口腔培訓計劃精選(九篇)

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第1篇：口腔培訓計劃范文

關鍵詞：口腔科護理實習生 規(guī)范化教育培訓

【中圖分類號】G【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1216（2015）07C-0074-02

我國口腔專業(yè)護理教育起步較晚且發(fā)展較慢。目前，僅有少數(shù)高等職業(yè)院校提供該方向的教育，大多數(shù)從事本專業(yè)的護士在就職前通常接受的是全科護理教育，后多經(jīng)過短期的“師傅帶徒弟”式的不規(guī)范培訓，便開始協(xié)助口腔醫(yī)生完成各類臨床操作。近年來，我國口腔醫(yī)學發(fā)展迅速，口腔專業(yè)組不斷細化分工，這使得口腔科護理人員的護理水平不能滿足現(xiàn)代口腔臨床醫(yī)療的需要，以致口腔醫(yī)療團隊不能高效地完成診療工作，造成患者等候時間與診療時間過長，浪費了口腔醫(yī)療資源。因此，對口腔科護理實習生進行入科規(guī)范化教育培訓，提升口腔專業(yè)的護理水平，是目前我國護理教育中口腔專業(yè)護理教育急需解決的問題，可以為今后口腔護理教育改革提供依據(jù)。

一、教育培訓的準備

（一）選擇教育培訓教師

選擇熱愛教學、責任心強、臨床經(jīng)驗豐富、具有良好溝通交流能力的醫(yī)、護人員各一名。護理教師應具備5年以上口腔科護理臨床經(jīng)驗，并具有高校教師資格;口腔醫(yī)師應選擇對口腔各專業(yè)各類操作經(jīng)驗豐富的醫(yī)師，并具有高校教師資格。同時，應注重對教師繼續(xù)教育，不斷增強教學意識，拓展知識范圍，提高教育培訓技能。

（二）制定教育培訓目標、計劃及考核措施

1.制定教育培訓目標。制定科學、合理的教育培訓目標，為制定教育培訓計劃及考核措施提供方向。此目標可以提高護理實習生口腔科護理技能，為提升口腔科護理人員的全面技能打下基礎，從而為口腔科護理教育提供一個可靠的理論依據(jù)。

2.制定教育培訓計劃。根據(jù)口腔科實際工作情況及教育培訓目標，制定教育培訓計劃。計劃內(nèi)容應該是階段性的由表及里，由淺入深制定，確保護理實習生能循序漸進地接受與掌握口腔科的基本知識，領會口腔基本護理程序與各項護理技能。

3.教育培訓的考核。根據(jù)教育培訓目標及計劃內(nèi)容擬定出科理論及實踐操作考試試卷及題庫，對護理實習生進行出科理論及實踐操作考試，通過考試成績檢驗目標及計劃的科學性、可行性，并對計劃進行完善及調(diào)整。

二、教育培訓的實施

（一）環(huán)境與專業(yè)范疇的介紹

引導護理實習生熟悉口腔科布局環(huán)境，對口腔基礎、口腔頜面外科、口腔修復、口腔內(nèi)科、口腔正畸及口腔美容等學科分類有大致的了解與認知，為將來對患者進行正確的就診引導打基礎，此內(nèi)容可采取實踐教學的方式進行。

（二）醫(yī)院感染知識的教育培訓

因為口腔科的侵入性操作相對較多，所以無菌觀念非常重要。要讓護理實習生在理論上了解無菌操作的同時，在臨床具體操作中與理論相結(jié)合。因此，對口腔科護理實習生進行無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、保護患者及加強自我防護等感染知識的教育培訓非常重要。此內(nèi)容可采取多媒體與實踐教學相結(jié)合的方式進行。

（三）口腔?？萍寄艿慕逃嘤?/p>

帶領護理實習生將理論知識與實踐相結(jié)合，集中教育培訓口腔?？萍寄?，這是教育培訓重點內(nèi)容。如治療口腔科常見病各種材料的調(diào)拌方法、常用器械的使用及消毒保養(yǎng)方法以及常見病的護理配合、突發(fā)事件的預防與應對、緊急搶救過程中的協(xié)助等。此內(nèi)容可采取多媒體教學與實踐相結(jié)合的方式進行。在此之前，教師需按照口腔疾病各種治療指南的要求，采集各種常見病的臨床資料完善教育培訓課件，以豐富教育培訓內(nèi)容，讓護理實習生掌握各項口腔專科技能及常見病護理配合要點。

（四）健康教育知識的掌握與培訓

通過教育培訓，使護理實習生能掌握口腔科健康教育知識，準確及時地為患者提供口腔健康教育服務，如口腔衛(wèi)生宣教、口腔疾病的預防、口腔疾病的病因及發(fā)展認識，患者治療前后的注意事項與自我護理等。此內(nèi)容可采取理論教學與情景模仿相結(jié)合的方式，讓護理實習生通過情景互動模式掌握教育培訓內(nèi)容，更好地為患者服務。

（五）溝通能力的教育培訓。

良好的溝通能力是每位護理人員必備的基本素質(zhì)與技能。在口腔科的臨床實踐中，特別是就診預約及診后回訪時，帶教老師要注重培養(yǎng)實習生的溝通能力，講解一些常用的溝通技巧和形式，讓患者在溝通中了解自己的問題，這對患者建立良好的遵醫(yī)行為和自我保健具有重要的意義。

三、結(jié)束語

在我國口腔專業(yè)護理教育起步晚、發(fā)展慢的大背景下，對口腔科護理實習生進行入科規(guī)范化教育培訓，為提高口腔專業(yè)的護理水平奠定了基礎。既縮短了患者的等候與治療時間，又提高了口腔醫(yī)師的工作效率，使我國有限的口腔醫(yī)療資源達到更好的利用、發(fā)揮更大作用。這種教育培訓方法彌補了我國護理教育中口腔專業(yè)護理教育的缺陷，使口腔護理不再落后于快速發(fā)展的口腔醫(yī)學，而是為口腔醫(yī)學的快速發(fā)展起到了推動的作用，這為口腔護理教育改革提供了一個可靠的理論依據(jù)。

參考文獻：

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[6]張蕾，聶超.口腔護理教學中容易忽略的細節(jié)分析[J].齊魯護理，2008，（3）.

第2篇：口腔培訓計劃范文

【關鍵詞】 口腔科；醫(yī)務人員；職業(yè)感染；防護

口腔科是預防醫(yī)院感染的重點科室，在診療過程中，醫(yī)務人員直接接觸患者的血液、體液，門診就診的患者一般都未做過血液性疾病檢查，不能排除有HIV、HBV以及HCV感染。醫(yī)務人員常常暴露于各種職業(yè)危險中，探討職業(yè)感染原因及防范措施，以提高醫(yī)務人員的防護意識。

1 職業(yè)感染的常見原因

1.1 不可避免的職業(yè)暴露 口腔治療操作時，醫(yī)生與病人相距不到50cm，噴出的含病原體飛沫直接進入對方的呼吸道；在開髓治療、牙周潔治等操作時患者體液容易噴濺到結(jié)膜上，同時還可形成氣溶膠，污染周圍環(huán)境中的空氣和物品。口腔科人員易被麻醉注射、根管治療常用的注射針、擴大針、縫合針等銳器刺傷，美國醫(yī)學會（AMS）對針刺傷與人類免疫缺陷病毒（HIV）和（HBV）感染發(fā)生的危險性進行調(diào)查，認為兩者的相關性較大，特別是HBV傳染性更強，針刺傷時只需0.04ml帶有HBV的血液足以使受傷部位感染HBV[1]。

1.2 與生物因素接觸 口腔科醫(yī)務人員操作大多在口腔內(nèi)進行，直接接觸病人的唾液、血液。而我國乙型肝炎感染較嚴重，乙肝患者唾液中HbsAg陽性率為50-60%，說明通過唾液、血液而引起病毒感染的可能性較大，因此口腔科醫(yī)務人員接觸HBV患者發(fā)生感染的機會可增加3-6倍，口腔科醫(yī)務人員血清HbsAg陽性率是其他科室人員的4倍，是感染HIV＼HBV＼HCV的高危人群。[2]

1.3 防護意識淡薄 在診療過程中不遵守操作規(guī)程，不戴防護面罩，操作后未認真洗手是導致職業(yè)感染的直接原因。

2 職業(yè)感染防護措施

2.1 建立和健全各項規(guī)章制度 通過建立和完善口腔科門診的各項管理制度、操作流程、人員職責，由專人負責監(jiān)控，預防和控制醫(yī)源性感染。嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，認真地執(zhí)行消毒隔離制度。

2.2 組織培訓學習醫(yī)院感染知識 制定全年培訓計劃，每月科內(nèi)進行1次標準預防的方法、職業(yè)暴露的緊急處理措施等相關院感知識學習，每季度進行1次醫(yī)院感染知識考試，要求掌握無菌技術(shù)操作、消毒隔離、個人防護等專業(yè)知識，使醫(yī)務人員充分認識到嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程是控制醫(yī)源性感染的有效手段。

2.3 預防感染的措施 ①堅持合理使用防護用具：操作時必須戴外科口罩、帽子、乳膠手套，如遇體液噴濺時戴防護面罩。②認真執(zhí)行洗手和手消毒制度：正確掌握5個重要手衛(wèi)生指征，嚴格按照“六步洗手法”進行；每個治療臺旁必須配備洗手設施以方便使用。③防止銳器損傷：在操作時光線要充足，操作中將使用過的注射器位置固定，注射后及時卸下針頭放入銳器盒，禁止用雙手回套針帽，如需蓋帽只能單手；禁止用手分離使用過的針具和針管；[3]④職業(yè)暴露處理：a、用肥皂水和流動水進行沖洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；b、如有傷口，應在傷口由近心端向遠心端輕輕擠壓，擠出損傷的血液，再用肥皂水和流水沖洗，禁止進行傷口局部擠壓；c、受傷部位沖洗后，應用消毒液，進行消毒并包扎傷口；d、發(fā)生HIV職業(yè)暴露的醫(yī)務人員進行預防性用藥方案，及時上報醫(yī)務科、感染科。

參考文獻

[1] 李素芬.消毒供應室醫(yī)務人員的職業(yè)暴露與防護[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2007.

第3篇：口腔培訓計劃范文

關鍵詞：低年資護士 規(guī)范 培訓 體會

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.571

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0491-01

近幾年，隨著醫(yī)療體制改革的進一步深化和“優(yōu)質(zhì)護理服務”的廣泛開展等等，醫(yī)療需求不斷增加，大量新護士進入臨床護理崗位，我院是個縣級中醫(yī)院，在過去五年間，新進護理人員約38人，占全院臨床護士總數(shù)的比例達44.8%。這樣的護理隊伍結(jié)構(gòu)對我院保證護理質(zhì)量和護理安全是一個嚴峻的考驗，從而對在崗低年資護士的培訓也成為護理管理面臨的一項艱巨任務。

1 低年資界定

我院將從學校畢業(yè)從事臨床護理工作3年以下的護士界定為低年資護士，她們由于工作時間短，工作經(jīng)驗相對不足，技術(shù)力量也相對薄弱。在此階段，正是護士從學生型向臨床型轉(zhuǎn)變的重要時期，也是培養(yǎng)她們良好的工作能力、工作習慣和工作作風的關鍵時期。

2 培訓目標

通過規(guī)范的強化培訓，促使她們能夠盡快熟悉專科護理特點并逐漸勝任危重癥患者的護理，滿足臨床需求。

3 培訓計劃

3.1 崗前教育。時間1周，由醫(yī)院護理部組織安排，可邀請相關科室管理人員進行集中培訓，內(nèi)容包括相關法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院文化、護理人員職業(yè)素養(yǎng)及禮儀規(guī)范等。

3.2 基本理論知識與技能培訓。時間為4―8周，護理部統(tǒng)一安排，由科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)計劃結(jié)合臨床工作實際進行一對一的現(xiàn)場指導低年資護士練習各項基礎護理技能：靜脈輸液、靜脈輸血、肌肉注射、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)、胃腸減壓、各種引流管護理、導尿、吸氧、吸痰法、口腔護理、備皮和中醫(yī)護理技能：拔罐、艾灸、刮痧和穴位按摩等操作，基礎理論包括：中醫(yī)護理基礎知識、護士基本素質(zhì)、護患溝通技巧、常見病中醫(yī)健康指導和如何處理醫(yī)護、護護、護患關系等。

3.3 急救能力培訓。時間為3―4周，培訓內(nèi)容為：心肺復蘇、呼吸及使用、心電監(jiān)護、洗胃機使用、各種應急預案等。

3.4 專科護理培訓。時間為32―36周，培訓內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院臨床護理工作實際組織安排，進行科室輪轉(zhuǎn)培訓，各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)本科特點進行一對一指導練習，包括專科基礎理論、臨床護理常規(guī)、常用?？萍寄?、常見病護理要點、突發(fā)事件處理等，采取現(xiàn)場示教、臨床常見模擬和病例討論方式，并結(jié)合護理部定期統(tǒng)一組織安排?？浦R講座進行雙重培訓。

3.5 強化培訓。時間為20―24周，這一時期相對固定科室，由護理部組織護士長或資深帶教老師集中授課，再由科室?guī)Ы汤蠋熃Y(jié)合臨床護理工作實際和個人能力完成這一部分內(nèi)容的實地培訓與考核，特殊崗位護士根據(jù)自身掌握情況可適當延長培訓時間，增加培訓內(nèi)容。

3.6 自學部分。護理部和科室根據(jù)各階段學習情況與內(nèi)容布置自學內(nèi)容，要求每人每月至少書寫4篇學習筆記，內(nèi)容包括中西醫(yī)護理基礎理論、健康教育知識、?？谱o理理論等，帶教或護士長定期抽查批閱。

4 培訓考核辦法

每一項培訓完畢，分別進行相應理論和技能考核，臨床技能每培訓1―2個項目，于培訓后1―2周進行考核，監(jiān)考由護士長和帶教老師擔任，培訓學員要求人人過關。理論考核

5 低年資護士培訓督察方法

每月護理部與護士長對科室低年資護士培訓計劃落實情況進行督查，并對每期培訓后的考核情況進行抽查，對存在的問題及時進行討論分析，提出整改意見，并將存在的問題作為下次督查要點，持續(xù)改進低年資護士培訓質(zhì)量，對護士培訓活動按年度進行考核，考核結(jié)果與護士的專業(yè)技術(shù)職務晉升、聘任、評先選優(yōu)、年終考核掛鉤。

6 小結(jié)

通過進行規(guī)范化培訓，我院低年資護士綜合素質(zhì)得到很大提高，進一步保障了護理服務質(zhì)量和護理安全，但這樣的培訓仍將是一個漫長的過程，需要堅持不懈和不斷改進完善。

第4篇：口腔培訓計劃范文

急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務人員團結(jié)協(xié)作，出色地完成各項搶救工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報

一、強化服務意識，提高服務質(zhì)量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護師聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護師或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學習，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓，選送護師到麻醉科、手術(shù)室學習氣管插管，要求急診件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護師參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護師參加護師執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護師外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護師及實習生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護師三個月的培訓計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護師見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

第5篇：口腔培訓計劃范文

氣管插管意外拔管是指氣管導管滑脫或未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者將插管拔除，包括醫(yī)護人員操作不當引起[2]。分為自主拔管和事故拔管[2]。意外拔管被認為是IC中最常見的氣道不良事件[3]。它能引起上呼吸道損傷，誤吸，心律失常，導致缺氧、呼吸功能衰竭，延長患者的住院時間甚至死亡[4]。因此，預防意外拔管是ICU的一個重要課題。特別對于新畢業(yè)護士，工作經(jīng)驗少，應對能力低。筆者對我院18名新入職ICU護士關于意外拔管認知、知識及行為等內(nèi)容的調(diào)查， 制定一個針對新入職護士的培訓計劃，以期能切實指導護士日常護理工作，降低意外拔管的發(fā)生率。其總結(jié)如下。

1 培訓方式

在護士長的帶領下，由一名專科護師擔任培訓組長，四至五名護士（護師以上職稱）擔任培訓者，成立氣管插管安全維護小組，其中醫(yī)生擔任咨詢者和合作者 的角色，采用理論授課與臨床實踐相結(jié)合的形式進行培訓。

2 培訓內(nèi)容

2.1 第一階段（時間6學時）： 采用理論授課形式統(tǒng)一講授：呼吸系統(tǒng)生理解剖及相關病理生理學、氣管插管的適應癥及禁忌癥、氣管插管的護理及注意事項、藥物約束的使用、各種臨床評估、意外拔管的概念、危險因素的分析及意外拔管的處理等理論知識。

2.2 第二階段技能方面（時間6學時）： 采用臨床實踐方式由各個培訓者對受訓同事進行一對一的臨床帶教培訓，實地演示ETT的固定、氣囊測壓、身體約束等，如果受訓人員多于培訓人員則使用工作坊形式，由培訓人員在工作坊中現(xiàn)場演示如上培訓內(nèi)容。

3 培訓重點

3.1 評估： 評估為預防意外拔管的重要內(nèi)容之一，主要包括病人狀態(tài)的評估：如GCS、鎮(zhèn)靜評分等的綜合評估；導管方面的評估：如導管是否固定良好、管道是否有牽拉、堵塞等；學會使用氣管插管病人觀察記錄表，隨時根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整干預措施。

3.2 與患者以及家屬有效溝通： 教會患者使用非語言溝通技巧，如眼神、手勢、點頭示意和書寫等，還可使用輔助工具（如：圖片、畫板）進行交流。向患者耐心解釋 置管的必要性、暫時性和自行拔管的危險性以及氣管插管后會出現(xiàn)暫時性失語。讓患者了解呼吸機的使用及安全性，消除患者恐懼和緊張心理。告知入住ICU期間會有專人24小時守護，隨時觀察病情變化，不必擔心因不能講話而發(fā)生意外。做好對探視家屬的解釋工作，說明對患者實施各種護理措施的必要性，取得家屬的理解及配合。

3.3 氣管插管有效固定： 包括掌握固定材料的選擇、正確的固定手法及明確其注意事項?；杳约芭浜匣颊哌x擇膠布、牙墊固定方法；躁動、面部及口腔分泌物多者選擇膠布、牙墊、扁帶一同固定方法。必須保證穩(wěn)固而妥善的固定，以導管無法移動為宜。扁帶固定時松緊以容納1指為宜[5]。每班記錄插管外露刻度以及測量氣囊壓力并記錄，氣囊壓力應維持在1.96Kpa-2.94 Kpa[6]（約20-30cmH2O）。因為氣囊壓力不足時導管容易脫出，過高時會導致患者不適。進行口腔護理，更換膠布、邊帶以及過床、翻身等護理操作時要有專人固定氣管插管。吸痰應動作輕柔，避免牽拉管道。避免呼吸機管道對氣管插管的過度牽拉，可用毛巾卷成團放在兩管道連接處支撐管道。

3.4 藥物： 包括明確藥物約束的目的、學會靈活運用疼痛評分及鎮(zhèn)靜評分對患者進行鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛管理。對于因疼痛引起不適的患者遵醫(yī)囑使用止痛藥物，并可根據(jù)疼痛評分進行調(diào)節(jié)給藥劑量及頻率。對于躁動不安的患者，通過評估排除因疼痛、環(huán)境引起不適的情況下，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物，并根據(jù)鎮(zhèn)靜評分調(diào)節(jié)藥物種類及劑量。最佳鎮(zhèn)靜評分目標為：07am-08pm為4分，08pm-07am為3分。

3.5 身體約束：

包括明確身體約束的目的及使用的注意事項。對于使用藥物約束仍存在意外拔管風險的患者，利用約束帶及安全背心等限制患者的自主及非自主活動以預防意外事件發(fā)生、維護患者安全。有效的約束要保證患者雙手距離導管至少20cm。要使患者肢體可活動，但不能碰到呼吸機管路及氣管插管。每2h檢查約束帶的松緊情況，做好約束觀察記錄[7]。避免過松起不到約束效果，過緊造成患者不適或引起約束部位循環(huán)障礙。

3.6 避免機械通氣模式不合理及不必要的拔管延遲： 明確不合理通氣是導致意外拔管的一個危險因素，學會觀察通氣效果及撤機標準。若支持通氣不合理，可造成患者過度煩躁而發(fā)生自行拔管，此外，帶機時間或脫機時間過長，可造成患者不耐煩而自行拔管[8]。觀察機械通氣效果，為醫(yī)生轉(zhuǎn)換呼吸機模式提供依據(jù)。及時評估患者，為醫(yī)生撤機、拔管提供建議，避免不必要拔管延遲。撤機標準：呼吸頻率-20cmH2O，自主呼吸潮氣量>5ml/kg，PaO2>8KPa，PaCO2

參考文獻

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第6篇：口腔培訓計劃范文

一、形成有效的校企合作機制

校企合作辦學是職業(yè)學校提高辦學水平、培養(yǎng)合格人才的必由之路，也是職業(yè)教育發(fā)展的重要戰(zhàn)略。盡管目前高職學校校企合作開展的較早，但效果卻不理想，總的來說是學校有熱情，但企業(yè)不積極。其主要原因是未建立有效的合作機制，國家沒有出臺對企業(yè)的督導和監(jiān)控機制，沒有建立專門的校企合作協(xié)調(diào)機構(gòu)，負責設計、監(jiān)督、考核和推行校企合作。因此院校與行業(yè)企業(yè)能否長期合作，取決于雙方利益平衡點的尋找與把握，而能否使合作產(chǎn)生最大效益，則取決于長期合作中雙方逐步探索建立的各種保障機制。首先要科學定位培養(yǎng)規(guī)格，努力提高人才培養(yǎng)規(guī)格與區(qū)域行業(yè)企業(yè)人才需求的吻合度；要以為企業(yè)提供優(yōu)秀人才為著力點，增強對企業(yè)的吸引力，通過技術(shù)咨詢服務、技術(shù)改造、技術(shù)引進及推廣、調(diào)整優(yōu)化工藝結(jié)構(gòu)等方式為企業(yè)提供技術(shù)服務；依托合作企業(yè)，在服務過程中尋找科研內(nèi)容，在生產(chǎn)一線中捕捉項目難題，解決企業(yè)技術(shù)中遇到的困難；針對不同崗位的要求，制訂員工培訓計劃，為企業(yè)員工提供培訓，以解決企業(yè)技術(shù)難題和提高員工素質(zhì)為切入點，增強對企業(yè)的服務力。通過學校網(wǎng)絡媒體和校企合作網(wǎng)站，積極宣傳企業(yè)文化及企業(yè)信息，實現(xiàn)校園文化和企業(yè)文化的深度融合。成立校企合作科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化中心,校企雙方共同組成科研項目組，發(fā)揮各自在科技研發(fā)中的優(yōu)勢，促進校企雙方共同參與科技研發(fā)，促進科研成果的形成與轉(zhuǎn)化。采取科研成果企業(yè)購買、投資入股、利潤或產(chǎn)品分成等多種形式，共享科研成果。校企雙方可互相投入設備或資金，互聘工作人員，建立“校中廠”、“廠中?！?，使學校與企業(yè)間的人力、物力資源形成有機的整合，產(chǎn)生更大的效益。校企共同組建校企合作頂崗實習管理委員會、教學質(zhì)量監(jiān)控與評價委員會，制訂和完善各種管理制度，由企業(yè)派技術(shù)人員和管理人員負責生產(chǎn)管理和學生技能訓練管理，學生在企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員和校內(nèi)專業(yè)教師的指導下開展頂崗實習工作,使校內(nèi)實訓基地具備生產(chǎn)功能。校企雙方共同管理、共同參與教學質(zhì)量評價，實現(xiàn)人才共育、生產(chǎn)共管、利益共享、風險共擔的合作格局。

二、加大師資隊伍建設力度

目前高職學校擔任口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學的教師中，以口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的教師為主，具備了相關學科的專業(yè)理論知識與教學能力，但直接接觸生產(chǎn)、管理和服務第一線的經(jīng)歷較少，對最新的生產(chǎn)技術(shù)應用、管理理念和服務規(guī)范了解也有限，學校普遍缺乏能勝任理論與實驗實訓一體化教學的教師，而外聘教師雖然可以補充在實際生產(chǎn)中使用率高的知識和技能，但教學基本能力還有待及一步加強。因此應注重“雙師素質(zhì)”教師隊伍建設，應加大師資培訓力度，保證專任教師參加生產(chǎn)實踐的時間，整體提高教師的實踐能力。應建設科學、準確的人才考核評價體系和目標管理體系，完善人事管理和薪酬分配制度及激勵機制，強化人才的競爭、激勵和約束機制，完善師資引進、培養(yǎng)、進修制度，形成規(guī)范的專業(yè)教師雙師素質(zhì)建設機制。積極創(chuàng)造條件鼓勵教師參加各種執(zhí)業(yè)資格證書和職業(yè)技能考試，提高持有專業(yè)技術(shù)資格證書和職業(yè)資格證書教師比例。通過派送青年教師參加口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)短期技能培訓班及到義齒加工企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)進行實踐鍛煉和進修學習等途徑，對中青年教師進行培訓，增加教師企業(yè)一線工作經(jīng)歷，提高教師職業(yè)教學能力和專業(yè)實踐能力，培養(yǎng)在行業(yè)內(nèi)具有一定知名度，具有較強業(yè)務能力與開拓創(chuàng)新能力的專業(yè)帶頭人和骨干教師。加大校企深度合作，建立兼職教師人才庫，聘任具有行業(yè)影響力的專家作為專業(yè)帶頭人，引進企業(yè)具有豐富實踐經(jīng)驗的技術(shù)能手作為兼職教師，進行課程教學及指導學生實訓工作，使兼職教師的承擔的專業(yè)課時比例達到50%，形成專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、技能精良的高素質(zhì)的“雙師結(jié)構(gòu)”教學團隊。

三、大力推進專業(yè)課程改革

近幾年，隨著職業(yè)教育的發(fā)展，各學校對口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)（口腔工藝技術(shù)方向）教學都進行了一定的探索，并在課程設置上作了一些調(diào)整或改革，但這些學校在以就業(yè)為導向的改革深度上還存在一定的差異。有些學校已對專業(yè)課程的結(jié)構(gòu)和課程設置進行了先期的改革，在課程設置上加大了實驗實訓技能培訓的力度。但許多學校還沿襲著傳統(tǒng)的教學模式，口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)（口腔工藝技術(shù)方向）的課程設置與工作實際、就業(yè)崗位技能要求吻合得還不夠緊密。課程設置上仍存在著課程總數(shù)多，注重理論教學的學科體系，忽略實踐教學的主體體系的傾向，職業(yè)崗位和任務的能力要求在教學中也未得到充分的體現(xiàn)。學生在校期間，實訓室中各項基本訓練不夠，學生動手能力不強的現(xiàn)象較為普遍。而口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)（口腔工藝技術(shù)方向）與工科專業(yè)有著十分相近的特點，因此各高職院校應借鑒工科院校較成熟的課程開發(fā)經(jīng)驗，校企合作進行工作過程系統(tǒng)化的課程開發(fā)，以更好的適應口腔修復行業(yè)的崗位需求。

四、反映一線需求的教學內(nèi)容應及時進入教材

在教材使用上，大多采用正式出版的傳統(tǒng)教材。這些教材內(nèi)容，通常自成體系且結(jié)構(gòu)龐大，理論性較強，難度較大。教師反映學時不夠，學生反映較難，不易聽懂。同時，還存在教學內(nèi)容滯后的現(xiàn)象，對近幾年發(fā)展起來的新技術(shù)、新工藝、新設備在教材中體現(xiàn)不夠，不能貼近口腔工藝技術(shù)行業(yè)的實際需要。因此應對生產(chǎn)實際進行調(diào)查研究和深入了解，對職業(yè)崗位(群)所需的專業(yè)知識和專項能力的科學分析，使教材內(nèi)容與職業(yè)核心能力培養(yǎng)很好的結(jié)合起來。根據(jù)口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格的要求和基于工作過程的課程教學體系，校企合作進行教材建設，合作技術(shù)開發(fā)校本實訓教材，教材中引入行業(yè)企業(yè)標準，教材內(nèi)容適應職業(yè)崗位能力需求并與行業(yè)技術(shù)發(fā)展同步。

第7篇：口腔培訓計劃范文

中醫(yī)歷來高度重視護理。“三分治療、七分護理”的理念，突出強調(diào)了護理在治療疾病和維護健康中的重要作用。護理是中醫(yī)藥學的重要組成部分，在中醫(yī)藥理論指導下，已經(jīng)形成了獨具特色的技術(shù)方法和服務流程。中醫(yī)護理工作，是醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為推動醫(yī)院中醫(yī)護理工作扎實開展，提高醫(yī)院中醫(yī)護理科學管理水平和服務水平，促進中醫(yī)護理工作健康、可持續(xù)發(fā)展，國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織編寫了《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》(簡稱《指南》)?！吨改稀愤m用于各級醫(yī)院，圍繞突出中醫(yī)特點，加強中醫(yī)護理工作提出要求，常規(guī)性的、西醫(yī)護理的內(nèi)容以及對中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮影響不大，關系不密切的在本《指南》中不涉及?！吨改稀分饕槍ψ龊弥嗅t(yī)護理工作的關鍵環(huán)節(jié)，從管理體系與職責、人員管理、臨床護理實施、質(zhì)量評價等四方面，在總結(jié)全國中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗基礎并廣泛征求意見基礎上，結(jié)合中醫(yī)護理工作的基本要求而制定，以指導各醫(yī)院的中醫(yī)護理工作。

管理體系及職責醫(yī)院的護理組織管理體系，是醫(yī)院組織管理體系的重要組成部分，是醫(yī)院中醫(yī)護理工作目標全面實現(xiàn)和工作計劃有效實施的重要保證。

一 管理體系

(一)設置原則1.因地制宜 應根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展需要，合理設置護理組織體系的結(jié)構(gòu)和布局。2.精簡高效 護理組織管理體系的設置應層級簡明清晰，工作流程合理，運行順暢高效。3.協(xié)調(diào)統(tǒng)一 護理組織管理體系的各層級的職責任務明確，協(xié)調(diào)配合，權(quán)責統(tǒng)一。(二)基本結(jié)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院的不同規(guī)模，護理組織管理體系主要有兩種結(jié)構(gòu)形態(tài)。1.三級結(jié)構(gòu) 實行護理部、科護士長、護士長三級結(jié)構(gòu)。2.二級結(jié)構(gòu) 實行護理部(總護士長)、護士長二級結(jié)構(gòu)。醫(yī)院床位在300張以上，或不足300張但醫(yī)療、教學、科研任務繁重的，應設護理部；300張床位以下的，可設總護士長。醫(yī)院床位在100張以上或設有三個以上護理單元的，可根據(jù)醫(yī)院具體任務情況設科護士長。每個護理單元或有5名以上護理人員時，應設護士長。

二 職能職責

(一)護理管理部門負責全院中醫(yī)護理的臨床、教學、科研、預防管理工作；制定全院中醫(yī)護理工作中長期規(guī)劃和年度計劃，并組織實施；組織制定完善中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求，并組織實施和考核；制定各級護理人員中醫(yī)護理培訓計劃，并組織實施等。(二)護理管理人員1.主管院長(專職副院長)在院長直接領導下，負責醫(yī)院中醫(yī)護理管理工作。指導護理管理部門制定相關中醫(yī)護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等，督促其組織實施和落實；組織護理管理部門提出并實施中醫(yī)護理人員培養(yǎng)計劃，指導開展中醫(yī)護理科研工作等。2.護理部主任(總護士長)在主管院長的領導下，全面負責醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務管理。擬定全院中醫(yī)護理工作計劃，并負責組織、實施、總結(jié)；組織制定并完善、中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等；定期組織對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查，并及時組織研究討論，制定改進措施；負責擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃，并開展培訓和考核；組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作；建立護理人員技術(shù)檔案，建立健全護理信息系統(tǒng)，開展中醫(yī)護理相關信息的收集和分析等。3.科護士長在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下，負責本科中醫(yī)護理的行政、業(yè)務管理。制定本科中醫(yī)護理工作計劃，報護理部審批后組織實施；組織實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程；定期對本科的中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并提出改進措施；參加主任或主治醫(yī)師查房，指導危重患者中醫(yī)護理，解決本科中醫(yī)護理工作中的疑難問題；制定并落實本科中醫(yī)護理的培訓計劃等。4 護士長在護理部主任(總護士長)或科護士長、科主任領導下負責病區(qū)中醫(yī)護理工作。根據(jù)護理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃，制定本病區(qū)工作計劃并組織實施；實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程；指導病區(qū)護士或親自操作復雜中醫(yī)護理技術(shù)；定期組織護理查房，參加科主任或主治醫(yī)師查房，全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情況與患者動態(tài)，解決臨床實際問題，指導并做好危重患者的中醫(yī)護理；組織護理人員學習中醫(yī)護理理論，實施辨證施護；負責病區(qū)的護理安全，對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并及時提出改進措施；組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完成中醫(yī)護理繼續(xù)教育任務等。

臨床護理實施

一 基本要求(一)嚴格遵循醫(yī)囑。藥物使用和技術(shù)操作等護理實施必須嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。(二)執(zhí)行標準規(guī)范。認真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》等技術(shù)標準和規(guī)范，充分遵循和貫徹中醫(yī)學理論整體觀、辨證施護，全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢。(三)加強協(xié)調(diào)配合。在醫(yī)院統(tǒng)一領導下，明確護理、醫(yī)療、藥劑、后勤保障等相關部門職責任務，完善機制，相互配合，整體推進。(四)強化檢查評估。加強對醫(yī)院各相關部門及臨床護理崗位職責任務落實情況的檢查評估，分析問題，落實措施，堅持持續(xù)改進。

二 內(nèi)容與要點(一)工作內(nèi)容1.生活起居護理 主要包括病室及環(huán)境、皮膚護理、口腔護理等。2.飲食護理 主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導等。3.用藥護理 主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護理，藥食作用指導及不良反應護理等。4.情志護理 主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護等。5.康復護理 主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。6.?？谱o理 主要包括疾病護理、癥狀(體征)護理等。

第8篇：口腔培訓計劃范文

醫(yī)院感染不僅與患者安全相關，也與醫(yī)務人員的健康密切相關，也是全球日趨關注的公共衛(wèi)生問題。在基層衛(wèi)生院因?qū)︶t(yī)院感染工作認識不足，醫(yī)院感染管理制度不健全、職業(yè)防護意識差、專業(yè)知識缺乏、醫(yī)院感染監(jiān)測缺失、不遵守操作技術(shù)規(guī)范、手衛(wèi)生依從性差、醫(yī)療廢棄物處置不規(guī)范，消毒隔離措施不到位等因素，成為誘發(fā)院感的重要隱患。為有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，關鍵在于要加強醫(yī)院感染管理工作的基本建設,通過積極尋求和探索，針對如何預防基層醫(yī)療機構(gòu)的院內(nèi)感染的發(fā)生，總結(jié)出如下策略和方法。

一、 加強和落實醫(yī)院感染的管理

建立健全醫(yī)院感染管理制度，完善醫(yī)院感染管理，把醫(yī)院感染管理工作落到實處，細化工作流程。制定重點環(huán)節(jié)的標準操作規(guī)程，通過對重點科室、重點環(huán)節(jié)的全方位監(jiān)控，確?；颊叩陌踩行Э刂漆t(yī)院感染的發(fā)生。隨著醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展、新的醫(yī)療技術(shù)不斷出現(xiàn)和抗生素的廣泛使用，特別是耐藥菌株的不斷增加、細菌的變異及各種侵入性操作的開展，醫(yī)院內(nèi)感染已成為影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素之一，而醫(yī)院內(nèi)感染的管理，重點在預防。所以醫(yī)院的消毒、滅菌、無菌技術(shù)操作、隔離、合理使用抗生素，以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價等是預防感染的重要手段，通過有效的管理工作，使得醫(yī)院內(nèi)感染管理發(fā)展的適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需求，從而有效地控制醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率。

（一） 建立完善的醫(yī)院內(nèi)感染管理組織和網(wǎng)絡。

1、 成立醫(yī)院感染管理委員會和科室院感管理小組，分別由業(yè)務院長、科主任、護士長、醫(yī)生和護士各1人組成，對院內(nèi)的感染管理工作層層把關，實施有效的監(jiān)測管理手段。監(jiān)控本科室院感知識培訓、消毒隔離技術(shù)的執(zhí)行、院感病例的上報、抗菌藥物合理應用、醫(yī)療廢物處置、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理及職業(yè)衛(wèi)生防護等工作的開展，做好本科室院感控制工作，減少科室院感病例的發(fā)生。

2、 強化消毒隔離工作。各臨床科室應嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，規(guī)范日常消毒工作，提高消毒質(zhì)量，確保消毒滅菌效果。

3、 認真執(zhí)行院感病例的報告要求。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)、診斷的院感病例應在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染控制科，并根據(jù)需要及時做細菌培養(yǎng)，提高臨床標本送檢率。醫(yī)院感染管理科制定相應的獎罰條例，逐步降低院感病例漏報率。

4、 做好醫(yī)療廢物管理。醫(yī)院感染控制科根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等制定的醫(yī)療廢物管理有關制度、職責、處理流程及應急預案，并與定點醫(yī)療垃圾處理中心簽訂醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議，建立規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存室，專人負責，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運送、暫存及交接各環(huán)節(jié)。

5、 做好消毒滅菌效果檢測。做好重點科室監(jiān)測，如手術(shù)室、供應室、母嬰同室等的環(huán)境衛(wèi)生學檢測；滅菌液、無菌物品的每月監(jiān)測。

6、 加大醫(yī)務人員手衛(wèi)生專項檢查力度，定期或不定期檢查、指導各臨床、醫(yī)技科室手衛(wèi)生工作。各臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責監(jiān)督、檢查、考核本科室醫(yī)務人員手衛(wèi)生開展情況。并培訓、指導本科室醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行，使本科室醫(yī)務人員養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣。購置洗手液和改善洗手設施等。

（二） 落實感染管理規(guī)范、消毒隔離要求。

依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等相關法律、法規(guī)的規(guī)定，落實院感各項規(guī)章制度、職責、質(zhì)量標準、工作流程、應急預案等。根據(jù)醫(yī)院制定的質(zhì)量指標體系，重點抓好薄弱環(huán)節(jié)的控制，如內(nèi)鏡和口腔科、供應室器械的清洗和消毒滅菌等。實行每周定期查，對檢查中出現(xiàn)的問題，及時分析原因、制定措施，限期整改，抓好落實。

（三） 醫(yī)院感染管理委員會在院感管理中發(fā)揮其核心作用，每季召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，由各科主任和護士長等有關人員參加，討論、分析、協(xié)調(diào)、解決院感工作中存在的問題。每季出一期醫(yī)院感染管理匯總分析，通報院感工作情況。

二、 加強感染知識的培訓，提高醫(yī)務人員等對醫(yī)院感染的認識

隨著醫(yī)院內(nèi)感染管理知識的不斷的更新、工作職能的延伸、工作質(zhì)量標準的提高、新的診療技術(shù)的不斷出現(xiàn)，工作的難度越來越大。而基層醫(yī)院從事院感管理工作人員，需要不斷地更新和接受新的知識和理念，才能有效地指導臨床開展工作，加強醫(yī)院感染管理，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和流行，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

（一） 制定培訓和學習計劃。根據(jù)醫(yī)院感染控制工作的要求及工作人員實際情況，制定人員培訓計劃，完善各科感染管理規(guī)范、各類人員在感染管理中職責。使全體工作人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,認識到自己的工作和行為在醫(yī)院感染中地位和作用，樹立“主人翁”思想，克服感控“與已無關”的思想，特別是一些非醫(yī)務人員，如后勤、保潔人員。醫(yī)院內(nèi)感染知識的培訓要同其他新理論、新知識和新業(yè)務、新技術(shù)一樣，建立嚴格的培訓制度，并加強考核，考核的結(jié)果與獎懲掛鉤，形成激勵機制，調(diào)動全員的積極性。

（二） 確定培訓內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)院工作人員的實際情況，首先進行《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處理條例》、《傳染病法》等全員培訓。再針對各科人員的特點，進行針對性培訓。如我院屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除本院均來自正規(guī)醫(yī)學院校畢業(yè)外，還要對村衛(wèi)生室醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染管理培訓，這部分人員缺乏正規(guī)和系統(tǒng)的醫(yī)院感染管理方面的知識，臨床上無菌觀念、消毒隔離方面能力較差，在認識上，對醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控管理的認知顯不足；在實踐上，對醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控管理缺乏與之相匹配的知識和技能；因此培訓內(nèi)容從院內(nèi)感染控制的目的和重要性、無菌技術(shù)原則、消毒隔離方法等基礎方面開始，并需反復培訓和檢查，強化所學知識；對內(nèi)鏡室、口腔科、供應室等，根據(jù)工作特點和規(guī)范要求，進一步進行針對性培訓。通過培訓掌握預防、控制醫(yī)院內(nèi)感染的方法和手段，提高監(jiān)管水平和動手能力。

第9篇：口腔培訓計劃范文

1 醫(yī)院的基本情況

全院職工713人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員642人，其中副高職稱29人，中級職稱56人，研究生7人，本科生362人，?？粕?46人，中專生63人，開放床位660張，醫(yī)院占地面積2.46萬m2，業(yè)務用房面積4.5萬m2。

1.1基礎設施建設情況 新建的急診綜合大樓共分為7層。設置了高壓氧艙治療中心、120調(diào)度中心、急診科、介入科、消化內(nèi)鏡中心、營養(yǎng)食堂等科室，其中高壓氧艙治療是全市縣級醫(yī)院中率先開展的。另外正在規(guī)劃建設新院，占地34.4萬m2，總建筑面積17萬m2，按三級甲等綜合醫(yī)院標準建設，預計設置床位1200張，設置臨床醫(yī)技和行政職能科室共計61個，會極大提高S縣醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。

1.2醫(yī)療設備購置情況 醫(yī)院擁有西門子1.5T核磁共振、DR影像處理系統(tǒng)、乳腺鉬靶機、全數(shù)字化平板探測器、心血管造影系統(tǒng)、高級全自動微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng)、全自動細菌及分支桿菌培養(yǎng)檢測系統(tǒng)、日立7180型全自動生化分析儀、全身型雙能X型骨密度儀，近幾年又新采購128排螺旋CT，高清腹腔鏡，C型臂，電子胃鏡，電子腸鏡，四維彩超，超聲碎石系統(tǒng)等一大批先進醫(yī)療設備。

1.3醫(yī)療技術(shù)提升情況 開展腰大池穿刺，置管持續(xù)腦脊液外引流術(shù)，腰椎滑脫經(jīng)后路手術(shù)切開復位，釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定椎管Cage椎骨融合術(shù)，單孔腹腔鏡技術(shù)，關節(jié)鏡，白內(nèi)障手術(shù)，經(jīng)腹腔鏡卵巢囊腫多點打孔術(shù)，髖關節(jié)置換術(shù)等近百項新項目。其中，腹腔鏡下肝葉切除、胃腸根治術(shù)、膽囊管取石術(shù)、單孔腹腔鏡等手術(shù)達到省內(nèi)同級醫(yī)院先進水平。有心血管內(nèi)科、骨科、泌尿外科、普外科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學科、新生兒科共7個縣級重點?？啤W科帶頭人有29人，分別設置在心血管、內(nèi)科、骨科、泌尿外科、普外科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學科、新生兒科等21個臨床科室及放射科、功能科、藥劑科等12個醫(yī)技科室。

醫(yī)院在科研上也取得了一定的成果，主要是苗藥冠宇骨泰酊臨床應用研究和益氣活血滴丸治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察。醫(yī)院是浙江大學附屬第一醫(yī)院，大連醫(yī)科大學第一醫(yī)院，貴州省人民醫(yī)院，銅仁市人民醫(yī)院定點幫扶單位。

1.4醫(yī)療資源利用率情況 醫(yī)院建立完善的HIS系統(tǒng)，電子病歷醫(yī)學影像，醫(yī)學檢驗和手術(shù)麻醉系統(tǒng)為重點的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡系統(tǒng)，加強遠程醫(yī)學信息支持系統(tǒng)建設，醫(yī)院全面推行便民惠民措施，改進服務流程，簡化就診程序，規(guī)范設置導診人員，以方便患者有序候診就醫(yī)。各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目當天出具報告，檢驗，心電，普通影像，超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診療報告。

醫(yī)院的綜合實力大幅提升，醫(yī)療資源利用率逐步提高，醫(yī)療業(yè)務不斷擴大。2011業(yè)務額為4139.41萬元，發(fā)展到2015年業(yè)務額為14210.92萬元。門診人數(shù)從2011年的67787人到2015年的128955人，有了明顯的增幅。

1.4.1醫(yī)院負債過大，營運困難，在項目建設及醫(yī)療設備購置方面資金缺口較大。在實行藥品零差率銷售之后，打破了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。雖然每年中央補助200萬元，省級補助50萬元，但仍是杯水車薪。各級政府對衛(wèi)生工作的重視力度不斷加大，但對衛(wèi)生事業(yè)投入的資金仍然有限，沒有必要的財力作為后盾，使醫(yī)院的就診環(huán)境、設備、設施、后勤保障都無從保證。

1.4.2 嚴重缺編，聘用人員多，經(jīng)濟負擔重，影響醫(yī)院發(fā)展。全院現(xiàn)有職工713人，正式職工453人，聘用人員253人，返聘人員7人。聘用人員占36.5%。醫(yī)院在正常運營的情況下，還要支付這些職工的基本的生活保障，財政支出大，造成醫(yī)院效益不夠理想，醫(yī)院經(jīng)濟運轉(zhuǎn)困難。

1.4.3專業(yè)技術(shù)人員斷層現(xiàn)象嚴重，學科帶頭人匱乏。高、精、尖人才缺少，高級職稱人力不足、衛(wèi)生技術(shù)人員職稱構(gòu)成比例不合理是影響和制約醫(yī)院發(fā)展的主要因素，影響醫(yī)院業(yè)務的正常擴展，對患者住院難的問題帶來嚴重的影響。人才隊伍中，老中青結(jié)構(gòu)不合理，人才斷層嚴重，醫(yī)務人才仍然是今后困擾醫(yī)院的一道難題。

1.4.4部分科室醫(yī)療水平有待于提高和加強，主要調(diào)研了口腔科、麻醉科和精神衛(wèi)生科。

口腔科在修復方面缺口是開展精密修復體和種植技術(shù)等。在口腔額面外科方面，醫(yī)院嚴重不足。如口腔額面的腫物摘除術(shù)、牙槽突修整術(shù)、種植體的植入術(shù)等?？傊?，在治療常見病和疑難雜癥方面，在開展關鍵技術(shù)或手術(shù)方面，都需要加強。

麻醉科開展的技術(shù)比較全面，基本上能夠滿足全院各科室的需求，能夠為患者創(chuàng)造一個舒適化的醫(yī)療。醫(yī)院下一步應該建立疼痛門診，疼痛門診的建立，是患者的一大需求。據(jù)統(tǒng)計，有50%以上的患者都是因疼痛而就診，這足以說明建立疼痛門診的重要性。

精神衛(wèi)生科的建立勢在必行，醫(yī)院目前還沒有開設精神衛(wèi)生科，增加這一科室不僅是患者的需求，也是醫(yī)院發(fā)展的必要條件，綜合醫(yī)院門診中的初診患者近1/3是屬于心理疾病范圍，其余1/3則是屬于與心理因素密切相關的軀體疾病。綜合醫(yī)院的住院患者中，最常見的心理問題是焦慮和抑郁等情緒障礙，綜合醫(yī)院首先必須避免"完全排除軀體疾病才能診斷精神障礙"這個誤區(qū)。

其它科室每年向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診大概200余例，主要病種為重型顱腦損傷、各種癌癥、重度燒傷、白血病等病種，加強這些科室的建設也是迫在眉睫。

2 意見和建議

2.1建議政府對醫(yī)院資產(chǎn)區(qū)別化對待，加大對醫(yī)院固定資產(chǎn)的投入。醫(yī)院要以創(chuàng)建等級醫(yī)院和公立醫(yī)院改革為契機，多方籌集資金，加快加大基礎設施建設速度和力度，更新醫(yī)療設備，努力改善人民群眾看病就醫(yī)的環(huán)境和條件。

2.2精湛的醫(yī)療技術(shù)是患者最需要的，加強人才培訓，提高醫(yī)療質(zhì)量是縣醫(yī)院建設的核心。擬定人才培訓計劃，分期分批選擇有培養(yǎng)前途的業(yè)務尖子，留得住的業(yè)務骨干帶任務到高等院校和上級醫(yī)院進修學習；在院內(nèi)加強各類專業(yè)技術(shù)人員的在職培訓；用優(yōu)惠條件引進人才，通過引進、招聘等方式，引進各類急需人才和學科帶頭人，彌補人才不足；用活用好老專家，量才適用，延時返聘，充分發(fā)揮老專家的傳、幫、帶作用。

2.3細化醫(yī)療質(zhì)量管理機制和醫(yī)院目標管理責任落實的力度。

全面推動醫(yī)院各項工作的制度化和規(guī)范化，患者不僅需要精湛的技術(shù)，患者還需要醫(yī)務人員的微笑服務，患者需要醫(yī)務人員理解，并給予心理支持，促進醫(yī)院服務能力和服務水平的整體提高及服務態(tài)度的根本轉(zhuǎn)變，加大職工職業(yè)道德教育和行業(yè)行風建設的力度。

參考文獻：