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        公務員期刊網 精選范文 亞健康的健康管理范文

        亞健康的健康管理精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的亞健康的健康管理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        亞健康的健康管理

        第1篇:亞健康的健康管理范文

        高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現相應的后果。按照世界衛生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常成人收縮壓應小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間,為臨界高血壓。診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續兩次舒張壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。

        高血壓病是慢性病管理之一,我社區衛生服務站通過對佐村鎮石橋村.五聯村進行健康體檢及入戶調查,為社區的農民建立了健康檔案1878份,其中高血壓115人,我就高血壓病的社區管理報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 我社區從2006年起成立了社區衛生服務.建立了健康檔案及慢性病管理等,并從今年起建立了網絡管理,通過這幾年的努力,檢出石橋.五聯二村的高血壓共115人,男42人,女73人,80歲以上13人,70-80歲38人,60-70歲39人,60歲以下25人,以中老年人居多,但也偏于年輕化.并對115例高血壓患者進行了分級管理。

        1.2 方法

        1.2.1 填寫;內容包括:姓名.年齡.聯系電話.隨訪記錄.并發癥,備注等根據高血壓分級情況每1-3個月隨訪一次,網絡管理按照地址和疾病分類.輸入姓名,年齡,高血壓值,并發癥,用藥情況.隨訪記錄,醫囑等。

        1.2.2 建立高血壓三級管理制度[1],一級高血壓為:血壓值在140-159/90-99mmhg,無任何危險因素者,二級高血壓為:血壓值在160-179/100-109mmhg,伴有2項以下危險因素者,三級高血壓為:>180mmhg,伴有2項以上危險因素者危險因素內容包括(1.男性>55歲,女性>65歲,2.超重或肥胖,3.高血壓家族史,4.吸煙,5.長期過量飲酒,6.長期膳食高鹽,7缺乏體力活動,8.血酯異常.膽固醇>5.18mmol0/l,9.糖調節異常.空腹>6.1,餐后>7.8)。

        1.2.3 建立檔案和網絡管理:按患者的住址和疾病分類,建立慢性病網絡管理使每個社區都有專人管理。

        1.2.4 制定個體化高血壓治療方案,根據個體的不同.設計不同的用藥方案.并且根據病情的變化及時調整用藥。當前降壓藥物主要有鈣離子拮抗劑(CCB):如硝苯地平.尼群地平; 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)如:卡托普利;利尿劑如:吲達帕安;血管緊張素受體阻滯劑(ARB):厄貝沙坦; β受體阻滯劑如:心得安.美托洛爾; α受體阻滯劑如哌唑嗪。藥物治療的基本原則:(1)小劑量開始(2)24小時平穩降壓(3)合理聯合:實際治療過程中2級以上高血壓或高危患者都應該考慮漿壓藥聯合治療(4)終身治療,避免頻繁換藥(5)個體化治療。常見的聯合治療方案:(1)CCB+利尿劑,適用于老年性單純性收縮期高血壓患者,尤其是鹽敏感性高血壓者。(2)CCB+β受體阻滯劑:適用于高血壓伴冠心病患者。(3)CCB=ACEI/ARB:可協同降壓外還有靶器官保護作用,且對糖脂代謝無不良影響。(4)利尿劑+ACEI/ARB:ACEI/ARB通過抑制RAAS使外周阻力下降,而利尿劑可以使血容量減少,兩者療效互補[2]。

        1.2.5 開展健康教育 (1)普及高血壓知識,進行高血 壓知識講座,從而達到健康教育的目的.將存在高危險因素者作為重點預防對象,提高人群對高血壓的直曉率.治療率.控制率.(2) 指導社區人群改善膳食生活:合理膳食:每人每日食鹽不超過6g,控制三餐能量的懾入,搭配合理,營養均衡.減少膳食脂肪增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類.多吃蔬菜和水果.高膳食纖維食品,多選擇各種谷物且粗細搭配.戒煙限酒,煙草中的有害物質可以破壞血管內膜,造成動脈硬化,使血管發生痙攣而引起血壓增高.大量飲酒可以誘發腦血管意外.適量運動.強調因人而異.約每周3-5次,每次持續20-60分鐘.減輕精神壓力,保持心理平衡[3],(3)指導高血壓患者自測血壓,使血壓維持在正常范圍內。

        2 結果

        115例高血壓好在通過社區慢性病管理提高了自我保健能力,高血壓患者治療率達到65 %控制率達到78%同時,高血壓患者減少了并發癥的發生,提高了生活質量,降低了醫療費用。

        3 討論

        通過對社區居民的定期健康宣教,居民對高血壓有了一定的認識,大多數居民能做到清淡飲食.少吃油膩食物,飲食和生活習慣都有了很大的改變,對消除高血壓的危險因素,預防高血壓的發生和促進健康有了很大的幫助.通過對社區管理提高了高血壓的直曉率.治療率.控制率.方便了涵蓋社區人群融預防.醫療.保健.康復.健康教育等為一體的有效的.經濟的.方便的.綜合的.連續的社區衛生服務工作的開展。

        參考文獻

        [1] 余振球,惠汝太,.社區高血壓防治:科學出版社,2010,5(5):27

        [2] 余振球,惠汝太,社區高血壓防治科學出版社,2010,5(2):75-89

        第2篇:亞健康的健康管理范文

        一、女員工的心理特點及壓力來源

        壓力特點:一是獨立性與依賴感并存;二是開闊性與狹隘性并存;三是堅韌性與脆弱性并存。

        女員工的多重壓力源于何處呢?

        1、社會上的男女不平等帶來的就業與競崗壓力。

        2、事業與家庭難于兼顧帶來的壓力。

        3、升職機會低于男性帶來的壓力。版權所有

        4、工作緊張、考核淘汰帶來的壓力。

        二、如何對女員工進行壓力和健康管理

        (一)提升素質能力。一要組織女員工學習黨和國家的方針政策,提高女員工的理論水平以及對政治的關心和敏感度;二要進行職業道德教育和改革形勢教育,增強女員工的責任感、危機感和緊迫感;三要加強“自尊、自信、自立、自強”教育;四要加強對女員工職業技能培訓;五要注重選樹女員工先進典型;六要針對女員工的個人特點和意愿,因人施教,拓展個人發展空間。

        (二)給予特別關愛。一要組織生活知識、健康知識、社交知識、安全知識、婚戀知識、美容知識、著裝知識的綜合培訓,提高她們的生活質量;二要學會做有心人和貼心人;三要經常傾聽她們的呼聲,幫助她們放松精神,緩解工作壓力;四要關心女員工的身心健康。

        (三)注重情商教育。

        正文

        隨著生活、工作節奏的加快及就業形勢的日益嚴峻,上班一族的心理壓力越來越大。有調查顯示,中國有三成以上的上班族存在心理健康問題,而女性的心理問題比男性更普遍、更嚴重,尤其是那些在家庭和工作中擔當多種角色的職業女性,面臨的心理壓力更大。一家權威機構在調查中發現:約95%的職業女性承受著來自各方面的壓力,有31%的女性認為自己的壓力大于男性,有58%的女性認為自己承受的壓力“永無休止”,有28%的女性為“不能適應競爭”而恐懼焦慮。這些壓力不僅影響著職業女性的工作、生活質量,而且長期處于緊張狀態之中的女性易患焦慮性神經癥、社交恐懼癥、產后抑郁癥、婦科病、進食障礙、疲勞綜合癥、更年期提前等心理和生理疾病。

        中國電信目前在職女員工76801人,占員工總數的30.3%,平均年齡34.6歲,大專以上文化程度的有46185人。我公司在職女員工840人,占員工總數的30.32%。平均年齡33歲,大專以上文化程度345人,中高級職稱122人,黨員243人。其中前端人員439人(占前端人員數的39.30%),后端人員279人(占后端人員數的24.2%),管控、支撐人員122人(占管控、支撐人員數的41.2%)。她們在企業改革、經營和發展中的作用有目共睹,不少女員工已成為企業的核心員工和骨干力量。但從近幾年的身心狀態和體檢情況來看,其健康狀況不容樂觀。以公司總部為例,2003年患乳腺增生的女員工有116人,到2005年,這一數字已達到了138人,占總部女員工數的41%,而子宮肌瘤、宮頸炎、頸椎病等疾病的患病率也逐年呈上升趨勢,因壓力過大而神經衰弱、精神抑郁者也不在少數。因此,把握女員工的心理特點和壓力來源,對她們進行壓力和健康管理,實施有針對性的關懷激勵是擺在各級管理者和思想政治工作者面前的一項重大課題和重要任務。

        一、女員工的心理特點及壓力來源

        男女有別是人所共知的常識。與男性相比,女性多溫柔、細膩、敏感、知足,并具有感知能力強、形象思維好、想象力豐富、溝通能力強、關心體貼人等優點,但在理性思維、抽象思維、邏輯推理、爆發力等方面則常有欠缺。據觀察和了解,女員工的心理特點主要表現在以下三個方面:

        一是獨立性與依賴感并存。隨著女性社會地位的提高和就業機會的增多,女員工的獨立意識日益增強,“女子無才便是德”的觀念已被摒棄。許多人把事業有成、對社會有所貢獻作為自己的人生目標。但由于受“男主外、女主內”等傳統意識和文化熏陶,女性在就業上遭受性別歧視、男女競爭起點不一致等導致的職場高風險,以及追求享樂、怕苦怕累的思想所左右,女員工對家庭和婚姻依然具有較大的依賴性,結婚、懷孕之后辭職去做專職太太或者將重心移向家庭,甘愿做男人背后的女人的也不在少數。這種依賴感無疑會成為女員工進步和成長的障礙。

        二是開闊性與狹隘性并存。作為現代人,女員工的交際、活動范圍越來越大,她們的眼界和心胸也較舊時代的女性要開闊得多,許多人都把“與人為善”,“己所不欲,勿施于人”,“少與人爭長短”作為自己的處事原則,但由于女性普遍具有敏感細膩、自尊心強、感情用事、理智不足、易受影響的特點,所以在她們的日常言行中,狹隘性仍時有表現,并且會互相“傳染”。一些人為一句話或一件小事而斤斤計較,相互猜疑,相互記仇,甚至“拉幫結派”;一些人在別人取得成績時,或心懷嫉妒,悶悶不樂,或冷嘲熱諷,背后嘀咕,這勢必影響到女員工優秀品格的形成和聰明才智的發揮。

        三是堅韌性與脆弱性并存。長期以來女性由于承擔繁重的家務勞動、撫育子女、孝敬老人等重擔,養成了頑強、堅韌的性格。當今,隨著女性社會地位和自我保護意識的提高,女性不再把人生理想寄托在男人的身上,她們更愿意通過自己的勞動來實現個人的價值,這就意味著她們要比男性付出更多,因而,她們也更加獨立、堅強。但是由于受情感、家庭影響重于男性,她們執著敬業卻易受情緒影響和情感困擾,不能勇敢地面對問題,遭遇挫折時容易產生自卑心理,以及求穩怕變等心理狀態,阻礙了女員工在事業上的進步發展。

        那么,女員工的多重壓力源于何處呢

        1、社會上的男女不平等帶來的就業與競崗壓力。當前,雖然社會極力提倡男女平等,而女性的社會地位也有所提高,但是在現實生活中,尤其在擇業、就業時的男女不平等問題相當嚴重。由于受“男尊女卑”、“男主外、女主內”等封建思想的影響,加之男女受教育機會的不同以及生育哺養、家務勞動對女員工競爭力的削弱,使許多企業在選人、用人時偏好男性,裁員時則把女工排在前面,職業的高風險加大了女員工就業和競崗的壓力。

        2、事業與家庭難于兼顧帶來的壓力。目前,我公司女員工主要集中在30-40歲這年齡層。此時的女員工工作經驗豐富,心智也更加成熟,是事業發展的“黃金時期”,但由于她們當中的絕大多數已為人妻,為人母,工作易受到家庭、孩子的“拖累”。對她們而言,如果將主要精力放在照顧家庭和孩子上,就將事業受損甚至失去工作機會,如果將主要精力放在事業上,又容易失去家庭的穩定。如何做到魚與熊掌兼得,準確把握家庭、事業間的平衡點,常使女員工感到左右為難。

        3、升職機會低于男性帶來的壓力。科學研究表明,性別與能力無關。但是,一些管理者由于受“男主女從”、“男強女弱”落后觀念的影響以及擔心女員工因婚育而分散精力,因此在考慮企業重要崗位人選時常把女性排除在外。這樣一來,女員工的潛力得不到充分開發,升職機會也較男性員工少。另外,企業中存在的年齡歧視,也導致女員工升職機會比男性低。表現在中層干部競爭時,男性的年齡可以放寬到50歲,而女性一般都要求在40歲甚至35歲以下。而實際上,女員工的工作黃金期可以延長到45歲,因為此時的女員工積累了豐富的社會和工作經驗,處理事情成熟得體,子女逐漸長大成人,已經可以從家庭瑣事中解脫出來了,正是集中精力干事業的大好時機。對她們而言,升職不僅意味著個人價值得到實現,才華得到發揮,還意味著多了一份保障,就業和發展的路子更寬了,尤其是在企業越來越喜歡使用青年人的今天,她們經常處于難以進步而又不進則退的尷尬處境。

        4、工作緊張、考核淘汰帶來的壓力。隨著電信市場競爭的加劇,業務發展任務緊迫,員工工作壓力加大,加班加點是常有的事,相當一部分一線員工連法定節假日休息都得不到保證,長期的超負荷工作,精神和身體得不到很好的休息和調節。此外,由于績效考核和淘汰力度加大,面對下崗的威脅,同事關系緊張,員工心理負擔加重。女員工由于較男性敏感,承受能力較男性差,更易感到緊張和郁悶。而這背后還隱含著更深的憂慮。一是她們中的多數人年齡離退養、退休尚遠,加上對企業今后退養、退休政策把握不準,擔心遭淘汰下崗后,不能辦理或享受退養、退休政策,生活無著落。二是多數人上有老下有小,家庭開支大,加上家庭普遍收入不高,海南地區物價又高,還要償還房貸、車貸,支付保險金等,一旦下崗,家庭和生活負擔加大。三是多數人的年齡不上不下,且我省經濟欠發達,就業機會本來就少,即使專業對口的工作也有年齡、性別的限制,下崗再就業較難。版權所有

        二、如何對女員工進行壓力和健康管理

        據研究人員初步估算,我國每年因職業壓力給企業帶來的損失至少在億元以上,而且職業壓力與員工的缺勤率、離職率、事故率、工作滿意度等息息相關。我公司女員工總數占到員工總數的三分之一,而在市場、財務、人事、工會、黨務等部門和崗位,女員工比例達到50%以上,她們在企業的發展中發揮著越來越重要的作用。企業各級管理者和思想政治工作者應認真探索女員工管理的方式方法,通過實施精確化管理,幫助她們克服思想障礙,充分調動她們的聰明才智,發揮她們在推進企業改革發展中的“半邊天”作用。

        (一)提升素質能力。素質包括思想觀念、道德品質、文化修養、職業技能和身體、心理素質。企業管理者要通過提高女員工素質,減少她們對未來的后顧之憂,增強她們的競爭力,使她們保持最佳狀態。一要組織女員工學習黨和國家的方針政策,提高女員工的理論水平以及對政治的關心和敏感度。二要進行職業道德教育和改革形勢教育,增強女員工的責任感、危機感和緊迫感。三要加強“自尊、自信、自立、自強”教育,引導女員工樹立自強不息、堅忍不拔的奮斗精神。四要結合企業轉型,加強對女員工職業技能培訓,組織她們學習經濟、管理、法律、計算機、英語等知識,拓寬女員工的知識面,幫助她們增長才干、提高素質。五要注重選樹女員工先進典型,通過積極推薦、宣傳報道,選樹典型,激勵女員工不斷建功立業、崗位成才。六要針對女員工的個人特點和意愿,因人施教,拓展個人發展空間。例如:對組織能力、溝通能力強,有一定群眾基礎且又愿意在管理序列發展的女員工,應著重培養她們的管理能力;對那些動手能力強、業務技術精且又愿意在技術序列發展的女員工,應著重提升她們的業務技術水平。

        (二)給予特別關愛。企業各級管理者和思想政治工作者要結合女員工的生理、心理特點,以及她們關注的熱門話題,在生活和工作中多關心和幫助她們。一要組織生活知識、健康知識、社交知識、安全知識、婚戀知識、美容知識、著裝知識的綜合培訓,提高她們的生活質量。二要學會做有心人和貼心人,在女員工結婚、晉升、生育、喬遷、獲獎、生日之際,要給予她們特別的祝福,在她們生病住院、懷孕哺乳、遭遇意外、生活困難時要給予她們特別的關愛。三要善于做傾聽者,經常傾聽她們的呼聲或者聽她們嘮叨家常、工作和生活上的煩心事,幫助她們放松精神,緩解工作壓力。四要關心女員工的身心健康,由于電信市場競爭激烈,加上女性又有自身特殊的生理結構和心理特點,若不注意身體的保養和心理的調節,很容易出現健康問題,輕者得胃病,重者患腰椎病、頸椎病、失眠癥、內分泌失調甚至抑郁癥。因此,要對女員工實施健康管理,其內容包括:定期婦科普查、打預防針、建立健康檔案、聘請健康顧問和心理醫生、落實休假制度、改善工作環境、提供工間茶點等。此外還要組織開展適合女性特點的經常性的文娛活動和體育比賽,如服裝表演、健美操比賽、禮儀化妝培訓、色彩知識講座、女性心理和生理衛生知識講座,對外聯誼、踏青郊游等,引導她們養成良好的鍛煉習慣,選擇健康文明、張馳有道、勞逸結合的生活方式。

        第3篇:亞健康的健康管理范文

        亞健康狀態是現代醫學的一個全新概念。傳統的中醫理論為亞健康的康復奠定了理論基礎,尤其治“未病”及辨證論治思想,恰好適宜作為亞健康狀態臨床防治、調理的指導思想。

        有人報道現在很多人在日常生活中會表現出精神不振、情緒低沉、反應遲鈍、失眼多夢、注意力不集中、記憶力減退、易受驚嚇等狀態;而在生理上則表現為疲勞、乏力、活動時氣短、出汗、腰酸腿疼等。此外,有時還出現心血管系統癥狀如心悸、心律不齊等。其實,這就是亞健康狀態。

        亞健康現狀

        中國的亞健康人群已超過7億,高收入人群的過速老化趨勢已經超過歐美國家。其危害性已經被醫學界認為是與艾滋病并列的21世紀人類健康頭號大敵。據我國16個百萬人口城市亞健康率的調查顯示,北京市民亞健康率為75.31%,上海為73.49%,廣東為73.41%……一項中科院的調查顯示:我國知識分子平均壽命僅為58歲,低于全國人口平均壽命10歲左右,并且早逝現象正在加劇,中年知識分子60%~70%處于亞健康狀態。25―59歲人群中,女性死亡率為10.4%,男性死亡率達16.5%。另據最新統計,近年城鄉居民前四位死因為:惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統疾病、心臟病。全國每年死亡人口中就有70%以上死于非傳染病,這些疾病大部分與不良生活習慣有關,是可以控制和預防的,但由于全民健康教育不夠,大眾預防意識不強,沒有在亞健康階段采取必要的防治措施,才導致了嚴重的疾患。由亞健康發展引起的慢性疲勞綜合征占全國總人口的60%~70%,多發生于35~45歲,以腦力勞動者居多,近幾年來在下崗職工中也不少見。并且呈逐年上升趨勢,亞健康已經成為迫在眉睫需要解決的問題。

        亞健康的概念及主要表現

        亞健康狀態的研究已成為國內外關注的熱點問題,有關亞健康狀態的概念、癥狀、評估標準及亞健康狀態的生理生化檢測等均已進一步明確。何謂亞健康?1984年,WHO給健康下的定義是:“一種身體上、精神上和社會上的完滿狀態,而不只是沒有疾病和虛弱現象。”從健康定義可以看出,除健康和疾病之外,人類還有一種狀態是虛弱現象,即是亞健康。一般認為,亞健康狀態(sub―health)是指人的身心處于疾病與健康之間的一種低質狀態,是機體雖無明確的疾病,但在軀體上、心理上出現種種不適應的感覺和癥狀,從而呈現活力和對外界適應力降低的一種病理生理狀態。亞健康狀態(也有人稱之為“第三狀態”、“中間狀態”、“灰色狀態”)實際上是心身疾病的潛臨床或病前狀態。因其主訴癥狀多種多樣且不固定,也被稱為不定陳述綜合征。其臨床表現主要有以下四個方面:

        身體癥狀:頭昏,目澀,胸悶,氣短,心慌,乏力,納呆,腹脹,噯氣,腹瀉,便秘,腰背酸痛,失眠,多夢,月經紊亂,痛經等。

        心理癥狀:焦慮,煩躁,易怒,恐慌,緊張、過度敏感或情緒低落,抑郁,冷漠,失望,孤獨,記憶力減退,睡眠差等。

        道德思想表現:在世界觀、價值觀上存在著不利于自己和社會的偏差、偏激思想;內心深處產生不安、沮喪和自我評價降低甚至自卑等情緒。

        社會表現:家庭不和睦,人際關系緊張,工作、學習困難、效率底下,難以承擔社會責任。

        中醫治療亞健康的基本理論

        第4篇:亞健康的健康管理范文

        關鍵詞:鄉鎮醫院;高血壓病人;綜合健康干預;護理效果

        【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0401-02

        隨著人們生活條件的不斷改善,高血壓疾病的發病率呈現不斷上升的趨勢?高血壓作為心血管疾病的一個主要的危險性因素,給人類的生命健康帶來了極大的威脅?在我國開展的一項有關高血壓疾病的調查研究中發現,目前我國高血壓人群對于疾病的知曉率僅為30.2%,高血壓患者的治療率為24.7%,得到有效控制的概率僅僅為6.1%?從這項調查研究不難看出,目前我國高血壓還缺乏足夠的知曉?治療和控制,其中的原因包括醫學技術和醫療水平方面的,也包括其他方面的?最為重要的一個原因就是我國很多地方的人群缺乏對高血壓疾病相關知識的了解,因此,加強高血壓相關健康知識的宣傳,提高高血壓病人的知曉率?治療率對于提高高血壓的控制率,降低高血壓誘發更為嚴重的心血管疾病,具有十分重要的價值和意義[1]?同時,對于鄉鎮中的人群由于大部分都缺乏定期進行身體檢查的條件,其對于自身疾病情況的了解更是比較薄弱,他們對于高血壓相關知識的了解更是少之又少?因此,鄉鎮醫院定期下鄉開展高血壓免得檢查工作,在醫院中開展綜合健康干預護理對于改善高血壓患者的狀況十分關鍵?為了對健康教育干預方法應用到鄉鎮醫院高血壓患者的臨床護理中的效果進行全面的探究和分析,我院針對隨機選取的2014年收治的68例高血壓患者,采用對比實驗的方法展開研究,現在將研究的具體情況報告如下?

        1資料與方法

        1.1 臨床基本資料

        本次研究對象為隨機選取的2014年我院收治的68例高血壓患者,其中男性患者有32例,女性患者有36例,患者年齡最小的為38歲,最大的為86歲,平均年齡為55.43.8歲,患者病史最短的為6個月,最長的為26年,平均病史為5.51.3年?所有患者均因頭疼?頭暈?胸悶等癥狀入院,并且所有患者沒有其他類型的并發癥?在患者入院之后對其進行全面的檢查,所有患者均符合世界衛生組織規定的高血壓疾病的診斷標準?68例患者的病情狀況為:I期患者有39例,Ⅱ期患者有19例,Ⅲ期患者有10例?患者受教育情況為:高中及以下學歷的患者有40例,高中及以上學歷的患者有28例,患者在入院之前均沒有接受過系統的健康教育,對于高血壓相關的知識缺乏足夠的了解和認識?采用隨機的方法將所有患者均分成兩組,每組有34例患者,分別為對照組和觀察組,兩組患者在性別?年齡?病程?病情和受教育程度之間的差異不具有統計學意義,具有很強的統計可比性(P

        1.2 方法

        對于對照組的患者采用常規的健康護理方法開展護理,具體的護理方法為:叮囑患者應該按時服用控制血壓的藥物,合理的控制食鹽的攝入量,飲食以清談為主?叮囑患者定期來院檢查,確定高血壓的病情狀況[2]?同時,對于高血壓的注意事項,可能誘發的疾病?自身可以采用的自我保健方法等進行簡單的介紹?

        對于觀察組的患者采用綜合健康教育干預護理方法開展護理,具體為:(1)制定個性化的教育方案?首先通過與患者及其家人溝通的形式,對病人的基本情況?家庭疾病史等進行全面的了解,掌握病人的基本情況,包括受教育程度?對高血壓相關知識的認知程度?患者的工作狀態?患者的家庭關系及其生活方式等?然后,根據患者個人的具體情況,制定有針對性的護理方案,叮囑患者在接受治療和日常生活中應該注意那些事項?同時,根據患者的文化程度以及對高血壓相關知識的了解程度,采用患者能夠接受的方式,向其傳授更多的高血壓有關的健康知識,使患者能夠形成系統高血壓相關知識?(2)隨時隨處開展宣傳?護理人員應該充分利用好和病人接觸是時間,做好宣傳?例如,在早晚對患者開展護理?測血壓?整理床單的時候對患者進行健康教育,每組組織1次與高血壓相關的健康講座,邀請患者及其家人參見,對患者及其家人進行系統性的培訓?及時的解答患者提出的疑問,在醫院的各個角落通過宣傳欄?宣傳圖面的形式進行健康知識的宣傳?(3)基礎知識宣傳教育?向患者及其家人介紹高血壓的發病原因?機制?癥狀,可能誘發的并發癥[3]?告訴患者高血壓是慢性病只能夠控制不能夠治愈,在生活中應該注意合理的作息,防止過度勞累和心情大幅度波動?(4)飲食干預?限制患者鈉鹽的食用量,將其控制在每天5g以內?告誡患者少吃或者是不吃高脂肪類的動物肝臟等食物,以植物蛋白代替動物蛋白?多吃一些綠色蔬菜,少食多餐不可暴飲暴食?同時,應該戒煙戒酒,多喝水,防止便秘或者是過度勞累等誘發腦溢血情況的發生?(5)心理護理?向患者講述各種負面情緒,諸如生氣?發怒?精神緊張等是引起高血壓的一個因素?對于出現心情緊張?焦慮和抑郁的患者,積極的與其溝通,了解原因,采取有針對性的方法和措施,緩解患者的不良心理狀況?告訴高血壓患者應該保持良好的心理狀況,降低心理壓力,只要好好的保健和護理,患有高血壓同樣可以向其他人一樣長壽?以此,來達到提高高血壓的控制效果?

        1.3 觀察指標

        對兩組患者的臨床護理效果?患者對于高血壓知識的了解程度?患者及其家人對于護理的滿意程度進行觀察?調查和分析?患者的臨床護理效果分為顯效?有效和無效三個等級,其中顯效是指患者的血壓得到有效的控制,并且下降程度達到30%;有效是指患者的血壓得到控制,下降的程度為30%以下,無效是指患者的血壓水平沒有得到有效的控制?患者及其家人對護理的滿意程度分為十分滿意?滿意和不滿意三個等級[4]?

        1.4 統計學處理和分析

        對實驗過程中獲得的數據資料采用統計學軟件SPSS18.0進行處理和分析,如果得到兩組數據資料之間有P

        2 結果

        2.1 護理效果對比

        觀察組患者的臨床護理有效率為88.24%,對照組患者的臨床護理有效率為70.59%,兩組患者臨床護理效果之間的差異具有顯著的統計學意義(P

        2.2 患者及其家人對護理的滿意程度

        觀察組患者及其家人對于護理的滿意程度為97.06%,明顯高于對照組患者及其家人的滿意程度88.24%,兩者之間的差異具有顯著的統計學意義(P

        2.3 健康知識的掌握情況對比

        觀察組患者及其家人對于健康知識的掌握程度明顯好于對照組患者及其家人的,兩組患者及其家人對于健康知識的掌握程度具體如表3所示?

        3 討論

        本次研究可以得到將綜合健康教育干預方法應用到鄉鎮醫院高血壓患者的臨床護理中,能夠顯著的改善臨床護理效果,提高患者及其家人對于護理的滿意程度,增強患者及其家人對高血壓相關知識的掌握程度?因此,可以得到綜合健康教育干預方法在鄉鎮醫院高血壓患者的臨床護理中具有重要的應用價值和意義,值得在得到廣泛的推廣和應用?

        參考文獻

        [1] 成荷香.高血壓病病人的健康教育[J].全科護理,2011,9(IB):181―182.

        [2] 石盛瑤.石愛輝.付志軼.住院高血壓病病人健康教育需求及認知的調備研究[J].全科護理?20lo.8(2B):457―458.

        第5篇:亞健康的健康管理范文

        【摘要】目的:評價健康管理對改善、控制和預防原發性高血壓疾病的效果,為政府部門慢性疾病的健康管理提供科學依據。方法:本次實驗分為兩組:實驗組和對照組,對實驗組100例患者進行社區的健康管理,社區建檔后對患者實施健康教育、飲食管理,1年后,比較兩組患者對高血壓疾病的常識知曉率、血壓均值水平以及相關衛生習慣變化。結果:不同干預方法后,兩組患者的疾病的常識知曉率、血壓均值水平以及相關衛生習慣均有顯著差異性,p<0.05。結論:社區原發性高血壓健康管理已形成雛形,健康管理的應用能減少高血壓的危險,穩定血壓,減少并發癥。

        【關鍵詞】健康管理;原發性高血壓;科學依據;飲食管理;衛生習慣

        【中圖分類號】544.1【文獻標識碼】B文章編號:1004-7484(2012)-05-1082-02本課題筆者運用抽樣調查法和問卷調查法,抽取2011年2月-12月原發性高血壓患者150例,探討健康管理在原發性高血壓社區防治中的應用價值。通過比較,得出結論證明健康管理應用在原發性高血壓社區防治中的作用重大,現將情況匯報如下:1.資料與方法

        1.1一般資料:本組實驗在社區當地領導的配合下,共抽取3個社區的原發性高血壓患者150例,并隨機分為兩組:實驗組和對照組,實驗組共100例,男45例,女55例;年齡為40-82歲,平均年齡為61歲;對照組患者共50例,男23例,女27例;年齡為38-88歲,平均年齡為63歲。

        兩組患者的年齡、病程、性別、受教育程度、職業分布、婚姻狀況等無顯著差異,實驗具有可比性,p<0.05。

        1.2治療方法:實驗組100例患者在藥物治療的基礎上進行健康管理,在給予用藥指導的基礎上,重點給予以改善生活方式為主的非藥物治療(健康教育、平衡膳食、控制體重、規律運動等)。對照組50例患者按照原有的社區高血壓管理方法進行,多為純粹的藥物治療[1]。2.結果

        2.1實驗結果:1年后,問卷調查結果顯示,實驗組患者高血壓疾病相關知曉率明顯提高,患者明白了合理鍛煉和健康飲食對高血壓的重要性,對降壓藥物的服從性有了大致的了解,明白了吸煙、酗酒和肥胖的危害[2]。血壓水平較之從前具有顯著性,p<0.05。具體數據,(見表1、表2)。

        表1實驗組患者建檔前、后高血壓疾病相關知識知曉率對比表

        時間n吸煙酗酒肥胖鹽攝入量高血脂 建檔后(人)1004534464256建檔后(人)1007378817291P值–p<0.05p<0.05p<0.05p<0.05p<0.05由(表1看到),實驗組100例患者健康管理后,大部分都明白了吸煙、酗酒、肥胖和高血脂對高血壓疾病的危害,明白了鹽攝入量與高血壓疾病之間的關系。建檔前后人數比較,具有顯著性差異,p<0.05。

        表2實驗組患者建檔前、后對運動、飲食、情緒方面的認識情況統計表

        時間n藥物依從性適當運動低脂飲食情緒穩定建檔前(人)10051583048建檔后(人)10070775969 P值–p<0.05p<0.05p<0.05p<0.05由(表2看到),建檔后,較之以前,患者對降壓藥物的依從性有了全新的認識,明白了適當運動和低脂飲食對高血壓疾病的有利性,并保持情緒上的穩定,穩定病情,縮短病程。建檔前后幾組數據比較均有顯著變化,p<0.05。

        2.2結果統計標準:使SPSS13.0軟件,對數據進行統計學處理,計數資料采用χ2檢驗進行統計學處理,計量資料比較采用t檢驗,以P

        健康管理的實施者可以是政府部門行為也可以是個人行為,其中生活方式是由我們自己來掌控的,我們能夠通過對自己生活方式的調整,適當采取保健措施,來達到最大限度促進自身健康的目的。生活方式包括飲食結構、工作、睡眠、運動、文化娛樂、社會交往等諸多方面。過重的壓力造成精神緊張,不良的生活習慣,如過多的應酬、吸煙、過量飲酒、缺乏運動、過度勞累等,都是危害人體健康的不良因素[4]。本次實驗組患者健康管理的內容如下:

        3.1建立檔案。對實驗組100例原發性高血壓患者的基本資料進行登記,登記項目包括有:患者檔案編號、性別、住址、電話、病程、體征、生活習慣、降壓藥物服用情況、病史、年齡、運動情況等,根據這些基本情況對每一位患者潛在的危險因素進行預測,并進行分層、分類管理。

        3.2隨訪調查。本次實驗組追蹤隨訪時間前期為二個月一次,后期為三個月一次,隨訪的內容包括有血壓、血糖、體重、體征特點、生活習慣的改變情況,并對患者靶器官功能進行詢問,最后根據患者潛在的危險因素進行控制,如調整治療方案、改善生活習慣、用藥指導、健康教育、鍛煉指導等。

        3.3健康教育。健康教育的目的是促使患者形成一個良好的生活習慣,擯棄不利于高血壓疾病的陋習。政府部門和社區對100例患者進行一對一宣傳,進行書面資料宣傳;定期播放高血壓防治方面內容的影像;定期請專家進行專題講座;舉辦高血壓知識普及講座;這些健康教育可以讓患者慢慢形成一個良好的生活習慣,對高血壓疾病的影響因素有全面的認識,加快病情的好轉。

        3.4飲食管理。高血壓患者要合理飲食,一般而言,每日食鹽攝入量不得超過5g,保證定量的鹽攝入量可以促進患者體內酶抑制劑的充分發揮,穩定血壓。要控制脂肪的攝入量,多吃蔬菜和水果,建議自己定制一個飲食細則,保證營養均衡,禁止抽煙、喝酒。

        3.5身體鍛煉。適當的運動可以愉悅身心,增強藥物療效,保證心里平衡[5]。

        100例實驗組患者進行健康管理與50例患者常規藥物治療結果對比,具體數據,(見表3)。

        表3兩組患者不同干預方法后血壓水平的變化情況對比表(χ±s,mmHg)

        血壓均值n(人)收縮壓舒張壓 實驗組100134.30±13.5681.20±8.40 對照組50136.40±12.6182.45±7.35 T值0.7470.3611本次實驗結果證明結論成功,這給筆者的體會如下:高血壓疾病危險因素及多,因此健康管理對高血壓社區防治具有必要性和迫切性,再者實施健康路徑服務后,病人從被動接受治療和護理轉為主動配合治療和護理,提高了治療依從性和效果,增加了病人的自我護理能力[6]。參考文獻

        [1]丁宏健,蔣天武,白鶴,蔣蓓,夏芬娟,趙妍妍,唐新華,徐小玲,方順源.健康管理師在社區高血壓綜合防治中的作用[J].浙江預防醫學,2009,(08).

        [2]池紅井,王海燕,劉曉麗,董曉悅,冀玉君,趙艷秋.健康管理在代謝綜合征患者中應用的效果觀察[J].河北醫學,2010,(01).

        [3]任華云,鄧華,劉華.健康管理在高血壓人群中的應用報告[J].中國預防醫學雜志,2010,(11).

        [4]Gao Lijuan of community health management in chronic disease control[D] Zhengzhou University,2010.

        第6篇:亞健康的健康管理范文

        關鍵詞:高血壓;健康教育;應用

        高血壓是一種常見的慢性病,在我國的發病率較高,嚴重影響到人們的日常生活。就目前的實際情況來看,患者普遍對高血壓的相關知識不夠了解,自我保健意識較低,不利于自身的健康和生活質量的提高[1]。本研究中,筆者即從本院2010年10月~2013年10月收治的2000多例高血壓患者中隨機選擇100例進行研究,研究健康教育在高血壓患者護理中的應用價值。現將具體的研究結果報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 從本院2010年10月~2013年10月收治的2000多例高血壓患者中隨機選擇100例進行研究,其中男性患者65例,女性患者35例,年齡32~82歲,平均年齡為(51.2±4.5)歲。所有患者均經臨床檢查,確定符合世界衛生組織和國際高血壓學會(WHO/ISH)對高血壓的分類標準。將所有研究對象隨機分為觀察組和對照組,每組各50例,其中對照組男性患者33例,女性患者17例,年齡32~81歲,平均年齡為(50.2±5.7)歲,觀察組患者男性患者32例,女性患者18例,年齡31~82歲,平均年齡為(51.4±3.4)歲。比較兩組患者的一般資料,差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 對照組:予以常規護理。

        觀察組:在對照組基礎上開展健康教育。醫院自制健康教育資料,發放給所有患者。并通過醫護人員,通過口頭講解或者開展專題講座等方式對患者實施健康教育。健康教育的具體方法為:①科學評估。全面了解患者情況,對患者進行科學評估,尤其要注意了解患者的各種不良習慣,例如酗酒和暴飲暴食等。②高血壓相關知識介紹。為患者介紹高血壓的相關知識和服藥問題,例如存放降壓藥物的相關注意事項等。③心理指導。護理人員要主動和患者交流,指導其進行自我調節,并配合醫護人員的工作。④生活指導。護理人員要患者養成良好的生活習慣,并低鹽、低脂飲食,晚餐要清淡。⑤運動指導。護理人員要充分考慮到患者的實際情況,按照患者的實際年齡和血壓情況,指導其參加合適的運動。要避免各種劇烈的活動,并且要注意運動的頻率和運動量,通常情況下,運動3~5次/w即可,每次運動的時間也不宜長于1h。

        1.3觀察指標 在護理前后,幫助患者填寫本院擬定的癥狀自評量表,即SCL-90 量表,量表中可以全面反映患者病情、癥狀。由護理人員對患者的癥狀量表進行統一的回收,并進行統計,計算出平均分,分數高低與癥狀輕重為正相關的關系。

        1.4統計學處理 利用SPSS 15.0統計軟件對研究所得數據進行統一的錄入和分析,計量資料采用t檢驗,并用(x±s)表示,計數資料采用χ2檢驗。若P

        2結果

        接受護理前,兩組患者的SCL-90評分差異不顯著,P>0.05;護理后,觀察組的評分顯著高于對照組,P

        3討論

        很多高血壓患者因為保健意識不強,且缺乏對高血壓相關知識的足夠認識等,大多會出現暴飲暴食和肥胖等情況,不利于病情的控制,甚至會導致出現嚴重的惡化[2]。因此,通過有效的方式對高血壓患者的生活習慣和用藥方式等進行科學的指導意義重大。健康教育是采取各種科學的、有計劃的教育和指導方式,幫助患者逐漸轉變不良的健康行為方式,消除或減輕各種不利因素的影響,從而有效的預防各種疾病,提高患者的健康水平和生活質量。因此,根據不同的高血壓患者實際情況,做好對患者的服藥和飲食,以及日常生活等多方面的健康教育,可以幫助患者糾正不良的生活習慣,提高自我保健意識,養成良好的生活方式。從而提高治療依從性和自身的健康水平,顯著提高生活質量[3]。本研究中,我們對觀察組患者在常規護理基礎上實施健康教育,得出觀察組的SCL-90評分顯著高于對照組。即說明在實施了健康教育之后,患者對高血壓相關知識的掌握更為豐富、扎實,自預能力與治療依從性提升,可更為自主地在日常生活中對自身的生活習慣、飲食、鍛煉、情緒調節、服藥等進行控制。

        綜上所述,在高血壓患者護理中應用健康教育,可以加深患者對疾病的了解,提高保健意識,整體應用價值較高,值得臨床大力推薦。

        參考文獻:

        [1]丁忠莉.高血壓的社區健康教育管理652例分析[J].中國高等醫學教育,2011(04):120-122.

        第7篇:亞健康的健康管理范文

        【關鍵詞】 高血壓健康管理方案;老年高血壓患者;治療依從性;作用;分析

        DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.09.185

        臨床治療調查發現, 高血壓患者的治療控制率非常低, 僅能達到25%左右, 其原因就是患者的治療依從性比較差, 對于血管管理不重視, 高血壓疾病一旦發病, 需要進行終生的血壓管理。因此, 高血壓的健康管理非常重要[1]。本文研究健康管理在老年高血壓患者治療依從性作用方面的效果, 現報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選擇本院2014年3~11月收治的100例老年高血壓患者作為研究對象, 其中男55例, 女45例, 年齡63~78歲, 平均年齡(67.1±3.6)歲。入選標準:患者均為本地企業的退休人員, 患有原發性高血壓疾病, 血壓水平2年, 同意參與本次研究, 排除患有心肌梗死、精神疾病、認知障礙等可能影響本次研究疾病的患者, 患者自主意識良好, 可以進行正常的溝通交流。按照護理方案不同分為研究組和對照組, 各50例。

        1. 2 健康教育方法

        1. 2. 1 對照組患者進行一般臨床健康教育 對患者進行高血壓健康常識宣講, 并將宣講的內容印制成手冊在患者中傳閱, 讓患者了解高血壓疾病發病的危險因素并主動避免;讓患者了解血壓治療對健康的好處以及終身治療的必要性, 正確地認識藥物的副作用, 并定期進行復診。

        1. 2. 2 研究組在對照組健康教育基礎上加入健康管理方案進行護理 指導患者血壓自測的方法, 叮囑患者定期地進行血壓監測, 幫助患者購買合理的家用電子測壓計, 并教會患者家屬正確地使用[2]。讓患者家屬懂得定期測量血壓的重要性, 測量1次/周, 測量時間選擇在早餐前或是服用藥物之前, 并排空膀胱。晚上測血壓可以在睡覺之前, 采用坐位姿勢進行測量。測量的血壓值要詳細地記錄, 并且每次的飲食、運動情況、服藥情況、睡眠、精神狀態等也要記錄在案。每例患者都指派1名護士進行隨訪, 并且進行現場指導和點評, 鼓勵患者積極面對治療。

        1. 3 觀察指標及評價標準 比較兩組患者的治療依從性變化。根據患者的服藥行為、日常生活管理、醫囑執行情況等對患者進行依從性評分, 滿分為100分, 分值越高代表患者的依從性越好。

        1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

        2 結果

        治療前兩組患者的治療依從性評分比較, 差異無統計學意義(P>0.05);治療后研究組患者的依從性評分高于對照組, 差異具有統計學意義 (P

        3 討論

        治療依從性指的是患者在治療中遵從醫囑的行為程度, 比如服藥、飲食控制和復診情況等, 其代表著患者主觀意識上對于治療結果的執行情況, 患者的依從性越高, 患者進行的治療行為就越多, 疾病就越容易恢復[3]。臨床治療發現, 高血壓患者對于疾病治療的認識存在著很多的誤解, 認為治療癥狀減輕后就可以不繼續進行藥物治療, 或是由于藥物副作用的原因擅自停止治療, 這些對于疾病的治療恢復非常不利。因此, 在治療中, 如何提升患者的治療依從性非常重要。

        健康教育方案指的是在對患者進行健康教育的基礎上, 為患者制定的健康恢復方案, 包括飲食、藥物控制和復診恢復等, 讓患者對病情病因、疾病治療方法有著詳細的了解, 從而主動參與到疾病的治療中[4]。將患者的健康教育、藥物控制、康復行為等進行綜合的干預, 能夠明顯地提升患者的治療配合程度。

        從本次研究上看, 兩組患者在治療前依從性較低, 說明都存在著一定的治療抵觸情況, 但是在研究護理后, 研究組患者的治療依從性評分從原來的(53.4±1.7)分提升到(86.4±1.6)分, 對照組患者的依從性評分由教育前的(54.1± 1.5)分提升到(63.2±1.8)分。兩組患者的依從性都得到了提升, 表明健康教育能夠提升患者的治療配合程度, 但是研究組分值提升更為明顯, 差異具有統計學意義 (P

        綜上所述, 在老年高血壓患者的治療中, 應用高血壓健康管理方案進行治療能夠明顯地提升患者的依從性, 患者主動配合治療可以幫助自身更好的恢復, 臨床護理意義積極, 可以在治療中推廣和使用。

        參考文獻

        [1] 龐群, 奚翠云, 莫薇.高血壓健康管理方案對老年高血壓患者治療依從性的影響.內科, 2014, 13(4):514-515.

        [2] 李麗霞.老年高血壓患者服藥依從性的干預研究.實用心腦肺血管病雜志, 2013, 10(6):770-771.

        [3] Iain JM, Charles DA, Christopher MC. Lay perspectives on hypertension and drug adherence: systematic review of qualitative research. BMJ(Clinical researched), 2012, 34(5):3953.

        第8篇:亞健康的健康管理范文

        方法 隨機抽取廣州市3所中學653名中學生為研究對象,以危機脆弱性測驗問卷、自我壓彈量表為工具進行調查。

        結果 危機脆弱性總分與心理健康總分及各因子呈顯著的正相關,自我壓彈力與心理健康中除強迫癥狀、偏執、心理不平衡外的因子及總分均呈顯著的負相關,危機脆弱性與自我壓彈力呈顯著的負相關。危機脆弱性對心理健康有預測作用,預測率為14.3%。

        結論 青少年危機脆弱性、自我壓彈力對心理健康有重要作用。

        【關鍵詞】 危險;自我評價(心理學);精神衛生;回歸分析;青少年

        【中圖分類號】 R 395.6 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)05-0552-03

        Relationship Among Crisis Frangibility, Self-resilience and Mental Health of Adolescents/ZHOU Hong, NIE Yan-gang, ZHANG Ping-ping. School of Education, Guangzhou University, Guangzhou(510006), China

        【Abstract】 ObjectiveTo explore the relationship among crisis frangibility and self-resilience and mental health, and to provide bases for developing mental health counseling in school. Methods A total of 653 adolescent were recruited from 3 middle-schools of Guangzhou City to complete self-reported questionnaires measuring crisis frangibility,self-resilience and mental health. Results The crisis frangibility was significantly positively correlated with the total score and each factor score of mental health and self resilience. There were negative relationship between self-resilience and mental health(except compulsive-obsessive, paranoia, feeling unbalanced).The crisis frangibility could predict 14.3% of the mental health. ConclusionCrisis frangibility and self resilience have important role on mental health.

        【Key words】 Risk;Self assessment(psychology);Mental health;Regression analysis;Adolescent

        青少年時期是生理和心理逐步發展成熟的時期,面對生活中的各種壓力、負性事件及由此產生的心理危機感,有的青少年能夠有良好的心理承受能力;有的則無法逾越危機狀態,形成逃避、放縱等退化的行為模式,甚至采取毀滅自己或他人的極端方式來獲得解脫。當面對困難情境、而先前處理問題的慣常方式和支持系統不足以應對眼前的困境時,就容易出現暫時的困擾,這種暫時性的心理失衡狀態就是心理危機。根據心理危機形成機制及其影響因素,把心理危機歸納為2個維度:一是個體的危機脆弱性水平,是表征個體危機承受能力的概念,危機承受能力強的個體更容易保持心理平衡,危機承受能力弱的個體比較難保持心理平衡;二是自我壓彈力,即個體面對困境時的心理承受水平[1-2]。

        關于危機脆弱性,西方自20世紀40年代以來已有一些研究發現,危機解釋偏差是青少年群體持續焦慮的一個脆弱性因素,高脆弱性個體傾向對外部刺激作出危機性解釋[3]。脆弱性高的個體容易出現消極的發展演變結果, 而脆弱性低的個體則容易出現積極的發展演變結果[4]。影響自我壓彈力的因素包括保護性因素和危險性因素。根據Rutter有關定義,保護性因素是指影響個體調整、改善或改變其對危險環境的反應的因素,這種調整、改善和改變的目的是對適應不良的預先應對,即防止適應不良的產生[5]。一般認為,保護性因素對個體的影響是累積性的,即個體生活中保護性因素出現越多,個體就越有可能表現出壓彈,因而更可能適應逆境。研究發現,對希望和社會支持的認知會成為重要壓彈因素,提高希望會提高個人面對壓力及解決問題的技巧。本研究的目的在于通過實證調查了解中學生危機脆弱性、自我壓彈力和心理健康的狀況,剖析危機脆弱性、自我壓彈力與心理健康間的關系,以期為開展有針對性的學校心理健康輔導提供理論依據。

        1 對象與方法

        1.1 對象 從廣州市整體隨機抽取1所重點中學和2所普通中學學生653名,收回有效問卷 567 份,有效率為86.8%。其中男生231名,女生336名;初一學生116名,初二學生125名,高一至高三年級學生分別為159,93和74名。

        1.2 工具

        1.2.1 中國中學生心理健康量表[6] 由60個項目,10個分量表組成,分別從強迫癥狀、偏執、敵對、人際關系敏感、抑郁、焦慮、學習壓力感、適應不良、情緒不穩定、心理不平衡等方面衡量受試者的心理健康狀況,每個項目采用5點計分法,得分越高,說明心理問題越嚴重。

        1.2.2 危機脆弱性問卷[7] 由15個項目組成,每一項目有“是”、“不確定”、“否”3個選項,得分越高,表明個體在面臨危機時更加脆弱。低于5分為低危機脆弱性,表示個體在面臨危機時幾乎不受危機的影響;5~10分為中等危機脆弱性,表明個體能成功地面對大多數危機:11~15分為高危機脆弱性,表明有時候個體在危機事件的沖擊下無法保持平衡;15分以上為嚴重危機脆弱性,表明個體在面臨危機時可能非常脆弱。問卷測驗重測所得的信度系數為0.712。

        1.2.3 自我壓彈量表[8] 一共由14個自陳條目組成,每一條目分4級記分,重測信度為0.655。

        1.3 實施與數據處理 采用團體施測法,心理學研究人員在班主任的協助下,以班級為單位進行施測。施測前先由研究人員幫助學生了解填寫規則,在確認被試理解施測要求后開始施測,要求學生認真回答各測量項目,當場收回問卷。用SPSS12.0統計軟件進行數據處理。

        2 結果與分析

        2.1 青少年的危機脆弱性和自我壓彈力 青少年的危機脆弱性和自我壓彈力的得分分別為(10.68±3.78)和(38.90±6.23)分,而且青少年的危機脆弱性在年級上差異有統計學意義(F=2.40,P

        危機脆弱性的構成:4.0%的青少年為低危機脆弱性, 44.3%為中等危機脆弱性, 33.0%為高危機脆弱性, 18.7%為嚴重危機脆弱性。

        2.2 青少年危機脆弱性、自我壓彈力與心理健康的關系 表1顯示,青少年危機脆弱性與心理健康及其各因子均呈顯著的正相關,而自我壓彈力和心理健康及除強迫、偏執、適應不良及心理不平外的因子都呈顯著的負相關。說明危機脆弱性越高的青少年心理越不健康,自我壓彈力越低的青少年心理越不健康。

        2.3 青少年心理健康對危機脆弱性、自我壓彈力的逐步回歸分析 以危機脆弱性和自我壓彈力為自變量,分別與因變量心理健康做回歸分析,危機脆弱性進入了回歸方程,回歸系數為0.361(t=8.626,P

        3 討論

        3.1 青少年危機脆弱性、自我壓彈力的特點 本研究結果表明,青少年的危機脆弱性值得重視。有51.7%的青少年在面臨生活壓力事件時,會受到不同程度的影響,出現程度不同的消極性心理危機發展結果。

        青少年危機脆弱性和自我壓彈力在家庭收入方面也有顯著差異,說明中等收入家庭的青少年對危機的承受能力更強,心理彈性更強。在個體成長的每個發展階段上,增強韌性的保護性因素與加劇個體脆弱性的危險性應激之間進行著力量較量。只有在保護性因素居強勢的轉折點上,個體才會良好適應[9]。筆者認為,隨著年齡的增長,青少年智力不斷成熟,學校的教育有助于培養青少年的問題解決能力、人際交往能力,獲得社會支持,這些都是良好的保護因素,對于維持其危機脆弱性和自我壓彈力都有很大的幫助;其他保護性因素還包括個性因素和家庭教養。喜超[10]認為,低收入家庭的青少年自卑、羞愧等心理因素會不斷強化,對其心理健康有很大影響;而部分家庭收入水平過高的青少年可能會存在父母無暇照顧,關系疏遠,教養方式不當等親子問題,缺乏穩定、安全的家庭環境,不利于保護其危機脆弱性。

        3.2 青少年危機脆弱性、自我壓彈力與心理健康的關系 危機脆弱與自我壓彈可以看作是心理危機的2個不同方面。危機脆弱性從消極方面來評估和描述個體在面臨危機承受能力,個體越脆弱其承受危機的能力就越弱;而自我壓彈從積極方面來評估和描述個體在面臨危機承受能力,自我壓彈能力越強,危機承受能力就越強。研究發現,危機脆弱與自我壓彈為顯著負相關,與劉取芝等[5]的調查結果相近。可以看出,隨著自我壓彈力的提高,中學生危機脆弱逐漸減弱。

        青少年在面臨困境時,往往會產生心理困擾,危機脆弱性和自我壓彈力能影響他們對危機的免疫力和承受水平。如果困擾程度重、持續時間長,就會導致抑郁、焦慮、偏執、沖動等各種心理障礙的發生,壓彈本質上是個體在困難情景下的正常發展[10]。

        將壓彈理解為一種適應結果的觀點認為,個體面臨危機,根據個性或環境條件預計會出現的消極適應結果沒有出現,則表明出現了壓彈;反之,則表明出現了脆弱性。在本研究中,青少年危機脆弱性對心理健康的解釋率達14.3%,而自我壓彈力未能進入回歸方程。可以認為對于青少年而言,在危機以后,其危機脆弱性的強弱更能影響其采取的應對方式,若積極尋求幫助、獲得社會支持則能更好地度過危機,保持心理健康。同時,自我壓彈能力和危機脆弱性的負相關關系表明,培養中學生的自我壓彈能力是提高學生的危機承受能力的重要途徑。

        4 參考文獻

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        第9篇:亞健康的健康管理范文

        【關鍵詞】 高血壓病;療養員;健康管理

        【Abstract】 ObjectiveTo evaluate the effect of health management in recuperators with hypertension.MethodsHealth files were established and health management measures including health assessment,counseling,instruction of life style,health education,rational use of antihypertensive drugs and follow up were implemented.After two months,the awareness rate of hypertension-related knowledge,behavior alteration and controlled effect of blood pressure were analyzed by SPSS 13.0 software.ResultsAfter implementation of health management,the awareness rate of hypertension-related knowledge was increased;daily behavior was improved;blood pressure was reduced from(157.71±1.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)to(134.13±0.50)mmHg and diastolic blood pressure was reduced from(79.27±0.81)mmHg to(77.14±0.63)mmHg,P

        【Key words】Hypertensive disease;Recuperators;Health management

        高血壓病已成為當今嚴重危害人類健康的主要疾病之一,是冠心病、腦卒中的主要危險因素,對高血壓患者在進行藥物治療的同時給予健康管理,對治療高血壓和心腦血管疾病的綜合防治有著重要的意義。我們對在體檢中心健康檢查的療養員中112例高血壓病患者進行健康管理,取得較好效果。

        1對象與方法

        1.1對象選擇2008年2月~2009年2月在我院體檢中心進行體檢的患有高血壓病的療養員112例為研究對象,男70例,女42例;年齡48~78歲,平均年齡65.79歲;高血壓診斷標準依據1999年世界衛生組織及國際高血壓協會提出的診斷標準[1]。其中Ⅰ期高血壓52例,Ⅱ期高血壓48例,Ⅲ期高血壓12例。排除對象:在6個月內因腦血管疾病住過院、有糖尿病合并下肢血管疾病、卒中后遺癥(肢體肌力在Ⅲ級以下)、嚴重肺心病和心衰等。

        1.2方法

        1.2.1基本健康信息收集①一般情況調查:年齡、性別、文化程度、經濟收入、婚姻情況。②現在健康狀況、既往史、家族史調查。③生活習慣調查:采用問卷調查對吸煙、飲酒、身體活動狀況、飲食習慣及高血壓的認知情況進行調查。④血壓測量和身高、體重、腰圍的測量。⑤相關體檢結果:血脂、血糖、心電圖、臂-踝指數、左心室厚度等。⑥健康管理2個月,對實際效果進行評估,包括對高血壓知識的認知程度和生活習慣的改善及血壓控制情況等。

        1.2.2資料的分析與評估對收集到的資料進行分析,對生活習慣進行評估,發現主要的危險因素,開展危險分層。結合年齡、性別、BMI,對血壓、血脂、血糖的檢查結果進行心腦血管疾病綜合風險評估。

        1.2.3健康干預進行“一對一”的專家咨詢,開展高血壓健康教育,讓患者了解高血壓的概念及其危害性,情緒與高血壓的關系,非藥物治療與長期隨訪的重要性,堅持終身治療的必要性,以及正確認識高血壓藥物的效應和不良反應。在15~20 d的療養期內,每天上午9:00~10:00教練太極拳或太極劍,每天下午3:00~4:00在西湖邊進行1次醫療步行,時間40~50 min。由營養師制定防治高血壓菜譜,予以低脂清淡飲食。指導生活方式和行為包括限制鈉鹽的攝入,增加新鮮蔬菜、瓜果的攝取,戒煙限酒,適度的體力活動和體育運動,減輕體重,保持良好的心理狀態。指導高血壓用藥,強調個體化原則,提倡使用長效平穩和對靶器官具有保護作用的降壓藥物。出院后,每半月隨訪1次,隨訪內容:危險因素控制情況,健康教育內容的認知程度,生活方式和行為的改變情況,血壓、血脂、體重的控制情況,服藥情況,各靶器官功能情況等。根據隨訪結果調整健康管理方案,繼續下一步的健康管理。

        1.3統計學方法采用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析,計數資料以例數或百分率表示,采用χ2檢驗,計量資料以 ±s表示,采用t檢驗。

        2結果

        2.1健康管理前后對高血壓疾病知識的知曉率及行為改善的比較健康管理后患者對高血壓疾病知識的知曉率有明顯提高,特別是對吸煙、酗酒、高脂血癥的危害,鈉鹽與高血壓的關系,高血脂危害等知識的知曉率均達到100%。健康管理后患者行為改善(表1),與健康管理前比較,各項數據的百分率經χ2檢驗,P均

        3結論

        根據2002年全國營養與健康調查結果[2],我國人群高血壓患病18.8%,比1991年增加了近7 000多萬人,全國達到1.06億人。隨著人口老齡化以及生活水平和膳食結構的改變,我國高血壓將呈持續上升趨勢。近年的疾病統計表明,中國每年死于心血管疾病的人數超過200萬,而高血壓是心腦血管疾病最大的危險因素。尤其值得強調的是,高血壓是引起腦卒中的第一原因。腦卒中的發病率、病死率和致殘率很高,對人們的健康和生命質量造成很大的威脅。高血壓的發生既受遺傳因素的影響,又與個人的生活習慣有關,是二者長期相互作用的結果,在種族、遺傳因素無法改變的情況下,建立健康的生活方式是預防高血壓唯一有效的手段[3]。目前比較公認的導致高血壓的生活方式有高鹽飲食、肥胖、體力活動過少、過量飲酒、精神高度緊張等,所以高血壓的預防及健康管理應針對上述危險因素而展開。健康教育要使患者能正確認識及對待高血壓病。改變生活方式要勞逸結合,動靜結合,堅持適度而又規律的體育鍛煉,戒煙限酒,合理飲食。慢跑、騎自行車、游泳、球類運動、健美操等,有助于減輕體重、降低血壓和提高機體免疫力。我國傳統的運動和醫療保健方法,如氣功和太極拳,能增進人體健康,對高血壓的防治也能起到良好的作用。吸煙雖然不直接引起高血壓,但對我國人群的心血管病致病相對危險均為2倍,但人群歸因危險百分比高達32%[4]。肥胖在心血管病的發生中也具有獨立作用[5],因此BMI≥25 kg/m2的高血壓患者應設法減輕體重,對超重與肥胖的人,減輕體重1 kg,可使收縮壓降低1.6 mmHg、舒張壓降低1.3 mmHg。

        由于每個人的生活習慣和存在的問題都不一樣,因此,高血壓病的健康管理應強調個體化的原則。根據《中國高血壓防治指南》對高血壓進行分層[6],對每個個體量化管理是高血壓健康管理的重要內容。對于低危險的個體,一般只進行生活方式干預;對于中危險個體,在進行生活方式干預的同時,開展藥物干預;對于高危險個體,不僅要進行生活方式干預+藥物干預,而且要經常監測患者的心電圖以及腦血管的狀況,預防冠心病和腦卒中的發生。本研究結果表明,健康管理能有效提高患者對高血壓知識的認知程度,改善生活方式,提高高血壓治療的依從性,有助于血壓的控制,延緩并發癥的發生。健康管理是長期、持續的管理過程,在開展生活方式指導后的一定期間,應對其實際效果進行評估,一般以2個月為宜,因為無論是營養指導或是身體活動指導,2個月都應該顯示其健康效果。這時一方面應詢問被檢查者生活習慣的改善情況,另一方面檢查其血壓、血脂、血糖、體重的變化,并和第一次進行比較、分析,總結成功的經驗和失敗的教訓,修正指導計劃與指導方法,繼續下一步的健康管理、健康促進。要強調的是,即使被檢查者僅有較小的改善(生活習慣或體檢指標),也要充分予以肯定并大加鼓勵,以便被管理者堅持下去,取得較大的健康管理效應[3]。

        我國高血壓病存在三低現象,即知曉率低、服藥率低、控制率低。因此,我們要在健康體檢人群中篩查出高血壓患者及高危人群,盡早進行早期治療和規范化健康管理,建立管理目標和治療計劃,通過健康評估、咨詢、指導、隨訪和健康教育,促進患者提高高血壓防治知識的技能和信心,為患者提供自我管理的技術支持,提高高血壓的控制率,減少并發癥,延長壽命。

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