內(nèi)科護理的概念精選(九篇)
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第1篇：內(nèi)科護理的概念范文
【中圖分類號】R47-4
內(nèi)科護理學作為一門臨床護理學的核心課程，其專業(yè)性強，概念多，涉及知識面廣，傳統(tǒng)教學以“滿堂灌”的教學方式，學生不易理解，很難把所學知識與臨床實際結合起來。隨著現(xiàn)代醫(yī)學護理技術在飛速發(fā)展，對醫(yī)務工作人員的要求也越來越高，不僅需要具有扎實的理論知識，更需要不斷開拓創(chuàng)新能力，因此在內(nèi)科護理學教學中，單純講授已無法滿足學生的需求，如何讓學生在課堂中接受更多知識，將是擺在老師面前的一大難題，筆者經(jīng)過10余年的臨床教學，主要采用多媒體教學法，即將文字、圖像、音頻、視頻等多種信息合成的一體化信息技術[1]，將復雜的理論知識，抽象的概念用動漫演示，配有聲音、圖片畫面、視頻等使內(nèi)容變得形象生動，增加教學感染力，調(diào)動學生的學習主動性和創(chuàng)造性，收到了良好的教學效果。
一、多媒體在內(nèi)科護理學教學中的優(yōu)勢
1、讓內(nèi)容變得更加生動具體，易于掌握
內(nèi)科護理學涉及的病種多，概念抽象，實踐性強。對于學生來說，很難理解記憶，如果教師單純通過講授式教學，不僅枯燥乏味，而且很難理解透徹。如通過多媒體聲音、文字、圖像等形式將疾病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療和護理要點展示給學生，如遇到重點難點內(nèi)容，通過flas形式，加深理解，學生在關注視頻的同時，又活躍了課堂氣氛，增加了學習的趣味性，印象深刻，對疾病的掌握明顯提高，通過課堂測試結果表明，大多數(shù)學生對知識的掌握程度明顯高于傳統(tǒng)式教學。
2、培養(yǎng)學生自學習慣，拓展學生創(chuàng)新能力
培養(yǎng)學生自學習慣主要包括學習興趣的培養(yǎng)。在多媒體教學中，筆者常常采用多種方法提高學生的興趣和愛好，強化教與學的互動溝通，每一次新課之前，通過典型案例或多媒體視頻資料導入新課，事先設置問題，根教學重點難點，讓學生帶著問題仔細思考，在學習過程中尋找答案，充分調(diào)動學生的積極性，這樣學生在主動獲取知識的同時，體會到學習的快樂，并在師生互動的過程中，能及時發(fā)現(xiàn)新的問題，更加激發(fā)學生的創(chuàng)新能力。
3、通過多種感官作用，不斷提高教學效果
獲取知識的能力，不同的感官效果不一樣，單純通過聽覺，能記住材料的15%，單純通過視覺僅能記住25%，而視聽結合則能達到65%[2]，多媒體教學能夠充分調(diào)動學習者感官，防止發(fā)生單純講授式的聽覺疲勞，傳統(tǒng)板書，會花費大量時間，而多媒體教學克服了以上很多不足，最重要的能夠在有限的時間內(nèi)提供大量的信息，并能有效互動，及時反饋信息，讓原本較為枯燥又難懂的內(nèi)容更具生動、直觀，趣味性明顯增強。通過多媒體教學，既節(jié)省了時間，又提高了教學質(zhì)量和效果，值得推廣。
4、有利于教學資源的保存和資源共享
多媒體課件可存于世界大學城空間、U盤、移動硬盤上，使用方便，可以隨時對內(nèi)容進行修改和補充，教師之間一些好的教學資源可以通過視頻交流學習，達到資源共享的效果。這樣，既能提高課件質(zhì)量，又省時省力。
二、多媒體在內(nèi)科護理學教學中的合理應用
1、 教學過程中，正確認識多媒體的作用
多媒體作為一種教學輔助工具，在醫(yī)學課程的教學中有著無可替代的優(yōu)勢，尤其在內(nèi)科護理學的教學中，知識點多，課時量不足的情況下，多媒體教學顯得尤為重要，但教師應對多媒體有更深入的理解和認識，認真思考多媒體與自身教授課程最恰當?shù)慕Y合點，在選擇或制作視頻、音頻文件時，應緊扣課程大綱要求，使多媒體教學在課堂上發(fā)揮更大的作用。
2、 注重與傳統(tǒng)教學模式相結合
多媒體教學在教學中有很大的優(yōu)勢，但也不能完全替代傳統(tǒng)的教學，傳統(tǒng)教學的板書，具有嚴謹性和條理性，在很大程度上能彌補多媒體教學速度快，內(nèi)容繁雜[3]等缺點，因此，我們將倆種方法有機結合，取長補短，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，更好的提高教學服務質(zhì)量。
總之，多媒體教學，已經(jīng)成為內(nèi)科護理學教學的重要教學手段，教師深入理解掌握多媒體的優(yōu)勢，在教學中與其他教學模式相互融合、相互補充，達到最佳的教學效果。
參考文獻
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[2] 蒼薇，樸紅梅.多媒體技術在內(nèi)科護理學教學中的應用[J].職業(yè)技術，2014（10）：92-93.
第2篇：內(nèi)科護理的概念范文
一、微課程設計思路
微課程設計在內(nèi)科護理教學中具有非常重要的意義，下面以“慢性阻塞性肺疾病”的病人護理為例，對微課程的設計和應用進行研究。對于慢阻肺病人來說，在進行護理時應該注重呼吸功能的鍛煉，這是護理該疾病病人的重要內(nèi)容。在沒有進行微課程設計時，教師主要以傳統(tǒng)的教學模式為主，即教師先演示一遍，學生隨后進行模仿學習，但是在課后很少有學生進行練習鞏固，導致學生很難掌握呼吸功能的鍛煉方法。筆者學校引進微課程，制作了與呼吸功能鍛煉相關的微視頻，而且還在此基礎上預留了課后習題，在這種情況下，學生不僅掌握了呼吸功能的鍛煉方法，還能對其他學生進行指導。在該節(jié)課程中進行微課程設計時，具體內(nèi)容如下表所示。
二、課堂操作步驟
在內(nèi)科護理教學中引進微課程設計，具體的課堂操作步驟分為以下幾點：第一步，在傳統(tǒng)教學模式的基礎上開展護理教學，利用多媒體播放相應的課件，主要包括慢阻肺的概念及其臨床表現(xiàn)等。隨后教師對實際案例進行詳細的分析，講解時間設置在15分鐘左右。第二步，進行微課程設計，利用多媒體播放事先錄制好的關于呼吸功能鍛煉的微視頻，時間設置在8分鐘，具體內(nèi)容見上表。第三步，實現(xiàn)翻轉課堂在內(nèi)科護理教學中的應用。教師可以指定幾位學生到講臺上講述一下慢阻肺的護理方式，內(nèi)容可以是飲食護理、病情觀察、起居護理以及心理護理等，整體時間安排在8分鐘左右。第四步，指定專門學生進行課堂總結，時間控制在4分鐘以內(nèi)。第五步，給學生布置相應的課堂作業(yè)，并進行課堂答疑，將時間設置在10分鐘左右。第六步，將微視頻發(fā)送到學生的QQ群中，并實時進行答疑和互動。
三、教學效果分析
微視頻是微課程設計的關鍵所在，在上述慢阻肺病人呼吸功能鍛煉中，微視頻只有8分鐘，與傳統(tǒng)的教學時間有很大差距，而且以視頻、影像的方式更能集中學生的注意力，防止學生上課走神、溜號，切實提高了學生的學習成效。另外，在課后學生還可以通過重復觀看視頻的方式來鞏固相應知識，充分掌握呼吸功能鍛煉的方式，提高了內(nèi)科護理的能力。與之前的教學課堂相比，微課程設計就好像是一味興奮劑，能夠讓學生的大腦思維活躍起來，積極參與到課堂學習和討論中，教師還可以在課后將微視頻發(fā)送到QQ群中，供學生隨時觀看和學習，在一定程度上提高了學生的學習成績。
四、教學體會與討論
第3篇：內(nèi)科護理的概念范文
目的評價循證護理在神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊咧械膽眯Ч７椒?0例神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊?隨機分為對照組與實驗組,每組45例。對照組采用基礎護理,實驗組采用循證護理。觀察兩組患者壓瘡的發(fā)生率及睡眠質(zhì)量評分。結果實驗組患者壓瘡發(fā)生率低于對照組,睡眠質(zhì)量評分低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論對神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高危患者實施循證護理能有效降低壓瘡的發(fā)生率,改善患者睡眠質(zhì)量,臨床可大力推廣應用。
【關鍵詞】循證護理；神經(jīng)內(nèi)科；壓瘡；高?；颊?/p>
神經(jīng)內(nèi)科是獨立存在的二級學科,不屬于內(nèi)科概念范圍內(nèi),主要診治腦部炎癥性病變、腦血管疾病、脊髓炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變等疾?。?］。神經(jīng)內(nèi)科患者在住院期間易發(fā)生壓瘡現(xiàn)象,壓瘡是指局部組織長期受壓導致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,發(fā)生缺氧、缺血,最終導致局部組織壞死,嚴重影響患者的身體健康［2］。本院針對神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊卟捎醚C護理,明顯降低了壓瘡的發(fā)生率。具體報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2012年10月~2014年8月收治的90例神經(jīng)內(nèi)科壓瘡高?；颊咦鳛橛^察對象,隨機分為對照組與實驗組,每組45例。對照組患者男女比例28：17,年齡40~80歲,平均年齡(60.23±5.14)歲,住院時間7~30d,平均住院時間(19.86±8.67)d；實驗組患者男女比例29：16,年齡42~80歲,平均年齡(60.56±5.08)歲,住院時間5~30d,平均住院時間(19.72±7.93)d。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。
第4篇：內(nèi)科護理的概念范文
【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理模式 心血管內(nèi)科 生活質(zhì)量
【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0218-02隨著人們生活水平的迅速提高，人們越來越注重各種服務。經(jīng)濟的發(fā)展促進了醫(yī)學模式的轉變，上個世紀典型的醫(yī)學模式是以治療為主要手段，護理的工作基本上只是按照的囑托進行，從本質(zhì)上說這只能算是治療的延伸；而最近十幾年，護理觀念發(fā)生了翻天覆地的變化，護理人員要與患者保持良好的溝通，對患者進行心理上、身體上進行全方位的、全新概念的護理，護理人員形成自己護理的獨特概念，，建立成功的護患關系。本文對本院在心血管內(nèi)科護理中采用優(yōu)質(zhì)護理模式對患者影響進行了研究，研究結果對臨床護理具有指導意義。
1 資料與方法
1.1一般性資料
本醫(yī)院于2011年1月-2013年1月收治 的322例心血管內(nèi)科疾病的患者，男性181例，女性161例，年齡28歲-85歲，平均年齡為（51±8.34）歲，體重為56.34kg-86.48kg，平均體重為64.08kg，其具體的心血管疾病分布是：高血壓101例，冠心病157例，心臟衰竭49例，其余15例為腦出血。將322例患者進行了隨機分組，分成了兩組研究組和觀察組，兩組患者在性別、年齡等基本的臨床資料無統(tǒng)計學差異。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組護理 對照組采用傳統(tǒng)的護理方式進行護理，對其基本生命特征血壓、脈搏、心跳等進行常規(guī)的監(jiān)測。
1.2.2 研究組護理 研究組的護理方式除了傳統(tǒng)的護理方式外，還采用了個性化 的優(yōu)質(zhì)服務護理模式，具體的護理工作：對每位入院的患者提前安排好護理人員，并進行分組，每組都有相關負責人進行監(jiān)督，確保提供患者優(yōu)質(zhì)的護理工作。對于剛入院的患者由于環(huán)境的特殊性，患者往往有緊張焦慮的情緒，護理人員要把醫(yī)院 的情況介紹給患者；臨床護理方面：護理人員要定時查房，對患者進行感染風險教育，護理人員要積極與患者進行溝通，對于患者的心理壓力來源進行調(diào)查并找到，然后由針對性的對患者進行護理，將患者的具體病情以及當前的疾病治療技術和方法、治愈率等告知患者，讓患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。護理人員根據(jù)患者的具體情況確定詳細的護理計劃。對于護理人員來說，要以"服務患者"為宗旨，滿足患者的精神護理需要，讓患者積極主動的配合治療和護理工作。
1.3 評價指標
對本文中研究的322例患者進行問卷調(diào)查，調(diào)查包括：護理人員的專業(yè)技能、護理人員的親和度、、護理人員的護理態(tài)度以及護理工作的積極性等，并對護理人員的滿意度進行調(diào)查。發(fā)放的調(diào)查問卷全部收回，用優(yōu)秀、一般、差對調(diào)查結果進行了評價。
1.4 統(tǒng)計學分析
采用spss13.0對相關的計量資料進行統(tǒng)計分析，以P
2 結果
在患者滿意度調(diào)查方面：對照組結果對護理工作的滿意度為82%，而研究組為97%；在護理服務行為專業(yè)性方面：對照組認為護理服務行為專業(yè)性為76%，而研究組為98%；這兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學分析，具有明顯的差異（P
3 討論
近年來，我國經(jīng)濟快速發(fā)展，導致我國居民 的飲食結構發(fā)生了重大的變化，致使我國心血管患病率持續(xù)上升，對護理工作提出了更高的 要求。傳統(tǒng)的護理工作已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在護理工作的需求，最主要的是護理人員和患者之間不能建立良好的護患關系，護理人員只是機械的 執(zhí)行醫(yī)生的指令，影響了治療的進展，給患者帶來了嚴重的心理壓力，增加了患者的經(jīng)濟負擔，致使出現(xiàn)了大量的醫(yī)療糾紛案件。在新的護理模式"以患者為本"的原則下，護理工作的效率明顯的提高。護理人員在"為患者服務"的宗旨下，要積極主動與患者進行溝通，對患者的病情、患者的心理壓力源等有充分的了解，然后對患者采取有針對性的護理措施。對存在焦慮、緊張以及不安情緒的患者要進行心理疏導，讓患者建立康復的信心，取得患者的信任，建立良好的護患關系，讓患者積極主動的配合治療、。護理工作，爭取患者早日康復。另外護理人員還要注意患者社會支持的作用，勸解患者的家屬及其親朋好友鼓勵患者、安慰患者。
除此之外，護理人員不僅要有良好的專業(yè)技能，還要有良好的心理學知識以及較高的道德素質(zhì)，對于建立良好的患者關系有著重要的意義。從本研究中可以得出，研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，可見，優(yōu)質(zhì)的護理服務對提高患者的生活質(zhì)量有積極的作用。優(yōu)質(zhì)的護理服務不僅僅對于患者的康復有著重要的意義，也能提高護理人員的綜合素質(zhì)。
參考文獻
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第5篇：內(nèi)科護理的概念范文
【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；內(nèi)科；應用效果
醫(yī)療與護理服務是疾病治療過程中的重要環(huán)節(jié)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平和人們生活水平的提高，患者對護理服務的要求越來越高，優(yōu)質(zhì)護理的概念正是在這種大背景下應運而生［1］。優(yōu)質(zhì)護理遵循“以人為本”的原則，長期住院及藥物不良反應均加大了內(nèi)科疾病患者的心理負擔。臨床經(jīng)驗表明，優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提高患者及其家屬對醫(yī)院服務的滿意度，降低醫(yī)患事故發(fā)生率，提高患者臨床治療積極性［2］。本研究對優(yōu)質(zhì)護理服務在內(nèi)科住院患者護理中的應用效果進行分析，具體如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取2013年6月至2015年6月杞縣人民醫(yī)院住院部收治的120例內(nèi)科疾病患者為研究對象，隨機將其均分為護理干預組、對照組，每組60例。對照組男36例，女24例；年齡為54～76歲，平均（67?8±4?6）歲；病程為7～10個月，平均（8?3±0?5）個月。護理干預組男33例，女27例；年齡為57～78歲，平均為（69?5±7?3）歲；病程為6～11個月，平均（8?7±3?5）個月。兩組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0?05），具有可比性。
1．2護理方法
1．2．1對照組
根據(jù)醫(yī)囑對患者進行神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理，為患者制定健康飲食計劃，多與患者溝通，及時把握其心理變化，對患者進行心理疏導。
1．2．2護理干預組
在上述常規(guī)護理的基礎上對患者進行全面的優(yōu)質(zhì)護理服務。定期對護理人員進行基礎知識技能培訓，科學合理安排護理人員值班工作，具體服務內(nèi)容如下。
1．2．2．1心理護理
多與患者溝通交流，幫助患者迅速適應陌生的環(huán)境。向患者講解疾病相關知識，對其進行健康教育，提高患者治療依從性，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。
1．2．2．2環(huán)境護理
保持病房的干凈、整潔，調(diào)整病房溫濕度，播放輕柔的音樂，為患者營造輕松、整潔、愉悅的休息環(huán)境。
1．2．2．3康復訓練
通過為患者制定科學、可行的康復訓練計劃，密切關注其身體康復過程中各項身體指標，促進患者身體的康復。
1．3觀察指標
采用SAS和SDS評分［3］對兩組患者護理前后焦慮、抑郁情緒進行評定。出院時對患者進行護理滿意度調(diào)查，分為滿意、較滿意、不滿意，滿意度＝（滿意例數(shù)＋較滿意例數(shù)）／總例數(shù)×100％。
1．4統(tǒng)計學方法
應用統(tǒng)計學軟件SPSS22?0對上述指標進行統(tǒng)計學分析，定量資料以均數(shù)±標準差（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0?05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2．1SAS和SDS評分
護理前兩組患者SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0?05）；護理后護理干預組患者SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0?05）。見表1。
2．2護理滿意度
護理干預組患者護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0?05）。見表2。
3討論
傳統(tǒng)護理模式針對于臨床治療，主要內(nèi)容包括護理人員根據(jù)醫(yī)囑給予患者用藥，護理人員的工作以“醫(yī)生”為中心，護理工作內(nèi)容復雜、散碎，需要護理人員高度專心。當今，隨著醫(yī)療技術水平的不斷提高，患者對醫(yī)療服務質(zhì)量的要求越來越高，優(yōu)質(zhì)護理服務可以彌補傳統(tǒng)護理模式存在的諸多不足，提高患者對臨床護理服務的滿意度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護理是一種以人為本的護理模式。首先，要在病房內(nèi)營造輕松、安逸的氛圍，從環(huán)境入手對患者進行優(yōu)質(zhì)護理。其次，還要注意對患者進行心理護理，良好的溝通有助于增進醫(yī)務人員與患者的感情，提高其對醫(yī)護人員的信任，保證患者在治療過程中能積極主動地配合治療。無論環(huán)境護理還是心理護理，只能算是軟件護理，在醫(yī)療過程中最主要的還是要提高醫(yī)護人員自身的素質(zhì)，嫻熟的技術是取得患者及其家屬信任的關鍵［4－5］。本研究通過對照研究探討優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科疾病患者護理中的應用效果，結果顯示護理干預組患者接受優(yōu)質(zhì)護理后心理情緒得到改善，SAS、SDS評分均低于對照組，護理滿意度高于對照組。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科疾病患者護理中能夠有效改善患者心理情緒，提高護理滿意度，具有推廣價值。
參考文獻
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［4］蔡瑩．優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應用效果觀察［J］．中外醫(yī)學研究，2014，12（11）：91－92．
第6篇：內(nèi)科護理的概念范文
1對象與方法
1.1研究對象
從2010級少數(shù)民族護理專業(yè)大專班中隨機抽取1個班（60人）為PBL組，采用PBL教學方法；另外隨機抽取1個班（60人）為LBL組，采用LBL教學方法。
1.2研究方法
將采用PBL的班級隨機分為4組（每組15人），LBL組采用傳統(tǒng)的教學方法，主要以教師講授的形式，運用PPT結合板書、視頻等進行教學。2組所用教材均為人民衛(wèi)生出版社出版，尤黎明主編的《內(nèi)科護理學》第4版。首先由教師提出合理的問題，問題是學生學習內(nèi)容的核心，問題的質(zhì)量不僅影響小組功能的發(fā)揮，也影響學生自主學習的時間及對所學內(nèi)容的興趣。我校護理學教研室對護理學的任課教師進行培訓，使教師了解關于PBL的概念、原理、組織、實施及評價等一系列內(nèi)容。因此，要求學生在教師指導下，從解決問題入手，充分利用多種信息資源，如圖書館和網(wǎng)絡等查找相關書籍、文獻，最后整理成自己的觀點。課堂上以小組為單位進行討論，要求小組成員輪流發(fā)言，可相互補充。學期結束后，對PBL教學組和LBL教學組的學生進行統(tǒng)一綜合試題考試，同時完成后對接受PBL教學組的學生進行滿意度問卷調(diào)查，討論PBL教學在少數(shù)民族護理專業(yè)內(nèi)科護理學教學中的作用和優(yōu)缺點等。
1.3統(tǒng)計學分析
將數(shù)據(jù)核對整理后錄入SPSS17.0，考試成績用均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組資料比較采用t檢驗進行分析，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.12組綜合考試成績比較
PBL教學法組的期末考試成績（80.15±2.95）明顯高于LBL教學組（74.35±5.85），差異有統(tǒng)計學意義（t＝5.05，P＜0.001）。同時PBL教學組與LBL教學組學生的成績優(yōu)秀、良好和合格比例的差異有顯著性，均P＜0.05，見表1。2.22組學生滿意度比較PBL教學法組學生滿意度明顯高于LBL教學組，差異有統(tǒng)計學意義，見表2。
3討論
第7篇：內(nèi)科護理的概念范文
甘肅省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，甘肅蘭州 730000
[摘要] 目的 分析探討健康教育在消化內(nèi)科護理中的應用。方法 選取2011年8月—2013年8月我院收治的消化內(nèi)科患者120例，采用隨機對照方法將其分為觀察組和對照組，每組各60例。對照組給予常規(guī)健康指導，觀察組給予改善自我護理能力的、符合國際標準的健康教育，比較兩組患者自我護理能力、睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量及滿意度。結果 觀察組患者在自我護理能力及健康知識掌握程度均顯著優(yōu)于對照組；且觀察組患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量評分方面均顯著優(yōu)于對照組；觀察組滿意度為96.7%，對照組滿意度為78.3%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 健康教育可有效提高消化內(nèi)科患者自我護理能力，改善其睡眠及生活質(zhì)量，提高患者滿意度，值得在臨床上應用和推廣。
[
關鍵詞 ] 健康教育；消化內(nèi)科；自我護理能力
[中圖分類號] R47
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（b）-0060-02
消化系統(tǒng)疾病是發(fā)病率和致殘率均較高的疾病之一，嚴重威脅人們的身心健康和生存質(zhì)量[1]。健康教育作為護理過程中的重要組成部分，在患者治療和康復中的起著重要的作用，可有效減少不良應激事件的刺激，引導患者盡快適應目前的疾病狀態(tài)，提高其自我護理能力，改善患者生存質(zhì)量[2]。2011年8月—2013年8月我院對收治的60例消化內(nèi)科患者給予針對性健康教育，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年8月—2013年8月我院收治的消化內(nèi)科患者120例，采用隨機對照方法將其分為觀察組和對照組，每組各60例。其中男性71例，女性49例，年齡18～79歲，平均年齡為（52.8±6.3）歲。疾病類型：胃部疾病42例，腸道疾病33例，肝臟疾病20例，膽系疾病13例，胰腺疾病5例，其他7例。文化程度：小學及以下13例，初中47例，高中35例，大專及以上25例。兩組患者在年齡、性別、病情程度及文化程度等其他資料方面相比均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組給予常規(guī)健康指導，觀察組給予改善自我護理能力的、符合國際標準的健康教育，具體方式如下。①普及疾病知識：通過個人宣教、發(fā)放宣傳冊等方式，對每位患者進行健康知識的普及，主要包括自身所患疾病的基本知識、常規(guī)內(nèi)鏡檢查方式、治療方法、營養(yǎng)護理、用藥護理和生活護理等，提高患者對疾病的認知程度及自我護理能力。②心理疏導：疾病治療過程中應加強與患者的溝通交流，建立良好的護患關系，聆聽患者的主訴，用鼓勵性的語言給予患者心理疏導，提高治療的自信心。③飲食指導：消化內(nèi)科疾病與飲食密切相關。指導患者科學飲食，根據(jù)所患疾病的特點，給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物、暴飲暴食以及導致疾病誘發(fā)的食物。④睡眠干預：為患者提供舒適的睡眠條件和環(huán)境，保證病房的安靜和整潔，控制噪音；合理安排病房，避免患者間的相互干擾；夜間護理工作應該盡量避免在患者有效睡眠時間內(nèi)進行。⑤用藥教育：指導患者正確的用藥方法，不可胡亂的吃藥；要堅持長期服藥，不可擅自斷藥。⑥出院指導：指導患者堅持合理膳食、按時按量服藥、定期來醫(yī)院復查。
1.3 觀察指標
自我護理能力測量表（ESCA）是由美國學者根據(jù)Orem自護理論于1979年設計的自我護理能力測量工具。該量表共包括43個條目，4個維度，采用5分評分法，每個問題分值為0~4分，總分為172分，得分越高說明患者自我護理能力水平越高。采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對患者睡眠質(zhì)量進行評定，分數(shù)范圍0~21分，分數(shù)越高說明睡眠質(zhì)量越差。采用SF-36量表對患者生活質(zhì)量進行評定，分數(shù)范圍0~100分，分數(shù)越高說明生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學分析
采用spss 17.0軟件進行處理分析，計數(shù)資料以絕對數(shù)和百分率表示，計量資料以均數(shù)±標準差表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者自我護理能力比較
應用健康教育后，觀察組自我護理能力、自我護理技能、自護責任感、自我概念及健康知識水平各項目得分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。
2.2 兩組患者睡眠及生活質(zhì)量比較
應用健康教育后，觀察組患者睡眠及生活質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表2。
2.3 兩組患者滿意度比較
應用健康教育后，觀察組滿意度為96.7%，而對照組滿意度為78.3%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表3。
3 討論
3.1 健康教育能增強患者自我護理能力
隨著生物醫(yī)學模式的轉變和整體護理的推行，消化內(nèi)科疾病的治療在提高生存率的同時，也不容忽視患者的生存質(zhì)量[3]。通過對消化內(nèi)科患者的健康教育，一方面增強了對相關疾病的認知程度，幫助患者正確認識疾病，樹立了治療的自信心；另一方面讓患者有計劃、有目標的完成指定的護理計劃、建立良好的生活習慣、培養(yǎng)樂觀積極的心理和情緒，增強治療依從性，從而提高自我護理能力[4]。
3.2健康教育改善了患者的睡眠和生活質(zhì)量
睡眠質(zhì)量的好壞對消化內(nèi)科患者的身心健康尤為重要，而此類患者的睡眠質(zhì)量也一般差于正常人群[5]。通過對患者進行飲食教育、用藥指導、生活干預及心理干預，可減少或消除影響疾病發(fā)作的誘發(fā)因素，緩解患者心理上的壓力，讓患者養(yǎng)成良好的生活習慣，提高睡眠和生活質(zhì)量[6]。
3.3健康教育提高了患者滿意度
研究發(fā)現(xiàn)，消化內(nèi)科大多數(shù)疾病都與患者生活及飲食習慣密切相關。健康教育能幫助患者掌握自身疾病的健康知識，培養(yǎng)科學、良好的生活行為，降低或消除影響健康的危險因素，從而達到最佳的身心狀態(tài)[7]。加強對消化內(nèi)科患者的健康指導，可調(diào)動護士、患者本身、家屬的積極性，從生理、心理、社會等各個方面滿足患者需求，從而達到更好的治療效果，提高患者滿意度[8]。
我院對消化內(nèi)科患者實施健康教育后，觀察組患者在自我護理能力及健康知識掌握程度均顯著優(yōu)于對照組；且觀察組患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量評分方面均顯著優(yōu)于對照組；觀察組滿意度為96.7%，對照組滿意度為78.3%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
綜上所述，健康教育可有效提高消化內(nèi)科患者自我護理能力，改善其睡眠及生活質(zhì)量，提高患者滿意度，值得在臨床上應用和推廣。
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參考文獻]
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第8篇：內(nèi)科護理的概念范文
【關鍵詞】品管圈；高危藥品管理
品管圈（quality control circle，Qcc）是指工作性質(zhì)相同、相近或互補性質(zhì)的基層工作人員本著自動自發(fā)的精神組圈，按照一定的活動程序，運用科學統(tǒng)計及品管手法，啟發(fā)個人潛能，通過團隊力量.結合群體智慧，持續(xù)改進工作中存在的實際問題，改善品質(zhì)，。①
2000年，美國醫(yī)療安全協(xié)會（institute forsafemedication practices，ISMP） 將可造成病人傷害的最高風險藥品列為高危藥品，并正式提出高危藥品（high―alert medication）概念。 ②定義為：是出現(xiàn)差錯的情況可能不常見，若使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡。WHO 對高危藥品的管理視為醫(yī)療風險管理的重要內(nèi)容。 ③2008年公布的高危藥品目錄有19類。④而臨床上的護理人員是用藥發(fā)生差錯的高危人群，是各種藥物治療的直接執(zhí)行者。怎樣進行高危藥品的管理、發(fā)揮高危藥品有效、安全的臨床作用、保障用藥安全，是優(yōu)質(zhì)護理服務中不可或缺的部分。針對神經(jīng)內(nèi)科高危藥品管理中存在的問題，我們于2012年10月-2013年5月成立品管圈，運用品管理論及方法對高危藥品進行規(guī)范化管理，經(jīng)過一段時間的驗證，初見成效，現(xiàn)將具體做法與體會介紹如下。
1 一般資料
1.1 成立品管圈 神經(jīng)內(nèi)科共有護理人員19名，年齡23～52歲，平均年齡31歲；工作年限：5年內(nèi)9名，5～10年4名.11―20年3名，20年以上3名；學歷：中專2名，大專7名，本科10名；職稱：護士8名，護師6名，主管護師4名，副主任護師1名。全科人員均為Qcc成員，選出圈長（由責任組長擔任）、輔導員（由護士長擔任）各1名。
1.2 確定本圈主題：高危藥品在神經(jīng)內(nèi)科的規(guī)范化管理與應用。
選題原因：神經(jīng)內(nèi)科重病者多，大，用藥種類復雜，高危藥品使用頻繁。如使用失誤輕則影響治療.耽誤病情.重則造成病人生命危險，嚴重影響醫(yī)療護理安全。
1.3 明確品管圈成員責任
圈長負責對品管圈的活動統(tǒng)籌安排；輔導員負責對品管圈活動的指導與監(jiān)督；圈員參與活動中每個步驟的實施。
2 活動步驟：
運用PDCA品管模式對高危藥品進行管理。
2.1 P（Paly）計劃階段：
2.1.1 現(xiàn)狀調(diào)查 自行設計了高危藥品認知度問卷，對本科室成員進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：對高危藥品概念、目錄、儲存條件、適應癥、不良反應、常用劑量、使用途徑、護理注意事項的認知。
2.1.2 明確高危藥品目錄 對神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)行用藥進行篩選，參考ISMP公布的高危藥物目錄，最終確定本科室的11種高危藥品，主要有：腎上腺素受體激動劑，腎上腺素受體拮抗劑，高濃度電解質(zhì)制劑，肌肉松弛劑，抗凝藥，胰島素，抗心律失常及改變心肌力藥物，造影劑，全靜脈營養(yǎng)液，鎮(zhèn)靜藥。
2.1.3 通過全體圈員集思廣益，從人員因素、設備因素、管理因素三方面找出高危藥品管理中存在的問題，見表1所示：
2.2 D（do）執(zhí)行階段：
2.2.1 進行科內(nèi)藥品知識培訓，培訓內(nèi)容包括：高危藥品概念、種類、常用劑量、極量、用法、禁忌、注意事項、嚴重不良反應等相關藥理知識。
2.2.2 通過品管活動，成立科室高危藥品管理小組，設立專人負責（高年資主管護師），全體圈員參與管理。
2.2.3 規(guī)范化放置：1、設置高危藥品專用存放柜，不得與其他藥品混放，必要時可以加鎖；2、專柜外貼有醒目標識，用黑色警示牌提醒；外觀相似度高的藥品分開標識，如10%的氯化鉀（10mL）、10%氯化鈉（10mL）和硫酸鎂注射液（10ml），氯化鉀用紅色，濃氯化鈉用黃色，硫酸鎂用藍色，放專柜陰涼處，控制溫度0-30度，濕度45%-75%，干燥通風，避免陽光直射。
2.2.4 高危藥品配置、使用時實行雙人核對，嚴格執(zhí)行給藥原則，保證患者姓名、藥品名稱、劑量、用藥途徑、時間準確無誤，做好風險防范和差錯預防。
2.2.5 加強高危藥品效期的管理，按照失效期的先后順序放置，做到藥品先進先出。
2.2.6 固定高危藥品儲備基數(shù)，隨用隨補充，嚴格執(zhí)行交接班制度。
2.2.7 提高處理問題醫(yī)囑的能力。對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生核對并修改。
2.2.8 患者在使用高危藥品時，在輸液架上懸掛醒目標志，按醫(yī)囑要求嚴格控制輸液速度，加強巡視，床頭交接班，嚴密觀察用藥反應。
2.2.9 制定高危藥品風險告知流程，對患者實施安全用藥的健康宣教。
2.3.10 強高危藥品的不良反應監(jiān)測。
C（check） 檢查階段：
品管圈圈長每月全面檢查高危藥品專柜一次，同時進行不定期抽查。分層對圈員進行相關知識的考核。
A（action） 處理階段：
建立高危藥品管理組織及制度，設置質(zhì)控人員，將高危藥品管理納入本科室護理質(zhì)量控制管理中，高危藥品規(guī)范化存放率要達到100%、護士對高危藥品相關知識掌握，查對制度執(zhí)行率100%。
3 評價方法
①將品管活動前后高危藥品管理質(zhì)量考核成績進行對比?？己藘?nèi)容包括：高危藥品管理質(zhì)量、數(shù)量、存放狀況、藥品保管環(huán)境、藥品效期管理、交接本登記情況及搶救車、毒麻限劇藥品管理等，總分100分。
3.1 統(tǒng)計學方法
數(shù)值采用t檢驗，組間比較采用Y2檢驗，P
4 結果
4.1 實施前后高危藥品管理質(zhì)量考核評分比較
實施前藥品管理質(zhì)量考核評分為（85.07士4.95），實施后為（92.59±2.65），兩者比較，t=4.35，P
5.討論
通過品管圈活動對本科室高危藥品的安全管理.不但提高了高危藥品管理質(zhì)量，同時也提高了醫(yī)務人員的工作責任心。護理工作的服務質(zhì)量和工作效益也帶來了增長，有效降低了由于高危藥品使用不當而帶來的嚴重醫(yī)療事故。增加了患者的用藥安全性。通過高危藥品管理制度的實施.護理人員對高危藥品的認識有了明顯提高，為防止嚴重的藥物不良事件的發(fā)生打下了良好的基礎。相信在全科護理人員的共同努力下，我們肯定會把這項工作做得更完美，把病人的用藥風險降低到最小。
參考文獻：
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第9篇：內(nèi)科護理的概念范文
關鍵詞：微生態(tài)學習系統(tǒng)；微課嵌入案例教學；中職內(nèi)科護理教學
在現(xiàn)代通訊與信息技術的大力推動下，人類的學習正在傳統(tǒng)形式之外開拓新的途徑，數(shù)字化、網(wǎng)絡化學習的作用日益受到重視。微學習是近年來人們在運用新媒體技術實現(xiàn)人類學習形式的變革，將人類的學習帶入了一個新的發(fā)展階段。從生態(tài)學的視角來看，個體開展微學習的過程是在一個可自由探索、完全自主控制的學習環(huán)境中實現(xiàn)的，具有生態(tài)學交互性的特點，我們可以將其稱作微學習生態(tài)系統(tǒng)。
案例教學是在課堂教學中列舉與理論相關的臨床案例，使抽象的理論變具體、形象的一種教學方法，是內(nèi)科護理教學常用的傳統(tǒng)而有效的教學方法之一。但近些年來，由于中職學生文化基礎與專業(yè)基礎薄弱，對學習的熱情和持久性不夠，對專業(yè)知識點不甚理解，導致對教學案例理解得不夠準確，或抓不住要點，一節(jié)課下來似懂非懂，很難達到學以致用的目的。微課是以闡釋某一知識點為目標，以短小精悍的在線視頻展現(xiàn)出來的一種教學方式。它能將抽象概念具體化，專業(yè)術語形象化，興趣引導，過程生態(tài)自然，切合青少年學習“有意注意”時間短的特點，特別適合課前、課后的“非正式”的泛在學習，是對課堂“正式學習”的一種輔助和支持。同時微課還可以長期保存，讓學生按需學習，真正做到因材施教。
