信用監(jiān)管的意義精選(九篇)

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第1篇：信用監(jiān)管的意義范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)用耗材新品；試用；管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2016）05（c）-0177-04

[Abstract] The trial of new medical consumable products is a universal phenomenon in the hospitals. Because of various reasons， the management of this area in hospitals is very weak， with a considerable security risk. This paper elaborates the medical safety problems of clinical direct trial in the trial of new medical consumable products without the qualification inspecting by hospital administrative department， analyzes the cause of the problems， including the poor attention of hospital managers， the relatively low quality of the managers in consumables production and operation enterprises， the lack of legal consciousness of medical personnel， improper economic benefits chased by some medical personnel of part of the departments， circumvention of access system of new medical consumable products during few medical personnel， and so on， which also systematically introduces the practice process of Jiangsu Province Hospital of TCM makes full use of informatization platform， strictly implements the approval process of consumable trial， strengthen the trial management of new medical consumable products， and it has obtained the substantial results， which can provide reference for the people engaged in the same pursuit.

[Key words] New medical consumables product； Trial； Management

醫(yī)用耗材是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中經(jīng)常使用的一次性衛(wèi)生材料、人體植入物和消毒后可重復(fù)使用且易損耗的醫(yī)療器械[1-3]。醫(yī)用耗材在醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)揮重要作用，但確是醫(yī)療器械管理工作中的難點(diǎn)[4]。醫(yī)用耗材的使用直接關(guān)系到患者安全與健康，其規(guī)范管理已越來(lái)越受到各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院管理者的重視，相關(guān)的法規(guī)也陸續(xù)出臺(tái)。2016年2月1日實(shí)施的《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》第一章第四條明確規(guī)定：“醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)……建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的使用質(zhì)量管理制度，承擔(dān)本單位使用醫(yī)療器械的質(zhì)量管理責(zé)任。”目前，醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的重心一般均放在準(zhǔn)入、采購(gòu)、存儲(chǔ)和發(fā)放或配送等環(huán)節(jié)上，已建立比較完整、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的管理制度和操作流程[5]。而對(duì)臨床普遍存在的耗材新品直接“試用”往往未予重視，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道也極少。本文的醫(yī)用耗材新品試用是指已取得醫(yī)療器械注冊(cè)證、在市場(chǎng)正式銷(xiāo)售、但在具體某家醫(yī)院尚未正式準(zhǔn)入的耗材，在臨床的少量試驗(yàn)性使用。試用是對(duì)耗材新品功效、使用方法的很好的了解過(guò)程，但如果耗材新品不經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)資質(zhì)審核直接用于患者，顯然存在很大的安全隱患，事實(shí)上因耗材新品試用引起的醫(yī)患糾紛并不鮮見(jiàn)。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，醫(yī)用耗材的管理范圍理應(yīng)包括院內(nèi)使用的所有耗材，對(duì)耗材新品的試用管理同樣應(yīng)當(dāng)重視。本文就醫(yī)用耗材新品試用的現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及其成因進(jìn)行分析，并將實(shí)踐中加強(qiáng)耗材新品試用管理的體會(huì)進(jìn)行總結(jié)供同行參考。

1 醫(yī)用耗材新品試用現(xiàn)狀

醫(yī)用耗材是醫(yī)院為患者進(jìn)行檢查和治療過(guò)程中所使用的醫(yī)用衛(wèi)生材料，是臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理和治療不可或缺的重要物質(zhì)基礎(chǔ)[6]。隨著醫(yī)用耗材研發(fā)技術(shù)的不斷加強(qiáng)，醫(yī)用耗材新品種層出不窮[7]。醫(yī)院正式采購(gòu)醫(yī)用耗材均有準(zhǔn)入流程，包括審核醫(yī)療器械注冊(cè)證或備案證、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的資質(zhì)及正當(dāng)?shù)氖跈?quán)、臨床和管理專(zhuān)家討論、成本效益分析等多個(gè)環(huán)節(jié)。而生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)為了使耗材盡早進(jìn)入醫(yī)院，采用各種形式向臨床介紹產(chǎn)品，甚至不惜使用各種手段如免費(fèi)試用、贈(zèng)送小禮品、許諾回扣等，希望取得臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)品的了解和好感。臨床醫(yī)務(wù)人員則因?yàn)榉N種原因，大都拿來(lái)就用。這些耗材新品不經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)審核直接用于患者，其中的安全隱患可想而知，一旦出現(xiàn)問(wèn)題將無(wú)法追溯源頭。江蘇省中醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”）是大型綜合性三級(jí)甲等中醫(yī)院，醫(yī)用耗材年采購(gòu)金額3億多元。在2015年3月醫(yī)院實(shí)施醫(yī)用耗材新品試用規(guī)范以前，和絕大多數(shù)醫(yī)院一樣，對(duì)試用問(wèn)題疏于管理，先后發(fā)生了數(shù)例與耗材新品試用相關(guān)的投訴和糾紛，影響了患者安全，也在一定程度上影響了醫(yī)院的社會(huì)形象。

2 原因分析

2.1 醫(yī)院管理者重視不足

醫(yī)用耗材因?yàn)榉N類(lèi)繁多、技術(shù)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、流程復(fù)雜、使用面廣、風(fēng)險(xiǎn)因素多，所以管理難度很大[8]。醫(yī)院的醫(yī)用耗材管理部門(mén)常常是設(shè)備處或采購(gòu)中心，管理部門(mén)因?yàn)楹贤芾?、證照管理、招標(biāo)采購(gòu)等日常工作量大而繁雜，常常無(wú)暇他顧。目前從事耗材采購(gòu)管理的人員，大多來(lái)自于其他行業(yè)的改行者（如醫(yī)生、護(hù)士、財(cái)務(wù)等人員）[9]，對(duì)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)缺乏系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)。對(duì)于耗材新品的試用，常常認(rèn)為大多數(shù)是免費(fèi)的，用量也不會(huì)太大，往往忽視其管理。

2.2 耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及人員素質(zhì)相對(duì)較低

供應(yīng)商類(lèi)型不一，素質(zhì)、管理、服務(wù)意識(shí)和能力參差不齊[10]，相對(duì)于藥品管理，國(guó)家對(duì)醫(yī)用耗材的生產(chǎn)和銷(xiāo)售準(zhǔn)入門(mén)檻相對(duì)較低，獲批的產(chǎn)品和企業(yè)多、重復(fù)度高、規(guī)格各異、集約化程度低等現(xiàn)象嚴(yán)重，加之國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口產(chǎn)品的相互摻雜[11]。因此醫(yī)用耗材的銷(xiāo)售人員總體素質(zhì)也普遍較低，為了能讓耗材進(jìn)入醫(yī)院，常常繞開(kāi)耗材管理部門(mén)，直接到臨床科室介紹產(chǎn)品，甚至不惜采用各種手段博得醫(yī)務(wù)人員的好感，以獲得可乘之機(jī)。

2.3 醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí)

很多醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí)，不知道耗材使用前應(yīng)經(jīng)過(guò)資質(zhì)審核，不了解耗材市場(chǎng)遠(yuǎn)未規(guī)范，且絕大多數(shù)醫(yī)院對(duì)耗材試用也沒(méi)有硬性規(guī)定，因而對(duì)自行試用耗材的危害性認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)用耗材從非正規(guī)途徑進(jìn)入臨床，給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)秩序和患者的醫(yī)療安全帶來(lái)隱患[12]。

2.4 少數(shù)醫(yī)務(wù)人員追求不正當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院對(duì)醫(yī)療收費(fèi)均有明確的規(guī)定，必須嚴(yán)格準(zhǔn)確收費(fèi)，不允許串收、套收。耗材試用品在醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)中不可能有相應(yīng)的收費(fèi)條目，但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員明知故犯，貪圖蠅頭小利，明明試用品是從供應(yīng)商處免費(fèi)獲得，但為追求經(jīng)濟(jì)效益，套計(jì)項(xiàng)目、多計(jì)費(fèi)用，從而侵犯了患者權(quán)益[13]。

2.5 極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員故意規(guī)避耗材新品準(zhǔn)入制度

醫(yī)院對(duì)醫(yī)用耗材新品準(zhǔn)入都有明確的制度和一系列的程序。一些臨床醫(yī)務(wù)人員為了規(guī)避新品準(zhǔn)入的嚴(yán)格流程，盡快使用新產(chǎn)品，常常鉆醫(yī)院對(duì)耗材試用疏于管理的空子打球，以試用的名義大量使用，造成既成事實(shí)，等供應(yīng)商要求醫(yī)院付款時(shí)，迫使管理部門(mén)不得不直接引進(jìn)這些耗材。

3 醫(yī)用耗材新品試用管理實(shí)踐

3.1 加強(qiáng)宣傳教育

醫(yī)用耗材新品直接試用的現(xiàn)象在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)普遍存在，要對(duì)此進(jìn)行規(guī)范管理，必然會(huì)有一些人不以為然，甚至認(rèn)為是小題大做，因此，規(guī)范管理首先應(yīng)從改變認(rèn)識(shí)著手。為此我院采用多種形式的宣傳教育，包括：在醫(yī)院辦公自動(dòng)化（OA）網(wǎng)上掛出《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)供全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)；請(qǐng)藥監(jiān)局稽查人員為醫(yī)務(wù)人員講解耗材使用的各項(xiàng)法律規(guī)定、使用不合格耗材造成患者損害以及醫(yī)院承擔(dān)法律責(zé)任的典型案例；利用科主任會(huì)議、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行宣傳，并征求大家的意見(jiàn)和建議；對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行規(guī)范營(yíng)銷(xiāo)的溝通教育，并將該內(nèi)容納入供應(yīng)商信用評(píng)價(jià)考核。

3.2 制訂管理制度

醫(yī)院制訂《醫(yī)用耗材新品試用管理規(guī)定》，明確申請(qǐng)?jiān)囉玫牧鞒碳跋嚓P(guān)要求，包括：①臨床申請(qǐng)，臨床有試用需求時(shí)，在OA網(wǎng)上填寫(xiě)《醫(yī)用耗材新品試用申請(qǐng)表》；②管理部門(mén)審批，按醫(yī)療耗材和護(hù)理耗材的不同首先經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部負(fù)責(zé)人審批；③資質(zhì)審核，采購(gòu)中心審核產(chǎn)品、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)；④科室試用，對(duì)經(jīng)審核通過(guò)的試用申請(qǐng)產(chǎn)品，采購(gòu)中心通知供應(yīng)商送貨，驗(yàn)收合格后通知申請(qǐng)科室領(lǐng)取、試用；⑤結(jié)果反饋，臨床科室在耗材試用結(jié)束后，填寫(xiě)《醫(yī)用耗材新品試用結(jié)果反饋表》，送采購(gòu)中心，作為新品準(zhǔn)入評(píng)審的參考依據(jù)；⑥申請(qǐng)準(zhǔn)入，如試用滿(mǎn)意，科室有正式使用需求時(shí)，填寫(xiě)《醫(yī)用耗材新品準(zhǔn)入申請(qǐng)表》；⑦違規(guī)罰則，如有未經(jīng)審批自行試用者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將扣減科室績(jī)效考核分，發(fā)生患者安全問(wèn)題的由科室承擔(dān)所有損失，該耗材1年內(nèi)不得進(jìn)入醫(yī)院新品準(zhǔn)入申報(bào)流程，扣減供應(yīng)商信用評(píng)價(jià)分。

3.3 開(kāi)發(fā)信息模塊使試用申請(qǐng)審批流程便捷透明

醫(yī)院管理的很多規(guī)定之所以常常落實(shí)不到位，大多因?yàn)榱鞒谭爆?，臨床醫(yī)務(wù)人員常常不勝其煩，寧愿放棄申請(qǐng)或想方設(shè)法繞開(kāi)程序。為此，我們借鑒淘寶物流的做法，專(zhuān)門(mén)開(kāi)發(fā)了《醫(yī)用耗材新品試用申請(qǐng)審批流程》模塊，設(shè)置到醫(yī)院OA網(wǎng)上，通過(guò)在信息系統(tǒng)平臺(tái)下分角色、分權(quán)限、分職能操作，以達(dá)到改善現(xiàn)狀、完善機(jī)制、提高效率的目的[14]。整個(gè)申請(qǐng)審批流程均在網(wǎng)上進(jìn)行，每到一個(gè)審批環(huán)節(jié)，相關(guān)人員均能接到手機(jī)信息提示，申請(qǐng)科室也可隨時(shí)在網(wǎng)上查詢(xún)審批流程進(jìn)展情況。方便快捷透明的申請(qǐng)審批流程使工作繁忙的醫(yī)務(wù)人員樂(lè)于接受。試用申請(qǐng)整體流程見(jiàn)圖1。

3.4 試用耗材資質(zhì)材料嚴(yán)格管理

資質(zhì)檔案管理既貫穿于醫(yī)用耗材管理的全過(guò)程，也是保證醫(yī)用耗材使用過(guò)程安全有效的第一關(guān)[15]。對(duì)試用耗材各項(xiàng)資料的管理，我們將其與正式準(zhǔn)入的耗材同樣嚴(yán)格建檔留存，一旦臨床試用中發(fā)生耗材質(zhì)量或患者安全問(wèn)題，均可追溯到源頭。

4 醫(yī)用耗材試用管理結(jié)果及分析

4.1 受理審批情況

我院自2015年3月實(shí)施《醫(yī)用耗材新品試用管理規(guī)定》以來(lái)，共受理試用申請(qǐng)119件，具體申請(qǐng)審批情況見(jiàn)表1。

4.2 審核未通過(guò)的原因分析

4.2.1 省市集中招標(biāo)未中標(biāo) 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)有關(guān)規(guī)定，凡屬省市集中招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)用耗材嚴(yán)格按招標(biāo)結(jié)果執(zhí)行[16]。2014年江蘇省對(duì)11類(lèi)高值醫(yī)用耗材進(jìn)行了集中招標(biāo)。中標(biāo)范圍外的耗材醫(yī)院不可能準(zhǔn)入，自然也就失去了試用的意義。

4.2.2 耗材注冊(cè)證過(guò)期 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位不得經(jīng)營(yíng)、使用未依法注冊(cè)、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械[17]。

4.2.3 試用耗材與注冊(cè)證不符 這種現(xiàn)象包括幾種情況，一是耗材包裝中所含內(nèi)容與注冊(cè)證登記表所示不一致；二是耗材說(shuō)明書(shū)中的材料成分與注冊(cè)證登記表不一致；三是供應(yīng)商提交的資料中用的是新注冊(cè)證，但提供的試用耗材是老注冊(cè)證有效期內(nèi)生產(chǎn)的產(chǎn)品，即產(chǎn)品與審核資料不符。

4.2.4 供應(yīng)商經(jīng)營(yíng)資質(zhì)不合格 醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)需取得相應(yīng)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)[17]。2004年施行的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》規(guī)定：“經(jīng)營(yíng)第二類(lèi)、第三類(lèi)醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)持有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。”即只要持有許可證就可經(jīng)營(yíng)二類(lèi)和三類(lèi)器械。而2014年10月1日起施行的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》規(guī)定：“經(jīng)營(yíng)第二類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行備案管理，經(jīng)營(yíng)第三類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行許可管理?！奔唇?jīng)營(yíng)二類(lèi)醫(yī)療器械需有備案證；經(jīng)營(yíng)三類(lèi)醫(yī)療器械需有許可證。在試用耗材資質(zhì)審核中，我們發(fā)現(xiàn)有些供應(yīng)商不知道法規(guī)的變化，仍用許可證經(jīng)營(yíng)二類(lèi)醫(yī)療器械，因此審核不通過(guò)。

4.2.5 供應(yīng)商授權(quán)過(guò)期 醫(yī)療器械可由生產(chǎn)商自行銷(xiāo)售，也可通過(guò)逐級(jí)授權(quán)由商銷(xiāo)售。有效的授權(quán)是產(chǎn)品質(zhì)量、供應(yīng)渠道正當(dāng)性及源頭追溯的保證。耗材授權(quán)鏈中任何一級(jí)商授權(quán)過(guò)期，則最后的供應(yīng)商授權(quán)無(wú)效。

4.2.6 本院已有較多同類(lèi)產(chǎn)品 有些臨床科室提交申請(qǐng)的試用耗材本身并沒(méi)有顯著的優(yōu)勢(shì)，而醫(yī)院原有同類(lèi)產(chǎn)品較多，原產(chǎn)品技術(shù)成熟、性能優(yōu)良、價(jià)格優(yōu)惠，這樣的申請(qǐng)自然不能被審核通過(guò)。

4.2.7 供應(yīng)商不愿免費(fèi)提品 有些供應(yīng)商因?yàn)楫a(chǎn)品本身價(jià)格較高，不愿意向醫(yī)院免費(fèi)提供試用產(chǎn)品，如骨科高值醫(yī)用耗材等。

5 討論

醫(yī)用耗材是醫(yī)院工作的重要物質(zhì)保障，在整個(gè)醫(yī)療診斷過(guò)程中都占據(jù)著重要的地位[18]。醫(yī)院所用醫(yī)用耗材的層次一定程度上反映了一家醫(yī)院的醫(yī)教研水平。醫(yī)院技術(shù)的發(fā)展使得各種新型醫(yī)用耗材不斷推出，其累計(jì)品種達(dá)數(shù)萬(wàn)種之多，單位價(jià)格從幾角錢(qián)到十幾萬(wàn)不等，且種類(lèi)和應(yīng)用范圍仍不斷遞增[19]。任何一家醫(yī)院正式準(zhǔn)入的耗材品種畢竟有限，要在浩如煙海的耗材市場(chǎng)中披沙揀金，選到最適合的產(chǎn)品并非易事，新品試用無(wú)疑是個(gè)非常重要的前期調(diào)研途徑。新品種醫(yī)用耗材進(jìn)入醫(yī)院，首先審核各項(xiàng)資質(zhì)證照，在合法性得到確認(rèn)后，由臨床先進(jìn)行試用[20]，醫(yī)務(wù)人員通過(guò)新品試用，了解到本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的最新材料、最新信息，并夠?yàn)樾缕窚?zhǔn)入評(píng)審提供很好的依據(jù)。因此醫(yī)用耗材新品在臨床的試用非常有意義，值得鼓勵(lì)和提倡。醫(yī)院器材管理部門(mén)是貫徹和落實(shí)醫(yī)用耗材來(lái)源合法、安全有效，保障人體健康和生命安全的重要控制點(diǎn)，是醫(yī)用耗材質(zhì)量保證和施行醫(yī)院耗材有效使用管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[21]。這其中的關(guān)鍵是如何規(guī)范管理，既保證患者安全，也保障醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的合法性和自身的執(zhí)業(yè)安全。

我院在對(duì)醫(yī)用耗材試用加強(qiáng)管理之初，部分醫(yī)務(wù)人員開(kāi)始認(rèn)為自己所試用的耗材大多是知名廠家的產(chǎn)品，不會(huì)有問(wèn)題，覺(jué)得醫(yī)院管理部門(mén)在人為設(shè)置障礙。但經(jīng)過(guò)正面宣傳教育、反面典型案例警示、績(jī)效考核約束、申請(qǐng)流程的簡(jiǎn)便透明，新品試用的管理規(guī)定得以順利實(shí)施，并取得了顯著的成效。自2015年3月規(guī)定正式實(shí)施后，僅在第1個(gè)月出現(xiàn)1例未經(jīng)審批臨床科室自行試用的情況，醫(yī)院嚴(yán)格按規(guī)定對(duì)科室和供應(yīng)商進(jìn)行處罰。一年來(lái)未發(fā)生一例與耗材試用相關(guān)的患者投訴或安全問(wèn)題。如今，不僅耗材試用必須經(jīng)過(guò)申請(qǐng)審批流程在我院已成共識(shí)，更重要的是醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和規(guī)范意識(shí)增強(qiáng)了，醫(yī)院后續(xù)相繼出臺(tái)的高值醫(yī)用耗材標(biāo)準(zhǔn)條形碼管理規(guī)定、一次性醫(yī)用耗材使用管理規(guī)定等一系列醫(yī)用耗材管理規(guī)定，在實(shí)施過(guò)程中都得到了臨床醫(yī)務(wù)人員廣泛的理解和支持。

綜上所述，醫(yī)用耗材新品試用是一個(gè)有意義、有價(jià)值的醫(yī)療行為，耗材試用管理是醫(yī)用耗材管理的重要組成部分，醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)將醫(yī)用耗材新品試用納入常規(guī)管理，給予足夠的關(guān)注和重視。目前，國(guó)家尚無(wú)專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理的統(tǒng)一、系統(tǒng)的規(guī)定，各省也沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)定，然而可喜的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理亟待加強(qiáng)的現(xiàn)狀引起了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的高度關(guān)注，并于2015年8月正式委托廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會(huì)（2014年9月成立，目前國(guó)內(nèi)唯一省級(jí)醫(yī)用耗材管理學(xué)會(huì)）牽頭，在全國(guó)范圍成立工作組，負(fù)責(zé)起草《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理規(guī)定》，該《規(guī)定》將是我國(guó)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理的第一部“法典”。目前《規(guī)定》的框架已經(jīng)明確，其中就包含醫(yī)用耗材試用管理的章節(jié)。相信隨著這部法規(guī)的正式出臺(tái)，醫(yī)院醫(yī)用耗材新品試用管理必將得到極大的重視和提升。

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第2篇：信用監(jiān)管的意義范文

【關(guān)鍵詞】信息化建設(shè)；醫(yī)院管理

當(dāng)代社會(huì)，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，信息化成度的逐漸提高，如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式，從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，成為我們面臨的新的問(wèn)題。

日趨成熟的計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)為醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術(shù)手段。例如:醫(yī)院擁有核磁共振、CT、彩色多普勒超聲診斷儀、經(jīng)顱彩色多普勒、動(dòng)態(tài)心電圖、電視腹腔鏡、1000毫安X光機(jī)、血液透析儀、全自動(dòng)系列化分析儀、血?dú)夥治鰞x等總價(jià)值3000多萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備。這些新的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)為臨床診斷提供了豐富的影像學(xué)資料，不僅是提高醫(yī)院信息管理水平的要求，而且是醫(yī)學(xué)影像信息管理的大趨勢(shì)，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分。醫(yī)院信息系統(tǒng)是用現(xiàn)代管理模式取代傳統(tǒng)管理模式，其成功實(shí)現(xiàn)取決于醫(yī)院管理規(guī)范化。

21世紀(jì)將是信息化時(shí)代，現(xiàn)已成共識(shí)。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，信息化成度的逐漸提高，如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式，從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，成為我們面臨的新的問(wèn)題。日趨成熟的計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)為醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術(shù)手段。醫(yī)院的信息化技術(shù)提供了一個(gè)以相對(duì)合理的成本為基礎(chǔ)，跨整個(gè)護(hù)理流程管理、臨床和行政信息管理、由經(jīng)濟(jì)核算到經(jīng)濟(jì)分析的機(jī)會(huì)，從而幫助醫(yī)院建設(shè)起高效、全面的質(zhì)量管理服務(wù)平臺(tái)，達(dá)到患者滿(mǎn)意、管理者心中有數(shù)的目的。醫(yī)院的信息化建設(shè)將改變很多醫(yī)院的傳統(tǒng)管理模式。因此，軍隊(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)是深化改革、加強(qiáng)管理和衛(wèi)生工作現(xiàn)代化新的發(fā)展點(diǎn)。醫(yī)院管理的信息化建設(shè)可以提升醫(yī)院管理的水平，優(yōu)化醫(yī)院管理流程，提高管理工作效率。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，信息化程度的逐漸提高，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)的協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，提高醫(yī)生和護(hù)士的工作效率，繼而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，更好的為人民服務(wù)，成為我們面臨的新的問(wèn)題[1]。我們一定要認(rèn)清形勢(shì)，采取有力措施，加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理水平，為我軍醫(yī)學(xué)科技發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。我院信息化建設(shè)的做法及收到的效果主要有一下幾個(gè)方面：

1優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境，提高了工作效率

醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用，可以通過(guò)提高工作效率，節(jié)約了患者看病時(shí)間，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)自動(dòng)實(shí)時(shí)劃價(jià)收費(fèi)使患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)放心，還可以通過(guò)提高醫(yī)療規(guī)范為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)[2]，通過(guò)解放軍醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)力從而為患者提供了更多的醫(yī)療照顧和交流。例如：我院信息系統(tǒng)建設(shè)始終堅(jiān)持以病人為中心，在門(mén)診收費(fèi)、住院收費(fèi)子系統(tǒng)中，各項(xiàng)收費(fèi)的價(jià)格和藥品價(jià)格都儲(chǔ)存在后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)中，劃價(jià)收費(fèi)變成了一個(gè)環(huán)節(jié)，這樣大大減少了患者的排隊(duì)等候時(shí)間及排隊(duì)次數(shù)，從根本上改變了“三長(zhǎng)一短”的現(xiàn)象，而且還提高了收費(fèi)的工作效率。

減少了病人排隊(duì)次數(shù);病人可持卡掛號(hào)、刷卡或通過(guò)就診號(hào)直接調(diào)出病人基本信息，護(hù)士站可以為病人提供一日清單，醫(yī)生通過(guò)自己的用戶(hù)名和口令可以調(diào)閱病人病歷資料，使病人及時(shí)得到合理的診治，門(mén)診、住院大廳設(shè)有觸摸查詢(xún)系統(tǒng)，病人隨時(shí)可以查詢(xún)各種項(xiàng)目的價(jià)格，收費(fèi)時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)自控唱收唱付。 轉(zhuǎn)貼于

2加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，提高了經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和物資管理，涉及部門(mén)和人員廣、流通環(huán)節(jié)多，是一個(gè)十分復(fù)雜的問(wèn)題，而在醫(yī)院信息系統(tǒng)管理模式下，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、藥品和物資的更有效管理，降低成本，減少浪費(fèi)，節(jié)約和利用衛(wèi)生資源。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由于病人的醫(yī)囑與后臺(tái)自動(dòng)劃價(jià)系統(tǒng)直接相連，所有醫(yī)療活動(dòng)都自動(dòng)記錄經(jīng)費(fèi)消耗而很少人工干預(yù)，每個(gè)病人的檢查與治療申請(qǐng)都在網(wǎng)上傳遞，并經(jīng)各執(zhí)行科室確認(rèn)，一旦確認(rèn)就自動(dòng)記錄成本消耗，這就最大限度地減少了各種原因引起的漏費(fèi)、錯(cuò)費(fèi)和多記費(fèi)等人為誤差。這種嚴(yán)格的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理機(jī)制減少了醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理的漏洞，有力地保護(hù)了醫(yī)患雙方的經(jīng)濟(jì)利益。在藥品和物資材料管理子系統(tǒng)中，使用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格記錄出庫(kù)和入庫(kù)數(shù)量，并由此隨時(shí)計(jì)算出庫(kù)存數(shù)量，結(jié)合管理中的盤(pán)存等工作，控制住物資部門(mén)、藥房部門(mén)等各個(gè)部門(mén)物品的進(jìn)、出、庫(kù)存數(shù)據(jù)，防止物資在各個(gè)供應(yīng)環(huán)節(jié)內(nèi)流失。從而獲得物資和經(jīng)費(fèi)的最大使用效益。同時(shí)通過(guò)計(jì)算機(jī)隨時(shí)動(dòng)態(tài)地掌握每種物資和藥品和的庫(kù)存和使用情況，通過(guò)對(duì)每種物資和藥品消耗規(guī)律的計(jì)算和分析，確定并設(shè)置每種藥品在一定周期內(nèi)的合理庫(kù)存的最低和最高限額，達(dá)到低限額需購(gòu)置，超過(guò)高限額則為積壓。

3科學(xué)的管理，節(jié)省了醫(yī)院的運(yùn)作成本

通過(guò)在醫(yī)院實(shí)施大規(guī)模信息化建設(shè)，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)及信息的功能，將原來(lái)手工環(huán)節(jié)中的檢查單、注射卡、紙張?zhí)幏?、門(mén)診日志等，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳遞來(lái)解決，信息化建設(shè)大大節(jié)省了日常開(kāi)支。通過(guò)檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接[3]，對(duì)同一時(shí)間、同一儀器上可以檢驗(yàn)的標(biāo)本進(jìn)行計(jì)算，自動(dòng)合并檢驗(yàn)項(xiàng)目，只需一管標(biāo)本，機(jī)器通過(guò)條碼，調(diào)入合并后的檢驗(yàn)項(xiàng)目，既減少了試管成本，又減少了工作量，給醫(yī)院帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)效益。另外信息化建設(shè)還是一個(gè)品牌工程，不僅方便了病人，控制了成本。還可以帶來(lái)很好的社會(huì)效益，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打下了基礎(chǔ)。

4增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力，提高了全員素質(zhì)

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院各個(gè)層次、各個(gè)方面、各個(gè)部門(mén)廣泛而深入的應(yīng)用，爭(zhēng)強(qiáng)和調(diào)動(dòng)了醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員學(xué)習(xí)高科技、運(yùn)用計(jì)算機(jī)的主動(dòng)性和積極性，對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行信息化系統(tǒng)的培訓(xùn)，使他們掌握計(jì)算機(jī)基本知識(shí)和本科室情況，促使了人員素質(zhì)普遍提高，更加適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展的客觀要求。所以，我們應(yīng)在更大的范圍內(nèi)搞好全院的信息開(kāi)發(fā)、管理和利用，使計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)更好的為醫(yī)院服務(wù)，更好的體現(xiàn)“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的經(jīng)營(yíng)理念。

總之，使病人感到醫(yī)院收費(fèi)透明合理、管理正規(guī)有序、看病方便快捷，從而使在同等條件下更能贏得病人信賴(lài)，這種良好的醫(yī)院形象成為今后醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中十分重要的因素。

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第3篇：信用監(jiān)管的意義范文

《告別車(chē)窗拋物》是楚天都市報(bào)2012年10月至12月重點(diǎn)推出的系列報(bào)道，它從對(duì)向車(chē)外隨手丟垃圾這一陋習(xí)提出批評(píng)入手，推動(dòng)城市管理部門(mén)出臺(tái)整治措施，發(fā)起全民參與行動(dòng)。經(jīng)過(guò)中央電視臺(tái)等中央媒體報(bào)道后，北京、上海、吉林、湖南、甘肅等16個(gè)省市陸續(xù)掀起了拒絕車(chē)窗拋物、倡導(dǎo)文明出行的熱潮。一時(shí)間，告別車(chē)窗拋物成為建設(shè)美麗中國(guó)的重要話(huà)題。

《告別車(chē)窗拋物》系列報(bào)道取得的良好社會(huì)效果，讓我們切實(shí)體會(huì)到：

要用建設(shè)者的心態(tài)觀察生活、思考問(wèn)題、設(shè)置議題

2012年10月9日，在部門(mén)業(yè)務(wù)例會(huì)上，記者談到了一條線索：頭一天，武漢市硚口區(qū)環(huán)衛(wèi)工謝秀蘭在清掃馬路上的紙屑垃圾時(shí)不幸遭遇車(chē)禍致死。城管部門(mén)反映，近年來(lái)，隨著汽車(chē)量的增加，環(huán)衛(wèi)工人作業(yè)時(shí)危險(xiǎn)大大增加。

在編輯部業(yè)務(wù)例會(huì)上，韓少林總編輯和所有參會(huì)的副總編輯、部門(mén)主任都認(rèn)真地聽(tīng)了社會(huì)部對(duì)該選題的介紹和想法，并對(duì)該選題的指向、意義、角度、如何操作進(jìn)行了更深入的討論。

韓少林總編輯當(dāng)即表示，倡導(dǎo)文明和諧是培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值的重要方面?？偟目矗覀儑?guó)民的文明素質(zhì)不斷提高，但是，“大聲喧嘩”、“隨地吐痰”、“蠻橫插隊(duì)”、“闖紅燈”、“不講誠(chéng)信”、“不守規(guī)矩”等問(wèn)題依然存在，嚴(yán)重挑戰(zhàn)民族道德標(biāo)準(zhǔn)，影響國(guó)家良好形象。這是一個(gè)小切口大主題的選題，有時(shí)代性，應(yīng)該把報(bào)道的重點(diǎn)放在對(duì)車(chē)窗拋物這一生活中常見(jiàn)、容易被人們忽視的陋習(xí)提出批評(píng)上，并力爭(zhēng)通過(guò)推進(jìn)報(bào)道促進(jìn)大家改變不良習(xí)慣。他當(dāng)場(chǎng)確定了報(bào)道主題：告別車(chē)窗拋物。

我們馬上派出10余名記者連續(xù)三天趁上下班行車(chē)高峰期，到中山大道、大智路、小東門(mén)、街道口、武珞路、武漢大道沿線實(shí)地蹲守觀察，并到環(huán)衛(wèi)班組和環(huán)衛(wèi)工人家里聽(tīng)一線環(huán)衛(wèi)工人的感受，跟著他們上街清掃作業(yè)，體驗(yàn)采訪，獲得大量第一手材料。

同時(shí)，派出另兩名記者分頭采訪交管、城管部門(mén)，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)。

10月15日，楚天都市報(bào)在A01版及A03版等三個(gè)重點(diǎn)版重磅推出了《倡導(dǎo)馬路文明 告別車(chē)窗拋物》的報(bào)道，其中，既有生動(dòng)的體驗(yàn)——車(chē)流中15分鐘清掃20多個(gè)煙頭；又有強(qiáng)大的說(shuō)服力——武漢大道等快速路（主要行車(chē)道），一天清掃10余噸垃圾；更提出了沉重的生命警醒——武漢去年12名環(huán)衛(wèi)工倒在馬路上；還有現(xiàn)實(shí)的監(jiān)管缺憾——車(chē)窗拋物處罰輕取證難。

正確發(fā)揮輿論監(jiān)督功效 努力促進(jìn)社會(huì)良性運(yùn)轉(zhuǎn)

告別車(chē)窗拋物這組報(bào)道的直接出發(fā)點(diǎn)是提升市民文明出行、安全出行的意識(shí)，但折射出來(lái)的是引導(dǎo)人們?cè)诰唧w利益矛盾、各種思想差異之間尋求最廣泛的社會(huì)共識(shí)。報(bào)道中規(guī)范駕車(chē)行為的呼聲，反映了社會(huì)公眾對(duì)于城市文明的向往；報(bào)道中譴責(zé)車(chē)窗拋物的言論，順應(yīng)了社會(huì)公眾對(duì)于良好社會(huì)道德風(fēng)尚的呼喚。楚天都市報(bào)亮出自己的道德旗幟，引導(dǎo)人們?cè)u(píng)價(jià)是非善惡、選擇價(jià)值取向，體現(xiàn)了強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，使該組報(bào)道一下子成為人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)。

很多讀者看了報(bào)道后給編輯部打來(lái)電話(huà)，網(wǎng)友跟帖評(píng)論或與車(chē)窗拋物相關(guān)的微博達(dá)51萬(wàn)條。不少環(huán)衛(wèi)工人表示，報(bào)道讓他們感受到了社會(huì)、媒體的真誠(chéng)關(guān)心；有的市民講述遭遇車(chē)窗拋物的經(jīng)歷，表達(dá)對(duì)車(chē)窗拋物不文明行為的批評(píng)；有的市民作自我檢討：以前還真沒(méi)意識(shí)到自己不經(jīng)意的舉動(dòng)，會(huì)帶來(lái)這么大的危害；還有市民表示，大武漢正在深入推進(jìn)城管革命，朝著建設(shè)國(guó)家中心城市目標(biāo)邁進(jìn)，建設(shè)美麗大武漢應(yīng)該改變車(chē)窗拋物這樣的不文明行為。

讀者反響熱烈，說(shuō)明我們的報(bào)道確實(shí)切中了群眾的關(guān)心點(diǎn)，把準(zhǔn)了社會(huì)生活的脈動(dòng)。韓總馬上要求我們將報(bào)道繼續(xù)做下去。

我們主動(dòng)與武漢市文明辦、武漢市交委、城管局等管理部門(mén)聯(lián)系，促使《關(guān)于對(duì)車(chē)窗拋物不文明行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的實(shí)施細(xì)則》在首篇報(bào)道刊出后的第三天出臺(tái)；與市城管局聯(lián)合在報(bào)紙上、網(wǎng)絡(luò)上以及電臺(tái)上共同開(kāi)設(shè)曝光臺(tái)，發(fā)動(dòng)廣大市民參與監(jiān)督、抓拍車(chē)窗拋物行為。

我們積極籌劃發(fā)起萬(wàn)人簽名承諾“告別車(chē)窗拋物”活動(dòng)，組織志愿者走上街頭、公共汽車(chē)站點(diǎn)、商場(chǎng)校園等，舉起宣傳牌，勸導(dǎo)廣大市民加入到“告別車(chē)窗拋物”的隊(duì)伍中來(lái)，逾10萬(wàn)市民踴躍參與簽名承諾。編輯部還特別策劃了一期《倡導(dǎo)馬路文明 告別車(chē)窗拋物》講座，邀請(qǐng)300多名市民走進(jìn)武漢市民大講堂，與禮儀專(zhuān)家、社會(huì)學(xué)家、交管城管部門(mén)負(fù)責(zé)人同堂共議車(chē)窗拋物的危害和文明行為的養(yǎng)成。

隨著報(bào)道的推進(jìn)和活動(dòng)的深入，告別車(chē)窗拋物的影響面擴(kuò)大到了外省。10月22日，河南省新鄉(xiāng)縣鳳泉區(qū)財(cái)政局車(chē)牌號(hào)為豫G—KJ278的公務(wù)車(chē)來(lái)漢出差時(shí)，被市民拍到在行駛過(guò)程中向車(chē)外丟煙頭，武漢市城管局經(jīng)認(rèn)真核對(duì)認(rèn)定后，開(kāi)出了首張跨省追責(zé)單《車(chē)窗拋物不文明行為告知函》。最終，涉事單位及當(dāng)事人主動(dòng)寄來(lái)罰款，表示道歉，新鄉(xiāng)城管還專(zhuān)門(mén)派人來(lái)漢取經(jīng)，準(zhǔn)備在當(dāng)?shù)匾舶l(fā)起同類(lèi)活動(dòng)。徐州一家服裝企業(yè)的女老板劉靜，專(zhuān)程驅(qū)車(chē)趕到武漢，向出租車(chē)司機(jī)贈(zèng)送她的專(zhuān)利產(chǎn)品：一萬(wàn)只車(chē)載垃圾袋。

示范效應(yīng)之下，北京、上海、吉林、湖南等16個(gè)省市跟進(jìn)行動(dòng)，先后出臺(tái)措施，整治車(chē)窗拋物行為。

我們及時(shí)把這些良好反饋介紹給讀者，形成了強(qiáng)大輿論場(chǎng)。最終，楚天都市報(bào)《告別車(chē)窗拋物》報(bào)道達(dá)到了預(yù)期效果：通過(guò)報(bào)道把告別車(chē)窗拋物變成了市民廣泛接受的自覺(jué)行動(dòng)，實(shí)實(shí)在在起到了推動(dòng)城市文明建設(shè)的作用。

第4篇：信用監(jiān)管的意義范文

管理信息系統(tǒng)(MIS)是一門(mén)新興的、集管理科學(xué)、信息科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)及計(jì)算機(jī)科學(xué)為一體的綜合性學(xué)科，研究的是企業(yè)中信息管理活動(dòng)的全過(guò)程，以便有效的管理信息。提供各類(lèi)管理決策信息，輔助企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)代化管理。一個(gè)完備的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)就是將門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)、住院病人收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等相互集成、數(shù)據(jù)共享，建設(shè)成醫(yī)院內(nèi)部快速可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息化和臨床管理信息化。

1　管理信息系統(tǒng)的建設(shè)

醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的建立主要從兩個(gè)方面人手：一是硬件方面，首先配備有一定安全標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)器，設(shè)立硬件防火墻，最好使用RAID實(shí)現(xiàn)熱備份，以保證數(shù)據(jù)絕對(duì)安全和網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。在需要管理的相關(guān)崗位配備工作站計(jì)算機(jī)，可以關(guān)閉CD-ROM、和USB口，杜絕病毒入侵的一切通道，保證機(jī)器和網(wǎng)絡(luò)的最大安全。每個(gè)崗位根據(jù)需求可以配備打印機(jī)、IC卡讀卡器等外設(shè)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備組建醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)。二是軟件方面，根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)選擇適用的管理MIS軟件。最好是定制開(kāi)發(fā)，根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)開(kāi)發(fā)適合自己適用的軟件，選擇適合自己醫(yī)院規(guī)模的數(shù)據(jù)庫(kù)。

2　管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用

在醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)行中，計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的重要作用具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先。提高工作效率，縮短就醫(yī)的非醫(yī)療時(shí)間。方便群眾就醫(yī)。管理系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)信息共享，提高各流程間的信息傳遞效率。避免差錯(cuò)及無(wú)價(jià)值重復(fù)現(xiàn)象的發(fā)生。另外，在藥品管理方面中，藥品從計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、調(diào)價(jià)、領(lǐng)藥、消耗、到期和品消耗的適時(shí)監(jiān)控都實(shí)現(xiàn)了電腦化處理。門(mén)診收費(fèi)人員和護(hù)士工作站人員就可以根據(jù)藥品價(jià)格準(zhǔn)確無(wú)誤的劃出病人的藥品費(fèi)用，有效的避免了因?yàn)樗幤贩N類(lèi)復(fù)雜不好管理而產(chǎn)生失誤。其次，醫(yī)院管理系統(tǒng)減輕財(cái)會(huì)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。降低人工成本。在手工作業(yè)時(shí)期，投入大量人力、物力，經(jīng)過(guò)許多財(cái)會(huì)人員歷經(jīng)艱辛整理產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)，由于工作量大，提供的時(shí)間延遲，造成數(shù)據(jù)不能有效地轉(zhuǎn)為各方所需的信息?，F(xiàn)在，業(yè)務(wù)量的增加，各種數(shù)據(jù)的計(jì)算、分類(lèi)、歸集、存儲(chǔ)、整理、分析等由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成。降低了勞動(dòng)強(qiáng)度，且工作效益也比以前大為提高，為決策者提供大量、準(zhǔn)確可靠的會(huì)計(jì)信息。

第5篇：信用監(jiān)管的意義范文

【關(guān)鍵詞】 靜脈用藥；調(diào)配中心的意義；管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4949（2013）06-251-02

靜脈用藥集中調(diào)配師指醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門(mén)根據(jù)醫(yī)師處方或用藥醫(yī)囑，經(jīng)藥師進(jìn)行適宜性審核，由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員按照無(wú)菌技術(shù)操作要求，在潔凈環(huán)境對(duì)靜脈用藥進(jìn)行加藥混合調(diào)配，使其成為可供臨床直接靜脈輸注使用使用的成品輸液操作規(guī)程。靜脈用藥調(diào)配中心是各醫(yī)院為進(jìn)行靜脈輸注藥物集中配置而建立的臨床、藥學(xué)和科研為一體的部門(mén)。它改進(jìn)了醫(yī)院傳統(tǒng)的靜脈用藥調(diào)配模式，擴(kuò)展了醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)控，保證了靜脈用藥的安全，提高了護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)了職業(yè)防護(hù)。本文就PIVAS的意義及管理進(jìn)行分析。

1 建立靜脈集中調(diào)配的意義

1.1 標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)：

靜脈集中統(tǒng)一調(diào)配的布局和流程影響著診療工作流程，與醫(yī)院感染的防控密切相關(guān)，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的首要條件。功能室的設(shè)置和面積應(yīng)當(dāng)與工作相適應(yīng)，并能保證清潔區(qū)輔助工作區(qū)等，不同區(qū)域間的人流和物流出入走向合理，不同潔凈級(jí)別區(qū)域間相應(yīng)有防止污染的相應(yīng)設(shè)施，使其最大程度地保證人體用藥的安全性。靜脈藥物配置中心是指在符合GMP 規(guī)范，依據(jù)藥物性設(shè)計(jì)的潔凈環(huán)境下，由受過(guò)培訓(xùn)的藥劑人員嚴(yán)格遵照操作程序進(jìn)行包括細(xì)胞毒性藥物、抗生素、普通藥液等藥物配置，為臨床醫(yī)療提供服務(wù)是臨床與科研為一體的機(jī)構(gòu)。

1.2 無(wú)菌配藥才能保證輸液成品的質(zhì)量：

靜脈統(tǒng)一調(diào)配中心的布局流程嚴(yán)重影響藥液配置質(zhì)量，提高輸液安全遵照操作流程，在全封閉萬(wàn)潔凈環(huán)境下，局部百級(jí)潔凈層流操作臺(tái)上進(jìn)行靜脈藥物的集中配置，改變了過(guò)去在治療室完全空氣暴露狀態(tài)下配液的歷史，避免了人員流動(dòng)大，注意力不集中，物品雜亂等等，忙亂時(shí)難免的不安全因素，有效防止了細(xì)菌和微粒的污染，給患者提供了優(yōu)質(zhì)無(wú)菌的藥液，大大減低了獲得性感染的發(fā)生率。

1.3 防止微生物污染、減少過(guò)敏反應(yīng)：

按照不同功能分別設(shè)有百、萬(wàn)、十萬(wàn)級(jí)清凈度可以防止微生物污染，控制微粒，微粒對(duì)血管壁刺激使血管壁內(nèi)壁損傷而不光滑，血小板粘連導(dǎo)致靜脈炎：藥物中的藥物微粒、聚合物、降解物，其他異物與組織蛋白發(fā)生反應(yīng)從而引起過(guò)敏反應(yīng)。

1.4 促進(jìn)合理用藥 ：

提高藥物治療水平 PIVAS的建立為促進(jìn)輸液合理用藥問(wèn)題的解決提供了有效的途徑，臨床靜脈用藥醫(yī)囑通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞匯集于PIVAS，再經(jīng)過(guò)藥師的仔細(xì)審核后方可進(jìn)入配置流程。在該環(huán)節(jié)中藥師科充分運(yùn)用其專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)知識(shí)，通過(guò)與醫(yī)生的協(xié)調(diào)，積極配合醫(yī)生選擇合適的藥物配伍以及采用合適的用藥方法，用藥時(shí)間，保證臨床用藥的合理性。

1.5 有利于加強(qiáng)配置人員的職業(yè)防護(hù)： 在傳統(tǒng)的配置環(huán)境中，護(hù)理人員缺乏有效的自我保護(hù)?？咕幬镆约澳承┘?xì)胞毒性藥物在配置過(guò)程中可產(chǎn)生微粒懸浮在空氣中，吸入體內(nèi)后將身體造成嚴(yán)重的危害。文獻(xiàn)報(bào)道顯示，直接從事抗腫瘤藥物配置的護(hù)理人員與靜脈藥物配置中心從手抗腫瘤藥物配置的護(hù)理人員相比，前者WBC、PLT下降，月經(jīng)失調(diào)及脫發(fā)顯著高后者。PIVAS的配置人員必須穿上必要的防護(hù)服，并在生物安全柜負(fù)壓下進(jìn)行配置，其安全性得到保證。

2 靜脈調(diào)配中心的管理

2.1 制度管理： 制度服務(wù)質(zhì)量的保證，如何完善PIVAS質(zhì)量管理控制體系，建立健全各項(xiàng)管理制度，人員崗位職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，以明確工作職責(zé)，確保藥品安全，是一項(xiàng)重要內(nèi)容。已制定的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程包括醫(yī)囑審核、排藥、無(wú)菌配置、成品核對(duì)、包裝發(fā)送、清潔更衣、清潔操作、生物安全柜操作、凈化操作臺(tái)操作、細(xì)胞毒性藥物配置等操作規(guī)程。

2.2 環(huán)境管理

2.2.1 十萬(wàn)級(jí)非潔凈區(qū)清潔 十萬(wàn)級(jí)非潔凈區(qū)主要包括一次性更衣室、洗衣間、清潔間等。每日工作結(jié)束需用專(zhuān)用抹布擦洗地面，用蒸餾水擦拭工作臺(tái)、凳椅、門(mén)框及門(mén)把手、塑料筐等，做好相應(yīng)的清潔、消毒登記工作。

2.2.2 萬(wàn)級(jí)清潔區(qū)清潔、消毒管理 萬(wàn)級(jí)清潔區(qū)主要包括二次更衣室和靜脈藥物調(diào)配室。清潔區(qū)和非清潔區(qū)的清潔工作必須分開(kāi)，不得混用。每日調(diào)配工作結(jié)束后，用75%乙醇擦拭凳椅、藥車(chē)、門(mén)框及門(mén)把手以及地面，每周后輪換1次用1%次氯酸鈉溶液擦拭。墻壁、頂棚每半月進(jìn)行清潔、消毒，并做好相應(yīng)的清潔、消毒登記工作。

2.2.3 百級(jí)層流操作后清潔、消毒管理 生物安全柜及水平層流潔凈臺(tái)可保證調(diào)配操作區(qū)域達(dá)到百級(jí)水平。每日在調(diào)配工作開(kāi)始前，使用75%乙醇擦拭工區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺(tái)面，順序?yàn)閺纳系较?，從里向外。在調(diào)配過(guò)程中每完成1份輸液成品后，需清潔操作臺(tái)上的廢物，并用75%乙醇擦拭臺(tái)面；每日調(diào)配工作結(jié)束后，再進(jìn)行徹底清潔、消毒。清潔時(shí)需打開(kāi)生物安全柜回風(fēng)槽外蓋，先用蒸餾水擦拭，再用75%乙醇消毒。調(diào)配人員每月對(duì)生物安全柜做1次沉降菌檢查及水平層流潔凈臺(tái)做1次動(dòng)態(tài)懸浮菌檢測(cè)，并記錄檢測(cè)結(jié)果。

2.3 人員質(zhì)量管理：

為確保PIVAS的調(diào)配質(zhì)量，護(hù)士與藥師人員一起進(jìn)行調(diào)配等各項(xiàng)操作規(guī)程及無(wú)菌觀念知識(shí)的學(xué)習(xí)與考核，合格后才能上崗，不斷組織學(xué)習(xí)了解藥理知識(shí)和藥物配伍禁忌，以更新知識(shí)、強(qiáng)化操作人員的技能和安全意識(shí)，保證在崗人員能高質(zhì)量地完成調(diào)配工作。在日常管理中，PIVAS是凝聚力的主體，也是管理的主人，培養(yǎng)他們的主人翁精神，團(tuán)隊(duì)精神和愛(ài)崗敬業(yè)精神，增加PIVAS的凝聚力。通過(guò)平時(shí)的點(diǎn)滴養(yǎng)成，養(yǎng)成“敬業(yè)、樂(lè)業(yè)、勤業(yè)、精業(yè)”的良好習(xí)慣。

2.4 安全管理：

最大限度地減少因各種因素導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤，確?；颊哂盟幇踩贫葒?yán)格的查對(duì)制度，規(guī)范工作流程中各環(huán)節(jié)的查對(duì)工作。從藥師審方到護(hù)士調(diào)配，藥師復(fù)查調(diào)配質(zhì)量，入潔凈室的溶媒，藥品出潔凈室已調(diào)配好的成品等各環(huán)節(jié)嚴(yán)格查對(duì)，層層把關(guān)，對(duì)有配伍禁忌、超劑量的處方，不規(guī)范使用溶媒輸液標(biāo)簽，立即與病區(qū)聯(lián)系，更改醫(yī)囑后立刻傳遞，及時(shí)調(diào)配。嚴(yán)格遵照層流潔凈臺(tái)無(wú)菌調(diào)配程序，層流工作臺(tái)至少在操作前30分鐘啟動(dòng)機(jī)器循環(huán)風(fēng)機(jī)和紫外線燈，30分鐘后關(guān)閉紫外線燈，在操作中不得跨越無(wú)菌區(qū)，注意用藥的調(diào)配順序、加藥的方法、藥物的余量等，確保用藥安全，規(guī)范進(jìn)出控制區(qū)，潔凈區(qū)的程序，將污染控制到最低限度。

3 結(jié)果與討論

普通環(huán)境下靜脈用藥的調(diào)配，易受細(xì)菌和微粒的影響，PIVAS建立后調(diào)配是利用無(wú)菌傳遞系統(tǒng)，減少了微粒的污染，防止藥品污染，給患者提供無(wú)菌安全的高質(zhì)量輸液，確保靜脈用藥安全，大大降低了醫(yī)院感染的放勝率。通過(guò)各環(huán)節(jié)的管理及健全的規(guī)章制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程，加強(qiáng)環(huán)境污染的有效控制，對(duì)保障輸液安全具有積極重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：信用監(jiān)管的意義范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)；信息安全；等級(jí)保護(hù)；管理制度

1引言

隨著信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展，大數(shù)據(jù)和換聯(lián)網(wǎng)+也進(jìn)入了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，加快了醫(yī)院信息化的發(fā)展。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用也更加廣泛，醫(yī)院對(duì)其依賴(lài)性會(huì)越來(lái)越強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)也隨之會(huì)提高。但醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了醫(yī)院信息系統(tǒng)需要24小時(shí)不間斷運(yùn)行，這就對(duì)醫(yī)院的信息安全管理提出了更高要求。信息安全管理是指導(dǎo)和控制組織關(guān)于信息安全風(fēng)險(xiǎn)相互協(xié)調(diào)的活動(dòng)，它是了解體系安全狀態(tài)、實(shí)現(xiàn)信息安全目標(biāo)的重要關(guān)口，主要包括信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)管理和技術(shù)措施的控制。如何更好地進(jìn)行信息安全管理成為一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，因此，在醫(yī)院信息化建設(shè)的同時(shí)加強(qiáng)信息安全管理建設(shè)是解決醫(yī)院信息安全問(wèn)題的必然選擇。

2我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)信息安全管理政策

2010年原衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生信息化建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)與發(fā)展規(guī)劃（2011-2015）》（“十二五”規(guī)劃）明確提出了我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的藍(lán)圖和發(fā)展方向“35212工程”，建設(shè)信息安全體系即是最后一個(gè)“2”中的一項(xiàng)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于全面開(kāi)展衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級(jí)保護(hù)工作的通知》（衛(wèi)辦綜函〔2011〕1126號(hào)）的要求，三級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng)于2015年12月30日前全部完成信息安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)整改工作，并通過(guò)等級(jí)測(cè)評(píng)。這標(biāo)志著我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)開(kāi)始通過(guò)信息安全等級(jí)保護(hù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息安全的管理。原衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在2012年6月15日的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，要加強(qiáng)衛(wèi)生信息安全保障體系建設(shè)，落實(shí)國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃信息司在2014中國(guó)健康大會(huì)上也指出，醫(yī)療衛(wèi)生信息化是國(guó)家信息化發(fā)展的重點(diǎn)，已納入“十三五”國(guó)家網(wǎng)絡(luò)安全和信息化建設(shè)重點(diǎn)。

3醫(yī)院信息安全管理需求

據(jù)《南方都市報(bào)》報(bào)道，2008年5月以來(lái)，香港連續(xù)爆出泄密事件：先是醫(yī)管局下屬醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)患者資料遺失，共涉及1.6萬(wàn)名患者，此事立刻轟動(dòng)了全港。2010年5月23日，一張神秘的清單在網(wǎng)上曝光，其中列出了寧波市某醫(yī)院45名醫(yī)生的工號(hào)、名字和所屬科室，后面還注明了他們使用藥品氨曲南的數(shù)量和總價(jià)，雖然腐敗得到懲戒，大快人心，但所暴露的醫(yī)院的潛在威脅值得警惕。2013年7月，寧波兩家醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)癱瘓事件，同樣也引起了社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的高度關(guān)注。2015年10月份的澳門(mén)山頂醫(yī)院最大泄密事件，患者資料隨街散落，也折射出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息安全問(wèn)題的嚴(yán)峻性。信息化在給醫(yī)院帶來(lái)便利的同時(shí)，也帶來(lái)了醫(yī)院信息安全的隱患，上述嚴(yán)重的信息安全事件給醫(yī)院的信息安全管理敲響了警鐘。醫(yī)院信息系統(tǒng)承擔(dān)著整個(gè)醫(yī)院的內(nèi)外各項(xiàng)業(yè)務(wù)，其安全狀況直接關(guān)乎患者隱私和健康、社會(huì)秩序及穩(wěn)定等。加強(qiáng)信息安全、消除信息安全隱患，已經(jīng)成為醫(yī)院當(dāng)前必須要面對(duì)的問(wèn)題。

4醫(yī)院信息安全管理制度的發(fā)展對(duì)策

在《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》和醫(yī)院評(píng)審的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中都提到了信息管理部分，都強(qiáng)調(diào)了信息安全管理，并且都是對(duì)醫(yī)院進(jìn)行此兩方面評(píng)審時(shí)的重要的評(píng)審部分。結(jié)合這兩方面的評(píng)審要求，可以分別從安全管理制度、安全管理機(jī)構(gòu)、人員安全管理、系統(tǒng)建設(shè)安全管理、系統(tǒng)運(yùn)行安全管理五個(gè)方面，對(duì)醫(yī)院信息安全進(jìn)行管理。

4.1建立完善的總體安全管理制度

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況制訂總信息安全管理制度，總信息安全管理制度是一個(gè)醫(yī)院的根本管理制度，規(guī)定醫(yī)院信息安全管理的根本任務(wù)和根本制度，是醫(yī)院信息安全工作的總體方針、總體目標(biāo)、總體原則，是其他信息安全管理制度制訂的依據(jù)和基本要求。總信息安全管理制度中應(yīng)嚴(yán)格明確制度制定與的流程、方式、范圍等，應(yīng)定期組織相關(guān)部門(mén)對(duì)安全管理制度進(jìn)行評(píng)審與修訂，以滿(mǎn)足醫(yī)院信息化不斷發(fā)展的需要。

4.2應(yīng)建立穩(wěn)固的安全管理機(jī)構(gòu)

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)總體安全管理制度的基本要求設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)和安全管理崗位，并制定《崗位設(shè)置與職責(zé)管理制度》，應(yīng)明確“三員”（系統(tǒng)管理員、網(wǎng)絡(luò)管理員、安全管理員）崗位與職責(zé)。醫(yī)院信息安全管理不是某一個(gè)部門(mén)的職責(zé)，而是全醫(yī)院相關(guān)部門(mén)都要參與，從自身做起，從上述某醫(yī)院的信息安全管理機(jī)構(gòu)圖來(lái)看，信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)院信息安全管理進(jìn)行定期評(píng)審，再由醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)的支持，然后直到一線的人員，每個(gè)崗位都有明解的崗位職責(zé)，達(dá)到穩(wěn)固的管理，責(zé)任到人，能滿(mǎn)足醫(yī)院信息化不斷發(fā)展的需要。

4.3配備專(zhuān)業(yè)的信息化人員，制定完善的員工信息安全管理制度

醫(yī)院人事主管部門(mén)，應(yīng)針對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況例如可制定《人員錄用制度》、《人員離崗制度》、《人員考核制度》、《安全教育和培訓(xùn)制度》、《外部人員參觀訪問(wèn)制度》等人員工信息安全管理制度。在人員錄用方面應(yīng)按照制度流程對(duì)被錄用人員進(jìn)行資格審查，對(duì)于在醫(yī)院從事關(guān)鍵崗位的人員應(yīng)當(dāng)簽署保密協(xié)議等，在離職時(shí)應(yīng)按照制度流程辦理離職手續(xù)，例如應(yīng)回收醫(yī)院發(fā)放的各種身份證件、鑰匙、秘鑰并注銷(xiāo)一切其所擁有的信息系統(tǒng)賬號(hào)等；在人員考核方面應(yīng)定期對(duì)各個(gè)崗位的人員進(jìn)行信息安全技術(shù)及信息安全認(rèn)知的考核，確保在崗人員都有維護(hù)醫(yī)院信息安全的義務(wù)；在人員的安全教育和培訓(xùn)方面，應(yīng)對(duì)各類(lèi)人員定期進(jìn)行信息安全教育和培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)，明確責(zé)任和獎(jiǎng)懲措施；在外部人員來(lái)醫(yī)院參觀訪問(wèn)方面，應(yīng)用按照制度進(jìn)行授權(quán)和審批，確保醫(yī)院運(yùn)行安全。

4.4完善醫(yī)院各類(lèi)信息系統(tǒng)的建設(shè)，制定切實(shí)可行的信息系統(tǒng)安全管理制度

信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn)，醫(yī)院在各類(lèi)信息系統(tǒng)建設(shè)方面應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況，制定完善可行的信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)章，可保障醫(yī)院相關(guān)部門(mén)在信息系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程有據(jù)可依、有規(guī)可循。例如醫(yī)院可制定如下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的管理制度：《醫(yī)院信息系統(tǒng)定級(jí)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全方案設(shè)計(jì)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)品采購(gòu)和使用制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)自行軟件開(kāi)發(fā)制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)外包軟件開(kāi)發(fā)制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)工程實(shí)施管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)測(cè)試驗(yàn)收管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)交付管理制度》等。

4.5制定切實(shí)可行的醫(yī)院各類(lèi)信息系統(tǒng)運(yùn)行管理制度，滿(mǎn)足醫(yī)院各類(lèi)業(yè)務(wù)的適時(shí)訪問(wèn)需求

醫(yī)院各類(lèi)信息系統(tǒng)建設(shè)的目的是為了更好地滿(mǎn)足各類(lèi)業(yè)務(wù)的需求，保障建設(shè)好的各類(lèi)信息系統(tǒng)更好的運(yùn)行。醫(yī)院信息系統(tǒng)管理者應(yīng)從管理方面制定切實(shí)可行的管理制度，同時(shí)針對(duì)不同的醫(yī)院使用人員，制定不同的使用操作手冊(cè)，讓醫(yī)院的使用者達(dá)到規(guī)范操作，這樣可以大大減少人為誤操作導(dǎo)致的系統(tǒng)故障，方便運(yùn)維人員對(duì)系統(tǒng)的維護(hù)。例如醫(yī)院可根據(jù)信息系統(tǒng)的實(shí)際情況制定如下運(yùn)行管理制度：《醫(yī)院信息系統(tǒng)環(huán)境管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)資產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院信息化介質(zhì)管理制度》、《設(shè)備管理制度》、《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度》、《醫(yī)院惡意代碼防范管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)密碼管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)備份與恢復(fù)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全事件處置制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案管理制度》等。

5總結(jié)

信息化、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)安全伴隨著信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)同樣沒(méi)有終點(diǎn)。醫(yī)院需要高度重視信息安全管理，制定一套切實(shí)可行的信息安全管理制度和措施，才能更好地保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、穩(wěn)定的運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：信用監(jiān)管的意義范文

關(guān)鍵詞 新入網(wǎng)移動(dòng)用戶(hù) 質(zhì)量監(jiān)控 入口把關(guān) 預(yù)裝輔導(dǎo) 回訪驗(yàn)證 體驗(yàn)評(píng)估 預(yù)警派單 處置反饋 考核到位

在電信擁有了移動(dòng)牌照后，如何能量質(zhì)并舉規(guī)模發(fā)展，是面臨的一個(gè)艱巨任務(wù)，通過(guò)對(duì)目前新入網(wǎng)各個(gè)環(huán)節(jié)寫(xiě)實(shí)調(diào)查了解，從入口把關(guān)、預(yù)裝輔導(dǎo)、回訪驗(yàn)證、體檢評(píng)估、預(yù)警派單、處置反饋、考核到位七個(gè)方面提出了新入網(wǎng)移動(dòng)用戶(hù)質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控的辦法。

一、成立新入網(wǎng)手機(jī)用戶(hù)質(zhì)量管控團(tuán)隊(duì)

成立移動(dòng)用戶(hù)質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控管理團(tuán)隊(duì)，分工明確，職責(zé)到人，做到每個(gè)環(huán)節(jié)有人盯，團(tuán)隊(duì)人員由市場(chǎng)部、政企客戶(hù)部、公眾客戶(hù)部、業(yè)務(wù)支撐中心、客戶(hù)服務(wù)部組成，主管經(jīng)營(yíng)的副總擔(dān)任組長(zhǎng)，團(tuán)隊(duì)下設(shè)評(píng)估分析組、外呼跟蹤組、派單管控組三個(gè)小組。

二、新入網(wǎng)移動(dòng)用戶(hù)質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控管理辦法

（一）入口把關(guān)

1.規(guī)范合約贈(zèng)費(fèi)協(xié)議。對(duì)于享受購(gòu)機(jī)送費(fèi)和自備機(jī)入網(wǎng)送費(fèi)優(yōu)惠的用戶(hù)均要求簽訂“合約贈(zèng)費(fèi)協(xié)議”，協(xié)議中明確：享受贈(zèng)送話(huà)費(fèi)的用戶(hù)如在協(xié)議期內(nèi)某月未發(fā)話(huà)則次月不贈(zèng)送話(huà)費(fèi)。從而達(dá)到培養(yǎng)用戶(hù)使用電信手機(jī)終端的習(xí)慣。

2.規(guī)范營(yíng)業(yè)員用戶(hù)告知內(nèi)容。用戶(hù)新入網(wǎng)辦理業(yè)務(wù)完畢后，營(yíng)業(yè)人員必須向用戶(hù)告知三項(xiàng)內(nèi)容：第一，用戶(hù)辦理的套餐內(nèi)容、包含的流量，并請(qǐng)用戶(hù)到輔導(dǎo)站接受輔導(dǎo)；第二，用戶(hù)享受的送費(fèi)優(yōu)惠內(nèi)容，根據(jù)協(xié)議，如用戶(hù)不正常使用，電信有權(quán)中止話(huà)費(fèi)贈(zèng)送優(yōu)惠；第三，如用戶(hù)選擇次月生效，增加了過(guò)渡期協(xié)議，須告知用戶(hù)過(guò)渡期協(xié)議資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)用戶(hù)在本月放心使用。由于營(yíng)業(yè)員未告知用戶(hù)，造成用戶(hù)投訴，由營(yíng)業(yè)員承擔(dān)責(zé)任。營(yíng)業(yè)員告知用戶(hù)腳本由公眾客戶(hù)部擬定下發(fā)。

（二）預(yù)裝輔導(dǎo)

1.預(yù)裝工作。為減少用戶(hù)接受輔導(dǎo)的等待時(shí)間，要求自有營(yíng)業(yè)廳、農(nóng)村區(qū)域發(fā)展手機(jī)用戶(hù)，在用戶(hù)領(lǐng)機(jī)前，手機(jī)必須先行預(yù)裝3～5個(gè)常用應(yīng)用軟件。

2.輔導(dǎo)工作。新入網(wǎng)用戶(hù)在業(yè)務(wù)受理完成后，必須百分百由營(yíng)業(yè)人員引導(dǎo)至輔導(dǎo)站接受輔導(dǎo)（農(nóng)村營(yíng)業(yè)廳輔導(dǎo)由營(yíng)業(yè)受理人員完成），3G輔導(dǎo)人員須完成以下工作：一是100%進(jìn)行用戶(hù)手機(jī)的開(kāi)機(jī)測(cè)試，將用戶(hù)UIM卡裝入手機(jī)，開(kāi)機(jī)測(cè)試，要求必須撥通一個(gè)電話(huà)；二是按照輔導(dǎo)規(guī)范進(jìn)行3G應(yīng)用的使用輔導(dǎo)。

（三）回訪驗(yàn)證

州分公司客服部專(zhuān)門(mén)設(shè)立回訪驗(yàn)證崗位，負(fù)責(zé)對(duì)移動(dòng)新入網(wǎng)用戶(hù)入網(wǎng)第二周進(jìn)行100%回訪驗(yàn)證，回訪內(nèi)容主要包括：營(yíng)業(yè)員告知用戶(hù)內(nèi)容是否符合規(guī)范；詢(xún)問(wèn)用戶(hù)是否拿到手機(jī)終端、手機(jī)終端是否與贈(zèng)送匹配；詢(xún)問(wèn)用戶(hù)是否有工作人員對(duì)手機(jī)應(yīng)用進(jìn)行了輔導(dǎo)。客戶(hù)服務(wù)部負(fù)責(zé)每周匯總回訪結(jié)果，并形成異常用戶(hù)清單發(fā)至業(yè)務(wù)支撐中心。

（四）體檢評(píng)估

業(yè)務(wù)支撐中心對(duì)入網(wǎng)60天內(nèi)的移動(dòng)用戶(hù)按質(zhì)量評(píng)估模型，每周進(jìn)行評(píng)分。根據(jù)評(píng)分結(jié)果并與客戶(hù)服務(wù)部回訪異常清單比對(duì)后，去除重復(fù)記錄，按攬收入形成三類(lèi)低質(zhì)量用戶(hù)周派單清單，三類(lèi)用戶(hù)分別為不出賬用戶(hù)，出賬但不活躍的用戶(hù)；客戶(hù)服務(wù)部回訪后疑似套卡、套機(jī)等異常問(wèn)題用戶(hù)。

為準(zhǔn)確掌握各縣市分公司政企團(tuán)購(gòu)情況，要求各縣市每周向政企部上報(bào)團(tuán)購(gòu)清單，由政企部對(duì)團(tuán)購(gòu)用戶(hù)質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)估。

（五）預(yù)警派單

每周四，業(yè)務(wù)支撐中心將以上三類(lèi)周派單清單發(fā)至市場(chǎng)部派單管理人員處，當(dāng)天市場(chǎng)部向各經(jīng)營(yíng)單位及政企、公眾客戶(hù)部派發(fā)新入網(wǎng)用戶(hù)質(zhì)量核查派單。

（六）處置反饋

1.縣市分公司承接要求。各縣市分公司承接本區(qū)域的派單，認(rèn)真核查原因。針對(duì)不出賬用戶(hù)，要求聯(lián)系客戶(hù)進(jìn)行充值繳費(fèi)，截止返單日仍未出賬的用戶(hù)要承諾幾日內(nèi)完成催繳，承諾時(shí)間最長(zhǎng)五天，確保用戶(hù)出賬；針對(duì)出賬但不活躍的用戶(hù)，要求激活用戶(hù)，截止返單日仍未激活的用戶(hù)要明確承諾幾日內(nèi)完成激活，承諾時(shí)間最長(zhǎng)五天；針對(duì)客戶(hù)服務(wù)部回訪后疑似套卡、套機(jī)等異常問(wèn)題用戶(hù)，要求核實(shí)情況，追查責(zé)任人，并將確認(rèn)的問(wèn)題用戶(hù)清單上報(bào)州分公司進(jìn)行處罰。派單下發(fā)五日內(nèi)，各經(jīng)營(yíng)單位按照要求進(jìn)行核查情況匯總，并分渠道向州分公司政企客戶(hù)部、公眾客戶(hù)部返單。

2.政企客戶(hù)部、公眾客戶(hù)部職責(zé)。州分公司政企、公眾客戶(hù)部責(zé)任協(xié)助、指導(dǎo)、督處各縣市按時(shí)完成派單，重點(diǎn)關(guān)注政企團(tuán)購(gòu)、農(nóng)村渠道、社會(huì)渠道、網(wǎng)格渠道發(fā)展的低值客戶(hù)異常情況，跟蹤縣市分公司是否按照承諾的時(shí)間激活用戶(hù)，最終裁定套機(jī)、套卡等虛假數(shù)據(jù)，按周匯總各縣市周派單，并對(duì)異常情況進(jìn)行綜合分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傭金政策、管理流程等環(huán)節(jié)的漏洞，及時(shí)進(jìn)行完善或提出完善建議。

對(duì)于縣市分公司反饋結(jié)果與客戶(hù)服務(wù)部回訪結(jié)果出現(xiàn)較大差異的情況，必要時(shí)由政企及公眾客戶(hù)部提交需上門(mén)核實(shí)用戶(hù)清單，交客戶(hù)服務(wù)部進(jìn)行二次上門(mén)回訪確認(rèn)。

每月10日之前，政企、公眾匯總縣市分公司上月新入網(wǎng)手機(jī)低質(zhì)量用戶(hù)核查情況，對(duì)確認(rèn)為虛假用戶(hù)的情況，提出處罰意見(jiàn)，一并反饋至市場(chǎng)部，反饋模板按附件四模板。

3.市場(chǎng)部月通報(bào)。市場(chǎng)部每月15日之前對(duì)新入網(wǎng)手機(jī)用戶(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面評(píng)估分析，形成新入網(wǎng)用戶(hù)發(fā)展質(zhì)量月度通報(bào)。通報(bào)包含上月用戶(hù)整體質(zhì)量分析、低質(zhì)量用戶(hù)派單執(zhí)行情況分析、新入網(wǎng)用戶(hù)發(fā)展質(zhì)量考核處罰等內(nèi)容。

（七）考核到位

經(jīng)過(guò)回訪驗(yàn)證、體檢評(píng)估、預(yù)警派單等各環(huán)節(jié)最終確認(rèn)的異常用戶(hù)，對(duì)責(zé)任人進(jìn)行考核處理：

1.對(duì)享受終端補(bǔ)貼用戶(hù)，如在協(xié)議期內(nèi)成為異常用戶(hù)（欠停三個(gè)月以上、報(bào)?；虿饳C(jī)），則對(duì)攬收入扣回終端損失（終端損失=終端成本-已產(chǎn)生收入）。

2.當(dāng)月入網(wǎng)流量不足10M且入網(wǎng)發(fā)話(huà)次數(shù)不達(dá)標(biāo)（標(biāo)準(zhǔn)：20日之前入網(wǎng)發(fā)話(huà)不少于3次，20日之后入網(wǎng)發(fā)話(huà)不少于1次）的用戶(hù)，不計(jì)社會(huì)渠道或自由員工的攬收費(fèi)及計(jì)件量。

3.對(duì)由政企和公眾客戶(hù)部確認(rèn)惡意套機(jī)、套卡的情況，在扣回所有銷(xiāo)售傭金的基礎(chǔ)上，另進(jìn)行如下處罰：屬于自有渠道員工實(shí)施的，扣回終端成本損失，并按照員工管理?xiàng)l例進(jìn)行行政處罰；屬于社會(huì)渠道實(shí)施的，按照社會(huì)渠道管理辦法進(jìn)行處罰，對(duì)行為嚴(yán)重的可取締代辦資格。

處罰的執(zhí)行：第一種情況，由市場(chǎng)部從IT系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)，并將扣款清單反饋人力資源部；第二種情況自3月份起，加入傭金計(jì)算必要條件開(kāi)始執(zhí)行；第三種情況針對(duì)自有員工的處罰，政企和公眾客戶(hù)部將處罰清單經(jīng)簽字確認(rèn)后反饋市場(chǎng)部，市場(chǎng)部統(tǒng)一提交人力資源部，由人力資源部從員工薪酬扣除。針對(duì)社會(huì)渠道處罰由公眾客戶(hù)部從傭金扣除。

通過(guò)以上閉環(huán)管理，有效提高移動(dòng)新入網(wǎng)用戶(hù)出賬率，有效提升移動(dòng)發(fā)展質(zhì)量，達(dá)到量質(zhì)并重規(guī)模發(fā)展的最終目的。

（作者單位為中國(guó)電信股份公司昌吉分公司）

[作者簡(jiǎn)介：趙萍（1977―），女。]

參考文獻(xiàn)

第8篇：信用監(jiān)管的意義范文

關(guān)鍵詞：省級(jí)聯(lián)社；資金營(yíng)運(yùn)；建議

隨著我國(guó)農(nóng)村金融體制改革的不斷深入，各省均成立了省級(jí)農(nóng)村信用聯(lián)合社，使其發(fā)揮對(duì)各農(nóng)村信用社的管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和服務(wù)職能。省級(jí)聯(lián)社的一項(xiàng)重要職能就是轄內(nèi)聯(lián)社的資金調(diào)劑和融通資金，為地方農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)搭建平臺(tái)，提供服務(wù)，提高資金使用效率，增加收入。然而由于農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)目前仍是多級(jí)法人體制，省級(jí)聯(lián)社和地方聯(lián)社均是一級(jí)法人，省級(jí)聯(lián)社采取何種模式行使資金服務(wù)和融通的職能是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。

一、省級(jí)聯(lián)社成立專(zhuān)職的資金營(yíng)運(yùn)中心的必要性分析

省級(jí)聯(lián)社成立專(zhuān)業(yè)化的資金營(yíng)運(yùn)中心（資金營(yíng)運(yùn)部）可以起到以下幾個(gè)方面的作用：可以有效運(yùn)營(yíng)資金，提高資金的使用效益，通過(guò)更大范圍的資金調(diào)劑配置，使信用社富余的資金能夠產(chǎn)生更大的效益。全省農(nóng)村合作金融系統(tǒng)存在大量低效占用的資金，省級(jí)聯(lián)社有效地展開(kāi)資金業(yè)務(wù)，可以促進(jìn)資金占用從低效到高效流動(dòng)，加快農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)的發(fā)展。全省農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)大量以法人為單位的同業(yè)拆借活動(dòng)，已構(gòu)成一定風(fēng)險(xiǎn)，在省級(jí)聯(lián)社的指導(dǎo)下加強(qiáng)資金業(yè)務(wù)的管理是防范風(fēng)險(xiǎn)的緊迫任務(wù)。全省農(nóng)村合作金融系統(tǒng)內(nèi)各法人單位資金占有不平衡，迫切要求有一個(gè)調(diào)劑余缺的平臺(tái)。目前農(nóng)村信用社經(jīng)營(yíng)模式仍舊單一，風(fēng)險(xiǎn)防控能力較差。貨幣市場(chǎng)業(yè)務(wù)對(duì)分散農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，改善資產(chǎn)的流動(dòng)性，拓展融資渠道，有效防范金融風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)可持續(xù)盈利能力和發(fā)展能力等方面將起到明顯作用。

因此省級(jí)聯(lián)社在堅(jiān)持“大利在縣”的原則下，通過(guò)集中資金可以形成規(guī)模優(yōu)勢(shì)，通過(guò)高水平管理和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)資金跨系統(tǒng)的調(diào)劑業(yè)務(wù)，縣與縣之間、到外省資金調(diào)劑、同業(yè)存放、同業(yè)拆借及貨幣市場(chǎng)等業(yè)務(wù)的開(kāi)展，既可以提高省聯(lián)社和地方農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)營(yíng)運(yùn)的效率和收益，又可以更好地為地方農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)提供資金服務(wù)，增強(qiáng)其資金的流動(dòng)性和安全性。

二、對(duì)省級(jí)聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)模式選擇的分析

（一）省級(jí)聯(lián)社開(kāi)展資金營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)的限制條件

1、與其他商業(yè)銀行不同，農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)目前仍是多級(jí)法人體制。作為相互獨(dú)立的法人主體，省級(jí)聯(lián)社在資金融入上存在一定的限制。但是省級(jí)聯(lián)社又不宜以行政命令的方式無(wú)償調(diào)動(dòng)、籌集和使用地方農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)資金，而要在平等自愿、明確債權(quán)債務(wù)關(guān)系和法律責(zé)任的前提下取得資金，并且要充分利用利率杠桿，使地方農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)真正獲利。

2、轄內(nèi)農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)雖然有自主決策和靈活經(jīng)營(yíng)的優(yōu)勢(shì)，但同時(shí)也存在著經(jīng)營(yíng)權(quán)分散、資金無(wú)法形成規(guī)模優(yōu)勢(shì)、區(qū)域之間資金融通困難等局限，在資金營(yíng)運(yùn)管理上存在各自為政、粗放經(jīng)營(yíng)、無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)的問(wèn)題。

3、省級(jí)聯(lián)社不具備甲類(lèi)債券托管賬戶(hù)條件。省級(jí)聯(lián)社在中國(guó)國(guó)債登記結(jié)算有限責(zé)任公司只能開(kāi)立乙類(lèi)賬戶(hù)，從事自營(yíng)業(yè)務(wù)，而不能從事債券托管，因此限制了省聯(lián)社直接各聯(lián)社從事資金業(yè)務(wù)的操作，只能以各聯(lián)社以上存資金或場(chǎng)外委托的方式開(kāi)展業(yè)務(wù)。

（二）國(guó)內(nèi)各省聯(lián)社資金業(yè)務(wù)開(kāi)展模式比較

從目前開(kāi)展資金營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)的省級(jí)聯(lián)社看，資金業(yè)務(wù)的開(kāi)展主要存在兩種模式。

平行式。此類(lèi)聯(lián)社分別成立了資金業(yè)務(wù)部和資金清算部，兩個(gè)部門(mén)相互獨(dú)立，均為省聯(lián)社直屬部門(mén)。資金營(yíng)運(yùn)部負(fù)責(zé)省聯(lián)社所有的對(duì)外資金業(yè)務(wù)和負(fù)責(zé)系統(tǒng)內(nèi)資金調(diào)劑；資金清算部主要負(fù)責(zé)大額支付和會(huì)計(jì)核算等。資金營(yíng)運(yùn)部完全按照市場(chǎng)化原則，從清算中心取得閑置清算資金，按協(xié)定利率支付利息，且利率隨市場(chǎng)行情的波動(dòng)而波動(dòng)。這種模式的優(yōu)點(diǎn)是責(zé)權(quán)利明確，缺點(diǎn)是兩個(gè)獨(dú)立部門(mén)的協(xié)調(diào)存在一定問(wèn)題。

隸屬式。此類(lèi)聯(lián)社成立一個(gè)綜合性的資金營(yíng)運(yùn)中心，全面負(fù)責(zé)省級(jí)聯(lián)社的資金調(diào)劑、資金業(yè)務(wù)等。資金清算屬于資金營(yíng)運(yùn)中心的一個(gè)下屬科室，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)大額支付和會(huì)計(jì)核算工作。在這種模式下，省聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)中心負(fù)責(zé)使用閑置清算資金和省聯(lián)社自有資金。此種模式的優(yōu)點(diǎn)是省聯(lián)社內(nèi)部容易協(xié)調(diào)資金，利率優(yōu)勢(shì)明顯，缺點(diǎn)是省聯(lián)社對(duì)地方聯(lián)社的資金行政干預(yù)較為明顯，對(duì)地方聯(lián)社自有資金控制嚴(yán)格，制約地方聯(lián)社發(fā)展。

（三）對(duì)省級(jí)聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)模式的選擇

基于以上限制條件及對(duì)其他省級(jí)聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)部門(mén)構(gòu)成模式的分析，省級(jí)聯(lián)社在資金營(yíng)運(yùn)方面既要進(jìn)行必要的管理，又要尊重基層農(nóng)信社的法人自；既要實(shí)現(xiàn)資金的規(guī)模效益，又要通過(guò)合理有效的手段；既要面對(duì)現(xiàn)有的資金營(yíng)運(yùn)條件，又要最大限度解決地方農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)的實(shí)際問(wèn)題。

要行使這樣的職能，建議省級(jí)聯(lián)社選擇獨(dú)立的、與清算中心平行的資金營(yíng)運(yùn)部（中心）的模式。這種模式的優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn)：

管理優(yōu)勢(shì)。省聯(lián)社成立獨(dú)立的資金營(yíng)運(yùn)部，可以充分掌握各行社資金的充裕和使用情況，有效地進(jìn)行資金調(diào)劑，搭建資金管理平臺(tái)。

人才和信息優(yōu)勢(shì)。省聯(lián)社資金部可以以更高的平臺(tái)來(lái)吸引人才，培養(yǎng)人才，并從更高的層次來(lái)獲取有效信息。

手段規(guī)模優(yōu)勢(shì)。省聯(lián)社具備更有利的條件完善從事資金業(yè)務(wù)的設(shè)備和技術(shù)，同時(shí)獨(dú)立的資金部作為省聯(lián)社資金的唯一出口，從事專(zhuān)門(mén)的債券交易、同業(yè)存放、同業(yè)拆借等業(yè)務(wù)，可以在資金市場(chǎng)取得規(guī)模優(yōu)勢(shì)，更有效地利用利率杠桿，進(jìn)行市場(chǎng)操作，獲取較大的收益。

三、對(duì)省級(jí)聯(lián)社開(kāi)展資金業(yè)務(wù)需要注意的幾個(gè)問(wèn)題

（一）牢固樹(shù)立審慎經(jīng)營(yíng)的原則，建立資金營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)控制體系

省聯(lián)社開(kāi)展資金業(yè)務(wù)的一切行為必須把防范資金風(fēng)險(xiǎn)放在第一位，對(duì)省級(jí)聯(lián)社為法人承擔(dān)最終債權(quán)債務(wù)責(zé)任的資金活動(dòng)，必須慎之又慎。省聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)部要根據(jù)農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況和調(diào)劑資金的期限、數(shù)量結(jié)構(gòu)，構(gòu)建“風(fēng)險(xiǎn)性、流動(dòng)性、收益性”三位一體的資金營(yíng)運(yùn)指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)與負(fù)債的期限和數(shù)量匹配，在首先確保資金安全性、流動(dòng)性的前提下，提高資金營(yíng)運(yùn)效益。業(yè)務(wù)開(kāi)展要符合監(jiān)管部門(mén)的要求，建立和完善資金營(yíng)運(yùn)管理制度和操作規(guī)程；要按照審慎經(jīng)營(yíng)原則，建立內(nèi)部授權(quán)、授信制約和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控機(jī)制；要嚴(yán)格控制全省農(nóng)信社債券投資的比例和規(guī)模，有效防范資金風(fēng)險(xiǎn)。

（二）合理確定資金營(yíng)運(yùn)和管理的范圍

在農(nóng)信社的資金占用中，有一部分用于現(xiàn)金、業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)金、中央銀行超額準(zhǔn)備金、存放同業(yè)等不同形式的資金占用。資金營(yíng)運(yùn)和管理的主要任務(wù)，就是在確保取款和結(jié)算支付的前提下，最大限度地降低這部分低息資金的占用水平，同時(shí)最大限度地提高其收益水平。因此，省級(jí)聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)部要明確把這塊低效占用的備付金作為管理和營(yíng)運(yùn)對(duì)象，在比例控制上具有針對(duì)性和合理性。

（三）要堅(jiān)持市場(chǎng)化運(yùn)作，避免采用行政手段

省級(jí)聯(lián)社業(yè)務(wù)開(kāi)展的資金來(lái)源包括：上存省聯(lián)社清算資金、委托營(yíng)運(yùn)資金、特約存放款、市場(chǎng)融入資金等。省級(jí)聯(lián)社在管理和組織資金營(yíng)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)堅(jiān)持平等自愿原則，充分尊重基層農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)的合法利益，不能利用組織方的便利，刻意打壓或提高資金價(jià)格，套取高額利差，更不能用行政手段指令轄內(nèi)農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)上存資金或干預(yù)其正常經(jīng)營(yíng)。要采取市場(chǎng)化運(yùn)作的方式。具體來(lái)說(shuō)，就是對(duì)自身力量弱、資金營(yíng)運(yùn)和收益水平無(wú)法達(dá)到指導(dǎo)利率的農(nóng)信社，省級(jí)聯(lián)社以資金價(jià)格（指導(dǎo)利率）買(mǎi)斷的方式，取得資金使用權(quán)，并按相應(yīng)利率對(duì)買(mǎi)斷資金計(jì)付利息。

（四）要立足服務(wù)，幫助農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)改善資金營(yíng)運(yùn)狀況

省聯(lián)社是轄內(nèi)所有農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)的聯(lián)合體，主要職能是管理和服務(wù)，其自身定性為企業(yè)，主要是擴(kuò)展為社員服務(wù)的行為，通過(guò)接受社員委托的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，為社員謀求利益。因此省聯(lián)社要立足于服務(wù)職能，引導(dǎo)轄內(nèi)農(nóng)村合作金融分步驟、有計(jì)劃地開(kāi)展資產(chǎn)多元化經(jīng)營(yíng)，指導(dǎo)開(kāi)展票據(jù)、債券及其他創(chuàng)新型業(yè)務(wù)，改變其備付金比例過(guò)高、資產(chǎn)結(jié)構(gòu)單一、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)集中的問(wèn)題。同時(shí)充分發(fā)揮省級(jí)聯(lián)社的信息優(yōu)勢(shì)、管理優(yōu)勢(shì)和專(zhuān)業(yè)投資能力，充分發(fā)掘投資渠道，提高資金綜合運(yùn)用水平和收益率。在此基礎(chǔ)上，不斷提高資金指導(dǎo)利率，將資金營(yíng)運(yùn)收益盡可能地回饋轄內(nèi)農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)，幫其改善資金營(yíng)運(yùn)狀況，提高資金收益。

參考文獻(xiàn)：

1、何?？?省級(jí)聯(lián)社資金營(yíng)運(yùn)管理模式探討[J].中國(guó)信用合作,2007(3).

2、段寧戎,謝珍.安徽銀行業(yè)發(fā)展內(nèi)外環(huán)境的swot分析[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2008(1).

第9篇：信用監(jiān)管的意義范文

關(guān)鍵詞:金融衍生品；信用風(fēng)險(xiǎn)；風(fēng)險(xiǎn)管理

中圖分類(lèi)號(hào)：F830.9 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2012）16-0073-02

近年來(lái)，中國(guó)金融衍生品市場(chǎng)的發(fā)展逐步加快。2010年4月16日滬深300股指期貨合約正式上市交易，揭開(kāi)了中國(guó)金融衍生品市場(chǎng)的帷幕。2010年11月5日，中國(guó)首批信用風(fēng)險(xiǎn)緩釋合約（CRM，Credit Risk Mitigation）正式推出，CRM的推出是中國(guó)場(chǎng)外金融衍生產(chǎn)品市場(chǎng)的又一項(xiàng)重要?jiǎng)?chuàng)新。金融衍生品是柄雙刃劍，在對(duì)沖和分散投資風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，本身也蘊(yùn)涵著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。由金融衍生產(chǎn)品交易失敗而引起的災(zāi)難又是觸目驚心、層出不窮。由于中國(guó)金融衍生產(chǎn)品市場(chǎng)還不成熟，因此，有必要加強(qiáng)金融衍生品風(fēng)險(xiǎn)管理尤其是信用風(fēng)險(xiǎn)管理。

一、保持宏觀經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定，創(chuàng)造公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境

因?yàn)檠苌ぞ叩膬r(jià)值受制于基礎(chǔ)工具，因此金融衍生工具的價(jià)值主要受基礎(chǔ)工具價(jià)值變動(dòng)的影響，如股票指數(shù)的變動(dòng)影響股票指數(shù)期貨的價(jià)格，遠(yuǎn)期匯率以即期匯率為基礎(chǔ)等，這是衍生工具最為獨(dú)到之處，也是其具有避險(xiǎn)作用的原因所在。金融衍生品交易是建立在原生產(chǎn)品價(jià)格預(yù)期的基礎(chǔ)上，公眾對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)的預(yù)期與宏觀經(jīng)濟(jì)的波動(dòng)密切相關(guān)。宏觀經(jīng)濟(jì)的波動(dòng)會(huì)引起原生品價(jià)格的劇烈震蕩，參與金融衍生品交易的機(jī)構(gòu)會(huì)因此遭受系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)，從宏觀上管理信用風(fēng)險(xiǎn)就是要保證宏觀經(jīng)濟(jì)的基本穩(wěn)定，降低能引發(fā)信用風(fēng)險(xiǎn)的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)總量。因此，政府應(yīng)該保持物價(jià)的基本穩(wěn)定、財(cái)政收支的基本平衡等等，以維持公眾對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的信心。

公平競(jìng)爭(zhēng)是金融衍生產(chǎn)品市場(chǎng)的重要特征，所有的市場(chǎng)參與者都必須遵守共同的交易規(guī)則，在公開(kāi)、公平和自愿的基礎(chǔ)上競(jìng)爭(zhēng)，確保市場(chǎng)不被少數(shù)交易人操縱和壟斷，這是防范金融衍生產(chǎn)品信用風(fēng)險(xiǎn)的保證。創(chuàng)造公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，就需要一個(gè)完善的囊括所有市場(chǎng)參與者的準(zhǔn)確及時(shí)的信息披露制度，增加衍生產(chǎn)品市場(chǎng)的透明度，盡量減少衍生產(chǎn)品合約在簽訂和執(zhí)行時(shí)的信息非對(duì)稱(chēng)性；建立健全大額訂單報(bào)告制度，防止市場(chǎng)參與者的過(guò)度操作；嚴(yán)格執(zhí)行保證金制度、每日結(jié)算制度以及擔(dān)保和抵押制度等。

二、加強(qiáng)衍生品交易監(jiān)管，防止信用風(fēng)險(xiǎn)傳遞

這是有效防止金融衍生產(chǎn)品市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，確保金融體系安全有序運(yùn)行的重要措施。在現(xiàn)代金融體系的穩(wěn)定運(yùn)行中，政府有效的監(jiān)管不僅是必需的，而且顯得十分重要。這些監(jiān)管應(yīng)包括：對(duì)金融衍生產(chǎn)品市場(chǎng)交易的公平性、安全性、穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)督檢查；對(duì)金融衍生產(chǎn)品市場(chǎng)交易的有關(guān)資金調(diào)撥予以嚴(yán)格監(jiān)控；公開(kāi)財(cái)務(wù)制度，建立有關(guān)金融衍生產(chǎn)品交易的稅收制度等。

監(jiān)管當(dāng)局應(yīng)當(dāng)采取一定的措施加以防范。一是制定嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和退出機(jī)制。通過(guò)制定金融衍生產(chǎn)品交易者進(jìn)入市場(chǎng)的標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，能保證每一位交易主體都達(dá)到最低要求，包括盈利能力、資信狀況、資本金等。二是完善交易者規(guī)范經(jīng)營(yíng)的監(jiān)督機(jī)制。監(jiān)管當(dāng)局應(yīng)促使交易主體建立健全內(nèi)部控制體系，并通過(guò)確定一系列的業(yè)務(wù)管理要求，保證交易主體能夠規(guī)范經(jīng)營(yíng)。

三、加強(qiáng)相關(guān)領(lǐng)域的制度建設(shè)

1.健全參與者內(nèi)控制度。外部監(jiān)管雖然很重要，但若缺乏必要的內(nèi)部自律，仍難以有效防范衍生產(chǎn)品的信用風(fēng)險(xiǎn)。自律管理就是要讓各機(jī)構(gòu)參與者建立起適合自身特點(diǎn)的完善的內(nèi)控制度，主要包括：對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé)的內(nèi)部稽核制度；健全的內(nèi)部制約體系；明確無(wú)誤的交易、結(jié)算程序；清晰準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)；風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和管理的指標(biāo)體系、恰當(dāng)?shù)慕灰最^寸限額以及止損的限制等等。

2.完善信息披露制度。早在1995年，巴塞爾委員會(huì)和證監(jiān)會(huì)國(guó)際組織之技術(shù)委員會(huì)就聯(lián)合發(fā)表了《銀行和證券公司衍生工具交易行為的公開(kāi)披露》的研究報(bào)告，對(duì)改進(jìn)衍生工具交易的參與者的信息披露提出了建議，把披露的信息分為兩類(lèi)即品質(zhì)信息和數(shù)量信息，不僅包括衍生工具交易的范圍和性質(zhì)，還包括與這些交易行為相聯(lián)系的主要風(fēng)險(xiǎn)，如信用風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)和流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)等。品質(zhì)信息的披露問(wèn)題主要指應(yīng)該披露一個(gè)機(jī)構(gòu)的整體經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)策略以及內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)的措施等，此外還應(yīng)披露用于記錄交易行為的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則及收入確認(rèn)方法。數(shù)量信息的披露主要是對(duì)有關(guān)市場(chǎng)行為、信用風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)流動(dòng)性信息的披露，此外還包括對(duì)盈利水平的披露。

3.實(shí)行信用限額管理制度。信用限額是對(duì)衍生工具進(jìn)行事前控制的主要方法之一，其基本思路是針對(duì)單一信用風(fēng)險(xiǎn)敞口（特定客戶(hù)或關(guān)聯(lián)集團(tuán)、特定行業(yè)、國(guó)家、區(qū)域、授信品種等）設(shè)定信用額度，以控制信用風(fēng)險(xiǎn)的集中度。在設(shè)定信用限額時(shí)，應(yīng)仔細(xì)分析以下信用額度的影響因素：一是外界評(píng)級(jí)（如標(biāo)準(zhǔn)普爾、穆迪公司）的評(píng)級(jí)結(jié)果。二是交易時(shí)間的長(zhǎng)短。時(shí)間越長(zhǎng)，額度越小。三是金融衍生工具價(jià)格的變動(dòng)。價(jià)格變動(dòng)越大信用風(fēng)險(xiǎn)也就越高。如在利率互換中，如互換期間利率上升，則支付固定利息的一方將受益。但由于對(duì)方支付浮動(dòng)利息的成本增加，相應(yīng)所承擔(dān)的信用風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。四是第三者保證和抵押品可減少信用風(fēng)險(xiǎn)。一般抵押品（現(xiàn)金除外）價(jià)值作一定的折扣后確定交易額，折扣比例視抵押品不同而有差異。