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面對拉拉雜雜的養生理念以及比較混亂的養生市場狀況,黑龍江中醫藥大學人文與管理學院教授、國家首批高級健康管理師王宇提出應該注重“因時養生”、“因地養生”、“因人養生”的“三因養生”理念。
王宇教授從20世紀90年代就開始關注養生養老問題。據王教授介紹,我國素有養生的優良傳統,在博大精深的中華民族傳統文化中,養生保健是其中重要的內容之一。早在五六千年以前,甲骨文中就有關于“養生”的說法。2000多年以前的《黃帝內經》中記載:“上古之人,其知道者……飲食有節,起居有常……而盡終其天年,度百歲乃去。”意思是說,懂得養生之道者可以長壽百歲。
那么,為什么提倡“因時養生”?什么是“因時養生”呢?
四時養生,遵守規律
“因時養生”,就是按照時令節氣的陰陽變化規律,運用相應的養生手段來保證健康長壽的方法。這種天人相應,順應自然的養生方法,是中國養生學的一大特色。比如,春夏兩季,天氣由寒轉暖,由暖轉熱,是人體陽氣生長之時,故應以調養陽氣為主;秋冬兩季,氣候逐漸變涼,是人體陽氣收斂,潛藏于內之時,故應以保養為主。所以,春夏養陽,秋冬養陰,寓防于養,是“因時養生”法中一項積極主動的養生原則。
再比如,春捂秋凍。春季,陽氣初生而未盛,陰氣始減而未衰。故春時人體肌表雖應氣候轉暖而開始疏泄,但其抗寒能力相對較差,為防春寒,氣溫驟降。此時,必須注意保暖、御寒,這就需要“春捂”。秋天,是氣候由熱轉寒的時候,人體肌表亦處于疏泄與致密交替之際。此時,陰氣初生而未盛,陽氣始減而未衰,適當地接受一些冷空氣的刺激,不但有利于肌表之致密和陽氣的潛藏,對人體的應激能力和耐寒能力也有所增強。所以,秋天宜“凍”。“春捂秋凍”的道理,與“春夏養陽,秋冬養陰”是一脈相承的。當然,這里也要提醒,秋凍不宜過度,有些體弱有病者也不宜秋凍。
從現代醫學化驗的人體多項生理常數看,冬夏季節中一般都有較大差異,甚至冷暖風過境前后也有很大不同,可見四時和天氣對人體影響之大。中醫針灸也講究四時,不同季節取經絡臟腑的穴位也不同。從天人相應觀看,順應自然,主要是適應四季變化,是防病治病、養生長壽的關鍵。
1中醫學和武學的文化交融
1.1中醫學和武學在理論上的契合
中醫起源于遠古時期,是中國人民通過各種手段長期和疾病作斗爭的極為豐富的經驗總結。武術經過長期的發展,最終成為人與人之間搏斗的極為豐富的經驗總結。在長期的發展過程中,中醫和武術都經受著傳統哲學以及儒釋道等主流文化的影響,并從中汲取營養,總結經驗,建立起聯系密切的理論體系。
在天人合一整體觀的思想指導下,中醫把人看成一個內外一體、五臟相應、六腑相通的不可分割的有機整體,講究從整體出發,辨證施治,調人治病。而武術在修煉過程中也是講究內外合一、內壯外強、內意氣外形力的技擊整體,講究“踢打摔拿靠”的全息技法,以及“頭肩肘手胯膝足”無所不練、無所不用的整體技擊部位。此為中醫學和武學在天人合一整體思維觀上的契合。
精氣神學說是對中醫和武術影響最大的中國古典哲學之一。在中醫中,精氣神是人之三寶,精和氣是人體生命的動力,神是生命活動的主宰者。精氣可以相互生化,而神則是由精氣化生而來。精可以化氣,氣可以生精,精氣生化而生神、養神,而神又有統領精和氣的作用。張介賓在《類經》中指明:“雖神由精氣而生,然所以統馭精氣而為運用之主者,則 又在吾心之神。”而在武術的修煉中,講究內外雙修,即內練精氣神、外練筋骨肉,因此,精氣神也是武術內修中不可缺少的重要組成部分。煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛是武術修煉的三個不同的階段,精足、氣盛、神明是武術人追求的高級境界。此為中醫學和武學在精氣神學說上的契合。
在中醫中,陰陽用以解釋人體生命的特征和現象,說明人體的組織結構、生理功能、病理變化、疾病的診斷和防治等。在武術的修習中,陰陽也是用以解釋人體的陰陽二氣、人體結構、動作結構、運動規律、技擊原理等。因此中醫學和武學在陰陽學說上是相互契合的。
五行學說同陰陽學說同屬于中國古代哲學的范疇。五行學說是以木火土金水五種物質的特性以及生克規律來認識事物、解釋世界和探索宇宙規律的一種世界觀和方法論。在中醫學中,五行學說用以說明五臟的生理功能及其相互關系,五臟病變的相互影響,疾病的診斷和治療等。在武術中,五行學說的運用在心意六合拳、形意拳、少林五行拳和太乙五行拳中達到極致,講究五行生五拳,五拳配五臟,外練五行以生克變化、克敵制勝,內練五行以濡養五臟,壯內強外。可以看出,其中的五拳配五臟以及練五拳養五臟的理論是在中醫五行配五臟的理論基礎上形成的,因此,中醫學和武學在五行學說的理論上是完全相同的。
在中醫經絡學說中,經絡是經脈和絡脈的總稱。經脈有路徑之意,貫通上下,溝通內外,是為經絡系統的主干;絡脈是有網絡之意,是為經脈別出的分支,較為細小,縱橫交錯,遍布全身。其功能是溝通表里,聯系臟腑,行氣血,養臟腑,傳導感應,調節臟腑機能,以及保衛機體。經絡不但是營養臟腑、四肢百骸的氣血運行通道,同時也是信息能量交換的通道。而在武術的修習中,特別是在內功的修習中,也正是以疏通經絡為主,調整氣血的運行,以達到強筋壯骨的目的。武術內功中的打通任督二脈、奇經八脈、十二經脈等循經導絡的基本理論是對中醫經絡學的直接借鑒,所以說武學和中醫學在經絡學說的基本理論上是完全一致的。
1.2中醫學和武學在實踐上的交融
中醫學和武學在實踐上有著不可分割的聯系。中醫骨傷、針灸推拿、養生等都是中醫領域中的重要組成部分,而導引、吐納、行氣、服氣、武術修煉等都是中醫骨傷、針灸推拿、養生中不可缺少的重要環節。中醫骨傷、針灸推拿中的手法、技法的來源,離不開導引、吐納、行氣、服氣、武術等內容特別是武術內容的支撐。在臨床實踐中,正骨、針灸、推拿過程中的勁力、感知力和耐力的展現更是離不開武術功力的支撐。傳統中醫養生的手段和方法從總體上來講不外乎四個方面,即飲食養生、起居養生、藥膳養生和傳統運動養生,傳統運動養生是根本。
在武術的修習中,天人合一的整體思維觀貫穿始終,崇尚力發全身的“整勁”,追求“身上無處不彈簧,無點不打人”的渾圓之力;外練“明勁、暗勁、化勁”的三個階段,又要求配合“煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛”的三個內練階段;同時又運用陰陽、五行學說來指導動作的變化規律和生克關系,以在外練五體的同時濡養五臟;而中醫經絡學說則是武術內功實踐中打通任督二脈、奇經八脈、十二經脈等循經導絡的理論指導。因此,習武之人喜歡中醫,懂一些中醫的基本理論是一種非常普遍的現象,許多武術家們研習中醫,并且懸壺濟世者也大有人在,單從近現代來看,就有黃飛鴻、杜心武、孫祿堂、王子平、萬籟聲、鄭懷賢、呂紫劍等等。在中國武術史上,武術的傳承機構、武館同時也是醫館的記載也頗多,最著名的的就是少林寺,許多武功造詣頗深的高僧同時也是醫術高明的大醫家。
1.3武學在中醫學影響下價值功能的豐富和轉化
在武術的發展過程中,逐步形成了武術套路、武術功法和對抗格斗三種運動形式。從傳統武術的本質來講,這三種運動形式是不可分割、相輔相成的,她們共同構建了傳統武術“打練結合”、“練養一體”的特性。也正是傳統武術的這一特性,使傳統武術由初始單純的“技擊”屬性而轉變成以“技擊”功能為主、兼具“健身”、“強身”、“修身”、“養性”、“醫療”、“養生”等多種功能于一體的特別屬性。這一特別屬性使武術的價值功能得到豐富和轉化,而傳統武術這一價值功能的豐富和轉化直接得益于武術功法也即是武術內功的產生。武術內功的產生是武術在傳統哲學以及儒道佛等主流文化的影響下借鑒中醫基礎理論、融合導弓I、吐納、行氣、服氣、食氣等中醫傳統養生實踐的結果。
武術內功的產生首先豐富了武術練習的內容和形式,同時也豐富了中醫傳統養生功法和中醫傷科、中醫針灸推拿功法的內容和形式。由于受中醫基本理論的指導和影響,所以武術內功不但可以為武術的技擊本質服務,還可以為傳統醫學的技術實踐服務,并為人民大眾提供健身、強身、治病、養生的技術和方法。所以說,武術內功的產生,也拓展了武術的習練群體,使武術的價值功能得到了豐富和轉化。
1.4傳統武術樁功在武術功能豐富和轉化過程中的角色和地位
在武術發展的過程中,傳統武術樁功的產生是伴隨著武術內功的產生而產生的。經過長期的實踐與檢驗,越發顯現出其特殊的作用,因此不斷的被加以強調、重視和改進。長期以來,她已經成為傳統武術的入門功法,同時又是提高其技術、技法、功力,從而達到武學大成的必修功法。從傳統武術樁功的概念來看:廣義的樁功泛指各種武術內功的鍛煉功法,它是采用或靜、或動、或站、或坐、或臥的各種身體姿勢或組合套式,精神內斂,調節意、氣,鍛煉人體運動時意、氣、力、形四者一動俱動、一到俱到、一止俱止的能力,從而達到內壯外強、內外合一以及激發人體潛能的效果。狹義的樁功是武術內功中靜功的站功,即采用武術中的某些步型保持靜站姿勢,以求得腿力充沛’下盤穩固,猶如樁之栽于地中的效果,并且通過精神內斂,意念、氣血的調節,達到以意領氣、以氣運身、以身發力、內壯外強、內外合一以及激發人體潛能的效果?9]。一般來講,我們通常所說的樁功多是指狹義的樁功。在武術功能豐富和轉化的過程中,傳統武術樁功伴隨著武術的發展而發展,并影響著武術的發展和衍變。由于武術的本質屬性是技擊,因此,隨著武術的發展,武術內功的靜站式功法也即是狹義的樁功成為武術內功的主要練習形式。
武術樁功的發展使武術“內外兼修”之“內修”的重要性日漸凸顯出來,從而出現對內修極為重視的內家拳法,如太極拳、形意拳、八卦掌等。在武術的發展過程中,受樁功影響最深的當屬近代武術家王薌齋先生創立的意拳。意拳的訓練沒有套路,只有站樁、試力、發力、推手和散手,用王薌齋先生的話說就是“萬法皆得于站樁”要知拳真髓,首有站、樁起。“由此后期意拳的發展不單單是健身和技擊,還能通過不同的樁式和不同的意念以及不同意守部位來輔助治療多種身體的慢性疾病。由此可以看出,傳統武術樁功在武術功能豐富和發展的過裎中扮演著核心角色,有著不可取代的地位和不可或缺的作用,她是武學和中醫學相互聯系和相互影響的中間橋梁,她既是武術功力提升、人體潛能開發的途徑,同時也是中醫養生和輔助治療某些疾病的手段和方法。從武術的角度看,她具有內外雙修的技擊價值和民族特性,從中醫學的角度看她具有健身、強身、防病、治病的醫療價值。因此,無論是在武術內功中,還是在中醫傳統養生功中,傳統武術粧功都可以說是精髓部分。
2中醫學視角下傳統武術樁功的醫學價值
2.1中醫學視角下傳統武術樁功的“治未病”價值
“治未病”理念最早見于我國的醫學古典《黃帝內經》,它既是傳統的、先進的醫學預防思想,又是現代、全新的預防醫學課題。在中醫領域中,“預防為主、防重于治”是眾多醫家的一貫主張,因此有“上工治未病”的說法。在古代防治疾病的過程中,利用中醫氣功、導引、吐納來進行積極的健身鍛煉是極其重要的手段,《素問·移精變氣論》中記載:“往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑,……”其中的“動作”就是指古代的導引可以起到防病保健的作用。《素問·上古天真論》云:“余聞上古有真人者,提擎天地,把握陰陽,呼氣,獨立守神,筋肉若一,故能壽蔽天地,無有終時,此其道生。”其中的“獨立守神,肌肉若一”正是傳統武術樁功的雛形,這也可以說是遠古時期上古之人利用樁功來健身、養生、延年的寫照。
武術功法運動即武術內功,是武術在中醫學的影響下,結合導引、吐納等傳統養生方法形成的重要運動形式之一。傳統武術樁功是武術功法運動的重要組成部分,其運動形式特別,健身價值獨特。從廣義上看,樁功是一種靜止或緩慢柔和的運動,從狹義上看樁功是一種靜止的各種站立式的運動。但無論是靜止的還是運動的,其外在的表現都不是絕對的。外在靜止的樁功有著豐富的內動,這種內動包括內在的意動、氣動和全身肌肉的“蠕動”,也即是意拳站樁里所說的在不動中的“微動”,在微動中的“速動”,所以靜止的樁功,靜是相對的,而不是絕對的。外在柔和緩慢的樁功有著安然的內靜,這種內靜包括神定、意專、氣靜,也即是武術練習中要求的“形動而神不動、意不亂、氣不喘”,所以運動的樁功,動是相對的也不是絕對的。也正是傳統武術樁功這種特殊運動模式,即相對“靜”或“動”,才使其在鍛煉過程中既能達到外調身形、又能達到內調意氣的獨特健身效果。這樣“練養結合而不傷”,“氣以直養而無害”,同時又有利于開發人體的潛能。所以說,運動形式的特別,決定了傳統武術樁功和中醫養生功法具有相似的健身防病價值。
在中醫理論和實踐中,人體是一個不可分割的整體,形體官竅、經絡皮部、五臟六腑、奇恒之府都通過經絡相連、氣血相通。它們互為表里,彼此所主,又分屬五行,并通過五行的生克變化規律相互影響,緊密聯系。所以通過傳統武術樁功這種內外兼修的練習,外練筋、骨、皮、肉可以舒經活絡,通達臟腑氣血,頤養元神,達到練外以壯內的奇特效果;內練精、氣、神、意可以濡養臟腑氣血,通達形體官竅,強筋壯骨,達到練內以強外的獨特功能,從而達到內外相互促進、相輔相成,共同提高、內壯外強的全身鍛煉效果。因此,中醫學的整體觀原理和傳統武術樁功中的內外兼修原理也決定了傳統武術樁功具有健身防病的“治未病”價值。
2.2中醫學視角下傳統武術樁功的“治未病”價值
《黃帝內經》是記載導引、養生功法能夠治病的最早的古典醫籍,據不完全統計,《黃帝內經》中涉及導引法達14處之多,其中《素問》5處,《靈柩》9處。治療范圍由單純治療關節痛發展到能治療19種病癥,包括內、外兩科和急慢性兩大類疾病。
傳統武術樁功是武術內功和中醫導引養生中的精髓部分,因此,她既有健身、技擊的價值,同時也具有“治已病”的醫療價值。由于傳統武術樁功的鍛煉具有能波及到身體各處的獨特作用,因此,它對全身幾乎各處的病變都能有一定的緩解和醫療作用。中醫學受整體思維觀的影響,在治療疾病的過程中,強調從整體出發,把握全局,講究“調人治病”。而傳統武術樁功內外兼修的整體鍛煉原則剛好和中醫學的治病原則和出發點相契合,在鍛煉過程中外調“引體令柔”內調“導氣令和”,從整體上調整人體陰陽的動態平衡,促使人體機能向健康的方向發展,能通過扶植正氣,而祛除邪氣,因而使其具有了能夠“調人治病”的可能。
在傳統武術粧功治療各系統疾病的過程中,由于其涉及的范圍較廣,病種較多,因而在治療不同的疾病時,內在和外在的要求既有相同點,又有不同點。其相同點有:心理上“排除雜念、神意內斂、抱圓守一”的要求,呼吸上“腹式呼吸、氣息綿綿、若有若無”的要求,是進行氣機調節、祛除疾病的內調基礎。身形上,“屈膝下蹲、頭頂項豎、命門后頂、脊柱豎直、兩臂不過曲也不過直”的要求,“肌肉松而不懈、緊而不僵、松緊適度和用意不用力”的要求,是調整形體肢節、疏通經絡的外調基礎。不同點有:心理上“意守病罩、氣貫痛點、意念假借、引濁外放”的要求,是進行氣機調節、祛除不同疾病的內調基礎。身形上,“姿勢高低、動作各異”,是調整形體肢節、疏通經絡、內合意氣、治療不同疾病的外調基礎。因此,有了以上豐富的內調和外調基礎,才使得傳統武術樁功具有能夠治療全身多個系統、多種疾病的醫療價值。
3結論
(1)中醫學和武學在基本理論上是相合契合的,包括天人合一的整體觀思想“精氣神”學說,陰陽學說、五行學說和經絡學說等;中醫學和武學在實踐上也是相通的,特別是在古代“醫中寓武,武中存醫”,沒有嚴格的分界線,在實踐過程中相互彌補,相互為用,相輔相承;傳統武術在中醫學的影響下價值和功能進一步得到豐富和轉化,而傳統武術樁功在這一過程中扮演著核心角色,有著不可取代的地位和不可或缺的作用,她在中醫傳統養生功和武術內功中都可以說是精髓部分。
“治未病”集中體現了醫學目的的調整和醫學模式轉變的核心價值,治病不僅是簡單的治療,而且還包含有預防發病和治愈后防止再復發的思想,為生理-心理-社會-環境相結合的新醫學模式,與21世紀的預防醫學理論體系相一致。衛生部部長陳竺在不同場合都提到,讓國民不生病、少生病、晚生病、少生大病,才是醫療衛生服務基本目標。不能簡單停留在治已病,浪費龐大的治療費用。強調國家對中醫“治未病”的重視,2009年治未病納入新醫改,治未病醫改政策將落實到試點的三級中醫醫院。2006年10月,國家“十一五”科技支撐計劃設立了“《中醫‘治未病’及亞健康干預研究》”項目,今后國家將加大診斷、檢查、保健預防的藥物費用醫保報銷力度。現就治未病的理論進行如下探討。
⑴治未病概述:中醫學是以整體辨證觀為核心的獨特的中醫理論體系,它以極其豐富的理論、實踐經驗,成為世界上唯一的科學和哲學融合的醫學體系。豐富的疾病預防及大量的養生保健理論和方法,被世界廣泛關注。中醫學的核心理念之一是“治未病”,這一理論的內容與21世紀醫學目的調整的方向是完全一致的。另一方面,中國傳統醫學是建立在“身心統一的生命整體觀和人與社會、人與自然統一的天人合一論基礎之上的。
⑵“治未病”理論:傳統醫學講的“治未病-治其未生,治其未成,治其未發、治其未傳、瘥后防復”,首見于《素問·四氣調神論》篇,“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”。就是說高明的醫生治病,是能夠在病情還沒有發展到某種狀況時,他就已經能掌握病情,配合早期治療,或剛要發生于萌芽之時就殲滅于無形,預防病情的發作。如果等疾病已經形成才去治療,就像渴了才去打井,戰爭起來后才想到去打造兵器,不是太晚了嗎?
歷代中醫名家對“治未病”屢有發揮。例如:唐代孫思邈“上醫醫未病之病,中醫醫欲起之病,下醫醫已病之病。”朱震享《格致余論》“與其求療于有病之后,不若攝養于無疾之先;蓋疾成而后藥者,徒勞而已”。《淮南子》“良醫者,常治無病之病,故無病;圣人常治無患之患,故無也”。“治未病”是古代醫家對疾病提出的預防學術思想,一直被國際上評為“最先進最超前的預防醫學”。
⑶治未病與治已病的關系:強調“治未病”,不是忽視“治已病”,“治未病”與“治已病”相輔相成,密不可分。“治未病”是“治已病”的更高境界,可以減輕“治已病”的壓力,“治已病”對致病機理和診療手段的探索,可以有效指導“治未病”。
養生保健是實現“治未病”的根本手段,“與其救療于有疾之后,不若攝養于無疾之先”,“以方藥治已病,不若以起居飲食調攝于未病”。從馬王堆的導引圖到華佗的五禽戲,以及后世醫家倡導的包括運動、飲食、心理諸方面的系列養生方法,形成了獨具特色的中華養生文化。
⑷治未病的基本理念:天人相應觀、形神合一觀和動態平衡觀:“天人相應”,即順應四時、順應晝夜、順應日月變化的觀點。違背四時陰陽變化的規律,就會出現異常災害,人類就會發生疾病;只有順應四時陰陽的變化,才能達到健康長壽,即“得道”。《黃帝內經》“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。
“形神合一觀”即治未病還應遵循形與神的和合,形者神所依,神者形所根,調神與養形是統一的。《素問·上古天真論》指出只有“形與神俱”,才能“盡終其天年,度百歲乃去”。
“動態平衡觀”即治未病的直接效應,應當是明確了臟腑之間的生克關系,機體達到動態平衡,即陰陽平衡、氣血平衡和臟腑功能的相對平衡,以適應自然環境、社會環境與生活和工作的需要。
通過開展此項活動,全縣托幼機構和中小學校園中掀起學習中醫啟蒙知識的熱潮。通過幼兒園老師給幼兒講中醫人物趣味小故事,小學生在老師的指導下背誦《中醫啟蒙三字經》學習了解祖國醫學的起源和中醫養生理念,中學生及普通民眾全面了解中醫文化及基本知識,使學齡前兒童和中小學學生掌握一些中醫基本常識和啟蒙知識,培養學生熱愛祖國傳統文化,傳播中醫藥文化知識,從而達到宣傳和普及中醫藥知識的目的全社會營造一個學中醫、用中醫、愛中醫良好氛圍。
二、實施步驟
縣衛生局和縣教育局共同負責實施。
第一階段宣傳動員:把開展中小學中醫文化啟蒙教育活動作為讓中醫走向社會活動的重要組成部分,全縣各級各類學校、托幼機構廣泛發動,全面動員,提高思想認識,形成愛中醫、學中醫、用中醫的良好氛圍。
第二階段集中學習:各醫療機構結合本單位實際,抽組有一定基礎的中醫藥專業技術人員,按照《縣托幼機構和中小學學校中醫文化啟蒙教育代課老師培訓任務分解表》對各教學和托幼機構代課老師進行培訓,隨后由經過培訓的代課老師向在校學生和托幼機構幼兒開展宣講。各教學和托幼機構要制定具體的教學計劃,由老師講授外,還可采取名老中醫作報告、主題班會、集體誦讀及命題作文等多種形式,校園內掀起學習中醫藥文化知識的熱潮。
第三階段:檢查驗收縣衛生局和教育局將抽組專人在全縣范圍內檢查驗收活動成效。檢查驗收采取現場查看資料、給學生發放中醫藥啟蒙知識調查問卷和抽查學生背誦《中醫藥知識啟蒙教育系列讀本》有關內容的方式進行,對開展活動成效突出的單位通報表揚。
三、有關要求
1.為了使活動落到實處,衛生局聯合教育局成立了縣托幼機構和中小學學校中醫文化啟蒙教育領導小組”各實施單位也要制定實施方案或細則,成立領導小組。確保本次活動取得實效。
張:馬教授,感謝您接受采訪。作為養生專家,您關注中醫養生幾十年,一定對養生有十分深刻的認識。如果讓您用一句話來表述,您認為什么是養生?
馬:養生是博大精深的學問,我覺得如果用一句話來講,那就是:養護生機,保養生命,頤養天年,健康長壽。
張:聽您的表述,養生的關鍵是養,怎么養才能夠健康長壽,各家有各家的說法。這可能是由于個體差異存在造成的。我想,您已年近耄耋,自身的健康就能說明問題。那么,您是怎么養生的呢?是一開始就懂得保養嗎?
馬:我年少時,身體不好,不光患有肺結核、胃潰瘍,還有高血壓,很嚴重的失眠,頭昏腦漲,身體每況愈下。進入高中三年級,因為血壓控制不好,無法正常讀書,被迫休學。母親領著我,東奔西走,四處求醫,看了好多醫生,吃過好多藥,都沒能讓我恢復健康。后來,找到一個老中醫,原本沒寄托多大希望,因為看過的醫生很多了,當然也不乏名醫,就沒覺得草根樹皮能解決問題。讓我印象很深的是,那位中醫專家十分和藹,詳細了解我的病情,并讓我放心。最讓我高興的是,幾副藥下去,我的病居然發生了神奇的轉機,身體逐漸康復,我又可以回到學校上學了。更巧的是,教我語文的張老師也精通中醫。老中醫給開的方子是漢代醫圣張仲景的名方,叫做酸棗仁湯,是治療失眠的驗方。此后,我對中醫產生了濃厚的興趣,立志要搞中醫。1956年,我如愿考入成都中醫學院,讀《黃帝內經》,開頭幾篇大論,重點就是談養生。又讀醫圣張仲景的《傷寒論》,在序言中也是特別強調養生。從中我明白了一個道理,中醫學的一大特色,就是特別重視養生,從此也引起我對養生的興趣,也就開始了我的養生之路。再后來,發現好多人只是重視病來了看病,對預防和保養不太關心,當然,原因有多方面,科普太少或者能夠把高深學問變成深入淺出的文章不多,于是,我開始了科普文章的寫作。這樣,一方面給患病者治病,一方面教未患病者防病。在這個過程中,自己對養生的認識開始逐步深入。
張:那么,現在算來,您已經從事中醫養生幾十年了,聽說您前些年還寫過這樣一首詩:“人生喜在結良緣,嫁給中醫五十年,養生治病貴感悟,樂在其中笑開顏。”您覺得這養生怎么養才效果好,具體點說,養生的內容是否分先后,究竟都要養什么,怎么養?
馬:我覺得,軀體健康只是健康的一個方面,一個人的健康不能單純體現在肌體沒病上。從事中醫養生這么多年,我認為,養生先養心,養心先養德。我們這些從醫者,不僅要追求醫術精湛,而且要醫德佳良;不僅要盡力為病人治病,還要盡力指導民眾養生防病。養生是一門很深的學問,是需要智慧的,想養生,要有智慧,要學會智慧養生。
張:您為什么倡導智慧養生?什么是智慧養生?怎樣才能做到智慧養生?
馬:要想達到健康長壽快樂的境界,就要靠智慧養生。注重養生,是一個人生存智慧的體現。倡導養生,首先要倡導“道”的層面,由養生之道來引導養生之術。這樣的養生,才是明智的體現。
怎樣才能做到智慧養生?首先是要從內心上渴求養生,其次就是要學好養生知識,再則就是找到最適合自己的養生方法,長期堅持,務求實效,特別是要從中體驗快樂。所以我主張兩個養生,科學養生,快樂養生,這就是我送給《科學養生》眾多讀者的心里話!
張:看來您對養生是“一見鐘情”啊。
馬:說到這個詞兒,我還要和你說一個人。
張:我能猜到。肯定是你的夫人徐亞華,你的成績好多都離不開這位幕后英雄的。聽說她幫你查資料,整理資料,出點子,甚至還幫你抄寫了幾百萬字稿,就連你出門診,她都當助手,稱得上形影不離了。
馬:確實,有這么一位賢內助管著,感覺真好。我們相識是在1955年的一次文娛表演,真是有緣,一見鐘情。后來,我上中醫學院,她讀師范學校。她看出來我的人品好,才在1962年開始正式管理我的。此后,時時刻刻地影響著我。我經常有一種感恩的心情,這就是“一見鐘情結良緣,一片愛心度晚年。”怕自己忘了,書房里,我特意放了一張她的大照片。跑題了,繼續咱們的養生話題。
張:沒跑題,這也是您養生中很重要的一環,祝愿您二老快樂相伴,幸福健康到永遠。說完了您的養生理念,再打探一點兒隱私,說說您的生活習慣,也就是吃喝玩樂吧。看看您對柴米油鹽的態度,對衣食住行的追求,對喜怒哀樂的處置,是否隱藏著很多人期望得到的長壽密碼。
馬:我認為,養生之本應本于太極、本于正氣、本于平衡,要做到心胸有量、動靜有度、飲食有節、起居有常,這“養生四有”是基本原則,還要找到適合自己的養生方法。養生之道,適合自己最重要。就以飲食養生為例,我是回族人,我的飲食以素食為主,牛肉、雞鴨魚肉也吃,玉米、豌豆等粗糧也離不開。我還喜歡吃涼拌菜、水煮菜等。我的飲食習慣可以用這幾句概括:“多醋少鹽少吃糖,多吃蔬果少脂肪,煙熏烤炸少品嘗,霉物切莫進胃腸。” 馬有度和夫人在一起
在衣食住行方面,我從不挑剔,很容易滿足。不去刻意地用服裝包裝自己,住的環境相對好一些就行,沒有更高追求。在行上,我主要是走路,能走的情況下,基本不坐車。走路,強調快慢結合。慢時,就是散步,多在飯后,風雨無阻的。俗話說得好:飯后百步走,活到九十九。散步,不僅要散身,而且要散心。所以,我主張逍遙散步。除了慢走以外,還要鍛煉快走,我在出門診的空閑時間,在單位的空地上鍛煉快走。郊游,也是我的愛好。像重慶的沙坪公園、鵝嶺公園、佛圖關公園等,我們夫婦都去過上千次。有人問我,您總在這些地方轉,不覺得單調乏味嗎?我不這么認為,你可能覺得就這么一個地方,東西還是那些東西。其實不然,只要改變一下視角,你就會發現時間在變,季節在變,逛公園的人也在變。所以每次逛公園,都能發現讓人愉悅的新變化。
說到玩樂,我愛好多多都有樂。讀書樂、品茶樂、交友樂、釣魚樂、唱歌樂、養花樂、下棋樂,還有麻將樂。我有一首快樂麻將歌:
閑暇時間要消磨,麻將桌上尋歡樂。
桌上切忌搞賭博,大輸大贏難共樂。
小小刺激打五角,你贏我贏都快樂。
筒條萬子巧配合,花樣翻新笑呵呵。
親友鄰居聚一聚,暢談趣聞好快樂。
張:難得有這樣一種心境啊,畢竟已年近耄耋,您還堅持養生科普工作,是什么支撐著您?創作的動力來自哪里?準備寫到什么時候?
馬:這主要來自一種信念吧。一種對養生的尊崇,一種對蒼生的熱愛,一種對后生的表率,這是巨大的動力,讓我不能偷懶,要把我的全部精力和能量都貢獻出來。不僅我自己養生,還要把這養生的信念傳播開去,讓每個人都能體會到養生的魅力,嘗到健康長壽的甜頭,讓生命活得更有質量、更精彩。只要我拿得動筆,就要一直寫下去。
張:您對生命的期望值是多少?
馬:誰都希望長命百歲,我也期望高壽,但長壽只有以健康為基礎,生活質量高,活得健康,活得快樂,這才是長壽之福!
張:這也是您的長壽之福!最后問點輕松的問題:對于您,江湖人稱小馬哥,這小馬哥的稱謂是怎么來的?還準備當多久小馬哥?
關鍵詞: 烹飪高等教育 《中醫飲食保健學》 教學思考
《中醫飲食保健學》是在中醫學的理論指導下,從“醫食同源”、“藥食同源”的思想觀念出發,研究飲食與保持、增進人體健康及防治疾病關系的理論和方法,并用這種理論和方法指導人們飲食保健活動的一門應用性學科[1]。早在上個世紀90年代,揚州大學旅游烹飪學院路新國教授就提出中醫飲食保健理論是中國烹飪理論的基礎和重要組成部分,它作為具有中國特色的飲食營養保健學科,反映了中國烹飪最根本的特點,在中國烹飪高等教育中占有特殊的地位,應該在烹飪高等教育教學計劃中將《中醫飲食保健學》作為專業基礎課和必修課[2]。現結合自己的教學實踐和與同行的探討,就這門課程作出以下思考。
1.在觀念上要充分重視
隨著國民經濟的發展,生活水平不斷提高,現代飲食理念追求健康、安全、綠色的趨勢越來越凸顯。所以,高等教育要求培養出來的烹飪本科生必須具備一定的營養知識,即培養出來的學生應該是懂得營養科學的烹飪師或者是懂得烹飪工藝的營養師[3]。據了解,朝鮮、韓國、日本等國家派到揚州大學旅游烹飪學院進修烹飪的學員都要求學習《中醫飲食保健學》這門課程。那么,中國烹飪專業的本科生更要首先掌握我國傳統的中醫飲食保健理論,因為中醫飲食保健理論反映了中國烹飪最根本的特點――養生保健,自古以來“醫食同源”、“藥食同用”的思想觀念使得中國烹飪學和中醫飲食保健學相互交叉、相互滲透、相互結合、密不可分。近年來,社會餐飲行業和外事旅游事業的發展,促進了中國烹飪的社會需要急劇上升,從而形成了一股“烹飪熱”[4]。據統計,全國十六所高等教育院校開辦了烹飪本科專業,然而開設《中醫飲食保健學》課程的不足70%,將其作為專業必修課的更不足40%(一些院校將《中醫飲食保健學》設為專業選修課),從這些數據可見對其的重視程度遠遠不夠。中國烹飪高等教育與烹飪中等教育相區別的不只是培養烹飪的管理才能,更在于體現高等教育的學術性,培養出具有研究烹飪營養、使烹飪科學化的才能。離開了營養,烹飪僅僅是一門技術,這與高等教育的培養目標不相符。所以,要將烹飪教育提高到高等教育本科水平,必須在觀念上重視營養學,特別是《中醫飲食保健學》,將烹飪高等教育與只注重技能的烹飪中等教育區別開來。同時,在教學過程中要引導學生從觀念上重視這門課程。
2.在課程安排上要科學
教育學是研究教育現象、揭示教育規律的科學[5]。因此,科學的課程設置有利于學生學習。
曾有人認為:“中醫飲食保健學研究的內容非常廣泛,不能逐一詳細講解,要有側重地進行教學,一部分內容應做簡單了解,如中醫基礎理論部分,如果我們花大量課時講解,同學們了解了陰陽五行學說、藏象學說、經絡學說等,但在實際烹飪工作中的作用不大,所以在教學中應盡量壓縮中醫基礎理論部分的內容,有重點有目的地講解即可。”[6]這若是針對只注重技能的烹飪中等教育來說還是可以理解的,若是針對兼顧“學術性”和“職業性”的烹飪高等教育來說,則不敢茍同。因為中醫飲食保健學是在中醫學理論的指導下,從“醫食同源”、“藥食同源”的思想觀念出發,研究飲食與保持和增進人體健康及防治疾病關系的理論和方法,并用這一理論和方法指導人們飲食保健活動的一門應用性學科[1]。它是中醫學的一個分支學科,其理論體系建立在中醫學和中醫藥學理論的基礎之上。目前,中醫飲食保健學已經成為一門獨立的分支學科,所以其教科書中不包含陰陽五行、臟腑經絡、八綱辨證、病因病機等中醫基礎理論。恰巧這些中醫基礎理論是學習《中醫飲食保健學》這門課程的基礎,也是烹飪本科高級人才在今后工作中靈活自如、辯證應用中醫飲食保健理論的關鍵。據調查,全國十六所高等教育院校烹飪本科專業開設《中醫飲食保健學》課程的不足70%,而在此課程之前開設《中醫基礎理論》課程的少之又少。正所謂:“授之以魚,不如授之以漁。”學生只有在懂得中醫藥的基本原理之后才能避免機械地、枯燥地背誦記憶中醫飲食保健學的知識。我國著名教育家陶行知指出:“先生的責任不在教,而在教學,教學生學。”[7]所以,在《中醫飲食保健學》課程教學中要注重原理性知識的講解,即使暫時開設不了《中醫基礎理論》課程,也要在正式學習《中醫飲食保健學》之前為學生安排一些中醫基礎理論知識的學習。這樣的課程安排正好符合心理學中知識的正遷移理論,對《中醫飲食保健學》的學習有促進作用。
3.食物的講解應適當引入當地特殊食材
在“中篇、食物與保健”部分,先講解完第四章食物與保健總論里的食物的性味歸經與保健的關系,然后進入第五章至第十五章各類食物的學習,在每一類食物的講解中應適當引入當地特殊食材,通過對當地特殊食材性味歸經的了解,引導學生推斷該食物的食療保健功能。如韓山師范學院位于潮汕地區,在講到第十一章清熱類食物時可以引入“梔子”,根據其味苦、性寒,歸心、肺、三焦經,可推斷出梔子具有治胸中熱氣、瀉三焦火、去熱毒風等功效,由此引出潮汕地區飲食風俗――端午節前后,以桅子為原料制成桅,食之以清熱解毒。如此教學,一方面能提高學生學習本課程的積極性,另一方面讓學生逐漸體會到烹飪與食療養生結合的切入點,提高學生運用中醫飲食保健理論發揚中國烹飪養生保健特點的能力,體現烹飪高等教育水平。
4.講課要理論和實踐相結合
理論是實踐的基礎,但單純的理論教學是枯燥乏味的,理論結合實踐的教學才是培養大學生創新精神、創新能力的重要環節。學習中醫飲食保健理論是為了提高烹飪專業學生通過烹飪促進人們飲食健康,脫離烹飪實踐,單純的理論學習是沒有意義的。所以,教學中要理論聯系實際。比如,夏季食療養生中清涼解暑類荷葉、綠豆,就可以指導學生制作相應的藥膳,在炎炎夏日親身體驗清涼解暑類藥膳的作用,并交流經驗體會,在實踐中學習,在快樂中掌握知識。
參考文獻:
[1]路新國.中醫飲食保健學[M].北京:中國紡織出版社,2008:2.
[2]路新國.中醫飲食保健學在中國烹飪高等教育中的地位[J].中國烹飪研究,1997,14(3):6-8.
[3]蔡麗婭.以就業為導向的烹飪高等教育人才的培養[J].揚州大學烹飪學報,2011,(4):45-48.
[4]季鴻.建國60年來我國飲食文化的歷史回顧和反思(上)[J].揚州大學烹飪學報,2010(1):5-11.
[5]辭海.教育、心理分冊[M].上海:上海辭書出版社,1980:1.
時下,養生館的牌匾之下幾乎啥都可以往里裝。既可以有SPA、足療,也可開展按摩、拔罐、推拿、刮痧、針灸等中醫治療,甚至還有搞美容整形的。那么,面對魚龍混雜的養生市場,我們該如何辨別?對于堂而皇之的養生亂象,又該如何開出解藥?本期“記者觀察”就讓我們共同關注野蠻生長的“偽養生”!
“偽養生”漸成社會公害!
近些年, 隨著足療養生、汗蒸養生、美容養生、艾灸養生等各類養生館悄然興起,“中醫秘方根治白發”“SPA按摩治好你的腎”……諸如此類的信息,如今在微信等社交媒體上也不時出現。一方面,人們對養生的需求推動了健康產業的發展;另一方面,也催生了魚龍混雜的養生市場。無資質的機構和人員打著法律的球充斥其中,提供各種各樣、形形的“養生、保健”服務,不時就會讓消費者傷財又傷身。
家住山西太原的徐女士在國家放開二胎政策后,想再生一個孩子卻遲遲沒有懷孕。后來在微信上看到有人推薦小區附近的一家養生館可以幫助調理,于是徐女士來到了這家養生館“診斷”。養生館的“醫師”說她患有“嚴重的宮寒”,建議進行艾灸治療。于是徐女士在養生館“醫師”的操作下,每周3次雷打不動地艾灸了半年。最近她發現渾身乏力多汗,遂去正規中醫科就醫。醫生號脈后大吃一驚,原來是過度艾灸,熱迫汗出,導致全身火熱耗氣,影響了健康。
無獨有偶。家住鄭州市的另一位女士也遭遇到了類似的“偽養生”。她在微信上被一家養生館廣告吸引,該廣告宣稱“每天堅持灌腸,就可以治療包括糖尿病、高血壓、尿毒癥等在內的52種疾病”。為了健康,該女士特意到這家養生館辦卡充值。隨后,養生館的“醫師”用“咖啡和洋甘菊茶”為她做了3個月的“養生灌腸”,最多的一天做了4次。其因身體不適后就診,發現身體檢查指標多項異常。該女士就此向當地衛生監督部門進行了舉報。執法人員現場調查發現,該養生館竟是無醫師資格證、無醫療機構執業許可證、無衛生基本保障的“三無”小店。
事實上,時下如雨后春筍般冒出來的養生館,基本上都會羅列出種類繁多的養生保健項目,但大都以足底按摩、拔罐、推拿、刮痧、穴位針灸等時尚的傳統中醫理療為手段。只不過,由于沒有統一的行業標準,使得如此“養生”不僅看上去越位,更疑似是穿上新馬甲的黑診所。
養生市場亂象根源何在?
現實中,養生館的牌匾之下,幾乎啥都可以往里裝。然而,大多數所謂的“專業養生館”無論從人員還是設施都先天不足。
連日來,本刊記者就此專門進行了走訪,發現大街小巷隨處可見“養生館”“健康會所”“足療中心”等保健養生機構,很多店面都藏身于民居或寫字樓之中。而一些類似水療會所的養生館羅列的服務項目,既有傳統的面部護理,也有養生保健項目,從而將一個個美容之類的會所包裝成為一個中醫味十足的醫療場所。在一家養生會所,記者詢問:“醫師是否有資質做拔罐。”工作人員則表示:“拔罐很簡單,使用氣罐沒有明火,比傳統的火罐安全很多,這個你完全可以放心。”在另外一家理療店內,電子顯示屏滾動著針灸、拔火罐、治療肩周炎、頸椎病等字樣,海報宣傳同樣也是能治療各種疾病。
確實,相比開診所要求的資質以及相應的監管,養生館不只門檻要低得多,監管也不可同日而語。而養生本身又涉及健康服務,通過球的方式涉足醫療,也往往相當隱蔽。不過,無論怎樣的喬裝改扮,無醫療資質卻涉足醫療服務,其實與黑診所并無二致。至于虛假、夸張的療效宣傳,更是涉嫌虛假宣傳與欺詐。
那么,養生市場亂象根源何在?本刊醫學顧問、第二軍醫大學長海中醫醫院院長凌昌全指出,當前社會正處于保健需求釋放、供給未同步規范的轉型期,養生市場的各種亂象由此產生。其中,利益驅動、標準缺失、監管錯位成為亂象的主要根源。
樹立科學養生觀,走起!
追求健康正日益成為社會的潮流和生活的理念。如此看來,要實現追求健康的目的,就需要建立科學的養生觀念。在此,專家也給出了幾點建議。
沒有一種適合所有人的養生秘方
首先,沒有一種適合所有人的養生秘方。就連每天機械地喝8杯水都可能導致水濕困脾,更不用說中藥具有偏性了,拔罐、針刺、艾灸等治療方式也都有適應癥。只有運用科學的養生觀念進行適度的日常保健,才能幫助人們化病痛于無形。
健康原則是適度適量的養生保健
其次,要注意適可而止。專家提醒,日常的養生保健選擇需要結合個人健康情況,原則是適度適量。如果所謂的養生館在提供服務過程中沒有遵循此原則,大多可確定為非專業。
樹立“治未病”的預防保健觀念
真正科學的預防保健,需要專業人士根據其自身健康狀況提供養生策略,而非養生館盲目推出的適用手段,尤其那些不具備專業資質的養生館,更不能針對特定疾病的患者開展業務。
時下,養生、保健非常火熱,許多所謂的養生館打著球充斥著整個市場,提供各種各樣形形的“養生、保健”服務,著實讓需要日常健康保健的人們有些擔憂和躊躇。那么,面對魚龍混雜的養生市場,我們該如何辨別?
看證照 正規的醫療機構有醫療機構執業許可證,醫務人員有衛生行政部門核發的執業醫師證,而養生館只限于提供改善健康的服務,禁止開展任何中西醫醫療服務。
看診所地點 正規的醫療保健養生點有相應的機構標志,而且掛有正規醫療機構核發的有關證照,如果遇到開設在較為偏僻的小區或寫字樓之中的養生館,而且衛生設施簡陋,這就要注意了,一旦發現其超范圍經營,應及時向衛生、公安部門舉報。
關鍵詞:內經核心理念學術探討
最近有緣赴香港中文大學中醫學院參加“《黃帝內經》學術研討會”,東道主組織了頗有意義的爭鳴論壇,其中有一個議題即是“《內經》的核心理念是什么”,引起了與會者的極大興趣,爭鳴踴躍,仁智互見,歸納起來主要有以下幾種觀點。
1.認為是氣﹑道﹑德。“氣”是萬物的本體,“道”是萬物本體的原理,是事物運動的規律,“德”是對“道”的一種感悟。
2.認為是氣化理論。“氣”是事物的組成本體,“氣化”即是氣的運動所產生的種種變化,中醫學用氣化理論詮解人體的生理病理,調節氣化是防治疾病的基本法則。
3.認為是以陽氣為主導的陰陽理論。陰陽學說作為一種哲學概念被引進中醫學之后,成為中醫學認識自然和人體的工具而貫穿于全部理論體系之中。在《內經》的陰陽學說中主張陽為主,陰為從,強調陽氣在生命活動中的重要作用。
4.認為是整體系統的觀念。中醫學用整體系統的觀點對大千世界的復雜事物和現象進行了有機的整合,使世界萬物變得有序化,并以此認識人的生命活動,指導疾病的防治,這是中醫學的重要特色。
5.認為是在“以人為本”的思想指導下,強調眾生﹑尊生﹑保生。一部《黃帝內經》就是先人們關愛生命,維護生命,令其健康長壽的經典。
以上諸說,各有道理,引起學者們濃厚的興趣和深深的思考。
查歷代中醫文獻,歷代醫學家對此問題也曾經作過思考。金代張子和認為“《內經》一書,惟以氣血流通為貴”,即以“氣血流通”為《內經》的核心理念。人以氣血為本,氣血和則健,氣血逆則病,治療大法就是調節氣血,養生也無非是調養氣血。明代張介賓說:“天之大寶只此一丸紅日,人之大寶只此一息真陽”,“《內經》一百六十二篇,天人大義,此其最要者也。”即以陽氣為人身之本,人體的氣化,依靠陽氣的溫煦﹑推動,才能生化不息。張介賓認為關于陽氣的理論(所謂“生生之氣”)是《內經》理論的核心。近代惲鐵樵認為《內經》全書的總綱領是“揆度奇恒,道在于一”,此“一”指“天”,即自然界。“人”與“天”的和諧應是關乎“恒”(不病)與“奇”(疾病)的關鍵,所謂“神轉不回,回則不轉,乃失其機”。方藥中先生從《內經》論及中醫學,認為中醫學的指導思想是整體恒動觀,理論基礎是氣化論,對生理病理的基本認識是臟象論,說理工具是陰陽五行學說,先生之說系統全面,鞭辟入理。裘沛然先生認為“中醫理論的光輝特色——天人相參思想”,也是《內經》理論的精髓。古今醫家從不同的角度剖析和勾勒了《內經》乃至整個中醫學的核心理念,閃爍著智慧的光芒。
筆者認為,我們在討論“《內經》的核心理念”問題之前,當先審思一下《內經》是一部什么樣的書?
《內經》總結了秦漢以前的醫療經驗,汲取和融匯了古代哲學和自然科學的成就,從宏觀角度論述了天﹑地﹑人之間的相互關系,探討了醫學科學最基本的命題——生命規律,并創建了相應的理論體系和防治疾病的原則和技術。一句話,《內經》是一部探索生命活動規律及維護生命健康的著作。既然《內經》是一部研究生命科學的書,那么,所謂“核心理念”就是《內經》對生命的基本認識。
《內經》對生命的基本認識是什么?筆者認為就是“天人合一”,“形神一體”。
從哲學上講,人類生命是天地演化的產物,生命源于自然。《素問·寶命全形論》說:“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。”古代醫學家告訴我們,人類的產生不是來自超自然的神,人類生命和其他動物一樣,都來自自然天地陰陽之氣交感和合而生成,充分體現了唯物主義無神論的生命觀。《內經》還認為,人類是宇宙間一切生命現象的最高存在形式。《素問·寶命全形論》說:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人。”《靈樞·玉版》說:“人者,天地之鎮也。”萬物之中,人的生命最寶貴。人的生命活動與自然界息息相通,“天地之大紀,人神之通應也”,進而提出“人與天地相參”的觀點。《內經》作者在先秦“天人合一”思想的影響下,對人類生命的形成及其本質特征作了深刻的探索,并貫穿于整個理論體系的始終。近代學者錢穆先生曾經說過:“‘天人合一’論,是中國文化對人類最大的貢獻。”
從西醫東漸的從前到西醫為主的現在,由于西方醫學是建立在解剖學的基礎之上,并且西醫對人體構造的理解超過了其他醫學,加之化學的發展和西醫對藥物原理的研究也形成了體系,再到最后分子生物學的誕生和遺傳科學的出現,西醫早已經走在了其他醫學學科的前面,這里當然也包括中醫。
不得不承認,現在社會上大部分人已經形成了一種思維定勢,那就是“西醫治病,中醫養生”。現今很多醫生和學者認為這其中的主要原因就是因為中醫缺乏一套完整而科學的理論,中醫里的“陰陽五行經脈”也許其中個別可以找到近代科學的支持,但絕大多數是無法解釋的,而中醫里制藥技術的落后,也直接導致了中醫的逐漸衰落。常言道“是藥三分毒”,西醫中由于化學成分的確定、制藥程序的嚴格,只要處方恰當,基本上還是能達到藥到病除的效果,而且大部分在市面上見得到的藥物,可以按照說明書上的成分知道它里面有哪些副作用。而中醫中對藥物有效成分的提煉僅僅限于熬制等,但由于熬制的火候、水的成分及藥引等程序的不確定性,每一副相同的藥甚至無法取得同樣的療效,不僅如此,由于藥水只是經過簡單的過濾,所以甚至無法將有害的成分過濾出去,這些也都成了很多醫生和學者眼里中醫逐漸衰落的根本原因。
記者認為,中醫的衰落雖然已經是一個事實,但衰落最后的結果并不一定就是消失。中醫和西醫的“爭斗”還可能繼續地存在下去,但這也僅僅限于學科內部,而非大眾本身。在醫者境界里崇尚的是:“上醫治未病,中醫治病初,下醫治病重。”中醫以人整體為本的治療理念在現今社會里還是非常受歡迎的,而這其中當然也暗含了“治未病”的道理。中醫里的推拿、針灸以及獨特的藥補療效是特有的,而所謂“防病于未然”也正是說的這個道理。就舉一個很簡單的例子:假如一個人覺得有點頭痛,結果他用力按一下某個穴位,感覺好了很多,那他也就不會因為過一會頭痛得太嚴重而去吃止痛藥片了。