心理的科學治療方法精選(九篇)

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第1篇：心理的科學治療方法范文

[中圖分類號] R246.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（a）-0171-02

腰椎間盤突出是較為常見的疾病之一，主要是因為腰椎間盤的髓核、纖維環(huán)及軟骨板等部分，尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)發(fā)生破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出），脫出在后方或椎管內，進而導致相鄰脊神經根遭受刺激或者壓迫，從而發(fā)生腰部疼痛或下肢麻木（一側或雙側）等一系列臨床癥狀[1]。由于生活方式等原因的影響，目前腰椎間盤突出癥發(fā)病率極高，中醫(yī)敷貼和針灸治療效果較好[2]。為探討采用護理干預措施對實施消淤膏穴位敷貼配合針灸治療患者是影響，目的在于提高患者是生存質量及護理滿意度，現分析2013年1―10月間該院收治的腰椎間盤突出癥患者100例的臨床資料，并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣的方法選取該院收治的腰椎間盤突出癥患者100例患者作為研究對象。

1.2 入選標準

體征：脊柱屈伸呈現受限和冊凸癥狀，患者痛側棘突旁有壓痛點，患者伴有小腿或足部的放射性疼痛，患者直腿抬高試驗多為陰性，有少數呈現陽性。100例患者治療前經MRI及CT檢查，檢查結果均符合《中醫(yī)病癥診斷療效標準》的診斷標準。排除以下患者：1合并發(fā)生造血、肝腎、腦和心血管系統(tǒng)疾病的病人；2精神病發(fā)病期及精神病史病人；3腰椎結核病患者；4骨折患者；5處于妊娠期或哺乳期的患者；5脊髓腫瘤患者。

1.3 一般方法

將100例患者隨機分為兩組，每組50例，其中，男性患者46例，女性患者54例，年齡分布為23～75歲，平均年齡為（48.2±1.6）歲，病程年限為21 d～13年，平均4.1年。其中L4～5 53例，L5～S1 47例。研究得到研究對象的同意，并通過倫理委員會的審核。干預組采取消淤膏穴位敷貼配合針灸治療方法及護理干預，普通組采取普通護理措施，治療方法同樣為消淤膏穴位敷貼配合針灸治療，對比兩組患者的治療效果及患者滿意度。兩組患者在性別、年齡、學歷、病程年限、病情嚴重程度上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組間具有可比性。

1.4 治療方法

兩組患者均采用消淤膏穴位敷貼配合針灸治療的方法。具體治療方法如下：在患者腰夾脊穴、腎盂、大腸俞及椎旁壓痛點進行針刺后，使用艾條將各針刺穴位熏熱，針灸去針5 min后將消瘀膏均勻涂抹在棉墊后，敷貼于腰陽關、命門、腎俞、阿是穴等穴位上，敷貼每次取2～3個穴位，每次4～6 h，最好每周6次，半個月為1個治療療程，本研究取兩個療程后的效果進行比較。

1.5 效果評價

治愈：腰腿疼基本消失，能恢復正常工作，腿抬高試驗為陰性。顯性效果：患者腰部疼痛部分消失，壓痛點疼痛不明顯，基本恢復正常工作；隱形效果：患者伴有輕度腰腿疼，部分能恢復正常工作，腿抬高試驗為可疑陽性；無效效果：腰腿疼癥狀有好轉，但恢復不明顯，腿抬高試驗為陽性。

1.6 護理滿意度評價

研究對治療后的患者進行滿意度調查評價，調查問卷為課題組自行設計，經測評，問卷信度效度均符合標準，內容可靠，一致性好。兩組對治療后的患者進行滿意度問卷調查，對兩組治療及護理干預的效果進行比較。

1.7 統(tǒng)計方法

使用Excel2007軟件進行整理，采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，研究主要使用描述性統(tǒng)計學方法，計數資料使用χ2進行分析檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者治療效果有差異，干預組患者治愈43例，顯性5例，隱形2例，無效0例，普通組患者治愈26例，顯性12例，隱形7例，無效5例。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者滿意度評價

數據顯示，干預組的護理人員滿意度高于普通組的護理人員，干預組的護理人員患者滿意度高，差異有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組患者滿意度評分[n（%）]

3 討論

3.1 效果評價

該研究的結果表明，消瘀膏配合針灸加之護理干預對腰椎間盤突出癥有顯著的作用，干預組患者治愈43例，顯性5例，隱形2例，無效0例，普通組患者治愈26例，顯性12例，隱形7例，無效5例，干預組患者治愈率高于普通組。對兩組患者的護理滿意度進行調查顯示，干預組的護理人員滿意度高于普通組的護理人員，干預組的護理人員患者滿意度高， 差異有統(tǒng)計學意義（P

3.2 護理干預措施

3.2.1 心理護理 腰椎間盤突出癥患者受腰疼折磨，心理較脆弱，不配合治療，中醫(yī)認為，患者的心理焦慮導致氣亂，使氣滯血瘀，這對患者的康復非常不利[3]，所以，護理人員要重視患者心理的護理，對入院患者進行心理疏導，使患者配合治療和護理，促進患者的預后。首先，向患者介紹疾病的治療方法和康復案例，消除患者的緊張和焦慮，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信；其次，為患者營造舒適溫馨的治療氛圍，解除其心理壓力[4]。

3.2.2 皮膚護理 研究采用的治療方法為消瘀膏敷貼聯合針灸治療，這種治療方法要注意皮膚護理。敷貼前，護理人員要做好局部皮膚的清潔和消毒，并對敷貼的患者進行監(jiān)測，出現癢、紅腫等過敏現象后要及時解除敷貼，并進行相應治療[5]。

3.2.3 健康教育 入院時護理人員要及時對患者進行疾病知識和治療方法的宣教，治療中要叮囑患者睡臥硬板床，避免腰部脊柱旋轉、屈曲等扭曲狀態(tài)，還要避免長時間的站立，盡量避免搬運重物，進行重體力勞作時，要緩緩行動，蹲姿慢慢抬起，避免傷及腰部。出院后叮囑患者定期復查，盡量避免腰部重體力勞動[6]。

第2篇：心理的科學治療方法范文

關鍵詞：數字化音樂；音樂治療領域；應用

前言：在科技飛速發(fā)展的今天，數字化音樂極大拓展了人們對音樂的認識，它在音樂行業(yè)中的引進、開發(fā)和利用，給音樂創(chuàng)作同樣帶來了革命性的變化，也給看似無關的邊緣學科、其他學科插上了飛翔的翅膀，帶來意想不到的提升。如今的中國，數字化高科技產品十分豐富，電腦、調音臺、音響等一系列電子設備早已進入到百姓的日常生活之中，這些為建立數字化音樂治療室，深化數字化音樂治療的研究提供了可靠的物質保障。同時，祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)理論和千年累積的實踐經驗是我國數字化音樂治療有可能走到世界前列的重要因素。

1. 音樂治療的由來和發(fā)展

在古希臘時代，音樂療法被認為是“把靈魂作為媒介來給予肉體以影響的一種心理療法”。由于當時對于疾病的醫(yī)學治療方法還非常貧乏，所以使用音樂進行治療與宗教相結合的方式逐漸被普及，特別是作為精神方面的治療方法。到了文藝復興時期，醫(yī)學得到了迅速的進步，音樂療法也在關于音色、節(jié)奏、音程使人產生緊張和松弛上，以及由演奏樂器，演奏者的不同所引起的差別等方面，進行了分析和廣泛的應用。到了 18 世紀，基本確立了音樂療法的適用范圍和注意事項。音樂療法包括演奏、唱、聽三種方法。在具體進行治療時，選用的內容和方法必須按照醫(yī)生的指示。醫(yī)生要把握好患者的生活態(tài)度、性格、生活方式、日常習慣、情感變化等等，以確定是否適用音樂療法，適用時還必須規(guī)定具體的曲目、適用的時期、音量的控制與調節(jié)，及長時間所應采取的方法。音樂療法應用的輪廓已經在中世紀到 19 世紀期間得以確立。進入 20 世紀，音樂療法不僅被醫(yī)生，也被心理學家、教育家、音樂家們所研究和實踐著，并被確認作為醫(yī)療中的輔助治療手段。特別是由于留聲機的誕生，使得人們可以把音樂錄制下來并反復播放，從而促使音樂在臨床的治療過程中很方便地使用。于是一些醫(yī)院開始使用音樂來幫助病人睡眠、減少外科手術過程中的緊張和焦慮，并幫助麻醉和止痛。

2. 數字化音樂技術在音樂治療中的應用

2.1 數字化音樂治療的特點

而隨著科技的發(fā)展，音樂治療也逐漸的走入數字化，數字化讓傳統(tǒng)的音樂治療插上飛翔的翅膀。數字化讓傳統(tǒng)的音樂治療過程更加具有人性化，為治療的過程提供更多的便捷性。在傳統(tǒng)的音樂治療過程中，音樂治療師是將原有學習、實踐過程中積攢、購買的 CD 碟整理起來，在治療時根據被治療者的病情來播放不同種類的音樂。但是在數字音樂治療的過程中，音樂治療師可以根據被治療者的不同病情，隨時調用數字音樂數據庫中的音樂資料、音樂素材，甚至可以實際情況，隨時重組那些音樂，以適應不同被治療者的病情需要。另外，優(yōu)秀的音樂治療師還可以在音樂治療的過程中，根據被治療者治療的進度和需求，一邊調用電腦和多媒體數字庫中的文件，一邊即興創(chuàng)作被治療者特有的、個性的治療音樂。對于被治療者來說，數字化讓治療的過程更加具有人性化和唯一性，也讓治療的進度更加科學和便捷。對于一個音樂治療師來說，建立一個科學的、數字的、適應現代社會發(fā)展的數字音樂治療工作室是十分必須的。

2.2 個性化的數字化的音樂治療方法

個性化的數字化的音樂治療方法包括以下幾個方面：1）地域音樂藥房，作為音樂治療師要及時的搜集并整理具有地域風格、特色的音樂，將它們分門別類，建立和存儲地域音樂數字庫，以滿足不同地域被治療者的需求。2）文化音樂藥房，音樂治療師應該在了解不同文化群體音樂偏好的基礎上，運用數字化的設備分類、編碼，建立適合于不同文化層次的被治療者的“文化音樂藥房”。3）情感音樂藥房，音樂治療師可以根據被治療者欣賞音樂的心理過程，將音樂分別從感性（即主觀體驗）、感情和理性三種層次分門別類的建立文檔，建立不同程度的音樂體驗數據庫，在實際運用過程中根據患者體驗音樂的個體差異進行音樂治療。

3. 建立一個具有個人特色的音樂治療音響資源數據庫

3.1 因地制宜的選擇音樂處方

對病人不但要進行“人性化”的音樂治療，而且，音樂治療師還要在全面了解被治療者的年齡、文化、性別、職業(yè)、成長過程等基本狀況以后，在“音樂藥房”中選擇與其個性相適應的音樂，建立個人治療檔案，使治療直接關注病患本身，運用數字化設備為音樂治療提供了無窮無盡的音樂“藥方”，并使每一個音樂藥方具有唯一性，真正的實現治療的個性化。

3.2 要建立一個非?！叭诵曰钡囊魳分委煼桨?/p>

音樂治療師可以借助數字化技術將音樂的眾多信息加以記錄、存儲、分析和運用。在實際治療過程中，治療師以病患的生理律動為基礎，將已儲存的原始音樂數據調出并重新編輯，以創(chuàng)造一個適合于患者自身生理律動的“和諧”聲場，使之從生理的和諧逐步過渡到心理的和諧，逐漸建立健康的活動序列。這種治療是一種更加人性化的治療方式，通過調節(jié)人的心理、情緒等內在因素，緩解近而治愈患者。音樂治療師要善于通過觀察被治療者在音樂活動中的節(jié)奏特點，及時捕捉和分析被治療者的心理特點，為確定用于音樂治療的音樂“藥方”提供依據。

3.3 音樂治療師要做到真正的個性化治療

數字化音樂治療要立足于“以人為本”，關注個體本身的特點，是走向高級音樂治療的橋梁。數字化音樂可以充分利用音樂的音高、音長、音強和音色的四個物理屬性，根據不同患者的不同情況，不斷變化音樂的音高、音長、音強和音色，或在此基礎上，加入快速或慢速的另一軌的音樂，慢慢的激越或抑制被治療者已紊亂的生理時序，不斷觸動、激發(fā)、調節(jié)治療對象身體的“序”，從而獲得最佳的治療效果。

結語：

綜上，在 21 世紀的今天，我們必須要用科學的眼光看待音樂，重視它的科學性，運用數字化的科技手段，把音樂真正的運用于醫(yī)學臨床中去，在音樂治療的領域里再開辟一個具有中國特色的創(chuàng)新的領地。讓我們中西合并，讓數字化音樂插上飛翔的翅膀，為建立一個具有中國特色的音樂療法而加倍努力。

參考文獻

第3篇：心理的科學治療方法范文

[關鍵詞] 急診；家屬；焦慮；護理

由于急診患者的特殊性，由于患者家屬對患者的救治過程及目前的狀態(tài)處于不知情階段，使其產生了明顯的擔憂與疑慮。筆者就本院急診患者家屬的焦慮狀況作相關的調查研究，取得了理想的結果，現將具體情況匯報分析如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

通過對2007年5月至2011年10月在我院急診經治的的患者的100名家屬進行調查，其中男性52名，女性48名，年齡在23歲至70歲，平均為55.5歲，在學歷方面，小學以下學歷40名，小學以上學歷60名，在治療費用的性質方面，自費66名，公費34名。

1.2方法

應用焦慮自評量表（SAS）[1]，用于評出焦慮患者的主觀感受，以及自行設計的調查表，對家屬進行調查，由患者家屬獨立完成。

1.3統(tǒng)計學分析應用SPSS13.0軟件包進行數據分析，p

2 結果

發(fā)出調查表100份，收回100份，其中有焦慮癥狀者為100例，發(fā)生率為100%。其中各組的評分情況，在≥60歲的家屬與0.05）；在性別、學歷、是否公費等方面的比較中差異具有統(tǒng)計學意義（p

在有關焦慮發(fā)生的可能因素方面，缺乏疾病的相關知識占82%，與醫(yī)護的溝通不夠占71.00%，對急診情況不熟悉占41.00%，急診環(huán)境混亂占10.00%。如表2。

3 討論

疾病本身對患者來說是痛苦的，這就要求醫(yī)護工作者在患者疾病本身的同時，也要注重對患者心理的醫(yī)護。而對于患者身后的家屬來說，他們向患者的治療提供者物質和精神雙層面的支持，患者的病情變化牽動這家屬心理的起伏，對他們自身的身體健康存在不同程度的影響，特別是應為急診患者的病情發(fā)病急，并且較重使得家屬的心理負擔和緊張情緒會更重。因為醫(yī)學專業(yè)性太強，患者及家屬對其了解不多，患者及家屬容易產生心理上的害怕，甚至悲觀等不良情緒。引起身體的一些如心率、血壓等的非特異性的反應，甚至會導致應激綜合癥的發(fā)生[2]。其中焦慮情緒是最常見的一種心理狀態(tài)，對于病人及患者來說，手術及各種治療都會產生一定的心理應激，會影響到神經內分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)狀體，而影響患者及家屬的生理狀態(tài)和心理的健康[3]。

焦慮自評量表（SAS）是由Zung編制，其中總共包含有20個項目，并且分為4級的自評量表，一般認為，可以比較準確的對調查對象的主觀感受上的焦慮。在本研究中，通過調查得知，患者家屬焦慮癥狀的發(fā)生率為100%，其中，其中焦慮的嚴重程度和年齡無相關性，和家屬的性別、學歷以及患者是否公費醫(yī)療有關，這就要求我們在護理工作中著重對待.有關焦慮發(fā)生的可能因素方面，缺乏疾病的相關知識占82%，與醫(yī)護的溝通不夠占71.00%，對急診情況不熟悉占41.00%，急診環(huán)境混亂占10.00%，這就要求醫(yī)護工作者要注重這些方面的解釋溝通工作。

隨著護理模式發(fā)生轉變，護理方面的健康教育已經成為“以病人為中心”的整體護理工作中不可或缺的一部分，也是為了滿足患者的要求而使醫(yī)院給予護理工作者的一項責任。以人為本的護理理念就是說在對患者進行護理活動中要自始至終以病人為中心，提供優(yōu)質的服務活動，才可能使護理產生與患者及家屬一定程度的親和力，才可以讓患者及家屬主動的參與到護理過程中來，從而保證護理服務的確實可行性[4]。心理狀態(tài)是一個人在某時或某段時間里自我感覺的好壞，這就要求我們首先要了解家屬的心理狀態(tài)。根據家屬心理狀態(tài)的性質、程度，采用合理的心理護理對策，采用正確的方式、方法對待家屬，使家屬積極的投入到患者的治療中來。在患者入院時進行熱情的接待，同時講解周圍的環(huán)境及具體的負責醫(yī)生及護士長、護士，讓患者對環(huán)境的陌生感消除，主動熱情的與患者及家屬進行必要的溝通，講解該疾病的治療方法、方式及有可能的結果，以及該治療方式的特殊性和局限性，讓患者接觸顧慮，消除心理的各種障礙，可以積極的投入到治療中來。在現實工作中，注意強化護士新的主動服務的意識，培養(yǎng)換位思考的習慣，能夠主動的以患者及社會的出發(fā)點來考慮問題、解決問題，是護理工作者將人性化的服務理念變成向患者提供服務的自覺行為，真正能夠對患者的權利尊重，對患者的需求達到滿足，使患者本身得到足夠的理解和成分的關愛和服務[5]。

參考文獻：

[1]羅洪，戴亞克，李菊蘭，等.心理護理二聯法對手術焦慮的干預研究[J].護士進修雜志，2006，21（3）：245-247.

[2]黃雅意，陳振蘭，黃英隆，等.早期肝癌篩查對象心理反應的調查分析[J].中國醫(yī)學文摘：內科學，2006，27（6），623-624.

[3]陳俐，楊敏，王麗英，等.手術應激反應應對的研究進展[J].護理雜志，2003，20（20）：40-42.

第4篇：心理的科學治療方法范文

【關鍵詞】口腔正畸；心理特點；臨床干預

隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉換，醫(yī)患關系也以“疾病”為中心轉為以“患者”為中心。Sergl等［1］的研究發(fā)現，社會心理因素對成人錯殆畸形患者的就醫(yī)動機起著非常重要的作用。Scott等［2］指出，接受正畸治療的成人患者呈上升趨勢，這與矯治器的改進、矯治技術的提高以及社會的接受性提高均有關。20世紀90年代末，接受正畸的成人患者占正畸患者總人數的15％，這種上升勢頭一直有增無減。由于成人錯殆畸形患者是正畸患者中的特殊人群，所以醫(yī)師應盡可能地了解患者的社會背景和心理活動，在咨詢和治療中與患者進行溝通并給予適當的心理輔導會使正畸治療取得更好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2005年10月至2010年l0月在河南省商丘市中心醫(yī)院口腔科收治正畸患者262例，其中男160例，女101例。年齡4~48.4(平均17.6)歲。其診治包括：排齊牙列131例、改善軟組織面型92例，牙周病移位牙再定位及咬牙重建20例，牙臺因素引起的TMD19例。經統(tǒng)計處理，年齡、性別、減數拔牙均無統(tǒng)計學差異。納入標準： 年齡18~35歲， 無明顯智力異常，語言表達能力正常，知情同意。排除標準：①其他疾病伴發(fā)的頜骨畸形以及外傷、腫瘤、唇腭裂等繼發(fā)的錯駘畸形。②精神病及其他全身系統(tǒng)性疾病。③無文字閱讀能力。

1.2 方法

1.2.1 治療方法直絲弓固定矯治技術，活動或固定保持。

1.2.2 干預方法 每次就診檢查前(治療椅旁)，進行正畸一般知識教育。包括熟悉牙科椅、口鏡、探針、矯治器、正畸原理等，介紹正畸治療方案、步驟、環(huán)節(jié)、時間、可能出現的疼痛癥狀、是否需要拔牙等，正畸治療后注意事項。同時進行心理行為干預措施。

2 結果

口腔正畸患者的焦慮不安、害羞、性格內向以及自卑等心理問題經過心理輔導治療取得了顯著的療效。使醫(yī)患之間建立起了良好的醫(yī)患關系、取得了患者的信任和配合，提高了臨床療效。

3 討論

口腔正畸學是研究錯畸形的病因機制，診斷分析及其預防和治療，正畸是比健康更高的醫(yī)療要求，因此就診人員都有著各自的心理活動，這些心理行為往往影響到治療過程和患者對治療效果的滿意度［3］。本研究中，錯胎畸形患者治療前的HAMA平均得分高于7分，說明患者普遍存在焦慮情緒。該結果與口腔頜面外科住院患者普遍存在焦慮、抑郁情緒的發(fā)現是一致的［4］。由于患者年齡及其治療動機的不同，針對不同的心理特點，通過臨床觀察和分析，給予相應的心理咨詢和治療，從而使正畸過程順利進行。

3.1 治療迫切心理 有些患者特別是成年患者，因錯牙臺畸形而在婚姻以及工作職業(yè)選擇上遇到障礙，這些患者希望能夠改變自己的形象，希望正畸治療時間越短越好。要求醫(yī)務人員對他們給予理解，讓他們了解牙齒需要通過骨改建緩慢移動；如果矯治力量過大，牙齒移動過快，將會造成牙齒松動等不良后果，從而使他們懂得正畸治療的科學性，以取得患者的合作。

3.2 畏懼害怕心理 這類正畸治療對象多數為青少年，正處于性格逐漸形成時期，對外界各種刺激比較敏感，心理承受能力差，口腔醫(yī)師要耐心解釋矯治過程、矯治器的重要性，在佩戴矯正器的操作中，正畸醫(yī)師要耐心地告訴患者戴矯正器時的配合要領、注意事項，如果患者在戴矯正器的過程中出現煩躁等不配合情況時，術者應鼓勵患者耐心堅持，增加患者的信心，也為后期治療創(chuàng)造條件。

3.3 期望過高的心理 正畸往往被有些人看做是改變形象的妙法。針對這種患者醫(yī)護人員要加以正確疏導，告知患者雖然正畸能使容貌美觀，但只是局部的改變，讓患者不要有過高的期望值。正畸治療是醫(yī)師與患者共同參與的過程，在初診時就應與患者建立良好的關系，運用心理學知識，與患者進行溝通，取得患者信任，融洽的醫(yī)患系在治療中較容易得到患者的配合，在治療中對一些異常的心理狀態(tài)進行疏導，均順利地完成整個治療過程，達到良好的正畸效果。

3.4 懷疑心理 嚴重上頜前突、齙牙、小下頜等畸形患者常常由于生理缺陷被他人取笑，引起他們自卑心理的產生，產生焦慮不安、畏縮情緒，對正畸治療持懷疑態(tài)度。對于這類患者醫(yī)務人員在接診時消除患者的疑慮，堅定患者的信心，取得患者對治療的信任。對一些疑心很重的患者，可以讓其觀看正畸完成患者治療前后模型對比情況以及治療前后像對比，增強對治療結果的感性認識，增強患者的治療信心。

實踐證明在正畸治療中，心理護理尤為重要。通過正確認識患者的心理活動，針對其不同性格，采取不同心理護理措施，調動其主觀能動性，創(chuàng)造利于治療和康復的最佳身心狀態(tài)；縮短醫(yī)患距離，減少患者的恐懼感，與醫(yī)生達成良好協(xié)作關系，使正畸達到最佳滿意的效果。

參 考 文 獻

［1］ Sergl HG，Zentner A.Study of psychosoeial aspects ofadult orthodontic treatment. Int J Adult Orthodon OrthognathSurg,1997,12(1):17-22.

［2］ Scott P,Fleming P,DiBiase A. An update inorthodontics. Dent Update,2007,34(7):427-428.

［3］ 石樂.口腔正畸患者的心理特點分析.中國社區(qū)醫(yī)師,2009,5(9):72.

第5篇：心理的科學治療方法范文

【關鍵詞】血液透析；患者；心理壓力；護理

【中國分類號】R771【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0199-01

1 血液透析患者的心理壓力的引發(fā)因素

1．1疾病因素 由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，患者往往產生絕望、恐懼的心理。

1．2經濟因素 經濟因素由于病人充分透析要求每周3次，醫(yī)療費用高，家庭經濟負擔重，一但因費用短缺而停止透析，患者隨時面臨生命危險。

1．3自身形象 長期透析患者多存在身體水腫、萎縮，皮膚蒼白干燥、脫屑多癢、色素沉著，等外在形象改變，大部分患者還伴有減弱，因而容易產生自尊受損、羞恥感、抑郁等心理變化。

1．4治療因素 血液透析治療中的反復動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥的出現常導致患者緊張和喪失信心。

2 終末期腎病透析

患者的心理問題發(fā)生率顯著高于一般患者，無論意志多么堅強的人一旦患病后，心理平衡都會被打破 ，尤其是長期受病痛折磨 ，對疾病缺乏信心，以及社會 、家庭及經濟條件的影響，患者要承受生理與心理的雙重痛苦。根據患者的心理反應及其產生的原因，護理人員應從以下幾個方面做好心理護理。

2．1 建立良好的護患關系: 護理人員首先要加強自身業(yè)務素質和心理素質的建設，以良好的精神面貌、扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技術服務患者，使其產生安全感和信任感。其次要加強服務觀念，與其建立平等、信任的人際關系。另外 ，掌握溝通的技巧也是非常重要的，工作中注意把握好分寸，多給予鼓勵和肯定，對其做得不夠甚至拒絕配合的方面，比如未能很好地控制體重、拒絕藥物治療等，避免使用責怪批評的語氣，應善意地勸導，使患者自覺領會其中的利害關系，積極配合治療。又如老年患者大多害怕成為子女的負擔，心理壓力大。還有些老人因為子女工作繁忙，獨自前來血透，常常會感受到孤獨，這些老年人在這種情況下，要給予特殊的關懷。在整個治療過程中，護理人員要主動征求患者對治療的看法，交流雙方意圖和需求，以取得患者的理解和信任。

2．2 做好健康教育:由于血透患者對疾病的認識以及血液透析相關知識的缺乏，常造成血透患者各種心理問題的產生，因此做好相關知識的宣傳教育對維護患者的身心健康顯得尤為重要?；颊唛_始接受透析治療時，由于不了解。腎功能損害的不可逆性和血液透析的長期性，常表現出盲目樂觀，此時護理人員應通過宣傳教育使患者正確認識疾病和科學的治療方法 ，不要去做有害無利的嘗試。一旦患者認識到只能通過腎移植或依靠血透來維持生命，常表現出焦慮、抑郁的心理，此時護理人員應詳細講解血液透析的原理 、方法、作用及新的技術進展，讓其明白如果做到充分透析，能達到很高的生括質量，并鼓勵患者回歸社會，體現自我價值，保持健康的心態(tài)。同時應告訴患者治療中的各種注意事項，如飲食的宜忌、體重的控制、內瘺的保護、藥物輔助作用的重要性，使患者能積極配合治療，并告知透析過程中可能出現的不適及并發(fā)癥，使其做到心中有數，從而消除緊張、恐懼心理。特別值得重視的是部分自費患者一方面求生欲望強烈，另一方面由于受經濟條件的限制要求延長透析間期 、減少透析頻率，一旦透析頻率減少，病情加重，各種并發(fā)癥隨之出現，常表現出絕望的心理，甚至會出現自殺的念頭。針對這類患者，護理人員應以高度的責任心和同情心，以極度的耐心面對患者，告訴患者由病情加重、并發(fā)癥所花費的治療費用往往高出于正規(guī)透析的費用，良好的飲食控制能夠減少并發(fā)癥的產生，繼而減少治療費用。同時應仔細觀察患者的一舉一動，對其異常行為加以重視，嚴防自殺現象的發(fā)生。幫助病友間建立聯系，通過相互交流、溝通，緩解不良情緒，提高生活質量。

第6篇：心理的科學治療方法范文

    1 相關因素及發(fā)病機理。

    從目前的研究成果來看,關于引起外科腹部手術后腹脹癥狀的原因問題,醫(yī)學學術界主要從以下幾個方面來進行解釋。

    1.1 術中麻醉。手術中長時間的吸入麻醉藥物,使患者通氣功能相對不足,麻醉藥物排泄延遲。術后為減輕疼痛,鎮(zhèn)痛泵被廣泛使用,以及麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的應用,致使麻醉藥物長時間停留在體內。胃腸功能受植物神經調控,而麻醉藥可阻斷交感神經的傳導,導致胃腸功能紊亂。交感神經對胃腸道主要表現為抑制[2],從而使腸蠕動減弱或消失,排氣時間延長,使術后患者腹脹明顯增多。

    1.2 手術創(chuàng)傷。腹部手術由于開腹、手術操作,牽拉胃腸壁肌肉導致交感神經激活,使交感神經遞質分泌增加,胃腸蠕動節(jié)律、強度和方向均受到影響,引起胃腸蠕動減弱、停止[3]。手術過程中組織的切割分離使組織器官部分的神經支配被阻斷,迷走神經損傷,從而影響胃腸動力[4],使胃腸功能受到廣泛抑制,腸胃活動減弱。

    1.3 腹腔炎癥刺激。腹腔原發(fā)病灶的炎癥刺激干擾腹腔臟器功能,炎癥蔓延到腸管神經,從而使胃腸道平滑肌興奮性降低,腸蠕動減弱、消失。同時腹部手術后腸伴有一個麻痹靜止期,在此期間腸內微生物繁殖產生毒素以及大量炎性滲出物均不能從腸道有效排除,使腸管長時間受到炎癥化學刺激,從而干擾了正常的腸蠕動功能,使腸道運動受到進一步抑制。

    1.4 水電解質失衡。由于術中失血、大量體液滲出以及術后胃腸減壓,腹腔引流等丟失大量的電解質。術后較長時間禁食,補充不足均可引起水電解質失衡。低納、低鉀可抑制胃腸平滑肌,影響胃腸動力的恢復。

    1.5 術后長時間臥床。術后患者身體上常帶有各種引流管道,使活動受到限制,患者害怕傷口疼痛不愿活動以及手術對身體的創(chuàng)傷,加之術后長時間禁食,營養(yǎng)不良,身體虛弱,患者缺乏活動的原動力。因此“術后患者通常要經歷臥床階段”[5],以期回復正常的體能指標,也有大量文獻報道“術后腹脹更易發(fā)生于臥床,不能活動的患者。”[6]

    1.6 精神-神經因素。外科手術對患者來說是一種嚴重的心理應激源,焦慮是常見的應激反應之一[7]。術后傷口疼痛緊張均可引起患者心理的焦慮和煩躁,進而影響到神經系統(tǒng)的功能,從而導致植物神經功能紊亂,使胃腸功能術后長時間受到抑制,使氣體滯留在體內,感到腹脹。

    2 診斷

    外科腹部手術后腹脹目前尚無通用的診斷標準,大多數臨床工作者常用的診斷的標準均是以患者自我感覺和描述及患者的腹部體征來判斷,患者訴腹脹,但能忍受且無明顯陽性腹部變化體征為輕度腹脹;患者訴腹脹感到明顯不適,且腹圍增大,腹部隆起為中度腹脹;患者訴腹脹且腹部明顯隆起,難以忍受痛苦,同時還伴有惡心嘔吐及呼吸困難,為重度腹脹。在缺乏量化的觀察指標的情況下,現有臨床醫(yī)藥工作者通過經尿道膀胱間接測壓反應腹腔內壓的原理來觀察因腹脹而導致腹內壓升高,從而來判斷術后腹脹的程度, 是目前外科腹部手術后腹脹測量的金指標[8]。而且這一方法和指標被廣泛接受和應用。

    3 西醫(yī)治療。

    對于如何治療腹部手術后腹脹癥狀,常見的治療的方法可以分為西醫(yī)治療,中醫(yī)治療,以及中西醫(yī)結合治療三種方法。

    3.1 一般治療。一般醫(yī)學理論認為,治療腹脹應該嚴格禁食,減輕腸胃負擔,持續(xù)胃腸減壓,持續(xù)排氣, 以排除胃腸道積液積氣。這些都利于胃腸道的休息,減輕胃腸道壓力,緩解胃腸道淤血、水腫,促進胃腸動力恢復。灌腸液保留灌腸,以刺激腸蠕動,促進排氣。必要時也可服用胃動力藥,促進腸胃動力恢復。

    3.2 西藥治療。嚴密監(jiān)測水、電解質失衡狀態(tài),積極補充水、電解質,保持水解質及酸堿平衡,促使胃腸功能的恢復。給予靜脈營養(yǎng)支持,補充足夠熱量、蛋白質、維生素, 保證胃腸道及機體的正常代謝,糾正負氮平衡。合理應用抗生素,控制炎癥蔓延。給予促進胃腸蠕動恢復的藥物,新斯的明肌肉注射。

    3.3 食物輔助治療。應避免進食含氣的食物,例如蛋奶類,打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白,還有汽水。應避免吃容易產氣的食物,易產氣的食物有蘿卜、洋蔥、卷心菜、豆類、白薯、蜂蜜、韭菜、生蔥、生蒜、生苤藍、芹菜等。

第7篇：心理的科學治療方法范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年3月至2012年3月我科收治的54例糖尿病酮癥酸中毒的患者。其中男31例，女23例，年齡38～74歲，平均年齡（57.5±10.6）歲。均符合DKA的診斷標準[1]。其中Ⅰ型糖尿病19例，Ⅱ型糖尿病35例。病程2～34年。患者血糖：23.6～34.5 mmol/L，血pH值7.12～7.31，尿酮體++～++++，尿糖陽性。

1.2 方法 選取科室內高年資、具有豐富護理經驗護理人員組成循證護理小組，確定關于糖尿病酮癥酸中毒需要循證的護理問題，通過計算機網絡檢索查閱相關的護理文獻，尋找證據并對其可靠性、實用性進行分析評估，結合護理專業(yè)經驗，制定并實施護理方案。

2 循證護理

2.1 心理的循證護理 由于病情兇險、進展迅速、危急患者的生命?；颊叽嬖诳謶?、焦慮不安的心理問題。因此，護理人員應當及時的對患者和家屬進行心理疏導，向其介紹疾病的特點、相關的治療方法和愈后，消除患者的消極情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。向家屬介紹陪護過程中注意觀察的事項，積極主動的配合醫(yī)護人員進行救治。

2.2 補液治療的循證護理 糖尿病酮癥酸中毒患者常常由于嘔吐、過度換氣等原因導致大量體液丟失。因此，快速的足量補液是治療糖尿病酮癥酸中毒的關鍵措施。應及時建立2～3條靜脈通路，遵循先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀的補液原則。無心衰患者2 h內補液1000～2000 ml，改善循環(huán)狀態(tài)，然后根據患者的血壓、脈搏、尿量、皮膚彈性狀況調整輸液量，嚴密的動態(tài)監(jiān)測患者的離子、血氣、血糖、尿糖、酮體及出入水量變化。適時的調整輸液的種類和補液量。

2.3 胰島素泵治療的循證護理 胰島素泵輸注胰島素治療是一種模擬人體生理性分泌胰島素的強化治療模式。置泵前應向患者及家屬詳細進行告知治療方法的優(yōu)點、注意事項等，消除患者顧慮，對新技術充滿信心。選用具有豐富置泵經驗的護士進行操作。置泵前應將短效胰島素放置到室溫后再抽取精確的用量加入到泵中。根據醫(yī)囑調整各項參數。宜選擇腹部臍旁5 cm無瘢痕、皮疹、感染的區(qū)域進行皮下穿刺，成功后貼保護膜。治療過程中加強對患者的巡視，防止出現軟管打折、漏液、管路堵塞、電量不足。每小時監(jiān)測患者的血糖變化，注意觀察患者有無低血糖等反應。保持穿刺部位清潔干燥，出現紅腫、硬結等感染征象則應換部位重新置泵。指導患者合理飲食。發(fā)現血糖異常及時告知醫(yī)生，查明原因并調整胰島素用量。

2.4 預防低血糖并發(fā)癥的循證護理 胰島素治療中最常見的不良反應是低血糖。常因患者無法進食、進食不規(guī)律以及個體對胰島素敏感性不同所致[2]。因此，在胰島素治療過程中，應當嚴密的監(jiān)測患者的生命體征變化和血糖變化。了解患者低血糖的臨床表現，當患者出現心慌、頭暈、大汗、饑餓感等癥狀，應考慮低血糖的發(fā)生，及時監(jiān)測血糖，明確后應當立即停止應用胰島素治療、及時報告醫(yī)生并給予對癥處理。

3 結果

本組54例糖尿病酮癥酸中毒患者，其中39例12 h內好轉，15例12～24 h內好轉，患者血糖恢復正常，尿糖、尿酮體轉陰性、酸中毒得到糾正。無低血糖及死亡病例發(fā)生。

4 討論

循證醫(yī)學的概念最早由學者Guyatt在1991年提出。作為循證醫(yī)學分支的循證護理，其核心思想是利用網絡收集相關最新、最有價值的科學證據為患者提供個性化的護理服務。由于其可以綜合考量患者的個體化需求、護理人員的經驗技能和具體情況，故制定的護理方案是客觀準確的，避免了護理工作的盲目性和隨意性，使護理活動真正的做到有證可循，有據可依[3]。本組54例糖尿病酮癥酸中毒患者，通過循證護理的方法，制定循證護理方案，依據科學的方法進行臨床護理工作，能夠及早的發(fā)現治療過程中存在的護理問題和缺陷，采取針對性的護理措施，可以明顯的提高護理質量，在預防并發(fā)癥的發(fā)生和降低死亡率中起到關鍵作用。

參 考 文 獻

[1] 潘義英.糖尿病酮癥酸中毒19例搶救與護理.齊魯護理雜志，2012，18（13）：77—79.

第8篇：心理的科學治療方法范文

【關鍵詞】 生物反饋；心身疾??；心理疏導

生物反饋技術在我國臨床的應用只是近十幾年的事情，但卻顯示了它在臨床治療心身疾病中的舉足之功。因為它治療的原則是：讓患者參與在自己心身相關的因素之中去認識自己的疾病并參與自身疾病的轉歸。隨著圍產期保健的開展，孕婦在整個妊娠過程中體驗的心理變化，壞了“自己”孩子的復雜心情，構成了妊娠期復雜的心身關系。她們擔心夫妻的性生活障礙、流產、畸形、難產、妊娠并發(fā)癥等，導致妊娠嘔吐加劇，焦慮、抑郁、妊高征發(fā)生率高，從而影響妊娠子宮血流量導致胎兒宮內缺氧、甚至死胎。我科自2006年以來針對孕婦這一特殊心身疾病運用心理學的治療方法取得了一定療效，現報告如下。

1 對象

選取2006年1．12月在我院圍產門診建保健卡的孕婦200例，年齡20~35歲、平均(26．4±3．2)歲，孕周≤36周、平均(23±4．2)周的初產婦，用SCL．90量表測評均有不同程度的焦慮、抑郁、失眠、頭疼等癥狀，并且無精神病史及性格障礙，無妊娠合并癥及明顯不良社會因素影響，且能理解治療內容并自愿合作者[1]。

2 方法

2．1 心理行為治療 焦慮、緊張、抑郁和憤怒等心理應激常為原發(fā)性高血壓的誘發(fā)因素。對于這些患者，單純藥物治療的效果常不夠理想，必須同時給予抗焦慮或抑郁的心理行為治療，如心理疏導、松弛訓練、行為矯正、音樂治療以及生物反饋治療等方法，才能產生較顯著的效果[2]。

2．2 生物反饋技術的應用 生物反饋技術是通過傳感器把采集到的內臟器官活動信息加以處理和放大，及時轉換成人們熟悉的視覺信號和聽覺信號，并加以顯示，讓人們“感覺”到自己內臟器官的活動情況。通過學習和訓練，學會在一定范圍內對內臟器官活動(如心率、血壓、皮溫、肌電等)的隨意性控制，對偏離正常范圍的內臟器官活動加以矯正，恢復內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，從而達到預防疾病的目的[3]。

首先患者取舒適、安穩(wěn)、半臥位，并能夠看到儀器的數字顯示、光標移動。治療心身疾病，電極的位置最好放置在前額，三個電極中異色放置在眉心上方，另兩個放置在左右瞳孔上方，三個電極間應為1 cm的距離。

當患者安靜3~5 min后，即可記錄基礎肌電值(基線值)微伏(LIV)，并可啟動預置開關，將預置值調制在低于基線值的數值上，當患者越放松時，肌電信號就會越下降，如果下降至預置的位置或低于預置，儀器就會發(fā)出“嘟嘟”的悅耳聲，以此來告訴患者自我調控的結果。當患者聽到此聲音既與儀器建立起心理的聯系，他告訴自己“目標已達到，我還可以繼續(xù)努力”。這時，醫(yī)生也應該提示患者：操作很成功，做的很好，注意體驗內在感受，并試著記住這種感受。實際上是鼓勵患者感受自己松弛的過程中，比如，頭疼的患者在放松的同時就感受到頭痛減輕了，越來越輕松自如了，直至無疼痛感覺。

治療時間一般為7~10次為1個療程，1~4個療程后可建立起條件反射(操作性的)。第1療程一般1次/d，讓患者頻繁體驗松弛的感受，使他對這種感受的可操作性盡快認可并積極去建立。第2療程根據患者的實際學習結果，決定1次/d還是隔天1次。第3、4個療程都可1周2次，這是為了讓患者在建立這個條件反射的過程中不斷增強放松意識，避免形成對診室、對醫(yī)生、對儀器的依賴性，使主動學習得到穩(wěn)定的結果。最后，當條件反射建立之后，依然需要醫(yī)生提醒患者1個月1次或2個月1次來診室復習這種方法，因為這是行為操作的方法，如果某一種行為經常出現則終身不忘，而如長期不重復則這種行為方式又會喪失殆盡。

3 結果

生物反饋治療后SCL．90各因子分較治療前有明顯改善。

4 討論

生物反饋是種學習的過程，它不同于傳統(tǒng)的內、外科治療，不會人為地改變機體的生物學功能和解剖學結構，而是讓接受治療者學會怎樣進行心身結合，作為一種輔助治療的手段，它常于其他治療方法，包括生物學治療、心理治療、營養(yǎng)治療、家庭咨詢以及其他的行為技術等相結合來治療各種疾病。在妊娠過程中，我們知道許多藥物對孕婦都是禁忌的，孕婦的焦慮、失眠、頭疼等帶來的身體不適，心理負擔以及家庭經濟方面的壓力，更易使疾病遷延加重，預防性藥物和鎮(zhèn)痛藥又是致畸的危險因素，這時非藥物治療對孕婦來說比較重要。我們將心理學的生物反饋技術應用于臨床取得了很好的療效。

每次治療前后應進行相關的生理指標的測查，以及對對應癥狀的程度評定，例如治療高血壓、心律不齊、失眠、情緒焦慮緊張等。這有利于當日療效的評定，也有利于每個療程之后的療效總結。還可以有效地指導患者體驗到某種精神狀態(tài)、情緒反映、姿勢、方法與生理變化(如血壓高低)之間的關系，利用“強化”的手段幫助患者盡快建立起操作性條件反射完成良好行為的塑造。通過這種治療溝通患者與醫(yī)生之間的心理聯系，并共同探討治療過程中的變化，更加有利于進行其他心理或行為治療方案的實施與成功。

在諸多心理、行為治療的方法中，生物反饋療法是首選方法之一，這是因為患者在求醫(yī)行為產生后，會同時產生各種各樣的心理或情緒反應，而對醫(yī)生信任度的高低又會使他將自己變?yōu)楸粍拥慕巧?。因此，如果患者沒有從精神心理上對客觀軀體有正確認知態(tài)度，也就沒有真正意義上的治療開始。而生物反饋技術恰恰將人的精神心理作用于客觀軀體的實際過程讓人們看到了，幫助人們完成了這個認知過程。也正是在這個過程中，患者參與病嘗試自己為自己治療而得到的效果，因此堅信心理與生理是相互作用的，人是能夠控制這個相互作用的結果的。這種治療在幫助患者的同時也幫助了醫(yī)生，尤其對臨床上婦產科醫(yī)生最感頭痛的問題，諸如用藥對母嬰有影響、患者不配合、患者太緊張等是最有實效的幫助。

參考文獻

1 宮玉花，王山米.孕婦心理狀態(tài)測評.護士進修雜志，2000，15(7):489．490.

第9篇：心理的科學治療方法范文

【關鍵詞】中藥灌腸；小兒；呼吸道感染；應用；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0355―01

急性上呼吸道感染是兒科常見的一種感染性疾病，臨床表現主要有咳嗽、發(fā)熱、噴嚏、鼻塞等。由于小兒生理和心理的特點，采用口服該藥往往不能很好配合，有時還易出現服藥后反射性嘔吐的現象，我院近年來采用中藥灌腸的方法治療小兒上呼吸道感染療效顯著。本文就中藥灌腸在小兒呼吸道感染中的應用進行觀察，并探討其護理方法。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年1月至2012年12月收治的小兒上呼吸道感染患者80例，其中男48例，女32例，年齡最小的3個月，最大的5歲，所有患兒均符合《諸福棠實用兒科學》中的小兒上呼吸道感染的診斷標準，患兒病程1～3d，平均病程1.78d，且所有患兒均有不同程度的發(fā)熱癥狀，最低溫37.8℃，最高溫39.5℃。將所有患兒隨機分為兩組，觀察組和對照組，各40例，觀察組采用中藥灌腸治療，對照組采用西藥口服治療，兩組患兒在性別、年齡以及發(fā)熱癥狀等方面均無明顯差異，且差異無統(tǒng)計學意義P>0.05，兩組具有可比性。

1.2治療方法 兩組患兒中對溫度≥39℃的患兒均給予退熱栓治療。

1.2.1觀察組 應用岑胡清解合劑灌腸，中藥方劑組成主要包括黃岑、金銀花、柴胡各10g，連翹、生石膏、山楂、甜甘草各5g。將上方所有藥物按100劑投料，用水煎煮2次，并將2次濾液濃縮至20～40ml。在灌腸前盡量將糞便排空，用注射器和去除針尖的頭皮針細皮條或一次性導尿管輕輕插入，將藥物緩慢注入，囑患兒家長抬高患兒臀部約10cm，盡量保持其30分鐘以上。一般≤1歲的患兒每次給予10～20ml灌腸，>1歲的患兒每次給予20～30ml灌腸，所有患兒均每天治療2次（若輕癥患兒也可每天1次灌腸）。

1.2.2對照組 所有患兒均給予西藥布洛芬顆粒治療，服用方法用溫開水沖服，每次5mg/kg。兩組患兒均治療2d后療效進行判定。

1.3護理措施

1.3.1心理護理 現在患兒大多為獨生子女，父母過多溺愛，因此患兒的病情會令家長即為擔心，甚至有些患兒家長表現出緊張、害怕的不良情緒，護理人員針對這種情況對患者家長進行一定的心里安撫，并及時向其講解疾病的有關知識，告知急性上呼吸道感染是小兒科中的常見病，告知他們不必過分擔心。同時與一些較大的患兒加強溝通，以提高治療配合度【1】。

1.3.2飲食護理 鼓勵患兒多飲水，飲食方面加強高熱量、高蛋白、富含維生素營養(yǎng)的飲食；對還在進行母乳喂養(yǎng)的患兒加強母乳喂養(yǎng)的宣傳教育，并告知家長母乳喂養(yǎng)的積極作用，以提高家長實行度。

1.3.3健康宣教 囑患兒家屬在呼吸道感染流行的季節(jié)，盡量避免去人多的公共場所，對有流行趨勢時，對易感兒童可服用板藍根或連翹等中藥沖劑，以預防疾病的發(fā)生【2】。同時囑家長應根據氣候的變化，注意為患兒增減衣物，并經常保持室內空氣新鮮；加強患兒的身體鍛煉，氣候適宜時進行適當的戶外活動，以提高患兒的免疫力，增強抗病能力。

1.3療效判定標準 速效：治療2d內臨床癥狀消失，各項指標恢復正常；顯效：治療2d內臨床癥狀消失，各項指標接近正常；有效：治療2d內臨床癥狀部分消失，部分指標恢復正常；無效：治療2d內臨床癥狀無緩解或甚至加重。以速效、顯效和有效計算總有效率。

1.4統(tǒng)計學方法 應用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料，應用X2檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義P

2結果

2.1兩組患兒療效比較 觀察組總有效率為95.0%，對照組總有效率為77.5，兩組比較，觀察組總有效率明顯大于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義P

2.2不良反應觀察 兩組患兒在治療期間均未出現明顯不良反應，但觀察組患兒的治療依從性較好。

3討論

急性上呼吸道感染是小兒中的一種常見病和多發(fā)病，臨床中的治療方法有很多，口服治療是臨床中的常用治療方法，且給藥方便，但是由于小兒生理和心理等特點，口服治療的依從性較差，因此在我院采用湯劑（或中藥免煎顆粒）灌腸的方法進行治療，灌腸給藥的優(yōu)點在于：①患兒依從性較高，在給藥的過程中小兒很少出現較大的情緒波動；②藥物可直接經直腸吸收，很快進入血液循環(huán)，具有起效快的特點；③減少了口服給藥對患兒嬌嫩胃腸的刺激，有效減少了不良反應的發(fā)生，增加了安全性；④灌腸給藥的方法劑量的掌握較為準確，可有效提高治療效果。

在本組的資料中，對觀察組的患兒應用中藥岑胡清解合劑灌腸，主要藥方包括黃岑、金銀花、柴胡、連翹、生石膏、山楂、甜甘草等，其中黃岑具有清熱、燥濕之功效；金銀花、連翹具有清熱解毒、透熱達表之功效；柴胡具有發(fā)表、退熱功效，諸藥合用可增強清熱解毒、瀉火之功效【3】。在本組的資料中，對應用中藥灌腸治療的觀察組和采用西醫(yī)口服治療的對照組進行比較，觀察組總有效率明顯大于對照組，且P

參考文獻：

[1] 劉靜.6l例秋冬季小兒呼吸道感染的護理[J].浙江預防醫(yī)學，2009，10（15）：70-71.