護理疾病突發應急預案精選(九篇)

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第1篇：護理疾病突發應急預案范文

[關鍵詞] 護理查房； 應急演練； ICU

[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-325-01

護理查房是護理管理中評價護理程序實施效果最主要的方法，也是理論指導實踐，不斷提高護理專業水平，促進護理質量提高的必要手段之一[1]。針對ICU病人病情危重、復雜，對護理人員業務技術要求高等特點，我院ICU自2010年1月份以來采用與護理應急預案結合實施護理查房，取得良好效果，顯著提高了ICU病人的護理質量、護理人員的專業水平及醫生對護理人員的搶救配合滿意度，現介紹如下：

1 護理查房的實施

1.1 物品的準備 護理查房的用品分為基本用品及專科用品，應根據病種的需要攜帶齊全，以保證查房的順利進行。基本用品：查房車、必要的影像資料、血壓計、聽診器、體溫計、手電筒、壓舌板、消毒液等。

1.2 查房程序

1.2.1 查房的對象 病人應選擇具有ICU代表性及疑難性的病人為對象。

1.2.2 查房的內容 針對病人護理中的難點、疑點、欠缺進行的專項護理查房。

1.2.3 查房的程序 ①查房者、責任護士問候病人，向病人說明目的。②責任護士報告病人病情：自然情況、社會狀態、心理狀態、一般狀態(入院天數、各項檢查結果、生命體征、飲食、睡眠質量)、現存的護理問題、各項檢查化驗指標、正在進行的醫療護理措施及效果、需要查房解決的問題等提出護理難點。③查房者對疾病進行系統講解，包括診斷、臨床表現、治療等。④對病人進行全面護理體查，與病人交流了解病情，解答病人的提問，進行健康指導。⑤查房者針對責任護士在查房中提出的護理難點、疑點進行解答。⑥專科組長提出可能出現的各種意外及突發事件，講解如何正確進行系統評估，組織討論。

2 護理應急演練的實施

2.1 物品的準備 急救車、除顫儀、心電圖機、呼吸機、吸引器、深穿包等搶救設備及藥品。

2.2 人員的準備 由科室護士長主導，成立護理專科小組，由高等級護士任組長，在查房中，根據ICU病人的疾病特征及可能發生的突發事件，確定演練內容制訂演練計劃、模擬突發事件急救方案及人員分工，并組織實施。

2.3 技能儲備 每月組織1次技能培訓。技能培訓包括：心肺復蘇術、氣管插管術、深靜脈穿刺術；各種搶救儀器：如呼吸機、吸引器、心電圖機和除顫儀等的使用操作訓練，由科室經驗豐富的高等級護士及專科醫生承擔培訓任務。

2.4 基本資料準備

2.4.1 制定疾病的各種并發癥及突發事件的應急預案 護理組長確定各個小組成員的特定搶救位置，制定人員職責。

2.4.2 制定需聯絡人員的聯系電話 要求每名成員熟記內容。

2.5 應急演練實施步驟 由護理組長主持演練，發現病人出現突發事件及意外，值班護士應馬上啟動應急預案，將相關人員迅速集合到ICU，在組長的指揮下分工展開演練，配合醫生做好給藥、插管、深靜脈穿刺及心肺復蘇等工作。

2.6 分析總結 全體人員進行討論分析，找出不足，為下次演練積累經驗。

2.7 再次演練 全組成員共同分析總結后，修改并確定救護流程，再次進行預案演練，并將該演練過程做好記錄，為其他的演練方案提供參考。

3 效果

3.2 提高了醫生對護理人員配合的滿意度 見表2。

4 體會 1)ICU病人病情危重、復雜、突發事件多，開展護理查房與應急演練相結合，能實質性的解決ICU病人的護理問題，護士能熟練掌握各類病人突發事件的護理評估，冷靜、及時、準確、有序地處理。2)查房者是關鍵人物，查房者的能力、水平直接影響到查房效果，查房者應在查房前對病人的基本情況、特殊情況、難點、可能出現的突發事件有基本了解，并在查房前查閱資料及相關信息，做到對病人情況、治療護理、需要解決的問題、解決的措施、所查病種的前沿信息心中有數，使自己在有知識儲備的狀態下高質量地完成護理查房。3)在應急演練過程中，護士長將權力下放給護理組長，充分調動了他們的積極性與能動性，既提升了自身價值，又帶動了年輕護士業務水平的提高，而年輕護士從醫療、護理的不同角度了解該疾病的臨床表現、護理，鍛煉了應急反應，開拓了思路，豐富了知識，增強了對危重病人的護理應對能力，有利于掌握新技術、新業務，使理論知識盡快強化。4)提高了護理人員的救護水平應急演練作為一種有效的培訓方法，在國內已得到廣泛應用[2]。其充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性、重復性和可控制性[3]。結果顯示，通過演練，護理人員的急救知識和急救技術得到了提高。5)提高了醫生對護理人員配合的滿意度在ICU實際工作中，護士不僅要有全面、扎實的臨床理論基礎，更需要有快速應對及與搶救人員的默契配合與協調能力，它直接關系到搶救成功率。當病人出現突況，護士立即配合醫生按照分工開展搶救工作，迅速、主動地準備搶救物品，以最快的速度做好搶救中的各項護理操作，為搶救贏得寶貴時間，結果顯示，醫生對護理人員配合的滿意度明顯提高。

5 小結 傳統的ICU護理查房模式過多依賴于醫療指導性查房，而對ICU護理本身的工作重點缺乏重視，這不利于護理觀念的轉變及護士能動性的提高，我們采用與應急演練與護理查房相結合的模式，對ICU危重病人的針對性強，從而提高護理人員學習的積極性及參與能力，促進了護士整體理論水平、臨床專業水平、技術操作水平及搶救配合能力，大大提高了護理質量。

參考文獻

[1] 蘇新英,任輝,廖建梅等.危重病人護理模式的探討[J].現代護理,2006,12(22):2141.

第2篇：護理疾病突發應急預案范文

第一節總則

一、依照《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》以及河北省相關文件、條例等的精神制定本預案。

二、突發事件是指：

1、突發公共衛生事件即：突然發生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

2、突發災害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。

三、當發生上述所列突發事件時，醫務科、總值班必須于第一時間到達現場，進行甄別，由主管醫療副院長以及醫務科根據事件的性質，涉及的人員數量，所需調用醫療救治和防護設備、藥品、醫療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預案的建議，由總指揮宣布本預案的啟動。

四、科室、部門應參照本預案制定本科室、部門的相應措施，并有培訓、檢查落實情況的記錄。

五、處置突發事件過程中，堅持病案書寫及管理制度；堅持三級查房制度：堅持會診制度等保障醫療安全的各項行之有效的規章制度。

第二節人員準備

一、各臨床科室主任、護士長、急診科人員全天候準備人員，建立有效的通訊網絡，隨時準備應付突發事件。

二、夜間各科值班人員隨時準各聽從院總值班調遣。

三、醫院根據突發事件的臨床特點隨時組成具有明顯專業特點的專案組，安排專業人員承擔主檢醫師工作，指導臨床工作。

四、科教辦公室負責組織、協調全院臨床、醫技科室應急措施的人員培訓。

五、全院各部門主任，負責將《應急預案》灌輸至本部門內的每一位職工（包括臨時工），并定期進行演練。

六、指揮中心及醫務科接到需派出醫療隊任務時，白夭由科室主任根據要求迅速做出人員安排，報醫務科組隊；夜間由院總值班根據專業需求從值班醫生中選派，并通知當事科室主任進行人員補充。

七、總務科全面負責外出醫療隊的生活支援、醫務科全面負責外出醫療隊的業務支持。

第三節報告制度

一、任何部門及個人對突發事件必須立即據實報告醫務科或院總值班，不得隱瞞、緩報、謊報告內容包括：

1、病、傷人員數量。

2、病傷情況。

3、參與救治科室。

二、醫務科或院總值班根據職責迅速向主管院長匯報。

1、突發事件的性質。

2、病、傷人員數量及病、傷狀況。

3、參與救治科室。

4、需要調用的人員、藥品及設備。

三、主管院長親自或委托醫務科按照程序向上級醫療衛生行政部門報告。

四、醫務科定期向全院通報疫情。

五、醫院指派醫務科專人負責突發事件或疫情，上報保衛科負責向公安部門提供所需信息；任何部門和個人未經批準不得向外界散布有關突發事件的信息。

六、遇有下列情況之一者，需立即報告醫務科或院總值班：

1、發生或可能發生傳染病暴發、流行的。

2、發現甲類傳染病（霍亂、鼠疫）和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。

3、發生或可能發生重大食物中毒和職業中毒事件。

4、發生或可能發現原因不明的群體性疾病（發生人數）。

5、發生劇毒物品、放射源物品丟失。

6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。

第四節突發公共衛生事件應急預案

一、主要責任科室：

醫務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科。

二、各責任科室定期組織全體人員進行相關知識、技能的培訓及演練；并儲備一定數量的所需防護用品。

三、傳染病預警機制

1、全院及各部門，為了落實“早發現、早隔離。早治療”的工作要求，必須建立相應的預警機制

2、預警分級

①三級預警：外地出現疫情，本市無新病例或疑似病例在保證正常醫療秩序的前提下，由醫務科及時組織人員進行業務培訓，采購中心及總務科提供必要的物資儲備。

②二級預警：本市出現疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放隔離區時，做好全面啟動應急預案的準備，加強消毒隔離制度的監督指導和醫務人員個人防護措施的落實，保證醫療工作的正常進行。

③一級預警：全面啟動本預案，開放隔離區，整合醫療資源，停止探視。

四、突發事件應急預案啟動后，各責任科室人員必須時刻堅守崗位，并準備后備梯隊人員，服從院突發事件應急指揮部的統一安排。

五、強調各科協同，局部利益必須服從整體利益。

六、嚴格執行各項診療常規。保證病歷資料的科學性及完整性。

七、設置警戒線，所有參加救治的人員均有義務阻止無關人員進入救治區域，并防止患者及可疑人員離開。

八、SARS及腸道傳染病的應急預案另附。

九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標本。

十、未經批準，病人排泄物不得隨意處置。

十一、在市、區CDC人員到來之前，醫務科人負責流行病學調查，劃定對象，實施監控措施。

十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。

十三、未經批準，任何科室不得私自轉出病人。

第五節突發災害性事件及社會治安事件應急預案

一、主要責任科室

醫務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、藥劑科、總務科

二、各責任科室定期組織全體人員相關知識、技能的培訓及演練；并儲備一定數量的所需防護用品。

三、突發事件應急預案啟動后，各責任科室人員必須時刻堅守崗位，并準備后備梯隊人員服從院突發事件應急指揮部的統一安排。

四、強調各科協同，局部利益必須服從整體利益。

五、嚴格執行各項診療常規，保證病歷資料的完整性及嚴肅性。

六、設置警戒線，所有參加救治的人員均有義務組織無關人員進人救治區域，并防止患者及可疑人員離開。

七、按照統一要求，主治科室負責在患者左胸前分別掛上相應色帶（死亡為黑色；輕、中、重傷為紅、黃、藍帶）。

八、對于需手術治序的患者，盡可能安排在大手術室進行，并根據需要開放門診科室手術室。

九、和市血液中心保持密切聯系，保證血液供應。積極使用自體血回輸技術，減少血液需求。

十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。

十一、未經批準，任何科室不得私自轉出病人。

第六節保障工作

一、人力資源保障

1、派出人員的統計及分類管理。

2、調配院內人力資源。

3、兌現獎懲。

二、信息保障

1、檔案室負責收集相關疾病的最新態勢，了解最新的診斷標準、診序方法。

2、計算機中心維護信息系統，做到信息準確，運行正常。

3、檔案室隨時根據上級部門的有關要求，填寫表格，進行上報。

三、設備保障

1、總務科保證重點部門設備完好，隨時可用。

2、隨搶救進程及時提供所需設備。

3、隨時進行搶救設備的現場維修。

四、后勤保障

1、總務科保障搶救所需的戰略物資及必要的日用品的供給。

2、保證電力、熱力、通風、水源的供應。

3、保證通信暢通，并具有隨時增加通信的能力。

4、保證運輸車輛的完好，未經有關部門批準，不得隨意調用急救車。

5、保證臨時設施的建設。

6、總務科保證參與搶救人員的膳食供應。

7、總務科保證醫務人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。

五、安全保障

1、遇有突發公共衛生事件需劃定隔離區時，保衛科及時提供人員，并設立專人進行保安，阻止無關人員進人隔離區，患者及可疑人員未經批準不得離開救治區域。

2、遇有突發災害事件及社會治安事件時，保衛部門必須及時對電力、熱力及通訊部門采取保護措施。

3、與公安部門保持聯系，實施對嫌疑人的監控。

六、生活保障

1、院辦、黨辦負責做好醫務人員的思想政治工作，做好對醫務人員家屬的解釋與安撫工作，并幫助解決實際困難。總務科保證參加搶救的醫務人員的食宿及身體健康。

2、總務科保證參加搶救的醫務人員食宿及身體健康。

第七節突發事件醫療救助實施細則及流程

一、突發事件醫療救助實施細則

突發事件為：

1、化學物品中毒；

2、批量消化系統中毒（食物）；

3、批量呼吸系統傳染病；

4、批量消化系統傳染病。

5、批量外傷（車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等；

突發事件地點：

1、本市本區；

2、本市外區；

3、外地；

4、本院。

突發事件的搶救分類：

1、院前搶救；

2、院內搶救。

突發事件的通訊系統手段：

1、電話2、手機3、網絡4、人工。

突發事件的交通工具：

1、救護車（120）；

2、本院車輛；

3、出租車；

4、社會車輛。

突發事故的信息傳遞系統：

1、總值班；

2、醫務科；

3、急診科；

4、主管副院長；

5、院長；

6、各級衛生局／CDc;

7、其它醫院：

8、政府相關部門；

突發事件的指揮系統：

1、院長；

2、主管副院長；

3、醫務科、護理部；

4、各科主任；

5、各級醫師；

6、醫療、護理、行政職能部門；

7、上級指揮部。

突發事件的物資準備：

1、藥品；

2、物資器械（氣管插管、氣管切開包、擔架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器。

3、救護車；

4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機；

5、食品、水。

上述物品放在指定位置，有關人員必須清楚。

突發事件的外派醫療隊：

1、領隊：院長／副院長／醫務科／科主任。

2、人員依突發事件派出專業人員并定人數，一般醫生5人、護士3人。

3、人員依上級需要而定出哪一級專業人員承擔。

4、按專業不同分別確定派出人員名單。

5、院內接到通知后應在不超過30分鐘內，人員、物資、藥品、救護車均必須到達指定部位集合共同出發。

6、隨時與醫院指揮部聯系通報情況。

7、服從現場指揮部和上級指揮部的安排。

8、做好自身必要的安全、防護、避免醫療隊人員傷亡；

突發事件的外派醫療隊：

1、化學物品中毒：

①領隊：院長／副院長／醫務科／科主任。

②隊長：1人（臨時確定）。

③隊員：護士2名、內科系統醫師l一2名、外科系統醫師l一2名。

2、消化系統（食物）中毒、消化系統傳染病：

①領隊：院長／副院長／醫務科／科主任。

②隊長：1人（l臨時確定）。

③隊員：護士2名、內科系統醫師1名、外科系統醫師1名。

3、呼吸系統傳染病：

①領隊：院長／副院長／醫務科／科主任。

②隊長：l人（臨時確定）。

第3篇：護理疾病突發應急預案范文

突發公共衛生事件是指突然發生，造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件［1］。我縣是貴州一個貧窮落后的邊遠山區，公路崎嶇峽窄，交通事故時有發生，特別是外地車輛進入我縣界內。2011年4月27日12:30，急診科接到一個急救電話：有1輛從赤水開往廈門的大客車在我縣境內-東皇鎮草連壩出了車禍，人車翻滾在一個大坡下，需緊急救治。應急領導小組組長接到電話，立即啟動《習水縣人民醫院應對突發公共衛生事件工作預案》，開通綠色通道，并通知各應急救治小組成員立即到位。護理應急小組成員接到電話立即趕到急診科，啟動護理應急預案，按特大型群體傷護理人員調配名單33人，分組進行，責任明確。護理應急小組是由護理部主任、副主任、各科護士長及臨床科室推薦或選擇年齡40歲以下，具有較高業務水平和臨床經驗的護師和主管護師組成，經過培訓及演練，考核合格，是一支反應迅速搶救有力的護理應急隊伍。并根據各自的專業性質、個性特點等分成了人力資源管理組、外科現場急救組、內科現場急救組、外科院內急救組、內科院內急救組、轉運組、協調組、物質供應組等。

通過對大型車禍傷患者的救治及護理應急管理，反映了面對突發公共衛生事件能夠及時應對、快速反應、統一領導、分級負責，為搶救患者的生命贏得寶貴時間，也反映了一個邊遠山區的縣醫院應對突發公共衛生事件的綜合能力。

資料與方法

“4·27”車禍傷當場死亡2人，均為成年女性；傷35人，其中男25人，女10人；年齡2～55歲；蛛網膜下腔出血2人，骨盆粉碎性骨折2人，肋骨骨折3人，脛腓骨骨折1人，左外耳道皮膚裂傷1人，頭皮、皮膚多處裂傷11人，其余人員為軟組織傷及擦傷。因該車人員多數是家人、親戚、朋友邀約外出務工的外地人員，除根據病種外，還考慮家人、親戚、朋友關系分別安置在骨腦外科22人、普通外科8人、五官科5人，以便互相照顧及提供心里援助［2］。35位患者，除1人轉院，2人好轉外，均在較短時間內治愈出院。

護理應急管理：①外科現場急救組：由護理部1名副主任、4名護理應急人員和急診科“120”人員組成，負責現場處理和急救處理，對大批傷員進行預檢分診和緊急救治，依據受害者的傷情，按輕、中、重、死亡分類，分別用平時準備好的綠、黃、紅、黑飄帶標示，本著先救人后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，將經治的傷員的傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫在突發公共衛生事件登記本上。傷病員經現場檢傷分類處理后，安全轉運到急診科。②陪檢、登記、單架組：分別由內科現場急救組人員、急診科人員、我院清潔工組成。送到急診科的傷員，根據診療常規對患者進行施救后，急診科人員負責傷員登記、開單檢查;內科急救組人員負責陪同傷員到CT室、放射科、檢驗科做各種檢查，正確指導單架隊人員安全運送傷員到相關科室。③外科院內急救組：由外科系列各科護士長任組長，各科護理人員為成員組成，負責傷員床位安置、患者的救護，人力、物資、藥品的準備工作。④協調組：由門診護士長、導診人員和婦產科護士長組成，負責門診相關檢查工作秩序，正確分配引導傷員到各檢查科室，以免傷員堆積在一個科室檢查，耽誤搶救時間；婦產科護士長負責外科樓傷員住院安排工作及科室間的協調工作。⑤物資供應組：由供應室護士長任組長、科室所有人員組成，負責各種物資供應，手術器械包的清洗消毒滅菌，下收下送等工作。⑥人力資源組：由護理部主任、副主任組成，根據傷員在各科住院患者的多少和傷情的輕重，調整內科組應急人員到相關科室參與排班，確保患者能得到及時的救治和護理，保障了患者的生命安全。

結 果

“4·27”大型車禍傷經過全院醫務人員近4個小時緊張而有序的努力，35名傷員很快得到了救護和安置，做到了“急而不亂，忙而有序”，改變了過去遇大批傷員盲目混亂的狀況，保證了應急任務的完成，得到了縣委政府的高度肯定和表彰。說明了我院應對突發公共衛生事件的能力已上了一個臺階，護理應急管理工作走上了正規化、程序化、科學化道路，急救技術、應急能力、有了很大的提高。

討 論

我院作為縣城一所二級甲等綜合醫院，承擔著全縣突發公共衛生事件的救治工作，為有效預防、及時控制和消除突發事件的危害，保障人民群眾的身體健康和生命財產安全，維護正常的醫療秩序，院領導及管理者應高度重視，根據衛生部《突發公共衛生事件應急條例》，按照病種、數量、時間、季節等，結合醫院及當地實際，制定各種切實可行的應急預案，合理調配人力資源，并及時進行補充、調整、完善。對應急人員遵循依法管理、預防為主、強化培訓、適時演練、平戰結合、常抓不懈的方針。才能正確、及時、有效地應對突發公衛生事件群體患者的救治工作，保障患者的健康及生命安全。

參考文獻

1 國務院.突發公共衛生事件應急條例.

第4篇：護理疾病突發應急預案范文

（一）編制目的

為建立統一、高效、科學、規范的突發公共事件應急指揮、預防和控制體系，有效防范和及時處置各類突發公共事件，全面提高政府應對各類突發公共事件的能力，最大限度地預防和降低突發公共事件造成的危害，確保人民群眾生命財產安全，維護群眾利益和社會穩定，保障經濟社會和諧健康發展。

（二）編制依據

本預案以國家和省、市政府有關法律、法規、規章和相關政策為依據，按照突發公共事件總體應急預案的要求，結合我鎮實際情況編制。

（三）工作原則

以人為本，預防為主；依法規范，轉變職能；統一領導，分級負責；屬地管理，條塊結合；快速反應，靠前處置；科學應對，協同處置；平戰結合，軍民結合。

（四）預案啟動

本預案隨突發公共事件的事態變化而自行啟動應急狀態或轉入常規狀態。有關機構、人員分別按照各自職責、業務范圍和預案相應的規范要求，負責突發公共事件的防范和處置。

（五）預案界定

本預案所指的突發公共事件是指突然發生，造成或者可能造成人員傷亡、財產損失、生態環境破壞和對我鎮經濟、社會穩定構成危害或威脅，有社會影響的涉及公共安全的緊急事件。

（六）事件分類

根據突發公共事件的發生過程、性質和機理，將突發公共事件主要分為自然災害、事故災害、公共衛生事件和社會安全事件4大類15種。上述各類突發公共事件往往是相互交叉和關聯的，某類突發公共事件可能和其他類別的事件同時發生，或引發次生、衍生事件，應當具體分析，統籌應對。

（七）事件分級

本預案所稱各類突發公共事件，根據事件性質、危害大小、嚴重程度、影響范圍等因素，將突發公共事件從輕到重分為一般、較大、重大、特別重大四個級別。

1．一般突發公共事件（4級）：是指突然發生，事態比較簡單，僅對較小范圍內的公共安全、政治穩定和經濟社會秩序造成一定危害或威脅，已經或可能造成人員傷亡、財產損失，需要鎮政府調度相關部門的資源和力量進行處置的突發公共事件。

2．較大突發公共事件（3級）：是指突然發生，事態復雜，對一定區域內的公共安全、政治穩定和經濟秩序造成一定危害或威脅，已經或可能造成較大人員傷亡、財產損失或生態環境破壞，需要縣政府協助，鎮政府調度多個部門甚至全鎮的資源和力量處置的突發公共事件。

3．重大突發公共事件（2級）：是指突然發生，事態較為復雜，對一定區域內的公共安全、政治穩定和經濟社會秩序造成嚴重危害或威脅，已經或可能造成重大人員傷亡、財產損失或嚴重生態環境破壞，在上級應急領導機構的領導下，統一組織，鎮政府調度各個方面的資源和力量聯合處置的突發公共事件。

4.特別重大突發公共事件（1級）：是指突然發生，事態非常復雜，對本鎮甚至全縣公共安全、政治穩定和經濟社會秩序造成嚴重危害或威脅，已經或可能造成特別重大人員傷亡、財產損失或重大生態環境破壞，在上級應急領導機構的領導下，開展應急工作，鎮政府統一組織，調度全鎮各方面資源和力量配合上級應急機構緊急處置的突發公共事件。

（八）適用范圍

本預案適用于全鎮轄區內突發公共事件的應對工作，重點指一般（4級）及其以下的突發公共事件，與上級政府和有關部門的應急預案銜接。

（九）應急預案體系

金剛鎮突發公共事件應急預案體系包括：突發公共事件總體應急預案，總體應急預案是全鎮應急預案體系的總綱，是鎮政府應對各類突發公共事件的規范性文件。由鎮政府負責制定，經鎮政府常務會議通過后實施。

突發公共事件專項應急預案。專項應急預案是鎮直有關部門為應對某一類型或某幾種類型突發公共事件而制定的涉及數個部門的預案。由牽頭部門與支持部門共同制定，經鎮政府批準后由牽頭部門組織實施，并報鎮政府備案。

二、指揮機制

(一)機構與職責。

1.領導機構。

成立金剛鎮政府突發公共事件應急委員會(以下簡稱鎮應急委)，作為我鎮常設的協調議事機構，統一領導全鎮突發公共事件的防范和應急處置工作。鎮應急委主任由鎮長擔任，副主任由副鎮長和武裝部部長擔任，委員由鎮政府辦公室主任、副主任、各村委會主任及駐紙坊武警、部隊、鎮機關部門負責人擔任。鎮應急委可根據上級要求或突發公共事件的實際情況，臨時召集增補相關鎮級部門的有關負責同志為成員。

鎮應急委的主要職責是：貫徹執行國家有關應急工作的法律、法規和政策；研究制定全鎮防范和處置突發公共事件的重大決策和指導意見；統一領導、協調、監督全鎮突發公共事件的防范和處置工作；對發生本預案中未預料到且涉及多個部門進行防范和處置的突發公共事件確定指揮機構、現場指揮和相應的職責任務；承擔上級應急領導機構安排的其他工作。

2．日常工作機構。

鎮應急委下設辦公室在鎮政府辦公室(以下簡稱鎮應急辦)。鎮應急辦負責辦理鎮應急委的日常事務。主任由鎮政府辦公室主任兼任，副主任由鎮政府辦公室副主任兼任，具體工作由鎮政府辦公室承擔。

鎮應急辦的主要職責是：執行、督促、落實鎮應急委的決定；組織、指導、編制、修訂鎮政府總體應急預案、專項應急預案、部門應急預案；指導、協調、督促全鎮突發公共事件的防范和應急處置工作；承擔上級應急機構安排的其他工作；發揮樞紐作用。

3．專項應急指揮機構。

鎮應急委分別設立各專項突發公共事件應急指揮部，確定應急工作牽頭部門和單位以及參加部門和單位，具體負責指揮各類突發公共事件應急工作。各專項應急指揮部由鎮長任總指揮，分管牽頭部門的副鎮長任副總指揮，牽頭部門主要負責人任副總指揮，各有關部門為成員。各專項應急指揮部辦公室分別設在相應牽頭部門和單位，指揮場所設在牽頭部門和單位，如果條件不具備，則由專項應急指揮部決定，在適當地方開設，充分利用現有指揮系統硬件設施，指揮突發公共事件應急處置工作。

——設立金剛鎮自然災害救助應急指揮部，指揮自然災害救助應急工作。由鎮民政辦牽頭制定和組織實施應急預案，綜治辦、農技站、畜牧站、水管站、派出所、財政所、安全辦、國土資源所、衛生院等部門參加。

——設立金剛鎮突發性地質災害應急指揮部，指揮山體崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、地面沉降等地質災害應急工作。由鎮國土資源所牽頭制定和組織實施應急預案，派出所、民政辦、財政所、環保站、水管站、衛生院、經發辦等部門參加。

——設立金剛鎮破壞性地震應急指揮部，指揮地震災害應急工作。由鎮政府辦牽頭制定和組織實施應急預案，金剛中學、派出所、民政辦、財政所、環保站、水利站、衛生院、供銷社、科協、安全辦等有關部門參與。

——設立金剛鎮森林火災應急指揮部指揮森林火災應急工作。由鎮林業站牽頭制定和組織實施應急預案，派出所、民政辦、財政所、水管站、農科站、衛生院、獸醫站、農機站等有關部門參加。

——設立金剛鎮防汛抗旱應急指揮部(與現有的防洪度汛指揮部合署)，指揮旱災、暴雨洪水災害和中小型水庫、重點防洪區域、重要河流超標準洪水、特大局部暴雨洪水和大范圍人飲缺水應急工作。由水管站牽頭制定和組織實施應急預案，武裝部、派出所、農技站、衛生院、民政辦、林業、國土資源所、村建環保所、有線電視站等部門參加。

——設立金剛鎮火災事故應急指揮部，指揮火災事故應急工作。由派出所牽頭制定和組織實施應急預案，金剛鎮義務消防隊、民政辦、村建環保所、水管站、農科站、畜牧站、衛生院、經發辦、安全辦等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮建筑工程突發事故應急指揮部，指揮建筑、城鎮基礎設施建設等安全事故應急工作。由城建規劃辦牽頭制定和組織實施應急預案，派出所、財政所、衛生院、安全辦等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮危險化學品事故應急指揮部，指揮危險化學品事故應急工作。由安全監督管理站牽頭制定和組織實施應急預案，派出所、財政所、國土資源所、衛生院等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮安全生產事故應急指揮部(與現有《安全生產應急救援》領導小組合署)，指揮采石場、工業及商貿企業安全生產事故、煙花爆竹生產、經營事故應急工作。由安全辦牽頭制定和組織實施應急預案，派出所、司法所、經發辦、國土資源所、工商所、環保站等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮環境污染和生態破壞事故應急指揮部，指揮環境污染和生態破壞事故應急工作。由環保站牽頭制定和組織實施應急預案，派出所、財政所、水管站、農技站、畜牧站、林業站、衛生院等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮突發公共衛生事件應急指揮部，指揮傳染病疫情、群體性不明原因疾病、職業中毒，以及相關嚴重影響公眾健康等事件的應急工作。由衛生院牽頭制定和組織實施應急預案，金剛中學、食安辦、派出所、財政所、環保站、工商所、農科站、獸醫站、水管站等有關部門和單位參加。

——設立紙坊鎮重大食品安全事件應急指揮部，指揮食品（食物）在生產、加工、包裝、倉儲、運輸、經營、消費等環節中發生的重大安全事件的應急工作。由食安辦牽頭制定和組織實施應急預案，金剛中學、衛生院、派出所、民政辦、農技站、畜牧站等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮防治高致病性動物疫病應急指揮部，指揮動物疫情應急工作。由畜牧站牽頭制定和組織實施應急預案，武裝部、農科站、林業站、經發辦、派出所、財政所、環保站、衛生院等有關部門和單位參加。

——設立金剛鎮重大應急指揮部，指揮重大(含民族宗教群體性突發事件)應急處置工作。由派出所牽頭制定和組織實施應急預案，辦、統戰、武裝部、衛生院、財政所、各有關村委會等部門參加。

——設立金剛鎮突發重大刑事、治安案件應急指揮部，指揮鎮境內重大刑事、治安案件（含突發恐怖襲擊事件）的應急處置工作。由派出所牽頭制定和組織實施應急預案，司法所、衛生院、財政所等有關部門和單位參加。

5．應急隊伍。

在應急處置中承擔搶險救災具體工作的隊伍主要有：

(1)緊急救援隊，由派出所、鎮人武部、環保、民政、衛生、通訊等部門抽調人員和專用救援設備、必需物資根據實際情況組成工作分隊。各分隊及專用救援設備和儲備物資列為常備力量，隊員在突發公共事件發生后臨時通知組隊，按照生命救助第一的原則，發揮第一時間迅速投入的作用，迅速、高效開展救援生命工作。

(2)專業救災隊伍，分別由抗震減災、水利、林業、派出所、醫療急救、環保、安全生產等部門組建，負責各類突發公共事件的專業應急工作。

(3)志愿者隊伍，由鎮機關各單位全體人員、各村委會搶險應急隊成員，企事業單位、農村村民小組等社會力量中具有一定救援知識和技能的志愿者組成，主要參與應急工作的后勤保障、疏散安置、宣傳動員等輔助工作。

(4)后備隊伍，由民兵組成。后備隊伍的調用由鎮人民政府與各單位協調，報上級應急領導機構批準后，按照上級應急機構的指示配合開展應急工作。

(二)預警、信息與宣傳。

1.監測與預測。

各村民委員會、鎮屬各有關單位（部門），特別是負責各類突發公共事件監測預測的部門要加強監測預報體系建設；在各類專項應急預案中完善、細化各類突發公共事件的級別標準；有計劃地開展隱患調查；利用技術、人工等多種監測手段，掌握可能導致突發公共事件的各種因素；及時組織相關單位、專家對監測結果、涉及范圍、危害程度等進行分析預測做到早發現、早報告、早處置。

2．信息報送

(l)突發公共事件的信息報送以政務值班系統為主渠道。各村民委員會、各類突發公共事件的監測預測部門、其他與突發公共事件有密切關系的單位是受理報告和向上級報告的責任主體。

(2)當地機關、企事業單位、社會團體和公眾應當迅速向各級政府或有關部門報告公共事件發生征兆、可能導致其發生的各種隱患和現場情況；并有權對相關部門、個人的工作過失和不當處置行為進行舉報。

(3)監(預)測和信息報送要點：

——基本情況和可能涉及的因素。如事件類型、時間、地點、氣候條件、周邊建筑、交通和人口密度情況，可能引發的次生、衍生事件等。

——危害程度和可能達到的級別。如可能造成的人員傷亡、財產損失和社會影響，對經濟發展和社會穩定造成的危害等。

——已采取的措施、下步應對措施和相關請求等。

(4)信息報送程序和時限要求：

——發生或將發生一般級別以下或未確定級別的突發公共事件：各村民委員會、各部門在接報后立即報鎮應急辦，鎮應急辦在接報后1-2小時內報市應急辦；向突發公共事件涉及的相關上級部門匯報。

——發生或將發生一般級別以上(含一般級別)的突發公共事件：各村民委員會、各部門在接報后立即上報鎮應急辦，鎮應急辦在接報后30分鐘內報市應急辦。對已確定級別較高的突發公共事件，可采取先報基本情況后報詳細情況的方式，以縮短報送時限，爭取處置時間。

(5)突發公共事件涉及港澳臺僑、外籍人員，或者影響到境外，需要向有關國家、地區、國際機構通報的，按相關規定辦理。

3．預警信息。

鎮應急領導機構根據上級應急委的預警級別采取應急措施；同時做好自護宣傳工作和群眾穩定工作。

4．宣傳報道。

按照突發公共事件宣傳的有關規定，在上級應急機構的指導下，向媒體和社會公眾通報突發公共事件的基本情況、應急措施、存在困難和下部工作部署。報道堅持以正面引導為主，注重社會效應，突出以盡快、妥善解決突發事件為核心開展宣傳.

(三)分級負責。

各村民委員會負責本轄區內突發公共事件的防范和處置工作，各部門根據預案和各自的職責任務承擔責任和義務。對不同(預警)級別的突發公共事件按以下規定分級負責處置指揮：

1．未達到級別和一般突發公共事件(4級)，由鎮應急領導機構負責。主要應急措施如下：

(1)由鎮應急領導機構統一領導應急工作，設立現場指揮

部指揮應急，及時報送信息。

(2)鎮應急領導機構可根據現場情況，向上級有關部門請求支持。

(3)由上級相關的專項應急指揮機構或應急委有關成員率相關部門赴現場進行專業指導和協助應急。

2．一般較大、重大、特別重大突發公共事件，鎮應急委做好先期處置工作，由上級應急領導機構啟動相關預案進行處置。

3．對上級應急領導機構要求我鎮參與，或鎮應急委請求參與的涉及市內其它地區的突發公共事件的防范和處置，隊伍由市應急辦或相關專項應急指揮機構指揮。

三、現場處置

(一)先期處置。

發生或即將發生突發公共事件的信息得到核實后，事發地村民委員會有關負責同志應立即趕赴現場，根據現場實際情況，組織應急人員進行先期處置；按照本預案有關規定，確定或預測事件類型、危害程度和可能達到的級別；立即報送信息。

(二)事中處置。

1．成立現場指揮部。

在處置一般（4級）及其以下級別的突發公共事件時，鎮應急委或專項應急指揮機構在現場設立現場指揮部。現場指揮部由分管突發事件工作的副鎮長任指揮長，事發單位、鎮機關有關部門及應急隊伍負責人組成。市應急委或專項應急啟動后，與市應急委或專項應急指揮機構配合組成現場指揮部，由市應急委或專項應急機構統一指揮。

現場指揮部職責是：以搶救受災人員生命、控制事態擴大為第一目標，按照專項應急預案和現場實際情況負責受災人員搶救和搶險救災工作；迅速了解、收集現場情況并上報鎮應急委。現場指揮部成員按照工作職責，分口負責，實行責任人制度。

2．組成現場工作小組。

現場指揮部應根據專項應急預案和現場實際等情況，下設若干現場工作小組。現場工作小組從有關部門、應急隊伍中配置專門力量，按照職能分工和專項應急預案的要求展開工作。

現場工作小組組成及主要任務如下：

(1)綜合協調組，由鎮政府辦公室牽頭，主要職責：對現

場情況進行統計、匯總、傳遞和上報，協助現場指揮部指揮長現場協調。

(2)搶險救援組，由派出所，武裝部、民兵等單位及突發公共事件涉及的主要職能部門組成，主要職責：營救、搜救、疏散人員；封閉、消除危害源；排除次生、衍生和耦合事件隱患等。

(3)醫療救護和衛生防疫組，由衛生院牽頭，環保、農科、畜牧、林業等部門組成，主要職責：救治、護理、轉送傷員；監測、控制、疫病；收容、清消污染物等。

(4)人員疏散和安置組，由當地村民委員會牽頭，民政、派出所等部門組成，主要職責：(強制)疏散、安置、安撫現場群眾；保障被疏散和安置群眾的基本生活條件等。

(5)治安警戒組，由派出所牽頭，武裝部、民兵等單位組成，主要職責：對現場及周邊的重點目標進行警戒，維護秩序。

(6)應急通信組：由鎮電信分局牽頭，主要職責：保障處置工作的通訊暢通。

(7)交通保障組，由派出所牽頭，交通、運政、農機、規劃建設等部門組成，主要職責：交通管制、路橋維修，開設“綠色通道”保障運輸暢通。

(8)應急物資和經費保障組，由民政辦牽頭，財政、衛生、糧食、交通等部門組成，主要職責：組織、調集、運輸、征用應急物資、設備、食品、藥品、房屋、場地等。

(9)生活保障組，由當地村民委員會牽頭，主要職責：為應急人員提供食、宿等生活保障。

(10)社會動員組：由當地村民委員會牽頭，宣傳辦、共青團、婦聯等單位組成，主要職責：動員、組織群眾參與輔工作，穩定民心。

(11)善后工作組：由當地村民委員會牽頭，民政、衛生、派出所、保險等單位和社會公益組織組成，主要職責：清理、監測現場；調撥、發放應急款物；處置遇難者遺體；理賠、管理救助捐贈等。

3．應急措施。

(1)鎮專項應急指揮機構或現場指揮部經請示鎮應急委同意，立即啟動金剛鎮緊急救援隊全部或部分力量，以生命救助為首要目標，實施救援行動和緊急疏散，避免事件擴大。

(2金剛鎮緊急救援隊實行準軍事化指揮進入待命狀態后，全體隊員、設備停止其它工作啟用緊急救援標志，以最快速度分別抵達指定地點集合，并根據命令派遣部分或全部力量在規定時限抵達現場，并服從現場指揮部的統一組織指揮。

(3)鎮應急委、應急辦成員迅速就位，進入指揮中心(鎮政府辦公室)；有關專項應急指揮機構和現場指揮部成員迅速趕到現場設立現場指揮部；報送信息；鎮應急辦開始組織后續力量，準備增援。

(4)專項應急指揮機構或現場指揮部啟動專業救災隊伍應急；必要時，請求市應急委組建專家咨詢機構。現場指揮部按照派遣的救援隊伍和力量有效地組織現場指揮。

(5)各救援隊伍抵達現場后，按照現場指揮部的命令要求和專項應急預案，配置不同的力量，組成現場工作小組，開展施救工作。

(6)組織群眾開展自救互救；向社會發出危險或避險警告。

(7)實施動態監測，進一步調查核實；繼續信息報送。

(8)鎮應急委指揮、協調有關成員單位或臨時召集相關鎮級部門組織必需物資，保障救援隊伍和受災人員的供給以及受災地區的交通、電力、通信暢通；根據事件發展趨勢，組織后續力量增援。

(9)鎮應急委調集轄區內的應急資源供給；必要時請求上級應急機構指導、協調或后備隊伍支援。

(10)現場指揮部按照專項應急預案，實施下階段工作；視現場情況，命令鎮緊急救援隊轉為常規救災隊伍或休整、收隊。

(11)突發公共事件處置工作已基本完成，次生、衍生和耦合事件隱患被基本消除后，在預警信息的機構解除預警信息后，應急處置工作即告結束。

(三)后期處置。

1．善后工作。

應急工作結束后，鎮應急委組織實施善后工作：

(1)對現場進行清理、監測，繼續查排隱患。

(2)按照國家有關規定，對事件中致病、致殘、死亡的人員和家屬，給予相應的補助和撫恤。

(3)依法對征用的應急物資(場所)的所有人給予適當補償。

(4)救濟受災受害群眾，恢復正常生活、生產秩序。

(5)向受災受害群眾提供心理及司法援助。

2．社會救助、保險。

各級社會公益組織廣泛動員和開展救助捐贈活動。保險公司根據投保合同及損失情況，及時進行理賠。

3．調查、總結。

依法對突發公共事件進行調查，及時確定事件性質、原因和責任，提出整改措施。屬于責任事件的，對責任單位和個人提出處理意見；構成犯罪的，依法上報追究責任。鎮應急委和有關村民委員會、部門根據對突發公共事件的全面調查、評估和處置結果，總結經驗教訓、積累經驗；形成書面材料上報備案。

(四)組織保障。

各專項應急指揮機構和有關職能部門根據應急工作職責和任務，做好突發公共事件的應急保障工作并制定相關預案，提高對突發公共事件的應對能力。

1.指揮系統保障。

加強應急指揮機構(指揮中心)的基礎設施建設，完善現有指揮中心(鎮人民政府辦公室)的指揮系統建設。建立和完善各類突發公共事件指揮中心和技術支撐體系。

2.通信保障。

建立和完善突發公共事件信息報送網絡；建立暢通、穩定、保密、便捷的應急通訊保障體系，確保應急期間黨政領導機關、現場指揮部及其他重要場所的通訊保障；建立應急人員常用、備用通訊聯絡動態數據庫。

3.應急隊伍保障

做好金剛鎮緊急救援隊、各專業救災隊伍、后備隊伍等應急隊伍的保障工作，壯大志愿者隊伍，積極探索利用市場機制組織動員社會力量參與應急管理與服務的長效機制。

鎮緊急救援隊備戰要求如下：各責任單位及其責任人要以對黨對人民高度負責的精神，高度重視、支持緊急救援工作，充分認識突發公共事件發生后緊急救援工作的重要性和艱巨性，認真落實各項執備勤制度，隨時確保緊急救援隊處于良好的備戰狀態。

(1)設備。所有列入鎮緊急救援力量的車輛、設備，儲備的救援必需物資保持在崗在位。機械設備要保證油料、電池、零配件等補給充足，定期檢查運轉情況，保證準備充分、狀態良好。

(2)人員。應急隊伍在組織隊員時，要考慮緊急救援工作的特殊性，除必需的專業技術人員外應避免高齡和女性隊員，同時保證一定數量的后備隊員(車輛駕駛員、專業機械操作員的后備隊員不應少于2人/組)。應急隊員(含后備隊員)必需配備通訊工具，并保持暢通。列入鎮緊急救援力量的設備、人員要確保穩定，避免出現因設備、人員頻繁調整導致工作、職責脫節的情況出現。各單位確實需要對設備、人員進行調整的必須及時報告獲批準后報鎮應急辦備案。

(3)標志。金剛鎮緊急救援隊車輛、人員(含后備隊員)統一配發標志牌。標志牌在備戰狀態由各車輛、隊員自行妥善保管，緊急救援狀態下使用，以確保行動暢通、指揮有序。

(五)應急裝備、物資保障。

做好各類突發公共事件應急裝備、物資、糧食的維護、備勤、征用、儲備工作；為涉險、救援人員提供符合要求的安全防護裝備；做好必要的生產能力、生產基地儲備，建立應急生產啟動運行機制探索由實物儲備向生產潛力儲備和信息儲備發展的機制；完善儲存、調撥和緊急配送系統；建立應急裝備、物資動態數據庫，避免對應急裝備、物資的重復投資。

(六)醫療衛生保障。

加強公共衛生體系建設，發揮疾病控制監測網絡優勢；完善各類突發公共事件的急救保障措施；做好醫療設施、裝備、藥品、防疫物資的儲備和調度工作；合理布設和建立急救站點，確保有效實施現場救治，逐步實現應急衛生資源的有機整合；建立醫護急救資源動態數據庫。

(七)經費保障。

鎮財政對一般(四級)及其以利及別的突發公共事件的應急處置及善后工作給予必要的經費補助，并積極爭取上級支持。

逐步建立與經濟社會發展水平相適應的應急管理投入機制，年度財政預算安排防范和處置突發公共事件有關經費；加強對應急工作經費的監督、管理，確保資金使用效益；支持和鼓勵保險企業開展突發公共事件的保險業務，積極鼓勵單位和個人參加災害事故保險；逐步加大社會救助的比重，廣泛動員和開展救助捐贈活動，探索設立全鎮突發公共事件救助基金的機制。

(七)緊急避難場所保障。

把避難場所建設納入經濟和社會發展計劃以及城鎮總體規劃、村鎮建設規劃，逐步建設完善；利用人防設備設施為突發公共事件的防范和處置提供服務和保障；建立臨時避難場所動態數據庫。

(八)交通運輸保障。

加強應急交通保障，提供快速、高效、順暢的公路設施、設備工具、運行秩序等交通保障條件。

(九)生命線保障。

保障應急狀態下交通、供水、供電等公用設施的安全和正常運行。

(十)宣傳保障。

利用各種媒體，采取多種形式，在全社會廣泛宣傳突發公共事件應急法律、法規、規定，宣傳預防、避險、自救、互救的常識，加強對在校學生教育，不斷增強社會公眾防范、應對突發公共事件的意識和能力。

(十一)培訓保障。

加強全鎮在職人員的學習和培訓，不斷提高防范和處置突發公共事件的綜合能力和協調能力；不斷提高直接參與防范和處置突發公共事件的領導干部、工作人員的指揮能力和信息處理效率，確保機構高效運轉。

四、附則

(一)預案管理。

1．預案的定義和編制主體。

(1金剛鎮人民政府突發公共事件總體應急預案由鎮應急辦組織編制，與《瀏陽市突發性事件應急預案》相銜接。

(2)專項應急預案，是各專項應急指揮機構、鎮機關關部門按照突發公共事件的分類，為應對某一類型或某幾種類型突發公共事件而制定的涉及數個部門職責的行動方案、保障方案和操作手冊，是鎮政府總體應急預案的組成部分，屬鎮政府總體應急預案和對應上級專項應急預案的下位預案。由鎮相關職能部門或各專項應急指揮機構分別組織編制。

(3)部門應急預案，是鎮政府有關部門根據鎮政府總體應急預案、專項應急預案和本部門在防范和處置突發公共事件中的相關職能而制定的行動方案、保障方案和操作手冊，屬鎮政府總體應急預案和對應縣級部門應急預案的下位預案。由相關職能部門分別組織編制。

(4)舉辦大型活動的主辦單位應當制定應急預案并報鎮人民政府和有關部門備案。

2．預案審議、批準和備案。

鎮政府總體應急預案由鎮政府辦公會議審議和批準；專項應急預案由分管副鎮長審議和批準；部門應急預案由各部門審定；各類預案審定完成后下發執行、上報備案。

3．預案修訂。

如各類預案制定的法律依據、機構或應急工作發生變化時，各類預案編制主體應適時對預案進行修訂，重新上報備案；專項目應急預案和主要的部門應急預案構成種類將不斷補充、完善。

五、監督管理

1、預案演練

鎮政府應急管理辦公室協同鎮政府有關部門制定應急演練計劃，并定期組織跨部門、跨行業的應對突發事件演習。

1、預案演練從實際出發，份額不分準備、實施和總結三個階段，內容包括應急聯動、緊急集結、協同配合、現場救援、應急保障等。通過應急演練，培訓應急隊伍，落實崗位責任制，熟悉應急工作的指揮機制和決策、協調、處置的基本程序，檢驗各部門之間協調配合、現場遲處置能力和應急專業隊伍的快速反應能力，評價應急準備狀態。

2、鎮應急管理辦公室會同有關部門制定應對突發事件的宣傳、教育和培訓規劃。宣傳、教育等有關部門通過圖書、報刊、廣播、電視、網絡等媒介，廣泛宣傳應急法律法規和預防、避險、自救、互救、減災等常識，增強公眾的憂患意識、社會責任意識和自救、互救能力。加強對應急指揮人員、應急管理人員和各類應急救援人員的應急管理、專業知識和技能的培訓，提高其專業技能。

3、監督與檢查

鎮政府應急管理辦公室會同有關部門定期組織對本預案和各專項預案的落實、執行情況進行監督檢查，督促有關單位對應急工作中存在的問題進行整改。建立完善突發事件應急工作的考核體系，將突發事件應急管理工作作為考核各部門工作實績的重要內容。

4、責任與獎懲

突發事件應急處置工作實行行政領導責任制和責任追究制。

第5篇：護理疾病突發應急預案范文

第一條為切實做好納稅服務工作，提高縣局辦稅服務廳的風險防范和處置能力，有效地保護納稅人合法權益，將應急事件造成的影響和損失降到最低，形成科學、規范、快速反應的應急工作機制，根據省國稅局《辦稅服務廳應急預案》（國稅發273號）的規定，特制定本預案。

第二條本預案適用于處理縣局辦稅服務廳發生的應急事件。應急事件是指導致辦稅服務廳辦稅業務無法正常開展，正常工作秩序受到影響的突發事件、安全事故、自然災害、流行疫情等。

第三條處理應急事件的工作原則

1.預防為主，持續改進。綜合考慮可能出現的應急事件，健全機制，預警監控，防患于未然，不斷優化應急事件處理方法，提高應急事件處理能力。

2.以人為本、保障優先。保護納稅人、稅務人員生命、財產安全，保護其合法權益免受侵害，保障公共財產安全。

3.快速反應，即時處置。應急事件發生時，要急事急辦，積極應對，果斷決策，及時處理。

第二章突發事件的應急處理

第四條突發事件是指發生在辦稅服務廳，影響辦稅服務廳正常工作秩序的事件。包括：稅務機關工作人員與納稅人發生爭端、納稅人之間發生爭端、突發疾病、納稅人集中上訪、綜合征管軟件和發票代開系統故障、電力故障、其他技術故障等。

第五條辦稅服務廳工作人員與納稅人發生爭端時，辦稅服務廳負責人應進行以下處理：

1.控制事態發展，制止雙方爭吵、避免肢體接觸。

2.將相關當事人勸離沖突現場，安撫當事人情緒，詢問相關情況，并向納稅人反饋處理意見。

3.屬稅務機關工作人員過錯的，應當面向納稅人道歉，

4.屬納稅人誤解的，向納稅人宣傳解釋相關政策規定，督促納稅人及時、認真履行納稅義務，消除誤解或達成和解。

辦稅服務廳負責人認為爭端事件復雜、影響范圍大，可能引發突出矛盾的，應向應急處理辦公室報告，應急處理辦公室組織相關部門共同參與處理。

第六條納稅人之間發生爭端時，辦稅服務廳負責人應進行以下處理：

1.控制事態發展，制止雙方爭吵、避免肢體接觸。

2.無法控制事態發展的，撥打報警電話，由公安機關進行處理。

第七條納稅人集中上訪的應急處理。

納稅人集中上訪，圍堵辦稅服務廳，辦稅服務廳負責人應采取處理措施，及時將信息反饋給縣局領導。

1.安撫納稅人，詳細了解有關情況，認真聽取納稅人的意見。

2.屬于稅務機關、稅務人員過錯的，要求責任部門、稅務人員限期改正，并向納稅人及時道歉。

3.屬納稅人誤解的，向納稅人宣傳解釋相關政策規定，并督促納稅人及時履行納稅義務。

4.屬納稅人故意抵制稅務管理的，應進行說服教育，必要時，請公安等相關部門配合進行處理。

5.對于集體上訪，要依照有關法律、法規、規章和相關文件規定予以答復，不隨意承諾。

第八條對辦稅服務廳內相關人員突發疾病的應急處理。

1.稅務機關工作人員或者納稅人在辦稅服務廳內突發疾病并較重的，第一發現人應及時撥打急救電話實施救援，并盡快通知其單位或家屬。

2.在急救車到來之前，遵循急救中心的指示采取簡單的護理措施。工作人員應保持辦稅服務廳的清凈和空氣流通，維持好正常的工作秩序。

第九條綜合征管軟件和發票代開系統故障

1.辦稅服務廳做好向納稅人解釋工作，通知納稅人耐心等候并引導至休息區。

2.辦稅服務廳及時向上級領導報告，將網絡故障的原因及故障截屏信息報告縣局信息中心，待網絡暢通后及時通知納稅人辦理相關事項，確保辦事秩序良好。

第十條對電力故障的應急處理。

由導稅人員或者窗口工作人員向前來辦理業務的納稅人做好解釋工作。指派相關人員做好恢復供電或維修工作。根據恢復供電所需時間長短，合理安排并及時通知恢復辦稅業務的時間。

第十一條技術故障的應急處理。其它設備故障、網絡無法鏈接、各類操作系統無法響應、突發停電致使設備和數據損失等技術故障，導致辦稅障礙的應急處理，根據信息技術部門制定的應急預案進行處理。

第三章安全事故的應急處理

第十二條危及公共財產及人身安全的應急處理。

納稅人、閑雜人員到辦稅服務廳無理取鬧，嚴重影響辦稅服務廳正常工作秩序的，或采取暴力手段沖擊、打砸、搶劫，危及公共財產及人身安全的，辦稅服務廳負責人應啟動預案，并采取以下措施：

1.及時報警并向上級領導報告。

2.緊急疏散現場人員并安排專人保護好票款安全。

3.保護好案發現場，配合公安機關對事件調查處理。

第十三條發生被盜事件的應急處理。

辦稅服務廳內部發生被盜事件的，辦稅服務廳負責人應啟動預案，并采取以下措施：

1.及時報告縣局領導。

2.保護案發現場，保存有關證據，及時報警，配合公安機關對事件調查處理。

3.清點財物，確定損失。

4.屬于增值稅專用發票和防偽稅控設備被盜的，應按照相關專用發票和防偽稅控設備的管理規定辦理。

5.屬于值班人員履職不到位的，追究責任部門負責人和值班人員的責任。

6.加強安全保衛，增強防范意識。

第四章災害事故的應急處理

第十四條發生火災的應急處理。

1.第一發現人應發出撲救信息，并立即采取“切斷電源”、“使用滅火器”等有效措施實施撲救。

2.辦稅服務廳負責人根據火情大小做出決定是否報警求救。

3.辦稅服務廳負責人應組織員工和納稅人，有序地撤離大廳現場。在保證人員生命安全的前提下，安排專人保護好票款財產安全，采取相關措施將財產損失降到最低。

4.保護現場，配合公安機關對事件原因進行調查處理。

5.清點財物，確定損失。

6.根據火災原因，制定相應措施，加強防范。

第十五條自然災害的應急處理，對發生地震、地面沉降、地裂縫、滑坡、洪水等自然災害的應急處理。

1.采取相應措施保證在場人員生命安全，有序組織人員撤離現場。

2.在條件允許的情況下先行組織搶救工作，加強防范，避免搶險救災可能造成的二次人員傷亡。

3．及時信息，采取有效措施。

第五章保障機制

第十六條應急事件發生后，應急事件處理人員必須堅守崗位，并保證手機等通訊設備暢通，提高快速反應能力。日常工作與應急事件沖突時，應優先確保應急事件處理工作的開展。

第十七條辦稅服務廳、票證庫房等重點部位應建立值班制度、定期檢查維護制度、第一責任人制度，并切實加以落實，排除隱患，防微杜漸；縣局要組織人員不定期對辦稅服務廳應急預案的落實情況進行檢查。

第十八條縣局信息中心做好計算機設備和網絡線路的維護，辦公室定期對辦稅服務廳的電力、線路和各種設備進行檢修，對老化、故障率高的設備及時進行更新或調整。

第六章附則

第6篇：護理疾病突發應急預案范文

    根據近兩年來介人手術病人的特點及發展趨勢,從人、物品、(高值耗材)先進儀器、專業技術、環境、制度及流程對護理風險因素進行系統識別、評估,對介入手術室工作各個環節中存在或潛在的安全隱患歸納以下幾方面:

    (1)手術量逐年增多而復雜,護理人員相對不足,與2007-2009年相比,手術量增加1.5倍,其中危重病人手術增加55例,新開展手術3種、250例,節假日急診手術平均增加37%.以上手術量增加呈逐年上升態勢但護理人員僅增加1人,未達到1張手術臺配備2名專業護士標準。

    (2)工作量忙閑不均,工作忙時有些制度落實不到位,造成護理安全隱患。

    (3)突發事件,介人手術室特點極易發生突發事件,2007~2009年術中心跳驟停6例,失血性休克1例。

    (4)并且高值材料多,先進儀器使用增多。

    (5)同時患者維權意識增強,對涉及自身的醫療和護理過程尤其關注。

    2、護理風險控制措施

    2.1加強護理人員綜合素質培訓,提高安全防范能力

    2.1.1提理風險管理知識及安全知識培訓護理管理者組織修訂護理質量標準,建立完善風險管理制度及各種風險管理組織。科室每月以提問,考核等形式進行一次護理風險測評,為完善介入手術室工作制度和再造流程提供依據。

    2.1.2專業技術培訓按照護理部的要求科室第月組織業務學習和業務培訓,對術前、術中、術后的規范操作及相關業務知識每月考核1次,成績季累年計,內容納入護理部年終考核范疇,對新開展的手術及新儀器設備的使用。必須先由醫師向科護士長講授主要配合內容,護士長制定操作規程后再對科室人員進行培訓。在工作中對業務能力差的人員護士長要給予足夠的關注和業務指導,避免出現責任及技術風險。鼓勵并創造條件支持科室人員接受繼續教育,提高其理論水平和專業知識,近兩年來,我科護士成功配合醫院開展的經皮冠狀動脈內支架植入術,經股動脈置管腹主動脈帶薄網支架置入術,顱內動脈瘤栓塞術等。

    2.2規范化管理,提高應急能力及安全手術環境根據介入手術特點,制定各種風險項目的應急預案及防范風險的操作流程,如制定術中大出血及心跳驟停、交叉感染、防導管脫出堵塞,預防墜床,墜車(交換車)等應急預案。

    根據專科手術特點完善急性腦造影,急性冠脈內支架植入。術中大出血,心跳驟停等搶救操作流程,建立急救小組,實施責任制的管理。護理管理者要熟知病區內的高危環節,避免出現責任及技術風險,危重患者搶救方面制度包括藥品、物品、各種儀器性能是否完好等管理者要有較強的風險意識,對手術環境中的不安全因素進行管理,如地面潮濕應給予提醒,極力為患者提供安全,舒適的手術環境,降低環境風險的發生率。

    2.3加強重點制度執行落實的管理介入手術室主要護理風險的種類為高值耗材開錯封、異物遺留體腔、輸錯液、用錯藥、意外事件和醫院感染,前4種均與查對制度的執行落實與否密切相關,最后一種與消毒隔離制度執行落實關系密切,因此加強查對制度及消毒隔離制度的落實是化解介入手術室護理風險非常重要的措施。

    2.4重視危重病人手術、新開展手術、大手術及節假日的安全管理如病人為擇期手術,責任護士到病房查看病人,評估風險強度,護理安全管理做到四有:有責任護士,有手術護理計劃,有安全防范措施醫學|教育網搜集,有完善的手術護理記錄,以最大限度在降低此類手術風險,節假日為高危時段,做好應急突發事件準備,合理安排人員在崗,搶救設備、急救物品藥品是否充足完好處于應急狀態,手術環境、無菌物品消毒隔離制度的落實。

    2.5職業安全防護的管理在介入手術室導致醫務人員職業危害為x線損傷、血源性疾病感染、化療藥物的侵害等,其中血源性疾病感染的危險因素為利器損傷,尤其以針刺傷最多見,為體現以人為本,加強防護工作,規范安全操作流程,化療、X線損傷和針刺傷害是可以避免的。2007~2009年介人手術室醫護人員體檢(放射工作人員職業性健康檢查),結果顯示無職業危險因素造成的任何損害。

第7篇：護理疾病突發應急預案范文

1臨床資料我科2004年4月——2008年3月共收治148批587例因突發事件造成受傷的患者。其中,男性389例,女性198例,年齡2~76歲。交通傷197例,燒(燙)傷168例,打架糾紛117例,CO中毒51例,砸傷25例,食物中毒19例,甲烷中毒4例,墜落傷3例,運動傷3例。單批受傷人數最多35例,最少3例。

2護理對策2.1 迅速建立急救指揮小組成員有醫務部醫學教育|網搜集整理、護理部領導,急診科主任和護士長。

2.2立即執行上報制度值班護士接到電話或見到患者時醫學教育|網搜集整理,首先通知值班醫生、搶救班護士,然后通知護士長和科主任。護士長和科主任根據患者人數和傷情上報護理部和醫務部。

2.3嚴格執行篩檢、登記制度受傷患者到達急診科后,派2名護士參加急診分診工作。其中一名護士協助相關專業醫生迅速對患者進行評估和篩檢工作,根椐傷情嚴重程度將患者分為輕、中、重及死亡四個等級,同時在患者肢體明顯處做好病情標識(紅色——重度危重;黃色——中度危重;綠色——輕傷患者;黑色——死亡);另一名護士做好登記工作,登記內容為:病情分類、性別、年齡、患者姓名等。這樣,急診護士在第一時間內把病人的基本情況統計出來,為醫院上報工作提供準確信息。

2.4依據患者佩戴標識分別送到相同顏色區域進行處置2.4.1 紅色區即搶救區,放置位置是在搶救室的北側,距離搶救儀器設備較近,便于對患者采取各種搶救措施,如:心肺復蘇、心電監護、氣管插管、吸氧、洗胃、吸痰、呼吸機治療等。

2.4.2黃色區放置位置是在搶救室的南側,距離護士站較近,便于護士對病人進行觀察和處理,如:靜脈輸液、吸氧、打石膏、傷口包扎等治療。

2.4.3綠色區放置位置是在走廊的頂端即病人候診區,此處設有座椅,便于病人休息和集中檢查和治療。

2.4.4黑色區放置位置是在搶救室外側的一個獨立區域,地面鋪上大單,將病人尸體有序擺放、用屏風遮擋,由保安人員進行看護。

2.5護士編組,細化職責將搶救班護士編成4個小組醫學教育|網搜集整理,兩人一組。每組負責3~4名病人(重病人1~2名)的搶救治療和護理。要求護士各司其職,各負其責。

2.5.1 搶救治療組由搶救技術過硬的護士擔任,主要配合醫生對危重患者進行心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、機械通氣、深靜脈穿刺、采集各種血尿標本等。

2.5.2文件書寫組由工作細心的護士負責,要認真仔細地記錄搶救過程,其內容包括:患者姓名、年齡、性別、入搶救室時間、疾病診斷、生命體征、各項化驗檢查的內容及時間、搶救措施,治療用藥的時間、名稱、劑量、途徑以及病人轉歸等。

2.5.3物品供應組由總務護士和實習學生完成,負責搶救所需的藥品、物品的供應工作。

2.5.4安全護送組經搶救治療后,患者的病情初步穩定,在救治醫生的指揮和安排下,由年輕護士負責將患者安全護送到手術室、監護室或病房。護士在護送過程中要嚴密觀察病情變化,保持各種管路的暢通,發現問題及時處理。同時,護士還要對患者做適當的心理護理,以減少患者緊張、恐懼的心理。

使患者多一份安全感,有利救治工作的順利開展。

3討論3.1急診科是應對突發性公共衛生事件的重要部門之一。制定完善的應急預案是應對各類突發性公共衛生事件的核心,是理論和實際行動的指南和依據。急救護理有別于其他學科的一個專業特點是強調急救時間的有效性,把時間作為急救中重要的效率指標。做好傷員的分類工作可以保證充分發揮人力、物力的作用。

3.2急診護士應該具備最基本的專業素質,即思維敏捷、反應迅速、搶救技術全面、應變能力強。此外,急診科還要有嚴格的管理制度和鐵一般的紀律,所有當班醫護人員必須嚴陣以待,不得擅自離崗,這是進一步提高搶救成功率的基礎。

第8篇：護理疾病突發應急預案范文

［關鍵詞］突發傳染病;護理應急管理;臨床效果

由于經濟發展水平和人口素質的制約，我國普通民眾傳染病防治的健康知識較為缺乏，據不完全治療統計，我國具備基本傳染病防治知識的人口不到人口總數的一成［1］。近年來，非典、手足口病和感染H7N9禽流等公共衛生突發事件接連發生，由于缺乏相關的應急預案和應急系統準備，醫療機構在突發傳染病救治中反應較為遲緩，診療和護理效果不佳。護理應急管理主要是指通過建立護理管理制度，明確護理職責和流程，將應急護理知識的普及寓于日常護理活動中，針對護理人員的工作職責和應急處置，進行有針對性的規范指引，行為規制和思想教育，從而提高護理人員的應急處置能力［2－3］。本文研究了在突發傳染病救治中實施護理應急管理的有效性。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:我院感染病二、三科為我院專收治突發性傳染病的科室，共有護士3例，護師20例，主管護師10例，副主任護師2例，主任護師1例，共36例。于2013年9月開始全面實施護理應急管理制度，此前實施傳染病常規護理制度。本次觀察以2013年9月為中間時間節點，于2013年9月～2014年5月和2012年12月～2013年8月間各隨機選取13例和12例人感染H7N9禽流感患者納入觀察，作為觀察組和對照組。25例患者中24例為住院患者，1例為門診治療患者，危重癥23例，重癥1例，輕癥1例，其中80歲以上3例，75歲以上4例，55歲以上16例。組間成員病理資料無顯著差異，不存在統計學意義(P＞0.05)。

1.2研究方法:對照組患者給予常規傳染病護理，觀察期內進行護理人員培訓、感染病二、三科管理、患者應急管理和質控分級，進行護理應急管理。制定多種應急方案，制定確診患者的轉運方案、危重疾病患者的應急預案等。建立并逐漸完善應急物資的儲備目錄，完善儲備體系。細化各個護理環節與崗位的職責。護理部與醫務科、感染控制科應該多次采取聯合應急救治演練，根據傳染疾病的感染特點，對接診流程、隔離消毒、廢棄物處理、標本等進行培訓。觀察期結束后回顧分析25例患者的臨床資料，統計分析其治療效果及護理滿意度，進行對比研究［4－5。

1.3評價標準:觀察期結束后，觀察人員從患者治療效果和護理滿意度等兩個角度評價了兩種護理管理方法的差異，治療效果分為顯效、有效和無效;護理滿意度從時間安排、操作熟練程度、并發癥處理、信心和教育程度等角度考察［6－8］。

1.4統計學處理:觀察期結束后，將觀察統計數據錄入數據庫進行對比分析。應用SPSS11.0軟件進行統計學整理和分析，進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義，P＜0.01表示差異有顯著統計學意義。

2結果

2.1突發傳染病治療效果統計:實施護理應急管理機制后的觀察組患者顯效、有效和無效人數占比分別為58.33%、33.33%和8.33%，其在顯效治療批次上的人數更多，占比更高，效果更佳。較之于對照組具有比較優勢。對兩組患者的顯效、有效、無效、有效率對比分析后，差異有統計學意義(χ2=9.364、8.936、8.824、9.246，P＜0.05)，見表2。

2.2護理滿意情況統計:對兩組患者的護理滿意情況進行分析，其中時間安排、操作熟練程度、并發癥處理、信心、教育程度方面對比后，差異有統計學意義(χ2=9.365、9.253、9.612、8.932、8.993，P＜0.05)，P＜0.05。見表3。

3討論

本次觀察在我院感染病二、三科引入護理應急管理理論，旨在提高醫院和患者對突發傳染性疾病的防控能力。護理應急干預是將護理應急管理融入傳染病臨床護理各個流程的護理模式，其核心要點是以患者為中心，通過對護理人員、患者和醫院三者的應急管理來為患者提供高效優質的護理服務。本次護理應急管理的主要內容包括［9－10］:

3.1護理人員培訓:首先對參與觀察的護理人員實施護理應急管理教育，評估護理人員的知識盲區及支持需求。以問題為導向，講突發傳染病的傳播原理和治療要點，以患者為主體制定應急護理康復計劃，根據教育理論和患者學習的特點以及每位患者的背景和病因病況制定應急護理實施方案［11］。

3.2感染病二、三科管理:將傳染病區設置在醫院相對靜謐與隔離之處，避免臨近交通要道和人流量大的區域。在傳染病區內，劃定設防區域，無菌區和不設防區相互隔離，在每個區域的分界處設立警示標示和提示語，配套安裝潔凈設備設施。日常管理中，要嚴格控制傳染病區內的人員流動，人員進入應當先殺菌消毒。對于伴有呼吸道和血液等傳染性疾病的患者，設置專門的隔離治療室，配備負壓空氣流動裝置和空氣過濾裝置，確保輸入潔凈空氣，處置污染空氣。治療過程中使用的床單、注射器、隔離服等醫護用品應做到一次性使用，需要重復使用的一起設備要嚴格進行衛生處置［12－13］。3.3醫用器材管理:加強對我院感染病二、三科傳染病診療設備的購置、安裝、調配、清理和保養管理，選購性能優異，質量上乘的醫用器材，使用前做好安裝和調試工作，確保病患使用的安全。耗材要做到即用即換，設備要做到一次使用，一次消毒殺菌，特別是針對空氣和接觸傳播的傳染病患者，要做到隔離使用，專機專用。建立和強化對設備、溶液和操作人員的污染監測，定期采樣送檢，監測結果超標時要迅速停用、溯源和消毒。強化備操作流程，確保用前用后消毒殺菌。

3.4患者應急管理:精神衛生方面，對所有傳染病患者進行強制心理干預，緩解其焦慮、悲觀和抑情緒，幫助其樹立積極向上的生活追求。有條件的，安排治療效果良好的病友與患者溝通交流。向患者闡明傳染病防止的原理、方法和流程，指導患者糾正日常生活中的不良致病因素，爭取患者及其家屬的配合。飲食方面，指導患者科學飲食，配合藥物治療。治療期間，嚴格禁煙禁酒，保持患者體內生理條件的穩定［14］。

第9篇：護理疾病突發應急預案范文

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-290-01

1 婦產科護理風險因素分析

1.1 護理人員因素 護理人員是護理工作的執行者，在配合醫生做好對患者的各種檢查和治療的同時，還要預防各種并發癥的發生。臨床護理經驗缺乏、對護理制度和流程不熟悉、工作責任心不強、風險意識不足等都可能產生護理風險。

1.2 護理技術因素 護理人員更新換代快，學習興趣低，導致護理技術不佳，無菌操作不嚴格，影響護理質量，導致護理風險。婦產科護理人員要認真掌握正常婦嬰護理、異常婦嬰護理、婦女常見疾病護理和計劃生育婦女護理等技術。

1.3 ?t療設備因素 護理設備是輔助婦產科護理的重要工具，護理設備種類不齊全、性能不完善和規格不配套等直接影響護理工作正常開展。對設備檢查不全面和維修不及時，對設備的適應證和禁忌證掌握不足，也會影響正常使用。

1.4 組織管理因素 管理體制不完善，質量監控不給力，對技術規范和應急預案等的重要性認識不足，對潛在的不安全因素缺乏預見性，對護理隊伍缺乏有效的管理措施，導致護理人員數量不足、隊伍不穩定、工作量超負荷等問題。

1.5 規章制度因素 護理規章制度是護理人員為患者服務應當履行的工作職責、工作權限和工作程序，是開展護理工作的參照和依據。目前很多醫療機構的規章制度并不完善，有些形同虛設，不能消除護理風險，容易誘發護患糾紛。

1.6 藥物使用因素 婦產科用藥十分關鍵，用藥不慎可能產生無法挽回的風險。嚴格避免錯誤用藥、無效用藥和藥物配伍不當等風險。能用一種藥，避免聯合用藥；能用小劑量藥物，避免用大劑量；嚴格掌握藥物劑量和用藥持續時間。

2 婦產科護理風險管理過程

2.1 護理風險規劃 婦產科風險管理是一個長期復雜的過程，必須進行周密詳細的規劃，才能在日常護理工作中很好地管理風險。規劃的主要內容包括確定風險管理目標、制定風險管理策略、定義風險管理過程和建立風險管理機制。

2.2 護理風險識別 對潛在的和客觀存在的各種婦產科護理風險進行識別和歸類，并分析產生護理風險事故的原因。風險識別是風險分析和風險應對的基礎，是不斷反復的過程，只有全面地識別風險，風險分析以及風險應對才有依據。

2.3 護理風險分析與評估 采用定性分析與評估和定量分析與評估相結合的方法，對風險發生的可能性以及可能造成損失的嚴重性進行分析與評估，工作成果是得到量化的、明確的、需要關注的婦產科護理項目風險分析與評估匯總表。

2.4 護理風險應對與控制 在風險識別和風險分析與評估的基礎上，采取應對風險事件的措施，有效地消除或控制風險。具體措施可以是護理實施前的前饋控制，也可以是護理實施過程中的過程控制，還可以是護理實施后的反饋控制。

2.5 護理風險監控 任何風險都有發生和發展的過程，必須對護理過程實施監控，以便動態掌握風險及其變化情況，發現問題及時糾正偏差，做好采取風險應急措施的準備。可以是全員監控，也可以是對個別護理人員或患者重點監控。

3 婦產科護理風險預防措施

為確保婦產科護理工作扎實有效，針對婦產科護理風險因素和管理過程中存在的現實問題，參照相關文獻和前人研究成果，結合作者本人多年的婦產科護理工作經驗，提出的婦產科護理風險預防措施如下。

3.1 強化法律觀念 定期組織婦產科護理人員學習相關法律法規知識，讓其明確違規行為導致的不良后果和自己應該承擔的責任。工作中嚴格執行婦產科護理操作規程，規范護理文書。醫患糾紛是護理風險的最終表現，當醫患糾紛發生時，護理人員要學會利用法律武器保護自己的合法權益。

3.2 完善并落實規章制度 建立健全婦產科護理規章制度體系，對工作細節進行嚴格規范，做到任何護理工作都有章可依，與時俱進，根據實際情況妥善修改和完善規章制度。婦產科護理常用的規章制度包括責任規章制度、交接班制度、新生兒護理常規、助產士準入制度、醫療事故報告制度等。

3.3 建立婦產科風險應急管理機制 針對婦產科護理的突發事件，建立應急預案，形成統一領導、綜合協調和分類管理的應急管理機制。婦產科常用的應急預案包括新生兒意外、胎膜早破、子宮破裂、產后出血、羊水栓塞等。組織醫護人員對應急預案進行演練，向患者和家屬培訓應急相關知識。

3.4 排解護理人員的心理壓力 重視護理人員的身心健康，控制心理壓力源，營造良好的工作氛圍，合理調配人員，減少工作負荷，注意人力強弱搭配，關心愛護每一位護理人員，為她們開放表達意見和想法的窗口，培養她們積極樂觀的心態，幫助她們解決現實問題，不斷完善職業生涯規劃。

3.5 加強與患者及家屬的溝通 婦產科護理人員要深入接觸患者，對患者實施人文關懷，在尊重患者個人隱私的同時，主動與患者及其家屬溝通，緩解患者的焦躁不安情緒，提高患者和家屬對婦產科護理的認知水平，詳細回答患者提出的問題，避免因語言不當引起的糾紛，建立良好的護患關系。

3.6 提高護理人員的專業素質 護理人員是護理工作實施的主體，提高護理人員專業素質是保證護理質量的基礎。定期或不定期地組織婦產科護理人員進行培訓，掌握各種醫療設備的操作流程和使用方法，加強常用藥物知識學習，避免錯誤用藥和無效用藥，把素質教育和工作實際相結合。

3.7 增強護理人員的責任意識 責任心是做好工作的基礎，日常護理中出現的打錯針、發錯藥和觀察病情不仔細等風險，都是由于責任心不強造成的。現階段護理人員呈年輕化趨勢，缺乏社會經驗，要進一步深化“以患者為中心”的服務理念，關心和愛護患者，轉變服務觀念，增強責任意識。