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為進一步貫徹落實黨的**大和全國、省、市人才工作會議精神,努力形成黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,有關部門各司其職、密切配合,社會力量廣泛參與的人才工作新格局,促進我區(qū)新時期人才工作的開展,經區(qū)委人才工作領導小組研究決定,對區(qū)委人才工作領導小組成員單位在人才工作中的職責作如下分工:
區(qū)委辦公室、區(qū)政府辦公室
1、按照區(qū)委、區(qū)政府對人才工作的要求,協(xié)同有關部門開展綜合性的調查研究,組織專家咨詢小組為區(qū)委、區(qū)政府的重大決策提供咨詢服務,參與全區(qū)人才工作有關政策、措施的研究、制訂。
2、安排需要提請區(qū)委、區(qū)政府研究決定的人才工作重大事項。
3、對人才工作中出現(xiàn)的傾向性問題及時提出解決的意見和建議。
區(qū)委組織部
1、負責全區(qū)人才工作的牽頭抓總,承擔區(qū)委人才工作領導小組辦公室的日常工作。
2、做好全區(qū)人才工作重大問題的調查研究工作,會同有關部門制訂、完善人才政策和措施。
3、了解、掌握全區(qū)人才隊伍建設的基本情況,重點抓好黨政人才、企業(yè)經營管理人才、專業(yè)技術人才隊伍建設;定期向區(qū)委人才工作領導小組匯報人才隊伍建設中帶傾向性、政策性的問題,并提出解決問題的意見和建議。
4、負責區(qū)“515工程”培養(yǎng)對象的選拔、培養(yǎng)和管理工作;協(xié)同有關部門做好選拔和推薦國家、省有突出貢獻的中青年專家、享受國務院政府特殊津貼專家和常州市中青年拔尖人才工作;會同有關部門做好區(qū)中青年拔尖人才、有突出貢獻科技人員、優(yōu)秀專業(yè)技術工作者的選拔、管理、獎勵工作。
5、協(xié)調、督促有關部門加強高層次人才創(chuàng)業(yè)載體建設,為優(yōu)秀人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)提供良好環(huán)境和發(fā)展平臺;做好省“333工程”科技成果轉化**基地建設的牽頭協(xié)調工作。
6、組織高層次人才的學歷教育、進修、送培工作,管理全區(qū)各類人才培訓工作。
7、建立人才工作聯(lián)系點,做好領導聯(lián)系優(yōu)秀人才的協(xié)調、服務工作;加強與優(yōu)秀人才的聯(lián)系,會同有關部門做好人才思想政治工作和工作。
8、掌握、了解各部門人才工作情況,總結交流人才工作經驗;做好全區(qū)人才工作的年度檢查、考核及總結工作。
區(qū)委宣傳部
1、負責會同有關單位做好全區(qū)人才工作的宣傳工作,制定全區(qū)人才工作的年度宣傳計劃并組織新聞媒體實施。
2、掌握宣傳、新聞出版、文化藝術、社會科學領域人才隊伍的情況,研究提出調動他們積極性的政策措施,為“三個文明”建設作出貢獻。
3、會同有關部門做好人才,尤其是青年人才的思想政治工作。教育、引導他們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,激勵各類人才自覺投身于經濟建設主戰(zhàn)場。
區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部
1、討論有關黨外人才工作參與制訂有關黨外人才政策。
2、注意物色、培養(yǎng)、選拔黨外知識分子中的優(yōu)秀人才,向黨委、政府和有關部門推薦。協(xié)同組織人事部門做好管理工作。
3、與黨外人才加強聯(lián)系,了解和研究黨外人才的思想動態(tài),反映他們的意見和要求。
4、宣傳、貫徹黨的人才政策,總結交流經驗,調動黨外人才的積極性。
區(qū)發(fā)展計劃局
1、將人才工作納入經濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃,參與制訂人才規(guī)劃和人才工作目標。
2、協(xié)同做好人才工作目標的落實、檢查工作。
區(qū)經濟貿易局
1、了解、掌握企業(yè)經營管理人才隊伍的基本情況,提出加強企業(yè)經營管理人才隊伍建設的意見和建議。
2、探索企業(yè)家成長規(guī)律,研究建立各類企業(yè)經營管理人才的評價機制。
3、組織優(yōu)秀企業(yè)經營管理人才參加進修培訓,組織企業(yè)專業(yè)技術人員參加技術開發(fā)、推廣、服務、引進及技術交流與合作等活動,提高企業(yè)技術與管理人才的技術水平與管理能力。
4、會同有關部門做好為企業(yè)引進人才和智力的牽線搭橋工作。
區(qū)科技局
1、負責全區(qū)科學技術的綜合管理工作。研究提出有利于科技與經濟相結合的政策措施。
2、加強以企業(yè)為主體、高校和科研院所為依托的產學研聯(lián)合,創(chuàng)新科技經濟對接活動的內容和形式,大力促進科學技術成果轉化。
3、組織全區(qū)科技人員參加科學研究,技術開發(fā)、服務、引進、合作,協(xié)助組織科技人員參與全區(qū)科技、經濟、社會發(fā)展重大決策的研究、論證、咨詢等活動。
4、協(xié)同區(qū)委人才領導小組辦公室做好有突出貢獻科技人員、優(yōu)秀專業(yè)技術工作者等優(yōu)秀人才的推薦、評選、獎勵工作。
5、利用科技三項經費,鼓勵、引導科技人才開展重點科研、技改活動,做好有關科技業(yè)務培訓等工作。
區(qū)教育局
1、負責做好教育系統(tǒng)人才工作,制定加強教育系統(tǒng)人才隊伍建設的措施。
2、著眼**經濟建設需要,深化高等教育與職業(yè)教育改革,建立人才培養(yǎng)與社會需求相適應的人才培養(yǎng)機制。
3、加強繼續(xù)教育和師德建設,提高教師的政治業(yè)務素質,積極培養(yǎng)學科帶頭人和青年骨干教師。
4、實行高水平的九年義務教育,積極發(fā)展學前教育和高中教育,大力推進素質教育,創(chuàng)新教育工作,全面提高教育質量和管理水平。
區(qū)財政局
1、負責安排、核撥人才工作經費。
2、參與制定、完善有關人才待遇的規(guī)定、辦法。
區(qū)人事局
1、做好全區(qū)人才資源開發(fā)的調查研究工作,了解掌握人才隊伍建設的基本情況。
2、研究制定有利于培養(yǎng)、吸引、激勵人才的有關政策,做好政策的落實工作,營造良好的創(chuàng)業(yè)環(huán)境。
3、深化人事制度改革,加快建立科學化的人事管理制度。
4、加強高層次人才載體建設,抓好博士后科研工作站申報和運行工作,積極籌建海外留學人員創(chuàng)業(yè)園。
5、暢通人才引進渠道,大力引進本區(qū)發(fā)展急需的海內外高層次人才和各類緊缺人才;大力引進為我區(qū)提供智力技術服務的各類柔性流動人才。
6、完善人才市場體系,加快人才市場建設,拓寬人才服務領域,完善人才服務功能,為用人單位擇人和各類人才擇業(yè)、交流、創(chuàng)業(yè)提供優(yōu)質服務,發(fā)揮市場配置人才資源的基礎性作用。
7、做好公務員、專業(yè)技術人員、企業(yè)經營管理人才、農村實用人才的培養(yǎng)工作和繼續(xù)教育工作。
8、做好國家、省級有突出貢獻中青年專家、享受國務院特殊津貼專家和市、區(qū)兩級拔尖人才選拔、管理工作。
區(qū)勞動和社會保障局
1、做好中級、高級技能人才的培養(yǎng)工作。研究制定加快中、高級技能人才隊伍建設的辦法、措施。
2、推行技能人才的職業(yè)資格證書制度。推進技師考評制度改革,逐步建立統(tǒng)一標準、自主申報、社會考核、企業(yè)聘用的技能人才成長機制。
3、配合有關部門研究制定人才工資待遇、保險等方面的辦法和措施。
4、完善勞動力市場,做好就業(yè)指導教育和培訓工作,努力提高勞動者素質。
區(qū)文化局
1、負責做好文化系統(tǒng)人才工作,研究制定加強文化系統(tǒng)人才隊伍建設的措施。
2、加大文藝專業(yè)人才培養(yǎng)力度,積極創(chuàng)造條件,努力建設一支以中青年為主、學科帶頭人為核心的文藝隊伍。
3、貫徹“雙百”方針,圍繞“五個一”工程,突出時代主旋律,鼓勵文藝專業(yè)人才積極創(chuàng)作思想性、藝術性、觀賞性高度統(tǒng)一的精品佳作。
區(qū)衛(wèi)生局
1、負責做好衛(wèi)生系統(tǒng)人才工作,研究制定加強衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊伍建設的措施。
2、做好衛(wèi)生系統(tǒng)人才的培養(yǎng)、吸引、使用工作,調動衛(wèi)生系統(tǒng)人才積極性,促進全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
3、參與做好人才的醫(yī)療待遇、衛(wèi)生服務等工作。
區(qū)科協(xié)
1、會同有關部門組織科技人員進行決策咨詢、科技咨詢活動和開展科學技術知識普及、推廣工作,組織科技群眾團體、科技學術團體為“三個文明”建設服務。
2、負責會同有關部門評選、表彰、宣傳優(yōu)秀科普工作先進單位和個人,宣傳科技人員先進事跡,舉薦優(yōu)秀科技人才。
3、組織科技人員開展學術交流、繼續(xù)教育等活動,舉辦多形式的講座、報告會、培訓班等,提高全區(qū)科技人員的學術水平。
4、多形式、多渠道傾聽科技人員的意見和建議,及時向有關領導和部門反映并協(xié)同解決科技人員的實際困難。
區(qū)僑聯(lián)
1、配合有關部門制定吸引海外人才的政策、措施。
2、加強與**籍海外優(yōu)秀人才的聯(lián)系,向他們宣傳**的人才政策,鼓勵他們以多種形式到**創(chuàng)業(yè)、獻智。
3、做好有關海外人才服務工作。
在專題報告中,全軍各大單位衛(wèi)生部門信息中心不僅總結了2009年落實總后衛(wèi)生部五項重點工作的成績,而且闡述了存在的問題,分析了問題存在的原因,并介紹了2010年的工作計劃。
總后衛(wèi)生部信息中心劉運成主任對各大單位衛(wèi)生部門信息中心做出的成績予以肯定,總結了經驗,并部署了2010年的工作計劃。劉主任指出,全軍衛(wèi)生信息化建設在2010年應做好進一步完善疫情直報信息系統(tǒng)、擴大衛(wèi)勤機關綜合信息管理系統(tǒng)使用范圍、完成醫(yī)院信息系統(tǒng)升級改造、制定信息化標準及系統(tǒng)研制、完善倉庫信息系統(tǒng)、組織遠程醫(yī)學信息系統(tǒng)升級改造等六件大事。
多名專家在專題講座中分別交流介紹了一號工程、二號工程、電子病歷及應用、軍隊衛(wèi)生信息化建設“十二五”計劃設想,國家衛(wèi)生部信息中心領導與醫(yī)院信息化專家介紹了國家居民健康檔案和國外數字化醫(yī)院發(fā)展思路及趨勢。
軍隊衛(wèi)生信息化建設的“十二五”計劃設想總體目標為,統(tǒng)籌規(guī)劃軍隊衛(wèi)生信息化建設,全面實施“數字化衛(wèi)勤”工程,擬初步實現(xiàn)全軍衛(wèi)生資源動態(tài)管理、全軍衛(wèi)生活動動態(tài)監(jiān)控,并擬在數字化醫(yī)院、數字化療養(yǎng)院、數字化門診部、遠程醫(yī)學等建設方面有所突破。重點任務在于建成衛(wèi)生系統(tǒng)綜合信息平臺,建立衛(wèi)生網絡服務平臺,與國家接軌,建立軍人健康檔案,并完善體制與政策、標準和法規(guī),做到“統(tǒng)一領導,總體規(guī)劃。突出重點,協(xié)調發(fā)展。需求牽引,技術推動。整體優(yōu)化,綜合集成”。
總后衛(wèi)生部張雁靈部長在講話中指出了“十一五”以來軍隊衛(wèi)生信息化建設取得的顯著成績和存在的突出問題。他指出,過去存在的主要問題在于“統(tǒng)籌規(guī)劃不夠有力、信息資源開發(fā)利用不夠充分、人才隊伍建設還比較薄弱”,同時指出今后一個時期衛(wèi)生信息化建設的總體思路和主要任務,全面實現(xiàn)“數字化衛(wèi)勤工程”。主要表現(xiàn)為: 搞好整體籌劃、建立綜合平臺、加強數字化信息系統(tǒng)配套建設、加強數字化醫(yī)院、療養(yǎng)院建設、提高遠程醫(yī)學系統(tǒng)應用水平,逐步實現(xiàn)廣大官兵就醫(yī)“一卡通”、推進衛(wèi)生信息資源的開發(fā)與利用,加大信息基礎建設力度。最后,張部長指出了在工作指導上需要重點把握“進一步加強學習提高、加強擊中統(tǒng)一領導管理、加強信息基礎建設、加強衛(wèi)生信息安全保障體系建設”等幾個問題。
與會代表在討論過程中,進行了積極發(fā)言,為全軍衛(wèi)生信息化發(fā)展獻計獻策。與會代表表示這是一次成功的、求真務實的大會。這次大會不僅總結了過去,而且分析了存在的問題,并指出了未來衛(wèi)生信息化發(fā)展方向,對衛(wèi)生信息化建設工作提出了更高要求。
每周衛(wèi)事
國務院通過公立醫(yī)院
改革試點指導意見
據新華網消息,2月2日,國務院常務會議討論并原則通過《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》,決定按照先行試點、逐步推開的原則,由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個城市或城區(qū)試點。
會議強調,公立醫(yī)院改革要堅持公立醫(yī)院的“公益性質”,把維護人民群眾健康權益放在第一位。改革主要任務包括: (1)優(yōu)化公立醫(yī)院布局,建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制; (2)積極探索管辦分開的有效形式,增強公立醫(yī)院活力,進一步完善分配激勵機制; (3)改革公立醫(yī)院補償機制,逐步取消藥品加成,實現(xiàn)由服務收費和政府補助來補償; (4)加強公立醫(yī)院內部管理,提高醫(yī)療服務質量; (5)加快推進多元化辦醫(yī)格局,鼓勵社會資本進入。
《意見》的原則通過,意味著醫(yī)改的重頭戲之一的公立醫(yī)院改革即將邁出重要一步。同時,既然是先期試點,就意味著各地將因地制宜探索改革的具體路徑,譬如: 醫(yī)療資源優(yōu)化配置、管辦分離、補償機制等核心命題。
衛(wèi)生部召開
2010年全國醫(yī)政工作會議
1月28~29日,2010年全國醫(yī)政工作會議在江蘇南京召開。衛(wèi)生部副部長馬曉偉說,2009年全國醫(yī)政工作者堅持以人為本、以病人為中心,以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全為主線,做了大量工作。但深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務仍然十分艱巨,醫(yī)療質量和醫(yī)療安全狀況仍有待改進,人民群眾看病就醫(yī)問題并未得到根本解決,人民群眾對醫(yī)療服務的滿意度還需進一步提高,醫(yī)政工作面臨著嚴峻挑戰(zhàn),任重道遠。
2010年,醫(yī)政工作要繼續(xù)建立和完善醫(yī)政管理法制體系、準入體系、醫(yī)療質量管理與控制體系和醫(yī)療服務體系; 在體系建設的基礎上推動醫(yī)政管理的規(guī)范化、專業(yè)化、標準化、精細化和信息化,持續(xù)改善醫(yī)療服務,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。
衛(wèi)生部與清華大學簽署
衛(wèi)生信息化合作協(xié)議
1月26日,衛(wèi)生部與清華大學簽署衛(wèi)生信息化合作協(xié)議,衛(wèi)生部副部長尹力出席簽字儀式并講話,衛(wèi)生部與清華大學開展衛(wèi)生信息化合作研究,有利于充分發(fā)揮清華大學在信息技術領域、尤其是下一代互聯(lián)網領域具有的雄厚科技力量,以及長期以來參與國家各行業(yè)信息化建設的經驗,發(fā)揮技術優(yōu)勢、人才優(yōu)勢和科研優(yōu)勢,支持衛(wèi)生信息化學術與應用的有機結合,加速衛(wèi)生信息化的規(guī)劃研究、標準制訂、成果轉化、試行推廣等工作的開展。
清華大學副校長康克軍表示,衛(wèi)生信息化對于一個國家的發(fā)展至關重要。清華大學將發(fā)揮科技優(yōu)勢,以及長期以來參與國家各行業(yè)信息化建設的經驗,在衛(wèi)生信息化總體設計和科學研究方面與衛(wèi)生部開展合作,配合新醫(yī)改開展衛(wèi)生信息化建設項目,培養(yǎng)衛(wèi)生信息化亟需的人才。
北京醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)將合法
1月31日,北京市衛(wèi)生局局長方來英介紹,北京允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的制度方案,已于近日被衛(wèi)生部接受審批,預計今年上半年可獲批準執(zhí)行。下一步將完善相關制度,約束公立醫(yī)院醫(yī)師,在完成本職崗位工作后,才能利用業(yè)余時間到其他各類醫(yī)療機構提供服務,并且不能加收診療費。
醫(yī)生“自由”了,有利于緩解大醫(yī)院掛號難、看病難的問題,關鍵問題是收費必須合法,必須完善管理機制、加強監(jiān)管,堅決遏制醫(yī)生走穴非法牟利的情況。
1、醫(yī)療統(tǒng)計的工作性質和作用
醫(yī)療統(tǒng)計是衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)計的重要組成部分,為醫(yī)院各項管理工作服務是其最終工作目標。大量事實和實踐結果證明:醫(yī)院要真正實現(xiàn)科學化和定量化管理,必須依靠準確的醫(yī)療統(tǒng)計手段。醫(yī)療統(tǒng)計是以收集和整理醫(yī)院各類相關信息為基礎,使用統(tǒng)計學方法,全面系統(tǒng)地反映醫(yī)院各類工作情況,客觀地對醫(yī)院醫(yī)療等各類工作的內在規(guī)律進行描述并對醫(yī)療服務質量分析和評價,找出醫(yī)院工作中存在的問題和解決辦法。醫(yī)療統(tǒng)計要對醫(yī)院各種信息進行收集、整理、分析,不但是醫(yī)院各項信息的匯總樞紐中心,而且對醫(yī)院各項管理工作起到監(jiān)督作用。醫(yī)院的管理者在執(zhí)行貫徹各項衛(wèi)生工作的政策,對重大事項進行決策以及制定全院各項工作計劃,充分地利用工作資源,不斷提高醫(yī)療服務的經濟效益和社會效益以及各項醫(yī)療教研活動,都離不開醫(yī)療統(tǒng)計的服務。
2、醫(yī)療統(tǒng)計的工作內容
(1)門診、急診統(tǒng)計
①門診醫(yī)療工作量的統(tǒng)計。包括:門診各個科室部門的醫(yī)療工作總量、門診、急診就診人數、病人身份、病種、死亡人數等。②急診搶救病人總數、搶救成功數等。③急診觀察統(tǒng)計。包括:觀察床數量、觀察床患者人次等。④門診醫(yī)療人次、注射室工作量、注射室工作量和其他診室工作量等。⑤其他統(tǒng)計工作。
(2)住院部統(tǒng)計
①診斷質量。門診診斷與住院診斷符合率、病理診斷與出院診斷符合率、術前術后診斷符合率、確診率、搶救成功率等各方面數據。②醫(yī)療質量。好轉率、治愈率、搶救成功率、切口愈合率、死亡率、醫(yī)療事故率、患者平均住院天數等各方面數據。③工作效率。一是全院病患的動態(tài)統(tǒng)計。包括:出、入院人數、好轉率、治愈率、死亡率等。二是醫(yī)療器械和病床的使用效率:病床使用率、病床使用周期、儀器設備使用率等。三是手術情況統(tǒng)計。如:大、中、小各類型手術次數、麻醉次數、手術成功率等。
二、醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院管理中的重要性
(1)醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院制定合理計劃指標的基礎作用
醫(yī)院制定各項年度工作任務的指標,是醫(yī)院管理工作中最重要的一項內容,而由醫(yī)療統(tǒng)計提供的精準及時的數據醫(yī)院領導者掌握各部門工作進度,檢查工作和制定合理計劃指標的基礎。一是,醫(yī)院領導者在制定各項年度工作計劃指標時不僅僅要考慮到醫(yī)院的醫(yī)療情況,還要綜合分析整個醫(yī)院的人、財、物各方面情況,把握全局,根據單位的實際情況來制定。而醫(yī)療統(tǒng)計的基本工作職能是信息、咨詢和監(jiān)督,醫(yī)療統(tǒng)計工作者必須不斷完善和擴大統(tǒng)計范圍,掃除盲區(qū),利用各種準確、真實的統(tǒng)計數據,為醫(yī)院領導者制定科學合理的計劃指標打下基礎。二是,醫(yī)院各項年度工作計劃指標是否合理,是否符合實際,是否能充分調動全體員工的工作積極性,能否降低管理風險,真正做到切實可行,也與醫(yī)院統(tǒng)計部門提供的數據密不可分。統(tǒng)計工作做得細致扎實,制定的計劃指標就科學合理。反之,制定的計劃指標就不合實際。
(2)醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院高效配置醫(yī)療人員的參考作用
醫(yī)院是高知識結構人員的集中地區(qū),調動全員各科室主動的工作積極性,發(fā)揮各類人才的最大效率,做到人盡其才,為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經濟效益和社會效益是擺在各個醫(yī)院領導者面前的重要問題。一是,醫(yī)療統(tǒng)計的工作可以及時把各個部門的醫(yī)療動態(tài)反映給醫(yī)院領導者,使醫(yī)院領導者了解各個部門的就診率和出院率以及患者動態(tài)、藥品使用等醫(yī)療情況,醫(yī)院領導者可以根據這些統(tǒng)計數據完善和確定各個部門規(guī)模、人員構成、編制等人事調配方面工作,統(tǒng)籌規(guī)劃,秉著合理、高效的原則進行統(tǒng)一規(guī)劃,避免人才浪費。如:可以根據門診就診量逐年上升量趨勢,擴大門診規(guī)模等。二是,醫(yī)療統(tǒng)計工作對于評定醫(yī)院各個部門的工作效率起到重要參考和監(jiān)督作用。醫(yī)院領導者能夠根據統(tǒng)計數據根據就診病人的數量、疾病分類、治愈率、出院率等數據,對各個部門的工作效率進行評定,確定加強哪類部門建設,科學地進行人員調配。
(3)醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院決策提供準確信息的參謀作用
決策,是醫(yī)院領導者的首要管理技能。醫(yī)院每件重大事項的決策關乎醫(yī)院的前途和命運,決策是否科學合理可行與醫(yī)療統(tǒng)計工作密不可分。一是,醫(yī)療統(tǒng)計不能狹隘地局限于醫(yī)院發(fā)展歷程,必須要宏觀地了解衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在工作中,要收集同類型醫(yī)院或本地區(qū)其他醫(yī)院的各種信息,了解其動態(tài),有針對性地進行橫向對比研究,將反映出來的問題和趨勢及時向醫(yī)院領導者匯報,開闊醫(yī)院領導者的思路,提高領導者的思維層次。二是,現(xiàn)代醫(yī)療統(tǒng)計采用定性和定量相結合的方法,結合本單位的實際情況,對統(tǒng)計信息進行深入細致的研究和分析,集數據、實際、問題、辦法四位一體,用及時、準確、全面的統(tǒng)計信息使醫(yī)院管理者能夠在大范圍、高層次、短時間內獲得各種信息,科學進行決策。三是,到位醫(yī)療統(tǒng)計工作能為醫(yī)院領導者提供信息多種多樣,毫無死角。由過去只是反映增減變化的信息變成更多地反映醫(yī)療質量、醫(yī)院管理和醫(yī)院經濟效益及社會效益等方面的綜合信息,集中到醫(yī)院管理者更感興趣的社會醫(yī)療熱點問題,讓醫(yī)院領導者做到決策有據,心中有數,充分發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計的“參謀”作用,便于領導者決策。如:通過對各科室醫(yī)療器械使用率等指標的分析合理地采購大型醫(yī)療設備;通過各科室住院人次、各種疾病發(fā)病率、就診率等統(tǒng)計數據調整各科室病房、床位數量。
(4)醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院科學規(guī)范醫(yī)院日常事務的助手作用
醫(yī)療統(tǒng)計工作能夠協(xié)助醫(yī)院管理者科學規(guī)范醫(yī)院的日常事務,充當助手和參謀。如:通過對醫(yī)院收取費用各種指標的分析,歸納出醫(yī)院經濟效益提升的一個重要方法是在收取費用總額不變的情況下,降低藥費成本,相對提高醫(yī)療服務費用所占比率,從而提高收入“純收入”,這樣既讓患者得到優(yōu)質的服務,又能進行合理的用藥;還可以通過對涉及某單病種各種統(tǒng)計指標的分析,適當降低單病種診療費用,提升醫(yī)療質量,擴大醫(yī)院的社會影響增加醫(yī)院的信譽度和廣大患者的滿意度;通過對各科室工作效率各種指標的分析,加強醫(yī)院各科室的醫(yī)療質量管理,提高全體員工的業(yè)務水平;通過各種統(tǒng)計指標綜合反映各部門的管理水平、醫(yī)療水平等。醫(yī)院管理者要針對醫(yī)院存在不足,采取各種方法加以解決,創(chuàng)造醫(yī)院的醫(yī)療品牌,樹立醫(yī)院信譽,提升醫(yī)院的知名度,提高醫(yī)院的社會效益和經濟效益。
三、結語
2006年上半年,在市委、市政府的正確領導下,在上級衛(wèi)生行政部門指導和各部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)的支持下,衛(wèi)生局以全市衛(wèi)生工作會議的召開為契機,緊緊圍繞各項中心工作,突出重點,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了市委市政府和上級衛(wèi)生行政部門下達的各項任務?,F(xiàn)將有關工作總結如下:
一、上半年主要工作
(一)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德建設三項聯(lián)動,促進衛(wèi)生系統(tǒng)內涵建設
醫(yī)療服務質量和衛(wèi)生行業(yè)作風是衛(wèi)生系統(tǒng)內涵建設的主要內容。今年上半年,衛(wèi)生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和黨風廉政衛(wèi)生行風三項建設,以多項抓手聯(lián)動,促進衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質量和行業(yè)作風的全面好轉:一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂暨行風職業(yè)道德建設動員大會,對繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風職業(yè)道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》、《醫(yī)院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業(yè)道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制,群眾對醫(yī)療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛(wèi)生工作會議召開以后,市政府先后下發(fā)了《關于進一步加強公共衛(wèi)生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農村公共衛(wèi)生工作責任書》,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農村公共衛(wèi)生工作中的責任和義務。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關要求,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領導小組和村公共衛(wèi)生工作小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡員具體負責公共衛(wèi)生工作,全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實到位。在業(yè)務工作方面,衛(wèi)生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動和實施體檢工作,建立了動態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛(wèi)生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標準中,大部分工作已規(guī)范開展。
(三)以醫(yī)院管理年為契機,扎實開展醫(yī)政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規(guī)范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對急診急救有關規(guī)定和規(guī)范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規(guī)范意識得到進一步加強,各醫(yī)療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛(wèi)生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛(wèi)生室進行了一次全面的監(jiān)督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫(yī)療設施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等,對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家,下發(fā)整改意見書172份。通過整治,使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發(fā)展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1%,完成了市政府下發(fā)的無償獻血指導性計劃。
(四)以創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市為載體,扎實推進愛國衛(wèi)生工作
確保今年通過省級衛(wèi)生城市復查確認,是2010年實現(xiàn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標的基礎。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點,一是按照省級衛(wèi)生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統(tǒng)籌安排,完成今年創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市的其他任務。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛(wèi)辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發(fā)揮組織和協(xié)調作用,主要做了以下工作:一是完成了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市方案制訂,制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市臺帳資料管理標準,下發(fā)了《關于做好省級衛(wèi)生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區(qū)工作方案》,開展了滅鼠宣傳發(fā)動、鼠密度監(jiān)測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人,對市區(qū)的機關企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動,廣泛發(fā)動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛(wèi)生月活動,進一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動領導重視,宣傳發(fā)動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環(huán)境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發(fā)現(xiàn)后,衛(wèi)生局主動與水利、財政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系,充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區(qū)的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)2006年血防聯(lián)防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯(lián)防工作。據統(tǒng)計,全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續(xù)實施現(xiàn)代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續(xù)在公共場所、服務行業(yè)推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發(fā)現(xiàn)1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監(jiān)測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛(wèi)生院以上單位開設了腸道門診,以主動監(jiān)測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發(fā)放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業(yè)衛(wèi)生工作
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛(wèi)生監(jiān)督能力,從去年起,衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預防與控制,職業(yè)病危害因素檢測與評價,職業(yè)病健康監(jiān)護與監(jiān)測,職業(yè)健康教育與健康促進,職業(yè)衛(wèi)生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務資格證書,成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認證的單位。
針對我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業(yè)有害因素危害,我們強化企業(yè)職業(yè)危害因素申報,突出監(jiān)督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調查、職業(yè)危害項目申報和勞動者健康監(jiān)護等,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見,并圍繞《職業(yè)病防治法》對企業(yè)主進行宣貫與現(xiàn)場指導,使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識明顯提高。對其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓、重監(jiān)督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度,通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經常化、規(guī)范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛(wèi)生整治為重點,加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
學校食品衛(wèi)生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛(wèi)生是學校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年,衛(wèi)生局把學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現(xiàn)狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現(xiàn)場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛(wèi)生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識培訓班,就學生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預防控制及相關法律法規(guī)知識進行培訓。為建立學校食堂衛(wèi)生工作的長效機制,使學校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》,從制度上加強和規(guī)范學校食堂衛(wèi)生工作。目前,各學校正按照衛(wèi)生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作:一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業(yè)的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場;三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進行節(jié)前專項執(zhí)法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發(fā)生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續(xù)保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛(wèi)生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教,并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道,充分發(fā)揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續(xù)保持孕產婦零死亡。
據統(tǒng)計,1~5月全市孕產婦系統(tǒng)管理率達94.96%,孕28周市級高危篩查率71.9%,高危孕產婦檢出率28.9%,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫(yī)療工作實現(xiàn)計算機聯(lián)網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現(xiàn)農村合作醫(yī)療管理中心與市內各定點醫(yī)療機構的計算機聯(lián)網。目前,除桃源骨傷科醫(yī)院外,全市其他所有定點醫(yī)療機構都實現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費用即時報銷和住院費用出院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫(yī)藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農村合作醫(yī)療網上辦公系統(tǒng),為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計、下載、打印等功能,節(jié)省了大量人力、物力和財力。
據統(tǒng)計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫(yī)療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛(wèi)生體制改革取得了新的進展
加快衛(wèi)生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年,衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續(xù)經營而實施體制改革,三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè),在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現(xiàn)了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務工作,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛(wèi)生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區(qū)責任服務小組,制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫(yī)生制”,實現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫(yī)療、康復、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理,民營醫(yī)院進入健康發(fā)展的軌道
社會辦醫(yī)療機構包括民營醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫(yī)院發(fā)展,今年以來,我們繼續(xù)從多方面做好民營醫(yī)院的扶持工作:一是在醫(yī)療機構設置和發(fā)展規(guī)劃的框架內放開醫(yī)療市場,凡符合醫(yī)療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫(yī)院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術人員有意愿到民營醫(yī)院工作的,只要不影響醫(yī)院正常運轉,全部同意。四是對民營醫(yī)院衛(wèi)生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學術會議,為民營醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相學習,揚長避短,優(yōu)勢互補,共同發(fā)展。六是組建了包括民營醫(yī)院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛(wèi)生專欄,加強對民營醫(yī)院的宣傳,提高民營醫(yī)院的知名度。
目前,我市民營發(fā)展勢頭良好,桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的??漆t(yī)院之一,貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營醫(yī)院,大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營醫(yī)院的健康發(fā)展對于促進醫(yī)療市場公平有序競爭、提升醫(yī)療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統(tǒng)籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產購置審批和清產核資工作,繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災事故和刑事案件發(fā)生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛(wèi)生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛(wèi)生項目的建設工作,市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫(yī)院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛(wèi)生中心(含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進修學校及衛(wèi)生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛(wèi)生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫(yī)療農民體檢的醫(yī)療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外,基本上沒有配齊相關的醫(yī)療設備,不能按規(guī)定完成農民體檢的任務。據統(tǒng)計,全市農村衛(wèi)生院要配齊相應的醫(yī)療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛(wèi)生隊伍建設面臨較大困難
從2002年起,我市農村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生,加上人才外流現(xiàn)象嚴重,目前我市農村衛(wèi)生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴重。農村衛(wèi)生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫(yī)療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區(qū)基本醫(yī)療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫(yī)療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
目前財政對衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛(wèi)生工作、農民健康工程、基本醫(yī)療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛(wèi)生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革
加強衛(wèi)生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續(xù)啟動1—2家衛(wèi)生單位改制,積累經驗,逐步推開衛(wèi)生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續(xù)深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關部門分管領導、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛(wèi)生管理知識的培訓,充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實3大類12項公共衛(wèi)生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛(wèi)生監(jiān)督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設工作。
(四)集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作,確保年內通過省級衛(wèi)生城市復查確認
年內要確保通過省級衛(wèi)生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區(qū)鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發(fā)動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監(jiān)測、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理;四是市愛衛(wèi)辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛(wèi)生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動,營造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍;六是結合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除,開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項整治。
一、半年工作總結
(一)農村衛(wèi)生工作
1、根據省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設施建設項目2個,總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對**,**,**鎮(zhèn),**鎮(zhèn),**,**鎮(zhèn),**鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內需建設,總投資633萬元,預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務不斷完善。**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照**省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務基本項目開展工作,在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行,先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急預案工作制度和工作職責。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛(wèi)生應急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型H1N1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預檢分診會診轉診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應急隊伍建設,建立了醫(yī)療救護、救災防病處置等組236個,落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應急人員共340人,同時組建了衛(wèi)生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫(yī)療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負責人或公衛(wèi)科長共100余人,進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急工作培訓和考試。
(四)新農合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7609.88萬元。其中:農民個人繳納221.94萬元,縣財政補助440萬元,中央補助3597萬元,省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農民補償。今年1-5月累計受益人數325225人次,補償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補助金額98.42萬元,縣內住院補償27796人次,補償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補償金額841.15萬元。
3、學習實踐科學發(fā)展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關于進一步規(guī)范全縣新型農村合作醫(yī)療機構管理的暫行規(guī)定》和《關于2009年新型農村合作醫(yī)療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫(yī)學隔離觀察和居家觀察任務,甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只,傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛(wèi)守護犬72只)。在現(xiàn)有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規(guī)范處置857人次,規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《**省預防控制狂犬病條例》行為13起,實施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查,進一步加強了管理,落實了責任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日,在達州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上,我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網絡直報培訓。
3、努力降低孕產婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產婦住院分娩率為99.86%;高危孕產婦按規(guī)定程序轉診率達98.5%;高危孕產婦管理695人,管理率達99.86%;產前檢查率92.88%,產后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產婦系統(tǒng)管理率達91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風發(fā)生率0‰;孕產婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%,生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術水平和整體素質,今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識進行了集中培訓、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫(yī)院制度化建設,不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務質量。公開服務承諾,公示收費標準及藥品價格,加強醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育學員進行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計無償獻血892人次,獻血量達29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊,對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求,檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個,對存在的問題,責令單位及時整改,消除了安全隱患,確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動,出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次,監(jiān)督檢查785家,監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查,通過檢查學校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作,衛(wèi)生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達到97.7%,對個別學校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實處。:
5、加強了醫(yī)療機構、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次,車輛41臺次,檢查醫(yī)療機構216家,取締非法行醫(yī)4家,責令停業(yè)3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強
1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術推廣項目培訓,培訓師資60名,分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓,目前,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習中醫(yī)四部經典著作培訓報名。
(十一)醫(yī)療行風明顯好轉
1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制,印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作要點》,與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。
2、按照縣紀委要求,結合深入學習實踐科學發(fā)展觀活動,扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查,不斷提高收費透明度。嚴格執(zhí)行《達州市醫(yī)療服務價格》規(guī)定。
4、實行首診責任制,醫(yī)務人員做到熱情接待,仔細診斷治療。醫(yī)生對不屬于責任范圍內的,引導病人到相關科室進行診治,無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務人員對病人實行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領導多次學習《**縣人民政府關于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責任追究辦法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學習討論,明確了責任及過錯責任追究,每個職工自覺把責任落到實處,主動把責任區(qū)清掃得干干凈凈,辦公室設備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅持每周五對責任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督,保證了責任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時,我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識,引導廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學習實踐科學發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日,衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習實踐科學發(fā)展觀動員大會,傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發(fā)觀動員大會精神,同時結合衛(wèi)生工作實際,印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》,明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學習實踐活動中,領導撰寫調研報告15篇,黨員干部寫學習心得300余篇,辦學習專欄8期,信息簡報36期,宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農村衛(wèi)生基礎差,底子薄,診療水平普遍較低,衛(wèi)生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
一、指導思想和目標
全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和2013年全省、全市、全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神,認真學習實踐科學發(fā)展觀,堅持以人為本,以病人為中心,進一步深化“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質量萬里行”活動,完善醫(yī)療質量管理與控制體系,持續(xù)改進醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
通過開展“醫(yī)療安全年”活動,達到“規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療服務質量,強化質量安全意識,構建和諧醫(yī)患關系,杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生”的目標。
二、活動主要內容
(一)加強崗位教育培訓,強化醫(yī)療安全意識。各醫(yī)療機構要加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質量、安全教育和相關技能培訓,提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險、安全責任意識;要加大對醫(yī)療機構質量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度,更新質量安全觀念,提高質量管理理論水平和實際操作能力。開展以“大學習、大練兵、大比武”為主題的崗位技術大練兵活動,進一步強化醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練,拓展醫(yī)護藥技崗位培訓內容,不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng);組織急危重病搶救技能、臨床常用診療技術等專題講座,開展徒手心肺復蘇技能考核評比,規(guī)范各項醫(yī)療操作規(guī)程,全面提升醫(yī)療服務水平。同時,圍繞“醫(yī)療安全年”活動,組織開展形式多樣的宣傳報道活動,大力宣傳醫(yī)療質量的新思路、新舉措、新成績,突出管理、突出質量、突出安全,營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質量、改善醫(yī)患關系的輿論氛圍。
(二)加強醫(yī)療安全管理,完善質量控制體系。進一步深化“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質量萬里行”活動,以持續(xù)改進質量,保障醫(yī)療安全為主題,強化院長醫(yī)療安全第一責任人的意識,強化科室建設和規(guī)范管理,圍繞醫(yī)院管理的重點環(huán)節(jié)和重點部位,加大明察暗訪力度,重點對急診急救、圍手術期安全管理、手術分級管理、醫(yī)療技術準入、病案質量、關鍵流程的患者識別措施、危急值報告、輔助科室病人搶救、抗菌藥物合理應用和突發(fā)事件應急處置等薄弱環(huán)節(jié)進行檢查,認真查找安全隱患,不斷整改提高,推動病人安全目標和各項核心制度的落實。各醫(yī)療機構要以“醫(yī)療質量示范科室”和“護理服務示范病房”創(chuàng)建為抓手,進一步充實完善院、科兩級質量管理體系,設置專人負責醫(yī)療質量和安全管理工作,切實承擔起質量控制管理職能,定期進行醫(yī)療質量管理和醫(yī)療安全指標的分析與持續(xù)改進工作,不斷提高臨床科室自我管理能力和醫(yī)院整體管理水平。
(三)規(guī)范診療行為,落實醫(yī)療核心制度。健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、知情同意制、病例討論(包括術前、疑難病例、死亡病例等)制度、會診制度、危重患者搶救制度、技術準入制度、值班和交接班制度等,加強醫(yī)患溝通交流,落實各項病人安全目標。各醫(yī)療機構要認真落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(2013年版)》,重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理,積極開展病歷質量展評活動。各醫(yī)療機構要建立完善手術分級管理制度,實行手術資格準入、分級管理、重大手術報告與審批、手術安全核查與風險評估制度,加大對外科醫(yī)師專業(yè)技術能力的考核,依據考核情況授予相應手術權限,并實施動態(tài)管理。
(四)加強執(zhí)業(yè)管理,嚴格醫(yī)療服務要素準入。認真貫徹《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》等衛(wèi)生管理法律、法規(guī),嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療科目開展診療活動,嚴格醫(yī)療、護理、檢驗、藥劑、影像等從業(yè)人員的資格審核,做到持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。認真貫徹《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》,嚴格落實醫(yī)療技術準入和分類管理制度,加強對各級各類醫(yī)療機構《第一類醫(yī)療技術項目》,尤其是手術和植(介)入醫(yī)療技術項目的備案審核,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。各醫(yī)療單位要認真做好醫(yī)療技術項目的自查審核工作,并及時報注冊衛(wèi)生行政部門備案。
(五)加強醫(yī)院感染控制,落實病人安全目標。以貫徹落實《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》、《手術室管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構血液透析室管理規(guī)范》、《婦科內鏡診療技術管理規(guī)范》等為重點,積極開展“控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全”專項治理行動,組織各級各類醫(yī)療機構醫(yī)院感染控制知識技能的全員培訓、崗位練兵和知識競賽活動。加強對手術室、消毒供應中心、血液透析室、內鏡室、重癥醫(yī)學科等重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制,有效預防和控制醫(yī)院感染。對全區(qū)消毒供應中心進行考核評估,對血液透析開展專項檢查,保障醫(yī)療質量和安全。
(六)改進醫(yī)療服務,構建和諧醫(yī)患關系。繼續(xù)深化“兩好一滿意”活動,積極推動公立醫(yī)院開展預約診療工作,堅持無節(jié)假日門診、檢查和手術,不斷促進各級各類醫(yī)療機構和廣大醫(yī)務人員強化以人為本的服務理念,改善服務態(tài)度,簡化服務流程,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,提高工作效率,方便群眾就醫(yī),維護患者利益。各醫(yī)療機構要進一步建立和完善醫(yī)患溝通制度體系,探索制訂人性化的醫(yī)患溝通協(xié)議書。全面落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,建立患者投訴管理機制,設立或指定專門部門接受、處理患者和醫(yī)務人員投訴,及時有效化解矛盾糾紛,持續(xù)改進醫(yī)療質量。建立醫(yī)療質量安全預警和責任追究制度,嚴格執(zhí)行《重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故報告制度》制度,以重大醫(yī)療安全事件為切入點,建立醫(yī)療質量安全告誡談話制度,嚴厲查處由于核心制度不落實、責任心不強、三基三嚴不到位、知情同意缺陷造成重大醫(yī)療事故責任人,為公立醫(yī)院改革全面啟動創(chuàng)造良好環(huán)境和條件。
三、活動實施步驟
(一)動員部署階段(2013年3-4月)。認真學習貫徹全國、省市區(qū)衛(wèi)生工作會議精神,把“醫(yī)療安全年”活動與醫(yī)院管理年、醫(yī)療質量管理效益年、醫(yī)療質量萬里行活動有機結合起來,根據工作實際制定本單位具體實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,落實各項活動內容。
(二)組織實施階段(2013年4—12月)。
1、醫(yī)院自查與改進工作。各醫(yī)療機構針對2009年“醫(yī)療質量萬里行”活動自查和各級衛(wèi)生行政部門督導中發(fā)現(xiàn)的問題認真整改;對照本年度活動方案要求,再次進行全面自查,提出各項改進措施,并狠抓落實。醫(yī)院在自查與改進工作階段,要注重發(fā)揮醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性,學習先進做法和經驗,通過自查和改進工作,逐步實現(xiàn)“醫(yī)療安全年”活動目標。
2、區(qū)衛(wèi)生局督查。在醫(yī)院全面自查和改進工作的基礎上,區(qū)衛(wèi)生局對醫(yī)院開展活動情況進行指導,對落實情況進行評價和監(jiān)督檢查。收集和總結活動中的好經驗、好做法和好典型,及時推廣。對重視不夠,活動開展不力,成效不明顯的,要通報批評,對嚴重違反有關規(guī)定,或造成醫(yī)療質量、安全事件的人員要嚴肅處理
(三)總結交流階段(2011年1-2月)。各醫(yī)療單位要認真總結活動開展情況和整改結果,進一步加強醫(yī)院內涵建設,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,改進醫(yī)療服務的經驗。要選樹一批管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,進行宣傳報道。
四、工作要求
(一)強化質量意識,加強組織領導。醫(yī)療質量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院管理的核心,關系群眾的身心健康和生命安全,關系醫(yī)療機構的聲譽和影響,關系衛(wèi)生系統(tǒng)的公眾形象。在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“醫(yī)療安全年”活動,是衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以人為本、貫徹科學發(fā)展觀、改進醫(yī)療質量管理、構建和諧醫(yī)患關系、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一項重要舉措。各級各類醫(yī)療機構要進一步強化質量、安全意識,明確醫(yī)療機構負責人為醫(yī)療安全管理工作第一責任人,切實加強組織領導,采取有效措施,加大自查、督導力度,確?;顒尤〉脤嵭?。
1、認真學習,深入貫徹“十六大”精神,圍繞“全面建設小康社會”的宏偉目標,結合本行業(yè)特征,制定確實可行的醫(yī)院發(fā)展計劃是我們義不容辭的責任。
2、以“三個代表”重要思想為指南,以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標準,扎實抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導思想。二、提倡“敬業(yè)、愛院、務實、奮進”的八字院訓,全面提高員工的人文素質。
3、要提倡“敬業(yè)、愛院、務實、奮進”的八字院訓,努力營造團結溫馨、愛崗敬業(yè)、積極向上、務實進取的醫(yī)院文化氛圍。
4、要使廣大職工深刻地認識到:人文素質的缺陷已經成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙,全面提高員工的人文素質是改善和提高醫(yī)療質量的基礎和前提。三、主動適應市場和社會、群眾的需求,改變營銷觀念和服務模式。重塑自身形象,提高醫(yī)院競爭力。
5、隨著經濟的發(fā)展和社會的文明進步,人們對生命相關行業(yè)的服務理念和服務模式,提出了更高的要求,醫(yī)療質量的內涵也隨之大大地拓展,它不僅局限于療效和安全問題,而是包括了提供醫(yī)療服務的全過程和結果。因此,改變服務模式,把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程,應成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時機成熟時,醫(yī)院擬設立“客戶服務中心”,負責協(xié)調病人就診前、就診中和就診后的各項工作。
6、行風整頓建設要調整思路,選準切入點,變被動挨打為主動融入醫(yī)療質量監(jiān)控的全過程,從重塑自身形象,提高醫(yī)院競爭力的高度去認識問題、解決問題。結合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作,努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀守法,繼續(xù)做好計劃生育工作,亦是醫(yī)院今年工作的重要內容。
7、要更新觀念,改變營銷策略,加強醫(yī)院的自我宣傳,特別是“婦幼保健機構”的宣傳、報道工作。要結合婦幼保健機構的職能,選擇形式多樣的營銷策略,讓全市人民群眾了解我們的工作、技術和服務內容。必要時醫(yī)院設立“市場營銷部”,專門負責此項工作。四、按“
一、
三、
五、七”構想,扎實推進學科、專業(yè)建設,為醫(yī)院新一輪的發(fā)展奠定良好的基礎。
8、“
一、
三、
五、七”構想的主要內容是:在三年內幾個主要學科的學術水平和危重疑難病號在泉州市區(qū)所占的市場份額。其中,小兒外科——一枝獨秀,婦產科——三足鼎立,眼科——半壁江山,小兒內科——七分天下。
9、幾個特色專業(yè),如兒童保健、哮喘及ICU等應充分挖掘潛力,發(fā)揮??苾?yōu)勢,為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經濟增長點。要積極創(chuàng)造條件開展乳腺外科業(yè)務。
10、配合學科建設,相應的輔助醫(yī)技科室的人才引進及科室業(yè)務建設亦要進一步加強,特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時,提高設備的利用率。五、繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、探索、創(chuàng)新的辦院作風,力爭經濟增長保持穩(wěn)定的勢頭,使“改革”、“發(fā)展”、“穩(wěn)定”三者達到有機的統(tǒng)一。
11、更繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、創(chuàng)新的辦院作風,爭取在擴大外延服務,盤活衛(wèi)生資源、改變經營理念、加強成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭全院年收入增長30%,至少收入總額不少于5200萬元。
1、認真學習,深入貫徹“十六大”精神,圍繞“全面建設小康社會”的宏偉目標,結合本行業(yè)特征,制定確實可行的醫(yī)院發(fā)展計劃是我們義不容辭的責任。
2、以“三個代表”重要思想為指南,以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標準,扎實抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導思想。
二、提倡“敬業(yè)、愛院、務實、奮進”的八字院訓,全面提高員工的人文素質。
3、要提倡“敬業(yè)、愛院、務實、奮進”的八字院訓,努力營造團結溫馨、愛崗敬業(yè)、積極向上、務實進取的醫(yī)院文化氛圍。
4、要使廣大職工深刻地認識到:人文素質的缺陷已經成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙,全面提高員工的人文素質是改善和提高醫(yī)療質量的基礎和前提。
三、主動適應市場和社會、群眾的需求,改變營銷觀念和服務模式。重塑自身形象,提高醫(yī)院競爭力。
5、隨著經濟的發(fā)展和社會的文明進步,人們對生命相關行業(yè)的服務理念和服務模式,提出了更高的要求,醫(yī)療質量的內涵也隨之大大地拓展,它不僅局限于療效和安全問題,而是包括了提供醫(yī)療服務的全過程和結果。因此,改變服務模式,把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程,應成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時機成熟時,醫(yī)院擬設立“客戶服務中心”,負責協(xié)調病人就診前、就診中和就診后的各項工作。
6、行風整頓建設要調整思路,選準切入點,變被動挨打為主動融入醫(yī)療質量監(jiān)控的全過程,從重塑自身形象,提高醫(yī)院競爭力的高度去認識問題、解決問題。結合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作,努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀守法,繼續(xù)做好計劃生育工作,亦是醫(yī)院今年工作的重要內容。
7、要更新觀念,改變營銷策略,加強醫(yī)院的自我宣傳,特別是“婦幼保健機構”的宣傳、報道工作。要結合婦幼保健機構的職能,選擇形式多樣的營銷策略,讓全市人民群眾了解我們的工作、技術和服務內容。必要時醫(yī)院設立“市場營銷部”,專門負責此項工作。
四、按“一、三、五、七”構想,扎實推進學科、專業(yè)建設,為醫(yī)院新一輪的發(fā)展奠定良好的基礎。
8、“一、三、五、七”構想的主要內容是:在三年內幾個主要學科的學術水平和危重疑難病號在*市區(qū)所占的市場份額。其中,小兒外科——一枝獨秀,婦產科——三足鼎立,眼科——半壁江山,小兒內科——七分天下。
9、幾個特色專業(yè),如兒童保健、哮喘及ICU等應充分挖掘潛力,發(fā)揮??苾?yōu)勢,為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經濟增長點。要積極創(chuàng)造條件開展乳腺外科業(yè)務。
10、配合學科建設,相應的輔助醫(yī)技科室的人才引進及科室業(yè)務建設亦要進一步加強,特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時,提高設備的利用率。
五、繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、探索、創(chuàng)新的辦院作風,力爭經濟增長保持穩(wěn)定的勢頭,使“改革”、“發(fā)展”、“穩(wěn)定”三者達到有機的統(tǒng)一。
11、更繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、創(chuàng)新的辦院作風,爭取在擴大外延服務,盤活衛(wèi)生資源、改變經營理念、加強成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭全院年收入增長*,至少收入總額不少于*萬元。
關鍵詞:醫(yī)院檔案管理;信息化;內容方法
【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0398-01 新時期,在信息技術手段深入影響全世界人民的工作和生活的環(huán)境下,檔案管理工作也不可避免地被提升了信息化管理的全新發(fā)展趨勢中,努力實施對全新管理形勢的有效應對,是當前國家全體檔案工作人員都必須積極落實的工作,提升信息化的檔案管理工作效率極其急迫。因此做好檔案信息資源的管理、開發(fā)、利用工作,最大限度地發(fā)揮其作用,為強化醫(yī)院管理服務,是檔案管理者的職責。對醫(yī)院領導把握全局科學決策,規(guī)范管理,保證年度工作計劃和各項工作的順利進行具有十分重要的意義。
1 醫(yī)院檔案管理信息化的重要性
1.1 有利于保護珍貴的檔案原件,改善歸檔方式: 將醫(yī)院的各類檔案進行信息化手段處理后,可以有效地保護檔案原件,可以避免檔案原件被過多地直接使用,或過多借閱、使用原件而造成原件的損壞,以達到保護檔案原件的目的,可以有效地降低和避免重要資料丟失的風險,此外,大大改善了工作條件,信息改動時只需輸人指令就可以自動完成系統(tǒng)調整,有效地提高了工作效率。
1.2 有利于檔案信息資源的檢索和利用: 檔案信息資化采用了電子目錄和電子文檔歸檔,提供了快捷的電子信息查詢系統(tǒng),比檔案原件更易于導航,可增強對原始檔案的應用程度和應用范圍,更有利于醫(yī)院各部門、各醫(yī)療科室按需瀏覽,并保持隨機存取,提高了檔案原件的利用率。
1.3 有利于改善檔案信息資源的管理模式: 各類醫(yī)院檔案信息化處理以后,可以極大限度地提高檔案的運行效率,使檔案信息更加形象、直觀,最大限度地方便了檔案檢索和利用,并且節(jié)省了大量的儲存空間,節(jié)省大量的人力、物力和財力資源,同時又保障了檔案的安全備份,真正做到了“有備無患”。
2 醫(yī)院檔案實現(xiàn)信息化管理的具體內容
2.1 文書處理過程和歸檔要實現(xiàn)信息化管理。 文書工作是檔案管理工作的基礎,文書處理過程的好壞直接影響著檔案的內在質量。為適應新形勢下的工作需求,應該把每天收到的文件用計算機登記,按照批辦的次序在局域網內傳閱,并設定傳閱時間和催辦時間。發(fā)文處理過程也可通過網絡進行,大大減少了文書處理部門的工作量,減輕了檔案人員的負擔。
2.2 病歷檔案要實現(xiàn)信息化管理。 隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展,疾病譜的不斷擴大和新技術、新項目的開展,應將各種手術的名稱進行編碼輸入計算機,運用計算機綜合查詢分析功能,將各類手術及療效情況一一列出,通過局域網反饋到各臨床科室,使醫(yī)務人員在進行科研活動和撰寫論文時能及時查閱。同時,通過計算機對病案信息處理加工后再反饋給臨床科室,以便他們能總結經驗,找出問題,及時改進,進一步提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平。
2.3 人事檔案要實現(xiàn)信息化管理。 隨著社會信息化進程的加快,準確、迅速地提供人事檔案信息尤為重要,根據人事檔案的特點,運用現(xiàn)代化手段,建立和完善人事檔案信息化管理,從實體管理向網絡管理轉變,實現(xiàn)人事檔案的動態(tài)管理,把日常工作中遇到的問題分門別類,實現(xiàn)查閱統(tǒng)計、檔案變更、報表處理、系統(tǒng)維護等多種功能的管理。
3 對醫(yī)院檔案信息化管理方法的建議
3.1 檔案載體多樣化: 醫(yī)院檔案信息化建設,不能狹隘的理解成為電子信息化,傳統(tǒng)的檔案管理中也有很多可取的地方,將傳統(tǒng)檔案管理方法與電子化管理方法結合,從而來實現(xiàn)檔案的載體的多樣化。例如,在住院和重癥患者的檔案管理上,一方面在信息系統(tǒng)中要建立病患完善的資料,另外一方面,對手術的開展,特殊藥品的使用等方面,可能產生不良后果的,就應該采用紙質形式,防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。除此之外,圖標,膠片,切片等都是檔案信息的載體,要靈活應用,善于管理。
3.2 檔案信息豐富化:醫(yī)院系統(tǒng)龐大,檔案系統(tǒng)不能只關注熱點檔案,而要從醫(yī)院整體出發(fā),對每一個細節(jié)進行把握,善于發(fā)現(xiàn)各個部門和各個領域之間的內在和外在的聯(lián)系,讓檔案的管理迅捷化,方便檔案的查閱。首先,對基本資料要完全掌控,病患資料始終為醫(yī)院檔案管理的重中之重,要對病人的資料進行嚴格的保密,如果要進行科研需求或者法律需求時,也應當提前告知所有人;其次,在掌控好重點檔案時,要兼顧其他檔案的管理,例如人事調動等方便。從上述的兩個方面來保證檔案的信息的豐富化。
3.3 檔案管理專業(yè)化: 醫(yī)院檔案信息化建設構建起來之后,要配備專門的檔案管理人才,這類管理人才,一方面對檔案管理專業(yè)知識比較熟練,另外一方面要熟悉電子信息系統(tǒng)以及各個部門的特征。例如,一旦發(fā)生了停電,自然災害等緊急情況,檔案管理人員能夠迅速反應,及時查找到問題所在,并且能夠建立和啟動應急措施,保證醫(yī)院的正常治療和運營。
3.4 檔案管理科學化: 醫(yī)院檔案管理必須以科學的方法指導,不僅要嚴格遵從檔案管理真實、保密原則,而且還要根據醫(yī)院發(fā)展的需要,進行人力資源概況報告,對各個科室病人信息進行整理,對醫(yī)院企業(yè)文化建設等方方面的統(tǒng)籌管理。通過檔案管理,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在運營中存在的問題,并將這些問題數據化,直觀化的呈現(xiàn)給領導層,并且及時傳達和傳遞領導層的決策,對癥下藥的處理各類問題,從而為醫(yī)院的長久發(fā)展打下基礎。
總之,信息化處理在醫(yī)院檔案管理中具有十分重要的意義,因此,我們要充分利用信息化建設,讓醫(yī)院檔案管理工作進一步標準化、數字化、網絡化,為醫(yī)院的建設和發(fā)展發(fā)揮更大的作用。
參考文獻
[1] 段娟鵑.醫(yī)院檔案管理工作初探[J].山東檔案, 2006.
[2] 趙志鴻.當前醫(yī)院檔案管理中若干問題及對策探討[J].科技資訊, 2010.