中醫養生學的基本概念精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的中醫養生學的基本概念主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：中醫養生學的基本概念范文
關鍵詞：中醫教育邏輯思維非邏輯思維
中醫學作為東方科學的一部分，其思維方式具有邏輯思維和非邏輯思維的雙重特點，同時代表東方主要思維方式的非邏輯思維的頓悟、心悟和直覺被大多數中醫學者認為在中醫思維中起著決定性的作用。當前的中醫藥院校大學生是在以西方邏輯思維為主的知識體系下培養出來走入大學校園的，這造成了學生對具有邏輯與非邏輯雙重思維模式的中醫藥理論的學習在認知上產生了障礙。當前的中醫藥人才培養中并沒有完全認識到思維問題是中醫教育的關鍵問題。只有從培養學生邏輯和非邏輯思維兩個方面著手，使學生充分認識中醫學自身的思維特點，才能培養出合格的中醫藥人才。
1當前中醫院校大學生思維方式存在的問題
中國已經歷經百年西方文化洗禮，當代大學生更是在數學、物理、化學等西方科學教育下成長起來的，對于醫學的認識大多來源于以西醫為主的醫院，對中國的古代傳統思維在社會生活方面有一定的認識，但對于古代科學技術的理論認知和建構方面，則較難理解傳統的思維模式。學生進入中醫藥院校以后一開始學習的就是中醫基礎理論中的“元氣”“陰陽”“五行”“命門”“三焦”等基本概念，這些基本概念在目前的解剖學并沒有嚴格的對應物。學生在對這些基本概念的學習中仍像在中學時對于概念的認知一樣，注重對其物質實體性的把握，用邏輯論證去分析，把高層次還原為低層次。但這種形式邏輯的認知方法在這里遇到了困難，因為概念是思維抽象的結果，而中醫學的概念不是實質定義，而是思維到最高層次的哲學概念，即“形而上者謂之道”的思辨最高階段，不能用形式邏輯的屬加種差的方法去界定其內涵和外延。由于學生對中醫基本概念的認知困惑，進而對由中醫的基本概念建構起來的中醫理論系統也不能完全的理解，甚至持否定的態度，有的甚至會排斥對中醫的學習。中醫學強調唯象聯系，突出宏觀整體，重視和諧平衡，與學生以前所形成的思維方式和認知習慣格格不入，不易理解難以接受，另外，中醫和西醫所認知的客觀對象都是人體，其中有一些相同語詞構成的概念，在其內涵上是不一致的，如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等，西醫對這些概念是實體和解剖意義上的解釋，中醫是系統和功能的認知，學生在學習過程中易造成混淆，尤其是剛入門的學生，對以后的學習造成不良的影響，甚至對專業失去信心。
2中醫思維中的邏輯與非邏輯解析
造成中醫院校大學生在中醫學習中存在的問題的主要原因在于中醫理論的思維形式與學習者的習慣的思維形式不一致。而當前的中醫教育模式并沒有從中醫自身特點出發，而是模仿西醫教育模式，這樣造成一些中醫藥院校學生和中醫研究者對于中醫學產生困惑，并極大的影響著他們對中醫藥的學習和信任度。
中醫學知識和所有的古代知識一樣，以自然哲學為背景，在中國傳統的求同思想的影響下結合當時的簡單解剖知識和臨床實踐發展起來，始終沒有與倫理道德、藝術、宗教、等文化分離，主張“天人合一”，在《黃帝內經》中就有“智者察同，愚者察異”的字樣，求同即求得萬物的整體和諧統一。其理論體系從思維的角度上看，既有邏輯思維的概念、命題、推理，又有非邏輯思維的形象、直覺、頓悟，而作為中醫學最主要的特點——整體觀指導下的辨證論治過程中，非邏輯思維占主要方面。
2.1邏輯思維是科學思維的最普遍、最基本的類型,它是在感性認識的基礎上,運用概念、判斷、推理等形式對客觀世界的間接的、概括的反映過程,在現代科學的發展中具有十分重要的作用。從其理論體系上來看，中醫學是具有完整的概念、命題、推理的理論體系，從元氣——陰陽五行——藏象學說——氣血津液——經絡——病因病機——辨證論治，層層深入通過演繹和比類推理將整個人體的系統性、整體性體現出來。在其具體應用方面主要是以辨證邏輯為指導的，從對陰陽的消長平衡分析法，到五行生克制化的制約法，到治療的本標緩急法，再到經脈臟腑的運動傳變法，最后到運用自如的知常達變法。
2.2非邏輯方法包括形象思維和直覺思維,它們與邏輯思維相比,缺乏分析、綜合、比較、分類、歸納、演繹等邏輯內涵,而是強調感性認識,以意象、聯想和想象或直接領悟來揭示研究對象的本質及規律,甚至有時伴有“靈感”這一特殊的心理體驗及心理過程,使認識主體的創造力達到超水平的發揮。非邏輯方法歷來被認為在中醫學發展中起著決定性的作用［1］。如匡調元所說:“在傳統中國醫學學術思想的發展過程中主要是依靠直覺領悟與形象思維而不是靠邏輯思維［2］。”中醫學中的非邏輯思維方法體現大量的形象化、類象化、比象化語言和思維的應用上，如四診上形象話語言的應用，發熱、惡風、惡寒的“翕翕發熱”“蒸蒸發熱”“淅淅惡風”“嗇嗇惡寒”等，濕邪所困的“腰重如帶五千錢”等，對于脈診“如盤走珠”與“如刀刮竹”“如循琴弦”與“如循刀刃”等；在辨析病因病理變化時，六學說用自然界風、寒、暑、濕、燥、火的特征作類比來說明病因病理，建立了致病因素與機體反應性結合的病因觀念，如眩暈欲仆、手足抽搐、震顫等病癥，都具有動搖的特征，與風之善動相似，故歸為“風證”；在確定治則治法時，如“治上焦如羽，非輕不舉；治中焦如衡，非平不安；治下焦如權，非重不沉”(《溫病條辨·治病法論》)。又如“增水行舟”法、“釜底抽薪”法、“提壺揭蓋”法、“導龍入海”法、“引火歸原”法等都是通過事物本身的形象結合個人的感悟和經驗沿著取象比類的思路生發出來的。這種用心領、會意、體悟的思辨功夫，追求言外之意、象外之意［3］。這些知識來源于歷代醫家對外部世界的感知和判斷，基于主觀的直覺、預感和洞見而深深植根于中醫學的理論體系之中。這些知識就象中醫中的陰陽的概念一樣含有大量非語言、非概念形式的信息，語之則不能盡意，故“圣人立象以盡意”“用意以明理”，所以歷代醫家總是把“醫者意也”作為行醫的最高境界。“醫者意也”在對中醫的認識中甚至可以作為中醫非邏輯思維方法的代名詞，它不僅體現在形象思維方面，而且與直覺、頓悟密切相連，它能激發思維主體的想象，蘊藏著極大的創造力，使認識主體的創造力達到超水平的發揮。它不需要瑣碎的實驗數據和指標，也不需要在此基礎上的分析、推理，它保持了認識活動本身的整體性，在廣闊的聯系中認定疾病，能夠揭示局部的、分割的方法甚至很難揭示的人體奧秘。中醫這種“醫者意也”心悟的能力是建立在醫者的兩個基礎之上，一個是醫者的知識結構基礎，另一個是其臨床實踐的經驗基礎。所以，中醫本身具有極深人文內涵的醫學典籍和經驗積累性決定了”醫者意也”作為個人自身對健康與疾病問題所能領悟的深度，只有把對經典著作的理解與臨床經驗結合起來，充分運用邏輯和非邏輯思維，才能夠“心悟”到人體生理和疾病的本質，才能領悟到中醫診治疾病的最高境界。
3中醫教育中邏輯和非邏輯思維的交融
為了使學生對上述中醫學思維方式有一個明確的認識，解決中醫學習中的困惑，在中醫教育中，應加強邏輯思維和非邏輯思維的培養，從思維知識的滲透和中醫文化氛圍培養兩個方面促進邏輯和非邏輯思維的交融。
3.1邏輯思維方面在教學中加強思維知識的滲透，在中醫基礎理論教學中，應該讓學生從中醫基本概念出發，了解中醫理論體系的建構的命題和推理過程。在中醫經典的教學中，應分析其中的邏輯思維方法，如以《內經》的陰陽學說為例，《內經》提供了一個辨證邏輯與形式邏輯相統一而以辨證邏輯為主，演繹推理和歸納推理相統一而以演繹推理為主的邏輯思維模式。將其分為6種主要模式：比類對應式、互含遞進式、轉化循環式、消長平衡式、揆度合參式、正反逆從式［4］”。其中最常用的是“比類對應式”即“取象比類”的思維方法。這種方法導源于《墨辯》的類概念和《周易》的卦辭、爻辭［5］。《內經》中所講的“援物比類、化之冥冥”，“不引比類,是知不明也”，都是指的取象比類的思維方法。這種方法的特點是：在掌握大量感性材料的基礎上，通過把兩個或兩種不同的事物或現象聯系起來加以比較，找出它們之間相類似或共同的地方，然后把已經知道的某一事物或現象的有關知識和結論，推論到與之相類似或有共同點的現象和事物，也可能具有相同的知識和結論。這樣一來萬事萬物都可歸到陰陽五行的范疇之中。在中醫診斷教學中，可以穿插中醫經典當中的一些案例進行分析，將中醫學的基本思維方法蘊涵其中，比如對《傷寒論》中的一些經典案例進行分析，使學生對張仲景的“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的治則有更深刻的理解，還可通過中醫辨證論治中“審證求因、法隨證出”及中醫經方分析中“以方測證”等推理分析方法為例去說明中醫中邏輯思維的應用［6］。
3.2非邏輯思維方面：加強中醫文化氛圍培養中醫學是在中國傳統文化的特有氛圍里發展出來的，與儒、道、佛、技有著割不斷文化的淵源，它的起源深受古代唯物論和辨證法思想的影響，與中國傳統文化一脈相承，而且貫穿于中醫理論體系各個方面，涉及人文學科和人文知識，如陰陽、五行、易學、哲學、道學、道德、養生等，與傳統的自然科學，如天文、地理、時令、生物(藥食)形體等共同構成了中醫藥學獨特的理論體系，因而具有自然科學和人文科學的雙重屬性［7］。它與當時的其他學科建立了同構系統的聯系，因此在當時的社會生活中占主導地位。古代科學環境下的中醫師甚至平民百姓，都能自覺地接受中醫理論，不會有不理解說不清的困惑。例如，“天人相應”“五行相克”“血脈同流”“經絡相通”“子午流注”等通過意象、聯想和想象，甚至直覺心悟創造出來的具有中國傳統文化主觀直覺特點的命題，采用當前現代科學研究的生理、病理、生化等定量研究方法則很輕易的就會被否定掉，如對其傳統文化的內涵有了很深的理解，認識到中醫學的多元性的特點，再利用現代的科學技術探索其未來與發展，也許會找到其有效途徑，所以，對于中醫院校學生中醫思維的非邏輯思維的培養，一個是在專業課課程的教學中，把形象思維、直覺思維這種非邏輯思維方法的優點和長處進行透徹的分析，啟迪學生積極思辨。其二從文化的角度認識中醫具有積極的意義。應開設有關古代哲學、古代文學等中國傳統文化方面的課程或講座，在講授過程中應注意傳統文化和中醫相契合的中醫文化學內容，學習和掌握有關心理學、社會學、人類學等人文知識；在專業課講授過程中教師授課除了傳授中醫的基礎知識外，還應將中醫的歷史文化背景、哲學根源、認識論、方法論等理論特色貫穿于始終；在校園文化建設方面也應體現出其傳統文化的積淀，如在辯論賽上多設計與傳統文化相關的辯題、開展校園傳統文化節及傳統文化知識競賽等等。讓學生在掌握中醫知識的同時，逐步加深對中醫非邏輯思維方式的認識。
另外在中醫思維中邏輯思維和非邏輯思維是交織在一起的，在邏輯與非邏輯思維的培養中還應注意兩者的交融，使學生學習運用正確的思維去學習中醫理論，把握中醫思維的精髓，把邏輯和非邏輯思維滲透到理、法、方、藥的各個環節中去，成為合格的中醫藥人才。超級秘書網：
【參考文獻】
［1］張葦航，張煒.探索中醫復雜性之路［J］.醫古文知識，2004，21（3）：10.
［2］周瀚光.傳統思想與科學技術［A］.匡調元.中醫病理學的哲學思考［M］.上海：上海科學普及出版社,1997：131.
［3］姜莉.立象以盡意用意以求理［J］.遼寧中醫雜志，2007，34（4）：431.
［4］匡調元.中醫病理學的哲學思考［M］.上海：上海科學普及出版社,1997：129，131.
［5］卓同年，谷培恒.論中醫臨床思維的邏輯方法及其運用［J］.新疆中醫藥，1999，17（2）：2.
第2篇：中醫養生學的基本概念范文
系統健康學是在系統科學基本思想和原理、中國傳統文化中的生命哲學和中醫學的養生思想指導下，采用系統科學的思想、原理和方法，研究探索人類的生命活動（或過程）的本質以及衡量其質量的重要參數-健康和影響健康的相關因素，并以其研究成果用于指導人類保健與養生等健康實踐，達到提高人類生命過程的質量、提高人類健康水平、有效延長人類壽命的目的的一門學科。
2、系統健康學的學科性質和地位
系統健康學的學科性質屬于一門邊緣學科，廣泛涉及了養生學、體質學、西方基礎醫學、心理學、教育與傳播學、社會學、行為學、現代系統科學、哲學等在內。
系統健康學的學科范圍處于人體科學和醫學之間。人體科學研究人類的超正常的功能，比如氣功和人的某些特異功能及其開發；而醫學主要研究人類的疾病狀態及其諸相關因素。除開這兩類人群之外，大多數的健康正常人的生命質量狀況、健康及其諸影響因素則由系統健康學來研究。這是對大多數的人的關懷，值得大投入去研究。
3、系統健康學產生的時代背景
（社會歷史原因）
隨著經濟的發展和文明的進步，人們越來越關注健康，需求健康的層次不斷提高。傳統意義上的臨床醫學(第一醫學)、預防醫學(第二醫學)、康復醫學(第三醫學)已經不能滿足人們對健康的要求，使傳統意義上保健的概念由既往的偏重于消極地去除致病危險因子，提升為現代積極地追求健康智慧長壽。圍繞著健康的新定義與標準，許多生物學家、醫學家、中醫學專家、心理學家、哲學家把目光轉向對健康理論的基礎和應用技術的研究，取得了不少成果。但關于健康的知識和學說，當下仍然是零散的，未能規范化并構成科學體系。
自二十世紀以來，自然科學領域中出現了許多重要發現。這些科學事實具有兩種重要的哲學意義:一是表明自然界的所有存在，在物質結構、存在狀態和運動形式等方面，均具有系統的特性;二是在具備系統特征的前提下，它們在內容上呈現出多層次、多元化的特點。在思維方式上，系統論提供了多向的、全方位的系統思維，在處理事物深層的多元復雜關系時更為科學；在方法上，提供了系統研究技術體系。現代科學和技術的發展，開闊了健康工作者的眼界，為他們研究健康科學提供了認識論和方法學指導。
4、系統健康學的哲學基礎
任何的理論體系都有自己的哲學基礎。健康問題，歸根到底，就是關于人類完善自身存在的學問。那么，系統健康學的哲學問題也就是生命存在的哲學問題包括生命存在的本體論（生命存在的本質是什么）、認識論（能否被認識）和方法論（如何認識）。
以現代系統觀和東方傳統文化的“禪與悟”作為系統健康學的哲學基礎可知：第一，“人的生命是以有智慧本能的系統的形式存在于自然界的過程”。―回答了生命存在的本質是什么的問題。第二，關于人的生命的所有問題，用系統論和“禪與悟”的思維方式是可以進行認識的―回答了生命存在能不能被認識的問題。第三，認識人的生命存在的過程，需得采用系統論、還原論和“禪與悟”相結合的認識方法―回答了認識生命存在的方法論問題。
中國古典哲學和傳統醫學中有“天人合一”觀，說明了人與自然的統一性；有“人與天地相應”觀《靈樞?邪客》，實質上論述的是人與自然的關系，其中蘊藏著系統觀的萌芽；還有“天人和中”觀，體現了儒家推崇的“貴和”“尚中”思想。《易經?乾卦》就精僻地論述了人與自然應有的關系，“夫大人者，與天地合其德，與日月合其明，與四時合其序，與鬼神合其兇吉，先天而天弗違，后天而奉天時”。
從上面的觀點得知，自然界是一個超大的自然系統，是無數系統的集合，而人是自然系統中的一部分，是自然系統結構中的一個層次，人與自然界之間的關系應該是整體的、同一的、和諧的，人類生命系統與自然系統保持和諧對于生命存在是必要的，只有這樣才有利于人類生命系統的和諧、有序與健康。
人與自然界統一于系統這個層次，就是說“系統科學”這把“鑰匙”能打開人、自然界這兩把“鎖”。中國傳統醫學與西方現代科學在這一點上不謀而合。
5、系統健康學的研究對象
系統健康學有明確的研究對象，就是研究人的生命狀態（人本體）和人的生命狀態的主要質量指標-健康及其決定因素；目的就是保護和增進人類健康，提高人類的生命質量，實現對人類的終極關懷。
人的生命是個極其復雜的過程。除了人的軀體外，還應該包括人的心理、精神狀態、思想意識形態和社會性等多個方面。從系統論的觀點看，人體是一個高度復雜的有機體，不但非常復雜，而且非常精細、非常協調。它的狀態變量（或參數）或子系統數目是成千上萬，形成一個十分龐大的具有耗散結構的巨系統。就系統論觀點而言，當一個系統達到巨系統時，系統性質就會出現飛躍，并發生質的變化，功能狀態就成為該系統顯現出來的顯著特點。同樣，人體這個巨系統，也存在著并表現為功能態。因此，健康科學的研究，主要是對人體巨系統發生、發展、衰變直至結構等各種功能態進行研究，對系統各種功能態的存在、保持和優化所需條件進行分析考查，對反映功能態的參數和控制變量進行篩選、規范和標準化，并闡明其機理。同時，不僅要研究人體功能態本身，而且要對不同功能態進行比較，研究其相互轉換、優化過程，以全面理解人體系統的存在和生命過程的本質，從而揭開人類生命現象的奧秘，在更高的層次上掌控并提高人類生命的質量。
系統論對于人類生命研究提供了指導思想和認識方法，但對于人生命的全部來說，僅有系統論的方法還不夠，人類的生命終歸是物質與精神的同一，系統論產生于對生物學的研究，適于對生命的物質層面的認識，而對人類精神領域和身心相互關系的認識，總的來看還是顯得無能為力。在這方面，與中國古典哲學一脈相承的中國傳統醫學一貫認為，在生命過程中，人可以對其生命過程的某些狀態，通過思維、意識、潛意識等心理與精神的方法進行內在的自作，此即所謂“我命在我而不在天”。這些自作的范例比如修煉瑜伽和養生功法等。人類的這種內在的意識性的自作所產生的對生命狀態的效應，直接影響人的健康狀況，可以提高人的生命境界。健康科學的任務之一就是要用本學科的基本概念和知識，對其發生機制做出科學的闡釋，合理利用這些機制，為人類的健康服務。所謂“健康掌握在自己手里”的深層次含義即在于此。
6、系統健康學的認識論和研究方法
系統科學理論關于一般系統的定義認為，系統是由若干要素以一定結構形式聯結成的具有某種功能的有機整體。其中含有系統、要素、結構、功能四個概念，至少涉及要素與要素、要素與系統、系統與系統內外環境三個方面存在著的關系。人體系統是自然系統（整個宇宙體系）演化過程的產物，是自然系統中的一個子系統。人體系統與自然系統在開放性、自組織性、整體性、動態平衡性等多個作為系統所具有的特征上呈現出一致性，決定了人體系統與自然系統，在組織結構秩序、功能屬性、狀態保持等方面具有一致性和對應性。
系統論的認識與思維方法，是把研究對象當作一個系統，分析系統的結構與功能、現象與狀態，把握系統、要素、系統內外環境三者的相互關系和發生變化的規律，確定達成系統優化的途徑和方法。
系統健康學是在系統科學基本思想和原理的指導下，在充分認識了人的生命與健康科學的特殊性的基礎上，在生命存在之本體論的高度上，建立起自己的基本概念和范疇，同時重新認識和定位西方醫學用還原論和試驗方法獲得的關于人的生命過程中存在的形態結構、生理學和生物化學的知識在生命現象中的含義，從系統的觀點出發，篩選確定有典型意義的生命現象并把它們作為限定（或表征）生命現象的意義的指標，特別是要對人生命過程中，人對自己生命狀態的內在性操作的方法和效果的深層意義進行考查。研究生命過程中的現象及現象所反映的狀態的本質及現象與狀態間的內在聯系，從而獲得關于提升生命質量的理論和方法，最終實現對人類的終極關懷。而人類對自己生命狀態的內在性操作的方法和效果則是實施健康管理、進行健康教育、實現健康促進的最深層的基礎所在。
7、系統健康學的理論淵源和基本內核
（1）系統健康學的理論淵源主要是中國哲學經典《周易》、作為中醫“醫經”之首的《黃帝內經》、中醫的養生學、健康體質學、西醫基礎醫學、現代心身醫學、心理學及行為學、現代系統科學和社會學。
（2） 系統健康學的基本內核
系統健康學的基本內核包括以下幾點：①人本身是一個有許多不同級別子系統的巨大的系統，但它仍然處于另一個更大的系統中，即“天人合一”“天人相應”“天人和中”；人與自然的和諧是人類健康的重要因素。②人體是個具有耗散結構的自組織系統。人體及其生命過程具有作為一個系統所必然具有的全部特征，系統科學的基本原理可用于指導人及其生命過程的研究；③人類有著對自己的某些狀態通過意識進行內在性自作的能力，即“我命在我而不在天”。這正是健康人通過正確的養生過程，健康狀態可以保持或發生飛躍的理論基礎之所在。④人的健康致少涉及生物、人本體、社會性三個層面，而對人類的終極關懷――健康與長壽，需得在東方生命哲學的指引下方有可能實現。
8、系統論的基本觀點
系統論認為，整體性、關聯性、層次等級性、自組織性等是所有系統的共同基本特征。
系統的整體性：是系統論的理論核心，整體性是說不能把系統割裂成要素而孤立地進行研究，并由此引出一個基本的系統觀：“系統整體功能大于組織系統要素的功能和。”對人的存在的認識要從整體性來把握。
系統的層次性：即從結構上看系統是分為等級不同的層次的。
關聯性和自組織性：是說系統中的各要素不是孤立地存在著的，每個要素在系統中都處于一定的位置，通過系統內部的自組織化，要素之間在結構和功能上相互聯系，構成一個不可分割的整體，完成一個自然目的。人類機體的不同構成要素之間同樣存在著結構和功能上的聯系。當然這是從人的物質層面來看的。人類還可以通過意識進行內在的自作從而對生命狀態產生影響，精神層面與物質層面由此聯系起來。
9、系統健康學的學科結構框架：
9. 1生命作為具有耗散結構的系統的特性
耗散結構理論是一種關于非平衡系統自組織的理論。依該理論看來，人是一種“活”的結構，具有下面所述幾個特性，遵循“最小熵產生原理”。
9.1.1開放性：是指與系統外界有物質、能量和信息的交換。在交換過程中從環境中獲取負熵流，并且使系統產生的熵可以輸送到外界，使系統處于低熵的有序狀態。人的機體無疑是一個開放系統，人要從外界攝取食物，吸入氧氣、排出二氧化碳和其它代謝廢物，在體內進行生物氧化，以滿足生命的能量需要。
9.1.2遠離平衡態：是指系統內可測的物理性質極不均勻的狀態。人體內不同的區域的物理性質就是極不均勻的，如肝臟和肌肉的物理性質大不相同，肝小葉結構的物理性質也是不均勻的，很明顯人的機體是處于遠離平衡態的。
9.1.3非線性機制：系統產生耗散結構的內部動力學機制，正是子系統間的非線性相互作用，在臨界點上或臨界點周圍小區域內，非線性機制放大微漲落為巨漲落，使原先的結構分支失穩，在控制參數超過臨界點時，非線性機制對漲落產生抑制作用，使系統穩定到新的耗散結構分支上。在腫瘤研究中發現了“腫瘤負荷”的概念，即全身腫瘤細胞數占機體細胞總數的比例。處于不同的比例時，腫瘤細胞與機體免疫系統的對抗狀態是不同的。小于這個比例時，免疫系統的抗瘤效應占主導，腫瘤生長被抑制；大于此比例時，腫瘤細胞產生抵制免疫系統的物質，免疫系統抗瘤功能被抑制，腫瘤進入充分生長狀態。這個比例作為臨界點，成為腫瘤或生長或被抑制的轉折點。在腫瘤綜合治療中，減輕機體“腫瘤負荷”成為提高療效的重要一環。另外，在臨界點附近的小區域內，演化還存在著可逆與非可逆兩種趨勢。非線性理論對于健康問題的研究有很大意義，掌握了各種具體機能狀態的臨界點及臨界點附近的非線性區內可逆與不可逆兩種發展趨勢，對于我們有效控制具體機能狀態的演化趨勢、維護健康、優化機能狀態，疾病風險預測、防病于未然和早期疾病診斷與治療有重要現實意義。
9.1.4漲落與突變：一個由大量子系統組成的系統，其可測的宏觀量是眾多子系統的統計平均效應的反映。但系統在每一時刻的實際測度并不都精確地處于這些平均值上，而是或多或少有些偏差，這些偏差就叫漲落。由于整個系統對于其子系統來說非常大，這時的漲落相對于平均值是很小的，即使偶爾有大的漲落也會立即耗散掉，系統總要回到平均值附近。然而，在臨界點（閾值）附近就不同了，這時漲落可能不能自生自滅，而是被處于不穩定狀態的系統放大，最后使系統達到新的宏觀有序態。這就是漲落導致有序的論斷。在臨界點附近微小的控制參數的變化導致系統狀態明顯的大幅度變化的現象叫做突變。在控制參數越過閾值時，原先的分支狀態失去了穩定，同時產生新的穩定的耗散結構分支，可見閾值對系統性質的變化有根本性的意義，是有序無序轉化的支點。人體內大量存在的酶促反應都具有非線性的特點。在正常情況下，機體內可能隨時會出現少量血小板偶爾聚集，但在其觸發凝血過程開始之前，即被抗凝系統及時地清除，抗凝與凝血系統就是這樣處于一種動態的均衡態。在機體發生損傷性出血時（失穩而無序），凝血系統因局部損傷（這是不同于正常情況的一種變化）而產生的觸發激活因子所激活（扳機作用），通過酶促反應，產生瀑布樣級聯放大效應，發揮止血作用（有序）。像止血這樣的酶促反應就是典型的非線性過程，在體內是大量存在的。再比如體內葡萄糖代謝與胰島素需求量的關系，正常情況下，兩者是動態平衡的關系。血糖升高，對胰島素的需求加大，引起胰島素分泌增加，促進糖代謝使血糖下降。但對代謝綜合征的人來說，因其體內存在著“胰島素抵抗”的現象，導致胰島素效能降低，這里就涉及胰島素分泌量相對不足還是絕對不足的問題和是給胰島的分泌功能（胰島的負荷）加壓還是減壓的問題。處理不當的話，就會導致糖尿病發生。如果能采取正確的綜合性措施，如改變飲食結構-減少糖來源；增加運動量-幫助糖消耗；早期使用胰島素-減輕胰島β－細胞負荷，以及采取降低體重等綜合性措施，就能緩解胰島素的供需矛盾，使糖代謝趨向于正常，有效防止糖尿病發生。可見確定胰島素量與效的供需平衡的臨界點，掌握臨界點附近非線性區內各種影響胰島素供需平衡的因素，對于預防糖尿病發生是很有意義的。
9.1.5自組織：具有自組織性的系統無需外界指令而能自行組織、自行創生、自行演化，即能自主地從無序走向有序。人體生命本身就是高度自組織化的結構，生命過程存在著大量的自組織現象，比如生物體內大量存在的反饋機制。
自組織與“已經預定的演化”是不同的，個體的生命從受精卵開始直至發育成熟過程就屬于后者，因為個體生、長、壯、老、已全部生命過程所需全部信息都已預存于DNA當中。
人的機體時刻都在有序無序的轉化中。有序無序的轉化是“生命”的表現形式和必然過程。
9.2 系統健康學的基本問題
9.2.1人體的結構與層次
人體系統是由眾多的要素單元組成的。不同的要素單元結構和功能各有不同。從結構上看人體結構是分層次的，而且是從生物大分子開始，分細胞、組織、器官、系統、生命功能單元、人軀體、人類種群，此之前為“有形”層次，直至人的心理和精神世界，即最高的“無形”層次。從這一點來看，人的存在大體可分為“形而上”和“形而下”兩大部分，與老子的“形而上者謂之道”和“形而下者謂之器”之論相吻合，而人則居于中，即“形而中”者謂之人。“道”與“器”通過有意識能思維的“人”這個中介體而聯系起來。
作為人個體，其整體結構具有穩定性、層次性、可變性、相對性。
9.2.2人體各級各類子系統之間的協調
神經―內分泌―免疫系統負責與各級各類子系統和基本生命功能單元的聯系與協調
9.2.3人體基本生命功能單元
人體基本生命功能單元是系統健康學理論體系中，個體生命系統的功能性基本單元，它的狀態如何是界定生命健康與疾病、存在與死亡的分界點。這些基本生命功能單元作為生命存在的基本條件，以結構和功能的持續和有序的變化為自身存在的先決條件，生命的質量狀況取決于這些基本生命功能單元的有序性，它們也正是生命存在的表現。這些基本生命功能單元不是靜態的，而是動態的。這種動態過程固有的有序性，并不是因預先確立的結構才形成的，就是說，不是結構決定了功能而是功能需要維持了結構。作為功能單元的動態過程自身就具有有序性，它表現為自我調節的穩態。基本生命功能單元包括下列各個單元。
① 感覺與信息處理單元
人類的兩種感覺系統：外部感覺系統（第一感覺系統）和內部感覺系統（第二感覺系統）。外部感覺系統是指傳統意義上的視、聽、嗅、味、溫、痛、觸、壓、圖形辨別等深淺感覺系統。內部感覺系統是免疫功能的一部分，是機體內部負責區分“自我”與“非我”的系統，負責識別并協同處理各類健康有害因子或自體變異細胞、衰老細胞，擔負內部監視和清除的“自穩”任務。
兩類感覺系統在接受到相應的信息后，經神經（電活動）和或體液（細胞因子）的途徑，通知至高級皮質中樞，引發全身性和或局部性反應。
②能量與物質代謝單元
包括消化吸收排泄系統、呼吸系統、生物分子合成與分解代謝系統、酶系統、解毒系統等。主要負責人體的能量供應和部分生物分子的合成與分解。
③ 機械運動單元
該單元包括神經、肌肉和骨骼系統。負責完成身體的機械性活動。“生命在于運動”說明了運動與機體健康的關系。
④整合單元
負責個體整體水平結構與功能方面的整合。這個單元包括：結締組織與間充質系統、體液系統、內分泌系統、神經系統。
⑤運輸單元
包括脈管系統及其循環的動力系統心臟、骨骼肌等。負責體內物質的運輸和某些信息載體的傳遞。
⑥內外環境安全單元
包括免疫系統和神經系統、機械運動系統、凝血與抗凝系統、網狀內皮系統、粒細胞系統及細胞因子系統。負責機體內外環境中的健康危害因子如有害微生物、變異與衰老細胞、各種損傷的識別和處理。
⑦生殖復制與遺傳單元
包括DNA及其相關系統，與遺傳與先天性疾病、分子疾病等有關。人的和生殖功能。對人類來說，遺傳經生殖過程實現，并在某種程度上完成自我復制。
⑧ 生命內驅力單元
生命內驅力也可稱為生命原動力，這個的概念目前已是一個很成熟的概念，但從人類生命孕育受精卵形成的那一刻開始，生命過程的生、長、壯、老、死，不同形態與階段的發展變化，無疑是有某種驅動力在起作用。它在人體不同功能單元發生組織化的過程中，處于“領導者”地位，推測其是DNA的某些功能形式，經神經―內分泌―免疫系統而發揮作用，有時間方向性。
中醫學對此有深刻的認識。《素問?寶命全形論》指出：“人以天地之氣生，四時之法成，天地合氣，命之日人。”《素問?上古天真論》論述了腎中精氣與人體生、長、壯、老、已的關系，“女子七歲，腎氣盛，齒更……八八，則齒發去”，腎中精氣的盛衰變化，外在表現為生、長、壯、老、已的生命必然過程，其中提到了一種叫“天癸”的物質。
人類的養生就是通過各種方法，顧護身體的“精氣”，貯備生命原動力，達到健身延壽的目的。
第3篇：中醫養生學的基本概念范文
關鍵詞：中醫再生醫學；基本概念；理論基礎
中圖分類號：R2-03文獻標識碼：A
文章編號：1673-7717(2008)11-2309-04
Introducation of Regenerative Traditional Chinese Medicine
LI Hanmin
(The Affiliated Hospital of Hubei College of TCM,Wuhan 4300612,Hubei,China)
Abstract:Clearly define the regenerative traditional Chinese medicine as: integrated using the theory and method of traditional Chinese medicine and regenerative medicine, a subject about the traditional Chinese medicine's method and mechanism of the internal or external regulation on tissue and organ regeneration. Its basic principle is that use the traditional Chinese medicine's integrated regulative function to maintain and control the original regenerative ability, in order to repair and regenerate the organ function. Research not only focus on how to use traditional Chinese medicine to control the organism natural regenration, but also focus on the how to use traditional Chinese medicine to reduce or protect from the abnormal regeneration. Discussed the theory base of the regenerative traditional Chinese medicine (maintenace and vitalitybasic theory,core theory of essence and energy, therapy of integer regulate, feature advantage of preventing disease from exacerbating), research content, research thought and method. Brief commentted the development and tendency of the regenerative traditional Chinese medicine.
Key words:regenerative traditional chinese medicine；basic concept；theortical basis
隨著現代再生醫學與中醫藥學研究的迅猛發展，新的交叉學科―中醫再生醫學應運而生，從粗淺的認識，到深入地研究，從不自覺地臨床實踐，到抓住本質的理論概括，從某一方面的體會，到全面地理解與總結，使中醫再生醫學漸趨形成。
1 中醫再生醫學的定義
中醫藥學是中國古代流傳下來的，主要采用天然藥物或自然方法，以保護與增進人類健康，預防和治療疾病為研究內容的醫學科學。再生醫學是一門古老而新興的交叉學科，其概念的內涵和外延隨研究的飛速發展不斷更新，學術分科亦不斷增多。目前再生醫學的概念有狹義和廣義之分，狹義再生醫學主要是指：利用生命科學、材料科學、計算機科學和工程學等學科的原理與方法，研究和開發用于替代、修復、改善或再生人體各種組織器官的可用于因疾病、創傷、衰老或遺傳因素所造成的組織器官缺損或功能障礙的再生治療技術和產品。廣義再生醫學主要是指：一門研究如何促進創傷與組織器官缺損生理性修復以及如何進行組織器官再生與功能重建的學科，它是通過研究機體的正常或病理組織特征與功能、正常或病理狀態下的損傷與再生修復機制，尋找有效的生物和綜合治療方法，構建新的組織與器官以維持、修復、再生或改善損傷組織和器官功能，促進機體自我修復與再生，減少或防止異常再生。
中醫再生醫學是在中醫藥學和再生醫學基礎上發展起來的一門新的交叉學科，屬廣義再生醫學一個新的學科分支。中醫再生醫學是一門綜合運用中醫藥學和再生醫學的理論與方法，研究中醫藥在體內外調控組織或器官再生方法與機制的一門學科。其基本原理是利用中醫藥的綜合調節作用去維護和調控機體本來存在的自然再生愈合能力，達到修復和重建器官功能的目的。研究重點不僅在于如何利用中醫藥調控機體的正常再生修復，而且更關注如何利用中醫藥減少或防止機體的異常再生病變。
2 中醫再生醫學的理論基礎
中醫再生醫學除以現代再生醫學的理論作為其重要理論基礎之一外，中醫藥學理論原沒有“再生醫學”的概念和理論體系，但其基本理念和臨床實踐包含了較豐富的“再生醫學”理論基礎和防治經驗，主要包含如下內容。
2.1 維護生機的根本理念
“生機”是人體的自我調控和修復再生能力，它是機體健在的根本之所在。“神者，生之制也”，機體的自我調控和修復再生能力屬廣義“神”的范疇，故《靈樞•天年》強調：“失神者死，得神者生也”。中醫防治疾病的根本理念是：承認、尊重、基于和利用人體的自我調控和修復再生能力。這種維護生機的根本理念是中醫再生醫學的理論基礎，亦是養生防病和健康長壽的基本出發點。
2.2 精氣學說的核心理論
《靈樞•本神》指出：“生之來，謂之精”，《素問•金匱真言論》曰：“夫精者，生之本也”，認為精是人體發生發育、再生修復和維持生命的根本。《靈樞•陰陽脈解》曰：“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精”，精氣稟受于父母，靠后天水谷之精的不斷滋養，由腎臟藏而化生，是人體生命活動的源泉。《素問•陰陽應象大論》曰：“氣歸精，精歸化”，臟腑組織的功能（氣）源于精的轉歸化生，“五臟之陰氣非此不能滋，五臟之陽氣非此不能發”。腎精（包含具有再生修復能力的精微物質，相當于“成體干細胞”）有促進生長發育、繁衍生殖、再生修復和主宰衰老等重要作用。年少時隨年齡增長而盛，中年以后隨年齡增加而衰，“年四十而陰氣自半”，腎精漸趨耗竭，則生命走向終結。
胚胎干細胞相當于“先天之精”，可以化生所有臟腑組織，“后天之精”除了“水谷之精”外應包含具有再生修復作用的“骨髓之精”和“臟腑之精”，合稱“腎精”。因后天再生之精的存在與化生與“腎”密切相關，臟腑組織的再生修復依賴“腎精”化生，即補腎有利于后天再生之精的存在與化生，故又說“腎為先天之本”。“骨髓之精”相當于骨髓干細胞，“臟腑之精”相當于除骨髓外的其他臟腑組織內的“成體干細胞”。具有再生作用的“后天之精”是由“先天之精”轉化而來，故中醫學非常強調“稟賦”。先天稟賦好的人體，則后天再生修復能力強，不僅健壯不易患病，而且即使患病也易于康復。
虛證的本質是人體再生修復能力不足，精虛是再生修復能力不足的根本之所在，形體衰敗是精虧不足的外在表現，補虛的根本在于恢復再生修復能力，填補精髓是恢復再生修復能力的重要措施，精能轉化生成、修復衰敗形體，形體得以恢復是精虛得以填補的“金指標”。故明•陳繼儒在《養生膚語》中指出：“精能生氣，氣能生神，則精氣又生神之本也，保精以儲氣，儲氣以養神，此長生之要耳。”
2.3 整體調控的治療手段
為了形象地比較中醫藥與化學藥在調控再生修復過程中的作用，可用土壤使用天然農家肥料與人工化肥的例子加以說明。在人體內的“腎精”具有再生修復能力，但決定“腎精”再生修復的關鍵因素是提供何種臟腑組織的環境。如果將“腎精”看作再生修復的“種子”，則特定的臟腑組織就是“種子”賴以生根、發芽、長成的“土壤”。“種子”一定的情況下，“土壤”決定“種子”的生長發育；“腎精”一定的情況下，臟腑組織的特定環境決定“腎精”再生修復。不管是“先天之精”，還是“后天之精”，都只解決了“種子”問題。要完成臟腑組織的再生修復，除了“種子”，關鍵要解決適合“種子”生長的“土壤”（臟腑組織環境）問題，而“土壤”需要保良或改良，中醫藥在保良或改良“土壤”（臟腑組織環境）方面發揮獨特的重要作用。中醫藥調控再生修復的關鍵作用就是維持和改善了相應臟腑組織的環境（包括整體的大環境和特定的微環境），在維持或促進正常再生修復過程的同時，要防止異常再生變生其它病證的可能。
土壤施用農家肥料不但保證了農作物生長良好，而且保持了土壤的長期肥沃，因農家肥屬“天然肥料”，所含營養物質比較全面，其營養元素常須經過土壤中的化學物理作用和微生物的發酵，分解，使養分逐漸釋放，并有利于促進土壤團粒結構的形成，使土壤中空氣和水的比值協調，使土壤疏松，增加保水、保溫、透氣、保肥的能力，因而肥效長而穩定。除了這些已知的好處外，還有很多尚待研究的奧秘。化肥是現代科技的一大杰作，其科學數據詳實，科學原理明確。因化肥大多易溶于水，施入土壤后能很快被農作物吸收，肥效快而顯著。與天然農家肥相比較，除成本較高外，由于人工化肥含營養成分比較單一，不能滿足植物生長所需的各種養分，不利于保持土壤的長期肥沃，如果過度或不合理使用，還會造成土壤貧瘠和環境污染。因而現代農業主張在主要使用天然農家肥的基礎上，再合理加用化肥。與“人工化肥”不能取代“天然肥料”的道理一樣，維持人體正常再生修復和健康長壽，“人工化學藥”不僅不能取代“天然中醫藥”，而且現代醫學回歸自然的趨勢越來越強，呼聲越來越高，意義越來越大。
在保良或改良臟腑組織環境（“土壤”）的作用方面，中醫藥與化學藥相比較，中醫藥好比農家“天然肥料”，某一方面的藥效（肥力）較弱，但有效成分（養分）全面，藥效（肥力）持久，往往需要炮制、煎煮發生化學反應，須經過人體的消化吸收、代謝轉化，發揮整體調節作用，有利于臟腑組織環境保持最佳狀態（土壤保持肥沃），以保證臟腑組織再生修復和健康長壽（農作物生長良好）。而化學藥好比“人工化肥”，在某一方面的藥效（肥力）較強，但有效成分（營養成分）單一，不能滿足臟腑組織再生修復（“種子”生長發育）的多方面需求，不能整體維持臟腑組織環境的最佳狀態（土壤長期肥沃）。過分或不合理使用化學藥，不但許多舊的問題沒解決，還會導致眾多醫源性疾病，使臟腑組織環境更加惡化，就好像過分或不合理使用化肥致使土壤貧瘠和環境污染的道理一樣。
中醫藥調控臟腑組織再生完全是利用臟腑組織的自然愈合能力使臟腑組織的損傷得以再生修復，重建臟腑組織的功能，具有順其自然，因勢利導，逆轉病勢，整體調節，安全性高和有效性肯定的特點。研究中醫藥調控臟腑組織再生的作用及機制具有重大的科學意義和臨床應用價值。
2.4 既病防變的特色優勢
“既病防變”是中醫“治未病”思想的重要內容之一。“變”的趨勢是“變重”或“變壞”，故“防變”主要就是防治“重證”與“壞證”兩大類病證。“重證”主要指病情出現損傷加重，給正常再生修復增加困難。“壞證”主要指由于異常再生導致影響功能的組織結構改變或癌變。
“既病防變”對慢性肝病的治療具有重要的指導意義。在慢性肝病的病程進展中，“急黃”（屬重型肝炎范疇）是典型的變之“重證”。重型肝炎是一類因肝細胞廣泛壞死，病情急劇進展，可發生肝性腦病、出血、水腫、腹水、嚴重黃疸、肝臟縮小等最終導致肝功能衰竭的肝病。肝再生是重型肝炎患者存活的生機所在，若在有效的時間內，壞死的肝細胞得以正常再生，則患者存活；若不能及時獲得足夠的肝再生，則患者必至肝衰而亡。目前治療重型肝炎主要圍繞兩大原則采取措施，一是阻止肝細胞進一步壞死，改善已經惡化的肝臟生存環境，為肝再生、恢復肝功能贏得時間和機會，二是促進或調控肝再生。大量臨床觀察結果表明，采用中醫藥治療慢性肝病可減少重型肝炎的發生率和嚴重程度，已發生重型肝炎配合應用中醫藥治療可提高臨床療效、降低病死率和改善生存質量，表明中醫藥具有一定防治慢性肝炎“變重”的功效。
肝硬化和肝癌是慢性肝病的兩大“壞證”，中醫藥在防治這兩大“壞證”方面發揮了積極作用。盡管肝硬化的病因多樣，其發病機制各不相同，但都涉及肝細胞壞死、結節性再生和結締組織增生這3個相互聯系的病理過程。近些年來，國內外學者和臨床工作者廣泛開展了中醫藥防治肝纖維化（包括肝硬化）的臨床與實驗研究。研究結果表明，中醫藥具有肯定的抗炎、抗肝纖維化的作用，其作用機制可能在于在維持肝再生的同時，減少了肝纖維化的異常再生過程，從而防止了肝硬化（“壞證”）的發生與發展。
盡管肝細胞癌（HCC）的發病機制并不明確，但目前認為病毒性肝炎的慢性炎癥導致肝細胞不斷的破壞和再生是HCC發生的重要因素。90年代，隨著對細胞周期調控認識的不斷深入，一系列細胞周期調節因子被證明與包括肝癌在內的一些實體腫瘤的發生發展有密切關系[1-3]。研究表明，中醫藥在防治肝癌方面具有一定作用，其作用機制有可能是中醫藥對肝再生過程中的細胞周期發揮了調控作用，減少了癌變的幾率，阻止或延緩了HCC的發生與發展。加強中醫藥調控肝再生的研究，必然加深中醫藥對細胞周期調控的認識，從而為維持正常的肝再生過程，防止肝癌（“壞證”）發生與發展。
3 中醫再生醫學的研究內容
組織和器官再生大致可分為體內再生和體外再生兩大類：體內再生是指損傷的誘導和促進組織在體內進行自我修復；體外再生是指在體外形成組織和器官，然后植入體內相應的部位。近年來再生醫學領域的研究主要集中于組織干細胞和組織工程學的研究，骨髓來源干細胞的分化潛能為許多疾病提供了細胞移植與再生修復新的治療手段。組織工程產品如皮膚、骨和肌腱等已經應用于臨床，復雜組織和器官制造的研究也取得許多令人振奮的進展。
中醫藥發揮防治疾病的作用主要體現在三大方面：一是直接作用于病原微生物；二是調控免疫機能間接作用于病原微生物和患病機體；三是減少和防止組織的病理損傷，促進已損傷組織的再生修復，防止損傷組織的異常再生而變生它病。前兩個方面近現代已進行了大量的研究，取得了不少成果，第三方面本是中醫藥發揮主要防治疾病作用的基本原理和特色優勢，但因其作用機理的高度復雜性，尚缺乏全面、系統和深入地研究。目前再生醫學的主要熱點是組織工程學，著眼于采用現代科學技術進行組織器官的修復和功能替代，而對于中醫藥在其中發揮的作用，特別是中醫藥在防治異常再生的作用及機制，尚屬研究“冷點”，是未來中醫再生醫學的主要研究內容。隨著中醫再生醫學研究的不斷深入，其作用特點和優勢將不斷突現，必將成為再生醫學研究的新“熱點”。
在今后一段時間內，主要圍繞以下幾個研究方向展開研究：①研究中醫藥對“先天之精”的影響（提高稟賦）；②研究中醫藥對“后天之精”的影響（增強體質）；③研究中醫藥對骨髓和臟腑之精正常分化和再生修復的影響（維持和調控臟腑組織正常再生的作用及機制）；④研究中醫藥對骨髓和臟腑之精異常轉化和再生之“變證”的影響（防止臟腑組織異常再生的作用及機制）。
4 中醫再生醫學的研究思路
總體研究思路主要分系統整理、臨床評價和實驗研究等幾個相互關聯的重要環節。系統整理主要是采用文獻系統分析法，對中醫藥調控臟腑組織再生相關的研究論文、論著進行全面、系統的質量評估（定性分析），同時對符合條件的研究論文進行Meta評價（定量分析），以較全面準確地掌握該領域研究的現狀，繼承有價值的理論認識和臨床經驗，為臨床決策或未來研究決策提供依據。
臨床評價的關鍵是建立中醫藥調控臟腑組織再生的臨床療效評價體系。目前，因組織再生是人體內損傷修復的生理機制，異常再生的病理機制尚未得到足夠的重視，臨床尚未作為一個“病”加以對待，故西醫尚沒有組織再生相關的療效評價標準，不可能直接采用西醫的療效評價體系。中醫藥調控臟腑組織再生雖有現實和潛在的特色和優勢，亦非常關注異常再生變生“重證”、“壞證”等相關病證的防治，但由于缺乏異常再生病證的臨床療效評價體系，使中醫藥調控臟腑組織再生的療效和特色優勢未能得到充分體現和發揮。有鑒于此，當務之急須開展如下研究：在繼承個體化診療和辨證論治思想的基礎上，結合循證醫學的理論和方法，將與臟腑組織再生相關的病證標準、實驗室指標和生存質量測定有機結合起來構建中醫藥調控臟腑組織再生的評價指標體系，開展中醫藥臨床評價及質量控制方法學的研究，為利用和提供中醫藥調控臟腑組織再生的最佳證據創造條件。
實驗研究是探討中醫藥調控臟腑組織再生機制的必要手段。急慢性疾病出現的組織損傷需要的再生修復，臟腑組織再生失常導致的“重證”、“壞證”等問題，以微觀見長的現代醫學，目前尚無有效的方法根據具體情況進行合理調控。中醫藥注重整體動態調節，長期臨床實踐表明了中醫藥有可能通過調控臟腑組織再生以治療急慢性病證，但由于缺乏現代語言的科學闡釋，未能充分發揮應有的作用。國家“十一五綱要”提倡自主創新，中醫藥理論與上千年的中醫臨床實踐經驗，無疑是我國醫藥自主創新重要的靈感源泉與物質寶庫，要充分利用這一優勢，首先要解決中醫藥理論的現代傳承及臨床經驗的科學表述。如中醫藥調控肝再生雖然有大量的臨床實踐，其中“補腎生髓成肝”調控肝再生亦被證明是療效肯定的中醫藥特色療法，但中醫藥調控肝再生的研究尚未取得突破性進展，其根本原因是肝再生機制極其復雜多變，完全是系統動態地整體調控，而中醫藥對肝再生的調控又具有多途徑、多層次、多方位、多系統、多成分、多靶點、多時限系統作用的特點，給研究帶來難以克服的困難。隨著現代系統生物學的興起與不斷成熟，給中醫藥調控肝再生的研究提供了強有力的研究工具，通過找準中醫藥調控臟腑組織再生的突破口，進行全面、系統、深入地研究，完全有可能取得突破性進展。
5 中醫再生醫學的研究進展
近些年來，中醫藥調控皮膚、神經（包括周圍和中樞神經）、骨再生等諸多方面取得了若干進展。特別是“燒傷再生醫學”以中醫藥“液化的方式無損傷的排除壞死組織”（減少損傷），以“原位干細胞培植的方式再生修復創面”（無疤痕皮膚再生）是對中醫學“祛腐生新”和“既病防變”理論的繼承與創新，在對現代再生醫學產生影響的同時，為促進中醫再生醫學的建立作出了應有的貢獻。人體組織器官的再生能力以肝再生最為驚人、最為復雜和最為奇特，一直是廣大科技工作者的重點關注領域。在急慢性肝病的發生、發展過程中，肝再生與肝損傷在體內外多種因素的作用下保持動態平衡，是維持肝功能正常和影響預后的關鍵機制。中醫藥廣泛用于急慢性肝病的治療，其作用機制可能是對肝再生過程的整體調控，但卻一直未得到足夠的重視和研究。《內經》中“腎生骨髓，髓生肝”的科學內涵一直未被揭示，甚至連“肝主生發”的功能都未能與肝再生結合起來進行認識和研究。近些年來，在中醫藥理論的指導下，結合肝再生和骨髓干細胞的研究進展，我們首次提出“補腎生髓成肝”的科學假說，開展“補腎生髓成肝”調控肝再生的臨床與實驗研究。研究結果表明：“補腎生髓成肝”至少可通過影響神經-內分泌-免疫網絡、骨髓干細胞轉化為肝臟細胞和肝內環境（包括調控肝再生的細胞因子、肝內干/祖細胞）等3個途徑或機制調控肝再生，這就為“肝再生”這一重大的基礎科學問題提供更全面和更豐富的實驗與臨床資料，豐富了骨髓干細胞轉化為肝細胞的機制研究和臨床運用，闡發了急慢性肝病“髓生肝”、“髓失生肝”、“久病入腎”、“重病入腎”病因病機理論，為提高“補腎生髓成肝”調控肝再生以防治肝損傷、肝硬化和肝癌的臨床療效，提供了科學的實驗依據和基礎理論支持，推進了中醫再生醫學的創立與成熟[4-6]。
6 中醫再生醫學的發展趨勢
鑒于中醫藥調控臟腑組織再生是一個整體動態的復雜系統，采用日益成熟的系統生物學的理論與方法研究中醫藥調控臟腑組織再生是強有力的技術手段，是今后研究的重要發展趨勢。在包括基因組學、轉錄組學、蛋白質組學和代謝組學的系統生物學研究中,基因組學主要研究生物系統的基因結構組成，即DNA 的序列及表達。蛋白質組學研究由生物系統表達的蛋白及由外部刺激引起的差異。代謝組學是研究生物體系受外部刺激所產生的所有代謝產物的變化規律, 揭示機體生命活動代謝本質的科學, 具有整體動態、綜合分析等方法學特點, 是基因組學和蛋白質組學的延伸，與中醫的系統整體觀相通。常用的方法是檢測和量化一個生物整體代謝隨時間變化的規律；建立內在和外在因素影響下，代謝整體的變化軌跡，反映某種病理生理過程中所發生的一系列生物事件[7]。從系統生物學的角度看，臟腑組織再生失常是因蛋白質網絡和基因調節網絡被“擾動”所致，而臟腑組織再生失常過程中出現的“證候”可能是蛋白質網絡和基因調節網絡被“擾動”后所發生的一種特異性變化狀態。這一被擾動網絡可通過其分泌到血液和尿液的內源性成分的改變以組、群、譜的特征反映出來，因此，反映臟腑組織再生過程中證候演變規律的“物質基礎”將可能是組、群、譜集成的形式。特別是基于高場核磁共振（NMR） 技術的研究方法，并不需要進行樣品的提純，可以無損傷地監測組織代謝表達譜的改變, 動態評估代謝信息，并在此基礎上定位相應的靶組織、作用過程以及生物學標志[8]。因而，對于研究中醫藥調控臟腑組織再生的系統動態變化的規律提供了非常有用的技術手段。通過全面、系統、深入地研究中醫藥調控臟腑組織再生的作用及機理，不僅可顯著提高中醫藥治療相關病證的臨床療效，而且可以實現中醫藥理論的若干突破與創新，使中醫再生醫學成為現代再生醫學的重要分支學科。
參考文獻
［1］ 鄭作昱,史成章,牛正先.細胞周期與腫瘤［J］.華人消化雜志, 1998，6:1097-1099.
[2] 劉為紋.肝細胞性肝癌病因學研究［J］.世界華人消化雜志,1999,7:93-95.
[3]肖文華,劉為紋,房殿春.原發性肝癌多基因異常的研究［J］.華人消化雜志,1998，6(特刊7):50-51.
[4]李瀚,高翔.“腎生骨髓，髓生肝”的科學內涵［J］.中醫雜志,2006(1)：6-8.
[5]李瀚,晏雪生,羅建君,等.左歸丸藥物血清促進骨髓間質細胞轉化為肝細胞的作用［J］.中國組織工程與臨床康復，2007,11(28):5465-5468.
[6]李瀚.“補腎生髓成肝”調控肝再生的實驗與臨床研究［C］.第二屆世界中醫藥學會聯合肝病專業委員會學術會議論文集(特邀報告)，2003：27-31.
第4篇：中醫養生學的基本概念范文
關鍵詞:中醫學本科;專業培養;專業核心能力;教學新體系
中醫學本科專業開展距今已有半個多世紀之久，中醫本科教育依然是向臨床輸送中醫人才的主要渠道，其對穩定中醫隊伍、持續開展中醫理論研究和臨床實踐起著重要的作用［1］。雖說中醫專業的教育體系建立已相當成熟，但是圍繞中醫人才培養的教學改革(以下簡稱教改)仍存在一些亟待解決的問題。2014年2月，建立國家住院醫師規范化培訓制度工作會議召開，這標志著我國住院醫師規范化培訓制度建設正式啟動，實現了與國際醫學教育培訓模式的接軌。其中涉及中醫學本科專業的培訓模式為“5+3”，即5年在校本科專業教育后，進行3年住院醫師規范化培訓。培訓內容主要包括臨床實踐、職業道德、專業理論知識、醫療政策法規等。新醫改將對中醫專業人才的知識結構和能力結構提出新的要求。然而中醫界一直存在“中醫青年人才培養成熟太慢，青年中醫改行較多，在校學生專業思想不鞏固，學生信心不足”等問題。如何提高應屆畢業生的專業核心能力，培養更多卓越的中醫師致力于祖國醫學的發展，一直是我校教改工作探索與實踐的重點。筆者擬通過分析近年來成都中醫藥大學中醫本科教學環節的現狀以及所做的改革，旨在尋求更好的教與學新思路，以期為中醫本科專業教育改革提供一定參考。
1中醫學本科教學的現狀和存在的問題
教學本身包括教與學兩個方面，其中教為學而存在，學又要靠教來引導，二者是相互依存、相互作用、不可分割的統一整體;長期以來一直強調“教”的改革，而忽略了學習層面的改革。即便教改開展了很多年，但是效果總是達不到理想期望值。所以，以學生為主體和以學會學習為核心的教改才是新的教學改革觀［2］。中醫學本科專業屬于國家級特色專業，發展至今已有較完整的教學體系，但是依舊存在許多不可回避的問題。中醫本科生普遍存在臨床基礎知識不扎實，動手能力不強、科研意識薄弱、創新能力差等問題［3］。擴招人數的增加引起教學資源的不足，生師比遠遠達不到教育部要求;而畢業生人數的增加，就業機會的相對減少，又促成了近年來的考研熱;教學形勢的單一、學生疲于“題海戰術”，真正的臨床實踐技能沒有得到嚴格的訓練和考核，學生的主觀能動性未被帶動，又導致學生的專業信心、醫學信仰未能得到樹立;培養模式上仿造西醫院校，課程分配未能突出中醫特色;而中醫學又是實踐性很強的專業，其思維和技能必須通過臨床實踐才能得到鍛煉與提高，但臨床見、實習時間有限，學校學到的中醫知識在初期臨床中很少有用武之地，短暫的臨床實踐反而被熟悉電腦操作系統、辦理出入院、書寫病程等醫療文書占據大量時間。所以，現有的教學體系未能與現代醫學相適應發展。中醫學深深植根于中國傳統文化，其形成和發展受到傳統文化的深刻影響［4］，只有具備深厚的文化底蘊才能真正理解中醫［5］。但上世紀初興起的，使傳統文化日漸衰微，學生從小就接受現代文化教育，傳統文化的教育只不過是幾篇古文而已。所以，以上諸多因素的共同作用，導致中醫本科畢業生出現了中醫學術思想傳承能力不足、臨床思辨能力不強、中醫思維功底欠缺和臨床操作技能不扎實等問題。
2教學內容與方法的改革
教學改革不單是制度上的改革，教育思想和教育觀念的轉變也同樣重要。中、西醫學雖理論體系不相同，但不能對立看待，應該相互借力，不避中西醫之嫌。例如:隨著醫學的進步，兒科學上的重要內容已由祖國醫學的四大證“痧、痘、驚、疳”逐漸變化為現代兒科的四大重點防治疾病“腹瀉病、小兒肺炎、貧血、佝僂病”。是故中醫專業的教改應與時俱進，改革創新，中西并重，發揚優勢，突出(中醫)特色(改革圖示見圖1)。2．1創建培養傳承能力的實踐教學新體系2．1．1以歷代名醫大家為引領，培養學生中醫學術思想傳承能力整體觀念、辨證論治這些抽象的思維模式植根于中國傳統文化，具體體現于中醫經典著作之中［6］。經典著作是中醫學術思想的重中之重。第一課堂改革中醫《內經》《傷寒論》《金匱要略》和《溫病學》四大“經典”課程并豐富《中醫各家學說》內容，專題闡明經典著作成書背景，作者簡介，學術淵源與成就，以及與中國古代哲學和文化的聯系，幫助學生不斷深厚傳統文化底蘊，培養對中國古代文化和中醫傳統文化的濃厚興趣，傳承歷代名醫大家的學術思想。開展豐富多彩第二課堂活動，創建“岐黃學堂”學生學術社團，開展晨讀四大經典、觀看中醫經典視頻和養生保健運動等社團活動方式，增強了學生自主學習和傳承中醫的興趣，有效地提升了學生的中醫學素養。2．1．2以省、市級名中醫為典范，培養學生中醫臨床經驗傳承能力堅持院校教育與師承教育相結合，創新師承教育新模式，開展夜間和周末跟師見習，學生利用夜間與周末到病房和門診，跟隨高年資臨床醫師見習;創立“名醫堂”門診，讓學生在臨床跟隨省、市級名中醫坐診;創立“名師堂講壇”，讓學生接受名師專家的現場指導和提供面對面交流機會。通過上述方式，不僅發揚了中醫傳統“跟師學徒”的特有教學模式，還培養了學生對現代名中醫臨床經驗的傳承能力。2．1．3以中醫古籍圖書數據庫為載體，創建中醫學術傳承信息化平臺依托2010年國家教育部課題“巴蜀特色中醫藥古籍搶救、數據挖掘及利用模式研究與實踐”和2007年四川省教育廳課題“巴蜀中醫藥學文獻資源數據庫的建設與研究”等課題支撐，逐步建立了中醫典籍圖書數據庫和名醫數據庫等，以移動式圖書館的創新形式，利用網絡平臺面向學生開放，為學生傳承中醫文化和名家思想提供便利途徑，幫助學生融通文、史、哲、醫，構建具有深厚傳統文化底蘊的自身知識結構。2．2創建培養思辨能力的實踐教學新體系2．2．1以“經典”課程教學模式改革，培養學生中醫臨床思辨能力學校溫病學、傷寒論和金匱要略三門臨床經典課程均為四川省精品課程。學校從2006年開始“經典”思辨的全面改革創新，依托2006年四川省教學改革項目“在《金匱要略》教學中提高學生辨證思維的改革方案”等系列課題研究，明確了“經典”課程為臨床提高課的定位，在教學中追本溯源，幫助學生在更好地理解和把握中醫基本概念和理論的內涵實質基礎下，訓練臨床思辨能力。中醫學專業教學計劃中除“經典”課程外，增設實驗課程中醫經典著作與臨床1．5學分，探索“經典”理論與臨床的“本源”關系，培養學生基于“經典”的臨床辨證思維能力。圖1實踐教學創新體系2．2．2以“中醫思維原理”為核心，建立中醫思維訓練實驗教學新體系依托2009年四川省教育廳重點項目“中醫思維訓練模式的改革與實踐”研究，創立了以“中醫思維原理”為核心的中醫思維訓練實驗教學新體系。通過中醫思維原理互動式講解，有助于學生將所學的中醫基礎各類課程的知識，有機地串聯、疏理和整合，將孤立的課程知識融為一體，成為一套完整的診療思維程序和模式，并能自覺合理地運用這套思維模式來指導具體的臨床實踐活動。2．2．3以《中醫學與辨證法》為平臺，幫助學生進行思維碰撞與交流《中醫學與辨證法》是學生自創的學校內部刊物，由學校高年資的教授、副教授統一審稿、編輯，從源頭上保證了學術交流的質量與品質。其專門收載中醫學及中醫相關專業學生中醫辯證思維方面的文章，為學生思想交流提供平臺，幫助學生在思維的碰撞中不斷提升辯證能力。2．3創建培養臨床技能的實踐教學新體系2．3．1創新實驗課程體系，優化技能培訓方案中醫臨床教育的課程設計應該使基礎理論、專業理論、技能教育相輔相成，從易到難，由淺入深，理論密切結合實踐【7】。首先創新了課程設置，增設“中醫四診技能訓練”1．5學分和“中醫內科能力訓練”2學分，編寫出版專著《中醫基本功手冊》和《中醫望診彩色圖譜》。其次，堅持培養中醫學生具有運用西醫學知識和技能進行臨床診治的主張，在教學計劃中設置“診斷學實驗”1學分、“臨床基本技能訓練”2學分、“內科病案討論與臨床診治思維訓練”1學分和“外科常用技術實驗”1學分，強調中醫重思維，西醫強技能的“中醫融合”教學模式。2．3．2強化實驗課程平臺，更新實驗教學理念依據我校中醫學科優勢，結合實驗教學特點，培養熟練掌握中醫診療技能、正確運用中醫辨證論治思維、具有一定創新能力的中醫臨床人才為目標，建立了“中醫學基礎”、“中醫學臨床”和“針灸推拿”3個省級實驗教學示范中心。廣泛引入先進醫學模擬教學，建立了模擬醫院，成為“四川省中醫臨床技能示范基地”，使臨床技能實驗設備的內涵和實驗水平發生了根本變化。要求任課老師更新實驗教學理念，積極參與到學生“開放性實驗項目”中去，不僅豐富了學生的第2課堂，還提高了學生基本的診療技能。2．3．3開展“國醫之星”系列競賽，搭建學生技能展示平臺“國醫之星”系列競賽是學校的大型學術類競賽，旨在加強醫學生理論聯系臨床的能力，為學生提供一個良好的學術和技能展示平臺。其內容涉及中醫經典、中醫診斷、中藥學、方劑學、西醫診斷、學術交流、科研創新等方面，活動涵蓋了中醫藥學術，中醫藥科技，西醫基礎知識3個板塊，分為8個單項，增強了學術競賽活動的系統性和品牌性，在競賽中提升了學生的臨床技能與思維方式。2．3．4創立暑期臨床見習，促進理論與實踐結合根據中醫學生的不同學習層次，前3學年暑期開展見習活動，通過臨床應用，鞏固既學理論知識和基本技能。依托2007年和2010年學校教改課題“高等中醫院校臨床教學基地的建設研究與實踐”和“‘三點一線、兩位一體’，中醫特色型見習體系的研究與實踐”研究，建設完善了臨床見習基地，構建了中醫特色型見習體系，并編制了《暑期臨床見綱》。2．4創新臨床考核模式的實踐教學新體系醫學生的臨床實習階段在整個醫學高等院校的教學過程中至關重要，它直接關系到醫學教育的質量、學生綜合素質的培養、學生動手能力及獨立思考解決問題能力的培養［8］。依托2009年四川省教改項目“‘一載體、兩優化、三強化’的崗前培訓模式再改革研究與實踐”，并以2006年四川省教改項目“中醫院校臨床教學質量標準和監控體系的建設與實踐”和2009年重點項目“中醫本科臨床技能評估體系的研究與實踐”等課題研究為支撐，創建了實習技能監控體系，內容包括:嚴把入口關－創建了中醫特色畢業實習崗前培訓新體系和實習準入考試機制;嚴控過程關－創建了中醫臨床教學各環節質量標準和動態技能評估體系;嚴守出口關－創建了模擬中醫執業醫師考核的畢業技能多站考核和綜合理論考試體系。此外，中醫本科畢業技能多站考核和綜合理論考試體系充分發揮了“以考代訓”的作用，讓學生熟悉并提前預演了執業醫師考試，幫助明確了規范化培訓階段的學習目標;也讓教師充分掌握了學生的薄弱環節，及時修正和規范教改計劃。我校還堅持學生評教、校領導聽課、專項評估、教學檢查等監督體系，充分保障了教學質量的過程與目標管理的協調發展。
3改革的結果與結論
3．12007～2010級實習準入考試成績分析見圖2。圖2顯示，在我校教改過程中，中醫學本科專業學生在實習前絕大部分學生的理論知識水平符合學校的實習生標準，并有逐年提高的趨勢。3．22006～2009級畢業技能多站考核和綜合理論考試成績分析見圖3。圖3顯示，2006級～2009級中醫學本科專業學生在畢業考核中(第1站辨證論治30分，第2站基本技能40分，第3站病史采集、臨床答辯與臨床判讀30分，綜合理論考試100分)，在辨證論治、病史采集和基本技能方面達標率較滿意，在臨床答辯與判讀、綜合理論方面較薄弱。3．32006～2010級各學年中醫類別課程平均學分績點比較見表1。表1顯示，2006～2010級中醫學本科專業學生各學年的中醫類別課程的學習成績大一、大二處于一般水平，大四處于中等水平，大三處于較好水平，可能與課程設置協調性有關，可做更深層次統計學研究與分析。3．42010～2013年國家執業醫師考試平均分、過關率比較見表2。表2顯示，2010～2013年國家執業醫師考試中，我校考生在平均分、過關率方面均優于全國平均水平。說明學校教學體系的改革工作有效，教學質量處于全國中醫院校領先水平。3．5結論中醫學本科學生在畢業時理論知識水平基本符合國家執業醫師要求，在臨床實踐技能及綜合知識應用方面存在薄弱，后期教學改革工作應圍繞提高學生臨床實踐技能和強化綜合理論知識應用等方面進行。初步建成的教學新體系提高了我校考生的執業醫師通過率，說明教學改革工作有效，應堅持并深化改革以求再提高。
4改革的不足與展望
第5篇：中醫養生學的基本概念范文
自我保健醫學是世界衛生組織（WHO）于20世紀90年代，根據著名國際醫學專家總結醫學歷史經驗、研究21世紀全球醫學發展戰略提出的第五醫學。它對醫學發展和增進人類健康具有劃時代的意義。中老年朋友如果掌握了自我保健基本知識，就等于拿到了打開康壽之門的金鑰匙。
為什么倡導自我保健
（一）“自我保健”是醫學發展的新階段
世界衛生組織在總結人類維護自身健康，同疾病作斗爭的經驗中，把醫學發展歸納為五種醫學：第一醫學是臨床醫學，主要是總結疾病的臨床表現(癥狀、體征)、診斷和治療方面的知識和經驗。第二醫學是預防醫學，主要是總結預先防止疾病發生和發展，從而使人們不生病或少生病方面的知識和經驗。第三醫學是康復醫學，主要是總結疾病基本痊愈之后，進而鞏固療效，促進機體康健和功能恢復方面的知識和經驗。第四醫學是保健醫學，主要是將臨床醫學、預防醫學、康復醫學知識綜合起來，全面保護心身健康的知識和經驗。第五醫學是自我保健醫學，主要是將前四種醫學的知識和經驗加以總結，通俗地介紹給大眾，使每個人都能掌握這些知識和經驗，并能從我做起身體力行，用以維護自身健康。
自我保健醫學的基本概念是：認識人體生理規律和心理規律，掌握綜合平衡理論，運用自我調適方法，發揮主觀能動作用，達到預防疾病、延緩衰老、健康長壽目標的一門大眾醫學。只要每個人都具備了自我保健意識，并在此基礎上掌握和運用自我保健知識，那么自我保健的目標就一定能夠達到。
（二）人類的疾病譜正在發生重大變化
1．疾病譜向現代病變化。歷史上各種烈性傳染病、急性傳染病等將被消滅或基本控制。而被稱之為現代病、富貴病的各種慢性傳染病和生活習慣病則呈逐年上升趨勢，如肝炎、艾滋病、高血壓、心腦血管病、腫瘤、糖尿病等。
2．病因譜向多元性變化。各種傳染病的病因主要是生物因素引起的，包括細菌、病毒、寄生蟲等病原微生物和鼠、蠅、蚊、螨等病媒昆蟲。而各種生活習慣病的病因則呈多元性。主要有：
(1)社會因素。包括各種體制、機制、制度變革；社會活動的快節奏、高效率；利益驅動的競爭性、復雜性和多變性等等。
(2)心理因素。包括對經濟社會和人際關系變化的不適應、不平衡；喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等心緒變化或過激等等。
(3)生活因素。包括吸煙、酗酒；高脂、高糖、高鹽飲食、過飽飲食、偏好飲食；不愛活動或不愛運動；不良衛生習慣；生活起居睡眠不規律等等。
(4)自然因素。包括一年四季的氣溫(陰晴冷暖、季節溫差、晝夜溫差)、氣流(風向、風速)、氣濕(雨雪煙霧、空氣濕度)、氣壓(高氣壓、低氣壓)變化的不適應，風、寒、暑、濕、燥、火侵襲等等。
(5)環境因素。包括空氣、水、土壤和噪音、電磁的污染；糧食、蔬菜、水果和魚、肉、奶、蛋的污染以及居住環境和工作環境裝修的污染等等。隨著經濟社會的發展，這些致病因素不斷增加，這是導致現代病患病率持續上升的根本原因。
3．死因譜向文明型變化。因傳染病和寄生蟲病致死者，多數是由于愚昧和貧困引起的；而由各種不良生活習慣和行為所引起的疾病，被稱之為文明病或富貴病。進入20世紀80年代以后，中國和多數國家的疾病死因順序，心血管病、腦血管病和腫瘤都在前3位。
（三）最好的醫生是自己
健康的價值在所有財富中是第一位的；而在獲得健康的諸多因素中，第一位是自我保護、自我保養、自我預防、自我治療、自我康復，一句話：自我保健。不僅克服致病因素，預防疾病發生完全靠自己，就是治愈疾病，也主要靠自己。因為醫生應用藥物或手術治療，最終還是依靠自身免疫能力和修復能力的不斷增強才能戰勝疾病。古希臘醫學之父希波克拉底說：“我們體內自然的力量，是疾病的真正醫療者”、“并不是醫生治愈疾病，而是人體自身戰勝了疾病，不給任何處方，有時是一種優質的藥物。”美國學者認為，人體80％的疾病是不需藥物治療，可以通過自身免疫能力而治愈的；有20％的疾病是在藥物和手術的幫助下，調動自身免疫能力而治愈的；而死亡則是由于自身免疫能力衰竭所造成的。以上這些論述，就是倡導和推行自我保健的科學根據所在。
怎樣做好自我保健
(一)高度重視“亞健康狀態”
根據世界衛生組織確定的新健康標準，醫學專家對人類健康情況進行調查分析，發現存在一種既非疾病，又非健康，又可雙向轉化的“亞健康狀態”。人們時而產生的心情煩躁、頭暈腦脹、失眠健忘、食欲不振、疲倦乏力等心理障礙和生理不適，都屬于“亞健康狀態”。據上海中醫藥大學近萬人調查，在人群中10％～15％處于心身完全健康狀態；50％～70％處于“亞健康狀態”；17％～20％處于慢性病狀態。其中的亞健康狀態者，按地域分，沿海高于內地；按職業分，知識分子和管理人員高于其他人員；按年齡分，40歲以上的高達78%，而且年齡越大，比例越高。
人的生老病死是個緩慢漸進的過程，即健康－亞健康－疾病－死亡。現在人們對健康的認識和態度有兩點缺憾：一是重視機體健康，忽視心理健康；二是重視疾病醫治，忽視早期預防。“亞健康狀態”的發現和研究為疾病防治提供了寬裕的“防范時空”，每位中老年朋友都應對自己的健康狀況，參照新健康標準，進行對照分析，做到心中有數，自我認知。然后，通過全面實施自我保健，促使自己向健康狀態轉化，防止向疾病狀態轉化。
(二)掌握自我保健六項要領
1自我保健的指導原則：一是掌握綜合平衡理論；二是運用自我調適方法；三是發揮主觀能動作用。這三條指導原則，在學習自我保健知識，從事自我保健實踐，采用其它各項自我保健要領的整個過程中，具有理論指導和方法指導的意義，這三條原則將在后面分別敘述。
2自我保健的物質基礎：氧氣、水、蛋白質、脂肪、糖、維生素、微量元索、纖維素是構成人體的基本物質；它們以氣體、液體、固體各種形態存在于細胞、組織、器官之中，發揮各自的特有功能，并不斷進行新陳代謝；它們之間存在著相互依存、相互制約的內在聯系，保持著相對平衡和動態平衡，以維持正常的生命活動。
3自我保健的精神保障：心理健康對整個人體健康具有重大作用。WHO提出，“心理養生是2l世紀的健康主題”。人的生命活動是由生理活動和心理活動組成的。生理活動需要物質能量，依靠上述物質基礎的作用。心理活動通過積極思維和棄舊揚新，產生精神能量，使感覺、意識、情緒、智能和行為發揮應有功能，具有精神統帥作用。
4自我保健的運動鍛煉：“用進廢退”乃萬物規律。堅持鍛煉，可使組織器官經絡暢通，生命活動有序運行；停止鍛煉，則組織器官閉塞，生理活動紊亂。動則能通，通則順暢，通則吸收，通則排泄，通則健壯；反之，不動不通，不通則瘀，不通則癡，不通則腫，不通則病。富蘭克林說：“懶惰像生銹一樣，比操勞更能消耗身體。”
第6篇：中醫養生學的基本概念范文
文武雙全話“尚揚”
養元智匯飲品股份有限公司總裁 范召林
養元公司在近4年的跨越式發展過程中，不同的階段會遇到不同的困惑，作為決策層，始終堅持“‘專業的事由專家來解決’的理念，審慎地選擇優秀的顧問”是養元領導層解決問題的常用方式。尚揚作為養元的長期營銷戰略顧問，為養元的高速發展做出了巨大貢獻。回首五年的合作，尚揚之于養元，可以用一句話概括：“文武雙全，助力養元！”
文：開創健腦飲料品類，給品牌一個獨有的重要價值
“做不了唯一，就做第一。”植物蛋白飲料多年來被消費者認知為風味飲料，一直面臨做不大的尷尬局面。2009年，尚揚幫助養元六個核桃實施戰略分化，打開了益智健腦全新品類這扇阿里巴巴大門，在植物蛋白這個大品類里獨創健腦品類區隔所有的競爭對手，為六個核桃品牌找到了自己獨有的重要價值。“經常用腦，多喝六個核桃”不是一句簡單的廣告語，其根本價值是為品牌直接在消費場景中找到典型化人群，將核桃乳消費由弱勢需求促成剛性需求。這個品類價值是六個核桃業績跨越式增長的核心密碼！
武：提出“高考季”營銷戰略，創造了一個旺季市場
2012年，尚揚幫助養元從六個核桃產品特性出發，精準錨定源點目標消費群，確立并實施“高考季”營銷戰略，將“高考季”打造成為新的銷售節點。這是養元六個核桃的獨角戲，在這個節點，其他競品基本上都是充當了看客。這一“特定時期”的市場貢獻為全年銷售增幅貢獻巨大，而且改變了六個核桃做為非解渴類飲料夏天淡季不旺銷的局面，從而為養元六個核桃開創了春節、中秋等傳統銷售旺季之外的又一個旺季市場。
綜上所述，兩次重要的推動達到了戰略指導戰術、戰術支持戰略的全面融合對接。使企業在高速發展的過程中，如同注入了兩次核動力。尚揚為六個核桃量身制作的兩重核動力，是構建養元六個核桃營銷競爭戰略的重要基因，目前，市場反饋出的驚人效果僅僅是開始，隨著企業資源的繼續整合優化，其后續威力不可估量，對于這一點，我深信不疑！
從2008年到2013年，養元攜手尚揚一起走過了高速發展的關鍵5年，這本專刊是雙方對五年合作的階段性的總結與回顧。我除了對王超老師、范萍老師表示衷心感謝，更希望在未來的歲月我們共同進步。愿尚揚“文武雙全，更上層樓”！
2013年7月26日 前言：
2009年，尚揚（中國）營銷戰略咨詢公司與養元達成營銷戰略合作，此前，六個核桃銷量3個億。在導入尚揚為六個核桃制定的營銷競爭戰略后，2010年，六個核桃銷量15個億，2011年，銷量近30個億，2012年，銷量已近60個億。六個核桃連續4年銷量翻番的增長態勢，使之成為中國飲料史上，繼紅罐涼茶后的另一個藍罐飲料的傳奇。其遠超植物蛋白飲料傳統品牌露露和椰樹的銷量與發展速度，不僅改寫了植物蛋白飲料的市場格局，形成了“南椰樹，北露露，一統南北六個核桃”的新局面，更推動了植物蛋白飲料這一“老而小”的品類朝主流飲料品類發展，成為具有超百億市場的大品類。
在快消行業新品存活率只有5%的中國市場，為什么養元六個核桃在“北有露露、南有椰樹”的植物蛋白飲料市場的夾縫中，不僅活了下來，而且后來居上，成為了推動整個植物蛋白飲料市場發展的領軍品牌？是什么令其保持著連續4年銷量翻番的高速發展態勢，打破植物蛋白飲料區域飲品的局限，在全國化進程中賣得這么好？作為深入六個核桃營銷戰略咨詢服務及六個核桃長期的戰略咨詢顧問，尚揚將六個核桃的營銷戰略歷程進行了梳理，首度解碼六個核桃成功的關鍵所在，并就六個核桃的案例，提出營銷競爭戰略的階段論、需求洞察論及卡位論等營銷戰略觀點，以饗關注六個核桃案例的企業家及營銷戰略研究者。
尚揚希望六個核桃營銷競爭戰略案例，對中國發展中的中小企業來說，具有現實的標本意義對其如何度過生存期、如何建立及保持競爭優勢有所啟益。
尚揚（中國）營銷戰略咨詢有限公司 董事長
第一部分 營銷競爭戰略的階段論
一、蟬之歌
法國昆蟲學家法布爾在對蟬的描述中寫到： “四年黑暗中的苦工，一個月陽光下的享樂，這就是蟬的生活。 ” “掘土四年，現在才能夠穿起漂亮的衣服，長起可與飛鳥匹敵的翅膀，沐浴在溫暖的陽光中。什么樣的鈸聲能響亮到足以歌頌它那來之不易的剎那歡愉呢？”這里引用法布爾對蟬的一生的精彩描述，是因為商業社會中企業的發展規律，和自然界物種的生命規律一致，都必須經歷從小到大、從弱到強、從生存到輝煌的過程。中國所有發展中的民營企業，都有著如蟬一般“在黑暗中掘土”到“長起可與飛鳥匹敵的翅膀，沐浴在溫暖的陽光中”的歷程。不同在于，企業所處的競爭環境不同，企業家的格局及魄力各異，導致各企業“在黑暗中掘土”的時間或長于四年或短于四年，市場競爭的殘酷，甚至使有些企業可能還看不到沖破黑暗的時刻。因此，關乎企業發展的營銷競爭戰略的階段論具有深刻的現實意義。
二、企業營銷競爭戰略階段論的定義
企業營銷競爭戰略的階段論是指因循內外部環境及自身資源狀況的不斷變化，企業采取與環境和資源匹配的最佳戰略及行動組合。一般來說，根據年度銷售總量、利潤額、市場份額及行業銷量占比等指標進行階段定位，企業的營銷競爭戰略可分為生存期戰略、發展期戰略、領先期戰略。各階段戰略目標不一樣，所采取的策略也應有所不同。尚揚認為，企業營銷競爭的過程是“產品、價格、渠道、推廣”的四輪驅動過程，營銷競爭戰略的制定是對四輪驅動的全局性及方向性考量，由此，企業營銷競爭戰略的階段論涵蓋了兩個核心內容：一是營銷競爭處于何種階段由企業內外部環境和資源決定，二是整個過程充滿著變化，并形成階段間的相序性。因此，營銷競爭戰略階段論的本質是企業在合適的時間做合適的事情，以保證四輪驅動的協調性。
企業營銷競爭戰略的階段論其實是常識，但常識往往最容易被人忽視。人們看到的是蟬在陽光下歌唱，探究它為什么唱得這么大聲響亮，卻看不到蟬用了四年時間在黑暗中掘土才有今天的歡歌。今天，人們看到的是六個核桃銷量年年迅猛地往上漲，對六個核桃成功的今天進行著種種解讀，這固然是必要的。但尚揚認為，任何不站在企業發展史的角度，帶著營銷競爭階段論的全局性思考去研究一個企業成功的營銷戰略軌跡，都將是片面的、局部的。如此得出來的結論容易以偏概全，一葉障目。
1.“怕上火”定位前的王老吉摸索階段
最典型的例子是當初創造單罐銷量奇跡的紅罐涼茶王老吉被定位理論解讀后，使人認為定位即戰略的全部和唯一，王老吉的成功就是靠預防上火的定位。因此，誤解為只要有了定位，企業的營銷就不是問題了，就等著銷量上漲了。毋庸置疑，定位是王老吉重要的營銷戰略組成，但絕非全部和唯一。如果沒有從飲料經銷商轉為生產商的掌門人陳鴻道先生依靠冰紅茶等多個產品對渠道網絡的多年耕耘，沒有溫州餐飲三紅消費氛圍的推動等先決條件，單靠一個“怕上火”的宣導和傳播，王老吉的定位是難以在短時間內快速建立并發揮作用的。也即是說，從1995年成立到2003年引入涼茶定位，這幾年時間，加多寶企業的營銷同樣重要，同樣值得研究，這段時間恰恰是一個民營企業重要的生存期，可以說，沒有這9年加多寶的渠道資源積累、團隊打造、飲料運營的經驗積累，就不可能有后面定位的精準落地，因此，定位之前企業猶如在黑暗中掘地的階段，其必要性和重要性不能被一個定位的光環所掩蓋掉。
2.養元六個核桃的初創期
同樣，養元六個核桃在2009年與尚揚進行戰略合作前，也經歷了從0到3個億的企業生存期。2002年范召林總經理正式操盤養元市場營銷，養元才真正開始飲料的系統化運營。用范召林總經理的話來說，此時的養元除了有個核桃乳的產品配方外，是個“無資金、無團隊、無市場”的小微企業，幾乎是一窮二白，2008年養元總銷售額3個億，度過企業艱難的生存期，養元用了7年時間。在這7年求生存的時間里，養元的營銷策略可以概括為“跟名牌、多產品、建渠道”。養元六個核桃作為植物蛋白飲料，一開始就跟隨著露露，借著露露在北方餐飲市場和禮品市場的風行，進入市場。六個核桃的苗條罐，包裝的藍色調以及同樣的包裝箱式樣都體現了“跟”的策略。當時，一個有趣的現象是就餐時消費者要喝露露，服務員遞上來六個核桃，顧客一看也是藍色易拉罐的，再經服務員一介紹，就喝喝唄，一喝，口感還可以，顧客不再拒絕。當初，六個核桃就是通過這樣的“跟”，縮短與潛在顧客的距離，在露露的市場夾縫中尋找機會。同時，養元除了核桃乳產品外，還有核桃八寶粥、核桃杏仁露、蘋果醋等產品，形成多產品組合，降低了新生企業的運營風險。
三、任何營銷理論工具都具有階段性特征
尚揚認為，處于生存期的民營企業， “活下來”是第一目標，這一時期可看做是企業的草莽時代，以如何養活團隊、養活渠道為第一要務。因此，在企業資源極度有限，產品非必需品的前提下，跟隨市場熱銷產品進行多產品組合是生存期企業的合理化策略。其目的是實現快入市、快周轉，讓企業各個環節轉動起來，養住團隊和渠道。同時，從中發現可成為戰略產品的黑馬及市場機會。在7年的生存期，養元從0到3個億，從資源到團隊，企業有了一定抗風險能力，并在諸多產品中鎖定市場表現最好、銷量貢獻最大的核桃乳為戰略性產品，為進入快速發展期奠定了基礎。同樣，生存期的加多寶在綠茶、紅茶、八寶粥和涼茶等眾多產品中，將在溫州餐飲市場表現最好的涼茶作為了戰略性產品。
美國戰略大師邁克爾波特認為戰略蘊藏在戰術中，由戰術發展而來。 “至關重要的戰略元素并非該公司的創立者們預先想好，而是在不斷實踐過程中摸索而來的”。（瓊瑪格麗塔《競爭戰略論》）因此，在消費氛圍、市場條件、企業資源能力等不具足的情況下，養元不可能一開始就將六個核桃設定為其戰略產品，進行資源聚焦，開創出健腦的類功能飲料，加多寶也不可能一開始只售賣王老吉一種產品，通過定位將其作為戰略產品。這些戰略機會，都是在企業的實際運作中發現和發展而來的。波特戰略源于戰術的思想正是尚揚所倡導的營銷戰略階段論的原點。
強調營銷競爭戰略的階段論，在當下“定位”、“聚焦”等營銷理論風行的情況下，是必要的。在尚揚的長期實踐中，發現不少企業陷入了對定位及聚焦理論的盲從。認為企業有了定位，就可贏市場，而不去看自身是否到了定位的階段，有無能力將定位進行傳播及落地，或者死守聚焦理論，對聚焦理論進行狹隘理解，而放棄了做大市場、做強市場的機會。就六個核桃而言，在生存期所面臨的新企業、新品牌、新產品、新團隊、新渠道的“五新”情況下，“經常用腦，多喝六個核桃”的價值是無法建立起來的，此時，進行定位或者聚焦毫無意義。在企業極度缺少資源的前提下，首先，沒有足夠的傳播費用進行價值傳播，對潛在消費群進行宣導；其次，市場對全新產品、全新品牌的接受需要一個較長的時間，如果企業只聚焦賣一個核桃乳，短時間難以廣泛動銷，企業如何養團隊和渠道？因此，生存期的企業戰略重點在于解決如何盡快活下來的問題，這個階段，“定位”、“聚焦”等并非首要問題。所以，尚揚非常尊重六個核桃的這段歷史，正是養元這7年時間做到的3個億，為六個核桃后來成功開創出健腦類功能飲料的大市場打下了良好的資源基礎、團隊基礎及渠道基礎。
尚揚認為，任何方法和理論都必須結合實際情況進行運用，否則就是一無用處的教條主義。營銷競爭戰略的階段論即關注企業發展的充分條件和必要條件的完備性和相序性。對于定位和聚焦理論的運用，一定要因企業發展階段、行業競爭態勢、品類屬性而定。定位不是萬能藥，更不是被自我吹噓成的“人類第三次生產力革命”，在企業資源、渠道、體量等充分條件不具足的情況下，光有一個定位是釋放不出能量的，同時，定位再好，不能產生作用，也解決不了企業的實際問題。同樣，加多寶單品打天下的聚焦模式也不是所有企業、所有行業成功的唯一路徑。企業切不可忽略自身階段性的資源能力及行業競爭特性，將定位理論和聚焦理論進行機械化和簡單化的理解及運用。
這里有幾個案例值得警醒。
1.警惕定位空心化陷阱
一是定位空心化。波特認為，“一個獨特的價值取向（即定位），如果沒有有別于競爭對手的最佳實踐來落實，就不會轉化為有意義的戰略。”戰略的精髓存在于落實戰略的具體實踐之中。定位是戰略，但如果定位無法在企業的運營活動中落地，陷入空心化境地，定位就不能轉化為有意義的戰略。
某福建烘焙企業的品牌被定位為“派的專家”，此品牌在競爭中處于三線陣營，派的高端價值和專業價值已被好麗友占據，而其市場規模遠不及達利，因此僅靠一個“專家”的概念性定位在競爭相對成熟、強勢品牌林立的烘焙市場勝出，幾無可能。原因在于，在價格、渠道、溝通、生產等實踐中無法將“專家”的概念落地。因此，此定位看起來很美，卻無法指導企業產生最佳實踐，也驅動不了市場，成為企業的戰略。從營銷競爭戰略的階段看，該企業此時需要的不是“專家”定位，而是如何利用產品力和渠道，增大自身的銷售規模，做大企業的體量。因此，不從營銷競爭的階段性進行戰略設定，很容易產生這種定位無法落地及發揮作用的空心化現象。換句話說，如果將定位看作是企業發展的必要條件，只有當企業具備一定資源、渠道、團隊、體量等充分條件時，推動企業發展的必要條件才會成立，并產生作用。
2.警惕聚焦的機械化理解及教條化運用
二是對聚焦的機械化理解及教條化運用。聚焦理論建立在心智認知的簡單化特點及集中優勢資源的基礎上，尚揚認同其戰略的指導意義。但在加多寶單罐產品賣全國的光環下，一些企業不看自身的營銷階段、行業競爭環境及品類特點，一味地追求聚焦，陷入了對聚焦的機械化理解和教條化運用。
某生產即食型金針菇食品的企業通過幾年的市場運作，在東北地區取得了不錯的業績，年銷量近3個億，但面臨東北地區遭遇了銷售瓶頸，企業如何進一步發展的問題。此時，企業只有一種單一產品：袋裝的香辣金針菇，主要在流通渠道進行售賣。這個階段企業應該開發多口味的瓶裝即食金針菇進入佐餐領域，在袋裝品項上，增加流行的暢銷口味，通過大單品加衛星產品的產品組合策略增加渠道盈利面，穩固渠道，開發市場，做大規模，并進一步夯實即食金針菇開創者的定位。但企業認為要像王老吉一樣單罐打天下，聚焦在一個袋裝香辣口味上。現在，該企業的營銷問題依然沒有解決，并且，據悉銷量在不斷下滑。
為什么該企業不能采用聚焦單一品項的戰略呢？首先，這是由品類的本質特點決定的。金針菇本身沒有味道，作為食材，可調和出各種味道來，成為休閑佐餐食品。而王老吉作為涼茶，其味道本身就由配方決定了。也即是說金針菇可以有很多味道，但涼茶就是涼茶自身的味道。同時，品類屬性不一樣，消費者的價值取向也不一樣，一個是吃味道，一個是喝功能。大中國十里不同風，百里不同俗，各地各味，而功能指向是唯一的，這就是金針菇為什么不能聚焦單一口味的原因之一。當然，香辣味道作為廣譜的大味道，可成為大單品。但只聚焦一味就違背了休閑佐餐食品的味道本質。
其次，自身發展階段及行業特點決定該企業采用聚焦單一品項不妥。該企業是即食金針菇的開創者，3個億的體量，算初步活了下來，在競爭對手還沒跟上時，應通過產品組合快速實行市場圈地，做大規模。從行業特點看，休閑佐餐食品的消費頻次遠不及飲料及方便面，品類小，更應通過產品群求規模。同時，快消品中的低門檻行業以渠道力、終端掌控力為重要的競爭要素。該企業在休閑佐餐領域屬后來者，渠道力、終端掌控力在競爭中是短板。擁有渠道、終端及品牌的有友等休閑食品企業很容易實現反超。在有友的散貨區，已有了多種口味的小包裝即食金針菇。在品牌、品質、味道、便利性方面，有足夠的信任狀驅動消費者進行終端購買選擇。這對該企業來說，是非常危險的。對快消品而言，有了規模，才有品牌。該企業只有打破單一口味的聚焦，多品項組合挖渠建道，擴大消費者廣度，快速做到一定規模，其即食金針菇開創者的定位及競爭優勢才能真正建立。該企業罔顧行業本質及競爭的階段性，依葫蘆畫瓢，盲目聚焦單一品項，不得不說，這是嚴重的教條主義。
另一盲目聚焦的案例是某奶茶企業。在其杯裝奶茶風頭正健，在建立持續性競爭優勢的營銷競爭發展階段，應考慮推出瓶裝PET奶茶，以彌補杯裝奶茶的季節性限制，同時，在競爭對手開始推出袋裝奶茶時，快速推出袋裝奶茶進行狙擊。但該企業機械理解聚焦，認為多品項發展，有翹翹板效應，對其杯裝奶茶有負面影響。至今，該企業只有杯裝奶茶一個包裝形態，而其競爭對手靠袋裝奶茶及杯裝奶茶的組合搶奪了不少市場份額。同時，在瓶裝奶茶日益風行的今天，該企業已失去了瓶裝即飲奶茶的機會。
而杯裝奶茶由于季節限制、飲用方式的限制、奶茶杯的不安全性等因素，已到了品類發展的天花板，銷量已很難大幅增長。該企業作為工業化奶茶產品的開創者，其品牌有機會成為奶茶這一品類的代名詞，而非杯裝奶茶的代名詞。在消費者看來，不管杯裝、瓶裝、袋裝，都是奶茶，只是包裝形態不一樣，飲用方式、飲用場合不一樣而已，產品并無質的差別，在消費者心智中硬要通過包材建立區隔，毫無意義，過度細分過度聚焦，反倒束縛企業失去了更大市場的戰略機會。
四、階段論是解讀市場的必經之路
每個企業，其人、其時、其境、其勢皆不一樣，規律性及理論性的東西一定要結合自身的實際情況進行運用。特別在14億人口的中國市場，經濟發展、社會生態、商業業態比歐美、日韓等先進的商業社會復雜得多，來自國外的理論模式不一定完全適應中國的商業土壤和環境。比如歐美商業渠道以商超為主，批發流通夫妻小店幾乎看不見。但在中國做快消品，流通是個重要的渠道形態。又如中國是典型的人情社會，走親訪友串門造就了龐大的禮品饋贈市場，中秋、春節等傳統節日成為重要的銷售節點，腦白金就此成功，而在歐美、日本等崇尚個體獨立及私隱的國家，人情世故的社會生態相對簡單，這種土壤決然產生不了“腦白金”、“金六福”。因此，正是渠道的豐富性、市場的多層性、消費的復雜性給中國中小企業帶來了生存和發展的機會。如果對國外的營銷理論不進行批判性運用，邯鄲學步，在殘酷的競爭中，機會將稍縱即逝。養元在營銷競爭的存活階段，以其競爭環境及資源狀況，選擇了“跟”、“混”（混合產品）的營銷策略建渠道養團隊，并從中發現戰略機會，而非一開始就實行定位和聚焦。
尚揚提出營銷競爭戰略的階段論，在生存期求存活，在發展期求做大，在領先期求保持，各階段策略、路徑依企業自身狀況、行業競爭態勢等內外因素而定。可能一開始先做加法后做減法，展開定位和聚焦，如養元、加多寶，也有可能一開始先減法后加法，如黃飛紅香辣花生米，定位和聚焦單一產品及單一線上渠道，企業存活下來后，向線下多渠道拓展，產品由香辣花生米向多口味多形態的休閑花生食品延展。營銷競爭戰略的階段論就是企業依循自身的資源能力及競爭環境，在合適的時間做合適的事，猶如中醫的辯證思想，因人而異，一癥一方，而非西醫的標準化、通用化思想，所有的頭痛腦熱不分寒熱癥都用消炎藥來解決。企業切忌為求快速發展，忽略常識，對理論及方法產生片面化及絕對化的誤解。
第二部分 營銷競爭戰略的需求論
營銷競爭戰略的需求論有兩個核心內容：一是需求，二是競爭。現代營銷之父、美國營銷大師科特勒將營銷的基本概念定義為“營銷是通過交換滿足顧客需求的活動”。市場基于需求，需求是產生一切市場行為的基礎，沒有需求，就沒有市場。現代營銷學的奠基人之一西奧多萊維特所說“顧客需要的是孔，而不是鉆頭”，形象地表達了商品的本質：所有商品都是需求的物質化呈現。尚揚認為任何時代，企業研究營銷、展開營銷都離不開對消費需求的洞察。因此，科特勒的營銷需求論是具有奠基石意義的經典營銷理論，任何時代都不過時。
然而，在物質大發展、產品同質化、選擇障礙化的今天，企業只單一考慮需求的滿足，存在著巨大風險，需要導入競爭的思考模式，考慮企業產品所滿足的需求是否已被別的品牌充分滿足？如紅燒牛肉面，無論在市場還是大眾認知層面，康師傅已成為“就是這個味兒”的代表，吃正宗紅燒牛肉面的需求已被康師傅充分滿足，滿足此需求的跟隨者已經沒有市場機會。因此，從競爭的角度，滿足差異化需求，建立差異化的價值認知，是企業營銷戰略制定時要充分考慮的另一個關鍵要素。
在養元度過生存期，進入發展期的戰略階段，尚揚為其導入的基于需求洞察、建立差異化價值的競爭戰略發揮了巨大作用，差異化的需求價值成為推動六個核桃在四年時間內銷量連年穩步翻番的核心推動力。
其時，在養元多產品組成的3個多億的銷量中，核桃乳占了90%以上的份額，在冀、魯、豫禮品饋贈市場有很好的增長趨勢，企業的資源也向此產品傾斜。在企業發展的轉折點上，核桃乳無疑可以成為肩負企業打造品牌的黑馬。在此背景下，尚揚基于創建競爭優勢的戰略目標，從需求、競爭等方面展開了研究。
一、對需求的洞察
對潛在顧客消費核桃乳的需求洞察，設定的一個基礎性研究命題是為什么要喝核桃乳？核桃乳可滿足潛在顧客的何種需求？需求洞察需要從產品自身屬性及潛在顧客的需求可能性兩個維度進行研究。
1.從產品角度解讀需求
從產品自身角度進行研究。六個核桃核桃乳是工業化的核桃深加工產品。核桃在中國南北地區都有種植。核桃果實作為一種堅果，被稱為“營養之王”，其營養價值具有廣泛的認知，享有“萬歲子”、“益智果”、“長壽果”、“養生寶”的美稱。其中，核桃所含脂肪的主要成分是亞油酸甘油酯，可減少腸道對膽固醇的吸收，此外，這些油脂還可供給大腦基質的需要。核桃中所含的微量元素鋅和錳是腦垂體的重要成分，常吃核桃有益于腦的營養補充。因此，明代名醫李時珍說核桃能“補腎通腦，有益智慧”。現代醫學研究表明，核桃中的磷脂，對腦神經有良好的保健作用，每天早晚吃5～6枚核桃，能增強記憶力，補血養氣。特別在中國“以形補形”的傳統養生文化熏陶下，核桃健腦的特性更是被大江南北的人廣泛接受，形成了高度的價值認知。
一直以來核桃作為食品，主要以休閑性的炒制帶殼核桃為主要形態，其次有琥珀桃仁，由于需敲殼取仁的食用方式及價格偏高等因素限制，在休閑食品領域核桃制品的份額較小，屬于有高價值、高認知的小眾食品。
六個核桃率先通過工業化技術，生產出以核桃為原料的飲料，豐富了核桃深加工食品的形態。其獨有的“5.3.28”工藝，最大化地保留了核桃的天然營養，而褪掉了核桃的天然澀味，使產品具有香、濃等大眾喜愛的飲料口感及口味。因此，在食用的便利性、口感、口味及大眾飲料價格帶的合力下，加之核桃固有的價值推動，六個核桃作為飲料化的核桃深加工產品，更具有成為廣譜性大眾產品的潛質。方便攝取核桃營養、好喝、大眾價格是六個核桃產品自身具有的價值屬性。
2.解讀潛在顧客的需求
另一個維度，即是潛在顧客的需求可能性研究。好喝、大眾價格是飲料的共性，這也是潛在顧客對飲料的共性需求，不具備專屬研究的意義。因此，對潛在顧客需求可能性的研究落在核桃營養的需求性上。
在核桃諸多的營養功能中，健腦益智是認知最為廣譜的，但有高認知，不代表有大需求。如枇杷潤肺有一定認知，但通常一個健康人對潤肺的需求并不強烈，因此，枇杷潤肺就屬于有高認知但無大需求的情況。因此，某枇杷飲料要成為大品類，需要相對較長的時間來培育。
人是社會性物種，因此，對潛在顧客的需求分析，首先要從社會大環境的宏觀層面進行研究，只有社會推動形成的需求，才具有強烈性、穩定性及廣泛性。百年前的可口可樂，誕生的社會環境是19世紀晚期美國開啟工業化的時代。其時，由于社會變革的步伐非常快，引發了很多新的疾病，患者大多出現神經質和嚴重的心理不健康。喬治比爾德在他1881年出版的《美國人的神經質及其原因與后果》一書中，將這個疾病命名為“神經衰弱”，而患神經衰弱的通常是受過良好教育并且有較高社會地位的精英人士。在比爾德看來，過度勞作、經濟興衰的壓力、喜怒無常的情緒體驗、情感的壓抑以及太多的思想自由導致了人的神經高度緊張。正是在這樣動蕩、神經質的美國，最初打出“神經滋補品”概念的可口可樂誕生了。從神經滋補品到提神醒腦，可口可樂迎合了社會的需求，成為美國最熱門的飲料。
信息時代，腦力競爭成為社會的顯著標志。在中國，從嬰幼兒開發智力的啟蒙教育開始，到千軍萬馬過獨木橋的高考及各種職業技術考試，再到職場競爭，腦力勞動幾乎貫穿人的一生。當今社會，人們普遍的觀念是智慧代表競爭力，在這樣的社會價值觀下，蘊含著對啟智益智產品的巨大需求，因而，開發腦力及智慧的價值訴求成為千億嬰幼兒奶粉市場的一大推力。而附著在核桃健腦價值上的六個核桃正吻合了人們對益智的普遍需求。正是這種社會化需求，一旦被發掘及強化，極易推動產品開發出一個穩定而持久的市場。上文提及的某枇杷飲料，利用了當今空氣污染嚴重的社會因素，這是一個很好的發端及機會，但此問題尚未引發普遍的社會關注并形成廣泛而持久的認知觀念，因此，益肺廣譜化需求的形成，僅靠企業一家之力，還“路漫漫其修遠兮”，這也制約著枇杷飲料的市場發展，該企業想把枇杷汁飲料打造成大眾日常快消飲料，需要精準戰略，抓住社會公共事件的契機，并且需要時間“養”市場。
同時，人們對益智健腦的需求沒有地域差異，沒有性別之分，沒有年齡限制，是一種廣泛化的共性需求，具有成為大需求的可能。尚揚認為，市場體量由需求體量決定，需求越強烈，市場越易形成，需求越廣譜，市場容量也將越大。
可以預判，基于大眾對益智健腦鮮明、強烈、普遍的需求，以及大眾對核桃健腦的普遍認知，六個核桃核桃乳有可能開創出一個健腦的類功能飲料大市場，以滿足人們通過日常飲料進行健腦的需求。
本文為《銷售與市場》管理版2013年9月特刊。
作者：
王超
尚揚（中國）營銷戰略咨詢有限公司董事長
廣州和于道企業管理咨詢有限公司創始人
營銷競爭戰略專家
中國食品行業十大營銷專家
養元六個核桃首席品牌戰略顧問
中國食品行業頂級專家團成員
中山大學管理哲學博士研修班
湖北工業大學客座教授
逾20年營銷、品牌創建、戰略咨詢工作經驗。
對營銷戰略的頂層設計、制定具有競爭力的營銷戰略具有豐富的實戰經驗和成功案例。
范萍
尚揚（中國）營銷戰略咨詢公司創始人 首席研究員
廣州和于道企業管理咨詢有限公司創始人
營銷競爭戰略專家
養元六個核桃品牌戰略顧問
具有15年營銷、品牌創建、實效傳播工作經驗。
