前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的最新故事主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
我是2000年12月18日開始做班主任的。聽到這個日期,大家就會明白宵是一個正常的上任時間。對!我是接了別人的班。實在點講,我是接了一個爛攤子的,當時班上接連發生幾件惡性事件,比如學生當眾頂撞老師,老師教育學生發脾氣、拍桌子,學生當著老師的面用椅子把課桌砸個稀巴爛,然后在走廊里與班主任老師大喊大叫。這就是我接班的大體情況,一年半后我離開的時候,這個班是全校自主管理的“樣板班級”。
我毫不夸張地說這是我用愛換來的,在我心中,每一個學生就是一張白紙,我用愛心在上面描繪,所以就會收獲愛的享受。天冷了,提醒孩子們多穿些衣服;頭發長了,指甲長了,提醒孩子們剪一剪;每天囑咐孩子們上學、放學路上要注意安全。在冬日的早晨,天氣突變,很多孩子都曾穿過我從身上脫下的帶著體溫的羽絨服。一天班上的小劉峰發高燒,聽到他那粗重的呼吸,看到他因為發燒而難受的樣子,當時我與其說是著急,不如說是害怕,怕這個遠離父母的孩子因感染疾病而受苦。二話沒說,身體狀況不太好的我背起小劉峰一路小跑十幾分鐘沖到醫務所,把孩子放到床上,我便暈倒在了床邊。醫生害怕了,我的學生嚇得緊緊握著我的手大喊:“石老師!石老師!!!”看著我慢慢睜開眼睛,孩子撲到我身上嗚嗚大哭……
愛的力量是如此巨大,我用愛留下了一串堅實的腳印。孩子們的驕橫、多疑、自私和冷漠少了,班上出現了團結友愛、互幫互助的好氣象,同學們比學趕幫超,。師生間談笑風生、平等互助,在師生的共同呵護下,我們班成了一個學習、生活和成長的樂園。2002年春全校舉行教師優質課比武,同年組共四個班級,十二節優質課。有7個參賽教師選用我們班上的學生上課,2002年5月,我們第一個拿到了“免檢班級”,接著又被評為全校唯一的“樣板班級”。
我永遠也忘不了那個日子,2002年3月4日,星期一,那天是我24歲生日。一天下來,接到幾個朋友的電話,尤其是父母的電話。心里多少有些想家,可是晚上6點還要到班上帶晚自己,心情比較低落,低著頭推開教室的門。原本安靜的教室,突然聽到一聲:“預備,起”我抬起頭,看見全班車35個孩子手打著拍子從座位上站起來齊聲唱著:“祝你生日快樂。”祝福寫在他們帶笑的眼睛里。關切寫在他們綻開的笑臉上,我的眼睛慢慢地模糊、模糊,直到歌聲唱完,一聲:“石老師,我們愛您,祝您生日快樂。”我的淚水控制不住流滿臉頰。
老師們,沒有教育不好的學生。短短五年的教書生活,讓我深深地感受到了真愛無價。教育孩子的同時也教育了我自己。自從當了班主任,我的人生觀得到了徹底的轉變和升華。我再也不覺得“愛學生”的口號是肉麻,是虛偽。我深深地體會到那種愛是超越了親人和朋友的人間真愛!
后來,我離開了我的學生。原因是什么?仍然是愛,當時我認為我已將我的全部都奉獻給了學生,我已不能超越自己,不能把我所愛的學生帶入更高的精神境界和意識層次。我感到一種誤人子弟的害怕。我應該推賢讓能。在跟校長長談之后,我絕然拒絕了真心地挽留。離他們而去。當時,我是那么難受,真正償到了忍痛割愛的滋味。最后一次關上我所熟悉的教室的門,任憑淚水無聲地流入了嘴里,那種滋味,至今記憶猶新。
看不清自己的眼眸里是否還有一種信念叫牽強
如同看不清你的記憶里是否還有一種錯覺叫珍重
于是,自己在酒干煙滅后還是給你寫了一條短信
為得是給自己一個安心的理由...一個騙自己的籍口!
打開了手機,自己卻一臉漫然...
我還能寫什么呢
其實我什么也不能寫了。
顫抖著去編造一個故事,試著在故事里加上我信誓的荒謬...
可心卻總是刺痛
欺騙的理由如同你的淚水一樣模糊,如同我的世界里的云一樣縹緲
到最后...
當我把一片空白的短信發出時,突然想起了那首讓人哽咽的歌:
...“你能看到我留在屏幕上的字,卻沒能看到我落下的淚”...
這款名為“暴走大冒險”的游戲,開發者是90后謝創。2012年6月從華中科技大學畢業,他入職百度,當年11月,“因工作不符合口味,當時特別想做一款應用”辭職百度,他開始個人開發者生涯。“暴走大冒險”是他的第二款產品,此前,他還做過“我只在乎你”的應用。兩款產品的開發時間都是一個月,評分都在4.5星(滿分5星)以上。
成功詞之一:有趣
5月12日,“暴走大冒險”在中國臺灣動作類游戲榜單上列第一;
5月14日,它在游戲總榜上已躋身前三。
“暴走大冒險”類似于早年的“超級瑪麗”,男主人公王尼瑪歷經一系列艱難困阻救出“女神”王尼美,特點在于——游戲里的任何一句溫馨提示都‘不溫馨’”。打開游戲界面,提示玩家往前走,這時很可能就game over了,因為前面有個猝不及防的坑。每次游戲結束,游戲會計算玩家IQ值,“如果不能把你的IQ玩到負值,UP主(謝創)就白做這個游戲了。”謝創在自己的個人網站上這樣說。
游戲第二天,有好事者通關視頻和攻略。之后,各大應用商店紛紛在首頁推薦。很多玩家一邊被這款“變態”游戲虐著,一邊推薦好友去求虐。“暴走大冒險是我玩過最沒節操和下限的游戲,目的為了救妹紙,好不容易躲過各種陷阱,跳到妹紙身邊,妹紙掏出把刀把你給戳死了……”有人這么講到。
“這果然是謝創的風格。”很多大學同學玩了謝創開發的“暴走大冒險”后,做出這樣的反應。在他們的印象里,謝創有趣,總會帶來意外的驚喜。
謝創的大學同學龔曉聰說:“他做出這個,我一點也不感覺稀奇,因為他就是這么個有趣的人。”本科期間,謝創被同學們稱為科技創新牛人,諸多搞笑創意令大家印象深刻。他們曾上過一門名叫《科技創新方法論》的課,老師要求大家設計一款校園文化產品,謝創做的是“考試不掛符”,“考試不掛課的符咒,虧他想得出來。”龔曉聰說。還有一次,老師要求每個小組圍繞著卷紙創意,“在組員們的幫助下,謝創把卷紙包成了‘忍者神龜’。”謝創的有趣可謂與生俱來,融入到了他的生活中、骨子里。畢業后,與謝創同租一套房的大學同學陳圓,一談起謝創就忍俊不禁,“他太搞笑了,不了解他的人甚至會覺得他太二了。”比如每次到了吃飯時間,他便問謝創吃不吃飯,謝創會回答一連串十幾個“吃”,并配上極惡搞的音調,這讓陳圓非常無奈。
“就這么有趣”成就了謝創,也讓他時刻注意有趣的事兒,所設計的游戲有趣到骨子里。
從百度辭職,謝創的第一款游戲名叫“我只在乎你”。這是一款一站式聚合類應用,玩家輸入自己的新浪微博、人人網、豆瓣網等社交網站賬號,再輸入想關注的對象的賬號,就能隨時獲知“對象”在這些網站上的動態。更絕的是,在“奇怪的地方”菜單欄里,還能關注“對象”的發貼時段、潛在情敵、姻緣指數,甚至還有個機器人模仿“對象”和玩家聊天……謝創說,這款應用的靈感來于自己的需求,“那別人也應有這種需求。”
成功詞之二:靈敏度
畢業近一年,大學同學對謝創的另一印象是“愛玩游戲”,但是,謝創卻說,玩游戲讓他煉成了一項絕活兒——游戲靈敏度。
作為90后,謝創的成長見證了電子游戲的發展。父親是電腦老師,在他小學二年級時,家里就安上了電腦。從那時起,只要沒課,謝創都會趴在電腦前玩游戲,“不同時期的游戲,我基本上都玩過了。”上了初中,謝創玩游戲玩得最上癮。那時,正值他青春期,逆反心理特別嚴重,父母越反對,他越堅持玩。中考前三天學校放假三天,謝創全用于玩游戲。為此,他和父母展開了“冷戰”。“玩游戲很容易上癮,但是癮頭過了,就沒什么了。”謝創說,這個過程如同“打疫苗”。到了高中,謝創不怎么玩游戲了,投入到緊張的三年高考備戰中。高中畢業,他考入華中科技大學軟件學院,從大三起,他加入了啟明學院電信系種子班。
回首玩游戲的經歷,謝創說這為他奠定了游戲基礎。玩游戲玩得多,他在游戲方面的口味也變得“刁鉆”,“一般來說,我認為哪款游戲好玩,那可能就真的好玩。”這就是謝創自認為的絕活“游戲靈敏度”。謝創最喜歡玩策略性游戲,在他眼里,好游戲會讓玩家覺得有意思、反復玩,游戲能讓玩家挖掘的地方多,劇情吸引玩家。他曾分析1998年誕生的“星級爭霸”的成功原因——極低的硬件需求、創新的局域網對戰模式、勢均力敵的游戲角色、對玩家控制電腦的精確度要求高、戰術的運用、職業化的聯賽運營和史詩般的劇情,他說極低的硬件需求是基礎,至少能保證玩家的數量;“玩法”最重要,用戶可使用多種玩法通關,只有這樣,玩家才會琢磨游戲。
每玩一款游戲,謝創能很快對優劣勢進行判斷,因為游戲已是他的一部分。
本科畢業時,Dian團隊(基于導師制的本科人才孵化站,華中科技大學2002 年 3 月創建)有個傳統,每名畢業生要在團隊例會上作畢業演講。大多數畢業生一般是對著PPT演講,謝創上臺后,卻打開一款小游戲,展示一個人如何加入團隊、如何在團隊中快速成長、如何打掉“大boss”……游戲中的小人兒是謝創,“大boss”是團隊指導老師,而各種“怪獸”就是在成長期間遇到的各種障礙。他以游戲的方式結束了自己的大學4年,他的“有趣”再一次贏得了全場喝彩。
成功詞之三:靠譜
賣萌,這是謝創設計游戲時的一大特點。
點開“我只在乎你”,下拉刷新時出現提示語“快放開人家啦”,類似的話語還有“少女更新中”、“親都沒登陸,讓微臣如何分析”、“朕知道了”……謝創透露,愛賣萌與他混跡動漫圈有關。除了游戲,動漫是他的另一大愛好,“玩動漫的人,天生會賣萌。”他認為,玩動漫會給程序員加分。
但是,說起做事,謝創卻從不“賣萌”,龔曉聰評價謝創時多次提到“靠譜”,陳圓更是夸張地說:“找不到比謝創更靠譜的人了。”
在Dian團隊,龔曉聰是隊長,謝創責任技術部。在技術部,最難的活兒都由謝創承擔。有一次,Dian團隊承辦了學校的一個大型活動。活動前一天,他們突然發現電子大屏幕切換不流暢,容易出現黑屏。當晚,龔曉聰和謝創熬夜解決難題,正當龔曉聰苦思冥想毫無思緒時,謝創跑過來激動地對他說:“我想到了完美解決方法。”龔曉聰說:“這話出自其他人,我可能要驗證,既然是謝創說的,我確信問題已被解決。”
關鍵詞:尋釁滋事罪;故意傷害罪;區分
案情概要
2005年3月26日16時許,被告人田某和邢某(已判決)酒后送朋友去坐車,邢某以摩托車載客工索要車資過高為由對其實施毆打,被告人田某參與毆打并提供刀具給邢某繼續追砍被害人,致被害人身體多處受傷。經鑒定,被害人受傷致身體多處創口累計16.3cm、右肱骨及左尺骨骨折,損傷程度為輕傷。
被告人田某辯稱:其沒有參與尋釁滋事犯罪。其辯護人的辯護意見:1、公訴機關指控被告人田某犯尋釁滋事罪的證據不足;2、即使指控的犯罪事實成立,亦應定性為故意傷害而非尋釁滋事。
裁判結果
法院判決:被告人田某犯故意傷害罪(另一罪),判處有期徒刑一年;犯尋釁滋事罪,判處有期徒刑一年。數罪并罰,決定執行有期徒刑一年八個月。宣判后,田某未提出上訴,判決已發生法律效力。
裁判理由
法院生效裁判認為:針對被告人田某提出的其沒有傷害被害人的辯解意見及辯護人提出的公訴機關指控被告人田某犯尋釁滋事罪的證據不足、即便事實成立亦應定性為故意傷害的辯護意見,經查,同案犯邢某供述被告人田某遞給其刀具,且供述刀具系其在途中交給田某,而證人王某亦證實刀具最初系由邢某別在腰間,被害人陳述被告人田某將刀具遞給同案犯邢某,證人楊某則證實邢某不知從何處突然拿出刀具追砍被害人,被告人田某亦承認其與邢某為送他人雇載客工至案發現場,上述證據能夠相互印證,足以證實被告人田某將刀具遞給同案犯邢某的犯罪事實。被告人田峰及同案犯邢某僅因載客費用(幾元錢)的問題,酒后無事生非,無視社會及法律秩序,持殺傷力較強的砍刀隨意追砍他人致受傷,其行為應定性為尋釁滋事而非僅僅故意傷害,故被告人及辯護人提出的辯解、辯護意見,理由不充分,不予采納。
相關法條
《中華人民共和國刑法》第二百九十三條:【尋釁滋事罪】有下列尋釁滋事行為之一,破壞社會秩序的,處五年以下有期徒刑、拘役或者管制:(一)隨意毆打他人,情節惡劣的;(二)追逐、攔截、辱罵他人,情節惡劣的;(三)強拿硬要或者任意損毀、占用公私財物,情節嚴重的;(四)在公共場所起哄鬧事,造成公共場所秩序嚴重混亂的
《中華人民共和國刑法》二百三十四條:【故意傷害罪】故意傷害他人身體的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯前款罪,致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的,處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本法另有規定的,依照規定。
案例評析
《刑法》第二百九十三條規定:“有下列尋釁滋事行為之一,破壞社會秩序的,處五年以下有期徒刑、拘役或者管制:(一)隨意毆打他人,情節惡劣的;(二)追逐、攔截、辱罵、恐嚇他人,情節惡劣的;(三)強拿硬要或者任意損毀、占用公私財物,情節嚴重的;(四)在公共場所起哄鬧事,造成公共場所秩序嚴重混亂的。糾集他人多次實施前款行為,嚴重破壞社會秩序的,處五年以上十年以下有期徒刑,可以并處罰金。”然而司法實踐上,尋釁滋事罪中“隨意毆打他人,情節惡劣” 的行為與故意傷害罪都會對他人人身權利造成侵害,兩者侵犯的客體有交叉,所以兩者之間經常被混淆。
對于該案被告人田某的行為是構成尋釁滋事罪還是故意傷害罪,有兩種不同的觀點:
第一種觀點認為其構成尋釁滋事罪。被告人田某及同案犯邢某僅因載客費用(幾元錢)的問題,酒后無事生非,無視社會及法律秩序,持殺傷力較強的砍刀隨意追砍他人致受傷,其行為應定性為尋釁滋事而非僅僅故意傷害
第二種觀點認為其構成故意傷害罪。被告人田某伙同他人故意損害他人身體健康,致人輕傷,其行為是故意傷害而并非尋釁滋事。
筆者贊同第一種觀點,理由如下:
一、 犯罪動機具有隨意性
因為尋釁滋事罪與故意傷害罪客觀行為方式存在的一定交叉性與模糊性,單純從客觀行為方式界限此罪彼罪,比較不容易去區分兩者的不同,所以從行為人犯罪動機進行分析對兩者的區分更具有司法實踐意義。
尋釁滋事罪是一種具有藐視法律和社會公德、追求精神刺激的犯罪動機的犯罪類型。本案中,被告人田某與邢某(已判刑)送朋友去坐摩的,卻因為僅僅幾元的車費問題,便酒后拿著砍刀隨意追砍載客工致其輕傷。這一過程,被告人田某與邢某對被害人的傷害動機并非是因為要傷害他而傷害,更多是酒后無事生非,借助傷害行為來尋求精神刺激、顯示威風、逞強斗狠,破壞社會秩序,其犯罪動機具有隨意性。
另外,按一般人角度去理解,為了僅僅幾元的車費問題,縱然乘客與載客工雙方再不能達成合意,也不會要上升至拿著殺傷力較強的砍刀追砍他人,導致被害人輕傷,身體多處創口累計長達16.3CM、右肱骨及左尺骨骨折。所以被告人田某與邢某的犯罪動機具有很強無事生非的隨意性,而非單純只是故意傷害。
二、 侵害對象具有隨意性
行為人進行傷害行為時,對其本人行為所作用的對象是否認識、認識程度、是否為特定化、具體化的人是判斷其是否構成隨意的要件。該案中,被告人田某與邢某只是要送朋友去坐車,選擇被害人的摩的具有隨機性,之前他們不知道被害人的摩的一定會在載客地點,也沒有特定一定要選擇被害人的摩的,也不是為了傷害被害人而特定去搭乘他的車,只是出于巧合,他們要搭車,而被害人剛好在那里等候載客。因此,被告人田某與邢某產生毆打被害人犯意之前,在內心并未確定載客工就是其要實施犯罪的對象,其行為并非是故意傷害被害人,而是隨意毆打,是尋釁滋事。
另外,其客觀實施犯罪行為的時間、地點也具有隨意性,并非被告人之前就選擇好有意進行傷害而選擇好。
醫院骨科護士工作心得1
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。
剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了XX縣中醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手......
在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室帶教老師老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就 可以開心度過每一天!
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
醫院骨科護士工作心得2
四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應,學會在新的環境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫生離不開,病人離不開,整個環境都離不開,在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術以及術后的`處理,使我學到了很多,不僅有技術上的,還有人文關懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位,當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦啊?。
醫院骨科護士工作心得3
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,在護理部的領導下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20XX年,圓滿完成了年初工作計劃,現將我科一年來工作總結如下:
一、開展優質護理
在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下,通過規范臨床護理工作,優化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位責任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優質護理服務工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。
1、優化護理模式,落實護理責任通過加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營造推行“優質護理服務示范工程”的良好工作氛圍,優化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長根據患者病情、護理難度和技術要求,按照能級對應關系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名責任護士負責10名左右患者,從而在保證護理質量的同時充分體現護士自身價值,讓護士看到了職業發展的前景。
2、護士長現場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質量;醫囑下達后查房:重點查醫囑執行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環境、設備、醫囑等問題;建立了“要事交接本”,達到全程、全面、專業的無縫隙服務。3、落實優質服務,提高護理內涵定期收集病人反饋意見,并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度,保證專業照護,優化病房秩序。實施個性化護理,充分發揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出專科護理特色,做好圍手術期的健康指導。落實核心制度,建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環節溝通,建立和諧醫患、護患、醫護關系。4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次,保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤,調動了護士工作積極性,及時發現護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態。
二、護理安全管理
骨科病人臥床時間長,易并發功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉移病人,所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室,護理安全管理是工作的重點,細節管理滲透到每一質量標準中。
1、保證護理質量的持續改進,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組,發現問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護
理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。
2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個環節的工作質量。
三、消毒隔離、醫院感染控制工作
定期對科內醫生、護士進行消毒隔離培訓,醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。并不定期進行工作質量檢查。
四、規范護理文件書寫,強化護理法制意識
組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規范要求,結合醫院實際情況,按新省標具體執行三測單、長臨時醫囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質量。
五、增收節支、提高經濟效益
增收方面:遵循“社會效益最大化、經濟效益合理化”的經營理念,熟練掌握各項收費標準,開展護理服務項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創造最大的經濟效益。
骨干老師培訓心得1
我有幸參加了景東教師進修學校舉辦的“縣級小學語文骨干教師培訓班”的學習活動,8月8日至9月7日的集中學習是本次培訓全程的第一階段。我非常珍惜這次來之不易的學習機會,在集中培訓的日子里,我始終以骨干教師的標準要求自己,積極參加培訓班的每一次活動。雖然第一階段培訓的時間非常有限,但這次培訓活動給我的收獲卻是無限的。
一、專家培訓,提高認識
1、對骨干教師的概念認識
十年之前,我被分配到了現在所任教的學校,在這所學校里,我是年齡最小的,剛回來時,憑著年輕和學校里的豪情壯志,我把在學校里學到的知識和技能充分運用于教學中,那時的工作算得上是得心應手。工作了幾年之后,當初的豪情壯志隨著時間的推移慢慢消失,人也漸漸被老教師的行為潛移默化,教學方法也在不知不覺中和應試教育接上了軌。當面對學生渺茫的目光,我才認識到了轉變自我勢在必行,從哪里入手呢?幸虧參加了這次培訓,專家們的講座為我打開了一扇窗,使我在一次次的迷茫中豁然開朗。沒來學習之前,聽習慣了別人說自己是骨干教師,自己在不知不覺中也誤認為自己真的是骨干教師,進入了骨干班之后,我才發現自己哪是什么骨干教師,比起在座的同行,自己跟他們簡直是相差千里,無論在知識上還是在技能上,自己都低人一等。為了追趕那些真正的骨干教師,在集中學習期間我按時到校,專心聽課,認真做筆記,積極參與討論,努力完成老師布置的各項作業。在校培訓的時間是緊張而有序的,每天除了吃飯和睡覺就是學習,時間安排得擠擠的,有時甚至晚上,我們都要加班做老師布置的作業。時間雖然過得匆忙,但每天的感覺都是充實而興奮的,因為每天的忙碌都給我帶來了不同程度的收獲。以前我總認為無論是運用什么手段,只要讓所教學生成績名列前茅就是骨干教師,現在才發現自己的認識原來是那么的膚淺,一名真正的骨干教師那是全方位的,職業道德、教育思想觀念、專業知識與能力、教育能力、個性心理品質等方面都是在一般教師水平以上的,審視自己,里面的許多條件都是我所欠缺的。聽了專家的講座我對自己進行了深刻的反思,以后我將重新看待職業倦怠,關注孩子的性格特征,注重和孩子進行心靈的溝通,明確要改善的方向,努力向骨干教師行列靠近。
2、對人文精神的認識
通過小學語文骨干教師培訓班學習,讓我清楚地認識到什么是人文素養,怎樣才能培養學生的人文素養。人文精神不能靠強行說教傳給學生,傳統的填鴨式教學適得其反,人文精神灌輸重在熏陶,感染。作為語文教師,不是只懂一些語文理論知識就行,我們要加強自身的文化修養,培養自身良好的人文精神,這樣才能把自己的人文精神滲透到學生身上。教師要培養學生的人文精神,要在以下兩方面加強自身修養。首先是情感上要豐富而真誠,“感人心者莫乎先情。”語文教學是情感教學,它主要體現在學生與作者,學生與教師,教師與作者及學生與學生的情感交流上,通過交流來感受對方情感上的美,以使學生受到熏陶,從而內化為自己的思想情感。其次是言傳身教,“學高為師,身正為范”,作為學生的學習榜樣,教師的行為在很大程度上會影響孩子一生,如果我們有不良行,那么它將直接會給孩子的心靈留下深遠影響,甚至是心靈的扭曲,人生的改變。教師必須做到以身作則,這樣才能讓學生親其師而信其道。
3、對學生課外閱讀的認識
以前我總會給學生提供一些課外讀物,后來有同事告訴我:“學生根本不用去增加什么課外知識,現在的學生只要把課本上的知識掌握牢固就不錯了。你看看我們班,一本課外書都沒有,可學生每年的成績都不賴,讓學生看課外書是很一種耗時的活計。”聽著同事的好心勸告,再看看她們班每年的統考成績,我開始困惑了——繼續還是停止呢?幸好參加了這次培訓,它讓我認識到了學生讀課外書的重要性,課外書不僅要讀,而且還要加大力度讀。教材的知識是有限的,隨著社會經濟的日益發展,學生光學教材上的知識,已經不能滿足日后自身發展的需要,這就要求我們語文教師要不斷拓展課外閱讀,開拓學生的閱讀視野,不能整天圍著課本轉,要給學生創造良好的課外閱讀環境,培養學生的閱讀興趣和良好閱讀習慣,拓展學生的閱讀內容,除了那些不健康的書籍之外不管是歷史、哲學,還是科技讀物、人物傳記都可以讀。讓學生從課堂學習中走向課外學習,進而實現學生的自主學習。課外閱讀不僅對課堂教學有幫助,而且對學生自身發展也是一種促進,隨著課改的進一步深入,語文教師這個引導者的角色地位顯得越來越重要。
4、對新課程教學理念的進一步認識
專家們的精彩講座讓我對新課程有了進一步的認識,。
新課程的知識觀:學生不僅要掌握陳述性知識,更要掌握程序性知識和策略性知識;
新課程的的人才觀:自覺地圍繞新課程的培養目標開展教學活動,著眼于促進每一個學生的發展和學生終身學習的愿望與能力的培養,尊重學生的個性與差異,發展學生的潛能;
新課程的教學觀:自覺地關注學生的學習興趣和經驗,倡導學生主動參與的學習方式,建立新型的教與學的關系。
新課程的學生觀:要使每一位學生都能全面和諧地發展,都能使個性得到充分發展,學生是發展的人、學生是獨特的人、學生是獨立的人新課程的的評價觀:自覺地發揮評價促進學生發展、教師提高和不斷改進教學的作用。
從講座中我知道了所謂的理念是一個人所具有的準備付諸行動的信念,它既是一種觀念,也是一種行動。觀念是改革的先導,不同的教學理念,將會帶來不同的教學設計,取得不同的學習效果。教師的教育觀念決定著教師的行為,教師教育觀念的轉變是有效地進行課堂教學的關鍵。通過培訓我認識到了新經濟形勢下的教育要培養的是創新型人才,還知道了要在傳統的教學模式上創新的教學模式才是新的教學模式、以及怎樣的課是一節好課、怎樣寫優質教學案例、怎樣對學生的行為進行評價才是有效、
二、電腦培訓、提升能力
二十一世紀是信息飛速發展的時代,中國加入“wto”,與國際接軌。隨著現代信息技術的迅速發展,計算機、多媒體和網絡將成為今后人們獲取知識、從事工作、了解世界和與人交往的主要途徑。不懂電腦,將是知識經濟時代的“新文盲”。在教學領域利用計算機網絡和多媒體技術進行教學已勢在必行。作為小學語文骨干教師,應該具有一定的現代教育理論并掌握一定的操作技術。電腦培訓雖然只是短短的一天時間,但是老師的講解,學員們的交流讓我認識到了運用多媒體輔助教學的好處,它能較好地處理好大與小,遠與近,動與靜,快與慢,局部與整體的關系,能吸引學生的注意力,使學生形成鮮明的表象,啟迪學生的思維,激發學習興趣,增大教學信息,優化教學過程,提高教學效率,它的使用為教學方法的改革發展開辟了廣闊的天地。
三、課堂觀摩、汲取精華
第一階段培訓接近尾聲時,輔導老師帶我們走進了縣小和民小的實戰課堂,每聽完一節課,指導教師都組織我們認真進行評課,自我反思,找出課堂中的閃光點,取長補短。評課活動中,我們小組的成員團結互助,積極發言,一起討論教學中的困惑,交流聽課中體驗到的精髓,每一次討論、交流,仿佛都是彼此心與心之間的交流,一次次的評課活動不僅提升了我們的教育教學技能,同時也增長了學員之間的感情。在為期一個星期的教學觀摩中我的收獲頗多,特別是縣小楊成金老師的那節課讓我感觸甚深,在楊老師的課堂中,我不僅領略了他高超的教學藝術,同時還被他的那種獨特的教學方法所折服。參加培訓之前,為了節約時間,課堂上一貫都是我先提問題,學生根據問題尋找答案,從中掌握知識。課堂雖然勉強突破了教學中的重難點,但是學生的創新思維卻絲毫沒有得到發展。通過觀摩楊老師的課堂,我發現讓學生自己質疑不僅不浪費時間,而且還可以在很大程度上調動學生的積極性和自主性,使學生充分的在問中學,學中疑。短短的一周教學觀摩,不僅更新了我的教育思想與觀念,探索了新的教學模式,同時也提升了我的評課和教育教學能力。
四、分散學習,完善自我
20xx年9月7日至20xx年8月8日,是培訓的第二階段,這階段主要是把所學到的知識用于實踐。在工作中,我不斷搜集教育信息,學習教育理論,把所學的教學理念和別人新進的教學方法進行咀嚼、消化,內化為自己的教學思想,指導自己的教學實踐。有空就多看一些關于教育教學的書籍,抽時間走進同事們的教學課堂,以此來增長自己的專業知識和教育教學水平。上課時為學生營造和諧、寬松、民主的教學氛圍,同時想盡辦法調動學生的學習興趣,盡量做到導入新課時引發學習興趣,講授新課時保持學習興趣,鞏固練習時提高學習興趣。課后經常寫簡短的教學反思,對該堂課的得失有所記載。記得有人說過,“教學永遠是一門遺憾的藝術”,的確如此,任何一堂課,當你課后反思的時候,總會覺得有一些不足和遺憾。寫教學反思,可以使自己的教學水平在不斷的解決不足和彌補遺憾的過程中得到提升,以便今后上課時做到揚長避短。
將近一年的培訓學習,使我受益匪淺,在此,我要感謝進修學校的老師和給我們講課的老師們,是你們的講解和幫助讓我對曾經的困惑撥云見日,以后,我將盡最大努力鞏固和應用培訓成果,不斷完善自我,為國家新一輪基礎教育改革盡微薄之力。
骨干老師培訓心得2
又是一個充實的周末,雖然沒有得到休息,但是收獲頗豐,讓我在學習中成長,在學習中進步。每一次的培訓都讓我有一種想拜師的欲望,有一種脫胎換骨的感覺。
周六一整天,都是全國著名教育專家xxx老師的講座。我特別佩服這位六十歲的老人,不僅會跳芭蕾,還會唱歌劇,并且還是國家二級運動員,真是魅力無窮!更佩服的是x老師六個半小時的講座都是站著的,中間沒有休息一分鐘,這樣的老師自然讓人肅然起敬。
x老師的講座讓我們這些學員受到的是精神的洗禮和心靈的沖擊。“教師八喻”中八種動物是最形象的比喻:知更鳥代表著神圣信念,海豚代表著創造精神,特立獨行的豬代表著知識分子人格,貓頭鷹代表著思考者氣質,狐貍與刺猬代表著學術積淀,云雀代表著藝術才能,螞蟻代表著田野智慧。聽著“教師八喻”,讓我覺得每一個喻體都是那么準確生動,我們就應該做全能型的老師。在x老師的講座中,讓我更加懂得教師的專業成長離不開閱讀,一個個典型的案例,讓我看到了老師成功背后的付出,一堂課的準備需要做大量的功課,也不知道備課教師閱讀了多少的書籍,往往這些書籍都是x老師介紹給他們的,并且還能夠說出第幾章第幾節,甚至是第幾頁都能準確無誤,不管是美術老師,還是音樂老師,他都能給出書名及建議。天呀!x老師真不愧是“書癡”!
x老師呼喚教師全面卷入課程研發,要求傳統教師的角色分離。因為我們教師是學生的促進者,所以必須奉行“不干涉”政策,做積極的“旁觀者”;營造寬松的氛圍,做學生的心理“支持者”;倡導學生主動參與,樂于探究,勤于動手,做促進學生主動而富有個性地學習的“引導者”;促進有意義的學習,做知識的“催生者”;賞識每一個兒童,積極評價兒童,做一個令人歡欣上進的“鼓舞者”;復活課文情境,做有藝術魅力的“表演者”。作為教師,我們就應該是經驗的創生者,是教學的研究者,是教育的思想者。x老師讓我重新認識了教師這一職業,同時也在反思自己,要想進步,就必須多閱讀多思索,拓寬自己的知識視野,增強自己的專業能力,充實自己的教育思想。做個會閱讀的教師,更好地促進自身的專業發展。
兩場講座結束之時,x老師都會一展歌喉為我們高歌一曲,真像是位歌唱家,聲音是那么的好聽,我們陶醉其中。x老師不但為我們帶來了精神大餐,而且也為我們帶來了美的享受,掌聲就是最好的見證。
周日上午,我們認真聆聽了xx市教育科學研究院xxx老師的《“煉制”主張,為教學行為“轉型升級”》,讓我明白了教學主張是什么?為什么要“煉制”教學主張?怎樣“煉制”教學主張?明白了原來教學主張是從過往鮮活的教學經驗中“長”出來;在當下之“實然”與未來之“應然”的裂谷間“樹”起來;于典型課堂提取精髓,把內蘊的可復制性因素價值“放”出來;把平素已做想做和能做的理念策略等“接”出來,從學科特質與規律中掘出內核將教學之舵“撥”出來。結合一個個的案例教會了我們如何去“煉制”自己的教學主張,聽后讓我們茅塞頓開。最后,馮老師告訴我們“煉制”教學主張及其后續行為要注意的問題及建議。
我想以后也需要改善、改造自己的教學,課堂上預設核心問題、加工性問題,生成追加性問題,在“教學主張”的引領下,使自己不斷地進步,成為家長和孩子認可的教師。
最后一場講座是幽默風趣的xxx的《教學理解與教學表達》,整個會場都被笑聲籠罩。趙老師為我們詮釋了教學理解,從文理理解到男女理解,從優差理解到考試理解,從權利理解到教學理論理解,從而讓我知道了要慎用學不好的定性權和為你好的愛心權。平時這兩個權利,我一直在使用,所以或許對孩子的傷害太大了,自己都不知道。今天趙老師點醒了我,我也會在今后的教學中慎用這兩個權利,真正地保護孩子們。
教學表達,則從怎樣研課到怎樣備好一堂課,從怎么上好一堂課到怎樣聽好一堂課,從怎樣評好一堂課到怎樣寫好一堂課,教會我們如何做一個優秀的教師,告訴我們怎樣才能成長,這些都是我們這些做教師應該具備的素養。除了趙老師的理論知識武裝了我的頭腦,同時他的詼諧,會場輕松活躍的氣氛,也讓我受到了啟示,無論做什么,都應該有良好樂觀的心態,只有這樣才能夠做好教育。
短暫的兩天培訓,有三位專家知識的引領,讓我對自己有了更高的要求。就像xxx老師說的那樣,我們既要有狐貍式的博覽,也要有刺猬式的精專。就讓我們向著這個目標前進吧!
骨干老師培訓心得3
按照長春市教育局的統一部署,受市政府機關幼兒園的委派,我參加了全市幼兒骨干教師培訓班。
五天里,我們每一天都能聽到不同類型的講座,每一天都能感受到思想火花的沖擊。五天的時間雖然很短暫,但市教育局基礎教育處的領導和同志們兢兢業業的工作作風和緊湊的課程安排,授課老師廣博豐富的學識和嚴謹敬業的精神,令人感佩,更讓我受益匪淺、收獲頗豐。通過這五天的培訓,我開闊了視野,學到了很多教育教學方面的新理念、新思想,在思想上受到了極大鼓舞,在業務知識上得到了進一步提高,這必將為我今后的教育教學工作起到很好的推動作用。下面,將幾天來的學習體會匯報如下:
一、做好幼兒教育工作,必須不斷更新教學理念。
俗話說:思想是行動的先導。幾天的學習讓我深深體會到,現在幼兒教育事業已經進入到了一個更加以人為本、以幼兒為本的時代。我感到,作為幼兒老師,要更好地從事好幼兒教育事業,必須在以下幾個方面下功夫:首先要樹立新的師幼關系觀,即轉變傳統教育工作者中“唯師是從”的專制型師幼觀,構建教與學、老師與孩子之間相互理解、相互尊重、相互信任的新型的平等、合作的關系。老師應熟悉每個孩子的個性特點,主動和孩子交流、合作,在平等互動中促進孩子的身心更健康地發展。其次是教師要理解孩子、尊重孩子。孩子是具有獨立人格的人。作為老師,要尊重孩子,平等地對待孩子。對孩子說話的音量要適中,不要大嗓門;盡可能蹲著和孩子說話,用商量的口吻提出建議。如“我認為你這樣做比較好”,并讓孩子明白這樣做的理由和益處,這時孩子會自覺地按你的要求去做。要尊重孩子探究和認識周圍世界的特點,接納孩子的錯誤,不要用相同的尺度去衡量所有的孩子,應給予他們更多的獨立和自由,關愛和接納每一個孩子,使孩子不斷感受到和體驗到老師對自己的關注、喜愛、鼓勵和支持。三是教師要學會寬容孩子。如果說,尊重、理解幼兒需要教師有較高的素養,寬容幼兒則需要勇氣和更大的投入。寬容,是理解的繼續,也是理解最真實、最具體的體現。寬容應該有多種形式,各種形式的確定必須根據“一把鑰匙開一把鎖”的原則。同時,要因勢利導,用愛心感染幼兒。在與幼兒一起相處的日子,要多一份愛心、耐心,少一點指責、批評,這樣會讓教師的職業道路更加美好。
二、做好幼兒教育工作,必須注重自身素質的提高。
通過幾天的學習,我深深感到,只有與時俱進,努力做一名終身學習型教師,才能成為一名合格的教師。所謂終身學習型教師,就是要堅持思考和學習,要不斷更新儲備知識,摸索教學方法,尤其要加強學習并熟練運用現代化教學技術和手段,這樣才會厚積薄發,得心應手,才能更地擔負起肩負的重任。提高自身素質,首先要加強師德修養。不同時代有不同的道德觀,不同職業有不同的道德內涵,從古至今但無論哪個時代,也無論何種職業,道德觀念都有其共通的地方。幼兒教師作為社會的一分子,其身份的特殊性,對師德如何對幼兒今后的發展必然產生極大影響。德高為師,身正是范,師德是一個教師的靈魂。作為幼兒教師,要有“捧著一顆心來,不帶半根草走”的精神,為人師表,為孩子們作出榜樣和示范。其次是要學會終身學習。要把不斷學習作為自身發展的源泉和動力,在豐富自身專業知識的同時,廣泛涉獵各種社會科學和自然科學知識,從而更好地適應學前兒童的需要。同時,要充分利用現代信息通訊技術,不斷擴大學習資源和學習空間,及時了解專業領域以及其他領域的最新發展動態,注重與其他教師和專家的合作探討,以適應教育改革的浪潮。
三、做好幼兒教育工作,必須進一步提升工作質量。
論文關鍵詞 破壞公用電信設施罪 網間通信 《解釋》
一、案情簡介
程某于2010年向廈門廣瑞通信公司承攬光纜施工工程,該工程項目內容是為中國電信廈門分公司鋪設小區通信光纜。此后程某在數次討要工程款未果后,于2012年11月25日,到其此前施工地點,剪斷中國電信所有的兩個光交箱內的兩條96C光纜和一條144C光纜,導致與上述光交箱相連的電信數據傳輸中斷,共計1150個固定電話用戶(其中512戶為寬帶用戶)通信中斷25小時。中國電信廈門分公司報案稱程某的行為還導致與上述兩個光交箱相連的通信模塊局機房網間傳輸中斷。經鑒定,被害單位直接經濟損失為人民幣1萬元。
二、意見分歧
對于程某的行為,在定性上存在以下三種分歧意見:
第一種意見認為,程某主觀上明知破壞公用電信設施會導致通信中斷,客觀上故意剪斷正在使用中的光纜,造成網間通信中斷,其行為符合最高人民法院《關于審理破壞公用電信設施刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》(以下簡稱<解釋>)第一條第三項之規定,在一個本地網范圍內,網間某一業務全部中斷直接影響范圍不滿五萬(用戶X小時)的,構成破壞公用電信設施罪,對應量刑范圍為三年以上七年以下有期徒刑。
第二種意見認為,程某的行為構成破壞公用電信設施罪,但是應當適用《解釋》第二條第四項之規定,即造成網間通信嚴重障礙,一日內累計十二小時以上。對應量刑范圍為七年以上有期徒刑。
第三種意見認為,程某的行為并不符合《解釋》》所規定的危害公共安全的幾種情形,但其造成的直接經濟損失已經達到故意毀壞財物罪的定罪標準。對應量刑范圍為三年以下有期徒刑或者拘役、管制。
三、觀點評析
筆者同意第三種意見,理由如下:
(一)司法解釋出臺的背景
進入21世紀初的前幾年,隨著電信行業市場競爭的日趨激烈,各個電信運營商之間時常會發生惡性競爭事件。其中,故意破壞公用電信設施以及電信網間互聯互通的行為較為突出,已經嚴重影響到電信市場正常的管理秩序,甚至危害公共安全。《刑法》雖然對“破壞公用電信設施,危害公共安全的行為”予以入罪處理,但該條文并未明確規定何謂“危害公共安全”。為此,信息產業部(現為工信部)致函最高人民法院,提請對此類犯罪行為如何適用法律問題制訂司法解釋。最高法于2005年1月11日出臺了《關于審理破壞公用電信設施刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》。該《解釋》結合信息產業部《公用電信網間互聯互通質量監督管理辦法(試行)》的相關規定,列舉了“危害公共安全”的幾種具體情形。
(二)司法實踐對《解釋》的理解分歧
對于本文案例的定性之所以會有上述不同的意見,原因在于對司法解釋的誤解。根據《解釋》,既然是危害公共安全,那么通信中斷必須達到一定范圍或者一定時長的程度,因此《解釋》中第一條第二項規定“造成二千以上不滿一萬用戶通信中斷一小時以上”即屬于“危害公共安全”。據此,通信中斷用戶數超2000戶是構成此罪的標準之一。但是,如果破壞公用電信設施的行為造成了網間通信全部中斷或者嚴重障礙,則無需考慮所影響的用戶數,即《解釋》第一條第三、四項規定的情形。值得注意的是,這兩種情形有嚴格的技術標準限定,即“在一個本地網范圍內,網間通信全阻、關口局至某一局向全部中斷或網間某一業務全部中斷”,或者造成“網間通信嚴重障礙”。根據上文分析《解釋》出臺的背景可以得知,《解釋》的法律淵源來自于信息產業部《公用電信網間互聯互通質量監督管理辦法(試行)》。該《管理辦法》第五條規定,公用電信網間技術故障按照嚴重程度分為障礙、嚴重障礙、事故和重大事故。《解釋》第一條第三項和第四項屬于上述文件中規定的事故的具體情形。
本文案例中的前兩種意見均忽視了《解釋》第一條第三項和第四項是針對“網間通信障礙”或者“網間通信事故”這一情形所做的規定。即如果行為人破壞電信設施的行為導致了“網間通信障礙”或者“網間通信事故”,則無論受影響用戶數有多少,通信中斷時間有多長,即可構成“破壞公用電信設施罪”。但是,如果行為人破壞電信設施的行為并未導致“網間通信障礙”或者“網間通信事故”,司法機關如果直接套用該《解釋》第一條第三項或第四項,將會導致“破壞公用電信設施罪”的定罪標準沒有下限,比如某行為人剪斷小區周邊的光纜導致小區內幾十個用戶通信中斷幾分鐘也將構罪,而且起刑點至少在三年以上。如果該行為未造成其他嚴重后果,僅以此在三年以上量刑明顯是與罪責刑相適應原則不符的,有違刑法謙抑性。而且,這一認定罪標準又和該《解釋》第一條第二項相矛盾,因為第二項需要影響2000用戶以上才能定罪。
除本文案例中的爭議外,司法實踐中對《解釋》條文的適用也顯得缺乏統一性。如福建省龍海市人民法院在審理的一起案件案中,法院對“林某萍三次盜剪正在使用中的通信電纜,長1120米,導致通信中斷用戶974部,通信中斷時間達84小時”的行為直接適用《解釋》第二條第四項,并以破壞公用電信設施罪判處被告人有期徒刑七年。在重慶市第一中級人民法院審理的一起案件中,判決認定原審法院對李庭芳與張建明盜割正在使用的通訊電纜線,造成1125戶電信用戶電話業務全部中斷,并造成直接經濟損失7672元的行為直接適用《解釋》第一條第四項之規定,屬法律適用錯誤,改判為故意毀壞財物罪。 由此可見,幾乎無多大差異的行為在不同的法官審理下,所得出的判決結論卻大相徑庭,這嚴重影響了司法公信力的樹立。
(三)如何正確適用《解釋》
在司法實踐中要正確適用最高人民法院《關于審理破壞公用電信設施刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》,需要解決如下幾個問題:
1.如何確定行為人破壞的是正在使用中的公用電信設施
現代社會高度依賴通訊工具,一旦有較大范圍的通信中斷,都會有用戶向運營商進行報備或投訴。因此,只要運營商出具相關證據,如通信故障說明、用戶投訴材料等予以證明即可認定。這一要件雖然比較好認定,但還是有法院在審理案件時出現了失誤。
2.如何確定破壞公用電信設施所影響的用戶數
根據上文所述,對于未造成網間通信障礙或中斷的行為,受影響用戶數超2000戶是構成“破壞公用電信設施罪”的定罪標準。《解釋》第五條規定“用戶數依據國家電信行業主管部門的有關規定確定”。根據信息產業部《公用電信網間通信質量監督管理辦法》第五條之規定“用戶數是指嚴重障礙、事故、嚴重事故發生前七日內在相同時段使用相同業務的主叫用戶數的平均值”。司法實踐中,該項證據通常由運營商提供,但由于存在利益沖突關系,運營商難免會夸大影響后果。比如本文案例中,公安機關移送起訴的證據中,電信運營商所認定的受影響用戶數1150戶是直接根據社區登記的用戶數來確定的,并非按照上述規定計算得出。因此,司法人員應當要求當事的電信運營商嚴格按照信息產業部《公用電信網間通信質量監督管理辦法》來計算受影響用戶數。
3.如何確定行為人的行為是否造成了網間通信障礙或事故
網間通信是指在不同公用電信網之間的互通互聯,如固定本地電話網、國內長途電話網、國際電話網、陸地蜂窩移動通信網、衛星移動通信網。跨運營商之間的網絡通信,都屬于網間通信。前文分析過,《解釋》第一條第三項和第四項分別對應的是公用電信網間技術故障中的事故、嚴重障礙兩種情形。信息產業部《公用電信網間通信質量監督管理辦法》對網間通信障礙與事故做了明確的技術規定。其中,網間通信障礙需要影響到發端網絡5000以上用戶,而“事故”的等級、嚴重性要高于“嚴重障礙”,其要求“在一個本地網范圍內,網間通信全阻、關口局至某一局向全部中斷或網間某一業務全部中斷”。以本文案例所涉及的廈門市為例,不同網絡運營商通過關口局與關口局進行數據交換,數據傳輸較多的網絡運營商會使用多個關口局。在同一個網絡運營商網內,一般采用三層連接模式,關口局下面接匯接局,匯接局再連接多個端局(又稱母局),母局下面還可以連接多個模塊局,其數據需上傳至母局后接入網絡,即模塊局并非直接連接關口局,且一個模塊局所涉及的用戶一般只有一個社區內的數千用戶。模塊局再連光交箱,光交箱通過光纜連接終端用戶。本案中,程某僅破壞基層架構光交箱內的電纜,是不足以造成本地網范圍內關口局通信全部中斷的,即并不足以構成“網間通信嚴重障礙”或“網間通信事故”,其所造成的后果只是電信網內通信故障,而且影響用戶數并未超過2000戶。
關鍵詞:信賴原則 醫療事故罪 過失犯罪 社會相當性
一、引子
2007年11月21日下午4點左右,北京某醫院,一名孕婦因難產生命垂危被其丈夫送進醫院,面對身無分文的孕婦,醫院決定免費入院治療,而其同來的丈夫卻竟然拒絕在醫院的剖腹產手術上面簽字,焦急的醫院幾十名醫生、護士束手無策,在搶救了3個小時后(19點20分),醫生宣布孕婦搶救無效死亡。
該男子、醫院、北京市衛生系統的各級領導均應對產婦的死亡負責任。作為家屬,妻子難產不簽字,監護不力,是產婦死亡的主要原因,但作為一個可能是沒有文化醫學常識的人拒不簽字只能被當作愚味;醫院做為接受產婦的單位,在接受后應當對病人的病情有準確的了解和采取應對方法,救死扶傷是醫院和醫生的天職。醫院和醫生對這種平常得不能再平常的難產問題可能導致的后果應當是知情的,故對死亡結果是應當有預知的,所以在家屬不簽字但肯定危急產婦生命的情況下應當以救人為主要工作。延誤救治是醫院和醫生的失職;作為北京市衛生系統的各級領導,在短時間內不了解產婦病情和可能導致的后果的情況下作出:如果家屬不簽字,不得進行手術的決定實屬教條主義,拿別人的生命開玩笑。
以上案例,從事實方面考察,三方的共同不作為葬送了一個年輕的生命和一個幼小的精靈;從法律方面考察,誰的不作為在其中起了主要的作用,應該承擔主要的責任乃至刑事責任?對以上問題的正確回答,包含著已經誕生一百多年的信賴原則的理解及其適用。
信賴原則是德、日刑法理論和司法實務中確定過失責任及責任程度的重要理論,在德、日等國家,信賴原則被廣泛應用于交通肇事案件的處理中。關于信賴原則的定義表述有多種,有學者認為信賴原則是指行為人于實施某種危險行為之際,如果可以認為被害人或第三人亦將采取適當之行為時,如此種信賴屬于相當者,即使行為人所實施之行為促使結果發生,亦不必對其行為之結果負責。[①]有學者認為依賴原則是指參與交通之人,如果無特別事由,則可信賴其他參與交通的人都能遵守交通規則以及交通秩序,而在互相謹慎的情況下,采取適切的注意行為,基于如此的依賴,縱使發生危害結果,也不負過失責任的原則。[②]有學者認為所謂信賴原則,是指在生產、工作和社會生活中,當某人根據共同的準則或規則行事時,只要不存在特殊的情況,就可以信賴其他相關的人也會根據共同的準則和規則行事。如果由于他人采取無視共同準則和規則的行動而發生事故時,就不應對此追究遵守共同準則和規則的人的責任。[③]
上述關于信賴原則的定義,由于深受德日刑法的影響,幾乎都是從交通領域的角度加以表述的,其理論淵源是以“被允許的危險”理論而確認的“危險分配”理論,限制過失行為成罪。在經濟現代化和全球化、分工協作日趨激增和精密的當今社會,上述定義仍然信守信賴原則僅適用于交通領域的慣例,使得信賴原則的適用范圍過于狹窄,似乎不合時宜。筆者認為,信賴原則應是指行為人信賴他人能實施合乎規則的行為,只要該信賴具有社會相當性,則由于他人的不當行為引起了危害結果,行為人不承擔責任的原則。
信賴原則孕育于德國有關交通事故之判例,通過學者們的理論歸納與演繹,逐漸成為交通事故領域中限制過失犯罪成立的一種理論。但是隨著社會的發展,社會分工越來越細,人類生產、生活的順利進行有賴于社會成員的共同協作。如果要求每一個行為人對于其他人的工作同時負有相互監督的義務,不但在事實上不可能,而且也沒有必要。[④]因此,在以“共同協作”為特征的當今社會,信賴原則應不僅僅限于交通運輸之領域,還應包括醫療事業、食品衛生質量監督領域等等。
隨著醫療技術的發展,醫療領域的分工也日趨專業化與精致化,由多人共同完成醫療工作的情形日益增多,尤其體現為內、外科手術每每由各種人員組成醫療小組共同予以完成,小組成員須各司其職。若此時對于因他人之不相當行為所造成的危害事故,是否有必要適用信賴原則,以及如何適用信賴原則,則是繼諸多學者對交通事業中信賴原則之適用進行研究之后,信賴原則適用理論面臨的又一全新空間。目前,我國刑法理論對信賴原則在醫療事故領域的運用研究較少涉及。鑒于當前我國醫療事故時有發生有些涉及追究醫療事故罪責的實際情況,筆者對信賴原則在醫療事故罪中的適用問題進行研究,以期對我國醫療事故罪的司法認定有所幫助。
二、信賴原則適用于醫療事故罪中的必要性和可行性探討
信賴原則確立的理論基礎源于危險分配的理論,與被容許的危險[⑤]這一理論具有基本相同的機能,即為了符合現實社會生活的需要,限制過失犯之成立。信賴原則淵源于交通事故領域的判決,并在該領域的司法實踐中不斷得到發展。因此,對于信賴原則在交通事故領域的適用,理論上沒有太大爭議。然而,對于該原則是否能適用于醫療事故領域的過失犯罪以排除其過失責任,在理論上則存在分歧。[⑥]
骨科護士年終工作總結1
在20xx的一年里,隨著醫院環境的改善,對護理工作也提出了更 高的要求,特別是通過這一年我院“三乙評審”的準備及驗收工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫院的榮譽,更重要的是我們作為醫院一員的責任與義務,我們骨科護理隊伍以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造一支具有凝聚力的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,在護理部的統一布署下,我們首先從思想上統一了認識:一個醫院護理水平的高低、服務質量的好壞和管理體制的優劣,必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫院要生存,要發展,就必須抓住這次難得的機遇通過審核。“現將我科護理工作總結如下:
一、認真落實各項規章制度
1、重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度。
2、落實了護理十五項核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等例如查對制度:
(1)要求每天醫囑雙人核對,每天查對一次,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄。
(2)護理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法。(3)
手術患者與手術室護士做好交 接患者等。防止護理不良事件發生。
3、認真落實骨科、手外科護理常規及十大安全目標,專科護理安全指引,做好護理質量持續改進與提高,加強護理風險管理,全科護理 人員統一思想,提高認識,全面有效地提升了護理服務質量,為病人提供創新、人性化服務,得到了病人的稱贊。
4、開展“優質護理服務”活動,落實護理部制定的爭創優質示范病區的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護理工作流程,做到 把護士還給病人。
二、提高護理人員業務素質
1、以創三級醫院為楔機對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。
2、參加醫院組織業務學習,以提高專業知識。
3、落實護理查房制度,科室每周執行三級護理查房1-2次,對護理診斷、護理措施進行了探討,并以提問的方式進行,內容為基礎理論知識和骨科知識,以達到提高護士業務素質的目的。
4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、實行分級培訓,對各不同年資的護士執行不同的培訓計劃。
三、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠
3、責任護士的職責落實,患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責,納入質量管理。制定可行的應知應會考核計劃,每周嚴格按計劃進行 考核,做到人人過關,充分調卻每一位護士的能動性、主動性。
4、護士長、質按小組成員每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄,針對環節質控和終末質控中發現的問題及時與當事人溝通,及時糾正整改,規范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進, 強化責任護士對護理工作的質控。
5、護士長現場管理,“三查房”取得顯著效果。
①早查房:上班后重 點查夜班護理質量;晨會后參加床頭交接班查房;醫囑下達后查房: 重點查醫囑執行和護理措施落實情況。
②下午上班后查房:查看連續工 作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作。
③晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以 病人為中心,以解決問題為根本”的“三查房”現場管理模式督導各班次護理工作的執行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環境、設備、醫囑等問題。
6、根據護理部的要求定期收集病人對護理工作意見,并在護士站公示分級護理標準。落實核心制度,建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環節溝通,建立和諧醫患、護患、醫護關系
7、重視急診急救及突發事件的培訓:根據護理部制定的各種突發事件的應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態。
8、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理;實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班,提高護士獨立值班時的慎獨精神,不定期在重點時間段查房,加強各個環節監督和管理,提高護理質量水平保障護理安全。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、護理安全管理
1、保證護理質量的持續改進,科室成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質量管理小組。發現問題及時記錄、總結。
2、每周至少二次接受護理部下科室嚴格檢查、每天院總值班護士長晚間質量檢查,沒有規矩不成方圓,在護理部高密度的檢查監督的大環境 下,使每一個護士養成了良好的工作慎獨精神。每個人都高度重視檢查結果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。
3、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個環節的工作質量。
4、 加強制度建設 ,保障患者安全:
① 根據患者安全目標,進一步完善各項患者安全制度與規范,如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性,保障患者護理安全。
② 監督各項護理安全制度的落實:如對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注滴速等。
③ 加強執行醫囑的環節管理 :強化執行醫囑的準確性,有疑問時及時與醫生核對,靜脈輸液要求落實雙核對,發藥時使用治療車和服藥本,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫等。
5、 完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,避免不規范的書寫,如漏字、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6、推行彈性排班,完善績效考核。為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作 需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次,保障緊急狀態下護理安全與護理質量。
六、扎實穩步推進優質護理服務
1、落實優質護理服務重點工作:
(1)倡導主動服務,提供人性化護理。優質服務不僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,要強調相互之間良好的護患溝通,要關注服務對象的感受,要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在,深化改革護理工作模式,根據分級護理的原則和要求,明確臨床護理內涵及工作規范,切實落實落實基礎護理,建立健全護理常規、操作規程,對患者提供全面、全程的護理。
(2)充分調動護士積極性,提倡科室管理人人參與,鼓勵護士從提高科室護理質量為前題,推進優質護理服務,以“三好一滿意”為目標,為科室獻計獻策,最終達到醫院創建三級醫院的目標。
2、 根據自身實際,積極采取多種措施,不斷加強內涵建設,扎實穩步 推進優質護理服務:
(1)臨床護理服務充分體現專科特色,增強人文關懷意識,倡導人性化服務,繼續推廣各專科特色溫情服務。
(2)對護理人員進行護士日常禮儀培訓,如服務規范、電話禮儀、敲門禮儀、床頭交接班等。每天護士長帶領護士床頭交接班時,責任護士做好自我介紹,同時每個病房懸掛我科自行設計的責護牌,便于病人對所管病房護士工作的監督,提高護理人員服務素質。
(3)在護士崗位技能培訓中,進一步規范并重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧,以培養護士樹立良好的職業形象,優質護理活動的開展強化了護士的責任感,增進了護患間交流與溝通。
骨科護士年終工作總結2
今年我科全體護理人員在醫院領導和護理部的領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,進一步強化“三好一滿意”活動,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,基本完成了年初制定的護理計劃,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度,確保醫療安全,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。堅持查對制度,醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1或2次,并有記錄。護理操作時要求三查七對。堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫各種信息數據登記本,堅持床頭交接班制度及晨間護理,危重病人重點交接,預防了并發癥的發生。
二、提高科室管理水平
保證護理質量的持續改進,成立科室質量管理小組,每月接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結果。根據科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,每月工作小結,根據出現的共性問題分析原因,制定整改措施落實到位,以利于總結經驗,便于次月更好開展工作。
每月召開科室護士會議,傳達護理部會議精神,按要求進行學習,按時安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續改進。加強重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理。
三、加強護理人員醫德醫風建設
繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在100%,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核。
四、提高護理人員業務素質
每月對科室護理人員進行三基三嚴業務培訓和護理技能操作培訓,并組織理論考試,培訓率達100%,積極參加醫院組織的業務培訓,并鼓勵年輕護士自學,一年來,年輕護士全部參加了成教考試,以提高專業知識。科室每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術操作考核,全科護士經過平時認真主動的練習,考核時動作利落規范,操作熟練,取得了優良的成績,得到了監考老師的好評。加強了危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。每月護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行探討,以達到提高業務素質的目的。
五、加強了科室院內感染管理
嚴格執行醫院感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒,每兩周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,每半年對紫外線強度進行監測并記錄。一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一濕掃。
治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒。手術室嚴格執行了院染管理要求,每月進行空氣細菌培養,滅菌物品、醫務人員手、消毒劑的監測,無菌包內化學指示劑合格,建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
骨科護士年終工作總結3
現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;