對藥理學(xué)的理解精選(九篇)
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第1篇：對藥理學(xué)的理解范文
關(guān)鍵詞： 理解性教學(xué) 英語語法 元認(rèn)知 認(rèn)知結(jié)構(gòu)
一、理解性教學(xué)策略在初中英語語法課中的實(shí)施
近來，“為了理解而教”的課改在各個(gè)地區(qū)各個(gè)學(xué)校深入展開，教學(xué)模式逐漸由以學(xué)生聽講為主改為以學(xué)生為主體、教師起指導(dǎo)作用。對于教師和學(xué)生來說，初中英語語法教學(xué)的進(jìn)一步改進(jìn)使他們獲益良多?；叵雮鹘y(tǒng)語法課，注重對語法知識(shí)的梳理，忽視學(xué)生的認(rèn)知，往往將問題復(fù)雜化，導(dǎo)致學(xué)生要掌握的概念知識(shí)過多而把握不到重難點(diǎn)，沒有達(dá)到課堂原本的高效目的。
理解性教學(xué)策略下的初中英語語法課堂更重視學(xué)生的元認(rèn)知和反復(fù)操練。在多次課堂實(shí)踐后，筆者認(rèn)為學(xué)生確實(shí)能從理解課堂中得到更多開口鍛煉的機(jī)會(huì)，提高了課堂教學(xué)效率，達(dá)到了教育教學(xué)的目的。
如今，“翻轉(zhuǎn)課堂”“云課堂”等課堂形式和“英語E學(xué)習(xí)”等學(xué)習(xí)平臺(tái)的出現(xiàn)和推廣，體現(xiàn)了理解性教學(xué)策略在初中英語語法課中的具體實(shí)施。但理解課堂把握不好的話可能變成形式主義，外行看熱鬧，純粹為展示而展示，沒有真正檢測課堂目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的有效性。下面筆者將結(jié)合理解性教學(xué)策略在初中英語語法中的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勅绾芜M(jìn)行語法課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)。
二、基于理解的初中英語語法教學(xué)設(shè)計(jì)要點(diǎn)
1.建立新舊聯(lián)系，構(gòu)建認(rèn)知結(jié)構(gòu)。
教師在教學(xué)時(shí)往往會(huì)陷入慣性思維，認(rèn)為這點(diǎn)很簡單，學(xué)生應(yīng)該掌握，比如講定語從句時(shí)，一般規(guī)律還沒講清就跳到了特殊規(guī)律，學(xué)生難以在短時(shí)間內(nèi)掌握好。定語從句和賓語從句的區(qū)分是阻礙學(xué)生學(xué)習(xí)定從的重要因素，那么教師在教定從時(shí)就要把它和舊知賓從聯(lián)系教學(xué)。先讓學(xué)生學(xué)會(huì)區(qū)分定從和賓從，只有把對它們的認(rèn)知理順了，才能學(xué)習(xí)定從的一般規(guī)律，慢慢再從一般規(guī)律講到特殊用法。再如講一般過去時(shí)，把“先行組織者”定為一般現(xiàn)在時(shí)，課堂的設(shè)計(jì)可先讓學(xué)生不斷操練他們所熟悉的現(xiàn)在時(shí)，再引出對比差異，讓學(xué)生更快更自然地接受過去時(shí)的概念和用法。實(shí)踐證明，這樣一來，學(xué)生筆頭和口頭操練的正確率都有所提高。
在語法的導(dǎo)入部分，可幫助學(xué)生建立新舊知識(shí)的聯(lián)系，學(xué)生對學(xué)過的知識(shí)進(jìn)行自我梳理后，既激發(fā)學(xué)習(xí)興趣又溫故知新，符合學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，是一個(gè)良好的開端。講解語法時(shí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容要適當(dāng)分解，切忌急于求成。先共性再個(gè)性，通過反復(fù)言說的理解性操練，不斷強(qiáng)化學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)學(xué)生掌握解題技巧。在語法教學(xué)的最后環(huán)節(jié)還可利用腦圖回顧，讓學(xué)生回顧所學(xué)知識(shí)，強(qiáng)化認(rèn)知結(jié)構(gòu)。
2.設(shè)置“惑”點(diǎn)，培養(yǎng)元認(rèn)知。
教學(xué)對話的核心是有效提問，有效提問既囊括要推動(dòng)和引導(dǎo)學(xué)生回答問題時(shí)的思考進(jìn)程，又要求學(xué)生通過反思自己的初始回答來解釋、驗(yàn)證和支持自己的所思所想。學(xué)習(xí)中的困惑出現(xiàn)時(shí)，要多問問學(xué)生是怎么想、怎么做的，為什么要那樣做，如何學(xué)得更好等問題，讓學(xué)生了解教學(xué)的意圖，使他們有能力分析和實(shí)現(xiàn)他們的元認(rèn)知，為自我發(fā)現(xiàn)之旅開辟道路。
在翻轉(zhuǎn)課堂語法教學(xué)中，學(xué)生課前預(yù)習(xí)微視頻和完成前測單，然后教師課堂上針對學(xué)生產(chǎn)生的“惑”點(diǎn)來進(jìn)行動(dòng)態(tài)生成，最后通過進(jìn)階單來鞏固所學(xué)，這就是元認(rèn)知的運(yùn)用。所以在語法教學(xué)的設(shè)計(jì)中，教師要就語法辨析的重難點(diǎn)幫助學(xué)生建立“惑點(diǎn)”，考慮其合理性、邏輯性，以及和要學(xué)知識(shí)點(diǎn)間的聯(lián)系，在不加深學(xué)習(xí)難度的情況下，讓學(xué)生帶著問題參與教學(xué)。
3.課堂活動(dòng)多樣有效性，加強(qiáng)變式訓(xùn)練。
學(xué)習(xí)注意力的集中一般在課堂前20分鐘，尤其在英語語法課中，后面的20多分鐘學(xué)生能否有效參與課堂呢？這是教師需要研究和思考的地方，教師要在課堂上加入多樣性和有效性的活動(dòng)，不斷刺激學(xué)生的求知欲。
趣味性課堂活動(dòng)不是浪費(fèi)時(shí)間，也不是天馬行空，而應(yīng)緊密結(jié)合課堂的學(xué)習(xí)目標(biāo)，在活動(dòng)中設(shè)置有效的任務(wù)，讓學(xué)生不斷操練所學(xué)知識(shí)。比如？“扔紙巾”“東南西北”這種由靜化動(dòng)的活動(dòng)，更多的帶有不確定性和趣味性，學(xué)生都會(huì)開心地爭取學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)；“百寶箱、幸運(yùn)52”？這些活動(dòng)也能讓學(xué)生充分活動(dòng)起來，有效實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，有別于傳統(tǒng)教學(xué)。
另外，教師還要把變式教學(xué)和教學(xué)改革緊密結(jié)合在一起，讓學(xué)生的思維看得見并且得到不斷升華，在英語教學(xué)中使用變式較多的就是語法教學(xué)。教師可通過舉例、觀察歸納、翻譯、改變活動(dòng)規(guī)則等變式訓(xùn)練來操練同一個(gè)語言點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)學(xué)會(huì)兼顧各要素、學(xué)會(huì)舉一反三。
4.課堂要留足時(shí)間，鞏固所學(xué)知識(shí)。
在知識(shí)學(xué)習(xí)的鞏固過程中，一方面，由學(xué)生分析語法、做習(xí)題后校對、講解錯(cuò)題再到總結(jié)匯報(bào)，都要留給他們足夠多的時(shí)間去思考、言說和合作，尤其要讓組內(nèi)較弱的同學(xué)進(jìn)行出聲思維。另一方面，有些題目組內(nèi)校對后教師最好再在全班給予正確答案，便于落后的學(xué)生跟上課堂，更要花時(shí)間帶著學(xué)生一起總結(jié)或講解語法知識(shí)的一些注意點(diǎn)。這些都要求教師在設(shè)計(jì)語法教學(xué)時(shí)留有足夠時(shí)間用來鞏固所學(xué)，不要太注重課是否完整，而是講過的學(xué)生就要理解到位，所以每個(gè)活動(dòng)后的回顧鞏固很重要。
5.及時(shí)給予過程性評價(jià)，提高學(xué)習(xí)效率。
在教學(xué)過程中要及時(shí)給予評價(jià)，如運(yùn)用眼神鼓勵(lì)、反饋小結(jié)、競爭獎(jiǎng)勵(lì)、小組點(diǎn)評、測試評級等策略來激勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生學(xué)會(huì)認(rèn)真傾聽展示內(nèi)容。教師要把過程中遇到的問題當(dāng)成一個(gè)研究素材呈現(xiàn)在全班面前，把課堂展示作為達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種手段。要給予學(xué)生學(xué)習(xí)過程中查漏補(bǔ)缺的形成性評價(jià)，促使其主動(dòng)努力，以達(dá)成良好的終結(jié)性評價(jià)，即取得學(xué)習(xí)上的進(jìn)步。
三、基于理解的教學(xué)設(shè)計(jì)對初中英語語法教學(xué)的促進(jìn)
理解性教學(xué)課堂對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力有更高的要求，學(xué)生可利用各種資源提前了解課堂教學(xué)的目的和環(huán)節(jié)，培養(yǎng)良好的預(yù)復(fù)習(xí)習(xí)慣，發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，在初中英語語法教學(xué)中能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。教師在課堂設(shè)計(jì)中能考慮得更全面，活動(dòng)的實(shí)施符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，更促進(jìn)學(xué)生的學(xué)，使教與學(xué)相輔相成，推動(dòng)初中英語基礎(chǔ)語法教學(xué)的發(fā)展。
第2篇：對藥理學(xué)的理解范文
【關(guān)鍵詞】 藥代動(dòng)力學(xué)
關(guān)鍵詞: 心力衰竭，充血性;血瘀證;地高辛;藥代動(dòng)力學(xué)
摘 要:目的 研究充血性心力衰竭（congestive heart fail-ure，CHF）血瘀證對地高辛藥代動(dòng)力學(xué)的影響. 方法 將充血性心力衰竭血瘀證患者按血瘀程度及心功能狀況分為兩組，第1組34例，血瘀較輕，心功能為Ⅰ～Ⅱ級，第2組38例，血瘀較重，心功能為Ⅲ～Ⅳ級，兩組患者均口服地高辛片0.125～0.385mg d-1 ，用熒光偏振酶標(biāo)免疫法檢測地高辛的穩(wěn)態(tài)血藥濃度，同時(shí)以苦味酸法測定血清肌酐，用Bayesian一點(diǎn)法擬合地高辛的個(gè)體藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組患者地高辛藥動(dòng)學(xué)參數(shù)間差異. 結(jié)果 隨著血瘀及心功能損傷的加重，地高辛的分布容積顯著減少，清除率顯著下降，AUC顯著提高，血清中肌酐顯著增高. 結(jié)論 地高辛在不同程度充血性心力衰竭血瘀證患者體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)存在差異，腎功能衰減是造成差異的主要原因之一.
Keywords:heart failure，congestive;blood stasis;digoxin;pharmacokinetics
Abstract:AIM To study the influential factors in patients with congestive heart failure blood stasis on clinical pharma-cokinetics of digoxin.METHODS Patients with congestive heart failure blood stasis were pided into two groups ac-cording to blood stasis degree and heart function.The first group（heart functionⅠ～Ⅱ）included34cases with light blood stasis，while the second group（heart functionⅢ～Ⅳ）included38cases with serious blood stasis.Patients of both groups were administered digoxin tables0.125～0.385mg d-1 orally.Fluorescence Polarization Immunoassay（FPIA）was used to measure serum steady state digoxin concentra-tions，the method of one point of Bayesian to calculate digox-in clinical pharmacokinetics parameters，and the pharma-cokinetics parameters of two groups were compared statistically.RESULTS With the ggravation of blood stasis and heart function damage，the Vd and CL of digoxin decreased markedly，but AUC of digoxin increased significantly.CONCLUSION The pharmacokinetics parameters are differ-ent in patients with different degrees of blood stasis in con-gestive heart failure，and the kidney function decrease is one of the major causes of this difference.
“辯證施治”是中醫(yī)臨床診斷與治療的核心，闡明藥物與不同“證”患者機(jī)體的相互作用規(guī)律是揭示傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的關(guān)鍵問題之一.1986年田中茂發(fā)現(xiàn)，三黃瀉心湯中多種化學(xué)成分的血藥濃度在便秘實(shí)證患者和正常人體內(nèi)有所不同，但其未進(jìn)一步研究“證”與藥代動(dòng)力學(xué)間的關(guān)系.1991年，我們在研究中藥藥動(dòng)學(xué)、證本質(zhì)及中藥有效單體的工作基礎(chǔ)上，提出了“證治藥動(dòng)學(xué)”（Syndrome and treatment pharma-cokinetics），指同一藥物在不同“證”機(jī)體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理有顯著差別，這種差別明顯影響藥物療效和毒副作用，分析對象既可是中藥，又可以是西藥.證治藥動(dòng)學(xué)試圖將中藥的藥動(dòng)學(xué)與中醫(yī)證的變化相結(jié)合研究，對闡明中醫(yī)臨床用藥的辯證施治和提高方劑的臨床療效均具有重要的意義.近年來我們已實(shí)驗(yàn)證實(shí)，正常動(dòng)物和脾虛血瘀證模型動(dòng)物對川芎等中藥中的藥效組分的藥動(dòng)及藥效有顯著性差異［1-9］ .我們以地高辛為工具藥，旨在進(jìn)一步研究地高辛在臨床不同程度的充血性心力衰竭血瘀證患者體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)的差異，以臨床病例驗(yàn)證“證治藥動(dòng)學(xué)”，并初步分析其規(guī)律及產(chǎn)生機(jī)制.
1 材料和方法
1.1 材料
充血性心力衰竭（congestive heart fail-ure，CHF）血瘀證住院患者72（男39，女33）例，以口唇及指甲紫紺、血流動(dòng)力學(xué)異常、靜脈曲張、淤血性肝腫大、肺淤血、雙下肢浮腫等指標(biāo)判定患者為血瘀證［10，11］ ，并以上述血瘀證的程度（結(jié)合心功能的受損程度）將患者分為兩組.第1組34（男19，女15）例，血瘀程度較輕，心功能受損程度多為Ⅰ級（含8例Ⅱ級），平均年齡（53.1±9.6）歲，平均體質(zhì)量（58±11）kg;第2組38（男21，女17）例，血瘀程度較重，心功能的受損程度多為Ⅳ級（含6例Ⅲ級），平均年齡（62.4±11.7）歲，平均體質(zhì)量（57±12）kg.熒光偏振酶標(biāo)免疫分析儀（TDX）、地高辛藥代動(dòng)力學(xué)程序包、地高辛單克隆抗體試劑盒、地高辛質(zhì)控試劑盒及高速離心機(jī)均為美國雅培公司產(chǎn)品（Abbott USA）.地高辛標(biāo)準(zhǔn)曲線回歸方程為C=6.6889-5.538×10-2 Net（r=0.995，n=6），方法學(xué)平均回收率為（98.7±3.4）%，日內(nèi)和日間RSD分別為3.7%和4.2%.
1.2 方法
所有患者均按0.125～0.385mg d-1 的劑量口服地高辛片，連續(xù)服用時(shí)間至少15d以上（確保地高辛達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度），并確認(rèn)患者在監(jiān)測前1wk未合并使用過影響地高辛藥代動(dòng)力學(xué)的其他藥物，在第16日給藥后的6h采靜脈血4mL，離心（2500r min-1 ，5min）分離血清，將血清分為2份，一份用TDX分析儀測定地高辛的血清濃度，另一份以苦味酸法測定血清中肌酐的含量.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將兩組患者地高辛血藥濃度的測定值，在微機(jī)上以地高辛代動(dòng)力學(xué)程度包用Bayesian一點(diǎn)法擬合患者個(gè)體的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)［12］ ，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組患者之間藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)、腎功能、地高辛血藥濃度等指標(biāo)的差異，將心功能的受損程度與主要藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)及腎功能等指標(biāo)做相關(guān)性分析.
2 結(jié)果
2.1 血清中肌酐和地高辛測定結(jié)果
兩組患者血清中肌酐含量及地高辛的穩(wěn)態(tài)濃度間均存在顯著性差異（P
2.2 藥動(dòng)學(xué)結(jié)果
以Bayesian一點(diǎn)法擬合每位患者的個(gè)體藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)，兩組患者地高辛個(gè)體藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)分析結(jié)果見Tab1，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較表明，地高辛在兩組患者體內(nèi)的主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)間均有顯著性差異存在（P
2.3 相關(guān)性分析
將患者的血瘀程度按心功能受損程度分別與患者的年齡、地高辛的穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css）、地高辛在患者體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)（Ke，Vd，CL，AUC）以及患者的血清肌酐含量（Cr）做相關(guān)性分析，相關(guān)系數(shù)結(jié)果分別為0.63，0.71，-0.71，-0.89，-0.82，0.78和0.88，從相關(guān)性分析結(jié)果可見，隨著血瘀程度及心功能受損程度的加重，腎功能相應(yīng)降低，導(dǎo)致地高辛在患者體內(nèi)的分布容積及清除率相應(yīng)減少，穩(wěn)態(tài)血藥濃度和曲線下面積相應(yīng)增高. 表1 地高辛在CHF患者體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)（略）
3 討論
3.1 血藥濃度的變化
第2組患者血清中平均肌酐水平及地高辛平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度均顯著高于第1組患者（P
3.2 臨床藥動(dòng)學(xué)變化
地高辛在第2組患者中的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)與第1組患者存在顯著性差異（P
3.3 影響因素分析
地高辛在體內(nèi)主要分布于骨骼肌，93%以原形地高辛經(jīng)腎臟排泄出體內(nèi)，心衰時(shí)，腎血流量不足使腎組織缺血缺氧而引起腎損害，腎功能下降;骨骼肌血流量的減少阻礙了地高辛向骨骼肌的分布，使Vd 減少，而腎功能的下降必然使CL隨之減小，這一結(jié)果與文獻(xiàn)［13-15］報(bào)道基本一致.此外，血瘀的加重而導(dǎo)致血液的“濃、粘、聚、凝”，必然使藥物在體內(nèi)的分布容積Vd 減小，這是引起地高辛的CL和Vd 減小的主要原因之一.心功能對地高辛藥動(dòng)學(xué)的影響可歸究為心功能不全累及腎功能損害和對外周血管的慢性收縮，使地高辛分布和排泄發(fā)生障礙，導(dǎo)致Vd 和CL減小.由此可見，地高辛臨床藥動(dòng)學(xué)的改變主要受心功能和腎功能的影響，在給藥時(shí)應(yīng)重視上述因素的影響，避免中毒發(fā)生.對老年人或心腎功能較差的患者建議日劑量不宜超過0.125mg，以保證用藥安全有效. 3.4 血瘀證與心功能的關(guān)系 迄今，未見心功能受損程度與血瘀程度之間量化的相關(guān)性研究文獻(xiàn)報(bào)道.中醫(yī)認(rèn)為［10］ CHF導(dǎo)致的血瘀證主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是血瘀于心，心臟擴(kuò)大，心功能下降，;二是血瘀于靜脈，肝臟腫大、浮腫;但上述兩方面均引起患者血流動(dòng)力學(xué)的障礙.本文所選擇的72例CHF血瘀證患者均存在有不同程度的心功能受損，經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，患者所表現(xiàn)出的血瘀程度與心功能受損的程度成正相關(guān)，我們認(rèn)為其原因可能是隨著心功能受損程度的加深，引起患者血液動(dòng)力學(xué)障礙的加重，進(jìn)而導(dǎo)致血瘀程度的加重.總之，進(jìn)一步量化研究血瘀證與心功能的關(guān)系，將對臨床血瘀證的判定有重要的參考價(jià)值.
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第3篇：對藥理學(xué)的理解范文
慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是各種病因心臟病極為嚴(yán)重而常見的臨床綜合征，是各種心血管疾病的危重階段。嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，危及人類的生命，其發(fā)病率高，5年存活率與惡性腫瘤相仿，是21世紀(jì)心血管領(lǐng)域的兩大難點(diǎn)之一。近年研究發(fā)現(xiàn)，心肌細(xì)胞的反復(fù)丟失是心力衰竭進(jìn)程中最為主要的因素［1］。而心肌細(xì)胞凋亡可能是其反復(fù)丟失的根源所在。同時(shí)因凋亡所致的心肌細(xì)胞死亡與慢性心力衰竭密切相關(guān)［2］。心力衰竭屬中醫(yī)學(xué)心悸、喘證、水腫、痰飲范疇。近年來采用中醫(yī)藥對心肌細(xì)胞凋亡干預(yù)手段來防治CHF，已逐漸成為心力衰竭研究的熱點(diǎn)，故我們就近年來中醫(yī)藥對慢性心力衰竭心肌細(xì)胞凋亡的研究綜述如下。
1 理論研究
1.1 細(xì)胞凋亡與中醫(yī)藥 用細(xì)胞凋亡機(jī)制研究中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中藥作用機(jī)制起步較晚，隨著現(xiàn)代生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，應(yīng)用細(xì)胞凋亡的手段和方法來闡明中醫(yī)理論的實(shí)質(zhì)，篩選有效的中藥，提高中醫(yī)現(xiàn)代化與中西醫(yī)結(jié)合的分子水平的研究將有重要意義。鐘達(dá)錦［3］認(rèn)為，細(xì)胞作為構(gòu)成人體最基本的功能單位，它包含陰陽兩方面的屬性，即細(xì)胞增殖屬陽，細(xì)胞凋亡屬陰，增殖與凋亡的平衡實(shí)質(zhì)上是陰陽在細(xì)胞水平上的平衡，它維系了機(jī)體自身結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和整個(gè)功能活動(dòng)的協(xié)調(diào)。一旦增殖與凋亡平衡紊亂，則出現(xiàn)陰陽的偏盛偏衰的病證。如機(jī)體細(xì)胞異常增殖(陽盛)而凋亡減退(陰微)是腫瘤形成及自身免疫性疾病產(chǎn)生的重要病理生理學(xué)基礎(chǔ)，細(xì)胞增殖減退(陽微)而凋亡過盛(陰盛)則與多種免疫缺陷病(如艾滋病)及退行性病變有關(guān)［3］。
1.2 細(xì)胞凋亡與心力衰竭 近年來，大量的研究證實(shí)，心力衰竭時(shí)有廣泛的心肌細(xì)胞凋亡存在，其發(fā)生參與了心力衰竭的心肌重塑，并在CHF的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。因而，成為當(dāng)今心力衰竭發(fā)病學(xué)上的新觀點(diǎn)［4］。從20世紀(jì)90年代以后，已逐漸明確心肌重塑(心室重塑)是CHF發(fā)生、發(fā)展的分子細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)［5］。心肌細(xì)胞凋亡不僅可能與心肌重塑有關(guān)，也是心肌細(xì)胞缺失的重要機(jī)制［6］，很可能是使心力衰竭從代償向失代償轉(zhuǎn)折的關(guān)鍵因素。細(xì)胞凋亡是一種受基因調(diào)控的主動(dòng)性細(xì)胞死亡，一般說來，只有處于生長周期的細(xì)胞才會(huì)發(fā)生凋亡，近年來大量研究表明CHF及老化的心臟存在心肌細(xì)胞凋亡［7，8］。1995年Katz AM［9］提出心臟超負(fù)荷產(chǎn)生使心肌肥厚的生長因子，這些生長因子可以誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡。Colucci WS［10］提出作為心力衰竭的主要特征——心肌重構(gòu)，可以有許多促發(fā)因素，如機(jī)械應(yīng)激、血管緊張素、去甲腎上腺素的釋放及細(xì)胞分子學(xué)的變化，而這些因素同樣可誘導(dǎo)凋亡。Vadlamanil等［11］認(rèn)為細(xì)胞因子，尤其是腫瘤壞死因子-α(TNF-α）、白細(xì)胞介素6（IL-6）、內(nèi)皮素等可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡而影響心功能，與心力衰竭的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。Cohn JN等［12］認(rèn)為心肌細(xì)胞的喪失可能是CHF發(fā)生和（或）進(jìn)行惡化以及最終死亡的一個(gè)重要基礎(chǔ)。因?yàn)樾募〖?xì)胞數(shù)量減少，可使心肌收縮力下降，導(dǎo)致CHF的發(fā)生，并使存活的心肌細(xì)胞負(fù)荷加重，而使CHF進(jìn)行性惡化。
2 實(shí)驗(yàn)研究
80年代人們才開始對各種組織器官的凋亡進(jìn)行廣泛的研究，而對心肌細(xì)胞凋亡的研究近幾年才有了新的突破，從此為人們探索各種心臟疾病的病理機(jī)制及藥物防治開拓了一條新途徑。特別是近幾年來，中醫(yī)藥對慢性充血性心力衰竭心肌細(xì)胞凋亡干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究已成為研究的熱點(diǎn)?？掠邡Q等［13］觀察丹參對乳鼠心肌細(xì)胞凋亡的影響，并探索其機(jī)制，采用體外培養(yǎng)的Wistar乳鼠心肌細(xì)胞缺糖缺氧6 h，用心肌酶檢測其代謝及流式細(xì)胞術(shù)檢測心肌細(xì)胞凋亡。結(jié)果顯示：大、小劑量丹參液組心肌細(xì)胞凋亡及酶數(shù)量明顯下降，與缺糖缺氧組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，說明丹參對心肌細(xì)胞凋亡有明顯的抑制作用。王振濤等［14］探討以丹參為主組成的活血注射液對心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌細(xì)胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究，采用麻醉后開胸結(jié)扎大鼠左冠狀動(dòng)脈造成急性心肌梗死，常規(guī)喂養(yǎng)1個(gè)月后經(jīng)心阻抗法檢測心功能， 心臟指數(shù)（CI）值≤180 mL/（min·kg）者列入觀察對象，并開始藥物干預(yù)實(shí)驗(yàn)。結(jié)果假手術(shù)組基本無心肌細(xì)胞凋亡和Bax、Bcl-2基因蛋白的表達(dá)，模型組在心肌梗死邊緣區(qū)有較多的凋亡陽性顆粒和Bax、Bcl-2基因蛋白的表達(dá)，在健存區(qū)有較少的凋亡陽性顆粒和Bax、Bcl-2基因蛋白的表達(dá)。各治療組心肌邊緣區(qū)Bax表達(dá)明顯減弱，Bcl-2表達(dá)明顯增強(qiáng)，Bax、Bcl-2蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的平均光密度較模型組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 結(jié)語
中醫(yī)藥與細(xì)胞凋亡研究已取得了一些可喜的成果，其研究不斷深入，目前已達(dá)到了分子水平。如何將傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論與現(xiàn)代西醫(yī)的細(xì)胞凋亡更有機(jī)的結(jié)合，是我們未來的研究方向。相信隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，細(xì)胞凋亡對闡明中醫(yī)理論中陰陽學(xué)說，病證學(xué)說的實(shí)質(zhì)，促進(jìn)中醫(yī)的現(xiàn)代化，無疑會(huì)提供新的思路和新的切入點(diǎn)。
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第4篇：對藥理學(xué)的理解范文
[關(guān)鍵詞]元腎顆粒；慶大霉素；腎功能衰竭；藥效學(xué)
[DOI]1013939/jcnkizgsc201623297
1研究目的
元腎顆粒（以下簡稱本制劑）功能主治為利濕降濁，解毒，散瘀，健脾益腎，利尿消腫。用于溺毒、關(guān)格、虛勞病亦即慢性腎功能衰竭經(jīng)辨證為濕濁、濕熱證或脾腎氣虛證者，癥見：身重倦怠，惡心，嘔吐，食少納呆，口中粘膩，脘腹脹滿，或兼見倦怠懶言，腰酸膝軟，氣短，尿少色黃，脈沉細(xì)等。本研究擬采用慶大霉素誘發(fā)大鼠腎功能衰竭的藥理試驗(yàn)，觀察元腎顆粒的主要藥理作用，為本制劑主治慢性腎功能衰竭提供藥理實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
2研究材料
2.1動(dòng)物
SD大鼠，SPF級，雄性，60只，180～220g，昆明醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)部提供，合格證號(hào)：SCXK（滇）2011―0004。
2.2藥品
受試藥品：元腎顆粒，每1g相當(dāng)于323g生藥，成人日劑量39g顆粒。昆明禾潤藥物開發(fā)有限公司提供，批號(hào)：030226。本研究中給藥劑量均以元腎顆粒相當(dāng)?shù)纳幹亓勘硎尽?/p>
陽性對照組：尿毒清顆粒劑，批準(zhǔn)文號(hào)：（1997）衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z-024號(hào)。廣州康臣藥業(yè)有限公司提供，批號(hào)：20030407。規(guī)格：5g/包。用法用量：口服每次5g，一日四次。
硫酸慶大霉素注射液，4萬單位/ml，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字It53020666號(hào)；昆明制藥集團(tuán)股份有限公司提供，批號(hào)：2003053306。
2.3試劑
尿素氮試劑盒，四川省邁克科技有限責(zé)任公司生產(chǎn)；肌酐試劑盒，四川省邁克科技有限責(zé)任公司生產(chǎn)。
2.4儀器
ALCYON 300全自動(dòng)生化分析儀，美國雅培公司生產(chǎn)。
3研究方法與結(jié)果
元腎顆粒對慶大霉素致腎功能衰竭大鼠影響的研究方法和結(jié)果如下。
雄性SD大鼠，適應(yīng)環(huán)境1周后，隨機(jī)分為正常對照組、模型對照組、元腎顆粒高劑量組（日劑量678g生藥/kg，6倍臨床等效劑量）、中劑量組（日劑量391g生藥/kg，34倍臨床等效劑量）、低劑量組（日劑量226g生藥/kg，2倍臨床等效劑量）及尿毒清顆粒組（日劑量133g/g），分組及劑量見下表，除正常對照組外，各組均每日皮下注射硫酸慶大霉素10萬單位/kg，各給藥組同時(shí)灌胃給藥、2次/日，連續(xù)給藥12天，末次給藥1h后，收集尿液測定Cr含量，股動(dòng)脈取血測血清肌酐、血清尿素氮含量及血漿肌酐含量，計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率，結(jié)果見下表。
元腎顆粒大、中、小劑量連續(xù)給藥12天，與模型對照組相比，對降低慶大霉素致腎衰大鼠的血清肌酐、血清尿素氮及提高內(nèi)生肌酐清除率有非常顯著意義，并能顯著降低血漿肌酐；與模型組相比，能顯著增加大鼠體重。
4結(jié)論
本研究采用慶大霉素誘發(fā)大鼠腎功能衰竭的藥理試驗(yàn)，觀察元腎顆粒的主要藥理作用，結(jié)果表明：慶大霉素誘發(fā)大鼠腎功能衰竭的藥理試驗(yàn)。
元腎顆粒大、中、小劑量連續(xù)給藥12天，與模型對照組相比，對降低慶大霉素致腎衰大鼠的血清肌酐、血清尿素氮及提高內(nèi)生肌酐清除率有非常顯著意義，并能顯著降低血漿肌酐、增加體重。
本實(shí)驗(yàn)結(jié)果為本制劑主治慢性腎功能衰竭提供了藥理實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
參考文獻(xiàn)：
第5篇：對藥理學(xué)的理解范文
【關(guān)鍵詞】生物技術(shù) 藥理學(xué) 教學(xué)改革 探索與實(shí)踐
【中圖分類號(hào)】G642【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1006－9682（2011）02－0058－02
生物工程專業(yè)是工科專業(yè)，主要培養(yǎng)掌握生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)原理、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)理論、基本技能，能在生物技術(shù)與工程領(lǐng)域從事設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才。藥理學(xué)是生物工程專業(yè)的選修課程，主要研究藥物與機(jī)體或病原體相互作用的規(guī)律和原理，它是現(xiàn)代生物工程中應(yīng)用極其廣泛的一門知識(shí)，涉及醫(yī)藥工業(yè)、食品衛(wèi)生、營養(yǎng)健康等諸多領(lǐng)域。在以往的教學(xué)過程中，學(xué)生普遍反映藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)多、難理解、難記憶、很難將書本知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中。為了提高藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生對藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，我們在生物技術(shù)專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)過程中，對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行了一些改革和嘗試，幫助學(xué)生充分理解和掌握藥理學(xué)的特點(diǎn)以及研究方法。
一、藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀與分析
藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課，它是以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等為基礎(chǔ)，為防治疾病、合理用藥提供基本理論、基本知識(shí)和科學(xué)思維方法的一門科學(xué)。目前，生物工程專業(yè)學(xué)生主要通過藥理學(xué)課程掌握藥物治療的基本理論和知識(shí)。［1］我院生物工程專業(yè)的藥理學(xué)課程為專業(yè)選修課程，課時(shí)為36個(gè)學(xué)時(shí)。我院開設(shè)的與藥理學(xué)密切相關(guān)的課程為藥物分離純化、分析檢測等選修課程。而生物工程專業(yè)本科四年的培養(yǎng)計(jì)劃中未涉及生理病理等相關(guān)醫(yī)學(xué)課程，且授課學(xué)時(shí)不足醫(yī)學(xué)類專業(yè)此門課程學(xué)時(shí)的一半，因此生物工程專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)時(shí)容易存在難理解、難記憶的現(xiàn)象。如何使學(xué)生在現(xiàn)有知識(shí)背景的基礎(chǔ)上，掌握藥理學(xué)的基本理論與研究現(xiàn)狀及其在實(shí)踐中的應(yīng)用前景，是成功教授此課程的一個(gè)關(guān)鍵。因此，我們根據(jù)生物工程專業(yè)特點(diǎn)和發(fā)展的需要，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，革新教學(xué)方法，從學(xué)科和專業(yè)整體角度去認(rèn)識(shí)課程的作用及相關(guān)課程間的相互聯(lián)系，既體現(xiàn)基礎(chǔ)性與前沿性、理論性與實(shí)踐性的結(jié)合，又保證講授內(nèi)容的深度與廣度相結(jié)合。在生物技術(shù)專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)過程中，制定新的教學(xué)大綱，建立適用于生物工程專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)教學(xué)新框架，使學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)的同時(shí)，既培養(yǎng)了科研思維與主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，又與以前所掌握的知識(shí)融會(huì)貫通，從而對生物工程專業(yè)有更深層次的認(rèn)知。
二、教材與課程內(nèi)容的選擇
藥理學(xué)是一門古老而又嶄新的學(xué)科，一方面它有著悠久的研究歷史，另一方面，新的藥物層出不窮，新的藥物作用機(jī)理不斷獲得闡釋，新的藥理學(xué)研究方法不斷出現(xiàn)。老師在教學(xué)中，在重視基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，更應(yīng)注重知識(shí)的更新，在教學(xué)內(nèi)容上力求把世界上最新的成果吸收進(jìn)來。因此，在教材選擇上，我們選用了顏光美教授主編的2009年6月第1版《藥理學(xué)》，這本最新的教材不僅包括了基本的藥理學(xué)理論，還增加了基因治療和抗癌藥物以及新藥研究等最新的研究進(jìn)展，這些新內(nèi)容與生物工程專業(yè)密切相關(guān)，能夠促進(jìn)生物工程專業(yè)學(xué)生對生物技術(shù)在藥理學(xué)研究中應(yīng)用的理解，同時(shí)也要求教師不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
教學(xué)大綱是教師教學(xué)程序與教學(xué)工作的指南，在制定藥理學(xué)教學(xué)大綱時(shí)根據(jù)該課程的綜合性及授課對象是生物工程專業(yè)本科學(xué)生而非醫(yī)學(xué)類學(xué)生的特點(diǎn)，對藥理學(xué)教學(xué)目的與教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了合理的安排與調(diào)整。在課程體系結(jié)構(gòu)上，把藥理學(xué)課程分為兩個(gè)主要部分，第一部分是基礎(chǔ)部分，是進(jìn)行藥理學(xué)研究與應(yīng)用的人員必須具備的基礎(chǔ)理論知識(shí)，重點(diǎn)包括緒論、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、藥物代謝效應(yīng)學(xué)、新藥研發(fā)的基本過程等，屬于總論部分。
第二部分則分別闡述了各類藥物的作用機(jī)理，屬于分論部分，主要包括抗菌類藥物、抗腫瘤藥物、基因治療藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、消化泌尿系統(tǒng)藥物等。生物工程專業(yè)更注重藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、新藥研究、基因藥物與基因治療等章節(jié)的學(xué)習(xí)，在常規(guī)各類藥物授課中，每類藥物重點(diǎn)例舉兩三種臨床上常用的藥物進(jìn)行介紹，這樣既具實(shí)用價(jià)值又減輕了學(xué)生的記憶負(fù)荷。此外，為加強(qiáng)雙語教學(xué)的需要和促進(jìn)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)，涉及的藥名及專業(yè)術(shù)語在首次講授時(shí)用中英文表述，之后盡量以英文表達(dá)，輕松增加學(xué)生的專業(yè)詞匯量。
三、多種教學(xué)方法相結(jié)合
1．多媒體教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
多媒體課件是一種綜合應(yīng)用影視、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫和文字等多媒體信息制作的教學(xué)軟件，可以使精細(xì)的結(jié)構(gòu)宏觀化，抽象的概念直觀化、復(fù)雜的問題簡明化、整體的過程動(dòng)態(tài)化。根據(jù)藥理學(xué)教學(xué)需要將多媒體技術(shù)與課程整合，使學(xué)習(xí)內(nèi)容圖文并茂、有聲有色、栩栩如生，使學(xué)生通過多種感官主動(dòng)獲取相關(guān)信息，從而克服以往課堂呆板的授課模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性，提高藥理學(xué)的教學(xué)效果。［2］但是，在多媒體教學(xué)中也應(yīng)注重方法，切忌將所有書本內(nèi)容都制成幻燈片，造成教學(xué)信息量太大，內(nèi)容繁瑣，使本已復(fù)雜難懂的內(nèi)容變得更加乏味，并直接導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒產(chǎn)生；在講課過程中注意語速及適當(dāng)停頓，給學(xué)生時(shí)間理解和消化，跟上老師的進(jìn)度和思路；配合適當(dāng)?shù)陌鍟?，便于學(xué)生對授課綱要的掌握。
2．重視PBL（Problem－Based Learning，簡稱PBL）教學(xué)模式的應(yīng)用
PBL是指基于問題的學(xué)習(xí)（也稱作問題式學(xué)習(xí)），1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師是教學(xué)活動(dòng)的中心，教師始終處于領(lǐng)導(dǎo)地位，過分重視知識(shí)的傳授，忽視學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生的積極性、主動(dòng)性受到極大限制。［3］PBL與傳統(tǒng)的教學(xué)法有很大不同，PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主；PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)習(xí)者投入于問題中；它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。［4］
針對我校創(chuàng)建研究型大學(xué)的辦學(xué)宗旨、注重學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)當(dāng)緊密跟蹤前沿科學(xué)，誘導(dǎo)學(xué)生研究的興趣，注重科研與教學(xué)緊密結(jié)合，教學(xué)與科研互相促進(jìn)，拓展學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。講授藥理學(xué)課程時(shí)，須以學(xué)生為中心，學(xué)生必須擔(dān)負(fù)起學(xué)習(xí)的責(zé)任；教師的角色是指導(dǎo)認(rèn)知學(xué)習(xí)技巧的教練，培訓(xùn)學(xué)生通過研究問題和解決問題，培養(yǎng)其自學(xué)及實(shí)際工作能力?？筛鶕?jù)課程大綱給定各種題目，讓學(xué)生通過查閱資料，自學(xué)各類藥物的研究進(jìn)展，并制作幻燈片課件，完成后由學(xué)生毛遂自薦，經(jīng)教師審核后安排兩到三名學(xué)生在課堂上講解自己制作的幻燈片課件，老師可以在原本安排講授該類藥物時(shí)留出部分時(shí)間由這些學(xué)生來講解，并做好補(bǔ)充講解和點(diǎn)評。在講授合理用藥原則時(shí)，教師可設(shè)計(jì)些臨床病例情況作為作業(yè)布置下去，讓學(xué)生自發(fā)運(yùn)用藥理學(xué)知識(shí)，設(shè)計(jì)合理用藥方案，在下一次課前利用5～10分鐘進(jìn)行討論。在講授新藥研發(fā)時(shí)，適當(dāng)介紹國際先進(jìn)水平的藥理學(xué)研究技術(shù)、設(shè)備、研究團(tuán)隊(duì)及其研究歷程，還可以在教學(xué)中介紹著名科學(xué)家突破一些重大課題的思路和實(shí)驗(yàn)，以啟迪學(xué)生如何發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，開拓學(xué)生的視野，促進(jìn)學(xué)生對藥理學(xué)研究領(lǐng)域的整體把握，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，將一些研究性的課題介紹給學(xué)生，指導(dǎo)他們查閱文獻(xiàn)，尋求不同的解決方案并加以討論，這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉培養(yǎng)學(xué)生的科研能力以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。在講授基因治療藥物時(shí)，教師會(huì)聯(lián)系基因工程相關(guān)專業(yè)知識(shí)對學(xué)生進(jìn)行提問，調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，促進(jìn)學(xué)生從專業(yè)整體角度去把握藥理學(xué)的作用及相關(guān)課程間的聯(lián)系。實(shí)際結(jié)果表明，PBL教學(xué)模式受到學(xué)生們的歡迎，極大調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)效率。
3．其它教學(xué)方式在藥理學(xué)教學(xué)中的綜合應(yīng)用
在授課過程中，教師充分聽取學(xué)生的意見和學(xué)校督導(dǎo)團(tuán)聽課專家們的建議，充分注重與學(xué)生間的互動(dòng)，在教學(xué)中進(jìn)行提問式教學(xué)，“簡單問答”、“自問自答”或“問而不答”可以引起學(xué)生注意和促使學(xué)生思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，活躍課堂氣氛。注意章節(jié)內(nèi)及章節(jié)間的歸納、總結(jié)，利用分析比較等方法幫助學(xué)生理解和記憶，可起到事半功倍的效果。［5］如在講完抗菌藥時(shí)，可應(yīng)用比較法來比較各種不同類型的抗菌藥物的抗菌譜、抗菌機(jī)理、不良反應(yīng)等異同。
實(shí)踐證明，藥理學(xué)的教學(xué)改革的實(shí)施，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，有利于學(xué)生能力的培養(yǎng)。今后還需把該課程努力建設(shè)成一門結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容充實(shí)、特色鮮明的生物工程專業(yè)的主干課程，為我國生物工程領(lǐng)域培養(yǎng)更多的創(chuàng)新型人才。
參考文獻(xiàn)
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第6篇：對藥理學(xué)的理解范文
[關(guān)鍵詞]藥理學(xué)；制藥工程；教學(xué)改革
制藥工程專業(yè)是一個(gè)培養(yǎng)從事藥品制造工程技術(shù)人才為目標(biāo)的化學(xué)、藥學(xué)和工程學(xué)交叉的工科專業(yè)。其中藥學(xué)知識(shí)領(lǐng)域中重要的知識(shí)單元——藥理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)在于：幫助學(xué)生掌握藥物分子與機(jī)體生物靶點(diǎn)之間相互作用規(guī)律[3]。藥理學(xué)知識(shí)與化學(xué)、工程學(xué)相關(guān)知識(shí)的合理融合是培養(yǎng)制藥工程這一交叉學(xué)科優(yōu)秀專業(yè)人才的有效途徑。藥理學(xué)作為制藥工程系培養(yǎng)方案中的專業(yè)必修課，被設(shè)置到大三上學(xué)期完成，共48學(xué)時(shí)。自該門課程開課以來，學(xué)生對課程表現(xiàn)出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，且普遍反映教學(xué)效果較佳。然而，隨著教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的逐增，筆者通過對教學(xué)效果的系列調(diào)研，發(fā)現(xiàn)該課程的教學(xué)效果還可以通過適度改革更上一層樓。由于制藥工程學(xué)屬于新的專業(yè)，全國尚未形成完整的教學(xué)體系。同時(shí)由于制藥工程專業(yè)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)藥理學(xué)的基礎(chǔ)薄弱。因此，針對制藥工程專業(yè)學(xué)生的學(xué)科特點(diǎn)，本文對藥理學(xué)課程進(jìn)行針對性的改革如下。
1藥理學(xué)課程設(shè)計(jì)思路的改革
根據(jù)需要，筆者從課程內(nèi)容組織形式，課程人員組織形式以及課程重點(diǎn)難點(diǎn)及解決辦法提出了相應(yīng)改革。
1.1課程內(nèi)容組織形式
(1)模塊式教學(xué)，及時(shí)小結(jié)：藥理學(xué)課程內(nèi)容較多，若按傳統(tǒng)的教學(xué)模式逐一介紹每類藥物，學(xué)生感覺信息量太大，難以記憶。于是筆者將課程內(nèi)容分為5大模塊：藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)總論；外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物藥理；中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物藥理；內(nèi)臟系統(tǒng)藥物藥理；激素類藥物藥理。進(jìn)行模塊式教學(xué)，并及時(shí)在每個(gè)模塊學(xué)習(xí)完畢后進(jìn)行小結(jié)，輔助學(xué)生從整體上把握知識(shí)點(diǎn)全貌的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)尋找知識(shí)點(diǎn)間聯(lián)系與規(guī)律的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
(2)浸入式教學(xué)模式：在用多媒體教授基礎(chǔ)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，針對該專業(yè)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)背景及缺失臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)的特點(diǎn)，最大限度地使用實(shí)物(例如收集各類藥物的藥瓶，說明書等)及各種教學(xué)用道具(例如眼的解剖結(jié)構(gòu)模型等)，使學(xué)生的平面學(xué)習(xí)變成實(shí)物學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率。此外，合理發(fā)動(dòng)學(xué)生在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上進(jìn)行情景模擬(如扮演有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的表現(xiàn)及解救)，積極調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)思考的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
1.2課程人員組織形式：在以往的課程教學(xué)過程中，由于教學(xué)模式單一，從授課、答疑到考察都是由筆者一人完成。本次課程改革涉及多種教學(xué)手段，因此要求參與課程教學(xué)的人員組織形式有所變化。具體表現(xiàn)如下：(1)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院診斷學(xué)教研室副主任吳靜教授有著豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的醫(yī)學(xué)背景。在課程改革中主要負(fù)責(zé)提供相關(guān)教學(xué)道具，并就一些情景演示環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)；(2)中南大學(xué)藥學(xué)院藥理學(xué)系江俊麟教授常年從事藥理學(xué)的教學(xué)與科研工作，能敏銳地把握藥理學(xué)的前沿問題。在課程改革中主要負(fù)責(zé)協(xié)作指導(dǎo)多媒體教學(xué)的制作及審核模塊式教學(xué)的合理性；(3)中南大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院生物相關(guān)方向的專家劉佳佳教授，作為制藥工程系的老牌領(lǐng)導(dǎo)，具備豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對制藥工程系的現(xiàn)狀與發(fā)展有著獨(dú)特的見解。在課程改革中主要負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)與管理等工作。
1.3課程重點(diǎn)難點(diǎn)及解決辦法：(1)將知識(shí)點(diǎn)“邏輯化”：雖然藥理學(xué)需要掌握的知識(shí)點(diǎn)比較多，信息量大，但各知識(shí)點(diǎn)之間有一定的聯(lián)系。筆者擬通過將知識(shí)點(diǎn)“邏輯化”的方法，引導(dǎo)學(xué)生從病理生理學(xué)的角度理解藥物的藥理作用，并由此推導(dǎo)藥物的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。杜絕死記硬背的學(xué)習(xí)方法，最大程度地提高學(xué)習(xí)效率。(2)將知識(shí)點(diǎn)“應(yīng)用化”：掌握藥理學(xué)基本知識(shí)的最終目的是應(yīng)用。筆者擬通過“講練結(jié)合”的方法，最大限度地鍛煉學(xué)生應(yīng)用知識(shí)解決問題的能力。一方面變枯燥的學(xué)習(xí)為有趣的活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性；另一方面能及時(shí)對學(xué)生應(yīng)用能力進(jìn)行評價(jià)，進(jìn)而進(jìn)行調(diào)整性干預(yù)、引導(dǎo)。例如在第一部分藥動(dòng)力學(xué)的教學(xué)過程中，用一道計(jì)算題“68kg患者使用某藥，已知該藥的F值為100%，Cp為15mg/L，CL為0.65mL/min/kg，Vd為0.5L/kg，該藥的治療窗為10~20mg/L。請問DL為多少？給藥速度為多少？”讓學(xué)生體會(huì)基礎(chǔ)理論知識(shí)是如何解決實(shí)際問題的。
2藥理學(xué)課程教學(xué)方法的改革
(1)單向性教學(xué)模式向雙向性教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)的教學(xué)模式是單向性的傳授知識(shí)，而實(shí)際教學(xué)過程中，學(xué)生并不是被動(dòng)的接收知識(shí)的機(jī)器。筆者擬適當(dāng)設(shè)置課題互動(dòng)環(huán)節(jié)，對學(xué)生接受知識(shí)的效果及時(shí)進(jìn)行評價(jià)和反饋，以根據(jù)實(shí)際情況對教學(xué)過程做出針對性調(diào)整。具體改革方式為：2/3的課程時(shí)間老師教授為主，1/3的課程時(shí)間留給學(xué)生進(jìn)行討論、反饋。討論和反饋的范圍包括：對所接受的知識(shí)點(diǎn)的理解是否完全(可通過習(xí)題練習(xí)的方式體現(xiàn))？是否需要老師再補(bǔ)充其他相關(guān)知識(shí)？
(2)單一性教學(xué)模式向浸入式教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)的教學(xué)形式幾乎全部依賴于多媒體教學(xué)。然而，實(shí)際教學(xué)過程中，單一的教學(xué)模式容易導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)視覺疲勞的現(xiàn)象。筆者結(jié)合了“多媒體為主的基礎(chǔ)理論知識(shí)教授”、“展示實(shí)物”、“輔助教學(xué)道具”及“情景模擬”等多種教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)了單一性教學(xué)模式向浸入式教學(xué)模式的轉(zhuǎn)化。
(3)被動(dòng)式教學(xué)模式向主動(dòng)性教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)的教學(xué)過程多為被動(dòng)式教學(xué)，即以老師傳授知識(shí)為主。但實(shí)際上，本科生是具備一定自學(xué)能力的群體，照本宣科不是本科教學(xué)的初衷。培養(yǎng)本科生主動(dòng)思考的能力是該項(xiàng)目主要目標(biāo)之一。具體改革方式為：對與關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的講解模式由“講授”變?yōu)椤疤釂枴?，即在確認(rèn)學(xué)生以具備解決問題的基本知識(shí)后，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，主動(dòng)找到解決問題的方案。
(4)傳統(tǒng)思維模式向逆向思維模式轉(zhuǎn)化：在課程教學(xué)過程中合理設(shè)置“學(xué)生提問或出題”的環(huán)節(jié)。每堂課結(jié)束前5分鐘留時(shí)間讓學(xué)生模擬老師的角色來提問或出題?！疤釂枴笔侵柑岢鲎约阂苫蟛恢膯栴}，而“出題”是提出一些自己知道但認(rèn)為值得考考大家的問題。這種逆向思維的模式可以考察學(xué)生主動(dòng)總結(jié)及思考的能力。該方式在活躍課堂氣氛的同時(shí)，一定程度上達(dá)到了主動(dòng)對本次課內(nèi)容進(jìn)行課堂小結(jié)的目的。
(5)以老師為主體的教學(xué)模式向以學(xué)生為主體的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：①提出爭議性問題，組織小組辯論賽；②提供藥理學(xué)相關(guān)的前沿性科學(xué)成果，引導(dǎo)學(xué)生自主解讀。
3藥理學(xué)課程考核方式的改革
既往的考核體系是理論考試占70%，平時(shí)成績占30%。理論考試采用閉卷形式，而平時(shí)成績主要來自出勤率。該體系很難對學(xué)生的應(yīng)用能力、總結(jié)能力、理解能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣及主動(dòng)思考能力等進(jìn)行綜合評估，而且會(huì)誘導(dǎo)學(xué)生形成死記硬背、臨時(shí)抱佛腳的壞習(xí)慣。改革后的課程考核從理論考試及平時(shí)成績兩方面實(shí)施改革。具體的考核方法如下：(1)理論考試(占總成績的70%)——閉卷與開卷相結(jié)合：試題分A1卷(閉卷)(占理論考試成績的60%)和A2卷(開卷)(占理論考試成績的40%)，其中A1卷主要是常規(guī)的試題，A2卷為應(yīng)用及理解題?？荚嚂r(shí)間100分鐘，其中前60分鐘為閉卷考試(使用A1卷)，重點(diǎn)考察學(xué)生對基礎(chǔ)知識(shí)的掌握；后40分鐘為開卷考試(使用A2卷)，重點(diǎn)考察學(xué)生應(yīng)用已知的知識(shí)解決實(shí)際問題的能力(可提供系列參考資料)。該項(xiàng)目合理結(jié)合了開卷開始和閉卷考試的優(yōu)勢，與既往的閉卷考試相比，更能從應(yīng)用能力、總結(jié)能力、理解能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣及主動(dòng)思考能力等方面對學(xué)生進(jìn)行綜合考察。(2)平時(shí)成績(占總成績的30%)：①情景模擬(占平時(shí)成績的30%)：整個(gè)教學(xué)過程將設(shè)置2次藥理學(xué)情景模擬環(huán)節(jié)。允許班級學(xué)生自由組合后獲得每次情景模擬的機(jī)會(huì)(原則上每人只能參加一次)；②藥理學(xué)相關(guān)前沿科研成果解讀(占平時(shí)成績的20%)：整個(gè)教學(xué)過程將設(shè)置1次藥理學(xué)相關(guān)前沿科研成果解讀環(huán)節(jié)。允許班級學(xué)生自由組合后獲得成果解讀的機(jī)會(huì)。在老師的指導(dǎo)下由學(xué)生自由選擇相關(guān)科研成果，以多媒體制作為主要解讀形式。考察點(diǎn)包括學(xué)生的理解能力、團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作能力、多媒體制作能力、講解能力等；③小組辯論賽(占平時(shí)成績的30%)：由老師提出藥理學(xué)相關(guān)的爭議性問題，自由組合正方、反方進(jìn)行辯論?？疾鞂W(xué)生查閱文獻(xiàn)、分析問題的能力；④考勤(占平時(shí)成績的20%)。
4結(jié)束語
藥理學(xué)是鏈接化學(xué)與醫(yī)學(xué)的重要橋梁學(xué)科之一。從臨床角度提出問題，用化學(xué)的方法解決醫(yī)學(xué)的問題是交叉學(xué)科發(fā)展的趨勢。對本課程的改革促成學(xué)生最大程度地理解學(xué)習(xí)的目的及意義，避免今后從事藥品相關(guān)研究工作時(shí)選題的盲目性。同時(shí)還拓展了學(xué)生的研究思路，為培養(yǎng)以交叉學(xué)科融合為特點(diǎn)的制藥工程優(yōu)秀人才做好儲(chǔ)備。
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第7篇：對藥理學(xué)的理解范文
關(guān)鍵詞：藥理學(xué) PBL教學(xué)法 多媒體教學(xué)
中圖分類號(hào)：G642.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.13.197
藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體（包括病原體）相互作用及其規(guī)律和原理的科學(xué)，同時(shí)它也是一門在基礎(chǔ)與臨床，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護(hù)理學(xué)之間起著橋梁作用的學(xué)科[1]。它涉及內(nèi)容廣泛，包含生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)等機(jī)能學(xué)科，以及微生物學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、寄生蟲學(xué)等形態(tài)學(xué)學(xué)科，又與內(nèi)、外、婦、兒等臨床學(xué)科密切相關(guān)。藥理學(xué)授課的內(nèi)容包括大量的藥物名稱及其藥理作用和作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥等。藥理學(xué)內(nèi)容繁雜，涉及面廣，理論性強(qiáng)，卻又與臨床醫(yī)學(xué)密切聯(lián)系。面對藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生常常產(chǎn)生出畏難情緒，失去對藥理學(xué)的興趣。因此，如何針對藥理學(xué)課程的特點(diǎn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高課堂教學(xué)效果，是迫在眉睫的任務(wù)。筆者結(jié)合自己的教學(xué)體會(huì)，就藥理學(xué)教學(xué)改革的思路，淺談幾點(diǎn)自己的看法。
1 改變傳統(tǒng)的被動(dòng)式教學(xué)方法
教學(xué)過程不僅僅是學(xué)生在教師指導(dǎo)下的過程，更應(yīng)該是學(xué)生能力的提高過程。傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方法比較死板，學(xué)生常常處于被動(dòng)地位，基本沒有獨(dú)立思考的空間和時(shí)間，這對于學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)非常不利[2]。因此，為提高教學(xué)效率，教師要把精力放在引導(dǎo)學(xué)生積極思維上，而不是傳統(tǒng)的被動(dòng)接收式學(xué)習(xí)上[3]。
1.1 采用啟發(fā)式教學(xué)方法
藥理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容繁雜難記，教課的過程中如何使得這些內(nèi)容更加條理化和系統(tǒng)化，以喚起學(xué)生對藥理學(xué)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性？這就要我們注重教學(xué)的藝術(shù)性，采用啟發(fā)式教學(xué)，讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)。興趣是最好的老師，在講到一些藥物如阿司匹林、青霉素時(shí)，他們的發(fā)現(xiàn)非常具有戲劇性，可以將這些知識(shí)點(diǎn)變?yōu)榇蠹腋信d趣的小故事，從而增加記憶性。又比如在講到抗心絞痛藥物時(shí)，常常是不同的藥物聯(lián)合應(yīng)用，老師可以先給出硝酸酯類和β-腎上腺素受體阻斷藥合用的優(yōu)缺點(diǎn)，而讓學(xué)生根據(jù)藥物的作用機(jī)制自己去分析討論硝酸酯類和鈣通道阻滯劑合用的優(yōu)缺點(diǎn)，這樣可以達(dá)到比較好的教學(xué)效果。
1.2 開展PBL教學(xué)方法[4]
PBL（Problem Based Leaming）教學(xué)方法，即問題式教學(xué)方法。它是教學(xué)過程中在教師的指導(dǎo)下，以學(xué)生為中心，圍繞問題以小組討論并輔以自學(xué)的學(xué)習(xí)形式，它更助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。比如在講到鎮(zhèn)痛藥時(shí)，可以請大家分析阿司匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有什么不同，分別從作用的機(jī)制、作用的部位、作用的強(qiáng)弱特點(diǎn)、臨床應(yīng)用的不同等方面進(jìn)行分析。又比如解熱鎮(zhèn)痛藥和氯丙嗪都能降低體溫，但是二者的降溫特點(diǎn)有什么不同？經(jīng)過這種問題式教學(xué)法，使得學(xué)生對該內(nèi)容的理解更透徹，記憶更深刻。
1.3 鼓勵(lì)互動(dòng)式教學(xué)方法
教學(xué)不應(yīng)該只是簡單老師教、學(xué)生學(xué)，而應(yīng)該是教與學(xué)的互動(dòng)?；?dòng)式教學(xué)方法可以大大增加學(xué)生對于教學(xué)的參與性，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。在授課過程中，可以讓學(xué)生在課堂上參與其中一小部分的授課工作，這樣不僅增加了學(xué)生的積極性，也提高了相關(guān)藥理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到較好的教學(xué)效果。比如在講到抗高血壓藥物之一腎上腺素受體阻斷藥時(shí)，請同學(xué)們根據(jù)以前學(xué)過的作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物相關(guān)內(nèi)容自己講授本類藥物的作用機(jī)制，這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又增強(qiáng)了對相關(guān)知識(shí)的記憶程度。
2 有效運(yùn)用多媒體教學(xué)方法
現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展迅速，多媒體教學(xué)成為課堂教學(xué)的發(fā)展趨勢，已在現(xiàn)代教學(xué)中占很大的比重。多媒體課件教學(xué)與傳統(tǒng)板書式教學(xué)方法相比大大節(jié)省書寫板書的時(shí)間，增加課堂信息量；多媒體圖文聲像并茂，綜合發(fā)揮處理多種信息的優(yōu)勢，具有很強(qiáng)的直觀性。但是，這也同時(shí)成為了多媒體教學(xué)的弊端。因?yàn)槎嗝襟w教學(xué)方式授課的速度快，信息量大，學(xué)生常常跟不上教師的講解速度，對于相關(guān)知識(shí)的理解、消化和吸收不夠透徹和完全，降低了課堂的教學(xué)效果。另外，由于對多媒體教學(xué)的依賴性，教師不分授課內(nèi)容，將所有內(nèi)容制作為多媒體，不能靈活地應(yīng)用。教學(xué)過程是在教師指導(dǎo)下以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程，所以，在教學(xué)過程中并不能完全依賴多媒體，而應(yīng)該有效利用多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，將傳統(tǒng)板書式教學(xué)方法和多媒體有機(jī)結(jié)合，從而達(dá)到最佳的教學(xué)效果。
3 針對不同專業(yè)的學(xué)生的實(shí)際需要設(shè)計(jì)授課內(nèi)容
藥理學(xué)對于醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、護(hù)理學(xué)專業(yè)都是非常重要的專業(yè)課，要根據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)有的放矢地講授。比如在講到抗心律失常藥物時(shí)，心肌電生理的知識(shí)是這部分內(nèi)容學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生由于有較好的基礎(chǔ)，可以將此部分內(nèi)容簡單復(fù)習(xí)，而對于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，這部分知識(shí)的基礎(chǔ)相對薄弱，這就需要在課堂上對心肌電生理的知識(shí)著重講解才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。又比如，藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生因?yàn)檎莆樟讼嚓P(guān)藥物化學(xué)的知識(shí)，在講授一些藥物的構(gòu)效關(guān)系時(shí)理解相對輕松，而對于醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生就需要多花些時(shí)間在構(gòu)效關(guān)系知識(shí)的補(bǔ)充上。對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，其承擔(dān)著患者用藥前后的監(jiān)護(hù)任務(wù)，直接關(guān)系到患者的用藥安全，因此對于藥物的不良反應(yīng)及防治措施應(yīng)詳細(xì)介紹，為其將來在工作崗位上實(shí)施用藥監(jiān)護(hù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4 注重教師隊(duì)伍建設(shè)，提高自身素質(zhì)
在整個(gè)教學(xué)過程中，教師處于“傳道、授業(yè)、解惑”的主導(dǎo)地位，要想達(dá)到好的教學(xué)效果，教師就不能僅僅局限于書本上的理論知識(shí)，還要有相關(guān)的臨床知識(shí)、把握疾病及臨床研究的現(xiàn)狀、熟知相關(guān)科研前沿知識(shí)、注意新的法規(guī)進(jìn)展和新聞，以提高自身素質(zhì)[5]。
4.1 注意授課過程中與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系
藥理學(xué)課程與多門學(xué)科間有著密切的關(guān)系，這就要求教師對相關(guān)內(nèi)容知識(shí)有全面的掌握和涉獵。比如在講到利尿藥物時(shí)，需要腎臟生理學(xué)的相關(guān)知識(shí)為基礎(chǔ)進(jìn)行學(xué)習(xí)。比如在學(xué)習(xí)青霉素的作用機(jī)制時(shí)，需要同學(xué)們首先復(fù)習(xí)微生物學(xué)中細(xì)胞膜雙層骨架結(jié)構(gòu)的交聯(lián)形成過程，這樣才能更好地學(xué)習(xí)和理解青霉素的作用。又比如在學(xué)習(xí)作用于蛋白質(zhì)生物合成的抗菌藥物時(shí)，就需要首先復(fù)習(xí)生物化學(xué)中蛋白質(zhì)的生物合成過程，這樣學(xué)生才能更深刻地理解和記憶各種藥物的抗菌機(jī)制源于作用于蛋白質(zhì)生物合成的不同階段而達(dá)到抑菌或者殺菌的效果。
4.2 多接觸臨床知識(shí)，結(jié)合臨床實(shí)際調(diào)整授課內(nèi)容
從藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)從事藥理學(xué)教學(xué)的教師，對于臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和了解相對較少，在實(shí)際教學(xué)中聯(lián)系臨床比較困難，因此需要教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)的臨床知識(shí)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐。在目前藥理學(xué)理論課程的教學(xué)過程中，一方面，課本上講授的是藥物的通用名，通用名規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)，但是在臨床實(shí)際用藥中，用的更多的卻是藥品的商品名，這就需要教師深入臨床，盡可能多的收集藥品的商品名，這樣學(xué)生在臨床以及日常生活中接觸到這些藥物才不會(huì)覺得陌生，從而使藥理學(xué)理論知識(shí)更接近實(shí)際用藥。另一方面，目前藥理學(xué)理論課的講授內(nèi)容也與臨床實(shí)際有一定的脫節(jié)，比如動(dòng)脈粥樣硬化而引發(fā)的各種心腦血管疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅現(xiàn)代快速生活節(jié)奏中人們的健康，調(diào)血脂藥特別是他汀類藥物在此類疾病的治療中有非常重要的地位，但是在我們的理論課學(xué)習(xí)時(shí)，此部分內(nèi)容卻較少涉及。因此，我們的教學(xué)不能僅僅局限于教材，而應(yīng)該充分聯(lián)系臨床實(shí)際，只有這樣，才能教給學(xué)生結(jié)合實(shí)際而有用的藥理學(xué)理論知識(shí)。
4.3 注意與時(shí)俱進(jìn)，關(guān)注疾病及臨床研究的現(xiàn)狀、新的法規(guī)和新聞
隨著當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，疾病和臨床治療的研究在不斷的變化，教師要及時(shí)關(guān)注相關(guān)的最新醫(yī)學(xué)及藥學(xué)知識(shí)，以此來補(bǔ)充教材與臨床滯后的矛盾。另外，隨著臨床各種藥物實(shí)際應(yīng)用中出現(xiàn)的各種問題，新的法規(guī)也不斷更新中，這需要教師及時(shí)關(guān)注新聞媒體與相關(guān)法律法規(guī)，以便及時(shí)更新課堂中相關(guān)知識(shí)。只有做到與時(shí)俱進(jìn)，才能講授給學(xué)生最新的藥理學(xué)知識(shí)，走在時(shí)代的前沿。
總之，藥理學(xué)教學(xué)改革是一項(xiàng)需要結(jié)合臨床實(shí)際而長期探索和實(shí)踐的工作。藥理學(xué)教師只有不斷提高自身素質(zhì)，深入臨床，及時(shí)探索新的行之有效的教學(xué)方法，才能提高教學(xué)效果，培養(yǎng)出社會(huì)真正需要的高素質(zhì)的人才。
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第8篇：對藥理學(xué)的理解范文
人體解剖生理學(xué)各章節(jié)之間并不是彼此分離，毫無關(guān)系的，而是密切相連、前后照應(yīng)的，具體表現(xiàn)先講人體骨骼肌肉，后講內(nèi)臟學(xué)，脈管、感管及神經(jīng)，穿插生理學(xué)知識(shí)，即先講器官的位置形態(tài)和結(jié)構(gòu)后講其功能，尤其是器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系特別密切。再加上有些生理知識(shí)點(diǎn)是藥理學(xué)的基礎(chǔ)，需要進(jìn)行針對性講解。例如，“細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能”與“心肌細(xì)胞的電生理”之間關(guān)系密切，學(xué)生只有在完全明白細(xì)胞膜功能的情況下，才能更好地理解心肌細(xì)胞的電生理；與此同時(shí)，只有理解了心肌細(xì)胞的電生理，才能進(jìn)一步掌握心律失常形成的原因以及抗心律失常藥物的作用機(jī)制等問題。
就目前而言，多數(shù)學(xué)校在安排課程的時(shí)候，都會(huì)先上人體解剖生理學(xué)，（有的專業(yè)解剖學(xué)與生理學(xué)是分開的），后上藥理學(xué)，所以，當(dāng)藥理學(xué)內(nèi)容涉及某些藥物時(shí)，比如抗心律失常的藥物，很多學(xué)生都已經(jīng)忘記了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)、細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機(jī)制，因此，學(xué)生理解起來都比較吃力，所以教師在講解這一部分時(shí)需要回過頭來復(fù)習(xí)解剖生理學(xué)。具體來說，由于“細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能”與“心肌細(xì)胞的電生理”是生理篇之中比較難理解的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容，所以學(xué)生難以理解也屬于正常，因此，兩個(gè)科目的教師應(yīng)該在開始授課之前進(jìn)行溝通交流，在備課或安排教學(xué)大綱時(shí)要彼此交換意見，互相聽課，以便增強(qiáng)學(xué)生對人體解剖生理學(xué)和藥理學(xué)之間密切聯(lián)系的認(rèn)識(shí)。除此之外，人體解剖生理學(xué)和藥理學(xué)需要銜接的地方有很多，具體見表1。
2改變解剖學(xué)填鴨式的教學(xué)方式，密切聯(lián)系臨床與藥理學(xué)
對人體解剖生理學(xué)課程，特別是解剖篇中，絕大多數(shù)的學(xué)生都反映出“內(nèi)容多，難記憶，枯燥乏味”，這些會(huì)在一定程度上影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。因此，在講解的時(shí)候，教師不能為了完成教學(xué)計(jì)劃而滿堂灌，應(yīng)經(jīng)常將臨床實(shí)踐和藥理學(xué)知識(shí)與解剖學(xué)相結(jié)合。比如講解胃的結(jié)構(gòu)和生理時(shí)，適時(shí)結(jié)合胃動(dòng)力藥嗎丁啉，如何促進(jìn)胃的排空，治療胃脹。也可以結(jié)合奧美拉唑的藥理作用———抑制胃酸分泌，治療胃及十二指腸潰瘍，來提高學(xué)生對胃的解剖生理的認(rèn)識(shí)。這樣一來，就可以充分的將人體解剖生理學(xué)與藥理學(xué)聯(lián)系起來。再比如，日常生活中存在很多治療慢性肝炎的宣傳廣告，但是能夠真正治愈的人卻很少，而且轉(zhuǎn)歸效果不佳，原因是什么？學(xué)生在這樣的問題下，可以充分意識(shí)到只有先深入了解肝臟的解剖結(jié)構(gòu)和功能，才能明白肝炎為什么可以向肝硬化或肝癌轉(zhuǎn)變，也才能了解為什么肝炎病人會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹水、內(nèi)分泌紊亂等臨床癥狀，更能知曉為什么此種肝炎向肝癌轉(zhuǎn)化之后，增加了其治療難度的原因。
3體會(huì)
第9篇：對藥理學(xué)的理解范文
[關(guān)鍵詞] 歌訣卡；藥理學(xué)；教學(xué)
[中圖分類號(hào)]G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）11（c）-085-01
藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校是聯(lián)系基礎(chǔ)和臨床的橋梁學(xué)科，涉及的學(xué)科廣，內(nèi)容復(fù)雜、繁多，學(xué)生不但要學(xué)習(xí)各種藥物的藥理作用, 還要記憶種類繁雜的藥物名詞、用法及不良反應(yīng)等。很多學(xué)生畏難情緒大，感到負(fù)擔(dān)重，從而失去學(xué)習(xí)的興趣和信心，對知識(shí)的理解、記憶和應(yīng)用都受到限制。因此，如何提高藥理學(xué)的教學(xué)效果，培養(yǎng)具有扎實(shí)、廣博的理論知識(shí), 高素質(zhì)應(yīng)用性技能型人才，筆者結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)劺酶柙E卡開展藥理學(xué)教學(xué)的體會(huì)。
1 藥理學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀
藥理學(xué)是一門為臨床合理用藥、防治疾病提供理論依據(jù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，占有舉足輕重的地位，但是學(xué)生普遍認(rèn)為藥理學(xué)枯燥無味，難學(xué)難記，是一門“五多”課程：藥名多、別名多、作用多、用途多、不良反應(yīng)多。學(xué)生畏難情緒廣泛存在，學(xué)習(xí)知識(shí)死搬硬套，難以靈活整合運(yùn)用。再加上開設(shè)這門課程時(shí)學(xué)生還沒有接觸臨床的專業(yè)課知識(shí)，理論與實(shí)際脫節(jié)，時(shí)間一長就會(huì)忘記。因此，要改變這一現(xiàn)狀，就必須對教學(xué)進(jìn)行改革, 恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)改革有助于加強(qiáng)教師與學(xué)生的聯(lián)系, 減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，提高學(xué)生參與教學(xué)的熱情，培養(yǎng)學(xué)生的歸納、總結(jié)能力和創(chuàng)新精神；而且可提高教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，創(chuàng)造積極的課堂氣氛，找到教與學(xué)的最佳切入口，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。
2 歌訣卡在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
2.1 歌訣記憶，輕松愉快
歌訣卡是將歌訣制作在卡片上，如阿司匹林的內(nèi)容：解熱鎮(zhèn)痛療效強(qiáng)，緩解風(fēng)濕大劑量；小量抗凝防血栓，冠心中風(fēng)近提倡；不良反應(yīng)不算少，“為您揚(yáng)名”要記牢。其中，“為”即胃腸反應(yīng)，“您”即凝血障礙，“揚(yáng)” 即水楊酸反應(yīng)，“名”即過敏反應(yīng)。將這歌訣制作在卡片上，應(yīng)用歌訣卡背誦以提高記憶效果，且使枯燥的記憶變得輕松活潑，情趣盎然，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。授之以趣，寓教于樂，改變傳統(tǒng)的“你講我聽的填鴨式”教學(xué)，通過歌訣，學(xué)生集中了注意力，加強(qiáng)了記憶，提高了課堂吸收率。依托歌訣，將學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)中解脫出來。教師將復(fù)雜、繁多的理論內(nèi)容制作成歌訣卡，變繁為簡，簡潔易記，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握有關(guān)的理論知識(shí)，解決教學(xué)中存在的問題，提高教學(xué)效果。
2.2 讓學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)中解脫出來，培養(yǎng)其各種能力
教師在課前將歌訣卡發(fā)給學(xué)生用于預(yù)習(xí)、記憶，了解教學(xué)內(nèi)容；學(xué)生也可以自己制作歌訣卡，促進(jìn)其理解整合教學(xué)內(nèi)容，并進(jìn)行評比，開展學(xué)習(xí)比賽。把全班學(xué)生分成若干學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組共同努力制備歌訣卡。學(xué)生長期在一起學(xué)習(xí)、研究，學(xué)生的合作能力、歸納總結(jié)能力及管理能力都得到了鍛煉。學(xué)生為了證明自己卡片的優(yōu)點(diǎn),會(huì)積極做好發(fā)言準(zhǔn)備，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和語言表達(dá)能力也在實(shí)踐中得到了提升。更重要的是，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性將被充分地調(diào)動(dòng)起來，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，學(xué)的知識(shí)也變成了饒有趣味的歌訣, 易于背誦和記憶。學(xué)生在課堂上就能掌握重點(diǎn)，記憶深刻，取得了事半功倍的效果。我們也為學(xué)生提供了一個(gè)展示自我的舞臺(tái)，為其以后的工作和學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3 討論
3.1 歌訣卡為藥理學(xué)教學(xué)創(chuàng)建和諧寬松的學(xué)習(xí)氛圍
歌訣卡在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用打破了師生之間教與學(xué)的傳統(tǒng)格局，使藥理學(xué)教學(xué)變得更加生動(dòng)有趣，改善學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的環(huán)境條件。消除傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生的被動(dòng)性，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望和創(chuàng)造意識(shí)，促進(jìn)知識(shí)的全面掌握。
3.2 歌訣卡教學(xué)對學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的影響
借助歌訣卡，寓教于樂，降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度及焦慮程度，消除學(xué)生畏難情緒，創(chuàng)建和諧寬松的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)生制作歌訣卡分組進(jìn)行，此過程不僅可以增強(qiáng)學(xué)生自學(xué)、歸納組合的能力，還可以讓學(xué)生體會(huì)教師備課的艱辛，進(jìn)行換位思考；分組合作可以培養(yǎng)學(xué)生的溝通和協(xié)作能力，還可鍛煉學(xué)生的口才和應(yīng)變能力, 增強(qiáng)學(xué)生信心，便于學(xué)生在實(shí)習(xí)和工作中加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員及患者之間的溝通。
以“歌訣卡”為依托進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)，學(xué)生不再是被動(dòng)地用耳朵聽、機(jī)械地用手記，而是必須用大腦思考問題、提出問題和討論問題；教師的主要任務(wù)不再是“滿堂灌”， 而是調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，正確引導(dǎo)學(xué)生獲取新知。歌訣卡在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用既能激發(fā)學(xué)生思維的火花， 使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，解脫死記硬背的苦惱，使未來的臨床醫(yī)生充分理解記憶理論課的知識(shí)，增強(qiáng)實(shí)際臨床用藥的能力；又能為教師的教學(xué)增添許多魅力，激發(fā)教師的改革熱情，提高教學(xué)質(zhì)量及效果。
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