母乳喂養及新生兒護理精選(九篇)
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第1篇：母乳喂養及新生兒護理范文
關鍵詞：母嬰同室；新生兒日記；臨床應用
隨著計劃生育政策的調整，分娩量將逐漸攀升，母嬰同室病房護士的工作量也隨之增加，我科是我院母嬰同室病區之一，每月分娩量350人次以上，完成日常工作的同時也要保證母嬰同室病房的護理質量。而保證新生兒的護理安全是保證母嬰同室病房護理質量的一個重要指標之一。為提高新生兒護理質量，我科設計了表格式新生兒日記，懸掛于床尾，指導產婦及家屬實時記錄新生兒喂養、排泄、特殊情況。應用于臨床一個季度，取得了滿意效果。現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年3～5月在我院分娩的孕婦301例，采用單盲隨機抽樣將其分為對照組144例和觀察組157例，年齡19～37歲，均無母乳喂養禁忌癥，性別及分娩方式比較差異無統計學意義。
1.2方法 對照組對母嬰給予常規護理和宣教，觀察組在對照組的基礎上應用新生兒日記輔助護理工作。由本科室護理人員共同討論設計新生兒日記，懸掛于產婦床尾，指導產婦或家屬實時準確記錄新生兒喂養、排泄、特殊情況，護士在巡視病房時從新生兒日記上及時了解新生兒喂養、排泄情況，根據情況給予及時干預。
1.2.1新生兒日記的格式設計 采用32開紙張，表格縱向設計，為7列×18行，表格上有眉欄，表格下有眉腳，見圖1。
圖1 新生兒日記格式
注：新生兒按需頻繁哺乳，一般24h喂8～10次，建議純母乳喂養，吸吮時間從5min逐漸延長至7min、10min、15～20min，一般不超過30min。
1.2.2新生兒日記的記錄方法 ①眉欄各項由責任護士填寫。②表格各項由家屬或產婦哺乳結束后記錄喂奶的時間、新生兒吸吮時間次數、奶水不足時補充配方奶的量、大小便次數，如有特殊情況隨時記錄，頁碼續寫。責任護士巡視病房時閱讀新生兒日記配合與家屬產婦交流以評估新生兒喂養、大小便及特殊情況。
1.2.3使用對象及要求 ①新生兒日記的使用對象：住院期間母嬰同室病房中的新生兒。②新生兒日記的使用要求：家屬或產婦識字并能按新生兒日記記錄方法及時準確地記錄。
1.3觀察指標 ①比較兩組護士關注、指導新生兒喂養及排泄情況所需工作時間。②設計并發放護士自身工作滿意度和產婦的滿意度問卷，比較產婦對新生兒護理服務的滿意度。③比較兩組產婦產后第3d母乳喂養成功、奶脹、正常新生兒因喂養不當發生低血糖情況，在母乳分泌充足的情況下給予純母乳喂養；母乳分泌不足的情況下給予母乳喂養每次大于20min，哺乳大于6次/d為母乳喂養成功；發生Ⅱ～Ⅲ度奶脹及母乳喂養不充分為母乳喂養失敗。
1.4數據處理 數據采用SPSS17.0統計軟件進行處理，P< 0.05，差異有統計學意義。
2 結果
2.1護士關注、指導新生兒喂養及排泄所需時間比較：使用新生兒日記后護士在關注、指導新生兒喂養排泄等情況所需工作時間減少，差異有統計學意義（t=2.84，P
2.2使用新生兒日記前后產婦對護理滿意度比較：使用新生兒日記后產婦的滿意度提高，差異有統計學意義（Z=-2.884 ，P
2.3產婦母乳喂養的相關情況比較：使用新生兒日記后，母乳喂養成功率顯著提高，奶漲發生率下降，差異有統計學意義（χ2=23.842，P
3 討論
3.1新生兒日記用來記錄新生兒喂養、排泄及特殊情況，由產婦及家屬記錄，方便易行，直觀明了。
3.2低血糖是嚴重威脅新生兒健康的疾病之一，持續時間>30 min的低血糖可造成腦細胞壞死[1]。新生兒低血糖常缺乏特定的臨床表現，無癥狀者為有癥狀者的10～20倍，故極易被忽視。而喂養不足、延遲喂奶是新生兒低血糖的主要原因之一[2]。護士關注新生兒喂養的情況要花費大量的時間，而新生兒日記的使用，可以很直觀的發現喂養不足的情況存在，并及時干預，節約護士詢問產婦及家屬新生兒喂養所需要的護理工作時間，減少護士的工作量，減輕因擔心產婦家屬的責任心不強、知識缺乏導致新生兒低血糖的發生的心理壓力，增加了護理安全。
3.3新生兒大便的排泄次數是反映新生兒喂養情況的間接指標，新生兒大便的排泄有利于減少膽紅素的肝腸循環，可以間接減少病理性黃疸的發生。通過新生兒日記記錄的新生兒排泄情況，有助于及時發現喂養不足的新生兒，通過積極護理干預對于減少病理性黃疸的發生有著積極的意義。
3.4通過閱讀新生兒日記，可以提高母乳喂養的成功率及護理工作滿意度。責任護士通過閱讀新生兒日記可以了解單次母乳喂養時間，并結合手法擠奶評估母乳的分泌情況，有助于發現產婦喂養方法的不當、及母乳分泌的相對不足等情況。據統計，凹陷是影響母乳喂養成功和降低4個月內純母乳喂養率的重要因素之一[3]。雖然凹陷者在母乳喂養方面存在很多困難，但只要產婦有母乳喂養的信心與決心，同時有專業人員的正確指導與及時幫助，以及家庭、社會的支持，彼此密切配合，絕大多數凹陷者都能進行有效的母乳喂養[4]。在使用新生兒日記后，護士可以隨時了解缺陷的產婦實際母乳喂養的情況，給予產婦母乳喂養的信心與決心，并給予正確的指導、及時的幫助，使母乳喂養率得到提高，并滿足新生兒對成長發育的需求、減少奶脹的發生，增加了產婦對新生兒護理工作的滿意度。
3.5通過新生兒日記記錄的新生兒喂養及排泄情況，亦可以間接評價責任護士工作質量，便于管理者督查。
總之，本研究應用新生兒日記評估新生兒的喂養及排泄情況，并根據產婦的泌乳及新生兒日記記錄的情況判斷產婦的母乳喂養執行情況及需要進行干預的情況，制訂適合產婦的個性化指導方案。研究發現，結合使用新生兒日記的工作模式可以改善母乳喂養情況，節約護士工作時間，減輕工作壓力，有助于針對產婦喂養中存在的問題進行重點干預，值得在母嬰同室病區中推廣應用。
參考文獻：
[1]徐琦新.新生兒低血糖危險因素與防治[J].實用兒科臨床雜志，2001， 16（2）：109-110.
[2]張家驤.新生兒急救學[M].第二版.北京：人民衛生出版社，2004：666.
第2篇：母乳喂養及新生兒護理范文
關鍵詞 產婦 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.390
傳統的隨機性健康教育，使產婦產后未能及時有效的掌握母乳喂養知識及操作技巧，缺乏新生兒護理知識及產褥期護理知識，因此產婦產后母乳喂養成功率較低，乳脹發生率偏高，為了有效提高產后健康教育質量，在婦產科病房進行了目標性健康教育，收到了良好效果，現介紹如下。
資料與方法
2010年7月～12月收治分娩的產婦190例，隨機分為觀察組102例和對照組88例，其中自然分娩132例，剖宮產58例，產婦年齡23～35歲，初中以上文化程度，孕期健康，足月分娩，均母嬰同室。
方法：觀察組采用目標性健康教育方式，按照設計好的產后3天健康教育內容，護士分別在產后第1天、產后第2天、產后第3天分階段有目標性的講解及操作演示，采用模型與產婦面對面地進行交流指導，讓每一位產婦在分娩后3天內參與漸進式的學習和模仿操作，以至掌握有關母乳喂養知識和技巧、新生兒護理及產褥期的自我護理方法。對照采用傳統隨機性的方法進行健康教育，即護士在巡視病房、治療、護理等過程中健康指導或產婦遇到問題時護士給予指導。
目標性健康教育的內容：①產后第1天，有關母乳喂養指導：給予產婦講解母乳喂養的優點，按需捕乳的重要性，造成錯覺，疼痛以及腫脹的原因，同時用模型給予一對一操作指導，如正確的擠奶手法和哺乳姿勢以及嬰兒的正確含接姿勢等。②產后第2天，有關新生兒的護理：給予產婦講解如何觀察新生兒，新生兒生理性黃疸的發生與消退時間，新生兒常見生理現象，新生兒撫觸的好處、方法以及新生兒皮膚護理等知識，指導產婦如何更換尿布，如何觀察大、小便，如何加強臍部護理以及預防接種等。③產后第3天，產褥期產婦自我護理：指導產婦注意休息，保持良好心情，飲食要均衡，以高熱量、高蛋白，富含維生素的食物為主，保持室內空氣新鮮，定時開窗通風；指導產婦如何保持外清潔，講解正常惡露的排出情況以及避孕措施等。耐心解答產婦及家人提出的問題并給予出院指導。
結 果
產后第4天對兩組產婦實行健康教育后的效果進行評估，見表1。
討 論
產后目標性健康教育有利于提高母乳喂養成功率，降低乳脹發生率。在產后3天內，護士按照規定的具體內容，有計劃，有目的，分階段的給產婦進行健康教育，讓產婦在產后3天，對學習內容，目標明確，得到漸進式的學習，易于掌握。避免隨機性健康教育的一次性灌輸或教育不到位現象。母乳喂養是兒童生存，保護和發展的重要指標之一，不僅有利于新生兒的生長發育，還有利于產婦產后康復。產后第1天進行母乳喂養指導，使每位產婦盡可能較全面的掌握母乳喂養知識及技巧，盡早樹立母乳喂養信心，早接觸，早開奶，有效地提高了母乳喂養成功率，使健康教育落到實處。
目標性健康教育有利于產婦掌握產褥期相關知識，做到科學的自我護理。由于受傳統觀念的影響，產婦產后存在很多不良認知，人為增設許多禁忌，不利于產后康復。目標性健康教育科學的，有目的的向產婦講解產褥期知識及有關注意事項，及時消除產婦存在的諸多疑慮，有利于產后康復。
第3篇：母乳喂養及新生兒護理范文
關鍵詞：健康教育；產科護理；重要性
1 健康教育內容
1.1產前健康教育 ①首先由責任護士熱情接待孕婦并做好入院宣教：向孕婦自我介紹，介紹病區的環境、安全告知、病區護士長、主管醫生和科室主任，其目的使住院患者積極調心態，消除陌生及緊張的感覺，盡快適應醫院環境，配合治療，促進康復，從而建立了良好的醫患關系。②其次，收集并評估孕婦的個人信息，包括：孕婦的年齡、孕次、產次，既往健康狀況，生育史、家族史、有無慢性病等身體健康情況、職業、文化程度、生活方式、風俗習慣等社會文化背景及心理健康狀況。③然后，根據孕婦的個人情況有針對性地制定健康教育計劃逐日實施，如正常待產孕婦根據需要宣教：胎兒自我監護的方法，左側臥位的好處及飲食、衛生、活動的注意事項，臨產先兆；有妊娠合并癥的孕婦根據病情做好相關宣教，如子癇前期重度的孕婦應告知安靜臥床休息的重要性，避免聲光等不良刺激，飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主等；④同時做好產前的心理護理，對孕婦進行持續性心理安慰、感情上的支持、生活上的幫助，使孕婦在產時充分發揮主動性、積極性，以保證分娩時能良好配合，為順利分娩創造了條件。
1.2分娩過程的健康教育 產婦的分娩過程需要家人及醫護人員的鼓勵和情感支持，因此，可允許家人陪伴尤其是產婦的丈夫全程陪產，給予產婦有力的心理支持；另外，也可采用一對一陪伴導樂分娩模式，即由一名有經驗的助產士全程陪伴，做好相應的健康教育，幫助產婦有意識的放松，消除產婦的恐懼心理，最大程度地調動產婦的主動性，指導產婦正確配合醫護人員，順利度過分娩的整個過程。
1.3分娩后的健康教育
1.3.1 產婦的護理與指導 產后由責任護士對產婦進行身心評估后對其及家屬進行相應的健康教育，包括產后食物應富有高熱量，高蛋白質，多吃水果，蔬菜和多喝湯，以利于乳汁分泌；剖宮產后的產婦禁食6～8h后進食湯類再逐步過渡到半流飲食，普食；注意產褥期衛生，鼓勵產婦早期下床活動，產后6h內應及時盡早自解小便，交待患者注意會傷口情況及陰道流血情況，保持外陰清潔，勤換衛生紙墊；做好產后的心理護理，以防發生產后抑郁。
1.3.2 母乳喂養指導與新生兒護理 ①責任護士向產婦及家屬宣教母乳喂養的好處，用模擬嬰兒示范母乳喂養技巧，喂奶姿勢，擠奶手法， ②指導產婦及其家屬學習新生兒的日常護理，教會為嬰兒更換尿布，并做好臀部護理，臍部護理，新生兒撫觸，新生兒沐浴，觀察新生兒的精神、反應、哭聲、吃奶情況及大小便的情況并做好相應的處理。③特別要指導新生兒可能發生的安全問題，如吃奶后睡覺應頭偏向一側以防嗆咳窒息，不要母嬰同床以防發生意外，不隨意涂擦非嬰兒用品以防皮膚過敏，不擅自使用熱水袋以防燙傷，防范棉被包裹太嚴，散熱不良導致的新生兒高熱等，防止進入新生兒護理的誤區。
1.3.3 出院指導 ①提供24h的熱線電話，按需哺乳，堅持純母乳喂養6個月，②告知產婦于出院后42d到門診檢查身體恢復情況，新生兒于出院后30d到兒保科門診做體檢并接種第二針乙肝疫苗；③出院2w內有責任護士打回訪電話，以及時了解產婦及新生兒護理存在的問題，給予正確的指導；④出院后如何保持足夠的乳汁分泌，飲食與營養，活動與休息；⑤做好避孕；⑥告訴產婦及家屬及時辦理新生兒出生證及預防接種證。
第4篇：母乳喂養及新生兒護理范文
[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）02（a）-0142-03
The implementation of the maternal and infant bedside nursing effect observation of cesarean section primipara
YANG Mei
Department of Obstetrics and Gynecology， Qingcheng County People's Hospital 745100，China
[Abstract] Objective To study the analysis of maternal and infant bedside nursing applied in cesarean section primipara in nursing clinical effect. Methods Choose to accept delivery in hospital during 2013.10-2014.10 of 136 cases of primipara puerpera in our hospital， the use of random double blind method， its proportion to 1：1 divided into 2 groups， one group of 68 cases of primipara accepted routine nursing as the control group； a group of 68 cases of primipara accepted maternal and infant bed care as the study group. Results The study group of primipara for neonatal nursing skills and knowledge level was significantly better than the control group， the difference has statistical significance P
[Key words] Cesarean section primipara；Bed side care of mother and infant；Effect
初產婦對母乳喂養技巧及知識、新生兒的護理以及產后的保健知識普遍缺乏[1]，尤其是剖宮產初產婦，還要面對手術切口的恢復問題。母嬰床旁護理便是在初產婦及家屬知情同意的情況下，給予高質量、個體化的產科新型護理模式，能夠明顯提高初產婦對新生兒的護理技能、知識。現擇取2013年10月―2014年10月期間在該院產婦接受分娩住院的136例初產婦，進一步對比論證母嬰床旁護理的臨床效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取在該院產婦接受分娩住院的136例初產婦，利用隨機雙盲法將其以1：1比例分成2組。研究組68例患者中，年齡范圍為21～32歲，平均年齡（25.47±3.25）歲。孕周時間37～42周，平均時間（39.61±1.04）周。研究組68例患者中，年齡范圍為22～34歲，平均年齡（26.12±4.08）歲。孕周時間38～43周，平均時間（40.54±1.25）周。兩組初產婦的一般狀況相近，差異無統計學意義（P>0.05），研究可比性顯著。
1.2 方法
對照組：68例患者接受常規護理。每天由護理人員把新生兒送到專門設立的嬰兒洗澡間，給予集中沐浴、臍帶消毒。然后，在治療室進行預防接種、新生兒撫觸。發放《產婦健康教育指導》手冊[2]，每名初產婦一冊。具體內容包括：母乳喂養技巧、母乳喂養的好處；產褥期自我保健護理、怎樣堅持6個月的純母乳喂養；產后如何避孕、產褥期45 d復查；新生兒預防接種、新生兒足血篩查、新生兒聽力篩查、更換尿布、新生兒臍帶護理以及新生兒撫觸等。通過集體教育的方式，由責任護理人員對初產婦進行新生兒撫觸、母乳喂養以及出院指導等內容的指導。
研究組：68例患者接受母嬰床旁護理。初產婦剖宮產后送回病房，由責任護理人員為其發放自擬的《產婦健康教育指導》手冊，結合不同的時間情況給予一對一的健康教育指導。關于照顧新生兒的一切護理活動，在初產婦床旁由責任護理人員完成，主要是新生兒的預防接種、新生兒的撫觸法、游泳、洗澡、更換尿布、母乳喂養技巧等教育[3]。為初產婦提供單人間或雙人間的病房環境，由責任護理人員對初產婦進行一對一演示，同時鼓勵初產婦自己操作，護理人員及時給予糾正指導。游泳、洗澡的時間一般選在上午十點左右，室溫調控在26～28℃。游泳或洗澡的設施使用新生兒家屬提供的游泳池或浴盆，水溫控制在38℃～40℃。新生兒游泳完畢后，護理人員準備好撫觸車，利用新生兒家屬提供的嬰兒油，取適當劑量從眉心開始，依次是額頭、下頦、頭部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部[4]，給予有效撫觸。通過十指指腹輕輕按摩，每個部位至少按摩4次，每天撫觸一次，每次撫觸時間5～10 min。新生兒游泳、洗澡以及撫觸時，對初產婦或其家屬進行演示指導，以利于其熟練掌握有關技能及知識。
1.3 評價標準
以調查問卷的形式，針對初產婦護理技能、知識進行評價。知識水平主要包括：產褥期保健知識、計劃生育、用藥知識、新生兒預防接種、新生兒護理、母乳喂養、產后活動以及產褥期飲食，每一項分為不了解、了解、基本掌握、熟練掌握四個等級1～4分，總分共8～32分，分值越高表示初產婦知識水平越高；技能水平主要包括：撫觸法、臍帶護理法、新生兒游泳、新生兒洗澡、母乳喂養技巧、會陰護理，每一項分為不會、一般、熟練三個等級1～3分，總分共6～18分，分值越高表示初產婦護理技能越好。滿意度評價情況：問卷調查內容包括：母乳喂養指導、技術操作、宣教力度以及護理人員的服務態度等，評價分為十分滿意、滿意、不滿意三個等級。抑郁情緒通過抑郁自評量表（簡稱SDS）進行評價，很少時間抑郁為1分；少部分時間抑郁為2分；相當多時間抑郁為3分；絕大部分時間抑郁為4分，滿分為20～80分，總分超過40分說明產婦抑郁。
1.4 統計方法
運用統計學軟件SPSS17.0對兩組間試驗所得數據予以統計學處理，計量數據利用均數±標準差（x±s）表示，通過t法對組間計量資料予以檢驗，應用χ2檢驗研究兩組間的計數資料。若是對比差異P
2 結果
2.1 護理技能及知識掌握情況
研究組初產婦對新生兒護理技能、知識的掌握程度均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P
表1 兩組初產婦對新生兒護理技能、知識的掌握程度表（分，x±s）
2.2 滿意度及抑郁情況
研究組初產婦的抑郁評分（24.06±2.62）分明顯低于對照組的（45.22±3.16）分；護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P
表2 兩組初產婦滿意度情況對比分析表
3 討論
現階段，國內產科臨床多采取產婦集體教育的方法，通常產婦僅通過理性認識，而沒有實踐過程。初產婦對新生兒護理技能知識掌握不牢靠，并不能取得滿意的健康教育效果[5]。因此，在產科人力資源允許的條件下，應該推行床旁護理模式。
母嬰床旁護理內容主要是新生兒的一切護理行為均在母親床旁操作[6]，由責任護理人員對其進行一對一的個體化健康教育。剖宮產后早期實施對新生兒護理知識的宣教，讓產婦充分掌握新生兒保健知識。產后早期積極開展對新生兒護理知識的宣傳及健康教育，讓產婦從中獲得更多的新生兒保健護理知識，同時通過責任護理人員觀察、提問、產婦的反饋對健康教育計劃進行及時調整。在健康教育期間，應用不同的健康教育方式，例如現場指導、觀看錄像、示范、降解等給予針對性的指導教育。以提問或解答等不同方式了解產婦的反饋信息，整改教育計劃。鼓勵產婦或其家屬共同參與，增強家庭的支持。母嬰床旁護理是結合初產婦的特點，因人而異的不斷調整進度、難度，改善護理工作。通過不斷為初產婦現場演示新生兒的護理方法，例如臍帶消毒、更換尿布、撫觸、新生兒沐浴以及母乳喂養技巧等，強化初產婦對各項護理技能的掌握。
第5篇：母乳喂養及新生兒護理范文
隨著醫學模式與健康觀念的轉變及生活水平的提高,人們的健康意識在不斷地深化和提高。妊娠、分娩雖然是正常的生理過程,但常有各種危險因素威脅到母嬰的生命與健康。孕產婦的健康教育是護士對孕產婦在產前、產時、產后各個階段,從生理、心理、文化、社會適應能力等方面,通過向孕產婦傳授有關產科醫學知識與護理技能,調動孕產婦積極參與護理活動,并達到恢復與增進孕產婦健康的活動[1]。現將我院開展健康教育工作的體會介紹如下:
1 產前健康教育
孕產婦入院后做好入院護理,護理人員主動熱情接待,安排床位,向她們介紹醫院的環境、主管醫生,同時作自我介紹,取得孕產婦及家屬的信任,從而建立一種指導合作式的護患關系,穩定孕產婦的情緒,使其盡快適應環境,然后給孕產婦講解有關妊娠分娩知識,解釋各臨產征象的發生和發展為正常生理過程,講解胎兒自我監護方法、營養衛生知識、母乳喂養知識及新生兒護理知識等,并告訴孕產婦在什么情況下及時匯報;針對病情進行個體化教育,如胎膜已破應絕對臥床、采取左側臥位、抬高臀部、保持外陰清潔、觀察羊水性狀的意義;對妊娠高血壓綜合征孕婦講解間歇低流量吸氧、自數胎動的意義和方法等;講解分娩陣痛及應對措施,如深呼吸、幫助輕輕按摩腰部、陪娩、給予鼓勵和安慰等。要進行剖宮產術的,講解術前后注意事項,為孕產婦創造一個溫馨舒適的環境,消除緊張和恐懼情緒,使她們以愉快、充滿希望的心情迎接新生命的誕生。
2 產時健康教育
臨產后向產婦及家屬講解各產程的生理變化及正常分娩過程,安慰、鼓勵產婦,消除焦慮、恐懼及緊張情緒,使產婦以最佳身心狀態完成分娩。指導產婦宮縮時不要大聲喊叫,以保持體力,宮縮間歇時鼓勵產婦適當進食、進水及休息,以保證其有足夠的體力和精力來迎接即將來臨的分娩,并及時報告產程進展情況;對已進入活躍期的產婦,在宮縮間歇時著重講解緩解宮縮痛的方法和示范宮縮時放松的技巧、呼吸控制的技巧,以及轉移注意力的技巧。分娩對于產婦而言,是集喜悅、期盼、懼怕、擔憂等復雜心情于一時,護士要體諒產婦在這一特殊時期“幸福的痛苦”;在產房這一特殊的環境中,柔和、親切、鼓勵、安慰的語言對產婦來說是一種享受和心理安慰,它有利于消除產婦的緊張恐懼心理,同時護士得體的舉止、鼓勵的目光和表情、審慎適當的觸摸等非語言溝通均能使產婦產生信任感和安全感,增強自然分娩的信心,以保證產程順利進行。
3 產后健康教育
分娩后及時告知產婦新生兒的健康狀況,并協助產婦清潔,在分娩后1h內讓新生兒與母親皮膚接觸及吸吮母親,盡早建立泌乳反射;產婦分娩后在產房觀察2h,觀察子宮底高度、子宮收縮及陰道流血情況,鼓勵產婦按摩腹部,促進子宮收縮,減少出血,產后4-6h內解小便,減少產后尿潴留的發生。產婦返回病房充分休息后,護士開始介紹母乳喂養的好處、按需哺乳的重要性,耐心幫助并指導喂奶、嬰兒正確含接姿勢及正確的擠奶方法;對于嬰兒轉新生兒科的產婦,教會母乳儲存,確保新生兒得到間接母乳喂養;對疼痛或皸裂的母親,指導其在哺乳后將一滴乳汁涂于上并保持干燥;對有母乳喂養禁忌的教會人工喂養方法;指導產婦及家屬新生兒護理方法,如給新生兒換尿片、臀部護理、臍部護理、新生兒沐浴等。在飲食方面,指導產婦進食清淡、易消化、富含高蛋白、高維生素飲食,多喝湯汁以利于乳汁分泌,多食粗纖維以防便秘。在衛生方面,每日用碘伏擦洗會陰兩次,保持會陰清潔,每次大便后用溫開水洗外陰,以免感染;會陰側切者取健側臥位;因褥汗多,勤換內衣褲。為保證睡眠,以利于身體恢復及乳汁分泌,指導產婦學會與嬰兒同步休息。盡早適當運動及做產后健身操,有助于體力恢復,促進排尿及排便。
4 出院時健康教育
產婦及嬰兒的休養環境需空氣新鮮,溫度適宜,產婦保證每日8-10h睡眠,與嬰兒同步休息;產婦須注意個人衛生,勤換內衣褲,保持會陰清潔,42d內禁盆浴及性生活,注意避孕,哺乳者以工具避孕為宜,選擇正確適合的時間放置宮內節育器,剖宮產手術后至少避孕2年;嬰兒按需哺乳,堅持6個月純母乳喂養,以后逐漸添加輔食至2周歲后斷奶;嬰兒須按時進行預防接種,產后42d母嬰來門診檢查;如產褥期出現陰道流血增多、發熱、異常,應及時來院就診。并告知如何辦理出生醫學證明和母乳喂養支持組織及熱線電話。
5 體會
通過對孕產婦的健康教育,提高了孕產婦自我保健意識,加強了母乳喂養知識的宣教,為母乳喂養成功提供了可靠的保證;增強了護士鉆研專科業務知識的意識,發揮其潛能作用;明確了滿足病人的基本需要是護理工作的基本目標,增強了護士的責任感,調動了護士的積極性,變被動服務為主動服務,提高了醫療護理質量,密切了護患和醫護關系,明確了開展健康教育的最終目的是護理服務質量的提高和促進母嬰健康。
參考文獻
第6篇：母乳喂養及新生兒護理范文
床旁新生兒護理技能指導作為我國臨床醫學領域中的創新性產科護理模式，在實踐環節往往能夠極為有效地提高臨床康復護理工作的質量，特別是在產婦分娩的護理服務當中，能夠有效減少產婦出現不良情緒的幾率，幫助產婦順利生產。這種優質化的臨床護理模式在實踐環節強調以人為本的服務理念，在具體的技能指導過程中秉承以患者需求為己任的服務模式，具有較高的推廣和應用價值[1]。本文主要對床旁新生兒護理技能指導在住院分娩產婦臨床康復護理中的應用情況進行探究，以此為我國今后的分娩產婦臨床康復護理優化與創新提供可行性參考。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2013年8月-2014年12月收治的120例入院分娩的產婦為研究對象，產婦年齡分布為17-34歲，平均年齡（23±4.7）歲；身高分布為150-172cm，平均身高（158.25±13.21）cm；體重分布為51-86kg，平均體重（61.25±7.21）kg。將120例產婦隨機分為實驗組（60例）與對照組（60例），兩組在平均身高、體重、年齡等方面資料上具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組產婦采用常規護理模式。實驗組產婦接受優質化護理，給予床旁新生兒護理技能方面的指導，并在對照組護理服務的基礎上進行一對一護理，根據不同產婦的實際情況，為每一位產婦進行新生兒護理母乳喂養技能方面的指導與培訓，幫助產婦更好的掌握新生兒母乳喂養的方法。同時，醫護人員還需要根據新生兒的精神狀態、喂奶后情況、皮膚情況、排泄情況與四肢活動情況，相應安排新生兒護理。
1.3評價指標
在臨床護理服務實施前后，分別對住院患者及家屬發放問卷形式的調查，由患者對醫護工作進行評分，得分越高說明護理效果越好。具體觀察指標為，≥85分為非常滿意：患者的各項臨床癥狀消失，心理狀態積極樂觀，85-60分之間為滿意：癥狀明顯好轉，護理效果良好；
2結果
實驗組60例產婦在接受床旁新生兒護理技能指導后，焦慮抑郁及常見病癥的發生率明顯降低，臨床康復護理的總滿意度為97.2%；對照組60例患者在接受常規護理后，大部分病癥消除，部分患者仍有較強的焦慮抑郁感，臨床康復護理的總滿意度為81.5%；兩組數據比較，差異顯著，具有統計學意義（P
3討論
隨著我國臨床醫療服務水平的不斷提高，優質化護理服務模式逐漸成為臨床醫療領域關注與重視的重點內容。優質化護理模式具體指的是以患者為中心，在醫療行為與思想層面上處處為患者考慮的一種新型醫療護理模式[2]。為了進一步深化臨床護理服務的專業內涵，我國醫務工作者及相關研究人員理應在傳統護理模式的基礎上不斷優化創新，讓患者真正得到優質、滿意、放心的醫療服務[3]。針對我國住院分娩產婦的臨床護理情況進行分析可知，產婦的臨床護理與其他疾病癥狀患者的護理服務相比具有較大的差異性，分娩產婦在臨床護理干預的過程中需要多方面。多角度的關注與看護，不僅局限于身體健康層面的護理服務，更需要對產婦的精神狀態以及情感焦慮等情況進行實時監督與指導，以此才能確保產婦臨床分娩以及新生兒母乳喂養的安全性，充分提升產婦臨床康復護理的整體滿意度。
第7篇：母乳喂養及新生兒護理范文
關鍵詞 家庭訪視 產褥期 母嬰保健服務
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.197
對象與方法
對象:選取2008年3～6月在我院婦產科分娩的產婦中編號隨機抽取50例作為對照組,產婦在出院前,接受病區責任護士有關母嬰保健知識的常規教育,主要包括:母乳喂養及新生兒護理技巧,產褥期母嬰保健注意事項等。2008年9～12月,在本院分娩出院的產婦中編號隨機抽取50例作為指導組,并登記,以便聯系。在出院前除按常規的健康教育外,對產婦進行家庭訪視服務指導。
方法:采用發放資料,口頭宣教,現場指導,電話隨訪方式,組織互動式小班,家庭主要照顧者也可參與。對產婦、家庭主要照顧者進行新生兒喂養,護理技巧及保健注意事項等方面指導,以及根據產婦自己的需要獲取居家健康等其他方面的幫助與支持。6周后,采用問答方式,進行評定。問答內容結合產婦經常提出及出現的問題,及根據臨床上因護理不當易引起的新生兒健康問題自行設計,由護士對產婦及家庭主要照顧者以提問方式根據自己感受或問題產生的不同程度,按5分制評分,對服務效果做出評價。數據經統計學處理,采用t檢驗。
指導內容:喂養指導:提倡母乳喂養,告知母乳喂養的益處及方法[1],提高母乳喂養成功率。新生兒保健的注意事項:根據新生兒的生理特點對可能出現的問題給予針對性指導,以提高產婦及家庭主要照顧者的應對能力。產婦保健指導,飲食、衛生、角色適應。
家庭訪視方法:根據產婦和家庭主要照顧者的年齡、文化水平、所處環境、個體時間隨意性較大等因素。通過家庭訪視,電話隨訪相結合,采取因人施教,對癥指導的護理指導,以提高產婦及家庭主要照顧者的護理能力。
結 果
兩組產婦一般情況,分娩方式,接受保健服務及產前教育情況等方面相似,年齡20～32歲,對母嬰保健知識需求上都較高,差異無統計學意義(P>0.05)。而母乳喂養成功率,指導組85%,對照組59%,兩組差異有高度顯著性意義(P
兩組母嬰健康狀況比較,見表1。
討 論
母嬰健康關系到人類繁延和民族的生存、發展。產褥期婦女和新生兒及早期嬰兒屬高危人群,此期母嬰在生理、心理、社會適應方面均處于不穩定時期,而且持續時間較長,必然會存在諸多健康問題[2,3]。產褥期婦女面對著一個全新的母嬰保健學習過程。通過開展家庭訪視服務就可以向圍產期母嬰提供優質的母嬰保健服務,既施展了才能,又擴大了服務領域,是整體護理的延伸,使臨床護理與咨詢保健相結合,既能提高母嬰生活質量,又能促進護理學科發展。婦幼保健的臨床服務應該由大城市普及小城市及社區鄉村,以提高產褥期母嬰生活質量。
參考文獻
1 王立新.母乳喂養的益處和方法.中華護理雜志,2006,41(3):287-288.
第8篇：母乳喂養及新生兒護理范文
【關鍵詞】產后隨訪 產褥期 健康教育
隨著人們生活水平的日益提高，母嬰保健意識的增強，產褥期護理越來越被人們所重視，如何做好產后個人保健和嬰兒保健已成為產后健康教育的主要內容。而產后隨訪正符合這一發展需求。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機選取2009年第一季度在我院分娩的產婦200例，均為在我院產科分娩后3~7天出院的產婦，其中第一胎為155例，占77.5%，第二胎為45例，占22.5%；陰道產150例，占75%，剖宮產50例，占25%，平均年齡為26.5周歲。
1.2方法
1.2.1 選取優秀助產人員 從事電話隨訪的助產人員應具有獨立的工作能力、精湛的業務技術、優良的服務態度以及豐富的健康教育知識和良好的心理素質，豐富而細膩的感情。
1.2.2 產后電話回訪時間安排 根據產婦及家屬的要求和實際情況確定家庭訪視的具體時間，我們選取的時間為出院后1周、2周、3周各1次，根據具體情況，于產后42天對于一些沒有完全解決的問題再次進行回訪。因人而異、因時而異，采用個性化健康教育。
1.3 產后電話隨訪健康指導內容
1.3.1 產婦方面 了解產后一般情況。做好母乳喂養指導，產婦飲食與活動指導，惡露觀察指導，傷口護理、乳房護理，指導如何測量體溫，如何觀察產后并發癥等問題，評估家庭環境，摒棄傳統不良風俗，指導產婦科學體能鍛煉，做到勞逸適度，但6周內應該避免重體力活動及久蹲，以防止子宮脫垂，指導哺乳期如何采取避孕措施等。
1.3.2 新生兒護理方面 指導產婦進行正確母乳喂養，指導產婦及其家屬如何進行新生兒臍部、臀部護理以及新生兒沐浴、撫觸等技巧，并告知及時進行預防接種，培養其科學育兒觀念。
1.3.3 建立健康隨訪熱線 為提高產后電話隨訪普及率，應告知產婦和其家屬醫院咨詢電話，24小時開通熱線電話，以便及時解決其可能出現的其他相關的問題，使其能及時得到幫助。
2 產后電話隨訪健康指導的作用
2.1產后電話訪視健康指導可提高母乳喂養率 隨著母乳喂養的普及，母乳喂養的好處越來越被人們所認識并接受。但現實生活中，由于有些產婦缺乏相關知識和技巧，影響了母乳喂養的順利進行。產后電話隨訪的介入，使產婦能及時地掌握母乳喂養的技巧，促進了母乳喂養的順利實施，降低了產耨期母嬰的患病率，提高了母乳喂養率和實際效果。
2.2 產后電話隨訪提高了產婦的自護能力 隨著醫學的發展，再加上絕大多數產婦為初產婦，缺乏產后自我護理經驗及新生兒護理及育兒經驗。另外，產婦要適應新角色的轉變以及生理變化，面對突如其來的諸多問題，一時間難以接受且容易產生壓抑心理。電話隨訪式健康指導，有效解決產婦遇到的各種困難，積極采取有效的護理措施，幫助她們充滿信心地面對新角色帶來的種種問題，提高產婦的自護能力和對新生兒的護理技巧，使得產婦能保持良好的心境，順利渡過產褥期。
2.3 體現了護士的自身價值，提高了醫院的社會滿意度 助產人員為產婦和新生兒進行健康指導，解決實際問題，這是良好職業道德的體現。把醫院護士的職責同社會和產婦的需要緊密結合起來，在提供高質量服務的同時，也能夠體現助產人員的自身價值和社會地位，使助產人員的自尊得到了極大的滿足，并由此產生了對職業的熱愛。另外，護士通過電話隨訪，還能夠及時了解到產婦對醫院存在的不滿現象，及時采取有效的措施進行溝通、并改進不妥之處，從而提高了患者及社會對醫院的滿意度，也提高了醫院的社會效益。
3 結論
3.1 通過對隨機抽取的產后隨訪200例產婦進行電話隨訪，發現產褥期存在著大量的健康問題，包括加強對產婦進行產褥期保健常識的宣傳和教育。盡快建立健全產褥期健康教育工作制度，并落到實處，促進產婦的身心恢復。
3.2 產后電話隨訪是住院分娩服務的延續，通過電話隨訪可以及時發現影響產婦及嬰兒的健康問題。詳細了解產婦及嬰兒情況，正確指導產后護理和保健，既指導了產婦及其家屬如何度過產褥期，增加了對醫院的信任感，又真正體現了醫院的人性化服務這一宗旨。
3.3 認真總結和分析產婦出院后經常出現的問題。產婦出院后由于對母乳喂養的技巧不能正確掌握，當出現皸裂和乳汁不足時往往放棄了母乳喂養，這給母乳喂養率的提高帶來了負面影響。及時給產婦技術上的指導和精神上鼓勵，對提高母乳喂養率十分重要。
3.4 產后電話隨訪人員要綜合分析和了解當地的風俗習慣，指導產婦摒棄當地不科學、不合理、不衛生的風俗習慣和飲食觀點。重視產后保養，飲食應以清淡、營養、易消化為主，養成良好健康的飲食習慣，創造良好的進食環境，確保心情舒暢，這樣才有利母體早日康復，嬰兒健康成長。產婦對產褥期健康知識掌握和了解程度，對母嬰健康產生直接影響，所以健康教育在產褥期起著主導作用，幫助其改變不健康行為和建立起健康是產褥期健康教育的目標。
參 考 文 獻
第9篇：母乳喂養及新生兒護理范文
【摘要】產后抑郁癥是一種非精神性抑郁綜合癥，產后抑郁癥不但危害產婦的身心健康，對嬰兒的健康發育也會帶來不利因素，對家庭和社會也會產生不利影響。通過對產后抑郁產生的病因以及影響新生兒喂養因素的分析，對不同因素進行針對性的護理干預和指導，使產婦樹立對新生兒喂養和照顧的信心。
【關鍵詞】產后抑郁; 新生兒喂養;護理
【中圖分類號】R407.22【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2011）09-0345-02
產后抑郁癥是指產后2周內出現的抑郁癥狀，表現為易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂，常常失去生活自理及失去照顧嬰兒的能力；有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態，是產后精神綜合征中最常見的一種類型［1］。產婦的精神狀態直接影響到對新生兒的喂養；如何做好產婦產后抑郁的護理，既能為新生兒喂養提供參考依據，也能利于更多切實可行的護理對策的研究和提出。
1 產后抑郁的病因
1.1 生理因素:孕婦從懷孕至分娩體內激素水平變化很大，妊娠期體內雌孕激素、黃體酮顯著提高，皮質內激素、甲狀腺激素可有不同程度提高，分娩后這些激素迅速下降，導致腦內和內分泌組織兒茶酚胺減少，從而影響高級腦細胞活動；分娩引起的疼痛和不適使產婦感到恐懼從而導致身體和心理的應激增強，這對產婦產生抑郁情緒也有很大的影響。
1.2 心理因素:產婦對分娩過程缺乏認識，對分娩存在緊張恐懼的心理；產婦擔心嬰兒的健康及對嬰兒性別的期盼；生活壓力大，家庭問題復雜均有可能增加產后抑郁發生的危險。產婦缺乏對嬰兒護理的相關知識擔心不能勝任母親角色所形成的壓力，產婦常有苦悶、焦慮或對于嬰兒的需要無反應。有的還會有自殺或傷害嬰兒的行為出現。
1.3 性格因素:產后抑郁癥多發生于以自我為中心、神經質、情緒不穩定、固執、認真、保守、社交能力不良、內向性格等個性特點人人群［2］。
2 影響新生兒喂養的因素
2.1 社會和生理因素:母乳喂養宣傳力度不夠，奶粉商積極宣傳、贊助、免費贈送等加強了人工喂養的意識。經濟高速發展使產婦因工作需要與母乳喂養發生沖突，導致母乳喂養率低。產婦扁平、凹陷嬰兒不能含接或喂養不當造成皸裂而拒絕哺乳。
2.2 分娩方式
第一，剖宮產術前及術后限制飲食，導致產婦營養不足，影響了乳汁的分泌。
第二，剖宮術后切口疼痛及宮縮疼痛、留置各種管道影響母乳喂養的信心。
第三，術后輸液或使用某些抗生素，擔心藥物通過乳汁排出影響新生兒健康。
2.3 產婦的心理狀態:產婦的焦慮情緒、休養環境、早吸吮等因素影響乳汁分泌，大部分產婦產后心情焦慮、疲勞，對母乳喂養缺乏信心，認為乳汁分泌不足，擔心嬰兒營養不良；也有的產婦擔心母乳喂養影響體型。
2.4 嬰兒方面的影響因素:早產兒、低體重兒及新生兒窒息等需特殊治療及母嬰分離的影響母乳喂養。
3 產后抑郁癥對新生兒喂養的影響
泌乳過程是一個復雜而且有多種內分泌激素參與的生理過程。催乳素在泌乳的起動和維持乳汁分泌中起重要作用。頻繁吸吮及排空也是非常重要而抑郁癥產婦神經內分泌變化顯著加之軀體及心理的變化，缺乏主動吸吮，對刺激不夠，從而對下丘腦泌乳抑制因子抑制減弱，導致垂體分泌泌乳素減少，加之產后產婦情緒焦慮、易疲勞，飲食和睡眠欠佳，早吸吮無效而認為乳汁不足，促使了產婦用代乳品或拒絕喂哺，從而影響嬰兒吸吮及乳閑排空，乳汁量進一步減少，產婦缺乏母乳喂養的信心，形成了惡性循環。
4 護理
4.1 產前及產時的護理:分娩前讓產婦熟悉產房的環境，向產婦宣教分娩的相關知識使其了分娩的過程以消除緊張和恐懼的心理，鼓勵丈夫陪伴分娩；醫務人員給予產婦更多關懷和幫助，從而使產婦在心理和情感上得到支持，以增強產婦對生產的信心。
4.2 產后護理:由于分娩陣痛，體力和精力消耗致產婦疲勞，會陰傷口的疼痛，剖宮產術后傷口疼痛，子宮收縮痛，睡眠不足，無喂養經驗等均可使產婦情緒低落，醫務人員應多關心產婦詳細了解癥結所在，誘導產婦情感的疏泄并盡量給產婦創造安靜、舒適的環境，減少不必要的探視，治療和護理時間要盡量集中。指導產婦進行母乳喂養，宣教新生兒護理知識及有關新生兒生理現象知識以幫助產婦盡早進入母親角色。
4.3 心理護理:產后抑郁是一種良性產后精神障礙，常不需要藥物的治療。運用溝通技巧，避免使用刺激性的語言和談論敏感的話題；指導產婦學會傾聽和訴說，保持樂觀心情。鼓勵產婦積極有效地鍛煉身體，做一些自己喜歡的事情，看一些產褥期保健知識及育兒方面的書籍。指導產婦家人除給予生活上的照顧外，應給予更多心理和精神上支持和安慰，使產婦在心理上樹立自信心并正確認識社會以提高處理生活難題。
5 討論
產后抑郁、焦慮的產生主要原因是分娩前后體內各激素之間的比例發生改變，內分泌功能的不平衡，有孕晚期各種認知障礙和負性情緒以及家庭社會支持的減少，生活事件的沖擊心理上對分娩的緊張恐懼、產婦的個性等［3］。通過對產后抑郁產生的病因以及影響新生兒喂養因素的分析，對不同因素進行針對性的護理干預和指導，使產婦樹立對新生兒喂養和照顧的信心，保持良好的心理狀態，保證母乳喂養的成功。對產婦的心理狀態做好各種干預和護理措施，糾正其各種不良的心理，消除影響母乳喂養和乳汁分泌的不利因素，使產婦增加對手術后活動、飲食、新生兒正常生理現象和護理的相關知識等各方面的認識，消除顧慮，變被動為主動，家屬也從醫護人員的指導中獲得了有關知識，并能夠給產婦提供正確協助［4］，增強產婦對新生兒喂養的信心。
參考文獻
［1］ 吳化萍，湯艷清.產后抑郁癥患者血清中雌二醇與孕酮的變化［J］.中國臨床康復，2005,9（24）：12.
［2］ 邱忠君，唐惠艷.孕產婦情緒評估與產后抑郁癥預防［J］.中國婦幼保健，2011，6（26）:811-812.