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【關鍵詞】 中醫藥;國際化;高等教育;人才培養
Abstract:Chinese medicine industrial internationalization has core impetus from human beings;to speed up Chinese medicine industrial talents training is the prerequisite of better and more quickly promoting national TCM industrial internationalization.The main training base of TCM talents is higher TCM colleges.The article analyses the status and main existent problems in national TCM higher education,pointedly puts forwards strategy of TCM higher educational reform needed in internationalization.
Key words:TCM;internationalization;higher education;talents training
中藥產業國際化已成為大趨勢,而加快中藥產業人才培養,是更好更快地推動我國中藥產業國際化進程的前提,甚至可以說是實現中藥產業國際化的核心問題。本文擬分析我國中醫藥高等教育存在的主要問題,有針對性地提出適應國際化需要的中醫藥高等教育改革策略。
1 中醫藥高等教育與中藥產業國際化的發展要求不同步
近年來,我國中醫藥教育取得了很大成績,教育體制改革和教學改革不斷深化,招生規模不斷擴大,辦學效益不斷提高,各中醫藥院校為社會輸出了大量中醫藥人才。但我們也必須清楚地認識到,中醫藥教育方面還存在諸多問題,離中藥產業國際化的要求還有很大差距。
1.1 中醫藥教育管理體制有待深化改革
我國高度集中的教育行政管理體制尚無實質性轉變,造成以下問題難以解決:一是部分學校和專業重復設置,教育資源配置和學校布局不合理,不利于按照中藥產業發展的需要培養各類專業人才,不利于調動高校培養中醫藥人才與研究開發科研成果的積極性。二是行業內部的產、教、研尚未形成合力,地方高等中醫藥院校與行業管理部門之間的協調、配合有待進一步加強。中藥產業國際化,需要教育與科研和生產相結合,而我國高等教育與科研、生產脫節,通過多種形式的合作辦學提高中醫藥院校的辦學效益還沒有取得實質性的進展。高等院校并未在中藥新技術與新產品的研發中發揮帶頭作用,不利于現有中藥科技人才在科研中發揮作用。這些都阻礙了國際化所急需的各類人才的培養。
1.2 中藥產業國際化急需的復合型、應用型人才特別缺乏
中藥產業國際化的發展,迫切需要從事藥學基礎研究與創新藥物研制的綜合人才,他們必須具備扎實的理論基礎,寬廣的專業知識,較強的分析、解決問題及獲取知識的能力。特別是隨著中國加入世貿組織,產業發展急需多學科結合的學術帶頭人、跨領域的高級經營管理人才、熟悉和掌握中醫藥專業知識的外語人才以及精通國內外專利及藥品注冊法規的各類復合型、應用型人才。而目前我國高等中醫藥院校主要以中醫、中藥專業人才的培養為主,對于國際化急需的各種復合型人才,如懂中醫藥知識的英語、法律、管理、營銷人才的培養力度還不夠大,導致目前中醫藥院校畢業生過于專業化,中藥產業國際化急需的復合型、應用型人才特別缺乏。
1.3 課程設置不合理導致人才知識結構欠缺
我國中藥專業的現行課程體系基本上是以中藥化學、中藥鑒定、中藥藥劑學、中藥藥理學和中藥炮制學等五大專業課為核心,加上專業基礎課和公共基礎課構成。這種體系盡管有其合理性,但也存在許多弊端。首先,課程結構過于專門化,導致畢業生的知識面太窄,需要較長時間的再學習才能適應藥學工作的要求。其次,課程設置沒有體現學科的發展與創新要求。過于強調對傳統中醫藥理論的繼承,課程體系沒有突破老的框架,課程內容過于陳舊,現代生物醫學和現代藥學課程過于單薄,畢業生的知識結構難以適應創新要求。
1.4 傳統中醫藥高等教育忽視能力培養
在傳統應試教育模式下,中醫藥人才培養目標過分強調書本知識而忽視能力培養,過分強調教師作用而忽視學生學習主動性和創造精神的培養。大多數畢業生臨床急癥處置能力較弱,外語、計算機、心理學、社會學等相關知識較為貧乏,利用現代科技方法參與科研和實驗操作及對外交流等能力明顯不足。可見,常規的以教師為中心、以書本為中心、以課堂為中心和以學科為基礎的教學模式已不適應現代社會形勢的發展,迫切需要進行調整。
1.5 在國外興辦中藥教育剛剛起步
中藥產業國際化還需要在國外興辦教育和培養本土化中醫藥人才。本土化人才由于不存在語言、文化等障礙,能更好地推動我國中藥產業向國外擴展,有效增強中藥的國際競爭力。我國在國外興辦中藥教育才剛剛起步,國外培養的中藥本土化人才極其缺乏。
2 適應中醫藥國際化需要的中醫藥高等教育策略
中藥產業要走向國際化,必須大力發展中醫藥教育事業,提高教育水平,為中藥產業的發展輸送更多的優秀人才。
轉貼于
2.1 徹底轉變教育觀念
中醫藥高等教育要適應中藥產業國際化的要求,必須轉變教育觀念,吸收現代教育觀念中科學、合理、先進的成分,促進中醫藥高等教育改革的不斷深化。首先,應從中醫藥國際化的角度思考中醫藥高等教育改革。中醫藥高等教育改革必須面對中醫藥國際化的挑戰和競爭,加快中醫藥高等教育改革,要與以高度綜合為主的整體化趨勢相一致,用多學科融合的方法解決中醫藥學術發展中的各種問題。其次,中醫藥教育要適應社會需求的變化。中醫藥教育要適應國內外醫藥市場、醫療體制的變化,加快人才培養模式以及教學內容和課程體系的改革和發展。再次,應根據國際大環境的變化,改革中醫藥高等教育的教學內容和課程體系。高校要關注國際大環境的變化,包括經濟全球化、高科技的迅速發展、國際高等教育改革等,并落實在中醫藥高等教育的教學內容和課程體系改革、發展中。
2.2 適應國際化的要求,深化中醫藥教育教學改革
首先,積極調整現有專業結構。中藥產業的發展不僅需要大批高科技專業人才,更需要一大批既懂市場又懂科技的復合型、應用型人才。從促進中藥產業國際化的角度出發,高等中醫藥院校在專業設置上一定要瞄準中藥產業發展需要的有發展前景的專業,適當調整現有專業結構。其次,中醫藥高等教育應由應試教育轉為素質教育,培養創新型人才。高校需要提高學生的綜合能力和創新精神,使他們在國際化的大潮中學會生存。因此,必須優化課程設置,提高中藥院校教師隊伍的水平,大力推進素質教育,注重學生綜合素質和創新能力的培養。再次,必須通過改革,使中藥教育資源得到合理配置和充分利用,使高等中醫藥院校與行業管理部門之間相互協調,通過多種形式的合作辦學提高中藥院校的辦學效益。
2.3 大力培養中藥產業國際化所需要的各類人才
中藥產業國際化的過程,首先需要一批跨學科的學術帶頭人,他們不僅要有扎實的中醫藥專業知識,還應當能與有關學科相互交叉滲透,掌握現代高新技術,富于創新精神。因此,大力培養既具有扎實的專業知識,又掌握現代生物、化學、信息等現代技術的學術帶頭人,對我國中藥產業國際化的發展具有重要意義。目前,我國高水平的中藥科技人才為數不多,且老齡化現象較嚴重,急需一批年輕有為的高水平中藥人才來接班。因此,在中醫藥高等學校中,除了要培養更多合格的本科生之外,還要增加培養碩士和博士研究生的比重,建立起完善的中藥新藥研究開發科技人才培養系統。同時,可以通過設立中藥研究青年研究專項基金,加快培養中藥科技領域的專家。其次,中藥產業的國際化,還需要一大批懂得中醫藥知識的營銷、管理、法律、計算機、外語等各類復合型人才。所以,要大力培養中藥外貿外語人才,既懂中藥外貿知識又懂GAP、GLP、GMP、GSP、GCP等國際質量認證規范的人才,既懂研究開發又具備生產經營才能和國際市場營銷知識的高級管理人才,既精通國內外知識產權保護、藥審制度、藥品管理法規又掌握國際中醫藥研究開發動態的專門人才。
2.4 積極開展多種形式的中醫藥繼續教育活動
高等中醫藥院校應將教育從學校延伸到社會,積極開展繼續教育和終身教育并不斷擴大教育范圍。首先,積極開展中醫藥職業技術教育。通過繼續教育的形式對中醫藥在職人員“充電”,使其不斷接受、掌握和應用新知識。職業教育應把培養具有理論知識和較強實踐能力的醫藥研發、生產、管理、營銷、貿易第一線的技術人員作為宗旨,體現知識與能力的職業性特點,促使中藥高級管理人才、高級研究型人才、應用型專業技術人員有合理的配置。其次,積極發展中醫藥視聽教育并不斷提高教育信息化程度。
目前,各大中醫藥院校應該積極支持并興辦現代遠程教育網絡,搞好多樣化的電化教育和計算機輔助教學,為開展多層次、多形式的中醫藥教育開辟更廣闊的途徑。
2.5 積極開展中醫藥對外教育并擴大對外教育規模
我國中藥產業要走向國際化,面臨的一個主要難題是國外普遍不認同中藥。因此,除了要大力發展中藥產業、提高自身的國際競爭力外,還必須加大國際交流與合作,通過各種形式的對外教育與交流活動,擴大中醫藥在國外的影響。中藥產業要走向國際化,中醫藥教育必須實行“雙管齊下”的方針:除了要大力培養國內中藥人才外,還要培養國外的中醫藥本土化人才和“親中醫藥派”,從而促進中藥產業國際化的發展。因此,必須逐步擴大對外教育規模,建立比較完整的中醫藥涉外教育體系,完善中醫藥涉外教育培訓制度。
2.6 積極推進政府、企業、高校、科研機構與金融機構的有效結合
政府應進一步深化科技和教育體制改革,積極制定有利于推進政府、企業、高校、科研機構與金融機構有效結合的政策措施。如鼓勵高等院校與企業、科研院所掛鉤,長期穩定地在人才培訓、科研開發、成果產業化等方面開展廣泛合作;鼓勵高等院校與企業、科研院所聯辦研究開發機構、技術中心、博士后流動站等,開展項目合作;鼓勵高等院校與企業、科研院所以股份制的形式組建科研生產聯合體等,促進人才的橫向交流。國家還應結合高校和科研院所改革,組建一批以高校為主、吸收科研院所參加、有企業參與、多方聯合辦學的中藥高層次人才的專業培養基地。用以上新機制快速聚集人才、技術、儀器設備等科研力量,加強學科互補、產學研結合,加快培養中藥產業國際化急需的高層次人才。
參考文獻
【關鍵詞】中醫藥 英語著作
幾千年來,中醫藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫藥學產生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫藥的療效,越來越多的人開始信任中醫藥。這為中醫藥的發展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。
從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰,中醫藥專業的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。
縱觀近20 年國內中醫藥英語翻譯著作的發展狀況,主要包括以下幾個方面:
一、國內中醫藥相關英文著作
1.叢書系列
1990 年張恩勤主編,上海中醫藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫文庫》。其中包括《中醫基礎理論》(上、下冊)、《中醫診斷學》、《中醫臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫養生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫藥大全》,其中包括《中醫學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫文庫》,該套從書包括了《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫骨傷科學》、《中醫眼科學》、《中醫耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫養生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。
2.教 材
1998~2000 年間北京中醫藥大學受國家中醫藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫藥院校英漢對照中醫本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫診斷學》、《中醫內科學》、《中醫基礎理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫藥院校來華留學生衛生部“十一五”規劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫養生學》、《醫學基礎知識導讀》。
3.單個著作
(1)英文
1)中醫基礎理論
2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。
2)中醫臨床
1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫中藥外治大全》。2007 年李經緯主編的《中國傳統健身養生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。
3)針灸推拿
1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫藥大學出版社出版。
(2)漢英或英漢
1)中醫基礎理論
1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫基礎理論教程》由云南民族出版社出版。
2)中醫臨床
3)中藥學
2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫藥出版社出版。
4)針灸推拿
4.工具書
二、討 論
可以看出,在以上出版的中醫藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫基礎理論兩部,中醫臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫基礎理論兩部,中醫臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。
1.目前國內中醫藥英文著作以及普及存在的問題
(1)專業英語教材:專門針對中醫藥院校學生學習的中醫藥專業英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。
(2)專業英語人才培養:還缺乏一支數量充足,既掌握中醫藥專業技術,又精通中醫專業英語的外向型中醫藥人才隊伍在醫療實踐中大力宣傳中醫藥,使中醫藥難以進入國際醫藥主流市場,在國外醫療體系中不易取得合法地位和共際認同。
(3)全英文著作:中醫藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫藥知識全面傳播還尚存缺限。
(4)中藥學以及其他中醫藥經典醫籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫經典醫籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。
2.解決之道
論文摘要:闡述了中醫藥教育在國內外發展的狀況,以及中醫藥國際行業標準和規范研究取得的進展。提出了中醫藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題,并探討了中醫藥教育國際化教育學模式。
《中國教育與發展綱要》指出:“誰掌握了面向21世紀的教育,誰就能在21世紀的國際競爭中處于戰略主動地位。”而教育國際化更是經濟全球化、知識經濟時代的趨勢。近年來,中醫藥教育在國際上呈現良好態勢。全國各中醫藥院校每年培養了大批國際復合型中醫藥人才,來華學習中醫藥的港澳臺及外國留學生人數逐年激增,已僅次于來華學習中文的學生人數。
1中醫藥教育國際化的狀況
1.1中醫藥教育在國內目前全國中醫藥高等院校共118所,中醫院校(含民族醫藥院校)33所,西醫院校85所,其中13所設有中醫系。
1.2中醫藥教育在國外據不完全統計,世界上已有120多個國家和地區設立了中醫藥機構,全球采用針灸、推拿、中藥、氣功治療的人數越為全球總人口的1/3。由于中醫藥療效逐步得到證實,國外中醫藥教育也有了很大的發展。
1.2.1中醫藥教育在歐洲目前歐洲已有各類中醫藥學校40余所,部分國家和地區已規范了針灸注冊制度,如英國對中醫藥教育的需求量大,由政府或私人資助的中醫院校數量與日俱增,法國每年培養1000名以上的中醫藥人才,包括針灸師、自然療法與草藥療法師。德國目前已有38個醫藥院校開設了針灸課。
1.2.2中醫藥教育在美國已有70余所中醫、針灸學校,在校生8000多人,學制由業余制該為全日制。
1.2.3中醫藥教育在東南亞越南、泰國、新加坡等國承認了中醫藥的合法地位,中醫藥教育發展潛力巨大。
1.2.4中醫藥教育在澳大利亞2005年5月,澳大利亞維多利亞州通過中醫法案,承認中醫合法地位,與西醫在法律上是平等的,中醫藥教育納人了澳大利亞正規高等教育。
1.2.5中醫藥教育在日韓日本承認針灸合法地位,但漢方醫學目前還沒有列人日本政府正式教育體系。在韓國,由中醫藥學和韓國治療方法結合而成的韓醫學教育得到政府認可。
2中醫藥國際行業標準和規范研究取得進展
去年2月,中醫藥醫療機構設置、中醫藥教育機構設置、中醫藥從業人員資格3個國際行業標準的制定研究已經結題。上述3個國際行業標準研究是由世界中醫藥學會聯合會承擔的重大課題。另外,在由該會承擔的“十五”攻關課題一中藥標準國際合作研究中,已采用iso國際標準化工作格式寫出人參、黃茂和葛根3種中藥的示范性國際標準草案;在中醫基礎理論術語和常用名詞術語的英譯課題研究中,已建立起1.3萬條的名詞庫和資料庫;" g. b.中醫基礎理論術語”的英譯國際標準、國際中醫藥從業人員資格(水平)的各類考試辦法及其《實施細則》等13個國際標準文件也在制定之中。這些國際標準的建立,對于中醫藥教育的國際化有著重要的推動作用。
3中醫藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題
3. 1面臨的機遇
3.1.1中國加人 wto加人wto后,高等教育作為服務貿易領域的重要組成部分,面臨著機遇和挑戰。目前高等教育服務貿易的主要方式之一是境外消費,即互派留學生。加人wto,為中醫藥教育全球化提供了巨大的空間,為調整人才培養結構、優化中醫藥院校教育結構、吸引海外優質教育資源提供了更廣闊的發展空間和機遇,促進中醫藥高等教育辦學理念更新和管理機制的改善,為中醫藥國際教育產業化提供了空間。
3.1.2醫學模式的轉化和中醫藥教育的特色現在醫學模式由單純的生物醫學模式向生物一社會一心理醫學模式轉變,這與中醫藥教育理論上從天、地、神多方位考察人體的陰陽、藏象之間互相聯系,在“天人相應”中把握疾病發生演變過程。這與現代醫學模式是一致的。
3.1.3全球中藥、植物藥潮流現代醫源性和藥源性疾病層出不窮,而中醫藥的毒副作用較小且療效是某些生物藥、西藥無法達到的,人類回歸自然、返樸歸真的傾向潮流越來越明顯,中醫藥、植物藥開始顯示出超強的科學價值,中醫藥教育備受外國留學生的青睞。
3.1.4 who的推動在世界衛生組織第56次大會上,討論通過了關于發展傳統醫藥的決議,將傳統醫學納人了世界衛生組織工作總體規劃。這標志著傳統醫學在一定程度上已正式得到了世界主流醫學的認可。
3. 2存在的問題
3. 2. 1中醫藥國際教育的合法性和教育行為無序性之間的矛盾在國外,中醫藥教育的合法性還沒有解決,大多數國家中醫藥教育沒有納人正規的醫學教育體系,因此國外的中醫藥教育事業有的是商業注冊的、有的是文化事業注冊的等無序性行為,中醫藥教育的立法和規范還很欠缺。
3.2.2中醫藥國際教育的規范性和受教育者的差異性之間的矛盾目前國外學習中醫藥的人員構成復雜,有的是學習西醫的,也有普通群眾,有使用漢語學習的,也有使用其他語言的等,這些使得開展中醫藥教育的規范化遇到重大障礙。
3.2.3中醫藥國際教育的科學標準化與中醫藥理論的復雜多樣性間的矛盾中醫藥教育要國際化,首先要解決的是中醫藥理論及教學方面等一系列的標準問題,而中醫藥理論的復雜多樣,使得標準化的推進方面做的遠遠不夠,阻礙了國際化進程。
3.2.4中醫藥教育特色優勢與國外同類型教育機構越來越多之間的矛盾一方面,國外辦學機構將大規模進人我國,另一方面,國外許多高校紛紛開辦中醫藥課程和科研機構,跟我國搶奪生源、師資等,這使得作為中醫藥教育發源地,我國中醫藥教育的主體地位正接受前所未有的沖擊。
3.2.5中醫藥教育的發展與外語水平不高之間的矛盾中醫藥是我國的傳統文化,其中很多深奧的哲理、專業術語等難以在英語和其他語言中找到對應的描述方法,因此對外語水平有較高的要求。而目前既懂專業又懂外語的人才很欠缺,不利于中醫藥的傳播。
4中醫藥教育國際化思考
4.1增強中醫藥教學優勢,積極開展國際交流合作建立跨國教學中心,加強教育培訓的的國際合作,利用現達的信息通訊技術,如開展遠程教育、境外聯合辦學、合作項目、短期培訓、繼續教育、網上咨詢服務、教材數據庫信息資料服務等,加強中醫藥的國際交流合作,尤其是加強與世衛組織的合作。以借助我國中醫藥教學的獨特優勢,建立國際性中醫藥教育認證機構或權威學術機構,為中醫藥在立法、技術標準準人、市場競爭力等方面起到良好的示范性作用。
4. 2加強文化交流中醫藥文化內涵深厚,中醫藥發展到至今還是很難進人主流醫藥領域,一個很重要的原因就是中醫藥所形成和依賴的文化內涵難以被領悟,比如“氣”。因此加強東西方的文化交流,引導東西方文化和現代科技成果及研究方法去滲透中醫藥理論文化,讓中醫藥理論和方法接近現代科學,形成既具有中醫藥本身特色,又符合國際化發展要求的中醫藥國際教育體系。
4. 3中醫藥教育國際化標準建設中醫藥教育國際化標準的建設是一個漫長的過程,但是,隨著世界針灸學會聯合會等中醫藥國際機構的成立,以及近年來我國大批中醫藥從業人員在境外的教學、臨床工作,培養了大批國際外向型人才,使得中醫藥教育國際化具備了外部環境和人才基礎。在此基礎上,以教育機構、教育體制、教育模式、師資力量、教學內容規劃和課程編排、教材、教學質量和考核等多方面的標準化建設等為重點的中醫藥國際教育標準化建設是今后一段時間內標準化建設的重要任務。標準化建設對于促進中醫藥的對外合作交流、對中醫藥教育的現代化、國際化起重大促進作用。
5中醫藥教育國際化教學模式的探討
5.1對境內中醫藥學學生的教育模式
5.1.1加強雙語教學中醫藥教育國際化的一個重要目標就是使學生不僅要掌握豐富的中醫藥學知識,又要具備較好的專業英語能力,這是中醫藥教育走向國際化的基本要求。雙語教學是指用兩種不同語言進行學科教育的教學活動。中醫藥教育目前進行的雙語教育主要是漢語和英語。在教學中要處理好專業知識、專業英語、公共英語(漢語)之間的比例。為此應該:(1)制定科學的教學計劃。將雙語教學融人整個專業的教學計劃中,而不是單獨出來,以便于公共英語(漢語)和雙語教學的有機結合。(2)營造濃厚的語言環境。讓學生能隨時隨地的感受到語言氛圍,常常開展專業醫學英語知識講座、校廣播電臺可定時播放醫學英語廣播等活動。(3)采用合適的教材。對教材的深度、編排形式等多方面考慮,選擇合適的教材,使得所學既能滿際需要,又能保證中醫藥知識體系的完整性。(4)建設高素質師資隊伍。教師專業素質的高低直接影響到教學質量、影響到學生的專業學習優劣。學校應引進、培養一批醫學和英語知識都較全面的優秀教師,在尊重知識、尊重人才的主導思想下,采有各種有效措施激勵優秀人才從事教學。(5)培養學生的探索創新意識。在繼承、挖掘傳統醫學精髓的基礎上,讓學生廣泛了解現代醫學、科技、人文等多方面的信息,激發年青人的探索創新意識,為中醫藥人才走向國際作好學識上的準備。也讓來華留學生了解我國深厚的歷史文化等,全方位的提高外語水平,提升自身的文化素養,以利于更深層次的學習專業知識。
5. 2對港澳臺來華留學生的教育模式
5. 2.1提高認識,加強醫學倫理教育港澳臺來華留學生教育是教育國際化的一個重要方面,目前國內的國際化教育模式仍比較落后,在提高認識、創新觀念的同時,加強對港澳臺來華留學生的醫學倫理教育。
關鍵詞:兩微一端;中醫藥文化;發展
1 中醫藥文化傳播的意義與必要性
擁有3500年發展歷史的中醫藥也叫漢族醫藥,是吸收了我國漢族及藏族、苗族、等少數民族優秀醫藥學理論,在結合中醫預防治療經驗基礎上形成的東方醫學體系。它擁有世界傳統醫學上最系統的理論體系、最豐富的內涵以及最廣泛的應用,曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻。在現代醫學和生命科學高度發展的今天,中醫藥運用陰陽互動的平衡觀、臟腑經絡的整體觀、三因治宜的辯證觀領悟出了現代生命科學的真諦,不僅在疾病的預防控制上,而且在提高人類健康指數上都做出了巨大貢獻。中醫藥從未停止其探索的步伐,在糖尿病、冠心病等現代生活疾病,中醫運用其獨特的治療手段 都取得了可喜的進展。
2“兩微一端”下中醫藥文化傳播現狀
2.1“兩微一端”環境下中醫藥發展現狀
“兩微一端”下中醫藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞頭條客戶端,在科學技術的支持下三種媒介發展迅猛,并形成了一定的規模。根據官方的數據,截止2016年一季度末,微博月活躍用戶達到2.61億,而微信的活躍用戶達到5.49億,附帶面超過200多個國家,同時使用語言超過了20多種。而新聞客戶端的發展也不錯,其中今日頭條客戶端,目前用戶已超過5億,同時單用戶使用時長超過65分鐘。三大新媒體技術的發展為中醫藥文化傳播提供了廣闊的平臺和有力的技術支持。“兩微一端”獨特的發展優勢為中醫藥產業的發展與轉型帶來了希望與生機。
借助新媒體這個“兩微一端”平臺,我國的中醫藥產業也得到了新的發展。一方面企業發展了新的產業模式,形成了新的產業結構。如康美藥業近年率先結合“互聯網+”,以中藥飲片生產為核心,全面打造“大健康+大平臺+大數據+大服務”體系的“互聯網+中醫藥全產業鏈”,成功地在全國多個省份推行網絡醫院等多形式的網絡銷售平臺,走出了一條新型企業發展之路[1]。另一方面,在對外宣傳方面也有了更廣闊的平臺,提高了企業的知名度。作為我國最大的民營醫藥企業的九州通醫藥集團在我國醫藥行業排名第四,同時也是湖北省最大的民營企業。從2016年開設電商平臺,并且開設了“藥急送”業務的微信平臺輕資產模式,優秀的產品搭載“兩微一端”技術,企業不但擴大了知名度,而且迎來市場的再次發展。但是最需要也是最適合中醫藥文化產業的傳播,沒有搭上這個快速的列車。
2.2“兩微一端”下中醫藥文化傳播存在的問題
“兩微一端”同時兼備了文字、聲音、視頻等多種傳播功能,打破了傳統媒體技術物理上的障礙,以其強大的交互性,廣闊的傳播性和及時的互動性,起到了拓寬中醫文化的傳播渠道、擴大中醫文化傳播的受眾面和提升中醫文化傳播效果的作用。然而,中醫藥文化“兩微一端”環境下的傳播還存在許多不容忽視的現實問題。以微信公眾號為例,這次調查了十家知名中醫藥企業的中醫藥文化推廣公眾號,他們存在的問題如下:
1.受眾人群定位不準確,傳播過于盲目
在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上,確實存在一些關于中醫藥文化的信息,但是其消息的推送過于盲目,未能根據人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送,結果就是對中醫藥文化化感興趣的人群看不到,而不感興趣的人整日被推送的中醫藥文化知識所煩擾,消息的推送沒意義也沒價值。除了千金藥業這個專注做女性健康產品的企業外,訪問其他企業官方公眾號并未發現什么針對不同人群需求的消息的分類。
2.中醫藥信息良莠不齊[2]
“兩微一端”上出現的中醫藥信息來源千差萬別,有的來源于專業的醫師,中醫藥產品銷售人員,但是有不少來自病患,這種現象在新聞客戶端上尤為凸顯,這些消息魚龍混雜,權威性不足,可信度較低,不能滿足人群對專業的中醫文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題,同一平臺出現的不同文章對這個八杯水的定義就不盡相同。
3.傳播力度不夠,未能形成完整的傳播體系
新媒體下的中醫藥文化的傳播往往體現了分散性、偶然性的特點,大多數是消息者心血來潮的產物,在傳播形式內容上不固定,更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個地方”或者成為“三天打魚兩天曬網”的傳播方式,很難有長遠的發展。
4.傳播形式過于局限,未能充分利用新媒體的優勢
新媒體結合了音頻、視頻,是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫文化的傳播上,未能充分利用新媒體的多元化,絕大多數都還是利用“兩微一端”平臺,依然采用傳統媒體的傳播手段,采用文字的傳播方式,如在調查中的10家企業的官方公眾號,只有華潤三九一家公司引入視頻元素介紹中醫藥知識,占總數的十分之一,新媒體下延續傳統媒體的宣傳模式這是相當落后的,也是對“兩微一端”的極大浪費。
5.互動性不足
新媒體以其強大的互動性著稱,然而“兩微一端”下中醫藥文化的傳播過程中,真正體現到互動性的也僅僅是對文章的轉發、點贊以及極少數的評論,關注有余,互動不足。而在這10家中醫藥公司中,在微信公眾號的模塊上體現“互動”兩字或是體現出互動意味的有7家公司,但是他們所謂的互動要么是像修正制藥的企業宣傳,要么是像同仁堂健康頻道的產品或門店介紹,真正做到開設中醫藥治療及中醫藥功效探討區域,實現人群線上討論的一個也沒有,結果不盡人意。
3“兩微一端”為中醫藥文化傳播帶來的機遇挑戰及建議
3.1“兩微一端”為中醫藥文化傳播帶來的機遇
“兩微一端”技術給中醫藥文化的傳播帶來了巨大的發展機遇。一方面,“兩微一端”技術為中醫藥文化的傳播提供了廣闊的平臺。微博微信,以及各種各樣的新聞客戶端占據了人們娛樂生活的大部分,其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時間就達到了65分鐘,這為中醫藥文化的傳播提供了一個極其廣闊的傳播環境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二,“兩微一端”多元化的傳播是高效的,共享的。這些特點大大加速了信息的傳播速度。相比之下,同等時間內信息傳播的范圍會更廣,覆蓋面機會更大,那么傳播效果就會越好。其三,“兩微一端”在中醫藥文化傳播中帶來了更多的互動性。傳統媒體的傳播方式下,大眾獲得信息都是被動的,而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的,大眾具有選擇權和主動權,這大大加強了公民的參與感。
3.2“兩微一端”為中醫藥文化傳播帶來的挑戰
“兩微一端”在帶來巨大的傳播優勢的同時,也存在一些亟待解決的問題。“兩微一端”雖然不能遍布全球各個角落,但他的傳播范圍相對傳統媒介來說,根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴密問題。主要體現在三方面:一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學素養參差不齊。二傳播內容中偽科學現象,如虛假的科技報道與夸大的產品療效。三傳播信息的監管體系不健全。三個方面層層遞進,環環相扣,這必然導致中醫藥文化傳播過程中的科學性、權威性得不到保證,連中醫藥文化的正確性都得不到保證,那何談弘揚。
3.3“兩微一端”在中醫藥文化傳播中的建議
以微信公眾號為例,基于對白云山潘高壽藥業股份有限公司等10家知名中醫藥公司的以中醫藥知識傳播為目的的官方公眾號,對“兩微一端”下中醫藥文化傳播提出如下的一些建議與意見:
1.信息來源準確性
中醫藥文化產業要想在“兩微一端”環境下得到長遠發展,就必須完善其傳播體系,建立一個全方位多層次的中醫藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫藥文化能否弘揚,中醫藥產業能否發展的基礎。針對新媒體下中醫藥文化知識魚龍混雜的情況,我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經驗不足這是事實,但我們不乏高中醫藥文化素養的人員、各大經方驗方研究機構的工作人員、各個中醫院的醫療衛生工作人員,以及各大中醫藥高校的中醫學教師與學生,他們都具有專業的中醫學文化素養,發動起他們,建立像傳統媒體的報紙書刊的網上征文體系,征集中醫藥話題的視頻、文字等,這就自然而然的保證了信息來源的科學性,權威性。這一點,中國中藥雜志和千金藥業的官方公眾平臺做得就不錯,他們開展了微信投稿功能,一旦征用就有相等的回報,這大大激發了大家寫作的積極性,同時也保障了中醫藥素材信息的來源。
2.信息傳播渠道多樣化
發掘“兩微一端”文化傳播特點與中醫藥文化傳播需求的相通點,尋求中醫藥文化“兩微一端”環境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化,注重輿論炒作,這與中醫藥文化的嚴謹性相悖,用哲學思想考慮事物之間的聯系,尋求二者相適應的部分,走一條可持續發展的“兩微一端”中醫藥文化發展之路。例如,白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺上推出了一款戰霾小游戲,以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題,在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品,達到了讓人眼前一亮的效果,同時達到了寓教于樂的宣傳效果。
3.信息展示模塊化
打破常規,走創新型文化傳播之路。縱觀當下,不管是“兩微一端”平臺下還是在各大中醫藥網站上,體現出創新的極少,很多都未能建有體現中醫的特色板塊,即便是做得比較好的《養生堂》公眾號也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊,而不是按照中醫特色診斷方式開設模塊,如開設針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫妙用模塊等。用新媒體的思想發展中醫藥文化事業,融入新媒體元素,如可以在一個中藥公司的官方公眾號上開發中醫藥小游戲,寓教于樂,在歡樂中潛移默化的傳播中醫藥文化知識。如中醫與開心消消樂的結合。
4.信息精準投放人群
準確定位文化消費人群,針對性的加強互動性。利用數據分析技術,根據網絡搜索數據按需求向搜索人群推送不同中醫藥信息,而不是采用無差別的信息推送方式。針對互動性不足的情況,可以根據年齡、中醫藥文化素養的高低開設不同的討論交流平臺,允許大家討論,增加中醫藥的話題性。千金藥業一直致力于保護女性健康,這點在其微信平臺上也得到了充分的證明,在其“閨蜜課堂”的小模塊中,引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場技能”、“生活知識”四個子模塊,從情感、職場、健康等方面全面呵護女性健康,精準的定位,很能討得女性歡心。千金藥業在人群定位上為行業樹立起一塊模板。
4 總結
【關鍵詞】和諧城市社區 中醫藥 社區醫療衛生服務
構建和諧社區是構建和諧社會的重要途徑。社區是社會的細胞,社區和諧是社會和諧的基礎。完善的社區醫療衛生服務是構建和諧城市社區的必備條件之一,中醫藥參與社區醫療服務具有得天獨厚的優勢,是我國特有的醫學理念與實踐體系。在中華民族幾千年的發展史中,中醫藥在診治疾病、保護人群健康方面發揮了重要的作用,被譽為中華醫藥寶庫中的一朵奇葩,也是世界醫藥寶庫的重要組成部分。國家有關主管部門已對中醫藥參與社區衛生服務予以充分的肯定,從政策上給予了很大的支持空間。大力促進中醫藥進入社區,是由中醫藥所具有的顯著療效和特色優勢所決定的,也是開展好社區衛生服務工作的必然選擇。
一、中醫藥參與社區衛生服務的重要現實意義和廣闊發展前景
市場需求是行業價值取向的導航燈。中醫藥服務因具有“簡、便、驗、廉”等特點,中醫中藥的調理與應用在民間具有廣泛的認同度,中醫藥的市場需求具有廣闊的前景。特別在廣東地區,因嶺南的氣候及其特殊的水土環境,形成了獨特的“涼茶多過米鋪”的街邊風景,貼近社區、走進家庭也是中醫藥自古以來的傳統。發展中醫藥社區衛生服務具有重要的現實意義和廣闊的發展前景,突出體現在以下幾個方面。
1、歷史悠久,具有廣泛的需求人群
中醫在我國幾千年來之所以能經久不衰,與中醫在臨床醫療、疾病預防、衛生保健中所獲得的良好效果是分不開的。中醫藥在社區頗受群眾歡迎,尤其是中老年人,對中醫藥的接受性強、信任度高,這是開展社區衛生服務深厚的社會基礎。
2、中醫指導思想與社區服務內涵相吻合
中醫不僅對疾病本身進行治療,而且重視情志、環境對疾病變化的影響。對于社區開展常見病、多發病的防治和健康教育、心理咨詢,尤其是對60歲以上老人提供預防、保健、醫療、康復、健康教育等綜合性衛生服務非常適宜。社區醫療衛生保健服務是以個人為中心,以家庭為單位,以社區為范圍的基層衛生服務方式。這說明中醫與社區服務兩者之間有許多相似之處。
3、中醫機構日趨完善
我國中醫醫療機構在近幾年發展很快,1997年全國有2594所中醫院,床位25.4萬張。到2007年全國有3072所中醫院,總床位數達到33.3萬張。全國綜合醫院大都已設立了中醫藥科室,70%以上的鄉鎮衛生院及90%的社區衛生服務中心都能提供中醫藥服務,已建成全國重點中醫專科專病項目615個。中醫藥防病治病能力和重大疑難疾病、新發傳染病等防治作用都有所增強。
4、中醫藥療效獨特,發展的潛力明顯
隨著社會經濟的發展和人口老齡化的進展,我國目前的疾病譜從過去以傳染病為主逐漸向以腫瘤、高血壓、糖尿病等老年病、慢性病衍變。近年來,中醫藥始終保持在傳統的溫病、骨傷科、婦科、兒科等特色優勢的基礎上,堅持辨證論治和整體觀念,注重繼承與創新、引進與發展。在專病方面,中醫藥治療重癥肌無力、血癥、不孕不育癥,防治病毒性感冒,中西醫結合治療缺血性股骨頭壞死、SARS、惡性腫瘤,青蒿素治療腦型瘧疾,傷寒方治療糖尿病等,在國內外均有一定的影響力。
5、使用簡便,藥價低廉
中醫治療方法具有簡單、方便、效果肯定、價廉等優點。中醫藥在防病時采用的手段是非常豐富的,有藥物治療,也有非藥物治療,如食療、體療、藥浴、蠟療、針灸、推拿、刮痧、按摩、正骨、藥膳、貼敷、導引、氣功鍛煉等,這些方法有的可以就地取材;有的使用設備和器材簡單,能夠方便快捷地向患者提供醫療保健服務,且服務成本低,藥用安全、副作用小。中醫藥采取綜合性措施對慢性病控制的效用十分明顯,適宜社區醫療服務推廣利用,尤其適宜家庭病床和上門服務。
6、發展中醫藥社區衛生服務符合“三醫”改革目標
中醫藥費用低廉的特點是收到了社區居民和政府都滿意的雙重效果。中醫藥社區衛生服務投入少、成本低,對控制醫藥費用過快增長、減輕國家和群眾負擔、促進醫療保險制度改革的順利實施,均有積極作用。
二、中醫藥將對城市社區醫療服務產生積極的促進作用
通過對中醫藥的充分利用,可以使中醫藥與整個社區服務產生相互依存、相互促進、共同發展的良性機制。
1、城市社區醫療服務對中醫藥的利用
隨著社會城市化、工業化進程的加快,人類對回歸自然的渴望顯得更為迫切。工業化帶來的環境污染問題正成為當今世界性的難題。化學合成藥品越來越多地占領了醫藥市場,這類藥品在治療疾病的過程中所帶來的毒副作用也越來越引起人們的重視,醫藥專家們十分關注這類問題,提倡使用天然藥物的呼聲日增,中醫藥正是采用植物、動物、礦物等天然的藥材來診治疾病的,順應了這個世界的潮流。因此,在社區醫療服務中它必將得到廣泛的利用,也必將受到人們的歡迎和接受。
2、中醫藥對城市社區醫療服務發展的促進
中醫學是中國傳統文化之瑰寶,是我國的民族醫藥學,具有獨特的療效。中醫學以中國人的人文哲學、宇宙觀、生命觀為基礎,重視人與自然的關系,提倡“天人合一”的整體觀念,強調辨證論治。現代中醫更為重視中醫辨證與西醫辨病相結合,取長補短,更能發揮中西醫結合的優勢,特別是對社區居民常見病、慢性病、老年病、中晚期腫瘤、婦科病以及皮膚病更具優勢。可以說,中醫藥在預防、保健、醫療、養生、康復等方面的綜合優勢能很好的適應社區衛生服務的功能,因“簡、便、廉、驗”的適宜技術而使社區居民樂于接受。
3、中醫藥對城市社區醫療服務發展的創新示范作用
從2003年開始,衛生部、民政部和國家中醫藥管理局,聯合開展創建全國中醫藥特色社區衛生服務示范區,國家中醫藥管理局2005年命名了第一批13個,2006年命名了第二批12個全國中醫藥特色社區衛生服務示范區。被命名地區以人民群眾受益、人民群眾滿意、工作具有可持續性為核心標準,從實際出發,切實推動了中醫藥社區衛生服務工作。被命名地區在工作中,注重推廣全國中醫藥特色社區衛生服務示范區的經驗,發揮其典型創新示范作用,以點帶面,進一步促進了中醫藥社區衛生服務工作。
三、目前中醫藥社區衛生服務存在的問題
1、部分地方政府對中醫藥社區衛生服務的支持力度不夠
部分地區政府、衛生領導思想觀念的轉變跟不上大衛生發展觀的要求,對中醫藥融入社區衛生服務的重要性理解不夠,宣傳力度不夠,政策保障不夠,相關部門在經費傾斜、設施建設等方面的協調配合亦需進一步加強。目前很多社區衛生服務中心(站)配備的中醫醫療器械很簡單,設備條件的簡陋與社區居民的需求尚有較大距離,亟須改善。
2、缺乏具有中醫特色的全科醫生
目前,城市社區衛生服務機構普遍缺少經過系統的中醫藥理論專門培訓的醫護人員,社區衛生服務機構內大多數為西醫院校畢業的醫護人員,缺少系統的中醫藥理論專門培訓。有些雖經全科醫學中醫理論培訓,但現有的知識結構遠不能適應中西醫兩法防治疾病的社區衛生服務崗位要求,特別是在如何科學應用中醫藥適宜技術等方面顯得力不從心。可以說,人才缺乏,中醫診療水平滯后,已成為制約中醫藥融入社區衛生服務深入發展的瓶頸。
3、社區衛生服務機構中醫服務項目尚未形成體系
目前,我國的城市中多數社區服務中心(站)僅開展了中醫內科、老年保健等簡單項目,而中醫藥優勢項目開展還十分薄弱,特別是許多中醫藥服務項目收費尚未得到有關部門的認可。相關政策未能配套,存在著起步晚、基礎差、利用少的狀況,甚至大多數服務站還沒有中醫藥診療的項目。此外,對中醫藥在社區衛生服務中的市場定位不明確,中醫藥優勢沒有得到充分發揮,也沒有形成標準化、制度化的管理機制,影響中醫藥在社區的持續發展。
四、推動中醫藥社區衛生服務工作發展的建議
1、加快社區衛生服務中心中西醫結合全科人才的培養
要想中醫藥社區衛生服務推廣能持續發展,關鍵是人才,必須擁有一支掌握中醫藥知識與技術的社區衛生服務隊伍,加大加快中西醫結合全科人才的培養。
組織專家編寫形成中醫全科醫生和全科護士培訓教材,填補中醫藥社區衛生服務人才培養的空白,在完善中醫全科醫師培訓方案的同時,探索中醫全科護士的培養途徑和規范方法。建設和認定一批中醫藥院校為中西醫結合防病治病的社區全科醫生培訓基地,明確培訓目標,制定培訓大綱,完善教學內容及考核要求。培訓課程設置包括中醫基礎理論、社區常見病中醫診療、中藥方劑、針灸推拿等;中醫適宜技術及中醫防病、保健、康復知識和中醫健康教育等。
吸引中醫藥本科畢業生選擇社區全科醫師職業,逐步培養一支具有中醫藥知識技術和社區衛生服務本領的新型中西醫結合的全科人才,為中醫藥社區衛生服務可持續發展奠定基礎。
2、建立健全的中醫藥社區衛生服務工作的內部運行機制和管理體制
中醫藥融入社區衛生服務模式主要依托現有的基層中醫醫療機構,以基層綜合醫院為輔或聯合參與,并引入競爭機制。在經濟發達地區可考慮以一級醫院為主,欠發達地區可鼓勵集體、社辦和二級以上醫療機構參與。值得提出的是基層中醫院參與成功的關鍵是是否進行了內部運行機制的結構和功能的雙重改造,使中醫藥理論體系和診療特點,順應社區醫學模式的轉變、疾病譜的變化和老齡化社會的發展趨勢,將中醫藥知識與技術運用在社區衛生服務各個環節中。
3、加強中醫院與政府之間在社區醫療方面的有效合作
特別是在社區預防保健中應充分發揮中醫院的作用。有資料表明,在廣東有90% 以上的社區衛生服務中心能提供中醫藥服務,但其服務的質量相對于民眾的需求還是遠遠不夠的,尤其是中醫在預防保健方面的作用還遠遠沒有體現出來。作為醫院和政府均應充分認識到這一資源的寶貴,應加大投入與合作,拓展中醫院的保健服務功能,擔負起社區的保健指導作用,包括中醫養生保健指導(心理健康、中醫傳統保健運動、亞健康調理、婦幼保健)、針灸美容、康復、食療、四季保健等。一方面通過為民眾提供預防、保健指導,合理利用中醫人才資源,為中醫院作無聲宣傳,擴大中醫院的影響,有效改善醫患關系;另一方面通過科學合理、系統的社區預防保健指導,改善預防工作的弱勢環節,有效提高全民健康水平,大大減少政府醫藥資源的投入與浪費現象,從而實現政府與醫院間的雙贏。
4、加大政府支持力度,落實中醫藥融入社區衛生服務配套經費
在社區機構設置、人員配備、工作條件等方面給予更多的關心和支持,完善社區中醫醫療服務項目,增加中醫醫療器械的投入,對社區衛生服務站的醫護人員進行中醫藥適宜技術的強化培訓,為中醫藥融入社區衛生服務創造良好的物質條件和寬松的外部環境,真正做到 “政府搭臺,中醫唱戲 ”。尤其要重視針灸、推拿、正骨、藥膳、貼敷、導引、氣功鍛煉等中醫藥適宜技術的應用,方便快捷地向社區居民提供醫療保健服務。
和諧城市化的目標就是要實現城市總體發展的全面性、協調性和可持續性,建設和諧城市社區就是要努力使全體社會成員能夠共同分享城市文明的成果。社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分,是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。充分發揮中醫藥的作用,是構建有中國特色的社區衛生服務體系的必然要求,我們在汲取祖國醫學精華的同時,要充實醫學理論與實踐,使中醫學這一古老的科學煥發出新的生機和活力,更好地滿足人民群眾的健康服務需求。
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〔論文摘要高等中醫藥教育國際化,既是經濟全球化大潮下高等教育國際化的組成部分,也是我國推行中醫藥國際化戰略的重要基礎。實現高等中醫藥教育國際化,關鍵在于推動中醫藥教育的標準化,促進中醫藥教育與中華民族文化傳播相結合,推動中醫藥產學研一體化發展。高等中醫藥院校擔負著培養國際化復合型高級中醫藥專門人才的重任,必須加強與國外高校的合作辦學,積極推進中醫藥科技創新,促進中醫藥學術研究與人才培養的國際交流,加速高等中醫藥教育的國際化進程。
中醫中藥是中華民族幾千年來同疾病斗爭的經驗結晶,在世界醫藥學寶庫中占有獨特的地位。近年來,隨著人類回歸自然、重視天然藥物和自然療法熱潮的興起,以中醫藥為代表的傳統醫學再度引起世人矚目,推進中醫藥國際化已成為我國對外開放格局中一項重要的戰略舉措。高等中醫藥教育是實現中醫藥國際化的基礎,在推動中醫藥國際化中其自身也不可避免地踏上了國際化之路。了解我國高等中醫藥教育國際化的時代背景,把握其特點與規律,化解其矛盾與問題,提出其辦法與思路,對于加快高等中醫藥教育國際化進程具有重要意義。
一、高等中醫藥教育國際化的時代背景
(一)高等教育國際化
高等中醫藥教育國際化,是世界高等教育國際化的有機部分。中醫藥教育,尤其是中醫藥高等教育是我國的傳統優勢學科。經過半個多世紀的建設與發展,我國已經形成了包括本專科教育、研究生教育、繼續教育、遠程教育在內,層次、科類齊全的高等中醫藥教育體系。目前,全國擁有獨立設置的高等中醫藥院校44所,另有設置中醫藥專業的西醫藥院校75所,非醫藥院校、研究院所126所,在校生達30余萬人。因為高等中醫藥教育地位的特殊性,國家有關部門在制訂高等教育國際化發展戰略時,總是把中醫藥連同中國傳統文化一起作為最有條件首先走出國門的兩個領域來規劃。高等學校也完全有能力、有責任率先走上世界,實現與國際現代高等醫學教育的對話與交流,并利用國際教育資源豐富和發展自己。實際上,我國中醫藥院校從1957年起就開始招受外國留學生,此后中醫藥留學生教育規模和范圍持續、穩定擴大,目前已有10多所中醫藥院校設立了承擔留學生教育和管理的國際教育學院,招收的留學生遍及世界各地。留學生教育層次也有了很大提高,學歷教育包括博士、碩士、本科等層次,非學歷教育包括高級進修生、普通進修生和短期進修生等多種形式。近年來,隨著中醫藥在國際上影響的日益擴大,中醫藥學成為來華留學最熱門的專業,其規模已牢牢占據我國自然科學留學生教育人數之冠。同時,在走出國門方面,經過我國高等中醫藥院校和有關部門的不懈努力取得了重要進展,已經成為我國高等教育國際化的顯著標志之一。
(二)中醫藥國際化
中醫藥教育國際化和中醫藥國際化是同一進程的兩種力量。它們互為基礎、互相推動,將祖國傳統醫學成功推向了世界。實際上,盡管經濟全球化是近年來才興起的潮流,但中醫藥學的對外交流與傳播,卻已經有了數千年的歷史。有史可查的范例,可以追溯到公元前219年,即秦始皇二十八年徐福東渡扶桑,首次將中醫藥帶出國門。從公元6世紀起,針灸學開始傳向國外,先是朝鮮、日本,17世紀后傳人歐洲,長期領先于世界醫療衛生事業的發展。直到進人近代,現代醫學興起之后,傳統醫學的地位迅速衰落,中醫藥學也逐漸淪落為“民間醫學”甚至被譏為“偽科學”。近年來,“回歸自然”、“綠色消費”成為時尚,天然藥物在世界各國開始成為醫療保健的首要選擇,中醫中藥在世界醫藥市場中重新受到重視。特別是在預防、保健、治療人類疑難病癥方面,中醫藥越來越顯示出其獨特的優勢。中醫藥正以其科學價值和確切療效,不僅在我國醫療衛生體系中發揮著越來越重要的作用,而且也引起了世界衛生組織的重視和各國政府的關注。在機遇面前,我國政府積極推行中醫藥國際化戰略,努力使中醫藥重新走向世界、融人各國的主流社會,并在國際醫藥保健領域取得了較大的市場份額,正在實現從傳統醫藥大國向現代中醫藥強國的跨越。實現中醫藥國際化,科技支撐、文化滲透、醫療服務、產業開發和人才培養是其五大支柱,而人才培養更是實現中醫藥國際化的重要基石。在中醫藥國際化戰略布局中,高等中醫藥院校承擔著重要的任務。一方面,他們要培養國際化復合型中醫藥人才,將其輸送到國外從事中醫藥國際化工作,同時吸引更多外國留學生來中國學習中醫藥學;另一方面,還要在各國政府推動下與國外高校合作舉辦各級各類中醫藥教育,為世界各國和地區培養本土化的高級中醫藥專門人才。通過這些有效工作,最終在世界高等中醫藥教育中取得主導地位、發揮更大作用。
二、高等中醫藥教育國際化的關鍵環節
(一)推動中醫藥教育的標準化建設
標準化是中醫藥現代化、國際化的前提,也是推動中醫藥教育國際化的迫切要求。目前,世界上約有30多個國家和地區開展了中醫藥教育,中醫藥院校達數百所,為各國培養中醫藥人才做出了貢獻。僅在美國,就有60余所中醫學校通過了美國教育部教育評審委員會的認定,擁有在校學生上萬名;在歐盟諸國,有全日制中醫學校11所、非全日制中醫藥培訓機構近200所,每年培養中醫藥專業人才達4萬人。即使在遙遠的非洲,在我國援非醫療隊及華人中醫的努力下,也已開始接受東方傳統醫學,并不斷派出留學生到中國留學,這些國家包括利比里亞、坦桑尼亞、貝寧、利比亞等。但總體看,中醫藥教育在世界范圍內發展極不平衡,尤其標準化程度低下更成為制約其發展的瓶頸。除港臺及少數東南亞、歐美國家外,各國多數中醫藥培訓機構辦學層次混亂,人才培養目標和知識體系互通性不強,忽視中國傳統文化的教育,缺乏對學生中醫藥辨證思維能力的培養,中醫藥學術交流不足,中醫藥術語翻譯標準極不統一。因此,制定一套包括中醫藥名詞術語標準、中醫藥教育機構設置標準和人才培養標準在內的中醫藥教育標準體系,并逐漸實現與現代醫學教育的接軌,已經成為推進中醫藥教育國際化的當務之急。實際上,醫學教育標準化早已成為國際慣例。世界衛生組織2001年就已經了《世界衛生組織西太平洋地區本科醫學教育質量保證指南》(GUMEWPR);2002年,國際醫學教育專門委員會(IIME)頒布《全球醫學教育最基本要求》(GMER),對指導和規范世界醫學教育發揮了重要作用。在我國,教育部高等學校中醫學教學指導委員會已經出臺《中國中醫學本科教育標準》,國家中醫藥管理局科技教育司也了《中醫學專業(本科)中醫藥理論知識與技能基本標準》。借鑒這些經驗,制定出通用性的世界中醫學本科教育標準,是中醫藥教育國際化的奠基之作。2008年11月,在天津召開的首屆世界中醫藥教育大會上,我國學者公布了《世界中醫學本科(CMD)教育標準(草案)》,標志著世界中醫本科教育標準化工作邁出了重要一步。今后,世界各個國家和地區都將依照這一標準進行中醫藥教育的行業約束,規范中醫藥教育市場,保證中醫藥本科教育的基本質量和辦學水平。當前的任務,是加快“標準”在世界范圍內的推廣工作,并積極開展中醫藥教育標準的系列化工作,開展國際通用、符合中醫藥教育需求的教學大綱和基本教材編寫工作,開展各種類型、各個層次中醫教育資格認證體系的建設和教育質量評估工作,促進中醫藥教育在世界范圍的規范、健康發展。
(二)中醫藥教育與文化傳播相結合
從形態上看,中醫藥學雖然具有自然科學的一般屬性,但同時也表現出深刻的人文學科特征。中醫藥學以其東方文化的深厚底蘊,堅持個體化辨證論治、求衡性防治原則、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向,從整體聯系的角度、功能的角度、運動變化的角度把握生命規律,已成為世界上獨具特色的醫學體系。但由于文化背景和理論體系的差異,中醫藥學與西方醫藥理論在思維方式、研究方法等方面存在很大差異。而且限于目前科技水平,對于中醫的治療效果、物質基礎、作用機理,還不能完全做出科學說明,尤其不能按照西方科學主義的觀點來解釋中醫藥概念體系及中醫學診治疾病的理論、方法和手段。加上以古漢語為基礎構成的中醫藥術語表述古樸深奧,國外的普通學生一般很難理解和領會其中蘊含的博大文化精髓。因此,要實現中醫藥教育的國際化,有必要將中醫藥知識納人中國優秀傳統文化傳播與推廣的大系統之中,逐漸推進世界各國和地區民眾對中醫藥知識體系的理解與認同。當前,隨著我國的迅速和平崛起,東方文化正在受到世界范圍內的廣泛重視,孔子學院等文化機構在世界遍地開花,與中醫藥一起成為盛開在世界文化園地的兩朵奇葩。中醫藥教育要與中國傳統文化漢語言教育互相造勢、互相推動,使世界各國人民在接觸中國文化的過程中了解中國古代的自然觀、認識論與方法論,進而理解中西醫學的差異,信任中醫藥診治療效,讓更多有志青年自覺自愿地選擇接受中醫藥教育、從事中醫藥推廣工作。
(三)加速中醫藥產學研一體化進程
中醫藥是我國對外開放中有望取得原始性創新突破、對世界醫學乃至科學技術發展產生重大影響的學科。為此,國務院頒布的《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006—2020)》把“加強中醫藥繼承和創新,推進中醫藥現代化和國際化”作為重要內容,把“中醫藥傳承與創新發展”列為“優先主題”之一。經過多年的發展,中藥的新藥研發能力已基本形成,中藥產業已初具規模。據2006年公布的數據,我國中醫藥制造企業1384家,產值1234.64億元,中醫藥企業的發明專利迅速增加,其數量已與化學藥品制造業大體相當。但總體看,我國中醫藥產業仍處于發展的初期,制藥技術落后,基礎研究和創新能力薄弱,與我國幾千年的中醫傳統和中醫藥資源大國的地位極不相符。盡管我國目前擁有各類中成藥6000余種,每年還推出不少新藥品種,但其中具有國際競爭力的很少。在國際草藥市場中,我國中藥出口額僅占世界的3%左右,且主要以中藥材和飲片為主,中成藥出口僅占中藥出口總額的15.400。即便如此,對歐美國家,我國的中成藥只能以食物補充劑的身份上市。目前,在這一領域比較發達的國家和地區是歐洲、日本、韓國,他們在國際市場上占有90%的份額。中藥產品的安全性、有效性、穩定性和均一性是進人國際市場的必要條件。要想獲得國際社會的認可,不但要選擇適銷對路的產品,更要加強產品藥材的可控化、制劑的現代化、工藝的工程化、質量控制的科學化、安全評價的規范化、療效標準的嚴格化和產品包裝的國際化等方面的研究,使中藥產品符合國際標準,達到出口國食品及藥品管理部門的基本要求。同時,中醫藥的研發工作還要加強與現代生命科學、生物技術、西方醫學的結合,尤其要加強中醫藥科學原理和機理的研究,加強中醫藥創新藥物的研究與開發,推動中醫藥科研成果的商品化、產業化和國際化。為此,要積極推進國內外高等院校、研究機構、醫院、企業之間的聯合與合作,共建雙邊甚至多邊的中醫藥臨床研究中心、聯合實驗室、診所等,全面提升我國企業在中醫藥國際市場上的核心競爭能力,取得我國在世界高等中醫藥教育和科學研究領域應有的權威地位。
三、推進高等中醫藥教育國際化的重要舉措
(一)培養國際化復合型中醫藥人才
要解決高等中醫教育國際化過程中存在的問題,培養一大批勝任高等中醫藥國際化推廣的高水平人才,是一項基礎性的工作。教育國際化與經濟全球化是相伴相生的。那些高等教育國際化程度比較高的國家,無不重視國際化通用人才的培養。日本在上世紀80年代就提出“要培養世界通用的日本人”,美國在其90年代制定的《美國200。年教育目標法》提出要通過國際交流,努力提高學生的“全球意識”、“國際化觀念”。在韓國,其“21世紀委員會”提出的教育國際化培養目標,是提高學生國際化的意識,包括提高外國語言能力,增強自主的世界公民意識,加深學生對各國多種多樣的社會、文化知識的理解,等等。我國高等教育國際化起步較晚,必須借鑒發達國家的成功經驗,把培養國際化復合型中醫藥高級專門人才作為推進中醫藥國際化的基礎性工作來抓。各高校在制定人才培養方案中,要努力貫徹高等教育國際化的基本要求,努力培養中醫藥學生的國際觀念、國際意識,克服狹隘的民族主義,樹立向全球服務、向全球開放的觀點;培養中醫藥學生的國際交往能力,使其能與外國人和諧相處,尊重外國的風俗和,維護中國的民族尊嚴和法律權威;培養熟練的外語交際能力及對異域文化和國際知識的理解能力,使其在充分了解外國的歷史、政治、地理、風土人情等前提下將祖國傳統醫學成功推向世界。
(二)加強與國外高校的合作辦學
合作辦學是教育國際化重要形式之一。近年來,教育部先后批準上海中醫藥大學與英國倫敦都市大學合作舉辦藥學專業本科教育項目,批準黑龍江中醫藥大學與英國利茲大學合作舉辦護理學、藥物制劑、制藥工程、生物技術等專業的本科教育項目,與俄羅斯阿穆爾國立醫學院合作舉辦中西醫臨床醫學專業本科教育項目。2007年,國家中醫藥管理局按教育、醫療、科研三個類別在全國遴選首批中醫藥國際合作基地,北京中醫藥大學國際學院、上海中醫藥大學國際教育學院等11所高校被首批命名為“國家中醫藥管理局中醫藥國際合作交流基地”,使其成為承擔國際合作任務,開展中醫藥醫療、教育、科研、產業和技術服務等國際合作交流的骨干機構,政府間開展高水平項目合作的平臺,以及中醫藥國際化高層次人才的孵化源地。各高等中醫藥院校也通過自己的努力,加強與各國高校在多層面的合作,不斷拓展中醫藥教育的合作空間,不僅與亞洲中醫藥發展成熟的國家和地區高校開展合作,也面向歐美地區和澳洲國家,甚至面向非洲國家開展中醫藥教育合作。其形式也從傳統的以民間、小規模的個體或團體性質的伙伴性合作為主,轉向以各國高層次的教育機構和高校為主。當前的重要任務,就是要通過高校自身的努力和國務院主管部門的推動,促使世界相關國家政府的教育和醫療衛生主管部門開放中醫藥教育市場,幫助這些國家建設中醫藥教育、考試、注冊和認證機構,通過這些具體工作促進中醫藥及中醫藥教育事業在各國的興起。
(三)推進高校的中醫藥科技創新
科技創新能力是一個國家、一所高校總體水平的重要標志。近年來獷我國高等中醫藥院校在科技創新方面取得了顯著成績,但與中醫藥教育國際化的要求相比還有較大差距。因此,要緊緊圍繞中醫藥發展的重大科學問題和關鍵技術,建立健全我國中醫藥科技創新體系。一方面,要重視中醫藥理論與基礎研究,在自主創新與原始創新領域尋求新突破;另一方面,要以臨床重大疑難疾病研究為切人點,推進中醫藥關鍵技術的創新突破;同時,要努力弘揚中醫藥特色和優勢,重視健康產業的發展需求,多學科集成創新推進新藥創制。為此,要努力打造一支高水平科技創新團隊,培養學術大師和科技領軍人才,積極營造科技創新文化,著力推進科教經、產學研結合,力爭在解決中醫藥關鍵問題、實現理論與技術創新、科研成果轉化等方面取得更大成績。
一、標準和標準化概念及兩者的關系
國際標準化組織(ISO)提出的標準的定義是:得到一致(絕大多數)同意,并經公認的標準化團體批準,作為工作或工作成果的衡量準則、規則或特性要求,供(有關各方)共同重復使用的文件,目的是在給定范圍內達到最佳有序化程度。從以上定義可知標準具有以下含義:
(一)建立最佳秩序和取得最佳效益是建立標準的出發點和基本目標。
(二)標準產生的基礎是將科學研究的新成果與實踐中積累的先進經驗相結合,制定標準,以保證標準的科學性(先進性)。同時,標準要反映全面的經驗和全局的利益,即標準的民主性(合理性)。
(三)標準的本質特征是統一,因此不同級別的標準,是在不同范圍內統一,不同類型的標準是在不同角度和側面進行統一。國際標準化組織(ISO)提出的標準化的定義是:針對現實的或潛在的問題,為制定(供有關各方)共同重復使用的規定所進行的活動,其目的是在給定范圍內達到最佳有序化程度。
所以,標準和標準化既是不同的概念,但又不可分割。標準是實踐經驗的總結,是標準化活動的產物;標準化是一項工作,其目的和作用都是要通過制定和貫徹具體的標準來體現;標準化的過程是人類實踐不斷積累與不斷深化的過程。
標準化的目的一方面是起到規范市場作用,另一方面則起到設置貿易壁壘的作用,以爭取市場利益的最大化。
二、世界中醫藥標準戰略的現狀及對策
因標準是專利和產品的度量衡,故較之傳統的微觀物化的產品競爭和價值有限的專利競爭而言,標準具有客觀性和權威性及具市場屏障和主動作用,其競爭更具市場意義。所以,運用標準戰略,保護本國的貿易利益及形成對他國的技術壁壘,是許多發達國家及一些發展中國家的重要舉措。
2002年,國家科技部將“人才、專利、技術標準”列為三大發展戰略,隨后,國家標準委提出了建立國家技術標準戰略的思路,科技部、國家質檢總局已將其列為國家“十五”和“十一五”重大科技項目;2003年4月7日公布的<<中華人民共和國中醫藥條例>>明確提出中醫醫療機構、從業人員和中醫藥教育機構都遵從一定的標準;<<中國藥典>>公布了一些藥品標準,<<藥品注冊管理辦法>>中也明確規定了新藥注冊的質量標準問題。我國政府對技術標準戰略已給予了高度的重視。
中醫藥學是我國少數擁有自主知識產權的學科領域之一,顯然,我國在制定中醫藥國際化標準上占據著毋庸質疑的優勢,也擔負著不容推卸的責任。然而,日本、韓國、美國等一些國家正在與我國爭奪中醫藥(尤其是中藥及天然藥物)標準化市場。因此,開展和制定我國中醫藥國際化標準,已迫在眉睫。
目前,我國在中醫藥標準化過程中急需開展的主要工作包括:
(一)因文化背景和理論體系的差異,要使中醫藥國際化,必須盡快制定和推廣中醫藥國際化行業標準;
(二)利用中醫藥行業組織總部(“世界中醫藥學會聯合會”)設在我國的有利條件,逐步把我國標準化建設的成果轉化為國際行業標準;
(三)加強國內標準化建設,進一步提高我國中醫藥標準的科學性和合理性。
三、國內中藥及天然藥物技術標準的現狀和存在的問題
經過多年的努力,目前,我國在中藥及天然藥物方面已制定了多項國內技術標準,如中藥材規范化種植(GAP)、中藥飲片質量標準、中藥和天然藥物的提取物標準、中藥指紋圖譜及中成藥質量標準等。然而,這些標準還存在著一些科學性(先進性)和民主性(合理性)不足的問題:
(一)標準雖然規范了中藥材種植、中藥飲片加工、中藥和天然藥物提取等過程,但在制定標準過程中沒有開展相應的藥效學研究,故仍無法回答規范化種植、加工和提取的中藥即是療效好的中藥這一關鍵問題。德國銀杏葉制劑標準化過程的成功經驗,值得我們借鑒。
(二)另外,一些名優傳統中成藥雖然臨床療效較好,但其作用機制和物質基礎不清,不僅不能制定出合理的質量標準,也無法寫出一個被國外患者所接受的藥品“說明書”。
由于以上因素,目前我國的中藥和天然藥物質量標準的水準較低,難以被世界多數國家(尤其是發達國家)認同,這是我國中藥制劑產品占世界中藥及天然藥物市場份額較低的主要原因之一。
四、如何制定出先進且合理的中藥及天然藥物質量標準?
加強中藥藥效成分研究,是制定出具高技術內涵(自主創新技術)且合理的中藥及天然藥物質量標準、實現中藥標準化戰略的重要途徑。因為:
(一)中藥藥效成分是中藥作用的物質基礎;
(二)中藥藥效成分對照品是中成藥質量控制的關鍵物質;
(三)中藥藥效成分是申請獲得知識產權的核心內容;
(四)中藥藥效成分的研究成果不僅可用于重新修改、提高原有產品的質量標準,提高技術壁壘;還可研發成新一代產品,在原有產品市場鋪墊基礎上求得更好發展。
五、廣東省中藥標準化戰略中應重點開展的工作
廣東省是我國的中醫藥大省。一方面全省的中藥資源十分豐富,具有嶺南特色的中草藥品種較多;另一方面,廣東中藥生產歷史悠久,百年老字號企業和名優傳統中藥制劑較多。因此,廣東省中藥標準化戰略應圍繞著這兩方面的特色開展工作,建立起國家認可、國際認同的廣東南藥標準。目前,應重點開展的工作包括:
(一)廣東南藥藥效成分對照品庫的建立。
1.針對廣東極具特色的南藥,同時結合南方地區傳統用藥特點,有重點和選擇地選取廣東地區主產、特產和習用中藥約100味,在“十一五”期間系統地進行中藥化學成分、藥理作用及分析方法研究,確定其藥效成分,并在此基礎上建立“廣東南藥藥效成分對照品庫”。
標準品庫中每個標準品的純度98%以上,數量1g左右,并建立有各標準品的定性定量方法。
2.藥效成分對照品庫為全廣東省公共資源。不僅為約30個廣東主產中藥材的GAP種植、生產和加工的技術標準的制定提供標準對照品;而且還將對指紋圖譜在中藥產品質量控制中的應用、現有中藥制劑的質量標準修訂及廣東名優中成藥的二次開發起促進作用。
(二)廣東省名優中成藥的作用機制和物質基礎研究。
以有效靶點為指標,對最具廣東特色的名優中成藥的作用機制和物質基礎進行研究,以建立科學合理的質量標準,實現中藥標準化戰略,為傳統中藥注入新的科學內涵和提高技術壁壘,為廣東省中醫藥產業的持續、快速、健康發展提供科技支撐。
六、小結
關鍵詞:中醫藥企業;人事檔案;信息化管理
科學技術是第一生產力,而人才又是科學技術的核心因素,做好人事檔案管理,對任何企業來說都是發展的關鍵,特別是在中醫藥企業,人才管理的價值尤為突出。古老的中醫傳承,凝聚了五千年文明的精髓,做好中醫藥人才配置,是重現中醫藥文化光輝的關鍵所在。大數據時代的來臨,是企業包括人事檔案在內的各種資源信息化管理的客觀要求,我國中醫藥企業人事檔案信息化管理過程中,依然存在一些問題亟待解決。
1中醫藥企業人事檔案信息化管理現狀
人事檔案的信息化管理,是企業現代化管理的重要組成部分,是大數據時代人事檔案管理的必然趨勢,我國中醫藥企業自實施人事檔案信息化管理以來,取得了一定的成績,但也存在一定的不足。
(一)中醫藥企業人事檔案信息化管理的優勢
1、人事檔案信息管理規范化、科學化
中醫藥企業人事檔案管理工作涉及的內容相當廣泛也相對復雜,較強的專業性使人事管理在數據收集填錄過程中,容易出現誤差或信息反饋不及時,給管理工作帶來阻礙。人事檔案信息化管理的實施,使原本混亂、繁雜的人事管理規范化、科學化,實現了人事檔案管理的長效機制,便于人才的統一管理和統籌安排,加強了中醫藥企業人事檔案信息的共享程度,有效促進了企業人才調整的科學合理性。
2、人事檔案信息管理效率提高、壓力減少
人事檔案信息化管理,使企業在中醫藥人才管理方面的效率提高,查找人才信息方便快捷,分析人才信息特點更加科學專業,避免了以往信息資料查找耗費人力和花費大量時間在眾多職能部門和檔案管理庫之間往返的弊端。因為人事檔案管理的信息化模式,不但能夠系統地存儲信息,還具備人工檔案管理所不能達到的搜索功能,可以及時準確、多元結合地查詢到需要的人力資源資料,能夠滿足中醫藥企業分門別類的人才檔案管理需要,促進企業合理配置人才、推動企業發展。
3、人事檔案信息管理質量提高、成本降低
以往人事檔案的非信息化管理時期,基于中醫藥企業人事管理的復雜多元化,需要耗費大量的人力資源,還往往因為專業性不足而出現質量誤差,中醫藥企業人事檔案管理信息化后,專業的軟件分析規避了工作人員專業性不足造成的分析錯誤問題,電子文檔的及時歸檔,也使人才信息反饋及時便捷,一改從前檔案信息填錄緩慢、容易出現誤差的窘迫。同時,信息化管理的實施,大大簡化了工作人員需求數量,降低了企業人事檔案管理的人工成本。
(二)中醫藥企業人事檔案信息化管理中存在的問題
1、信息化管理體制不夠完善
目前,我國的中醫藥企業基本普及的人事檔案信息化管理,但由于經濟水平差異,?е輪幸揭┢笠檔蛋腹芾硇畔⒒?程度嚴重制約于設備先進程度和人事檔案工作人員的專業素質水平,不同區域間的差異較大,在一定程度上妨礙了人事檔案信息化管理效率的發揮。經濟發達地區設備先進、信息化早,管理水平較高;在經濟落后地區,受到資金不足影響還在使用老舊的計算機單機操作,根本無法實現信息化管理資源共享,導致整個中醫藥信息化管理能力不足,限制了事個行業的健康發展。
2、存在檔案缺失和不按時歸檔現象
中醫藥企業在信息化管理過程中的工作不夠到位,對信息化管理不重視,缺乏正確的認識。在中醫藥企業,人事檔案信息一方面要錄入個人基本信息及家庭情況,一方面要儲存學習培訓及獎懲考核等信息,并且由于中醫藥人才的大量缺乏導致人才調動比較頻繁,流動性大、信息調整修改頻率高,如若企業對人事檔案管理不夠重視,就容易出現檔案缺失及不按時歸檔現象,導致在信息需要時無法查詢,或查詢到的數據不夠準確,妨礙了人事檔案信息化管理的優勢發揮,影響了檔案管理的效率和客觀價值,不利于行業的資源共享。
3、人事檔案信息化管理工作人員素質不高
中醫藥企業部分管理人員的人事檔案管理觀念落后、人員素質不高,只注重檔案資料的管理保存,不注重檔案資源的合理利用,致使檔案管理的效率低下,檔案管理水平較低。中醫藥企業傳統的檔案管理過程就是檔案入庫歸檔長期保存,而現代信息化人事檔案管理的核心是實現中醫藥人力資源的共享,由原來的儲存調用轉化為人力資源的信息共享和合理配置,并且要充分挖掘人事檔案信息的潛在價值,這就要求人事檔案工作人員具備相應的專業素質和計算機軟件操作水平,以更好地利用檔案資源、提高檔案資源的利用率,發揮檔案資源更大的作用與價值。
2中醫藥企業人事檔案信息化管理問題的對策
1、健全完善信息化管理體制
要從宏觀上重視中醫藥企業人事檔案管理的信息化水平,要加大中醫藥行業人事檔案管理資金投入,配置先進的信息化設備,從制度上解決區域經濟發展不平衡造成的人事檔案信息化管理差異,盡快平衡網絡信息覆蓋率及信息化設備調整,使整個中醫藥行業的人事檔案信息化水平達到均衡,實現人事檔案資源共享,合理利用和開發中醫藥人事檔案資源,促進我國中醫藥事業蓬勃發展。
2、加強檔案信息化管理、樹立責任管理觀念
要避免檔案缺失和不按時歸檔現象,首先,中醫藥企業要深化人事檔案管理信息化的使命意識,完善的獎懲制度,嚴防人事檔案資料的缺失,嚴格要求人事檔案及時歸檔,保證信息資料的真實性、有效性和完整性。其次,加強網絡檔案建立工作,提高人事檔案管理效率和服務質量,合理利用檔案資源。最后,提高信息化管理手段,按照嚴格的規章制度來執行人事檔案信息化管理工作,做到有章可循、違章必罰,徹底轉換人事檔案管理觀念,按照新時期的管理工作需要,提供信息、分析信息、挖掘信息,實現現代化人事檔案信息化管理的最終目標。
3、提高檔案管理人員的業務素質
中醫藥企業要加強檔案管理人員的素質培訓,提高他們的操作水平和不斷增強專業技能,使檔案管理人員的工作不僅僅是存放檔案,還需要完成在網絡上對檔案進行儲存、接收,并對檔案格式進行修改等工作,以滿足社會對檔案管理人員日益增長的要求。同時,建立競爭機制,合理設置崗位,做到人盡其才,充分發揮管理人員的主動性,并激發管理人員工作的積極性,提高信息化管理水平,推動我國中醫藥事業健康發展。
3結論
我國中醫藥企業大多數檔案管理部門已經實施檔案信息化管理,但由于檔案信息化建設還處于發展探索階段,在實施過程中易受到其他因素的影響,降低檔案管理能力。因此,本文旨在研究檔案信息化管理的問題及對策,提高檔案管理質量,實現檔案資源的合理利用。
參考文獻
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有著五千年文明的古老中國,在這片華夏土地上孕育了許多的傳統文化,中醫中藥便是其中的一朵奇葩。相較于西藥,中藥在許多領域具有獨特的優勢。近年來,隨著人們生活條件的改善,人均壽命的提高,加上環境的惡化,導致以富貴病、中老年疾病為代表的疑難病癥越來越多,西醫對此多束手無策,加上西藥對人體副作用大,價格昂貴,對比之下,中藥的優勢便顯示出來,重要性逐漸被人們重新認識。比如治療糖尿病,西藥能很好地降糖,但對于消除癥狀改善機體功能,中藥卻能發揮很好的作用,對西藥形成互補。另外,在抗衰老、防治亞健康等方面,中藥也具有極大優勢。
近年來,國家大力提倡和扶持中醫中藥。1982年,新修改的國家《憲法》中提出:“國家發展醫療衛生事業,發展現代醫藥和我國傳統醫藥”,首次給予了中醫和西醫同等的地位。2009年4月21日,為促進我國中醫藥事業的發展,國務院出臺《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》,提出推進中醫藥繼承與創新、加強中醫藥人才隊伍建設、提升中藥產業發展水平、繁榮發展中醫藥文化的指導方向。
近期中藥行業面臨的問題
然而,2012年中藥行業爆發了一系列問題事件,涉及從原料到藥用輔料、企業道德到社會責任,眼花繚亂的程度不僅讓公眾迷惑,也令行業人士慨嘆唏噓,而這紛亂的背后,我們不禁要問,中藥行業到底是怎么了?
其實問題本身就是答案。
生活水平的不斷提高推動著公眾健康需求的總體發展,中藥行業響應這一要求快速擴張,造成企業對輸入資源的需求增加,這種輸入增加迅速推高那些供應彈性小、生產周期長的原料價格,導致制藥企業生產成本急速提高。同時有限財政資金不足以支持巨額公共衛生費用支出,壓縮產品和服務供應價格成為政府不得已的行政訴求,于是五花八門的各類藥品招標,最直接的入選標準都演變成了價格競爭——低價者中標,致使藥品生產偏離以質量為中心的基本行業準則,轉變成以成本為中心的消費品生產原則。而當藥品生產偏離質量這唯一中心時,所謂安全問題僅是一個時間概念,于是圍繞行業產生的各種危機開始了。
中國中藥行業年度峰會,成為中藥行業發展的指明燈
由中國中藥協會、中國醫藥商業協會及國藥勵展展覽有限責任公司共同主辦的2012中國中藥行業年度峰會即將隆重召開。此次峰會作為制藥行業年度峰會系列的成功延續,在原有榜單評選基礎上新增了“中成藥工業企業品牌”、“最具投資潛力企業品牌”、“中藥材優秀產地十強縣”等10個項目,有意識地針對藥品流通各環節進行榜單細分,旨在打造中藥行業最具影響力的品牌傳播平臺,發掘優秀中藥行業品牌,加強全行業對中藥品牌的認知,推動行業健康方向發展,成為中藥行業發展的指明燈。
“2012中國中藥行業年度峰會”的主題為“資源·變革·發展”,旨在探討面對有限的財政投入、有限的制藥資源、有限的利潤空間、有限的行業調整余地……以及近乎無限的公眾健康需求的現狀下,企業如何謀求自身變革,尋求行業發展空間,鑄造優秀的有良心的中藥行業品牌。
1、資源
從2012年全國中醫藥工作會議上獲悉,3年來,中醫藥在深化醫改中的作用得到進一步發揮,成為構建我國基本醫療衛生制度的重大舉措,進一步彰顯了中醫藥在國家發展戰略中日益重要的地位和作用,展示了中醫藥未來發展的巨大潛力和光明前景。
2011年中央財政投入近60億元,其中新增投資42.12億元,支持1814所縣級中醫(民族醫)醫院、58個地市級民族醫醫院和88個西部地區地市級中醫醫院的服務能力建設;安排資金10.14億元,支持70所縣級中醫醫院建設;新增投資3億元,支持國家臨床重點專科建設項目中的88個中醫專科建設;安排資金4.12億元,支持全國老中醫傳承工作室等項目建設。
相對于以往,國家對中醫藥的財政投入還是在逐年加大的,但對于整體的中藥行業,還是有限的。
中藥資源緊缺的約束對我國中藥經濟的發展形成了重要挑戰。據全國中草藥資源調查顯示,我國現有的中草藥種類為12807種,其中藥用植物11146種,藥用動物1581種,藥用礦物80種。對320種常用植物類藥材統計表明,其總蘊藏量達850萬噸。近幾年,國外企業競相低價收購我國中藥材和提取物的現象愈演愈烈,中藥資源的可持續利用問題日益突出,一些跨國制藥企業憑借其技術優勢與巨大的財力,紛紛用越來越低的價格,掠奪性地從我國購買優等藥材和提取物或粗制品,已造成某些物種的瀕危,如現在野生的麻黃、甘草已很少。中藥資源雖是可更新的自然資源,但對藥用動植物進行掠奪式的采集和捕獵,忽視了動植物的生長和增殖規律。另外,很多地區盲目砍伐森林,不適當開墾農田,破壞了藥用動物、植物的生存環境,使自然生態失去平衡。這些人為原因導致了某些中藥資源種類的枯竭,減弱了資源的再生能力。資源的再生量跟不上需求量的增長,供需矛盾就會日益突出。
另外,中藥行業還存在利潤空間、行業調整余地……以及近乎無限的公眾健康需求的的問題和現狀。
2、變革
面對以上的種種資源有限和缺乏,中藥企業如何變革,成為企業發展迫在眉睫的關鍵問題。那么如何進行有效變革,在新形勢下政府和企業如何配合?是個熱門話題,本次論壇將從整合產業鏈資源,搭建綜合性平臺,為行業提供全方位的服務;彰顯公眾意愿的行業評比,體現中藥行業真實品牌價值等方面為你詳細解答。
3、發展
發展是硬道理,發展是永恒的主題,發展是任何一個行業不變的主旋律,面對中藥行業存在的問題,行業如何發展?企業如何發展?特別是在新形勢下,中藥行業面臨諸多挑戰,也面臨諸多機遇,我們要抓住這難得的機遇,積極變革,積極創新,在國家整體上對中藥發展支持和扶持的政策上,努力實現中藥行業的跨越式發展。