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流感
流感和感冒一樣嗎?
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,一般流行于秋冬季節(jié)。流感病原體為甲、乙、丙三型流感病毒,傳染性強,傳播迅速,極易發(fā)生大范圍流行。流感主要通過空氣中的飛沫傳播,病毒通常先感染鼻黏膜,然后不斷繁殖,導致鼻黏膜發(fā)炎,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀,繼而使寶寶出現(xiàn)全身癥狀,甚至引起腦炎等并發(fā)癥。
而普通感冒的病原體復雜多樣,寶寶一年中可患病多次。通常寶寶在受涼、淋雨、過度疲勞后容易感冒,主要的癥狀為打噴嚏、流鼻涕或低燒,一般沒有明顯的全身癥狀。
如何知道寶寶得了流感?
流感起病很急,病初會出現(xiàn)頭痛、畏寒,體溫會在數小時至24小時內升至38℃~40℃,還會出現(xiàn)咽痛、干咳、流鼻涕、全身酸痛、食欲減退等癥狀,可能還伴有腹瀉、腹痛等消化道表現(xiàn)。
流感需要治療嗎,什么時候該送寶寶去看醫(yī)生?
如果寶寶癥狀較輕,家長只需讓他在家中休養(yǎng),等待自行痊愈。期間要讓寶寶充分休息,等他的體溫恢復正常并持續(xù)24小時以后再開始正常的活動。每隔一段時間就給寶寶喂一些水,最好是淡鹽水或糖水。給寶寶吃的食物要以半流質或流質為主,選材遵循清淡、易消化的原則,不要給寶寶吃辛辣、油膩的食物,并適當補充維生素。進食后讓寶寶用溫水漱口,保持口鼻清潔。
流感會讓寶寶全身乏力不適,家長可以幫他輕輕按摩頭部、頸部、背部及四肢,讓寶寶感覺舒服一些。
如果寶寶出現(xiàn)高燒長時間不退、痰液粘稠、耳朵痛或呼吸困難等較重癥狀,可能出現(xiàn)了扁桃體發(fā)炎、鼻竇炎甚至肺炎,家長需要立即送寶寶去醫(yī)院接受治療。
接種流感疫苗能預防流感嗎?
6個月以上的寶寶可以自愿自費接受流感疫苗接種,但由于流感病毒經常變異,接種一次并不能預防所有的流感病毒。因此更有效的方法是做好日常的預防工作。
秋冬季節(jié)氣溫變化明顯,家長要根據天氣變化,及時為寶寶增減衣物。多讓寶寶參加室外活動,這不但能增強寶寶的身體抵抗力,還能幫助他充分呼吸新鮮空氣,加速身體新陳代謝。
即使天氣寒冷,也要保證家中房間每天數次開窗換氣。每換氣一次,可除去室內空氣中60%的有害氣體。同時保持室內50%~60%的環(huán)境濕度,可有效抑制細菌和病毒的繁殖,降低流感的發(fā)生和傳播。
呼吸道傳染病流行季節(jié),家長應盡量避免帶孩子去人多擁擠的公共場所,如電影院、聚會場所、大商場等。若家中已有流感病人,要采取防護性措施,去醫(yī)院看病及與病人密切接觸時應戴口罩。
平時要加強寶寶的營養(yǎng),讓他多喝水,并保證充足的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質供應;要多食用紅色食品,胡蘿卜、西紅柿等,富含β-胡蘿卜素的食物能增強免疫功能,對防治流感有良效。
6個月以下的寶寶最好進行母乳喂養(yǎng),母乳中的天然免疫成分可以保護寶寶不受病毒侵害。開始添加輔食的寶寶則需要有多樣化的食物和足夠的營養(yǎng)來增強身體免疫力。
為什么寶寶容易得支氣管炎?
支氣管炎大多由細菌或病毒感染引起,是1歲以下寶寶經常會得的一種疾病。寶寶的氣管管徑小、氣管軟骨和平滑肌發(fā)育仍不健全,再加上胸廓的彈性和胸肌力量比較弱,因此一旦得了支氣管炎,可能會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀。
患病后,寶寶會頻繁打噴嚏、干咳,出現(xiàn)黃色或綠色的痰,父母會在寶寶肺部聽到干、濕羅音,嚴重的支氣管炎會讓寶寶呼吸困難。
如何讓痰多、鼻涕多的寶寶舒服一些?
寶寶咳嗽時有痰聲,表明支氣管內分泌物較多。為了不讓痰液在體內淤積,家長最好經常幫寶寶拍背。拍背時將寶寶直立抱起,一手微微蜷起呈中空狀,在寶寶兩側肺部的上下左右拍打出“啪、啪”的聲響。如果寶寶年紀較小,家長還需要每隔1~2小時幫他翻一次身,使他保持側臥位,有利痰液排出。
寶寶鼻涕多的時候,家長可以在他鼻子里滴一些鹽水滴鼻劑,再用吸鼻器幫他把鼻涕吸出來。這樣可以緩解鼻塞,讓寶寶舒服一些。
什么時候帶寶寶去看醫(yī)生?
支氣管炎多數情況下由病毒引起,因此醫(yī)生并不會給寶寶開抗生素。病情較輕的支氣管炎一般會在7~10天內好轉。如果幾天后寶寶的咳嗽沒有減輕,反而有加重的傾向,或是連續(xù)幾天高燒不退,甚至出現(xiàn)氣喘、咳血等情況,就要立刻去醫(yī)院接受治療。
如何預防支氣管炎?
寶寶所處的房間需要有良好的采光,每天通風數次,空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。要避免寶寶受到煙霧和灰塵的刺激,尤其不能讓寶寶處于吸煙環(huán)境中,家中的吸煙者最好戒煙或去室外吸煙。
秋季腹瀉
秋季腹瀉和普通腹瀉有什么不同?
秋季腹瀉是一種多發(fā)于秋冬季的腹瀉,其中10~12月是其流行的高峰期。秋季腹瀉大多由輪狀病毒引起,經糞至口或空氣傳播,常見于6~24月齡的寶寶。其中營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的寶寶更容易患此病,且病情嚴重,病程較長。
秋季腹瀉起病急,初期會表現(xiàn)出咳嗽、鼻塞、流涕和發(fā)熱等感冒癥狀。病程初期半數寶寶會出現(xiàn)嘔吐,一般不超過3天,嘔吐開始后的24小時內出現(xiàn)腹瀉。寶寶平均一天會拉五六次,大便稀薄,呈清水樣或蛋花湯樣,帶有少量黏液,無腥臭味。秋季腹瀉是一種自限性疾病,大多數寶寶都會在1周內好轉,使用消炎藥治療無效。
普通腹瀉沒有明顯的季節(jié)性,病程一般持續(xù)3~5天,寶寶的大便混有奶瓣或黏液。如果腹瀉是因消化不良引起,大便會有酸臭味。腹瀉如果由細菌引起可以用消炎藥治療。
寶寶拉肚子很厲害,是不是該減少喂食量?
母乳喂養(yǎng)的寶寶要繼續(xù)喂母乳,喂養(yǎng)時需要暫停固體食物,并縮短每次喂奶的時間,采取少量多次的喂奶方式。人工喂養(yǎng)的寶寶也要繼續(xù)正常的飲食,不能因為腹瀉而讓寶寶禁食。腹瀉程度較輕的寶寶可以采用原配方奶喂養(yǎng),如果病情較重可以用去乳糖配方奶喂養(yǎng)。對于已經開始添加輔食的寶寶,家長要選擇稠粥、爛面條等易消化的食物,并加入少量植物油、蔬菜或肉末增加營養(yǎng)。
如何護理腹瀉的寶寶?
頻繁腹瀉會使寶寶出現(xiàn)脫水,因此秋季腹瀉護理過程中很重要的一點是為寶寶補液。補液可以使用口服補液鹽稀釋后給寶寶飲用,也可以補充食物自制液體,如米湯、淡鹽水等。當家長發(fā)現(xiàn)寶寶口渴嚴重、尿量極少、皮膚干燥彈性差、眼窩明顯凹陷時,說明寶寶已經處于重度脫水,需要立即送醫(yī)治療。
寶寶頻繁腹瀉容易使臀部潰爛,所以家長也要注意臀部的護理,及時更換紙尿褲。寶寶每次排便后,家長都要為他沖洗臀部,用干爽的棉布或紗布輕輕拭干水分后,為寶寶涂上一層潤膚霜。
如何預防秋季腹瀉?
最好堅持母乳喂養(yǎng)。因為母乳中富含免疫球蛋白,能增強寶寶胃腸道的免疫能力。所以母乳喂養(yǎng)的寶寶較少得秋季腹瀉,即使感染了,病情也較輕。
家長在給寶寶換尿布、喂奶、喂飯前后,都要洗干凈雙手。給母乳喂養(yǎng)的寶寶喂奶前,媽媽要將擦洗干凈。如果寶寶是人工喂養(yǎng),家長要特別注意,奶具在每次使用前后都要進行消毒,每次喂奶前都要確認奶是否已變質。
[關鍵詞] 社區(qū)健康教育;嬰幼兒;常見疾病;預防
[中圖分類號]R473.2 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)07(b)-130-02
嬰幼兒常見疾病多以上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腹瀉常見,常占就診率的60%以上[1],且多在氣候多變時發(fā)病,特別是抵抗力差的嬰幼兒,有的一年7~8次甚至上10次發(fā)病,在臨床治療護理此類患兒時,通過與其家長或看護人溝通及社區(qū)訪視中了解到多因大人缺乏嬰幼兒方面的保健知識和這類疾病的預防知識,沒有給嬰幼兒形成一個良好的生活習慣,導致他們體質弱而常發(fā)此類疾病。為保證嬰幼兒健康成長,減少日常疾病的發(fā)病率,降低危重患兒比例,減少家庭醫(yī)療費用支出, 2007年6月~2008年6月,對我院附近的寶真社區(qū)110例0~3歲嬰幼兒采取各種方式進行社區(qū)護理健康教育,改變家長錯誤的養(yǎng)育方法,取得了良好效果,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2007年6月~2008年6月寶真社區(qū)110例嬰幼兒為觀察組,其中,0~1歲35例,1.1~2.0歲38例,2.1~3.0歲37例;以2006年6月~2007年6月該社區(qū)102例為對照組,其中,0~1歲38例,1.1~2.0歲37例,2.1~3.0歲27例,以每年發(fā)病4次(含4次)以上為陽性,觀察兩組在常見病的發(fā)病率、危重病例例數、平均一年醫(yī)療費用支出三方面的差異。
1.2 方法
首先得到寶真居委領導支持,從2006年6月1日開始對寶真社區(qū)102例0~3歲嬰幼兒建立兒童檔案,請家長配合,從建立檔案開始,寶寶出現(xiàn)上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腹瀉常見疾病算發(fā)病(以到醫(yī)院門診或住院為準),以出現(xiàn)危急生命癥狀算危重病,并請家長保管好就診時的各種費用收據或發(fā)票,每個月進行一次資料收集登記,截至2007年6月30日,統(tǒng)計出該年內每名患兒發(fā)病次數、出現(xiàn)危重疾病次數以及在一年內醫(yī)療費用支出。然后算出該社區(qū)102例在這一年內的發(fā)病率(以每年發(fā)病4次或4次以上或出現(xiàn)危重病為陽性)、危重病例的比例及一年內醫(yī)療費用支出。再從2007年6月新建好0~1歲兒童檔案,保留上一年0~2歲兒童檔案,并開始對該社區(qū)的110例0~3歲的嬰幼兒實施社區(qū)健康教育,并及時收集登記好嬰幼兒發(fā)病次數、重病次數及費用支出(標準同上),到2008年8~10月統(tǒng)計出這一年每名患兒發(fā)病次數、出現(xiàn)危重疾病次數及一年內醫(yī)療費用支出,并核算出該年110例嬰幼兒的發(fā)病率、危重病例的比例及平均一年醫(yī)療費用支出。對兩組的這三方面作比較。
2 結果
通過社區(qū)健康教育,觀察組與對照組在常見病的發(fā)病率、危重患兒病例例數、平均一年醫(yī)療費用支出三方面存在較大差異。見表1。
表1 兩組患兒三方面的比較
3 社區(qū)健康教育措施
與家長建立良好的人際關系,根據嬰幼兒發(fā)育特點,把整個社區(qū)的嬰幼兒分為兩組,0~1歲為一組,1.1~3.0歲為一組。分組做好時間、內容的具體安排,定期做健康知識講座,向嬰幼兒家長或看護人教授嬰幼兒安全保健知識及日常疾病預防知識[2]。
協(xié)助和指導家長制訂嬰幼兒膳食計劃,監(jiān)督家長和鼓勵嬰幼兒在多吃奶類及其制品的同時,把握好食品的種類和數量。
指導家長培養(yǎng)嬰幼兒養(yǎng)成良好的生活作息習慣,根據年齡特點及季節(jié)特點安排一日的生活內容,如睡眠時間、飲食時間、活動時間(每日至少1~2 h的戶外活動)[3]。另外,指導家長做好家庭環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生,如經常洗頭、洗澡、換洗衣服等。
指導家長做好嬰幼兒預防接種及定期到醫(yī)療保健機構進行體格檢查,1歲以內每年體檢4次(生后3、6、9、12月),1.1~2.0歲2次(生后18、24個月),2.1~3.0歲1次(生后30個月)[4],以便及時發(fā)現(xiàn)問題及改變措施。
定期訪視,每個月進行1次家訪,對嬰幼兒睡眠、飲食、衣著(特別適中)、衛(wèi)生等習慣及家庭環(huán)境進行具體指導。并與其家庭保持電話聯(lián)系,定時詢問寶寶近期情況,家屬也可隨時來電話咨詢。
通過指導,問卷式調查,評價,使每個患兒家庭都得到有效的健康教育指導,并根據嬰幼兒家庭對其寶寶在這方面的保健知識及日常疾病預防知識掌握情況決定是否結束健康教育。
4 討論
嬰幼兒的健康成長與家長的合理喂養(yǎng)、正確護理密不可分,很多嬰幼兒的常見病、多發(fā)病的發(fā)生都與家長健康知識的缺乏有關,日常生活中的每一個小小的疏忽都可能是嬰幼兒疾病的誘因。譬如:衣物的不及時添減可能導致上呼吸道感染、支氣管炎,甚至肺炎等;飲食的不合理可能導致腹瀉、腸炎、營養(yǎng)不良、貧血等;睡眠,家庭衛(wèi)生環(huán)境等都與嬰幼兒健康有著方方面面的聯(lián)系。因此,對嬰幼兒家屬進行健康教育對嬰幼兒的健康成長有著重大意義。
筆者對該社區(qū)的嬰幼兒家長實施社區(qū)護理健康教育,產生了良好效果,通過對患兒飲食、睡眠、衛(wèi)生、衣著等方面的指導,提高了患兒的機體抵抗力,明顯減少發(fā)病次數,降低危重患兒比例,節(jié)省了患兒家庭開支,有利于寶寶健康成長。
隨著醫(yī)學模式的改變和護理觀念的推廣,社區(qū)護理已成為護理學不可少的一部分,護士職責要從幫助患者恢復健康轉向促進健康、預防疾病、減少痛苦,集醫(yī)療、預防、護理于一身。但現(xiàn)在社區(qū)護理健康教育還缺乏政府的有效政策、財政及其他方面的支持,做好這項服務需要很大的人力、精力、財力,我院僅對一個社區(qū)嬰幼兒進行了上門健康指導,付出了很多精力和時間,事實證明,社區(qū)護理健康教育對疾病的預防有重要的意義。所以建議政府加大這方面的投入,社區(qū)服務點履行好職責,積極響應國家號召,輪流到自己管轄的社區(qū)進行社區(qū)護理健康教育,促使人們自愿采用有利于健康的行為,消除或降低危險因素,降低發(fā)病率,提高生活質量[4],且能有效地節(jié)約衛(wèi)生資源。
[參考文獻]
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寶寶咳嗽原因多
普通感冒引起的咳嗽
咳嗽特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰,不分白天黑夜,沒有氣喘或急促的呼吸。
寶寶的表現(xiàn):嗜睡,流鼻涕,有時有發(fā)熱,體溫不超過38℃,精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍會持續(xù)3~5天。
引發(fā)原因:著涼。一年四季都會有,溫差變化大時比較多。比如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等。
你該如何做:
一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。
盡量少用感冒藥。寶寶煩躁、發(fā)熱時,可根據劑量給寶寶服用“小兒欣”。
切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
冷空氣刺激性咳嗽
咳嗽特點:剛開始時是刺激性干咳。
寶寶的表現(xiàn):痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其它伴隨癥狀。
引發(fā)原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜會引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動少的寶寶。寶寶一外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應,因而誘發(fā)咳嗽反射。最初并沒有感染,但持續(xù)時間長了,會繼發(fā)病毒細菌感染。
你該如何做:
讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節(jié)也應堅持,只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
流感引發(fā)的咳嗽
咳嗽特點:喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。
寶寶的表現(xiàn):伴隨明顯“卡他”癥狀(眼淚、鼻涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,常常持續(xù)一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,精神較差。
引發(fā)原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象,如果周圍有得流感的成人或小朋友,大多可能是此咳嗽。
你該如何做:
疑似流感,應立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導下治療。
咽喉炎引起的咳嗽
咳嗽特點:咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。
寶寶的表現(xiàn):聲音嘶啞,會有膿性痰,咳出的少,多數被咽下。較大的寶寶會說咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。
引發(fā)原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常常是因受寒引起。
你該如何做:
及時就醫(yī),明確診斷后對癥治療。
過敏性咳嗽
咳嗽特點:持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽,大多表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作,活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。
寶寶的表現(xiàn):痰液稀薄、呼吸急促。
引發(fā)原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,春季花粉漫揚時發(fā)病較多。
你該如何做:
對家族有哮喘及其它過敏性病史的寶寶,咳嗽了應格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
氣管炎性咳嗽
咳嗽特點:早期為輕度干咳,以后轉為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。
寶寶的表現(xiàn):早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
引發(fā)原因:多見于年齡偏大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。
你該如何做:
初起感冒癥狀明顯時可以用感冒藥,有發(fā)熱對癥用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或者黃色膿性,表明有繼發(fā)細菌感染,應根據醫(yī)生意見選用適當的抗生素治療。
注意:如未做有效控制,可能會發(fā)展為肺炎。
細支氣管炎性咳嗽
咳嗽特點:刺激性干咳,并且可以咳出較多痰液。
寶寶的表現(xiàn):咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
引發(fā)原因:病毒侵犯細支氣管黏膜引起的炎癥,發(fā)病年齡以6個月內寶寶最多見。
處理:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進食或喝水,應及時去醫(yī)院。如果寶寶的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在寶寶房間里放一個加濕器以幫助寶寶祛除肺部的黏液,并且保證寶寶喝足夠多的水。
巧護理,緩解寶寶咳嗽
夜間抬高寶寶頭部
如果寶寶入睡時咳個不停,可將頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為寶寶平躺,鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨瘙癢,致使咳嗽在夜間加??;而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。經常調換睡的位置,最好是左右側輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
水蒸汽止咳法
咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右、濕度為60%~65%左右的環(huán)境下可以有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者媽媽抱著孩子在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。
熱水袋敷背止咳法
熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅寒,能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗。
注意:要讓寶寶多穿幾件內衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。
熱飲止咳法
8個窒息原因
窒息是新生兒的常見意外,原因無外乎以下幾種:
原因1:蓋住口鼻
在冬天,有些家長生怕寶寶著涼,將寶寶捂得嚴嚴實實,甚至臉也蓋上,從而造成呼吸不到新鮮空氣,發(fā)生窒息。有些父母帶寶寶去遠的地方,背或抱著寶寶,也是把臉遮住,造成窒息。
對策:盡量讓寶寶的小臉露著,除非在極為寒冷的地區(qū)
原因2:夜間哺乳
有些媽媽太過勞累,半夜給寶寶哺乳時睡著,造成壓迫寶寶口鼻。
對策:白天寶寶睡時媽媽也一起睡,盡量保證休息。夜間哺乳時坐起來,盡量保持清醒。
原因3:溢奶
寶寶吃奶后,很容易出現(xiàn)溢奶的現(xiàn)象,如果平躺時溢出的奶嗆到肺里,就容易造成窒息。
對策:每次喂完后立即抱起,給寶寶拍拍后背,最好讓寶寶打個嗝后再輕輕放下側臥,這樣一方面減少溢奶的可能性,另一方面即使溢奶也不致誤吸入氣管造成窒息。
原因4:大人壓著寶寶
寶寶和大人在一張床上睡,而且離得過近,如果大人熟睡時,不小心胳膊可能壓著寶寶口鼻部,而新生兒又無力反抗,造成窒息。
對策:不提倡父母親和寶寶同睡一張床,最好在大床旁加個嬰兒床,一方面方便照顧,一方面也安全,都能睡得安穩(wěn)。
原因5:患呼吸道疾病
寶寶剛剛學會翻身,但又不靈活時,掙扎翻成俯臥位而沒有力氣翻回來;或者寶寶患氣管炎、支氣管炎,呼吸道分泌物多,均可能發(fā)生窒息喘憋。
對策:如果寶寶患有呼吸道疾病,要及時就醫(yī),重視夜間護理,經常起床觀察小兒的變化。床頭不要放軟的玩具和枕頭。
原因6:俯臥
剛出生不久的新生兒頸部肌肉力量不足,俯臥時自己還不能抬頭或不能長時間維持抬頭,如不注意很容易堵住口鼻而發(fā)生窒息。
對策:不提倡讓新生兒長時間俯臥,而應采取側臥或仰臥。床頭不要放軟枕頭。
原因7:灌藥
寶寶不肯吃藥,怎么哄也不行,性急的父母就把藥水趁寶寶哭鬧時硬灌下去,極有可能會嗆到氣管里引起窒息。
對策:喂藥應當先把藥片輾碎調入溫水中,然后慢慢地喂灌,或使用專門的嬰兒喂藥器。
原因8:出牙
4個月以后,寶寶能吃些輔食了,但半歲內嬰兒牙齒尚未萌出,咀嚼功能不健全,喉部保護性反射功能不全,堅硬食物不易嚼碎,易嗆入氣管引起窒息。
對策:如果寶寶正在長牙,最好的磨牙食物是嬰兒專用的磨牙棒。不要給他桔子、葡萄類的食物。
小嬰兒的特殊危險
寶寶衣服的裝飾物,比如小扣子、小花等要結實牢固,否則寶寶會不自覺地把它們從衣服上拽下來,放到嘴里吃?;蛘咴谇逑匆路笠獧z查寶寶衣服上的小配件是否牢固,以防它在你不知道的時候掉到寶寶旁邊。
小寶寶很喜歡從別人的碗里抓東西吃,所以最好給寶寶安置專門的餐椅,防止他抓到一些不能給他吃的食物。如果有大孩子到你家做客,最好不讓寶寶和他一起吃飯,兩個不能照顧自己的小家伙,會讓事情變得更糟糕。
定時更換寶寶的安撫奶嘴。尤其是看到安撫奶嘴上有裂紋時,一定要馬上給寶寶換一個新的,以免寶寶吸入安撫奶嘴上破損掉落的碎片。另外,安撫奶嘴上的防護罩一定要比寶寶的嘴大。
危急時刻急救方法
寶寶清醒狀態(tài)
1、將嬰兒放在前臂上,面部朝下,手指托住寶寶下巴,保持頭低位。
2、在嬰兒兩肩胛骨之間的背部較重地拍打3~5下,少量奶汁及奶塊可自行流出。
3、拍打背部后,父母馬上檢查嬰兒的口腔,并用手清除殘留在口腔內的奶汁或異物。
上述急救法可使90%以上的嬰兒窒息得到解除,缺氧癥狀迅速緩解。
寶寶不清醒或不呼吸了
1、用一只手的拇指放在下牙床上,其他四指放于下頜抬高下巴,看孩子喉嚨后部有何異物堵塞,如果發(fā)現(xiàn)較大異物,則用另一只手小指沿嬰兒兩頰部的一側伸入,到達舌根部,把異物勾出來。
2、人工呼吸:將寶寶頭后仰30度,救治者張大口覆蓋寶寶口鼻,均勻吸氣后平緩吹氣,見到其胸廓起伏即可。再抬頭放開口鼻,使氣體隨胸廓回縮而排出。如此反復,頻率為12~20次/分。注意用力要適度,不能過猛,以防胸腔壓力過高影響救治成功率。
孩子咳嗽老不好怎么辦?帶著疑問,記者采訪到鄭州市兒童醫(yī)院東^醫(yī)院,呼吸科副主任醫(yī)師甄興剛,聽他“治”服孩子難纏的咳嗽苦惱,并教會家長們在日常生活中如何預防孩子咳嗽的發(fā)生,咳嗽期間如何調理飲食,一起為孩子健康成長“添動力”。
孩子總是咳,原來罪魁禍首是他們
小朋友一到換季、初入幼兒園、氣候驟變時或者霧霾天氣時易咳嗽。那么引起寶寶咳嗽的原因到底有哪些呢?
“咳嗽并非一種疾病,它是人體呼吸道的神經末梢受到刺激時,發(fā)生的一種神經反射??人杂兄谇宄粑赖漠惓7置谖锏?,通常對人體具有保護作用。”甄興剛說,所以,父母必須仔細觀察,聆聽寶寶的咳嗽聲,以辨別咳嗽背后可能會隱藏的病癥。
通常大家比較關心的是由于病毒感染引起的咳嗽,比如支氣管炎,上呼吸道感染,肺炎等。具體引起孩子咳嗽的原因主要有:
呼吸道疾病。當鼻咽部至小支氣管整個呼吸道黏膜受到刺激時,均可引起咳嗽。包括各種病原體(常見病毒,細菌,支原體等)感染,異物吸入,化學因素、過敏因素刺激都可以引起咳嗽。而呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常見原因,其次是呼吸道過敏性疾病,如咳嗽變異性哮喘,過敏性咳嗽等。
胸膜疾病:如胸膜炎癥。
心血管系統(tǒng)疾?。喝缦忍煨孕呐K病引起的肺瘀血等。
中樞神經因素:如心因性咳嗽。
其他:藥物所致(心得安,蒙諾等)的胃食管反流。
留心觀察 防患于未然
俗話說“三分治,七分養(yǎng)”,欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養(yǎng)”。孩子咳嗽過程中,家長要注意學會正確的護理方法。
防寒保暖。要定期開窗,使室內空氣流通。污濁的空氣對呼吸道粘膜會造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽,嚴重可引起喘息癥狀。
保持合適的室內濕度。如果環(huán)境過于干燥,空氣濕氣下降,粘膜發(fā)干、變脆,小血管可能破裂出血,纖毛運動受限,痰液不易咯出。由于小孩子的呼吸道比較嬌嫩,需要保持室內的空氣濕度,可選購適合的加濕器,或者睡覺前在家里的地板上撒上一些清水。
及時增減衣被。小孩子體質熱,所以很多孩子咳嗽不是受寒咳嗽,而是因為穿太多、吃太熱引起肺熱咳嗽。老人喜歡用摸孩子手的方法來判斷冷熱也不無道理。手心涼,表示孩子穿衣少,此時要給孩子增加衣物;如果手心潮,孩子后背有汗,則要幫孩子減少衣物,此時家長可以先松開孩子的衣扣,等汗落下去之后再脫去衣服。
合理用藥。專家建議,應根據抗病毒感染對癥治療。一般情況下,感冒引起的咳嗽,病毒性感染的可能性比較多,開始不建議孩子吃抗生素類藥物。經過3~5天,如果孩子病情加重或者伴隨有輕微的發(fā)熱癥狀,此時,建議到醫(yī)院進一步檢查,如查血常規(guī)、查肺炎支原體等,經檢查后確定為細菌感染,可以服用抗生素治療。如果是支原體感染,光吃頭孢類抗生素是沒有效果的,可選用紅霉素、阿其霉素等藥物治療。
飲食均衡。咳嗽期間,務必嚴格控制飲食,拒絕魚蝦、海鮮等各種易發(fā)的食物,牛肉、羊肉也要少吃。俗話說“魚生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。孩子上呼吸道感染之后,痰就是孩子下呼吸道感染修復的過程中的分泌物,感染之后以痰的形式分泌出來,此時建議孩子一定要多喝水,將痰液稀釋,使痰液咳出。專家建議此時孩子應少吃甜食,甜食容易生痰。
1.生后嘔吐
嘔吐原因:分娩過程中,因產程過長等因素導致寶寶吞入過多羊水,刺激了胃黏膜而引起嘔吐。
嘔吐特點:寶寶出生后,還未開奶就開始嘔吐,吐出物為清水、泡沫樣(黏液)或少許咖啡樣物(少量血性液體)。全身情況良好,胎糞排出正常,肚子不脹。
應對之道:屬于生理性嘔吐的范疇,羊水吐盡后嘔吐會自然停止,持續(xù)大約一兩天即消失,只需做好口腔護理工作就行了。個別嘔吐較重的寶寶須請醫(yī)生用導管抽出胃內容物,并用生理鹽水洗胃,以減輕癥狀。
2.喂養(yǎng)不當嘔吐
嘔吐原因:喂奶過多、過快,超越了寶寶胃的接納能力;或母親抱奶姿勢不當,導致寶寶吞入大量空氣等。
嘔吐特點:發(fā)生于喂奶過程中或喂奶以后,吐出量不大,常表現(xiàn)為幾勺量的奶水順著寶寶的下巴流出來。
應對之道:改進喂養(yǎng)方法,抓好以下細節(jié):
喂奶要定時,掌握好喂奶姿勢、速度與喂養(yǎng)量,忌過快過多,盡量避免躺著喂奶。
喂奶后讓寶寶直立,輕拍背部,使打嗝(排出吸入的空氣),然后取右側臥位,并略抬高上半身。
寶寶進食后半小時內,不要做劇烈活動,并幫助他維持身體于豎直位。
3.情緒性嘔吐
嘔吐原因:寶寶精神緊張、焦慮、受到驚嚇、過度哭泣等均可引起作嘔反應而發(fā)生嘔吐。
嘔吐特點:嘔吐多在進食后突然發(fā)生,一般無惡心感覺,嘔吐不費力,吐出量不多,不影響食欲和進食量,吐后即可進食,體重與營養(yǎng)狀況不受影響。
應對之道:及時進行精神安撫,盡快做好口腔衛(wèi)生。
4.消化道畸形嘔吐
嘔吐原因:禍起先天性發(fā)育缺陷,如食管閉鎖、腸閉鎖(包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結腸閉鎖)、、直腸閉鎖等。造成消化道不通暢,吸入的奶水被迫倒流入口腔而致嘔吐。
嘔吐特點:出生后即可出現(xiàn)嘔吐癥狀,吃多少吐多少,常流口水。根據閉鎖部位不同,癥狀又有差異。如食管閉鎖的寶寶喂奶后嗆咳、顏面青紫、氣喘、呼吸困難;腸閉鎖寶寶嘔吐物中有膽汁,不排大便;無寶寶喂奶3~4天后也不排便,腹脹,嘔吐物早期為奶水與膽汁,以后則為糞便。
應對之道:及時就醫(yī),手術治療。
5.胃幽門狹窄嘔吐
嘔吐原因:幽門是胃的“出口”,與十二直腸相接。幽門周圍的肌肉如果過度增厚,則可導致“出口”狹窄,胃內食物無法順利通過進入十二指腸,因而引起嘔吐。
嘔吐特點:嘔吐大多發(fā)生在出生后2周以后,嘔吐較為頻繁呈噴射性(嘔吐物可噴出數十厘米遠),量多,可有隔夜的奶水或乳塊,無膽汁。嘔吐后出現(xiàn)饑餓感,有進食的欲望。由于吃入的奶水大多吐了,故爾消瘦、體重下降、脫水,并隨月齡增加而加重。
應對之道:及時到醫(yī)院診治。
6.巨結腸嘔吐
嘔吐原因:屬于先天性發(fā)育障礙,直腸肌肉間的神經節(jié)細胞缺損或發(fā)育不良,造成直腸上部的結腸擴大,腸內容物難以順利到達直腸。
嘔吐特點:寶寶先有腹脹,然后嘔吐,初期吐出物為奶水與膽汁,之后可吐出糞便。肚子日漸膨隆如鼓,揉壓腹部即可誘發(fā)嘔吐。大便排出困難,需進行灌腸通便。
應對之道:通過腹部χ線檢查及低壓鋇灌腸造影檢查判定,手術治療是解決問題的惟一辦法。
7.胃食管反流嘔吐
嘔吐原因:胃內的奶水等向上逆流到食管甚至咽喉等處,與食管下端的括約肌短暫松弛、胃排空延遲和腹壓增高等因素有關。
嘔吐特點:多見于早產兒,大多表現(xiàn)為溢奶,嚴重者嘔吐可呈噴射性,吐出物為不帶膽汁的奶液或奶凝塊。
應對之道:可在醫(yī)生指導下,采用調整姿勢的辦法來防范,如進食后半小時內保持半直立,或放在嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包里,或面向左側躺在抬起30度角的床上。大多到周歲以后,胃食管部位的肌肉已經發(fā)育得強壯有力,反流癥狀即可消失。若此時反流癥狀依然存在,則應向醫(yī)生求助,尋求更有效的治療方法。
8.感冒嘔吐
嘔吐原因:感冒后寶寶容易被鼻涕堵塞產生惡心感而發(fā)生嘔吐。另外,患了支氣管炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)感染性疾病,因消化功能紊亂而出現(xiàn)嘔吐。
嘔吐特點:嘔吐較為頻繁,同時有發(fā)燒、咳嗽、惡心、食欲減退等感染癥狀。
應對之道:積極治療感冒等呼吸道感染性疾病。如有鼻塞,可用吸鼻器清除寶寶的鼻涕,盡量不讓鼻腔里積存黏液。也可在醫(yī)生指導下使用治療鼻塞的藥物來減少鼻涕的分泌量。
9.胃腸炎嘔吐
嘔吐原因:患了胃炎、腸炎、痢疾等消化道感染性疾病,由于胃腸黏膜受到炎癥刺激,引起反射性嘔吐。
嘔吐特點:嘔吐較為頻繁,伴有惡心、腹痛、腹瀉、發(fā)燒等消化系統(tǒng)感染癥狀。
應對之道:積極治療胃腸炎等消化道感染。
10.腦膜炎嘔吐
嘔吐原因:腦炎、腦膜炎等神經系統(tǒng)感染性疾病,引起顱內壓力升高,導致嘔吐。
嘔吐特點:寶寶嘔吐前常無惡心感,嘔吐呈噴射性,胃內容物急劇有力地從口中噴涌而出。同時伴有啼哭、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等癥狀。
應對之道:治療腦炎、腦膜炎。
小提示:寶寶頻繁嘔吐時該怎么辦?
頻繁嘔吐,可能導致嘔吐物進入寶寶氣管,引起嗆咳,甚至發(fā)生窒息而危及生命,需要認真對待。注意抓住幾個解救要點:
讓寶寶側臥,將浴巾墊在身體下面,保持上身抬高。如果寶寶躺著時嘔吐,須將頭部偏向一側。大孩子則可坐起,將頭側向一邊。
嘔吐后用溫開水漱口,清潔口腔,去除臭味。小寶寶可通過勤喂水的方式,達到清洗口腔之目的。
保證水分供應,少量多飲,防止失水過多而發(fā)生脫水現(xiàn)象。水溫宜冬季偏熱,夏季偏涼,溫水易引起嘔吐。
調整飲食,一次不要吃得太多,做到少食多餐。
忌油膩酸辣食品,以免刺激胃腸。嘔吐后應先用流食、半流食(如大米粥或面條),逐漸過渡到普通飲食。
盡量臥床休息,不要經常變動,否則容易再次引起嘔吐。
10 個月的牛牛前幾天感冒了,一直鼻涕不斷,而且鼻塞很嚴重,晚上都睡不好覺,也不愛喝奶。不光是牛牛,小區(qū)里好些孩子都是這樣。對于如何處理寶寶的鼻子問題,媽媽們都感到束手無策,不知有什么好辦法。
流鼻涕、鼻塞,看似問題不大,其實不然。要想讓他的鼻子舒服些,需要針對孩子的情況做不同的處理,否則效果會大打折扣。
如果他鼻塞
剛出生不久的小寶寶,鼻黏膜比較敏感,溫度的變化,某些氣味,或者是空氣中的灰塵、絨毛等,都會使孩子的鼻黏膜受到刺激,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞的現(xiàn)象,并不一定就是感冒。孩子的鼻子里有小鼻屎,也會造成鼻塞。
孩子鼻塞,可以用下面幾種方法處理:
1熱敷
不少孩子的鼻子不通氣,就是由于受涼造成的。給孩子的鼻子做局部熱敷,鼻塞的現(xiàn)象會明顯見好。但是熱敷時一定要掌握好溫度,不要燙著孩子。
2點薄荷油
往孩子的鼻子里點一點兒薄荷油,可以濕潤鼻腔,減輕鼻堵,效果很好。不過有點薄荷味道,小寶寶不容易接受,要在孩子1 歲后使用。
3涂抹金霉素眼膏
如果孩子是因為鼻子里充滿了鼻屎而鼻塞的,可以用棉花棒蘸一點兒金霉素眼膏,輕輕涂抹在孩子的鼻腔里,過一會兒鼻屎就會軟化,隨著噴嚏而噴出來。2 歲以前的孩子可以涂抹紅霉素眼膏。
如果他過敏
很多孩子感冒、流鼻涕,都是因為過敏性鼻炎。通常吸入性的過敏原有室內外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,會引起常年性發(fā)作。而植物花粉引起的過敏多為季節(jié)性發(fā)作。食物性過敏原通常有魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。而且,某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等,也有可能導致過敏性鼻炎。
1注意飲食
忌食寒涼、辛辣等刺激性食物,如冷飲、芥末、辣椒等,慎食魚、蝦、蟹類等海產食物。多吃一些含維生素A、C 豐富的食物。
2避開過敏原
如果孩子是塵螨等過敏,要勤洗曬被褥,勤打掃室內衛(wèi)生,不要輕易給孩子換新被褥、床單等。對過敏反應最好的根治方法是不接觸致敏物質,只要不接觸致敏物質就不會再發(fā)病。
3外用含抗過敏的藥
如果孩子不光是鼻塞,還常常有揉眼睛、揉鼻子的現(xiàn)象,很可能是過敏引起的,這時可以用抗過敏的研立雙或者色甘酸眼藥水點鼻子,鼻堵就會緩解。
如果他鼻竇炎
孩子很容易患鼻竇炎,這是由他們的生理特點決定的。孩子的鼻竇發(fā)育還不健全,鼻竇與鼻腔相通的暗道又細又長,鼻竇的竇口相對較大,鼻腔和鼻竇黏膜較嫩弱,感染后很容易引起黏膜水腫,使竇口阻塞引流不暢。加上孩子的抵抗力弱,對外界的適應能力較差,如氣候變化、冷暖失調,就容易患感冒,并發(fā)鼻竇炎癥。過敏反應也是鼻竇炎的重要發(fā)病因素,常引起鼻腔和鼻竇的黏膜水腫,以致堵塞竇口,妨礙引流,容易發(fā)生鼻竇炎。
急性鼻竇炎
發(fā)病較急,以全身癥狀為主。表現(xiàn)為高熱、嘔吐、精神不振、呼吸急促、拒食,嚴重者會出現(xiàn)煩躁,高熱驚厥。也經常伴有呼吸道感染癥狀,如咽痛、咳嗽,一般發(fā)燒2 ~ 3 天后才出現(xiàn)鼻子堵或者流鼻涕。孩子大多不會準確述說癥狀,也不會擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入氣管、支氣管,甚至引發(fā)吸入性肺炎。
慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎以間歇性或經常性鼻塞,流涕以黏膿性或黏液性為主,孩子經常有黃鼻屎或者黏鼻屎。鼻涕倒流入咽部,則無流涕癥狀,但孩子會經常清嗓子。有時可出現(xiàn)鼻出血。長期患鼻竇炎的孩子會有急躁易怒、不愛吃飯、形體消瘦、低熱等癥狀。由于鼻部膿性分泌物向后下流或被咽下,孩子還會有咳嗽及惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道功能紊亂的癥狀。
感冒還是鼻竇炎?
看時間 孩子有感冒的癥狀,但是半個月還不見好,或者時好時壞,反反復復,有可能是鼻竇炎。
看鼻涕 鼻涕黏稠、呈黃綠色,說明有細菌感染,也是鼻竇炎的癥狀之一。
看癥狀 用鼻呼吸困難、鼻塞、嗓子啞、頭疼,早晨起床嘴里有臭味。這些癥狀中,孩子只要具備兩個以上,就有可能是鼻竇炎。
控制感染源
反復發(fā)作鼻竇炎的孩子,80% 以上家里都有一個慢性鼻竇炎的大人,包括經常在一起生活的和經常來往的三代親屬以及保姆,保姆是大家最容易忽略的人。10%以上家里有慢性支氣管炎或者支氣管擴張患者,經??人?甚至經常有濃痰。由于大人的抵抗力相對較強,患病時間長,所以存在于大人體內的細菌一般比較頑固和耐藥。當孩子感染這些細菌以后,會慢性發(fā)病:從流清鼻涕- 濃鼻涕- 黃鼻涕- 黃綠鼻涕,到耳部癥狀。發(fā)燒也是逐漸高燒,很少突然高燒。所以,要想讓孩子不反復患鼻竇炎,患鼻竇炎的大人自己要徹底治療,也就是控制感染源。
日常護理
慢性鼻竇炎主要是細菌感染,細菌必須黏附在鼻黏膜上4 個小時才可以孵化和生長繁殖,所以日常護理很重要。
徹底治療鼻竇炎
一旦確診孩子患了慢性鼻竇炎,要從根除病因、保證鼻竇開口引流通暢、控制感染和預防并發(fā)癥入手。根據病變程度的不同,選擇的方法也不一樣。
鼻腔局部用藥:0.25% 麻黃素生理鹽水滴鼻液是價格低廉、應用廣泛的一種滴鼻劑,它可以減輕鼻竇黏膜腫脹,開口通暢,使鼻竇內的膿液更容易流出來。一般每天使用2 次,每次每側鼻腔1 ~ 2 滴。
1. 麻黃素類鼻腔減充血劑用久了,可能會導致藥物性鼻炎,所以用藥時間一般不要超過 5 天。
2. 中藥滴通鼻炎水也是很好的減輕鼻竇黏膜腫脹的中藥,同時還有一定的抗細菌作用,因為藥里含有麻黃,同樣也不能長期使用,最多使用5 天。
3. 點鼻子的時候要注意:一般多采用仰臥垂頭位,鼻孔朝上。滴藥后應停留5 ~ 8 分鐘再起身,將藥液及鼻涕輕輕擤出,或后吸至嘴里再吐。
也可以將抗生素或者其他藥物滴入孩子鼻腔內,增加其抗感染、抗過敏的作用,比如:托百士眼藥、利福平眼藥。使用這些藥物要注意,一般都是在使用麻黃素生理鹽水以后15 分鐘使用。當孩子沒有鼻塞,但晚上睡覺突然亂翻滾、咬牙、說夢話等,可以使用抗過敏的眼藥研立雙、色甘酸滴鼻。如果慢性鼻竇炎同時伴有過敏,鼻黏膜水腫較明顯,沒有明顯的黃鼻涕,則可應用抗過敏的噴鼻藥。比如內舒拿、雷諾考特噴鼻劑。
口服藥:口服抗生素的用藥時間一般為2 ~ 4 周。常用藥物有復合青霉素、阿奇霉素、二代頭孢、三代頭孢。如果伴有過敏情況,也可以加服一些抗過敏藥,如:開瑞坦、順爾寧、酮替芬等。一些中成藥對慢性鼻竇炎的治療效果也不錯,如鼻淵舒、鼻淵通竅顆粒。對于伴有中耳炎或者治療5 天以后還有不少黃鼻涕的孩子,最好靜脈用藥。
寶寶的飲食在秋季會發(fā)生很大的變化,加上秋季天高氣爽,天氣干燥,這就對寶寶的腸胃健康產生不小的威脅,經常導致寶寶便秘。
解決寶寶秋季便秘
便秘是寶寶秋季上火的一種顯著表現(xiàn),應對寶寶秋燥的有效途徑主要應從食物調整的方法入手。
飲食緩解
玉米 玉米的營養(yǎng)價值在谷物中是出類拔萃的,富含蛋白質、脂肪、淀粉、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素A、維生素E、胡蘿卜素、纖維素以及鈣、磷、鐵等。讓寶寶食用一些玉米食品不僅能夠為寶寶補充營養(yǎng),還能有效刺激寶寶的腸蠕動,防治寶寶便秘。玉米的口感比較差,媽媽可以把玉米跟其他食物如小麥粉、大豆粉等混做。
黃小米 小米可以做成粥讓寶寶食用,可以防治寶寶胃口不好,開胃又能養(yǎng)胃,具有健胃消食、防止寶寶反胃、嘔吐的功效。另外,小米因富含維生素B1、B2等,還具有防止寶寶消化不良及口角生瘡的作用。
黃瓜 黃瓜可以與被譽為“素中之葷”的木耳搭配。木耳中富含多種營養(yǎng)成分,與黃瓜進行搭配可將殘留在寶寶消化系統(tǒng)的雜質進行吸附,再排出體外,從而起到潤腸的作用,防止寶寶便秘。黃瓜還可以和豆腐搭配,有效提高寶寶的消化機能。
南瓜 南瓜可以炒著吃,也可以做成南瓜餅,或者做成百合粥讓寶寶吃,南瓜中含有多糖、氨基酸、活性蛋白、類胡蘿卜素及多種微量元素。能夠促進寶寶消化,防止寶寶便秘,增強寶寶的免疫力,同時對寶寶的骨骼生長還具有促進作用。
芋頭 芋頭的營養(yǎng)價值很高,塊莖中的淀粉含量能夠達到七成,既可當糧食,又可做蔬菜,是寶寶上好的滋補品,被稱為秋補素食一寶。芋頭還富含蛋白質、鈣、磷、鐵、鉀、鎂、鈉、胡蘿卜素、煙酸、維生素C、維生素B1、維生素B2等多種寶寶身體所需成分。具有健胃消食、通腸潤便等功效。可輔助治療寶寶秋季大便干結、蟲咬蜂蜇等。芋頭做法很多,咸的甜的,千變萬化,可以做成芋頭糕、奶油芋頭等喂食寶寶。
日常護理:合理用藥
媽媽應訓練寶寶,讓他養(yǎng)成按時排便的習慣,形成條件反射;為寶寶進行腹部按摩時,應從臍部開始,逐漸向外順時針按摩腹部(與腸蠕動方向一致);必要的情況下可以在醫(yī)生指導下為寶寶合理用藥,如讓寶寶服用一些作用緩和的中成藥,如麻仁丸等。
肺部養(yǎng)護:保證寶寶呼吸暢通
習習秋風很容易讓嬌嫩的寶寶染上感冒病癥,使寶寶經常鼻塞、流鼻涕、咳嗽流痰,嚴重的還要換上支氣管炎,而養(yǎng)肺則是預防寶寶感冒的重要方法。
水果養(yǎng)肺
梨 梨肥嫩,香甜可口。富含各種維生素和礦物質微量元素,有清熱解毒、潤肺生津、止咳化痰等作用,與荸薺、蜂蜜、甘蔗等榨汁、燉煮,讓寶寶一同飲食,對寶寶肺部有很好的保養(yǎng)效果。
柑橘 柑橘涼味甘酸,有生津止咳、潤肺化痰等功效,榨汁或用蜜煎熬,對寶寶肺熱咳嗽有很好的治療作用。
柿子 柿子有潤肺止咳、清熱生津的功效。喂食稍大寶寶以紅軟熟柿,可治療寶寶口干唇爛、心中煩熱、熱痢等癥。
石榴 石榴溫味甘酸,有生津止渴的作用。石榴搗汁或煎湯讓寶寶飲服,能夠潤肺止咳、殺蟲止痢。
葡萄 葡萄營養(yǎng)豐富,酸甜可口,搗汁加熟蜜濃煎收膏,開水沖開讓寶寶服用,對寶寶的身體及肺部都有很好的補益作用。
蔬菜養(yǎng)肺
百合 百合質地肥厚、甘美爽口,煎湯給寶寶飲食,能夠潤肺止咳、清心安神,是寶寶滋補肺部的營養(yǎng)上品。
蘿卜 蘿卜與甘蔗、梨、蓮藕等一同榨汁給寶寶喂食,能夠清除寶寶喉部淤積的痰液,使寶寶呼吸順暢,并有利于寶寶的胃部消化。
銀耳 銀耳與百合做成羹湯讓寶寶飲用,能潤肺化痰、養(yǎng)陰生津,對寶寶咽干口渴等癥,有很好的緩解作用。
荸薺 荸薺與蓮藕榨汁共飲對寶寶口燥咽干、肺熱咳嗽有良好的化解作用,對寶寶肺部保養(yǎng)更有很好的補益作用。
日常護理:飲水
秋季日常生活中,媽媽要讓寶寶多喝些水,并且定時定量,不要等到寶寶渴了讓他猛喝。稍微大一些的寶寶要提醒他自己喝水,養(yǎng)成經常飲水的良好習慣。給寶寶飲水時,不要一下子讓他喝進去很多,應該采取少量多次的方式。秋季,寶寶一般每天需要5~8杯水,每杯大約是120毫升的白開水。
寶寶養(yǎng)身健體:有效提高免疫力
寶寶秋季養(yǎng)身,有一個絕佳的現(xiàn)實就是秋天是收獲的季節(jié),很多水果蔬菜都會對寶寶有很好的補益作用,媽媽應該抓好這個有利的時機,給寶寶收獲一個強健的身體。
寶寶養(yǎng)身水果
芒果 芒果中有近四成的維生素A含量,維C含量也很豐富,并含有糖、蛋白質及鈣、磷、鐵等營養(yǎng)成分,都是寶寶身體生長和免疫力提高的必需物質。芒果口味酸甜,屬涼性,具有清熱生津,解渴利尿,益胃止嘔的功能??梢园衙⒐颖撬搴鬄V汁代茶做成芒果飲,讓寶寶喝。
出去郊游時也可以帶上一些芒果,在寶寶暈船時,讓寶寶吃上一些就可以緩解寶寶的暈船癥狀。但應注意如果寶寶是過敏性體質就應該慎吃芒果。
黃桃 黃桃中含有比普通桃子要高很多的營養(yǎng)物質,如豐富的維生素C和大量的人體所需要的纖維素、胡蘿卜素、番茄黃素、紅素及多種微量元素,如硒、鋅等,還含有蘋果酸、檸檬酸等成分。這些物質對提高寶寶的免疫力能夠起到一定的助推作用,讓寶寶實現(xiàn)秋季健體養(yǎng)身。
黃桃可以和橙子、白糖做成黃桃橙汁醬,讓寶寶吃能夠增進食欲。將橙汁加入黃桃中,放入鍋中文火煎熬20分鐘;再加入適量白糖煎熬10分鐘;出鍋冷卻后,裝入罐中封閉,即食即用,更可涂于寶寶吃的面包上。
蔬菜養(yǎng)身
秋季多喂寶寶一些顏色深的蔬菜,這樣可以預防寶寶傷風感冒。菠菜、南瓜、紫甘藍、西藍花等深色蔬菜,維生素C含量都比較高。對寶寶抵抗感冒、增加身體免疫力有很好的效果。
我的兒子今年一歲半,前兩天突然發(fā)熱、嘔吐、咳嗽,接著出現(xiàn)像自來水一樣噴射而出的腹瀉,一天拉10多次,吃了兩天藥也沒見起作用,讓我很是擔心!我該怎么辦?
湖北 李丹丹
秋季腹瀉多發(fā)生在6個月至2歲的嬰幼兒,是由病毒感染引起的疾病,一般使用抗生素無效,可口服下列藥物:腸黏膜保護劑如思密達肯特令;微生態(tài)制劑如整腸生、媽咪愛、乳酸菌素散、腸樂康等;抗病毒藥物如利巴韋林?琢-干擾素、聚肌胞等。事實上,即使不治療,多數病孩在一周左右也會自然止瀉。問題在于當嚴重吐瀉時,若醫(yī)治護理不周,小兒出現(xiàn)脫水,其后果就比較嚴重。為病兒補液不是單純喝白開水,也不能飲用市場上出售的飲料,而是口服按一定比例配制的鹽和糖的溶液,如ORS溶液,常用量是一袋ORS粉溶于500毫升涼開水中,按每千克體重50~100毫升,分次于4~6小時服完?;蛴?00毫升米湯加1.75克細鹽(約一啤酒瓶蓋的一半),按每千克體重20~40毫升,在4小時內服完。喂服的方法是少量多次,以小兒不嘔吐為宜。
主任醫(yī)師 鐘新
絕經后的女性容易患冠心病嗎?
我今年50歲,已開始絕經,聽朋友說,絕經之后的女性很容易患冠心病。這是真的嗎?
廣西何美琴
研究發(fā)現(xiàn),絕經前婦女冠心病發(fā)病率僅為男性的1/10~3/10,絕經后婦女年齡每增加10歲,冠心病的死亡率增加7倍。這是因為婦女絕經后,體內雌激素水平大幅度降低,而雌激素可以預防動脈粥樣硬化斑塊形成、減少動脈栓塞的危險,降低冠心病的發(fā)病率及死亡率。為此,絕經后婦女,需全面防止冠心病的發(fā)生,具體做法如下:1.可采用小劑量的雌激素替代療法,定期補充一定量的雌激素(如維尼安、婦舒寧、得美素等),選用何種藥物、如何補充必須聽從婦科醫(yī)生的指導。2.控制體重、防止肥胖。因為肥胖者容易發(fā)生血脂異常、糖尿病,導致動脈粥樣硬化。3.多吃蔬菜、水果,避免暴飲暴食??刂七M食含膽固醇高的食品,如螃蟹、動物內臟、鱔魚等,因為血膽固醇升高容易患冠心病。4.積極參加體育鍛煉,控制高血壓,血壓應控制在140/90毫米汞柱以下。5.控制情緒,不發(fā)怒,不過分激動,因為情緒激動容易誘發(fā)冠心病和心絞痛。6.警惕冠心病癥狀,如發(fā)生胸悶、胸痛等不適,要及時就醫(yī)。
主任醫(yī)師呂斌
過敏體質,家里應常備哪些藥?
我是過敏體質,由過敏性鼻炎發(fā)展為過敏性哮喘,家里的小藥箱經常要更新,請問哪些藥對緩解過敏有效?
四川 陳啟太
過敏體質者發(fā)病突然、擴展迅速,所以家里有必要常備一些抗過敏藥物。比較安全可靠、適合家庭藥箱選用的藥物有:息斯敏、氨茶堿、撲爾敏、舒喘靈、葡萄糖酸鈣片、維生素C等。
息斯敏:每天1次,每次1片。可用于過敏性鼻炎、眼結膜炎、風疹塊等疾患,無嗜睡反應。但孕婦禁用。
氨茶堿:可用于多種哮喘。但急性心肌梗死伴有血壓顯著降低者忌用。貯存時,勿露置于空氣中,以免變黃失效。
舒喘靈:可防治支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫患者的支氣管痙攣。它不宜與心得安合用,對心血管功能不全、高血壓和甲狀腺機能亢進病人均應慎用。
以上藥物均應在醫(yī)生指導下使用。
主任醫(yī)師 張賀臨
治療有何口服藥?
我今年32歲,婚后夫妻生活一直不和諧。原因是我常出現(xiàn)現(xiàn)象,妻子對此很不滿。我想請教一下,治療有無什么比較有效的口服藥呢?
廣東 何方
現(xiàn)代醫(yī)學對于的治療,依然是辦法不多,尤其是口服藥物,更是寥寥無幾。經醫(yī)學專家臨床使用,目前有4類口服藥物在治療上有一定效果:
1.苯氧芐胺:這是一種?琢-受體阻滯劑,治療延緩時間的效果可達到66%。使用劑量為每日口服20~30毫克。但有些病人用此藥偶爾會影響的順利射出。
2.苯丙胺:屬于精神興奮類藥物,通常用于治療精神抑郁癥,有些者使用后,會延長時間。常用劑量每次5~10毫克,每日1~2次口服。高血壓、冠心病、神經衰弱者不宜使用。
3.氯米帕明:這是一種抗抑郁劑,但是在使用過程中,發(fā)現(xiàn)也能延緩時間。采用氯米帕明50毫克劑量,臨睡前服用,共用8周,治療的有效率達到58%,3個月以后,有效率還保持在52%。偶有口渴、惡心、頭痛、眩暈等輕度不良反應,一般不會影響繼續(xù)治療。
4.舍曲林、優(yōu)克或帕羅西?。哼@3種藥物都屬于5-羥色胺再吸收抑制劑,都具有一定的延緩的作用。延緩時間大致2~5分鐘不等。舍曲林治療的劑量為每日口服25~50毫克,共3周。優(yōu)克治療的劑量為每日口服20亳克,共8周。帕羅西汀治療的劑量為第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。這3種藥物都可能有輕度惡心、乏力、食欲減退等不良反應,一般也不影響繼續(xù)治療。
此外,中醫(yī)藥對治療有一定的療效,且副作用少,可長期服用。如金櫻子丸等能補腎收澀止泄,臨床上可辯證加減用藥。
以上藥物均應在醫(yī)生指導下使用。
主任醫(yī)師 呂斌
后位子宮還有機會生孩子嗎?
我結婚已經5年了,夫妻性生活正常,但一直沒有生育。到醫(yī)院B超檢查,醫(yī)生說我不能懷孕是后位子宮造成的。請問,后位子宮還有機會生孩子嗎?
青島 夏月
首先可以肯定地告訴你:后位子宮是可以生孩子的,不過受孕的機率相對較低。要想提高后位子宮受孕的機率,以下三種方法不妨一試:一是長期堅持俯臥位睡眠或胸膝側臥位,這樣有利于糾正子宮的位置。二是夫妻性生活后,女方應立即以俯臥姿勢睡半小時,這樣可以使流向陰道前穹窿處。三是在性生活時及性生活后的一段時間,將女方臀部墊高,讓向穹窿處集中,使子宮頸被浸泡而受孕。需要提醒的是:女方最好不要在性生活以后立即小便,否則容易使外流,影響受孕。
主治醫(yī)師 陳勇
經期為什么會關節(jié)痛?
我每次月經期前一周左右會出現(xiàn)膝關節(jié)脹痛不適,走路時加重,休息后減輕。月經結束后,膝關節(jié)疼痛就會很快消失。請問這與月經期有關系嗎?如何預防?
南京 劉惠
經期關節(jié)痛主要是與人體的水鹽代謝紊亂有關。月經前期,女性體內的激素水平發(fā)生明顯的變化,這時,雌激素和醛固酮分泌不協(xié)調,造成水和鹽份的潴留。過多的水鹽積聚在機體組織內,可出現(xiàn)程度不等的浮腫,以人體的關節(jié)部位最明顯。膝關節(jié)內有一個三角形的間隙,里面充滿脂肪組織,稱作髕下脂肪墊,水鹽潴留使得脂肪墊腫脹,壓迫神經末梢導致疼痛。預防月經性關節(jié)疼痛,要以清淡少鹽、富于營養(yǎng)且容易消化的飲食為宜。關節(jié)疼痛癥狀較重的,可服布洛芬或活血通絡、利水消腫的中成藥對癥治療。另外,穿高跟鞋走路,也可緩解關節(jié)疼痛。因為高跟鞋能促使人體重心前移,為了保持平衡,膝關節(jié)須略微屈曲,這樣膝關節(jié)三角形間隙變大,脂肪墊受壓減少,可使疼痛減輕。如月經性關節(jié)疼痛伴有全身明顯浮腫者,要及時就醫(yī)診治。
主治醫(yī)師 陳勇
先天性斜頸該如何治療?
我的女兒出生才半個月,昨天給她洗澡時發(fā)現(xiàn)她左側頸中部有一個“包塊”,摸上去質地較硬,經小兒外科醫(yī)生診斷為先天性斜頸。請問,這種病該如何治療?要不要做手術?
湖南 伍曉萍
先天性斜頸(俗稱歪脖子或脖子扭曲),是小兒外科常見病。細心的家長容易發(fā)現(xiàn),寶寶出生后的1~3周脖子上見到一個包塊,而后變硬、變短的肌肉會導致孩子的頭往同側歪斜,而下巴則偏向對側,脖子轉動困難,逐漸出現(xiàn)臉部不對稱、斜視等表現(xiàn)。
寶寶患了先天性斜頸,在家中可采用:(1)臥位固定法,具體操作方法是讓患兒睡眠時取臥位,下頜朝向患側,枕部朝向健側,使用軟的物體將頭固定于此位置。(2)手法扳正,具體操作方法是將寶寶下頜轉向患側并抬高,同時把頭偏向健側,每日3~4次。此法應在孩子出生兩周后方可進行。(3)推拿按摩法,最好請專業(yè)醫(yī)生給患兒頸部進行推拿按摩;亦可在兒童康復理療科醫(yī)生指導下進行。
專家們指出,家長如能每天堅持給患兒按上述3法進行非手術治療,3~6個月就可將本病完全治愈。
副主任醫(yī)師 王小衡
秋涼如何應對胃???
我今年67,患胃病多年,而且我發(fā)現(xiàn),在本該愜意的秋天,我的胃病卻好像格外容易復發(fā),請問有沒有什么辦法防治?
北京 王志剛
入秋以后,是胃病的多發(fā)與復發(fā)季節(jié)。因為入秋后氣候漸涼,胃腸道對寒冷的刺激非常敏感,如果防護不當,不注意飲食規(guī)律和生活規(guī)律,就會引發(fā)胃腸道疾病而出現(xiàn)反酸、腹脹、腹瀉、腹痛等癥,或使原來的胃病加重。秋涼之后,晝夜溫差大,患有慢性胃炎的人,要特別注意胃部的保暖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病病情。在飲食上,應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經常有食物和胃酸進行中和,從而防止侵蝕胃黏膜和潰瘍面而加重病情。