新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)的疾病之一，同時(shí)也是造成新生兒病死的疾病。新生兒黃疸主要是因?yàn)樾律鷥耗懠t素代謝異常而造成膽紅素增高并未與血清結(jié)合，最終發(fā)生皮膚和鞏膜黃染[1]。情況嚴(yán)重的新生兒還會(huì)造成其中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，患上膽紅素腦病[2]。隨著現(xiàn)代新生兒黃疸發(fā)病率逐漸升高，新生兒黃疸的治療引起了廣泛的重視和關(guān)注，目前治療新生兒黃疸的有效方法為光療法，同時(shí)結(jié)合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能提高黃疸的治愈率[3]。本文就針對(duì)新生兒黃疸光療的綜合護(hù)理進(jìn)行研究，主要內(nèi)容如下。

資料與方法

2015年7月-2017年7月收治新生兒黃疸患兒120例，將其分為觀察組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組男39例，女21例；觀察組男35例，女25例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察患兒、心理護(hù)理、喂養(yǎng)指導(dǎo)及健康知識(shí)宣傳教育等。觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理。①健康知識(shí)宣傳教育：有的新生兒家長(zhǎng)對(duì)光療缺乏認(rèn)識(shí)，通常會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張、不安等不良情緒。因此需要護(hù)理人員及時(shí)向患兒家屬教育新生兒黃疸、光療的相關(guān)知識(shí)，從而消除患者家屬的不良情緒，積極配合醫(yī)護(hù)人員的安排。②光療前的護(hù)理：將光療過(guò)程中所需的設(shè)備準(zhǔn)備齊全，并將光療箱的水槽注入2/3高度的水，然后在電源接通之前檢查線路是否完好和燈管的亮度是否適宜，光療箱中的溫度保持在30-32℃，根據(jù)新生兒的大小及日齡將濕度控制在55%-65%，護(hù)理人員同時(shí)也要注意手指甲不宜過(guò)長(zhǎng)，以免劃傷患兒皮膚，將患兒的用紙尿褲遮擋、眼睛用眼罩遮住。③觀察患兒：護(hù)理人員要及時(shí)關(guān)注光療箱的溫度，間隔2～4h測(cè)量患兒的體溫并根據(jù)患兒體溫調(diào)節(jié)光療箱的溫度；觀察患兒是否有發(fā)熱現(xiàn)象出現(xiàn)，如有患兒發(fā)熱應(yīng)當(dāng)立即停止照射藍(lán)光，體溫正常后再繼續(xù)。同時(shí)增加巡視的次數(shù)和頻率，患兒出現(xiàn)抽搐、皮膚青紫及嗜睡要及時(shí)采取急救措施。④撫觸護(hù)理：按照臉部、頭部、胸部、腹部、肢體、臀部及背部的順序?qū)π律鷥簱嵊|護(hù)理，注意在撫觸過(guò)程中護(hù)理人員要保持手部干凈，動(dòng)作輕柔和室內(nèi)溫度，撫觸1次/d，20min/次。⑤喂養(yǎng)護(hù)理：新生兒應(yīng)當(dāng)盡早得到母乳，早期母乳喂養(yǎng)有助于嬰兒盡快將胎便排出。除此之外，初乳中含有多種抵抗細(xì)菌和抗感染的免疫球蛋白，能增強(qiáng)新生兒的抵抗力，降低新生兒發(fā)生腸道疾病發(fā)生率等。母乳喂養(yǎng)應(yīng)當(dāng)按需哺乳，人工喂養(yǎng)至少間隔3h再進(jìn)行喂養(yǎng)，此外護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦采取正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)。

觀察指標(biāo)：①治療前和治療后3d、5d時(shí)患兒膽紅素水平；②黃疸消退時(shí)間；③不良反應(yīng)，如發(fā)熱、皮膚損傷及哭鬧等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行組間數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；P

結(jié)果

治療前后膽紅素水平和黃疸消退時(shí)間比較：治療前兩組患兒膽紅素水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理，兩組患兒膽紅素水平均下降，且觀察組治療后3d、5d的膽紅素水平顯著優(yōu)于對(duì)照組（P

兩組不良反應(yīng)比較：觀察組發(fā)熱、皮膚損傷、哭鬧等不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

第2篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：新生兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；示范活動(dòng)

1科室每個(gè)護(hù)理人員要明白優(yōu)質(zhì)服務(wù)的含義

為了開(kāi)展好這次活動(dòng)，我們認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)"相關(guān)知識(shí)。為了強(qiáng)化新生兒科的護(hù)理服務(wù)，科室首先從服務(wù)抓起，換位從家長(zhǎng)、患兒等角度出發(fā)，提出如何更好地實(shí)施護(hù)理服務(wù)，做好基礎(chǔ)護(hù)理，當(dāng)好新生兒的"母親"。

2加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)

2.1強(qiáng)化法律意識(shí)，保障護(hù)理安全，在護(hù)理活動(dòng)中，一起遵循護(hù)理規(guī)范操作。

2.2護(hù)士分配上，我們采取雙向選擇，經(jīng)考核、試崗合格、科室認(rèn)可方可上崗。

2.3鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，提高自身素質(zhì)。我們堅(jiān)持對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)、理論考試和操作技能考核。

2.4創(chuàng)造機(jī)會(huì)使在職人員繼續(xù)深造，提高在職護(hù)理人員的學(xué)歷層次。

3優(yōu)化人員素質(zhì)，開(kāi)展特色服務(wù)

3.1塑造良好的護(hù)士形形象，許多小寶寶呱呱墜地就被送到了新生兒科，全身還沒(méi)有來(lái)得及清潔。到了我們科室，在病情允許的情況下，護(hù)士阿姨們就會(huì)主動(dòng)的為他們洗頭、洗澡。

3.2提高護(hù)士實(shí)際操作水平，練就高超的專科技術(shù)，每周五早晨交班后由護(hù)士輪流進(jìn)行小講課，內(nèi)容結(jié)合臨床問(wèn)題進(jìn)行；如：小兒頭皮靜脈輸液治療知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，提高靜脈穿刺的成功率，減輕患者的痛苦，從而提高靜脈輸液治療的護(hù)理質(zhì)量。為了使新生兒科每一個(gè)寶寶都得到最優(yōu)質(zhì)的靜療服務(wù)，在日常的護(hù)理活動(dòng)中隨時(shí)進(jìn)行教學(xué)，不斷學(xué)習(xí)如何更好地進(jìn)行穿刺及各類導(dǎo)管的維護(hù)，從而減輕寶寶的痛苦。

3.3每周下午的健康教育時(shí)間除了關(guān)于疾病的宣教，還對(duì)患兒父母的手衛(wèi)生健康進(jìn)行宣教，全員參與，關(guān)愛(ài)健康，使新生兒病區(qū)內(nèi)所有人員掌握了六步洗手法，認(rèn)識(shí)到洗手的重要性。

3.4科室護(hù)理人員為患兒和家屬制作了各式各樣的溫馨提示卡、健康教育小畫冊(cè)，促使患兒和家屬更好的配合治療和護(hù)理。

4護(hù)理人員需管著患兒的心理狀態(tài)

我們科室的護(hù)理人員關(guān)注的不僅關(guān)心小寶寶們的身體變化，而且還要關(guān)注他們的心理狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員用撫觸--這一相互之間的特別語(yǔ)言，與寶寶進(jìn)行特殊的溝通，總是盡可能為患兒創(chuàng)造一些良刺激。

5改變病房管理模式，落實(shí)責(zé)任制護(hù)理、全面履行護(hù)理職責(zé)

病房實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，每位責(zé)任護(hù)士分管8～10張床，實(shí)行24 h負(fù)責(zé)制。

6落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)人文關(guān)懷

工作中，我們從小事做起，從點(diǎn)滴做起，仔細(xì)地觀察患兒病情，精心的喂養(yǎng)、耐心的換尿布及清洗臀部，以保證新生兒不發(fā)生嗆咳和感染，預(yù)防不良事件的發(fā)生，保證護(hù)理質(zhì)量。

7強(qiáng)化專科護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量

2次/d給新生兒進(jìn)行沐浴、撫觸、及時(shí)做好預(yù)防接種注射，實(shí)行一對(duì)一的個(gè)性化護(hù)理。給予患兒全身溫柔的接觸，能減少熱量散失，維持早產(chǎn)兒各項(xiàng)生理指標(biāo)的穩(wěn)定，使機(jī)體能量消耗減少，讓患兒安靜舒適，滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要縮短了住院時(shí)間。

8加強(qiáng)護(hù)患溝通，做好健康教育

8.1溝通的方法 利用每周二、周五工休座談會(huì)、新生兒探視時(shí)，加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通，向她們講解新生兒的相關(guān)知識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。語(yǔ)言傳遞溫暖，微笑是我們的"武器"，每次面對(duì)寶寶的家長(zhǎng)，護(hù)士總以微笑示人、熱情、耐心地接待，靈活的技巧，委婉的語(yǔ)氣，禮貌的用語(yǔ)，詳細(xì)的講解，使家長(zhǎng)心中得到安慰，從而得到她們的理解與信任。新生兒室走廊裝扮一新，圖文并茂，豐富多彩、形成了獨(dú)具特色的健康教育形式，提高了患兒家屬的認(rèn)知水平，廣泛受到患方的好評(píng)。

8.2健康宣教的內(nèi)容 ①第1 d：向產(chǎn)婦及家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處、早吸吮、按需哺乳的意義，母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢(shì)，母嬰分離的情況下如何擠奶，如何保證充足的乳汁，新生兒安全教育知識(shí)。②第2 d：糾正母親喂奶及嬰兒含接姿勢(shì)、新生兒沐浴、撫觸、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理的方法、講解新生兒生理性體質(zhì)量下降、新生兒黃疸，新生兒幾種特殊生理狀況的觀察。③第3 d：新生兒疾病篩查的目的及內(nèi)容、乙型肝炎疫苗和卡介菌接種。

9做好新生兒的出院指導(dǎo)

9.1在危重癥新生兒出院前幾天，特別邀請(qǐng)寶寶的家長(zhǎng)來(lái)到科室，進(jìn)行"手把手"的宣教，讓寶寶家長(zhǎng)掌握出院和寶寶的喂養(yǎng)、沐浴、撫觸及日常的護(hù)理，讓寶寶回家后依然得到很好的照顧。

9.2需要復(fù)診的寶寶，在出院時(shí)和家長(zhǎng)預(yù)約復(fù)診時(shí)間。

9.3出院時(shí)責(zé)任護(hù)士向家屬交代清楚下次預(yù)防接種。

10建立患兒出院隨訪卡

每1例患兒出院我們護(hù)士都將留有科里電話的隨訪卡送到患者手里，為患者提供從入院到出院全過(guò)程的護(hù)理服務(wù)，與患方建立了更加融洽和諧的關(guān)系。

通過(guò)我科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，我們護(hù)理人員注重了服務(wù)細(xì)節(jié)，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)明顯得到了提高，護(hù)士的責(zé)任心增強(qiáng)了。在服務(wù)過(guò)程中，把患兒及家屬視為親朋好友，主動(dòng)關(guān)心和幫助，護(hù)患關(guān)系更加融洽了[3]。我們護(hù)士用周到的服務(wù)、精湛的技術(shù)和豐富的專業(yè)知識(shí)贏得了患兒家屬的信任和贊揚(yáng)，使她們對(duì)我們護(hù)理人員的滿意度大大提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚其玲，谷波，馬登艷.基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理相結(jié)合實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].護(hù)理研究，2011，4（25）：915-916.

第3篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 新生兒；院內(nèi)感染；護(hù)理因素；護(hù)理對(duì)策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.305 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1451-02

新生兒尤其是早產(chǎn)兒由于各系統(tǒng)的發(fā)育不成熟，機(jī)體內(nèi)的特異性及非特異性免疫功能均處于最低下的時(shí)期，此時(shí)期的患兒的抵抗力最差，很容易被病原微生物入侵兒導(dǎo)致感染的發(fā)生。新生兒病房收治的患兒一般病情均較重，加之患兒本身具有免疫功能低下的現(xiàn)象，因此新生兒是院內(nèi)感染的高危易感人群[1]。由于護(hù)理工作過(guò)程中的一些操作不當(dāng)，護(hù)理因素也是導(dǎo)致新生兒院內(nèi)感染的重要原因。筆者現(xiàn)將導(dǎo)致新生兒院內(nèi)感染的護(hù)理因素分析及對(duì)策匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我科收治的新生兒220例進(jìn)行分析討論，其中男性102例，女性118例，此組患者發(fā)生院內(nèi)感染的患者有21例，均符合衛(wèi)生部2011年頒布的《醫(yī)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。發(fā)生院內(nèi)感染的患兒中其中男性患兒12例，女性患兒9例，出生時(shí)間平均為3.45±0.9d。

1.2 方法 采用回顧性分析調(diào)查的方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，針對(duì)發(fā)生院內(nèi)感染的新生兒21例的感染部位以及相關(guān)引起感染的護(hù)理因素進(jìn)行總結(jié)。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 采用SPSSIO.0版統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 新生兒院內(nèi)感染率和感染部位的分布情況比較 此組患者發(fā)生新生兒院內(nèi)感染的患兒有21例，發(fā)生院內(nèi)感染率為9.5%。主要新生兒感染的部位為：呼吸道系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、口腔以及皮膚系統(tǒng)等部位，具體比例現(xiàn)將表1。呼吸道系統(tǒng)感染所占比例最大，占47.6%，其次為消化道系統(tǒng)，感染發(fā)生部位最低的部位為皮膚所占比例為9.5%，見(jiàn)表1。

2.2 影響新生兒院內(nèi)感染的護(hù)理因素分析 經(jīng)此組病例的調(diào)查分析總結(jié)，新生兒院內(nèi)感染主要與以下護(hù)理因素相關(guān)：

2.2.1 病房布局不合理 對(duì)于不同病種的新生兒安置在同一病室，為不同病種新生兒之間創(chuàng)造了交叉感染的機(jī)會(huì)；病房?jī)?nèi)空間較小，兩張病床之間的距離太小，造成室內(nèi)的空氣流通差。

2.2.2 科室內(nèi)規(guī)范管理不完善 科室內(nèi)沒(méi)有相關(guān)新生兒院內(nèi)感染的相關(guān)操作規(guī)程，無(wú)定期學(xué)習(xí)的項(xiàng)目，使護(hù)理人員的感染防范意識(shí)不強(qiáng)。醫(yī)護(hù)人員的手消毒不徹底，醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生不到位，經(jīng)常草草了事，導(dǎo)致護(hù)理人員接觸新生兒兒傳播感染。

2.2.3 消毒隔離不合格 為新生兒使用的護(hù)理用品及相關(guān)醫(yī)療器械的消毒不嚴(yán)格而導(dǎo)致感染，易感病原切斷不徹底，對(duì)于護(hù)理人員正處于患病的狀態(tài)，沒(méi)有做好自身的隔離，導(dǎo)致新生兒發(fā)生院內(nèi)感染的感染源。由于護(hù)理各項(xiàng)操作沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行操作而導(dǎo)致新生兒院內(nèi)感染的發(fā)生。

3 感染控制的護(hù)理對(duì)策

3.1 環(huán)境管理措施 ①病室的合理布局：對(duì)于新生兒的病室要嚴(yán)格進(jìn)行分類，同種病原感染的新生兒可居住同一病室，不同種的病原分開(kāi)居住，并注意隔離措施。并保證床與床之間的距離；②新生兒隔離病室的微生物監(jiān)測(cè)結(jié)果：對(duì)每一項(xiàng)物品、器械和環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo)的詳細(xì)評(píng)估，如果出現(xiàn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)超標(biāo)的現(xiàn)象，應(yīng)匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及感染科室，給予相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析，查找超標(biāo)的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并采取針對(duì)性的護(hù)理措施給予有效的處理，使微生物的菌落數(shù)控制在正常范圍內(nèi)（≤105CFU/ml）[3]。

在對(duì)新生兒感染中分析可能誘發(fā)感染的各種因素，強(qiáng)化無(wú)菌操作的觀念，進(jìn)行相關(guān)誘發(fā)感染的因素進(jìn)行預(yù)防和處理，可以減少感染機(jī)率。科室內(nèi)建立關(guān)于消毒隔離的各項(xiàng)制度，每個(gè)人嚴(yán)格執(zhí)行，并建立詳細(xì)的消毒登記本。感染科室隨機(jī)抽樣，每月對(duì)新生兒病室的無(wú)菌物品貯存間空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、物體表面、無(wú)菌物品、消毒液等進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果必須在合格以內(nèi)。

3.2 加強(qiáng)消毒隔離措施 根據(jù)季節(jié)定時(shí)為病室通風(fēng)，采用負(fù)離子器凈化空氣消毒。采取床邊隔離，有條件者轉(zhuǎn)為單間隔離治療。新生兒病室的地面和空氣必須嚴(yán)密進(jìn)行嚴(yán)格的消毒措施，每天常規(guī)空氣消毒兩次，使用紫外線空氣消毒儀室內(nèi)消毒30min，嚴(yán)格限制人員進(jìn)入。護(hù)理人員相對(duì)要固定，對(duì)于日常的清潔用具要專人專用，嚴(yán)格進(jìn)行消毒。接觸患兒的儀器使用含氯消毒液進(jìn)行侵泡法或者擦拭法消毒，患兒使用的床單、被罩衣物放入感染專用袋進(jìn)行消毒清洗。醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)手衛(wèi)生，控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

3.3 加強(qiáng)護(hù)理人員的感染知識(shí)的學(xué)習(xí)措施 院內(nèi)派專門感染科的人員定期為護(hù)理工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員加強(qiáng)感染的相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)及加強(qiáng)無(wú)菌操作技術(shù)。對(duì)于院內(nèi)感染的危險(xiǎn)性和重要性進(jìn)行告知，可以那一些真實(shí)的有關(guān)院內(nèi)感染的嚴(yán)重病例進(jìn)行講解分析，使醫(yī)護(hù)人員深刻的認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染將會(huì)為患者帶來(lái)的極大的負(fù)面影響，而且醫(yī)院的社會(huì)效益同時(shí)也會(huì)受到嚴(yán)重影響。加強(qiáng)工作人員的自身職業(yè)慎獨(dú)修養(yǎng)的行為，能夠在日常工作中不斷的提高工作的警惕性，嚴(yán)格執(zhí)行科室內(nèi)規(guī)章制度及相關(guān)感染內(nèi)容。對(duì)于新生兒病室限制人數(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行感染制度穿工作服、戴口罩以及帽子等，管理制度要嚴(yán)格執(zhí)行。嚴(yán)格根據(jù)感染科的手消毒流程進(jìn)行手消毒，接觸新生兒前后必須進(jìn)行手消毒。參加護(hù)理工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，無(wú)菌觀念以及無(wú)菌意識(shí)要強(qiáng)，對(duì)于污染及懷疑污染的物品及器械不能再次使用。

4 討 論

由于新生兒的具有免疫功能低下的特點(diǎn)，各器官發(fā)育不完善并且皮膚黏膜屏障保護(hù)功能較差，血清中的免疫球蛋白水平極為低下，組織內(nèi)的吞噬細(xì)胞吞噬功能不完善，在各項(xiàng)診療和操作的過(guò)程中最容易導(dǎo)致皮膚的損傷，容易引發(fā)皮膚感染。新生兒的消化道黏膜的通透性相對(duì)比成人大[4]，消化道內(nèi)的正常菌群建立不完全，飲食不當(dāng)極易導(dǎo)致胃腸道感染的發(fā)生。新生兒吞咽功能不完善，易發(fā)生嘔吐物的誤吸、呼吸道分泌無(wú)法排除，導(dǎo)致呼吸不通暢、急救窒息給予各種相關(guān)的氣管插管或者吸痰操作時(shí)未做到嚴(yán)格的無(wú)菌操作易導(dǎo)致呼吸道感染的發(fā)生[5]。

總之，在新生兒病室的護(hù)理工作中，加強(qiáng)新生兒的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、口腔粘膜以及皮膚系統(tǒng)等部位的護(hù)理，加強(qiáng)科室內(nèi)的消毒隔離知識(shí)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，對(duì)預(yù)防和控制新生兒院內(nèi)感染具有重要作用。

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第4篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】氣門芯斷臍；殘端處理；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R865 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0053-02

新生兒臍帶的殘端一般需要5-7天[1]，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能夠脫落[2]。本文回顧我院2011年1月至6月，我科住院出生的1120例新生兒臨床資料，對(duì)新生兒在常規(guī)采用氣門芯套臍法斷臍的基礎(chǔ)上，使用新生兒臍帶結(jié)扎，護(hù)臍帶包扎，并早期剪除臍帶殘端，再予以完善的臨床護(hù)理措施。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院2011年1月至6月，我科住院出生的1120例新生兒臨床資料，全部患兒生命體征均正常，均為出生72小時(shí)后的新生兒。新生兒的臍帶周圍皮膚無(wú)紅腫、無(wú)感染、臍帶殘端干燥水腫不明顯。

1.2 方法：對(duì)新生兒在常規(guī)采用氣門芯套臍法斷臍的基礎(chǔ)上，使用新生兒臍帶結(jié)扎，護(hù)臍帶包扎，并早期剪除臍帶殘端，再予以完善的臨床護(hù)理措施。

1.2.1 殘端剪斷準(zhǔn)備：第一，人員要求：修剪指甲、 洗手、戴口罩、戴帽子。第二，環(huán)境要求：室內(nèi)采光良好、整潔干燥、每天紫外線照射二次，每次30分鐘，室溫22~26度之間，濕度55-65%。第三，用物準(zhǔn)備：無(wú)菌臍剪包、消毒棉簽、5%碘酒消毒液、75%酒精、護(hù)臍帶一根、止血用明膠海綿，新生兒的衣物、尿布等。第四，新生兒準(zhǔn)備：臍帶殘端剪斷前禁止喂奶30-60分鐘 ，評(píng)估臍帶及周圍皮膚情況。

1.2.2 剪斷方法：首先，用消毒棉簽蘸5%碘酒以臍帶為中心消毒臍部一次，直經(jīng)5cm.，75%酒精脫碘.，待干。其次，左手持血管鉗夾住臍帶殘端，右手持臍剪在氣門芯中間逐漸剪斷。之后再次用消毒棉簽蘸5%碘酒以臍帶為中心消毒臍部，75%酒精脫碘一次，護(hù)臍帶包扎臍部[3]。

1.3 護(hù)理：

1.3.1 在處理新生兒臍帶殘端之前，告知產(chǎn)婦剪除臍帶殘端可以減少臍部感染機(jī)率，取得家屬的配合。

1.3.2 在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手，避免手上的細(xì)菌感染新生兒臍部。在處理剪除臍帶殘端完畢后，觀察15分鐘并告知產(chǎn)婦保持新生兒安靜2小時(shí)，以免臍部出血。于新生兒沐浴的時(shí)，不要讓臍帶沾水。如果在新生兒水療時(shí)，一定要貼上護(hù)臍水貼。其臍帶及其周圍皮膚要保持干燥清潔，特別尿布不要蓋到臍部，避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。應(yīng)視情況而定如分泌物多用75%的酒精棉簽每天消毒1-2次，臍部干燥可以隔天一次[4]。

1.3.3 新生兒出院后如出現(xiàn)以下情況告知產(chǎn)婦及時(shí)帶嬰兒就診：①新生兒發(fā)燒或表現(xiàn)出不舒服的癥狀。 ②新生兒臍部及附近區(qū)域腫脹或發(fā)紅。 ③臍帶殘端的根部有膿。 ④臍部有異味時(shí)。

2 結(jié)果

全部新生兒均無(wú)臍帶殘端出院，均無(wú)發(fā)熱與臍部及附近區(qū)域的紅腫發(fā)生，臍帶殘端未見(jiàn)膿液，并且無(wú)異味。均未發(fā)生臍部感染。

3 討論

新生兒的臍部于正常情況下需經(jīng)過(guò)斷臍以及包扎處理后，其殘留的臍帶才會(huì)逐漸的干結(jié)變硬，而一般都在一周左右發(fā)生脫落，其創(chuàng)面需10-14天才能夠完全愈合[5]。極大多數(shù)的新生兒臍帶一直到出院之后才發(fā)生脫落，乃至愈合。而產(chǎn)婦與家屬均缺乏對(duì)新生兒臍部進(jìn)行護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，經(jīng)常應(yīng)用不正確的方法對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，這就容易造成新生兒臍部的感染[6]。新生兒臍帶殘端的盡快干燥與脫痂，能夠減少其發(fā)生感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)也能夠減輕新生兒其出院后家屬與產(chǎn)婦對(duì)臍帶殘端需護(hù)理的負(fù)擔(dān)性心理。本文回顧我院2011年1月至6月，我科住院出生的1120例新生兒臨床資料，對(duì)新生兒在常規(guī)采用氣門芯套臍法斷臍的基礎(chǔ)上，使用新生兒臍帶結(jié)扎，護(hù)臍帶包扎，并早期剪除臍帶殘端，再予以完善的臨床護(hù)理措施。效果顯著。

綜上所述，對(duì)新生兒應(yīng)用氣門芯斷臍臍帶殘端剪斷法，操作簡(jiǎn)便，容易掌握，患兒臍部的感染率低，再配合以完善的臨床護(hù)理，不僅提高了家屬的滿意度，也得到了社會(huì)的好評(píng)。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：新生兒；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高膽紅素

隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平要求的提高，護(hù)理模式也在發(fā)生改變，臨床護(hù)理朝著人性化和優(yōu)質(zhì)化發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是護(hù)理模式的一種，是為患者開(kāi)展個(gè)性化和多方位整體護(hù)理服務(wù)，為患者提供更舒適和更滿意護(hù)理服務(wù)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量[1]。本分析了新生兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2014年12月我院新生兒60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)把60例新生兒分成對(duì)照組與觀察組，每組各30例。對(duì)照組男嬰16例，女嬰14例；出生孕周38～40w，平均孕周（38.2±0.5）w；有18例產(chǎn)婦為順產(chǎn)，12例產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)；觀察組男嬰17例，女嬰13例；出生孕周38～40w，平均孕周（38.5±0.4）w；有19例產(chǎn)婦為順產(chǎn)，11例產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)；兩組新生兒臨床資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組新生兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員觀察新生兒各項(xiàng)生命指標(biāo)變化等。觀察組新生兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)新生兒進(jìn)行個(gè)性化的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1角色轉(zhuǎn)換護(hù)理 護(hù)理人員幫助孕婦迎接新生命，孕婦實(shí)現(xiàn)向母親這一角色轉(zhuǎn)換，幫助孕產(chǎn)婦建立成功生產(chǎn)的信心。護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握自身和新生兒各項(xiàng)變化，護(hù)理人員要了解產(chǎn)婦產(chǎn)前情況和新生兒基礎(chǔ)信息，例如：掌握新生兒出生體重、哭聲及體重、臍帶等情況。護(hù)理人員為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度[2]。

1.2.2新生兒護(hù)理 ①大小便護(hù)理：檢查新生兒各項(xiàng)生命體征變化。護(hù)理人員對(duì)新生兒進(jìn)行飲食護(hù)理，采取少食多餐的方式，觀察新生兒大小便情況。也可以以手掌對(duì)新生兒小腹進(jìn)行按摩，能促進(jìn)新生兒腸胃的蠕動(dòng)，同時(shí)，護(hù)理人員注意觀察新生兒的排便次數(shù)、排便時(shí)間、大小便顏色等情況；②護(hù)理：護(hù)理人員要為新生兒不斷進(jìn)行的變換，舒適可以利于新生兒神經(jīng)行為發(fā)展，以柔軟床單包裹新生兒，使新生兒雙手可以與面部觸及，增強(qiáng)新生兒的安全感，對(duì)新生兒頭部位置更換，以側(cè)臥和平臥交替變換。再觀察新生兒臍帶是否有滲血或異味，應(yīng)用開(kāi)放式臍部護(hù)理，暴露臍部殘端。觀察臍帶周圍皮膚顏色、黃疸變化、新生兒精神狀態(tài)等；③高膽紅素護(hù)理：護(hù)理人員要及早為新生兒進(jìn)行膽紅素的檢測(cè)，為新生兒檢測(cè)1次/d，在新生兒額頭、臉頰、前胸等處進(jìn)行采樣，檢測(cè)平均值，一旦發(fā)現(xiàn)高膽紅素就要及時(shí)為新生兒抽血送生化室檢驗(yàn)確診；④母乳喂養(yǎng)護(hù)理：母乳喂養(yǎng)為新生兒營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，要求純母乳到生后6個(gè)月，6個(gè)月以后再以母乳配合定量蛋白質(zhì)和微量元素可以促進(jìn)新生兒成長(zhǎng)發(fā)育，使新生兒營(yíng)養(yǎng)更為全面[3]。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組新生兒護(hù)理滿意度與高膽紅素發(fā)生率。產(chǎn)婦出院時(shí)發(fā)放本院自擬調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查護(hù)理滿意度，發(fā)放60份，實(shí)際回收60份，回收率100%[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P

2 結(jié)果

2.1比較兩組新生兒護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度96.7%，對(duì)照組護(hù)理滿意度73.3%，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P

2.2比較兩組新生兒高膽紅素發(fā)生情況 觀察組發(fā)生高膽紅素2例，占6.67%，對(duì)照組發(fā)生高膽紅素8例，占26.7%，χ2=4.3200，P=0.03，觀察組高膽紅素發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦和家屬傳播新生兒護(hù)理知識(shí)和健康教育的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦觀察新生兒各項(xiàng)體征變化，指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握護(hù)理方法，在新生兒身體情況允許情況下，指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行撫摸、親吻等親子互動(dòng)，促進(jìn)新生兒與父母的情感。

本次研究中，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，觀察組高膽紅素發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以新生兒為中心開(kāi)展服務(wù)，緩解產(chǎn)婦負(fù)情緒，尊重與關(guān)懷產(chǎn)婦，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理，觀察新生兒各項(xiàng)生命指標(biāo)，使產(chǎn)婦感受到護(hù)理人員的重視。同時(shí)，護(hù)理人員為產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，解除產(chǎn)婦憂慮，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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第6篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理責(zé)任，全面落實(shí)和深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，提高醫(yī)療的整體水平。“以患者為中心”是指護(hù)理人員的思維和醫(yī)療行為，無(wú)處不為患者的利益，將患者的所有活動(dòng)擺在首位，緊緊圍繞患者的需求，控制服務(wù)成本，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，措施需要方便，工作過(guò)程應(yīng)該簡(jiǎn)化，為患者提供“高效，優(yōu)質(zhì)，低耗，安全，滿意”的醫(yī)療服務(wù)。滿足患者的生活的基本需求，讓患者有安全感，讓患者的身體舒適，用幫助來(lái)平衡患者的心理，獲得患者的家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，以高品質(zhì)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)提高護(hù)理患者和社會(huì)的滿意度，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要內(nèi)涵。當(dāng)新生兒黃疸時(shí)，高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可增強(qiáng)療效，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】

黃疸；新生兒；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

出生后28天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸稱為新生兒黃疸，是由于膽紅素代謝障礙，導(dǎo)致血液中的血清膽紅素水平升高，可引起患兒嚴(yán)重的中毒性腦病如神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中病理性黃疸對(duì)患兒的身體健康等影響尤為嚴(yán)重[1]。及時(shí)采取有效的干預(yù)措施對(duì)預(yù)后有著十分重要的意義。新生兒黃疸是在兒科的一種很常見(jiàn)的疾病，原因?yàn)槟懠t素產(chǎn)生太多，肝功能異常，膽汁引流障礙，膽紅素代謝紊亂可使游離膽紅素濃度升高，臨床表現(xiàn)主要為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，影響正常新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育[2]。因?yàn)樾律鷥貉X屏障未成熟，大腦中的高膽紅素濃度引起膽紅素腦病，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害[3]，甚至威脅生命安全，因此，新生兒黃疸早期診斷和治療具有重要的意義。代丹丹[4]研究認(rèn)為，用全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸患者給予治療可明顯提高療效，康復(fù)時(shí)間短，能夠有效控制治療后遺癥。

1新生兒黃疸癥狀特點(diǎn)

1.1生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)3周左右消退。

1.2出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸，或15天后黃疸仍不消退者，或退而復(fù)現(xiàn)等均應(yīng)考慮為病理性黃疸，病理性黃疸過(guò)重出現(xiàn)手足心發(fā)黃，新生兒精神差、拒奶、體溫升高、尿液深黃色，大便呈灰白色，更為嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、抽搐等現(xiàn)象。

1.3道梗阻可出現(xiàn)黃疸，肝臟疾病新生兒黃疸一定要到醫(yī)院診斷并給予及時(shí)治療。特別是核黃疸發(fā)生時(shí)，會(huì)損壞神經(jīng)系統(tǒng)，也稱為膽紅素腦病，死亡率非常高，及時(shí)治療生存下來(lái)也會(huì)有智力低下，如視聽(tīng)障礙、手足抽搐等后遺癥。

1.4黃疸期密切觀察、及早采取干預(yù)手段是治療的最好辦法，臨床上多使用口服“枯草桿菌二聯(lián)活菌”或中藥“茵梔黃”在配合照射藍(lán)光治療，定期使用黃疸測(cè)試儀監(jiān)測(cè)黃疸的情況都能取得非常好的效果。

1.5每天新生兒體內(nèi)合成的膽紅素超過(guò)成年人的2倍，這時(shí)其肝、腎臟器還未發(fā)育充足、排泄和膽紅素吸收能力低下，加大了黃疸發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[5]。黃疸發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)因素還包括新生兒合并酸中毒、缺氧、脫水、饑餓及胎便延遲排[6]。嚴(yán)重的新生兒黃疸會(huì)嚴(yán)重影響患兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)，及時(shí)采取有效的干預(yù)非常重要[7]。

2優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括開(kāi)展健康教育、增加喂養(yǎng)次數(shù)、改善外部環(huán)境、密切觀察病情、新生兒撫觸按摩等方法。

2.1健康相關(guān)教育對(duì)患兒家長(zhǎng)開(kāi)展健康知識(shí)教育，向其宣教相關(guān)的知識(shí)并解答問(wèn)題,同時(shí)對(duì)藍(lán)光臨床照射治療原理與治療成效簡(jiǎn)單介紹,使之明白藍(lán)光照射治療流程與治療過(guò)程當(dāng)中需注意的事項(xiàng)[8]。

2.1.1護(hù)理人員要以一對(duì)一的形式向患兒家屬講解黃疸疾病的相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)，包括患兒皮膚、臀部的護(hù)理和應(yīng)急的相關(guān)護(hù)理方法，對(duì)母乳和代乳品的喂養(yǎng)方法，關(guān)于黃疸知識(shí)的講解，讓患兒家屬對(duì)黃疸疾病有所了解[9]。

2.1.2皮膚護(hù)理。黃疸患兒受黃疸濕熱相加的影響，會(huì)產(chǎn)生劇烈的皮膚瘙癢感。指導(dǎo)產(chǎn)婦時(shí)刻保持新生兒皮膚的干凈清潔，防止新生兒不自主的將皮膚抓破。

2.1.3指導(dǎo)患兒家屬采用正確的喂養(yǎng)方式，以保證患兒腸道內(nèi)部能夠創(chuàng)建正常的菌群，維持正常的腸蠕動(dòng)，提高排便功能，降低膽紅素的肝腸循環(huán)作用。幫助產(chǎn)婦正確掌握新生兒的進(jìn)食規(guī)律，指導(dǎo)產(chǎn)婦在新生兒感覺(jué)饑餓啼哭之前進(jìn)行哺乳，使新生兒自行建立內(nèi)循環(huán)腸道菌群系統(tǒng)。掌握新生兒的排便規(guī)律，母乳喂養(yǎng)多為3～4次/d[10]。

2.1.4臍部護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)婦每天堅(jiān)持使用低濃度的碘伏或安爾碘對(duì)新生兒的臍部進(jìn)行擦拭消毒。

2.1.5喂藥護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)婦在為新生兒喂藥時(shí)，保持新生兒的頭部略高于身體，向左側(cè)稍微偏斜，避免新生兒出現(xiàn)反流現(xiàn)象，密切觀察新生兒的皮膚顏色變化。

2.1.6指導(dǎo)患兒家屬密切觀察患兒黃疸的發(fā)病時(shí)間、病程進(jìn)展、大便顏色，觀察有無(wú)出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚感染、臍帶感染等其他癥狀[11]。

2.1.7護(hù)理人員要加強(qiáng)與患兒家屬的交流溝通，緩解其緊張、焦慮、恐懼等方面的負(fù)面情緒和心理壓力。

2.1.8護(hù)理過(guò)程中要適當(dāng)增強(qiáng)患兒的體質(zhì)，每天都堅(jiān)持游泳和撫觸，并利用藍(lán)光照射15min。

2.1.9及時(shí)記錄患兒的信息資料，并妥善安排好出院跟蹤隨訪工作。在社區(qū)的產(chǎn)后訪視中，很多新生兒健康問(wèn)題都是因?yàn)樽o(hù)理和喂養(yǎng)不當(dāng)造成的，所以社區(qū)醫(yī)生在產(chǎn)后訪視中對(duì)新生兒的健康問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)，能夠有效降低新生兒的發(fā)病率。

2.2外環(huán)境的準(zhǔn)備護(hù)理人員對(duì)病房衛(wèi)生應(yīng)密切關(guān)注,保持病房?jī)?nèi)的清潔,保證通風(fēng)良好,室內(nèi)的溫度應(yīng)在25℃左右,空氣濕度保持在55％～65％。藍(lán)光照射治療溫箱的溫度在31℃左右,溫箱要有軟棉布覆蓋,并將新生患兒頭部放置于溫箱的一側(cè),目的是防止在嬰兒活動(dòng)的過(guò)程中受傷.在將患兒放入溫箱中治療前,要修剪患兒的指甲并給患兒帶小型手套,防止患兒抓傷自己的皮膚。

2.2.1加強(qiáng)患兒的補(bǔ)水護(hù)理。在促進(jìn)排尿降低膽紅素的前提下，護(hù)理人員應(yīng)每天觀察患兒排便次數(shù)，如果小便次數(shù)小于6次每日，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生同時(shí)采取補(bǔ)液等治療措施。

2.2.2合理喂養(yǎng)。新生兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，可加速糞便排泄，有利于降低血膽紅素濃度。除嚴(yán)重的母乳性黃疸外，應(yīng)按照患兒需要盡早給予母乳喂養(yǎng)，一般每4小時(shí)1次。當(dāng)患兒黃疸嚴(yán)重軀干和四肢出現(xiàn)時(shí)，需采用人工喂養(yǎng)停止母乳喂養(yǎng)，為避免因喂食過(guò)多加重胃腸道負(fù)擔(dān)，配置奶粉時(shí)需嚴(yán)格按照規(guī)定，否則會(huì)對(duì)患兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)造成影響。喂養(yǎng)次數(shù)的增加：每隔4小時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行一次喂奶,喂奶時(shí)需注意應(yīng)選取右側(cè)臥位,此可使得奶水充盈于奶瓶的瓶頸部位,對(duì)空氣有封閉作用，能夠避免其進(jìn)入嬰兒胃中,當(dāng)喂奶結(jié)束時(shí)，選擇正確舒適的側(cè)臥放置患兒,防止發(fā)生患兒溢奶窒息的情況。發(fā)現(xiàn)患兒有嘔吐現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生配合檢查，并進(jìn)行清理,維持溫箱內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生。

2.2.3撫觸按摩。對(duì)患兒腹部進(jìn)行撫觸按摩治療。按順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共浚谀氿栉疵撀淝安灰茨υ搮^(qū)域，有助于胃腸活動(dòng)，可刺激患兒胎糞排出；也可以由專業(yè)護(hù)理人員協(xié)助患兒使用新生兒特制游泳圈在確定水質(zhì)清潔、水溫在37℃的溫水中進(jìn)行游泳練習(xí)。游泳練習(xí)可促進(jìn)新生兒的胃腸道蠕動(dòng)使食欲增強(qiáng)。在將患兒放于藍(lán)光治療溫箱中,可輕輕撫摸患兒的頭部，此方法可使嬰兒很快自然入睡,給予患兒安全感[13]。當(dāng)患兒平靜下來(lái),需對(duì)患兒采取正確的放置于箱內(nèi),在患兒背部與腹部進(jìn)行環(huán)形撫摩,可對(duì)皮膚神經(jīng)進(jìn)行有效的刺激,從而興奮脊髓神經(jīng)，使中樞的興奮性增加,促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，促進(jìn)排便[14]，同時(shí)還能促進(jìn)胃泌素和胰島素分泌，增進(jìn)嬰兒食欲,使其攝奶量增加，使患兒腸道內(nèi)的有益菌群增長(zhǎng)加速,促進(jìn)尿膽原的生成,降低非結(jié)合膽紅素的含量。在給患兒撫摸的同時(shí)，播放嬰兒催眠曲,如此能夠有效全面地改善患兒的睡眠質(zhì)量。

2.2.4院外護(hù)理。交代家屬患兒應(yīng)多休息，運(yùn)動(dòng)適量，避免疲勞過(guò)度。加強(qiáng)家長(zhǎng)的出院健康教育工作，增強(qiáng)出院治療依從性。做到飲食合理，按醫(yī)生規(guī)定復(fù)診。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理明顯提高新生兒黃疸的治療效果，提高了患兒的滿意度及護(hù)理工作質(zhì)量，是適合在臨床推廣應(yīng)用的兒科護(hù)理。藍(lán)光是一種有效的方法，用于治療新生兒黃疸，護(hù)理部結(jié)合護(hù)理臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)照射燈管與患兒的距離、患兒體溫和輻射區(qū)域大小與治療效果密切相關(guān)，因此我們將重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)疾病的細(xì)節(jié)治療護(hù)理干預(yù)，以提高治療效果。為了減輕黃疸癥狀應(yīng)避免脫水的發(fā)生，隨時(shí)測(cè)量并記錄體溫變化記錄小便次數(shù)尿量，充分評(píng)估患兒體液量。患兒的飲食干預(yù)，加速膽紅素在胃腸道內(nèi)的排泄，使黃疸癥狀減輕。通過(guò)撫觸來(lái)增強(qiáng)迷走神經(jīng)的興奮性，刺激胃分泌激素和胰島素的釋放，加強(qiáng)胃腸道吸收和蠕動(dòng)，促進(jìn)大便排出，使膽紅素在胃腸道的重吸收減少，從而降低黃疸指數(shù)[15]。護(hù)理干預(yù)以患兒為中心，進(jìn)行個(gè)性化，人性化護(hù)理和人文關(guān)懷，加強(qiáng)患兒的撫觸護(hù)理，讓患兒有親切和信任感。采用個(gè)性化的指導(dǎo)，加強(qiáng)了護(hù)士與患者家屬之間的溝通，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，明顯改善了基礎(chǔ)護(hù)理，提高家庭滿意度，與鞠燕等[16]研究相似。

綜上所述，采用合理的護(hù)理方式可有效緩解患兒的不良反應(yīng)，提高治療的效果優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸治療中的應(yīng)用，能夠顯著提高治療的效果，患兒退黃時(shí)間明顯縮短，提高基礎(chǔ)護(hù)理合格率和家屬滿意度，避免發(fā)展為病理性黃疸，優(yōu)質(zhì)護(hù)理明顯改善新生兒黃疸的療效。

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第7篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年6月—2019年12月我院收治的97例高齡產(chǎn)婦，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組48例與對(duì)照組49例。觀察組：年齡36～48歲，平均（41.17±1.15）歲；孕周37～41周，平均（39.37±1.03）周；初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦27例。對(duì)照組：年齡36～48歲，平均（41.11±1.08）歲；孕周37～41周，平均（39.25±1.12）周；初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦29例。兩組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），均衡可比。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，向產(chǎn)婦講解妊娠的注意事項(xiàng)，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的重要性，并對(duì)其進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）強(qiáng)化健康教育。入院后由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)孕婦熟悉住院環(huán)境，使其盡早適應(yīng)住院環(huán)境，并向孕婦講解分娩的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的方法及技巧。（2）強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，對(duì)產(chǎn)婦的年齡、孕周、胎兒位置、胎兒大小、妊娠合并癥、骨盆情況的風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理干預(yù)。（3）強(qiáng)化自我護(hù)理干預(yù)。協(xié)同營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師為產(chǎn)婦制定個(gè)性化膳食方案，在產(chǎn)前由責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)、心理、飲食等情況進(jìn)行個(gè)體化詢問(wèn)；在妊娠后期指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練以恢復(fù)其會(huì)陰彈性；了解產(chǎn)婦的分娩意愿，向患者強(qiáng)調(diào)自然分娩的重要性；指導(dǎo)產(chǎn)婦采用正確的母乳喂養(yǎng)方式、姿勢(shì)，提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率。（4）強(qiáng)化產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)。產(chǎn)后第1d指導(dǎo)家屬使用45～50℃熱毛巾熱敷產(chǎn)婦，時(shí)間為15min；以為中心，用雙手食指和大拇指進(jìn)行按摩，注意科學(xué)擦洗及，避免皮膚干燥和皸裂；向產(chǎn)婦講解正確的排奶方式，適當(dāng)按摩以促進(jìn)乳汁分泌，積極哺乳以減少的脹痛感；鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后及早接觸新生兒，使其盡早吸吮。

1.3觀察指標(biāo)

（1）采用一般效能感量表（GSES）評(píng)價(jià)兩組產(chǎn)婦的自我效能評(píng)分，包括10個(gè)項(xiàng)目，滿分40分，分值越低表示產(chǎn)婦的自我效能越差［1］。（2）比較兩組分娩結(jié)局相關(guān)指標(biāo)，包括剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組自我效能評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)后，觀察組與對(duì)照組的GSES評(píng)分分別為（36.43±4.28）、（28.25±3.68）分，觀察組的GSES評(píng)分高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組分娩結(jié)局相關(guān)指標(biāo)比較

觀察組與對(duì)照組的剖宮產(chǎn)率分別為16.67%（8/48）、42.86%（21/49），產(chǎn)后出血率分別為4.17%（2/48）、24.49%（12/49），新生兒窒息率分別為2.08%（1/48）、12.24%（6/49）。觀察組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率均低于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。

3討論

高齡產(chǎn)婦由于生理及心理等問(wèn)題，極易出現(xiàn)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等妊娠合并癥，是造成胎兒畸形及胎兒早產(chǎn)的重要原因。所以，需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)工作，目的是通過(guò)護(hù)理干預(yù)提升產(chǎn)婦的自我效能，減少剖宮產(chǎn)及產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)母嬰預(yù)后。本文結(jié)果顯示，觀察組GSES評(píng)分高于對(duì)照組，剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率均低于對(duì)照組。分析原因可能是由于強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)通過(guò)強(qiáng)化健康教育，提高了產(chǎn)婦對(duì)分娩相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度；通過(guò)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)因素并采取針對(duì)性的干預(yù)，減少了高危因素對(duì)產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響；通過(guò)強(qiáng)化自我護(hù)理干預(yù)，可有效提高產(chǎn)婦的自我效能。綜上所述，在高齡產(chǎn)婦中應(yīng)用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，可有效提高產(chǎn)婦的自我效能，改善產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

第8篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 新生兒黃疸；光療；不順從；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1007—8517（2013）18-0116-02

黃疸是新生兒期常見(jiàn)的疾病，主要的原因?yàn)檠迥┕?jié)膽紅素增高，當(dāng)前有效的治療方法為光療照射治療。新生兒對(duì)治療的依從性差，容易表現(xiàn)出哭鬧、大汗、煩躁等，導(dǎo)致光療不能順利進(jìn)行，影響治療的效果。為了探討新生兒黃疸光療治療時(shí)不順從的原因以及護(hù)理對(duì)策，本文選取我院收治的150例新生兒黃疸光療患者的護(hù)理資料進(jìn)行分析，對(duì)不順從的原因及護(hù)理對(duì)策進(jìn)行總結(jié)，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料選取我院2011年1月至2013年1月之間收治的新生兒黃疸患兒150例進(jìn)行研究，其中男74例，女76例，出生日齡2—17d，出生體重均大于2500g；其中新生兒肺炎67例，新生兒敗血癥28例，母乳性黃疸35例，新生兒高膽紅素血癥20例；由主管醫(yī)生根據(jù)患兒情況進(jìn)行光療照射治療的計(jì)劃，照射時(shí)間為12小時(shí)、24小時(shí)及48小時(shí)不等。按照隨機(jī)分組原則劃分為觀察組和對(duì)照組各75例，兩組患兒均采用相同的光療方法治療，在此基礎(chǔ)上觀察組給予舒適護(hù)理、鳥巢護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，兩組患者在性別、年齡、病情和照射時(shí)間方面的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

1.2 光療照射治療方法

1.2.1 藍(lán)光箱的準(zhǔn)備兩組患者均采用我院波長(zhǎng)為420～470nm的藍(lán)光熒燈進(jìn)行單面光療照射；首先對(duì)燈管進(jìn)行清理，擦去灰塵，檢查是否全亮；將濕化器加蒸餾水至2/3處，調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度、濕度適中；藍(lán)光箱放置在通風(fēng)處。

1.2.2 患兒的準(zhǔn)備在患兒入箱前進(jìn)行體溫、脈搏、體重、呼吸、大小便及母乳情況等檢測(cè)和記錄；對(duì)指甲進(jìn)行修剪，防止患兒抓傷皮膚；帶好雙層黑布眼罩，對(duì)眼睛進(jìn)行保護(hù)；對(duì)會(huì)及部進(jìn)行遮蓋，其他地方保持全身，保證全身受到廣泛的藍(lán)光照射；對(duì)于煩躁哭鬧嚴(yán)重的患兒，在入箱時(shí)可進(jìn)行鎮(zhèn)靜劑處理；將患兒放入箱中后開(kāi)始照射，記錄照射時(shí)間，連續(xù)照射2～3d。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用，檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 原因分析及護(hù)理對(duì)策

2.1 不順從性原因分析

2.1.1 生理不適箱內(nèi)溫度、濕度不合適、患兒饑餓、眼罩過(guò)緊、尿褲尿濕等因素，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)生理不適感，導(dǎo)致哭鬧；新生兒對(duì)母親的依賴較大，在治療中長(zhǎng)時(shí)間離開(kāi)母親，導(dǎo)致哭鬧；患兒自身疾病原因，導(dǎo)致患兒身體不適。

2.1.2 疲勞長(zhǎng)時(shí)間的藍(lán)光照射會(huì)導(dǎo)致患兒疲勞，因此產(chǎn)生哭鬧。對(duì)此，護(hù)理人員需要對(duì)患兒進(jìn)行定期的翻身及撫摸，對(duì)于病情允許的患兒盡量安排間斷性的光療照射，縮短患兒一次照射的時(shí)間。

2.2 護(hù)理對(duì)策對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理和鳥巢護(hù)理。具體措施如下。

2.2.1 加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè) 責(zé)任護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行每日定時(shí)巡視，對(duì)患兒體溫等生命體征進(jìn)行檢測(cè)；了解患者有無(wú)腹瀉、皮疹等光療并發(fā)癥，對(duì)黃疸的治療情況進(jìn)行觀察；與患兒家屬進(jìn)行交流，了解患兒的近期表現(xiàn)；若患兒出現(xiàn)光療后嗜睡、精神萎縮、肌張力下降、吸允無(wú)力等表現(xiàn)，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，對(duì)光療治療計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。

2.2.2 加強(qiáng)心理護(hù)理 向患兒家屬介紹光療的基本原理、操作方法、注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等相關(guān)知識(shí)，獲得患者家屬的理解和信任，積極配合安撫患兒進(jìn)行治療；患兒在光療過(guò)程中的哭鬧大多是由于對(duì)陌生環(huán)境的恐懼造成的。對(duì)此，護(hù)理人員需要多與患兒進(jìn)行溝通，對(duì)其進(jìn)行撫摸，既可以增加患兒的舒適感和安全感，又可以通過(guò)適當(dāng)撫摸促進(jìn)患兒胃腸蠕動(dòng)，增加食欲，起到促進(jìn)膽紅素排出，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防膽紅素血癥發(fā)生的作用；保證語(yǔ)氣溫和，操作輕柔，對(duì)患兒有足夠的耐心和愛(ài)心，消除患兒的不良心理情緒。

2.2.3 鳥巢護(hù)理采用大浴巾卷成條狀，圍在患兒四周，形成類似鳥巢的環(huán)境，可以增加患兒的舒適感，減少陌生環(huán)境對(duì)患兒的影響，增加安全感，減少患兒哭鬧；鳥巢式護(hù)理還能夠促進(jìn)患兒身體伸展和彎曲，利于患兒進(jìn)行自主活動(dòng)，減少無(wú)意義的肢體活動(dòng)，減少哭鬧[2]。

2.2.4 及時(shí)更換每隔2小時(shí)進(jìn)行一次更換，特別對(duì)于哭鬧的患兒，應(yīng)增加更換的頻率，并給予輕聲對(duì)話及撫摸，促進(jìn)患兒安靜；采取俯臥與仰臥相結(jié)合的方式進(jìn)行照射治療，俯臥位與新生兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)相近，能夠使得患兒感到舒適，減少哭鬧。

2.2.5 合理喂養(yǎng)長(zhǎng)時(shí)間的光療治療導(dǎo)致患兒饑餓、口渴等，是導(dǎo)致哭鬧的重要原因，因此需要在光療期間安排好喂養(yǎng)，保證患兒營(yíng)養(yǎng)和水分的充足。喂奶后患兒采取側(cè)臥姿勢(shì)，護(hù)士加強(qiáng)對(duì)患兒觀察，防止誤吸導(dǎo)致窒息危險(xiǎn)；在2次喂奶之間進(jìn)行一次喂水，防止由于患兒哭鬧、出汗導(dǎo)致體內(nèi)水分不足，引發(fā)發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂以及酸中毒等不良反應(yīng)；對(duì)不能進(jìn)行口服的患兒進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

2.2.6 皮膚護(hù)理對(duì)患兒皮膚加強(qiáng)觀察，防止瘀點(diǎn)、斑疹等出現(xiàn)；及時(shí)更換尿布，對(duì)會(huì)及臀部進(jìn)行清洗，保證清潔干燥，防止感染。

3 結(jié)果

4 討論

綜上所述，生理不適、缺乏安全感、疲勞、心理恐懼等因素是導(dǎo)致新生兒黃疸光療不順從的主要原因，需要加強(qiáng)舒適護(hù)理，給予患兒人性化關(guān)懷，才能保證光療順利進(jìn)行，進(jìn)一步提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：新生兒基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

【摘要】目的：探討整體護(hù)理在兒科臨床護(hù)理中的臨床效果；方法：選取于我院兒科患者238例，回顧分析其臨床資料，在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予預(yù)防并發(fā)癥、母乳喂養(yǎng)的保證護(hù)理、護(hù)理模式的選擇、護(hù)理人員的選擇、護(hù)理程序的規(guī)范、心理護(hù)理及健康教育、出院指導(dǎo)等整體護(hù)理措施；結(jié)果：238例患者母乳喂養(yǎng)率、健康知識(shí)評(píng)分、家屬滿意度都得到了明顯的提高，而并發(fā)癥發(fā)生率則明顯降低，但患兒住院天數(shù)并沒(méi)有縮短；結(jié)論：整體護(hù)理在兒科臨床護(hù)理中效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎疲o(hù)理，整體護(hù)理

隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也在逐漸提升，為適應(yīng)時(shí)代的潮流，整體護(hù)理在臨床護(hù)理中得到了開(kāi)展與發(fā)展，尤其是在對(duì)象特殊要求更加嚴(yán)格的兒科臨床護(hù)理中，整體護(hù)理的實(shí)施更具有必要性。

一 一般資料和方法

1 臨床資料：選取2007年1月至2011年1月間于我科住院治療的238例患者，男148例，女90例，年齡1周~4周之間，平均年齡：（3.21±1.49）周，新生兒孕周28~43周，平均孕周為（37.86±1.24）周，給予238例患者傳統(tǒng)護(hù)理，并在此基礎(chǔ)上給予醫(yī)源性疾病的預(yù)防護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的保證護(hù)理、護(hù)理模式的選擇、護(hù)理人員的選擇、護(hù)理程序的規(guī)范、心理護(hù)理及健康教育、出院指導(dǎo)等整體護(hù)理。

2 護(hù)理方法

2.1 傳統(tǒng)護(hù)理：按照傳統(tǒng)的護(hù)理模式，護(hù)理人員根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)制定的值班表，在自己的上班期間完成自己的工作任務(wù)，“以疾病為中心”，對(duì)患者做到合適的疾病相關(guān)護(hù)理及處置（如嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的生命體征血壓、呼吸、脈搏、體溫以及睡眠、飲食的變化，觀察病情，如有變化及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并給予相應(yīng)的護(hù)理處置等）。

2.2 整體護(hù)理： A、醫(yī)源性疾病的預(yù)防護(hù)理：嚴(yán)格保證醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生安全，盡量杜絕患者住院期間發(fā)生院內(nèi)感染，防止發(fā)生新生兒紅臀、鵝口瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，提供患者一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境，減少家屬不必要的焦慮。

B、母乳喂養(yǎng)的保證護(hù)理：母乳是新生兒最好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，盡量保持患兒能夠進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對(duì)于已建立的患兒盡快恢復(fù)，未建立者進(jìn)行重建，同時(shí)對(duì)患者母親進(jìn)行嬰兒母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)宣傳指導(dǎo)，使之能夠健康有效的給予患兒提供必要的營(yíng)養(yǎng)。

C、護(hù)理模式的選擇：采取小組護(hù)理模式，將患兒分為若干小組，每個(gè)小組由一個(gè)護(hù)理小團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，24小時(shí)均有護(hù)理人員護(hù)理，每個(gè)護(hù)理小團(tuán)隊(duì)至少由1名專業(yè)護(hù)士和3名輔助護(hù)士組成，保證平均一個(gè)護(hù)士對(duì)應(yīng)2張病床，專業(yè)護(hù)士根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理措施的實(shí)施及效果進(jìn)行監(jiān)督及評(píng)價(jià)，定期根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。

D、護(hù)理人員的選擇：護(hù)理人員除需具備豐富的專業(yè)知識(shí)及熟練地臨床護(hù)理操作技能，還應(yīng)該具備一定的心理、哲學(xué)、宗教、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)，良好的人際溝通交往能力。

E、護(hù)理程序的規(guī)范：嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理程序的規(guī)范性，不僅包括護(hù)理人員對(duì)患兒護(hù)理過(guò)程中的操作、處置，還包括護(hù)理資料的填寫、保存及交班等規(guī)范性。交班時(shí)專業(yè)護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的生命體征、病情等的變化。

F、心理護(hù)理及健康教育：新生兒因?yàn)檎Z(yǔ)言等功能發(fā)育還不完善，所以患兒的疼痛、不適等都只能通過(guò)哭鬧來(lái)表達(dá)，因此在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，，護(hù)理人員要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，在進(jìn)行傾聽(tīng)時(shí)要注意患兒的音調(diào)、表情、身體動(dòng)作及姿勢(shì)，全神貫注，并給予相應(yīng)的回應(yīng)及安撫，給予患兒一定的信任和安全感，在進(jìn)行治療前需先向家長(zhǎng)介紹患兒疾病的有關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，治療過(guò)程中的治療方案、用藥，治療過(guò)程中或治療后可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥等，讓家長(zhǎng)們有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，預(yù)先做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)給予家屬鼓勵(lì)和人性化關(guān)懷，告知以往治療痊愈的病例，以增強(qiáng)患兒家屬戰(zhàn)勝病魔的信心，增加家屬的依從性，提高治療的效果。同時(shí)對(duì)患兒家屬提供相關(guān)護(hù)理健康知識(shí)，如母乳喂養(yǎng)知識(shí)、嬰兒衛(wèi)生知識(shí)、早教、輔食添加、護(hù)理等。

G、出院指導(dǎo)：對(duì)疾病已治愈或病情已控制出院的患兒，要根據(jù)患兒的實(shí)際病情及身體狀況告知患兒家屬疾病的相關(guān)護(hù)理注意事項(xiàng)及護(hù)理方法，并定期回兒科門診復(fù)診或進(jìn)行電話咨詢，以便能夠及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。

3 分析方法：回顧238例患兒的臨床資料，從患兒的性別、年齡、體重、孕母狀況、護(hù)理措施、住院天數(shù)、患者滿意度等方面進(jìn)行收集、整理、比較、綜合、分析。

二 結(jié)果

238例兒科患者在住院治療期間共190例患兒進(jìn)行了母乳喂養(yǎng)，在治療過(guò)程中出現(xiàn)鵝口瘡、新生兒性紅臀、院內(nèi)感染等并發(fā)癥共17例。238例患兒均痊愈出院。

三 討論

238例患者經(jīng)整體護(hù)理之后，其母乳喂養(yǎng)率得到了明顯的提升，保證了嬰兒營(yíng)養(yǎng)的全面，同時(shí)經(jīng)整體護(hù)理之后，患兒并發(fā)癥的發(fā)生也明顯降低了，這說(shuō)明整體護(hù)理能夠顯著的提高患兒的母乳喂養(yǎng)率，使患兒能夠得到更好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，并且能夠顯著的降低患兒并發(fā)癥的發(fā)生。

經(jīng)過(guò)健康教育以及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，在我們對(duì)患者家屬進(jìn)行健康知識(shí)問(wèn)卷、患者滿意度調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)整體護(hù)理能夠明顯提高患者家屬的滿意度，使家屬了解了更多的健康知識(shí)，使其能夠更好的照看患兒，并能夠有效地緩解醫(yī)患關(guān)系，不過(guò)經(jīng)比較分析經(jīng)整體護(hù)理之后患兒的平均住院天數(shù)并沒(méi)有明顯的縮短，說(shuō)明整體護(hù)理并不能夠使患兒的病程得到縮短。

在兒科臨床護(hù)理中實(shí)施整體護(hù)理不僅能夠提高患兒的母乳喂養(yǎng)率，增加患兒家屬的相關(guān)健康知識(shí)，使患兒家屬滿意度得到提高，緩解日益緊張的醫(yī)患關(guān)系，而且能夠使護(hù)理人員的求知欲望得到提升，提高了護(hù)理群體分析處理問(wèn)題能力及綜合素質(zhì)，為患兒提供更好的護(hù)理服務(wù)作了奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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