醫(yī)患關(guān)系溝通技巧精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系;兒科;溝通技巧;途徑

和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會中必須著力培育的重要人際關(guān)系，醫(yī)生的天職是為病人服務，救死扶傷，治病救人，群眾患病又離不開醫(yī)生，患者需要醫(yī)務工作者的人文關(guān)愛，醫(yī)患雙方是共同戰(zhàn)勝疾病的戰(zhàn)友。醫(yī)生應以服務為宗旨，多替病人著想，盡其所能地減少病人的痛苦，病人應該理解醫(yī)學的復雜性和醫(yī)生的難處，彼此間的互相理解、互相信任、互相交流和溝通是構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系不可缺少的環(huán)節(jié)。

醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，是架起患者通向健康之路的“橋梁”，它需要豐富的知識、嫻熟的技術(shù)和文雅的舉止做紐帶，良好的醫(yī)患溝通能夠融洽醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)患雙方建立信任合作的互惠雙贏關(guān)系。

在兒科臨床工作中，醫(yī)務人員所接觸的患兒各不相同，其家長背景也各有差異，兒科醫(yī)生要根據(jù)不同患兒的具體情況，有針對性地與患兒及其家長進行交流溝通。首先兒科醫(yī)生要充分認識到兒童的生理、病理特點。由于小兒臟腑功能發(fā)育不完善，抗病力低下，有著起病急、病情變化快的特點，并且在不同的年齡階段，患病種類存在明顯差異，相同的臨床癥狀在不同的年齡階段的病因也各不相同，加之小兒自我表達能力差，嬰幼兒患病不會通過語言正確地表達其不適和要求，年長兒也不能完整、準確地自我表達，小兒患病后情感控制能力低，就診時精神緊張而哭鬧不安，尤其是有過看病、吃藥、打針體驗的患兒，面對醫(yī)生更是緊張或恐懼，查體不合作，給醫(yī)生診治疾病帶來了困難。另外，家長普遍對疾病缺乏認識，一旦孩子患病，就非常擔憂，緊張、焦慮的情緒在所難免。目前的患兒大多是獨生子女，是整個家庭的中心，有些父母對患兒過分溺愛，甚至夸大病情，以引起醫(yī)生的重視，還有個別父母甚至對醫(yī)生抱有懷疑和不信任，對醫(yī)護人員過分挑剔。基于以上種種原因，兒科醫(yī)生對患兒及家長進行及時溝通和心理疏導就顯得尤為重要。

1 根據(jù)不同患兒特點，采取不同的方式進行溝通

兒童時期在不同的年齡階段心理發(fā)育不一，患病時的反應也各不相同。兒科醫(yī)生要根據(jù)其特點，采取不同的方式進行溝通。對年齡較小的嬰兒接診時動作宜輕巧、敏捷、熟練，以減少刺激，并用語言和撫觸給予無微不至的關(guān)愛和呵護，與患兒建立感情，消除患兒的陌生感;接觸年長兒時應感情細膩，注意方式方法，語言要體現(xiàn)平等，說話的口吻、問診的話語要符合孩子的年齡特點，切不可粗聲粗氣、疾言厲色，傷害其自尊心。在做檢查和治療時，應不厭其煩地向患兒講解為什么要這樣做，有針對性地消除他們的疑慮和恐懼，使患兒積極配合治療工作，即使對哭鬧不合作的患兒也必須懷著極大的耐心和愛心，和家長共同做好與患兒的溝通。對住院的患兒應主動接近他們，要面帶微笑、聲音柔和、多加交談，用熱情、表揚和稱贊的語言鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除對疾病的恐懼感。與患兒建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患兒的信任，才能達到治療的效果。

2 與患兒家長進行有效溝通

患兒家長們來自社會各個階層，受教育程度、文化背景及性格各有差異。在兒科，盡管孩子是病《中醫(yī)兒科雜志》第二屆編輯委員會人，但家長在醫(yī)患關(guān)系中起著舉足輕重的關(guān)鍵作用。雖然生病的是孩子，但父母的感覺卻比自己生病還要著急。因此，與患兒的溝通很大程度上講是與患兒家長的溝通，這就要求醫(yī)護人員應充分理解和體諒患兒父母及親屬的心情，要學會換位思考，要從“我是患者，我是家屬”的角度考慮問題，對家長的安慰和解釋是治療疾病過程中非常重要的一部分。由于小兒對病癥的表述能力差，醫(yī)生應認真、耐心聽取家長對疾病過程的描述，還應以疾病事實為基礎，本著實事求是的原則，真實、準確、及時地將自己對疾病的判斷、將要采取的治療措施等，向患兒家長做通俗易懂的解釋和說明，讓家長做到心中有數(shù)，以取得家長的信任，配合醫(yī)生的診治工作。

3 醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)患溝通

醫(yī)護人員除了要有敬業(yè)精神、熱情的態(tài)度外，還要有高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)和水平，這也是改善醫(yī)患關(guān)系、進行有效醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)。家長帶著患兒就醫(yī)，就是一心想找個好大夫，讓孩子的疾病盡快的治愈，恢復健康。這就要求醫(yī)生首先要有精湛的醫(yī)療水平、熟練的醫(yī)療技能。實際上，讓患者或家屬對醫(yī)療人員最敬佩的地方就是他們的醫(yī)學知識和診療技能，對他們認為放心的人就會比較樂于接受溝通，對治療十分有利，從而能減少醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。

總之，醫(yī)患溝通不僅是治療病人的需要，而且也是目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實對醫(yī)護人員提出的新要求，在醫(yī)患溝通中醫(yī)務工作者要發(fā)揮主導作用，不僅要診治傷病，還要以專有的醫(yī)學知識和技能、以特有的醫(yī)學人文精神，關(guān)注社會、呵護生命，既要維護醫(yī)學的神圣使命，又要保障從醫(yī)者的切身利益，使醫(yī)患雙方在市場經(jīng)濟中和諧共處、攜手共進，一同戰(zhàn)勝人類共同的敵人——疾病，一同享受身心健康帶來的美好人生。支氣管哮喘

1 病案

王某，男，6歲。1992年3月4日就診。患兒于診前2年確診為哮喘，經(jīng)治病愈。此次發(fā)病4天，癥見咳嗽、氣喘、有痰、日夜皆作，尤其睡前喘時喉間響聲明顯。病后不發(fā)熱，飲食不振，夜臥不寧，大便干結(jié)，小便黃。用過中西藥，2天靜滴，癥狀不減而來診。檢查：神乏氣急，面色不華，口唇干淡，舌苔白厚，舌質(zhì)紅，咽不紅腫。心音純，肺部聽診有嘟鳴音。腹軟，反向運動水觸及。脈數(shù)有力。X線胸透可見肺紋理稍強，白細胞常規(guī)正常，做過螨試驗陽性。診為支氣管哮喘，辨證為兒童哮喘，發(fā)作期，實型。治療除加強家庭調(diào)護外，治以祛風解毒、止哮平喘及對癥之法。方藥：治哮膏外敷涌泉雙側(cè)穴，中服小兒治嘟靈，每次8片，1天3次。湯藥用紫蘇子10 g、前胡10 g、射干10 g、白屈菜10 g、麻黃3 g、苦杏仁3 g、枳實10 g、大黃3 g、地龍10 g、重樓10 g、川芎10 g、全蝎2 g、僵蠶10 g、黃芩10 g，水煎服。治療4天，不喘，哮鳴消失，少有咳嗽，大便通暢。前方減大黃、全蝎，繼服4天，癥見緩解，咳嗽大減。治法更為緩解期，肺脾腎三臟共治，以扶正祛邪為主。主藥：紫蘇子10 g、茯苓10 g、款冬花10 g、山藥10 g、熟地黃10 g、橘紅10 g、萊菔子10 g、玉竹10 g、山楂10 g、麥芽10 g，水煎服。經(jīng)治8天，一般狀態(tài)如常。繼服8天，未見反復。過往穩(wěn)定期治療，固腎去伏痰，佐益肺脾。方藥：黃芪10 g、玉竹10 g、女貞子10 g、補骨脂10 g、太子參10 g、五味子10 g、大棗10 g、牡蠣10 g、海螵蛸10 g。合服嬰兒壯。第次3粒，1天3次。連服1個月，病兒每日堅持飲豆汁和吃白梨。經(jīng)過1個月治療，患兒恢復正常。備用抗毒靈和嘟咳喘，休藥3個月，經(jīng)過尚可。其音有過感冒，服藥而愈，哮喘未見反復。穩(wěn)定期用方再服1個月，減去嬰兒壯。其后以家庭調(diào)護為主，堅持食療，避開誘因。必要時復查。

2 討論

本例為醫(yī)患協(xié)力治療較為成功的例案，尤其是家長配合的用心，對誘發(fā)因素的查找和避開特別用力。患兒雖病2年，但治療不斷，總是犯了治，治了犯。過去一不知家庭調(diào)養(yǎng)，二不系統(tǒng)治療。此次治療時間雖長，但病情穩(wěn)之一直未犯。所用方藥，雖可除去各種癥狀，但其機理與現(xiàn)代醫(yī)學的研究特別吻合。本例之治頭輕腳重，扶正時間較長，旨在調(diào)整內(nèi)因，增強御哮之力。

哮喘性支氣管炎

1 病案

李某，女，2.5歲。1993年11月9日就診。患兒生后常有腹瀉，時發(fā)濕疹。平常易感。有吼喘史，尤其感冒后有痰多日不除。此次于診前2天，以因感寒蟬而病，癥見發(fā)熱、咳嗽、有痰、嗓子吼響，活動時見重，食納減少，夜臥不安，大便干，小便黃。未經(jīng)治療而診。檢查：神乏，面紅，口唇干紅，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，咽不紅腫。心音純，肺部可聞濕啰音和哮鳴音。腹軟，肝脾未觸及。脈數(shù)有力。X線胸透未見異常。診為哮喘性支氣管炎。辨證：幼兒哮喘，發(fā)作期，熱型。治以清熱消痰，止哮平喘。方藥：柴胡5 g、黃芩5 g、青蒿5 g、紫蘇子5 g、地龍5 g、的屈菜5 g、魚腥草5 g、川貝母3 g、射干5 g、僵蠶5 g、葶藶子5 g，水煎服。合用小兒哮喘膠帶，每次2粒，1天3次，與湯藥合用。治療4天，熱平，咳喘均輕。前方去柴胡、青蒿，加前胡5 g、枳實5 g、橘紅5 g、側(cè)柏葉5 g、白芥子5 g、萊菔子5 g、沙參5 g。繼服8天而解。再以黃芪5 g、玉竹5 g、五味子2 g、太子參2 g、補骨脂5 g、牡蠣5 g、海螵蛸5 g、女貞子5 g。水煎服，1個月。合用嬰兒壯，每次2粒，1天3次。休藥3個月后，一般狀態(tài)均可。鞏固服前方1個月，病情穩(wěn)定，休藥觀察。加強家庭調(diào)護，重在防止呼吸道感染。

第2篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

1 臨床資料

1.1 2008年3月30日中班（2月17日入院），一值班護士進入3病房7床進行治療，6床家屬躺椅鋪設在6床與7床中間，躺椅上躺著一位年青的女陪護，因治療車無法通過，值班護士建議將躺椅挪動，6床陪護躺在躺椅上并說道“你就這樣搬啊！”護士覺得遇到了一個無法溝通的陪護，推著治療車出了病房。

1.2 2008年3月30日中班8：30pm左右，值班護士巡視病房時得知35床病人未吃晚飯（無陪護），值班護士與科室值班醫(yī)生說明后便購買食品。16床病人輸液結(jié)束需拔針，值班醫(yī)生聽到呼叫鈴聲，確認無續(xù)加液體便到病房進行處置，此時16床病人家屬（醉酒）已自行拔針，反映未及時進行處理，由此發(fā)生糾紛。

2 醫(yī)患溝通誤區(qū)

2.1 醫(yī)患溝通有語言和非語言兩種方式。語言表達在醫(yī)患溝通中經(jīng)常會進入語言溝通的誤區(qū)，譬如失言、誤解等方面導致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。非語言如表情、目光接觸等，醫(yī)護人員與患者溝通時常忽略非語言方面的因素而導致醫(yī)患關(guān)系不和諧。

2.2 醫(yī)患交往由于醫(yī)方是醫(yī)學知識和技能的擁有者，患方由于對自身疾病診治的需要而表現(xiàn)出心理上和欽佩性的服從，這種服從極不穩(wěn)定且有盲從的成份，在診治過程中一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)方有誤治漏治、操作失誤及服務不到位等現(xiàn)象或與自己感受、期望不同的方面，就會對醫(yī)方產(chǎn)生懷疑、對立、抵制等情緒。

2.3 社會輿論導向存在一定的偏差。社會上存在著“只要一出事，就是醫(yī)院的錯”的觀點。

2.4 醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，臨床護理向整體護理或人性化護理過渡，護理人員對新的護理模式尚沒有充分的認識和理解，沒有真正樹立起“以人為本”的護理理念。

3 醫(yī)患溝通及對策

3.1 加強學習豐富“醫(yī)患溝通”知識

3.1.1 學習相關(guān)“疾病”知識。

3.1.2 醫(yī)療環(huán)境及法制宣傳。

3.1.3 負責制的醫(yī)療活動。

3.2 建立醫(yī)患溝通制度。醫(yī)患溝通伴隨著整個醫(yī)療過程，形成和完善了諸如《醫(yī)療文書簽字制度》、《醫(yī)保》、《新農(nóng)合》等醫(yī)患溝通內(nèi)容。

3.3 形成醫(yī)患溝通氛圍，加強護理工作重點環(huán)節(jié)管理

3.3.1 護理是醫(yī)療工作的重要組成部分，護士與病人接觸最多，最廣泛，如有不當，也最容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。

3.3.2 熱情接待，讓患方感受到醫(yī)方的熱情；關(guān)心體諒病人的痛苦，讓病人感到被重視，被關(guān)懷；及時傳播正確的醫(yī)療信息，取得病人的信任與合作。

3.3.3 堅持工休會制度，充分了解患方對醫(yī)療的意見和建議并及時反饋，糾正和解決治療中的不足和困難。

3.3.4護士必須在遵循護理規(guī)范的基礎上處理好各種關(guān)系，必須具備高尚的護理道德。

3.3.5 加強窗口宣傳工作。

3.4 幾種特殊情況下的醫(yī)患溝通技巧

3.4.1 突發(fā)衛(wèi)生事件特點是患者被法律或政府或某方面所重視的病人，一般狀態(tài)下治療經(jīng)費有保障，患方自認為高人一等，要求得到最好的治療。溝通技巧：積極處置，讓患方感到被重視，與相關(guān)領(lǐng)導及責任單位商談費用問題，為傷病員提供完整的鑒定資料和報銷單據(jù)，建立必要的隨診。

3.4.2 離退休老同志是革命功臣，對治療十分挑剔。溝通技巧：敬仰他們對革命事業(yè)的貢獻，使用合適得體的長輩稱謂，替他們著想使他們感到所花經(jīng)費都是必須的，關(guān)心和解決他們家庭和生活中的不便。

3.4.3 患方有一定的地位和來頭，猜疑或發(fā)現(xiàn)醫(yī)方的缺陷或不足，對醫(yī)院工作挑剔表現(xiàn)出不滿情緒。溝通技巧：及時調(diào)查取證，查找醫(yī)療工作不滿的原因，請求上級領(lǐng)導部門的協(xié)調(diào)和干預，減少正面沖突，對極少數(shù)醫(yī)鬧者采取法律手段。

3.4.4 危重病人病情變化快，治療效果不確切，治療費用昂貴。溝通技巧：履行告知簽字程序，及時溝通會診、病情及費用情況。

3.4.5 農(nóng)合住院病人文化知識低，對政策補助、醫(yī)院信息了解少。溝通技巧：病人住院應熱情接待，使其盡快適應住院環(huán)境；反復宣傳新農(nóng)合政策，講清執(zhí)行政策差距的原因；簡化各種程序，為病人提供方便服務。

4 體會

4.1 隨著生物醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，醫(yī)務人員要從根本上轉(zhuǎn)變服務理念[1]。

4.2 以患者為中心的整體護理，護士應具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì)、淵博的業(yè)務知識和熟練的操作技

能。

4.2.1 加強人文社會和溝通知識的學習，熟練掌握醫(yī)患溝通的方法和技巧。

4.2.2 重視語言修養(yǎng)，學會靈活運用溝通技巧與患者進行交流[2]。

4.3 要把醫(yī)患溝通融入到日常護理過程中，只要與病人接觸都會有溝通交流的機會。

4.4 護士工作在第一線，在醫(yī)患溝通中扮演著一個非常重要的角色，起著直接影響醫(yī)院醫(yī)患溝通的效果。

參 考 文 獻

第3篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

［關(guān)鍵詞］ 實習醫(yī)師和住院醫(yī)師職務;病人;溝通技巧

溝通是人與人之間互助過程的基本要素，醫(yī)患之間的有效溝通，是為滿足病人的身心需要，也是對病人的親切關(guān)懷。實習醫(yī)師需要具備處理人際關(guān)系的能力和溝通技巧，才能適應現(xiàn)代醫(yī)療的需要。醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，要處理好這種關(guān)系，不但要有扎實的專業(yè)知識和良好的道德修養(yǎng)，而且還需要運用人際交往、人文關(guān)懷、心理學等多學科知識才能與病人良好地溝通，醫(yī)患交流是一種特殊的、非常重要的、必不可少的交流。醫(yī)學實踐可以說是一種醫(yī)患交流的實踐。掌握溝通技巧能拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)護人員和病人都處在較好的人文環(huán)境中工作和治療。

1 把握語言環(huán)境，尊重式人性化溝通，建立良好的第一印象

根據(jù)病人的知識水平、理解能力、性格特征、心情處境以及不同時間、場合等具體情況，采用通俗易懂的語言，選擇病人易于接受的語言形式和內(nèi)容進行交流溝通。主動關(guān)心和了解病人的需求。用親切和藹的態(tài)度、面帶微笑的服務、真誠體貼的關(guān)懷，來體現(xiàn)白衣天使崇高的職業(yè)道德和人文關(guān)懷精神。稱呼是溝通交流的起點。對病人恰當?shù)姆Q呼，是建立良好醫(yī)患關(guān)系的開始。稱呼得體，會給病人以良好的第一印象。因人施治，讓每位病人都得到醫(yī)護人員的尊重和關(guān)愛。有社會地位的人比較注重自己的社會地位，可根據(jù)病人的身份、職業(yè)、職務采用恰當?shù)姆Q呼，讓病人感受到被尊重和重視。對無較高社會地位的病人，可根據(jù)年齡、性別，采用恰當?shù)姆Q呼讓病人感到親切。處處尊重病人的人格，不傷害病人的自尊心，讓病人時刻感受到親人般的呵護，從而建立親密的醫(yī)患關(guān)系。

2 了解溝通對象，靈活式和諧溝通，取得病人的信任

深入了解溝通對象的特點，才能做到以人為本的和諧溝通，病人的心理反應取決于個性心理特點、文化知識、修養(yǎng)、年齡等，根據(jù)病人的不同特點選擇相應的溝通方法。在工作中要善于察言觀色，從病人的語言、行為特點中去發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心活動，并針對病人的具體情況選擇靈活的溝通方式。對于個性開朗，知識水平較高，善于溝通的病人，要耐心傾聽他（她）們的訴說并有所反應，給予適當?shù)墓膭詈臀竦慕忉專⒔o予必要的引導，把與病情有關(guān)的情況了解清楚，尊重他們的決定，滿足他們的心理社會需求。對于性格內(nèi)向，不善于溝通的病人，應以熱情誠懇的態(tài) 度主動與病人溝通。從他（她）最關(guān)心的問題談起，耐心開導鼓勵病人說出自己內(nèi)心真實想法，要理解病人的痛苦心情，幫助病人正確認識自己的病情，消除病人對疾病的疑慮和恐懼感。對于老年病人應倍加關(guān)心，格外尊重，多與之交談，并專心傾聽老年病人的訴說，親切地不厭其煩地回答解釋，對于疾病無直接關(guān)系的話題，表示理解和認同，回答詢問要慢，聲音適當大點，并從各方面給予無微不至的關(guān)懷和照顧，讓老人感到親人般的關(guān)愛。與具有對抗行為的病人溝通，首先要忍讓、理解病人的痛苦心情，諒解病人的病態(tài)行為，避免發(fā)生爭執(zhí)，然后運用心理學知識，耐心開導和熱情地安慰病人，精誠所至，金石為開，幫助病人化解對抗情緒，平靜地配合治療。在與病人溝通的過程中，還要適當使用非語言溝通技巧，如:見面微笑問聲好，在特殊情況時，一個鼓勵的眼神，一次安慰的握手，都會使病人倍感親切和溫馨，產(chǎn)生情感共鳴，可以影響病人的感受認同，改變心理狀態(tài)和行為。消除病人的緊張、焦慮、悲觀、抑郁的情緒，調(diào)動其主觀能動性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 　3 優(yōu)質(zhì)服務，親情式真誠溝通，更加密切醫(yī)患關(guān)系

優(yōu)質(zhì)服務是一劑良藥，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒。”充分說明語言藝術(shù)的魅力和作用。語言交流是醫(yī)患之間溝通的橋梁，溫馨的語言藝術(shù)和良好的心理素質(zhì)在治療過程中起著重要作用。它能使病人感受到醫(yī)護人員的關(guān)心、負責和尊重，消除疾病造成的不良情緒，以良好的心理狀態(tài)積極配合治療。關(guān)心體貼病人是建立良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。對病人不論貧富、地位高低，應一視同仁，態(tài)度和藹，服務熱情周到。醫(yī)護人員的關(guān)愛能彌補藥物的不足，幫助病人建立信心，消除顧慮，有利于提高免疫力，加快疾病的康復。病人的信任又可增強醫(yī)生的信心，使醫(yī)生發(fā)揮最好的技術(shù)水平，最終實現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧，病人早日康復的共同心愿。醫(yī)患溝通的前提是信任，嫻熟的操作技術(shù)，扎實的專業(yè)知識以及健康教育能力是獲得病人信任的條件。因此要有高度的責任心和使命感，不斷學習，更新知識，提高自身的綜合素質(zhì)及專業(yè)水平，才能滿足不同病人的健康需求，贏得病人的信任而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。實習醫(yī)師為病人服務，病人也在為實習醫(yī)師的實踐做貢獻。要懷有一顆感恩之心善待病人。病人以生命相托，健康所系，要換位思考，設身處地為病人著想，急病人所急，做病人所需，做到心理關(guān)懷，人格尊重，實行以人為本的人性化優(yōu)質(zhì)服務。

第4篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）02（b）-092-02

醫(yī)患溝通是整個醫(yī)療過程中的一個重要環(huán)節(jié)，加強醫(yī)患溝通可以增加患者對醫(yī)務人員及院方的信任，增加醫(yī)者與患者之間的信息交流和相互理解，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者最大限度的密切配合，使很多醫(yī)療糾紛得以化解或使醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)[1]。因此，為了發(fā)揮醫(yī)者在建設和諧醫(yī)患關(guān)系中的主導作用，醫(yī)者需要學習和掌握多種溝通手段及溝通技巧。

1 醫(yī)患溝通的定義及意義

1.1醫(yī)患溝通定義

溝通（communication）是一個外來語，其一般釋義有：通信、傳達、傳授、交易、聯(lián)系等。溝通不僅僅是談話，談話是溝通的一種手段，卻不是唯一手段，人們需要借助各種媒介如語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式來把自己知道的信息、自己的看法和態(tài)度傳遞給他人。醫(yī)患溝通是多種手段綜合運用的溝通，是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要的特定的人際交流。

1.2醫(yī)患溝通的意義

醫(yī)患溝通是達到醫(yī)學目的的需要，醫(yī)學是以促進人的健康為目的的，是“仁”學，集中體現(xiàn)了真、善、美。醫(yī)患溝通是醫(yī)學診療的需要，而診療過程必須由醫(yī)患雙方共同參與完成，有效和高質(zhì)量的服務，必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要[2]，相當一部分醫(yī)療糾紛，不是醫(yī)療技術(shù)服務的原因引起，而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要，隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技的發(fā)展和醫(yī)療儀器的大量使用，臨床醫(yī)生對醫(yī)療儀器檢查過于依賴，診斷治療的科學分析、邏輯思維和推理歸納的能力相對較差。生理-心理-社會醫(yī)學模式的建立和發(fā)展，使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。醫(yī)患溝通是醫(yī)學人文精神的需要，醫(yī)患溝通體現(xiàn)了醫(yī)療活動中濃濃的人文情愫，有助于避免醫(yī)患關(guān)系的簡單化、唯技術(shù)化和醫(yī)學價值利潤最大化的弊端。

2 醫(yī)患溝通的時間、內(nèi)容、方法[3]

2.1醫(yī)患溝通的時間

院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時，應根據(jù)患者的病史、體格與輔助檢查等對疾病做出初步診斷，對符合入院或有轉(zhuǎn)院指征的患者,應與患者溝通，征求患者的意見，爭取患者對各種醫(yī)療處置的理解。同時，應將溝通內(nèi)容記錄在門診病歷上，并請患者或家屬簽字確認。

入院時溝通：病房醫(yī)師在接收患者入院時，應在入院后8小時內(nèi)，首次病程記錄完成時即與患者或家屬進行關(guān)于疾病的溝通。急診入院后2小時內(nèi)與患者或患者家屬進行正式溝通。入院3天內(nèi)的溝通，在患者入院3天內(nèi)，醫(yī)者應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施以及下一步治療方案等，同時回答患者提出的有關(guān)問題。

住院期間溝通：內(nèi)容包括患者病情變化時的隨時溝通；在有創(chuàng)檢查、有風險處置前時；在變更治療方案時；在貴重藥品使用前；在發(fā)生欠費且影響患者治療時；在急、危、重癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)歸時；在輸血前；在醫(yī)保目錄以外的診療項目及藥品使用前的溝通等。

出院時溝通：患者出院時，醫(yī)者應向患者或家屬明確說明患者在院時的診療情況、出院醫(yī)囑及出院后的注意事項以及是否定期隨診等內(nèi)容。

出院訪視溝通：對已出院的患者，醫(yī)者可采取登門拜訪、電話、信函、網(wǎng)絡等訪視方式進行溝通，了解患者出院后的恢復情況和對出院后用藥、休息等情況的康復指導。延伸服務范圍，有利于醫(yī)患情感交流，也有利于在患者心中樹立良好的醫(yī)院形象。

社區(qū)衛(wèi)生服務中溝通[4]：不管服務對象是初次就診的患者還是多次就診的熟悉的居民，醫(yī)務人員都要說明工作的目的和內(nèi)容。要使用禮貌用語，語氣親切，語調(diào)平和；動作輕柔，注意開、關(guān)門聲音要輕和換拖鞋；送上健康教育資料或小禮品，以表示對其配合工作的感謝；涉及家庭和個人隱私，應予嚴格保密，不愿回答問題采取“迂回戰(zhàn)術(shù)”，提出相反或相近的問題；避開或少用“死掉”一詞，可用如“過世”“去世”“離開我們”等。

2.2溝通內(nèi)容

診療方案溝通：現(xiàn)病史與既往病史；體格與輔助檢查；初步診斷與確定診斷；診斷依據(jù)；鑒別診斷；擬行治療方案等，可提供2種以上治療方案，并說明利弊以供選擇；初期預后判斷等。

診療過程溝通：醫(yī)者應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、重要檢查的目的及結(jié)果、主要治療措施、病情及預后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、并發(fā)癥防范、醫(yī)療費用、醫(yī)院的硬件設施及技術(shù)力量情況等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬提出的問題，增強患者和家屬對疾病治療的信心。醫(yī)者要加強對目前醫(yī)學技術(shù)局限性、風險性的了解，有的放矢地介紹給患者或家屬，使患者和家屬心中有數(shù)，從而爭取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。

診療轉(zhuǎn)歸溝通：根據(jù)患者的性別、年齡、病史、遺傳因素、所患疾病嚴重程度以及是否患多種疾病等情況，對患者機體狀態(tài)進行綜合評估，推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預后。

2.3溝通方法

預防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的患者，應立即將其作為重點溝通對象，針對性地進行溝通。并在各班交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者和事件作為重要內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通工作。

分級變換溝通：要根據(jù)患者病情的輕重、復雜程度以及預后情況，患者或親屬的文化程度及要求不同，由不同級別的醫(yī)者或用不同的方式進行溝通。如主管醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時，應另換其他醫(yī)者或上級醫(yī)師、科主任與其進行溝通。

書面溝通：對失語或聽力障礙者,并需進行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者，應當采用書面形式進行溝通。

集體溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，應當先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師共同集體溝通。

集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，可召集患者及家屬舉行會議，集中溝通，介紹該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預后、預防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等，回答患者及家屬的提問。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫(yī)護之間要相互討論，統(tǒng)一認識后由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，避免使患者和家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

實物對照講解溝通：醫(yī)者可以利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿吮緦φ罩v解，增加患者或家屬的感官認識，便于患者或家屬對診療過程的理解。

3 醫(yī)患溝通的技巧性

醫(yī)療實踐具有個案性，溝通的方式、方法也應因人而異、因時而定、因情而論[5]。

3.1語言溝通技巧

傾聽：是最重要、最基本的一項技巧，醫(yī)生必須盡可能耐心、專心地傾聽患者的敘述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作“嗯、嗯”聲，或簡單地插一句“我聽楚了”等,傾聽是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。肯定：指肯定患者感受的真實性，切不可妄加否定。如果患者的想法是病態(tài)的，不采取否定態(tài)度，更不與患者爭論。澄清：弄清楚事情的經(jīng)過及整個事件發(fā)展過程中患者的情感體驗和情緒反應，要避免連珠炮式的“審問”方式。重構(gòu)：把患者說的話用不同措辭和句子加以復述，但不改變患者說話的意思和目的。鼓勵：鼓勵患者表達，用未完成句的形式，也可用正面的敘述啟發(fā)患者進一步發(fā)揮；也可用自己的經(jīng)歷引起患者的共鳴，從而繼續(xù)交流溝通。針對：患者提出多個問題時，只針對一個問題交流商討，原則是，某問題的解決有利于其他問題的解決。

3.2非語言溝通技巧

超語詞性提示：是指我們說話時所用的語調(diào)，所強調(diào)的詞，聲音的強度、說話的速度、流暢以及抑揚頓挫等，它會起到幫助表達語意的效果[6]。目光接觸溝通：是非言語溝通的主要信息通道。面部表情溝通：面部表情是人的情緒和情感的生理表露，一般是不隨意的，但又可以受自我意識調(diào)節(jié)控制的。醫(yī)者對患者的表情是以職業(yè)道德情感為基礎的，弗洛伊德說過：“沒有一個人守得住秘密，即使他緘默不語，他的手指尖都會說話，他身體的每個汗孔都泄露他的秘密”，“微笑是最美好的語言”。體態(tài)表達溝通：這是指以揚眉毛、擴大鼻孔、撅嘴、揮手、聳肩、彎下腰、點頭、搖頭等外表姿態(tài)進行溝通的方式。接觸性溝通：是指身體的接觸，心理學家研究，接觸的動作有時會產(chǎn)生良好的效果。

4 溝通中的心理學

一個詞：溝通中常用“我們”一詞，可加強醫(yī)患雙方的同伴意識，讓患者產(chǎn)生認同感，這在心理學上被稱為“卷人效果”。兩個共同點：在和患者溝通中，醫(yī)者要善于通過“居住地、愛好、孩子、生活習慣、工作性質(zhì)”等媒介，努力尋找強化雙方的共同點，就會使患者不自覺地產(chǎn)生一種“同族意識”，增強彼此的信任[7]。3個距離：心理學家通過研究，根據(jù)彼此之間的關(guān)系密切程度，把人們之間的心理距離分為3種。戀人距離：0.45 m；朋友距離：0.5~1.5 m；社會距離：1.5 m以上。所以，醫(yī)者在和患者相處時，要創(chuàng)造多種機會，“闖入”對方的心理接近區(qū)域，使彼此之間的關(guān)系迅速升溫。

[參考文獻]

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第5篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】護患溝通；影響因素；溝通技巧

1 護患溝通的影響因素

1.1 護理人員因素

（1）缺乏法律意識：傳統(tǒng)護理工作傳、幫、帶，因此，導致新護士法律意識淡漠，且護士習慣于只考慮如何盡快解決影響患者健康疾病根本問題，而忽視潛在與護理相關(guān)法律問題，對一些可能引發(fā)護患糾紛認識不足。

（2）信息編碼不全 護士在與患者進行交流時，使用專業(yè)術(shù)語，使患者不能理解自身疾病目前狀況及轉(zhuǎn)歸。

（3）缺乏洞察力 護理人員素質(zhì)差異，導致部分護士對某些癥狀缺乏觀察，不能充分理解表達內(nèi)在含義，不能有效溝通，及時解決患者真實需要。

（4）缺乏以人為本意識：部分護士停留在過去理念，注重完成某項具體工作任務，未將患者當做整體人對待，僅僅是實施護理措施對象，沒有把優(yōu)質(zhì)護理中“以患者為中心”的理念融入到工作中，忽視患者內(nèi)心完整心理需求。

（5）溝通技巧欠缺：[1]臨床護理工作中，護理人員忽視患者的心理需求，更多重視患者的身體疾病，因此在與患者及家屬的溝通交流中，忽視了應有的溝通技巧，站在本我的出發(fā)點以患者的疾病為出發(fā)點直接提出對患者的要求，而忽視了患者整體人的概念，忽視其內(nèi)心的心理需求，導致患者的不理解與接收，達不到護患信息的共識，易導致各種護理糾紛的發(fā)生。

（6）培訓力度不夠：醫(yī)院有培訓或流于形式，讓護理人員不能充分認識護患溝通重要性，將所學溝通技巧用到臨床工作中，

（7）存在職業(yè)倦怠：研究表明，工作領(lǐng)域中存在的諸多負性因素會直接影響護士的心理和行為，嚴重導致護士職業(yè)倦怠。

（8）缺乏有效溝通：由于人員素養(yǎng)差異，導致語言表達能力差異和溝通技巧欠缺，關(guān)鍵內(nèi)容，核心問題表述不清，致使同一個內(nèi)容，在不同人員之間產(chǎn)生不同解釋，使患者及家屬產(chǎn)生懷疑，為護患糾紛埋下隱患。

（9）缺乏溝通精力 護理工作任務重，危重患者多，病情變化快，長期如此工作環(huán)境，精神高度集中容易導致護患溝通不及時。

1.2 患者因素

（1）患者身心處于應激狀態(tài)：患者生病住院，心理角色未做好調(diào)整，身體疾病痛苦，導致內(nèi)心的焦躁不安，且都認為自己的病是最重，需要立即救治，住院之后未立即得到相應治療，會將心理的情緒、不滿引發(fā)在護理人員身上，造成不必要護理糾紛。

（2）病人或家屬：⑴病人自我保護意識強，對醫(yī)療保健要求提高，⑵對醫(yī)療工作的高風險，不確定性缺乏了解，對就診程序，不配合，期望值高⑶面對病人突發(fā)重病家屬的心理狀態(tài)不穩(wěn)定，⑷有時對醫(yī)療上的意見不直接指向醫(yī)生發(fā)泄而轉(zhuǎn)移到護士身上出現(xiàn)護患矛盾。

（3）醫(yī)患雙方存在認知差異：醫(yī)患之間由于專業(yè)知識不同，對疾病認識存在相應差異。當前醫(yī)療水平存在一定局限，與患者之間期望存在差距，導致某些疾病不能救治或部分疾病不能痊愈。一旦發(fā)生內(nèi)似情況，極易造成醫(yī)患糾紛。

2 護患之間的溝通技巧

2.1 形象、舉止、語言表達要適宜

護士服飾整潔、面帶微笑，稱為恰當，語言親切、誠懇，目光柔和，可使病人產(chǎn)生親切感、安全感，被尊重感， 2.2 加強語言溝通，減少溝通不到位而引起的誤會

（1）掌握說話藝術(shù)：護理人員在與患者溝通時，講究語言藝術(shù)。注意少說不必要的話，說話時要面對患者，不要講得太快且避免爭辯，護患溝通中要始終報有一顆誠心。

（2）換位思考：作為護理人員能否真正做到站在患者位置思考問題，能否進入患者的內(nèi)心世界，為患者解決其內(nèi)心真實需要。

2.3 善于運用非語言溝通技巧，提高護患交流

（1）適宜面部表情：護理人員應學會在患者不同的疾病程度，不同的場景下使用不同的面部表情，

（2）肢體語言表達；護理人員在與患者交談時注意身體語音的表達，可增進護患之間的關(guān)系，同時要學會讀懂患者的肢體語言，從對方的肢體語言可得到怎樣的信息，如此便可以更加深入的進行護患溝通。

2.5 緩解患者緊張心理

搶救過程中，護患之間的交流溝通要及時，信息交換要全面，包括和患者家屬的 溝通。護理人員應以嫻熟、精湛的專業(yè)技能快速的搶救患者，挽救患者生命；另一方面應與家屬做好溝通，詳實向患者家屬介紹病情，得到患者家屬的理解，并安慰患者，正確應對疾病所引起的各種身心痛苦，使患者處于最佳的心理狀態(tài)，積極配合治療。

綜上所述，由于護理人員長期與疾病患者相處，導致其工作缺乏耐心，且由于人力資源的缺乏，疲于應付繁重日常工作，語音多傾向簡單，缺少個性化語言服務對象，同時存在醫(yī)患認知存在差異等因素，若不及時進行有效溝通，極易引發(fā)護患糾紛，要實現(xiàn)有效護患溝通，護理管理者加大培訓力度，讓護理人員真正認識到護患溝通是護理工作的核心內(nèi)容，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務。

第6篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)患溝通;能力培養(yǎng);兒科

“看病難，看病貴”成為人們的口頭禪，處于焦點之上的醫(yī)生承受著來自各方面的壓力，社會模式轉(zhuǎn)型，人們思想意識轉(zhuǎn)換，政府投入不足，各種矛盾轉(zhuǎn)嫁為醫(yī)患緊張由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)患之間認識存在差距，由此也會引出各種糾紛。作為可以增進醫(yī)患間的信任，改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，保證醫(yī)患雙方的利益，增進醫(yī)院的綜合競爭力的舉措，醫(yī)患溝通在醫(yī)院運行和管理中越來越發(fā)揮其不可替代的重要性。

隨著社會的進步，人們越來越關(guān)注下一代的生存質(zhì)量與生活質(zhì)量，對兒科醫(yī)療服務的需求發(fā)生了顯著的變化，對醫(yī)院和兒科醫(yī)務人員的要求也越來越高，特別是醫(yī)療體制改革以及責任舉證倒置等醫(yī)療法規(guī)的出臺后，病人法律意識逐漸增強，病人知道自己有隱私權(quán) ，有權(quán)拒絕成為醫(yī)學生見習和實習的對象，因此，醫(yī)患溝通對兒科學醫(yī)學生顯得尤為重要。

1兒科醫(yī)患溝通現(xiàn)狀分析

1.1 患者及家屬方面

隨著社會的進步，人們自我保護意識越來越強，兒科服務對象多為獨生子女，是家中的小皇帝、小寶貝，對醫(yī)療服務和醫(yī)務人員的要求也更高。尤其是當許多患者和家屬把求醫(yī)治病定位為消費時，對醫(yī)學生臨床見習實習常有不理解的態(tài)度，認為自己沒有義務成為醫(yī)學生見習實習的對象和“試驗品”，認為這種付出對自身的疾病診治沒有任何好處。因此，對醫(yī)學生臨床見習實習采取了不配合的態(tài)度。

1.2 學生方面

長期以來，我國的高等醫(yī)學教育主要借鑒前蘇聯(lián)醫(yī)學教育的模式，只注重醫(yī)學生職業(yè)技能的培養(yǎng)，而忽視了服務理念與醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。不僅專業(yè)技能經(jīng)驗不足，法律意識和風險意識不強，而且醫(yī)學生們在接觸臨床之前，大部分時間與書本打交道忽視了與人的交流與溝通，進入臨床見習實習后，面對的服務對象是人，怎樣同各種各樣的患兒及不同文化層次和不同社會背景的家長打交道，盡可能獲地他們的理解、信任、支持與合作是大多數(shù)醫(yī)學生所缺乏的。

1.3 醫(yī)院方面

有的帶教老師為了滿足病人的要求，不發(fā)生醫(yī)療糾紛，對實習生不放手，不敢讓實習生進行簡單的操作，這對醫(yī)學生的實習質(zhì)量無疑大打折扣[1]。

2醫(yī)患溝通在兒科醫(yī)學生臨床實踐中的必要性

2.1 患者和家屬方面

醫(yī)患之間的交談不僅僅是病史的采集也是患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任的基礎。

2.2 醫(yī)學生方面

1989年世界醫(yī)學教育聯(lián)合會著名的《福崗宣言》指出:“所有醫(yī)生必須學會交流和處理人際關(guān)系的技能，缺乏共鳴(溝通)應該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)”[2]。尤其是1999年國際醫(yī)學教育專門委員會 IIME制定的本科醫(yī)學教育“全球最低基本要求”中，細致地描述了醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)，包括7個領(lǐng)域60個指標，溝通技能成為其中的一項重要指標。

2.2 醫(yī)院方面

臨床見習、實習的醫(yī)學生在帶教醫(yī)生的指導下在醫(yī)療第一線承擔了大量的普通診療任務。然而，由于醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的嚴重不足，使得近年醫(yī)患糾紛中醫(yī)學生的比例從無到有，并呈逐年上升趨勢，給醫(yī)院、教師帶來了很大壓力。

3 增強人文素質(zhì)培養(yǎng)，加強法制教育與溝通技巧培養(yǎng)

3.1 人文素質(zhì)培養(yǎng)

培養(yǎng)醫(yī)學生樹立以患者為中心的觀念。醫(yī)院工作以患者為中心教學亦不例外學生應設身處地為患者著想，真正站在患者的角度想一想，責任心同情心就會由然而生。良好的醫(yī)患關(guān)系也就容易建立。

3.2 法制教育

隨著我國法制的逐步健全醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在逐步走向法制化管理的軌道。近年來國家頒布了多部涉醫(yī)法律法規(guī)如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、法醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法等但臨床實習醫(yī)生的法律意識淡薄的現(xiàn)象仍普遍存在[3]。因此在對醫(yī)學生崗前培訓及日常工作中要通過各種途徑和方式進行醫(yī)療制度醫(yī)患溝通技巧醫(yī)療操作規(guī)范等教育學習法律知識以及樹立法制觀念，充分認識目前嚴峻的醫(yī)療形勢，依法行醫(yī)嚴格按照規(guī)章制度和操作規(guī)程辦事[4，5]。

3.3 技巧培養(yǎng)

為了培養(yǎng)學生與患者家屬的溝通能力，我們在進行崗前培訓后還通過一系列講座與知識競賽，譬如如何做一名合格的好醫(yī)生，強調(diào)醫(yī)生不但需精于醫(yī)術(shù)溝通技巧也相當重要。同時對臨床醫(yī)患溝通樣板舉例，告知個別因醫(yī)患溝通不良所致醫(yī)療糾紛的事例引以為戒，另外學生自己模擬患者進行醫(yī)患溝通實戰(zhàn)訓練，不但主動可以學習醫(yī)學知識同時對醫(yī)患溝通也有更深切的體會。

醫(yī)患溝通絕非簡單意義上的醫(yī)患對話，醫(yī)患溝通是藝術(shù)，是醫(yī)生的品德、修養(yǎng)、知識、技術(shù)、能力、經(jīng)驗等各種積累高度濃縮的結(jié)果。醫(yī)患溝通可增強與患兒家屬之間的親和力 ，避免許多在帶教過程中醫(yī)患間潛在的沖突，既維護了病人的利益，又有利于教學工作的開展。

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第7篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

1了解醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

1.1服務態(tài)度問題

患者及家屬對醫(yī)務人員的服務態(tài)度不滿意是影響醫(yī)患關(guān)系最常見的問題。在綜合性醫(yī)院中，由于工作量大，門診檢驗人員對待詢問、檢查的患者常常語言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問。尤其對于聽力不好、語言表達能力差的老年患者，以及方言地區(qū)、文化程度低的患者，醫(yī)護人員常常缺乏耐心，甚至不愿回答，導致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著醫(yī)學知識的普及，患者對醫(yī)療機構(gòu)提出了更高的要求。這是社會的進步，但同時也要求醫(yī)護工作者不斷提高專業(yè)技術(shù)水平及責任心。對于門診檢驗人員，有些病情復雜的患者可能需要做多項檢查，在收發(fā)各種票據(jù)及報告單時如出現(xiàn)錯誤將延誤患者就醫(yī)時間，造成患者不必要的麻煩，導致糾紛的發(fā)生。

1.2醫(yī)患溝通問題

有時由于病情、糾紛、經(jīng)費等其他原因，患者來做檢驗時已帶有較重負面情緒，或患者與醫(yī)生并未進行較好的溝通。此時如果門診檢驗人員繼續(xù)忽略患者的溝通訴求將可能進一步導致醫(yī)患溝通障礙的加重。

1.3服務流程不合理、等候時間長

大多數(shù)患者并不熟悉醫(yī)院環(huán)境及科室設置，在候診、繳費環(huán)節(jié)已耗費太多時間和精力。由于患者數(shù)量大、機器設備運行速度的限制、試劑反應時間的制約，患者在門診檢驗階段仍需等候較長時間。此時如果檢驗人員醫(yī)患溝通能力不強將可能導致糾紛的發(fā)生。

2目前醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生在醫(yī)患溝通中存在的問題

2.1對于與患者溝通的重要性認識不足

許多實習生沒有在心理上完成由學生向臨床醫(yī)療工作者角色的轉(zhuǎn)變，依賴性強。遇到問題認為有帶教教師解決，不能主動思考如何提高自身溝通技巧。許多情況下，患者對實習生常缺乏尊

及信任。這一方面與青年學生的心理期望

有較大差距，容易打消其為患者服務的積極性；另一方面也可能加重學生的心理負擔，害怕操作不規(guī)范或犯錯，更無暇顧及醫(yī)患溝通能力的訓練。

2.2專業(yè)知識欠缺

許多實習生人際交往能力一般，而缺乏臨床經(jīng)驗是客觀事實，這就導致面對患者的疑問常常無法做出準確的回答，造成患者的不信任及自身的挫敗感。長此以往容易滋生對于與患者溝通的畏難情緒，最終選擇只完成基本的標本接收及檢驗工作而不愿與患者多交流。

2.3未掌握正確的溝通技巧

檢驗醫(yī)學專業(yè)實習生剛完成課程學習，還未正式走入社會。面對復雜的人際關(guān)系缺乏應對經(jīng)驗，無所適從。

3醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生需要掌握的溝通技巧

3.1仔細傾聽，耐心解釋

要耐心傾聽患者對所檢驗項目的陳述，準確耐心地告知檢測注意事項、可能不適感及索取檢驗報告的方法。認真核對檢驗申請單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗項目。如對采血方式等存在疑問應主動與臨床醫(yī)生溝通，避免檢驗報告出現(xiàn)差錯或延誤患者就醫(yī)時間。尿液、糞便標本應告知患者正確的收集方法。

3.2注重肢體語言

應具有強烈的愛傷意識，對待患者的訴說應注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私，不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者，拉近與患者的心理距離，使患者消除自卑心理。

3.3提高專業(yè)技術(shù)水平

第8篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

關(guān)鍵詞 急診 護患關(guān)系 溝通技巧

護患關(guān)系是一種專業(yè)性人際關(guān)系，是護士在幫助患者的過程中形成的，它的涉及范圍最廣泛，影響最復雜。而急診科患者的特點是發(fā)病急，病情重，變化快、心理壓力大、對醫(yī)務人員期望值高。所以，作為急診科的護士，掌握良好的護患溝通技巧尤為重要。

建立良好的第一印象

急診科患者在門診停留的時間短，良好的第一印象對建立良好的護患關(guān)系至關(guān)重要。護士應注意自己的儀表、態(tài)度、語氣和用詞恰當，在開始護理服務前，就給患者及家屬一個良好的印象。護理人員的一言一行都應讓患者感到你是受過嚴格訓練、素質(zhì)較高、責任心較強的護士，讓患者感到對醫(yī)院和醫(yī)護的信任，得到一種安全感，緩解因病痛造成的緊張心理，處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。

尊重患者、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

急診科的患者病情復雜多變，護理人員應以患者為中心，學會從患者的面部表情、動作姿勢等非語言行為來判斷患者所需，特別對一些情緒化的患者，要及時主動為其提供服務。患者及家屬有時候會比較急躁、沖動，難免對護理人員有不禮貌的言行甚至沖動的行為，作為急診科護士應有寬容、諒解及忍讓的美德，以理服人，以德服。

講究談話的藝術(shù)

在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性。避免套用生硬的醫(yī)學術(shù)語，運用生活中通俗易懂的語言表達疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達到溝通的目的。還要善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，拉近和患者間的距離，緩和患者的緊張情緒，使之積極配合治療。一定要善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命，尊重患者隱私，同情患者境遇。

根據(jù)患者的心理需要進行心理護理

面對急診科特殊的環(huán)境、特殊的檢查、儀器設備的監(jiān)測，患者往往感到恐懼與焦慮，護士應給予患者心理支持，耐心細致地解釋，調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)以適應環(huán)境。還要根據(jù)不同患者的心理進行不同的心理輔導。例如，對因交通事故、打架、自然災害等造成意外傷害的患者，要以嫻熟的技術(shù)，快速敏捷的進行搶救，取得患者及家屬的信任，增加安全感［1］，并予精神安慰，使患者及家屬盡快平靜下來，解除煩躁；對自殺患者，護理人員耀鼓勵患者傾訴其內(nèi)心苦悶和不快遭遇，把不良情緒宣泄傾訴出來，并給予高度的同情心和愛心，細心照料他們，使其重新點燃生活的熱情和信心，并一定注意對其個人隱私給予保密；對心血管患者，要消除他們因長期患病且多伴有并發(fā)癥而產(chǎn)生焦慮、不安、抑郁、悲觀的心理，幫助他們擺脫負性情緒，正確認識疾病，樹立良好的心理狀態(tài)和戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極的態(tài)度去面對疾病。

提高護理技術(shù)

提高護理技術(shù)，能減少護患糾紛［2］。要加強護理理論學習和基本功的訓練，在工作中互相切磋技藝，以高標準嚴格要求自己，提高技術(shù)水平。精湛的技術(shù)不僅能提高搶救的成功率，還能增強患者和家屬的信任感。

總之，護理工作與人類的健康和生命息息相關(guān)，尤其急診科是醫(yī)院醫(yī)療服務的窗口，是急、重癥搶救的重要場所，在護理工作中需要傾注高度的責任心、細心、耐心和愛心，需要掌握良好的溝通技巧，以規(guī)范服務為手段，以溝通為載體，努力提高護理質(zhì)量滿意度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

參考文獻

第9篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【摘要】：如今各大醫(yī)院都在強調(diào)提高服務態(tài)度，不好的態(tài)度常時導致糾紛發(fā)生的主要原因。而要想避免或減少糾紛的發(fā)生，除了醫(yī)護人員有精湛的專業(yè)知識及熟練的操作技能外，還因具備有良好的溝通能力。只有具有良好的溝通能力，與患者進行有效的溝通，掌握患者的心理變化，及時了解患者的需求，妥善處理，使患者滿意，才能減少糾紛。

【關(guān)鍵詞】：護患溝通 護患關(guān)系

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革，患者對醫(yī)療護理質(zhì)量以及服務態(tài)度的要求越來越高，提高護患溝通技巧將是當前醫(yī)院發(fā)展不可缺少的重要部分，也是護士除專業(yè)知識以外最應掌握的一部分。良好的護患溝通可使患者對護士的服務能正確理解,增加對護士的信任感,拉近護患雙方的距離。建立起相互尊重、理解、平等的護患關(guān)系,從而使各項護理工作順利進行。

一、 護患溝通概念

護患溝通，主要是指護士與病人及其親屬之間的溝通。護患溝通是醫(yī)患溝通的重要分支之一，也是醫(yī)患溝通的重要內(nèi)容之一。護患溝通是護士人際溝通的主要內(nèi)容，是建立良好護患關(guān)系，圓滿完成護理工作的重要環(huán)節(jié)。通過護患溝通，可以有利于醫(yī)患溝通的開展，有利于密切醫(yī)患關(guān)系。通過護患溝通，可以使護士了解病人的心身狀況，向病人提供信息，減輕其心身痛苦，提高治療和護理效果，有效地減少護患糾紛，利于整體護理的開展。

二、 如何建立良好的護患關(guān)系

與患者交談前應創(chuàng)造一個溫暖和可接受的氛圍，使患者感到接下來進行的交談是安全的和被人理解的，而不擔心受到批評或“審判”。溝通成功很大程度上取決與護患雙方之間建立的良好關(guān)系。

以下方面有助于建立良好協(xié)調(diào)的關(guān)系：

1 維持適當?shù)哪抗饨佑|。

2 講話的聲調(diào)要溫和、富有感染力。

3 若非必須，不要隨意中斷患者的談話。

4 護理人員要保持一種自然、放松和關(guān)注的姿勢。

5 用平靜、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地交談。

6 對于患者的語言和非語言行為都應做出適當?shù)难哉Z反應。

7 對患者的談話應表示出興趣，使他們感到護理人員能理解他們內(nèi)心世界和感受。

8 即使地發(fā)現(xiàn)患者的焦慮情緒，鼓勵他們說出來，并進行適當?shù)慕忉專蛳麄兊念檻]。

三、 外科患者的溝通技巧

1、 急診手術(shù)患者 患者因意外事故而突然遭受巨大的軀體和心理創(chuàng)傷，因而產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張的心理，護理人員要及時了解患者病情及心理情況，告知該疾病手術(shù)的必要性，及注意事項，鼓勵患者積極接收治療坦然面對突況，以緩解患者焦慮、恐懼、緊張的情緒。

2、 擇期手術(shù)患者 此類患者因擔心手術(shù)成敗和預后，會有緊張、恐懼的心理，有些患者會不斷或重復詢問手術(shù)的相關(guān)事項，此時，護理人員不能表現(xiàn)一臉的不耐煩，應充分理解患者的心理，認真傾聽患者的訴說，對出現(xiàn)的問題盡量給予及時解決，介紹手術(shù)者水平及同類手術(shù)的成功病例，我們應用的語言應簡潔、清晰、避免使用不良語言或醫(yī)學專用術(shù)語，在患者面前努力樹立手術(shù)及護理人員的威信，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕緊張、恐懼的心理。

3、 疼痛患者 有些患者對醫(yī)護人員抱有過高的期望，希望醫(yī)護人員立刻處理使疼痛緩解，一旦與其主觀愿望不符時，再加上患處疼痛折磨，便易產(chǎn)生逆反心理，出現(xiàn)偏激，此時不要與他還擊，要控制自己不跟著自己的情緒走，也不跟著對方的情緒走。做一個深呼吸，然后靜靜數(shù)到10，讓對方盡情發(fā)泄情緒，然后指導患者進行放松治療，分散注意力或遵醫(yī)囑給予止痛藥物。