鼓勵式教育的利弊精選(九篇)
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第1篇：鼓勵式教育的利弊范文
關鍵詞:道路交通事故 損害賠償 歸責原則
隨著我國汽車工業和交通運輸業的快速發展,道路交通事故明顯增多,起訴到人民法院的道路交通事故損害賠償案件也越來越多。近年來, 隨著經濟的快速發展, 各種機動車輛大量增加, 隨之而來的道路交通事故的數量及其損害后果也十分驚人, 這愈來愈成為當今面臨的一大社會問題。事故的發生必然涉及到賠償問題, 因我國相關法律和法規對此規定的不明確,以及交通事故本身的復雜性,使得在司法實踐中, 人民法院在面對這大量的交通事故損害賠償案件時,普遍感到審理難度大,在法律適用、具體操作等方面存在許多問題和困難,亟待加以解決。筆者針對存在的問題, 試作以下探討。
一、道路交通事故責任概念和性質
我國《道路交通安全法》對對“機動車”以及“道路”的概念如下作界定:第一百一十九條指出本法中下列用語的含義:(一)“道路”,是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方,包括廣場、公共停車場等用于公眾通行的場所。(二)“車輛”,是指機動車和非機動車。(三)“機動車”,是指以動力裝置驅動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業的輪式車輛。(四)“非機動車”,是指以人力或者畜力驅動,上道路行駛的交通工具,以及雖有動力裝置驅動但設計最高時速、空車質量、外形尺寸符合有關國家標準的殘疾人機動輪椅車、電動自行車等交通工具。(五)“交通事故”,是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。
根據《道路交通事故處理辦法》的規定,道路交通事故是指“車輛駕駛人員、行人、乘車人以及其他在道路上進行與交通有關活動的人員,因違法《道路交通管理條例》和其他道路交通管理法規、規章的行為(以下稱違章行為),過失造成人身傷亡或者財產損失的事故”。從道路交通事故的發生形態上,可分為機動車與機動車、機動車與非機動車、機動車與行人或乘車人以及非機動車與非機動車、非機動車與行人或乘車人之間發生的事故。
在國外道路交通事故責任以無過失責任為主。1906年德國有關當局提出一項《關于機動車運行之所生損害的責任義務的法律草案》。此項法律草案是德國強化其機動車損害賠償責任立法的第一次嘗試。1909年德國公布了《汽車交通法》,1952年修改為《道路交通法》,該法第7條規定對交通事故損害賠償采取過錯推定主義。1987年又將該法修改為無過失責任,規定車輛在駕駛中致人損害,由車輛所有人負賠償責任,但因受害人或第三人或動物引起的除外。①在日本制定《機動車損害賠償保障法》以前,對機動車引起的交通事故損害賠償問題采用的是過失責任,《機動車損害賠償保障法》第三條規定原告要使被告承擔賠償責任,必須證明:1、被告具有運行供用人的資格;2、損害是由機動車運行發生的;3、必須是損害人他人的生命或身體。作為免責事由,必須證明自己或運輸人對機動車的循行未怠于注意,且車輛不存在構造缺陷和技能障礙,被害人或運輸以外的第三人有故意或過失。因此,在日本無論是形式上還是實質上都是實行的無過錯責任。
按照《中華人民共和國道路交通安全法》的規定,交通事故責任者所承擔的賠償責任其性質應該為過失責任。而在學理上認為道路交通事故賠償責任是高度危險作業的賠償責任,按照《民法通則》第123條規定,“從事高空、高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、高速運輸工具等對周圍環境有高度危險的作業造成他人損害的,應該承擔民事責任;如果能夠證明是由受害人故意的造成的,不承擔民事責任”,則其性質應屬于高速運輸工具的高度危險作業民事責任,適用無過錯責任。在《民法典草案》中將機動車肇事責任從高度危險作業責任中分離出來,主要體現于不再將適用于高度危險責任的無過錯責任是用于機動車肇事責任。采用了過錯推定責任或者封閉道路適用過錯責任、非封閉責任適用過錯推定責任。對于上述問題,《道路交通安全法》的態度非常明確,即肯定了機動車為高度危險源,確認了機動車駕駛人的無過錯責任。按照該法第76條第1款第2項的規定,機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故的,由機動車一方承擔責任,但是,有證據證明非機動車駕駛人、行人違法道路交通安全法律、法規,機動車駕駛人已經采取必要處理措施的,減輕機動車一方的責任。第76條第2款還規定,交通事故的損失是有非機動車駕駛人、行人故意造成的,機動車一方不承擔責任。該法在處理機動車肇事責任問題上與《民法通則》一致,凸現了生命的尊嚴,進一步貫徹了人文主義的思想,保護了弱者的權利。
對道路交通事故的損害賠償采取無過錯責任原則,其理論依據是:1. 交通事故是伴隨汽車運行在一定程度上必然要發生的特殊危險,如果拘執過錯責任原則,只在加害人有過錯時才承擔賠償責任,則于受害人顯然過于苛刻,使其得不到法律保護;汽車所有人承擔無過錯責任,可以將賠償支出計入成本(提高價格或收費,或者通過責任保險) ,轉嫁給消費者或社會分擔,此做法對于汽車所有人并非過苛。2. 道路交通事故作為一種特殊危險,惟有汽車所有人和駕駛人可能預防和減少其發生,采用無過錯責任原則,可以間接加重汽車所有人和駕駛人一方的注意義務,有利于防止和減少事故。3. 汽車所有人大多屬有產者,并且是汽車運行利益的獲得者,依民法報償理論,由所有人承擔損害賠償責任,完全符合社會道德觀念。②
二、道路交通事故賠償責任的構成要件
根據我國《民法通則》第123 條,高速運輸工具造成人身損害屬于一種特殊侵權行為,適用無過錯責任原則,即不以加害人的過錯為責任成立要件,只要造成人身損害,即成立民事損害賠償責任。道路交通事故責任應具備如下要件:
1、 須機動車輛在道路上發生事故
這里的道路,不是一般意義上的路,而是專指公路、城市街道和胡同(里巷) ,以及公共場所、公共停車場等供車輛、行人通行的地方,即通常所說的公共道路和公共場所。“鄉村可供機動車通行的便道、機耕道、通向單位或單位內部停車場的叉道、單位內部有公共使用性質的通道也包括在內。” ③但單位內部使用的通道和停車場不包括在內。交通事故也并非道路上發生的一切事故,單指車輛等交通工具的駕駛人員、行人、乘車人以及其他道路上進行有關活動的人員,因違章行為致人傷亡或財產損失的事故。
2、須給受害人造成損害
道路交通事故以給受害人造成損害為必要條件。如果只有違章沒有損害,則只能以行政制裁的方式來處罰,不應該承擔賠償責任。損害事實包括人身傷亡損害,也包括其他財產損害,人身傷害事故應該依人身傷害標準予以判斷,財產損害事故,則應區別直接損失和間接損失。有學者認為, “給受害人造成的損害僅限于人身損害,而不包括物件損害,至于機動車事故造成的物件損害應依民法通則第106 條處理” 。④該觀點值得商榷,筆者認為道路交通事故給受害人造成的“損害”既包括人身損害,也包括財產損害。財產損害包括實際損失和可得利益損失。如果對人身損害通過道路交通事故責任解決,而財產損害通過其他途徑解決,不利于保護受害人的利益。⑤
3、 須是機動車輛在使用過程中有交通違章行為而發生事故
機動車輛只有在使用過程中所發生的事故,才構成道路交通事故。機動車輛在非運行狀態所發生的事故,不屬道路交通事故。交通事故的致害人,一般為機動車、非機動車的駕駛人員,也不排除其他人員。這些人員違反交通法規、規章,在道路上進行于交通有關的活動,均為交通違章行為。
4、交通違章行為須與受害人所致損害間有因果關系
《道路交通事故處理辦法》第17條特別強調,當事人有違章行為,其違章行為與交通事故有因果關系的,應當負交通事故責任。當事人沒有違章行為或者雖有違章行為,但違章行為與交通事故無因果關系的,不負交通事故責任。因果關系的判斷,應依侵權責任構成的一般原則判斷。交通事故是機動車以與他人碰撞等接觸方式造成他人損害的,對人身及財產損害須有直接的因果關系,對非接觸所致損害,具備相當因果關系即可,如無因果關系,機動車供用人不負賠償責任。
5、致害人須有過失
交通事故責任雖然是過錯推定責任,但并不包括故意在內。因為故意以交通工具制造事故致害他人的,情節嚴重的構成刑事犯罪,即使不構成犯罪,此時以不屬于這里所研究的交通事故侵權責任的范疇,而應該從一般的民事侵權的角度加以分析。因而,交通事故的主觀狀態,只能是過失,該過失形式采推定形式,如果致害人能夠證明自己沒有過失則一般可以免責。
在道路交通事故責任中,具備如下事由,可免除機動車供用人的交通事故賠償責任:其一,受害人故意造成自己的人身或財產損害。受害人的故意行為,是造成損害的根本原因,應自己承擔后果。我國《民法通則》第123 條規定:“如果能夠證明損害是由受害人故意造成的,不承擔民事責任。”依照《中華人民共和國道路交通安全法》第76 條第2 款的規定“, 交通事故的損失是由非機動車、行人故意造成的,機動車一方不承擔責任。”其二,非機動車或行人進入高速公路造成的自身損害。高速公路是封閉的機動車高速運行道路,禁止非機動車和行人進入,如果非機動車或行人擅自進入高速公路與機動車相撞,所受損害應自己負責。
三、道路交通事故的歸責原則
道路交通事故責任的歸責原則如何?一直是一個頗有爭議的問題,在此筆者通過相關資料的查閱,列出以下幾點加以探討。
(一) 比較法上之觀察
1、美國
在美國,對于汽車事故造成的損害必須以肇事者有過失為要件,即汽車交通事故責任的歸責原則是過失責任。理由是,隨著技術的不斷發展,汽車并不被認為是危險的交通工具,他已經受到完全的控制。不過,在美國實際生活中,汽車事故是通過交通事故保險來解決的。這樣,在實際中,除非能證明是受害人自身的原因所致,否則,保險公司要承擔賠償責任。在美國,過失責任理論的基本思想就是每一個社會成員對其他成員都負有一種義務,即須以一種可以避免對他人造成傷害的方式實施自己的行為。美國最早提出交通事故實行無過失責任的是美國學者巴蘭庭。目前在美國,許多州通過保險方法對機動車事故引起的損害采取了無過失責任。由此可見,美國的發展趨勢為無過失責任。
第2篇：鼓勵式教育的利弊范文
【關鍵詞】財務舞弊，博弈，上市公司
一、背景與理論分析
（一）上市公司舞弊背景分析
上市公司通常會為了成功IPO，又或是保住珍貴的“殼”資源而進行舞弊。這個一方面是監管的原因，而另一方面也不乏投資者對上市公司行為的影響—即投資者期望通過投資上市公司從中獲得巨大收益。除此之外，上市公司進行舞弊還有一個重要的原因，即管理層為了謀求私利。管理層為了獲得更多的利益，很可能會選擇舞弊來夸大自己的業績，以求獲得更高的回報。
（二）博弈理論分析
博弈論是二人在平等的對局中各自利用對方的策略變換自己的對抗策略，以達到取勝的意義。博弈論分析有兩個基本假設：第一是理性人假設，第二是效用最大化假設。
二、博弈分析--管理層與股東的博弈
（一）博弈假設。管理層與股東均是理性經濟人；管理層與股東存在信息不對稱；管理層與股東均有兩種行為選擇，即舞弊或不舞弊、監督與不監督。
（二）模型建立
管理層與股東的博弈如表1所示，管理層以概率x進行舞弊，股東以概率y進行監督。其中r表示管理層的正常收益，w表示舞弊收益，p表示管理層舞弊被發現所承擔的賠償損失，s表示管理層舞弊被發現對其自身造成的聲譽損失；c表示股東對管理層進行監督的成本，q表示管理層舞弊對股東造成的損失。
（三）博弈求解
針對以上博弈，采用期望收益相等法進行求解。
1、管理層：管理層選擇舞弊和不舞弊的期望收益相等
則，y（r+w-p-s）+（1-y）（r+w）=ry+r（1-y） 解得，y=w/（p+s）
2、股東：股東選擇監督和不監督的期望收益相等
則，x（p-c-q）+（1-x）（-c）=x（-q） 解得，x=c/p
（四）博弈的經濟意義
通過以上分析我們得出，管理層進行舞弊的概率為c/p，股東進行監督的概率為w/（p+s）。當股東監督的概率小于w/（p+s）時，管理層選擇進行舞弊；反之，則不進行舞弊。當管理層舞弊的概率大于c/p時，股東選擇進行監督；反之，則不進行監督。
其中，管理層舞弊的概率由股東的監督成本和其舞弊被發現的賠償損失決定。股東的監督成本越高，管理層舞弊的概率越大；管理層舞弊被發現所承擔的賠償損失越大，舞弊的概率越小。股東監督的概率由管理層舞弊的收益、管理層的聲譽損失和賠償損失決定。管理層舞弊的收益越大，股東監督的概率越高；管理層的聲譽損失越大、賠償的損失越多，監督的概率越小。
通過以上分析我們發現，上市公司的舞弊行為其實也是管理層和股東的博弈。我們發現如果提高管理層舞弊所承擔的賠償損失可以同時降低舞弊概率和股東的監督概率。這為我們治理舞弊提供了另一種思路。
三、思考與啟示
通過建立管理層與股東的博弈，我們發現在上市公司的財務舞弊行為中，股東要求管理層賠償的損失越多，上市公司舞弊的概率越小。不同于以前的研究，僅局限于上市公司與監管機構、上市公司于會計師事務所、上市公司與審計人員的博弈分析，本文以另一個全新的角度對上市公司的財務舞弊行為進行了分析。
筆者認為，針對上市公司的財務舞弊行為有以下幾點建議：
1、建立對管理層的索賠機制，加大管理層對股東的賠償
2、建立對管理層的信譽評級，增大管理層的信譽損失
3、增加管理層的股權激勵，使管理層通過正常途徑分享公司的收益，不以舞弊的手段謀求更高的匯報
4、完善公司的治理和信息披露，使股東參與公司治理，降低股東的監督成本。
參考文獻：
[1]李友俊，王瑾.上市公司財務舞弊行為的經濟學博弈分析[J].黑龍江八一農墾大學學報，2013
[2]薄瀾，姚海鑫.上市公司財務舞弊與外部審計的博弈分析—基于不完全信息動態博弈模型[J].審計與經濟研究，2013
第3篇：鼓勵式教育的利弊范文
吳 宏
煙臺市福山區人民醫院骨科，山東煙臺 265500
[摘要] 目的 比較采用克氏針張力帶配合骨錨釘與鎖骨鉤鋼板配合喙鎖韌帶在治療肩鎖關節脫位重建的臨床療效。方法 選取該院收治的肩鎖關節脫位患者32例，應用克氏針張力帶配合骨錨釘治療肩鎖關節脫位17例(骨錨釘組)，應用鎖骨鉤鋼板配合喙鎖韌帶重建治療肩鎖關節脫位15例(鎖骨鉤鋼板組)。術后3個月取出鎖骨鉤鋼板和克氏針張力帶，骨錨釘不取出。采用Karlsson標準評定患肩功能。結果 兩組患者均獲得9～45個月以上隨訪，平均27.6個月。術后3個月，兩組內固定物均未發生松動、斷裂。按Karlsson標準評定療效，骨錨釘組：優12例，良4例，可1例，優良率94.1%。鎖骨鉤鋼板組：優10例，良4例，可1例，優良率93.3%。兩組肩關節功能評分差異無統計學意義(P>0.05)。結論 采用克氏針張力帶配合骨錨釘或鎖骨鉤鋼板配合喙鎖韌帶重建治療肩鎖關節脫位療效無明顯差異，都是安全有效的方法。
關鍵詞 肩鎖關節脫位；喙鎖韌帶；內固定器
[中圖分類號] R684.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)03(a)-0098-02
[作者簡介] 朱建軍(1973.7-),男,山東煙臺人,碩士,主治醫師,研究方向：骨科。
肩鎖關節脫位是肩部常見損傷，多由外力自肩上部向下沖擊肩峰或跌倒時肩部著地引起。臨床上對肩鎖關節脫位的治療手術方法種類很多，包括克氏針張力帶、鎖骨鉤鋼板固定及交叉克氏針，包括或不包括韌帶的修補重建。隨著生物科技的發展，骨錨釘已成為修復韌帶損傷的常用材料之一。該院自2008年1月—2012月12月采用克氏針張力帶配合骨錨釘與鎖骨鉤鋼板配合喙鎖韌帶重建治療肩鎖關節脫位(Rockwood[1]分級Ⅲ型及以上)患者32例，以比較兩種方法的療效,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
克氏針張力帶配合骨錨釘組(骨錨釘組)患者17例，其中男12例，女5例，年齡22～65歲，平均39.3歲；Rockwood分型，Ⅲ型10例，Ⅳ型4例，Ⅴ型3例。術中使用的骨錨釘為帶線錨釘，錨釘直徑3.5 mm，長度12 mm，尾線為2#Fiberwire線。
鎖骨鉤鋼板配合喙鎖韌帶重建組(鎖骨鉤鋼板組)患者15例，其中男11例，女4例，年齡25～63歲，平均37.8歲；Rockwood分型，Ⅲ型9例，Ⅳ型4例，Ⅴ型2例。韌帶重建材料為自體闊筋膜肌腱。
所有患者受傷至手術時間1～3 d，平均1.5 d。術前所有患者應拍攝肩關節正位X線片，以確定肩鎖關節脫位損傷的類型及程度，同時術前應完善常規檢查，評估麻醉和手術風險。
1.2 治療方法
全部患者于頸叢或全身麻醉下手術。取沙灘椅，自肩鎖關節至喙突行“L”樣弧形切口，長約 6～8 cm，術中為注意保護鎖骨上神經，應沿鎖骨走行方向橫行切開附著于鎖骨、肩峰端的斜方肌及三角肌，充分使肩鎖關節及喙突顯露。必要時切除肩鎖關節盤狀軟骨。
骨錨釘組：復位肩鎖關節，自肩峰向鎖骨平行鉆入2枚直徑1.5 mm克氏針，鋼絲張力帶固定，可吸收線修復斷裂喙鎖韌帶，在喙突基底部擰入2枚骨錨釘，在距2.5～3.0 cm鎖骨肩峰端處(正好對著喙突上方)，用2.5 mm鉆頭在鎖骨中心位置鉆孔，將每枚骨錨釘的1束尾線穿過骨隧道，另外2束分別置于鎖骨前面及后面，收緊穿過骨孔的尾線前后并打結固定。
鎖骨鉤鋼板組：取自體闊筋膜肌腱，折疊縫合，直徑3.5 mm，長約8.0 cm，對肌腱預張，防止重建韌帶松弛。復位肩鎖關節，根據術中情況選擇適當長度的鎖骨鉤鋼板、塑形，將鋼板鉤端從肩鎖關節后肩峰骨膜下插入，使得鋼板與鎖骨遠端貼服良好，并擰入螺釘固定。在喙突體部、鎖骨(正好對著喙突上方)各作一骨隧道，將肌腱穿過隧道，收緊，肌腱兩端重疊縫合固定。
最后修復肩鎖關節囊及肩鎖韌帶，縫合斜方肌及三角肌。
1.3 術后處理
術中及術后24 h 內使用抗生素。術后三角巾懸吊 4 周，術后第3天肩關節可進行被動功能鍛煉，2 周后可進行主動功能鍛煉，3個月內禁止進行重體力勞動、體育運動。3 個月后可取出內固定物，骨錨釘則不取出。
1.4 療效評價標準
術后患肩功能均采用Karlsson標準評定[2]。
1.5 統計方法
采用spss 16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
所有患者術后切口均Ⅰ期愈合，無感染。術后隨訪18～45個月，平均27.6個月。鎖骨鉤鋼板組術后2例出現患肩部疼痛，外展活動受限，術后3個月取出內固定物后疼痛消失。按Karlsson標準評定療效，骨錨釘組：優12例，良4例，可1例，優良率94.1%。鎖骨鉤鋼板組：優10例，良4例，可1例，優良率93.3%,見表1。兩組肩關節功能評分差異無統計學意義(P>0.05)。
3 討論
肩鎖關節的穩定由關節囊及其加厚部分形成的三角肌及斜方肌的腱性附著部分、肩鎖韌帶、喙突至鎖骨的喙鎖韌帶3部分維持。其中喙鎖韌帶對維持肩鎖關節的完整性最為重要，只有喙鎖韌帶斷裂，鎖骨遠端才發生垂直移位。Lim[3]研究表明，當韌帶未修復并且斷端存在間隙時，瘢痕愈合的強度僅為正常韌帶的35%。所以，對于肩鎖關節脫位的各種術式中，內固定只是暫時的，韌帶的修復或重建才是保持長期穩定的關鍵。
對于單純行喙鎖韌帶修復配合骨錨釘或者重建手術治療肩鎖關節脫位，遠期效果并不理想。Mlasowsky [4]通過長期隨訪研究發現，術后5年肩鎖關節半脫位率超過35%。這可能是早期沒有在內固定保護下，修復或重建的韌帶在應力下發生松弛、磨損或撕裂；重建的肌腱在骨隧道滑動，影響了肌腱在骨上的愈合。所以肩鎖關節早期的內固定非常重要。
鎖骨鉤鋼板固定牢靠且操作簡單。通過穿過肩峰下的鋼板鉤端和鎖骨遠端的鋼板固定形成杠桿作用，對鎖骨遠端產生穩定的下壓力，致使鎖骨遠端不向上脫位，使肩鎖關節的解剖對應關系達到恢復，提供了穩定無張力的環境于組織愈合中，同時還保留了肩鎖關節的生理微動，提高了關節、韌帶的修復質量。有利于進行早期的功能鍛煉，避免關節僵硬。但是術后也可能出現脫鉤、肩峰骨折、肩痛、鎖骨遠端骨溶解等并發癥。該組術后有2例患者出現患肩疼痛，外展活動受限。可能是由于鋼板鉤部占據了肩峰下一定的空間，對肩峰下軟組織、肩袖(其是岡上肌腱)造成一定的壓迫，磨損所致。Yehia[5]對275例行鎖骨鉤鋼板內固定患者通過肩關節鏡檢查發現，75%的患者1年后岡上肌腱磨損嚴重，鋼板存在時間越長，肌腱磨損越重。其建議對于肩鎖關節內固定盡量不使用鎖骨鉤鋼板，若使用最好不超過8～10周。
骨錨釘絲線的強度和喙鎖韌帶的強度相仿，牢牢地限制了鎖骨遠端上移，可以使斷裂的喙鎖韌帶得到堅強修復。同時進行克氏針張力帶短暫固定，更有利于喙鎖韌帶在穩定的環境下愈合。術后3個月取出克氏針張力帶，防止了克氏針松動、斷裂等并發癥，減少了創傷性關節炎的發生。該組術后無一例患者出現患肩疼痛。
對于內固定物取出的時間仍存在爭議[6-7]。由于肌腱愈合達到正常強度需要12周，該研究認為應以術后3個月取出內固定物為宜。
該研究表明，兩組術后肩關節功能優良率比較差異無統計學意義(P>0.05)。這可能與該研究樣本量少，隨訪時間短有一定關系。
因此，對于肩鎖關節脫位患者，在修復重建喙鎖韌帶的同時，應同時進行短暫的關節內固定，采用克氏針張力帶配合骨錨釘或鎖骨鉤鋼板配合喙鎖韌帶重建治療肩鎖關節脫位，都為安全有效的方法。
參考文獻
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[6]Hess GW.Achilles tendon rupture: a review of etiology, population , anatomy,risk factor and injury prevention[J].Foot Ankle Spec,2012,3(1):29.
第4篇：鼓勵式教育的利弊范文
【關鍵詞】剖宮產率；相關因素；護理干預
【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0043-01
剖宮產術是指凡妊娠28周或28周以上，經剖腹，切開子宮取出胎兒及其附屬物的手術，是處理高危妊娠的一種重要方法，是婦科常見的手術之一。
1 臨床資料
1.1 一般資料 2009年1月――2013年12月我院共收治孕婦3776例，其中剖宮產1753例。方法：對5年來的資料分別統計和分析分娩總數、剖宮產率、各種主要剖宮產指征所占比例，進一步分析，導致剖宮產率升高的原因及探尋其降低的措施和護理。
2 結果
2.1 我院2009年1月――2013年12月剖宮產率 見表1.
3 討論
近年來隨著剖宮產率的升高，術后病率、新生兒死亡率也在升高[1]。無指征剖宮產不僅僅是醫療問題，還有諸多社會因素的介入，已上升為社會問題，使剖宮產率逐年上升。大多數醫院報道，在40%-60%，甚至高達70%-80%[2]，遠高于WHO的15%的標準。剖宮產率上升的原因及干預措施如下：
3.1 社會因素 部分年輕產婦對分娩疼痛的耐受性差，家屬也不愿焦急等待，堅決要求剖宮產術；部分產婦相信迷信，孕足月產程未發動，而選擇“良辰吉日”要求手術；優生優育的愿望使產婦及家屬不愿讓胎兒有圍產期缺氧及產傷風險，而拒絕進一步試產而要求手術。針對上述原因，我們應加強孕期及產前的保健和宣傳工作，開展孕婦學校。對孕婦及家人進行產前教育，樹立正確認識：分娩是―個自然生理過程，剖宮產只是解決難產和母瓔并發癥的一種手段。大力推廣導樂陪伴分娩和無痛分娩技術，減輕產婦精神壓力和宮縮疼痛，支持產婦完成陰道分娩[3，4]。
3.2 醫源因素 近年來醫患關系日趨緊張，給醫生帶來很大的困擾，產科醫生的工作也缺乏有力的法律保護。產婦及家屬對分娩的高風險性認識不足，使醫患之間不相適應。部分醫生的責任心淡化，年輕醫生對處理難產的經驗不足，怕引發醫療糾紛，而更趨向于刮宮產，對剖宮產指征放寬，導致剖宮產率上升。針對上述因素，我們應首先提高自身業務技能，嚴格把握手術指征，加強醫患溝通，促進醫患之間的相互理解和配合。同時也呼吁社會應為產科醫生創造一個良好的工作氛圍，減輕醫生的思想壓力，提高產科質量。
4護理干預
提高醫務人員專業技術水平和職業素質：對孕婦要準確評估、分析，嚴格掌握剖宮產指征。轉變服務模式：遵循護理程序原則，提高服務質量，促進自然分娩。
加強孕產期的健康教育：①孕期教育：對孕婦及家屬進行系統、科學的健康教育，指導孕婦合理膳食、合理運動，降低巨大兒的發生率，充分說明剖宮產分娩的利弊，糾正認識偏差。對孕婦進行臨產前教育，給予安慰鼓勵，使孕婦樹立自然分娩的信心。②臨產前的評估與指導：準確評估，在排除無難產指征的情況下鼓勵自然分娩。第1產程采取自由，符合產婦身心需求，降低醫療干預，促進自然分娩。同時為產婦提供家庭式的分娩環境，消除產婦在分娩中的孤獨與恐懼，增加產婦分娩的信心。嚴密觀察產程進展，及時指導產婦，準確描述產程中的各種現象，以取得產婦的配合，縮短產程。
分娩鎮痛：在經過充分知情告知后，孕婦往往能接受無痛分娩，而心理疏導、轉移注意力、指壓穴位及穴位注射等方法也可以減輕孕婦疼痛。對孕婦進行心理護理時，首先要準確對孕婦進行心理評估，滿足孕婦不同時期的心理需求，全程導樂，促進自然分娩。
加強孕產期保健知識的宣傳：使人們對剖宮產及自然分娩有正確的認識，提倡在母嬰安全的前提下自然分娩。
參考文獻
[1]嚴華，譚惠民，阿拉妮.剖宮產率升高及指征的變遷有關因素分析.中國婦幼保健，2005，20（7）：88.
第5篇：鼓勵式教育的利弊范文
[關鍵詞]遠程開放教育網上教學面授輔導利弊教學模式改革
一、網上教學的利弊分析
(一)課程教學中網上教學的優勢
1．網絡上信息量大，而且查找方便、迅捷網絡的出現給人們建造了一條“信息高速公路”，可以很方便迅捷地獲取各種信息，電大作為一個系統，有著資源上的優勢，學生可以上本校的網站、省電大的網站及中央電大的網站，觀看vOD點播，利用網絡課件學習等。
2．突破時空限制
網絡學習不分時間、不論空間，突破時空藩籬，可解決學員的家學矛盾、工學矛盾。學員可以通過網絡查找資料、觀看VOD點播、利用課件學習，更可以在網絡上與其他學員進行討論，有問題還可以與教師利用BBS等方式進行交流。隨時隨地都可以學習，為上班族們搭建了終身學習的平臺。
3、網絡教學方式更有利于推動學生自主學習
“師生分離”和“教導分離”促使網絡教學方式從傳統的教師主導型轉向了學生主導型，客觀上推動了學生主體參與知識建構活動，使教學過程更趨科學、合理。
(二)課程教學中網上教學存在的問題
1．過于依賴學員學習的主動性
網上學習的前提是學生必須具備明確的學習目的、良好的學習習慣和積極主動的學習態度。但是學員來讀書的目的是有差別的，對于那些主動性不強的學員來說，平時因為師生分離，他們可能很少自覺學習或根本不學，作業也可以抄襲其他同學的，再加上網絡上信息資源極為豐富，學員在學習中要進行信息的選擇，學生如果自我管理和控制能力不強，很容易迷失在網絡中。長此以往，他們就無法達到學習目標。而且這樣的學員還可能影響到其他學員。
2．教師難以獲得面對面的信息反饋
單純依靠網絡來進行教學，學生與教師缺乏面對面的交流，情感上會產生疏離感。對于教師來說，如果每天對著錄音錄像的機器講課，而無法獲得當面的即時的反饋，怎么能做到因材施教呢?特別是一些課程中的難點問題，學生很難通過自學就掌握其中的要領，教師如果在教的過程中不能及時得到反饋，也很難有針對性地進行講解。
3、學員在網上學習中難以獲得認同感和激勵
在傳統的集中面授中，教師可以在課堂上對學員進行及時的認可、鼓勵，讓學員感覺到自己的努力得到了認可，在這樣的激勵中提高他們的學習興趣和熱情。但在網絡教學中，學員很難得到這種即時被認可的感覺，長期下來可能會喪失學習的熱情。
二、經濟法基礎課程中面授教學的利弊分析
(一)課程教學中面授輔導的優勢
1．學生可以獲得及時的激勵并實現師生情感的互動
面授輔導中學生與教師是面對面的直接交流，教師能夠給學生即時的表揚和鼓勵，使學員獲得被認同的感覺，提高他們學習的動力和熱情。而且課堂上學員相互之間、學員與教師之間，面對面的交流無疑對加強情感上的交流和互動有著很大的好處。
2．便于教師獲得即時的反饋，特別是關于難點問題
集中面授輔導中教師與學生是面對面的，教師在教學過程中就可以獲得學生即時的反饋，從而得知該知識點學員的掌握情況，并及時調整自己的教學設計，實現一個互動的過程。特別是對于課程中的一些難點問題，不同的學員可能掌握的情況也不一樣，是否需要再講解或者需要再鞏固，這些往往很難從網上教學中獲得。
3．講評作業采用面授輔導的形式更有效
筆者在幾年來的教學過程中嘗試過不同的方式來講評作業，實踐證明，要給學生留下深刻的印象，要使他們對作業中的一些問題更明晰，還是通過面授的方式來講評更好。如果把答案直接放在網上，學生通常知其然不知其所以然。
(二)課程教學中面授輔導存在的問題
1．集中面授輔導受時間和空間的限制大工學矛盾、家學矛盾是成人接受繼續教育的最大桎梏，如果單純依靠面授，無法突破時間和空間的限制，就無法保證他們的學習時間，更無法達到教學目標，保證教學質量。
2．單純的面授輔導由于時間有限，信息量不夠
學員能夠到學校來接受面授輔導的時間本來就是有限的，在這有限的時間里，如果教師既要進行系統的講授，又要進行重點、難點的輔導，還要進行作業的講評，顯然是不現實的。但是在一門課程的學習過程中，這些都是必要的，如果有所缺失，就無法完成教學目標。這些缺失的時間用什么來彌補呢?答案只能是通過網絡教學來完成這個任務。
3．難以適應不同學員的要求
學員所從事的工作、原本的專業基礎、學習能力都有所不同，面授輔導課很難適應這些不同基礎、不同能力的學員的需求，如果結合網絡教學，大家利用業余時間自主學習，那么就可以在學習過程中各取所需。
三、財經專業經濟法基礎課程教學模式的探索和思考
(一)轉變自身觀念，也要引導學員轉變思想觀念
教師自己首先要轉變思想觀念，注重引導學員更好地利用現有的資源進行學習，而不是像以前那樣滿堂“灌”。同時，教師還要引導學員轉變思想觀念，告訴他們如何查找學習資源，引導并組織學員進行學習討論，逐漸幫助學員形成良好的學習習慣。
(二)不斷提高自己，結合課程特點，整合并建設相應的資源
現代遠程開放教育的開展其實給教師提出了更高的要求。因為在這種模式下教師從信息的傳遞者變成了學生學習的指導者，教師必須從系統的角度去考慮組織學生學習的整個過程和安排有關細節，他們的工作包括建設相關資源、引導學生學習、組織學生討論課程內容、為學員解答疑難、批改學生作業和考試試卷、給學生的學習結果評分等，所以這就要求教師不僅要有過硬的專業水平，還應當具有比較高的課件制作能力、良好的協調能力和管理能力。在建設或者整合資源的時候，要注意結合本課程的特點，以經濟法基礎課程為例，筆者在實踐中注重在課堂中和課堂外針對實際情況，理論聯系實際來進行教學，比如每堂課最后都要進行案例討論，幫助學員鞏固學員的學習成果，培養他們解決實際問題的能力。而且，考慮到很多學員將來要參加本專業的職稱考試或者注冊會計師的考試，筆者搜集了一些以往這些考試的題目，放在課程網頁上，提高學員課后復習的積極性。
(三)根據需要安排必要的面授輔導，著重于難點的講解和作業的講評
對于難點的講解，面授教學是不可缺少的，因為在這個過程中，教師可以即時得到學員的反饋，并針對問題有所側重地講解。特別是在財經專業的經濟法基礎課程中，學員們大多對法律方面的基本原理和一些概念缺乏了解，對如何應用法律規范來分析案例的方法還沒有掌握，所以對這些問題進行有側重的講解，是很有必要的。此外，作業是保證教學質量的一個關鍵環節，學員在完成了作業后如果能夠集中進行講授，錯誤及時得到糾正，對于存在的問題就會印象更深刻。
(四)建立與學員的良好互動關系，并作好監控工作
在現代遠程開放教育模式下，因為師生面對面的時間并不多，所以教師更需要與學員建立良好的互動關系，比如用“公告牌”安排教學進度；決定教學進程的啟動、停止；授課和學生的相互活動，分組討論；對學員提出的問題迅速作出回應，并提出建議；定期瀏覽和回答學員的信件、網上“讀書報告”和學習計劃；保證學員的參與和交流暢通，鼓勵學生的團體學習精神等等，教師在教學過程中需要全面了解學員的學習狀況，“開放”不等于“放開”，“自主學習”也不等于“自由學習”，只有對教學過程進行有效的監控，才能保證教學質量。在此，強化形成性考核的作用，怎樣把形成性考核工作落到實處也是非常重要的，要定期收繳和批改作業，書寫評語，如有抄襲，及時指出，不參加形成性考核或者形成性考核成績不及格者不能參加期末考試。
[參考文獻]
[1]李雯“家里蹲”大學一國際網絡讓你在家拿文憑[J]．世界教育信息，1999，(3)．
[2]王漢瀾．教育評價學[M]．開封：河南大學出版社，1995．
第6篇：鼓勵式教育的利弊范文
首先，幼兒父母是幼兒養育、教育職責的首要承擔者，有著不可推卸的責任。幼兒園要積極向這些幼兒家長宣傳正確的家庭教育觀、育兒觀，幫助這些家長盡早意識到自己的角色，引導他們掌握正確的教養方式。其次，幼兒園要重視留守幼兒的臨時監護人的作用。通過宣傳，使其認識到應摒棄“照顧幼兒僅僅照看好身體就行”的錯誤思想，要多與幼兒進行交流，了解孩子的需要；平時多與幼兒父母聯系，保持信息暢通，從而提高教育的有效性。此外，教師也是留守幼兒的重要教育者，教師擁有專業知識和專業技能，了解幼兒的身心發展規律與特點，也最容易發現幼兒的心理問題，因此要多關注留守幼兒，對幼兒的變化保持較高的敏感性，及時幫助幼兒解決心理問題。可通過家訪，了解留守幼兒的家庭狀況、撫養環境以及監護人的情況，有針對性地采取輔助策略。
2.靈活運用豐富多彩的游戲形式緩解幼兒心理問題
福祿貝爾說過：“游戲是幼兒內心活動的產物。”在游戲中，幼兒既能夠實現自己最大的自由，展現自己最真實的狀態，獲得最大的放松，保持身心健康。同時，教師還可以通過游戲觀察幼兒，及時發現問題。因此，教師要善于利用游戲來幫助解決留守幼兒的心理問題：如，利用表演游戲提高幼兒對扮演角色的勝任感從而擺脫自卑心理；通過角色游戲讓幼兒領悟同伴相處的方式從而改變自己的蠻橫驕縱的心理；通過建構游戲、沙石游戲讓幼兒保持平靜的心態，緩解焦慮情緒等。總之，不同的游戲對于幼兒的心理健康有著不同的“治療”作用，教師要善于根據幼兒的實際情況選擇合適的游戲形式。
3.把握教育中的利弊因素，發揮教育的最大效力
第7篇：鼓勵式教育的利弊范文
【關鍵詞】小學數學；賞識教育；鼓勵；素質教育
自己的行為或者語言能夠得到他人的認可和賞識是人性中的一項基本需求。基于這一特點，賞識鼓勵教育在當前教育界中越來越受到關注，但是就小學數學的實際教學情況而言，賞識鼓勵教育的實施還處于一個基礎層面。因此，本人結合自己的教學經驗，在數學教學中對此進行了研究，頗有感觸。
一、利用賞識教育幫助學生建立學習自信心，讓學習氛圍更融洽
數學是一門比較抽象、邏輯性強、不像文科科目只要懂得勤勞、死記硬背就能學好的學科。對于剛接觸數學科目的小學生來說，一味地強制灌輸知識給他們是不可取的。我認為在課堂上構建溫馨和諧的課堂氛圍，給予學生們鼓勵與賞識是提高他們學習數學的興趣之一。在課堂上，要善于發現他們的閃光點，對他們的每一點進步給予及時恰當的表揚，對于學習成績不見進步的學生不是進行嚴格的批評，而是以鼓勵為主。讓他們幼小的心靈體會到成功的喜悅，也能在失敗中感受到幫助，從而讓他們的自信心更強，對學習數學的興趣與日俱增。班里有一名學生數學成績一直很差，上課經常開小差，課后作業也是抄寫其他同學的來應付“交差”。為了能激起他學習數學的興趣，我想了很多辦法。最后我了解到，是因為他缺乏自信，認為自己不是讀數學的料。我對他做了很大的思想工作。很快，在一次教學中，他終于第一次主動舉手回答問題了！雖然回答得并不完全正確，但是我及時表揚了他，夸他是個勇敢大膽的好孩子，同學們也馬上以熱烈的掌聲回應。終于，老師的賞識和同學們的鼓勵讓他重新找回了信心，讓他由一個原本不愛聽課的學生變成了上課專心聽講、積極回答老師問題、作業按時認真完成的好學生。他漸漸地體驗到了學習數學的成功與快樂，數學成績也自然而然地提高了。充滿賞識與鼓勵的數學課堂氛圍，不僅可讓學生對學習數學有興趣，學生之間也學會了互相欣賞，互相寬容。
二、利用賞識激勵充分挖掘學生的學習潛能，提高其思維創新能力
每個孩子都是一座蘊藏無限潛能的寶藏，潛能能發揮出多少關鍵在于教學者能給他們創造出多少機會讓他們展示。作為學生學習的引導者，教師在傳授知識的同時要學會欣賞學生，給予學生肯定，不斷地鼓勵學生，讓學生保持良好的學習情緒，逐漸養成勤于動腦動手，敢于提出新建議，能夠發現錯誤并改正錯誤，逐漸養成良好的學習積極性。
筆者任教的班里有個學生很聰明，但是一直數學成績處于中下水平，更別說有良好的學習習慣。我從一開始就關注他，發現這個學生有很強的組織能力，于是讓他擔任所在小組的數學學，每天負責該組的數學作業收發。他沒有想到我會對他委以重任，于是在學習過程中用優秀學生的標準去要求自己，一段時間之后，這個學生的數學作業變得工整起來，每次都按時完成，不用像以前一樣要催三四次才慢吞吞的交上。課堂上認真的聽講，而且一有問題馬上舉手提問，在班級數學學結上我對他給予了及時的表揚，并鼓勵他繼續努力，他在表揚和鼓勵中建立起了學習的自信心，學習上不僅數學成績上升，其他學科都取得了很大的進步。老師的鼓勵和表揚給了他動力，也讓他潛在的學習潛能發揮了出來。
此外，在小學數學的課堂教學中，我也比較注重學生的自主探索學習，給學生自由的空間進行合作和交流討論。在這個過程中，我發現一些學生雖然學習成績不是很好，也沒有好的學習習慣，但是他們有著獨特的思維方式或者是具備很強的分析能力，這樣的學生更需要老師去關注他們，發現他們，看到他們的閃光點并加以肯定，正確的引導他們將自己的長處用到學習上，調動他們的學習積極性，激發他們的學習興趣，讓他們感受到老師的關愛和理解，在賞識鼓勵中建立起學習自信心。
三、針對每個學生的特點實施賞識鼓勵，貫徹褒貶結合的原則
隨著教學方式的多元化、多樣化，教育過程變得越來越豐富。但是不可否認的是每種教學方式都有其利弊并存的特點。實施賞識鼓勵的過程中，首先需要了解賞識的對象的具體情況，包括學生的智力水平、家庭環境、非智力因素的發展等等，切記不可采取一樣的模式。教師可以給每個學生建立一份身心發展小檔案，以便于因材施教的實施賞識鼓勵。比如一些學生性格開朗，適合公開表揚賞識，而一些性格較為內向的學生可以采取談話鼓勵的形式。對于優等生，要注意褒貶結合，鼓勵他們發揚長處，認識自己的不足，中肯的給予一些批評性的建議，做到褒貶結合，對優等學生而言能促使他們更快的進步。
綜上所述，賞識鼓勵教育好能促進學生學習的進步，幫助他們健康的成長，因此，教學者千萬不要吝惜自己的語言，及時給予學生表揚和鼓勵，激發他們的潛能，讓每個孩子在人生的第一個學習階段打下堅實的基礎，為今后的學習奠定良好的基石。
【參考文獻】
[1]劉衛紅 胡節.賞識教育在課堂教學中的運用[J]江西教育，2005（17）
第8篇：鼓勵式教育的利弊范文
我班上有一名叫辛志恒的同學，他是一個很聰明的孩子，但是他的心不完全在學習上。雖然他總是在課堂上很積極的舉手，但是有時候根本答不到點子上去，而且他的作業總是丟三落四，或者答非所問。多次和他家長電話聯系，可是見效甚微，為此我感到異常困惑。
恰好趕上“課內比教學，課外訪萬家”的東風，于是我決定親自到他家走訪，和家長面對面交流，了解他在家里的表現，尋求解決問題的方法。
我和數學老師一道走進他家，他的爸爸正好在家。我們作簡單自我介紹后，家長明白我們的來意，顯得特別高興，給我們到了茶水。我開始談了此行的目的，跟他一起分析孩子的問題，也提出了對孩子的教育要注意方法，多溝通，多了解，才能走進孩子心里，促進他進步。看得出他爸爸雖然文化程度不高，但對我們的家訪還是肯定和支持的。他說自己喜歡打麻將，對孩子關心不夠，只要孩子犯了錯就會打罵孩子。還說以后要多抽出時間陪陪孩子。我笑著說：“志恒挺聰明的，以后要好好培養！”
其實，每一個家長都應該同孩子一樣多多學習，學習怎樣做一個合格乃至優秀的家長。現在我們的國家對家長的教育開始越來越重視，這是千載難逢的機遇，畢竟家長是孩子永遠的班主任。家長在孩子小的時候對孩子是非常疼愛有加的，但是隨著孩子的年齡增長，家長教育孩子的耐性哪里去了呢？為什么孩子有一點小錯就又是打又是罵呢？請允許孩子犯錯，只要你們耐心地引導，幫他們分析自己做錯的原因，牢牢記住下次這樣做是不對的就可以了。當他們有了一點小進步就給予適當的鼓勵，贊賞他們，給他們成長的動力，使他們對自己所做的事情充滿自信，就沒有困難阻擋得了他們。這不就成功了嗎？親愛的家長們，請和他們一起成長，多給他們贊揚和鼓勵，這是孩子們的心聲，也是他們迫切的需要。
第9篇：鼓勵式教育的利弊范文
一、心理疏導應分段開展鼓勵即將出國的學生，輔助并幫助激發其保持積極向上的學習熱情，這是開展心理建設的準備階段。心理疏導第一階段，是向學生介紹出國大體事宜及國際院校的專業狀況，約見幾次后采集學生的個人背景材料，了解學習能力，適應能力等情況，將出國前需要學生準備的事項開始向學生闡述。第一適應期結束后，進行篩選，根據學生不同情況及個性，逐步開始對學生進行出國后可能面臨的各類情況進行分析，應對困難壓力的第二階段心理疏導。心理疏導的第三階段是長期的，在學生出國后依舊保持聯系，幫助學生渡過出國后最重要的前三個月的適應期，在此期間可以通過學生習慣使用的微信、微博、QQ、網絡電話等科技手段，開展心理溝通和疏導。
二、心理疏導因人而異基于相關資料綜合分析的成熟經驗以及學生的自我陳述，針對出國學生開展的心理疏導，應當根據學生的個人情況而采取不同的方式。異同點的分解也需要慎重處理，從學生個性特質、家庭培養模式、學校老師的關心手段等各方面進行權衡。每個學生的個性都是不一樣的，要針對不同的個性特質，進行不同的激勵措施，有些學生更偏向于接受鼓勵式的教育，有的適合犀利的語言方式激發其斗志。其中，學生的自信心建設尤為重要，由于語言不精通、溝通欠缺等因素，出國后容易出現自信心持續降低，自我肯定能力不斷下降的現象，長期處于這種負壓情況，其結果將導致學生出現自卑心理從而引發一系列生活及學習問題。在中外合作交流辦學的過程中，院校不僅僅是把學生培養好了送出國門，還需要為他們能夠在異國他鄉更好地學習生活打好心理基礎。
三、心理疏導因性別而異開展心理疏導，男生女生應區分對待。男性與女性在面對具體的家庭關系以及生活困難時，其解決問題的方式并不一致，因此心理疏導必須關注男性與女性的心理差異。多數男生較少地與家人開展深度溝通，即使遇到困難，也存在不溝通或者溝通不順暢等現象。而女生較為容易表達，并希望從外界獲得認同感，其感情比較脆弱，在心理疏導時要注意女生的孤獨感排解，否則，女生極易將感情寄托在他處，容易從情感上分神從而導致出國效果不佳。
