私立醫院盈利模式精選(九篇)

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第1篇：私立醫院盈利模式范文

1研究背景

近年來，國家大力推動醫療體制改革，同時居民人均收入的增長也推動了更多高質量的醫療服務需求，現有的公立醫院集聚了大部分的醫療優質資源，組織結構膨脹到一定層面，效率必然會受到影響，在高質量的醫療服務巨大需求面前，存在巨大的缺口，醫療改革也走到了一個深層次攻堅階段，這正是民營醫療可以發揮價值的地方，市場這只“無形之手”的力量在逐步發揮作用。醫院投資成為了各路資本追捧的寵兒，而許多醫療行業之外的投資人普遍存在看不懂的情況，不了解醫院投資背后的東西。如何看清楚醫院的盈利模式、了解醫院本身的財務狀況及政策監管，避免盲目跟風而陷入困境，具有很大的理論研究價值和實際應用價值。

2醫院的分類及主要盈利模式

21醫院的分類標準

第一，根據所有權的歸屬，可以分為國有醫院、民營醫院、個人診所、外商獨資和參股醫院、混合所有制醫院等；第二，根據診療疾病的不同，可以分為綜合類醫院、專科類醫院（腫瘤、眼科、婦科、男科、口腔、中醫、心腦血管等）、診所；第三，根據營利性，可以分為營利性醫院和非營利性醫院；第四，根據主管部門的不同，可劃分為公立醫院，私立醫院。

22醫院的主要盈利模式

由于醫院分類的角度較廣，本文主要從非營利性醫院和營利性醫院角度探討醫院的盈利模式及投資醫院的獲利模式。

221營利性醫院的盈利模式

營利性醫院基本上均是通過提升運營管理能力，實現營收和利潤的增長來盈利，與一般服務性企業的盈利方式差不多，根據業務及發展策略不同，可以分為幾種典型的模式。

第一，高標準化模式。依靠特定專科治療技術的進步和操作經驗的積累，使得醫療服務可以高度標準化，不再需要高度依賴專家的經驗判斷和復雜的治療技術。在標準化的基礎上，民營醫院開始快速擴張其業務和規模，并可通過規模效應再來降低成本和提高利潤率。

第二，區域民營醫院綜合模式。這種模式需要特殊的區域條件（如，公立醫療資源相對缺乏、政府政策支持等）來孵育出一家規模很大的民營綜合醫院。在此基礎上，在核心業務團隊確立并積累了足夠的管理經驗之后，借助資本市場進行大規模的并購擴張。

第三，高端專科醫療服務連鎖模式。深耕專科領域的高端醫療，積累管理經驗、樹立品牌優勢，在此基礎上，借助并購來做大營收規模，實現規模擴張。

222非營利性醫院的盈利模式

非營利性醫院目前主要的投資獲利方式有以下兩種。

第一，收取醫院管理服務費。通過托管這些非營利性的醫療機構，投資換取運營權，投資機構通過輸出優秀的管理服務來提升運營水平，從而獲取一定比例的管理服務費。

第二，從供應鏈中尋找價值空間。如通過投資機構相關的另外一個主體為下屬醫療機構采購藥品、醫療器械及醫用耗材，并從中獲取一定差價。

3醫院財務盡調的主要邏輯

醫療行業盡調邏輯與一般行業盡調邏輯類似，其主要邏輯如下。

第一，首先需要了解醫院的基本情況（包括醫院的種類、主要科室、股東情況、管理層情況、經營情況等）、業務情況（包括醫院所有重要的流程，如門診、住院的全套流程，設備采購流程，患者掛號、診療、支付費用流程、醫保結算流程等）、內控管理情況（醫院的相關制度及執行情況，包括醫院執行的會計準則、現金結算制度、采購庫存制度、職工管理制度等）。

第二，在了解醫院基本情況、業務和內控管理情況后，從“舞弊三角”（機會、壓力、借口）出發分析可能存在的風險點。如設置了業績對賭條款的被投資人，很可能有虛增收入、少記成本及費用，做大利潤的動力；對于內控體系缺失及未采用電子結算系統的被投資人，很可能存在內部舞弊的機會；對于職工工資明顯低于行業平均水平的醫院，接受紅包等行為可能被醫生及管理層合理化。對于上述可能存在的風險，需要在后續盡調中重點關注。

第三，根據判斷得出的可能存在的風險點，采用多種方法予以證實，如采用觀察、詢問、現場體驗、計算分析、比較分析、趨勢分析、盤點、抽查憑證等方式。要注意方法應用的隨機性和突然性，及反復較差印證，以得出更準確的結論。

4醫院財務盡調的主要方法

醫療服務行業是典型的政策導向型行業，受過國家政策法規的嚴格控制。財務盡調人員在開展盡調前需熟悉相關醫療行業政策法規，熟悉與醫院經營相關的財務、稅收法律法規，熟悉當地的相關監管政策。在醫院財務盡調過程中，需要重點關注以下要點：現金科目（對現金的控制）、應付職工薪酬（合規性及成本費用確認的準確性）、收入確認的真實性和準確性、費用的合理性等。

41現金的核查

醫院結算方式有其特殊性，現金及銀行卡收入是醫療收入的主要部分，而現金均有面額小、頻率高、不均勻的特點，給現金核查帶來很大??題，同時也給現金造假（賬外現金、坐支現金、私人卡收付）等帶來可乘之機。

在對醫院進行盡調時，需要首先獲取醫院的相關現金管理制度，了解醫院掛號、劃價、結算、收費、入賬、對賬的流程，通過隨機選取部分患者信息，穿行測試提取流程中關鍵節點的單據，核實管理制度的落地情況；重點關注未上線ERP系統或ERP系統流程存在明顯缺陷的及使用股東私人銀行卡收取服務收入的醫院，可以采用現場暗訪、詢問、盤點、隨機抽查收據存根核對等方式驗證其真實性。

42應付職工薪酬的核查

第一，對于營利性醫院，重點關注工資與行業平均工資的比較，過低的薪酬會引起人員的流失，醫生社會保險和公積金等是否足額繳納，是否按照最低標準繳納社保及公積金，是否存在以費用報銷的形式替代工資發放等情況。并在盡調時可隨機通過與醫生、護士、管理人員訪談進行交替印證。

第二，對于非營利性醫院，重點關注薪酬的準確性，尤其對于外部資本投資的非營利性醫院，由于政策監管的限制，資本方往往通過虛構員工人數、高薪酬、高福利等方式變相分配公司財產等。

43收入的核查

第一，收入確認完整性核查。采取穿行測試方式核實收入的完整性，按照醫院的相關流程，隨機抽取若干筆業務，按照業務發生到財務入賬的全流程進行穿透核查。如：財務盡調人員可以在醫院掛號的ERP系統中隨機抽取3～4名患者的掛號信息，按流程核對其掛號劃價、單據結算、財務系統中的收入確認、現金日記賬與銀行日記賬（網銀）是否完備，記錄的結果是否準確等。同時財務盡調人員隨機抽取若干筆收入發生額，與對應期間內銀行日記賬借方發生額進行核查，比較是否一致，確認是否存在少記、漏記的情況。

第二，收入確認的準確性核查。實踐中很多醫院根據現金收款確認收入，主要表現為預收的醫療款直接確認當期收入、未收到的醫療款不確認收入，以及存在部分非醫療服務項目收入。盡調人員可從收入明細賬中結合上述問題，采用權責發生制予以還原。對于那些事實上采取收付實現制確認收入的醫院，盡調人員需重點關注并計出大額的預收醫療款，還原報告期標的企業真實的收入水平。

44費用的準確性

醫費用科目是醫院盡調中問題較多的科目，盡調人員可以利用科目余額表中費用類科目的明細，對比分析今年的變動，并對異常的費用查看原始憑證進行核查。

第一，費用明細分類是否有變動。根據配比原則，直接提供醫療服務醫護人員的薪酬應在醫療業務成本核算，而很多醫院，成本費用核算比較混亂，錯誤或故意使用管理費用核算醫護人員薪酬福利，造成業務的毛利率虛高。

第二，攤銷及折舊金額是否準確。醫院的裝修費用通常使用長期待攤費用進行攤銷，而大型醫療設備的折舊根據使用部門的不同計入成本或管理費用中。盡調人員需獲取醫院的固定資產清單，了解其折舊的計提政策、期限，明確具體使用部門，對于不符合會計政策、稅法及相關管理規范的設備折舊，應估算規范后對醫院利潤造成的可能影響。

第三，不合理的費用報銷。盡調人員對于醫院科室主任、醫生、護士、行政管理等人員高頻次、大額的報銷款需要重點關注。此類報銷通常以學術會議費、招待費用、通信費、餐補等名目發放。盡調人員需核算相關人員報銷的金額是否符合標準，此類報銷很可能為變相的薪酬福利發放。

第2篇：私立醫院盈利模式范文

此時，中國的數字出版資本市場暗涌不斷：江蘇鳳凰出版傳媒集團2012年年報顯示，數字出版首度盈利，利潤率較高的《數字課堂》光盤賣出了1500萬張，這是存量內容資源數字化之后的一個重要突破。

按照新聞出版總署的規劃，中國第十個數字出版基地今年1月在安徽落地，數字出版從早期技術企業的“單打獨斗”開始走向全產業鏈融合發展。

以2005年“首屆中國數字出版博覽會”的召開為標志，中國數字出版已經歷七年的發展。統計顯示，2011年數字出版實現營業收入接近1377.88億元，占全行業營業收入10%。

“中國傳統出版業必須接受這一不可逆轉的轉變”，中國出版集團公司原總裁、韜奮基金會理事長聶震寧以“持續轉型”來界定2013年中國數字出版態勢。他向本刊記者表示，個人可以放棄新技術，整個行業不能放棄，傳統出版業應該積極參與其中，耐心等待時機。

在許多人看來，傳統出版正像蝴蝶一樣蛻變，從二維書寫的呈現，進入全新的多媒體空間。有評論認為，這是出版業繼造紙術、活字印刷術之后的第三次“遷居”。

傳統出版：被動應戰還是華麗轉身

2012年圣誕節，美國《新聞周刊》的封面令讀者震驚：摩天大樓從紐約曼哈頓的街區聳起，畫面蕭瑟凄涼，“最后一期印刷版”字樣橫亙在封面正中位置。這家美國第二大新聞雜志以這樣的方式向印刷版告別。封面上的“印刷”二字被標注為刺目的紅色，讓人很難分辨這是毀滅或是重生的色彩。

在此之前，2012年9月，有著93年歷史的德國老牌報紙《紐倫堡晚報》宣布停刊。緊接著，《法蘭克福評論報》宣告申請破產。

“在無情的市場大戰中，自身戰略決策失誤必會失去陣地。”聶震寧認為，國外傳統報刊倒閉潮并非必然趨勢，轉型的戰略錯誤必將導致慘敗。他同時憂心忡忡地表示，中國傳統出版業的轉型依然很慢，而技術商正在攻城略地，傳統出版必須盡快跟上科技的腳步，形成主導力量。

中國新聞出版研究院的《2011-2012中國數字出版產業年度報告》指出，傳統出版數字化步伐較慢、數字出版人才匱乏、數字出版標準不足、數字版權意識淡薄等困擾數字出版多年的問題依舊存在。

“中國存在兩張皮，英國是一張皮。”湖北省文化廳副廳長、長江出版傳媒集團原總裁王建輝2012年9月考察英國之后，撰文《出版向何處去》指出：在英國，傳統出版業自己成為數字出版的主導者與原動力，英國出版業把數字出版看作自己的分內事。

“觀念問題是主要原因。”北京“中文在線”網站總裁童之磊告訴本刊記者。現在市面上所能看到的《十報告》《中國共產程》《十會議文件匯編》電子書，皆由“中文在線”與人民出版社合作同步推出。

作為數字版權服務商，“中文在線”2000年成立于清華大學，是中國數字出版的開創者之一。“中文在線”成立之初提出“數字圖書館”這個全新的概念之后，到全國各地對1萬多名校長、圖書館館長、老師進行培訓；在中西部地區，“中文在線”甚至以買斷圖書版權后捐贈的形式進行普及和推廣；2002年，“中文在線”擔綱“十五”計劃教育部課題，在國內率先推出“中小學數字圖書館”。

十年來，“中文在線”與傳統出版企業洽談合作時屢屢碰壁，卻承擔了大量政府公益電子書項目。

在童之磊的視角里，中國政府和讀者對數字出版熱情非常之高，然而，作為中間環節的傳統出版企業，其向數字出版轉型的現狀則呈現出“貧富分化”的極不均衡發展態勢。

2010年，新聞出版總署下發《關于加快我國數字出版產業發展的若干意見》，提出，到“十二五”末，中國數字出版總產值將力爭達到新聞出版產業總產值的25%；傳統出版單位到2020年基本完成數字化轉型。

要實現這一目標，中國傳統出版單位轉型任務艱巨。

數字出版的三重境界

你在哪里讀到莫言的小說？本刊記者在街頭隨機詢問，十有八九的人回答是閱讀免費電子書；同樣，諸多上榜圖書僅僅在新書發行第三天，即可在網絡免費下載。如果，你以為這就是數字出版，然后大嘆傳統出版難敵免費大餐，那就錯了。因為數字出版不等于電子書，免費也不代表版權電子書的未來――之所以存在誤解，概因為在中國，傳統紙書電子化尚未形成比較成熟的模式。

讓我們將視角回溯到電子書的鼻祖――2000年3月，美國作家斯蒂芬?金與美國西蒙&舒斯特圖書出版公司合作，在網上出版一本1.6萬字的短篇小說《子彈騎手》。24小時之內，約40萬名讀者下載了這本66頁的驚險小說。亞馬遜集團董事會主席杰夫?貝佐斯堅信斯蒂芬?金一定會成功，因為“他的東西就是寫在香蕉皮上，人們也會樂意去讀的”。

“數字出版第一階段是紙書搬家，第二階段是互動閱讀，第三階段是把紙質印刷出版、音像出版、電子出版和網絡出版進行技術嫁接和內容關聯整合，成為可使讀者聞聽觀看同步進行的一種全媒體數字出版方式。”童之磊告訴本刊記者。

然而，中國大多數傳統出版商紛紛在第一階段躊躇不前。究其原因，數字出版的運作、銷售與盈利模式不清晰，是數字出版轉型面臨的一大瓶頸。

“傳統的渠道功能就是把紙變成錢，數字出版的關鍵，在于把電子書變成錢。”一位出版商對本刊記者說，目前運營商的閱讀基地已能做到“把電子書變成錢”，因為運營商本身有趨之若鶩的產品提供，有可以實現支付的通道，有龐大且可見的讀者群，“產品――渠道――銷售產業鏈一應俱全”。

王建輝在《出版向何處去》一文中指出，英國已經形成了數字出版的一系列模式，像牛津大學出版社即對以往紙質工具書進行數據化集成，由于其檢索功能大大優于紙質書而實現“二次售賣”。2011年，這家出版社的紙質工具書收入比例降為12%，數字化工具書則上升到88%。再就盈利模式而言，開發者、出版商與消費者的意愿是不同的，開發者、出版商要實現利潤，消費者則要求盡可能少地付費或免費，這樣就要在付費與免費之間找到出路，在免費的基礎上付費，即留下一部分最關鍵的內容讓人去訂閱與付費閱讀。這是英國數字出版通常采用的盈利模式。

而在中國，在數字出版的發展初期，免費策略快速占領市場，運營商憑借經濟實力搶奪數字出版市場，的確能夠獲得可觀的后續利潤。但從長遠看，數字出版業的生態尚未建立，當免費成為主流，包括作者、出版商和分銷商在內的整個產業生態鏈的利益都將難以保證。

更令人擔憂的是，免費和低價無疑在培養這樣一種認知――電子版等于廉價版，這會造成電子圖書在讀者思維層面的貶值。長此以往，低價將成為數字出版業發展的瓶頸。

令傳統出版業躑躅不前的還有版權問題。出版社長期積累了大量的優秀圖書資源，但是大多數圖書資源都沒有與作者達成數字內容的版權合同，版權合同如何制定也需要一個“摸著石頭過河”的過程。

馬汝軍介紹：“《中國大百科全書》第三版的內容設置宗旨是：趨向互動參與，要做的不僅僅是條目，更多是挖掘。”這意味著包括《中國大百科全書》等在內的部分傳統出版業，開始了互動內容的第二階段探索。而在馬汝軍看來，這一階段的探索，重點在于傳統出版單位的角色轉換――完成從提品到提供服務的轉變，通過構建服務體系來實現傳統出版機構對市場的開拓。

與此同時，為數不多的一些出版集團已經快步跨入第三階段，即全媒體數字出版階段。對這一階段，中國少年兒童新聞出版總社（下稱中少總社）社長李學謙向本刊記者作出描述：“用最合適的傳播手段，傳播最好的內容，以最好的渠道傳播最優秀的內容。”

中少總社的《植物大戰僵尸》系列圖書，在2012年底，取得全年發行碼洋過億的驕人成績。本刊記者在這家出版社的營業廳看到，包括各類“植物大戰僵尸”系列圖書、音像制品、下載有聲書玩具等各類終端設備一應俱全，呈現出全媒體同步出版的數字出版形態。

李學謙告訴本刊記者，中少總社的數字出版工程規劃包括四個步驟：第一步是建立數字資產管理庫。即把1951年《中國少年報》創刊以來、1956年中國少年兒童出版社建社以來的所有報刊資源，還有4000種圖書，重新進行加工、整理、登記、錄入，進行數據化的加工編碼，建立起中少總社自己的數字資產庫，以后所有新出版的書報刊同時進入到這個庫里；第二步是在建立數字資產庫的基礎上，推出中少數字圖書館；第三步是在完成數字資源建設的基礎上，推出適合數字化傳播的各種產品；第四步是在“十二五”期末建立協同編撰平臺，實現多媒體協同出版。

“同時，我們也有一個要求，實施數字出版必須有清晰的商業模式和盈利模式。賣不出錢的東西我們先不做，一定要做有市場前景的東西。”李學謙說。

“今后3年至5年，我國出版業將進入完成數字化轉型的關鍵期。”2012年8月，新聞出版總署署長柳斌杰會見圣智學習出版集團總裁兼首席執行官羅納德?鄧恩時說，僅僅通過技術加工，將傳統出版物移植到數字閱讀平臺，很難獲得內容、技術和體驗上真正的融合統一，而通過多元創新，開發更有針對性的數字閱讀內容，結合數字閱讀平臺特性，建立起有效的商業模式和盈利模式，才能真正推進傳統出版業的數字化轉型升級。

內容依然為王

新浪微博名為@mingergong的博主（認證為：北京協和醫院婦產科副教授，中國婦產科網創始人）2012年12月6日發出這樣一條微博：“針對宮頸糜爛我已經做過多次科普了，還是不停有患者被誤導，發現在百度百科上還是有很多誤導老百姓之處，于是我花了2個多小時把那個詞條里面誤導老百姓的東西刪除掉，加上新東西，結果發現正確的東西居然沒通過，今天看到有人修改通過了，查過去一看是某私立醫院的。原來那是他們營銷的主要戰場！”

馬汝軍以此撰文《從宮頸糜爛看網絡百科》提醒網絡百科的使用者：專業的百科條目應該由專家來寫，否則極易以訛傳訛；開放百科并非“越修改越準確”，關鍵是參與者是誰；百科的內容運營越摻雜商業目的，內容就會越不中立。

正在籌辦網絡版的《中國大百科全書》第三版的內容定位是――一個基于國家核心價值體系的準確知識服務平臺。馬汝軍說，網絡版的《中國大百科全書》的學科編撰不會交給大眾。可以評價，但不能編輯修改。他告訴本刊記者，30年來，為《中國大百科全書》撰寫條目的作者累計3萬余人。目前最大的瓶頸是，要找到最合適的作者維護內容的準確性和權威性非常不易。

“沒有內容的話，平板等于是切菜板。”安徽出版集團在數字出版領域已累計投入6億元，該集團總裁王亞飛表示，全媒體出版時代，內容還是做出版的主要方向，這對編輯提出新的要求，要有新思維，要選擇適合各類內容的載體使用。

“我自己是2010年開始玩的，最后一關總過不去。”說起《植物大戰僵尸》系列圖書的緣起，李學謙似乎回到了2010年，在最后一關卡殼的他，靈光乍現般地想到了圖書的內容創意，于是，今天過億碼洋的“僵尸”系列圖書創意出臺了。