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關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來(lái),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來(lái)能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門(mén)課程,建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對(duì)于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開(kāi)始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過(guò)程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過(guò)程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過(guò)程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來(lái)對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)有大德,大德有大愛(ài)的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力
6.1主動(dòng)傾聽(tīng)傾聽(tīng),是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽(tīng)他人的語(yǔ)言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過(guò)傾聽(tīng)患者說(shuō)話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開(kāi)始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過(guò)程中,應(yīng)多用生活化的口語(yǔ),少用術(shù)語(yǔ),不用簡(jiǎn)稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語(yǔ),不可用床號(hào)取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。
6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過(guò)程中有大量信號(hào)通過(guò)非語(yǔ)言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說(shuō)話語(yǔ)調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開(kāi)師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見(jiàn)的問(wèn)題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查,提供一個(gè)無(wú)記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
作者:李思琪
參考文獻(xiàn):
[1]劉健.婦產(chǎn)科教學(xué)如何應(yīng)對(duì)新的醫(yī)療環(huán)境[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué).臨床決策倫版,2008,29(4):61-62.
[2]鐘隨平.沈玉潔.加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育,培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通能力[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,2(12):1913-1914.
[3]王娟,聶秀,楊黎,等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2010,37(1):73.
[4]饒光雄,唐承紅.淺談臨床實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(4):362-363.
角色轉(zhuǎn)型培訓(xùn)共由《新主管的第一堂必修課》、《領(lǐng)導(dǎo)者的卓越溝通技巧》、《最佳績(jī)效輔導(dǎo)》等三門(mén)課程構(gòu)成。
《新主管的第一堂必修課》重點(diǎn)介紹專業(yè)人員與領(lǐng)導(dǎo)崗位的區(qū)別,要快速轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)角色;晉升管理者后,要正確應(yīng)對(duì)面臨的困難與挑戰(zhàn),提升看問(wèn)題的眼界與格局,用正直可靠的態(tài)度建立互信的基礎(chǔ),學(xué)會(huì)引導(dǎo)員工展現(xiàn)最佳表現(xiàn),也要注重需求領(lǐng)導(dǎo)支持與反饋。
《領(lǐng)導(dǎo)者的卓越溝通技巧》中指出首先要能識(shí)別員工的個(gè)人需要和工作需要,學(xué)會(huì)運(yùn)用五大溝通基本原則(自尊、同理心、參與、分享、支持)和一個(gè)溝通基本流程(開(kāi)啟討論、澄清資料、發(fā)展方案、達(dá)成共識(shí)、總結(jié)討論),加強(qiáng)與團(tuán)隊(duì)成員及其他人員的溝通。學(xué)會(huì)運(yùn)用討論計(jì)劃表做準(zhǔn)備,運(yùn)用有效反饋模型(STAR),提供有價(jià)值和支持性的反饋。
《最佳績(jī)效輔導(dǎo)》明確輔導(dǎo)兩個(gè)類型,即成功型輔導(dǎo)和改進(jìn)型輔導(dǎo)???jī)效輔導(dǎo)要做到先導(dǎo)后輔,核心是強(qiáng)化完成工作的技能、知識(shí)或行為???jī)效輔導(dǎo)的標(biāo)準(zhǔn)流程包括識(shí)別需求(成功型或改進(jìn)型)、前期準(zhǔn)備(心理準(zhǔn)備、資料準(zhǔn)備、工具準(zhǔn)備)、開(kāi)啟輔導(dǎo)(溝通基本原則解決個(gè)人需要,基本流程解決工作需要)、跟進(jìn)支持。
關(guān)鍵詞 英國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健制度 社區(qū) 家庭醫(yī)生制服務(wù)
中圖分類號(hào):R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1006-1533(2012)16-0015-04
A revelation of British primary health care system
to the family doctor system service conducted in Shanghai
TANG Chun-hong
(Jiangchuan Community Health Care Service Centre of Minghang district, Shanghai, 200240)
ABSTRACT Shanghai Health Bureau organized some general practitioners to go to British for training, who learnt a lot about the British primary health care and family doctor’s service. Some successful experiences and methods were summarized. Combined with the actual situation of the local community health service, the suggestion and opinion on establishing and developing Shanghai family doctor system service were put forward.
KEY WORDS British primary health care system; community; family doctor system service
2011年5月8日至6月11日上海市衛(wèi)生局組織全市部分全科醫(yī)生赴英國(guó)考察家庭醫(yī)生服務(wù),我有幸成為赴英培訓(xùn)的18名學(xué)員之一。英國(guó)皇家全科醫(yī)師學(xué)院(Royal College of General Practitioners,簡(jiǎn)稱RCGP)制訂了詳盡的培訓(xùn)計(jì)劃,培訓(xùn)內(nèi)容包括診所實(shí)踐、理論授課和實(shí)地考察。通過(guò)4周的學(xué)習(xí),親身感受英國(guó)家庭醫(yī)生的便捷和規(guī)范,但也存在著家庭醫(yī)生短缺的困難。本文就英國(guó)的初級(jí)衛(wèi)生保健制度,結(jié)合上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀,對(duì)上海市發(fā)展家庭醫(yī)生制服務(wù)提出建議和對(duì)策。
1 上海市全科醫(yī)師赴英培訓(xùn)概況
1.1 倫敦診所見(jiàn)習(xí)
我所在的診所位于倫敦的 Hammersmith and Fulham 區(qū),這個(gè)區(qū)一共有4家大型綜合醫(yī)院、6家社區(qū)中心、30家診所、40家藥房、30家牙科和15家眼科診所。我所在的診所Ashville Surgery坐落在Parsons Green Lane,租用的是一座二層樓的白色洋房,整體風(fēng)格和周圍的居民別墅住宅融合協(xié)調(diào)。診所內(nèi)設(shè)置了候診區(qū)、兒童游玩區(qū)、健康宣教櫥窗及9間獨(dú)立診室。診所內(nèi)共有18人,3名合伙全科醫(yī)生,另雇傭了2名全職全科醫(yī)生、1名兼職全科醫(yī)生、4名護(hù)士、3名前臺(tái)工作人員、1名健康管理助手、1名經(jīng)理人和3名辦公室文員。
診所內(nèi)每位全科醫(yī)生和護(hù)士都有自己獨(dú)立的診室,每個(gè)診室面積10~15 m2 。配備電腦工作站、打印機(jī)、診查床等設(shè)施,環(huán)境布置非常溫馨。根據(jù)安排,每天我都會(huì)跟隨一名醫(yī)生或護(hù)士上班,無(wú)論醫(yī)生還是護(hù)士,對(duì)待患者都像自己的親人、朋友一樣,醫(yī)患之間的交流親切、融洽、絲毫沒(méi)有拘束感。診所內(nèi)每位患者的就診時(shí)間有嚴(yán)格的規(guī)定,因?yàn)獒t(yī)生、護(hù)士要帶教我,所以每位患者的就診時(shí)間從原來(lái)規(guī)定的10 min增加為15 min。
1.2 跟隨地區(qū)護(hù)士家訪
我所在的Ashville Surgery附近就有一所社區(qū)衛(wèi)生中心,該地區(qū)配備了2名地區(qū)護(hù)士,地區(qū)護(hù)士由該區(qū)的初級(jí)衛(wèi)生保健信托機(jī)構(gòu)(PCT)雇傭,為診所及社區(qū)衛(wèi)生中心管轄的居民提供上門(mén)服務(wù),包括糖尿病患者胰島素注射、高血壓患者血壓監(jiān)測(cè)、上門(mén)抽血、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)、換藥、排藥(地區(qū)護(hù)士將一周服用的藥物按順序排放在藥盒內(nèi),將藥盒送至患者家中,指導(dǎo)患者每天按時(shí)用藥)。
1.3 集中全科理論培訓(xùn)
在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐期間,英國(guó)的GP醫(yī)生都會(huì)接受系統(tǒng)的溝通技巧、咨詢技巧的培訓(xùn),這次RCGP也為我們安排了這樣的課程學(xué)習(xí),由專業(yè)的教授和全科醫(yī)師給我們進(jìn)行了臨床溝通(Clinic Communication)、咨詢技巧(Consultation Skills)、反饋(Feedback)等課程的培訓(xùn)。通過(guò)角色扮演和互動(dòng),了解了醫(yī)患之間可以通過(guò)利用語(yǔ)言交流(開(kāi)放性問(wèn)題、非開(kāi)放性問(wèn)題、提示語(yǔ)、總結(jié))、非語(yǔ)言交流(面部表情,肢體語(yǔ)言,距離,接觸等)等建立良好的醫(yī)患關(guān)系。而作為管理者,應(yīng)該學(xué)會(huì)善于傾聽(tīng)下屬的反饋,多給予下屬以鼓勵(lì),并及時(shí)有效地提出改進(jìn)措施。
1 傳統(tǒng)推銷理念的缺陷
從企業(yè)誕生的社會(huì)開(kāi)始,產(chǎn)品推銷就成為同行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)之間不可避免的方式之一。傳統(tǒng)的推銷理論就是簡(jiǎn)單的將產(chǎn)品的屬性、特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)介紹給顧客,然后讓顧客自己進(jìn)行挑選和決定。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈化,客戶需求的多樣化和層次化,這種原始的推銷方式顯然已經(jīng)難以滿足顧客的求了。一方面單純介紹產(chǎn)品屬性特點(diǎn)的方式非常容易讓顧客產(chǎn)生膩煩的心理,這種方式也不易讓顧客接受,更別說(shuō)打動(dòng)顧客讓其購(gòu)買(mǎi)該公司的產(chǎn)品。另一方面,相比于產(chǎn)品降價(jià)促銷、召開(kāi)會(huì)等更為豐富多彩的營(yíng)銷方式,傳統(tǒng)的產(chǎn)品屬性和推銷則顯得更為蒼白無(wú)力。傳統(tǒng)的推銷技巧更加側(cè)重于對(duì)產(chǎn)品內(nèi)容和產(chǎn)品本身的介紹,然后是針對(duì)客戶對(duì)產(chǎn)品的問(wèn)題提出建議和措施。從上面的介紹中我們可以明顯的看出這種主觀性的產(chǎn)品介紹并沒(méi)有將顧客的需求放在首位,而是主觀性的將產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì),直接強(qiáng)硬的推銷給客戶。所以,一旦這種產(chǎn)品不是客戶所需要的或者沒(méi)有得到客戶的認(rèn)可,即使產(chǎn)品本身沒(méi)有明顯的質(zhì)量問(wèn)題也得不到客戶的青睞。其次,單一的銷售技巧并不適合于復(fù)雜的產(chǎn)品銷售。在一些有復(fù)雜交易過(guò)程或者需要長(zhǎng)時(shí)間提供服務(wù)的產(chǎn)品如婚慶禮儀、保險(xiǎn)、投資理財(cái)?shù)认嚓P(guān)行業(yè)中,在交易之前、交易過(guò)程中和交易之后都需要對(duì)客戶跟進(jìn)和相應(yīng)的管理及在交易比如婚禮禮儀、房地產(chǎn)銷售等,因?yàn)檫@類產(chǎn)品的銷售過(guò)程以流程和規(guī)格為基礎(chǔ),但同時(shí)又以客戶的要求作為標(biāo)準(zhǔn)去定制,其中包括售前、售中、售后等整體的要求,所以,如果只是以產(chǎn)品為中心的這種推銷方式并沒(méi)有符合消費(fèi)者的需求,很有可能會(huì)導(dǎo)致客戶的流失。
2 現(xiàn)代推銷及溝通的特點(diǎn)
大多數(shù)產(chǎn)品在沒(méi)有出售之前是禁止拆封的,消費(fèi)者對(duì)于產(chǎn)品的內(nèi)部結(jié)構(gòu)并沒(méi)有具體感官的認(rèn)識(shí),這時(shí)候就需要推銷人員向消費(fèi)者介紹,在人員推銷過(guò)程中,推銷員和顧客的溝通效果會(huì)直接影響到顧客的購(gòu)買(mǎi)動(dòng)機(jī)的形成,以及作出購(gòu)買(mǎi)決策,從而最終產(chǎn)生購(gòu)買(mǎi)行為。 所以,推銷人員的溝通技巧和方法是營(yíng)銷消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)力的決定性因素之一。
所謂“溝通”在推銷中,就是將產(chǎn)品的兩端,消費(fèi)者和推銷者鏈接起來(lái)的經(jīng)營(yíng)方式。所以,溝通是指人與人之間的信息、思想、情感的共同交流,是發(fā)送-接收-反饋的過(guò)程。當(dāng)推銷者將產(chǎn)品信息經(jīng)過(guò)自己的加工轉(zhuǎn)述給消費(fèi)者的時(shí)候,消費(fèi)者會(huì)根據(jù)自己的需求與該產(chǎn)品的特點(diǎn)進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),從而決定該產(chǎn)品是否符合他的需求即該產(chǎn)品是否值得他付出相應(yīng)的價(jià)值。一般來(lái)說(shuō),推銷方式主要分為文字推銷和語(yǔ)言推銷。文字推銷就是通過(guò)文字介紹企業(yè)的產(chǎn)品和相應(yīng)的特點(diǎn)、公司的服務(wù)等。語(yǔ)言推銷可以解釋為推銷人員與消費(fèi)者進(jìn)行面對(duì)面的溝通,將產(chǎn)品特點(diǎn)一一介紹給消費(fèi)者。
3 影響消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)力的因素分析
鑒于推銷人員的溝通的重要性,下面我們將針對(duì)推銷人員在實(shí)際工作中所需要的具體環(huán)節(jié)和特點(diǎn)展開(kāi)針對(duì)性的分析。
在商場(chǎng)購(gòu)物的顧客一般都是有明確的購(gòu)買(mǎi)目標(biāo)的,推銷人員可以通過(guò)觀察商場(chǎng)內(nèi)消費(fèi)者的面部表情、走路姿勢(shì)、行為等信息來(lái)發(fā)現(xiàn)可能的潛在顧客,并采取措施吸引其對(duì)自己及所推銷商品的注意。一般來(lái)說(shuō),凡是商場(chǎng)內(nèi)的顧客都能夠成為推銷的目標(biāo),但區(qū)分不同的顧客有助于提高推銷效率。 但是,顧客在與推銷人員溝通之前,會(huì)對(duì)產(chǎn)品的基本信息進(jìn)行相應(yīng)的了解,然后會(huì)根據(jù)他們的需求來(lái)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行分析,一般來(lái)說(shuō),營(yíng)銷消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)傾向的主要有下面的幾個(gè)因素:品牌、性能、產(chǎn)品質(zhì)量、外觀及重量、和推銷人員的服務(wù),本文基于HVM理論對(duì)影響消費(fèi)者各方面的因素進(jìn)行了分析并制定了下面的表格。
(1)表中第3列中的數(shù)字,表示該編碼作為來(lái)源即手段的次數(shù);第4列中的數(shù)字,表示該要素作為目的的次數(shù);整數(shù)部分表示直接關(guān)聯(lián)次數(shù),小數(shù)部分表示間接關(guān)聯(lián)次數(shù)。
(2)第3列和第4列的數(shù)字均來(lái)自表4。第3列中的數(shù)字算法如下:在表4中,把所對(duì)應(yīng)要素這一行數(shù)字的整數(shù)部分與小數(shù)部分的數(shù)字分別相加,小數(shù)部分次數(shù)相加不可進(jìn)位至整數(shù),例如,編碼1這一行整數(shù)部分與小數(shù)部分的數(shù)字分別相加,相加之后的數(shù)字即為88.246。第4列中的數(shù)字只是把該編碼所對(duì)應(yīng)的列的數(shù)字相加即可得到,算法與第3列的算法相同。
(3)表格中out degrees total指編碼本身作為來(lái)源即手段的總次數(shù),包括直接次數(shù)和間接次數(shù)。把第3列中的數(shù)字,整數(shù)部分與小數(shù)部分相加即得到第5列,例如,編碼1中out degrees total=88+246=334。in degrees total 指編碼本身為目的的總次數(shù),包括直接次數(shù)和間接次數(shù),這列的數(shù)字由第4列得到,算法與out degrees total的算法相同。
(4)表格中abstractness ratio為抽象比率。Abstractness ratio= in degrees total/(in degrees total + out degrees total)。抽象比率介于0和1之間,比率越高,表示抽象程度越高,也意味著該編碼作為一種“目的”,屬性、結(jié)果利益到價(jià)值的抽象程度越來(lái)越高。
4 推銷人員的溝通技巧
4.1 提高說(shuō)話技巧
推銷人員在與消費(fèi)者溝通的時(shí)候,首先需要注意其基本的儀表,并在衛(wèi)生、談吐習(xí)慣、和各種姿勢(shì)方面讓消費(fèi)者感覺(jué)到推銷人員的真誠(chéng)。在溝通的時(shí)候,提高聲音的質(zhì)量,包括合適的音調(diào)及音量,語(yǔ)速不宜過(guò)快,注意語(yǔ)調(diào)應(yīng)隨著聲音的波動(dòng)有高低起伏的變化。如果這時(shí)顧客就該產(chǎn)品的相關(guān)情況開(kāi)始向推銷人員提問(wèn)或表達(dá)自己的看法,說(shuō)明已經(jīng)引起了顧客購(gòu)買(mǎi)興趣,那么就進(jìn)入了推銷洽談階段。
4.2 顧客異議處理
推銷人員一旦與顧客對(duì)產(chǎn)品有不同的理解,最重要的一點(diǎn)是不能與顧客產(chǎn)生直接的語(yǔ)言或者肢體沖突,其次,推銷人員要了解客戶對(duì)產(chǎn)品的疑問(wèn)并耐心的給予解答。在實(shí)際推銷過(guò)程中,推銷人員會(huì)經(jīng)常遇到:“對(duì)不起,我不感興趣”,“很抱歉,我沒(méi)有時(shí)間”,“價(jià)格太貴了”等被顧客用來(lái)作為拒絕購(gòu)買(mǎi)商品的意見(jiàn)或問(wèn)題,推銷人員妥善處理異議,對(duì)于進(jìn)行有效推銷,有著十分重要的作用。
5 結(jié)束語(yǔ)
本篇文章從原始推銷理論的局限入手,并結(jié)合現(xiàn)代營(yíng)銷技巧和影響消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)力的幾大因素著手,系統(tǒng)的分析了推銷過(guò)程中的溝通技巧和所需要注意的事項(xiàng)。但是每一個(gè)人的背景不同、經(jīng)驗(yàn)不同,因此對(duì)溝通技巧的體會(huì)和掌握也不同。 溝通技巧是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),需要一輩子去學(xué)習(xí)、體驗(yàn)、訓(xùn)練,但重要的是必須記住:溝通中,溝是手段,通才是目的。
參考文獻(xiàn):
[1]余波,劉林.關(guān)于推銷技巧中溝通藝術(shù)的探討[J].科技信息,2009(7):374-375.
【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通;影響因素;溝通技巧
2結(jié)果
2011年至2012年20例護(hù)理糾紛中由于護(hù)患溝通不良引起的就有17例占85%。
3護(hù)患溝通的影響因素
3.1溝通技巧不足,不懂溝通的概念、內(nèi)容,不懂怎樣與病人或家屬溝通例如一個(gè)病人對(duì)護(hù)士說(shuō):“我來(lái)這里是想你們幫我醫(yī)好病,但病情一點(diǎn)不見(jiàn)好轉(zhuǎn),錢(qián)用了幾千塊”?!笆悄愕倪\(yùn)氣不好。你看你隔離床那個(gè)病人,病情跟你一模一樣,人家差不多得出院了”,護(hù)士這樣跟病人說(shuō),病人聽(tīng)了大發(fā)雷霆說(shuō)這個(gè)護(hù)士咒她不得好,投訴到護(hù)理部。
3.2缺乏共性言語(yǔ)能力例如一個(gè)產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)覺(jué)得很痛,就大聲叫“醫(yī)生呀我很痛呀,救救我吧”,助產(chǎn)士聽(tīng)了說(shuō)“生小孩肯定痛的,叫那么大聲干嗎?”。后來(lái)產(chǎn)婦投訴這個(gè)護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好。
3.3口頭語(yǔ)言溝通能力不夠,不使用尊重性稱呼。
3.4群體協(xié)調(diào)能力低。
3.5溝通培訓(xùn)力度不夠,我院護(hù)理部對(duì)溝通培訓(xùn)不夠重視,培訓(xùn)內(nèi)容幾乎空白。
3.6人力資源配置不足,護(hù)理工作以完成治療性護(hù)理操作為主,無(wú)瑕顧及患者其它需要。
4對(duì)策
4.1認(rèn)識(shí)溝通能力的重要性、必要性護(hù)理部召開(kāi)護(hù)士會(huì)議,內(nèi)容分析2011年至2012年發(fā)生護(hù)理糾紛原因,每例進(jìn)行分析、討論,要求每位護(hù)士進(jìn)行思考,病人為什么會(huì)引起不滿,原因是什么,換另一種說(shuō)法病人會(huì)接受嗎?引導(dǎo)護(hù)士找出恰如其分答案,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到如果懂得使用護(hù)患溝通技巧有些糾紛根本不會(huì)發(fā)生。良好的護(hù)患溝通是做好護(hù)理工作基礎(chǔ),溝通不良引起誤會(huì),小的誤會(huì)會(huì)引起沖突,大的會(huì)引起重大事故。1989年3月世界醫(yī)學(xué)教學(xué)聯(lián)合會(huì)《福岡宣言》指出:“所有醫(yī)師必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能。缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能的表現(xiàn)”。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士也認(rèn)識(shí)到缺乏溝通,會(huì)嚴(yán)重妨礙護(hù)理工作實(shí)施,如插胃管如果溝通不到位就會(huì)引起插胃管失敗。溝通如此重要我們一定要學(xué)好溝通并應(yīng)用于臨床。
4.2學(xué)習(xí)溝通的藝術(shù)要想做好溝通首先要知道應(yīng)該怎么做,護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí),聽(tīng)力了董勝利教授《溝通藝術(shù)》課程后,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)董教授精彩演講,利用多媒體把董教授的《溝通藝術(shù)》內(nèi)容傳受給護(hù)士們。護(hù)理部把溝通基本概念、原理,溝通的要點(diǎn),溝通過(guò)程、模式,溝通特點(diǎn),說(shuō)話技巧印發(fā)給護(hù)士們讓他們自學(xué),一個(gè)月后進(jìn)行考試,考試及格率達(dá)到100%。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)會(huì),請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室實(shí)際情況列出病人常問(wèn)的問(wèn)題并組織科內(nèi)護(hù)士討論、推敲。對(duì)每個(gè)問(wèn)題做出最佳回答,晨會(huì)組織學(xué)習(xí)使每個(gè)護(hù)士熟記,此舉措深受護(hù)士歡迎,減輕了護(hù)士們護(hù)患溝通時(shí)的緊張與壓力。
4.3角色扮演,又稱情景模擬
4.3.1角色扮演是近年來(lái)廣泛用于課堂、試驗(yàn)及臨床教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生溝通能力的有效可行的教學(xué)方法。采用多媒體情景演示,情景角色扮演,臨床情景體驗(yàn)“三步法”[1]對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),從初步模仿,部分實(shí)踐和聯(lián)接應(yīng)用三個(gè)層次循序漸進(jìn)地培訓(xùn)護(hù)士溝通能力,護(hù)理部組織每個(gè)月進(jìn)行情景演練,根據(jù)臨床常出現(xiàn)情景,讓護(hù)士扮演病人提出各種問(wèn)題,護(hù)士給與恰到好處回答,護(hù)士溝通能力迅速提升。
4.3.2案例分析將臨床護(hù)患沖突或醫(yī)患沖突的個(gè)案交給護(hù)士,讓其分析產(chǎn)生沖突的原因,使護(hù)士在案例分析中掌握處理人際關(guān)系的知識(shí)和技巧。
4.4在工作中,護(hù)士與病人的溝通是最主要的,這種溝通是圍繞病人的治療并對(duì)治療起積極作用的[2],護(hù)士應(yīng)根據(jù)自己所處環(huán)境尋找到合適應(yīng)對(duì)措施:
4.4.1護(hù)士應(yīng)主動(dòng)根據(jù)不同的溝通目的和溝通環(huán)境,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤ㄕZ(yǔ)言,如對(duì)新入院患者能用恰當(dāng)?shù)姆Q呼,主動(dòng)向病人自我介紹,讓病人盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除緊張、焦慮心理;利用巡視病房和技術(shù)操作的機(jī)會(huì)主動(dòng)與病人打招呼問(wèn)候,讓病人感到親切、溫暖,增加情感交流,對(duì)病人提出的有關(guān)問(wèn)題,能用病人容易接受的通俗語(yǔ)言加以解釋。
4.4.2在工作中護(hù)士應(yīng)按患者看待世界的方式理解他們的行為,并設(shè)身處地地體會(huì)患者的內(nèi)心感受[3],通過(guò)語(yǔ)言表述,專遞對(duì)患者的理解,并給與適當(dāng)支持與疏導(dǎo),提供具體可行措施,緩解患者壓力。
4.4.3護(hù)士不僅要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。還應(yīng)主動(dòng)將其他醫(yī)務(wù)人員和病友介紹給患者,鼓勵(lì)患者與他們接觸與溝通,并作好信息傳遞和關(guān)系協(xié)調(diào);引導(dǎo)病室內(nèi)的群體氣氛向積極的方向發(fā)展,更好地配合醫(yī)務(wù)工作的開(kāi)展。
4.5合理配置人力,實(shí)行彈性排班,減少非技術(shù)性工作量,不屬于護(hù)理工作內(nèi)工作盡量不要護(hù)理人員去干,將護(hù)理人員解放出來(lái),讓護(hù)理人員把更多時(shí)間放到病人身邊。
5小結(jié)
護(hù)患溝通是護(hù)理工作的核心技能,為了更好地提高我院護(hù)患溝通技能,護(hù)理管理者應(yīng)努力做好培訓(xùn)工作并督促落實(shí),合理配置護(hù)理人力,同時(shí)護(hù)士自身應(yīng)掌握溝通技巧并運(yùn)用于臨床,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù),減少或杜絕護(hù)理糾紛發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1]周克雄,陸愛(ài)平.護(hù)生情景溝通訓(xùn)練的嘗試.南方護(hù)理學(xué)報(bào),2000,7(4):58-59.
通過(guò)培訓(xùn)使學(xué)員掌握療養(yǎng)康復(fù)??评碚撝R(shí)和技能,了解學(xué)科動(dòng)態(tài),拓寬專業(yè)視野,提高臨床實(shí)踐能力,為臨床培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)精深、護(hù)理實(shí)踐豐富、富有創(chuàng)新能力的實(shí)用型??谱o(hù)士和護(hù)理骨干。培訓(xùn)采取理論與臨床見(jiàn)習(xí)(實(shí)踐)相結(jié)合、基礎(chǔ)知識(shí)與??萍寄芟嘟Y(jié)合、學(xué)科發(fā)展與崗位需求相結(jié)合的方式。療養(yǎng)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)時(shí)間為10d,其中理論授課52學(xué)時(shí),臨床見(jiàn)習(xí)13學(xué)時(shí);康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月,其中理論授課150學(xué)時(shí),臨床實(shí)踐為160學(xué)時(shí)。理論授課主要采取課堂講授的方法,授課教員主要安排我院全軍康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、信息中心、軟傷組織疾病診療中心、護(hù)理培訓(xùn)中心等專業(yè)知識(shí)淵博、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)科帶頭人,同時(shí)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)、軍內(nèi)多名知名專家教授進(jìn)行前沿知識(shí)、學(xué)科發(fā)展等知識(shí)授課;臨床實(shí)踐主要以模擬操作和臨床跟班形式進(jìn)行,安排實(shí)踐操作能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、語(yǔ)言表達(dá)清晰、個(gè)人作風(fēng)品質(zhì)過(guò)硬的教員進(jìn)行帶教[2]。療養(yǎng)機(jī)構(gòu)骨干培訓(xùn)內(nèi)容主要包括療養(yǎng)學(xué)與療養(yǎng)事業(yè)、特勤療養(yǎng)員心理特點(diǎn)及心理干預(yù)對(duì)策、療養(yǎng)護(hù)理咨詢及心理評(píng)估方法與技巧、數(shù)字化療養(yǎng)院與護(hù)理工作、核武器殺傷因素及防護(hù)、部隊(duì)官兵常見(jiàn)心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)及干預(yù)、潛水減壓病的診治護(hù)理與預(yù)防、亞健康的評(píng)估流程、方法與調(diào)理等??祻?fù)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容主要包括療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀、頸椎康復(fù)、腦癱康復(fù)以及卒中康復(fù)訓(xùn)練與護(hù)理等;并結(jié)合護(hù)理工作需要,安排了共同科目授課,主要包括療養(yǎng)康復(fù)心理護(hù)理、??谱o(hù)士綜合素質(zhì)、護(hù)理科研、學(xué)術(shù)論文寫(xiě)作、戰(zhàn)傷救治、溝通技巧以及護(hù)理質(zhì)量管理等內(nèi)容。
培訓(xùn)效果評(píng)估
嚴(yán)密的組織管理和嚴(yán)格的考核評(píng)價(jià)是保障培訓(xùn)成效的關(guān)鍵[3]。根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的不同,我們將考核分為三部分:理論考核、??萍寄芸己撕团R床實(shí)踐評(píng)估。其中療養(yǎng)骨干培訓(xùn)只進(jìn)行理論考試,以筆試形式進(jìn)行。康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)除進(jìn)行理論考核外,還進(jìn)行專科技能考核及臨床實(shí)踐評(píng)估。修完規(guī)定全部課程并通過(guò)考試者,頒發(fā)《軍隊(duì)療養(yǎng)康復(fù)??谱o(hù)士培訓(xùn)證書(shū)》。培訓(xùn)后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,主要包括對(duì)授課老師教授內(nèi)容、對(duì)教學(xué)計(jì)劃安排、對(duì)編寫(xiě)的教材、對(duì)教學(xué)及生活服務(wù)保障的滿意度以及學(xué)習(xí)收獲等方面的內(nèi)容。調(diào)查顯示,通過(guò)培訓(xùn),開(kāi)闊思路(75%)、提高理論水平(95%)、提高科研工作能力(52%)、提高操作能力(85%);同時(shí)護(hù)士對(duì)專業(yè)相關(guān)的新知識(shí)、新技能、人際溝通技巧相關(guān)法律法規(guī)等方面需求很高[4]??祻?fù)培訓(xùn)班結(jié)束后組織召開(kāi)學(xué)員座談會(huì),讓學(xué)員暢所欲言,談體會(huì),講收獲,提建議,對(duì)下一步改進(jìn)培訓(xùn)方法,調(diào)整課程安排,提高組訓(xùn)能力和教學(xué)質(zhì)量提供依據(jù)。
基本情況是公司開(kāi)發(fā)有多種教學(xué)管理系統(tǒng)軟件,并且在全國(guó)建立有銷售渠道,除了北京總部,有廣州、重慶、西安、成都、蘭州、武漢等銷售中心。培訓(xùn)要求是通過(guò)提高各地辦事處的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力來(lái)提升各地區(qū)銷售中心的銷售業(yè)績(jī)。培訓(xùn)時(shí)間要求為半天。公司聯(lián)系人在培訓(xùn)內(nèi)容上對(duì)講師作了一些提示,希望涵蓋市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、營(yíng)銷調(diào)研、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)、談判溝通、績(jī)效提高等內(nèi)容。
講師詢問(wèn)了聽(tīng)課人數(shù)和人員構(gòu)成,得到的答案是各地區(qū)辦事處的負(fù)責(zé)人,相當(dāng)于分公司經(jīng)理。每一個(gè)經(jīng)理負(fù)責(zé)管理當(dāng)?shù)氐氖袌?chǎng)開(kāi)拓、營(yíng)銷銷售、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、售后服務(wù)、團(tuán)隊(duì)管理、商發(fā)展與管理等工作。各地方辦事處經(jīng)理管理一個(gè)規(guī)模不大的團(tuán)隊(duì),大約一、二十人左右。在電話溝通中,每個(gè)經(jīng)理管理的團(tuán)隊(duì)人數(shù)在公司方面講是十多個(gè)人。而關(guān)于商則是由各地區(qū)經(jīng)理負(fù)責(zé)發(fā)展,數(shù)目不等。殊不知這次電話溝通對(duì)于培訓(xùn)的成敗產(chǎn)生了決定性的影響。
培訓(xùn)講師分析這個(gè)公司的情況,共有三大產(chǎn)品系列,十四大類產(chǎn)品。有市場(chǎng)營(yíng)銷總部,東北、東南、西部渠道中心,廣東、江蘇、陜西、山西、重慶、成都、云南等辦事處。而參加培訓(xùn)的則是各辦事處的負(fù)責(zé)人。講師列出了如下用于提高各區(qū)域市場(chǎng)業(yè)績(jī)的課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)選:
市場(chǎng)與競(jìng)爭(zhēng)組:市場(chǎng)營(yíng)銷、市場(chǎng)調(diào)研、銷售管理、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào);
團(tuán)隊(duì)溝通與協(xié)作:溝通技巧、團(tuán)隊(duì)精神與協(xié)作;
業(yè)務(wù)技巧與個(gè)人能力組:銷售技巧、客戶關(guān)系管理、項(xiàng)目管理思想、時(shí)間管理、個(gè)人信息管理。
以上項(xiàng)目都是講師自己根據(jù)多年的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的,是非專業(yè)出身的市場(chǎng)經(jīng)理迫切需要的實(shí)用課程。但是三四個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,到底選擇哪些內(nèi)容確實(shí)是個(gè)難題,全選又是不可能的。每一門(mén)都講一點(diǎn)也不現(xiàn)實(shí),因?yàn)槟菢拥脑掃B每一門(mén)最基本的東西都講不到。最終,經(jīng)過(guò)權(quán)衡決定聯(lián)合各門(mén)課中關(guān)系最緊密的部分,組成培訓(xùn)課程《市場(chǎng)營(yíng)銷和競(jìng)爭(zhēng)精要――X X大區(qū)市場(chǎng)經(jīng)理培訓(xùn)》。其內(nèi)容選擇原則是滿足各大區(qū)市場(chǎng)負(fù)責(zé)人研究開(kāi)拓市場(chǎng)、組織和管理銷售團(tuán)隊(duì)、開(kāi)發(fā)商、策劃和實(shí)施區(qū)域市場(chǎng)營(yíng)銷的知識(shí)需要。
為什么選擇以市場(chǎng)營(yíng)銷和競(jìng)爭(zhēng)為主干內(nèi)容呢?
考慮到該公司的產(chǎn)品屬于非消費(fèi)品,其銷售為復(fù)雜的顧問(wèn)式銷售,售前售后分量很重,服務(wù)密集,需要很好的市場(chǎng)研究、需求分析、行業(yè)分析研究,所以不是簡(jiǎn)單的推銷能解決問(wèn)題的。
諸多經(jīng)營(yíng)管理實(shí)踐中,唯一需要全面了解環(huán)境、企業(yè)、市場(chǎng)和用戶的業(yè)務(wù)就是市場(chǎng)營(yíng)銷。
了解市場(chǎng)營(yíng)銷才能理解自身部門(mén)(各區(qū)域分支機(jī)構(gòu))和自身(各地區(qū)辦事處主任)在企業(yè)中的定位和職責(zé)。天然地和市場(chǎng)調(diào)研、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、銷售過(guò)程、銷售管理、(用戶)溝通緊密關(guān)聯(lián)互相嵌合。在內(nèi)容上可以互相穿插。
不從銷售提升到市場(chǎng)營(yíng)銷就不應(yīng)該稱經(jīng)理,就不能負(fù)責(zé)一個(gè)區(qū)域的市場(chǎng),叫推銷員好了。
根據(jù)以上的分析,講師重新組合了市場(chǎng)營(yíng)銷和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等課程的內(nèi)容,整合成《市場(chǎng)營(yíng)銷和競(jìng)爭(zhēng)精要》課程,其中還涵蓋了需求和市場(chǎng)調(diào)研、銷售管理、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)、客戶溝通、銷售技巧等內(nèi)容,并配備了豐富的實(shí)際案例。在課程說(shuō)明中提示各區(qū)域受訓(xùn)人員可在課程之后自我學(xué)習(xí)一些配套的課程內(nèi)容,包括:競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)和市場(chǎng)研究;個(gè)人管理――時(shí)間――信息――行為;溝通技巧與團(tuán)隊(duì)協(xié)作。
講師帶著事先準(zhǔn)備的課程提綱和PPT文件如約到達(dá)培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng),簡(jiǎn)單寒暄之后,就開(kāi)始了他慣常的講解之前與聽(tīng)課對(duì)象的溝通,一張5分鐘就可填完的表格發(fā)了下去。內(nèi)容包括:
姓名性別年齡(選)
單位/地域: 管轄員工人數(shù):
職位/職務(wù): 聯(lián)系電話:
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修過(guò)的相關(guān)課程:(以下略)
7月9日--7月15日我參加了**軍區(qū)幼師培訓(xùn)中心崗位培訓(xùn)活動(dòng),這次總共有52名軍區(qū)幼兒教師參加這次培訓(xùn),不光是年輕的教師參加,也有中年教師參加,甚至還有園長(zhǎng)來(lái)參加這次培訓(xùn)活動(dòng),這些中年教師及園長(zhǎng),也給我們年輕教師做了好榜樣,以身作則,要活到老學(xué)到老。
在7天的學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)中,我受益匪淺,在一次次的感悟中,感受到了身為一名幼兒教師的責(zé)任是多么的重大啊。通過(guò)這次培訓(xùn),收獲豐富、感想頗深,眼界開(kāi)闊了,思考問(wèn)題能比以前更全面了,許多疑問(wèn)得到了解決或者啟發(fā)。對(duì)我們的教育與課程又有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí)。
在這7天的培訓(xùn)時(shí)間里,大家每天都能按時(shí)參加,對(duì)培訓(xùn)是相當(dāng)?shù)闹匾暎梢?jiàn)這次的培訓(xùn)是多么的重要。在培訓(xùn)的過(guò)程中,大家都非常認(rèn)真聽(tīng)講,將重點(diǎn)的東西用筆記錄下來(lái),不放過(guò)任何一個(gè)環(huán)節(jié)。在7天的培訓(xùn)中,我們分別聽(tīng)了但菲老師老師帶來(lái)的《幼兒心理發(fā)展與教育》、金芳老師帶來(lái)的《幼兒衛(wèi)生學(xué)》主要向我們講了五個(gè)部分,一是學(xué)前兒童的生理衛(wèi)生。二是學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生。三是學(xué)前兒童的營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生。四是學(xué)前兒童生活衛(wèi)生過(guò)程。五是托幼機(jī)構(gòu)安全與急救。
孫賀群老師帶來(lái)的《幼兒教育學(xué)》主要向我們講了兩個(gè)部分,一是兒童與教育。二是幼兒園課程。
李曉杰老師帶來(lái)的《幼兒音樂(lè)教育教學(xué)方法》主要講了四個(gè)部分:一、幼兒園音樂(lè)教育活動(dòng)基本概述。二、幼兒園音樂(lè)教育活動(dòng)途徑與方法。三、幼兒園音樂(lè)教育活動(dòng)內(nèi)容與指導(dǎo)。四、幼兒園音樂(lè)教育活動(dòng)與設(shè)計(jì)。
《幼兒美術(shù)教育教學(xué)方法》主要講了三部分:一、美術(shù)與幼兒美術(shù)。二、幼兒美術(shù)發(fā)展的不同階段。三、幼兒美術(shù)教育活動(dòng)設(shè)計(jì)與指導(dǎo)?!队變航】到逃虒W(xué)方法》主要講了兩部分:一、健康與幼兒健康概論。二、幼兒園健康教育。
《幼兒語(yǔ)言教育教學(xué)方法》主要講了五部分:一、談話活動(dòng)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。二、講述活動(dòng)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。三、文學(xué)教育活動(dòng)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。四、早期閱讀活動(dòng)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。五、語(yǔ)言游戲活動(dòng)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。**海琴老師帶來(lái)的《幼兒數(shù)學(xué)教育教學(xué)方法》主要講了四部分:一、數(shù)學(xué)教育與學(xué)前兒童的發(fā)展。二、學(xué)前兒童的數(shù)學(xué)活動(dòng)。三、學(xué)前兒童數(shù)學(xué)教育活動(dòng)的設(shè)計(jì)。四、學(xué)前兒童10以內(nèi)數(shù)概念的發(fā)展和教育。
《幼兒科學(xué)教育教學(xué)方法》主要講了四部分:一、《幼兒科學(xué)教育教學(xué)方法》課程概述。二、幼兒科學(xué)教育內(nèi)容選擇的要求。三、幼兒科學(xué)教育環(huán)境簡(jiǎn)介。四、正規(guī)性科學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)。徐萍老師帶來(lái)的《幼兒社會(huì)教育教學(xué)方法》主要講了五部分:一、幼兒園社會(huì)教育目標(biāo)。二、幼兒社會(huì)教育內(nèi)容。三、社會(huì)教育方法。四、幼兒社會(huì)教育的原則。五、社會(huì)教育活動(dòng)實(shí)施。以及王桂珍老師帶來(lái)的《如何做一名合格的幼兒教師》《指南》《標(biāo)準(zhǔn)》解讀、《幼兒園家長(zhǎng)工作》。
在學(xué)習(xí)《幼兒園家長(zhǎng)工作》中王老師老師講的家園溝通的策略也讓我懂得了一些溝通技巧,家庭是幼兒園重要的合作伙伴。應(yīng)本著尊重、平等、合作的原則,爭(zhēng)取家長(zhǎng)的理解、支持和主動(dòng)參與,并積極支持、幫助家長(zhǎng)提高教育能力。"幼兒教育是一種很復(fù)雜的事情,不是家庭一方面能單獨(dú)勝任的,也不是幼兒園一方面能單獨(dú)勝任的,必定要兩方面共同合作方能得到充分的功效。溝通是一門(mén)學(xué)問(wèn),也是一門(mén)藝術(shù)。在與家長(zhǎng)的溝通過(guò)程中,必須了解家長(zhǎng)的心理,需要根據(jù)溝通對(duì)象不同的情況,以真誠(chéng)的態(tài)度,運(yùn)用靈活的溝通技巧,采取多種溝通方式,才能收到好的效果。充滿愛(ài)心,家園合作,運(yùn)用多種溝通策略,通過(guò)靈活的溝通方式,實(shí)現(xiàn)有效的溝通交流,使家園合作更密切,教育環(huán)境更和諧,孩子的成長(zhǎng)更健康,讓溝通成為多贏。與家長(zhǎng)的溝通在幼教工作中非常重要,要使溝通更有效,需要我們不斷學(xué)習(xí)、不斷摸索、不斷總結(jié)。
2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院,廣西 南寧 530011)
摘要:醫(yī)患溝通是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課,本文分析醫(yī)學(xué)院校中護(hù)理專業(yè)醫(yī)患溝通原有傳統(tǒng)教學(xué)法的不足,探索綜合實(shí)踐性教學(xué)方法的設(shè)計(jì)及使用,為提高護(hù)理本科《醫(yī)患溝通》教學(xué)質(zhì)量及護(hù)理本科生的溝通能力做出參考。
關(guān)鍵詞:護(hù)理本科;教學(xué)方法;醫(yī)患溝通
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)49-0200-02
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,對(duì)于廣大醫(yī)學(xué)生和護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),醫(yī)醫(yī)之間、醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患和護(hù)患之間的關(guān)系變得更為緊密,處理這些人際關(guān)系的能力,醫(yī)患之間溝通是否有效,不僅影響到病史采集過(guò)程,還影響病人遵醫(yī)和求醫(yī)行為,進(jìn)一步關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞。并且目前大學(xué)生的心理問(wèn)題不斷增多,人際關(guān)系問(wèn)題、學(xué)習(xí)問(wèn)題與情感問(wèn)題較多。大學(xué)生人際關(guān)系問(wèn)題引起社會(huì)交往障礙[1],這對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床有極不良的影響。因此,作為一個(gè)現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)生,除了學(xué)習(xí)《醫(yī)患溝通》,還要掌握必要的日常人際溝通理論與技能,既能提升自身素質(zhì)、保障心理健康,也可以融會(huì)貫通,以一達(dá)廣,以常達(dá)變,促進(jìn)《醫(yī)患溝通》學(xué)習(xí)的縱深程度,是今后提高醫(yī)療專業(yè)水平的需要,也對(duì)醫(yī)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)和以后的臨床實(shí)踐有極大的幫助[2]。
在本科醫(yī)學(xué)教育中,醫(yī)患溝通的課程性質(zhì)至今還沒(méi)有統(tǒng)一的明確規(guī)定。八年來(lái),我教研室一直致力于研究《醫(yī)患溝通》的教學(xué)。對(duì)于正處在自我意識(shí)發(fā)展新階段的大學(xué)生,自身發(fā)展欠成熟,情緒性格未穩(wěn)定,經(jīng)常出現(xiàn)人際認(rèn)知的偏差,因而在醫(yī)患溝通教學(xué)中,我們選擇和使用不同的教學(xué)方法,探索最利于引導(dǎo)學(xué)生有效溝通的方法和對(duì)策來(lái)不斷地提高學(xué)生的溝通能力,為醫(yī)學(xué)生順利地轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)務(wù)人員奠定基礎(chǔ)。以下是我們的一些做法和體會(huì)。
一、醫(yī)患溝通教學(xué)情況分析
1.護(hù)理專業(yè)基本學(xué)情分析。護(hù)理學(xué)專業(yè)具有其特殊性,絕大多數(shù)學(xué)生為女生,由于青年女性的生理心理特點(diǎn),部份女生心思細(xì)密、敏感,情緒波動(dòng)大,所以在女性環(huán)境中人際關(guān)系的問(wèn)題及人際交往矛盾均多于男女比例平均的專業(yè)。鑒于這一特點(diǎn),護(hù)理專業(yè)的醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí)須與人際溝通的學(xué)習(xí)相結(jié)合。只有學(xué)生在其基本人際環(huán)境中掌握溝通學(xué)的理論方法,并在日常學(xué)習(xí)生活中能加以實(shí)踐練習(xí),具備建立人際溝通的能力和技巧,在真正的醫(yī)患溝通中才能融匯貫通,學(xué)以致用。
2.傳統(tǒng)醫(yī)患溝通教學(xué)的不足。我校護(hù)理專業(yè)醫(yī)患溝通課設(shè)為必修課(考查課),課時(shí)32課時(shí)。因?yàn)檎n時(shí)有限,無(wú)法兼顧溝通基本理論和臨床溝通實(shí)踐,也無(wú)法引起學(xué)生足夠的重視。很多學(xué)生雖然對(duì)溝通感興趣,但不能分配足夠的學(xué)習(xí)時(shí)間。
傳統(tǒng)教學(xué)法中,教師主要用講授法進(jìn)行教學(xué),溝通理論枯燥乏味,難以激發(fā)起學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),注意力不集中,并且極少關(guān)注課程內(nèi)容,也很少提問(wèn),沒(méi)有實(shí)踐指導(dǎo),學(xué)生不知如何應(yīng)用溝通技巧,學(xué)習(xí)積極性較差。導(dǎo)致學(xué)生與教師之間的互動(dòng)減少,課堂紀(jì)律散漫。另外,大教室固定的桌椅,使得學(xué)生沒(méi)有機(jī)會(huì)參與多樣化的教學(xué)組織形式,
培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的溝通能力而非理論知識(shí)是醫(yī)患溝通課程的教學(xué)目標(biāo),學(xué)生必須充分融入溝通的環(huán)境,經(jīng)過(guò)認(rèn)真的觀察體會(huì)、模仿、嘗試,才會(huì)樹(shù)立溝通理念,理解溝通的意義,所以其他國(guó)家的醫(yī)患溝通課程教學(xué)十分重視學(xué)生的實(shí)踐。
醫(yī)患溝通課程的實(shí)踐教學(xué)的重要性很多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)意識(shí)到,卻因?yàn)槟承┲骺陀^因素的原因,實(shí)踐教學(xué)的實(shí)效性不佳。如醫(yī)患溝通最有效的實(shí)踐教學(xué)是在臨床環(huán)境中由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)行,但因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)療資源的匱乏,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作任務(wù)相當(dāng)繁重,因而愿意承擔(dān)這一教學(xué)的人員很少。正因?yàn)閷?shí)踐教學(xué)專業(yè)的指導(dǎo)教師嚴(yán)重不足,實(shí)踐常常流于形式[2]。
3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念。醫(yī)患溝通教學(xué)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)理念,樹(shù)立以學(xué)生為中心的教育理念,做到“以學(xué)生為中心”,從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變。醫(yī)患溝通在教育模式上實(shí)施以學(xué)生為中心的教授醫(yī)患溝通理論和方法,在教學(xué)方法上倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),早實(shí)踐,多實(shí)踐。國(guó)外醫(yī)學(xué)院校近年來(lái)采用先進(jìn)的教學(xué)模式如翻轉(zhuǎn)課堂、公開(kāi)課等,受到了世界范圍內(nèi)的一致好評(píng)[3]。
二、醫(yī)患溝通教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)
1.教學(xué)前的準(zhǔn)備。人際溝通能力是醫(yī)患溝通的基礎(chǔ),正式進(jìn)入醫(yī)患溝通課程前,對(duì)全班學(xué)生進(jìn)行人際溝通能力的評(píng)估,采用開(kāi)拓者心理測(cè)評(píng)軟件《人際交往能力測(cè)評(píng)》量表評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)前的人際溝通能力情況。根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)對(duì)教學(xué)內(nèi)容和過(guò)程設(shè)計(jì)做一些調(diào)整和改動(dòng),讓教學(xué)的理論和實(shí)踐更符合專業(yè)需要。
任課教師的選擇方面,授課教師既是我校高校教師,又是執(zhí)業(yè)醫(yī)師,皆有在臨床工作的經(jīng)驗(yàn),是擔(dān)任醫(yī)患溝通課程的適宜人選,能把醫(yī)患溝通案例結(jié)合臨床工作講授。
2.實(shí)踐教學(xué)的設(shè)計(jì)。醫(yī)患溝通是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的科學(xué),只有理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合才會(huì)實(shí)現(xiàn)理想的教學(xué)效果,才能讓學(xué)生有效的掌握人際溝通的方法技巧。在每部分理論講授后,我們都進(jìn)行一次溝通的實(shí)際訓(xùn)練。(1)演講式實(shí)踐法。醫(yī)患溝通的實(shí)踐以分組的形式進(jìn)行,在分組之前,要求每個(gè)學(xué)生都進(jìn)行簡(jiǎn)短的自我介紹。在自我介紹后,請(qǐng)學(xué)生寫(xiě)出讓自己印象最深的同學(xué),并寫(xiě)明原因,讓學(xué)生在總結(jié)的過(guò)程中思考溝通的影響因素及結(jié)合身自已的表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比思考,學(xué)他人之所長(zhǎng),可讓學(xué)生用多種感官感知事物,以便在頭腦里形成較為鮮明的事物表象的一種教學(xué)方法,此法十分適合于能力訓(xùn)練的課程。(2)情景討論法。給學(xué)生觀看醫(yī)患交流如醫(yī)生查房的現(xiàn)場(chǎng)錄像,由學(xué)生分組思考討論,每組同學(xué)各自對(duì)同一個(gè)案例進(jìn)行分析總結(jié),分組討論過(guò)程也是鍛煉溝通的一種實(shí)踐。分析案例中溝通方式技巧的得當(dāng)之處,并對(duì)不當(dāng)之處發(fā)表個(gè)人的觀點(diǎn)和改進(jìn)意見(jiàn)。另外,還提出“患者有意對(duì)你刁難怎么處理”等問(wèn)題,讓學(xué)生就這些問(wèn)題交流自身觀點(diǎn),互相啟發(fā),共同學(xué)習(xí),最后老師進(jìn)行歸納小結(jié)。學(xué)生的參與意識(shí)提高了,就可以在學(xué)習(xí)過(guò)程中體驗(yàn)到人際溝通知識(shí)對(duì)他們切身的幫助,從而提升學(xué)習(xí)效率和內(nèi)外動(dòng)機(jī)。(3)醫(yī)患角色模擬法。設(shè)置一些臨床中常見(jiàn)的場(chǎng)景,讓學(xué)生在其中模擬扮演醫(yī)生和患者。如醫(yī)生說(shuō)服一個(gè)不愿住院的病人留院治療、并在查房時(shí)對(duì)病人親屬說(shuō)明病情和治療方案等。每組扮演的時(shí)候其他組的學(xué)生一旁觀摩,結(jié)束后提出個(gè)人的觀點(diǎn)和溝通改進(jìn)意見(jiàn)。通過(guò)這一形式,使學(xué)生能用共情的溝通態(tài)度,站在病人的立場(chǎng)考慮問(wèn)題,還鍛煉了他們的醫(yī)患溝通能力,學(xué)習(xí)如何把溝通態(tài)度和技巧用于臨床工作中,并通過(guò)模擬對(duì)病人進(jìn)行一些疾病的講解,鞏固之前學(xué)習(xí)的專業(yè)課知識(shí)。結(jié)束后,請(qǐng)同學(xué)分別談個(gè)人的感受,并談?wù)勅羰菗Q成自己又會(huì)如何處理。提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)、以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
三、體會(huì)
要使學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中,在教學(xué)活動(dòng)中務(wù)必綜合使用多種激勵(lì)方法。爭(zhēng)取讓更多的學(xué)生參與進(jìn)來(lái),尤其是膽怯內(nèi)向的或自卑怯懦的,不斷地給予他們激勵(lì)與機(jī)會(huì),幫助他們發(fā)現(xiàn)自身癥結(jié),體驗(yàn)到成功溝通的快樂(lè)。
傳統(tǒng)教學(xué)基本上是“教師講,學(xué)生聽(tīng)”的刻板模式,多種實(shí)踐教學(xué)法的結(jié)合使用改變這種單一模式,提高學(xué)生的參與感與教學(xué)括動(dòng)的主動(dòng)性、積極性。在教學(xué)中緊扣教學(xué)目標(biāo),將各種教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合起來(lái),這樣,學(xué)生每次課都有煥然一新的感受,認(rèn)為這門(mén)課是趣味性的,實(shí)用的,能夠馬上在現(xiàn)實(shí)中學(xué)以致用的,而不僅僅是走向臨床才可以運(yùn)用,也不僅僅是理論知識(shí),就能始終對(duì)醫(yī)患溝通課抱有濃厚的學(xué)習(xí)興趣。
醫(yī)患溝通課程教學(xué)需要在教學(xué)實(shí)踐中不斷的摸索,結(jié)合本專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn),找到醫(yī)患溝通教學(xué)的有效途徑,提高醫(yī)患溝通教學(xué)的質(zhì)量,提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與度。使學(xué)生意識(shí)到醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí)并不是隨著本門(mén)課程的結(jié)束而完結(jié),需要在今后職業(yè)生涯中不斷提高和磨練與病人、與病人親屬的溝通技巧,樹(shù)立終身學(xué)習(xí)溝通技能的理念。
參考文獻(xiàn):
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級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊