與老年患者的溝通技巧精選(九篇)

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第1篇：與老年患者的溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】老年；溝通；技巧

溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的橋梁，是進(jìn)行護(hù)患交流的一種重要形式。[1]特別是與老年患者的溝通，因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)及社會(huì)結(jié)構(gòu)的變遷，老年患者的生理、心里也產(chǎn)生一系列的變化，使與他們的溝通方式與年輕人有所不同。護(hù)理人員只有掌握了老年患者的特點(diǎn)，加上適當(dāng)?shù)?a href="http://www.baojiexiang.com/haowen/218208.html" target="_blank">溝通技巧，才能更好地滿足老年患者的溝通需求，為他們提供高質(zhì)量的服務(wù)。

1一般老年患者的共同特點(diǎn)

1.1感知覺(jué)功能減退隨著年紀(jì)漸增，老年患者視、聽(tīng)力等各種感覺(jué)功能均漸進(jìn)減退，最主要是聽(tīng)力下降，有研究表明：老年人聽(tīng)力下降患病率為64.7%,聽(tīng)力障礙為：34.1%。[2]這些都不同程度地影響與他人溝通的能力。所以老年患者對(duì)護(hù)士所給信息的反應(yīng)速度不及正常人或年輕人快。

1.2理解力和記憶力減退、反應(yīng)遲鈍老年人因?yàn)闄C(jī)體老化，各種疾病明顯增多，可引起記憶力減退、注意力不易集中、易疲勞，而記憶力下降會(huì)直接影響老人對(duì)某些信息的記憶和理解，思維能力也越來(lái)越遲鈍，對(duì)外界的反應(yīng)也越來(lái)越淡漠，久而久之，情緒抑郁，小腦萎縮，老年癡呆等疾病不請(qǐng)自來(lái)，[3]因此影響溝通效果。

1.3性格的變化老年人的性格基本穩(wěn)定不變，即有較強(qiáng)的對(duì)傳統(tǒng)習(xí)慣、作風(fēng)的保持性，常表現(xiàn)為保守、固執(zhí)、頑強(qiáng)、容易懷舊，但做事周到有條理，處事沉穩(wěn)、謹(jǐn)慎，因此，老年人經(jīng)常出現(xiàn)沉默或多言，從而影響有效溝通。

2與老年患者的語(yǔ)言溝通技巧

2.1溝通語(yǔ)言的調(diào)整與設(shè)計(jì)口頭溝通對(duì)外向型的老年患者而言是抒感和維護(hù)社交的好途徑，而書(shū)寫(xiě)方式則更適合內(nèi)向性格的老年患者。在進(jìn)行溝通時(shí)，要選擇雙方都理解的詞語(yǔ)，如果老年患者保守，可結(jié)合書(shū)寫(xiě)方式進(jìn)行，以克服老年人記憶減退，從而發(fā)揮提醒的功能。

2.2增進(jìn)語(yǔ)言溝通效果

2.2.1適宜的稱呼 以適宜的稱謂稱呼老人，要有尊敬之意，以滿足老年患者對(duì)尊敬的需求。比如可稱呼“某老” “您”，如果知道對(duì)方職業(yè)是醫(yī)生、教師等。還可稱其“某大夫”，“某老師”等。護(hù)士在執(zhí)行“三查七對(duì)”而不得不稱呼他的姓名時(shí)，也要對(duì)患者解釋清楚。

2.2.2說(shuō)話的速度說(shuō)話速度要和緩，給老年患者足夠的時(shí)間理解信息和做出反應(yīng)，必要時(shí)保持適當(dāng)?shù)某聊?，這時(shí)，可用鼓勵(lì)的眼神，或表示了解地點(diǎn)點(diǎn)頭，或握住老人的手，這樣會(huì)大大增加老年患者談話的興趣。

2.3尊重老年患者被人尊重包括被人認(rèn)可，受重視，有好的印象和受人愛(ài)戴，得到良好的待遇等。老年患者因?yàn)樯缃荒芰档停睦碚系K增加，對(duì)尊重的需要更為迫切。因此，與老年患者交談時(shí)，首先要滿足他們對(duì)尊重的需求，主動(dòng)打招呼，傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)，不可中途打斷講話，這樣病人就愿意與你交談。

3與老年患者的非語(yǔ)言溝通技巧

3.1觸摸觸摸是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，人都有被觸摸或者觸摸他人的需求，每當(dāng)傷心、生病或者害怕時(shí)，特別需要溫暖，而關(guān)愛(ài)的觸摸，可使患者獲得被關(guān)心、理解、安慰和支持等情感。為生活不能自理的老年患者翻身、叩背，患者可產(chǎn)生溫暖和親切感。護(hù)士可握住患者的手，耐心傾聽(tīng)老人的訴說(shuō)，適當(dāng)?shù)亟o老人拉拉被子，理好蓬松的頭發(fā)，通過(guò)皮膚的接觸滿足老人的心理需求，使他們更有安全感、親切感。

3.2身體姿勢(shì)當(dāng)老年患者無(wú)法用語(yǔ)言清楚表達(dá)或護(hù)士的意圖不能被患者理解時(shí)，身體姿勢(shì)能提供有效地輔助表達(dá)。這時(shí)可以鼓勵(lì)患者以身體語(yǔ)言表達(dá)，然后再給與反饋，以利于雙向溝通。如模仿和加大動(dòng)作指出洗手、刷牙、吃飯等日常功能的活動(dòng)。

3.3傾聽(tīng)有些老年患者喜歡不停的說(shuō)話，其原因是當(dāng)他們能聽(tīng)到自己的聲音時(shí)，會(huì)感到安全。雖然溝通的另一方會(huì)因此無(wú)法滿足雙向有效溝通的需要，但是，在與之進(jìn)行溝通時(shí)，還需要耐心傾聽(tīng)，并維持良好的姿勢(shì)。在與一輪椅代步的老年患者溝通時(shí)，注意不要偏身或利用輪椅支撐身體，應(yīng)該適時(shí)坐在或蹲在旁邊，并維持雙方眼睛于同一水平線，以利于平等的交流與溝通。在傾聽(tīng)時(shí)，還要注意眼神的接觸。認(rèn)識(shí)障礙的老年患者往往有知覺(jué)缺損而對(duì)所處情境難以了解，因此，提供簡(jiǎn)要的線索和保持眼對(duì)眼的接觸，必要時(shí)，正面觸摸，以取得他的注意力。

3.4目光的接觸 護(hù)士與患者的目光接觸，可以產(chǎn)生許多積極的效應(yīng)目光的接觸通常是希望交流的信號(hào)，表示尊重并愿意去傾聽(tīng)對(duì)方講述。此外，護(hù)士還可以密切觀察患者的非語(yǔ)言反應(yīng)。最理想的情況是：護(hù)士坐在患者的對(duì)面并保持眼睛和患者的眼睛在同一水平即可以體現(xiàn)護(hù)患的平等關(guān)系，也能表示護(hù)士對(duì)患者的尊重。

3.5創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境 老年患者有濃重的戀舊情緒，住院后陌生的環(huán)境及疾病等應(yīng)激源的影響，通常會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、失落的心里。因此，盡量將同一層次的患者安排在一病室，同時(shí)盡量把病房布置成家庭模樣，使老年患者有住在家里的感覺(jué)，消除緊張不安的情緒。

參考文獻(xiàn)

［1］劉玲.臨床護(hù)理交流的原則和技巧[J].中華護(hù)理雜志，2001；3611：873―875

第2篇：與老年患者的溝通技巧范文

關(guān)鍵詞：老年患者；心理特點(diǎn)；溝通技巧

老年患者在心理、生理上同年輕人不同，對(duì)疾病的表現(xiàn)也有其特點(diǎn)，而不同的老年人其生理功能、精神狀態(tài)以及生活經(jīng)歷、性格特征有著巨大的差異，大多數(shù)的老年人性格溫和，易于交往，但有些老人性格古怪，難與之溝通及交流，還有些老年人由于缺乏家庭成員的關(guān)心和溫暖，缺乏同家人的溝通交流，疾病的折磨、生活的困難，使他們易產(chǎn)生悲觀厭世的心理。因此，了解老年人的心理特點(diǎn)，采取有效的溝通技巧，增進(jìn)理解，以滿足患者的心理需求為目標(biāo)，進(jìn)行全面的護(hù)理，以取得更好的護(hù)理效果。

1老年患者的心理特點(diǎn)

老年患者有其特殊的心理特征,表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、活動(dòng)減弱、小氣、愛(ài)嘮叨、疑心重、固執(zhí)等。隨著年齡增高,精神活動(dòng)、功能自然趨于緩慢和欠靈活機(jī)敏,由于器官功能的減退,感覺(jué)能力特別是視、聽(tīng)、味、觸等的感覺(jué)靈敏度以及意志行為逐漸減退,生病住院時(shí)諸多顧慮,情緒低落、焦慮等。

2老年患者心理變化的原因

老年患者心理變化除了軀體疾病影響外,很多外界因素亦可引起,如退休后社會(huì)交往少,生活方式單調(diào),生病住院不適應(yīng)環(huán)境,或因喪偶等致孤獨(dú)、寂寞、情緒的低落、焦慮,使憂郁癥、癌腫的發(fā)病率會(huì)相應(yīng)地有所增高,老年人生病住院后社會(huì)地位、家庭地位下降,經(jīng)濟(jì)不富裕等。

3與老年患者溝通的技巧

3.1同新入院老年患者的溝通交流技巧

新入院老年患者的心理表現(xiàn)為焦慮、恐懼與疑惑。而患者剛剛?cè)朐?，面?duì)陌生的住院環(huán)境、陌生的人群以及對(duì)疾病的擔(dān)心，這時(shí)，護(hù)士應(yīng)該首先主動(dòng)接近病人，安排新入院病人住到合適的床位，熱情地介紹住院須知、病區(qū)環(huán)境、住院醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士等，同時(shí)詢問(wèn)病人及家屬的要求，盡可能滿足其合理的需求，并解答患者的疑問(wèn)，陪同并指導(dǎo)其做各種輔助檢查，使患者入院后安心放心。

3.2尊重老年患者、平等關(guān)系

只有尊重患者的權(quán)力、人權(quán)，維護(hù)患者的權(quán)益，進(jìn)行平等、真誠(chéng)的交談才能有效地實(shí)施護(hù)理。如：老年患者特別喜歡受人尊重，護(hù)士在工作中可以根據(jù)不同的性別、職業(yè)、文化程度等給予患者一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼，使患者心情愉快、自尊心得到滿足。　3.3耐心傾聽(tīng)、語(yǔ)言交流

由于住院老年患者的心理、精神產(chǎn)生各種各樣的變化。如：脾氣暴躁、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等，很容易對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴、信賴和敬畏的心理變化，為此在與患者交流中力求親切大方，以熱情友善的目光正視病人，耐心傾聽(tīng)他們的心聲，切不可粗暴、打斷或表現(xiàn)出不耐煩的情緒，用真誠(chéng)的行動(dòng)與細(xì)致、周到的護(hù)理去換取其信任。使他們?cè)概c你接近、溝通，為進(jìn)一步治療、護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。

3.4言談舉止要適宜

面帶微笑是進(jìn)行溝通的第一步?；颊邅?lái)到醫(yī)院，在接待的過(guò)程中， 護(hù)士言談舉止要適度，要面帶微笑，言語(yǔ)要尊重，注意吐詞要清楚。在與老年患者交談時(shí)，應(yīng)把注意力集中在對(duì)方身上，可使患者感到親切。相反，如果在交談時(shí)，護(hù)士注意力不集中，表現(xiàn)出匆忙的態(tài)度，可使患者感到不被尊重和重視，將會(huì)影響護(hù)患之間的溝通。

3.5正確使用語(yǔ)言，掌握語(yǔ)言藝術(shù)

與老年患者溝通時(shí)，必須注意講話的方式和態(tài)度，要用建議和商量的語(yǔ)氣，不要用命令和強(qiáng)迫的語(yǔ)氣。老年患者往往考慮問(wèn)題較多，渴望對(duì)各項(xiàng)治療操作有更多的了解。在回答與患者病情有關(guān)的問(wèn)題時(shí)，在不影響保護(hù)性醫(yī)療的情況下，適當(dāng)給予通俗的解釋，使患者能正確認(rèn)識(shí)自身的疾病。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中應(yīng)指導(dǎo)患者如何配合，并用安慰性的語(yǔ)言，轉(zhuǎn)移其注意力，減輕不適。操作后詢問(wèn)患者的感覺(jué)及交待必要注意事項(xiàng)等，使每次護(hù)理操作成為護(hù)患溝通的一種特殊形式。

3.6把握溝通的時(shí)機(jī)

護(hù)士與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)，彼此間身心感受也最多。因此要把握每次與患者接觸的時(shí)間，隨時(shí)隨地進(jìn)行溝通，護(hù)士可以在床頭交接班、晨間護(hù)理、入院宣教、打針、發(fā)藥、基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)融洽溝通的氣氛，注意堅(jiān)持不懈，主動(dòng)積極地與患者溝通。

3.7良好的護(hù)理道德修養(yǎng)及操作技術(shù)

護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，樹(shù)立良好的公眾形象， 對(duì)老年患者充滿愛(ài)心、耐心和誠(chéng)心。良好的技術(shù)是維系溝通效果的紐帶，作為一名合格的專業(yè)護(hù)士應(yīng)注意自身的技術(shù)培養(yǎng)，不斷提高技術(shù)水平。嫻熟的技術(shù)是建立良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)，并與語(yǔ)言交流是相輔相成的。當(dāng)護(hù)理技術(shù)尚存缺憾時(shí)，完善溝通和優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度是彌補(bǔ)缺憾的重要手段，嫻熟的技術(shù)又可增強(qiáng)患者的信任和安全感。

護(hù)理工作既是一門(mén)學(xué)科，又是一門(mén)藝術(shù)。在與老年患者的溝通中，更有許多獨(dú)特之處，要求護(hù)士把自己所學(xué)的各類(lèi)知識(shí)融匯貫通，把這些融合在平時(shí)的溝通中，才能更好的為老年患者服務(wù)。同時(shí)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，樹(shù)立良好的公眾形象，對(duì)老年患者要充滿愛(ài)心、耐心、誠(chéng)心，給予精神上的安慰、生活上的幫助，使老年患者在一種親切、友好的氣氛中樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

第3篇：與老年患者的溝通技巧范文

溝通技巧也是需要我們尤為關(guān)注的，這也是使病人滿意，讓治療工作更加順利所不可或缺的。在溝通過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)盡量注意語(yǔ)言的親切得體，給患者留下較好的第一印象。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮到病人的自尊心，在回答和詢問(wèn)過(guò)程當(dāng)中，用語(yǔ)應(yīng)當(dāng)包含同情和關(guān)心，用禮貌而熱情貼心的話語(yǔ)拉近與病人的關(guān)系，反之，生冷、硬、粗俗的話收到的則是完全相反的結(jié)果。[2]自然坦誠(chéng)的和病人交談，不裝腔作勢(shì)，不模凌兩可，言語(yǔ)的通俗易懂往往能夠收到較好的交談和溝通效果。其次，對(duì)非語(yǔ)言溝通技巧如各種肢體語(yǔ)言和面部表情等也都可以有效的促進(jìn)和病人之間的溝通，面部的微笑可以讓病人感覺(jué)到親切，握手和輕輕拍肩等動(dòng)作同樣可以使得病人感受到護(hù)士的關(guān)懷，以此減輕病人在患病期間的孤獨(dú)感，配合治療。充分考慮到病人的需要，將服務(wù)進(jìn)行于病人開(kāi)口之前，給病人以更為貼心的感覺(jué)，這些都是護(hù)士在工作當(dāng)中所需要關(guān)注的要點(diǎn)和努力的方向。

二、生活護(hù)理是關(guān)鍵

伴隨著臨床護(hù)理技術(shù)的不斷提升，生活護(hù)理則應(yīng)當(dāng)成為護(hù)理過(guò)程中的所需要尤為關(guān)注的地方，也是整個(gè)護(hù)理的關(guān)鍵所在。根據(jù)心血管系統(tǒng)疾病的病人特點(diǎn)，在飲食當(dāng)中應(yīng)當(dāng)符合低脂低鹽的治療性飲食要求，部分老年人對(duì)此持反對(duì)態(tài)度，尤其是對(duì)于已經(jīng)習(xí)慣吃較咸食物的農(nóng)村病人尤為反對(duì)。這時(shí)就需要我們根據(jù)病人的病情對(duì)其進(jìn)行耐心細(xì)致的講述，讓他們了解低脂低鹽飲食的重要性，做好病人的思想工作，讓他們能夠積極配合醫(yī)生和護(hù)士的治療，早日康復(fù)。另外，由于年齡原因，老年人都存在味覺(jué)減退和牙齒松動(dòng)等情況。所以，在老年人的飲食提供上，應(yīng)當(dāng)盡量保證食物的柔軟，為老年人提供易消化和咀嚼且飽含纖維的多樣化食物。同時(shí)還應(yīng)根據(jù)老人情況適當(dāng)?shù)氖褂镁彏a劑，達(dá)到防止便秘和促進(jìn)糞便軟化排出的目的，針對(duì)心梗病人還應(yīng)當(dāng)對(duì)其加強(qiáng)囑咐，讓他們排便不宜用力，避免對(duì)病情的加重。在強(qiáng)化生活臨床護(hù)理的同時(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)對(duì)病人用藥之后的各種反應(yīng)做出密切觀察和記錄，心血管系統(tǒng)疾病藥物對(duì)中年和老年患者來(lái)說(shuō)有較多的區(qū)別，因此，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人的腎功能減退等等年齡特點(diǎn)和具體情況，嚴(yán)格控制劑量，仔細(xì)觀察變化，重視老年患者的生活護(hù)理，從而實(shí)現(xiàn)輔助其早日康復(fù)的目的。

三、健康指導(dǎo)是輔助

“人人要健康，健康為人人”這是世界衛(wèi)生組織提出的一句話，對(duì)病人實(shí)施各方面的健康教育也是臨床護(hù)理學(xué)工作的重要組成部分，[3]為了讓健康教育發(fā)揮作用，輔助治療和康復(fù)，我們應(yīng)當(dāng)將其融入整個(gè)護(hù)理工作當(dāng)中并持之以恒的開(kāi)展，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。根據(jù)病人的健康需求和患病情況，我們可以就具體情況采用示范教育、文字教育以及口頭和形象教育等，也可以將多種教育結(jié)合起來(lái)以實(shí)現(xiàn)更好的教育效果。通過(guò)這樣的教育過(guò)程，讓心血管系統(tǒng)疾病的老年患者也能夠充分的了解到自身患病相關(guān)的一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，這不僅有助于他們?cè)谧≡浩陂g的配合治療，同時(shí)這些簡(jiǎn)單醫(yī)療知識(shí)的普及對(duì)病人出院后對(duì)疾病的良好防范也有了極大的效果，減少了相關(guān)疾病的復(fù)發(fā)率，實(shí)現(xiàn)保護(hù)健康的目的。

第4篇：與老年患者的溝通技巧范文

[關(guān)鍵詞] 老年患者；心理特點(diǎn)；交流技巧

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721（2011）01（b）-106-02

據(jù)有關(guān)資料顯示，我國(guó)老年人口已超過(guò)總?cè)丝诘?0%，而且正在以每年近1 000萬(wàn)人的速度遞增，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化時(shí)代。老年人身體各器官老化、功能衰退，疾病威脅著老年人的健康。同時(shí)，心理因素也是影響老年人健康的重要原因。在我國(guó)，老年人發(fā)病率較高的前5位疾病依次是高血壓、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤和糖尿病。研究表明，70%~80%的老年疾病與心理、精神因素有關(guān)，綜合醫(yī)院內(nèi)老年住院患者心理障礙的患病率高達(dá)60%。目前我國(guó)老年人中有70%患有各種老年病，其中15%患嚴(yán)重疾病，生活不能自理。本科收治的患者70%以上是老年患者，如何提高老年患者的生活質(zhì)量，如何促進(jìn)老年患者早日恢復(fù)健康，成為當(dāng)今臨床上廣為關(guān)切的問(wèn)題，這就要求護(hù)士熟悉老年患者的生理變化、心理狀況，掌握與老年患者的溝通技巧，有的放矢地做好心理護(hù)理，使患者愉快的配合治療，早日康復(fù)。

1 老年患者的生理特點(diǎn)

隨著年齡的增長(zhǎng)，身體素質(zhì)、心理狀態(tài)、體內(nèi)各臟器以及感覺(jué)器官的功能均有不同程度的減退，導(dǎo)致老年人在生理上、功能上出現(xiàn)許多障礙和病變。主要表現(xiàn)為活動(dòng)能力的降低，聽(tīng)力、視力的減弱，記憶力和意志的減退；機(jī)體免疫功能衰退，抵抗力下降；營(yíng)養(yǎng)吸收力降低；血壓增高、食欲減退、腹瀉或便秘、夜尿增多、排尿困難等。內(nèi)環(huán)境平衡能力減弱，適應(yīng)能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程長(zhǎng)，恢復(fù)慢，療效差，易反復(fù)等。

2 老年患者的心理特點(diǎn)

2.1 焦慮、恐懼心理

患者的焦慮主要來(lái)自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟(jì)壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面?？謶种饕獊?lái)自疾病對(duì)生命的威脅。生病后住院擔(dān)心花錢(qián)多，怕疼痛，怕失去生活能力；患者怕誤診、誤治，怕檢查、治療及護(hù)理操作帶來(lái)的不適。尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產(chǎn)生恐懼感，精神的高度緊張、感覺(jué)過(guò)敏，懼怕死亡。

2.2孤獨(dú)寂寞感

孤獨(dú)寂寞是老年期最常見(jiàn)的心理特征，有些老年人喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當(dāng)他們離開(kāi)工作崗位時(shí)，則失去精神寄托，子女成家立業(yè)，各奔東西，很少有時(shí)間和老人在一起，而覺(jué)得孤獨(dú)寂寞，憂心忡忡。一旦生病住院，缺少親人的照顧，常常郁郁寡歡，心情壓抑[1]。特別是生病離開(kāi)家住進(jìn)醫(yī)院，周?chē)际悄吧耍@樣患者自然產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞感。

2.3 抑郁、悲觀心理

老年人愛(ài)操心，他們操心兒女的工作，操心孫輩的的成長(zhǎng)，擔(dān)心自己的健康。往往因一些小事發(fā)脾氣，性格孤僻、固執(zhí)，不易與人合作，不能自制。特別是生病后少言寡語(yǔ)，對(duì)外界任何事物都不感興趣，有的飲泣不語(yǔ)，還有的自暴自棄，放棄治療，甚至出現(xiàn)輕生念頭。一方面，由于病程長(zhǎng)，病情反復(fù)使患者對(duì)治療缺乏信心;另一方面，因長(zhǎng)期住院得到的家庭關(guān)愛(ài)減少，悲觀失望，消極對(duì)待。

2.4 敏感的自尊心

人的價(jià)值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷，喜歡周?chē)娜斯ы標(biāo)?。每一位老年人都有不同的生活?jīng)歷，豐富的人生經(jīng)驗(yàn)，有的在工作崗位上擔(dān)負(fù)一定的職務(wù)，一旦離開(kāi)工作崗位，會(huì)因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。再加上一旦住院，處處受約束，醫(yī)務(wù)人員言行舉止不當(dāng)、環(huán)境與角色的改變等，自尊心會(huì)變得更加敏感和強(qiáng)烈，也極易受到傷害。

2.5 固執(zhí)、嗦、多疑心理

由于存在自卑心理，別人說(shuō)話時(shí)，總懷疑是議論自己。子女們因工作忙，不能及時(shí)看望，問(wèn)寒問(wèn)暖，使老人就以為兒女冷落他們，另外由于老年人的記憶力下降，遇事好嘮叨，使年青人討厭他們，更加重了老年人的悲觀情緒 ，由于對(duì)疾病的治療和預(yù)后缺乏了解；長(zhǎng)期住院與病友間造成人際關(guān)系的摩擦等均可造成老年患者固執(zhí)和多疑。

3 與老年患者的溝通及交流

3.1 非語(yǔ)言溝通與交流

3.1.1 整潔、端莊的護(hù)士?jī)x表服飾

護(hù)士在工作時(shí)的儀表應(yīng)端莊典雅。工作服必須干凈、合體、平整。臉部可適當(dāng)修飾，可化淡妝，這樣更加精神，無(wú)疑會(huì)提高自信心。帽子要戴端正，頭發(fā)應(yīng)保持清潔，符合工作要求，不宜披頭散發(fā)。此外，指甲不能留過(guò)長(zhǎng)，護(hù)士雙手應(yīng)該潔凈、柔軟，給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)舒適感。

3.1.2 保持微笑的面部表情

在交往過(guò)程中，人的面部表情與人的情感活動(dòng)密不可分。心理學(xué)家艾伯特?梅拉貝恩認(rèn)為：信息的總效果7％來(lái)自文字，38％來(lái)自音調(diào)，55％來(lái)自面部表情，由此可見(jiàn)，面部表情在人際交流中占有相當(dāng)重要的地位[2]。不同的眼光傳遞著不同的信息，通過(guò)目光的接觸可以反應(yīng)雙方心中的意向。在所有的面部表情中，微笑是最能表示友好的非語(yǔ)言信號(hào)，尤其是護(hù)士的微笑能對(duì)患者起到撫慰作用。在人際溝通中，來(lái)自面部表情的信息，更容易為人們覺(jué)察和理解[3]。護(hù)士可對(duì)患者投以關(guān)注的目光、微笑的表情，表示出對(duì)老人的尊重，這樣既可減輕患者入院后的種種不安，又可增加信賴感。

3.1.3 熟練的技術(shù)操作與和諧的體態(tài)動(dòng)作

由于患者在患病時(shí)注意力往往集中在醫(yī)護(hù)人員身上，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員的一舉一動(dòng)、一言一行都會(huì)引起患者的注意，有時(shí)會(huì)形成心理負(fù)擔(dān)。護(hù)士在與患者交流中通過(guò)優(yōu)美和諧的體態(tài)和手勢(shì)，能增加語(yǔ)言表達(dá)的形象感，對(duì)患者有極大的暗示性和感染力，以使患者積極配合治療和護(hù)理。護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)理工作中的重要組成部分，當(dāng)護(hù)理技術(shù)尚存缺憾時(shí)，完善溝通和優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度是彌補(bǔ)缺憾的重要手段，嫻熟的技術(shù)又可增強(qiáng)患者的信任和安全感。護(hù)士能夠在急、危、重癥患者面前采用嫻熟的技術(shù)，表現(xiàn)出鎮(zhèn)定、當(dāng)機(jī)立斷等非語(yǔ)言行為，無(wú)疑能取得患者的信賴、默契與配合。

3.1.4 恰當(dāng)?shù)娜穗H距離與人體接觸

所謂人際距離是指人與人之間的空間距離，當(dāng)人與人交往時(shí)處于不同的空間距離時(shí)就會(huì)有不同的感受，從而產(chǎn)生出不同的反應(yīng)，護(hù)理人員要有意識(shí)地控制、調(diào)節(jié)和患者之間的距離，根據(jù)患者的年齡、性別、人格特征、文化教養(yǎng)、病情需要和與患者的溝通層次，調(diào)節(jié)人際距離。如對(duì)孤獨(dú)老年患者，縮短人際距離有利于情感溝通。人體接觸主要是專業(yè)性皮膚接觸，皮膚接觸與心理狀態(tài)有著密切的關(guān)系，如經(jīng)常為臥床患者按摩、翻身、擦體等，可使患者感到舒適、放松、還能促進(jìn)血液循環(huán)和預(yù)防壓瘡等。

3.1.5 耐心地傾聽(tīng)與適當(dāng)?shù)某聊?/p>

由于住院患者的心理、精神產(chǎn)生各種各樣的變化。如：脾氣暴躁、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等，很容易對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴、信賴和敬畏的心理變化，這時(shí)，護(hù)士適時(shí)地沉默，同時(shí)耐心投入地傾聽(tīng)，使其壓抑的情感得到釋放?；颊邥?huì)感到護(hù)士很能體會(huì)他的心情，真心聽(tīng)取他的想法，自己的愿望得到尊重，使他們?cè)概c你接近、溝通，為進(jìn)一步護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。

3.2 語(yǔ)言的溝通與交流

3.2.1 對(duì)新入院老年患者做好入院介紹

新入院老年患者的心理表現(xiàn)為焦慮、恐懼。而患者剛剛?cè)朐簳r(shí)，面對(duì)陌生的住院環(huán)境、陌生的人群以及對(duì)疾病的擔(dān)心，這時(shí)，護(hù)士應(yīng)該首先主動(dòng)接近患者，將患者帶到到合適的床位，熱情地介紹住院須知、病區(qū)環(huán)境、住院醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士等，同時(shí)詢問(wèn)患者及家屬的要求，盡可能滿足其合理的需求，并解答患者的疑問(wèn)，陪同并指導(dǎo)其做各種輔助檢查，使患者入院后安心放心。

3.2.2 尊重老年患者、建立和諧護(hù)患關(guān)系

老年患者特別喜歡受人尊重，要求別人依從，甚至向護(hù)理人員提出一些過(guò)高的要求：希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生為他們看病，熟練的護(hù)士為其打針、發(fā)藥。這對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)并不過(guò)分，要盡量滿足患者的要求。護(hù)士在工作中可以根據(jù)不同的性別、職業(yè)、文化程度等給予患者一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼，使患者心情愉快、自尊心得到滿足[4]。 本科規(guī)定：護(hù)士稱呼老年患者都是用“大爹”、“大媽”、“爺爺”、“奶奶”，從不號(hào)。同時(shí)還須注意講話的方式和態(tài)度，要用建議和商量的語(yǔ)氣，不要用命令和強(qiáng)迫的語(yǔ)氣，語(yǔ)言要通情達(dá)理，這樣才能建立良好的護(hù)患關(guān)系[5]。

3.2.3 疏導(dǎo)和解除老年患者的思想顧慮

由于老年人依賴性強(qiáng)，易孤獨(dú)，子女平日工作忙，只有利用業(yè)余時(shí)間陪伴，尤其是喪偶老人，他們有“感情饑餓”現(xiàn)象，特別需要護(hù)士關(guān)心，所以護(hù)士要有耐心，平日多去巡視，盡可能多與他們交談，耐心聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，使他們從心理上得到滿足，對(duì)護(hù)理人員信賴。同時(shí)，指導(dǎo)家屬也這樣做，鼓勵(lì)親友常探視。對(duì)病情較輕的老人，動(dòng)員他們到院內(nèi)散步，呼吸新鮮空氣，酌情做些喜歡的活動(dòng)或適合老年入特點(diǎn)的體育鍛煉，如氣功、太極拳等，鼓勵(lì)他們與周?chē)牟∮讯嗔奶欤纯措娨?，?tīng)聽(tīng)廣播，閱讀各種書(shū)刊雜志、文藝小說(shuō)等。培養(yǎng)多種興趣，豐富生活內(nèi)容，以達(dá)到分散注意力，調(diào)節(jié)緊張情緒，消除孤獨(dú)寂寞心理.

3.2.4 正確使用語(yǔ)言，掌握各種語(yǔ)言的運(yùn)用原則

對(duì)于住院患者無(wú)論男女老幼、貧富貴賤，在人格上都要一視同仁?？筛鶕?jù)患者的職業(yè)、文化素質(zhì)、性格情緒、新老患者的不同，采用不同的交流方式和語(yǔ)言表達(dá)。注意吐詞要清楚，語(yǔ)言準(zhǔn)確，通俗易懂，盡量避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。在與老年患者交談時(shí)，說(shuō)話語(yǔ)速要慢，便于他們能夠聽(tīng)清楚。使用語(yǔ)言要遵守以下幾點(diǎn)原則：要使用有針對(duì)性的語(yǔ)言；要提倡使用通俗明確、患者易于掌握的語(yǔ)言；要提倡尊重患者人格的禮貌性語(yǔ)言；要提倡安慰性語(yǔ)言；要努力提高語(yǔ)言的科學(xué)性；要正確掌握保密與說(shuō)真話的原則。

3.2.5 寬容對(duì)待老年患者的固執(zhí)、天真、嗦

多數(shù)老年人患病后有固執(zhí)、天真、幼稚的表現(xiàn)，即俗話說(shuō)的“老小孩”，護(hù)士要有對(duì)待“孩子”一樣的耐心和寬容“哄”著來(lái)，充分發(fā)揮自己的溝通技巧，避免生硬頂撞，才能順利達(dá)到護(hù)理患者的目的。老年人思維僵化、固執(zhí)、反應(yīng)遲鈍，在對(duì)話過(guò)程中不要諷刺、譏笑、挖苦，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)其發(fā)表意見(jiàn)和見(jiàn)解，并認(rèn)真聽(tīng)取，積極配合，和他們進(jìn)行平等對(duì)話。老年人有時(shí)健忘、愛(ài)嘮叨，總是反復(fù)詢問(wèn)，護(hù)士應(yīng)耐心給予解釋，努力維護(hù)老年患者的最佳心理狀態(tài)。

4 小結(jié)

有效溝通所建立的護(hù)患關(guān)系本身就具有治療作用，能滿足患者的需要，使患者心情舒暢，機(jī)體功能增強(qiáng)[6]。隨著社會(huì)的發(fā)展，以人為本的醫(yī)療護(hù)理理念對(duì)護(hù)士的語(yǔ)言提出了一個(gè)更高更新的要求，以此同時(shí)，人際溝通理論也日益受到重視。護(hù)士只有掌握豐富的理論知識(shí)和人際溝通理論，才能與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，使患者以最佳的身心狀態(tài)接受治療和護(hù)理，早日康復(fù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]徐萍,苗副清,崔秀菊.淺談老年心理護(hù)理[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2008,32(8):76.

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[3]李小寒.淺談非語(yǔ)言護(hù)理溝通技巧[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16(5):58-59.

[4]吳英平.護(hù)士與老年患者的溝通技巧[J].醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,22(3):45.

[5]蔣繼國(guó),盛秋鵬.護(hù)理心理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:128.

第5篇：與老年患者的溝通技巧范文

【中圖分類(lèi)號(hào)】R459.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2010)004-087-02

非語(yǔ)言溝通是指以人的體態(tài)、儀表為載體的無(wú)聲信息傳遞、情感溝通，包括人際交流中的動(dòng)作、眼神、表情、姿勢(shì)等，是人內(nèi)心感情的真實(shí)流露。急診病人常表現(xiàn)焦慮、恐懼、憂郁、絕望等一系列心理反應(yīng)，急診護(hù)士沒(méi)有充分的時(shí)間與病人進(jìn)行更多的言語(yǔ)溝通，這就要求急診護(hù)士要善于利用非語(yǔ)言行為來(lái)增強(qiáng)病人的安全感和信任感。使之配合和支持治療及護(hù)理工作，以便及早脫離危險(xiǎn)，擺脫病痛，早日康復(fù)。

1　掌握非語(yǔ)言溝通的方法

利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開(kāi)展非語(yǔ)言溝通技巧講課，使護(hù)士學(xué)習(xí)、了解、掌握非語(yǔ)言溝通技巧。在急診搶救護(hù)理工作中，應(yīng)用非語(yǔ)言溝通形式，從面部表情、眼睛視線、身體站立姿勢(shì)、手的姿勢(shì)、觸摸等開(kāi)始做起。注意環(huán)境因素，包括光線、嗓音、沮度、家具安排和顏色等，創(chuàng)造有利于護(hù)患交流的環(huán)境，減輕疾病和治療過(guò)程中病人心理上的壓力，有利于恢復(fù)健康。

2　把握非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)：

2.1　豐富性非語(yǔ)言溝通同時(shí)借助于非語(yǔ)言符號(hào)，達(dá)到傳遞信息的目的，主要包括：動(dòng)姿：面部表情、目光、姿勢(shì)、手勢(shì)等；靜姿：站姿、坐姿、溝通雙方的空間距離；輔助語(yǔ)言：音量、音調(diào)、節(jié)奏、停頓及沉默等；類(lèi)語(yǔ)言：、嘆息及叫喊等。在護(hù)患溝通過(guò)程中，這些非語(yǔ)言行為為雙方提供了豐富的、有價(jià)值的信息。

2.2　非語(yǔ)言溝通的信息是連續(xù)性的，不問(wèn)斷的。只要人與人在一起，就會(huì)自然而然地傳遞信息，整個(gè)過(guò)程無(wú)法切割。從患者入院到出院，即使彼此很少甚至沒(méi)有進(jìn)行語(yǔ)言交流，護(hù)患間的心理交往也在進(jìn)行著。無(wú)聲的語(yǔ)言不斷地將護(hù)士的情感、態(tài)度、技術(shù)水平等傳遞給患者，使患者產(chǎn)生不同的感受。

3　應(yīng)用非語(yǔ)言溝通技巧：

3.1　目光與面目表情的作用 關(guān)注的目光，微笑的表情，能夠穩(wěn)定患者的情緒，從而減輕患者入院時(shí)所產(chǎn)生的恐懼和焦慮心理。眼睛是心靈的窗口，它直接反映人的思想、情緒。不同的目光可以實(shí)現(xiàn)各種情感的交流。因此，護(hù)士在接診時(shí)應(yīng)熱情、主動(dòng)，以微笑的面容、平靜的目光注視患者，傾聽(tīng)患者述說(shuō)，并表示同情、關(guān)心，使患者產(chǎn)生溫暖、安全、親切感，并能平靜地接受治療。如車(chē)禍患者恐懼心理尤為突出，護(hù)士鎮(zhèn)定的目光是消除其不良情緒的一劑良藥。

3.2　嫻熟精湛的專業(yè)技術(shù) 嫻熟的技術(shù)，舉止穩(wěn)重沉著，可消除患者的心理焦慮，給患者以安全、信任感。特別是急診護(hù)士能夠在危、急、重患者面前表現(xiàn)出勇敢、堅(jiān)毅、鎮(zhèn)定、當(dāng)機(jī)立斷等非語(yǔ)言行為，無(wú)疑會(huì)使患者的情緒由恐懼、焦慮到平靜、鎮(zhèn)定，從而達(dá)到護(hù)患之間的默契與配合。例如：在搶救過(guò)一位心肌梗塞的老年男性病人，心電監(jiān)護(hù)顯示：心率116次，5一T段弓背抬高，血壓監(jiān)護(hù)顯示0／40mmH。病人表現(xiàn)出痛苦表情和焦慮緊張表情，一方面是病人心前區(qū)壓榨性疼痛所致，另一方面表現(xiàn)出病人信心不足有瀕死感。搶救護(hù)士立即配合醫(yī)生進(jìn)行緊張的搶救。病人搶救成功后他告訴我們，護(hù)士的護(hù)士嫻熟的技術(shù)緩解了他的緊張情緒，增強(qiáng)了他戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.3　撫摸的作用 撫摸可縮短護(hù)患之間距離，增進(jìn)護(hù)患之間感情交流，護(hù)士查房時(shí)對(duì)某些患者可采用觸摸的方式進(jìn)行非語(yǔ)言交流。如對(duì)急診外傷患者，可站在患者一旁，握住患者雙手，可以從心理上減輕患者清創(chuàng)時(shí)產(chǎn)生的疼痛感；對(duì)于兒童可撫摸患兒的額頭，使患兒產(chǎn)生親切感，減輕恐懼心理；對(duì)于老年人，摸摸脈搏，測(cè)測(cè)血壓，拉拉被子，使患者感到護(hù)士對(duì)他的重視、關(guān)心、體貼，消除顧慮和不安，增強(qiáng)治療的信心和勇氣。有時(shí)對(duì)患者的關(guān)心可體現(xiàn)在一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作中，如觸摸發(fā)熱患者的額頭，在為患者靜脈注射完畢，幫助患者把捋起的袖子放下，寒冷的冬天幫助患者整理一下被角等。一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作體現(xiàn)出親人一般的關(guān)懷。

3.4　沉默的作用 急診患者大多數(shù)都是急、危、重為“三大”特點(diǎn)。如急診胃出血患者的診治及搶救時(shí)間較長(zhǎng)、痛苦大，一些患者對(duì)治療失去信心，產(chǎn)生絕望心理，患者情緒急躁、不穩(wěn)定，常無(wú)緣無(wú)故發(fā)脾氣，責(zé)罵醫(yī)生、護(hù)士，甚至拒絕治療。這時(shí)應(yīng)明確角色，不應(yīng)對(duì)患者產(chǎn)生厭煩情緒，應(yīng)在保持沉默的同時(shí)繼續(xù)進(jìn)行救治，仍然以親切、和藹、耐心的態(tài)度對(duì)待患者，給予鼓勵(lì)和安慰，使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.5　手勢(shì)的作用 以手勢(shì)配合口語(yǔ)，以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性，是護(hù)理工作中常用的。如病人高熱時(shí)，在詢問(wèn)病情的同時(shí)，用手觸摸患者前額更能體現(xiàn)關(guān)注、親切的情感。當(dāng)患者在病室大聲喧嘩時(shí)，護(hù)士做食指壓唇的手勢(shì)凝視對(duì)方，要比以口語(yǔ)批評(píng)喧鬧者更為奏效

3.6　人際距離的作用 急診護(hù)士要有意識(shí)地控制和病人的距離，尤其是危重病人護(hù)士要主動(dòng)縮短與病人之間的距離，如護(hù)士護(hù)送危重病人做各種檢查{如123456}以及入院等不能只跟著推車(chē)后面走，這樣病人會(huì)覺(jué)得不安全。護(hù)士應(yīng)在病人輸液一側(cè)靠近病人手扶推車(chē)行走，并要注意觀察生命體征情況，讓病人產(chǎn)生親切和安全感。

綜上所述，非語(yǔ)言溝通在急診患者的心理護(hù)理中有非常重要的作用，它能夠穩(wěn)定患者情緒，改善不良的心理狀態(tài)，促進(jìn)護(hù)患交流，有利于急診患者的搶救與治療。所以作為一名急診護(hù)士不僅要有嫻熟精湛的專業(yè)技術(shù)，而且還要有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)，掌握非語(yǔ)言溝通的技巧，幫助患者度過(guò)應(yīng)急期。

參考文獻(xiàn)

1　劉曉紅，護(hù)理心理學(xué)，上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，1998，206―207

第6篇：與老年患者的溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】老年患者；護(hù)理；溝通技巧

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）11-0373-01

交流與溝通是指兩個(gè)人或兩個(gè)群體間，通過(guò)語(yǔ)言、姿勢(shì)、表情或其他信號(hào)等方式，相互分享與交換信息、意念、信仰、感情與態(tài)度，以使雙方能夠互相理解。不同年齡層在與人的溝通中有其不同特點(diǎn)，其中老年患者隨著年齡的增長(zhǎng)，組織器官衰老，功能減退，反應(yīng)遲鈍不僅反映在生理方面，也反映在心理方面。如老人一般具有自尊、返童、懷舊等心理特點(diǎn)，在生病后具有特殊的心理變化，希望被重視，被關(guān)懷等。隨著我國(guó)人口老齡化，老年患者不斷增加，我科作為老年病房在日常接診工作中接觸到的老年患者越來(lái)越多，由于他們受病情、環(huán)境、文化程度、家庭、地位等原因的影響，與其溝通常會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題，這就要求老年病房的護(hù)士一定要掌握護(hù)患溝通的技巧，才能提高與年老患者溝通的效果。老年患者及家屬對(duì)醫(yī)院的要求不僅僅是解決身體上的疾病，還包括得到高質(zhì)量的服務(wù)。現(xiàn)代化的護(hù)理模式要求護(hù)士從老年患者生理、心理、社會(huì)和文化多維角度護(hù)理老年患者，與老年患者有效地交流與溝通可以理解老年患者的感受與內(nèi)心體驗(yàn)，是實(shí)施護(hù)理活動(dòng)的重要前提。

1 影響與老年患者溝通的常見(jiàn)因素

1.1老年患者因素

心理學(xué)研究表明，每個(gè)人都希望得到他人的尊重，尤其是老年人。老年患者由于孤獨(dú)、焦慮、憂郁對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度、表情、行動(dòng)觀察得十分細(xì)致和敏感。另外，老年人或多或少都會(huì)出現(xiàn)各種生理缺陷，如耳聾、失明、失語(yǔ)等，出現(xiàn)各種生理缺陷的老年人極易產(chǎn)生自卑心理，對(duì)交際產(chǎn)生恐懼、不愿與人溝通，這就給正常的護(hù)患溝通帶來(lái)了難度。同時(shí)，老年人由于疾病或者其他因素往往受到疲勞、疼痛的困擾，如此時(shí)與之溝通，患者的注意力根本無(wú)法被你吸引，所以這時(shí)護(hù)士說(shuō)什么他們都不會(huì)有所記憶。

1.2護(hù)士自身因素

護(hù)士與老年人溝通障礙最常見(jiàn)原因是護(hù)士不能正確地實(shí)施移情。移情這個(gè)詞是西多普?利普斯于1909年首次提出，他將移情定位于感情進(jìn)入的過(guò)程，即設(shè)身處地的站在對(duì)方的立場(chǎng)，通過(guò)認(rèn)真傾聽(tīng)和提問(wèn)，確切理解對(duì)方的感受。即從他人的角度去感受、理解他人的感情。是分享他人的感情而不是表達(dá)自我情感，簡(jiǎn)言之，移情是從對(duì)方的角度來(lái)觀察世界。因此，護(hù)士在與老年患者進(jìn)行溝通時(shí)要設(shè)身處地的站在老年患者的角度多思考，耐心傾聽(tīng)他們對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)要求，盡力予以滿足，限于條件做不到的要耐心誠(chéng)懇地解釋，使他們產(chǎn)生信任感、安全感和溫暖感。另外，護(hù)士自身素質(zhì)及語(yǔ)言組織表達(dá)能力、協(xié)調(diào)能力等也會(huì)直接影響溝通的效果。

1.3環(huán)境因素

不當(dāng)?shù)臅r(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合也會(huì)影響溝通的效果，在與老年人溝通時(shí)要選擇合適的時(shí)間、場(chǎng)合。查房探視時(shí)或噪音打擾時(shí)都不適合溝通。另外，有些老年人不喜歡把自己的想法當(dāng)眾說(shuō)出，所以此時(shí)盡量選擇安靜、沒(méi)有其他患者或陪患在場(chǎng)的情況下溝通。

2 與老年患者的溝通技巧

2.1非語(yǔ)言溝通

非語(yǔ)言溝通對(duì)于因逐漸認(rèn)知障礙而越來(lái)越無(wú)法表達(dá)和理解談話內(nèi)容的老年人日漸重要。

2.1.1觸摸

觸摸寓意著治療者關(guān)愛(ài)老年人，而被觸摸寓意著老年人的存在和老年人是值得被照顧的，有些研究甚至支持觸摸是老年人與外界溝通的最佳途徑。最易被接受的部位是手，而握手則是最不受威脅的觸摸，其他部位有手臂、上臂與肩膀。頭部則是大部分老年人在乎的部位，應(yīng)該慎重考慮。護(hù)士在治療性觸摸的過(guò)程中，應(yīng)尊重老年人的尊嚴(yán)及文化社會(huì)背景，適宜的運(yùn)用觸摸技巧，運(yùn)用平常的接觸與活動(dòng)達(dá)到療效。

2.1.2身體語(yǔ)言

身體語(yǔ)言每當(dāng)言語(yǔ)無(wú)法清楚表達(dá)時(shí)，身體語(yǔ)言都能適時(shí)有效的輔助表達(dá)。與認(rèn)知障礙的老年人溝通前，必須先讓其知道我們的存在；口頭表達(dá)時(shí)，要面對(duì)老人，利于其讀唇，并加上緩和、明顯的肢體動(dòng)作來(lái)有效的輔助表達(dá)。同樣的，若老年人無(wú)法用口頭表達(dá)清楚時(shí)，可鼓勵(lì)他們用身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)再給予反饋，以利于雙方溝通。

2.1.3傾聽(tīng)

（1）適當(dāng)?shù)纳眢w姿勢(shì)

傾聽(tīng)不僅是聽(tīng)覺(jué)傳遞，更是心理活動(dòng)的參考，維持良好的姿勢(shì)，有助于提高聽(tīng)覺(jué)功能與開(kāi)動(dòng)腦筋。另一方面老年人常以輪椅代步，注意不要俯身或利用輪椅支撐身體來(lái)進(jìn)行溝通，應(yīng)該適時(shí)坐在旁邊，并維持雙方眼睛處于同一水平線，以利于平等的交流與溝通。

（2）傾聽(tīng)的態(tài)度

談?wù)撘恍├夏耆烁信d趣的話題，以增加其專注與記憶。有效的傾聽(tīng)是有效地用腦、眼、耳與心的過(guò)程。傾聽(tīng)時(shí)要利用對(duì)方所傳達(dá)信息的注意力和開(kāi)放情緒去感受對(duì)方所想要傳達(dá)的感覺(jué)，并配合適宜的溝通環(huán)境，避免環(huán)境中的噪音、強(qiáng)光等其他干擾因素，或者轉(zhuǎn)移到利于溝通的安靜場(chǎng)所。

（3）反饋表達(dá)時(shí)的注意事項(xiàng)

個(gè)人面部表情平和，不緊繃或皺眉；說(shuō)話聲音要略低沉平緩且?guī)в袣g迎的熱情；說(shuō)話時(shí)傾身向前以表示對(duì)對(duì)方的話題有興趣，但是應(yīng)注意不要讓老人有身體領(lǐng)域被侵犯的不適。另外，眼神的傳遞是臉部表情的精華所在，所以保持眼對(duì)眼的接觸也是非常重要的。

2.2語(yǔ)言溝通

2.1.1鼓勵(lì)自我表達(dá)

語(yǔ)言的表達(dá)是傳遞信息的第一步?？陬^表達(dá)與交流對(duì)外向的老人而言，是抒感和促進(jìn)彼此信息交流的良好途徑。隨著年齡漸增，不管老人原先的人格特征如何，都可能變得比較退縮與內(nèi)向，較少參與社會(huì)活動(dòng)，時(shí)有寂寞和悲觀的情緒產(chǎn)生。最好的護(hù)理措施就是要為其提供足夠的自我表達(dá)的機(jī)會(huì)，予以鼓勵(lì)但不要勉強(qiáng)，不管老人是選擇接受或拒絕參與都予以尊重[1]。

2.1.2根據(jù)老年患者特點(diǎn)采用不同的語(yǔ)言

不同疾病程度及不同文化層次的患者對(duì)語(yǔ)言的理解能力不同，因此護(hù)士應(yīng)了解患者的一般情況，分析患者的特點(diǎn)及文化層次，采用相應(yīng)的語(yǔ)言進(jìn)行溝通。

2.1.3溝通過(guò)程中注意使用使用禮貌性語(yǔ)言

稱呼一定要有親切感，不能使用刺激性語(yǔ)言，決不能因稱呼不當(dāng)傷及患者的自尊。我們應(yīng)正確對(duì)待老年人一切“權(quán)威思想”的表現(xiàn)，語(yǔ)言切忌生硬、急躁。

2.1.4注意交流溝通速度 注意副語(yǔ)言溝通

副語(yǔ)言是指通過(guò)非詞語(yǔ)的聲音如重音、聲調(diào)的變化，哭笑、停頓來(lái)實(shí)現(xiàn)[2]。如對(duì)老年患者的配合表示贊賞時(shí)，用調(diào)低、肯定的語(yǔ)氣來(lái)表示。與老年患者交流與溝通時(shí)要根椐老年患者反應(yīng)快慢來(lái)決定交流的速度。特別是對(duì)思維遲緩的老年患者，更要有耐心，允許老年患者有足夠的反應(yīng)時(shí)間，耐心地傾聽(tīng)他們的敘說(shuō)，保持一種穩(wěn)定、溫和、接受的態(tài)度。

2.1.5適當(dāng)使用傾聽(tīng)技巧

護(hù)患信任的建立是護(hù)患溝通的良好開(kāi)端。護(hù)士與老年患者溝通的過(guò)程中最主要的是傾聽(tīng)，通過(guò)仔細(xì)的傾聽(tīng)掌握老年患者所傳遞信息的主要內(nèi)容，從而有的放矢地與老年患者溝通與交流。

3 小結(jié)

護(hù)患關(guān)系是在醫(yī)療服務(wù)中建立起的兩個(gè)相互依賴的主體之間的關(guān)系?；颊咴谥委熀妥o(hù)理過(guò)程中離不開(kāi)護(hù)士的全面關(guān)心和照顧，而護(hù)士的工作又依賴患者的存在。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)患者早日康復(fù)的重要條件，也有助于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立良好的護(hù)患關(guān)系必須加強(qiáng)護(hù)患間的溝通。自衛(wèi)生部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，如何進(jìn)行護(hù)患溝通，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系是廣大護(hù)理工作者面臨的一項(xiàng)重要課題。目前，我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，人體進(jìn)入老年后，都會(huì)因生理老化而帶來(lái)身體和心理變化，老年人是多種慢性疾病的高發(fā)人群針對(duì)老年患者獨(dú)有的生理及心理特點(diǎn)。這就要求老年病房的護(hù)士除具備良好的心理素質(zhì)和精湛的護(hù)理技術(shù)外，更應(yīng)多了解老年患者不同階段的心理變化特點(diǎn)，運(yùn)用護(hù)理學(xué)和心理學(xué)知識(shí)，把老年患者的心理特點(diǎn)做為護(hù)理宣教內(nèi)容，讓患者積極配合治療，促進(jìn)早日康復(fù)[3]，真正意義上做到讓患者滿意。

參考文獻(xiàn)：

[1] 姜德珍.老年心理的調(diào)適與養(yǎng)生[J].健康指南， 1999， 11（1）： 67.

第7篇：與老年患者的溝通技巧范文

中圖分類(lèi)號(hào)：R471文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1005-0515（2010）11-233-01

體語(yǔ)即身體語(yǔ)言。體語(yǔ)是非語(yǔ)詞性的身體符號(hào)，包括目光與面部表情、身體運(yùn)動(dòng)與觸摸、姿勢(shì)與裝飾、身體間的空間距離等等。人們可以通過(guò)身體語(yǔ)言表達(dá)豐富的意義。通過(guò)身體語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)的溝通叫體語(yǔ)溝通。在實(shí)踐中, 護(hù)理人員往往把重點(diǎn)放在語(yǔ)言溝通技巧上,而忽略了體語(yǔ)溝通技巧的應(yīng)用, 從而使護(hù)患間溝有效性大打折扣。由于體語(yǔ)通具有較強(qiáng)的表現(xiàn)力和吸引力, 又可跨越語(yǔ)言不通的障礙, 所以比語(yǔ)言信息更富有感染力, 因此, 護(hù)理人員應(yīng)該正確掌握體語(yǔ)溝通的知識(shí), 并在臨床中適當(dāng)運(yùn)用, 從而提高整體護(hù)理水平。

1 體語(yǔ)溝通的重要性

人際關(guān)系是人與人在溝通與交往中建立起來(lái)的直接的心理上的聯(lián)系。而在影響人際關(guān)系的因素中，對(duì)方是不是自己所喜歡或愿意接近的人將成為主要問(wèn)題[1]。護(hù)患關(guān)系是人際關(guān)系的一種，因此護(hù)士在平時(shí)的護(hù)理工作中，尤其在初次接待護(hù)理病人的過(guò)程中，不但要重視語(yǔ)言溝通的技巧，同時(shí)也要重視體語(yǔ)溝通技巧的運(yùn)用。如果一護(hù)士舉止得體,在溝通的過(guò)程中重視病人的反映，并根據(jù)病人的反映隨時(shí)調(diào)整自己的工作方式且各種操作技術(shù)嫻熟, 必定會(huì)給患者留下美好印象, 消除患者不良情緒, 使其產(chǎn)生依賴感與親切感, 能夠積極配合治療與護(hù)理, 從而達(dá)到心理護(hù)理與心理治療的目的。美國(guó)心理學(xué)家艾伯特?梅拉比安認(rèn)為語(yǔ)言表達(dá)在溝通中只能起方向性及規(guī)定性的作用, 而非語(yǔ)言行為才能準(zhǔn)確地反映出人的思想及感情[2]。

2 體語(yǔ)溝通技巧的正確應(yīng)用

2. 1眼神的應(yīng)用人們常說(shuō)眼睛是心靈的窗戶, 眼睛是最有效地顯露個(gè)體內(nèi)心世界的途徑，人對(duì)目光很難做到隨意控制，人們用眼睛傳達(dá)信息幾乎是無(wú)極限的, 人的態(tài)度、情緒和情感變化都可以從眼睛中反映出來(lái)。觀察力敏銳的護(hù)士可以從病人的目光中觀察到病人的真實(shí)心態(tài)。因此目光接觸是最重要的一種體語(yǔ)溝通。恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼神能調(diào)節(jié)護(hù)患雙方的心理距離, 熱情親切的注視, 是對(duì)患者的愛(ài)護(hù)和鼓勵(lì), 在患者對(duì)病情感到焦慮、恐懼的時(shí)候, 護(hù)士用善意的眼神可給患者帶來(lái)安慰、鼓勵(lì)以及希望。

2. 2表情的應(yīng)用面部表情是另一種可完成精細(xì)信息溝通的體語(yǔ)形式。人的面部有數(shù)十塊表情肌，可產(chǎn)生極其復(fù)雜的變化，生成豐富的表情，這些表情可以非常靈活地表達(dá)各種不同的心態(tài)和情感。因此面部表情是體語(yǔ)溝通中最豐富的源泉。護(hù)士的表情是護(hù)士的儀表、行為、舉止在面部表情的集中體現(xiàn),對(duì)患者的心理影響較大[3]。面帶微笑地迎接患者是進(jìn)行護(hù)患溝通的第一步, 它可以大大縮短護(hù)患之間的距離, 從而減少患者的心理壓力, 消除護(hù)患之間的陌生感和恐懼感, 給患者留下美好的第一印象, 贏得患者的尊重和信任。

2. 3人際距離的應(yīng)用當(dāng)人與人交往處于不同的空間距離時(shí), 就會(huì)有不同的感覺(jué), 從而產(chǎn)生不同的反應(yīng), 所以護(hù)士應(yīng)有意識(shí)地調(diào)節(jié)與患者之間的距離，最好采用個(gè)人距離(0.4-1.2m)，這樣可以說(shuō)話溫柔，同時(shí)可以感知大量的體語(yǔ)信息。比如在和老年病人溝通時(shí)，護(hù)士可以盡量的靠近病人，耐心傾聽(tīng)病人的講述，往往會(huì)收到好的效果。

2.4身體接觸和觸摸的應(yīng)用觸摸是人際溝通的有力方式，人在觸摸和身體接觸時(shí)情感體驗(yàn)最為深刻,個(gè)體都有被觸摸的需要，這是一種本能[4]。因此護(hù)士適當(dāng)?shù)膿崦∪耍煽s短護(hù)患之間的心理距離, 增進(jìn)護(hù)患的感情交流。如一位正在分娩的產(chǎn)婦, 護(hù)士可站在患者一旁, 一手握住產(chǎn)婦的手, 另一手撫摸產(chǎn)婦的額頭, 從心理上減輕產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)產(chǎn)生的疼痛, 消除心理恐懼, 增強(qiáng)生育的信心。

3 體會(huì)

護(hù)士仁愛(ài)的目光、微笑的面容、柔和的聲調(diào)、同情和關(guān)心的態(tài)度、關(guān)切而恰當(dāng)?shù)膿嵛? 可穩(wěn)定患者的情緒, 使患者產(chǎn)生溫暖、安全、親切感, 喚起患者戰(zhàn)勝疾病的樂(lè)觀情緒, 使患者積極主動(dòng)地配合治療和護(hù)理, 從而縮短護(hù)患之間的距[5]。很多溝通專家認(rèn)為, 體語(yǔ)勾通比語(yǔ)言行為更真實(shí)，因?yàn)樗菬o(wú)意識(shí)的,不像語(yǔ)言溝通中詞語(yǔ)的選擇可以有意識(shí)地控制, 非語(yǔ)言行為通常是一個(gè)人真實(shí)感情的更準(zhǔn)確的流露和表達(dá), 在某種情況下, 語(yǔ)言信息和非語(yǔ)言信息會(huì)傳遞不同的甚至矛盾的信息, 通常體信息更能準(zhǔn)確地指出說(shuō)話者的真實(shí)感情[6]。所以筆者認(rèn)為, 護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),善于運(yùn)用體語(yǔ)溝通技巧, 并在臨床護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用之, 更好地為患者服務(wù), 提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]虞積生，林春社會(huì)心理學(xué)[m] 150-153 民族出版社.

[2]趙長(zhǎng)云, 范宇瑩. 談非語(yǔ)言溝通在護(hù)患關(guān)系中應(yīng)用[J]. 實(shí)用護(hù)理雜志, 2002, 18 (6) : 73.

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[4] 虞積生，林春社會(huì)心理學(xué)[m] 151民族出版社

第8篇：與老年患者的溝通技巧范文

關(guān)鍵詞：眼科門(mén)診；溝通技巧；護(hù)理

【abstract】objective to investigate the importance of psychological nursing in ophthalmic clinic application. Methods review in October 2012 - October 2014 in ophthalmology of ophthalmology，outpatient surgery patients and excimer laser refractive surgery in patients with psychological characteristics is analyzed，using different psychological care. Results effective psychological care，understanding，meet patients' psychological needs，obtain better treatment effect. Conclusion psychological care to improve the comprehensive quality of nurses，improve the quality of care and patient satisfaction，effectively reduce the occurrence of medical disputes.

【Key words】the outpatient department of Ophthalmology； communication skills； nursing

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0006-02

近年來(lái)，隨著人們健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，就診觀念和就診要求也發(fā)生了很大的變化，眼科長(zhǎng)期存在患者多?家屬多?檢查和治療項(xiàng)目多等特點(diǎn)，因此，要求護(hù)士必須具備眼科常見(jiàn)疾病的基本知識(shí)，掌握高超的專科護(hù)理操作技術(shù)，同時(shí)還要具備良好的溝通技巧，提高護(hù)理質(zhì)量，增加患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生?

1 提高自身素質(zhì)

1.1 注重第一印象 門(mén)診是醫(yī)院的重要窗口之一，門(mén)診護(hù)士的工作表現(xiàn)直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)?良好的第一印象能使護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)獲得患者的好感和信任，護(hù)士應(yīng)禮貌待人，衣著保持大方?得體，態(tài)度和藹?誠(chéng)摯，談吐文雅，樹(shù)立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)理念?掌握交流技巧，增強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力，用實(shí)際行動(dòng)關(guān)愛(ài)患者，貼心服務(wù)，愛(ài)崗敬業(yè)，以熱情飽滿的狀態(tài)迎接每一位患者?

1.2 加強(qiáng)?？谱o(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn) 眼科門(mén)診患者多?檢查多?治療項(xiàng)目多等特點(diǎn)，幾乎所有?？茩z查都集中在門(mén)診，這就要求護(hù)理人員必須全面了解?？聘鞣N疾病及治療護(hù)理要點(diǎn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和知識(shí)的更新，提高技術(shù)質(zhì)量，潛心鉆研，拓展自己的知識(shí)面?做好診室準(zhǔn)備工作，維持好就診秩序，診室內(nèi)保持安靜?及時(shí)正確分診?預(yù)診和開(kāi)展健康教育，充分利用患者候診時(shí)間，通過(guò)通俗易懂的語(yǔ)言?靈活多變的形式對(duì)患者進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理?

2 針對(duì)不同患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

2.1 初診者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

面對(duì)陌生的就診環(huán)境感到困惑?茫然，迫切希望護(hù)理人員能給予引導(dǎo)?門(mén)診的患者多?就醫(yī)心切，常會(huì)出現(xiàn)不必要的爭(zhēng)吵，門(mén)診護(hù)士要富有同情心，視病人如親人，理解和體諒疾病給患者帶來(lái)的煩惱和困難，及時(shí)掌握患者的心理和需要，及時(shí)耐心的給予幫助?主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境和就診流程，耐心解答他們的問(wèn)題，合理規(guī)范的疏導(dǎo)管理，避免和減少患者就醫(yī)時(shí)的緊張和候診時(shí)的擁擠，縮短等候時(shí)間，使門(mén)診工作流暢?高效?共同創(chuàng)造出一個(gè)安靜?整潔?有序的就診環(huán)境?

2.2 急診患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

眼科急診多以眼外傷多見(jiàn)，患者缺乏心理準(zhǔn)備，對(duì)突發(fā)事件產(chǎn)生恐懼不安心理，門(mén)診護(hù)士應(yīng)掌握輕?重?緩?急的原則，協(xié)助患者提前就診，配合醫(yī)生積極治療[1]?接待患者時(shí)態(tài)度和藹?熱情?耐心?動(dòng)作要迅速，操作要熟練，做好思想工作，消除患者對(duì)疾病的顧慮，取得患者的配合?同時(shí)以坦誠(chéng)的態(tài)度做好其他候診患者的心理疏導(dǎo)，爭(zhēng)取最大的理解和支持?

2.3 老年患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

隨著年齡的增加，器官功能的減退，老年患者多表現(xiàn)出固執(zhí)?多疑?行為緩慢?愛(ài)嘮叨?焦慮等?護(hù)士應(yīng)耐心傾聽(tīng)他們的主訴，不要輕易打斷他們的談話，或表現(xiàn)出不耐煩的情緒?對(duì)老年患者要滿懷愛(ài)心?耐心和誠(chéng)心?根據(jù)不同的性別?職業(yè)?文化程度等給予患者一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼，尊重他們的人格和權(quán)利?交談時(shí)注意語(yǔ)言藝術(shù)和溝通技巧，言談舉止要適度，面帶微笑，語(yǔ)言要和氣，吐詞要清楚，用真誠(chéng)的行為和細(xì)致周到的服務(wù)換取他們的信任，激發(fā)其積極情緒?

2.4 兒童患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

孩子是現(xiàn)代家庭的主體，一旦就診則全家出動(dòng)，上至父母，下至親朋，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)每位家屬提出的問(wèn)題做出解答，稍有疏漏，就會(huì)引起不滿?醫(yī)護(hù)人員熟練使用語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通[2]，接待患兒時(shí)面帶微笑，身姿端正，聲調(diào)平緩，眼神要流露出親切和關(guān)注，多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，取得患兒的信任，主動(dòng)配合各項(xiàng)操作?對(duì)不同的交談對(duì)象采用不同的語(yǔ)言表達(dá)方式?

2.5 門(mén)診手術(shù)患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

對(duì)門(mén)診手術(shù)患者須進(jìn)行手術(shù)前的健康教育及心理護(hù)理，仔細(xì)閱讀病歷，掌握了解病情，耐心細(xì)致向患者解釋各種疑問(wèn)，講解手術(shù)的必要性和安全性，詳細(xì)介紹該項(xiàng)手術(shù)的名稱?麻醉方式?手術(shù)目的?過(guò)程及配合要點(diǎn)，用疏導(dǎo)的方法去解除患者的緊張情緒，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，增強(qiáng)信心?用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交代術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作?術(shù)中配合及術(shù)后注意事項(xiàng)，使患者以最佳的身心狀態(tài)配合手術(shù)?進(jìn)入手術(shù)室，患者普遍存在有不同程度的緊張和恐懼，缺乏安全感，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)誠(chéng)懇地向患者進(jìn)行解釋?安慰[3]，手術(shù)過(guò)程中護(hù)士始終守候在患者身邊，密切觀察病情變化?術(shù)后主動(dòng)向患者說(shuō)明術(shù)中情況，肯定患者在手術(shù)中的積極配合?同時(shí)對(duì)患者現(xiàn)有的不適給予解釋和疏導(dǎo)[4]，詳細(xì)交待注意事項(xiàng)?用藥方法及復(fù)查時(shí)間?

3 眼科準(zhǔn)分子激光手術(shù)的咨詢溝通及心理護(hù)理

3.1 電話咨詢患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

通過(guò)電話咨詢的患者，大多數(shù)都是愿意來(lái)院就診的潛在人群?電話咨詢?nèi)藛T的表現(xiàn)是醫(yī)院留給患者的第一印象，患者往往通過(guò)咨詢的結(jié)果，判斷是否來(lái)院接受治療，如何說(shuō)服這些潛在的患者來(lái)醫(yī)院就診需掌握一定的咨詢技巧?除了具備商業(yè)化的電話咨詢服務(wù)要求外，比如禮貌?耐心?熱情，同時(shí)還需具有很強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)?強(qiáng)調(diào)最重要的是患者能得到更好的醫(yī)療服務(wù)?安全的手術(shù)和更好的術(shù)后視力，并且應(yīng)明確的建議患者來(lái)醫(yī)院接受檢查?

3.2 來(lái)院咨詢患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

對(duì)于來(lái)院咨詢的患者，咨詢?nèi)藛T應(yīng)與患者建立朋友式服務(wù)的醫(yī)患關(guān)系，舉止大方?態(tài)度和藹，通過(guò)交談了解患者的需求，耐心解答各種問(wèn)題，介紹不同的術(shù)式和設(shè)備的特點(diǎn)，然后根據(jù)病人自身的條件和期望值，推薦選擇適合的治療方法?交談結(jié)束前記錄下患者的聯(lián)系方式，詢問(wèn)患者知曉醫(yī)院的渠道和請(qǐng)他向朋友介紹你的醫(yī)院，這不僅會(huì)給患者一種受到重視的感覺(jué)，還有助于提高醫(yī)院的知名度?

3.3 術(shù)前談話患者的語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理

準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)前，了解患者要求做手術(shù)的動(dòng)機(jī)非常重要?要特別注意向患者解釋手術(shù)的效果及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，經(jīng)過(guò)耐心講解和談話，消除患者不切實(shí)際的期望，對(duì)手術(shù)的療效更容易滿足?術(shù)前要了解患者的年齡?職業(yè)及對(duì)視力的要求，制訂個(gè)性化的手術(shù)方案?術(shù)前還需要通過(guò)談話?錄像或宣傳冊(cè)向患者介紹有關(guān)手術(shù)的原理?過(guò)程?手術(shù)方法，增進(jìn)患者對(duì)手術(shù)的了解?

4 小結(jié)

對(duì)于綜合性醫(yī)院來(lái)說(shuō)，想要吸引更多的患者來(lái)到醫(yī)院，除了擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的技術(shù)水平外，還需要在細(xì)節(jié)上滿足患者的需要，更應(yīng)該在醫(yī)療溝通?心理護(hù)理方面給患者提供更多更好的服務(wù)，提高醫(yī)院的知名度，這樣才能不斷的提高整體的醫(yī)療服務(wù)水平，在未來(lái)的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)，溝通咨詢及心理護(hù)理不僅提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，還有效減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生?

參考文獻(xiàn)

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[2] 趙紅，蘇建華，喬麗娟.護(hù)士的禮儀與護(hù)患關(guān)系[J].哈爾濱醫(yī)藥，2006.26.（5）.100.

第9篇：與老年患者的溝通技巧范文

關(guān)鍵詞：親情服務(wù)；提高依從性

隨著老年人口及所占比例的不斷增加，我國(guó)正逐漸進(jìn)入老齡社會(huì)[1]。同時(shí)，醫(yī)學(xué)模式已轉(zhuǎn)變以患者為中心的模式。就我院以老年康復(fù)為主，98%的患者都是老年人。這些老年患者具有特殊的生理和心理特點(diǎn)，絕大多數(shù)患者基礎(chǔ)病較多，病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作、住院，長(zhǎng)期需要藥物治療，不愿意積極配合治療、康復(fù)、護(hù)理實(shí)施。而加重病情，增加醫(yī)療費(fèi)用。為了充分利用有限的醫(yī)療資源，滿足老年患者的心理需求，降低醫(yī)療費(fèi)用，需要為患者給予特殊的關(guān)懷與照顧。我院推行親情優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)患者的依從性提高到98%以上。

1 親情服務(wù)的概念

親情服務(wù)是21世紀(jì)西方發(fā)達(dá)國(guó)家廣泛采用的新型服務(wù)理念，重點(diǎn)應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)。要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)待患者就像對(duì)待自己的親人一樣，用高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)，全心全意為患者的身心健康服務(wù)[2]。

2 老年患者心理和生理特點(diǎn)

心理上孤獨(dú)感、遺棄感、失落感、失尊感、沮喪感、絕望感逐年增加。生理上慢性疾病多，各個(gè)器官逐年衰退，病情反復(fù)發(fā)作，抵抗力下降，感覺(jué)遲鈍，行動(dòng)遲緩、視力下降等等。

3 親情護(hù)理應(yīng)用

3.1護(hù)士轉(zhuǎn)換角色 護(hù)士應(yīng)從管理者、協(xié)助者、服務(wù)者轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叩挠H人，站在患者的立場(chǎng)考慮問(wèn)題。主動(dòng)詢問(wèn)幫助患者解決問(wèn)題，讓患者體會(huì)到護(hù)士是發(fā)自內(nèi)心關(guān)心他們，而不是為了工作而服務(wù)他們。

3.2環(huán)境改變 為老人提供根據(jù)患者喜愛(ài)可以加飾一些患者喜愛(ài)的物品。如：鮮花、紀(jì)念品等。

3.3建立信任

3.3.1溝通技巧應(yīng)用、有效聊天 首先護(hù)士應(yīng)熟練掌握溝通技巧，再和患者家屬進(jìn)行溝通，了解患者性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好，制定計(jì)劃、方法。了解患者需要，據(jù)情況給予滿足。不強(qiáng)迫患者做不愿意的事情，可以采取迂回的辦法。如：患者不吃藥，在解釋服藥的必要性和分析不積極治療的后果后患者仍然不愿意服藥，我們可以采用冷處理或善意的欺騙。

3.3.2忽略缺點(diǎn)，有效的贊揚(yáng) 老年人因性格特點(diǎn)或多或少都有一些缺點(diǎn)，護(hù)士不應(yīng)該進(jìn)行指責(zé)、說(shuō)教；如：您這樣做不應(yīng)該……，您應(yīng)該怎么做……，而是應(yīng)該換一種尊重患者自主為前提表?yè)P(yáng)。

3.3.3護(hù)士應(yīng)該有強(qiáng)烈責(zé)任感，主動(dòng)關(guān)心 護(hù)士要轉(zhuǎn)變?yōu)?要我做"為"我要做"[3]，不再只是被動(dòng)待在護(hù)士辦公室等待呼叫，而是主動(dòng)巡視在病房、觀察病情、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，給患者、家屬、保姆于健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。

3.3.4記住患者有特殊紀(jì)念意義的日期 責(zé)任護(hù)士應(yīng)記住患者有特殊紀(jì)念意義的日期，如：生日等。如在這一天給患者送上祝福，患者感到溫馨、感動(dòng)，從而再次增進(jìn)患者信任感、親情感。

3.4護(hù)士應(yīng)該有健康的身心 作為老年科護(hù)士身心健康具有重要意義，因?yàn)樽o(hù)理工作是體力和腦力的結(jié)合，要有濃厚的工作興趣，較好的心理素質(zhì)應(yīng)對(duì)患者，全心全意為患者服務(wù)。

3.5健康宣教理念更新 細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，護(hù)理實(shí)現(xiàn)價(jià)值。親情護(hù)理的特點(diǎn)就是注重細(xì)節(jié)，體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，詮釋親情。因此改變以往定時(shí)、定地點(diǎn)進(jìn)行健康宣教為在日常護(hù)理工作或平時(shí)聊天中把健康宣教融入，讓患者主動(dòng)參與制定護(hù)理方案等，從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，有效提高患者主動(dòng)維護(hù)健康自覺(jué)性。

4 親情護(hù)理提高患者護(hù)理依從性、護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度、改善護(hù)患關(guān)系

隨著"親情優(yōu)質(zhì)護(hù)理"的開(kāi)展，我院不愿意積極配合治療、康復(fù)、護(hù)理實(shí)施的老年患者逐漸自覺(jué)加入到自我健康管理中來(lái)，開(kāi)始關(guān)注自己的健康、配合治療、護(hù)理、康復(fù)，產(chǎn)生了積極、樂(lè)觀效應(yīng)護(hù)理實(shí)施得到順利進(jìn)行?，F(xiàn)患者的依從性提高到98%以上。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊啟村.發(fā)展社區(qū)老年教育應(yīng)對(duì)人口"三化"高峰[J].老年教育（老年大學(xué)），2011，5：12-14.