和氏璧的故事精選(九篇)

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第1篇：和氏璧的故事范文

筆盒里的故事

筆盒里有4個兄弟，老大是筆盒大哥，老二是削筆刀二哥，老三是鉛筆哥哥，老四是橡皮弟弟。

有一天，一大早，和橡皮弟弟睡同一層的削筆刀發現最小的橡皮小弟弟不見了。削筆刀急忙叫起同伴們，筆盒大哥冷靜地說：“一定是弟弟貪玩，自己跑走了。我們還是派人去找一找吧！”“不，我看是小主人把它帶走了，一會兒會回來的。咱們再等一等吧！”鉛筆哥哥搶著說。大家等了一會兒，忽然，小主人回來了，把橡皮弟弟放回筆盒里。大家不禁嘆了一口氣，說：“我的寶貝弟弟總算回來了。”削筆刀問：“橡皮弟弟，你去哪兒了？我們大家都快擔心死了。”大家紛紛附和：“是啊！”橡皮弟弟說：“沒什么，就是小主人把我帶去了。”筆盒大哥連連說：“沒事就好，沒事就好。”

還有一次，兄弟們都在干著自己的事兒，小主人正在用削筆刀削筆。小主人削完筆，忘了把筆屑倒掉，筆屑還留在里面。橡皮弟弟做完了事，來到削筆刀旁想看看削筆刀在干什么。橡皮弟弟剛來到削筆刀旁邊，就沾上了削筆刀的筆屑。橡皮弟弟討厭地說：“干嗎，削筆刀。對待自己的弟弟要好點。”削筆刀一聽便生氣了，“你這個弟弟敢說我這個二哥？今天我非把你揍死不可！”這時，鉛筆哥哥出面說：“好了好了，你們哥倆不要為這一點小事斤斤計較嗎。”橡皮弟弟和削筆刀不約而同地說：“好，我們以后再也不吵了，和睦相處，做個好兄弟。”

從此，筆盒里恢復了往日的和諧、安寧。

第2篇：和氏璧的故事范文

鋼筆和涂改液原本是一對形影不離的朋友，它們住在一個筆筒里。每次，小主人都把它們從筆筒里拿出來，用鋼筆寫字，寫錯了用涂改液擦掉。它們每次都這樣，生活的十分快樂。

有一次，涂改液聽見小主人表揚鋼筆，心里有些不舒服了。它對鋼筆說：“你看我，能把字跡擦掉。要是沒有我，小主人作業照樣得不了‘優’”。鋼筆也生氣了，罵道：“小主人作業總是要寫的吧，那你能寫字？奇怪！碰上你真是倒了八輩子霉！”“那你能把錯字擦掉？老師可是提倡不要寫錯字的！你要涂個黑疙瘩？懂不懂美觀！”涂改液道。兩個公說公有理，婆說婆有理，最后誰也不理誰了。

有一次，鋼筆把武術的“武”多寫了一撇，搞的不像個字。小主人用涂改液要改“武”，可涂改液不肯改，只好空在那兒了。老師批評了小主人，小主人罵了它倆，鋼筆十分委屈。

還有一次，涂改液把對的字擦掉了。鋼筆不幫忙，老師又批評了小主人，小主人火冒三丈，把它們摔在地上，涂改液感到十分委屈。

鉛筆說：“你們還是和睦相處吧，要不然什么也干不成。”于是，一對好朋友又和好了。

第3篇：和氏璧的故事范文

但即使沒有定義，在某種程度上熟聽過爵士樂的人，只消耳邊滑過一句旋律，當即就能判斷：“啊，這就是爵士！”“不對，這不是爵士！”這歸根結底是經驗性、實際性的判斷，而非將“何謂爵士”的判斷基準當作尺度一一應用和思索。不管誰怎么說，爵士都有固有的氣味、固有的回響、固有的手感。將是爵士樂和非爵士樂的東西兩兩相比較，氣味不同，回響不同，手感不同，帶來的心跳方式也不同。至于如何不同，若無實際經驗就不可能知道，用語言向未曾經歷過的人解釋簡直是難上加難。

可我姑且算是賣文為生的人，可不能像市井的閑賦老者那般，輕易地宣稱：“這種事情經驗就是一切，不是靠解釋就能弄明白的。不管啥都行，你先聽熟十來張爵士CD，然后再來找我。”盡管這么說會很輕松（我想這恐怕才是正常的回應），但假如這樣拒人千里地作答，談話勢必進入僵局，無以為繼。對文筆家的工作來說，這不是正確的方式。

爵士，是怎樣一種音樂？

我來說說比莉.荷莉黛的故事。

那是很久以前了。距今三十年以前。是我成為小說家之前，不如說，說在我腦袋里毫無寫小說念頭的時生的事。那是真人真事。我那時候在東京國分寺市的車站南口一棟小樓的地下室里經營爵士酒吧。面積約為十五坪，一隅放著立式鋼琴，周末常常舉行現場演奏會（后來搬到千馱谷時，才弄到一架三角大鋼琴）。欠了一身債，工作又是重體力活，但老實說這些都不在話下。我才二十五六歲，只要愿意干活，再怎么干也不覺得累，也不以貧困為苦。從早到晚工作可以盡情地聽喜歡的音樂，僅此便足夠幸福。

國分寺靠近立川，所以時有美國大兵不期而至，盡管為數不多。其中有位非常安靜的黑人。他大多同一位日本女子相伴前來。是個苗條女子，年齡大約二十六往上。我不知道兩人究竟是戀人還是朋友。不過看起來也許更像“摯友”。我對這一記憶猶新，因為即便冷眼旁觀，兩人的距離感也令人心生好感。既不纏綿親昵，也不客套見外。他們安靜地喝酒，小聲而愉快地交談，聽著爵士。他不時把我喊去，要我播放比莉.荷莉黛的唱片。嗯，只要是比莉.荷莉黛，啥曲子都行。

我記得有一次，他聽著比莉.荷莉黛的歌哭了。夜已深，幾乎沒有其他客人。那次他是獨自一人還是與那位女子一道，我記不清了。播放的是比莉.荷莉黛哪一首歌，我也印象模糊。總之他坐在吧臺角落的位置，用兩只大手捂著臉，肩膀顫動，靜靜地啜泣。我當然盡量不將目光投向那邊，在稍遠處干著活。比莉.荷莉黛的唱片播放完后，他靜靜地離席，付賬，推門而去。

我記得那是最后一次見他。然后一年多過去，就在我差不多快把那個黑人大兵忘掉的時候，常和他一起來店里的女子忽然現身了。她一個人。那是個雨夜，當時店里同樣很閑，客人寥寥無幾。她穿了件雨衣。我至今仍依稀記得當時下的雨，以及她雨衣的氣味。記得季節是在秋天。秋夜下雨的時候，還有店內安靜的時候，通常我會把莎拉.沃恩唱的《九月的雨》放到不唱盤上。我想那天夜里大概也是如此。就是這樣一個夜晚。

她坐在吧臺前，望著我的臉莞爾一笑，道了聲“晚上好”。我也回一聲“晚上好”。她要了威士忌，我調好遞給她。隨后她告訴我，他不久前回國了。每當他懷念留在故國的親人，就來我的店里聽比莉.荷莉黛的唱片。他很中意我的店。她仿佛留戀不已似的，對我說這些。

“前幾天他寫信給我。”她對我說，“說‘代我到那家店里去聽聽比莉.荷莉黛’。”說完她嫣然一笑。我從唱片架上挑選了一張比莉.荷莉黛的老唱片，放到唱盤上，然后將舒爾3型唱針輕輕放在聲槽上。LP唱片真是個好東西，讓人覺得在播放它時我們所做的一連串動作，與周遭形態各異的種種營生溫柔的聯系在一起。有朝一日LP唱片竟會落伍于時代之類，當時我想也沒想過。不過這么說的話，我同樣沒想過有朝一日自己會成為小說家，一天天老去。

比莉.荷莉黛的唱片播放完后，我抬起唱針，將唱片裝入封套中，放回架上。她將杯里的威士忌一飲而盡，起身離席，宛如為奔赴外部世界作特別準備一般，小心翼翼地穿上雨衣。離去時她說：“承蒙多方關照，謝謝啦。”我無言以對點點頭，然后說：“也謝謝您。”接下來該說什么才好，當時我想不出來，沒有詞語涌上舌尖。恐怕我當時該說兩句鄭重其事的話，說兩句能表明心跡的話。可是歷來如此，每逢這種場面肯定不會有妙語浮上腦際。這當然遺憾。因為在這個世界上，許多別離徑直就是永別。因為當時未能說出口的話，就將永遠無處可說。

第4篇：和氏璧的故事范文

鋼筆使勁的把鉛筆擠到一邊，鉛筆氣憤地說：“鋼筆大哥，你干嘛使勁擠我？”鋼筆驕傲地說：“我的作用比你大，我做的事情比你多。各行各業的人每天都要用我們來幫助他們。而你呢！只有小學一二年級學生才用你。”

鉛筆不服氣的說：“是啊！小學一二年級的小朋友沒有我們的幫助練好基本功，哪兒能用你寫好字呢？”

鋼筆看了一下鉛筆心想：“說的有道理，把身向外挪了挪。他接著還是驕傲地說：“我們用的時間可比你們長壽的多，不像你們用著用著就沒了，真命苦啊！”

鉛筆卻無憂地說：“我們一點也不命苦，人們用我們畫出一幅幅惟妙惟肖，栩栩如生的畫時，雖然我們越用越短，像蠟燭一樣直到用盡，卻換來的是珍貴的藝術品，有的還能夠流芳百世哩！"

第5篇：和氏璧的故事范文

【關鍵詞】舒適護理；高齡；股骨頸骨折

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0289-02

近些年來隨著我國社會老齡化趨勢越來越嚴重，近些年股骨頸骨折發病率呈增長之勢，主要原因是老年人骨質疏松，容易發生股骨頸骨折。股骨頸骨折是老年人下肢骨折中的一種，其中大多數病人通過牽引和閉合復位內固定手術能夠達到愈合。但由于老年人自理能力欠缺，生理功能減退，不利患者的術后病情的恢復。針對這種情況，在高齡股骨頸骨折術后進行舒適護理，使患者在術后生理、心理達到愉快的狀態，有利于患者病情的恢復，效果滿意。本文選取我院2010年1月～2014年1月骨科股骨頸骨折閉合復位手術的高齡患者70例，探討了舒適護理用于高齡股骨頸骨折閉合復位的臨床效果，下具體介紹：

1資料和方法

1.1臨床資料

選取我院2010年1月～2014年1月骨科股骨頸骨折閉合復位手術的高齡患者70例。隨機分為兩組，實驗組35例患者，男20例，女15例，年齡在60～92歲，平均76.4歲；對照組35例患者，男18例，女17例，年齡在63～90歲，平均74.4歲。

1.2方法

對照組進行吸氧、協助麻醉、生命體征監測等常規護理。實驗組在常規護理的基礎上對患者進行心理、環境、皮膚、飲食以及社會支持的舒適護理。

1.2.1心理舒適干預

老年患者本身行動就不方便，又加上手術后身體的痛疼，常感到非常痛苦、恐懼、焦慮，倘若缺乏必要的關心照顧，會造成老年患者固執、脾氣暴躁、抑郁、不易合作等問題。針對高齡患者這些心理因素，醫護人員在護理時一定要把患者當作自己的親人一樣，做到“急患者之所急，想患者之所想”，建立良好的護患關系，消除高齡患者的不良心理因素，增強患者的信心，使其積極配合治療護理。

1.2.2飲食舒適護理

合理的飲食是高齡股骨頸骨折閉合復位術后康復的關鍵之一，針對這些高齡骨折患者應給予易消化、高熱量的食物，比如雞蛋、牛奶等，多食高纖維的蔬菜和水果，少量多餐；根據病人的口味來調理膳食，鼓勵多吃菜椒、西紅柿、芹菜、青菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，促進骨癡和傷口愈合。

1.2.2環境的舒適護理

相關臨床表明，舒適的環境對于高齡患者病情的恢復有良好的促進作用。所以，為高齡骨折患者營造一個安靜、安全舒適的環境尤為重要。高齡骨折患者病房濕度一般在50%～60%，溫度調至20～25℃，根據患者實際需要，及時增減被服。床位間盡量設布簾，這樣醫護人員在換藥、會陰擦洗時避免暴露病人的隱私，使患者感到很自然。醫護人員在日常護理時動作要輕，為患者提供安靜舒適的環境。同時醫護人員講究服飾儀表美等，使病人盡情的享受舒適感官刺激。

1.2.3皮膚的舒適護理

術后要用溫鹽水拭去患者皮膚上的消毒液和血跡，為患者穿好衣服，注意保暖。骨折患者術后要臥床休息，患者長時間躺在床上易出現褥瘡。醫護工作者根據患者損傷部位及程度，定時給予患者翻身運動，緩解背部及尾部的壓力，并囑咐其家屬切記。骨突部用50%酒精或紅花酒精按摩，早晚各用溫水擦浴，保持皮膚清潔干燥，避免出現局部皮膚潮濕、摩擦等物理刺激。給病人翻身或使用便器時，動作一定要輕柔，切勿拖拽病人，以防擦傷病人的皮膚。此外，醫護人員還要注意患者會有大小便污染時隨清洗。

1.2.4社會家庭舒適干預

高齡患者骨折會給其家庭帶來一定的負擔，患者也會承受一定的壓力。因此，在做好老人的心理舒適的同時，還要做好其家庭成員的心理疏導工作，使他們積極配合治療和康復，及時提供人力、物力、財力幫助，為病人創造輕松愉快的就醫環境，將病人的后顧之憂降低到最低限，恢復其角色功能，提高其生命質量。

2結果

實驗組35例患者中，其中滿意20例，較滿意14例，不滿意1例，總滿意率為97.1%。對照組35例患者中，其中滿意18例，較滿意10例，不滿意7例，總滿意率為80%。比較兩組數據可以看出，實驗組總滿意率明顯高于對照組，說明舒適護理有效的減輕了患者的痛苦，有利于減少術后并發癥的發生。

3討論

舒適護理是一種整體的、創造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會上達到最舒適的狀態。舒適護理滿足了高齡患者的基本需要，豐富了“以人為本”、“以病人為中心”的護理服務內涵。

此次研究中股骨頸骨折閉合復位手術多為高齡患者，在術后病房護理時仍會有焦慮和緊張的情緒，需要醫護人員多加關心。實驗組35例患者在術后給予舒適護理，醫護人員做到了“想患者之所想，急患者之所急”，讓患者感受到舒適和親人般的溫暖，有利于高齡患者的術后病情的恢復。經分析調查問卷及病房護士反映，患者術后耐受力及配合治療主動性提高，心理狀態良好，調查手術室整體護理滿意度為97.1%。

綜上所述，本次研究對高齡骨折患者采用舒適護理模式，結果表明，舒適護理提高了護理服務質量，改善了目前緊張的護患關系，促進了患者的早日康復。

參考文獻

[1]楊小蓉，陳永慶，羅婷.舒適護理在股骨頸骨折閉合復位內固定手術中的作用[J]. 現代預防醫學. 2008（09）

[2]孫向群.髖部骨折患者護理兩種不同方式的效果比較[J].齊齊哈爾醫學院學報.2010（18）

第6篇：和氏璧的故事范文

【關鍵詞】手術室；措施；差錯

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0259-01

手術室是臨床科室為患者以手術方式進行診斷治療或緊急搶救的場所。需要每位護士準確迅速完成各環節護理工作，稍有不慎即可造成嚴重后果。因此，避免手術室差錯事故的發生，在手術室護理中尤為重要。現將我院平時工作中嚴格執行的制度介紹如下。與同行作一探討。

1. 手術包的準備：每一個手術結束根據器械目錄查對器械數目，每個手術包有固定標準，敷料縫針器械等用物。滅菌合格后定位，定點放置。為正確查對做好第一步的準備工作。術前洗手護士檢查每一塊鹽水巾顯示帶是否牢固，有螺絲的器械是否旋緊。以防術中脫落遺留在病人體腔內。

2. 查對

2.1術前接病人時嚴格執行12項查對制度，包括姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術名稱、手術部位、禁食禁水情況、備皮、皮試、術前用藥、有無貴重物品、假牙以及術中所需重要用物如X光片等。

2.2入室后嚴格執行三方核查制度。包括麻醉實施前、手術開始前、手術結束后進行核查。術前巡回護士和洗手護士共同清點手術器械、紗布、鹽水巾、縫針。未經清點隨病人帶進的敷料，繃帶等全部清出手術間，以免混淆而影響清點的準確性。

2.3手術中若需要增加敷料器械，必須由巡回護士增加并準確記錄。杜絕其他人幫忙，以免數據不準或搞錯。暫時不用的器械、敷料放于備用器械臺上，臺上掉落的器械縫針及時撿起，放于固定地方，以免影響清點。

2.4關閉切口前，器械護士與巡回護士依照記錄單上的記錄對所有物品進行清點無誤方可關閉。切口關閉后，再進行第二次清點，確保清點準確無誤。術畢巡回與洗手護士共同在清點單上簽名。

3. 輸血輸液用藥

3.1輸血取血時認真對病例與血交叉單，血袋（血型、輸血號、有效期、受血者供血者姓名）完全相符后入手術間。巡回護士與麻醉師再次核對無誤方可輸入。血袋保留24小時后處理。

3.2 輸液常規檢查液體、輸液用具的質量。穿刺后再次核對，靜脈留置針各接口處是否有漏液、漏水，無誤后調節滴數。

3.3手術用藥常為口頭醫囑。因此，需要兩人以上認真核對并在執行前再重復一次用藥的藥名、濃度、用法、給藥速度。安培保留48小時。

4.防止以外損傷病人

4.1手術床、推車要經常保養、檢修，保證功能良好處于使用狀態，以防病人墜床及突然改變造成傷害。

4.2使用高頻電刀的病人，注意電極板貼在肌肉豐富處，并粘貼緊密，防止松脫。

4.3對特殊及長時間手術病人，注意保護受壓部位，放好防護墊。

5 注意標本的保留和送檢

術中切下任何標本，器械護士都應該保存好，不能隨意丟棄，當手術結束后，按醫生要求，分別留取標本并交予巡回護士，記錄科室姓名床號住院號標本號及病檢單，并經倆人核對后送病理科。再讓病理科簽字確認，確保標本數目正確不遺失。

參考文獻

[1]段鳴愛，張國太，韓松梅.手術室差錯事故的范圍.護理雜志，2002，16（9）：547

第7篇：和氏璧的故事范文

近幾年來,在國家支農惠農政策的指引下,尤其是在農機購置補貼政策的激勵和拉動下,進一調動了農民購機種糧的積極性,各種農業機械象雨后春筍般的涌進農村千家萬戶,出現了家家購農機,戶戶用農機的新景象。在看到農機化迅猛發展的時候,我們還要清晰地看到目前我國農機化發展還存在不少困難和問題,如何堵塞農機事故的發生就是我們需要重點考慮問題。“安全生產重于泰山”,農機安全生產是安全生產的一個重要組成部分,農機安全生產關系人民群眾的生命財產安全,關系到農村社會和諧發展和社會主義新農村建設。但是,隨著農業機械的大量增加,農機安全事故隱患進一步突出,農機安全生產形勢更加嚴峻。農機交通事故能占整個交通事故的10%以上,另外,在農田、場院、機耕道路以及等級公路以外的鄉村道路上發生的農機事故是屢見不鮮,嚴重危害著廣大人民群眾生命財產的安全,嚴重影響了農村的穩定和諧和社會主義新農村建設。為了強化農機安全生產工作,落實安全生產措施,國務院頒布實施了《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國農業機械化促進法》,但是,就目前農機安全生產的管理情況來看還存在許多弊端。

一是存在農機安全監理執法難的現象,農機安全生產事故隱患主要存在于拖拉機管理,雖然《道路交通安全法》的頒布實施,明確了農機部門管理拖拉機的執法主體地位。但是,沒有明確農機安全監理機構的行政執法主體地位,從而導致農機監理機構執法難、難于執法的現象產生。

二是由于農機監理機構的性質不明確、體制不順,影響農機監理業務的開展。

三是農機監理隊伍人員不足、設施裝備條件差,農機監理人員和裝備與管理的對象比例嚴重失調,很難完成所擔負的農機安全生產監管任務。

四是由于管理、宣傳教育工作不到位,導致大批農機手安全生產常識、技術操作水平差,法律法規意識淡薄,不能很好地遵紀守法、自覺服從管理,從而出現大量無牌行使、無證駕駛、違章違法作業現象。

為有效預防和杜絕農機事故的發生,確保農機安全生產,特提出以下幾方面的建議:

(一)重在源頭“堵”。1.加強安全法律和法規的宣傳力度。目前農村信息閉塞,交通不發達,農民的文化水平不高,大多農機手不是先參加農機技術培訓后再購買農業機械,而是先購買了農業機械就直接從事道路運輸或農田作業。有的農機手還不知道為什么要考取駕駛證,車輛為什么要掛牌入戶?因此,農機安全管理部門要深入農村、上門入戶向農機手宣傳各種涉農法規,使他們明白,駕駛證是一個駕駛員必備的資格證明,車輛號牌和行駛證是取得合法行駛權的憑證。駕駛操作人員無證,車輛無牌是違法行為。2.要用身邊的農機事故作反面教材,向農民群眾宣講農機安全生產的重要性和無牌無證等違法行為的危害性,宣傳“安全是效益,安全是生命,安全是致富之本,事故是敗家之源”的道理,時刻遵守安全法律法規。

第8篇：和氏璧的故事范文

[關鍵詞] 跟骨骨折；透視下復位；閉合牽引；體會

[中圖分類號] R683 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2012）10（c）-0190-02

跟骨骨折在跗骨骨折中最常見，大約占全部跗骨骨折的60%[1]，多數由高處墜落，足部著地，足跟遭受垂直撞擊引起，若患者有足跟著地的外傷史，并有足跟疼痛時，應懷疑有跟骨骨折的可能。跟骨骨折患者中約有10%合并脊柱損傷，多發于腰椎，約10%的跟骨骨折患者發生足部筋膜間隙綜合征。本院2001～2010年C型臂透視下閉合手法牽引復位，透視下見骨折復位后縱軸經皮穿入用骨圓針固定，石膏靴外固定治療涉及Bohler角度和Gissane角變化的跟骨骨折23例，切開復位內固定的粉碎性跟骨骨折15例，都取得了較好的臨床治療效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2001～2010年跟骨骨折患者38例，其中，男性30例，女性8例，年齡43～79歲，平均（58.2±11.7）歲。根據Sanders分型[2]，Ⅰ型20例，Ⅱ型13例，Ⅲ型5例；34例為新鮮骨折，4例為陳舊性骨折；38例中合并胸、腰椎骨折4例，其他肢體損傷者2例。

1.2 手術方法

1.2.1 SandersⅠ型，在透視下閉合牽引經皮撬撥復位，石膏外固定。治療方法：選擇傷后5～14 d，在全麻或硬膜外麻醉后，患者患側側臥位，常規消毒鋪無菌巾，患肢屈膝約90°，踝關節跖屈位，患足置C型臂透視下，在熒光屏動態觀察Bohler角變化，術者用3 mm骨圓針向前下方略偏外側進針，透視下見針進入距下關節面下方時，將骨圓針用力向下撬撥，使塌陷骨塊撬起復位，Bohler角恢復至30°左右，并盡量恢復關節面平整及跟骨高度。復位至滿意后，足趾屈位及骨圓針進入骨折塊前方，直至骰骨。術后功能位管形石膏外固定，固定6周后根據X線片及愈合情況去除石膏和骨圓針，行不負重功能鍛煉，10～12周后逐漸負重行走。

1.2.2 跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折在腫脹明顯消退后再進行手術，通常在10 d以內，對伴有足部骨筋膜室綜合征或骨折塊嚴重移位造成軟組織嵌入的閉合性骨折則應急診手術。手術方法：取足跟外側延長切口，銳性切開，直達跟骨外側壁骨膜，注意勿損傷腓腸神經，沿外側壁做骨膜下剝離，將皮瓣整個掀起克氏針插入距骨內避開，防止過度牽拉造成術后皮膚缺血壞死。暴露整個跟骨外側壁，遠側到達跟關節。術中將骨塊解剖復位后先用克氏針臨時固定，根據骨折情況選用跟骨H形鋼板或跟骨交鎖解剖鋼板固定，術中如有骨缺損應用髂骨或人工骨充填支撐，放置深部引流，縫合軟組織瓣，短腿石膏托固定。術后閉合負壓引流每8小時少于25 mL后拔出，10～12周開始負重，術后1年去除鋼板和螺釘。

切開復位的優點：通過手術可解剖復位，改善跟骨的形態，恢復足跟承受體重的解剖排列。

1.3 療效判定標準

優：患足疼痛癥狀消失，行走無困難，足外觀及步態正常；良：患足輕度疼痛，步行距離超過1 500～2 000 m時稍有困難，能滿足生活及工作需要；差：患足仍有持續性疼痛，行走困難較大，影響生活及工作[3]。

2 結果

38例患者中31例經1～5年的隨訪，測量Bohler角度基本恢復至18°～36°，平均27°。20例SandersⅠ型患者效果滿意，其中2例患者殘留長距離行走跟骨痛。18例SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者中，手術16例，其中6例患者殘留長距離行走跟骨痛。本研究優21例，良14例，差3例。

3 討論

3.1 跟骨的解剖學意義

跟骨為足內、外側弓的共同后臂，其形態和位置對足弓的形成和負重影響較大。跟腱附著于足骨后結節，如結節因骨折而向上移位，可造成腓腸肌松弛，使踝關節發生過度背伸動作，從而妨礙足跟及足趾的正常功能，跟骨如骨痂形成增厚可引起站立時足跟部疼痛，足跟外翻畸形甚至可以引起攣縮性扁平足[4-5]；跟距關節遭受破壞時亦可引起嚴重的后果。因此跟骨骨折必須做好早起治療，以免發生病殘。

3.2 石膏外固定方法的優點

C型臂透視下閉合牽引手法復位經皮骨圓針撬撥復位，石膏外固定方法的優點：（1）可最大限度恢復Bohler角；（2）閉合復位穿針內固定，維持了骨折復位后的位置，還能有效地防止術后Bohler角的再丟失[6]；（3）術后功能位石膏靴外固定可進一步維護固定，又可塑型恢復跟骨體的寬度；（4）治療方法簡單，損傷小，沒有切口，住院時間短，費用低，無需二次住院手術，適于在基層醫院開展；（5）術后要觀察末梢血運，6～8周后更換石膏于功能位，防止踝關節趾屈攣縮，并且進行早期不負重功能練習。

[參考文獻]

[1] 侯樹勛. 現代創傷骨科學[M]. 北京：人民軍醫出版社，2002：1281-1163.

[2] 劉立峰，蔡錦方. 跟骨骨折的分型與治療[J]. 中國骨傷，2004，17（8）：510-512.

[3] 陳子華，潘培惠，黨小伍. 跟骨骨折的手術治療[J]. 臨床骨科雜志，2004，7（2）：204-205.

[4] 王亦璁. 骨與關節損傷[M]. 3版. 北京：人民衛生出版社，2001：1136-1163.

[5] 張鐵良，于建華. 跟骨關節內骨折[J]. 中華骨科雜志，2000，20（2）：117-120.

第9篇：和氏璧的故事范文

解釋：“老師，我很忙啊，你不知道，昨天下午江老師又找我寫作業，我哪有時間啦？唉，這可怎么辦？”你們看，火燒眉毛他才知痛。最讓人受不了的是他那“臟樣”。說起衛生，他可是出了名的。要說誰的抽屜最適合養臭蟲，非他莫屬呀，那兒營養好著呢，要啥有啥。如“面包屑、飲料瓶、蛋糕、口腔糖……”要說誰的“地盤”雜物最多，他是頭一名。走近他的“領地”你總可以看到大塊的紙巾，要么是從刨筆機中摔出的“毛屑”。論誰的穿著最不體面，那也一定是他，“無領無袖”“斑痕累累”，恐怕一袋“汰漬”洗衣粉也難除盡那些污漬。教室里隨時隨地都可以看到他的“文房四寶”，他也不在乎。今天丟，明天買。實在丟沒了，他就隨手拿別人的，反正順手牽羊不叫偷。他可從不把這種行為與“偷”聯系在一起。別看他老爸是警察，我看拿他也沒折。

 

本來個人衛生差點也沒什么，年紀小，不懂事，總是可以讓人原諒的。孰知這家伙偏不老實，經常“扯面條”嚇唬女孩子。全班女孩子沒一個喜歡他的，看到他就退避三尺。他呢倒好，想抱誰就抱誰，有時還親人家兩口。這下，他更成了全班的“癩瘟”，走哪臭哪。自從接管這個班，李宣哲同學自然就成了我的重點“治療”對象。他的病情可真夠復雜的，是“綜合癥”。一天半月恐怕難見效。我呢雖然醫術不高，但卻有耐心，我相信，治“心病”得用“心”。下面就是宣哲同學在治療期間發生的一些小故事： 九月十一日 鑰 匙 不 見 了快上晚自習了，袁若水哭著跑來說：“老師，我的鑰匙不見了。”“是嗎，在哪不見的？”“我在飯堂吃飯，鑰匙放在身邊，起身拿了幾顆荔枝，回來鑰匙就不見了。”

 

哪有這樣的怪事？為了弄明當時的情況，我把幾個在場的孩子都找來了，他們都說看見袁若水帶了鑰匙。難道袁若水沒帶鑰匙到飯堂？不對，據袁若水媽媽說，她親自把鑰匙交給了袁若水，這不會有錯。那么，是誰拿了袁若水的鑰匙呢？拿這鑰匙有什么用呢？袁若水媽媽說，鑰匙上面掛了一個小鼓，是她班一個學生去新加坡回來送給她的一份小禮物。這下可真難住了我。要是福爾摩斯在世那該多好啊！袁若水又補充說：“吃飯時，李宣哲來過我那里，坐了一下就走了。”李宣哲，莫非真是他！思前想后，我的思維在李宣哲身上定了格。對，得找這家伙問問。據說他曾有過不檢點的行為。可這家伙又嘴硬，就怕他不認帳。對了，脆來個“將計就計”。審問開始了：“李宣哲，你今天吃飯時坐在袁若水旁邊，對嗎？”“是的。” “你看到了一串漂亮的鑰匙，鑰匙上還掛著個小鼓，你很喜歡那個小鼓，所以你就趁袁若水吃飯時，把它抓在手里了。然后你把它藏在一個秘密的地方。你的行為都被我們班的一個同學看到了。李宣哲，好好想想，你把鑰匙放到哪兒了？”我的語氣毫不含糊，好像這一切是我親眼目睹似的。“是的，我確實看到一面小鼓，我以為是鄧曉君的鑰匙，所以就把它拿上來了。”這家伙居然也毫不隱瞞。“快，快想想，那鑰匙放在哪兒？”我的心都快蹦出來了，沒想到我的假設競然生效了。這家伙以為我知道了一切，干脆全招了。結果，鑰匙就在他的床底下找到了。我對他的行為感到很疑惑，他要這鑰匙干什么？在我的盤問下，李宣哲說他真的認為鑰匙是鄧曉君的，他想到鄧曉君生病了，所以替她把鑰匙拿上來。本來是一片好心，沒什么惡意。他的回答讓我感到很為難。這時，我想起班上曾發生過的失竊案。有的同學放在柜子里的水果會不翼而飛，帶來的飲料會突然失蹤……難道這些都與李宣哲有關？看著李宣哲鎮定的神情，我還是覺得有問題。

 

“李宣哲，不是自己的東西不要隨便拿，這樣，失主會很著急的。再說，你這樣亂拿別人東西的行為也是不道德的。以前，你曾拿過別人的水果

 

，飲料，甚至還拿別人的電話卡打過電話，這些老師都知道，你說對嗎？”“是的，我只拿過別人的飲料，水果，沒拿過電話卡。”天啦，他又招了，這樣的結局可不是我想看到的。“你為什么要拿別人的東西呢？”“因為我的東西有時也不見了，所以我就拿別人的東西。”原來他這是在報復。針對這種情況，我給李宣哲講了雷鋒為人民服務不圖報酬的故事，講了列寧誠實的故事。他表示自己從今以后不再做這樣不光彩的事，爭取為同學多做好事，將功補過。他是這樣說的，也是這樣做的。有一次，他在路上撿到了30元錢，毫不猶豫地交給了老師。現在，李宣哲還一直愛讀雷鋒的故事呢，看來名人的事跡是最具有感染力的！【啟示】：孩子的行為總是受其思想支配的。要想根治不良行為，必先找準病因。這樣才能對癥下藥。在解決問題的過程中，要注意保護孩子的自尊心，同時，從正面加以引導。

 

九月二十一日 “李宣哲要上臺表演節目啦！”國慶節到了，學校舉行“百歌頌中華”歌詠比賽。雖說是歌詠比賽，但各班主任老師卻獨出心裁，居然在合唱揉合什么舞蹈。說什么歌伴舞，舞伴歌，有唱有跳，熱鬧。我想也是的，小孩子嘛，也難唱出什么水準，不如讓他們來個表演唱吧。主意拿定了，歌名選定了——外國民歌《小紅帽》。孩子們都很高興，可是這由誰去表演呢？我可真犯*愁。“同學們，這個故事需要四個角色。一個是外婆，一個是大灰狼，兩名同學扮演小紅帽。你們誰愿意報名？”話音剛落，同學們的小手“唰”地都舉起來了。一看，李宣哲舉得最高。口里還在叫著：“老師，我演大灰狼。”我心一動，說不定這家伙還真是塊演戲的料呢。“李宣哲，你來試試。”話剛說完，李宣哲一個箭步跑上講臺，裝模作樣地演起了大灰狼——張著大大的嘴，眼露兇光，舞動著兩只前爪撲了過來。別說，演技還真不錯。“好，大灰狼就歸你了。”事后，我又覺得自己是不是太武斷了，同學們也提醒我：“江老師，李宣哲到臺上要是不聽指揮怎么辦？那我

們班不是得不到第一名嗎？換另外一個同學吧”。李宣哲的父母聽說我居然讓他的兒子擔任這么重要的角色，也連忙打電話，提醒我是不是要重新考慮一下。說別的都沒什么，就怕他關鍵時刻發“癲”，也就是亂來，不聽指揮，怕到時候影響班級的榮譽。思前想后，我還是堅持自己第一感覺。排練期間，李宣哲還真的夠意思。不但能合上節奏，還能和其他演員相互配合，并沒有當初想象的那么可怕，行為乖巧了許多，就像換了個人似的。正式比賽開始了，我是千叮嚀萬囑咐。沒想到，這家伙還真爭氣，動作居然沒出一點錯，比我想象的要好的多。比賽結果出來了，我們班還得了第一名。瞧把李宣哲樂得……看到兒子精彩的表演，李宣哲的父母高興得臉上笑開了花。成功的表演初步改變了李宣哲同學在全班的壞印象，同學們終于看到了他可愛的一面。

 

【啟示】：信任是最好的良藥，他可以改變一個人的精神，甚至改寫一個人的命運。老師的信任，父母的關注，同學的支持使他走出了成功的第一步。

 

十月二十七日 “李宣哲，加油！”運動會報名工作開始了。短跑選手基本已定，長跑可真找不到人，孩子們都說自己的體力不行，缺乏耐力。這可怎么辦？我到處了解情況，真希望能發現幾根好苗苗。“老師，李宣哲其實跑得挺快的。”“是嗎？”我吃了一驚，沒想到這家伙不但能跳，還能跑。“第三節課，我們到操場試試，李宣哲，你也去。”我想親眼看看李宣哲的本領，據潘老師說，這家伙長著一對灰毛腿。第三節課到了，候選隊員全站在跑道上，李宣哲也在其中。預賽開始了，只見小李同志撒開雙腿一個勁地往前沖，跑了個第二。“好，李宣哲，你就報名參加400米長跑，好嗎。”李宣哲也好像今天才發現自己的跑步才能，看到同學們投來敬佩的目光，激動得臉放紅光。“平時有空，就到操場的練練，正式比賽時，不要偷懶，不要怕累，你一定行。老師

給你加油。給我拿個獎來。”我用鼓勵的口氣拍著他的肩膀，下命令似的

說。“功夫不負有心人”，運動會上，李宣哲同學居然不負重望，硬是捧回了個第三名。【啟示】：美好的東西需要人去發現。發現是教育的前提。記得一位美學家曾說過：“生活中不缺少美，而是缺少發現。”我想，用在教育上，是否可以理解為：“孩子的身上不缺少美德，而是缺少發現。”只要我們用心去發現，用心去接觸，才能看到心靈的真實。

 

十一月五日 《可愛的風》發表啦！為了激發孩子們的寫作興趣，我想了個招——班級刊物發表。凡寫得好的作品都打印出來，印發給家長。這樣一來，孩子們可高興了，看著自己的作品變成鉛字，感覺自己就像個作家。幾星期下來，百分之八十以上的同學都在刊物上發表過文章。有一次我突然接到李宣哲的父親打來的電話，反映孩子對寫作缺乏興趣，每周的日記寫得很被動。縱使寫完，也不愿再修改。看到別人家的孩子寫作水平那么高，他真羨慕。我聽了李父的情況介紹后不禁笑了起來，我告訴他，那些成功的孩子背*后都凝聚著父母的心血，他們的成功是全家人的努力。不少父母為了給孩子提供寫作素材，還親自帶他們外出游覽。我把這一切都告訴了李父，希望他能和李宣哲一起共同創作，等到孩子對寫作有了一定的認識以后，再培養他獨立創作的能力。這樣，孩子就不至于因為“孤軍奮戰”而難創佳績。就這樣過了兩星期，我欣然地在學生手冊上看到李父反饋的意見：孩子在家完成作業主動，能主動向父母反映學校的生活，日記寫得也較認真。多日的耕耘終于有了收獲，“金誠所至，精石為開”。李宣哲這塊頑石在教師、家長的耐心教育下終于有了一點靈性。為了表揚李宣哲同學的突出進步，我特意把他的作品在班上進行大力表彰。這樣一來，李宣哲同學越寫越來勁了。據李父觀察，李宣哲同學在家學習的熱情一周比一周高，聽話多了。有一次，為了完成好老師布置的《畫風》《寫風》的作品，李宣哲可費了一番苦心。功夫不負有心人，李宣哲的作文《可愛的風》居然在班級刊物上發表了！

附：《可愛的風》 作者： 李宣哲 夏日的風

最可愛，最受人們的歡迎。清晨，第一陣夏日的風吹進校園的花叢中，花草隨風起舞，空氣中充滿了花香，讓人感到很舒服。中午，太陽像大火盤似的掛在天空，小草彎了腰，樹枝也歪了腦袋，在田野里勞動的農民更是汗流滿面。這時，一陣涼風吹過來，悄悄地把農民伯伯臉上的汗水擦干，農民伯伯不禁說：“好涼快。”晚上，學習了一天同學們睡在床上，風吹在身上，涼絲絲的，孩子們笑著進入了夢鄉。啊，可愛的風。