中西醫結合現狀精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的中西醫結合現狀主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：中西醫結合現狀范文

[關鍵詞] 中西醫結合；手衛生；依從性；改進措施

[中圖分類號] R187 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674—4721（2012）09（a）—0167—02

手衛生作為降低醫院感染最可行、最重要的措施，正在全世界范圍內引起廣泛重視。在醫院手所接觸的物體表面經常受到院內病原體的污染，可能使其成為帶菌者從而引起交叉感染。中西醫結合醫院的醫務人員，在手衛生臨床實踐操作工作，中醫操作多，且不注意手衛生的現象普遍存在。如按犘、針灸、拔罐、刮痧等。通過醫務人員的手接觸受污染的物體表面導致的危險不容忽視，本研究希望通過對本院醫務人員手衛生現狀調查、了解，對目前中西醫結合醫院接觸患者前后手衛生現狀改進作參考。報道如下：

1 手衛生—洗手的好處、優勢

（1）手衛生是非常簡單的一個行為，也是預防醫院感染發生的最重要的措施之一，洗手可顯著減少手部暫居菌。耐藥菌是暫居菌的重要組成部分，在醫院的病房里手衛生是切斷耐藥菌通過接觸傳播的主要措施。肥皂水洗手30 s后手部金黃色葡萄球菌的對數減少值為2.54，銅綠假單胞菌的對數減少值為2.8，99%暫居菌被消除。（2）手衛生可有效降低醫院感染和耐藥菌感染，國外有研究表明，通過加強手衛生可減少20%～30%醫院感染。（3）通過加強手衛生，降低與預防外源性感染，提高醫療質量，保障患者和醫務人員的生命安全，通過控制感染、減少醫療費用的支出、減輕醫務人員的工作量、縮短平均住院日、提高醫院的經濟效益最終使患者、醫院和社會共同受益。

2 目前醫護人員手衛生存在問題

2.1 手衛生執行率不高

本院醫院感染管理辦公室和護理部不久前對中醫科、康復科、針灸理療科、神經內科、軟傷科等調查發現，科室醫務人員在接診患者前后及診療操作后手衛生過程進行觀察，采樣培養，總是洗手的占調查總數的50%～80%，而按照消毒規范總是洗手的少于調查總數的60%，洗手衛生情況有待改善。被調查人員接觸患者前后，醫護人員衛生執行率的差異明顯，表明大多數醫務人員自我防護意識均強于預防交叉感染，與以往文獻報道結果一致，（1）醫務人員洗手消毒頻率低于其他綜合醫院，和日常工作量不成比例：每位醫生平均每天處理患者12例，護士為20例，而其每天平均洗手卻不超過8次。（2）手衛生規范操作性差，中醫門診手衛生狀況就更顯不足，中醫科室與不同科室、不同崗位醫務人員不同，調查表明，臨床醫師、護士和中醫師在執行接觸患者之前，手衛生依從率分別為35.0%、40.7%和30.0%，手衛生依從性、洗手率較低。

2.2 對細菌傳播途徑的認識不夠

不是每個醫務人員都知道手上有哪些細菌，護士、醫師或其他醫務人員做一個簡單的操作都可能增加手上的細菌100～1 000個。例如：把患者從床上扶起來、測量血壓或脈搏、針灸、拔罐、刮痧、推拿，都會將醫院相關性病原體從一個患者傳播至另外一個患者。

2.3 手衛生執行不到位的主客觀原因

手衛生用品引起刺激和過敏、洗手意識低、容易忘、手衛生依從性低、工作忙、沒時間、沒有洗手池或洗手不方便。

2.4 防護意識亟待提高

由于過去教育理念和中醫技術的特殊性，很多工作人員沒有手衛生消毒意識、思想上不夠重視、粗心大意，不了解中醫技術與手衛生對醫務人員及患者的危害。在接受調查的135名工作人員中，僅有35%的醫護人員知道美國疾病控制預防中心（CDC）推薦的醫療保健機構手部衛生指南和中國手部衛生指南[4]；對于六步洗手法有30%的醫護人員不清楚；普通肥皂或皂液流水洗手的時間有50%的醫護人員不知道；有53%的醫護人員不知道使用肥皂或皂液流水洗手和快速洗手液指征的區別；絕大多數人認為在無菌操作前后、無工作狀態需要洗手，其后依次是接觸患者后、手套破了、脫手套后、與患者接觸前、戴手套前洗手比例最低。另外，由于不掌握防護技能，特別是人少事多的情況下，部分醫務人員認為工作繁忙，不可能按照手衛生規范嚴格操作，更是將防護工作丟在腦后，尤其老中醫認為從醫幾十年也沒有引起自身感染，衛生手消毒是浪費財力、浪費時間。護士長則是因為成本核算，要求護士盡量少用。

2.5 對手衛生的重視度不夠

本次調查顯示，大部分醫護人員在培訓前的洗手依從性較差，有的甚至沒有洗手概念，對于規范性洗手仍存在認識差異，操作前洗手較少，光有操作后或下班前洗手的意識。通過手衛生依從性的培訓和宣傳、操作、考核，使醫護人員洗手依從性高于培訓前，而且還加強了手衛生概念，特別是外科的手消毒及重點科室的手衛生，提高了控制醫院感染認識，預防醫院感染必須從手衛生做起。

3 改進手衛生現狀的建議

3.1 加強醫護人員防護知識教育

組織醫護人員認真學習國務院頒發的《醫務人員手衛生規范》，克服醫務人員的僥幸心理，要加強普遍性預防的理念，加強防護意識及中醫師的基本技能的培訓。增強其自身防護意識及清潔消毒的觀念。在工作中提高醫務人員對手衛生工作重要性的認識，與醫療質量、患者安全和醫務人員安全有關，提高醫務人員手衛生知識水平。

3.2 提高醫務人員手衛生的依從性

加強手衛生的監督、反饋，建立激勵機制，改善手衛生設施，包括洗手池，提供洗手液和干手設施，尤其中醫操作后，按洗手指征和洗手程序進行手消毒。

第2篇：中西醫結合現狀范文

中西醫結合經過近50年的發展逐漸壯大起來，專家隊伍和復合型人才的數量越來越大。然而，中西醫結合藥學的發展則相對滯后，落后于醫療科技發展對中西醫結合發展的要求，這種現狀會影響到我國中西醫結合的發展。要想改變這一現狀，就要增加中西醫結合藥學人才的數量，但是我國中西醫結合藥學的碩士、博士點還很少，即使有也沒有完善的培養途徑，形不成專業的人才隊伍。因此，必須要重視中西醫結合藥學人才的培養，對中西醫結合藥學繼續教育的問題進行深思。

1 中西醫結合藥學的繼續教育

中西醫結合藥學具有藥學科學的基本屬性，藥物是其研究對象，研究的范圍是藥物的來源、功能作用、加工制備和質量保障等，研究內容是藥物與人體或與致病因素之間的相互作用規律。中西醫結合藥學還具有中西醫結合的屬性，其主要特質是在中西醫結合的基礎上對藥物進行應用和研究。

中西醫結合藥學的基本屬性決定其相關人才是跨學科的復合型人才，這類人才要熟悉和掌握中醫藥學、西醫藥學、中西醫結合藥學的相關理論、方法和技能，并能開展中西醫結合研究，以中西醫結合的理論和方法研制新藥。

繼續教育是20世紀40年展起來的一種教育模式，其根本指導思想是終身教育。中西醫結合藥學從繼續教育入手，根據中西醫結合發展的不同階段，在實踐和研究中提出問題，有目的有計劃地進行引導，使中西醫結合藥學隨著醫藥科技的發展而成長。同時，中西醫結合藥學具有階段性，從中西醫結合的內在規律出發，根據不同發展時期的特點，確定其內容重點。

2 中西醫結合藥學的重要性

中西醫結合藥學是建設中國特色社會主義醫療衛生體系的重要組成部分；使中醫學和西醫學相互補充相互融合，中藥學和西藥學相互交叉相互融合；采用先進的現代醫療科學對傳統中藥進行研究，可以研制出大量的新藥，現在已經在中西醫結合研究上取得了較大的突破和進展，創造出了許多國際領先水平的的科技成果。另外，用中藥理論對西藥進行研究或指導西醫的臨床用藥可以進一步推動中西醫結合學術思想研究的深入發展。

3 推動中西醫結合藥學繼續教育的進程

3.1 有關部門要加強對中西醫結合藥學繼續教育的重視度

中西醫結合藥學繼續教育的成長和發展同時受到學術、教育、經濟和政策大等因素的影響，要使中西醫結合藥學繼續教育更好地成長和發展，就需要政府和學術界相關部門對中西醫結合藥學相關人才滯后的情況引起足夠的重視，通過大力宣傳或出臺相關政策提高全社會對這個問題的認識程度，加強教育力度。組織有關部門開展有關中西醫結合藥學教育的研究，并把這些研究運用到實踐中，進行總結并相互交流，組織中西醫結合專家和教育專家根據中西醫結合藥學的學術進展研究相關人才的培養方向、培養重點和培養要求，為中西醫結合藥學繼續教育的發展提供指導。

3.2 注重中西醫結合藥學研究人才的培養

中西醫結合藥學繼續教育應把著眼點放在相關研究人才的培養上，把中西醫結合藥學繼續教育的相關研究落實到實處。向學者們提供系統的中醫藥和西醫藥理論與方法，提供現階段中西醫結合藥學研究的進展、成果與經驗，提供中西醫結合藥學的理論與方法可能對醫學界產生的影響等，組織號召中西醫和藥學的有志青年在成長的關鍵時期學習中西醫結合藥學的理論和技能并進行學術交流，通過不同學術觀點的碰撞，產生出新的思路和方法，培養出一批不僅具有扎實的中西醫藥學理論和技能基礎，并且擁有中西醫結合思想，能夠進行中西醫結合藥學的相關研究的專業人士，促進相關人才的成長和專業隊伍的形成，為中西醫結合藥學繼續教育的良好發展奠定基礎。

3.3 新藥研制是中西醫結合藥學繼續教育的關鍵

新藥研制就是以中西醫結合藥學理論為基礎，采用正確的中西醫結合藥學方法，研究開發新型藥物。現代醫學的主要任務是防病治病、增強人的體質、提高免疫力、提高智力、延長壽命等，研究開發的新藥就要滿足這些方面不斷增長的需求。我國的中醫藥可以彌補生物化學和生物工程等研制新藥中投入高、周期長和風險大等的不足，中西醫結合研制新藥成為了當代社會研制新藥的捷徑，它不僅是中西醫結合藥學的結合點，而且是相關人才培養的生長點。把培養利用中西醫結合方法研制新藥作為中西醫結合藥學繼續教育的出發點，既是藥學根本任務的要求，又是我國醫藥業發展的要求。因此在推進中西醫結合藥學繼續教育的過程中，要把培養研制新藥的相關人才作為關鍵點和突破點。

第3篇：中西醫結合現狀范文

[關鍵詞] 中西醫結合；科研；西化；誤區

[中圖分類號] R2-031 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）08（b）-0176-03

中西醫結合的提法在我國已經有幾十年的歷史，在臨床方面取得了許多令人滿意的成果，但關于中西結合的思路至今仍無清淅的認識，沒有形成一整套理論體系[1]。究其原因，與中醫及中西醫結合在科研上完全機械地借用西醫科研方法而忽略中醫自身的特點有關。雖然“中醫西化”、“中醫現代化”是事物發展的必然趨勢，但它和“全盤西化”不同。“全盤西化”是不顧自身特點，盲目照搬西方技術，從而使中西醫結合科研走入歧途[2]。本文通過對現今中醫及中西醫結合關于科研常見模式與誤區、中西醫結合建設現狀進行分析，探索解決中西醫結合學科科研方法誤區的思路和方向。

1 現今中醫及中西醫結合關于科研常見的模式及誤區

1.1 單味藥或藥物提取物的臨床療效隨機對照研究

臨床療效隨機對照研究是現今借鑒西醫研究方法較為完善的一種中醫藥現代科研方法，這也是中藥藥理學研究、中藥新藥研究的主要方式。主要包括植物藥現代提取工藝研究、中藥或提取物在機體內產生作用的生理生化研究、單味藥或藥物提取物臨床療效實驗研究。這種模式將中藥完全按照西藥開發過程進行研究，最有名的當屬青蒿素的研究，其他還有黃芪注射液、丹參注射液等有益氣、活血、生津等功效的藥物有效成分提取物研究，某味中草藥抗病毒、抗腫瘤有效成分研究等。雖然較多研究成果已廣泛應用于臨床并取得了不錯的療效，但也明顯存在“舍帥保車”的誤區，丟棄中醫整體觀，不以中醫系統理論指導中藥使用，致使藥效發揮受到限制，藥物不良反應及副作用突出，特別是在西醫院應用時，中藥制劑的不正確使用所致不良事件屢見不鮮。

1.2 某中藥方劑對某西醫病名的療效及作用機制研究

作為中藥方劑，因其藥物成分復雜，采用西醫作用機制的方法不易研究，這種研究模式一般選取經方特別是藥物種類少的方劑，如白虎加人參湯、芪參湯、金匱腎氣丸等，利用動物建模進行西醫機制研究；也有用這些方劑在臨床上針對某一西醫病名進行隨機對照研究，利用統計學方法觀察藥物有效率。這種模式在中成藥開發、以現代化方法探究中藥作用原理及療效、增加藥物西醫說服力方面有著不可否認的功勞，但這一研究模式的誤區主要在于“一概化”，忽略了中醫辨證論治的特色。西藥在用這種模式時是建立在不同個體之間存在一致性的生理、生化、病理、分子生物學等基礎上，所以藥物機制的研究與應用具有普遍性。而中醫則是建立在辨證論治、個體差異區別論治的基礎上，同一病癥在不同階段、不同個體、不同季節甚至不同環境的治法處方都會有所不同。所以一方一病的臨床療效研究這一簡單化模式使方藥在應用時失去了中醫辨證論治指導，不能靈活選方、加減化裁，使臨床療效大打折扣；如果按病選方，方不對證，甚至會加重病情，延誤治療。

1.3 Meta分析與文獻綜述

這是一種很好的臨床經驗積累學習的方法。Meta分析作為科研與臨床的良好紐帶，在西醫基礎研究-臨床成果轉化-聯系指導臨床醫生的過程中被應用得淋漓盡致，以致發展為一個專門學科——循證醫學[3-4]。在國內，由于缺乏如國外科研嚴格謹慎的態度，很多研究結果存在偏差，借鑒現象較為嚴重，科研創新較少，對于Meta分析、文獻綜述的真實性、前沿性有一定影響。

1.4 中西醫結合療效與西醫療效的對比分析

查閱文獻可以發現有不少此類研究，很多疾病都有兩種治療方法的相關療效對比研究，其最后結論常常是中西醫結合的療效更好，值得推廣。這類研究多以西醫為主，中醫僅為輔或從屬性作用，對于中西醫結合的推廣有著積極作用，但其對于中醫、中西醫結合學科的發展少有實質性作用。

1.5 某一治法對某證、某病的臨床療效研究

這是傳統中醫臨床研究的延續，借助統計學、流行病、傳染病等方法結合相關電腦軟件等現代工具使得中醫研究更加高效、深入。這種模式也是一種很好的中醫學習方式，但在研究開展的過程中卻不免讓研究者力不從心。因為法同治不同，方亦不一定相同，按嚴謹、周密、精確的西方醫學研究方法，這種模式在技術方法設計上難度較大，很難達到統一標準，在推理環節更是難以按數理等還原論邏輯讓人達到信服。方藥、針灸取穴組合靈活、變化多樣，所以在中醫的學習中對規律方法的總結很重要；此外，治法之下的靈活運用需要臨床積累，萬變不離其“宗”，醫“宗”需要在臨床中長年摸索，慢慢領會感悟。

2 中西醫結合建設的現狀

在現階段中西醫結合建設取得了不少可喜的成果，如急腹癥、骨折、針刺麻醉及針刺鎮痛原理，多臟器衰竭的中西醫結合治療和研究，抗瘧新藥青蒿素的研制，砷制劑治療白血病等研究均處于國際領先水平。在醫院建設及臨床發展方面，截至2012年，我國已建立中西醫結合醫院256家，擁有中西醫結合醫院執業醫師13 568名，中西醫結合醫院診療人次為27 025 861人次，門急診人次為26 336 118人次[5]。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》中明確提出要堅持中西醫并重，把中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置[6]。近年來，我國中西醫結合醫學學術活動和國際交流日益活躍，據不完全統計，每年召開國際和全國性學術會議30余次。通過中醫藥及中西醫結合國際學術交流，及中醫藥西醫科研數據支持，使中醫藥在更多國家尤其是歐美國家醫學界得到更廣泛的認識和傳播。當然，中西醫結合在發展的過程中也有一些誤區，已在前文提及，不再贅述，這些問題是中西醫結合學科發展不能回避的問題，而解決問題的過程正是中西醫結合醫學發展和完善的過程。以糖尿病這一類慢性病為例，中西醫結合治療有著突出的優勢，如今關于糖尿病的治療方式得到了極大的豐富，已經由傳統胰島素注射擴展到中醫湯藥、針灸以及太極拳、五禽戲、推拿、氣功等養生鍛煉。除血糖控制外，中西醫結合在疾病癥狀緩解、并發癥預防等方面有著突出的療效，這也是現今醫學界有目共睹的事實。

3 中西醫結合在國內的發展趨勢

隨著生活環境的改變，我國的疾病譜發生了根本性的改變，慢性非傳染病的比例大為提高，成為威脅人民健康的重要疾病，單純采用中醫或西醫都不能取得很好的療效，而中西醫結合能分別針對不同發病環節，發揮各自優勢，互補彼此的不足[7]。這種改變無疑為中西醫結合學科的發展提供了一個非常有利的大環境。特別是目前我國在基層醫療機構大力推行全科醫生團隊服務模式（也稱家庭醫生團隊服務模式），基層醫療衛生服務機構需要大量的全科醫生，而全科醫學在我國發展很緩慢，目前基層醫療機構需要的全科醫生只有通過轉崗培訓，既懂中醫又懂西醫的中西醫結合專業的醫生無疑是轉崗培訓的首選對象，中西醫結合轉型的全科醫生將是我國社區衛生服務發展的主要力量。

4 小結

綜上所述，鑒于中醫和西醫各自的特點，既要“中醫西化”又要“西醫中化”，要取長補短，充分發揮兩者的優點。比如在藥物運用上不能以中藥代替中醫，診治上要正確處理“四診”與西醫檢查的關系，療效上不能拘泥于用西醫衡量中醫療效，也不可以僅在實驗室驗證中醫。本文非對現有中醫、中西醫結合的科研方法全盤否定，而是將查閱文獻、參與科研和平時在學習過程中發現的一些常見誤區羅列出來，供初涉醫學的新人吸取前人發展中醫道路上的探索經驗。做到正確學習、運用和研究這兩門醫學，既要認真學習西醫，特別是西醫分子生物學、生化、生理、病理等基礎學科，又要回顧中醫經典，結合臨床，從傳統中醫角度感悟中醫，認真思考，準確把握研究的切入點。加強中醫基礎研究，從根本上吸收中醫精華，并以基礎研究發展帶動臨床發展，而非表面形式化功夫、生搬硬套。

需要特別提出的是，中西醫結合科研不但要能融會貫通并靈活應用生物醫學和西醫的一些研究方法，還要注重借鑒中醫的一些先進經驗和方法。在中醫知識寶庫中可以找到許多推動現代分子生物研究的靈感，如重組人紅細胞生成素（erythropoietin，EPO）的發現與臨床藥物研發，EPO已廣泛應用于臨床上各種貧血的治療[8]，其中最有效的是腎功能衰竭、尿毒癥并發貧血的治療，其他對腫瘤相關性貧血、早產兒和孕產婦貧血、圍術期減少異源性輸血等方面也有良好的療效。《中醫基礎理論》[9]中提到的“腎精生髓是通過肝，腎精歸于肝，由肝化而為血”，幾千年以前中醫對于造血就已經有這樣的認識。直到近代分子生物學的發展，人們才發現EPO以及它的形成過程：在胚胎早期，EPO由肝生成，然后逐漸向腎轉移，出生后主要由腎小管間質細胞分泌，并且血液中許多功能性成分也是在肝臟合成、代謝。這樣的例子還有很多，比如中醫的子午流注學說與現代的時間生物醫學、心主神明與現代醫學心臟與記憶有關的發現、中醫氣一元論與基因的研究等等。可見，中醫涉及的很多經驗、理論非常有助于指引啟發現今生物醫學的發展，因此，我們應當注重這方面中西醫結合高端人才培養，從基礎出發，才能更好地促進中西醫結合的發展。發展中西醫結合學科及人才培養，不僅需要注重臨床，還應注意加強西醫基礎知識的學習、實驗科研能力的培養。中醫是大量臨床經驗的積累，在西醫臨床經驗到基礎研發這一環節，要充分利用中醫上千年豐富臨床經驗積累這一優勢。

西醫完善的基礎科研-臨床成果轉化-臨床用藥指導-經驗收集-提供基礎科研資料這一模式也有很多值得中醫及中西醫結合學習和借鑒的地方。西醫注重基礎研究，在臨床成果轉化上有很多自主研發藥廠，依靠藥物專利收入再投入新藥研發，不僅創造了巨大的利潤，也促進了醫藥的發展。為擴大銷售渠道，醫藥公司會盡一切辦法將藥品知識傳播推廣到臨床中，而醫藥研發本身又離不開真實可靠的臨床信息，如此形成良性循環。中醫在傳承的過程中由于種種歷史原因，存在隔閡與斷代，很多寶貴經驗因此流失，基礎理論研究與臨床各個環節聯系不夠緊密甚至脫節。中西醫結合醫生由于臨床上利益的驅使，中醫經驗積累及學習難、醫院大氛圍影響等原因更是日趨西化。新事物產生之初必定存在著許多不完善的地方，知道問題所在，不斷改善，隨著認識的深入、理論的完善、經驗的積累，相信在我們共同努力之下中西醫結合學科會有一個美好輝煌的明天。

[參考文獻]

[1] 孫澤庭，聶正懷，鄧崇平.中西醫結合現狀的思考[J].醫學與哲學，2006，27（3）：77-79.

[2] 呂維柏.談中西醫結合于中醫西化的問題[J].中國中西醫結合雜志，2005，25（1）：6-7.

[3] 但漢雷，白楊，張亞歷，等.Meta分析方法及其醫學科研價值與評價[J].2003，16（1）：12-15.

[4] 何杰，劉樹賢，劉殿武.Meta analysis方法的研究進展[J].河北醫科大學學報，2000，21（3）：182-184.

[5] 衛生部.2011年中國衛生統計年鑒[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2011：45.

[6] 國務院辦公廳.國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見[Z].2009.

[7] 王敏.中西醫結合現狀的SWOT分析[J].中國當代醫藥，2010，17（13）：161-162.

[8] 葉亮，杜心，靈夏，等.重組人紅細胞生成素對心肌梗死治療作用的實驗研究[J].中化醫學雜志，2006，86（39）：2776-2780.

第4篇：中西醫結合現狀范文

【關鍵詞】 中西醫結合; 療養院;人才培養

【Abstract】 Objective To analysis the method and countermeasure for the training of the professional of Chinese medicine combined with western medicine in military sanatorium. Methods We take several methods, such aspost-training, mid-career studies, academic certificate-enhancing to strengthen the training of the professional of Chinese medicine combined with western medicine. ResultsThe cost on training and benefit were increases year by year during 2005 to 2007.Conclusion The professional of Chinese medicine combined with western medicine were the main component of professional staff, the training of them should be emphasize in sanatorium.

【Key words】 Professional of Chinese medicine combined with western medicine;Sanatorium;Personnel training

隨著經濟全球化進程的加快和我國醫療市場行業內部的競爭日趨激烈,人力資本的投入成為醫療行業競爭勝負的重要因素。近年來,療養院普遍把體檢保健、疾病康復、養生咨詢等作為首選發展方向,中醫中藥其獨到的保健康復效果在療養院業務建設中的作用和地位日益凸顯。如何加強中西醫人才隊伍的培養與使用,提高對外開放和在醫療保障制度改革形勢的生存與發展,成為療養院建設與發展面臨的重要課題。現將我院2004～2008年對中西醫結合專業人員的培養及效益情況分析如下,希望為軍隊療養院建設、合理利用衛生資源提供參考。

1基本情況

1.1人員基本情況2005～2007年我院中西醫結合醫務人員數量不斷上升,到2008年,我院共有中西醫結合醫務人員16名,占現有醫務人員的14.1%,與2004年的8人占8.9%相比,全院中西結合醫務人員的比例增加5.2%;研究生以上學歷人員有7人,與2004年相比增加5人;現高級技術職稱人員5人,中級職稱6人,初級職稱5人,與2004年的高級職稱2人,中級職稱2人,初級職稱4人比,人員數量增加,人才結構、人才梯次更加合理。

1.2中西醫結合人員培訓投入情況2005年以來,平均每年中西醫結合專業人員外出進修2人、參加培訓4人、參加學術會議10人,13篇,人均投入培訓經費

1 200元,中西醫結合崗位人均創收35.4萬元;而2004年全年中西醫結合專業人員外出進修1人,參加學術會議2人,4篇,人均投入培訓經費560元,中西醫結合崗位人均創收8.9萬元。通過一系列的有計劃、有目的的培訓,提高了中西醫結合醫務人員的個人能力,發展了科室業務,提高了科室知名度,也給療養院帶來了可觀的收益。

1.32005～2007年中西醫結合科室創收情況我院中西醫結合崗位有中醫科、康復科、理體療科,采用藥物、針灸、推拿、理療、現代康復等手段,主要從事運動系統、心腦血管系統及神經系統疾病的中西醫康復。2005～2007年,3個科室收治人次穩步上升。

2培養的主要方法和手段

2.1立足本職,開展崗位練兵圍繞崗位職責,在醫務人員中廣泛開展業務訓練活動,通過明確和細化中西醫結合各類職別人員的工作標準,突出業務技能訓練,使崗位練兵有目標,監督有依據,考核有標準。在擬訂崗位練兵計劃時,注重短期目標與長期規劃相結合,注重理論學習和臨床應用相結合。充分利用日常早交班、查房、病歷討論、臨床帶教等時機,嚴格落實訓練計劃,確保訓練時間、人員、效果、內容四落實。實踐證明,立足本職崗位開展訓練,是不斷提高醫務人員履行崗位職責能力的有效手段之一。能最大范圍覆蓋訓練人群,是有力的訓練手段之一。

2.2擇優送學,培養技術骨干根據院明確的“強特康擴”的建院發展思路,我們把健康管理、專病療養和疾病康復三個學科作為技術骨干培養的重點方向。在年度考評的基礎上,選拔優秀中西醫結合人員推薦參加軍隊、地方舉辦的骨干培訓和學科帶頭人培養。積極鼓勵中西醫結合人員參加研究生考學。5年內,有2人取得博士學位,3人取得碩士學位,2人被推薦為軍區學科帶頭人培養對象。現在,這些同志都已經成為各科室的骨干力量,部分人員還引進了本專業新技術和新項目,如我院應用的Brunnstrom方法、Bobath 方法、Rood方法等較先進的運動療法,在骨傷康復、心腦血管病康復及運動系統疾病康復中發揮了極大的作用,并收到了良好的經濟效益。

2.3醫研并重,互相提升由于療養院任務和服務保障對象的特殊性,高層次療養技術和知識難以提升,臨床實踐機會少。按照醫研并重、互相促進的思路,有效地解決了療養院搞科研難的問題。針對部分醫務人員科研意識不強的問題,我們建立了科研獎勵機制,將個人的科研與醫療放在同等位置,凡是獲得科技成果獎的科室和個人,不僅予以一定的獎勵,還與職稱評定、級別晉升、立功受獎等掛鉤,目前,在我院技術人員中科研服務于臨床、臨床總結出科研的思路已經深入人心。

2.4名醫幫帶,搭建人才梯隊為加強科研建設力量,吸引、保留中青年技術骨干,加快培養速度,進一步帶動和提升中西醫學科建設的質量和層次,按照“不為我所有、能為我所用”的原則,建立了特聘專家來院工作制度。現院區有特聘專家4名,定期來院交叉坐診、教學查房,并對單位技術建設發展中的重大問題,幫助“頂層”設計,提出咨詢意見和建議。同時,院區積極推薦優秀中青年技術骨干跟隨特聘專家參與院外科研合作。通過系統性、長期性的有序培養,院區中西醫結合科研課題立項逐年增加,去年有一項科研課題獲得軍隊科技成果三等獎。

2.5合理安排經費,最大限度發揮訓練效能我們在積極鼓勵醫務人員參加軍地專業學習和申請基金課題的同時,制定了《參加學術活動規定》和《科研課題管理辦法》,對項目、人員、經費使用等做了詳細規定。外出參訓的同志返院后安排科室或全院業務講課,擴大學習效應。對立項的課題,定期進行審定,促進科研課題按期保質順利結題。

3討論

我院是一所以西醫為基礎發展起來的療養院,經過多年建設,逐漸發展成為集康復與保健為一體的預防和康復療養院。實踐證明,中西醫結合人員是療養院專業技術隊伍的重要組成。培養中西醫結合專業人才是療養院學科建設中人才儲備的重點。在人才培養中,要注意以下幾個方面。

3.1培養方向與目標必須以人為本要選擇熱愛軍隊療養工作和中西醫結合專業的醫務人員作為培養對象的首要條件,這是開展和搞好中西醫結合工作的前提[1]。如果對軍隊療養工作和中西醫結合工作有模糊概念、缺乏主動學習的欲望和行動,就不能發揮個人的主觀能動性,創新突破的精神不足,就會造成衛生人才資源的浪費,就會阻礙中西醫專業的學科建設。

3.2培養方向要與軍隊療養院的總體建設目標相一致根據療養院和科室建設目標,確定培養計劃。要綜合考慮學科建設中人才、設備、技術、編制設置等多重因素,確保培訓內容、效果兩落實。培養計劃的制訂力求詳細、準確,在落實過程中,不要輕易改變計劃內容,最大程度的保持培訓的長期性和序貫性。

3.3中西醫并重發展現代醫學的迅速發展源自循證醫學,而循證醫學的最主要措施就是大規模的前瞻性干預隨機臨床研究[2]。中醫是祖國傳統醫藥經驗的積累和沉淀,中西醫結合的優勢在于取兩醫之長、補兩醫之短。人體作為統一的有機體,病情的發生和轉歸不僅與各系統臟器有關,也與自然和社會有密切的聯系。在臨床實踐中應充分發揮各自的優勢[3],在對人體進行醫療干預時,必須根據個人的特點,選取最有效、最經濟的方法與手段。

3.4建規立制,善于引導激勵要制定出激勵其努力學習、刻苦鉆研的保障措施[1]。規范考核機制,創造人才脫穎而出的環境,可以極大地調動工作積極性和主動性,由被動學變成主動學,由要我學變成我要學。實踐證明,良好的用人機制有力地促進了中西醫結合人才的成長,目前,人才梯次合理,有比較充足的后備力量儲備。現有中西醫結合康復治療床位100張,學科帶頭人在軍地有較高的知名度。

我院實踐證明,立足現有,主動求變,采取針對性強的多種培訓手段,可以有效地解決人才結構不合理、工作主動性不足、科研創新能力不強、適應新任務能力不完備等問題,達到優化干部隊伍知識結構,強化中西醫技術骨干隊伍建設的目的。今后,我們將繼續加大中西醫結合人才的培養,加快醫療器械等配套設施的建設,不斷提升我院中西醫結合醫療服務水平,滿足軍隊療養員和地方康復保健人群的需要。

參考文獻

1張志深,于慶麟,崔東暉.培養中西醫結合人才需考慮

的幾個問題[J].中國衛生經濟,1997,16(171):41

2黃紹烈,湯益明,徐熾度,等.中西醫結合人才應具備的

素質[J].中醫藥管理雜志,2005,13(1):40

3盧傳堅.淺析中西醫結合醫療服務的現狀及發展對策

第5篇：中西醫結合現狀范文

一、中西醫臨床醫學專業人才培養模式存在問題

（一）標準參差不齊

盡管我國中西醫結合專業人才培養時間較長，但是從培養現狀來看，以研究生為主要對象，本科階段依然將中醫與西醫完全分離開來，并未實現有機結合。由于本科階段缺乏對中西醫結合基礎知識的學習和掌握，所以導致在研究生階段的學習與本科階段完全脫節。與此同時，相當一部分研究生本科階段并未學習到中西醫結合知識，傳統的思維觀念模式影響至深，并沒有形成健全和完善的中西醫結合思維模式。

（二）課程設置欠科學

通過研究得知，我國絕大多數醫學院校在臨床醫學專業人才培養過程中，并未將中醫與西醫有機結合起來，將二者完全孤立開來，這樣的課程設置，勢必無法培養出專業化、技能型、復合型中西醫結合人才。同時，中西醫結合教學過程中，倘若僅僅將中醫與西醫簡單的聯系在一起，必然起不到中西醫結合教育的作用，這樣的人才培養模式下，學生依然存在偏科現象，在臨床醫學操作過程中，并不能將中醫與西醫有機關聯起來，缺乏系統性、全面性和科學性[1]。

（三）教材內容不合理

目前，我國醫學類高校在中西醫臨床醫學專業人才培養過程中，所使用的教材并不完全統一，基本上是各自為政、百花齊放。從大綱結構和教材內容設置方面來看，可謂是雜亂無序，一些高校分別進行了中醫、西醫兩門課程的設計，也有一些高校將中西醫結合起來，進行了一本教材的編寫，教材內容編寫質量層次不齊，基本上尚未形成系統、全面的教學用書體系。

（四）師資力量薄弱

眾所周知，任何一門專業課程的教學都離不開優秀教師隊伍的有力支撐。現階段，我國絕大多數中西醫結合院校缺乏專業化、高素質、復合型教師，盡管一些教師的文化程度較高，也具備一定的臨床醫學教學能力，但是其知識體系過于單一，以理論知識為主，缺乏實踐操作能力，從而無法完成中西醫臨床醫學專業人才培養任務。另外，由于專業化程度不同，對中西醫臨床醫學教學的認知度存在較大差異，所以在實際教學過程中，缺乏對中西醫臨床醫學的專業、系統化認知，極大影響和阻礙到專業人才的培養。

二、中西醫臨床醫學專業人才培養模式創新策略

（一）設置統一的人才培養標準

作為中西醫臨床醫學專業人才培養的核心環節，必須加大本科階段教育力度，各級教育部門要高度重視、集中統一，在全省乃至全國范圍內，進行中西醫臨床醫學專業人才培養統一標準的設定。同時，要重視中西醫結合醫學人才知識結構的調整和均衡，重點以本科階段教育為主，在本科教育階段進行中西醫臨床醫學課程的設置和人才培養方案的制定。另外，逐步由本科教育向研究生教育過渡，確保兩個特殊階段的連貫、有序，積極研究和探索新型人才培養模式，為中西醫臨床醫學專業人才培養提供重要可行依據。

（二）課程設置的科學規范化

傳統的中西醫臨床醫學專業教育通常由中醫和西醫兩部分構成，也就是將中醫與西醫簡單的組合起來，這種簡單的結合并不能達到完全意義上的中西醫結合。因此，要注重研究和探索中醫、西醫之間的銜接性，通過理論、實踐等知識的有機關聯，形成互補優勢，以此為切入點來實現突破。同時，通過運用中醫、西醫等知識，分析各類常見疾病的屬性、機制、癥狀和特征，進而提出科學、可行的預防、治療方法。學生通過學習中西醫結合理論知識、掌握中西醫結合實踐操作方法，進而能夠達到準確分析病因、診斷病情、治療疾病的目的。此外，專業課程的設置要科學、可行，達到激發學生學習興趣、提高學生積極主動性的目的。總之，中西醫臨床醫學專業課程設置要符合實情、結合實際、突出科學規范性，為中西醫臨床醫學專業人才培養提供有力保障。

（三）教材內容設計的合理性

在中西醫臨床醫學專業課程教材內容設計過程中，要確保教材內容編寫與市場人才專業性完全相符，將中醫、西醫兩大醫學知識、臨床醫學技巧有機關聯起來，確保教材內容能夠開拓思維、教學大綱符合預期、內容簡單、減少冗余，課程安排科學、合理，理論與實踐比例設置適中[2]。同時，注重融入中醫、西醫之間的聯系理論課程，也就是能夠起到密切聯系和紐帶橋梁的作用，進而實現中西結合，達到中西醫臨床醫學資源合理分配、有機整合的目的。

一套系統、全面的中西醫臨床醫學教學體系，與精簡、優秀和高質量的教材內容密不可分。因此，只有確保教材內容編寫的科學、可行，方可為中西醫臨床醫學專業人才培養奠定基礎。對于我國中西醫臨床醫學院校來講，要將教材內容、教學大綱設置放在核心位置，盡可能多的編寫有針對性、高質量教材，并邀請國內外中西醫臨床醫學專家、學者參與課程內容的編寫和大綱的制定。另外，教材內容理論知識與實踐操作環節比例適中，不但要豐富學生理論學識體系，而且要為學生中西醫臨床醫學實踐操作提供有力依據。

（四）加大師資隊伍建設力度

對于中西醫臨床醫學專業人才培養來講，在創新、先進人才培養模式構建過程中，必須注重專業化、高素質、技能型師資隊伍的建設和完善。通過研究認為，首先，各大院校要結合中西醫臨床醫學專業人才培養需求現狀，進行中醫、西醫、中西醫結合相關培訓機構的建立，讓學生接受國內外知名中西醫結合院校講師、教授的系統、全面講解，通過中西結合的有機關聯培訓，達到更新理論知識、提高學生專業化技能的目的；其次，高校要積極引導和鼓勵學生參與進修，不斷提高學歷和科研能力，掌握中西醫結合相關知識；再次，中西醫院校要定期組織專業化知識和技能鑒定大賽、知識競賽，通過組織競賽來激發學生學習潛力，提高學生學習積極主動性，幫助學生鞏固所學知識，提升專業化操作技能；最后，要通過各種手段和方法來鼓勵在職年輕教師參與學術交流、專業講座，以此來增廣見識、拓寬視野，學習和掌握核心技術，吸取先進經驗，更新知識體系，最終打造一支專業化、高水平、高素質師資隊伍，為中西醫臨床醫學專業人才培養奠定堅實基礎[3]。

第6篇：中西醫結合現狀范文

【關鍵詞】慢性腎炎；中醫藥療法；臨床分析；討論

1資料與方法

1.1一般資料

通過對70例患有慢性腎病的患者進行分析，觀察中西醫結合的治療效果。本次的70例患者中，男42例，女28例；年齡在15～76歲之間，其中在21歲以下的患者有9例，21～30歲者13例，31～40歲者22例，41～50歲者15例，51～60歲者10例，61歲以上者1例；患病時間最長的有30年，2年以上的48例。

1.2治療方法

該70例患者都需要臥床休息治療，在依據患者的發病的輕重緩急、患病時間的長短及具體引發并發癥的情況給予適當的療程：對于發病急，合并癥少的療程，至少應控制在2個星期；針對那些久治不愈、體質虛弱，同時并發癥又多的患者，最短的治療周期在1個月或幾個月。

1.2.1中醫療法中醫的治療理念是使用辨證的治療方法，對病人進行治療，如肺腎氣虛型[3]：其癥狀是面部水腫嚴重，面色饑黃，身體虛弱，體乏無力，免疫功能降低，腰酸背痛，舌淡苔潤，邊尖有齒印，脈搏柔弱。針對這樣的病人，應對其補益肺腎，方選無比山藥丸加減，藥用黃芪、懷山藥、熟地、山茱萸、菟絲子、五味子、懷牛膝、白術、茯苓、芡實。

1.2.2西醫療法西醫治療為一般治療，主要從病人的飲食、控制感染、降壓、降脂、調節水、電解質及酸堿失衡等方面入手，主要使用潘生丁300mg/d，及ACEI類藥物；在此基礎上，再利用中醫進行輔助治療，如加用川芎嗪注射液200mL/d，連用2周為1個療程，以1～2個療程為治療周期。

根據病人合并癥的多少、病情的輕重，適當使用利尿、抗感染、降壓的藥物，激素及免疫抑制劑的應用等療法。利尿藥：速尿、雙氫克尿塞、安體舒通等。(1)抗感染：首選青霉素靜脈滴注；(2)降壓：利血平；(3)免疫抑制劑（適用于腎病型）：氮芥、環磷酰胺、硫唑嘌呤等。

針對一些有高血壓的患者，要對癥治療高血壓，首選血管緊張素轉換酶抑制劑和/或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和/或鈣離子拮抗劑降壓治療，血脂高者降脂藥口服；抗凝治療予血小板解聚藥潘生丁。

2治療效果

中西醫結合治療的療效判斷標準是根據《中藥新藥臨床研究指導原則》制定的標準來考量。在結合治療后完全緩解：即水腫等病癥以及其他基本病癥消失，尿蛋白檢查持續陰性或24h尿蛋白定量

基本緩解：患者的水腫癥狀和其他基本癥狀消失，尿蛋白檢查持續減少50%以上，高倍鏡下尿紅細胞不超過3個，尿沉渣計數接近正常或基本正常，但腎功能沒有明顯的恢復。好轉：病人的水腫等癥狀已經明顯好轉，尿蛋白檢查持續減少至1個，或24h尿蛋白定量持續減少25%以上，高倍鏡下尿紅細胞低于5個，腎功能有一定的恢復[6]。無效：主要的臨床表現就是，病人沒有明顯的好轉跡象，但是病情也沒有因此加重。在對這70例患者進行的中西醫結合的治療中，完全緩解26例，基本緩解29例，好轉10例，無效5例，總有效率達到了90%以上。

3討論

慢性腎病會引發高血壓癥，即腎性高血壓，該病癥多因肝腎陰虛，肝陽上亢或氣陰兩虛，肝陽上亢導致。蛋白尿多因脾氣下陷，腎功能降低，失于封藏之職所致。腎炎血尿多因脾腎氣虛，不能攝血；或肝腎陰虛，虛火灼傷血絡所致。

綜上所述，慢性腎炎的治療須補益脾腎，才能達到治療目的。中醫藥中的黃芪就有補肺健脾益氣，消腫的功能；補骨脂、菟絲子、續斷溫有利于恢復腎功能；旱蓮草、枸杞子、桑椹、阿膠補氣養血。經過以上的治療觀察，不難看出，中醫治療有良好的減少蛋白尿的作用。具體機制為：中藥可以更好的保護和修復腎小球基底膜蛋白，使腎小球基底膜的電荷屏障的完整性得以穩定，降低人體內蛋白的流失；增加尿蛋白的選擇性，有助于改善尿蛋白患者因蛋白尿對身體的損害，同時還能保護腎功能。中醫的辨證論治：慢性腎炎常分為肺腎氣虛型、肝腎陰虛型、氣陰兩虛型，如同時配合雷公藤多苷片進行輔助治療，對治療蛋白尿有很好的效果。在不斷的臨床觀察中，可以看出，采用綜合調治，湯藥成藥并舉，中西醫結合提高了臨床療效，為治愈患者帶來的新的希望。

參考文獻

[1]孫怡.芪七靈芝湯對慢性腎炎的臨床研究[J].中國中西醫結合雜志,2003，4(5):296～297.

[2]張國華，張蓉珍，申兆文等.川芎對小兒腎病綜合征治療的臨床觀察[J].中國中西醫結合雜志,2001,6:463～464.

[3]馮均才，李有華，楊必奎.川芎制劑對腎臟病治療的現狀[J].中國中西醫結合雜志,2003,4(5):183～184.

[4]朱建英，胡偉新.蛋白尿損害腎臟的機制及其干預措施腎臟病與透析[J].移植雜志,2003,12(1):66～69.

第7篇：中西醫結合現狀范文

【關鍵詞】泌尿系統結石；中西醫結合療法；效果

泌尿系統結石是臨床上發病率最高的結石性疾病。此類疾病主要包括腎結石、輸尿管結石和膀胱結石等，其中以腎結石的發病率為最高[1]。臨床研究發現，泌尿系統結石患者可出現結石部位疼痛（多為絞痛）和肉眼血尿等癥狀，病情嚴重者可合并尿潴留和腎功能受損，從而危及其生命安全[2]。過去，臨床上一直使用西醫療法治療泌尿系統結石，但效果一般。最新的臨床實踐證實，使用中西醫結合療法治療泌尿系統結石可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，我們進行了本次研究。現將研究結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對象為2012年5月～2015年5月期間在我院接受治療的150例泌尿系統結石患者。這150例患者的病情均經影像學檢查得到確診。我們將這150例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有75例患者。在觀察組患者中，有男性患者50例，女性患者25例。他們的年齡在25～60歲之間，平均年齡為47.65±3.34歲。他們的病程在2個月～3年之間，平均病程為1.08±0.59年。他們中有腎結石患者30例，輸尿管結石患者28例，膀胱結石患者17例。他們結石的直徑在0.4～1.2cm之間，平均直徑為0.75±0.13cm。在對照組患者中，有男性患者49例，女性患者26例。他們的年齡在24～60歲之間，平均年齡為47.30±3.52歲。他們的病程在2個月～3年之間，平均病程為1.01±0.63年。他們中有腎結石患者31例，輸尿管結石患者29例，膀胱結石患者15例。他們結石的直徑在0.4～1.3cm之間，平均直徑為0.70±0.15cm。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1我院使用西醫療法對對照組患者進行治療。進行西醫治療使用的藥物和用法為：山莨菪堿，其用法為：取10mg山莨菪堿，將其加入到250ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，用此藥液為患者靜脈滴注，每天用藥1次，應連續用藥7天。黃體酮，其用法為：取20mg的黃體酮，用此藥為患者肌肉注射，每天用藥1次，應連續用藥7天。

1.2.2我院使用中西醫結合療法對觀察組患者進行治療。觀察組患者進行西醫治療的方法與對照組患者完全相同，其進行中醫治療使用方劑的藥物組成和制用法為：金錢草、海金沙各30g，石韋20g，牛膝、通草、白茅根各15g，生甘草6g。將上述藥物一起入鍋加適量的清水煎煮后去渣取汁，每天服1劑，分2次服下，應連續用藥7天。

1.3觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果。

1.4療效評定標準

①顯效：經過治療，患者的臨床癥狀基本消失，其體內的結石完全排出或縮小70%以上。②有效：經過治療，患者的臨床癥狀得到一定的緩解，其體內的結石縮小30%～70%。③無效：經過治療，患者的臨床癥狀無變化或在加重，其體內的結石縮小不足30%或在擴大。總有效率=顯效率+有效率。

1.5統計學處理

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用（X±s）表示，采用t檢驗，計數采用χ2檢驗，用P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者治療的總有效率為92%，對照組患者治療的總有效率為72%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。3討論泌尿系統結石是臨床上的常見病。此病主要是由于患者存在不良的飲食習慣和生活習慣引起的。近年來，隨著我國居民飲食習慣和生活習慣的改變，此病在我國的發病率呈逐年增高的趨勢[3]。進行西醫治療一直是臨床上治療泌尿系統結石的主要方法。在本次研究中，我院對對照組患者進行西醫治療使用的藥物為山莨菪堿和黃體酮。其中，山莨菪堿具有解痙止痛和松弛輸尿管平滑肌的作用。黃體酮具有利尿和擴張尿道的作用。不過，大量的臨床研究發現，單獨使用西醫療法治療泌尿系統結石的效果一般。因此，在本次研究中，我院使用中西醫結合療法對觀察組患者進行了治療。中醫認為，泌尿系統結石是由于患者血瘀氣滯、下焦濕熱，使尿液運行不利引起的[4]。在本次研究使用的中藥方劑中，海金沙具有疏通水道的功效。金錢草具有清熱利尿的功效。牛膝具有消石利水的功效。通草具有清熱利水的功效。白茅根和石韋具有涼血止血、清熱利尿的功效。生甘草具有調和諸藥的功效。將上述藥物合用，具有消石通水、清熱利尿的功效[5]。本次研究的結果顯示，使用中西醫結合療法進行治療的觀察組患者治療的總有效率明顯高于使用西醫療法進行治療的對照組患者。這說明，用中西醫結合療法治療泌尿系統結石的效果確切。此療法可作為臨床上治療泌尿系統結石的優選方法。

參考文獻

[1]姜杰,閆力,解東等.中西醫結合方法治療中老年泌尿系統結石40例[J].中國老年學雜志,2013,33(9):2127-2128.

[2]吳繼宏.中西醫結合治療泌尿系統結石40例[J].中國老年學雜志,2012,32(8):1736-1737.

[3]李繼生.中西醫結合治療泌尿系統結石臨床體會[J].當代醫學,2011,17(16):154-155.

[4]許禮偉.中西醫結合治療泌尿系統結石350例臨床體會[J].西部中醫藥,2012,25(7):75-76.

第8篇：中西醫結合現狀范文

本文通過對近十年來癲癇持續狀態的護理相關的文獻檢索，對于近年來癲癇持續狀態的護理進展進行綜述。

1、癲癇持續狀態的常規經典護理制度進展

通過對多篇相關文獻[1-7]歸納總結，將癲癇持續狀態的護理制度總結如下：

1.1 安全護理：癲癇發作時，應用裹好紗布的壓舌板放與于上下臼齒之間，防止唇舌咬傷；在發作期， 應托住枕部， 輕壓四肢，立即將病人置于軟面床鋪上，以防肢體或頭顱部撞傷，勿用力按壓抽搐肢體，防止骨折、脫臼或損傷等。

1.2 靜脈通道用藥護理：靜脈通道應建立在前臂較大血管處，且應采用及時有效的藥物控制發作，地西泮10-20mg稀釋至10ml以每分鐘不超過2mg的速度，緩慢靜脈注射，可迅速控制發作，因地西淬靜脈注射后半衰期很短，也可用地西伴5Omg稀釋于5%葡萄糖鹽水500ml中以每小時5Oml的速度緩慢滴注。

1.3 呼吸道護理：癲癇持續發作期間讓病人平臥，頭偏向一側，松開衣領， 迅速清除口腔和呼吸道分泌物或嘔吐物， 防止吸入性肺炎和窒息。病人昏迷，喉頭痙攣，分泌物增多，應隨時吸痰，防止窒息，每次吸痰不超過15s，以免引起反射性呼吸心跳停止；檢查病人的牙齒是否脫落，有義齒應立即取下。中、高濃度供氧以改善缺氧狀態，采用鼻導管供氧，深插1cm-2cm，不易滑脫可保證供氧。故常規給予鼻導管吸氧（流量1L/min-2L/min），發紺明顯者可選用有機玻璃面罩吸氧（流量不宜小于5L/min）。

1.4 并發癥護理：癲癇持續狀態可導致多種并發癥，如誤吸、發熱、外傷、顱腦水腫等等。此時應對癥處理。如存在誤吸可能的患者應隨時清除口腔及呼吸道分泌物；發熱患者予以物理降溫并遵醫囑予以退熱藥物，高熱不退者還可予以冬眠療法等。

1.5 心理護理：大多數院前急救患者，病情復雜，癥狀嚴重，患者及家屬的心態和求醫心理復雜多樣，最突出和常見的心理反應是焦慮和恐慌，護理人員應多為病人著想，盡力救治病情。待抽搐得到控制， 神志清晰后，護士應熱情誠懇的與他們交談，使病人對疾病有正確的認識與了解，樹立他們戰勝疾病的信心，使患者主動配合治療、護理，只要保持心情愉快，按時服藥，本病發作是可以預防的，增強他們戰勝疾病的信心。

2、癲癇持續狀態的臨床新型護理思路

隨著醫學技術的發展，醫學思維方法的不斷進步，臨床上出現了許多新型的護理思路，應用于救護患者過程中，取得的較好的效果，對完善癲癇持續發作狀態的臨床護理的理論及實踐均有較大的指導意義。

2.1 中醫整體護理觀念：王氏[8]、劉氏[9]在一般護理的基礎上，采取整體護理，如設專人看守，加床欄保護，防止墜床、自傷、窒息；嚴密觀察和記錄抽搐的次數、程度、間隔時間和持續時間；防止水電解質失衡及支持療法；加強心理護理，講解疾病有關知識，解除其精神上的負擔，使其樹立戰勝疾病的信心等。并將整體護理的患者恢復情況與一般常規護理的患者情況進行統計學分析，結果均示整體護理的病人從身體疾病上恢復效果明顯好于常規護理的病人。

2.2 癲癇持續狀態的循證護理：龔氏[10]運用循證理論對癲癇持續狀態中出現的循證問題如：控制抽搐；腦水腫的預防與控制；高熱的降溫；保持氣道通暢；生命征的監測；皮膚護理等，進行循證支持及護理干預，強調護理人員的知識及經驗在尋求證據過程中的價值，并與臨床的實際問題相結合，促使護理人員對實際工作中存在的問題積極主動地查閱文獻，并且通過討論，制定出最適合患者的護理方案。并通過對16例癲癇持續狀態患者的急救護理采用循證護理思想指導的方法，取得了滿意效果。

2.3 癲癇持續狀態的中醫外治護理干預：劉氏[11]在癲癇持續狀態的一般護理前提下，采取中醫辨證與辨病結合，辨明寒熱虛實，采用探吐法清理口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸通暢；采用指壓法，以指代針，按壓人中、內關、合谷、涌泉等穴位促進蘇醒；并對癥使用中藥。這一新的思路促進中西醫護結合，實現辨病與辨證相結合的新型護理模式，為臨床中西醫結合治療及護理癲癇提供有效的支持。

2.4 癲癇持續狀態的營養飲食護理干預：缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發作，平時護理宣教需要側重這方面的內容，使患者在醫生的指導下服用維生素補充劑。在少數病例中，營養不足和血糖偏低也可能導致癲癇的發作。因此，患者應定時進食，并注意均衡營養以保持正常的血糖水平。

3、結語

癲癇持續狀態患者起病突然、病情兇險，致殘率、病死率高，及時正確的院前急救和護理可有效地控制病情發展與惡化，減少并發癥發生，從而提高搶救成功率、降低病死率。在癲癇患者整個治療過程中，醫護人員要了解并掌握癲癇患者的發病規律、心理特點、臨床表現及治療護理方法，并能將新型思想及觀念運用于臨床實踐中去，做好癲癇患者的臨床護理和健康指導，與患者及其家屬建立和諧的醫患關系，以幫助患者有效控制疾病和提高生活質量。

參考文獻：

[1] 白英軍；癲癇持續狀態的護理[J]，現代護理；2007.28（4）：64

[2] 陳雪蓮；成人癲癰持續狀態發作的護理[J]，黑龍江醫藥科學；2005，28（1）：90

[3] 伍慧；65例癲癇持續狀態病人的臨床觀察及護理[J]，全科護理：2010.12（8）：3138-3139

[4] 梁雁冰，關常青，梁慶元；成人癲癇持續狀態的急救護理，護理實踐與研究：2010，9（7）：39-40

[5] 楊麗平，歐陽玲；癲癇持續狀態病人的急救與護理[J]，當代護士：2007，4：67-68

[6] 羅東霞；癲癇持續狀態35 例的護理體會[J]，護理研究：2010，17（6）：103-134

[7] 沈倩，朱相格，張紅；癲癇持續狀態患者的護理[J]，實用醫藥雜志：2008，25（1）：55-56

[8] 王獻梅，馬珍；癲癇持續狀態病人的整體護理[J]，黑龍江醫藥：2005，28（2）：101

[9] 劉瑞華，李玉梅；探討系統的整體護理對癲癇患者康復中的影響[J]，中國老年保健醫學：2009.7（3）：107-108

第9篇：中西醫結合現狀范文

【關鍵詞】 中西醫綜合療法；肝病；臨床效果分析

肝臟是人體的重要器官之一，肝臟發生的病變統稱為肝病。肝病是一種常見疾病，但它的危害性很大，嚴重影響了患者的身心健康，同時也給患者的家庭帶來了沉重的經濟負擔。針對我國肝病治療的現狀，我院采用中西醫結合療法對肝病患者進行治療，得到了很好的治療效果，現將治療效果分析總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年10月至2011年9月間收治的慢性乙型肝炎患者84例，隨機分為觀察組和對照組各42例。

兩組患者均有乏力，惡心，食欲減退，厭油膩，腹瀉及腹脹等乙肝的臨床癥狀。實驗室化驗結果顯示肝功能異常，乙肝表面抗原(HBsAg)， E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均呈陽性。結合肝臟彩超檢查確診為慢性乙型肝炎患者[1]

治療組中男性患者20例、女性患者22例，患者平均年齡（42.5±18.6）歲，平均病程（5.2±3.8）年。對照組中男性患者20例、女性患者22例，患者平均年齡（40.8±19.4）歲，平均病程（5.5±3.2）年。兩組患者具有可比性，p＞0.05，無統計學意義上的差異。

1.2 治療方法 觀察組患者給予中西醫結合治療：治療方案為口服拉米夫定片（規格0.1g/片 安徽貝克聯合制藥有限公司生產）一次1片，一日1次。對患者給予抗病毒治療[2]。同時運用中醫辨證理論根據患者的具體情況對每一個患者制定相應的調理方案，運用中醫下法，配以驅除病邪、補血養肝、柔肝益氣的中藥 [3]進行調理。

對照組患者給予單純西醫治療：口服拉米夫定片（規格0.1g/片 安徽貝克聯合制藥有限公司生產）一次1片，一日1次。對患者給予抗病毒治療。

治療療程：兩組患者治療療程均為6個月。

1.3 觀察項目 治療期間對患者的臨床癥狀加以觀察和記錄。每個月取患者清晨空腹血樣化驗肝功。治療結束后對患者進行乙肝病毒血清標志物和肝臟彩超檢查。

1.4 療效評定標準[3] 基本治愈：臨床癥狀基本消失；肝功檢查正常；乙肝病毒血清標志物檢查中病毒復制指標轉陰，肝臟彩超檢查結果顯示肝臟形態恢復正常。

好轉：臨床癥狀消失半數以上；肝功檢查正常；乙肝病毒血清標志物檢查中病毒復制指標有一項轉陰，肝臟彩超檢查結果顯示肝臟腫大情況明顯回縮。

無效：臨床癥狀繼續；肝功檢查結果異常；乙肝病毒血清標志物檢查中病毒復制指標仍呈陽性，肝臟彩超檢查結果顯示肝臟腫大情況未見好轉。

1.5 統計學處理 分別統計治療組與對照組中基本治愈、好轉、無效的患者數，基本治愈的患者數加好轉患者數計算有效率。采用SPSS 12.0軟件對試驗數據進行統計學處理，兩組數據進行組間卡方檢驗比較，p＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

治療組與對照組中基本治愈、好轉、無效的患者數及治療后有效率統計如下：

結果表明：采用中西醫結合治療的觀察組的有效率明顯高于采用單純西醫治療的對照組。兩組數據進行組間卡方檢驗比較，p＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論[4]

在肝病治療方面，西醫西藥多采用抗病毒治療的方案，從根本上對肝病加以治療，但因患者免疫狀態的個體差異導致治療效果差異很大；而中醫多采用辨證論治的方法，具體問題具體分析，從改善癥狀、調理機體，恢復機體免疫自穩機能達到恢復肝功能，抑制病毒的作用，使病情趨于穩定。因此現代治療中多采用兩者相結合的治療手段，優勢互補。

通過對我院采用中西醫結合療法治療肝病效果的分析，總結中西醫綜合療法治療肝病的臨床經驗。為中西醫綜合療法在肝病治療中的廣泛應用提供依據。

參考文獻

[1]陳國超，淺談慢性乙型肝炎臨床與病理診斷[J].中外醫療，2009，06（5）：160.

[2] 涂燕云, 張紅星, 陳枝俏, 蔣陽昆, 林海，中西醫結合治療慢乙肝及對T 淋巴細胞亞群的影響[J].遼寧中醫雜志，2008，35（2）：251-252.