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關鍵詞 小學數學;信息技術;有機整合
隨著新課程改革的推進和信息技術的飛速發展,信息技術與教學的整合以成為必然的趨勢。教學已經逐漸發展為“自主、合作、探究”的學習模式。數學與信息技術的整合,要從數學教學的需要出發,確定哪些環節、哪些教學內容適合使用現代信息技術,并選用合適的軟件,創造相應的學習環境,推進現代信息技術在數學中的輔助教學,達到優化數學教學的作用。
一、巧借信息技術,有利于激發學生學習數學的興趣
興趣是最好的老師,當學生對數學產生濃厚興趣時,也就形成了學習的內動力。這是保證學生積極主動參與學習過程的基礎。因此充分利用學生的心理特點,創設學生喜聞樂見的情境,激發學習興趣,調動學生學習積極性,提高學生素質成為了前提。小學生年齡小,有著注意力時間短、持久性差的特點,往往影響課堂學習效果。如果在學生學習新知識的時候,我們教師根據學習內容,運用適當的教學手段,創設新奇的學習情境,就能激起學生積極探究知識的心理和學習興趣。計算機可以產生出一種新的圖文聲色并茂的、感染力強的人機交互方式,它能有效地激發學生的學習興趣,使學生產生強烈的學習欲望,因而形成學習動機。題組訓練是數學課堂教學的一個重要環節,傳統的方法是點幾位學生(或自愿)到黑板上演板,完畢后教師再講評強調。人機交互則會出現一片新天地。教師制成題組訓練課件,學生筆算后,選擇正確答案。若答對了,窗口立即彈出激勵性文字:“你答對了,真了不起!”若答錯了,窗口馬上顯示“你答錯了,請再試一次!”直至出現正確結果,如果三次嘗試失敗,則顯示解題步驟。這樣處理,學生學習興趣濃、效率高。若在網絡教室上課,每個學生都有參入機會,教師也能從服務器上迅速查出答題的正誤率,借此調整自己的教學方式。
二、巧借信息技術,有利于激發學生自主學習的積極性
傳統的數學教學,教師是主體,學生是配角,從教學內容、教學方法、教學步驟,甚至練習作業都是教師事先安排好的,學生只能被動參入這個過程。而優秀的多媒體課件所提供的交互式學習環境中,學生可以按照自己的學習基礎,學習興趣來選擇所學的內容的深淺,來選擇適合自己水平的練習作業。小學數學復習課或習題課,特別適合人機交互的學習環境,因為教師完全有能力制作這類課件。從前置知識復習,精選例題講解,到鞏固練習作業,每一教學環節都可以設置成不同的層次,學生根據自身情況,選擇性地進入相應層次,當然還有機會進入高一層次。這種交互性所提供的多種的主動參與活動,為學生的主動性、積極性的發揮創造了良好的條件,從而使學生能真正體現出學習主體作用。
三、巧借信息技術,有利于學生對數學知識的獲取
信息技術提供的外部刺激是多種感官的綜合刺激,它既能看得見,聽得著,還能用手操作,這種多樣性的刺激,比單一地聽教師講解效果好的多。同時信息技術的豐富性、交互性、形象性、生動性、可控性、參與性大大強化了這種感官刺激,非常有利于知識的獲取。
四、巧借信息技術,有利于學生對知識的重點和難點加以掌握
重點是否突出、難點是否化解是一節課是否成功的關鍵。教師除了準確點撥、講解外,根據內容恰當地利用信息技術,通過課件演示變靜為動,能收到明顯的教學效果。如在教學《相遇問題》內容時,重點是學會求相遇問題中的路程;難點是理解相遇問題中的相關術語的意思及掌握兩個物體相向運動時每經過一個單位時間,兩個物體之間距離的變化。利用現代信息技術制作課件并演示,可把相遇問題的情形、圖像動態化,使概念的形成過程直觀、生動地展示給學生,幫助學生理解概念的產生和發展過程,同時又能復習和鞏固乘法分配律。
五、巧借信息技術,有利于體現學生學習個性化發展
【課例】W老師教學《珍珠鳥》一課,她從出示珍珠鳥的圖片、文字導入課文,到學習文中的生字新詞,其中運用了象形字來認識“卷”字,運用了實物盆景來認識“蔓”字;接著,讓學生整體感知:課文講了一件什么事?精讀感悟珍珠鳥是怎樣逐步信賴“我”的?讀中關注時間順序詞、地點的變化,通過角色體驗,感受珍珠鳥的情感變化,抓關鍵詞體會珍珠鳥對“我”的信賴;然后,理解“信賴,不就能創造出美好的境界嗎?”最后,拓展延伸,出示人和動物、人與人之間互相信賴、和諧相處的畫面,讓學生多角度地體悟“信賴”在生活中的重要作用。
【反思】按照主題事件式教學的要求來看,必須根據目標任務進行一個整體的設計,要根據文本特點和需要設計出一個主題性的活動,或者是設計并圍繞某一件事情展開,這樣就賦予了這些教學目標和任務以靈魂,有一根內在主線貫穿始終,這樣的課堂才會形散而神不散,最終成為主題鮮明的教學活動整體,成為學生永遠的記憶。
二、 清晰的思路過程
【課例】L老師教學《天鵝的故事》。他覺得從教學的操作來看,教學重點應該是獵人講述故事的過程,至于開頭兩段和結尾一段都只是為中間“天鵝破冰”服務的。因此,教學設計需要打破文章的記敘順序。明確教學主題和重點后,他開始設計教學流程。首先,讓學生讀最后一小段,問學生:獵人端著上了子彈的獵槍,可是他“卻把槍掛到肩頭,悄悄地離開了湖岸。從此以后,這支獵槍就一直掛在墻上,再也沒有動過”。獵人下了這么大的決心,到底發生了什么事情?我們有必要走進課文,了解獵人為什么這么做。接著,他出示三個問題,讓學生帶著問題去讀課文:(1)斯杰潘老人講述了一個什么故事?(2)哪些環節打動了你,請用線畫出來,并寫出感悟;(3)從這個故事中你讀懂了什么?然后,讓學生小組討論這三個問題,再抽取小組匯報,預設在老天鵝撞冰處,分析感悟老天鵝的英勇頑強,舍生忘死;在天鵝群撞冰處預設關于團結方面的名言警句;在破冰成功歡呼時,預設“天鵝會歡呼些什么?”文章學完了,再回到課文的開頭和結尾質疑:如果不要文章的開頭結尾行不行?從而讓學生認識到開頭那兩段是記敘了一段真實的經歷,引起人的興趣;結尾交代了老獵人停止打獵的結果,寫出了人被天鵝感動,深化了文章的主題思想。
【反思】這節課,教師進行了文本重構,目的是使文本更好地服務于教學,服務于教學主題構建和教學目標的實現。實踐證明,文本重構后,課堂教學思路清晰,層次清楚,重點突出,三維目標更容易達成。經過重構后的課程已經不再是灰色的文字,而是具有了鮮活的思想主題和生動的形式,所以才能吸引學生,打動學生,綜合地豐富學生的感性和理性經驗。
三、 生動的語言道具
【課例】C老師教學《真想變成大大的荷葉》,在確立了依循文章寫作思路,引領學生圍繞“想變成什么”這一中心事件展開教學時,她在教學中充分注意搭建一個個生動的支架,很好地幫助學生理解感悟課文。在學習第一個愿望變成雨滴時,教者問:這小小的雨滴怎么樣???隨即出示一張幻燈片“( )的雨滴”,學生紛紛說:“透明的雨滴”“晶瑩剔透的雨滴”“可愛的雨滴”“頑皮的雨滴”等等。教師巧妙的設問調動了學生的知識儲備,豐富的詞匯讓人欣喜不已。教師緊接著又問一句“你變成雨滴想干什么呀?”一句話激起了學生思維的興奮點:“我想在綠葉上跳舞”“我想在綠葉上睡覺”“我想在綠葉上溜冰”……“假想一下,你實現了夢想,現在就是小雨滴了,你有什么感受???把你的感受讀給我們聽聽吧?!边@又回到讀中去了。
【反思】主題事件式教學的生動除了在整體設計上需要鮮明的主題和清晰的教與學的思路,在具體的知識點的呈現和教授上,在每一個具體的教學細節上,也應該充分體現生動形象的特點。比如教師的語言、課件、教具、教學的方式方法等等,都需要用心去組織、設計。包括教師有意設計的一些情境情節,為核心問題作鋪墊的小問題等,都要做到親切、生動,符合兒童的心理特點和需要,這樣的課堂也才會激發起學生的興趣、熱情和學習潛能,調動起他們的生活經驗,多感官地去感受、體驗事件學習過程,從而儲存進新鮮的知識信息和經驗知識,有機鏈接到自己的記憶寶庫之中。
四、 精彩的結論
【課例】Z老師教學《廣玉蘭》,在品析第3自然段時,先布置默讀,思考課文寫了哪幾種形態的花,圈出關鍵詞,學生發言總結出“含羞待放”“剛剛綻放”“盛開著的”“凋謝了的”。教師再問,這四種形態的花,哪一種更讓你著迷呢?請選擇你最喜歡的一種,畫出關鍵詞句,細細品讀,然后將喜歡的原因寫在句子旁邊。學生讀后交流發言,有個學生說:“這個‘羞’字把花寫活了,完全把花當作小姑娘那樣,半掩琵琶半遮面,太精彩了?!逼肺觥靶摺弊郑瑢⒄n堂氣氛推向了第一個。在學習本段中“凋謝了的花”內容時,教師小結鋪墊:前面的花你們都喜歡,凋謝了的花估計沒什么人喜歡了。這樣有煞風景的描寫應該略寫甚至刪去,可是作者卻花費筆墨最多。里面到底藏著怎樣的奧秘呢?教者介紹了作者陳荒煤流亡苦難的經歷,以及他始終對生活充滿熱情、對未來充滿希望,學生自然地想到廣玉蘭的生生不息,充滿生機,實際上表達作者對生活的美好期望。教師再讓學生把這份理解帶進課文朗讀中,學生深情演繹,濃濃的敬意洋溢其間。
通過科學探究,讓學生了解科學探究的過程和方法,它是“點金術”,培養了學生勇敢,堅強,不怕失敗,熱愛科學的品德。通過豐富的學習內容,發展個人特長,促進學生身心健康,提高了學生的綜合能力。
我在七年級《飛機風箏》課的教學中,先讓同學搜集了解有關風箏的資料,如,風箏的發明,風箏的結構,風箏的外觀設計,風箏的飛行原理,風箏的規格大小,世界風箏節日,中國的風箏故鄉,準備風箏的制作材料,看有關風箏的電視錄像等。
在課上,讓同學們分成小組交流個人搜集的風箏資料,通過交流,開闊了個人的眼界,在不違背風箏飛行原理的前提下,大膽創新風箏的外觀結構設計,發明自己的風箏。同學們踴躍發言。了解了許多有關風箏的知識。研究風箏的制作方法,探討風箏的飛行原理。使風箏的制作放飛水平得到了很大提高。有的同學說:“我喜歡燕子,它勤勞勇敢,飛得很高。我要做小燕子的風箏。”另一個同學說:“我喜歡京劇臉譜藝術,我要制作臉譜風箏,把中國的京劇藝術發揚光大?!边€有的同學說:“我喜愛火箭,火箭飛的高,我制作火箭風箏。將來想從事祖國的航天事業研究。為祖國研究設計出更加先進的航天飛行器?!蓖瑢W們七嘴八舌,你一言我一語,課堂氣氛活躍。還有的同學設計室內飛行的微型風箏。同學們抓緊時間,只用了半節課就完成了風箏的設計制作。大家手里拿著自己精心制作的風箏,來的學校的操場。新疆春季多風,是放風箏的季節,同學們抓緊時間進行了試飛。有的同學很順利,風箏很快升上高空,風箏翩翩起舞好像在向同學們熱情的招手致意,也好像在催促慢的同學快一點。而有的同學就不那么順利了,在放風箏時,風箏總向一邊倒。還有的風箏總是在低空搖搖擺擺,不能上升飛高。針對這些情況,同學們很著急忙的跑來問:“老師:我的風箏為什么飛不起來,我做的有什么問題嗎?”我說:“別急,我們先研究一下風箏飛不起來的原因。風箏總向一邊倒,是因為兩邊不平衡,可調箏的升力和配重。不能飛高的風箏則是升力不夠造成的,應調箏的迎風角度。”還有的同學問:“老師我的風箏總是不往高處飛,那又是什么原因?”我說:“那是因為你風箏提線的角度太小,應適當增大風箏的迎風角度,如果角度太大風箏也不上升,要進行調試,選擇調整合適的提線長度?!倍樌w起來的同學則高興的說,老師快看我的風箏多漂亮,象一個淘氣的孩子在空中穿著漂亮的衣服飄來飄去……
同學們各式各樣的風箏慢慢地在空中多起來了,有的飛的很高很小了。同學們別提有多高興了。有的同學風箏線很短了,看看別人飛得很高很高的風箏羨慕不已。時間過的很快,下課鈴響了,有的同學還不愿回家,說再玩一會。同學們這樣的心情是可以理解的。象這樣充滿樂趣的科學探索活動,既培養了學生的興趣,又加深了他們對知識的理解,何愁他們不參與。象這樣集智慧和娛樂于一身的實踐活動還有許多,同學們在玩中學到了知識,在活動中鍛煉了身體,培養了學生的綜合素質。提高了學生分析、研究和動手的能力。因為綜合實踐是以人的生活經驗為基礎的一門課,所以培養學生的生活經驗猶為重要。同時,又處處體現了以學生為本、以提高運用各科知識進行創新為目的的能力。而未來社會對人才的要求更高、更全面。
關鍵詞:信息技術;高中數學教學;必要性
中圖分類號:G436 文獻標識碼:B 文章編號:1002-7661(2013)23-275-01
在隨著我國教育改革的開展,將信息技術融入到數學的教學之中成為了一個重要的話題。對現代信息技術在教學中的合理應用,開創了新的教學模式,使我國的教育模式進行了徹底的改革。加強人才的培養,優化了教學的過程,提高學生的學習積極性。
一、高中數學課程的特點
數學是一門相對較為抽象的學科,其邏輯性比較強、語言科學比較簡潔、思考的方法比較獨特,數學是其他學科的基礎。高中的數學課程主要是數量與幾何的研究,所有問題的研究都要從多個方面、角度著手研究。并具有相對的嚴謹性與抽象性,這也就造成了部分學生不愛學習數學,甚至產生厭學的信息。隨著時代的發展,對人才的需求越來越大,這也就競爭者對自身能力的提高;也要求教育上的改革并提高教師的教學手段,對其進行優化更新。
二、信息技術與高中數學教學有效整合的必要性
1、激發學生的學習興趣
興趣是學生對知識進行探索的前提,只有學生對數學產生興趣,才能激發學生對數學有積極性。傳統的教學是老師講,學生聽,并對其進行探索,這種教學模式下的數學無法讓學生領悟到數學學習的真諦,所以,應結合信息技術,在多媒體等信息技術的情境下教學,可以是學生對數學的內涵充分了解,其結合圖形進行教學,例如幾何圖形的教學,可以使用動畫以及視頻等工具,讓學生對數學進行多方面了解,這樣對問題的考慮也是全方位的。不僅開拓了學生的思維,也及法律學生對數學的熱愛,提高其嚴謹性的思考能力。
2、增加師生之間的交流與互動
由于傳統的教學模式,課上時間有限,這也就造成了教師與學生的交流不夠,這也就造成了教師相對學生因材施教,但是卻沒有機會,也就到治療教學質量的下降。 但信息技術融合到數學的教學當中,就是教師備課與教科的效率大幅度提高,這也就使老師的時間節省下來,也就有了時間與學生進行溝通與交流,對學生的情況加深了解,為教師的因材施教提供了基礎,提高了數學教學的質量與效率,更是強化了教師與學生的師生關系,為教學的有效開展提供新的途徑。此外信息技術與高中數學教學的有效整合加強了對人才的培養。
三、信息技術與高中數學教學的有效整合的方法
1、選擇性采用
高中數學的教學課程包含很多內容,但不是所有的內容都適合引入信息技術,這就要根據內容的不同選擇不同的教學方法。由此,就需要教師在采取信息技術的時候根據教學內容的不同,有選擇的使用,不要適得其反。例如立體幾何的教學過程中,對圖形的了解教學應該采用信息技術,而在對理論的推導過程中盡量用傳統的黑板模式進行教學,這樣學生的接收效果相對比較好。
2、信息技術應用來輔助
高中的教學主要是要讓學生學習知識,提高邏輯思維能力。由于學習是主要任務,就要求教師在教學的過程中擺好信息技術的位置,信息技術在高中的數學教學過程中應處于輔助的位置,切勿本末倒置,反而增加學生的學習負擔。例如,現在部分教師一味的看見了信息技術的優點,就把信息技術放在教學的主要位置,在一些課外的教學作業的過程中依然采取電子化教學,這也就使很多學生在學習的過程中難以接受,增加了學生的負擔。
3、將信息量控制在學生能接受的范圍
由于多媒體加入數學教學,減輕了教師備課的時間以及講課的時間,這也就使部分教師控制不好學生能接受的量,把大量的素材與資料加入到課堂的教學內。雖然這在一定的程度上加強課堂的內容,但信息量過大,也就免不了學生接受不了知識的含量。所以,當出現以上情況時,教師應將哪些知識是本節課的重點明確的告訴學生,這不僅明確了學生學習的重點,也從根本上提高了學習效率。
4、教師授課時教學的根本
雖然信息技術的出現提高了學習效率,但不要忽視教學的主體,無論什么教學模式,都需要教師對課堂知識的講授。由于現在的高中生所學習的內容較多,很多教師在講課時不停地放映幻燈片,有學生自行理解,教師起不到其應有的作用,更是忽視了師生之間的互動。由此,就要求教師根據學生所能接受的信息,對教學的進度進行適當的調整,并在教學的過程中主義與學生的交流及溝通。
四、結語
信息技術與高中數學教學的有效整合,改變了傳統教學的模式,加快了教育的改革,提高了學生的學習效率。其最大的特點就是使復雜的數學課程編的生動,也就從根本上提高學生對數學的積極性與興趣,達到了對人才培養的目的,也就從根本上加強了社會主義的可持續發展。
參考文獻:
[1] 廖運章.高中新教學課程使用信息技術的調查與思考[J].數學教育學報,2006(03).
[關鍵詞] 心力衰竭;中醫整體治療;中醫耳穴;中醫足浴;中西醫結合
[中圖分類號] R259 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2016)23-0110-04
[Abstract] Objective To observe the therapeutic effect of congestive heart failure treated by decoction of traditional Chinese medicine combined with traditional Chinese medicine foot bath and auricular plaster therapy. Method A total of 150 cases of patients with heart failure in our hospital during the period of April 2014 to February 2016 were selected as the research objects, 70 cases in control group were treated with routine treatment of western medicine, 80 cases in observation group were treated with integrated traditional Chinese and western medicine treatment. Therapeutic efficiency, TCM symptom score, NT-proBNP, 6min walking test,LVEF improvement were observed in two groups. Results The total effective rates of the two groups were 77.1% and 92.5%, and there were significant differences between the two groups(P
[Key words] Heart failure;Holistic therapy of TCM;Auricular plaster therapy;Foot bath of Chinese medicine;Combination of traditional Chinese and Western Medicine
慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各種心臟疾病最終導致心功能不全的一種綜合征, 是心血管疾病的最終表現,也是目前我國乃至世界性的重要公共衛生問題,我國于2007 年對10 個省市15518 名35~74 歲城鄉居民的流行病學調查,結果顯示我國的心力衰竭患病率為0.9%,即示我國在2007 年時就有420 萬心力衰竭患者[1]。西醫目前治療手段難有重大突破。中醫對慢性心力衰竭的治療有自身的理論體系,通過辨證施治,目前可以運用的手段不僅限于口服中藥,內外聯合治療操作簡單、可行性強、療效確切,能夠為提高心衰患者的生活質量提供幫助。我們在臨床工作中發現中西醫綜合治療慢性心衰有較大的優勢,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
所有病例資料均來自于2014年4月~2016年2月期間我院心內科住院的CHF患者,選取符合納入標準病例共150例,其中觀察組80例,采用中西醫結合治療;對照組70例,采用單純西藥治療,兩組間年齡、性別組成、病程、基礎疾病等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準和排除標準
納入標準:符合CHF診斷標準,心功能分級在Ⅱ~Ⅲ級,年齡18~85 歲,知情同意者。排除標準:①妊娠或哺乳期婦女;②心功能Ⅳ級者;③由于肝、腎及內分泌系統、造血系統等其他重大原發病導致的繼發心力衰竭者;④合并心源性休克、嚴重室性心律失常、完全性房室傳導阻滯、梗阻性心肌病、未修補的瓣膜病、縮窄性心包炎、心包填塞、肺栓塞、明顯感染等復雜心血管疾病基礎;⑤過敏體質及對多種藥物過敏者;⑥有精神異?;虿辉负献髡?。
1.3 診斷標準
按照2005年ACC/AHA成人慢性心力衰竭診斷和治療指南[2],按美國紐約心臟病協會心功能分級標準,中醫診斷標準按照《中藥新藥臨床研究指導原則》相關標準[3]。
1.4 治療方法
兩組予西藥常規治療及支持治療,包括吸氧、休息、低鹽飲食、限水等,藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑,間斷使用利尿劑、洋地黃制劑等。其他伴隨疾病及癥狀予相應處理。觀察組在此基礎上予辨證施治的中藥口服湯劑及本科協定足浴方(真武湯+桃紅四物湯)泡腳(由我院中藥房煎成濃縮液至200 mL,每日睡前將中藥倒入足浴桶,放入適量溫水,以泡過踝部為宜,測水溫至37℃時進行足浴,一般持續20 min),再配合王不留行籽耳穴心、腎、肺區耳穴壓豆治療。
1.5 療效評價
1.5.1 心功能療效標準 參照紐約心臟病學會心功能分級(NYHA)法[4]。治愈:心功能提升至Ⅰ級,癥狀、體征基本消失,相關指標基本恢復正常;顯效:心功能進步2級以上,癥狀、體征及各項檢查改善,但未達到Ⅰ級標準;有效:心功能進步1級,癥狀、體征及各項檢查有所改善,但未達到Ⅰ級心功能;無效:心功能無變化或加重、死亡??傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。
1.5.2 中醫療效標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則(試行)》[5],顯效:臨床主次癥基本或完全消失,證候積分減少大于等于70%;有效:臨床癥狀明顯好轉,證候積分減少30%~69%;無效:證候積分減少不足30%??傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。
1.6 統計學方法
采用SPSS 17.0統計軟件,對所檢測的指標(計量資料)先進行正態性檢驗,符合正態分布的計量資料以均數±標準差(x±s)表示,兩組間計量資料比較用兩獨立樣本t檢驗;計數資料以率或構成比表示,采用χ2檢驗;等級資料采用秩和檢驗,P
2 結果
2.1 兩組患者心功能改善療效比較
觀察組治愈8例,顯效13例,有效53例,無效6例,總有效率92.5%。對照組治愈6例,顯效10例,有效38例,無效16例,總有效率77.1%。兩組總有效率比較差異有統計學意義(P
2.2 兩組患者中醫癥狀療效比較
觀察組顯效30例,有效46例,無效4例,總有效率95.0%。對照組顯效6例,有效44例,無效20例,總有效率71.4%。兩組總有效率比較差異有統計學意義(P
2.3 兩組患者治療前后NT-proBNP、6 min步行距離、LVEF的比較
見表3~5。觀察組治療后NT-proBNP、6 min步行距離有較明顯改善,與對照組比較差異有統計學意義(P0.05)。
3 討論
慢性心力衰竭往往是各種心臟疾病的最后歸宿,是心血管內科的常見病、多發病,是嚴重困擾人類健康的慢性疾病。我國十三五規劃中健康中國計劃強調要對慢性病的管控,慢性心力衰竭也在此列。中醫中藥在慢性心力衰竭的治療中也是大有可為,臨床中醫工作者應該努力將中醫藥的治療積極推廣于臨床。
祖國醫學對慢性心力衰竭多歸屬于“心悸”“喘癥”“胸痹”等范疇,屬于“本虛標實”之癥,本虛多認為是肺、脾、腎之陽氣虛,標實多見痰濁、血瘀、飲停,本虛與標實互為因果,形成惡性循環,使人體內之陰陽平衡極不穩定,稍加之外邪則病情加重[6-7]。長期以來,益氣溫陽、活血利水法加減是中醫治療心力衰竭的行之有效的治療原則,治療手法標本兼顧,在臨床中也得到了反復的印證。程丹等[8]回顧了近年來諸多醫家利用益氣溫陽,活血利水法治療心力衰竭均取得了良好的成效,并指出益氣溫陽法療心氣、心陽之本虛,又以活血利水法治心血瘀滯,水濕內停之標實,二法并用標本兼顧,可有效緩解患者癥狀,提高生活質量。本次研究在中藥湯劑的治療上也遵循這一原則,以溫陽活血利水為主要治則,方中重用黨參、黃芪,陽虛重者加以附子、桂枝以大補元氣,增加溫煦之力,溫通心脈,川芎、紅花、赤芍以及丹參等行氣活血化瘀,通絡止痛,豬苓、茯苓、澤瀉、葶藶子健脾,利水消腫,痰濁重者加之半夏、竹茹、甘草調和諸藥?,F代中藥學研究,黨參、黃芪、桂枝所含的有效成分可增強心肌收縮力,改善左心室舒縮功能,其功用類似于西醫強心作用; 川芎、紅花、赤芍、丹參可以有效擴張動靜脈微血管、降低血管外周阻力、改善血液流變學,與西醫擴張血管藥物作用相似;豬苓、茯苓、澤瀉、葶藶子等作用有利尿,減輕心臟負荷等類似西醫利尿劑作用[9-11]。中藥配伍應用除了發揮單藥的療效外,還可以有現代醫學預料不到的協同效應,對心力衰竭的治療提供西藥難以替代的貢獻,中西藥聯合治療可以給患者帶來更多的獲益。
與之前的研究不同,本次研究將中醫外治法納入了常規治療體系當中。中藥足浴是傳統中醫治療的重要組成部分,中醫經絡學說認為,足是運行氣血、聯系臟腑、溝通內外、貫穿上下的人體十二經絡的重要起始部位,中藥足浴通過發揮水的溫熱作用、配合真武湯聯合桃紅四物湯的溫陽活血作用,刺激人體足部反射區,具有促進氣血運行、溫煦臟腑、通經活絡的作用,從而起到調節內臟器官功能,提高人體的新陳代謝和免疫功能,有助于心衰患者的康復[12-13]。宋麗婷等[14]亦利用中藥足浴配合治療心力衰竭患者,結論是在除基礎治療外中藥足浴對患者的癥狀改善有益。根據中醫臟腑經絡理論及中醫全息論,各種臟器在耳廓上均存在反射區。通過對反射區的局部物理刺激,可達到疏通經絡、運行氣血、調節臟腑功能,進而全面調整心衰患者的血液動力學、改善血液黏滯性、改善神經內分泌調節等作用[15]。本研究使用王不留行籽貼于0.6×0.6 cm的小塊膠布中央,然后對準心、肺、腎等反射區貼緊并稍加壓力,使患者耳朵感到酸麻脹或發熱。貼后囑患者每天自行按壓數次,每次1~2 min,每次貼壓后保持3~7 d。耳穴壓豆與中藥足浴無創,無副作用,操作簡單,患者接受程度高,非常易于臨床推廣。聞小英[16]、吳山永[17]等醫者也嘗試觀察耳穴壓豆或聯合中藥足浴在心腦血管疾病治療中的應用均取得了較好的療效。
血漿NT-proBNP 屬于BNP 激素原分裂后無生物活性的N 端片段鏈,分泌水平和人體心臟功能的分級緊密聯系,其水平與左心室處于舒張末期的壓力呈正相關,心力衰竭時左心室舒張末期的壓力升高,NT-proBNP在血液中含量大幅增加,其本身通常無生物學活性,由腎小球濾過清除[18-19]。治療過程中,NT-proBNP的數值下降可以作為評估心功能改善的重要指標[20]。6 min步行試驗及LVEF屬于可以簡單獲取并有直觀指導作用心臟功能觀察指標[21],臨床應用廣泛。從本次研究結果顯示,中西醫結合治療組患者的心功能改善更加明顯,提示中醫整體治療對臨床心力衰竭的治療有獨立的、不可替代的作用。
本次研究未將足浴及耳穴壓豆的作用單獨比較,而是將中醫內外綜合治療做一整體治療手段觀察,意在于積極推廣中醫的整體治療?!罢w觀念”是中醫理論的核心內容,其不單單體現在中醫診病的辨證思維上,也體現在中醫的治療方法和手段上。在中藥方劑的制定上,我們嚴格考究君臣佐使,使得方劑根據患者的個人不同表現而面面俱到。在治療手段上我們也應該想盡方法,利用一切可行的中醫手段聯合治療,以口服湯藥為主要治療手段,配合足浴、耳穴壓豆等中醫輔助治療手段,構成中醫系統的整體治療?;鶎俞t院目前是心力衰竭治療的主要陣地,作為中醫院應該積極發揮中醫特色為心衰患者的治療錦上添花。
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【關鍵詞】 心血管疾病 用藥合理性 探討與分析
【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0399-02
隨著經濟的發展,人們生活質量越來越好,但是我們卻無法避免一些生活中常見的疾病,其中致使我國人口死亡率最多的疾病就是心血管疾病。據資料顯示,每年心血管疾病患者還呈上升趨勢,為了更好地治療此類疾病,臨床用藥的合理性就十分關鍵,這也引起了廣大醫學工作者的高度重視,合理用藥也是對人們的生命健康負責。
一 資料與方法
1. 1 資料
選自于2012年門診心血管患者例,這里面包括55名女性和45名男性。患者的年齡是在十八到八十歲之間。平均年齡在五十歲左右,把這100例患者分為三組,即十八到四十為一組,四十到六十為一組,六十歲以上為一組。而且,將這些患者所使用藥物也分為1~15 D,15~30 D和30D以上三個階段。這些患者的病史為一到二十年之間,平均時長為十二年左右。
1.2不同種類的心血管藥物
雖然有很多藥物用來治療心血管疾病,但總體來說可將其分為抗心率失常藥物,抗動脈粥樣硬化藥物,抗高血壓藥物,強心甙藥物,抗心絞痛藥物五大類。
1.3心血管疾病患者的用藥準則
1.3.1 無論什么疾病都要明確其治療需要的藥物,治療的最終目的,判斷劑型以便在正確的時間給藥,而作為居于首位的危害人類生命的疾病更應該如此。雖然心臟疾病的種類有很多種,但是這些患者中都有一些相同的地方,例如急性心肌梗死,心絞痛還有心肌缺血等等這些都是上午或者清晨發病的疾病,針對這類病人,選擇正確的時間服用藥物尤為關鍵[1]。
1.3.2 我們在中藥中講究配伍,在西藥上同樣如此,正確的藥物配伍會使治療效果事半功倍,而錯誤的配伍有時不僅沒有療效,更有可能致使患者中毒。所以,臨床用藥時一定要明確哪些藥不能一起配伍,好比阿司匹林就不能和卡托普利一起用,兩者一起使用會大大降低藥物的降血壓的療效。
1.3.3 臨床用藥時要時刻注意患者的各種反應以便有針對性的調整和治療。平時要對心血管疾病的患者普及配伍知識以防患者自己亂配藥。現如今,多數患者選擇在家中吃藥,所以,患者用藥時的方式是否正確很重要。
1.4用藥分析
主要對 100名心血管患者進行用藥天數,用藥數量,用藥種類,藥物的處方總量,每日用藥量以及年齡和性別這些方面進行監測。還要計算每天的劑量。通過參照日劑量和藥物使用指數來判斷醫生用藥的合理性。一般是參照藥物利用指數的值,這個值如果很接近一則說明醫生用藥合理,如果比一大,則是不合理的。常用的,用DDD來表示日劑量,用DDDS來表示總日劑量,用DIU來表示藥物利用指數。其計算方式為DIU等于總的日劑量與總用藥天數之比,DDDS表示一種藥物的年消耗量除以該藥的DDD(日劑量)值。并將這100例患者的臨床用藥制成下表,以便清晰分析。
100例心血管疾病患者的總日劑量和用藥指數的情況
二 結果
2.1 總結疾病種類。
這100例心血管疾病的患者中最多的又是冠心病,共六十四例,占總人數的百分之六十四,高血壓為排名第二的疾病,其中有二十七例,為總人數的百分之二十七,最后的是心肌炎九例,占百分之九。
2.2 總日劑量與藥物利用指數值的分析。
總日劑量中硝苯地平排第一位,尼莫地平排第二位,卡托普利排第三位。而且由上表可顯示出藥物利用指數大于一的只有硝酸異山梨酯和尼莫地平。而另外的藥物的藥物利用指數都是小于一的[2]。
三 討論
這些年以來,我國乃至世界的心血管疾病的患者越來越多,嚴重的威脅著人們的生命安全,據統計,世界上每一年死于心臟疾病的患者在一千五百萬人以上,而且,還有幾百萬人因為這類疾病導致殘疾,這些心臟疾病中又以腦溢血和心肌梗塞為主。由此可見,心血管疾病的有效預防和正確治療方法,正確的治療藥物這些方面還有待于醫學工作者不斷的努力探究。
上表中,絕大一部分藥物的藥物利用指數是小于一的,這也就顯示出在我院對于心血管疾病的臨床用藥上基本上是合理的。當然,心血管疾病本身就是很繁瑣的疾病,基本都伴有其他疾病,所以在用藥上也會配用其他相關藥物,以便治療效果達到最佳。同樣的需要合理正確的配用藥物,避免或者降低錯誤配伍用藥帶來的副作用[3]。
我們也不能忽視硝酸異山梨酯和尼莫地平的藥物利用指數大于一的現實,這表明這兩種藥物利用過多,醫生們應該注意到這個問題。
根據患者的現狀來看,我國老年患者較多。由于年齡比較大,容易患上很多疾病,心血管疾病老年患者占了很大比例。老年人的心臟機能減退,心臟的瓣膜增厚,以及硬化的現象使心臟的充盈受到很大程度上的限制。老年人患心血管疾病一般要配合使用降壓藥,利尿藥,抗心律失常藥以及強心藥,因為老年人一般患有多種疾病,綜合治療才能有更好的效果。
由以上可見,對于心血管疾病的患者,在臨床上使用藥物時,既要考慮到其他伴隨的疾病,還要顧及到對其他病用藥時的藥物配伍,考慮聯合用藥后藥物之間的反應,禁忌錯誤的配伍,以免出現毒副作用。所以,臨床上的合理用藥,不僅是心血管疾病,其他疾病也一樣,這對于治療以及對于患者本身都很關鍵。
參考文獻
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關鍵詞:信息技術;分層教學;問題;策略
中圖分類號:G424 文獻標識碼:A 文章編號:1673-8454(2012)20-0030-03
高中技術課程標準認為,高中信息技術課程要“充分考慮高中學生起點水平及個性方面的差異,強調學生在學習過程中的自主選擇和自我設計;提倡通過課程內容的合理延伸或拓展,充分挖掘學生的潛力,實現學生個性化發展。”這就要求我們在教學中要關注全體學生,面向全體學生,正視差異,關注差異,而這也是我們實施素質教育的根本出發點。如何在正視差異的基礎上實現每個學生的全面發展,這是對每個信息技術教師提出的課題。
針對這樣的問題,我們當前采取的主要是在教學中進行分層。分層教學是一種既有面向全班、又有面向小組和個別學生,既有統一活動、又有區別對待的教學組織形式。它的意圖是要讓每個層次的學生,都能在原有的基礎上達到自己最佳的發展水平。當前,我們信息技術老師采取了各種各樣的分層教學方法,也在實踐中逐步探索和總結了分層教學的一些注意要點和實施環節,可同時也帶來了一些問題。下面筆者就從自己在教學實踐中的體會來談談分層教學中的一些主要問題及其應對策略。
一、如何科學合理地對學生進行分層分組
1.層次的劃分
分層教學能否取得成功的關鍵因素之一就是層次的科學劃分。但是,由于當前教育教學的實際環境,比如教師安排、學生人數等方面原因的影響,現階段層次劃分還不是很合理。層次劃分較少,在同一層次班級內,學生各方面的差異仍然較大,這在一定程度上影響了因材施教原則的貫徹實施。教學效果也不盡人意。層次劃分過細,又會增加老師的工作量和壓力,照顧不到各層次的學生,分層教學也就流于形式。
針對當前大部分班級的學生數在50到60之間,筆者覺得分成三層或四層應該能在教師的工作量和學生的個體差異之間找到一個較好的平衡點。從實驗的效果來看,教師既能有精力照顧不同層次學生,各層次學生之間也能進行有效的合作學習。這樣分層還是比較合理的。
2.學生座位安排
基于機房的實際環境,筆者采用如下的座位安排:
通過這樣的安排,三個層次通過面對面或者背靠背的形式坐在一起有利于同層次之間進行相互交流,同時將C層學生盡量安排在A層與B層中間,也有利于他們從較高層次的同學中獲得幫助,從而兼顧了同質交流和異質交流。由于采取一列列的方式,老師通過走道可以對各個層次的學生進行有效的指導。
二、如何合理制定分層教學的目標
分層教學中,依據學生的分層標準設定相應的教學目標,這符合教育教學的規律。在教學實踐中,筆者將教學目標對應學生的層次分為初、中、高三級標準,分別為各級學生制定適合的教學目標,為其提供適合的最近發展區,使每個層次的學生既能吃得飽,又能吃得好。其中,初級目標為大綱要求所有學生必須達到的基礎目標,中、高級目標分別為在大綱要求基礎之上的分層次提高目標。各層具體目標要依據各模塊具體內容制定,各層目標制定標準如下:
(1)初級目標:從基礎知識學起,扎實掌握大綱要求的教材基礎知識和基本技能,能獨立或尋求他人幫助下完成或模仿完成教學任務。
(2)中級目標:熟練掌握教材基礎知識和基本技能,獨立完成教學任務,能利用信息技術分析、解決簡單問題。
(3)高級目標:在熟練掌握大綱要求的知識與技能的基礎上,具有自主探索意識,能利用信息技術創造性地解決實際問題。
各層目標之間不是孤立無聯系的,學生達到較低層次目標以后,可以向更高層次目標挑戰,教師要鼓勵學生挑戰自我,戰勝自我。比如,教師可以通過設計具有一定的挑戰性或吸引力的學習任務,促使低層次學生完成較低層次任務后自愿主動完成更高層次學習任務,從而達到更高層目標。
三、如何處理分層后的教學內容
在當前的分層教學中,初級內容為大綱要求各層次學生必須學會的學習內容,中、高級為教師依據大綱和各層學生情況制定的提高層次學習內容。各層次學生與各級子內容之間并不是簡單的一一對應,低層次學生完成較低一級學習內容后還可以繼續學習較高一級學習內容,高層次學生在完成低層次學習內容的學習任務后逐步完成高層次學習內容的學習。
而在經過分層教學研究過后,為了讓更高層次的學生有更合適的發展空間,筆者認為對初級目標的內容并沒有必要要求高級層次的學生去完成。這樣處理后,可以讓更高層次的學生有一個更大的學習自主空間,從而為他們的深入探究學習提供一個寬松的環境,這樣更適合全體學生的發展,也符合學生的最近發展區。
四、在分層教學中,如何實施合理的評價
教學評價是教學過程中的一個重要環節,及時而有效的教學評價促使學生對已學內容進行復習、強化和鞏固,促使教師及時調整教學進度,改進教學方法和教學策略。所以在現階段的分層教學中,采用了自評、互評兩種評價方式對學生進行形成性分層評價。
而在研究中,筆者認為,分層教學除了要促進學生個體的階段性發展,同時還要考慮學生的團隊發展、綜合發展,在實施評價時既要關注知識與技能的傳授,又要關注技術思想與方法,還要關注技術應用中的情感態度問題,使學生形成正確的價值觀,實現信息文化的內化,所以實施了多元評價機制。主要從以下幾個方面來體現:
第一,評價主題多元化。即在評價的過程中,除了教師評價以外,還有同學之間的互評、學生的自我評價。
第二,評價內容多元化。即在評價時,除了關注學生的知識與技能以外,同時還關注學生學習的過程與方法,對所學內容的情感與態度。而這幾個方面綜合起來才是提高學生綜合素養的關鍵因素。
第三,評價方式多樣化。即在評價時,除了通過學生完成學習任務的情況來評價以外,教師還針對學生的特點對其進行多元化的口頭評價,通過觀察評價學生的學習狀態等。
五、如何科學管理分層后的班級
依據異質分組,實施分層教學后,如何對不同層學生和小組進行管理,這也是實施分層教學的關鍵。筆者在研究中主要基于以下幾個方面來實施:
第一,對學生的層次實施動態管理。利用每節課前的調查問卷和學生以前的課堂表現及其作業完成情況,對學生的座位實施動態微調。在調整的過程中,注重層次的情況下給予學生一定的自由,最大限度給予學生選擇信任親切的學習伙伴。
第二,充分調動每個小組學習的集體凝聚力。
培養學生健全的人格、良好的個性,是分層教學的一個重要目的。在日常課堂教學中,教師應結合學科知識、規律哲理、研究方法等內容,端正學生樂觀的生活態度,培養其積極團結奉獻的團隊精神。在學習過程中,鼓勵小組內進行合作、小組間進行競爭,從而創造一個競爭和合作的良好學習氛圍。
六、分層教學對教師的素質要求更高
“面向全體,全面發展”,是分層教學的宗旨。所以分層教學中要面向不同學生采用不同的教學目標、實施教學策略和教學內容,這樣就決定了教師的工作量加大,教師的素質將迎接更高的挑戰。
教師必須具備熟悉掌握學科內容、熟悉各種不同的教學方法、熟悉所教班級學生情況這三項基本功,才能搞好分層教學,教師只有熟悉學生差異情況、深入鉆研教材,才能達到分層教學的教學預定目標。因此,這就需要每一位任課教師結合各自具體而又生動的實際情境,付出更大的努力,付諸于教學實踐活動之中。
此外,在某些教師中,還存在傳統的教學觀念,所以其教學方法、教學理念也有待進一步更新。有些教師忽略了對學生素質培養上的不同要求,認為不同層次就是用相同的課時完成不同的內容而己。有些老師認為低層次就是要增加練習,由于教學觀念陳舊,忽略了能力的培養,忽略了正確學習方法的指導和培養。所以要深化分層教學,教師應充分學習與理解深化教學改革、全面推進素質教育的重大意義和責任,以更好地轉變傳統觀念。而這種前提的建立還需要全體教育工作者的不懈努力、勇于創新的一個過程。
關鍵詞:信息技術;化學教學;寄宿制民族高中
一、信息技術在寄宿制民族高中化學教學中運用的必要性
1.寄宿制民族高中的現實情況
寄宿制民族高中的學生主要是來自少數民族地區的少數民族學生,學生受到生活環境及民族文化的影響,具有特殊的民族性格和道德心理。他們的生活經驗與人生閱歷相對匱乏,即便是化學這樣一門與生活生產實際緊密相關的學科,也成了純理論特抽象的課程。
2.高中時期學生心理發展的情況
從心理學角度看,年齡在15~19歲范圍內的中學生思維正處于由形象思維向抽象思維過渡的階段,此過程中,感性認識的外界信息主要是靠形象思維獲取的。
3.高中化學課自身的特點
化學知識的傳授主要是以實驗為基礎。有些實驗我們肉眼可以觀測到,有些實驗涉及微觀領域的化學信息,肉眼無法觀察到結果。有些實驗有毒、對身體有害,我們無法在課堂上實驗。有些實驗因為藥品價格高,無法在課堂上做實驗,無法演示給學生看。種種客觀原因,使得化學教學有一定的難度,影響教學的進度。
二、信息技術在寄宿制民族中學化學教學中運用的優點
1.利用信息技術做模擬實驗
例如,在講解晶體結構、電子云和原電池原理等較復雜微觀過程時,就可采用信息技術輔助教學,既形象、又直觀,有助于學生視野的開闊,便于學生理解和掌握。
2.利用信息技術展示效果,提高可視度
例如,在實際操作鈉與水反應的實驗時,學生基本觀察不到鈉熔成小球、在液面四處游動,聽不到發出的“嘶嘶”響聲等現象,這樣就影響了學生對實驗現象的全面觀察,深入了解。如果將這一實驗從俯視的角度直接實物投影到大屏幕或是拍成錄像,上課時在實際演示后及時播放,則全班學生能清晰地觀察到“浮、熔、游、響、紅”五大現象,可視度強,演示效果好,學生很容易接受,也可以達到教授的課堂效果。
3.信息技術可以使復雜的化學實驗簡化,提高課堂教學有效性
(1)縮短化學反應時間,促使課堂教學效率的提高。因為化學反應時間長而無法進行課堂演示的實驗。在過去的教學中,教師僅僅是輕描淡寫一下,讓學生自己去思考、體會。而今,在信息技術的幫助下,可以“調快”這種類型的化學反應速度,把整個反應過程在極短的時間內展示給學生觀看。
(2)有些藥品昂貴的實驗,通過模擬的方法,既加強課堂效果又節省開支。做黃金溶于王水實驗時,由于黃金價格高,在課堂上根本無法做這種實驗。這樣的實驗就可采用多媒體課件進行展示,即能起到與演示實驗差不多的效果,又減少了不必要的浪費。
(3)模擬課堂上無法演示的錯誤實驗操作和爆炸實驗,加深學生印象。學生總是對實驗中的一些錯誤操作將信將疑,若用實驗錄像來展示可能會造成的危險,學生勢必會印象深刻。例如“稀釋濃硫酸的實驗”,在教學中可以利用信息技術將錯誤操作造成的極大危險實驗播放給學生親眼目睹,以加強警示的效果,還能強烈地刺激學生的求知欲。
(4)對有毒實驗進行模擬操作,這樣既保證教學安全性又減少對環境的污染。對于有毒物質的實驗,如Cl2、NO等有毒物質,若防護不嚴,將會危害師生的身體健康??山柚嬎銠C全面地向學生展示,讓學生從視覺上感知毒性。
(5)模擬化工生產過程。運用信息技術手段模擬實物進行教學實驗,比采用平面示意圖或拆裝模型的方法效率高,效果明顯。
4.信息技術使學生獲取信息的渠道更寬、來源更廣,并幫助學生在課堂外繼續拓展知識領域
由于化學每周課時數相對較少,而化學知識總量不變,與化學有關的社會問題增加。信息技術不但能提高課堂效率,也能在課外幫助學生開展自主學習活動、拓寬知識領域,及時解決學習中遇到的困難,增大課堂內外的學習容量,極大地提高教與學的效率。
信息技術與學科教育的整合是教育的必然結果。對于寄宿制管理的學生而言,充分地利用信息技術不僅可以幫助自身擺脫以前學習的不足、更快地加強學科的學習,還可以開闊眼界,放開思路,為創造能力的培養提供條件。
參考文獻:
一、高等教育面臨著時代新挑戰
目前,經濟全球化、信息網絡化以及新科技革命深刻地改變著人類的生存狀態,經濟、社會、環境、安全等新問題層出不窮,海量的知識和數據在網絡上傳播,“大數據”似乎成為繞不開的生存背景,社會對人才的要求已經改變且越來越高。面對新的挑戰,除了必須培養巨量的有專門知識和技術的高技能人才,以便為制造業發展提供大批高素質的勞動者,我們還必須培養更多的能夠引領科技、文化和思想變革的創新型人才。只有在創新型人才培養方面取得優勢,我們才能實現中華民族真正的崛起。引領社會變化的創新型人才必須具有廣闊的知識視野,必須具有超越現有知識規范的想象力和理論構建力。創新型人才一方面必須具有跨越學科知識界限的復合性知識結構,另一方面他們對社會實際進程也具有密切的感知關聯和認識敏感度。可以說,只有具有知識轉移和方法轉移能力的復合型人才,才能符合時代的需要;只有具有解決復雜而多變的實際問題能力的人才,才能滿足社會快速發展的要求。
鑒于社會的發展變化,高等學校的教育教學改革應該有符合時代需要的理念,而現時代的需要就是培養一大批具有使命感、責任感和較高知識素養的創新型人才和高技能人才。北京外國語大學作為我國開設外語語種最多(截至2013年,北外共開設了58種外語)、影響力也最大的高等學校,一直是翻譯、外交、外貿、新聞等涉外人才培養的基地。我們應該如何通過教育教學改革,提升我們人才培養的水平和質量呢?顯然,要取得成功,我們不能照搬其他兄弟院?,F成的經驗,只能根據北外的歷史傳統和發展現實去自主探索。
在改革開放之前和改革開放初期,北外的學生在人才市場上是非常有競爭力的。因為在長期封閉的情況下,懂外語且能夠熟練地使用外語的人才本身就是稀缺的人力資源。而熟練地掌握外語在當時的主要目的就是學習國外的“前沿知識”和“先進經驗”,在與外國人交往時我們更多的是在接受信息,是在聆聽、學習、消化、吸收。改革開放30多年之后,許多孩子從牙牙學語或幼兒園階段就開始學習外語,還有許多孩子跟隨到國外從事商務、進修和研究的家長到國外生活并且在國外的學校學習。當這些孩子進入大學時,他們的外語水平已經很高,同時他們還修習了自己的專業。當進入人才市場時,這些外語好同時有特定專業背景的學生肯定更具有競爭力。
同時,國家對涉外人才的要求也更高了,即隨著中國的國際地位的提高,目前我們在國際交往中不僅是向國外學習,而且還要介紹中國社會發展進程本身,為了國家利益也要闡釋中國的“看法”,以便提升中國的國際影響力和文化軟實力。不僅如此,在國際組織和國際交往中,我們還必須爭取我們的話語權。要想有話語權,不僅是語言能力,還需要有足夠的知識視野和思想。這樣一來,僅僅外語好似乎已經不能適應社會對高級涉外人才的需要了。在新的條件下,不僅涉外人才外語要好,還需要他們有特定的技能、專業知識和戰略思考能力。
還有,過去我們對外交流主要是學習發達國家的先進技術和管理經驗,現在我們的經濟、文化交流越來越成為全方位的工作。作為第二大經濟體,我們的經濟觸角已經遍及世界各地。在這種情況下,我們不能只掌握英、法、德、日等語種,我們必須培養一批掌握亞非拉各主要語種的人才。因為當我們的企業走出去,碰到的法律和政策文件不能僅靠英語,還要掌握當地語言。當地語言表達的法律條文更能夠反映本土法規和政策的文化人類學的根基。更重要的是,利用當地語言可以與社區居民進行更加微妙和真誠的交流與溝通,這容易建立信賴的社區關系,從而幫助企業在當地的發展。這是我們發展非通用語言的時代背景。
二、大學必須基于時代變化不斷進行改革
基于時代的變化,北外的教育教學改革,必須基于大學創新型人才培養的教學改革。所謂培養創新型人才,實際上就是國家發展所需要的精英教育——培養未來社會的領導者,即社會發展、文明進步的引領者(leaders)。國家在經濟、文化、工業、教育、科技、金融、產業等方面的發展,有賴于人才素質的提高。對于一個國家來說,精英人才的知識、能力、責任、視野,往往決定了這個國家發展的可能性。在全球化進程日益加深的背景下,為了中國的發展與進步,為了中華民族的偉大復興,為了中國的國際影響力和文化軟實力,北外應該培養更多的高水平復語型、復合型的涉外人才。
(1)要培養高水平復語型、復合型涉外人才,就必須不斷進行學科調整,建立相應的教學科研的學術組織。近年來,我們結合外語實用人才的培養,逐漸孕育發展出國際商學院、國際關系學院、法學院,也發展了新聞專業和計算機專業,其目的就是為復合型人才的培養創造學術環境和知識氛圍。高級涉外人才不僅要有很好的外語,同時也必須在本土文化和語言方面有較高的造詣,所以北外也建設了一個很有特色的中國語言文學學院。我們絕不能盲目地發展專業,我們的專業必須是服從復語型、復合型涉外人才培養的目的。
復語型人才的培養是要學生在有限的學習階段掌握更多的語種。為了有效地整合學生的學習時間,我們必須有效地安排教學計劃。而有效地安排教學計劃,就必須對過去相對封閉的學科體系和狹窄的學術組織進行綜合性改造。我們現在已經組建了“亞非語種群專業建設平臺”、“歐盟語言文化教學研究平臺”,開展對全球多語言教學與研究,培養跨文化交流高級專門人才。但是,院系之間長期形成的壁壘并不是那么容易打破。要真正進行復語型人才的培養,可能還要重組基層學術組織。譬如,如果把拉丁語系的語種(如拉丁語、意大利語、法語、西班牙語、葡萄牙語等)整合為拉丁語言文化學院,這顯然有利于學習拉丁語系的學生在相近的語種中進行知識學習的遷移,使他們掌握語言的生成規律,獲得更多的語言能力。同樣地,把俄羅斯語、烏克蘭語、白俄羅斯語等語種加以整合,組建斯拉夫語言文化學院,那顯然便于學習斯拉夫語種的學生獲得更多學習其他斯拉夫語種的可能性。單一語種的院系,特別是較小的語種,既不利于教師的知識視野的擴展和研究能力的提高,更不利于學生的學識增長。為了高水平復語型、復合型人才的培養,必須重組目前相對學科狹窄和人員較少的學術組織,使其變得適應學科交叉和易于不同學科之間的互動。
重組的學術組織,應該是發揮校、院、系三級的各自優勢。學校更多進行宏觀規劃與管理,為院系發展提供制度和物質保障。學院謀劃本學科群的發展方向和凝練學科特色,組織跨學科的教學科研活動。系一級主要是安排和落實本學科人才培養的教學計劃。而管理的重心應該向學院一級傾斜,以激活基層學術組織的活力。
(2)要培養高水平復語型、復合型涉外人才,學校就必須建立一支知識視野開闊且具有創造力的高素質教師隊伍,同時還要有一支敬業高效的輔員工隊伍,以支撐學校的人才培養、科學研究、社會服務和文化引領活動的展開。大學的存在是為了學生的學習,因此我們必須首先建立高素質的教師隊伍。在這里,有以下幾個結構問題:
一是教師和學生的數量比。如果教師太少,學生的學習不可能得到有效的關注。如果教師太多,學校的辦學效率和可持續發展就會受到影響。不是教師無限多,教學效果就一定好。經驗告訴我們,當出現人浮于事的現象時,所有人的工作熱情都會打折扣。因此,我們必須在辦學效益和教育效果之間尋找最佳的平衡點。
二是教師和行政、教輔、后勤人員的數量比。沒有一定數量的行政、教輔、后勤人員,就無法支撐學校的教學科研等活動,但是如果行政、教輔、后勤人員太多,不僅會影響到辦學效率和可持續發展,而且對學校的學術氛圍也會產生不利影響,就難以改變行政化的狀況。從2011年,全國普通學校教職工人數較2002年增長了81.21萬人,漲幅為58.3%。專任教師增加68.52萬人,占學校教職工比例由47.4%升至63.2%,這就是說隊伍結構得到合理的優化。在這個方面,北外還有很大差距,2012年專任教師占學校教職工比例只有48.59%。不過,這也說明我們仍然有很大空間通過優化結構提升教學科研的能量。2013年,我們專任教師占學校教職工比例已經達到51%。
三是建立適合學校特色的政治輔導員、班主任隊伍問題。在當前形勢下,建立一支以專職為骨干、以兼職為主,思想堅定且能夠與學生專業學習相結合的學生工作隊伍,是關系學生健康成長的重要問題。尤其是在北外,有眾多的小語種教學任務,可是由于小語種招生人數少,且往往多年間隔招生,因此,小語種的教師工作量并不飽滿,他們完全可以有精力輪流擔任輔導員和班主任。這既有利于教師對學生各方面情況的了解,同時他們與學生之間也可以有更多的共同語言,可以在日常教學中就進行立德樹人的活動,這就可以更好地落實既教書又育人的理念。另外,理論課教師也應該成為輔導員隊伍的一部分。他們與學生密切接觸,會有利于他們掌握學生的實際思想動向,從而能夠提高思想政治教育的針對性和實效性。在這種情況下,我們應該把選拔優秀青年教師做輔導員作為重點工作來抓。
四是教師隊伍也有一個結構優化的問題。譬如,學歷、學緣、年齡、職稱結構等等。在學歷方面應該逐漸提高入職門檻,更多地直接引進高學歷的人才,鼓勵現有青年教師攻讀博士學位,以便形成有較高學術追求的教師隊伍。從學緣的角度看,應該鼓勵引進更多國外、外校的優秀人才,以便形成有利于創新的多元學術氛圍。應該鼓勵部分外國語言文學的教師去國外、外校讀經濟、法律、歷史、文化、哲學等學科的學位,以便形成知識視野復合型的教師隊伍。
(3)要培養高水平復語型、復合型涉外人才,就必須把以教師的教為中心的教育教學模式轉向以學生的學為中心的教學模式。這就是說,學校應該更多地從學生學習的視角去考慮問題,以學生學習為中心組織和安排教學。是以教師的教為中心還是以學生的學為中心,不同的理念就會有不同的教學安排、內容和方法,也會有不同的效果。在教學活動中,我們不能簡單地沿襲過去的經驗,而應該在原有經驗基礎上進一步總結提高,以適應社會需要和學習環境的變化。我們過去的學習方法有些依然有用,有些可能已經無效,有些有效的方法也需要根據變化的條件加以改變。
就學生的學習方式而言,也要倡導研究性學習、合作性學習和實踐性學習。所謂研究性學習,就是將學習從對已有結論的記憶轉變為發現新知識和新闡釋的過程,在學習中獲得學習的動力和方法,學會自己解決問題,在解決問題的過程中得出結論。所謂合作性學習,就是師生或同學一起進行研究性和探索性學習,在學習中學會分工協作,通過相互激勵實現共同提高。所謂實踐性學習,就是在實踐活動中發現問題、分析問題、構建知識,鼓勵學生特別是研究生參與教師的科研項目,通過在真實的世界中了解現實,提高應對問題的能力。
(4)要培養高水平復語型、復合型涉外人才,就必須凝練自己的學科特色。一所學校沒有自己的學科特色,也就無法形成自己的比較優勢,也就沒有自己的核心競爭力。北外的優勢過去是外國語言文學的教學,現在也是外國語言文學的教學,將來還將是外國語言文學的教學。如果有變化,那么首先就是量的擴張,這并不是規模的擴張,而是教授語種數量的有計劃擴大,以便配合國家全球發展戰略的需要。北外計劃到2020年將外語語種增加到70種,從而基本滿足國家走出去戰略的需要。
當然,變化更多地將是質的變化,這主要是高水平復語型、復合型的涉外人才的培養規格定位。所謂復語型人才,不僅意味著掌握外語的數量增加,而且是跨文化視野的形成和擴大。所謂復合型人才,不僅意味著所掌握的知識面的擴大,而且是跨學科視野的拓展和解決實際問題能力的提升。
我們發展一些專業,除了為復合型人才培養創造知識環境和文化氛圍,同時還希望這些專業必須辦出自己涉外性的特色。以外語類教學為主且培養外向型人才的一所學校,國際化肯定是其基本特色。外語好是所有專業學生所必須的。盡管北外有漢語言文學學院,但它與其他學校的漢語言文化學院不同。我們的中文專業的學生學外語的課程要占到相當大的比例,他們在漢語言文學方面肯定競爭不過北大、北師大等高校,但是外語要比其他學校強,我們的外語課程占的比例大。又如,我們有國際商學院,經濟知識金融這些專業肯定比不過北大、人大等,但是我們學生的外語應該占有優勢,我們國際商學院的課程中也是外語占了很大的比例。我們就是用這種錯位理念來培養涉外人才的。新聞也是如此,北外的新聞專業不能跟人大、清華的新聞專業比,但是我們的外語應該是強項。我們的法學院就應該培養國際法方面的人才,比如在國際上知識產權法就是發展特別快且國際化程度高的領域,那么我們就在這個方面發展,這就是我們法學院的特色。與其他學校相比,北外的專業特色就是國際化,它本身就應該是國際化的。國際化就是北外存在的最大理由和最大價值之所在。
三、處理好改革發展中的幾個關系
在學校改革發展的過程中,有許多復雜的問題相互纏繞在一起,因此我們必須有足夠的勇氣和耐心來面對問題,必須有足夠的細心和智慧來梳理問題,必須有足夠的激情和辦法解決問題。
首先是改革發展與穩定的關系。我們處在一個快速變化的時代,大學必須不斷調整學科才能滿足社會越來越高的要求。在這個過程中,我們不能有絲毫的懈怠,否則我們就會落后于時代。我們的改革必須符合社會發展的要求和學校發展的實際,不能盲目地行動。由此看來,實事求是、穩步推進、務求實效就應該成為我們的工作原則。我們絕不能為改革而改革,改革是為了取得更好的教學效果。外語教學的確有自身的特點、規律和要求,不尊重這些特點、規律和要求是不行的。但是,隨著社會的發展和學習條件的變化外語教學的特點、規律和要求也會出現一些變化,也會產生一些新的特征。看不到這些新變化和新特征,同樣也是不行的。比如,在數字和網絡條件下,學生在網絡上就可以了解許多信息,在這種情況下,教師可能要從傳授知識更多地轉向引導學生批判地分析知識,通過解構和重構訓練學生思考問題的方法,激發學生的想象力。現在,全球交往越來越廣泛,外語不僅是某種語言工具,而且是特定的社會和文化存在。在這種情況下,教師不僅要教語言,而且要教語言所承載的特定社會和文化存在。在這方面,北外的英語學院、亞非學院、德語系等單位已經有很好的嘗試,積累了許多改革的實際經驗。但是,這些探索仍然是局部的,而不是綜合性的改革,沒有進行體制性的改造。我們必須通過學科調整和學術組織的改造,來鞏固教育教學改革的成果。今后幾年,我們將在這方面作進一步的探索。