二胎政策的利弊精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的二胎政策的利弊主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：二胎政策的利弊范文
摘要：隨著全面“二胎”政策的實(shí)施，不管是社會(huì)、家庭還是幼兒園，都將迎接新的“挑戰(zhàn)”，對(duì)父母還有幼兒園來(lái)說(shuō)，孩子們的教育將是近十多年來(lái)棘手的問(wèn)題，跨年齡段的孩子們將一起生活學(xué)習(xí)、接受教育?；忑g教育很考驗(yàn)家長(zhǎng)和幼兒園的教育智慧，需要我們?nèi)フ?，探索未?lái)教育之道。
關(guān)鍵詞：學(xué)前教育；混齡教育；家庭教育；二胎政策
中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）26-0061-02
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，學(xué)前教育也得到了快速的發(fā)展，當(dāng)“人口紅利”遇見(jiàn)了瓶頸期，社會(huì)老齡化問(wèn)題凸出，經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入了新常態(tài)，需要釋放經(jīng)濟(jì)活力，再現(xiàn)“人口紅利”，我們迎來(lái)了全面的“二胎”政策，也意味著教育領(lǐng)域的基礎(chǔ)之基礎(chǔ)的學(xué)前教育將迎來(lái)新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，家庭教育也又一次浮現(xiàn)在我們的眼前。面對(duì)這個(gè)新的事物時(shí)，我們?cè)撛鯓犹幚砑彝ァ⒂變簣@和幼兒教以及“二胎”帶來(lái)的家庭“新成員”與幼兒的關(guān)系？我們將面臨哪些問(wèn)題與挑戰(zhàn)呢？
一、幼兒與家庭“新成員”的關(guān)系
“我們必須認(rèn)識(shí)到這個(gè)重要的事實(shí)：兒童擁有一種精神的生命，這種生命的微妙表現(xiàn)尚未引起注意，它的活動(dòng)方式會(huì)被成人無(wú)意識(shí)的破壞掉”。我們都知道，“二胎”未實(shí)施之前，很多家庭都是獨(dú)生子女，父母將所有的精力都投放在一個(gè)孩子的身上，整個(gè)家庭更是以孩子為中心，孩子處于兩代人的關(guān)懷之下，過(guò)得很開(kāi)心。但當(dāng)二胎這個(gè)“新成員”到來(lái)時(shí)，孩子覺(jué)得父母?jìng)兒孟癫魂P(guān)心自己了，整天悶悶不樂(lè)，有的孩子會(huì)不想去上幼兒園或是想依賴家長(zhǎng)，期待父母的疼愛(ài)。其實(shí)，“二胎”的全面到來(lái)，將會(huì)考驗(yàn)父母的家庭教育，有的育兒經(jīng)驗(yàn)不足或教育知識(shí)少，將影響一家人的生活氛圍；有時(shí)候孩子們的問(wèn)題的處理將會(huì)直接影響孩子的心理以及各個(gè)方面。愛(ài)護(hù)與教育這個(gè)話題是相互矛盾的，但也是我們無(wú)法避免的；“新成員”的到來(lái)，我們是選擇繼續(xù)溺愛(ài)還是反思一下我們的教育方法，對(duì)孩子是否還一味的包辦所有，過(guò)度保護(hù)。對(duì)于教育這樣一個(gè)理智的話題，家長(zhǎng)有時(shí)候出于本能的愛(ài)，逐漸變得缺乏理智。顏之推的“嚴(yán)慈相濟(jì)”和“均愛(ài)勿偏”的教育思想正好可以供我們借鑒，對(duì)待子女教育問(wèn)題，我們可以將慈愛(ài)與威嚴(yán)一起實(shí)施、將愛(ài)子與教育相結(jié)合、塑造好的家庭氛圍，孩子間平等對(duì)待，促進(jìn)孩子間關(guān)系的融洽和社會(huì)性的發(fā)展。
二、幼兒園的人數(shù)增加，幼兒管理力度問(wèn)題
一般來(lái)說(shuō)，幼兒園的班級(jí)人數(shù)是受限的；大中小班的人數(shù)在一定的范圍內(nèi)，隨著“二胎”的全面開(kāi)放，幼兒園的人數(shù)呈上升的趨勢(shì)增加；一所好的幼兒園，無(wú)論是公立還是私立都人數(shù)爆滿，有時(shí)候需要通過(guò)搖號(hào)來(lái)選擇幼兒學(xué)生，大家一起去搶一所優(yōu)質(zhì)幼兒園的教學(xué)資源，會(huì)增大幼兒園的管理難度，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致教學(xué)資源分配不足，影響幼兒園教育教學(xué)的開(kāi)展。與此同時(shí)，我們的孩子也會(huì)因?yàn)槿藬?shù)過(guò)多會(huì)對(duì)幼兒園擁擠的環(huán)境產(chǎn)生反感，一天都不自在，感覺(jué)對(duì)環(huán)境不適應(yīng)，從而會(huì)影響幼兒的求知欲與探求；幼兒園每一天的工作會(huì)因?yàn)楹⒆拥倪^(guò)多而增加，伙食與環(huán)境的護(hù)理需要更多的人力和物力的投入，影響幼兒園的運(yùn)行效率，同時(shí)也加大不安全因素的產(chǎn)生的可能性；孩子人數(shù)的過(guò)量，在緊急情況下，會(huì)發(fā)生一些不安全的事故，從而影響幼兒的生存發(fā)展。根據(jù)聯(lián)合國(guó)的《兒童權(quán)利公約》法案規(guī)定了兒童最基本的權(quán)利是生存權(quán)，保護(hù)幼兒安全。其實(shí)幼兒園的人數(shù)超過(guò)班級(jí)規(guī)定人數(shù)而影響學(xué)前教育質(zhì)量的不只是我國(guó)，日本也存在。在日本的福島大學(xué)人間發(fā)展系教授大島勇雄的《提高幼兒教育質(zhì)量》一書中提及，雖然他是立足于幼兒教育的市場(chǎng)化去看待幼兒教育的質(zhì)量問(wèn)題，我們雖未去嘗試，但我們可以借鑒，思考其利弊。
三、幼兒教師的保教難度系數(shù)的提高
一日生活活動(dòng)的安排和教學(xué)活動(dòng)，已經(jīng)讓教師們疲憊了。班級(jí)人數(shù)的增多，幼兒教師們的激情愛(ài)心還有多少呢？通常我們的保教觀點(diǎn)是熱愛(ài)兒童，關(guān)注兒童，要保教結(jié)合；正如澳大利亞某州的課程編制指南所寫的：“兒童，在這個(gè)社會(huì)中，他們是當(dāng)下共同生活的公民的一員。對(duì)兒童的生活、學(xué)習(xí)、發(fā)展的投資，不是指望未來(lái)他們會(huì)給我們什么匯報(bào)，而是認(rèn)為今天生活在這里的兒童本身是非常寶貴的。一個(gè)兒童的早期保教經(jīng)歷就是他的人生經(jīng)歷，也同時(shí)是面向未來(lái)人生的準(zhǔn)備”。就像美國(guó)教育家杜威先生的實(shí)用主義教育所說(shuō)的一樣，“教育是生活的準(zhǔn)備”。作為幼兒教育者，要熱愛(ài)幼兒，熟悉幼兒的心理特征，用愛(ài)心去教育兒童，給他以溫暖的感覺(jué)?！岸ァ钡牡絹?lái)，幼兒園的班級(jí)和人數(shù)都增多了，教師的工作量變大，有的孩子就會(huì)覺(jué)得老師不關(guān)愛(ài)他，不喜歡他；有的甚至?xí)y過(guò)得哭起來(lái)，表明他需要老師的關(guān)愛(ài)，從而引起老師的注意。班級(jí)的人數(shù)增多，從事教學(xué)活動(dòng)時(shí)，孩子們的活潑好動(dòng)，不停的說(shuō)話，需要老師停下來(lái)管理課堂氛圍，不同的孩子心理性格特征不同，有時(shí)候會(huì)因?yàn)槔蠋煹呐u(píng)而受到傷害，感覺(jué)老師不愛(ài)自己了。不過(guò)有一方面還是好的，“二胎”帶來(lái)的不同年齡的孩子在一起上課，小孩子總是愛(ài)模仿大孩子的動(dòng)作行為，由于大一點(diǎn)的孩子相對(duì)于小一點(diǎn)的孩子而言心理要成熟一點(diǎn)，孩子們一起上課，小孩子會(huì)受大孩子們的影響，學(xué)會(huì)看老師上課，不斷的模仿大孩子的動(dòng)作和表情?；忑g教育的幼兒園，大孩子會(huì)懂得照顧一下小孩子，就像80到90后的我們一樣，都是姐姐哥哥照顧長(zhǎng)大的，他們是大孩子，較懂事?；忑g教育的孩子，一方面可以促進(jìn)孩子對(duì)于幼兒園生活的適應(yīng)；另一方面，可以促進(jìn)幼兒的語(yǔ)言和社會(huì)性的發(fā)展，增強(qiáng)幼兒的適應(yīng)能力。幼兒教師的工作量加大，需要教師保持良好的工作熱情，使每一個(gè)孩子受到來(lái)自于幼兒園的關(guān)愛(ài)，來(lái)自于他們所喜愛(ài)的老師的關(guān)愛(ài)；德高為師，尊重幼兒，不管什么時(shí)候，不要因?yàn)楣ぷ骰蛏钤?，把自己的?fù)面情緒帶給孩子，而是需要冷靜，把自己最好的一面展現(xiàn)出來(lái)，做孩子的最好的朋友。樹(shù)立良好的師風(fēng)，給家長(zhǎng)和社會(huì)一個(gè)好的印象。
四、家庭與幼兒園及教師的溝通的技巧提高
“三位一體”的幼教模式是我們所倡導(dǎo)的，需要幾方面的合作，才便于我們更好地開(kāi)展學(xué)前教育教學(xué)活動(dòng)?！岸ァ睅?lái)的“新成員”會(huì)使我們的家長(zhǎng)對(duì)于孩子去幼兒園的問(wèn)題有了更多的經(jīng)驗(yàn)。孩子在幼兒園學(xué)習(xí)是一種成長(zhǎng)，對(duì)大多數(shù)的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)更是一種成長(zhǎng)。家長(zhǎng)學(xué)會(huì)與老師的溝通，了解孩子的概況，對(duì)于孩子的教育與保育有了更科學(xué)的方法；學(xué)會(huì)與老師打交道，理解幼兒教師工作的不易，更多的是和老師們交流育兒經(jīng)驗(yàn)，配合幼兒園的教育方案，實(shí)現(xiàn)幼兒園所倡導(dǎo)的“三位一體”，促進(jìn)孩子的發(fā)展。幼兒教師是最了解小朋友們的實(shí)際情況的，一個(gè)班里總有幾個(gè)孩子是讓其頭疼的，有時(shí)候難免會(huì)情緒化，但有的老師就過(guò)火了，最終使小朋友無(wú)辜的受氣，這一點(diǎn)幼兒教師要注意避免；幼兒教師的師德師風(fēng)缺失，對(duì)小朋友的刁難或許是其家長(zhǎng)沒(méi)送禮。有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)都會(huì)去送禮給幼兒園的老師，讓其照顧自己的孩子，避免受罰。這也是家長(zhǎng)很無(wú)奈的事情，有時(shí)候需要給自己心理安慰，也是出于父母對(duì)自己孩子的愛(ài)，這點(diǎn)很值得同情。幼兒園的文化建設(shè)的缺失，教師的腐化，使幼兒園形象大打折扣。對(duì)幼兒事業(yè)的熱愛(ài)，尊重孩子，熱愛(ài)孩子，不斷提升自己的教育技能，這是一個(gè)教師應(yīng)具備的素質(zhì)。家長(zhǎng)與幼兒教師的交流，應(yīng)該是彼此相互尊重，如實(shí)交流情況，讓家長(zhǎng)把孩子放在幼兒園是安心的，相信幼兒老師的。家園共育要落在實(shí)處，教師與家長(zhǎng)的溝通要及時(shí)，要聽(tīng)取老師的建議，科學(xué)有序的教育孩子，陪孩子度過(guò)幼稚時(shí)光，引導(dǎo)其身心健康發(fā)展。
國(guó)家大力發(fā)展學(xué)前教育，使得幼教事業(yè)快速發(fā)展，隨著“全面放開(kāi)二胎”政策的實(shí)施，對(duì)幼兒園的規(guī)模與教育質(zhì)量都提出了新的要求。國(guó)家應(yīng)加大力度投資教育，尤其是基礎(chǔ)教育；解決幼兒教待遇低、教師流動(dòng)量大的問(wèn)題；改變教育的現(xiàn)狀，需要國(guó)家的投入與幼教事業(yè)的人一起努力，教師應(yīng)不斷提升自己的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)教育教學(xué)技能，反思工作中存在的問(wèn)題，與同事溝通交流，形成自己的教育理念；與此同時(shí)，還需要吸收國(guó)際先進(jìn)理念，結(jié)合本土文化，探索我國(guó)幼兒教育的新模式，走一條中國(guó)特色的幼教之路。
參考資料：
第2篇：二胎政策的利弊范文
在漫長(zhǎng)的十月懷胎中，我們的準(zhǔn)媽媽們也許會(huì)受到疾病的侵害，會(huì)與其進(jìn)行一場(chǎng)關(guān)乎寶寶健康的保衛(wèi)戰(zhàn)。如果用藥不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致胎兒畸胎、死胎。但如果生病不用藥，也會(huì)耽誤病情，對(duì)孕媽媽及寶寶造成不良影響。
藥物對(duì)不同孕期胎兒的影響
首先，讓我們先了解一下藥物對(duì)不同孕期胚胎（胎兒）的影響及危害，也就是我們常擔(dān)心的胎兒畸形問(wèn)題。
胚卵分裂增殖期
大約為受精后1～2周左右，表現(xiàn)為“全” 或 “無(wú)” 的影響，“全”是表示胚胎受損嚴(yán)重而死亡， 最終流產(chǎn)；“無(wú)”是指無(wú)影響或影響很小。
器官發(fā)育期
藥物致畸的敏感期，受精后3周至3個(gè)月胎兒心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。妊娠3～8周，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨格及肌肉等均處于分化期，具體為神經(jīng)組織于受精后15～25天、心臟于20～40天、眼于24～39天、肢體于24～46天、外生殖器于36～55天。
致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng)，如沙立胺度（反應(yīng)停）可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形；雌孕激素、雄激素可引起胎兒性發(fā)育異常；葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等；烷化劑如氮芥類藥物可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形；抗癲癇藥物、抗凝藥等均可引起畸形。
胎兒形成期
為妊娠3個(gè)月至足月，器官形成過(guò)程已經(jīng)大體完成，牙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或女性生殖系統(tǒng)還在繼續(xù)分化發(fā)育，易受藥物不良影響，導(dǎo)致各器官發(fā)育遲緩和功能異常。其他器官一般不致畸，但根據(jù)致畸因素的作用強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間也可影響胎兒的生理功能和生長(zhǎng)發(fā)育。
如妊娠5個(gè)月后服用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全；妊娠期服用鎮(zhèn)靜、安定藥（如地西泮）、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)，甚至影響大腦發(fā)育；妊娠后期孕婦使用雙香豆素類抗凝藥、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎。
臨產(chǎn)期使用某些藥物如磺胺類、大劑量維生素K等，對(duì)紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血。分娩前使用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征，以及使用痢特靈會(huì)抑制新生兒的造血功能、造成黃疸、溶血性貧血等。
孕期常見(jiàn)病的用藥攻略
下面說(shuō)說(shuō)孕媽媽在對(duì)抗常見(jiàn)疾病選用哪些藥物更能保護(hù)好自己和寶寶。
最權(quán)威的美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）依據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害性將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，A級(jí)對(duì)胎兒的影響甚微，是最安全的一類；B級(jí)較安全；C級(jí)可能對(duì)胎兒有致畸作用或其他不良影響，但在妊娠期女性中安全性資料不足。D級(jí)已有證據(jù)證明對(duì)胎兒有危害，X級(jí)已證明對(duì)胎兒有嚴(yán)重危害。
由此我們可以看出，A級(jí)和B級(jí)在妊娠期應(yīng)用較安全，是相對(duì)安全的藥物，可以列入“白名單”。C級(jí)和D級(jí)應(yīng)當(dāng)權(quán)衡利弊使用，X級(jí)禁用于妊娠或即將妊娠的患者。根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)我們進(jìn)行以下疾病用藥問(wèn)題介紹。
孕期感染
應(yīng)選擇B類的青霉素類（如青霉素、阿莫西林等）和頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛等），這兩者雖對(duì)血-胎屏障穿透性不高， 然后其組織體液濃度仍可達(dá)到對(duì)敏感菌的殺菌水平， 該類藥毒性又低， 因此可安全用于妊娠各期感染患者。
若對(duì)青霉素過(guò)敏和衣原體、支原體感染的孕婦，可服用B類紅霉素類（如紅霉素，阿奇霉素等），若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可服用相對(duì)安全的B類解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚。若出現(xiàn)由真菌引起的陰道炎癥可用B類的抗真菌藥（克霉唑、制霉菌素），一般用法為陰道給藥。
妊娠高血壓綜合征
對(duì)妊娠合并高血壓疾病的處理原則與未孕要有不同， 需要權(quán)衡降壓藥對(duì)子宮胎盤血流量和胎兒的影響，故在孕期較合適降壓藥物如B類的拉貝洛爾，無(wú)致畸作用，口服用藥不會(huì)減少胎盤血流灌注，反而有利于胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)。
妊娠合并糖尿病
B類的胰島素（皮下注射）不宜透過(guò)胎盤，對(duì)孕婦并發(fā)糖尿病者是最安全的降低血糖的藥物?？诜娜绺窳斜诫宓?，在胰島素不能使用的情況下（如過(guò)敏），孕期也可用。
妊娠合并甲亢或甲減
甲亢病人病情較輕者， 一般不用抗甲狀腺藥物治療，因其易通過(guò)胎盤。但病情重者可選用孕期甲亢首選的D類丙基硫氧嘧啶，因?yàn)樵撍幫高^(guò)胎盤屏障的比例更小一些。而甲減病人可以選擇左甲狀腺素鈉（A類），但服用劑量要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，且定期監(jiān)測(cè)甲功五項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。
特別注意是甲亢治療常加用左甲狀腺素鈉以減少甲減和突眼等情況發(fā)生，而妊娠期間患者則不宜合用，因?yàn)楹嫌脮r(shí)需要增加抗甲狀腺藥物的劑量，這樣可能會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。
妊娠期用藥牢記這6點(diǎn)
藥師提示：妊娠期用藥應(yīng)注意以下幾個(gè)原則：
（1）妊娠期，尤其在妊娠期早期，盡可能避免用藥（包括保健品），尤其是已確定或懷疑有致畸作用的藥物；
（2）因疾病確實(shí)需要用藥時(shí)，應(yīng)選擇同類藥物中最安全的，首選 A級(jí)（各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性A、D、氯化鉀等）、B級(jí)藥物，應(yīng)避免使用C級(jí)、D級(jí)藥物，禁用X級(jí)藥物（阿維A、艾司唑侖片、甲氨蝶呤、利巴韋林、米索前列醇、炔諾酮、沙利度胺、丙酸睪酮等）；
（3）在用藥時(shí)，能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥；
（4）在用藥的時(shí)候，盡量小劑量短療程用藥；
（5）若病情需要使用對(duì)胎兒有危害的藥物時(shí)應(yīng)考慮終止妊娠。
第3篇：二胎政策的利弊范文
【關(guān)鍵詞】 剖宮產(chǎn)；剖宮產(chǎn)率；指征
我國(guó)剖宮產(chǎn)率增加開(kāi)始于20 世紀(jì)80 年代初， 急劇上升開(kāi)始于20世紀(jì)90年代中期， 至今仍在上升[1]。目前為止， 雖然不少產(chǎn)科醫(yī)生正在為降低剖宮產(chǎn)率而努力， 但效果甚微。我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距大約有20年[2]。作者通過(guò)對(duì)近5年剖宮產(chǎn)率及指征的變化情況進(jìn)行分析， 以制定進(jìn)一步降低剖宮產(chǎn)率的有效措施?，F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本院2009年10月～2014年9月分娩總數(shù)6315例， 其中剖宮產(chǎn)2916例， 剖宮產(chǎn)率為46.18%。其中初產(chǎn)婦3203例， 占50.72%， 經(jīng)產(chǎn)婦3112例， 占49.28%， 孕周30～44周， 年齡15～45歲。
1. 2 方法 應(yīng)用回顧性分析方法， 對(duì)近5年來(lái)各年度的分娩產(chǎn)婦數(shù)、剖宮產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)指征資料進(jìn)行整理。同一份病例有≥2個(gè)手術(shù)指征時(shí)， 選用第1個(gè)主要指征。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 產(chǎn)婦構(gòu)成情況變化 2010～2012年初產(chǎn)婦比例逐年增加， 經(jīng)產(chǎn)婦比例逐年減少（P
2. 2 剖宮產(chǎn)率變化 近5年剖宮產(chǎn)率總體無(wú)下降趨勢(shì)， 從2010年的45.05%， 2012年的46.11%， 上升至2014年的47.07%， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2. 3 剖宮產(chǎn)指征變化 本院剖宮產(chǎn)的指征：妊娠并發(fā)癥中以羊水過(guò)少、子癇前期、胎膜早破及妊娠期糖尿病為主要指征， 妊娠合并癥中以心臟病為主要指征。社會(huì)因素是本院剖宮產(chǎn)的首要指征， 5年來(lái)有所下降（P
3 討論
3. 1 近5年影響本院剖宮產(chǎn)率的原因分析 自開(kāi)展新式剖宮產(chǎn)手術(shù)以來(lái)， 手術(shù)時(shí)間大大縮短， 患者術(shù)后體力恢復(fù)快， 加之麻醉、抗生素應(yīng)用使手術(shù)死亡率降低到4/萬(wàn)～8/萬(wàn)[3]， 手術(shù)安全性提高， 使手術(shù)應(yīng)用范圍擴(kuò)大， 手術(shù)率也隨之上升。剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠子宮破裂、前置胎盤、胎盤植入及再次妊娠分娩剖宮產(chǎn)的發(fā)生率均明顯高于自然分娩者[4]。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征， 降低剖宮產(chǎn)率， 有重要及長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。本資料顯示本院近5年剖宮產(chǎn)率趨于穩(wěn)定水平， 無(wú)明顯下降， 分析原因如下。
3. 1. 1 社會(huì)因素包括高齡初產(chǎn)、珍貴兒等要求手術(shù)的因素， 近5年逐年減少但仍是初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的首要指征。主要是孕婦和家屬過(guò)分相信剖宮產(chǎn)術(shù)對(duì)母嬰的安全性和有效性而忽視了剖宮產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥；孕婦對(duì)陰道分娩缺乏信心及怕疼、怕受“二茬罪”；部分與醫(yī)務(wù)人員為親屬關(guān)系；當(dāng)產(chǎn)婦伴有其他軀體疾病或分娩出現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、胎心減速等輕度異常情況時(shí)， 告知產(chǎn)婦后造成過(guò)分注重安全， 對(duì)陰道分娩可能的危險(xiǎn)性過(guò)于高估， 再加上產(chǎn)科醫(yī)生為避免因不確定因素而引起的醫(yī)療糾紛， 故常選擇剖宮產(chǎn)等分娩方式[5]。
3. 1. 2 瘢痕子宮為本院經(jīng)產(chǎn)婦第一剖宮產(chǎn)指征。隨著近幾年剖宮產(chǎn)率不斷增加， 也提高了剖宮產(chǎn)后再次妊娠的發(fā)生率， 由于醫(yī)患雙方均擔(dān)心陰道分娩過(guò)程中發(fā)生子宮破裂， 常更傾向于剖宮產(chǎn)，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率升高。
3. 1. 3 過(guò)分依賴輔助檢查， 有報(bào)道稱胎心監(jiān)護(hù)儀的普及應(yīng)用使假陽(yáng)性比例較高， 使胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)率上升了3倍[6]。在工作中單憑聽(tīng)診胎心或觀察羊水混濁情況診斷胎兒窘迫的情況時(shí)有發(fā)生， 沒(méi)有綜合評(píng)定產(chǎn)婦及胎兒情況而草率做出剖宮產(chǎn)的決定。
3. 1. 4 妊娠期糖尿病管理不規(guī)范， 本院孕婦多為外來(lái)務(wù)工人員， 依從性差。妊娠合并糖尿病不屬于剖宮產(chǎn)手術(shù)指征， 但因產(chǎn)婦孕期血糖控制較差， 胎兒常偏大， 臨床醫(yī)師為預(yù)防產(chǎn)傷而采取剖宮產(chǎn)。另外， 糖尿病伴血管病變等原因常使產(chǎn)婦提前終止妊娠， 此時(shí)無(wú)法自然分娩， 需行剖宮產(chǎn)， 故進(jìn)一步增加糖尿病孕婦剖宮產(chǎn)率。
3. 1. 5 年輕的產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士處理難產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)不足， 醫(yī)師過(guò)度依賴手術(shù)， 陰道助產(chǎn)能力下降， 對(duì)助產(chǎn)的信心不足。對(duì)有陰道分娩條件的雙胎、臀位及未試產(chǎn)的相對(duì)頭盆不稱均直接行剖宮產(chǎn)術(shù)。
3. 1. 6 本院產(chǎn)婦入院待產(chǎn)時(shí)間普遍偏長(zhǎng)， 因產(chǎn)婦對(duì)住院病房、產(chǎn)房環(huán)境、待產(chǎn)過(guò)程較陌生， 易產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等不良心理， 文獻(xiàn)指出待產(chǎn)時(shí)間延長(zhǎng)是促進(jìn)無(wú)指征剖宮產(chǎn)率上升的獨(dú)立因子之一[7]。
3. 2 降低本院剖宮產(chǎn)率的措施
3. 2. 1 本院孕產(chǎn)婦本地與外來(lái)務(wù)工人員比例大約為1：8， 外地孕婦高齡初產(chǎn)率很低， 在此降低剖宮產(chǎn)率有很大空間。對(duì)于本地孕婦要求及需求高， 讓其充分認(rèn)識(shí)陰道分娩的好處及為其提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)， 也能有效降低剖宮產(chǎn)率。持續(xù)開(kāi)展孕婦學(xué)校教育， 針對(duì)不同需求的孕婦開(kāi)展個(gè)性化的宣教， 著重講解妊娠、生理、正常分娩及剖宮產(chǎn)的利弊， 消除其不必要的顧慮， 樹(shù)立自然分娩的信心。加強(qiáng)妊娠期糖尿病管理， 重視孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)合理攝入， 使巨大兒的比例控制在一定范圍， 降低剖宮產(chǎn)率尤其是社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率。本院麻醉科自2011年實(shí)行分娩鎮(zhèn)痛以來(lái)， 解決了不少懼怕產(chǎn)痛產(chǎn)婦的分娩問(wèn)題， 不能忽視分娩鎮(zhèn)痛在降低剖宮產(chǎn)率中的重要作用， 在孕期應(yīng)做好分娩鎮(zhèn)痛的宣教， 避免不必要的首次剖宮產(chǎn)。
3. 2. 2 經(jīng)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的最常見(jiàn)原因是瘢痕子宮。國(guó)際衛(wèi)生組織提出瘢痕子宮順產(chǎn)率>60%， 如今國(guó)家二胎政策的松動(dòng)大量增加瘢痕子宮孕婦的數(shù)量， 要對(duì)剖宮產(chǎn)率進(jìn)行有效控制， 需行陰道試產(chǎn)。如前次手術(shù)為子宮下段剖宮產(chǎn)、 術(shù)后未發(fā)生感染等并發(fā)癥且無(wú)出血、 已不存在前次手術(shù)指征、無(wú)新并發(fā)癥、產(chǎn)前檢查胎兒胎位正常、 估計(jì)體重≤前次、再孕距前次手術(shù)>2年， 可在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行陰道試產(chǎn)。
3. 2. 3 為使陰道分娩質(zhì)量提高， 需要求醫(yī)師具有高水平的陰道助產(chǎn)技術(shù)和守護(hù)產(chǎn)程能力， 達(dá)到降低剖宮產(chǎn)率的目的， 故必須注重增強(qiáng)和提高產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任心、技術(shù)水平， 利用各種平臺(tái)多鍛煉、多學(xué)習(xí)。培養(yǎng)人才梯隊(duì)， 保證醫(yī)療質(zhì)量。
3. 2. 4 嚴(yán)格掌握入院待產(chǎn)的指征， 縮短住院待產(chǎn)時(shí)間， 有助于降低無(wú)指征剖宮產(chǎn)率。對(duì)妊娠并發(fā)癥、合并癥做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
綜上所述， 剖宮產(chǎn)率升高是由多重因素共同作用造成的， 不僅是學(xué)術(shù)問(wèn)題也是社會(huì)問(wèn)題， 單純以降低剖宮產(chǎn)率為目的不可取， 而應(yīng)權(quán)衡利弊， 選擇真正有利于孕婦及胎兒的方案， 這需要產(chǎn)科醫(yī)師、孕婦及家屬、政府及整個(gè)社會(huì)的共同關(guān)注和努力。
參考文獻(xiàn)
[1] 張?jiān)路遥?馮磊.我院近五年剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征分析.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)， 2010， 13（35）：4009-4010， 4012.
[2] 王英， 王紅丹， 王海俠， 等.五年剖宮產(chǎn)率及指征變化臨床分析. 吉林醫(yī)學(xué)， 2011， 32（29）：6156-6157.
[3] 楊秀清.某縣近五年剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征變化的臨床分析. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2012， 40（26）：545.
[4] 陳紅梅. 20年間剖宮產(chǎn)率與剖宮產(chǎn)指征改變的影響因素分析. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2014， 21（6）：724-726.
[5] 張漢英， 曹月華， 張桂麗， 等.近6年剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征的相關(guān)因素調(diào)查研究.中國(guó)婦幼保健， 2013， 28（36）：6028-6030.
[6] 沈瑤， 林建華， 林其德， 等.我國(guó)部分地區(qū)剖宮產(chǎn)率影響因素和指征分析.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志， 2011， 27（3）：183-187.
第4篇：二胎政策的利弊范文
關(guān)鍵詞:投票權(quán);國(guó)際金融組織;經(jīng)驗(yàn);建議對(duì)策
2013年中國(guó)提出構(gòu)建亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行(以下簡(jiǎn)稱“AIIB”)，籌建工作一路頗受關(guān)注，其投票權(quán)如何分配也關(guān)乎到AIIB的成敗。2015年在京簽訂的《亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行協(xié)定》確定了使AIIB投票權(quán)分配機(jī)制:法定股本為1000億美元，分100萬(wàn)股，每股票面價(jià)值10萬(wàn)美元;域內(nèi)外成員出資比例為75:25，重要事項(xiàng)需75%以上表決權(quán)贊成;成員的投票權(quán)由股份投票權(quán)、基本投票權(quán)以及創(chuàng)始成員享有的創(chuàng)始成員投票權(quán)組成。每個(gè)成員的股份投票權(quán)等于其持有的AIIB股份數(shù)，全體成員平均分配基本投票權(quán)，其占總投票的12%，每個(gè)創(chuàng)始成員擁有600票創(chuàng)始成員投票權(quán)。按現(xiàn)有各創(chuàng)始成員的認(rèn)繳股本計(jì)算，中國(guó)投票權(quán)占總投票權(quán)的26．06%，位居第一，這意味著中國(guó)將在AIIB中擁有一票否決權(quán)，然而，新成員的加入勢(shì)必會(huì)稀釋中國(guó)的投票權(quán)，隨著AIIB正式運(yùn)行，更多不可預(yù)知的挑戰(zhàn)等待著中國(guó)和AIIB去面對(duì)。
一、世界銀行(以下簡(jiǎn)稱“WB”)的投票權(quán)發(fā)展歷程
(一)WB現(xiàn)行投票權(quán)分配機(jī)制
1．法定資本為100億美元，全部資本為10萬(wàn)股，每股的票面價(jià)值為10萬(wàn)美元。2．入會(huì)時(shí)，每一個(gè)會(huì)員國(guó)自動(dòng)擁有250個(gè)基本投票權(quán)，除此之外，每認(rèn)購(gòu)10萬(wàn)元增加一個(gè)投票權(quán)，認(rèn)購(gòu)額由申請(qǐng)國(guó)與WB協(xié)商并經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)。3．對(duì)于重大事項(xiàng)，至少需要85%以上的贊成票。4．第二階段WB投票權(quán)改革完成后，WB前5大股東國(guó)分別為美國(guó)(15．85%)、日本(6．84%)、中國(guó)(4．42%)、德國(guó)(4．00%)、法國(guó)(3．75%)和英國(guó)(3．75%)。
(二)WB投票權(quán)分配機(jī)制改革歷程
2010年4月25日，WB集團(tuán)通過(guò)了投票權(quán)改革方案，作出如下決定:第一，增加國(guó)際復(fù)興與開(kāi)發(fā)銀行862億美元的資本，其中2010年增加的資本是278億美元。第二，增加國(guó)際金融公司2億美元的資本。第三，增加發(fā)展中國(guó)家和轉(zhuǎn)型國(guó)家在國(guó)際復(fù)興與開(kāi)發(fā)銀行3．13%的投票權(quán)，使發(fā)展中國(guó)家和轉(zhuǎn)型國(guó)家的投票權(quán)顯著提高。第四、增加發(fā)展中國(guó)家和轉(zhuǎn)型國(guó)家在國(guó)際金融公司6．07個(gè)百分點(diǎn)的投票權(quán)，使發(fā)展中國(guó)家和轉(zhuǎn)型國(guó)家的投票權(quán)從33．41%提高到39．48%。第五，每5年在發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中國(guó)家和轉(zhuǎn)型國(guó)家之間調(diào)整一次持股比例。
二、國(guó)際貨幣基金組織(以下簡(jiǎn)稱“IMF”)投票權(quán)分配機(jī)制
(一)IMF現(xiàn)行投票權(quán)分配機(jī)制
1．議事規(guī)則實(shí)行加權(quán)投票表決制，一般事項(xiàng)依簡(jiǎn)單多數(shù)70%決定，重大問(wèn)題需85%多數(shù)通過(guò)。2．投票權(quán)的作用主要表現(xiàn)在除表決權(quán)集中制度之外的投票權(quán)分配制度。其最新計(jì)算公式為一種線性公式，為“基金組織每個(gè)成員國(guó)的投票權(quán)由基本票加上加權(quán)票，即每十萬(wàn)特別提款權(quán)(SDR)的份額增加的一票構(gòu)成”。3．基于國(guó)家平等之原則與各成員國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力的變化，各個(gè)成員國(guó)之基本票固定為占總投票的5．502%;具體的份額經(jīng)數(shù)次變動(dòng)。4．SDR最初價(jià)值約1美元?，F(xiàn)為包括歐元、日元、英鎊和美元、人民幣一籃子貨幣。根據(jù)倫敦市場(chǎng)每天中午匯率報(bào)價(jià)，按5種籃子貨幣以美元計(jì)值的具體數(shù)額之和來(lái)計(jì)算。
(二)IMF投票權(quán)分配機(jī)制改革歷程
自1944年IMF創(chuàng)始至今，投票權(quán)公式均由基本投票權(quán)與加權(quán)投票權(quán)組成，改革只在此兩方面所具體倚重因素?；酒痹趶母鞒蓡T均為250票至今的“占總投票的5．502%”，而份額則經(jīng)歷了15次份額總檢查、10次增資以及5次份額公式修改。最近的一次份額總檢查發(fā)生在2010年12月，要求在2015年底完成。1．基本票之變革歷程基本票自1944年IMF創(chuàng)始以來(lái)，只經(jīng)歷過(guò)一次變動(dòng)。在第15次份額總檢查，將基本票由原來(lái)的均分250票更為“占總投票的5．502%”，轉(zhuǎn)而保持各成員國(guó)基本票與總票數(shù)比例之恒定，并列明于2011年修訂的《國(guó)際貨幣基金組織協(xié)定》?，F(xiàn)基本票數(shù)幾乎是2008年改革實(shí)施之前的三倍。2．份額及公式之變革歷程基本票旨在“均分”之公平，加權(quán)票重于成員國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。從布雷頓森林體系份額公式至今，份額的變化主要體現(xiàn)在計(jì)算公式的變化以及前后共15次的份額總檢查之下10次增資。一方面，IMF份額計(jì)算公式前后共涉及3次大改動(dòng)，主要有5個(gè)修改公式，共計(jì)6個(gè)份額公式。另一方面，IMF又進(jìn)行了新一輪增資。2006至2008年，對(duì)代表性嚴(yán)重不足的四個(gè)成員國(guó)進(jìn)行特別增資:2008年至2010年，進(jìn)行第二輪特別增資，根據(jù)新份額公式為代表性不足的54個(gè)成員國(guó)共增資208億SDR，增幅從12%至106%不等，總增幅為4．9%，連同2006年的特別增資累計(jì)增加份額11．5%。
(三)投票權(quán)制度之改革
由于份額的變化和份額公式的變化，以及基本票的改革，使得各成員國(guó)投票權(quán)比重有所變化。即實(shí)現(xiàn)了投票權(quán)制度的最新一輪改革。2010年11月5日，IMF執(zhí)行董事會(huì)通過(guò)了份額改革方案。份額改革完成后，中國(guó)的份額將從目前的3．72%升至6．39%，投票權(quán)也將從目前的3．65%升至6．07%，超越德國(guó)、法國(guó)和英國(guó)，位列美國(guó)和日本之后，得到在這一國(guó)際組織中的更大話語(yǔ)權(quán)。2015年12月，人民幣加入SDR。在此之下，由于中國(guó)投票權(quán)的增長(zhǎng)，中國(guó)將承擔(dān)更大的國(guó)際責(zé)任，為發(fā)展中國(guó)家在IMF中謀求更多影響決策力。
三、亞洲開(kāi)發(fā)銀行(以下簡(jiǎn)稱“ADB”)投票權(quán)分配機(jī)制
ADB于1966年11月正式成立，實(shí)行三級(jí)管理體制，主要有理事會(huì)、董事會(huì)和行長(zhǎng)為首席代表的管理層。理事會(huì)為其權(quán)力中心，但因?yàn)槔硎聲?huì)每年只召開(kāi)一次會(huì)議，所以大多權(quán)利便委托給了董事會(huì)。作為與AIIB聯(lián)系最為密切，最為相像的國(guó)際金融機(jī)構(gòu)，其投票權(quán)分配機(jī)制對(duì)于AIIB有極大的借鑒意義。
(一)ADB投票權(quán)現(xiàn)行分配機(jī)制
1．核定股本為十億美元，分為十萬(wàn)股，每股的票面價(jià)值為一萬(wàn)美元。2．理事會(huì)在接納新成員時(shí)，應(yīng)確保本地區(qū)成員占有股本總額的比例不應(yīng)低于60%。ADB以協(xié)商一致作為主要的決策方式，難以達(dá)到一致認(rèn)同的決策則要以66%以上的多數(shù)票通過(guò)。3．成員間具體的投票權(quán)由兩部分組成:基本投票權(quán)和比例投票權(quán)，基本投票權(quán)以占總投票權(quán)的20%在成員間平均分配，比例投票權(quán)則按出資比例進(jìn)行折算。按各國(guó)認(rèn)股份額。最終各國(guó)在ADB的投票權(quán)，中國(guó)也是第三位(5．45%)，日本和美國(guó)并列第一(12．78%)。
(二)ADB投票權(quán)分配機(jī)制分析
在ADB的資助下，亞太地區(qū)的貧困狀況確實(shí)得到了緩解，大多數(shù)會(huì)員國(guó)都深受其益。其投票權(quán)分配機(jī)制也是在考慮到自身發(fā)展情況之下，結(jié)合國(guó)際經(jīng)驗(yàn)而制定，但實(shí)踐中，利弊均顯。首先，ADB投票權(quán)機(jī)制優(yōu)勢(shì)有二。第一，確保亞太地區(qū)國(guó)家對(duì)亞行的相對(duì)掌控權(quán)，充分體現(xiàn)ADB的“亞洲特性”。ADB章程第五條規(guī)定:理事會(huì)在接納新成員時(shí)，應(yīng)確保本地區(qū)成員占有股本總額的比例不應(yīng)低于60%。第二，投票權(quán)由基本投票權(quán)和比例投票權(quán)兩部分組成，充分保證一些低股份國(guó)家也能參與到投票當(dāng)中，表達(dá)自己的意見(jiàn)。比例投票權(quán)又保證了投入較多股本，做出較大貢獻(xiàn)的國(guó)家的權(quán)力行使。然而，其弊有三。第一，投票聯(lián)盟已經(jīng)缺失了聯(lián)盟的性質(zhì)。1986年后，出如日本、美國(guó)和中國(guó)單獨(dú)選派自己的董事外，其余成員自愿組成9個(gè)投票聯(lián)盟，但是，現(xiàn)在的有些聯(lián)盟，已經(jīng)失去了效用，董事代表幾乎總是由一個(gè)主要的成員體任命，其他聯(lián)盟成員的意見(jiàn)難以被表達(dá)。第二，雖然ADB在規(guī)章中有意保全亞太地區(qū)國(guó)家對(duì)ADB投票權(quán)的掌握度，但是也難以抵抗西方國(guó)家的滲透，除了日本，美國(guó)也占有相當(dāng)大的股份，左右著ADB的各項(xiàng)投票結(jié)果。第三，發(fā)達(dá)國(guó)家控制著ADB。ADB自成立以來(lái)便被美國(guó)和日本控制著，行長(zhǎng)也是一直由日本人擔(dān)任。發(fā)達(dá)國(guó)家過(guò)高的投票率可以輕易的控制ADB，甚至有些國(guó)家利用自己的投票權(quán)謀取本國(guó)私利，對(duì)其他國(guó)家的利益不管不顧。
四、國(guó)際金融組織投票權(quán)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)分析
(一)國(guó)際金融組織一般性的投票權(quán)分配方式
1．國(guó)際金融組織投票權(quán)的分配大致都以兩個(gè)部分組成:基本投票權(quán)與比例投票權(quán)。前者是根據(jù)國(guó)家平等原則分配給各個(gè)成員的基礎(chǔ)票，一定程度上體現(xiàn)了對(duì)所有國(guó)家的一視同仁;后者則是體現(xiàn)成員貢獻(xiàn)度的投票額，出資額越大，其比例投票權(quán)也相對(duì)越大。2．影響成員國(guó)出資額設(shè)定的因素主要有:國(guó)民收入、國(guó)際收入、國(guó)際支出、外匯或黃金儲(chǔ)備、平均出口波動(dòng)。各個(gè)金融組織結(jié)合各自基本情況選擇最為密切的相關(guān)因素，通過(guò)合理的參數(shù)計(jì)算，最終得出各成員國(guó)具體投票權(quán)份額。
(二)國(guó)際金融組織投票權(quán)分配機(jī)制的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
AIIB尚未正式啟用，投票分配機(jī)制的確定也沒(méi)有經(jīng)過(guò)實(shí)踐的歷練，難免會(huì)有諸多問(wèn)題，這之前，汲取相關(guān)國(guó)際金融組織的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)十分重要。其一，充分保證AIIB的“亞洲特性”。目前AIIB確立的區(qū)域內(nèi)與區(qū)域外的投票權(quán)分配比例為75:25，可基本保證亞太地區(qū)國(guó)家對(duì)亞投行的有效控制，使亞太地區(qū)真正需要幫助的國(guó)家在亞投行中掌握話語(yǔ)權(quán)。與此同時(shí)，也盡可能的拉動(dòng)其他地區(qū)國(guó)家的投資，適當(dāng)?shù)姆峙渫镀睓?quán)比例。其二，充分保證發(fā)展中國(guó)家的話語(yǔ)權(quán)。亞投行的主要資助點(diǎn)在于亞太地區(qū)國(guó)家的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。投資與援助需求，本地區(qū)的發(fā)展中國(guó)家最清楚。而作為發(fā)展中大國(guó)的中國(guó)掌握主導(dǎo)權(quán)，才能有效的保證亞投行達(dá)其目的，避免如WB、IMF一般成為美國(guó)的傀儡。其三，中國(guó)需掌控AIIB主導(dǎo)權(quán)，確保AIIB起到應(yīng)有的作用。中國(guó)在占據(jù)26%投票權(quán)的同時(shí)，將行長(zhǎng)的位置委任印度公民，使用美元作為官方流通貨幣，拉動(dòng)英國(guó)等加入，有利于穩(wěn)定人民幣地位和投票權(quán)的主導(dǎo)。
五、AIIB投票權(quán)分配機(jī)制的分析
(一)未來(lái)運(yùn)作可能產(chǎn)生的問(wèn)題及解決
1．合理分配域內(nèi)、外投票權(quán)份額及投票權(quán)分配機(jī)制建議AIIB作為中國(guó)“一帶一路”戰(zhàn)略的重要組成和支撐，是中國(guó)極為重視的區(qū)域性政府組織;同時(shí)，AIIB屬于一定程度上的防御性經(jīng)濟(jì)組織，如何在保證亞太地區(qū)發(fā)展中國(guó)家的利益情況下，仍舊保持從區(qū)域外發(fā)達(dá)國(guó)家吸收大量資金，尤其是防止重蹈美國(guó)等傳統(tǒng)強(qiáng)勢(shì)經(jīng)濟(jì)體占據(jù)經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)地位，將勢(shì)力深入亞太地區(qū)的覆轍，是現(xiàn)下亞投行的重要課題?，F(xiàn)在的亞投行投票權(quán)域內(nèi)外投票權(quán)份額分配是25%:75%，即1:4，中國(guó)占總份額約26%，可以說(shuō)是牢牢占據(jù)主導(dǎo)地位。但現(xiàn)今仍應(yīng)繼續(xù)保持現(xiàn)下份額分配或者進(jìn)一步提高域內(nèi)成員份額。一是防止投票權(quán)份額的稀釋。二是，AIIB本身的性質(zhì)決定了其不可將主導(dǎo)權(quán)讓位。防止AIIB成為美國(guó)等強(qiáng)勢(shì)經(jīng)濟(jì)大國(guó)深入亞太命脈的工具，應(yīng)保持當(dāng)前份額比或者進(jìn)一步提升。2．合理分配各成員國(guó)之間的投票權(quán)份額及投票權(quán)分配機(jī)制建議有了上述域內(nèi)外國(guó)家區(qū)分之后，那么對(duì)于成員國(guó)之間的投票權(quán)分配就有兩種情況。一種是域外成員國(guó)之間的分配，另一種是域內(nèi)成員國(guó)之間的分配。而現(xiàn)行AIIB份額計(jì)算公式，也是先區(qū)分域內(nèi)外成員，再給出域內(nèi)成員份額計(jì)算公式。影響一個(gè)國(guó)家投票權(quán)份額因素主要有GDP(指數(shù))、出資額比重、人口指數(shù)、不發(fā)達(dá)地區(qū)規(guī)模指數(shù)、基尼系數(shù)及“基礎(chǔ)設(shè)施需求規(guī)?！钡?。目前的重中之重:一是應(yīng)該減弱對(duì)GDP的倚重，二是減少對(duì)人口指數(shù)的倚重。中國(guó)現(xiàn)今雖然是GDP大國(guó)、出口大國(guó)，但我國(guó)的GDP增長(zhǎng)近年一路走低，2015年勉強(qiáng)突破7%?！岸抑袊?guó)最近人口尤其是勞動(dòng)力的下降趨勢(shì)，二胎政策的實(shí)施實(shí)際效果也不盡人意。而反觀印度這樣的國(guó)家則不然。3．合理的創(chuàng)始成員國(guó)特別投票權(quán)AIIB對(duì)基本投票權(quán)規(guī)定是其與總投票權(quán)約20%的比例不變，大大超過(guò)了IMF的約5%的規(guī)定，增加了基本票的份額，進(jìn)一步確保各個(gè)成員國(guó)的基本地位平等，減少因?yàn)樵鲑Y等因素而帶來(lái)的加權(quán)投票權(quán)的影響。除此之外，還給予各創(chuàng)始國(guó)以600票的優(yōu)惠投票權(quán)。然而，此種舉措與IMF、WB當(dāng)年的各個(gè)成員國(guó)平均250票的基本投票權(quán)恐實(shí)則無(wú)差。從IMF等國(guó)際經(jīng)濟(jì)組織的發(fā)展情況來(lái)看，AIIB與IMF等具有相似的線性份額公式，此種固定小票數(shù)在經(jīng)濟(jì)變動(dòng)面前的效力微乎其微，并隨增資等變動(dòng)愈加無(wú)力?！皠?chuàng)始票”一旦過(guò)了創(chuàng)始期便如同雞肋，此后可考慮去除，或給予其他方面的優(yōu)惠政策。
(二)中國(guó)在AIIB中發(fā)展對(duì)策
中國(guó)在AIIB籌建中的重要地位毋庸置疑。從出資情況看，中國(guó)為最大股東。中國(guó)必須放遠(yuǎn)目光，承擔(dān)起發(fā)展中大國(guó)的責(zé)任，積極維護(hù)AIIB的籌建與運(yùn)行。首先，中國(guó)應(yīng)該妥善使用投票權(quán)所賦予的權(quán)利，使AIIB在透明公開(kāi)的資本運(yùn)行模式下運(yùn)作下去，堅(jiān)持與各國(guó)協(xié)商一致，共同推進(jìn)AIIB的積極發(fā)展。東盟部分國(guó)家對(duì)中國(guó)的發(fā)展強(qiáng)大抱有一定的戒心和疑慮，有甚者在國(guó)際社會(huì)中積極配合美國(guó)鼓吹“中國(guó)”。但是中國(guó)與東盟各成員國(guó)間的貿(mào)易往來(lái)日益頻繁，“一帶一路”的提出讓中國(guó)與東南亞國(guó)家間的聯(lián)系愈加緊密，中國(guó)應(yīng)把握此機(jī)會(huì)。其次，需要增強(qiáng)中國(guó)自身的金融實(shí)力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，確保AIIB的穩(wěn)定運(yùn)行和中國(guó)的投票權(quán)保持穩(wěn)定。在面對(duì)AI-IB未來(lái)的瞬息萬(wàn)變，中國(guó)還是要把發(fā)展的重心著眼國(guó)內(nèi)，增強(qiáng)自身的金融實(shí)力，提高自身的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。協(xié)調(diào)各方的處置行動(dòng)，共同維護(hù)區(qū)域金融穩(wěn)定。最后，中國(guó)應(yīng)抓住機(jī)遇，促進(jìn)人民幣的國(guó)際化進(jìn)程，推動(dòng)亞太地區(qū)經(jīng)濟(jì)一體化，盤活中國(guó)經(jīng)濟(jì)，提高中國(guó)國(guó)際地位。AIIB是中國(guó)新經(jīng)濟(jì)外交戰(zhàn)略上的勝利。作為“一帶一路”戰(zhàn)略的金融支點(diǎn)，AIIB的建立無(wú)疑會(huì)給中國(guó)帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)機(jī)遇，推動(dòng)亞太地區(qū)的經(jīng)濟(jì)合作，消除隔膜，促進(jìn)亞太地區(qū)的經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程，而中國(guó)在其中也必將受益。而且，AIIB采用以美元貸款，以人民幣還款，給人民幣“走出去”提供一個(gè)更好的平臺(tái)，增加人民幣國(guó)際結(jié)算的份額，推動(dòng)世界貿(mào)易中對(duì)人民幣的認(rèn)同感。總而言之，亞投行的建立，于中國(guó)而言既是機(jī)遇，又是挑戰(zhàn)。中國(guó)應(yīng)該抓住機(jī)遇，趨利避害，履行世界大國(guó)應(yīng)有的責(zé)任，促進(jìn)亞投行的良好發(fā)展，以達(dá)互利共贏。
作者:陳伊梅 吳如聞 向圣冬 單位:西南政法大學(xué)
［參考文獻(xiàn)］
［1］時(shí)事政治學(xué)習(xí)網(wǎng)［Z］．國(guó)際貨幣基金組織(IMF)．
［2］施本植．東盟國(guó)家投資貿(mào)易壁壘及對(duì)策研究［M］．北京:科學(xué)出版社，2013．1．
［3］陳宇峰，黃冠．亞投行治理的風(fēng)險(xiǎn)防范———析政治文化變化對(duì)股權(quán)分配方式的影響［J］．開(kāi)放導(dǎo)報(bào)，2015，8(4)．