死亡教育定義精選(九篇)

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第1篇：死亡教育定義范文

摘要：近二十年來社會工作在臨終關(guān)懷方面取得了很大的發(fā)展，本文對臨終關(guān)懷的主要服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容以及干預(yù)方法進(jìn)行了探究，并結(jié)合社會工作在實際的臨終關(guān)懷中出現(xiàn)的問題，進(jìn)行了詳實的反思。

關(guān)鍵詞：老年社會工作；臨終關(guān)懷；反思

臨終關(guān)懷（hospice care）一詞在古希臘和古羅馬時期就出現(xiàn)了，臨終關(guān)懷最開始的意思是指朝圣者或旅途中路人用來休息的驛站。臨終關(guān)懷（Hospice）有多種譯法，在中國內(nèi)地，我們的學(xué)者大多采用“臨終關(guān)懷”的譯法；在香港研究者多采用“寧養(yǎng)服務(wù)”或“善終服務(wù)”這些詞語；臺灣則把臨終關(guān)懷稱為“安寧照護(hù)”。中國的學(xué)者和研究者對臨終關(guān)懷進(jìn)行了多種釋義，其中在界內(nèi)影響比較廣泛的是李義庭和孟憲武對臨終關(guān)懷的定義，李義庭等對臨終關(guān)懷的定義為：臨終關(guān)懷指的是對救治無望的患者的臨終照護(hù)，以提高患者的生命質(zhì)量為服務(wù)宗旨，而不以延長患者的生存時間為工作目的。臨終關(guān)懷采取生活照護(hù)、心理疏導(dǎo)、姑息療等治療手段，著重于控制和緩解痛苦，減少或消除患者及家屬對死亡的焦慮和恐懼，使患者“活得尊嚴(yán)，死時安逸”。臨終關(guān)懷還應(yīng)為家屬提供包括居喪期在內(nèi)的心理、生理關(guān)懷，咨詢及其他項目服務(wù)[1]。孟憲武對臨終關(guān)懷定義為：臨終關(guān)懷是一種特殊的衛(wèi)生保健服務(wù)，指由多學(xué)科、多方面的從業(yè)人員組成的臨終關(guān)懷團(tuán)隊，為當(dāng)前醫(yī)療條件下尚無治愈希望的臨終及其家屬提供全面的舒緩療護(hù)，以使臨終緩解極端的病痛，維護(hù)臨終的尊嚴(yán)，得以舒適安寧地度過人生最后旅程[2]。仝利民在《老年社會工作》一書中的表述為：臨終關(guān)懷是指社會各階層人士（醫(yī)生、護(hù)士、社會工作者、宗教人士、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等）為腫瘤晚期、各種疾病末期、治療不再生效、生命即將結(jié)束的及其家屬所提供的生理、心理和社會的全面支持與照護(hù)。其目的是盡可能地減輕臨終生理及精神、心理上的痛苦，維護(hù)人的尊嚴(yán)，使他們安寧平靜地度過人生最后旅程。它不以延長生存時間為重點，而以提高臨終階段的生命質(zhì)量為目的[3]。

雖然不同的學(xué)者對臨終關(guān)懷進(jìn)行了不同的定義，但是從這些定義的理解來看，臨終關(guān)懷的服務(wù)對象不但包括瀕臨生命終結(jié)的老人，也包括臨終老人的親屬。臨終關(guān)懷的社會工作者，不但要做好臨終老人的關(guān)懷服務(wù)，同時也要做好老人家屬的關(guān)懷工作，因為老人的家屬在陪伴老人臨終階段也會面臨許多經(jīng)濟(jì)、心理精神等方面的問題。特別是在老人去世后，更要幫助老人家屬進(jìn)行心理調(diào)適，盡快度過親屬去世所帶來的痛苦期，調(diào)節(jié)身心健康，迎接新的生活。

一、臨終關(guān)懷服務(wù)的主要內(nèi)容

因為臨終關(guān)懷的對象不僅僅是臨終的老人，同時也包括臨終老人的家屬，針對這兩類服務(wù)對象，要向做好臨終關(guān)懷工作就要做好兩方面的工作。一：社會工作者要協(xié)助臨終老人做好面對死亡的工作，死亡是老年群體面臨的一個主要問題，臨終關(guān)懷社會工作也是老年社會工作的一個主要方面。不管是對服務(wù)對象或者是社會工作者本人來講，瀕臨死亡，面對死亡都是一個很難處理的問題，也是我們無法回避的問題。正因為如此，臨終關(guān)懷中協(xié)助案主認(rèn)識死亡，接受死亡這個工作本身就具有很大的挑戰(zhàn)性。二：幫助案主及其家人親屬面對臨終老人的死亡問題，以及一些去世后的相關(guān)事宜的辦理。

社會工作者接案以后，其主要工作內(nèi)容分為三個部分，一是為臨終老人提供病情、相關(guān)治療方面以及其他的一些信息；二是為臨終老人及其親屬提供情感支持，幫助他們應(yīng)對危機(jī)事件；三是為親屬提供“喪親”輔導(dǎo)，幫助臨終老人家屬在老人去世后能盡快調(diào)試身心，迎接新的生活。臨終關(guān)懷不僅僅需要醫(yī)護(hù)人員，同時還需要心理專家和社會工作者的協(xié)助，社會工作者在臨終關(guān)懷的過程中，既要關(guān)注臨終老人的身體更要關(guān)注老人的心理需求。臨終關(guān)懷不但要關(guān)注瀕臨死亡的老人的一系列身體、精神、心理等問題，同時也要關(guān)注老人的家人親屬心理精神方面的問題。

二、服務(wù)對象需求分析：

（一）臨終老人的需求

老年人在得知自己病入膏肓后，即將面對死亡時，其心理一般分為五個階段：拒絕、憤怒、掙扎、沮喪最后是接受。在臨終老人即將走向死亡的最后一段時光里，老人不僅需要忍受身體的病痛，而且還可能面對嚴(yán)重疾病所帶來的一系列心理問題。因此，我們要對臨終老人的各個方面都進(jìn)行關(guān)注，，一般來講，臨終老人的需求可以分為身體健康方面、心理壓力緩解方面、精神關(guān)懷方面還有社會功能方面等四大類需求。

（二）臨終老人親屬的需求

常言道：久病床前無孝子，臨終老人的家屬在陪伴老人最后的時光中，他們也同樣經(jīng)歷著一系列的壓力，面對老人的疾病，醫(yī)藥支出，情感支持等等，他們的心理也會產(chǎn)生一系列的變化，從接受老人生病的事實，到老人走向死亡的過程直至老人去世后的喪親悲痛。這一系列的問題對老人的親屬而言都是很大的壓力。因此臨終老人的親屬同樣面臨著各個方面的需求。他們同樣需要支持和幫助。臨終老人家屬心理和精神方面需要得到社會的支持，幫助他們緩解壓力和負(fù)擔(dān)，另外我們需要開展臨終死亡教育，幫助臨終老人家屬正確面對老人的患病和死亡。

（三）臨終關(guān)懷服務(wù)中社會工作者所起的作用

社會工作者在臨終關(guān)懷服務(wù)中發(fā)揮著很重要的作用，在整個服務(wù)過程中社會工作者扮演的角色有：情感支持者、組織者、協(xié)調(diào)者、資源整合者等。

第一，社會工作者要為臨終老人及其家屬提供情感上的支持，這種情感支持伴隨著從接案到老人死亡及其死亡后相關(guān)事宜的處理，因此情感支持是一個長期的工作。伴隨整個案例的始終。為了使這種情感支持達(dá)到預(yù)期的效果，社會工作者必須取得臨終老人及其家屬的信任。只有臨終老人及其親屬信任社會工作者，社會工作者所提出的建議才更容易被老人及親屬所采納，也會在服務(wù)過程中更好的配合社會工作者開展服務(wù)。在臨終關(guān)懷服務(wù)開展的整個過程中，社會工作者需要處理的一個最大問題是臨終老人及其家屬的心理問題。社會工作者的首要任務(wù)是幫助瀕臨死亡的老人及其親屬認(rèn)識死亡，接受死亡。要協(xié)助臨終老人坦然面對死亡，在家屬對老人的護(hù)理過程中要緩解悲傷情緒等等。

第二，社會工作者需要搭建一個平臺，為臨終老人及其家屬搭建一個社會支持網(wǎng)絡(luò)平臺，包括臨終老人與醫(yī)療結(jié)構(gòu)的溝通平臺，老人與其他社會服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系等，例如患癌癥晚期的臨終老人可以讓他參加抗癌小組，家屬也同樣需要和其他病患家屬溝通交流，互相交流護(hù)理知識，緩解心理壓力等等。在臨終關(guān)懷服務(wù)中，社會工作者要對每一位服務(wù)對象進(jìn)行臨終關(guān)懷理念的培養(yǎng)，讓臨終老人能有尊嚴(yán)的走向死亡。讓各方面相互協(xié)調(diào)，使臨終老人最后的時光可以活著自信，有尊嚴(yán)，盡量提高其最后生命歷程的生活質(zhì)量。

第三，社會工作者要在臨終老人和臨終老人親屬之間開展死亡教育，普及死亡知識，死亡教育是為了使臨終老人和老人家屬更好的了解死亡方面的知識，正確認(rèn)識生命和死亡，改變對死亡恐懼的心理。幫助臨終老人做好迎接死亡的準(zhǔn)備，減輕臨終老人和家屬面對死亡時精神方面的痛苦。

在臨終關(guān)懷開展期間，社會工作者可以采用懷舊法，來幫助老人回憶年輕時候最重要、最難忘的時刻，讓老人重新回憶起以前的快樂時光，從而在回憶中獲得快樂，重新體驗成就感，找回尊嚴(yán)和驕傲。懷舊法可以有效的幫助老人調(diào)節(jié)心態(tài)，緩解患病后期的痛苦。在懷舊法運用的過程中，社會工作者可以和臨終老人家屬一起幫助老人回憶過去，在家屬的協(xié)助下更好的引導(dǎo)老人找回信心和勇氣，勇敢的面對病痛，面對即將走向的死亡。社會工作者也要有效的干預(yù)臨終老人的心理，不但要關(guān)注老人對疾病和死亡的恐懼心理，同時也要關(guān)注臨終老人因自己患病給家人造成的負(fù)擔(dān)和內(nèi)疚的心理問題。另外社會工作者要積極的和家屬溝通，緩解家屬的情緒，可以讓家屬參加相類似病人家屬的小組，讓家屬的壓力能在小組傾訴中得以釋放，大家互相配合，達(dá)到好的干預(yù)效果。在臨終關(guān)懷后期，老人去世后，社會工作者要針對老人的家屬提供“喪親”服務(wù)，幫助家屬緩解老人離世所帶來的悲傷情緒，做好善后事宜，幫助家屬迎接新的生活。

總而言之，社會工作者在開展老年臨終關(guān)懷服務(wù)時，要幫助瀕臨死亡的老人樹立正確的死亡觀，使臨終老人能坦然的面對死亡，減少死亡的恐懼，提高生命質(zhì)量。對家屬的關(guān)懷主要體現(xiàn)在心理情緒干預(yù)，和老人離世后的喪親輔導(dǎo)方面，幫助其緩解壓力，盡快的走出喪親之痛，恢復(fù)到正常的生活軌跡上來。

三、對臨終關(guān)懷中社會工作的反思

臨終關(guān)懷服務(wù)是針對瀕臨死亡的老年人及其家屬的一項有效的干預(yù)措施，臨終關(guān)懷服務(wù)可以幫助臨終老人緩解病痛，減少面對疾病和死亡的恐懼情緒，提高臨終老人生命中最后一段歷程的生活質(zhì)量。但是在服務(wù)開展期間，社會工作者會面對很多的突發(fā)問題。

第一，在服務(wù)開展過程中，因為涉及到很多人，包括臨終老人，老人家屬，醫(yī)護(hù)人員等等，所以不可避免的會出現(xiàn)一些意見分歧，所以社會工作者要進(jìn)行很好的溝通，協(xié)調(diào)，消除不利因素，使服務(wù)能取得最好的效果。

第二，死亡教育和死亡知識的普及還很不到位，所謂死亡教育，就是引導(dǎo)人們科學(xué)地系統(tǒng)地認(rèn)識死亡，藝術(shù)地客觀地對待死亡，利用死亡的相關(guān)知識來服務(wù)自我，服務(wù)他人[4]。目前由于中國傳統(tǒng)文化的影響，大多數(shù)人對死亡都是避而不談的，說到死亡，很多人是忌諱的，我們從小到大學(xué)的課程中也沒有任何關(guān)于死亡教育科目的開展。所以我們對死亡的認(rèn)識還很不到位。這也就導(dǎo)致大家對死亡沒有一個真正的認(rèn)識，對死亡充滿了恐懼的心理。僅僅依靠社會工作者進(jìn)行臨終關(guān)懷時所教授的死亡知識教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以我們要在全民加強(qiáng)死亡教育，加大宣傳臨終關(guān)懷方面的知識。

第三，加強(qiáng)臨終關(guān)懷服務(wù)人員的培訓(xùn)，目前臨終關(guān)懷服務(wù)的蓬勃開展也就是近20多年的事情，我們還缺少一批專業(yè)的人才和一套系統(tǒng)的理論知識，我們迫切的需要加強(qiáng)相關(guān)人才隊伍建設(shè)，發(fā)展一套適合中國國情的臨終關(guān)懷理論。既要學(xué)習(xí)西方的理論和實務(wù)經(jīng)驗，但是絕不能把西方的理論直接運用到我們的實際中，要具體情況具體分析，因人而宜，因病而異的摸索一套在我們實際生活中切實可行的服務(wù)方案。

臨終關(guān)懷體現(xiàn)了以人為本的理念，讓臨終老人可以在最后有限的生命中獲得自信，讓臨終者活的更有尊嚴(yán)，同時，臨終關(guān)懷使臨終者家屬也獲得了幫助，緩解了心理和精神壓力，使他們能順利度過臨終者患病期和喪親期；盡快調(diào)節(jié)身心開始新的生活，我們要在不斷的摸索發(fā)展中，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)展適合我們中國國情的理論體系，培養(yǎng)專業(yè)的人才隊伍，使臨終關(guān)懷服務(wù)得到更快更好地發(fā)展。（作者單位：蘇州大學(xué)）

參考文獻(xiàn)：

[1]李義庭、李偉、劉芳.臨終關(guān)懷學(xué)[M].北京：中國科學(xué)技術(shù)出版社，2000.

[2]孟憲武， 崔以泰.臨終關(guān)懷[M].天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，2002.

第2篇：死亡教育定義范文

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中國的人口老齡化態(tài)勢除表現(xiàn)出了加速發(fā)展的特征外，還有較其他國家更為復(fù)雜多變的獨特性。中國社會正處于快速轉(zhuǎn)型期，經(jīng)濟(jì)社會的方方面面均在發(fā)生顯著變革：國民經(jīng)濟(jì)進(jìn)入中速增長的新常態(tài)，快速的城鎮(zhèn)化進(jìn)程和活躍的人口流動，家庭結(jié)構(gòu)和代際關(guān)系的變動，人口統(tǒng)計學(xué)和疾病流行特征的迅速變化[2]，經(jīng)濟(jì)總量的不斷擴(kuò)大和較低的人均GDP之間的矛盾，等等。上述多種因素的疊加作用使得我國的人口老齡化形勢更加復(fù)雜多變，也使得中國應(yīng)對未來老齡社會的難度增加。

雖然應(yīng)對人口老齡化帶來的諸多社會經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)將成為未來中國政府和社會的長期重點工作，但是老齡化不應(yīng)被誤解為國家發(fā)展與社會進(jìn)步的障礙。相反，老齡化是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展與進(jìn)步的標(biāo)志[3]，是人類社會發(fā)展過程中不可逆轉(zhuǎn)的必然趨勢，是21世紀(jì)中國社會的人口新常態(tài)。

2.需要重新認(rèn)識老年與老齡化

老齡社會的常態(tài)化是人類社會發(fā)展的正常趨勢，其本身并無好壞之分。當(dāng)前全社會之所以存在普遍的“恐老”現(xiàn)象，甚至“談老色變”，實質(zhì)上是因為傳統(tǒng)的社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和制度安排不能適應(yīng)人口年齡結(jié)構(gòu)變化的現(xiàn)實在老齡化進(jìn)程中凸顯出來了，而我們?nèi)栽谟靡酝挠^念來對待這樣一個新的社會現(xiàn)象，用傳統(tǒng)的適合于年輕社會的政策理念和工具來設(shè)計應(yīng)對這一新現(xiàn)象的制度和政策體系。人口結(jié)構(gòu)在變化，社會觀念、公共政策、社會行為及個體行為也需要隨之發(fā)生改變。其中，觀念的改變應(yīng)當(dāng)是先于公共政策和行為轉(zhuǎn)變的。老齡社會的常態(tài)化要求人們重新認(rèn)識老年，需要在老齡觀念與態(tài)度上的新轉(zhuǎn)變，這應(yīng)當(dāng)成為我國應(yīng)對未來人口老齡化挑戰(zhàn)的戰(zhàn)略前提。

人們對老齡問題的關(guān)注與日俱增，然而當(dāng)前我們對老齡的認(rèn)識存在許多誤解，老年人的定義就是其中之一。目前全球通用的老年定義是把60歲或65歲及以上的人口稱為老年人口，這一標(biāo)準(zhǔn)最初源于聯(lián)合國[4-5]，但聯(lián)合國的規(guī)定是有當(dāng)時的時代背景的，在很大程度上反映了當(dāng)時的預(yù)期壽命和對養(yǎng)老保障的考慮。該老年標(biāo)準(zhǔn)自確立以來幾十年沒有發(fā)生變化，各國學(xué)者在探討老齡相關(guān)的公共政策時基本都參照這一傳統(tǒng)老年定義。近年來國際學(xué)術(shù)界開始出現(xiàn)重新定義老年與老齡化的前瞻研究，以舍波夫（Scherbor）和桑德森（Sanderson）為代表的人口學(xué)者提出了按照“期望余壽”15年倒推老年標(biāo)準(zhǔn)的新思路[6-9]，其研究成果已相繼發(fā)表在Science和Nature等國際頂尖學(xué)術(shù)期刊上。國內(nèi)，翟振武等在總結(jié)老年定義歷史經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提出從“年輕”狀態(tài)到“健康”狀態(tài)再到“自理”狀態(tài)的老年定義理論體系[10]。但國內(nèi)的相關(guān)研究尚處于概念梳理的起步階段。

二、老年人口死亡概率時代變遷的佐證

有關(guān)老年的討論，最初是基于生命歷程展開的，死亡是生命歷程中相當(dāng)重要的一個環(huán)節(jié)。世界衛(wèi)生統(tǒng)計報告指出，人口死亡率能夠較好地反映一個國家或地區(qū)人口的整體健康狀況。對于老年人口而言，死亡概率同預(yù)期壽命一樣是衡量其健康狀況的重要指標(biāo)，一般與老年人口所處社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社會保障等密切相關(guān)。

本文著重考察20世紀(jì)80年代以來我國老年人口的年齡別死亡概率的時序變化，同時考察死亡概率變化的性別差異、地區(qū)差異及國別差異。本文之所以將1980年以后作為考察期，是由于這期間的人口數(shù)據(jù)較為完備，而且20世紀(jì)80年代來以來是中國經(jīng)濟(jì)社會的轉(zhuǎn)型時期，經(jīng)濟(jì)社會的變革與進(jìn)步巨大，醫(yī)療衛(wèi)生體制也發(fā)生了一系列重大變化，作用并反映在人口死亡水平變動上的效應(yīng)顯著。本文分析死亡概率的時代變遷主要從兩個視點出發(fā)：一是考察相同的年齡所對應(yīng)的死亡概率在不同年份的變化；二是相同的死亡水平界線，在不同年份所對應(yīng)年齡的變化。出于直觀分析的考慮，本文將參照系設(shè)置為年齡60歲和死亡概率10‰界線。這是由于傳統(tǒng)老年定義通常將60歲作為老年的年齡起點，并且社會保障及退休制度等相關(guān)公共政策也將它作為主要的劃線基準(zhǔn)；而死亡概率10‰界線則是與傳統(tǒng)老年標(biāo)準(zhǔn)年齡相當(dāng)接近的死亡水平線。

本文中全國及分省的年齡別死亡概率來自歷次人口普查和小普查數(shù)據(jù)編制的生命表。編制生命表所需的分年齡、分性別的死亡人口數(shù)和死亡率數(shù)據(jù)則分別來自1982年、1990年、2000年和2010年的第三至六次全國人口普查和1995年、2005年的全國1%人口抽樣調(diào)查。本文未對每次普查的死亡數(shù)據(jù)作出修正，而是在普查公布的死亡人口和死亡率（m（x））基礎(chǔ)上采用Chiang和Greville法對年齡別的死亡概率（q（x））作出估算和調(diào)整。我國歷次人口普查（包括小普查）的死亡數(shù)據(jù)質(zhì)量確實存在較大差異，學(xué)者們也發(fā)表了很多調(diào)整和評估的論文，如王金營、任強(qiáng)和游允中等、黃榮清、孫福濱和李樹茁等、張二力和路磊等[11-15]，不同的方法和假設(shè)會對數(shù)據(jù)結(jié)果產(chǎn)生不同影響，但死亡概率變化的總體趨勢沒有改變，只在具體數(shù)值上有區(qū)別。本文關(guān)注的重點在于死亡概率變動的長期趨勢，而不在于具體數(shù)值的準(zhǔn)確性，因此在認(rèn)識到不同來源不同年份死亡數(shù)據(jù)誤差的前提下作了簡化處理，即基于原始死亡數(shù)據(jù)展開分析 我們也采用不同的方法對歷次人口普查和小普查的死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行過調(diào)整，發(fā)現(xiàn)死亡概率變化總的方向是一致的，本文重點不在死亡概率的具體數(shù)值，而是對長期變化趨勢的探討。。日本和英國的死亡概率稻菰蚶醋勻死嗨勞雎適據(jù)庫（The Human Mortality Database The Human Mortality Database， http：///）。

1.老年人口年齡別死亡概率的時序變化

1982―2010年的近30年間，中國人口的年齡別死亡概率曲線按照時間序列在整體向右下方移動（見圖1），同一年齡的死亡概率呈現(xiàn)出逐步下降趨勢，同一死亡概率界線對應(yīng)的年齡則在逐步提高。說明隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)療保健水平的進(jìn)步、人們健康狀況的改善，我國人口的死亡模式發(fā)生了變化，老年人口的年齡別死亡水平在逐漸降低。這與陳心廣和王培剛的研究結(jié)論是一致的，他們利用《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》的死亡率統(tǒng)計數(shù)據(jù)對國民健康動態(tài)變化的分析發(fā)現(xiàn)：1990年以來60歲以上人口的死亡率都呈均勻的下降態(tài)勢，中國城市老年和退休人口的健康狀況穩(wěn)步改善[16]。

由表1和表2可知，1982―2010年，我國60歲年齡人口所對應(yīng)的死亡概率分別是1803‰、1514‰、1328‰、1276‰、988‰和851‰，近30年間死亡概率共降低了952個千分點。2000年之前，60歲人口的死亡概率均超過10‰界線，而2005年之后，60歲對應(yīng)的死亡概率開始低于10‰界線。死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡在相應(yīng)年份分別為55歲、57歲、57歲、59歲、61歲和62歲，在時間序列上呈現(xiàn)出逐步上升趨勢，近30年間共提高了7歲。2000年之前，死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡均低于60歲；而2005年之后，死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡開始高于60歲。

2.老年人口死亡概率變化的性別差異

分性別來看，從1982年至2010年，同年齡男性的死亡概率普遍高于同年齡的女性。60歲男性人口的死亡概率從1982年的2100‰降低至2010年的1081‰，近30年死亡概率共減少了1019個千分點；60歲女性人口的死亡概率從1982年的1497‰降低至2010年的607‰，近30年死亡概率共下降了89個千分點（見表1）。60歲男性老人的死亡概率比60歲女性老人的死亡概率平均高出4―7個千分點。而且，歷年60歲男性的死亡概率始終超過10‰界線；而60歲女性的死亡概率從1995年開始就已經(jīng)低于10‰界線。從死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡來看，男性從1982年的54歲上升至2010年的60歲，提高幅度是6歲；女性從58歲上升至65歲，提高幅度是7歲。同一死亡概率界線對應(yīng)的年齡，女性一般高于男性，且變化幅度大于男性。

性別差異還體現(xiàn)在死亡概率的變化速率上。1982―2010年的近30年間，60歲年齡人口的死亡概率年平均降低034個千分點，其中60歲男性的死亡概率年平均降低036個千分點，60歲女性的死亡概率年平均降低032個千分點，男性死亡概率的下降速度略快于女性。從死亡概率10‰界線對應(yīng)年齡的變化來看，老年男性年平均上升021歲，老年女性年平均上升025歲，總體年平均上升025歲，即老年男性平均每5年上升1歲，老年女性平均每4年上升1歲，總體平均每4年上升1歲，見表2。

3.老年人口死亡概率變化的國別差異

英國和日本兩國分別是西歐、東亞人口死亡模式轉(zhuǎn)變的發(fā)達(dá)國家代表，本文選取英國和日本與我國進(jìn)行比較分析。

將1980―2010年同期的中國與英國進(jìn)行比較，30年間，英國60歲人口的死亡概率總共下降了857個千分點，年均下降029個千分點；中國60歲年齡人口的死亡概率則下降了952個千分點，年均下降034個千分點。可見同一時期，相同年齡人口死亡概率的絕對水平中國要略高于英國，但中國死亡概率的下降幅度和下降速度均大于英國。中國80年代（1982年）60歲人口的死亡概率相當(dāng)于英國1945年英國1945年60歲年齡人口的死亡概率為1840%，數(shù)據(jù)來源為人類死亡率數(shù)據(jù)庫（The Human Mortaloty Database， http：///）。左右的水平，2010年60歲的死亡概率則相當(dāng)于英國2000年左右的水平，我國老年人口的死亡水平與英國相比還存在一定差距。從死亡概率10‰界線對應(yīng)年齡的變化來看，1980―2010年英國從56歲上升至65歲，30年間提高了9歲；而同期的中國則從55歲上升至62歲，近30年間提升了7歲，中國在死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡上始終低于同一時期的英國，見表3。

日本的老齡化進(jìn)程比我國更早，老齡化程度也更高，人口轉(zhuǎn)變過程和生命表模型與中國十分類似。因此日本的老年人口死亡概率的變化歷程可以成為研究并預(yù)測我國人口死亡概率變化趨勢的重要參照。

對比1980―2010年同期的中國和日本，日本30年間60歲人口的死亡概率下降了355個千分點，年均下降012個千分點；而同期中國60歲人口的死亡概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日本，但死亡概率的下降幅度和下降速度則大于日本。從死亡概率10‰界線對應(yīng)年齡的變化來看，1980―2010年日本從62歲上升至68歲，共提高了6歲；與同期中國提高7歲相近，但同樣的死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡日本高出中國6―7歲，見表4。

綜上，相同年齡人口的死亡概率，我國略高于英國、遠(yuǎn)高于日本，我國老年人口的死亡水平與發(fā)達(dá)國家之間仍存在相當(dāng)?shù)牟罹?。但就同期死亡概率的下降幅度和下降速度而言，中國死亡概率的下降幅度最大、速度最快，英國次之，日本的下降幅度有限。日本作為世界上老齡化程度最深、平均預(yù)期壽命最高的國家，其老年人口的年齡別死亡概率也始終處于世界最低水平。

4.老年人口死亡概率變化的省際差異

我國的地區(qū)發(fā)展極不平衡，社會經(jīng)濟(jì)的地區(qū)差異使得老年人口死亡概率水平和變化趨勢也存在地區(qū)差異。本文僅以上海市和甘肅省為例試圖說明死亡水平與死亡模式變化的地區(qū)性差異，由于人口遷移帶來常住人口死亡模式變化以及普查口徑的改變等多方面的原因，分省死亡數(shù)據(jù)調(diào)整的難度更大。因此基于普查公布的原始死亡數(shù)據(jù)展開分析。

鑒于1982年和1987年甘肅省1歲組分年齡人口和死亡人口的稻菘傻瞇暈侍猓甘肅省的生命表為1990年及以后數(shù)據(jù)。

上海市是我國經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)、老齡化程度最深的省市，同期上海市60歲年齡人口的死亡概率遠(yuǎn)低于全國平均水平，從1982年的115‰降低至2010年的443‰。全國60歲的死亡概率從2005年開始低于10‰；而上海市則從1990年開始就已低于10‰，比全國早了15年（見表5）。再考察死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡，上海市比全國高出4―6歲。1982―2010年的近30年間，死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡，上海市從59歲提高至68歲總共提升了9歲，提升幅度大于全國。

甘肅省作為西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)，人口死亡模式的轉(zhuǎn)變進(jìn)程慢于全國和東部發(fā)達(dá)地區(qū)。就死亡概率的基本水平而言，1990―2010年甘肅省60歲人口的死亡概率均高于同期的全國平均水平。就死亡概率的變化幅度而言，甘肅省60歲人口的死亡概率有較大幅度的下降，20年間共降低了711個千分點，下降幅度和下降速度要略大于同期的全國平均水平。甘肅省60歲人口的死亡概率從2010年開始低于10‰，比全國晚了5年。考察死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡，甘肅省從1990年的56歲上升至2010年的61歲，低于全國水平約1歲，與上海的差距更大，為5―8歲。20年間，死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡共提高了5歲，變化幅度與速度基本與全國水平近似，但低于上海。

我國在老年人口死亡水平及變化趨勢上呈現(xiàn)出明顯的地區(qū)分化特點，總結(jié)前面可以得出，就相同年齡人口的死亡概率而言，上海市和甘肅省的差距有可能是20年。

將上海市和甘肅省的生命表數(shù)據(jù)與英國、日本進(jìn)行對比，可以發(fā)現(xiàn)，我國上海市60歲年齡人口的死亡概率高于日本，但低于英國；人口死亡概率10‰界線對應(yīng)的年齡，上海市比日本小，但大于英國。甘肅省的人口死亡水平與英日相比還有較大的差距。雖然就全國的總體情況而言，我國60歲人口的死亡水平與發(fā)達(dá)國家還存在一定差距，但在地區(qū)發(fā)展不平衡的背景下，既有上海市這種與發(fā)達(dá)國家的死亡水平相近，甚至超過一般發(fā)達(dá)國家的省份，也有像甘肅省這種同不發(fā)達(dá)國家相近的省份。對中國來講，完成死亡模式的轉(zhuǎn)化仍有很長的路要走。

老年人口死亡概率的變化，主要受到社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、健康模式等的影響。隨著時代的推進(jìn)與社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生產(chǎn)生活條件不斷提升，醫(yī)療衛(wèi)生和社會保障逐漸完善，人口受教育程度的提高也使得人們健康保健知識的豐富、健康行為的增加，這一系列因素作用在人口質(zhì)量上的結(jié)果即是老年人口死亡水平的下降、健康狀況的改善。既然同年齡的老年人口在不同年代呈現(xiàn)出不同的死亡水平和健康狀況，同樣的老年生理年齡具有不同的時代內(nèi)涵，那么在考察老年與老齡化問題時，以60歲或65歲為固定起點，且長期以來維持不變的傳統(tǒng)老年定義就值得我們重新審視。

三、老年定義的新思考

老年人口年齡別死亡概率的時代變遷可以佐證老年標(biāo)準(zhǔn)需要有一定程度的上行調(diào)整。

1.老年是一個相對的概念

應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到老年是一個相對的概念，是人們生命周期的一個階段。隨著時代的演進(jìn)，人口特別是老年人口本身的生理與心理狀況、生產(chǎn)與生活方式、人力資本與社會資本積累、參與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的機(jī)會與能力，所處的社會環(huán)境、科技水平等均發(fā)生了顯著變化，不同時代或世代的老年人口具有不同的內(nèi)涵，不同時代人們對老年的認(rèn)知和界定也應(yīng)當(dāng)是存在差異的。如今的老年人已經(jīng)不同往日，后世代的老年人往往要比前世代的老年人更“健康”、更“年輕”，傳統(tǒng)的老年定義已經(jīng)過時，亟須重新審視。此外，未來隨著經(jīng)濟(jì)社會的進(jìn)一步發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療及生命科學(xué)的進(jìn)步，人口的平均預(yù)期壽命還將繼續(xù)延長，在整個生命周期中老年期占比也將發(fā)生變化，老年人口的生理、心理與社會年齡將始終處于動態(tài)變化中，因此老年應(yīng)當(dāng)是一個動態(tài)變化的相對概念。

2.老年定義直接影響社會的制度安排

老年定義的改變并不只是一個簡單的數(shù)字變化，或者被狹義地理解成一個數(shù)字的游戲。老年定義直接影響社會和個人對不同年齡人口群體的基本認(rèn)識，直接影響社會經(jīng)濟(jì)制度的安排，重新定義老年無論是從理論上還是實踐上都具有十分重要的政策意義。老年定義是老齡社會的基礎(chǔ)性問題，在當(dāng)今世界各國的社會治理層面，幾乎所有的社會管理制度與政策，如退休制度、養(yǎng)老金政策、勞動就業(yè)政策、醫(yī)療衛(wèi)生保障政策等，都以老年定義或老年標(biāo)準(zhǔn)作為政策劃線的基準(zhǔn)。老年定義的科學(xué)與否，直接影響對當(dāng)前老齡社會現(xiàn)狀認(rèn)知和老齡問題解決的正確性，也會影響對未來老齡社會的發(fā)展預(yù)期和公共政策體系設(shè)計的方向把握，關(guān)系到整個老齡社會的全局。延長法定退休年齡或者延遲全額領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡，并非只是平衡養(yǎng)老金的權(quán)宜之策，而是經(jīng)濟(jì)社會迅速發(fā)展變革背景下人口特別是老年人口發(fā)展態(tài)勢的巨大變化所要求的，是為能夠最大限度地開發(fā)利用蘊藏在老年人口中豐富的人力資本與社會資本，能夠維護(hù)老年人口參與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的權(quán)利與機(jī)會。老年定義的變化也將直接影響老齡工作目標(biāo)人群的大小，使得公共政策和公共資源能夠更有效、更精準(zhǔn)地解決與老齡化有關(guān)的問題。

3.老年定義直接影響相關(guān)學(xué)科的發(fā)展

老年定義會直接影響相關(guān)學(xué)科的理論框架、實證方法、學(xué)科的指標(biāo)體系和學(xué)術(shù)規(guī)范等，從而影響相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，這是重新定義老年之于學(xué)術(shù)上的意義。從理論框架與實證方法而言，老年定義問題是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論框架與實證方法的基礎(chǔ)問題，老年定義的科學(xué)性與否，直接決定相關(guān)學(xué)科的理論框架導(dǎo)向與實證方法運用，從而影響相關(guān)學(xué)科的健康可持續(xù)發(fā)展。從指標(biāo)體系而言，社會的負(fù)擔(dān)系數(shù)、經(jīng)濟(jì)增長模型（勞動力資源對經(jīng)濟(jì)的影響）、人口老化系數(shù)等一系列指標(biāo)都與老年定義直接相關(guān)。從學(xué)術(shù)規(guī)范而言，老年定義的準(zhǔn)確和科學(xué)與否，直接影響相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的規(guī)范度與嚴(yán)謹(jǐn)度，影響到學(xué)者基于這一定義所做研究的學(xué)術(shù)和理論價值。老年定義作為社會科學(xué)研究領(lǐng)域中的基礎(chǔ)性問題，若傳統(tǒng)老年定義需要及時的動態(tài)修訂，那么在不同的國家和地區(qū)如何修訂，以及由此而產(chǎn)生的各種指標(biāo)、模型和評價標(biāo)準(zhǔn)也都需要隨之而變化，學(xué)術(shù)研究如何開展國家和歷史比較等都會成為新的學(xué)科發(fā)展領(lǐng)域。

4.重新定義老年可以促進(jìn)未來老齡社會的重構(gòu)

老年定義的改變將有助于重新建構(gòu)未來的中國老齡社會形態(tài)，并可能對中國社會、經(jīng)濟(jì)、政治、文化等發(fā)展態(tài)勢產(chǎn)生根本性的影響。在社會態(tài)勢上，重新定義老年將改變中國社會對老年人和老齡化的社會認(rèn)知。很大一批按目前概念定義的老年人口將不再被歸為社會的負(fù)擔(dān)、社會財富的消耗者、社會問題的來源和制造者等消極角色，轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣l(fā)展的既往貢獻(xiàn)者、未來社會發(fā)展的潛在生產(chǎn)力，并擁有參與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、享受發(fā)展成果的權(quán)利與機(jī)會。人口老齡化的“問題化”傾向?qū)⒛苡行まD(zhuǎn)，老齡化是人類社會發(fā)展的必然結(jié)果這一客觀判斷在全社會范圍內(nèi)的廣泛認(rèn)可將有助于對老齡社會的積極應(yīng)對。在經(jīng)濟(jì)態(tài)勢上，重新定義老年將有助于釋放和利用蘊藏在老年人口中豐富的人力資本和社會資本，有效緩解勞動力人口急速萎縮導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)發(fā)展后勁不足的現(xiàn)象，也能緩解養(yǎng)老金收支不平衡的壓力。在政治態(tài)勢上，重新定義老年有利于老年人口政治權(quán)利的維護(hù)和政治訴求的表達(dá)，改變中國老年人口政治弱勢地位，推進(jìn)民主政治進(jìn)程。在文化態(tài)勢上，老年的重新定義將促進(jìn)中華“孝文化”以及“尊老”傳統(tǒng)的復(fù)歸。

重新定義老年是事關(guān)老齡社會全局與基礎(chǔ)的根本性問題，其必要性與重要性決定了老年的重新定義是勢在必行的，該問題的復(fù)雜性決定了老年的重新定義是一個系統(tǒng)工程，還需要多方長期論證。

四、結(jié)論與討論

中國正在進(jìn)入人口老齡化加速發(fā)展的時期，如何應(yīng)對老齡社會的挑戰(zhàn)不僅是政府也是全社會高度關(guān)注和亟須投入巨大資源的領(lǐng)域。應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的一個關(guān)鍵在于改變?nèi)藗儗τ诶夏旰屠淆g化的認(rèn)識和理念，而重新思考老年的定義又是最重要的起點和基礎(chǔ)。在過去幾十年間，我國老年人口的年齡別死亡概率呈現(xiàn)出隨時間序列不斷下降的趨勢，這說明我國老年人群的人口狀況和年齡內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了重大改變，這就為我們重新定義老年提供了有力依據(jù)。老年人口處于動態(tài)變化中，因此老年定義也應(yīng)是一個動態(tài)指標(biāo)。此外，我國老年人口年齡別死亡概率的r代變遷還表現(xiàn)出了顯著的性別和地區(qū)差異，以及與發(fā)達(dá)國家之間的差距，說明在重新審視老年定義時必須避免簡單化、單一化的界定方式，既要思考全國的總體情況，也要將性別差異和地區(qū)差異考慮在內(nèi)。縱觀世界，歐美各國都在不斷延遲退休年齡、將勞動年齡與預(yù)期壽命掛鉤，在緩解養(yǎng)老金危機(jī)的同時最大限度地開發(fā)老年人力資本以推進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長。在中國逐漸延長退休年齡將是一個必然的趨勢，而對老年定義的研究是制定新的退休政策的重要基礎(chǔ)。除此之外，老年定義也是關(guān)系到老齡社會方方面面的基礎(chǔ)問題。倘若傳統(tǒng)的老年定義已經(jīng)落后于時代的發(fā)展，那么就有可能致使我們對上述社會問題與社會政策的認(rèn)識存在偏頗，影響公共政策的制定與執(zhí)行效果。

本文僅從死亡概率的角度探討了重新定義老年的問題，實際上這是一個復(fù)雜的系統(tǒng)問題，正如世界衛(wèi)生組織2015年《關(guān)于老齡化與健康的全球報告》所指出“現(xiàn)在的70歲還不是‘新的60歲’”[17]，還必須綜合考慮預(yù)期壽命與健康壽命、內(nèi)在能力（Intrinsic capacity）與功能發(fā)揮（functional ability）、疾病流行病學(xué)變化與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康多樣性與公平性等其他影響與反映老年人口的健康與機(jī)能狀況、人口發(fā)展態(tài)勢的多種因素。我們也正在從認(rèn)知、參與、生理、心理以及生活方式變化等角度進(jìn)一步探討老年重新定義的問題。人口老齡化需用更復(fù)雜的指標(biāo)體系來測算，需要建構(gòu)包括重新定義老年的一整套與老齡社會有關(guān)的理論和政策體系，人口學(xué)家在這一領(lǐng)域是大有作為的。

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第3篇：死亡教育定義范文

關(guān)鍵詞:生命教育;內(nèi)涵;必修課;途徑

一、生命教育的內(nèi)涵

生命教育最早源于20世紀(jì)初在西方興起的死亡學(xué)和之后發(fā)展起來的死亡教育、生死教育。美國的杰•唐納•華特士是第一位倡導(dǎo)生命教育的人,1968年他在加州創(chuàng)建“阿南達(dá)村”學(xué)校,開始倡導(dǎo)和踐行生命教育思想,關(guān)注反吸毒、預(yù)防愛滋病、自殺、暴力等問題。而西方國家明確標(biāo)舉“生命教育”概念的,是1979年在澳洲成立的“生命教育中心”(1ife educational center:LEC),該中心現(xiàn)已發(fā)展為一個國際性機(jī)構(gòu),致力于“藥物濫用、暴力與愛滋病”的防制。日本1989年修改的新《教學(xué)大綱》中針對學(xué)生的自殺、殺人、破壞環(huán)境、浪費等現(xiàn)象日益嚴(yán)重的現(xiàn)實,明確表示以尊重人的精神和對生命的敬畏的觀念來定位道德教育的目標(biāo)。生命教育的內(nèi)容主要包括認(rèn)識生命、尊重生命、欣賞生命、珍惜生命等。生命教育提倡“以人為本”的教育理念,在認(rèn)識生命的基礎(chǔ)上,尊敬生命珍視生命,實現(xiàn)生命的價值,活出生命的精彩。劉慧給出的定義是:生命教育的涵義是以生命為基點,借助生命資源,喚醒培養(yǎng)生命意識、生命智慧,引導(dǎo)人們追求生命價值,活出生命意義的教育。這個概念對生命教育進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,也給我們指明了方向。生命教育的出發(fā)點和歸屬點都是圍繞生命進(jìn)行的,理解生命不能僅僅局限在人的范圍內(nèi),還要借助動植物等生命來進(jìn)行,教育的目的就是要喚醒、培養(yǎng)、引導(dǎo)人的意識,使生命個體朝著善、美的方向發(fā)展,最終使生命個體找到生命的意義與價值,做優(yōu)質(zhì)的自己。

二、生命教育是一門必修課

(一)從生命教育的性質(zhì)看。當(dāng)代教育的新理念有:以人為本、終身教育、全民教育、智慧教育。從社會轉(zhuǎn)型期的角度來看,生命教育體現(xiàn)了當(dāng)代教育的新理念,反映了當(dāng)代教育的一種價值追求。以人為本強(qiáng)調(diào)的是以所有人為本,以人的生命為本,這正是生命教育所提倡的,也是生命教育的出發(fā)點。終身教育從出生到死亡貫穿著人的一生。全民教育是指全民接受優(yōu)質(zhì)的教育,提高生命的質(zhì)量使生活的變得更美好。生命教育的目的就是為了開啟生命智慧?？梢钥闯錾逃秦灤┈F(xiàn)代教育新理念的一條主線。教育新理念的實現(xiàn)是以生命教育為前提的。從個體的角度來看,生命教育旨在幫助人們從生命中學(xué)會生存,促進(jìn)個體生命健康成長,成為優(yōu)質(zhì)自己。從教育的角度來看,生命教育是本真教育的回歸―生命是教育的元基點,生命教育具有整體性、關(guān)愛性、智慧性、心靈性與成長性。

(二)從產(chǎn)生的原因來看。學(xué)生自殺、意外死亡的現(xiàn)象屢見不鮮,大學(xué)生自殺、暴力事件已成為十分突出的普遍性問題。有資料表明,我國每年至少有1.6萬青少年死于非命,相當(dāng)于每天消失一個班級,因為許多青少年出現(xiàn)失落、迷茫、悲觀、抑郁等心態(tài),一些學(xué)生將生活中的挫折、失意、痛苦當(dāng)成了“生命中不可承受之重”,心理承受能力差,而走向放棄生命的極端。大學(xué)生心理壓力增大,現(xiàn)代社會的競爭相當(dāng)激烈,這種競爭使現(xiàn)代人生存壓力大大加重,常感精神疲憊,從而對生存意義和生命價值產(chǎn)生懷疑,沒有了生活的目標(biāo)。因此對學(xué)生進(jìn)行生命教育迫在眉睫。

(三)從生命教育的自身價值來看。國內(nèi)外實踐以證明,生命教育不僅在消極方面可以避免自我傷害或自殺行為的發(fā)生,而且在積極方面可以使受教育者尊重生命、肯定生命的價值與意義,并達(dá)成自我實現(xiàn)及關(guān)懷人類的目標(biāo)。有關(guān)生命與生存,生命與價值,生命與尊嚴(yán),生命與發(fā)展等生命教育問題迫切擺在了教育工作者面前,以學(xué)生為本,建設(shè)青少年的精神家園,生命教育是這一任務(wù)的有效載體。

(四)生命教育的途徑:1、情感教育。生命教育首先要培養(yǎng)學(xué)生的生命情感。生命的情感是伴隨著生活和教育產(chǎn)生的。對于教育者來說對學(xué)生的教育并不是知識的積累,而是美好心性的培養(yǎng)。為使學(xué)生成為有教養(yǎng)的人,就必須讓他們有快樂、幸福及對世界的樂觀感受。學(xué)校當(dāng)然不可能全面擔(dān)當(dāng)起寄予學(xué)生幸福、樂觀感受的責(zé)任,它更需要家庭、社會的合作與關(guān)注。但有一點,學(xué)校教育絕對不是以貶損學(xué)生的幸福、樂觀感受為代價,把學(xué)生納入繁重學(xué)習(xí)的勞役之中。學(xué)生的個人情感以及對外部世界的感受直接影響著學(xué)生的生活和學(xué)習(xí),以及對人對事的看法。讓學(xué)生擁有豐富的情感和一顆能夠感受美好的心靈是教育的出發(fā)點也是教育的崇高理想。2、生存教育。當(dāng)今,人們處在飛速發(fā)展的時代大潮中,如果處于社會中的人不能順應(yīng)社會的潮流,必然被社會的浪花所擊倒。學(xué)會在社會中生存是一個十分現(xiàn)實的問題。這種能力如何培養(yǎng),恐怕要從學(xué)生入學(xué)時開始慢慢滲透,才不至于出現(xiàn)教育與社會與人今后的生活發(fā)生脫節(jié)的現(xiàn)象。人要學(xué)會生存,學(xué)會生活,必須在教育過程中堅持生存教育。生存教育要注意加強(qiáng)對受教育者的生存意識、生存能力、生存知識、生存方法與生存價值的教育。只有學(xué)會生存,才能在社會立足,生存能力是人的立世之本,1992年8月的中日兒童內(nèi)蒙古草原夏令營活動,引起了很多關(guān)心教育的人士對中國教育的思考,中國兒童的生存意識、生存能力、獨立能力與日本兒童相差很遠(yuǎn),生命教育要加強(qiáng)對學(xué)生的生存教育。3、死亡教育。就是通過一些與生死有關(guān)的哲理分析和實例,引導(dǎo)青少年結(jié)合自己的切身感受或他人的經(jīng)歷,體會生的可貴,培養(yǎng)樂觀、積極的人生態(tài)度,善待他人也善待自己。在一些調(diào)查中發(fā)現(xiàn),凡有過親人或朋友死亡的痛苦經(jīng)歷或個人曾經(jīng)親臨死亡邊緣的青少年,對生活的態(tài)度更樂觀和藹,更懂得如何珍惜身邊的人,珍視自己的生命。不可能每個人都經(jīng)歷一次生死的洗禮,但是我們可以從具體的事例中來領(lǐng)悟生死,只有了解了生死的意義,才能更加珍惜眼前的每一天,過好每一天。

結(jié)束語:綜上所述,生命教育有其豐富的內(nèi)涵和存在意義,要找到適當(dāng)?shù)耐緩綄W(xué)生進(jìn)行生命教育。才能培養(yǎng)學(xué)生心性的發(fā)展,陶冶學(xué)生生命智慧,促進(jìn)學(xué)生生命質(zhì)量的提高。這樣的教育才是有意義的教育。

作者單位:首都師范大學(xué)初等教育學(xué)院

參考文獻(xiàn):

第4篇：死亡教育定義范文

關(guān)鍵詞 中小學(xué)生 生活重大事件 生命教育 社會進(jìn)步

中圖分類號：G622 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Make Education "Lively" in Life

――Discuss Life Education of Primary and Secondary Students Based on Life Events

ZHU Jianwen

(Hangzhou Modern Experimental Primary School, Hangzhou, Zhejiang 310000)

Abstract Recently the emphasis of the education system on life education increased year by year. School has also set up related courses in order to carry out the guiding work effectively. This study, based on recent Life Events, analysing their dignity and individuality and conducting life education with reasonable scientific way, to promote students a health, comprehensive and harmonious development.

Key words primary and secondary students; life events; life education; social progress

1 研究背景和意義

近年來，青少年自殺事件逐漸增多且呈現(xiàn)出低齡化和上升趨勢，①引起了社會各界的高度重視。我們時常關(guān)注到部分中小學(xué)生自殺或者殺人的媒體報道，而原因往往是一些微不足道的事情。我們在嘆息生命脆弱的同時不禁沉思：生命教育難咎其職。特別是小學(xué)，作為學(xué)生接收知識以及價值觀、人生觀形成的啟蒙階段，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的生命觀念對今后的生活具有極其重要的意義。

第一，進(jìn)行生命教育促進(jìn)學(xué)生健康成長。青少年是未來國家的棟梁，他們的綜合素質(zhì)決定了國家和民族的前途與命運。在當(dāng)前復(fù)雜的社會環(huán)境中，價值觀尚未形成的青少年也許會受到不良環(huán)境的沖擊，若不及時教育，則可能引發(fā)學(xué)生產(chǎn)生心理疾病、思想困惑、行為失控等現(xiàn)象。在這種情況下，積極開展生命教育有利于加強(qiáng)學(xué)生對生命現(xiàn)象和生命意義的認(rèn)識，從而提高生命質(zhì)量。②

第二，進(jìn)行生命教育促進(jìn)社會和諧發(fā)展。隨著高速發(fā)展的信息技術(shù)，學(xué)生獲取知識的途徑越來越方便，但同時也帶來一些消極因素。由于青少年尚未具有辨別是非的能力，若缺乏家長和老師的監(jiān)督，一旦形成不良的思想和行為習(xí)慣，后果不堪設(shè)想。為了使學(xué)生更好的融入社會，盡快適應(yīng)多元化的環(huán)境，在學(xué)生中開展合理有效的生命教育相當(dāng)重要，只有學(xué)生健康發(fā)展，才能促進(jìn)社會和諧。

2 概念界定

學(xué)術(shù)界對于生活重大事件尚未有一個明確的定義。參考國務(wù)院關(guān)于“特別重大事故”③的定義，我們將生活重大事件定義如下：所發(fā)生的事情引起全社會廣泛關(guān)注，對人們認(rèn)識生命具有重大意義的社會事件，如“7?23甬溫線特別重大鐵路交通事故”、“最美媽媽――吳菊萍”的感人故事等。

根據(jù)不同學(xué)者對其的不同理解，我們將生命教育定義如下：生命教育即以“人”為中心，重視生命主體，為其創(chuàng)設(shè)豐富、充實的環(huán)境，以促進(jìn)生命主體全面、和諧、健康發(fā)展的教育，達(dá)到“認(rèn)識生命、尊重生命、愛惜生命”的目標(biāo)，最終促使學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀。本文中的生命教育是基于生活重大事而開展的針對中小學(xué)生的教育。

3 生命教育的主要內(nèi)容

3.1 生命教育的基礎(chǔ)――生命知識教育

生命知識教育是整個生命教育的基礎(chǔ)，是就人的出生、成長、衰老、死亡等相關(guān)知識的教育，包含安全知識、生存能力知識的教育。這種知識都是需要學(xué)生了解的，目的是讓中小學(xué)生知道人的生命是怎樣誕生的，初步了解自身的生長發(fā)育特點，初步樹立愛護(hù)生命的意識，知道人從出生到死亡這一過程，了解基本的日常生活安全知識。④

以“7?23甬溫線特別重大鐵路交通事故”為例，在發(fā)生事故后救援隊伍尚未抵達(dá)的那一段時間，正確及時地開展自救和互救是極為重要的。但是在問及動車遇到意外事故逃生時該如何使用安全錘時，答案各種各樣，這從一個側(cè)面反映出人們對于意外事故發(fā)生時急救措施不夠到位，最基本的生命安全保措施沒有掌握。如果教師借用這個事件進(jìn)行安全教育，進(jìn)而引申出公交車的安全逃生方法以及飛機(jī)上的一系列緊急逃生裝置的使用，對于學(xué)生的自我保護(hù)意識將大大提升。由于此類生活中大事件在電視、報紙等媒介上廣泛報道，在人與人之間相互評論，在事故發(fā)生之后進(jìn)行教育是最合適的時機(jī)，可以大大提高教育的效率，真正實現(xiàn)“教育來源于生活又應(yīng)用于生活”的精神。

3.2 生命教育的提升――生命價值教育

“教育在本質(zhì)上就是一種喚醒人的生命意識，啟迪人的精神世界，建構(gòu)人的生活方式，以實現(xiàn)人的價值生命的活動”。⑤生命價值教育首先在于生命存在本身的價值的教育。由于生命本身具有不可替代的價值，為此我們要關(guān)注自己的生命，珍愛自己的生命，呵護(hù)自己的生命。

以最近發(fā)生的托住生命的“最美媽媽”――杭州女工吳菊萍的先進(jìn)故事進(jìn)行分析，這位80后媽媽徒手接住了突然從10樓墜落的2歲女童妞妞，讓孩子重生，自己手臂卻斷成了三截。她擁有了人性善良、大愛、美麗這些高貴的品質(zhì)，我們所說的大義至善、大愛成仁，在這位母親身上得到了很好的詮釋,可她卻是一個再平常不過的普通人。作為一名有道德的教育工作者，應(yīng)該借用這件事情進(jìn)行全方位多角度的教育。從母愛的偉大，到生命的脆弱再到生命的堅強(qiáng)，抓住每一個細(xì)小的角度都可以引發(fā)學(xué)生對于生命的思考，也只有這樣，才能將平時書本中的“本本教育”真正融進(jìn)生活，讓教育在生活中“活”起來。

4 基于生活重大事件開展生命教育的思考與探索

4.1 轉(zhuǎn)變教育觀念，確立生命教育的新理念

轉(zhuǎn)變教育觀念，確立生命教育的新理念是開展生命教育的基礎(chǔ)。必須改變傳統(tǒng)的忽視學(xué)生生命意識的教育模式，，以人文精神作為思想引領(lǐng)，強(qiáng)調(diào)生命教育對學(xué)生人文素質(zhì)的提升和對靈魂的塑造以及引導(dǎo)他們對智慧的追求，主張教育要關(guān)注人的生命和生活，尊重人的價值，引導(dǎo)學(xué)生去理解生命、追求價值。因此，生命教育不應(yīng)當(dāng)只傳授給學(xué)生一些僵硬呆板的知識或技能，而應(yīng)當(dāng)飽含著對人的生命的關(guān)懷，實現(xiàn)人性化的教育。

4.2 開設(shè)生命教育專項課程

教師可利用班團(tuán)隊活動、節(jié)日紀(jì)念日等機(jī)會根據(jù)不同生活重大事件開設(shè)專題講座，借助掛圖、PPT、視頻等工具演示、講解給學(xué)生。通過與學(xué)生互動讓學(xué)生掌握生存、逃生、自救、互救等知識和技能使學(xué)生遇到緊急情況可以應(yīng)對自如。

無數(shù)的偉人對于生命的意義、價值以及人生態(tài)度有著許多精辟的闡述和獨到的見解，我們要充分運用這些教育資源，以直觀具體的演繹、潛移默化的熏陶對學(xué)生進(jìn)行教育。第一，指導(dǎo)學(xué)生廣泛閱讀有關(guān)生命的圖書資料，讓學(xué)生從圖書資料所敘述的真人真事中豐富對生命的理解和感悟。第二，引導(dǎo)學(xué)生收集并學(xué)習(xí)名人、偉人論述生命的名言以及他們對待人生的態(tài)度和行為的事跡。第三，組織學(xué)生觀看有關(guān)生命科學(xué)的影視，了解生命的起源等知識。

4.3 在學(xué)科教學(xué)中多學(xué)科滲透生命教育

在中小學(xué)階段，教師可結(jié)合《科學(xué)》、《品德與生活（社會）》、《體育與健康教育》等課程讓學(xué)生觀察各種生命現(xiàn)象的觀察、調(diào)查等探究活動，在認(rèn)識過程逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，形成珍惜生命的意識和良好的生活態(tài)度并獲得一定的自我保護(hù)能力。此外，結(jié)合生活重大事件有針對性的進(jìn)行水電安全、交通安全和食物安全等知識的教育。如針對社會上某地區(qū)食物中毒的事件進(jìn)行學(xué)校用餐生的相關(guān)教育；針對“5?12汶川特大地震”開展突發(fā)狀況教育，遇到地震、火災(zāi)等如何緊急逃生，如何進(jìn)行自救和互救；針對“挪威槍擊案”進(jìn)行心理健康教育，引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)樂觀積極的生活態(tài)度……總之，在課堂中應(yīng)結(jié)合社會時事有針對性的開展生命教育，決不能紙上談兵。

5 結(jié)語

作為學(xué)生啟蒙階段的中小學(xué)教育，在教授知識的同時，更重要的是教育學(xué)生如何做人。在傳統(tǒng)的教授知識的體系下，通過借助生活重大事件針對性的開展生命教育，將教育生活化，讓教育在生活中“活”起來！

注釋

① 劉平,武秋林,劉紅.安陽市青少年學(xué)生生命意識現(xiàn)狀與教育需求[J].中國學(xué)校生,2005.26(2):133-134.

② 莊亞楠.關(guān)于中小學(xué)生命教育的思考[J].當(dāng)代教育論壇.2009(2):41-42.

③ 根據(jù)國務(wù)院《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》（2007年6月1日施行）第三條規(guī)定：“根據(jù)生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失，事故一般分為以下等級：（一）特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故.

第5篇：死亡教育定義范文

[關(guān)鍵詞]中職　生命教育　必要性　實施

一、生命教育的三個層面

目前，關(guān)于生命教育的研究在我國呈現(xiàn)出方興未艾之勢，關(guān)注生命、尊重生命、珍愛生命、欣賞生命、敬畏生命，已經(jīng)成為一些有識之士研究的課題。教育專家林格認(rèn)為，生命教育包含三個呈螺旋式上升形態(tài)的層面內(nèi)涵。安全教育是第一個層面，是底線。學(xué)校通過設(shè)立安全教育課程，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我教育，重新認(rèn)識生命的定義、意義、價值。生命教育的第二個層面，要求施教者順應(yīng)和尊重生命發(fā)展的一般規(guī)律，以“率性修道”來推動整個教育的高效能發(fā)展。生命教育的第三個層面，是從文化的哲學(xué)視角來探討生命教育，把生命教育確立為以人文、和諧為導(dǎo)向目標(biāo)的大教育，教育實踐和改革順勢而為。把人文、和諧作為最高層面的生命教育，既能抽象繼承中國傳統(tǒng)文化，又能面向、融入世界，二者統(tǒng)一構(gòu)建出整個教育文化的特色主旋律。

二、生命教育的必要性

從生命的角度透視，教育應(yīng)該首先關(guān)懷人的生命，關(guān)注生命的價值和人性的完善。著名的意大利教育家蒙臺梭利曾說過：“教育的目的在于幫助生命的正常發(fā)展；教育就是助長生命發(fā)展的一切作為。”干專統(tǒng)的應(yīng)試教育仍然是以知識技能傳授為主要取向，過多培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識和競爭能力，而學(xué)生的人格、人性、道德、意志、審美能力、心理承受能力等都沒能被放置于一個合理的地位。因此，中職學(xué)生自殺輕生、傷害他人的事件時有發(fā)生。

其次，受我國傳統(tǒng)文化“未知生，焉知死”的影響和束縛，人們往往只注重對“生”的研究，而很少愿意甚至是忽視對“死”的談?wù)?。對于死亡，學(xué)生普遍缺乏客觀理性的認(rèn)識，對死亡話題的回避態(tài)度使大學(xué)生對死充滿了神秘感和恐懼感?？謶炙劳鍪且驗椴涣私馑劳?。

一樁樁血的教訓(xùn)告訴我們，引導(dǎo)學(xué)生走出生命的誤區(qū)，教育他們珍惜生命，理解生命的意義，建立積極向上的人生觀刻不容緩。

三、生命教育實施設(shè)想

生命教育是學(xué)校德育工作的重要內(nèi)容，是幫助學(xué)生認(rèn)識生命、理解生命、尊重生命、熱愛生命、提高生存技能、提升生命質(zhì)量的一種教育活動。在這一方面，我校走在了其他學(xué)校的前列，我們已經(jīng)深刻地認(rèn)識到了生命教育的重要性，已經(jīng)開展了關(guān)于生命教育的課題研究，校領(lǐng)導(dǎo)又積極組織教師參加生命教育培訓(xùn)，讓我們對生命教育的理解得以升華。

(一)加強(qiáng)教師培訓(xùn)，做生命教育的有力引擎

實施生命教育，首先必須調(diào)動全校教師參與和關(guān)注生命教育，加強(qiáng)生命教育教師隊伍的建設(shè)，盡快培訓(xùn)一批生命教育指導(dǎo)教師，這些教師具有強(qiáng)烈的生命教育意識和有效實施生命教育的能力，他們能對學(xué)生的生命狀況有比較詳細(xì)地了解，能對危機(jī)狀況實施有效的指導(dǎo)和救助。通過一系列的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，旨在使我們每一位教師樹立起“生命第一”的觀念，深刻地領(lǐng)悟教師的作用不僅在于傳道授業(yè)解惑，更在于詮釋尊重、珍愛、欣賞、成全生命的意義。

(二)傾心實踐，讓生命教育融入學(xué)生的生活

生命教育的一個突出特點是：在現(xiàn)實生活中主要不是通過語言或理論，而大都是通過行為舉動表現(xiàn)出來，給人以心靈的震撼和人格的陶冶，因而生命教育要組織豐富多彩的社會實踐活動，讓學(xué)生在活動中體驗生存感受，培養(yǎng)生命情感。

在實施生命教育過程中，我們要把學(xué)生作為生命教育的絕對主體，注重學(xué)生的感知、體驗和情感，開展符合學(xué)生年齡特征，心理特點，貼近學(xué)生生活的綜合實踐活動，引領(lǐng)學(xué)生確立生存與發(fā)展的正確方向，獲得生命的健康成長。

我們還可以經(jīng)常舉辦一些滲透著生命教育思想元素的主題詩歌朗誦會、演講比賽，讓學(xué)生們體驗生命的熱情奔放；就專門的生命教育話題組織開展辯論賽、征文比賽，讓青春的笑靨綻放生命的光彩；指導(dǎo)成立文學(xué)社團(tuán)，創(chuàng)辦手抄報，積極宣講生命教育理念；撰寫、交流對生命的體驗、感悟，感知、理解生命教育；通過法律法規(guī)的講解、到監(jiān)獄、勞教所現(xiàn)場參觀、聘請公檢法等人員講解案例、參加社會調(diào)研等活動。

(三)課程滲透，提升生命教育質(zhì)量

在實施生命教育時，我們可以將心理健康教育、性教育、防艾教育、預(yù)防教育、安全教育、環(huán)保教育等專項教育作為生命教育的重要組成部分。充分利用現(xiàn)有的課程資源，在課程教學(xué)中找到有關(guān)生命教育的相關(guān)內(nèi)容，并根據(jù)這些內(nèi)容設(shè)計教學(xué)。

語文課文中，很多作者盡管飽受各種挫折打擊，有的還身患?xì)埣?，但都能勇敢的面對現(xiàn)實，面對人生，豁達(dá)、樂觀、勇敢的生活，讓自己的生命放射出奪目的光彩。如；蘇軾、史鐵生、霍金等等。

在應(yīng)用計算機(jī)講解IE瀏覽器的使用時，教師可以通過搜索網(wǎng)上的典型事例，教育學(xué)生生命是寶貴的，一個人只有微笑著面對生活中的困難、挫折、煩惱，才能成為生活的強(qiáng)者。

通過在課堂上的一系列生命教育滲透，其目的是讓學(xué)生學(xué)會尊重生命、珍惜生命并積極提升生命的價值和意義，使學(xué)生在人格上得到健康的發(fā)展。

(四)建立生命教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，讓生命煥發(fā)光彩

為了切實開展生命教育，建立生命教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)是一個有效的保障。指導(dǎo)機(jī)構(gòu)除了負(fù)責(zé)對學(xué)生的心理問題、青春期困惑、自殺等危機(jī)狀況進(jìn)行咨詢、指導(dǎo)和幫助，建立學(xué)生心理健康檔案以外，還可以開展多種多樣的心理健康教育專題講座。為學(xué)生掃除心理障礙。指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的工作方式：可以是面詢、電話咨詢、網(wǎng)上交流、協(xié)調(diào)、救助等。指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的工作人員：參加培訓(xùn)的專職教師。

總之，讓學(xué)生們遠(yuǎn)離“死亡筆記”，讓學(xué)生們認(rèn)知生命的可貴，讓學(xué)生們熱愛生命，樹立積極的人生觀是生命教育意義所在，在我們涉足生命教育這個領(lǐng)域的時候，我們的視野一定要開闊，不能僅僅把生命教育視為一門課程，而要把生命教育作為引領(lǐng)整個課程改革的有力引擎，在實踐中把生命教育作為一種理念，作為教育的一種途徑來把握和深入。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖煥玲，道德教育讓學(xué)生“學(xué)會做人”，中國教育，2008年第4期

[2]姚云嶺，美麗教育盡在以人為本的堅守中，中國教育，2007年第6期

第6篇：死亡教育定義范文

       自殺不僅是對自身肌體和生命的摧毀，而且無形中成為了影響社會穩(wěn)定的一大障礙。我們熟知的一些名人，如亞里士多德跳海自殺、海明威開槍自殺、川端康成臥軌自殺、顧城引頸自殺到2015年4月中國人民大學(xué)一位大學(xué)生的跳樓自殺等等，這頻頻的自殺事件無疑使“生存或者死亡，這是一個值得考慮的問題”再次成為熱議。隨著大學(xué)生自殺人數(shù)的不斷增加，我們必須勇于正視這一社會問題，并尋找正確的解決方法降低自殺率，塑造和諧健康的社會環(huán)境。 

一、自殺的理論研究 

自殺是現(xiàn)代社會人類十大死因之一，全世界每年有將近100萬人因自殺而死亡，平均每40秒就有一例自殺者身亡，超過四分之一的自殺死亡人數(shù)來自中國，而中國自殺數(shù)據(jù)顯示：15—34歲的青壯年人群中，自殺在死亡原因中排第一位，大學(xué)生群體正處于這一年齡段的黃金時期。筆者在中國知網(wǎng)上以“大學(xué)生自殺”為關(guān)鍵詞，搜索到了82085條結(jié)果，以“生命教育”為關(guān)鍵詞搜索也有將近3100000條結(jié)果，面對這樣的數(shù)字，我們除了驚嘆的同時，更應(yīng)該引起的是一種警覺意識和防御行動。 

從國內(nèi)外對自殺的研究來看，學(xué)者們普遍認(rèn)為自殺是心理、社會和生物等諸因素相互作用之下而形成的一種結(jié)果，是導(dǎo)致自殺的危險因素、保護(hù)因素與自身素質(zhì)互動的一種產(chǎn)物，是一種內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果。在自殺研究道路上堪稱里程碑的是法國社會學(xué)家E·Durkheim的專著《自殺論》，這本書第一次系統(tǒng)、科學(xué)地對自殺現(xiàn)象和理論問題進(jìn)行專門論述和探討，對自殺下了一個定義，認(rèn)為“自殺是指受害者本人在明知其后果之下，直接或間接的經(jīng)由積極或消極的行動所導(dǎo)致的死亡事件”。①在隨后的研究中，不同研究領(lǐng)域中的學(xué)者們都分別從各自研究點出發(fā)對自殺進(jìn)行不同的概念闡釋，如心理學(xué)家主要從強(qiáng)調(diào)行為者心理上的自主性及行為上的目的和功能是為了解決當(dāng)前面臨的主要問題這一角度來對自殺進(jìn)行定義，認(rèn)為自殺是代表任何主動以結(jié)束自己生命來解決現(xiàn)存問題的行為；精神病學(xué)家等人認(rèn)為自殺行為是“指人們用不同的方式奪去自己的生命，強(qiáng)調(diào)自殺行為的致死性，是對自殺行為的一種客觀描述”。《不列顛百科全書》將自殺定義為“蓄意或者自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為?！本C上所述，雖然學(xué)界對自殺的定義沒有形成一致的觀點和看法，但是我們可以總結(jié)得出自殺一般都具備兩個條件，即一是結(jié)束自己生命的意向；二是結(jié)束自己生命的活動。 

根據(jù)自殺造成的結(jié)果，國際上通常將自殺分為三類：成功自殺、自殺未遂及自殺意念。首先，成功自殺是我們大部分人理解的一般意義上的自殺，這一自殺造成的結(jié)果是自殺者身亡，即自己殺死了自己；其次，自殺未遂是指自殺者已經(jīng)下定決心要自殺，但是由于某種客觀原因如搶救等未能成功自殺或是為了引起他人的注意、同情及威脅他人而自損但并非有自殺意向；最后，自殺意念是指有自殺的想法且主動愿意去死的，但是未付諸行動，這種分類體系中，自殺意念是最難以確定和無法證實的。 

法國社會學(xué)家E·Durkheim基于社會整合與社會失范理論模型，提出了四種類型的自殺，他認(rèn)為只有當(dāng)個體與社會團(tuán)體或者是個體與整個社會之間的聯(lián)系出現(xiàn)了障礙或產(chǎn)生了離異或隔閡的情況下，個體才會產(chǎn)生自殺現(xiàn)象。這四種基本類型的自殺分別是：失范性自殺、利他性自殺、利己型自殺和宿命性自殺。第一類，失范性自殺，起因于個體的行為失去了規(guī)范，個人與社會的固有關(guān)系被破環(huán)，個體失去了適應(yīng)新環(huán)境的能力，失去了與社會、他人的一種聯(lián)系，進(jìn)而產(chǎn)生了極度的惶恐和困惑心理，這種自殺往往由于突發(fā)事件的產(chǎn)生，如個體失去工作、親人死亡或失戀，深陷痛苦中而難以自拔，情緒失控而導(dǎo)致。第二類，利他性自殺，其目的是為了滿足社會規(guī)范的要求，出于為了某種主義的實現(xiàn)或為了整個團(tuán)體竭盡忠誠而選擇舍棄自己生命的行為，例如疾病纏身的老人為避免連累家人或社會而選擇的自殺。在他們的心里認(rèn)為自殺是唯一正確的選擇。第三種，利己型自殺，這類自殺是社會上最多數(shù)的自殺類型，這類人群由于與社會脫節(jié)，缺乏社會和集體的支持，表現(xiàn)出了極端的個人主義，他們以個人的發(fā)展和感受為中心，當(dāng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的孤獨、空虛和生存不幸的感覺時，就選擇自行結(jié)束生命。這種行為只考慮到了自己的感受而忽視了給家人和社會帶來的不良影響，違背了中國傳統(tǒng)孝道精神。第四種，宿命性自殺，是與失范性自殺相反的一種自殺類型，因為這種自殺多產(chǎn)生于社會對某部分人群的過度壓抑與管理。如囚徒在獄中自殺等。

       我國學(xué)者把自殺分為情緒型自殺和理智型自殺兩種，前者進(jìn)程比較迅速，發(fā)展期短，后者是自身經(jīng)過長期的評價和體驗，進(jìn)行充分判斷和推理，有目的、有計劃地選擇的行為，可見相比于迪爾凱姆的自殺分類，我國學(xué)者的分類比較籠統(tǒng)。 

二、自殺的倫理道德之爭 

自殺是個社會問題，在雅克·蒂洛和基思·克拉斯曼合著的《倫理學(xué)與生活》一書中提到：“一個人可能犯下的最惡劣的道德罪過是結(jié)束自己的生命”②。在這本書中討論了自殺合乎道德和自殺不道德兩種對立的觀點。前者認(rèn)為自殺合乎道德的理由是基于倫理利己主義和個人自由原則基礎(chǔ)上的判斷，強(qiáng)調(diào)只有自殺者本人才清楚活下去和結(jié)束自己的生命哪個才能帶給自己滿足、美好和和諧，他自己享有對生命和身體的決定權(quán)，有自己對生命價值的判斷。而后者認(rèn)為自殺不道德的理由是認(rèn)為所有企圖自殺或?qū)嶋H自殺的人都是非理性的，或者是精神或情感混亂的人。這種觀點的代表性說法是：“任何精神正常者都不會自殺”③。這一理由進(jìn)一步指出，由于自殺決不是理性行為，因而只能被認(rèn)為是不道德的。 

針對自殺不合乎道德有來自宗教方面的原因，因為無論何種宗教幾乎都反對自殺，它們認(rèn)為只有神或上帝才有權(quán)決定生命的誕辰和結(jié)束。D·卡拉漢在《墮胎：法律、選擇和道德》一書中提到：“預(yù)先假定上帝是生與死的最初動因，直接干預(yù)自然界和人類事務(wù)。這不僅是在神學(xué)上是可疑的，而且還會在直接關(guān)心人的生命方面，掩蓋人們界定術(shù)語、做出決定和承擔(dān)責(zé)任的必要性。此外，說上帝是生命權(quán)利的本源，這在神學(xué)上是無甚異議。”④另一個支持自殺不合乎道德的理由是“多米諾理由”，這一理由持有者認(rèn)為若允許自殺，那么其他形式的兇殺便會接踵而至，造成多米諾現(xiàn)象的出現(xiàn)。而認(rèn)為自殺不合乎道德的最有力的理由是公正理由，因為自殺者給身后活著的人造成了許多不公平的困難。 

筆者認(rèn)為在這一問題的倫理道德之爭上，自殺不合乎道德更能體現(xiàn)“人在現(xiàn)實性上是一切社會關(guān)系的總和”這一人的本質(zhì)屬性，同時，從中華民族傳統(tǒng)道德層面來分析，自殺這一社會行為違背了中華孝道精神的基本要求。我國的孝文化要求每一個華夏子女都應(yīng)該做到“養(yǎng)親、敬親，順親、諫親，愛己、顯親”，《孝經(jīng)·開宗明義章》指出“身、體、發(fā)、膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也?！雹菘梢娦⑽幕J(rèn)為子女的身體是父母的饋贈，子女應(yīng)該珍惜自己的生命，不能隨意毀傷?！抖Y記·祭義》也記載：“身也者，父母之遺體也，行父母之遺體，敢不敬乎？”⑥也指出了生命是對父母血脈的傳承，子女應(yīng)該愛護(hù)自己，保全自己的身體，這既是對父母盡孝，又是對生命的敬畏。 

三、大學(xué)生自殺成因分析 

首先，社會環(huán)境的變化帶給大學(xué)生的影響。我國當(dāng)前正處于社會轉(zhuǎn)型期，隨著經(jīng)濟(jì)全球化和市場經(jīng)濟(jì)多元化的影響，人們的社會思想由一元價值觀轉(zhuǎn)向多元價值觀，進(jìn)而導(dǎo)致一系列社會問題的出現(xiàn)和人們的情緒、情感的急劇變化。在如此大的社會壓力下，大學(xué)生面對多變的市場和嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，沒有樹立正確的就業(yè)觀，一時間實現(xiàn)不了自己的人生理想，與社會脫軌，導(dǎo)致心理壓力過大，難免走向極端。 

其次，來自家庭的影響。隨著社會轉(zhuǎn)型期的到來，我國的家庭結(jié)構(gòu)也在悄然發(fā)生著變化，由聯(lián)合家庭向核心家庭、主干家庭的轉(zhuǎn)變，迫于生活壓力，大多數(shù)父母對子女的撫養(yǎng)、教育更多得投入到了物質(zhì)方面而忽視了對孩子精神和心理方面的關(guān)心。另外一方面是現(xiàn)代觀念的更新，一些父母為了更好地追求自己的幸福生活，選擇了離婚，使得一部分孩子從小就成了單親家庭的孩子，生活在缺少父愛或母愛的不完整家庭中，得不到充足的親情，沒有家庭的歸屬感，對他們心理上造成了極大的影響，產(chǎn)生了自卑心理和逃避心理。 

再次，來自高校的影響。來到大學(xué)校園，意味著開始踏上社會生活的第一步，而高校得培養(yǎng)方式是以自主學(xué)習(xí)為主，而且注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，但有些學(xué)生受應(yīng)試教育的影響，只知道一門心思學(xué)習(xí)，不愿意參加集體活動或課外活動，導(dǎo)致脫離學(xué)校生活、集體生活，久而久之，產(chǎn)生了孤僻的心理，易出現(xiàn)失范型和利己性自殺。 

最后，受個體的影響。大學(xué)生抗挫能力比較差，筆者曾在《挫折心理與大學(xué)生思想政治教育研究》一文中著重研究了大學(xué)生挫折心理的成因及大學(xué)生挫折心理的表現(xiàn)，其中挫折認(rèn)知的偏差和過度沉浸在挫折自我情境中，是大學(xué)生自殺的一大成因，這些挫折可能來自于友情、愛情，也可能來自于學(xué)業(yè)壓力、家庭壓力等。當(dāng)他們遇到挫折的時候，沒有采取積極的防御措施，而是消極避世，尋求自我解脫，走向輕生的道路。 

四、緩解自殺的對策分析 

為了引起大家對自殺這一社會問題的重視和關(guān)注，自2003年起，每年的9月10日被定為“世界預(yù)防自殺日”，今年的主題是“伸出援手，挽救生命”，而高校作為大學(xué)生主要的生活、學(xué)習(xí)場所，義不容辭地要承擔(dān)起這一社會責(zé)任。通過對自殺原因的解讀，高校大致可以從以下幾個方面開展自殺的防御工作。 

（一）完善高校思想政治教育內(nèi)容 

高校思想政治教育是我國對大學(xué)生進(jìn)行社會主義精神文明建設(shè)的主陣地，它對于學(xué)生的世界觀、人生觀、價值觀的形成和塑造有著非常不可或缺的價值，對于每一個學(xué)生對人生的追求和定位起著至關(guān)重要的作用，而思想政治教育的內(nèi)容作為思想政治教育過程當(dāng)中的一個基本要素，是思想政治教育任務(wù)和目標(biāo)的具體體現(xiàn)，直接關(guān)系到最終任務(wù)的完成和目標(biāo)的實現(xiàn)。在在社會轉(zhuǎn)型期間，思想政治教育的內(nèi)容也要與時俱進(jìn)，在原有基礎(chǔ)上更加完善，具體為： 

（1）加強(qiáng)挫折教育。在對大學(xué)生進(jìn)行世界觀、人生觀、價值觀教育的同時，要不斷加強(qiáng)其對挫折的認(rèn)知和應(yīng)對能力。要引導(dǎo)其正確地對待和認(rèn)識挫折，并在平時的學(xué)習(xí)生活中，積極為其創(chuàng)造挫折情景，提高其抗挫能力、培養(yǎng)其堅強(qiáng)的意志和毅力。 

（2）加強(qiáng)生命教育。在陳萬柏、張耀燦主編的《思想政治教育學(xué)原理》（第二版）中高校思想政治教育的內(nèi)容主要是世界觀、人生觀、政治觀、法制觀、道德觀這五大內(nèi)容，面對大學(xué)生自殺這一社會問題，我們應(yīng)不斷補(bǔ)充思想政治教育的內(nèi)容，重視對大學(xué)生的生命觀教育、生存觀教育，并把中華孝道精神同生命教育緊密聯(lián)合，強(qiáng)化學(xué)生的生命意識和社會責(zé)任感。 

（3）加強(qiáng)戀愛觀教育。大學(xué)生談戀愛已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象，據(jù)調(diào)查也有部分學(xué)生因失戀而選擇自殺，因此學(xué)校要積極設(shè)置相關(guān)課程，引導(dǎo)學(xué)生正確理解愛情的本質(zhì)以及在大學(xué)期間談戀愛的利與弊，要使學(xué)生正確地理解每個人都有戀愛自由，要學(xué)會尊重他人人格、尊重他人選擇的權(quán)利，如果被對方拒絕時要理智對待和處理，決不能糾纏不休或是采取報復(fù)。 

（二）豐富大學(xué)生生命教育的途徑 

把顯性教育與隱性教育相結(jié)合也就是把課堂教育與課外實踐相結(jié)合。在高校課堂上，我們要運用新媒體這一載體通過多種教學(xué)工具來強(qiáng)化學(xué)生對生命觀教育理論知識的學(xué)習(xí)，并在平時的心理輔導(dǎo)活動中積極創(chuàng)辦相關(guān)活動，引導(dǎo)其心理健康發(fā)展。 

第7篇：死亡教育定義范文

1我國災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

近十余年來，國內(nèi)外的災(zāi)難不斷，1998年的大洪災(zāi)、印度洋海嘯，2003年的SARS，2008年的特大雪災(zāi)、汶川大地震，2010年青海玉樹地震、甘肅舟曲特大泥石流、海地地震，今年3月的日本大地震等，無不造成大量人員傷亡。無數(shù)例證表明，救援體系越發(fā)達(dá)，災(zāi)后死亡人數(shù)越少。醫(yī)務(wù)人員是災(zāi)難發(fā)生時醫(yī)學(xué)救援的主要組成部分，特別是在發(fā)生重大災(zāi)難時，各地醫(yī)院都要往災(zāi)區(qū)派出大批醫(yī)護(hù)人員對災(zāi)難傷病員進(jìn)行緊急救治，因而醫(yī)護(hù)人員對于災(zāi)難救援的認(rèn)識程度及處理能力就極為重要。然而，我國醫(yī)護(hù)人員對于災(zāi)難救援的認(rèn)知程度有待提高。筆者曾赴災(zāi)區(qū)參加2008年汶川地震救援工作，過程中發(fā)現(xiàn)相當(dāng)多參與救援的醫(yī)療工作者對地震、地震傷的特點缺乏了解，最具有說服力的案例莫過于遭受擠壓傷的傷者歷盡千辛萬苦從廢墟中解救出來后迅速死亡；另一事例是筆者當(dāng)時所在的救援病房為傳染科改建而成，該科的相當(dāng)部分醫(yī)生因為不知道該做什么而無法參與到救援過程中，只能賦閑在家，可謂醫(yī)療資源的浪費。今年日本大地震引發(fā)福島核泄漏事件發(fā)生后，一部分醫(yī)療工作人員也參與到了所謂為防止核輻射損傷而搶購碘鹽的浪潮中，表明其對災(zāi)難的知識非常欠缺。究其原因，主要是缺乏相關(guān)教育造成的。以本校外科學(xué)教學(xué)為例，長期以來教學(xué)內(nèi)容全部是關(guān)于各種基礎(chǔ)疾病的，災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容幾乎為零。這在客觀上造成了醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生隊伍于災(zāi)難及災(zāi)難醫(yī)學(xué)的認(rèn)識嚴(yán)重不足，危急時刻，恐難高效開展救援，這不能不說是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育的缺失。

2醫(yī)學(xué)生對災(zāi)難醫(yī)學(xué)的認(rèn)識狀況

為了解醫(yī)學(xué)生對災(zāi)難醫(yī)學(xué)的認(rèn)識情況，在重慶醫(yī)科大學(xué)校內(nèi)做了《就災(zāi)難醫(yī)學(xué)相關(guān)問題了解的調(diào)查研究》問卷調(diào)查研究，問卷內(nèi)容為20道選擇題，分為5個部分，分別是：（1）對災(zāi)難的定義的認(rèn)識；（2）災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識的來源；（3）常見災(zāi)難傷的緊急處理原則；（4）面臨災(zāi)難時，醫(yī)療人員的自救與救助別人；（5）對檢傷分類方法的認(rèn)識。調(diào)查對象主要是進(jìn)入臨床階段的高年級臨床醫(yī)學(xué)和兒科醫(yī)學(xué)系學(xué)生，發(fā)出問卷700份，回收到637份。得到的結(jié)果是令人驚訝的。對災(zāi)難的定義，僅有9.8%的被調(diào)查者表示自己清楚，90.2%表示不清楚或從未思考過；對于災(zāi)難的具體形式，78.5%認(rèn)為災(zāi)難就是地震等自然災(zāi)害，而否定交通事故、戰(zhàn)爭和恐怖事件等；對于災(zāi)難知識的來源，98.6%的被調(diào)查者表示主要來源于新聞、科普文章及相關(guān)紀(jì)錄片，僅1.4%認(rèn)為醫(yī)學(xué)教育對自己的災(zāi)難知識有貢獻(xiàn)。對于常見災(zāi)難傷的緊急處理原則，99.8%的被調(diào)查者表示不清楚或完全不知道，并歸因于所接受的醫(yī)學(xué)教育從未涉及。表明醫(yī)學(xué)生對災(zāi)難醫(yī)學(xué)認(rèn)識水平嚴(yán)重不足，災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育明顯缺位。在災(zāi)難救助過程中，被救人員與施救人員是同等重要的。在創(chuàng)傷事件發(fā)生后，有70％人的心理創(chuàng)傷可以通過自身所具備的應(yīng)付策略自然恢復(fù)。而高達(dá)30％的人群，將從災(zāi)后幾天到幾十年，陸續(xù)出現(xiàn)不同的心理癥狀[3]。調(diào)查表明，有74.6%的被調(diào)查者認(rèn)為自己在災(zāi)難發(fā)生的當(dāng)時不能夠很好地調(diào)節(jié)自身狀態(tài)，在接下來的3天內(nèi)不能高效準(zhǔn)確地進(jìn)行本職工作，僅10.2%的被調(diào)查者可以在災(zāi)難發(fā)生后立刻投入到高效準(zhǔn)確的本職工作中，剩余的15.2%的被調(diào)查者表示可以在3天到1周的時間內(nèi)調(diào)整好自己的狀態(tài)，重新投入到高效準(zhǔn)確的本職工作中。這就說明災(zāi)難對人們的心理打擊是難以估計的，醫(yī)護(hù)人員是災(zāi)難救援中的主要救助者，但醫(yī)護(hù)人員也是人，并很可能同時是災(zāi)難的親臨者，如何能夠讓醫(yī)護(hù)人員在災(zāi)難發(fā)生后的最短時間內(nèi)調(diào)整好心理問題，投入到準(zhǔn)確高效的救援工作（包括施救與自救）中是我國現(xiàn)在需要及時解決的問題，這也是災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育中所應(yīng)包含的一個重要組成部分，只有通過普及災(zāi)難教育，從平日的教學(xué)工作中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)鍛煉及自我調(diào)節(jié)，才能在災(zāi)難來臨時有條不紊，在最短時間內(nèi)發(fā)揮自己應(yīng)有的社會功能。創(chuàng)傷的檢傷分類是災(zāi)難醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是災(zāi)害現(xiàn)場醫(yī)療急救的首要環(huán)節(jié)。當(dāng)醫(yī)療救護(hù)人員面對現(xiàn)場大批傷員，第一步救援措施必然是快速檢傷分類，將重傷員盡快從傷亡人群中篩選出來；然后再分別按照傷情的輕重，按照先后順序給予醫(yī)療急救和轉(zhuǎn)運送院[4]。因此，災(zāi)難救援現(xiàn)場的檢傷分類具有十分重要的意義。對于“檢傷分類”這一概念，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅10%的被調(diào)查者能完全明白其定義及方法，23%的被調(diào)查者表示只聽說過，不明白具體含義，而高達(dá)67%的被調(diào)查者連“檢傷分類”這個詞都沒有聽說過?？梢?，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的腦海里，災(zāi)難救援中的重要概念并未形成。

3如何提高我國醫(yī)學(xué)生災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育水平

第8篇：死亡教育定義范文

一、語文學(xué)科滲透生命教育的優(yōu)勢

語文課程人文性最強(qiáng),包含生命教育內(nèi)容十分廣泛。新的語文課程標(biāo)準(zhǔn)對語文的基本性質(zhì)定義為“工具性和人文性的統(tǒng)一”?！叭宋男浴敝赋隽苏Z文課程對于學(xué)生思想情感熏陶的文化功能和課程所具有的人文學(xué)科的特點。

語文教材蘊涵著巨大的生命教育資源。語文教材有三類與生命教育相關(guān)的內(nèi)容:(1)直接寫對生命的看法的作品,如:《生命生命》、《再塑生命》。(2)有關(guān)對社會、對他人及自我生命體驗的作品,如《偉大的悲劇》、《荒島余生》。(3)對自然及其他類生命的關(guān)注。如《珍珠鳥》、《班羚飛渡》。許多課文的作者的事跡就體現(xiàn)著強(qiáng)烈的生命意識。還有新教材中的“寫作?口語交際?綜合性學(xué)習(xí)”的內(nèi)容,如《成長的煩惱》、《微笑著面對生活》等,也是生命教育的重要資源。

語文最接近人的生活,與人的生活最密切。生活是生命的軌跡,生活是語文教育的家園。語文的存在就是要從紛繁平淡的生活中發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美、體驗美,就是要使學(xué)生在平凡真實的生命體驗中向往著生命的輝煌。

語文教學(xué)包羅萬象,對生命教育的選擇范圍大。除了教材中的經(jīng)典篇目,還可以把優(yōu)秀的課外讀物引入課堂教學(xué),讓學(xué)生在傾聽和閱讀的過程中鑒賞文化精品,提高審美情趣,充實精神營養(yǎng),完善人格塑造,感受生命的意義。

二、生命教育的內(nèi)核

語文學(xué)科中滲透生命教育包括三個層次的內(nèi)容:生存意識教育、生存能力教育和生命價值升華教育,這也是生命教育的核心。

生存意識教育。實際上就是珍惜生命教育,這是生命教育的第一個層次,是基礎(chǔ)和首要前提。生存意識教育可以包括正反兩個方面的內(nèi)容:一是生活態(tài)度教育。積極地審視生命,投入自己的激情,就會發(fā)現(xiàn)生命的魅力所在。二是死亡體驗教育。中國人的傳統(tǒng)是忌諱提到死亡的。死亡是一種自然規(guī)律,令人害怕但又無法回避。然而人正是因為對死亡的恐懼才會更加留戀、珍惜生命。現(xiàn)實中許多真實事例說明,經(jīng)歷過死亡體驗的人,對于生命往往有著更加強(qiáng)烈的執(zhí)著和眷戀。

生存能力教育。這是個體生命得以存在和發(fā)展的必要條件。生存能力差,是年輕一代,尤其是獨生子女的一個普遍問題。1992年中日小學(xué)生暑期夏令營活動中,日本小學(xué)校長的一句話:"你們這一代人不是我們的對手",帶給我們極大的震驚。憤慨之余,的確發(fā)現(xiàn)我們的教育存在很大問題:對孩子的生存能力教育重視程度不高。生存能力,包括動手能力、環(huán)境適應(yīng)能力、抗挫折能力、心理調(diào)適能力和安全防范能力等。

生命價值升華教育。即生命質(zhì)量提升教育,是生命教育的最高層次。生命不僅僅意味著肉體的存在,而且是一種意識觀念的載體,其價值并不在于壽命的延長和外表的美麗,而在于心靈的善良、人格的健全。因此,教育的使命就在于使個體認(rèn)識自我、發(fā)現(xiàn)自我、肯定自我,從而最終實現(xiàn)自我。

三、語文學(xué)科生命教育教育的滲透

在語文教學(xué)中滲透生命教育,關(guān)鍵是滲透,即其教育應(yīng)當(dāng)是“隨風(fēng)潛入夜,潤物細(xì)無聲”地融于語言文字的誦讀、品味、想象之中,教師有意識,學(xué)生有感悟便可,切忌灌輸?shù)览?說教訓(xùn)誡,那樣只會引起逆反情緒,收到反教育效果。

賞讀美文名篇,體悟人生。語文教材里有許多文質(zhì)兼美的小品、散文,可以借此對學(xué)生進(jìn)行審美教育,審美教育的過程就是生命教育的過程。當(dāng)學(xué)生們讀到李白的蜀道是那樣奇美,光未然的黃河是那樣動人心魄,老舍的貓是那樣令人憐愛,朱自清的父子情是那樣深厚,冰心的小桔燈是那樣輝煌,歐亨利的《最后一片綠葉》中的老畫家貝爾曼老人是那樣崇高無私,他們會擁有多么美麗的心靈體驗!引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)閱讀與背誦這些美文名篇,使學(xué)生沉浸在美好的氛圍里,感受到生命的跳動,感受到生命價值的升華,使每一個學(xué)生都能學(xué)會過美好的生活,都能成為創(chuàng)造幸福生活的人,這正是生命教育的目的。

第9篇：死亡教育定義范文

[中圖分類號] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515（2010）-12-193-01

高危孕產(chǎn)婦是影響產(chǎn)科質(zhì)量的一個直接因素。隨著《中華人民共和國母嬰保健法》的實施，住院分娩、高危孕產(chǎn)婦管理工作取得了一定的成效。做好高危孕產(chǎn)婦管理工作，制訂干預(yù)措施，采取有效手段，使具有不同危險因素的孕產(chǎn)婦能按其危險程度得到不同的健康醫(yī)療服務(wù)，對改善妊娠結(jié)局，有效降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率至關(guān)重要。

1 高危妊娠的定義、范圍及分類

1.1 高危妊娠的定義。凡妊娠時具有各種危險因素，可能危害孕婦、胎兒及新生兒健康，或?qū)е码y產(chǎn)者稱為高危妊娠。

1.2 高危妊娠的范圍。孕產(chǎn)婦有下列情況者均屬高危妊娠范圍：年齡＜18歲或≥35歲；體重＜40公斤或＞85公斤或過度肥胖（超標(biāo)準(zhǔn)體重20%）；身高＜145公分；先天異常或遺傳性疾病家族史。文盲，經(jīng)濟(jì)困難，無產(chǎn)前檢查，計劃外妊娠，有吸煙（每天10支以上），酗酒等不良習(xí)慣。不孕癥、流產(chǎn)＞2次，早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形兒、陰道難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)及產(chǎn)后出血史、新生兒死亡、新生兒溶血病。孕早期有病毒感染，服用過對胎兒有影響的藥物，有射線接觸史，可疑致畸物質(zhì)接觸史及職業(yè)毒物接觸史。妊娠合并心臟病、肝病、高血壓、腎臟病、紅斑狼瘡、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、血液病、嚴(yán)重貧血、肺結(jié)核、胸廓畸形、精神病、性病及其他感染等。妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過少或過多、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、先兆早產(chǎn)、胎膜早破、母兒血型不合、過期妊娠等。胎位異常、巨大胎兒、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常、多胎妊娠、多產(chǎn)婦（≥3產(chǎn)次）、盆腔腫瘤等。

1.3 高危妊娠分類。高危妊娠可分為一般高危妊娠與嚴(yán)重高危妊娠兩大類。凡有下列情況者屬嚴(yán)重高危妊娠：異常產(chǎn)史；畸胎史；死胎史；疤痕子宮；妊娠合并內(nèi)科疾?。盒呐K病、肝病、慢性高血壓、腎臟病、紅斑狼瘡、糖尿病、甲亢或甲低、血液病、重度貧血、肺結(jié)核、胸廓畸形、精神病、性病及其他嚴(yán)重感染等；妊娠合并婦科腫瘤；（中）重度妊高征；產(chǎn)前出血；≤34周先兆早產(chǎn)；過期妊娠；胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；羊水過少；羊水過多；骨盆狹小；胎位異常；多胎妊娠等。

2 高危孕產(chǎn)婦的門診管理

2.1 高危孕產(chǎn)婦篩查及登記管理。孕婦在建圍產(chǎn)保健手冊時，應(yīng)做好固定高危因素的篩查工作，了解有無不宜妊娠的高危因素，通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查、常規(guī)化驗等進(jìn)行高危妊娠評定，及早發(fā)現(xiàn)高危孕婦。發(fā)現(xiàn)高危孕婦時在手冊上做高危標(biāo)記。醫(yī)院婦產(chǎn)科門診應(yīng)加強(qiáng)動態(tài)高危因素的篩查工作，并于孕28、34、37周作高危評分，如出現(xiàn)并發(fā)癥時隨時評分。二、三級醫(yī)院必須開設(shè)高危妊娠門診，固定主治醫(yī)師以上職稱人員專人負(fù)責(zé)處理及隨診。對高危孕婦，預(yù)約登記下次返診時間，并有針對性地發(fā)放宣教卡片。對篩查出來的高危孕婦，按規(guī)定登記在《高危孕產(chǎn)婦管理登記冊》上。

2.2 高危孕產(chǎn)婦報告管理。婦產(chǎn)科門診發(fā)現(xiàn)高危孕婦時，應(yīng)及時填寫“高危孕婦報告卡”報告婦幼保健院（所）并定期進(jìn)行追訪。

2.3 高危孕產(chǎn)婦追訪管理。產(chǎn)科門診應(yīng)積極追訪預(yù)約登記的高危孕婦。如果失訪，應(yīng)及時將其高危孕婦卡片報出，由婦幼保健院（所）協(xié)助追訪。追訪工作主要包括：督促高危孕婦按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查、服藥或入院治療：對高危孕婦及家屬進(jìn)行相關(guān)孕期保健知識的宣傳教育；動員不宜妊娠者終止妊娠等。