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        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        醫(yī)院設(shè)備科耗材管理精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院設(shè)備科耗材管理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        醫(yī)院設(shè)備科耗材管理

        第1篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        摘 要:隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展,一次性醫(yī)用耗材已廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)療及護理工作中,給醫(yī)院工作帶來很多方便,即降低了醫(yī)務(wù)人員工作量,提高醫(yī)務(wù)人員使用的依從性,同時有效地預(yù)防、控制了醫(yī)院感染。隨著醫(yī)院醫(yī)用耗材的使用量逐年增多,如何規(guī)范化管理醫(yī)用耗材,既是醫(yī)院管理水平的體現(xiàn),同時可以有效地緩解人民群眾看病貴、看病難等問題。本文著重從醫(yī)用耗材管理隊伍的建設(shè)以及醫(yī)用耗材的準入、采購、供貨等各個環(huán)節(jié)的管理實踐出發(fā),探索如何加強醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理,以提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)院;耗材;管理

        隨著科技的發(fā)展,醫(yī)用耗材在醫(yī)院診療活動中扮演著越來越重要的角色,醫(yī)用耗材是否先進、齊全,直接決定著醫(yī)院臨床診治水平及感控水平的高低,同時為醫(yī)院帶來了可觀的經(jīng)濟效益和社會效益,上述觀點已經(jīng)被絕大多數(shù)醫(yī)院管理者接受和認同,幾乎所有的醫(yī)院每年都要使用大量的醫(yī)用耗材,這就需要一支知識結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)能力強的醫(yī)用耗材管理隊伍對醫(yī)用耗材采、供、存等各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范化管理,確保整個流程合理、順暢、規(guī)范、可追溯。

        目前很多三級醫(yī)院都成立了專門的醫(yī)用耗材管理部門,比如采供中心、耗材采購中心等,專門負責醫(yī)用耗材的采購、供應(yīng)及考核管理,這些部門往往人員素質(zhì)較高、分工較細,并且有較為完善的制度、流程,使得醫(yī)用耗材的管理較為規(guī)范化、精細化。反觀絕大部分二級醫(yī)院,醫(yī)用耗材由設(shè)備科或藥劑科代為管理,甚至有些醫(yī)院將一部分醫(yī)用耗材放在設(shè)備科管理,另一部分醫(yī)用耗材放在藥劑科管理,這些科室本身擔負著全院醫(yī)療設(shè)備或藥品的管理任務(wù),其人員配備亦是以設(shè)備類或藥學類為主,這就使得二級醫(yī)院對醫(yī)用耗材的管理重視程度不夠,導致在整個管理流程中出現(xiàn)諸多問題或漏洞,如醫(yī)用耗材準入過于隨意、采購不規(guī)范、庫存嚴重積壓、使用不規(guī)范等等。本文針對目前二級醫(yī)院的現(xiàn)狀,就如何加強對醫(yī)用耗材規(guī)范化管理進行初步探索。

        一、建立專業(yè)的醫(yī)用耗材管理隊伍

        1、醫(yī)用耗材管理隊伍的現(xiàn)狀

        目前在二級醫(yī)院從事醫(yī)用耗材管理的人員,其崗位主要包括庫管員、會計等,原始學歷一般不高,年齡偏大,以前一般都從事過窗口收費或護理工作等,這些人員到了醫(yī)用耗材管理崗位上,一般被認為從“一線”崗位退居到“二線”崗位,抱著養(yǎng)老享福的心態(tài)去工作,缺乏必要的理論基礎(chǔ),發(fā)展后勁不足,難以具備規(guī)范化管理醫(yī)用耗材的能力。

        2、醫(yī)用耗材管理人員的要求

        隨著醫(yī)用耗材使用量的逐年增多,其使用金額已經(jīng)達到甚至超過藥品使用金額的三分之一,針對目前二級醫(yī)院從事醫(yī)用耗材管理的人員現(xiàn)狀,醫(yī)院管理者應(yīng)引起足夠重視,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實際狀況設(shè)立不同崗位,如采購員、保管員、會計、耗材管理員等,沒有條件單獨成立科室的,可以委托設(shè)備科或藥劑科管理,但從事醫(yī)用耗材管理的人員必須是專職人員,有些醫(yī)院將工程師、藥劑師等兼任醫(yī)用耗材管理崗位的做法是不可取的。從事醫(yī)用耗材管理人員的學歷層次不需要太高,但也不能太低,建議選用原始學歷在大專以上,并且最好具備醫(yī)學學習或工作背景的人員,此外,由于崗位的特殊性,工作人員必須具備良好的思想道德修養(yǎng)。

        3、強化工作人員的培訓

        醫(yī)院從領(lǐng)導到醫(yī)用耗材管理科室主任都應(yīng)注重對本院醫(yī)用耗材從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能培訓。定期開展科內(nèi)業(yè)務(wù)學習,組織大家學習有關(guān)職責、制度、流程,討論近期工作中出現(xiàn)的問題以及處理方法,定期派工作人員到三級醫(yī)院進修學習或參加耗材管理培訓班,開拓他們的視野,進一步明晰工作思路。建議醫(yī)院成立醫(yī)用耗材管理委員會,每季度或每半年召開一次會議,討論新耗材準入、耗材使用情況分析、總結(jié)近階段工作等。

        二、完善管理機制,加強重點環(huán)節(jié)管理

        1、建立醫(yī)用耗材管理制度、職責、流程

        俗話說,“無規(guī)矩,不成方圓”。要想規(guī)范化管理好醫(yī)用耗材,就必須建立一整套適合醫(yī)院實際狀況的制度、職責、流程,比如醫(yī)用耗材采購管理制度、醫(yī)用耗材出入庫制度、醫(yī)用耗材使用管理制度、外來器械和植入物管理制度、一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件上報流程以及不同崗位工作人員職責等。平常工作中要嚴格按制度、職責、流程執(zhí)行,如發(fā)現(xiàn)不合理的地方要逐步修訂,但切不可讓制度流于形式。

        2、加強重點環(huán)節(jié)管理,確保流程暢通

        (1)嚴格醫(yī)用耗材新品種準入

        目前很多醫(yī)院在新品種耗材準入上,雖然也有審批環(huán)節(jié),但缺乏必要的論證,經(jīng)常會出現(xiàn)“會哭的孩子有奶吃”的現(xiàn)象,弄得院領(lǐng)導及職能科室不知所從。如果不及時建立合理的準入機制或不按流程執(zhí)行,將會有更多不合理或價格偏高的醫(yī)用耗材進入醫(yī)院,這就為后期的管理工作帶來麻煩,將進一步加劇人民群眾看病貴、看病難的問題。目前部分三級醫(yī)院在耗材準入方面做了大量的工作,有些醫(yī)院通過循證醫(yī)學的方法研究新耗材的準入,由于二級醫(yī)院醫(yī)用耗材管理隊伍實力以及耗材使用量較三級醫(yī)院差距較大,三級醫(yī)院的管理模式不能生搬硬套到二級醫(yī)院,但對二級醫(yī)院具有一定的指導意義。建議二級醫(yī)院申請新品種耗材時,由科室組織討論,提出書面申請,至少科內(nèi)3~5人簽字,再報到院醫(yī)用耗材管理委員會討論,最終由委員會委員無記名投票決定結(jié)果。

        (2)強化醫(yī)用耗材采購環(huán)節(jié)管理

        醫(yī)用耗材采購環(huán)節(jié)是耗材管理人員工作的主要部分,采購環(huán)節(jié)是否規(guī)范,直接體現(xiàn)了醫(yī)院管理的水平。采購環(huán)節(jié)主要包括計劃制定、訂購產(chǎn)品、驗收入庫等步驟。具體實施方法是,全院各個科室每月下旬填報下個月采購計劃,報采購員匯總、院領(lǐng)導審批,條件允許的話,建議醫(yī)院投入使用物資請領(lǐng)系統(tǒng),可實時查詢到每個品種的庫存數(shù)量、任何一個時間段的用量、哪些品種耗材庫存數(shù)量不足等,申請科室只需在內(nèi)網(wǎng)上填報計劃申請即可,這樣可使得申購計劃更加合理,避免造成耗材積壓、浪費等現(xiàn)象,更有利于成本控制。采購員訂購產(chǎn)品時,可通過電話通知、發(fā)送傳真、發(fā)送電子郵件、簽訂臨時供貨協(xié)議等方法,如與醫(yī)院已經(jīng)簽訂長期供貨協(xié)議,建議采取發(fā)送電子郵件的方法訂貨,采用該方法快捷、簡便,且有利于追溯。供貨單位收到醫(yī)院訂貨通知后,必須立即組織發(fā)貨,及時開具l票及銷售清單等,保證不影響醫(yī)院正常工作。

        (3)注重對供貨商規(guī)范化管理

        供貨商一般要負責多家醫(yī)院的貨物供應(yīng),其工作量亦很繁瑣,一旦醫(yī)院放松對供貨商及其供貨行為的管理,可能會造成供貨商供貨不規(guī)范的現(xiàn)象。醫(yī)院除了制定院內(nèi)的管理制度,也應(yīng)對供貨商制定相關(guān)管理制度,建議每年組織召開供貨商會議,通報商討有關(guān)事項。對于供貨單位,建議要求做到:①供貨單位提供的產(chǎn)品生產(chǎn)日期必須為最新日期,嚴禁提供近效期或長期積壓貨物;②供貨時盡量做到貨票同行,供貨商自行負責跟蹤供貨進度,醫(yī)院在收到貨物之日起3個工作日內(nèi)必須要收到供貨單位提供的發(fā)票及銷售清單;③供貨單位自供貨之日起一年內(nèi),不得隨意變更供貨單位;④供貨單位必須按醫(yī)院制定的格式填寫銷售清單,填寫內(nèi)容要全面、準確;⑤供貨單位要定期到醫(yī)院負責耗材質(zhì)量、使用情況跟蹤服務(wù)工作,發(fā)現(xiàn)問題要及時整改,同時配合醫(yī)院做好供貨資質(zhì)材料備案、審核工作。

        醫(yī)院應(yīng)針對供貨商的管理制定詳細的考核標準,按季度對供貨商進行量化積分,對于積分不達標的單位要提出整改措施,嚴重的話可作出終止供貨商供貨或?qū)⒐┴浬塘腥牒诿麊蔚忍幚怼?/p>

        (4)探索醫(yī)用耗材使用考核機制

        由于醫(yī)保、合療等管理部門對二級醫(yī)院住院病人次均費用以及費用結(jié)構(gòu)等都有量化要求,所以醫(yī)院管理者對醫(yī)用耗材的用量及合理性應(yīng)加以控制,否則不僅加重病人費用負擔,同時也損害了醫(yī)院利益,醫(yī)院要根據(jù)實際情況,制定各科室量化考核指標,如收費耗材耗占比、非收費耗材百元收入消耗、高值耗材耗占比等,每個月將考核結(jié)果與科室績效分配掛鉤。醫(yī)務(wù)部門要每月組織對醫(yī)用耗材合理應(yīng)用檢查,抽取一定數(shù)量的病歷進行點評,對檢查結(jié)果要制定獎懲措施。

        第2篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        [關(guān)鍵詞]醫(yī)院;醫(yī)用耗材;消耗管理;經(jīng)營效益

        [DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.197

        1 引 言

        醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理屬于醫(yī)院運營成本的管控對象,具有管理對象多元化、管理層次多部門及管理方式復雜性等特點。從醫(yī)用耗材的管理方式角度來說,雖然大部分醫(yī)院引入了HIS系統(tǒng)進行診療信息的處理及管控,但在醫(yī)用耗材的管理項目上仍然存在缺乏有效的軟、硬件支持及系統(tǒng)分析及管理人員等問題。當然,加強醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理更大程度上不僅可以減少醫(yī)用耗材的無效耗用、控制醫(yī)院的運營成本,還能夠有效減少病患者的醫(yī)療支出,提升醫(yī)院的整體經(jīng)營效益。

        2 醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理的現(xiàn)狀

        2.1 醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理機制相ν晟疲但缺乏部門間的協(xié)調(diào)與聯(lián)系

        當前,醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理機制相對完善,這主要表現(xiàn)在醫(yī)用耗材從采購、保管到耗用,建立了相對完整的管理記錄。首先,醫(yī)院的設(shè)備科負責醫(yī)用耗材的采購,以實際采購量為入賬根本,控制相對嚴格,賬面數(shù)據(jù)在一定程度上反映了醫(yī)用耗材采購管理的實際狀況。其次,醫(yī)院的醫(yī)務(wù)辦負責醫(yī)用耗材的調(diào)配和保管。根據(jù)各醫(yī)務(wù)室的現(xiàn)實所需及病患者的要求,對醫(yī)用耗材進行合理的分配,以保證醫(yī)用耗材調(diào)配的有效效率。雖然醫(yī)用耗材的消耗管理流程相對完善,但各部門之間缺乏有效的協(xié)調(diào)與聯(lián)系成為阻礙醫(yī)用耗材高效運用的最大特點,這主要表現(xiàn)在醫(yī)用耗材的采購部門在實現(xiàn)采購職能的同時,沒能實現(xiàn)與財務(wù)部門的有效對接,從而存在賬實不符和做假賬的隱患等。

        2.2 尚未形成對醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理有效監(jiān)管體系

        對醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理缺乏有效的監(jiān)管主要表現(xiàn)在以下方面。第一,設(shè)備科負責醫(yī)院醫(yī)用耗材的采購及保管,而對采購流程及保管方式缺乏必要監(jiān)控,容易造成醫(yī)用耗材的非自然損失。第二,各臨床科室領(lǐng)用并使用醫(yī)用耗材,并實現(xiàn)醫(yī)用耗材與病患的有效銜接,但醫(yī)用耗材在現(xiàn)實的使用中,存在低價值醫(yī)用耗材過度使用、高價值醫(yī)用耗材使用不當及監(jiān)管不足等問題。此外,醫(yī)院財務(wù)及審計部門和外部監(jiān)管部門未對醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理進行監(jiān)管。因此,有效綜合醫(yī)用耗材的內(nèi)外部管理主體,形成系統(tǒng)合力的監(jiān)管體系,是實現(xiàn)對醫(yī)用耗材有效管理的關(guān)鍵。

        2.3 醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理系統(tǒng)應(yīng)用不足,管理者的綜合素質(zhì)有待提升

        目前來說,我國大部分醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理都依托HIS系統(tǒng),但由于缺乏相應(yīng)的軟、硬件環(huán)境及系統(tǒng)分析人才,造成HIS系統(tǒng)應(yīng)用不足。醫(yī)用耗材屬于經(jīng)常性消耗品,當發(fā)生醫(yī)用耗材的采購時,在HIS系統(tǒng)中相應(yīng)的醫(yī)用耗材資產(chǎn)賬中記錄醫(yī)用耗材增加,當發(fā)生醫(yī)用耗材的使用時,應(yīng)當按照實際發(fā)出的醫(yī)用耗材數(shù)量,傳遞到相應(yīng)的醫(yī)用耗材資產(chǎn)賬當中。當然,無論是醫(yī)用耗材消耗管理的總賬還是明細賬科目,都是依托HIS信息系統(tǒng),并由系統(tǒng)管理人員進行數(shù)據(jù)的錄入及整理,這不可避免帶有一定的操縱空間及人為失誤。另外,醫(yī)用耗材消耗管理的信息可讀性較差、利用性不足,造成醫(yī)用耗材消耗管理在現(xiàn)代信息技術(shù)水平下的處理瓶頸。

        3 加強醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理以提升醫(yī)院經(jīng)營效益

        3.1 加強醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理部門的協(xié)作,形成反饋強化機制

        為加強對醫(yī)用耗材的消耗管理,提升醫(yī)院的經(jīng)營效益,首先要強化醫(yī)用耗材各管理部門的協(xié)調(diào)與合作,加強各部門的信息交流,并以數(shù)據(jù)為支撐,形成反饋強化機制。為此,醫(yī)院首先要對醫(yī)用耗材的管理部門進行有效界定與協(xié)調(diào),明確各部門的職責,并加強部門間的合作,實現(xiàn)醫(yī)用耗材消耗管理的全流程、全部門參與。具體來說,設(shè)備科要加強對醫(yī)用耗材的采購管理,并將相關(guān)的采購數(shù)據(jù)及時、完整地傳遞給財務(wù)及審計部門,同時,采購業(yè)務(wù)發(fā)生后,設(shè)備科應(yīng)配合倉庫及醫(yī)務(wù)辦部門做好醫(yī)用耗材的入庫、記錄等處理。醫(yī)務(wù)辦負責醫(yī)用耗材的調(diào)配及使用,在調(diào)配的過程中,要做好與各科室、門診的使用信息對接,盡力協(xié)調(diào)好醫(yī)用耗材的消耗管理。各科室、門診是醫(yī)用耗材的主要使用者,這些部門有效承接了醫(yī)院與病患者之間的聯(lián)系,將醫(yī)用耗材的功效得到有效發(fā)揮。各科室、門診在耗用醫(yī)用耗材的同時,要做好與醫(yī)用耗材采購、保管及會計等部門的有效聯(lián)系,將醫(yī)用耗材的實際使用數(shù)據(jù)及時、準確地傳遞給設(shè)備科等部門,實現(xiàn)醫(yī)用耗材采購及相關(guān)行為的針對性。

        3.2 加強對醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理的監(jiān)督與管控

        實現(xiàn)醫(yī)用耗材的有效管理離不開對消耗管理流程及管理者的監(jiān)督與管控。為加強對醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理者的監(jiān)督與管控,從強化醫(yī)用耗材消耗流程管理的角度來說,要將醫(yī)用耗材的流程管理納入全部門進行管控。首先是采購監(jiān)督,可以設(shè)置專門的醫(yī)用耗材監(jiān)督管理者,對采購環(huán)節(jié)實施有效管控。其次是調(diào)配及保管監(jiān)督,可制定醫(yī)用耗材的調(diào)配及保管制度,對醫(yī)用耗材的協(xié)調(diào)及保管進行系統(tǒng)化管控。最后是醫(yī)用耗材的使用監(jiān)督,這要充分發(fā)揮內(nèi)外部審計及監(jiān)察部門的有效作用,并結(jié)合各科室、門診的使用現(xiàn)況,進行科學、合理的醫(yī)用耗材的使用。例如,對高值耗材的監(jiān)管和使用可以從臨床使用科室立足點出發(fā),從領(lǐng)用到使用進行掃碼追蹤,從而避免醫(yī)用耗材的浪費。

        從強化對醫(yī)用耗材消耗管理者的角度來說,為加強對醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理的監(jiān)督及管控,要從醫(yī)用耗材的內(nèi)、外部管理者做好以下工作。首先,對醫(yī)用耗材的內(nèi)部管理者而言,要設(shè)置相應(yīng)的評價指標,對醫(yī)用耗材管理者的管理行為進行有效評價,并將其管理成效與醫(yī)用耗材管理者的工資薪酬進行結(jié)合,充分發(fā)揮績效的引導提升作用。其次,對醫(yī)用耗材的外部管理者而言,要依據(jù)相關(guān)的準則制度,制定相應(yīng)的標準,對醫(yī)用耗材的消耗管理實際進行客觀有效評價,并充分利用政策及準則實現(xiàn)對醫(yī)用耗材的有效監(jiān)督與管控。

        3.3 以信息和科技為支持,全面提升醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理的管理能力與水平

        隨著計算機與現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷應(yīng)用,利用計算機和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)用耗材的消耗進行有效管理成為可能,這主要表現(xiàn)為利用各種信息技術(shù),將傳統(tǒng)固化的數(shù)據(jù)通過信息化的方式傳遞到醫(yī)用耗材消耗管理的系統(tǒng)當中去,從而實現(xiàn)了醫(yī)用耗材管理的工具化、數(shù)據(jù)化和系統(tǒng)化。就醫(yī)院醫(yī)用耗材的消耗管理而言,要充分發(fā)揮信息和科技的優(yōu)勢,將醫(yī)用耗材的消耗管理與“互聯(lián)網(wǎng)+”、數(shù)據(jù)庫及云計算等有效結(jié)合。當前,“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療成為互聯(lián)網(wǎng)利用的熱點,將互聯(lián)網(wǎng)的多元化及信息化發(fā)展思維與醫(yī)用耗材的管理相結(jié)合,可以更好地實現(xiàn)醫(yī)用耗材的智能化、專業(yè)化管理。同時,醫(yī)用耗材的管理還可以借助數(shù)據(jù)庫技術(shù),將消耗的數(shù)據(jù)以數(shù)據(jù)化和結(jié)構(gòu)化的形式保存在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中,從而實現(xiàn)有效的醫(yī)用耗材消耗管理的信息比對。此外,云計算在當前數(shù)據(jù)化和信息化發(fā)展的趨勢下,其作用也越來越顯著。醫(yī)用耗材的消耗管理也可充分利用云計算的發(fā)展成果,將管理信息有效體現(xiàn)。

        3.4 注重提升醫(yī)院醫(yī)用耗材消耗管理者的專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)

        醫(yī)用耗材的消耗管理水平不僅取決于監(jiān)管體系及管理的方式方法,還在很大程度上取決于醫(yī)用耗材管理者的綜合素質(zhì)。一般來說,醫(yī)用耗材消耗管理者的綜合素質(zhì)可分為專業(yè)能力及道德素養(yǎng)。為全面控制醫(yī)院的運營成本,提升經(jīng)營效益,必須注重提升醫(yī)用耗材管理者的綜合素質(zhì)。從專業(yè)能力的角度來說,醫(yī)用耗材管理者不僅要掌握必備的統(tǒng)計及審計知識,還要對醫(yī)用耗材的使用性能做相應(yīng)的了解,學習醫(yī)用耗材保管及使用的相關(guān)技巧,并定期參加醫(yī)用耗材的相關(guān)管理培訓,全面提升醫(yī)用耗材管理者的業(yè)務(wù)水平及能力。從道德素養(yǎng)的角度來說,為提升醫(yī)用耗材管理者的道德素養(yǎng);一方面要求建立嚴格的懲戒措施,對醫(yī)用耗材消耗管理中的違規(guī)違法行為進行嚴厲處罰,從制度和政策層面保證醫(yī)用耗材管理者形成良好的道德素養(yǎng),另一方面,醫(yī)用耗材消耗管理者要加強自身修養(yǎng),通過不斷學習來保證醫(yī)用耗材管理者良好的職業(yè)素養(yǎng)。

        4 結(jié) 論

        醫(yī)用耗材的消耗管理是有效控制醫(yī)院運營成本,醫(yī)院與病患者之間實現(xiàn)協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系中重要的一環(huán),因而具有重要意義。本文通過對當前醫(yī)用耗材消耗管理的探討,提出了加強醫(yī)用耗材消耗管理、提升t院經(jīng)營效益的措施,以期為醫(yī)院的成本控制提供有益借鑒。

        參考文獻:

        第3篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        關(guān)鍵詞:醫(yī)療物資管理;物聯(lián)網(wǎng);醫(yī)療高值耗材

        醫(yī)院的醫(yī)療物資主要包括藥品、衛(wèi)生材料(包括一般性醫(yī)療耗材、高值醫(yī)療耗材等)、試劑等,本文主要討論的醫(yī)療物資為衛(wèi)生材料及試劑的管理。物聯(lián)網(wǎng)是指通過射頻識別、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設(shè)備,按約定的協(xié)議,把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來,進行信息交換和通訊,以實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)[1]。我院自2011年起,建立了以信息化為基礎(chǔ)的醫(yī)療物資管理系統(tǒng),基本實現(xiàn)物資耗材采購、入庫、出庫等業(yè)務(wù)工作信息化。但醫(yī)院耗材物資信息化管理還存在管理系統(tǒng)功能簡單和信息利用率不高等問題。隨著醫(yī)院管理信息化的不斷推進和深入,自動識別產(chǎn)品也越來越多地走入醫(yī)療機構(gòu),特別是條形碼技術(shù)在醫(yī)療高值耗材中的應(yīng)用越來越廣泛[2]。為了提高醫(yī)院醫(yī)療物資的管理,優(yōu)化管理流程,保證材料收費的合理。2015年我院運用物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)對醫(yī)院醫(yī)療物資進行管理。

        一、醫(yī)療物資管理上存在的問題

        1.管理環(huán)節(jié)薄弱。對于醫(yī)療物資入庫、領(lǐng)用出庫后續(xù)監(jiān)控的管理較為薄弱,庫存的準確性和及時性存在較大的缺陷。2.醫(yī)療物資種類繁多、使用量大。消耗物品種類多、品牌型號多;加大了耗材管理難度。3.醫(yī)院供應(yīng)商數(shù)量多,難以維護,信息無法及時傳達到位。醫(yī)療物資的注冊證、廠家授權(quán)、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證是關(guān)鍵性資料管理存在更新不及時等問題。4.影響科室績效。使用科室醫(yī)療物資消耗與科室業(yè)務(wù)收入不同步,影響科室績效。5.高值耗材無法有效追溯。高值耗材使用量大,目前信息存檔制度在實際操作中存在遺漏等問題,導致高值耗材在臨床使用難以追溯。6.收費管理混亂。醫(yī)療物資的收費存在漏收費、多收費、亂收費等現(xiàn)象。以上問題嚴重影響了醫(yī)療物資的管理。為此,以物聯(lián)網(wǎng)為基點,提出醫(yī)院在耗材管理上的新模式[3-4]。推動了醫(yī)療物資的供應(yīng)鏈管理模式創(chuàng)新,大大提升了醫(yī)院醫(yī)療物資的管理。我院自2015年在手術(shù)室、導管室、介入室應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)作為耗材物資管理已取得成效。

        二、物聯(lián)網(wǎng)新模式的優(yōu)點

        1.物資字典管理。經(jīng)批準采購的醫(yī)療物資,建立醫(yī)療物資字典庫,按照一物一碼原則,每一件物品賦予一個唯一的物品編碼,物品編碼內(nèi)容包括:商品注冊證名稱、規(guī)格、品牌、滅菌日期、生產(chǎn)廠家、有效期、產(chǎn)地、注冊證號、供應(yīng)商、使用科室、采購信息、條碼的采集等信息進行維護,以保證系統(tǒng)各項功能的正常運轉(zhuǎn)。2.信息共享。使用科室和設(shè)備科、配送公司通過系統(tǒng)利用物品編碼均可查詢相應(yīng)的物資信息,即使用科室提出的訂單,經(jīng)審核由我院醫(yī)療器械采購平臺發(fā)送至供應(yīng)商,供應(yīng)商由專人從我院網(wǎng)頁登錄該平臺錄入賬號密碼,實現(xiàn)實時查看采購訂單并進行處理,供應(yīng)商送貨時填寫物資電子送貨單并上傳、院方核對電子送貨單及物資,審核入庫,降低了手工入庫導致的錯誤率。3.保證了醫(yī)療物資質(zhì)量安全、可追溯。物聯(lián)網(wǎng)信息數(shù)據(jù)庫具備便捷的查詢功能,系統(tǒng)可設(shè)定供應(yīng)商資質(zhì)(例如廠家授權(quán)、產(chǎn)品注冊證等)近效期提醒,以便及時更換,供應(yīng)鏈全程采用條碼管理,能夠?qū)γ恳患a(chǎn)品的最終流向進行跟蹤,實現(xiàn)可追溯,有效保障病人利益,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。4.有效的庫存管理。以科室每月盤點庫存上下限控制的方式,控制科室高值耗材領(lǐng)用量,使用科室通過該功能及時掌握科室成本支出,為成本核算提供參考數(shù)據(jù)[5]。高值耗材實現(xiàn)零庫存管理。隨時可查詢高值耗材的使用量,把高值耗材的庫存量控制在合理的范圍。5.提高了醫(yī)療物資供應(yīng)效率。醫(yī)療物資使用物聯(lián)網(wǎng)管理,從耗材申領(lǐng)、采購、配送、到病人使用全部環(huán)節(jié)均通過掃描識別碼,同時將其與醫(yī)院財務(wù)計費系統(tǒng)相連,手術(shù)中直接可以計費,避免了多收費、錯收費等差錯的發(fā)生,從而真正意義上實現(xiàn)了的數(shù)字化管理,節(jié)省了工作時間,提高了工作效率和工作質(zhì)量。

        三、結(jié)語

        物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療物資管理中的應(yīng)用,推動了醫(yī)療物資的供應(yīng)鏈管理模式創(chuàng)新,實現(xiàn)了信息共享、有效的庫存管理,保證了醫(yī)療物資質(zhì)量安全、可追溯,提高了醫(yī)療物資供應(yīng)效率,真正實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療物資信息化管理,提高醫(yī)院資金的使用效率,優(yōu)化管理流程,從而提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

        作者:彭雪蓮 吳振華 馮婉萍 單位:佛山市第一人民醫(yī)院設(shè)備科

        參考文獻:

        [1]劉建生,林自葵,王慧.基于物聯(lián)網(wǎng)的藥品流通流程再造研究[J].物流技術(shù),2007,26(5):104-106,114.

        [2]李澎.自動識別技術(shù)在醫(yī)院管理信息化中的應(yīng)用—“四個正確”引領(lǐng)醫(yī)院信息化進程中的自動識別應(yīng)用—專訪北京協(xié)和醫(yī)院信息中心主任李包羅[J].自動識別技術(shù)與應(yīng)用,2006(3).

        [3]李怡勇,李清華,王友香,等.物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于軍隊醫(yī)院醫(yī)療耗材管理新模式的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(10):132-133.

        第4篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        急需解決“看病難、看病貴”問題

        隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步,人民的生活水平逐漸在提高,但同時也出現(xiàn)了一系列不良的社會問題。當前,“看病貴、看病難”是普通民眾深感頭痛的事。今年2月,總理提出,今年要繼續(xù)采取更有力的措施,解決損害群眾利益的突出問題,特別要嚴格規(guī)范醫(yī)療收費,嚴格管理藥品價格和醫(yī)療檢查收費,切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題。在隨后的中國醫(yī)院協(xié)會報告會上,衛(wèi)生部部長高強也分析了導致“看病難、看病貴”的六大原因,其中專門談到以“高藥價、高耗材”為特征的過度醫(yī)療現(xiàn)象嚴重。

        為了維護群眾利益、追求社會效益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,建立、健全質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用等相關(guān)管理制度及管理系統(tǒng),以有效地控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費用,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,已經(jīng)成為醫(yī)療系統(tǒng)關(guān)注和迫切需要解決的問題。

        靜態(tài)管理有漏洞

        導致“看病貴”這一問題的重要原因之一是,醫(yī)院內(nèi)部對于貴重醫(yī)療耗材的管理仍處于靜態(tài)管理的階段。許多大型醫(yī)院數(shù)年前就引進了計算機技術(shù)對醫(yī)療耗材進行微機管理,但相應(yīng)的管理系統(tǒng)大多側(cè)重于對靜態(tài)信息的管理,僅立足于替代手工勞動,局限于對設(shè)備靜態(tài)信息的統(tǒng)計工作和進行一些簡單報表的處理工作,各科室、各部門通常只是通過耗材購進時的登記表格,了解相關(guān)信息,無法及時掌握全院各種貴重耗材進貨、各科室領(lǐng)用和庫存的情況,以及對貴重耗材在醫(yī)院中的監(jiān)控、預(yù)警。這容易導致某些醫(yī)院個別醫(yī)護人員借耗材管理混亂的時機違規(guī)計費收費的違紀違法現(xiàn)象。

        醫(yī)療耗材不僅是開展醫(yī)療、教學、科研的必備材料,而且是提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患滿意度的物資基礎(chǔ)?,F(xiàn)代醫(yī)院管理中醫(yī)療耗材管理是醫(yī)院系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng),要保持醫(yī)院系統(tǒng)的常規(guī)運行秩序,有效地杜絕貴重耗材流失等問題,必須運用一系列科學的管理技術(shù)和方法,使耗材的使用及監(jiān)督管理系統(tǒng)處于良好的運行狀態(tài)。

        醫(yī)療耗材的管理包括靜態(tài)管理和動態(tài)管理兩個模塊。靜態(tài)管理通常針對設(shè)備靜止信息(如購置情況、價格、技術(shù)資料等),主要為各部門掌握全院醫(yī)療耗材情況進行各類數(shù)據(jù)統(tǒng)計,而動態(tài)管理則主要側(cè)重于耗材有效生命周期中的動態(tài)信息(如使用、消耗等情況),有效的動態(tài)管理首先保證不斷采集足夠的數(shù)據(jù)形成各類報表,并以此為依據(jù)對全院貴重耗材的運行情況進行科學的統(tǒng)計與監(jiān)控;其次,動態(tài)監(jiān)控貴重耗材在醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的運行情況,一旦超標,系統(tǒng)及時預(yù)警,醫(yī)務(wù)、物價等職能部門能夠及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù),有效地保障病人的利益。

        動態(tài)管理的方法

        貴重耗材的動態(tài)信息管理系統(tǒng)是通過對從進貨、入庫、領(lǐng)用、使用登記、收費和收回等各個環(huán)節(jié)進行嚴格地監(jiān)控管理,從而確保病人在使用每一種貴重耗材時,都可以實現(xiàn)明明白白消費。而條形碼管理系統(tǒng)恰好可以幫助實現(xiàn)這一管理過程。

        在條形碼管理系統(tǒng)中,每一個條形碼唯一對應(yīng)一樣貴重耗材。從庫房管理、科室管理到職能部門的監(jiān)控與預(yù)警,各個部門可以通過唯一對應(yīng)的條形碼查詢、統(tǒng)計其入庫、領(lǐng)用等使用狀況,并可以根據(jù)病患的耗材使用記錄中的條碼核對該耗材的收費情況等。

        通過條形碼管理系統(tǒng)無論是心內(nèi)科、神經(jīng)介入科、急診介入科等使用科室,還是醫(yī)務(wù)處、物價科、財務(wù)處等職能部門,都可以隨時統(tǒng)計和查詢各種貴重耗材領(lǐng)用和使用的情況,能夠及時掌握整個醫(yī)院貴重耗材的使用情況、各科室使用情況甚至每個病人使用的明細賬,做到責任到人,從而有效防止貴重耗材的遺失和亂收費現(xiàn)象,提高醫(yī)院對其貴重耗材的動態(tài)管理能力。

        天壇醫(yī)院取得實效

        伴隨著醫(yī)院管理中先進的自動化信息處理手段的推廣,條碼系統(tǒng)越來越廣泛的應(yīng)用于病案、藥庫、財務(wù)、人事、器械以及質(zhì)量管理等諸多方面。首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院在醫(yī)院貴重耗材的動態(tài)管理新模式的試用中,斑馬技術(shù)所提供的條碼管理系統(tǒng)使其達到了良好的效果。

        美國斑馬技術(shù)公司為首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院所提供的條碼管理系統(tǒng)為:

        體系結(jié)構(gòu):Client/Server

        開發(fā)語言:Powerbuilder 6

        數(shù)據(jù)庫:Oracle 8i

        網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器:PC Server

        網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器操作系統(tǒng):Windows 2000 server

        客戶端操作系統(tǒng):Windows 2000

        條形碼打印機:斑馬桌面式條碼打印機

        這套系統(tǒng)在貴重耗材的庫房管理、科室管理及職能部門監(jiān)控和警示3個方面體現(xiàn)了其在信息管理上突出的優(yōu)勢。

        1. 貴重耗材的庫房管理

        庫房管理部分主要解決貴重耗材的入庫登記、條形碼打印、科室領(lǐng)用、有效期管理等問題。具體的流程包括,當一批貴重耗材需要入庫時,操作員需要選擇供貨公司、領(lǐng)用科室、領(lǐng)用人,選擇貴重材料的項目,填寫單價、生產(chǎn)廠家,讀取產(chǎn)品條形碼(僅標識品種,不唯一),填寫注冊證號、批號以及有效期。最后由計算機按照一定的規(guī)則生成一維條形碼(針對每一個產(chǎn)品,唯一的),并且由專人負責一一對應(yīng)地貼在貴重耗材的外包裝上。在打印的不干膠貼上,包括了一維條形碼、中文名稱、打印日期和操作員姓名。

        通過統(tǒng)計查詢模塊,庫房的管理人員可以及時掌握全院各種貴重耗材進貨、各科室領(lǐng)用和庫存的情況。系統(tǒng)對即將過期的材料將提供警示功能。

        2. 貴重耗材的科室管理

        科室管理部分不僅要解決貴重耗材的領(lǐng)用問題,還要根據(jù)醫(yī)囑和病人具體使用情況,將收費項目明細與實際使用的貴重耗材條形碼進行匹配。這項功能是該系統(tǒng)的難點,需要與醫(yī)院原有的收費確認系統(tǒng)進行集成,而且要保證收費項目與條形碼項目一一對應(yīng)。提供給病人查詢時,不僅可以查到貴重耗材的費用明細,而且可以查到對應(yīng)耗材的條形碼真正保證了病人明明白白消費。

        通過統(tǒng)計查詢模塊,科室的管理人員可以及時掌握本科室各種貴重耗材領(lǐng)用、病人使用和庫存的情況。系統(tǒng)對即將過期的材料將提供警示功能。

        3. 職能部門監(jiān)控和警示

        系統(tǒng)采集庫房、科室領(lǐng)用和病人使用等各種原始數(shù)據(jù),通過預(yù)先建立的數(shù)量、金額的警示模型,動態(tài)監(jiān)控貴重耗材在醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的運行情況,一旦超標,系統(tǒng)及時預(yù)警,醫(yī)務(wù)處、物價等職能部門能夠及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù),有效地保障了病人的利益。

        第5篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        關(guān)鍵詞:醫(yī)院 內(nèi)部控制 健康發(fā)展

        一、加強內(nèi)控管理,前移審計關(guān)口

        臨床分科越來越精細,醫(yī)院衛(wèi)生材料、醫(yī)用耗材、試劑等采購數(shù)量逐年增長,質(zhì)量逐年提高,維修改造項目投入金額巨大,單純的事后審計已不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展要求。要求審計工作必須從源頭抓起,超前介入,由事后監(jiān)督向事前防范轉(zhuǎn)變。

        (一)從源頭建立免疫防線。在采購中嚴把“四關(guān)”

        一是采購計劃審核關(guān)。由審計科分別對臨床醫(yī)技科室?guī)齑媪亢歪t(yī)用耗材使用情況實地進行招標前審核;二是市場詢價比價關(guān)。組織人員對市場進行調(diào)查,掌握市場第一手資料,以確保價格最低。三是招標過程監(jiān)督關(guān)。實行最低報價,現(xiàn)場揭標、詢價競標,審計科組織招標,全程監(jiān)督。四是定標單位審核關(guān)。合同簽訂前,對中標單位的資質(zhì)、授權(quán)等進行實地審核,以確保采購的衛(wèi)生材料、醫(yī)用耗材質(zhì)優(yōu)價廉,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2012年,比價衛(wèi)生材料、醫(yī)用耗材小到一塊紗布、壓舌板,大到上千元的醫(yī)療器械等1100多種,采購價格比往年降低10%,僅衛(wèi)生材料和醫(yī)用耗材年可節(jié)約280萬元。

        (二)提前介入維修、改建、擴建工程的各個環(huán)節(jié),避免跑冒滴漏

        在醫(yī)院工程審計中,實行“三個提前介入”。一是提前介入工程預(yù)算書的審核。二是提前介入工程項目現(xiàn)場。三是介入施工現(xiàn)場。2011年水療樓裝飾裝修,審計科前期參與各項工程合同審核,結(jié)合工程的材料消耗進行市場詢價,進行三方價格簽證,為事后工程決算的審核奠定了基礎(chǔ)。

        二、嚴格內(nèi)部監(jiān)管,狠抓事中審計

        將事中審計與內(nèi)部監(jiān)管緊密結(jié)合,滲透到醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務(wù)的每個環(huán)節(jié)。通過開展事中審計,督促了制度的落實,堵塞了管理的漏洞。

        (一)圍繞資金周轉(zhuǎn)方面開展審計

        一是物資耗材實行“零庫存”管理。醫(yī)院分科越來越細,醫(yī)用耗材種類逐年增多,庫存量大,保證供應(yīng)和提高材料使用效率存在較大難度,但如果疏于管理,就會造成極大的浪費。2010年度,通過對材料庫進行盤點,發(fā)現(xiàn)價值5萬元的衛(wèi)生材料即將過有效期,一旦過期失效,將給醫(yī)院造成損失。審計人員及時向院長進行匯報,對醫(yī)院總務(wù)科物資庫、供應(yīng)室等重要部門物資進行清點,普遍存在物資超量采購的問題,審計科向院黨委提出實行“零庫存”的管理方案?!傲銕齑妗钡膶嵤?,每月每個臨床科室申報物資、耗材計劃審批表,由管理部門按招標定價進行采購,臨床用多少采購多少,臨床領(lǐng)多少保管帳就入多少,既節(jié)省人力,又杜絕了庫存積壓、資金浪費。每年能為醫(yī)院節(jié)省2000萬的資金流動。二是注重細節(jié),參與設(shè)備維修價格審核。審計科在對設(shè)備維修審計時,發(fā)現(xiàn)維修設(shè)備透明度不高,套項、取費等項目存在缺陷,相關(guān)制度不健全,驗收環(huán)節(jié)存在監(jiān)督脫節(jié)等問題。建議并協(xié)助有關(guān)部門制定《設(shè)備維修制度》。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備達1.5億元,維修保養(yǎng)每年幾百萬,審計科參與維修廠家詢價問價,簽定打包維修設(shè)備方案,杜絕維修人員虛報價格,套取提成現(xiàn)象,年節(jié)約資金100多萬元。三是加大欠費收繳的審計工作。針對住院病區(qū)有欠費問題,查找原因,由出院一次結(jié)算轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑叭朐菏昭航?,事中住院期間提醒分期繳費,有效防范醫(yī)療風險,同時責任到人,催繳催要,科主任、護士長與住院患者做好溝通,做到出院時結(jié)清,不留后患。病人出院結(jié)算率由原來的85%,上升到98%以上,有效的保證醫(yī)院資金的正常運轉(zhuǎn)。

        (二)審計合同內(nèi)容,把支出關(guān)口

        審計科加強財務(wù)內(nèi)部控制的防范,在對醫(yī)院預(yù)算、內(nèi)控制度、專項資金、固定資產(chǎn)投資、基建項目等重要經(jīng)濟業(yè)務(wù)的效益審計的基礎(chǔ)上,延伸到全醫(yī)院所有的經(jīng)濟合同的簽訂前的審核工作,使審計覆蓋面不斷擴大。小到一個宣傳看板的制作,大到上百萬設(shè)備合同的簽訂,對每一份合同都逐條審計內(nèi)容,建議修訂了許多不合理的條款,三年來,提出60多條建議,有80%被采納,并且堅持合同的跟蹤落實,確保合同的有效執(zhí)行,維護了醫(yī)院的利益。認真審核每筆經(jīng)濟支出,對照合同審核價格,對照入庫數(shù)量審核付款時間,嚴把支出關(guān)口。實地測量工程造價,或協(xié)助有資質(zhì)審計事務(wù)所審計工程量,近三年審減額達556萬元。

        (三)提升審計質(zhì)量,做到措施到位、整改到位、責任到位

        第6篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        關(guān)鍵詞:縣級醫(yī)院;高值耗材;管理制度

        高值醫(yī)用耗材主要是相對低值耗材而言,是指被應(yīng)用到??浦委煹牟牧?,如心臟介入、外周血管介入、人工關(guān)節(jié)、其他臟器介入替代等醫(yī)用材料[1]。醫(yī)用的高值耗材是現(xiàn)代科學技術(shù)的結(jié)晶,其在臨床上的應(yīng)用范圍在不斷拓寬,醫(yī)用效果相對明顯,高值耗材在應(yīng)用時,若不做好管理工作,會大大影響其應(yīng)用效果,甚至還會對人體健康構(gòu)成嚴重威脅。為保證其應(yīng)用的安全性與穩(wěn)定性,真正做到為病人解決病痛,提高病人生活質(zhì)量,以達到經(jīng)濟效益與社會效益的和協(xié)效應(yīng),強化對高值耗材的高效管理,制定高值耗材管理制度,以實現(xiàn)對高值耗材的嚴格規(guī)范是必然的。

        一、高值醫(yī)用耗材管理制度的主要依據(jù)

        制定高值醫(yī)用耗材管理制度的主要依據(jù):1.由于高值醫(yī)用耗材在使用的過程中不良事件的發(fā)生,使得相關(guān)部門對此方面也予以高度關(guān)注,2011年國家食品藥品監(jiān)督管理局、醫(yī)療器械管司、藥品評價中心聯(lián)合頒布了《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》。2.《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(國發(fā)〔2012〕11號)明確要求“積極推進高值醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中采購”。據(jù)此要求,2012年12月17日,中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公布關(guān)于印發(fā)《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范(試行)》的通知,規(guī)范明確指出縣級以上政府、國有企業(yè)等舉辦的有資質(zhì)的非營利性醫(yī)院采購高值醫(yī)用耗材,必須全部參加集中采購[2]。

        二、高值醫(yī)用耗材管理的重要性

        高值醫(yī)用耗材是在外科手術(shù)的條件下,把相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備與器械全部或局部的放入到人體內(nèi),并在手術(shù)完成后在人體內(nèi)存留一定的時間,通常是一個月以上,部分植入插入人體內(nèi)的醫(yī)用耗材甚至相伴病人終身。高值耗材的使用是現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展及醫(yī)療技術(shù)的進步的重要體現(xiàn),其在臨床上的應(yīng)用價值在逐漸提升,應(yīng)用效果更為理想,醫(yī)學設(shè)施與臨床技術(shù)的不斷創(chuàng)新,為現(xiàn)代的醫(yī)學事業(yè)做出了重要的貢獻。高值醫(yī)用耗材的使用,是對臨床手術(shù)操作技術(shù)的挑戰(zhàn),其為臨床技術(shù)操作帶來一定的安全隱患與風險,若想提高高值耗材使用的規(guī)范性與安全性,必須加強對高值耗材的質(zhì)量規(guī)范,保證其應(yīng)用的安全性,加強對其應(yīng)用的安全、高效、及時、合理的管理,借助高值耗材管理制度進行規(guī)范與約束,是提高醫(yī)療水平的重要途徑。此外,由于縣級醫(yī)院相關(guān)人員的醫(yī)療水平不高,其在高值耗材使用操作過程中存在著操作不規(guī)范、不專業(yè)的狀況,其風險系數(shù)更高[3],安全事故的發(fā)生概率高,強化對高值耗材的管理迫在眉睫。

        三、高值醫(yī)用耗材管理制度的必要內(nèi)容

        1.采購環(huán)節(jié)采購部分是高值醫(yī)用耗材管理制度的重要內(nèi)容之一,采購的醫(yī)療耗材的質(zhì)量、規(guī)格等決定著其使用價值與效果,進而影響著使用的安全性。為了保證采購的質(zhì)量與成本,縣級醫(yī)院在進行采購時,應(yīng)以政府集中采購、集中招標的方式,既可保證耗材采購的質(zhì)量,還能實現(xiàn)對采購成本的有效控制,是現(xiàn)階段醫(yī)院選擇率最高的一種采購方面。醫(yī)院高值耗材采購工作的開展,應(yīng)根據(jù)縣級醫(yī)院的臨床需求來進行采購,要求相關(guān)的科室填寫《新品種高值耗材購置申請單》[4],并及時表明該產(chǎn)品的臨床作用、用途、價值,同時要列出購買該產(chǎn)品的優(yōu)勢所在。申請書填寫完畢后,必須要經(jīng)過??频闹魅瓮獠⒑炞趾笤偬峤坏结t(yī)務(wù)科與醫(yī)療設(shè)備科室,對采購的相關(guān)申請進行評估與審核。采購獲得批準后,應(yīng)開展后期的一系列采購活動,采購前必須對供應(yīng)商的三證進行檢查,對設(shè)備生產(chǎn)廠家的授權(quán)書、醫(yī)療設(shè)備注冊證書等資料進行審核后才可確定供應(yīng)方,禁止出現(xiàn)一絲差錯。然后,采購人員需要與供應(yīng)商開展采購談判工作,就設(shè)備的價格、質(zhì)量、訂單量、優(yōu)惠、配送等進行逐一的落實,是提高高值耗材采購質(zhì)量的重要前提[5]。2.驗收入庫環(huán)節(jié)為了保證高值耗材的質(zhì)量,必須建立嚴格的驗收與入庫管理制度,其是管理制度的重要內(nèi)容。一般情況下,醫(yī)院實行零庫存制度,再加之高值耗材使用的獨特性,醫(yī)院在高值耗材驗收管理方面必須實行完善的驗收制度,相關(guān)企業(yè)必須對高值耗材的相關(guān)資質(zhì)、質(zhì)量等出示相關(guān)的文件和資料,根據(jù)醫(yī)療器械供應(yīng)科室的要求提供相應(yīng)的配合服務(wù)。在入庫登記與驗收中,物資供應(yīng)商必須填寫《縣級醫(yī)院高值耗材進購驗收登記冊》[6],登記者必須寫明高值耗材的名稱、型號、數(shù)量、登記時間和供應(yīng)商的公司名、聯(lián)系電話等,保證字跡工整,清晰。對于高值耗材的采購結(jié)束后,就要驗收入庫,入庫要按照登記冊進行登記,入庫完畢后,第一,必須做好高值耗材的庫管工作,根據(jù)耗材的相關(guān)要求給予相應(yīng)規(guī)范性的管理,保證高值耗材的整齊存放。第二,應(yīng)對高值耗材的質(zhì)量進行反復的巡視與檢查,及時對過期、失效、發(fā)霉的耗材進行處理,并與其它耗材分開,及時做好耗材報廢情況的及時登記。第三,在高值耗材中,有不少耗材都需要特殊養(yǎng)護,對此類物品用及時做好分類歸放,做好相關(guān)保養(yǎng),庫管人員在下班前必須對高值耗材的數(shù)量進行清點、做好安全自查。3.臨床領(lǐng)料、使用環(huán)節(jié)高值耗材的購入,主要是滿足各個科室的需求,應(yīng)其要求采集相應(yīng)的耗材設(shè)備,為保證高值耗材管理的規(guī)范性,應(yīng)嚴格規(guī)范耗材領(lǐng)用與使用制度,提高高值耗材使用的高效性。其一,做好科室領(lǐng)用登記與記錄工作。若相關(guān)的科室領(lǐng)取高值耗材設(shè)備,必須將臨床科室的名稱、領(lǐng)用時間、領(lǐng)用人、用途等進行及時的登記。同時,相關(guān)的科室人員必須對高值耗材的設(shè)備使用記錄進行登記,將病人的姓名、性別、年齡、病床號、手術(shù)時間、手術(shù)醫(yī)師、植入的高值耗材類型、名稱、數(shù)量、規(guī)格等進行詳細的記錄。其二,若出現(xiàn)急診情況,可先用于急診工作,急診完成后必須對相關(guān)的登記資料進行填寫,包含植入耗材類型、病人姓名、手術(shù)詳情等。其三,由于高值耗材技術(shù)相對高端,且耗材在使用過程中若出現(xiàn)質(zhì)量問題,而導致植入工作陷入風險,進而產(chǎn)生一系列的不良事件,應(yīng)就耗材所產(chǎn)生的不良情況上報到醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測點。4.收費與核銷環(huán)節(jié)通常條件下,縣級醫(yī)院所服務(wù)的對象都是縣級地區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域,縣級區(qū)域人們的生活水平不高,由于高值耗材一般都是自費項目且使用價格都相對較高,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療保險都不得報銷,這些費用會為當?shù)厝藗儙韲乐氐慕?jīng)濟負擔。面對收費問題,縣級醫(yī)院既要保證高值耗材費用不少收漏收,同時也要最大限度的維護醫(yī)院和患者的利益。這就必須借助現(xiàn)代科學信息管理系統(tǒng)的有效應(yīng)用,醫(yī)院利用現(xiàn)代信息系統(tǒng)對高值耗材從采購入庫、到科室領(lǐng)出、再到病人使用、最后結(jié)算收費等各個流通環(huán)節(jié)進行跟蹤。信息系統(tǒng)提供高值耗材收費后即刻核銷功能,確保高值耗材用到病人身上,做到結(jié)算收費與領(lǐng)料信息的核銷,有助于解決醫(yī)院高值耗材使用跟蹤困難問題,也助于財務(wù)的監(jiān)督審核,以保證高值耗材應(yīng)用的規(guī)范性與合理性。

        四、高值醫(yī)用耗材使用產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益

        高值耗材的使用是現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域不斷發(fā)展與創(chuàng)新的見證,其象征著最為先進的科學技術(shù),其在醫(yī)學領(lǐng)域的應(yīng)用價值在不斷提升。隨著縣級醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,其在高值耗材上的支出在不斷增大,使得耗材數(shù)量在不斷增多,能為縣級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的發(fā)揮提供重要的工具與紐帶,克服了諸多的疑難雜癥,醫(yī)療技術(shù)得到了明顯的提升,同時也為縣級醫(yī)院提供了足夠的經(jīng)濟效益。高值耗材的使用,滿足了縣級區(qū)域人們對醫(yī)療的需求,幫助患者擺脫病魔的纏繞,提高患者的幸福感與滿意度,收獲了很好的社會效益,也極大的提升了縣級醫(yī)院的知名度。高值醫(yī)用耗材是現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域必不可少的重要工具,其可為臨床醫(yī)療提供最為先進的技術(shù)支撐,實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)的先進性。從經(jīng)濟效益與社會效益兩個層面的了解,意識到高值醫(yī)用耗材的價值是不可估量的,為了實現(xiàn)其更大的醫(yī)療價值,必須加強高值耗材管理制度的構(gòu)建,以保證耗材應(yīng)用的安全性與高效性。

        五、結(jié)論

        綜上所述,高值耗材已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展與建設(shè)的必要元素,其可為醫(yī)療事業(yè)的開展提供先進的技術(shù)支撐,為了保證高值醫(yī)用耗材應(yīng)用的規(guī)范性,必須建立完善的管理制度予以約束,分別從采購、驗收入庫管理、領(lǐng)料與使用、收費與核銷等方面予以規(guī)范,以提高高值耗材管理的規(guī)范性與植入的安全性,是提高醫(yī)療技術(shù)水平的重要途徑。

        參考文獻:

        [1]胡彩紅,鄒華,賴萍.條碼管理系統(tǒng)在手術(shù)室醫(yī)用高值耗材管理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,21:83-84.

        [2]陳蓓,尹遠芳,俞海燕,等.基于風險管理平臺高值醫(yī)用耗材內(nèi)部管理研究與應(yīng)用[J].中國醫(yī)院,2014,10:4-5.

        [3]張淼,王學軍.醫(yī)院高值醫(yī)用耗材的系統(tǒng)化管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,06:72-75.

        [4]梁燕妮,曹鐵軍.基于軍衛(wèi)醫(yī)院信息物資管理系統(tǒng)的高值耗材管理方法探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,4(4):144-145.

        [5]茹國英.醫(yī)療制度改革中高值醫(yī)用耗材價格管理的探索[J].財經(jīng)界(學術(shù)版),2014,19(19):72.

        第7篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        作為辦公的必要設(shè)備,打印機已深入到我們工作和生活的方方面面。同樣,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,打印機也隨處可見。打印機作為醫(yī)院臨床、辦公必備設(shè)備,數(shù)量多、分布廣,在醫(yī)院工作中起著不可替代的重要作用,根據(jù)需求選擇最適合的打印機,做好打印設(shè)備的維護及管理有利于醫(yī)院提高工作效率和節(jié)約成本。

        此次,Brother HL-5450DN高速黑白激光打印機在面市之初,選擇了同仁醫(yī)院干部醫(yī)療科作為期一個月的試用,希望在試用環(huán)境中檢驗HL-5450DN的應(yīng)用價值,測試其性能、速度、品質(zhì)是否在醫(yī)療行業(yè)也同樣能獲得較高的滿意度。

        干部醫(yī)療科試用環(huán)境

        同仁醫(yī)院的干部醫(yī)療科有較完整的桌面辦公自動化設(shè)備,這是選擇其作為HL-5450DN試用點的重要因素之一。此次,將HL-5450DN放置在干部醫(yī)療科的醫(yī)生辦公室試用,主要用于臨床病歷打印??剖颐咳盏拇蛴×慷喽€(wěn)定,且使用此打印機的人群固定,使得用戶的體驗更具有參考價值。

        注重用戶體驗 提效率降成本

        醫(yī)院不同于普通的辦公環(huán)境,需要24小時持續(xù)運轉(zhuǎn)、每日的人流量較大,而且以患者群體居多等這些因素決定了它是一個特殊的環(huán)境。醫(yī)院環(huán)境的特殊性,對打印機的應(yīng)用也提出了特殊的要求。

        醫(yī)生、護士的工作強度之大、節(jié)奏之快眾所周知,選擇一臺好的打印機能幫助醫(yī)護人員提高工作效率。因此,打印快速、打印效果清晰是醫(yī)院選擇打印機首要考慮的因素。Brother HL-5450DN高速黑白激光打印機的打印速度從上一代產(chǎn)品的30頁/分鐘提升至38頁/分鐘。此外,其具備應(yīng)用在中高端機型上的自動雙面打印功能,雙面打印速度也高達18面/分鐘。同時,此款打印機打印分辨率高達1200×1200dpi;打印語言為PCL6和BR-Script 3;直通紙道可以打印特殊介質(zhì)、尺寸紙張以及擁有50頁多功能進紙盒,以保證特殊紙張打印作業(yè)的高效和穩(wěn)定。其中,直通式紙道設(shè)計可以滿足不同環(huán)境使用需求,這種設(shè)計適合:厚紙、薄紙、標簽紙、透明膠片、再生紙等特殊紙張打印需求;非標準尺寸打印(小于A4);清晰及定影牢固特殊紙張打印。

        “針對打印機,我們最看重的是清晰度、速度、操作是否簡便,以及性價比。如果這些要求能夠滿足,那么就能提高工作效率,并能降低成本。在一個月的試用期間,確實能感覺到這款打印機的打印速度比較快,而且打印出的文件比較清晰。”在談到為期一個月的試用體會時,同仁醫(yī)院干部醫(yī)療科主任醫(yī)師齊躍這樣說。

        除了要考慮高效外,醫(yī)院作為耗能大戶,24小時連續(xù)運轉(zhuǎn),除醫(yī)療設(shè)備外,照明、電梯等耗能都非常大,因此,設(shè)備的節(jié)能問題也是醫(yī)院選擇打印機時要考慮的重要因素之一。Brother打印機采用鼓粉分離設(shè)計,其耗材墨粉盒和硒鼓是獨立分開的,具有超低耗材成本的特點,當墨粉使用完后只需更換墨粉盒而無需更換硒鼓,旨在有效降低用戶耗材成本。

        鼓粉分離設(shè)計,三種墨粉容量(標準3000頁/高容8000頁/超高容12000頁)可供根據(jù)實際使用情況靈活選擇,在耗材方面,全新高速黑白激光產(chǎn)品相比上一代機型,能夠節(jié)約至少35%的耗材成本。新品的硒鼓單元配備了高達30000頁的“金剛鼓”:使用壽命比上一代機型提升20%,更加經(jīng)久耐用、穩(wěn)定可靠,其超長壽命及耐磨損特性完全可以媲美市場入門級的A3復合機產(chǎn)品。除了節(jié)墨模式外,簡單明了的LED狀態(tài)指示燈、紙張余量顯示、鍵式取消按鍵等便捷的操作方便了用戶,并可以間接減少浪費?!爸劣诠?jié)能方面,就我個人的體驗而言,沒辦法得到一個量化的結(jié)論,但是如果以后更換了墨粉盒,還能保證這樣好的打印質(zhì)量,這樣的話,確實能體現(xiàn)其節(jié)能的特點?!碑斢浾邌柕绞欠裼X得這款打印機有節(jié)能的特點時,齊躍如是說。

        醫(yī)院人員較多,流動性較大且大多都是患者,因此保障醫(yī)院良好的空氣質(zhì)量至關(guān)重要。除了要注意醫(yī)療設(shè)備對于醫(yī)院空氣質(zhì)量的影響外,打印機工作時的排出物對空氣也會產(chǎn)生污染。在有些打印室里會有難聞的味道,那是固著過程中釋放的樹脂氣味,由于激光打印機墨粉中含高分子聚合物(樹脂),這些樹脂在高于110攝氏度時產(chǎn)生固著。

        HL-5450DN在使用較長時間后,也不會有什么味道。這既保護了辦公室里醫(yī)務(wù)人員的健康,也有利于醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的改善。除此之外,Brother打印機采用超長壽命硒鼓,避免了硒鼓過早被廢棄所造成的環(huán)境壓力。既減少環(huán)境污染,又保護環(huán)境,而且已經(jīng)通過中國節(jié)能認證,特別是待機能耗較以前機型節(jié)約89%以上,這也是Brother產(chǎn)品在設(shè)計上一直考慮關(guān)愛地球環(huán)境理念的傳統(tǒng)?!拔矣X得這款打印機最大的特點在于它是密封的,這種設(shè)計挺好的,也沒什么味道?!标P(guān)于是否環(huán)保的問題,用戶只能從感官上體驗,齊躍認為這款打印機在使用的過程中沒有什么味道,這是其做到環(huán)保的一面。

        第8篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        1 建立組織機構(gòu),實行衛(wèi)生材料管理的最優(yōu)方式

        1.1建立健全組織機構(gòu)。首先由設(shè)備科對全院衛(wèi)生材料采購、管理、分配進行全面統(tǒng)管,改變了過去醫(yī)院衛(wèi)生材料管理粗放分散型的運作模式,并遵循合理分工與相互制約原則,不相容職務(wù)分離原則、協(xié)調(diào)原則和責任到人等原則,使醫(yī)院衛(wèi)生材料管理突出集中統(tǒng)一,責權(quán)明確,網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督。其次,成立設(shè)備管理委員會,定期召開會議,了解醫(yī)療衛(wèi)生材料使用情況,審批臨床科室使用新型醫(yī)療耗材的申請,每年進行衛(wèi)生材料招標工作,充分體現(xiàn)衛(wèi)生材料管理的透明性。

        1.2 分庫管理、統(tǒng)一核算。醫(yī)院的物資材料按大類分庫存放管理、采購發(fā)放,設(shè)立后勤材料庫、衛(wèi)生材料庫。衛(wèi)生材料庫房屬于設(shè)備科管理,賬務(wù)由物資會計統(tǒng)一核算。憑借網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢將各個庫房的物資材料的賬務(wù)數(shù)據(jù)全部匯集到物資會計處統(tǒng)一處理、統(tǒng)一核算、匯總統(tǒng)計。物資的消耗統(tǒng)一參與醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟核算。

        1.3 衛(wèi)生材料品種采用ABC管理方法。A類為高值耗材,如鋼板、支架等,因為屬于單個價格較貴重,在招標時由相關(guān)科室共同參與,經(jīng)招標確定品種、規(guī)格型號和價格以及相應(yīng)經(jīng)銷商,由經(jīng)銷商直接配送至科室(因為患者病情及個體差異,所需材料的具體要求要由臨床醫(yī)生和經(jīng)銷商溝通后配送,不可能大量品種齊全地配齊庫存),使用時由使用相關(guān)人員填寫使用確認單并簽字,連同收費小票交予經(jīng)銷商業(yè)務(wù)員,由業(yè)務(wù)員定期憑使用確認單、收費小票、公司出庫單和發(fā)票經(jīng)采購員、驗收員和庫房管理員核查后同時辦理入庫及出庫到科室手續(xù),再經(jīng)分管院長和院長簽字后財務(wù)入賬,最后才進入付賬環(huán)節(jié)。部分高值耗材如支架和鋼板等還需由住院部確認患者已結(jié)賬出院或出院不欠費并簽字。這樣將過期、浪費、損耗、丟失、漏費的風險降低為零。B類為可收費普通衛(wèi)生材料,如導尿管、引流袋、負壓引流器、一次性胸腔引流瓶等,這類材料能夠加價收費,價格不高,使用頻繁,周轉(zhuǎn)數(shù)量較大,電腦信息系統(tǒng)能夠統(tǒng)計,初期根據(jù)各相應(yīng)科室使用實際情況確定科室基數(shù)量,一般為2個月的常規(guī)使用量,以后每月根據(jù)信息系統(tǒng)實際使用量進行請領(lǐng)補充,特特殊情況耗損要寫申請報分管院長審批予以補充,通過這樣的管理同樣達到避免浪費、不必要的損耗、丟失、漏費等情況。C類為低值易耗不可收費材料,如碘伏、棉簽等,這類材料不可收費,為科室材料消耗,一般由科室每月根據(jù)實際使用情況進行領(lǐng)取,納入科室成本核算。由于它們品種眾多,而且單位價格又很低,存貨占用資金也很低,因此可適當增加訂貨數(shù)量,減少年訂貨次數(shù)。

        2 利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢、實現(xiàn)對衛(wèi)生材料進行科學化管理

        2.1 通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)庫房對每一種物品,根據(jù)日常領(lǐng)用情況,設(shè)置了庫存上下限和標準存量,并以此為依據(jù)進行積壓和臨缺報示,再結(jié)合科室申領(lǐng)計劃單,生成采購計劃,經(jīng)調(diào)整確認后定制采購計劃,進行物資采購。避免了庫房物資積壓和浪費。此外,采購人員可以根據(jù)網(wǎng)絡(luò)提供的信息進行必要的市場調(diào)查,嚴控價格。對一些耗量大、周轉(zhuǎn)快的物品,采購員根據(jù)庫管員提供的信息及時采購,保證臨床的物資需求。

        2.2 實現(xiàn)網(wǎng)上衛(wèi)生材料申領(lǐng)流程。充分利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),對各病房領(lǐng)用的衛(wèi)生材料的使用量進行審核。對于已使用的可收費材料及時給予補充;不可收費材料由科室定期申請。各個科室可以在網(wǎng)上進行物資申領(lǐng),庫管員打印出庫單,由科室領(lǐng)取。下一步準備由庫房工作人員核實物品后配送至各病房。各部門可通過電話申請物資,由于無須醫(yī)護人員往返倉庫,而直接由庫房工作人員配送,可節(jié)省科室大量的時間,使職能科室服務(wù)工作更加落實到位,真正做到了將“醫(yī)護人員還給病人”。

        2.3 實現(xiàn)計算機出入庫、庫存管理。 庫存物資實行微機化管理后,入庫、出庫單據(jù)不再由手工填寫,而是履行有關(guān)手續(xù)后由計算機打印入庫單、出庫單。這樣就避免了物品不入庫就被領(lǐng)取和領(lǐng)取物品不填出庫單的現(xiàn)象。月末由計算機操作人員打印出月末庫存物資的賬目同實物一一核對,做到了賬實、賬賬相符;打印出采購的各供貨單位物品的匯總表,便于與各供貨單位清算結(jié)賬。

        3 規(guī)范衛(wèi)生材料管理,確保衛(wèi)生材料流通渠道暢通

        3.1 規(guī)范衛(wèi)生材料流通秩序。從物資采購到物資流通的各個環(huán)節(jié),都受到經(jīng)濟管理的制約,把成本與物資管理有機地結(jié)合起來,實行計算機網(wǎng)絡(luò)全方位監(jiān)督,較好地發(fā)揮了物資整體保障作用。從根本上改變傳統(tǒng)物資管理的思維定式、管理模式和方法。推行領(lǐng)導集體理財、經(jīng)費歸口管理、物資統(tǒng)一保管。物資統(tǒng)管糾正了采購、管理、供給、核算各環(huán)節(jié)的不可控性,從根源上消除弄虛作假、損公肥私隱患。使財物管理科學有序,提高了經(jīng)濟效益。加之,網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)的全程跟蹤和嚴格的審批、請領(lǐng)制度,都有助于行為的自我調(diào)控和約束。

        3.2 提高衛(wèi)生材料管理效率,保障科室核算實施。實行物資統(tǒng)購統(tǒng)管后,物資的采購、入庫出庫可以隨時查詢,并根據(jù)庫存情況由計算機自動生成或人工編制進貨單,既保證了臨床一線的使用、又避免了庫存積壓和資金占用,從而提高了采購資金的循環(huán)利用率。

        4加強衛(wèi)生材料控制,降低耗材成本消耗

        4.1 衛(wèi)生材料品種的控制。衛(wèi)生材料品種由設(shè)備科統(tǒng)一管理,設(shè)備科根據(jù)實際工作需要,具有統(tǒng)籌性,避免各個科室各自為戰(zhàn),避免不同的科室使用不同的品牌,有利于設(shè)備科進行采購,有利于醫(yī)保的申報,有利于患者費用的降低。

        第9篇:醫(yī)院設(shè)備科耗材管理范文

        關(guān)鍵詞:醫(yī)學計量 質(zhì)量控制 臨床醫(yī)學工程 風險評估 醫(yī)療質(zhì)量

        一、引言

        隨著我國人民生活水平的日益提高,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展、科學技術(shù)的進步,公眾對醫(yī)療機構(gòu)提供高質(zhì)量醫(yī)療和醫(yī)技的要求也顯著提高。為保證醫(yī)療質(zhì)量,為醫(yī)療診斷提供準確數(shù)據(jù)和醫(yī)療提供較好的效果,我們計量部門需要借助臨床醫(yī)學工程學科不斷發(fā)展的良好契機,認清計量檢定與質(zhì)量控制的關(guān)系,理清醫(yī)學計量發(fā)展的思路,有效推動計量事業(yè)向前發(fā)展。

        二、臨床醫(yī)學工程學科的發(fā)展

        (一)臨床醫(yī)學工程學科概述

        臨床醫(yī)學工程學科是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分,是醫(yī)院現(xiàn)代化水平的重要標志,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量保證的重要前提,是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)手段的重要內(nèi)容。

        臨床醫(yī)學工程學科的學科名稱依據(jù)是1992年11月1日正式的《中華人民共和國學科分類與代碼國家標準》,把臨床醫(yī)學工程學科確立為基礎(chǔ)醫(yī)學學科下的三級學科,學科代碼為310.6120。醫(yī)院醫(yī)療工作組成部分為醫(yī)、技、護、藥、械。管理規(guī)范和管理辦法主要有《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》衛(wèi)醫(yī)管[2010]4號以及《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學裝備管理辦法》衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2011]24號。

        臨床醫(yī)學工程學科擔負著醫(yī)療器械在醫(yī)療工作中的技術(shù)支持和供應(yīng)保障的重任。學科需有完整的醫(yī)學工程專業(yè)設(shè)置和人員匹配,形成從選型論證、質(zhì)量控制、技術(shù)培訓、風險管理,到維修維護、技術(shù)鑒定、資產(chǎn)管理一整套完備的醫(yī)學工程技術(shù)體系。

        臨床醫(yī)學工程學科專業(yè)結(jié)構(gòu)可分為五大類26專項,具體如下:

        1、影像類:CT、MRI、DSA、X射線、超聲、核醫(yī)學;

        2、精密儀器類:透析、放射診斷、生化檢驗、微創(chuàng)窺鏡、病理、微機控制;

        3、生命支持類:心臟起搏、呼吸支持;

        4、機械設(shè)備類:機械加工、制冷、消毒滅菌、壓力容器、電動設(shè)備;

        5、經(jīng)濟類:計量管理、設(shè)備采購、固定資產(chǎn)、普通耗材管理、高值耗材管理、庫房管理、耗材采購。

        (二)臨床醫(yī)學工程學科新論

        隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,現(xiàn)代化醫(yī)院的要素包括:建筑(空間、環(huán)境、流程);裝備(器械、設(shè)施設(shè)備);人員(醫(yī)、技、護、藥、械);技術(shù)(藥品、醫(yī)療器械、耗材、程序);管理(組織機構(gòu)、運行機制、制度體系);信息(數(shù)據(jù)、文字、圖形)。

        隨著醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療器械依賴性的日益增加,作為醫(yī)院醫(yī)療器械的專業(yè)管理人員——醫(yī)學工程技術(shù)人員在職能管理和技術(shù)管理方面的角色日益多元化。臨床工程部門的核心功能可歸納為以下幾個部分:

        1、技術(shù)管理(technology management)

        維持日常醫(yī)療活動中所需的醫(yī)療器材、設(shè)備的可利用性。功能與效能的保證(驗收、維修與保養(yǎng)等)

        2、品質(zhì)保證(quality assurance)

        所謂品質(zhì)是指產(chǎn)品或服務(wù)滿足或超過顧客預(yù)期承諾的能力。如檢測與校準、持續(xù)改進體系的建立(continuous quality improvement,CQI)

        3、風險管理(risk management)

        風險是指特定危害的嚴重程度與發(fā)生幾率的乘積。醫(yī)療器械的使用存在著一定的風險。風險管理活動包括:危險報告管理、意外事件調(diào)查、醫(yī)療器材不良反應(yīng)通報、臨床培訓、醫(yī)療器材性能保證檢驗等。

        4、技術(shù)評估(technology assessment)

        經(jīng)濟評估是指成本效益分析、成本效用分析。

        技術(shù)評估是指技術(shù)的可行性、技術(shù)的功效、技術(shù)的效用、技術(shù)的經(jīng)濟效益。技術(shù)評估不僅考慮目前的技術(shù)需求,也需要考慮中長期技術(shù)的需求。技術(shù)評估是結(jié)合成本效用的改善與患者治療效果的提高進行綜合分析。

        5、教育訓練與研究發(fā)展(training and R&D)

        進行臨床人員設(shè)備使用與一般性的教育,特別是電氣安全;新技術(shù)、新設(shè)備引進,相關(guān)人員的培訓;應(yīng)用工程技術(shù)支持臨床與基礎(chǔ)研究;新醫(yī)療技術(shù)與臨床器材的臨床試驗。

        6、法規(guī)與標準的遵循(compliance with regulations and standard)

        法規(guī)和標準可分為法規(guī)、標準、規(guī)范三個層次,法規(guī)是指法律與行政命令的統(tǒng)稱;標準是指標準化機構(gòu)批準的技術(shù)規(guī)范;規(guī)范是指規(guī)定產(chǎn)品或服務(wù)特性的文件。

        三、醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系

        醫(yī)療設(shè)備作為臨床醫(yī)生的得力工具,極大地拓展臨床疾病診治方法和尺度,可為臨床提供強有力的支持,也成為現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分。現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備研發(fā)是由包括醫(yī)療、物理、化學、電子、軟件、光學和機械等各類專業(yè)技術(shù)人員合作進行,是最新的診療技術(shù)的集中體現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備的合理運用可為患者快、穩(wěn)、準地解決病痛,提高患者生活質(zhì)量,推進醫(yī)學診療技術(shù)的發(fā)展。

        醫(yī)療設(shè)備直接應(yīng)用于患者身體,其安全性與有效性直接關(guān)系到患者的生命安全和身體健康。

        各類新技術(shù)不斷應(yīng)用,其臨床應(yīng)用風險也在與日俱增。醫(yī)療質(zhì)量與患者安全作為醫(yī)療服務(wù)所面臨的兩大挑戰(zhàn),已引起各醫(yī)療機構(gòu)的高度關(guān)注與重視。如何科學地分析、評估、控制和管理醫(yī)療設(shè)備,建立完整的質(zhì)量控制體系,有效控制風險,確保醫(yī)療設(shè)備使用的安全性與有效性,防范醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用風險是擺在我們面前的一個新課題。

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