(jiān)測(cè)工作，并安排所需監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)，保證監(jiān)測(cè)工作的順利開展。

6.2中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)點(diǎn)組織實(shí)施，并為國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)提供一定監(jiān)測(cè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

6.3中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所負(fù)責(zé)全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、質(zhì)量控制和資料匯總分析。各省血防專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)血吸蟲病監(jiān)測(cè)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、質(zhì)量控制、資料匯總和上報(bào)。

6.4監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在縣的縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)（疾控機(jī)構(gòu)或血防站）負(fù)責(zé)實(shí)施。縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)要將監(jiān)測(cè)工作作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性和常規(guī)性的業(yè)務(wù)工作，納入工作計(jì)劃，安排技術(shù)骨干，并保持人員相對(duì)穩(wěn)定，確保工作質(zhì)量。

6.5各省根據(jù)全國(guó)血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案，結(jié)合實(shí)際情況制定本省血吸蟲病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案。浙江省、上海和重慶市監(jiān)測(cè)點(diǎn)的以縣為單位，監(jiān)測(cè)工作以螺情監(jiān)測(cè)和輸入性病例監(jiān)測(cè)為主，監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法另行制定。

十、血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案

1總則

1.1目的

有效預(yù)防和及時(shí)控制血吸蟲病突發(fā)疫情，規(guī)范和指導(dǎo)突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作，最大限度地減少突發(fā)疫情造成的危害，保障人民身體健康和生命安全。

1.2工作原則

血吸蟲病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理工作貫徹預(yù)防為主、常備不懈的方針，堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、依靠科學(xué)、依法管理的原則。

1.3編制依據(jù)

本預(yù)案以《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》為依據(jù)編制。

1.4適用范圍

本預(yù)案適用于全國(guó)血吸蟲病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理工作。

2血吸蟲病突發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)

2.1出現(xiàn)以下情形之一時(shí)，視為血吸蟲病突發(fā)疫情，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急處理工作。

2.1.1在尚未控制血吸蟲病流行的地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例（包括確診病例和臨床診斷病例，下同）10例以上（含10例，下同）；或同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例以上。

2.1.2在達(dá)到血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例以上；或同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例以上。

2.1.3在達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)），發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜难x病病人、病畜或有感染性釘螺分布。

2.1.4在非血吸蟲病流行縣（市、區(qū)），發(fā)現(xiàn)有釘螺分布或當(dāng)?shù)馗腥镜难x病病人、病畜。

2.2符合以下條件之一，即可終止應(yīng)急處理工作：

2.2.1在尚未控制血吸蟲病流行地區(qū)和傳播控制地區(qū)應(yīng)急處理工作啟動(dòng)范圍內(nèi)，連續(xù)1個(gè)月無(wú)新發(fā)生急性血吸蟲病病例。

2.2.2在血吸蟲病傳播阻斷地區(qū)和非流行區(qū)應(yīng)急處理工作啟動(dòng)范圍內(nèi)，連續(xù)1個(gè)月無(wú)新發(fā)血吸蟲病病例，釘螺分布環(huán)境已經(jīng)得到有效處理(通過(guò)藥物或環(huán)境改造滅螺后，使釘螺平均密度控制在0.01只/0.1㎡以下)。

2.3血吸蟲病突發(fā)疫情的分級(jí)

Ⅰ級(jí)：在2個(gè)以上（含2個(gè)，下同）相鄰流行省（自治區(qū)、直轄市）出現(xiàn)突發(fā)疫情，并連續(xù)出現(xiàn)新的疫點(diǎn)，疫點(diǎn)所在縣（市、區(qū)）急性血吸蟲病病例總數(shù)是前5年同期平均水平的5倍以上（含5倍，下同），且有大范圍蔓延趨勢(shì)。

Ⅱ級(jí)：在2個(gè)以上相鄰流行市（地、州）范圍內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)疫情，疫點(diǎn)所在縣（市、區(qū)）急性血吸蟲病病例總數(shù)是前5年同期平均水平的3倍以上，且有蔓延趨勢(shì)；或在1個(gè)非流行市（地、州）范圍內(nèi)，出現(xiàn)突發(fā)疫情。

Ⅲ級(jí)：在2個(gè)以上相鄰流行縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)疫情，急性血吸蟲病病例數(shù)是前5年同期平均水平的2倍以上，且有蔓延趨勢(shì)；或在1個(gè)非流行縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)，出現(xiàn)突發(fā)疫情。

Ⅳ級(jí)：在1個(gè)流行縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)疫情。

3應(yīng)急響應(yīng)

3.1突發(fā)疫情報(bào)告

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)血吸蟲病突發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)向衛(wèi)生部報(bào)告。

3.2突發(fā)疫情分級(jí)響應(yīng)程序

Ⅰ級(jí)：由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)或終止應(yīng)急處理工作的建議，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后實(shí)施。

Ⅱ級(jí)：由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)或終止應(yīng)急處理工作的建議，報(bào)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

Ⅲ級(jí)：由市（地、州）級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)或終止應(yīng)急處理工作的建議，報(bào)市（地、州）級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

Ⅳ級(jí)：由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)或終止應(yīng)急處理工作的建議，報(bào)縣級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

3.3應(yīng)急組織

血吸蟲病突發(fā)疫情發(fā)生后，根據(jù)突發(fā)疫情分級(jí)響應(yīng)程序，在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、水利、宣傳、教育、公安以及愛(ài)衛(wèi)會(huì)等有關(guān)部門組成血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào)；衛(wèi)生行政部門成立血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)血吸蟲病醫(yī)療救治、疫情控制和調(diào)查評(píng)估等相關(guān)工作。

4緊急處置

4.1現(xiàn)場(chǎng)處置

4.1.1病人救治：出現(xiàn)血吸蟲病突發(fā)疫情時(shí)，縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織醫(yī)療隊(duì)，深入突發(fā)疫情疫點(diǎn)進(jìn)行救治。對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有血吸蟲病病人，應(yīng)及時(shí)予以治療。

4.1.2人群預(yù)防性早期治療：根據(jù)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則，對(duì)同期有疫水接觸史的人群進(jìn)行早期預(yù)防性治療，防止急性血吸蟲病發(fā)生。早期治療的藥物和時(shí)間是：用吡喹酮治療應(yīng)在首次接觸疫水4周后、用蒿甲醚治療應(yīng)在接觸疫水2周后、用青蒿琥酯治療應(yīng)在接觸疫水1周后進(jìn)行。

4.1.3環(huán)境處理：在發(fā)生血吸蟲病突發(fā)疫情的地區(qū)，對(duì)疫點(diǎn)及其周圍有釘螺的水域和釘螺孳生地，用氯硝柳胺殺滅尾蚴和釘螺。噴灑劑量為2g/㎡，浸殺劑量為2mg/L；同時(shí)在易感區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志，劃定安全生活區(qū)。有條件時(shí)，采用環(huán)境改造滅螺的方法徹底改造釘螺孳生地，消滅釘螺。

4.1.4健康教育：大力開展健康教育，利用各種宣傳形式，迅速開展血吸蟲病防治知識(shí)的宣傳，提高群眾的自我防護(hù)能力，并積極配合和參與所采取的控制措施。

4.1.5安全用水：要求居民在劃定的安全生活區(qū)內(nèi)取水。對(duì)飲用水源可能含有血吸蟲尾蚴的，飲用前要進(jìn)行衛(wèi)生處理。方法為每50㎏水加漂白精0.5g或漂白粉1g，30分鐘后方可飲用。

4.1.6糞便管理：對(duì)病人、病畜的糞便進(jìn)行滅卵處理，方法為50㎏糞便加尿素250g拌勻，儲(chǔ)存1天以上。

4.1.7個(gè)人防護(hù)：教育群眾盡量避免接觸疫水，必須接觸疫水者應(yīng)在下水前涂抹防護(hù)劑，穿戴防護(hù)用具。突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作人員在現(xiàn)場(chǎng)開展防治工作時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。

4.2流行病學(xué)調(diào)查

突發(fā)疫情的調(diào)查由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織，縣級(jí)疾病預(yù)防控制（血防）機(jī)構(gòu)、動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。縣級(jí)疾病預(yù)防控制（血防）機(jī)構(gòu)、動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)接到突發(fā)疫情報(bào)告后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開展調(diào)查。

4.2.1個(gè)案調(diào)查：對(duì)所有急性血吸蟲病病例逐一進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，同時(shí)對(duì)在與患者感染時(shí)間前后各2周內(nèi)，曾經(jīng)在同一感染地點(diǎn)接觸過(guò)疫水的其他人員進(jìn)行追蹤調(diào)查。調(diào)查人員應(yīng)及時(shí)將“急性血吸蟲病個(gè)案調(diào)查表”錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，并通過(guò)血吸蟲病信息專報(bào)系統(tǒng)上報(bào)。或以最快的通訊方式報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制（血防）機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)告中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所。

4.2.2疫點(diǎn)調(diào)查：根據(jù)個(gè)案調(diào)查線索確定疫點(diǎn)及其范圍，進(jìn)行釘螺和感染性釘螺調(diào)查，有條件的可進(jìn)行水體感染性測(cè)定。對(duì)疫點(diǎn)所涉及的居民區(qū)進(jìn)行人群和家畜接觸疫水情況調(diào)查，并開展人群和家畜查病、治病工作。

4.2.3自然因素和社會(huì)因素調(diào)查：對(duì)水位、降雨量、氣溫、自然災(zāi)害、人、畜流動(dòng)情況、居民生產(chǎn)生活方式等相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查。

5保障措施

5.1組織保障

各級(jí)人民政府要加強(qiáng)對(duì)血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各有關(guān)部門按照各自的職責(zé)分工，及時(shí)安排落實(shí)突發(fā)疫情應(yīng)急處理所需的人員、經(jīng)費(fèi)和物資，成立應(yīng)急處理隊(duì)伍，為突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作提供保障。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立相應(yīng)的應(yīng)急處理人力資源庫(kù)，并按突發(fā)疫情的級(jí)別制定人力資源調(diào)配計(jì)劃，組織開展疫情處理和血吸蟲病人救治工作。

5.2物資保障

國(guó)家和各省衛(wèi)生行政部門要指定疾病預(yù)防控制（血防）機(jī)構(gòu)，做好血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理的技術(shù)、物資儲(chǔ)備。應(yīng)急儲(chǔ)備物資應(yīng)妥善保管、指定專人負(fù)責(zé)，并及時(shí)補(bǔ)充更新。儲(chǔ)備物資應(yīng)包括：

5.2.1人、畜抗血吸蟲藥物：吡喹酮、蒿甲醚、青蒿琥酯。

5.2.2滅螺藥品：氯硝柳胺。

5.2.3防護(hù)藥品：防護(hù)油、防護(hù)膏、漂白粉、漂白精等。

5.2.4檢測(cè)試劑：血清學(xué)診斷試劑及相關(guān)器材等。

5.2.5設(shè)備及器具：滅螺機(jī)、顯微鏡、解剖鏡、病原學(xué)檢查器具等。

5.3技術(shù)保障