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一、完善制度,規范管理,確保社保資金安全運行
業務量大,社保資金政策性強。要求十分細致的核算。年,將按照有關財務制度完善社保資金的核算,健全社保資金撥付制度,對每筆支出都嚴格按照審批權限,按規定的程序撥付,并加強資金的監管,實施績效考評,確保專款專用。加強對基礎資料及賬務的整理,進一步細化社保資金指標,規范原始單據歸集,建立下崗職工小額貸款臺賬,實現基礎資料規范化管理。
按照相關財務制度規定,許多項社保資金都需要專戶管理。我縣對部分資金實行專戶核算,但離上級要求還有一定的差距,明年,我們將進一步加大資金的專戶管理力度,對專項社保資金開設專戶進行核算,實行定期對賬,確保專款專用。
二、做好各項基金的征收工作
配合縣地稅部門和勞動保障部門及殘聯做好五類保險金及殘疾人保障金的征繳和擴面工作,進一步完善地稅征繳考核辦法,嚴格征繳措施和獎懲,規范管理,提高征繳率。加大執法檢查力度,確保完成省、市規定的各項指標任務,積極與上級業務部門配合,做好養老、工傷、居民醫保等資金的市級統籌工作。
三、結合實際,做好重點社保工作
(一)繼續做好失業保險和再就業工作。一是協調地稅部門加大失業保險金的征繳力度,增加資金積累,確保失業金的發放。二是把創造就業崗位擴大再就業擺在更加突出的位置,把有利于實現和擴大再就業作為制定和實施我縣社會保障政策的出發點和落腳點,及時足額籌集調度資金,加大再就業資金的投入,加強再就業宣傳,開展再就業技能培訓,切實提高失業人員再就業竟爭力,加大再就業資金的管理與監督力度。
(二)認真做好醫改資金保障工作。按照醫療改革的總體部署,及時籌措落實配套資金,加大對基層衛生服務體系建設的投入力度,繼續落實基本公共衛生服務政策,設立農村公共衛生服務專項資金,進一步加強資金管理,嚴格撥款程序;做好改水改廁資金的撥付,按序時進度撥付資金,確保按時完成任務。
(三)采取有效措施,做好醫療保險工作。完善企業離退休人員醫療保險參保管理辦法,足額安排資金并做好監督使用工作。做好城鎮職工醫保、新農合及城鎮居民的醫保的資金籌集、撥付與監管。
(四)切實做好城市、農村居民最低生活保障工作。年我們將著重完善城鄉低保金發放程序,進行民意測驗,做好這項民心工程。打算建立相關部門聯席會制度,定期相互溝通,從政策上、措施上相互銜接及時研究、解決工作中出現的新情況。
(五)做好優撫、救災救濟資金管理工作。對全縣的優撫安置對象進行驗證進行登記,建全人員數據庫。對各類優撫資金組織專門人員進行跟蹤調查,要求嚴格按照規定使用資金,對挪用專用資金的行為堅決予以糾正,并深入基層采取專訪、聽匯報、查資料、查臺賬等方式、方法,對各項優撫政策的落實情況、執行標準各項減免落實情況進行檢查。向上級爭取和籌集救災資金,做好救災面粉和棉被的定做和采購,并及時發放到災民手中。
(六)村低保戶及農村重點優撫對象的核查。借鑒“一線實”的做法,主動與民政、鄉鎮配合進一步把補助到人的情況搞準,把人數核實。
(七)做好關愛工程資金監管和撥付。組織審計、監察、民政等部門進行檢查,按序時進度撥付資金。
(八)做好新農保試點工作。根據上級文件精神,配合有關部門健全社會養老保險職能和機構。在積極籌措配套資金,參與試點制度建設的,精心謀劃,穩步操作,認真完成我縣新農保試點工作。
四、強化基礎工作,提高管理能力
社保財務管理工作不僅要管好錢,還要深入研究各項業務政策,明年我們要進一步強化基礎工作,提高管理能力。
發揮財政部門聯系部門廣,信息點多的優勢,做好各項社保資金調查、測算等研究工作,從我縣社會保障的現況、各項資金的運行情況等方面入手,對近兩年社保資金運行進行分析,對資金管理工作不斷加以完善。
加強與業務部門的溝通、協調,健全各項社保資金的數據庫。近兩年發放到人的社保資金日益增多,這需要我們及時做好各項信息的核對、更新,以掌握準確的第一手資料,避免在檢查中存在的項目、信息不準的現象。
五、加強社會保障資金的檢查監督
2017年深化醫療系統改革的一個重要政策就是:零差價兩票制,藥品加成全部取消。“新醫改”引起了學術界、醫療界和社會公眾的廣泛關注,能有效緩解醫療服務領域廣大群眾“看病難、看病貴”的心理預期。實行藥品零差價政策后,醫院的經營收入減少部分由財政和醫院抵償和消化各占10%,余下的80%由醫院服務費如門診、住院、各項治療、檢驗、手術項目等的收費價格提高來給予抵償。因此,在“新醫改”背景下,醫院如何加強內部管理,消化藥品零差價政策實施帶來的醫院收入減少的不利影響,在降低患者看病經濟負擔的同時,保障醫院持續健康發展是亟待解決的重要問題。
1藥品零差價政策對醫院財務管理的影響
11藥品零差價政策有利于醫療服務價格的改革
改革開放以來,為了保證醫療機構能夠維持運轉,1989年我國設立了“以藥補醫”的政策,主要包括公立醫院藥品執行集中招標采購、公立醫院藥品零售價在采購價基礎上順價加價15%、不得二次議價獲得明折明扣等內容,通過增大藥品收入的方式來維持醫療機構運轉。
目前,我國藥品收入占醫院總收入比重的40%以上,幾乎與門診、住院等醫療收入并重,并成為世界上藥品收入占比最高的國家之一。公立醫療機構的運行嚴重依靠藥品加成收入,為市場的不良循環造成隱患。公立醫院藥品價格虛高,更加重了患者的經濟負擔。“看病難、看病貴”問題凸顯,醫患矛盾與沖突不斷爆發。政府補助雖然逐年增加,但其占公立醫院收入的比重仍在10%以內,這意味著公立醫院90%以上的收入要靠藥品加成收入和醫療服務收入。當藥品零差價政策全面實施后,醫療服務價格就成為醫院成本補償的主要通道,在新醫改背景下,尋求較為完善的適合我國國情的醫療服務價格管理模式也勢在必行。
12?品零差價政策導致醫院門診收入大幅減少
一般的病情通過門診診療即可完成,按照門診看病流程醫院會有一系列的門診收入。進入醫院看病首先支出的是掛號費,然后根據醫生的診斷,會開具相應的診療單,包括后續檢查或者僅開具一些藥品即可。詳細門診收入構成主要有掛號收入、檢查收入、治療收入、手術收入、藥品收入以及其他收入等,其中門診收入構成中藥品收入占主要收入。據中國衛生統計年鑒數據統計,公立醫院門診次均醫藥花費(名義值)從2006年的65元增加到2014年的1093元,若藥品收入突然減少,若要維持政府辦公立醫院的運營,政府需要增大資金投入。在政府資金大量投入不足的情況下,醫院要維持運行只有大幅提高醫療服務價格。
13藥品零差價政策導致醫院住院收入大幅減少
根據統計年鑒的數據,2012年前政府辦公立醫院住院病人人均醫藥費主要統計了以下類別的數據:床位費、檢查費、治療費、手術費、藥費,2012年及以后增加了護理費和衛生材料費兩項。考慮到2012年及以后對收費進行的細分,為了各個年份數據的統一,對收費項進行合并。合并歸納后對于住院病人醫藥費主要分成了四大類別:床位費;醫療服務費(檢查費、治療費、手術費、衛生材料費);藥費;其他收費。據中國衛生統計年鑒數據統計,住院次均醫藥費實際增長情況顯示:2006年為199200元,到了2014年增長為247424元,增長率為2400%。由于藥品零差價政策的實施,不僅門診收入受到很大影響,住院收入也受到同樣的影響。
2藥品零差價政策下醫院財務管理完善的路徑
21構建精細化成本管理架構
醫院在新形勢下運營成本的管理上,應建立一套精細化成本管理架構,優化資源配置,以提高資金和資產使用效率。
首先,以臨床專科為基點進行醫院運行分析和專科損益分析,建立經營管理報表系統,核算各項收入和成本費用,發揮經營助理的協助職能,分析醫院整體運營狀況和專科醫療服務的損益情況,循環比較,在保證醫療品質的前提下,探討成本改善措施。
其次,建立產出分析與全生命周期管理。醫院項目投入,包括設備投入、新增病區、大型維修改造等,必須從技術和效益角度進行可行性論證,兼顧項目的效率和效益,兼顧醫院戰略導向目標和專科個體需求;使用中按期進行效率和效益分析評估,如設備使用率、床位使用率等,對比目標,查找差距,不斷改進,提升設備等各種資源的使用效率;更新或置換時進行整體項目評價,優先配置資源給效率和效益好的項目。
最后,借助信息化系統,將采購、入庫、出庫、使用、批價、收費、資金存繳、付款等全流程納入閉環式管理信息系統,提高成本管理效率。在大額經費使用管理上,非財政撥款資金按照使用管理規定執行,涉及財政撥款的大額資金使用決策需要由院領導組織的黨委會通過民主集中的決策程序進行決策。
22醫療服務費采用邊際成本法定價
目前,各醫療機構較多采用的為扣除財政補助后的服務成本,并按照醫療機構的級別不同、醫生職稱登記不同來分級定價。而在執行過程中,對成本的核實方式不近科學,并導致了醫務人員技術勞務價格和技術含量較高的醫療服務項目(手術、護理、掛號等)水平偏低,而大型檢查器械的價格水平偏高。我們從另一個角度出發,建議公立醫院采用邊際成本法進行定價。邊際成本,即在原服務量基礎上增加一個單位服務量所付出的額外成本。邊際成本法作為一種基本的定價方法,有助于提高資源的配置效率,因而被應用于很多行業的定價中,如供水等。
采用邊際成本法定價,應做到因病而異、因數量而異。關于因病而異,目前的定價也遵循著這樣的原則。對于因數量而異,例如,在醫生向病人提供第1單位醫療服務時,其邊際成本為所提供服務的材料、人工等成本加總之和,而對于醫生提供的第2單位醫療服務及更多的醫療服務,醫生所付出的邊際成本便可能由于人工努力等抬高而上升,從而導致第2單位的單價與第1單位的單價不盡相同;但是,它們都衡量的是該單位服務的邊際成本。采用這樣的方法,邊際成本定價法主要有兩方面好處:首先,它不再將醫療服務人員成本固定化,而是通過逐步提升等曲線函數的方式來更為準確地反映人工成本;其次,它能夠避免在醫療保障制度下患者出于道德風險而過度消費,并實現醫療資源的有效配置。
23對醫院支付制度再改革
通過引入全面醫療保險,證明了醫療保障將會導致消費者出于道德風險而選擇過度消費,從而造成低福利和低效率的狀況。因此,應考慮在逐步建立全民醫保制度的背景下,考慮如何對支付制度進行再改革。而如果從醫療保障接收者、醫療服務提供者一方――醫院進行改革,則比較可行,即通過醫保支付來控制醫療費用,這也是國際上常見的支付控制方式。總額預付制、按病種付費等新醫保制度,將對醫療費用起到有效的控制作用。隨著我國社會離全民醫保目標越來越近,醫保收入會逐步成為公立醫院的主要收入來源。如果對付費方式進行改革,將對醫療機構的總收入或單病人收入產生最高限制,從而倒逼公立醫院的盈利模式由利潤最大化或收入最大化向成本最小化轉變,從而激勵醫院在管理方面更加注重效率,也能夠對患者的過度消費進行有效控制。
24加強財務風險的控制
財務風險控制中,應履行財務崗位不相容職務分離原則,合理設計出財務部每個工作崗位的職責,明確職責內權限,形成相互制衡的財務機制。保證會計人員不從事與資金管理相關的工作,出納也不承擔填制記賬憑證、登記賬簿的工作。開具銷貨發票的人員不能兼任審核人員,登記明細賬和記錄總賬的職務要分離,登記日記賬和登記總賬的職務要分離等。
財務管理制度是實施內控風險控制的基礎,沒有一套完善的財務管理制度,財務風險很難得到控制。因此醫院應建立完善的財務管理制度,它應包含經費支出標準、經費支出具體項目、差旅費報銷管理辦法、日常報銷管理辦法、借款管理辦法、會議費報銷管理辦法、業務招待費報銷管理辦法、福利費報銷管理辦法、庫存現金管理辦法等內部財務管理制度。
關心、幫助社會弱勢群體是黨和國家賦予各級政府的職責,為群眾排憂解難、保障群眾的基本生活是維護社會安定、促進經濟和社會各項事業發展的基礎,為充分體現政府對弱勢群體的關心,切實解決我區低保對象、困難群眾和其它特殊困難群體的生活、醫療、入學、住房等“四難”問題,根據上級有關扶貧精神和《**扶貧資金管理實施辦法》,制定本實施細則。
一、扶貧范圍、審批程序、發放
第一條扶貧范圍包括本區戶籍的低保對象、困難群眾和其它特殊困難群眾。低保對象指家庭人均月收入低于320元的群眾,困難群眾指家庭人均月收入高于320元但低于400元的群眾。以上對象致貧原因包括家庭人員無勞動能力、因病長期服藥、重大疾病、家庭人員殘疾等。
第二條審批程序
(一)區級扶貧資金的審批程序:由居民本人提出書面申請,社區居委會加意見蓋章,區社會事務辦調查核實,填寫有關申請審批表,金額在5萬元以下的由區分管領導審批,金額在5萬(含5萬元)至10萬元的須經區黨工委書記、主任批準,金額在10萬元(含10萬元)以上的由區黨工委班子討論決定,最后由區分管領導和分管財政的領導共同審批。
(二)社區扶貧資金的審批程序:按各社區經費開支審批權限執行,專款專用。
第三條區級扶貧資金由區社會事務辦發放,社區扶貧資金由社區居委會發放。
二、生活補助
第四條為進一步擴大生活保障范圍,除實行最低生活保障制度外,將接近保障線、人均月收入高于320元但低于400元的家庭列入困難群體,按貧困程度給予一定生活補助。
第五條對重度特困殘疾人每人每月給予150元殘疾補助金;對無勞動能力的殘疾人每人每月給予100元生活補助金;對家中有兩名或兩名殘疾人員的家庭,給予每戶每月200元生活補助。以上補助不得重復享受,按標準從高予以發放。
第六條對低保對象的水電費,給予每戶每月15元補助,年底一次性兌現。
三、醫療補助
第七條對本區戶籍的低保對象、困難群眾及其它特殊困難群眾因患有重大疾病需入院治療的,住院費用除合作醫療補助外,區給予醫療救助。
(一)對低保對象的住院費(除農村合作醫療報銷外)給予城鄉基本醫療救助(按城鄉基本醫療救助管理辦法具體實施),救助后仍不足支付住院費的,給予特殊醫療救助。
(二)低保對象的門診費用由城鄉基本醫療救助金給予每人每月42元定額報銷。門診費用在100元以下的報銷42元,門診、住院費醫保報銷后費用在100元以上5000元以下的按80%給予救助。超出5000元以上的,根據家庭貧困情況給予酌情救助。
(三)對困難群眾和其它特殊困難群眾門診、住院費(除醫保報銷外)在2萬元至5萬元之間的,救助3千元至5千元;在5萬元至10萬元之間的救助6千元至1.5萬元;在10萬元以上的救助1.5萬元至3萬元。
四、助學
第八條凡我區低保對象、困難群眾家庭子女考入本科、專科、中專、中技或高中等學校,未接受上級政府、學校和其它單位資助的,對其學雜費給予資助,標準如下。
(一)對低保家庭學生按學校收學雜費的收據給予資助80%。
(二)對困難家庭學生按學校收學雜費的收據給予資助50%。
(三)對低保家庭、困難家庭的高中學生(在本區學校就讀)給予學雜費100%資助。
五、慰問
第九條對我區戶籍的弱勢群體,因病住院或出院后由社會事務辦、紅十字會組織人員進行探訪慰問,慰問金每人每次500元。
六、住房
第十條對低保對象家庭住房出現危房、滲漏或居住面積不足的,經區社會事務辦、城管辦調查核實后,給予改造、修繕或補貼,具體標準按市危房改造標準實施。新晨
七、附則
第十一條資金來源
(一)區扶貧資金。
第一章總則
第一條縣重大疾病特別救助基金制度是由政府撥入啟動專款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集資金,對我縣困難家庭人員因患重大疾病造成特別困難的對象實施特別救助的制度。
第二條縣重大疾病特別救助基金堅持公開、公平、公正的原則,突出救助重點,堅持以家庭自救為主,以現有的各項救助制度為基礎,以重大疾病救助基金為補充的原則;從實際出發,量力而行,盡力而為,與經濟社會發展水平和救助承受能力相適應的原則,切實保障城鄉困難群眾的重大疾病醫療救助。
第二章組織機構
第三條成立由縣政府分管領導任組長,縣政府辦、縣民政局、縣財政局主要領導為副組長,縣審計局、縣衛生局、縣人保局、縣監察局、縣慈善會、縣農醫中心、縣醫保局、各鄉鎮政府等單位主要領導為成員的縣城鄉重大疾病特別救助基金管理領導小組。領導小組下設辦公室(簡稱:“縣重大疾病特別救助基金管理辦”),由縣民政局局長兼任辦公室主任,辦公地點設在縣民政局,具體負責縣重大疾病特別救助基金救助的宣傳、資金運營、使用和管理等業務工作。
第四條鄉(鎮)村(居委會)負責協助調查核實等工作。
第三章基金的來源及管理
第五條縣重大疾病特別救助基金規模約為1500萬元,其主要來源為:
1、縣財政投入啟動資金500萬元;
2、爭取上級有關部門的資金支持;
3、接收社會各界捐贈;
4、基金投資運營的紅利、基金的銀行利息等;
5、其它合法收入。
第六條從基金中撥出30萬元作為啟動救助金,當年基金產生的紅利等收益為下年救助資金,救助資金當年未使用完則轉入下一年度使用。
第七條建立縣重大疾病特別救助基金財政專戶,在縣重大疾病特別救助基金管理辦設立縣重大疾病特別救助基金支出專戶,實行單獨核算,專賬管理,專款專用,接受有關部門的監督。
第八條城鄉居民重大疾病特別救助基金的運營要按照安全、合法、保值增值的原則由縣城鄉居民重大疾病特別救助基金管理工作領導小組提出具體運營方案,報經縣政府批準后,由縣重大疾病特別救助基金管理辦具體負責實施。
第四章救助對象
第九條救助對象應具備以下條件:
1、持有本縣常住戶口的居民;
2、在享受正常救助情況下,個人負擔部分資金數額巨大造成生活特別困難的家庭;
3、縣重大疾病特別救助基金管理工作領導小組認定的重大疾病人員。
第十條下列情況不予救助:
1、因違法、自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、賭博和吸毒等引發的事故、傷害發生的醫療費用;
2、因整容、矯形、減肥、增高、保健、康復和預防等發生的費用;
3、因工傷及交通事故、醫療事故等他方承擔醫療費用賠償責任的(交通肇事逃逸除外);
4、本人或家庭有嚴重違反法律法規或不支持我縣現行政策并造成不良影響的;
5、住院發票從遞交申報救助之日算起已超過一年的;
6、經“縣重大疾病特別救助基金管理工作領導小組”認定的其他不予以救助的情形。
第五章救助辦法
第十一條“縣重大疾病特別救助基金管理辦”根據救助對象的情況進行綜合審查,對符合救助條件的救助對象,其住院費用在獲取新型農村合作醫療或城鎮居民基本醫療保險、學生平安保險及其它保險、縣民政局大病醫療救助等醫療救助的情況下,其(縣農醫中心和醫保局認定的)個人負擔費用達到10萬元以上的,可向“縣重大疾病特別救助資金管理辦”申請救助。
第十二條救助額度
除各種醫療救助報銷醫療費后,按(縣農醫中心和醫保局認定的)個人負擔費余額的一定比例進行救助,個人救助金額不超過5萬元。
第六章申請、審批程序
第十三條重大疾病特別醫療救助實行屬地管理原則,由救助對象本人或其家屬向戶口所在地村(居)委會提出書面申請(填寫申請表),并如實提供如下證明材料:戶口簿(首頁和本人所在頁)的復印件、縣級以上醫院開具的疾病診斷證明、必要的病歷資料、已發生的醫療費用、新農合或醫保的報銷單據以及家庭生活狀況等相關證明材料。
第十四條村(居)委會應在10個工作日內對上報的申請表和有關材料進行逐項調查核實,對經認定符合救助條件的,將該對象的《縣城鄉居民重大疾病特別救助申請審批表》及相關材料報鄉(鎮、場、管委會)民政所審核。
第十五條鄉(鎮、場、管委會)民政所應在10個工作日內審核村(居)委會提交的上報材料并對救助對象的家庭情況進行調查核實,認定符合救助條件的,報“縣重大疾病特別救助基金管理辦”審核。
第十六條“縣重大疾病特別救助基金管理辦”應在10個工作日內對鄉(鎮、場、管委會)上報的有關材料進行復審核實,并及時報“縣重大疾病特別救助基金管理工作領導小組”審批,對符合救助條件的家庭核準其享受大病醫療救助金額,對不符合享受大病醫療救助條件的,應當書面通知申請人,并說明理由。
第十七條縣重大疾病特別救助基金管理工作領導小組原則上每年度召開會議討論審批事項,特殊情況由組長決定臨時召開會議。
第七章監督管理
總結,是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料。下面是小編為大家整理的最新公司財務人員工作總結,希望能夠幫助到大家!
最新公司財務人員工作總結1過去的一年里,在競爭激烈的市場中,在兩位老總的正確指導下,我公司銷售業績比上一年有著大幅度的提升,也是公司突飛猛進的一年,從而也確定了我公司在西南同行業中的地位。現將我公司取得的成績匯報如下:
一、公司的銷售業績穩居西南地區第一
在兩位老總的領導下,作為西南地區的家用、商用、筆記本的分銷商,各類產品的銷量始終保持穩中有升,今年總計銷售萬元,與去年相比上升%,從而確保了公司在這個地區這個行業中的商業地位,為明年的銷售起了一個好的開端。
二、公司的內部管理較往年有進一步的提升
在內部管理上,公司的人員結構作了合理的調整和增加,為各部門工作的開展提供了充足的馬力,使他們更有充足的干勁為客戶服務為公司服務;在人事管理上加強了員工思想素質和業務素質的培訓,經過培訓是他們的綜合素質得到更高層次的提升,從而更進一步的提高了公司的對外品牌形象;在辦公設備上,不斷的更新設施設備,切實做到了為員工創造了一個良好的工作環境,這樣也為他們能更好的為客戶為公司服務提供了有力的保障。
三、財務管理工作上,加強財務管理。
杜絕一切不合理的開支,增收節支,開源節流。
最新公司財務人員工作總結2很快20__年已經過去,回顧過去的一年,財務部在公司領導的正確指導和各部門的通力合作及各位同仁的`全力支持下,基本完成財務部各項工作,同時也存在不少問題,在今后的工作中加以改正或提高,本人根據20__年實際工作情景,做以下總結:
財務工作距財務管理的要求還存在很大差距。我們平時在做的工作大都還是會計工作及監管一塊的倉庫統計工作。在做的僅僅是事中記賬,事后算賬,對事物發展的預見性不夠。不能將工作做在前面,往往是碰到問題解決問題,而不能做到防患于未然:如簽訂合同時就應當關注合同資料在執行過程中會碰到的問題、合同成立后在執行過程中應嚴格按合同資料執行。另外,作為會計主管,對企業經營活動的參與不夠進取,不能深入地掌握其經營活動的特性,只能按公司領導的要求報送數據資料,離公司的要求還有差距。
20__年公司對我們財務工作提出了具體要求,財務部人員也基本按要求做到了賬務處理日清月結,但在實際工作中還存在許多不足之處:如賬務處理憑證不及時存放,甚至發生原始憑證丟失及發票未簽字先入賬的情景,遇到問題不及時匯報、請示等等。很多日常管理工作不夠細致,甚至往往只拘于形式或表面,沒有起到真正的管理作用,對照財務制度及公司要求,解決存在的問題。
在新的一年中應做好以下工作:
1、加強業務知識學習,提高自身工作本事和業務水平。
2、在做好日常會計核算工作的基礎上做深做細日常財務管理工作。
加強對監管崗位的工作力度,做到上報的數據真實、準確、及時。杜絕發錯產品、退錯貨物的情景發生。
3、在做好日清月結的基礎工作上,認真仔細制證,核對賬目堅持一致性、連貫性、準確性,不出現一個業務單位在多個科目出現余額等等。
當天完成賬戶處理后應核對證與原始憑證資料一致,并整理存放好。
4、做好日常原材料、產成品的收發監管工作,購入原材料有合同的嚴格按合同資料要求對照送貨單或發票驗收入庫,無合同要根據材料申報單與送貨單或發票一致驗收入庫。
發貨時要按審核后的銷售訂單要求制單發貨、認真記錄發出產品的筒號重量,仔細核對原始記錄,核對無誤后開具出庫單并填寫好送貨碼單。
5、在實際工作中,如遇到問題或有疑問時,必須及時向財務總監、總經理匯報,在得到明確答復后按要求做好工作。
總的來說20__年是充實的一年,忙碌的一年。我想有今年的工作基礎,明年的工作會做的更好。作為一個財務人員,時常要有一顆進取的心,要不斷用新的知識豐富自我,使自我始終堅持著一種進取向上的狀態,為公司的蓬勃發展不遺余力的做好工作,愿天翔早日騰飛!
最新公司財務人員工作總結3財務工作就像年輪,一年工作的結束,意味著下一年工作的重新開始。我喜歡我的工作,雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是做為公司正常運轉的命脈,我深深的感到自己崗位的價值,所以我從沒有因為個人得失去計較什么各位領導、同志們:
半年來,在公司領導的正確領導和各部門的支持下,經過我們財務部全體人員的共同努力,圓滿完成了領導交給的各項任務。作為財務部主任,我的工作目的是組織公司全體財務人員認真貫策執行國家財經法規、政策,組織做好日常財務核算、財務監督工作,按時完成公司下達的各項財務指標和工作任務。現就自己半年來的工作簡要的匯報如下:
一、政治表現
通過開展創先爭優活動以來,使我更加深刻地認識到開展創先爭優活動,就是切實把廣大黨員的思想和行動統一到中央的決策和要求上來,真正在解決實際問題上有新的進展,努力使這次創先爭優活動的成效長期發揮作用,不斷把改革發展,穩定的各項工作做的更好,時刻提醒自己要不斷加強自身修養,積極參加黨支部組織的各項活動和各項政治學習,保持一個黨員的先進模范帶頭作用,以實際行動全面完成領導交給的各項任務。
二、半年來的工作
一組織做好會計核算和監督,完成公司交辦的各項任務
1、按時完成公司日常各項財務核算工作,及時、全面、準確真實的反映財務信息,在辦理各項費用報銷時,多解釋、多理解,同時嚴格按有關財經法規及公司有關規定和審批權限辦理。
在財務核算工作中每一位財務人員盡職盡責,認真處理每一筆業務,準確無誤的出具各類會計報表。
2、及時抓好資金回籠,在主營業務中既電費回收工作,每月督促各供電所按時到公司結算電費,及時編制電費回收考核表,隨時掌握各所電費回收情況,為領導及時提供真實,準確的財務信息。
到年12月31日止,各供電所電費回收率達100%,到考核日止,整個電費回收率達100%。
3、在資金運作方面:今年資金運作比較緊張,不象往年,首先按公司當月資金計劃,分先急后緩,每月除了付電站電費外,還得考慮職工的切身利益,既按時發放工資,按時繳納養老金、醫保金、公積金,同時還考慮到國家稅收,每月按時申報各種納稅報表,并按時足額交納各項稅款,合理規避了稅負,今年稅務部門在我公司沒有收到一分錢的延稅滯納金,在以往年度,稅務部門每年都要收繳我們公司幾萬元的延稅滯納金,在為公司減少不必要的損失等方面,盡了自己最大的努力!
4、由于歷史原因,馬頸坳電站和黃土溪電站在我公司分別借款萬元、萬元,這完全是改制前一種行政干預行為所至,對此,我公司蒙受了一定的經濟損失。
為了維護公司的權益,財務人員積極運作,每月從2個電站的上網電費中扣部分電費作為償還我公司的欠款利息,全年收利息萬元,給公司創造了一定效益。總之,在今年資金非常緊張的情況下,公司沒有新增借款,也沒有拖欠當年費用,我們是做了一定的工作。
5、電子納稅申報作為一種新型的申報方式,以其高效、快速為特點,年為了完成地稅、國稅系統電子納稅申報繳稅系統推廣和應用,全面實現申報繳稅方式的電子化、網絡化,我們財務部從公司發展的戰略高度出發,統一思想、精心組織、穩步推進,有效解決了我公司傳統申報方式中的數據采集問題,節省了人力、物力。
如今我們公司的辦稅人員每月只需輕點計算機鼠標,即可完成申報納稅,實行電子申報,也大大提高我們公司財務工作的質量和效率,能確保申報資料的安全、及時和準確,保證稅款按期入庫。
二、加強財務人員管理,提高財務人員業務素質。
為了完善了公司各項內部管理制度,規范了會計工作秩序,不斷的提高會計人員的業務素質,年初我們財務部相繼出臺《委派會計管理辦法》《中心供電所出納人員管理辦法》、《會計人員百分制考核制度》、《會計例會制度》等辦法和制度,細化了管理力度,并且還組織了財務人員參加財政局舉辦的會計人員繼續再教育學習,認真學習了《會計基礎工作規范》及相關稅收法律知識;定期召開會計例會,聽取委派會計在本單位的工作情況匯報,交流財務工作經驗,研討財會知識,支持委派會計依法行使職權,引導和鼓勵他們敬業愛崗,堅持原則和廉潔奉公,從根本上強化了基礎工作,規范了會計核算,提升了把握政策的水平,增強團隊學習創新能力,使我公司財務管理整體水平逐步提高。
三、加強財務檢查及內控監督管理力度
為了進一步規范供電所的財務行為,推行司務公開和陽光理財,年9月公司出臺了《供電所財務收支管理辦法》,監督和管理的責任落在了我們財務部,為了使公司的《管理辦法》得到貫徹和落實,財務部在公司紀檢部門的配合下對各供電所的財務進行一次全面檢查,既:財務收支、費用開支、工資分配、物資采購、生產經營、電價政策、收費標準、農電收據等關系到供電所穩定發展的方面,通過工作,從根本上規范了各供電所的財務行為,杜絕了違反財經紀律現象的發生。
四、具備愛崗敬業的思想素質
財務工作就象年輪,一年工作的結束,意味著下一年工作的重新開始。我喜歡我的工作,雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是做為公司正常運轉的命脈,我深深的感到自己崗位的價值,所以我從沒有因為個人得失去計較什么,而是任勞任怨,盡職盡責,多年來的努力與付出,得到了領導和同志們的肯定。
財務各項工作取得了可喜的成績,得到了領導和上級部門的認可,年我們公司也被市電力集團有限責任公司評為財務先進單位,這與財務部門的努力工作是分不開的,然而,在看到成績的同時,我也看到了不足,還有待在以后的工作中加以改進,回顧檢查自身存在的問題,我認為主要是開拓創新意識不夠,需進一步加強。在今后的工作中,我絕不辜負公司領導對自己的重托和期望,一定要努力做到以下2點:
1、努力學習,提高素質,開拓創新,為公司的經濟發展做出貢獻,進一步加強各種理論學習,提高理論水平,認真掌握精通電腦,以適應信息化發展的要求,力爭做一名優秀財務人員。
2、嚴格要求,廉潔自律,塑造公司高管人員形象。
最新公司財務人員工作總結4回顧過去的一年,財務部從建立到行使工作職能,在公司領導的正確指導和各部門總監的通力合作及各位同仁的全力支持下,圓滿完成財務部各項工作,很好地配合了公司廣告業務的開展。在做好資金調度,準確辦理付款方面也取得了一定的成績。
一、財務核算和財務管理工作
組織財務活動、處理與各方面的財務關系是我部的本職工作,隨著業務的不斷擴張,記帳、登帳工作越來越重要。為提高工作效率,使會計核算從原始的計算和登記工作中解脫出來。我們在公司建立之初即進行了會計電算化的實施,20__年9月份,公司購進了金蝶財務軟件,經過一個多月的學習,現有財務人員基本掌握了財務軟件的應用與操作,財務核算順利過渡到用電算化處理業務。這為財務人員節約了時間,還大大提高了數據的查詢功能,為財務分析打下了良好的基礎,使財務工作上了一個新的臺階。
財務部人手較少,并分管元海集團多個公司的財務工作,但在我們高效、有序的組織下,能夠輕重緩急妥善處理各項工作。一年來,我們及時為各項內外經濟活動提供了應有的支持,基本上滿足了各部門對我部的財務要求。
制度屬于企業的硬性管理,任何成功的企業無一例外的有其嚴格的規章制度。元海春風文化公司從無到有,從當初的兩、三人到今天的三十多人,規范各項經濟行為已日益成為企業管理的主題。在過去的一年中,財務部在公司相關領導的配合下,相繼出臺了關于財產管理、合同簽定、費用控制等方面的規章制度、配合公司領導制定公司的廣告價格、績效考核方案。為完善公司各項內部管理制度,建設財務管理內外環境盡了我們應盡的職責。
財務部除要認真負責地處理公司內部財務關系外,為達成本單位的任務,還要妥善處理外部各方面的財務關系,與外部建立并保持良好的聯系。本年度財務部妥善地處理了集團各子公司的往來款項的收支。同時與銀行建立了優良的銀企關系、與稅務機構建立了良好的稅企關系,協調處理了與藝星夢公司的財務關系。一年以來,財務部圓滿的完成了建帳工作,協助欽州同事成功將營業地址遷移到南寧,處理原欽州的涉稅事宜。
二、數據統計
一年以來公司總共完成銷售收入132.6萬元(含置換及物品),全年帳面虧損348萬元。一年以來,財務處理憑證1390張,各種憑證均已裝訂入冊存檔。
三、存在的不足
1、經驗不足。
公司只有兩個財務人員,以前均未從事過廣告業務相關的財務工作,對廣告業務不熟悉,因此在公司建立初期走了一些彎路,給公司的業務開展造成一定的不便。
2、由于公司的領導更換頻繁,財務人員適應領導的工作方式方面有待加強。
3、財務流程較明確,但執行過程中的速度仍稍顯緩慢。
4、現金流明顯不足,對公司財務工作造成一定影響。
公司自20__年成立以來,由于制度及薪酬方案未完善,業務人員素質參差不齊、業務人員對公司的認同感不足等原因,業務始終未見較大起色,因此,財務一直處于需要元海集團輸血狀況,對公司的財務工作的正常開展造成一定的影響。
時光飛逝,今年的工作轉瞬即為歷史。一年以來,財務部有很多應做而未做、應做好而未做好的工作,比如在各項經營費用的控制上,在規范財務核算程序、統一財務管理表格上,在及時準確地向公司領導匯報財務數據,實施財務分析等方面都相當欠缺。
在財務工作中我們也發現公司的基礎管理工作比較薄弱;公司對員工工作要么沒有很明確嚴格具體科學的要求;要么就是執行乏力;也有一些員工在工作中不能站在公司的立場和利益上等等。這些應該是20__年財務管理要重點思考和解決的主題,也是每一位元海春風文化人如何提高自我、服務企業所要思考和改進的必修課。作為財務人員,我們在公司加強管理、規范經濟行為、提高企業競爭力等方面還應盡更大的義務與責任。我們將不斷地總結和反省,不斷地鞭策自己,加強學習,以適應時代和企業的發展,與各位共同進步,與公司共同成長。
最新公司財務人員工作總結520__年是公司的管理年,也是公司收購后實際運行的一年。在這一年里,公司始終抓住管理和的主線,為實現全年目標,確保公司收購后的平穩過渡,財務部在集團及集團財務部的大力支持下,在公司總經理的直接領導下,在各部門的共同配合下,通過全體財務人員的共同努力,緊緊圍繞收購的主線,抓住管理的主旋律,加強財務管理,確保公司資產、資本結構保持著健康發展,主要完成了以下一些工作。
第一部分 20__年度主要完成的工作
一、搞好制度建設,完善財務管理制度,初步建立了財務管理體系,進一步完善了公司的成本控制體系。
根據公司發展和管理需要,本年度財務部門在制度建設方面取得了較好的成績,先后制定或修訂了公司的《資金管理辦法》、《費用報銷辦法》、《工程成本管理辦法》和《財務管理制度》等文件,財務管理體系初步建立。
公司合并后急需統一公司的報銷辦法和財務管理制度,根據公司的實際情況,及時組織制定公司了《資金管理辦法》,統一公司《費用報銷辦法》,從制度上堵塞管理上的漏洞。
針對公司工程項目管理薄弱的情況,年底與相關部門配合,組織制定公司的《成本管理辦法》,從成本核算、成本預測、成本控_制以及成本分析考核方面都進行了詳盡的規定,有利于公司加強工程成本管理,提高公司經濟效益。進一步完善了公司的成本控制體系。
根據集團財務管理制度,制定了公司的財務管理制度,確定了公司財務管理的思路和政策,為公司搞好財務工作在制度上予以了保證,并將嚴格按照公司的財務管理制度進行管理,促進公司財務管理更上一層樓。
二、狠抓資金管理,加速資金周轉,提高資金使用效率。
作為施工企業,本身就是一個資金密集型的行業,公司的資金始終處于高度緊張的狀態,為理順公司的各種關系,今年伊始,財務管理工作就從資金管理入手,把資金管理作為公司財務管理工作的重中之重。
根據公司的資金管理辦法,堅持資金計劃管理制度,堅持公司總經理有資金支付的最終審批權。理順各部門、各分公司資金關系,確保公司正常生產經營工作。
為解決公司流動資金困難,本年度增加__銀行承兌匯票的授
信額度__萬元,本年度授信額度達到__萬元,較上年度增加__萬元,對緩解公司的流動資金,起到了重要的作用。
本年度通過銀行承兌匯票的使用,緩解了流動資金的困難,降低了資金成本,改善了公司的經營凈現金流。
在年底還加強資金支付的控制,延遲部分大額資金的支付,完成了公司經營凈現金流__萬元的目標,達到__余萬元,對實現公司的經營現金流的全年目標起到了重要作用。
通過加強對資金的管理,年底上劃集團存款__萬元,這是公司自成立以來的第一次,充分說明公司的資金管理進入一個新階段。
三、解決好新舊會計準則的賬務銜接問題。
在集團財務部的領導下,公司對新舊準則的銜接做了充分的準備和研究,在今年開始實行新準則時,就按照新準則的要求,進行了新舊準則賬務銜接問題,確保公司按時按新準則要求進行規范的賬務處理。
四、完成與__公司的賬務合并,順利完成驗資工作,推進公司收購的順利實現。
為確保公司收購的全面實現,在集團的指導下進行了20__年7月至20__年5月的經營成果審計,確定了與原股東__公司及個人股東的轉讓金額,實現了集團對公司的全資控股。
完成了原__公司的清算工作以及審計工作,順利實現兩公司的賬務合并,并完成新公司的驗資工作,為公司完成工商變更登記工作奠定了基礎。
五、加強應收賬款清收,完成多個項目的應收賬款清理工作,為公司應收賬款回收提供了依據。
為加強公司資金回收,公司成立了應收賬款清收小組,負責加強應收賬款的清理催收工作。通過清理,把部分收款難度大的項目和單位通_過法律途徑予以解決,和相關部門一道,全部收回了多個項目的工程款3300余萬元,有效確保公司資產安全,挽回了公司經濟損失。通過清理,使公司的應收賬款準確性得到保證,通過清收小組的督促,公司及時回收了部分工程款,對緩解公司資金緊張起到了重要作用。
六、重新設置崗位,細化崗位職責,加強員工責任感。
根據公司需要,對部門內的崗位重新設置和細化,強化每一個崗位的崗位職責。對部門內可能涉及的工作崗位都進行了設置,減少了人員變動對公司財務工作
的影響。
通過對每一個崗位的職責細化,讓每一位員工都明確了自己的工作職責,有利于加強員工責任感,也有利于下一步對各崗位的考核。
七、加強稅務籌劃,有效避免公司的稅務風險。
由于公司以工程施工為主,產品銷售量也在逐年擴大。由于公司產品的特殊性,存在部分視同銷售的情況。
財務部門從源頭入手,從合同開始,充分利用公司的資質優勢和工程實際情況,加強稅務籌劃,從法律形式上將部分產品銷售行為界定為工程施工行為,大大降低了公司的稅負。本年度產品銷售實際承擔的稅負為__%,遠遠低于原__公司__%的實際稅負,基本上保持著以前小規模納稅人的稅負率。
同時還加強了員工個人所得稅的籌劃,將員工的年終獎的發放方式進行了改變,大大降低了員工個人所得稅。
八、關注成本分析,以重點項目做為成本分析的重點,為公司成本預測和成本控制提供依據。
成本分析一直是財務工作的重要方面。本年度,財務部門在人員變動頻繁,人員高度緊張的情況下,仍然堅持做完了__、__項目的成本分析,為下一步的成本控制提供了依據。
同時,本年度做成本管理辦法時,對公司各部門以前年度的成本數據都進行了詳細的分析,為公司的成本預測提供了較為準確的依據,并對成本管理中存在的一些問題提出了解決方案,有利于加強公司的成本控制第二部分當前工作存在的主要問題的解決辦法
一、財務人員缺乏,部分財務人員素質離崗位的要求有一定差距。
目前稅務會計崗位已經到位,其他崗位的工作都還暫時由其他人員兼任。在目前的各會計崗位上,雖然具備會計師職稱的人數不少,但真正_能達到與職稱相應要求的人并不多,部分崗位的財務人員的業務素質離崗位要求有相當大的差距。目前項目管理與成本分析崗位還空缺,希望能從公司內部找到合適的人來做這樣的工作。
目前公司的管理模式還不具備每個項目都派財務人員的長期保持,但外地項目今后必須派出財務人員,公司外地項目逐漸增多,給公司的項目財務管理帶來很大的挑戰。
因此,項目上長期派駐出納,財務人員就可以從項目上解放出來,一個財務人員可以管理多個項目的財務工作,一方面有利于維持項目的正常運轉,也有利于加強項目成本核算和管理。
二、個別財務人員工作態度較差,部門內相互之間的溝通不暢,影響財務部門整體形象。
因為一些特殊原因,個別財務人員工作不積極主動,遇到問題不是想辦法解決問題,而是把問題擴大化,甚至相互推諉,逃避責任,很不利于部門的團結和管理,帶壞部門風氣。
部門內各崗位的溝通不暢,相互之間缺乏主動的溝通。部分同事在處理部門內部意見不統一時的方式有待改進。這方面,作為部門經理,應當負主要責任。
今后應當加強部門對員工的教育,加強員工的責任感。部門內今后應當堅持例會制度,在會上把問題提出來,并共同解決。建設一個和諧,團結的團體。
三、基礎工作不夠扎實,職能部門之間資料傳遞不及時,離規范管理還有一定的距離。
財務基礎工作是一項長抓不懈的工作,本年度一些常犯的老毛病依然沒有很大的改變。公司的數據傳遞對財務核算有著重要影響,包括與業主的結算、與分包單位的結算以及材料報耗等資料,由于相關部門傳遞不及時,造成公司反映出來的財務數據和實際情況有相當大的差距。特別是每年12月份的收入成本利潤都特別高,說明我們日常的基礎工作還有待改進。
建議公司各職能部門加強橫向溝通,建立公司資料傳遞流程,職能部門要有勇于為各生產部門服務的意識,簡化流程,及時將相關資料傳遞到財務部門,以便于加強公司對各項目的過程管理。
四、成本分析和控制薄弱,對項目成本沒完全起到控制作用。
由于人員變動的原因,公司將目標成本下達的職能調整到了__部。從對目標成本的準確性和專業來講,__部對下達目標成本更有利于做好公司的成本控制與分析。但由于成本分析的不及時,造成很多分析都成為了事后分析,不利于加強公司的成本控制。
目前由于相關崗位人員的缺位,對公司的成本控制工作帶來很大的問題。當前急需解決成本分
析和項目管理的崗位人員缺乏的問題,以便_于加強項目成本管理控制和分析。成本分析崗位同時與項目管理聯系在一起,因此,將相關數據集中起來,及時發現項目成本管理和控制中存在的問題,才有利于公司持續降低成本,努力提高公司經濟效益。
五、會計核算還不統一規范,部分人只管不理,未真正起到管理的作用。
由于公司的業務類型較為復雜,在處理賬務時存在不規范的現象。今年因為賬務處理不規范,花費了大量的時間進行清理,給公司的財務管理基礎工作帶來很大的麻煩。因此,統一公司的賬務處理,對完善公司的會計核算工作,有著重要的作用。
第三部分 20__年度財務工作的打算
一、做好成本核算,加強成本控制,強化成本分析,及時準確提供成本報表,為公司成本管理提供決策。
公司的成本核算有了一定的基礎,但根據公司的現狀,還需要對公司的工程成本核算進一步調整。包括制造費用、機械費用的分配,都需要做一些調整,有利于更加準確反映各工程項目成本情況。
嚴格按照公司各項成本管理規定,控制各工程項目成本開支,加強項目成本的事中控制,主要加強對材料、人工和外租設備的控制,從合同的簽定入手,嚴格控制各項成本的發生。
力爭按月進行成本分析,及時發現公司各項目成本管理中存在的問題并提出控制成本的辦法,及時為公司領導的決策提供參考和依據。
二、做好部門內責任分解,將工作任務落實到人,并為每個工作崗位設定相應考核量化指標。
三、加強稅務籌劃,努力降低公司稅負。
由于公司兼有工程和產品業務,因此對稅務的籌劃應當還有一定的空間,但必須從與業主簽定合同開始入手,建立一套較為完整的管理機制,財務部門一定要從源頭開始,把握好稅務籌劃,嚴格按照國家相關規定,有效規避相關的稅務
風險。
四、繼續強化資金管理,提高資金使用效率。
公司目前有銀行授信__元,但本年度實際使用僅有__余萬元,利用率僅為__%。主要原因是__銀行辦理各項保函時效率太低,目前我們使用__行的授信僅為__%。
因此,加強銀行_授信額度的使用對緩解公司流動資金,有著重要的意義。
同時公司并將嚴格執行資金管理辦法,對項目回款要堅持按目標成本率予以控制。今年做了一些,但這方面的工作還做得不夠,有待繼續改進。
堅持利用承兌支付,延遲資金支付時間,確保公司正常生產經營資金。
五、加強材料核算,統一設置材料賬,加強各生產部門的材料管理。
嚴格按公司的《財務管理制度》和《材料管理制度》,撤銷各部門的材料內業,統一設置材料記賬員,加強公司的材料管理,組織公司的材料核算。
集中統一管理公司的材料,使公司的材料核算和管理落到實處,降低公司材料成本。
六、啟動會計核算制度,對公司的各項會計業務嚴格按照會計準則的要求予以明確,規范公司會計核算。
[關鍵詞]醫療體制 改革 醫院 財務管理
隨著和諧社會的構建,醫療體制改革受到了前所未有的關注,各項改革舉措對醫院的服務提出了更高的要求。醫院服務水平提升的同時也必須將財務管理工作上升到新的高度,方能提高資金的使用效率,為體制改革注入動力和源泉。
一、醫療體制改革的背景
我國醫療體制改革走過了十幾年的歷程。 2010年2月23日衛生部等五部委于聯合《關于公立醫院改革試點的指導意見》,指導意見明確了完善公立醫院服務體系、改革公立醫院管理體制、改革公立醫院補償機制等九項主要內容,提出要把堅持中西醫并重方針作為指導思想,加大政府投人,對中醫醫院(民族醫院)等在投入政策上予以傾斜。公立醫院肩負著絕大部分人群的醫療保健服務使命,長期的管理體制導致很多弊端出現,如醫療不正之風,財務管理混亂。因此,體制的變革與服務的完善是改革的重中之重。在政策引導下,部分公立醫院受到政府更多的資金支持,還有部分公立醫院開始實行股份制經營,管辦分開,營利性和非營利性分開,醫療體制的新局面逐步確立。
二、醫院財務管理工作發展的必要性
醫療體制改革的推進與醫院財務管理工作有著緊密的聯系,無論是政府資金的科學使用,還是從內部治理不規范的財務操作,都需要依托于財務管理工作的深入發展,營造改革的良好氛圍。
第一,醫院財務管理工作的發展是優化成本的需要。我國目前的醫療體制仍然是以公立醫院為主導,即使部分公立醫院改制為股份制,其中也要確保醫保定點醫療服務占據絕對的比重,不能以利潤空間的爭取為目的。這就涉及到醫院財務管理中的成本問題,越是有效的成本優化,越能夠擁有充足的資金滿足更多醫患人群的服務需求。但是很多醫院的成本核算工作還只是流于形式,并未全面細致地展開各部門的成本核算。財務管理人員往往是追求利潤的最大化,而對藥品和設備采購、服務收費、研發支出、各部門獎金計提等問題缺乏足夠的理性分析,而且監督不足。
第二,醫院財務管理工作的發展是與體制改革對接的需要。股份制經營已經成為改革試點醫院的舉措之一,通過廣泛吸收社會資本,引進先進的管理方法,規范醫院內部的治理,醫院的硬件和軟件水平都會得到提高,這是醫療體制改革的期望所在。在與相關單位合作的過程中,醫院的財務管理工作是對接的重點之一,因為財務管理的優劣直接關系到投資者的利益問題。參與合作的知名企業需要嚴謹的資金管理,從預算的明確到決算的執行,都應當是經得起反復推敲的。但是醫院目前的財務預算編制很大程度上是依據上一年決算數據推算,真正的預算控制作用體現不力,資產的經濟效益更是被忽視,整體專業性不高。
第三,醫院財務管理工作的發展是合理使用專項資金的需要。無論是醫療體制改革中的政府撥款,還是社會資本的注入,都應當用于對醫療技術和服務創新的發展,而不是將資金完全用于購買所謂的高端設備,收取高額的服務費用。醫療體制改革的根本目標是服務于民,各種專項資金的使用不能背離這一準則。只有立足財務管理工作的發展,才能使專項資金獲得真正的用武之地。
三、醫院財務管理工作發展的舉措
為了更好地推動醫院財務管理工作的發展,管理人員應從成本控制、預算管理和專項資金管理方面加快建設。
第一,醫院應進行嚴格的成本控制。醫院長期獲得政府的撥款,缺少成本控制的意識。醫院財務管理工作的發展首先要從成本控制做起,加強理論到實踐的專業化建設。財務人員要認真研究國家關于成本管理的各項規章制度,聘請專業的財務管理人員制定成本控制工作計劃,對各個不同的職能部門賦予不同的成本核算要求,將成本和效益相掛鉤。財務人員還應立足醫院發展的全局,將醫院各項工作之間的銜接進行考慮,加強統一部署,防止疊加成本的發生,并采取激勵措施,對成本控制成效顯著的部門和個人給予獎勵。
第二,醫院應完善財務預算制度。在醫療體制改革的倡導下,醫院財務預算應積極服務于管理和服務的變革,從制度上規避現存的問題。醫院財務預算制度應與財務目標相一致,由財務部門設立專人負責預算工作,按照具體的流程落實預算制度。預算的制定、審核、執行、反饋缺一不可,財務部門應當以部門為單位,依據月度、季度、年度周期制定預算,年度決算時做出總結和改進建議,以便不斷提高醫院財務預算工作的質量。
第三,醫院應建立專項資金管理辦法。公立醫院和股份制醫院的專項資金是醫院技術進步和服務創新的重要支撐,所以專項資金的使用不是隨意的,而是應當從發展的角度,配合醫療體制改革做出規劃。專項資金需從設備、藥品、研發、培訓方面系統分配,確立使用比例。資金的使用應鼓勵和項目掛鉤,以資金的用途、金額、負責人、收益作為評估依據,使專項資金發揮潛在價值。
四、總結
醫療體制改革是一項長期的工作,醫院財務管理的發展是改革的后盾與保障。財務管理制度的嚴格規范有助于杜絕醫療的不良之風,減少財務漏洞,充分發揮資金的內在價值,凝聚醫務人員的工作熱情,樹立醫院的新形象。相信在上述舉措的應用下,醫院財務管理工作的發展將會呈現可喜的成果。
參考文獻:
1.影響醫院財務風險的內部因素。
1.1醫院風險意識較弱,財務管理制度。很多醫療單位缺乏經營風險以及財務風險意識,缺乏風險防范機制。且我國的體質改革沒有完全實現,制度仍不健全,并且相互矛盾,加大了財務風險。
1.2醫院相關財務人員的自身素質不高。醫院的財務人員自身財務風險意識較弱,缺乏財務管理和相關技術人員。缺少財務風險的應對機制。從而導致醫院財務管理系統對于外部環境的變化的應變能力差。
1.3內部管理制度不健全。現今很多醫療機構仍然處于一種比較傳統的管理模式,依靠原有的經驗在經營管理。習慣與原有行政指揮,從而忽視了內部控制。缺乏一套嚴格的管理方法和較科學的財務管理辦法。
1.4重點關注具體財務風險的管理,缺乏整體的策略。醫院較多的管制具體的風險管理中但是缺乏整體的策略,未充分考慮到醫院風險的組合及相互之間的關系,所以導致了財務風險管理資效率。源分配不均勻,影響醫院財務管理的
1.5由于行業自身的特殊性導致高風險。醫院總資產額度大,大套現能力比較弱。即使是流動的資產,如醫療設備、藥物的儲備,雖然價值較高,但無法再較短時間內變現。特別是近幾年來,很多醫院為了減少自身存貨的數量,大量的拖欠藥品款,也使得醫院的資金鏈十分脆弱。
2.影響醫院財務風險的外部因素。
2.1國家政策風險。醫院受國家及地方的政策變化影響,從而引發的財務風險。如對于某些藥品的某種原材料禁止使用,從而會導致該藥品價格上漲;收費標準的統一,個別藥品成本高于規定的收費標準如醫院繼續使用這些藥品則會引起虧損經營現象。
2.2技術改革造成的價值風險。設備會由于技術改革造成貶值,其次,在購買設備時也會有存在價值風險,如國內的貨幣突然貶值,則會增加購買成本。國家對于設備及藥品等醫用產品均采用統一的價格補償,如此不對稱的一種購銷方式。
2.3信用風險。醫院的費用不能全額收回。例如一些醫保單位拖欠的醫藥費。一般在第二年才能夠收回醫藥費的8成到9成,還有1到2成必須是由醫院承擔壞賬損失。同時在正常的治療中還要承擔一些突發事件的緊急救援及弱勢群體等醫療產生的欠費。
二、醫院財務風險宏觀控制的措施
1.強化醫院負責人對醫院財務風險的正確認識,提高領導對財務決策的把握。醫院的領導需提高自身對醫院財務管理的正確認識。對于財務知識的要有意識的去提高。弄懂財務相關的知識,看懂各類財務報表,要了解醫院的實時財務狀況,對醫院財務的風險要有一定的認識。嚴格管理醫院財務,監督財務人員按章辦事,從而使得醫院的整體資金預算以及運用更加科學、更加規范。其次,醫院領導在財務決策中必須采用較更科學的方法。
2.資金管理需加強,財務管理人員水平需提高。醫院資金需統籌全局,統一分布。醫院的財務管理必須正確的處理好國家跟醫院以及個人這三者之間的關系。在醫院資金的安排計劃時,防止出現經營的資金缺口,在非生產性固定資產的。
3.控制醫院成本,提高競爭力。醫院要控制運營成本,抓好醫院材料費及人工費這兩項的費用。把各項成本層層分解,落實到個人,實行責任制。讓每個人都意識到關心到醫院效益。在現今市場經濟下,醫院作為一個獨立的個體,自負盈虧。經營管理的好壞跟醫院以及員工的福利是緊緊相關的。降低成本乃醫院的生存發展之本。成本的管理不僅僅局限于醫院的生產活動,要擴大到生產活動的組織與計劃。
4.加強庫存的管理,提高醫院資產的使用效率。在醫院會存在大量的庫存,其中藥品占據比重較大,但是其周轉的速度卻很慢,這將直接影響到資金使用的效率。醫院的藥物運動比率高,則財務風險就會越低。對于存貨管理要堅持“計劃采購、定額管理、加快周轉、保證供應”的原則。
關鍵詞:治理 社會救助 多中心理論
甘肅省社會救助狀況分析
(一)最低生活保障
首先,覆蓋范圍漸次擴大。2013年甘肅共有420.6萬人享受城鄉低保,城市保障人數90萬,占全省非農業人口的12.9%,農村保障人數330.6萬,占全省農業人口的16.9%。其次,保障水平日益提高。全省城市低保指導標準提高15%,達到300元,月人均補助水平提高10%,達到259元,全省農村低保指導標準提高28%,達到1907元,全省農村低保月人均補助水平提高13.5%,達到101元。再次,管理工作逐步規范。甘肅省先后下發了《甘肅省農村居民最低生活保障工作操作規程》(2009)、《關于進一步做好城鄉居民最低生活保障工作的意見》(2010)、《甘肅省農村居民生活最低保障管理辦法》(2011)等規范性文件,為依法施保提供了法規政策依據。最后,工作力量不斷加強。逐步建立了省、市、縣、街道(鄉鎮)、社區(村)五級城鄉低保管理服務體系,市、縣均成立了低保工作機構,多數地方街道(鄉鎮)建立了低保所(站)。
低保推進方面主要問題:其一,低保對象的范圍界定困難。城市居民收入申報情況難以掌握,就業具有多樣性和隱蔽性,審核部門無法準確鑒定工資、存款、證券等;農村糧食等食物難以貨幣化,外出務工收入不穩定,隱性收入情況無法收集。其二,進出渠道的動態管理不暢。根據政策規定,要階段性定期對救助對象進行資格審核,主要是對不符合條件的和經過救助以后家庭條件好轉已不再符合繼續享受條件的家庭進行清理,并取消其享受低保的資格,該工作過程通常引致部分人員的強烈抵制。其三,實施過程的社會參與缺乏。欠缺參與導致城鄉低保標準的科學性、合理性、接受度受到影響,低保對象的信息整合大打折扣,低保對象的多元服務需求無法充分滿足,低保對象的社會融入和自我救助能力提升困難。
(二)農村五保供養
甘肅在全國率先出臺了地方性規章《甘肅省農村五保供養辦法》,從2006年9月起施行,之后農村五保供養工作穩步推進。截止2012年初,甘肅全省已供養五保對象12.44萬,占全省人口的4.87%;分散和集中供養標準達到2027元和2319元,省級人均補助提高達到1400元。2013年五保供養省級補助標準達到2000元,市、縣配套資金每人每年不低于600元,提標后全省農村五保供養年人均標準最低為2600元,其中,五保供養標準最高的嘉峪關市達到7200元/人/年。2013年省政府決定將全省農村五保供養省級補助標準由2000元/年提高到2510元/年,從2014年元月起實施,省財政按照標準給予補助,其余部分由市、縣兩級財政負擔,農村五保供養基本做到應保盡保、按標施保。
從甘肅農村總體來看,應保未保情況仍然存在,這部分老人由于缺乏勞動能力,沒有生活來源,又沒有相應的政府補助,所以生活一般比較貧困。從五保集中供養載體建設看,管理和服務人員不足與入住率低、資源閑置現象并存。從資金投入來看,受地方政府財力所限,經費籌措困難,轉移支付少,供養標準偏低,物質外的多種需求諸如周邊人際關系、精神心理等軟環境被忽視。此外,在調查中發現,村社(社區)干部暗箱操作、群眾等靠要現象比較普遍,存在較大機制缺口,敬老院經營管理水平和服務質量下降,服務人員年齡偏大,文化素質不高,工資待遇低,規模越來越小,加上養老觀念等實際原因,更多人選擇分散供養形式。
(三)城鄉醫療救助
甘肅2010年開始執行《甘肅省城鄉醫療救助試行辦法》,醫療救助標準由縣市區人民政府根據本地實際,按救助對象個人自付費用的40%-80%確定,個人年度救助總額不超過3萬元,同時,進一步加大資助城鄉低保對象和農村五保供養對象參保參合力度,將其全部資助參保參合,并將資助范圍逐步擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體。隨著城鄉居民大病保險工作的試點和實施,城鄉困難群眾重特大疾病醫療保障按照“基本醫保+大病保險+重特大疾病醫療救助”政策實施,困難家庭患者醫療費用的90%以上能得到報銷和救助,有效解決他們的醫療困難,截至2013年5月底,這項政策已直接救助困難群眾重特大疾病1286例,支出救助資金2011萬元。2013年7月1日起省政府將重特大疾病醫療救助范圍由58個貧困縣擴大到全省城鄉困難群眾,實行即時結算服務,救助病種也從7種擴大到26種。
醫療救助的主要對象是城鄉低保戶、農村五保戶、貧困家庭,由于經濟發展落后,甘肅醫療救助人多面廣,困難重重。一是救助資金較少。地方財力不夠寬裕,救助資金總量十分有限,救助標準只能偏低,貧困對象即使邁過了起付線的門檻,后面還有一個封頂線的限制,所以受助額度也就被壓縮在一個狹小的范圍之內。二是涵蓋病種有限。大病救助在目前還劃出了“病種”范圍,將可以得到救助的疾病限制為二十幾種,一些得了重病但是病種又在規定范圍之外的亟需救助的貧困對象就得不到救助了。三是審批程序繁雜。醫療救助制度設計所涉職能部門眾多,協調難度大,行政成本高,運行效率低,為申請者帶來了很多不便和障礙。四是醫療費用偏高。在我國總體醫療資源有限背景下,醫療改革多年來,看病貴和看病難的問題并未得到太大緩解,欠發達地區的甘肅亦是如此。五是定點異化為壟斷。貧困對象只能在政府指定醫院就醫才能獲得救助,患者所患疾病在定點醫院看不了或者沒有相應的專科,而不得不去其他醫院就診則無法獲得救助,此外,定點醫院通常比社區醫院、村衛生室、私人診所的費用高。
(四)災害應急救助
2012年甘肅頒布了新的《自然災害救助應急預案》,將多年的救災經驗系統化、條理化和組織化,調動政府與社會力量,化解和減少災害損失。從災情的上報、評估,救災資金的申報、審批、撥付、發放、管理等,都建立了相關制度,初步構架起省市級救災物資儲備網絡,建立了4個省級救災物資儲蓄區域中心庫、22個救災儲備倉庫、70個大中型防災減災避難場所、49個綜合減災示范社區、99個綜合減災救災教育培訓基地,保證災害發生后,各類物資在24小時內調運到位。對各地減災項目建設資金管理使用情況進行專項檢查,嚴格執行財務管理制度和項目資金管理辦法,規范資金撥付程序,確保安全有效使用,防止違規行為和腐敗現象發生,推行災民生活安排工作責任制、災民生活探視制度,完善應急聯動、災情會商評估和信息共享機制,以及災害隱患排查和監測預警等。
災害救助面臨的主要困難:首先,救災資金投入不足,使用管理方面存在漏洞。甘肅災害應急救助資金投入相對較少,而且國家投入部分主要用于生活救濟,也就是說災民損失不能通過救濟獲得再生,災害過后,生產、生活發展主要靠個人;災民救助臺賬、救災款物發放及使用公示制度有待完善,民政、財政、審計、監察等部門合作效能未充分發揮,規范的救災款物運行管理體制尚未建立,群眾和社會監督流于形式。其次,救災工作力量薄弱,專業隊伍建設急需加強。甘肅救災裝備落后,基層人員配置不足,素質參差不齊,經費短缺,新技術、新手段在救災中還未得到廣泛運用;專業緊急救援隊伍數量有限,總體建設還處于起步階段,社會化、群眾性的業余救援隊伍更匱乏。再次,涉災機構職能交叉,報災、核災機制不健全。甘肅救災組織機構牽涉單位多,隸屬關系復雜,政出多門、職責交叉,致使管理成本提高,執行效率降低;報災過程時效性偏弱,核災標準操作性不強,報災、核災機制與實際需要尚有差距,未能形成完善的監督體系。最后,應急預案演練少,社會動員、國際合作欠缺。甘肅各基層單位結合實際情況開展模擬演練不夠,即使組織也缺乏科學策劃、合理安排,針對性和操作性不強,群眾參與度低,防災減災宣傳還需加強;民間公益慈善事業發展滯后,除紅十字會等機構外,非政府組織作用基本沒有發揮,習慣于以政府名義動員社會捐助,在這方面可以向同為欠發達地區的云南借鑒,云南被譽為中國的NGO搖籃。
甘肅省社會救助建設對策
(一)豐富救助形式,增強實際效果
社會救助的最終目的是要使受助者借助外力擺脫貧困。因此,要轉變傳統的救助理念,變消極救助為積極救助,變單純現金救助為綜合性救助,不斷增強救助對象自我擺脫貧困的能力,最終實現共同富裕。要堅持即時救助與發展性救助相結合,既要在短期內解決困難群眾急需的生活問題,也要通過培訓、學習等方式,讓困難群眾掌握一定的就業、創業技能,培養困難群眾的“造血”功能,才會從根本上幫助困難群眾改變生存狀況。
(二)統一協調管理,形成救助合力
及時完成扶貧開發制度與最低生活保障制度的有效銜接,實行“低保維持生計,扶貧促進發展”兩輪驅動,激發低收入人口自力更生,艱苦奮斗的精神,提高低收入人口素質和自我發展能力,逐步縮小發展差距,維護社會公平正義,確保全省人民共享改革發展成果。在各級政府主導下,民政部門主管,財政、教育、衛生、社會勞動保障、司法、工會、共青團、婦聯等部門共同參與,協力做好救助工作,根據專業性質,實行統一劃分,屬于醫療方面的統一歸及衛生部門,屬于基本生活方面的統一歸及民政部門,屬于求學困難的統一歸及教育部門。
(三)健全網絡體系,整合信息資源
要健全基層社會救助組織和服務網絡,在鄉(鎮、街)、村(社區)建立社會救助站,形成統一的網絡體系,實現經辦機構、服務網絡和工作程序便民化、規范化和集約化,提高社會救助工作的質量和效率。各有關部門要在城鄉社會救助體系建設中承擔起相應的責任,統籌運作,加強聯系,保證資源共享、信息互通,整體推進各項救助工作,按照職能定機構、任務定人員的原則,積極整合縣級民政部門現有機構與人力資源,將救濟保障科與低保科合署辦公,成立社會救助事業中心,充實工作人員并落實編制。通過信息系統的技術支撐,搭建省、市、縣區鄉鎮街道、村(居委會)一體化的社會救助網絡,建立健全資源信息庫、給付應用平臺,及時、準確、動態掌握城鄉各類困難群眾信息,真正實現資源共享、救助規范、數據一致,提升社會救助的準確性和時效性。
(四)發展非營利組織,多渠道融資
發展非營利組織可以調動社會力量與資源,彌補政府財力的不足,也能夠滿足多樣化的社會救助服務需求,更好地幫助弱勢群體,成為反貧困的中堅力量。同時提倡非營利組織立足于村(居委會),以便深入基層、貼近民眾,通過一種平等、互動且以參與者為中心的工作方式,使其能夠與救助對象迅速建立起相互信賴的關系,提供有針對性的、個案化的社會救助。從理論上講,救助資金的來源主要是政府的財政支出,但是,針對目前甘肅社會救助對象逐年增加和資金籌措不足的現狀,應該走一條以政府救助為主、民間救助為輔的官民結合之路。在繼續保持政府財政投入穩步增加的前提下,充分發掘社會力量,調動民間積極性,成立社會救助基金,建立有效的造血機制,使其成為可供長期依靠的金融手段,還可以考慮減持國有資本、發行政府永久性債券、開征特別稅等途徑擴大資金來源。
結論
社會救助可以為貧困對象提供最低層次保障,然而欠發達地區政府財力有限,專業人才缺乏,現實困境為制度變遷提供了空間和土壤,治理視域倡導多元主體平等參與,有利于增進貧困者的公民權利,提高救助對象的瞄準精度,改善社會救助績效。
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(一)任務目標。
根據省政府的文件要求,20*年將我縣原來的城鎮居民醫保政策,調整為與全省統一的醫保政策,實施新試點方案,調整后新方案將覆蓋城鎮所有非從業居民,參保覆蓋面達到80%以上;2009年實現城鎮居民基本醫療保險全覆蓋,完善以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險制度。
(二)試點原則。
堅持低水平起步,重點保大病醫療需求,逐步提高保障水平;堅持統籌協調,做好醫療保障制度之間的政策調整、銜接和完善;堅持政府組織引導,相關部門各負其責,納入社會事業發展規劃,實行責任目標管理;堅持統一政策標準、統一規范管理,與城鎮職工基本醫療保險、新型農村合作醫療、城鄉醫療救助制度整體推進。
二、參保范圍、繳費和補助、待遇保障
(三)參保范圍。
不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民。
(四)繳費和補助。
1、繳費標準。成年人每人每年190元,學生兒童每人每年90元。
2、補助標準。20*年我縣暫按70元執行。中央、省、縣具體分擔比例如下:
(1)屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保,中央財政補助45元,省財政21元,縣財政14元。
(2)其他低保對象參保,按不低于繳費標準的80%給予補助,其中:中央財政補助70元,省財政36元,縣財政44元。
(3)持證的貧困殘疾人和喪失勞動能力的重度殘疾人參保,按不低于繳費標準的80%給予補助。其中,對持證的貧困殘疾人參保,中央財政補助40元,省財政18元,縣財政92元;對喪失勞動能力的重度殘疾人參保,中央財政補助70元,省財政36元,縣財政44元。
(4)低收入家庭60周歲以上老年人參保,中央財政補助70元,省財政36元,縣財政24元。
(5)其他居民(含學生、兒童)參保,中央財政補助40元,省財政18元,縣財政12元。
以上各項補助原則上不能重復享受,具體補助標準就高不就低,國家調整補助標準時,隨國家標準進行調整。
(五)待遇保障。
城鎮居民基本醫療保險重點保障參保居民的住院和門診大病醫療,基本醫療保險統籌基金按照“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則確定支付標準。
1、醫療服務待遇。參保居民年度繳費后,在醫療保險待遇支付期內,可享受住院和門診大病(門診大病暫定為惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療和器官移植后抗排異治療3種)醫療待遇,參保中小學生還可享受意外傷害住院和門診治療待遇。
城鎮居民基本醫療保險服務范圍和標準與全省城鎮職工基本醫療保險服務范圍和標準(即“三個目錄”)相一致。
2、費用支付待遇。城鎮居民基本醫療保險費用支付待遇包括住院和門診起付標準、最高支付限額、醫療服務等待期和醫療待遇支付期、報銷方法與比例。
起付標準。是指參保居民住院(或門診大病)時首先由個人自付費用部分。具體標準為社區衛生服務機構起付標準200元,縣以上醫療機構的起付標準400元,門診大病一個年度內只設一次起付標準。學生兒童不設起付標準。
最高支付限額。是指參保居民在一個年度內或一個治療周期內發生的符合基本醫療保險服務范圍和標準之內的住院和門診大病醫療費總額。我縣的最高支付限額為4萬元。學生兒童的醫療費最高支付限額為6萬元。
醫療待遇支付期。參保居民(包括學生兒童)的醫療待遇支付期統一為與繳費年度相一致的一個完整年度或一個治療周期。
醫療服務等待期。參保居民(不包括中小學生、兒童)年度繳費后,醫療服務等待期為3個月。
報銷方法與比例。在縣內醫院住院治療的(包括門診大病),報銷比例為:縣內定點醫療機構發生的住院費用按60%報銷,轉院發生的住院費用按50%報銷,學生兒童的住院和門診大病(包括意外傷害)醫療費用的報銷比例相應提高10%。其它的醫療待遇和管理辦法按照《*縣人民政府關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的實施意見》(長政發〔2001〕30號)文件精神執行。
3、大額醫療保險。城鎮居民保險醫療費超出封頂線以上部分的費用可通過參加大額醫療保險報銷,即每人每年另交60元大額醫療保險費,年度內(或一個治療周期內)最高可報銷13萬元。
三、管理和服務
(六)參保管理。
居民參保以家庭為單位統一在規定的參保繳費時間(我縣的參保時間為2007年)內,到縣醫療保險經辦機構辦理參保手續,逾期參保的要補交以前的保費。中小學生以學校為單位統一組織參保。城鎮各街道社區及勞動保障服務站(所)負責轄區內城鎮居民基本醫療保險宣傳、信息收集、組織參保和服務管理等項工作。
(七)基金管理與監督。
1、城鎮居民基本醫療保險基金管理實行“以收定支、收支平衡”的管理原則,納入社會保障基金財政專戶統一管理,專款專用,不得以任何理由擠占和挪用,確保基金安全。
2、建立風險儲備基金。按我縣城鎮居民基本醫療保險統籌基金收入3%的比例,從當年統籌基金結余中提取風險儲備金,風險儲備金規模保持在統籌基金年收入的15%,達到規模不再繼續提取。風險儲備基金作為專項儲備資金,主要用于彌補特殊情況下出現的基金支付風險,一般情況下不得動用風險儲備金,如確需使用應由縣醫保中心提出申請,經縣勞動保障、財政部門審核,報縣政府批準并報松原市勞動保障和財政部門備案后執行。
3、城鎮居民基本醫療保險基金執行統一的社會保險預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。財政、勞動保障部門負責對居民基本醫療保險基金的管理和監督。審計部門負責對居民基本醫療保險基金的收支情況和管理情況進行審計。
(八)醫療服務管理。
1、“三個目錄”管理。根據基本醫療保險服務范圍和標準相一致原則,城鎮居民基本醫療保險“三個目錄”管理,按照省勞動保障廳印發的《關于明確城鎮居民基本醫療保險用藥范圍、診療項目、住院服務設施標準的通知》(吉勞社醫字[2007]455號)有關規定執行。
2、定點醫療機構管理。城鎮居民基本醫療保險醫療服務要建立社區首診和雙向轉診的醫療管理制度。醫療保險經辦部門要與定點醫療機構簽訂定點醫療服務協議,規范對定點醫療機構的管理,明確醫療保險經辦機構和定點醫療機構權利和義務。
各定點醫療機構要嚴格執行城鎮居民基本醫療保險各項規章制度,加強醫療機構內涵建設,提高醫療服務質量和水平,改善醫療服務環境。
3、醫療費用支出管理。城鎮居民基本醫療保險基金重點用于參保居民的住院和門診大病醫療支出。要完善支付辦法,合理控制醫療費用,明確醫療費用結算辦法,加強對醫療費用支出的管理。
四、制度銜接和深化改革
(九)對已參加城鎮居民基本醫療保險的靈活就業人員、進城務工人員及困難企業職工(含退休人員),要從城鎮居民基本醫療保險制度中進行剝離,納入城鎮職工基本醫療保險的繳費標準和待遇水平。在剝離、銜接、過渡期內要確保上述人員的基本醫療待遇保障不中斷。
五、加強組織領導
(十)各相關部門要進一步統一思想,提高認識,將城鎮居民基本醫療保險制度建設和試點工作列入重要工作日程,組織實施,層層落實目標責任制。縣政府成立以縣委常委、常務副縣長房華為組長,以縣勞動保障、發展改革、財政、衛生、民政、教育、藥監、殘聯、老齡辦等部門為成員單位的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,下設辦公室,辦公室設在縣醫保中心。
(十一)加強部門協調。勞動保障部門要牽頭負責政策咨詢、綜合協調和業務管理;發展改革部門要將城鎮居民基本醫療保險試點工作納入國民經濟和社會發展規劃;財政部門要做好城鎮居民基本醫療保險財政補助資金的審核、撥付、資金管理和監督工作;衛生部門要加強社區衛生服務機構建設,加大對定點醫療機構的管理力度,不斷提高醫療服務質量和服務水平;教育部門要組織好在校城鎮中小學生必須全部參加城鎮居民基本醫療保險,不允許參加其他商業保險;民政部門要對城鎮困難群眾給予醫療救助,并做好醫療救助與城鎮居民基本醫療保險的銜接,協助做好社區居民特別是低保家庭成員的參保組織實施工作;藥監部門要做好藥品和醫療器械的質量監督管理工作;殘聯和老齡辦要做好有關補助對象的身份確認、補助政策的宣傳和參保等工作。