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把國家法律法規、管理規程以及各種財經政策方針當作依據開展相關的審計工作，就是我們所說的財政財務審計，即依法審計。財政財務審計有很多功能，如:防治職務犯罪、完善各項規章制度等，同時還能審查財務運轉情況，財政審計和財務審計作為其中的兩類，理所當然具有這些功能。我們應該充分運用這些功能，并且培養專業型人才，不斷完善體制，做好財政財務審計工作，提高其合理性和科學性。
【關鍵詞】
財政財務審計;財務工作;財政管理
各級政府部門在過去一直是財政財務審計的對象，而近年來隨著社會經濟的不斷發展，已經開始逐步融入到各個階層的財務工作中。但是我們財政財務審計工作還有許多弊端，這從側面反映出我國在財務工作內部缺乏專業型人才，也暴露了我國財政體制所存在的問題。接下來我將就財政財務審計應用所遇到的問題進行探討。
一、財政財務審計的概述
把國家法律法規、管理規程以及各種財經政策方針當作依據開展相關的審計工作，就是我們所說的財政財務審計，即依法審計。審核財政財務的真實性、合理性、合法性，是依法審計的主要工作，重要的還在于要防止舞弊行為，必要時還需要糾正錯誤。追根溯源，財政財務審計最早起源于我國周朝，最初它是與財經法紀審計、經濟政績審計混合在一起的，然而在應用時，財政財務審計仍然占據著主導地位，所以也被人們稱為傳統審計。隨著時代的發展，財經法紀審計、財政財務審計以及經濟政績審計逐漸分離，發展成為獨立的個體，而財政財務審計則得到了越來越多的重視。具體來說，財政財務審計包括財政審計和財務審計兩個部分，而財政審計又包含著財政預算執行審計、財政決算審計和其他財政收支審計。財政審計的各個組成部分之間也是不同的，如根據未來發展戰略和計劃對財務進行合理分配的是財政預算審計，它同時還負責監督和審查各單位的財務分配;而對審計單位收支決算進行監督和審查的則是財政決算審計，以防止造假和謊報情況;對審計單位的財政收支活動及相關經濟信息進行審查和監督的就是財政收支審計，是財政審計工作的重要分支。財務審計集中體現為會計報表，從而對單位的損益的真實性、合理性、合法性進行規范性審查，最重要的是能夠反映出該企業的財務運轉情況以及相關業績成果等重要信息，這也是會計報表審計發展成為財務審計表現形式的原因。
二、財政財務審計在財務工作中的開展現狀及面臨的問題
1、財政財務審計的專業型人才匱乏
財政財務審計的終極目的是審查財務收支的真實性、合理性和合法性，然而當今社會，在工作開展中，存在著一個眼中的問題，也是致命的問題，即專業型人才的不足，以及審計工作人員整體素質的下降，這就間接導致了審計工作效率和工作質量的降低，尤其在復雜的社會背景下，各種新的問題和狀況不斷發生，這就又進一步造成了人才的缺失。而人才的缺失則導致了財務工作中更為嚴重的問題，隨著市場化經濟的不斷進步財政財務審計信息化是必然趨勢，這也促使著審計評價標準的科學化進步，人才不足阻礙了這一進步。所以，如何擴充專業化審計團隊，加強團隊建設成了財務工作開展的重要阻礙之一。
2、審計人員對財政財務審計認識的誤區與審計意識薄弱
財政財務審計工作也要注重以人為本的原則，也就是說，審計人員關系到整個審計工作的順利開展。由于我國審計工作人員沒有防患于未然的意識和想法，甚至對財務審計的工作還存有懷疑和猜忌的想法，否定了彼此間的信任。因此，審計人員走進思維的誤區，是讓財務工作不小心違法，導致監督、執行不到位的主要原因，這對國家以及企事業單位有著極其惡劣的影響，危害極大，需要及時防范。
3、財政財務審計體制的不足對審計工作的開展造成了影響
目前財政財務審計體制的不足主要體現在缺少強有效的內部運作機制，這就導致我們在財政財務審計時，很難達到預期的目標，而且極易導致無審計結果的審計行為及事件的發生，從而造成內部會計信息監管的紕漏，這個問題一旦公之于眾，就會給公司帶來巨大的損失和傷害。與此同時，這個弊端還會對財政審計的審查范圍帶來不可忽略的影響，不全面的審查行為，讓審查人員極易忽略某些財政資金和經費的流向或流量。預算審計受到現今社會的廣泛重視，盡管如此，還是不能全面的審計很多地方的財政收支及轉移支付。因此，想要有序開展財政財務審計工作，我們就要不遺余力的去改革和完善財政財務審計體制，使之能更好的為審計工作服務。
三、財政財務審計在財務工作中的重要性
1、財政財務審計在財務工作中具有防治職務犯罪的功能
財政財務審計具有一定意義上的防治職務犯罪的特點，隨著財務領域信息化的逐漸滲透，從業人員的法律意識也顯著提高，這也在一定程度上大大提升了財政財務審計在企事業單位里的代表意義。現今我國每年職務犯罪的案例不斷上升，犯罪的嚴重程度也是不斷加劇，犯罪人群增加，罪犯職工等級也呈現逐年提升的趨勢，情形極其嚴峻，其中、侵犯國家利益、的最多，所以提高財務人員的法律意識，減低犯罪率是衡量財務工作的重要指標。
2、財政財務審計具有促進各單位完善其各項規章制度的功能
國家的各項法律法規是財政財務審計的基礎，具體的來說，這項審計工作也是各企業和單位開展工作的基礎，因為在進行相關經濟活動時，只有審計過了，才能繼續開展其他工作，因此財政財務審計具有防治職務犯罪的功能，同時還能找出管理上的漏洞和不足，全面的探索并完善管理中的不足之處。更為重要的是，財政財務審計有助于管理中規范權力的運用，從而有助于決策者更好的去了解公司經濟運營情況。
四、在財務工作中如何有效開展財務審計的建議
1、重點培養財政財務審計的專業型人才
大力加強財政財務審計人才的發掘與培養以及人才隊伍建設已經逐漸成為現今發展審計工作的重中之重，這是由目前各個階層財政財務審計專業型人才極度匱乏的現狀決定的。因此我們應該做到以下幾點:第一點，我們要設計出合理的審計人員編制，制定嚴格的選拔程序和條件，贏在起跑線上;第二點，我們應該淘汰落后的審計辦公方式，結合現代化市場經濟的需求，配備財政財務審計的辦公資源;第三點也是最后一點，我們要不間斷的組織財政財務相關的專業化培訓，不斷提高審計人員的積極性及專業文化素養，讓審計人員在精通審計業務的同時，還能做到愛崗敬業，恪守各項規章制度，熟練自己的工作職責。在加強對審計人員專業培養的同時，我們不能忘記強調他們對財政財務審計的正確認知和了解，必須讓他們認識到財政財務審計的重要性，深刻了解其必要性，這樣子不僅可以避免開展審計工作趨于形式化，而且還有利于反映經濟工作中的紕漏，同時還能作為對各級職務犯罪人員的監督工具，一舉多得。
2、完善財政財務審計體制，提升財務管理的合理性與科學性
首先，為了保證公司內部財產的安全性與完整性，我們在公司內部需要加強財務會計控制制度的實施和影響，這么做能夠對財務信息泄露、虛假、模糊、錯誤賬目等現象做出有效預防，避免損失;其次，應該把日常的審計工作與財務工作結合起來，開展審計目標管理，加強審計技術創新，即改善財政財務審計的工作機制，這能夠做到一邊監督工作，一邊監督各級職工的工作情況;然后是注意到各類審計相互牽制的現實情況，將內部審計與外部審計相結合，不斷監督促進財政財務的踏實落實;最后，要想提高預算審計制度的合理性與科學性，就要強化企業對財政、財務及資金的管理，即要融合預決算和總體預決算，達到一個合理而又科學的地步。
五、結語
總而言之，當代歷史對財政財務審計的應用有一定的局限性，但是因為它的主要原則是收支真實性、合理性、合法性，并且以國家法律法規、各種管理規程以及各類財經政策方針依據這些特性，因此，財政財務審計的重心和主要內容不會改變。而且財政財務審計第我國財務工作有著極其重要的意義，因為它一方面能夠監督促使企事業單位發現財務工作中的漏洞和不足，更重要的一方面是它可以防治職務犯罪，減少相關犯罪率。正是這些原因使財政財務審計對推進我國經濟社會發展具有重要意義，也使強化財政財務審計工作，促進財政財務審計體制的發展，增強其影響力，以及刻不容緩。
作者：孫學良 李倩 單位：沈陽航空航天大學
【參考文獻】
［1］安娜．財政財務審計在財務工作中的運用［J］．中國商論，2016(21)
［2］財政部經濟建設司．經濟建設財政財務［J］．中國財政年鑒，2013(1)
［3］繆培娣．淺談財政財務審計在財務工作中的運用［J］．行政事業資產與財務，2013(20)
關鍵詞：電子政務 行政管理 問題 建議
自從上世紀九十年代互聯網等信息技術的快速發展使得人們逐漸邁入信息化的社會。信息技術逐漸滲透到人們生活的各個領域，極大程度上改變了人們的生活方式。作為為人民服務的主體之一的政府更是需要適應這種潮流，運用信息技術的行政管理能夠提高政府的管理水平，同時提高為公民服務的水平和質量。電子政務這一詞產生于上世紀后期的信息技術革命之后，是在政府的管理出現問題之后出現的創新之舉，后來取得了巨大的成效而為世界所關注。目前，電子政務推進行政管理已經成為全球關注的焦點問題，我國也在順應這一發展的潮流。
一、電子政務的相關問題
1.概念
電子政務指的就是政府機關通過信息網絡的技術，將其管理功能和服務功能進行重整和優化的措施，這種方式能夠極大程度上減少空間以及時間上的限制，為民眾提供一個更好的行政管理的服務。
2.發展階段
關于電子政務的發展階段問題可以簡單的概括為兩個方面：第一個就是從政府的內部來說，就是政府通過先進的計算機網絡技術實現更加科學的決策、信息化的管理和自動化的辦公。第二個方面就是從政府的外部來說，也就是政府與相關公眾以及企業利用計算機網絡平臺實現信息的共享，從而更好地促進政府相關信息的公開以及公眾對政府服務的監督，實現政府對社會服務的最大化。
3.發展電子政務的意義
（1）提高政府的行政管理能力。隨著改革開放后我國經濟的快速發展以及人民生活水平的逐漸提高，對于政府的行政管理水平勢必提出了更高的要求。我國的政府雖然一直在不斷進行著改革的措施，但是對于傳統的模式并沒有實質上的變革，所以一直沒有取得很好的效果。自從電子政務實行了之后，這種情況也得到了很好的改善。第一，通過網絡建立起了一套完善的信息系統，加強了對于數據處理方面的能力，減少了出現錯誤的可能性。第二，通過網絡信息技術建立起一套市場監管的體系，公眾增強了對于政府的行政管理進行監督的方式，使得政府的各項管理措施變得更加的公正和透明。所以，電子政務大大加強了政府的行政管理的能力。
（2）順應了經濟全球化的發展趨勢。在經濟全球化的影響下，使得政府的行政管理需要簡化相關的步驟從而節省時間。電子政務的推廣使得政府的行政管理的流程得到了大大的簡化，打破了以往由于時間和空間上的種種限制，極大地提高了政府的辦公的效率和水平。此外，還為政府的部門之間加強相互的合作增加了可能性，促進一個更加廉潔的政府的建立。
二、目前存在的問題
1.與傳統方式之間的沖突
由于傳統的政府行政管理的方式和觀念已經深入人心，對于電子政務的理解往往有偏差，認為電子政務僅僅只是在辦公室里安裝一臺電腦然后再裝入一套軟件就可以。雖然從形式上來說，電子政務就是這樣的，但是僅僅從形式上滿足這些還是遠遠不夠的，還需要政府辦公的相關人員在觀念上有所轉變，從觀念上接受電子政務的方式是十分重要的。政府的工作人員自愿采取電子政務方式的辦公才能最大程度上的利用資源，避免對于資源的浪費。
2.現行管理體制與電子政務的發展不相適應
電子政務一切都是以人民群眾的利益為根本的出發點，通過信息網絡化的辦公方式能夠最大程度上減少人為的對相關信息的干預，減少了以往的各個部門之間相互隔閡的現象，并且是一種較為開放式的模式，人民可以對政府的行政管理行為進行監督，這對一些人的權利在很大程度上是一種挑戰，所以大部分的人都不愿意接受電子政務辦公的方式，對于傳統的行政管理方式是一種巨大的沖擊。
三、未來的發展建議
1.完善相關的立法措施
電子政務僅僅是一種技術上的措施，技術措施沒有法律作為支撐是不可能順利實施的。目前，我國對于電子政務方面的法律已經有了一定的數量，但是還是遠遠不夠的。關鍵需要形成一套完整的體系作為支撐，并規定相關的獎罰措施，為電子政務更好的實施促進行政管理奠定了基礎。
2.簡政放權，擴大民眾的參與度
電子政務更好地推行需要不斷的增強公眾對于政府行政管理的參與，以及真正的能夠做到將權利下放，讓公眾真正參與到行政管理中去，使得政府作出的決策更加的公正化與透明化。目前，我國電子政務的推行并沒有使得公眾廣泛的參與到行政管理中來，也沒有最大程度上將權利讓渡給人民，所以，我國未來要想促進以電子政務的方式加強行政管理還需要在這方面上多下功夫。
3.加強公務員隊伍素質建設
人才對于電子政務的發展具有巨大的推動作用，要改進公務員的選拔機制，多選取具有電子政務以及行政管理方面高素質的人才參與到行政管理中去，為更好地推行電子政務打下人才上的基礎。
綜上所述，隨著我國經濟的發展，政府管理方式也出現了巨大的變革。電子政務得到了廣泛的推行，但我國的電子政務的推行上還存在有許多的問題，需要在未來不斷的改進才能更好地促進政府的行政管理。
參考文獻
[1]顏廷銳.中國行政體制改革問題報告[M].北京：中國發展出版社，2004
一、檢測：“錯誤資源”運用的誤區
1、有意回避、刻意掩蓋“錯誤”。教師在課堂上為了順利地完成自己的教學預設，不在自己同行面前“出洋相”，不愿“節外生枝”。面對錯誤，往往采取“聽而不聞”、“視而不見”的做法，特別是在公開課上，教師刻意掩蓋“錯誤”的現象更為突出。
2、簡單粗暴地嚴厲批評“錯誤”。也有部分教師缺乏耐心，對于課堂上學生出現了錯誤，怕耽誤教學進程，表現出聞錯色變。一旦學生回答錯誤或出現偏差或不流暢，就簡單粗暴地打斷學生的話語阻止學生的發言，嚴厲地批評學生，甚至斥責挖苦學生。
3、不負責任地一味賞識“錯誤”。一些教師怕對學生的言行否定會挫傷學生的積極性，于是對學生的“錯誤”一味地賞識。這種不負責任一味賞識“錯誤”，對學生正確理解和掌握知識，會產生負面影響，也容易造成學生知識上的模糊，理解上的偏差，甚至會成為其學習路上的“絆腳石”。
二、修正：對錯誤資源的重新定位與利用
1、精心挖掘教材，使錯誤成為新知教學的切入點。教師在充分了解學生的認知基礎、思維特點以及心理狀態的基礎上，對教材要用心領悟，深入挖掘，正確的引導學生主動參與探索知識的歷程。有效生成源自于教師的精心預設，源于教師對教材的領悟。所以，我們教師在上課之前要深入研究教材，了解學生興奮點在哪兒，利用文本信息精心捕捉生成點，并預設可能出現的錯誤，引導學生進行開放性回答，讓學生智慧火花綻放，預約精彩。
老師精心捕捉好的知識生成，有助于打開學生思維的空間，釋放學生的想像力和創造力，開發學生沉睡的潛能，使學生興奮起來，積極進行創造性思維和創造性表達，不斷推動學生智力和思維水平向更高層次發展。
2、順水推舟，使錯誤成為自主探究的生長點。美國教育家杜威說過：“失敗是有教導性的。真正懂得思考的人，從失敗和成功中學到的一樣多”。錯誤往往是學生自主探究的生長點。當學生出錯時，教師可以不直接糾錯，而是通過創設情境、順水推舟，把問題拋給學生，讓他們聯系生活實際，在操作、比較、討論等活動中自得自悟，培養學生的探究意識。
【案例2】一年級（下冊）第34頁練習五中有這樣一道題：十位上是（ ），個位上是（ ）的數是（ ）。教學時，我讓學生先想想，再填填，然后交流結果。學生1說：“隨便”。一般情況下，教師們是不會太注意這種回答的，大多一帶而過（或不與理會，或指出錯誤，或讓其他學生代答），但我意識到這種“花蕾”是需要細心澆灌、耐心守候的，因為它有著不尋常的教育價值。我追問“隨便”是什么意思？學生1回答是：“就是什么數都能填”。這時立刻招來其他學生的反對，學生2說：“十位上不能是0”。以此為話題，學生展開了辯論，結果不僅認識到“隨便”是不對的，而且很好地發現了“最小的數是10，最大的數是99”。
本應匆匆而過的環節，本可忽略的細小錯誤，由于教師緊抓“隨便”一詞，順水推舟，讓學生自己展開辯論，才生成了如此的課堂精彩，這不正是我們所追求的境界嗎？
3、小題大做，使錯誤成為思維發展的支撐點。學生在學習建構的過程中，常常需要不斷提出假設、修正假設，因而出現錯誤是非常正常的。要讓學生學會正確面對錯誤，無論是自己的還是他人的。教師不僅不應該避開錯誤，還要想方設法讓學生暴露錯誤，再加以引導。因為從來沒有無緣無故的錯，也沒有一無是處的錯，教師要做的是“吹盡黃沙始見金。”
【案例3】兩根同樣長鋼管，第一根用去2/5米，第二根用去2/5。哪一根用去的長一些？一般情況下，教師會在學生思考、交流的基礎上得出三種不同的情況：當鋼管長分別為1米、小于1米、大于1米時，用去情況各不相同。為進一步深化理解，我在此環節設計類似的問題：將一根繩子分成甲、乙兩段，甲段長3/5米，乙段長是這根繩子的3/5，哪段繩子長一些？學生1的答案是“這道題和上一題一樣，也可以分為三種情況”，學生2答案是“應該是乙段長一些”。這時老師沒有直接給出答案，而是讓學生重新審題，或可以畫圖想想。很快，學生們通過討論或畫圖達成一致意見：乙段長，甚至有學生感慨地說：“上當了”。
【關鍵詞】 白蒺藜；配伍；免疫性肝炎；胃炎；腦梗死；丙型肝炎
白蒺藜，又名刺蒺藜、蒺藜子，筆者近十年來臨床運用甚多。治內、婦科雜證凡需疏肝解郁者，每方必用。筆者喜用白蒺藜緣起于用柴胡疏肝屢顯弊端，尤其是在連續8年治療免疫性肝炎過程中系統觀察2例患者，但凡應用柴胡后，肝功能檢查轉氨酶必定升高。至此始幡然醒悟葉天士“柴胡劫肝陰”之說不謬。
回瞻咀嚼歷年臨床得失，再反復比較研究諸家本草，白蒺藜堪稱有柴胡之利而無柴胡之弊的藥物。現將配伍運用白蒺藜治療雜證的一點經驗與同道共享，庶幾引起對此藥的重視，拓寬其使用思路。
1 疏肝解郁治免疫性肝炎
免疫性肝炎多源于系統性紅斑狼瘡對肝臟之損害。由于病因病機不同，通常治肝炎的傳統方藥不但對其無效，反而有害。筆者自2000年起，先后治療2例免疫性肝炎患者，歷經曲折，終以柔肝體、養肝陰、疏肝氣、解肝郁而漸次取效。
筆者以“疏肝解郁，養陰清熱”為治則組方，“一貫煎”、“二至丸”等為組方基干，參用“四逆散”之意而摒棄柴胡斨伐肝陰、枳實泄伐中氣，代之以白蒺藜、佛手；清熱不用連、柏苦寒之屬，而用蒲公英、忍冬藤、絲瓜絡等清潤通絡之品。自擬方“清柔疏肝湯”組成為：白蒺藜、蒲公英、忍冬藤、蛇舌草、女貞子、旱蓮草、全當歸、赤白芍、佛手、枸杞子、川楝子、石見穿、絲瓜絡。是方以歸、芍、杞柔肝體，蒺、楝、佛疏肝氣，蒲公英、蛇舌草清熱敗毒，忍冬藤、絲瓜絡清潤通絡，二至養護肝陰，白蒺藜、石見穿解郁散結。諸藥共奏疏肝解郁養陰清熱之功。其中，白蒺藜疏肝、白芍藥柔肝均須重用，用量在20 g以上。絲瓜絡在夏秋季節有鮮品時，養老絲瓜，去皮、子剪碎入煎為佳。
所治2例免疫性肝炎患者均經兩家以上三甲醫院確診。其中，例1不但已停用激素4年，停服中藥亦已2年，已連續6年不間斷每月一次檢驗肝功能，2006年4月至2008年ALT、AST均在正常范圍，目前在安徽省宣城市某全日制小學任教，工作生活正常；例2是合肥郊區農民，經近2年治療，2008年5月24日檢查肝功能ALT、AST 5年來首次降至正常，其他癥狀也都明顯減輕。
2 清疏通降治胃炎
胃為水谷之海，喜潤惡燥，宜和宜降。筆者近3年來在治療各型胃炎，包括淺表性胃炎、糜爛性胃炎和萎縮性胃炎，往往加用白蒺藜，有清疏上下、開賁通幽之功。自擬經驗方為“清胃一貫煎”，方劑組成：白蒺藜、蒲公英、炒黃芩、南沙參、全當歸、金鈴子、炒白術、姜半夏、生二芽、炒神曲、炮內金、瓦楞子（先煎）。是方以“一貫煎”、“半夏瀉心湯”加減組方，重用白蒺藜、蒲公英，均在30 g以上，用炒白術一般不超過12 g，炒黃芩不超過15 g。腹脹明顯先加佛手，不應再換用枳殼。
3 利竅通絡治腦梗死
腦梗死目前已是老年人群中的常見病、多發病。頭顱CT的廣泛使用，使腦梗死的檢出率大為提高。筆者在我院老年病區和干部病房會診病人，多半以腦梗死為主癥或兼癥，有的因之引起嚴重后果。
筆者治腦梗死以“利竅通絡”為治則，腎水不能上涵、肝火失制者，以“一貫煎”、“左歸飲”化裁；肝陽上亢、風痰襲擾清宮者以“溫膽湯”、“一貫煎”合參，如此隨證施治，都必用、重用白蒺藜為主藥。
筆者之所以倚重白蒺藜，是因其有利竅通絡之功。已故安徽蕪湖地區名中醫承忠委先生善用白蒺藜，曾云：“白蒺藜、路路通一身帶刺，四通八達［1］。”筆者在治療“腦梗死”時，尤其注意了解患者肝腎功能狀況，對肝腎功能不良者，禁忌使用蟲類藥，尤其是蜈蚣、全蝎等有毒昆蟲，以免增加肝腎負擔。當此之時，白蒺藜、路路通等可擔當利竅通絡之大任，而以白蒺藜為主將，用量多在30 g左右。
4 解郁泄毒治丙型肝炎
丙型肝炎多通過輸血或血制品、血透析、母嬰傳播等渠道傳染丙肝病毒引起。“丙肝”患者在急性期如不積極爭取抗病毒等針對病因治療和適當對癥治療，約有一半患者ALT持續處于高水平，并發展為慢性丙型肝炎，從而纏綿難愈。
筆者治療丙型肝炎抓住“解郁泄毒”為第一要務，組方以白蒺藜擔當解郁重任，協同降低ALT和減輕脅脹脅痛等臨床癥狀效果顯著。自擬“解郁泄毒湯”：白蒺藜、太子參、炒白術、當歸、赤白芍、茯苓、淮山藥、生谷麥芽、金鈴子、女貞子、五味子、蛇舌草、垂盆草。白蒺藜用量在30 g以上。是方疏肝健脾，解郁泄毒，臨床實踐證明，此方能較快且穩步降低ALT。
5 升發陽氣代柴胡
筆者多次在臨床中體察到柴胡剛燥殺伐之氣，在部分敏感病員身上會造成不良后果。其升陽之功完全可尋用他品取代。清代黃宮繡《本草求真》認為白蒺藜“可升，可降，可散，可補”，確是真知灼見。故筆者在使用“補中益氣湯”、“升陽益胃湯”等但凡取柴胡升陽功用的方劑時，都代之以白蒺藜，效果頗佳。如仍嫌其升陽之力不足，可考慮略增升麻用量，或再加用葛根。
至于“小柴胡湯”、“大柴胡湯”等方中柴胡和解之用，顯然不能以白蒺藜取代。
6 結語
蒺藜子列《神農本草經》上品，謂其“主惡血，破癥結積聚，喉痹，乳難。久服長肌肉，明目輕身”。《名醫別錄》載其“主治身體風癢，頭痛、咳逆，傷肺，肺痿，止煩，下氣……治諸風疬瘍，療吐膿，去燥熱”。
《本草綱目》除上述功用外又補充用途：“治奔豚腎氣，肺氣胸膈滿……萬病積聚。”李時珍還記載了白蒺藜功用演變：“古方補腎治風皆用刺蒺藜，后世補腎多用沙苑蒺藜。”黃宮繡的《本草求真》則提出“服涼劑，則宜連刺，生搗；用補劑則宜去刺，酒拌蒸”。上述諸家之說都足征憑信，唯黃氏“去刺”可補之說難以操作，也無必要。
要言之，筆者臨床體察，白蒺藜除前人所述功用外，還有清疏通絡、利竅泄毒的功用，用于免疫性肝炎、腦梗死、胃炎和丙型肝炎等雜癥治療取得一定效果，值得進一步研究探討。
論文關鍵詞 職務犯罪 電子證據 電子數據
一、電子證據的概念
我國關于電子證據的概念最早可見于公安部網絡安全保衛局于2005年頒布施行的《公安機關電子數據鑒定規則》第二條規定：“電子證據包括電子數據、存儲媒介和電子設備”，并在之后的《公安機關電子數據鑒定規則》中加以說明“電子數據是指以數字化形式存儲、處理、傳輸的數據”。
之后，最高人民檢察院技術信息研究中心于2009年頒布試行的《人民檢察院電子證據鑒定程序規則》將電子證據定義為：“電子證據是指由電子信息技術應用而出現的各種能夠證明案件真實情況的材料及其派生物”。
而在2010年最高人民法院、最高人民檢察院、公安部等部門聯合頒布的《關于辦理死刑案件審查判斷證據若干問題的規定》第二十九條中，進一步細化了電子證據的范圍：電子郵件、電子數據交換、網上聊天記錄、網絡博客、手機短信、電子簽名、域名等電子證據。
新修改的刑事訴訟法第四十八條規定：可以用于證明案件事實的材料，都是證據。證據包括：（1）物證；（2）書證（3）；證人證言；（4）被害人陳述；（5）犯罪嫌疑人、被告人供述和辯解；（6）鑒定意見；（7）勘驗、檢查、辨認、偵查實驗等筆錄；（8）視聽資料、電子數據。證據必須經過查證屬實，才能作為定案的根據。有學者認為：通過上述法律條文，可以看出將視聽資料修改為視聽資料、電子數據，這樣修改的理由是更加全面，使這類證據能夠涵蓋所有的電子證據。因為視聽資料是指能夠通過人的視覺、聽覺來感知的錄音錄像材料。它只是電子證據的一種，電子證據還包括其他電子文字、數字等形式的材料。這里規定的電子數據是指除錄音錄像之外的計算機存儲信息，包括磁盤、光盤、移動硬盤存儲的電子郵件、電子數據交換、網上聊天記錄、網絡博客、手機短信、電子簽名、域名等電子信息等。
二、存在的問題及爭議
（一）概念的模糊不清
通過我國關于電子證據概念的傳承可以看出《公安機關電子數據鑒定規則》及《人民檢察院電子證據鑒定程序規則》中對于電子證據的研究正處于初級階段，所以相關定義過于籠統、寬泛，缺乏實際可操作性。
而《關于辦理死刑案件審查判斷證據若干問題的規定》雖然細化了電子證據的含義，但仍涵蓋面較小。而關于新刑訴法中電子數據的概念，可以看出學者基本是參照《關于辦理死刑案件審查判斷證據若干問題的規定》中的內容對電子數據的概念加以解釋，但這一解釋仍不能很好的涵蓋電子證據的范圍，因為在現實中，借助于電子介質形式存在的證據十分廣泛，如書證、物證均可以以電子形式存在于計算機中，并通過電子介質進行存儲、傳輸。此外，以智能手機等新興科技產品為載體的電子數據是否應納入電子證據范圍，仍有待明確。
（二）規則、措施制定的缺失
正如上述所述，電子證據的形式多種多樣，因此容易和其他證據產生交叉，造成界限的模糊。但時至今日仍沒有相對應的專門性的證據規則加以規定，明確收集電子證據的具體部門，相關流程及可以采用的收集方法，以及提取相關證據后如何認定和鑒定的問題。且用于確認或排除電子證據可采性的法律規范亦很少。導致電子取證在實際偵查活動中應用極少，且檢察機關偵查部門和技術部門缺乏良好有序的協作機制。
（三）偵查手段及技術方法的落后
在實踐中，電子證據一般從光盤、U盤、硬盤、手機存儲等存儲介質中調取，但證據收集保全方式單一，只能采取搜查、扣押等傳統證據的收集方式，且手續繁瑣，不利于開展查證工作。
此外，大部分偵查人員缺乏電子證據調取能力。以手機取證為例，手機取證應是調取電子證據的重中之重。因為隨著科技的發展，智能手機功能的不斷完善，一些手機完全可以替代電腦完成相關工作，并且手機具有便捷性和不可替代性，導致其使用更為頻繁，且可以通過手機獲得的證據種類更為寬泛，不僅包括傳統的通話記錄和短信，還可以從中獲取QQ聊天信息，微博信息，電子郵箱信息，購物信息等記錄，且手機的一些軟件都具備定位功能，并能較為清晰和準確反映出相關人員的一些生活信息。但大部分偵查人員很難在辦案過程中利用手機調取電子證據從而幫助偵破職務犯罪案件。另外在偵查工程中，可能會涉及從一些會計專業軟件、固定資產軟件中調取證據，但一般情況下，這些數據都會做加密處理，需要尋求廠商的支持和幫助。而例如博客、微博、QQ、網上購物等信息的查詢也必須依托于廠商的幫助，但一般的反貪部門缺乏和這些廠商的溝通聯系。
三、解決方法及相關建議
（一）明確相關概念
由于電子證據依托于高科技技術，具有較強的專業技術性，與其他證據種類存在一定的差異性，同時亦存在一定的交叉性和關聯性，所以應當明確界定電子證據的屬性、種類、載體，制定電子證據的具體概念，并對其內容、形式進行細分，例如是否可將存儲于計算機中的視聽資料、證人證言歸類為電子證據等等。
有學者提出明確電子證據的內涵具有較為重要的意義，重點是從兩個層面處理好“哪些證據材料應歸為電子證據”這一問題：一是電子證據的生成以電子計算機為必需手段；二是電子證據的收集、審查必須以電子計算機相關專業為依托。” 筆者比較同意此觀點。
（二）完善配套法規建設
由于電子證據具有一定的脆弱性、易變性、科技性、較易復制性，如被相關涉案人員接觸，極易更改或毀壞，在復制，提取過程中也可能產生變化和出現故障，所以規定提取的具體規范流程，不僅有利于我們獲取相關證據，更有利于認定我們偵查行為的性質，既我們調取相關電子數據的行為具體是偵查技術行為還是技術偵查行為，亦有利于維護我們偵查行為的合法性。
綜上，“電子證據無論是形式還是證據規則都與傳統證據有很大區別，高要求的技術規范貫穿于電子證據的收集、提取、保存到出示、審查、判斷、認證的各個環節，因此，在立法上賦予其獨立的證據地位并創設一套完整的證據規則，才是我們的明智選擇。”
（三）加大偵查人員培訓，建立協作機制
第一，電子數據的調取，較為倚重互聯網設備和現代化科技設備，但由于偵查工作的特殊性，反貪部門連接互聯網的電腦及相關設備較少，造成偵查人員獲取信息存在滯后性和閉塞性，應加大配備相關設備。所以若想調取這些信息，首先應大力提升手機取證能力，其次應與手機運營商、軟件廠商建立更為廣泛深入的查詢機制，并根據承載電子數據媒介的不同，分別制定較為詳盡的取證流程和規范。所以與相關廠商建立快捷暢通的協作機制非常重要。
1.1系統虛擬化
在系統資源得到整合以后，要以一種與資源的物理狀態、物理位置無關的方式進行資源的調用，從而使系統資源從物流資源轉變成服務資源。而這樣一來，電子政務系統就能實現虛擬化的轉變。而系統的虛擬化，不僅可以使系統管理和維護的復雜度得以降低，還可以使資源和設備的重復利用率得以提高。但是需要注意的是，想要實現系統的虛擬化，首先要進行系統資源的整合，從而使虛擬化任務得以有效實現。
1.2資源調動自動化
所謂的資源調動自動化，就是電子政務數據中心可以對資源進行自動的調配，從而使資源具有調度迅速、部署靈活和動態增減的優點。在系統實現虛擬化之后，系統底層功能和資源就能被智能系統自動調用和管理，從而實現資源配置的最優化，進而更有效的完成系統功能任務。
2基于云計算的電子政務系統體系結構的建立
2.1系統業務表現層的建立
在應用云計算進行系統體系結構的建立時，需要進行系統的業務表現層的建立。而該結構是云計算在系統中的主要功能的體現，具體包含了存儲、計算、網絡服務和軟件服務等多種業務的提供。而由于云計算可以為系統提供虛擬平臺和共享技術，所以用戶可以從統一入口平臺進行系統的操作，從而獲得系統的全程服務。此外，由于用戶可以簡單快捷的實現注冊、訪問和咨詢等系統操作，且不需要在不同系統中反復進出，所以可以有效進行系統辦公效率的提升。2.2系統應用管理層的建立作為系統體系結構的最為關鍵的一層，應用管理層可以進行系統動態資源和業務的管理和支持。具體來講，該結構包含了資源動態部署、系統容量規劃和監控等多個環節。其中，動態部署是指系統可以提供標準化的資源模板，而用戶則可以根據自身需求進行模塊的部署和選擇。而容量規劃指的是系統可以進行資源的分布和規劃，并通過設計數據存儲系統來實現對系統單元和使用周期的定義。而監控則指的是系統可以進行資源動態的實時檢測，從而保證在非正常工作時及時完成報警和資源的分配調整。
2.3系統虛擬層的建立
系統的虛擬層包含著虛擬網絡、虛擬服務器和虛擬存儲器。而作為云計算的核心，虛擬化使系統與傳統的電子政務數據中心有了本質的區別。系統通過虛擬層進行多個虛擬執行環境的設置，并保證虛擬環境中的操作和應用與實際物理設備的情況相一致，就可以進行系統物理設施資源利用率的提高，并使系統的動態部署更加靈活。
2.4系統資源層的建立
作為系統的最低層，資源層包括了資源池和系統物理資源。其中，資源池是云計算端信息和軟件的集合總稱，而物理資源則包含網絡設備、存儲設備和服務器。在資源層，云計算可以使各種軟硬件資源得到整合，從而使系統計算能力和存儲能力得到增強，并進行資源的合理配置。
3結論
關鍵詞：關鍵詞 多媒體 誤區 矯正
多媒體輔助教學以圖文并茂、聲像俱佳的表現形式，為課堂教學的順利實施提供了形象的表達工具，然而現實中多媒體的使用已經達到泛濫的境地。本文擬結合自己的教學實踐談談多媒體在語文教學中的運用誤區及矯正方法。
一、幾種誤區
（一）選擇和制作課件的誤區
1.選擇粗制濫造的現成課件
由于教師工作繁重，制作課件費時費力，很多教師從網上下載一些課件，不做任何修改直接用于課堂教學，面對畫面色彩紛雜的課件，學生如霧里看花，失去了學習的方向，最終影響到教學的實際效果。特別是學校組織教學比賽，有些老師使用粗制濫造的現成課件，執教者對自己選擇的課件根本沒有認真研究，聽課者也不明白這節課的教學重點是什么，失去了教學交流的意義。
2.制作課件只注重形式
許多初學多媒體制作的人，常常利用大量的精力將界面色彩搞得紛繁復雜，以為這樣能充分刺激學生的感官，殊不知，紛繁復雜的畫面常常使學生看得眼花繚亂，忽略了課堂應著重掌握的知識。例如，教《念奴嬌?赤壁懷古》一文，設計的課件使用圖畫表現“驚濤拍岸，卷起千堆雪”的意境，這固然可以幫助學生加深對詩詞內容的理解，但是貫穿在教學過程的還有大量的表現赤壁之戰的畫面，再加上大量的背景音樂。這既造成了學生視覺和聽覺的疲勞，也不利于師生之間的情感交流。
（二）把握和應用課件的誤區
1.視多媒體為“萬能教具”
語文教學是通過語言文字來培養學生掌握和運用語言的能力的，可是有些老師從導人新課到字詞認讀，從段篇閱讀到課堂練習，乃到作業的布置，急于使用課件，以視聽替代學生的感悟，學生在多媒體的世界里應接不暇，進入學習的角色顯然無從談起。有些教師為圖方便，就將課件設計成順序式結構，上課時只需按一個鍵，課件就按順序“播放”下去，教師如同駕御機器的操作手，很難考慮實際效果。
2.忽視受教育者的主體作用。
新課程改革強調學生“自主、合作、探究”式學習的重要性，為此，我們應該樹立正確的教學觀，每堂語文課都應當以學生為本，立足于學生的發展，如果整堂課亦步亦趨地跟著課件走，教師手腳被束縛，學生思維被框定，效率極低。例如高考復習階段，我在設計“文言句式”的多媒體課件時，曾收集過十幾個以此為內容的課件，發現很多課件把文言句式的類型和例句全面匯集起來，老師“填鴨式”介紹給學生，學生死記硬背句式類型，根本達不到復習課的真正目的。
二、矯正對策
（一）精心制作課件
課件制作必須把握兩個原則：
一是適用性原則。在實際教學中，并非所有的教材都必須制成多媒體課件，很多現成的課件不一定適合每個教師的教學意圖，這時可截取其中所需部分，自己重新組合與加工，使之符合自己的教學需要，適應自己的教學對象。背景音樂要與課文意境相融合，所選畫面要和課文內容相吻合。
二是重點突破原則。設計課件時應把精力集中在每堂課的重點、難點的突破上，詩歌類課文的教學設計，可以重點通過課件中穿插的背景音樂讓學生領悟詩歌的韻律美。小說類文章可以通過界面清晰展現小說的情節結構，加深對課文的理解。例如，《林黛玉進賈府》的課件設計可以從展示介紹四大家族的關系圖作為教學的突破口，這是利用黑板很難體現的。
（二）合理使用課件
使用課件也要注意兩點：
一是把握使用時機，激發學生學習興趣。
“導入新課”這個環節，就可以利用多媒體為學生創設情境。例如教學《孔雀東南飛》，一開課使用多媒體創設情境，背景音樂為《梁祝》主題曲，畫面充分體現“孔雀東南飛，五里一徘徊”的情境，剛上課就調動學生學習興趣，為學生進一步理解、鑒賞作品的深層內涵奠定了堅實的基礎。
關鍵詞：陳無擇；五運六氣；三因司天方；五運時氣民病證治方；數據分析
中圖分類號：R226；R289 文獻標識碼：A 文章編號：2095-5707（2017）01-0033-04
Abstract： Wuyun Shiqi Minbing Zhengzhi Formulas are from San Yin Ji Yi Bing Zheng Fang Lun written by CHEN Wu-ze， which is a representative for “Yunqi Formulas” in TCM field. Wuyun Shiqi Minbing Zhengzhi Formulas contain 10 formulas， based on the annual changes and development of Suiyun， with their own features. In this article， through the combing， contrast analysis and explaination， and using the method of data mining， the meidicne frequency， medicine taste， meridian and other contents were put under statistical analysis. It was found that the medication in formulaes was flexibility， focusing on conditioning the spleen and stomach， and the taste was somewhat spicy， sweet， warm and smooth， which was also corresponding with the medication features in Song Dynasty. By combing the medication law of these formulas， it can help better apply these formulas to modern clinical TCM.
Key words： CHEN Wu-zhe； Wuyun Liuqi； Sanyin Sitian Formulas； Wuyun Shiqi Minbing Zhengzhi Formulas； data mining
宋代t家陳無擇在其著作《三因極一病證方論》[1]中載有10首“五運時氣民病證治方”（以下簡稱“五運方”），據干支年份中歲運變化而設，頗具特色，是中醫“運氣方劑”中的代表。
“五運方”均先列《內經》原文中對其年時氣病證的描述，再列方名、主治病證、藥物組成和煎服法，其主治病證與《內經》原文基本相應。其方按五運相生、太過不及年份的順序排列，先列歲運太過之年時氣主方5首，再列歲運不及之年時氣主方5首。10首方劑涵蓋所有年份，具有執簡馭繁的特點，對中醫臨床尤其是診治時氣外感病具有重要的指導作用和應用價值。清代醫家繆問對“五運方”加以注釋，并按年干順序，從甲至癸排列，便于每年對應使用[2]。筆者合兩書之體例，按五運順序（甲己土運、乙庚金運、丙辛水運、丁壬木運、戊癸火運）排列諸方，以便對照理解，并參繆氏之注釋，加以解析。在此基礎上，運用數據挖掘方法，對“五運方”的用藥頻次、藥物性味、歸經等內容進行統計分析，探索應用規律，用以指導臨床。
1 “五運方”藥物組成及分析
1.1 甲己土運年主方
1.1.1 附子山茱萸湯 附子山茱萸湯為六甲年時氣主方，其方用：附子、山茱萸各一兩，木瓜、烏梅各半兩，半夏（按原文照錄，未標注炮制方法，下同）、肉豆蔻各三分，丁香、藿香各一分，銼散，每服四錢，加姜七片，棗一枚（16方皆為水煎食前服，后略）。該年歲土太過，雨濕流行，腎水易受濕邪，主要病證為腹痛寒厥，肢痿，腰痛，腹滿食減泄瀉等。
全方著眼于六甲年歲土太過、雨濕流行的特點，并考慮到風氣來復的可能性，用大熱之附子溫陽散寒、止痛回厥；山茱萸酸收護腎、培補厥陰；烏梅、木瓜一收一瀉，利脾祛濕，肉豆蔻辛溫止瀉，三藥兼能治痿；再加半夏利濕化飲，丁香、藿香芳化和胃，少佐姜、棗調和，全方以散寒除濕祛風為法。
1.1.2 白術厚樸湯 白術厚樸湯為六己年時氣主方，其方用：白術、厚樸、半夏、桂心、藿香、青皮各三兩，炮姜、炙甘草各半兩，銼散，每服四錢，加姜三片，棗一枚。該年歲土不及，風氣盛行，脾虛易為風冷所傷，主要病證為心腹脹痛，霍亂吐瀉，四肢筋骨重乏，肌肉p動酸困，情志不舒，胸脅暴痛，納少等。
該方重在培土制水抑木，用白術甘溫，燥濕健脾溫中；厚樸苦溫，平胃理氣；兩藥合用以調補脾胃。桂心辛甘溫通能泄肝氣，青皮苦酸破氣除滿，辛酸相合以化肝。再加藿香芳化脾胃，炮姜苦辛以行脾經，半夏辛散以宣脾氣，加甘草緩肝急，兼防破泄之品。稍加姜、棗以調和脾胃。
1.2 乙庚金運年主方
1.2.1 紫菀湯 紫菀湯是六乙年時氣主方，其方用：紫菀、白芷、人參、炙甘草、黃芪、地骨皮、杏仁、桑白皮各等分，銼散，每服四錢，姜三片，棗一枚。該年歲金不及，炎火盛行，肺氣虛乏，易感熱邪，主要病證為肩背郁熱沉重，流涕噴嚏，咳喘，自汗，衄血，便血，頭痛，發熱，口瘡，心痛等。
該方用參、芪益氣固肺金，統攝走泄之陰；紫菀苦溫，利氣益肺，善止咳喘；桑皮甘寒，補血益氣，瀉肺平喘，二藥兼能止血；合甘草又能補土生金，助參芪之效。地骨皮能瀉肺中伏火，清虛熱，涼陰血；杏仁苦泄，降上逆之肺氣；白芷解表，散風除濕，又治頭痛及瘡瘍腫痛。全方補肺瀉火，兼顧補土生金，以防水氣來復，頗為得當。
1.2.2 牛膝木瓜湯 牛膝木瓜湯為六庚年時氣主方，其方用：牛膝、木瓜各一兩，芍藥、炒杜仲、枸杞、松節、菟絲子、天麻各三分，炙甘草半兩，銼散，每服四錢，加姜三片，棗一枚。該年歲金太過，燥氣流行，肝木易受邪，主要病證為脅滿，痛引小腹，胸痛引背，目赤痛癢，耳聾，身重，煩悶，甚則喘咳逆氣，周身作痛等。
該方以牛膝補益肝腎，引氣下行，通利關節止痛；木瓜柔肝緩急，舒筋止痛；芍藥補養肝陰，兼治金氣之橫；杜仲助牛膝以補益肝腎，尤補肝陰以強筋骨；松節取象比類，通利血中之濕，治諸關節疼痛；菟絲子益肝潤下，枸杞潤肺寧金，天麻柔肝息L清利上竅，姜、棗、草佐以調和諸藥，并和胃氣。全方以滋養肝陰為主，兼以潤肺息風通利之法。
1.3 丙辛水運年主方
1.3.1 川連茯苓湯 川連茯苓湯為六丙年時氣主方，其方用：黃連、茯苓各一兩，麥門冬、車前子、通草、遠志各半兩，半夏、黃芩、炙甘草各一分，銼散，每服四錢，加姜七片，棗一枚。該年歲水太過，寒氣流行，心火易受寒邪，主要病證為身熱煩躁，手足反寒，心腹腫滿，喘咳，自汗，甚則便血。六丙年歲運水運太過，但實為寒甚火郁、水濕郁熱之象，所以不可誤投辛熱以加劇郁熱之象。
該方重在利水清熱，黃連苦燥，可升可降，可平上下之熱，更加黃芩以清熱逐濕；茯苓利水除濕，與半夏配合，通利陽明，與車前配合利膀胱，加通草性輕，利水消浮腫，所謂“通陽不在溫，而在利小便”是也。甘草土御水護心，防止水氣凌心；遠志養心安神，佐以麥冬滋養心肺。半夏味辛，并可補肝疏土以防土氣之復。
1.3.2 五味子湯 五味子湯為六辛年時氣主方，其方用：五味子、炮附子、巴戟天、鹿茸、山茱萸、熟地黃、炒杜仲各等分，銼散，每服四錢，加姜七片，鹽少許。該年歲水不及，土濕盛行，腎水虛乏易受土濕之邪，主要病證為身體腫滿沉重，腰膝酸痛，足部痿弱逆冷，腹脹，泄瀉，筋骨不利等。
該方重在益腎陽，以防水濕泛濫；兼滋腎陰，使陽得陰助生化無窮。故用大辛大熱之附子，急助腎陽，遍走周身經絡以驅散寒濕；甘滋之熟地黃填補腎陰，山茱萸甘酸化陰，皆以助陽；五味子酸斂，固護腎之陰陽二氣。巴戟天甘溫益腎，兼能入陰除痹；杜仲補肝腎，強筋骨，利關節，除痹痛；鹿茸為血肉有情之品，咸溫壯陽，補血益髓。加姜散寒除濕，鹽引藥入腎，諸藥合用實為治本之法。
1.4 丁壬木運年主方
1.4.1 蓯蓉牛膝湯 蓯蓉牛膝湯為六丁年時氣主方，其方用：肉蓯蓉、牛膝、木瓜、白芍、熟地黃、當歸、炙甘草各等分，銼散，每服四錢，加姜三片，烏梅半個。筋痿腳弱者，加鎊鹿角屑同煎。該年歲木不及，燥乃盛行，肝氣虛乏，易為燥熱之邪所傷，主要病證為脅肋并小腹作痛，腸鳴溏泄，或為火所復，則有發熱，周身瘡瘍，肢體腫滿，鼻塞流涕等證。
該方重在補肝，兼滋腎水，以制燥熱之邪。方中肉蓯蓉咸能潤下，溫而不燥，善于滋補腎陽；熟地黃滋補肝腎之陰，與肉蓯蓉相配，陰陽平補而無偏勝之害；牛膝亦能滋補肝腎，強壯筋骨，并能引火下行；歸、芍辛酸化陰，養血柔肝除燥。再加木瓜酸甘可瀉少陽，甘草甘平可瀉少陰，烏梅、牛膝具調寒熱，皆可消除寒熱、瘡瘍，木瓜、烏梅又可止其腹痛泄瀉。痿證加用鹿角鎊，蓋因鹿角鎊咸溫，能補肝腎，強筋骨，起筋痿。
1.4.2 苓術湯 苓術湯為六壬年時氣主方，其方用：茯苓、厚樸、白術、青皮、炮姜、半夏、草果、炙甘草各等分，銼散，每服四錢，加姜三片，棗兩枚。該年歲木太過，風氣流行，脾土易受風邪。主要病證為飧泄，納少，身重，煩悶，腸鳴，脅滿，易怒，眩暈，癲癇發作等。
該方主治肝木克脾土之證，用茯苓補益脾土，利濕止瀉；白術、甘草苦甘合用，以補脾之體；厚樸、草果理氣消滯，以宣脾之用；半夏助茯苓通利陽明，導邪從小便出；青皮、甘草又可酸以瀉之，甘以緩之；加炮姜焦苦醒脾，并制金氣來復。姜、棗調和營衛，培補中土。全方“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，實為上工之法。
1.5 戊癸火運年主方
1.5.1 麥門冬湯 麥門冬湯是六戊年時氣主方，其方用：麥門冬、白芷、半夏、竹葉、炙甘草、鐘乳粉、桑白皮、紫菀、人參各等分，銼散，每服四錢，加姜兩片，棗一枚。該年歲火太過，炎暑流行，肺金易受熱邪，主要病證為咳喘，咯血，咽干，耳聾，泄瀉，胸脅苦滿，痛連肩背，發熱等。
該方以麥冬養肺陰，人參益肺氣；人參味苦甘兼能瀉心肺之火，麥冬味苦兼能瀉心陽。鐘乳粉益氣補虛，止咳下氣平喘；桑皮、紫菀宣利肺氣，兼能止血；半夏、甘草益脾，培土生金；白芷辛散風熱，善治脅痛；竹葉輕升，引藥上達于肺；稍加姜、棗健脾佐助之。全方陰陽并補，益肺清火，兼顧培補脾土。
1.5.2 黃芪茯神湯 黃芪茯神湯為六癸年時氣主方，其方用：黃芪、茯神、遠志、紫河車、酸棗仁（繆問作“薏苡仁”），銼散，每服四錢，加姜三片，棗一枚。該年歲火不及，寒乃盛行，心火虛乏為寒水所乘，主要病證為胸中作痛，連及心下、肩背、兩臂等，脅下支滿，郁悶眩暈，神識昏蒙，髖關節攣痛，活動不利，或伴泄瀉，飲食不進，腹痛，肢體痿痹等。
方中黃芪甘溫益氣，散寒利濕，通痹止痛；茯神甘淡益心，加遠志養心安神；紫河車為血肉有情之品，大補心血；酸棗仁酸甘寧心安神（繆問用薏苡仁甘淡健脾利濕，通痹治痿）；加姜棗調和營衛，補益心脾。全方重在調補心火以治其本，兼顧利濕除痹振痿諸法。
2 “五運方”用藥規律分析
通過中醫傳承輔助平臺（TCMISSv2.5）軟件的統計報表和數據分析系統，對“五運方”的用藥頻次、藥物性味及歸經進行統計。
2.1 用頻次分析
10首“五運方”共用藥51味，總用藥頻次為96次，用藥頻次≥2次的藥物有25味，見表1。其中，半夏的用藥頻次達到4次，分別出現在土運年的附子山茱萸湯和白術厚樸湯、水運太過年的川連茯苓湯以及木運太過年的苓術湯，因為這4個年份均與脾土受邪關系密切，易發生痰濕病證，半夏辛溫，入脾胃經，善于燥濕化痰，故陳無擇喜用之。
其余26味藥為枸杞子、草果、天麻、黃連、肉桂、鹽、酸棗仁、地骨皮、菟絲子、肉豆蔻、茯神、五味子、巴戟天、松節、黃芩、通草、鐘乳粉、當歸、紫河車、鹿茸、肉蓯蓉、車前子、鹿角鎊、竹葉、杏仁和丁香，用藥頻次均為1次。
通過分析可以發現，陳無擇在“五運方”選方用藥上較為靈活，針對每一干支年歲運變化所選用的方藥組成差異均較大，針對性也較強。“五運方”中大多都用到了姜、棗、草3藥的組合，以起到調理營衛、調和諸藥、固護中焦的作用。
2.2 藥物性味分析
通過對“五運方”51味藥物的性味進行統計分析，發現溫性藥物應用最多，達71%；熱性藥4%，平性藥12%；寒涼藥應用最少，僅占13%，說明“五運方”在藥物選擇上，整體偏向于用溫性藥。在藥物五味分析上，甘味藥選用最多，達36%；其次是辛味藥，占30%，兩者合占2/3；其余為苦味藥18%，酸味藥11%，澀味藥3%，咸味藥2%。一般情況下，辛甘（淡）屬陽，酸苦（澀）咸屬陰，甘能補能緩能和，具有補益、緩急止痛及調和藥性的作用；辛能散能行，具有發散、通行氣血的作用。參考其性味結構，也可發現“五運方”整體藥物偏于甘溫補益和辛溫發散。
2.3 藥物歸經分析
在藥物歸經分布上，“五運方”51味藥物歸脾經者最多，為23%；其次是歸肺經和胃經，均為18%，居次位；再其次為歸肝經13%，歸腎經12%，歸心經7%，歸大腸經5%，歸膽、小腸、膀胱經者合占4%。可知其中歸脾經和胃經者共達41%。這也提示“五運方”在整體用藥上，更注重從調護脾胃入手，這也與其用藥頻次及性味分析的結果相合。
3 小結
10首“五運方”各據其歲運之太過不及，而以五味所勝調和，處方規矩，構思精巧，方簡藥常，以平為期。此外，《三因極一病證方論》中尚載有6首“六氣時行民病證治方”，為每年司天之氣（歲氣）變化而設，即：辰戌年靜順湯、卯酉年審平湯、寅申年升明湯、丑未年備化湯、子午年正陽湯和巳亥年敷和湯，每方后均有所加減，據筆者分析其用藥特點也偏于辛甘溫，重視調護脾胃，這可能與宋代醫界喜用局方、用藥偏于溫燥的特點有關。這16首方合稱為三因司天方，均為中醫運氣方劑的代表。清代醫家繆問將此16方整理注釋成《三因司天方》刊刻，王旭高據16方編成《運氣證治歌訣》，都體現了古代醫家對三因司天方的重視。近年來，也有許多醫家開始重視運氣方劑的研究和應用，如顧植山及其團隊將三因司天方廣泛應用于臨床，頗有效驗[3-4]。然而也要注意到，其諸方用藥偏于辛溫、甘溫，在當今臨床中，還應結合實際情況，具體辨證應用，不能拘泥其說。所謂施其法，而不泥其方也。
參考文獻
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一、了解知識整理的內涵
整理是知識鞏固與運用過程中不可或缺的步驟，它是學生在教師的指導下，把帶有規律的知識，以自主、合作學習為主要形式，以知識再現、知識歸納、知識整理為主要方法，以建立個性化學習策略、確立終身學習方式為主要目的，加深學生對知識的理解，使知識更條理、更系統。它不是學生對已學知識進行簡單的重復，而是讓學生在具備了完善的認知結構的基礎上進行的更高層次的再學習；是讓學生對已學知識融會貫通、發展學習思維、提高素養的重要過程。
二、明確生物知識周整理的目的
知識整理在生物學習過程中是一個十分重要的環節，它能夠讓學生對已學的知識進行鞏固、梳理，同時能讓學生把所學知識點進行分類整理，形成知識網絡，從而構建出完整的知識體系，全面提高學生的基本素養。上好知識周整理課，能讓學生更好地學好生物，提高思維能力，同時還能彌補教師平時上課中的欠缺，提高教學質量。
三、確立生物知識周整理課的流程
首先，教師要根據學生的學情和知識情況進行備課，確定一節課的知識目標、能力目標、課堂流程。要明確整理不是簡單的知識回爐和死記硬背的過程，而是一個對已學知識進行鞏固的過程，是一個訓練學生分析、推理、判斷等解題能力的過程。在此前提下，讓學生把平時學到的分散零碎的知識按生物中知識間的聯系進行有效的整合，構建出生物知識結構體系，完善學生的生物認知結構。同時，教師要適當地指導學生整理的方法和注意點。
例如：人教版必修一的第3章的內容是《細胞的基本結構》，由于在這一章的教學過程中我們是將細胞膜、細胞器、細胞核分開學習的，這一章學完后學生頭腦中對細胞并不能形成一個整體的認識，筆者在學生的課后練習中發現，有些學生甚至不知道細胞器也是細胞結構的一部分。因此，這一章結束后，在知識周整理課的課前備課過程中，主要以“細胞的基本結構包含哪些？”“每一基本結構里我們又分別學習了哪些內容？”等問題為目標，從這些問題著手，引導學生逐步細化知識，將本章所學知識構建成一張知識網絡，繪出知識結構圖，使學生對細胞的結構有一個直觀的認識。
其次，在整理的過程中，教師應對學生進行必要的組織、引導和指導，確定整理的方法和思路，在這過程中要把學生為主體的教學地位凸顯出來，只有學生主動積極參與的整理，學生才能學會、學好。學生在把握了整理的方向后，可以先由學生自主整理，再通過組內交流、班級交流、小組展示、個別提問等方式進行交流反饋，這樣教師既能及時了解學生的整理效果，又能對學生獨立形成的知識網絡進行補充完善。使學生在再學習的過程中知識得到延伸、升華。
例如：在《細胞的基本結構》知識周整理課上，經過小組討論后，有一些小組整理的內容較空、較亂，泛泛而談；有些小組呈現的內容很有條理，羅列各種細胞器時注意到了雙層膜、單層膜、無膜的區分，有些小組呈現出的內容則十分細致，把植物細胞的細胞壁也考慮到了，高爾基體在動植物體內的不同功能都有所體現。這些組將內容呈現后，其他組進行質疑、補充、借鑒，最終形成了一張聯系緊密的知識網絡。
通過組內交流，能更好的體現學生間的合作精神，學生間在語言表述和知識梳理過程中相互補充，構建新的認知結構，而班內交流和小組展示又能讓師生、生生間互相質疑、補充、評價，進一步鞏固知識，加深理解，拓寬思維。個別學生的提問，教師的解答補充，又在釋疑過程中，把重點突出的知識升華。
最后，在生物的周整理課結束前，教師要結合學生的實際，及時有針對性地布置多樣化的練習。因為練習能及時鞏固反饋學生知識上的缺陷，同時能彌補以往教學中的失誤和不足，使學生更好地掌握知識，形成技能，發展智力。靈活多樣的練習能讓學生在玩中學、學中玩，能激發學生的學習興趣、調動學生的學習積極性，提高課堂效率。
例如：在《細胞的基本結構》整理課上，學生們構建了知識框架，對細胞結構有了整體認識后，我給學生們提供了判斷題進行訓練鞏固。題目如下：
判斷題：
1.所有植物細胞都有葉綠體。
2.所有植物細胞都有液泡。
3.植物細胞都沒有中心體。
4.能進行光合作用的生物都含有葉綠體。
5.判斷動植物細胞的主要依據是是否有細胞壁。
6.所有的細胞中都含有核糖體。
7.生物體所需能量都是由線粒體提供的。
8.所有生物共有的細胞器是核糖體。
9.細胞核是細胞的代謝中心。
10.動物細胞膜的組成成分有：磷脂、蛋白質和少量糖類。
以上題目由學生搶答，搶答時還要說明理由。