老年人口腔健康知識精選(九篇)

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第1篇：老年人口腔健康知識范文

【關鍵詞】 老年人；口腔疾??；預防

1 我國老年人口腔健康的現(xiàn)狀

近年來，全國各省市對老年人牙齒健康狀況的調查都表明了我國老年人的口腔健康狀況不容樂觀，各種口腔疾病和口腔問題在老年人中普遍存在。老年人口腔健康存在的問題較多，是由多種因素引起的，雖然現(xiàn)在人們的生活水平提高了，衛(wèi)生與健康的意識增強了，但由于條件的限制，大多數(shù)老年人在兒童和青年時期沒有較好地進行口腔及牙齒的護理和保健，即使有口腔疾病也不能得到很好的治療，進入老年以后，這些口腔疾病就變得更嚴重了。

多數(shù)老年人對口腔的健康保健重視不夠，缺乏口腔健康維護的知識，口腔衛(wèi)生比較差，導致齲病的發(fā)生。另外，牙周病得不到及時診治，也是導致老年人牙齒缺失的主要原因之一。許多老年人，因為年事已高，行動不方便，不愿意去看牙醫(yī)，即使牙齒缺失或出現(xiàn)問題也不能及時修補和治療，從而延誤了治療，使病情加重。通過這些調查的結果，不難看出，老年人普遍缺乏牙齒健康和保健知識，我們應該在老年人口腔預防和保健知識的宣傳和普及方面做更多的工作，同時也應該協(xié)助老年人定期進行口腔檢查和牙齒保健。

2 老年人常見口腔疾病的預防

2.1 老年人齲齒的預防 由于年齡的關系，老年人多半會有牙齦萎縮，牙齒之間的間隙增大，牙根外露，因此，老年人的牙根和牙間隙的部位容易積聚菌斑，牙根和牙間隙的齲病發(fā)生率就會增高。這些部位一旦發(fā)生齲病，牙髓暴露和感染的幾率也會增大，最終會導致牙齒折斷以及殘根無法很好地治療，只能選擇拔除牙齒。

齲齒的預防主要還是要保持口腔清潔。老年人應該堅持每天早晚用溫水刷牙，要掌握正確的刷牙方法，選擇磨毛、柔軟、彈性好的牙刷；使用牙簽和牙線來清潔牙齒的時候，也要注意用力不要過猛，順著牙縫及牙面緩慢移動；老年人最好養(yǎng)成每餐飯后漱口的習慣，避免食物殘渣殘留在牙齒上。佩戴義齒的老年人，要注意義齒的清潔與保養(yǎng)，每次飯后清潔義齒，睡前要摘下義齒放到清水中保存，保護義齒不變形，義齒出現(xiàn)問題應該及時更換。

2.2 老年人牙周疾病的預防 老年人的牙周病發(fā)病率非常高，可以達到75%-90%，而牙周病往往又不容易受到重視，很多老年人都是等到牙齒疼痛難忍的時候才去醫(yī)院看牙。牙周病是一種持續(xù)的、慢性的、進行性和破壞性的疾病，早期沒有明顯的癥狀，許多人去醫(yī)院診治的時候，病情都已經相當嚴重，牙齒發(fā)生松動或脫落，引起牙齒缺失。

牙周疾病還可能引起口腔關節(jié)炎、眼虹膜睫狀體炎等其他身體部位的疾病，預防牙周病對老年人的健康保健有著重要的意義。老年人如果在刷牙或咬硬物時出現(xiàn)牙齦出血以及出現(xiàn)牙齒松動、牙根、口腔有異味等癥狀一定要及時去醫(yī)院請專科醫(yī)生診治，牙周病的早期治療效果較好，老年人應該定期進行口腔和牙周的檢查與護理，每半年做一次潔牙，清除牙垢和牙菌斑，保持牙齦的健康。

2.3 老年人牙齒過度磨損的預防 牙齒過度磨損也是老年人容易出現(xiàn)的問題，刷牙的方法不正確、牙刷刷毛過硬，以及平時喜歡吃硬的食物，喜歡嗑瓜子、榛子等，都容易造成牙齒的齒牙合面、頸部的釉質缺損，導致牙本質暴露，牙齒在遇到冷、熱、酸、甜等食物的時候，會變得很敏感，而且磨損后的牙齒會形成銳利的牙尖，對口腔粘膜造成影響。

為了預防牙齒過度磨損，老年人應該注意科學的刷牙方法，要采用豎刷法，牙齒的兩面都要刷到，牙刷要每季度更換一次，正確使用牙線輔助牙齒的清潔。另外，一旦發(fā)生牙齒磨損的情況要及時診治，對磨損嚴重的牙齒進行修補，以保護牙髓及神經不受損害。

2.4 老年人口腔粘膜病的預防 爛牙或磨耗過度的牙尖，極容易損傷口腔黏膜，老年性牙磨耗造成銳利的非功能牙尖或咬合邊緣嵴對舌粘膜的長期機械刺激和慢性損傷，是舌癌發(fā)生的主要因素。吸煙和飲酒、吃過熱的食物等也會對口腔粘膜造成刺激；不注意口腔衛(wèi)生、患有牙周炎等疾病會使口腔粘膜長期處于細菌的侵蝕之中，可能引起粘膜的癌變。

老年人的口腔粘膜會出現(xiàn)生理性老化，因此容易患口腔潰瘍、扁平苔癬、口腔白斑等口腔粘膜病，老年人應該注意戒煙戒酒，不吃過熱的食物，減少對口腔粘膜的刺激；及時修補磨損的牙齒，對殘牙進行及時處理；還應該注意合理的膳食和睡眠，適當鍛煉，提高機體的免疫力，積極預防口腔疾病。

參考文獻

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第2篇：老年人口腔健康知識范文

【關鍵詞】老年牙病患者心理因素口腔健康

臨床資料200例患者，男93例，女107例。年齡55—73歲?；颊甙葱睦頎顟B(tài)不同，有以下分類：

1臨床分類

1.1恐癌型

老年人口腔頜面部解剖生理均發(fā)生不同程度的改變，文獻資料分析，7%-10%的老年患者對口腔疼痛和粘膜異常均易聯(lián)想到是癌癥。情緒緊張和壓力增加心理負擔，貽誤有效的治療時機。

1.2恐懼焦慮

到口腔科就診，幾乎所有的老年人都會不同程度的出現(xiàn)恐懼焦慮的心理。只是程度不同。因為老年人機體對疼痛承受的能力降低，擔心鉆牙、拔牙是否疼痛。術后是否出現(xiàn)脹痛感染，鑲牙是否能恢復正常咀嚼等。

1.3觀點陳舊型

“保全”思想作怪，認為“牙是自己的東西不能拔除，拔一個全口就會掉光”認為人老掉牙是自然的，牙痛和松動是上火和衰老的表現(xiàn)。對牙痛不是病的錯誤理論根深蒂固。一般能挺住就不去醫(yī)院或自行口服消炎止痛藥而延誤治療時機。

1.4孤獨，自卑

老年人就診，尤其是無親屬陪護時，擔心治療時間和次數(shù)是否過長過多，擔心治療費用是否會增加子女負擔。部分人受經濟條件限制被迫放棄口腔疾病的治療?？傆X得自己老了，不中用或“力不從心”，“無能為力”因而焦慮不安，或認為自己已老時日無多而無需治療。

1.5多疑

由于老年人或多或少因內分泌的改變產生和遺留下更年期綜合征的反應，對任何事物都會產生懷疑，對醫(yī)生診斷和治療采取不信任態(tài)度，表現(xiàn)為懷疑是否收費過高，懷疑醫(yī)生的技術水平，懷疑器械是否消毒干凈。

1.6自尊心過強

這種情況多見于在職或離職退休的老年干部，因為長期受到別人的重視尊重，在治療過程中也要求受到特殊待遇，習慣性的命令和否定醫(yī)護人員的工作。

2應對措施

2.1要消除老年人的恐懼心理和焦慮熱情接待來就診的每一位老人，認真傾聽老年人的訴說，耐心細致的向患者說明疾病的發(fā)生，歸轉和愈后，以便讓其了解治療方案。通過延長溝通時間讓患者慢慢習慣口腔醫(yī)院的就診環(huán)境，帶領去看正在治療的其它患者，觀察其他患者的反應以消除緊張情緒。讓患者之間多交流溝通治療時的過程及愈后，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者消除恐懼心理，達到治愈目的。

2.2消除孤獨感，自卑感在治療過程中耐心細致的解釋，注意語速和音量，增加醫(yī)患溝通時間。動作輕柔，器械輕拿輕放。在治療過程中注意診療時間，勞逸結合。增加治療過程中的休息時間和次數(shù)，多聊輕松的話題。交代好治療期間的注意事項，盡量爭取家屬的配合。使患者感到醫(yī)務人員對他的關心重視，取得患者的信任，有助于減輕患者的孤獨感和悲觀情緒。并在治療過程中爭取家屬的密切配合，消除其悲觀的自棄心理，煥發(fā)積極的心境，從而達到醫(yī)患協(xié)同的治療目的。

2.3尊重病人老年人應當受到社會的尊重，醫(yī)務人員應當關心和體貼病人，要給他們同情和諒解，像尊重自己的長輩一樣尊重他們，使用尊稱，如“劉老”“王老”或您。上下樓輕輕攙扶，做到體貼入微，關心備至，態(tài)度和藹，言語親切。檢查，診療操作要輕柔，耐心解釋病情以及治療方案。盡量使用通俗易懂的語言避免使用專業(yè)術語，并稍稍提高音量以便老年患者聽清。

2.4精心制定治療方案在醫(yī)生經過全面細致的檢查后，應該根據(jù)病人就診時間特點，經濟條件及其它個性因素科學合理地幫助病人制定診療方案。我們提供的必須是正確的,易于理解的，合適的，有利于增強病人信心的信息。當患者充分了解并獲得了自己病情地信息后，患者的選擇和醫(yī)生地建議往往是一致的。當然，醫(yī)生在向病人解釋預定方案的時候，不要忘了把診療過程中將會遇到的一些諸如診次間痛或者牙裂等情況預先告知老年病人，并告訴他們怎樣盡量避免這些情況的發(fā)生。

2.5積極宣傳口腔衛(wèi)生保健知識更新陳舊觀念讓老年患者了解口腔健康和全身健康的重要性讓其了解身體疾患能夠在口腔中有所體現(xiàn)，而且口腔疾病也同樣能夠引起其它疾病。在老年這段特殊時期，健康的口腔決定著各種營養(yǎng)的均衡攝入進而影響著機體的健康，增加機體的抵抗力以減少疾病的發(fā)生。在這段時期一定要積極做好口腔健康宣教，使其自覺接受口腔保健與治療，達到防治兩全的目的。超級秘書網

3結論

人口老年化是目前世界范圍內發(fā)展的總趨勢。人的衰老是一個生理過程,是生命過程中各器官退行性改變的綜合表現(xiàn)，是不可抗拒的自然規(guī)律。人口老齡化使老年牙科患者的比例與日俱增，老年人的口腔疾病開始得到重視。老年人口腔疾病預防和治療原則要求醫(yī)生必須掌握老年人的特點，進行安全，有效的治療。耐心細致的工作態(tài)度，準確無誤的治療原則征得患者對治療方案的信任和配合。解除老年患者的精神壓力及顧慮，幫助調整心態(tài)，使口腔疾患得到及時、有效的治療和預防。盡管每個患者的心理特點不同，所患疾病與病變階段也各異，但作為臨床醫(yī)務工作者，通過行為、語言、態(tài)度、表情、有責任適時地滿足患者需要。對老年人口腔疾病的治療除具備老年口腔醫(yī)學知識和經驗，還要具備心理學知識。這體現(xiàn)了樹立良好醫(yī)德醫(yī)風的重要價值，也是每個醫(yī)務人員應具備的素質。

參考文獻

[1]DouglassCW.解析和處理看牙恐懼心理?？谇唤】祱蟮溃?002,12（1）：11.

[2]張震康主編現(xiàn)代口腔醫(yī)學（下冊）北京：科學出版社，2003：2121.

第3篇：老年人口腔健康知識范文

躍進里社區(qū)衛(wèi)生服務站位于邯鄲市西北部，轄區(qū)范圍為：中華大街以東，聯(lián)防路以南，青年路以北，新興大街以西。轄區(qū)內有1個居委會，學校1所，幼兒園1所，醫(yī)療機構4所，銀行（儲蓄所）3個，飯店1個。所屬轄區(qū)居民男女性別比為1.14：1，人口密度10.2人/平方米。

1、氣候與自然環(huán)境

本轄區(qū)氣候屬溫暖帶半濕潤大陸性季風氣候，春秋短，冬夏長。年平均氣溫13.6攝氏度，年平均降水量393毫米，年平均日照1190小時，無霜期180天。轄區(qū)內沒有山地、河流和大的污染源。

2、人口情況

通過向當?shù)嘏沙鏊私夂筒榭慈丝谄詹閿?shù)據(jù)得知，本轄區(qū)有常住總戶數(shù)1163戶，總人數(shù)3489人，60歲以上老人453人，婦女663人，0－7歲兒童148人。轄區(qū)人口以漢族為主，占99.3％，少數(shù)民族占0.7％，主要為回族和滿族。

3、人員基本情況

轄區(qū)居民多以三棉公司在職及離退休職工為主，公務員事業(yè)單位職工僅占總人數(shù)的5.1％，18％為自由職業(yè)者，失業(yè)率為15.3％。90％以上居民沒有醫(yī)保，轄區(qū)內低保人員128人，41戶，殘疾人20人。我轄區(qū)為市老城區(qū)，棉紡織廠職工，下崗人員較多，居民年均收入低于全市平均水平。轄區(qū)內居住條件一般，市政設施較全，集中供暖，綠化情況一般，有居民活動場地，治安環(huán)境一般。

我站建筑面積150平方米，現(xiàn)在工作人員7人（其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，中醫(yī)師1名，護士3名，檔案管理員1名），能開展心電圖、血糖檢測；常見病、多發(fā)病的診治；中醫(yī)、中藥特色的應用；提供家庭出診，家庭護理等醫(yī)療服務；社區(qū)居民不出社區(qū)就能得到基本的衛(wèi)生保健服務，并在此基礎上開展了有針對性的健康教育，專家保健知識講座。

二、社區(qū)居民健康狀況

1、根據(jù)從衛(wèi)生防疫部門了解到的信息，從1985年到2005年轄區(qū)內傳染病發(fā)病率下降4.1％，病毒性肝炎、肺結核是現(xiàn)階段危害本社區(qū)居民健康的最主要傳染病。目前，性傳播疾病的發(fā)病率較為明顯提高。

2、本轄區(qū)2006年死因順位、出生、死亡狀況及衛(wèi)生學指標。（表略）

3、營養(yǎng)與婦幼健康狀況

社區(qū)居民以面食為主，成人日均熱量為2814.54kcal，脂肪占總能量的36.65％；兒童缺鐵性貧血患病率較高，近幾年均介于30－40％之間，已婚婦女宮頸炎檢出率達39.2％。

4、社區(qū)人群主要病癥患病情況及行為危險因素。（表略）

5、調查方法

調查方法采用了上門訪談，查閱統(tǒng)計報表，在暗訪中了解，找當?shù)嘏沙鏊?、辦事處、居委會、物業(yè)公司、衛(wèi)生防疫機構了解，問普調查，盡可能地利用現(xiàn)有資料，降低調查成本。

三、社區(qū)居民健康狀況分析

1、社區(qū)人群心腦血管疾病患病率高，死亡率高，居死因之首。血壓140/90mmhg以上者占25.2％。心血管病高發(fā)與轄區(qū)老年人員較多，居民食鹽攝入量過高，煙酒過度，體育活動不足有一定關系。

2、隨著生活節(jié)律的加強，多種危險因素，多種心理疾患越來越多。通過調查發(fā)現(xiàn)目前社區(qū)人群中，意外傷害所致死亡率高達80.08/10萬；居死因第二位，其中自殺和車禍是意外傷害的兩個主要原因。

3、社區(qū)人群飲食和營養(yǎng)方式不合理。社區(qū)人均每日食鹽攝入量為15克以上（三日鹽調查法），高于WHO推薦的食鹽日攝量6克以下的標準。居民營養(yǎng)狀況欠佳及各營養(yǎng)素的比例搭配不當是造成諸如缺鐵性貧血等疾病的原因之一。

4、不良生活行為方式廣泛存在。15歲以上人群吸煙率達30％，基中成年男性吸煙率高達70％，女性吸煙率為5.8％。每日飲酒100ml以上老年人占26.8％，青壯年24.8％，基本衛(wèi)生行為如飯前便后洗手，燙洗生食瓜果，專用毛巾、牙刷，正確合理刷牙等習慣未建立者占52.30％。這些因素的存在也導致社區(qū)主要慢（性）病的發(fā)病率居高不下。

5、社區(qū)人群自我保健意識和保健行為薄弱，自覺規(guī)律參加體育運動者少，中老年人常參加鍛煉者只占21％，而體質指數(shù)（BMI）大于（超重）者，中老年為15.8％，青壯年為11.2％，兒童為4.4％；由于保健意識差而致50％的高血壓患者不知自己已患高血壓病。70％的糖尿病患者不知自己患病。

6、社區(qū)人群受到慢性非傳染性疾病和傳染性疾病的雙重危害。從調查情況看，病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、性傳播疾病的危害仍較嚴重。在傳染性疾病還未完全控制的情況下看來，隨著生活方式的改變，慢性非傳染性疾病已成為人群健康的大敵。

7、社區(qū)人群口腔預防保健缺陷導致人群各類口腔疾病患病率高和口腔疾病危害。社區(qū)學齡前兒童齲齒率60.58％，齲齒均達2.29個/人。學齡兒童各種口腔疾病查出率達80.75％，中老年人牙齒脫落和功能缺失者占89.41％，口腔疾患嚴重影響了進食和消化，影響生活質量。

8、由于出生率下降和醫(yī)療條件的改善導致老年人口相對增長，人口老齡化和由此帶來的老年人預防保健等問題將越來越嚴重。社區(qū)60歲以上老人占13％，人口老齡化問題是社區(qū)必將面臨的主要衛(wèi)生問題。

四、干預策略和方法

1、加強健康教育，更新健康觀念，提高居民健康知識水平。

制作宣傳展牌，開展健康教育，充分利用講課、播放錄音錄像等多種形式，每月開展一次健康教育活動，提高居民保健意識和技能。重點對老年人為主的慢性病實行科學化、系統(tǒng)化的指導和管理，降低發(fā)病率和死亡率，并盡量降低各種醫(yī)療費用。加強對年輕的亞健康狀態(tài)人群的引導和指導，培養(yǎng)他們科學的生活起居、飲食習慣和開展有益的娛樂活動，樹立正確的健康觀，以帶動和影響社會風氣的進一步好轉。

2、確立本社區(qū)疾病防治重點：

依照社區(qū)發(fā)病率狀況，其順序為：一是高血壓，發(fā)病率最高；二是心血管??；三是糖尿病；四是心理障礙；五是腫瘤??；六是腰椎、頸椎病。

3、針對居民的需求，完善社區(qū)醫(yī)療服務項目和服務方式。

采取辦法解決社區(qū)就醫(yī)報銷難問題，充分滿足社區(qū)居民上門服務、家庭病床、專家指導、降低藥價等要求。拓寬診療項目，落實雙向轉診，提高診療技術，完善健康檔案。積極貫徹上級衛(wèi)生機構的相關政策，取得上級的支持和幫助。

五、干預設施

針對以上診斷，制定以下設施：

1、每月有針對性的進行健康宣教。

2、加強五種慢性病的規(guī)范化管理，提高規(guī)則服藥率。

3、進行上門服務，生活行為干預，減少不良生活習慣對健康的危害。

4、定期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

六、中醫(yī)藥的干預設施

注意養(yǎng)神，調節(jié)七情，樹立良好的心理素質和情志胸懷，建立良好的人際關系和鄰里關系。建立良好的飲食習慣，飲食有節(jié)，保護脾胃，營養(yǎng)均衡，粗細搭配，忌肥甘油膩，飲食有度，進行生活干預。要重視運動，進行太極拳等體育鍛煉。運用中醫(yī)、按摩、針灸、足療等方法進行防病保健的治療。發(fā)放中藥、單方、驗方、偏方，針對不同人群進行防治。

第4篇：老年人口腔健康知識范文

【關鍵詞】心理因素；全口義齒；滿意度

【中圖分類號】R783.6【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）12-04-02

隨著我國人口老齡化增高趨勢，全口無牙頜患者逐漸增多；全口義齒修復成為改善患者生活質量、促進患者身心健康的重要診療和保健措施[1]。全口義齒滿意度受很多因素影響，義齒質量當屬第一位因素，但患者心理因素的影響也不容忽視[2]。多數(shù)老年患者由于缺乏必要的口腔健康知識和對全口義齒的正確認識，造成義齒戴人后長期不能適應，直接影響義齒修復的效果，同時影響患者的生理、心理機能。

1材料和方法

1.1臨床資料：

我院2010年1月至2012年1月通過對100例老年全口義齒修復患者，根據(jù)患者自愿選擇采用何種材料修復，塑料基托，鈷-鉻合金，純鈦3種材料進行修復，其中男性60例，女性40例，年齡60--85歲，被調查者具備一定的文化程度，有回答問卷的能力、愿意合作者，無精神疾病及顳下頜關節(jié)疾病史，口腔黏膜和唾液分泌無明顯異常。隨機分為實驗組和對照組，試驗組50例，修復前后全程進行心理干預；對照組50例，修復后常規(guī)醫(yī)囑。全口義齒的取印模及戴入由資深副主任醫(yī)師操作，義齒制作由專職技師完成。

1.2滿意度的調查：

全口義齒的滿意度調查包括以下6項內容：①固位和穩(wěn)定功能；②咀嚼功能；③語言功能；④外觀；⑤舒適度；⑥堅固性（基托折裂）。每項內容分4級：滿意（4分），較滿意（3分），較不滿意（2分），不滿意（1分）。滿意及較滿意記為滿意，計算滿意度。

1.3健康教育內容和方法：

根據(jù)患者接受治療的不同階段，采取相應的健康教育計劃：①初診時分析老年患者生理心理特點做個性化的健康宣教。②治療過程中對老年患者進行配合治療的指導，同時關注心理護理。③戴人義齒后的有關義齒使用方法及相關知識等。④針對患者家屬的健康宣教。在義齒修復的整個治療過程中，都需要有患者家屬的配合。尤其對那些身體有殘疾、重病后遺癥的患者，家屬的積極配合，耐心解釋，可以保障治療計劃的順利進行。

2 結果

在對100例全口老年修復患者的健康宣教時，我們將患者的初診時間、復診時間及復診次數(shù)做了記錄，戴入義齒三個月后的復診時間及咀嚼效能作一統(tǒng)計分析，其中91例患者在接受健康教育后能積極主動配合，復診次數(shù)明顯減少，復診時的治療時間相對延長，咀嚼效能有所提高，剩余9例患者在治療中，由于身體狀況、外部環(huán)境等因素的影響，沒能達到預期效果。通過健康宣教，提高了患者的修復治療效果，減少了醫(yī)患糾紛。

3討論

無牙頜患者全口義齒修復后，對義齒使用效果的主感受和滿意程度稱為全口義齒滿意度，反映患者對全口義齒的適應狀態(tài)和口腔健康的恢復程度。以往國內外學者對全口義齒機械力學原理進行了大量的研究[3]，以提高修復治療的質量，但很少重視患者的心理因素對全口義齒滿意度的影響。實際臨床工作中存在著義齒制作質量、患者口腔解剖條件與患者滿意程度不一致的表現(xiàn)。義齒質量以外的因素，包括個性心理對義齒的態(tài)度，關系醫(yī)患等[4]。研究心理因素對修復體的滿意程度成為口腔修復工作者的任務之一。本研究目的在于臨床醫(yī)生在注重修復功能改善的同時，通過心理干預和健康教育，使患者積極配合在心理上適應義齒以提高患者全口義齒滿意度。

在全口老年患者的治療過程中，需充分考慮到老年患者的生理、心理特點[5]。首先要維護老年人的尊嚴，尊重他們，關心他們，耐心傾聽他們的講訴，充分理解他們的要求，建立相互信任的關系。這是做好修復治療工作的前提條件。醫(yī)生在義齒修復成功與否的直接與間接作用[6]：直接作用是指醫(yī)生的技術經驗及技師制作義齒的技術經驗；間接作用指由于老年人心理因素，醫(yī)生的語言行為形象往往相當程度左右了病員的信任依賴度，也影響病員對義齒使用的信心。醫(yī)生熱情細致耐心、并充滿活力的幫助病員正確認識義齒的結構、作用、使用和維護，認識保持良好的口腔衛(wèi)生習慣的重要性等，宣教的同時也是一種對病員的心理疏導。

參考文獻

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第5篇：老年人口腔健康知識范文

2012年4月27日，對于韓科來說是一個難忘的時刻，他終于要完成自己埋藏30多年的心愿。

身為北京愛雅仕口腔聯(lián)合創(chuàng)始人，韓科帶領愛雅仕的優(yōu)秀牙科醫(yī)生參加了由中華口腔醫(yī)學會組織的《口腔健康促進與口腔醫(yī)學發(fā)展西部行》免費義診活動。作為曾經在內蒙古扎魯特旗的一名知青，心情可想而知。

不僅如此，2011年8月愛雅仕口腔醫(yī)師團隊赴山東臨沂為腦癱兒童義診；愛雅仕口腔愛牙月系列活動已經成了愛雅仕的品牌形象；此外，愛雅仕口腔還組織了美齒行高端主題沙龍――“高級成衣里的明眸皓齒”等一系列活動?！皭垩攀讼Ｍㄟ^活動、義診、講座等建立起具有牙科行業(yè)特點的社會責任模式，使得消費者對牙齒健康有了全新的認識。”韓科在接受《商業(yè)價值》采訪時表示，“通過承擔企業(yè)社會責任，不僅對愛雅仕的醫(yī)療技術和研發(fā)產生了推動，而且愛雅仕樹立了良好的品牌形象?！?/p>

而事實上，與通策醫(yī)療、北大口腔醫(yī)院以及其他的高端民營牙科診所相比，在名氣和規(guī)模等都沒有絕對優(yōu)勢的前提下，愛雅仕并沒有采取大戰(zhàn)旗鼓的擴張之路，而是通過建立自身完整的社會責任模式來進行漸進式發(fā)展。要知道，愛雅仕已經成為新加坡全民牙醫(yī)集團中國首席合作伙伴，并不是沒有能力采取激進式的發(fā)展道路。

顯然，對于愛雅仕來說，將自身發(fā)展與承擔社會責任進行有機的結合，才是企業(yè)未來可持續(xù)發(fā)展的根本。

危險的牙齒

由于受到“牙疼不是病”等錯誤思想的引導，再考慮到經濟等相對落后的原因，中國對于牙齒健康的重視程度一直處于低水平狀態(tài)。而事實上，牙齒的健康程度關系到飲食、語言乃至心理健康等很多方面，病情嚴重甚至可能會引起身體的各部分連鎖反應乃至威脅生命?？谇唤】狄呀洷皇澜缧l(wèi)生組織列為人體健康的十大標準之一，齲齒也已被世界衛(wèi)生組織列為繼心血腦管疾病和癌癥之后的第三大非傳染性疾病。

自然，中國人牙齒健康的情況非常糟糕?！吨袊谇唤】蛋l(fā)展報告（2012）》調查結果顯示：中國5歲兒童乳牙患齲率和12歲、35～44歲以及65～74歲恒牙患齲率分別是66%、28.9%、88.1%和98.4%。中國35～44歲年齡組人群口腔惡性腫瘤患病率為17人/10萬人；65～74歲年齡組人群為30人/10萬人。中國3～5歲兒童酸蝕癥的患病率在4.5%～12.4%，12～13歲青少年酸蝕癥的患病率在22.1%～61.8%。35～44歲中年人牙列缺失率為0.06%，每人口腔中平均留存29.4顆牙齒，但義齒修復率僅為11.6%；65～74歲老年人牙列缺失率為6.8%，每人口腔中平均留存20.97顆牙齒，義齒修復率僅為42%。

“人們對牙齒健康重視程度低下是造成如此惡劣后果的重要原因?！表n科對此分析道，“牙科醫(yī)生有責任進行普及牙齒健康知識?！逼鋵?，世界衛(wèi)生組織（WHO）早在2001年就對牙齒健康提出了標準：8020，即80歲的老人至少應有20顆功能牙（即能夠正常咀嚼食物，不松動的牙）。而中國80歲老人，含有20顆牙齒的人數(shù)不到35％左右，65歲以上人群平均失牙高達11顆。

還可以再對比下中國和美國在牙齒上的花費就可以清晰看到存在的巨大差距。數(shù)據(jù)顯示，中國從未看過牙醫(yī)的人超過60%，只有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣；而美國人平均每年花在牙齒保健上的費用大概在1000～1500美元之間，這還不包括牙齒的美容修復，美國大多數(shù)家庭購買的醫(yī)療保險通常包括看普通牙醫(yī)的費用，涵蓋齲齒、牙周炎、牙齦炎等疾病。

“解決中國人牙齒健康的問題已經刻不容緩?！表n科表示，“這是關系到國民身體素質的大事?！倍聦嵣?，包括愛雅仕等在內的很多牙醫(yī)和診所已經開始對中國人牙齒健康展開了行動。

星星之火

作為愛雅仕來說，雖然在規(guī)模和經濟實力上比不上北京的很多牙科診所，但卻走出了一條“小而美”的社會責任道路，建立了完整的社會責任服務體系。

具體來說，愛雅仕的社會責任體系包括兩個部分，即針對普通消費者和培訓專業(yè)的牙科醫(yī)生。

在針對普通消費者方面，愛雅仕所做的工作主要是通過一些活動和宣傳，提高普通消費者對牙齒健康的重視程度，提升消費者愛牙的一些基本技能。比如愛雅仕在其所在的社區(qū)，會定期到小區(qū)和學校進行宣傳、義診等，尤其是針對老人和青少年。而針對一些白領和高端人士，愛雅仕專門成立了愛牙俱樂部和沙龍，通過舉辦小型的講座、視頻播放等多種形式，對這部分人群進行教育和引導。這是非常合乎邏輯的，就拿上海來說，上海15歲青少年牙周健康率為38%，35～44歲中年人牙周健康率為16.18%，65～74歲老年人牙周健康率不足15%。愛雅仕的門診不僅承擔了正常的經營，而且已經變成了一個宣傳牙齒健康的散發(fā)器，盡量輻射周圍的社區(qū)，逐漸培養(yǎng)起人們牙齒健康的意識和行為。

通過針對不同類型的消費者采取了不同的拓展方式，愛雅仕構筑了自身對整個市場的培育工作，很順其自然，愛雅仕在這些人群中的品牌形象和技術實力也得到了充分的展示。

中國牙科診所自從2000年開始面臨一個前所未有的高速發(fā)展時期。數(shù)據(jù)顯示，從2000年到2005年間，北京的民營牙科診所從350家增加到1600家，成都從300家增到700家，上海從90家增到600家，青島從60家增到387家，廣州從50家增到300家。

盡管如此，牙科診所仍存在資源分布嚴重不均和規(guī)模、技術水平偏低的狀況。據(jù)中國口腔醫(yī)學會民營醫(yī)療機構管理小組調查，2002年全國有3.37萬個民營牙科診所，98％分布在城鎮(zhèn)，占全國口腔醫(yī)療機構的68％。執(zhí)業(yè)醫(yī)生、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)生的數(shù)量為6.8萬人，占口腔資源的17％。90％的診所牙椅數(shù)量小于4張，以個人投資、診所形式注冊；2％的診所大于4張牙椅，以門診部或口腔醫(yī)院形式注冊，民營牙科機構的規(guī)模仍較小。

更為讓人吃驚的是，比如上海有600多家社區(qū)口腔醫(yī)療機構，牙醫(yī)和人群的比例可以達到1：6000到1：7000，北京、廣州大致也都是這個水平。在二線城市，整體上牙醫(yī)和人群的比例是　1：20000左右。按照國外口腔科的經驗，通常牙醫(yī)和人群的比例應該達到1：2000到1：3000，這是比較理想的水平，而在發(fā)達國家，比如德國這一比例是1：1000。

顯然，中國缺乏更多的專業(yè)牙科醫(yī)生，尤其是很多牙科醫(yī)生水平低下、牙科診所設備落后?！昂屯饪漆t(yī)生等很多醫(yī)生相比，牙科醫(yī)生的門檻較低，這樣造成了牙科醫(yī)生行業(yè)魚龍混雜的局面?！表n科表示。

針對這種現(xiàn)象，愛雅仕采取了3種方式來改進。一方面愛雅仕對偏遠地區(qū)的醫(yī)生進行培訓，并且提供他們來北京參觀學習和實踐的機會，目前愛雅仕已經培訓了近千名醫(yī)生；另外一方面，愛雅仕的專家也去全國各地進行講課，尤其是打破了行業(yè)內不允許對講課進行錄音和攝像的慣例，愛雅仕的專家希望將自身的經驗傳播更廣泛，更多的牙科醫(yī)生從中獲益，愛雅仕創(chuàng)始人王海鵬在25個城市舉辦了40多場專業(yè)技術講座，參加牙醫(yī)人數(shù)超過9000多人；最后就是愛雅仕會組織自身的專家編寫一些實用教程，將更多專家的實踐經驗得以傳承，愛雅仕已經出版了近10種出版物。

第6篇：老年人口腔健康知識范文

關鍵詞：乳牙 齲病 防治

中圖分類號：R788.5 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）04-0087-02

齲病是嚴重危害人體健康的常見病，多發(fā)病，WHO將其列為世界范圍內重點防治的三大非傳染性疾病之一。對人群的影響特別是青少年的牙齒及頜面部的生長發(fā)育影響甚大。小學階段恒牙易患齲病并有逐年增加的趨勢。根據(jù)1983年和1985年我國城鄉(xiāng)兒童乳牙患齲率情況及青少年齲均比較發(fā)現(xiàn)，12和18歲年齡的患齲水平有顯著上升，城鄉(xiāng)青少年齲均上升幅度20％―40％。因此，預防齲病發(fā)生或早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要。

1 加強對家長的健康教育

乳牙齲病如不加以預防和及時治療，將直接影響成牙的發(fā)育，并給兒童心身發(fā)育帶來不良影響。出生后6個月開始到2歲左右是乳牙的萌出期，恒牙的硬組織大部分也在出生后到3歲以前形成，因此，這段時間內母親對嬰幼兒口腔健康的疏于護理，不僅能促進ECC的發(fā)生，由此可引起兒童的營養(yǎng)不良及全身各種疾病，還能導致恒牙發(fā)育缺陷。另外有研究顯示，父母的受教育程度和口腔保健知識的知曉程度與ECC也有密切的關系。父母的文化程度低，口腔保健知識缺乏，其子女ECC的發(fā)病率就較高。[1]因此，兒童口腔健康的維護與家長的指導和監(jiān)督有著密切的關系，加強家長的口腔健康教育，讓其督促和幫助孩子培養(yǎng)好的口腔衛(wèi)生習慣是防止乳牙齲病發(fā)生的一條重要途徑。

2 養(yǎng)成良好的飲食習慣

研究表明，母乳喂養(yǎng)可以降低齲病的發(fā)生率，但是沒有規(guī)律的母乳喂養(yǎng)一樣可以造成齲病。所以我們提倡盡量減少夜間喂奶次數(shù)，喂完奶后用清水清潔口腔，1歲后逐漸給孩子斷奶，訓練孩子用杯子喝奶，而不是用奶瓶；養(yǎng)成孩子喝白開水的習慣，控制碳酸飲料的攝入。另外糖是孩子生長發(fā)育的能量，不能絕對限制孩子吃糖，但可以限制糖的攝入次數(shù)，只在進餐時間吃糖，最為重要的是縮短糖類在口腔內停留的時間，盡量少吃餅干、軟糖等黏附性比較強的食物，多吃蔬菜、水果等粗纖維食物，這樣能摩擦牙面起到清潔作用，有助于口腔的自潔，同時鍛煉兒童的咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育，防止牙列擁擠。

3 合理使用氟化物

氟主要通過降低牙釉質溶解度、促進牙釉質再礦化、干擾致齲菌代謝以及抑制致齲菌多種代謝酶的活性而達到防齲效果。目前切實可行的氟化物的應用是使用含氟牙膏，但由于學

齡前兒童吞咽功能發(fā)育不完善，6歲以前的兒童又為恒牙牙冠礦化階段，因此，學齡前兒童應在家長或監(jiān)護人的幫助、指導及監(jiān)督下使用含氟牙膏。用含氟牙膏刷牙每天不超過3次，每次用量不超過0.5 g或5 mm長（黃豆大?。⒀罆r不要吞咽，刷牙后清水漱口、吐凈。研究表明，3～6歲兒童在成人正確指導下使用適量含氟牙膏同樣是安全的。此外，我國部分地區(qū)使用氟化泡沫防齲也取得了較好的效果。

4 窩溝封閉與預防性充填

窩溝封閉：窩溝封閉是不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層粘結樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產物酸侵蝕，達到預防齲病的有效方法。窩溝裂隙齲在兒童期早期即發(fā)生，大約1／3的兒童3歲時罹患齲病，而在這個年齡窩溝裂隙齲占67％。而對于這些部位的菌斑，無論是家庭口腔衛(wèi)生措施或牙醫(yī)的專業(yè)菌斑去除方法都是無效的。[2]

預防性樹脂充填：預防性樹脂充填僅去除窩溝處的病變牙釉質或牙本質，根據(jù)齲損大小，采用酸蝕技術和樹脂充填早期的窩溝齲，并在牙合面上涂布一層封閉劑，是一種窩封閉與窩溝齲充填相結合的預防性措施。

5 定期進行口腔檢查

定期進行口腔健康檢查對于兒童乳牙齲病的預防非常重要，齲病早期沒有自覺癥狀，容易被家長忽視而并發(fā)牙髓病和根尖周病，所以對于乳牙期兒童每半年應檢查1次口腔。醫(yī)生應對家長進行口腔衛(wèi)生宣教，提高家長對齲病的認識，使家長重視齲病的危害性，對兒童乳牙及時做窩溝封閉或氟化泡沫，對已經發(fā)生的齲病及時進行充填，這樣可有效地防治乳牙齲病。[3]

綜上所述，積極的口腔健康教育、正確的口腔護理、良好的飲食習慣、合理地使用氟化物尤其是局部用氟、窩溝封閉、預防性充填和ART技術及定期進行口腔檢查等是目前預防兒童乳牙齲病的主要方法。而口腔科醫(yī)生及時有效地與兒童家長進行溝通，發(fā)揮家長在預防兒童乳牙齲病方面的主觀能動性才是至關重要的。

參考文獻

[1] 樊明文.牙體牙髓牙周病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2000.8~10.

第7篇：老年人口腔健康知識范文

組織志愿者專家隊伍到基層醫(yī)院開展臨床醫(yī)療工作，是中華口腔醫(yī)學會“口腔健康促進與口腔醫(yī)學發(fā)展西部行”（以下簡稱“西部行”）公益活動的項目內容之一。此外還有開設醫(yī)生培訓班、口腔健康教育課，提供免費進修機會等。

據(jù)活動發(fā)起人和組織者、中華口腔醫(yī)學會會長王興教授介紹，西部行活動始于2007年9月，旨在通過宣傳教育提升西部地區(qū)人群口腔健康意識，并為西部地區(qū)培養(yǎng)一批口腔醫(yī)療骨干，進一步解決西部地區(qū)看牙難問題，進而推動當?shù)乜谇会t(yī)學發(fā)展，提高群眾口腔健康水平。

5年間，西部行活動已走過內蒙、廣西、陜西、寧夏、云南、青海、貴州等省、自治區(qū)，甘肅省是2012年9月底啟動的第八個省份，也是西部行活動接下來一個年度的重點服務地區(qū)。

5年間，他們不斷匯聚全國口腔醫(yī)學界的優(yōu)勢資源和力量，將新理念、新技術、新方法源源不斷地輸向西部；他們腳踏實地，不斷摸索著走出了一條獨具特色的西部口腔健康促進與發(fā)展之路；他們用實實在在的效果證明，這條21世紀的口腔健康“新”之路值得奉獻與堅守。

都是觀念惹的禍

“牙疼不是病，疼起來要人命?！钡驳眠^牙病的人，都會對這句俗語有深刻體會。這其中不僅蘊含了口腔疾病發(fā)病時難以忍受的痛楚和其由量到質逐漸演變的發(fā)病過程，也反映出我國民眾普遍存在的“不痛不看病”的心理。而王興教授更深刻地指出，這背后折射出了我國居民口腔健康觀念的嚴重落后。尤其改革開放之前，我們的落后不僅無法和發(fā)達國家相比，即使和一些發(fā)展中國家相比，也存在很大差距。

30年改革開放，從第一次全國口腔健康流行病學調查到第三次，從全國約70%的人不刷牙，到70%的人刷牙，且其中的20%使用含氟牙膏，并形成正確的刷牙習慣；從全國上下只有幾家寒酸的口腔?？漆t(yī)院，到如今東部發(fā)達地區(qū)幾乎所有地市縣都設立了口腔?？漆t(yī)院，民營口腔醫(yī)療機構隨處可見；從5000多名口腔醫(yī)生配備到如今近20萬人的口腔醫(yī)師隊伍，我國居民的口腔健康觀念、口腔醫(yī)學狀況發(fā)生了天翻地覆的變化。

進步固然值得欣慰，但王興教授指出，其中存在的問題依然嚴峻—全國第三次口腔流行病學調查顯示，我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%，12歲兒童的恒牙患齲率達到29%，在世界上處于較高水平；成人和老年人齲病患病率分別為88.1%和98.4%，而牙周健康率只有14.5%和14.1%，更有37%的成人和86.1%的老年人牙齒缺失，全口無牙的老人達到6.8%。

口腔疾病已經成為影響民眾健康的常見病和多發(fā)病。同時，由于人口基數(shù)大，區(qū)域經濟發(fā)展不平衡，導致我國口腔醫(yī)生人均數(shù)量遠低于西方發(fā)達國家，甚至一些發(fā)展中國家，且口腔醫(yī)學發(fā)展城鄉(xiāng)差距大、東西部差距大。

另外，王興教授指出，我國大部分民眾認為口腔疾病只影響進食、說話，正是這有所偏頗的觀念，造成了人們對口腔健康的輕視。他強調，口腔的營養(yǎng)條件、溫度、濕度都非常適合細菌的大量滋生，如果不能保持一個健康的口腔衛(wèi)生環(huán)境，很容易“病從口入”。更加值得注意的是，口腔疾病并非只是局部疾病，它還關系著全身健康，有可能誘發(fā)或加重許多全身性疾病，比如心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、神經系統(tǒng)疾病如老年癡呆等，甚至會對孕產婦及胎兒產生影響，導致早產或低體重兒。

以上種種，都在證明一個問題：轉變傳統(tǒng)觀念迫在眉睫，逐步提升廣大民眾的口腔健康意識至關重要。而口腔疾病的患病率之高、波及范圍之廣，決定了這一工作需要全國口腔醫(yī)學界、全社會的共同努力。

培養(yǎng)老百姓身邊的專家

“有數(shù)據(jù)統(tǒng)計：我國齲病人群就診率僅為10%，也就是說有90%的人得了牙病而沒有來看醫(yī)生?？删褪沁@10%的病人，就讓各個?？漆t(yī)院、口腔門診，甚至私人診所都忙得一塌糊涂?！蓖跖d教授指出，這與我國目前的經濟發(fā)展水平極不適應，因此他認為，我國口腔醫(yī)學界目前最緊迫的難題就是盡快培養(yǎng)高素質的口腔醫(yī)學人才，建立起高水平的口腔醫(yī)學隊伍，滿足人們逐步增長的健康需求，滿足整個口腔行業(yè)的迅速發(fā)展，更滿足整個社會經濟水平的進一步發(fā)展。

作為非營利性的社會組織，中華口腔醫(yī)學會一直是發(fā)展我國口腔醫(yī)學科學的重要社會力量。自1996年成立起，學會一直積極利用自身的平臺開展活動，通過大量的宣傳、培訓、普及活動，進行大眾的口腔健康教育，并打造形成了“全國愛牙日”“微笑中國”等一系列有影響力的公益活動。

目前學會主要肩負兩大重要任務，都與人才培養(yǎng)有一定的關聯(lián)。一是促進口腔醫(yī)學領域學術水平的進一步提高。組織各種高水平、多層次的國內外學術會議，加強國際間、國內不同地區(qū)、同一地區(qū)不同醫(yī)院等的交流與合作，促進醫(yī)生自身臨床技術和整個口腔學科水平的提高。二是利用各種機會、各種可能、各種資源開展繼續(xù)教育，推廣新技術、新的診療手段、新的設備等，提高現(xiàn)有口腔醫(yī)學隊伍的素質和能力。

2006年，王興教授開始擔任學會會長。之前他就職于北京大學口腔醫(yī)院，擁有豐富的臨床、科研、管理工作經驗，對于口腔醫(yī)學人才的培養(yǎng)也有自己獨到的見解。他認為，我國應該盡快建立起人才培養(yǎng)的長效機制，而這個人才，“不只是進行口腔疾病治療的專家，更應該是能夠為老百姓做口腔健康教育的專家。這個專家不再高高在上、滿嘴健康術語，而是就在老百姓身邊，真正懂得如何把口腔醫(yī)學專業(yè)知識變成老百姓能聽得懂、記得住，且能夠真正轉化成生活習慣的常識?！敝恢尾环澜鉀Q不了根本問題，而這種專家，能讓每個人都懂得如何預防口腔疾病，保持口腔健康。王興教授說，此次西部行活動開展的最重要目的之一，就是要在西部地區(qū)培養(yǎng)出一批這樣的專家，打造出符合當?shù)匦枨?、更能推動西部口腔醫(yī)學發(fā)展進步的人才隊伍。

2007年9月20日，在衛(wèi)生部醫(yī)政司、衛(wèi)生部疾病預防控制局支持下，西部行活動在北京舉行了盛大的啟動儀式。5天后，西部行第一站內蒙站活動正式開啟。

在這之前，學會并沒有類似活動經驗，經濟能力也非常有限。為了能夠使活動更加貼近實際，學會組織了5批專家深入到西部地區(qū)開展了廣泛而深入的調研工作，目的就是要摸清西部地區(qū)口腔醫(yī)學發(fā)展狀況、了解當?shù)厝嗣袢罕妼谇槐＝〉男枨蟆W會領導親自帶隊，采取與當?shù)匦l(wèi)生行政部門領導和口腔醫(yī)務人員座談、深入社區(qū)醫(yī)院與群眾交流、考察醫(yī)院設備及開展醫(yī)療工作能力等方法，摸清了當?shù)乜谇会t(yī)療保健工作的現(xiàn)狀和需求，并形成調研報告通報全國，以爭得全國口腔醫(yī)療行業(yè)和社會各界的支持與參與。

“作為行業(yè)內最高學術團體，我們有責任讓全國口腔醫(yī)學界的同行認識到一個現(xiàn)實：西部地區(qū)太落后了，受實地條件制約，他們很難同東部地區(qū)同步進步。我們應該關注他們、幫助他們，盡綿薄之力支持他們。”

正是本著這樣的目標和信念，王興教授帶領學會的同仁們開始了這場口腔健康“新”。

我們大家的西部行

2007年自內蒙開始，2008年在廣西、陜西，2009年在寧夏、云南，2011年在青海、貴州，2012年在甘肅，祖國的西部大地上留下了王興教授和伙伴們忙碌的身影。這不僅是口腔健康知識和技術的西部行，也是活動工作人員的西部行，是全國大專院校、?？漆t(yī)院、民營口腔醫(yī)療機構等所有參與活動的口腔醫(yī)務工作者的西部行，更是廣大支持活動的商家企業(yè)的西部行。正是所有參與者的甘愿付出，才使西部口腔醫(yī)院和醫(yī)療工作人員、使廣大的人民群眾受惠頗豐。

為了切實促進當?shù)氐目谇唤】到逃?，將口腔健康教育知識、先進的口腔健康技術帶到民眾身邊，學會除了組織口腔醫(yī)學專家舉辦現(xiàn)場咨詢和義診活動、免費發(fā)放口腔保健用品外，還特別開展了“學?？谇唤】到逃椖俊?，目前已在5個城市舉辦了5期中小學校保健教師培訓班，有1257名保健教師參加了培訓，更有250多萬中小學生接受了口腔健康教育課，還在3個城市舉辦了社區(qū)群眾口腔健康大巡講；針對適齡兒童開展了免費窩溝封閉治療，至今“免費窩溝封閉項目”已惠及5000名學生；同時，還開展了“口福行動項目”，計劃在每個省份為100名貧困無牙頜老人免費鑲復全口義齒，至今已超額完成1200余名。2012年該項目被民政部立項為“中央財政支持社會組織參與社會服務項目”，并獲得資金支持。

在推動西部地區(qū)口腔醫(yī)學發(fā)展方面，西部行重點開展了五方面的工作：

1. 舉辦不同形式的口腔醫(yī)療技術培訓班

近6年來，西部行活動分別在內蒙、陜西、廣西、寧夏、云南、貴州等地舉辦了牙周基礎培訓班、口腔修復技術培訓班、種植牙技術培訓班、口腔正畸技術培訓班、口腔預防適宜技術培訓班、根管治療技術培訓班等多種類型的臨床技術培訓班共35期，有4000多名基層口腔醫(yī)生參加了培訓。為了保證培訓質量，學會專門成立了西部行活動講師團，邀請學會各專業(yè)委員會的主要專家參加培訓工作。接受培訓的醫(yī)生普遍反映學習班質量高，老師講課水平高，講課認真，實用性強。所以幾乎每次西部行辦班都是爆滿，受到基層醫(yī)生的熱烈歡迎。

2. 免費安排西部目標地區(qū)口腔醫(yī)務人員進修學習

自開展西部行活動以來，已經免費安排西部行活動目標地區(qū)醫(yī)院的口腔醫(yī)生共31人到全國各口腔醫(yī)學院校進修學習。這些進修人員回到原單位后都能積極運用新技術，醫(yī)療技術水平明顯提高。

3. 組織志愿者醫(yī)生到基層醫(yī)院開展臨床醫(yī)療工作

為幫助基層醫(yī)院醫(yī)生提高臨床操作水平，引進口腔臨床新技術、新方法，幫助基層解決口腔疑難病例的處理，學會充分利用全國各地開展的醫(yī)生晉升職稱需要到基層鍛煉的有關規(guī)定，積極動員組織全國各口腔?？漆t(yī)院的醫(yī)生參加西部行活動，成立了西部行活動志愿者醫(yī)生團隊。自團隊開始組建以來，已經有72名醫(yī)生到基層40余家醫(yī)院開展1～3個月的臨床實踐活動。他們克服了條件艱苦、水土不服等困難，堅持在基層開展醫(yī)療教學傳、幫、帶，解決了基層醫(yī)院口腔醫(yī)療方面的問題，受到各合作醫(yī)院的歡迎。許多志愿者醫(yī)生還為自己所在醫(yī)院和參加活動的醫(yī)院建立了長期合作伙伴關系，把這一項目延續(xù)下去。

4. 設備捐贈

為改善西部口腔醫(yī)療條件，學會動員全國口腔醫(yī)療機構、相關設備器械企業(yè)參與西部行活動，向目標地區(qū)捐獻了大批口腔醫(yī)療設備和器材，極大改善了目標地區(qū)的醫(yī)療環(huán)境和設備，為提高西部地區(qū)口腔醫(yī)療服務能力做出了積極貢獻。從2007年8月25日起，已經陸續(xù)向各目標地區(qū)醫(yī)院捐贈汽車、設備等物資763臺件，已經足夠裝備6個?？漆t(yī)院。

5. 設立西部行口腔醫(yī)學臨床科研基金

為全面提升西部地區(qū)口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，提高防病治病的水平，2012年，學會決定每年出資50萬元設立“中華口腔醫(yī)學會西部行口腔醫(yī)學臨床科研基金”，專項支持西部地區(qū)口腔醫(yī)學臨床科學研究。

在全國口腔醫(yī)學界共同努力和社會各界的大力支持下，西部行活動得到目標地區(qū)政府、口腔醫(yī)學界同仁和人們群眾的熱烈歡迎和高度贊揚。

2009年的階段總結會概括了活動得以順利進行的工作經驗。衛(wèi)生部、各西部省份、學會等各級領導的重視和支持，使活動各項內容得到了盡快落實，這是活動成功的前提；全國各醫(yī)學院校、?？漆t(yī)院、口腔醫(yī)務工作者、民營口腔醫(yī)療機構和廣大企業(yè)的積極參與，使活動踏踏實實落到了實處，這是活動成功的關鍵；而各項豐富務實又極具針對性的活動內容，切實符合當?shù)厮?，能夠解決當務之急，因此才受到當?shù)乜谇会t(yī)學界的認可和歡迎，這是活動成功的核心。

相信旗幟的力量

回想過去幾年，王興教授頗多感慨。每年不同省份西部行的啟動，他們都會舉辦隆重的啟動儀式，而他也表示，今后也會繼續(xù)堅持，還會做更多、更廣泛的宣傳，這是因為他一直將西部行定位于“一個具有象征意義的活動”。

之所以這樣定位，是因為從項目啟動，他就清醒地認識到，僅靠一個活動的開展，并不能徹底改變落后地區(qū)的面貌，僅靠對幾個局部的改進，解決不了整個系統(tǒng)發(fā)展的問題，他是想“通過這個活動展示中國口腔醫(yī)學界愿意為提高西部口腔醫(yī)療服務能力、提高全民族口腔健康水平作出貢獻的決心；也讓當?shù)仡I導、各級專科醫(yī)院都意識到，他們有責任更有義務發(fā)展當?shù)氐目谇会t(yī)學，由‘被動輸血’變成‘主動造血’；更要倡導一種公益精神，倡導人們在潛心發(fā)展自己的同時，將視野放在全國，力所能及地幫助那些需要幫助的地區(qū)和人民”。

很顯然，他們做到了。西部行的“象征意義”、旗幟作用越來越凸顯，影響力越來越大，而他們的隊伍也逐步壯大，更多的專家志愿者和醫(yī)院加入進來。王興教授也說，即使他不再做會長，也希望這個項目能夠一直堅持下去，一輪一輪做好、做精。

如今，這股從東部各個城市噴薄而出、不斷匯聚的強大力量，正有序地涌向廣袤的西部大地。這股力量北上南下，所到之處暖意濃濃，烘熱了農牧民的胸膛，更滋潤了高原上的格?；āＮ覀兿嘈?，總有一天，它將浸潤整個西部大地。

王興

第8篇：老年人口腔健康知識范文

【摘要】目的 探討腹部手術老年患者術后有效減少肺部感染的護理措施。方法 術前準確評估和有效的圍手術期護理，術中防止嘔吐物及口腔分泌物誤吸、術后周密規(guī)范的呼吸道護理進行探討。結果 有效減少肺部感染、肺不張等肺部并發(fā)癥。結論 科學的呼吸系統(tǒng)評估，細致、合理的呼吸道護理方案，進行規(guī)范、有效的實施呼吸道護理措施是老年患者腹部手術后有效減少肺部感染的保證。

【關鍵詞】老年患者 腹部手術 肺部感染 預防護理

隨著醫(yī)學技術和人民生活水平日益提高以及人口進入老齡化，老年患者手術率也在逐年增多。因高齡患者往往伴發(fā)多種疾病，病情復雜，手術難度大。手術后肺部并發(fā)癥（postoperative pulmonary complications，PPC）是指術后有臨床表現(xiàn)的肺部異常，并對疾病的進程有負面影響。腹部手術高齡患者術后肺部并發(fā)癥有較高的發(fā)生率。這些并發(fā)癥包括肺不張、肺部感染、低氧血癥等。臨床護理以促進呼吸功能的護理技術為主要內容，其中包括清除呼吸道分泌物的護理技術和氧氣療法。在清除呼吸道分泌物的護理技術中包括有效咳嗽、叩擊、引流、吸痰法四種護理手段。外科手術患者以有效咳嗽、叩擊、吸痰法的護理應用最多?，F(xiàn)就老年患者的術前、術中、術后護理細節(jié)進行措施分析，探討如何有效減少老年患者外科手術后肺部感染，避免嚴重后果的發(fā)生。

一、術前準備

1、術前評估及預防：不同于普通腹部手術患者，老年患者各器官功能呈退行性改變，免疫功能低，并存疾病多而復雜，對手術耐受性差，術后活動少，較普通患者更容易出現(xiàn)PPC。傳統(tǒng)術前教育忽視了患者的需求、理解能力及掌握程度，簡單的講解術后排痰方法。調查表明傳統(tǒng)術前教育，患者雖對排痰的重要性有所了解，但術后仍有60%的患者不敢用力咳嗽。患者對排痰的理解只能處于認知的水平，我們要根據(jù)患者的實際情況做好良好的術前準備和實施方案，重視有關健康知識宣教術前宣教是患者術后順利恢復的關鍵，護理人員應主動與患者及家屬溝通，以獲得配合和支持。正確了解、評估患者術前危險因素（①吸煙（>400支/年）；②活動耐力差；③肥胖：肥胖者是術后肺栓塞發(fā)生的危險因素；④慢性阻塞性肺病：慢性阻塞性肺病可增加PPC的危險）以便術前、術后予以干預，同時注意觀察患者的飲食、睡眠、大小便及生命體征。對于高?；颊撸仓糜诓∪溯^少的房間，病室每日一次紫外線空氣消毒，定時開窗通風，室溫保持在18～20℃，相對濕度60%左右。積極治療患者原發(fā)并存疾病。

2、術前訓練：術前鼓勵和指導患者進行腹式呼吸訓練、臥位有效咳嗽訓練以及深呼吸訓練，是保證老年患者在手術后因疼痛、抵抗力下降、肺功能下降、呼吸運動受限時，能夠有效改善肺通氣和換氣功能的訓練。深吸氣訓練及有效咳嗽訓練：指導深胸式（腹部手術）呼吸并咳嗽，咳嗽要有一定沖擊力，以利分泌物在氣道振蕩、流動和排出；方法是深吸氣，屏息4～6秒，咳嗽3次，是預防肺泡萎縮及低氧血癥最簡單的方法，對老年人尤其有益。

3、術前措施：①術前霧化吸入：15 min/次，患者在霧化吸入時囑其口對霧化吸入管，開始深呼氣，然后深吸氣，再憋氣4～5秒，如此反復呼吸、憋氣能使藥物隨霧點沉降于支氣管表面上，以達到更佳的治療效果；②禁煙：研究表明術前4周停止吸煙也可減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生；③營養(yǎng)支持、糾正貧血和低蛋白血癥，外科大手術的老年患者，均應高營養(yǎng)支持一周，保證患者有足夠的能量以提高手術耐受力；④改善原有肺部疾病不良狀況：凈化呼吸道、稀釋并排出痰液，必要時選用敏感抗生素治療，待感染控制穩(wěn)定1～2周后再手術。

4、心理護理：老年患者因疾病折磨，可導致情緒和性格發(fā)生改變。擔心手術風險，擔心缺少親人照顧，有焦慮、抑郁和恐懼等心理。部分患者術后持續(xù)胃腸減壓的不適感，更造成嚴重的心理負擔。因此責任護士要多與患者交流，建立良好護患關系，了解患者文化程度、信仰、對疾病的認識、個人需求以及存在具體困難，然后有針對性地進行心理疏導，以樂觀的態(tài)度積極配合治療及護理。

二、術后護理

1、麻醉復蘇期的護理：術后心電監(jiān)護，24 h內嚴密觀察生命體征，每30min巡視病房1次，發(fā)現(xiàn)問題隨時記錄，并及時與醫(yī)生聯(lián)系。注意血氧飽和度的動態(tài)變化，使其維持在94%以上。 麻醉終止后，患者受麻醉的影響并未消除，保護性反射還不足，很容易造成肺部吸入性并發(fā)癥，因此要及時清除呼吸道分泌物，將患者置平臥位，頭偏向一側，每5～20min檢查皮膚的顏色、呼吸幅度、呼吸頻率和血氧飽和度，注意保暖。

2、促進呼吸功能恢復：給予有效氧氣吸入，根據(jù)氧飽和度監(jiān)測，隨時調整給氧流量。由于手術時使用的麻醉劑對呼吸有抑制作用，加之傷口疼痛，咳嗽或咳痰無力，腹帶包扎過緊等因素均可使患者呼吸活動減弱，術后6 h后每2 h翻身1次，鼓勵患者在床上活動，預防肺不張，患者清醒后取低半臥位，使橫膈下降，以利于肺膨脹，對特殊情況者，讓其更換左、右兩側臥位，使肺泡輪流處于高、低位，以利于支氣管內分泌物的引流。腹帶松緊要適當，防止影響呼吸。當患者體力稍有恢復，鼓勵深呼吸或吹氣球以促進鼓肺，每日做深呼吸3～5次，逐步增加，以利于改善肺部通氣功能。

3、保持呼吸道通暢：全麻術后因患者咳嗽排痰無力，必須采用輔助方法（1）輔助咳嗽法：即在患者吸氣時或在咳嗽時，用雙手保護切口，以加強咳嗽效果；（2）手擊震動法：患者取半臥位、坐位或側臥位以充分暴露背部，讓左右兩側肺葉都能得到有效叩擊與震動使細支氣管、終末細支氣管、肺泡內的痰液松動易于咳出，醫(yī)護人員手掌半屈呈杯狀，反復叩擊背部或胸壁，每次3～5 min，用力適當，可使黏稠的分泌物松動，配合有效的咳嗽即可排出，時間盡可能選擇在晨起、兩餐之間（若病情允許可以進食）、睡前且在霧化吸入15-20分鐘后進行，因為晨起時咳嗽力強，兩餐間可避免嗆咳與誤吸，睡前排痰后可促進睡眠。霧化后痰液已稀釋易于脫落，這時再給予有效叩背通過振動很容易使痰液由呼吸道排出。 對于術前有效咳嗽、咳痰和深呼吸運動的演練效果在術后進行有效實踐，責任護士的專業(yè)指導，患者的實踐配合，有效咳嗽、咳痰和深呼吸運動保證著老年患者減少肺部并發(fā)癥。（3）刺激咳嗽法：用食指和中指在吸氣末梢用力向內壓迫胸骨柄上窩的氣管，并活動壓迫方向，以引起咳嗽反射；（4）霧化吸入：用化痰藥物進行霧化吸入，每次15 min，每日2次，以稀釋痰液，易于咳出。霧化時囑患者深慢呼吸，以保證霧化藥液完全吸入，同時可酌情應用祛痰劑。及時了解血流動力學的動向，必要時給予氧氣吸入。按時、足量靜脈應用抗菌素，以有效預防和控制感染。

4、適當鎮(zhèn)痛：雖然術前的健康教育使患者對有效咳嗽、咳痰和深呼吸運動重要性有所了解，手術后傷口疼痛迫使腹部手術患者由正常的周期性呼吸改為長時間淺快呼吸，造成功能殘氣量明顯下降，適當?shù)逆?zhèn)痛有利于患者的深呼吸，可增加胸壁活動度，增加咳嗽的有效性，使萎陷的肺泡膨脹，增加通氣功能，有助于預防PPC。為有效減輕疼痛，術后可留置連續(xù)靜脈自控鎮(zhèn)痛泵，在使用期間應注意觀察效果指標及呼吸情況。

5、營養(yǎng)支持：腹部手術創(chuàng)傷大，老年患者往往機體抵抗力低下，常常增加了PPC的發(fā)生率，在病情允許的情況下，指導患者進食富含蛋白質和維生素的易消化食物，少量多餐進食，利于恢復體力，促進排痰，增強自身機體免疫力。 由于老年患者特殊性，護理過程別要注意密切觀察胃腸功能的變化，對胃腸功能恢復不良者，注意聽診腸鳴音情況，觀察有無低血鉀等電解質紊亂現(xiàn)象發(fā)生。排氣后指導患者先進食易于消化的流質飲食，逐漸過渡到半流質至普食，適量食入蔬菜、水果預防便秘。注意觀察患者的食欲狀況，有無惡心、嘔吐、腹脹、腹痛出現(xiàn)

6、有效地控制感染：術后要保持腹部引流管通暢，特別是上腹部手術要防止膈下積液和膈下感染，以免影響呼吸運動和引起肺部感染。上腹部手術患者偶爾會發(fā)生頑固性膈肌痙攣，可使用鎮(zhèn)靜劑等，以免影響呼吸功能。同時合理使用抗生素，促進腹部和肺部炎癥消退。

7、術后早期活動：早期積極活動可刺激肺通氣/血流灌注增加，促進分泌物清除及氧合作用。術后24 h在病情允許的情況下，協(xié)助床上活動或下床活動，大手術患者，如活動耐力較好，讓其自行床上活動。 鼓勵并指導患者在病情允許的情況下盡可能早期床上、下床適量活動，以不感到勞累為度，以促進食欲和肺功能恢復利于術后康復。但老年患者由于體能虛弱，往往并發(fā)多種疾病，如骨質疏松，故每次下床動作宜緩慢進行，預防墜床和跌倒。

8、心理支持：家庭成員愛的支持和鼓勵是老年患者成功減少肺部并發(fā)癥的有效輔助，老年患者對家庭成員的重要性是老年患者生存欲望的保證，是老年患者從精神上配合治療戰(zhàn)勝疾病的保證。因此，在有效控制感染的情況下，家屬的陪伴和愛的支持，相比醫(yī)療機構拒絕家屬的照顧，實施相對封閉的醫(yī)療和溫馨護理的力量更具優(yōu)越性和人性化。

PPC發(fā)生的原因很多，老年人各器官及系統(tǒng)功能減退，肺功能低下，抵抗力低下，加上全麻手術經喉插入氣管導管，病原體可延導管外壁進入呼吸道，容易發(fā)生肺部感染，盡管抗生素種類繁多，但是清除呼吸道分泌物對于肺部感染的預防及治療極為重要，加上手術本身所致創(chuàng)傷，因為懼怕手術切口疼痛，咳嗽無力使痰液堵塞氣道，嚴重影響通氣功能而久治不愈。指導并給予老年術后患者有效咳嗽和叩背，是我們開展“把時間還給病人”的基礎護理過程中必不可少的內容之一，做為一名護士應遵循預防為主、護患配合、綜合護理，通過術前評估和有效的圍手術期護理等措施，包括戒煙、術前訓練、保持呼吸道通暢、心理護理、營養(yǎng)支持以及合理使用抗生素等，對降低PPC的發(fā)生有著積極的作用。

參考文獻

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