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關(guān)鍵詞:人口老齡化 消費(fèi)結(jié)構(gòu) 灰色關(guān)聯(lián)分析 預(yù)測
目前我國已經(jīng)邁進(jìn)了人口老齡化的國家,不同年齡人口的消費(fèi)能力、消費(fèi)偏好和消費(fèi)習(xí)慣不同,老年人由于生理和心理上的變化,對所需商品和服務(wù)同其他年齡段人口不同。隨著老年人口比重的上升,老年人需求的擴(kuò)大和層次的提高,因此人口年齡結(jié)構(gòu)的變化必然會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化,人口老齡化對消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響將越來越大。我國人口年齡結(jié)構(gòu)正在發(fā)生變化,這一變化,會(huì)對我國消費(fèi)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重大影響。
文獻(xiàn)綜述
人口老齡化的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的進(jìn)程緊密相關(guān)。作為特殊群體的老年人口,他們的消費(fèi)結(jié)構(gòu)、消費(fèi)能力和消費(fèi)習(xí)慣與其他年齡段人口有明顯的不同。西方人口學(xué)家針對人口老齡化與消費(fèi)結(jié)構(gòu)關(guān)系的研究文獻(xiàn)非常少,而我國在這方面的研究也不多,還沒有深入的研究。包玉香等(2012)用計(jì)量方法對人口老齡化對山東省消費(fèi)的影響進(jìn)行了實(shí)證分析,得到人口老齡化對城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)的影響程度大于其對農(nóng)村居民人均消費(fèi)的影響程度;馬曉君(2004)指出老年人因自身的特點(diǎn)而進(jìn)行與其他年齡消費(fèi)主體不同的消費(fèi)活動(dòng),隨著老年人這一年齡段的消費(fèi)主體占消費(fèi)主體的比重不斷增加,將不斷擴(kuò)大對消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響。晁思達(dá)(2012)對人口老齡化對我國消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響進(jìn)行了理論探討,從不同的方面對人口老齡化對消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響進(jìn)行了分析,并提出應(yīng)對人口老齡化的對策。本文在前人研究成果的基礎(chǔ)上,利用改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)分析模型,對中國人口老齡化人數(shù)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)進(jìn)行灰色關(guān)聯(lián)分析。
模型構(gòu)建
(一)改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)分析模型
本文選用改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)度模型,其基本思想是:按照因素的時(shí)間序列曲線的平均相對變化勢態(tài)的接近程度來計(jì)算因素間的關(guān)聯(lián)度,該模型具有接近性、對稱性、唯一性、可比性和無量綱化后的保序性,其優(yōu)點(diǎn)是能夠反映出序列間的正、負(fù)相關(guān)關(guān)系,為具有負(fù)相關(guān)關(guān)系的序列提供了一條新的解決途徑。改進(jìn)后的灰色關(guān)聯(lián)度模型比較客觀、實(shí)用,計(jì)算結(jié)果能夠較真實(shí)地反映序列的發(fā)展態(tài)勢的接近程度。
設(shè)參考序列為X0=(x0(1), x0(2)K x0(n)),比較序列為X1=(x1(1), x1(2)K x1(n)),X2=(x2(1), x2(2)K x2(n))…Xm=(xm(1), xm(2)K xm(n))。
改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)分析的計(jì)算步驟為:
第一步:求各序列的初值像。
Xi′=Xi /Xi(1)=(xi′(1), xi′(2)…xi′(n)), (i=0,1,2…m)。
第二步:求差序列及序列均值。
Δx0(k)=x0(k)-x0(k-1), (k=2,3…n)
Δxi =xi(k)-xi(k-1), (i=1,2…m; k=2,3…n)
,,(k=2,3…n;i=1,2…m)。
第三步:確定兩極最大差與最小差。
最大值:max(|Δx0(k)/x0(k)|, |Δxi(k)/xi(k)|), (i=1,2…m),
最小值:min(|Δx0(k)/x0(k)|, |Δxi(k)/xi(k)|), (i=1,2…m)。
第四步:求改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)系數(shù)。
其中,
因X0(k)、Xi(k)皆為1-時(shí)距的序列。若不是1-時(shí)距序列,灰色關(guān)聯(lián)系數(shù)有變動(dòng)。
第五步:改進(jìn)的灰色斜率關(guān)聯(lián)度。
當(dāng)-1≤ξi
(二)GM(1,1)預(yù)測模型
設(shè)有變量X (0)={X (0)(i), i=1,2…m}為某一預(yù)測對象的非負(fù)單調(diào)原始數(shù)據(jù)列,為建立灰色預(yù)測模型:首先對X (0)進(jìn)行一次累加生成一次累加序列:
X (1)={X (1)(k), k=1,2…m},
對X (1)可建立白化形式的微分方程:
dX (1)/dt+aZ(1)=u即:X (0)(k)+aZ(1)(k)=u
最終得到的預(yù)測函數(shù)為:
數(shù)據(jù)來源及結(jié)果分析
(一)數(shù)據(jù)來源及灰色關(guān)聯(lián)分析結(jié)果
本文數(shù)據(jù)來自《中國統(tǒng)計(jì)年鑒》(1996-2012)。本文以人口老齡化人數(shù)作為參考序列,食品、衣著、居住、家庭設(shè)備及用品、交通通信、文教娛樂、醫(yī)療保健、其他商品及服務(wù)作為比較序列,根據(jù)模型計(jì)算關(guān)聯(lián)度如表1所示。由表1的結(jié)果,關(guān)聯(lián)度由大到小的排序?yàn)椋菏称?其他商品及服務(wù)>文教娛樂>交通通信>衣著>醫(yī)療保健>居住>家庭設(shè)備用品。
從表1的結(jié)果看出,與老年人關(guān)聯(lián)最緊密的消費(fèi)是食品,隨著我國的綜合國力不斷提高,人民的生活水平也隨之得到改善,對基本生活消費(fèi)-食品的需求,不論是在數(shù)量還是在質(zhì)量上都需要不斷改善;其次是其他商品與服務(wù)的需要,老年人隨著年齡的增加,對年輕時(shí)不太關(guān)心的服務(wù)性勞務(wù)和其他的消費(fèi)品,這時(shí)卻會(huì)傾注更多的關(guān)心和注意;老年人的消費(fèi)結(jié)構(gòu)越來越多樣化,越來越注重生活質(zhì)量,而且老年人有更多的閑暇時(shí)間來享受文化教育及娛樂帶來的感受;由于中國的傳統(tǒng)觀念,子女的住房通常是由家長來購買,在他們老年的時(shí)候,可能對這方面就不太關(guān)心;位于最后一位是家庭設(shè)備用品,更多的是由子女來購買,可能老年人在年輕的時(shí)候,對家庭付出了很多的精力和時(shí)間,老年后他們更有重視享受生活帶來的快樂,而不是把注意力傾注在家庭的日常雜物上。
(二)人口老齡化人數(shù)及消費(fèi)結(jié)構(gòu)支出的預(yù)測函數(shù)及預(yù)測值
根據(jù)公式得到從X 0(K+1)到X 8(K+1)的預(yù)測函數(shù)如下:
X 0(K+1)=269184.58×(exp(0.02876k)) -261675.08;
X 1(K+1)=15870.17×(exp(0.085886k)) -14098.18;
X 2 (K+1)=3184.05×(exp(0.10065k))
-2704.87;
X 3 (K+1)=1629.37×(exp(0.12481k))
-1345.61;
X 4 (K+1)=1798.25×(exp(0.10707k))
-1534.89;
X 5 (K+1)=1157.50×(exp(0.147356k))
-974.28;
X 6 (K+1)=4671.71×(exp(0.094674k))
-4340.16;
X 7 (K+1)=5002.77×(exp(0.079939k))
-4892.66;
X 8 (K+1)=1218.31×(exp(0.096944k))
-1103.39,經(jīng)過檢驗(yàn)精度都在優(yōu)良以上。
應(yīng)用以上的預(yù)測函數(shù),可以得到2012-2016年中國人口老齡化人數(shù)及消費(fèi)結(jié)構(gòu)支出預(yù)測值,結(jié)果如表2所示。
(三)預(yù)測值的灰色關(guān)聯(lián)分析結(jié)果
選取人口數(shù)作為參考序列,類消費(fèi)作為比較序列,然后帶入改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)分析模型,得到關(guān)聯(lián)度,結(jié)果如表3。
從表3的結(jié)果看,老年人未來的消費(fèi)結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)度與以往有了很大的變化,醫(yī)療保健、食品、其他商品及服務(wù)位于前三位,而居住、交通通信、文教娛樂位于末位。關(guān)聯(lián)度排序?yàn)椋横t(yī)療衛(wèi)生>食品>其他商品及服務(wù)>衣著>家庭設(shè)備用品>居住>交通通信>文教娛樂。對比表1的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生從第六位躍升至第一位,說明隨著年齡的增加,物質(zhì)生活的改善,老年人對于健康的認(rèn)識(shí)和對健康的意識(shí)發(fā)生了巨大的變化,和年輕人相比,老年人的身體更易患各種疾病,更需要醫(yī)療保健的支持;文教娛樂、交通通信從第三、四位下降到第八、七位,老年人在老年的時(shí)期對這兩方面的需要減少;從結(jié)果來看,食品仍然位于前列,說明基本消費(fèi)仍然是老年人比較重要的一部分,今后一段時(shí)期內(nèi)精神文明層面的消費(fèi)從意識(shí)上和行動(dòng)上,仍是偏向重視物質(zhì)消費(fèi)。
結(jié)論及建議
本文應(yīng)用改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)分析模型對中國人口老齡化及消費(fèi)結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系進(jìn)行了關(guān)聯(lián)分析,得到的消費(fèi)灰色關(guān)聯(lián)度排序:食品>其他商品及服務(wù)>文教娛樂>交通通信>衣著>醫(yī)療保健>居住>家庭設(shè)備用品。為了預(yù)測未來老年人和消費(fèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系,利用灰色GM(1,1)預(yù)測模型對2012-2016年的老年人口數(shù)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)支出進(jìn)行了預(yù)測,再次運(yùn)用改進(jìn)的灰色關(guān)聯(lián)分析模型對兩者之間的關(guān)系進(jìn)行了關(guān)聯(lián)分析,得到:醫(yī)療衛(wèi)生>食品>其他商品及服務(wù)>衣著>家庭設(shè)備用品>居住>交通通信>文教娛樂,對比關(guān)聯(lián)結(jié)果可以看出,老年人從基本消費(fèi)的物質(zhì)消費(fèi)轉(zhuǎn)向理性消費(fèi)。
伴隨著老年人數(shù)的增加,人口老齡化的加劇必然會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化。根據(jù)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老年消費(fèi)市場現(xiàn)狀,適應(yīng)老年人對不同消費(fèi)品的需要,提高老年人的日常生活質(zhì)量,要引導(dǎo)老年人轉(zhuǎn)變消費(fèi)結(jié)構(gòu),轉(zhuǎn)向更加合理的消費(fèi)結(jié)構(gòu)模式,不斷完善老年人的消費(fèi)結(jié)構(gòu)。筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面著手:
第一,完善老年醫(yī)療保障制度,發(fā)展醫(yī)療行業(yè)。根據(jù)上面分析得到的結(jié)果,未來幾年和老年人關(guān)聯(lián)最密切的是醫(yī)療保健,因此對老年醫(yī)療保障制度的完善非常有必要。人口老齡化對消費(fèi)結(jié)構(gòu)影響最大也是最直接的便是提高了醫(yī)療保健的支出比重。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是以治療及預(yù)防傳染性疾病和多發(fā)病為主,保障的對象主要是嬰幼兒和成年人,并且老年人的發(fā)病率比年輕人要高很多,當(dāng)前慢性病對老年人健康產(chǎn)生主要威脅,老齡人對長期保健服務(wù)和預(yù)防醫(yī)療的需求呈現(xiàn)增加狀態(tài),醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的結(jié)構(gòu)需要向這方面轉(zhuǎn)變,因此社會(huì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的重心必然向老年群體轉(zhuǎn)移,有必要擴(kuò)大老年醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,并納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
第二,發(fā)展符合中國實(shí)際的“銀發(fā)”市場。老年人的消費(fèi)水平和年輕人有一定的差異,并且隨著老年人消費(fèi)需求的增長,以滿足老年人特殊需求的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、日常生活用品和社區(qū)服務(wù)、娛樂業(yè)的新型產(chǎn)業(yè),稱為“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”。要大力發(fā)展“銀發(fā)”市場就是要對老年人迫切需要的生產(chǎn)和服務(wù)花費(fèi)更多的時(shí)間和精力,例如,為了老年人使用的方便性,可以設(shè)計(jì)一些專門為老年人使用的消費(fèi)品。政府要出臺(tái)各項(xiàng)惠老政策,必須要貫徹執(zhí)行;在公共財(cái)力的投入中要逐漸增加對老年人投入的比重;并要以老年人的需求為主導(dǎo),使為老年人的服務(wù)工作和服務(wù)專業(yè)化的水平逐步得到提高;要切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益,使更多老年人的生活得到不斷的豐富。
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【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤 發(fā)病率 預(yù)防
中圖分類號:R73-31 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-374-03
惡性腫瘤是上海市居民死亡原因之一,占全死因構(gòu)成的31%,自1962年以來一直僅次于循環(huán)系統(tǒng)疾病居第二位。向化鎮(zhèn)是崇明縣18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一,位于崇明島東部,與上海長江大橋相鄰,十個(gè)行政村、一個(gè)居委,常住人口3.2萬,人口密度相對較大,腫瘤粗發(fā)病率呈上升趨勢。為進(jìn)一步查明向化鎮(zhèn)惡性腫瘤現(xiàn)患特點(diǎn),我們通過對2002-2008年向化社區(qū)腫瘤新發(fā)病例隨訪數(shù)據(jù)分析,了解社區(qū)腫瘤發(fā)病的基本特征,為有效開展腫瘤防治工作提供依據(jù)。
1 材料與方法
1.1 資料來源 來源于《上海市惡性腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng)》,由全市所有二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例報(bào)告,崇明縣疾病預(yù)防控制中心匯總后由向化鎮(zhèn)醫(yī)生進(jìn)行入戶核實(shí)隨訪,并且與《上海市死因登記報(bào)告系統(tǒng)》進(jìn)行核對,每年進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算方法如下:①粗發(fā)病率:新發(fā)病例數(shù)除以相應(yīng)的人口數(shù)發(fā)病,統(tǒng)計(jì)時(shí)間為2002年至2008年,單位是10萬分之一;② 標(biāo)化發(fā)病率:為消除年齡構(gòu)成不同對粗發(fā)病率的影響,使用年齡標(biāo)化的發(fā)病率進(jìn)行比較,率的標(biāo)化以世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)人口進(jìn)行標(biāo)化。③APC:年度變化百分比,發(fā)?。ㄋ劳觯┞实臅r(shí)間趨勢分析中采用對數(shù)刻度,來表達(dá)相對變化的程度。用y表示率的自然對數(shù),即y=ln(r),以y為因變量,x為自變量(年份或年份段的組中值),配合下述線性模型y=α+βx+ε,式中α為常數(shù)項(xiàng),β為回歸系數(shù),ε為隨機(jī)誤差項(xiàng)。從回歸系數(shù)β可以估計(jì)APC,并用百分?jǐn)?shù)表示APC=100*(eβ-1)。④用Poisson分布分析比較男女發(fā)病率,用SAS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總分析。
2 結(jié)果
2.1 腫瘤發(fā)病情況
2002-2008年度崇明縣向化鎮(zhèn)共登記報(bào)告惡性腫瘤(包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤)701例,惡性腫瘤發(fā)病粗率為314.71/10萬,去除人口變動(dòng)和人口老齡化的原因,標(biāo)化發(fā)病率為157.61/10萬。0-64歲發(fā)生惡性腫瘤的累積危險(xiǎn)性為9.94%,0-74歲發(fā)生惡性腫瘤的累積危險(xiǎn)性為17.76%。與2002年相比,2008年總發(fā)病率上升了0.90%,總標(biāo)化發(fā)病率上升了0.86%(見表1)。
表1 2002-2008年崇明縣向化鎮(zhèn)腫瘤發(fā)病情況
2.2 性別分布
報(bào)告的701腫瘤新發(fā)病例中,其中男性395例,占56.35%,女性306例,占43.65%,男女性別比為1.29:1。Poisson分布比較男女發(fā)病率 (P
表2 2002-2008年崇明縣向化鎮(zhèn)發(fā)病性別分布
2.3 年齡特征
分析不同年齡組發(fā)病率變化情況,發(fā)現(xiàn)45歲以后隨著年齡的增長,發(fā)病率開始大幅度上升,男性高于女性,80歲組達(dá)高峰。男、女性惡性腫瘤發(fā)病率分別達(dá)到2177.07 / 10 萬和765.39 /10 萬。而且男女間惡性腫瘤發(fā)病率的差異隨著年齡的增加而明顯增大。見圖1。
2.4 發(fā)病順位
七年間惡性腫瘤發(fā)生率前5 位的依次為肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)腸癌,占全部惡性腫瘤的60.06%。其中肺癌發(fā)病率62.85/10萬、構(gòu)成比為19.97%居首。其次為肝癌:發(fā)病率50.73/10萬、構(gòu)成比為16.12%。胃癌:發(fā)病率36.81/10萬、構(gòu)成比為11.7%;乳腺癌:發(fā)病率22.45/10萬、構(gòu)成比為7.13%;結(jié)腸癌:發(fā)病率16.16/10萬、構(gòu)成比為5.14%。
2.5 惡性腫瘤的發(fā)病趨勢分析
我們對2002-2008年崇明縣向化鎮(zhèn)全部惡性腫瘤(包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤)的發(fā)病率進(jìn)行趨勢分析(表3)。
表3 2002-2008年向化鎮(zhèn)全部惡性腫瘤發(fā)病情況趨勢分析
從表3男性數(shù)據(jù)分析:APC為6.581%(P>0.05),顯示七年間男性癌癥粗發(fā)病率趨勢平穩(wěn);APC為5.921%(P>0.05),顯示七年間男性癌標(biāo)化發(fā)病率癥發(fā)病趨勢平穩(wěn)。女性數(shù)據(jù)分析:APC達(dá)11.923%(P
3 討論
文中顯示向化鎮(zhèn)2002―2008年惡性腫瘤粗發(fā)病率、標(biāo)化發(fā)病率呈上升趨勢,男性發(fā)病趨勢平穩(wěn),而女性發(fā)病呈上升趨勢,提示本鎮(zhèn)居民人口老齡化(特別是女性)致癌癥發(fā)病率呈持續(xù)增長。而導(dǎo)致癌癥發(fā)病率上升的最主要原因是人口老齡化,其他危險(xiǎn)因素可能變化不大,或有升、有降,在所有癌癥相關(guān)危險(xiǎn)因素中,女性的總體暴露及其受危害程度可能高于男性[1]。肺、肝癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)腸癌是危害本鎮(zhèn)居民健康最主要的惡性腫瘤,其中肺癌和肝癌居前兩位。向化鎮(zhèn)惡性腫瘤的發(fā)病順位與徐匯區(qū)居民惡性腫瘤的發(fā)病順位[2]有所不同,向化鎮(zhèn)居民的肝癌發(fā)病排名第二,提示崇明肝癌的發(fā)生可能與當(dāng)?shù)氐纳盍?xí)慣有關(guān)[3]。本文結(jié)果還顯示,男性腫瘤發(fā)病率高于女性,這可能與男性的不良生活方式較女性多有關(guān),如吸煙[4]、酗酒;從年齡分布看發(fā)病率隨年齡的增加而上升;肺癌是向化鎮(zhèn)居民惡性腫瘤發(fā)病首位,提示腫瘤防治的重點(diǎn)人群為中老年男性[5],應(yīng)大力開展社區(qū)腫瘤防治知識(shí)普及、宣傳及健康教育。
今后要重視開展社區(qū)惡性腫瘤的三級預(yù)防工作。一是完善社區(qū)惡性腫瘤登記,腫瘤登記是掌握某一地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率及其變化規(guī)律的唯一手段[6], 從而為衛(wèi)生行政部門制訂腫瘤防治計(jì)劃和開展腫瘤防治研究提供科學(xué)依據(jù)。二是制定各種惡性腫瘤健康教育促進(jìn)計(jì)劃,在居民中大力開展“防癌抗癌”健康教育,把腫瘤一級預(yù)防工作放在改變居民的行為生活方式上,控制吸煙、飲酒和提倡合理的飲食結(jié)構(gòu)。從而增強(qiáng)社區(qū)人群防癌意識(shí),自覺遵循健康的行為方式,積極參與腫瘤篩查和普查活動(dòng),以常見腫瘤為目標(biāo),開展“四癌”早發(fā)現(xiàn)等二級預(yù)防項(xiàng)目。三是加強(qiáng)社區(qū)全科醫(yī)師社區(qū)腫瘤知識(shí)培訓(xùn),運(yùn)用早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的有效措施,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。四是建立惡性腫瘤防治網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),腫瘤條線醫(yī)師通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)了解患者在社區(qū)康復(fù)的情況并給予指導(dǎo),提高社區(qū)腫瘤防治的工作質(zhì)量和效率。
(本文承蒙上海市崇明縣疾病預(yù)防控制中心唐明、陳伯鈴的審閱和指教,謹(jǐn)此致謝。)
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:老齡化社會(huì);社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);養(yǎng)老服務(wù)公司;商業(yè)保險(xiǎn);跨越式發(fā)展
中國于1999年邁入老齡化社會(huì)。人口老齡化給中國的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治和文化等領(lǐng)域帶來了深刻影響,龐大的老年群體的養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)等方面需求壓力也越來越大。商業(yè)保險(xiǎn)公司有責(zé)任承擔(dān)起老齡事業(yè)發(fā)展的重任,在解決養(yǎng)老問題方面發(fā)揮自身的優(yōu)勢,把幫助政府解決老齡化社會(huì)問題與實(shí)現(xiàn)公司跨越式發(fā)展結(jié)合起來。
一、中國人口老齡化現(xiàn)狀及由此帶來的養(yǎng)老問題
(一)中國人口老齡化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局《2005年全國1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》調(diào)查數(shù)據(jù)推算,2005年年末全國總?cè)丝跒?30 756萬人。其中,65歲及以上的人口為10045萬人,占總?cè)丝诘?7.69%。與第五次全國人口普查相比,65歲及以上人口比重上升了0.73個(gè)百分點(diǎn)。
2006年,全國老齡辦首次的有關(guān)人口老齡化的研究報(bào)告認(rèn)為,21世紀(jì)的中國將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)。到2020年,老年人口將達(dá)到2.48億人,老齡化水平將達(dá)到 17.17%;到2023年,老年人口數(shù)量將增加到2.7億人,與0-14歲少兒人口數(shù)量相等;到2050年,老年人口總量將超過4億人,老齡化水平推進(jìn)到30%以上;到2051年,中國老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.37億人,約為少兒人口數(shù)量的2倍。
根據(jù)國際慣例,一個(gè)國家65歲以上人口的比重達(dá)到7%,即為老齡化社會(huì)。目前,我國人口結(jié)構(gòu)從年輕型轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷停呀?jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。
(二)人口老齡化帶來的養(yǎng)老問題
中國人口老齡化、高齡化的發(fā)展趨勢,已經(jīng)給養(yǎng)老、代際關(guān)系處理等方面帶來了巨大的壓力,影響到代際和諧和家庭和諧,成為構(gòu)建和諧社會(huì)進(jìn)程中不可忽視的現(xiàn)實(shí)問題。
老齡化社會(huì)問題,直接帶來的是養(yǎng)老問題,涉及到老年人口由誰來贍養(yǎng)(支付養(yǎng)老金)和如何來贍養(yǎng)(養(yǎng)老服務(wù))兩個(gè)方面的問題,其實(shí)質(zhì)是如何對待老年人的問題。
傳統(tǒng)型社會(huì),老年人的養(yǎng)老問題絕大多數(shù)是由家庭解決的。但是,與老齡化社會(huì)發(fā)生同步變化的是,現(xiàn)代家庭的規(guī)模也在逐漸縮小,在家庭中老年人占多數(shù),四個(gè)老人,一對夫婦一個(gè)孩子,形成了“4—2—1”結(jié)構(gòu)。因此,家庭養(yǎng)老承受的壓力越來越大。同時(shí),老年人由于自身經(jīng)濟(jì)收入的減少、工作與身體狀況的變化,導(dǎo)致中國現(xiàn)階段老年人的生活現(xiàn)狀不容樂觀。在城市,老年人除了退休金之外,基本沒有其他方面的收入。在農(nóng)村,老年人不但沒有養(yǎng)老金,甚至還要?jiǎng)谧鞯缴淖詈笠豢?,基本沒有“退休”的可能。還有一個(gè)較為明顯的社會(huì)問題,不少老年人還要程度不同地負(fù)擔(dān)其失業(yè)子女甚至是第三代的生活費(fèi)用。
在老齡化社會(huì)問題中,還存在著對老年人的歧視問題。有的年輕人由于缺乏道德觀念,法律意識(shí)淡漠,不但不盡贍養(yǎng)義務(wù),反而虐待老人,侵犯老人合法權(quán)益。從全國來看,老年人由于孤獨(dú)、饑寒、疾病、受虐導(dǎo)致的自殺現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。 2004年3月“預(yù)防長者自殺”亞太地區(qū)會(huì)議在香港召開,會(huì)議資料顯示,根據(jù)保守估計(jì),我國每年有25萬人自殺,200萬人自殺未遂,其中55歲以上的人占了20%,特別是農(nóng)村老年人自殺率是世界平均水平的4-5倍。這種現(xiàn)象,已經(jīng)成為代際和諧和家庭和諧中的極不和諧音,成為老齡化社會(huì)中又一個(gè)棘手的問題。
老齡化社會(huì)帶來的一系列問題,影響著中國社會(huì)發(fā)展的總體質(zhì)量和全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而且可能影響到中國的社會(huì)穩(wěn)定,養(yǎng)老問題的妥善解決勢在必行。
(三)解決養(yǎng)老問題的途徑
離開代代相傳與積累,人類社會(huì)不可能發(fā)展進(jìn)步。因此,公正對待老年人,激勵(lì)青年人更好地為社會(huì)進(jìn)步服務(wù),妥善解決老齡化社會(huì)問題成為社會(huì)文明進(jìn)步的必然要求。全社會(huì)都應(yīng)該公正對待老年人,正視并科學(xué)解決這一問題,要保證老年人與其他社會(huì)成員一樣,共享社會(huì)發(fā)展成果。社會(huì)有責(zé)任保障老年人的生活水準(zhǔn)不低于當(dāng)時(shí)社會(huì)生活的平均水準(zhǔn),并不斷提高。
公正對待老年人,最迫切、最重要的問題就是有效解決養(yǎng)老問題,即要解決養(yǎng)老金的來源(經(jīng)濟(jì)問題)與提供養(yǎng)老服務(wù)兩個(gè)方面的問題。現(xiàn)實(shí)情況下,解決這一問題的方式無非有兩種,一種是傳統(tǒng)的家庭贍養(yǎng)方式,一種是通過健全社會(huì)保障體系的方式。
由于家庭贍養(yǎng)能力和社會(huì)道德等因素的影響,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式正在受到?jīng)_擊。同時(shí),隨著現(xiàn)代社會(huì)和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,家庭的贍養(yǎng)功能也將不斷退化。我們的理想是,一方面,老年人得到良好的社會(huì)保障;另一方面,年輕人又不至于因此而承受過重的負(fù)擔(dān)。因此,在養(yǎng)老問題上,社會(huì)被期望承擔(dān)的責(zé)任與義務(wù)越來越大。但是,與期望相比,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展幅度相比,中國的社會(huì)保障事業(yè)表現(xiàn)出一種嚴(yán)重滯后的情形。目前,中國共有各類老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位 120.5萬張,平均每千名老人占有床位僅有8.6張,與發(fā)達(dá)國家平均每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)50至70張的水平相差甚遠(yuǎn)。其它生活照料、精神慰藉等許多為老服務(wù)也都存在發(fā)展緩慢的問題,不能滿足老年人群日益增長的需求。
我國是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的情況下進(jìn)入老齡化社會(huì)的,如此低的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,要承受如此高程度的人口老齡化,決定了我國不能象西方國家那樣由政府包辦社會(huì)養(yǎng)老福利事業(yè)。這就需要開辟出一條養(yǎng)老職能社會(huì)化的道路,以緩解政府財(cái)政壓力。
從未來發(fā)展趨勢分析,老年人特別是高齡老人對養(yǎng)老金和養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加。解決老齡化帶來的養(yǎng)老問題,必須建立起系統(tǒng)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,養(yǎng)老職能將更多地依賴于社會(huì),依賴于社會(huì)各方面養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的開展。
(四)現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求不相適應(yīng)
我國的社會(huì)保險(xiǎn)制度經(jīng)歷了“企業(yè) 社會(huì)”、“企業(yè)保險(xiǎn)”和“社會(huì)保險(xiǎn)”三個(gè)階段,在保險(xiǎn)方式上從“社會(huì)統(tǒng)籌”到“統(tǒng)賬結(jié)合”,保險(xiǎn)范圍也在不斷拓寬、完善,在穩(wěn)定社會(huì)和保障生活方面發(fā)揮著積極作用。但是,現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度卻存在著與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求不相適應(yīng)的嚴(yán)峻問題,主要表現(xiàn)在資金短缺,導(dǎo)致支出遠(yuǎn)大于收入的矛盾日益加劇。
分析主要原因,一是存在著歷史欠賬,新制度實(shí)施前已經(jīng)退休的“老人”需要相當(dāng)數(shù)量的養(yǎng)老金支出;二是在就業(yè)壓力下,一部分勞動(dòng)者提早退休;三是人均壽命普遍延長;四是企業(yè)拖欠基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);五是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面狹窄等等。因此,具有條件享受社會(huì)保障的老年人所需要的養(yǎng)老金不斷增加,而政府和社會(huì)在社會(huì)保險(xiǎn)支出方面無法實(shí)現(xiàn)同比例擴(kuò)大,二者之間形成矛盾體。截止到2004年底,我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶空賬已達(dá)7400億元,且每年以1 000多億元的規(guī)模在擴(kuò)大。直接的后果是離退休老人不能按時(shí)領(lǐng)取養(yǎng)老金,最終將制約養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)制度的縱深推進(jìn)與健康發(fā)展。
二、商業(yè)保險(xiǎn)公司具有解決養(yǎng)老問題的優(yōu)勢條件
我國黨和政府一貫關(guān)心老年人的生活,《中華人民共和國憲法》規(guī)定“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下有從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?!薄吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定“國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)采取措施,健全老年社會(huì)保障制度,逐步改善保障老年人生活、健康以及參與社會(huì)發(fā)展的條件,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”。
解決養(yǎng)老問題,關(guān)鍵是要集中社會(huì)各方面的力量,以積極的姿態(tài)和得力的措施去應(yīng)對,要讓老年人在社會(huì)主義和諧大家庭中感受到幸福,使我國在實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的過程中,創(chuàng)造出一個(gè)不分年齡,人人共享改革發(fā)展成果的和諧社會(huì)。商業(yè)保險(xiǎn)公司有責(zé)任、有能力在解決老齡化社會(huì)問題中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
(一)國家政策積極鼓勵(lì)和倡導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司在解決養(yǎng)老問題中發(fā)揮作用
2006年6月16日,國務(wù)院下發(fā)23號文件《國務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《若干意見》)提出,作為金融體系和社會(huì)保障體系重要組成部分的商業(yè)保險(xiǎn),在社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)中具有重要作用,發(fā)揮著“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通和社會(huì)管理”功能。加快保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展有利于完善社會(huì)保障體系,滿足人民群眾多層次的保障需求。該文件明確指出,我國正處在完善社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的關(guān)鍵時(shí)期,人口老齡化進(jìn)程加快,人民生活水平提高,保障需求不斷增強(qiáng)。加快保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展,鼓勵(lì)和引導(dǎo)人民群眾參加商業(yè)養(yǎng)老、健康等保險(xiǎn),對完善社會(huì)保障體系,提高全社會(huì)保障水平,擴(kuò)大居民消費(fèi)需求,實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定與和諧,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
在此意義上,國家政策積極鼓勵(lì)和倡導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司在解決老齡化社會(huì)問題中發(fā)揮作用,要求保險(xiǎn)業(yè)積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域,不斷提高服務(wù)水平。這是保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,也是商業(yè)保險(xiǎn)公司應(yīng)盡的一種社會(huì)責(zé)任。商業(yè)保險(xiǎn)公司必須立足于改革發(fā)展穩(wěn)定大局,充分發(fā)揮保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)“助推器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”作用,著力解決保險(xiǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活需求不相適應(yīng)的矛盾,在解決老齡化社會(huì)問題中體現(xiàn)出獨(dú)特的作用。
(二)國家積極支持加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供生活照顧和護(hù)理服務(wù),滿足老年人特殊生活需求的服務(wù)行業(yè)。一個(gè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的程度如何,直接決定著老年人生活品質(zhì)的高低,從客觀上反映了這個(gè)社會(huì)的文明進(jìn)步程度。在2006年由全國老齡委辦公室等部門聯(lián)合制定的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》中,對于妥善處理人口老齡化問題,關(guān)心老年人的需求,加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出了明確要求,要求各地區(qū)、各部門充分認(rèn)識(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義,采取有效措施,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展。
在我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)徹底向社會(huì)資本開放的背景下,商業(yè)保險(xiǎn)公司可以發(fā)揮自身的資金優(yōu)勢,加快向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)滲透的步伐,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,為老年人提供生活照顧和護(hù)理服務(wù),滿足老年人特殊生活需求。
(三)保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)管理功能應(yīng)該包含養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容
一直以來,中國保險(xiǎn)業(yè)在“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”與“資金融通”方面發(fā)揮的作用十分顯著,但在參與“社會(huì)管理”方面的功能需要不斷完善。處于社會(huì)主義初級階段的中國保險(xiǎn)業(yè),面對的是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活需求不相適應(yīng)這一主要矛盾。解決這一主要矛盾,要求保險(xiǎn)業(yè)要緊緊圍繞社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo),為不同層次、不同職業(yè)、不同地區(qū)人民群眾服務(wù),積極發(fā)展社會(huì)和人民急需的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)和責(zé)任保險(xiǎn)。這些要求,找準(zhǔn)了保險(xiǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的結(jié)合點(diǎn),既明確了保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)和諧社會(huì)建設(shè)的有效途徑,也為保險(xiǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間,更是保險(xiǎn)業(yè)延伸服務(wù),實(shí)現(xiàn)服務(wù)功能完善的必然要求。
鑒于人口老齡化和家庭小型化的發(fā)展趨勢,越來越多的企業(yè)和家庭開始把商業(yè)保險(xiǎn)作為解決養(yǎng)老和健康保障的重要手段。社會(huì)對于保險(xiǎn)的需求,是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的根本動(dòng)力,也決定了保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展空間必將不斷拓寬。保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)該也必須站在服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全局的高度謀劃工作,針對養(yǎng)老方面的保險(xiǎn)需求,提供多樣化的服務(wù)。
目前,在解決養(yǎng)老問題上,保險(xiǎn)業(yè)擁有自己的產(chǎn)品,但是解決的也僅僅是養(yǎng)老金的問題,對于養(yǎng)老的服務(wù)問題還沒有真正觸及。在現(xiàn)今和未來社會(huì),依靠子女提供養(yǎng)老服務(wù)的可能性日益減少,而原有的養(yǎng)老機(jī)制也在巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求面前顯得力不從心。因此,成立商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司不失為解決這一問題的又一可行選擇。
三、搶抓機(jī)遇,在解決老齡化社會(huì)問題中實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)跨越式發(fā)展
(一)解決老齡化社會(huì)問題與實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)跨越式發(fā)展中國統(tǒng)一
目前,黨和國家對于保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展越來越重視,對于保險(xiǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮作用的期望越來越高。國務(wù)院相繼召開會(huì)議進(jìn)行專項(xiàng)研究并下發(fā)《若干意見》,系統(tǒng)闡述了保險(xiǎn)業(yè)為什么要發(fā)展、為誰發(fā)展、發(fā)展一個(gè)什么樣的保險(xiǎn)業(yè)和怎樣發(fā)展的問題。從宏觀層面上,政策扶持、政府推動(dòng)的保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展模式將逐漸形成,為保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了前所未有的有利條件。應(yīng)該講,保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入到又一個(gè)充滿希望的“黃金時(shí)期”。
在保險(xiǎn)業(yè)加快改革發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇面前,商業(yè)保險(xiǎn)公司要主動(dòng)抓搶機(jī)遇,鞏固好業(yè)已取得的改革發(fā)展成果,進(jìn)一步發(fā)揮應(yīng)有的作用,不斷提高社會(huì)地位,在服務(wù)的廣度、深度和質(zhì)量上取得重大突破,使發(fā)展的空間得到極大拓展。解決人口老齡化社會(huì)帶來的養(yǎng)老問題,恰好符合這一發(fā)展思路。
在我國人口結(jié)構(gòu)向老年型轉(zhuǎn)軌時(shí),老年人口增長引發(fā)的對其衣、食、住、行、醫(yī)療、精神消費(fèi)等方面的需求,使老年消費(fèi)在社會(huì)總體消費(fèi)中的比例持續(xù)上升,將影響經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和投資結(jié)構(gòu)的變化,促使老齡產(chǎn)業(yè)的興起,給經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來新的生機(jī),開辟新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。據(jù)了解,目前我國 60歲以上的老年人口已達(dá)1.43億,占總?cè)丝诘?1%;預(yù)計(jì) 2020年將達(dá)到2.4億人,占當(dāng)時(shí)總?cè)丝诘?6%左右,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已成為公認(rèn)的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。
按照人生成長特點(diǎn)來講,60歲以上的老年人,應(yīng)該是一生財(cái)富積累最豐厚的時(shí)期,他們中的絕大部分應(yīng)該有能力支付養(yǎng)老金。商業(yè)保險(xiǎn)公司向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域拓展,可以促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司在相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展,有利于“又快又好發(fā)展、做大做強(qiáng)做優(yōu)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對于龐大的老年人口來說,能夠得到更加全面、周到、完善的保險(xiǎn)服務(wù)。對于投資者來說,意味著更多的盈利機(jī)會(huì)和盈利空間。對于公司員工來說,既拓寬了施展才華的空間,也有利于實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。
實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)的跨越式發(fā)展,就必須突破常規(guī)思維,以超常規(guī)的措施來保證和促成。在全社會(huì)都在為解決人口老齡化社會(huì)問題而積極努力的情況下,搶抓機(jī)遇,加快向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域拓寬,是商業(yè)保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)自身跨越式發(fā)展的有效措施之一。
(二)商業(yè)保險(xiǎn)公司具備向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域滲透,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展的基本條件
經(jīng)過多年的發(fā)展,商業(yè)保險(xiǎn)公司積極引進(jìn)國際戰(zhàn)略投資者,治理結(jié)構(gòu)不斷完善,風(fēng)險(xiǎn)管控能力不斷增強(qiáng),改革釋放的活力正在成為公司跨越式發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。與此同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)公司在市場地位、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、財(cái)務(wù)實(shí)力、人才隊(duì)伍和品牌建設(shè)等方面形成自身獨(dú)特的競爭優(yōu)勢。在具備諸多優(yōu)勢的情況下,商業(yè)保險(xiǎn)公司要實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,就必須積極滿足市場需求,重點(diǎn)發(fā)展內(nèi)含價(jià)值高的業(yè)務(wù),在積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中不斷進(jìn)行內(nèi)部資源的整合轉(zhuǎn)型。要確保商業(yè)保險(xiǎn)已形成的競爭優(yōu)勢長期保持下去,并在公司內(nèi)部形成協(xié)同效應(yīng),提高公司向客戶提供差異化和完善服務(wù)的能力。通過保險(xiǎn)資金運(yùn)用和資本運(yùn)作進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,在解決老齡化社會(huì)問題的過程中,商業(yè)保險(xiǎn)公司一定能夠抓住機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)自身的跨越式發(fā)展。
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(三)建議商業(yè)保險(xiǎn)籌建養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司的設(shè)想
提高老年人生活質(zhì)量,讓老年人享受舒適安全、高質(zhì)量的社區(qū)服務(wù),是加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的需要,也是國家對養(yǎng)老事業(yè)提出的新要求。未來五年,中國政府將采取“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社會(huì)服務(wù)為依托,以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老模式。
商業(yè)保險(xiǎn)有其自身獨(dú)特的優(yōu)勢,應(yīng)該積極參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),建議采取參股、收購、策略聯(lián)盟等多種形式,籌建養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司,在保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈條中增加老年服務(wù)產(chǎn)業(yè),這也符合商業(yè)保險(xiǎn)公司跨越式發(fā)展的要求。
在養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司的定位上,要突出養(yǎng)老和敬老的主題,充分考慮到老年人的特點(diǎn),以滿足、改善和豐富老年人對物質(zhì)生活與精神文化生活的特殊需要為出發(fā)點(diǎn),向老年人提供全方位的服務(wù)。要在衣食住行、醫(yī)療保健、學(xué)習(xí)教育、健身娛樂、心理疏導(dǎo)、法律咨詢、生活援助、參與社會(huì)等方方面面集中體現(xiàn)“為老服務(wù)”的宗旨。
養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司的資金來源,可以有四個(gè)方面。一是爭取國家相關(guān)的專項(xiàng)老年人社會(huì)保險(xiǎn)基金;二是公司運(yùn)用自有資金;三是有養(yǎng)老服務(wù)需求并有能力支付服務(wù)費(fèi)用群眾的消費(fèi)資金;四是吸納社會(huì)上有愛心人土的捐款資金。同時(shí),還可以針對農(nóng)村與城市老年人的不同特點(diǎn),采取相應(yīng)的資金籌集方式。如,對于農(nóng)村老年人,可以將其個(gè)人使用與經(jīng)營的責(zé)任田轉(zhuǎn)讓給土地經(jīng)營組織,形成責(zé)任田養(yǎng)老資金,發(fā)揮“責(zé)任田”的養(yǎng)老保障作用。對于城市貧困老人,可以將其擁有的房產(chǎn)作價(jià)入股到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),以此作為養(yǎng)老資金的來源(此觀點(diǎn)來自于中國人口學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長、研究員田雪原)。
在養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司興辦產(chǎn)業(yè)的選擇上,可以采取興建適宜老年人集中居住、生活學(xué)習(xí)、娛樂、健身的老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院,開展老年護(hù)理服務(wù),為老年人創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境和條件;可以投資興辦以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、緊急救援等業(yè)務(wù),向居住在社區(qū)(村鎮(zhèn))家庭的老年人提供養(yǎng)老服務(wù),為他們營造良好的生活環(huán)境;可以與有關(guān)企業(yè)合作,開發(fā)、生產(chǎn)老年人特殊用品,促進(jìn)老年用品市場發(fā)展,滿足老年人的多方面需求。
在養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)公司具體運(yùn)作模式上,積極爭取政府基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)減免等方面的優(yōu)惠政策,以集中辟建高標(biāo)準(zhǔn)的老年社區(qū)為著眼點(diǎn),投資參與社會(huì)養(yǎng)老公益建設(shè)。老年社區(qū)建成后,可以采取會(huì)員制租住、產(chǎn)權(quán)發(fā)售及公寓式整體出租等多種方式。對于有一定經(jīng)濟(jì)承受能力、有較高養(yǎng)老需求的老年人,可以有償提供公寓式養(yǎng)老服務(wù);對于具有較高消費(fèi)水準(zhǔn)的老年人,尤其是以“侯鳥式”異地養(yǎng)老的特殊人群,可以為其提供購買產(chǎn)權(quán)、短期租住、長期預(yù)租等多種選擇,建立鄉(xiāng)村度假屋,滿足其階段性自由靈活入住的需求。只要這些新型養(yǎng)老項(xiàng)目配套設(shè)施完善、經(jīng)營理念先進(jìn)、服務(wù)功能健全,能夠較好地滿足不同層次的社會(huì)老人的養(yǎng)老需求,市場供求將相當(dāng)大,必將給商業(yè)保險(xiǎn)公司帶來新的利潤增長點(diǎn)。
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關(guān)鍵詞:養(yǎng)老基金;長壽風(fēng)險(xiǎn);死亡率;長壽債券
中圖分類號:F842 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號:1003-9031(2010)11-0041-04DOI:10.3969/j.issn.1003-9031.2010.11.10
一、人口老齡化及其發(fā)展趨勢
人口老齡化有靜態(tài)和動(dòng)態(tài)兩個(gè)方面的含義。所謂靜態(tài)含義是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì);動(dòng)態(tài)含義是指老年人口相對增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程。國際上通常認(rèn)為,當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個(gè)國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)[1]。
世界人口年齡分布正發(fā)生深刻的變化,即年齡分布因死亡率和出生率下降而逐步轉(zhuǎn)向人口老齡化。預(yù)期壽命在近幾十年中快速增加,并且這一趨勢還將持續(xù)。歐洲1955年出生的男嬰的預(yù)期壽命為62.9歲,而今已達(dá)到70.5歲,女嬰則由67.9歲增至78.8歲。發(fā)展中國家的預(yù)期壽命增幅更大,例如中國上海的平均預(yù)期壽命的年增幅約為3.24個(gè)月,男性預(yù)期壽命已由1978年的70.69歲增至2009年的79.42歲,女性壽命已74.78歲增至84.06歲。由此人口結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)老齡化,如1950年的歐洲,65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?%,預(yù)計(jì)在2050年時(shí)將達(dá)到28%,其中80歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒂?950年的1%上升至2050年的10%,亞洲和北美也有同樣的趨勢①。
二、長壽風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)涵與影響
當(dāng)前人口老齡化在諸多社會(huì)領(lǐng)域引發(fā)了一系列嚴(yán)重的挑戰(zhàn),如養(yǎng)老金因退休高峰而遭受巨大考驗(yàn),醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù),退休人口由積累財(cái)富轉(zhuǎn)向消費(fèi)時(shí)可能引致的資產(chǎn)價(jià)格下行等等。人口老齡化的推進(jìn)也是長壽風(fēng)險(xiǎn)不斷累積的過程,本文主要關(guān)注伴隨人口老齡化而出現(xiàn)的長壽風(fēng)險(xiǎn)特質(zhì)及其管理方法。
長壽風(fēng)險(xiǎn)對個(gè)人而言,是指壽命延長使個(gè)人面臨未來支付增加而遭受的保障不足或無力支付的風(fēng)險(xiǎn);對養(yǎng)老保障型產(chǎn)品提供機(jī)構(gòu)而言是指壽命延長使未來給付年限和給付額度增加,導(dǎo)致負(fù)債大于資產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
個(gè)人應(yīng)對獲得養(yǎng)老保障并化解長壽風(fēng)險(xiǎn)的渠道主要包括,政府的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、壽險(xiǎn)公司、企業(yè)年金、私人養(yǎng)老基金、住房逆抵押貸款以及風(fēng)險(xiǎn)自留等。
政府的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)遭受長壽風(fēng)險(xiǎn)沖擊主要表現(xiàn)為收支缺口擴(kuò)大和財(cái)政補(bǔ)貼壓力持續(xù)增加,導(dǎo)致養(yǎng)老金制度的財(cái)政維持能力遭受質(zhì)疑。當(dāng)前國內(nèi)個(gè)人賬戶資金計(jì)算使用的期限遠(yuǎn)低于實(shí)際壽命,超過計(jì)算年限后,隨后年份的支付將再次并入統(tǒng)籌,政府養(yǎng)老統(tǒng)籌已面臨長壽風(fēng)險(xiǎn)和人口結(jié)構(gòu)改變的雙重壓力,其財(cái)務(wù)可持續(xù)性明顯弱化。而今社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的多支柱改革推進(jìn)呈現(xiàn)出公共養(yǎng)老金和私營養(yǎng)老金在收入替代率方面的此消彼長,即社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)提供的退休收入比例下降,私營產(chǎn)品提供的比例增加,加之稅收激勵(lì)也推動(dòng)了私營產(chǎn)品需求增加。
商業(yè)性養(yǎng)老保障型產(chǎn)品通過年金化為個(gè)人轉(zhuǎn)移長壽風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)前年金化仍以固定的死亡率作為精算假設(shè)進(jìn)行定價(jià),并未涉及到未來死亡率改善的可能性,于是壽命延長可能會(huì)造成年金商品費(fèi)率被低估,進(jìn)而引發(fā)養(yǎng)老保障型產(chǎn)品提供機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)問題,勢必會(huì)對其經(jīng)營形成不利影響。
由于長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移市場的缺失或發(fā)展遲緩,養(yǎng)老保障型產(chǎn)品提供機(jī)構(gòu)等在為個(gè)人提供長壽風(fēng)險(xiǎn)管理的同時(shí),自身陷入了長壽風(fēng)險(xiǎn)管理困境。隨著人口老齡化程度的不斷加深,壽險(xiǎn)公司、企業(yè)年金等商業(yè)性養(yǎng)老保障計(jì)劃試圖通過以下方法實(shí)施長壽風(fēng)險(xiǎn)管理:一是涉獵不同的產(chǎn)品、不同國家或不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體,實(shí)施長壽風(fēng)險(xiǎn)的多元化或自然對沖;二是與再保險(xiǎn)公司簽訂再保險(xiǎn)協(xié)議,將部分或全部長壽風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移給再保險(xiǎn)公司;三是有可能批量轉(zhuǎn)售退休金計(jì)劃未來支付等等。但從已有的長壽風(fēng)險(xiǎn)再保險(xiǎn)協(xié)議和退休金出售交易存量看,系統(tǒng)性長壽風(fēng)險(xiǎn)集中滯留于保險(xiǎn)系統(tǒng)內(nèi),保險(xiǎn)公司接受長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)入的意愿不高,且因死亡險(xiǎn)和年金產(chǎn)品分由不同機(jī)構(gòu)銷售,自然對沖機(jī)制難以發(fā)揮作用[2]。于是養(yǎng)老保障型產(chǎn)品設(shè)計(jì)出現(xiàn)了DC計(jì)劃逐步取代DB計(jì)劃、產(chǎn)品定價(jià)升高等趨勢。這主要是因?yàn)樗劳雎蕦?shí)際調(diào)查數(shù)據(jù)和生命表提供數(shù)據(jù)的差異顯著,而生命表是各養(yǎng)老保障性產(chǎn)品設(shè)計(jì)與定價(jià)的依據(jù),機(jī)構(gòu)面臨的長壽風(fēng)險(xiǎn)難以從定價(jià)中得到彌補(bǔ)。于是在長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移可能性很低的條件下,養(yǎng)老保障型產(chǎn)品定價(jià)過高、DB計(jì)劃萎縮、DC計(jì)劃年金化率低,長壽風(fēng)險(xiǎn)由個(gè)人自留將難以避免。
人口老齡化趨勢的推進(jìn)使得機(jī)構(gòu)難以將長壽風(fēng)險(xiǎn)視為正常的商業(yè)風(fēng)險(xiǎn),并予以承擔(dān)。因而隨著長壽風(fēng)險(xiǎn)的增加,研究各類養(yǎng)老保障型產(chǎn)品的長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與風(fēng)險(xiǎn)對沖成為學(xué)界和業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。
三、現(xiàn)有長壽風(fēng)險(xiǎn)管理方法的比較分析
當(dāng)前機(jī)構(gòu)管理長壽風(fēng)險(xiǎn)的方法基本包括四大類:一是機(jī)構(gòu)自留長壽風(fēng)險(xiǎn),即機(jī)構(gòu)將長壽風(fēng)險(xiǎn)視為正常商業(yè)風(fēng)險(xiǎn),并予以承擔(dān)。二是在現(xiàn)有的制度中尋求解決方案,如長壽風(fēng)險(xiǎn)的多元化或自然對沖,即在產(chǎn)品組合中涉及定期保險(xiǎn)和年金業(yè)務(wù)組合;與再保險(xiǎn)公司簽訂再保險(xiǎn)協(xié)議,將部分或全部長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給再保險(xiǎn)公司;機(jī)構(gòu)將其未來支付批量出售給保險(xiǎn)公司;小型的退休金計(jì)劃還可為每位退休成員購買年金等,這樣的套期保值策略將一并轉(zhuǎn)移所有系統(tǒng)與非系統(tǒng)的長壽風(fēng)險(xiǎn),除非轉(zhuǎn)移長壽風(fēng)險(xiǎn)過程中使用的是定期遞延年金。三是改變產(chǎn)品設(shè)計(jì),如年金提供商提供參與式年金,將部分長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給仍幸存的投保人,即年金合約中的死亡率時(shí)時(shí)調(diào)整,采用實(shí)際發(fā)生的死亡率,而非購買時(shí)的預(yù)測死亡率。四是基于創(chuàng)新型產(chǎn)品設(shè)計(jì)將長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到資本市場,如長壽風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)資產(chǎn)的證券化,或使用死亡率指數(shù)和長壽指數(shù)相關(guān)的證券與衍生品管理長壽風(fēng)險(xiǎn),具體包括長壽債券、年金期貨、年金期權(quán)、死亡率互換以及死亡率遠(yuǎn)期等[3]。
除壽命延長因素外,導(dǎo)致養(yǎng)老基金潛在負(fù)債大于資產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加的因素還有投資收益率的變化。無論是從金融市場的實(shí)際投資回報(bào)率變化趨勢分析,還是從贍養(yǎng)比、勞動(dòng)生產(chǎn)率等因素判斷,金融市場難以產(chǎn)生大規(guī)模持續(xù)回報(bào)。從資產(chǎn)角度分析,養(yǎng)老基金資產(chǎn)增值幅度有限;從負(fù)債角度分析,養(yǎng)老基金負(fù)債因未來支付年限以不確定性的方式延長,導(dǎo)致潛在負(fù)債快速增加。因而當(dāng)前管理養(yǎng)老基金潛在負(fù)債大于資產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),需從長壽風(fēng)險(xiǎn)的對沖管理角度展開。雖然對沖長壽風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)有方法為數(shù)不少,但由于死亡險(xiǎn)和年金產(chǎn)品分別由不同機(jī)構(gòu)銷售,自然對沖機(jī)制不僅難以發(fā)揮作用,而且不易操控。同時(shí),已發(fā)生的零星交易觀察,再保險(xiǎn)公司并不熱衷于對長壽風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分保。小型的退休金計(jì)劃購買年金以處置長壽風(fēng)險(xiǎn)的方法并不適用于大規(guī)模的年金,這只是轉(zhuǎn)移問題而非解決問題。改變養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計(jì),比如設(shè)置遞減支付、定期年金或采用DC計(jì)劃,本質(zhì)上都是要求個(gè)人自留長壽風(fēng)險(xiǎn),屬于長壽風(fēng)險(xiǎn)管理的低效表現(xiàn),并不符合老人的養(yǎng)老需求。所以,各類養(yǎng)老保障型產(chǎn)品的提供機(jī)構(gòu)仍在尋求更為有效的長壽風(fēng)險(xiǎn)管理方式。
在養(yǎng)老基金規(guī)模龐大且風(fēng)險(xiǎn)管理創(chuàng)新迅速的發(fā)達(dá)金融市場,從資本市場風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移功能角度考慮設(shè)計(jì)與開發(fā)金融衍生工具以實(shí)施長壽風(fēng)險(xiǎn)管理的探索正在持續(xù)展開。雖然適用于交易所內(nèi)交易的標(biāo)準(zhǔn)化合約開發(fā)還有很多障礙有待突破,但基于長壽風(fēng)險(xiǎn)管理的場外市場合約已有交易。
四、Swiss Re死亡率證券和EIB/BNP長壽債券的啟示
借助瑞士再保險(xiǎn)公司(Swiss Re)的死亡率證券和歐洲投資銀行和法國巴黎銀行(EIB/BNP)設(shè)計(jì)的長壽債券的剖析,本文將探討基于創(chuàng)新型產(chǎn)品的長壽風(fēng)險(xiǎn)對沖管理。
(一)Swiss Re死亡率證券
2003年12月瑞士再保險(xiǎn)公司發(fā)行了為期三年的死亡率債券,以便于減少瑞士再保險(xiǎn)公司所可能面臨的死亡率嚴(yán)重惡化的風(fēng)險(xiǎn)。Swiss Re死亡率債券發(fā)行總額為4億美元,每季付息一次,計(jì)息方式為三月期的美元LIBOR加上135個(gè)基點(diǎn)。該債券體現(xiàn)死亡率風(fēng)險(xiǎn)的設(shè)計(jì)為根據(jù)死亡率指數(shù)變化調(diào)整償付的本金額度,也就是未預(yù)料的死亡率增加將導(dǎo)致償付本金額度的減少。死亡率債券中跟蹤的死亡率指數(shù)是在采集美、英、法、意和瑞士五國數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上編制而成的。
在Swiss Re死亡率債券的三年有效期內(nèi),若實(shí)際死亡率指數(shù)未超過2002年基準(zhǔn)指數(shù)的1.3倍,投資者可獲得全額本金償付;若處于基準(zhǔn)指數(shù)1.3與1.5倍之間,則實(shí)際死亡率每增加0.01,本金償付額減少5%;若超過基準(zhǔn)指數(shù)的1.5倍,投資者的本金將全部損失[4]。
死亡率債券由特設(shè)機(jī)構(gòu)發(fā)行,特設(shè)機(jī)構(gòu)以債券發(fā)行獲取的本金,購買價(jià)值4億美元的高信用等級債券,同時(shí)借助于利率互換交易將債券利息轉(zhuǎn)變?yōu)榛贚IBOR的現(xiàn)金流。特設(shè)機(jī)構(gòu)每季支付一次利息,債券到期時(shí)根據(jù)實(shí)際死亡率指數(shù)調(diào)整本金償付額度。特設(shè)機(jī)構(gòu)的存在既可使得瑞士再保險(xiǎn)公司將該業(yè)務(wù)表外化,還可控制信用風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)投資者信心。
瑞士再保險(xiǎn)公司的盈利與死亡率負(fù)相關(guān),作為世界上最大的生命與健康再保險(xiǎn)公司,瑞士再保險(xiǎn)公司正積極尋找交易對手以實(shí)現(xiàn)長壽風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移,否則大量積存的長壽風(fēng)險(xiǎn)需要保有規(guī)模龐大的資本金以滿足監(jiān)管當(dāng)局的資本充足率監(jiān)管要求,同時(shí)通過管理長壽風(fēng)險(xiǎn),瑞士再保險(xiǎn)公司還可維持較高的信用評級。死亡率債券的發(fā)行為瑞士再保險(xiǎn)公司提供了極端死亡率風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)措施,有助于瑞士再保險(xiǎn)卸載其可能面臨的極端死亡率變化。
作為瑞士再保險(xiǎn)公司的交易對手,債券投資者將在未發(fā)生極端死亡率事件的條件下,可得到更高的投資回報(bào)。死亡率債券等同于死亡率指數(shù)的范圍看漲期權(quán),瑞士再保險(xiǎn)公司是期權(quán)買方,債券投資者是期權(quán)賣方。
Swiss Re死亡率證券是為應(yīng)對突發(fā)重大災(zāi)難而設(shè)計(jì)的,債券有效期與長壽風(fēng)險(xiǎn)管理要求相差太遠(yuǎn),而且指數(shù)編制與養(yǎng)老基金的受益人結(jié)構(gòu)差距過大,即使該債券被用于短期長壽風(fēng)險(xiǎn)的套期保值策略,也會(huì)引發(fā)明顯的基差風(fēng)險(xiǎn)。
(二)EIB/BNP長壽債券
法國巴黎銀行(BNP Paribas)原計(jì)劃在2004年11月面向養(yǎng)老基金業(yè)推出長壽債券,這是第一次真正意義上的長壽風(fēng)險(xiǎn)證券化嘗試。EIB/BNP長壽債券發(fā)行總額為5.4億英鎊,有效期為25年,是支付浮動(dòng)利息的年金債券,其創(chuàng)新設(shè)計(jì)在于利息支付與幸存者指數(shù)掛鉤,該指數(shù)計(jì)算基于英格蘭和威爾士2002年65歲男性的實(shí)際死亡率,最初的利息支付額設(shè)定為0.5億英鎊。EIB/BNP長壽債券被歐洲投資銀行(EIB)評定為AAA級信用等級并發(fā)售,由Partner Re再保險(xiǎn)公司承保長壽風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的超額損失。EIB/BNP長壽債券實(shí)質(zhì)上包括三個(gè)部分,一是由歐洲投資銀行發(fā)行的浮動(dòng)利息年金債券,以歐元為計(jì)價(jià)單位;二是歐洲投資銀行與法國巴黎銀行之間的貨幣互換,歐洲投資銀行支付浮動(dòng)利率的歐元現(xiàn)金流,獲得固定利率的英鎊現(xiàn)金流;三是歐洲投資銀行與partner Re再保險(xiǎn)公司之間的死亡率互換[5]。
EIB/BNP長壽債券設(shè)計(jì)的可取之處包括:債券現(xiàn)金流的設(shè)計(jì)有助于養(yǎng)老基金對其長壽風(fēng)險(xiǎn)曝露實(shí)施套期保值,尤其是為特定參考人群提供長達(dá)25年的年金化支付時(shí)。幸存者指數(shù)依據(jù)國家統(tǒng)計(jì)部門的原始死亡率而編制,易獲取的可信數(shù)據(jù)增加了市場透明度,可提升投資者信心。
EIB/BNP長壽債券并未成功發(fā)行,總結(jié)其原因主要包括:一是長壽債券的有效期還不足夠的長,該債券并不能成為養(yǎng)老基金的有效風(fēng)險(xiǎn)對沖方式,這妨礙了養(yǎng)老基金的投資意愿。二是資本要求高而風(fēng)險(xiǎn)降低的少,這使其成為占用資本金較多的一種風(fēng)險(xiǎn)管理工具。三是模型和參數(shù)的不確定性較高,使投資者和發(fā)行人缺乏充足的信心。即使長壽債券能夠提供完全風(fēng)險(xiǎn)對沖,其所隱含的不確定性將使得合理定價(jià)成為不可能。四是潛在的套期保值者認(rèn)為基差風(fēng)險(xiǎn)相對于債券定價(jià)而言過高。長壽債券的特定人群與多數(shù)年金和養(yǎng)老基金的受益人結(jié)構(gòu)差異顯著,如年齡階段或性別因素,隱含的基差風(fēng)險(xiǎn)大。又如當(dāng)年金受益人經(jīng)歷更快的死亡率改善(比定價(jià)的基礎(chǔ)―全民指數(shù)),基差風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。基差風(fēng)險(xiǎn)增加的可能性原因還包括長壽債券特定的年金支付水平,在實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金計(jì)劃存在支付提高的可能性(如基于通貨膨脹率調(diào)整的年金化支付)。五是長壽風(fēng)險(xiǎn)所依賴的指數(shù)是中心死亡比率,這意味著幸存者指數(shù)將低估幸存人群的真實(shí)比例。
雖然EIB/BNP長壽債券還有待進(jìn)一步完善,但其中包含的長達(dá)25年的債券有效期、在場外市場實(shí)施死亡率互換、死亡率指數(shù)或幸存指數(shù)編制等都為長壽風(fēng)險(xiǎn)的資本市場管理工具與市場發(fā)展提供了借鑒。
另從以上兩個(gè)債券的設(shè)計(jì)可看出,通過資本市場實(shí)施長壽風(fēng)險(xiǎn)管理還有很多障礙,如死亡率指數(shù)編制。有效的死亡率指數(shù)需消除具體投資組合和人群的個(gè)體差異,同時(shí)確保依然保留不能有效分散的長壽風(fēng)險(xiǎn)。就地域和社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)因素而言,指數(shù)覆蓋面應(yīng)盡可能廣泛,同時(shí)還需盡可能地接近參考它的投資組合,把基差風(fēng)險(xiǎn)(basis risk)降到最低。只有這樣,該指數(shù)才能成為公平交易和風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的理想市場基準(zhǔn),并實(shí)現(xiàn)長壽風(fēng)險(xiǎn)的市場最低價(jià)格確立[6]。
五、總結(jié)
人口老齡化程度的加深和長壽風(fēng)險(xiǎn)的日益累積,導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的多支柱改革和養(yǎng)老需要滿足對年金等商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的倚重。與此同時(shí),長壽風(fēng)險(xiǎn)管理方式的滯后使得年金、養(yǎng)老基金等機(jī)構(gòu)遭遇了長壽風(fēng)險(xiǎn)自留、監(jiān)管資本要求提高等系列問題,這又抑制了商業(yè)性養(yǎng)老保險(xiǎn)型產(chǎn)品市場的拓展。故而從長壽風(fēng)險(xiǎn)管理方式上實(shí)現(xiàn)突破,將有助于整個(gè)社會(huì)養(yǎng)老保障系統(tǒng)的優(yōu)化。從已發(fā)生的交易看,可從以下方面加快長壽風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與對沖的實(shí)現(xiàn)。
一是鑒于政府已經(jīng)由養(yǎng)老保障的第一支柱承擔(dān)了可觀的長壽風(fēng)險(xiǎn),不宜再通過長壽債券發(fā)行負(fù)擔(dān)更多的長壽風(fēng)險(xiǎn),政府統(tǒng)計(jì)部門可提供死亡率原始數(shù)據(jù),還可基于公開數(shù)據(jù)編制死亡率指數(shù)或長壽指數(shù),作為長壽風(fēng)險(xiǎn)對沖管理市場發(fā)展的基準(zhǔn)。
二是隨著長壽風(fēng)險(xiǎn)的累積,市場需要大量的有效期超長的債券以便構(gòu)造套期保值投資組合,尤其是遞延年金需要期限長達(dá)50年甚至更長的債券以滿足其年金費(fèi)收取和年金化支付期間的現(xiàn)金流管理需要,而通過國債提供超長期債券是較為可行的。
三是長壽風(fēng)險(xiǎn)對沖管理市場需要在場內(nèi)市場交易的標(biāo)準(zhǔn)化合約和在場外市場交易的非標(biāo)準(zhǔn)化合約相互匹配。場內(nèi)市場可針對系統(tǒng)性的長壽風(fēng)險(xiǎn)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化合約,由于合約的最終使用者類型多,各種信息、預(yù)期會(huì)迅速反映到市場競爭中,同時(shí)場內(nèi)市場交易還具有流動(dòng)性、交易機(jī)制設(shè)計(jì)等方面的優(yōu)勢,如死亡率指數(shù)或長壽指數(shù)交易。而場外市場非標(biāo)準(zhǔn)化合約可為投資者度身設(shè)計(jì)以對沖其非系統(tǒng)性的長壽風(fēng)險(xiǎn),降低基差風(fēng)險(xiǎn),如長壽債券、死亡率互換等。
基于指數(shù)型長壽風(fēng)險(xiǎn)衍生品、已有的利率和通貨膨脹率衍生品和投資組合策略,養(yǎng)老保障型產(chǎn)品提供機(jī)構(gòu)可有效地調(diào)整投資風(fēng)險(xiǎn)和回報(bào)率,更注重純粹風(fēng)險(xiǎn)的管理,將成本控制在一個(gè)合理水平上,還可使得產(chǎn)品設(shè)計(jì)更加個(gè)性化、低成本,推進(jìn)市場細(xì)分,減少逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),使得每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)群體都能得到更為精確的定價(jià)。
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關(guān)鍵詞:獨(dú)生子女 養(yǎng)老 體系創(chuàng)新
一、城市獨(dú)生子女養(yǎng)老現(xiàn)狀
從20世紀(jì)70年代開始,我國開始實(shí)行計(jì)劃生育政策,而在推行計(jì)劃生育的過程中,在城市的推行尤為嚴(yán)格,城市青年們?yōu)轫憫?yīng)政府晚婚晚育,計(jì)劃生育的政策,大都生育一個(gè)孩子,成為早期一代獨(dú)生子女家庭"到了現(xiàn)在,這些獨(dú)生子女家庭中已有相當(dāng)多的父母已經(jīng)開始進(jìn)入到老齡化階段,然而受我國的基本國情和傳統(tǒng)習(xí)俗的影響,我們的養(yǎng)老形式將是是以家庭養(yǎng)老為主要方式"所以,家庭養(yǎng)老已成為這一代己經(jīng)長大成人的獨(dú)生子女身上的沉重的負(fù)擔(dān),成為我們關(guān)注的焦點(diǎn)。
1、獨(dú)生子女家庭基本情況
家庭類型是家庭的一個(gè)重要特征,根據(jù)家庭基本構(gòu)成要素的不同可以把家庭劃分為:(1)單身家庭,指家庭中只有一個(gè)人;(2)夫妻家庭,指家庭中只有夫妻二人;(3)核心家庭,指一對夫婦與未婚的子女在一起組成的家庭;(4)單親家庭,指只有父親或只有母親與未婚子女共同生活的家庭:(5)主干家庭,指老一代(包括無配偶的老人)與已婚子女及其孩子(或無孩)一起生活的家庭;(6)聯(lián)合家庭,指同一代中有兩對及兩對以上夫妻(包括其中有缺損)在一起生活的家庭;(7)隔代家庭,指只有祖輩和孫輩組成的家庭.另外,還有少數(shù)特殊類型的家庭,獨(dú)生子女家庭的結(jié)構(gòu)相對而言比較簡單,根據(jù)獨(dú)生子女父母的居住狀況可以劃分為獨(dú)身家庭、夫妻家庭、核心家庭、單親家庭。主干家庭,隔代家庭本次調(diào)查中核心家庭最多,占總體的半數(shù)以上,其次是主干家庭。
2、城市獨(dú)生子女家庭的特點(diǎn)
在獨(dú)生子女家庭中,親子關(guān)系往往重于夫妻關(guān)系,家庭生活的重心往往注重的是獨(dú)生子女的成長。孩子生活和需要成為父母交流的主要話題"孩子成人離家后的中年空巢家庭又常常與女性生理上的/更年期。男性心理上的中年危機(jī)。以及社會(huì)現(xiàn)實(shí)中的下崗。失業(yè)或提前退休等變故交織在一起形成多種影響。獨(dú)生子女離家,父母還要為其求學(xué)就業(yè)結(jié)婚提供經(jīng)濟(jì)支持,這批中年人所受的中小學(xué)教育不正規(guī),大部分人沒有獲得接受高等教育的機(jī)會(huì),經(jīng)濟(jì)收入普遍不高,缺乏自我調(diào)節(jié)和溝通的知識(shí)和辦法,對父母來說經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有增無減"由于超負(fù)荷,身體和心理健康風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。
二、對獨(dú)生子女家庭提出的建議
1、獨(dú)生子女父母方面
在目前的新形勢下,獨(dú)生子女父母的養(yǎng)老會(huì)面臨很大的困難,因此獨(dú)生子女父母要做好充分的思想準(zhǔn)備,加強(qiáng)老年人自養(yǎng)的意識(shí)。其一,獨(dú)生子女父母應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)老年危機(jī)意識(shí),他們一方面可以趁自己年輕有豐厚經(jīng)濟(jì)收入時(shí)拿出一部分購買商業(yè)保險(xiǎn)或存在銀行中,以防止年老后可能出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)危機(jī)。
2、獨(dú)生子女方面
第一,獨(dú)生子女要繼承和發(fā)揚(yáng)我國的傳統(tǒng)倫理道德,強(qiáng)化自己的養(yǎng)老意識(shí)敬老、尊老、愛老、思想在我國已經(jīng)傳承了幾千年,現(xiàn)在的年輕人,尤其是獨(dú)生子女更應(yīng)該繼承并發(fā)揚(yáng)這種優(yōu)良的傳統(tǒng),解除父母的后顧之憂。第二,獨(dú)生子女盡量選擇與父母就近居住。目前造成獨(dú)生子女父母空巢局面的主要原因就是子女們與父母的居住地相隔較遠(yuǎn),而居住地較遠(yuǎn)就會(huì)導(dǎo)致子女沒有充足的時(shí)間和精力照顧老人,造成老人日常生活的困難以及精神上的空虛,因此,獨(dú)生子女應(yīng)盡量選擇與父母就近居住,從而能在父母養(yǎng)老過程中提供更多的支持
三、對政府養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提出的建議
1、積極促進(jìn)養(yǎng)老保障制度改革
現(xiàn)行的養(yǎng)老保障制度中還存在著很大的不足和漏洞,尤其是獨(dú)生子女家庭越來越多的今天,沒有專門針對獨(dú)生子女父母所設(shè)立的養(yǎng)老保障制度,政府在這方面應(yīng)當(dāng)加大研究力度,減輕獨(dú)生子女父母繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)!擴(kuò)大養(yǎng)老保障制度的實(shí)際覆蓋面積,提高現(xiàn)有養(yǎng)老金水平。
2、設(shè)立獨(dú)生子女父母專項(xiàng)基金,解決獨(dú)生子女父母面臨的問題
不同居住方式下獨(dú)生子女父母的養(yǎng)老需求是不同的,政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立獨(dú)生子女父母養(yǎng)老專項(xiàng)基金,對經(jīng)濟(jì)條件不好的獨(dú)具老人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,對子女不在身邊照顧而又無力承擔(dān)家政服務(wù)中心照顧費(fèi)用的老人提供緊急援助。另外,對獨(dú)居老人提供更多的優(yōu)惠政策,盡量減少生活中的不便。
3、拓展獨(dú)生子女父母社會(huì)參與的途徑,提高其社會(huì)參與度
在社會(huì)活動(dòng)的問題上,政府應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展老年文體娛樂事業(yè),多組織老年文體活動(dòng),積極鼓勵(lì)并引導(dǎo)老年人更多的參與社會(huì)活動(dòng),減少老年人因一個(gè)人生活而產(chǎn)生的寂寞感,提高老年人精神生活的質(zhì)量。在老年人再就業(yè)問題上,政府應(yīng)當(dāng)大力拓展老年人在就業(yè)途徑,在老年人就業(yè)與中青年人就業(yè)之間找到一個(gè)平衡點(diǎn),掃清老年人再就業(yè)的障礙。
4、加強(qiáng)針對獨(dú)生子女家庭的法律建設(shè)
目前在獨(dú)生子女家庭中,子女贍養(yǎng)老年人還只是靠親情和倫理道德在維系,并沒有將獨(dú)生子女贍養(yǎng)老人納入到法制體系當(dāng)中,因此政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對這方面問題的認(rèn)識(shí),對獨(dú)生子女贍養(yǎng)老人要有明確的法律條文和制度規(guī)定,特別是針對獨(dú)居老人子女贍養(yǎng)老人的法律依據(jù),在法律上解決獨(dú)生子女父母養(yǎng)老的后顧之憂。
5、大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和老年服務(wù)業(yè)
隨著生活水平的不斷提高,老年人的需求會(huì)越來越多,因此國家應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)。引導(dǎo)老年服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,對發(fā)展老年服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的單位采取稅收優(yōu)惠措施,提高人們發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)的積極性,另外幫助單位培訓(xùn)專業(yè)管理人員和服務(wù)人員,提高老年產(chǎn)業(yè)工作人員的專業(yè)技能和素質(zhì),大力支持社會(huì)資源投資老年產(chǎn)業(yè),提高老年產(chǎn)業(yè)的社會(huì)化程度。
6、制定政策解決獨(dú)生子女家庭空巢
獨(dú)生子女家庭面臨的一個(gè)最重要的問題就是空巢問題,在這方面,政府應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度,鼓勵(lì)獨(dú)生子女與老人就近居住。政府可以考慮增加子女與老年人就近居住家庭購買住房的優(yōu)惠條件,對就近居住家庭的子女和老人提供一定數(shù)額的住房,醫(yī)療以及養(yǎng)老補(bǔ)貼,從物質(zhì)上刺激子女選擇與父母就近居住。
7、加強(qiáng)傳統(tǒng)思想宣傳,塑造良好的社會(huì)價(jià)值觀
除了在物質(zhì)上、經(jīng)濟(jì)上以及法律上的努力外,政府還需要在思想上對獨(dú)生子女加以引導(dǎo),加強(qiáng)贍養(yǎng)老人思想的宣傳力度,在全社會(huì)重新樹立敬老、尊老、愛老觀念,弘揚(yáng)傳統(tǒng)孝道觀,在全社會(huì)范圍內(nèi)塑造良好的養(yǎng)老意識(shí)。
四、對城市老年服務(wù)體系的完善提出的具體建議
1、加強(qiáng)老年服務(wù)體系社會(huì)化建設(shè),大力引進(jìn)社會(huì)資金
社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能只依靠政府投資和自身創(chuàng)收來維持自身的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作,要努力提高自己的社會(huì)知名度,大力引進(jìn)社會(huì)資本,加快自身的社會(huì)化建設(shè),讓閑散的社會(huì)資金集中到一起為養(yǎng)老事業(yè)做出一定的貢獻(xiàn)"
2、加強(qiáng)人才引進(jìn)與培養(yǎng)
在社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加的基礎(chǔ)上,增加在人才引進(jìn)和培養(yǎng)上的投入。在商品社會(huì)中較高的工資待遇才有可能引進(jìn)高水平的人才,所以投入資金的增加會(huì)在一定程度上推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)人才的引進(jìn)。
3、提高服務(wù)管理水平,增加服務(wù)內(nèi)容
社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在關(guān)注老年人生活和身體健康的同時(shí)還要更多的關(guān)注老年人的精神需要,多鼓勵(lì)老年人走出家門,參與到社會(huì)活動(dòng)中去,同時(shí)還要多組織老年文體娛樂活動(dòng),在組織活動(dòng)室要充分調(diào)動(dòng)老年人的主動(dòng)性和積極性,讓他們成為整個(gè)活動(dòng)的主角,較少老年人的寂寞感。
4、建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)體系內(nèi)部與體系之間的交流
現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)化的社會(huì),各個(gè)社區(qū)和機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老事業(yè)也納入到網(wǎng)絡(luò)中,真正的形成一個(gè)體系,各種養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和養(yǎng)老人才在這個(gè)體系中達(dá)到真正無障礙的交流,使城市老年服務(wù)體系在獨(dú)生子女父母養(yǎng)老過程中起到更大的作用
參考文獻(xiàn):
1、《城市獨(dú)生子女父母養(yǎng)老社會(huì)支持問題研究》,山東社會(huì)科學(xué), 2008(9).
2、《城市失業(yè)女性心理狀態(tài)對再就業(yè)的影響研究》,山東省人口和計(jì)劃生育論文
集 ,2008(7).
關(guān)鍵詞:“十二五”;新型農(nóng)村;養(yǎng)老保險(xiǎn);展望。
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,卻又是社會(huì)保障體系建設(shè)中一個(gè)滯后的最薄弱的環(huán)節(jié),被看做是深化社會(huì)保障改革中最難解決的熱點(diǎn)問題。十七大提出實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋的目標(biāo)。而隨著國家《社會(huì)保險(xiǎn)法》的實(shí)施,中國“十二五”時(shí)期新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展將步入快車道。盡管,在新形勢下“,新農(nóng)保”有國家的保駕護(hù)航,但它的圓滿實(shí)現(xiàn),還面臨著諸多障礙。
一、當(dāng)前中國“新農(nóng)?!睂?shí)施中存在的主要問題。
中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老保障制度是 1956 年社會(huì)主義改造完成到改革開放期間,在集體經(jīng)濟(jì)的背景下形成的養(yǎng)老保障制度的統(tǒng)稱。為解決農(nóng)民養(yǎng)老問題,中國從 20 世紀(jì) 80 年代開始探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,這是農(nóng)村養(yǎng)老保障開始向社會(huì)化方向邁進(jìn)的標(biāo)志。近三十年來,中國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)基本歷程大致經(jīng)過探索、試點(diǎn)、制度化、分類推進(jìn)、改革創(chuàng)新等階段。2009 年 8 月 18 日,全國新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作會(huì)議在北京召開,9 月 1 日,國務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(簡稱“新農(nóng)?!狈桨福?,這標(biāo)志著中國在消除二元體制、實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展和中國現(xiàn)代化的道路上又前進(jìn)了一大步。
“新農(nóng)保”按照“?;?、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的原則,探索建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的三方籌資新制度,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合,與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會(huì)救助等其他社會(huì)保障政策措施相配套,保障農(nóng)村居民老年基本生活。“新農(nóng)?!狈桨笇?shí)施以來的數(shù)據(jù)顯示,從2009年開始試點(diǎn),截至2010年底,全國已有27個(gè)省、自治區(qū)的838個(gè)縣和4個(gè)直轄市納入國家新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn),參保人數(shù)達(dá)到1.03 億,其中,約有 2 863 萬 60 歲及以上農(nóng)村老年人享受由國家財(cái)政提供的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,制度覆蓋面達(dá)到 24%[1]。但是“,新農(nóng)?!痹谠圏c(diǎn)推進(jìn)過程中,也還存在一些缺陷。
1.新農(nóng)保全面鋪開有很大難度。首先,新農(nóng)保支付標(biāo)準(zhǔn)低,嚴(yán)重影響農(nóng)民參保的積極性。按照現(xiàn)行的物價(jià)水平,55元很難起到養(yǎng)老保障的作用。如果按照一人一年交 100 元,國家補(bǔ)貼 30 元,交足十五年以后,個(gè)人賬戶積累額 1 950 元,按照現(xiàn)行個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的月計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額除以 139,每個(gè)月領(lǐng)取 14 塊錢,即使按照最高檔次每年交 500 元,十五年后每月也只能領(lǐng)取 57 元,加上國家基礎(chǔ)養(yǎng)老金55 元,最多每月也只能領(lǐng)取 112 元,實(shí)際的養(yǎng)老保障功能難以真正發(fā)揮。這對于參保意識(shí)不強(qiáng)的農(nóng)民來說,其積極性更低。其次,新農(nóng)保的設(shè)計(jì)偏重于農(nóng)村留守人員,忽視了失地農(nóng)民和農(nóng)民工兩大群體,使得制度的有效覆蓋面進(jìn)一步降低。
2.財(cái)政投入總量不足。社會(huì)保障制度安排的核心問題是資金籌集,一個(gè)可持續(xù)發(fā)展的資金籌集制度安排是社會(huì)保障制度建設(shè)的關(guān)鍵。 由于“新農(nóng)保”在資金籌集上對地方政府間的職責(zé)沒有明確界定,可持續(xù)性籌資存在風(fēng)險(xiǎn),最大的難點(diǎn)是集體補(bǔ)助能否落實(shí)。一是對于集體經(jīng)濟(jì)薄弱的地區(qū),集體補(bǔ)助的壓力難免轉(zhuǎn)嫁于農(nóng)民,根據(jù)中國的實(shí)際情況,大部分地區(qū)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)沒有財(cái)力進(jìn)行“新農(nóng)保”補(bǔ)助。二是地方財(cái)政補(bǔ)貼也存在隱患,對于財(cái)政情況不好的地區(qū),財(cái)政補(bǔ)貼壓力顯而易見。三是由于公共衛(wèi)生、醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)和個(gè)人健康意識(shí)的提高,未來農(nóng)民死亡率將降低,壽命增加,政府是新農(nóng)保的主要出資人和最終擔(dān)保人,其所承擔(dān)的聚合性長壽風(fēng)險(xiǎn)加大。目前,中國財(cái)政在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障領(lǐng)域存在缺位現(xiàn)象,財(cái)政投入總量不足的問題。
3.統(tǒng)籌層次較低,基金保值增值困難?!靶罗r(nóng)?!笔且钥h級為單位開始試點(diǎn),統(tǒng)籌層次也局限在縣級。由于統(tǒng)籌層次較低,各地的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇計(jì)發(fā)和基金運(yùn)營也不同,就會(huì)出現(xiàn)各地制度多樣化和碎片化趨勢,同時(shí)基金保值增值也受到制約。具體表現(xiàn)在:(1)統(tǒng)籌層次過低,就無法進(jìn)行資金調(diào)配使用,導(dǎo)致各地負(fù)擔(dān)苦樂不均。(2)統(tǒng)籌層次過低,還會(huì)導(dǎo)致基金規(guī)模小、增值渠道不暢、管理機(jī)構(gòu)過多、監(jiān)管成本較大等問題?;鸸芾砗脡呐c否直接關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作能否持續(xù)健康發(fā)展。當(dāng)前,由于近年來社會(huì)大環(huán)境發(fā)生了很大的變化,利率水平持續(xù)走低,基金的保值增值面臨很大的壓力。
4.可能出現(xiàn)對農(nóng)村居民間收入差距的“逆向”調(diào)節(jié)問題。盡管,“新農(nóng)?!痹谥贫仍O(shè)計(jì)上對縮小城鄉(xiāng)收入差距、地區(qū)收入差距的目的是非常明確的,但也有可能出現(xiàn)對農(nóng)村居民間收入差距的“逆向”調(diào)節(jié)問題。原因是,“新農(nóng)?!痹O(shè)計(jì)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是100 元、200 元、300 元、400 元、500 元[2]
。農(nóng)民本身可以根據(jù)自己的收入水平進(jìn)行選擇,同時(shí)允許地方增設(shè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),可以向上增設(shè),也可以向下增設(shè),對選擇較高檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的,可給予適當(dāng)鼓勵(lì),具體標(biāo)準(zhǔn)和辦法由?。▍^(qū)、市)人民政府確定。但是,只有富裕的農(nóng)村居民才可能選擇較高檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),這樣就會(huì)出現(xiàn)農(nóng)村部分富裕的居民繳費(fèi)越多,地方政府補(bǔ)貼也越多,最后得到的養(yǎng)老金也越多,從而進(jìn)一步拉大了農(nóng)村居民之間的收入差距。
二、實(shí)現(xiàn)“十二五”時(shí)期“新農(nóng)?!笔聵I(yè)愿景的對策。
提高農(nóng)村養(yǎng)老保障水平,是應(yīng)對中國人口老齡化社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)社會(huì)又好又快發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要基石。建立健全農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,除了要考慮農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平外,還要考慮農(nóng)村社會(huì)分層、文化、倫理、權(quán)益意識(shí)的覺醒等因素。隨著農(nóng)村銀色浪潮、家庭結(jié)構(gòu)小型化、核心化等因素進(jìn)一步導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能弱化,把家庭養(yǎng)老、土地保障與社會(huì)養(yǎng)老三者結(jié)合起來,是今后相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)解決農(nóng)民養(yǎng)老問題的一種理性選擇。
第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,截至 2010 年 11 月 1日零時(shí),全國內(nèi)地人口總數(shù)為 13.4 億。其中 60 歲及以上的人口占總?cè)丝诘?13.26%,總數(shù) 1.79 億,65 歲及以上的老年人占總?cè)丝诘谋壤?8.87%,絕對數(shù)接近 1.2 億,老齡化進(jìn)程加速,農(nóng)村人口老齡化速度快于城鎮(zhèn)[3]。“十二五”時(shí)期中國人口老齡化加速發(fā)展,人口老齡化形勢更加嚴(yán)峻,呈現(xiàn)出老齡化、高齡化、空巢化加速發(fā)展的三個(gè)新特征。然而,中國是在未富先老、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在的國情下進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的,人口老齡化加速發(fā)展,與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化相伴隨,與城鄉(xiāng)差異、區(qū)域差異、收入差異擴(kuò)大相重疊,與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、社會(huì)轉(zhuǎn)型和文化轉(zhuǎn)型相交織,給應(yīng)對人口老齡化、做好養(yǎng)老保障工作增加了新難度。為此,本研究提出六項(xiàng)解決對策:
1.合理界定地方政府間的籌資責(zé)任,解決資金難題。資金短缺成為農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的瓶頸,應(yīng)該多種形式解決資金難題。從過去新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行實(shí)踐看,中國地方各級財(cái)政對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資分擔(dān)比例一般是4∶3∶3,即省級財(cái)政負(fù)擔(dān)40%,地市級財(cái)政負(fù)擔(dān)30%,縣級財(cái)政負(fù)擔(dān) 30%。這種支出責(zé)任劃分,在財(cái)政狀況較好的地區(qū)問題不大,但在貧困地區(qū),不少縣級財(cái)政還是“吃飯財(cái)政”,要這些貧困縣拿出配套資金來實(shí)施“新農(nóng)?!彪y度較大。為使“新農(nóng)?!表樌麑?shí)施,應(yīng)根據(jù)中國現(xiàn)行各級政府財(cái)政收入安排和支出責(zé)任安排的定位,地方各級財(cái)政的分擔(dān)比例應(yīng)為5∶3∶2,即省級財(cái)政負(fù)擔(dān)50%,地市級財(cái)政負(fù)擔(dān)30%,縣級財(cái)政負(fù)擔(dān) 20%。按照財(cái)權(quán)與事權(quán)相匹配的原則確定上述分擔(dān)比例是比較恰當(dāng)?shù)?,也是切?shí)可行的。各級地方財(cái)政可根據(jù)自身的財(cái)力情況,對農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。對一些還處于“吃飯財(cái)政”的地方,省級政府還應(yīng)加大對這些地方的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度,保障這些地區(qū)的“新農(nóng)保”順利實(shí)施[4]。
2.健全法律法規(guī)。中國目前處于經(jīng)濟(jì)上的重大變革時(shí)期,變化中的經(jīng)濟(jì)所決定的上層建筑也具有不穩(wěn)定性,農(nóng)民對政府出臺(tái)養(yǎng)老保險(xiǎn)信任度不高,對國家政策的頻繁性變化不知何去何從,這就要求國家對于農(nóng)村養(yǎng)老有一部穩(wěn)定性的法律,在有法律保障的前提下農(nóng)民們都會(huì)積極主動(dòng)投保。同時(shí),農(nóng)村養(yǎng)老保障作為一種社會(huì)保障制度,既是公民和政府雙方的權(quán)利,同時(shí)也是雙方的義務(wù),要以《社會(huì)保險(xiǎn)法》的頒布實(shí)施為契機(jī),盡快建立相應(yīng)的農(nóng)村社會(huì)保障法律法規(guī),使農(nóng)民社會(huì)養(yǎng)老保障制度得以規(guī)范化。盡快出臺(tái)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)務(wù)實(shí)操作的法律法規(guī)及制度。以法律形式明確諸如農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度應(yīng)遵守的原則、主要內(nèi)容、管理體制、資金來源、支付標(biāo)準(zhǔn)、基金的運(yùn)營情況、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的監(jiān)督及相關(guān)部門的責(zé)任等。各地根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況,制定具體的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法,為農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的順利進(jìn)行提供良好的法制環(huán)境保護(hù)。
3.加大宣傳力度,強(qiáng)化農(nóng)民轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念。改變傳統(tǒng)觀念是養(yǎng)老保障社會(huì)化的基礎(chǔ)。廣泛深入地宣傳是引導(dǎo)和促成這種意識(shí)轉(zhuǎn)變的不可缺少的手段,要解決部分農(nóng)村居民的“短視行為”。由于“新農(nóng)?!碧岢鲗?dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合,引導(dǎo)農(nóng)村居民參保,不強(qiáng)行實(shí)施,這就可能還會(huì)出現(xiàn)部分農(nóng)村居民由于個(gè)人的“短視行為”,只顧現(xiàn)在消費(fèi),不管將來保障而不愿意參保。如何解決農(nóng)村居民的“短視行為”,是“新農(nóng)保”面臨的一個(gè)難題。政府要加大輿論宣傳力度,借助各種新聞媒介加強(qiáng)對農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的宣傳,且把引導(dǎo)社會(huì)公眾向社會(huì)化養(yǎng)老傾斜。向農(nóng)民宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要性和必要性,讓他們認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老保險(xiǎn)既可以保障自己老年的生活,也可以減少子女將來的負(fù)擔(dān),從而使廣大農(nóng)民從傳統(tǒng)的家庭保障意識(shí)向現(xiàn)代保障轉(zhuǎn)變,使農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)并體會(huì)到養(yǎng)老保險(xiǎn)與他們的切身生活息息相關(guān),從而提高廣大農(nóng)民群眾參與社會(huì)保障的積極性與自覺性。要想使所有農(nóng)民都能理解、支持和參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),就必須認(rèn)真做好扎實(shí)細(xì)致的宣傳普及工作,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變思想,由“要我保險(xiǎn)”向“我要保險(xiǎn)”轉(zhuǎn)變[5]。
4.提高統(tǒng)籌層次,實(shí)現(xiàn)基金保值增值。統(tǒng)籌層次越高,風(fēng)險(xiǎn)越分散,養(yǎng)老越有保障?!靶罗r(nóng)保”從一開始實(shí)施就應(yīng)該提高統(tǒng)籌層次,而且現(xiàn)階段實(shí)行省級統(tǒng)籌為好。“新農(nóng)?!痹谑〖壏秶鷥?nèi)實(shí)行統(tǒng)一制度、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一征收和統(tǒng)一管理,防止出現(xiàn)“碎片化”現(xiàn)象。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金是以保障農(nóng)民年老后基本生活需要為目的而建立的基金,是農(nóng)民未來生活的保障金。如何確?;鸬谋V翟鲋凳且粋€(gè)難題。目前,國際上社?;鹜顿Y的去向有四種:債券、股票、不動(dòng)產(chǎn)和實(shí)業(yè)投資。多數(shù)國家的投資集中在前三項(xiàng)。投資股票雖然收益高,但風(fēng)險(xiǎn)也高。2008 年的國際金融危機(jī)使全球股市出現(xiàn)系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),國內(nèi) A股也難以獨(dú)善其身。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資的安全性應(yīng)該放在第一位,其次才是收益性。我們一方面可以引入商業(yè)性機(jī)構(gòu),讓其競爭來獲得農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理與運(yùn)作工作。在商業(yè)性機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老保險(xiǎn)運(yùn)作的過程中,政府要通過專門的管理部門對養(yǎng)老保險(xiǎn)基金及其運(yùn)作狀況進(jìn)行監(jiān)督。另一方面可以利用國家政策和社會(huì)宣傳,不斷的增加政策性收入,獲取捐贈(zèng)和贊助收入以及其他各種非經(jīng)營性收入來輔助養(yǎng)老基金增值。此外,在基金營運(yùn)過程中還要注意合理安排投資結(jié)構(gòu),在不影響基金總體安全的前提下,將少部分資金投資于股票、房地產(chǎn)等行業(yè),這部分投資風(fēng)險(xiǎn)雖大但收益率高,增值作用非常明顯。
5.加強(qiáng)民主管理和監(jiān)督,提高養(yǎng)老基金管理、監(jiān)督和營運(yùn),提高資金管理水平。農(nóng)村養(yǎng)老保障金應(yīng)當(dāng)實(shí)行收支分離方式,由公民個(gè)人、村委會(huì)及政府部門共同監(jiān)督,面對社會(huì)公開,允許農(nóng)村集體或個(gè)人的上訪查尋和校對。在監(jiān)督上,鄉(xiāng)村精英應(yīng)發(fā)揮著巨大作用。各級人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)切實(shí)履行職責(zé),制定完善新農(nóng)保各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理規(guī)章制度,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度,對基金的存儲(chǔ)、籌集、上解、預(yù)算、劃撥、發(fā)放進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和定期檢查,并定期披露新農(nóng)保基金籌集和支付信息,做到公開透明;加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督,嚴(yán)禁擠占挪用,確?;鸢踩?。財(cái)政部門要充分發(fā)揮監(jiān)督職能,加強(qiáng)新農(nóng)保資金的收入、支出、結(jié)余的監(jiān)督,加強(qiáng)對新農(nóng)保資金的財(cái)政專戶管理,確保??顚S?。監(jiān)察、審計(jì)部門按各自職責(zé)實(shí)施監(jiān)督。試點(diǎn)地區(qū)新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和村民委員會(huì),每年在行政村范圍內(nèi)對村內(nèi)參保人繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取資格進(jìn)行公示,接受群眾監(jiān)督。
6.因地制宜地發(fā)展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。新農(nóng)保應(yīng)充分尊重地區(qū)差異,以地域差異為劃分標(biāo)準(zhǔn)分類推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是一項(xiàng)社會(huì)性和政策性很強(qiáng)的公益事業(yè),要在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,積極穩(wěn)步、有計(jì)劃、有步驟地組織實(shí)施。從發(fā)展趨勢分析,依靠農(nóng)民自身及農(nóng)村集體的資金積累是發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保障事業(yè)的基本途徑。但由于中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)地區(qū)之間、農(nóng)戶之間的嚴(yán)重不平衡,必然導(dǎo)致各地區(qū)之間的農(nóng)村養(yǎng)老模式、保障水平不一,切忌養(yǎng)老水平和籌資標(biāo)準(zhǔn)搞“一刀切”。欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)應(yīng)積極建立適合自身程度的基礎(chǔ)養(yǎng)老保障體系以對付農(nóng)民的老齡風(fēng)險(xiǎn);經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū),應(yīng)該再根據(jù)各地區(qū)的農(nóng)民人均收入水平、物價(jià)指數(shù)、生活消費(fèi)指數(shù)等指標(biāo)加權(quán)計(jì)算出相應(yīng)的繳費(fèi)層次,所有推行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的地區(qū)對應(yīng)與自身發(fā)展相適應(yīng)的層次確定保險(xiǎn)費(fèi)率,收取保險(xiǎn)費(fèi)。因此,在制定農(nóng)村養(yǎng)老保障政策時(shí),要根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異和不平衡性等,立足于農(nóng)村實(shí)際,區(qū)別對待,合理制定東部和中西部地區(qū)的養(yǎng)老保障目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)等,穩(wěn)步、適度發(fā)展。
三、結(jié)語。
綜上所述,新農(nóng)保實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)化是系統(tǒng)工程,需要社會(huì)方方面面的努力。除了上述對策之外,還要注意解決新農(nóng)保與其他保障制度銜接不暢問題。眾所周知,為保障新農(nóng)保的暢快實(shí)現(xiàn),國家出臺(tái)了一系列的政策措施,但僅有政策是不夠的,還要盡力減少管理漏洞,盡量避免出現(xiàn)管理真空,防止出現(xiàn)銜接不當(dāng)引發(fā)不穩(wěn)定因素,保證制度的整體性和長期發(fā)展的統(tǒng)一性,防止新農(nóng)保碎片化。最后,一支有效而清廉的新農(nóng)保隊(duì)伍是完成農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)化是系統(tǒng)工程的生力軍。為此,要加大對農(nóng)保專業(yè)干部隊(duì)伍建設(shè)和管理的力度,提高農(nóng)保專干綜合素質(zhì),以適應(yīng)新型農(nóng)保工作的要求,最終實(shí)現(xiàn)“十二五”時(shí)期“新農(nóng)保”的事業(yè)愿景。
參考文獻(xiàn)
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收稿日期:20160405DOI:10.13968/j.cnki.1009-9107.2017.01.13
基金項(xiàng)目:安徽大學(xué)農(nóng)村改革與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展研究院2014年度公開招標(biāo)課題(ADNY201415)
作者簡介:馬芒(1957-),男,安徽大學(xué)人口研究所教授,博士生導(dǎo)師,主要研究方向?yàn)槿丝诮?jīng)濟(jì)學(xué)。
引言
自20世紀(jì)80年代計(jì)劃生育政策廣泛實(shí)施以來,我國人口出生率和自然增長率迅速下降。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),我國人口出生率和自然增長率已經(jīng)從1987年的23.33‰、16.61‰降至2013年的12.08‰和4.92‰,人口增長速度和人口規(guī)模得到迅速控制,提前實(shí)現(xiàn)了人口再生產(chǎn)類型向現(xiàn)代型的轉(zhuǎn)變。然而,在該政策執(zhí)行30多年后,中國人口結(jié)構(gòu)失衡問題逐步顯現(xiàn),2010年“六普”數(shù)據(jù)顯示出生性別比高達(dá)117.95,且持續(xù)偏高態(tài)勢明顯;由于出生人口銳減,人口老齡化程度不斷加深,據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),2013年我國65歲及以上老年人口的占比升至9.7%,年輕人口虧損加重,人口的結(jié)構(gòu)性矛盾已經(jīng)嚴(yán)重威脅著國家的人口安全和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。強(qiáng)制“一孩化”政策帶來的人口后果引發(fā)了社會(huì)各界對計(jì)劃生育政策調(diào)整的思考,王金營等認(rèn)為需放寬二胎政策,嚴(yán)格控制三胎[1];翟振武認(rèn)為應(yīng)當(dāng)審慎、分階段、分步驟、分區(qū)域逐步放開計(jì)劃生育政策,不能踩急剎車[2]?;谖覈娜丝诎l(fā)展現(xiàn)實(shí)和學(xué)者的理論觀點(diǎn),國家將計(jì)劃生育政策的調(diào)整作為國家政策改革的重中之重,2013年、2015年相繼通過“單獨(dú)二孩”和“全面二孩”的調(diào)整方案,并逐步執(zhí)行。
計(jì)劃生育政策的調(diào)整必然會(huì)改變未來人口的發(fā)展趨勢,由于目前我國計(jì)劃生育政策的調(diào)整時(shí)間不長,學(xué)者們主要通過人口預(yù)測對生育政策調(diào)整的人口效應(yīng)進(jìn)行分析。孟令國等采用人口-發(fā)展-環(huán)境模型(PDE)在“六普”數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上對我國2015-2050年人口結(jié)構(gòu)變化趨勢進(jìn)行了預(yù)測[3];阮雅婕借助AnyLogic7.0、SPSS等軟件構(gòu)建系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型進(jìn)行仿真實(shí)驗(yàn),對“單獨(dú)二孩”和“完全放開”兩種政策下我國的人口發(fā)展趨勢及人口結(jié)構(gòu)變化進(jìn)行預(yù)測[4];翟振武等利用2005年全國1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù),通過推算2012年獨(dú)生子女規(guī)模對立即全面放開二胎政策的人口學(xué)后果進(jìn)行了分析[5];易富賢等利用隊(duì)列組元方法對人口政策調(diào)整后中國2015-2080年的人口形勢進(jìn)行了展望[6];喬曉春利用“六普”數(shù)據(jù)和國家衛(wèi)計(jì)委的生育意愿抽查數(shù)據(jù),采用隊(duì)列分要素方法以及PADISINT人口預(yù)測軟件進(jìn)行未來人口預(yù)測[7];袁磊等通過設(shè)定總和生育率(TFR)在1.1~2.1的6個(gè)方案來預(yù)測我國未來勞動(dòng)力供給情況[8]。不難發(fā)現(xiàn),人口預(yù)測研究已經(jīng)較為成熟,涵蓋的人口預(yù)測方法主要有數(shù)學(xué)模型方法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)推算方法和人口學(xué)方法,為本文的研究提供了一定的參考和借鑒。由于“全面二孩”政策實(shí)施時(shí)間較短,多數(shù)研究基本還只關(guān)注到“單獨(dú)二孩”生育政策實(shí)施對人口結(jié)構(gòu)的影響,且部分研究在利用模型進(jìn)行人口預(yù)測時(shí)設(shè)定的參數(shù)并不完備,或設(shè)定的生育率值并不能很好地反映出生育政策調(diào)整的變化,估計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性受到影響。另一方面,全國層面的人口預(yù)測居多,而關(guān)于生育政策調(diào)整對農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)影響的研究則是寥寥無幾,也就沒有將人口遷移、人口城鎮(zhèn)化等因素引入人口預(yù)測模型當(dāng)中。
已有研究的不足給本文的研究留下了空間,本文設(shè)定三種計(jì)劃生育政策調(diào)整方案,依據(jù)隊(duì)列分要素法的基本原理建立農(nóng)村人口預(yù)測模型,并測算出不同方案下的生育、死亡、遷移等參數(shù),以對2014-2035年農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)發(fā)展形勢進(jìn)行預(yù)測?!皢为?dú)二孩”“全面二孩”的調(diào)整政策是計(jì)劃生育政策不斷完善的重要步驟,在政策調(diào)整初期進(jìn)行農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)的初步預(yù)測,既能對政策實(shí)施效果進(jìn)行初步評估,為未來繼續(xù)完善生育政策提供理論指導(dǎo),也能為農(nóng)村地區(qū)做好教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等各方面的準(zhǔn)備提供一個(gè)參考,以規(guī)避未來人口結(jié)構(gòu)變動(dòng)帶來的風(fēng)險(xiǎn),保證生育政策調(diào)整后農(nóng)村地區(qū)的和諧穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展。
一、生育政策調(diào)整方案
鑒于國家在2014年和2016年開始執(zhí)行“單獨(dú)二孩”和“全面二孩”的生育政策,本文的預(yù)測區(qū)間設(shè)定為2014―2035年,時(shí)間范圍具有一定的政策敏感性,且因政策調(diào)整而新增加的“二孩”到2035年會(huì)陸續(xù)進(jìn)入勞動(dòng)力市場,也能夠反映生育政策調(diào)整的人口結(jié)構(gòu)效應(yīng)。
生育政策的調(diào)整實(shí)質(zhì)就是生育率的調(diào)整,本文將政策調(diào)整與婦女生育水平的波動(dòng)聯(lián)系起來,以確定生育政策調(diào)整后不同生育水平下的人口發(fā)展?fàn)顟B(tài)。根據(jù)2000年的“五普”數(shù)據(jù)、2005年全國1%抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)以及2010年的“六普”數(shù)據(jù),2000年、2005年、2010年的總和生育率分別為1.22、1.33和1.18,農(nóng)村總和生育率分別為1.43、1.64和1.44,農(nóng)村的總和生育率要比全國平均水平高出0.2~0.3個(gè)百分點(diǎn)。國家人口計(jì)劃生育委員會(huì)在2007年的《國家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》中指出全國總和生育率應(yīng)該保持在1.8左右。翟振武認(rèn)為受“單獨(dú)二孩”政策的影響,我國總和生育率可能會(huì)回升到1.8,但不會(huì)超過2.0,且全面放開二胎生育政策帶來的婦女時(shí)期生育水平的波動(dòng)也只是暫時(shí)的,在數(shù)年內(nèi)將會(huì)回落穩(wěn)定,維持在1.8左右[8]。此外,由于我國人口總量基數(shù)較大,受資源、環(huán)境及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制,在人口數(shù)量達(dá)到峰值前完全放開生育限制使生育率超過2.1的更替水平是不可行的,因此,生育政策調(diào)整后,全國的總和生育率會(huì)維持在1.8左右,而農(nóng)村則為2.0~2.1。
結(jié)合近年來國家計(jì)劃生育政策變動(dòng)的實(shí)際,設(shè)定計(jì)劃生育政策調(diào)整的三種方案及各方案下的總和生育率走勢。由于本文以2010年數(shù)據(jù)為基期數(shù)據(jù),2010-2013年的生育政策及總和生育率保持2010年的不變,2014-2035年的生育政策實(shí)行三種方案,總和生育率也依據(jù)生育政策調(diào)整而發(fā)生變動(dòng),具體設(shè)定如下:
方案一:假設(shè)在預(yù)測期內(nèi),保持2010年執(zhí)行的計(jì)劃生育政策不變,繼續(xù)維持低生育水平。由此,可以假定2010-2035年間生育率的變化幅度較小,并且遠(yuǎn)低于更替水平,可以設(shè)定2035年農(nóng)村的總和生育率為1.60。設(shè)定方案一主要考慮到目前政策調(diào)整的時(shí)間較短,可以作為參照方案來反映政策調(diào)整后農(nóng)村未來的人口發(fā)展變化。
方案二:若在2014年實(shí)行“單獨(dú)二孩”政策,在2020年全面放開二孩。生育率分為3個(gè)區(qū)間,2010-2013年維持方案一的生育率不變,2014-2020年農(nóng)村總和生育率會(huì)有所提升,而2020-2035年后進(jìn)一步升高,并逐步穩(wěn)定。從而可以設(shè)定農(nóng)村的總和生育率在2020年上升至1.8,全面放開二孩后,逐步提升到2035年的2.0,并穩(wěn)定。
方案三:若在2014年實(shí)行“單獨(dú)二孩”政策,在2016年全面放開二孩,即當(dāng)前實(shí)施的計(jì)劃生育政策調(diào)整方案。2010-2013保持“一孩政策”生育率不變,2014-2015保持“單獨(dú)二孩”生育率一致,2016年以后總和生育率迅速提升,農(nóng)村總和生育率在2020年會(huì)逐步達(dá)到2.0,并在2035年達(dá)到2.1的更替水平。
由此,得到三種方案下農(nóng)村總和生育率在2014-2035年的變化趨勢,如圖1所示。
三、模型參數(shù)設(shè)定
(一)生育模式
生育模式為15~49歲各年齡組婦女的生育率。本文假設(shè)在預(yù)測期內(nèi)生育系數(shù)即15~49歲各年齡組育齡婦女生育率占總和生育率的比例是穩(wěn)定的,因此,總和生育率的變化所引起的各年齡組育齡婦女生育率的變動(dòng)趨勢是相同的。生育系數(shù)的具體公式可以表示為:
gi,t=bi,t TFRt i∈[15,49](9)
將(9)式變形,則有:bi,t=gi,t×TFRt i∈[15,49](10)
以2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)資料中15~49歲各年齡的育齡婦女生育率為基準(zhǔn),根據(jù)(9)式測算出生育系數(shù),進(jìn)而根據(jù)已設(shè)定的總和生育率變動(dòng)趨勢和(10)式來估算出2014-2035年農(nóng)村15~49歲育齡婦女的生育率。
(二)出生性別比
與我國有相似歷史文化背景的韓國,在19世紀(jì)60年代初開始實(shí)行計(jì)劃生育政策,80年代中后期出生性別比開始超出107,1990年達(dá)到最高,為116.5。隨后,在1996年韓國政府取消了控制人口數(shù)量的生育政策并鼓勵(lì)生育,但出生性別比仍然經(jīng)過較長時(shí)間的治理,在2007年才逐步恢復(fù)平衡,韓國用了27年的時(shí)間讓出生性別比從最高恢復(fù)到正常,降低10個(gè)比值左右[9]。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)事實(shí)可以發(fā)現(xiàn),即使全面放開二孩,甚至完全放開生育,出生性別比偏高問題也無法很快消除,恢復(fù)性別結(jié)構(gòu)平衡的關(guān)鍵在于綜合治理。
據(jù)此,本文設(shè)定在2035年,方案一的出生性別比達(dá)到107,方案二的出生性別比為108,方案三則為109。而根據(jù)2000、2005、2010年全國人口普查或抽查數(shù)據(jù),全國出生性別比分別為117.79、118.88、117.96,農(nóng)村為119.30、121.20、119.09,出生性別比下降速度較緩,尤其是農(nóng)村地區(qū),并且按照出生性別比的發(fā)展趨勢,農(nóng)村出生性別比要比全國平均水平高出1~2個(gè)比值左右。據(jù)此,設(shè)定在2035年方案一、二、三中的農(nóng)村出生人口性別比分別為109、109.5、110,中間年份按逐步下降趨勢進(jìn)行線性插值(見表1)。
(三)死亡參數(shù)
1.平均預(yù)期壽命?;?010年第六次人口普查數(shù)據(jù)中1歲一組的分性別分年齡人口數(shù)和死亡人口數(shù),編制出2010年農(nóng)村人口完全生命表,得到農(nóng)村地區(qū)0歲人口的預(yù)期壽命為75.84歲,其中男性人口預(yù)期壽命73.18歲,女性人口預(yù)期壽命78.50歲。以此為基礎(chǔ),結(jié)合聯(lián)合國期望壽命增加值預(yù)測方案,對我國農(nóng)村地區(qū)分性別0歲預(yù)期壽命的變動(dòng)趨勢進(jìn)行推測,但由于其給出的是每5年的增長值,其他年份的預(yù)期壽命則通過線性內(nèi)插法獲得(見表2)。由于人口預(yù)期壽命與計(jì)劃生政策調(diào)整的聯(lián)系甚微,最終假設(shè)三種生育政策方案的平均預(yù)期壽命一致。
2.死亡模式。未來人口的平均預(yù)期壽命會(huì)逐步提升,但不同年齡人口的死亡水平肯定不同,其變化趨勢或下降程度也不相同,這就形成了一個(gè)地區(qū)的人口死亡模式。人口學(xué)家通過大量的人口數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)相鄰年齡組的死亡概率之間以及不同人口的同一年齡組的死亡概率之間存在著規(guī)律的聯(lián)系,據(jù)此編制出模型生命表,主要包括聯(lián)合國模型生命表、科爾和德曼區(qū)域模型生命表、萊德曼模型生命表等,而我國比較適用于聯(lián)合國模型生命表中的一般模式。本文根據(jù)聯(lián)合國模型生命表一般模式中各年齡性別死亡概率與預(yù)期壽命之間的經(jīng)驗(yàn)關(guān)系,測算出上述相應(yīng)預(yù)期壽命下的年齡性別死亡概率,一般來講,人口平均預(yù)期壽命越高,則其各年齡的死亡概率會(huì)隨之下降。
(四)遷移參數(shù)
1.遷移水平。陳彥光研究認(rèn)為中國的城鎮(zhèn)化發(fā)展過程呈“S”型曲線,可以運(yùn)用Logistic模型對城鎮(zhèn)化的發(fā)展趨勢進(jìn)行探索[1]。為此,本文基于《中國統(tǒng)計(jì)年鑒》的2000-2013年城鎮(zhèn)化數(shù)據(jù),利用Logistic模型預(yù)測未來中國城鎮(zhèn)化的發(fā)展趨勢。Logistic模型的表達(dá)式為:
U=A1+ea?b?t (11)
式(11)中,U表示城鎮(zhèn)化水平;A表示城鎮(zhèn)化發(fā)展極限值;a表示積分常數(shù);b表示增長參數(shù);t表示時(shí)間。為便于確定模型回歸參數(shù),令a=lnA?c,b=lnd,其中c為模型回歸結(jié)果中的常數(shù),d為系數(shù)。
則有:U=A1+A?c?elnd?t (12)
本文參考國務(wù)院發(fā)展研究中心《中國城鎮(zhèn)化-前景戰(zhàn)略與政策(2010)》的預(yù)測數(shù)據(jù),設(shè)定中國城鎮(zhèn)化水平的極限值A(chǔ)為80%。借助SPSS軟件中的Logistic曲線估計(jì)方法,進(jìn)行參數(shù)c和d的估計(jì)以及未來人口城鎮(zhèn)化水平的預(yù)測。模型估計(jì)結(jié)果為:
U=801+222.4?eln0.933?t (13)
據(jù)此,可計(jì)算得2014-2035年城鎮(zhèn)化率變化趨勢,見表3。
2.遷移模式。城鎮(zhèn)化過程中農(nóng)村向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移人口的年齡結(jié)構(gòu)、性別結(jié)構(gòu)會(huì)直接影響農(nóng)村人口的年齡結(jié)構(gòu)和性別結(jié)構(gòu),也會(huì)對農(nóng)村的人口生育水平帶來一定的影響,從而在對農(nóng)村人口的預(yù)測時(shí)需要對城鎮(zhèn)化過程中的城鎮(zhèn)化模式即分性別、年齡的人口遷移率進(jìn)行測算。
本文以2000年全國第五次人口普查和2010年全國第六次人口普查中分城鄉(xiāng)、分性別、分年齡的人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),參照王金營提出的“鄉(xiāng)-城”人口轉(zhuǎn)移率的概念和計(jì)算方法[11]對分性別“鄉(xiāng)-城”轉(zhuǎn)移人口年齡別轉(zhuǎn)移率進(jìn)行了測算,結(jié)果如圖2所示。鑒于預(yù)測時(shí)間較短,本文假定各年齡組鄉(xiāng)城遷移人數(shù)占鄉(xiāng)城遷移總數(shù)的比例是相對穩(wěn)定的,因此在預(yù)測期內(nèi)保持2010年的分性別年齡別鄉(xiāng)城人口轉(zhuǎn)移率不變。
四、人口預(yù)測結(jié)果及分析
(一)人口總量預(yù)測結(jié)果分析
不論是“單獨(dú)二孩”還是“全面二孩”的生育政策調(diào)整,都能在一定程度上促進(jìn)婦女二孩生育能力的累積釋放,從而增加出生人口數(shù)量和人口總量。根據(jù)上述預(yù)測模型和參數(shù)值,可以測算出三種方案下2014-2035年農(nóng)村出生人口變化趨勢,如圖3所示。
結(jié)果顯示:在預(yù)測期內(nèi),方案一中農(nóng)村的出生人口規(guī)模會(huì)持續(xù)下降,而方案二、方案三的出生人口數(shù)會(huì)出現(xiàn)階段性增加,然后平緩下降。在2021年,三種方案的出生人口數(shù)出現(xiàn)最大差值,分別為658.89萬人、790.40萬人和879.22萬人,2016年全面放開二孩要比政策不變多出生220.33萬人。但是由于育齡婦女人數(shù)的下降和農(nóng)村居民生育意愿的變化,2016年“全面二孩”的實(shí)施并不會(huì)帶來農(nóng)村出生人口的持續(xù)高速增長,在2021年達(dá)到生育峰值后,預(yù)測期內(nèi)農(nóng)村的出生人口規(guī)模開始呈現(xiàn)出下降的趨勢,因此不會(huì)給農(nóng)村地區(qū)造成人口壓力,且出生人口增加的人口效果是長期的,能使人口發(fā)展更加符合人口發(fā)展自身的規(guī)律,有利于農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)的長期均衡。
出生人口規(guī)模的變化必然會(huì)導(dǎo)致人口總量的變化,在維持2010年嚴(yán)格計(jì)劃生育政策不變的方案一中,農(nóng)村人口總量在2027年達(dá)到最高值,為67 384.97萬人,之后便呈現(xiàn)出明顯的下降趨勢,在2035年為66 913.06萬人。而生育政策調(diào)整后,農(nóng)村人口總量在預(yù)測期內(nèi)均呈現(xiàn)出平穩(wěn)增長的態(tài)勢,且因生育政策調(diào)整時(shí)間和幅度的不同而有所差異,方案二的預(yù)測結(jié)果顯示,農(nóng)村人口總量在2035年將增至69 304.49萬人,方案三中2035年的農(nóng)村人口總量為70 371.10萬人,比方案二多1 066.61萬人(見表4)??梢姡叩恼{(diào)整能夠在預(yù)測期內(nèi)扭轉(zhuǎn)嚴(yán)格計(jì)劃生育政策下農(nóng)村人口日益衰減的趨勢,促進(jìn)農(nóng)村人口總量的增加。
(二)人口結(jié)構(gòu)演變趨勢分析
方案一中,農(nóng)村0~14歲的少年兒童比重從2014年降至2035年的13.54%,變化率為-4.53%,65歲及以上老年人口占比則迅速上升,2035年達(dá)到24.08%,變化率為-12.26%,人口結(jié)構(gòu)的老齡化態(tài)勢嚴(yán)重,且進(jìn)程加快。方案二中,2014-2035年0~14歲少年兒童人口比重的變化幅度稍小,變化率為-2.08%,2035年為15.99%,65歲及以上老年人口占比則上升至23.24%,變化率為-11.42%,人口的老齡化進(jìn)程有所緩解,但依舊嚴(yán)重。方案三中,2014-2035年0~14歲少兒人口比重的變化率為-1.02%,2035年為17.05%,下降幅度最小,65歲及以上老年人口占比上升至22.89%,變化率為-11.07%,人口結(jié)構(gòu)較方案一、二又有了較為明顯的改善(見表5)。
【關(guān)鍵詞】企業(yè)社會(huì)責(zé)任 財(cái)務(wù)績效 案例研究
一、新和成、華潤三九承擔(dān)社會(huì)責(zé)任解讀
新和成公布的企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告從對股東和債權(quán)權(quán)益保護(hù)、對職工權(quán)益保護(hù)、對供應(yīng)商、客戶和消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)、環(huán)境保護(hù)和可持續(xù)發(fā)展、公共關(guān)系和社會(huì)公益事業(yè)五個(gè)方面分類敘述了企業(yè)社會(huì)責(zé)任承擔(dān)類別。華潤三九社會(huì)責(zé)任報(bào)告則從股東和債權(quán)人權(quán)益保護(hù)、職工權(quán)益保護(hù)、供應(yīng)商與客戶權(quán)益保護(hù)、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)、環(huán)境保護(hù)與可持續(xù)發(fā)展、公共關(guān)系與公益事業(yè)這六個(gè)方面來敘述。
通過分析社會(huì)責(zé)任報(bào)告可知,兩者在社會(huì)責(zé)任承擔(dān)方面都非常全面,但新和成更側(cè)重于員工的社會(huì)責(zé)任保護(hù)方面,華潤三九更側(cè)重于公共關(guān)系與公益事業(yè)。兩家企業(yè)均未在失業(yè)員工的安置方面考慮。在計(jì)劃性方面,華潤三九優(yōu)于新和成,但在實(shí)際行動(dòng)力方面新和成卻顯得更加有力。新和成的社會(huì)責(zé)任承擔(dān)方面每一年都有較大進(jìn)步,而華潤僅在社會(huì)公益方面有所加強(qiáng)。2011年度,華潤三九社會(huì)責(zé)任報(bào)告更是一反常態(tài)表得非??辗?,無法顯示更具體的社會(huì)責(zé)任承擔(dān)情況,不免讓人懷疑其社會(huì)責(zé)任承擔(dān)的行動(dòng)力。
二、我國醫(yī)藥行業(yè)上市公司的社會(huì)責(zé)任與財(cái)務(wù)績效的關(guān)系分析
(一)影響因素。
首先,從影響藥品消費(fèi)的三大因素——人口、收入、醫(yī)療體制出發(fā)進(jìn)行探討我們可以發(fā)現(xiàn),中國仍然處于人口老齡化的進(jìn)程中,醫(yī)療保健等在消費(fèi)結(jié)構(gòu)中的比例將保持持續(xù)上升。中國全民醫(yī)保正在實(shí)施,政府投入對居民醫(yī)療保健消費(fèi)也將形成長期支撐。其次,中國醫(yī)藥企業(yè)幾乎全部以仿制為主,和其他多數(shù)制造業(yè)一樣,產(chǎn)品大多處于低端,產(chǎn)能過剩,缺乏核心技術(shù)。目前改變外資單獨(dú)定價(jià)的呼聲漸高,從長期發(fā)展看,最具有成長為行業(yè)中優(yōu)勢企業(yè)的潛力。
(二)社會(huì)責(zé)任績效評價(jià)指標(biāo)分析。
本文選取如下與社會(huì)責(zé)任相關(guān)的財(cái)務(wù)指標(biāo)作為對新和成、華潤三九這兩家企業(yè)分別對各利益相關(guān)者履行社會(huì)責(zé)任的定量評價(jià)。
從對投資者的責(zé)任來看,新和成與華潤三九的利息保障倍數(shù)在2007-2009年都較高,2009年以前華潤三九均高于新和成,但在2010年,新和成穩(wěn)步提升的同時(shí)華潤三九跌幅較大。在兩家企業(yè)首次披露社會(huì)責(zé)任報(bào)告的年份2008年中,兩家企業(yè)在各項(xiàng)指標(biāo)都有了較大的提升。在對員工的責(zé)任來看,新和成的員工薪酬福利率在2008-2009下降的原因?yàn)閱T工薪酬增幅小于公司凈利率增幅,而華潤三九2010年看似有所提升卻是因?yàn)閮衾麧櫟南陆祵?dǎo)致應(yīng)付職工薪酬所占比例上升。對供應(yīng)商的權(quán)益保護(hù)方面,兩個(gè)企業(yè)都保持在較穩(wěn)定的水平上,而新和成的周轉(zhuǎn)率還穩(wěn)中有升,說明其良好的償債能力。在對消費(fèi)者的權(quán)益保護(hù)方面,新和成的銷售收入增長率在2009年轉(zhuǎn)正為負(fù),且2007-2010波動(dòng)較大。華潤三九在2010年度也變?yōu)樨?fù)數(shù)。在對社區(qū)與環(huán)境的權(quán)利保護(hù)方面,兩家企業(yè)均有所涉及,但卻未在社會(huì)責(zé)任報(bào)告中披露出每年具體的數(shù)字,對我們的分析產(chǎn)生了一定影響,但根據(jù)僅有的幾個(gè)數(shù)據(jù),我們也能看出新和成與華潤三九在環(huán)境與社區(qū)保護(hù)方面能算得上是行業(yè)頂尖。
綜上,雖然新和成與華潤三九資產(chǎn)規(guī)模相當(dāng),兩者在社會(huì)責(zé)任履行方面都非常全面,但新和成在細(xì)節(jié)與全面性上更優(yōu)于華潤三九,企業(yè)社會(huì)責(zé)任承擔(dān)情況新和成強(qiáng)于華潤三九。
(三)履行社會(huì)責(zé)任后財(cái)務(wù)趨勢分析。
查看兩家企業(yè)2007-2010的年度財(cái)務(wù)報(bào)告,可以明顯看出,新和成的營業(yè)收入總是在華潤三九水平之下的,在2009年行業(yè)遇到經(jīng)濟(jì)不景氣、下游消費(fèi)行業(yè)增速放緩的情況下,華潤三九的短期抗壓能力高于新和成,但新和成卻顯示了其獨(dú)有的恢復(fù)能力。在利潤方面,新和成僅在2007年時(shí)低于華潤三九,但從2008年度開始新和成便全面超過華潤三九,即便在2009年銷售收入下降的情況下也高于華潤三九,見表5。可見,在凈利潤方面,新和成比華潤三九實(shí)現(xiàn)得更好。
三、結(jié)論和局限
本例中社會(huì)責(zé)任承擔(dān)方面浙江新和成在2008年開始優(yōu)于華潤三九,兩者主營業(yè)務(wù)成本與營業(yè)外支出波動(dòng)幅度均較小,可見企業(yè)凈利潤減少并不是因?yàn)槌袚?dān)過多的社會(huì)責(zé)任引起。新和成的凈利潤由2007年低于華潤三九,到2008-2010年持續(xù)領(lǐng)先華潤三九,可以看出浙江新和成與華潤三九的社會(huì)責(zé)任與財(cái)務(wù)績效存在一定的正相關(guān)關(guān)系。
結(jié)合本文的案例以及以往學(xué)者的實(shí)證研究,我們可以看出,企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任與財(cái)務(wù)績效之間存在著一定的正相關(guān)關(guān)系。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:甲、乙類傳染病;趨勢分析;防制對策
中圖分類號:R51
文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A
為了解上海市松江區(qū)傳染病發(fā)病趨勢和流行特征,為今后制定傳染病防病對策提供相關(guān)依據(jù),我們對1953―2008年松江區(qū)甲、乙類傳染病疫情資料進(jìn)行了分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源
疫情資料來源于松江區(qū)1953―2008年歷年傳染病疫情報(bào)表及疫情資料匯編。人口資料來源于松江區(qū)公安局人口統(tǒng)計(jì)資料。
1.2 疾病分類
限于資料的可得性和統(tǒng)計(jì)口徑的一致性,對甲、乙類傳染病的劃分依據(jù)2004年12月1日實(shí)施的《中華人民共和國傳染病防治法》。根據(jù)傳播途徑,將傳染病分為呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲媒及自然疫源性傳染病、性傳播疾?。患最悅魅静≈械氖笠邿o病例歷史記載,霍亂只有20世紀(jì)80年代后有疫情數(shù)據(jù)記載;急性病毒性肝炎(簡稱急性肝炎)由于早期未分型,本資料全部歸屬腸道傳染??;性病、肺結(jié)核從1990年開始按乙類傳染病進(jìn)行報(bào)告。
1.3 分析方法
將1953―2008年的疫情數(shù)據(jù)按不同年代分為6個(gè)時(shí)段,運(yùn)用描述性流行病學(xué)方法,利用EXCEL 2000軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 傳染病流行強(qiáng)度趨勢
1953―2008年松江區(qū)報(bào)告甲、乙類傳染病共22種計(jì)277 753例,死亡病例共13種計(jì)1502例,年平均發(fā)病率為1049.59/10萬,年平均死亡率為5.68/10萬,傳染病平均發(fā)病率和死亡率總體呈遞減趨勢。50、60年代疫情位居歷史高位,其中60年代為最高峰值;70年代后疫情大幅下降,2000―2008年為歷史最低值,與60年代峰值相比,平均發(fā)病率下降89.94%,死亡率下降91.07%;70年代環(huán)比降幅最大,平均發(fā)病率和死亡率分別下降58.21%和70.97%(表1)。限于數(shù)據(jù)的可得性,以1978年各年齡組人口數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù),對2005―2008年的發(fā)病率和死亡率進(jìn)行標(biāo)化。標(biāo)化發(fā)病率、死亡率的動(dòng)態(tài)趨勢與實(shí)際發(fā)病率、死亡率的動(dòng)態(tài)趨勢表現(xiàn)一致(表2)。
2.2 不同傳播途徑傳染病趨勢
50、60年代呼吸道、蟲媒及自然疫源性傳染病平均發(fā)病率和死亡率居歷史高位。呼吸道傳染病疫情70年代后急劇下降,90年代肺結(jié)核開始報(bào)告,疫情有回升趨勢。若剔除肺結(jié)核,90年代呼吸道傳染病平均發(fā)病率為5.64/10萬,2000―2008年為7.59/10萬,其最低值與峰值相比,下降99.26%。蟲媒及自然疫源性傳染病自90年代以來維持高度散發(fā)水平,其平均發(fā)病率最低值與峰值相比,下降99.97%。腸道傳染病70年代明顯上升,平均發(fā)病率和死亡率高于疫情已大幅下降的呼吸道和蟲媒及自然疫源性傳染病,80年代后疫情開始呈下降趨勢,2000―2008年平均發(fā)病率歷史最低值與70年代峰值相比,下降88.62%。90年代起實(shí)施性傳播疾病報(bào)告,其后疫情呈顯著上升趨勢,2000―2008年平均發(fā)病率與90年代相比,上升58.39%(表3),報(bào)告病種有淋病和梅毒,艾滋病為報(bào)告死亡病種。
2.3 傳染病譜和順位
各時(shí)段的傳染病譜和順位都有不同。1953―1969年瘧疾、麻疹、白喉、百日咳、流腦、乙腦等急性呼吸道和蟲媒傳染病發(fā)病猖獗,是危害我區(qū)人民身體健康的主要傳染?。?0年代后,急性呼吸道和蟲媒傳染病得到有效控制.而急性肝炎、菌痢、傷寒副傷寒等腸道傳染病發(fā)病上升,成為當(dāng)時(shí)區(qū)域優(yōu)勢病種;進(jìn)入90年代后,淋病、梅毒、肺結(jié)核疫情呈顯著上升,新傳染病(艾滋病、HIV感染者)突破零報(bào)告且有發(fā)展之勢;流腦、乙腦、出血熱的發(fā)病率雖得到有效控制,但死亡率仍位居各時(shí)段前5位,表現(xiàn)出其較高的病死水平(表4)。
2.4 主要傳染病趨勢分析
2.4.1 計(jì)劃免疫相關(guān)疾病 白喉、流腦、百日咳、乙腦、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎在50、60年代流行嚴(yán)重。隨著免疫預(yù)防工作的深入開展,自80年代后白喉無新發(fā)病例和死亡報(bào)告;自2000年后百日咳無新發(fā)病例報(bào)告,70年代以來無死亡報(bào)告;脊髓灰質(zhì)炎自90年代后無新發(fā)病例報(bào)告,80年代以來無死亡報(bào)告;流腦在60年代高峰期平均發(fā)病率為145.54/10萬,2000年后降至0.11/10萬,下降了99.92%,其死亡率從60年代的5.79/10萬降至2000年后的0.02/10萬;麻疹在50年代高峰期平均發(fā)病率為558.10/10萬,80年代后疫情得到控制,但2000年后平均發(fā)病率呈現(xiàn)回升趨勢,90年代以來無死亡報(bào)告;乙腦雖不是區(qū)域優(yōu)勢病種,但其死亡率在1953―1999年均居傳染病死亡前5位,2000年后無死亡病例報(bào)告(表5)。
2.4.2 蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病 瘧疾平均發(fā)病率在50、60年代位居一、二順位。60年代高峰期平均發(fā)病率為1259.54/10萬,70年代疫情大幅下降,2000年以來維持歷史最低水平的0.22/10萬,70年代以來無死亡報(bào)告;出血熱平均發(fā)病率在70、80年代處于歷史高位,90年代后疫情持續(xù)下降,2000年以來僅有散發(fā)病例發(fā)生(表5)。
2.4.3 急性肝炎 急性肝炎疫情在50年代只有1958年和1959年有報(bào)告記載。自70年代以來一直為我區(qū)高發(fā)傳染病之一,70年代為流行高峰期,平均發(fā)病率為542.91/10萬,死亡率為2.14/10萬。2000年以來疫情保持歷史最低水平,平均發(fā)病率為66.41/10萬,死亡率為0.35/10萬。最低值與峰值比較,平均發(fā)病率和死亡率分別下降了87.77%和83.64%,降幅小于呼吸道和蟲媒傳染病(表5)。
2.4.4 痢疾 菌痢的平均發(fā)病率位居各時(shí)段傳染病前5位,除2000年后疫情出現(xiàn)明顯下降外,其余時(shí)段均表現(xiàn)出其較高的發(fā)病水平。2000年以來未發(fā)生死亡報(bào)告。阿米巴痢疾60年代平均發(fā)病率的高峰值為50.43/10萬,70年代后疫情大幅下降,2000年后平均發(fā)病率降至
0.06/10萬。死亡病例除60年代有報(bào)告外,其他年份均無死亡報(bào)告(表5)。
2.4.5 傷寒副傷寒 和菌痢疫情相似,50―80年代傷寒副傷寒疫情呈現(xiàn)高位波動(dòng)態(tài)勢,90年代后疫情下降明顯,2000年后維持歷史低發(fā)病水平。80年代以來無死亡報(bào)告(表5)。
2.4.6 霍亂 只有1989、1994、1995和1999年有病例報(bào)告記載,其中1994年報(bào)告病例數(shù)84例,其他年份均為個(gè)位散發(fā)病例,無死亡報(bào)告(表5)。
2.4.7 淋病、梅毒 疫情均呈上升趨勢。淋病2000年以來平均發(fā)病率位居各傳染病首位,梅毒疫情2000年后上升明顯,平均發(fā)病率是90年代的16.31倍(表5)。
2.4.8 肺結(jié)核 肺結(jié)核的平均發(fā)病率自90年代以來位居傳染病前5位,死亡率在90年代位居死亡順位第二,2000年后位居第一(表5)。
3 討論
從本文分析可知,50多年來松江區(qū)傳染病疫情表現(xiàn)為以下特征:①傳染病平均發(fā)病率和死亡率總體呈遞減趨勢,與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致。20世紀(jì)80年代以來的漏報(bào)率檢查結(jié)果顯示,我區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告工作不斷加強(qiáng),自90年代以來漏報(bào)率穩(wěn)定在1%以下,表明傳染病發(fā)病率、死亡率的下降是可信的,它真實(shí)地反映了我區(qū)傳染病防治工作的成就。2005―2008年的標(biāo)化發(fā)病率和標(biāo)化死亡率結(jié)果表明,實(shí)際死亡率普遍高于標(biāo)化死亡率。間接反映出人口老齡化進(jìn)程對死亡率的影響。標(biāo)化發(fā)病率、死亡率的動(dòng)態(tài)趨勢與實(shí)際發(fā)病率、死亡率的動(dòng)態(tài)趨勢表現(xiàn)一致,也說明用實(shí)際發(fā)病率和死亡率能夠合理地反映50多年來我區(qū)傳染病的發(fā)病和死亡趨勢。②傳染病譜發(fā)生變化。50、60年代急性呼吸道傳染病和蟲媒及自然疫源性傳染病占主導(dǎo)地位;70年代后轉(zhuǎn)變?yōu)槟c道傳染病占主導(dǎo)地位;90年代后性傳播疾病和肺結(jié)核疫情明顯上升,尤其是2000年后,淋病、梅毒、肺結(jié)核成為區(qū)域高發(fā)病種,疾病譜變化與上海市其他區(qū)的報(bào)告基本一致;流腦、乙腦、出血熱的發(fā)病率雖得到有效控制,但死亡率仍位居各時(shí)段前5位,表現(xiàn)出其較高的病死水平。③甲類傳染病、免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病、蟲媒及自然疫源性傳染病得到有效控制或消除,一些多發(fā)傳染病得到基本控制。如脊髓灰質(zhì)炎、白喉、百日咳、血吸蟲病、瘧疾、流行性出血熱基本消滅或區(qū)域性消滅;霍亂、麻疹、流腦、乙腦等得到有效控制;病毒性肝炎、痢疾、猩紅熱、傷寒副傷寒等傳染病得到基本控制。
綜觀歷史,我區(qū)傳染病防治工作已取得顯著成效,但現(xiàn)階段傳染病依然威脅著人民群眾的身體健康,疫情動(dòng)態(tài)又表現(xiàn)出新的特點(diǎn):①在我區(qū),性傳播疾病、肺結(jié)核和病毒性肝炎近幾年發(fā)病率居高不下。HIV感染者和艾滋病患者每年均有新發(fā)和死亡病例,且其傳播途徑也由以前在高危人群中以吸毒、經(jīng)血感染傳播為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕ㄟ^性接觸在一般人群中傳播。②一些急性呼吸道傳染病和腸道傳染病聚集性突發(fā)事件在學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)和工廠企業(yè)中時(shí)有發(fā)生。③隨著松江區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,流動(dòng)人口數(shù)量迅速擴(kuò)張,流動(dòng)人口傳染病的防治問題也日益突出。由于其流動(dòng)性較大,居住環(huán)境較差,衛(wèi)生知識(shí)較缺乏,免疫接種有空白,給傳染病的防制工作帶來一定困難,其傳染病發(fā)病也會(huì)對本區(qū)居民健康造成不良影響。④全球化進(jìn)程的加快,上海的改革開放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展而帶來的跨地區(qū)、跨國界傳染病的輸入,也會(huì)使我區(qū)出現(xiàn)新發(fā)或罕見、少見傳染病病人。如近幾年報(bào)告的登革熱、流腦、乙腦、瘧疾等疾病,大多為境外輸入或省外傳人性病例。⑤隨著社會(huì)發(fā)展,民眾對傳染病高度關(guān)注,對傳染病防治工作也有了更高的要求。
重大傳染病的發(fā)生可影響到區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的穩(wěn)定,面對目前嚴(yán)峻的防病形勢,我們應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),制定和完善傳染病防制對策,加強(qiáng)防病工作基礎(chǔ)建設(shè),提高疾病預(yù)防和監(jiān)測水平。①加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn),提高對傳染病的鑒別和診斷水平,做到對傳染源的早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療。②深化疫情監(jiān)測體系,完善傳染病預(yù)警預(yù)測工作。不但重視來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳統(tǒng)癥狀監(jiān)測信息,還要重視收集和分析來自社會(huì)媒體、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、兄弟單位及周邊省市等渠道的相關(guān)信息,為發(fā)現(xiàn)新傳染病或警示傳染病疫情提供更多途徑。③從疾控中心和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員建設(shè)、制度建立、工作協(xié)調(diào)、質(zhì)量考核、物資儲(chǔ)備、信息化建設(shè)等方面著手,夯實(shí)基礎(chǔ)預(yù)防工作,建立良好的工作平臺(tái)。提升傳染病防制水平,以有效應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。④開展重點(diǎn)、多發(fā)傳染病危險(xiǎn)因素及防病機(jī)制調(diào)研,尋找積極有效的防控策略和措施,把危害我區(qū)人民身體健康的優(yōu)勢傳染病控制在最低水平。⑤通過健康教育和健康促進(jìn),使民眾加強(qiáng)對傳染病的自覺防范意識(shí),促進(jìn)人群健康行為的養(yǎng)成。使其他相關(guān)部門能夠承擔(dān)起各自責(zé)任,形成全社會(huì)積極支持和參與傳染病防病工作的局面。⑥重視來自民眾的公共衛(wèi)生問題呼聲,積極開展有針對性的防病工作。⑦經(jīng)過實(shí)踐證明,免疫規(guī)劃工作在傳染病防制中具有舉足輕重,事半功倍的作用,是消滅和控制傳染病的最有效途徑。在今后的工作中,還需進(jìn)一步深化和擴(kuò)大計(jì)劃免疫工作,讓更多的群體能夠接種相關(guān)傳染病疫苗,建立良好的人群免疫屏障,減少傳染病的發(fā)生和傳播。
4 參考文獻(xiàn)
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