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骨科護(hù)理年度工作計(jì)劃【一】
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識,50項(xiàng)護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.
4.深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
骨科護(hù)理年度工作計(jì)劃【二】
20xx年,骨科門診將堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化”為主要途徑,即不斷提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn),優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程,達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識、質(zhì)量意識及安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時(shí)提出改進(jìn)措施,對護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。
2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3.及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅(jiān)決做到零投訴。
4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù),加強(qiáng)與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯(cuò)過預(yù)約時(shí)間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度,加強(qiáng)對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé),可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。
2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評,鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修,保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間,不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3.對重點(diǎn)員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?;颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,掌握率達(dá)到100%。
2.有危重患者護(hù)理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護(hù)理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù),及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1. 確立查對制度,識別患者身份。在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時(shí)使用患者姓名、病人號兩項(xiàng)核對患者身份,確保對正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護(hù)理常見突況及并發(fā)癥,要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕醫(yī)療事故。
3.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)??平ㄔO(shè),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚?、操作考核,提高護(hù)士處理問題能力。
2.鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、
能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。年度醫(yī)院急診部護(hù)理工作計(jì)劃
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定20xx年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.對重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
三。建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
四。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
同時(shí)讓護(hù)士走出誤區(qū):夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無陪護(hù),而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面;護(hù)理文書不是不寫而是簡化;護(hù)士不是單純給病人洗頭洗腳,而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護(hù)理,來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化;護(hù)士不是不搞科研,而是高級護(hù)士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護(hù)理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。
2、重視細(xì)節(jié),保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)“始于細(xì)微,見于平凡”,病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)節(jié)都會(huì)倍加關(guān)注。在臨床工作中,護(hù)理人員注重每個(gè)細(xì)小的工作,看似簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作恰恰是幫助病人實(shí)現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步,是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。是觀察病情最佳的途徑,是護(hù)患溝通的最好橋梁,是護(hù)理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。
另外,還要強(qiáng)調(diào)對基礎(chǔ)護(hù)理的督導(dǎo)檢查,逐步將基礎(chǔ)護(hù)理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),由督促變習(xí)慣,使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥?,積極為病人著想,把病人的需求時(shí)刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程。
3、加強(qiáng)健康教育,和諧護(hù)患關(guān)系自患者入院開始到出院,期間的飲食、用藥、治療、護(hù)理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流,把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過程,并做到出院隨訪的健康教育工作,為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
4、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)水平嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),醫(yī)院示教室對不同資質(zhì)的臨床護(hù)士都有不同的訓(xùn)練考核要求,臨床護(hù)士會(huì)定期培訓(xùn)、考核;護(hù)理部主任、大科護(hù)士長定期組織檢查和考試;病區(qū)護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。
層層把關(guān),使護(hù)士在思想上、行動(dòng)上都真正的認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,變被動(dòng)為主動(dòng),自覺完成每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
5、調(diào)整工作模式,實(shí)行護(hù)士分層管理根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組,每組設(shè)組長1名,負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理,由護(hù)理組長負(fù)責(zé),責(zé)任分工細(xì)化,目標(biāo)明確,并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。
[關(guān)鍵詞] 結(jié)腸鏡檢查;老年患者;人性化護(hù)理干預(yù); 心理狀況;護(hù)理滿意度
[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2014)33-0088-03
[Abstract] Objective To explore the influence of humanistic nursing intervention on the psychological status of colonoscopy and nursing satisfaction in elderly patients. Methods From January 2013 to January 2014 in our department,66 patients according to the principle of random were randomly divided into intervention group and control group with 33 cases in each. The control group received routine examination and symptomatic care, the intervention group at the same time in the whole process of inspection of the implementation of humanistic nursing intervention, the SAS scores were compared between the two groups, the colonoscopy and arrive at the terminal ileum of time, nursing satisfaction were compared between the two groups. Results After the intervention, the SAS score of two groups were significantly lower than those before intervention, and the SAS scores of the intervention were significantly lower than the control group, there were significant differences (P
[Key words] Colonoscopy; Elderly patients; Humanistic nursing intervention; Psychological status; Nursing satisfaction
結(jié)腸鏡檢查是目前診斷結(jié)腸疾病最直接、最有效的手段,多數(shù)患者不能耐受該項(xiàng)侵入性檢查,對該項(xiàng)檢查存在緊張、焦慮或恐懼感,尤其是老年患者。老年患者由于身體各項(xiàng)生理機(jī)能下降,在檢查過程中出現(xiàn)不適的情況較嚴(yán)重,患者常同時(shí)出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性心理,甚至不能配合檢查。人性化護(hù)理是使患者在就醫(yī)全過程中感到方便、滿意,體現(xiàn)了“以人為本”、“以患者為中心”的護(hù)理內(nèi)涵。人性化護(hù)理有利于提高患者對護(hù)理工作的滿意度,進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。2013年1月~2014年1月,我院將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于老年患者結(jié)腸鏡檢查全過程,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年1月~2014年1月在我科行結(jié)腸鏡檢查的老年患者66例為研究對象,年齡60~80歲。均為首次行結(jié)腸鏡檢查,除外腸道手術(shù)史,排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變、高血壓、冠心病、肺部疾病等。其中男37例,女29例。其中腹痛9例,便血20例,便秘11例,排便習(xí)慣改變及黏液膿血便15例,其他11例。文化程度:小學(xué)40例,初中15例,高中及中專7例,大專及以上4例。將66例患者按照隨機(jī)分組的原則,分為干預(yù)組和對照組各33例。兩組患者在性別比例、平均年齡、文化程度、臨床表現(xiàn)等臨床資料方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。兩組患者的一般資料比較見表1。
1.2 方法
對照組行常規(guī)檢查及對癥護(hù)理,干預(yù)組同時(shí)于檢查全過程實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下。
1.2.1 檢查前護(hù)理 檢查前患者易產(chǎn)生緊張、恐懼和疑慮心理,護(hù)理人員應(yīng)針對患者的不同心理狀態(tài)進(jìn)行心理干預(yù)。與患者誠懇、親切地交流,緩解患者的憂慮和恐懼等心理。檢查前告知患者及家屬檢查的必要性及檢查目的、檢查步驟、插管過程、如何配合等。指導(dǎo)患者檢查前3 d進(jìn)低脂、細(xì)軟、少渣的半流質(zhì)飲食,檢查前24 h進(jìn)流質(zhì)飲食。檢查前督促患者清潔腸道,確?;颊吣c道清潔。
1.2.2 檢查中護(hù)理 術(shù)中向患者說明檢查過程中可能出現(xiàn)的不適,指導(dǎo)其深呼吸,同時(shí)播放柔和、輕松的背景音樂。護(hù)士除了在檢查中觀察患者病情、做好心理安慰及放松療法外,正確的手法按壓腹部、協(xié)助醫(yī)師順利進(jìn)鏡也是重要一環(huán)。當(dāng)醫(yī)師進(jìn)鏡到這幾個(gè)難點(diǎn)時(shí),護(hù)士應(yīng)在相應(yīng)的部位行手法按壓,使內(nèi)鏡能夠順利通過,同時(shí)用手適當(dāng)按壓疼痛部位也可緩解患者的不適。
1.2.3 檢查后的護(hù)理 術(shù)后囑患者無腹脹、腹痛后可進(jìn)食無刺激易消化的食物。注意觀察患者術(shù)后有無虛脫、腹痛、便血等并發(fā)癥的發(fā)生。如出現(xiàn)面色蒼白、腹脹、劇烈腹痛、血壓下降、脈率及心率增快等提示腸穿孔,大便次數(shù)較多提示腸出血,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極處理。
1.3觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1 焦慮癥狀評分 應(yīng)用Zung氏焦慮自評量表(SAS)對患者的焦慮癥狀進(jìn)行評分,共20項(xiàng),每項(xiàng)0~4分,SAS標(biāo)準(zhǔn)分>50分為有焦慮癥狀,評分越高,表明其焦慮癥狀越明顯[6]。
1.3.2 兩組患者腸鏡到達(dá)回腸末端的時(shí)間及護(hù)理滿意度情況 比較兩組患者腸鏡到達(dá)回腸末端的時(shí)間。護(hù)理滿意度通過自制的調(diào)查問卷進(jìn)行評價(jià),包括對護(hù)理工作中的治療環(huán)境、護(hù)理人員儀表、護(hù)理人員的工作態(tài)度、心理疏導(dǎo)等方面,滿分100分,
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),率的比較采用χ2檢驗(yàn),P
3 討論
結(jié)腸鏡檢查是目前診斷腸道疾病常用的方法,由于該檢查為侵入性檢查,檢查過程中患者迷走神經(jīng)受刺激,腸道平滑肌牽拉,使患者出現(xiàn)疼痛等一系列不適的癥狀及緊張、擔(dān)心、恐懼等負(fù)性心理,尤其是老年患者,文化程度相對較低,且常存在血管硬化、血流動(dòng)力學(xué)代償能力差、呼吸功能下降等因素,反射性引起腸道痙攣收縮,加重腹痛,影響進(jìn)境,甚至導(dǎo)致檢查失敗。因此,護(hù)士的護(hù)理服務(wù)行為直接影響檢查質(zhì)量。
現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展要求內(nèi)鏡室的護(hù)理工作應(yīng)該更加注重“以患者為中心”的人性化護(hù)理。以人為本的人性化護(hù)理通過對患者提供人性化的服務(wù),從而更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷和人文精神。在結(jié)腸鏡檢查過程中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),使患者在生理及心理等方面達(dá)到最高的愉悅程度,將不適度降到最低,增加了患者的安全感,使其能夠很好地配合檢查。
本研究干預(yù)組老年患者在檢查前、檢查中及檢查后著重實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),可以使患者以良好的心態(tài)接受檢查。進(jìn)入內(nèi)窺鏡室后,熱情迎接患者,與患者進(jìn)行溝通交流以分散患者注意力,使患者在安全、舒適、放松的氛圍下完成檢查。檢查完畢后密切觀察患者的生命體征,待患者完全清醒,幫助患者穿好衣褲,在家屬陪同下離院,使患者真心體會(huì)到護(hù)理人員的真誠愛心與呵護(hù)。本研究顯示,干預(yù)組患者的SAS評分干預(yù)后顯著低于對照組(40.83±7.83 vs 45.64±6.12,P
綜上,對老年患者行結(jié)腸鏡檢查過程中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),可以緩解其焦慮心理,使患者對手術(shù)的適應(yīng)性、配合性增強(qiáng),提高護(hù)理滿意度。
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一、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)
(一)質(zhì)量與安全管理方面。完善各項(xiàng)規(guī)章制度,成立了醫(yī)院定期考核委員會(huì),制定《醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理方法》、《院醫(yī)師定期考核細(xì)則》、《院醫(yī)師業(yè)務(wù)綜合考核、技能考核內(nèi)容》、《醫(yī)師工作成績考核、職業(yè)道德評定標(biāo)準(zhǔn)》,制定并完善了《質(zhì)量與安全責(zé)任追究制》,建立健全了技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依,有規(guī)可循;在常態(tài)督查醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行病歷和歸檔病歷的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)落實(shí)危重病人的管理、侵襲性操作和輸血病歷的管理以及三級查房和處方管理辦法的落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全。
完善了安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案,開展事故預(yù)防、自救技能演練,參加市安全消防培訓(xùn),開展院內(nèi)防火安全等知識培訓(xùn),結(jié)合日常工作確保安全管理落在實(shí)處。
(二)人才培養(yǎng)、科教研工作方面。
上半年與北京佑安醫(yī)院合作全面完成護(hù)士長免費(fèi)進(jìn)修輪訓(xùn)項(xiàng)目,選派3名醫(yī)生外出進(jìn)修,參加省、市繼教培訓(xùn)及外出考察學(xué)習(xí)31人次,舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次;報(bào)批了安徽省省級Ⅰ類繼續(xù)教育項(xiàng)目”肝病治療進(jìn)展”及市級Ⅱ類繼教項(xiàng)目:“結(jié)核及呼吸疾病診療新進(jìn)展”及“傳染病法律法規(guī)知識培訓(xùn)班”(市傳染病法律法規(guī)培訓(xùn)班及市級II類呼吸系統(tǒng)繼教培訓(xùn)班已成功舉辦),舉辦了醫(yī)院“現(xiàn)代護(hù)理管理中的護(hù)理文化建設(shè)”講座;《探討γ&T對肺結(jié)核患者免疫問答的影響》被市批準(zhǔn)科研立項(xiàng)。一至五月發(fā)表CN刊號論文十二篇。
(三)推進(jìn)學(xué)科建設(shè),搭建醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)
按照醫(yī)院年度計(jì)劃,上半年血液凈化透析中心正式成立,開設(shè)了肝病專家門診及中西醫(yī)結(jié)合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診,擴(kuò)大了門診規(guī)模;積極推進(jìn)了規(guī)范化結(jié)核病門診建設(shè)以及與市疾控中心結(jié)核病門診的合作建設(shè);康復(fù)中心在2007年底試運(yùn)行的基礎(chǔ)上,08年上半年進(jìn)一步完善了管理,進(jìn)入正?;?、規(guī)范化運(yùn)行,服務(wù)水平不斷提升,社會(huì)影響不斷擴(kuò)大。
成功開展了腎透析、液體氧療等治療項(xiàng)目,推廣肝臟組織學(xué)檢查及超聲介入治療,上半年共完成血管內(nèi)介入治療31人次;超聲引導(dǎo)下肝穿34次,成功實(shí)施超聲引導(dǎo)下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次);積極拓展體檢中心業(yè)務(wù)范圍,向省衛(wèi)生廳申請了職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證,現(xiàn)已通過驗(yàn)收。
同時(shí)為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工肝機(jī)、血液凈化儀、血氧治療儀等醫(yī)療設(shè)備,價(jià)值106萬元。
二、全面啟動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè),扎實(shí)開展“形象建設(shè)年”活動(dòng)
一是結(jié)合衛(wèi)生局“形象建設(shè)年”活動(dòng),充分調(diào)研,認(rèn)真論證制定了《蚌埠市第五人民醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案》,從2008年開始實(shí)施,用三年時(shí)間分三個(gè)階段逐步深化醫(yī)院文化建設(shè):2008年為醫(yī)院文化建設(shè)啟動(dòng)年,重點(diǎn)突出醫(yī)院形象文化建設(shè);2009年為醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)階段,重點(diǎn)突出行為制度文化建設(shè),規(guī)范行為,完善制度;2010年為醫(yī)院文化建設(shè)深化階段,重點(diǎn)突出精神層文化建設(shè),提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀。二是從提高職工對醫(yī)院文化建設(shè)認(rèn)識入手,組織中層干部、專業(yè)技術(shù)人員先后前往濟(jì)南傳染病醫(yī)院、山西運(yùn)城二院、開封傳染病醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)調(diào)研文化建設(shè),感受文化氛圍;同時(shí)對全院職工加強(qiáng)培訓(xùn),召開研討會(huì),努力在全院形成文化建設(shè)的氛圍。三是醫(yī)院對全院標(biāo)識統(tǒng)一制作,在院內(nèi)安裝更新了科室標(biāo)志牌、院區(qū)指示牌、主體建筑標(biāo)志牌、門診樓層分布指示圖等,為患者來院就診提供良好的指引功能;對院區(qū)綠化重新規(guī)劃調(diào)整,擴(kuò)大了綠化面積,為病員提供良好的視覺和休息環(huán)境。四是深入開展“親情護(hù)理服務(wù)”護(hù)理文化活動(dòng),倡導(dǎo)“一新、二溫馨、三勤、四個(gè)主動(dòng)、五個(gè)到位、六個(gè)一、七字理念、八聲服務(wù)”,所有護(hù)士重新配裝,凸顯色彩文化,講究服務(wù)禮儀,規(guī)范舉止行為;同時(shí),狠抓落實(shí)“親情護(hù)理服務(wù)”實(shí)施方案和考評細(xì)則,每周考評,每月總評,病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫(yī)院文化建設(shè)開展讀書活動(dòng)、演講比賽等,激發(fā)職工的創(chuàng)造潛能,增強(qiáng)忠誠度,形成醫(yī)院的凝聚力,促進(jìn)個(gè)人與醫(yī)院的共同發(fā)展。
三、積極做好手足口病防治和抗震救災(zāi)工作
(一)按照上級要求和部署,及時(shí)建立并迅速啟動(dòng)了應(yīng)急機(jī)制,做好手足口病的防治工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織.二是完善制度,落實(shí)人員,第一時(shí)間開設(shè)了30張專用床位,及時(shí)做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。三是開展專題知識培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、診斷、防治和處置能力。四是加強(qiáng)科普宣傳,提高群眾衛(wèi)生防病意識。五是建立高效的后勤保障系統(tǒng),確保物品供應(yīng)及時(shí)充足。我院共收治11例住院病人,經(jīng)過規(guī)范治療、特殊護(hù)理,11例病人均臨床治愈出院。
(二)5.12日汶川大地震發(fā)生后,醫(yī)院第一時(shí)間組織全院職工進(jìn)行捐款,積極組織黨員繳納“特殊黨費(fèi)”(其中**同志繳納2000元“特殊黨費(fèi)”),合計(jì)捐款近3萬元;此外,醫(yī)院走訪慰問抗震救災(zāi)救援隊(duì)員家屬,組織人員參與衛(wèi)生系統(tǒng)組織的分診病人搬運(yùn)工作;廣大團(tuán)員青年積極主動(dòng)報(bào)名市抗震救災(zāi)青年醫(yī)療衛(wèi)生支援者服務(wù)預(yù)備隊(duì),并遞交了請戰(zhàn)書、決心書80余份。
此外,08年上半年醫(yī)院進(jìn)一步推進(jìn)人事分配制度改革,新農(nóng)合和醫(yī)保管理納入綜合目標(biāo)考核,推行核算單元多元化機(jī)制,年初大力表彰了07年度先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)集體和突出貢獻(xiàn)人員,最高獎(jiǎng)勵(lì)個(gè)人1萬元,充分調(diào)動(dòng)了職工積極性;上半年與衛(wèi)生監(jiān)督所合作加強(qiáng)了傳染病依法收治管理的宣傳推進(jìn)工作;加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,獲08年“蚌埠市物價(jià)誠信單位”榮譽(yù)稱號;進(jìn)一步深化節(jié)支管理,節(jié)能減排增效,調(diào)整中央空調(diào)的使用,添置格力分體空調(diào)近100臺。
科室情況
首先,我先簡單介紹一下我所在科室。我科室成立于1988年,在學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科,重點(diǎn)???,衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)??啤P牟≈行默F(xiàn)擁有兩個(gè)療區(qū)及3個(gè)特殊單元組。有介入單元組,ccu單元組,心病康復(fù)單元組?,F(xiàn)科室共有醫(yī)護(hù)人員68人,其中心病中心護(hù)士40人,本科學(xué)歷36人,??茖W(xué)歷4人;具有??谱o(hù)士4人。
在護(hù)理部主任及兩位護(hù)士長的帶領(lǐng)下,中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)始終貫徹“承載南丁格爾精神,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的發(fā)展理念,不斷為維護(hù)患者的身心健康貢獻(xiàn)智慧與力量。2015年心病中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮獲“長春市優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)”的榮譽(yù)稱號。2017,2018連續(xù)兩年我科室護(hù)士參加我院的品管圈小組,并在全國品管圈大賽上分獲優(yōu)秀獎(jiǎng)及三等獎(jiǎng);可以說心病中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支注重梯隊(duì)建設(shè),重視人才培養(yǎng),打造中醫(yī)特色護(hù)理的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。作為心病中心的一名責(zé)任組長我感到無比的驕傲和自豪。
護(hù)理責(zé)任組長的認(rèn)識和理解
那在臨床工作中責(zé)任組長需要履行哪些崗位職責(zé)呢?我將以下面三點(diǎn)向大家講解我對責(zé)任組長的理解及工作開展的情況。圖片上是我院護(hù)理部頒布的責(zé)任組長的崗位職責(zé),在這里明確提出責(zé)任組長是在護(hù)士長的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組患者責(zé)任制整體護(hù)理工作的開展,并且當(dāng)護(hù)士長在外出時(shí),協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作。在工作中遵照能級對應(yīng),根據(jù)患者的病情及責(zé)任護(hù)士的能及情況,合理安排護(hù)理任務(wù),并監(jiān)督指導(dǎo)組內(nèi)責(zé)任護(hù)士的工作,保障組內(nèi)護(hù)理安全,持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。我院在護(hù)理責(zé)任組長的選拔上有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),科室按照護(hù)理部的要求進(jìn)行內(nèi)部選拔后上交推薦表。護(hù)理部經(jīng)過審核選取優(yōu)秀的護(hù)士來承擔(dān)責(zé)任組長的工作。
在小組工作中,責(zé)任組長應(yīng)成為一個(gè)四有基層管理者。作為小組內(nèi)行政負(fù)責(zé)人,小組工作的指揮者和監(jiān)督者應(yīng)有思路,有想法,有熱情,有干勁。并具有
1不斷自我學(xué)習(xí),自我提高的能力
2敏銳的分析判斷能力
3良好的計(jì)劃協(xié)調(diào)溝通能力
4熟練地護(hù)理操作能力。還有很重要的一點(diǎn),具有一定的法律法規(guī)知識。
護(hù)理安全是護(hù)理管理的核心。
早在1999年,美國醫(yī)學(xué)研究所(IOM)了關(guān)于患者安全的里程碑式的報(bào)告,即《孰能無過:構(gòu)建一個(gè)更加安全的衛(wèi)生體系》,引起了人們對患者安全的高度關(guān)注。在我國,患者安全問題也日益受到關(guān)注。中國醫(yī)院協(xié)會(huì),作為全國醫(yī)院行業(yè)組織,從2006年起連續(xù)《患者安全目標(biāo)》,1·10。2017年JCI的國際《患者安全目標(biāo)》。目前2017版的《患者安全目標(biāo)》是在歷年患者安全目標(biāo)的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前我國醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作實(shí)際,使之簡明化,標(biāo)識化,更具操作性。2018年全國護(hù)理年會(huì)上統(tǒng)計(jì)調(diào)查我國28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的277家醫(yī)院護(hù)理不良事件資料,總體而言,給藥差錯(cuò)、壓瘡、跌倒、管路滑脫及意外事件比例較高。
案例一:
護(hù)理人員對于《患者安全目標(biāo)》的落實(shí)至關(guān)重要,感染控制、安全使用藥物、設(shè)備安全、安全的臨床實(shí)踐和安全的醫(yī)療環(huán)境等各環(huán)節(jié)都需要我們護(hù)士參與。
針對護(hù)士長制定的科室年計(jì)劃,月計(jì)劃,周安排,作為組長為小組的工作制定了相應(yīng)的計(jì)劃。
年任務(wù):
1. 帶領(lǐng)小組開展護(hù)理工作,保障護(hù)理安全。確保全年無重大護(hù)理差錯(cuò),事故發(fā)生。
2. 做好小組護(hù)理質(zhì)控檢查工作,并帶領(lǐng)小組開展6S管理工作。
3. 協(xié)助護(hù)士長完成本年度醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
4. 配合護(hù)士長完成本科室中醫(yī)護(hù)理方案的優(yōu)化。
5. 帶領(lǐng)本組組員進(jìn)行論文撰寫和科研課題研究。
6. 總結(jié)本年度護(hù)理工作開展情況,作為護(hù)士長下一年年度工作計(jì)劃的依據(jù)。
7. 做好患者相關(guān)信息采集,協(xié)助慢病護(hù)士完成我科室慢病管理工作。
根據(jù)以上年度計(jì)劃,我制定了月計(jì)劃和周安排
月計(jì)劃:
1. 有計(jì)劃的安排好每周護(hù)理質(zhì)量檢查。
2. 將本月全面安全護(hù)理質(zhì)量檢查情況上報(bào)護(hù)士長。
3. 組織本組組員護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次。
4. 組織本組患者及家屬召開座談會(huì)。了解患者需求及對我組工作的意見。
5. 對小組內(nèi)的中醫(yī)護(hù)理查房,疑難病例討論做好相應(yīng)記錄。
6. 每月利用多種形式,進(jìn)行疑難護(hù)理問題討論。(護(hù)理查房、護(hù)士PPT授課模式,以及每天早會(huì)討論提問)
周安排:
1. 完成科室質(zhì)量控制檢查的每周檢查項(xiàng)目的檢查。
2. 組織本組組員護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)。
3. 配合心臟康復(fù)單元,組織所管轄區(qū)的患者參加每周四的??萍膊≈R講座。
4. 根據(jù)患者病情,每周進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整。
5. 按照6S管理計(jì)劃做到定時(shí)清理,整頓,維護(hù),保養(yǎng)。
6.完成帶教組長安排的帶教計(jì)劃。
以上就是我組整體工作計(jì)劃。下面介紹下我組工作情況。
我所在的心病中心現(xiàn)有床位150張,分為5個(gè)護(hù)理責(zé)任組,我現(xiàn)分管8個(gè)病房,35張床位,責(zé)任護(hù)士成員6人。在患者分配上我根據(jù)能級對應(yīng)進(jìn)行患者分配。病情相對較穩(wěn)定的由低年資護(hù)士承擔(dān),病情較重的由高年資護(hù)士承擔(dān),急危重患由責(zé)任組長來負(fù)責(zé)。同時(shí)保證每位責(zé)任護(hù)士分配患者數(shù)在5~7人之間。按照三級質(zhì)控要求,我小組的質(zhì)量控制圖為上面所列。
責(zé)任組長作為小組的負(fù)責(zé)人既是質(zhì)量控制的執(zhí)行者也是質(zhì)量控制的監(jiān)督者。在保障小組護(hù)理安全上我采取的是強(qiáng)化護(hù)理管理核心制度,把每一項(xiàng)工作流程進(jìn)行制度化,合理的分配組內(nèi)護(hù)士的工作,做到能及對應(yīng)。將護(hù)理質(zhì)量檢查貫穿于整個(gè)小組護(hù)理工作中,實(shí)行定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合,中末檢查與環(huán)節(jié)檢查相結(jié)合的檢查方式。并將發(fā)現(xiàn)的問題采用PDCA的科學(xué)管理方法來解決。
PDCA管理循環(huán),這是一個(gè)全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。是持續(xù)質(zhì)量提高的管理手段。在臨床工作中把PDCA理念運(yùn)用起來,簡單的就是
P:制定修訂制度,流程,規(guī)范——————寫你所做
D:培訓(xùn)并落實(shí)制定好的制度,標(biāo)準(zhǔn),————————確保做你所寫
C:檢查所做的
A:糾正做錯(cuò)的——————改進(jìn)與提高
在臨床工作中發(fā)現(xiàn)的問題都可以用pdca來進(jìn)行分析改正和提高。
案例二:
在護(hù)理環(huán)境管理上我小組還開展6S管理方法來提高我科室藥品,處置室及庫房的管理。
什么是6S呢?6S就是整理,整頓,清掃,清潔,素養(yǎng),安全。
6S管理中的6個(gè)要素不是孤立的,而是一個(gè)有機(jī)的整體,整理,整頓,清掃是具體內(nèi)容,清潔時(shí)制度化,規(guī)范化的保持3S水平,素養(yǎng)是養(yǎng)成習(xí)慣,遵守規(guī)則,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,安全是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)。上面這個(gè)圖片是我們6S的標(biāo)語,我把它貼在我們處置室的墻上,這樣每天護(hù)士在走進(jìn)處置室時(shí)都可以看到它。通過6S的管理實(shí)施有效的提高了我們科室處置室、庫房及藥品的管理。落實(shí)藥品安全制度,保證藥品安全。定位,定量。并進(jìn)一步完善藥品預(yù)警標(biāo)識。像圖片里的多巴胺,我們在院里要求的預(yù)警標(biāo)識下,又在藥品上用紅色標(biāo)簽在進(jìn)行了標(biāo)注,這樣護(hù)士在用藥上會(huì)更清晰的找到預(yù)警期內(nèi)的藥物。在處置室物品管理上確保物品性能良好,數(shù)量種類齊全。標(biāo)識明確,定點(diǎn)放置。這樣即便是剛到我們科室的實(shí)習(xí)生進(jìn)處置室也能一目了然的找到物品所在地。同時(shí)對于特殊物品規(guī)定數(shù)量,每天核查避免丟失,造成科室經(jīng)濟(jì)損失。并制定了我科室精密儀器的保養(yǎng)流程,落實(shí)專人專管,保證儀器在工作中拿來就用,避免因儀器運(yùn)行不良而延誤護(hù)理工作。在庫房管理上,明確物品擺放位置,分類清晰,組長按流程每日清點(diǎn)庫房物品,出入有賬,保證物品充足。
在臨床護(hù)理服務(wù)中,患者不僅期待被治愈,也期待得到受過專業(yè)訓(xùn)練人員迅速及禮貌的照顧。在保證小組護(hù)理安全之上,帶領(lǐng)小組不斷提高護(hù)理品質(zhì)。
2016年我科室成立心臟康復(fù)單元,對于運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法的認(rèn)識在心血管疾病上患者普遍認(rèn)識不足,作為組長,就需要帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士在平時(shí)工作中將康復(fù)理念滲透給患者,讓患者了解心臟康復(fù)的五大處方對自身疾病轉(zhuǎn)歸的臨床意義。組織轄區(qū)內(nèi)患者參與到康復(fù)單元組的活動(dòng)中來,向組織患者每天下午參加康復(fù)單元的八段錦養(yǎng)生操的鍛煉。參加每周四中醫(yī)知識大講堂。并在平時(shí)將人文關(guān)懷融入護(hù)理 ,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)。
護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的強(qiáng)化與提升
在護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的強(qiáng)化和提升這一塊,我主要在兩個(gè)方向上進(jìn)行培養(yǎng),一個(gè)是業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),在一個(gè)就是培養(yǎng)多維思考的能力。
A科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),微信推送
① 每天臨床現(xiàn)場指導(dǎo)
② 每周業(yè)務(wù)及護(hù)理技能學(xué)習(xí)
③ 每月中醫(yī)護(hù)理查房,疑難病例討論
④ 每季度理論知識考核
⑤ 微信推送精彩護(hù)理
B 積極參加院內(nèi)學(xué)習(xí)組
C 院外學(xué)習(xí)分享
D 建立護(hù)理業(yè)務(wù)歸類文件
① 建立特殊檢查注意事項(xiàng)表
② 建立特殊藥品使用注意事項(xiàng)表
③ 建立護(hù)理技術(shù)操作注意事項(xiàng)表
④ 建立科室健康教育手冊(圖文漫畫版)
臨床護(hù)理觀察是護(hù)理工作的重要組成部分,是保證護(hù)理質(zhì)量的重要步驟。培養(yǎng)護(hù)士的多維思考能力能有效的提高護(hù)士的病情觀察分析。如,新入院患者醫(yī)生給下了推速尿的醫(yī)囑,那護(hù)士首先想到為什么要用這個(gè)要,患者下肢有沒有水腫,皮膚狀態(tài)怎樣?應(yīng)采取哪些皮膚護(hù)理措施?患者現(xiàn)狀態(tài)如何,barther評分多少?用藥后頻繁下地有沒有跌倒危險(xiǎn),是否懸掛防跌倒警示牌?患者是否口服補(bǔ)鉀類藥物,尿量多少?有沒有電解質(zhì)紊亂的危險(xiǎn)?怎樣指導(dǎo)患者正確記錄尿量。在這樣的多維思考模式下護(hù)士學(xué)會(huì)將護(hù)理問題控制在前饋期,很好的培養(yǎng)了組內(nèi)護(hù)士的學(xué)習(xí)能力和服務(wù)水平。
護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的。作為一名責(zé)任組長,任重而道遠(yuǎn),唯有負(fù)重前行,方能不虛此行。以上就是我今天的分享,謝謝大家。
1.按上級文件要求,制定醫(yī)院的計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)、計(jì)劃生育辦公室工作職責(zé),完善院計(jì)劃生育工作管理規(guī)定。每年在人員變動(dòng)的情況下及時(shí)調(diào)整計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、人口與計(jì)劃生育基礎(chǔ)知識教育學(xué)校成員、各科室計(jì)生員名單。2.根據(jù)上級規(guī)定與區(qū)、街道、科室簽定了人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任狀,責(zé)任到人。3.健全了醫(yī)院計(jì)劃生育工作管理考評標(biāo)準(zhǔn)、制定了計(jì)劃生育考核辦法,將計(jì)劃生育工作納入黨政工議事議程。我院黨政工團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)非常重視計(jì)劃生育工作,將計(jì)生工作納入議事日程。年初,在制定經(jīng)濟(jì)責(zé)任目標(biāo)考核辦法的同時(shí),將計(jì)劃生育責(zé)任承包內(nèi)容納入其中。參照上級文件精神,結(jié)合我單位實(shí)際,制定《年度計(jì)劃生育工作重點(diǎn)》和《計(jì)劃生育目標(biāo)管理考核辦法》,按照考核內(nèi)容,對各支部進(jìn)行考核。組織半年工作自檢,自檢小組由院計(jì)生辦主任和專干等四人組成,逐科進(jìn)行排查隱患,對重點(diǎn)人進(jìn)行排隊(duì),把隱患扼制在萌芽中。4.結(jié)合上級部門工作方針要求,制定年度工作計(jì)劃,逐項(xiàng)落實(shí)。5.重點(diǎn)工作是對職工、廣大市民提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),將“三送”服務(wù)工作做的更具體化。6.續(xù)按照考核目標(biāo)把工作細(xì)化,把存在的不足抓好。組織一些貼近職工生活的活動(dòng)。7.對一些長學(xué)、長病、長休、彈性工作的職工,建立了名細(xì)表,我們充分利用每月發(fā)工資的機(jī)會(huì)與其聯(lián)系,宣傳計(jì)劃生育政策法規(guī),使這些待崗職工自覺遵守計(jì)劃生育法規(guī),并制定了簽到薄,每季簽到一次。對重點(diǎn)人進(jìn)行重點(diǎn)管理,落實(shí)到人。
二、“三送”藥品發(fā)放,實(shí)級二級管理,做到帳目清、不漏發(fā)、不錯(cuò)發(fā)、庫存合理
1.我院“三送”服務(wù),在市、區(qū)計(jì)生局藥具管理站人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)和藥具足量供應(yīng)下開展工作。對“三送”避孕藥具的管理,嚴(yán)格按照《遼寧省避孕藥具庫房管理工作程序》執(zhí)行;對宣傳資料、連心卡、資料袋等相關(guān)物資,填制調(diào)撥憑單,建立保管帳,定期進(jìn)行盤點(diǎn)核查。2.醫(yī)院對“三送”藥具實(shí)行二級管理。在產(chǎn)科進(jìn)行“三送”避孕藥具的發(fā)放。指定專人負(fù)責(zé),科室指定專人負(fù)責(zé),定期上報(bào)藥具報(bào)表;醫(yī)院計(jì)生辦負(fù)責(zé)帳目的管理,院計(jì)生辦根據(jù)科室報(bào)表及時(shí)核對帳目及實(shí)地核查庫存,定期上報(bào)區(qū)計(jì)生局藥具負(fù)責(zé)人。3.每季度初由當(dāng)?shù)厮幘吖芾碚靖鶕?jù)上報(bào)庫存情況負(fù)責(zé)送貨上門或醫(yī)院自行領(lǐng)取“三送”免費(fèi)避孕藥具及相關(guān)宣傳資料。幾年來,醫(yī)院“三送”藥具做到不漏發(fā)、不錯(cuò)發(fā)、不重復(fù)發(fā)放,杜絕了“三送”物品的流失現(xiàn)象。
三、針對醫(yī)院產(chǎn)科特點(diǎn),開展系列溫馨“三送”宣傳、咨詢服務(wù)
1.首先在產(chǎn)科開展每周一次“胎兒大學(xué)”,有專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家為孕產(chǎn)婦在孕期的特殊時(shí)期保駕護(hù)航,為幫助新媽媽、新爸爸盡快適應(yīng)新角色,提前、產(chǎn)后保健咨詢服務(wù),深受孕產(chǎn)婦歡迎。2.病房墻壁懸掛各種宣傳畫冊,母乳喂養(yǎng)宣教知識,“三送”服務(wù)宣教掛圖,“三送”服務(wù)標(biāo)識,愛嬰醫(yī)院知識指南等等。走廊大廳,全天循環(huán)播放嬰兒護(hù)理常識等健康宣教知識。為方便病人休息,我們不僅設(shè)置家庭式單人間病房,而且24小時(shí)供應(yīng)熱水,免費(fèi)訂餐,并在配餐室懸掛各種食譜,深受孕產(chǎn)婦及家屬稱贊,同時(shí)提供24小時(shí)免費(fèi)咨詢電話,為新生兒提供溫暖新花被,卡通圖片床罩,開展新生兒撫觸,滿足不同孕產(chǎn)婦需求。責(zé)任護(hù)士針對產(chǎn)婦特點(diǎn)做不同查房。3.產(chǎn)婦分娩后,第一日進(jìn)行新生兒觀察及早吸吮宣教;第二日,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識及產(chǎn)后的康復(fù)知識指導(dǎo);第三日進(jìn)行產(chǎn)婦護(hù)理及新生兒常見病指導(dǎo),介紹飲食、臥位、觀察內(nèi)容等知識并系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理記錄書寫。護(hù)士一聲恭喜的問候,“祝賀您當(dāng)媽媽了”親切語言深深感動(dòng)著每名孕產(chǎn)婦。產(chǎn)后宣教工作更是產(chǎn)科病房獨(dú)到之處。為了將計(jì)劃生育工作落到實(shí)處,我們由專門的護(hù)士負(fù)責(zé),在產(chǎn)后宣教工作中及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)地進(jìn)行出院健康知識講解,哺乳期的避孕知識;送避孕工具,幫助產(chǎn)婦及時(shí)避孕,預(yù)防非意愿妊娠;送連心卡,幫助產(chǎn)婦及時(shí)咨詢避孕方法;送健康家庭手冊,讓產(chǎn)婦知情選擇和兒童保健服務(wù)項(xiàng)目。并逐項(xiàng)逐條向產(chǎn)婦及家屬解釋產(chǎn)后避孕的重要性,及相關(guān)人口與計(jì)劃生育政策,并設(shè)有24小時(shí)熱線服務(wù)電話,提供咨詢“三送”工作落實(shí)每名孕產(chǎn)婦到實(shí)處,征求意見和建議,使每一個(gè)家庭都能感受到國家政府的關(guān)懷愛護(hù),讓他們了解到家庭是社會(huì)最小的細(xì)胞,有了健全的細(xì)胞,我們會(huì)有一個(gè)健康的社會(huì)乃至一個(gè)健全強(qiáng)盛的國家。
四、面向職工、面向社會(huì),體現(xiàn)國家的溫暖與關(guān)愛
1立題管理
先提出科研設(shè)計(jì)和實(shí)施報(bào)告,凡課題申請者根據(jù)查新檢索和文獻(xiàn)綜述情況。通過學(xué)術(shù)委員會(huì)及相關(guān)專家論證同意后填寫《科研項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)書》申報(bào)時(shí)附指定情報(bào)部門出具的查新證明,有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的課題還須附醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)管理部門出具的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和實(shí)驗(yàn)場所合格證明,杜絕申請程序上的一切不規(guī)范行為。
2計(jì)劃管理
即立入院內(nèi)科研計(jì)劃實(shí)施專項(xiàng)管理,一旦經(jīng)上級有關(guān)部門批準(zhǔn)同意立項(xiàng)。以保證工作順利進(jìn)行,課題負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)計(jì)劃的實(shí)施、經(jīng)費(fèi)使用、定期匯報(bào)課題執(zhí)行情況,總結(jié)驗(yàn)收等工作,研究的各個(gè)階段,課題負(fù)責(zé)人要做好實(shí)驗(yàn)研究原始資料的收集、整理,經(jīng)常進(jìn)行檢查、評估、分析。每年10月底前,由課題負(fù)責(zé)人填寫《科研課題進(jìn)展情況檢查表》報(bào)報(bào)衛(wèi)生局。凡課題計(jì)劃實(shí)施中需要更改研究內(nèi)容、更換課題負(fù)責(zé)人、中止計(jì)劃實(shí)施、延長年限的由課題負(fù)責(zé)人提交書面報(bào)告,經(jīng)醫(yī)院和市衛(wèi)生局審查簽署意見,報(bào)送課題下達(dá)部門審批。課題研究結(jié)束3個(gè)月內(nèi),課題負(fù)責(zé)人撰寫總結(jié)報(bào)告,內(nèi)容包括課題完成、未完成或超出研究內(nèi)容情況;研究結(jié)果的學(xué)術(shù)意義和應(yīng)用價(jià)值;對課題深入研究的設(shè)想;經(jīng)費(fèi)決算情況。并附發(fā)表或未發(fā)表的全部研究論文。報(bào)送市衛(wèi)生局,作為再次申請課題和申請成果鑒定的依據(jù)之一。
3經(jīng)費(fèi)和成果管理
??顚S茫n題經(jīng)費(fèi)按項(xiàng)目獨(dú)立建帳。專項(xiàng)核算,分管領(lǐng)導(dǎo)審批后課題負(fù)責(zé)人有權(quán)在規(guī)定范圍內(nèi)支配經(jīng)費(fèi)的使用??萍汲晒芾戆ǔ晒陥?bào)、鑒定、評審、登記、歸檔、上報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)、推大應(yīng)用、技術(shù)市場等內(nèi)容的一套完整管理制度,按規(guī)定善始善終,做好各項(xiàng)工作。
市衛(wèi)生局優(yōu)秀新技術(shù)項(xiàng)目的申報(bào)參照執(zhí)行。
二、人才培養(yǎng)
1外出專科和專題進(jìn)修
更好地為病員服務(wù),為不斷提高醫(yī)院的整體水平。根據(jù)市衛(wèi)生局的要求,醫(yī)院應(yīng)派醫(yī)技人員總數(shù)(護(hù)理除外)8%上級醫(yī)院進(jìn)行專科或?qū)n}進(jìn)修,外出進(jìn)修計(jì)劃由各科主任提出初步方案,科教科整理后報(bào)辦公會(huì)討論,通過后作為年度計(jì)劃予以落實(shí),通醫(yī)有指標(biāo)和在醫(yī)院的科教科可幫助聯(lián)系,其他醫(yī)院原則上由進(jìn)修本人聯(lián)系,接到進(jìn)修通知交相關(guān)科室主任,外出進(jìn)修前到科教科簽合同、備案,通知人事科,不足6月的可不簽合同,但科教科必須備案。
2遠(yuǎn)程教育和院內(nèi)外專家講座
醫(yī)務(wù)人員知識更新的重要途徑,遠(yuǎn)種教育是繼續(xù)教育的重要組成部分。且能確保醫(yī)務(wù)人員獲取i類學(xué)分,為使這一寶貴資源得到充分利用,將采用下列三種方法播放:1醫(yī)技樓多功能廳播放;2較??葡盗袃?nèi)容將光盤交相關(guān)科室在電腦上組織學(xué)習(xí);3凡本院人員可用u盤將有關(guān)內(nèi)容考回家看,做好登記工作,凡不參加遠(yuǎn)程教育的人員,將不考慮派出進(jìn)修及短期學(xué)習(xí)。發(fā)放試卷,完成考試,辦理好i類學(xué)分證書,安排組織和落實(shí)邀請的院外專家來院的學(xué)術(shù)講座和院內(nèi)安排的講座。
3住院醫(yī)師繼續(xù)教育
對住院醫(yī)院師繼續(xù)教育對象進(jìn)行輪轉(zhuǎn),按照省衛(wèi)生廳住院醫(yī)師繼續(xù)教育大綱的要求??剖矣刑厥馇闆r,由所在科室科主任提出書面報(bào)告,并說明暫緩原因,何時(shí)補(bǔ)輪轉(zhuǎn),經(jīng)分管院長批準(zhǔn)后,方可暫緩輪轉(zhuǎn),但要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間補(bǔ)上,否則作未輪轉(zhuǎn)處理,及時(shí)組織住院醫(yī)師繼續(xù)教育對象參加省衛(wèi)生廳組織的考試,做好考核工作和合格審批申報(bào)工作。
4職學(xué)歷教育
鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員,不影響工作的前提下。尤其是護(hù)理人員,參加成人業(yè)余學(xué)歷教育,按醫(yī)院有關(guān)文件精神對脫產(chǎn)研究生學(xué)歷教育的對象簽置有關(guān)合同,并報(bào)人事科備案。非脫產(chǎn)研究生的學(xué)習(xí)按醫(yī)院規(guī)定辦理.
5按醫(yī)院的規(guī)定。做好審批、登記工作,科主任外出須經(jīng)院長、分管院長同意方可外出,科室一般人員先須科主任批準(zhǔn)同意,科教科審批后報(bào)分管院長批示,凡本市醫(yī)學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)活動(dòng),不影響工作,盡量讓相關(guān)人員與會(huì)。
6按照大學(xué)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表。審核進(jìn)修生進(jìn)修申請表,按規(guī)定通知財(cái)務(wù)科對進(jìn)修實(shí)習(xí)生收費(fèi),定期召開進(jìn)修實(shí)習(xí)生會(huì)議,定期檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生宿舍安全、衛(wèi)生情況,經(jīng)常檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)情況,定期組織進(jìn)修實(shí)習(xí)生的文體活動(dòng),按學(xué)校要求,對實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核,簽署進(jìn)修實(shí)習(xí)鑒定意見等。
7定期組織醫(yī)院“三基”訓(xùn)練考試。會(huì)同醫(yī)務(wù)科、其他各科室做好其他考務(wù)工作。
8注重醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn)。應(yīng)為熱愛祖國,具有良好的職業(yè)道德和強(qiáng)烈的事業(yè)心,40歲以下具有本科學(xué)歷和中級以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。
三、??平ㄔO(shè)
但在管理上要規(guī)范,院在??平ㄔO(shè)方面出現(xiàn)了一些可喜的跡象。科室應(yīng)有制度計(jì)劃,醫(yī)院應(yīng)與科室簽定合同,并在考核中體現(xiàn),要以形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。