兒科疾病健康宣教精選(九篇)

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第1篇：兒科疾病健康宣教范文

【摘要】目的：重視健康宣教時(shí)機(jī)的掌握，提高健康教育有效率和滿意度。

方法：對我院兒科輸液室患兒實(shí)施健康教育，并對效果進(jìn)行調(diào)查分析，隨機(jī)抽取200名患兒分為試驗(yàn)組和對照組。試驗(yàn)組在輸液前進(jìn)行健康宣教。對照組則未進(jìn)行健康宣教。

結(jié)果：適宜的健康宣教能有效提高健康教育有效率。

結(jié)論：只有掌握良好的宣教才能提高患兒及家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士 健康宣教

近些年，醫(yī)院兒科補(bǔ)液人數(shù)驟增，兒科護(hù)士工作量大，滿意率低，許多家長特別是兩歲以下小兒，在護(hù)士靜脈穿刺好以后不知如何護(hù)理正在輸液治療的患兒，結(jié)果導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)生補(bǔ)液外滲，針頭拉扯掉等現(xiàn)象。不僅增加了患兒痛苦也讓家長與我們護(hù)士發(fā)生許多矛盾糾紛。

為了更好的改善這一方面，提高工作效率和滿意度，科護(hù)士長與大家討論只有掌握良好的宣教才能提高滿意度與工作效率。

一 穿刺的宣教

內(nèi)容：選擇好宣教時(shí)機(jī)

①即在患兒穿刺前便有針對性的詢問，特別是2歲以下頭部穿刺幼小患兒以前是否輸過液，如果已有就簡單叮囑，如果沒有我們便多與他們宣教一些注意事項(xiàng)，如穿刺前應(yīng)先更換好尿布，穿刺好以后要橫抱不能豎抱。自己包括旁人盡量遠(yuǎn)離患兒頭部，固定一人抱盡量不要換人。如果小孩好動吵鬧，我們則應(yīng)告知他們，以后穿刺時(shí)間選擇在寶寶將要睡覺時(shí)進(jìn)行。

②對于2歲以上較大幼兒穿刺手腳，我們會詳細(xì)告知其父母該如何固定好小孩的手腳，盡量伸直不要打彎，還要告知他們要分散孩子的注意力以便輸液可以順利進(jìn)行。

③要求護(hù)士溝通宣教時(shí)一定要誠懇，要富有愛心，時(shí)刻從一個(gè)家長的角度出發(fā)為患者著想。

二 疾病的宣教

我院補(bǔ)液患兒大多是多熱、支氣管炎、哮喘及嘔吐腹瀉患兒

①對于發(fā)熱的患兒囑其多飲水，頭置冰冰貼物理降溫，包被、衣服不要裹太多太緊不利于散熱，注意休息，多吃水果。

②對于哮喘常發(fā)作患兒，要囑其家長多陪護(hù)，滿足患兒愛與歸屬的需要，多做安慰鼓勵(lì)和解釋工作。避免接觸空氣中過敏原，有條件的患兒可做過敏原測試。生活中應(yīng)盡量避免與過敏原接觸。囑患兒在空氣流通，新鮮環(huán)境生活。家長也要學(xué)會觀察哮喘發(fā)作先兆，如鼻癢，眼發(fā)癢，打噴嚏，干咳等。合理用藥脫離過敏原。如癥狀不緩解，及時(shí)就醫(yī)。

③對于嘔吐、腹瀉的患兒家屬，我們要囑其讓孩子坐起，把頭側(cè)向一邊以免嘔吐物嗆入氣管。嘔吐后溫開水漱口。多喂水，少量多飲，飲食不要太多。少量多餐，不吃油膩辛辣食品。寶寶盡量臥床休息。

結(jié)果：在實(shí)施穿刺前及穿刺過程中的宣教溝通1個(gè)月后，80%患兒靜脈穿刺回頭率明顯減少，家長也對我們的工作予以肯定，投訴率也明顯減少。對照組則明顯靜脈回頭穿刺率高50%，家長不滿意，投訴率也明顯高。

小結(jié)：對兒科輸液室患兒實(shí)施輸液前的健康宣教，不僅提高了護(hù)士的工作效率，降低了病人家屬的投訴率，同時(shí)也使病人家屬了解到疾病的一般知識，來預(yù)防疾病的發(fā)作以及如何護(hù)理患兒的疾病。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李文祥：談兒科門診宣教工作 中華護(hù)理雜志 1980.4.44

［2］ 畢延芹：兒科門診治療護(hù)士與病人溝通的技巧 重慶醫(yī)學(xué) 2004.4.74.75

第2篇：兒科疾病健康宣教范文

進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒?！?/p>

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩，對于每個(gè)父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。”

第3篇：兒科疾病健康宣教范文

一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力. 進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治. 了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.” 經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識. 要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)習(xí)中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟. 作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好. 實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！ “路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索.” 我將前進(jìn)！ 我在前進(jìn)！ shixi..com

短的兒科實(shí)習(xí)心得 shixi..com

在兒科實(shí)習(xí)，要多看，多聽，因?yàn)楹⒆佑械男〉倪€不會說話，這就要看你的觀察能力了，這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好，比如有些藥物如喹諾酮類的藥物，就不能用于小兒，因?yàn)樾旱母文I功能還沒有健全，用了可能對肝腎功能有影響，厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。在就是多和你的老師搞好關(guān)系這個(gè)不光兒科實(shí)習(xí)有用，要做到手勤腿勤嘴勤

第4篇：兒科疾病健康宣教范文

 

兒科護(hù)理工作具有自身的特殊性，患兒因?yàn)樽陨淼挚沽Σ粡?qiáng)，年齡小，同時(shí)心智和生理不成熟，再加上疾病的發(fā)展也比較快，所以也就增加了兒科護(hù)理工作的難度。 如果患兒臨床癥狀沒有改善或者哭鬧，患兒家長就可能出現(xiàn)各種負(fù)性情緒，進(jìn)而影響患兒的臨床治療和醫(yī)院工作的正常開展 [2-4]。特別是在部分特殊檢查中，因?yàn)榛純鹤陨淼挚沽Σ粡?qiáng)，對疼痛存在較高的排斥度和敏感度，進(jìn)而影響治療和護(hù)理依從性， 患兒家長面對患兒的過激反應(yīng)，會比較擔(dān)心，對醫(yī)護(hù)人員不信任，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件 [5] 。所以開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在兒科就顯得尤為重要。我科在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員重視加強(qiáng)服務(wù)意識和與小兒患者的溝通能力，同時(shí)還要給小兒患者一個(gè)更加人性化的護(hù)理環(huán)境，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

 

首先轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)思想，優(yōu)化護(hù)理工作。通過組織兒科護(hù)士和護(hù)士長等護(hù)理人員開展有關(guān)文件紀(jì)律精神實(shí)質(zhì)的學(xué)習(xí)，深入把握護(hù)理服務(wù)的實(shí)質(zhì)理念，轉(zhuǎn)變不良工作思想，加深護(hù)理工作重要性的認(rèn)識，開展護(hù)理工作必須做到“四心”：細(xì)心、耐心、責(zé)任心、愛心。以患兒為中心，將患兒的需求放在第一位，讓患兒戒除焦慮、恐懼情緒，積極配合護(hù)理工作。護(hù)士要變頂撞、推脫、態(tài)度生冷等行為，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主動關(guān)心患兒疾病狀況，滿足患兒的護(hù)理需求，拉近與患兒的距離，讓患兒感到自己是自由的、安全的，不會有恐懼和焦慮，從而消除患兒的不良情緒，促進(jìn)患兒積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理治療。要認(rèn)識到患兒安全則護(hù)士才安全。護(hù)士日常要主動關(guān)心患兒疾病狀況，及時(shí)安撫、給予稱贊并且與患兒家屬經(jīng)常溝通交流，使患兒家屬放心、安心、有信心。

 

其次營造溫馨的病區(qū)環(huán)境 (1)我們根據(jù)幼兒生理及心理特點(diǎn)，對病區(qū)環(huán)境進(jìn)行全面的改裝。墻面采用溫暖的卡通圖案，讓病區(qū)環(huán)境充滿童趣。被服均采用暖色調(diào)純棉質(zhì)地，配以卡通圖案，就像家庭中的兒童被。通常醫(yī)護(hù)人員穿著白色工作服會讓人感覺莊嚴(yán)恐懼，因此，我們選擇粉色護(hù)士服以增強(qiáng)親近感，消除患兒對醫(yī)院的恐懼[6]。(2)針對兒童好動的個(gè)性，地面采用防滑材質(zhì)，床全部帶有可自動調(diào)節(jié)高度的床欄，保證患兒住院期間的安全，預(yù)防跌倒及墜床。(3)護(hù)士進(jìn)行治療與護(hù)理中應(yīng)動作輕柔，與患兒交流時(shí)應(yīng)面帶微笑，對患兒使用充滿鼓勵(lì)的語言，經(jīng)常表揚(yáng)她們，把孩子當(dāng)成自己的寶貝，主動關(guān)心、愛護(hù)患兒。

 

第三進(jìn)行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知識、治療方法以及注意事 項(xiàng)，同時(shí)還涵蓋到了心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)以及出院宣教等，其寬廣的涵蓋范 圍是常規(guī)護(hù)理所不能及的，這對提高患者對自身疾病的認(rèn)識度、增強(qiáng)治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我們的健康教育方式多樣。墻上宣傳欄每月根據(jù)季節(jié)和多發(fā)病更新一次健康材料，每月開展公休座談講座。時(shí)間從入院至出院，甚至出院1年內(nèi)。開始進(jìn)行入院安全宣教、病區(qū)環(huán)境介紹以及設(shè)施使用等。護(hù)士站放有宣教小處方，免費(fèi)向家屬提供。出院時(shí)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知復(fù)診時(shí)間，居家護(hù)理的注意事項(xiàng)。我們所出示的書面宣教內(nèi)容活潑、圖文并茂、語言通俗易懂。讓家屬及時(shí)了解疾病相關(guān)知識，建立治療疾病的信心，減輕患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)，提高患兒及家屬的滿意度。出院后我們還會家訪，了解患兒疾病恢復(fù)、家長掌握疾病知識、居家護(hù)理等情況。(2)兒科的健康宣教主要的對象是家屬，將相關(guān)康復(fù)知識加入護(hù)理工作，適時(shí)幫助家屬照管患兒，與家屬建立有效的溝通，正是良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是人性化護(hù)理最重要的體現(xiàn)，會溝通才是好的醫(yī)者。

 

第四增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。護(hù)士要開展優(yōu)秀的護(hù)理工作，必須加強(qiáng)護(hù)理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)、護(hù)理理論和操作水平。按照計(jì)劃進(jìn)行扎實(shí)的人員素質(zhì)培養(yǎng)工作。由護(hù)士長管理實(shí)施，護(hù)士對患兒剪指趾甲、換衣褲、尿布，翻身、進(jìn)行臀部護(hù)理等。提高護(hù)理實(shí)踐操作水平，增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)家屬的認(rèn)可度。每月進(jìn)行護(hù)理知識學(xué)習(xí)、基本護(hù)理規(guī)范、疑難護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐，糾正輸液、打針等錯(cuò)誤方法，增強(qiáng)護(hù)士的急救能力，開展一次護(hù)理理論和專業(yè)技術(shù)考試，按照患兒的疑難病歷，進(jìn)行護(hù)理查房。對于護(hù)理難度大的操作，護(hù)士長要積極實(shí)行以老帶新，保證每位護(hù)士都可以熟練掌握操作技巧。與此同時(shí)，做好日?；A(chǔ)護(hù)理工作，及時(shí)更換床罩被單，做好病房的清潔，使病房的環(huán)境整潔、舒適。

 

第五強(qiáng)化護(hù)理檢查、考核獎(jiǎng)勵(lì)工作。兒科的護(hù)理質(zhì)控小組必須充分發(fā)揮護(hù)理職能。加強(qiáng)護(hù)理的措施，逐步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，將護(hù)理工作細(xì)化、量化，規(guī)范考核指標(biāo)，主要內(nèi)容有患兒及家屬的滿意度、護(hù)士臨床工作完成數(shù)量等。通過定期或不定期的會議座談，展開患者滿意度問卷調(diào)查，意見箱的投放，以及從各種渠道獲得家屬的意見，獎(jiǎng)勵(lì)責(zé)任心強(qiáng)、護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)能力強(qiáng)的優(yōu)秀護(hù)理工作者，懲罰那些護(hù)理態(tài)度差、患者差評的護(hù)士，并將其晉升、評優(yōu)資格取消，從而提高全體護(hù)理人員的工作動力，增強(qiáng)護(hù)士的憂患意識，使護(hù)理工作朝著質(zhì)量上升、患者滿意、家屬放心的方向發(fā)展。

 

在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)改進(jìn)護(hù)理措施前后，開展?jié)M意度調(diào)查問卷及各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)檢查。病人滿意度開展前80.93%，開展后97.62%;護(hù)理質(zhì)量綜合指標(biāo)提高，開展前84.76%，開展后95.91%，取得較好的效果。

 

兒科患者對醫(yī)療資源要求較高，對護(hù)理工作的要求也是精益求精，因此將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到兒科服務(wù)中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)必須長期堅(jiān)持，只有通過不斷的努力和創(chuàng)新，才能將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步擴(kuò)大 [7]。

 

兒科病房通過各種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法實(shí)踐，提升了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作質(zhì)量以及良好的護(hù)患溝通技能，病人的滿意度上升，醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量提高，社會好評增加，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步緩和，大大減少了醫(yī)患糾紛，值得臨床護(hù)理推廣應(yīng)用。

第5篇：兒科疾病健康宣教范文

關(guān)鍵詞：健康教育；作用；兒科病房；體會

健康教育是一項(xiàng)以提高全民健康水平為目的，通過傳播健康知識和行為干預(yù)的手段，幫助個(gè)人、健康和社會形成正確的健康認(rèn)知，改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好行為和生活方式的計(jì)劃的教育活動[1]。健康教育貫穿于患兒整個(gè)住院期間。在兒科病房我們實(shí)施的健康教育主要內(nèi)容有入院時(shí)包括環(huán)境介紹，床位醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，常規(guī)檢查及相關(guān)注意事項(xiàng)，治療藥物的作用、指導(dǎo)靜脈輸液部位的保護(hù)要點(diǎn)等；住院期間護(hù)士要講解疾病相關(guān)知識及用藥知識、護(hù)理患兒知識，讓家長能夠知曉住院期間孩子的治療及護(hù)理工作；做到心里有數(shù)，積極配合醫(yī)護(hù)的工作；待患兒病情好轉(zhuǎn)，可以考慮出院時(shí)，我們對患兒及家屬進(jìn)行出院指導(dǎo)。

1 健康教育在兒科護(hù)理工作中的作用

1.1促進(jìn)患兒早日康復(fù) 兒科護(hù)理工作面臨的對象是一群年齡偏小，各方面能力發(fā)育未成熟的患兒，往往也不會主動配合醫(yī)護(hù)人員的工作?；純鹤≡浩陂g，向其父母做好健康教育顯得尤為必要和重要。宣教應(yīng)從入院即開始，對家長的宣教，有意識的選擇患兒主要陪護(hù)者為對象，在深入溝通的基礎(chǔ)上，對其需要的內(nèi)容做詳細(xì)的介紹，輸液時(shí)家長需要知道如何保護(hù)靜脈穿刺部位。用藥時(shí)家長想了解藥物的作用和不良反應(yīng)，支原體肺炎患兒在靜脈滴注注射用羅紅霉素時(shí)，我們護(hù)士可以告知患兒家屬給患兒先進(jìn)食，從而減輕其藥物有可能帶來的胃腸道反應(yīng)。護(hù)士要反復(fù)多次的講解，必要時(shí)做示范，直至其掌握為止，使得患兒積極的配合治療，早日康復(fù)。

1.2構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系的作用 護(hù)患關(guān)系是指護(hù)患雙反在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上，在相互學(xué)習(xí)和促進(jìn)的過程中形成的一種特殊人際關(guān)系[1]。和諧護(hù)患關(guān)系要求以患者為中心，以患者的利益為出發(fā)點(diǎn)。在傳統(tǒng)的工作模式里，護(hù)士每天的工作是很機(jī)械的完成相關(guān)治療及護(hù)理，與患者的溝通是很少的，必然護(hù)患之間存在著一種距離感。溝通是兒科護(hù)理中重要技能，通過溝通不僅能完成有效的護(hù)理評估，而且可以幫助建立良好的護(hù)患關(guān)系，解決患兒健康問題[2]?，F(xiàn)在，我們護(hù)士以健康教育為切入點(diǎn)，與患兒或家屬進(jìn)行溝通交流，從而減輕其焦慮心情，安心接受治療，努力建立相互理解信任、指導(dǎo)合作新型護(hù)患關(guān)系。

1.3減少醫(yī)療糾紛的作用 隨著患者維權(quán)意識、自我保護(hù)意識和法律意識明顯增強(qiáng)，護(hù)理人員稍不留意，就可引發(fā)患者不滿和投訴，造成醫(yī)療糾紛。一旦引起糾紛，就可能對醫(yī)院的生存與發(fā)展帶來困擾，這就要求護(hù)理人員必須規(guī)范護(hù)理行為，滿足患者被尊重的需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這樣才能將護(hù)理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕護(hù)理糾紛[3]。護(hù)士在與患兒家屬進(jìn)行健康教育的同時(shí)，增強(qiáng)了與家屬的情感，取得了其信任，掌握了家屬的心理活動、精神需求及患兒的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的，可能出現(xiàn)的問題。如患兒家屬認(rèn)為靜脈留置針怎么有時(shí)就保留1～2d就不通暢，自己的孩子又要"受罪"，一味的認(rèn)為是我們護(hù)士的錯(cuò)。而當(dāng)我們在給患兒進(jìn)行靜脈留置針穿刺時(shí)，對其家屬做好導(dǎo)管護(hù)理的健康教育，使其懂得靜脈留置針究竟是怎么一回事，讓他們明白決定留置針保留時(shí)間長短的因素有很多，例如保留針比常用的小鐵針粗一些、患兒靜脈本身情況，靜脈較細(xì)較短等、患兒睡眠時(shí)無意識的碰壓到保留針等等。通過這一系列的講解，患兒家屬做到在心理上先有所準(zhǔn)備，行為上更加有側(cè)重點(diǎn)，得到了患兒家屬的認(rèn)可，促進(jìn)護(hù)患間的理解，把兒科護(hù)理糾紛和患者投訴消滅在萌芽狀態(tài)。

通過健康教育，護(hù)士及患者相互交流，調(diào)動患者及家屬的積極性及依從性，護(hù)患和諧，減少糾紛。但是，我們兒科健康教育的對象絕大部分是患兒家屬，這就對我們兒科護(hù)士，提出更高要求了。如何做好兒科的健康教育呢？筆者根據(jù)在兒科工作的經(jīng)驗(yàn)，有以下三點(diǎn)心得體會。

2 健康教育

健康教育較好的實(shí)施需要從以下三方面做好。

2.1護(hù)士自身素質(zhì)的提高 業(yè)務(wù)文化素質(zhì)是每名護(hù)士應(yīng)具備的重要素質(zhì)，現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理是我國護(hù)理改革及發(fā)展的重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)"以人為本"的護(hù)理理念，只具備良好的操作技能和形象是不夠的。護(hù)士除了配合醫(yī)療給予患者相應(yīng)的治療護(hù)理，還要結(jié)合患者身、心、社會需要向患者或家長解釋疾病的常識、用藥注意事項(xiàng)及飲食、活動、休息等健康教育知識，為患者提供全方位的護(hù)理。想要令健康教育更加完善，加強(qiáng)自身對疾病的觀察力及提高護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士職業(yè)形象，加強(qiáng)業(yè)務(wù)文化素質(zhì)顯得尤為重要。這是做好健康教育的第一步。

2.2患兒家屬接受心理 患兒家屬能否接受我們護(hù)士的健康教育，這也至關(guān)重要的。所以應(yīng)當(dāng)選擇合適的時(shí)間，合適的地點(diǎn)采用合適的言語態(tài)度與之交流。比如孩子剛辦入院手續(xù)，家里人最關(guān)心得是盡快讓醫(yī)生為孩子看病，之后我們護(hù)士再做個(gè)簡單的入院宣教。等孩子輸上液體，做好治療后，護(hù)士再做詳細(xì)的宣教，這時(shí)家屬的接受心理是最強(qiáng)的。

2.3某些客觀因素影響著護(hù)士的健康教育更好實(shí)施； ①護(hù)理人員相對不足，在護(hù)理人員缺乏的情況下完成其他治療護(hù)理工作的同時(shí)沒有足夠的時(shí)間進(jìn)行深入的健康教育；②社會上普遍認(rèn)為醫(yī)生專業(yè)知識各方面均強(qiáng)于護(hù)士，護(hù)士只是會打針，發(fā)藥而已，所講解的知識點(diǎn)不一定正確，患兒家長的這種想法導(dǎo)致他們根本不愿多聽護(hù)士的健康教育；③接受知識的機(jī)會較少，不能滿足社會日益增長的健康需求。相對而言，醫(yī)院里護(hù)士參加進(jìn)修、外出學(xué)習(xí)機(jī)會較少，而且護(hù)士大多都是女性，家務(wù)等其他勞動消減了其學(xué)習(xí)的精力，這樣知識更新較慢，不能及時(shí)掌握一些和護(hù)理健康教育相關(guān)的心理、社會等方面有關(guān)的先進(jìn)知識，致使其對健康教育能力提高較慢。

3 結(jié)果

我們服務(wù)對象的滿意是醫(yī)院立足于當(dāng)今醫(yī)療市場的根本。隨著整體護(hù)理的深入開展，健康教育成為了整體護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)，這就要求我們護(hù)士要不斷完善自身，扎實(shí)做好健康教育工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]李小妹. 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

第6篇：兒科疾病健康宣教范文

1陪護(hù)率上升的原因

1.1 患者方面的原因 隨著計(jì)劃生育國策的實(shí)施，獨(dú)生子女越來越多，孩子自然而然地也就成了家庭的重心。住院后孩子進(jìn)入到一個(gè)陌生的環(huán)境，對父母的依賴性增強(qiáng)，希望親人留下陪在身邊，而做父母的也不愿離開孩子，希望一步不離地陪護(hù)在孩子身邊，這樣他們才會放心，往往是一家?guī)讉€(gè)人圍著一個(gè)孩子轉(zhuǎn)。有的家屬對護(hù)理人員存在猜疑或不信任，對護(hù)理、治療操作不放心而陪護(hù)。馮建華的調(diào)查結(jié)果顯示，有63.4%的患兒認(rèn)為沒有陪護(hù)生活不方便，其中一部分人認(rèn)為護(hù)工、護(hù)士提供護(hù)理時(shí)不象家屬那么方便和具有親情。

1.2護(hù)理人員方面的因素 護(hù)理人員相對不足，我國目前床位數(shù)和病床護(hù)士比例不足1：0.4，與發(fā)達(dá)國家相差5～6倍。護(hù)理人力不足難以滿足患兒對陪護(hù)的需求，隨著整體護(hù)理的開展，很多醫(yī)院采取各種措施把護(hù)士的時(shí)間還給患兒，但護(hù)理工作仍不能滿足患兒的實(shí)際生活需求，尤其是兒童。陪護(hù)人員的存在一定程度上減輕了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)。

2 陪護(hù)對病區(qū)工作的影響

2.1 降低了工作質(zhì)量 所有患兒均有陪護(hù)，這些人承擔(dān)了患兒的生活護(hù)理，起到了部分安慰、照顧工作，還起到了輸液的監(jiān)護(hù)作用，但在一定程度上降低了護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)理人員過分依賴于家屬，只重視治療操作，而忽略了某些基礎(chǔ)護(hù)理。

2.2 造成病區(qū)空氣污染 現(xiàn)在許多病區(qū)均是兩人間，房間面積比較小，一個(gè)患兒按兩個(gè)陪護(hù)計(jì)算，一個(gè)房間就會增加4個(gè)陪護(hù)，使原來就不寬敞的房間空氣更加污濁，加上一些人文化素質(zhì)較低，自己不講衛(wèi)生，自己不洗腳，還讓患兒隨地大小便，更加重了空氣的污染。尿布和尿片亂搭、亂掛，影響了病區(qū)的整潔衛(wèi)生。

3 管理措施及體會

3.1認(rèn)真做好入院宣教 患兒入院時(shí)護(hù)理人員應(yīng)熱情接待，對每位家屬均應(yīng)認(rèn)真做好入院宣教，詳細(xì)講解入院須知及醫(yī)院規(guī)章制度，提供一般公共衛(wèi)生知識。教育患兒不亂串病房，不在病房吸煙，不亂扔果皮、紙屑，不隨地吐痰等；宣傳預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染及保持病室內(nèi)安靜對疾病的重要性，盡可能少留陪護(hù)和探視。普遍認(rèn)為，減少探視和陪護(hù)人員，使病區(qū)內(nèi)人員流動量下降、陪護(hù)率降低，可以降低院內(nèi)感染發(fā)生率。

3.2 增強(qiáng)患者及家屬對護(hù)理人員的信任 做好晨晚間護(hù)理，多觀察病情，加強(qiáng)巡視病房，指導(dǎo)家屬正確護(hù)理患兒，如服退燒藥后應(yīng)及時(shí)擦干汗液，住暖箱的患兒應(yīng)多喂水等，把各項(xiàng)治療操作及護(hù)理措施落實(shí)到位。加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)修養(yǎng)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，認(rèn)真細(xì)致地做好每項(xiàng)操作，頭皮靜脈穿刺盡可能一次成功，并向家屬講明每項(xiàng)操作的目的，以取得家屬的信任、理解與配合，建立良好的護(hù)患互動關(guān)系，讓患者自覺減少陪護(hù)。

3.3 加強(qiáng)護(hù)士與患兒及家屬溝通能力 重視患兒的心理需求，遵循以人為本的原則，做到主動服務(wù)，做患兒的知心朋友。理解陪護(hù)的心理，對陪護(hù)過激的語言給予諒解，對陪護(hù)提出的疑問耐心解釋，消除陪護(hù)的顧慮，滿足其心理需求。要有扎實(shí)的業(yè)務(wù)技術(shù)和理論知識，并通過護(hù)理措施的落實(shí)，使患兒信服，從而促進(jìn)溝通。

第7篇：兒科疾病健康宣教范文

【摘要】 目的 探討人性化服務(wù)在兒科護(hù)理中的作用。方法 回顧我院兒科幾年來人性化服務(wù)所帶來的效果。結(jié)果 采用人性化護(hù)理，患兒及家長對護(hù)理人員表示滿意。結(jié)論 人性化護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用，取得非常滿意的臨床效果，獲得較高的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 人性化 護(hù)理 兒科 應(yīng)用

由于兒科病房的特殊，其管理難度相對比成人科室要難。為了使兒科病房管理能適應(yīng)病情千差萬別的患兒及家屬不同的住院需求，為體現(xiàn)護(hù)理人員的自身價(jià)值，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，自2004年始我科試行了人性化護(hù)理管理。現(xiàn)將體會介紹如下：

1 營造人性化管理的氛圍

在院里的支持下，兒科地磚及病室的墻壁上都印有動物圖案、認(rèn)圖識字表等，使病區(qū)氣氛活潑、充滿童趣［1］。護(hù)理人員身穿粉紅色的服裝，護(hù)士站對面就是具有特色的健康教育宣傳欄和問候語及科室的聯(lián)系電話，使病房的氣氛變得自然活潑，一走進(jìn)病房就感覺到病房的整潔舒適與溫馨，病房內(nèi)備有干凈松軟的被褥，溫度適宜的中央空調(diào)，每個(gè)病室都裝有電視機(jī)，病房設(shè)有六人間、三人間、二人間、單間，供不同經(jīng)濟(jì)狀況的患兒選用，為患兒家長提供了方便舒適的就醫(yī)環(huán)境，聽著舒緩高雅的背景音樂，看到護(hù)理人員整潔的服裝、溫馨的笑容，均使人賞心悅目，倍感家庭的溫馨、親切、舒適，全面體現(xiàn)了人性化管理，消除了兒童住院的恐懼心理，營造了一個(gè)輕松、祥和的就醫(yī)環(huán)境。

2 制定人本服務(wù)流程

科室全面開展了“六個(gè)一“溫馨服務(wù)活動：一張笑臉、一聲問候、一壺開水、一張一日清單、一張整潔的床鋪、一張愛心聯(lián)系卡。從患兒入院起各班護(hù)士對其層層負(fù)責(zé)。新入院患者除危重外一般在半小時(shí)內(nèi)由分管護(hù)士及時(shí)完成入院宣教及治療護(hù)理。根據(jù)不同年齡的患兒給予相應(yīng)的心理護(hù)理。護(hù)士長及時(shí)向患者做自我介紹并行雙向承諾書簽字。將親情化服務(wù)貫穿于患兒住院的始終?？剖乙竺恳晃蛔o(hù)士必須具備良好的健康宣教能力和與患者家屬進(jìn)行有效溝通的能力。

3 護(hù)士整體素質(zhì)建設(shè)

加強(qiáng)?？评碚撝R的學(xué)習(xí)，養(yǎng)成閱讀藥物說明書的好習(xí)慣，明確藥理作用、用法、用量及毒副作用，對可能發(fā)生的不良反應(yīng)做到心中有數(shù)；對專科護(hù)理知識，應(yīng)帶著問題反復(fù)學(xué)習(xí)，反復(fù)實(shí)踐，不斷從臨床實(shí)踐中鞏固理論知識，從理論知識中獲取臨床經(jīng)驗(yàn)，通過這種循環(huán)式的積累，提高護(hù)理專業(yè)技能。

4 嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，進(jìn)一步加強(qiáng)基本功訓(xùn)練

科室下大力度提高新護(hù)士的穿刺技能，科室利用模型對新護(hù)士進(jìn)行頭皮靜脈穿刺培訓(xùn)，由老護(hù)士將多年積累的穿刺經(jīng)驗(yàn)傳授給新護(hù)士，幫助新護(hù)士提高穿刺水平。為減輕患兒痛苦，我科于2005年始開展了頭皮留置針及溫馨靜脈輸液，使患兒在不知痛苦的情況下順利完成了靜脈穿刺，減輕了患兒對靜脈穿刺的恐懼感，深得患兒家屬的好評。大大提高了患兒家屬的滿意度。激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，提高了工作效率，受到了良好的社會效益。

5 及時(shí)進(jìn)行健康宣教工作

護(hù)理人員在患兒入院后，要及時(shí)對患兒及家長進(jìn)行必要的健康宣教，為患兒制定一套健康計(jì)劃，通過精美的板報(bào)、宣傳手冊及定期召開座談會和學(xué)習(xí)講座的形式，來宣傳防病治病、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等相關(guān)知識，消除了患兒家長心中的疑慮，同時(shí)盡量使患兒家長保持良好的情緒，以免影響患兒的治療，對于即將出院的患兒也要跟蹤健康宣教，以減少疾病的復(fù)發(fā)。還可以通過定期隨訪，了解患兒的需求及病情變化，必要時(shí)做出藥物調(diào)整，使患兒在出院后仍能感受醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

打破以往一人一個(gè)班的工作制度，不以崗定責(zé)，而是因人設(shè)崗，使其在自己合適的崗位上發(fā)揮責(zé)任效能。改變舊的排班方式，實(shí)行彈性排班和雙崗制。通過人性化的管理，激發(fā)護(hù)士們的工作熱情，使護(hù)理服務(wù)由被動變主動，縮短了護(hù)患距離，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，于2004、2005連續(xù)兩年取得全員護(hù)理質(zhì)量第一名的好成績。

7 討論

針對兒科的人性化服務(wù)，必須要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)，一方面要有扎實(shí)的理論知識，準(zhǔn)確把握小兒常見病、多發(fā)病的發(fā)病年齡、流行季節(jié)、主要臨床表現(xiàn)和體征，以及母乳喂養(yǎng)等常識，能較滿意地解答家長提出的疑問，增加家長對護(hù)士的信任，另一方面要有高度的責(zé)任心和工作熱情，根據(jù)患兒的具體性格特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件等來制定人性化的護(hù)理計(jì)劃［2］。使患兒及家長得到優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，進(jìn)而減少護(hù)患糾紛，提高兒科整體護(hù)理質(zhì)量。

參 考 文 獻(xiàn)

第8篇：兒科疾病健康宣教范文

關(guān)鍵詞：兒科；門診靜脈輸液；拔針；護(hù)理糾紛；原因分析；心理干預(yù)

【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0318-02

兒科門診靜脈輸液是最常見的護(hù)理工作之一，也是患兒治療的重要手段。兒科門診存在輸液多、工作量大、護(hù)理人員不足、疲于應(yīng)付，在一定程度上影響了護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士在輸液結(jié)束時(shí)拔針也存在較大糾紛隱患，因此，在兒科門診輸液管理中，如護(hù)士的治療操作不規(guī)范或缺乏對護(hù)患糾紛的認(rèn)識，缺乏健康教育的意識和良好的溝通技能，會引起各種矛盾和糾紛，嚴(yán)重威脅到輸液安全和護(hù)士的人身安全。近年來在兒科門診靜脈輸液結(jié)束時(shí)因拔針引發(fā)的糾紛呈增長趨勢，本文回顧性的分析我科2010年4月-2011年4月發(fā)生的40例因拔針而引發(fā)的護(hù)理糾紛的原因，提出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，報(bào)告如下。

1 臨床資料

資料來源于輸液室及醫(yī)院相關(guān)科室的糾紛接待處理記錄，至2010年4月至2011年4月，我科共處理有關(guān)拔針引起的投訴事件共計(jì)40例。

2 結(jié)果

拔針時(shí)引起護(hù)理糾紛的原因：服務(wù)態(tài)度差6例，溝通不良8例，操作疏忽12例，健康宣教不到位12例，其他原因2例。

3 原因分析

3.1 護(hù)理人員方面

3.1.1 人員結(jié)構(gòu)： 主要涉及16名護(hù)士，其中主管護(hù)師4名，護(hù)師3名，護(hù)士9名。護(hù)理糾紛發(fā)生與原因請見表1，表2。

3.1.2低年資護(hù)士比例大幅增加，年輕護(hù)士的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足是導(dǎo)致護(hù)理糾紛的一大原因，從表一，可以看出在拔針時(shí)引發(fā)的護(hù)理糾紛有70%來自于工作5年內(nèi)的護(hù)士，其次由于年輕護(hù)士有一大部分為獨(dú)生子女，自我意識強(qiáng)，個(gè)性獨(dú)立，服務(wù)意識不夠，認(rèn)為我們都是平等的為什么一定要遷就病人。沒有意識到，“以病人為中心”是作為一名醫(yī)務(wù)工作者所應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)，從表二可以看出拔針時(shí)引發(fā)的護(hù)理糾紛有70%來自于80后的護(hù)士。

表1 不同工作年限護(hù)士發(fā)生護(hù)理糾紛的原因

工作年限服務(wù)態(tài)度差溝通不良操作疏忽健康宣教其他原因 例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比 1-3年37.5%615%615%615%1 2.5% 3-5年12.5%25%37.5%25% 5-10年12.5%12.5%25%1 2.5% 10年以上12.5%25%210%

表2 不同年齡護(hù)士發(fā)生護(hù)理糾紛的原因

年齡服務(wù)態(tài)度差溝通不良操作疏忽健康宣教其他原因 例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比

20-31歲410%8 20%820%7 17.5%1 2.5% 31-40歲12.5%25%25%1 2.5% 大于40歲12.5%25%37.5%

3.1.3 語言失度和護(hù)患溝通的缺乏[1], 兒科輸液室環(huán)境嘈雜，工作量大，護(hù)士容易情緒急躁，有時(shí)護(hù)士只注重護(hù)理操作，而忽略了給患兒必要的和鼓勵(lì)[2]，未顧及到患兒家長情緒與心理，使他們產(chǎn)生不滿。有時(shí)候在拔針后由于未與家長交接好，導(dǎo)致棉球脫落針眼處出血時(shí)，護(hù)士也不考慮家長心疼孩子的心情，只是一味指責(zé)家長為什么沒有按壓住穿刺點(diǎn)，本組40例糾紛中就有6例是因?yàn)槊耷虬磯翰坏轿欢o(hù)士未及時(shí)做好解釋工作導(dǎo)致的，4例因?yàn)榘吾槙r(shí)膠布帶下較多頭發(fā)，家長不滿但護(hù)士卻說那是正常的，家長認(rèn)為護(hù)士對孩子冷漠無情，沒有愛心，引起糾紛。

3.1.4 護(hù)士換位思考不夠:兒科輸液病人護(hù)患關(guān)系的建立，類似與急診護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)即建立的時(shí)間短，要求高，矛盾多[3]。家長心疼孩子，往往希望得到及時(shí)的治療，不愿意等待，而輸液室護(hù)士由于常年對待各種疾病的輸液病人，對病人的基本病情已經(jīng)習(xí)慣，在這種情況下如果沒有良好的服務(wù)意識，常常會激發(fā)矛盾的發(fā)生。本組中就有6例因?yàn)樽o(hù)士拔針時(shí)服務(wù)意識薄弱，遇到不理解的家長時(shí)，與家長起爭執(zhí)從而引起糾紛。

3.1.5 護(hù)士缺乏業(yè)務(wù)知識和操作技能。未嚴(yán)格按照護(hù)理程序執(zhí)行操作，護(hù)士認(rèn)為拔針是最簡單的護(hù)理工作，忽略了拔針時(shí)的各項(xiàng)護(hù)理技巧，從而導(dǎo)致了因操作不當(dāng)而造成對病人的傷害而引發(fā)投訴。本組有8例是因?yàn)樽o(hù)士操作不當(dāng)造成患兒皮膚劃傷等原因而引起糾紛。

2.1.6 健康宣教不到位:護(hù)士工作量大，在為病人拔針后沒有多余的時(shí)間為家長做健康宣教。沒有告知家長相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識。本組中有6例是因?yàn)檩斠航Y(jié)束拔針時(shí)，由于患兒的不合作或護(hù)士未向家長交待按壓針眼的注意事項(xiàng)，導(dǎo)致棉球掉落，針眼處出血，家長認(rèn)為該護(hù)士拔針方法錯(cuò)誤，而引發(fā)糾紛，其中有3例對護(hù)士進(jìn)行暴力侵襲，被保安及時(shí)阻止。

3.2 社會因素

3.2.1 由于醫(yī)療改革的不斷深入，病人法律意識的不斷加強(qiáng)，護(hù)患關(guān)系呈現(xiàn)新的發(fā)展趨勢，家長對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，導(dǎo)致兒科門診靜脈輸液的沖突越來越多，原因越來越復(fù)雜和細(xì)化，家長的要求不止局限在醫(yī)生看病，護(hù)士打針上，而是有了更深層次的需求，而我們在護(hù)理工作中，若沒有及時(shí)改變護(hù)理工作模式，就不能適應(yīng)病人日益更新的各項(xiàng)需求，導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。

3.2.2 由于媒體宣傳對醫(yī)學(xué)科學(xué)存在誤導(dǎo)，人們對醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)的“感恩”和“寬容”轉(zhuǎn)變成如今的“提防”和“埋怨”，[4]使得一些家長對醫(yī)療機(jī)構(gòu)，心存偏見，當(dāng)治療效果未達(dá)到他們的預(yù)期效果時(shí)，就會借故將脾氣發(fā)泄在護(hù)士身上。而輸液室是兒科門診的最后一站，兒科輸液環(huán)境嘈雜，輸液等候時(shí)間長，加上就診的其他環(huán)節(jié)可能遇到過不愉快，有些家長認(rèn)為小護(hù)士可以欺負(fù)[5]，所以在輸液結(jié)束時(shí)遇到不愉快時(shí)，就將情緒發(fā)泄到護(hù)士身上。

4 對策

4.1 按需合理分配人力資源：高峰時(shí)段按需排版，由于輸液室巡回護(hù)士工作量大，護(hù)士往往是因?yàn)槊β刀鲆暳伺c家長良好有效的溝通，同時(shí)忽略了對患兒和家長的健康宣教，針對平時(shí)工作中的各種問題因進(jìn)行討論，分析并提出整改措施，改善服務(wù)流程，應(yīng)在人員許可的情況下，盡量多安排護(hù)士從事巡回工作，并根據(jù)輸液室高峰等特點(diǎn)彈性排班，合理分配人力資源。在輸液高峰期安排2-3名巡回護(hù)士，同時(shí)開放多個(gè)靜脈注射臺，已減輕患兒排隊(duì)時(shí)間，縮短就診流程，提高患兒與家長的滿意度，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

4.2 規(guī)范拔針流程:通過由護(hù)士提供建議的方式，發(fā)揮集體的力量，群策群力，選取符合臨床的實(shí)際操作的流程，在科室學(xué)習(xí)中開展模擬拔針訓(xùn)練，使用最科學(xué)的拔針方法。規(guī)定在拔針時(shí)必需使用規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)語言，提出輸液室十大愛心用語及10大禁忌用語。讓護(hù)士在護(hù)理過程中，有流程可循，護(hù)士長在發(fā)生糾紛后有據(jù)可循，可以由此判斷護(hù)士有否違反流程執(zhí)行操作。建立投訴糾紛追溯機(jī)制。

4.3 改進(jìn)敷貼材料，努力提供便利的醫(yī)療用品:針對發(fā)生的糾紛事件，分析硬件原因中有較大一部分是因?yàn)樵心z帶遇汗容易脫開，且膠帶容易過敏，導(dǎo)致靜脈的反復(fù)穿刺。家長心中已有不愉快，所以后來比較容易發(fā)生矛盾，還有一部分是因?yàn)樵械哪z帶在去除時(shí)對頭發(fā)的粘性較高，往往在去除膠布時(shí)會帶下患兒較多的頭發(fā)，患兒疼痛而劇烈哭吵，家長認(rèn)為護(hù)士沒有愛心，暴力拔針。針對此2項(xiàng)原因，在用對比實(shí)驗(yàn)使用2種膠帶后，選用了不粘頭發(fā)的3M無紡布透氣寬膠帶，同時(shí)降低了頭皮靜脈的復(fù)穿率，且暫無皮膚過敏事件發(fā)生。有效降低了因?yàn)榇祟愒蛞鸬耐对V。

4.4 加強(qiáng)服務(wù)意識，提高護(hù)患溝通技巧，同時(shí)依法施護(hù):孩子生病家長一定是焦急萬分，要充分理解家長為人父母的心情，對于部分家長的遷怒與埋怨，護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，要用寬容與博愛的心去看待身邊的所有事情。并不斷加強(qiáng)年輕護(hù)士的服務(wù)意識和工作責(zé)任心，投訴率與考核掛鉤?？剖覂?nèi)部實(shí)行傳統(tǒng)傳、幫、帶老模式和溝通技巧的系統(tǒng)化培訓(xùn)新模式相結(jié)合，同時(shí)積極對投訴案例開展全科討論與改進(jìn)，實(shí)行每位護(hù)士均能身臨投訴案件中，發(fā)揮集體的智慧，提出整改?？剖叶ㄆ趯W(xué)習(xí)法律知識，使護(hù)理人員增強(qiáng)法律意識，并對部分糾紛以法律的觀點(diǎn)進(jìn)行大家點(diǎn)評與分析，做到理論結(jié)合實(shí)踐，使一切護(hù)理活動都能得到法律的保護(hù)。

4.5 對不滿情緒家長的及時(shí)評估與干預(yù):對護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)方面的課程學(xué)習(xí)，遇到輸液過程中患兒遇到突況，護(hù)士要及時(shí)對該病人進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。本組在新拔針流程制定后，發(fā)生一例家長看管好動患兒不力，導(dǎo)致患兒反復(fù)靜脈穿刺，家長已經(jīng)到達(dá)憤怒與自責(zé)的邊緣，表露出強(qiáng)烈的不滿與憤恨并已經(jīng)開始有怨言，拔針護(hù)士評估后及時(shí)做出相應(yīng)的干預(yù)措施，耐心講解安慰宣教后針對病人特別好動的特點(diǎn)，建議其進(jìn)行靜脈留置。在取得家長同意后，與靜脈留置班做好交班，成功留置，病人安全的輸完了余下的3袋液體并于第二，第三天安全的輸完了全部液體。3天輸液結(jié)束后病人很開心的感謝了該名護(hù)士，對其進(jìn)行了表揚(yáng)。

4.6 加強(qiáng)健康宣教:兒科門診輸液室的健康教育應(yīng)采用家長教育為主，患兒教育為輔的方法[6]，注射時(shí)護(hù)士將健康宣教單發(fā)給病人，并做好口頭的健康宣教，已及靜脈輸液的相關(guān)注意事項(xiàng)，拔針時(shí)護(hù)士要與家長做到手手交接與口頭交待。告知家長拔后按壓的部位，方法，力度與時(shí)間，確保穿刺點(diǎn)血止后才能離開輸液室。在輸液大廳安裝電視機(jī)，將健康教育處方用多媒體的形式滾動播出，并穿插孩子愛看的動畫片和音樂，做到寓教于樂。

5 小結(jié)

在兒科門診輸液的安全管理中，我深刻的體會到，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和社會模式的不斷轉(zhuǎn)變，作為一名管理者，要充分考慮社會因素給護(hù)理隊(duì)伍帶來沖擊，良性的積極運(yùn)用，不良的用積極的手段去轉(zhuǎn)變它，為我所用。兒科輸液的安全不僅僅停留在護(hù)理操作，法制教育和遵章守紀(jì)上，更多的是，如何不斷的從生理與心理上去滿足患兒與家長的各項(xiàng)需求，及時(shí)評估并提供心理干預(yù)，讓患者覺得輸液就診過程中也是一種持續(xù)就診被服務(wù)過程。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)士的自身修養(yǎng)，提高操作技能，改善服務(wù)意識和溝通技巧，讓護(hù)士在嚴(yán)謹(jǐn)、和諧、向上的氣氛中成長。只有做好這兩者間的平衡，才能有效的讓輸液護(hù)理工作安全，有效，高效的完成的保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳萍.護(hù)患溝通障礙原因分析及對策[J].護(hù)理研究,2004,18（5）:932

[2] 鄭亞華.輸液室護(hù)士受暴力行為侵襲的原因及對策[J].護(hù)理與康復(fù)雜志，2005,4（3）：229

[3] 席淑華.協(xié)調(diào)急診護(hù)患美系的重要性護(hù)士進(jìn)修雜志,1997,12(5)：176

[4] 楊黎星.小兒靜脈用藥實(shí)際量與醫(yī)囑用量差異的原因分析與對策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2002,17（11）：856-857

第9篇：兒科疾病健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】兒科　患兒家長　心理護(hù)理

近年來，隨著人們健康意識和對健康需求的不斷提高，對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的期望值也越來越高。因此提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已成為護(hù)理人員的重要任務(wù)之一[1]。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理成為現(xiàn)代整體護(hù)理中不容忽視的重要環(huán)節(jié)。在兒科工作實(shí)踐中，由于護(hù)理群體是表達(dá)能力及溝通能力相對較差的兒童，護(hù)士與患兒之間很難達(dá)到理想的溝通效果，兒童患病，對患兒和家長都是一種較強(qiáng)的心理應(yīng)激源［2］。因此，醫(yī)護(hù)人員不僅要做好患兒的護(hù)理，還做好其家屬的心理護(hù)理。筆者通過對68例患兒家屬進(jìn)行心理護(hù)理，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　對象與方法

1.1　對象

選擇于2009年10月至2010年10月在本院兒科病房就診住院患兒的家長68名，其中男性30人，女性38人，年齡23-58歲，患兒家長均具有小學(xué)以上文化程度，能獨(dú)立閱讀及回答問卷。

1.2 方法

采用精神癥狀自評量表（SCL—90）［3］和自編問卷進(jìn)行調(diào)查，癥狀嚴(yán)重程度從1（沒有癥狀）至5（極嚴(yán)重）分5級，自編問卷內(nèi)容有患兒家長的基本情況、產(chǎn)生心理壓力的原因。評分前由組織者講解答卷要求和細(xì)節(jié)，被調(diào)查者以無記名形式填寫，在患者住院三天內(nèi)進(jìn)行調(diào)查，當(dāng)場回收。問卷發(fā)出68份，收回68份，回收率100％。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，進(jìn)行方差分析、t檢驗(yàn)。與國內(nèi)常模（644）［4］進(jìn)行比較。

2　結(jié)果

2.1 患兒家長心理健康狀況與國內(nèi)常模比較，患兒家屬的軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對、恐怖等9個(gè)因子分?jǐn)?shù)明顯高于國內(nèi)常模（P＜0.01），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而人際關(guān)系分?jǐn)?shù)明顯低于國內(nèi)常模；偏執(zhí)、精神病性因子與常模相比無差異。

2.2 患兒家長的心理壓力的原因有78.8％的家長缺乏相應(yīng)的疾病知識，71.5％的家長擔(dān)心患兒病情變化，66.7％的家長擔(dān)心疾病的預(yù)后，61.3％的家長擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題，27.8％的家長對醫(yī)護(hù)人員缺乏信任。

3　討論

3.1 患兒家長主要心理問題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)

3.1.1 焦慮和緊張：是由于缺乏該疾病的相關(guān)知識，擔(dān)心病情及預(yù)后、對醫(yī)院環(huán)境陌生等而引起的，表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情，對病情變化反復(fù)陳述，希望得到肯定答案，并要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，擔(dān)心遺漏病情變化延誤治療。

3.1.2 恐懼與缺乏安全感：是由于家長對疾病預(yù)后和心疼孩子而對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感，表現(xiàn)為對其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是急、重、?；純旱募议L，表現(xiàn)得很悲觀，避免說一些關(guān)于生死的問題甚至字眼；在接受檢查和治療時(shí)家長表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。

3.1.3 懷疑和不信任：對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限和對疾病的不了解引起對治療方案的懷疑，對醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和設(shè)施，對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平不信任，拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，擅自使用自己所謂的辦法或從網(wǎng)絡(luò)上、書籍找來的方法與醫(yī)生的診斷進(jìn)行對比，并以網(wǎng)絡(luò)或書上的方案為準(zhǔn)。

3.1.4 患兒家長其他心理表現(xiàn)：容忍：對患兒不正確行為的容忍和支持是許多家長共同的表現(xiàn)；依賴：家長對患兒日常生活上的照顧依賴于護(hù)理人員，對自己表現(xiàn)得缺乏信心，生怕自己的動作會傷及孩子；同病相憐：相同疾病的患兒家長，尤其是重癥患兒家長之間非常容易溝通，有同病相憐感，新入院的患兒家長有時(shí)對老患者的經(jīng)驗(yàn)的信任程度更甚于醫(yī)生。

3.2 心理護(hù)理

3.2.1 對家長緊張、焦慮的心理的護(hù)理

患兒入院后責(zé)任護(hù)士要第一時(shí)間做好入院宣教，詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施、住院期間所要遵循的各種制度、科室主任及護(hù)士長、主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士、如需要幫助時(shí)可以找誰等，幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境；并全程、系統(tǒng)的做好健康宣教，為家長介紹病情，對疾病原因、治療方案、護(hù)理措施及護(hù)理知識進(jìn)行講解。對患兒的病情變化，護(hù)士應(yīng)耐心解釋可能造成的原因，并向家長說明目前的治療方案是針對患兒病情需要制定的，使家長對治療方案放心；經(jīng)濟(jì)問題引起的焦慮，首先要表示理解，強(qiáng)調(diào)治療的重要性以及中斷治療的可能造成的影響，鼓勵(lì)家長克服困難，同時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行很好的溝通，在用藥及檢查方面，盡量考慮到病人經(jīng)濟(jì)情況。

3.2.2 對家長恐懼心理的護(hù)理

對疾病的預(yù)后應(yīng)以合適的方式向家長進(jìn)行說明，對預(yù)后好的疾病，采用鼓勵(lì)性語言，使家長建充分的信心；預(yù)后差的疾病應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言告知家長，給予心理疏導(dǎo)，使家長正確面對疾病。

3.2.3 對家長懷疑和不信任心理的護(hù)理

對由于醫(yī)務(wù)人員言行、著裝等外在條件的不信任的，應(yīng)主動與患兒家長進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，強(qiáng)調(diào)充滿愛心的服務(wù)，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間與家長交談，避免在患兒哭鬧、進(jìn)食及睡覺時(shí)間進(jìn)行，交流時(shí)語言通俗易懂，語調(diào)適中，語氣溫和、誠懇，通過樹立自己良好的形象來贏得家長的信任。對治療方案的差異引起的懷疑，可以向家長解釋個(gè)體存在差異，治療因人而異。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)通過提高醫(yī)療技術(shù)水平和護(hù)理技術(shù)，以良好的服務(wù)態(tài)度來博得家長的信任。

3.2.4 對其他心理表現(xiàn)的護(hù)理

對家長容忍的心理：要向家長指出一味容忍孩子的溺愛行為是不利于兒童身心健康發(fā)展的，指出孩子不僅要有健康的體魄，也要具備良好的心理素質(zhì)。在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)應(yīng)注意利用家長對護(hù)士的依賴心理，建立良好的護(hù)患關(guān)系。對家長同病相憐心理的護(hù)理：可以利用這一心理，向大家推薦積極配合治療和護(hù)理而使疾病恢復(fù)良好的病例，由這些家長親自指出配合護(hù)理的重要性和有利之處，可以使家長能夠主動配合治療和護(hù)理。

4　結(jié)論

通過對68位患兒家長調(diào)查分析，找出了患兒家長存在的心理問題及形成心理問題的原因，根據(jù)不同的心理反應(yīng)，給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，解除了家長的緊張和焦慮，操作中盡到告知義務(wù)，消除了疑慮，并將健康宣教貫穿整個(gè)治療過程，對家長進(jìn)行正確引導(dǎo)，取得了配合，并加強(qiáng)溝通，鼓勵(lì)合理宣瀉，增強(qiáng)了家長對醫(yī)療護(hù)理工作的信任感，并能夠主動配合護(hù)理及治療，從而影響患兒的心理，使患兒易于接受護(hù)士的護(hù)理，愿與護(hù)士進(jìn)行交流，既有利于患兒疾病的恢復(fù)，也對患兒良好心理素質(zhì)的形成起到了一定的幫助作用，增進(jìn)了護(hù)患間的關(guān)系，同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高，對兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)起到了很好的推動作用，大大提高了患兒及家長對護(hù)理人員的滿意度，充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，為實(shí)現(xiàn)滿意服務(wù)和感動服務(wù)邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]翠萍，邵玉紅.優(yōu)質(zhì)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)在兒科病房的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2008，27(12):828.

[2]蔣旭華，張麗.患兒家屬焦慮原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2005，11(6):586.