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近年來,青年教師在高校師資隊伍中所占比例越來越大,青年教師已成為本科病理學教學的骨干力量,而病理學教學質(zhì)量的好壞直接影響到學生后續(xù)學習臨床課的效果。因此,如何盡快地提高青年教師的教學能力,改進教學效果,是值得我們病理學科每一位教師思考的問題。
1 積極參加崗前培訓
學校根據(jù)實際情況,制定了相應的人才崗前培訓計劃,尤其從事醫(yī)學專業(yè)教學的教師都是畢業(yè)于非師范院校,沒有接受過教育方法、教育理念的教育,而這些知識是今后教學工作中不可缺少的,是教師必須掌握的。培訓內(nèi)容是由相關專業(yè)的教授、專家系統(tǒng)地講授教育學、教育心理學、教師法、教師職業(yè)道德等相關理論知識。新近的青年教師必須積極參加,認真對待。
醫(yī)學院結合自身專業(yè)特點,推出了“一對一”的傳、幫、帶人才培養(yǎng)模式,制定了培養(yǎng)計劃和方案,原則上由本學科的一位高年資、高職稱的教師指導培養(yǎng)一位新教師,由指導老師寫出具體實施細則,負責傳、幫、帶。1年以后由學院組建的教學委員會進行理論知識的聽課和實踐技能的考核,合格者才能正式成為一名醫(yī)學專業(yè)教師,走上工作崗位。
2 認真聽課,做好聽課筆記
古人云“他山之石,可以攻玉”。新教師在工作之初,在組織教學、方法、內(nèi)容等方面往往存在經(jīng)驗不足,培養(yǎng)方案要求新教師必須完整地聽完指導教師一學期的課,認真做好每堂課的聽課筆記,這樣有助于提高青年教師對教學活動的感性認識,不斷積累授課的經(jīng)驗[1],如教材內(nèi)容的彈性增減、教學方法的改革和多媒體的應用等。在聽課的過程中,從指導老師那里還要學會如何書寫教案,我們要求新老師剛開始授課時必須書寫完整的教學教案,以利于鉆研教材。當然,每位教師都有各自的風格,授課手段、方法不盡相同,有的老師上課風趣幽默、生動,有的老師臨床經(jīng)驗豐富,我們只有通過聽取本學科不同教師以及其他相關學科有經(jīng)驗教師的授課,取之所長,為己所用,同時也可以與這些教師互相交流,提出自己的觀點,達到共同提高。
3 積極參加集體備課
教師集體備課是保證教學質(zhì)量的重要一環(huán),一般來說,每次集體備課時,都會安排1名教師預講。預講是上好一堂課的關鍵,尤其是對新教師,預講更是不可缺少的重要環(huán)節(jié)。參加集體備課的每位教師聽完預講后,都會針對預講的內(nèi)容、教學方法以及教師的儀表、教學態(tài)度等,說出自己的看法[2]。作為新教師,參加集體備課,反復多次地進行預講,可以說是受益匪淺,一方面能夠從資深教師那里學到很多有益的教學經(jīng)驗,彌補個人備課的單一性、片面性和局限性,對自身教學水平的提高和做好教學工作幫助較大。另一方面,由于剛剛進入教師隊伍,與其他教師之間尚缺乏交流和溝通,通過集體備課,可以增強團隊協(xié)作和互助精神,有效地發(fā)揮集體智慧,達到優(yōu)勢互補,為將來正式走上講臺作好充分準備。
4 加強實踐技能訓練
病理學也是一門實踐性很強的學科,在病理學的教學過程中,實驗課教學與理論課教學具有同等重要的地位。實驗課教學的主要任務是通過對大體標本及病理切片的觀察,驗證理論課講授的知識,加深對理論課的理解,訓練學生基本技能和觀察問題和解決問題的能力及嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和工作作風[3]。在教研室,要求新教師掌握理論知識的同時,加強自身實驗技能培訓,在有豐富經(jīng)驗老教師的指導下,學習觀察實驗室里所有大體標本和病理切片,熟悉顯微數(shù)碼互動實驗設備的基本操作。一旦條件成熟,將安排新教師參與實驗課的輔導教學,逐步實現(xiàn)獨立完成實驗教學任務。
5 熟練掌握多媒體網(wǎng)絡技術
多媒體網(wǎng)絡技術在教學中的應用已經(jīng)非常普遍,病理學作為一門形態(tài)學科,使用多媒體教學可以向?qū)W生展示大量病理圖片,并可用動畫形式動態(tài)闡述疾病的發(fā)病機制及病變過程,從而達到圖、文、聲、像并茂,動靜結合的效果,能多層次、多方位、多角度地呈現(xiàn)病理教學內(nèi)容,使枯燥的學習變得生動、形象、逼真、直觀,從而有效地吸引學生注意力,增加學生的學習興趣,加深學生對病理學知識的掌握[4]。通過網(wǎng)絡可以共享豐富的病理學資源,為教師的備課及學生的學習提供了極大的幫助。在指導老師的精心輔導下,新教師要獨立制作病理學多媒體教學課件,并且在集體備課的預講中使用,聽取其他老師的修改意見,逐步完善多媒體課件,優(yōu)化課堂教學內(nèi)容,對提高教學水平有極大的幫助。
6 注意病理學與相關學科的關系
病理學是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁學科,其學習必須以解剖學、組織胚胎學、生理學等學科為基礎,只有在掌握正常機體的解剖結構、組織形態(tài)的基礎上,才能領會病變器官的病變特點,只有運用正常人體的形態(tài)、功能和代謝的基礎理論知識,才能更深刻地理解異常變化的發(fā)生機制[4];同時它又是學習臨床醫(yī)學各門課程的基礎,這就要求我們必須具備一定相關學科的知識。在教學中過程中,結合典型的臨床病例分析,才能靈活運用基礎醫(yī)學知識闡述疾病的發(fā)生發(fā)展及病變規(guī)律,解釋與臨床之間的聯(lián)系,使學生深刻地認識到學習病理學的重要性,激發(fā)學生學習病理學的興趣和熱情,培養(yǎng)學生的科學思維和實際應用能力,提高學習效果。
7 成為學生的朋友,傾聽學生的心聲
對于青年教師來說,由于年齡優(yōu)勢,更容易與青年大學生產(chǎn)生共鳴,成為他們的貼心朋友,因此,我們要積極地融入到學生之中,關心、愛護學生,用自己的一份真情換取學生的一片真心。由于初為人師,知識含量的相對不足和教學經(jīng)驗的欠缺,病理學涉及的知識內(nèi)容又多,在承擔教學任務之初,出現(xiàn)錯誤在所難免,教學目的不明確,方法不靈活,重點不突出,難點講不透,學生聽課以后會有一些問題及信息向老師反饋,這就要求青年教師謙虛謹慎,主動地與學生溝通交流,傾聽學生對講課的意見,認真解答學生的問題,及時調(diào)整講課方法,使講課更有針對性,從而提高教學質(zhì)量。
參考文獻:
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摘 要:病理學檢驗是醫(yī)學檢驗的重要組成部分,兩者之間是互相交叉、密切相關、密不可分的。要重視醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學實驗教學改革,按照實驗準備、操作、總結和報告書寫的步驟高質(zhì)量完成動物實驗,也可將顯微互動系統(tǒng)作為教學平臺,綜合應用PBL、PCMC等多種實驗教學方法,以學生為主體,引導學生自主討論、分析和解決問題,通過這一過程得到激發(fā)學習興趣,提高綜合分析和創(chuàng)新能力的目的。
關鍵詞:病理學 醫(yī)學檢驗技術 實驗教學 教學改革
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2017)04(b)-0232-02
病理檢查是疾病診斷的“金標準”,醫(yī)學檢驗技術專業(yè)與病理學之間關系密切。但病理學實驗教學卻還停留在老舊的教學方式中,存在教學模式單一、課堂師生交流有限、學生對于病理結合臨床的理解片面等諸多問題。實驗教學水平與實習和就業(yè)單位對人才的要求還存在一定差距,如何改革實驗教學,提高教學質(zhì)量,滿足學生實習和就業(yè)需求是迫在眉睫的問題。同時,教學過程沒有充分體現(xiàn)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)培養(yǎng)目標,所以醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學教學應根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和教學內(nèi)容,重視早期病變的分子和生化水平的改變,加強病理學與檢驗實踐的聯(lián)系,增加病理檢驗的內(nèi)容,并在理論和實驗教學方法、考試內(nèi)容和方式等方面進行改革。
1 病理學與醫(yī)學檢驗的關系及其實驗教學改革的必要性
1.1 病理學與醫(yī)學檢驗的關系
病理學是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的一門重要的必修課程,醫(yī)學檢驗技術專業(yè)畢業(yè)生可能從事病理檢驗工作。該課程以解剖學、組織學、生物化學等學科知識為基礎,與基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學緊密相關,理論性和實踐性較強,是疾病診斷的重要手段,也是臨床檢驗的有機組成部分,在檢驗醫(yī)學中占有重要地位。
病理學涉及了醫(yī)學檢驗的免疫檢驗學、微生物檢驗學、血液檢驗學等主要學科,病理檢查屬于定性診斷??梢姡t(yī)學檢驗技術與病理學是互相交叉密切相關密不可分的。
1.2 病理學實驗教學改革的必要性
觀察標本、切片為主,輔以多媒體教學和病理討論等是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學實驗教學的主要內(nèi)容。
學生通過顯微鏡觀察病理切片并繪制鏡下所見圖像能夠觀察到炎性細胞和腫瘤細胞的特點及其與正常細胞的區(qū)別,借此可以不斷提高學生的實際動手能力,為今后從事病理檢驗工作奠定堅實的基礎。
病理討論能使醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生復習和鞏固理論知識,訓練并不斷提高學生的判斷、分析、綜合和鑒別能力。應增加并強化學生檢查手段、方法、內(nèi)容以及實驗室檢驗結果分析等相關的實驗室檢查內(nèi)容和素材。在病理討論過程中,應選擇合適的教學方法,以疾病和問題為中心,通過具體實例來訓練學生運用理論知識分析和解決問題的能力,不斷提高教學效果。
在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學實驗教學中,宜適當安排病理檢驗工作程序和規(guī)范、熟悉病理學常用儀器設備及其操作、常用制片操作與各種染色技術等病理檢驗技術并進行考核,做到學以致用,理論聯(lián)系實際。
2 醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學動物實驗教學的基本步驟
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學實驗教學應整合多個教學內(nèi)容,以學生為主體,學生必須自主完成查閱文獻、實驗操作到書寫實驗報告的全過程。通過實驗教學能培養(yǎng)學生的自主意識、實踐與創(chuàng)新思維能力,在此過程中能不斷提高學生的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì),完成實驗目標,從而培養(yǎng)創(chuàng)新型、應用型人才。
2.1 實驗準備
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學實驗應以病理學知識為主要內(nèi)容,通過結合檢驗醫(yī)學知識來分析并解決病理學實際問題。要高質(zhì)量完成病理學實驗,學生必須與教師通力協(xié)作,通過文獻資料的查閱、探討并不斷完善實驗步驟、預測實驗可能出現(xiàn)的結果這一過程,完成實驗設計。
教師應通過集體備課來討論實驗重點難點和關鍵點、如何進行師生互動、學生可能提出的問題并對教學時間進行合理安排。同時教師要通過預實驗提前摸索和總結實驗條件,達成實驗目的。
學生應在教師指導下,了解實驗目的、要求和基本流程,了解實驗技術特點、實驗設計和實驗過程,要按照倫理學要求對待實驗動物。之后教師應要求學生查閱相關實驗原理、操作流程、實驗安排設計的文獻資料,并獨立設計實驗方案。最后教師批閱學生實驗整體設計方案,進而修改實驗方法步驟,完善實驗設計方案,為高質(zhì)量完成實驗奠定基礎。
2.2 實驗操作
這是實驗教學的關鍵。在實驗過程中,教師要為每個實驗小組設立組長,促使其合理分工,指導學生按照規(guī)范完成飼養(yǎng)動物、消毒手術器械、制備模型、護理術后動物、觀察病變和制備病理切片等整個實驗操作流程,同時客觀記錄實驗結果。
2.3 實驗總結與報告書寫
每組學生在教師主導下,認真總結在實驗過程中的經(jīng)驗和失誤,分析失誤的原因并提出具體措施予以改進。之后,學生要用科研論文的形式書寫實驗報告,摘要和正文、參考文獻為實驗報告的主體框架,同時附寫實驗總結和建議。實驗器材、試劑、操作方法、結果、討論、結論是正文的主要框架。教師應根據(jù)實驗設計方案結合實驗操作來批閱每份實驗報告并給出綜合評分,最后通過課堂教學形式總結實驗過程,分析實驗結果,回答學生提出的問題和建議。
3 醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理實驗教學改革的探索
將顯微互動系統(tǒng)作為教學平臺,綜合應用PBL、PCMC等多種實驗教學方法,以學生為主體,引導學生自主討論、分析和解決問題,通過這一過程得到激發(fā)學習興趣,提高綜合分析和創(chuàng)新能力的目的。
3.1 應用顯微互動系統(tǒng)作為教學平臺
病理學實驗教學可在顯微互動室進行。教師借助顯微互動系統(tǒng)在每位學生計算機屏上顯示鏡下示教圖像,通過實時動態(tài)查找演示、借助軟件進行標注講解和局部放大來實時分析目標圖像。為掌握學生觀察情況,教師應實時檢閱切片觀察的動態(tài)過程,及時發(fā)現(xiàn)并糾正學生鏡下觀察中出現(xiàn)的問題。
3.2 PCMC與PBL相結合的教學方法
PCMC法是以臨床典型病例為基礎、以問題為先導的啟發(fā)式臨床醫(yī)學教學模式,PBL教學模式是通過問題作為獲得和整合新知識的學習方法。PCMC與PBL相結合的教學模式要求教師根據(jù)教學目標和教學任務,選擇臨床典型病例,設置典型病例中隱藏的問題;以適當數(shù)量學生組成一個學習小組,將精選的典型臨床病例呈現(xiàn)給學生,要求學生以組為單位對病例進行討論,教師可適時啟發(fā)和引導,先尋找并提出問題,然后讓學生靈活應用理論知識去分析問題,設法解決問題,最后形成學習小組意見,同時整理好相關資料;各學習小M推選代表,闡述各自觀點看法,教師歸納總結并評價各組表現(xiàn)。
實驗教學是提高醫(yī)學檢驗技術專業(yè)病理學教學質(zhì)量的重點。這要求學校應重視該專業(yè)病理學師資隊伍建設,采取針對性措施不斷提高實驗指導教師的專業(yè)知識和教學能力,通過實驗教學實踐來探索和總結經(jīng)驗與教訓,逐步改進實驗教學,達到啟發(fā)思維、激發(fā)創(chuàng)新能力,不斷提高教學質(zhì)量的目的。
參考文獻
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【關鍵詞】“教學做”;生命科學館;一體化;教學模式
高職高專職業(yè)教育在實施素質(zhì)教育的形勢下,醫(yī)學職業(yè)教育也逐漸轉變?yōu)榕囵B(yǎng)“創(chuàng)新型”和“實用型”人才的模式,既要求有牢固的基礎科學理論和相應的專業(yè)知識技能,又要求有獨立解決問題的實際工作職業(yè)能力,將理論教學與實踐教學在單元教學時間里融為一體。我們提出了獨特精深的病理學“教學做”一體化教學模式的思想,以“做”為主的課程整合模式,課程能力目標是突出“先會做”這一實踐能力培養(yǎng),然后才是“后懂理”理論知識跟進。
一、研究對象
以學校2013級臨床醫(yī)學專業(yè)1~10班的538名學生為研究對象,學生來源于2013年全國普通高校招生,統(tǒng)一考試錄取入學,隨機分班。學生年齡、性別及成績經(jīng)過統(tǒng)計學分析無顯著性差異(P>0.05)。設計實驗組為:臨床醫(yī)學1~5班,共計267名學生為研究對象;對照組為臨床醫(yī)學6~10班,共計271名學生。
二、研究方法
學生學習病理學基礎內(nèi)容主要采用傳統(tǒng)的講授式教學(Lecture based learning,LBL)模式,聯(lián)系臨床緊密的內(nèi)容以問題為主體,以學生為中心的教育模式(problem based leaning,PBL教學法)等多手段聯(lián)合教學。預先對學生進行課前動員,向他們介紹聯(lián)合教學模式的基本特點、意義以及如何在病理學中應用。主要教學過程包括:
(1)教師采集典型臨床病例進行整理,病例中包括患者主訴、癥狀、體征、臨床檢查、病理變化及尸體解剖等內(nèi)容,并有針對性提出思考題,將整理好的臨床資料精制成PPT;同時在每一個教學班培養(yǎng)個別學生成為簡易標準化病人(Simple Standardized Patient,SSP)。
(2)教師導課,在前次課程活動結束或利用自習時間,并將導課內(nèi)容分配到每一個學生,也可通過學校網(wǎng)絡教學中的病理學討論專區(qū)進行導課,督促學生積極和自主地進行學習和交流。
(3)學生自學收集相關資料、分析問題,帶著問題去圖書館和上網(wǎng)查閱資料等預習、準備,也可請教學校教師和校外專家,并整理好個人發(fā)言討論稿。
(4)小組討論與學習,學生原則上以寢室為一個小組(6-8人/組),組長主持小組討論案例中提出的問題,每一個學生在討論會上發(fā)言,圍繞問題提出進一步問題及解決的辦法,小組討論結束時,提交一份小組討論意見與結果。
(5)全班集中臨床病理討論(clinical pathological conference,CPC),將學生SSP引入到簡易模擬病房,教師組織CPC教學。各小組學生代表匯報本小組討論結果,其它小組學生可以提出自己的觀點與看法進行辯論,每一個學生積極踴躍發(fā)言。教師輔導學生總結,并對學習情況做出評價,指出不足,提出改進意見及下一步學習要求。學生問卷調(diào)查,對本次課程單元教學的滿意情況,有哪些方面需要改進。
三、研究結果
四、討論
目前,我國的職業(yè)教育還處于政府強勢推進階段,在這個特定時期,任何政府管理的缺失或弱化,都會使職業(yè)教育受到很大影響。在中國高等職業(yè)教育病理學“教學做”的過程中,作者首次提出“五個場景”教學模式:①現(xiàn)代化教學手段引入藥理學實驗;②把設計性實驗引入藥理學實驗教學中;③在藥理學實驗教學中引入改良PBL教學方法;④將雙盲法引入藥理學實驗課教學中;⑤優(yōu)化藥理學實驗考核方式和內(nèi)容。這是一套重自主、重交流、重實踐、重創(chuàng)新的教學模式,每一模塊的教學打破了傳統(tǒng)的教學模式。
俗話說百聞不如一見,讓學生走進生命科學館,加深了學生對知識的理解和感性認識,改變了傳統(tǒng)的病理學教學模式,給教學帶來了全新的理念和面貌,有利于其對枯燥的病理學知識的理解、記憶和應用。
“教學做”的一體化教學模式符合高職高專職業(yè)教育的要求,是培養(yǎng)高級技能型人才的有效手段。教學以“雙證書”人才培養(yǎng)為目標,以“實用型”技能人才培養(yǎng)為宗旨,要求學生畢業(yè)后具有執(zhí)業(yè)證和職業(yè)能力,而“教、學、做”的一體化模式體現(xiàn)了這一教學理念。執(zhí)業(yè)考試和職業(yè)能力的訓練不僅依賴于臨床專業(yè)課程,而且對專業(yè)基礎課也有同樣的要求。
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關鍵詞:任務驅(qū)動教學模式;病理學教學;設計與操作
病理學是高職護理專業(yè)一門重要的醫(yī)學基礎課程,同時也是一門聯(lián)系基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學橋梁課程,可使學生了解病因、發(fā)病機理、經(jīng)過和轉歸,認識疾病的本質(zhì),從而培養(yǎng)學生觀察、記錄、分析病情以及制定護理措施的能力。但是其內(nèi)容抽象、復雜和難理解及傳統(tǒng)教學的講授和描述,使學生逐漸失去對病理學學習的積極性和主動性,更無法將病理學知識應用于后續(xù)專業(yè)課的學習及臨床工作中。為改變目前教學現(xiàn)狀,結合高職教育特點,我們對2012級護理專業(yè)部分班級采用任務驅(qū)動模式進行教學,現(xiàn)將實施“任務驅(qū)動教學法”的做法及體會交流如下:
1.對任務驅(qū)動教學法的認知
任務驅(qū)動教學模式是建立在建構主義理論基礎上,以學生為中心、以任務為驅(qū)動的教學方式,屬于探究式教學模式的一種。教師的教與學生的學都圍繞教學目標、基于幾項任務,在強烈的問題動機驅(qū)動下,通過對學習資源的積極、主動運用,進行自主探索和協(xié)作學習,并在完成既定任務的同時,產(chǎn)生新的任務。對教師而言任務驅(qū)動教學模式,適用于培養(yǎng)學生自主學習、分析問題、針對性地解決問題的能力。教師由傳統(tǒng)的“主講”轉變?yōu)椤爸v”,學生針對其自己所要從事職業(yè)所需求知識技能當任務,由被動地接受知識轉變?yōu)橹鲃拥貙で笾R。
2.任務設計的要素
2.1先設計章節(jié)的總體學習目標
教師在設計“學習任務”時首先制定出每一章節(jié)的總體學習目標,然后在總體學習目標的基礎上,將總體目標再細分為一個個的小目標,并把每一個小目標的學習模塊的內(nèi)容細化為一個個容易掌握的課堂"學習任務",通過這些小的具體"學習任務"來體現(xiàn)和達成總的學習目標?!皩W習任務”的設計要做到有的放矢,要求學生對任務內(nèi)涵理解和解釋做到嚴謹。在學習任務設計時還要考慮到“學習任務”的大小、知識點的含量、前后的聯(lián)系以及今后在臨床應用等諸多方面的因素。充分體現(xiàn)任務驅(qū)動教學模式中“以任務為主線、案例為載體、教師為主導、學生為主體”的特點。
2.2每個“學習任務”中涉及的知識點及規(guī)模不宜過多、過大
設計“學習任務”時,每個任務中涉及的知識點不宜過多,最好不要有三個以上的“學習任務”,任務過多會增加學生學習的難度;任務的規(guī)模宜小不宜大,規(guī)模過大,會偏離“任務驅(qū)動法”的本意。如在血栓形成章節(jié)中設計“學習任務”,“任務”1、在血栓形成條件中心、血管內(nèi)膜損傷是最重要原因,請說明引起心、血管內(nèi)膜損傷的幾種原因?“任務”2、請你根據(jù)其血栓形成的條件機制說明臨床上哪些疾病可引發(fā)血栓形成?“任務”3、請說明血栓對機體產(chǎn)生的不利后果?再如炎癥章節(jié)中設計“學習任務”,任務1、請你已學過的知識解釋其紅、腫、熱、痛、功能障礙發(fā)生的機理?“任務”2、請從病理學角度,加以說明有菌性炎癥和無菌性炎癥的處置措施上的區(qū)別?“任務”3、炎癥病灶內(nèi)的病原微生物或毒素的量不同程度經(jīng)淋巴道或血液循環(huán)時可引起哪些后果?有何區(qū)別?
2.3要依據(jù)學生所學專業(yè)及培養(yǎng)目標來傾斜性地設計"學習任務"
在設計"任務"時,要充分依據(jù)學生所學專業(yè)特點,科學處理"雙基"目標與能力目標的關系。在醫(yī)學高職中有多種專業(yè),但基礎性教材的教學內(nèi)容大同小異,因此統(tǒng)一的章節(jié)內(nèi)容,就不同的專業(yè)而言所設計的學習任務就有所不同,如對高職護理專業(yè)病理學教學中,應側重對病變發(fā)生的原因、后果、臨床表現(xiàn)及護理原則內(nèi)容的設計,而對病變器官的形態(tài)描述做為輔助內(nèi)容進行過渡。 教師在進行教學任務設計時,一定要注重教學任務的實踐性和可操作性。
2.4任務設計要注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力
任務設計要注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。在教學過程中,鼓勵學生產(chǎn)生疑問和猜想,幫助學生克服思維定式。學生在掌握了基本方法后,能夠觸類旁通,舉一反三,開闊思路,增強完成類似任務的能力,提高自主學習能力,培養(yǎng)學生用探索式學習方法去獲取知識與技能的能力。
3.任務驅(qū)動教學法的具體操作與步驟
3.1教師活動――創(chuàng)設任務情境、提出具體學習任務
目標任務的明確,對于今后的“學習任務”的最終完成起著至關重要的作用,在教學中,教師首先將要學習的知識內(nèi)容分成每一個操作的具體任務提前一節(jié)課布置給學生,知識點不易過多,難度不易過大。教師不直接告訴學生應當如何去解決面臨的問題(任務),而是由教師向?qū)W生提供解決該問題(任務)的有關線索,如需要搜集哪一類資料。從何處獲取有關的信息資料等,強調(diào)發(fā)展學生的 "自主學習"能力。
3.2學生活動――學生以任務為中心進行自主探索學習并通過小組協(xié)作討論學習完成學習任務
學生以學習小組形式,根據(jù)其“學習任務”,利用業(yè)余時間來查閱資料及預習了解教材內(nèi)容,進行并討論,最終完成“學習任務”。
3.3師生雙邊活動――課堂講評與驗收
課堂教學中,由各學習小組成員代表,對完成“任務”內(nèi)容進行闡述說明,各小組對問題看法不同方面可相互討論、交流。最后由教師匯總、補充、修正和加深每個學生對當前問題的解決方案,講解一些共同的難點和重點,并觸類旁通給出大量應用實例,進一步加深學生對“學習任務”的理解。
3.4效果評價
對學習效果的評價主要包括兩部分內(nèi)容,一方面是對學生是否完成當前問題的解決方案的過程和結果的評價,即所學知識的意義建構的評價,而更重要的一方面是對學生自主學習及協(xié)作學習能力的做出肯定評價。
黑龍江教育廳規(guī)劃處重點課題,課題編號:GZB1212015
參考文獻:
⑴宋曉環(huán),甘卉,李偉。任務驅(qū)動教學模式在病理學教學中的應用。中國高等醫(yī)學教育,2010.4
關鍵詞:教育心理學;藥理學;教學
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1673-7717(2008)07-1576-02
教育心理學是研究教育和教學過程中,教育者和受教育者心理活動現(xiàn)象,及其產(chǎn)生和變化規(guī)律的心理學分支。它是一門介于教育科學和心理科學之間的邊緣學科。教育心理學研究的內(nèi)容主要是學校教育過程中心理活動的規(guī)律,如學生應怎樣去掌握書本上的知識,學生的學習動機與學習成績有什么關系,復習有哪些好的方法,等等。教育心理學在19世紀末才成為一門獨立的學科,但歷史上的許多教育家已能夠在教育實踐中根據(jù)人的心理狀態(tài)有針對性地進行教學。中國古代教育家孔子就提出“不憤不啟,不悱不發(fā)”的啟發(fā)式教學方法。桑代克于1903年出版《教育心理學》一書,以學校情境詳盡地說明了學習的概念,這是教育心理學成為一門獨立的實驗科學的標志,也是近代教育心理學的真正開端。近代科學的發(fā)展,特別是近代生物學、人類學、社會學、醫(yī)學及精神病學的發(fā)展都對教育心理學產(chǎn)生了深刻的影響,促使它不斷更新內(nèi)容,以適應社會發(fā)展的要求。在傳統(tǒng)教育中,教學過程以教師為中心,其任務是“傳道、授業(yè)、解惑”;而在現(xiàn)代教育中,教學過程應以學生為中心,教師的任務是引導、幫助、鼓勵學生學習,這些特點在《藥理學》教學中表現(xiàn)的較為突出。
藥理學(pharmacology)是研究藥物的基本學科之一,是以生理學、生物化學、病理學等學科的理論為基礎,為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的醫(yī)學基礎學科,為指導臨床各科合理用藥提供理論基礎的橋梁學科。藥理學研究藥物與機體(包括病原體)相互作用的規(guī)律及其原理。藥理學一方面研究在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化,另一方面研究藥物本身在體內(nèi)的過程。它與主要研究藥物本身的藥學科學,如藥物化學、藥劑學、生藥學、制藥學等學科有明顯的區(qū)別。
因此,藥理學的教學既要求清晰明確的講述藥理學的理論知識,將生理學、生物化學、病理學等方面的基礎知識與藥理學的學習有機結合起來;又要做到理論聯(lián)系實際,將藥理學的內(nèi)容與臨床用藥的實際應用有機結合起來。為了實現(xiàn)這一目標,在《藥理學》教學中合理應用教育心理學中的一些理論方法往往有事半功倍的效果。
下面是筆者在《藥理學》教學過程中嘗試應用教育心理學的理論與方法來促進教學、提高效果的一些體會。
1 建構主義學習理論在《藥理學》教學中的應用
教育心理學中的建構主義學習理論在知識觀、學生觀、學習觀等很多方面都有其獨到的見解,如果能夠合理應用,對教學有很好的促進作用。
1.1 建構主義學習理論知識觀的應用 建構主義認為,科學的知識包含真理性,但不是對現(xiàn)實的純粹客觀的反映,任何一種傳載知識的符號系統(tǒng)也不是絕對真實的表征,它只不過是人們對客觀世界的比較可靠的一種解釋、假設,它不是絕對的、唯一正確的答案,也不是問題的最終答案。
因此,在《藥理學》教學中,要充分啟發(fā)開闊學生的知識視野,不能將書本上的內(nèi)容與結論教條化。例如,在講授《抗心絞痛藥物》這一章節(jié)時,除了要講授藥物可通過舒張冠狀動脈、解除冠狀動脈痙攣或促進側支循環(huán)的形成而增加冠狀動脈供血;藥物也可通過舒張靜脈,減少回心血量、降低前負荷;舒張外周小動脈、降低血壓,減輕后負荷;降低室壁肌張力;減慢心率及降低收縮性等作用而降低心肌對氧的需求等作用機理以及具體的硝酸酯類及亞硝酸酯類,腎上腺素B受體阻斷藥,鈣拮抗藥等藥物以外,為開拓學生視野,最好還能夠提到除了外源性的藥物,機體自身也會產(chǎn)生諸如sP、CGRP等許多內(nèi)源性的心肌缺血保護物質(zhì)。而且其作用正日益受到人們的關注,成為新的抗心肌缺血藥物開發(fā)的研究熱點。這樣就將學生的視野引向書本之外,強調(diào)新的思維方向的重要性,從而激發(fā)了學生對科學研究的興趣與濃厚的求知欲。
1.2 建構主義學習理論學生觀的應用 建構主義認為,學生具有廣泛的知識和經(jīng)驗,學生并不是空著腦袋進入學習情境的,他們對任何事物都有自己的看法,他們原有的經(jīng)驗是新知識的生長點,因此,教學應重視學生原有的知識經(jīng)驗,引導學生從原有的知識經(jīng)驗中生長出新的知識經(jīng)驗,即注重“先行組織者”的重要學習意義。先行組織者是指教師在講授新知識之前,先給學生提供一些包涉性較廣的、概括水平較高的引導性材料,用學習者能理解的語言和方式來表述,以便給學習者在學習新知識時提供一個較好的固定點,清晰地將學習者的原有知識結構和新的學習任務聯(lián)系起來,這種預先提供的起組織作用的引導性材料就是先行組織者。
在《藥理學》教學中,內(nèi)容涉及生理學、生物化學、病理學等基礎學科,甚至還會涉及一些臨床學科的內(nèi)容,這就要特別重視“先行組織者”的作用,例如:在講授《利尿藥》這一章節(jié)時,涉及一對辯證的矛盾關系:即使用利尿藥時,一方面可以使腎的稀釋功能降低;另一方面可以使腎的濃縮功能也降低,從而排出大量滲透壓較正常尿為低的尿液,表現(xiàn)為強大的利尿作用。腎臟既有濃縮尿液的功能也有稀釋尿液的功能,是理解利尿藥藥理作用的關鍵,但如果直接講授這一部分內(nèi)容則比較抽象并具有一定的“自相矛盾”性,因而比較難以理解。因此,充分講授清楚腎臟泌尿的解剖學、組織學、生理學等相關內(nèi)容,將其作為理解利尿藥具體作用部位和作用機理的“先行組織者”內(nèi)容,就可以很好的促進學生理解這一難點內(nèi)容。在教學實踐中也證明了這一點。
1.3 建構主義學習理論學習觀的應用 建構主義認為,學習過程是一個教師和學生雙向建構的過程,學習不是被動接收信息刺激,而是主動地建構意義,是根據(jù)自己的經(jīng)驗背景,對外部信息進行選擇和處理,從而獲得自己的意義。
在《藥理學》的實驗教學中,經(jīng)常需要應用各種給藥技術,在講解“皮內(nèi)注射”這一方法時,語言描述是不能讓學生直觀地明確進針的手法與進針深度的。但如果告訴學生“皮內(nèi)注射”其實就是醫(yī)院門診中護士給就診患者作皮膚試敏的注射方法,那些有此經(jīng)歷的學生往往能夠很好的掌握這一給藥技術。這一點充分說明了學習過程實際上是學生主動地建構知識的過程,只有將課堂內(nèi)容與學生的實際生活和學習經(jīng)歷更多更好地結合,才能順利地轉化為學生自身知識結構的一部分,更好的為學生所接受,也就是知識為學生所“建構”。
2 教育心理學感知規(guī)律在《藥理學》教學中的應用
在《藥理學》教學過程中,教師應按照感知活動的特點和規(guī)律來組織教學,突出教學內(nèi)容的特點,才能提高學生的感知效果。在《藥理學》教學過程中,經(jīng)常用到的感知規(guī)律主要有以下幾方面。
2.1 強度律 是指教學刺激信號的相對強度要恰到好處。在教學中,要求教師上課前例行檢測調(diào)整多媒體語音系統(tǒng)的
音量,講課的音量要適中,太高太低都可能影響教學效果;多媒體課件的PPT字跡、背景色彩都要細心設計?!端幚韺W》的內(nèi)容涉及解剖、組肝、生理學、生物化學、病理學等基礎學科,學生的普遍感覺是“內(nèi)容較雜”,因此,更應注意多媒體課件主色調(diào)對人的情緒影響,一般來講,由于藍色是一種冷色調(diào),具有使人的情緒穩(wěn)定,思維集中的心理作用特點。因此《藥理學》課件的背景色彩多以淡藍等冷色調(diào)為主。
2.2 差異律 即對象與背景之間差別的知覺規(guī)律,差別越大,越易使對象從背景中區(qū)別出來,從而使得感知對象能被學生清晰地感知,因此,在《藥理學》教學中,應力求使講述的重點與難點,在顏調(diào)、聲音強度、形狀大小、線條粗細、材料內(nèi)容和性質(zhì)等方面與其它的內(nèi)容具備明顯的差異,以利于學生感知。例如:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物一章中,與很多藥物不同,皮質(zhì)激素類藥物的不良反應是一個重點內(nèi)容,因此,在板書或多媒體課件中,要將該部分內(nèi)容以特殊的字體或顏色標出,以示差別。
2.3 活動律 活動的對象更容易被我們感知,因此在教學中,應多采用活動教具、活動模型及現(xiàn)代化的視聽傳媒,使教學更加生動形象,從而提高學習效果。這一方面,多媒體教學具有獨特的優(yōu)勢?!犊剐穆墒СK幬铩芬徽轮校P于沖動傳導障礙與折返激動的形成這一部分的內(nèi)容,如果單純用語言來描述,往往不宜理解,但使用十幾秒鐘的Flas,則可以將這部分內(nèi)容全面、直觀、形象地展現(xiàn)給學生,很容易理解。
2.4 組合律 感知對象時空上接近、形態(tài)上的相似都容易被知覺為一組對象,從而利于理解與記憶。在教學過程中,直觀材料和教學內(nèi)容應力求在時間、空間上組成有意義的或有規(guī)律的系統(tǒng),以便于學生整體感知。因此,在《藥理學》教學中,教師的多媒體課件應力求布局合理、順序得當、主次分明、重點突出,同時,注意各學科之間的橫向聯(lián)系,以促進學生整體感知與理解。在講授《有機磷酸酯類的毒理與膽堿酯酶復活藥》這一章節(jié)時,充分利用美國電視系列片《Dr.House》中的情節(jié)讓學生生動形象地了解了有機磷酸酯中毒的病理特點、生化改變、臨床表現(xiàn)與治療用藥和疾病轉歸,使藥學專業(yè)的學生對有機磷酸酯的發(fā)病機理與臨床用藥過程有一個整體的感性認識,很好地促進了學生對這部分內(nèi)容的理解。而且還調(diào)動了學生學習《藥理學》課程的積極性,也使學生形象地體會到了“藥理學是為指導臨床各科合理用藥提供理論基礎的橋梁學科”這一重要意義。
一、高中語文教學病理簡述
醫(yī)學與教育學科的結合產(chǎn)生了教學病理學。石鷗先生等學者對此進行過深入研究。近年來有人就提出了診斷式教學方法。根據(jù)其原理,高中語文教學疾病是高中語文教學系統(tǒng)在內(nèi)外異常因素的作用下,語文教學或結構發(fā)生異常變化或教學功能不全或不能很好地得以發(fā)揮,以致產(chǎn)生或明顯或潛在的不良影響與消極作用的不正常狀態(tài)。高中語文教學也是一個系統(tǒng)機體,也會“生病”,不存在完全健康的高中語文教學系統(tǒng)。凡有益于高中學生身心發(fā)展和語文素養(yǎng)提升的教學是正常和健康的,反之不正常、不健康的。它不同于生理疾病,它的“生病”會造成學生身心發(fā)展的間接性延緩與阻礙。病態(tài)的語文教學像一張無形的網(wǎng),壓抑著學生個性的完善,束縛著語文教學思維與行為,危及著語文教學的改革與發(fā)展。遺憾的是,我們習慣于在理想、健康的教學情境下進行思考與研究,對語文教學中出現(xiàn)的“疾病”意識不強,研究不夠。我們要研究其發(fā)生的原因、過程及其機制和原理,為語文教學病理的診斷和防治提供依據(jù)。
診斷式教學是一種基于學生學習、教師“診斷”并導學的新型、科學的教學方式。這同樣適應于高中語文教學。通過對高中語文教與學的病理分析與診斷,及時并準確地發(fā)現(xiàn)學生在高中語文學習過程中的認知缺陷,制定對策。所謂的診斷,不僅包括學生考試,更主要包括授課過程中老師對學生學習態(tài)度、方法、習慣等全面的分析把握,真正揪出學生的癥結所在,并對癥下藥制定教學糾偏方案。這項新的教學方式目前尚未得到有效運用與普及。
二、高中語文教學病理分析
人的機體大小疾病很多,有感冒,有癌癥;有內(nèi)傷,有外傷。而語文教學系統(tǒng)也有類似的病理現(xiàn)象。
(一)、教師方面若干病理:
課前準備方面:如備課資料缺乏,備課不認真,語文學習活動和文本解讀預設不夠充分,教案簡單甚至不寫教案,作業(yè)內(nèi)容超時、超量,專業(yè)知識、心理健康知識儲備不足,教具準備不足等。
課堂教學方面:照本宣科滿堂灌,不調(diào)動學生學習的自覺性、積極性,不從學生實際出發(fā),不考察學生語文學習效果,使學生厭倦語文學習,埋怨老師;讓學生主要以靜聽、靜觀、靜思的方式學習,處于被動地位,機械記憶;給學生讀文本的時間少,沒有積累與感悟的流程,不入文而曲解,不知人而妄談,不論世而謬說;沒有直面文本而充斥著低水平的假對話,沒有個性化解讀的回答,誦讀欣賞不足,咀嚼不足,往往在學生尚未對言語作品形成整體印象時,教師便急于分析、結論介入,越俎代庖,剝奪學生感受品味的過程,把現(xiàn)成的結論強塞給學生,結果是分析流于空泛;沒有整體感知就尋章摘句?;蛘咧v得太少,講得不精,學生課堂上的收獲在減少,有的組織小組討論看似熱鬧,積極性高,但學生卻胡言亂語,教師可掩蓋自己知識儲備的不足和課堂準備不充分等。
課后方面:不認真或偷工減料批改作業(yè);總是使用或研究別人的教案、教參、練習,卻忽視了自主研究;不讀書,未能及時跟蹤當前教育教學新理論、新動態(tài)、新知識等。
(二)、學生方面若干病理:
沒有預習或預習不認真不充分,不愛看書,學習資料缺乏,上課不專心,不記筆記、不勤思考,上課走神、打瞌睡或做小動作,干擾課堂,情緒與老師對抗,作業(yè)馬虎、不獨立思考抄襲或不及時繳交,課后說臟話,沉迷于手機、電子游戲、網(wǎng)絡,懶惰松散,遲到曠課或早退,與家長老師和同學溝通少,人際關系不良,打架斗毆,違規(guī)違紀等。
除此之外,還有學校管理、行政體制、考試制度、家庭教育、社區(qū)服務等方面的病理,都可以影響到高中學生的語文學習。
三、高中語文教學病理的防治策略
(一)、加快高中語文教師專業(yè)化進程
語文教師專業(yè)化發(fā)展是當下教育現(xiàn)代化的必然要求和職業(yè)發(fā)展的趨勢。高中語文教師的專業(yè)發(fā)展層次要求更高,通過終身不斷的專業(yè)培訓、學習和實踐,習得和熟練高中語文知識、教育診斷知識、心理診斷知識系統(tǒng)及教學技能,拓展專業(yè)內(nèi)涵,提高專業(yè)水平,達到專業(yè)成熟,成為一個良好的高中語文教育專業(yè)工作者。
(二)、增強高中語文教師教學反思自覺
教學反思是高中語文教師成長、成熟并最終成為反思型和專家型教師的重要途徑和橋梁,為高中語文教師專業(yè)素質(zhì)的持續(xù)發(fā)展提供可能,有利于增強教學責任感,提升專業(yè)知識內(nèi)涵,提高教學理論素養(yǎng),提高教育教學水平、解決教育實際問題、改進職業(yè)生存方式、促進學生身心發(fā)展。
高中語文教學反思是高中語文教師以自己的教學活動過程為思考對象,以解決教學問題為基本點,以改進教學為目標,以教育日志、教育案例、教育敘事、教后記、網(wǎng)絡教研等方式,運用新的教育理論,對自己的教育教學觀念、教學知識內(nèi)容、活動組織、行為決策的合理性和局限性進行反思、審視、分析和檢驗的過程,并將用反思的結果改進自己的教學行為,實現(xiàn)“實踐-反思-行動”螺旋式循環(huán)。這種借助行動研究不斷追求教學實踐合理性的教學即是反思性教學。它是依靠高中教師時時反觀和解剖自我的勇氣、自我覺察水平來促進能力發(fā)展、實踐與知識的積累,促進教師自主發(fā)展,是一個具有責任感的教師自我發(fā)展的內(nèi)在需求。作為高中教師,要經(jīng)常自覺地審視自己,看自己的理念是否新穎,看自己的設計是否合理,看自己的言行是否帶來積極影響,讓新舊觀念不斷地交鋒,使自己的專業(yè)化和職業(yè)生活的質(zhì)量更高。
(三)、倡導診斷式教學與個性化解決方法
單反思沒有行動與實踐是低效或無效的。在教學病理學的指導下,我們倡導采用診斷式教學方法和學習問題個性化解決教育方法。
經(jīng)過義務教育階段的語文學習,高中學生已具備一定的語文素養(yǎng),語文學習中的個性傾向漸漸明顯,學習興趣和需求的差異逐漸增大。有的學生之所以認為自己學不好,主要是因為:還沒有發(fā)現(xiàn)和找到適合他的最好的學習模式,還沒有找到適合他的學習策略;可能存在著阻礙他學習的心理、生理、環(huán)境等因素,因此必須有一種方法對此做出全方位的評價和診治。而最好的方法就是采用診斷式教學方法和學習問題個性化解決教育方法。通過調(diào)查研究、收集分析、個案分析、觀察法、談話法、文獻法、行為研究、教學案例、課題研究等方法,開展一系列包括年齡特征、個性特征、性格差異、學習方法、興趣、動力、情緒、環(huán)境條件、智力特征、知識技能基礎、認知圖式等綜合性研究,摸清學生語文學習綜合情況,對數(shù)據(jù)資料進行歸納整理和分析,找出該學生存在的學習優(yōu)勢、存在的學習問題,發(fā)現(xiàn)阻礙學生學習的各種因素,診斷后對癥下藥,協(xié)商制定學習問題個性化解決方案,及時反饋給學生改進。比如某個學生語文學習興趣不高、某個學生語文成績下降等,這些問題存在的原因是什么,會產(chǎn)生什么樣的影響,如何有效地解決,應該采取什么方法等。近年來,對于學生的學習問題已經(jīng)成為教育界較多關注的問題之一。根據(jù)具體學情、生情,筆者曾開展過“高中語文學習問題解決個性化方案”的課題研究。針對學生存在的學習問題,筆者根據(jù)學生各自的特點,幫助他們樹立主體意識,自覺調(diào)整學習心態(tài)和策略,探尋適合自己的學習方法、策略和途徑,發(fā)揮學生的主觀能動性,促進主動探索與發(fā)展,形成積極的自我效能感,達到最佳學習和訓練效果。
(四)、倡導會診式教研方式
為了培養(yǎng)組織學教學的新思路和新舉措,進一步研究和解決教學中可能存在的問題,組胚教研室積極響應學院黨委的號召,開展了新形勢下的"教學基本技能及教研能力建設"活動,(以下簡稱"教學基本功")。針對教學經(jīng)驗不足或者非醫(yī)學專業(yè)出身的青年教師,教研室從自身的實際情況出發(fā),制定了詳細的教研活動計劃,并嚴格按照計劃實施,取得了很好的效果。以下是開展"教學基本功"以來的幾點體會。
1加強基礎知識學習,提升專業(yè)素養(yǎng)
講課的好壞是衡量教學質(zhì)量的重要指標之一。所以教師在課前一定要認真?zhèn)湔n,加強基本功的"修煉",提升專業(yè)素養(yǎng),才能講好課,提高教學質(zhì)量[3]。教師必須扎實地、系統(tǒng)地掌握組織學的基礎知識。人體解剖學和生物學是組織學的基礎,同時還應該系統(tǒng)地掌握生理學和病理學的基本知識。因此,組胚教研室各位教師,尤其是新進教師和非醫(yī)學專業(yè)出身的教師,除了能夠全面地、熟練地掌握本課程的教學內(nèi)容外,還要盡量找時間對其它相關課程進行系統(tǒng)學習,才能將各科相關課程的知識融會貫通,達到提高教學質(zhì)量的目的。
2積極參與集體備課,掌握授課要領
2.1資深教師示范 集體備課1次/w,主要由教研室資深教師按章節(jié)內(nèi)容進行講解示范。具體內(nèi)容如下:①詳細講解教學大綱,包括教學內(nèi)容的重點、難點、疑點,同時根據(jù)本校學生的實際情況對教學大綱做出適當修改,達到因材施教的目的。②教學時間的安排、教學內(nèi)容的組織及每個知識點的講解。③教學手段的運用,如形態(tài)學圖片的選擇及黑板簡圖的運用;板書和PPT如何更好的結合;對比教學方法及導入式教學法的運用。④對不同專業(yè)學生進行教學時,要根據(jù)專業(yè)的實際情況對知識的側重點作出相應調(diào)整。如針對骨傷專業(yè)的學生,骨組織的結構和骨組織的發(fā)生應該作為重點內(nèi)容,而對護理專業(yè)的學生,皮膚的組織結構一定要作為重點掌握內(nèi)容進行講解。⑤對教材內(nèi)容有爭議的地方要提出來探討,大家可通過查閱文獻資料等方式來學習,對不同觀點要有自己的看法和見解,在此基礎上進行討論,最后達成共識。通過這樣的探討方式,加深了大家對相應知識點的理解。
2.2青年教師說課 為開發(fā)青年教師的自主能力,部分內(nèi)容可以由青年教師在做好充分準備后進行說課,提高青年教師的備課能力,為更好的地進行教學奠定基礎。
3認真準備教學資料,加強實戰(zhàn)練習
教案的書寫要能體現(xiàn)教學大綱的要求和教學時數(shù),重點、難點和疑點標示清楚。講稿要條理清楚,符合邏輯,突出重點和難點。教學手段要多樣化,多媒體的應用的確可以節(jié)省板書時間,豐富教學內(nèi)容。一定要留適當?shù)臅r間給學生消化吸收教學內(nèi)容。畫簡圖、提問、板書與PPT等多種教學手段要有機相結合,才能緩沖過快的教學節(jié)奏,讓學生有一個消化吸收知識的過程。這樣,在教學過程中才能游刃有余,達到事半功倍的效果。
青年教師對教學內(nèi)容一定要通過多次演示,有了充分準備之后,才能正式走上講臺面對學生授課。演示的方式最好是在教室進行,教研室的老師聽課后指出不足,經(jīng)多次整改合格后方能授課。
4建立青年教師導師培養(yǎng)制
對青年教師,尤其是新進教師,安排1~2位教學經(jīng)驗豐富、責任心強、業(yè)務水平高的教師擔任指導老師,進行傳、幫、帶,在學好專業(yè)知識的基礎上學習授課方法;獨立撰寫講稿、教案及課件制作;學會畫簡圖;掌握切片制作技術;在試講合格后,才能進行實驗課程及理論課程的教學。指導老師要定期對青年教師的教案編寫,實習帶教,切片制作技術進行指導,培養(yǎng)青年教師扎實的教學基本功。
5觀摩教學名師的示范性教學,學習名師風采
組胚教研室全體教師聽取了貴陽中醫(yī)學院教務處領導關于"教學基本功"的講座,學習如何書寫講稿、教案,如何備課和說課,聽取校內(nèi)學科相關教學名師的示范教學,同時還注重加強與外院的教學交流。通過這些教學活動,借鑒、學習教學名師對重點教學內(nèi)容的把握,對板書的布局,簡圖的運用,將傳統(tǒng)教學法與現(xiàn)代化多媒體教學手段有機結合,將抽象的知識變得生動形象等多種教學方法。
6加強學科之間的交流,不斷完善教學工作
相關學科之間每學期必須交叉參加兩次以上的集體備課。組胚教研室邀請解剖教研室和生理學教研室等形態(tài)學相關教研室參與本教研室的集體備課或說課。同時組胚教研室全體教師也先后參與了解剖教研室和生理教研室的集體備課。這樣的備課方式加深了各學科之間的理解和溝通,為做好后續(xù)教學工作奠定了堅實的基礎。
7階段性總結及常態(tài)化方案的建立
通過一段時間的教學基本功訓練,貴陽中醫(yī)學院組胚教研室全體老師尤其是青年教師的培養(yǎng)取得了良好成效,組織學教學基本功得到了提高,奠定了組織學教學的基礎,全面提升了青年教師的總體素質(zhì),為青年教師創(chuàng)造了良好的發(fā)展氛圍。
7.1堅持1次/w的集體備課制度,逐步覆蓋全書所有內(nèi)容和知識點。某些知識點以"講長課"的方式進行,某些知識點可以以微課教學方式進行。
7.2加強新教師和非醫(yī)學專業(yè)教師的聽課制度,要求多聽資深教師的課程。教研室對青年教師的學習效果進行定期的檢查、總結、討論。督促青年教師學習與本學科相關的醫(yī)學課程,如解剖學、生理學、病理學等。
7.3從質(zhì)量工程、加強教學實戰(zhàn)、教學與臨床科研相結合等多方面來提高和完善說課。在討論教學知識點和教學方法的同時就本學科發(fā)展前沿的一些知識也進行了探討,還提出今后教學研究的一些方案。同時,各位老師也結合自身教學特點完成了個性教案和講稿的撰寫。
7.4不斷完善試題庫,開展網(wǎng)絡課程建設。為了提高組織學教學資源利用率以便于學生課外獨立學習,今后工作中,應根據(jù)教學內(nèi)容不斷完善試題庫、充實網(wǎng)絡課程內(nèi)容。
參考文獻:
[1]呂伯實,高惠英,高佩安,等.人體解剖學和組織胚胎學教學改革的探討[J].解剖學雜志,2009,32(2):275~276.
從價值論維度看,生命個體不僅是被動性概念,也是個自主性概念。受達爾文主義的環(huán)境選擇和生存競爭概念的啟發(fā),康吉萊姆在把個體性理解為一種存在論關系范疇的同時,又賦予其價值論的意義。他指出:個體性概念和生命價值概念之間有著密切關系?!耙粋€生命體不能被歸結為各種影響作用的交會地”,就是說,不能把生命體理解為一個純?nèi)槐粍拥母拍睢G∏∠喾?,“有機體所依賴的那個環(huán)境是被有機體自身所建構和組織起來的”。一個與其環(huán)境深度融合的生命體具有這樣一種存在特性,即:它根據(jù)自己的需要而賦予周圍的事物以意義,而“從生物學和心理學的角度來看,意義是對與某個需求相關的價值的評估”。這種評估意味著,有需求的存在者是在建構一個不可還原的價值論參照系。根據(jù)對生命個體性概念的這種價值論解釋,康吉萊姆指出了現(xiàn)代生物學的一個基本缺陷:它試圖將對意義的思考驅(qū)除出它自己的領域,使自己完全服從于物理化學的科學精神,將它自己的自主性拱手相讓。實際上,生命價值在生物學中具有優(yōu)先性,因此,對于以生命個體為研究對象的生物學來說,它首先應把生命體理解為一種意義的存在者,把它看作是價值秩序中的一種性狀。換言之,生命個體以其自身為中心來組織它的周圍環(huán)境。從認識論維度看,生命與概念不是對立的,而是同一的。康吉萊姆對生命個體性概念的第三種反思是從認識論上進行的:生命與概念之間具有什么樣的關系?或者說,生命研究如何可能?為了解答這一問題,康吉萊姆把目光轉向了西方哲學史———盡管他非常贊賞黑格爾的生命與概念具有同一性的思想,但他還是遠溯到了希臘時代的亞里士多德。在亞里士多德看來,生命體的本性是“靈魂”,而靈魂“同時是生命的現(xiàn)實、實體和它的規(guī)定、邏各斯”??导R姆認為,亞里士多德用作生命原則的靈魂概念和現(xiàn)代分子生物學的生命概念具有類同性。
按照現(xiàn)代分子生物學的看法,生命具有“信息性”,生命本身就是信息,生命個體性可以被理解為“信息交換”。因此,現(xiàn)代分子生物學和亞里士多德的生命觀都認識到了,所有的個體生命中都存在著一個邏各斯或概念。當然,康吉萊姆在這里只是以類比的方式表明了生命與概念之間具有同一性關系,而他對這種關系的證明,是通過吸收柏格森的有關思想來完成的。按照柏格森的觀點,概念是在生物進化過程中誕生的,它本質(zhì)上是一種用以擴展人類機體適應其環(huán)境的能力。在這個意義上,概念就是工具,換言之,概念認識是有用的。但與此同時,概念認識又是虛構的,它不能揭示生命的真實本質(zhì),只有直覺認識才能夠使我們真正地理解生命的本質(zhì)。就此而言,概念是與生命相對立的。另一方面,就有機體都可以同化它們體外的事物以用于攝入營養(yǎng)和維持生存來說,它們也完全可以被看作具有“概括”這種官能。在此基礎上,康吉萊姆進一步指出,“并不是只有完善的有機體、肉眼可見的有機體才能夠概括。所有的生命體,細胞、機體組織都可以概括。在任何層級上,生存都意味著選擇和忽略?!庇纱藖砜?,概念和生命就不是對立的,而是同一的。因此,如果說從環(huán)境中來吸取生存必需物是所有生命體的典型趨向,那么人類的抽象認識是對這種典型趨向的一種獨特而重大的擴充。根據(jù)生物信息和認知信息之間所存在著這種同一性,康吉萊姆得出結論說,“生命即概念”,生命是意義和概念,概念在生命之中。
二、生命現(xiàn)象的深層特性:疾病、健康與差錯
在闡明生命的本質(zhì)是個體性這一核心旨趣之后,康吉萊姆接下來試圖揭示生命現(xiàn)象的深層特性。而他對生命現(xiàn)象的探索,是在對現(xiàn)代醫(yī)學中的“健康”、“疾病”、“差錯”等基本概念的哲學反思中完成的。1.疾病疾病并非對“常態(tài)”的偏離,而是病人作為一個“整體”所遭遇的痛苦。法國醫(yī)學傳統(tǒng)的一個根深蒂固的基本觀念是,“健康即常態(tài)”。這里,所謂“常態(tài)”是指“理想常態(tài)”,也就是一種用以定義健康狀態(tài)的“統(tǒng)計學的常態(tài)”?;谶@一常態(tài)概念,法國醫(yī)學對疾病和健康進行了界定。疾病被定義為一種對理想常態(tài)的偏離,它表現(xiàn)為“正常狀態(tài)的量的變異”。就是說,病理現(xiàn)象被描述為一般生理現(xiàn)象在強度上的增大或減弱。在康吉萊姆看來,這是一種疾病的實證主義觀念;然而,實際上,疾病不能被還原為一種生理參數(shù)的量的變異。他認為,這種量的變異無疑可以成為疾病的一種指標,但只有當它反映作為整體的有機體的偏離,反映一種量的變異時,它才能被認為是病理的。例如,根據(jù)與血糖含量相互作用的其他參數(shù),血液里同樣的葡萄糖含量對一個個體來說是病理的,但對另一個就不是。確定一種癥狀是否為病理的關鍵,在于“它在一個個體行為的不可分割的整體中所具有的內(nèi)在關系”,脫離這種內(nèi)在關系、孤立地談論癥狀和疾病是沒有意義的。因此說器官、組織、細胞有疾病,這種說法在醫(yī)學上是不正確的,“對所有的生命體來說……疾病只是作為整體的機體組織的疾病”。而從機體組織這個整體來看,疾病其實是生命的消極價值的存在,而消極價值是整個生命價值的一部分。在這個意義上,疾病是人類存在的一種獨特性質(zhì)。正因為如此,用以確定疾病狀態(tài)的,就不是對規(guī)范和標準的偏離,而是病人所遭受的痛苦。病人的痛苦具有個體性,正如中國傳統(tǒng)醫(yī)學所表明的,醫(yī)生所治療的每一位病人都代表著一個不同的病例,他們都展現(xiàn)出了自己的特殊性。2.健康健康并不是“常態(tài)”的恢復或持續(xù),而是生命個體對環(huán)境的適應與創(chuàng)造。與上述關于疾病的哲學定義相適應,在康吉萊姆看來,健康也不是指恢復到由理想常態(tài)所定義的正常狀態(tài),相反,健康是指生命體經(jīng)由容許自身變異的空間而對變化無常的環(huán)境的適應。這種適應不應該被理解為“自我保存”,“自我保存不是生命的普遍特征,而是一個衰弱與退縮生命的特征。一個健康的個體能夠面對風險。健康是創(chuàng)造性的,能夠在劇變中存活并且創(chuàng)造?!?/p>
與此相應,痊愈,作為一個從疾病到健康的概念,也不應被理解為是恢復到先前理想健康的狀態(tài),而應理解為一種新的“個體常態(tài)”。痊愈不只是一種對先前正常狀態(tài)的回歸,它在本質(zhì)上意味著一種新秩序的出現(xiàn)。3.差錯差錯,是生命的正常表現(xiàn)形式,是生命多樣性的表征,是生命適應環(huán)境的創(chuàng)新能力,是科學思想史的“連續(xù)”。“差錯”本來是一個病理學概念,但它一經(jīng)誕生就立即引起了法國哲學家的注意。法國哲學界對于差錯的把握主要有兩條研究軸線,一條是科學認識論軸線,另一條是生命科學史軸線。但不管是哪一條研究軸線,都深受康吉萊姆差錯觀的影響,以至于??路Q康吉萊姆為“一位關于差錯的哲學家”。那么,康吉萊姆的差錯觀究竟是什么呢?康吉萊姆首先提問道,假如某些生態(tài)學家或分子生物學家的觀點是正確的,即:生命體早已被編程,生命是嚴格地按照既定程序來展開的,那么,我們又該如何來解釋生命現(xiàn)象中的“差錯”?生命科學家把“差錯”歸因于遺傳錯誤,又將遺傳錯誤歸結為信息錯誤。與此不同,康吉萊姆認為,大量的錯誤是在對環(huán)境的錯誤認知過程中產(chǎn)生的。人類出了錯誤,是人類將自己置于錯誤的地點,與環(huán)境產(chǎn)生了錯誤的關系,以及在錯誤的地方接受了使自己生存、行動、繁榮的信息。然而,這是正常的??导R姆堅信,為了生存,我們在出錯后適應,這應當是生命的基本形式。生命的本質(zhì)中已包含著出錯的可能性,比如先天基因遺傳缺陷。不過,疾病所表現(xiàn)出來的生命的可錯性,正是生命的多樣性的表現(xiàn),它體現(xiàn)了生命打破舊規(guī)范的能力?;谶@種理解,康吉萊姆指出,科學認識無非是對正確信息的“迫切探尋”。這種正確信息只能部分地在基因中發(fā)現(xiàn)。遺傳密碼為什么以及如何被激發(fā)而起作用?結果是什么?康吉萊姆認為,這些問題只能在生命的前后具體情形中被恰當?shù)靥岢霾⒔o予解答。以差錯之于生命的內(nèi)在性為基礎,康吉萊姆進一步提出,包括人類在內(nèi)的生命是永遠不完全在其位的生命體,是注定會“出差錯”、必定有“差錯”的生命體。概念,就是對這種偶然性的回應。而“一旦承認概念就是生命自身對于這種偶然事情的應答,那么我們就應當承認,差錯乃是造成人類思想和思想史的根源所在?!?/p>
具體地說,真與假的對立,人們對此二者的賦值,以及不同的社會和同一社會中各種機構所產(chǎn)生的與這種對立相聯(lián)系的權力效果,所有這一切,都不過是對生命所固有的差錯所做的延遲了的答復而已。如果說科學史是不連續(xù)的,也就是說,只能把科學史當作一系列的“修改”,那么“修改”實質(zhì)上就是真與假的再分配。不幸的是,這種再分配永遠不會把終極真理透顯出來,因為在康吉萊姆這里,“差錯”并不是某種真理的遺忘或延誤,而是人類生命和物種之間所特有的維度。在康吉萊姆看來,生命在自身中包含著差錯的可能性,因此在生命的日程表上真理即是錯誤,而真與假的剖分,以及人們賦予真理以價值,是生命所能發(fā)明的最奇特的生活方式。差錯是生命史和人類歷史所固有的持久的偶然之事,由這種差錯觀出發(fā),康吉萊姆緊密地將生物學知識同他自己的獨特的生物學史寫法結合起來了。他拒絕像進化論者那樣去“推導”生物學史,他所關注的是顯示生命與生命認識之間的關系,并在這種關系中來追尋價值和規(guī)范的蹤跡。
三、對生命科學的哲學反思
根據(jù)以上對生命本質(zhì)和生命現(xiàn)象的哲學思考,康吉萊姆對包括生物學、醫(yī)學在內(nèi)的生命科學進行了哲學反思,試圖為現(xiàn)代生命科學奠定新的哲學基礎。對于生物學,康吉萊姆特別關注研究對象的建立和概念的形成。顧名思義,生命科學是“關于生命的知識”,但問題是:生命如何能夠成為科學認識的對象?康吉萊姆對這個問題的思索包含如下幾個要點:第一,生命科學的研究對象并不是自在地就成為生物科學的研究對象,相反,它是被“假設”出來人為地成為生物科學的恰當對象的。通過對反應、畸形、畸形環(huán)境、細胞、內(nèi)分泌和調(diào)節(jié)等概念的考察,康吉萊姆得出結論:生命概念實質(zhì)上是從全部生命現(xiàn)象中抽離出生命體所特有的過程的產(chǎn)物。因此,生命與認識之間不存在根本的沖突。第二,生命固然意味著調(diào)節(jié)和自動保存,生物學當然要去探索保證這些程序得以順利運行的物理和化學機制,但是,另一方面,生命科學家不應忽視的是,這些機制同樣顯示出了生命的特殊性,例如疾病、畸形、怪胎、差錯等。因此,生物學如果忽略了生命特殊性的具體表現(xiàn),那么它就不可能真正地成為關于生命體的科學。實際上,人的理解力只有承認生命的獨特性才能適用于生命,或者說,人的理解力只有在承認生命具有獨特性的前提下才可能真正地認識生命。第三,生命科學作為“科學”,它要獲取認知信息,就此而言它與其他自然科學不存在本質(zhì)上的不同;然而生命科學是關于“生命”的科學,正是這一點使得生命科學不同于其他自然科學,也決定了生命科學不可能更不應成為物理學、化學等其他自然科學的殖民地。針對生物學完全被物理學和化學的精神所籠罩的現(xiàn)實狀況,康吉萊姆直截了當?shù)乇砻髁俗约旱目捶?,“我們對一種沉溺于物理化學科學的生物學沒有什么好期待的,這種生物學被還原為或淪落為了那些科學的附庸”。言外之意,生命科學有著不同于物理和化學的獨特的研究范式。第四,從總體上說,一種認識如何能夠成為生物學的認識?康吉萊姆給出的答案是,由于生物學研究的是生存著的和傾向于生存的個體,即那些傾向于在一個給予的環(huán)境中盡最大可能實現(xiàn)自己的能力的個體,生物學在根本上所要研究的,就不僅是那些可以納入分析視野的作為部分的對象,更為重要的是,還有那些價值化環(huán)境的個體性全體。針對在生物學研究中大行其道的分析方法,康吉萊姆強調(diào)對于生命現(xiàn)象應該持一種整體論觀點,其目的是要生物學研究恢復生命與認識之間的親緣性。正因如此,生命科學需要以一種適當?shù)姆绞絹砭帉懽陨淼臍v史并自覺地提出專屬于自己的認識論和價值論問題。具體地說,生物學應當把自己理解為直接或間接地解決人與環(huán)境之間緊張關系的一般方法。眾所周知,現(xiàn)代醫(yī)學常常稱自己是一門“科學”,一門關于正常和病理的科學。針對現(xiàn)代醫(yī)學的這種自我意識,康吉萊姆在其1943年撰寫的博士論文《論正常與病理的若干問題》提出了這樣一個問題:“是否存在關于正常和病理的科學?”在他看來,醫(yī)學不是一種關于正常和病理的科學,現(xiàn)代醫(yī)學中的“正?!焙汀安±怼备拍钍怯袉栴}的。在現(xiàn)代醫(yī)學中,這兩個概念都是基于理想常態(tài)概念而建立起來的,所謂“正?!笔侵阜侠硐氤B(tài)的狀態(tài),而所謂“病理”是指對理想狀態(tài)的偏離。這兩個概念的問題根源于理想常態(tài),因為后者本身就是成問題的。理想常態(tài)是指一種統(tǒng)計學平均值、一種抽象物,它在現(xiàn)代醫(yī)學中被認為是普遍適用于所有的具體個體,這就表明,它的最大問題恰恰在于它完全忽視了個體性。因此,如何基于個體性來重建正常和病理概念,是現(xiàn)代醫(yī)學所迫切需要解決的問題。從他的生命個體性概念出發(fā),康吉萊姆提出,如果現(xiàn)代醫(yī)學是一種科學的話,那么它也應該是一種相當不同的科學。在他看來,什么是正常的,什么是病理的,這個醫(yī)學問題其實只是生命價值之本質(zhì)這個一般問題的一種特殊情況。對所有的生命存在者來說,“常態(tài)只是自然選擇所維持的一般偏離形式”。他強調(diào)了生命價值與個體變異性這兩個概念之間的內(nèi)在聯(lián)系:不能把不規(guī)則和反常設想為影響個體的意外,而應看作是個體的實存自身,“生命體的各種形態(tài)不被看作是參照某種先定的真實類型的存在者,而更多地被視為一些機體組織,這些組織的有效性,即它們的價值,需要參照它們可能的生命的成功?!?/p>
針對理想常態(tài),康吉萊姆提出了他自己的常態(tài)概念,即“個體常態(tài)”,以個體常態(tài)來替性常態(tài)。個體常態(tài)不是一種統(tǒng)計學平均值,不能以統(tǒng)計學的方式被定義,它是一種新的常態(tài),即個體組織與其環(huán)境之間的關系的一種新結構??导R姆并不滿足于僅僅提出關于現(xiàn)代醫(yī)學的規(guī)范性觀念,他還力圖將這種觀念建立在客觀性的基礎之上。他所采取的策略是將現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代生物學溝通起來。這里,我們以現(xiàn)代生物學中關于特例和變種的看法與現(xiàn)代醫(yī)學中關于病態(tài)和常態(tài)的看法的類同性來說明這一點?,F(xiàn)代生物學中關于特例和變種的流行看法是自相矛盾的,一方面它認為特例或變種因為偏離了理想常態(tài)因而是病態(tài)的,另一方面它又認為,如果變種或特例成功地存活下去的話,那么它就是正常的。這種矛盾迫使康吉萊姆去提問:一個偏離理想常態(tài)因而是異常的個體,例如一只無翅的果蠅或一位酷兒,究竟是有病的個體,還是生物學或生活方式的創(chuàng)新?康吉萊姆指出,如果我們放棄理想常態(tài)概念,而將生物學中的常態(tài)概念理解為生物構造、行為與環(huán)境之間的互動關系,那么生命形式的變異恰恰就是對劇變的環(huán)境的一種有彈性的、有成效的適應。相反,缺乏變異的即常態(tài)的生命形式有可能因生存條件的改變而走向滅絕。事實上,在生物界,隨著生存條件的改變,新的生命形式取代舊的生命行為而成為常態(tài)是屢見不鮮的客觀現(xiàn)象。同樣,現(xiàn)代醫(yī)學中所謂的“病態(tài)”,在一定條件下其實就是常態(tài)。在既定情境下,任何存活的生物都是常態(tài)的。既沒有常態(tài)的環(huán)境,也沒有哪種生物構造就其自身而言是常態(tài)的,而是生物與環(huán)境之間的關系界定了什么是常態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學中所謂的“病態(tài)”其實只是指不符合已經(jīng)得到確認的常規(guī),其實這種“病態(tài)”也應該被理解為常態(tài),即理解為有機體與環(huán)境之間的關系。
四、結語
康吉萊姆的生命科學哲學以對包括生物學和醫(yī)學在內(nèi)的現(xiàn)代生命科學的反思為其出發(fā)點。現(xiàn)代生命科學家認為,動植物生存于其中的生物環(huán)境不過是由物理的、化學的和機械的種種自然法則所構成的體系而已,因此它在理論上具有不變性。不僅如此,就連有機體的生物構造本身也是不變的。在康吉萊姆看來,現(xiàn)代生命科學的這一不變性假設,以及以它為基礎所構建起來的“理想常態(tài)”,其實都是抽象的產(chǎn)物,它的根本缺陷在于抹煞了生命的個體性。于是,康吉萊姆生命科學哲學的致思路徑就是,對現(xiàn)代生命科學的基本理念、基本概念進行批判性反思,進而立足于生命的本真狀態(tài)來切近地沉思生命本身。質(zhì)言之,在康吉萊姆那里,所謂生命本質(zhì)上是一種個體性。正是站在個體性的立場上,康吉萊姆達到了對生命的更為深刻的認識。各門自然科學的發(fā)展使得我們可以在細胞、分子等水平上來更為精準地科學地認知生命,但是我們決不能由此得出結論說,生命只是一個科學問題。恰恰相反,在康吉萊姆看來,死亡、疾病、畸形、異常、差錯等生命現(xiàn)象,有著價值論與政治的問題。正是由于無見于此,現(xiàn)代生命科學將“差錯”錯誤地描述為某種“偏離形式”。實際上,被理解為“偏離形式”的“差錯”本質(zhì)上是生命個體相對于普遍整體而言的特殊性,從個體性立場來看,它恰恰是一種常態(tài)。在康吉萊姆看來,生命既是一種維持現(xiàn)狀的防御性活動,更是一種創(chuàng)造新的斗爭活動。這就表明:其一,生物的“常態(tài)”不可能是一個靜態(tài)的、均衡的和凝固的概念,而只能是一個動態(tài)的概念;其二,生命活動有其價值屬性,因此“常態(tài)”是一個價值論概念,而決不是像現(xiàn)代生命科學所認為的那樣,是一個純粹的統(tǒng)計學意義上的概念?;谶@種認識,康吉萊姆構建了其生命科學哲學的歷史認識論,強調(diào)“生命即概念”,從價值維度重構了“正?!?、“病理”等范疇,要求生命科學研究從“理想常態(tài)”轉向“個體常態(tài)”,并且恢復生命與認識之間的親緣性??梢哉f,康吉萊姆的生命科學哲學,對于我們重新思考醫(yī)學、生物學等生命科學的理論基礎,并對它們的實際應用展開社會學和倫理學的考量,無疑有著極為重要的啟示作用。例如,如果我們把基因的變異看作是缺陷并進而夢想著去消除這種缺陷,那么很可能“在這個夢想的結尾,我們卻發(fā)現(xiàn)了基因警察,他們披著基因科學的外衣……夢想找到絕對的藥方,往往就意味著夢想找到比疾病本身更為惡劣的藥方。”
關鍵詞:項目教學法 病理生理學 高職護生
中圖分類號:G4 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)02(b)-0066-02
1 項目教學法的起源與現(xiàn)狀
項目教學法是在老師的指導下,將一個相對獨立的項目交由學生自己處理,信息的收集,方案的設計,項目實施及最終評價,都由學生自己負責。學生通過該項目的進行,了解并把握整個過程及每一個環(huán)節(jié)中的基本要求。它是一種典型的以學生為中心的教學方法。
項目教學法萌芽于歐洲的勞動教育思想,最早的雛形是18世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育,到20世紀中葉后期逐漸趨于完善,并成為一種重要的理論思潮。20世紀90年代以來,世界各國課程改革都把學習方式的轉變視為重要的內(nèi)容。歐美一些國家紛紛倡導“主題探究”與“設計學習”活動。日本也在新課程體系中專設“綜合學習時間”。我國內(nèi)地當前課程改革則強調(diào)學習方式的轉變,設置研究性學習,改變學生單純、被動地接受教師知識傳輸?shù)膶W習方式,構建開放的學習環(huán)節(jié),為學生提供獲取知識的多種渠道以及將所學知識加以綜合應用的機會。2003年7月德國聯(lián)邦職教所制定了以行動為導向的項目教學法,它把整個學習過程分解為一個個具體的工程或事件,設計出一個個項目教學方案,按行動回路設計教學思路,不僅傳授給學生理論知識和操作技能,更重要的是培養(yǎng)他們的職業(yè)能力。
2 項目教學法在醫(yī)學教學中的現(xiàn)狀
目前,我國大力提倡高職教育,但教學模式始終受傳統(tǒng)教育觀念的束縛,特別是在醫(yī)學專業(yè),一直保持著老師講,學生聽的模式,而忽視了學生自身學習的積極主動性。再加上高職學生本身生源基礎較差、底子較薄,對于醫(yī)學知識的學習只是停留在死記硬背的基礎上,結果造成了考試前背會,考試后全部忘光的被動學習方法,這些已成為我國教育教學改革與發(fā)展中急需研究和解決的重要問題。
國內(nèi)一些醫(yī)學院校都在不斷的改革教學方法,而項目教學法在醫(yī)學教學中的應用還是處于探索階段,對如何實施,實施效果等問題上有各種不同的看法。護理專業(yè)學生需要具有很強的處理問題、解決問題的能力以及與人協(xié)作交流的能力,因此,在教學中應用項目教學法是很適用的。
病理生理學是病理學中比較難董的一部分內(nèi)容,它側重對疾病發(fā)病機制的學習,傳統(tǒng)的教學方法是老師先將發(fā)病機制、病理變化及臨床表現(xiàn)一一講述,然后再用實驗課驗證。而項目教學法則是先將實驗的項目交由學生,讓他們自己設計相關的實驗,自己觀察實驗動物產(chǎn)生的變化,最后得出試驗的結論,老師再進一步印證實驗結果。這種教學方法能激發(fā)學生學習興趣,增強自己動手的能力,提高學生學習效率,特別是對培養(yǎng)實用性、應用性勞動者具有重要意義。
3 項目教學法在病理生理教學中的應用
在教學過程中,選擇人數(shù)相等,以往考試平均成績相當?shù)膬蓚€班作為實驗對象,實驗班采取項目教學法進行教學,對照班采取普通教學方法,教學內(nèi)容選擇缺氧一節(jié)。實驗班同學在理論授課之前,先布置實驗內(nèi)容,同學們自行分組,根據(jù)實驗所提供的材料進行實驗的安排。在缺氧實驗過程中,實驗組同學根據(jù)預先討論好的實驗步驟一一復制缺氧的模型,觀察小白鼠在缺氧時的一般狀況、呼吸、存活時間、口唇顏色,并對缺氧后死亡動物進行解剖,觀察其肝臟的顏色(血液顏色),最后討論,不同原因?qū)е滦“资笕毖鹾笏霈F(xiàn)的不同變化,并讓同學們談談條件因素在缺氧發(fā)病中的意義。實驗課結束后,老師再把缺氧內(nèi)容用理論完整的講述一邊。而對照班則是先理論授課再實驗驗證。當兩個班都結束了理論授課和實驗后,在不給學生通知的前提下進行測試,觀測學生成績差異。再次實驗時,將前次的實驗班和對照班互換,教學內(nèi)容選擇水腫一節(jié)。同樣是對實驗班先布置預習內(nèi)容和實驗內(nèi)容,同學們自行分組進行實驗的操作,主要是觀察家兔肺水腫后呼吸、心率的變化,討論變化所產(chǎn)生的原因。最后教師進行理論授課。對照班則采取傳統(tǒng)教學方法。當兩個班的授課均結束后,同樣進行測驗,觀察成績差異。
4 實驗結果討論
(1)調(diào)查問卷結果(如表1)。
(2)成績結果。
缺氧一節(jié)測試結果:對照班和實驗班均為150人(如表2)。
水腫一節(jié)測試結果:對照班和實驗班均為150人(如表3)。
(3)討論。從調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn),所有的學生對項目教學法這種教學方法都不了解,而通過在課堂中的引入,使他們對項目教學法有了初步的認識,并且很多學生覺得項目教學法對于護理專業(yè)的他們,更能增加他們的動手能力和提高他們的學習興趣,希望在以后的教學中,能經(jīng)常運用這種教學方法。
從成績結果看,在實驗班不及格的學生人數(shù)明顯少于對照班,而且80分以上成績的人數(shù)對照班也明顯少于實驗班,平均成績也是對照班低于實驗班。以上初步說明,項目教學法在一定程度上優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法。
5 應用項目教學法應注意的問題
項目教學法在病理生理學教學中的應用,還處于探索階段,所以,在應用時一定要注重教學任務的設計和教學過程的組織和控制。特別要注意以下幾個方面:(1)教師在給學生提出項目設想前,一定要進行深入的研究,對于項目實施過程中所產(chǎn)生的問題能予以及時地解答,且項目的設立一定要能吸引學生的注意力,激發(fā)學生的學習興趣。(2)在項目實施階段,教師應鼓勵學生盡可能的多查閱相關的資料,小組成員之間多溝通,增進協(xié)作能力,盡可能自己動手完成相應的任務。(3)在實驗結果的討論中,盡可能的讓學生自己總結,同學之間相互糾正錯誤,教師只是在最終的歸納總結中做出準確的評判,但一定要以鼓勵為主。(4)由于病理生理學實驗以動物實驗居多,實驗前首先要制定意外防范規(guī)章制度及處理原則,在實驗前一定要叮囑學生安全第一,以免被動物咬傷或者被實驗器械碰傷。
項目教學法作為一種新型的教學法已經(jīng)在各個專業(yè)中被廣泛的應用,通過此教學法在病理生理學中的應用,我們發(fā)現(xiàn)項目教學法是很受同學們歡迎的,既增進了學習興趣,又培養(yǎng)了學生分析問題和解決問題的能力??梢赃m時應用于病理生理學的教學中。
參考文獻
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