老年人心理護(hù)理措施精選(九篇)
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第1篇：老年人心理護(hù)理措施范文
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0186-02
隨著社會學(xué)的發(fā)展和生活水平的不斷提高，人均壽命逐年增加，老年人在人口比例中隨之增長，老年人由于機(jī)體新陳代謝緩慢，易患老年慢性?。ㄈ绻谛牟 ⒏哐獕?、糖尿病、肺心病等），并且疾病恢復(fù)速度慢，住院時間長，心理壓力大，如何做好針隊老年人的心理問題進(jìn)行分析，找出護(hù)理措施，已成為護(hù)理領(lǐng)域的重要任務(wù)和研究課題[1]。
1 老年病人的心理特點
由于老年病人長期被疾病所折磨，身體各種功能下降，活動受限，因而易產(chǎn)生心理上煩躁和緊張情緒，表現(xiàn)為情緒低落、孤獨寂寞、極度猜疑、憂愁聯(lián)想、絕望、恐懼、強度自尊個人崇拜等不利于身體恢復(fù)等問題。
1.1 孤獨寂寞的心理
老年人日常都是兒孫繞膝的生活，突然生病住院來到一個陌生的環(huán)境，面對陌生的醫(yī)護(hù)人員會郁郁寡歡、少言寡語、情緒低落、彷徨無助感到孤獨寂寞。
1.2 焦慮猜疑的心理
一些老年人眼耳不靈活、視力聽力下降，弄不清別人說什么，一方面感覺自己的器官功能逐漸衰退；另一方面對自己病情不了解造成死亡恐懼、或是家庭的經(jīng)濟(jì)壓力、醫(yī)院環(huán)境問題等，都會造成老年人巨大的心理障礙，表現(xiàn)為易怒、過分關(guān)注自己的身體狀態(tài)，思想高度緊張，無根據(jù)地懷疑自己的身體健康，十分注意觀察家屬和醫(yī)護(hù)人員對其疾病的態(tài)度，懷疑隱瞞疾病的嚴(yán)重程度或擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員能否精心治療等，這些問題不及時處理就會造成惡性循環(huán)，不利于老年病人健康恢復(fù)。
1.3 自尊心和自責(zé)心過強的心理
老年人特別喜歡周圍人尊重他、恭敬他、特別是有些老年人曾為黨為國家做出過貢獻(xiàn)，非常希望別人象以前那樣愛戴他，承認(rèn)曾經(jīng)擁有的社會地位和社會價值，喜歡聽到周圍人的仰慕、贊美之詞，一旦住院，處處“受人擺布’’，老年人的自尊心變得敏感甚至強烈，同時易受到傷害。
1.4 過分不信任的心理
一些老年人希望技術(shù)熟練的護(hù)士給他處置，業(yè)務(wù)水平高的醫(yī)生為他診治，生怕年輕的護(hù)士處置失敗，年輕醫(yī)生診斷沒經(jīng)驗，有強烈不信任的感覺。
1.5 過分依賴心理
多數(shù)老年人在心理上和體力上表現(xiàn)依賴他人的行為，因老年人經(jīng)過一段時間的治療開始對醫(yī)護(hù)人員熟悉和信任，每天都由醫(yī)護(hù)人員陪伴、產(chǎn)生依賴心理，怕回家后沒有醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)、沒有安全感。
2 針對老年人的心理問題采取針對性護(hù)理措施
2.1 消除孤獨寂寞的心理的措施
大多數(shù)老年患者的子女都是忙碌的工薪一族，不能經(jīng)常陪伴在父母左右，這就要求醫(yī)護(hù)人員走入病房與患者交談，介紹病室環(huán)境、責(zé)任護(hù)士、及其他病室的病友相互認(rèn)識，幫助他們組織一些活動。定時安排值班人員對老年病人進(jìn)行訪談安慰和疏導(dǎo)老年病人的情緒，委婉勸告病人處病不驚，“三分治療，七分休養(yǎng)”，的道理，時時關(guān)心體貼他們，如端茶、喂飯、擦身、按摩、協(xié)助大小便等，使他們感到親切、溫暖象在家一樣，同時安排親人探視；幫助他們積極主動地通過各種方式走向社會，重新拾起在社會生活中尋找樂趣的動力，消除他們孤獨、憂郁的心理，正確面對自己的病情并且積極配合醫(yī)院進(jìn)行治療，從而盡快使疾病得到良好治療，身心健康恢復(fù)正常水平[2]。
2.2 消除焦慮猜疑的心理的措施
醫(yī)護(hù)人員除了要細(xì)心的觀察病人不良情況的原因外，還要積極主動與患者進(jìn)行必要的溝通，盡量幫助患者與家屬取得聯(lián)系，并給與妥善安排與處理，醫(yī)護(hù)人員對老年患者提出的問題耐心和鎮(zhèn)定從容、遇事不慌的態(tài)度，切忌在他們面前小聲議論和交談，任何時候都不能引起患者的恐慌。
2.3 針對老年人不信任的心理護(hù)理措施
醫(yī)護(hù)人員要主動、熱情、誠懇地工作，需要理解老人，他們需要安全，盡量安排經(jīng)驗豐富的醫(yī)生為他們診治，業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士為其打針、發(fā)藥，但在現(xiàn)實生活中很難滿足老年病人的全部要求，這就要求我們耐心、細(xì)致、解釋、安慰、關(guān)心、體貼老人，以消除其不愉快的心理反應(yīng)。
在護(hù)理操作前以親切的口吻、恰當(dāng)?shù)胤Q呼對待他們，使病人感到溫暖，產(chǎn)生良好的情緒及心理狀態(tài)，更主要的是護(hù)理技術(shù)的實施不失敗、高質(zhì)量完成，倘若失敗，要表示歉意，以得到老人諒解，不要嫌棄老年人嗦，用和藹輕松的語氣和老人交談取得病人的信任，使其精神上有一種美好的寄托，有利于疾病治療和恢復(fù)，從而樹立老年病人的自信心。
2.4 針對老年人過分依賴心理的護(hù)理措施
針對老年病人對醫(yī)護(hù)人員和家屬過分依賴的問題，醫(yī)護(hù)人員要同患者家屬及時做好溝通，盡可能滿足老年患者的要求，但不要一味順從遷就，同時還要鼓勵他們做些力所能及的事情，減少非必要的幫助，從而增強他們自主生活的自信心，根據(jù)每個患者的情況為他們量身打造一套適合他們的生活計劃，從而增強他們自主生活的自信心，讓他們感到我能行我沒老。
2.5 創(chuàng)建良好的治療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系
創(chuàng)建良好的環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系對老年患者非常必要，尤其是對于那些自尊心強、又有一定的社會地位和價值的老年人來講，他們不一定要求奢華；但一定喜歡安靜、整潔、溫馨、舒適的治療環(huán)境，有家的感覺，減少不良刺激，使其自尊心得以保護(hù)，讓他們在心理上得到滿足，精神上得到安慰，從而有利于疾病的恢復(fù)[3]。
綜上所述，老年病人的心理護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項重要內(nèi)容，作為家屬和醫(yī)護(hù)人員我們都不能有任何的忽視，在護(hù)理老年病人的同時要考慮到老年病人作為一個特殊社會群體要受到我們醫(yī)護(hù)人員極其家屬的特殊待遇，時時、處處、事事給與理解、尊重、同情、體貼，護(hù)理上做到有情、有禮、有心、有益；同時我們醫(yī)護(hù)人員要使患者了解到自身心理狀態(tài)對健康恢復(fù)的重要作用，鼓勵他們協(xié)助醫(yī)護(hù)人員和病人家屬共同做好護(hù)理工作，良好的護(hù)理道德和適當(dāng)有益活動對老年病人保持良好、健康的心理狀態(tài)，積極面對治療，從而達(dá)到預(yù)想的治療效果起到至關(guān)重要的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 王桂琴.老年病人的心理護(hù)理探討[J].大家健康，2012，6（4）：40-1.
第2篇：老年人心理護(hù)理措施范文
【關(guān)鍵詞】：社區(qū)老年人護(hù)理，心理保健護(hù)理，生命質(zhì)量，護(hù)理效果
隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，老年人身心健康也逐漸受到社會各界人士的關(guān)注。保證老年人晚年心理健康水平的提高，使其晚年生活舒適、心情愉悅，這是臨床及相關(guān)工作人員所研究的重點，對老年人心理與身體衛(wèi)生保健予以進(jìn)一步加強，不但可以有效預(yù)防疾病與生理改變所造成的影響，而且還能夠幫助老年人更好的處理家庭與社會問題，使其心理健康水平與生存質(zhì)量得到全面提高，最終實現(xiàn)健康長壽。本研究選取100名2013年4月-2014年4月在我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢的老年人，將其平均分為兩組，即對照組與觀察組，對對照組老年人實施常規(guī)護(hù)理措施，對觀察組老年人實施心理保健護(hù)理，對兩組老年人護(hù)理效果進(jìn)行觀察與對比，具體報告如下：
1.資料與方法
1.1.一般資料
選取100名2013年4月-2014年4月在我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢的老年人，66名男性，34名女性，年齡為66-85歲，平均年齡為（71.6±4.1）歲，老年人慢性病患病時間，4-25年，平均時間為（12.0±2.4）年。將這些老年人平均分為兩組，即對照組與觀察組，兩組老年人性別、年齡等一般資料差異性不明顯，P>0.05，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。
1.2.護(hù)理方法
對對照組老年人進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理措施，在常規(guī)性護(hù)理基礎(chǔ)上，對觀察組老年人實施心理保健護(hù)理，具體護(hù)理步驟為：
1.2.1.疾病知識宣教
指導(dǎo)老年人正確認(rèn)識生活中的各種問題與所發(fā)生的各種疾病，通過針對性與個體化方式，為老年人介紹疾病的相關(guān)基礎(chǔ)性知識，以此不斷增強老年人的保健能力與自我防護(hù)意識，確保老年人能夠從容面對疾病，而且在接待老年人時，一定要保持積極熱情的態(tài)度，使老年人能夠樹立正確、積極的生死觀，盡可能消除老年人的緊張與恐懼感，對其豁達(dá)、樂觀的心態(tài)進(jìn)行培養(yǎng)，保證老年人心境安寧，以此達(dá)到老年人延長生命和使其生活質(zhì)量得以提高的目的。
1.2.2.心理健康教育
在對老年人實施心理保健護(hù)理時，社區(qū)護(hù)理人員一定要多體貼與關(guān)心老年人，主動與老年人聯(lián)系與溝通，確保老年人與社會形成一種良好對接，并使其有效溝通得以保持，為老年人詳細(xì)介紹衰老客觀規(guī)律，讓老年人對人類身體變化有所了解，豐富老年人的老年生活，不斷增加老年人的日常生活情趣，條件允許的情況下，可多介紹年齡相仿老年人共同參與到集體活動中，使其彼此多溝通與交流，以此對老年人的人際交往能力進(jìn)行培養(yǎng)，使老年人在社會活動參與過程中能夠領(lǐng)悟到生活的樂趣，逐漸消除其自身的孤獨感與憂慮感，
1.2.3.建立和諧的家庭關(guān)系
社區(qū)護(hù)理人員不僅要和老年人構(gòu)建和諧、穩(wěn)定的聯(lián)系，同時還必須加強老年人與其家庭成員之間的聯(lián)系，所以，必須對老年人家屬實施必要的老年人護(hù)理宣教，保證其家屬能夠給與老年人足夠的支持、關(guān)心與照料，營造一種溫馨、和諧的家庭氛圍，尤其是對失去伴侶或者伴發(fā)有疾病的老年人，一定要多給予其關(guān)懷與體貼，溫馨、輕松的家庭環(huán)境，對老年人身心健康極為有利。
1.2.4.飲食指導(dǎo)
隨著年齡的不斷增長，老年人的消化系統(tǒng)也會隨之衰退，老年人胃內(nèi)膜與胃部肌肉原有功能也會逐漸喪失，其大腸運動能力明顯下降，導(dǎo)致老年人經(jīng)常會發(fā)生便秘、食欲不振以及腹脹等情況，這時，社區(qū)護(hù)理人員需要進(jìn)一步加強對老年人飲食指導(dǎo)，為老年人講解合理膳食的意義與重要性，鼓勵老年人多食富含纖維的食物與水果，使老年人機(jī)體健康水平得到不斷提高。
1.2.5.加強綜合素質(zhì)
社區(qū)護(hù)理人員必須不斷向老年人宣傳學(xué)習(xí)的必要性與重要性，讓老年人掌握一定的科學(xué)文化知識，使其養(yǎng)成一種正確、健康的養(yǎng)生理念，除了鍛煉智力外，還必須提高老年人自我照顧能力，增強其保健效果，以保證老年人身心健康。
1.3.統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，X2進(jìn)行計數(shù)資料檢驗，以P
2.結(jié)果
對兩組老年人實施相應(yīng)護(hù)理后，相比于對照組，觀察組老年人活動時間明顯比較長， 其差異性比較明顯，P
3 討論
我國社會中，老年群體逐漸占較高比重，由于社會環(huán)境的改變，使得老年人身體健康水平受到社會廣泛關(guān)注，針對老年人實際身體狀況，社區(qū)為其實施心理保健護(hù)理，對社區(qū)老年人護(hù)理具有重要價值，實施心理保健護(hù)理的社區(qū)護(hù)理人員，一定要掌握嫻熟的專業(yè)知識與護(hù)理技能，幫助老年人樹立積極、健康的生活行為方式，不斷提高老年人生活質(zhì)量與舒適度，進(jìn)而使其身體素質(zhì)得以改善[1]。本研究中，相比于對照組，觀察組老年人活動時間明顯比較長， 其差異性比較明顯，P
第3篇：老年人心理護(hù)理措施范文
關(guān)鍵詞： 老年患者；康復(fù)；護(hù)理
老化是有機(jī)體不可避免的自然變化,人的老化始于胎兒期,而后持續(xù)直至死亡。老化的速度在成年時進(jìn)展得較快,不同的組織、器官、系統(tǒng),會隨著年齡的增長而老化，但其老化程度各有不同,且根據(jù)個體的功能差異而有所區(qū)別。老年人如果能重視對身體健康的管理，并給予身體應(yīng)有的呵護(hù),使身體對老化所造成的機(jī)能、心理、社會發(fā)展等的影響具備最佳的適應(yīng)狀態(tài),就能夠健康、愉快地度過晚年。筆者從事老年護(hù)理工作10余年，現(xiàn)將心得總結(jié)如下：
1 老年人康復(fù)護(hù)理的意義
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們生活水準(zhǔn)的提高,人們的健康水平得到了明顯的改善。人的壽命延長,人口老齡化加劇，老年人的數(shù)量也在逐漸增加。對中老年人的康復(fù)護(hù)理,應(yīng)當(dāng)考慮到他們自身的特點。
1.1 了解和掌握老年人伴隨年齡增長所帶來的機(jī)體各系統(tǒng)生理功能出現(xiàn)的不同程度的降低，這容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
1.2 深知老年性疾病具有病程較長、并發(fā)癥多、恢復(fù)慢的特點。
1.3 生理上的老化對老年人心理的影響和改變:他們會因身體功能的低下，導(dǎo)致其他各個方面能力的低下,如思維能力、判斷能力、生活能力以及應(yīng)對各種刺激的承受能力。
1.4 無論是疾病的治療與預(yù)防、健康維護(hù)、心理支持，還是老年人生活自理能力的獲得等,都離不開康復(fù)治療與康復(fù)護(hù)理，而老年人和兒童一樣，比成年人更需要呵護(hù)。所以，康復(fù)護(hù)理在老年人的康復(fù)中具有十分重要的意義。
2 老年人康復(fù)護(hù)理目標(biāo)
2.1 注重健康的維護(hù),預(yù)防疾病和意外傷殘的發(fā)生。
2.2 給予心理支持,減少或避免精神和心理上的傷害。
2.3 配合治療實施護(hù)理措施,促進(jìn)疾病的痊愈。
2.4 預(yù)防并發(fā)癥,縮短病程,減少痛苦。
2.5 提高ADL的自理能力。
2.6 給予健康管理指導(dǎo),提高老年人的生活質(zhì)量,促進(jìn)其盡早回歸家庭和社會。
3 老年人身心變化及其康復(fù)護(hù)理要點
3.1 老年人的消化系統(tǒng)功能減弱,需保持營養(yǎng)及水與電解質(zhì)的平衡。足夠的營養(yǎng)攝取,可以幫助老年人增強機(jī)體抵抗力,提高預(yù)防疾病和殘障的能力。
第4篇：老年人心理護(hù)理措施范文
作者單位：241000蕪湖市安徽省蕪湖市第二人民醫(yī)院老年病房
陸靜：女，本科，主管護(hù)師
當(dāng)前，中國正在進(jìn)入老齡化社會，據(jù)統(tǒng)計，截至2012年底我國老年人（≥60歲）達(dá)總?cè)丝诘?4.3%［1］，預(yù)計到2025年60歲以上人口將上升到20%，2050年將達(dá)到25.5%，這意味著每4人中就有1位是老年人［2］?？焖俚睦淆g化使老年患者的護(hù)理需求急劇上升，對于護(hù)理專業(yè)化要求更加突出。一方面，老年患者伴隨生理功能的減退而出現(xiàn)較大的心理變化，產(chǎn)生很多不良的心理問題，心理因素已成為影響老年患者康復(fù)的重要因素［3］。另一方面，現(xiàn)代護(hù)理理念已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向包括心理護(hù)理在內(nèi)的全方位的身心護(hù)理轉(zhuǎn)變，患者尤其是老年患者對護(hù)理工作也提出了更高要求。這就要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中充分運用心理學(xué)理論和技能，通過護(hù)理手段，控制一切消極心理的影響，為患者的康復(fù)樹立信心，幫助患者保持最佳的身心狀態(tài)；為運用新的理論指導(dǎo)護(hù)理實踐，做好老年患者的心理護(hù)理，提升老年患者的護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)將老年患者的心理護(hù)理綜述如下。
1老年患者的心理問題與心理需求
1.1老年患者的心理問題老年患者的心理狀況因家庭、社會環(huán)境、個人素質(zhì)、文化修養(yǎng)和自身對疾病的認(rèn)識程度不同而存在個體差異，但是大多數(shù)老年患者存在以下心理問題：
1.1.1焦慮心理焦慮的心理在各個年齡層的患者中普遍存在，老年患者的表現(xiàn)尤為明顯。老年患者焦慮心理的內(nèi)心體驗是提心吊膽，忐忑不安，甚至是極端的驚恐，而外在行為常常表現(xiàn)為情緒不高、食欲減退、悲觀失望等，也有的表現(xiàn)為坐立不安，來回走動等［4］。據(jù)統(tǒng)計［5］，50%~80%的老年患者的不適與其情感調(diào)節(jié)障礙有關(guān)，老年人對自身疾病及治療，普遍存在焦慮心理，少數(shù)患者在多重不良因素作用下，負(fù)性情緒逐漸衍變?yōu)樾睦砑膊?。此外，某些疾病也可能?dǎo)致或加劇老年患者的焦慮心理，如抑郁癥、癡呆、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等；某些藥物副作用也可能導(dǎo)致或加劇焦慮心理，如抗膽堿能藥物、咖啡因、β-阻滯劑、皮質(zhì)類固醇、麻黃素等［6］。
1.1.2抑郁心理抑郁是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心理，輕度的抑郁往往表現(xiàn)為心境不佳，憂傷、悲觀、絕望，在日常生活中對任何事物都喪失興趣；或者表現(xiàn)為精力喪失、疲乏無力、食欲減退、睡眠障礙等。研究表明，60歲以上的老年人抑郁癥的發(fā)病率是5.7%，而在英國是12%［7］。老年患者抑郁癥的發(fā)生多是由于病情的不可逆性而引起，通常老年患者的病情復(fù)雜、病程長，治療難度大，導(dǎo)致患者對康復(fù)失去信心，甚至絕望，在這種負(fù)性情緒的長久作用下極易導(dǎo)致抑郁。其次，老年人身體機(jī)能的退化也是抑郁癥發(fā)生的重要因素。老年人心肌纖維組織增多，心肌細(xì)胞增大，心肌硬化，順應(yīng)性降低，腦細(xì)胞減少，腦室擴(kuò)大外周神經(jīng)傳導(dǎo)速度減低，使感覺減退、觸覺和溫覺閾值下降甚至消失；老年人的內(nèi)分泌腺體對刺激的反應(yīng)程度低，反應(yīng)時間慢，使機(jī)體的應(yīng)激能力明顯減弱，這些身體功能的減退，往往成為抑郁心理產(chǎn)生的重要誘因。此外，老年抑郁癥可以單獨發(fā)生，也可以繼發(fā)于各種軀體疾病，如高血壓病、冠心病、糖尿病和各種癌癥，等等。
1.1.3孤獨心理心理活動與心理發(fā)展同年齡之間存在著內(nèi)在聯(lián)系，每個年齡段均有不同的心理特征，孤獨是老年患者最常見的心理特點，它是老年人一種被疏遠(yuǎn)、被拋棄和不被他人接納的情緒體驗。老年患者很多受喪偶、獨居、離退休、人際交往減少等外部因素影響，導(dǎo)致社會支持系統(tǒng)缺失，客觀上使老年患者容易滋生孤獨寂寞的情緒。而老年患者身體各個器官都處在衰退和功能下降階段，感知能力、交流能力、語言表達(dá)能力減弱，這些內(nèi)在因素的變化進(jìn)一步加劇孤獨寂寞的心理。這種心理嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致軀體化的慢性精神疾病的出現(xiàn)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的軀體不適，患者常以軀體癥狀來獲取注意和照料［8］。
1.2心理需求因老年患者存在以上諸多的心理問題，為準(zhǔn)確地掌握老年患者的心理需求，進(jìn)而為開展心理護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)，國內(nèi)外對老年患者的心理需求開展了廣泛研究。劉垠良研究發(fā)現(xiàn)［9］，老年住院患者心理需求是多方面、多維的，不同老年患者在需求內(nèi)容和需求程度上存在著明顯的個體差異。近年來，隨著“以患者為中心”的整體護(hù)理觀念的加強，護(hù)理人員對老年患者的軀體、情感、精神等方面的需求已有較全面的認(rèn)識。但是，在涉及老年患者多數(shù)需求項目的需求程度上，護(hù)理人員和老年患者的觀點存在差異，護(hù)理人員對老年患者的心理需求缺乏足夠的認(rèn)識。
2心理護(hù)理對老年患者治療效果觀察
如上所述，大多數(shù)老年患者都存在心理問題，表現(xiàn)為治療依從性差、抗藥行為等，因此，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過給予老年患者針對性的心理護(hù)理，消除老年患者焦慮、抑郁、孤獨的心理，能改善老年患者的心理健康狀況，康復(fù)效果明顯。
2.1心理護(hù)理對老年患者心理反應(yīng)的影響國內(nèi)的相關(guān)研究證明［10］，對老年患者實施心理護(hù)理，是在臨床護(hù)理過程中最有效的護(hù)理方式之一，可以減輕老年患者的心理負(fù)擔(dān)，最大限度地避免患者出現(xiàn)負(fù)面情緒。李榮認(rèn)為［11］，老年病殘患者均存在著各種不同的心理障礙，給予個性化心理護(hù)理后觀察組軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐懼、精神病性等心理癥狀的改善較顯著。與劉一琴的研究結(jié)果一致，即實施心理護(hù)理后1個月，老年患者的抑郁癥狀和焦慮癥狀與治療前相比較，具有較明顯的改善，心理護(hù)理對控制老年患者的負(fù)面情緒效果良好，對病情的緩解有重要作用［12］。愉快和積極的心態(tài)能增強機(jī)體的抗病能力，促進(jìn)機(jī)體早日康復(fù)。
2.2心理護(hù)理對老年患者健康信念的影響老年患者往往病情復(fù)雜、病程較長，有的合并多種疾病，因自身健康狀況差，導(dǎo)致老年患者健康信念薄弱。研究顯示［11］，實施心理護(hù)理后，老年患者健康信念明顯加強，主要體現(xiàn)在他們對醫(yī)護(hù)的信任度、對疾病的重視度、對按時治療重要性的認(rèn)識均大幅提高。對老年人采取個體化的健康教育，使其在學(xué)習(xí)中增強信心，逐漸地改變錯誤認(rèn)知，在健康教育中獲得更多的信息支持。心理護(hù)理就是運用心理學(xué)知識，改善老年患者的認(rèn)知功能，幫助樹立健康的信念，維護(hù)老年患者最佳的心理狀態(tài)。
2.3心理護(hù)理對老年患者生活質(zhì)量的影響研究發(fā)現(xiàn)［13］，經(jīng)過心理護(hù)理，患者對自己的病情有所認(rèn)識，心理應(yīng)激達(dá)到良好狀態(tài)，血壓、心率平穩(wěn)，與治療前比較差異有顯著性。與早期研究單純關(guān)注心理護(hù)理對于血壓、心率的影響相比，近年來的研究更加注重心理護(hù)理對于老年患者生活質(zhì)量、生活方式的全方位影響。在實施心理護(hù)理后，許多老年患者頭昏、頭痛、乏力、惡心、便秘、失眠等癥狀明顯好轉(zhuǎn)。通過采用COPD患者生活質(zhì)量調(diào)查表調(diào)查，經(jīng)過心理護(hù)理1個月后，老年肺病患者日常生活能力、社會活動能力方面均有明顯提高［14］，心理護(hù)理對于改善生活質(zhì)量的效果良好。
總之，老年患者的心理狀況與治療效果之間存在極大關(guān)系［15］，心理狀況會嚴(yán)重影響病情，患者因軀體受病癥影響產(chǎn)生較多負(fù)面情緒，這些情緒在病情本身惡化的基礎(chǔ)上會造成進(jìn)一步的影響，通過提高心理護(hù)理水平使患者的依從性和痊愈率明顯提高。因此，針對老年患者，需要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開展有針對性的心理護(hù)理，確保治療效果。
3老年患者心理評估、心理診斷與心理護(hù)理措施
要做好老年患者的心理護(hù)理，前提是要對患者的心理進(jìn)行科學(xué)評估，在此基礎(chǔ)上作出準(zhǔn)確的診斷，針對患者的個體差異和在疾病不同階段表現(xiàn)出的不同心理，遵循心理護(hù)理程序?qū)嵤┯行У男睦碜o(hù)理。
3.1心理評估細(xì)致觀察了解患者的性格、習(xí)慣、病情變化和家庭環(huán)境情況，收集患者的心理信息，掌握其心理活動［16］。為全面評估患者的心理狀態(tài)，應(yīng)綜合采用觀察法、訪談法，認(rèn)知功能評價及心理測量問卷調(diào)查等多種方法，以確定老年患者心理問題的性質(zhì)、程度及心理失衡的原因。鑒于老年患者的語言表達(dá)能力減弱的情況，除了要與患者交談，更要注重和患者親人交談，了解患者心理變化的軌跡。
3.2心理診斷在科學(xué)評估的基礎(chǔ)上，綜合運用心理學(xué)知識，分析患者心理，提出心理護(hù)理診斷。需要指出的是，老年患者的心理具有高度的不穩(wěn)定性，會隨著病情的發(fā)展變化而變化，因此心理診斷也不是一次完成的，需要結(jié)合老年患者心理變化的情況不斷修訂完善。
3.3心理護(hù)理措施
3.3.1觀察細(xì)致，態(tài)度和藹，充分尊重老年患者老年患者除了要求醫(yī)師技術(shù)水平高外，特別希望被重視、受尊敬。護(hù)士應(yīng)充分理解老年患者的心理特點，與患者密切接觸的護(hù)士，要尊重、關(guān)心、愛護(hù)他們，講話禮貌，態(tài)度和藹，熱情周到。耐心聽取他們的主訴，對老人的健忘和啰嗦給予諒解，對老人的要求盡量滿足［17］。
3.3.2建立護(hù)士主導(dǎo)，多方參與的新型護(hù)理機(jī)制運用患者及家屬共同參與的方式，以患者為中心，護(hù)士、家屬、醫(yī)師共同分析患者的心理問題，幫助患者獲得可能的社會支持，鼓勵其與家屬聯(lián)系、相處，參與社會活動，使患者獲得更多的傾訴、求助渠道，更多的情感和經(jīng)濟(jì)支持［18］。聽取家屬的見解、希望和要求，鼓勵患者與家屬盡可能多地進(jìn)行非醫(yī)療活動的接觸，使患者感受到自己被重視、被尊重，更好地自我調(diào)節(jié)，進(jìn)而使患者超越情緒的影響，變得更加理智達(dá)觀，提高患者的心理承受能力。
3.3.3加強溝通，密切護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員通過有效的語言溝通方式，能和老年患者交流感情，消解孤獨的心理，進(jìn)一步密切護(hù)患關(guān)系。護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注誠摯的溝通在以下重要時點的作用：初入院時，通過介紹環(huán)境和規(guī)章制度，征求患者意見，消除患者恐懼、焦慮的心理，為住院后的心理護(hù)理做好準(zhǔn)備；配合醫(yī)師制定的醫(yī)療計劃與老年患者進(jìn)行交談，充分滿足患者知情權(quán)，通過耐心細(xì)致的解釋爭取患者的配合，堅定信心；在老年患者病情出現(xiàn)變化或者產(chǎn)生情緒波動時，通過交談穩(wěn)定其情緒，防止負(fù)性情緒和不良的心理感受加重病情，導(dǎo)致病情復(fù)雜化。
3.3.4健康宣教健康宣教是常規(guī)護(hù)理的一部分，同樣也是心理護(hù)理的重要內(nèi)容。通過健康宣教，能有效改善老年患者的生活方式和行為方式。通過健康宣教，使得老人們自覺主動地改變不良生活行為和習(xí)慣，注意保健，防治疾病發(fā)生，知道“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”才是科學(xué)的生活方式［19］。健康、積極的生活方式促進(jìn)形成樂觀向上的心理感受，心理和行為呈現(xiàn)良性循環(huán)。通過健康宣教，鼓勵老年患者在病情允許的情況下，適當(dāng)參加文體活動，培養(yǎng)自己的興趣愛好。通過長期參加聲樂、舞蹈、攝影等文藝活動使各感覺通道更為積極地接受外界刺激，有助于減緩感知覺的退行性變化［20］。健康宣教在心理護(hù)理中依然具有重要地位，是心理護(hù)理不可或缺的組成部分。
4老年患者心理護(hù)理隊伍建設(shè)
心理護(hù)理的實施依賴于護(hù)理人員，他們的護(hù)理技能、心理知識的掌握情況直接影響到老年患者的心理護(hù)理效果。目前，大多數(shù)護(hù)理人員較年輕，他們在對事物和現(xiàn)象的判斷、思維、反應(yīng)能力等方面都與老年患者存在較大差異，對老年人心理特征的把握不夠準(zhǔn)確，在很大程度上影響了心理護(hù)理的效果。相關(guān)研究表明［21］，護(hù)士對老年護(hù)理知識的整體掌握情況不容樂觀，對老年人生理特點和老年常見病、多發(fā)病的護(hù)理知識掌握情況相對優(yōu)于老年人心理特點的掌握情況。因此，一方面要加強繼續(xù)教育工作，關(guān)注在職護(hù)理人員心理護(hù)理知識和技能培訓(xùn)，鼓勵并支持護(hù)士通過在職自修、函授或進(jìn)修的方式學(xué)習(xí)老年心理護(hù)理知識和溝通技能，選派優(yōu)秀護(hù)士脫產(chǎn)學(xué)習(xí)老年人心理護(hù)理，有計劃地舉辦老年人心理護(hù)理講座；另一方面要重視老年護(hù)理人才隊伍建設(shè)。德國專門開設(shè)了老年護(hù)理教育，課程設(shè)置包括人文政治、社會-心理、醫(yī)藥及護(hù)理、工作方法及管理4個方面。日本也強調(diào)護(hù)理人員的專業(yè)性，各類老年護(hù)理人員均需參加國家統(tǒng)一考試并取得相應(yīng)資格［22］。為了讓更多的老年患者能接受優(yōu)質(zhì)、全方位的護(hù)理，保持最佳心理狀態(tài)，培養(yǎng)一支具有較高水平和老年護(hù)理專長，能獨立解決老年專科護(hù)理中疑難問題的老年?？谱o(hù)士迫在眉睫。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理觀念也充分認(rèn)識到心理護(hù)理能消除老年患者焦慮、抑郁等不良心理，幫助患者樹立愉悅、積極的心態(tài)，增強老年患者機(jī)體的抗病能力，對于老年患者的康復(fù)具有重要意義。因此，在老齡化的背景下，要運用最新的護(hù)理手段和措施來解決老年患者遇到的身心健康問題，充分發(fā)揮心理護(hù)理在老年患者康復(fù)過程中的作用，為老年患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，造福廣大老年患者。
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第5篇：老年人心理護(hù)理措施范文
1老年人常見心理問題
1.1智力改變老年人反應(yīng)速度慢,容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響,情緒不穩(wěn)定,常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴(yán)重程度不相符,一旦強烈情緒發(fā)生后需較長時間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理習(xí)慣按A己觀點看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見,猜疑心較強,有的則過多的感慨、傷感,喜歡回憶往事,沉溺于對過去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家,子女大都獨立生活,這種生活環(huán)境和角色變化構(gòu)成了老年人孤獨的主要原因。
孤獨寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式,如吸煙、釀酒、缺乏運動等。
2針對上述心理問題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施
2.1社區(qū)護(hù)士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢時,解釋耐心細(xì)致,遇到聽不清或不懂時,我們會不厭其煩地為老人重新說明,直到滿意為止。健忘時指導(dǎo)老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應(yīng)加強健腦鍛煉,如背詩詞、經(jīng)常下棋等。
2.2幫助老年人調(diào)整情緒護(hù)理人員對老年人應(yīng)給予特殊照顧,熱情的關(guān)懷,減少其精神刺激.除了語言交流外,還使用了非語言交流。例如,扶老年人走路,需服藥的老人為其準(zhǔn)備溫開水,在社區(qū)護(hù)理工作中為老人做一些力所能及的事,使他們感到愉快。
2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,對他們稱呼要用職銜稱或尊稱,老年人經(jīng)歷、特長、愛好要強調(diào)出來,如“您是革命戰(zhàn)爭中過來的老首長,真了不起”。
對他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點進(jìn)步要予以表揚。與老年人交談中常以聆聽為主,順勢提出自己的建議,輔以適度的表情,如微笑的點頭,同情注視加上輕揉的動作,使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。
2.4社區(qū)護(hù)士應(yīng)與老年人家庭保持多方面聯(lián)系,動員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人,經(jīng)常與老人團(tuán)聚,減少寂寞感。鼓勵老人適當(dāng)參加社會活動,保持與人交往,從社會生活中尋找樂趣。
第6篇：老年人心理護(hù)理措施范文
【摘要】 隨著社會的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國人口平均壽命的逐漸延長，人口老齡化的程度也日趨增加，老年人的心理健康問題也越來越受到社會、醫(yī)療、護(hù)理者的關(guān)注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人身心愉悅的度過晚年生活，已成為當(dāng)今老年人心理護(hù)理的重要內(nèi)容。解決老年人心理問題，對于老年人能有一個健康的身體和良好的心態(tài)具有非常重要的意義，也成為當(dāng)今社區(qū)護(hù)理不容忽視的重要內(nèi)容之一。
【關(guān)鍵詞】 老年人 心理 心理護(hù)理
老年人隨著年齡的增加機(jī)體功能逐漸衰老，各項指標(biāo)成直線下降，如記憶力和認(rèn)識功能減退，失眠，視力下降，免疫功能低下等。伴著健康狀態(tài)和社會環(huán)境的改變，老年人的心理也會產(chǎn)生一些問題，社區(qū)護(hù)理針對老年人的這些特點，對老年人的心理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，以提高老年人的心理健康水平和生存質(zhì)量。
1 老年人的心理問題
1. 1 失落感: 老年人由于社會角色的改變，心理上產(chǎn)生一種失落感，從而表現(xiàn)出兩種情緒：有的沉默寡言，表情淡漠，情緒低落；有的急躁易怒，為一點小事而經(jīng)常發(fā)脾氣。
1 .2 孤獨感: 老年人由于喪偶、離退休，社會及家庭地位改變，或因心理及其他原因?qū)е碌男袆咏煌槐悖抢夏耆顺３８械娇仗摚睦砩贤a(chǎn)生孤獨感，進(jìn)而感到煩躁無聊。如：有的老年人患腦梗死、腦萎縮而行動不便，心理上則產(chǎn)生自卑感，不愿出門，整天呆在家里，這樣未免會從心理上產(chǎn)生一種孤獨感。
1 .3 恐懼感: 老年人由于擔(dān)心患病，自理能力下降以及心理負(fù)擔(dān)加重等問題的發(fā)生，心理上會產(chǎn)生憂郁感或恐懼感，從而表現(xiàn)出冷漠或急躁的情緒，有的老人早干不舒服，考慮到自己的經(jīng)濟(jì)狀況不是很好，對自己兒女增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以耽誤了最佳治療時期，增加了心理上的恐懼感。
1 .4 抑郁: 抑郁是老年人常見的情緒和心理失調(diào)，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而產(chǎn)生恐懼抑郁心理，有的老年人則因生活單調(diào)或家庭不和，內(nèi)心空虛而產(chǎn)生了焦慮及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改變，社會交往減少，缺乏歸屬感，造成心情抑郁。
1 .5 健忘: 隨著老年人的年齡逐漸增加，智力水平也會隨之下降，表現(xiàn)為近期記憶力減退，常出現(xiàn)健忘，經(jīng)常忘記吃藥；出門忘記關(guān)門等，所以會經(jīng)常嘮叨自己年輕時候的事情，留戀過去。
2 影響老年人的心理健康的因素
2 .1 角色轉(zhuǎn)變: 這是老年人離退休后的心理不適應(yīng)之一。離退休后雖然是一種正常的角色變化，但不同職業(yè)群體的人對離退休的心理感受卻不太一樣。據(jù)調(diào)查工人退休前后心理感受變化不大。他（她）們退休后擺脫了沉重的體力勞動，有更充足的時間料理家務(wù)，消遣娛樂和結(jié)交朋友，并且有足夠的退休金和公費醫(yī)療，所以情緒比較穩(wěn)定，社會適應(yīng)良好。但退休干部的心理狀況就不大相同了，這些干部在退休之前，有較高的社會地位，離退休后的生活重心變成了家庭瑣事，廣泛的社會聯(lián)系驟然減少，特別是一些領(lǐng)導(dǎo)崗位的老干部更是感到很不適應(yīng)。
2. 2 經(jīng)濟(jì)狀況: 經(jīng)濟(jì)是保證老年人正常日常生活和享受健康的基礎(chǔ)，目前我國老年人的經(jīng)濟(jì)收入一般都低于在職人員，加上醫(yī)療服務(wù)費用的逐漸上升，使老年人的經(jīng)濟(jì)來源缺乏獨立可靠的保障。農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)來源主要靠自己的勞動和兒女供給，對于喪失勞動能力，兒女收入不佳的老年人而言，經(jīng)濟(jì)問題更加突出。因而這類老年人容易產(chǎn)生自卑心理，從而影響了其身心健康。
2 .3 家庭環(huán)境: 家庭是人類生活的基本單位，老年人離退休后，從社會轉(zhuǎn)向家庭，家庭便成為老年最重要的精神、物質(zhì)和生活的依托。因此家庭對老年人的身心健康也具有重大的影響。然而許多老年人由于喪偶、夫妻爭吵，突發(fā)重病等意外刺激，生活于“空巢家庭 ”之中，從而不僅導(dǎo)致生活上的不便 ，心理上也產(chǎn)生了許多問題，最終影響了老年人的身心健康。
2. 4 身心衰老: 具有價值觀念和思想追求的老年人，通常在離開工作崗位之后，都不甘于清閑。他（她）們渴望在有生之年，能夠再為社會多做一些工作，然而，許多志高不減的老年人，身心健康狀況卻并不理想，他（她）們或者機(jī)體衰老嚴(yán)重，或者身患多種疾病，這樣使得一些老年人陷入苦惱和焦慮之中，從而影響他們的身心健康。
3 老年人的心理護(hù)理
目前，我國導(dǎo)致老年人死亡的前三種疾?。耗X血管疾病、惡性腫瘤和冠狀動脈粥樣硬化性疾病，其致病原因多與社會心理因素有關(guān)，因此，社區(qū)護(hù)士對老年人的心理護(hù)理及心理衛(wèi)生健康教育就顯得尤為重要。它不僅可以預(yù)防疾病和生理改變給老年人帶來的影響，還能使老年人處理好心理問題，保持較好的心理狀態(tài)，具體措施如下：
3 .1 定期開展老年人健康教育:有針對性地介紹老年疾病的基本知識，幫助老年人正確認(rèn)識疾病，增強自我保健和自我康復(fù)能力，有的老年人總有身體的不適感，可能會加重他（她）們的孤獨、 恐懼、抑郁的心理，社區(qū)護(hù)士要和藹、友善、熱情的服務(wù)，這樣，可以增加老年人對生活的信心。教育老年人要樹立堅強的信念，從生活中尋找人生的意義和樂趣。善于安慰和控制自己，適當(dāng)參加社交活動，從而提高生活和生命質(zhì)量，消除和減少各種心理問題。
3 .2 創(chuàng)造優(yōu)美舒適的休息環(huán)境: 環(huán)境直接影響老年人的心理活動。優(yōu)美舒適的環(huán)境對病人的心里產(chǎn)生良好的影響，使人心情舒暢，精力充沛，增進(jìn)健康。
3 .3 合理安排老人的生活:從老人的實際出發(fā)，合理安排生活，鼓勵老人適當(dāng)活動，適當(dāng)?shù)膴蕵贰?閱讀等也可分散老人對疾病的注意力，有意于老人的身心健康。
結(jié)束語
第7篇：老年人心理護(hù)理措施范文
【關(guān)鍵詞】 老年患者；康復(fù)；護(hù)理
老化是有機(jī)體不可避免的自然變化，人的老化始于胎兒期，而后持續(xù)直至死亡。老化的速度在成年時進(jìn)展得較快，不同的組織、器官、系統(tǒng)，會隨著年齡的增長而老化，但其老化程度各有不同，且根據(jù)個體的功能差異而有所區(qū)別。老年人如果能重視對身體健康的管理，并給予身體應(yīng)有的呵護(hù)，使身體對老化所造成的機(jī)能、心理、社會發(fā)展等的影響具備最佳的適應(yīng)狀態(tài)，就能夠健康、愉快地度過晚年。筆者從事老年護(hù)理工作10余年，現(xiàn)將心得總結(jié)如下：
1 老年人康復(fù)護(hù)理的意義
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們生活水準(zhǔn)的提高，人們的健康水平得到了明顯的改善。人的壽命延長，人口老齡化加劇，老年人的數(shù)量也在逐漸增加。對中老年人的康復(fù)護(hù)理，應(yīng)當(dāng)考慮到他們自身的特點。
1.1 了解和掌握老年人伴隨年齡增長所帶來的機(jī)體各系統(tǒng)生理功能出現(xiàn)的不同程度的降低，這容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
1.2 深知老年性疾病具有病程較長、并發(fā)癥多、恢復(fù)慢的特點。
1.3 生理上的老化對老年人心理的影響和改變:他們會因身體功能的低下，導(dǎo)致其他各個方面能力的低下，如思維能力、判斷能力、生活能力以及應(yīng)對各種刺激的承受能力。
1.4 無論是疾病的治療與預(yù)防、健康維護(hù)、心理支持，還是老年人生活自理能力的獲得等，都離不開康復(fù)治療與康復(fù)護(hù)理，而老年人和兒童一樣，比成年人更需要呵護(hù)。所以，康復(fù)護(hù)理在老年人的康復(fù)中具有十分重要的意義。
2 老年人康復(fù)護(hù)理目標(biāo)
2.1 注重健康的維護(hù)，預(yù)防疾病和意外傷殘的發(fā)生。
2.2 給予心理支持，減少或避免精神和心理上的傷害。
2.3 配合治療實施護(hù)理措施，促進(jìn)疾病的痊愈。
2.4 預(yù)防并發(fā)癥，縮短病程，減少痛苦。
2.5 提高ADL的自理能力。
2.6 給予健康管理指導(dǎo)，提高老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)其盡早回歸家庭和社會。 轉(zhuǎn)貼于
3 老年人身心變化及其康復(fù)護(hù)理要點
3.1 老年人的消化系統(tǒng)功能減弱，需保持營養(yǎng)及水與電解質(zhì)的平衡。足夠的營養(yǎng)攝取，可以幫助老年人增強機(jī)體抵抗力，提高預(yù)防疾病和殘障的能力。
3.2 老年人耐力不足，應(yīng)保證足夠的休息和睡眠。而足夠的休息和睡眠是使人體體能得到恢復(fù)的重要措施之一，對老年人來說更為重要。
3.3 適度的活動與運動有助于保持老年人的個人體態(tài)，維護(hù)和促進(jìn)健康。否則，不僅機(jī)體各部位功能變差，而且還容易造成肌肉萎縮。運動的目的在于增進(jìn)血液循環(huán)、增強呼吸功能、維持肌肉緊張度，此外，適度適量的運動還能增加老年人的活力和自我信賴程度。不過，老年人的運動一定要適度，要根據(jù)個人體力來選擇適當(dāng)?shù)捻椖俊⒋螖?shù)和運動量，否則便適得其反。如果因年邁體衰不能參加運動，則應(yīng)當(dāng)力求增加老年人的活動性(活動性指個人在其所處的環(huán)境內(nèi)能移動的能力)，避免過多的依賴性，盡量使老年人在提高活動能力的同時，增進(jìn)自尊和獨立性，激發(fā)其參與各項活動的興趣，這都有利于老年人的身心健康。
3.4老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動的降低使得他們知覺的感受能力變慢，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，自覺癥狀不明顯。這就要求護(hù)理人員密切觀察老年人的病情，以保障治療的及時到位。
3.5 老年人機(jī)體的反應(yīng)能力差，需要有安全維護(hù)。隨著年齡的增長，老年人神經(jīng)系統(tǒng)的功能也在發(fā)生變化，這使得他們對刺激源的接受、傳達(dá)及反應(yīng)能力越來越差，聽覺、視覺、嗅覺、味覺、痛覺、知覺、溫度覺等各種感覺能力也均有不同程度的下降。因此，需要護(hù)理人員給予及時必要的安全維護(hù)。
3.6 并發(fā)癥是嚴(yán)重影響疾病痊愈和健康恢復(fù)的障礙之一，也嚴(yán)重威脅著老年人的疾病治療和全面康復(fù)。因此，預(yù)防并發(fā)癥是老年人康復(fù)護(hù)理的重中之重。具體而言，老年人的呼吸速率降低，咳嗽能力變差，易于發(fā)生呼吸系感染等肺部并發(fā)癥；泌尿系感染、骨與關(guān)節(jié)的攣縮、骨質(zhì)疏松或骨折、褥瘡、便秘等并發(fā)癥，以及墜床、跌傷、走失等意外，這都是老年人極其容易發(fā)生的問題。因此，在病情允許的情況下，應(yīng)當(dāng)鼓勵老年人進(jìn)行早期的離床活動，采取動靜結(jié)合的休養(yǎng)方式，促進(jìn)其血液循環(huán)，并提高其機(jī)體的抗病能力，這些都是預(yù)防各種并發(fā)癥發(fā)生的積極措施。在平時，護(hù)理人員還應(yīng)注意做到老年人良肢位的保持和關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練，這是預(yù)防骨與關(guān)節(jié)攣縮的重要護(hù)理措施。此外，護(hù)理人員還應(yīng)注意提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、導(dǎo)尿管的管理等，這些是預(yù)防老年人出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。
第8篇：老年人心理護(hù)理措施范文
1 患病特點
1.1病史采集困難且參考價值小 由于視力、聽力下降，記憶力減退，語言表達(dá)能力降低，思維遲緩，因而病史采集較困難；老年人對疾病的敏感性降低，不能準(zhǔn)確表述疾病的狀況，病史的參考價值較小，故應(yīng)反復(fù)確認(rèn)，以免影響疾病的診斷、治療及預(yù)后。
1.2起病隱匿、癥狀體征不典型 因老年人感受性降低，往往疾病已經(jīng)較為嚴(yán)重，卻無明顯的自覺癥狀，或臨床表現(xiàn)不典型，臨床無法依據(jù)癥狀判斷是何種疾病及其嚴(yán)重程度，易造成漏診和誤診。有些老年疾病表現(xiàn)為非特異性癥狀，如老年人發(fā)生心肌梗死時常無疼痛感，僅出現(xiàn)低熱、食欲減退等表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能以低熱、腹瀉或者陣發(fā)性房顫的癥狀出現(xiàn)。癌癥患者可因癥狀及體征不典型而延誤診斷，錯過最佳治療機(jī)會。
1.3多種疾病同時存在 因全身各系統(tǒng)存在不同程度老化，防御功能和代償功能降低，容易同時患有多種疾病，約有70%的老年人同時患有兩種或兩種以上疾病。由于多個系統(tǒng)之間互相影響，各鐘癥狀的出現(xiàn)及損傷的累積效應(yīng)也隨著年齡的增大而逐漸增加，使病情錯綜復(fù)雜。
1.4病程長、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多 由于免疫力低下，抗病與組織修復(fù)能力差，導(dǎo)致病程長、恢復(fù)慢。由于各器官功能降低，且長期臥床，因而容易出現(xiàn)組織器官骨質(zhì)疏松、壓瘡等多種并發(fā)癥。
1.5病情變化迅速，預(yù)后不良 老年病進(jìn)程緩慢，病程長，疾病反復(fù)發(fā)作，對身體各器官損害加重、致殘率高，當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段，受到各種誘因激化，病情易惡化。
1.6伴發(fā)各種心理反應(yīng) 老年人患病后，在發(fā)病的不同時期會出現(xiàn)各種心理問題，發(fā)病初期患者往往以焦慮為主要表現(xiàn)，當(dāng)病情有波動時患者主要 表現(xiàn)為恐懼，如果疾病長期未愈則患者又會表現(xiàn)出抑郁、絕望等心理反應(yīng)，這些反應(yīng)嚴(yán)重影響疾病的康復(fù)。因此，對老年人心理、精神問題要給予重視。
1.7易引起藥物的不良反應(yīng) 由于老化使機(jī)體的肝腎功能減退，藥物在體內(nèi)代謝和排泄速度遲緩，老年人對藥物的敏感性和耐受性差，故老年人用藥常會引起藥物的不良反應(yīng)。例如對鎮(zhèn)靜劑、強心劑、利尿藥等，一般成人常規(guī)劑量可引起不良反應(yīng)。因此，老年人用藥宜慎重，不宜超量使用藥物。
在對老年患者評估時應(yīng)盡量考慮到上述特點，并注意個體差異，將問診、體格檢查、實驗室檢查以及其他輔助檢查與醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗相結(jié)合。在老年人的治療方面應(yīng)盡可能控制病情進(jìn)展，減輕痛苦，最大限度地恢復(fù)正常功能。老年人記憶力減退、行動不便、無人照顧使醫(yī)囑的執(zhí)行能力下降并容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡量簡化治療方案，減少用藥種類和頻次，以提高其用藥安全性。對需要手術(shù)治療的患者，應(yīng)做好充分術(shù)前準(zhǔn)備，盡可能降低手術(shù)風(fēng)險，提高安全性。
2 老年患者的護(hù)理特點
由于老年病的表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)后方面的獨特特點，護(hù)理方面也與成人護(hù)理有所區(qū)別。除了要做好疾病護(hù)理外，還要做好生活護(hù)理、心理護(hù)理，尤其要保證老年人的安全。
2.1病情評估的全面性 由于生理功能的衰退、感知功能的缺損以及認(rèn)知功能的改變，接受信息和溝通能力均會有不同程度的下降。因此，護(hù)士對老年患者進(jìn)行評估時，要注意正確應(yīng)用溝通技巧，通過觀察、詢問、體格檢查、量表篩查、輔助檢查等手段，獲取全面、客觀的資料，準(zhǔn)確判斷老年人的健康狀況和功能狀態(tài)，為老年人的診斷、治療及護(hù)理提供準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。
2.2疾病護(hù)理的特殊性
2.2.1要有責(zé)任心 老年人機(jī)體代償能力相對較差，反應(yīng)不敏感，健康狀況容易發(fā)生變化，掩蓋疾病的癥狀，病情發(fā)展迅速，不善于表達(dá)自己的感受容易延誤病情。要求護(hù)理人員既要有較高的?？谱o(hù)理技術(shù)，具備準(zhǔn)確、敏銳的觀察能力、正確的 判斷能力，更要有強烈的責(zé)任心，以足夠的愛心、細(xì)心、和耐心，全身心地為老年人提供個性化的最佳護(hù)理服務(wù)，盡量減輕患者的痛苦，避免并發(fā)癥。
2.2.2注重整體護(hù)理 由于老年人在生理、心理、社會適應(yīng)等方面與其他人群有不同之處，尤其是老年患者往往有多種疾病共存，疾病之間彼此交錯影響，因此，護(hù)理人員必須樹立整體護(hù)理的理念，研究多種因素對老年人健康的影響，提供多層次、全方位的護(hù)理。一方面要求護(hù)理人員對患者全面負(fù)責(zé)，在護(hù)理工作中注重患者身心健康的統(tǒng)一，解決患者的整體健康問題：另一方面要求護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理管理、護(hù)理制度、護(hù)理科研和護(hù)理教育各個環(huán)節(jié)的整體配合，共同保證老年護(hù)理水平的整體提高。
2.2.3增強老年人的自我照顧能力 對于老年人的需求，專業(yè)老年工作人員常常想到其他社會資源的協(xié)助，而很少考慮到老年人本身的資源。老年人在很多時候都以被動的形式生活在依賴、無價值、喪失權(quán)利的感受中，自我照顧意識逐漸淡化，久而久之將會喪失生活自理能力。因此，要善于利用老年人本身的資源，以健康教育為干預(yù)手段，采取多種措施，盡量強化、鞏固和維持老年人的自我照顧能力及自我護(hù)理能力，避免過分依賴他人，從而增強老年人生活的信心，保持老年人的尊嚴(yán)。
2.3心理護(hù)理的必要性 老年人患病后常伴有各種心理變化，常感到孤獨無助、焦慮緊張，康復(fù)求生欲強，希望得到及時診斷、良好的治療和護(hù)理。針對老年患者的心理特征和疾病特點實施心理護(hù)理非常重要。在護(hù)理工作中，要善于通過觀察、傾聽了解老年患者的心理需要，對患者提出的問題要耐心解釋，技術(shù)操作時動作輕柔，盡量減少疼痛和緊張情緒。在生活上給予充分照顧，讓患者感受到溫暖，保持愉快的心境。
2.4安全護(hù)理的普遍性 在臨床護(hù)理中，做到預(yù)見性護(hù)理，對保證患者安全，減少并發(fā)癥是非常重要的。如高血壓和糖尿病是心腦血管疾病的重要原因，控制高血壓和糖尿病是預(yù)防腦血管疾病的重要措施。護(hù)士要對每位患者做到心中有數(shù)，提高警覺性和責(zé)任感，做到預(yù)見性護(hù)理，嚴(yán)密觀察，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠的基本信息。
第9篇：老年人心理護(hù)理措施范文
關(guān)鍵詞： 老年人;生理、心理特點;應(yīng)對
1 生理特點
老年患者由于機(jī)體機(jī)能的減退，智力、記憶力、感覺均減退，呼吸消化功能、代謝功能、排泄循環(huán)功能均下降，免疫功能明顯下降，易感染各種疾病，且病程長，康復(fù)慢，并發(fā)癥多。
2 心理特點
老年人由于器官老化及疾病的原因?qū)е律眢w各種功能受限以及社會地位、經(jīng)濟(jì)狀況的變化易產(chǎn)生悲觀失望等不良情緒。對新鮮事物缺乏好奇心，且敏感多疑。有的因資歷大、經(jīng)驗足，喜歡得到周圍人的尊敬，所以對護(hù)理的要求高，一不如意就產(chǎn)生急躁情緒，甚至不服老，固執(zhí)己見。住院以后一旦離開了熟悉的環(huán)境就倍感孤獨、寂寞或循環(huán)重復(fù)訴說一件事情，情緒反復(fù)無常，像常說的老小孩。
3 護(hù)理措施
3.1 基礎(chǔ)護(hù)理
3.1.1 生活護(hù)理
是各項護(hù)理的基礎(chǔ)，病室內(nèi)溫濕度適宜，空氣新鮮，房間清潔安靜，使患者心情舒適，保證充足睡眠。
3.1.2 護(hù)理操作
操作前耐心細(xì)致做好解釋，操作時盡量做到輕柔，準(zhǔn)確熟練，最大限度減少病人的痛苦。
3.1.3 飲食護(hù)理
老人牙齒脫落，嚼而無味，消化能力減弱，食欲缺乏，因此飲食要適量，高蛋白、高熱量、高維生素，少食多餐，營養(yǎng)豐富，多食蔬菜、水果等含纖維素多的飲食，增進(jìn)食欲幫助消化。
3.1.4 安全護(hù)理
患者身體不適時，如頭暈、頭痛時應(yīng)臥床，避免走動防止跌倒受傷，并發(fā)其他疾病，需有人陪護(hù)，交代改變動作宜慢，防止性低血壓而摔倒。
3.1.5 用藥護(hù)理
老年人隨年齡的增加機(jī)體各器官和組織發(fā)生衰老，肝腎功能降低，藥物清除緩慢，血藥濃度增高，易蓄積致毒性作用。因此，必須特別慎重合理用藥，用藥劑量間隔時間根據(jù)肝腎功能作相應(yīng)調(diào)整，用藥前嚴(yán)格查對，正確給藥，盡量讓老人熟悉用法，用藥時密切觀察，避免不良反應(yīng)，提高藥物療效。
3.1.6 鍛煉指導(dǎo)
根據(jù)不同的病情選擇合適的鍛煉方法，適當(dāng)進(jìn)行活動以老年人能耐受為原則。
3.2 心理護(hù)理
3.2.1 加強舒適護(hù)理
老年人就診最大的希望就是要求得到最舒適的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，因此應(yīng)將舒適護(hù)理貫穿于護(hù)理程序的始終，使他們在生理、心理上達(dá)到最佳狀態(tài)，降低因疾病帶來的不愉快程度。
3.2.2 理解患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系
患者入院后護(hù)理人員應(yīng)始終以和藹可親的面容，熱情中添幾分平靜的表情來接待他們，介紹醫(yī)院的環(huán)境、主管醫(yī)生、護(hù)士，消除緊張陌生感;尊重患者，讓患者信任，需經(jīng)常與其交談，了解其思想情況，耐心解答患者提出的各種問題，全面溝通，使病人感受到溫暖、誠懇以及自己被尊重[1]。
3.2.3 鼓勵患者樹立正確的人生觀
有些老年患者對疾病產(chǎn)生悲觀失望情緒，護(hù)理人員要鼓勵病人樹立正確的人生觀，正確面對及認(rèn)識疾病，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。由于不服老心理，患者對自己機(jī)體功能產(chǎn)生恐懼失望，對周圍人的言語舉止非常敏感，因此護(hù)理人員在對其病情密切觀察的同時，要做到給予病人積極的暗示，根據(jù)患者不同的性格給予指導(dǎo)，解除精神上的壓力積極配合治療，達(dá)到治療的目的。
3.2.4 有針對性地提供護(hù)理服務(wù)
確立以人為本的護(hù)理理念，一切從老年患者的需求出發(fā)，讓護(hù)士有足夠時間貼近患者，使護(hù)理觀察被動變?yōu)橹鲃印?/p>
3.2.5 關(guān)心老年患者
關(guān)心老年患者需給予其精神支持和無微不至的生活照顧。老年患者因病住院，可因原有生活方式改變而倍感不方便，但又不肯經(jīng)常求助他人，因此老年患者的住院生活更需要得到護(hù)士的細(xì)心關(guān)照。護(hù)理老年患者除勤快、細(xì)心、耐心、周到、不怕麻煩外，還要充分考慮其特點和習(xí)慣，如把物品放在老年患者的易取之處，考慮老人的飲食特點的同時盡量滿足老人的口味，不勉強老人接受不喜歡的食物，安排好老人的休息、睡眠。此外，病室設(shè)備和布置也需考慮老年人人性化的需要，如病室放有輪椅，走廊和清潔室設(shè)有扶手，地面干燥不滑等。對老年患者的生理心理護(hù)理，既要遵循醫(yī)學(xué)護(hù)理原則，又要用個人心理特點和規(guī)律來指導(dǎo)工作，要因人而異、因病而異。做好老年人的心理護(hù)理，能起到藥物所起不到的作用，使老年慢性病的患病率得到了有效的控制，提高了老年人的生活質(zhì)量[2]。
【參考文獻(xiàn)】
