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見習醫院:XX第二人民醫院(以后簡稱二院)
所在地:XX市XX
醫院等級:二甲
醫院基本情況:醫院占地100余畝,建筑面積7萬2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設有30個臨床科室,26個醫技專業科室。
活動時間:
2008.7.102008.8.10
活動日程紀要:
7.10-8.10
7.10入XX,安排宿舍(宿舍在醫院對面),了解醫院及周邊環境.
7.11am與院方的見面會,院方代表楊主任&王老師接待,介紹醫院概況&布局&科室及部署此次活動的總體安排.
我們由于是大三學生,專業課學習的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫院環境&了解醫院運作.
pm由XX主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環境.
7.12-7.19到科教科,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文&成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導儀器操作及病例檢測.
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個門診部門.了解醫生診療過程,協助醫生進行身體檢查。
7.28-7.31內科
8.1-8.3婦產
8.4-8.5消化內
心臟超聲檢查自20世紀80年代開始被重癥醫學界的先驅者嘗試應用于血流動力學不穩定患者的臨床評估中,在與其他評估指標如中心靜脈壓(CVP)、肺動脈壓(PA)、血乳酸水平(Lac)等比較時,表現出更加優越的準確性。近年由于中心靜脈壓對容量復蘇效果反應的陰性結果相繼出現,肯定了心臟超聲對其評估的重要地位[1]。西方國家在部分教學醫院已開展重癥科與急診科醫師床旁超聲的操作培訓證明,這些醫師在經過短期訓練后完全能夠勝任心臟超聲檢查,與超聲專業醫生相比更能結合臨床情況對獲得參數給出合理的解讀、臨床應用以指導對治療調整[2]。在我國近些年也進行了相關研究得出急診科醫生在經過強化培訓后能夠進行床旁心臟彩超評估[3]。
與傳統的血流動力學評估參數相比,心臟超聲檢查存在以下優勢:①快速:數分鐘或十幾分鐘內可以完成全部心腔評估;②解剖寬度:能夠囊括心臟瓣膜和心包膜的評價;③無創;④直觀:能夠同時獲得結構及功能的兩套結果,較肺動脈漂浮導管更加直觀;⑤舒張功能異常、高動力性梗阻、急性右心衰竭均能夠通過超聲檢查診斷;⑥可重復性:由于床旁超聲機的普及,使得心臟超聲檢查變得易于反復進行;⑦價格低廉:比動脈漂浮導管、脈搏指示連續輸出量監測儀、中心靜脈導管及壓力監測儀更加物美價廉[4]。因此2011年美國心臟病學院基金會確定心臟超聲檢查為重癥患者評估的常規手段,并作為血流動力學不穩定患者的首選評估方法[5]。
本文將對心臟超聲對危重患者的血流動力學評估參數進行進一步探討。
1 心臟超聲檢查可作為前負荷的評估手段
對于低血容量性休克和感染性休克的患者早期的復蘇治療最主要為容量復蘇,但過量的容量負荷不僅會降低氧輸送而且會造成包括肺水腫和心肺功能衰竭在內的一系列不良反應。既往較為常用的前負荷評價指標多為有創傷檢查,相比之下,心臟超聲檢查具有無創或者部分有創的特點,因此更容易操作。目前被廣泛認可的前負荷評估的超聲指標包括下腔靜脈塌陷指數(IVC-CI)和每搏輸出量(SV)。近年發現上腔靜脈同樣可作為前負荷及液體復蘇反應的監測指標[6],因其相對表淺,且僅在胸腔內走行,因此不同于下腔靜脈會受到多重因素的影響。且可以作為機械通氣患者前負荷評估以及液體復蘇反應的良好指標,研究發現如該值大于36%表明需增加補液量以提高心排量,敏感性為90%、特異性為100%[7]。另一指標是通過多普勒技術測量每博輸出量,研究顯示在低血容量未治療的患者組中每搏輸出量隨呼吸周期波動較液體復蘇治療完成組明顯,特別適用于自主呼吸明顯的患者評估。
此外,由于左室充盈受限提示等容舒張時間的下降,因此左室舒張功能指標也可作為前負荷及液體復蘇監測指標,比如組織多普勒圖像和彩色M型多普勒血流傳播速度。組織多普勒圖像是測量心肌收縮速度的參數,可預測肺動脈毛細血管楔壓,目前認為該值超過15時,與左室舒張末壓升高有關,特別在脫機困難的機械通氣患者左室功能評估和感染性休克或危重癥患者的預后評估中都是較好參數[8-9]。而彩色M型多普勒血流傳播速度同樣可用來預測肺動脈毛細血管楔壓,從而反映左室舒張功能,但由于參數獲取困難因此臨床上使用較少。
在臨床上進行容量評估時,還常常將心臟超聲與直腿抬高試驗相結合,該實驗可模仿快速容量擴增,且不受患者通氣狀況影響而廣泛作。此外心臟彩超對舒張功能的評估有可能與某些疾病的病死率有關,比如Mourad等[10]關于腫瘤患者合并感染性休克的患者早期心臟舒張功衰竭的研究認為,舒張功能衰竭是獨立的病死率相關因素。
2 左室收縮功能的評估
在對難治性休克患者的液體復蘇治療前,心室功能的評估遠較血管活性藥物和正性肌力藥物的使用要更具臨床意義。
2.1 左室收縮功能的評估
最傳統的心臟超聲評估左室收縮功能參數即為左室射血分數的計算,射血分數在心肌收縮功能受損后能夠非常敏感地反映受損情況,但該運算存在較多限制,并不單純反映心肌收縮能力。近年的研究發現,結合其他參數和多普勒技術獲得的新型參數,如二尖瓣E峰與室間隔比值、二尖瓣瓣環收縮期位移和Tei指數等也可作為心肌收縮功能的評估指標。除此之外目測超聲運動、測量心輸出量、左室流出道收縮期峰流速等均可作為評估手段。
2.2 右室收縮功能的評估
傳統的測量指標包括較直觀的右心室內徑、左右心室內徑比值、室間隔運動方向、右心室室壁厚度,右心室射血分數等,但由于右心室并非圓柱體,除非借助其他手段或采用3維顯像,否則難以測定容積值。同左心收縮功能測量參數相同,右心的觀察指標也有一系列結合數據運算和多普勒檢查技術后得出的參數,以反映右心功能。此外,收縮期肺動脈壓力也可以作為右心功能衡量的指標。
3 心臟超聲檢查對后負荷的評估
心臟超聲能夠借助心臟多普勒手段直接測量外周血管阻力,在臨床工作中可以作為休克的鑒別診斷方法,協助明確病因。此外還可通過測量收縮期室壁張力進行后負荷的評估,但在臨床上無實際指導意義,因此罕為應用。
4 心臟超聲檢查的流程設計
目前多項研究證明,心臟超聲檢查能夠作為血流動力學評估的有效指標,指導循環不穩定患者的評價、治療和療效評估,已急診和重癥監護患者中推廣應用,但如何建立有效合理的檢查流程,仍然是目前研究的重點。現有的流程主要針對危重癥或創傷患者的搶救流程,如ACES、FALLS[11]等,但尚缺乏大規模應用后對病死率、復蘇成功率的相關數據。目前較小規模的臨床試驗,如2012年法國開展的結合經食道超聲檢查與膿毒癥救治指南,其試驗結果顯示能夠降低補液擴容量,并優化正性肌力藥物使用的劑量,從而改善部分患者存活率[12]。此外,另一項研究揭示,在感染性休克患者中,超聲檢查提示左室扭轉運動受損與感染性休克的心肌抑制有關,提示心臟收縮及舒張功能雙重受損,可在射血分數降低前出現,但在液體復蘇治療后能夠得以改善[13]。近年非常多試驗結果較為分散的顯示了超聲檢查的流程化意義,尚缺乏系統循證醫學證據的,且被廣泛認可的流程,這將成為今后研究的熱點。
5 總結
綜上,心臟超聲檢查在近10年中已經廣泛應用于全世界的急診和危重癥醫學界,成為對血流動力學研究的、評估、指導治療的良好手段,被越來越多的急診和危重癥醫生接受和操作于臨床之中,隨著技術的不斷進步,新近的測量參數層出不窮,其與血流動力學評估之間的關系仍然會是今后的研究重點。
參考文獻
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兒科診療“高風險、高負荷、低待遇”,同時伴隨國家二孩政策放寬,兒童醫療服務需求快速增長,我國多地醫療單位面臨兒科專業人才緊缺的窘境。加之兒科素來被稱之為“啞巴科室”,在臨床醫學專業學生理論學習過程中,學生對于兒科存在輕視或畏難等不良情緒。眾多兒科教師迫切期望解決的是提高學生學習興趣和激情,從而使教學效果得到有效提升。
一、多媒體教學的優點
在整個臨床醫學專業教學課程安排中,兒科屬于臨床專業課程,常常安排在教學后期。經過相關醫學基礎知識學習后,學生已經累積了一定的基礎理論知識。兒科學是被稱之為“小全科”,綜合性很強,成人科室中涉及的大部分疾病都有可能會見到,而且與成人疾病又截然不同。授課老師需要在課堂中傳授很多知識,如疾病的發病機理、癥狀體征、診斷治療等,如果再采用傳統的以講授為主的教學方式,輔以板書、掛圖、病案分析,這不僅枯燥,而且信息量小。多媒體教學作為新型教學方式,能利用文字、圖像、動畫等多種展現方式,使教師更加直觀有效地展示教學內容,從而達到提高教學效果的目的。Powerpoint 軟件是現在常用的多媒體教學軟件之一,其制作簡便,可根據不同教學內容選擇不同風格,也可根據需要添加圖片、動畫、音頻、視頻,突出個人課件設計的特點。
1.提高學生學習興趣
運用多媒體教學方式,授課不再簡單以講授為主,輔以板書、掛圖,多媒體教學課件多采用照片,包含信息量大,且形式新,有的還可以動態演示變化過程。這樣可以使枯燥而且抽象的內容得到直觀、形象、生動的展示,讓學生印象深刻。引入動畫技術還可快進模擬某些場景,便于學生觀察,如在兒科學第二章生長發育時,可通過對小兒動作發育——抬頭、翻身、爬行、站立、行走進行動畫模擬,使課堂氣氛更加活躍,學生通過觀看動畫,視覺沖擊和聽覺沖擊較大,可以提高興趣和記憶,注意力更加集中,從而加深對臨床知識的理解和掌握,達到提高兒科教學效果的目的。另外,在進行心臟疾病一節講解時,可對心臟雜音進行音頻處理,對心臟運動、血液分流等進行動畫處理,對心臟手術過程進行視頻處理,生動形象地講授這一知識點,提高學生學習效果。
2.提高教學效率
多媒體課件對于教師而言,一方面,它保存方便,教師在備課時可以根據學生情況、學科發展、臨床實際的新趨勢,隨時進行教學內容的更新和修改;另一方面,上課時,授課教師可以將提綱在ppt中直接展示,不需要板書,可以節約時間,在單位時間內可提供更多信息,從而提高課堂效率。多媒體課件對于學生而言,一方面,學生可拷貝教師ppt用于復習,減少筆記內容,更加專心;另一方面,由于教師授課逐層深度,學生思維跟隨教師節奏,且有時間思考,及時提出心中疑惑,得到分析;同時,學習的重難點,可以通過對課件的重復播放讓學生反復揣摩,這對提高課堂效率都有所幫助。
3.獲取知識途徑多元化
隨著多媒體教學手段的應用,學生學習知識不再只是依靠教師和教材,學生的學習方式多樣化,多媒體和網絡技術的普及化,更是給學生多途徑學習提供了可能。另外,現在大部分高校都實現了全網絡覆蓋,學生學習不再局限于課堂集中授課,可以利用校園網絡資源進行個別學習,不再受到時間、地點的限制,而且一些高校還在公開網絡平臺提供教學資源,如網絡公開課、ppt等。學生可以根據自身需求選擇,從而使自學能力得到提升,也有助于工作后繼續學習。
二、各種媒體形式運用
1.文本設計
多媒體形式多種多樣,最常用到的是文本,它常常用來展示教學內容,在本部分的設計中應注意以下幾點:首先,應遵循先整體再細節的順序,列出提綱便于整體把握,再根據教學大綱逐點講解、層層深入;其次,應重點突出,重要的文字部分可加粗、加框、加橫線、閃爍、改變顏色等,從而達到引起注意的目的;最后,課件文字應簡潔,避免正文過長,讓學生易于把握。
2.圖像的設計
在兒科急癥——心跳呼吸驟停一節的授課中,僅僅是描述患兒呼吸循環突然停止,患兒意識喪失出現抽搐或昏迷,心音消失、微弱或過緩,瞳孔散大、對光反射消失,呼吸停止或呼吸困難,等等。學生常常沒有直觀認識,難以想象和理解,如果我們通過照片將其展示出來,往往事半功倍。在教師常用的ppt中插入圖片,將有特征性的心跳呼吸驟停患兒照片以及相關輔助檢查具有特征性的照片插入,可以讓學生對心跳呼吸驟停疾病本身有直觀認識,對輔助檢查結果有直觀理解。通過這樣的方式,可以提高學生學習效果,傳統的教學方式是不可能做到的。
3.音頻設計
不是所有的課程都需要音頻,但是在某些課程中,音頻的合理利用,可以使教學效果事半功倍。如教學兒科常見疾病百日咳,百日咳的臨床表現是雞鳴樣咳嗽,通過聲音資料的播放,才能使學生直觀了解咳嗽的特點,從而在臨床接觸到時,容易區分。在兒科循環系統疾病——先天性心臟病這一節的教學中,如果只是授課教師講授輔助檢查結果,如胸片、心電圖報告、彩超以及心音聽診特點等,學生往往覺得過于抽象,無法理解。多媒體教學的優勢就非常明顯,首先,我們可以用音頻文件展示心臟雜音的聽診特點,在眾多音頻文件格式的選擇上,我們更加傾向于MP3 格式,因其聲音質量好、體積小且便于添加。其次,輔以對心臟運動、血液分流等進行的動畫處理,展示先天性心臟病血液動力學變化,兩者結合可以促使學生更好地學習和掌握本知識點。
4.視頻設計
兒科被譽為“小全科”,成人科室中的很多疾病,在兒科都能遇到。在兒科,窒息和驚厥是時常能遇到的危急重癥,即使學生就在搶救的現場,醫生也不可能一邊搶救,一邊講解,分析原因。學生通過教材,只能得到搶救方案,教師在傳統理論授課時,常采用的方式是口述故事,課堂效果則很大程度上依賴教師的個人口頭表達能力,學生很有興趣,但教學效果并不一定好。但采用視頻技術,可以有效還原搶救現場,使學生身臨其境,關鍵步驟還可以暫停視頻重點講解,從而提高教學效果。
5.動畫設計
動畫是時刻變化的,在視覺和聽覺的雙重沖擊下,更加吸引學生注意力;其效果甚至遠超文本、圖像、音頻等形式。引入動畫技術,還可以快進模擬某些場景,便于學生觀察。學生通過觀看動畫,視覺沖擊和聽覺沖擊較大,可以提高興趣和記憶,注意力更加集中,從而加深對臨床知識的理解和掌握,達到提高兒科教學效果的目的。
三、結語
綜上所述,多媒體技術的運用,可以使教師從繁重的重復勞動中解放出來,提高課堂教學效率;將新知識和醫學發展的新趨勢盡可能地加入教學,使兒科教學更加緊跟時代;還可以提高學生學習積極性,活躍課堂氛圍,從而提升教學效果。多媒體技術和網絡技術的發展拓寬了學生獲得知識的途徑,提高了學習主動性與自學能力,也有利于學生畢業后的自主學習。在兒科教學中合理運用多媒體技術,使文本、圖片、音頻、視頻、動畫五種展現形式有機結合,是現代醫學教育的必然發展,也適應了現代醫學模式和循證醫學的發展。
超聲科醫生年終工作總結1
本人于20xx年畢業于臨床醫學專業,后分配到建始縣人民醫院,輪轉一年后定于神經泌尿外科至今。經歷了見習醫師、住院醫師。現將本人的工作總結如下:
在政治思想方面,堅持四項基本原則,政治立場堅定,擁護黨的路線、方針政策,擁護改革開放,認真學習馬列主義,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。
在工作中,任勞任怨、兢兢業業。勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提高業務技能為基礎,努力提高自身的業務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關泌尿科理論基礎,同時記錄讀書筆記。聽取專家學者的學術講座。從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握泌尿的常見病、多發病的診治技術。處理本科急診、熟練本科各類小手術及一般中型手術操作。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,為病人提供最溫馨的“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發,認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。注重臨床科研工作,積極科內科研工作,并取得相關成績,總結臨床資料。
工作以來,能以身作則,積極接受上級醫師指導,完成一般患者診治工作。同時進一步提高自身基本理論知識。當然在工作學習方面還有很多不足,比如:有時對一些疑難病例還不能很好的進行診斷治療,手術操作方面還待進一步提高,理論知識還待進一步學習。綜上所述,本人從政治表現、業務技術、等方面已經較以前有一定的提高。今后將會努力學習進一步提高自身各項水平。
超聲科醫生年終工作總結2
一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高。認真學習貫徹精神,積極開展深入實踐科學發展觀活動,堅持“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領導及大家的好評。
二、加強業務學習,認真履行職責。加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下了相關的'讀書筆記,豐富了自己的理論知識。根據上級下鄉巡回醫療的工作要求,認真完成下鄉任務,每年為鄉鎮居民免費健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉鎮居民提供了有病早檢查、早發現、早治療的機會,有力保障了鄉鎮貧困居民的身體健康。對患者,對自己負責的態度,認真對待自己的工作,對待患者態度和藹可親,認真解釋患者提出的問題,尤其是彩超室,有時由于患者太多,且許多患者必須反復看,這就給一些新來的患者造成誤會,認為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時化解了許多矛盾,糾紛。B超室在做許多早孕及婚檢的患者時,需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的不理解,大家要費許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開展下去。在工作中,科室同志能做到認真仔細,不放過一處疑問,能夠加強自己的業務理論與實際操作的學習,遇到疑難病例能主動提出來,大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業務水平與技術能力,把事故,差錯盡可能地降到最低,從而樹立了中醫院超聲科在社會上的良好信譽。
三、發揮專科特長,拓展業務,創新醫療服務積極配合各科室開展了一系列較有特色的診療項目,受到院領導和病人的一致好評。數 篇,獲得科研成果獎,促進了我科各項工作再上新水平。在工作中,本人深切體會到一個合格的醫務工作者應具備的素質和條件,努力提高自身業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志,書刊學習了解超聲新進展,豐富自己的理論知識,并且經常參加學術活動,聽取專家學者的學術講座,還經常到上級醫院學習新技術,從而開闊視野,擴大知識面,始終堅持用新理論技術指導工作。在工作中嚴格執行規章制度,診療常規及操作規程,嚴格按照醫院要求,認真制定切實可行的工作指標和計劃,進一步完善規章制度,工作一絲不茍,在最大程度是避免誤診誤治。自任職以來能獨立完成病人腹部,心臟,小器官及血管等疑難病人的診斷。在工作期間,同時注重臨床科研工作,參加了(溫陽益心湯治療慢性心力衰竭的臨床研究)新科研項目研究工作等,獲得xx省科技成果及十堰市科學技術成果。在中華超聲醫學雜志及xx醫學院報4篇,注重科室人才培養,積極指導下一級醫師來我科學習。
工作20余年來,體會最深的是在工作中,始終要配合醫院領導完成各項任務,在2013年xx市中醫院創二甲中醫院中,認真組織學習,培訓,制定了切實可行的實施材料,使中醫院以創促優質服務,以創促質量提高,以創促變,使超聲科醫療,服務,診療環境出現了質的跨越,也使中醫院順利通過二甲評審驗收。綜上所述,本人從任職年限、政治表現、思想道德、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為超聲事業貢獻畢生力量!
超聲科醫生年終工作總結3
我院超聲科在各位領導的支持、鼓勵下,在科主任的指導下,全體人員一如既往地努力工作,在醫療、教學、科研等方面,科室整體水平得到大幅度提升,為廣大患者提供了更好的服務,現將做如下總結。
科室全體人員立足本職工作,愛崗敬業,嚴格執行各項工作制度,對待工作認真負責,以醫德規范為行為準則,履行救死扶傷的人道主義精神,遵紀守法,團結協作,全年無重大差錯事故發生,贏得了臨床科室與患者的好評。
在醫院領導的重視和支持下,為了滿足不斷增長的患者量的需求,超聲科又增加了人員和設備,擴大了科室規模,現有彩超診斷室三間,B超室一間,儀器有韓國麥迪遜三維彩色超聲診斷儀一臺、美國GE彩色超聲診斷儀一臺、日本東芝彩色超聲診斷儀一臺、日本東芝B超一臺、床頭B超兩臺,人員有主任醫師一名,副主任醫師兩名,主治醫師一名,醫師三名,護士一名,儀器功能方面新增了陰式彩超探頭、彈性成像功能等,為科室開展新技術提供了良好的條件。隨著工作中的不斷實踐和更加深入的理論學習,科室人員在超聲難點心臟診斷方面,胎兒畸形診斷方面等水平得到大幅度提高,屬于超聲新技術的三維彩超、婦產科腔內檢查、囊腫介入治療等也得到了更廣泛的'應用。診室、設備、人員的增加提高了工作質量和效率,滿足了患者需求,保證了臨床診療工作順利有序進行,同時也有效緩解了醫患矛盾。
學習方面,大家在做好本職工作的同時刻苦鉆研業務知識,努力提高自身業務素質,在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識,全體人員積極參加醫院組織的學術講座,通過了執業醫師定期考核,業余時間積極全國百姓放心醫院大講堂等網上學習并能做到學以致用,以良的服務態度,質的服務質量為病人的健康服務。
院所占地總面積近20萬余平方米,建筑總面積36萬余平方米。擁有目前西南地區規模最大、功能先進,集人性化、智能化、數字化為一體的單體病房大樓,總建筑面積近12萬平方米。
人才實力 院所形成了院士領銜,以領軍人才、拔尖人才為骨干,以優秀中青年人才為主體的人才方陣。現有專業技術人員2000余人,其中高級技術職稱200余名;博士、碩士生導師近200名;中國工程院院士1名;“973”項目首席科學家4名;“長江學者獎勵計劃”特聘教授3名;國家杰出青年基金獲得者5名;“新世紀百千萬人才工程”國家級人選3名;科技部創新團隊1個;教育部創新團隊1個;軍隊杰出專業技術人才獎2人;總后“三星人才11人; 重慶市學科學術帶頭人18人。
學科建設 院所學科專業齊全,外科學所有三級專業均為國家重點學科。現有野戰外科、骨科、普通外科、神經外科、胸心外科、泌尿外科、心血管內科、呼吸內科8個國家級重點學科;眼科、消化內科2個國家重點培育學科和軍隊“2110”重點建設學科(野戰外科學)。有全軍戰創傷專科中心、全軍胸外科專科中心和全軍交通醫學研究所;高血壓代謝病、青光眼病、內耳疾病以及便秘為全軍專病中心;婦產科、小兒科、泌尿外科為全軍優生優育中心。戰創傷醫學、胸心外科、眼科學、神經內科、生物醫學工程、腫瘤治療學為重慶市重點學科,高血壓病研究所、耳鼻咽喉―頭頸外科研究所、交通醫學研究所、創傷愈合與組織工程研究所、宮頸癌防治研究所、生物醫學工程研究所為重慶市研究所,皮膚科為重慶市高校皮膚組織工程研究中心。
教學科研 院所所有臨床學科和生物醫學工程一級學科均為博、碩學位授權點,設有臨床醫學博士后科研流動站,承擔了博士后、博士、碩士、本科、大專5個層次13個專業的教學任務,年培養各類學員1800余名,年招收進修生500余名,已建成臨床示教、手術轉錄及遠程教學系統和臨床技能訓練中心。《外科學及野戰外科學》為國家精品課程;“創建現代軍事醫學學科體系培養新型軍事醫學人才的研究與實踐”獲國家教學成果一等獎;為國家住院醫師規范化培訓基地、國家衛生部內鏡診治培訓基地、國家衛生部介入診治培訓基地、國家衛生部腹膜透析培訓基地、軍隊及重慶市臨床藥師規范化培訓基地、中國紅十字基金會鄉村醫生培訓基地...。
院所具有良好的科研條件,為國家藥品臨床研究基地,擁有全軍第一個國家重點實驗室―創傷、燒傷與復合傷國家重點實驗室,全軍“重中之重”建設實驗室―戰創傷基礎研究實驗室和全軍重點實驗室―交通醫學實驗室。高血壓病實驗室、創傷基礎實驗室、交通醫學實驗室、車輛生物安全碰撞實驗室為重慶市重點實驗室。承擔了以國家“973”、“863”、國家自然科學基金重點級為代表的重大科研課題,課題總數660余項。先后獲得軍隊、省部級二等獎以上獎勵150余項 ,其中國家科技進步一等獎1項,國家自然科學二等獎1項,國家科技進步二等獎7項,軍隊、省部級一等獎24項,軍隊、省部級二等獎118項。近五年發表SCI、EI期刊高質量論文650余篇;5分以上SCI論文60余篇;入選F1000的高質量論文7篇。2014年發表SCI論文202篇,5分以上20篇、10分以上3篇。成功在《Cell》、《nature》、《Science》三大頂尖雜志發表論著。“十二五”獲得國家專利400多件,2014年實現科技成果轉化1000萬元。每年舉辦大型國際學術會議4~5次,每年接待外國專家來訪100余人次,每年100人次專家教授受邀出國交流。
臨床技術 以急危重癥和介入微創治療為標志的醫療高新技術國內領先。建成了全國最早的大型集中式重癥監護單元和西南地區最大的新生兒重癥監護病房;以ICU、CCU、NICU、血液凈化透析中心等科室構建的急危重癥救治體系國內領先;率先在國內開展了心、肝、肺腎等大器官移植,小兒心臟移植填補了國內空白,肺移植存活時間居國內第二;率先在國內開展了中子刀治療宮頸癌、脫鈣骨移植治療骨缺損、骨不連,游離空腸代食管術等新技術;開展了結腸重建食管術、體內雷管取出術、巨舌癥等國內罕見手術;擁有全國第四家規范化的“一站式復合手術”平臺,復合手術技術、腦血管病介入、心臟、肺、食管及肝、腸等微創手術、便秘外科治療以及青光眼、梅尼埃病、代謝綜合癥的診治等20余項技術邁入國內領先水平。擁有四大國家級技術培訓基地:衛生部心血管疾病介入診療基地、衛生部腦卒中篩查及防控基地、衛生部內鏡診治培訓基地、衛生部腹膜透析培訓示范中心。
以嚴重創傷救治為品牌的醫療特色鮮明。我院創傷醫學專業獲得2項“973”項目的滾動資助,創傷、燒傷及復合傷實驗室為國家重點實驗室,主編出版《實用創傷救治》、《多發傷救治學》、《災害醫學》等多部教材或專著,總結形成的嚴重戰創傷救治理論和技術、批量傷員救治策略和技術享譽國內。創傷專科醫院是我國首家醫科大學附屬醫院中的專科醫院、全軍唯一的醫學專科中心,構建了學科團隊整體化救治模式,制定了嚴重創傷院內緊急救治流程,實現嚴重創傷一體化、全程緊急救治,總結形成的限制性復蘇、緊急救治簡明手術等損害控制新理論新技術顯著縮短了嚴重創傷患者傷后確定性手術的時間,提高了救治效果,與重慶市50余家醫院建立了創傷救治網絡,年手術2000余臺,救治嚴重創傷200余例,成功率達96%,從基礎科研到臨床應用形成了有效轉化。
超聲科醫生年終工作總結1
在緊張忙碌的工作中,20××年即將過去。我科在院方各位領導的支持、鼓勵下,在科主任的指導下,堅持“以患者為中心”的服務理念,根據醫院及科室實際情況,逐步更新設備,提高設備利用率,提高與臨床診斷的符合率,實行科室質量安全管理與持續改進工作,在醫療、教學等方面,科室整體水平得到較高提升,給廣大患者提供較好的服務,現將20××年的工作做如下總結。
1.科室全體人員以醫德規范為行為準則,履行救死扶傷的人道主義精神,嚴格執行各項工作制度,立足本職工作,愛崗敬業,遵紀守法,團結協作,全年無重大差錯事故發生,贏得了臨床科室與患者的好評。
2.在醫院領導的重視和支持下,為了滿足不斷增長的患者量的需求,20××年超聲科增加了人員和設備,擴大了科室規模,在進行常規檢查的同時,新增了腹部、心臟、血管等項目,提高了工作質量和效率,滿足了患者需求,保證了臨床診療工作順利有序進行。
3.大家在做好本職工作的同時刻苦鉆研業務知識,努力提高自身業務素質,學習新理論、新技術,優化人員結構,提高整體素質。全體人員積極參加醫院組織的學術講座,積極鼓勵科室成員出去進修,三人被外派到山西中醫學院附屬醫院功能科進修學習,在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識,以最優良的服務態度,最優質的服務質量為病人的健康服務。
4.保質保量地完成了職業病體檢、、健康體檢、工會體檢、社區65歲以上老年人體檢等工作,得到了院里和體檢方的一致認可,為醫院創造了可觀的經濟效益。
5.認真完成了衛生行政部門以及醫務科下達的各項任務,從全院的整體利益出發發展科室。
6.強化安全意識,學習相關法律、法規、道德規范,注重醫德醫風教育,樹立了科室的良好形象,取得可喜的社會效益。
在大家的共同努力下,20××年超聲科患者總量1107人次,業務總收入79456余元,在即將到來的20××年,全體成員必將更加努力拼搏,為醫院創造更好的效益,全心全意為百姓服務。
超聲科醫生年終工作總結2
人生尚有夢,勤學日不輟。臨床如履冰,求索無寒暑。“幾度風雨,幾度春秋”,多年來一直在中醫院工作。從xx年臨床科室轉入超聲科至今,多年被評為先進工作者,現申報晉升為副主任醫師,自任職以來個人工作總結匯報如下:
一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高。
堅持“以病人為中心,以質量為核心”的`服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領導及大家的好評。
二、加強業務學習,認真履行職責。
加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下了相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
根據上級下鄉巡回醫療的工作要求,認真完成下鄉任務,每年為鄉鎮居民免費健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉鎮居民提供了有病早檢查、早發現、早治療的機會,有力保障了鄉鎮貧困居民的身體健康。
對患者,對自己負責的態度,認真對待自己的工作,對待患者態度和藹可親,認真解釋患者提出的問題,尤其是彩超室,有時由于患者太多,且許多患者必須反復看,這就給一些新來的患者造成誤會,認為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時化解了許多矛盾,糾紛。
b超室在做許多早孕及婚檢的患者時,需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的不理解,大家要費許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開展下去。在工作中,科室同志能做到認真仔細,不放過一處疑問,能夠加強自己的業務理論與實際操作的學習,遇到疑難病例能主動提出來,大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業務水平與技術能力,把事故,差錯盡可能地降到最低,從而樹立了中醫院超聲科在社會上的良好信譽。
三、發揮專科特長,拓展業務,創新醫療服務
積極配合各科室開展了一系列較有特色的診療項目,受到院領導和病人的一致好評。數篇,獲得科研成果獎,促進了我科各項工作再上新水平。在工作中,本人深切體會到一個合格的醫務工作者應具備的素質和條件,努力提高自身業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志,書刊學習了解超聲新進展,豐富自己的理論知識,并且經常參加學術活動,聽取專家學者的學術講座,還經常到上級醫院學習新技術,從而開闊視野,擴大知識面,始終堅持用新理論技術指導工作。
在工作中嚴格執行規章制度,診療常規及操作規程,嚴格按照醫院要求,認真制定切實可行的工作指標和計劃,進一步完善規章制度,工作一絲不茍,在最大程度是避免誤診誤治。自任職以來能獨立完成病人腹部,心臟,小器官及血管等疑難病人的診斷。在工作期間,同時注重臨床科研工作,參加了(溫陽益心湯治療慢性心力衰竭的臨床研究)新科研項目研究工作等,獲得xx省科技成果及十堰市科學技術成果。在中華超聲醫學雜志及xx醫學院報4篇,注重科室人才培養,積極指導下一級醫師來我科學習。
工作20余年來,體會最深的是在工作中,始終要配合醫院領導完成各項任務,在xx年xx市中醫院創二甲中醫院中,認真組織學習,培訓,制定了切實可行的實施材料,使中醫院以創促優質服務,以創促質量提高,以創促變,使超聲科醫療,服務,診療環境出現了質的跨越,也使中醫院順利通過二甲評審驗收。綜上所述,本人從任職年限、政治表現、思想道德、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為超聲事業貢獻畢生力量!
超聲科醫生年終工作總結3
王XX,女19xx年7月24日生,19xx年7月參加工作,本科學歷,主治醫師,現在XX市中醫院超聲科工作。
人生尚有夢,勤學日不輟。臨床如履冰,求索無寒暑。“幾度風雨,幾度春秋”,19xx年至今一直在中醫院工作。從20XX年臨床科室轉入超聲科至今,多年被評為先進工作者,現申報晉升為副主任醫師,自任職以來個人工作總結匯報如下:
一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高。認真學習貫徹十七大精神,積極開展深入實踐科學發展觀活動,堅持“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領導及大家的好評。
二、加強業務學習,認真履行職責。加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下了相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。根據上級下鄉巡回醫療的工作要求,認真完成下鄉任務,每年為鄉鎮居民免費健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉鎮居民提供了有病早檢查、早發現、早治療的機會,有力保障了鄉鎮貧困居民的身體健康。
對患者,對自己負責的態度,認真對待自己的工作,對待患者態度和藹可親,認真解釋患者提出的問題,尤其是彩超室,有時由于患者太多,且許多患者必須反復看,這就給一些新來的患者造成誤會,認為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時化解了許多矛盾,糾紛。B超室在做許多早孕及婚檢的患者時,需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的`不理解,大家要費許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開展下去。在工作中,科室同志能做到認真仔細,不放過一處疑問,能夠加強自己的業務理論與實際操作的學習,遇到疑難病例能主動提出來,大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業務水平與技術能力,把事故,差錯盡可能地降到最低,從而樹立了中醫院超聲科在社會上的良好信譽。
三、發揮專科特長,拓展業務,創新醫療服務積極配合各科室開展了一系列較有特色的診療項目,受到院領導和病人的一致好評。數篇,獲得科研成果獎,促進了我科各項工作再上新水平。
醫院占地面積12000平方米,醫療業務用房面積22000平方米,承擔著全縣34萬人口的預防保健及身心健康醫療服務的重任,是全縣醫療、護理培訓中心,承擔公安委托醫院、紅十字會急診急救醫院、多家保險公司指定醫院、新型農村合作醫療定點醫院。
雞東縣人民醫院現有職工400余名,開設床位285張,設有40余個診療科室、40余個臨床科室,有中高級職稱人員110余人,目前年門診量5.1萬人次,年收治住院病人10277人次,業務收入2011年取得了4070萬,2012年收入5000萬元。
醫院現擁有先進的美國CX-5全自動生化分析儀、半自動電解質分析儀、雷杜自動酶標比色儀、深圳雷杜自動酶標洗板機、邁瑞5380血細胞五分類分析儀、德國美創半自動血凝分析儀、愛威全自動尿液有形成分分析儀、山東鑫科全自動微生物鑒定藥敏分析儀等先進設備,開展常規生化24項、免疫項目5項、血常規8項、血凝5項、常規11項共5個大項53小項。擁有先進的西門子CT機、核磁共振機,該機具有磁性小、軟件齊全、圖像清晰、信噪比好、檢查時間短、具有較高的軟組織分辨力,有利于病變的定位定性,進口彩超機、B超機、腦電地形圖機、12導聯動態心電遠程、時代數碼、日本富士X光機、德國西門子CR、X光機,為各種疾病的診斷、治療和疾病的預防提供了可靠的依據。
麻醉科、手術室擁有6個層流手術間,麻醉恢復室1個,每個手術間均設有先進的手術床,先進的多功能監護儀、多功能麻醉呼吸機、微量輸入泵以及搶救設備、高頻電刀、吸引器等,還配備了顯微鏡和C臂機、腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、鼻內窺鏡為一系列先進儀器設備。麻醉科開展了全身麻醉、椎管內麻醉、區域神經阻滯以及院內無痛性手術和檢查。全身麻醉可以開展的有全憑靜脈麻醉、氣管內麻醉、雙腔氣管插管、經鼻清醒氣管插管、喉罩等。
醫院內科分為神經內科、心腎內科、內分泌代謝內科、呼吸消化腫瘤內科,神經內科對腦梗塞的溶栓治療、抗凝、降纖抗血小板治療日趨成熟,腦出血的止血、降顱壓、腦保護的并發癥防治,取得了良好的效果,心內科成功開展了急性心肌梗死的溶栓治療,藥物聯合控制高血壓病,電擊除顫治療致命性心律失常,各種難治性心衰,心肌病的靜脈持續泵入硝普鈉等,內分泌代謝內科率先開展了胰島素泵,治療糖尿病,模擬了人體分泌胰島素的特點,達到了國內最先進的治療方針,針對不同人群選擇不同的胰島素。對各類人群糖尿病綜合治療,達到了個體化治療,各類口服藥物相結合,減少了糖尿病急性和慢性并發癥,如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷,如糖尿病并發心腦血管病變,并發周圍神經病變,肢體血管阻塞、糖尿病腎病、糖尿病視網膜剝脫、糖尿病足等,并開展了糖尿病宣教工作,糖尿病飲食教育。建立了獨立的糖尿病足治療室,采用負壓吸取與奧氧高灌注的方法祛除糖尿病足壞死組織、結合藥物外敷、迅速促進足部修復。呼吸消化、腫瘤內科開展了內窺鏡的診治和介入治療、腫瘤化療等。
醫院外科能夠對普外科的疑難重癥疾病做出正確的診斷和治療,急危重癥搶救成功率達98%,開展了乳腺癌改良或根治性切除術、肺TB、肺癌、肺大泡行肺葉切除術、食道癌根治性切除術、胃癌根治性切除術、直腸癌根治性切除術、巨脾癥行脾切除術、心臟外傷行心臟修補術,成功開展了腹腔鏡下行膽囊切除術。骨科開展了關節鏡手術治療膝關節各種病變,如骨性關節炎、滑膜炎、半月板損傷、前后交叉韌帶斷裂重建、腎衰患者動靜脈瘺手術等,并新開展了髖、膝關節置換術、人工股骨頭置換、腰椎間盤、頸椎間盤摘除術、血管神經移植術、斷臂再植術、經尿道前列腺電切除術,經尿道膀胱腫瘤切除術及各種肛腸外科疾病的診斷治療等。
雞東縣人民醫院在院領導的正確領導下,在護理部的帶領下,全體護理人員本著以人為本的服務理念,奉行“您住院是我們的親人,您出院是我們的朋友”的服務宗旨,特別是在人民群眾健康和生命安全受到威脅時刻,護理工作者勇于沖在最前線,不畏艱險,履行救死扶傷,為群眾健康服務,完成了各種疑難雜病和急危重癥病人的搶救護理工作,多次參加上級組織的各項護理技術操作比賽,不斷提高和鍛煉了護理隊伍的基本素質,尤其是礦難和流行病暴發期間,彰顯了廣大護理工作者弘揚人道主義精神,恪盡職守的無私奉獻的職業風貌。
這是一種理念,一種擔當,更是一種實踐!
滄桑砥礪六十載,薪火相傳譜新篇。襄城縣人民醫院始終恪守著“人民至上”的宗旨,與這片熱土上的群眾血脈相連。
1998年,襄城縣紫云鎮侯莊村147名村民急性“亞硝酸鹽”中毒,生命危在旦夕,醫院的醫務人員迅速投入搶救。經過精心救治,這些村民恢復了健康。
2001年,襄城縣二高305名學生“毒鼠強”中毒,情況萬分危急,醫院的醫務人員全力以赴,日夜奮戰,硬是從死神手中奪回了這些年輕的生命。
2003年面對肆虐的“非典”,醫院迅速啟動了應急預案處置機制。醫務人員冒著生命危險,與這些病人面對面。最終,4名病人全部救治成功。
如今,襄城縣人民醫院以守護人民健康為己任,緊緊圍繞“依照政策、科學發展,立足服務、突出特色,培養人才、壯大專科”的工作主題,不斷朝著“質量一流、服務一流、環境一流、管理一流”的目標邁進。正因為如此,該院才成為許昌這塊神奇土地上一所集醫療、科研、教學、急救、預防、保健于一體的國家二級綜合性醫院,并先后獲得“省級文明單位”、“省級衛生先進單位”、“構建和諧醫患關系先進單位”、“誠信醫院”等稱號。
艱難崛起
襄城縣人民醫院1952在縣城外的一個村莊內建立,當時僅有幾十張病床。就在這幾乎一無所有的情況下,幾十名白衣戰士開始履行救死扶傷的神圣使命。然而,一條大河隔斷了醫院與外界的聯系,更奢談發展!截至2001年底,醫院的年收入僅1000多萬元,而負債就高達800多萬元。在這樣的困境下,拯救醫院的難題擺在了剛走馬上任的院長夏合中面前。
一次次班子會議,一個個不眠之夜。夏合中鏗鏘有力地說:“醫院搬遷勢在必行,我們必須痛下決心,再大的困難也得克服!”
2004年年底,在襄城縣委、縣政府的大力支持下,人民醫院在城區中心路東段征用了127畝土地,拉開了搬遷的序幕。
開弓沒有回頭箭!為籌資金,醫院領導班子決定壓縮內部開支,不僅減少人員工資,還將班子成員的薪酬由原來的最高檔次降為二線人員的級別待遇;改造分院為股份制醫院,回籠資金;為盤活醫療設備的資金,爭取銀行貸款;說服建筑工程方先行墊支部分資金……
經過兩年的艱辛努力,2006年9月27日,醫院新址落成。時任許昌市委書記的毛萬春來到該院視察后興奮地說:“襄城縣人民醫院不等不靠,自籌資金,以一院之力建成如此規模宏大的縣級醫院,實屬不易,醫院的搬遷經驗很值得肯定。”
強本固基
醫療質量和醫療技術水平的高水準是一個醫院的立院之本。在堅持科學發展、構建和諧社會的大潮中,該院奮力開拓,制定了《醫院發展五年戰略規劃》等一個個促進醫院快速發展的措施和方案,積極鼓勵技術創新,精心培育人才隊伍,不斷拓展業務范圍。尤其在設備的選擇上,醫院始終堅持“國際最新”原則,舍得大投入、超前投入。2008年,在“管理創新不停頓、項目建設不放松、抓住服務不放手、加快發展不動搖”的口號下,院長夏合中結合醫院實,際情況和近年的管理經驗,提出了“三高三低”的管理思想,即低消耗、低成本、低收費和高標準、高效率、高效益。通過“三高三低”的運營模式,醫院最終達到“三滿意”的效果,即患者滿意、職工滿意、政府滿意。
嚴格的科學管理、和諧的內外環境和不懈地努力催生了醫院的跨越式發展。醫院先后添置了核磁共振、C型臂、X線數字胃腸機、血液透析儀、心臟起搏器、四維彩超、體外碎石機、內窺鏡等先進儀器,持續更新了CT、胃鏡、直線加速器、全自動生化分析儀等設備;初步構筑起一流的數字化醫院建設平臺,使醫療檢測水平躍居省內縣級醫院先進行列,為臨床診斷和治療提供了堅實保障。
昨天、今天、明天,不管時光如何變換,醫院始終把尊重知識、尊重人才放在首位。為了一名高級人才的引進,院長夏合中求賢若渴,三番五次登門拜訪;一位碩士來到醫院工作,醫院為他購置了800萬元的大C臂……正是有了這些人才做后盾,5年來,醫院相繼開展新技術60余項,上新項目40余項。醫院的經皮腎鏡技術、鼻竇內窺鏡技術、心臟介入技術等均已達到市先進水平。
從1952年醫院引進的第一位大學生起,到2010年擁有高級職稱30余人,中級職稱150余人,縣市級拔尖人才10人,他們有力見證著醫院技術實力的成長與壯大。
在這里,醫院本著對人才高度負責的精神,不僅不拘一格籠人才,還讓員工盡其才、成其才,極力為他們搭建舞臺,讓他們盡情展示,大大激發了他們的潛能,提高了他們的工作熱情。
大醫博愛
重癥監護室的醫護人員有著高度的責任心、敏銳的觀察力和熟練的操作技術,“慎獨”精神在這里得到最佳體現。直白地說,他們干的是良心活。監護室很多患者是昏迷的,沒有家屬陪護,絕大多數時間醫護人員是在無人監督的情況下工作,但他們仍然及時為患者更換床單、處理大小便、吸痰、翻身。常有這樣的患者,氣管切開了,不能用言語表達自己的意愿,他們便準備了小黑板,讓患者寫出來;有的患者不會寫字,他們便揣摩患者的肢體語言。
2003年6月14日,對急診科的護士長馬小軍來說,本是一個暢快的日子,因為4名非典病人全部治愈出院。然而,就在這一天,29天沒有回家的她推開家門看到的卻是擺放客廳正中的父親遺像。小軍頓感天旋地轉,放聲痛哭。后來她才知道,父親離開的那一刻,正是她專心致志地守護在非典病人身旁的時間。
患者姚付剛因腦出血實施手術后,一直受到外一科副主任高永峰的關注和牽掛。一提起此事,這位農民眼含淚花并豎起還不太靈便的大拇指說:“高醫生不僅把我從閻王爺那里拉了回來,還隔三差五來看我。高醫生好!人民醫院好!”僅2011年,高永峰就隨訪了169名患者。
救死扶傷弘道義,大醫博愛美名揚。在改革開放的經濟大潮中,襄醫人固守著精神家園,風雨兼程、砥礪前行。
1.醫院品牌的定義。
品牌是一個名稱、一種標志或者一種符號,是辨別某個銷售者提供的產品或服務,使之區別于其他競爭對手的標識,它還具有突出本單位特殊優勢和特有風格的功效。醫院品牌包括名稱、標志、口碑以及醫療技術水平、科研能力和社會地位等方面的總和。2.醫院品牌的形成。醫院品牌是醫院在醫療活動中形成的,是通過醫生向病人提供高質量的醫療技術、優質滿意的醫療服務,以提高病人對醫院、專科或醫生的認知度,從而轉化為對病人的引導力,使醫院、科室或醫生在接受病人選擇時處于有利地位。因此,醫院品牌建設首先需要滿足就醫顧客最基本的醫療需求,同時要能夠滿足和達到就醫病人及家屬一定的需要和期望值,滿足就醫顧客生理、心理、精神、文化等多方面的需求。其中,醫療技術、醫療服務、就醫環境、醫院位置和醫療費用通常是患者及其家屬對于醫院服務印象最深的五個方面,也是醫院品牌建設的重點領域。
二、醫院品牌建設的實踐
浙江大學明州醫院成立于2006年5月,由奧克斯集團斥資按三級甲等標準建設,集預防、醫療、體檢、保健、康復、教學和科研為一體的大型綜合性醫院,目前為浙江省規模最大、標準最高的綜合性民營醫院。明州醫院自成立之初就明確了把醫院品牌建設作為核心競爭力的發展戰略,致力于通過為患者提供一流的醫療技術和優質滿意的服務,打造寧波民眾“健康顧問”的品牌形象。
1.加強醫院文化建設,展示醫院品牌實力。
首先,醫院精神是醫院文化的核心,也是醫院品牌得以確立的精神支柱。醫院精神制約著醫院文化的整體發展趨勢,醫院要發展,需要一個為這一群體中每個體制認可并為之努力奮斗的支柱。文化建設的目標之一就是形成一種催人奮進的精神動力。從開診以來,明州醫院就樹立了“在注重經濟效益的同時,更注重社會責任”的價值觀,始終重視行風建設,在衛生系統行風評議中,連續三年名列前三,被病人稱為“無紅包醫院”。醫院連續2年獲得了寧波市行風建設優勝單位、鄞州區文明單位,還被評為浙江省平安醫院、浙江省綠色環保醫院等。其次,規范服務行為與服務語言,以高品位的醫療服務滿足病人的就醫需要。隨著醫療衛生事業的不斷發展進步,以往“就病治病,見病不見人”的機械式服務模式,逐步被“以人為本”、充分尊重病人就醫權利的現代醫療模式所代替。規范醫務人員的服務行為與服務語言是醫院尤其是建設名牌醫院滿足患者就醫需要必由之路,也是展示品牌醫院特殊風格的途徑之一。明州醫院的辦院宗旨,就是一切以病人為中心,辦成一個人性化的醫院。再次,醫院環境也是醫院文化得以向外界展示的物態語言,也是社會各界考察醫院品牌的直接途徑之一。實施品牌策略要將醫院的環境建設納入重要日程。明州醫院建立之初就非常重視醫院的環境建設,醫院占地140畝,一期總建筑面積為15.6萬平方米,醫院設計床位1200張,是寧波市醫保、農保定點單位、市120急救分站。病房按賓館式配套設置,門診實行一人一診室,高端客戶就醫享受VIP服務;擁有綠地面積40%以上,是城市中罕有的“氧吧醫院”。醫院二期工程已于2013年5月開工,工程預算3.4億元,總建筑面積8萬余平米,可增補床位500張,員工宿舍320套,可同時滿足800人的體檢需求,預計今年即可正式投入使用。
2.提高醫院服務質量,樹立醫院品牌形象。
提高醫療服務質量,將品牌的內涵準確定位于“一切以病人為中心”的服務宗旨上。醫療服務的根本是為患者提供健康保障,醫院的信譽從本質上講取決于醫療質量,醫療質量的高低直接關乎患者的生命和健康,是患者最為關切的敏感問題,也是醫院的生命線。醫療服務質量的提高從根本上說取決于技術創新,醫院的發展要從“以藥養醫”向“以技養醫”轉變。為了提高服務質量,樹立自身的品牌形象,明州醫院在設備、技術、人才各方面做到“人無我有、人有我優、人優我精”,集中力量形成優勢,做出自己的“拳頭產品”,培育自己學科群,形成自己的特色和優勢。明州醫院現擁有中國頂級的心臟彩超、擁有中國頂級的腹部彩超、擁有中國頂級的婦科彩超,擁有16排螺旋CT、平板DSA、1.5T高場磁共振,擁有日本奧林巴斯數字內窺鏡、荷蘭菲利浦DR、國際一流潔凈手術室等。關鍵設備全部國外進口,檢測結果精準。特別擁有德國進口的物流傳輸系統,檢測標本傳輸更快捷。其中,斥巨資引進的國際公認腫瘤診斷頂尖設備———美國PET-CT,寧波地區僅此1臺,比常規檢查手段可提早10~12個月發現腫瘤。另外,明州醫院還建立完善了質量保證體系,使醫院醫療質量管理標準化、科學化,規科有特色、人有專長,樹立鮮明的一流醫院品牌形象。
3.加強人才隊伍建設,增強一流品牌意識。
品牌戰略實施的核心要點之一就是要不斷加強人才隊伍建設。一個醫院興旺與否,人氣聚積如何,人才培養和用人制度起著關鍵作用。明州醫院高度重視人才隊伍建設,在不斷引進高素質人才隊伍的同時,還積極營造有利于人才成長的氛圍,制定人才培養計劃,建立培訓體系,完善各級各類專業技術人員的年度學習和培訓制度,對一些業務突出的優秀人員,從財力、物力方面大力扶持,使其在國內繼續進修或出國留學深造,努力造就一支高素質名醫隊伍;設置質控機構,完善質控網絡,始終把醫療質量的不斷提高作為醫院文化建設的核心內容來抓;加大醫療設備投入,提高醫療服務的科技含量;始終把追求的目標定位于醫學發展的最新領域,不斷增強創一流品牌的意識。截至2014年,醫院已擁有員工800余人,其中醫護技人員708人,其中高級職稱65人,博士、碩士18人。設有臨床、醫技科室共46個,是浙江大學醫學院實習醫院、寧波大學醫學院教學醫院。同時,醫院還建立起了以國際保健中心、骨科、婦產科、為代表的一系列重點科室。婦產科為浙江省非公醫院特色學科,同時成立了上海胸科醫院寧波明州醫院診療中心、寧波市鄞州區殘疾人醫療康復中心、中國人民第三軍醫大學西南整形醫院———寧波明州醫院技術指導醫院、泛亞洲面部整形學會寧波微創培訓基地。
4.加強醫德醫風建設,確保醫院品牌信譽。
醫院職業道德、行為作風的高低直接反映了醫院辦院方向和宗旨,是社會評判醫院品牌形象的重要指標,也是醫院文化建設的永恒主題。良好的醫德醫風可以使醫療單位具有良好的整體形象,增強其市場競爭能力。作為一種無形資產,它既可以給醫療單位帶來更好的經濟效益,也可以使醫務人員自身價值增值,是醫院賴以長期生存的重要保障。“醫乃仁術,有德才成醫”、“良醫門前病人多”等千古名句和民間諺語,無不說明良好醫德的重要作用。社會主義醫院的共同價值取向是“救死扶傷,實行社會主義的人道主義,全心全意為人民服務”。作為一家綜合型民營醫院,明州醫院積極配合衛生行政主管部門的各項管理。從開診以來,始終承擔著與公立醫院一樣的公共醫療衛生服務工作,包括重大疫情處理、突發事件的救治。另外,明州醫院還實行精益管理,收費合理透明,醫護人員全部簽定“廉政承諾書”,打造“紅包”;實行單病種最高限價,收費價格低于寧波市市級醫院的收費標準。明州醫院2013年的業務收入為3.6億元,門診量36萬人次,出院病人2.2萬人次,極大地緩解了市區兩級醫院的就醫壓力。秉承“高標準服務,低水平收費”原則,藥占比、門診人均費用、住院人均費用、住院天數等均低于市區同類綜合性醫院,切實減輕病人負擔。5.加大醫院宣傳力度,提高醫院品牌知名度。一個品牌從培育到逐步成熟,走向市場直到被廣大公眾所認識接受,需要一個進程和途徑。廣泛宣傳是實施品牌策略的重要工作之一,明州醫院通過電臺、電視、報刊、雜志的形式將醫院的服務宗旨、經營理念、價值觀等品牌信息傳遞給廣大民眾和就醫患者。在醫院官方網站和移動APP上,醫院還定點宣傳醫院的技術力量、服務特色等各項功能,宣傳名醫、名科系、名藥、名方等公眾需求熱點,喚起民眾對醫院的感知、興趣、偏好、需求乃到信任和依賴感,從民眾印象上樹立醫院品牌形象,喚起其就醫傾向。同時,院報、畫廊、藥品包裝袋等宣傳設施也是醫院宣傳品牌的良好陣地,網絡化更是醫院傳播的重中之重。明州醫院是中國21家信息化標桿企業下屬單位,擁有中國最好的信息系統,擁有200多個醫生和護士工作站,檢驗數據和檢查圖像雙向即時傳輸,可以實現網上掛號、住院病人費用網上查詢、網上健康檔案查詢、網上健康教育、健康咨詢、專家遠程會診、24小時熱線咨詢,任何時間、任何地點均可享受明州醫院的貼心服務,進一步傳播了明州醫院良好的品牌形象。
三、總結