居家養(yǎng)老服務(wù)概念精選(九篇)

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第1篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

關(guān)鍵詞：政府；養(yǎng)老模式；居家養(yǎng)老；綜述

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-2596（2016）10-0076-03

伴隨我國老齡人口比重的不斷增長，養(yǎng)老問題也逐步受到社會與政府的關(guān)注。2014年中國人口的構(gòu)成分析指出老年人口的規(guī)模呈現(xiàn)總量增加、增幅提升的發(fā)展趨勢，社會保障的赤字逐年擴大，更凸顯了中國養(yǎng)老形勢的嚴(yán)峻。由于居家養(yǎng)老能夠結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢，國內(nèi)從上世紀(jì)80年代即開始居家養(yǎng)老服務(wù)的研究，進(jìn)入21世紀(jì)以來，養(yǎng)老難題的緊迫推動居家養(yǎng)老成為學(xué)者們研究的熱點。國內(nèi)學(xué)者分別從社會學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、心理學(xué)等視角開展該問題的研究，本文試對我國居家養(yǎng)老及其服務(wù)方面的研究成果進(jìn)行回顧和總結(jié)，并提出現(xiàn)有研究的不足和展望，為完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供一些思路，嘗試解決我國居家養(yǎng)老服務(wù)問題。

一、“居家養(yǎng)老”概念的界定及特征

（一）“居家養(yǎng)老”概念

對于“居家養(yǎng)老”的概念界定，國內(nèi)既有的文獻(xiàn)針對“居家養(yǎng)老”服務(wù)是否需要社會、家庭力量的參與主要分為以下兩種觀點：

以盧曉瓏、唐詠為代表的第一種觀點認(rèn)為“居家養(yǎng)老”不僅包括“在家養(yǎng)老”這一養(yǎng)老場所的界定，還應(yīng)有社區(qū)或社會服務(wù)力量的參與。實現(xiàn)老人居家就可以享受養(yǎng)老服務(wù)，依托社區(qū)、鄰里具體實施生活照料與精神慰藉[1]，強調(diào)社區(qū)或社會在養(yǎng)老服務(wù)提供中應(yīng)扮演主要角色。

以陳軍、馬春波為代表的第二種觀點則認(rèn)為“居家養(yǎng)老”是“家庭養(yǎng)老”與“社會養(yǎng)老”相結(jié)合，也有學(xué)者稱此為 “半社會半家庭式的養(yǎng)老模式”[2]、“新型居家養(yǎng)老”[3]。但對于各供給主體在“居家養(yǎng)老”中的主次作用，各位學(xué)者看法不一。陳大亞等持“主輔”觀點的學(xué)者認(rèn)為：“居家養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為核心，社會養(yǎng)老為輔；何榮則認(rèn)為“居家養(yǎng)老”中家庭和社會責(zé)任均攤，共同向老年人提供服務(wù)[4]；張旭升、牟來娣則將居家養(yǎng)老定義為在政府主導(dǎo)、民間組織運作、社區(qū)協(xié)助下，為居家的老年人提供服務(wù)的統(tǒng)稱[5]。

各位學(xué)者都豐富了對居家養(yǎng)老的理論研究，筆者認(rèn)為隨著中國人口老齡化形勢的加劇，各方主體如政府、社會組織、志愿者等參與老人的日常照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)的范圍將不斷擴大并發(fā)揮重要作用。

二、居家養(yǎng)老必要性與可行性

（一）有效彌補社區(qū)養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老的不足

齊海麗認(rèn)為政府的財政支出有限，引發(fā)政府主導(dǎo)的社會化養(yǎng)老的困境[6]；同時，隨著我國“四二一”結(jié)構(gòu)的家庭增多，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化，削減了原有的家庭養(yǎng)老供給[2]，社會養(yǎng)老機構(gòu)收費偏高，這都導(dǎo)致家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老難以廣泛推行。學(xué)者俞賀楠等人就指出居家養(yǎng)老集社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點為一體，尤其是廣大老人可以接受，也為政府減輕了財政的負(fù)擔(dān)，更符合中國國情[7]。

（二）符合中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念

苗景秀、張曉曉等學(xué)者認(rèn)為居家養(yǎng)老符合多數(shù)老年人“葉落歸根”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念與中國傳統(tǒng)孝道[8]，通過實地調(diào)查后指出老人對于居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式在思想上較易接受，可以保留老年人長期養(yǎng)成的生活習(xí)慣，縮減開支的同時保證了老年人的生活品質(zhì)[9]；而機構(gòu)養(yǎng)老難以向老人提供一種“家”的感覺，無法充分利用家庭物質(zhì)資源，集中宿舍式的生活也會使老人失去了適應(yīng)社會的能力[10]，而居家養(yǎng)老服務(wù)對于繼承中國優(yōu)秀孝文化，宣揚新孝道，加強道德建設(shè)具有非常重大的意義[9]。

（三）拓展社會組織的發(fā)展空間

社區(qū)豐富了老年人的業(yè)余生活，成為老年人活動的“第二空間”，在提高老年人生活質(zhì)量的同時，也促進(jìn)社區(qū)自身的建設(shè)和發(fā)展。鐘金玲認(rèn)為社會組織則可以為老年人提供多樣化服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)的效率[11]。胡宏偉、嚴(yán)晏指出可以充分利用社區(qū)資源、建立社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老，拓寬養(yǎng)老資金來源，同時為失業(yè)人員提供就業(yè)崗位，是擴大就業(yè)渠道、改善民生，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)實途徑[12]。

三、當(dāng)前居家養(yǎng)老的突出問題

（一）專業(yè)人才缺乏

胡宏偉、鐘金玲提出養(yǎng)老領(lǐng)域社會組織準(zhǔn)入機制過于嚴(yán)格，限制了社會組織養(yǎng)老服務(wù)的供給[18]。同時，袁維勤認(rèn)為社會組織仍過多依賴政府，社會化動員與信息傳播渠道受限[19]，阻礙了社會組織中專業(yè)人才的作用發(fā)揮。此外，學(xué)者楊光輝等也指出居家養(yǎng)老服務(wù)人員整體素質(zhì)偏低、年齡結(jié)構(gòu)不合理[20]，政府需增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)[21]；同時，也要對服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，具體的培訓(xùn)工作可聯(lián)合院校進(jìn)行，制定適應(yīng)地區(qū)需求的養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)課程體系[22]，實行職業(yè)資質(zhì)和技術(shù)等級認(rèn)證制度，服務(wù)人員做到持證上崗。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)資金匱乏

馮曉娟指出我國目前居家養(yǎng)老資金來源渠道較少，限于家庭與政府、社會福利彩票的福利金，缺乏民間社會資本的參與[23]。鐘金玲認(rèn)為非政府組織資金運行情況缺乏透明公開，財務(wù)管理制度尚未明晰使其在資金方面受到多重挑戰(zhàn)[18]；學(xué)者鐵剛則指出當(dāng)前政府養(yǎng)老的財政支出總量與結(jié)構(gòu)和社會福利綜合指標(biāo)之間呈現(xiàn)倒U型關(guān)系，因此要繼續(xù)改進(jìn)財政的支出結(jié)構(gòu)[24]。張歌認(rèn)為應(yīng)當(dāng)引入老年長期照料的籌資渠道，即個人儲蓄、公共部門資金支持、社會保險和商業(yè)保險[25]拓寬資金來源；此外，非營利組織可以通過國外捐助，向社會提供服務(wù)獲得的收入拓展資金來源[26]。

（三）居家養(yǎng)老服務(wù)亟待完善

目前社會各方所提供的養(yǎng)老服務(wù)多集中在老人的日常照料、家政服務(wù)等方面，而針對老人的緊急援助服務(wù)體系還未完善，老年教育等項目投入?yún)T乏[27]。許琳、唐麗娜認(rèn)為在具體實施中，服務(wù)對象需要細(xì)分，當(dāng)前服務(wù)的對象主要是高齡困難老人和對社會有貢獻(xiàn)的老人，未覆蓋所有老人并劃分服務(wù)人群[28]，且服務(wù)設(shè)施不齊全，功能設(shè)置不合理，難以滿足老人的醫(yī)療保健需求[29]。對此，可以建立老年人生活服務(wù)網(wǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)，為需要養(yǎng)老服務(wù)的老人建檔立案，便于各類服務(wù)信息的整合，全面提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[30]。

四、政府與社會組織在居家養(yǎng)老中的作用研究

（一）政府作用

1.政策法律扶持

在服務(wù)主體方面，學(xué)者周湘蓮、羅楠等都指出政府需明確、細(xì)化各參與主體的服務(wù)內(nèi)容、程序及模式，保障老年人接受服務(wù)的合法權(quán)益。同時，也需健全居家養(yǎng)老的家庭支持政策，家庭成員選擇與老年人共同居住，可以對其就業(yè)、子女入學(xué)等方面給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠[31]，如購房時能擁有經(jīng)濟補貼、貸款優(yōu)惠等[32]。政府逐步建立社會力量的準(zhǔn)入機制，制定支持性的稅收優(yōu)惠政策：如服務(wù)企業(yè)用地用房優(yōu)惠政策、稅收優(yōu)惠政策等；出臺《老年護(hù)理法》等相關(guān)法律，制定照料者的服務(wù)細(xì)則，將居家養(yǎng)老納入各級政府的經(jīng)濟與社會發(fā)展規(guī)劃之中[33]。

2.居家養(yǎng)老資金投入

學(xué)者張歌認(rèn)為政府應(yīng)擴大養(yǎng)老領(lǐng)域的資金投入，并制定資金使用規(guī)范，同時建立起長效的資金投入保障機制，將相關(guān)的建設(shè)經(jīng)費以及政府購買經(jīng)費都納入政府的財政預(yù)算中[26]，對居家養(yǎng)老項目的建設(shè)貸款給予貼息。傘楠、蔡成提出可以通過發(fā)放老年福利彩票[34]、出租閑置房產(chǎn)用作公共基金，邀請成功人士贊助等等增加養(yǎng)老資金投入。蘇健也指出應(yīng)當(dāng)資金支持養(yǎng)老供需信息收集與整理、宣傳工作，資助創(chuàng)建養(yǎng)老供需信息虛擬養(yǎng)老院，以網(wǎng)絡(luò)平臺為載體，全方位宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)，并維護(hù)和完善網(wǎng)絡(luò)平臺[33]。

3.履行監(jiān)督管理職責(zé)

有效的腐敗防范機制，是推動居家養(yǎng)老事業(yè)蓬勃發(fā)展的必要后盾。周湘蓮、胡宏偉認(rèn)為政府應(yīng)建立起居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估和投訴受理制度[35]；學(xué)者田玲、張思峰、張勇敏認(rèn)為必須引入第三方機構(gòu)，施行多元化的管理監(jiān)督機制，完善問責(zé)制度與公示制度[31]，健全信息反饋渠道，及時進(jìn)行信息的溝通反饋，增加居民滿意度等群眾參與評定的指標(biāo)在評價體系中的權(quán)重；規(guī)范評估過程，參考其他行業(yè)的星級考核制度進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價[12]，實現(xiàn)對服務(wù)提供方的全面監(jiān)督。

（二）社會組織作用

1.整合社會資源，提供多元服務(wù)

社會組織相比于個體家庭具有強大的社會動員力量，可以借助宣傳輿論、示范帶動等方式，促進(jìn)社會各方參與居家養(yǎng)老服務(wù)，吸引更多的人才[18]。此外，社會組織的職能分工逐步精細(xì)化，能夠提供更專業(yè)的護(hù)理服務(wù)和更靈活的項目化運作，滿足老年群體的多元需要。同時，社會組織能夠在政府、市場和社會個體之間起協(xié)調(diào)和溝通的作用，不僅能緩解一些社會矛盾，而且能為不同部門提供合作的契機，整合社會福利資源，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容[36]。

2.減輕政府養(yǎng)老財政負(fù)擔(dān)

社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體的多元化，使得養(yǎng)老服務(wù)資金具有多元化特征，不僅融合了政府的資助，還有相關(guān)企業(yè)和社會力量的捐助，拓寬了居家養(yǎng)老服務(wù)的資金渠道，極大減輕了政府的財政負(fù)擔(dān)并降低了家庭支付養(yǎng)老服務(wù)的開支，并帶動著相關(guān)社會養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，具有明顯的社會經(jīng)濟作用，帶來潛在巨大的社會經(jīng)濟效益[37]。

3.提高居家養(yǎng)老服務(wù)效率

社會組織因具有獨立性、志愿性等特征，故擁有更多的精力注重組織能力、管理能力以及團(tuán)隊凝聚力的建設(shè)[37]。在提供居家養(yǎng)老服務(wù)時，社會組織彈性化的管理方式、透明式的運作模式，能不斷適應(yīng)新形勢的變化并滿足老年人的差異化需求，以其專業(yè)化服務(wù)團(tuán)隊和職業(yè)精神為老年群體提供令人滿意的養(yǎng)老服務(wù)。既能夠避免生產(chǎn)效率低下的出現(xiàn)、又能降低市場競爭過度所引發(fā)的問題，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[18]。

五、居家養(yǎng)老研究的展望

居家養(yǎng)老作為我國應(yīng)對人口老齡化加速所選擇的養(yǎng)老模式，大力倡導(dǎo)也是大勢所趨。學(xué)界對居家養(yǎng)老的研究主要集中于居家養(yǎng)老服務(wù)供需現(xiàn)狀、政府職責(zé)、存在的問題及改進(jìn)建議方面，為我國發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系提供了寶貴的理論支持。未來的研究可多關(guān)注于居家養(yǎng)老供給主體方面，如非政府組織的自身建設(shè)渠道、市場機制對于居家養(yǎng)老的具體調(diào)節(jié)功效等都可進(jìn)一步探析。同時“更新養(yǎng)老服務(wù)理念、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式、增加老年人社會資本存量，是迎接老齡化挑戰(zhàn)的最佳選擇?！盵38]

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第2篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

關(guān)鍵詞 社會治理 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 模式 長壽區(qū)

中圖分類號：C91 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1社會治理對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的適用性

黨的十八屆三中全會在《關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中首次提出“社會治理”這一概念，既適應(yīng)了我國經(jīng)濟社會發(fā)展的形勢，又順應(yīng)了廣大人民群眾的訴求，更呼應(yīng)了“推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化”的全面深化改革總目標(biāo)，是中國特色社會主義制度建設(shè)的完善與發(fā)展。

2長壽區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展的困境

2.1資源整合能力有待加強

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是一項綜合性、全方位、多專業(yè)參與的服務(wù)，僅憑社區(qū)自身的資源難以滿足老年人的服務(wù)需求，這就需要整合社區(qū)所有養(yǎng)老服務(wù)資源，形成資源共享、功能互補的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。長壽區(qū)養(yǎng)老資源較為豐富，如在社區(qū)層面已經(jīng)探索出了養(yǎng)老服務(wù)站、幸福院、社區(qū)醫(yī)院等機構(gòu)，但這些養(yǎng)老資源分散在各個部門，這就導(dǎo)致原本就有限的社區(qū)服務(wù)社會使用效率非常低下，難以統(tǒng)籌管理、形成合力，難以為老年人提供系統(tǒng)全面的養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老的主管部門是民政部門，而由于條塊管理，使得民政部門也難以有效聚合其他部門的資源，由此導(dǎo)致很多問題，包括投入不足、服務(wù)模式少、管理水平低下、覆蓋面小、服務(wù)項目有限等。社區(qū)資源整合程度低既抑制了老年人的有效服務(wù)需求，也束縛了社會組織的發(fā)展。

2.2社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不完善

長壽區(qū)社區(qū)雖然越來越重視老年基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施的設(shè)置，但不完善的問題比較明顯。（1）實用性差。很多社區(qū)設(shè)置的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施并沒有考慮到老年人的特殊需求，忽視了這些設(shè)施的設(shè)置應(yīng)該具有防碰撞、防滑等功能，同時也缺乏無障礙設(shè)施的考慮，造成了老年人活動的不便。（2）種類不全。隨著人口老齡化的發(fā)展，老年人對醫(yī)療保健、護(hù)理等的需求越來越大，此外，對日常照料、文體生活、健康保健、社交等需求不斷增多，而目前的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施已經(jīng)達(dá)不到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本要求。有的社區(qū)盡管有一定的醫(yī)療設(shè)施，但是社區(qū)醫(yī)療人員技術(shù)水平參差不齊，影響了老年人的看病率，也無法為老年人提供預(yù)防、治療、護(hù)理等一條龍服務(wù)。

2.3養(yǎng)老資金來源單一

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工程具有長期性、連續(xù)性，需要持續(xù)穩(wěn)定的資金保障，長壽區(qū)目前尚未出臺專項經(jīng)費保障政策，嚴(yán)重制約了居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展。當(dāng)前長壽區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老資金來源主要依賴財政投入，當(dāng)前雖然依靠上級部門的投入，逐漸啟動了居家養(yǎng)老工作，并開展了針對老年人的一系列服務(wù)，但由于管理資金來源有限、社會資本參與不足、籌資渠道過于單一，社區(qū)又沒有經(jīng)濟來源為居家養(yǎng)老服務(wù)繼續(xù)注入資金，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展受到了極大挑戰(zhàn)。

2.4現(xiàn)代養(yǎng)老觀念尚未養(yǎng)成

傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念認(rèn)為“百善孝為先”，老年人的養(yǎng)老服務(wù)理應(yīng)鎖定在家庭，全部依賴于家庭和子女，老年人去機構(gòu)養(yǎng)老是難以被接受的。雖然人口老齡化程度正在急速加深，但對開展和加深社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要性和緊迫性問題的認(rèn)識上仍未在大眾甚至老年人的心里形成重要的認(rèn)識，沒有意識到社區(qū)居家養(yǎng)老的興起是在“未富先老”和傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的雙重壓力下誕生的，沒有意識到現(xiàn)代養(yǎng)老觀念已要求老年人接受養(yǎng)老職能由以家庭為主轉(zhuǎn)向社會化發(fā)展。

3創(chuàng)新長壽區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的路徑研究

3.1創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式需堅持的原則

原則是創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的基本遵循，它主要包括：堅持政府主導(dǎo)與市場化相結(jié)合的原則；堅持多元發(fā)展與統(tǒng)一管理相結(jié)合的原則；堅持專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結(jié)合的原則；堅持滿足服務(wù)需求與價值實現(xiàn)相結(jié)合的原則等

3.2創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)建設(shè)

養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)置關(guān)系到社區(qū)居家養(yǎng)老參與方之間的責(zé)任分工，是養(yǎng)老模式運行的核心。針對長壽區(qū)當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀，構(gòu)建一種能夠克服當(dāng)前養(yǎng)老模式缺點的“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心式”的新型社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)。

3.3創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織建設(shè)

所謂創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織建設(shè)，主要就是要明確各種組織的職能定位、積極促進(jìn)其健康發(fā)展，以更好地發(fā)揮在養(yǎng)老服務(wù)中的功用。居委會應(yīng)該根據(jù)居民的需求調(diào)整工作內(nèi)容，為社區(qū)老年人提供較為個性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；政府可以利用購買服務(wù)等方法來為居委會的活動提供資金保障，保證居委會的穩(wěn)定運行。充分重視家庭的作用。推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，家庭是主體，一方面積極倡導(dǎo)孝道文化，在全社會形成養(yǎng)老、敬老、愛老、護(hù)老的良好風(fēng)氣；另一方面，加強政策扶持，對于能夠與父母同住、照顧父母的子女給予實實在在的優(yōu)惠。

3.4創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的隊伍建設(shè)

服務(wù)隊伍建設(shè)是社區(qū)居家養(yǎng)老落到實處的組織保證。專業(yè)化服務(wù)隊伍的建設(shè)，一直是長壽區(qū)第三產(chǎn)業(yè)的軟助，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)也不例外。要從根本上做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，必須在管理與服務(wù)上進(jìn)行創(chuàng)新。

3.5創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的保障體制

創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的保障體制是創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老模式的重要支撐。創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的保障體制可以從建立健全多元化的社區(qū)居家養(yǎng)老建設(shè)資金的投資體制、建立對老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的評估機制、制定具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評估制度、完善和運用激勵與責(zé)任追究機制等方面著手，為長壽區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供保障。

第3篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

【關(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)居民 居家養(yǎng)老 模式 人口老齡化

中圖分類號：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-8500（2014）01-0128-01

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，截止到2006年，我國的老年人口就已經(jīng)達(dá)到了382萬，其中城市80歲以上老人占9.9%，人口老齡化的態(tài)勢已經(jīng)非常明顯。社區(qū)是老年人的主要生活地，他們對于社區(qū)服務(wù)的依賴性很強，以社區(qū)為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老模式就變得很有吸引力。張家口市作為一座古城，居民對于養(yǎng)老這種傳統(tǒng)道德問題十分重視，因此，居家養(yǎng)老模式在張家口市取得了良好的發(fā)展。

一、居家養(yǎng)老模式的基本問題及存在現(xiàn)狀分析

1.居家養(yǎng)老模式的概念

居家養(yǎng)老模式，就是把家庭作為養(yǎng)老核心，把社區(qū)作為養(yǎng)老工作的依托，同時在民族傳統(tǒng)的支撐下，依靠專業(yè)的服務(wù)力量，為居住在家中的老年人，特別是空巢老人提供以解決日常基本生活困難為主要內(nèi)容的社會服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式以社區(qū)照顧、社區(qū)參與、社區(qū)活動、社區(qū)支援等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)或日托服務(wù)為主要內(nèi)容。居家養(yǎng)老模式目前在張家口地區(qū)的城鎮(zhèn)中適用范圍很廣。

2.城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

（1）城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的取得的成績。就我國的整體情況而言，城鎮(zhèn)居民的居家養(yǎng)老模式已經(jīng)有了大范圍的反正，各個城市也都形成了自身的模式特色。針對張家口市而言，根據(jù)調(diào)查，目前，在張家口市，面對就業(yè)壓力以及生存壓力，同時在與首都地區(qū)的特殊地理位置管理的影響下，越來越多的年輕人選擇去北京等大城市就業(yè)，這樣就使得張家口地區(qū)的空巢老人更多。而張家口市又是一座歷史文化悠久的城市，對孝道的恪守使得他們更加重視家中老人的養(yǎng)老問題，因此，居家養(yǎng)老模式就成為重要的選擇。根據(jù)調(diào)查，張家口市已經(jīng)有近65%的城鎮(zhèn)老年居民處在居家養(yǎng)老模式下。所以說，不管是在張家口市，還是在我國的其他城市，居家養(yǎng)老模式都已經(jīng)獲得了認(rèn)可并有了蓬勃發(fā)展之勢。

（2）城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式存在的不足。在看到發(fā)展中取得的成績的同時，還要注意到目前城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式存在的不足，特別是在張家口市。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然很多地區(qū)開始了居家養(yǎng)老模式，但是在模式運行中，存在很多問題：首先就是家庭與社區(qū)的工作對接存在缺陷，這使得很多工作最終沒有落實，為老人的生活帶來很大的麻煩；其次是整個模式下的工作沒有針對性，對于不同年齡段的老人的服務(wù)內(nèi)容都是相同的，而事實上，不同年齡段下的老人的服務(wù)需求是有很大差別的，這樣的服務(wù)模式，效率自然很低；再次是對于這種養(yǎng)老模式，政府的資金支持不夠，社區(qū)服務(wù)的資金來源主要是政府提供，缺乏政府資金，服務(wù)質(zhì)量就很難保證，這位居家養(yǎng)老模式的生存提出了很大的考驗。

二、發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的作用

在生活方式和生活現(xiàn)狀不斷變化的今天，發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式具有重要的現(xiàn)實意義：

1.發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式有利于對我國傳統(tǒng)文化的弘揚

在我國的傳統(tǒng)文化中，“孝”占有很大比重，很多禮儀的產(chǎn)生都已“孝”字為根基，比如“不孝有三，無后為大”，而養(yǎng)老問題，是對于“孝”的最直接體現(xiàn)，面對社會的發(fā)展，年輕人不得不選擇增加工作或者異地工作，這樣一來又很難照顧家中老人，最終陷入到生活困局之中，或者不得已拋棄老人。而城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式就很好的權(quán)衡了照顧老人和年輕人工作的問題，所以，發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式，有利于對我國傳統(tǒng)文化的弘揚。

2.發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式有利于社會的和諧穩(wěn)定

城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式可以有效的解決老人的養(yǎng)老問題，減輕兒女的負(fù)擔(dān)，這樣，就可以緩解兒女之間因為老人養(yǎng)老問題發(fā)生的糾紛，同時，對于老人的社區(qū)服務(wù)，可以為老人營造良好的生活環(huán)境，減輕老年人因為日漸衰老的體制而產(chǎn)生的心理低落?？傊?，發(fā)展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老模式，有利于社會的和諧穩(wěn)定。

三、城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的發(fā)展建議

通過對調(diào)查內(nèi)容以及數(shù)據(jù)的研究分析，對于張家口地區(qū)的城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的發(fā)展，提出以下建議：

1.增加政府對于居民居家養(yǎng)老模式的扶植

政府對于居民居家養(yǎng)老模式的扶植既包括財政的扶植，也包括政策的扶植。通過財政扶植，可以改善社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)而提高服務(wù)質(zhì)量，同時，財政的支持也可以吸引更多的社會人員走向社區(qū)為老人服務(wù)的隊伍中；而政策扶植，可以增加社會對于老年人的關(guān)注，以及家庭中對于居家養(yǎng)老模式的認(rèn)可程度，這樣，居家養(yǎng)老模式才能向更大范圍發(fā)展。所以說，增加政府對于居民居家養(yǎng)老模式的扶植是這種模式發(fā)展的重要策略。

2.對于社區(qū)服務(wù)工作進(jìn)行改進(jìn)

對于居家養(yǎng)老模式中社區(qū)服務(wù)工作的改進(jìn)應(yīng)該是全面的，多方向的。第一，要根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對服務(wù)對象的老年人進(jìn)行分類，比如按照年齡分，然后根據(jù)不同類別的老人的需求進(jìn)行針對性的服務(wù)，這樣才能保證服務(wù)質(zhì)量，也有利于居家養(yǎng)老模式的長久發(fā)展；第二，在物質(zhì)內(nèi)容服務(wù)的基礎(chǔ)上增加精神生活服務(wù)，比如組織適合老年人觀看的演出等，只有這樣的服務(wù)，才是全面的服務(wù)；第三，壯大社區(qū)老年人服務(wù)隊伍，對于居家養(yǎng)老模式而言，其對社區(qū)服務(wù)的需求是非常大的，這就需要大量的社區(qū)服務(wù)工作人員，因此必須壯大社區(qū)服務(wù)隊伍。

四、結(jié)束語

根據(jù)對張家口地區(qū)的調(diào)查和研究，老人主要生活在社區(qū)，目前最適合這種條件的養(yǎng)老模式就是居家養(yǎng)老模式，因此，發(fā)展居家養(yǎng)老模式將是對于老年人最好的照顧。

第4篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

“嵌入式居住”模式。就是在城市居住社區(qū)中設(shè)立老年人居住建筑(包括多代居、托老所、老年公寓等),實現(xiàn)老年人保持在原來的居住環(huán)境中,或者是子女居住的環(huán)境中,與家人和鄰里朋友一起度過晚年的愿望。本文通過對重慶市南岸區(qū)南湖社區(qū)嵌入式居家養(yǎng)老服務(wù)的實地調(diào)研與考察，分析嵌入式居家養(yǎng)老模式的發(fā)展與趨勢。并為嵌入式居家養(yǎng)老模式提出相應(yīng)的意見。

關(guān)鍵字：嵌入式居家養(yǎng)老，南湖社區(qū)，社會支持

中圖分類號：TU241 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

人口老齡化是世界上許多國家正在面臨或即將面臨的一個突出的社會問題。我國是世界上人口最多的國家，由于社會、經(jīng)濟、文化科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，計劃生育工作的推進(jìn)，人口出生率和死亡率不斷下降，社會老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重性。我們已經(jīng)進(jìn)入了“未富先老”得老齡化社會?！拔锤幌壤稀钡默F(xiàn)狀使得“養(yǎng)老”成為我們無法忽視的社會問題，現(xiàn)有的養(yǎng)老模式也難以適應(yīng)社會發(fā)展的需要。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老遭遇獨生子女“1+2+4”的挑戰(zhàn)，每對獨生子女夫妻需要贍養(yǎng)4個以上的老人，使得家庭養(yǎng)老難以兌現(xiàn)，名存實亡；而養(yǎng)老機構(gòu)的床位數(shù)量僅占老年人口總數(shù)的1%，供需嚴(yán)重失衡，而且受傳統(tǒng)觀念及經(jīng)濟能力的影響，形成“愿去的不收、愿收的不去”的尷尬境地。

中國的老齡化正處在快速發(fā)展階段,老齡人口絕對數(shù)量大,人口老齡化已經(jīng)成為影響社會經(jīng)濟發(fā)展的一大因素,因此,老齡人群的養(yǎng)老問題是迫切需要解決的一大社會問題。再者,中國已有養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代養(yǎng)老的需要,急需提出新的養(yǎng)老模式。本文從實際調(diào)研了解城市老年人(主要是中低收入者)的養(yǎng)老情況,綜合考慮中國社會、經(jīng)濟、文化與倫理等養(yǎng)老因素,研究符合中國現(xiàn)階段,并滿足將來一定歷史時期的新型養(yǎng)老模式。“嵌入式居家養(yǎng)老”的介入,打破了傳統(tǒng)“家”的概念,“家”的范圍延伸到社區(qū),以社區(qū)這個規(guī)模較大的住區(qū)模式為載體,形成網(wǎng)絡(luò)式家庭單元,把居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和社會養(yǎng)老有機的結(jié)合在了一起。針對這個概念,在建筑學(xué)專業(yè)上提出“嵌入式居住”模式。就是在城市居住社區(qū)中設(shè)立老年人居住建筑(包括多代居、托老所、老年公寓等),實現(xiàn)老年人保持在原來的居住環(huán)境中,或者是子女居住的環(huán)境中,與家人和鄰里朋友一起度過晚年的愿望。本文通過對社區(qū)中老年人數(shù)量的研究。

“嵌入式”居家養(yǎng)老是近幾年正在探索的一種養(yǎng)老模式，依托于社區(qū)的嵌入式居家養(yǎng)老將成為我國養(yǎng)老的主要養(yǎng)老方式和理想場所。我國老年人口基數(shù)較大。由于我國土地面積緊張，建造專門的老年人養(yǎng)老社區(qū)在我國還處于摸索階段。所以對現(xiàn)有社區(qū)進(jìn)行改造，成為完善居家老年人居住環(huán)境方式。嵌入式居家養(yǎng)老模式是介于居家養(yǎng)老和集中養(yǎng)老之間的一種新型的養(yǎng)老模式。它是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會各方力量的養(yǎng)老模式。這種模式的特點在于：讓老人住在自己原有的熟悉的環(huán)境中，在繼續(xù)得到家人照顧的同時，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。

老人的實際生活中，由于身體健康問題，是沒有那么多精力買菜、做飯、做家務(wù)的，但大多數(shù)老人又不愿意離開自己的家人、鄰居去養(yǎng)老院，打造‘日間照料中心’，并將‘嵌入式’居家養(yǎng)老概念引入社區(qū)?！?/p>

南湖社區(qū)成立于2001年12月，屬地緣型社區(qū)，轄區(qū)面積0.8平方公里，內(nèi)有居民住宅樓62棟，居民5424戶，人口20173多人，居民小組45個，直屬支部19個，黨員256人，志愿者隊伍8支共560人。社區(qū)現(xiàn)有辦公及活動用房800平方米，設(shè)有社區(qū)一站式服務(wù)平臺，群眾工作室、老年活動室、日間照料室，黨員活動室、市民學(xué)校、圖書閱覽室、黨員遠(yuǎn)程教育點、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、黨員服務(wù)中心、志愿者活動站、警務(wù)室、社區(qū)工作坊、人大代表接待室、心理咨詢室，室外建有1700平方米的室外健身娛樂休閑廣場、游園，以及占地面積26000平方米的環(huán)境優(yōu)美的南湖公園，有健身器材152件，科普畫廊100米，宣傳櫥窗144平方米，藝術(shù)畫廊155平方米。

南岸區(qū)花園路街道正在南湖社區(qū)探索這樣一種新型的養(yǎng)老模式，簡單地說，就是把社區(qū)當(dāng)成一個大型的養(yǎng)老院來打造，將托老功能化整為零，“嵌入”到社區(qū)各閑置居民房中。

南湖社區(qū)是一個典型的老齡化社區(qū)，社區(qū)有常住人口2萬多人，其中60歲以上老人2700多人，社區(qū)曾做過一個調(diào)查，近八成老人愿意在家附近養(yǎng)老。但是在城市中心區(qū)域建托老所，實施難度太大。根據(jù)實地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，社區(qū)里有三分之一的居民房屋是租賃狀態(tài)，何不化整為零，租房供老人集中養(yǎng)老？建一個500平方米的綜合托老所需要幾百萬元，而在社區(qū)租一個七八十平方米的住房，只需要每月800元。

“嵌入式”居家養(yǎng)老使社區(qū)形成一個大養(yǎng)老院，使之具有休息室、配餐就餐室、休閑活動室等功能，可正式接收社區(qū)老人入住，提供全托、日托、送餐等服務(wù)。滿足轄區(qū)龐大的居家養(yǎng)老需求。

這些房屋將“嵌入”社區(qū)各樓棟，除統(tǒng)一配備休息室外，還將分別賦予圖書室、健身康復(fù)室、醫(yī)療保健室、老年學(xué)校等個，“湊”成一個大型的社區(qū)養(yǎng)老院。

社區(qū)招聘社區(qū)內(nèi)的下崗待業(yè)人員，重新進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)入“嵌入式”托老所，為老人服務(wù)。也可以解決一部分就業(yè)問題。

“對于街道、社區(qū)來說，‘嵌入式’居家養(yǎng)老與建設(shè)綜合性托老所等方式相比，成本更低、便于操作、惠及面廣?！?“嵌入式”居家養(yǎng)老模式至少有兩個可取之處：一是整合利用了閑置房屋等社會資源，減輕了政府財政負(fù)擔(dān)；二是讓老年人在熟悉的生活環(huán)境中享受到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。不用離家，老人家打個電話，可口的飯菜就能送到；不用離開小區(qū)，你就能住在舒適的養(yǎng)老中心，和老友聊天、下棋，你還能在老師的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)舞蹈、聲樂，豐富自己的退休生活……

“嵌入式”居家養(yǎng)老模式的社區(qū)，它有兩個可取之處：一是整合現(xiàn)有資源，將閑置房屋、校舍利用起來建養(yǎng)老中心；二是將養(yǎng)老從社區(qū)平臺剝離出來搬到居民房，不占用社區(qū)資源，對社區(qū)事務(wù)、社區(qū)工作的影響就會小很多。但是，因為在居民樓經(jīng)營，可能會造成和居民的矛盾，因此，社區(qū)工作人員要花更多的心思去關(guān)注和指導(dǎo)，并進(jìn)行有效的監(jiān)管才能達(dá)到理想的效果。

通過實地的調(diào)查和研究，為嵌入式居家養(yǎng)老模式提出以下幾點意見，

（1）支持嵌入式居家養(yǎng)老模式的的完善

嵌入式居家養(yǎng)老模式的建設(shè)應(yīng)由政府給予政策性的支持，并應(yīng)在國家和城市的總體發(fā)展中擁有重要的位置。優(yōu)惠性政策以及一系列資金方案的推行可以使籌措資金的個人能夠得到銀行的支持，并使他們成為政策傾斜的對象。

（2）嵌入式居家養(yǎng)老模式的建設(shè)問題，應(yīng)成為當(dāng)代住房制度的關(guān)鍵內(nèi)容。除了應(yīng)對老年住宅實施商品化以外，政府還應(yīng)提供相應(yīng)的社會保障。例如應(yīng)建立多途徑的資金來源、頒布老人住宅規(guī)章，并將其納入法制軌道等。國外經(jīng)驗給我們的啟示是，應(yīng)以責(zé)任分擔(dān)和適度控制為中心來制定老人住宅的政策，也就是既不能寬泛的只通過市場來主導(dǎo)，又不能過分強調(diào)嚴(yán)格控制。此外，加快建立和完善養(yǎng)老金、養(yǎng)老保險等養(yǎng)老保障制度，使老人在經(jīng)濟上能夠自立，這也是實現(xiàn)居家養(yǎng)老模式城市住宅環(huán)境體系的重要物質(zhì)條件。

第5篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

論文關(guān)鍵詞：社區(qū) 社區(qū)養(yǎng)老保障

一、社區(qū)保障的定義

社區(qū)養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)，在國外一般稱為老年人社區(qū)照顧。20世紀(jì)60年代西方國家提出了“在合適環(huán)境中養(yǎng)老”(AginginPIace)的理論，首先在英國推行社區(qū)老年照護(hù)服務(wù)fConununityCarefortheElderly)。自此后，西方發(fā)達(dá)國家紛紛效仿，到20世紀(jì)80年代，已走向成熟。大多數(shù)學(xué)者從社會保障的角度為其進(jìn)行定義。比較通俗的定義有：“社區(qū)保障就是社區(qū)承擔(dān)的社會保障事務(wù)”；“社區(qū)保障是社會保障體系的一個組成部分，是社會保障的執(zhí)行層次”；“社區(qū)保障就是指社區(qū)的社會保障”；“社區(qū)保障就是社區(qū)組織自身為居民提供的各種保障”。有的學(xué)者認(rèn)為“社區(qū)保障是根據(jù)一個國家或地區(qū)的社會福利政策和居民的實際生活標(biāo)準(zhǔn)，以社區(qū)為單位，通過社區(qū)組織和社區(qū)居民的共同參與，為滿足社區(qū)成員的物質(zhì)文化生活，圍繞各項社會福利事業(yè)和社區(qū)居民及特殊群體而開展的社會保障活動?！?/p>

以上定義從各個側(cè)面揭示了社區(qū)保障的含義，由于角度不同，對社區(qū)保障的認(rèn)識、界定也有所不同。筆者認(rèn)為，社區(qū)保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區(qū)保障是指社區(qū)組織承擔(dān)的政府交辦的各項社會保障管理與服務(wù)工作，以及社區(qū)組織通過優(yōu)化社區(qū)資源專門為本社區(qū)居民提供的各項保障業(yè)務(wù)和服務(wù)。狹義上的社區(qū)保障專指社區(qū)組織通過優(yōu)化社區(qū)資源為社區(qū)居民提供的各項保障業(yè)務(wù)和服務(wù)。因為社會保障作為一項強制性的社會制度，其責(zé)任主體是政府，而社區(qū)是一個群眾性的自治組織，社區(qū)保障不具備社會保障所具有的強制性、互濟性、社會性等特征，也不具備社會保障所具有的全部功能，如缺乏擴大內(nèi)需功能、投融資功能等。所以，必須正確認(rèn)識社區(qū)保障的含義及功能，以避免出現(xiàn)社區(qū)功能擴大化傾向，影響社區(qū)建設(shè)和社會保障制度的完善?？傊?，社區(qū)中的社會保障是本社區(qū)管理組織對社區(qū)內(nèi)成員因各種自然和社會原因?qū)е录彝ド钬毨В鶕?jù)國家的法律法規(guī)提供各種幫助，同時努力促進(jìn)社區(qū)物質(zhì)和文化生活質(zhì)量不斷改善的制度。

二、社區(qū)養(yǎng)老的特性

1．社區(qū)養(yǎng)老模式的功能全方位性

所謂養(yǎng)老功能的全方位性，就是滿足老年人在養(yǎng)老過程中的各方面需要：(1)物質(zhì)經(jīng)濟上的供養(yǎng)需要；(2)生活照料和護(hù)理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充實精神生活的娛樂和教育、老年生活調(diào)適的心理輔導(dǎo)、應(yīng)激——應(yīng)對社會支持等；(4)保護(hù)生命的需要，包括醫(yī)療服務(wù)和治病藥物的使用。我國養(yǎng)老體系功能應(yīng)兼具物質(zhì)和精神兩重性。老年人的養(yǎng)老生活有各種具體而特殊的需要，涉及醫(yī)、食、住、行、樂、為、健、學(xué)。

2．社區(qū)養(yǎng)老的資源多元性

在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式中，對老年人的經(jīng)濟奉養(yǎng)、生活照料和精神關(guān)懷由家庭提供，家庭是完成養(yǎng)老功能的資源所在；而社會養(yǎng)老模式的特點是社會提供養(yǎng)老資源。此兩種模式的養(yǎng)老資源均是單元性的。與我國現(xiàn)今社會經(jīng)濟發(fā)展形態(tài)相適應(yīng)的社區(qū)養(yǎng)老模式，其完成各方面養(yǎng)老功能的資源既來自個人、家庭，也來自社區(qū)、政府，因而是多元性的。養(yǎng)老體系的經(jīng)濟供養(yǎng)部分可包括社會保障、社會保險、家庭供養(yǎng)、個人儲蓄、自我供養(yǎng)幾個層次；照料體系的構(gòu)成也要涉及國家、社區(qū)、家庭和個人等多方面。社區(qū)今后將發(fā)揮越來越重要的老年護(hù)理和照料功能。家庭作為老年人“長期生活的場所、一生的歸宿和晚年的倚托”，可以為老年人提供最符合其生活習(xí)慣和最感熟悉和安全的養(yǎng)老住所，而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關(guān)懷和精神慰藉，因此政府理應(yīng)制定必要的政策、采取適當(dāng)?shù)拇胧?，鼓勵老年人居住在家中或在家庭式的環(huán)境中養(yǎng)老。

3．社區(qū)養(yǎng)老模式的功能體系的多層次性、開放性和優(yōu)勢互補性

社區(qū)養(yǎng)老模式滿足各方面養(yǎng)老需要的功能載體可以是多層次、多種形式的。社區(qū)養(yǎng)老模式的“家”的概念，不再是僅由親緣關(guān)系成員所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，擴展到其所處社區(qū)的廣義的家庭的概念，在這樣的社區(qū)——家庭環(huán)境中，社會人際關(guān)系層次更多，人際交往互動方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要。老年人在這樣的養(yǎng)老環(huán)境中更可能獲得多層次的養(yǎng)老需求滿足。因此，在社區(qū)養(yǎng)老模式中，家庭是主要的養(yǎng)老載體’一旦它不是封閉的而是開放性的。居住條件好、子女照料較周到的老人在自己家中養(yǎng)老是社區(qū)養(yǎng)老；而居住條件差、子女照顧不好或是失去親人的老人，由社區(qū)向他(她)提供具有家庭氛圍的養(yǎng)老住所也應(yīng)歸屬于社區(qū)養(yǎng)老的模式；另有一些自主性較強的老人，不愿麻煩或“連累”子女、親人，而在經(jīng)濟條件較好的前提下愿意住在設(shè)施良好的社區(qū)老年公寓中擺脫家務(wù)牽累、休閑養(yǎng)性、安度晚年，這也不失為一種合適的社區(qū)養(yǎng)老方式。本著社區(qū)養(yǎng)老模式以老人為中心的原則，在養(yǎng)老方式的選擇上應(yīng)尊重老年人自身的意見，根據(jù)老年人的價值觀、自主性和生活自理能力采取靈活多樣的方式。某種養(yǎng)老方式的擇取不必固守不變，應(yīng)該是動態(tài)發(fā)展的。從根本意義上應(yīng)該確定的是，社區(qū)養(yǎng)老模式的“家”不是一個物理空間概念，而是具備人際關(guān)懷、情感交流，同時具備物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老條件的社會環(huán)境。

4．社區(qū)養(yǎng)老模式資源利用的充分性

社區(qū)養(yǎng)老較之機構(gòu)養(yǎng)老，具有投資少、成本低、服務(wù)廣、收益大、收費低、見效快的特點，能減輕機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力。1996年，美國人住養(yǎng)老院的老人數(shù)量僅為居家服務(wù)老人的十七分之一，但護(hù)理費用開支總額達(dá)到800億美元，比居家老人的護(hù)理費用總額高出1．6倍。在上海，造一個設(shè)施條件較好的養(yǎng)老機構(gòu)，平均每張床位的成本也在10萬元左右，一個2、3百床位的養(yǎng)老機構(gòu)，就意味著2、3千萬元的投入，還不包括建成后運作費用的補貼。

三、現(xiàn)階段我國社區(qū)養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀及問題

首先，社區(qū)養(yǎng)老保障缺乏系統(tǒng)性，根據(jù)國外的經(jīng)驗，任何一種新制度的建立、方案的實施，都是有中央和地方的密切配合，總會有相關(guān)的法律與制度的先行出臺，這樣一種新的制度和方案才會順利地推行和實施，我國的社區(qū)養(yǎng)老保障還沒有形成一種服務(wù)體系，還只是各自為政，一盤散沙，另外社區(qū)缺乏對養(yǎng)老保障的自主權(quán)，目前的社區(qū)僅是充當(dāng)著政府管理居民的中介。

其次，對社區(qū)養(yǎng)老資金缺乏統(tǒng)一的管理，各地資金籌集方式各不相同，資金的來源不明確。大部分社區(qū)活動資金主要來源于街道每年有限的撥款，但資金很少用于老年服務(wù)，資金也不是專門撥給老年人的，在平等社區(qū)接受的退休人員中有相當(dāng)一部分來自于破產(chǎn)企業(yè)，對于這些退休人員，其生活來源主要是政府的補助，屬于社會福利，由民政部門負(fù)責(zé)發(fā)放，另外社區(qū)中雖設(shè)立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了資金，也要由社區(qū)上交給街道。

再次，對社區(qū)養(yǎng)老的準(zhǔn)備不足，這主要包括：在認(rèn)識方面，一是主管方對社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識，其還沒有完全了解社區(qū)養(yǎng)老的含義，沒有將社區(qū)與養(yǎng)老真正地結(jié)合起來，對民眾缺乏必要的宣傳，社區(qū)僅是一個自治組織，社區(qū)養(yǎng)老是由社區(qū)的養(yǎng)老院負(fù)責(zé)，而一般養(yǎng)老院是要收費的，社區(qū)派往養(yǎng)老院的工作人員只是起到一個把握政策方向，作為養(yǎng)老院與政府聯(lián)系的橋梁而己，二是群眾對社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識，很多人對社區(qū)養(yǎng)老的概念感到陌生；在組織管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也沒有具體的管理和實施的部門，組織乏力、制度缺失，很多社區(qū)對轄區(qū)內(nèi)的老年人缺乏統(tǒng)計與了解，對于接受的退休人員也只是對其來去負(fù)責(zé)登記而己；在基礎(chǔ)設(shè)施方面，快速增加的老年人口和老年人口高齡化，對老年生活服務(wù)、健康維護(hù)、老年文化、娛樂健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再僅僅局限于對老年人物質(zhì)生活的滿足，還包括精神方面的滿足，很多社區(qū)缺少老年人活動的場所和設(shè)施，例如平等社區(qū)雖然擁有一個200平方米的活動室，但室內(nèi)缺乏活動設(shè)施，圖書閱覽室的書籍也比較單一，而且缺乏為老年人提供的單獨的、適合老年人特點的活動場所及設(shè)施。

四、加強和完善我國城市居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的建議

在我國尚處于社會主義初級階段的今天，國家還無力包辦老年服務(wù)事業(yè)，也不可能指望完全由老年人自己購買服務(wù)。因而采取由政府和社會力量相結(jié)合的方式，在社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)是切實可行的途徑。針對目前社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)中所存在的一系列問題，需要通過合理設(shè)計予以改善。

1．改善居家養(yǎng)老的觀念

1．1通過新聞媒體等渠道大力宣揚健康向上的養(yǎng)老方式，引導(dǎo)老年人樹立積極的養(yǎng)老觀念，為提高自己的晚年生活質(zhì)量而妥善應(yīng)對生活中所發(fā)生的事。社區(qū)與老年人的生活息息相關(guān)，可以在社區(qū)廣播中或在各小區(qū)的宣傳窗中多增添一些關(guān)于積極、健康養(yǎng)老的知識欄目和真實的事例教育內(nèi)容，讓老年人受到潛移默化的感染，以樂觀積極的態(tài)度面對生活。

1．2“激活”老年人的社會交往。這里的“社臺交往”指廣義的老年人參與的各種社會活動，包括勞動就業(yè)、文化學(xué)習(xí)、文體活動等凡是涉及“交往”的活動。老年人口可以通過各種社會交往增強運動，或者通過交往和運動尋求新的平衡，社會交往是增進(jìn)老年人身心健康和延長健康期的得力之舉。社區(qū)應(yīng)在了解老年人社會交往偏好的基礎(chǔ)上為老年人提供科學(xué)引導(dǎo)，并注意發(fā)揮老年人自身在各種社會交往活動中的組織和管理作用，讓老年人認(rèn)識到‘自己的潛能，以更加自信、積極的態(tài)度去生活。

1．3培養(yǎng)老年人對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的認(rèn)同感和服務(wù)資源利用的自主性。居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的順利開展，首先需要得到受惠老年群體的認(rèn)可。社區(qū)工作人員要經(jīng)常與老年人進(jìn)行溝通，幫助他們了解社區(qū)，使老年人形成一定的社區(qū)責(zé)任感。同時，要幫助老年人充分了解社區(qū)為老服務(wù)，使他們能切實根據(jù)自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社區(qū)所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)。

2．加強居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的人力資源建設(shè)

人力資源是推動老年福利事業(yè)發(fā)展的基本因素。一個完整、充實的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)，人員配置應(yīng)由正規(guī)照顧人員與非正規(guī)照顧人員進(jìn)行合理搭配，應(yīng)是在專業(yè)人員指導(dǎo)下的綜合福利服務(wù)。

2．1做好老年人家屬的教育和培訓(xùn)工作

社區(qū)服務(wù)的開展離不開老年人家庭成員的基礎(chǔ)性支持。一般來講，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依賴的人，且他們也最了解自己家中的老年人。因此，首先要對老年人的家屬進(jìn)行簡單的培訓(xùn)，幫助他們進(jìn)一步了解老年人的特點和需要，并掌握照料老年人的基本知識，使他們盡自己所能，關(guān)心自己家中老年人的日常生活和身體、心理健康，積極支持老年人利用好居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)。

2．2提高社區(qū)管理和服務(wù)工作者的專業(yè)化水平

應(yīng)從專業(yè)的社會工作者中選拔優(yōu)秀人才領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)老年工作，并引入其他各行業(yè)的人員從事社區(qū)老年管理工作。同時吸納更多的熱愛老年服務(wù)事業(yè)的人進(jìn)入社區(qū)為老服務(wù)行業(yè)，對他們開展正規(guī)的專業(yè)化培訓(xùn)，培養(yǎng)他們對為老服務(wù)事業(yè)的正確態(tài)度，加強對老年人特點的了解，理論和實物操作均合格后發(fā)給其為老服務(wù)專業(yè)資格證書產(chǎn)．在手式上中煎產(chǎn)可安排一段時間的試用期，根據(jù)他們的實際工作效果和老年人的反映對其進(jìn)行進(jìn)一步的資格認(rèn)定。加強反饋監(jiān)督制度的執(zhí)行，杜絕形式主義。適當(dāng)提高社區(qū)管理工作者和服務(wù)工作者的待遇，尊重和重視他們的工作，呼吁其他社會組織和居民的協(xié)助與配合，共同做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

2．3發(fā)揮好志愿者的作用

居家養(yǎng)孝的社區(qū)平務(wù)再作除了專業(yè)工作人員之外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊伍作為支撐，通過組織成“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”等為老年人提供綜合性的福利服務(wù)。也可以鼓勵健康的低齡老年人組建自己的志愿者隊伍，為高齡老人、孤寡老人等其他有困難的老年人提供幫助，增進(jìn)社區(qū)老年人之間的交流與互助。

3-完善社區(qū)服務(wù)，推進(jìn)社區(qū)服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

社區(qū)服務(wù)業(yè)是適應(yīng)市場經(jīng)濟體制和社會發(fā)展需求而發(fā)展起來的一項新興產(chǎn)業(yè)，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。因而要改變我國目前的社區(qū)服務(wù)雜亂無序的狀態(tài)，必須堅持規(guī)劃與市場導(dǎo)向相結(jié)合，建立科學(xué)規(guī)劃、合理建設(shè)的社區(qū)服務(wù)建設(shè)體制。實行行業(yè)準(zhǔn)人和認(rèn)證制度，建立規(guī)范有序的社區(qū)服務(wù)管理機制。美國前老年學(xué)會主席舒爾茨在談到社區(qū)在養(yǎng)老中的作用時總結(jié)了以下幾點：

3．1開展社區(qū)的上門服務(wù)與鄰里互助讓長期照顧老人的家庭和親屬有喘息的機會；

3．2由社區(qū)成立托老所和老人俱樂部等組織；

3．3對老人的親屬提供培訓(xùn)，傳授照顧的技巧與技能；

3．4組織受到專門訓(xùn)練的咨詢?nèi)藛T給照顧老人的家庭以指導(dǎo)。

第6篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

一、居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)概念

第一，居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是指由民政部門牽頭，通過街道安排社會內(nèi)的大齡下崗女職工以家庭養(yǎng)護(hù)員的身份實現(xiàn)再就業(yè)，進(jìn)入生活有困難的孤老家庭，照顧老人的日常生活起居，以“家庭養(yǎng)老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。它最大的特點是解決了目前社會養(yǎng)老機構(gòu)不足的困難，將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護(hù)的孤老這兩個困難群體的需要相結(jié)合，調(diào)動社會和企業(yè)力量出資建立家庭養(yǎng)老院，成為老人、養(yǎng)護(hù)員、政府和多方受益的良好模式。

第二，居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠、為在家養(yǎng)老的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。它不僅解決了某個家庭的困難，也解決了社會的困難。

二、開展居家養(yǎng)老服務(wù)的社會背景

按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國于1999年達(dá)到老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)，1999年年末，60歲以上老年人口所占比例是總?cè)丝诘?0％以上，更為嚴(yán)峻的是老齡人口以每年800萬至900萬的速度增長。21世紀(jì)以來，中國人口老齡化程度加深、速度加快。資料顯示，末，60歲以上老年人口接近1.44億，占總?cè)丝诘?1％，截至2040年，中國老齡人口數(shù)字將急速上升至4億。年末，老齡人口達(dá)1.67億，80歲以上的老人占1899萬，其中多數(shù)人逐步成為失能或半失能老人。銀齡浪潮的洶涌而至，以及計劃生育的實施，中國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的力量呈現(xiàn)出比較薄弱的局勢。此外，伴隨著第一代獨生子女成人后在異地工作、結(jié)婚生子、安家落戶，致使越來越多的老年人在垂暮之年變成了空巢老人、獨居老人，還有一類老人，他們牽著子女的衣襟來到異地生活，成為寄居老人。對于寄居老人而言，融入陌生的環(huán)境，他們的生活狀況、內(nèi)心世界以及情感世界都需要社會各界予以更多的關(guān)心和幫助，這就需要中國養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)揮重大作用，尤其需要作為其基礎(chǔ)的并且和傳統(tǒng)文化最具切合性的居家養(yǎng)老發(fā)揮重大作用，但目前，這一養(yǎng)老模式一直處于基本停滯狀態(tài)。

三、全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的重大意義

（一）居家養(yǎng)老是滿足老年人多樣化需求的人性化選擇

調(diào)查顯示，急需幫扶的老年人口日益增多，需求范圍日益擴大，大部分老年人都不愿意跟隨子女異地遷徙養(yǎng)老，也不愿意與子女合居養(yǎng)老。中國城市老年人空巢家庭所占比例已達(dá)49.7％，比提高了7.7％。，民政部部長李立國于11月7日指出，城鄉(xiāng)老人家庭中，空巢家庭所占比例超過50％，部分大中城市達(dá)70％。而發(fā)達(dá)國家老年人空巢家庭所占比例為70％-80％，與發(fā)達(dá)國家這一比例相比，中國老年人空巢家庭比例持續(xù)增加的現(xiàn)實將是不可避免的。為應(yīng)對中國人口老齡化問題，政府投入了相當(dāng)人力物力構(gòu)建適應(yīng)老齡化社會的為老服務(wù)體系，以形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老社會服務(wù)體系。這是應(yīng)對中國人口老齡化問題的重要舉措。在這一社會養(yǎng)老服務(wù)體系中，有學(xué)者指出社會機構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)發(fā)揮重要職能。不容樂觀的是，在社會養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的老年人幸福指數(shù)并不高。對于所占比例越來越高的老齡人口，他們有著物質(zhì)和情感上的需求，而功能弱化了的家庭養(yǎng)老已經(jīng)無法滿足他們的多樣化需求。具體來講，這些需求包括精神需求，醫(yī)療需求，社會需求，住房需求以及其他需求。社會養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足老年人這些需求的具體表現(xiàn)：

首先，中國大部分社會養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施不完備，服務(wù)不周到，致使住在養(yǎng)老機構(gòu)的老年人活動少，生活單調(diào)，與同伴相處困難，進(jìn)而影響到老人的心情和幸福感。由于面積和周圍環(huán)境的限制，大部份養(yǎng)老機構(gòu)娛樂設(shè)施不完善，能提供的娛樂方式很有限；為數(shù)不少的養(yǎng)老機構(gòu)房屋有限，必須幾個老人合住一間房，而老人的個性、認(rèn)知大多已經(jīng)固化，適應(yīng)能力不強，在再一次“社會化”的過程中需要學(xué)習(xí)、適應(yīng)以及接受新環(huán)境對于老年人而言都具有相當(dāng)?shù)睦щy，這就導(dǎo)致了他們無法適應(yīng)新環(huán)境，很難與周圍的人處好關(guān)系。此外，對于那些實行差異化管理和服務(wù)辦法的養(yǎng)老機構(gòu)，老年人之間的攀比使經(jīng)濟狀況不好的老年人很難保持平和心態(tài)。

其次，在設(shè)施相對完善，服務(wù)基本周到的養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的老年人，很難享受到來自于家庭的天倫之樂。針對老人入駐養(yǎng)老機構(gòu)的問題，《東南快報》的調(diào)查結(jié)果顯示，90％的老年人不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)，最重要的原因就是老人們要在家里享受天倫之樂，而所占比例為70％的愿意進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)的老年人表示，只有家庭不和才會考慮進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)。中國社會科學(xué)院老齡科學(xué)研究中心特別邀請的研究員伊密也發(fā)表過類似觀點，她曾經(jīng)指出“家的感覺是任何一個養(yǎng)老機構(gòu)都不能給予的，很多老年人因為不能照顧自己同時又不愿意給子女添麻煩，無奈之下才做出去養(yǎng)老機構(gòu)的決定”，“但是離開家并不代表對家沒有了牽掛，他們的心仍舊留在了家里”。雖然設(shè)施相對完善，服務(wù)基本周到，但對家的思念和對子女的掛念始終困擾著很 多老人。

（二）拓展居家養(yǎng)老服務(wù)是擴大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟增長的有效途徑

隨著老齡人口規(guī)模的擴大，需要社會提供服務(wù)的老年人口數(shù)量逐年上升；同時隨著中國社會經(jīng)濟的發(fā)展、物質(zhì)生活水平的提高，老年人的需求范圍日益擴大、需求水平日益提高，老年人需要社會提供的服務(wù)在種類、形式、質(zhì)量上的要求也越來越高，并且朝著更加具體化的方向發(fā)展。這對于居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展而言是個良好的契機。另外，近年受到社會各界普遍關(guān)注的就業(yè)問題，政府投入了大量資金和熱情來解決這一困擾中國的難題，但這一問題仍然凸顯。若能把兩者有機對接，將會實現(xiàn)養(yǎng)老與就業(yè)雙贏的局面?！梆B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個很龐大的產(chǎn)業(yè)鏈，涉及到老年護(hù)理服務(wù)和設(shè)施行業(yè)，老年教育、老年旅游、老年金融等各個領(lǐng)域。僅僅培育專業(yè)的老年護(hù)理人才就可以創(chuàng)造一大批就業(yè)機會”，這是作為日本養(yǎng)老研究者的鞠川陽子曾經(jīng)指出的有關(guān)國外養(yǎng)老服務(wù)蘊含的對于就業(yè)的良好機遇，對于中國而言，他指出“中國對此類人才的需求將會更加龐大，如果加上相應(yīng)的培訓(xùn)、考核機構(gòu)所需要的人才，對于解決目前中國大學(xué)生失業(yè)嚴(yán)重的問題會大有幫助”。此外，根據(jù)權(quán)威機構(gòu)測算的數(shù)據(jù)，中國城市居家養(yǎng)老、家政和護(hù)理服務(wù)，潛在的市場規(guī)模是1300億元人民幣，到2020年這一數(shù)值將超過5000億。這足以說明老年服務(wù)的市場化和社會化是發(fā)展的必然趨勢，且規(guī)模不容小覷，是擴大就業(yè)渠道、促進(jìn)經(jīng)濟增長的重要途徑。

四、中國居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及存在的問題

第一，伊始，中國部分大中城市開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的試點活動，各地服務(wù)規(guī)范細(xì)則上不盡相同，本文將最具有代表性的規(guī)定整理，如表1所示。

第二，現(xiàn)行居家養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問題。

首先，政策支持力度不夠，服務(wù)對象太少，范圍過于狹窄，社會化程度低。從養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起步至今，居家養(yǎng)老建設(shè)基本處于停滯狀態(tài)，在某社區(qū)開展的調(diào)查結(jié)果顯示，95％的老年人不知道居家養(yǎng)老的存在，他們對居家養(yǎng)老的理解與真正意義上的居家養(yǎng)老相去甚遠(yuǎn)，而知道居家養(yǎng)老的5％的老年人認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)僅包含家政服務(wù)及陪聊天。

其次，投資主體和服務(wù)主體單一，資源整合性差，相應(yīng)的優(yōu)惠政策激勵效果不明顯。

再次，居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才奇缺。中國居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員專業(yè)水平低，從業(yè)人員就業(yè)層次低，待遇不高，致使高校相關(guān)專業(yè)招生困難，已經(jīng)在相關(guān)崗位工作的人才流失嚴(yán)重。拿云南省來說，目前所需要的養(yǎng)老護(hù)理人員近80萬名，但實際的情況卻是：全省養(yǎng)老護(hù)理人員不到5萬，其中持有護(hù)理人員資格證的不到2萬人次，與需求相比，所缺人才達(dá)70余萬。在云南省省會的昆明市常住人口中，老齡人口約80萬，是總?cè)丝诘?4.4％，而養(yǎng)老護(hù)理人員僅1萬人左右。

五、全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的建議

第一，政策層面的建議。政府要承擔(dān)重要責(zé)任，政府在開展居家養(yǎng)老服務(wù)這一戰(zhàn)略計劃中，應(yīng)該扮演設(shè)計者、推動者和建設(shè)者的重要角色。在政策制定方面，應(yīng)該進(jìn)一步出臺相關(guān)優(yōu)惠政策，為居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供更多的支持和空間，以引導(dǎo)社會各界力量參與，解決投資主體單一化的問題，從而達(dá)到較好的整合資源、提升服務(wù)質(zhì)量的目的；在政策執(zhí)行過程中，應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒國外先進(jìn)的管理技術(shù)，把優(yōu)惠政策落到實處，同時應(yīng)當(dāng)加大財政投入，推進(jìn)政府購買服務(wù)、為居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供資金支持；在市場管理過程中，應(yīng)加強監(jiān)管體系的建設(shè)、維護(hù)老年人的合法權(quán)益。

第二，人才培養(yǎng)層面的建議。先行試點的經(jīng)驗表明人才的稀缺是居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的瓶頸，若能在未來的居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中融入更多的專業(yè)化元素，居家養(yǎng)老服務(wù)必將所有突破。

首先，當(dāng)前家居養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)員大多是4050下崗失業(yè)人員，他們的受教育程度普遍偏低，對職業(yè)的使命感和歸屬感有所欠缺，因而他們認(rèn)為做這份工作是“生活所迫”，加之對老年人的心理特點不了解，在具體工作時不懂得如何甚至不愿意與老人溝通，導(dǎo)致與長者關(guān)系僵硬，長此以往，老年人容易對服務(wù)員產(chǎn)生不滿情緒。針對此問題，相關(guān)培訓(xùn)機構(gòu)對服務(wù)員的培訓(xùn)內(nèi)容必須具有針對性，如讓服務(wù)員對老年人的心理特點有一定了解并讓他們知曉怎樣與老年人溝通。也就是說，培訓(xùn)的內(nèi)容要源自于服務(wù)員在服務(wù)中可能會遇到的問題。

第7篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

一、我國的養(yǎng)老現(xiàn)狀

20世紀(jì)70年代以來，老齡化逐漸在全球范圍內(nèi)形成普遍趨勢，至今已成為一個世界性問題。第六次全國人口普查最新數(shù)據(jù)公布，我國已步入老齡社會，并且我國老齡化不同于其他發(fā)達(dá)國家，它具有“增速快”“基數(shù)大”以及“未富先老”的特點，使我國社會養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)不斷增加。中國向來是一個重禮節(jié)、重孝道的傳統(tǒng)文明大國，贍養(yǎng)則是中國孝道文化組成的重要部分，使家庭養(yǎng)老成為老年人的最佳選擇。然而，隨著計劃生育國策實施、人口流動加快、家庭小型化和子女工作負(fù)擔(dān)加重等情況的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老功能開始逐漸弱化。機構(gòu)養(yǎng)老在為老年人提供服務(wù)方面發(fā)揮的作用也是不可否認(rèn)的，但其服務(wù)成本相對較高、受眾性較弱，而且大多數(shù)老年人受傳統(tǒng)觀念束縛并不愿意去養(yǎng)老院養(yǎng)老。我國采用的兩種基本養(yǎng)老方式在發(fā)展過程中相繼受到挑戰(zhàn)，急需一種合適的養(yǎng)老模式來平衡家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老各方面的利弊。

二、居家養(yǎng)老與社會支持

（一）居家養(yǎng)老的界定

居家養(yǎng)老是我國政府目前大力提倡的養(yǎng)老方式，也是老年人最首選的養(yǎng)老模式。我將從養(yǎng)老資金來源、地點和服務(wù)供給三個維度來對居家養(yǎng)老進(jìn)行概念界定。從經(jīng)濟來源角度來看，既可以來源自我提供如勞動所得、儲蓄、財產(chǎn)、投資收益和退休金等方式，也可以由家庭子女提供。從地點來界定，居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老有著明顯的區(qū)分，居家養(yǎng)老是老年人居住在家中，而不是入住社會養(yǎng)老機構(gòu)。從服務(wù)來源角度考察，居家養(yǎng)老的服務(wù)來源具有社會化、多元化的特征。社會化即養(yǎng)老所需服務(wù)可由社會提供，如社區(qū)、機構(gòu)購買服務(wù)。多元化即服務(wù)主體不僅由社會承擔(dān)，家庭成員（如配偶、子女）都能夠承擔(dān)。所以，居家養(yǎng)老是一種資源提供主體多元化、服務(wù)提供社會化、養(yǎng)老地點不脫離熟悉環(huán)境的新型養(yǎng)老模式。有些學(xué)者則認(rèn)為，居家養(yǎng)老實際就是“居家養(yǎng)老”與“社區(qū)照顧”兩者的結(jié)合。

（二）社會支持的界定

社會支持是20世紀(jì)70年代以來興起的一個熱門研究領(lǐng)域，國內(nèi)社會學(xué)界對于社會支持的界定眾說紛紜，可簡述有以下幾種理解：1.社會支持的方向視角。蔡禾認(rèn)為社會支持只是一個客體單向的受助過程或行為，把社會支持稱之為社會支援，是人們在社會中所得到的、來自他人的各種幫助。其他學(xué)者認(rèn)為社會支持不僅僅是一個單純的受助過程或行為，而是一個互助的過程，社會中的每一個成員都需要相互支持。2.社會支持的客體視角。陳成文認(rèn)為，社會支持是社會網(wǎng)絡(luò)運用一定的物質(zhì)和精神手段對社會弱者進(jìn)行無償幫助的一種選擇性行為。而張文宏認(rèn)為，社會支持的客體并不僅僅局限于弱勢群體，而是應(yīng)面向全體人群。本文比較贊同陳成文從社會學(xué)意義上來解釋的社會支持。

三、居家養(yǎng)老所面臨的困境

居家養(yǎng)老作為一種新的服務(wù)方式，其發(fā)展關(guān)鍵就在于如何在社會適應(yīng)發(fā)展過程中不斷地發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，這樣才能將我國養(yǎng)老服務(wù)體系得到進(jìn)一步的完善與提高。

（一）傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的束縛

中國向來都是一個重禮節(jié)、重孝道等傳統(tǒng)文化的文明古國。傳統(tǒng)的中國社會深受儒家文化的影響，在這種文化影響下，使老年人晚年在經(jīng)濟、物質(zhì)、情感與日常生活照料等方面的支持在社會經(jīng)濟、文化和歷史等領(lǐng)域與其他國家有著不同的傳承。我國老年人晚年的生活主要由家庭來照顧，追崇“養(yǎng)兒防老”而“孝”則是調(diào)節(jié)家庭成員贍養(yǎng)行為的重要準(zhǔn)則。古人孔子曰：“今之孝者，是謂能養(yǎng)”。老年人根深蒂固的“孝”文化一定程度地阻礙了多元養(yǎng)老模式與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，同時對空巢、獨居的弱勢老人增加了邊緣化的危機，為其生命安全增添堪憂。

（二）居家養(yǎng)老功能的弱化

家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，傳統(tǒng)社會的家庭具有養(yǎng)老服務(wù)功能，老年人在家庭中可以得到生活的照料和情感的寄托。但是我國實行計劃生育政策之后，家庭結(jié)構(gòu)和家庭養(yǎng)老功能都發(fā)生了顯著變化。家庭小型化、核心化，使傳統(tǒng)的大家庭逐漸解體，取而代之的是“家庭”導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能開始弱化。當(dāng)前的年輕人由于競爭壓力大、生活節(jié)奏快，他們將更多的時間和主要的精力放到了工作和學(xué)習(xí)上，對老年人的照顧顯得力不從心，導(dǎo)致家庭的高齡化、空巢化比較明顯。

（三）服務(wù)人員專業(yè)性缺乏

居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)人員的專業(yè)水平有密切相關(guān)。按馬斯洛的需求層次理論，衣食住行基本物質(zhì)生活照料是最低層的需求。隨著老齡化社會的來到，老年人的情感需求、安全需求、自我實現(xiàn)需求等更高層次的需求不斷攀升，最凸顯的是情感需求。目前居家養(yǎng)老服務(wù)中介組織發(fā)展滯后，大部分服務(wù)人員均為本社區(qū)低保戶和下崗人員、社區(qū)工作者或志愿者無償提供服務(wù)，專業(yè)化水平較低，對服務(wù)人員只進(jìn)行一些必要的家政服務(wù)培訓(xùn)之外，很少進(jìn)行專業(yè)性質(zhì)的培訓(xùn)。加之服務(wù)人員社會地位較低，很大程度上影響了服務(wù)質(zhì)量。

（四）社區(qū)服務(wù)平臺組織管理不健全

社區(qū)服務(wù)是居家養(yǎng)老模式中重要的社會支持系統(tǒng)，從目前政府對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的政策支持、資金供給、資源配置等仍難以滿足老年人居家養(yǎng)老的日益增長多元需求。社區(qū)服務(wù)平臺的制約主要體現(xiàn)在以下幾方面：社區(qū)提供的養(yǎng)老設(shè)施不完善，規(guī)模較小，只能停留在簡單的生活活動層面上；行政化的社區(qū)管理方式不能滿足老人個體化、個性化、多元化的需求；在健康護(hù)理、安全防范、精神慰藉等方面有所忽略。

四、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)：完善居家養(yǎng)老社會支持系統(tǒng)

居家養(yǎng)老的社區(qū)支持符合我國老年人養(yǎng)老實情，使老年人不脫離親切、熟知的人文環(huán)境，受得更多的社會支持（親人、鄰居、社區(qū)工作者等）利于精神生活的豐富；受眾性較強，滿足無經(jīng)濟能力的特殊老年人（低保戶、空巢、獨居者等）平等享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等優(yōu)勢。因此，居家養(yǎng)老的社區(qū)有效社會支持能夠完善傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的弊端，具有可行性。

（一）加強社區(qū)對養(yǎng)老服務(wù)管理創(chuàng)新

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是社區(qū)復(fù)雜、綜合管理之中的一項核心工作，切實搞好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，不僅是對社區(qū)居民中弱勢群體的一種基本保障，也是增強居民對社區(qū)的凝聚力、社區(qū)威望建立的一個關(guān)鍵途徑。社區(qū)對養(yǎng)老服務(wù)的不斷管理與創(chuàng)新，能滿足廣大居民的多樣化和多層次的需求，同時也是社區(qū)管理水平的重要標(biāo)志。

1.建立數(shù)字信息化網(wǎng)格管理。黨的十八屆三中全會《決定》提出，“以網(wǎng)格化管理，社會化服務(wù)為方向，健全基層綜治服務(wù)管理平臺，及時反映和協(xié)調(diào)人民群眾各方面各層次利益訴求”。第一次把網(wǎng)格化管理提高到了國家層面。首先，社區(qū)要對管轄內(nèi)的老年群體細(xì)分類型，便于提供精準(zhǔn)化監(jiān)控、服務(wù)。其次，社區(qū)要建立一個電子個人信息庫，便于平時收集個人信息備檔，可以在意外應(yīng)急事故下提高辦事效率；建立社會化聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，不僅可隨時了解老年人生活動態(tài)，針對老年人需求提供服務(wù)，并且加強了空巢、獨居的特殊弱勢老年人安全保障；在每戶居民家安裝隱私防護(hù)預(yù)警設(shè)施，直接可以聯(lián)絡(luò)到社區(qū)工作人員，提高老年人人身安全預(yù)防作用。

2.加強社區(qū)養(yǎng)老管理的社會化。在社區(qū)管理中，要遵循社會化，注意市場經(jīng)濟的發(fā)展規(guī)律，逐步改善政府主導(dǎo)型管理模式，加大社區(qū)管理的社會化強度，特別是在提供養(yǎng)老服務(wù)這項核心工作，使社區(qū)提供的服務(wù)更有活力。轉(zhuǎn)變政府主導(dǎo)地位，“下放”社區(qū)管理項目，轉(zhuǎn)變政府角色“服務(wù)”，而不是“掌舵”。使更多的社會工作者、志愿者組織、隊伍加入到管理之中，既能壯大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理隊伍，又能提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理效率。

3.構(gòu)建社區(qū)文化，加強教育宣傳。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅僅體現(xiàn)在日常生活中的物質(zhì)服務(wù)，更重要是老年人的情感需求服務(wù)，依靠情感力量可以調(diào)動社區(qū)老年人參與熱情和積極性。首先要對老年人進(jìn)行教育和情感疏導(dǎo)，建立主人翁意識，能夠真正參與融入社會，使老人得到真正的社會化。其次，社區(qū)構(gòu)建新時代孝德文化理念，舉辦宣傳教育活動，滿足老年精神需求，從而改變老年人傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，以文化融合促進(jìn)老年人的參與，增強社會歸屬感，找到自我實現(xiàn)價值。

（二）建設(shè)高素質(zhì)的社區(qū)工作者隊伍

社區(qū)的建設(shè)需要大批的專業(yè)工作者，工作者的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)直接影響到社區(qū)的工作質(zhì)量與服務(wù)水平，關(guān)系到居民對社區(qū)的歸屬程度。因此抓好社區(qū)工作者隊伍建設(shè)，是提高社區(qū)服務(wù)水平的必要條件。

1.向社會公開招聘社區(qū)管理人員。從目前看，社區(qū)管理人員多數(shù)是本社區(qū)的退休和下崗人員，本身并沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，不具備就職者的專業(yè)素養(yǎng)，不能適應(yīng)社區(qū)發(fā)展的需要。首要措施就是向社會廣納專業(yè)人士，進(jìn)行開放式選拔，壯大社區(qū)人員隊伍，把優(yōu)秀的才干、專業(yè)的職業(yè)情感傾注到崗位上來，領(lǐng)導(dǎo)、參與社區(qū)建設(shè)，必然提高社區(qū)工作管理水平和服務(wù)質(zhì)量。

2.強化培訓(xùn)，提高社區(qū)工作者的專業(yè)素養(yǎng)。社區(qū)的蓬勃發(fā)展、創(chuàng)新突破是需要社區(qū)工作者通過先進(jìn)的專業(yè)知識和較高的服務(wù)水平來到達(dá)到的。為了更好地解決新問題和新情況，社區(qū)工作者必須與時俱進(jìn)，不斷更新所學(xué)專業(yè)知識，提升專業(yè)素質(zhì)。所以，應(yīng)該規(guī)劃社區(qū)工作者定期培訓(xùn)、定期調(diào)研，進(jìn)修專業(yè)知識，學(xué)習(xí)引薦成功經(jīng)驗。

第8篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老方式選擇策略；社會學(xué)；養(yǎng)老方式；南陽市

我國是世界上老年人口最多的國家，在經(jīng)濟及社會保障尚未做好準(zhǔn)備的情況下提前步入老齡化社會，這使得傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到了極大的挑戰(zhàn)，如何有效地解決數(shù)以億計老年人口的養(yǎng)老問題已迫在眉睫。而我國傳統(tǒng)家庭照顧功能的弱化，養(yǎng)老機構(gòu)的諸多弊端使得社區(qū)養(yǎng)老在養(yǎng)老問題中的應(yīng)用研究有了現(xiàn)實基礎(chǔ)。

一、現(xiàn)階段城市居民主要養(yǎng)老模式

所謂養(yǎng)老方式就是老年人在面對現(xiàn)有養(yǎng)老資源的情況下所選擇的養(yǎng)老模式。它由一定的生產(chǎn)力和經(jīng)濟發(fā)展水平?jīng)Q定并必然會隨著社會生活力和經(jīng)濟、社會的發(fā)展而不斷發(fā)生相應(yīng)的變化。然而這樣的概括又難以界定和厘清具體的養(yǎng)老方式。鑒于此，本文結(jié)合文獻(xiàn)研究，根據(jù)城市居民是否接受子女供養(yǎng)和養(yǎng)老依托地，把養(yǎng)老方式分成居家養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老三種方式。

（一）居家養(yǎng)老：居家養(yǎng)老是由先進(jìn)國家傳來的一種新概念。他和傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老區(qū)別很大，居家養(yǎng)老的家作為一種載體存在，而家庭養(yǎng)老的家則是建立在家庭經(jīng)濟基礎(chǔ)之上，其中的涵義完全不同。居家養(yǎng)老的享有獨立經(jīng)濟來源的老年人擁有獨立住房，生活照料和精神慰藉方面大多脫離子女，可以依靠鄰里和保姆服務(wù)人員等。

（二）家庭養(yǎng)老：家庭養(yǎng)老一種較為久遠(yuǎn)的養(yǎng)老模式，老年人的經(jīng)濟支持和日常生活多由子女照顧。城市居民和子女、家人在情感上的交流較為普遍，且由于家庭成員對老人的習(xí)慣和愛好都很了解，所以照顧的會比較周到，經(jīng)濟成本較低，在經(jīng)濟上比較理想。

（三）機構(gòu)養(yǎng)老：機構(gòu)養(yǎng)老分為很多種，他們主要是為老人提供護(hù)理、食宿和照料等服務(wù)。在養(yǎng)老機構(gòu)中，最重要的一點就是緩解子女的壓力，使老人得到較為集中的照顧和有秩序的生活，并且在養(yǎng)老機構(gòu)中同齡人較多，老人日常交流娛樂并不受到影響，對老人的精神和身體都有益處。

二、養(yǎng)老方式的選擇策略優(yōu)勢分析

居家養(yǎng)老在我國城市老人的家庭照顧的負(fù)擔(dān)沉重和機構(gòu)照顧老人的成本過高、觀念未完全接受、質(zhì)量參差不齊的情況下，積極發(fā)展老人社區(qū)資源，豐富服務(wù)項目，可以有效的解決城市居民的養(yǎng)老問題，對減輕政府負(fù)擔(dān)、鼓勵社會福利社會化具有積極意義，同時居家養(yǎng)老對家庭贍養(yǎng)進(jìn)行有效的補充，是實現(xiàn)老有所養(yǎng)的重要舉措。它不僅僅是由有血緣關(guān)系所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，更具備人性化、人際關(guān)懷、情感交流，同時具備物質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理和精神養(yǎng)老護(hù)理條件的社會環(huán)境。在這樣的社區(qū)、家庭、環(huán)境中，社會人際關(guān)系層次更多，人際交往互動方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要，而且它可以有效利用社區(qū)閑置資源，節(jié)約養(yǎng)老成本。社區(qū)養(yǎng)老所需的成本是三種養(yǎng)老模式中最為理想的。選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老人需要支付相當(dāng)數(shù)額的費用，而家庭養(yǎng)老則需要犧牲老人子女的工作時間或是雇傭?qū)ｉT人員給老人提供日常的居家照料，也需要承擔(dān)不小的成本，因此，居家養(yǎng)老在經(jīng)濟成本方面要比較高，對老人家庭經(jīng)濟資本有一定的要求。

家庭養(yǎng)老模式是我國歷史上形成并延續(xù)下來的一種養(yǎng)老模式，是指由家庭成員為老年人提供資金、住所、所需和日常生活照料的一種養(yǎng)老模式。資料顯示，雖然老年人對晚年生活的場所可有多種選擇，如家庭、養(yǎng)老院、老年公寓等，但由于家庭養(yǎng)老具有在提供情感交流和心理需求上的優(yōu)點以及養(yǎng)老觀念等因素的存在，家庭養(yǎng)老仍然是多數(shù)老年人的第一選擇，是現(xiàn)行養(yǎng)老模式中的主要形式。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老形式即老年人的生活照料完全由贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人承擔(dān)，具體講就是老年人居住在自己的家里，由老伴、子女或親屬為其提供生活所有的照顧。在傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老形式中，老年人可以經(jīng)常看到子女和家人并進(jìn)行情感上的交流，同時，由于家庭成員了解老年人的生活習(xí)慣和興趣愛好，在生活的照顧上更全面、周到。

機構(gòu)養(yǎng)老在日常生活中，它是家庭養(yǎng)老的一個重要替代物，而且是一個覆蓋范圍較廣的替代物，因為有很多的老人可以選擇它。但是由于機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的不均衡性，其質(zhì)量參差不齊，檔次差別很大，在高端機構(gòu)入住的多為具有較高的文化程度的老人，解決精神上的孤獨是他們選擇進(jìn)老年公寓的一個重要原因。而低端機構(gòu)的入住者多為家庭發(fā)生變故，生活不能自理、喪偶、經(jīng)濟壓力等原因?？芍^是一種選擇較為廣泛的養(yǎng)老方式。

三、結(jié)語

養(yǎng)老問題是整個社會存在的普遍問題，而養(yǎng)老方式的選擇尤為重要。因此，選擇一種適合自己情況的養(yǎng)老模式，十分重要。家庭養(yǎng)老這種模式抗干擾能力強，經(jīng)濟要求低，在經(jīng)濟資本較弱的狀況下，家庭養(yǎng)老的就非常必要。如果有較多的空暇時間并希望從事興趣愛好和娛樂活功，經(jīng)濟身體狀況較好時，居家養(yǎng)老是種較好的選擇。身體狀況不佳，且經(jīng)濟條件較差的情況下，機構(gòu)養(yǎng)老很適合。而國家則要盡快完善社會保障制度，積極推進(jìn)養(yǎng)老保險改革，提高老年群體的經(jīng)濟能力和健康水平。加大對公共福利設(shè)施，為適應(yīng)社會的老齡化趨勢，老年社會福利事業(yè)應(yīng)加快建設(shè)步伐，對養(yǎng)老機構(gòu)增加投入，提高它們組織養(yǎng)老資源的能力。最后，政府應(yīng)當(dāng)鼓勵個人和企業(yè)等創(chuàng)建、經(jīng)營老年服務(wù)設(shè)施，以靈活政策，形成社會多層面養(yǎng)老的格局。

參考文獻(xiàn)

第9篇：居家養(yǎng)老服務(wù)概念范文

關(guān)鍵詞：居家式老年公寓近居型居住社區(qū)居家養(yǎng)老無障礙

中圖分類號：TU241文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1672-3791（2012）02（c）-0000-00

據(jù)預(yù)測，2030年我國老年人口將達(dá)2.48億，2050年將達(dá)4.37億，屆時老年人口的比重將達(dá)到總?cè)丝诘?1．2％。聯(lián)合國將“60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%或65歲以上人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)7%作為判斷一個國家是否進(jìn)入老齡社會的標(biāo)準(zhǔn)。我國在經(jīng)濟基礎(chǔ)準(zhǔn)備尚不充分，農(nóng)村與城市以及各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不均衡的情況下于1999年進(jìn)入老齡化社會，養(yǎng)老問題成為關(guān)系到國計民生的重大社會問題，也成為我們必須面對的歷史課題與嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

1國外老年人居住建筑模式對我國的啟示

國外的老年居住模式大體上可以劃分為四種：獨立式老年住宅、集合式老年住宅、護(hù)理院、養(yǎng)老院。

（1）獨立式老年住宅：在西方文化大背景下，歐美國家老年人的思想和經(jīng)濟獨立性普遍較強，具備大規(guī)模實施獨立住宅的基礎(chǔ)。獨立住宅一般存在于規(guī)模大而獨立的老年社區(qū)，常常坐落在大城市的郊外，環(huán)境優(yōu)美，儼然一座世外桃源。這樣的“桃花源”對于我國現(xiàn)狀下的老年人心理和經(jīng)濟能力尚存在一定差距，大規(guī)模修建這樣的獨立老年社區(qū)目前尚不完全符合我國國情。

（2）集合式老年住宅：也稱老年公寓，是一種專為方便老年人居住的專用住宅，是一種居家養(yǎng)老與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的模式?？傮w布局常選擇交通方便、配套服務(wù)設(shè)施成熟完善的地段與普通社區(qū)結(jié)合布置，交通設(shè)施、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、娛樂休閑設(shè)施均可資源共享。老年公寓概括起來可分為四種形式[1 ]：居家型老年公寓、普通型老年公寓、養(yǎng)老院型老年公寓、醫(yī)護(hù)型老年公寓。 其中以居家型老年公寓和普通型老年公寓最為適合在我國大規(guī)模發(fā)展，符合我國國民的心理與經(jīng)濟能力，是一條值得我們不斷探索與完善的兼顧傳統(tǒng)與滿足現(xiàn)實生活需求的可持續(xù)發(fā)展之路。

（3）護(hù)理院：提供全面的護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)，建筑按無障礙設(shè)計。臥室、衛(wèi)生間獨立，起居室和廚房共用。護(hù)理院的醫(yī)療護(hù)理設(shè)施最為完善，主要為一些生活不能自理，有嚴(yán)重病患的老人提供居住和生活幫助，對于生活、行動上沒有太大不便的老年人群該模式在國內(nèi)外均不太受歡迎。

（4）養(yǎng)老院：在國外常帶有社會福利性，而在我國也存在著“硬件”等基礎(chǔ)設(shè)施不能很好滿足老人生活需求，“軟件”服務(wù)如人文關(guān)懷、情感交流上欠缺，使居住其中的老人常常不能感受到家的溫暖，這也是養(yǎng)老院在很多國人心中得不到認(rèn)可的根源所在。

2兩種適宜我國的老年人居住建筑模式

根據(jù)我國的現(xiàn)實社會情況，我國養(yǎng)老應(yīng)采取社會養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結(jié)合，以居家養(yǎng)老為主，以社會養(yǎng)老為輔的模式。

居家養(yǎng)老的概念在新的現(xiàn)實社會背景與新觀念的發(fā)展作用下，又有了更廣闊的含義?，F(xiàn)在居家養(yǎng)老已不僅僅是指多代同堂，幾代人共同生活在一個單元內(nèi)的居住模式，而是發(fā)展為更為現(xiàn)代人接受的分而不離的近居型居住模式和社區(qū)居家養(yǎng)老模式。

2.1提倡符合中國人思想生活習(xí)慣的近居型居住模式

（1）同樓居?。和瑯蔷幼】梢允菐状俗≡谕瑢踊虿煌瑢拥牟煌瑔卧獌?nèi)，其空間關(guān)系多分主、次空間，各家單元分門而入，可通過起居室相連通，各戶居室可分可合，既保持血緣的親密性又保持各自家庭的獨立。日本的“兩代居”、新加坡的“多代同堂祖屋計劃”就屬于這類住宅模式[2]，可以說在延續(xù)了亞洲人傳統(tǒng)文化觀念的同時又融入了時展的新需求，在我國對一些有較強經(jīng)濟實力的家庭很有吸引力。

（2）同小區(qū)或近距離居?。和^(qū)而住或兩家庭地理空間上相隔不遠(yuǎn)（以步行、騎車、乘車人不疲勞為宜）的形式在我國比較多見，父母與晚輩容易相互照顧，又可避免產(chǎn)生不必要的家庭矛盾。要形成這樣的模式就要在合適的區(qū)域內(nèi)建立適合老年人居住的公寓和社區(qū)，與普通社區(qū)進(jìn)行合理規(guī)劃。

適宜老人居住的社區(qū)首要原則是無障礙的要求，不光是消除地面高差，臺階、樓梯的尺度安全，配置適合老人鍛煉或出行的設(shè)施及無障礙電梯（多層住宅也應(yīng)盡量設(shè)置）等，還應(yīng)從整體社區(qū)環(huán)境上加強可標(biāo)識性，可通過建構(gòu)筑物的造型、色彩、材質(zhì)來突出空間的個性營造出鮮明的領(lǐng)域歸屬感。另外，尤其要考慮到要彌補老年人先天機能的消退，住宅區(qū)的道路系統(tǒng)、交通組織格應(yīng)采用人車分流或部分分流的道路交通結(jié)構(gòu)。比如地面為行車、停車區(qū)域，二層設(shè)置流暢的架空平臺作為人行空間，以無障礙坡道與地面自然相接，可以減少老人出行的緊張感，也增添了空間的獨特性、安全性。

近居型居住模式還是較多側(cè)重于家庭內(nèi)部成員之間血親關(guān)系的表達(dá)，隨著現(xiàn)實生活的多元化，相對于“近居”[3]，必然出現(xiàn)“遠(yuǎn)居”，那么興建普通型老年公寓也是解決現(xiàn)實問題的一條必由之路。

2.2積極推廣普通型老年公寓，逐步實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老

對于那些子女長期不在身邊的或獨居的老人來說，既能在心底維系一份家的感覺，又能隨時得到全面而專業(yè)的照料，無疑是再好不過了，那么社區(qū)居家養(yǎng)老就是首選。其基本模式是：將老年公寓、住宅建在各社區(qū)內(nèi)與普通住宅有機的結(jié)合起來，既是這個居住區(qū)的一部分，同時又可功能獨立自成一區(qū)。在各個社區(qū)建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心，老人在自己的家里享受服務(wù)中心提供的生活和醫(yī)療護(hù)理以及心理咨詢。

這個過程的實現(xiàn)必然伴隨著老年住宅公寓的普通化、規(guī)?；a(chǎn)業(yè)化，社區(qū)居家養(yǎng)老模式可以說也將構(gòu)成我國城市未來服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)模式的主流力量?？梢灶A(yù)見當(dāng)現(xiàn)在的青年、中年人變?yōu)槲磥淼睦先藭r，經(jīng)濟能力與祖輩父輩相比呈現(xiàn)增漲趨勢，知識結(jié)構(gòu)與人生觀的改變也使之更加關(guān)心自己的生活質(zhì)量，屆時有可能還將出現(xiàn)新型的老年公共建筑類型。當(dāng)人類社會越來越體會到年齡結(jié)構(gòu)的更迭問題，設(shè)計理念也會隨之發(fā)生變化。比如住宅區(qū)建成后的再規(guī)劃、可持續(xù)規(guī)劃問題也將得到進(jìn)一步的重視[4]?，F(xiàn)在的住宅區(qū)規(guī)劃建設(shè)問題常是靜態(tài)地考慮問題，而當(dāng)居民在步入老年后原有的生活環(huán)境就會出現(xiàn)不適宜，那么在規(guī)劃初建時就應(yīng)當(dāng)考慮后續(xù)發(fā)展與改造的可能性，前瞻性是當(dāng)今世界可持續(xù)發(fā)展與節(jié)能環(huán)保的標(biāo)志，老齡化的問題在融入個人生活的同時還將改變?nèi)祟惤窈蟮挠^念與思維模式。

總之，老年居住建筑的模式必須與老年人居住模式相適應(yīng)，要將“以人為本”的原則貫穿在設(shè)計理念始終，以實現(xiàn)小到一個社區(qū)大到整個社會的可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到每個人的生命價值與其居住建筑模式也是息息相關(guān)的。

參考文獻(xiàn)

[1 ]元育岱老年人建筑設(shè)計圖說山東科學(xué)技術(shù)出版社 2004.01

[2 ]武勇住宅平面設(shè)計指南及實例評析機械工業(yè)出版社 2006.01