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儒家以仁、義、禮、智、信為其精髓,主旨是對于每一個面向社會的人,要求以禮儀、仁義以及一系列良好的品德來約束自己,以完善自身的標準來完善社會,使人能夠向天靠攏來獲得舒適自然的感受;而道家則是要求在完成一定的社會責任感和使命感之后,升華于社會,回歸到田林、山地等自然中去,以達到天人合一的境界。儒道互補的命脈由古到今一直貫穿于中國哲學史,實踐到每個人的身上的具體形式,則是人必須在社會中竭盡全力完成自身被賦予的社會責任之后回歸到大自然的環(huán)境中,達到無欲無求、名利不爭的“無為”狀態(tài),也就是從“入世”到“出世”的轉變。這一點與佛教最后達到的“涅盤”狀態(tài)非常像,也是不執(zhí)著、不貪欲,但是佛家達到了這個狀態(tài)之后還需要回到社會中去,并盡可能地完善更多的人群來繼續(xù)修行,并且佛教自魏晉傳入之后才逐漸漢化,究其根本也是外來的哲學思想。在中國哲學史上,同儒家、道家一同發(fā)展的還有法家、墨家、陰陽家等其他流派。法家要求以規(guī)范或法律來治理國家,墨家以嚴格的紀律和組織來武裝自身,而陰陽家發(fā)展到后期與天文、占卜、五行等方術相關,具有了宗教迷信的性質而不能在哲學史上占有一定地位。因此,儒、道兩家從眾多的學術流派中脫穎而出而成為中國社會中主導的哲學思想。
二、中國古代建筑設計概述
(一)中國古代建筑設計的發(fā)展
大約在六七千年前的中國,在長江流域的多水地區(qū)就有干闌式建筑,干闌是獨立的底層架空結構,底下架空的一層用來蓄養(yǎng)牲畜,人居住在上面而能夠有效隔潮并且能防御野獸的侵襲;秦漢初期樓閣建筑的興起,促使斗拱結構發(fā)展;北魏佛教傳入,建筑明顯受其影響并開始大量興建寺廟、開鑿石窟;轉入唐代,貞觀之治、開元盛世使唐代建筑氣魄宏偉,開明之中又見嚴整;隋代留下的建筑物有世界上最早出現(xiàn)的敞肩拱橋——趙州橋。北宋在總結前人經(jīng)驗的基礎上發(fā)展了木構架結構,總結出了迄今為止最為完整的建筑技術書籍《營造法式》。
(二)中國古代建筑設計特點
1.木構架結構
中國古代建筑在結構上創(chuàng)造出了獨特的木結構形式,木構架結構的建筑是古代建筑典型的結構,主要有疊梁式和穿斗式兩種。木構架結構在屋頂與頂梁的交接處運用了一種特殊的構件——斗拱,其將屋面的承重由橫梁過渡到立柱上,造型美觀大方。
2.襯托性建筑的應用
中國古代宮殿、寺廟等高級建筑中經(jīng)常采用華表、牌坊、銅獅等依附性建筑來襯托主體建筑的氛圍,達到所謂主次分明、相依相襯的整體效果。
3.封建宗法禮制的設計
中國古代許多宮廷皇室建筑的組群被均衡分布在了中軸線上,封建社會中的均衡分布、規(guī)矩方圓被牢牢限定在了建筑組群中,等級制度相當森嚴。
4.庭院式的組合布局
中國古代建筑往往不是一個獨立的單元體,其通過主體建筑、輔助建筑、花草、山木、雕塑、河池等一系列的藝術景觀將各個建筑物組合在一起,形成一個以建筑、生態(tài)、環(huán)境、藝術為一體的建筑綜合體。
三、中國哲學思想在古代建筑設計中的運用
仁、義、禮、智、信的儒家精髓在中國古代建筑中最為典型的就是禮制的運用,“禮”作為日常生活中君子自律的修身規(guī)范,被運用到建筑物中則是規(guī)矩、均衡、定制的體現(xiàn)。作為皇室宮廷的代表建筑,故宮將封建等級制度的劃分發(fā)展到極致。故宮的主體和輔助型建筑都被安置在了中軸線上,宮城內外四四方方的布局使主體、輔建筑分布鮮明,前三殿與舉行朝會大典的太和殿為重要建筑,在穿過前三殿的主要空間之后,又在太和殿布置了一些庭院以強調前朝的尊嚴。而在空間氣氛的處理上,由大清門、天安門和午門形成三處渲染氛圍的,大清門和天安門是一段,天安門和午門又為一段,在穿過午門以后,繞過金水河才到太和殿,經(jīng)過一重又一重的空間渲染,使人們在進入大殿之前就感到嚴肅的氣氛。此外,北京四合院的建筑組群也體現(xiàn)了中國封建社會的宗法禮教制度,四合院的大門均不設在中軸線上,路北住宅的大門開在東南角上,路南住宅的大門開在西北角上。大院分前院和后院,以院墻隔開,墻文化是古代建筑中內外隔絕的最好例證。分隔內外院的門設在中軸線上,前院招呼賓客,后院為主人房,賓客不得入內。正房置在中軸線上,一般為長輩居住,廂房在左右兩邊對峙分布,為晚輩居住,前后院長幼有序、男女有別、尊卑有致,這種根據(jù)封建宗法禮制和等級觀念分布的主次順序、內外有別在住房上相當講究。
儒家禮制在建筑中的嚴格規(guī)整、均衡分布使封建等級制度的觀念深入人心,古代的文人士大夫在等級森嚴的建筑中生活與居住,不免會感到乏味倦怠,并且文人“入世”后的悲憤不平與無奈妥協(xié)又使其靈魂不由自主地要求解脫放松,于是便有了退隱山林的私家園林,文人們在那里暢談歡笑,將自己淡泊豁達的情懷寄托到山水之中。
蘇州園林是這一思想的典型例子。其中最為出名的滄浪亭,在其園門外,有一清水繞園而過,該園就在這一面不建界墻而以有漏窗的復廊對外,巧妙地把水之景借入園中,此乃是古代園林專注《園冶》中“借景”的方法。其余的園林設計包括山、石、池等都模仿自然,以達到《園冶》里的“雖由人作,宛自天開”的藝術境界。這里,道家的思想尤為可見,在經(jīng)過規(guī)范禮制的社會生活之后逐漸升華自身,修行自己的靈魂,形成“天與人”的結合,將人工雕琢嫁接到自然恩賜上,最終達到天人合一的境界。
關鍵詞:腦梗死;血液流變學;血脂;丹紅注射液
中圖分類號:R743
文獻標識碼:B
文章編號:1007―2349(2007)06―0020―02
隨著人口老齡化程度的加劇,腦梗塞已成為臨床常見病、多發(fā)病,其病死率極高,嚴重威脅人們的健康?,F(xiàn)代研究認為,血管病變、血液成分和血液流變學改變是引起腦梗死的主要原因。為探討丹紅注射液對腦梗死患者血脂、血液流變學的影響,筆者對收治的127例腦梗死患者進行治療前后血脂、血液流變學檢測,現(xiàn)將結果報道如下。
1臨床資料
127例腦梗死患者均為我院住院患者,全部病例均符合《中國腦血管病防治指南》診斷標準。全部病例均經(jīng)頭顱CT證實為腦梗死。將患者隨機分為2組,治療組71例,男39例,女32例;年齡38~81歲,平均57歲。對照組56例,男23例,女33例;年齡40~79歲,平均59歲,2組均無嚴重心、肝、腎損害。
2治療方法
治療組用丹紅注射液20ml加入250ml5%葡萄糖液體中靜脈滴注,每天1次,15d為1個療程;對照組用燈盞細辛注射液20ml加入250ml5%葡萄糖液體中靜脈滴注,每天1次,療程與治療組相同。2組患者治療過程中除按需要給予脫水劑、抗生素、維生素及給予積極支持對癥治療外,均未用其他抗凝藥及降脂藥。用藥前后進行血液流變學及血脂檢查。用國產(chǎn)的R80型血液流變儀測血流變指標;用日本生產(chǎn)的7060C生化儀測血脂。統(tǒng)計學處理應用SPSS11.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用xB檢驗。
3治療結果
2組治療前后血液流變學及血脂指標比較見表1、表2.2組血漿粘度(比)、全血粘度(比)、全血還原粘度(s)、紅細胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原、紅細胞壓積(%)、TG、TC、HDL―c均較前有顯著改善(P
4討論
丹紅注射液由丹參、紅花兩味藥組成,其中,丹參是活血化瘀的常用中藥。人心、肝經(jīng),通心竅,能祛瘀生新,而不傷正?,F(xiàn)代藥理分析丹參含有丹參酮I、丹參酮ⅡA、丹參酮ⅡB、隱丹參酮、丹參酸A、B、C、等物質,具有抗自由基損傷、保護腦組織、抗腦缺血與腦水腫、改善對空間辨別障礙的作用。紅花為菊科植物紅花的干燥花,是我國傳統(tǒng)中藥材,其性味辛溫人心、肝經(jīng),為化瘀活血要劑。能降低卒中發(fā)生率及死亡率,對實驗性腦梗死動物的腦組織具有保護作用,并能改善缺血性腦組織中單胺類神經(jīng)介質的代謝紊亂?,F(xiàn)代研究認為,紅花有抑制血小板聚集和增強纖維蛋白溶解作用,被現(xiàn)代醫(yī)學廣泛用于治療心腦血管系統(tǒng)疾病中。該配方科學合理,符合中醫(yī)理論,二藥合用能起到活血能通絡,化瘀可溶栓的作用。其藥理作用為:(1)保護血管內皮;(2)促進血管再生;(3)抗凝及溶解血栓。故該藥具有較強的抑制血管內凝血和促進纖溶活性的功能,對抗垂體后葉素所致的缺血缺氧,對抗由二磷酸腺苷引起的血小板凝集。
【關鍵詞】 丹紅注射液;急性腦梗死;il?8;大梗死灶
【摘要】 目的 觀察丹紅注射液急性腦梗死(aci)患者血清il?8水平的影響。方法 開放隨機對照研究,70例患者按1∶1∶1方法隨機分成三組:對照組,治療組a和治療組b,三組均采用基礎治療,兩治療組在基礎治療外合并應用丹紅注射液40 ml溶解于葡萄糖溶液中靜脈滴注1次/d,治療組a治療3 d(d0~d2),治療組b治療6 w+1 d(d0~w6)。采集血樣即入院后即刻(d0),次日(d1),d2,d3,d4,d6,d9,d12及入院后第4周,第5周和第6周各抽空腹靜脈血2 ml檢測il?8水平的變化。結果 丹紅注射液可明顯降低血清il?8的水平(p<0.05),但早期應用丹紅注射液3 d,80 ml/d和持續(xù)應用到第6周,40 ml/d對il?8的變化曲線無影響(p>0.05),對大梗死灶(最大直徑> 2 cm 者)受益更加明顯(p<0.05)。結論 大梗死灶早期應用大劑量(80 ml/d)丹紅注射液可明顯降低血清il?8水平,對小梗死灶(最大直徑≤2 cm 者)或持續(xù)應用至6 w均無臨床意義
【關鍵詞】 丹紅注射液;急性腦梗死;il?8;大梗死灶
隨著對急性腦梗死(aci)發(fā)病機制的深入研究,炎性細胞因子的作用備受關注,炎癥和免疫反應在aci發(fā)病中起重要作用,炎癥介質水平升高被認為是此類疾病的危險標志。白細胞介素8(il?8)是這類炎癥介質之一,能誘導中性粒細胞黏附于血管內皮,加重炎癥反應。有研究證實ci患者急性期和恢復期外周血il?8均明顯升高〔1〕。有研究發(fā)現(xiàn)丹紅注射液可改善慢性腎衰竭(crf)患者外周血il?8的水平〔2〕,但尚無在aci人群中的研究報道。本研究旨在觀察丹紅注射液對aci患者血清il?8水平變化的影響。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
70例aci患者均為我院2008年3月至2010年6月神經(jīng)內科或其他科室推薦的住院病人。入組標準為發(fā)病48 h內,并經(jīng)頭顱ct或mri證實。根據(jù)梗死范圍大小,分為大梗死灶(梗死范圍最大直徑>2 cm者)和小梗死灶(梗死范圍最大直徑≤2 cm者),梗死灶的測量以入院當天檢測為準,如當天檢測無法進行或無法評估,以次日檢測為準;如果次天檢測無法評估或進行則不入選此例患者。排除栓死性、腔隙性及其他病因腦梗死,排除有其他重大合并疾病或損傷尚未恢復的患者。所有患者均因各種原因無法進行溶栓治療。所有患者在進入臨床試驗前均要簽署知情同意書(icf)。本試驗經(jīng)本院倫理委員會(ec)批準后執(zhí)行,因丹紅注射液并未在腦梗死患者治療中獲得確切的療效,故此可獲得ec批準的理由。
1.2 方法
采用步長制藥贊助的iwrs(international web randomization system)軟件按照1∶1∶1比例進行隨機分組,共分為對照組、治療組a、治療組b,三組的人口學特征見表1,三組患者在年齡、性別、病史和梗死灶大小的構成比特征方面平衡,組間無顯著性差異。本研究因為無法設盲,所以為開放性研究。三組患者均進行基礎治療。包括吸氧、抗感染、補液、利尿及其他對癥治療,也可按醫(yī)生對患者的判斷采取個體化治療,不限制應用對癥治療的具體方法及合并治療,但患者不能同時參與其他的臨床試驗,同時對所有伴隨用藥均給予記錄以分析其是否潛在影響丹紅注射液的療效。其中治療組在基礎治療的基礎上合用丹紅注射液(濟南步長制藥有限公司,批準文號:國藥準字z20026866)40 ml稀釋于5%葡萄糖溶液250 ml(糖尿病患者用0.9%生理鹽水250 ml)中,治療組a從入院開始(d0)給藥,連續(xù)給藥3 d,2次/d;對d0無法完成2次/d治療的患者,排除心腎疾患后,可一次性給予丹紅注射液80 ml。治療組b從入院開始(d0)給藥,連續(xù)給藥6 w,1次/d,根據(jù)以往臨床治療經(jīng)驗選擇給藥方法。
1.3 外周血中il?8的檢測
患者入院后即刻(d0),次日(d1),d2,d3,d4,d6,d9,d12及入院后第4、5、6周各抽空腹靜脈血2 ml。分離血清,-20℃儲存待測。試劑藥盒為北方生物技術研究所產(chǎn)品,批內cv<3%,結果以pg/ml表示。
1.4 統(tǒng)計學分析
采用spss14.0統(tǒng)計學軟件,計量數(shù)據(jù)用x±s表示。組間均數(shù)差異用方差分析和t檢驗,成組數(shù)據(jù)應用fish′s確切概率檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)應用秩和檢驗。進行三組il?8對比時按照意向性治療(itt)原則只分析隨訪的患者,對出組的4例患者只進行了藥物和治療程序的安全性評估。本研究在隨機時因樣本量較少,不進行分層隨機,但在統(tǒng)計數(shù)據(jù)時按照患病史進行分類,根據(jù)患者既往是否有高血壓、糖尿病、肥胖史進行記錄和分類〔3〕。不同病史的患者在急性期及恢復期il?8水平變化的統(tǒng)計學分析因樣本量無法滿足統(tǒng)計學需求,所以其差異只能表達組間變化的趨勢。
2 結 果
2.1 各組血清il?8水平的變化
見圖1和圖2。對照組患者在急性期(d0~d12)血清il?8水平較高,恢復期(4~6 w)血清il?8水平有所下降。治療組a和治療組b的曲線相互重疊,其血清il?8變化的趨勢相似,入院后d12內血清il?8下降較明顯,說明用藥后急速降低患者急性期血清il?8水平。顯示小梗死灶d12和6 w的il?8水平組間無顯著性差異(p=0.568,0.998),而大梗死灶d12和6 w的il?8水平組間有顯著性差異(p=0.011)。
2.2 不同病史的患者急性期(d12)和恢復期(6 w)血清il?8水平變化
見表2、表3。對照組、治療組a和治療組b中有高血壓和糖尿病病史的患者與全部病人的均值比較均有顯著性差異(p<0.05),而有肥胖病史的患者與全部病人的均值比較無顯著性差異(p>0.05)。三組中具有不同病史的患者在恢復期第6周的血清il?8水平與全部病人的均值比較均無顯著性差異(p>0.05)。表1 三組患者的一般人口學特征表2 不同病史的患者在急性期(d12)血清il?8水平變化表3 不同病史的患者在恢復期(6 w)血清il?8水平變化圖1 各組患者血清il?8水平變化(x±s)
圖2 不同大小梗死灶d12和6 w血清il?8水平的變化
3 討 論
本研究選擇aci患病人群,通過對人群基礎特征的描述顯示中國人群aci多與高血壓、糖尿病及肥胖相關,且發(fā)病48 h以內的大、小梗死灶比例相當。丹紅注射液可明顯降低急性期和恢復期血清il?8的水平,但早期應用丹紅注射液3 d、80 ml/d與持續(xù)應用到第6周、40 ml/d對il?8的曲線變化無影響,這說明早期應用丹紅可改變血清il?8曲線變化規(guī)律,但尚無證據(jù)支持持續(xù)應用。從對梗死灶大小構成比的分析來看,大梗死灶應用丹紅注射液更加受益,而小梗死灶則無明顯受益。
il?8能誘導中性粒細胞內鈣離子濃度增高,使中性粒細胞黏附于血管內皮,經(jīng)過中性粒細胞與血管壁的相互作用,趨向炎癥灶,釋放炎癥介質和氧自由基,加重腦血栓部位的炎癥反應〔4〕;袁平等〔5〕研究證實,il?8在aci后較長時間內保持高水平,在腦缺血再灌注損傷中起重要作用。狄政莉等〔6〕等研究鼠缺血再灌注模型時發(fā)現(xiàn)il?8在腦缺血再灌注時水平急劇上升,表明il?8可能對中性粒細胞與內皮細胞的黏附及進入損傷區(qū)起趨化作用。本研究觀察到aci后的對照組患者直到入院后第6周血清il?8仍然保持較高水平,平均值780 pg/ml,與吳映曼等〔1〕對健康人群統(tǒng)計的280 pg/ml數(shù)據(jù)相比,明顯增高,這說明aci患者在相當長一段時間內血清il?8保持在較高水平,與前述學者臨床前的研究結果相一致。
徐曉華等在crf病人研究中發(fā)現(xiàn),應用丹紅注射液可降低crf病人外周血和尿液中il?8的水平,且在亞組分析中發(fā)現(xiàn)對加重組患者應用丹紅注射液效果更顯著〔2〕。本研究發(fā)現(xiàn)丹紅注射液同樣可以改變aci患者血清il?8的變化規(guī)律,且亞組分析中發(fā)現(xiàn)對大梗死灶患者效果更顯著。提示丹紅注射液可改變crf及aci患者外周血il?8的變化,il?8與上述兩種類型疾病的發(fā)生或預后相關,而與其他血管性疾病的相關性還有待于進一步研究。
本研究認為對發(fā)病在48 h內大梗死灶患者早期連用大劑量丹紅注射液3 d可有效改變血清il?8的變化規(guī)律,但尚無證據(jù)支持對小梗死灶患者應用或持續(xù)更長時間應用。由于本研究中不同病史的患者血清il?8變化的組間比較例數(shù)較少,故此只能看到變化趨勢,更多樣本研究有待于進一步進行。關于il?8是否與患者的癥狀、體征及影像學和功能的預后相關,以及是否應該在aci早期更大劑量給予丹紅注射液還有待于進一步的研究。
【參考文獻】
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【關鍵詞】 參附注射液;心腎陽虛;心肌梗死;無創(chuàng)血流動力學
心肌梗死是較為常見的急危重癥之一, 是導致心腦血管疾病患者死亡的主要誘因。努力改善患者的心功能是臨床治療中的重中之重, 也是改善患者預后的有效手段。參附注射液是治療心肌梗死的常用藥物, 在心力衰竭、心律失常以及休克等疾病的治療中發(fā)揮了重要作用[1]。無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測在心肌梗死的診斷、治療以及預后判斷等方面均具有重要的應用價值, 本院采用參附注射液加西藥對收治的心腎陽虛型心肌梗死患者進行了治療, 同時使用無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測儀對治療的具體療效進行了研究, 現(xiàn)將具體研究情況報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本次研究以2012年4月~2013年5月入本院進行治療的58例經(jīng)中醫(yī)辨證為心腎陽虛型心肌梗死患者為具體的研究對象, 按就診時間分為觀察組和對照組, 每組各有29例患者。其中觀察組有男性患者16例, 女性患者13例, 年齡37~83歲, 平均年齡(72.6±2.5)歲;對照組有男性患者15例, 女性患者14例, 年齡36~81歲, 平均年齡(71.5.6±2.2)歲。入院后對上述患者進行進行了彩超檢查, 同時對LVEF進行了測定。兩組患者在一般資料比較方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 存在可比性。
1. 2 診斷標準
1. 2. 1 西醫(yī)診斷標準[2] 患者心前區(qū)疼痛, 持續(xù)時間在30 min以上;肢體和胸前導聯(lián)ST段均有所抬高, 前者抬高幅度為1 mm及以上, 后者抬高幅度在3 mm及以上;患者心肌酶譜明顯增高。
1. 2. 2 中醫(yī)診斷標準[3] 患者氣短乏力, 有明顯氣喘、心悸現(xiàn)象, 畏寒皮膚溫度低, 面色發(fā)青, 尿少腹脹, 脈沉遲舌有齒印。
1. 3 納入及排除標準 納入標準:符合診斷標準, 患者知情同意。排除標準:合并有肝腎功能不全的患者;哺乳期婦女和孕婦;對參附注射液過敏或使用之后有嚴重不良反應的患者。
1. 4 治療方法 兩組患者均給予西藥進行常規(guī)治療, 觀察組以此為基礎加用50 ml的參附注射液(三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn), 國藥準字Z20043116), 同時加入100 ml的5%葡萄糖靜脈滴注。1次/d, 連用7 d。
1. 5 療效評定標準 顯效:臨床癥狀明顯改善, 患者的心功能改善幅度為2級以上;有效:癥狀有所改善, 心功能改善幅度在1級以上;無效:癥狀及心功能無改善, 或有加重趨勢。
1. 6 無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測 以Bioz無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測系統(tǒng)在患者入院48 h之內進行監(jiān)測, 療程結束后復查。
1. 7 統(tǒng)計學方法 本次研究中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)進行分析和處理, 采用均數(shù)±標準差( x-±s)表示計量資料, 以t對計量資料進行檢驗, 以P
2 結果
2. 1 兩組患者治療后各項指標比較 治療前, 兩組患者在無創(chuàng)血流動力學指標方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。療程結束后, 觀察組CO、CI以及LVEF等無創(chuàng)血流動力學指標均上升明顯, 與對照組相應指標差異具有統(tǒng)計學意義(P
2. 2 心腎陽虛型癥候的例數(shù) 在本次研究的58例心腎陽虛型心肌梗死患者中, 主要癥狀有氣短(56例)、心悸(52例)、乏力(49例)、畏寒(31例)以及尿少(13例)。這說明說明氣短、心悸以及乏力是心腎陽虛患者的主要臨床表現(xiàn), 見表2。
表2 心腎陽虛型癥候的例數(shù)
癥狀 n Sum
氣短 58 56
心悸 58 52
尿少 58 13
乏力 58 49
畏寒 58 31
3 討論
心肌梗死屬于急危重癥之一, 患者的病情較為兇險, 發(fā)生的并發(fā)癥也較多, 如不進行及時有效的治療, 嚴重時會導致患者死亡。參附注射液是經(jīng)黑附子、紅參等藥物提取而成, 可以改善冠狀動脈的血流量和心肌血供, 使心排血量大大增加, 進而有效改善患者的微循環(huán)[4]。本次研究中的觀察組患者聯(lián)用西藥和參附注射液獲得了良好的治療效果, 患者的心功能得到了明顯的改善。本次研究中還采用無創(chuàng)血流動力監(jiān)測儀對患者的有關指標進行了監(jiān)測, 治療后觀察組CO、CI以及LVEF等無創(chuàng)血流動力學指標均上升明顯, 與對照組相應指標差異具有統(tǒng)計學意義(P
參考文獻
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【關鍵詞】 直接經(jīng)皮冠狀動脈介入;冠狀動脈無再流;經(jīng)改造的球囊導管給藥
PCI是治療STEMI的核心手段, 然而對STEMI患者行PCI時CNRP發(fā)生率高達32%[1]。目前經(jīng)指引導管冠脈口給藥預防CNRP已得到廣泛認可。本研究旨在比較經(jīng)改造的球囊靶血管給藥與經(jīng)指引導管冠脈口給藥對CNRP的影響。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2012年7月~2013年12月本院心內科收治按中國《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》[2]診斷為STEMI, 且符合以下任一標準:①發(fā)病12 h內伴持續(xù)ST段抬高或新發(fā)左束支傳導阻滯(LBBB);②發(fā)病>12 h仍有胸痛等不適、新發(fā)LBBB或ST段仍抬高。排除標準:①年齡≥75歲;②心室率
1. 2 方法 以心肌梗死溶栓試驗(TIMI)血流分級評價冠脈血流。兩組在PPCI中首先對IRA病變處行球囊預擴張, 實驗組以手術刀片縱向劃破使用過的預擴球囊并將其送達IRA病變處注射地爾硫卓稀釋液2 mg, 對照組經(jīng)指引導管注射等量地爾硫卓稀釋液。IRA開通后, TIMI≤2級為CNRP , PPCI術后2 h STR≥50%認為有效, MACEs包括心源性死亡、靶血管血運重建、再次因冠心病住院。
1. 3 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析, 計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差( x-±s) 表示, 行t檢驗;計數(shù)資料構成比比較采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 術中CNRP發(fā)生情況和術后資料比較 實驗組經(jīng)改造球囊導管給藥后, CNRP發(fā)生率較對照組明顯降低(P=0.032), 并能有效提高STR比例(P=0.045), 術后1周實驗組LVEF的明顯高于對照組患者(P=0.021)。實驗組患者術后3個月MACEs發(fā)生率高于對照組有臨床意義但是沒有無統(tǒng)計學意義(P=0.383)。見表1。
3 討論
PCI是目前診治急性心肌梗死的有效手段, 已在臨床上得到廣泛應用和充分認可, 盡早對STEMI患者實施成功的PCI更是治療的核心。CNRP在PCI中發(fā)生率在1%~5%, 在對急性冠脈綜合征行PCI時更高達10%~30%, 嚴重影響患者預后[3]。CNRP是一個隨心肌再灌注而發(fā)生發(fā)展的病理過程, 目前的研究發(fā)現(xiàn)其機制可能與微血管結構破壞, 微血管功能失調, 血小板激活, 白細胞聚集和微栓塞等因素有關[4]。糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑, 鈣離子拮抗劑等對預防CNRP有一定療效。給藥方式上, 目前廣泛采用經(jīng)指引導管于冠脈口給藥。本研究通過改造的預擴球囊對靶血管直接給藥, 較傳統(tǒng)經(jīng)冠脈指引導管冠脈口處給藥降低了CNRP發(fā)生率, 提高了有效STR, 提示該方法能有效預防STEMI患者PPCI中CNRP發(fā)生, 改善心肌灌注。其原因可能是較冠脈口給藥而言, 靶血管給藥使病變區(qū)域有更高血藥濃度(例如前降至病變時, 若于冠脈口處給藥, 必然有藥物流入回旋支)。兩組在術后3個月MACEs發(fā)生率無統(tǒng)計學差異, 可能與樣本容量較小, 隨訪時間較短有關。
總之, 該方法是從臨床實際出發(fā)所提出的新的有效、安全的用藥途徑, 有很大推廣價值。經(jīng)改造的球囊靶血管給藥較指引導管冠脈給藥能降低PPCI術中CNRP發(fā)生率, 改善心肌灌注。
參考文獻
[1] 孫?;郏捱B群.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中冠狀動脈無復流現(xiàn)象的研究進展.山東醫(yī)藥, 2013,53(33): 94-97.
[2] 沈衛(wèi)峰.急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南.國際心血管病雜志, 2010,37(6): 321-323.
一、教育哲學研究的立體視域
在2016年5月主持召開哲學社會科學工作座談會,指出:“堅持和發(fā)展中國特色社會主義,統(tǒng)籌推進‘五位一體’總體布局和協(xié)調推進‘四個全面’戰(zhàn)略布局,實現(xiàn)‘兩個一百年’奮斗目標、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢,我國哲學社會科學可以也應該大有作為?!被诮逃诮?jīng)濟社會發(fā)展和現(xiàn)代化建設中的基礎性、先導性、全局性戰(zhàn)略地位和作用,深化教育領域綜合改革,推進教育科學發(fā)展,首先要有先進的教育思想理論引領,教育哲學無疑是這一思想理論的先導與核心。本書作者胸懷使命,采用大跨度、大縱深的開放性研究策略,將中國教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)的各種現(xiàn)實問題置于歷史、理論、實踐等立體視域中考察,試圖從哲學的高度尋求破解中國教育問題的根本立場和方法,可謂用心良苦,也使研究成果富有廣度和深度。
(一)全書所涉獵的教育問題與教育哲學思想覆蓋古今中外。可以說,本書上至我國春秋戰(zhàn)國時期的教育狀況與諸子百家的教育哲學思想,及至當今中國特色社會主義現(xiàn)代教育體系與哲學思想體系,涵蓋19世紀至今美國、英國、德國、俄羅斯、日本、韓國、以色列等國教育哲學思想演進歷程及其教育改革發(fā)展,既植根本民族文化特色,彰顯對本民族教育哲學思想的自信,又注重吸取世界文化及哲學思想精華。梳理、研究的任務復雜而艱巨,著作文獻內容之豐富、理論視野之開闊、問題解析之精細,彌足珍貴。
(二)全書所梳理的教育哲學思想與理論系統(tǒng)全面、豐富多樣。作者以哲學為指導,強調人的發(fā)展之于教育哲學的本體論意義,突出唯物主義反映論之于教育哲學的認識論意義,演繹理論與實踐關系之于教育哲學的方法論意義。作者既尊重各時期各學派教育哲學思想產(chǎn)生的歷史背景,又實事求是地剖析其時代局限性,建構教育哲學在不同時期演變的歷史連環(huán),勾勒出教育哲學思想不斷革新、不斷豐富的發(fā)展圖式。這為提出推進中國教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)的正確哲學指引奠定了深厚的理論基礎。
(三)全書所表達的教育哲學思想與教育實踐緊密對接、互為觀照。一方面強調教育哲學思想對教育實踐的指導意義,另一方面突出教育實踐對教育哲學思想豐富和完善的價值,同時,秉持兼收并蓄、開放包容的風格,注重甄別、吸收古今中外各時期各學派教育哲學思想精華,并把各時期各學派教育哲學思想與當時當?shù)氐慕逃龑嵺`密切聯(lián)系在一起,分析成敗得失,總結經(jīng)驗教訓,以服務當今和未來的中國教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)。
二、教育問題解析的多維視野
指出:“堅持問題導向是的鮮明特點。問題是創(chuàng)新的起點,也是創(chuàng)新的動力源。只有聆聽時代的聲音,回應時代的呼喚,認真研究解決重大而緊迫的問題,才能真正把握住歷史脈絡、找到發(fā)展規(guī)律,推動理論創(chuàng)新?!北緯鞔_以中國教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)問題為導向,從國計與民生、歷史與現(xiàn)實、當下與未來、教育內部諸要素與教育外部諸因素等多維視野中,運用哲學的基本立場、觀點和方法,深度解析中國教育問題的歷史癥結、現(xiàn)實課題及其破解之道。
(一)確立教育的國計與民生關系視野。作者將教育的國計意義定位在國家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和頂層設計方面,這種價值的厘定源于中國傳統(tǒng)教育思想文化――“國將興,必貴師而重傅”、“國將衰,必賤師而輕傅”,更源于科教興國、人才強國基本國策的現(xiàn)實選擇;相對而言,教育的民生價值主要側重在以人為本、民生幸福的價值上,以及在人力資源開發(fā)和知識改變命運方面。二者相輔相成,有機統(tǒng)一。基于這樣的關系判斷,教育問題的分析及破解之道,必須站在國家富強、民族振興和人民幸福的立場上。唯有如此,才能更好地抓住教育問題的實質,才能更好地在保證教育優(yōu)先發(fā)展、科學發(fā)展上形成共識,才能更好地促成教育問題得到根本性解決。
(二)確立教育的歷史與現(xiàn)實、當下與未來視野。作者注意發(fā)現(xiàn)教育實踐與教育哲學演變的規(guī)律性,從中提取思想精華,探索中國教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)問題解決的方向和路徑,探索中國教育哲學思想嬗變的典型特征。早在春秋戰(zhàn)國時期,諸子百家教育思想中就孕育著人本主義、生態(tài)教育、知行統(tǒng)一等教育哲學思想,并為歷代教育實踐所沿用。及至今日,數(shù)千年前的因材施教、教學相長、學思結合、知行統(tǒng)一等教育思想仍是指導當今中國教育政策制定和教育教學實踐的基本原則。立足現(xiàn)實,面向未來,應對挑戰(zhàn),它給我們的啟示,一是中國應有充分文化自信,包括哲學和教育哲學自信;二是教育哲學為解決教育問題開出思想良方,但這種思想良方如果不能轉化為國家教育決策和意志、不能轉化為有效的教育實踐,再理想的教育哲學也只能是花瓶一樣的擺設;三是教育需要被賦予國家意志、民族精神和社會進步的意義與責任,但給付的方式一定要以尊重科學、遵循規(guī)律為前提,否則,只能適得其反、事與愿違。
(三)確立教育內外部要素和環(huán)境視野。作者反復強調教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)要遵循人的成長成才規(guī)律、教育教學規(guī)律和經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)律,增強教育改革發(fā)展及人才培養(yǎng)的內部協(xié)調性和外部適切性。無論從歷史還是現(xiàn)實的角度看,教育哲學思想從來都不是孤立存在的,政治、經(jīng)濟、社會、文化等既共同構成教育哲學思想的孵化平臺,又成為教育哲學思想演進的催化因素。同樣的道理,教育問題也不是孤立的,它具有歷史發(fā)展的階段性特征,是教育內外部諸因素共同作用的結果。中國教育問題源遠根深,研究中國教育問題,解決中國教育問題,必須有更加寬闊的視野和理性務實的態(tài)度。
三、教育現(xiàn)代化實踐的多重考量
實踐的觀點是哲學的基本觀點之一。馬克思曾指出:“人的思維是否具有客觀的真理性這不是一個理論的問題,而是一個實踐的問題;人應該在實踐中證明自己思維的真理性,即自己思維的現(xiàn)實性和力量,自己思維的此岸性。”同樣,教育哲學也只有在教育實踐中才能產(chǎn)生能量和價值。本書作者以哲學為指引,以問題為線索,以實踐為導向,將教育哲學與教育實踐緊密連接起來,充分彰顯了哲學思想的精華所在。
(一)教育現(xiàn)代化戰(zhàn)略策略的實踐考量。推進教育現(xiàn)代化是當今中國教育改革發(fā)展的重大戰(zhàn)略任務,本書作者從教育現(xiàn)代化的歷史進程、現(xiàn)實政策與長遠策略等方面,多層面解讀教育現(xiàn)代化面臨的主要問題,提出科學推進的思路和方法。通過總結歷史經(jīng)驗教訓特別是我國教育改革發(fā)展定位從偏失到回歸、重建、系統(tǒng)化的歷史進程,進一步強調教育在經(jīng)濟社會發(fā)展和現(xiàn)代化建設中的基礎性、先導性、全局性戰(zhàn)略地位,強調教育優(yōu)先發(fā)展、科學發(fā)展的價值意義,指出短視、功利的政績意識扭曲教育優(yōu)先發(fā)展、科學發(fā)展戰(zhàn)略意圖,提出回歸初心、不忘本質不僅是學校教師的教育教學行為要求,更應成為教育決策意志、政府行為原則和全民共識。通過分析現(xiàn)實教育決策與政策的成敗得失、經(jīng)驗教訓,強調實行教育公平、均衡發(fā)展、質量特色等政策的現(xiàn)實意義,強調深化教育領域綜合改革、推進教育治理體系和治理能力現(xiàn)代化、持續(xù)加大教育投入并優(yōu)化支出結構、建設高素質專業(yè)化教師隊伍、建立科學的教育評價體系對確保教育質量和辦學水平的重要作用,等等。而這一切,都是為學生全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展奠基,為實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢奠基。
(二)人才培養(yǎng)及人力資源現(xiàn)代化建設的實踐考量。本書作者從教育本質和目的視角探討人才培養(yǎng)問題,圍繞“教育培養(yǎng)能力不足”、“優(yōu)質教育資源短缺”、“教育體制機制活力不足”等展開深入討論,強調堅持全面實施素質教育導向,加強學生的社會責任感、法治意識、創(chuàng)新精神和實踐能力培養(yǎng);強調深化教育領域綜合改革的意義和價值,提出深化教育領域綜合改革必須牢記立德樹人根本任務,把握住根本取向和正確方向;提出傳承歷史、放眼世界,回歸本質、科學發(fā)展,轉變教育發(fā)展方式,推進基于學習共同體的學校組織文化變革,提升教育內涵水平,完善中國特色社會主義現(xiàn)代教育體系,建構適應現(xiàn)實與未來社會需求的教育體制機制和人才培養(yǎng)模式。
一、中國哲學課的意義與目標
為什么要開設一門針對留學生的中國哲學課?調查顯示,促使世界各國的留學生來到中國學習漢語的很大一個原因,是他們對中國文化的濃厚興趣。然而本科階段開設的中國文化、中國概況等課程,只是讓他們對中國文化的各方面如政治、經(jīng)濟、歷史、地理、風俗等有了一個表層的大致的了解。中國傳統(tǒng)哲學思想是中國人的思維方式、生活習俗及其他各類文化現(xiàn)象的根源,不了解這些哲學思想就無法深入了解各種孤立的文化現(xiàn)象。另外,中國傳統(tǒng)的哲學思想中蘊含著一些對現(xiàn)代社會、對人生極具啟發(fā)性的瑰寶,學習并體悟這些智慧不但可以開闊學生的視野和心胸,而且可以在一定程度上應用于現(xiàn)實生活,幫助學生更好地處理生活中遇到的問題,更好地處理與他人、與自己、與環(huán)境之間的關系。此外,通過課堂上引導學生對各種哲學思想進行開放的討論思考,或與自己國家思想文化對比,可以培養(yǎng)學生獨立思考的能力及平等對話交流的能力。在不同思想文化的碰撞交流中,可以讓學生們逐漸發(fā)展出較為理性的思維方式,學習以平等的開放的心胸對待不同的思想與文化。
二、教學內容與教學方法
針對留學生的中國哲學課與針對哲學專業(yè)的哲學課有很大不同,經(jīng)過三年的漢語學習,這些學生大部分已通過HSK(漢語水平考試)五級,已具備一定的聽說讀寫能力,但是對中國傳統(tǒng)思想文化的了解還有限,理解專業(yè)的哲學詞匯更為困難。所以首要的問題是如何選擇一本適合學生的哲學教材。目前公開出版的哲學教材基本都是針對哲學專業(yè)的學生,難易程度和內容不太適合留學生。最終,筆者選取了一本北京大學留學生哲學專業(yè)預科教材《中國哲學專業(yè)漢語教程》,這本教材將語言學習與專業(yè)學習相結合,語言較為簡單,且對一些哲學專業(yè)詞匯有注音和解釋。根據(jù)學生反饋,教材難易程度較為合適。
但是,要將哲學課開展得較為生動活潑,僅靠教材還遠遠不夠。因此,筆者只是將這本教材作為參考,在征求學生意見的基礎上,增加了很多緊密聯(lián)系現(xiàn)實社會和生活的內容,并組織學生針對不同的專題進行課堂討論。作為一門針對來華留學生通識選修課,本課程在介紹中國傳統(tǒng)的儒釋道哲學思想時,不具任何宗教性,同時盡量做到避免中國文化本位思想,鼓勵不同文化間平等對話溝通。課程的內容力求思想性、知識性、趣味性和現(xiàn)實性,教學方法力求輕松活潑,緊密聯(lián)系現(xiàn)實生活。具體的課堂教學內容與教學設計如下:為了建立一種能夠自由平等交流的氛圍,建立一種多元理解的文化態(tài)度,筆者做了如下嘗試:
1.在第一堂課首先簡單介紹這門課的內容及教學方法,并就授課內容、方式方法、課外作業(yè)等內容廣泛征求學生意見。大部分學生反映因面臨撰寫畢業(yè)論文及就業(yè)壓力,希望可以通過較為輕松愉快的方式學習哲學課,能夠聯(lián)系自己的生活,可以學以致用。根據(jù)學生的建議,筆者在授課的內容和形式上做了調整。首先,在內容上,參考《中國哲學專業(yè)漢語教程》,將第一課中國哲學的精神與第二課中國的哲學家及其理念改為東西方哲學思想對比,從哲學的起源、發(fā)展、代表人物及其思想等方面簡單介紹東西方哲學的主要差異,同時也讓學生對中國哲學的精神特色有一個大致的了解。其次,在授課形式上,為了讓學生更直觀體會中國哲學的精神,采用了較為生動形象形式多樣的講授方式。如在學習道家的無為思想時,學生很難理解無為的深意。為了幫助學生理解這一深奧的哲學理念,筆者給學生播放了都江堰水利工程的視頻。這樣,學生就可以體悟到無為不是消極地旁觀或等待,而是極具智慧、力量和遠見的思想。一些精彩的電影也蘊含深奧的哲學精神,鑒于學生非常喜歡中國的功夫電影,在學完先秦道家哲學和法家哲學之后,帶領學生觀看李連杰主演的《太極張三豐》,討論道家思想和法家思想在這部電影中的體現(xiàn)。為了幫助學生理解佛家思想中無我的概念,讓學生去思考眼前的一張紙或是自己身上的一件衣服的制造過程,與哪些因素有關。這樣,學生就會直觀地感受到一切都是相互聯(lián)系的,不能孤立地存在。
除了教師講授,課堂討論也是哲學課非常重要的一個環(huán)節(jié)。philosophy一詞本義即是愛智慧,而通過營造一種可以寬松和諧暢所欲言的討論氛圍,讓學生就某些專題或觀點展開談論,在這種自由的開放的討論中,通過各種觀念的碰撞交流,可以培養(yǎng)學生的獨立思考和理性分析的能力,可以不斷地拓寬學生的視野,打破一些僵化的觀念,逐漸學習以一種更平等更包容的心胸對待不同的思想觀念。筆者嘗試通過一些游戲營造這種開放的平等的討論氛圍,如在授課之初將一些不同文化的名人蘇格拉底、耶穌、孔子等的名言放在一起請大家歸類。這個游戲可以讓大家體會到不同的文化之間既有不同,又有一些共通之處,可以彼此交流學習。在暢所欲言的討論中,有些學生對某些傳統(tǒng)的哲學觀點提出質疑,有人開始質疑由父母、國家甚至宗教灌輸?shù)膬r值觀,開始依據(jù)自己的觀察、體驗和思考形成自己的觀點,這也正是哲學課努力達成的目標之一。
為了鞏固課堂教學成果,同時也為了將所學內容應用到實際生活中,通過與學生溝通交流,筆者設計了一系列緊密聯(lián)系現(xiàn)實生活的課外作業(yè)。在學習某種哲學思想后,在生活中觀察這種哲學思想在各方面的表現(xiàn)或應用,2~3人一組,通過制作PPT課件向大家展示。如在學完道家哲學思想后,為了讓大家體會道家哲學中道法自然的深意,讓學生觀察大自然的智慧,體會人類可以從自然中學習到什么,用自己拍攝的照片制作PPT向大家解說。這樣的作業(yè)可以讓學生去仔細觀察自然,體會自然的奧秘與智慧。每個小組探索觀察的角度不盡相同,但是都有獨特的視角和觀點,講解作業(yè)的過程也變成了老師和同學們共同學習的過程。
三、教學效果與反思
道法自然這句話是老子的《道德經(jīng)》里的一句話,也是道家的對待自然的態(tài)度,是古代一種自然觀的哲學思想的體現(xiàn)。老子“道法自然“的思想,從自然為宗,強調無為。他認為自然界本身是最美的,即“天地有大美而不言“。在老莊看來,大自然之所以美,并不在于它的形成,而恰恰在于它最充分、最完全地體現(xiàn)了這種“無為而無不為“的“道“,大自然本身并未有意識地去追求什么,但它卻在無形中造就了一切是說人們在改造環(huán)境利用環(huán)境時,要遵循自然規(guī)律,也包括做事也應該順應自然規(guī)律,不做違背自然規(guī)律的事情。這是老子的尊重自然規(guī)律的重要理念,也是做人做事的道理。道法自然也是道家對待自然界的態(tài)度,強調在人和自然的關系之中,要以自然為中心、追求以自然的美的生態(tài)觀,是道家哲學思想的自然觀的根本體現(xiàn)。道家認同所強調的自然界的生態(tài)系統(tǒng)的自然規(guī)律,也是人自身的生命和健康的統(tǒng)一。老子的哲學思想是倡導人要善待自然、循訓自然之道,由于道家倡導的對大自然尊重的思想態(tài)度,道家的哲學思想蘊含著,自然和人的關系特殊的意義。老子提出的“道”也就是對待事物的態(tài)度以及做事的方法,是一種自然規(guī)律、是一種思想、也是一種大徹大悟。在“道法自然”這樣的感悟之中,人不能認為“享有無限制利用與強權的控制”。是要掌握一個度,應該合情合理的去把握這層關系。人掌握著主動權應該適度索取,給予以關懷,對自然的崇拜是一個永恒而古老的話題。人類征服自然、改造自然,人與自然的關系是和諧密切的。
二、傳統(tǒng)園林景觀中的道法
自然精神內涵中國古代的哲學思想對中國傳統(tǒng)園林景觀的影響。體現(xiàn)在人們對自然美的認識與追求,人們在欣賞自然美的過程中,總喜歡把自己親眼看到的客觀的場景與自己的主觀能體會的心情相聯(lián)系,把自我融入到自然的環(huán)境里。具體來講中國傳統(tǒng)園林景觀崇尚自然,實際上并不是對自然形式美的簡單模仿,而是對隱含在自然形式美之中的意境美的追求。在園林景觀之中表達的情感,也就是“寄情于景”,對自然美加以再現(xiàn)。園林景觀的意境美是中國傳統(tǒng)園林景觀藝術的最高境界,達到“由人作,宛自天開”。這也是“天人合一“的思想境界在園林景觀中的體現(xiàn),在道家超脫的思想影響下,以”道法自然“為造園藝術的園林景觀便應運而生。道家的自然觀在中國傳統(tǒng)園林景觀的體現(xiàn)是,還在造園地址的選擇上,比如:明朝的計成的《園冶》一書中就有“相地”一章。介紹了園址的現(xiàn)場勘探,對環(huán)境與自然條件做出評價,對地形和地勢與建造園林景觀的構圖關系做出分析,建造內容與要表達意境的計劃等做出充分考慮,直到選址的確定。還詳細的介紹了他做相地工作的實際經(jīng)驗。從他的經(jīng)驗可以看出,“道法自然”理論的應用,例如:是不是有山有林可依?是不是有水通過?不僅注意地形,還要注意地勢,十分的重視已有樹木等的保護和加以利用。他認為最討巧是江湖地,“略成小筑,足徵大觀”;在郊野中,易選“平岡曲塢”也就是丘陵地形,,又有“疊隴喬林”的場地為佳。也就是說園林景觀的布局要因地制宜,布局之前要對建園的基地作詳細了解,只是要了解建園基地情況,還要充分了解的環(huán)境。整體布局都要順應自然,利用原有的地形、地貌加以改造,使園林景觀的構圖得體適宜。在園林景觀的造園藝術方面包含兩方面的含義。一是指總體的布局要合乎自然。山、水、樹木以及假山等各景觀因素的造景組合,要符合自然界的樹木山水的生成客觀自然規(guī)律。二是指每一個山水景觀要素的造型組合都要合乎于自然規(guī)律。例如:假山峰巒是由許多個形狀各異的石料疊合而成,疊砌的仿造天然巖石的形成肌里,盡量的不要顯現(xiàn)人工造園的痕跡。水池也要做成自然而曲折的、高下起伏的形狀。樹木也錯雜相間,追求的是天然的野趣?;ú莸牟贾脩撌鞘杳苡兄?,形態(tài)自然。樹木山石的布局融于自然、巧奪天工。
三、道法自然對現(xiàn)代景觀設計的影響
從現(xiàn)代園林景觀設計藝術觀念來看現(xiàn)代園林景觀,中國傳統(tǒng)的園林景觀的設計精神主要體現(xiàn)中國傳統(tǒng)園林景觀造園藝術。園林景觀體現(xiàn)出來的中國傳統(tǒng)的道法自然精神,以及它所蘊含的自然觀的文化情境中顯出深刻的現(xiàn)實意義?,F(xiàn)代中國園林景觀的發(fā)展與老子的道家哲學思想有著無法割舍的傳承的關系。中國園林景觀在漫長的發(fā)展過程中融進了古今人們對自然界和生活的感悟。歷史證明,傳統(tǒng)的園林景觀設計觀念的變化,要經(jīng)過一定社會變革以及大的科技的進步,人們視野的開闊,不同程度的收到外來文化的影響,這變化過程始終有一條主線那就是“道法自然“,是老子的”道法自然“始終影響著中國園林景觀的發(fā)展。中國當代園林景觀是在基于一種特殊的歷史的變化中形成的,同時,對傳統(tǒng)園林景觀的認識一樣。由于,古代科學的發(fā)展有一定的局限性,古人建造園林景觀更多停留在自然山水的形式再現(xiàn)上,對自然元素所形成原因沒有清楚的認識,對自然景觀的功能的分析一沒忽略了。力求給景物以意境美,這和現(xiàn)代的人對自然景觀的認識,有著根本的區(qū)別。盡管中國傳統(tǒng)園林景觀對自然的認識比較表面化和一定程式化,但是傳統(tǒng)園林景觀樸實的自然觀,依然對現(xiàn)代園林景觀設計有著很大影響。道法自然作為中國傳統(tǒng)文化中的一種資源,對中國現(xiàn)當代園林景觀的發(fā)展具有很重要的意義?!皞鹘y(tǒng)”和“現(xiàn)代” 一直是藝術創(chuàng)作的老話題,但傳統(tǒng)永遠都是現(xiàn)代的參照。沒有“傳統(tǒng)”也就沒有“現(xiàn)代”。不管現(xiàn)代多么彰顯,傳統(tǒng)始終是現(xiàn)代的根?;▋弘m美,無根則枯;風箏雖高,無牽則落。傳統(tǒng)藝術中的道法自然,正如中國傳統(tǒng)園林景觀的造園藝術,它們已經(jīng)不僅僅是中國的傳統(tǒng),幾乎全世界都受到了它們的影響,中國傳統(tǒng)造園藝術,可以說是世界生態(tài)園林景觀的根。而“道法自然”也代表著中國傳統(tǒng)藝術的生命精神,而這種生命精神早已根植于園林景觀藝術之中,進而生發(fā)了新的生命。在中國傳統(tǒng)園林景觀中采用樸實無華的自然元素建筑空間,以自然的景觀滿足觀賞者的物質和精神的需求。現(xiàn)代的園林景觀設計用科學方法,對場地的實際狀況深入的評價,運用適宜的材料與技術發(fā)現(xiàn)場地的自身演進力。所以,在以 “道法自然”為指導、以生態(tài)理念為主體的園林景觀設計中,中國園林景觀融入其中,并為國際園林景觀文化的發(fā)展作出一定的貢獻。
結語
1 道家思想的基本概念
作為中國古代最有影響力的學派之一,道家倡導自然的世界觀和方法論在中國傳統(tǒng)文化思想領域占據(jù)重要的地位。道家思想由天道運行的原理進行切入,提出主張以自然義、中性義為主的“ 道“ 的哲學。道的哲學旨在闡述“ 道法自然、天道運行“ 的原理和內涵從而提出一個活潑自由的世界空間。通過對“ 自然而然”的世界運行秩序的認識道家哲學發(fā)展出迥然不同于儒家的社會哲學, 即社會只是客觀存在的客體而在社會生存的人們應有其獨立存在的自由性不受任何意識形態(tài)的限制和束縛。
2 綠色設計的基本理念
綠色設計是指在所設計的產(chǎn)品使用周期中,充分考慮產(chǎn)品的可拆卸性,可回收性、可修護性、可重復使用性等相關環(huán)境屬性,并以產(chǎn)品相關環(huán)境屬性作為衡量產(chǎn)品的重要準則之一。追根溯源,綠色設計所提出的相關設計要點與傳統(tǒng)的道家思想中的“無為”與“生生不息”等思想有著異曲同工之妙,它們都認為,可以通過持續(xù)性發(fā)展的手段實現(xiàn)“天人契合”。
當今時代,中國傳統(tǒng)的道家思想中與生態(tài)密切相關的內容逐漸被演變?yōu)楫敶纳鷳B(tài)自然觀與思想觀。它認為,人與自然以及社會之間是相互聯(lián)系和融合的過程,大自然一直在生生不息的循環(huán)和更替,綠色設計應遵循傳統(tǒng)道家哲學中的生態(tài)觀念,從而使自然實現(xiàn)自身體系內的良性循環(huán)。從某種程度而言,綠色設計與中國傳統(tǒng)道家思想是一致的。
3 道家思想孕育下的綠色設計理念
3.1 “無為”思想下的綠色設計理念
道家文化思想中的“無為”主要是指,通過進行“有為”的思考,并根據(jù)當時所處的時間、空間進行合理的判斷,從而根據(jù)實時的需要作出決定。從設計角度而言,“無為”是指使產(chǎn)品具有并保持自然本性,不過分進行人為改造,使其在使用和回收過程中遵循自然固有規(guī)律,不損傷道德規(guī)范。
道家“無為”的思想觀念在城市景觀設計中有著充分的體現(xiàn)。隨著人們對生態(tài)環(huán)境愈發(fā)重視,人們居住的城鎮(zhèn)和城市區(qū)域大量被重新設計和規(guī)劃。都市農(nóng)業(yè)建設是新型城鎮(zhèn)建設的新形勢,設計師在建造都市農(nóng)業(yè)園林式,要統(tǒng)籌的考慮其社會、生態(tài)和經(jīng)濟價值。此外還應秉承道家“無為”的哲學思想,使設計同自然和諧相處,鼓勵和主動設計有益社區(qū)和當?shù)厣鷳B(tài)的再生性景觀。位于多德雷赫特的奧古斯都別墅是集廚房菜園、酒店和餐廳于一體的酒店,主體建筑沿用19世紀水塔,而不是一味的拆除舊建筑,以“無為”而達到“有為”。
3.2 “生生不息”―― 可持續(xù)發(fā)展
在道家的傳統(tǒng)文化思想中,“生生不息”是指人地和諧?!吨芤住芬粫兴傅摹叭胖馈敝校斓?、人道以及地道的相輔相成,主要就是講解人與自然之間相互依存,共同發(fā)展互存的內容?!吨芤住氛J為:“窮則變,變則通,通則久”,從設計角度而言,其書中陰陽互生、生生不息的觀念。
科學技術的不斷發(fā)展給設計帶來了新的機會和課題,新能源新技術的出現(xiàn)為可持續(xù)性設計提供了新的思路。新能源的迅速發(fā)展,逐步代替一次性非再生的常規(guī)能源,新能源在設計中也廣泛應用。中國目前推行新城鎮(zhèn)化建設,其中生態(tài)村設計規(guī)劃是可持續(xù)性發(fā)展的典型案例。生態(tài)村具有生態(tài)體系的功能,并可以提高村民的生活質量,生態(tài)村的目的在于節(jié)約能源,科學開發(fā)使用自然資源,建立生態(tài)穩(wěn)定的居住環(huán)境,這同道家“生生不息”的哲學思想觀念一致。其中“生命周期”在生態(tài)村中的應用充分體現(xiàn)了道家思想中“生生不息”的觀念。
3.3 “天人和一”―― 和諧有序
中國道家思想所提到的“天人合一”,推崇天人和諧、社會與人的協(xié)調以及事物的統(tǒng)一。將其回歸至設計,設計師應充分認識到人類并不應該統(tǒng)治和主宰自然界,意識到萬物的生存都是依托于自然環(huán)境而存在的,設計靈感、材料和生產(chǎn)方式應來自于自然又回歸自然?!疤烊撕弦弧笔且自然與人各自的生存權利和生存方式,任何破壞自然的“人為”都會導致人與自然和諧關系的破壞,是道家所反對的。1
設計師應加強社會責任感,使設計遵循自然發(fā)展之道,促進人與自然的和諧發(fā)展。美國的“布萊爾雜貨店”學校將農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、校園建設和教育合為一體,學生也成為農(nóng)夫,他們不僅掌握了農(nóng)業(yè)生產(chǎn),同時也掌握了市場營銷和銷售。在設計中將人們的日常生活同自然相結合,讓人們生活同大自然緊密相連,實現(xiàn)人與自然的和諧統(tǒng)一,同傳統(tǒng)道家“天人合一”哲學思想相符。
參考文獻:
[1] 袁慧玲.中國傳統(tǒng)生態(tài)倫理思想與生態(tài)文明建設研究[D].南昌:江西師范大學,2004.