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【關鍵詞】醫院 成本管理 核算 發展方向
我國醫院真正將衛生經濟學理論和方法用于醫院經濟管理也只有近10年的時間。對醫療成本核算的重點,多數專家和醫院管理者傾向于以下幾方面:
1.大型醫療設備成本核算
大型醫療設備的檢查費用是醫院業務收入的重要來源之一,大型醫療設備的引進和利用情況關系到醫院經濟發展。目前,多數醫院把核算的重點放在以下幾種設備上:MRI、CT、ECT、心血管造影機、彩色多譜勒、B超和伽瑪刀等。大型醫療設備成本測算模型主要由以下幾個要素組成:每單位(一個檢查病歷)成本=分類系數×[∑(固定資產原值×年折舊率)+∑(變動成本×分類指數)]。除此而外,還要制定出科學合理的配置標準,參數涉及折舊年限、工作量、人員配備、日檢查例數等。大型醫療設備的引進屬于醫院內部的長期投資,其特點是耗資多,變現能力差。雖然目前醫院購置大型設備主要由政府出資但如果事先不經過嚴格測算而盲目引進大型醫療設備,會造成極大的資金和人力資源的浪費。所以,成本管理應從測算水平提高到成本預測、成本控制和成本評價水平。同時還應將投資回收期、凈現值、折舊率等大型醫療設備的成本評價指標與成本預測值進行對比分析,考查投資效益。成本管理必須要經過預算-決策-計劃-控制-評價一系列控制反饋活動,才能發揮其管理職能。
2.單病種醫療成本核算
我國一貫實行的醫療項目收費制度不能完全適應醫療制度改革的要求,國內眾多學者對我國推行單病種收費進行了大量的調查研究,但是目前還沒有形成一套成熟、公認的方法體系,而且能否在全國范圍內推行還有待商榷。盡管如此,單病種收費仍是醫療收費制度改革的發展方向。目前使用的病種醫療成本核算方法有歷史成本法和標準成本法。有些研究者提出了一種成本估算方法:成本相對值法,即利用部分已經核算的參照項目的實際成本與其未核算項目的成本相對值來推算所有未核算項目的實際成本。對該方法的進一步驗證和評價工作還未見展開。
3.藥品成本核算
目前多數醫院的藥品收入占醫療總收入的一半以上,以藥養醫是藥品費用上漲的根源,加之虛定價、高回扣的推波助瀾,使得藥品費用增長居高不下。實行醫藥分開核算、加強藥品監督管理、規范藥品流通領域競爭秩序是醫保制度改革的重點工作。目前,醫院核算藥品成本有差價率法和藥品加成指數法。差價率法更適合醫院財務工作程序,且將差價率分為購批差價和批零差價分別處理,可以清楚地看出政策調整對藥品成本的影響,而有些醫院簡單地將藥品加成指數定為15%,這就給虛高定價的藥品以可乘之機。為解決此類問題,很多研究者近年來應用藥物經濟學的成本效益和成本效用等分析方法引導醫患雙方合理用藥。現已有醫院率先實行藥品價格低進低出,這是適應醫療制度改革的必經之路,醫院藥房的“暴利時代”終將結束。藥物經濟學評價將在確定基本用藥目錄、建立新的補償機制中擔當重要角色。目前,醫保局已經有類似的舉措。
一、整體情況和存在的問題
(一)、業務收入實績方面:
年度,鄉鎮衛生院收入比去年同期增長了27%,衛協會收入比去年同期增長了27%,均高于去年增長水平。從衛生院情況看,增長幅度在30%以上有以下單位:市四院48%、棋盤41%、時集41%、新店36%、邵店36%、唐店35%、棋盤41%、王樓32%、王莊31%;衛協會收入增長幅度在30%以上單位主要有:新店50%、邵店47%、王樓36%、雙塘33%、四院33%、三院32%、城崗32%、棋盤31%。
2、變動支出率方面的考核:
從今年收入和支出執行情況來看,各單位公用支出部分的變動率,基本達到衛生局年初計劃控制在56%以內的要求,只有極個別單位超過60%(三院),
(二)、醫院內部經營管理制度
1、少數單位缺乏完善的醫院內部管理文件和制度,有的雖然制定但不夠全面。如:新店、港頭兩家衛生院。
2、各單位在對單位、科室和個人的德、勤、能、績考核方面,基本都有相應業務工作量、工作質量的考核記錄資料。
3、在經濟核算,職工工資收入方面,多數單位都能嚴格依照“基礎工資+崗位系數工資+績效工資”的標準執行,均有各項執行資料,做到了保本分配的要求。但個別單位存在透支發放的現象,如草橋、三院、窯灣、高流。
(三)、財務管理方面
1、藥庫藥品的管理。一是購入記賬不及時,調撥記賬不及時,記賬不準確不規范。有的單位沒設藥品會計、藥庫.藥品會計由一人管理,在管理上存在漏洞。如:草橋衛生院藥庫沒有藥品會計,違反了管物不管賬的基本要求;有的單位藥庫記賬不及時,如:棋盤、邵店兩個單位;二是有些單位存在不與核算中心及時對帳,收入上報和上劃資金不及時,有貪圖省事和依賴思想,如:棋盤、港頭、新店、時集、雙塘、高流、三院.。
2、固定資產管理方面,少數單位未能按會計制度要求,對新購固定資產及時登記。如:城崗、邵店、時集、雙塘、窯灣。
3、不能按報表要求如實填寫各項收入。如:棋盤、四院、瓦窯、港頭、二院、六院。
4、有的單位輔助帳記的不及時、不完整,如王莊、棋盤.;
(四)、債權與債務:多數單位普遍存在往來帳結算不及時問題。
(五)、衛協會財務管理:
1、在管理費收入的提取上,各單位都能依照規定嚴格執行,足額提取。但從檢查中發現,有及個別單位在支出上不能做到以收定支,量入而出,收支平衡。存在透支現象。如窯灣、邵店、棋盤。
2、衛生室藥品及材料管理上,個別單位不能按月或按季及時清查盤點,如棋盤衛協會,高流衛協會、王莊衛協會。
3、收入不能按時上報,款項不能及時上劃。如(高流、新店、、棋盤,港頭,四院衛協會)。
4、衛生室在報收入時,有的票據使用不規范,不按要求填寫,隨意性大;有的收入不能按時日清日結;有的處方、收據、旬報、合作醫療登記簿不一致。如:四院,唐店,二院,草橋
5、衛協會輔助帳記帳不及時,不完整(如窯灣,棋盤,唐店,六院,草橋,王樓,三院)。
6衛生室人員工資沒發到個人的(窯灣,高流)
二、整改建議:
草橋:衛生院應嚴格遵守藥房藥品逐月盤存制度,做到每月盤存一次;應設立獨立藥品會計,與藥庫分別核算,做到管帳不管物;加強支出控制,嚴格遵守“以收定支,保本分配”的要求;嚴格執行票據管理和使用的有關規定,及時登記,準確記錄。
衛協會應及時、準確登記輔助帳,目前只登記到7月份,難以準確核算,不利于日常管理工作的開展;收入要做到繳款單、旬報,處方和收費收據相一致。
三院:變動支出率比較高,達到60.4%,透支21.7萬元。要進一步加強支出控制,在抓好收入的同時,嚴格支出管理,努力實現“以收定支,保本分配”。
衛協會往來款項要及時結算,對于與衛生院之間的藥品調撥款相差1.5萬元,要及時找出原因進行處理;醫院職工欠款應及時催收,并進行相應處理;加強衛生室報帳的資料管理,對處方等資料要進行整理、裝訂并妥善保存。
六院:衛生院要及時對往來帳進行結算,其中有不少內部職工欠款,要查清原由,進行催繳和相應處理;規范收入明細分類,加強住院收入的核算并按規定準確記帳。要做好CT大型儀器的準入相關手續.
衛協會對應收15個村衛生室和內部職工的欠款也要及時進行結算清理;進一步加強并熟練掌握會計電算化工作。
雙塘:衛生院要按要求及時上報業務收入,進一步加強財務管理制度建設,準確、規范記錄固定資產明細帳簿和處理藥品報損,加強資產管理與控制。
衛協會要及時結算往來款項,對罰款、待結算款項要查明原因進行處理。
高流:衛生院和衛協會要按要求及時上報業務收入,衛協會應按要求將衛生室人員工資發放到個人,避免代領。對衛生室藥房藥品要按月或按季度盤存.
時集:在抓好收入的同時抓好支出管理,進一步加強變動支出控制,降低變動支出率;及時結算與繳納職工養老保險;強化固定資產管理,準確、規范、完整記錄固定資產明細帳。
邵店:衛生院要按照有關規定及時、足額提取社會保障費;規范藥品管理及核算,認真、及時、準確登記藥品數量、金額明細帳,按要求進行對帳工作,做到帳實相符,對報損藥品及時進行帳務處理;強化固定資產管理,準確、規范、完整記錄固定資產明細帳;加強財務管理制度建設,管理制度公示并嚴格執行。
衛協會要準確、規范登記往來帳簿,與核算中心做到帳帳相符,對應收款中有個人欠款要及時查找原因進行相應處理。管理費透支較多應加強支出控制,要做到以收定支.
窯灣:衛生院要規范收入明細分類,加強住院收入的核算并按規定準確記帳,強化固定資產管理,準確、規范、完整記錄固定資產明細帳。
衛協會應按要求將衛生室人員工資發放到個人,避免代領;加強支出控制,管理費透支較多,要做到“以收定支”。
王樓:衛協會應及時、準確登記輔助帳,為準確核算和加強日常管理工作的開展打好基礎。
四院:衛生院進一步強化收入明細分類,加強檢查收入特別是大型儀器檢查的核算與記帳;并做好CT儀器準入的相關手續.及時對往來帳進行結算,有不少內部職工欠款,要查清原由,進行催繳和相應處理。
衛協會要嚴格執行票據管理和使用的有關規定,及時登記,準確記錄,規范使用;按要求及時上報業務收入;及時進行往來款項對帳工作,對于與衛生院之間的藥品調撥款不相一致要找出原因進行處理。
唐店:衛協會要規范使用票據,嚴格執行票據管理和使用的有關規定;加強合作醫療報銷記帳工作,準確填寫、使用收入日報表;加強藥品盤存工作并及時做好帳務處理。
二院:衛生院要嚴格執行收入明細分類核算,如實反映各項收入;對往來款項要及時進行結算,及時進行對帳工作,與衛協會之間的藥品調撥款不相符的問題要找出原因進行處理。
衛協會要加強票據使用管理,培訓相關衛生室人員規范使用收費票據;及時結算往來款項。
合溝:藥房外欠帳處理不及時,影響衛生院資金周轉,衛生院要及時協調醫保處進行處理;要妥善解決社會保障費繳納問題,保護職工權益;衛生院和衛協會要及時結算債權債務,對應收合作醫療補償款以及調撥藥品款也要及時結算。
瓦窯:衛生院要進一步加強住院收入明細分類核算;及時對往來帳進行結算,內部職工欠款要查清原由,進行催繳和相應處理。
衛協會要及時核對與衛生院的藥品調撥款不符情況,找出原因進行處理。
棋盤:衛生院要加強會計基礎工作,完整建立輔助帳簿;加強藥品管理,及時、準確記錄藥品明細帳;嚴格執行藥品月盤存制度,及時進行對帳工作,做到帳實相符;嚴格執行“鄉村一體化”關于村衛生室調撥藥品的有關規定,對任何藥品不得加價調撥給衛生室;嚴格執行收入明細分類核算,如實反映各項收入并按要求及時上報;特別是完善CT收入的相關手續,做到收支兩條線,及時結算往來款項,并按要求進行對帳,對于與衛協會之間的藥品調撥款不相符的現象,要找出原因進行處理。
衛協會要加強支出控制,管理費透支較多,要做到“以收定支”;按要求及時上報業務收入,結算往來款項;進一步完善輔助帳的運用,為日常管理打好基礎。
城崗:強化固定資產管理,及時、準確登記固定資產明細帳;做好與核算中心對帳工作,保持帳帳相符。
王莊:衛生院要進一步加強內部財務制度文件資料的歸檔管理工作;及時、完整登記輔助帳簿;做好與核算中心對帳工作,保持帳帳相符;按時上劃收入,及時進行往來款項結算工作;加強固定資產管理,特別是要完善CT入帳的相關手續,嚴格遵守“收支兩條線”的制度規定。
衛協會要加強藥品管理,按照要求對衛生室藥品進行盤存,并對盤存結果進行相應帳務處理,妥善處理好衛生室藥品短少問題,及時結清應收短款。
新店:衛生院要進一步加強財務管理制度建設,按要求及時上報、上劃業務收入,衛生院和衛協會要及時結算往來款項,單位職工借款要查明原因進行催繳結算。
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導,認真落實科學發展觀,以確保農牧民群眾用藥安全、有效、經濟、方便為宗旨,全面貫徹國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》提出的“地方政府負總責,監管部門各負其責,企業作為第一責任人”的藥品安全責任,遵循“政府引導、市場運作、多方參與、依法規范”的原則,按照“依托‘新農合’體系,倡導主渠道配送,推進城鄉連鎖經營,促進醫藥共同發展”的思路,整體推進州直“兩網”建設健康發展,為促進社會主義新農村建設、構建和諧**做出新的貢獻。
二、工作目標
根據堅持政府引導、運行高效,縣鄉政府負總責的要求,建立以行政監督為主體,以社會監督為補充,以技術監督為支撐的農村藥品監督網絡;建立主體清晰、渠道規范、保證質量、滿足需求的農村藥品供應網絡。力爭2009年底,州直“兩網”建設覆蓋率達100%,鄉鎮衛生院、村衛生室(個體診所)規范化藥房達標率分別達到100%和80%。2010年,州直各縣市“兩網”建設達到國家制定的農村藥品“兩網”建設示范縣標準和《農村藥品“兩網”建設目標管理考核細則》要求,并通過自治區驗收。
三、工作要求
(一)統一思想,提高認識,增強做好“兩網”建設的責任感和緊迫感
加強“兩網”建設是整頓和規范藥品市場秩序,保障廣大農牧民群眾用藥安全、方便、經濟、有效的重要舉措,對提高廣大農牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當前,州直“兩網”建設還處于初級階段,總體形勢是好的,但也存在思想認識有偏差、推動力度不夠大及保障措施不到位等問題,在一定程度上影響州直“兩網”建設的深入開展。各縣市、各口岸要從以人為本、關注民生、建設社會主義新農村和構建社會主義和諧社會的高度,充分認識加強“兩網”建設的重要性和必要性,進一步增強責任感和緊迫感,加大“兩網”建設宣傳力度,大力推進“兩網”建設,提升“兩網”建設質量,切實保障廣大農牧民群眾用藥安全方便有效。
(二)加強領導,明確責任,建立和完善農村藥品“兩網”建設責任體系
按照國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》和《關于加強食品等產品安全監督管理的特別規定》的精神,各縣市要切實加強領導,將“兩網”建設作為藥品安全工作的重要內容,列入政府重要議事日程,納入社會經濟發展規劃。要建立健全領導機構和協調機制,主管領導親自抓,形成一級抓一級、層層抓落實的“兩網”建設工作格局;要明確鄉鎮藥品安全協管辦公室職責,充分發揮其作用。各級食品藥品監督管理部門要主動牽頭,做好“兩網”建設組織實施工作,作為“新農合”建設的重要內容,加大對農村藥品市場的監管力度,嚴厲打擊藥品經營、使用違法行為。衛生部門要切實加強醫療機構藥品購進、儲存和使用的管理,全面推進醫療機構藥房、藥庫規范化建設,并將醫療機構藥品使用質量規范管理工作列入對鄉鎮衛生院、村衛生室的年度考核內容;同時,配合藥品監督管理部門加強藥品管理,規范藥品使用行為,督促醫療機構做好藥品不良反應的監測和上報工作,提升醫療機構的合理用藥水平。工商部門要加強對違法藥品廣告的查處力度,杜絕非法廣告。監察部門要督查各責任部門農村藥品“兩網”建設工作任務落實情況;負責查處農村藥品“兩網”建設中違紀違規行為。其他相關部門要按各自職責主動協助開展“兩網”建設工作。各藥品經營、使用單位作為藥品安全的第一責任人,要強化自律意識,樹立誠信經營理念,自覺完善內部管理制度,堅決杜絕不合格藥品進入市場。
(三)注重結合,服務發展,確保藥品“兩網”建設與農村發展同步
一是“兩網”建設與新農村建設相結合。農村醫療機構藥房建設是“兩網”建設的一項基礎性工作。各級政府要將農村醫療機構藥房建設與新農村陣地建設相結合,圍繞“減少流通環節、保證藥品質量、降低藥品價格、方便農民購藥”的目標,將農村醫療機構藥房建設納入構建農村公共衛生體系的框架內進行部署,按照標準,與鄉衛生院改造、標準化村衛生室建設整體規劃,統一建設。二是“兩網”建設與“新農合”相結合。要按照“支持、配合、服務、促進”的思路,積極將管理規范、質量優、品種齊、信譽好的藥品零售企業,特別是偏遠地區的藥品零售企業,納入“新農合”定點報銷范圍,逐步在廣大農村形成一個以“新農合”定點醫療機構為主體,藥品零售企業為補充,城鄉同質同價覆蓋廣泛、效用穩定、滿足需求的農村藥品供應網絡,使新農村合作醫療發揮最大效應。
(四)深化整治,嚴格監管,培育和發展農村藥品供應主渠道
一是注重本地大型批發企業的培育發展。要通過政府引導、集中配送、規范藥品流通秩序等措施,促使本地藥品批發企業做大做強,培育藥品供應主渠道。積極支持**九州通藥業公司、農四師醫藥藥材公司、**同德藥業公司等本地大型藥品批發企業向農村配送藥品。發展藥品連鎖企業,從源頭上確保藥品質量。鼓勵**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業在鄉鎮村開設藥品零售門店。二是規范藥品進貨渠道。通過藥品招標、跟標監督、對外埠企業開展信用評定、醫藥代表資格審查等措施,淘汰規模小、失信、質量無保證、配送不及時的企業退出藥品市場,保證每個鄉鎮衛生院有2-3家藥品供應企業為其供藥,確保藥品質量供應安全。三是加強農村醫療機構藥品質量控制。一方面要加強監管,對農村衛生醫療藥品購進渠道、入庫驗收、保管養護以及特殊藥品的管理等環節進行重點檢查,依法查處各種違法違規行為,凈化農村藥品市場;另一方面要加大對醫療機構的藥品質量管理,從制度職責、人員培訓、設施設備、購進驗收、貯存保管等方面進行指導、規范。通過扶持優勢企業、鼓勵集中配送、促進連鎖經營,形成一個有序、連貫的藥品供應網絡,使農村藥品流通由分散轉變為集中,保證供應到農村的藥品安全、有效、及時。
(五)加強協調,齊抓共管,深入推進醫療機構藥房規范化建設
加強醫療機構藥品管理既是提高醫療服務水平的重要措施,也是藥品“兩網”建設的重要內容。各級政府要大力支持醫療機構藥房規范建設工作,加強對醫療機構藥房規范化建設工作的組織領導,確保醫療機構藥房規范化建設工作穩步推進,切實提高醫療機構藥品管理水平;要結合農村藥品“兩網”建設、城鎮職工醫療保險定點機構和新型農村合作醫療服務機構以及城市社區衛生服務機構建設等要求,制定具體的建設標準和驗收細則,并逐級對醫療機構藥房進行達標驗收;同時,要將醫療機構藥房規范化建設作為醫療機構開辦、參加醫保定點及評定達標的條件;醫療機構是藥房規范化建設的責任主體,要把創建規范化藥房作為醫療機構管理的重要內容,納入議事日程,抓緊制定本單位的藥房規范化建設規劃,加大資金投入,改善設施,努力為藥房規范化建設創造條件。衛生、藥監及相關部門要加強協作,相互溝通,齊抓共管,共同做好醫療機構藥房規范化建設工作。
(六)創新機制,狠抓落實,確保“兩網”建設持續健康發展
一是創新工作機制。各縣市要成立以分管領導任組長、相關部門負責人為成員的“兩網”建設領導小組,負責“兩網”建設的組織與領導;各鄉鎮、街道辦事處要明確分管領導,成立“藥品工作(協管)站”。要選配適應工作任務要求的專(兼)職藥品協管員,負責“兩網”建設的具體工作;各行政村、社區居委會明確一名藥品信息員,收集“兩網”建設信息。食品藥品監督管理部門要積極利用“公安治安網”、“計生宣傳網”、“防疫保健網”及“工商稽查網”等,充實藥品責任網建設,實現“互聯互通、協同監管”。要建立完善藥品協管員、信息員聘用制度、培訓制度、聯系制度、目標責任制度、績效考核制度、信息通報制度等。
關于醫院財務工作計劃范文精選 在短時間內,經過醫院領導的大力支持,我們快速重新組建了財務團隊,并保證了財務工作的前后承接和順利過渡;通過幾個月的調整和磨合,新團隊適應了新的工作環境,在做好財務部基礎工作的同時,對財務工作進行了適當優化。在醫院領導的正確領導和各部門的支持下,經過我們財務部全體人員的共同努力,基本完成了領導交給的各項任務。現就四個月來的工作從五個方面進行回顧以及展望20xx年工作規劃。
一、 財務管理結構的完善及優化
20xx年工作總結:
1、根據醫院目前業務的規模,將實物會計崗位工作內
容分解,分別由出納兼固定資產會計和會計兼倉庫會計,既滿足了管理的.需求,又減少一個工作崗位,給公司節約了人力資源成本。
2、 明確了人員職責分工、細化了各崗位的崗位職責。 例如:會計編制工資表,財務經理審核,打印后交由院長審批。審批后的工資表傳遞給出納,出納提交銀行發放。工資條由會計打印并發放給各位員工。在具體工作的安排上,嚴格按照內部控制制度的要求來分工。
3、 打造一個盡職盡責、敬業愛崗,堅持原則的學習型 團隊。通過持續性的與各位員工溝通,闡述了與時俱進、持續學習,以及院榮我榮、堅持會計人員職業道德等理念。每月安排會計人員前往稅局參加培訓,鼓勵財務人員積極參加職稱考試。收集以前的各種制度,及時傳遞到各崗位學習。同時積極學習同行業的先進經驗。
20xx年工作計劃:
1、要開展多種多樣的培訓,大力培養年輕員工。在業務完成的情況下,計劃采用每周集中學習2小時方案。輪流由各位財務人員講解國家的財政稅收政策。確保員工的素質提高與醫院的發展同步。
2、持續給員工鼓勵,提高財務部人員的集體榮譽。端正心態,實現工作效果最佳化。
二、 外聯方面的工作
20xx年工作計劃:
1、 降低公司稅收費用。
2、及時與市醫保、省醫保核對財務數據,實現患者個人明細對賬,改變目前只有總數沒有明細的局面。
三、 會計核算方面
20xx年工作總結:
1、清理了以前年度的憑證和資料,補建了檔案目錄。收集整理了原財務室雜亂無章的資料,重新分類收納存放。
2、 將財務軟件,從原電腦上合并到目前工作電腦上,
節約了資源。
3、 組織做好會計核算,按時完成公司日常各項財務核 算工作。及時處理會計憑證,改正了歷史上每月底匯總集中記賬的現象,給領導提供及時的財務數據。
4、 每月按時納稅,不拖延申報。
5、 工作中堅持會計監督。在辦理各項費用報銷時,
嚴格按有關財經法規及醫院有關規定和審批權限辦理。
6、每月末及時盤點藥房和后勤倉庫。對于發現的問題,配合其他部門進行查找原因。
7、積極配合集團的財務工作。按時報送集團要求的財 務報表;按集團要求準備erp系統上線的數據。
8、對醫院現有資產進行了分析,對歷史遺留的科目進行了查賬。
20xx年工作計劃:
1、 按集團要求,編制財務預算。
2、定制每月報表報送制度,包括報送內容、接收人、 報送要求等。
3、20xx年末在12月28日至31日組織全院進行盤點。要將不相符的事項及時處理入賬。
4、 每月末要提前編制下月資金計劃。
5、 與業務對方聯系,開展往來對賬工作。
6、 建立醫院保本模型,詳細測算盈利平衡點。
四、 財務管理方面
20xx年工作總結:
1、 分析了醫院現有租金的情況。采用實地查看取得數 據的方式,將合租方的租金與醫院負擔的租金進行了比較。
2、 撰寫了病歷復印收費制度。
3、 梳理了倉庫出入庫流程,更改了倉庫管理員與倉庫 會計的出入庫的權限,明確了責任。
4、 草擬了市場部出差計劃及報告單格式。
5、 通過對客戶檔案分析。知道醫院最大的客戶群年齡 段以及主要地區分布地。為醫院制定戰略和開展市場業務提供了參考。
6、 修改了門診和住院收費減免和退費單據。
20xx年工作計劃:
1、 車輛管理細化到里程。將油耗、維修、行車記錄與 里程掛鉤。
2、 實現費用部門化。通過設置“綜合分攤”科目,將 為其他部門提供服務的費用,按受益對象劃分到具體受益部門,改變現有一窩蜂計入“院辦”的局面。
3、 通過與集團財務和工程師聯系,將手術室領用的器 械和耗材實現追蹤管理。
4、 藥品零售定價,要在實現符合國家政策、醫院效益、 市場行情的情況下,爭取醫院利潤最大化。
5、 將醫院綜合診療收費項目,通過明細成本項目的分 析,達到實現診療效果最佳的情況下將成本控制到最低。例
如,一臺手術,標準情況下耗用材料的明細,與實際收取的費用要進行比較。
6、 編制醫院內部控制制度。
7、 編制醫院涉及財務流程的操作手冊,遵循實用、易 懂的原則方便各位同事辦理財務業務時清晰明了。
五、 協同其他部門的工作
20xx年工作總結:
財務人員作為醫院的一員,負有向身邊親戚朋友推
薦醫院的義務。每位財務人員都要為醫院開拓業務盡自己的微薄之力。配合市場部開展社區診療推廣。
20xx年工作計劃:
1、 繼續保持高效協同才能將內部管理成本最小化的理 念,支持醫院的業務發展。
2、鼓勵財務人員挖掘身邊的線索,為醫院業務發展貢獻自己的力量。
關于醫院財務工作計劃范文精選
財務管理是醫院構建的決定性因素,是實現醫院管理科學化的基礎前提。隨著醫院衛生體制改革的不斷深入,醫院要以優質、高效、低耗的服務贏得醫療市場份額,建立一個標準化和全面的醫院財務管理工作計劃,具有十分重要的意義。更新理財觀念是市場經濟形式下醫院財務管理成功與否的基礎醫院財務出納工作計劃。
1、首先要加強財務管理職能
參與醫院經營管理,財務管理是醫院經濟工作的核心。醫院的一切經營決策必須以財務預測和詳細的財務分析及醫院財務會計的核算數據作為基礎和依據。任何經營決策實施過程中都離不開合理的財務控制,因此醫院財務管理必須從核算型向管理核算型轉變,做好這種轉變不是一句空話,要切實地抓好和完善以下三種職能。
1.1財務的參與職能
醫院的財務管理不能只在辦公室算賬,而應走出去,到醫院的基層去,注意對醫院重大經濟活動的研究和分析,提高工作的科學性、前瞻性、預測性和可操作性,促進財務工作由核算型向管理型轉變,在項目投資可行性研究階段,要為領導的決策提供效益分析和可行性科學數據,及時提出建議和修改方案,總結財務管理過程中的經驗及教訓。合理安排使用資金,建立醫院大型項目。設備購置的可行性論證和審批程序,切實保障醫院各項經濟活動的合法性、合理性和經濟性。
1.2財務的控制職能
財務控制是按照一定計劃指標對醫院的經濟活動進行可行性的調節、監督、檢查、糾正,以確保醫院財務計劃工作的實現。財務控制是財務管理的一個重要方面和一種手段,貫穿于醫院經濟活動的整個過程,建立健全財務的內部控制職能,是保證醫院資金使用的規模化、制度化、合理化的有力保障20xx年醫院財務工作計劃20xx年醫院財務工作計劃。
1.3財務的服務職能
醫院財務管理必需改變服務模式,要建立以增強服務意識、提高服務質量、強化管理、規范行為、改進服務、提高服務質量為目標的內部建設理念,這就要求財務人員主動為病人、職工、領導排憂解難,讓病人滿意、職工滿意、讓領導放心,要處理好財務與各部門的關系,用真心和熱情換取工作的和諧與舒暢,用優良的服務做好醫院財務管理工作。
2、做好內部財務預算
建立資金管理體系,通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現對資金流量的嚴格控制。實現審批一支筆,嚴控收支兩條線,提高醫院經濟效益,各部門、各渠道的資金收入全部納入財務預算統一管理,統一調配,統一使用,所有經濟實體都要接受財務部門的監督檢查,所有資金由財務部門集中收入,調劑使用,以確保醫療、藥劑、基建,后勤資金的需求。內部財務預算是醫院對有計劃的經濟往來實施財務監督的基礎和依據,單位內部預算不僅僅是醫院財務管理工作的具體表現形式,而且在一定程度上也體現了單位對整體工作的安排。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。
3、正確預測各項收入
及時了解醫療市場動態,正確預測各項收入。收入是支出的保證“量入為出”是預算的基本原則要想把預算作得科學、準確,就要對醫療市場行情、動態進行充分的了解、預測。特別是對國家的方針、政策精神要吃透、弄清,正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等,都要記入財務預測中,進行預測、分析,盡量把各項收入算準、算細。只有可靠穩定的收入來源,才能保證支出的落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值,不切實際的預算及預算的失誤會影響醫院整個經濟計劃的落實,因此,高質、合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。
全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領導說明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項目開支。預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。在編制預算前,各科室要根據年度的工作任務、人員編制的增減、開支標準,以及年度的門診、住院部預算工作量,新開展的醫療項目,根據國家政策調整因素、醫療收費標準以及藥品價格變動的情況,編制收入與支出的概算。最后由財務部門匯總測算,編制總的收入支出預算。并按兩個層次劃分:①醫院正常運行費用;即人員經費、藥品、衛生材料及其他材料費用、水電費、電話費、辦公費、差旅費等;②專用費用:即有關的醫療器械,設備的購置及基礎設施等公用經費。對不合理的支出結構要進行調整,實現醫療資源的科學配置,促進醫院健康有序的發展醫院財務出納工作計劃
4、加強和完善醫院內控制度
建立完善的內部會計管理體系,界定會計人員的職責、權限,確定會計部門與其他職能部門的關系,財會核算的組織形式等,建立內部牽制制度。根據崗位分工,界定各崗位的職責,利用內部分工而產生相互關系,相互制約,從而形成一個嚴密的內部控制機制,內部控制機制作為現代化管理的精髓,是醫院減少差錯、預防舞弊現象的有效手段。財務管理涉及醫院經營活動的各個環節,內部控制則應貫穿于每項經濟活動之中。通過科學、嚴密、有效的內部控制制度建設,可大大加強會計人員之間的相互制約和監督。提高會計核算工作的質量,避免和防止會計事務處理中發生差錯及舞弊行為,遏制單位內部人員的經濟犯罪,對促進醫院經濟的健康發展,具有十分重要的意義。
5、建立固定資產管理體系
針對醫院實際,制定切實可行的固定資產管理制度,和資產報廢制度。財務部門與相關部門密切配合,協助物資設備部門建立健全資產管理制度,定期清查,防止物資的浪費和積壓,加強驗收和入庫計量工作,確保物資出入庫的質和數量真實,完整。建立盤點清查制度,做到賬賬相符,賬卡相符,賬實相符,保證資產的安全完整,堵塞漏洞,有效防止國有資產的流失。
6、加強醫院成本管理與控制
隨著醫療體制的改革,醫院在國家撥款補助相對下降、人員工資、管理費用和醫用材料價格不斷上漲的情況下發展,醫院的經營面臨著資金短缺、效率平平、效益低下等問題。另外,隨著國家藥品收入機制的改革,藥品價格不斷下調,也直接影響到醫院的收入。醫院的積累來自收支差額,即收支后的凈結余。因此在醫院經營管理中,必須高度重視開源節流、增加收入,嚴格控制各項支出,不斷降低成本,以盡可能少的投入取得盡可能多的效益產出,以獲得最好的經濟效益。有了資金積累,才能談醫院的建設和發展。只有醫院的不斷發展,職工的收入才能逐步增加。
有效降低醫院成本費用,是醫院發展的一個有效渠道,目前,整個社會對醫療服務質量的要求越來越高,醫療服務質量直接影響到醫療服務成本。建立健全醫療成本控制制度。實行全過程全方位醫療成本的管理和控制。
①人員費用的控制:根據醫院發展的需要,定崗、定編。降低人員費用
②各種衛生材料、一次性醫療用品等耗材的控制:醫院要遵照合理用藥、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,從而降低病人費用,減輕病人負擔,吸引更多病人,提高醫院效益。
③水、電、氣及日常消耗品控制:醫院各科室要加強管理,樹立節約意識,并要落實到人,責任到人,制訂細則管理辦法醫院財務出納工作計劃。
④加強對管理費用的控制:管理費用是各核算科室的一種隱形支出,要有嚴格的控制比例和措施。只有強化醫院成本管理,才能在新形勢下求得生存和發展,增強醫院員工的成本意識,實現醫療服務成本最低,服務質量和工作效率最高的目標,走低成本,高效率、優質、低耗的可持續發展道路。
7、作好財務分析
作好財務分析,為領導決策提供真實的財務信息,各期的財務分析是一種幫助領導了解醫院當前財力狀況比較理想的上報方式。在財務分析中,財會人員不能只報喜不報憂,應實事求是地反映當期財務狀況,并根據自己的經驗向領導提出合理建議和看法,供領導決策和參考。
總之,一個好的財務分析對醫院的財務管理十分有益,它不僅為領導在加強財務管理方面提供了可靠信息,而且也是對醫院財務管理的一種間接的監督
醫院財務管理工作的創新,是一個系統工程,需要各方面長期不懈的`努力,很多方面都還有待于我們去探索,去完善。醫院財務管理的創新,是醫院成功理財的必然選擇,是為醫院提供持續利潤增長的有力基礎和手段醫院財務出納工作計劃。
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____年財務科在院領導的直接領導和其他相關部門、相關人員的幫助、指導、協調下,在會計核算、會計監督、會計報告、內外聯系等多方面取得了階段性的工作成績,受到院領導和上級有關部門領導的肯定。但也存在一些不足之處,現結合____年財務工作,擬定20____年財務科工作計劃
第一、在條件允許的情況下,增加會計人員1至2人,加強力量,增強院財務計劃執行情況的控制分析力量,進一步加強院的財務、會計核算工作,將院的財務基礎工作進一步做實。
第二、增強財務計劃的管理,加強計劃執行情況的分析與控制,加強財務事先參與決策工作,從源頭做好財務管理工作,為領導決策提供可靠的決策信息。
第三、進一步加強財務日常監督工作,從全院的每筆收支入手,進一步嚴格執行國家相關的財經政策,保證院財務工作的真實、完整,維護我院的整體利益。
第四、進一步加強與銀行及其他相關單位的溝通、交往,在院領導的直接領導和關心、幫助下,力爭開辟新的資金來源渠道,保證我院資金需要。
第五、進一步加強與財政、物價等相關主管部門的溝通、聯系,為院爭取的優惠政策,為院的發展爭取的資金,力爭我院利益化。
第六、堅持“財務收支兩條線”,力爭做到財務票據計算機管理,從源頭加強收入的管理,進一步加強財務支出的審核工作并嚴格執行年度財務收支計劃。按以收定支,先收后支,收支略有節余的原則控制、使用好有限的資金,使院的每一分資金都發揮的財務效益。
第七、進一步加強院內部門間的溝通、協調工作,嚴格按部門職責做好本部門的工作,發揮財務部門應有的作用,為領導分憂、解難。
第八、加強學習,提高財務人員素質,做好勤儉節約、增收節支的宣傳,進一步加強各部門人員既當家又理財的財務意識,推動院整體財務工作再上新臺階。