醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

隨著組學(xué)技術(shù)滲透至檢驗(yàn)領(lǐng)域，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)朝向分子化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)信息化發(fā)展，也使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)要跨越基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間的屏障，并與之緊密交叉配合，從而產(chǎn)生轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)這一嶄新的理念。通過(guò)各種先進(jìn)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)方法，可發(fā)現(xiàn)個(gè)體的差異(如個(gè)體基因差異)，從而進(jìn)行個(gè)體化醫(yī)療。可見(jiàn)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)療均是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一。轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相對(duì)傳統(tǒng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有以下特點(diǎn):①傳統(tǒng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)主要功能是參與診斷疾病，而轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)除了參與診斷疾病之外還能指導(dǎo)臨床用藥和治療。比如，轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可依據(jù)個(gè)體基因差異，解決該個(gè)體用何種藥或多少藥、何時(shí)換藥或停藥等問(wèn)題。②轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)能評(píng)估患病風(fēng)險(xiǎn)。這種基于個(gè)體基因差異而進(jìn)行的疾病預(yù)測(cè)和評(píng)估，就使得對(duì)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)防和診療更有針對(duì)性。

2加強(qiáng)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念要求多學(xué)科、多專業(yè)交叉配合、相互促進(jìn)，這就要求檢驗(yàn)人員樹(shù)立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念，積極學(xué)習(xí)本專業(yè)和其他專業(yè)的新知識(shí)，具備“基礎(chǔ)-檢驗(yàn)-臨床”知識(shí)的綜合運(yùn)用能力，開(kāi)拓創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化應(yīng)用并進(jìn)，推動(dòng)轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才迫在眉睫。應(yīng)以患者為中心，以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，依據(jù)科室技術(shù)梯隊(duì)的建設(shè)需求，積極培養(yǎng)高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。

2.1做好轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的長(zhǎng)期規(guī)劃與重點(diǎn)做好長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，建設(shè)好培養(yǎng)復(fù)合轉(zhuǎn)化型人才的堅(jiān)實(shí)平臺(tái)，逐漸建成人才梯隊(duì)［6］，規(guī)劃好各級(jí)人員的培養(yǎng)重點(diǎn)。①對(duì)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干人才，實(shí)行雙向目標(biāo)管理和動(dòng)態(tài)管理，鼓勵(lì)他們以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，積極主持和參加科研項(xiàng)目、新技術(shù)和新項(xiàng)目的攻關(guān);②對(duì)高級(jí)職稱的人員，發(fā)揮其技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)，面向轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方向，開(kāi)展新項(xiàng)目和科研課題，充分發(fā)揮傳、幫、帶作用;③對(duì)中、初級(jí)職稱的人員，重點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)。

2.2培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為臨床提供可靠的診治依據(jù)，轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)對(duì)疾病的用藥、評(píng)估與預(yù)防，直接服務(wù)于患者與臨床。因此，檢驗(yàn)人員應(yīng)具有優(yōu)良的思想品德和高尚的職業(yè)道德、實(shí)事求是的態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)與團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、強(qiáng)烈的責(zé)任心和全心全意服務(wù)精神，并時(shí)刻以醫(yī)學(xué)道德規(guī)范約束自己，做到愛(ài)崗敬業(yè)、吃苦耐勞。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)德規(guī)范和學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡，樹(shù)立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德素質(zhì)。

2.3加強(qiáng)培養(yǎng)質(zhì)量控制意識(shí)之前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量只要求滿足臨床需求，為患者和臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確和可靠的檢測(cè)結(jié)果。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式下更強(qiáng)調(diào)對(duì)疾病樣本庫(kù)、標(biāo)志物、預(yù)測(cè)和個(gè)性化醫(yī)療等的研究，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量提出了更高的要求，這樣才能為基礎(chǔ)和臨床間的相互轉(zhuǎn)化提供質(zhì)量保證，才能為疾病的及早預(yù)測(cè)和個(gè)性化診治提供質(zhì)量保證，這也是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的具體要求之一，沒(méi)有高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)就談不上高效率的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化。因此，必須加強(qiáng)對(duì)疾病樣本庫(kù)、標(biāo)志物和檢測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)的研究，對(duì)檢驗(yàn)前、中、后的全過(guò)程，包括從醫(yī)師開(kāi)檢驗(yàn)單到患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本處理、標(biāo)本分析及結(jié)果處理，直至簽發(fā)報(bào)告與反饋，都要進(jìn)行高效的質(zhì)量控制，認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)，持續(xù)提高檢驗(yàn)質(zhì)量［8］。加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室與各相關(guān)科室的相互溝通與配合，采取有效措施，做好檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的質(zhì)量保證。全面的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理以提高檢驗(yàn)質(zhì)量為中心，以全員參與為基礎(chǔ)，以更高的檢驗(yàn)質(zhì)量滿足轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。

2.4加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檢驗(yàn)人員要積極參與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理論培訓(xùn)和平臺(tái)建設(shè)，持續(xù)提高專業(yè)素質(zhì)和多學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí)，這是轉(zhuǎn)化理念發(fā)展的基石。不僅要有過(guò)硬的基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能，更要有嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和嚴(yán)密組織。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)各種在職培訓(xùn)和學(xué)歷學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)多學(xué)科知識(shí)、轉(zhuǎn)化理論的學(xué)習(xí)，開(kāi)展多科室間專題講座，參加醫(yī)院內(nèi)外的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育考核制度和檔案，以滿足醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)教研工作的要求，更好地適應(yīng)轉(zhuǎn)化模式下實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2.5加強(qiáng)新技術(shù)的掌握與應(yīng)用隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技的發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的新技術(shù)也不斷增多，化學(xué)發(fā)光技術(shù)、電化學(xué)發(fā)光技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)、基因芯片技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)、床旁檢驗(yàn)技術(shù)等不斷應(yīng)用于臨床，作為檢驗(yàn)人員要適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，接受新技術(shù)，不斷學(xué)習(xí)掌握最新技術(shù)，并積極將其轉(zhuǎn)化與應(yīng)用到臨床中去，為豐富轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作出努力。

2.6培養(yǎng)科學(xué)研究的能力有創(chuàng)新才有發(fā)展。開(kāi)展科學(xué)研究，不斷探索新理論、新技術(shù)和新方法。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)基本特征是多學(xué)科交叉合作，將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)際問(wèn)題結(jié)合起來(lái)，把基礎(chǔ)研究的成果轉(zhuǎn)化為疾病預(yù)防與診療技術(shù)，使基礎(chǔ)研究實(shí)現(xiàn)從臨床中來(lái)到臨床中去的轉(zhuǎn)化過(guò)程。學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，查閱文獻(xiàn)資料，設(shè)立科學(xué)假設(shè)和科研題目，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科學(xué)論證，最后得出科研成果和經(jīng)驗(yàn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)現(xiàn)需要有綜合性團(tuán)隊(duì)共同完成，實(shí)驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化研究的關(guān)鍵是從臨床實(shí)際需求出發(fā)，構(gòu)建基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的轉(zhuǎn)化平臺(tái)，加強(qiáng)學(xué)科整合和多學(xué)科交叉研究、合作。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式下檢驗(yàn)人員應(yīng)培養(yǎng)科學(xué)研究的能力，積極參與臨床科室的科研工作，不斷促進(jìn)雙方技術(shù)的提高與轉(zhuǎn)化，通過(guò)合作加深與臨床協(xié)作，提高檢驗(yàn)人員科研意識(shí)和水平，更好地完成科研工作。

2.7重視信息化管理，促進(jìn)信息的交流與轉(zhuǎn)化醫(yī)院信息化可加強(qiáng)醫(yī)院各科室間的有效、快速連接與轉(zhuǎn)化，提高醫(yī)療、科研、教學(xué)、后勤等管理水平。檢驗(yàn)科信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的重要組成部分，與醫(yī)院的其他應(yīng)用系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接，使檢驗(yàn)信息真正實(shí)現(xiàn)智能化、網(wǎng)絡(luò)化和自動(dòng)化，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)與臨床病例緊密連接與轉(zhuǎn)化，利于統(tǒng)計(jì)分析與科研轉(zhuǎn)化，更好地為轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)。

第2篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)；設(shè)備；國(guó)際

醫(yī)學(xué)檢測(cè)設(shè)備可以幫助人們更好認(rèn)識(shí)疾病，做好疾病診斷，加強(qiáng)疾病觀察，為不斷提高人們生活水平做出了重要貢獻(xiàn)。近些年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，檢驗(yàn)設(shè)備也出現(xiàn)了翻天覆地變化，例如自動(dòng)生化分析儀就是其中一個(gè)最典型代表。隨著技術(shù)不斷發(fā)展，其自動(dòng)化程度更高，例如，項(xiàng)目目錄條碼化，結(jié)果格式化，開(kāi)機(jī)關(guān)機(jī)以及日常保養(yǎng)都可以做到智能化，分析項(xiàng)目范圍更廣闊。

一、檢驗(yàn)儀器特點(diǎn)

由于許多檢測(cè)儀器都將光、電、機(jī)三者融為一體，使用部件種類也相對(duì)繁多，尤其是隨著更多設(shè)備出現(xiàn)了自動(dòng)化和智能化發(fā)展趨勢(shì)，各種自動(dòng)控制項(xiàng)目也在顯著加強(qiáng)，這就使得許多檢測(cè)儀器結(jié)構(gòu)進(jìn)一步復(fù)雜。一般來(lái)說(shuō)，檢測(cè)儀器擁有以下幾方面特征。

第一，涉及技術(shù)領(lǐng)域更加寬泛。對(duì)于許多臨床儀器來(lái)說(shuō)，他們涉及知識(shí)領(lǐng)域非常多，例如光學(xué)、電子學(xué)、計(jì)算機(jī)信息學(xué)、生物學(xué)、放射學(xué)等等不同領(lǐng)域，檢測(cè)儀器是多種學(xué)科進(jìn)行結(jié)合產(chǎn)物。

第二，結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜。隨著高科技技術(shù)不斷發(fā)展，許多醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了光、機(jī)、電、算一體化發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)還出現(xiàn)了智能化發(fā)展模式。電子技術(shù)計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展使得各個(gè)器件功能逐步完善，更多新技術(shù)會(huì)被廣泛運(yùn)用，這就使得檢測(cè)儀器結(jié)構(gòu)會(huì)變得更加復(fù)雜。

第三，技術(shù)更加先進(jìn)。醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器始終處于醫(yī)學(xué)最前沿，新興材料和新型器件會(huì)被不斷應(yīng)用，新型檢測(cè)方法也會(huì)在醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器中被廣泛使用。

第四，精度更高。檢測(cè)儀器常常是對(duì)人體某一組織或者結(jié)構(gòu)進(jìn)行定性或者定量分析，這就使得檢測(cè)儀器精度要求非常高。

第五，對(duì)于使用環(huán)境要求較高。隨著檢測(cè)儀器出現(xiàn)了智能化和自動(dòng)化發(fā)展趨勢(shì)，高精度和高分辨率也成了某些關(guān)鍵器材特殊品質(zhì)，這就使得檢測(cè)儀器在使用過(guò)程中對(duì)外界環(huán)境要求非常苛刻，達(dá)到近乎完美狀態(tài)。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備主要技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)

對(duì)于醫(yī)學(xué)檢測(cè)分析儀器來(lái)說(shuō)，其包含多種多樣關(guān)鍵技術(shù)，我們以臨床檢測(cè)分析儀器為例，主要包含有自動(dòng)控制技術(shù)、流體設(shè)計(jì)控制技術(shù)、軟件控制和識(shí)別技術(shù)等等。

第一，自動(dòng)控制技術(shù)。對(duì)于檢測(cè)儀器來(lái)說(shuō)，自動(dòng)控制常常包含有各種運(yùn)動(dòng)部件控制，同時(shí)也對(duì)于液體精確配置控制做到系統(tǒng)化。例如，樣本進(jìn)樣器、系統(tǒng)液體精確定量部分等等。對(duì)于國(guó)外領(lǐng)先國(guó)家來(lái)說(shuō)，他們?cè)谧非蠓€(wěn)定性和可靠性方面又向前邁出了實(shí)質(zhì)一步，例如在生產(chǎn)全自動(dòng)生化分析儀時(shí)，國(guó)外單機(jī)已經(jīng)朝著3400每小時(shí)檢測(cè)目標(biāo)開(kāi)始發(fā)展。

第二，流體設(shè)計(jì)和控制技術(shù)。由于該項(xiàng)技術(shù)起步非常晚，因此基礎(chǔ)研發(fā)實(shí)力和相關(guān)研發(fā)人員經(jīng)驗(yàn)都不足，加上與之相關(guān)工業(yè)發(fā)展水平也非常有限，各個(gè)國(guó)家在這方面發(fā)展水平并不高。目前主要是通過(guò)相關(guān)仿真軟件解決一些技術(shù)難題，但是對(duì)于材料運(yùn)用和具體實(shí)施方法還需要進(jìn)一步進(jìn)行摸索。

第三，軟件控制和識(shí)別技術(shù)。隨著信息技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器軟件出現(xiàn)了多線程實(shí)時(shí)控制和調(diào)節(jié)相關(guān)控制流程算法，圖像可以自動(dòng)識(shí)別相關(guān)技術(shù)。在國(guó)際上，由于網(wǎng)絡(luò)普及非常高，相關(guān)信息技術(shù)發(fā)展速度非常快。例如，已經(jīng)有一學(xué)院創(chuàng)作出了多核CPU，并將相關(guān)信息技術(shù)運(yùn)用于尿沉渣產(chǎn)品多線程控制上。

三、國(guó)外檢驗(yàn)分析儀器技術(shù)發(fā)展分析

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器上，許多國(guó)外企業(yè)都掌握了相當(dāng)多核心技術(shù)，對(duì)新產(chǎn)品研發(fā)也投入了相當(dāng)大力量。

第一，樣品要求。隨著技術(shù)不斷發(fā)展，檢驗(yàn)微量化可以減少對(duì)于檢測(cè)樣本需求量，這就使得檢測(cè)成本大大降低，可以有效緩解患者痛苦。在國(guó)際上，先進(jìn)儀器樣本量已經(jīng)降到了1.2μL，最小反應(yīng)液體面積也達(dá)到了120μL。隨著信息技術(shù)不斷發(fā)展，我們相信這一數(shù)據(jù)會(huì)變得更加理想，這主要取決于精密機(jī)械技術(shù)和光電檢測(cè)技術(shù)得到最新突破。

第二，檢測(cè)速度。目前，世界上最快細(xì)胞檢測(cè)分析儀器每小時(shí)可以處理大概150個(gè)左右樣本。隨著技術(shù)不斷發(fā)展，國(guó)外已經(jīng)出現(xiàn)了全自動(dòng)化分析高端設(shè)備，分析速度已經(jīng)達(dá)到了每小時(shí)3000余項(xiàng)。

第三，儀器設(shè)計(jì)。在國(guó)外，我們?cè)谶M(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)除了需要結(jié)合人機(jī)工程學(xué)相關(guān)知識(shí)之外，儀器設(shè)計(jì)還需要滿足實(shí)驗(yàn)室操作方便性要求，因此國(guó)外越來(lái)越多技術(shù)產(chǎn)品結(jié)合了信息技術(shù)最新成果，提供了功能非常強(qiáng)大樣品采集和數(shù)據(jù)生成甚至可以遠(yuǎn)程對(duì)于故障進(jìn)行診斷，發(fā)送相關(guān)檢測(cè)報(bào)告以便可以支持遠(yuǎn)程診斷，全球化實(shí)驗(yàn)室也可以對(duì)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究。

第四，檢測(cè)系統(tǒng)。對(duì)于檢測(cè)系統(tǒng)得出檢測(cè)結(jié)果來(lái)說(shuō)，它應(yīng)當(dāng)具有溯源性，可以保證不同檢測(cè)系統(tǒng)之間病人結(jié)果具有一定可比性。截至目前，許多國(guó)外公司已經(jīng)由單純儀器向檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行發(fā)展，以便可以更好為病人服務(wù)。

第五，產(chǎn)品模塊化。在傳統(tǒng)自動(dòng)生化分析儀基礎(chǔ)之上，國(guó)外許多廠家都掌握了更加先進(jìn)控制技術(shù)。根據(jù)模塊化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)出了全自動(dòng)分析。這種全自動(dòng)分析儀具有高度靈活性，用戶完全可以根據(jù)自己需求進(jìn)行自由組合，可以隨時(shí)隨地增加或者減少任意部件。整個(gè)操作流程主要由中央計(jì)算機(jī)智能多線程進(jìn)行控制，實(shí)現(xiàn)了高速和高效測(cè)定。國(guó)外已經(jīng)出現(xiàn)了大量各種各樣的組合儀器配以相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測(cè)，為實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化以及醫(yī)院檢測(cè)自動(dòng)化打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

四、研發(fā)需求分析

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器正朝著集大型機(jī)處理能力和小型機(jī)應(yīng)變能力于一身發(fā)展方向進(jìn)行發(fā)展。更小、功能更多、價(jià)格更低、更新?lián)Q代更快、家庭型、床邊型的方向已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器發(fā)展趨勢(shì)。可以預(yù)見(jiàn)，在不久將來(lái)，隨著各種芯片技術(shù)不斷普及，醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器會(huì)出現(xiàn)高敏感度、高穩(wěn)定性強(qiáng)、抗倒性和自動(dòng)化程度更高等一系列特點(diǎn)[1]。近些年來(lái)，醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器及其相關(guān)配套產(chǎn)品都取得了非常大突破，許多先進(jìn)技術(shù)和模式都被人們所發(fā)現(xiàn)，這極大促進(jìn)了醫(yī)學(xué)儀器行業(yè)進(jìn)步與發(fā)展。由于醫(yī)學(xué)檢測(cè)涉及到知識(shí)非常多，例如臨床醫(yī)學(xué)、精密機(jī)械等等不同技術(shù)領(lǐng)域，這就使得這些領(lǐng)域出現(xiàn)了許多綜合性研究成果。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器也是一門高檔次產(chǎn)品，特別是那些可降低成本，提高性能又可以推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步發(fā)明的醫(yī)學(xué)檢查儀器正在迅速地向中低檔產(chǎn)品進(jìn)行轉(zhuǎn)移，這就使得醫(yī)學(xué)儀器性價(jià)比不斷提升，自動(dòng)化、智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、個(gè)性化將會(huì)是醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展需求。

第一，即時(shí)檢測(cè)。各種各樣臨床小型檢測(cè)儀器使得原本繁雜過(guò)程變得更加簡(jiǎn)便，許多發(fā)達(dá)國(guó)家都出現(xiàn)了這一趨勢(shì)，這是醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器發(fā)展一個(gè)方向。對(duì)于社會(huì)大眾來(lái)說(shuō)，小型和價(jià)格低廉是未來(lái)發(fā)展方向，例如，血?dú)夥治鰞x等等。這些儀器操作都非常簡(jiǎn)單，存在著微創(chuàng)或者無(wú)創(chuàng)特點(diǎn)。

第二，自動(dòng)化。至21世紀(jì)以來(lái)，醫(yī)學(xué)儀器一直朝著自動(dòng)化方向迅速發(fā)展，各種各樣檢測(cè)項(xiàng)目由以前人工操作變成了半人工操作甚至可以由儀器全自動(dòng)進(jìn)行操作。各種自動(dòng)化尿液分析儀、生化分析儀、血?dú)夥治鰞x、微生物培養(yǎng)與鑒定儀等等已被廣泛運(yùn)用，自動(dòng)化程度越來(lái)越高。

第三，模塊化發(fā)展設(shè)計(jì)。對(duì)于醫(yī)學(xué)檢測(cè)儀器來(lái)說(shuō)，其更側(cè)重于某項(xiàng)項(xiàng)目檢驗(yàn)，可以根據(jù)任務(wù)確定安裝使用以便使得資金更加適合于需求。各種各樣模塊都構(gòu)成工作單元還組成了全自動(dòng)系統(tǒng)，在設(shè)計(jì)上聯(lián)系更加緊密，形成了一個(gè)高質(zhì)量多功能檢測(cè)系統(tǒng)。

作者：劉軍

第3篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞：學(xué)生事務(wù)；一站式服務(wù)；流程再造；大數(shù)據(jù)

中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0079（2014）11-0232-02

一、“一站式”服務(wù)

1.概念由來(lái)與發(fā)展

一站式初始為一種商業(yè)模式，源自19世紀(jì)20年代后期到30年代早期的美國(guó)，[1]指一種向客戶提供便利的、在一個(gè)站點(diǎn)滿足客戶所有需求的商業(yè)模式。它的出現(xiàn)取代了以往駕車四處游走、在不同地點(diǎn)獲取不同服務(wù)的商業(yè)模式。今天，一站式商店已日益向互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域發(fā)展，由此衍生的一站式服務(wù)也指所有能從一個(gè)網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)獲取所需信息的服務(wù)模式。同時(shí)，一站式模式也快速?gòu)纳虡I(yè)領(lǐng)域向政府管理推進(jìn)，高校學(xué)生事務(wù)也受其啟發(fā)，歐美國(guó)家高校率先在學(xué)生事務(wù)管理中引入一站式事務(wù)模式。

2.國(guó)外高校學(xué)生事務(wù)的發(fā)展與一站式服務(wù)的興起

國(guó)外高校學(xué)生事務(wù)的發(fā)展大體走過(guò)三個(gè)階段，早期階段的工作視角是站在父母的立場(chǎng)上起作用，如牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)的書(shū)院制是結(jié)合了個(gè)人導(dǎo)師和住樓舍監(jiān)的成長(zhǎng)看護(hù)模式。中期階段的視角是學(xué)生事務(wù)的專業(yè)分化發(fā)展，如牛津大學(xué)1892年開(kāi)始進(jìn)行職業(yè)咨詢服務(wù)，美國(guó)1908年后開(kāi)始形成專業(yè)的職業(yè)咨詢服務(wù)，因此19世紀(jì)60年代以后歐美高校學(xué)生事務(wù)專家的工作領(lǐng)域經(jīng)歷了顯著的拓展。時(shí)至今日，國(guó)外學(xué)生事務(wù)和學(xué)生服務(wù)的領(lǐng)域豐富，內(nèi)容包括職業(yè)咨詢、心理咨詢、殘疾人幫扶、學(xué)習(xí)技巧咨詢、留學(xué)生服務(wù)、財(cái)務(wù)服務(wù)、信仰指導(dǎo)、精神健康支持、住宿服務(wù)、健康中心、幼兒看護(hù)等。學(xué)生事務(wù)發(fā)展的后期階段即現(xiàn)期階段的視角是關(guān)聯(lián)的或整合服務(wù)的視角，1976年英國(guó)高校學(xué)生事務(wù)管理者協(xié)會(huì)（AMOSSHE）開(kāi)始提倡出于管理的便利性將分散的專業(yè)部門集合起來(lái)共同完成任務(wù)，這種管理思想是高等教育領(lǐng)域?qū)σ徽臼椒?wù)的呼應(yīng)，歐美國(guó)家高校學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)的模式漸漸興起。由此可見(jiàn)，國(guó)外高校學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)的興起與發(fā)展是國(guó)外高校學(xué)生事務(wù)工作理念變化的直接結(jié)果。

3.國(guó)內(nèi)高校的實(shí)踐

在與國(guó)外高校的工作交流中，國(guó)內(nèi)高校逐漸引入學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)中心的概念與建設(shè)，青島大學(xué)2006年、中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)2009年、中南大學(xué)2009年、武漢大學(xué)2013年、華東理工大學(xué)2013年、上海交通大學(xué)2014年等相繼建成學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)中心并投入應(yīng)用。[2-5]國(guó)內(nèi)高校在建設(shè)實(shí)踐中多采用將多個(gè)與學(xué)生學(xué)習(xí)生活密切聯(lián)系的相關(guān)事務(wù)部門整合辦公的工作形態(tài)，事務(wù)中心工作空間選址注重便利性和易達(dá)性，“統(tǒng)一設(shè)崗、雙重管理”以保障一站式服務(wù)的人員配備，實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”以項(xiàng)目化管理的方式推進(jìn)工作，部分高校還開(kāi)發(fā)了相應(yīng)的信息系統(tǒng)，輔助開(kāi)展網(wǎng)上咨詢和辦理服務(wù)。從以上典型高校的實(shí)踐可以看出，國(guó)內(nèi)高校學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)模式多是由校方推動(dòng)，設(shè)計(jì)建設(shè)伊始具有積極的頂層設(shè)計(jì)和明確的行為愿景，運(yùn)行過(guò)程中得到校方的強(qiáng)力整合和各相關(guān)部門的積極參與。因此，國(guó)內(nèi)高校的工作理念在一站式服務(wù)的工作實(shí)踐中得到了完善。

二、一站式服務(wù)發(fā)展的學(xué)理思考

新公共管理與新公共服務(wù)理論回應(yīng)和引領(lǐng)了近年來(lái)國(guó)內(nèi)外一站式服務(wù)涌現(xiàn)的浪潮。“新公共管理”最早由胡德（Christopher Hood）在1991年提出，其核心是“市場(chǎng)價(jià)值的重新發(fā)現(xiàn)和利用”。新公共管理理論體現(xiàn)了以顧客需求為導(dǎo)向、尊崇顧客、堅(jiān)持服務(wù)取向、注重提高顧客滿意度的發(fā)展趨勢(shì)。[6]登哈特是“新公共服務(wù)”的倡導(dǎo)者，他認(rèn)為：“從根本上來(lái)看，無(wú)論是對(duì)他們而言還是對(duì)我們來(lái)說(shuō)，真正重要的不是我們所做的工作多么有效率，而是我們?cè)鯓哟龠M(jìn)了大家生活水平的改進(jìn)。”與“新公共管理”不同，登哈特的“新公共服務(wù)”思想體現(xiàn)了公共行政的服務(wù)理念，把公民、公民權(quán)和公共利益置于“新公共服務(wù)”的首要位置。[7]新公共服務(wù)理論認(rèn)為重要的在于幫助公民表達(dá)和實(shí)現(xiàn)他們的共同利益，而非試圖控制和駕馭社會(huì)，即服務(wù)而非掌舵。[8]新公共管理與新公共服務(wù)同樣強(qiáng)調(diào)服務(wù)，不同點(diǎn)在于新公共管理偏重價(jià)值管理和服務(wù)，新公共服務(wù)則強(qiáng)調(diào)對(duì)公共福利的關(guān)注和改進(jìn)。

新公共管理和新公共服務(wù)提供了一種新的工作范式。近年來(lái)，在管理和公共服務(wù)領(lǐng)域新公共管理和新公共服務(wù)理論滲透到各個(gè)實(shí)踐層面。在2010～2020年國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要中，教育運(yùn)行的保障措施特別指出要加快教育信息化進(jìn)程，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制和管理模式，整合現(xiàn)有資源，構(gòu)建先進(jìn)、高效、實(shí)用的數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施，加快學(xué)校管理的信息化進(jìn)程。在此理念和要求下，高校學(xué)生事務(wù)應(yīng)對(duì)管理創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新，推進(jìn)融合管理、服務(wù)、信息化為一體的學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)模式既是一種工作創(chuàng)新，又是一種趨勢(shì)應(yīng)對(duì)。可以說(shuō)，一站式服務(wù)的實(shí)踐實(shí)質(zhì)上是高等教育大眾化背景下校園事務(wù)管理對(duì)新公共管理和新公共服務(wù)理論的實(shí)踐，是對(duì)以人為本、需求導(dǎo)向工作模式的探索，更是對(duì)校園服務(wù)功能的強(qiáng)化。“新公共管理”和“新公共服務(wù)”對(duì)高校學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)模式的實(shí)踐應(yīng)用提供了理論支撐和理念引導(dǎo)，同時(shí)也為學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)模式的發(fā)展描繪了動(dòng)力和方向。未來(lái)，一站式服務(wù)不僅應(yīng)遵循價(jià)值管理的運(yùn)作思路，適時(shí)推動(dòng)流程再造以加強(qiáng)服務(wù)型校園功能的建設(shè)，還應(yīng)該關(guān)注學(xué)生主體獲得均等公共服務(wù)和共同利益的機(jī)會(huì)，推進(jìn)大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，服務(wù)于學(xué)生主體公共福利和高校治理能力的提升。

三、一站式服務(wù)發(fā)展的價(jià)值思考

新公共管理理論強(qiáng)調(diào)“市場(chǎng)價(jià)值的重新發(fā)現(xiàn)和利用”，新公共服務(wù)理論倡導(dǎo)“促進(jìn)大家生活水平的改進(jìn)”。在設(shè)計(jì)一站式服務(wù)時(shí)，無(wú)論是對(duì)“市場(chǎng)價(jià)值”還是“生活水平”的理解與界定，學(xué)校作為“服務(wù)與價(jià)值”的供給方都不應(yīng)該是唯一的視角，學(xué)生對(duì)于與他們相關(guān)事務(wù)的價(jià)值認(rèn)定和生活評(píng)價(jià)構(gòu)成需求方的視角。因此，一站式服務(wù)模式不僅涉及到流程再造，還涉及到流程再造的不同維度。

首先，高校學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)在設(shè)計(jì)時(shí)需要對(duì)學(xué)生事務(wù)的不同環(huán)節(jié)進(jìn)行甄別，通過(guò)解構(gòu)和整合獲得新的工作架構(gòu)。這是因?yàn)橐酝c學(xué)生相關(guān)的事務(wù)性工作分散在學(xué)校的不同部門，行政性工作的條塊分割影響了學(xué)生辦理相關(guān)事務(wù)的效率，有時(shí)還會(huì)造成工作推諉和延誤。在進(jìn)行流程再造時(shí)，解構(gòu)學(xué)校現(xiàn)有行政工作的部門內(nèi)容，遴選出與學(xué)生相關(guān)的價(jià)值環(huán)節(jié)，根據(jù)不同價(jià)值環(huán)節(jié)事務(wù)性工作與學(xué)生在校體驗(yàn)的關(guān)聯(lián)度和事務(wù)處理的難易度進(jìn)行工作整合，將獲得學(xué)校作為服務(wù)供給方的價(jià)值鏈模式。其次，學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)流程再造時(shí)容易忽略學(xué)生視角下的價(jià)值所在。校方在供給服務(wù)時(shí)的常規(guī)思維是能夠提供什么，缺少換位思考即學(xué)生對(duì)服務(wù)和在校體驗(yàn)的需要是什么的思考。所以，在以校方的視角進(jìn)行流程再造時(shí)，需同時(shí)以學(xué)生的視角對(duì)與學(xué)生相關(guān)的價(jià)值環(huán)節(jié)進(jìn)行平行分析，較好的做法是由學(xué)生群體設(shè)計(jì)一個(gè)在校體驗(yàn)的價(jià)值鏈，并將基于學(xué)生需求的價(jià)值鏈與學(xué)校服務(wù)供給的價(jià)值鏈進(jìn)行工作模塊整合。這種從基于辦公室的組織架構(gòu)轉(zhuǎn)向基于學(xué)生足跡整合的工作架構(gòu)、從內(nèi)部審視到外部需求的視角整合不僅能推動(dòng)高校管理和服務(wù)能力的不斷創(chuàng)新，更能夠提升學(xué)生的福祉和滿意度，從而在供給與需求、校方與學(xué)生之間達(dá)到價(jià)值與效用的相關(guān)均衡。

需要特別指出的是，學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)不是與學(xué)生相關(guān)事務(wù)的簡(jiǎn)單加總與歸并，價(jià)值鏈整合的意義在于根據(jù)學(xué)校發(fā)展、培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)生群體變化等不斷發(fā)現(xiàn)價(jià)值并再造價(jià)值鏈。由價(jià)值鏈整合催生的學(xué)生事務(wù)流程再造對(duì)大學(xué)帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)不僅體現(xiàn)在學(xué)生服務(wù)政策和工作理念的人性化上，還表現(xiàn)在學(xué)生事務(wù)工作人員的可持續(xù)專業(yè)化發(fā)展上，最重要的是為學(xué)生工作獲取了良好的營(yíng)銷和認(rèn)同，塑造了新型的學(xué)校學(xué)生關(guān)系體系，間接地提升了學(xué)校的社會(huì)聲譽(yù)。

四、一站式服務(wù)發(fā)展的大數(shù)據(jù)思考

新公共管理與新公共服務(wù)同樣強(qiáng)調(diào)服務(wù)，不同點(diǎn)在于新公共管理偏重價(jià)值管理和服務(wù)，新公共服務(wù)則強(qiáng)調(diào)對(duì)公共福利的關(guān)注和改進(jìn)，關(guān)注學(xué)生主體獲得均等公共服務(wù)和共同利益的機(jī)會(huì)。如果說(shuō)價(jià)值鏈整合滿足新公共管理的目標(biāo)，大數(shù)據(jù)分析則符合新公共服務(wù)的要義。大數(shù)據(jù)分析2009年開(kāi)始凸顯價(jià)值，指通過(guò)對(duì)海量數(shù)據(jù)的分析獲得有價(jià)值的信息資產(chǎn)，通過(guò)對(duì)碎片化信息的捕獲和處理獲得共性的偏好和習(xí)慣數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的加工實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)增值，進(jìn)而服務(wù)于決策。學(xué)生事務(wù)同樣蘊(yùn)藏著大數(shù)據(jù)，學(xué)生從招生入學(xué)到畢業(yè)離校的在校印跡包含著學(xué)生學(xué)習(xí)、生活中與學(xué)校眾多事務(wù)、行政部門工作交集的數(shù)據(jù)。對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析不僅可以獲得高校學(xué)生事務(wù)相關(guān)工作的整體需求與發(fā)展趨勢(shì)，更能前瞻性地預(yù)見(jiàn)未來(lái)工作的增長(zhǎng)點(diǎn)，適應(yīng)環(huán)境的變化，提前布局謀劃，滿足學(xué)生的多元化需求，從而改善學(xué)校的公共服務(wù)能力。

大數(shù)據(jù)作用的發(fā)揮依賴于青年一代行為方式的網(wǎng)絡(luò)化。對(duì)高校學(xué)生事務(wù)開(kāi)展大數(shù)據(jù)分析至少需要三重保障：

1.提供學(xué)生在校經(jīng)歷電子化的信息系統(tǒng)

板塊設(shè)計(jì)完善、結(jié)構(gòu)合理的信息系統(tǒng)是大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)，要從學(xué)生在校學(xué)習(xí)和生活的角度設(shè)計(jì)信息系統(tǒng)，要從易操作、可實(shí)施的角度記錄和描述信息，要從實(shí)用和效率角度進(jìn)行網(wǎng)站前端與管理后臺(tái)的并行開(kāi)發(fā)，要從供需兩個(gè)角度進(jìn)行面向?qū)W生服務(wù)的內(nèi)容開(kāi)發(fā)和面向部門應(yīng)用系統(tǒng)整合的服務(wù)開(kāi)發(fā)，要根據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)的重要性和急迫性選擇嵌入信息系統(tǒng)的節(jié)點(diǎn)，要從系統(tǒng)的穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)的安全性角度完善系統(tǒng)的管理與維護(hù)工具。更重要的是，用于大數(shù)據(jù)分析的在校經(jīng)歷電子化的信息系統(tǒng)是具有交互功能的信息系統(tǒng)，學(xué)生對(duì)系統(tǒng)的自由使用（包括查閱、咨詢、申請(qǐng)、投訴）以及學(xué)校相關(guān)事務(wù)部門的流轉(zhuǎn)、審核、回復(fù)等因其交互性才凸顯價(jià)值。所以，學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)發(fā)展的成熟階段應(yīng)輔以強(qiáng)大的信息系統(tǒng)支撐，開(kāi)發(fā)網(wǎng)上預(yù)約、咨詢、流轉(zhuǎn)、申請(qǐng)、審核、監(jiān)控、審批、投訴、查詢等交互模式，以網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)為載體推進(jìn)事務(wù)性工作提前邁進(jìn)大數(shù)據(jù)分析時(shí)代。

2.建立工作信息分享機(jī)制

部門間信息及時(shí)分享是大數(shù)據(jù)分析得以應(yīng)用的關(guān)鍵，這不僅需要部門間突破傳統(tǒng)工作邊界審視信息的銜接與使用，更需要頂層設(shè)計(jì)的推動(dòng)和基層工作的切實(shí)執(zhí)行。現(xiàn)行高校事務(wù)性工作部門間的條塊分割仍較為明顯，在傳統(tǒng)管理模式下這種事務(wù)運(yùn)行模式發(fā)揮了一定的作用，但在大數(shù)據(jù)時(shí)代其弊端顯著，信息及數(shù)據(jù)的分割不僅會(huì)影響對(duì)工作宏觀的了解和掌控，更會(huì)形成思維慣性制約決策的科學(xué)化水平。需要特別指出的是，工作信息分享機(jī)制需要學(xué)校各方形成共識(shí)，即將信息分享視為不同事務(wù)崗的工作內(nèi)容之一，切忌與學(xué)生相關(guān)的所有工作都是學(xué)生工作部門的工作內(nèi)容這一思維模式，這是因?yàn)橐徽臼椒?wù)和大數(shù)據(jù)分析的受益者對(duì)學(xué)校而言是眾多事務(wù)和行政部門，而這眾多事務(wù)和行政部門工作規(guī)范的法律解析并不是學(xué)生部門能力所具備的。因此，信息分享需突破工作邊界，信息搜集和補(bǔ)充需明確工作職責(zé)。

3.形成分層工作理念

國(guó)外高校學(xué)生事務(wù)一站式服務(wù)多采用分層工作的理念，即采用工作前臺(tái)和工作后臺(tái)的分層事務(wù)處理模式，工作前臺(tái)負(fù)責(zé)事務(wù)性工作的易操作環(huán)節(jié)、程式化服務(wù)并進(jìn)行信息的初次過(guò)濾，信息系統(tǒng)輔助的事務(wù)性工作較多為前臺(tái)工作，前臺(tái)內(nèi)容的線上交互是大數(shù)據(jù)分析的主要信息來(lái)源和主要信息資產(chǎn)；工作后臺(tái)負(fù)責(zé)難度較大的事務(wù)性工作和個(gè)性化的管理與服務(wù)內(nèi)容，包括工作流轉(zhuǎn)、后臺(tái)支持、專業(yè)咨詢等，進(jìn)行信息的深層次挖掘和數(shù)據(jù)建設(shè)，后臺(tái)工作的不斷優(yōu)化推進(jìn)一站式事務(wù)中心績(jī)效的提升。在分層工作理念指導(dǎo)下，事務(wù)中心的工作由自助服務(wù)與專業(yè)服務(wù)交互、線上服務(wù)與線下服務(wù)互補(bǔ)構(gòu)成。

未來(lái)由新公共管理和新公共服務(wù)推進(jìn)的、基于價(jià)值鏈整合和大數(shù)據(jù)分析的一站式服務(wù)可以預(yù)期更多的收獲。對(duì)學(xué)生而言，細(xì)致貼心的一站式服務(wù)將使學(xué)生獲得更為人性化的體驗(yàn)和難忘的校園記憶。同時(shí)，學(xué)生也會(huì)在學(xué)校事務(wù)性工作環(huán)節(jié)中獲得潛移默化的責(zé)任與職業(yè)教育，并學(xué)會(huì)對(duì)其他個(gè)體的尊重，養(yǎng)成對(duì)公共服務(wù)不斷優(yōu)化的認(rèn)知和自覺(jué)。對(duì)高校而言，學(xué)校的事務(wù)和行政性崗位將根據(jù)流程再造和大數(shù)據(jù)的價(jià)值發(fā)現(xiàn)重新設(shè)置，因此崗位結(jié)構(gòu)和人員分布將更為科學(xué)；其次，大數(shù)據(jù)提供更充分的決策依據(jù)，有助于提升學(xué)校的公共治理能力。最后，對(duì)事務(wù)性工作流的分析可以評(píng)估和聚焦服務(wù)部門的工作重點(diǎn)，有助于合理地安排和規(guī)范服務(wù)型部門的組織架構(gòu)、工作流程和績(jī)效考核，提升工作的針對(duì)性，進(jìn)而為學(xué)校贏得積極的外部評(píng)價(jià)。

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第4篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

從梳理國(guó)內(nèi)高校圖書(shū)館學(xué)科館員制度實(shí)踐的發(fā)展脈絡(luò)出發(fā)，提出學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展是學(xué)科館員制度的發(fā)展方向，分析學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化發(fā)展的必要性和變革方向，探索與之相適應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)和管理模式，以推動(dòng)高校圖書(shū)館學(xué)科化服務(wù)向廣度和深度發(fā)展。

關(guān)鍵詞　學(xué)科館員制度　學(xué)科資源建設(shè)　學(xué)科化服務(wù)　一體化發(fā)展　高校圖書(shū)館

學(xué)科館員制度和學(xué)科化服務(wù)是近年高校圖書(shū)館實(shí)踐與研究的焦點(diǎn)領(lǐng)域，這表明圖書(shū)館界對(duì)學(xué)科化服務(wù)的關(guān)注度高、期望值大，也反映出主動(dòng)化、知識(shí)化、專業(yè)化和個(gè)性化作為圖書(shū)館信息服務(wù)的發(fā)展方向已成為共識(shí)。然而調(diào)研結(jié)果顯示，學(xué)科館員工作的效果并不理想、學(xué)科服務(wù)在低水平徘徊，實(shí)踐有待突破和創(chuàng)新是普遍存在的事實(shí)。低谷意味著轉(zhuǎn)機(jī)，轉(zhuǎn)機(jī)需要轉(zhuǎn)型，本文試圖從梳理國(guó)內(nèi)學(xué)科館員制度實(shí)踐發(fā)展的脈絡(luò)出發(fā)，分析當(dāng)前國(guó)內(nèi)高校圖書(shū)館學(xué)科化服務(wù)實(shí)踐的現(xiàn)狀，從學(xué)科資源建設(shè)和學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的視角探索學(xué)科化服務(wù)創(chuàng)新的方向與管理機(jī)制，對(duì)于圖書(shū)館積極主動(dòng)變革、實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型期學(xué)科化服務(wù)的跨越發(fā)展有著建設(shè)性意義。

1　國(guó)內(nèi)學(xué)科館員制度實(shí)踐發(fā)展的三個(gè)階段

1998年清華大學(xué)圖書(shū)館在國(guó)內(nèi)首先引進(jìn)學(xué)科館員制度，之后許多高校圖書(shū)館相繼設(shè)立了學(xué)科館員崗位。學(xué)科化服務(wù)走過(guò)的十余年中，雖然學(xué)科館員角色定位和工作職責(zé)不斷發(fā)展演變，我們不難發(fā)現(xiàn)學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)是一對(duì)主要相關(guān)的主題，沿著二者關(guān)系的變化軌跡，可將國(guó)內(nèi)學(xué)科館員制度的實(shí)踐概括為三個(gè)發(fā)展階段。

(1)單線或并行發(fā)展階段。國(guó)內(nèi)學(xué)科館員制度實(shí)施之初，學(xué)科館員多設(shè)在參考咨詢部門(如清華大學(xué)圖書(shū)館)，主要工作職責(zé)為院系聯(lián)絡(luò)、學(xué)科咨詢和學(xué)科培訓(xùn)等，作為學(xué)科咨詢館員單線發(fā)展；少數(shù)圖書(shū)館還在采訪部門單獨(dú)設(shè)有學(xué)科采訪館員(如廈門大學(xué)圖書(shū)館)，負(fù)責(zé)學(xué)科館藏資源建設(shè)，不直接參與一線讀者服務(wù)，與學(xué)科咨詢館員并行發(fā)展。在這一階段，學(xué)科館員從無(wú)到有，前者在開(kāi)創(chuàng)圖書(shū)館與院系的溝通渠道、改變傳統(tǒng)圖書(shū)館被動(dòng)等待的服務(wù)形象、主動(dòng)推送圖書(shū)館資源與服務(wù)方面；后者在改革傳統(tǒng)采訪工作按文獻(xiàn)類型組織、強(qiáng)化學(xué)科文獻(xiàn)知識(shí)內(nèi)容遴選、推進(jìn)館藏建設(shè)學(xué)科化與專業(yè)化方面，分別取得了開(kāi)拓性進(jìn)展，也分別鍛煉了一支能力出色的學(xué)科館員隊(duì)伍。然而，在業(yè)務(wù)實(shí)踐中，學(xué)科咨詢館員不負(fù)責(zé)資源建設(shè)，而學(xué)科采訪館員不參與讀者服務(wù)，兩類角色獨(dú)自發(fā)展、沒(méi)有實(shí)質(zhì)性關(guān)聯(lián)，學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)基本處于割裂狀態(tài)，隨著工作的逐步深入和用戶需求水平的提高，二者脫節(jié)的管理方式成為學(xué)科化服務(wù)深化的制約因素。

(2)交叉發(fā)展階段。近幾年為了優(yōu)化學(xué)科資源建設(shè)、深化學(xué)科服務(wù)，一些圖書(shū)館積極嘗試學(xué)科咨詢館員參與部分文獻(xiàn)類型的館藏建設(shè)，或者學(xué)科采訪館員參與讀者服務(wù)的新舉措。兩類職責(zé)的部分交叉，對(duì)于改善院系聯(lián)絡(luò)成效、促進(jìn)與用戶的供需契合，以及提升學(xué)科館員業(yè)務(wù)能力、增強(qiáng)學(xué)科館員話語(yǔ)權(quán)均起到顯著的推動(dòng)作用。但是，由于大多數(shù)圖書(shū)館缺乏業(yè)務(wù)流程的整合重組和配套制度跟進(jìn)，只是將兩類工作職責(zé)簡(jiǎn)單累加，學(xué)科館員的時(shí)間精力缺乏應(yīng)有的保障，加之相關(guān)職能部門協(xié)同不足，“交叉模式”取得短期成效之后顯現(xiàn)出弊端，“參與”流于形式，或者“參與”程度不到位，未能達(dá)到預(yù)期效果，甚至兩類職責(zé)互相牽扯，顧此失彼，無(wú)法獲得持續(xù)效應(yīng)，統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)的問(wèn)題與矛盾凸顯，學(xué)科化服務(wù)難以整體有效推進(jìn)。

(3)一體化發(fā)展探索階段。目前國(guó)內(nèi)圖書(shū)館學(xué)科化服務(wù)在取得初步成效的同時(shí)也面臨諸多問(wèn)題的困擾，總體上處于第一或第二階段，少數(shù)圖書(shū)館開(kāi)始步入學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的探索道路，都亟待向新的階段跨越轉(zhuǎn)型。從美國(guó)實(shí)踐來(lái)看，20世紀(jì)中期以后，其高校圖書(shū)館普遍實(shí)行了學(xué)科館員制度，學(xué)科館員的首要職責(zé)是負(fù)責(zé)某學(xué)科的館藏建設(shè)，其次是該學(xué)科相關(guān)的聯(lián)絡(luò)、咨詢、輔導(dǎo)服務(wù)嘲，這種按學(xué)科組織的在資源建設(shè)基礎(chǔ)上向促進(jìn)資源利用及深層次服務(wù)拓展的一體化發(fā)展模式延續(xù)至今。那么，對(duì)于現(xiàn)階段的中國(guó)高校圖書(shū)館，學(xué)科化服務(wù)的發(fā)展瓶頸在哪里，創(chuàng)新突破口又在何方呢?

2　學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的必要性和變革方向

2.1　一體化發(fā)展的必要性

從根本上看，圖書(shū)館設(shè)立學(xué)科館員制度是為了加強(qiáng)面向?qū)W科用戶的圖書(shū)館資源與服務(wù)保障。當(dāng)我們從學(xué)科化服務(wù)的視角，重新全面審視圖書(shū)館業(yè)務(wù)流程，發(fā)現(xiàn)雖然學(xué)科化服務(wù)是關(guān)聯(lián)全館業(yè)務(wù)部門的工作，但學(xué)科資源建設(shè)和學(xué)科信息服務(wù)相當(dāng)于學(xué)科資源的“輸入”(采選)、“輸出”(推廣與服務(wù))過(guò)程，是學(xué)科化最密切相關(guān)的兩個(gè)環(huán)節(jié)，而系統(tǒng)、編目、流通等均屬于學(xué)科化服務(wù)的基礎(chǔ)支撐環(huán)節(jié)。因此，抓住了學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)兩者的關(guān)系，也就抓住了學(xué)科館員制度發(fā)展定位的主要矛盾和學(xué)科化服務(wù)機(jī)制的關(guān)鍵問(wèn)題。國(guó)內(nèi)外實(shí)踐證明，學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)可謂學(xué)科館員制度的一體兩翼，不可分割，學(xué)科資源建設(shè)是開(kāi)展學(xué)科服務(wù)的基礎(chǔ)，學(xué)科服務(wù)反過(guò)來(lái)又推動(dòng)著學(xué)科資源建設(shè)的發(fā)展，二者有著內(nèi)在的聯(lián)系，相輔相成。學(xué)科資源建設(shè)和學(xué)科服務(wù)兩項(xiàng)業(yè)務(wù)有著共同的基礎(chǔ)要求和目標(biāo)歸宿，都需要聯(lián)絡(luò)學(xué)科用戶、熟悉學(xué)科資源和用戶的特點(diǎn)與狀況，最終促進(jìn)學(xué)科資源的建設(shè)與利用。因此，學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化發(fā)展有利于保障兩部分業(yè)務(wù)互相融合、互相促進(jìn)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加以相關(guān)協(xié)同支撐機(jī)制為輔助，能全面提升圖書(shū)館整體學(xué)科化服務(wù)能力，是學(xué)科館員制度的發(fā)展方向。

2.2　國(guó)內(nèi)相關(guān)研究與實(shí)踐的現(xiàn)狀和瓶頸

目前國(guó)內(nèi)研究者基本認(rèn)同學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)是學(xué)科館員職責(zé)的有機(jī)組成部分，例如CRIO模式等，也有學(xué)者突出強(qiáng)調(diào)館藏資源建設(shè)是學(xué)科館員的核心職責(zé)和學(xué)科館員制度能否行之有效的關(guān)鍵所在。然而，在國(guó)內(nèi)學(xué)科館員制度的實(shí)踐中，卻存在重學(xué)科服務(wù)、輕學(xué)科資源建設(shè)；重服務(wù)方式探索、輕管理機(jī)制創(chuàng)新的傾向。面對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)由采訪部門獨(dú)立按文獻(xiàn)類型組織館藏建設(shè)工作的歷史現(xiàn)實(shí)，多數(shù)圖書(shū)館存在對(duì)資源建設(shè)學(xué)科化的必要性認(rèn)識(shí)不足、資源建設(shè)學(xué)科化的改革力度過(guò)小、學(xué)科館員在資源建設(shè)中的角色定位不是主導(dǎo)者而僅限于院系意見(jiàn)傳遞者或參與者的問(wèn)題，其結(jié)果是學(xué)科館員在學(xué)科資源建設(shè)中的價(jià)值難以真正體現(xiàn)，致使學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)無(wú)法得到有效貫通與融和發(fā)展，這已成為學(xué)科化服務(wù)進(jìn)一步深化的瓶頸。可見(jiàn)，國(guó)內(nèi)高校學(xué)科館員制度的優(yōu)化關(guān)鍵在于加強(qiáng)資源建設(shè)的學(xué)科化實(shí)踐探索，學(xué)科化服務(wù)創(chuàng)新的突破點(diǎn)要放在學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的統(tǒng)籌研究及其可行性管理機(jī)制設(shè)計(jì)上。

2.3　一體化發(fā)展的變革方向

學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化發(fā)展的變革旨在通過(guò)組織變革和管理創(chuàng)新，改變?cè)瓉?lái)導(dǎo)致學(xué)科資源建設(shè)和學(xué)科服務(wù)兩部分業(yè)務(wù)內(nèi)容相對(duì)獨(dú)立脫節(jié)的舊機(jī)制，建立以學(xué)科館員為承擔(dān)學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)主導(dǎo)責(zé)任的統(tǒng)一主體，以圖書(shū)館各職能部門為人員、資源與技術(shù)的提供基地和協(xié)同平臺(tái)的學(xué)科化服務(wù)整體集成機(jī)制。其路徑是依托現(xiàn)有的相關(guān)職能部門(資

源建設(shè)、參考咨詢、學(xué)科分館等)進(jìn)行學(xué)科化改造、業(yè)務(wù)流程重組和權(quán)責(zé)再分配，實(shí)現(xiàn)資源建設(shè)和讀者服務(wù)的學(xué)科化整合和一體化貫通。

(1)確立學(xué)科館員承擔(dān)學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)的主導(dǎo)責(zé)任，使其成為學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)業(yè)務(wù)內(nèi)容整合的實(shí)踐主體。對(duì)于每個(gè)學(xué)科單元而言，主體可以是學(xué)科館員個(gè)體，也可以是學(xué)科館員小組。學(xué)科館員成為學(xué)科資源建設(shè)規(guī)劃、需求調(diào)研、采選、評(píng)價(jià)、整合、維護(hù)和推廣的主導(dǎo)者，并以館藏資源建設(shè)與利用這一最受師生關(guān)注、最易引起共鳴的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)為切入點(diǎn)，與學(xué)科院系建立長(zhǎng)效的聯(lián)絡(luò)拓展服務(wù)機(jī)制，積極有效地融入高校教學(xué)科研與學(xué)科建設(shè)實(shí)踐。

(2)以資源建設(shè)學(xué)科化改革為突破口。對(duì)館藏建設(shè)部門進(jìn)行學(xué)科化改造，將按文獻(xiàn)類型由采訪人員組織文獻(xiàn)采訪的工作流程，重組為按學(xué)科由具有較強(qiáng)學(xué)科知識(shí)背景和文獻(xiàn)采選能力的新型專業(yè)學(xué)科館員主導(dǎo)館藏與服務(wù)的發(fā)展，同時(shí)，館藏發(fā)展不再局限于專門的業(yè)務(wù)部門。改革的重點(diǎn)在于如何實(shí)現(xiàn)學(xué)科館藏內(nèi)容采選主導(dǎo)權(quán)從采訪人員到學(xué)科館員的有效轉(zhuǎn)移，并且建立起學(xué)科館員之間及其與學(xué)科服務(wù)支撐隊(duì)伍之間的協(xié)作關(guān)系。

(3)構(gòu)建有利于學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化發(fā)展的學(xué)習(xí)型網(wǎng)絡(luò)組織。學(xué)科化服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要緊密圍繞學(xué)科院系的資源與服務(wù)需求，建立以學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)為執(zhí)行主體、以學(xué)科服務(wù)支撐隊(duì)伍為輔助的協(xié)同運(yùn)作的一體化發(fā)展的組織形式，圍繞計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建基于知識(shí)聯(lián)網(wǎng)和團(tuán)隊(duì)動(dòng)態(tài)協(xié)作的學(xué)習(xí)型網(wǎng)絡(luò)組織。

3　學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)組織構(gòu)建

美國(guó)大學(xué)圖書(shū)館學(xué)科館員的職責(zé)貫穿對(duì)口學(xué)科從資源建設(shè)到利用的全過(guò)程，屬于典型的學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化發(fā)展模式，然而其學(xué)科館員設(shè)置眾多、細(xì)分學(xué)科、虛擬化管理的機(jī)制不能照搬到我國(guó)多數(shù)圖書(shū)館。如何在中國(guó)國(guó)情、不同館情下實(shí)現(xiàn)學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化的有效管理，是學(xué)科館員制度設(shè)計(jì)的關(guān)鍵。下文擬在剖析學(xué)科館員類型劃分和人員組織的基礎(chǔ)上，深入探討一體化發(fā)展的組織形式和管理模式。

3.1　學(xué)科館員的類型劃分和人員組織

在一體化發(fā)展模式下，融合學(xué)科咨詢館員和學(xué)科采訪館員工作職責(zé)的新型一體化學(xué)科館員在學(xué)科服務(wù)中扮演重要角色。為了進(jìn)一步區(qū)分和細(xì)化學(xué)科館員的工作職責(zé)，構(gòu)建學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)的分工與協(xié)作關(guān)系，我們主張根據(jù)參與學(xué)科資源建設(shè)的方式差異，將學(xué)科館員劃分為綜合型學(xué)科館員與服務(wù)型學(xué)科館員兩種類型。前者側(cè)重對(duì)口學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)的統(tǒng)籌責(zé)任，除負(fù)責(zé)對(duì)口學(xué)科服務(wù)外，還獨(dú)立負(fù)責(zé)或分工負(fù)責(zé)學(xué)科文獻(xiàn)采選工作(或直接擔(dān)當(dāng)學(xué)科采訪館員)，是學(xué)科館藏發(fā)展的主要責(zé)任人及文獻(xiàn)采選的具體操作者；后者側(cè)重學(xué)科服務(wù)責(zé)任，主要承擔(dān)學(xué)科服務(wù)和資源建設(shè)聯(lián)絡(luò)人角色，通過(guò)與綜合型學(xué)科館員合作組成學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)的方式共同擔(dān)負(fù)學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)的統(tǒng)籌、規(guī)劃和主導(dǎo)責(zé)任。前者以專職為主，部門分布較為集中；后者以兼職為主專職為輔，部門分布較為分散。

區(qū)分綜合型與服務(wù)型學(xué)科館員有利于保障學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)的一體化成效，提高學(xué)科資源建設(shè)質(zhì)量，又有助于擴(kuò)大學(xué)科館員隊(duì)伍，全面覆蓋并逐步細(xì)分院系專業(yè)，形成學(xué)科聯(lián)絡(luò)與服務(wù)的規(guī)模效應(yīng)，推動(dòng)學(xué)科服務(wù)向廣度和深度發(fā)展。同時(shí)，還便于針對(duì)不同類型學(xué)科館員制定合理的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)、考核及激勵(lì)方法，形成工作與激勵(lì)的良性循環(huán)。

在學(xué)科館員組織上，對(duì)于仍處于學(xué)科館員制度探索階段的國(guó)內(nèi)大學(xué)圖書(shū)館，學(xué)科人才儲(chǔ)備往往不夠充足，宜圍繞學(xué)校重點(diǎn)學(xué)科和特色學(xué)科，遵循學(xué)科館員設(shè)置按學(xué)科、聯(lián)絡(luò)分院系的原則，采取粗分學(xué)科領(lǐng)域組建學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)的模式。學(xué)科劃分因館而異，可粗可細(xì)，前提是要便于圖書(shū)館利用有限的人力資源靈活設(shè)置學(xué)科館員和優(yōu)化組配學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展學(xué)科文獻(xiàn)采選和服務(wù)工作；聯(lián)絡(luò)分院系則明確對(duì)口聯(lián)絡(luò)院系的學(xué)科館員為主要責(zé)任人，便于院系與學(xué)科館員進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的經(jīng)常性聯(lián)絡(luò)。當(dāng)人才儲(chǔ)備充足時(shí)，可進(jìn)一步考慮細(xì)分學(xué)科領(lǐng)域的組織模式，為學(xué)科館員集中精力和時(shí)間專深于某一學(xué)科領(lǐng)域的資源建設(shè)與服務(wù)創(chuàng)造條件。

3.2　一體化發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)組織構(gòu)建

學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)組織構(gòu)建可分為虛擬型和實(shí)虛結(jié)合型兩種組織形式。

虛擬型網(wǎng)絡(luò)組織較適合學(xué)科館員制度歷史悠久、處于成熟期的圖書(shū)館，主館和專業(yè)分館均可承擔(dān)學(xué)科資源建設(shè)任務(wù)，學(xué)科館員分散在不同部門，歸所屬部門分散管理，由協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)各項(xiàng)業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)。同時(shí)，安排相關(guān)職能部門主管兼職學(xué)科館員或作為某項(xiàng)學(xué)科服務(wù)的主要責(zé)任人，促使相關(guān)職能部門重視、支持和客觀評(píng)價(jià)學(xué)科館員工作，充分發(fā)揮職能部門的協(xié)同效應(yīng)，保證學(xué)科化服務(wù)順利開(kāi)展。例如，美國(guó)耶魯大學(xué)圖書(shū)館設(shè)置6名協(xié)調(diào)員協(xié)調(diào)來(lái)自10個(gè)總分館的69位學(xué)科館員開(kāi)展學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)工作；全部學(xué)科館員中，部門主管、分館館長(zhǎng)、副館長(zhǎng)等大小主管共有35位，約占總?cè)藬?shù)的一半。

對(duì)于國(guó)內(nèi)學(xué)科館員制度仍處于成長(zhǎng)期、探索期且館藏發(fā)展任務(wù)仍由專門業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)的多數(shù)圖書(shū)館，適宜發(fā)展執(zhí)行力較強(qiáng)的實(shí)虛結(jié)合型網(wǎng)絡(luò)組織，對(duì)學(xué)科館員實(shí)行崗位管理和職責(zé)管理相結(jié)合。如圖1所示，在組織結(jié)構(gòu)上：

(1)綜合型學(xué)科館員：以經(jīng)學(xué)科化改造后的采訪部門，或者融合采訪部門和參考部門組建新的學(xué)科化館藏發(fā)展部門，作為資源建設(shè)的組織主體，集中多數(shù)的綜合型學(xué)科館員并進(jìn)行崗位管理，統(tǒng)籌安排全館的文獻(xiàn)資源建設(shè)工作。同時(shí)，吸納參考咨詢、特藏建設(shè)和專業(yè)分館等部門的綜合型學(xué)科館員參與，建立與采訪業(yè)務(wù)助理的協(xié)作關(guān)系，強(qiáng)化學(xué)科資源建設(shè)的組織以及一體化管理的效果。

(2)服務(wù)型與綜合型學(xué)科館員組合形成學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)：服務(wù)型學(xué)科館員主要來(lái)自參考部門、學(xué)科分館和流通閱覽等部門，以職責(zé)管理為主。對(duì)于某一學(xué)科院系的資源建設(shè)與服務(wù)，可由一名或幾名綜合型學(xué)科館員負(fù)責(zé)，或者由兩類學(xué)科館員組合成學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。例如，廈門大學(xué)圖書(shū)館在2009年實(shí)施了學(xué)科采訪館員和學(xué)科咨詢館員融合發(fā)展的改革，館藏建設(shè)以采訪部綜合型學(xué)科館員為主，并組建了經(jīng)濟(jì)管理和生化醫(yī)學(xué)兩個(gè)學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)，在學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)一體化發(fā)展道路上跨出了一大步，也取得了一定的成效。

(3)作為學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)主力軍的學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)，緊緊圍繞學(xué)科院系服務(wù)而組建。學(xué)科館員隸屬于各個(gè)職能部門，歸所屬部門管理，由學(xué)科館員協(xié)調(diào)小組統(tǒng)一指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。各職能部門(包括采編、技術(shù)、流通等)以及常規(guī)業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)(包括一般性參考咨詢、館際互借、教學(xué)培訓(xùn)、科技查新等)整體作為提供資源、服務(wù)和技術(shù)支持的學(xué)科服務(wù)支撐隊(duì)伍，與學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)協(xié)同運(yùn)作。

4　學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展的管理方式探索

4.1　集中統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與部門分散管理相結(jié)合

實(shí)行學(xué)科館員協(xié)調(diào)小組集中統(tǒng)籌與職能部門分散管理相結(jié)合的管理模式。學(xué)科館員協(xié)調(diào)小組成員主要由分管資源建設(shè)、參考咨詢、學(xué)科分館的館長(zhǎng)，以及由學(xué)科館員兼任的負(fù)責(zé)館藏發(fā)展、參考咨詢、教學(xué)培訓(xùn)、系統(tǒng)

技術(shù)等項(xiàng)目協(xié)調(diào)的協(xié)調(diào)員組成，總體規(guī)劃學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)的工作內(nèi)容、業(yè)務(wù)進(jìn)度、服務(wù)拓展與創(chuàng)新，協(xié)調(diào)促進(jìn)全館學(xué)科服務(wù)支撐隊(duì)伍協(xié)同運(yùn)作。協(xié)調(diào)小組明確不同學(xué)科館員擔(dān)負(fù)學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)工作的內(nèi)容和職責(zé)范圍，并協(xié)助職能部門落實(shí)每個(gè)學(xué)科館員的工作崗位職責(zé)及其投入學(xué)科化服務(wù)工作的時(shí)間比例，確保權(quán)責(zé)一致和足夠的時(shí)間精力投入以達(dá)到預(yù)期的學(xué)科化服務(wù)效果。職能部門負(fù)責(zé)日常管理、評(píng)價(jià)，并結(jié)合協(xié)調(diào)小組的評(píng)價(jià)意見(jiàn)，對(duì)學(xué)科館員進(jìn)行綜合考核。協(xié)調(diào)小組與學(xué)科館員聯(lián)席會(huì)議是學(xué)科服務(wù)舉措和資源建設(shè)等重要事項(xiàng)的議事機(jī)構(gòu)，形成的決策建議報(bào)館相關(guān)專業(yè)委員會(huì)最終審核批準(zhǔn)。

4.2　采取行為目標(biāo)導(dǎo)向管理和綜合績(jī)效評(píng)估激勵(lì)機(jī)制

行為目標(biāo)導(dǎo)向管理旨在建立以對(duì)學(xué)科館員行為引導(dǎo)為目的的機(jī)制，強(qiáng)調(diào)管理的總體目標(biāo)導(dǎo)向，重視學(xué)科館員的參與和自我控制，依靠團(tuán)隊(duì)合作完成學(xué)科服務(wù)任務(wù)。鼓勵(lì)學(xué)科館員積極參與探討和制定學(xué)科化服務(wù)目標(biāo)及其實(shí)現(xiàn)途徑，并通過(guò)比較實(shí)際績(jī)效和預(yù)期目標(biāo)的差距來(lái)進(jìn)行自我改善；鼓勵(lì)學(xué)科館員積極將創(chuàng)新思想轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新行為，將各種經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和成果保存并內(nèi)化于組織的知識(shí)庫(kù)中。然而，要把鼓勵(lì)轉(zhuǎn)化為實(shí)際成效，首先要面對(duì)學(xué)科館員的知識(shí)性工作投入與工作業(yè)績(jī)?nèi)绾卧u(píng)價(jià)、測(cè)量和激勵(lì)的管理難題。一種可行的方法是建立完善的學(xué)科服務(wù)工作統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，由學(xué)科館員詳細(xì)記錄自己從事的主要知識(shí)性工作，如院系訪談、信息推送、資源采選、學(xué)科服務(wù)平臺(tái)內(nèi)容維護(hù)、授課與備課、講座開(kāi)展、專題咨詢和學(xué)科情報(bào)分析等，按實(shí)際投入小時(shí)數(shù)轉(zhuǎn)為量化測(cè)評(píng)，并結(jié)合實(shí)際成效進(jìn)行評(píng)價(jià)。職能部門在全面收集學(xué)科館員績(jī)效信息和協(xié)調(diào)小組評(píng)價(jià)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)科館員承擔(dān)的學(xué)科化職責(zé)和部門業(yè)務(wù)職責(zé)的雙重績(jī)效進(jìn)行綜合考核和激勵(lì)。績(jī)效評(píng)價(jià)還要充分考慮來(lái)自院系用戶的滿意度評(píng)議。在圖書(shū)館層面上，還應(yīng)根據(jù)學(xué)科館員工作團(tuán)隊(duì)的表現(xiàn)，建立項(xiàng)目完成獎(jiǎng)勵(lì)制度，激勵(lì)學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)積極接受新任務(wù)，把組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與個(gè)人成就感的滿足結(jié)合在一起。

4.3　強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作，深化知識(shí)交流和信息共享

學(xué)科化服務(wù)是個(gè)協(xié)同性很強(qiáng)的全局性工作，一體化管理機(jī)制通過(guò)強(qiáng)化學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)及其與學(xué)科服務(wù)支撐隊(duì)伍的協(xié)同運(yùn)作，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)和合理解決學(xué)科館員的精力、動(dòng)力和能力三大問(wèn)題，切實(shí)發(fā)揮其學(xué)科化服務(wù)主體作用。通過(guò)合理的團(tuán)隊(duì)分工保障學(xué)科館，員的時(shí)間、精力安排，使角色定位客觀可行，而不是一味過(guò)高過(guò)多要求；通過(guò)團(tuán)隊(duì)的高效合作、目標(biāo)共識(shí)和有效激勵(lì)，激活學(xué)科館員的創(chuàng)新動(dòng)力并保持積極主動(dòng)的工作熱情；通過(guò)團(tuán)隊(duì)成員優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、智力激蕩和培訓(xùn)學(xué)習(xí)進(jìn)行能力互補(bǔ)和能力培養(yǎng)。要提高學(xué)科館員的自我管理和自我引導(dǎo)服務(wù)能力，還必須使學(xué)科館員群體能共同分享更多的信息或“完全信息”，建立暢通的信息交流渠道，通過(guò)定期或不定期的團(tuán)隊(duì)會(huì)議與橫向交流相互學(xué)習(xí)和達(dá)成共識(shí)，通過(guò)構(gòu)建功能完善的網(wǎng)絡(luò)交流與信息集成平臺(tái)，使團(tuán)隊(duì)成員能夠方便地獲取信息、分享知識(shí)與創(chuàng)新思想，逐步形成創(chuàng)新、合作、共贏的組織文化，不斷提升學(xué)科館員團(tuán)隊(duì)的服務(wù)能力和水平。

5　結(jié)語(yǔ)

國(guó)內(nèi)高校學(xué)科館員制度走過(guò)十余年，學(xué)科化服務(wù)實(shí)踐取得一定成果，面臨進(jìn)一步提升學(xué)科化整體服務(wù)質(zhì)量和水平的問(wèn)題。從早期重視聯(lián)絡(luò)、單方面信息服務(wù)的學(xué)科化或者資源建設(shè)的學(xué)科化，到二者相互的參與、交叉，再到注重二者的綜合統(tǒng)籌和一體化發(fā)展，反映了學(xué)科化服務(wù)實(shí)踐和理論不斷完善的進(jìn)程。認(rèn)清學(xué)科資源建設(shè)與學(xué)科服務(wù)一體化發(fā)展是學(xué)科館員制度發(fā)展的戰(zhàn)略方向，合理規(guī)劃并積極推進(jìn)組織變革和管理創(chuàng)新，發(fā)揮學(xué)科館員及其團(tuán)隊(duì)在學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù)中的主導(dǎo)作用，并通過(guò)完善一體化管理機(jī)制及學(xué)科服務(wù)支撐平臺(tái)進(jìn)行有效保障，才有助于形成整合優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)效機(jī)制，全面推進(jìn)學(xué)科化服務(wù)向廣度和深度發(fā)展，為學(xué)科建設(shè)構(gòu)筑強(qiáng)有力的學(xué)科文獻(xiàn)信息與服務(wù)支撐。

參考文獻(xiàn)

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8　王積儉，陳日湘，知識(shí)管理時(shí)代的組織設(shè)計(jì)研究，企業(yè)管理，2001(5)：6―7

作者單位：廈門大學(xué)圖書(shū)館，廈門，361005

第5篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】學(xué)校文化建設(shè)；師生；和諧發(fā)展

【中圖分類號(hào)】G632 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

《弘毅學(xué)校文化建設(shè)與師生和諧發(fā)展研究》旨在探究學(xué)校文化建設(shè)的內(nèi)容、方法、途徑及其操作策略，整合歷經(jīng)七十年積累起來(lái)的學(xué)校傳統(tǒng)文化資源，形成有目的、有計(jì)劃、有組織、有特色的弘毅文化校本課程，構(gòu)建具有學(xué)校文化特色的高效課堂模式，提高教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而提升全校師生的綜合素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生、教師、學(xué)校和諧發(fā)展。經(jīng)過(guò)三年探索，課題在諸多方面取得了明顯成效。

一、師生文化自覺(jué)意識(shí)加強(qiáng)，學(xué)校文化影響力提高

“教育，首先是人學(xué)”，弘毅學(xué)校文化建設(shè)的終極目標(biāo)是師生和諧發(fā)展。社會(huì)轉(zhuǎn)型期和師資隊(duì)伍年輕化在客觀上削弱傳統(tǒng)文化影響力，致使師生缺乏文化自覺(jué)意識(shí)。針對(duì)這一問(wèn)題，課題負(fù)責(zé)人人陳國(guó)祥校長(zhǎng)向全校師生員工作了題為“自覺(jué)擔(dān)當(dāng)”的主題報(bào)告，號(hào)召全校師生強(qiáng)化文化自覺(jué)意識(shí)，發(fā)出“追尋弘毅教育理想”的倡議，引領(lǐng)、聚合師生員工共同探尋學(xué)校文化之源，尋覓學(xué)校文化發(fā)展軌跡，挖掘?qū)W校的優(yōu)良傳統(tǒng)。通過(guò)講述弘毅教育故事，探討傳統(tǒng)文化的發(fā)展和創(chuàng)新，暢想當(dāng)今“學(xué)校人”的生活方式，使弘毅學(xué)校文化及其價(jià)值受到全校師生認(rèn)同，形成了既有歷史沉淀又具時(shí)代氣息的弘毅精神價(jià)值體系，全校師生積極投身學(xué)校文化的傳承和創(chuàng)新實(shí)踐，踐行“有所知，并主動(dòng)去做”， 增強(qiáng)文化自覺(jué)主體意識(shí)，提升學(xué)校文化的影響力。

二、學(xué)校文化與課程教學(xué)互動(dòng)，課程資源深度開(kāi)發(fā)

（一）成功創(chuàng)建省級(jí)課程基地

為深化基礎(chǔ)教育課程教學(xué)改革，2011年江蘇省教育廳先行啟動(dòng)建設(shè)了31個(gè)普通高中省級(jí)課程基地，省靖中申報(bào)的地理課程基地榮列其中。省級(jí)課程基地是以創(chuàng)設(shè)新型學(xué)習(xí)環(huán)境為特征，以改進(jìn)課程內(nèi)容實(shí)施方式為重點(diǎn)，以增強(qiáng)實(shí)踐認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力為主線，以提高綜合素質(zhì)為目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生在自主、合作、探究中提高學(xué)習(xí)效能，發(fā)掘潛能特長(zhǎng)的綜合性教學(xué)平臺(tái)。

（二）有效開(kāi)發(fā)特色校本課程體系

課題組以七十周年校慶為契機(jī)，加強(qiáng)學(xué)校文化建設(shè)，不僅使學(xué)校辦學(xué)理念得到升華，也使校本資源得到高品位開(kāi)發(fā)。在追尋弘毅教育理想的歷程中，學(xué)校積淀了豐厚的課程資源，師生依據(jù)校情，挖掘潛力，充分利用校本資源，以社團(tuán)活動(dòng)為載體，開(kāi)發(fā)校本化的拓展性、活動(dòng)性課程體系，以促進(jìn)師生和諧發(fā)展。在師生共同參與下，編著了《弘毅頌》、《歷史?傳承》、《弘毅教育》、《弘毅教育研究》、《弘毅社團(tuán)》、《行知湖畔》、《校友書(shū)畫(huà)作品集》、《學(xué)生書(shū)畫(huà)作品集》、《弘毅報(bào)特輯》、《陽(yáng)光心靈》、《江風(fēng)氣象》、《電磁與生活》、《風(fēng)景石》、《仰望星空》、《行云化學(xué)碎片》、《數(shù)學(xué)精品課例》、《NOIP直通車》等專著和校本課程教材。

三、教學(xué)方式創(chuàng)新，課程教學(xué)研究深入

（一）學(xué)校文化浸潤(rùn)課程教學(xué)

課改阻力多源自教師內(nèi)心長(zhǎng)期固守的偏狹的課程理念，即僅把課程教學(xué)當(dāng)作一種工具，停留于內(nèi)容、方法和技術(shù)更新，忽略理念、價(jià)值和人的發(fā)展等重大問(wèn)題；僅把課程教學(xué)當(dāng)作傳承文化的載體，忽視創(chuàng)新和發(fā)展。因此，學(xué)校在深化課程改革的過(guò)程中，通過(guò)不斷強(qiáng)化教師文化自覺(jué)主體意識(shí)，促使大家對(duì)自身已形成的價(jià)值體系、行為方式不斷內(nèi)省，自覺(jué)地為適應(yīng)教育發(fā)展而調(diào)整自身的文化，主動(dòng)踐行浸潤(rùn)于文化之中的課程教學(xué)，賦予課程教學(xué)以生命與智慧，促進(jìn)師生和諧發(fā)展。近年來(lái)，開(kāi)發(fā)了多樣化的校本課程，較好地體現(xiàn)了課程的育人功能。

（二）主體參與構(gòu)建智慧課堂

優(yōu)質(zhì)課程只有在適宜的教學(xué)情境中方能發(fā)揮其應(yīng)有的育人價(jià)值與功能，課改的關(guān)鍵在課堂。為此，課題組持久開(kāi)展“強(qiáng)化主體參與構(gòu)建智慧課堂”的教改探索，以師生和諧發(fā)展為目標(biāo)，著力轉(zhuǎn)變落后的教學(xué)方式，對(duì)難點(diǎn)教學(xué)、多媒體輔教、教學(xué)資源建設(shè)、讀書(shū)方式和作業(yè)方式等方面開(kāi)展重點(diǎn)探究，使師生通過(guò)有意義的教學(xué)活動(dòng)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，從中獲得享受感，進(jìn)而喜歡學(xué)習(xí)、向往學(xué)習(xí)，達(dá)到改善生命質(zhì)態(tài)，促進(jìn)師生和諧發(fā)展的目的。名師工作室開(kāi)設(shè)“弘毅講壇”，引領(lǐng)教師不斷更新教學(xué)理念，就 “課堂文化的生成”、“課堂藝術(shù)的巧用”等，為各層次的教師進(jìn)行培訓(xùn)和示范；開(kāi)放“名師課堂”，師生領(lǐng)略名師風(fēng)采，感受教育智慧，排解教學(xué)困惑，形成教學(xué)見(jiàn)解。骨干教師開(kāi)放“創(chuàng)新課堂”， 多角度探索“優(yōu)效教學(xué)”的氛圍，努力關(guān)注教學(xué)行為的最優(yōu)化，關(guān)注學(xué)生發(fā)展的最佳化，關(guān)注教學(xué)效益的最大化，關(guān)注師生生命質(zhì)量的高品位。

第6篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞：長(zhǎng)江三角洲；學(xué)校；體育場(chǎng)地設(shè)施；發(fā)展戰(zhàn)略

中圖分類號(hào)：G807.4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-3612(2007)06-0825-04

Research on the Development Strategy of School Sports Venues and Facilities in

Changjiang Delta during the Period of the Eleventh FiveYear Plan

LI Yanru

(Teaching Department of Sports Theories, Xi'an Institute of Physical Education, Xi'an 710068, Shaanxi, China)

Abstract:With the methods of documentary review, expert interview, questionnaire, and mathematical statistics, school sports venues and facilities in Changjiang Delta are researched The results are as follows First, at present school sports venues and facilities in Changjiang Delta are not up to the standard Second, the venues are not all open Third, the degree of students' satisfaction with school sports venues and facilities is low The eleventh fiveyear development strategy for school sports venues and facilities in Changjiang Delta is put forward It is suggested that local governments should plan and manage school sports venues and facilities with schools as the core of the plan, provide special investment for the construction of sports venues and facilities, and draft the laws about school sports venues, in order to promote the implementation of the eleventh fiveyear development strategy

Key words: Changjiang Delta; schools; sports venues and facilities; development strategy

“十五”是長(zhǎng)江三角洲“建設(shè)一流基礎(chǔ)教育戰(zhàn)略步驟的關(guān)鍵時(shí)期”[3],在此期間，轄區(qū)內(nèi)政府加大了對(duì)基礎(chǔ)教育建設(shè)的投資力度，對(duì)學(xué)校體育場(chǎng)地器材設(shè)施在進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查，掌握、分析存在的問(wèn)題，有的放矢的提出建設(shè)性意見(jiàn)，不僅對(duì)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)江三角洲2010年基礎(chǔ)教育遠(yuǎn)景目標(biāo)具有相當(dāng)?shù)囊饬x和價(jià)值，而且為我國(guó)其他地區(qū)、城市學(xué)校體育的發(fā)展提供參考和借鑒也是十分必要的、可行的。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 研究對(duì)象選取浦東新區(qū)、蘇州市、黃浦區(qū)、閘北區(qū)、奉賢區(qū)、普陀區(qū)、楊浦區(qū)、金山區(qū)、盧灣區(qū)、閔行區(qū)、嘉定縣、鎮(zhèn)江市、海寧市、常州市15個(gè)地區(qū)的不同類型的學(xué)校為研究范圍，對(duì)各種類型學(xué)校的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、體育組長(zhǎng)、體育教師、學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法查閱了1995-2006年國(guó)內(nèi)外體育場(chǎng)館、器材、體育經(jīng)費(fèi)以及學(xué)校體育、社區(qū)體育開(kāi)展情況等文獻(xiàn)、專著，搜索與本研究課題相關(guān)的資料。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法 問(wèn)卷包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)卷（共發(fā)放242份，回收242份，有效回收率100%），體育組長(zhǎng)問(wèn)卷共發(fā)放314份，回收314份，有效回收率100%），體育教師問(wèn)卷（共發(fā)放797份，回收797份，剔除無(wú)效問(wèn)卷9份，有效問(wèn)卷788份，有效回收率98.87%），大學(xué)生問(wèn)卷（共發(fā)放849份，回收849份，剔除無(wú)效問(wèn)卷21份，有效回收率97.41%），中學(xué)生問(wèn)卷（共發(fā)放9809份，回收9809份，剔除無(wú)效問(wèn)卷60份，有效回收率99.39%），小學(xué)生問(wèn)卷（共發(fā)放4424份，回收4424份，剔除無(wú)效問(wèn)卷45份，有效回收率98.98%）。調(diào)查時(shí)間：2002年6月。為了保證該研究的科學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)，所有問(wèn)卷在發(fā)放之前都請(qǐng)有關(guān)專家進(jìn)行了效度檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果合格；采用再測(cè)法對(duì)所有問(wèn)卷進(jìn)行了信度檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果合格。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法 采用SAS6.12版統(tǒng)計(jì)軟件處理系統(tǒng)，建立了問(wèn)卷數(shù)據(jù)庫(kù)。

2 結(jié)果與分析

2.1 長(zhǎng)江三角洲學(xué)體育場(chǎng)地設(shè)施的擁有狀況 長(zhǎng)江三角洲地區(qū)是我國(guó)最大的經(jīng)濟(jì)核心區(qū)之一，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)良好，科技和文化教育事業(yè)發(fā)達(dá)。區(qū)域內(nèi)共有1個(gè)直轄市――上海，3個(gè)副省級(jí)城市――南京、杭州、寧波，11個(gè)地級(jí)城市即江蘇省的蘇州、無(wú)錫、常州、鎮(zhèn)江、南通、揚(yáng)州、泰州和浙江省的湖州、嘉興、紹興、舟山，共計(jì)15個(gè)城市。珠江三角洲各高校現(xiàn)有體育場(chǎng)地種類繁多，較為齊全，也很標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范(表1)。

綜合分析長(zhǎng)江三角洲各中小學(xué)所擁有的場(chǎng)地，可以發(fā)現(xiàn)，各學(xué)校的體育場(chǎng)地以投資少的體育場(chǎng)地為主，如籃球場(chǎng)、200 m田徑場(chǎng)、乒乓球室和小足球場(chǎng)等，而造價(jià)較大、要求較高、易損壞、維護(hù)起來(lái)比較費(fèi)事的游泳池（館）、網(wǎng)球場(chǎng)則較少。

2.2 長(zhǎng)江三角洲學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施配備達(dá)標(biāo)狀況 國(guó)家教育部教體藝廳[2002]11號(hào)公布的《中、小學(xué)體育器材設(shè)備配備目錄》、〔2004〕6號(hào)《普通高等學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施、器材配備目錄》以及教育部[2005]467號(hào)《中小學(xué)體育器材和場(chǎng)地》文件中，對(duì)各類學(xué)校場(chǎng)地、器材設(shè)施都作了明確規(guī)定。

從表5，表6可以看出，長(zhǎng)江三角洲學(xué)校體育器材的絕對(duì)達(dá)標(biāo)是比較高的，與體育場(chǎng)地絕對(duì)達(dá)標(biāo)率非常低形成了鮮明的對(duì)比。分析原因，應(yīng)該與轄區(qū)內(nèi)土地緊缺的現(xiàn)實(shí)狀況是分不開(kāi)的：盡管“十五”期間當(dāng)?shù)卣趯W(xué)校體育器材經(jīng)費(fèi)等方面加大了投資力度，但作為人口、建筑物高度密集的大都市，例如上海市各學(xué)校尤其是市中心城區(qū)學(xué)校，多年建成的體育場(chǎng)地、設(shè)施已形成固定的模式且已經(jīng)沒(méi)有拓展余地，進(jìn)而進(jìn)一步制約了學(xué)校體育場(chǎng)地的數(shù)量和面積。因此，各學(xué)校只能在器材的數(shù)量和質(zhì)量上做文章。

此外，可以看出，高校雖然在場(chǎng)地設(shè)施的擁有數(shù)量和質(zhì)量都高于中小學(xué)，但達(dá)標(biāo)率卻不高，主要是因?yàn)檫@幾年高校連續(xù)擴(kuò)招，雖然一些學(xué)校新建了分校區(qū)，場(chǎng)地設(shè)施比較齊全、充足，但總體上來(lái)講，學(xué)生擴(kuò)招的速度還是大于體育場(chǎng)地設(shè)施擴(kuò)建的速度，仍然滿足不了需求。

2.3 長(zhǎng)江三角洲學(xué)校對(duì)場(chǎng)地器材設(shè)施的開(kāi)放狀況 下面是此次課題組調(diào)查的所有學(xué)校體育場(chǎng)地對(duì)學(xué)生在開(kāi)放程度、時(shí)間以及開(kāi)放設(shè)施比例的狀況。

注：（圖中1代表一周七天全開(kāi)放，2代表周一到周五開(kāi)放，3代表雙休日開(kāi)放，4代表每周定期開(kāi)放，5代表寒暑假開(kāi)放，6代表特殊情況下偶爾開(kāi)放，7代表從來(lái)不開(kāi)放，8代表節(jié)假日開(kāi)放）

可以看出，此次調(diào)查的長(zhǎng)江三角洲中小學(xué)中，大多數(shù)學(xué)校是在周一到周五正常工作日開(kāi)放，體育場(chǎng)地“在特殊情況下偶爾開(kāi)放”的學(xué)校所占比例較高，雙休日、寒暑假開(kāi)放的學(xué)校所占比例很小，而在節(jié)假日開(kāi)放的學(xué)校竟然沒(méi)有一所。

分析上面的圖表數(shù)據(jù)，我們可以看出：目前長(zhǎng)江三角洲大部分學(xué)校都只是在正常的工作時(shí)間對(duì)學(xué)生開(kāi)放，其余時(shí)間則開(kāi)放較少；對(duì)學(xué)生開(kāi)放的學(xué)校也不能夠做到體育場(chǎng)地設(shè)施全部開(kāi)放；現(xiàn)有場(chǎng)地中，開(kāi)放較多的是那些便于吸引人，便于創(chuàng)收，或開(kāi)放投資較小，不易損壞，空曠面積大的場(chǎng)地設(shè)施。之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的狀況，與各學(xué)校在開(kāi)放中面臨的具體問(wèn)題和困難直接相關(guān)。首先，長(zhǎng)江三角洲現(xiàn)有各學(xué)校中，體育教師以及管理人員的數(shù)量都不是很充足的，在干完本職工作之后幾乎沒(méi)有哪所學(xué)校能有多余的人員來(lái)從事業(yè)余時(shí)間的場(chǎng)地開(kāi)放及學(xué)生體育輔導(dǎo)工作；其次，國(guó)家勞動(dòng)法規(guī)定，對(duì)于在非工作日加班需要一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，而學(xué)校的體育經(jīng)費(fèi)通常都是專款專用，對(duì)學(xué)生在業(yè)余時(shí)間開(kāi)放所需的費(fèi)用不在體育經(jīng)費(fèi)預(yù)算之內(nèi)，甚至一些經(jīng)濟(jì)條件不夠好的學(xué)校體育經(jīng)費(fèi)本身就非常短缺，也不可能有多余的錢來(lái)補(bǔ)給在業(yè)余時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行場(chǎng)地開(kāi)放和輔導(dǎo)工作的人員；第三，學(xué)生在業(yè)余時(shí)間參加體育鍛煉時(shí)發(fā)生傷害事故時(shí)，家長(zhǎng)、社會(huì)輿論會(huì)不同程度地追究學(xué)校及其管理人員的責(zé)任，會(huì)打官司、會(huì)牽扯到經(jīng)濟(jì)賠償，對(duì)學(xué)校會(huì)有很大的負(fù)面影響。因此學(xué)校缺人手、怕出事，開(kāi)放缺資金、難管理。“安全"、“管理"、“物耗"，三大難題成為阻礙學(xué)校資源開(kāi)放的瓶頸[5]。

對(duì)那些沒(méi)有開(kāi)放以及沒(méi)有完全開(kāi)放體育場(chǎng)地設(shè)施的學(xué)校進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查，具體原因概括見(jiàn)表6。

盡管長(zhǎng)江三角洲各類學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材設(shè)施的絕對(duì)達(dá)標(biāo)率不是很高，但學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)場(chǎng)地器材設(shè)施的主觀評(píng)價(jià)卻并不低；上面表中數(shù)據(jù)顯示，各類學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材的數(shù)量和質(zhì)量是比較滿意的，他們認(rèn)為學(xué)校現(xiàn)有的場(chǎng)地器材數(shù)量和質(zhì)量還是比較好的，基本上能滿足學(xué)校體育的各項(xiàng)工作；隨著學(xué)校類型的增高，各類學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)現(xiàn)有場(chǎng)地器材設(shè)施的評(píng)價(jià)呈增高趨勢(shì)。

2.4.2 學(xué)校體育組長(zhǎng)對(duì)學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材設(shè)施的評(píng)價(jià)

上面的數(shù)據(jù)顯示，各類學(xué)校體育組長(zhǎng)普遍認(rèn)為學(xué)校現(xiàn)有的場(chǎng)地器材數(shù)量和質(zhì)量處于一般和不太好的水平，其對(duì)學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材數(shù)量和質(zhì)量的滿意程度不高；而且隨著學(xué)校類型的降低，滿意程度呈下降趨勢(shì)。他們認(rèn)為學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材滿足學(xué)校體育各項(xiàng)工作有些勉強(qiáng)，初中和小學(xué)處于勉強(qiáng)滿足狀態(tài)的學(xué)校達(dá)半數(shù)以上；高校和高中學(xué)校場(chǎng)地器材情況總體上好一些，有40%以上的學(xué)校處于基本滿足學(xué)校體育各項(xiàng)工作需求的水平。

2.4.3 學(xué)生對(duì)學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材設(shè)施的評(píng)價(jià) 大多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地器材不滿足，且隨著學(xué)校類型的增高，其不滿程度呈增高趨勢(shì)。對(duì)于“學(xué)校現(xiàn)有場(chǎng)地能否滿足你在學(xué)校的體育需求”這一問(wèn)題，中學(xué)生中有25.16%的人認(rèn)為能滿足，而61.67%的學(xué)生認(rèn)為不能滿足，12.17%的學(xué)生不清楚；小學(xué)生中只有34.48%的人認(rèn)為能滿足，而53.21%的人則認(rèn)為不能滿足，另外還有12.31%的人不清楚能否滿足。

分析上面有關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題：

1) 相對(duì)于體育組長(zhǎng)和學(xué)生的評(píng)價(jià)而言，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)現(xiàn)有場(chǎng)地器材設(shè)施數(shù)量、質(zhì)量以及滿足學(xué)校體育工作情況的評(píng)價(jià)偏高。這個(gè)現(xiàn)象可以反映出學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)可能對(duì)于體育工作不是很熟悉；也間接的說(shuō)明學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于體育工作的重視程度不是很高。體育是我國(guó)教育的重要組成部分，但長(zhǎng)期以來(lái)人們對(duì)體育不夠重視，尤其是在應(yīng)試教育的影響下，實(shí)踐中無(wú)論是在經(jīng)費(fèi)上還是在時(shí)間上體育經(jīng)常被排在了其他基礎(chǔ)教育尤其是智育的后面。2001年-2005年是長(zhǎng)江三角洲建設(shè)一流基礎(chǔ)教育戰(zhàn)略步驟的關(guān)鍵時(shí)期，雖然這個(gè)時(shí)期各個(gè)學(xué)校對(duì)于體育設(shè)施的投入比例相比以往要提高了很多，但和其他基礎(chǔ)教育設(shè)施例如計(jì)算機(jī)房、語(yǔ)音室、物理、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室等方面投入的資金比重做比較的話，就明顯的低很多。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)為了更好解釋自己學(xué)校厚此薄彼的原因，避免輿論上對(duì)自己以及學(xué)校造成不利影響，所以主觀上也會(huì)有意識(shí)提高對(duì)體育場(chǎng)地設(shè)施的評(píng)價(jià)。

2) 隨著學(xué)段的升高，領(lǐng)導(dǎo)和體育組長(zhǎng)對(duì)現(xiàn)有場(chǎng)地器材設(shè)施的滿意程度呈上升趨勢(shì)，而學(xué)生的滿意程度則呈下降趨勢(shì)。這可能與學(xué)校場(chǎng)地設(shè)施的絕對(duì)達(dá)標(biāo)率以及學(xué)生對(duì)體育的需求程度有一定關(guān)系，長(zhǎng)江三角洲小學(xué)場(chǎng)地設(shè)施的絕對(duì)達(dá)標(biāo)率最高，但小學(xué)生對(duì)體育活動(dòng)的需求不是很多；從初中到高中，學(xué)校的場(chǎng)地設(shè)施絕對(duì)達(dá)標(biāo)率呈上升趨勢(shì)，所以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和體育組長(zhǎng)主觀上就認(rèn)為滿足學(xué)生的體育需求程度就越高，但學(xué)生在青少年時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)育加快，而且功課壓力較大，學(xué)生對(duì)體育的需求就會(huì)越來(lái)越多，再加上現(xiàn)有場(chǎng)地設(shè)施的絕對(duì)達(dá)標(biāo)率本身就比小學(xué)低，所以就會(huì)出現(xiàn)隨著學(xué)段的升高，對(duì)現(xiàn)有場(chǎng)地設(shè)施滿意程度下降的現(xiàn)象。

2.5 長(zhǎng)江三角洲學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施“十一五”發(fā)展戰(zhàn)略的對(duì)策

2.5.1 做好宣傳、導(dǎo)向工作，提高公眾對(duì)學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)的重視程度 目前的體育新聞中有關(guān)學(xué)校體育方面較少，且內(nèi)容也多是競(jìng)賽消息，而體育觀念宣傳、體育知識(shí)普及很少，這種新聞導(dǎo)向使社會(huì)只關(guān)注競(jìng)技體育的發(fā)展而忽視學(xué)校體育；再加上受應(yīng)試教育的影響，很多學(xué)校也只重視智育設(shè)施投資而忽視體育硬件設(shè)施建設(shè)，對(duì)學(xué)校體育的發(fā)展來(lái)說(shuō)這些都是非常不利的，必須要加以糾正。

新聞媒介應(yīng)轉(zhuǎn)變思想，重視報(bào)道學(xué)校體育發(fā)展情況，吸引全社會(huì)來(lái)關(guān)心中小學(xué)體育，提高公眾對(duì)學(xué)校體育及其場(chǎng)地器材設(shè)施的重視程度。

2.5.2 堅(jiān)持以學(xué)校為中心規(guī)劃、配置體育場(chǎng)地設(shè)施 轄區(qū)內(nèi)政府等職能部門在進(jìn)行體育場(chǎng)地設(shè)施的規(guī)劃、配置時(shí)。首先應(yīng)該以學(xué)校為中心，把包括全民健身配套設(shè)施在內(nèi)的大部分體育場(chǎng)地器材放在學(xué)校或?qū)W校附近。一方面可以解決學(xué)校因場(chǎng)地器材欠缺學(xué)生鍛煉受阻、學(xué)校體育各項(xiàng)工作開(kāi)展不利的問(wèn)題；另一方面可用學(xué)校的體育師資提供技術(shù)指導(dǎo)和體育咨詢服務(wù)，吸引、帶動(dòng)學(xué)校周圍的社會(huì)人群，解決社會(huì)人群的鍛煉問(wèn)題，有利于實(shí)施全民健身計(jì)劃。

2.5.3 由政府牽頭來(lái)規(guī)劃、運(yùn)作學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施的建設(shè)工作，并要求各區(qū)政府制訂自己學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施建設(shè)“十一五”規(guī)劃，限期達(dá)標(biāo) 學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施的建設(shè)是一項(xiàng)艱巨而緩慢的工作，單純依靠教育系統(tǒng)教育部門來(lái)完成是非常困難的。因此，根據(jù)中央有關(guān)精神指示，政府應(yīng)該出面來(lái)規(guī)劃、運(yùn)作這項(xiàng)工作，制定好本市學(xué)校體育工作“十一五”發(fā)展的總體規(guī)劃，并要求各區(qū)政府制訂出本區(qū)中小學(xué)體育場(chǎng)館設(shè)施建設(shè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃，限期達(dá)標(biāo)。每個(gè)區(qū)的場(chǎng)地設(shè)施現(xiàn)狀、缺乏狀況、經(jīng)濟(jì)狀況都有所不同，各區(qū)可根據(jù)自己的實(shí)際情況，制定出詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃，對(duì)于本區(qū)中小學(xué)體育場(chǎng)館設(shè)施缺乏程度、建設(shè)階段進(jìn)度、所需經(jīng)費(fèi)數(shù)目以及計(jì)劃來(lái)源都應(yīng)做出具體說(shuō)明，在政府部門督促檢查該項(xiàng)工作時(shí)，也可有據(jù)可依。

2.5.4 嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施建設(shè)相關(guān)文件，繼續(xù)推行“中小學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程”和“初中建設(shè)工程” 1999年，上海市曾提出了“中小學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程”，2002年又提出“初中建設(shè)工程”。這是繼上世紀(jì)80年代“危房弄堂學(xué)校改造”和90年代“薄弱學(xué)校更新工程”后，上海又提出的兩項(xiàng)“民心工程”。這兩項(xiàng)工程在上海市中小學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中起到了巨大的推進(jìn)作用。在當(dāng)前《中、小學(xué)體育器材設(shè)備配備目錄》、《上海市體育場(chǎng)所管理辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)體育工作的若干建議》、《上海市體育場(chǎng)所管理辦法實(shí)施細(xì)則》等文件中對(duì)學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施建設(shè)提出了明確而具體的要求。在目前學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施絕對(duì)達(dá)標(biāo)率較低的情況下，政府、教委等部門要以這些規(guī)定、要求為尺度，嚴(yán)把學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)質(zhì)量關(guān)，繼續(xù)堅(jiān)持推行這兩項(xiàng)工程，大力推進(jìn)基礎(chǔ)教育的均衡發(fā)展；對(duì)于現(xiàn)有體育場(chǎng)地設(shè)施不合格的學(xué)校要提出批評(píng)，建議通過(guò)租借、重新布局建設(shè)校內(nèi)建筑物等方式擴(kuò)大學(xué)生體育活動(dòng)場(chǎng)所面積；對(duì)于新建的學(xué)校要嚴(yán)格參照有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)審核，體育場(chǎng)地設(shè)施不達(dá)標(biāo)的不準(zhǔn)建校。

2.5.5 推廣成功經(jīng)驗(yàn)，由政府牽頭解決學(xué)校體育場(chǎng)館開(kāi)放的系列問(wèn)題 2006年8月9號(hào)上海楊浦區(qū)、長(zhǎng)寧區(qū)被授予全國(guó)試點(diǎn)區(qū)稱號(hào)。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的試驗(yàn)，目前，上海市教委公布的信息顯示，因?yàn)槔_學(xué)校體育場(chǎng)館開(kāi)放的安全、管理和資金等問(wèn)題已經(jīng)得到解決，楊浦、長(zhǎng)寧兩區(qū)成功的實(shí)現(xiàn)了學(xué)校場(chǎng)地設(shè)施全部對(duì)外開(kāi)放，這些學(xué)校場(chǎng)館的全部開(kāi)放，在解決了社會(huì)群眾鍛煉難問(wèn)題的同時(shí)，無(wú)疑也給學(xué)生的業(yè)余體育活動(dòng)提供了豐富的活動(dòng)內(nèi)容和空間。

2.5.6 以法律的形式出臺(tái)學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)法規(guī) 轄區(qū)內(nèi)政府、以及教委等有關(guān)部門應(yīng)出臺(tái)學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)的法規(guī)政策。為確保政策法規(guī)的權(quán)威性與有效性，它的制定應(yīng)由市人大會(huì)同教委等有關(guān)部門共同研究，人大以法律的形式頒布，這樣就確立了法規(guī)的權(quán)威性。權(quán)威性的確立有助于其的順利開(kāi)展執(zhí)行。該法規(guī)應(yīng)以學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)為核心。

3 結(jié) 論

長(zhǎng)江三角洲多數(shù)中小學(xué)都達(dá)不到長(zhǎng)江三角洲學(xué)校學(xué)校體育場(chǎng)地器材的配置標(biāo)準(zhǔn)；現(xiàn)有場(chǎng)地不能夠做到對(duì)學(xué)生全部開(kāi)放，“安全"、“管理"、“物耗"三大難題依然是阻礙開(kāi)放的主要原因，學(xué)生對(duì)現(xiàn)有場(chǎng)地設(shè)施滿意度不高。轄區(qū)內(nèi)各個(gè)地方政府應(yīng)通過(guò)立法以學(xué)校為中心規(guī)劃、配置體育場(chǎng)地設(shè)施，設(shè)立學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)專用經(jīng)費(fèi)，并嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施建設(shè)相關(guān)文件，推廣上海楊浦、長(zhǎng)寧兩區(qū)學(xué)校對(duì)外開(kāi)放經(jīng)驗(yàn)等途徑來(lái)提高學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施數(shù)量和開(kāi)放程度。

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第7篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞：一流研究型大學(xué)；教師教學(xué)發(fā)展中心；教師發(fā)展

近年來(lái)，高校教師隊(duì)伍中青年教師的比例越來(lái)越大。然而，由于新入職的教師多為非師范高校博士、碩士畢業(yè)生，雖然學(xué)歷高、有理想、有激情，有較強(qiáng)的科研能力；但是，從大學(xué)門到大學(xué)門，他們遇到更多的是如何能過(guò)“教學(xué)關(guān)”、提高自身教學(xué)水平的問(wèn)題。

一、青年教師教學(xué)中的共性問(wèn)題

西安交通大學(xué)教師教學(xué)發(fā)展中心（以下簡(jiǎn)稱中心）每年要對(duì)新入職的青年教師進(jìn)行一次新任教師教學(xué)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容分兩部分，首先進(jìn)行師德教育、老交大教學(xué)文化傳承，教學(xué)技能介紹的報(bào)告；第二部分組織教學(xué)試講和點(diǎn)評(píng)，每位新任教師按所承擔(dān)課程教學(xué)大綱要求，自選內(nèi)容講課30分鐘。中心邀請(qǐng)校內(nèi)督導(dǎo)專家、教學(xué)名師、資深教授進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并按教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法使用和板書(shū)效果四方面分別評(píng)定，評(píng)定結(jié)果不入檔案，只反饋給新任教師本人作參考。在2013年1月的第四期培訓(xùn)中，全校有68位新教師參加，按學(xué)科分成8組，聘請(qǐng)了24位同行專家參與點(diǎn)評(píng)，從打分的結(jié)果可以看出：① 青年教師對(duì)所講授內(nèi)容不夠熟練、條理不甚清楚的占17.7%；② 講述不夠準(zhǔn)確，不注意引導(dǎo)學(xué)生思考的，達(dá)42.3%；③ 講授過(guò)程語(yǔ)言表達(dá)不清楚，講授技巧不當(dāng)?shù)挠?0.6%；④ 上課過(guò)分依賴ppt多媒體技術(shù)，或板書(shū)凌亂、不規(guī)范的達(dá)36.1%。

專家們認(rèn)為，從試講中反映出青年教師的教學(xué)水平和能力存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：

（1）不掌握高等學(xué)校教學(xué)過(guò)程的特點(diǎn)及其規(guī)律，上課如同做學(xué)術(shù)報(bào)告。課堂教學(xué)是高等學(xué)校教學(xué)中最主要的教學(xué)活動(dòng)，是教學(xué)中不可替代的環(huán)節(jié)，是每個(gè)教師必須潛心研究認(rèn)真對(duì)待的重要的基本功。課堂教學(xué)是有規(guī)律可循的，包括教學(xué)內(nèi)容的處理和教學(xué)方法的運(yùn)用等方面的規(guī)律。由于當(dāng)前新教師的主體是非師范畢業(yè)生，他們具有專門的學(xué)科知識(shí)，但缺乏教育科學(xué)知識(shí)和教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，即為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的的行為中所具有的課堂情景知識(shí)以及與之相關(guān)的知識(shí)。教學(xué)是在教師引導(dǎo)下師生之間的共同活動(dòng)。在教學(xué)過(guò)程中，教師和學(xué)生各有自己的獨(dú)立活動(dòng)，教師的主要活動(dòng)是教，由于教師是教育者，因此要發(fā)揮主導(dǎo)作用。學(xué)生的主要活動(dòng)是學(xué)習(xí)，由于學(xué)生既是受教育者，又是學(xué)習(xí)的主體，因此要發(fā)揮主動(dòng)、積極學(xué)習(xí)的作用。教師的教是為了學(xué)生的學(xué)，學(xué)生的學(xué)是在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行的。其間相互依存，相互制約，是同一活動(dòng)的兩個(gè)側(cè)面，兩者缺一不可。

（2）青年教師缺乏教學(xué)基本功，教學(xué)能力存在很大不足。當(dāng)前青年教師多為高學(xué)歷、研究型教師，一旦應(yīng)聘到高水平研究型大學(xué)，毋須經(jīng)助教職位就升任講師或副教授；沒(méi)有經(jīng)過(guò)輔導(dǎo)、答疑、上習(xí)題課、試講等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的鍛煉就獨(dú)立承擔(dān)起大課的主講任務(wù)。但是，在教學(xué)中他們又很少有精力來(lái)進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，進(jìn)行課程教材的瀏覽和分析比較；對(duì)學(xué)科內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)的把握能力比較欠缺，不能夠很好地提煉所教授課程的整體思路和重點(diǎn)、難點(diǎn)，對(duì)于課堂的組織能力較缺乏，對(duì)學(xué)科知識(shí)的講授不注意深入淺出、循序前進(jìn)，以致教學(xué)效果不盡理想。

（3）課堂組織不當(dāng)、教學(xué)技巧不足。青年教師講課特點(diǎn)是從理論中來(lái)回理論中去，缺乏講課的生動(dòng)性和易懂性，較多的是照本宣科，教學(xué)平鋪直敘，缺少抑揚(yáng)頓挫的激情和感染力。這種機(jī)械刻板的教學(xué)只是把知識(shí)傳授給學(xué)生，不考慮學(xué)生的認(rèn)知水平、接受能力、個(gè)性、興趣和愛(ài)好，忽視學(xué)生的主體性、創(chuàng)造精神和創(chuàng)新意識(shí)。缺乏課程創(chuàng)新和開(kāi)發(fā)的意識(shí)，教學(xué)過(guò)程缺乏創(chuàng)新性。

有一些青年教師則熱衷于專業(yè)領(lǐng)域的研究，輕視教育理論的學(xué)習(xí)，教學(xué)研究的意識(shí)淡薄，對(duì)自己的教學(xué)實(shí)踐缺乏反思和思考，上課時(shí)不關(guān)注課堂學(xué)生學(xué)習(xí)紀(jì)律，缺乏對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的監(jiān)控，滿足于完成教學(xué)工作量，更沒(méi)有意識(shí)到教學(xué)研究的重要性。教學(xué)改革的動(dòng)力來(lái)自反思，積極的教學(xué)反思，就是對(duì)自身的教學(xué)監(jiān)控，缺乏反思，就不會(huì)對(duì)教學(xué)本身有深刻的理解。

（4）不能恰當(dāng)運(yùn)用各種教學(xué)手段。青年教師雖然有較高的計(jì)算機(jī)使用技術(shù)，但是，多數(shù)人卻不能恰當(dāng)?shù)厥褂肞PT。他們往往是為了圖自己講課方便，以PPT為講稿，省去了寫(xiě)紙質(zhì)講稿的麻煩。有的課件是大片文字，把教材內(nèi)容“掃描”到課件上，講授時(shí)照念不誤，省去了寫(xiě)黑板檫黑板的麻煩；有的課件滿是公式的推導(dǎo)和演算，講課時(shí)教師手持激光筆，學(xué)生思考還沒(méi)有跟上，課件已一晃而過(guò)；多數(shù)教師上課時(shí)只盯著講臺(tái)上計(jì)算機(jī)，不關(guān)注教室大屏幕上PPT的實(shí)際教學(xué)效果，也不關(guān)注課堂內(nèi)學(xué)生的表情。

二、一流研究型大學(xué)教學(xué)與科研的特點(diǎn)

教學(xué)與科研的高度相關(guān)和有機(jī)結(jié)合是一流研究型大學(xué)最為顯著和重要的特征之一。分析一流研究型大學(xué)中科研和教學(xué)的特殊內(nèi)涵及相互關(guān)系，有助于其進(jìn)一步明確、堅(jiān)持教學(xué)和科研兩者并重，實(shí)現(xiàn)一流研究型大學(xué)的和諧發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展。

（1）一流研究型大學(xué)的教學(xué)特色。第一，教學(xué)內(nèi)容的發(fā)展性，大學(xué)的課程體系具有系統(tǒng)性和相對(duì)穩(wěn)定性，但在社會(huì)不斷發(fā)展變化、技術(shù)日新月異、知識(shí)不斷更新的時(shí)代，具體的教學(xué)內(nèi)容必須體現(xiàn)出良好的適應(yīng)性和發(fā)展性。一流研究型大學(xué)的教師始終處在學(xué)科建設(shè)、科技變革、知識(shí)創(chuàng)新的前沿，其科研活動(dòng)是獲得新知識(shí)最直接、最有效的途徑，教師通過(guò)科研，不斷汲取新知識(shí)、產(chǎn)生新知識(shí)，不斷更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備和知識(shí)結(jié)構(gòu)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和完善，使之與時(shí)俱進(jìn)，從而幫助學(xué)生及時(shí)了解學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)、最新成果與發(fā)展趨勢(shì)。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新和發(fā)展，也為課程設(shè)置的調(diào)整和課程體系的完善、開(kāi)發(fā)創(chuàng)造了條件，從根本上有利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。第二，教學(xué)內(nèi)容的研究性，在一流研究型大學(xué)中，學(xué)生與教師一樣都是知識(shí)的探索者、構(gòu)建者。學(xué)生需要教師能與他們一起探索知識(shí)，給予他們更多的研究機(jī)會(huì)。教學(xué)與研究的結(jié)合，能夠營(yíng)造一流研究型大學(xué)濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，學(xué)生的學(xué)習(xí)應(yīng)基于研究，建立以研究為基礎(chǔ)的建構(gòu)主義教育模式；一流研究型大學(xué)應(yīng)為各年級(jí)本科生特別是低年級(jí)開(kāi)設(shè)大量研討式課程，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，開(kāi)拓視野，教師可以不斷地把研究中的問(wèn)題和發(fā)現(xiàn)充實(shí)到教學(xué)中去，豐富教學(xué)內(nèi)容；使學(xué)生由傳統(tǒng)的知識(shí)接受者變?yōu)橹R(shí)的探究者。

（2）一流研究型大學(xué)的科研特色。第一，科研具有重要的地位和影響，強(qiáng)大的科研實(shí)力和高水平的科研成果，是一流研究型大學(xué)區(qū)別于其他大學(xué)的重要標(biāo)志。卓有成效的科研活動(dòng)和高素質(zhì)人才培養(yǎng)共同構(gòu)成了一流研究型大學(xué)貢獻(xiàn)國(guó)家、服務(wù)社會(huì)、造福人民的基礎(chǔ)。第二，科研是人才培養(yǎng)的重要載體，科研與教學(xué)的有機(jī)結(jié)合能有效地提升教學(xué)質(zhì)量和效益，促進(jìn)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。在一流研究型大學(xué)，應(yīng)普遍設(shè)立大學(xué)生研究計(jì)劃、大學(xué)生科研社團(tuán)，讓他們盡早涉足科研活動(dòng)，接受科研訓(xùn)練，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力；讓學(xué)生成為科學(xué)研究隊(duì)伍中的生力軍。

一流研究型大學(xué)要重視科研，但不能輕視、忽視教學(xué)；應(yīng)該強(qiáng)調(diào)教學(xué)但不能削弱、淡化科研。片面強(qiáng)調(diào)教學(xué)或科研，割裂兩者關(guān)系，將導(dǎo)致兩者的發(fā)展都受到限制和損害。只有堅(jiān)持教學(xué)與科研兩者并重，才能實(shí)現(xiàn)一流研究型大學(xué)的和諧發(fā)展。

西安交通大學(xué)校長(zhǎng)鄭南寧院士認(rèn)為：“大學(xué)是培養(yǎng)人才、創(chuàng)造知識(shí)、滋養(yǎng)學(xué)問(wèn)的地方。有人才和知識(shí)，大學(xué)追求學(xué)問(wèn)方能生生不息，民族文化才能得以代代相傳。科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)是現(xiàn)代大學(xué)衍生出的兩大功能，科學(xué)研究豐富了大學(xué)的學(xué)問(wèn)，社會(huì)服務(wù)則是大學(xué)對(duì)社會(huì)責(zé)任的承諾。但大學(xué)的首要任務(wù)是培養(yǎng)人，科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)同時(shí)也要著眼于人才的培養(yǎng)。

提高教育質(zhì)量，最根本的保障是課堂教學(xué)的質(zhì)量，還取決于教師是不是能傾心地培養(yǎng)學(xué)生。教學(xué)是學(xué)校教育中最基本、最重要的形式，學(xué)校的人才培養(yǎng)和教育的質(zhì)量，在任何時(shí)候都無(wú)法在脫離課程教學(xué)的狀態(tài)下獲得完美實(shí)現(xiàn)”[1]。

三、一流研究型大學(xué)必須重視青年教師的教學(xué)發(fā)展

一流研究型大學(xué)具有人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)以及文化傳承四大功能，其根本任務(wù)是培養(yǎng)“高素質(zhì)、高層次、多樣化、創(chuàng)造性”人才。為此，必須建立一支教研結(jié)合，學(xué)術(shù)水平高，教學(xué)效果好的教師隊(duì)伍。

美國(guó)是世界上高等教育最發(fā)達(dá)的國(guó)家之一，這與其擁有高水平的高校教師的教學(xué)、科研能力是分不開(kāi)的。為了提高高校教師的教學(xué)、科研水平，美國(guó)各高校、專業(yè)協(xié)會(huì)等組織十分重視開(kāi)展內(nèi)容豐富，形式多樣的教學(xué)培訓(xùn)。以哈佛大學(xué)為例，1976年，哈佛、斯坦福、西北大學(xué)等五所大學(xué)受丹佛斯基金會(huì)資助，建設(shè)起教學(xué)中心，時(shí)任哈佛大學(xué)校長(zhǎng)的德里克·博克依靠這筆資金建立起本校的教學(xué)中心——哈佛-丹佛斯中心，其初衷是通過(guò)提升教師教學(xué)水平從而提高本科生教育質(zhì)量，1991年哈佛為紀(jì)念擔(dān)任校長(zhǎng)長(zhǎng)達(dá)20年之久的博克而將其改名為“博克教學(xué)和學(xué)習(xí)中心”；經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展，博克中心已經(jīng)成為全美大學(xué)教師發(fā)展機(jī)構(gòu)的領(lǐng)頭羊，成為世界高等教育教學(xué)理論和實(shí)踐首屈一指的研究中心。

（1）優(yōu)秀教師不是天生的。哈佛大學(xué)博克教師教學(xué)發(fā)展中心的宗旨是：幫助教師成為優(yōu)秀的研究者和教學(xué)者。他們的研究成果證明：“優(yōu)秀教師不是天生的”，教師并非天生就知道如何傳遞知識(shí)。在哈佛大學(xué)要獲得終身教授的教職，教學(xué)技能是不可或缺的一環(huán)。教學(xué)好的教師不一定能獲得終身教職，但教學(xué)差的教師一定不能獲得終身教職。哈佛大學(xué)認(rèn)為，一些教師擅長(zhǎng)做研究，卻不一定擅長(zhǎng)教學(xué)。例如有一位副教授水平很高，但教學(xué)一塌糊涂，系里討論給不給他終身教職，決定該教師必須先提高教學(xué)技能，他的教學(xué)改進(jìn)工作由博客中心協(xié)助進(jìn)行。哈佛大學(xué)非常重視學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)，學(xué)生可以根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果選擇課程，教師也可以與同事們相比照，那些教學(xué)評(píng)價(jià)不合格的教師或助教們會(huì)收到院長(zhǎng)或系主任的信，要求他必須去博客中心補(bǔ)課。

（2）如何成為一個(gè)優(yōu)秀教師。哈佛大學(xué)博客中心信奉一句中國(guó)的古老格言：聞之不如知之，知之不如見(jiàn)之，見(jiàn)之不如行之。博客中心的專家并不停留在理論上與教師探討教學(xué)問(wèn)題，而是與教師一起通過(guò)反饋、咨詢、課堂錄像等方式，幫助他們切實(shí)提升教學(xué)能力。

博克中心的正式活動(dòng)包括寒暑假教學(xué)研討會(huì)，微格教學(xué)，英語(yǔ)培訓(xùn)（針對(duì)國(guó)際化的助教和教師），圍繞著領(lǐng)導(dǎo)力、寫(xiě)作、先進(jìn)個(gè)案研究等主題的習(xí)明納（Seminar，專題研討式的授課方式），初級(jí)教師培訓(xùn)，論著出版等。中心的活動(dòng)內(nèi)容多樣，形式靈活，吸引教師有效參與，滿足教師在職業(yè)發(fā)展過(guò)程中的多方面需求。

將課堂講授錄像，并與博克中心的專家一起觀摩錄像，這是一種非常有效的促進(jìn)教學(xué)的方式。博客中心的咨詢專家們通常富有信心和耐心，他們能夠關(guān)注課堂上所發(fā)生的一切，并且保護(hù)教師的隱私。博克中心也可根據(jù)教師的要求免費(fèi)提供錄像設(shè)備。在授課教師要求下，博克中心的專家深入教師的課堂進(jìn)行觀察，課后與教師進(jìn)行富有成效的、一對(duì)一的研討，以便于從旁觀者的立場(chǎng)就教師的教學(xué)提出意見(jiàn)。

博克中心還就教學(xué)的基本技巧入手，給教師提供具體建議。例如如何編制好課程大綱，如何準(zhǔn)備講座，如何引導(dǎo)課堂討論，如何進(jìn)行課堂管理（處理課堂沖突）。

（3）教師需要發(fā)展，發(fā)展需要幫助。一流研究型大學(xué)的教師應(yīng)該有強(qiáng)烈的教學(xué)責(zé)任感和較好的教學(xué)技能。大學(xué)與研究機(jī)構(gòu)的根本區(qū)別就是大學(xué)擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)人才的任務(wù)，教師的首要職責(zé)是教學(xué)。但是，現(xiàn)在一些一流研究型大學(xué)教學(xué)與科研嚴(yán)重脫節(jié)，一些在學(xué)術(shù)上有建樹(shù)的教師無(wú)心教學(xué)，全身心投入科學(xué)研究，追求在短期內(nèi)創(chuàng)造出社會(huì)效益，卻忽略了本職工作——教學(xué)；許多教師的主要興趣在于學(xué)術(shù)研究，視教學(xué)可有可無(wú)。

加強(qiáng)教師教學(xué)發(fā)展是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的需要，學(xué)校的根本任務(wù)是培養(yǎng)人才，人才培養(yǎng)質(zhì)量將決定學(xué)校的命運(yùn)與前途。人才培養(yǎng)質(zhì)量可以分解為生源質(zhì)量與高校的教育教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校輸出人才的質(zhì)量是這兩者相互作用的結(jié)果，只有一流的師資隊(duì)伍才可能有一流的培養(yǎng)質(zhì)量；只有一流的培養(yǎng)質(zhì)量才能吸引一流的生源質(zhì)量。由此，教學(xué)質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)歸根到底是教師質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)。教師質(zhì)量的提高除了要依靠人才引進(jìn)外，就是自我培養(yǎng)、自我提高，而后者是根本，是形成高校師資造血功能的基礎(chǔ)。所以，教師隊(duì)伍的內(nèi)部建設(shè)是高等學(xué)校的重要任務(wù)；教師發(fā)展是學(xué)生發(fā)展的根本，教師的修養(yǎng)高度決定了學(xué)生的發(fā)展高度。只有教師專業(yè)水平的不斷提高，才能保證高質(zhì)量的教育水平。只有給予教師發(fā)展的空間，才能保證教師給予學(xué)生更廣闊的發(fā)展空間。

教師教學(xué)發(fā)展可以理解為為了達(dá)到教師的全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)教師的人生價(jià)值，通過(guò)內(nèi)部與外部的行動(dòng)，消除教學(xué)障礙，進(jìn)行教學(xué)反思，豐富教學(xué)策略，進(jìn)而提升教學(xué)能力與水平的過(guò)程。

教師職業(yè)是學(xué)術(shù)職業(yè)，需要具備兩種學(xué)科的知識(shí)，一是本學(xué)科的專業(yè)知識(shí)，一是教育學(xué)科的知識(shí)。教師的發(fā)展需要幫助，教師的培訓(xùn)、發(fā)展，是一所大學(xué)成功的必要元素。建設(shè)一流研究型大學(xué)，必須重視青年教師的發(fā)展，學(xué)校教師教學(xué)發(fā)展中心，要通過(guò)教師培訓(xùn)、舉辦培訓(xùn)班等多種方式，組織學(xué)習(xí)教育理論，探討教學(xué)方法，并進(jìn)行一些先進(jìn)的教學(xué)方法的訓(xùn)練，從而使教師得到提高，自覺(jué)轉(zhuǎn)變教育觀念，實(shí)現(xiàn)教學(xué)卓越，讓教師個(gè)人與大學(xué)的使命連接。

教師教學(xué)發(fā)展中心應(yīng)該將教師教學(xué)發(fā)展作為一項(xiàng)系統(tǒng)的專業(yè)工程加以建設(shè)，教學(xué)發(fā)展中心也可以提供更為專業(yè)、全面與系統(tǒng)的教學(xué)資源以及咨詢、培訓(xùn)、評(píng)價(jià)與幫助。對(duì)新聘教師進(jìn)行科技整合的教學(xué)以及主動(dòng)、探究式教學(xué)培訓(xùn)。

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第8篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu) 獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式【摘 要】第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)入國(guó)內(nèi)數(shù)十年，隨著醫(yī)改的深入及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制的不斷完善，已經(jīng)成為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。作者從國(guó)內(nèi)外第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生背景出發(fā)，結(jié)合特有國(guó)情，探討其現(xiàn)有的服務(wù)模式及市場(chǎng)作用，并對(duì)未來(lái)發(fā)展的機(jī)遇和挑戰(zhàn)作出了相應(yīng)分析。

The role and market prospects of the independent medical laboratories / ZHANG Wan, CAO Yongtong,WANG Yunting// Chinese Hospitals. -2015,19(8):27-28

【Key words】clinical medical examination, the third party laboratories, independent medical laboratories, the service mode of medical laboratories

【Abstract】The independent medical laboratories has been entered in China for decades. With the deepening of healthcare reform and thecontinuous improvement of the market competition system, it has become an important part of laboratory medicine. With the start point of the

background of the 3rd party laboratories at home and abroad and combined with the specific situation of China, the service mode and market effectare discussed and the opportunities and challenges in future are also analyzed.Author’s address：China Japan Friendship Hospital, No.2, Yinghua East Street, Chaoyang District, Beijing,100029，PRC

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)又稱獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，是運(yùn)用現(xiàn)代物理、化學(xué)技術(shù)和方法，針對(duì)人體標(biāo)本進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測(cè)，為臨床診斷治療提供依據(jù)的非政府專業(yè)性檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，它具有檢測(cè)效率高、費(fèi)用低及專一性強(qiáng)等特點(diǎn)；獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室利用現(xiàn)有的服務(wù)模式進(jìn)行資源共享，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、患者和社會(huì)多方面共同獲益的目標(biāo)[1]。

1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生、服務(wù)模式及市場(chǎng)作用

1.1 第三方醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生背景第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生于20世紀(jì)50年代的美國(guó)，當(dāng)時(shí)政府為了減輕不斷攀升的醫(yī)療費(fèi)用給社會(huì)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，提出“合理利用資源，減少醫(yī)療開(kāi)支”的想法，醫(yī)療體制的一系列改革把市場(chǎng)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展中,為第三方檢驗(yàn)提供了機(jī)遇，一些小的獨(dú)立專業(yè)性實(shí)驗(yàn)室不斷出現(xiàn)[2]。20世紀(jì)90年代中期，生物技術(shù)的迅速發(fā)展及計(jì)算機(jī)水平的逐步提高，帶動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。實(shí)驗(yàn)室越來(lái)越自動(dòng)化，檢測(cè)水平高質(zhì)量及低耗材，醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室真正開(kāi)始發(fā)展起來(lái)。經(jīng)過(guò)幾十年的不斷兼并和重組，跨地區(qū)、跨國(guó)界的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)運(yùn)而生。總體而言，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的專業(yè)減少了中小醫(yī)院機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)成本，標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的服務(wù)有助于優(yōu)化公立醫(yī)院的資源配置，這已成為發(fā)達(dá)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的主要方向。國(guó)外獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展相對(duì)比較成熟，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場(chǎng)所占比重相對(duì)較多，美國(guó)約占30%-40%,歐洲和日韓占50%-70%[1,3-4]。

為了更合理優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高臨床檢驗(yàn)效率，2009年原衛(wèi)生部出臺(tái)了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室正式進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室在全國(guó)的發(fā)展提供了機(jī)遇；2013年10月，國(guó)務(wù)院繼續(xù)出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》明確提出大力發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的診斷中心和影像中心，肯定了第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)商業(yè)模式的可行性，為其快速發(fā)展掃清了障礙[5]。

1.2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)模式及市場(chǎng)作用

在我國(guó)真正意義上的第一所醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室——廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心成立于1994年，是我國(guó)最早獲得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》并進(jìn)入市場(chǎng)的獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。目前中國(guó)從事第三方醫(yī)學(xué)診斷的實(shí)驗(yàn)室約有110家，但大部分規(guī)模較小。金域、迪安、杭州艾迪康和高新達(dá)安（達(dá)安基因投資）是中國(guó)第三方醫(yī)學(xué)診斷行業(yè)的龍頭企業(yè)，市場(chǎng)份額合計(jì)占比70%左右，并且這4家企業(yè)均為連鎖化經(jīng)營(yíng)綜合型診斷服務(wù)模式。而北京永瀚星港、北京迪諾、杭州致遠(yuǎn)、國(guó)立柏林等企業(yè)雖然市場(chǎng)份額占比較少，但憑借特色專項(xiàng)診斷服務(wù)也占據(jù)著一定的市場(chǎng)地位，醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展趨勢(shì)[6]。

獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室服務(wù)模式主要有以下3種：面向三甲醫(yī)院互助協(xié)同服務(wù)模式；面向社區(qū)主動(dòng)快速服務(wù)模式；面向縣市鄉(xiāng)服務(wù)一體化檢驗(yàn)?zāi)Ｊ健Ｆ浞?wù)對(duì)象不同，但工作流程大體相似（圖1）。與三甲醫(yī)院互助可以提高第三方醫(yī)療檢測(cè)機(jī)構(gòu)的關(guān)注及認(rèn)可度，彌補(bǔ)自身不足；面向社區(qū)的主動(dòng)快速模式可以對(duì)社區(qū)醫(yī)療提供資源及技術(shù)支持，及時(shí)解決常規(guī)醫(yī)療中需要完成的檢測(cè)項(xiàng)目，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支，提升社區(qū)醫(yī)療水平，為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供保障；面向縣(市)鄉(xiāng)的一體化服務(wù)模式，可以帶動(dòng)縣(市)鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在檢驗(yàn)資源方面的相互支持和調(diào)配，提高區(qū)域整體檢測(cè)水平，降低國(guó)家投入，將醫(yī)改政策深入基層。這三種服務(wù)模式能夠有效優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療資源，彌補(bǔ)醫(yī)院檢測(cè)機(jī)構(gòu)的不足，可促進(jìn)檢驗(yàn)行業(yè)健康發(fā)展[7]。

2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展前景分析

2.1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)及存在意義

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展，在市場(chǎng)化的競(jìng)爭(zhēng)體制中逐步形成了自身特點(diǎn)[6-7]：（1）實(shí)現(xiàn)標(biāo)本快速中轉(zhuǎn)服務(wù)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室作為標(biāo)本接受的中轉(zhuǎn)站，不僅可以直接接收大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)本，利用自身實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、技術(shù)及工作人員出具相應(yīng)報(bào)告，還可以將標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)至其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)，這種第三方的中轉(zhuǎn)檢測(cè)任務(wù)已成為其日常業(yè)務(wù)之一。中轉(zhuǎn)的目的往往是將同類檢測(cè)集中到最有能力的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，降低檢測(cè)費(fèi)用，提高利用率。（2）大樣本集中處理，檢測(cè)項(xiàng)目，種類試劑采購(gòu)及成本方面有明顯優(yōu)勢(shì)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的出現(xiàn)是對(duì)大型醫(yī)院檢驗(yàn)科室的有益補(bǔ)充。通過(guò)樣本中轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)集中檢測(cè)，在節(jié)省費(fèi)用的同時(shí)便于提高檢測(cè)效率和質(zhì)量，降低錯(cuò)誤率，有利于主管部門對(duì)檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)一質(zhì)量控制和管理。（3）檢測(cè)設(shè)備高端先進(jìn)，質(zhì)量控制精準(zhǔn)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室雖然在我國(guó)形成較晚，但發(fā)展之初就與國(guó)際接軌，且多數(shù)集中在沿海及一線城市，致力于提供高品質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)，前期投入大量資金參與建設(shè)規(guī)劃，引用設(shè)備先進(jìn)，嚴(yán)格培訓(xùn)工作人員，高新聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家，確保了獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量的準(zhǔn)確及有效性。（4）醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)跟進(jìn)，實(shí)時(shí)跟蹤標(biāo)本傳輸，數(shù)據(jù)錄入，結(jié)果查詢及保存。目前加入醫(yī)聯(lián)體的各單位已利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，建立HIS、LIS等信息系統(tǒng)[8-9]，使得醫(yī)院與第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)對(duì)接，減少因手工錄入產(chǎn)生的錯(cuò)誤，方便臨床醫(yī)生和患者及時(shí)查詢關(guān)于檢測(cè)方面的信息，提高醫(yī)療資源使用效率。

2.2 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展機(jī)遇及挑戰(zhàn)

第三方檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)隨著社會(huì)前進(jìn)及人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療需求而出現(xiàn)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)服務(wù)可以使患者就近享受高質(zhì)量的檢驗(yàn)診斷服務(wù)，減少重復(fù)檢查費(fèi)用，在一定程度上緩解了患者經(jīng)濟(jì)壓力；同時(shí)，眾多的檢測(cè)項(xiàng)目彌補(bǔ)了中小型醫(yī)院檢測(cè)項(xiàng)目的不足，也是對(duì)大型醫(yī)院的有益補(bǔ)充。隨著醫(yī)改不斷深入及社會(huì)逐步發(fā)展，控制醫(yī)療費(fèi)用無(wú)序增長(zhǎng)仍然是首要目標(biāo)。優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)成為重要的政策手段。政府積極鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，為獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展提供了良好契機(jī)。長(zhǎng)此以往，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)所占市場(chǎng)份額越來(lái)越大，勢(shì)必會(huì)獲得更廣闊的融資渠道及更充足的資金支持[10-11]。

第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)為醫(yī)療工作的順利進(jìn)行提供了巨大幫助，但同時(shí)也不能忽略目前存在的問(wèn)題。首先，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)社會(huì)認(rèn)可度低。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室在我國(guó)存在及發(fā)展僅有數(shù)十年時(shí)間，傳統(tǒng)觀念根深蒂固，患者普遍更愿意相信大型公立醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果，建立相互之間的信任是獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院合作、為患者服務(wù)的基礎(chǔ)，加入全國(guó)質(zhì)量控制體系并取得認(rèn)可是建立信任的前提條件。2014年3-4月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委派協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科對(duì)分布于北京、上海、廣州、杭州共38所醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行抽樣調(diào)查，6家通過(guò)了IOS15189認(rèn)證，4家通過(guò)了CAP認(rèn)可，2家通過(guò)了ISO17025認(rèn)可，1家通過(guò)了ISO9000認(rèn)可，1家通過(guò)了ISO13485認(rèn)可，尚有23家實(shí)驗(yàn)室未進(jìn)行認(rèn)可，1家未填寫(xiě)[8,12]。誠(chéng)信度是發(fā)展根基，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該積極參加國(guó)家或省級(jí)的能力驗(yàn)證。除此之外，加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量控制，參加實(shí)驗(yàn)室比對(duì)，組織檢驗(yàn)人員參加培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，使用各種方法確保檢驗(yàn)過(guò)程及結(jié)果的準(zhǔn)確及穩(wěn)定性，不斷提高社會(huì)認(rèn)可度。其次，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室目前處于發(fā)展初步階段，缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度，沒(méi)有建立有序的市場(chǎng)管理體制，已有的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室服務(wù)未能納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系，地域性差異及地域性保護(hù)也在一定程度上阻礙了業(yè)務(wù)推廣。再次，檢驗(yàn)人員的結(jié)構(gòu)和素質(zhì)差別明顯。受中國(guó)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)制的限制，有資質(zhì)醫(yī)生往往更傾向于在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，導(dǎo)致可調(diào)配到第三方檢查機(jī)構(gòu)的醫(yī)生更加稀少[13-16]。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室不僅僅是一個(gè)提供數(shù)據(jù)的部門，還需要檢驗(yàn)師與醫(yī)師的對(duì)話，對(duì)疾病做出相應(yīng)分析。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展必然要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員進(jìn)行結(jié)構(gòu)和素質(zhì)的調(diào)整，分出不同層次的崗位責(zé)任，適應(yīng)集中檢驗(yàn)的需求[17]。

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第9篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史范文

“人的發(fā)展”、“人”、“人學(xué)”，是本次研討會(huì)的關(guān)鍵詞。談?wù)撊伺c人學(xué)，絕非的先驗(yàn)預(yù)設(shè)或者舊話重提，它是基于新的背景所提出的具有特殊旨趣的一個(gè)命題。在中國(guó)當(dāng)下，前現(xiàn)代、現(xiàn)代乃至后現(xiàn)代，人文知識(shí)分子盡管學(xué)術(shù)立場(chǎng)與平臺(tái)互有差異，但學(xué)術(shù)旨趣卻不約而同地輻湊于“人”并認(rèn)同馬克思“人是最終的目的”之命題，只不過(guò)其分野在于對(duì)“人”的不同理解或者說(shuō)對(duì)“人”的不同角度的切入。正如西方革命直接導(dǎo)致了對(duì)話主義的性出場(chǎng)，中國(guó)理論界在經(jīng)歷了“眾聲紛紜”的表述危機(jī)以后，尋求話語(yǔ)間的“通約”與“間性”已成為一種理論自覺(jué)。“人的全面發(fā)展”問(wèn)題的提出，同樣是一種歷史性的出場(chǎng)。作為一次多平臺(tái)、多話語(yǔ)的對(duì)話與交流的嘗試，這次研討會(huì)表現(xiàn)的非常成功。其中既有現(xiàn)代性平臺(tái)上對(duì)“人”的精英主義的價(jià)值關(guān)注；又有后現(xiàn)代平臺(tái)對(duì)人的“本真狀態(tài)”的探詢；更有期許通由某種和諧的理論中介達(dá)至“持兩用中”的對(duì)話語(yǔ)“間性”的一種追尋。

錢中文在開(kāi)幕式上重提人文知識(shí)分子的使命感與歷史擔(dān)當(dāng)，點(diǎn)出了本次研討會(huì)的旨趣所在。認(rèn)為計(jì)劃體制下樹(shù)立起的近乎“全面發(fā)展”的人的典范已隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型而黯然失色，新的時(shí)代在釋放人的潛力的同時(shí)又面臨著信仰缺失的詰問(wèn)。人文知識(shí)分子必須高揚(yáng)人文精神的旗幟。新的人文精神應(yīng)融合我國(guó)原有人文精神的優(yōu)秀傳統(tǒng)與西方人文精神中的合理因素。黃克劍則由價(jià)值形而上學(xué)的角度切入，從作為對(duì)象化活動(dòng)之人生眾多價(jià)值之維中析出審美之維，并把人生放在審美視界中去把握，認(rèn)為一旦審美這一維萎縮，就一定要把它找回來(lái)。讓審美重新自覺(jué)的話題說(shuō)起來(lái)，在當(dāng)下仍有必要。成復(fù)旺則提出應(yīng)把中國(guó)傳統(tǒng)文化、前現(xiàn)代文化、跟現(xiàn)代文化綜合起來(lái)加以考慮，以生命為導(dǎo)向來(lái)思考一種更健全的文明（后現(xiàn)代文明）。認(rèn)為一個(gè)健全健康的社會(huì)，應(yīng)該是一種跨時(shí)代的現(xiàn)象，人的健全發(fā)展所需要的也是一種跨現(xiàn)代文化。

具體到文藝學(xué)學(xué)科建設(shè)，從“人學(xué)”、“人論”的基點(diǎn)謀求文藝學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展，一直是許多學(xué)者嘗試的課題。陳傳才認(rèn)為當(dāng)代中國(guó)文論的變革發(fā)展，凸顯了“文學(xué)是人學(xué)”的視角。這也是文學(xué)本體論的命題。從本體論出發(fā)看文學(xué)，它不僅具有滿足人的精神需要的價(jià)值，而且具有解放自我、實(shí)現(xiàn)人的自由自覺(jué)生命本性的意義。當(dāng)代文學(xué)觀念的變革、重建，不能停留于文學(xué)主體性和文學(xué)價(jià)值論的探索，應(yīng)推進(jìn)到文學(xué)本體論的構(gòu)建上。李衍柱認(rèn)為人論是中西文藝學(xué)共同的理論基石，因此對(duì)人本身、人性、人的解放與歷史的未來(lái)的和認(rèn)識(shí)是開(kāi)啟文藝之門、探索文藝活動(dòng)的特點(diǎn)和，建設(shè)有民族特色的文藝的入口。馮憲光認(rèn)為當(dāng)前文藝學(xué)建設(shè)要把重點(diǎn)放在人類學(xué)模式上，應(yīng)當(dāng)明確提出建設(shè)中國(guó)人類學(xué)的當(dāng)代文藝學(xué)學(xué)科發(fā)展思路。此外，周忠厚就人的發(fā)展論和當(dāng)代文藝思潮，楊恒達(dá)就多元主體性、交互主體性與當(dāng)代西方文學(xué)關(guān)系分別作了發(fā)言。