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第三周期對口支援農村衛生工作先進材料
抓落實對口支援促城鄉衛生全面協調發展——××市第一人民醫院支援農村衛生情況介紹
自20__年5月實施第三周期對口支援鄉鎮衛生院以來,我院認真貫徹落實衛生部、財政部、國家中醫藥管理局《關于實施“萬名醫師支援農村衛生工程”的通知》、自治區衛生廳《×ד萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案》和《××城市醫療機構對口支援鄉鎮衛生院實施方案(試行)》的文件精神與要求,加強領導,制定工作計劃及實施方案,簽訂協議,狠抓落實,取得了一些成績和經驗。現介紹如下:一、領導掛帥,成立對口支援工作領導小組和技術指導小組實施對口支援農村衛生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神,堅持“以人為本”的科學發展觀,提高農村常見病、多發病的診療水平,促進城鄉衛生事業全面協調發展的一項重大舉措。為確保對口支援農村衛生工作卓有成效地開展,院黨委及醫院領導班子高度重視。20__年5月8日,成立了由醫院黨政領導、黨辦、院辦、醫教科、護理部等職能部門負責人組成的對口支援工作領導小組,院長××任組長,親自抓,黨委書記×××等分管領導任副組長,具體抓,分工負責,責任明確。二、及早行動,認真做好前期準備工作(一)深入受援單位調查了解情況20__年5月6日至12日,由×××院長率領對口支援工作考察組一行6人,先后到我院對口支援的靈山縣石塘鎮衛生院、凌云縣人民醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院進行調查研究,了解受援單位的情況。我們所支援的四個單位,一是邊遠山區,路途遙遠,工作、生活環境均較艱苦;二是點多分散,;三是經濟薄弱,基礎設施與設備落后;四是專業技術人才缺乏;五是觀念落后;六是規章制度不健全,管理不到位;七是各受援單位發展不平衡,除凌云縣醫院基本建設和環境條件較好之外,其他三個鄉鎮衛生院均較差,要全面完成工作目標任務十分艱巨。(二)結合實際,制定工作計劃和實施方案,狠抓落實調研組回院后,根據受援單位的情況,并結合我院的實際能力,制定了對口支援農村衛生工作計劃和實施方案,重點幫助受援單位加強門診、急救、檢驗、感染性疾病、產科等建設,加強醫院管理,建立健全醫療規章制度、技術規范,讓受援單位逐步走上制度化、規范化的科學管理軌道;提高受援單位的醫療服務能力與服務質量。(三)三方共同簽訂支援協議,明確各自的工作目標和任務為明確各方工作目標與任務,20__年6月3日、7日,我們分別與四個受援單位及其上級衛生行政主管部門,三方共同簽訂對口支援協議,協議提出七大工作目標和具體工作重點。自簽定協議以來,各方履行協議,盡職盡責,加強聯系,建立良好的溝通,工作配合協調很好。各項工作得到了較好的落實。三、克服困難,扎實實施支援計劃(一)派去業務骨干,幫助受援單位提高醫療技術水平1、20__年6月15日,我院從內、外、婦、放射、檢驗科精心挑選內分泌科副主任、主治醫師×××,普外科副主任、主治醫師×××,婦產科主治醫師×××,放射科主治醫師×××,檢驗科副主任、主管技師×××5名技術骨干組成醫療技術小組,派到凌云縣人民醫院工作一年。隨后,我們又先后派出兩批共10名醫師長期駐凌云縣人民醫院。他們是:××××××××××××等。他們都是高年資的主治醫師以上,其中科副主任5名,副主任醫師(護師)2人。醫療技術小組人員,通過開展坐診看病、查房、會診、組織搶救危重病人和手術演示等技術指導,幫助受援醫院提高醫療服務能力和服務質量。如,主治醫師×××在婦產科工作兢兢業業,經常加班加點,平時在病房認真帶教查房,一絲不茍,詳細檢查與講解;還定期舉辦科內業務小講課,并率先在凌云縣醫院開展陰式子宮切除術、輸卵管開窗術、卵巢腫瘤清除術等適宜新技術,使凌云縣醫院婦產科診治水平有了顯著提高。據 統計,十個月來共完成手術近百例,得到了醫院上下以及病人的一致好評。內科副主任、主治醫師×××到內科后,與科主任一起嚴抓病歷書寫質量,完善三級查房制度及危重病人搶救、會診制度。經常在科室開展業務小講課,疑難病例討論。而且承擔二線值班任務,遇到急危重病人時,隨時到病房參加搶救工作,指導科內年輕醫師進行各種內科常見臨床操作;并且平時還接診慕名而來的內科門診病人。對病人耐心、細心,業務技術過硬,得到了縣醫院領導及患者的一致好評。十個月來共接診門診病人數百人,而且使內科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高,亦使凌云縣醫院內科整體水平得到較大的提高。主治醫師×××在放射科工作是最辛苦的,因為縣醫院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫院建立了晨會閱片報告制度,并且多次在科內為年輕醫師進行業務講課,配合看x光片,使他們業務水平提高較快,郭主治憑著多年的臨床經驗為凌云縣醫院放射科糾正了多份漏診的x光片,為病人解除了痛苦,同時也贏得了縣醫院同仁的尊敬。他們還配合當地衛生局到邏樓鎮、加尤鎮及沙里鎮開展了義診活動。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛,得到社會的一致好評。2、20__年,當我們得知凌云縣醫院承擔凌云、樂業兩縣的白內障復明工程任務而眼科醫生不足的情況時,醫院領導對該項工作非常重視,把它視為我們分內的事,于20__年9月20~28日、10月13~16日,先后兩次派出眼科主治醫師×××、醫師×××、主管護師×××3人組成支援白內障復明手術醫療隊,赴凌云縣支援該院開展白內障復明工程手術任務,期間共完成手術80例。在這次支援行動中,我院眼科黃光初主治醫師,把經他改良的電凝環形撕囊儀在白內障復明手術中的臨床應用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫院眼科醫生。該技術具有先進性、實用性,安全、效果好、操作簡單易學等特點,手術效果相當滿意。黃光初主治醫師精湛的技術得到了當地縣政府、民政局、縣醫院和病人的高度贊揚。此外,根據本我院的實際能力,對派去支援鄉鎮衛生院工作人員,采取以短期工作為主,靈活安排的辦法,以緩解受援點多,安排人員困難的矛盾。據統計,我院先后派去專家或業務骨干到凌云縣人民醫院、凌云縣加尤中心衛生院和凌云縣邏樓中心衛生院工作共8批26人次;到靈山縣石塘鎮衛生院工作的專家有9批43人次,累計派去專家或骨干17批共69人次,其中屬短期工作有12批50人次。(二)幫助受援單位培訓人才我院采取“走出去,請過來”的辦法,通過派出業務骨干到受援單位傳、幫、帶,開展學術講座或舉辦各種業務培訓班,安排業務骨干來我院進修,收到了較好效果。1、開展學術講座或舉辦業務培訓班73次(期),培訓醫務人員3000多人次。20__年5月8日,我院××院長在凌云縣考察期間,給凌云縣衛生系統各單位的正副職領導、縣直醫療衛生單位職工約300多人舉辦了一期關于“醫院管理與改革”的專題講座,對提高醫院管理水平和更新觀念起到了積極的促進作用。20__年7月15日,醫教科譚宗群科長再次到凌云縣了解項目進展情況時,又給該縣衛生系統醫務人員舉辦一期“醫療糾紛防范與處理”專題講課,約有300名醫務人員到場聽課。20__年11月8日,醫院黨委書記××,到凌云縣檢查對口支援工作落實情況時,還給凌云縣醫院全體醫務人員舉辦一期“如何為病人提供優質服務”專題講課,使醫務人員服務意識得到了提高。20__年7月,我院康復科主任、××名老中醫施顯美副主任醫師等專家前往凌云縣進行中醫養生保健講座,受訓人數近500人。兩年來,我院派去的技術骨干到凌云縣醫院工作至今,結合臨床工作,給該院醫務人員舉行各種專業知識講座,共52次。其中,(1)內科主治醫師×××在科內講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應注意的幾個問題”等。(2)外科主治醫師黃新講了“急腹癥的診治,肝膽疾病的手術方法,肛腸疾病的處理原則,外科感染、敗血癥的處理”等。(3)婦產科主治醫師×××講了“孕婦監護、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。(4)放射科主治醫師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對肺小細胞癌診斷的幫助、ct對腦內腦外占位性病變的診斷及應注意的問題、數字化x線影像的發展及展望、糖尿病性骨病的x線表現”等等。(5)檢驗科主管技師×××講授了“有關儀器故障排除的常識、細菌的耐藥性問題及檢測、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測及其臨床意義、室內質控失控和室間質評不合格項目原因分析及處理措施、標準化體系及其在血細胞分析中應用、生殖道沙眼衣原體的實驗檢測及其臨床意義”等。2、根據受援單位選派骨干進修計劃,我院安排凌云縣醫院、凌云縣邏樓、加尤兩個中心衛生院和靈山縣石塘鎮衛生院進修25人(其中,凌云縣醫院12人,凌云縣邏樓中心衛生院3人、加尤中心衛生院4人,靈山縣石塘鎮衛生院6人),到我院進修人員全部免收進修費、住宿費;凌云縣三個受援單位選送的進修人員還免收伙食費。(三)協助受援單位加強管理,建立健全醫療管理規章制度結合開展醫院管理年活動,協助、指導受援單位建立醫院主要醫療核心制度,修訂已過時的制度,補充新規定有關內容共計87項。(四)根據本單位的具體情況和受援單位的實際需要,幫助受援單位加強基礎設施建設,將部分醫療設備贈送受援單位。1、20__年9月20日,為了支援凌云縣醫院開展白內障復明工程手術任務,我院贈送兩套電凝環形撕囊儀,價值約1.8萬元。2、幫助靈山縣石塘鎮衛生院加強基礎設施建設,如由我院出資5154.00元進行產房改造裝修,加強了該院的產科建設,于今年4月通過了××市衛生局產科建設質量評審;還給該院贈送醫生工作服50件、病床、床墊各12張、擔架車1張、心電監護儀1臺,總價值34250元。四、取得顯著成效(一)受援單位診療水平和服務水平明顯提高,主要的醫療質量指標如急危重癥病人搶救成功率、治愈好轉率、出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率同比提高。病死率、無菌手術切口感染率同比降低。醫技科室出具的診斷報告準確、書寫規范。(二)通過對口支援,推廣適宜新技術48項。如凌云縣醫院在我院的幫扶下,開展了微泵注射硝酸甘油搶救危重高血壓,聯合用藥治療難治性心衰,皮下注射胰島素(三短一中)強化治療2型糖尿病,替米沙坦與依那普利聯用治療早期糖尿病腎病;混合痔、環狀痔的手術切除方法,復雜性肛瘺的處理,膽石癥內引流術,各種疤痕整形矯治術,雙眼皮、眼袋等整形美容手術;筋膜內全子宮切除術、陰道緊縮術、輸卵管開窗術、卵巢腫瘤清除術、無痛人流術;十二指腸低張氣鋇雙重造影檢查;免疫球蛋白的含量測定,c3、c4含量測定,心肌酶譜測定等。(三)經過我院兩年的幫扶,凌云縣人民醫院和石塘衛生院的綜合服務能力明顯提高,產生了良好的社會效益,門診量、住院量、業務收入都有了不同程度的增長,其中,業務收入由支援前的570萬元、90萬元,增長到745.7萬元、153萬元,同比分別增長了30.8%和70%。
為落實國衛辦醫函[2015]1056號《國家衛生計生委辦公廳關于印發進一步改善醫療服務行動計劃考核指標》的精神;醫政發[2011]23號《推廣優質護理服務工作方案》、《廣東省醫院臨床護理服務質量評價指南的通知》;《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》及衛生部[2012]《二級綜合醫院評審標準實施細則》;總結我院2019~2020年“優質護理服務”工作中的不足,2021年,我院護理工作主題定位“從心服務”,圍繞患者滿意的需求,打造最溫暖服務的團隊。從服務意識、服務技巧、服務流程、服務創新四個方面,特制定實施方案如下。
一、指導思想
1. 深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署,認真學習貫徹科學發展觀,堅持“以病人為中心”,不斷深化“從心護理”品牌塑造活動和“護理服務示范病房”創建活動,進一步規范臨床護理工作,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
2、目標:在塑造“從心護理”品牌的基礎上,2021年初重啟全面開展以患者滿意、社
會滿意及政府滿意為目標的優質護理服務,在全院15個護理單元逐步開展、完成“優質護理服務試點病房”工作。到2022年5月,創建6個“優質護理服務示范病房”和20名“優質護理服務先進個人”。通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理,改進臨床護理服務,全面提高醫院護理工作水平,讓患者滿意、政府滿意及社會滿意,建立護理質量管理持續改進的長效機制。
3、活動主題:夯實基礎,“從心護理”提供滿意服務
二、活動重點內容
進一步貫徹落實《護士條例》、《廣東省護理事業2016-2020年發展規劃》,認真貫徹執行衛生部《關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》,切實加強護理管理,規范護理服務,落實護理工作,夯實基礎護理。重點做好以下10項工作:
1. 建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優及獎懲相結合。
2. 加強全員培訓,強化服務理念。開展《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習培訓,以及“基礎護理該不該做?該誰做?如何做?”全員大討論,統一思想,提高認識,使護士明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,臨床護士必須履行的基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
3. 制定院、科兩級切實可行的實施方案及工作計劃,并認真組織實施。在醫院公共區域懸掛“優質護理服務工程”宣傳欄,營造濃厚的創優氛圍。將臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準納入院務公開,向患者及家屬公示,引入患者和社會參與評價的機制。
4. 結合醫院實際,進一步完善崗位職責,優化工作流程。推行實施小組責任制,探索實施護士的分層級管理,以實際工作量為基礎,實行具有專科特點的彈性排班。不斷豐富和拓展對患者的護理服務,為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。
5. 將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中。在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環境、治療、用藥、膳食營養、康復、心理干預、手術、檢查等),促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床。
6. 進一步完善臨床護理質量考核標準,細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核標準及制度,將經常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
7. 進一步完善臨床護理質量考核標準,細化和量化考核指標,保證護理工作的落實,能夠讓患者得到實惠。建立落實基礎護理責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核標準及制度,將經常性檢查和定期考核相結合,并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
8. 取消不必要的護理文書書寫,簡化護理文書,采用表格化護理文書,縮短護士護理文書書寫時間,真正做到把時間還給護士,把護士還給病人,提高基礎護理和專科護理質量。
9. 進一步完善護理支持系統,理順各部門工作職責,調動各方面的力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障,形成全院共同的工作目標。
四、實施方法步驟
(一)籌備啟動階段(2021年3月)
1. 召開全院護士長會議,明確活動領導小組、監督評價小組及職能部門的職責,提高認識;加強部門之間的合作;
2. 召開全體護理人員會議,傳達市護理學會“從心護理”精神,借勢營造良好的工作氛圍;解讀“方案”內容,動員全體護理人員積極參與到創建“優質護理服務示范工程”。
3. 根據2020年年終評估檢查方向,調整臨床質控管理“本”專科“六大本”臨床風險管理“六大本”內容,制定“控基礎”和“控高危”的質控檢查實施細則下發臨床各護理單元;
4. 制定《護理人員優質服務實施細則》內容,啟動《護理人員職業道德規范》《社交禮儀和和護士儀表儀容規范》培訓;
5. 制定“優質護理服務示范工程”活動計劃,制定完善相關管理獎懲辦法;
(二)組織實施階段(2021年3月-11月)
1. 2021年3月~11月,全院范圍內啟動建立“優質護理服務試點病房”15個護理單元: 血透科、新寶興血透、門診導醫、急診科、體檢科、綜合內科、綜合外科、婦產科病區、產房、婦科治療區(含醫助)、手術室、康康復三區、康復一區、康復二區、供應室、口腔科
2. 每季度在全院范圍內評“星級護士”和“優質護理服務試點病房”;在醫院顯眼的公共區域設“優質護理服務宣傳欄”,圖文并茂的形式公示本院“從心護理” 的點點滴滴; 讓全院職工、患者及社會各界參與、支持及監督。其中,2021年3月~5月中旬的表彰
①全院范圍內,每季度公開評定5名“星級護士”和1個“優質護理服務試點病房”,“星級護士”予以300元/人獎勵,“優質護理服務試點病房”予以500元/人獎勵 ;
②2021年上半年,啟動階段合并到“5.12護士節”活動項目中,共同表彰和獎勵;
(三)總結交流階段(2021年12月~2022年5月)
1. 對15個臨床護理單元的工作,特別是基礎護理服務進行質量評估與檢查指導,樹立典型,鼓勵先進,宣傳和推廣好的做法,總結經驗,逐步探索和完善適合我院的護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平,同時接受上級行政部門的檢查指導。
2. 2022年“5.12護士節”進行階段性總結, 評選2個“優質護理服務示范病房”和20名“優質護理服務先進個人”。
五、工作要求
(一)提高思想認識,加強組織領導
1. 醫院統一思想,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,確保各項工作取得實效。
2. 為確保“優質護理服務示范工程”的順利開展,成立以院長陳曉峰為組長、其他院領導班子成員為副組長的領導小組,成立以周明英為組長,各臨床護長為副組長的監督評價小組。
(二)認真貫徹落實,扎實穩步推進
認真貫徹落實衛生部有關文件精神,明確職責,周密部署,結合我院實際情況及特色,創造性地開展工作,探索建立長效機制,發揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩步開展,持續改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查,確保取得實效
認真做好自查自糾工作,及時有效的進行工作分析、總結,避免“走過場”。通過接受上級部門的指導檢查,切實加強臨床護理工作,落實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。20XX年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20XX年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任
新護士工作計劃二
轉眼間我們在嶄新的20XX年就走過兩個月了。這一年無論是從管理還是從服務上,我們都邁上了一個新的臺階,在今后的工作中,我們必將再接再厲,延續去年的積極光榮傳統,努力工作,希望在新的一年中能讓患者得到更好以及更放心的服務,現將下一階段的工作計劃做如下的計劃:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,網使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
3。加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的>及>的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、同時完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
3、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,網每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,網使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
在今后的工作中,我們將會注意一下幾點:
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
總的來說,在今后的工作中,我們將努力的執行以上工作,我們相信,在下一階段的工作中,我們一定能取得好的成績。
新護士工作計劃三
一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20XX年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。
六、加強產房管理,完成日常各項工作及質控工作。
【關鍵詞】 護理文化; 建設; 優質服務; 效果
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2015)24-0073-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.24.039
護理文化是醫院文化的重要組成部分,其發展好壞直接影響到醫院的發展[1]。隨著人們對醫療服務需求不斷擴大,患者對醫院護理服務的需求也在不斷地提升,“以患者為中心”全面開展優質護理服務已成為醫院發展的主要目標。醫院要創建良好的品牌,樹立良好形象,需要不斷完善護理文化建設,把握好切入點,重視將文化與護理工作融合,創建一支有素質有能力的護理隊伍,從而促進醫院的持續發展。從2010年3月始,筆者所在醫院護理在醫院“文化興院”戰略,提升核心競爭力理念的背景下,通過護理文化建設,推進了優質護理服務活動的開展取得實效,現報告如下。
1 建設醫院護理文化、創建優質服務品牌
1.1 樹立優質護理服務理念,有效開展護理活動取得成效
(1)采取多種形式宣傳“優質護理服務”。通過院科兩級“優質護理服務”活動的版報、院報、新聞等媒體,大力宣傳優質護理服務活動,護士明確護理服務目標和內涵、服務項目和工作標準,營造“優質護理服務”的氛圍。(2)建立健全護理工作制度、疾病護理常規,修訂、完善臨床護理技術規范、標準、護理質量標準,將自治區優質護理服務示范工程活動考評標準與基礎護理質量評價及檢查標準與筆者所在醫院實際結合,制定本院具體活動實施方案,使優質護理服務各項措施在日常工作中得以貫穿落實。(3)實施分層級責任制整體護理,責任護士包干患者,為患者提供連續、全程的護理服務,增強護士責任感,密切護患關系。(4)推進開展優質護理服務的保障制度和措施,醫院支持保障系統到位,各項硬件設施完善、優良,患者住院環境舒適、一流,病房管理規范、安靜整潔,護理熱忱。
1.2 以質量建設為本,強化質量持續改進的理念并有效落實
(1)加強護士長的管理責任,推行護士長“一日五次巡視病房”制度:即早交班前、晨間護理時、中午下班前、下午上班時、下午下班前五次巡視病房。護士長按“每日重點工作指引”檢查護士工作質量、患者護理治療措施落實情況,對存在的問題給予指出、指導改進。將“認真觀察病情”、“做好每一項護理操作”、“關心患者的生活”的三個服務關鍵點真正落到實處。(2)實施重點環節監控,推行全面質量管理理念:①堅持護理質量以患者安全為先,護士實踐為重;讓護士正確的做事,做正確的事。強調預防為主,事前控制。護士明確崗位職責,按醫院“護理崗位工作職責指引”規范工作,及早預警環境危機、患者風險危機,及時風險告知、安全警示卡提示如:服藥-輸液提示卡,防壓瘡-墜床-跌倒-管道滑脫警示卡、患者藥物過敏-血型查對提示卡等,正確落實防范措施,將風險事件的不良因素控制或降低為零。針對發生的風險事件,運用RCA根因分析,找出操作流程和系統設計上的缺陷并采取正確措施,避免同類事件再次發生。同時培訓護士掌握重點環節如患者用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期管理、安全管理等應急預案,把好查對安全質量關。②強調全體護士、護士長必須改變傳統的管理思想,跳出過去不良習慣及老套的常規,以先進的護理文化為導向,以患者為中心,全員參與管理,全面建立安全的工作環境。運用質量管理工具改善工作方法、流程,持續提高質量管理水平。
1.3 深化“以患者為中心”理念,豐富服務內涵,使“真情為患者,滿意在醫院”的服務理念深入人心
(1)護理服務的本質是以人為本的文化服務,護士將護理人文關懷理念融入對患者的護理當中,加強與患者的溝通交流,堅持做到,①“五聲五到位”:患者入院有迎聲,巡視病房有問聲,工作不周有歉聲,患者合作有謝聲,患者出院有送聲;宣教到位,護理到位,管理到位,關心到位,患者出院服務到位。②規范輸液拔針后四句話:“請把棉簽豎著壓,不要揉,多按一會兒,按壓完后請把棉簽存放入盒中”。(2)引導和幫助護士關注患者,滿足患者需要,解決患者實際問題,積極做到:①每天每個護士第一次見到患者要有問候和關心的話語。②每晚睡前幫助生活自理困難的患者準備水杯、紙巾、呼叫器等,放在患者方便拿取的地方。必要時幫助患者下好蚊帳,放好床欄,蓋好被子,調好空調溫度,交待注意事項,熄燈,向患者道晚安,輕關門。(3)提供多種形式健康教育、溫馨、放心服務:如心血管病區、內分泌科每周給病友進行健康知識多媒體講課,指導糖尿病患者跳操;中醫內科、肛腸科提供《中醫養生保健》圖片、專科宣傳資料、報紙;創傷骨科護士協助患者飯前洗手,開設健康教育、患者留言、信息反饋的“護患溝通信息欄”;乳腺-甲狀腺外科指導乳腺癌術后患者功能康復操;婦科指導腹腔鏡恢復操;泌尿外科、腫瘤化療、放療科、神經內科將健康教育資料做成宣傳冊發放患者查看。心血管內科設立“祝福墻”,讓患者、家屬將寫滿愛心、祝福、祈禱、勵志的便簽貼到“祝福墻”,拉近護患距離;泌尿外科提供便攜式引流袋掛袋,解除患者擔心脫管后顧之憂;耳鼻喉科患者輸液時可以放心睡覺、放心喝水;CCU患者無陪護護理讓家屬放心。(4)拓展服務內容,提高服務效率,提高患者滿意度:①成立入院、出院接待處,為不熟悉辦理入、出院程序的患者、家屬提供指引,協助辦理或代辦手續,縮短患者等侯時間。為當日不能入院的患者提供預約住院服務。接待處設立查詢系統,方便家屬、朋友查詢在院患者的具體科室、床號。增設出院患者電話回訪,每月抽查出院患者在住院期間對護理服務的滿意度,出院患者滿意率達98%以上。②門診輸液室、門診掛號就診實施預約服務,延伸服務空間,方便患者輸液、就診掛號,減少患者等候時間,深得患者廣泛好評。
2 成效
開展優質護理服務工作以來,護士普遍加深對護理文化建設重要意義的認識和理解,使得醫院優質護理服務得到進一步的推進,優質護理服務活動取得顯著的成效。
2.1 醫患關系和諧,患者滿意度提高
護士秉持著護理文化核心理念,加強對患者的人文關懷,進一步落實護理職責,及時有效解決患者問題,拉近護患距離,增進感情,患者滿意度逐年得到了提高,從2011年患者總體滿意度平均96.1%,患者投訴3起;2012年患者滿意度96.7%,患者投訴3起;到2013年患者滿意度上升至98.3%,患者投訴下降至2起;2014年患者滿意率更是提升到98.9%,患者投訴1起。從統計結果看,患者對優質護理服務的滿意度評價逐年提高,極大程度反映了優質護理服務活動效果的顯現和患者的有力肯定。因此,具備人文關懷元素的護理管理模式讓護士感受到人文關愛,讓患者感受到人性化服務,讓服務文化由被動轉為主動,更是成為推動推動高質量護理服務提高患者滿意度的關鍵所在[2]。
2.2 提升了護士自身素質和自我價值
隨著護理文化建設的不斷深入開展,優質護理服務活動在2013年得以全院鋪開,護士對患者實施整體護理,更能充分發揮護士的才能,實現自身價值。護士要為患者解決每一件事,正確處理每一項醫囑,根據病情的進展實施護理程序和健康教育,迫使護士不斷地去學習,去準確回答患者提出的每個問題,同時,這種工作模式不斷地培訓和提高了護士溝通能力和技巧以及應對突發事件的應急能力。因此,通過護理文化建設可以有效提高整體護士素質、提高護理質量,有效改善醫院形象,同時還可改善護士的認同感,增加護士的幸福感[1],極大增強護士的工作積極性,實現了護理工作的良性循環。
2.3 護理質量不斷提高
責任制整體護理開展,使每位護士認識到質量控制不是護理部、護士長個人的事情,而是人人參與,事事落實在每個人身上。護士能夠自覺地將質量檢查與實際工作相結合,嚴格遵守各項規章制度,形成了全員參與管理,個個盡職工作的良好團隊合作氛圍,增強了護理團隊的凝聚力,促進了護理質量的提高。
3 討論
護理文化是在一定的社會文化基礎上形成的具有護理專業自身特征的一種群體文化。它是被全體護理人員接受的價值觀念和行為準則,也是全體護理人員在實踐中創造出來的物質成果和精神成果的集中表現[3]。先進的護理文化可有效的滲透到護理人員日常工作中,產生無形的精神力量,進一步促進醫院的深入發展[4]。臨床實踐已充分證明,護理文化建設在推進醫院優質服務、保證護理質量、提高患者滿意度方面發揮了重要的主導作用,不僅是現在更是將來始終能成為推動我院優質服務持續開展的動力與源泉。
回顧過去,也清醒地看到了護理工作中的一些不足,離患者對護理文化的需求尚有一定的差距,如仍有護士對患者人性關懷、人格尊重、人道服務有所疏忽;技術服務水平不夠熟練;健康教育不夠重視;主動性和溝通能力及滿意程度仍有待加強等等。
因此,以護理以文化為載體,促進護理質量的持續提高,形成一個穩定的“以患者為中心”的護理文化環境將是一個系統工程,還需要長期的更加完善的支持系統,為護理群體創造更良好的,促進人類健康的護理人文環境。
隨著社會的發展,單一的護理服務已經遠遠不能滿足人們的需求,患者對護理需求在內容和形式上已經發生巨大的變化,逐漸形成了多元化護理需求[5],個性化護理在臨床為患者提供最優質的服務及推動護理事業發展取得實效[6-7];在護理管理中引入感動服務理念不僅推動優質護理服務活動的進程,也是人性化服務理念的需要[8]。當下,延續護理正在初步成為醫院拓展護理服務的奮斗目標,發展中的護理事業呼喚先進的護理文化[9]。深深認識到,只要有了護理人員對護理文化的認同和努力實踐,新的護理觀念在護理科學文化體系的形成、在護理人員自身價值的實現,在護理質量和服務層次的提升,在患者滿意度增強等方面必然會讓我們受益非淺。
參考文獻
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護士長工作計劃范文1
作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中,我準備將我詳細的護士長工作計劃這樣規劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。 安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,搜集整理利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,整理調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
護士長工作計劃范文2
時間如流,歲月如梭,轉眼20xx年即將結束。回顧本年,在新一屆院領導班子的帶領下,在院部、護理部、科主任的正確領導下,全科護理人員團結協作,在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。在公司成本風暴的影響下,大家齊心協力積極節能降耗,降低成本,提高醫院、科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一. 工作量統計(以下單位均為人次)備注:止于20xx年11月25日輸液總數肌注皮試靜注吸氧導尿灌腸洗胃吸痰抽血120出診搶救死亡病歷霧化吸入分診測生命體征測指血糖
二. 在公司成本風暴的影響下,科室內下功夫抓成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領用.每個人都從節約一滴水.一度電.一張紙出發,人走燈滅電扇空調關.隨手關門窗.防火防盜.
三. 全體護理人員認真學習”5.7振興行動計劃”講話內容,隨著市醫保制度的改革和公司對醫院剝離分流步伐力度的加大,大家的危機意識大大增強,積極想法,節能降耗,改善服務態度,學習市醫保相關知識,樹立新形象,為科室為醫院提高經濟和社會效益.
四. 在迎接“五里店社區衛生服務中心”的檢查工作中,大家團結一心,作好各項資料的準備,如完成社區居民基本健康調查工作。刻苦練習操作技術。圍繞檢查工作,完成治療室的搬遷改造工作。進一步規范輸液操作規程、留察輸液病人觀察記錄單的書寫、各種消毒劑的使用和登記、醫用垃圾的處理等等。積極學習“五里店社區衛生服務中心”的相關知識,并作好宣傳工作。協助“富強村社區衛生服務中心”創建和工作的開展。積極作好檢查團到來的迎接工作和被查工作。
五. 科室下功夫抓服務質量、服務態度。大多數同志的服務意識,服務觀念有所轉變,主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經濟負擔,減少病人來回跑路。開設綠色通道,重危病人先搶救,幫助其交費、拿藥、護送檢查、住院,后補辦相關手續。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但我科個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調查研究情況不理想。服務的管理是目前和以后的工作重點,將進一步規范和督促大家的一些語言習慣,增強業務知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學。
六. 科室學習班氣氛濃厚。部分同志利用自己業余時間參加各種形式的學習,繼續教育。科內也經常組織業務學習,內容主要有:基礎的意識、瞳孔、生命體征的觀察護理,各種常見危急癥狀、疾病的觀察護理,常用儀器設備的使用,各項護理操作技術常規,各項規章制度,各班職責,分診知識,醫院感染管理知識,《星級護士站評比標準》,《重慶醫院質量管理年實施細則》,社區衛生服務知識,護理文件書寫等等。通過學習,使護理人員的基礎理論水平有了一定提高,以便臨床更好地觀察、巡視病人,護理病人,并作好護病記錄。通過對聘用護士的強化培訓和帶教,使其搶救技術和病歷書寫質量有所提高。
七. 大家積極動腦子想辦法,針對醫院醫療質量管理年,準備各種資料,加強業務培訓、操作練習。規范各種急救儀器設備、藥品的管理、交接-班制度。使科內物資能隨時應對各種危重病人和突發事件的發生。
20xx年在歲月的長河里它漸行漸遠,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創新,持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理,增強留察輸液病人的觀察巡視,不要只流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠,消毒隔離制度執行不嚴,執行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門急診護理工作上一個新臺階。
護士長工作計劃范文3
忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:
一、加強護理人員醫德醫風建設:
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務。2、繼續開展健康教育。
3、對體檢者發放滿意度調查表,并對滿意度調查中提出的意見進行整改,如加強導診服務等。
4、對新分配的護士進行崗前培訓,內容包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、專科知識、合格者給予上崗。
二、提高護理人員業務素質:
對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓,每周兩次學習及晨會提問,每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓,利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習:
門診大廳不單單實施導診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領大家學習相關的傳染病診斷預防知識,并嚴格執行消毒隔離制度。
四、落實優質護理,勇于創新,提升護理服務
實施“服務在細處,幫人在急處”的服務信條,落實優質護理,護理人員從細微處入手,點點滴滴為病人著想。協助年老體弱病人掛號,取藥,幫助行動不便病人辦理住院手續等,與患者加強溝通,為患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式,豐富工作內涵,加強安全管理等舉措的落實,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
五、護理質量持續改進
針對今年醫院的評審工作,按照“二級綜合醫院評審標準和細則”規范了各項工作,使日常工作規范化標準化。經過專家初評發現了許多問題,針對存在的問題并結合實際進行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了門診部導醫質量考核方案,月月考核、評價、分析、改進,以求導醫質量的持續改進。
六、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避風險,為患者提供優質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識教育,重新學習了門診部常見的不安全因素及演練應急預案,使不安全因素降到最低。
七、協助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導工作,針對壓瘡護理的相關問題及時提出整改意見。
依據二級醫院評審要求,完善并持續改進導醫工作。繼續加強導醫人員的職業素養及服務培訓。全面學習傳染病及院感知識。
加強“三基三嚴”學習,夯實理論基礎。優化服務流程,更好服務于民。
在來年的工作中將克服缺點、改進方法、加強管理、提高服務,大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新的臺階。
護士長工作計劃范文4
護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監督力度,重視護理骨干的培養,優化護理隊伍,強化三基三嚴訓練,以爭創三級綜合醫院為主題,狠抓業務管理,內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現將全年護理工作做如下總結:
1.為保證護理質量安全,確保核心制度落實,根據醫院質量考核要求,護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核,全年共檢查、考核科室護理質量11次,不定期督導100余次,對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。組織護士長例會11次,組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改,護理部反饋性檢查時,存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理,認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度,基礎護理合格率達90%以上,特、一級護理合格率達90%以上,急救藥品、物品管理合格率達100%,消毒隔離、無菌技術合格率達100%,護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表,全年累計共發1306份,滿意度達94%,優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上,為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況,院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。
2.為強化各層專科護士的業務技能,組織護士長及護士外出培訓11次,共計20余人次。為提高長的管理意識和管理能力,護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班,學習參觀他們醫院的先進管理理念,確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求,經院領導研究決定,調整狄雁鴻為門診部的護士長,姜麗萍為手麻科工作負責人。
3.制定《阿拉善中心醫院2016年優質護理服務示范工程活動實施方案》,并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科,試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。在試點病房提供多項便民服務措施,如:為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南,設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺,并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識,以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中,安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設,給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求,護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓,不斷更新新知識、新技術,并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理,逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。
4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及專科技能培訓。護理部組織護理業務查房4次,護理教學查房7次,護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次,合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率100%,合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次,組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃,從實用、節省的角度有目的,有培訓方向地派出進修學習,力爭學而有用、學而能用。
5.豐富醫院文化建設,舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動,開展護理理論知識競賽,評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號,增加了全體護士的團隊意識和凝聚力,豐富醫院文化建設。
6.加強和規范實習生帶教管理,年內接受實習護生29人。各科室在帶教上應突出“教”的特點,指定有較強工作能力的護師以上人員帶教,并積極開展教學查房、授課等活動,督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動,做好實習生考核,為醫院今后的科教活動打下基礎。
7.隨著2016年醫院搬遷至新址,床位數的擴增,按照分級護理管理的要求,為滿足臨床護理工作人員的需求,于9月底公開招聘合同制護士20名,其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。經過崗前培訓、體檢、考核,現已全部安排到臨床工作。
8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求,制定《護理質量與安全管理分冊》,并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等,下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。
9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。
(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強,團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加,年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。
(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率,采取更加人性化服務和改進舉措,提高服務質量。
(3)護患溝通能力較薄弱,護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處,需要進一步落實,護士長需加大督查力度,并鼓勵主動上報不良事件,杜絕安全隱患。
(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓,強化護理人員的技術水平和服務理念。
一、工作重心·創建滿意醫院
今年年初,省衛生廳提出了開展創建群眾滿意醫院的活動,我院以此作為今年工作的重心,抓緊、抓好、抓實、抓出成效,以百倍的努力,交一份千分的答卷。
1、領導重視,健全機構。為切實搞好創建活動,我院成立了以院長為組長的創建活動領導小組,其他領導及職能科室主任為成員,由一位分管業務的副院長主要負責創建工作,專門設立了創建辦公室,抽調了6位同志到創建辦,主要抓創建工作。組建了8個督查組,每個院領導負責1個組,形成了3級網絡:個人、科室、院級創建網絡。今年4月份開展創建活動以來,先后23次召開院長辦公會議研究創建活動工作,找出差距,制訂措施,落實責任,改進工作。
2、層層動員,全員參與。省衛生廳創建活動通知下發后,我院立即擬定了實施方案,同時分期分批進行宣傳動員,4月5日召開了全院中層干部動員大會,4月19日-4月21日分5個片利用晚上的時間召開職工動員大會,確保了100%的教育動員率,12月6、7日再次動員。同時層層簽定責任狀,科員與科主任簽定責任狀,科主任與院長簽定責任狀,做到千斤重擔人人挑,人人有指標,個個有責任。
3、廣泛宣傳,營造氛圍。在醫院大門口醒目位置制作了“三個代表、創建群眾滿意醫院”的巨幅宣傳欄,把創建活動置于群眾的監督之下,創建辦還定期編印督查簡報,同時還利用院訊等形式進行廣泛宣傳,為創建活動營造了一個良好的氛圍。學習動員后,各科室紛紛遞交了決心書,堅定地表達了創建群眾滿意醫院、做誠信醫生、樹立醫務人員新形象的決心,護理部向全院護士發出了“塑造護士形象、打造護士形象品牌”的倡議書,院團委組織青年團員舉辦了“優化服務環境、打造誠信醫院、爭創滿意醫院”的比賽。
創建群眾滿意醫院活動取得了“醫療質量明顯提高、醫療服務明顯改善、醫德醫風明顯好轉、醫療費用明顯控制”的效果,達到了群眾滿意、醫院發展的雙贏目標。1月-11月與去年同期相比,住院病人增加了16.18%,門診病人增加了4%,固定資產增加了1108萬元。
二、服務理念·體現以人為本
我院把群眾滿意作為第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展創建群眾滿意醫院活動,將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務及醫院管理的各個環節中。
1、把病人滿意作為第一標準。優質服務是贏得市嘗促進發展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識,我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個一”的活動。
2、導醫小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護士到錦繡山莊進行接待禮儀、服務禮儀專業培訓,然后再上崗做導醫工作,青年志愿者輪流參加愛心志愿服務活動。他們積極主動幫助病人解決就診中的困難,熱情周到的服務讓病友感受到了關心與體貼。
3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設立了院長代表接待處,聽取社會各界群眾、病人及家屬對醫院的意見、建議,協調各部門的關系,現場處理緊急情況,及時為病人排憂解難。
4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元,添置了200多臺彩電,住院病人均可收看有線電視。
三、技術水平·突出打造品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為創建群眾滿意醫院的一個重點來抓。
1、進一步落實了五項核心制度。首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對制度等制度規范,定期督查,找出問題,制定措施,加以改進。
2、靠強聯大,提高技術水平。為進一步提高醫療技術水平,經多方努力,我院與亞州知名的醫院——上海中山醫院建立了技術協作關系,并于4月18日舉行了協作醫院掛牌儀式。協作醫院掛牌后中山醫院先后派出了15名專家到我院會診、手術、講學。同時通過遠程會診系統會診病人32人次,病人在宜春就能接受上海中山醫院的醫學專家會診并享受全國一流醫院的診療服務。中山醫院的遠程教育系統還隨時為我院各專業人員提供最新的醫療科技知識。
3、特色專科,打造技術品牌。隨著移動式心血管介入c臂系統、關節鏡、超聲刀等一批高科技醫療設備的應用,心內科開展了冠狀動脈造影及支架置入術、快速心率失常射頻消融術等介入新技術,微創外科利用腹腔鏡、超聲刀,在認真既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產科領域等技術的基礎上,已成功運用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補、腎囊腫去頂術等方面,這些技術已經形成了品牌,產生了特色效應。
4、以科技興院為動力,增強醫院發展的后勁。我院實施科技興院戰略,加大人才培養的力度,取得了明顯的成績,今年有18項科研成果獲市科技進步獎,占全市獲獎項目的51%,列入省衛生廳重點計劃課題2項,幸志強、范惠珍兩位同志獲省衛生廳學術技術帶頭人稱號,幸志強同志被授予江西省優秀青年學者稱號。
四、文化建設·展示醫院特色
文化建設在醫院的現代化管理中發揮著越來越重要的作用,文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量,倡導以人為本、以德為先,樹立醫院的最佳形象。我院的文化建設體現了醫院特色。
1、進一步塑造醫院新形象。我院提出了“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象,以此規范我們的言行,振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風貌。
2、設計制作了院旗、院徽。步入醫院花園,首先映入眼簾的是迎風飄揚的國旗、紅十字會旗、院旗。10月1日,我院舉行了莊嚴的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個“人”字,其含義為:以人為本,以病人為中心,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。
3、語言標識充滿文明、溫馨、親情,提升了醫院的文化品位。如電梯內樓層分布圖下方有“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”,醫務人員專梯內樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”,方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務機會,播撒每一份真情”,這些語言標示充分體現了醫院的文化建設特色。
五、籌辦農運·弘揚宜春精神
舉世矚目的第五屆全國農運會于XX年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農運倍顯精彩,宜春人民因農運而倍感榮光。回顧籌辦農運的難忘歲月,我院大力弘揚“堅忍不拔、不畏艱難、事在人為、負重奮進、眾志成城、敢創一流”的宜春精神,扎實做好農運會的各項工作,396名同志受到市委、市政府的通報表揚,潘學武同志被市委市政府授予優異成績獎,周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進工作者稱號。
1、路段管理成效顯著。嚴格按照城市管理的有關規定,路段巡查不留死角,教育勸導不厭其煩,嚴管重罰不留情面,敢于碰硬。教育勸導3900人次,處罰違章280余人次,糾章(人力三輪車、板車進街)900余人次,糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次,清除牛皮癬、小廣告6200多塊,拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個,防盜網改造34處,督促拆除臨街空調外機67處,4家有亮化任務的單位按時全部完工。所管轄責任路段市容市貌有了很大的變化,~完成了路段的各項管理任務,得到了書記、楊憲萍市長等領導的肯定和表揚,先后3次被市委、市政府授予責任路段管理先進單位,3次評為片區考核優勝單位,6次評為周紅旗路段單位,潘學武同志2次被評為先進路段長。
2、花大力氣整治院內環境。開展了“科室是我家、美化環境靠大家”的活動。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景,給人美的享受。投資150余萬元,拆除舊工作用房3600m2,生活用房1500m2,裝修工作用房3000m2,道路硬化2840m2,臨街房屋立面美化改造5600m2,新增綠化面積約2600m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規定,基本消除了“十亂”現象,達到了“十無”目標。省建設廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號,市委、市政府授予迎農運、創“三城”立面美化改造工作先進單位。
3、舉全院之力做好農運會的醫療保健工作。(1)制定了醫療保健工作預案。建立了完善的醫療保健工作體系,成立了領導小組、醫療保健專家組、突發事件醫療應急隊、現場(大型活動及比賽訓練場館)救治組、駐地(指定接待賓館)醫療保健組、藥械保障組。各組職責明確、責任到位。同時,設立了農運會醫療保健專用病房。對農運會醫療保健人員、藥品、器械的準備充分,我院提出了“寧可備而不用,不可用而無備”的原則,安排保健任務25次,選派醫生65人,護士70人,保障了71家賓招、10個比賽場館的醫療保健工作的需要。(2)服務熱情周到。根據農運會的要求,及時推出了優質服務的措施,設立了農運會參會人員接待處,為參會人員提供一站式服務。有效地保障了農運會彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫療安全。熱情周到的服務贏得了參會人員的好評,收到了群先會代表的3封熱情洋溢的感謝信。
六、醫療費用·充分關愛弱勢
群眾利益無小事,醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要創建群眾滿意醫院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫療費得到了有效控制,同時,特別注意關愛弱勢群體,對其醫療費用給予適當減免。
1、為病人減輕負擔。取消了一、二、三級護理費,降低普通病房床位費。控制各科室藥品比例,超過比例的要扣績效工資,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。
2、關愛弱勢群體。對特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉復員軍人的自費患者,醫療費實行“三免四減半”。三免:門診患者免交普通門診掛號費、注射手續費、換藥手續費;四減半:住院患者的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護理費各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫療費31238.4萬元。
七、衛生行風·重在糾建并舉
行風建設是醫院科學發展的永恒課題,醫德醫風的好壞是群眾評價醫院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風建設體現了糾建并舉的特點,將糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風與建立健全行風建設的規章制度相結合。
1、強化教育,構筑拒腐防變的思想道德防線。強化教育是增強自警自律意識的重要課程。今年我院開了5次會,上了3堂課,來強化醫德醫風教育。5次會即:院領導會、中心學習組會、中層干部會、副高以上專家座談會、全院職工會,學習省衛生廳《關于印發在醫務活動中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規定的通知》,收看中央電視臺焦點訪談播出的《聚焦醫德醫風》的錄像;3堂課即:一是邀請了市檢察院領導為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文,從而教育廣大醫務人員要廉潔行醫;二是邀請市紀委領導作醫德醫風教育專題報告;三是潘學武院長結合工作實際,為中層干部、黨員上了一堂《正確對待和運用權力,做廉政勤政的模范》,教育大家要自重、自盛自警、自律,做廉潔行醫的模范。
2、扎實開展衛生行風專項治理月活動。為進一步強化行業作風建設,切實糾正醫療服務的不正之風,我院將12月作為衛生行風專項治理月,分4個片召開了全院職工動員大會,對照行風中存在的問題進行自查自糾,在宜春電視臺、宜春日報公開我院的服務承諾:六必須、六做到、六不準。
3、聘請了行風監督員。為及時收集社會對我院行業作風的意見,我院聘請了12名盛市人大代表、政協委員作為社會監督員,反饋的意見對我院強化行業作風建設起了很大的作用。同時每月進行一次門診及住院病人的滿意度調查,以及召開病區工休會,聽取患者及社會各界的意見,不斷改進醫院的工作,提升服務水平。
4、對藥品回扣進行了自查自糾。為堅決糾正醫藥購銷中的不正之風,今年3月至5月,我院以科室為單位,對藥品回扣進行了自查自糾,取得了明顯的成效,自查后藥品比例下降了9個百分點。
5、強化勞動紀律。勞動紀律是醫德醫風好壞的一個重要體現。今年我院加大了勞動紀律督查力度,每周由院領導帶隊進行督查,遲到、早退、脫崗者,第一次罰款50元,第二次罰款100元,第三次罰款200元,第四次罰款400元。
八、深化改革·激活管理機制
管理出效益,在醫療市場激烈的競爭中,只有通過卓有成效的管理,才有可能比競爭對手高出一籌,占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機制。今年我院進一步深化了人事、分配、后勤改革,取得了較好的成效。
1、激活了選人用人機制。認真了前幾年人事改革的成功經驗,深化人事制度改革。第一,減員增效。對男滿50周歲、女滿45周歲的工人,及男滿55周歲、女滿50周歲的聘用干部實行院內退休,4月份有17人院內退休。第二,競爭上崗。對新增或空缺的崗位,采取競爭上崗,有40位同志報名參加競聘,其中5位同志通過競爭上崗到達新的工作崗位。
2、完善了分配制度改革。建立了完善的德、能、勤、績考核辦法,績效工資分配與醫療質量、醫德醫風、工作量、藥品比例等掛鉤。每季度進行一次院長綜合工作管理考核,藥品比例超標的科室要扣績效工資。