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關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)學(xué)生;職業(yè)規(guī)劃;擇業(yè)
中圖分類號:G640 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2015)15-0165-03
隨著醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)生在上班的時候經(jīng)常都是提心吊膽的,而作為我們在校的醫(yī)學(xué)生也受其影響,我們對自己的未來更迷茫了,有些同學(xué)甚至產(chǎn)生了棄醫(yī)從它的想法。對此,為了了解醫(yī)患關(guān)系對當(dāng)代醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)發(fā)展及規(guī)劃的影響,該課題組選取了廣州市三所具有代表性的醫(yī)學(xué)本科院校進行了問卷調(diào)查并對結(jié)果進行了分析。
一、對象與方法
(一)對象
調(diào)查對象為中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院3所醫(yī)學(xué)院校的本科生。
(二)方法
在老師的指導(dǎo)下,設(shè)計出符合條件的問卷,內(nèi)容包含學(xué)生的一般情況、學(xué)醫(yī)的初衷、對我國醫(yī)療環(huán)境的了解程度以及醫(yī)患關(guān)系對其未來職業(yè)規(guī)劃的影響。利用分層隨機抽樣的方法從本科一年級至本科五年級分別隨機抽取40名學(xué)生進行問卷調(diào)查。由經(jīng)過培訓(xùn)的科研組人員在上述三所學(xué)校進行問卷調(diào)查,由調(diào)查對象現(xiàn)場匿名填寫,隨即回收,共發(fā)放600份,回收有效問卷581份,有效率為96.8%。在回收問卷后,由專業(yè)的科研組人員運用EpiData3.1軟件進行數(shù)據(jù)錄入,在錄完數(shù)據(jù)后,將結(jié)果用SPSS文件的形式導(dǎo)出用SPSS.V.13.0軟件進行分析,得出結(jié)論。
二、結(jié)果
(一)一般人口情況
在有效問卷581份中,人口組成特征如下表1。
(二)報考前專業(yè)意愿情況及對未來的規(guī)劃
在有效問卷581份中,有476人是自愿學(xué)醫(yī)的(占81.9%);有106人是非自愿學(xué)醫(yī)的(占18.1%)。
(三)報考前對自己的未來規(guī)劃
268(占46.0%)名學(xué)生選擇了畢業(yè)后繼續(xù)深造;170(占29.3%)名學(xué)生選擇了畢業(yè)后從事與專業(yè)相關(guān)的工作,成為一名醫(yī)生;62(占10.7%)人認為畢業(yè)后根據(jù)就業(yè)形勢而定,若不從事與專業(yè)相關(guān)的工作也可接受;15(占2.6%)人沒有對自己的未來進行規(guī)劃或是有其他的選擇。
(四)我國醫(yī)務(wù)工作環(huán)境的了解情況
248名學(xué)生了解我國醫(yī)務(wù)工作環(huán)境,占42.6%;333名學(xué)生不了解我國醫(yī)務(wù)工作環(huán)境,占57.4%。
(五)對我國醫(yī)患關(guān)系知曉的途徑
通過公共媒體和社會傳聞了解的有450名,占77.5%;通過課堂教學(xué)或文獻數(shù)據(jù)了解的有280名,占48.2%;通過親身體驗的有179名,占30.8%;通過師長講述而了解的有253名,占43.5%;通過其他方式了解的有6人,占1.1%。
(六)目前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀
151名學(xué)生認為非常緊張,占25.9%;337名學(xué)生認為緊張,占57.8%;73人認為一般,占12.5%;13人認為不太緊張,占2.2%;4人認為不緊張,占0.7%。每個年級的學(xué)生對于目前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的認識P0.05。
(七)對待醫(yī)患關(guān)系的態(tài)度
65名學(xué)生(占11.2%)對于自己作為醫(yī)生這個職業(yè)感到自豪并且對未來充滿希望;191名學(xué)生(占32.9%)對于自己的職業(yè)抱著滿足平靜的心態(tài);254名學(xué)生(占43.7%)處于一種矛盾的心態(tài);41名學(xué)生(占7.1%)對于自己即將成為一名醫(yī)生而感到焦慮;11名學(xué)生(占1.9%)對于醫(yī)生這個職業(yè)感到沮喪;19名學(xué)生(占3.1%)有其他的看法。
(八)醫(yī)患關(guān)系緊張對醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃的影響
250名學(xué)生(43.1%)覺得醫(yī)患關(guān)系緊張對自己的職業(yè)規(guī)劃沒有影響,他們將繼續(xù)按照以前的規(guī)劃努力奮斗;167名學(xué)生(占28.8%)認為醫(yī)患關(guān)系緊張使自己更加明確了目標-堅持走醫(yī)學(xué)道路;149名學(xué)生(占25.7%)認為醫(yī)患關(guān)系緊張對自己有消極的影響,讓自己更加頹廢了;14名學(xué)生(占2.4%)沒有留意這些事件。每個年級學(xué)生在醫(yī)患關(guān)系緊張對自己職業(yè)規(guī)劃的影響這個問題上的看法P=0.914>0.05;每個學(xué)校的學(xué)生在醫(yī)患關(guān)系緊張對自己職業(yè)規(guī)劃的影響這個問題上的看法P=0.911>0.05
(九)醫(yī)患關(guān)系緊張對醫(yī)學(xué)生今后擇業(yè)的影響
291名學(xué)生(占50.6%)覺得沒有影響,如果有機會仍會從事臨床一線工作;96名學(xué)生(占16.7%)認為有積極的影響,這讓他更向往臨床一線工作;77名學(xué)生(占13.4%)認為這對他有消極的影響,使自己不愿在臨床一線工作;15名學(xué)生在對待這個問題上有其他的看法。每個年級在醫(yī)患關(guān)系緊張對自己今后擇業(yè)的影響這個問題上的看法P=0.152>0.05;每個學(xué)校的學(xué)生在醫(yī)患關(guān)系緊張對自己今后擇業(yè)的影響這個問題的看法P=0.980>0.05。
(十)如果有再選擇的機會
121名學(xué)生(占20.8%)選擇了放棄學(xué)醫(yī);128名學(xué)生(占22.0%)選擇了不當(dāng)醫(yī)生的其他醫(yī)學(xué)類專業(yè);298名學(xué)生(占51.3%)選擇了依然學(xué)醫(yī);34名學(xué)生(占5.8%)選擇了其他的看法。每個年級的學(xué)生對于這個問題的看法P=0.013
三、討論
根據(jù)本次調(diào)查的結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn),在校醫(yī)學(xué)生從各種途徑對目前的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)有了一定的了解。絕大多數(shù)人認為目前的醫(yī)患關(guān)系處于一種緊張的狀態(tài),并且有惡化的趨勢。然而在這種醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,醫(yī)學(xué)生在職業(yè)規(guī)劃及今后的擇業(yè)上均沒有受到顯著影響(P>0.05)。其中,67.3%的學(xué)生仍希望在臨床一線工作,43.1%的學(xué)生仍然按照之前制定的規(guī)劃奮斗,28.8%的學(xué)生對自己的目標更加明確了。這說明在調(diào)查的3所學(xué)校中,每個年級的學(xué)生雖然深知醫(yī)患關(guān)系處于緊張的狀態(tài),然而他們卻沒有被目前的外界環(huán)境所改變自己對未來的規(guī)劃,有些學(xué)生甚至因為對目前醫(yī)患關(guān)系的了解而更加明確了自己的目標,比如畢業(yè)后繼續(xù)深造、畢業(yè)后勵志當(dāng)一名醫(yī)生或從事與醫(yī)學(xué)類相關(guān)的職業(yè)。
盡管從目前的調(diào)查結(jié)果來看,醫(yī)患關(guān)系的愈發(fā)緊張,對于醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃與未來擇業(yè)方面無顯著的影響。絕大多數(shù)學(xué)生依然選擇學(xué)醫(yī),愿意從事于臨床一線工作。但是,每個年級的學(xué)生對于這個問題的看法P=0.013
對于醫(yī)學(xué)生而言。首先,在高考選擇醫(yī)學(xué)這個專業(yè)時,要對自己今后所要從事的相關(guān)職業(yè)有所認識。比如,在高考填寫志愿前可以通過家人、媒體、網(wǎng)絡(luò)或高校的咨詢平臺對醫(yī)學(xué)生的規(guī)劃和職業(yè)環(huán)境有所認識,以便于今后的職業(yè)規(guī)劃。其次,在低年級階段,可以通過多種途徑加深對醫(yī)生職業(yè)的認識,從而便于今后制定自我的職業(yè)規(guī)劃,以及提高自我的職業(yè)的認同感。例如,通過有經(jīng)驗醫(yī)生的經(jīng)驗分享、朋輩的溝通交流、醫(yī)院見習(xí)的組織以及新聞媒體等途徑,讓低年級的醫(yī)學(xué)生對以后所要從事職業(yè)的進一步了解。第三,在高年級階段,逐步提高他們的職業(yè)成就感,從而提高他們的職業(yè)認同感,進而加深他們對將來從事該職業(yè)的信心。對于高年級的醫(yī)學(xué)生來說,隨著專業(yè)知識的積累和職業(yè)能力的提高,尤其是在接觸臨床醫(yī)生、病人和病例的機會的增多的過程中,知識應(yīng)用帶來的職業(yè)成就感越來越多。醫(yī)學(xué)生對醫(yī)生職業(yè)認同感逐步加深,顯得更加理性,其職業(yè)自信心也有所提高,這是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成才所必需的,也是醫(yī)學(xué)教育成功所必需的。第四,醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)課的同時也應(yīng)該拓展其他方面的知識,如增強一些法律和自我保護意識、溝通技巧以及換位思考等。眾所周知,醫(yī)生不簡簡單單地只是醫(yī)病,還要醫(yī)人,只有在給患者醫(yī)病的同時營造一個良好的溝通氣氛,多站在病人的角度想想,才能在醫(yī)療工作中提供更多的人文關(guān)懷,避免不必要的沖突。與此同時,醫(yī)學(xué)生還要增強一些法律和自我保護意識,日后遇到醫(yī)療沖突時能懂的如何保護自己。
對于學(xué)校而言。首先,醫(yī)學(xué)院校可在其網(wǎng)站主頁上對校內(nèi)開設(shè)的專業(yè)進行詳細的介紹,為報考生提供更多的咨詢與建議,以便學(xué)生充分地了解自己的興趣愛好,為將來的職業(yè)規(guī)劃提供基礎(chǔ)。其次,對于低年級學(xué)生,學(xué)校應(yīng)盡早提供進入醫(yī)院實習(xí)的機會,讓他們提前感受醫(yī)院的氛圍,對醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系有更深更確切地了解。除此之外,也可以邀請一些經(jīng)驗豐富的醫(yī)生作為低年級或者高年級醫(yī)學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃師,為醫(yī)學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃提供指引;還可以組織多種形式的經(jīng)驗交流活動,讓低年級的醫(yī)學(xué)生與高年級的醫(yī)學(xué)生進行溝通交流,通過朋輩的關(guān)系,給低年級的同學(xué)更多的指引。第三,由于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)業(yè)壓力較大,課程較多,學(xué)生難免會出現(xiàn)一些心理問題。學(xué)校的學(xué)生管理部門應(yīng)多關(guān)注醫(yī)學(xué)生的心理健康,對有問題的醫(yī)學(xué)生做到及時疏導(dǎo)或轉(zhuǎn)介到心理咨詢部門,及時給予他們有用的幫助,避免問題的加重。第四,學(xué)校還應(yīng)增加一些課程來提高醫(yī)學(xué)生面對醫(yī)患關(guān)系的能力。比如開設(shè)心理教育課程,引導(dǎo)學(xué)生正確對待醫(yī)患關(guān)系;開設(shè)醫(yī)學(xué)法律課程,指導(dǎo)學(xué)生在面對醫(yī)療沖突時如何保護自己;開設(shè)人際交流課程,指導(dǎo)學(xué)生如何與病人溝通、相處等等。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;職業(yè)興趣;職業(yè)生涯規(guī)劃;調(diào)查;分析
中圖分類號:G646 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2012)12-0247-02
職業(yè)興趣是個人職業(yè)成功的一個重要條件,曾獲諾貝爾物理學(xué)獎的美籍華人丁肇中說過:“興趣比天才更重要。”實踐證明在影響個人職業(yè)生涯規(guī)劃與發(fā)展的主觀因素中,職業(yè)興趣就如一雙無形的手,發(fā)揮的作用最大。個人在規(guī)劃職業(yè)生涯時,興趣不但是選擇的重要依據(jù),而且能提高工作效率,充分發(fā)揮才能,同時是保證職場成功和職場穩(wěn)定的重要因素[1]。大學(xué)生在走向社會前,給自己的職業(yè)生涯一個清晰的定位,是就業(yè)乃至職業(yè)升級的關(guān)鍵一環(huán)。劉丹等人調(diào)查發(fā)現(xiàn)大學(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃沒有深刻理解,職業(yè)生涯規(guī)劃的意識淡薄,沒有針對個人的具體情況制訂科學(xué)合理的職業(yè)規(guī)劃,在就業(yè)過程中也缺乏對個人職業(yè)生涯的設(shè)計,大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃中也存在學(xué)生本人規(guī)劃能力有限的問題[2]。基于職業(yè)興趣傾向在擇業(yè)中的重要性,本研究采用霍蘭德中國職業(yè)興趣量表對大理學(xué)院部分在校大學(xué)生進行了問卷調(diào)查,旨在為我校制定職業(yè)生涯規(guī)劃方案提供參考依據(jù)。
一、對象與方法
1.對象。大理學(xué)院目前有醫(yī)學(xué)類、工科類、教育類等十五個二級學(xué)院,分為臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗等30多個專業(yè)方向。本研究采用分層隨機抽樣方法,隨機抽取一至三年級的在校大學(xué)生400人進行問卷調(diào)查,回收390份,回收率97.5%,有效問卷共計374份,有效率95.9%。
2.調(diào)查表設(shè)計。測試內(nèi)容包括基本情況及大學(xué)生專業(yè)興趣調(diào)查表,依據(jù)每位學(xué)生在6種興趣量表上的得分高低來判斷其職業(yè)興趣。①基本情況,包括年級、性別、是否獨生子女、專業(yè)、生源地、家庭所在地、每月生活費、父母親職業(yè)上一學(xué)年的學(xué)習(xí)成績等。②專業(yè)興趣調(diào)查表,為準確了解大學(xué)生的專業(yè)興趣,筆者根據(jù)美國職業(yè)心理學(xué)家霍蘭德(J.E.Holland)以人格類型為基礎(chǔ)的六種職業(yè)類型理論,采用劉連龍等自編的大學(xué)生專業(yè)興趣調(diào)查表,共包括6個項目:喜歡與具體的事物打交道的職業(yè);喜歡解決抽象問題或科學(xué)研究活動;喜歡用形態(tài)或語言表現(xiàn)的藝術(shù)類工作;喜歡與人打交道的職業(yè);喜歡為達到某一目標而操縱人、驅(qū)動人的工作;喜歡在有高度秩序性、規(guī)則性的環(huán)境中任務(wù)具體明確的工作[3]。由于每個人的職業(yè)興趣不止一種,大學(xué)生可以根據(jù)自己的職業(yè)興趣在上述6項中根據(jù)自己的興趣選擇期望的職業(yè),并以1~6的順序代表第一和最后考慮的職業(yè)。
3.數(shù)據(jù)處理。數(shù)據(jù)整理后,采用Epidata3.1軟件進行錄入,運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析,采用χ2檢驗得出結(jié)論,檢驗水準采用α=0.05,以P
二、結(jié)果與討論
1.調(diào)查對象基本情況。由表1可知,共調(diào)查1~3年級在校大學(xué)生374人,其中獨生子女居多(61.2%),醫(yī)學(xué)類學(xué)生為主(77.1%),云南籍居多(85.6%),農(nóng)村生源為主(75.4%)。
2.不同年級大學(xué)生專業(yè)興趣吻合度。由表2可見,總體上大學(xué)生專業(yè)興趣與其就讀專業(yè)完全吻合的比例偏低(34.8%),基本吻合為(23.0%),完全不吻合所占比重較高(42.2%)。不同年級大學(xué)生之間專業(yè)興趣吻合度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=11.545,P=0.021
3.不同性別大學(xué)生專業(yè)興趣吻合度。由表3可見,大學(xué)生專業(yè)興趣與其就讀專業(yè)吻合程度在性別上呈現(xiàn)差異,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=9.095,P=0.011
4.不同專業(yè)大學(xué)生專業(yè)興趣吻合度。由表4可以看出,不同專業(yè)之間其專業(yè)興趣存在差異,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(x2=26.741,P=0.008
我校在校大學(xué)生專業(yè)興趣與就讀專業(yè)吻合度較低,并存在年級、性別和專業(yè)差異。目前許多職業(yè)都需要大學(xué)生有很好的交際及溝通能力,這就要求其應(yīng)該更加關(guān)注人際關(guān)系并積極參與社會活動,同時加強學(xué)生科學(xué)研究和實驗探索方面興趣的引導(dǎo)[4]。因此,學(xué)校應(yīng)充分利用職業(yè)測評加強對大學(xué)生職業(yè)興趣取向的引導(dǎo),利用已有職業(yè)測評系統(tǒng),根據(jù)其職業(yè)興趣特征進行有效引導(dǎo),指導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀,促使學(xué)生全面了解自我,以達到以興趣定職業(yè);并且應(yīng)該根據(jù)其職業(yè)興趣、年級、性別及專業(yè)特征等,有區(qū)別有針對性地開展。作為大學(xué)生,應(yīng)做好自身職業(yè)生涯規(guī)劃,端正自我認識,全面了解自我,協(xié)調(diào)專業(yè)和興趣的矛盾,進而探索專業(yè)目標,使之更好地與其興趣取向相統(tǒng)一。
參考文獻:
[1]李健英.大學(xué)生職業(yè)興趣調(diào)查與職業(yè)指導(dǎo)[J].福建農(nóng)林大學(xué)學(xué)報,2006,9(5):66-69.
[2]劉丹,潘蘇蘇.大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的問題與思考[J].改革與開放,2010,(4):31-32.
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[4]肖永春,劉明波.大學(xué)生職業(yè)興趣現(xiàn)狀分析[C]//高校心理健康教育專業(yè)化研究——第八屆全國高校心理健康教育與心理咨詢學(xué)術(shù)交流會論文集,2004.
基金項目:大理學(xué)院2010年度團學(xué)工作調(diào)研課題,大理學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)團隊建設(shè)項目。編號:TDI-02
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)專業(yè);就業(yè);心理健康教育
大學(xué)生在學(xué)習(xí)生活、人際關(guān)系和適應(yīng)社會等方面問題,大學(xué)生的就業(yè)問題復(fù)雜化、心理危機日益凸現(xiàn),大學(xué)生面臨的心理問題日益增多,高等醫(yī)學(xué)院校必須建立科學(xué)的心理健康教育機制。心理健康教育與就業(yè)心理狀況有較大關(guān)系,解決大學(xué)生心理問題根源已成為社會大眾關(guān)注的焦點。面對各類壓力,醫(yī)學(xué)本科生能否合理解決心理問題,學(xué)校的心理健康教育應(yīng)如何開展?
1 調(diào)查內(nèi)容
1.1 調(diào)查對象:對湖北醫(yī)藥學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)生和在校大學(xué)生2012年4-11月,隨機抽取230名在校學(xué)生進行問卷調(diào)查。發(fā)放問卷230份,收回有效問卷227份。涉及5個本科專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)66人,護理專業(yè)70人,藥檢專業(yè)26人(藥學(xué)專業(yè)13人,檢驗專業(yè)13人),麻醉專業(yè)18人,口腔專業(yè)54人。
1.2 調(diào)查項目:按職業(yè)心理調(diào)查研究問卷的項目,參照大學(xué)生常見心理健康問題設(shè)計問卷。調(diào)查問卷由兩部分組成:(1)個人基本情況和調(diào)節(jié)能力,如:性別、專業(yè)、學(xué)歷、年級、籍貫和戶籍類型、家庭收入、就業(yè)目標等(2)心理健康狀況項目,共涉及20個基本知識,可客觀地評價個人的心理壓力、心理素質(zhì)及調(diào)試能力。評價打分:不符合0分,符合1分。
2 調(diào)查方法
調(diào)查方法結(jié)合了問卷調(diào)查和文獻法。調(diào)查問卷當(dāng)場發(fā)放,由被調(diào)查對象填寫,并當(dāng)場回收問卷。將數(shù)據(jù)用SPSS15.0軟件處理,并采用Ⅹ2檢驗,統(tǒng)計分析醫(yī)學(xué)生心理狀況和受影響因素。
3 調(diào)查結(jié)果
統(tǒng)計性別、專業(yè)、學(xué)歷、年級、籍貫和戶籍類型、家庭收入、就業(yè)壓力、個人目標等基本信息。問卷第二部分應(yīng)答總得分為20分,最高項目為“善于找出自身優(yōu)點(自信心)”,平均0.84分,最低項目為“制訂了職業(yè)規(guī)劃并嚴格的執(zhí)行”,平均得分0.36分。得分占總計分的50%為7個。表1
除護理和麻醉醫(yī)學(xué)等其他專業(yè)學(xué)生,多數(shù)人都對考研問題關(guān)注熱切。對于應(yīng)屆畢業(yè)生來說,面對考研和就業(yè)兩方面都有較大的壓力。具體表現(xiàn)在就業(yè)與考研的兩方面平衡上:一方面畢業(yè)生考研而放棄的實習(xí),耽誤了業(yè)務(wù)的掌握;另一方面應(yīng)聘單位對學(xué)生的操作能力非常看重,因而又有一定程度焦慮感,這樣的情況對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理健康十分不利。
隨著應(yīng)屆畢業(yè)生逐年增多,產(chǎn)生的心理問題益多,醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生中培養(yǎng)要求相對嚴格的一類,因而,針對就業(yè)狀況的多樣化,心理問題的復(fù)雜化,有高達95%的醫(yī)學(xué)生的承受壓力也會升高,甚至不能適應(yīng)社會進步和發(fā)展需要。多數(shù)具有該狀況的醫(yī)學(xué)生欠缺良好的心理素質(zhì),也可能是被調(diào)查的學(xué)生表現(xiàn)出了心理壓力較高的原因[1]。
4 討論
高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生心理問題較集中:面對生活學(xué)習(xí)、學(xué)歷需求、招聘指標等,誘發(fā)焦慮指數(shù)升高,并且心理問題增多;面對考研和就業(yè)兩方面平衡的較大的壓力;面對一系列生理、心理、社會適應(yīng)的問題時,由于心理發(fā)展不成熟,情緒不穩(wěn)定,容易形成心理障礙。究其原因,可能與心理健康教育、就業(yè)與社會環(huán)境、心理素質(zhì)的培養(yǎng)與塑造有關(guān)。
4.1 就業(yè)與社會環(huán)境:對于應(yīng)屆畢業(yè)生來說,在其專業(yè)就業(yè)過程中就業(yè)形勢異常嚴峻1社會環(huán)境因素:擴招劇增的大學(xué)畢業(yè)生與就業(yè)崗位嚴重失調(diào),對畢業(yè)生就業(yè)心理產(chǎn)生巨大沖擊。[2]2培養(yǎng)機制因素:現(xiàn)代社會人才機制的運行,導(dǎo)致大學(xué)生就業(yè)中產(chǎn)生的心理問題,既與社會因素有關(guān),也與學(xué)校行為及學(xué)生自身因素有關(guān)系。[3]
4.2 大學(xué)生心理素質(zhì):大學(xué)生對自己的要求是考研,但多數(shù)由于五年的生活中沒有做或沒有做較為詳細的職業(yè)規(guī)劃,意志薄弱,缺乏承受挫折的能力,適應(yīng)能力和自理能力,缺乏競爭意識和危機意識,缺乏自信心,依賴性強等存在難以適應(yīng)現(xiàn)階段的變化要求,就很難展現(xiàn)出良好的調(diào)試能力和心理素質(zhì)。
4.3 個人經(jīng)歷與期望值:大學(xué)生各自的成長環(huán)境、專業(yè)基礎(chǔ)等方面的差異,社會背景、家庭狀況、個人期望值也不盡相同,因而往往會產(chǎn)生各種各樣的心理問題[4]。應(yīng)屆畢業(yè)生都有學(xué)習(xí)生活、人際關(guān)系和適應(yīng)社會等方面的問題,并與心理狀況有較大關(guān)系。
5 建議
5.1 調(diào)整個人期望值,建構(gòu)正確的擇業(yè)觀。當(dāng)前,高校急劇擴招所引起的就業(yè)形勢異常嚴峻。大學(xué)生要謀求理想職業(yè)就必須認清形勢,并合理調(diào)整就業(yè)期望值。大學(xué)生在擇業(yè)時,要結(jié)合自己所學(xué)的專業(yè)和方向,充分了解自己專業(yè)的社會需求情況,從自身的興趣出發(fā)。結(jié)合興趣、愛好、專業(yè)、特長、個性、能力以及家庭情況等進行定位職業(yè)期望值,在職業(yè)定位基礎(chǔ)上建構(gòu)正確的擇業(yè)觀[5]。
5.2 加強心理素質(zhì)教育,開設(shè)合理的教學(xué)。通過各學(xué)科教學(xué)進行心理素質(zhì)教育是學(xué)校心理教育實施的途徑。因此,學(xué)校應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧龑?dǎo)學(xué)生做好職業(yè)規(guī)劃,使他們認識到職業(yè)規(guī)劃的重要性;對剛?cè)雽W(xué)的新生應(yīng)進行心理健康檢查和宣教,保障良好的就業(yè)心理,并注重開展學(xué)生心理健康的相關(guān)活動。對各年級組織定期檢查,對焦慮問題進行早期預(yù)防和引導(dǎo)。同時學(xué)生自身對于學(xué)校開設(shè)的《大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃》和《大學(xué)生心理學(xué)》等相關(guān)課程要有高度的重視度。
5.3 開展心理健康調(diào)查,重視高效的培養(yǎng)。隨著應(yīng)屆畢業(yè)生逐年增多,醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生中培養(yǎng)要求相對嚴格的一類,產(chǎn)生的心理問題益多。高等院校多對應(yīng)屆畢業(yè)生開展心理健康調(diào)查,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整就業(yè)的模式,以便他們更好的就業(yè);改革醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)制度,爭取達到高效地培養(yǎng)有社會服務(wù)能力的大學(xué)生的目的。學(xué)校對醫(yī)學(xué)生心理健康教育應(yīng)不局限于提供給學(xué)生文化知識,還通過個人的選擇、內(nèi)化,并最終滲透于個體的人格特質(zhì)中。大學(xué)生在復(fù)雜多變的社會環(huán)境中,形成良好的心理適應(yīng)能力,是抗拒誘惑、承受挫折、實現(xiàn)自我調(diào)節(jié)的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)不僅影響他們自身的發(fā)展,而且關(guān)系到社會關(guān)系的和諧,更關(guān)系到新型復(fù)合型人才的培養(yǎng)。
參考文獻
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一、調(diào)查對象與方法
(一)調(diào)查對象
調(diào)查對象為黃河科技學(xué)院2010級畢業(yè)生與2011級實習(xí)生,其中收回有效的調(diào)查結(jié)果包括畢業(yè)生58份、實習(xí)生75份,此外還包含對一些用人單位招聘信息等情況的調(diào)查。
(二)調(diào)查內(nèi)容與方法
針對畢業(yè)生與實習(xí)生采用不同類型的調(diào)查問卷,主要包括就業(yè)與實習(xí)的態(tài)度認知、就業(yè)地域傾向、自我認知、就業(yè)行業(yè)選擇等方面問題。為避免調(diào)查者受答題順序效應(yīng)的影響,我們特意將各類因素相關(guān)問題進行交叉設(shè)計,針對畢業(yè)生與實習(xí)生,我們設(shè)計了不同類型的問卷,在2014年5月和6月分別對實習(xí)生與畢業(yè)生進行調(diào)查。
(三)調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計分析
將調(diào)查結(jié)果匯總于Excel進行分析。
二、調(diào)查結(jié)果與分析
(一)多數(shù)學(xué)生對就業(yè)認識不充分,就業(yè)的期望值過高
社會高速發(fā)展的同時讓學(xué)生面對就業(yè)太過于理想化,在給“選擇工作單位的因素影響程度的排序”的問題中,學(xué)生的綜合排序結(jié)果是工資和福利待遇高低、晉升機會、單位所在城市的發(fā)達情況、是否有編制等。在就業(yè)競爭十分激烈的今天,即將參加工作的學(xué)生對工資待遇的要求已超過現(xiàn)實,就業(yè)期望值太高。
(二)大多數(shù)學(xué)生有明確的職業(yè)目標與規(guī)劃,少數(shù)學(xué)生職業(yè)目標模糊,對就業(yè)的準備不夠充分
1. 學(xué)生的規(guī)劃不足
主要體現(xiàn)在兩個方面:一方面是在校的學(xué)習(xí)規(guī)劃,在大學(xué)的幾年生活中只有少數(shù)學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)規(guī)劃,大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)不能自主,導(dǎo)致就業(yè)時才意識到自己的專業(yè)知識水平不滿足工作要求;另一方面是職業(yè)規(guī)劃,有不少學(xué)生表示在校期間沒有意識到職業(yè)規(guī)劃的重要性,到實習(xí)甚至畢業(yè)了才認識到這一點。
2. 學(xué)生對就業(yè)的準備不夠充分
首先,學(xué)生缺乏全程化與系統(tǒng)化的就業(yè)指導(dǎo),在調(diào)查中有學(xué)生就建議學(xué)校加強全程化與系統(tǒng)化的就業(yè)指導(dǎo),把這種就業(yè)指導(dǎo)貫穿學(xué)生的在校學(xué)習(xí)生活;其次,民辦院校的教學(xué)硬件設(shè)施相對差,在“你認為目前學(xué)校的課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容是否滿足實習(xí)需要”的問題上,有48%的學(xué)生覺得有一定欠缺;最后,學(xué)生參加相關(guān)專業(yè)的實踐項目較少,68%的實習(xí)生在實習(xí)前沒有參加過與專業(yè)相關(guān)的實踐項目,98.3%的畢業(yè)生認為實習(xí)“很重要,必須有”,32%的學(xué)生希望學(xué)院為實習(xí)提供的幫助是“增加實習(xí)就業(yè)前培訓(xùn)指導(dǎo)”,這都表明學(xué)校開展的實踐項目或?qū)嶒炚n程針對性不足,導(dǎo)致學(xué)生很少參加必要的實踐項目。
(三)不少同學(xué)在就業(yè)的選擇上有大眾化趨勢,普遍存在盲從現(xiàn)象
出現(xiàn)大眾趨勢主要表現(xiàn)在以下三個方面:(1)對就業(yè)提前準備不充分,臨近就業(yè)時盲目跟隨。調(diào)查中,有48.3%的學(xué)生在大三才開始關(guān)注有關(guān)就業(yè)方面的信息,僅36%的學(xué)生在大一、大二在老師或家長的幫助下提前關(guān)注就業(yè)信息,說明學(xué)生進入就業(yè)狀態(tài)的準備期晚、時間短,這是學(xué)生因提前準備不足而出現(xiàn)“盲從”選擇的關(guān)鍵。(2)選擇就業(yè)單位出現(xiàn)“一窩蜂”涌向經(jīng)濟發(fā)達城市的現(xiàn)狀。在就業(yè)單位區(qū)域的選擇上,絕大多數(shù)學(xué)生選擇經(jīng)濟高速發(fā)展的一線城市,高達75.8%的學(xué)生初次就業(yè)不愿選擇在城鎮(zhèn)發(fā)展,更愿意去經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)。(3)只有個別學(xué)生選擇繼續(xù)深造,其他學(xué)生均選擇畢業(yè)后直接工作。調(diào)查結(jié)果顯示有74.1%的學(xué)生選擇“不管是否滿意,先找到一份工作再說”,只有10.3%的學(xué)生選擇考研繼續(xù)深造。
(四)面對就業(yè)大軍,學(xué)生會受到很多因素影響
大學(xué)生是剛從大學(xué)這個象牙塔走到社會的年輕群體,他們在就業(yè)問題面前總會受到多種因素影響。在選擇工作單位的時候,要考慮單位的所在地、單位性質(zhì)、工資福利、晉升機會等;調(diào)查結(jié)果中有25%的學(xué)生在“假如你有戀愛,你選擇工作地點時會”的選擇中選擇“一定要找同一個地方的工作單位”;另外受家庭因素影響就業(yè)選擇的學(xué)生也占了很大比重。
三、對策研究
當(dāng)前畢業(yè)生“就業(yè)難”現(xiàn)象的形成,并不完全是學(xué)生的原因,而是整個社會大環(huán)境相互作用的結(jié)果,家長的期望、社會的評價、國家就業(yè)政策、工作環(huán)境的差異、收入不平衡等因素的綜合影響。改善大學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀不能僅憑借學(xué)生自身的能力,院校與社會政府也要投入進來,只有整個社會高度重視這一問題,“就業(yè)難”的現(xiàn)狀才能在社會經(jīng)濟高速發(fā)展的步伐中有所改善。
(一)院校方面
1. 探索新的課程體系,增強學(xué)生把理論知識與實踐相結(jié)合的綜合能力,提高知識轉(zhuǎn)化率
據(jù)統(tǒng)計:民辦高校師資力量薄弱、斷層及不穩(wěn)定的問題,是全國所有民辦高校都面臨的最普遍、最突出、對教學(xué)質(zhì)量制約最大的問題。面臨如此挑戰(zhàn),民辦院校一定要加快課程改革的步伐,穩(wěn)中求進,高效率地探索出能夠高效解決學(xué)生就業(yè)問題的道路。根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)特點,民辦醫(yī)學(xué)院校應(yīng)把培養(yǎng)目標放在檢驗技師的培養(yǎng)方面:(1)精選專業(yè)課程,突出專業(yè)特點。檢驗技師的工作特點是專業(yè)性強,院校要針對這一特點開設(shè)專業(yè)課程,加大專業(yè)課的課時比例,構(gòu)建合理的專業(yè)課程體系。(2)優(yōu)化實驗教學(xué)模式,理論與實踐相結(jié)合。實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)的重點,旨在鞏固理論基礎(chǔ)知識和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實踐能力。(3)調(diào)整選修課方向。選修課不僅開拓了學(xué)生的視野,還對學(xué)生起到了多角度思維的作用。醫(yī)學(xué)檢驗作為醫(yī)學(xué)專業(yè),院校還應(yīng)該單獨開放醫(yī)學(xué)類選修課,以便拓寬學(xué)生的知識范圍,增強專業(yè)技巧。
2. 增強就業(yè)指導(dǎo)與教育,拓寬就業(yè)渠道與服務(wù)
學(xué)生在校期間的就業(yè)指導(dǎo)是引導(dǎo)學(xué)生認清就業(yè)形勢、調(diào)整就業(yè)心態(tài)、降低就業(yè)期望值的關(guān)鍵,學(xué)校對學(xué)生開展全程化的就業(yè)指導(dǎo)與教育有助于學(xué)生加強自我管理、拓展自身素質(zhì),提前進入就業(yè)與擇業(yè)的狀態(tài)。學(xué)校提供的就業(yè)渠道在學(xué)生的就業(yè)選擇中占了很大比例,因此學(xué)校提供可靠的就業(yè)渠道與服務(wù)能夠有效地提高畢業(yè)生的就業(yè)率。民辦院校以“校企合作”為基點完善對就業(yè)渠道的拓寬能夠高效地提高學(xué)生的就業(yè)率。
3. 加大對創(chuàng)業(yè)學(xué)生的扶持力度,鼓勵學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)
面對日益加大的就業(yè)壓力,有不少學(xué)生選擇自主創(chuàng)業(yè),學(xué)校要發(fā)揮高等教育資源優(yōu)勢,激發(fā)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)熱情,積極推動實現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè),增加對在校期間創(chuàng)業(yè)學(xué)生的扶持,在各方面綜合鼓勵學(xué)生進行自主創(chuàng)業(yè)。
(二)學(xué)生方面
1. 認清就業(yè)形勢,關(guān)注職業(yè)發(fā)展,端正就業(yè)觀念
如今大學(xué)生的就業(yè)形勢嚴峻已經(jīng)讓人有目共睹,作為當(dāng)代大學(xué)生,要領(lǐng)悟吃苦耐勞精神,培養(yǎng)較強的適應(yīng)能力;對待工作有熱情、有責(zé)任心,樹立正確的就業(yè)觀念,要避免“眼高手低”的陳舊觀念,既要建立自信又不能妄自菲薄。
2. 打好專業(yè)基礎(chǔ),學(xué)會知識拓展
學(xué)生的天職是學(xué)習(xí),在學(xué)校期間加強專業(yè)技能與溝通能力的鍛煉的同時積極關(guān)注與未來發(fā)展密切相關(guān)的人文社會科學(xué)類課程,開拓視野、發(fā)散思維。
3. 多種擇業(yè)方式,實現(xiàn)自主就業(yè)
面臨就業(yè)時,學(xué)生需樹立遠大理想,努力掌握科學(xué)文化知識,改變傳統(tǒng)理念,做到先就業(yè)再擇業(yè),先生存再發(fā)展,多種形式就業(yè)成才。對于學(xué)習(xí)成績較好的學(xué)生,選擇深造是個十分明智的選擇。
性 別:男
出生年月:19**-**
學(xué) 歷:本科
畢業(yè)院校:*****大學(xué)醫(yī)學(xué)院
專 業(yè):臨床醫(yī)學(xué)
現(xiàn)工作地:上海****醫(yī)院***科
工作崗位:醫(yī)院信息管理(醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)維護及信息管理,兼職營銷宣傳策劃)
申請職位:醫(yī)院信息管理、臨床各科住院醫(yī)師、醫(yī)院市場推廣策劃、醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理等相關(guān)職位
聯(lián)系方式:138********(上海號) [email]*******[/email] (Email)
自我評價
在校期間學(xué)習(xí)刻苦,成績優(yōu)秀,掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術(shù)及較強的自學(xué)提高能力。
為人誠信開朗,勤奮務(wù)實,有一定的組織管理能力, 有一定的市場策劃推廣經(jīng)驗,有較強的適應(yīng)能力和開拓精神,有良好的職業(yè)形象和素養(yǎng); 責(zé)任感強,熱愛集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻精神
大學(xué)學(xué)習(xí)及實習(xí)感言
四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴謹?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,一年的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務(wù),使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的資本。
實習(xí)兼職工作及經(jīng)驗
從實習(xí)開始便著手規(guī)劃組建醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)[醫(yī)院門診計價收費+門診藥房發(fā)藥+門診藥房管理+藥庫管理+出入院管理+護士工作管理+電子病歷系統(tǒng)+中醫(yī)醫(yī)囑+住院信息中心......]
制作了醫(yī)院的網(wǎng)站
成功引進多名醫(yī)學(xué)專家并已組建專科,為醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟效益及良好的知名度,同時負責(zé)專家的日常生活照顧工作;招聘了一個班組的護士。
實習(xí)期間還負責(zé)醫(yī)院全體職工的計算機知識普及和提高教學(xué)工作。
策劃多起醫(yī)院活動宣傳方案
通過實習(xí)期間的各項工作對醫(yī)院的整個運作流程及財務(wù)醫(yī)務(wù)等相關(guān)情況有一定的了解
了解醫(yī)院的基本構(gòu)架及文化理念
熟悉了相關(guān)的醫(yī)療政策法規(guī)
尤其是學(xué)習(xí)到了一些實習(xí)醫(yī)院院長先進的管理理念
實習(xí)期間有意識的到藥房、藥庫、器械科、醫(yī)保辦、放射科、檢驗科等輔助及相關(guān)后勤科室實習(xí),對以后的醫(yī)務(wù)管理工作打下了良好的基礎(chǔ);
休息時間走訪考察了京城的部分三級醫(yī)院及優(yōu)秀民營醫(yī)院,學(xué)習(xí)和了解了一些他們的文化和先進的理念。
在校期間社會實踐
2002.11―2003.05 大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心(聯(lián)系就業(yè)單位,就業(yè)招聘信息 ,協(xié)助舉辦招聘洽談會,收集就業(yè)信息,完成就業(yè)網(wǎng)站初版。
2003.07―2003.09 ****城區(qū),開辦暑期家教培訓(xùn)班。
2003.05―2004.05 院校內(nèi)各部門勤工儉學(xué)。
2004.07―2004.08 ****學(xué)校,電腦教師
2004.04―2004.12 ****精英裝飾設(shè)計工程有限公司,網(wǎng)絡(luò)信息員。
2004.082005.11 ****市安琪幼兒園園長,負責(zé)全園事務(wù)。
2005.062006.03 北京市****醫(yī)院臨床綜合實習(xí)
2006.032006.06 河北****醫(yī)院信息科
2006.072006.09 廣東省***市****醫(yī)院-市場策劃
2006.10 上海******醫(yī)院-網(wǎng)絡(luò)咨詢及推廣
英語能力
英語基礎(chǔ)知識扎實,對English有比較濃厚的興趣。初中至高中英語成績都是非常優(yōu)秀的。大二一次性通過國家英語等級考試四級(CET-4),大三又一次性通過六級(CET-6)
計算機能力
醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)+臨床信息系統(tǒng)+PACS+Win xp+win server2003+office+html+css+asp+ps+dw+sql+access+日常軟件+網(wǎng)絡(luò)檢索及應(yīng)用+硬件維護
職業(yè)規(guī)劃(發(fā)展方向)
醫(yī)學(xué)信息管理,醫(yī)院臨床各科醫(yī)師及輔助科室醫(yī)師,醫(yī)院的信息化建設(shè)以及網(wǎng)站的制作維護,醫(yī)院的行政助理等。
論文方向
①民營醫(yī)院的現(xiàn)狀(管理,市場分析調(diào)研,運作,規(guī)劃等相關(guān)課題)
(一)醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)特點1.醫(yī)院是畢業(yè)生就業(yè)的最主要渠道。五屆畢業(yè)生到各級公立或民營醫(yī)院就業(yè)的比例達20%,原因在于:第一,醫(yī)院亟需醫(yī)法結(jié)合的人才。“通過調(diào)查,現(xiàn)今只有22.7%的醫(yī)院會配備醫(yī)事法學(xué)專業(yè)人才,近乎68.2%醫(yī)院會配備比較擅長溝通的醫(yī)生,而會配備專業(yè)的律師僅僅占11.1%,從這些數(shù)據(jù)不難看出,醫(yī)院在人才的配備與需求上出現(xiàn)了嚴重偏差。”[1]隨著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的加強,醫(yī)療糾紛的投訴、調(diào)解和應(yīng)訴的增加,醫(yī)務(wù)部的職能范圍不斷擴大,人員需求也隨著增大。以往僅從臨床醫(yī)生中吸收醫(yī)務(wù)人員的方式已經(jīng)跟不上形勢,具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)務(wù)部招錄的首選。一方面由于絕大部分具有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生都傾向選擇臨床實踐的部門,較少選擇醫(yī)務(wù)部等理論性較強的部門工作;另一方面,醫(yī)務(wù)部工作涉及到法律知識,這就要求工作人員具備一定的法律知識,因此,僅有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生從事醫(yī)務(wù)部工作,知識結(jié)構(gòu)上存在欠缺,不利于醫(yī)務(wù)部的發(fā)展,而具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)院醫(yī)務(wù)部招錄人員的首要選擇。第二,醫(yī)院招考條件相比公務(wù)員系統(tǒng)要求較低,考試競爭激烈程度遠遠沒有公務(wù)員系統(tǒng)高。例如,省級三甲醫(yī)院在招錄時,只要求本科以上學(xué)歷,這給畢業(yè)生許多留在城市的機會。與此同時,相比傳統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生由于具有一定的醫(yī)學(xué)教育背景,在衛(wèi)生事業(yè)單位考試和面試中具有一定的專業(yè)特色優(yōu)勢。第三,醫(yī)院行政人員待遇高于基層公務(wù)員。2.法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)單位全部為基層單位。隨著國家公務(wù)員招錄體制的改革,省級、市級甚至省會城市的區(qū)級單位招錄公務(wù)員一是人數(shù)減少,二是法學(xué)專業(yè)學(xué)歷要求都在碩士以上,大部分還要求有2年以上基層工作經(jīng)歷,所以法學(xué)本科專業(yè)適合的崗位絕大部分是縣(區(qū))級或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級單位。
(二)醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中存在的問題1.用人單位招錄和職業(yè)發(fā)展中存在的問題。首先,到醫(yī)院就業(yè)存在的問題:(1)公立醫(yī)院的招錄門檻較高,要參加省、市一級的衛(wèi)生事業(yè)單位公開招考。(2)能夠單獨設(shè)立法律崗的情況要求較高,多為規(guī)模大,有醫(yī)療質(zhì)量安全管理、投訴管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處明確分工的三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院;而縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)院規(guī)模較小,單獨設(shè)立法律崗位的不多。(3)三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院招錄醫(yī)事法律人才的編制體制無法從根本上得到保障。雖然醫(yī)院亟需招錄醫(yī)事法律人才,但是長期以來醫(yī)院的事業(yè)編制名額首先滿足一線臨床醫(yī)生,而對類似醫(yī)務(wù)部崗位的招聘人員則以簽訂合同制形式確定勞動關(guān)系,如果長時間沒有編制,有的醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會考慮換工作。(4)即使在醫(yī)務(wù)部有事業(yè)單位編制,但法學(xué)畢業(yè)生在職稱評定時只能走管理崗位系列,不能走專業(yè)技術(shù)崗位系列,職業(yè)發(fā)展相對于醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生有所限制。(5)私立或民營醫(yī)院招錄較為靈活,但是出于醫(yī)院規(guī)模、業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟利益的因素,專門設(shè)立法律崗的需求十分有限,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,此類醫(yī)院會考慮找法律顧問或律師解決。其次,到法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)存在的問題:(1)每年招錄人數(shù)有限。(2)在法檢系統(tǒng)考試中,與普通法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相比,醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生只有在通過國家司法考試的情況下才具有一定的優(yōu)勢,而其所具備的醫(yī)學(xué)知識在招錄中很難凸顯優(yōu)勢。一般來說,進入法院工作的畢業(yè)生大部分在民事審判庭,從事人身損害、交通事故等案件審理。此外,法檢系統(tǒng)招錄考試的面試環(huán)節(jié)———模擬控辯———對考生的法律知識、實務(wù)技能要求很高,醫(yī)事法學(xué)學(xué)生由于法律課程學(xué)時和實務(wù)訓(xùn)練比普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生少,這對面試會有一定程度的影響。(3)衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門本來應(yīng)該是醫(yī)事法學(xué)學(xué)生報考公務(wù)員的主要單位,但每年招考人數(shù)比法檢系統(tǒng)還少,有的要和醫(yī)學(xué)專業(yè)、衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生競爭,有的還要被2年以上基層工作經(jīng)歷的要求所限制。所以,五屆畢業(yè)生中只有4%的畢業(yè)生能夠進入該系統(tǒng)工作。(4)衛(wèi)生行政管理用人單位希望醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生除具備法律知識外,還具備衛(wèi)生統(tǒng)計和信息管理的能力,能夠進行衛(wèi)生政策分析或立法調(diào)研。(5)一些公務(wù)員崗位,如稅務(wù)系統(tǒng),會將招錄的法學(xué)專業(yè)限制在綜合大學(xué)或政法院校,醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生雖然也取得法學(xué)學(xué)位,但往往會在審核中不予通過。第三,到保險公司、律師事務(wù)所或公司就業(yè)存在的問題:(1)人才需求量大,入職程序自主、靈活,但對學(xué)生的綜合能力要求高,包括專業(yè)知識和技能、形象氣質(zhì)、語言表達、文字寫作、辦公自動化、駕駛技能、文體特長等。(2)多種職業(yè)技能證書具有優(yōu)勢,如司法考試、計算機考級等。(3)對畢業(yè)生的心理素質(zhì)要求高,包括吃苦耐勞、抗壓力、開朗外向等心理品質(zhì)。(4)醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會出現(xiàn)諸如公司法、保險法等民商事法律知識、經(jīng)濟、管理方面知識的欠缺。(5)畢業(yè)生流動性大,兩極分化明顯。學(xué)習(xí)能力強、適應(yīng)性好的畢業(yè)生會在公司站穩(wěn)腳跟,升職較快,收入也可觀;而一些畢業(yè)生則會因工作壓力大、競爭激烈、淘汰率高等原因換單位或追求公務(wù)員、事業(yè)單位等相對穩(wěn)定的工作。第四,報考研究生存在的問題:(1)國內(nèi)專門設(shè)有醫(yī)事法學(xué)方向碩士研究生招生的院校數(shù)量不多,且多為211重點院校,競爭激烈。(2)報考法學(xué)傳統(tǒng)部門法如民商法、訴訟法等,招生院校較多,需要與普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生競爭。由于醫(yī)事法學(xué)學(xué)生的法學(xué)核心課程本質(zhì)上屬于通識性、應(yīng)用性和應(yīng)試性教育,因此,在傳統(tǒng)部門法學(xué),如民法、商法、刑法、行政法學(xué)等學(xué)科的理論深度和科研創(chuàng)新能力方面會有一定的局限。另外,研究生入學(xué)考試對英語水平要求較高,這種情況也增加了醫(yī)事法學(xué)生報考研究生的難度。(3)學(xué)生考研的積極性不高,究其原因有三:一是法學(xué)碩士、法律碩士人數(shù)較多,近年來就業(yè)競爭激烈;二是家庭經(jīng)濟承受能力有限;三是醫(yī)學(xué)院校人文社科學(xué)術(shù)氛圍稀薄,對學(xué)生把握醫(yī)事法學(xué)前沿問題以及學(xué)術(shù)研究方法上的引導(dǎo)不夠。雖然醫(yī)事法學(xué)專業(yè)立足于培養(yǎng)應(yīng)用型、實務(wù)類人才,但如果缺乏學(xué)術(shù)型研究人才,學(xué)科的重大理論、前沿或新興問題就難以得到發(fā)展和解決。現(xiàn)在很多醫(yī)事法學(xué)教育和研究人員的學(xué)歷教育要么是醫(yī)學(xué),要么是法學(xué),同時兼具二者的并不多,而二者兼具又恰恰是醫(yī)學(xué)與法學(xué)交叉融合的基礎(chǔ),所以醫(yī)事法學(xué)學(xué)生應(yīng)當(dāng)是未來醫(yī)事法學(xué)的教育、研究人員的主要來源;如果高層次的醫(yī)事法學(xué)教育吸引不了具有學(xué)術(shù)研究潛質(zhì)的學(xué)生,這將成為醫(yī)事衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的遺憾。2.畢業(yè)生就業(yè)能力和心理存在的問題。第一,入學(xué)后缺乏職業(yè)規(guī)劃,就業(yè)時比較盲從。有的學(xué)生入學(xué)后不了解所學(xué)專業(yè)的就業(yè)方向,通過四年學(xué)習(xí)也不能認識自我興趣所在,不能為職業(yè)目標積累競爭優(yōu)勢,就業(yè)時什么單位都報名,但往往因準備不足或競爭力弱而被淘汰。第二,對專業(yè)知識學(xué)習(xí)和實踐不夠重視,就業(yè)時達不到用人單位需求。這是醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中最突出的問題。“市場亟需專業(yè)類法律人才。尤其是近年,醫(yī)事法律、知識產(chǎn)權(quán)類案件頻出。僅有單一背景的人無法滿足市場需求。以醫(yī)療行業(yè)為例,很難想象,一個涉足醫(yī)療糾紛的律師,可能對病例、病理一無所知、甚至看不懂病歷。專業(yè)醫(yī)事法律的從業(yè)人員,在整個上海都不到20人。”[2]醫(yī)事法學(xué)就業(yè)“用工荒”和“就業(yè)難”現(xiàn)象并存。“就業(yè)難”的主要原因是由于一些醫(yī)事法學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識能力有限,不能滿足用人單位的需求。[3]具體來講,學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識、法律知識是否掌握得扎實全面,兩者是否結(jié)合起來,綜合運用到醫(yī)事糾紛的法律性質(zhì)及關(guān)系分析,證據(jù)調(diào)查能力、法律服務(wù)能力等。[4]四年要實現(xiàn)這一目標,時間緊張,課堂教學(xué)也有限,所以學(xué)生不僅要利用課堂時間學(xué)好基礎(chǔ)知識,還要利用一切機會進行醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處、訴訟以及衛(wèi)生執(zhí)法流程等社會實踐。根據(jù)昆醫(yī)大醫(yī)事法學(xué)專業(yè)就業(yè)情況看,其能夠進入醫(yī)事法學(xué)專業(yè)對口單位工作的畢業(yè)生大多為學(xué)習(xí)態(tài)度認真、專業(yè)知識扎實,要么通過司法考試、要么參與過教師科研工作,都具有一定的社會調(diào)查、思考和自學(xué)能力。
二、開展醫(yī)事法學(xué)學(xué)生全程化就業(yè)指導(dǎo)的措施
當(dāng)前,法學(xué)教育的基本要求是“強化通識基礎(chǔ)、拓寬學(xué)科平臺、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”[5]。就醫(yī)事法學(xué)專業(yè)而言,貫徹這一教育要求,進行全程化就業(yè)指導(dǎo)是十分重要的,具體包括:
(一)大學(xué)一年級階段———開展專業(yè)認識教育,盡早進行職業(yè)規(guī)劃第一,通過專業(yè)介紹、師生交流會、畢業(yè)生交流會、走入工作現(xiàn)場等方式使學(xué)生熟悉醫(yī)事法學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)特色、培養(yǎng)目標、培養(yǎng)的知識、技能和職業(yè)道德要求;了解課程體系結(jié)構(gòu)和教學(xué)要求,掌握公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、法律基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、醫(yī)事法學(xué)特色課之間的關(guān)系及其學(xué)習(xí)方法;了解專業(yè)就業(yè)方向、就業(yè)現(xiàn)狀和前景。第二,通過心理健康教育、心理和性格測評、職業(yè)規(guī)劃大賽等,引導(dǎo)學(xué)生認識法律職業(yè)的能力要求和自身興趣、特長和性格特征,盡早樹立職業(yè)理想,有意識地進行職業(yè)選擇和就業(yè)規(guī)劃。第三,對新生的不同就業(yè)期望進行深入、具體、分類、分層次的引導(dǎo),使其了解不同工作崗位所需要的專業(yè)知識和技能,在學(xué)習(xí)和實踐中能有所側(cè)重。例如,法官、律師等傳統(tǒng)法律職業(yè)要側(cè)重部門法學(xué)和關(guān)注司法考試;醫(yī)務(wù)管理人員、衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要強化醫(yī)學(xué)知識,重視醫(yī)事法學(xué)特色課程的學(xué)習(xí)和實踐;公務(wù)員要突出組織管理能力、文字寫作、統(tǒng)計和信息處理能力、人際交往能力;教師或研究人員要加強法學(xué)理論修養(yǎng),對學(xué)科前沿或有爭議問題應(yīng)有思考力、語言表達和學(xué)術(shù)論文寫作能力,提高英語水平以及關(guān)注研究生考試和學(xué)位教育等;公司企業(yè)法務(wù)或管理人員要側(cè)重相關(guān)部門法學(xué)的學(xué)習(xí)和運用,如保險法、公司法、知識產(chǎn)權(quán)法等,還可以利用全校性選修課、其他專業(yè)的課程或自學(xué)補充經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等知識。
(二)大學(xué)二、三年級———掌握專業(yè)知識和技能,拓展綜合素質(zhì)學(xué)生在認真學(xué)習(xí)好專業(yè)知識的同時,還應(yīng)該通過課外閱讀、學(xué)術(shù)講座、參與教師科研項目等形式,了解醫(yī)事法學(xué)的社會作用和學(xué)習(xí)、研究的方法,圍繞職業(yè)目標建立合理的知識結(jié)構(gòu)。檢驗學(xué)習(xí)效果的方法在一定程度上也是未來求職的優(yōu)勢所在,例如,獲得本科生科研項目、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、通過司法考試、參加學(xué)生或社會活動獲獎等。學(xué)生通過典型案例討論會、社會調(diào)查、臨床見習(xí)、法律咨詢、法庭觀摩和模擬法庭、假期實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)等實踐形式,獲得以下醫(yī)事法實務(wù)能力:其一,從基本案情中判斷法律關(guān)系,找到適用法律的基本能力;其二,具有開展民事、刑事、行政三大訴訟程序中的、證據(jù)收集、庭審準備、開庭、庭審調(diào)查、法庭辯論、評議、宣判等程序中的具體工作的初步能力;其三,具有規(guī)范寫作各類法律文書、公文的能力和庭審控辯的語言表達能力;其四,具有綜合運用醫(yī)學(xué)和法學(xué)知識,查找醫(yī)療過程中違反診療常規(guī)、處置不當(dāng)、侵害病人合法權(quán)益的行為,了解不同臨床科室醫(yī)療風(fēng)險防范的基本措施;其五,具有較強的人際溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力和社會適應(yīng)能力,能與法律服務(wù)對象進行有效交流,能初步開展法律糾紛的咨詢和調(diào)解工作的能力。
關(guān)鍵詞:工作過程;組裝與調(diào)試;教學(xué)工廠
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)09-0089-03
一、課程規(guī)劃
以“工作過程”為導(dǎo)向的課程設(shè)計方案,強調(diào)專業(yè)體系知識不應(yīng)通過灌輸而應(yīng)由學(xué)生在學(xué)習(xí)過程的“行動”中自我建構(gòu)而獲得。要把“工作過程”作為一個整體,工作環(huán)境與教師、學(xué)生密切聯(lián)系,課堂講授與工作環(huán)境經(jīng)驗指導(dǎo)相整合[1-3]。
這種課程設(shè)計的思路著眼于提高高職學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì),適應(yīng)當(dāng)前技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需求。基于此,我們開發(fā)了適用于高職醫(yī)用電子儀器專業(yè)的工作過程項目化課程《醫(yī)電產(chǎn)品組裝與調(diào)試》,以有效提高學(xué)生的專業(yè)能力。
圖1給出了該課程的設(shè)計步驟。通過對醫(yī)療器械企業(yè)的調(diào)研,分析醫(yī)用電子儀器生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線的人才需求狀況,研究其職業(yè)工作特點和崗位技能要求,有針對性地設(shè)計課程內(nèi)容。由于每一類醫(yī)用電子產(chǎn)品都有其專業(yè)知識的獨特性,選取腦電圖儀作為教學(xué)載體,基于工作過程進行課程的開發(fā),以行動導(dǎo)向?qū)嵤┙虒W(xué)。
二、工作過程導(dǎo)向的課程思路
1.崗位需求分析。通過對上海多家大中型醫(yī)療器械企業(yè)、醫(yī)院和檢測單位的用人情況調(diào)研發(fā)現(xiàn),高職醫(yī)用電子儀器專業(yè)的畢業(yè)生在企業(yè)主要定位于生產(chǎn)、銷售和服務(wù)部門,在醫(yī)院多定位于設(shè)備維修維護和管理部門。
根據(jù)工作崗位的要求,我們主要培養(yǎng)面向醫(yī)用設(shè)備生產(chǎn)和應(yīng)用企業(yè),在生產(chǎn)、服務(wù)第一線能從事醫(yī)用設(shè)備整機制造、技術(shù)支持、使用維護、技術(shù)管理、應(yīng)用推廣等工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的醫(yī)工結(jié)合特色的高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才。重點是使學(xué)生具備較強的實際工作技能和才能,具有適合崗位需求的綜合素質(zhì)和實際操作能力。
2.工作任務(wù)分析。對企業(yè)而言,工作過程是由若干現(xiàn)實的工作任務(wù)組成的,而職業(yè)教育應(yīng)將其轉(zhuǎn)化成教學(xué)化的工作任務(wù),從而構(gòu)成教學(xué)化的工作過程[4-6]。對于醫(yī)用電子儀器專業(yè)來講,同樣可由典型工作任務(wù)分析,導(dǎo)出工作過程導(dǎo)向的課程教學(xué)。
3.行動領(lǐng)域分析。行動領(lǐng)域是與本職業(yè)緊密相關(guān)的職業(yè)、生計和社會行動情境中構(gòu)成職業(yè)能力的工作任務(wù)的總和[7]。表1給出了醫(yī)用電子儀器專業(yè)的行動領(lǐng)域。
4.學(xué)習(xí)領(lǐng)域建立。學(xué)習(xí)領(lǐng)域是行動領(lǐng)域的教學(xué)歸納,是按照教學(xué)論要求對職業(yè)行動領(lǐng)域進行歸納后用于職業(yè)院校的教學(xué)行動領(lǐng)域[8-10]。這里確定的是《醫(yī)電產(chǎn)品組裝與調(diào)試》學(xué)習(xí)領(lǐng)域,其構(gòu)成如下:(1)學(xué)習(xí)目標:通過員工職業(yè)規(guī)劃與入企培訓(xùn)領(lǐng)域?qū)W習(xí),提高職業(yè)素質(zhì);通過醫(yī)電產(chǎn)品組裝與調(diào)試領(lǐng)域?qū)W習(xí),掌握生產(chǎn)技術(shù)技能;通過醫(yī)療器械生產(chǎn)管理與質(zhì)量控制領(lǐng)域?qū)W習(xí),掌握生產(chǎn)工藝流程和崗位操作規(guī)程。(2)學(xué)習(xí)內(nèi)容:典型醫(yī)電產(chǎn)品原理,電路分析,貼片元器件應(yīng)用及焊接工藝,工藝流程,儀器使用,醫(yī)電產(chǎn)品的裝配訓(xùn)練,醫(yī)電產(chǎn)品的調(diào)試,醫(yī)電產(chǎn)品的測試與檢驗,生產(chǎn)管理。(3)學(xué)習(xí)時間:48學(xué)時。
三、工作過程導(dǎo)向的課程建設(shè)
1.教學(xué)目標。(1)掌握腦電圖儀的功能和硬件組成,了解其技術(shù)特點及參數(shù),具有給定電路原理圖能分析其功能的能力。(2)能嚴格按照組裝技術(shù)文件的要求,將各種零部件、元器件、結(jié)構(gòu)件和材料裝接到印刷電路板、機殼、面板等規(guī)定位置上,組成具有一定功能的完整醫(yī)用電子產(chǎn)品。(3)通過相關(guān)的儀器設(shè)備,對電子產(chǎn)品中需要調(diào)整的元器件和電路屬性進行調(diào)試,使其能夠滿足設(shè)計要求。(4)能夠按照檢驗工藝要求,對產(chǎn)品的組裝調(diào)試是否符合技術(shù)指標進行檢驗。(5)能夠按照組織生產(chǎn)過程的基本要求完成生產(chǎn),并會使用ERP軟件系統(tǒng)。
2.學(xué)習(xí)情境設(shè)計。通過分析《醫(yī)電產(chǎn)品組裝與調(diào)試》課程學(xué)習(xí)領(lǐng)域所涉及的典型工作任務(wù)對應(yīng)的工作過程、工作內(nèi)容、工作要求、生產(chǎn)組織等要素,設(shè)計出以腦電圖儀為載體的五個學(xué)習(xí)情境,分別是原理了解、產(chǎn)品組裝、產(chǎn)品調(diào)試、產(chǎn)品檢驗、生產(chǎn)管理。每個學(xué)習(xí)情境分擔(dān)該學(xué)習(xí)領(lǐng)域相關(guān)任務(wù)單元的能力和素質(zhì)要求,最終實現(xiàn)知識重構(gòu)。
3.項目內(nèi)容。按照“資訊、決策、計劃、實施、檢查、評估”六步法要求,將每個學(xué)習(xí)情境分為與實際工作過程相匹配的若干工作任鍘1久趴緯濤甯鲅習(xí)情境所對應(yīng)的工作任務(wù)如表2所示,原理了解任務(wù)單元內(nèi)容包括熟悉和使用腦電圖儀各組成部分,做出系統(tǒng)功能性分析,了解腦電圖儀原理,掌握放大、濾波、主控等電路,以及藍牙技術(shù);產(chǎn)品組裝任務(wù)單元內(nèi)容包括貼片元器件和焊接認識,手工焊接基本方法及質(zhì)量檢查,常用工具使用,整機組裝的內(nèi)容和方法,腦電放大盒組裝;產(chǎn)品調(diào)試任務(wù)單元內(nèi)容包括調(diào)試儀器的功能及其使用方法,調(diào)試方案的擬定,調(diào)試的一般程序,腦電圖儀組成電路調(diào)試方法及故障分析;產(chǎn)品檢驗任務(wù)單元內(nèi)容包括電生理測量指標認識,檢驗設(shè)備使用,整機檢驗方法,腦電圖儀的檢驗;生產(chǎn)管理任務(wù)單元內(nèi)容包括生產(chǎn)過程的概念和組織要求,ISO13485標準,生產(chǎn)控制的含義應(yīng)用,生產(chǎn)控制系統(tǒng)的操作,供應(yīng)鏈的流程和活動,供應(yīng)鏈的優(yōu)化和管理,供應(yīng)鏈系統(tǒng)操作。
4.課程考核評價。以工作過程為考核重點,對學(xué)生的資訊廣泛性、決策正確性、計劃前瞻性、實施高效性、檢查全面性、評估規(guī)范性各個環(huán)節(jié)進行教學(xué)評價[11-12]。
學(xué)生成績?nèi)Q于職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì),主要分為實踐和理論兩方面的考核。實踐部分考核包括工作質(zhì)量(占40%)、工作態(tài)度(占20%)、工作效率(占20%)、技術(shù)水平(占20%)等,工作質(zhì)量主要體現(xiàn)在產(chǎn)品和產(chǎn)成品過程檢驗的合格率上;工作態(tài)度主要體現(xiàn)在遲到、早退、生產(chǎn)任務(wù)安排的響應(yīng)程度、相關(guān)記錄報表數(shù)據(jù)的真實性和及時性、執(zhí)行個人工作責(zé)任區(qū)域5S的情況;工作效率主要是以標準工時作為參照標準;技術(shù)水平主要體現(xiàn)在對產(chǎn)品和產(chǎn)成品參數(shù)的掌握及一些簡單故障現(xiàn)象的排除能力。理論部分考核采取基礎(chǔ)理論知識和實訓(xùn)總結(jié)的綜合測試,多采用討論交流、展示提問、分析總結(jié)的形式。
四、討論
整個課程的教學(xué)組織與實施在“醫(yī)用電子儀器生產(chǎn)性教學(xué)工廠”中進行,理論和實踐教學(xué)融合,在技能訓(xùn)練中掌握關(guān)鍵知識點。學(xué)生參與的組裝與調(diào)試實訓(xùn)項目為生產(chǎn)性實訓(xùn),在校內(nèi)外教師的指導(dǎo)下,綜合運用知識和技能,動手進行腦電圖儀的生產(chǎn)。
每個學(xué)習(xí)情境的教學(xué)實施設(shè)計如圖2所示。首先確定項目任務(wù)目標,讓學(xué)生了解任務(wù)內(nèi)容,搜集相關(guān)資料;根據(jù)工作任務(wù)和規(guī)劃方案,學(xué)腦電圖儀組裝和調(diào)試的技能和方法;根據(jù)產(chǎn)品工藝要求,學(xué)生動手實踐相應(yīng)生產(chǎn)任務(wù);在教師指導(dǎo)下,學(xué)生完善產(chǎn)品工作任務(wù);問題反饋,總結(jié)出知識點對應(yīng)技能;最后評估學(xué)生成果。
在《醫(yī)電產(chǎn)品組裝與調(diào)試》課程建設(shè)中,我們根據(jù)課程應(yīng)用于醫(yī)用電子產(chǎn)品生產(chǎn)過程中各個環(huán)節(jié)的工作崗位,總結(jié)出所需的職業(yè)崗位能力。歸納出三大學(xué)習(xí)領(lǐng)域,設(shè)計了五個學(xué)習(xí)情境,用學(xué)習(xí)情境中的具體生產(chǎn)任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生訓(xùn)練技能、學(xué)習(xí)知識,提升適合工作崗位的能力。
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Projected Course Development for "Medical Electrical Product Assembly and Debugging"
LI Xiao-ou,SHANG Huai-chao,JIANG Shu-min,MO Guo-min,LE Jian-wei
(College of Medical Instruments,Shanghai University of Medicine and Health Sciences,Shanghai 201318,China)
1.1研究對象
選取參與了自2017年6月至2018年12月于北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科PBL-臨床科研帶教的19名見習(xí)、實習(xí)醫(yī)師作為研究對象。帶教期間,研究對象均是在北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科進行一個月輪轉(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)生,包括北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的八年制在讀學(xué)生10名,臨床型碩士3名,臨床型博士6名。所有人員均同意參加本次調(diào)查。
1.2方法
1.2.1教學(xué)方法:研究對象在一月的輪轉(zhuǎn)期間除完成常規(guī)的日常見習(xí)、實習(xí)醫(yī)師的臨床工作外,還需接受PBL-臨床科研帶教。消化內(nèi)科PBL-臨床科研帶教的方式包括:1)提出問題,以病房中住院患者的臨床問題為主,部分與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合;2)分組查閱資料;3)以問題為中心,結(jié)合查閱到的信息進行小組討論;4)醫(yī)學(xué)生均接受基本的臨床科研培訓(xùn),譬如科研論文的選題、資料收集及寫作技巧等;5)病房主治醫(yī)師為導(dǎo)師,全程指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生。其中科研論文撰寫均在接受完1月消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)后的3~6個月內(nèi)完成。1.2.2研究方法:一輪臨床科研帶教結(jié)束后,對參與PBL-臨床科研帶教的醫(yī)學(xué)生進行問卷調(diào)查,以評價教學(xué)效果。問卷分為3個部分:未參加培訓(xùn)前的科研經(jīng)歷、本次培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)生的參與情況及培訓(xùn)后的科研能力的提高情況。臨床科研能力提高情況評價采用自我評分法,1分為最低,5分為最高。2019年2月借助“問卷星”平臺向前述的19名同學(xué)發(fā)送問卷鏈接,每個微信號限填1次,問卷為匿名填寫,回收率100%。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析
應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。連續(xù)變量進行正態(tài)性檢驗,符合正態(tài)分布以均數(shù)±標準差(x±s)表示,兩組間比較采用studentt檢驗;不符合正態(tài)分布者采用中位數(shù)(極差)表示,兩組間比較采用秩和檢驗。
2結(jié)果
2.1培訓(xùn)前的科研經(jīng)歷
在參加培訓(xùn)之前,被納入的醫(yī)學(xué)生認為在科研方面最難以解決的問題依次是沒有明確科研目標、自身科研技能不足、學(xué)業(yè)或臨床任務(wù)繁重、尚未發(fā)現(xiàn)個人科研興趣以及未找到合適的課題組開展工作。醫(yī)學(xué)生最希望通過科研訓(xùn)練提升的能力依次是論文撰寫、實驗設(shè)計和數(shù)據(jù)分析(表1)。19名受訓(xùn)學(xué)生中,有13名學(xué)生曾在培訓(xùn)前參與過科研項目,其中僅有1名同學(xué)曾作為主要負責(zé)人開展過課題研究并取得階段性成果。19名學(xué)生作為第一作者或共同第一作者發(fā)表的SCI文章有5篇,國內(nèi)核心期刊文章有16篇,其中有8名的同學(xué)此前從未作為第1作者或共同第1作者發(fā)表過文章。
2.2本次培訓(xùn)的參與情況
在本次PBL-臨床科研帶教培訓(xùn)中,19名學(xué)生都參與到了課題研究中。5.25%的學(xué)生參與了課題設(shè)計,10.53%的同學(xué)參與了課題申請書的撰寫,73.68%的學(xué)生參與了開展調(diào)查、實驗和數(shù)據(jù)整理的環(huán)節(jié),84.21%的學(xué)生參與了論文撰寫的過程,10.53%的學(xué)生負責(zé)子課題的研究。
2.3培訓(xùn)后的臨床科研能力提高的評估
培訓(xùn)前學(xué)生對科研的興趣不是很高,且普遍認為科研訓(xùn)練難度較高。經(jīng)過一輪PBL-臨床科研帶教后,學(xué)生對科研訓(xùn)練更感興趣(P<0.01),并且認為科研訓(xùn)練的難度也有明顯的降低(P<0.001)(表2)。在科研參與度方面,學(xué)生在經(jīng)過培訓(xùn)之后,參與到科研的人數(shù)相比于培訓(xùn)前增加了6人.在科研產(chǎn)出方面,培訓(xùn)后醫(yī)學(xué)生的臨床科研產(chǎn)出顯著增多,截至目前已經(jīng)有23篇論文被正式發(fā)表或錄用待發(fā)表,其中有SCI論文2篇,中文核心期刊雜志20篇,所有文章涉及到的臨床問題都來源于消化內(nèi)科病房輪轉(zhuǎn)期間的實踐。作為第1作者或共同第1作者發(fā)表文章的學(xué)生數(shù)達19人,相比于培訓(xùn)前增加了8人。在自身科研素養(yǎng)評價方面,培訓(xùn)后醫(yī)學(xué)生普遍認為自己在各方面的科研能力上都有了顯著的提高。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)院校;英語教學(xué);創(chuàng)新實踐;措施
職業(yè)英語教育是為了適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展而產(chǎn)生的教育模式,在高等院校中推行職業(yè)英語教育,是高等院校教育的重點。職業(yè)院校的英語教育教學(xué)要符合實用、快捷、實踐的原則,以多重職業(yè)規(guī)劃為目標,突出實踐,突出創(chuàng)新。職業(yè)英語教學(xué)應(yīng)該以學(xué)生為主,以教師為引導(dǎo),以環(huán)境為依托的教育實踐活動,教學(xué)創(chuàng)新要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容而定,讓知識傳授變成互動、活躍的教學(xué)氛圍。
一、職業(yè)英語的特點和基本內(nèi)容
(1)職業(yè)英語的特點。職業(yè)英語主要是指在正式場合使用的英語,它適用于各種職業(yè),職業(yè)英語是一種行業(yè)英語,具有很強的專業(yè)性。注重語言交流和運用能力,要符合特定的工作環(huán)境和工作實際。職業(yè)英語是個人運用語言的綜合能力。在職業(yè)英語中,包含很多種類型英語,如法律英語、醫(yī)學(xué)英語、商務(wù)英語、旅游英語等。職業(yè)英語是為職場中的人準備的。掌握好的職業(yè)英語可以順利應(yīng)用于工作中。職業(yè)英語考試分為五個等級,各個等級內(nèi)容不同,考察水平不同,職業(yè)英語水平要由我國勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心獲準并辦法證書。
(2)職業(yè)英語的基本內(nèi)容。首先是要培養(yǎng)讀寫能力。比如能夠獨立看懂商店類型,明確商店的經(jīng)營項目和內(nèi)容,可以看懂物品的價格,出行時閱讀火車與飛機的時刻表,知道交通標志,查閱電話并編輯短信發(fā)送,寫出留言信箋和明信片,標明旅行路線等等。其次是培養(yǎng)聽說能力。比如容易聽懂商品的特性,聽懂電話對方的名字,可以作自我介紹,可以使用問候語和告別語,正常描述生活中的事件,對事物的判斷和表達態(tài)度等等。使用職業(yè)英語的單位是比較廣泛的,所以職業(yè)英語涵蓋的內(nèi)容細致具體。
二、職業(yè)英語教學(xué)的創(chuàng)新措施
在當(dāng)前的職業(yè)英語教學(xué)中,“教”與“學(xué)”是一個統(tǒng)一的矛盾結(jié)合體。職業(yè)英語的教育模式、教學(xué)方法沒有體現(xiàn)教學(xué)目標和教學(xué)效果。職業(yè)英語教育現(xiàn)狀是教學(xué)思想的陳舊和教學(xué)模式的單一。在職業(yè)英語教學(xué)中,我們應(yīng)該根據(jù)職業(yè)英語的社會需要和學(xué)習(xí)群體進行改革,改革教育體制、改良教育內(nèi)容。將新的理念引入職業(yè)英語教學(xué)實踐。
(1)將英語教育內(nèi)容與職業(yè)發(fā)展特點相互兼容。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,教師是教學(xué)的主導(dǎo),教師沒有根據(jù)學(xué)生實際進行課程設(shè)置,創(chuàng)新教學(xué)實踐中,英語教師在教學(xué)前,要對教學(xué)對象進行深入的調(diào)查研究,了解就業(yè)信息,明確學(xué)生發(fā)展和培養(yǎng)方向,對于現(xiàn)代化企業(yè)的需求,要了解企業(yè)的管理、運營、銷售各個環(huán)節(jié)的特點,明確學(xué)生到底需要什么類型的英語,掌握英語的程度應(yīng)該是怎么樣的。在教學(xué)中,要根據(jù)學(xué)生的職業(yè)特點,比如計算機技術(shù)、工程技術(shù)、機器說明、軟件說明等職業(yè)內(nèi)容進行知識點設(shè)置,在教學(xué)中發(fā)揮教師的指導(dǎo)作用,教師把知識范圍確定好,是教學(xué)創(chuàng)新中對教學(xué)內(nèi)容的明確負責(zé)。
(2)實行分層次有針對性教學(xué)方式。職業(yè)英語的教學(xué)對象,也就是學(xué)生通常是不同水平的,學(xué)生英語基礎(chǔ)的不均衡,要求教學(xué)要分階段分層次進行。在課程設(shè)計上,應(yīng)該合理安排教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生選擇學(xué)習(xí)方向,這樣可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,尊重學(xué)生的權(quán)利就是維護的教師的權(quán)力。
三、采取課堂教育和課外教育相結(jié)合的教學(xué)方式
課堂教學(xué)是教學(xué)的主要陣地。英語課堂教育主要注重知識的講授,短暫的課堂不能發(fā)揮學(xué)生的主動作用,學(xué)生在課堂上一味的聽課,而缺乏實踐。創(chuàng)新職業(yè)英語教學(xué),是要在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上,增加課外教學(xué),課外教學(xué)是課堂的教學(xué)的最好補充,課外教育可以精確檢驗課堂教育的效率。課外教學(xué)要積極開展英語角、觀看英文電影、唱誦英文歌曲、組織英語競賽等活動。這些豐富多彩的英語活動,可以充分調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性,讓學(xué)生在興趣中擴大英語知識學(xué)習(xí)。
四、采用多媒體技術(shù)實施現(xiàn)代化教學(xué)
網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)在我國發(fā)展多年,網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)是現(xiàn)代學(xué)生學(xué)習(xí)的重要方式。利用網(wǎng)絡(luò)查找資料,利用網(wǎng)絡(luò)溝通和訓(xùn)練,網(wǎng)絡(luò)把分散的學(xué)生實現(xiàn)了集中,學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)可以遠距離溝通學(xué)習(xí),互通有無。計算機、網(wǎng)絡(luò)、多媒體技術(shù),是學(xué)生英語學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的平臺。
職業(yè)英語教學(xué)中,要注重英語能力和英語技能的培養(yǎng),實現(xiàn)職業(yè)英語培養(yǎng)的主要目標。
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